હોસ્પિટલ પહેલાના તબક્કે મૃત્યુના કેસ નોંધવાની પ્રક્રિયા. કોલ કાર્ડ લખવું. ઇમરજન્સી મેડિકલ ટીમની હાજરીમાં દર્દીના મૃત્યુની ઘટનામાં કોલ કાર્ડની નોંધણી. એમ્બ્યુલન્સ ટીમ દ્વારા મૃત્યુની ખાતરી કરવાની પ્રક્રિયા.

કોલ કાર્ડમાં મૃત્યુની ઘોષણાનું વર્ણન કરવા માટેની યોજના

સ્થાન. એક પુરુષ (સ્ત્રી) નું શરીર ફ્લોર પર (પલંગ પર) તેની પીઠ (પેટ) પર માથું બારી તરફ, તેના પગ દરવાજા તરફ, તેના હાથ તેના શરીર સાથે પડેલી સ્થિતિમાં છે. બેભાન .

એનામેનેસિસ. /એફ. I. O. (જો જાણીતું હોય)/ આ સ્થિતિમાં પુત્ર (પડોશી) દ્વારા શોધી કાઢવામાં આવ્યું હતું. I.O./ 00 વાગ્યે. 00 મિનિટ સંબંધીઓ (પડોશીઓએ) નીચેના જથ્થામાં પુનરુત્થાનનાં પગલાં (જો હાથ ધરવામાં આવે તો) હાથ ધર્યા: /શું હાથ ધરવામાં આવ્યું અને ક્યારે/ સૂચિબદ્ધ કરો. મારા પુત્ર (પડોશી)ના જણાવ્યા અનુસાર, હું આથી પીડાતો હતો: /ક્રોનિક રોગોની સૂચિ/. તમે સારવાર માટે શું ઉપયોગ કર્યો હતો? તબીબી સંભાળની તમારી છેલ્લી મુલાકાતની તારીખ અને સમય સૂચવો, જો તે છેલ્લા 7-10 દિવસમાં હોય.

નિરીક્ષણ.
પરીક્ષા. કેડેવરિક ફોલ્લીઓ અને કઠોરતાની ગેરહાજરીમાં તે ખાસ કરીને મહત્વનું છે.

નિષ્કર્ષ: નાગરિકના મૃત્યુની પુષ્ટિ થઈ હતી / એફ. I.O./ 00 વાગ્યે. 00 મિનિટ અંદાજે, ઓળખનો સમય આગમનના સમયથી 10-12 મિનિટ જેટલો અલગ હોવો જોઈએ.

શબ પરિવહન માટે કૉલબેક સમય : 00 વાગ્યે 00 મિનિટ, ડિસ્પેચર નંબર 111. (યોગ્ય જગ્યાએ સૂચવો). આ સમય મૃત્યુની ખાતરીના સમય કરતાં 7-15 મિનિટ લાંબો હોઈ શકે છે અને તે ટીમના પ્રકાશન વિશેના કૉલ બેકના સમય સાથે સુસંગત ન હોવો જોઈએ.

પ્રાદેશિક ડેટા. ક્લિનિક નં. ATC નામ. અપરાધ અથવા બાળ મૃત્યુના કિસ્સામાં, આવનાર પોલીસ અધિકારી (જૂથમાં વરિષ્ઠ) નું નામ અને રેન્ક દર્શાવવું જરૂરી છે.

સંભવિત સંઘર્ષની પરિસ્થિતિને રોકવા માટે, મૃતકના સંબંધી (પડોશી)ની સહી સાથે મફત શબ પરિવહન સેવા વિશે કૉલ કાર્ડમાં નોંધ કરવી શક્ય છે.

મૃત્યુની ખાતરીનું વર્ણન કરવા માટેની યોજના સાથે જોડાણો.

મૃત્યુ પ્રક્રિયાના તબક્કાઓ.

સામાન્ય મૃત્યુ, તેથી વાત કરવા માટે, ઘણા તબક્કાઓ ધરાવે છે જે ક્રમિક રીતે એકબીજાને બદલે છે:

1. પૂર્વ-એગોનલ સ્થિતિ.

તે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની પ્રવૃત્તિમાં ગહન વિક્ષેપ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે પીડિતની સુસ્તી, લો બ્લડ પ્રેશર, સાયનોસિસ, નિસ્તેજ અથવા ત્વચાના "માર્બલિંગ" દ્વારા પ્રગટ થાય છે. આ સ્થિતિ ખૂબ લાંબો સમય ટકી શકે છે, ખાસ કરીને તબીબી સંભાળના સંદર્ભમાં.

2. આગળનો તબક્કો યાતના છે.

મૃત્યુનો છેલ્લો તબક્કો, જેમાં સમગ્ર શરીરના મુખ્ય કાર્યો હજી પણ પ્રગટ થાય છે - શ્વાસ, રક્ત પરિભ્રમણ અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની સંચાલિત પ્રવૃત્તિ. વેદના એ શરીરના કાર્યોના સામાન્ય ડિરેગ્યુલેશન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, તેથી પોષક તત્ત્વો સાથેના પેશીઓની જોગવાઈ, પરંતુ મુખ્યત્વે ઓક્સિજન, તીવ્ર ઘટાડો થાય છે. હાયપોક્સિયામાં વધારો શ્વસન અને રુધિરાભિસરણ કાર્યોને સમાપ્ત કરવા તરફ દોરી જાય છે, જેના પછી શરીર મૃત્યુના આગલા તબક્કામાં પ્રવેશ કરે છે. શરીર પર શક્તિશાળી વિનાશક અસરો સાથે, એગોનલ સમયગાળો ગેરહાજર હોઈ શકે છે (તેમજ પૂર્વવર્તી સમયગાળો) અથવા લાંબો સમય ટકી શકતો નથી; મૃત્યુના કેટલાક પ્રકારો અને પદ્ધતિઓ સાથે, તે કેટલાક કલાકો અથવા તેનાથી વધુ સમય સુધી ટકી શકે છે.

3. મૃત્યુ પ્રક્રિયાનો આગળનો તબક્કો ક્લિનિકલ મૃત્યુ છે.

આ તબક્કે, સમગ્ર શરીરના કાર્યો પહેલાથી જ બંધ થઈ ગયા છે, અને તે આ ક્ષણથી જ વ્યક્તિને મૃત માનવામાં આવે છે. જો કે, પેશીઓ ન્યૂનતમ મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ જાળવી રાખે છે જે તેમની કાર્યક્ષમતા જાળવી રાખે છે. ક્લિનિકલ મૃત્યુનો તબક્કો એ હકીકત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે કે પહેલેથી જ મૃત વ્યક્તિને હજી પણ શ્વાસ અને રક્ત પરિભ્રમણની પદ્ધતિઓ ફરીથી શરૂ કરીને જીવંત કરી શકાય છે. સામાન્ય રૂમની સ્થિતિમાં, આ સમયગાળાની અવધિ 6-8 મિનિટ છે, જે તે સમય દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે કે જે દરમિયાન સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સના કાર્યોને સંપૂર્ણપણે પુનઃસ્થાપિત કરી શકાય છે.

4. જૈવિક મૃત્યુ

પોસ્ટમોર્ટમ ત્વચા ફેરફારો.

મૃત્યુ પછી તરત જ, માનવ મૃતદેહની ચામડી નિસ્તેજ હોય છે, કદાચ સહેજ ગ્રેશ રંગની સાથે. મૃત્યુ પછી તરત જ, શરીરના પેશીઓ હજી પણ લોહીમાંથી ઓક્સિજન લે છે અને તેથી રુધિરાભિસરણ તંત્રમાંનું તમામ રક્ત નસનું પાત્ર મેળવે છે. કેડેવરિક ફોલ્લીઓ એ હકીકતને કારણે રચાય છે કે રુધિરાભિસરણ ધરપકડ પછી, રુધિરાભિસરણ તંત્રમાં સમાયેલ રક્ત, ગુરુત્વાકર્ષણના પ્રભાવ હેઠળ, ધીમે ધીમે શરીરના અંતર્ગત ભાગોમાં નીચે આવે છે, મુખ્યત્વે લોહીના પ્રવાહના શિરાયુક્ત ભાગને વહી જાય છે. ત્વચા દ્વારા અર્ધપારદર્શક રક્ત તેને એક લાક્ષણિક રંગ આપે છે.

કેડેવરિક ફોલ્લીઓ.

કેડેવરિક ફોલ્લીઓ તેમના વિકાસમાં ત્રણ તબક્કાઓમાંથી પસાર થાય છે: હાયપોસ્ટેસિસ, પ્રસરણ અને અસ્પષ્ટતા. કેડેવરિક સ્પોટના વિકાસના તબક્કાને નિર્ધારિત કરવા માટે, નીચેની તકનીકનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે: કેડેવેરિક સ્પોટ પર દબાવો; જો દબાણના સમયે કેડેવરિક સ્પોટ સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય અથવા ઓછામાં ઓછું નિસ્તેજ થઈ જાય, તો પછી મૂળ રંગ પુનઃસ્થાપિત થાય તે સમયને માપો. .

હાયપોસ્ટેસિસ - સ્ટેજ , જેમાં લોહી શરીરના અંતર્ગત ભાગોમાં ઉતરી જાય છે, તેમના વેસ્ક્યુલર બેડને ઓવરફ્લો કરે છે. આ તબક્કો રુધિરાભિસરણ ધરપકડ પછી તરત જ શરૂ થાય છે, અને ચામડીના રંગના પ્રથમ સંકેતો 30 મિનિટની અંદર જોઇ શકાય છે, જો ત્યાં કોઈ લોહીની ખોટ ન હોય અને શબમાં લોહી પ્રવાહી હોય. મૃત્યુના 2-4 કલાક પછી સ્પષ્ટપણે કેડેવરિક ફોલ્લીઓ દેખાય છે. જ્યારે દબાવવામાં આવે ત્યારે હાયપોસ્ટેસિસના તબક્કામાં કેડેવરિક ફોલ્લીઓ સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે, એ હકીકતને કારણે કે રક્ત ફક્ત વાહિનીઓ ભરે છે અને સરળતાથી તેમના દ્વારા આગળ વધે છે. દબાણ બંધ થયા પછી, થોડા સમય પછી રક્ત વાહિનીઓ ફરીથી ભરે છે, અને કેડેવરિક ફોલ્લીઓ સંપૂર્ણપણે પુનઃસ્થાપિત થાય છે. જ્યારે કેડેવરિક ફોલ્લીઓના વિકાસના આ તબક્કે શબની સ્થિતિ બદલાય છે, ત્યારે તેઓ સંપૂર્ણપણે નવા સ્થાનો પર જાય છે, જે મુજબ શરીરના ભાગો અંતર્ગત બની ગયા છે. હાયપોસ્ટેસિસ સ્ટેજ સરેરાશ 12-14 કલાક ચાલે છે.

કેડેવરિક ફોલ્લીઓની રચનાનો આગળનો તબક્કો છે પ્રસરણ સ્ટેજ , સ્ટેસીસ સ્ટેજ પણ કહેવાય છે. એક નિયમ તરીકે, આ તબક્કાની લાક્ષણિકતા ઉચ્ચારણ અભિવ્યક્તિઓ મૃત્યુના 12 કલાક પછી નોંધવામાં આવે છે. આ તબક્કે, વાહિનીઓની વધુ પડતી ખેંચાયેલી દિવાલો વધુ અભેદ્ય બની જાય છે અને તેમના દ્વારા પ્રવાહીનું વિનિમય શરૂ થાય છે, જે જીવંત સજીવ માટે અસ્પષ્ટ છે. પ્રસરણ તબક્કામાં, જ્યારે કેડેવરિક ફોલ્લીઓ પર દબાણ લાગુ કરવામાં આવે છે, ત્યારે તે સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જતા નથી, પરંતુ માત્ર નિસ્તેજ થઈ જાય છે, અને થોડા સમય પછી તેઓ તેમનો રંગ પુનઃસ્થાપિત કરે છે. આ તબક્કાનો સંપૂર્ણ વિકાસ 12 થી 24 કલાકની અંદર થાય છે. જ્યારે આ સમયગાળા દરમિયાન શબની સ્થિતિ બદલાય છે, ત્યારે કેડેવરિક ફોલ્લીઓ આંશિક રીતે શરીરના તે ભાગોમાં જાય છે જે અંતર્ગત બને છે, અને વાસણોની આસપાસના પેશીઓના સંતૃપ્તિને કારણે આંશિક રીતે જૂની જગ્યાએ રહે છે. અગાઉ રચાયેલા ફોલ્લીઓ શબને ખસેડવામાં આવે તે પહેલાં કરતાં થોડા હળવા થઈ જાય છે.

કેડેવરિક ફોલ્લીઓના વિકાસનો ત્રીજો તબક્કો - ઇબિબિશન સ્ટેજ . રક્ત સાથે પેશી સંતૃપ્તિની આ પ્રક્રિયા મૃત્યુ પછીના પ્રથમ દિવસના અંતમાં પહેલેથી જ શરૂ થાય છે અને મૃત્યુના ક્ષણથી 24-36 કલાક પછી સંપૂર્ણપણે સમાપ્ત થાય છે. જ્યારે તમે કેડેવરિક સ્પોટ પર દબાવો છો જે ઇમ્બિબિશનના તબક્કામાં છે, ત્યારે તે નિસ્તેજ થતું નથી. આમ, જો કોઈ વ્યક્તિના મૃત્યુ પછી એક દિવસ કરતાં વધુ સમય પસાર થઈ ગયો હોય, તો જ્યારે આવા શબને ખસેડવામાં આવે છે, ત્યારે કેડેવરિક ફોલ્લીઓ તેમનું સ્થાન બદલતા નથી.

કેડેવરિક ફોલ્લીઓનો અસામાન્ય રંગ મૃત્યુનું કારણ સૂચવી શકે છે. જો કોઈ વ્યક્તિ નોંધપાત્ર રક્ત નુકશાન સાથે મૃત્યુ પામે છે, તો પછી કેડેવરિક ફોલ્લીઓ ખૂબ જ નબળી રીતે વ્યક્ત કરવામાં આવશે. જ્યારે કાર્બન મોનોક્સાઇડના ઝેરથી મૃત્યુ પામે છે, ત્યારે તે કાર્બોક્સિહેમોગ્લોબિનની મોટી માત્રાને કારણે તેજસ્વી, લાલ હોય છે; જ્યારે સાઇનાઇડના સંપર્કમાં આવે છે, ત્યારે તે ચેરી લાલ હોય છે; જ્યારે મેથેમોગ્લોબિન બનાવતા ઝેર સાથે ઝેર થાય છે, જેમ કે નાઇટ્રાઇટ્સ, કેડેવરિક ફોલ્લીઓ ભૂખરા-ભૂરા રંગના હોય છે. . પાણીમાં અથવા ભીના સ્થળે શબ પર, બાહ્ય ત્વચા ઢીલું થાય છે, ઓક્સિજન તેમાંથી પ્રવેશ કરે છે અને હિમોગ્લોબિન સાથે જોડાય છે, જેના કારણે તેમની પરિઘ સાથે શબના ફોલ્લીઓના ગુલાબી-લાલ રંગનું કારણ બને છે.

મૃત્યુ બાદ શરીરમાં આવતી જડતા.

કઠોર મોર્ટિસને સામાન્ય રીતે શબના સ્નાયુઓની સ્થિતિ કહેવામાં આવે છે જેમાં તેઓ ગીચ બને છે અને શબના ભાગોને ચોક્કસ સ્થિતિમાં ઠીક કરે છે. એક સુન્ન મૃતદેહ કઠોર બની ગયો હોય તેવું લાગે છે. કઠોર મોર્ટિસની પ્રક્રિયા તમામ હાડપિંજર અને સરળ સ્નાયુ સ્નાયુઓમાં એક સાથે વિકાસ પામે છે. પરંતુ તેનું અભિવ્યક્તિ તબક્કામાં થાય છે, પ્રથમ નાના સ્નાયુઓમાં - ચહેરા, ગરદન, હાથ અને પગ પર. પછી મોટા સ્નાયુઓ અને સ્નાયુ જૂથોમાં કઠોરતા નોંધપાત્ર બને છે. કઠોરતાના ઉચ્ચારણ ચિહ્નો મૃત્યુના 2-4 કલાક પછી જોવા મળે છે. કઠોર મોર્ટિસમાં વધારો મૃત્યુના ક્ષણથી 10-12 કલાક સુધી થાય છે. લગભગ 12 વધુ કલાકો સુધી, કઠોરતા સમાન સ્તરે રહે છે. પછી તે અદૃશ્ય થવા લાગે છે.

એગોનલ ડેથમાં, એટલે કે, લાંબા સમયના સમયગાળા સાથે મૃત્યુ, સંખ્યાબંધ ચોક્કસ ચિહ્નો પણ ઓળખી શકાય છે. શબની બાહ્ય તપાસ દરમિયાન, આ ચિહ્નોમાં શામેલ છે:

1. નબળા રીતે વ્યક્ત, નિસ્તેજ કેડેવરિક ફોલ્લીઓ જે મૃત્યુ પછીના લાંબા સમય પછી દેખાય છે (3 - 4 કલાક પછી, ક્યારેક વધુ). આ ઘટના એ હકીકતને કારણે છે કે પીડાદાયક મૃત્યુ દરમિયાન શબમાં લોહી ગંઠાઈ જવાના સ્વરૂપમાં હોય છે. લોહીના કોગ્યુલેશનની ડિગ્રી ટર્મિનલ સમયગાળાની અવધિ પર આધારિત છે; ટર્મિનલ સમયગાળો જેટલો લાંબો હોય છે, તેટલા નબળા કેડેવરિક ફોલ્લીઓ વ્યક્ત થાય છે, તેના દેખાવમાં જેટલો સમય લાગે છે.

2. કઠોર મોર્ટિસ નબળી રીતે વ્યક્ત કરવામાં આવે છે, અને મૃત્યુની ખૂબ લાંબી પ્રક્રિયા દ્વારા મૃત્યુ પામેલા લોકોના મૃતદેહોમાં, તે વ્યવહારીક રીતે સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર હોઈ શકે છે. આ ઘટના એ હકીકતને કારણે છે કે ટર્મિનલ અવધિમાં લાંબા સમય સુધી મૃત્યુ દરમિયાન, સ્નાયુ પેશીઓના તમામ ઉર્જા પદાર્થો (એટીપી, ક્રિએટાઇન ફોસ્ફેટ) લગભગ સંપૂર્ણ રીતે ખાઈ જાય છે.

બ્રિગેડના આગમન પહેલાં અથવા તેની હાજરીમાં મૃત્યુના તમામ કેસો વિશેવરિષ્ઠ ડૉક્ટરને જાણ કરો. કેસના સ્થાનને ધ્યાનમાં લીધા વિના પોલીસને અચાનક (અચાનક) મૃત્યુ અથવા શંકાસ્પદ હિંસક મૃત્યુ (આત્મહત્યા સહિત) વિશે જાણ કરવામાં આવે છે. બધા કિસ્સાઓમાં, એક કૉલ કાર્ડ દોરવામાં આવે છે, જે તમામ જાણીતા સંજોગો સૂચવે છે: મૃત્યુનો સમય, જો બરાબર જાણીતું ન હોય, તો ઓછામાં ઓછા અંદાજે, સંબંધીઓ અથવા દસ્તાવેજો (માહિતીનો સ્ત્રોત સૂચવે છે) અનુસાર કથિત કારણો, શું વ્યક્તિએ ફરિયાદ કરી, ક્યાં અને કોના દ્વારા મૃત્યુના થોડા સમય પહેલા ક્લિનિક અને એમ્બ્યુલન્સની કોઈ મુલાકાત હતી કે કેમ તે જોવામાં આવ્યું હતું.

જો મૃત્યુ બ્રિગેડની હાજરીમાં થયું હોય (એમ્બ્યુલન્સ સહિત), તો મૃત્યુ કયા સંજોગોમાં થયું અને સહાય પૂરી પાડવામાં આવી તે દર્શાવો. 1 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં મૃત્યુના કિસ્સામાં - સ્પષ્ટતા: પ્રસૂતિ ઇતિહાસ, જન્મ તારીખ અને સ્થળ, જન્મ સમયે ઊંચાઈ અને વજન, અગાઉના રોગો. રિસુસિટેશન પગલાં હાથ ધરતી વખતે, તે ફરજિયાત છે કામચલાઉઆપેલા લાભોના ગુણ. શબ પર પહોંચ્યા પછી, વળો внимание!}શબના દેખાવ પર, શરીરની સ્થિતિ, ચામડી અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનો રંગ, લાઇટિંગનો પ્રકાર (કુદરતી અથવા કૃત્રિમ), કપડાંની સ્થિતિ, દેખીતી શારીરિક ઇજાઓની હાજરી: ગળું દબાવવાની ખાંચ, ચહેરા અને હાથ પર ઇજાઓ. મૃત્યુના કારણો વિશે પોલીસ અધિકારીઓ અથવા સંબંધીઓ પાસેથી માહિતી એમ્બ્યુલન્સની યોગ્યતામાં નથી; સંબંધીઓ સાથેની તમામ વાતચીત યોગ્ય સ્વરૂપમાં થવી જોઈએ.

કૉલ કાર્ડ આવશ્યકપણે કહેવાતા પ્રતિબિંબિત કરવું આવશ્યક છે. "કટોકટી", સંઘર્ષની પરિસ્થિતિઓ સહિત કે જે EMS અથવા તપાસ અધિકારીઓના સંચાલન માટે રસ હોઈ શકે.

ક્લિનિકલ મૃત્યુના મુખ્ય ચિહ્નો (રુધિરાભિસરણ ધરપકડ).

ચેતનાની ખોટ.
કેરોટીડ ધમનીઓના ધબકારાની ગેરહાજરી.
પ્રકાશની પ્રતિક્રિયા વિના વિદ્યાર્થીનું મહત્તમ વિસ્તરણ.
શ્વાસ લેવાનું બંધ કરવું અથવા એગોનલ શ્વાસની અચાનક શરૂઆત.

આ ચિહ્નોને ક્લિનિકલ મૃત્યુની ઘોષણા કરવા અને તાત્કાલિક પુનર્જીવન પગલાં શરૂ કરવા માટેના આધાર તરીકે લેવામાં આવે છે, સમગ્ર લક્ષણ સંકુલના દેખાવની રાહ જોયા વિના. જો કોઈ લક્ષણ નક્કી કરવું, મુખ્ય એક પણ, મુશ્કેલ હોય, તો અન્ય બે મુખ્ય ચિહ્નો પૂરતા છે (કોઈ નાડી, પ્રકાશની પ્રતિક્રિયા વિના વિશાળ વિદ્યાર્થીઓ) અને એક અથવા બે વધારાના - શ્વાસનો અભાવ, તીવ્ર નિસ્તેજ. કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિ બંધ થવાની સૌથી વિશ્વસનીય પુષ્ટિ એ ECG છે. જો કે, તે યાદ રાખવું આવશ્યક છે કે આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ ફક્ત ત્યારે જ ન્યાયી છે જો તે પુનર્જીવનમાં દખલ ન કરે. નહિંતર, તમારે એપોઇન્ટમેન્ટનો ઇનકાર કરવો પડશે, કારણ કે રિસુસિટેશન સહાયનો મુખ્ય પ્રકાર કાર્ડિયાક મસાજ અને યાંત્રિક વેન્ટિલેશન છે.

જૈવિક મૃત્યુના વિશ્વસનીય ચિહ્નો- શરીરના કોષો અને પેશીઓમાં તમામ શારીરિક પ્રક્રિયાઓનું ઉલટાવી શકાય તેવું સમાપ્તિ, સામાન્ય રીતે ક્લિનિકલ મૃત્યુ પછી થાય છે. સિન. સાચું મૃત્યુ.

" data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeflatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip6" id="jpqeasyt="6" title જૈવિક મૃત્યુ">биологическая смерть устанавливается на основании совокупности следующих признаков:!}

લક્ષણ, -a; m. કોઈ કારણસર વ્યક્તિલક્ષી સંવેદના (દા.ત., પીડા) અથવા ઉદ્દેશ્ય ચિહ્ન (દા.ત., લસિકા ગાંઠો વિસ્તૃત). રોગો ગ્રીકમાંથી symptdma - સંયોગ, ચિહ્ન.
" data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeflatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip10" id="jqeasytooltip10" id="jqeas"10yt લક્ષણ">Симптом Белоглазова, «кошачий зрачок».!}
મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને સ્ક્લેરાનું સૂકવણી.
કેડેવરિક ફોલ્લીઓ. જૈવિક મૃત્યુ પછી શબની ચામડી પર ઘાટા જાંબલી ફોલ્લીઓ દેખાય છે જે લોહીના પુનઃવિતરણના પરિણામે થાય છે.
" data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeflatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip14" id="jqeasytooltip14" id="jqeas"4 શબના સ્થળો">Трупные пятна (формируются через 2-4 часа).!}
શરીરને 25 ડિગ્રી અને નીચે ઠંડુ કરવું.

વધારાના ચિહ્નોમાં સમાવેશ થાય છે ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ પર સીધી રેખા - એસિસ્ટોલ.

અરજી. એમ્બ્યુલન્સ કૉલ કાર્ડ ભરતી વખતે, નીચેની આવશ્યકતાઓને પૂર્ણ કરવી આવશ્યક છે:

કૉલ કાર્ડમાં "કાનૂની ક્ષેત્રો" ની નોંધણી સાથે તબીબી હસ્તક્ષેપ માટે દર્દીની સ્વૈચ્છિક સંમતિ: દર્દીના હસ્તાક્ષરની હાજરી (સંબંધીઓ, અન્ય પ્રોક્સી, 15 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટેના વાલીઓ), બંને કિસ્સાઓમાં તબીબી હસ્તક્ષેપની સંમતિ અને ઇનકાર, જેમાં પરીક્ષા, દવાઓનું વહીવટ, અન્ય ઉપચારાત્મક પગલાં, હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું, સ્ટ્રેચર પર પરિવહન, સ્થાનિક ડૉક્ટરને સક્રિય કૉલની નિમણૂક, તેમજ આ કેસોમાં સંભવિત પરિણામો વિશે વાતચીત રેકોર્ડ કરવી.
ફરિયાદો, એનામેનેસિસ, ઉદ્દેશ્યની સ્થિતિ અને નિદાન વચ્ચેના તાર્કિક જોડાણની હાજરી.
માં હાથ ધરવામાં માટે પેથોગ્નોમોનિકનું વર્ણન диагноз!}રોગના લક્ષણો અને સેન્ટનું પર્યાપ્ત વર્ણન. ઇજાઓ, થર્મલ ઇજાઓ, હિમ લાગવાથી ચામડીનું સૂજવું, પ્યુર્યુલન્ટ રોગો, વગેરે માટે સ્થાનિક.
ઓછામાં ઓછા દર 15 મિનિટે હેમોડાયનેમિક અને શ્વસન પરિમાણોનું નિરીક્ષણ કરો. દર્દીની ગંભીર સ્થિતિના કિસ્સામાં.
આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરતી વખતે કૉલ કાર્ડમાં ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામની ઉપલબ્ધતા.
ઉપચારની અસરકારકતા પર સૂચનાઓની ઉપલબ્ધતા.
ચિહ્ન

એમ્બ્યુલન્સના કર્મચારીઓને કામના ક્ષેત્રોમાંથી એક મૃત્યુની ખાતરી કરવી છે; બધા કિસ્સાઓમાં કૉલ કાર્ડ બનાવવામાં આવે છે. અમે તમને કહીશું કે કેવી રીતે કોલ કાર્ડ જારી કરવું અને અલગ-અલગ કેસોમાં મૃત્યુની ઘોષણા કરવી

એમ્બ્યુલન્સના કર્મચારીઓને કામના ક્ષેત્રોમાંથી એક મૃત્યુની ખાતરી કરવી છે; બધા કિસ્સાઓમાં કૉલ કાર્ડ બનાવવામાં આવે છે.

અમે તમને કહીશું કે કેવી રીતે કોલ કાર્ડ જારી કરવું અને અલગ-અલગ કેસોમાં મૃત્યુની ઘોષણા કરવી. આરોગ્ય કર્મચારીઓની ક્રિયાઓનું વિગતવાર વર્ણન, ડાઉનલોડ કરવા માટે “ચીટ શીટ”.

↯ મેગેઝિનમાં વધુ લેખો

લેખમાંથી તમે શીખી શકશો:

કોલ કાર્ડમાં મૃત્યુ અંગેના નિયમો

અમે મૃત્યુની હકીકત નક્કી કરવા અંગેના વર્તમાન કાયદાની વિશિષ્ટતાઓને સમજીશું, તેમજ એમ્બ્યુલન્સને કૉલ કરવા માટેનું કાર્ડ કેવી રીતે દોરવામાં આવે છે, તબીબી સંસ્થામાં મૃત્યુની ખાતરી કરવી, દર્દીના મૃત્યુની ઘોષણા કરતી વખતે આરોગ્ય કર્મચારીઓ કયા સંકેતો પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે. .

દર્દીના મૃત્યુની પુષ્ટિ આરોગ્ય કાર્યકર દ્વારા કરવામાં આવે છે - ડૉક્ટર અથવા પેરામેડિક, એટલે કે. વિશેષ તબીબી શિક્ષણ ધરાવતી વ્યક્તિ. જો જૈવિક મૃત્યુ થયું હોય, તો દર્દીના ઘરે કોલ કાર્ડ બનાવવામાં આવે છે, અને મૃત્યુની ક્ષણને તેના મગજના મૃત્યુની ક્ષણ અથવા દર્દીના જીવન માટે ઉલટાવી શકાય તેવા પરિણામોની શરૂઆતના સમય તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.

મૃત્યુની ખાતરી, કૉલિંગ કાર્ડ, એમ્બ્યુલન્સ માટે ચીટ શીટ (ક્રિયા સૂચના):

સૌ પ્રથમ, દર્દીના મૃત્યુની જાણ વરિષ્ઠ ડૉક્ટરને કરવામાં આવે છે (ટીમ આવે તે પહેલાં અથવા તેની હાજરીમાં).
જો ગુનાહિત હુમલાઓ, હિંસક કૃત્યો અથવા આત્મહત્યાના પરિણામે મૃત્યુની શંકા હોય, તો આરોગ્ય કર્મચારીઓએ પોલીસને તેની જાણ કરવી જોઈએ.
તમામ કેસોમાં મૃત્યુની ખાતરી અને કોલ કાર્ડ બનાવવામાં આવે છે. કાર્ડમાં, ચિકિત્સક દર્દીના મૃત્યુનો અંદાજિત સમય, તેના અંદાજિત કારણો, દર્દીની છેલ્લી ફરિયાદો (સાક્ષીઓ અનુસાર) અને મૃત્યુના અન્ય સંજોગોનું વર્ણન કરે છે.
જો મૃત્યુ ડોકટરોની હાજરીમાં થયું હોય, તો મૃત્યુ કોલ કાર્ડના વર્ણનમાં દર્દીને તબીબી સંભાળની જોગવાઈ અને તે કયા સંજોગોમાં પ્રદાન કરવામાં આવી હતી તે અંગેનો ડેટા શામેલ હોવો જોઈએ.
1 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકના મૃત્યુની ઘટનામાં મૃત્યુ રેકોર્ડમાં પ્રસૂતિ ઇતિહાસનો સમાવેશ થાય છે. આ કિસ્સામાં, તેના જન્મ સ્થળ અને તારીખ, વજન અને ઊંચાઈ, જાણીતા રોગોનો ડેટા સૂચવવામાં આવે છે.
જો દર્દીએ પુનરુત્થાનનાં પગલાં લીધાં હોય, તો તેનું પ્રમાણ અને અવધિ દર્શાવવી જરૂરી છે.

મૃત્યુની ઘોષણા કરતી વખતે, આરોગ્ય કાર્યકર્તાએ શરીર પર ઇજાઓની હાજરી (આઘાત, ગળું દબાવવાની ખાંચ), શરીર કે જેમાં સ્થિત છે તે સ્થિતિ, ચામડીનો રંગ, કેડેવરિક ફોલ્લીઓની હાજરી અને અન્ય મહત્વપૂર્ણ ચિહ્નો નક્કી કરવા આવશ્યક છે.

દર્દીની તપાસ કરો.

દર્દીના મૃત્યુની પુષ્ટિ કરો.

દર્દીના મૃત્યુની જાણ PPV પેરામેડિકને કરો. PPV પેરામેડિકે દર્દીના મૃત્યુની જાણ પોલીસ વિભાગને કરવી જોઈએ.

"EMS કૉલ કાર્ડ" માં, અપેક્ષિત નિદાન અને મૃત્યુનો સમય નોંધો.

ચેતનાનો અભાવ;
ઉત્તેજના માટે રીફ્લેક્સ પ્રતિભાવોનો અભાવ;
દૃશ્યમાન નુકસાન.

જૈવિક મૃત્યુના વિશ્વસનીય ચિહ્નોનું વર્ણન કરો.

શબની સ્થિતિ, કપડાં, કિંમતી ચીજવસ્તુઓ (ધાતુનો રંગ અને શણગારનો પ્રકાર સૂચવે છે) અને મૃતકની અન્ય અંગત વસ્તુઓનું વર્ણન કરો.

કૉલના સ્થળે EMS ટીમ તરફથી એક બિઝનેસ કાર્ડ છોડો જે મૃત્યુનો સમય અને અનુમાનિત નિદાન દર્શાવે છે.

સગાંવહાલાં/તેના કાનૂની પ્રતિનિધિઓની ગેરહાજરીમાં રહેણાંક વિસ્તારમાં દીર્ઘકાલિન રોગ ધરાવતા દર્દીનું અચાનક મૃત્યુ અને મૃત્યુ.

“રહેણાંક વિસ્તારમાં સગાંવહાલાંની હાજરીમાં દીર્ઘકાલિન રોગ ધરાવતા દર્દીનું અચાનક મૃત્યુ અને મૃત્યુ” વિભાગમાં નિદાનાત્મક પગલાંનો અવકાશ અને યુક્તિઓ જુઓ.

પોલીસ વિભાગના અધિકારીઓ મૃતકને સોંપે તેની રાહ જુઓ.

દર્દીની તપાસ કરો.

જીવન બચાવવાનાં પગલાં (કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન) માટે તૈયાર રહો.

દર્દીના મૃત્યુની જાણ PPV પેરામેડિકને કરો.

"EMS કૉલ કાર્ડ" માં, મૃત્યુનું શંકાસ્પદ કારણ અને સમય નોંધો.

ચેતનાનો અભાવ;
શ્વાસનો અભાવ, મુખ્ય ધમનીઓમાં પલ્સ;
તમામ પ્રકારની ઉત્તેજના માટે રીફ્લેક્સ પ્રતિભાવોનો અભાવ;
એક મિનિટમાં ઓછામાં ઓછા બે લીડમાં ECG અનુસાર asystole;
mm માં વિદ્યાર્થીઓનો આકાર અને કદ;
દૃશ્યમાન નુકસાન.

જૈવિક મૃત્યુના વિશ્વસનીય ચિહ્નોનું વર્ણન કરો: ઉપર જુઓ.

મૃતકના કપડાં, ઘરેણાં અને અન્ય અંગત સામાનનું વર્ણન કરો.

સારવારના પગલાંનો અવકાશ અને યુક્તિઓ

EMS ટીમે ફેડરલ, પ્રાદેશિક અને સ્થાનિક સ્તરના કાયદાકીય, નિયમનકારી અને પદ્ધતિસરના દસ્તાવેજો અનુસાર કાર્ય કરવું આવશ્યક છે.

જીવન બચાવવાનાં પગલાં લો (કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન).

પુનર્જીવનનાં પગલાં રોકો (રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલયનો 4 માર્ચ, 2003 ના રોજનો આદેશ નંબર 73 "વ્યક્તિના મૃત્યુની ક્ષણ નક્કી કરવા માટે માપદંડ અને પ્રક્રિયા નક્કી કરવા માટેની સૂચનાઓની મંજૂરી પર"):

જો રિસુસિટેશનના પગલાં 30 મિનિટની અંદર બિનઅસરકારક હોય.

પુનરુત્થાનના પગલાં હાથ ધરશો નહીં (રશિયન ફેડરેશનનો ઓર્ડર M3 "વ્યક્તિના મૃત્યુની ક્ષણ નક્કી કરવા માટેના માપદંડ અને પ્રક્રિયા નક્કી કરવા માટેની સૂચનાઓની મંજૂરી પર, પુનર્જીવનના પગલાંની સમાપ્તિ" તારીખ 04.03.03 નંબર 73):

જો ત્યાં જૈવિક મૃત્યુના વિશ્વસનીય ચિહ્નો છે.
જ્યારે મૃત્યુની સ્થિતિ વિશ્વસનીય રીતે સ્થાપિત અસાધ્ય રોગોની પ્રગતિને કારણે થાય છે.

ભલામણ કરો કે સંબંધીઓ, પોલીસ વિભાગના કર્મચારીઓની પરવાનગી પછી, મૃતકના નિવાસ સ્થાન / નિરીક્ષણના સ્થળે ક્લિનિકમાંથી "મૃત્યુ પ્રમાણપત્ર" મેળવે. સંબંધીઓ પાસે તેમની સાથે દસ્તાવેજો હોવા જોઈએ: તેમનો પોતાનો પાસપોર્ટ, મૃતકનો પાસપોર્ટ, મૃતકનું બહારના દર્દીઓનું કાર્ડ, એમ્બ્યુલન્સ ટીમનું વ્યવસાય કાર્ડ.

પરિવહન દરમિયાન દર્દીનું મૃત્યુ - દર્દીના શબને આરોગ્યસંભાળ સુવિધાના ઇમરજન્સી વિભાગમાં પરિવહન અને સ્થાનાંતરિત કરો.

એમ્બ્યુલન્સ. વ્યક્તિનું મૃત્યુ.

મૃત્યુ માટે ઈમરજન્સી ડોકટરને જવાબદાર માનનારા લોકો માટે સૂચનાઓ.

ઇમરજન્સી ડોકટરોની હાજરીમાં મૃત્યુ.

ડોકટરોએ ક્યારે પુનર્જીવન કરવું જરૂરી છે?

કટોકટી તબીબી કર્મચારીઓને કેવી રીતે અને શું ફરિયાદ કરવી.

ઇમરજન્સી ડૉક્ટરની ક્રિયાઓ દર્દીના નિદાન દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. કિસ્સામાં, ઉદાહરણ તરીકે, ઓન્કોલોજી દર્દીને કૉલ, ડૉક્ટરને મૃત્યુની ઘટનામાં પુનર્જીવન ન કરવાનો અધિકાર છે. આ બધા સાથે, બે નિદાન સાથે, ડૉક્ટર પુનર્જીવન કરવા માટે બંધાયેલા છે, ઉદાહરણ તરીકે, પથારીવશ કેન્સરના દર્દીની સ્થિતિમાં બગાડ માટે કૉલ - આવી વ્યક્તિને મોટા પ્રમાણમાં હાર્ટ એટેક અથવા તીવ્ર સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર અકસ્માત થઈ શકે છે, આ કિસ્સામાં તે વ્યક્તિને પુનર્જીવિત કરવા માટે બંધાયેલા છે. કોલ કાર્ડમાં આ અંગેની એન્ટ્રી હોવી આવશ્યક છે.

ડોકટરોને પુનરુત્થાનના સંપૂર્ણ પગલાં લેવા દબાણ કરવાની ખાતરી કરો; જો તમે સમજો છો કે ડોકટરો તેમની શક્તિમાં બધું જ કરશે નહીં, તો પછી ફરિયાદીની ઑફિસમાં ફરિયાદ કરો! નહિંતર, આવા ડૉક્ટર બીજા કોઈને મારી નાખશે, અને સામાન્ય રીતે, આવા ડૉક્ટરોને સેવામાંથી હાંકી કાઢવાની જરૂર છે. સૌથી ઘડાયેલ ડોકટરો, તેમની ક્રિયાઓને છુપાવવા માટે, અનસબ્સ્ક્રાઇબ્સ લખો - ટ્રાફિક જામ તેમને ઝડપથી ત્યાં પહોંચતા અટકાવે છે, તેઓ પ્રવેશદ્વારમાં પ્રવેશી શક્યા નથી કારણ કે ઇન્ટરકોમ તૂટી ગયો હતો, બેલ તૂટી ગયો હતો, વગેરે. તમારી ફરિયાદમાં, બધી વિગતો સૂચવો, પ્રાધાન્ય મિનિટે મિનિટ, જેથી ડૉક્ટરને બહાનું બનાવવાની તક ન મળે.

ડૉક્ટર તબીબી ઇતિહાસનું વર્ણન કરવા માટે બંધાયેલા છે (તે કાં તો દર્દીના શબ્દો અથવા સંબંધીઓના શબ્દોમાંથી લખશે, જે લખ્યું છે તે વાંચશે! વિગતવાર યાદ રાખો કે શું, ક્યારે, અચોક્કસ ડેટા આપશો નહીં, ફક્ત તમે જે જાણો છો ખાતરી માટે), ડૉક્ટરને તેની સ્થિતિ કેટલા સમય પહેલા બગડી છે, કઈ દવાઓ સ્વીકારવામાં આવી છે, ક્લિનિકની મુલાકાત લેવી, ક્રોનિક રોગો વગેરેમાં રસ હોઈ શકે છે.

એમ્બ્યુલન્સમાં મૃત્યુ થયું.

તેઓ તેને હોસ્પિટલમાં લઈ ગયા નહીં - તે મૃત્યુ પામ્યો.

હોસ્પિટલ જતા રસ્તામાં કોઈ વ્યક્તિનું મૃત્યુ થાય તો દોષ કોનો?

ડૉક્ટરનો અપરાધ જેણે દર્દીને હોસ્પિટલમાં લઈ જવાનું નક્કી કર્યું, જ્યારે વ્યક્તિનું રસ્તામાં મૃત્યુ થયું. આવા પ્રશ્નો વારંવાર ગુસ્સે થયેલા સંબંધીઓ દ્વારા પૂછવામાં આવે છે જેઓ સમજી શકતા નથી કે આવું કેમ થયું, કારણ કે કંઈપણ મુશ્કેલીની પૂર્વદર્શન કરતું નથી. પ્રશ્ન સામાન્ય રીતે નીચે મુજબ પૂછવામાં આવે છે: "ડૉક્ટરે સ્થિતિની ગંભીરતાને ઓછો અંદાજ આપ્યો હતો અને પર્યાપ્ત ઉપચાર પ્રદાન કર્યો ન હતો, જેના પરિણામે પરિવહન દરમિયાન દર્દીની સ્થિતિમાં તીવ્ર બગાડ થયો હતો, પરિણામે દર્દીનું મૃત્યુ થયું હતું." અહીંના ડોકટરોને જવાબદારીથી કેવી રીતે બચવું તેની સૂચનાઓ પણ છે; કેટલાક અનૈતિક ડોકટરો ક્લિનિકલ ડેથની આડમાં શબને નજીકની હોસ્પિટલમાં સોંપવાનો પ્રયાસ કરે છે - આ તેમને મદદ કરે છે, અનસબ્સ્ક્રાઇબ કરવાનું સરળ બને છે. (ક્લિનિકલ ડેથ એટલે કે મૃત્યુ, મૃત્યુનો ઉલટાવી શકાય એવો તબક્કો, જીવન અને મૃત્યુ વચ્ચેનો સંક્રમણ સમયગાળો. આ તબક્કે, હૃદયની પ્રવૃત્તિ અને શ્વાસ લેવાની પ્રક્રિયા બંધ થઈ જાય છે, શરીરની મહત્વપૂર્ણ પ્રવૃત્તિના તમામ બાહ્ય સંકેતો સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે. તે જ સમયે , હાયપોક્સિયા (ઓક્સિજન ભૂખમરો) સૌથી સંવેદનશીલ અવયવો અને પ્રણાલીઓમાં ઉલટાવી શકાય તેવા ફેરફારોનું કારણ નથી. ટર્મિનલ સ્થિતિનો આ સમયગાળો, દુર્લભ અને પ્રસંગોપાત કિસ્સાઓમાં અપવાદ સાથે, સરેરાશ 3-4 મિનિટથી વધુ, મહત્તમ 5-6 મિનિટથી વધુ ચાલતો નથી. (શરૂઆતમાં નીચા અથવા સામાન્ય શરીરના તાપમાને).

જો ડૉક્ટર પાસે આવો વિકલ્પ ન હોય, તો તેણે નજીકના પોલીસ વિભાગમાં જવું પડશે, અને ત્યાંથી જ તેઓ તેમના ડિસ્પેચ સેન્ટર, વિભાગના ફરજ અધિકારી અને શબ પરિવહન સેવાને જાણ કરે છે. અલબત્ત, નિયમો અનુસાર, તેઓએ ઉપર દર્શાવેલ તમામ રિસુસિટેશન ક્રિયાઓ હાથ ધરવી આવશ્યક છે, જ્યારે ક્લિનિકલ મૃત્યુના લક્ષણો દેખાય છે, ત્યારે વધારાની ટીમને બોલાવવાનું નક્કી કરવું શક્ય છે. તેઓએ પરિણામો વિશે વિચાર્યા વિના જાણ કરવી જોઈએ અને સાચવવું જોઈએ, પરંતુ વ્યવહારમાં, મોટેભાગે તેઓ ફક્ત ઔપચારિક રીતે કાર્ડમાં જરૂરી છે તે લખે છે, અનુકૂળ દલીલો ઉમેરીને, ઉદાહરણ તરીકે, દર્દીની સ્થિતિને ઇચ્છિત સાથે સમાયોજિત કરવી - હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની ક્ષણ, સ્થિતિ "મધ્યમ ગંભીરતા" કરતા વધારે ન હોવી જોઈએ. તેઓ પુનરુત્થાનના પગલાંના નિશાનોને ખોટા બનાવે છે જેથી વિભાગના પેથોલોજિસ્ટ જ્યારે ઈન્જેક્શન સાઇટ્સ શોધી શકતા નથી ત્યારે આશ્ચર્ય ન થાય; આવા કિસ્સાઓ એક કરતા વધુ વખત બની ચૂક્યા છે. ડૉક્ટરો આ કિસ્સામાં સલાહ આપે છે કે "જો તમે બટરફ્લાય વડે નસમાં ઇન્જેક્શન આપ્યું હોય, તો મૃત્યુ પછી, નિયમિત સોય વડે 3 વખત ઇન્જેક્ટ કરો." અને પછી તમારા પર "તબીબી સહાય પૂરી પાડવામાં નિષ્ફળતા અને કોલ કાર્ડના ખોટાકરણ" નો ચાર્જ લેવામાં આવશે. આવા મૃત્યુ સામાન્ય રીતે સવારની કોન્ફરન્સમાં અથવા સબસ્ટેશન KEC ના કાર્યકારી ક્રમમાં સમીક્ષાને આધીન હોય છે.

એમ્બ્યુલન્સ ડૉક્ટરને બોલાવ્યા પછી મૃત્યુ.

જ્યારે પેરામેડિક્સ ગયા ત્યારે માણસનું મૃત્યુ થયું.

જો કોઈ વ્યક્તિ તેની મુલાકાત પછી મૃત્યુ પામે તો શું ડૉક્ટરને સામેલ કરવું શક્ય છે?

એમ્બ્યુલન્સ નીકળ્યા પછી જો કોઈ વ્યક્તિનું મૃત્યુ થાય તો ડૉક્ટરને જવાબદાર ગણાવી શકાય અને જોઈએ. ડૉક્ટરે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનો આગ્રહ કેમ ન રાખ્યો, અને દર્દીને સ્થળ પર જ છોડી દીધો, અનિવાર્યપણે મૃત્યુ પામ્યો? અને તમારે એવું ન વિચારવું જોઈએ કે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનો ઇનકાર આવા ડૉક્ટરને મદદ કરશે. ડૉક્ટરોએ ફરજ અધિકારીને કૉલ કરવો અને ઓપરેશનલ વિભાગના વરિષ્ઠ ડૉક્ટરને સૂચિત કરવું જરૂરી છે. જો પરીક્ષા સમયે દર્દી સંપર્કમાં ન હતો, તો ડૉક્ટર તેના સંબંધીઓના આગ્રહ પર અને તેની સહી હેઠળ પણ દર્દીને છોડી શકતા નથી. ઉદાહરણ તરીકે: મારી માતાને ખરાબ લાગે છે, એક બહેન હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની “વિરોધી” છે, બીજી “માટે” છે, પરંતુ જે બહેન “માટે” હતી તે ફરિયાદીની ઓફિસને જીવલેણ પરિસ્થિતિમાં છોડી દેવાની ફરિયાદ લખશે.

ડૉક્ટર આવા કેસને કાળજીપૂર્વક ધ્યાનમાં લેવા, ધોરણો અનુસાર સખત રીતે ઉપચાર હાથ ધરવા અને રોગ પ્રણાલી પર વધારાના સંશોધન કરવા માટે બંધાયેલા છે.

આ વ્યક્તિએ હોસ્પિટલમાં એક દિવસ કરતાં પણ ઓછો સમય પસાર કર્યો અને તેનું મૃત્યુ થયું.

હોસ્પિટલમાં દાખલ થયા બાદ મૃત્યુ.

જો હોસ્પિટલમાં લઈ જવામાં આવ્યા પછી તરત જ વ્યક્તિનું મૃત્યુ થઈ જાય તો દોષી કોણ, એમ્બ્યુલન્સ કે હોસ્પિટલ.

હોસ્પિટલમાં દાખલ થયાના 24 કલાકની અંદર હોસ્પિટલમાં મૃત્યુ જેવા કેસો SS&NMP અને હોસ્પિટલના CEC દ્વારા સંયુક્ત રીતે ગણવામાં આવે છે. અહીં એ સમજવું જરૂરી છે કે દર્દીને કઈ સ્થિતિમાં ડિલિવરી કરવામાં આવી હતી, ઘરે શું પગલાં લેવામાં આવ્યા હતા અને હોસ્પિટલમાં શું. એ જાણવું અગત્યનું છે કે મૃત્યુની જવાબદારી સંપૂર્ણપણે ઉપસ્થિત ચિકિત્સકની છે જેણે દર્દીને હોસ્પિટલમાં દાખલ કર્યો હતો.

વારંવાર કૉલ કરવાના કિસ્સામાં મૃત્યુની પુષ્ટિ.

બીજી વખત તેઓએ એમ્બ્યુલન્સ બોલાવી - તે માણસ મૃત્યુ પામ્યો.

જ્યારે ફરીથી બોલાવવામાં આવે ત્યારે ડૉક્ટરનો દોષ પહેલેથી જ મૃત્યુ છે.

ઇમરજન્સી ડોકટરો દ્વારા પુનરાવર્તિત કોલ કાર્ડ્સ ભરવામાં આવે છે, તમામ વિગતો ધ્યાનમાં લેતા, જેથી તેમના સાથીદારો કે જેઓ પહેલા ત્યાં હતા તેઓને બહાર ન આવે. નિયંત્રણ વિભાગમાં આવા કાર્ડ્સની સમીક્ષા કરવામાં આવે છે, અને બીજી ટીમ ખોટી સાબિત કરી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, દર્દીની સ્થિતિની ગતિશીલતા. હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનો ઇનકાર કરવા માટે જણાવેલ કારણ જોવાની ખાતરી કરો, તપાસો અને તમે શું સહી કરો છો તે વાંચવાની ખાતરી કરો!

જો તમે રિસુસિટેશન હાથ ધરવાનો આગ્રહ કર્યો હોય, અને ડૉક્ટરે જોયું કે મૃત્યુ ત્રણ કલાક કરતાં વધુ સમય પહેલાં થયું નથી, તો પછી તેઓએ કથિત રીતે તમારી આંખો સમક્ષ તે કર્યું, આને "અનુકરણ" કહેવામાં આવે છે, અને નીચેના શબ્દો કાર્ડમાં સૂચવવામાં આવ્યા છે: "તે મુજબ તબીબી અને સામાજિક સંકેતો માટે, કૉલ પર સંઘર્ષ ટાળવો” પરંતુ તે ધ્યાનમાં લેવું યોગ્ય છે કે શબમાં કોઈ ઇન્જેક્શન આપી શકાતા નથી, પછી ભલે સંબંધીઓ કેવી રીતે પૂછે, કોઈ ઇન્જેક્શન નહીં.

ડેથ કન્ફર્મેશન ફોર્મ “BCS”, શબઘરમાં ડિલિવરીના આધારે કૉલમ - જો યોગ્ય રીતે ભરેલું હોય, તો તે સૂચવવામાં આવે છે - સાચવણી અથવા શબપરીક્ષણ.

આગમાં વ્યક્તિનું મૃત્યુ.

શેરીમાં મૃત્યુ પામ્યા.

બેઘર વ્યક્તિનું મૃત્યુ.

આવા મૃત્યુમાં ડોક્ટરોએ પોલીસની રાહ જોવી પડે છે. મૃતકની અંગત ચીજવસ્તુઓની ઇન્વેન્ટરી કરવાનો ક્રમ અવલોકન કરવો આવશ્યક છે. આવા કિસ્સાઓમાં, પોલીસ અધિકારીઓએ મોસ્કોમાં શબ પરિવહન માટે કૉલ કરવો જરૂરી છે. પરંતુ તેમની ક્રિયાઓ પર દેખરેખ અને ચકાસણી કરવાની જરૂર છે. આ તે પ્રકારનું શહેર છે - મોસ્કો.. મૃત્યુની ખાતરી કરવા પર પોલીસની ક્રિયાઓ અન્ય લેખમાં વર્ણવવામાં આવી છે.

મોસ્કોમાં અંતિમવિધિ સેવાઓ.

મોસ્કોમાં અંતિમ સંસ્કારનું સંગઠન.

અનુભવી, તાત્કાલિક ધાર્મિક સહાય.

સિટી ફ્યુનરલ સર્વિસ મોસ્કો અને મોસ્કો પ્રદેશમાં અંતિમ સંસ્કાર સેવાઓ પૂરી પાડે છે - અંતિમ સંસ્કારનું સંગઠન, અગ્નિસંસ્કાર માટે લાકડાના શબપેટીઓ અને શબપેટીઓ, અંતિમ સંસ્કારના કપડાં અને પગરખાં, કબ્રસ્તાનમાં બનાવટી અને પ્રોફાઇલ વાડ, ધાતુ અને લાકડાના ક્રોસ, કબરના સ્મારકો, પ્લિન્થ, કબર સુધારણા. , વિતરણ સાથે ધાર્મિક પુષ્પાંજલિ, સ્મારક ભોજનનું સંગઠન.

ઘડિયાળની આસપાસ

જો તમે ઉલ્લેખિત ટેલિફોન નંબરો પર સંપર્ક કરવાનું નક્કી કરો છો, તો તમે પુષ્ટિ કરો છો કે તમે વેબસાઇટ ગોપનીયતા નિવેદન પર પ્રસ્તુત દસ્તાવેજ વાંચ્યો છે. સાઇટ પરની બધી માહિતી ફક્ત સંદર્ભ માટે છે અને રશિયન ફેડરેશનના નાગરિક સંહિતાના કલમ 437 ની જોગવાઈઓ દ્વારા વ્યાખ્યાયિત કરાયેલ જાહેર ઓફર નથી.

ઇમરજન્સી મેડિકલ ટીમની હાજરીમાં મૃત્યુ.

જો દર્દીનું મૃત્યુ તમારી હાજરીમાં થાય છે, તો પુનર્જીવનના પગલાં શરૂ કરવા આવશ્યક છે. જો આ હોસ્પિટલના માર્ગમાં કારમાં થયું હોય, તો તમારે તે હોસ્પિટલને ચેતવણી આપવાની જરૂર છે જ્યાં તમે દર્દીને રેડિયો દ્વારા લઈ રહ્યા હતા અને તેને ઇમરજન્સી રૂમમાં લઈ જાઓ. ઇમરજન્સી રૂમમાંથી, કારમાં દર્દીની તપાસ કરવા માટે ફરજ પરના ડૉક્ટરને કૉલ કરો. જો ડૉક્ટર કહે છે કે આગળની સારવાર નિરર્થક છે, તો આ વિશે ફરજ પરના વરિષ્ઠ ડૉક્ટરને "03" જણાવો અને તેમની સૂચનાઓ અનુસાર કાર્ય કરો.

કેટલીકવાર દવાના ઇન્જેક્શન દરમિયાન દર્દીનું મૃત્યુ થઈ શકે છે. સ્વાભાવિક રીતે, તમારા સંબંધીઓને શંકા થવા લાગે છે કે તમારી ક્રિયાઓ ખોટી હતી. આવું કેમ થયું તે સમજાવવું જરૂરી છે. જો શંકા રહે તો, આરોગ્ય સમિતિને તમારી ક્રિયાઓ વિશે ફરિયાદ કરવાનું સૂચન કરો.

અહીં પ્રેક્ટિસમાંથી એક કેસ છે:

ડૉક્ટરે દર્દીને એન્જેના પેક્ટોરિસના પ્રથમ વખતના હુમલાનું નિદાન કર્યું. નાઈટ્રોગ્લિસરિન આ હુમલાને રોકી શક્યું ન હોવાથી, પ્રોમેડોલ અને પેપાવેરિનનો નસમાં વહીવટ શરૂ કરવામાં આવ્યો હતો. જ્યારે દવા આપવામાં આવી હતી, ત્યારે દર્દીનું અચાનક મૃત્યુ થયું હતું. પુનર્જીવનના પ્રયત્નો અસફળ રહ્યા. દર્દીની પત્નીએ ડૉક્ટરની ક્રિયાઓની સાચીતા વિશે શંકા વ્યક્ત કરી. ખુલાસાઓથી તેણીની શંકાઓ દૂર થઈ ન હતી. ત્યારબાદ ડોક્ટરે પોતાની ઓળખ આપી અને દર્દીની પત્નીને આરોગ્ય સમિતિમાં લેખિત ફરિયાદ કરવા આમંત્રણ આપ્યું. "એક કમિશનની નિમણૂક કરવામાં આવશે," તેમણે કહ્યું, "જે શું થયું તેની તપાસ કરશે." શું તમે જાણો છો દર્દીની પત્નીએ શું કહ્યું? "ઓહ, તે નકામું છે," તેણીએ કહ્યું, અને તે તેનો અંત હતો.

આ કેસમાં કોઈ ફરિયાદ કેમ ન થઈ? સૌ પ્રથમ, કારણ કે ડૉક્ટરે તેની ક્રિયાઓમાં આત્મવિશ્વાસ દર્શાવ્યો હતો.

ઉમેરવાની તારીખ:0 | દૃશ્યો: 345 | કૉપિરાઇટ ઉલ્લંઘન

કાર્ડિયાક કારણોને લીધે અચાનક મૃત્યુ: તીવ્ર કોરોનરી અપૂર્ણતા અને અન્ય

સડન કાર્ડિયાક ડેથ (એસસીડી) એ સૌથી ગંભીર કાર્ડિયાક પેથોલોજીઓમાંની એક છે, જે સામાન્ય રીતે સાક્ષીઓની હાજરીમાં વિકસે છે, તે તરત અથવા ટૂંકા ગાળામાં થાય છે અને મુખ્ય કારણ તરીકે કોરોનરી ધમનીઓના એથરોસ્ક્લેરોટિક જખમ છે.

આશ્ચર્યનું પરિબળ આવા નિદાન કરવામાં નિર્ણાયક ભૂમિકા ભજવે છે. એક નિયમ તરીકે, જીવન માટે તોળાઈ રહેલા જોખમના સંકેતોની ગેરહાજરીમાં, ત્વરિત મૃત્યુ થોડીવારમાં થાય છે. પેથોલોજીનો ધીમો વિકાસ પણ શક્ય છે, જ્યારે એરિથમિયા, હૃદયમાં દુખાવો અને અન્ય ફરિયાદો દેખાય છે, અને દર્દી તેમની ઘટનાના ક્ષણથી પ્રથમ છ કલાકમાં મૃત્યુ પામે છે.

અચાનક કોરોનરી મૃત્યુનું સૌથી મોટું જોખમ એવા વ્યક્તિઓમાં જોવા મળે છે જેમને રક્તવાહિનીઓ, હૃદયના સ્નાયુઓ અને તેની લયમાં અમુક પ્રકારની વિકૃતિઓ હોય છે. યુવાન દર્દીઓમાં, 4 ગણા વધુ પુરુષો છે; વૃદ્ધાવસ્થામાં, પુરુષો 7 ગણી વધુ વખત પેથોલોજી માટે સંવેદનશીલ હોય છે. જીવનના સાતમા દાયકામાં, લિંગ તફાવતો સરળ બને છે, અને આ પેથોલોજીવાળા પુરુષો અને સ્ત્રીઓનો ગુણોત્તર 2: 1 બને છે.

મોટાભાગના દર્દીઓ ઘરે અચાનક કાર્ડિયાક અરેસ્ટનો અનુભવ કરે છે; પાંચમા કેસ શેરીમાં અથવા જાહેર પરિવહન પર થાય છે. બંને સ્થળોએ હુમલાના સાક્ષીઓ છે જે ઝડપથી એમ્બ્યુલન્સને કૉલ કરી શકે છે, અને પછી હકારાત્મક પરિણામની સંભાવના ઘણી વધારે હશે.

જીવન બચાવવું એ અન્યની ક્રિયાઓ પર આધારિત હોઈ શકે છે, તેથી તમે એવી વ્યક્તિ પાસેથી પસાર થઈ શકતા નથી કે જે અચાનક શેરીમાં પડી ગયો હોય અથવા બસમાં હોશ ગુમાવી બેઠો હોય. ડોકટરોને મદદ માટે બોલાવ્યા પછી, તમારે ઓછામાં ઓછું મૂળભૂત કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન - છાતીમાં સંકોચન અને કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસ કરવાનો પ્રયાસ કરવો જોઈએ. ઉદાસીનતાના કિસ્સાઓ દુર્લભ નથી, કમનસીબે, અને તેથી અંતમાં રિસુસિટેશનને કારણે પ્રતિકૂળ પરિણામોની ટકાવારી થાય છે.

અચાનક કાર્ડિયાક મૃત્યુના કારણો

એસસીડીનું મુખ્ય કારણ એથરોસ્ક્લેરોસિસ છે

તીવ્ર કોરોનરી મૃત્યુનું કારણ બની શકે તેવા કારણો ખૂબ અસંખ્ય છે, પરંતુ તે હંમેશા હૃદય અને તેની રક્ત વાહિનીઓમાં થતા ફેરફારો સાથે સંકળાયેલા છે. આકસ્મિક મૃત્યુમાં સિંહનો હિસ્સો કોરોનરી હૃદય રોગને કારણે થાય છે, જ્યારે કોરોનરી ધમનીઓમાં ફેટી તકતીઓ રચાય છે, જે રક્ત પ્રવાહને અવરોધે છે. દર્દી તેમની હાજરી વિશે જાણતો ન હોય અને આવી કોઈ ફરિયાદ ન કરી શકે; પછી તેઓ કહે છે કે સંપૂર્ણ સ્વસ્થ વ્યક્તિનું અચાનક હૃદયરોગના હુમલાથી મૃત્યુ થયું.

કાર્ડિયાક અરેસ્ટનું બીજું કારણ તીવ્ર રીતે વિકસિત એરિથમિયા હોઈ શકે છે, જેમાં યોગ્ય હેમોડાયનેમિક્સ અશક્ય છે, અંગો હાયપોક્સિયાથી પીડાય છે, અને હૃદય પોતે ભારનો સામનો કરી શકતું નથી અને અટકી જાય છે.

અચાનક કાર્ડિયાક મૃત્યુના કારણો છે:

કાર્ડિયાક ઇસ્કેમિયા;
કોરોનરી ધમનીઓની જન્મજાત વિસંગતતાઓ;
એન્ડોકાર્ડિટિસ, રોપાયેલા કૃત્રિમ વાલ્વને કારણે ધમનીય એમબોલિઝમ;
હૃદયની ધમનીઓની ખેંચાણ, એથરોસ્ક્લેરોસિસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે અને તેના વિના બંને;
હાયપરટેન્શન, ખામીઓ, કાર્ડિયોમાયોપથી સાથે હૃદયના સ્નાયુની હાયપરટ્રોફી;
ક્રોનિક હૃદય નિષ્ફળતા;
મેટાબોલિક રોગો (એમિલોઇડિસિસ, હેમોક્રોમેટોસિસ);
જન્મજાત અને હસ્તગત વાલ્વ ખામીઓ;
હૃદયની ઇજાઓ અને ગાંઠો;
ભૌતિક ઓવરલોડ;
એરિથમિયા.

જ્યારે તીવ્ર કોરોનરી મૃત્યુની સંભાવના વધારે હોય ત્યારે જોખમી પરિબળોને ઓળખવામાં આવે છે. આવા મુખ્ય પરિબળોમાં વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા, કાર્ડિયાક અરેસ્ટનો અગાઉનો એપિસોડ, ચેતના ગુમાવવાના કિસ્સાઓ, અગાઉના કાર્ડિયાક ઇન્ફાર્ક્શન અને ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર ઇજેક્શન અપૂર્ણાંકમાં 40% કે તેથી ઓછાનો ઘટાડો સામેલ છે.

ગૌણ, પણ નોંધપાત્ર પરિસ્થિતિઓ કે જેમાં અચાનક મૃત્યુનું જોખમ વધે છે તે સહવર્તી રોગવિજ્ઞાન માનવામાં આવે છે, ખાસ કરીને, ડાયાબિટીસ, હાયપરટેન્શન, સ્થૂળતા, ચરબી ચયાપચયની વિકૃતિઓ, મ્યોકાર્ડિયલ હાઇપરટ્રોફી, ટાકીકાર્ડિયા પ્રતિ મિનિટ 90 થી વધુ ધબકારા. ધૂમ્રપાન કરનારાઓ, જેઓ શારીરિક પ્રવૃત્તિની અવગણના કરે છે અને તેનાથી વિપરીત, રમતવીરો પણ જોખમમાં છે. અતિશય શારીરિક શ્રમ સાથે, હૃદયના સ્નાયુઓની હાયપરટ્રોફી થાય છે, લય અને વહન વિક્ષેપની વૃત્તિ દેખાય છે, તેથી તાલીમ, મેચ અથવા સ્પર્ધાઓ દરમિયાન શારીરિક રીતે તંદુરસ્ત રમતવીરોમાં હાર્ટ એટેકથી મૃત્યુ શક્ય છે.

ડાયાગ્રામ: નાની ઉંમરે SCD ના કારણોનું વિતરણ

વધુ સાવચેતીપૂર્વક દેખરેખ અને લક્ષિત પરીક્ષા માટે, SCD ના ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા લોકોના જૂથોને ઓળખવામાં આવ્યા છે. તેમની વચ્ચે:

કાર્ડિયાક અરેસ્ટ અથવા વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશનને કારણે રિસુસિટેશનમાંથી પસાર થતા દર્દીઓ;
ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતા અને ઇસ્કેમિયા ધરાવતા દર્દીઓ;
વાહક પ્રણાલીમાં વિદ્યુત અસ્થિરતા ધરાવતા વ્યક્તિઓ;
જેઓ નોંધપાત્ર કાર્ડિયાક હાઇપરટ્રોફીનું નિદાન કરે છે.

મૃત્યુ કેટલી ઝડપથી થયું તેના આધારે, ત્વરિત કાર્ડિયાક મૃત્યુ અને ઝડપી મૃત્યુને અલગ પાડવામાં આવે છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, તે સેકંડ અને મિનિટની બાબતમાં થાય છે, બીજામાં - હુમલાની શરૂઆતથી આગામી છ કલાકની અંદર.

અચાનક કાર્ડિયાક મૃત્યુના ચિહ્નો

પુખ્ત વયના લોકોના અચાનક મૃત્યુના તમામ કેસોના એક ક્વાર્ટરમાં, અગાઉના કોઈ લક્ષણો ન હતા; તે સ્પષ્ટ કારણો વિના થયું હતું. અન્ય દર્દીઓએ હુમલાના એકથી બે અઠવાડિયા પહેલા તેમના સ્વાસ્થ્યમાં બગાડ નોંધ્યું હતું:

હૃદય વિસ્તારમાં વધુ વારંવાર પીડા હુમલા;
શ્વાસની તકલીફમાં વધારો;
કામગીરીમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો, થાક અને થાકની લાગણી;
એરિથમિયાના વધુ વારંવારના એપિસોડ્સ અને કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિમાં વિક્ષેપ.

કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર મૃત્યુ પહેલાં, હૃદયના વિસ્તારમાં પીડા તીવ્રપણે વધે છે, ઘણા દર્દીઓ તેના વિશે ફરિયાદ કરવાનું મેનેજ કરે છે અને ગંભીર ભય અનુભવે છે, જેમ કે મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન સાથે થાય છે. સાયકોમોટર આંદોલન શક્ય છે, દર્દી હૃદયના વિસ્તારને પકડી લે છે, અવાજ અને વારંવાર શ્વાસ લે છે, હવા માટે હાંફવું, પરસેવો અને ચહેરાની લાલાશ શક્ય છે.

અચાનક કોરોનરી મૃત્યુના દસમાંથી નવ કેસો ઘરની બહાર થાય છે, ઘણી વખત મજબૂત ભાવનાત્મક તકલીફ અથવા શારીરિક ભારને કારણે, પરંતુ એવું બને છે કે દર્દી તેની ઊંઘમાં તીવ્ર કોરોનરી પેથોલોજીથી મૃત્યુ પામે છે.

જ્યારે હુમલા દરમિયાન વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન અને કાર્ડિયાક અરેસ્ટ થાય છે, ત્યારે ગંભીર નબળાઇ દેખાય છે, ચક્કર આવવા લાગે છે, દર્દી ચેતના ગુમાવે છે અને પડી જાય છે, શ્વાસ ઘોંઘાટ થાય છે, અને મગજની પેશીઓના ઊંડા હાયપોક્સિયાને કારણે આંચકી શક્ય છે.

તપાસ પછી, નિસ્તેજ ત્વચા નોંધવામાં આવે છે, વિદ્યાર્થીઓ પ્રકાશને પ્રતિસાદ આપવાનું બંધ કરે છે અને બંધ કરે છે, તેમની ગેરહાજરીને કારણે હૃદયના અવાજો સાંભળી શકાતા નથી, અને મોટા જહાજોમાં પલ્સ પણ શોધી શકાતા નથી. મિનિટોની બાબતમાં, ક્લિનિકલ મૃત્યુ તેના તમામ લાક્ષણિક ચિહ્નો સાથે થાય છે. હૃદય સંકુચિત થતું ન હોવાથી, તમામ આંતરિક અવયવોને રક્ત પુરવઠો વિક્ષેપિત થાય છે, તેથી ચેતનાના નુકશાન અને એસિસ્ટોલ પછી થોડીવારમાં, શ્વાસ અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

મગજ ઓક્સિજનની અછત માટે સૌથી વધુ સંવેદનશીલ છે, અને જો હૃદય કામ કરતું નથી, તો તેના કોષોમાં ઉલટાવી શકાય તેવા ફેરફારો શરૂ કરવા માટે 3-5 મિનિટ પૂરતી છે. આ સંજોગોમાં પુનરુત્થાનના પગલાંની તાત્કાલિક શરૂઆતની જરૂર છે, અને છાતીમાં વહેલા સંકોચન પ્રદાન કરવામાં આવે છે, બચવાની અને પુનઃપ્રાપ્તિની શક્યતાઓ વધારે છે.

તીવ્ર કોરોનરી અપૂર્ણતાને કારણે અચાનક મૃત્યુ ધમની એથરોસ્ક્લેરોસિસ સાથે આવે છે, પછી તે વૃદ્ધ લોકોમાં વધુ વખત નિદાન થાય છે.

યુવાન લોકોમાં, આવા હુમલાઓ અખંડ રક્ત વાહિનીઓના ખેંચાણની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થઈ શકે છે, જે અમુક દવાઓ (કોકેન), હાયપોથર્મિયા અને અતિશય શારીરિક શ્રમના ઉપયોગ દ્વારા સુવિધા આપવામાં આવે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, અભ્યાસ હૃદયની વાહિનીઓમાં કોઈ ફેરફાર દર્શાવશે નહીં, પરંતુ મ્યોકાર્ડિયલ હાઇપરટ્રોફી સારી રીતે શોધી શકાય છે.

તીવ્ર કોરોનરી પેથોલોજીમાં હૃદયની નિષ્ફળતાથી મૃત્યુના ચિહ્નો ત્વચાની નિસ્તેજ અથવા સાયનોસિસ, યકૃત અને ગરદનની નસોનું ઝડપી વિસ્તરણ, સંભવિત પલ્મોનરી એડીમા, જે પ્રતિ મિનિટ 40 શ્વસન હલનચલન સુધી શ્વાસની તકલીફ સાથે છે, ગંભીર ચિંતા અને ગંભીર ચિંતા. આંચકી

જો દર્દી પહેલેથી જ ક્રોનિક અંગ નિષ્ફળતાથી પીડાય છે, પરંતુ પર્ક્યુસન દરમિયાન એડીમા, ત્વચાની સાયનોસિસ, મોટું યકૃત અને હૃદયની વિસ્તૃત સરહદો મૃત્યુના કાર્ડિયાક મૂળને સૂચવી શકે છે. ઘણીવાર, જ્યારે એમ્બ્યુલન્સ ટીમ આવે છે, ત્યારે દર્દીના સંબંધીઓ પોતે અગાઉની લાંબી માંદગીની હાજરી સૂચવે છે; તેઓ ડોકટરોના રેકોર્ડ્સ અને હોસ્પિટલના અર્ક પ્રદાન કરી શકે છે, પછી નિદાનનો મુદ્દો કંઈક અંશે સરળ બને છે.

સડન ડેથ સિન્ડ્રોમનું નિદાન

કમનસીબે, અચાનક મૃત્યુના પોસ્ટમોર્ટમ નિદાનના કિસ્સાઓ અસામાન્ય નથી. દર્દીઓ અચાનક મૃત્યુ પામે છે, અને ડોકટરો માત્ર ઘાતક પરિણામની હકીકતની પુષ્ટિ કરી શકે છે. શબપરીક્ષણમાં, તેઓને હૃદયમાં કોઈ સ્પષ્ટ ફેરફારો જોવા મળતા નથી જે મૃત્યુનું કારણ બની શકે. ઘટનાની અનપેક્ષિતતા અને આઘાતજનક ઇજાઓની ગેરહાજરી પેથોલોજીના કોરોરોજેનિક પ્રકૃતિની તરફેણમાં બોલે છે.

એમ્બ્યુલન્સ ટીમના આગમન પછી અને પુનર્જીવન પગલાં શરૂ થાય તે પહેલાં, દર્દીની સ્થિતિ, જે આ સમય સુધીમાં પહેલેથી જ બેભાન છે, તેનું નિદાન થાય છે. શ્વાસ ગેરહાજર છે અથવા ખૂબ જ દુર્લભ છે, આંચકી આવે છે, નાડી અનુભવી શકાતી નથી, હૃદયના અવાજો એસ્કલ્ટેશન પર શોધી શકાતા નથી, વિદ્યાર્થીઓ પ્રકાશને પ્રતિસાદ આપતા નથી.

પ્રારંભિક પરીક્ષા ખૂબ જ ઝડપથી હાથ ધરવામાં આવે છે, સામાન્ય રીતે થોડી મિનિટો સૌથી ખરાબ ભયની પુષ્ટિ કરવા માટે પૂરતી હોય છે, જેના પછી ડોકટરો તરત જ રિસુસિટેશન શરૂ કરે છે.

SCD ના નિદાન માટે એક મહત્વપૂર્ણ સાધન પદ્ધતિ એ ECG છે. વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન સાથે, ECG પર સંકોચનના અનિયમિત તરંગો દેખાય છે, હૃદયના ધબકારા પ્રતિ મિનિટ બેસોથી ઉપર હોય છે, અને ટૂંક સમયમાં આ તરંગો સીધી રેખા દ્વારા બદલાઈ જાય છે, જે કાર્ડિયાક અરેસ્ટ સૂચવે છે.

વેન્ટ્રિક્યુલર ફ્લટર સાથે, ECG રેકોર્ડિંગ સાઇનસૉઇડ જેવું લાગે છે, ધીમે ધીમે ફાઇબરિલેશન અને આઇસોલિનના રેન્ડમ તરંગોને માર્ગ આપે છે. Asystole કાર્ડિયાક અરેસ્ટનું લક્ષણ છે, તેથી કાર્ડિયોગ્રામ માત્ર એક સીધી રેખા બતાવશે.

પ્રી-હોસ્પિટલ સ્ટેજ પર સફળ રિસુસિટેશન સાથે, પહેલેથી જ હોસ્પિટલ સેટિંગમાં દર્દી અસંખ્ય પ્રયોગશાળા પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થશે, જે નિયમિત પેશાબ અને રક્ત પરીક્ષણોથી શરૂ થશે અને અમુક દવાઓ માટે ઝેરી અભ્યાસ સાથે સમાપ્ત થશે જે એરિથમિયાનું કારણ બની શકે છે. દૈનિક ECG મોનિટરિંગ, હૃદયની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા, ઇલેક્ટ્રોફિઝિયોલોજિકલ અભ્યાસ અને તણાવ પરીક્ષણોની જરૂર પડશે.

અચાનક કાર્ડિયાક મૃત્યુની સારવાર

અચાનક કાર્ડિયાક ડેથ સિન્ડ્રોમ કાર્ડિયાક અરેસ્ટ અને શ્વસન નિષ્ફળતાનું કારણ બને છે, તેથી પ્રથમ પગલું એ જીવન સહાયક અંગોની કામગીરીને પુનઃસ્થાપિત કરવાનું છે. કટોકટીની સંભાળ શક્ય તેટલી વહેલી તકે શરૂ થવી જોઈએ અને તેમાં કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન અને દર્દીને તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં લઈ જવાનો સમાવેશ થાય છે.

પૂર્વ-હોસ્પિટલ તબક્કે, પુનર્જીવનની શક્યતાઓ મર્યાદિત છે; તે સામાન્ય રીતે કટોકટી નિષ્ણાતો દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે જેઓ દર્દીને વિવિધ પરિસ્થિતિઓમાં શોધે છે - શેરીમાં, ઘરે, કાર્યસ્થળ પર. તે સારું છે જો હુમલાના સમયે નજીકમાં કોઈ વ્યક્તિ હોય જે તેની તકનીકો જાણે છે - કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસ અને છાતીમાં સંકોચન.

વિડીયો: મૂળભૂત કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન કરવું

ક્લિનિકલ મૃત્યુનું નિદાન કર્યા પછી, એમ્બ્યુલન્સ ટીમ એમ્બુ બેગ વડે છાતીમાં સંકોચન અને ફેફસાંનું કૃત્રિમ વેન્ટિલેશન શરૂ કરે છે, જે નસ સુધી પહોંચે છે જેમાં દવાઓનું ઇન્જેક્શન આપી શકાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, દવાઓના ઇન્ટ્રાટ્રાચેલ અથવા ઇન્ટ્રાકાર્ડિયાક વહીવટનો અભ્યાસ કરવામાં આવે છે. ઇન્ટ્યુબેશન દરમિયાન શ્વાસનળીમાં દવાઓનું સંચાલન કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, અને ઇન્ટ્રાકાર્ડિયાક પદ્ધતિનો ઉપયોગ ભાગ્યે જ થાય છે - જ્યારે અન્યનો ઉપયોગ કરવો અશક્ય છે.

મુખ્ય પુનર્જીવન ક્રિયાઓની સમાંતર, મૃત્યુના કારણો, એરિથમિયાના પ્રકાર અને આ ક્ષણે હૃદયની પ્રવૃત્તિની પ્રકૃતિને સ્પષ્ટ કરવા માટે ECG લેવામાં આવે છે. જો વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન શોધી કાઢવામાં આવે છે, તો તેને રોકવા માટેની શ્રેષ્ઠ પદ્ધતિ ડિફિબ્રિલેશન હશે, અને જો જરૂરી ઉપકરણ હાથમાં ન હોય, તો નિષ્ણાત પૂર્વવર્તી વિસ્તાર પર પ્રહાર કરશે અને રિસુસિટેશન પગલાં ચાલુ રાખશે.

જો કાર્ડિયાક અરેસ્ટ નક્કી કરવામાં આવે છે, ત્યાં કોઈ પલ્સ નથી, કાર્ડિયોગ્રામ પર એક સીધી રેખા છે, પછી સામાન્ય રિસુસિટેશન દરમિયાન દર્દીને 3-5 મિનિટના અંતરાલ પર એડ્રેનાલિન અને એટ્રોપિન આપવામાં આવે છે, કોઈપણ ઉપલબ્ધ માધ્યમ દ્વારા એન્ટિએરિથમિક દવાઓ, કાર્ડિયાક પેસિંગ સ્થાપિત થાય છે. , 15 મિનિટ પછી સોડિયમ બાયકાર્બોનેટ નસમાં ઉમેરવામાં આવે છે.

દર્દીને હોસ્પિટલમાં દાખલ કર્યા પછી, તેના જીવનની લડાઈ ચાલુ રહે છે. સ્થિતિને સ્થિર કરવી અને પેથોલોજીની સારવાર શરૂ કરવી જરૂરી છે જેના કારણે હુમલો થયો. તમારે શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડી શકે છે, જેના માટેના સંકેતો પરીક્ષાઓના પરિણામોના આધારે હોસ્પિટલમાં ડોકટરો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

રૂઢિચુસ્ત સારવારમાં બ્લડ પ્રેશર, હૃદયના કાર્યને જાળવવા અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ ચયાપચયની વિકૃતિઓને સામાન્ય બનાવવા માટે દવાઓના વહીવટનો સમાવેશ થાય છે. આ હેતુ માટે, બીટા બ્લૉકર, કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ, એન્ટિએરિથમિક દવાઓ, એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ અથવા કાર્ડિયોટોનિક્સ અને ઇન્ફ્યુઝન થેરાપી સૂચવવામાં આવે છે:

વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન માટે લિડોકેઇન;
બ્રેડીકાર્ડિયાની સારવાર એટ્રોપિન અથવા ઇસાડ્રિન સાથે કરવામાં આવે છે;
હાયપોટેન્શન ડોપામાઇનના નસમાં વહીવટનું કારણ છે;
તાજા સ્થિર પ્લાઝ્મા, હેપરિન, એસ્પિરિન DIC સિન્ડ્રોમ માટે સૂચવવામાં આવે છે;
મગજના કાર્યને સુધારવા માટે પિરાસીટમનું સંચાલન કરવામાં આવે છે;
હાયપોક્લેમિયા માટે - પોટેશિયમ ક્લોરાઇડ, ધ્રુવીકરણ મિશ્રણ.

રિસુસિટેશન પછીના સમયગાળામાં સારવાર લગભગ એક અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે. આ સમયે, ઇલેક્ટ્રોલાઇટ વિક્ષેપ, પ્રસારિત ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર કોગ્યુલેશન સિન્ડ્રોમ અને ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડરની સંભાવના છે, તેથી દર્દીને નિરીક્ષણ માટે સઘન સંભાળ એકમમાં મૂકવામાં આવે છે.

સર્જિકલ સારવારમાં મ્યોકાર્ડિયમની રેડિયોફ્રીક્વન્સી એબ્લેશનનો સમાવેશ થઈ શકે છે - ટાચીયારિથમિયા માટે, અસરકારકતા 90% અથવા તેથી વધુ સુધી પહોંચે છે. જો ધમની ફાઇબરિલેશનની વૃત્તિ હોય, તો કાર્ડિયોવર્ટર-ડિફિબ્રિલેટર રોપવામાં આવે છે. અચાનક મૃત્યુના કારણ તરીકે હૃદયની ધમનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસનું નિદાન થયું હોય તો કોરોનરી આર્ટરી બાયપાસ કલમની જરૂર પડે છે; હૃદયના વાલ્વની ખામીના કિસ્સામાં, તેમની પ્લાસ્ટિક સર્જરી કરવામાં આવે છે.

કમનસીબે, પ્રથમ થોડી મિનિટોમાં પુનર્જીવનના પગલાં પૂરા પાડવા હંમેશા શક્ય નથી, પરંતુ જો દર્દીને જીવનમાં પાછો લાવવાનું શક્ય હતું, તો પૂર્વસૂચન પ્રમાણમાં સારું છે. સંશોધન ડેટા બતાવે છે તેમ, અચાનક કાર્ડિયાક મૃત્યુનો ભોગ બનેલા લોકોના અંગોમાં નોંધપાત્ર અને જીવલેણ ફેરફારો થતા નથી, તેથી અંતર્ગત પેથોલોજી અનુસાર જાળવણી ઉપચાર તેમને કોરોનરી મૃત્યુ પછી લાંબા સમય સુધી જીવવાની મંજૂરી આપે છે.

કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના ક્રોનિક રોગોવાળા લોકો માટે અચાનક કોરોનરી મૃત્યુનું નિવારણ જરૂરી છે, જે હુમલાનું કારણ બની શકે છે, તેમજ જેઓ પહેલાથી જ તેનાથી બચી ગયા છે અને સફળતાપૂર્વક પુનર્જીવિત થયા છે.

હાર્ટ એટેકને રોકવા માટે, કાર્ડિયોવર્ટર ડિફિબ્રિલેટર રોપવામાં આવી શકે છે, જે ખાસ કરીને ગંભીર એરિથમિયા માટે અસરકારક છે. યોગ્ય સમયે, ઉપકરણ હૃદયને જરૂરી આવેગ પેદા કરે છે અને તેને બંધ થવા દેતું નથી.

હૃદયની લયમાં વિક્ષેપને દવાઓની સહાયની જરૂર છે. બીટા બ્લોકર, કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લોકર્સ અને ઓમેગા -3 ફેટી એસિડ ધરાવતા ઉત્પાદનો સૂચવવામાં આવે છે. સર્જિકલ નિવારણમાં એરિથમિયાને દૂર કરવાના હેતુથી ઓપરેશન્સનો સમાવેશ થાય છે - એબ્લેશન, એન્ડોકાર્ડિયલ રિસેક્શન, ક્રાયોડેસ્ટ્રક્શન.

કાર્ડિયાક ડેથને રોકવા માટેના બિન-વિશિષ્ટ પગલાં અન્ય કોઈપણ કાર્ડિયાક અથવા વેસ્ક્યુલર પેથોલોજી જેવા જ છે - તંદુરસ્ત જીવનશૈલી, શારીરિક પ્રવૃત્તિ, ખરાબ ટેવો છોડી દેવી, યોગ્ય પોષણ.

હાજરીમાં મૃત્યુ

સ્ટેનફોર્ડ યુનિવર્સિટીના વૈજ્ઞાનિકોએ વિકાસ કર્યો છે.

રશિયન આરોગ્ય મંત્રાલયના વડા, વેરોનિકા સ્કવોર્ટોવાએ આનો ઇનકાર કર્યો હતો.

હેલ્થકેરમાં દેખરેખ માટે ફેડરલ સર્વિસ.

આને અનુરૂપ બિલ ગૃહમાં રજૂ કરવામાં આવ્યું હતું.

સસ્તી દવાઓ ટૂંક સમયમાં મળી શકે છે.

રશિયન ધારાસભ્યો તેના પર ગંભીરતાથી વિચાર કરી રહ્યા છે.

આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને પ્રથમ ઓપરેશન કાલુગા પ્રદેશમાં કરવામાં આવ્યું હતું.

રાજ્ય ડુમા ડેપ્યુટીઓ દ્વારા વિચારણા માટે એક નવો કાયદો પ્રસ્તાવિત કરવામાં આવ્યો છે.

યુનાઇટેડ રશિયા જૂથના ડેપ્યુટીઓએ સાથે વાત કરી.

દારૂ અને માદક દ્રવ્યોના વ્યસનથી છુટકારો મેળવવો.

હોસ્પિટલ પહેલાના તબક્કે મૃત્યુના કેસ નોંધવાની પ્રક્રિયા. કૉલ કાર્ડ લખવું

VI. પ્રિહોસ્પિટલ સ્ટેજ પર મૃત્યુના કેસોની નોંધણી માટેની પ્રક્રિયા.

ટીમના આગમન પહેલા અથવા તેની હાજરીમાં મૃત્યુના તમામ કેસોની જાણ વરિષ્ઠ ડૉક્ટરને કરવામાં આવે છે. કેસના સ્થાનને ધ્યાનમાં લીધા વિના પોલીસને અચાનક (અચાનક) મૃત્યુ અથવા શંકાસ્પદ હિંસક મૃત્યુ (આત્મહત્યા સહિત) વિશે જાણ કરવામાં આવે છે. બધા કિસ્સાઓમાં, એક કૉલ કાર્ડ દોરવામાં આવે છે, જે તમામ જાણીતા સંજોગો સૂચવે છે: મૃત્યુનો સમય, જો બરાબર જાણીતું ન હોય, તો ઓછામાં ઓછા અંદાજે, સંબંધીઓ અથવા દસ્તાવેજો (માહિતીનો સ્ત્રોત સૂચવે છે) અનુસાર કથિત કારણો, શું વ્યક્તિએ ફરિયાદ કરી, ક્યાં અને કોના દ્વારા મૃત્યુના થોડા સમય પહેલા ક્લિનિક અને એમ્બ્યુલન્સની કોઈ મુલાકાત હતી કે કેમ તે જોવામાં આવ્યું હતું.

જો મૃત્યુ બ્રિગેડની હાજરીમાં થયું હોય (એમ્બ્યુલન્સ સહિત), તો મૃત્યુ કયા સંજોગોમાં થયું અને સહાય પૂરી પાડવામાં આવી તે દર્શાવો. 1 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં મૃત્યુના કિસ્સામાં - સ્પષ્ટતા: પ્રસૂતિ ઇતિહાસ, જન્મ તારીખ અને સ્થળ, જન્મ સમયે ઊંચાઈ અને વજન, અગાઉના રોગો. પુનરુત્થાનનાં પગલાં હાથ ધરતી વખતે, પૂરા પાડવામાં આવેલ લાભોની ટાઈમ સ્ટેમ્પ આવશ્યક છે. શબ પર પહોંચતી વખતે, શબના દેખાવ, શરીરની સ્થિતિ, ચામડી અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનો રંગ, લાઇટિંગનો પ્રકાર (કુદરતી અથવા કૃત્રિમ), કપડાંની સ્થિતિ, દૃશ્યમાન શારીરિક હાજરી પર ધ્યાન આપો. ઇજાઓ: ગળું દબાવવાની ખાંચ, ચહેરા પર ઇજાઓ, હાથ. મૃત્યુના કારણો વિશે પોલીસ અધિકારીઓ અથવા સંબંધીઓ પાસેથી માહિતી એમ્બ્યુલન્સની યોગ્યતામાં નથી; સંબંધીઓ સાથેની તમામ વાતચીત યોગ્ય સ્વરૂપમાં થવી જોઈએ.

ક્લિનિકલ મૃત્યુના મુખ્ય ચિહ્નો (રુધિરાભિસરણ ધરપકડ).

ચેતનાની ખોટ.
કેરોટીડ ધમનીઓના ધબકારાની ગેરહાજરી.
પ્રકાશની પ્રતિક્રિયા વિના વિદ્યાર્થીનું મહત્તમ વિસ્તરણ.
શ્વાસ લેવાનું બંધ કરવું અથવા એગોનલ શ્વાસની અચાનક શરૂઆત.

આ ચિહ્નોને ક્લિનિકલ મૃત્યુની ઘોષણા કરવા અને તાત્કાલિક પુનર્જીવન પગલાં શરૂ કરવા માટેના આધાર તરીકે લેવામાં આવે છે, સમગ્ર લક્ષણ સંકુલના દેખાવની રાહ જોયા વિના. જો કોઈ લક્ષણ નક્કી કરવું, મુખ્ય એક પણ, મુશ્કેલ હોય, તો અન્ય બે મુખ્ય ચિહ્નો પૂરતા છે (કોઈ નાડી, પ્રકાશની પ્રતિક્રિયા વિના વિશાળ વિદ્યાર્થીઓ) અને એક અથવા બે વધારાના - શ્વાસનો અભાવ, તીવ્ર નિસ્તેજ. કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિ બંધ થવાની સૌથી વિશ્વસનીય પુષ્ટિ એ ECG છે. જો કે, તે યાદ રાખવું આવશ્યક છે કે આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ ફક્ત ત્યારે જ ન્યાયી છે જો તે પુનર્જીવનમાં દખલ ન કરે. નહિંતર, તમારે ECG રેકોર્ડ કરવાનો ઇનકાર કરવો પડશે, કારણ કે રિસુસિટેશન સહાયનો મુખ્ય પ્રકાર કાર્ડિયાક મસાજ અને યાંત્રિક વેન્ટિલેશન છે.

જૈવિક મૃત્યુના વિશ્વસનીય ચિહ્નો - જૈવિક મૃત્યુ નીચેના ચિહ્નોના સંયોજનના આધારે સ્થાપિત થાય છે:

બેલોગ્લાઝોવનું લક્ષણ, "બિલાડીનો વિદ્યાર્થી".
મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને સ્ક્લેરાનું સૂકવણી.
કેડેવરિક ફોલ્લીઓ (2-4 કલાક પછી રચાય છે).
શરીરને 25 ડિગ્રી અને નીચે ઠંડુ કરવું.
મૃત્યુ બાદ શરીરમાં આવતી જડતા.

વધારાના ચિહ્નોમાં ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ પર એક સીધી રેખા શામેલ છે - એસિસ્ટોલ.

કૉલ કાર્ડમાં "કાનૂની ક્ષેત્રો" ની નોંધણી સાથે તબીબી હસ્તક્ષેપ માટે દર્દીની સ્વૈચ્છિક સંમતિ: દર્દીના હસ્તાક્ષરની હાજરી (સંબંધીઓ, અન્ય પ્રોક્સી, 15 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટેના વાલીઓ), બંને કિસ્સાઓમાં તબીબી હસ્તક્ષેપની સંમતિ અને ઇનકાર, જેમાં પરીક્ષા, દવાઓનું વહીવટ, અન્ય ઉપચારાત્મક પગલાં, હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું, સ્ટ્રેચર પર પરિવહન, સ્થાનિક ડૉક્ટરને સક્રિય કૉલની નિમણૂક, તેમજ આ કેસોમાં સંભવિત પરિણામો વિશે વાતચીત રેકોર્ડ કરવી.
ફરિયાદો, એનામેનેસિસ, ઉદ્દેશ્યની સ્થિતિ અને નિદાન વચ્ચેના તાર્કિક જોડાણની હાજરી.
નિદાન થયેલ રોગ માટે પેથોનોમોનિક લક્ષણોનું વર્ણન અને સેન્ટ પીટર્સબર્ગનું પૂરતું વર્ણન. ઇજાઓ, થર્મલ ઇજાઓ, હિમ લાગવાથી ચામડીનું સૂજવું, પ્યુર્યુલન્ટ રોગો, વગેરે માટે સ્થાનિક.
ઓછામાં ઓછા દર 15 મિનિટે હેમોડાયનેમિક અને શ્વસન પરિમાણોનું નિરીક્ષણ કરો. દર્દીની ગંભીર સ્થિતિના કિસ્સામાં.
આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરતી વખતે કૉલ કાર્ડમાં ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામની ઉપલબ્ધતા.
ઉપચારની અસરકારકતા પર સૂચનાઓની ઉપલબ્ધતા.
દર્દીને પરિવહન કરવાની પદ્ધતિ વિશે નોંધ.
દર્દીને હોસ્પિટલમાં પહોંચાડતી વખતે મુખ્ય પરિમાણોનું વર્ણન.
કોડિંગ નિદાન અને ગૂંચવણોના સિદ્ધાંતોનું પાલન.

મૃત્યુના સમયનો સંકેત (જો શક્ય હોય તો).
પુનર્જીવન પગલાં માટે સમય.
જૈવિક મૃત્યુના વિશ્વસનીય ચિહ્નોનું સ્પષ્ટ વર્ણન.
રિસુસિટેશન દરમિયાન ECG મોનિટરિંગ (જો ત્યાં કોઈ ઉપકરણ હોય, જેમાં રિમોટ ડિવાઇસ સાથેનો સમાવેશ થાય છે).

10. MU “SSMP” માં સ્વીકારવામાં આવેલ નિદાન, વ્યૂહાત્મક અને સારવાર માર્ગદર્શિકામાંથી વિચલનો કોલ કાર્ડમાં ન્યાયી હોવા જોઈએ. નહિંતર, આ આવશ્યકતાઓમાંથી વિચલનોને નિષ્ણાત ડૉક્ટર દ્વારા ડૉક્ટરના કાર્યમાં ખામી તરીકે ગણવામાં આવે છે (અસંસ્કારી નહીં - પરિણામ વિના અસભ્ય, અથવા પરિણામો સાથે અસંસ્કારી).

આગમન પહેલાં મૃત્યુ અથવા હાજર હોય ત્યારે મૃત્યુ

નંબર197803
ઓક્ટોબર 12, 2009
21:12

2. આગમન પહેલાં મૃત્યુ.

હેગન
ઓક્ટોબર 12, 2009
21:21

આગમન પહેલાં મૃત્યુ. સંબંધીઓની વિનંતી પર રિસુસિટેશન પગલાં (વિકલ્પ - પરિસ્થિતિ પર આધાર રાખીને).

વ્હાઇટહોર્સ199602
ઓક્ટોબર 12, 2009
21:24

2. કારણ કે તે તમને ફરજિયાત PM (કેસો 1 અને 3ની જેમ) સ્પષ્ટ કરવા અને અમલમાં મૂકવા માટે દબાણ કરતું નથી. "પર્યાપ્ત" અને "ઝડપી" PM સાથે પણ 10 મિનિટ "થોભો" પહેલેથી જ ઘણો છે. જો સંબંધીઓએ ઓછામાં ઓછું તેમના માથાને બરફથી ઢાંકી દીધા હોત અને બ્રિગેડના આગમન પહેલાં ઓછામાં ઓછું કંઈક કરવાનો પ્રયાસ કર્યો હોત, તો અમે હજી પણ કંઈક વિશે વાત કરી શકીએ છીએ. તેમ છતાં, જો સંબંધીઓ ખૂબ આગ્રહ કરે છે, તો દરેક વસ્તુને કૌશલ્ય તાલીમ તરીકે લો અને કૉલ કાર્ડમાં યોગ્ય એન્ટ્રી કરવાનું ભૂલશો નહીં. સંચાલક દસ્તાવેજો આ માટે પ્રદાન કરે છે.

વ્હાઇટહોર્સ199602
ઓક્ટોબર 12, 2009
21:24

મોનોક્યુલર199210
ઓક્ટોબર 12, 2009
21:26

જો આ બધા ઉપરાંત વિદ્યાર્થીઓ વિસ્તરેલ હોય, તો નિદાન સંભળાય છે:

આગમન પહેલાં મૃત્યુ. OSSN.

નંબર197803
ઓક્ટોબર 12, 2009
21:28

મને જે મૂંઝવણમાં મૂકે છે તે એ છે કે MAPO ના સેન્ટ પીટર્સબર્ગ વિભાગની "પ્રથમ સારવાર" પરની પાઠયપુસ્તકમાં એવું લખેલું છે કે જો શરીરના સંપર્કના સમયે સામાન્ય તાપમાને મૃત્યુ પછી 25 મિનિટ પસાર ન થઈ હોય તો પુનર્જીવનના પગલાં લેવા જોઈએ. , નીચા તાપમાને પણ વધુ

જ્યારે પુનરુત્થાન કરવું જરૂરી હોય ત્યારે અને માત્ર સંબંધીઓની વિનંતી પર જ નિયમન કરતા કોઈ ઓર્ડર છે?

વ્હાઇટહોર્સ199602
ઓક્ટોબર 12, 2009
21:43

રશિયન ફેડરેશનના ન્યાય મંત્રાલય સાથે સંમત, આરોગ્યસંભાળના ક્ષેત્રમાં કાનૂની નિયમન કરતી ફેડરલ એક્ઝિક્યુટિવ બોડી દ્વારા વ્યક્તિના મૃત્યુની ક્ષણ અને પુનર્જીવનના પગલાંને સમાપ્ત કરવા માટેના માપદંડ અને પ્રક્રિયાની સ્થાપના કરવામાં આવે છે. ("ઓઝોઝ")

નંબર197803
ઓક્ટોબર 12, 2009
21:45

અને હું તેમને ક્યાંથી મેળવી શકું - આ ફેડરલ બોડીના વિચારો છે. ?

નંબર197803
ઓક્ટોબર 12, 2009
21:48

રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલય

માપદંડો નક્કી કરવા માટેની સૂચનાઓની મંજૂરી પર

અને વ્યક્તિના મૃત્યુની ક્ષણ નક્કી કરવાની પ્રક્રિયા,

પુનરુત્થાનનાં પગલાંની સમાપ્તિ

22 જુલાઈ, 1993 ના નાગરિકોના સ્વાસ્થ્યના રક્ષણ પર રશિયન ફેડરેશનના કાયદાના મૂળભૂત સિદ્ધાંતોની કલમ 46 અનુસાર N (રશિયન ફેડરેશનના પીપલ્સ ડેપ્યુટીઝની કોંગ્રેસની વેદોમોસ્ટી અને રશિયન ફેડરેશનની સુપ્રીમ કાઉન્સિલ, 1993 , N 33, આર્ટ. 1318)

વ્યક્તિના મૃત્યુની ક્ષણ અને રિસુસિટેશનના પગલાં (પરિશિષ્ટ) ને સમાપ્ત કરવા માટે માપદંડો અને પ્રક્રિયા નક્કી કરવા માટેની સૂચનાઓને મંજૂરી આપો.

ન્યાય મંત્રાલય ખાતે

નોંધણી એન 4379

રશિયન આરોગ્ય મંત્રાલયના આદેશ દ્વારા

માપદંડ અને ક્રમ વ્યાખ્યાયિત કરીને

વ્યક્તિના મૃત્યુની ક્ષણ નક્કી કરવી,

પુનરુત્થાનનાં પગલાંની સમાપ્તિ

I. સામાન્ય માહિતી

1. વ્યક્તિનું મૃત્યુ સમગ્ર જીવતંત્રના મૃત્યુના પરિણામે થાય છે. મૃત્યુની પ્રક્રિયામાં, તબક્કાઓને અલગ પાડવામાં આવે છે: વેદના, ક્લિનિકલ મૃત્યુ, મગજ મૃત્યુ અને જૈવિક મૃત્યુ.

વેદના એ શરીરની મહત્વપૂર્ણ પ્રવૃત્તિ (ચેતના, રક્ત પરિભ્રમણ, શ્વાસ, મોટર પ્રવૃત્તિ) ના બાહ્ય ચિહ્નોના પ્રગતિશીલ લુપ્તતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

ક્લિનિકલ મૃત્યુમાં, તમામ અવયવો અને સિસ્ટમોમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારો સંપૂર્ણપણે ઉલટાવી શકાય તેવું છે.

મગજમાં ઉલટાવી શકાય તેવા ફેરફારો અને અન્ય અવયવો અને સિસ્ટમોમાં આંશિક અથવા સંપૂર્ણપણે ઉલટાવી શકાય તેવા ફેરફારોના વિકાસ દ્વારા મગજ મૃત્યુ પ્રગટ થાય છે.

જૈવિક મૃત્યુ એ તમામ અવયવો અને પ્રણાલીઓમાં પોસ્ટમોર્ટમ ફેરફારો દ્વારા વ્યક્ત કરવામાં આવે છે જે કાયમી, બદલી ન શકાય તેવી, કેડેવરીક પ્રકૃતિના હોય છે.

2. પોસ્ટ-મોર્ટમ ફેરફારોમાં કાર્યાત્મક, સાધનાત્મક, જૈવિક અને શબના ચિહ્નો છે:

2.1. કાર્યાત્મક લાક્ષણિકતાઓ:

a) ચેતનાનો અભાવ;

b) શ્વાસ, નાડી, બ્લડ પ્રેશરનો અભાવ.

c) તમામ પ્રકારની ઉત્તેજના માટે રીફ્લેક્સ પ્રતિભાવોની ગેરહાજરી.

2.2. ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ ચિહ્નો:

2.3. જૈવિક ચિહ્નો:

a) મહત્તમ વિદ્યાર્થી ફેલાવો.

b) ત્વચા પર નિસ્તેજ અને/અથવા સાયનોસિસ અને/અથવા માર્બલિંગ (સ્પૉટિંગ)

c) શરીરના તાપમાનમાં ઘટાડો.

2.4. કેડેવરિક ફેરફારો:

એ) પ્રારંભિક સંકેતો.

બી) અંતમાં ચિહ્નો.

II. વ્યક્તિના મૃત્યુની ખાતરી કરવી

3. જ્યારે વ્યક્તિનું મગજ અથવા જૈવિક મૃત્યુ થાય છે ત્યારે વ્યક્તિનું મૃત્યુ જાહેર કરવામાં આવે છે (વ્યક્તિનું અફર મૃત્યુ).

જૈવિક મૃત્યુ કેડેવરિક ફેરફારો (પ્રારંભિક ચિહ્નો, અંતમાં ચિહ્નો) ની હાજરીના આધારે સ્થાપિત થાય છે.

મગજના મૃત્યુનું નિદાન આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થાઓમાં સ્થાપિત કરવામાં આવે છે જેમાં મગજ મૃત્યુની ખાતરી કરવા માટે જરૂરી શરતો હોય છે.

20 ડિસેમ્બર, 2001 ના રોજ રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલયના આદેશ દ્વારા મંજૂર કરાયેલ મગજના મૃત્યુના નિદાનના આધારે વ્યક્તિના મૃત્યુની ખાતરી કરવા માટેની સૂચનાઓ અનુસાર મગજ મૃત્યુના આધારે વ્યક્તિનું મૃત્યુ સ્થાપિત કરવામાં આવે છે. N 460 "મગજ મૃત્યુના નિદાનના આધારે વ્યક્તિના મૃત્યુની ખાતરી કરવા માટેની સૂચનાઓની મંજૂરી પર" (આ હુકમ 17 જાન્યુઆરી, 2002 ના રોજ રશિયન ફેડરેશનના ન્યાય મંત્રાલયે નોંધાયેલ છે, નોંધણી નંબર 3170).

III. રિસુસિટેશન પગલાંની સમાપ્તિ

4. પુનરુત્થાનનાં પગલાં ફક્ત ત્યારે જ સમાપ્ત થાય છે જો આ પગલાંને સંપૂર્ણપણે નિરર્થક તરીકે ઓળખવામાં આવે અથવા જૈવિક મૃત્યુ સ્થાપિત થાય, એટલે કે:

જ્યારે મગજના મૃત્યુના આધારે વ્યક્તિને મૃત જાહેર કરવામાં આવે છે, જેમાં જીવનને જાળવવાના હેતુથી પગલાંની સંપૂર્ણ શ્રેણીના બિનઅસરકારક ઉપયોગની પૃષ્ઠભૂમિ સામે;

જો 30 મિનિટની અંદર મહત્વપૂર્ણ કાર્યોને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો હેતુ રિસુસિટેશન પગલાં બિનઅસરકારક છે.

5. પુનર્જીવનનાં પગલાં હાથ ધરવામાં આવતાં નથી:

એ) જૈવિક મૃત્યુના ચિહ્નોની હાજરીમાં.

b) જ્યારે સ્થિતિ થાય છે

નંબર197803
ઓક્ટોબર 12, 2009
21:49

વિશ્વસનીય રીતે સ્થાપિત અસાધ્ય રોગો અથવા જીવન સાથે અસંગત તીવ્ર ઇજાના અસાધ્ય પરિણામોની પ્રગતિની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ક્લિનિકલ મૃત્યુ.

નંબર197803
ઓક્ટોબર 12, 2009
21:50

લાક્ષણિકતા એ છે કે શરીરના તાપમાનમાં ઘટાડો મૃત્યુ પછી 10 મિનિટ પછી નહીં, પરંતુ ખૂબ પછીથી થાય છે

વ્હાઇટહોર્સ199602
ઓક્ટોબર 12, 2009
21:57

"ઘણીવાર, પુનરુત્થાનના સંકેતો, અવકાશ અને મર્યાદાઓ નક્કી કરતી વખતે, એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ-રિસુસિટેટર તેના અંતરાત્મા સાથે એકલા રહે છે. અહીં ટિપ્પણીઓ બિનજરૂરી છે, નિર્દેશો અશક્ય છે, અને અધિકારીઓના મંતવ્યો અધિકૃત નથી." :)

વ્હાઇટહોર્સ199602
ઓક્ટોબર 12, 2009
21:57

વ્હાઇટહોર્સ199602
ઓક્ટોબર 12, 2009
21:59

રશિયાના આરોગ્ય મંત્રાલયના પત્ર અનુસાર "વ્યક્તિના મૃત્યુની ક્ષણ નક્કી કરવા માટેની સૂચનાઓ, પુનર્જીવન પગલાંનો ઉપયોગ કરવાનો ઇનકાર અથવા સમાપ્તિ" નંબર 10-19/148 તારીખ 30 એપ્રિલ, 1997 અને ઓર્ડર ઓફ ધ ઓર્ડર રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલય "મગજ મૃત્યુના નિદાનના આધારે વ્યક્તિના મૃત્યુની સૂચનાઓની મંજૂરી પર" 2 એપ્રિલ, 2001 ના નંબર 100. જૈવિક મૃત્યુ કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિ (30 મિનિટની અંદર) બંધ થવાના આધારે નક્કી કરી શકાય છે ), શ્વાસ અને મગજના કાર્યો, તેના સ્ટેમ વિભાગો સહિત.

આ કરવા માટે, તમારે નીચેના ચિહ્નોને ઓળખવાની જરૂર છે:

કેરોટીડ અને ફેમોરલ ધમનીઓમાં પલ્સની અદ્રશ્યતા;

ECG ડેટા અનુસાર હૃદયની બાયોઇલેક્ટ્રિકલ પ્રવૃત્તિ અથવા પુનરાવર્તિત ફાઇબરિલર ઓસિલેશનની હાજરીના આધારે હૃદયના સંકોચનની ગેરહાજરી;

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના તમામ કાર્યો અને પ્રતિક્રિયાઓનું સમાપ્તિ (ચેતનાનો અભાવ, સ્વયંસ્ફુરિત હલનચલન, અવાજ, પ્રકાશ, પીડા ઉત્તેજના, કોર્નિયલ રીફ્લેક્સ, વિદ્યાર્થીઓનું વિસ્તરણ અને પ્રકાશ પ્રત્યે વિદ્યાર્થીઓની પ્રતિક્રિયાનો અભાવ).

આ ચિહ્નો મૃત્યુની ઘોષણા માટેનો આધાર હોઈ શકે નહીં જો તેઓ ઠંડા ઠંડકના સમયગાળા દરમિયાન (32 ડિગ્રી સેલ્સિયસથી નીચે શરીરનું તાપમાન) અથવા સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને ડિપ્રેસ કરતી દવાઓની ક્રિયાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે આવ્યા હોય. સૂચનાઓ નવજાત શિશુઓ અને 6 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોને લાગુ પડતી નથી.

નંબર197803
ઓક્ટોબર 12, 2009
22:00

અમે અમારા અંતરાત્માને કોઈક રીતે ગોઠવીશું :) "એક સારી રીતે પ્રશિક્ષિત અંતરાત્મા તેના માલિકને ડંખ મારતો નથી." તે નિયમો અનુસાર કેવી રીતે હોવું જોઈએ તેમાં મને વધુ રસ છે

નંબર197803
ઓક્ટોબર 12, 2009
22:06

જો આપણે ઉપરોક્ત માહિતી દ્વારા માર્ગદર્શન આપીએ, તો જ્યારે શ્વસન અને કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિ બંધ થયા પછી 30 મિનિટની અંદર શબ સુધી પહોંચે ત્યારે, પુનર્જીવન હાથ ધરવું જરૂરી છે (જો કે શબ ઠંડો ન હોય, ત્યાં કોઈ સખત મોર્ટિસ ન હોય, વગેરે. )

તો પછી નિદાન શું છે?

ડીએસ: આગમન પહેલાં મૃત્યુ. પુનરુત્થાનના પગલાં શરૂ કરવામાં આવ્યા હતા: યાંત્રિક વેન્ટિલેશન + કટોકટીની તબીબી સારવાર. લય આકારણી: asystole. સોલ. એટ્રોપિની 0.1% -1.0.

મૂર્ખ પ્રકારની લાગે છે

વધુમાં, તે તારણ આપે છે કે 30 મિનિટની અંદર આપણે જૈવિક મૃત્યુની ખાતરી કરી શકતા નથી, એટલે કે. એવું લાગે છે કે આપણે ક્લિનિકલ પર આવી રહ્યા છીએ

બુલડોગ6340
ઓક્ટોબર 13, 2009
01:16

પ્રમાણભૂત વિકલ્પ, અને મારા મતે, એકમાત્ર સાચો વિકલ્પ છે, "અજાણ્યા કારણથી આગમન પહેલાં મૃત્યુની ઘોષણા કરવામાં આવી હતી." હા, પોલીસને કૉલ કરો, અને તેમની રાહ જોવાની ખાતરી કરો! સંબંધીઓ માટે ટેબલ પર દિશાઓ છોડશો નહીં! અન્ય તમામ વિકલ્પો - OSSN, AMI, ONMC, TELA - અપવાદ સાથે, કદાચ, પુષ્ટિ થયેલ Ca4 ના - દુષ્ટમાંથી. અને "જૈવિક" મૃત્યુ સૂચવવું અર્થહીન છે - આગમન પહેલાં મૃત્યુ એ આફ્રિકામાં આગમન પહેલાં મૃત્યુ છે. જો કે કાળા માણસમાં કેડેવરિક ફોલ્લીઓ (હાયપોસ્ટેસિસ) ઓળખવી તે સમસ્યારૂપ છે, તે નથી? નેગ્રો ઠંડું થાય અને સખત ન થાય ત્યાં સુધી આપણે રાહ જોઈશું? અથવા CPR હાથ ધરો, અહીં હાજર ડૉક્ટર (પેરામેડિક) ના શબ્દને લઈને કે "પાંચ મિનિટ પહેલા હું હજી ધૂમ્રપાન કરતો હતો," અને તમે "મૃત્યુ પામ્યા?" 20 મિનિટ પહેલા?

એટ્રીયસ
ઓક્ટોબર 13, 2009
02:13

“જો આપણે ઉપરોક્ત માહિતી દ્વારા માર્ગદર્શન આપીએ, તો જ્યારે શ્વસન અને કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિ બંધ થયા પછી 30 મિનિટની અંદર કોઈ શબ સુધી પહોંચે ત્યારે, પુનર્જીવન કરવું જરૂરી છે (જો કે શબ ઠંડો ન હોય, ત્યાં કોઈ સખત મોર્ટિસ ન હોય, વગેરે. .)”

આ અમે શું કરી રહ્યા છીએ તે બરાબર છે! જો કે, માત્ર અને માત્ર ઓર્ડર દ્વારા જ નહીં, પરંતુ વડાની તાત્કાલિક ભલામણો દ્વારા માર્ગદર્શન આપવામાં આવે છે. વિભાગ. વધુમાં, મૃતકના સંબંધીઓ તરફથી એક કરતા વધુ વખત ફરિયાદો આવી હતી: તેઓ કહે છે કે તેઓએ બચાવવાનો પ્રયાસ પણ કર્યો ન હતો, અને અમે, ક્ષણની ગરમીમાં, કહ્યું કે તે 10 (15, 20) મિનિટ પહેલા મૃત્યુ પામ્યો હતો, પરંતુ વાસ્તવમાં તે ઓછું હતું, પરંતુ અમારી પાસેથી (સ્વજનો પાસેથી. એટલે કે) આ પરિસ્થિતિમાં માંગ શું છે. આવા કિસ્સાઓમાં, અલબત્ત, એક પણ પુનરુત્થાન થયું નથી, પરંતુ આપણી પોતાની સલામતી માટે અમે અપેક્ષા મુજબ બધું કરીએ છીએ.

નિદાન માટે, અમે લખીએ છીએ: ક્લિનિકલ મૃત્યુ (અન્યથા, શું પુનર્જીવિત થયું હતું?) જૈવિક મૃત્યુ જાહેર કરવામાં આવ્યું હતું.

પરંતુ DS: “આગમન પહેલા મૃત્યુ”નો ઉપયોગ કોઈ પણ વ્યક્તિ દ્વારા કરવામાં આવતો નથી. કૉલ કાર્ડમાં આવી પ્રિન્ટેડ લાઇન હોય છે, પરંતુ જ્યારે “જૈવિક મૃત્યુ” તરત જ સેટ કરવામાં આવે ત્યારે જ તેના પર ભાર મૂકવામાં આવે છે. અને ઉપર વર્ણવેલ કિસ્સામાં, અમે ભારપૂર્વક જણાવીએ છીએ. "બ્રિગેડની હાજરીમાં મૃત્યુ."

6@incise7
ઓક્ટોબર 13, 2009
10:05

ફક્ત એ ભૂલશો નહીં કે જો તમે પુનર્જીવનનાં પગલાં શરૂ કરો છો, તો તેને સંપૂર્ણ રીતે હાથ ધરો. નહિંતર, તમે ઘણી મુશ્કેલીમાં મુકાઈ શકો છો.

વસંતી
ઓક્ટોબર 13, 2009
19:22

#18 એવજેની ઝબુડકો

"ક્લિનિકલ મૃત્યુ (અન્યથા, શું પુનરુત્થાન થયું હતું?). જૈવિક મૃત્યુની પુષ્ટિ કરવામાં આવી હતી. પરંતુ DS: "આગમન પહેલાં મૃત્યુ" નો ઉપયોગ કોઈ દ્વારા કરવામાં આવતો નથી. કૉલ કાર્ડમાં આવી પ્રિન્ટેડ લાઇન હોય છે, પરંતુ તે ત્યારે જ ભાર મૂકવામાં આવે છે જ્યારે "જૈવિક મૃત્યુ" તરત જ સેટ કરવામાં આવે છે. .અને ઉપર વર્ણવેલ કિસ્સામાં, અમે "બ્રિગેડની હાજરીમાં મૃત્યુ" પર ભાર મૂકે છે.

મને આશ્ચર્ય થાય છે કે તમારા ઉપરી અધિકારીઓ તમારા અહેવાલોને કેવી રીતે જુએ છે, કારણ કે અહેવાલો અનુસાર, તે તારણ આપે છે કે તમે વસ્તીને ખતમ કરી રહ્યા છો :) - ઘણા બિનઅસરકારક પુનર્જીવન પગલાં? અથવા આવા કોલ્સ માટે તમારો મુસાફરીનો સમય દેખીતી રીતે 30 મિનિટથી વધુ લે છે?

એટ્રીયસ
ઓક્ટોબર 13, 2009
22:10

#20 “મને આશ્ચર્ય થાય છે કે તમારા ઉપરી અધિકારીઓ તમારા અહેવાલોને કેવી રીતે જુએ છે, કારણ કે અહેવાલો અનુસાર, તે તારણ આપે છે કે તમે વસ્તીને ખતમ કરી રહ્યા છો 🙂 - ઘણા બિનઅસરકારક પુનર્જીવન પગલાં? અથવા આવા કૉલ્સ માટે તમારો મુસાફરીનો સમય દેખીતી રીતે 30 મિનિટથી વધુ છે? "

ના, મોટાભાગના કોલ્સ માટે મુસાફરીનો સમય દેખીતી રીતે 30 મિનિટથી ઓછો હોય છે (વિસ્તારની ટ્રિપ્સ સિવાય). મેનેજમેન્ટ તદ્દન સંતોષપૂર્વક જુએ છે, મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે કૉલ કાર્ડ યોગ્ય રીતે રેકોર્ડ થયેલ હોવું જોઈએ; જો તે તમામ જરૂરી અમલીકરણ દર્શાવે છે પુનર્જીવનનાં પગલાં, પરંતુ તેઓ સકારાત્મક પરિણામ આપતા નથી, તો પછી આપણો દોષ શું છે? સામાન્ય રીતે, આવા કિસ્સાઓ એટલા વારંવાર થતા નથી, કદાચ આ પણ શ્રેષ્ઠ સાથીઓ વચ્ચે સારો મૂડ જાળવવામાં ભૂમિકા ભજવે છે :)

torah3142
ઓક્ટોબર 14, 2009
00:41

પુનરુત્થાનનાં પગલાં શરૂ કરવા અને રોકવા માટે અમારી પાસે કેટલીક જોગવાઈઓ છે:

આરએમ શરૂ કરશો નહીં જો:

1. જો રુધિરાભિસરણ ધરપકડ સઘન સંભાળના સંપૂર્ણ સંકુલની પૃષ્ઠભૂમિ સામે આવી હોય,

2. જો સી-આર દર્દીમાં અથવા ગંભીર સહવર્તી રોગોવાળા દર્દીમાં રુધિરાભિસરણ ધરપકડ થઈ હોય,

3. જો રુધિરાભિસરણ ધરપકડ પછી 25 અથવા વધુ મિનિટ પસાર થઈ ગઈ હોય,

4. જો દર્દીના પુનર્જીવન માટે દસ્તાવેજીકૃત ઇનકાર હોય.

PM સમાપ્ત થઈ શકે છે જો:

1. PM 30 મિનિટ માટે અસરકારક છે,

2. જો RM ની પ્રક્રિયા દરમિયાન તે બહાર આવ્યું કે તેઓ દર્દી માટે સૂચવવામાં આવ્યા નથી,

3. જો, RM ના સંપૂર્ણ સંકુલ દરમિયાન, asystole ના બહુવિધ એપિસોડ્સ જોવા મળે છે.

અને નિદાનની રચના અંગે, અમારી પાસે નીચેની રચના પણ છે: એસપીના આગમન પહેલાં મૃત્યુ. મને આ નિદાન ગમતું નથી; તમને લાગે છે કે તમારી પાસે સમય નથી, મદદ કરી શક્યા નથી.

34_જોક્યુલર12
ઓક્ટોબર 14, 2009
01:41

"સંપૂર્ણ જટિલ સઘન સંભાળ.." કંઈક અંશે અસ્પષ્ટ લાગે છે અને અવકાશમાં મોટા પ્રમાણમાં બદલાય છે.

“ગંભીર સહવર્તી રોગ”.. અહીં વધુ મૂંઝવણ અને અનિશ્ચિતતા છે. સી-આર દર્દી.. જો પ્રારંભિક તબક્કા હોય, અને ક્લિનિકલ મૃત્યુનું તાત્કાલિક કારણ AMI હોય તો શું?

હાજરીમાં મૃત્યુ વધુ ખરાબ લાગે છે.. આ રીતે કોઈ "કટ્ટરપંથી ડોકટરો" આસપાસ ઉભેલા જુએ છે, જેઓ છાતી પર હાથ જોડીને હાજર હોય છે અને કંઈ કરતા નથી.

દક્ષિણપશ્ચિમ
ઓક્ટોબર 15, 2009
19:29

પરિસ્થિતિ: દર્દી, તેના સંબંધીઓના જણાવ્યા અનુસાર, કટોકટી ટીમના આગમનની મિનિટો પહેલાં શ્વાસ લેવાનું બંધ કર્યું અને જીવનના ચિહ્નો દર્શાવ્યા. આ પહેલા તેણે છાતીમાં દુખાવાની ફરિયાદ કરી હતી. પરીક્ષા સમયે કેરોટીડ ધમનીઓમાં શ્વાસ લેવામાં આવતો નથી, ધબકારા નથી હોતા, હૃદયના ધબકારા સાંભળી શકાતા નથી. પ્રકાશ પ્રત્યે વિદ્યાર્થીઓની કોઈ પ્રતિક્રિયા નથી, કોર્નિયલ રીફ્લેક્સ નથી. ચામડી ગરમ છે, કોઈ હાયપોસ્ટેસિસ ફોલ્લીઓ મળી નથી. ઇસીજી એસીસ્ટોલ દર્શાવે છે.

જ્યાં સુધી હું સમજું છું, દર્દીને પુનર્જીવિત કરવાનો પ્રયાસ કરવો જરૂરી છે. પરંતુ નિદાન કેવું લાગશે?

1. ક્લિનિકલ મૃત્યુ. હાજરીમાં જૈવિક મૃત્યુ.

2. આગમન પહેલાં મૃત્યુ.

3. AMI? ક્લિનિકલ મૃત્યુ. હાજરીમાં જૈવિક મૃત્યુ.

જો તમે CPR કરવાનું નક્કી કરો છો તો સાચું નિદાન એ કોરોનરી ધમની બિમારી છે. અચાનક કાર્ડિયાક મૃત્યુ. જો CPR કરવામાં ન આવે તો - આગમન પહેલાં જૈવિક મૃત્યુ.

વળતર
ઓક્ટોબર 16, 2009
00:38

એલેક્ઝાન્ડર, તમને તે કેવી રીતે ગમે છે: હાજરીમાં અજાણ્યા મૂળની ક્લિનિકલ મૃત્યુ, બિનઅસરકારક પુનર્જીવન. શું ફરિયાદ કરવા જેવું કંઈ છે?

નંબર197803
ઓક્ટોબર 16, 2009
11:14

અલબત્ત ત્યાં છે - મને બિનઅસરકારક પુનર્જીવન માટે કેદ કરવામાં આવશે 🙂 અસફળ સાથે બિનઅસરકારકને મૂંઝવશો નહીં.

નંબર197803
ઓક્ટોબર 16, 2009
16:27

મેં મેનેજર સાથે તેની ચર્ચા કરી - તે માને છે કે ક્લિનિકલ ડેથ લખવું યોગ્ય છે. હાજરીમાં મૃત્યુ

બેન્ડર
ઓક્ટોબર 16, 2009
17:25

આગમન પહેલા મૃત્યુ અજ્ઞાત કારણ,

હિમ 199806
ઓક્ટોબર 17, 2009
12:28

સેન્ટ પીટર્સબર્ગ સ્ટેટ મેડિકલ યુનિવર્સિટી SSMP ના પ્રોટોકોલ અનુસાર, તે હાજરીમાં મૃત્યુ જેવો અવાજ કરશે. અને રિસુસિટેશન પગલાં શરૂ કરવાની જરૂર છે. ફરીથી પ્રોટોકોલમાંથી, જો સ્ટોપ પછી મિનિટ કરતાં વધુ સમય પસાર થઈ ગયો હોય! આગળ તે કેવી રીતે બહાર આવે છે. આગળ, જો amb ઉપલબ્ધ હોય. નકશો, ચાલો ક્રોનિકલ જોઈએ. જે મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે, ડૉક્ટરની છેલ્લી મુલાકાત. (જો એપાર્ટમેન્ટમાં હોય તો). જો તે શેરી છે, અથવા ત્યાં કોઈ તબીબી દસ્તાવેજો નથી, તો પછી અજાણ્યા કારણોસર, જો કંઈ થયું નથી. પરંતુ આપણે બધા સારી રીતે સમજીએ છીએ કે જો આપેલ સમય પસાર થઈ ગયો હોય, તો પકડવા માટે કંઈ નથી (જો ત્યાં એસિસ્ટોલ હોય), તો થોડી રાહ જોવી સરળ છે. તે ઉદાસી છે, પરંતુ અફસોસ.

હિમ 199806
ઓક્ટોબર 17, 2009
12:30

હા, હું થોડો સ્વસ્થ થઈશ, હાજરીમાં મૃત્યુ પહેલાં, મારે ઉમેરવું જ જોઈએ - ક્લિનિકલ મૃત્યુ, સારું, જો તમે પુનર્જીવન કરવા જઈ રહ્યા છો.

થીસોરસ5
ઓક્ટોબર 25, 2009
00:03

મેં ક્યારેય દર્દી દ્વારા પુનર્જીવનનો દસ્તાવેજીકૃત ઇનકાર જોયો નથી. તે કેવો દેખાય છે, શું કોઈએ તે જોયું છે? હું ધારી શકું છું કે તે પ્રમાણિત હોવું જોઈએ, કદાચ નોટરી દ્વારા?

દક્ષિણપશ્ચિમ
ઓક્ટોબર 26, 2009
16:58

હા, તે નોટરાઇઝ્ડ હોવું જોઈએ.

મોનોક્યુલર199210
ઓક્ટોબર 27, 2009
00:37

જિજ્ઞાસા મને ખાઈ રહી છે:

માત્ર 3 મિલિગ્રામ એડ્રેનાલિન કોઈ પરિણામ આપતું નથી.

અથવા રિસુસિટેશન દરમિયાન અન્ય કોઈ દવાનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો?

જો તે માત્ર એડ્રેનાલિન છે, તો સલાહ અનુસરશે.. માત્ર મારા તરફથી જ નહીં..)

હેગન
ઓક્ટોબર 27, 2009
11:38

આવા પીડા સિન્ડ્રોમ, મારા મતે, પલ્મોનરી એમબોલિઝમ માટે લાક્ષણિક નથી. અને સમયગાળો (3 દિવસ) ઘણો લાંબો છે. વધુ શક્યતા - AMI અથવા વિચ્છેદિત એન્યુરિઝમ.

સાથીદારો, દર્દીના મૃત્યુની સ્થિતિમાં નિદાનને જટિલ બનાવવા, "ડિસિફર" કરવાના કેટલાક સહભાગીઓના પ્રયાસોથી હું મૂંઝવણમાં છું. મારા મતે, આ એક સામાન્ય ગેરસમજ છે કે આપણે જેટલું વધુ લખીએ તેટલું સારું. વાસ્તવમાં, ફરિયાદી માટે, બધું "બરાબર વિરુદ્ધ" છે; દરેક વધારાનો શબ્દ વધારાના પ્રશ્નો અને ખુલાસાઓનું કારણ બની શકે છે.

મને એ સમજાતું નથી કે શા માટે કોઈ પરંપરાગત નિષ્કર્ષ "આગમન પહેલાં મૃત્યુ" અને "હાજરીમાં મૃત્યુ" થી સંતુષ્ટ નથી - મારા મતે, તેઓ પરિસ્થિતિનું તદ્દન વ્યાપકપણે વર્ણન કરે છે. અને હું તેમની પાછળ અમારી મંદી અથવા અમારી નિષ્ક્રિયતાને "જોતો" નથી, સિવાય કે, અલબત્ત, કૉલ કાર્ડમાં બધું જ યોગ્ય રીતે પ્રતિબિંબિત થતું નથી - વિલંબના કારણથી પુનર્જીવનના પગલાં સુધી.

માર્ગ દ્વારા, અમે હવે ત્રીજા વર્ષથી સેન્ટ પીટર્સબર્ગના મોસ્કોવ્સ્કી જિલ્લામાં છીએ - ફરિયાદીની કચેરીના સૂચન પર! - કાર્ડ પર "અજાણ્યા કારણથી આગમન પહેલા મૃત્યુ" લખો અને કોઈપણ કિસ્સામાં પોલીસને કૉલ કરો.

મોનોક્યુલર199210
ઓક્ટોબર 27, 2009
15:11

2 વચેસ્લાવ નતાલિચ:

મને ખબર નથી કે તમે દર્દીઓને બચાવીને ક્યાં કામ કરો છો, પરંતુ હું તમને તાજેતરના વર્ષોના "રશિયન ફેડરેશનમાં કટોકટીની તબીબી સંભાળની જોગવાઈ માટેની ભલામણો" નો અભ્યાસ કરવાની સલાહ આપવાની હિંમત કરું છું.

તમને એ જાણીને ચોક્કસપણે આશ્ચર્ય થશે કે પુનર્જીવન માટેની દવા 3 મિલિગ્રામ એડ્રેનાલિન સુધી મર્યાદિત નથી..))

consanguine199203
ઓક્ટોબર 27, 2009
20:38

અને તેઓએ સ્પષ્ટપણે એડ્રેનાલિનનો ઓવરડોઝ કર્યો નથી

આ દવાનો ટી 1/2 1-2 મિનિટનો છે, પરંતુ અહીં તે 40 મિનિટ માટે 3 મિલિગ્રામ જેટલું છે.

વ્હાઇટહોર્સ199602
ઓક્ટોબર 27, 2009
22:35

34_જોક્યુલર12
ઓક્ટોબર 27, 2009
22:49

મહેરબાની કરીને વહીવટીતંત્રને ચેતવણી આપ્યા વિના ભવિષ્યમાં તમારા સંદેશાઓને કાઢી નાખશો નહીં, કારણ કે પ્રથમ, તે અભદ્ર છે (સંદેશા વિશે ચર્ચા થઈ રહી છે તે પછી તેને કાઢી નાખવું), અને બીજું, સંદેશ કાઉન્ટર ખોવાઈ જાય છે અને મૂંઝવણ ઊભી થાય છે.

જો તમને ફરીથી ઉલ્લંઘન જોવા મળે, તો તમે કરશો. એક અઠવાડિયા માટે બાથમાં ધોઈ લો!

હેગન
ઓક્ટોબર 28, 2009
14:07

અને ડોકટરો પણ સારા છે - તેઓએ એક વ્યક્તિ પર હુમલો કર્યો.

ઉજ્જડ
ઓક્ટોબર 28, 2009
14:45

હા, જાતે બાથહાઉસ પર જાઓ, અને હું એડ્રેનાલિન વિશે જાણું છું, શાનદાર ડોકટરો!

ઉજ્જડ
ઓક્ટોબર 28, 2009
14:46

મોનોક્યુલર199210
ઓક્ટોબર 28, 2009
17:16

પુસ્તક (ખાસ કરીને કાળજીના ધોરણો) હંમેશા વાંચવા માટે ઉપયોગી છે..

તેથી અમારી વાતચીત નિરર્થક ન હતી..)))

હેગન
ઓક્ટોબર 28, 2009
21:05

તમારે નારાજ ન થવું જોઈએ. અને કોઈ પુસ્તક અનુભવી સાથીદારોની સલાહને બદલી શકશે નહીં, મારા પર વિશ્વાસ કરો.

વ્હાઇટહોર્સ199602
ઓક્ટોબર 28, 2009
22:10

199001 ચલાવો
ઓક્ટોબર 29, 2009
09:34

#42 વચેસ્લાવ નતાલિચ - મુખ્ય શબ્દ વિશેષજ્ઞ છે!))) આ પહેલેથી જ ગર્વ અનુભવે છે!)))

ડીલોકેટ
એપ્રિલ 11, 2011
19:32

શાશા કુઝનેત્સોવ, મને એ પણ સમજાતું નથી કે તમે આ વિષય કેમ બનાવ્યો. જો કોઈ ડૉક્ટર ઈમરજન્સી રૂમમાં કે સ્ટેટ ઈમરજન્સી રૂમમાં આવે અને જીવનના કોઈ ચિહ્નો વગરનું શરીર જુએ, તો તેણે નિદાનમાં “ક્લિનિકલ ડેથ, ડેથ ઇન હાજરી” શા માટે વિકૃત કરીને લખવું જોઈએ? અહીં હું સેરગેઈ કોવાલેન્કો સાથે સંમત છું કે શા માટે કોઈ વ્યક્તિ "આગમન પહેલાં મૃત્યુ" ના નિદાનથી સંતુષ્ટ નથી? જો તમે આવો છો અને શરીર પહેલેથી જ શરીર બની ગયું છે, તો પછી તેને પુનર્જીવિત કરવાનો પ્રયાસ શા માટે? જાહેર જનતા માટે રમે છે (આ કિસ્સામાં, સંબંધીઓ)? ચિંતા કરશો નહીં, "આગમન પહેલાં મૃત્યુ" મૂકો અને તેની સાથે થઈ જાઓ. કોઈને પણ તમારી વીરતાની જરૂર નથી (જો તમે પુનર્જીવનના પગલાં લેવાનું શરૂ કરો છો), મને લાગે છે કે તમારા ઉપરી અધિકારીઓને તમારી હાજરીમાં આવા મૃત્યુની બિલકુલ જરૂર નથી, અને સંબંધીઓ કંઈપણ કહી શકે અને તમારે તેમના પર વિશ્વાસ કરવાની જરૂર નથી. 5 કે 10 મિનિટ પહેલા શરીરનું મૃત્યુ થયું હતું.

ટીકવુડ3842
એપ્રિલ 11, 2011
23:10

અમે ક્યારેય લખતા નથી કે તે કેટલા સમય પહેલા જીવનના સંકેતો બતાવવાનું બંધ કરે છે. જો તમે જોશો કે તે તમારા આગમન પહેલા મૃત્યુ પામ્યો છે, તો તમે "આગમન પહેલા મૃત્યુ" લખો. અને કોઈ પુનર્જીવન નહીં જો તે સ્પષ્ટ છે કે તે પહેલાથી જ મૃત્યુ પામ્યો છે. અમે ઇલેક્ટ્રોડ્સ લાગુ કરીએ છીએ, પ્રમાણભૂત દૂર કરીએ છીએ, એસીસ્ટોલ રેકોર્ડ કરીએ છીએ અને દસ્તાવેજો તૈયાર કરીએ છીએ. અમે ચિપ અને ડેલ રમતા નથી.

1) જો ત્યાં દસ્તાવેજો (એમ્બિયન્ટ કાર્ડ, અર્ક) હોય અને તેમાં ક્રોનિક ડાયગ્નોસિસ (CHD, હાયપરટેન્શન, CHF), જો એકાઉન્ટ હોય. ચિકિત્સક છેલ્લા વર્ષથી ત્યાં છે અને કાર્ડમાં આ વિશે નોંધો છે - અમે "ઓએસએસએનથી આગમન પહેલાં મૃત્યુ" લખીએ છીએ, અમે શબ પરિવહનને કૉલ કરીએ છીએ, અમે સહાયકને કૉલ કરીએ છીએ. જવાબદાર.

2) જો આવા કોઈ દસ્તાવેજો અને રેકોર્ડ્સ ન હોય, તો "અજાણ્યા કારણથી આગમન પહેલાં મૃત્યુ" લખો, સહાયકને કૉલ કરો. જવાબદાર, અમે કૉલ કરીએ છીએ અને પોલીસની રાહ જુઓ.

વૃદ્ધ સાથીદારો "આગમન પહેલાં" તરીકે હાજરીમાં તેમના છેલ્લા શ્વાસને ફ્રેમ કરવાનું મેનેજ કરે છે - અને તેઓ અમને સલાહ આપે છે.

"પુનરુત્થાન કરશો નહીં", જ્યાં સુધી હું જાણું છું, આપણા દેશમાં અસ્તિત્વમાં નથી. આવો કોઈ કાનૂની ધોરણ નથી.

અમે ક્યાં તો નિરાશાજનક ક્રોનિક દર્દીઓ (ઓન્કોલોજી, સિરોસિસ, ક્રોનિક રેનલ ફેલ્યોર, એઇડ્સ) ને ઘરે મૂકીએ છીએ, સંબંધીઓને બધું જ પૂરતું સમજાવીએ છીએ, અથવા જો સંબંધીઓ પાગલ હોય તો તેમને હોસ્પિટલમાં લઈ જવા અથવા તેમને સંપૂર્ણ રીતે ઘરે પુનર્જીવિત કરવાની ફરજ પાડવામાં આવે છે.

અમે આવા દર્દીઓને ICUમાં ન લઈ જવાનો પ્રયાસ કરીએ છીએ, અને જો અમારે પેરામેડિકલ કારણોસર તેમને લઈ જવાનું હોય, તો, અલબત્ત, અમે તેમને પુનર્જીવિત કરતા નથી (જ્યાં સુધી કોઈ પ્રેક્ટિસ કરવા માંગતું નથી), પરંતુ અમે પુનર્જીવનના પગલાંનું સંપૂર્ણ વર્ણન કરીએ છીએ.

વસંતી
એપ્રિલ 12, 2011
10:20

“જો ત્યાં દસ્તાવેજો (એમ્બિયન્ટ કાર્ડ, અર્ક) હોય અને તેમાં ક્રોનિક નિદાન (IHD, હાયપરટેન્શન, CHF) હોય, જો ચિકિત્સક છેલ્લા વર્ષથી પ્રેક્ટિસમાં હોય અને કાર્ડમાં આ વિશેની એન્ટ્રીઓ હોય, તો અમે લખીએ છીએ “મૃત્યુ પહેલા OSHF તરફથી આગમન "

તમે કેવી રીતે જાણો છો કે તે OSSN છે અને ઝેર નથી અથવા બીજું કંઈક છે?

હેગન
એપ્રિલ 12, 2011
11:15

હું ઇગોર દિમિત્રીવિચ સાથે સંમત છું. પેથોલોજિસ્ટના કાર્યો લેવાની જરૂર નથી. અમારું કામ માત્ર જૈવિક મૃત્યુ ખરેખર થયું છે કે કેમ તે નક્કી કરવાનું અને આ હકીકત જણાવવાનું છે. આગમન પહેલાં લગભગ કોઈપણ મૃત્યુને વધુ યોગ્ય રીતે "અજાણ્યા કારણથી મૃત્યુ" તરીકે ગણવામાં આવે છે.

ટીકવુડ3842
એપ્રિલ 12, 2011
15:37

કોઈ રસ્તો નથી. જો દાદા દાદી મૃત્યુ પામ્યા હોય, તો કાર્ડમાં એન્ટ્રીઓ હોય છે, અને ચિકિત્સકે છેલ્લા વર્ષ દરમિયાન ઓછામાં ઓછી એક વાર તેમની મુલાકાત લીધી હોય, તો અમે OSSN લખીએ છીએ. મને આ રીતે શીખવવામાં આવ્યું હતું, અમે બધા આ કરીએ છીએ અને ચાર્જમાં સહાયક આ સાથે સંમત છે. જો તમે OSSN થી મૃત્યુ નક્કી કરો છો, તો જ્યાં સુધી હું જાણું છું ત્યાં સુધી તે ખોલવામાં આવતા નથી, અને પોલીસ અને સંબંધીઓ પાસે ઓછું કામ છે.

તેથી કેન્સર 4 થી મૃત્યુ પામવા માટે પોલીસને પાછળ છોડવામાં લાંબો સમય લાગશે નહીં.

આ કહેવાનો અર્થ એ નથી કે હું એકમાત્ર યોગ્ય વસ્તુ કરી રહ્યો છું, પરંતુ, હું પુનરાવર્તન કરું છું, તે અહીં આ રીતે થાય છે, વગેરે. ઇન્ચાર્જ વ્યક્તિ હંમેશા આ સાથે સંમત થાય છે.

ઇમરજન્સી કામદારોને એક જવાબી પ્રશ્ન: શું તમે અમારા સહાયક છો? શું તમે મૃત્યુ માટે જવાબદાર વ્યક્તિને જાણ કરી રહ્યા છો?

હેગન
એપ્રિલ 12, 2011
15:48

પરંતુ અહીં, સેન્ટ પીટર્સબર્ગના મોસ્કો ક્ષેત્રમાં, તેઓએ ઘણા વર્ષોથી આ કર્યું નથી. તમામ કેસોમાં અમે "અજાણ્યા કારણથી મૃત્યુ" લખીએ છીએ અને નિષ્ફળતા વગર પોલીસ (પોલીસ)ને કૉલ કરીએ છીએ. આગળના તમામ નિર્ણયો - શબપરીક્ષણ અને તેથી વધુ વિશે - તેમના દ્વારા લેવામાં આવે છે.

અને મને લાગે છે કે આ ખૂબ જ સાચું છે, કારણ કે મૃતકમાં ક્રોનિક રોગોની હાજરી હિંસક મૃત્યુની સંભાવનાને બાકાત રાખતી નથી, અને આ નિર્ણયો લેવાનું આપણા માટે નથી.

હું મારી જાતને એકવાર એક મૃત વ્યક્તિ (અને તે ગંભીર સ્ટ્રોક પછી હતો) ને મળ્યો, જે ફક્ત શાંતિથી ઓશીકુંથી ઢંકાયેલો હતો. શું SA-4 ના કિસ્સામાં આ અશક્ય છે?

હું જાણું છું કે "આ રીતે તે છે"; મેં લાંબા સમય સુધી આ રીતે કામ કર્યું અને તેને ક્યારેય સામાન્ય માન્યું નહીં - તે મારો વ્યવસાય નથી, હું પુનરાવર્તન કરું છું, મૃત્યુનું કારણ નક્કી કરવું અને તેની જવાબદારી લેવી.

ના, અમે તમારા જવાબદાર વ્યક્તિને જાણ કરતા નથી.

ટીકવુડ3842
13 એપ્રિલ, 2011
10:47

એકંદરે મને લાગે છે કે તમે સાચા છો. પરંતુ અહીં, સંભવતઃ, આ હમણાં માટે ચોક્કસપણે થશે નહીં કારણ કે હું ચાર્જમાં મદદનીશ સાથે દલીલ કરી શકીશ નહીં કે મારે શા માટે એક વૃદ્ધ મહિલાની નોંધણી કરવી છે જેમાં ચાંદાઓનો સમૂહ છે અને એક ચિકિત્સક દ્વારા OSSN થી મૃત્યુ પામ્યા નથી. .

ખરેખર, સહેજ શંકાના કિસ્સામાં, અમે અકુદરતી મૃત્યુની તરફેણમાં છીએ, જેની અમે જાણ કરીએ છીએ.

તેથી, ઉદાહરણ તરીકે, તેઓએ મને ટ્યુબરક્યુલોસિસવાળા માણસને મંજૂરી આપી ન હતી, જે દેખીતી રીતે હાર્ટ એટેકથી મૃત્યુ પામ્યો હતો (મારી પીઠ અને ખભાના બ્લેડને ત્રણ દિવસ સુધી જંગલી ઇજા થઈ હતી, મારી નર્સ પત્નીએ કેટોનલનું ઇન્જેક્શન આપ્યું હતું)

OSSN તરીકે લખો: ટ્યુબરક્યુલોસિસ મૃત્યુનું કારણ નથી, અને IHD કાર્ડ અને અર્કમાં સૂચિબદ્ધ નથી. તે એક "અજ્ઞાત કારણ" હોવાનું બહાર આવ્યું છે, જે હવે હું સમજું છું, તે સૌથી સાચું છે.

34_જોક્યુલર12
13 એપ્રિલ, 2011
13:43

હું કોઈપણ શબ માટે પોલીસને કૉલ કરું છું, ફોન પર હું પરિચય આપી શકું છું કે તે "દેખાવમાં બિન-ગુનેગાર" અથવા "ક્રોનિક શબ" છે. અને પછી... તેમને તેમની ક્રિયાઓનો અવકાશ નક્કી કરવા દો. સામાન્ય રીતે, 90% મૃત્યુ OSSN છે, જેમાં કપાયેલ માથું અને ODN (મિકેનિકલ) સિવાય.

રાત્રે 8 થી 9 3.30 વાગ્યે અમને એક કૉલ આવે છે "તે ખરાબ છે. 2 મિનિટ પછી એક કૉલ પાછો આવે છે જે વાદળી થઈ જાય છે. અમે ત્યાં પહોંચ્યા ત્યાં સુધી... મૃત્યુની ક્ષણથી અંદાજિત સમય 8-10 મિનિટનો છે. ફ્લોર અને સંપૂર્ણ રિસુસિટેશન. ટ્રાયલ EIT, પછી પ્રોટોકોલ અનુસાર. પરંતુ ECG asysolia, VF ની ટૂંકી ક્ષણ હતી. સામાન્ય રીતે, તેણી મૃત્યુ પામી હતી. પરંતુ તેણીની ક્ષમતાઓનો અભ્યાસ કરવાની અને હજુ પણ તક આપવા માટે તકોના અભાવને જોતાં, શા માટે નહીં આ બધું કરો છો?

ગઈકાલે શિફ્ટમાં તે અલગ બાબત હતી. તેઓએ અસ્થમા માટે બોલાવ્યા. સ્થાનાંતરણમાં 14 મિનિટનો વિલંબ થયો. અમે પહોંચ્યા - ત્યાં એક શબ હતું જે પહેલેથી જ સખત થવાનું શરૂ થઈ ગયું હતું, સૂકા સ્ક્લેરા અને હાઈપોસ્ટેસિસના ફોલ્લીઓ. એક કાકા સીઓપીડી સાથે હતા. અને ફેફસાની ગાંઠ (સંબંધીઓના જણાવ્યા મુજબ, ગાંઠ ચાર્ટમાં નોંધવામાં આવી ન હતી), સામાજિક લગભગ એક કલાક પહેલા તેને ખરાબ લાગ્યું, તેઓએ તેને પથારી પર ખેંચી લીધો અને તેમની હાજરીથી તેને ખલેલ પહોંચાડી નહીં. પછી પીળું પાણી તેની પાસે ગયું. માથું અને તેઓએ એમ્બ્યુલન્સને બોલાવવાનું નક્કી કર્યું, આ ક્ષણે તેની સાથે શું ખોટું છે તે જોયા વિના પણ. તેઓએ તેને પુનર્જીવિત કર્યો નહીં, અલબત્ત. .

સ્ટાયરોફોમ
એપ્રિલ 14, 2011
23:55

લગભગ 3 વર્ષ પહેલાં, અમારી ટીમે ત્રીજા સ્ટ્રોક પછી 84 વર્ષીય દાદીના કુદરતી મૃત્યુની પુષ્ટિ કરી હતી. ત્યાં નજીકમાં રડતા સંબંધીઓ હતા. અમારી ટીમે દિશા છોડી, SPBO ને ફોન કર્યો અને ચાલ્યા ગયા. અને પછી તે બહાર આવ્યું કે તેઓ હતા. કેટલાક પરિચિતો જેમણે ઝડપથી એપાર્ટમેન્ટ વેચી દીધું અને ગાયબ થઈ ગયા અને મારા વાસ્તવિક સંબંધીઓએ મને ત્રાસ આપવાનું શરૂ કર્યું, ડૉક્ટરનું નામ આપવા અને પોલીસને શા માટે બોલાવવામાં ન આવી તે સમજાવવાની માંગ કરી. મામલો ફરિયાદીની ઓફિસ સુધી પહોંચ્યો હતો.ત્યારથી, પેટ્રોગ્રાડ પ્રદેશમાં, મૃત્યુના તમામ કેસ માટે પોલીસ બોલાવવામાં આવી હતી.

હેગન
એપ્રિલ 15, 2011
00:49

અધિકાર! પોલીસ વિના મૃત્યુની ખાતરી કરવાનું આ બીજું પાસું છે! હું કાર્ડમાં લખતો નથી, ઉદાહરણ તરીકે, "દીકરી," પરંતુ "એક સ્ત્રી કે જેણે પોતાને પુત્રી કહે છે."

કારણ કે આ બધું સમજવું એ મારો વ્યવસાય નથી.

ડીલોકેટ
એપ્રિલ 15, 2011
20:15

જેમ હું સમજું છું તેમ, હાજરીમાં મૃત્યુ એ છે જ્યારે દર્દી અચાનક ડૉક્ટર અથવા પેરામેડિકની હાજરીમાં મૃત્યુ પામવાનું નક્કી કરે છે. અને અહીં, અલબત્ત, પુનર્જીવન પગલાં હાથ ધરવા જરૂરી છે. પરંતુ જો દર્દી OSMP અથવા GSSMP ટીમના આગમન પહેલાં મૃત્યુ પામ્યો હોય, તો નિદાન સ્પષ્ટ છે: "અજાણ્યા કારણથી આગમન પહેલાં મૃત્યુ." અને, અલબત્ત, પોલીસ (પોલીસ) ને કૉલ કરો.

કડક
14 મે, 2011
10:55

એક ટીમની હાજરીમાં મૃત્યુ - સંપૂર્ણ સી.પી.આર. જો તે બ્રિગેડ પર છે, તો પછી પોલીસને કૉલ કરો અને તબીબી કાર્ય માટે નાયબ મુખ્ય ચિકિત્સક, સ્ટેશન અને સબસ્ટેશનના વરિષ્ઠ ડૉક્ટરોને સીધી માહિતી ટ્રાન્સફર કરો. પોલીસ અથવા અન્ય કોઈને - કારણો વિશે કોઈ ટિપ્પણી નહીં. આ પેથોલોજિસ્ટ (ફોરેન્સિક તબીબી પરીક્ષક) નું કાર્ય છે. કોલ કાર્ડ મૃત્યુના સંજોગો, તેના વિશ્વસનીય ચિહ્નો, તેમજ હાલના રોગો, હિંસક મૃત્યુના દૃશ્યમાન ચિહ્નો (જો કોઈ હોય તો) ની વિગતો આપે છે. નિદાન: અજ્ઞાત કારણથી જૈવિક મૃત્યુ. અમે તપાસનો ચોક્કસ સમય સૂચવીએ છીએ.

કૉલ કાર્ડ ભરવા માટેની સૂચનાઓ

પરિચય

"કૉલ કાર્ડ" ફોર્મ નંબર 110/u "ઇમર્જન્સી મેડિકલ કૉલ કાર્ડ" અનુસાર બનાવવામાં આવ્યું હતું, જે રશિયાના આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રાલયના 2 ડિસેમ્બર, 2009 ના રોજ મંજૂર કરવામાં આવ્યું હતું. નંબર 942 “સ્ટેશન (વિભાગ), ઈમરજન્સી હોસ્પિટલ”ના આંકડાકીય સાધનોની મંજૂરી પર, સ્ટેશન માટેના ઓર્ડરની જરૂરિયાતોને ધ્યાનમાં લેતા અને KAFU પર ડેટા પ્રોસેસિંગ.

"કૉલ કાર્ડ" એ કાનૂની તબીબી દસ્તાવેજ છે, જે ઇમરજન્સી મેડિકલ સર્વિસ સ્ટેશનની તમામ ટીમો માટે સ્ટેશન પર પ્રાપ્ત કૉલ કરવા માટે સમાન છે.

દરેક કૉલ માટે "કૉલ કાર્ડ" સુઘડ અને સુવાચ્ય હસ્તલેખનમાં ભરવામાં આવે છે. કૉલ કાર્ડ (ફરીથી લખવાનું) રિફિલ કરવાના કિસ્સામાં, તેના કારણો દર્શાવતી સમજૂતી તેની સાથે જોડાયેલ છે.

"કોલ કાર્ડ" માં આગળ અને પાછળની બાજુ છે.

ભાગઆઈ.

"કૉલ કાર્ડ" ની આગળની બાજુ ભરવા માટેની પ્રક્રિયા.

સ્ટેશનના કૉલ્સ (CPT) પ્રાપ્ત કરવા અને ટ્રાન્સમિટ કરવા માટે જવાબદાર તબીબી કાર્યકર કૉલ કાર્ડની આગળની બાજુએ ઇનકમિંગ કૉલની પ્રિન્ટ આઉટ કરે છે. કૉલ કાર્ડ પ્રિન્ટ કર્યા પછી, સ્ટેશનના PPV પર તબીબી કાર્યકર આ કાર્ય હાથ ધરવા માટે મોકલવામાં આવેલી ટીમ માટે જવાબદાર તબીબી કાર્યકરને "કૉલ કાર્ડ" સ્થાનાંતરિત કરે છે.

જ્યારે સ્ટેશન પર છાપવામાં આવે છે, ત્યારે "કૉલ કાર્ડ" આપમેળે સૂચવે છે:

વર્ક ઓર્ડર નંબર;

સ્ટેશન પર કૉલ પ્રાપ્ત થયો તે તારીખ;

સબસ્ટેશન નંબર;

બ્રિગેડ નંબર;

"03" પર કૉલની નોંધણી (રિસેપ્શન) નો સમય;

સ્ટેશન પર કૉલ ટ્રાન્સફરનો સમય;

કૉલને બ્રિગેડમાં સ્થાનાંતરિત કરવાનો સમય

કૉલનું સરનામું: વિસ્તાર, જિલ્લો, શેરી, મકાન, મકાન, એપાર્ટમેન્ટ, પ્રવેશદ્વાર, ફ્લોર, પ્રવેશ કોડ (ઇન્ટરકોમ), ફોન નંબર જેમાંથી કૉલ કરવામાં આવ્યો હતો;

કૉલ કરવા માટેનું કારણ, નોંધ (દર્દી માટે પ્રોમ્પ્ટ શોધ માટે સંબંધિત વધારાની માહિતી, તેમજ કારણ સ્પષ્ટ કરવા)

સંસ્થા અથવા સંસ્થાનું નામ જેમાંથી કૉલ આવ્યો હતો;

જેમણે એમ્બ્યુલન્સ બોલાવી

છેલ્લું નામ, પ્રથમ નામ, કૉલ સ્વીકારનાર તબીબી કાર્યકરનું આશ્રયદાતા;

છેલ્લું નામ, પ્રથમ નામ, તબીબી કાર્યકરનું આશ્રયદાતા જેણે ટીમને કૉલ સ્થાનાંતરિત કર્યો;

દર્દીનું છેલ્લું નામ અને ઉંમર (પીડિત);

કૉલનો પ્રકાર (પ્રાથમિક, પુનરાવર્તિત, સક્રિય, તમારી જાતને કૉલ કરો, તકનીકી કારણોસર પુનરાવર્તિત, પુનરાવર્તિત કૉલ, ડબલ, ગુરુત્વાકર્ષણ);

કૉલનું સ્થળ.

બ્રિગેડ રચના

જો ટીમને સ્ટેશનની બહાર કોલ આવે છે (રેડિયો દ્વારા, ફોન દ્વારા, કોમ્યુનિકેટર દ્વારા, જ્યારે રસ્તામાં હોય), તો ટીમ માટે જવાબદાર તબીબી કાર્યકર આ સ્થાનો જાતે ભરે છે.

કાર્ય નંબર

પોઝિશનમાં 6 કોષો છે.

જ્યારે તે નોંધાયેલ હોય ત્યારે વર્ક ઓર્ડર નંબર આપમેળે કૉલને સોંપવામાં આવે છે.

કૉલ રસીદ તારીખ

સ્ટેશન પર કૉલની નોંધણીની કૅલેન્ડર તારીખ "કૉલ કાર્ડ" માં રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે. પોઝિશનમાં 6 કોષો છે:

બે કોષો - સંખ્યા, બે કોષો - મહિનો, બે કોષો - વર્ષ.

સાચી એન્ટ્રી: 160514.

બ્રિગેડ નંબર

હાલના સબસ્ટેશન ક્રૂમાંથી એકની સંખ્યા "કૉલ કાર્ડ" માં નોંધાયેલ છે. આ સ્થિતિને મેન્યુઅલી ભરતી વખતે, બ્રિગેડને લાઇન પર મૂકતી વખતે બ્રિગેડ નંબર તે ફોર્મમાં લખવો આવશ્યક છે જેમાં તે KASU માં દાખલ કરવામાં આવ્યો હતો.

સ્ટેશન પર કૉલ પ્રાપ્ત કરવાનો સમય

સ્ટેશન ડિસ્પેચ સર્વિસ દ્વારા કોલ પ્રાપ્ત થયો તે સમય લાઇન રેકોર્ડ કરે છે. ધ્યાન ! આ રેખા માત્ર શૂન્યથી ભરી શકાતી નથી. જો આ અથવા અન્ય સમય-પ્રતિનિધિત્વ સ્થાનો માટે ચિહ્નિત કરેલ સમય મધ્યરાત્રિને અનુરૂપ હોય, તો તેને "24 00" તરીકે નિયુક્ત કરવામાં આવે છે.

બ્રિગેડને કૉલ ટ્રાન્સફર કરવાનો સમય

આ લાઇન બ્રિગેડને કોલ ટ્રાન્સફર કરવાનો સમય રેકોર્ડ કરે છે. ધ્યાન ! આ રેખા માત્ર શૂન્યથી ભરી શકાતી નથી.

કોલની સાઇટ પર ટીમના આગમનનો સમય

લાઇન કોલ સાઇટ પર ટીમના આગમનનો સમય રેકોર્ડ કરે છે. ટીમ દ્વારા અરબી અંકોનો ઉપયોગ કરીને આ સ્થિતિ મેન્યુઅલી ભરવામાં આવે છે. સ્ટેશન ડિસ્પેચ સર્વિસ કર્મચારીઓ દ્વારા બ્રિગેડને જે સમયની જાણ કરવામાં આવે છે જ્યારે બ્રિગેડ કૉલ સાઇટ પર આગમનની પુષ્ટિ કરે છે અથવા કોમ્યુનિકેટર દ્વારા બ્રિગેડની સ્થિતિમાં ફેરફારનો સમય રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે.

જો કૉલના સ્થળે પહોંચવાનો સમય (કોમ્યુનિકેટર, ટેલિફોન, વૉકી-ટૉકી, દર્દીની ગંભીર સ્થિતિ, કૉલના સ્થળે કટોકટીની સ્થિતિ વગેરે) નો સમયસર રેકોર્ડિંગ કરવું અશક્ય હોય તો. દર્દીને તબીબી સંભાળ (ઈજાગ્રસ્ત), ટીમના આગમનનો વાસ્તવિક સમય કૉલના સ્થળે "કૉલ કાર્ડ" માં દાખલ કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, નોંધોમાં એક નોંધ બનાવવામાં આવે છે: "આગમનનો વાસ્તવિક સમય" અને સમયસર "કોલ બેક" ની અશક્યતાનું કારણ સૂચવવામાં આવે છે.

ધ્યાન આપો! આ લાઇન નીચેના કૉલ પરિણામો માટે માત્ર શૂન્યથી ભરી શકાય છે: "સરનામું મળ્યું નથી", "કોલ રદ થયો", "તકનીકી કારણોસર કૉલ નિષ્ફળ થયો";

જો આ સ્થિતિ કૉલની સેવાના અંતે ભરવામાં આવે છે, તો ડિસ્પેચર KASU ડેટાબેઝમાં કોલ પર ટીમના આગમન અને તેના કારણ વિશે સમયસર "કોલ બેક" ના અભાવ વિશે નોંધ કરે છે.

હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા માટે સ્થળની વિનંતી કરવાનો સમય

(પરિવહન શરૂ થવાનો સમય)

લાઇન હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા માટેની જગ્યાની વિનંતીનો સમય રેકોર્ડ કરે છે. ટીમ દ્વારા અરબી અંકોનો ઉપયોગ કરીને આ સ્થિતિ મેન્યુઅલી ભરવામાં આવે છે. હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા માટે સ્થળની વિનંતી કરતી વખતે સ્ટેશન ડિસ્પેચ સર્વિસ કર્મચારીઓ દ્વારા બ્રિગેડને જે સમયની જાણ કરવામાં આવે છે તે રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે.

જો દર્દી (ઈજાગ્રસ્ત) ના પરિવહનનો પ્રારંભ સમય સમયસર રેકોર્ડ કરવો અશક્ય છે, તો પરિવહનનો વાસ્તવિક પ્રારંભ સમય "કોલ કાર્ડ" માં દાખલ કરવામાં આવે છે.

ધ્યાન આપો!

હોસ્પિટલમાં પહોંચવાનો સમય

લાઇન દર્દી (ઇજાગ્રસ્ત) ની હોસ્પિટલમાં (ઇમરજન્સી રૂમ, સેનેટોરિયમ, વગેરે) વાસ્તવિક ડિલિવરીનો સમય રેકોર્ડ કરે છે. ટીમ દ્વારા અરબી અંકોનો ઉપયોગ કરીને આ સ્થિતિ મેન્યુઅલી ભરવામાં આવે છે. કોમ્યુનિકેટર દ્વારા બ્રિગેડની સ્થિતિમાં ફેરફારનો સમય રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે.

જો હોસ્પિટલમાં પહોંચવાનો સમય સમયસર રેકોર્ડ કરવો અશક્ય છે, તો હોસ્પિટલમાં પહોંચવાનો વાસ્તવિક સમય (ઇમરજન્સી રૂમ, સેનેટોરિયમ, વગેરે) "કૉલ કાર્ડ" માં દાખલ કરવામાં આવે છે અને સમયસરની અશક્યતાનું કારણ " કૉલ બેક" સૂચવવામાં આવે છે.

ધ્યાન આપો! જો દર્દી (પીડિત) હોસ્પિટલમાં દાખલ ન હોય (ઇમરજન્સી રૂમ, સેનેટોરિયમ, પ્રસૂતિ હોસ્પિટલ, વગેરે) તો આ લાઇન માત્ર શૂન્યથી ભરેલી છે.

કૉલ સમાપ્તિ સમય

સ્ટેશન ડિસ્પેચ સર્વિસ કર્મચારીઓ દ્વારા બ્રિગેડને જે સમયની જાણ કરવામાં આવે છે જ્યારે બ્રિગેડ દર્દીની સેવા પૂરી થવા વિશે "કોલ બેક કરે છે" અથવા કોમ્યુનિકેટર દ્વારા બ્રિગેડની સ્થિતિમાં ફેરફારનો સમય રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે.

ક્રૂના સ્ટેશન પર પાછા ફરવાનો સમય

લાઇન સબસ્ટેશન પર બ્રિગેડના આગમનના સમયને રેકોર્ડ કરે છે (જો બ્રિગેડ સબસ્ટેશન પર પાછા ફરે છે).

ધ્યાન આપો! આ લાઇન માત્ર શૂન્યથી ભરેલી છે:

- જો ટીમ સ્ટેશન પર પરત ન આવી;

- જો કોલ દરમિયાન એમ્બ્યુલન્સ વાહન તૂટી જાય છે (કોલનો અંતિમ સમય તે સમય માનવામાં આવે છે જ્યારે બ્રિગેડ કૉલ પૂર્ણ કરવાની વધુ અશક્યતા વિશેના સંદેશ સાથે "કોલ બેક કરે છે).

કૉલ પૂર્ણ કરવા માટે ક્રૂ દ્વારા વિતાવેલો સમય

લાઇનમાં ટીમ દ્વારા કોલ પર વિતાવેલ સમયનો સમાવેશ થાય છે. તે બ્રિગેડને કૉલ પ્રાપ્ત કરવાનો સમય અને બ્રિગેડ દ્વારા કૉલની સેવા પૂરી થવાના સમય (જો બ્રિગેડને સ્ટેશન પર પાછા ફર્યા વિના આગલો કૉલ પ્રાપ્ત થયો હોય તેવા કિસ્સામાં) અથવા બ્રિગેડ પાછા ફરવાના સમય વચ્ચેના તફાવતને રજૂ કરે છે. સ્ટેશન અને સમય ફોર્મેટમાં દર્શાવેલ છે (કલાક: મિનિટ)

પૂરું નામ

દર્દી (ઈજાગ્રસ્ત)ને ટીમ દ્વારા સંક્ષેપ વિના રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે, સુવાચ્ય રીતે રશિયન અક્ષરોમાં અને ડિસ્પેચર દ્વારા KASU ડેટાબેઝમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, તે પણ સંપૂર્ણપણે કોઈપણ સંક્ષેપ વિના.

ધ્યાન આપો!

જો દર્દીનું છેલ્લું નામ, પ્રથમ નામ, આશ્રયદાતા (પીડિત) અજાણ્યા હોય, તો આ લાઇનમાં "અજ્ઞાત" લખેલું છે.

કોઈ વિશિષ્ટ કાર્ય કરતી વખતે, ફરજ પર અથવા 01 થી 07 સુધીના કોડ્સ સાથે અસફળ કૉલ્સના કિસ્સામાં લાઇન ભરવામાં આવતી નથી.

ફ્લોરદર્દી (ઈજાગ્રસ્ત)

મૂલ્યો: 1 – પુરુષ, 2 – સ્ત્રી.

ધ્યાન આપો! લીટી ભરેલી નથી:

- 01 થી 07 સુધીના કોડનો ઉપયોગ કરીને કોઈપણ અસફળ પ્રસ્થાન માટે

- જ્યારે બ્રિગેડ વિશેષ ફરજ પર હોય અથવા ફરજ પર હોય.

દર્દીની ઉંમર(પીડિત)

વર્ષ, મહિનાઓ (એક વર્ષ સુધીના બાળકો માટે) અથવા દિવસો (એક મહિના સુધીના બાળકો માટે)ની સંપૂર્ણ સંખ્યા રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે, જે માપનના એકમો દર્શાવે છે.

ધ્યાન આપો! લીટી શૂન્યથી ભરેલી છે:

- 01 થી 07 સુધીના કોડનો ઉપયોગ કરીને કોઈપણ અસફળ કૉલ માટે

- જ્યારે બ્રિગેડ કોઈ વિશેષ કાર્ય અથવા ફરજ બજાવે છે .

જન્મ તારીખ

દર્દી (પીડિત) ની જન્મ તારીખ કેલેન્ડર "કોલ કાર્ડ" માં અરબી અંકોમાં લખેલી છે.

આ પદ માટે 6 કોષો ફાળવવામાં આવ્યા છે:

બે કોષો - સંખ્યા, બે કોષો - મહિનો, બે કોષો - વર્ષ.

સાચી એન્ટ્રી: 190138.

ધ્યાન આપો! આ રેખા માત્ર શૂન્યથી ભરેલી છે

- જો જન્મ તારીખ નક્કી કરવી અશક્ય છે

- જ્યારે કોઈ વિશેષ કાર્ય કરતી વખતે, ફરજ પર અથવા 01 થી 07 સુધીના કોડ સાથે અસફળ કૉલ્સ પર.

દર્દીની નોંધણીનું સ્થળ (ઈજાગ્રસ્ત)

આ સ્થિતિમાં, દર્દી (પીડિત) ની કાયમી નોંધણીની જગ્યા જરૂરી સ્થિતિને રેખાંકિત કરીને સૂચવવામાં આવે છે. તે જ સમયે, કાયમી નોંધણીની જગ્યા માટેનો કોડ નજીકના કોષમાં દાખલ કરવામાં આવે છે: 1 - સેન્ટ પીટર્સબર્ગ, 2 - લેનિનગ્રાડ પ્રદેશ, 3 - અન્ય પ્રદેશ, 4 - અન્ય રાજ્ય, 5 - સ્થાપિત નથી.

કૉલ પોઈન્ટ

કૉલના સ્થળનો કોડ જ્યાં દર્દી (પીડિત) સ્થિત છે.

ધ્યાન આપો!

સુનિશ્ચિત ફરજ દરમિયાન તબીબી સહાય માટેની વિનંતીઓના તમામ કેસોમાં, દરેક દર્દી (ઈજાગ્રસ્ત) માટે વધારાનો વર્ક ઓર્ડર જારી કરવામાં આવે છે.
સ્થિતિ શૂન્યથી ભરી શકાય છે:

- માત્ર ત્યારે જ જ્યારે કોઈ વિશિષ્ટ કાર્ય કરે છે;

- જો કોડ સિંગલ-અંકનો નંબર છે, તો પ્રથમ કોષ શૂન્યથી ભરેલો છે.

કોડ દાખલ કર્યા પછી કૉલનું સ્થાન ટેક્સ્ટમાં ડુપ્લિકેટ થાય છે.

દાખ્લા તરીકે : શેરીમાં કોલ પ્રાપ્ત થયો - સાચી એન્ટ્રી "01", શેરી છે.

બ્રિગેડ દ્વારા કૉલ પ્રાપ્ત કરવાની જગ્યા (પદ્ધતિ).

જ્યાં ટીમે કોલ મેળવ્યો હતો તે સ્થાન સૂચવવામાં આવ્યું છે.

લાઇન કોડિફાયર સાથે કડક અનુસાર ભરવામાં આવે છે.

ધ્યાન આપો! આ સ્થિતિ શૂન્યથી ભરી શકાતી નથી.

કોડ દાખલ કર્યા પછી કૉલ પ્રાપ્ત કરવાની જગ્યા (પદ્ધતિ) ટેક્સ્ટમાં ડુપ્લિકેટ છે.

દાખ્લા તરીકે : ટેલિફોન દ્વારા પ્રાપ્ત થયેલ કોલ – સાચી એન્ટ્રી છે “2”, ટેલિફોન.

દર્દી (ઈજાગ્રસ્ત) ને તબીબી સંભાળ પૂરી કર્યા પછી, ટીમ માટે જવાબદાર તબીબી કાર્યકર અપડેટ કરેલ ડેટા ભરે છે:

કૉલ પ્રકાર

કૉલનો પ્રકાર દર્શાવેલ છે.

ભરતી વખતે, તમારે AISS SSiNMP સિસ્ટમ દ્વારા પૂરા પાડવામાં આવેલ કોડ્સનો ઉપયોગ કરવો આવશ્યક છે.

ધ્યાન આપો! વિશિષ્ટ ફરજ અથવા ફરજ બજાવતા હોય ત્યારે જ સ્થિતિ શૂન્યથી ભરી શકાય છે.

દાખ્લા તરીકે : (પ્રથમ, પુનરાવર્તન, સક્રિય, સ્વ, તકનીકી કારણોસર પુનરાવર્તન, પુનરાવર્તન, ડબલ) સાચી એન્ટ્રી "2" છે.

20. અકસ્માતનું કારણ

આઘાતજનક ઇજાઓ અથવા તીવ્ર ઝેરને લગતા નિદાનને કોડિંગ કરતી વખતે અકસ્માતનું કારણ સૂચવવામાં આવે છે.

આ પદ માટે 2 કોષો ફાળવવામાં આવ્યા છે.

લાઇન કોડિફાયર સાથે કડક અનુસાર ભરવામાં આવે છે.

01	(માર્ગ અકસ્માત): એક વ્યક્તિ જે કારમાં હતો અને પરિવહન અકસ્માતના પરિણામે ઘાયલ થયો હતો
02	રેલ્વે પરિવહન સાથે જોડાયેલ છે
03	મેટ્રો સાથે જોડાયેલ છે
04	પરિવહનના અન્ય મોડ સાથે જોડાયેલ છે
05	સપાટ સપાટી પર પડવું
06	બરફના કારણે પડવું
07	બરફનું પડવું
08	ઊંચાઈ પરથી પડવું
09	ઘરની વસ્તુઓ (ખુરશી, પલંગ, સોફા, વગેરે) સાથે સંકળાયેલ પતન
10	સ્નાનમાં ડૂબવું
11	પૂલમાં ડૂબવું
12	ખુલ્લા પાણીમાં ડૂબવું
13	લટકતી
14	સ્વ નુકસાન
15	શરીરના કુદરતી છિદ્રો દ્વારા વિદેશી સંસ્થાઓમાં પ્રવેશ
16	ઇલેક્ટ્રિકલ ઇજા
17	આગ
18	ગરમ અથવા અગ્નિથી પ્રકાશિત પદાર્થો સાથે સંપર્ક કરો
19	ઊંચા તાપમાને એક્સપોઝર
20	નીચા તાપમાને એક્સપોઝર
21	સૂર્યપ્રકાશનો સંપર્ક
22	જંતુનો ડંખ
23	કૂતરો કરડવાથી કે લાત મારવી
24	અન્ય પ્રાણીઓ દ્વારા ડંખ મારવો અથવા મારવો
25	આત્મહત્યા માટે ઝેર
26	આકસ્મિક ઝેર
27	વિસ્ફોટ
28	કુદરતી દળોની અસર (વાવાઝોડું, ધરતીકંપ, પૂર)
29	બંદૂકથી સ્વ-નુકસાન (બેદરકાર હેન્ડલિંગ સહિત)
30	છરીનો ઘા
31	ગોળીબારના ઘા
32	ફટાકડા અને ફટાકડાના વિસ્ફોટથી નુકસાન
33	હુમલો, લડાઈ
34	નાગરિક અશાંતિ
35	દુશ્મનાવટ
36	આતંકવાદી કૃત્ય
37	રોગનિવારક અને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપના પરિણામો
38	અન્ય કારણો
40	ટ્રાફિક અકસ્માત: રાહદારી ટ્રાફિક અકસ્માતમાં ઘાયલ
41	ટ્રાફિક અકસ્માત: ટ્રાફિક અકસ્માતમાં સાયકલ સવાર ઘાયલ
42	ટ્રાફિક અકસ્માત: મોટરસાયકલ ચાલક ટ્રાફિક અકસ્માતમાં ઘાયલ
43	ટ્રાફિક અકસ્માત: એક વ્યક્તિ જે ટ્રકમાં હતી અને પરિવહન અકસ્માતના પરિણામે ઘાયલ થયો હતો
44	ટ્રાફિક અકસ્માત: એક વ્યક્તિ જે બસમાં હતો અને પરિવહન અકસ્માતના પરિણામે ઘાયલ થયો હતો
45	ટ્રાફિક અકસ્માત: એક વ્યક્તિ જે અન્ય વાહનોમાં હતો અને પરિવહન અકસ્માતના પરિણામે ઘાયલ થયો હતો

ધ્યાન આપો! સ્થિતિ શૂન્યથી ભરેલી છે

- દર્દીને આઘાતજનક ઇજાઓ અથવા ઝેર સાથે સંબંધિત ન હોય તેવા કોઈપણ કૉલ-આઉટ દરમિયાન.

કોડ દાખલ કર્યા પછી ઘટનાનું કારણ ટેક્સ્ટમાં ડુપ્લિકેટ થાય છે.

ઘટના સ્થાન

આઘાતજનક ઇજાઓ અથવા તીવ્ર ઝેરને લગતા નિદાનને કોડિંગ કરતી વખતે ઘટનાનું સ્થાન સૂચવવામાં આવે છે.

આ પદ માટે 2 કોષો ફાળવવામાં આવ્યા છે.

લાઇન કોડિફાયર સાથે કડક અનુસાર ભરવામાં આવે છે

ધ્યાન આપો! સ્થિતિ શૂન્યથી ભરેલી છે

- જ્યારે વિશેષ ફરજ અથવા ફરજ બજાવતા હોય;

- કોઈપણ કોલ-આઉટ દરમિયાન આઘાતજનક ઇજાઓ અથવા ઝેર સાથે સંબંધિત નથી. કોડ દાખલ કર્યા પછી, ઘટનાનું સ્થાન અનુરૂપ ટેક્સ્ટ સાથે ડુપ્લિકેટ થાય છે.

રોગનું અંતર

મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અને સ્ટ્રોકના સ્થાપિત નિદાનને કોડિંગ કરતી વખતે રોગનો સમયગાળો સૂચવવામાં આવે છે.

આ પદ માટે 1 સેલ ફાળવવામાં આવ્યો છે.

લાઇન કોડિફાયર સાથે કડક અનુસાર ભરવામાં આવે છે.

ધ્યાન આપો! મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અથવા સ્ટ્રોક સાથે સંબંધિત ન હોય તેવા કોઈપણ કૉલ-આઉટ માટે પોઝિશન શૂન્યથી ભરેલી છે.

તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનું પાત્ર

તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનના સ્થાપિત નિદાનને કોડિંગ કરતી વખતે તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનની પ્રકૃતિ સૂચવવામાં આવે છે.

આ પદ માટે 1 સેલ ફાળવવામાં આવ્યો છે.

લાઇન કોડિફાયર સાથે કડક અનુસાર ભરવામાં આવે છે.

ધ્યાન આપો! તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન સાથે સંબંધિત ન હોય તેવા કોઈપણ કૉલ માટે સ્થિતિ શૂન્યથી ભરેલી છે.

આલ્કોહોલના નશાના ચિહ્નો

દર્દી (પીડિત) ના દારૂના નશાની શંકાની હાજરી અથવા ગેરહાજરી સૂચવવામાં આવે છે.

આ પદ માટે 1 સેલ ફાળવવામાં આવ્યો છે.

લાઇન કોડિફાયર અનુસાર સખત રીતે ભરવામાં આવે છે.

ધ્યાન આપો!

દર્દીની સામાજિક સ્થિતિ (પીડિત)

આ પદ માટે 1 સેલ ફાળવવામાં આવ્યો છે.

ધ્યાન આપો! આ રેખા શૂન્યથી ભરેલી છે જ્યારે:

- અસફળ પ્રસ્થાન - 01 થી 07 સુધીના કોડ્સ;

- ખાસ ફરજ અથવા ફરજ બજાવતી વખતે.

મહાન દેશભક્તિ યુદ્ધ અને લડાઇમાં સહભાગી

આ પદ માટે 1 સેલ ફાળવવામાં આવ્યો છે.

કોડિફાયર અનુસાર લાઇન સખત રીતે ભરવામાં આવે છે.

ધ્યાન આપો! આ રેખા શૂન્યથી ભરેલી છે:

- અસફળ પ્રસ્થાનના કિસ્સામાં - 01 થી 07 સુધીના કોડ્સ;

- ખાસ ફરજ અથવા ફરજ બજાવતી વખતે.

ધ્યાન આપો! આ રેખા શૂન્યથી ભરેલી છે જ્યારે:

- અસફળ પ્રસ્થાન - 01 થી 07 સુધીના કોડ્સ;

- ખાસ ફરજ અથવા ફરજ બજાવતી વખતે.

કૉલ પરિણામ

કૉલનું પરિણામ રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે.

આ પદ માટે 2 કોષો ફાળવવામાં આવ્યા છે.

આ લાઇન ભરવાનું કોડિફાયર સાથે સખત રીતે કરવામાં આવે છે.

01	દર્દી હાજર નથી, સહિત. એમ્બ્યુલન્સમાં લઈ જવામાં આવે છે (ઇમરજન્સી તબીબી સેવાઓ સિવાય)
02	ખોટો કોલ
03	સરનામું મળ્યું નથી
04	અન્ય ટીમ “03” દ્વારા સેવા આપવામાં આવે છે, ક્લિનિક ડૉક્ટર દ્વારા સેવા આપવામાં આવે છે
05	નિરીક્ષણનો ઇનકાર
06	કૉલ રદ કર્યો
07	ટેકનિકલ કારણોસર કોલ પૂર્ણ થયો ન હતો
08	લગભગ સ્વસ્થ
10	મૃત્યુની ખાતરી
11	EMS બ્રિગેડમાં મૃત્યુ
12	એમ્બ્યુલન્સમાં મૃત્યુ
13	હોસ્પિટલમાં પહોંચાડવામાં આવી હતી
14	સ્થાને છોડી દીધું
15	હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનો ઇનકાર
16	સેનેટોરિયમમાં પહોંચાડવામાં આવ્યું
17	ઈમરજન્સી રૂમમાં પહોંચાડવામાં આવે છે
18	સોબરિંગ-અપ સેન્ટર પર પહોંચાડવામાં આવે છે
19	ઘરે પહોંચાડેલ (આરોગ્ય સંભાળ સુવિધામાંથી)
20	અન્ય બ્રિગેડમાં ટ્રાન્સફર
21	"03" પર દર્દીનું પરિવહન
22	શાખાની બહાર દર્દીનું પરિવહન
23	ફરજ બજાવે છે
24	વિશેષ કાર્યનો અમલ કરવો
25	સાઇટ પર બાકી + ક્લિનિકની સંપત્તિ
26	સ્થાને બાકી + "03" પર સંપત્તિ
27	હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનો ઇનકાર + ક્લિનિકમાં સંપત્તિ
28	હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનો ઇનકાર + "03" પર સંપત્તિ
29	"03" બ્રિગેડ છોડી દીધી
30	સ્થાને છોડી દીધું + OKMP સંપત્તિ
31	હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનો ઇનકાર + OKMP સંપત્તિ
32	સ્થળ પર જ બાકી + ઇવેક્યુએશન વિભાગની ટીમને હોસ્પિટલમાં પરિવહન માટે બોલાવવામાં આવી હતી
33	સ્થિર જન્મ

ધ્યાન આપો! શબ્દમાળા શૂન્યથી ભરી શકાતી નથી. કોડ દાખલ કરવાથી ટેક્સ્ટમાં ડુપ્લિકેટ થાય છે.

કારમાં પરિવહનની પદ્ધતિ

હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા દરમિયાન દર્દી (ઈજાગ્રસ્ત)ને એમ્બ્યુલન્સમાં લઈ જવા, ટ્રોમા સેન્ટરમાં ડિલિવરી, સેનેટોરિયમ વગેરેના કિસ્સામાં આ સ્થિતિ ભરવામાં આવે છે.

આ પદ માટે 1 સેલ ફાળવવામાં આવ્યો છે.

આ પદ કોડિફાયર સાથે કડક રીતે ભરવામાં આવે છે.

ધ્યાન આપો! આ રેખા શૂન્યથી ભરેલી છે જ્યારે:

- અસફળ પ્રસ્થાન - 01 થી 10 સુધીના કોડ્સ;

- જ્યારે વિશેષ ફરજ અથવા ફરજ બજાવતા હોય;

કોડ દાખલ કરવાથી ટેક્સ્ટમાં ડુપ્લિકેટ થાય છે.

માઇલેજ

કૉલ દરમિયાન વિતાવેલા કિલોમીટરની પૂર્ણાંક સંખ્યા રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે.

આ પદ માટે 3 કોષો ફાળવવામાં આવ્યા છે. જો કિલોમીટરની સંખ્યા બે-અંક અથવા સિંગલ-અંકની સંખ્યા દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે, તો પ્રથમ કોષ અથવા પ્રથમ બે કોષ શૂન્યથી ભરેલા છે.

તાત્કાલિક પગલાં

આ પદ માટે 14 કોષો ફાળવવામાં આવ્યા છે (દરેક કોષ રશિયન મૂળાક્ષરોના અક્ષર દ્વારા નિયુક્ત કરવામાં આવે છે).

કોડિફાયરમાં ઉલ્લેખિત કટોકટીનાં પગલાં (મુખ્ય પ્રકારની કટોકટીની તબીબી સંભાળ) હાથ ધરતી વખતે, અનુરૂપ કોષને પાર કરવામાં આવે છે. જો તાત્કાલિક પગલાં લેવામાં આવ્યાં નથી, તો કોષો ખાલી રહે છે.

સારવાર અને ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં

આ પદ માટે 25 કોષો ફાળવવામાં આવ્યા છે (દરેક કોષ રશિયન મૂળાક્ષરોના અક્ષર દ્વારા નિયુક્ત કરવામાં આવે છે).

કોડિફાયરમાં ઉલ્લેખિત રોગનિવારક અને ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં (મુખ્ય પ્રકારની કટોકટી તબીબી સંભાળ) હાથ ધરતી વખતે, અનુરૂપ કોષને પાર કરવામાં આવે છે. જો રોગનિવારક અને ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં હાથ ધરવામાં આવ્યાં નથી, તો કોષો ખાલી રહે છે.

એ	ઈન્જેક્શન
બી	ડ્રેસિંગ
IN	ઇસીજી
જી	સ્થિરતા
ડી	પ્રેરણા ઉપચાર
ઇ	માદક દ્રવ્યોનાશક દવાઓનો ઉપયોગ
અને	ઓક્સિજન ઇન્હેલેશન*
ઝેડ	નળી દ્વારા ગેસ્ટ્રિક લેવેજ
અને	બાળજન્મ લાભ
પ્રતિ	નેબ્યુલાઇઝરનો ઉપયોગ કરવો
એલ	ન્યુરોપ્રોટેક્ટરનો ઉપયોગ (ગ્લાયસીન, મેક્સિડોલ, સિમેક્સ)
એમ	કાર્ડિયાક મોનિટરિંગ
એન	ECHO
વિશે	રોગચાળા વિરોધી સ્ટાઇલની અરજી
પી.	ટેલિફોન દ્વારા ECG નું ટ્રાન્સફર (ECP)
આર	કટિ પંચર
સાથે	એન્ટિપ્લેટલેટ એજન્ટોનો ઉપયોગ (ટ્રેન્ટલ, એસ્પિરિન, વગેરે)
ટી	એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ ઉપચાર (હેપરિન, ક્લેક્સેન)
યુ	થ્રોમ્બોલીસીસ
એફ	ગોળીઓ અને સ્પ્રેનો ઉપયોગ
એક્સ	સિરીંજ પંપનો ઉપયોગ કરીને પ્રેરણા
સી	પરિવહન ઇન્ક્યુબેટરનો ઉપયોગ કરવો
એસ. એચ	પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી
SCH	ગ્લુકોમેટ્રી

ધ્યાન!* કોડિફાયર "અને"જ્યારે દર્દી સ્વતંત્ર રીતે શ્વાસ લેતો હોય ત્યારે ઓક્સિજન ઇન્હેલેશન અથવા ઓક્સિજન-એર મિશ્રણનો ઉપયોગ કરવાના કિસ્સામાં ઉપયોગ કરો.

નિરીક્ષણ

મનોચિકિત્સકની હોસ્પિટલમાં હોસ્પીટલાઇઝેશન

આ લાઇન રશિયન ફેડરેશનના નાગરિકોના સ્વાસ્થ્યને સુરક્ષિત કરવાના ક્ષેત્રમાં રશિયન ફેડરેશનના વર્તમાન કાયદા અનુસાર માત્ર માનસિક ટીમો દ્વારા ભરવામાં આવે છે.

*રશિયન ફેડરેશનનો કાયદો "માનસિક સંભાળ પર અને તેની જોગવાઈ દરમિયાન નાગરિકોના અધિકારોની બાંયધરી"

પ્રતિબંધના પગલાં

મનોચિકિત્સા પરીક્ષા/હોસ્પિટલાઇઝેશન માટે સંમતિ

માનસિક વિકલાંગતા

મનોચિકિત્સા સંભાળની શોધ

IPH માં ડિસ્પેન્સરી નિરીક્ષણ

જ્યાં બીમાર (પીડિત)ને પહોંચાડવામાં આવ્યો હતો

આ સ્થિતિ એવા કિસ્સાઓમાં ભરવામાં આવે છે જ્યાં ટીમ દર્દી (ઈજાગ્રસ્ત)ને પરિવહન કરે છે.

દર્દી (ઈજાગ્રસ્ત) ને જ્યાં લઈ જવામાં આવ્યો હતો તે સ્થાન (હોસ્પિટલ, સેનેટોરિયમ, ઇમરજન્સી રૂમ, મોર્ગ, વગેરે) સૂચવવામાં આવે છે, જે તબીબી સંસ્થાની સંખ્યા દર્શાવે છે.

બીમાર/ઈજાગ્રસ્તોને સહાય

જ્યારે દર્દીની સાથે હોય, ત્યારે તેની સાથેની વ્યક્તિ સૂચવવામાં આવે છે. જો દર્દી (ઈજાગ્રસ્ત) ના પરિવહન દરમિયાન કોઈ એસ્કોર્ટ ન હતો, તો રેકોર્ડ બનાવવામાં આવે છે: "સાથે વિનાનું"

બીમાર/ઈજાગ્રસ્તને સ્વીકારનાર ડૉક્ટરનું નામ

હોસ્પિટલ (સેનેટોરિયમ, ઇમરજન્સી રૂમ, વગેરે) માં ડિલિવરી પછી દર્દી (ઈજાગ્રસ્ત) ને સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવેલ ડૉક્ટરનું નામ સૂચવવામાં આવ્યું છે.

દર્દી (ઈજાગ્રસ્ત) ને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરનાર ડૉક્ટર (સેનેટોરિયમ, ઈમરજન્સી રૂમ, વગેરે) કોલ કાર્ડ પર તેની સહી સાથે પ્રવેશની હકીકતની પુષ્ટિ કરે છે.

દર્દીના આત્મસમર્પણનો સમય (ઈજાગ્રસ્ત)

દર્દી (ઈજાગ્રસ્ત) ને હોસ્પિટલના ડૉક્ટર (સેનેટોરિયમ, ઇમરજન્સી રૂમ, વગેરે) માં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવ્યો તે સમય સૂચવવામાં આવે છે.

પ્રાદેશિક પોલિક્લિનિક (ડિસ્પેન્સર)

પ્રાદેશિક ક્લિનિક (ડિસ્પેન્સરી) ની સંખ્યા કે જેમાં દર્દી (પીડિત) અવલોકન કરવામાં આવે છે (અથવા સોંપાયેલ) દર્શાવેલ છે.

સક્રિય દેખરેખને આધીન

એવા કિસ્સાઓમાં જ્યાં બીમાર પીડિતની ગતિશીલ દેખરેખ જરૂરી છે, બહારના દર્દીઓના ક્લિનિક (ક્લિનિક, કન્સલ્ટેશન, ડિસ્પેન્સરી, વગેરે) ની સંખ્યા સૂચવવામાં આવે છે જેમાં સક્રિય કૉલ પ્રસારિત થાય છે. જ્યારે એક સક્રિય કૉલ ટીમ દ્વારા સીધો ટ્રાન્સમિટ કરવામાં આવે છે, ત્યારે કૉલ સ્વીકારનાર વ્યક્તિનું નામ કૉલ કાર્ડમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. ધ્યાન આપો! બહારના દર્દીઓની આરોગ્યસંભાળ સુવિધાઓના સંચાલનના કલાકો દરમિયાન, ટીમ દ્વારા એક સક્રિય કૉલ સીધો ટ્રાન્સફર કરવામાં આવે છે.

એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં EMS ટીમ "03" પર સંપત્તિ છોડી દે છે, અનુરૂપ એન્ટ્રી કરવામાં આવે છે અને EMS ટીમ દ્વારા દર્દી (ઈજાગ્રસ્ત) ની સક્રિય મુલાકાતનો સમય સુનિશ્ચિત કરવામાં આવે છે.

તબીબી હસ્તક્ષેપ માટે સંમતિ

તબીબી હસ્તક્ષેપ માટે જાણકાર સ્વૈચ્છિક સંમતિ મેળવવાના કિસ્સામાં, શક્ય ગૂંચવણોના જોખમને ધ્યાનમાં લેતા, દર્દીના છેલ્લા નામ, પ્રથમ નામ, આશ્રયદાતા અને સહી પછી (તેના કાનૂની પ્રતિનિધિ), છેલ્લું નામ, પ્રથમ નામ, આશ્રયદાતાનું નામ સત્તાવાર તબીબી કાર્યકર કે જેણે માહિતી પ્રદાન કરી અને તબીબી હસ્તક્ષેપ માટે સંમતિ પ્રાપ્ત કરી

તબીબી હસ્તક્ષેપનો ઇનકાર

દર્દી (પીડિત) દ્વારા તબીબી હસ્તક્ષેપનો ઇનકાર કરવાના કિસ્સામાં અથવા તબીબી હસ્તક્ષેપ રોકવાની માંગણીના કિસ્સામાં, દર્દીની અટક, નામ, આશ્રયદાતા અને સહી પછી (તેના કાનૂની પ્રતિનિધિ), અટક, નામ, આશ્રયદાતા સત્તાવાર તબીબી કાર્યકર જે તબીબી હસ્તક્ષેપમાંથી ઇનકાર મેળવ્યો અને સંભવિત પરિણામો અને જટિલતાઓને સમજાવ્યું ઇનકાર અને તેની સહી મૂકવામાં આવે છે.

48. હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવા માટે પરિવહનનો ઇનકાર

એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં દર્દી (ઈજાગ્રસ્ત) હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા માટે હોસ્પિટલમાં લઈ જવાનો ઇનકાર કરે છે, ઇનકારની તારીખ અને સમય સૂચવવામાં આવે છે; છેલ્લું નામ, પ્રથમ નામ, આશ્રયદાતા અને દર્દીના હસ્તાક્ષર (તેના કાનૂની પ્રતિનિધિ), છેલ્લું અધિકૃત તબીબી કાર્યકરનું નામ, પ્રથમ નામ અને આશ્રયદાતા કે જેમણે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા માટે પરિવહન કરવાનો ઇનકાર મેળવ્યો હતો અને દર્દીને ઇનકારના સંભવિત પરિણામો સમજાવે છે, અને તેની સહી ચોંટાડવામાં આવે છે.

* ફકરાઓ માટે સમજૂતી. 48 – 49. તબીબી હસ્તક્ષેપ એ દર્દીના નિદાન અને સારવારના હેતુ માટે તબીબી વ્યાવસાયિકની કોઈપણ ક્રિયા છે, જેમાં ફરિયાદોનો સંગ્રહ અને એનામેનેસિસનો સમાવેશ થાય છે. જો દર્દી અસમર્થ હોય તો માત્ર તેના કાનૂની પ્રતિનિધિ તબીબી હસ્તક્ષેપનો ઇનકાર કરી શકે છે. બાળકો માટે, માતાપિતા કાયદાકીય પ્રતિનિધિઓ છે. તે જ સમયે, એમ્બ્યુલન્સ કામદારોને કાનૂની પ્રતિનિધિત્વના દસ્તાવેજી પુરાવાની માંગ કરવાનો અધિકાર આપવામાં આવતો નથી.

નોંધ, વર્ણન

સ્થિતિનો હેતુ ઉલ્લેખિત સરનામું, ચિહ્નોનું વર્ણન, પીડિતના કપડાં અને અંગત સામાન, જો જરૂરી હોય તો, તેમજ કૉલ વિશેની અન્ય જરૂરી માહિતી દાખલ કરવા માટે છે.

બ્રિગેડ કમ્પોઝિશન

I.O.નું છેલ્લું નામ દર્શાવેલ છે. ટીમના સભ્યો - તબીબી કર્મચારીઓ અને ડ્રાઇવર. પ્રવેશ રશિયન અક્ષરોમાં સુવાચ્ય રીતે કરવામાં આવે છે.

51. મૂળભૂત નિદાન

માત્ર મુખ્ય નિદાન કોડિંગને આધીન છે .

આ પદ માટે 3 કોષો ફાળવવામાં આવ્યા છે.

લાઇન કોડિફાયર સાથે કડક અનુસાર ભરવામાં આવે છે. આ લાઇનના તમામ કોષો ભરવામાં આવશ્યક છે. સ્થાપિત નિદાન લાઇનમાં પ્રવેશ કર્યા પછી કોડ ભરવામાં આવે છે.

ધ્યાન આપો!

- કોઈ ખાસ કાર્ય કે ફરજ બજાવતા હોય ત્યારે જ પોઝિશન શૂન્યથી ભરાઈ જાય છે

ધ્યાન આપો!

જ્યારે આઘાતજનક ઇજા અથવા ઝેરના પરિણામે પીડિતોમાં મૃત્યુ નક્કી કરવામાં આવે છે સૂચવવું જોઈએસ્થાન અને અકસ્માતનું કારણ.

ભાગII

કૉલ કાર્ડની પાછળની બાજુ પૂર્ણ કરવા માટેની પ્રક્રિયા

ફરિયાદો: હું મુખ્ય, અથવા અગ્રણી, ફરિયાદો શોધી કાઢું છું, તેમના સ્વભાવને વિગતવાર સ્થાપિત કરું છું. પછી, સામાન્ય ફરિયાદોને ઓળખવામાં આવે છે અને તેનું વર્ણન કરવામાં આવે છે. સામાન્ય સ્થિતિમાં ફેરફારોનું વર્ણન કરો.

અનામનેસિસ: વર્તમાન રોગનો સંક્ષિપ્ત ઇતિહાસ અને જીવન ઇતિહાસમાંથી માહિતી જે આ રોગના નિદાન માટે મહત્વપૂર્ણ છે.

પ્રશ્ન કરતી વખતે, તમારે નીચેના પ્રશ્નોના સચોટ જવાબો મેળવવાની જરૂર છે: રોગ ક્યારે શરૂ થયો; તે કેવી રીતે શરૂ થયું; તે કેવી રીતે આગળ વધ્યું; કયા અભ્યાસો હાથ ધરવામાં આવ્યા હતા અને તેમના પરિણામો, કઈ સારવાર હાથ ધરવામાં આવી હતી અને તેની અસરકારકતા શું હતી, વગેરે.

રોગચાળાનો ઇતિહાસ - તમામ તાવવાળા દર્દીઓમાં. સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન ઇતિહાસ - પેટમાં દુખાવો અને/અથવા બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, મૂર્છા સાથે પ્રસૂતિ વયની સ્ત્રીઓમાં. એલર્જી ઇતિહાસ - કોઈપણ દવા લખતા પહેલા.

ઉદ્દેશ્યપૂર્વક.

સામાન્ય સ્થિતિ- સંતોષકારક, મધ્યમ, ગંભીર, ટર્મિનલ.

ચેતનાહોઈ શકે છે: સ્પષ્ટ, મૂંઝવણ, મૂર્ખ, કોમા (1-3). રશિયામાં સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત ચેતનાની ક્ષતિના વર્ગીકરણ ઉપરાંત, ગ્લાસગો કોમા સ્કેલનો ઉપયોગ કરીને ચેતનાના મૂલ્યાંકનનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે:

અનુક્રમણિકા	લાક્ષણિકતા	પોઈન્ટ
વાણીની પ્રતિક્રિયા	સાચી વાણી	5
	મૂંઝવણભર્યું ભાષણ	4
	સ્પષ્ટ ભાષણ (શબ્દોનો એક અલગ સમૂહ)	3
	અસ્પષ્ટ વાણી (અસ્પષ્ટ અવાજો)	2
	ભાષણ ઉત્પાદનનો અભાવ	1
મોટર પ્રતિક્રિયા	આદેશ પર અથવા વિનંતી પર મોટર કાર્યો કરે છે	6
	પીડાના સ્થાનિકીકરણ સાથે પ્રતિક્રિયા	5
	બળતરાના સ્ત્રોતમાંથી અંગને દૂર કરવું	4
	અસામાન્ય વળાંક (સુશોભિત કઠોરતા)	3
	અસામાન્ય વિસ્તરણ (ડિસેરેબ્રેટ કઠોરતા)	2
	પીડા માટે પ્રતિભાવ અભાવ	1
તમારી આંખો ખોલીને	મફત	4
	વિનંતી પર, કૉલ પર	3
	પીડાદાયક ઉત્તેજના માટે	2
	કોઈ પ્રતિક્રિયા નથી	1
રશિયન વર્ગીકરણ સાથે સહસંબંધ	કોમા	8 પોઈન્ટ અને નીચે
	સોપોર	9-12
	સ્ટન	13-14
	સ્પષ્ટ ચેતના	15

પદસક્રિય, નિષ્ક્રિય, ફરજિયાત (વર્ણન) હોઈ શકે છે.

ત્વચા આ હોઈ શકે છે: શુષ્ક, ભીનું; રંગ દ્વારા - ગુલાબી, આઇક્ટેરિક, સાયનોટિક, નિસ્તેજ, હાયપરેમિક, વગેરે; ફોલ્લીઓ અિટકૅરિયલ, વેસિક્યુલર, પેપ્યુલર, હેમરેજિક, વગેરે હોઈ શકે છે; વધુમાં, ચામડીના રંગ અને ફોલ્લીઓમાં ફેરફારો કુલ અને સ્થાનિક હોઈ શકે છે. બેડસોર્સ, લસિકા ગાંઠો, સોજો - હા, ના (જો હા, સ્થાન સૂચવો). તાપમાન (સંખ્યા દ્વારા સૂચવાયેલ).

શ્વસન અંગો આર.આર(અંક/1 મિનિટમાં). ડિસ્પેનિયા ગેરહાજર હોઈ શકે છે અથવા શ્વસન, પ્રેરણાત્મક અને મિશ્રિત, તેમજ ઉદ્દેશ્ય અને વ્યક્તિલક્ષી હોઈ શકે છે. શ્વાસ આ હોઈ શકે છે: લયબદ્ધ અથવા એરિધમિક (ગ્રોક, શેયને-સ્ટોક્સ, બાયોટ, વગેરે); સુપરફિસિયલ અથવા ઊંડા (મોટા કુસમાઉલ શ્વાસ).

ઓસ્કલ્ટેશન પર, શ્વાસ વેસિક્યુલર, સખત, શ્વાસનળીની, પ્યુરીલ, સ્ટેનોટિક અથવા ગેરહાજર (જમણે, ડાબે, કુલ, વિભાગોમાં) હોઈ શકે છે.

ઘરઘરાટી સંપૂર્ણપણે અથવા અમુક વિસ્તારોમાં ગેરહાજર અથવા સૂકી (ઘરઘર અને/અથવા બૂઝિંગ) અને ભીના (નાના, મધ્યમ અને મોટા પરપોટા, રિંગિંગ અથવા અવાજ વગરના) હોઈ શકે છે. ક્રેપીટસની હાજરી, પ્લ્યુરલ ઘર્ષણનો અવાજ, વગેરે.

પર્ક્યુસન અવાજ પલ્મોનરી, બોક્સ, ટાઇમ્પેનિક, નીરસ અથવા નિસ્તેજ સંપૂર્ણપણે અથવા અમુક વિભાગો પર હોઈ શકે છે.

ઉધરસ ગેરહાજર અથવા સૂકી હોઈ શકે છે, સહિત. "ભસવું" અથવા ભીનું, જ્યારે ગળફામાં ગેરહાજર હોઈ શકે છે અથવા શ્લેષ્મ, પ્યુર્યુલન્ટ, "કાટવાળું," લોહિયાળ, ફીણવાળું, વગેરે હોઈ શકે છે.

રુધિરાભિસરણ અંગો: પલ્સ (અંક/1 મિનિટમાં), લય સાચો અથવા ખોટો હોઈ શકે છે, ભરણ સંતોષકારક, નબળું, અલગ હોઈ શકે છે, વધુમાં, ત્યાં કોઈ ગોળીઓ હોઈ શકે નહીં.

હાર્ટ રેટ (અંક/1 મિનિટમાં). હૃદયના અવાજો, જ્યારે સંભળાય છે, તે સોનોરસ, મફલ્ડ, નીરસ અને સોનોરિટીમાં અલગ હોઈ શકે છે.

ગણગણાટ ગેરહાજર હોઈ શકે છે અથવા સિસ્ટોલિક અને/અથવા ડાયસ્ટોલિક હોઈ શકે છે, ચોક્કસ બિંદુ પર અથવા સંપૂર્ણ રીતે સંભળાય છે, અને કેરોટીડ ધમનીઓમાં, એક્સેલરી પ્રદેશ વગેરેમાં પણ સંભળાય છે.

પાચન અંગો. જીભ ભીની અથવા સૂકી હોઈ શકે છે; પ્લેક સાથે સાફ અથવા કોટેડ (પ્લેકનો રંગ અને તેનું સ્થાન); ડંખના નિશાન વગેરે સાથે.

પેટનો આકાર પાછો ખેંચી શકાય છે, સોજો થઈ શકે છે, સંપૂર્ણપણે અથવા સ્થાનિક રીતે, આકાર યોગ્ય હોઈ શકે છે, અને ગર્ભાવસ્થાના ચોક્કસ તબક્કાને અનુરૂપ પણ હોઈ શકે છે. વધુમાં, પેટ પર હર્નિયલ પ્રોટ્રુઝન અને ડાઘ હોઈ શકે છે. પેલ્પેશન પર, પેટ સંપૂર્ણપણે અથવા સ્થાનિક રીતે નરમ અથવા તંગ હોઈ શકે છે અને પીડાદાયક પણ હોઈ શકે છે, સંપૂર્ણ અથવા સ્થાનિક રીતે. આ કિસ્સામાં, વિવિધ પેથોલોજીકલ લક્ષણો ગેરહાજર અથવા શોધી શકાય છે (લેખકો અનુસાર).

લીવર કદાચ સુસ્પષ્ટ ન હોઈ શકે અને કોસ્ટલ કમાનની ધારની નીચેથી બહાર નીકળી શકે છે. તે ચોક્કસ પર્ક્યુસન પરિમાણો ધરાવે છે.

ઉલટી ગેરહાજર હોઈ શકે છે અથવા ખોરાક, કોફી ગ્રાઉન્ડ્સ, પિત્ત વગેરેને કારણે થઈ શકે છે. સ્ટૂલ રચના અથવા પ્રવાહી હોઈ શકે છે, પેથોલોજીકલ અશુદ્ધિઓ ધરાવે છે, વારંવાર અથવા દુર્લભ હોઈ શકે છે અને ચોક્કસ સમય માટે ગેરહાજર પણ હોઈ શકે છે. સ્ટૂલના રંગમાં ફેરફાર છે.

નર્વસ સિસ્ટમ:ચેતનાના સ્તર ઉપરાંત, જેનું મૂલ્યાંકન કૉલ કાર્ડના વર્ણનની શરૂઆતમાં આપવામાં આવે છે, નીચે મુજબ વર્ણવેલ છે: દર્દીનું વર્તન (શાંત, ઉશ્કેરાયેલું, દિશાહિન, વગેરે), સંપર્ક કરવા માટે તેની સુલભતા, તેમજ વાણીની સમજશક્તિ, વિદ્યાર્થીઓનું કદ, પ્રકાશ પ્રત્યેની તેમની પ્રતિક્રિયા, નિસ્ટાગ્મસની હાજરી અને પ્રકાર, ફોકલ અને મેનિન્જિયલ લક્ષણો, જો ઓળખવામાં આવે તો.

જીનીટોરીનરી સિસ્ટમ: મૂત્રવર્ધક પદાર્થનું મૂલ્યાંકન કરવું, ડિસ્યુરિક ડિસઓર્ડર, પેશાબમાં લોહીની હાજરી અથવા ગેરહાજરી, પેશાબની જાળવણી દરમિયાન મૂત્રાશયના તળિયાની ઊંચાઈ વગેરેની નોંધ લેવી જરૂરી છે.

વધારાની સંશોધન પદ્ધતિઓ અને તેમના પરિણામો, સ્થાનિક રોગવિજ્ઞાન પ્રક્રિયાઓમાં સ્થાનિક સ્થિતિ, ઉપચારાત્મક અને વ્યૂહાત્મક પગલાં અને તેમના પરિણામો, દવાઓ અને સામગ્રીનો વપરાશ.

કૉલ કાર્ડ સ્ટેન્સિલમાં સમાવિષ્ટ તમામ સૂચકાંકો ઓળખ અને વર્ણન માટે ફરજિયાત છે, નોસોલોજિકલ સ્વરૂપને ધ્યાનમાં લીધા વગર. સ્ટેન્સિલમાં શામેલ ન હોય તેવી જરૂરી માહિતી દાખલ કરવા માટે, પરિશિષ્ટ કૉલમનો ઉપયોગ કરો.

કૉલ કાર્ડના વર્ણનાત્મક ભાગને ભરવાની સમાપ્તિ પર, તારીખ અને વર્ક ઓર્ડર નંબર સૂચવવામાં આવે છે. કાર્ડ ટીમ માટે જવાબદાર તબીબી કાર્યકરની વ્યક્તિગત સહી દ્વારા પ્રમાણિત છે.

કૉલ કાર્ડની ચકાસણી કરનાર જવાબદાર વ્યક્તિ દ્વારા કાર્ડ પર પણ સહી કરવામાં આવે છે (પૂરું નામ દર્શાવે છે).