რას ნიშნავს ESR 4 სისხლის ანალიზში? რას ნიშნავს სისხლში ESR-ის მომატება? დაავადებები, რომლებშიც ESR იზრდება

ESR ითარგმნება, როგორც სისხლის წითელი უჯრედების დალექვის სიჩქარე. ეს მაჩვენებელი დამოკიდებულია იმაზე, თუ როგორ უკავშირდება ცილები ალბუმინი და გლობულინები სისხლში. მამაკაცებისთვის ნორმა ერთ საათში 1-10 მმ-ია, ქალებისთვის ნორმა ერთ საათში 2-15 მმ-ია. გაზრდილი ESR-ის შემთხვევაში ორგანიზმში ვითარდება ანთებითი პროცესი, სისხლში იწყებენ მატებას იმუნოგლობულინები, ცილები მწვავე ფაზაშია, ამის გამო იზრდება ESR, თუ ძალიან მაღალია, მაშინ ორგანიზმში ანთება ინტენსიურია. .

მაგრამ გახსოვდეთ, რომ არა ყოველთვის, თუ ცილების ბალანსი იცვლება, ანთებითი პროცესი იწყება. ESR იზრდება და როდესაც სისხლის წითელი უჯრედების დონე მცირდება, ღვიძლში ცილის სინთეზი მცირდება, ხოლო შარდში მისი ექსკრეცია იზრდება, ESR იზრდება ავთვისებიანი ნეოპლაზმების გამო, სისხლის დაავადებები (ვალდენსტრომის დაავადება, დაავადება), სისხლის გადასხმის შემდეგ, გულის შეტევა, ცვლილებები ადამიანის ფიზიოლოგიაში - ორსულობა, მენსტრუაცია.

ვირუსული ჰეპატიტის შემთხვევაში, გულის პათოლოგიები, ერითროციტოზი, სიყვითლე შეიძლება არ გაიზარდოს ESR.

რას ნიშნავს მაღალი ESR?

თუ ანალიზში ESR-ის გადახრა ხუთ ერთეულზე მეტია, ეს უკვე რაღაცას ამბობს. მაგრამ აქ თქვენ უნდა გესმოდეთ, რომ ეს რეაქცია შესაძლებელია როგორც მოკლევადიანი ჰიპოთერმიის შემდეგ, ასევე გადახურების შემდეგ. ქალებში მატება დაკავშირებულია ჰორმონალური დისბალანსით მენსტრუაციისა და ორსულობის დროს. თუ ანალიზმა მხოლოდ ერთხელ აჩვენა, არ არის საჭირო წინასწარ პანიკის დათესვა; ზუსტი შედეგისთვის საჭიროა ანალიზების სერია, რათა დაინახოს პირის მდგომარეობის დინამიკა - გაუმჯობესება ან გაუარესება. 10 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში ერითროციტების დალექვის მაღალი დონის შემთხვევაში საჭიროა სერიოზულად იფიქროთ გამოკვლევაზე და იპოვოთ ანთებითი პროცესის ნამდვილი მიზეზი.

რა იწვევს სისხლში ESR-ის მომატებას?

სისხლში ESR იზრდება ბიოქიმიური რეაქციის გამო, რომლითაც სხეული იწყებს რეაგირებას მჟავა-ტუტოვანი ბალანსის სხვადასხვა ცვლილებაზე.

მიზეზები, რის გამოც ESR შეიძლება დაჩქარდეს

1. ძალიან ძლიერი ანთებითი პროცესი.

2. სხეულის ტემპერატურის მომატება.

3. ავთვისებიანი სიმსივნის ზრდით.

4. ჰორმონალური დისბალანსის დროს.

5. ორსულობის დროს.

6. თუ ქრონიკული დაავადებები გაუარესდება.

7. თუ ადამიანს აქვს სისხლის კიბო.

8. ტუბერკულოზისთვის.

ESR ასევე შეიძლება პერიოდულად გაიზარდოს ნეიროფსიქიური რეაქციების გამო. როდესაც დიდი რაოდენობით ადრენალინი იწყებს სისხლში შეღწევას, ESR იწყებს მატებას. რამდენიმე საათის შემდეგ, ESR შეიძლება ნორმალურად დაბრუნდეს.

ძალიან მნიშვნელოვანია სისხლის საერთო ანალიზის ჩატარება ESR-ზე მხოლოდ ცარიელ კუჭზე. საჭმლის მონელების პროცესმაც კი შეიძლება მნიშვნელოვნად იმოქმედოს ESR დონეზე.

რა არის ნორმალური ESR დონე სისხლში?

1. მამაკაცებში ESR უნდა იყოს 2-დან 10 მმ/სთ-მდე.

2. ჩვილებში 0-დან 2 მმ/სთ-მდე.

3. ქალებში 3-დან 15 მმ/სთ-მდე.

4. 6 თვემდე ბავშვებში 12-დან 17 მმ/სთ-მდე.

5. ორსულებში 20-დან 25 მმ/სთ-მდე. ამ შემთხვევაში ყველაფერი დამოკიდებულია იმაზე, თუ როგორ თხელდება სისხლი მისი განვითარების ფონზე.

მაღალი და დაბალი ESR-ის მიზეზები

იმისათვის, რომ იცოდეთ რამდენად მნიშვნელოვანია ESR ნორმის დარღვევა ანალიზში, უნდა იცოდეთ მიზეზები, რის გამოც შეიძლება მოხდეს მაღალი ან მაღალი დონე.

ESR იზრდება, თუ:

1. თუ სისხლში ალბუმინი მცირდება.

2. თუ სისხლის pH იზრდება.

3. ხდება სისხლის ალკალიზაცია.

4. ვითარდება ალკალოზი.

5. სისხლის სიბლანტე იკლებს.

6. სისხლში იკლებს სისხლის წითელი უჯრედების დონე.

7. სისხლში მატულობს ფიბრონოგენი, ა-გლობულინი და პარაპროტეინები.

ასეთი პროცესების წარმოშობის მიზეზები აღწერილია ზემოთ.

დაბალი ESR, თუ:

1. თუ სისხლში ალბუმინი იმატებს.

2. თუ სისხლში იმატებს ნაღვლის პიგმენტები და მჟავები.

3. სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობის ზრდა სისხლში.

4. ფორმის ცვლილებები სისხლის წითელ უჯრედებში.

დაავადებები, რომლებიც იწვევენ დაბალ ESR-ს

1. ერითროციტოზით.

2. ერითრემიისთვის.

3. ნამგლისებრუჯრედოვანი ანემიის დროს.

4. ანისოციტოზით, სფეროციტოზით.

5. ჰიპოგლობულინემიისთვის.

6. სხვადასხვა ტიპის ჰეპატიტის დროს, ნაღვლის გამოდინების დარღვევა.

7. სისხლის მიმოქცევის პრობლემებისთვის.

9. გარკვეული პრეპარატების – კალიუმის ქლორიდის, ვერცხლისწყლის, სალიცილატების მიღების შედეგად.

ESR-ის ნორმა ბავშვებში

ბევრი მშობლისთვის ESR-ის ნორმიდან გადახრა აქტუალური საკითხია. რა თქმა უნდა, ძალიან ხშირად ის შეიძლება გაიზარდოს 40-მდე. რა უნდა გავაკეთოთ?
ძალიან მნიშვნელოვანია ბავშვის ასაკობრივი კატეგორიის გათვალისწინება. 1 თვემდე ახალშობილს უნდა ჰქონდეს არაუმეტეს ორი მმ/სთ, ძალიან იშვიათად ორნახევარი. ერთი თვის განმავლობაში ბავშვს უნდა ჰქონდეს ESR 3 მმ/სთ-მდე. ექვსი თვის ბავშვში ESR არ არის დაბალი, ვიდრე ორი მმ/სთ და არ აღემატება ექვს მმ/სთ-ს.

იმ შემთხვევებში, როდესაც სისხლის ანალიზში გამოვლენილია ESR 40-მდე, ეს მიუთითებს ჯანმრთელობის სერიოზულ პრობლემებზე - ანთებით პროცესზე, სერიოზულ ინფექციაზე.

თუ ნორმა 30 ერთეულით არის გადაჭარბებული, უნდა ვისაუბროთ მკურნალობაზე

1-2 წლის ბავშვებში ESR უნდა იყოს 5-დან 7 მმ/სთ-მდე.

2-8 წლიდან ESR მერყეობს 7-8 მმ/საათში.

8-დან 16 წლამდე, ESR უნდა იყოს 8-დან 12-მდე 6 მმ/სთ.

მაგრამ არ არის საჭირო დროულად პანიკა, თუ თქვენს შვილს ტესტების გარდა რაიმე პრობლემა არ აქვს. ის აბსოლუტურად ჯანმრთელია და კარგად იქცევა. დაიმახსოვრეთ, თითოეული ბავშვის ორგანიზმი ინდივიდუალურია და შეიძლება ნორმიდან რამდენიმე ერთეულით გადახვევა. თუ თქვენი შვილი თავს ცუდად გრძნობს და ESR გაიზარდა, თქვენ სასწრაფოდ უნდა მოათავსოთ იგი ჰოსპიტალიზაციაში, მას ჩაუტარდებათ მკურნალობის აუცილებელი კურსი, რომელიც დაგეხმარებათ გაუმკლავდეს დაავადებას და დააბრუნოს ESR დონე ნორმალურად.

ასე რომ, ESR ნორმა ძალიან მნიშვნელოვანია ყველა ადამიანისთვის. თუ ზოგადი სისხლის ტესტი აჩვენებს რაიმე დარღვევას - ESR-ის დონის მატებას ან ESR-ის დონის დაქვეითებას, საჭიროა სასწრაფოდ გამოიკვლიოთ მთელი სხეული და გაიაროთ დამატებითი ტესტები. ეს შეიძლება მიუთითებდეს სერიოზულ დაავადებაზე, რომელიც საჭიროებს დაუყოვნებლივ მკურნალობას. მაგრამ ხშირად ანალიზმა შეიძლება აჩვენოს, რომ ESR დონე დარღვეულია, მაგრამ ამავე დროს ადამიანი თავს კარგად გრძნობს, აქ საჭიროა ანალიზის ხელახლა მიღება, შესაძლოა ზოგიერთმა ფაქტორმა გავლენა მოახდინა ESR დონეზე. თუ განმეორებითი ანალიზი აჩვენებს ნორმიდან გადახრებს. ეს ნიშნავს, რომ რაიმე სახის ანთება ან ინფექცია იმალება თქვენს სხეულში ან დაიწყო პრობლემები სისხლთან და სხვა სისტემურ ორგანოებთან. ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია თქვენი მდგომარეობის მუდმივი მონიტორინგი და საჭირო გამოკვლევის გავლა.

ერითროციტების დალექვის სიჩქარე არის ბიოლოგიური პარამეტრი, რომელიც განსაზღვრავს ცილების და სისხლის ელემენტების თანაფარდობას. ESR არის ზოგადი სისხლის ტესტის მნიშვნელოვანი პარამეტრი, რადგან დანალექების სიჩქარე იცვლება ზოგიერთ დაავადებასა და სხეულის სპეციფიკურ პირობებში.

როდესაც ორგანიზმში ხდება ინფექციური და ანთებითი რეაქციები, დიდი რაოდენობით ცილის ნაერთები გამოიყოფა სისხლში (ანთების მწვავე ფაზის ცილები). ლაბორატორიული გამოკვლევის დროს, სისხლის წითელი უჯრედები ცილების გავლენის ქვეშ ერწყმის ერთმანეთს და შემდეგ წყდება სინჯარის ძირში.

კვლევის არსი არის დალექვის სიჩქარის გაზომვა: რაც უფრო მეტი ცილაა პლაზმაში (სხეულის ანთებითი პროცესების მარკერები), მით უფრო სწრაფად ქმნიან ფრაქციებს და წყდებიან სისხლის წითელი უჯრედები.

ESR-ის განსაზღვრის მეთოდები

ერითროციტების დალექვის სიჩქარის განსაზღვრის რამდენიმე მეთოდი არსებობს: პანჩენკოვის მიხედვით, ვესტერგრენის მიხედვით, ვინტრობის მიხედვით, microESR. ეს ლაბორატორიული კვლევის მეთოდები განსხვავდება სისხლის აღების მეთოდით, ლაბორატორიული კვლევის ჩატარების ტექნიკით და შედეგების განზომილებიანი მასშტაბით.

პანჩენკოვის მეთოდი

ეს მეთოდი გამოიყენება საჯარო საავადმყოფოების ლაბორატორიებში და შედის სისხლის საერთო ანალიზში, რისთვისაც თითიდან იღებენ ბიოლოგიურ მასალას.

კვლევის დროს გამოიყენება პანჩენკოვის აპარატი, რომელიც შედგება სამფეხისგან, რომელშიც ჩასმულია სპეციალური კაპილარები (თხელი მილები) ზომის ნიშნებით.

თითიდან სისხლის ამოღების შემდეგ, რეაგენტს (ნატრიუმის ციტრატის ხსნარი) ემატება ლაბორატორიულ კაპილარში კოაგულაციის (მკვრივი თრომბის წარმოქმნის) თავიდან ასაცილებლად. შემდეგი, ბიოლოგიური მასალა მოთავსებულია კაპილარში, რომლის საზომი მასშტაბი 100 განყოფილებაა.

ერთი საათის შემდეგ, ლაბორანტი ადგენს, რამდენ მილიმეტრს ეცემა დაგროვილი სისხლის წითელი უჯრედების ფრაქციები 1 საათში.

ვესტერგენის მეთოდი

ვესტერგენის განსაზღვრის მეთოდი გამოიყენება ანთებითი პროცესების უფრო ზუსტი დიაგნოსტიკისთვის და წარმოადგენს საერთაშორისო ლაბორატორიული კვლევის მეთოდს.

ვესტერგენის მიხედვით ESR-ის განსაზღვრის მეთოდისთვის ბიოლოგიური მასალის შეგროვება ხორციელდება ვენიდან უზმოზე. ბიოლოგიურ მასალას უმატებენ სინჯარაში რეაგენტით (ნატრიუმის ციტრატი), რომელიც ხელს უშლის შედედებას.

სინჯარაზე 200 განყოფილებაა ვესტერგენის მეთოდით, რაც ESR-ის უფრო ზუსტად განსაზღვრის საშუალებას იძლევა. ამ მაჩვენებლის საზომი ერთეულები კვლევის ორივე ვერსიაში მსგავსია - მილიმეტრები საათში (მმ/სთ).

არსებობს ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ანალიზის შედეგების სიზუსტეზე, კერძოდ:

• ტემპერატურა ლაბორატორიაში, სადაც ტარდება კვლევა (25 გრადუს ცელსიუსზე მეტ ტემპერატურაზე იზრდება ESR-ის მნიშვნელობა, ხოლო თუ ის 18 გრადუსზე ნაკლებია, გამოვლენილია ერითროციტების დალექვის დაბალი სიჩქარე);
• შენახვის დრო (თუ ბიოლოგიური მასალა ინახება ლაბორატორიულ ანალიზამდე 4 საათზე მეტი ხნის განმავლობაში);
• გამოყენებული რეაგენტი;
• განზავების ხარისხი და ბიოლოგიური მასალის რეაგენტთან შერევის ხარისხი;
• კაპილარის სწორი მონტაჟი შტატივში;
• პლასტმასის კაპილარის გამოყენება შუშის ნაცვლად.

შესაძლო შეცდომების გათვალისწინებით, თუ ESR მნიშვნელობები ძალიან მაღალი ან დაბალია აშკარა მიზეზის გარეშე, აუცილებელია ტესტის ხელახლა ჩატარება პათოლოგიის დასადასტურებლად.

ESR-ის ნორმა ქალების სისხლში ასაკის მიხედვით (ცხრილი)

ESR პარამეტრი შედარებით სტაბილურია ჯანმრთელ მამაკაცებში, მაგრამ ქალებში დალექვის სიჩქარე შეიძლება განსხვავდებოდეს მრავალი ფაქტორიდან გამომდინარე:

• ასაკი (50 წლის შემდეგ ESR დონე იზრდება);
• ფიზიკა (ქალებში, რომლებსაც აქვთ ჭარბი წონა და აქვთ მაღალი ქოლესტერინი, ESR იზრდება);
• ჰორმონალური ფონი;
• ორსულობა;
• ჰორმონალური კონტრაცეპტივების მიღება.

ასევე, ESR პარამეტრის ცვლილების ფიზიოლოგიურ მიზეზებს მიეკუთვნება დიეტა: ცილოვანი საკვების მიღება ზრდის ESR-ს სიხშირეს სქესისა და ასაკის მიუხედავად.

ქალის ასაკი, წლები	ნორმები პანჩენკოვის მეთოდის მიხედვით, მმ/სთ	ნორმები Westiergen მეთოდის მიხედვით, მმ/სთ
17-მდე	4-11	2-10
17-30	2-15	2-20
30-50	2-20	2-25
50-ზე მეტი	2-25	2-30

ESR-ის განსაზღვრა მნიშვნელოვანი დიაგნოსტიკური ტესტია, რომელიც აჩვენებს ორგანიზმში ანთებითი პროცესის არსებობას, მაგრამ არ ავლენს ინფექციის წყაროს ბუნებას და მდებარეობას.

როდის არის დანიშნული?

ზოგადი (ბიოქიმიური) სისხლის ტესტი ESR გაზომვით ინიშნება რამდენიმე შემთხვევაში:

• პროფილაქტიკური გამოკვლევის დროს, როგორც სხეულის სიჯანსაღის ხარისხის განსაზღვრის მეთოდი;
• ანთებითი პროცესებით (ინფექციები, სიმსივნეები და სხვ.), ერითერმია, აციდოზი და ა.შ. თანმხლები დაავადებების დიაგნოსტიკისათვის.

ESR-ის განსაზღვრა ფუნდამენტურია ორგანიზმში პათოლოგიური პროცესების იდენტიფიცირებისთვის სასუნთქი გზების ინფექციური დაავადებების დიაგნოსტიკის დროს, კერძოდ:

• სინუსიტი, სინუსიტი;
• სტენოკარდია;
• ფარინქსის, ხორხის და ტრაქეის ანთება;
• ბრონქიტი;
• პნევმონია;
• ARVI;
• გრიპი.

ამ დაავადებების წამლის მკურნალობის შემდეგ ტარდება სისხლის საკონტროლო კლინიკური ტესტი ESR-ზე, რომელიც ნორმალურად უბრუნდება გამოჯანმრთელებიდან 7-10 დღეში.

როგორ მოვემზადოთ ანალიზისთვის

ანალიზისთვის სისხლის შეგროვებისთვის მომზადება არ არის რთული. აუცილებელია დაიცვას რამდენიმე რეკომენდაცია, რომელიც ხელს უწყობს ანალიზის ყველაზე რეალისტურ შედეგებს:

• ბიოლოგიური მასალის შეგროვება ხდება უზმოზე, ბოლო ჭამიდან 10-12 საათის შემდეგ;
• პროცედურის წინა დღეს, თავი უნდა შეიკავოთ დიდი რაოდენობით ცილოვანი საკვების ჭამისგან და საერთოდ არ დალიოთ ალკოჰოლური სასმელები;
• ანალიზის წინა დღეს გამორიცხულია ინტენსიური ფიზიკური დატვირთვა და სტრესული სიტუაციები.

ერითროციტების დალექვის სიჩქარის ანალიზისთვის მასალის ამოღების პროცედურა არ შეიძლება განხორციელდეს გარკვეული სამედიცინო კვლევების შემდეგ, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის ნორმალური შემადგენლობის დროებითი დარღვევა, კერძოდ:

• რენტგენი;
• შინაგანი ორგანოების გამოკვლევა;
• ფიზიოთერაპიული პროცედურები;
• მკურნალობა ჰეპარინით, დექსტრანით, კორტიკოტროპინით, ფტორებით, ოქსალატებით, კორტიზონით;
• A ვიტამინის მიღება;
• B ჰეპატიტის ვაქცინის დანერგვა.

თუ საჭიროა ESR-ის ანალიზი, შეწყვიტეთ გარკვეული ტიპის მედიკამენტების მიღება პროცედურამდე 3-5 დღით ადრე (გლუკოკორტიკოსტეროიდები, ჰორმონალური პრეპარატები და ა.შ.).

ESR-ის გაზრდის მიზეზები

ორგანიზმში მწვავე ან ქრონიკული ანთებითი რეაქციის განვითარებას თან ახლავს სისხლში უხეში ცილების შემცველობა (გლობულინები, ფიბრინოგენები, პარაპროტეინები), რომლებიც ხელს უწყობენ სისხლის წითელი უჯრედების სწრაფ ადჰეზიას და ESR მნიშვნელობების ზრდას. ვლინდება შემდეგ დაავადებებში:

• ზედა სასუნთქი გზების დაავადებები (ARVI, გრიპი, ბრონქიტი, პნევმონია, სინუსიტი);
• შარდსასქესო სისტემის ინფექციები (ცისტიტი, ურეთრიტი, პიელონეფრიტი);
• რევმატიზმი;
• რევმატიული და ბაქტერიული ენდოკარდიტი;
• ინფექციური პოლიართრიტი;
• ქოლეცისტიტი;
• ტუბერკულოზი;
• პნევმონია;
• აბსცესი, ფილტვების განგრენა;
• პანკრეატიტი;
• პლევრიტი და ა.შ.

ასევე, ერითროციტების დალექვის სიჩქარე შეიძლება გაიზარდოს სხვა პათოლოგიებში, რომლის დროსაც სისხლში ალბუმინის რაოდენობა მცირდება, კერძოდ:

• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები საკვები ნივთიერებების შეწოვის დარღვევით;
• პარენქიმული ჰეპატიტი;
• ნეოპლაზმები ღვიძლში;
• თირეოტოქსიკოზი;
• ნეფროზული სინდრომი.

ESR-ის მატება დამოკიდებულია ისეთ ინდიკატორებზე, როგორიცაა ქოლესტერინის, ლეციტინის, ნაღვლის მჟავების და პიგმენტების დონე, რაც შეიძლება ნორმიდან გადახრას შემდეგ დაავადებებში:

• მოწამვლა;
• დაზიანებები;
• გახანგრძლივებული სისხლდენა;
• გულის შეტევა, გულის უკმარისობა;
• ფილტვის ინფარქტი;
• ნეფრიტი, თირკმლის უკმარისობა;
• ზოგიერთი სახის ანემია.

ქალებში ერითროციტების დალექვის სიჩქარის ზრდა ესტროგენთან ერთად ჰორმონალური პრეპარატების მიღებისას, ორსულობის დროს, მენსტრუაციის დროს, ასევე მარხვის დროს და მკაცრი დიეტის დროს საშიში არ არის.

გაზრდილი ESR-ის ძირითადი სიმპტომები, რომლებიც შეიძლება გამოჩნდეს ძირითადი დაავადების ნიშნებთან ერთად, შემდეგია:

• შაკიკი, გახანგრძლივებული თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა;
• სწრაფი დაღლილობა;
• გულისრევა;
• მუცლის ტკივილი, ზოგჯერ ნაწლავის აშლილობა;
• კარდიოპალმუსი;
• ფერმკრთალი კანი.

დაბალი ESR დონის მიზეზები

ზოგიერთ შემთხვევაში, ESR დონე განისაზღვრება, როგორც ძალიან დაბალი. არსებობს სამი ძირითადი მიზეზი, რომელიც გავლენას ახდენს ერითროციტების დალექვის სიჩქარის შემცირებაზე:

• სისხლის გასქელება - პლაზმის სიბლანტის გაზრდა სისხლის წითელი უჯრედების შემცველობის გაზრდის გამო;
• ჰიპერბილირუბინემია - ბილირუბინის დონის მომატება;
• აციდოზი არის ორგანიზმში ტუტე-მჟავა ბალანსის დარღვევა.

როგორც წესი, ეს პათოლოგიები ხდება შემდეგი დაავადებებით:

• გულის და სისხლის მიმოქცევის სისტემის პათოლოგიები შეშუპებით;
• ღვიძლისა და სანაღვლე გზების ერთდროული გაუმართაობა;
• ნუტრიენტების ნაკლებობა;
• გრძელვადიანი ვეგეტარიანული დიეტა;
• შიმშილი;
• ვეგეტარიანული დიეტა;
• ჭარბი სითხის მიღება;
• კორტიკოსტეროიდული პრეპარატების გამოყენება,
• ასპირინის ხშირი გამოყენება.

ერითროციტების დალექვის სიჩქარის შემცირებული ძირითადი გამოვლინებები დამოკიდებულია ორგანიზმში მიმდინარე პათოლოგიურ პროცესებზე და შეიძლება იყოს შემდეგი:

• ქოშინი, მშრალი ხველა;
• სისუსტე, თავბრუსხვევა;
• გაიზარდა სუნთქვა;
• გულისრევა და ღებინება;
• წონის დაკლება;
• ჰემატომების წარმოქმნა მცირე დაზიანებებით;
• ხშირი ცხვირის სისხლდენა.

ორსულობის დროს

ორსულობის დროს ESR ტესტირება ტარდება ოთხჯერ:

• ორსულობის დასაწყისში მე-12 კვირამდე;
• 20-21 კვირაში;
• ორსულობის 28-30 კვირაში;
• მშობიარობამდე.

ჰორმონალური ცვლილებების გამო, რომელიც ხდება ორსულობის განმავლობაში, ქალის ერითროციტების დალექვის სიჩქარე მნიშვნელოვნად იცვლება ორსულობის 9 თვის განმავლობაში, ისევე როგორც მშობიარობის შემდეგ გარკვეული პერიოდის განმავლობაში.

1 ტრიმესტრი. ორსულობის პირველ თვეებში სისხლში ESR-ის ნორმა ძალიან ფართოა: სხეულის ტიპისა და ინდივიდუალური მახასიათებლების მიხედვით, ეს მაჩვენებელი შეიძლება იყოს დაბალი (13 მმ/სთ) ან ზედმეტად მაღალი (45 მმ/სთ-მდე).

მე-2 ტრიმესტრი. ამ დროს ქალის მდგომარეობა გარკვეულწილად სტაბილიზდება და ერითროციტების დალექვის სიჩქარეა დაახლოებით 20-30 მმ/სთ.

მე-3 ტრიმესტრი. ორსულობის ბოლო ეტაპებს ახასიათებს ESR-ის დასაშვები ნორმის მნიშვნელოვანი მატება - 30-დან 45 მმ/სთ-მდე. ასეთი მკვეთრი ზრდა მიუთითებს ნაყოფის სწრაფ განვითარებაზე და არ საჭიროებს მკურნალობას.

მშობიარობის შემდეგ, ერითროციტების დალექვის მაჩვენებელი ქალებში რჩება ამაღლებული, რადგან ქალმა შეიძლება დაკარგოს ბევრი სისხლი მშობიარობის დროს. დაბადებიდან 2-3 თვის განმავლობაში ESR შეიძლება მიაღწიოს 30 მმ/სთ-ს. როდესაც ჰორმონალური პროცესები ნორმალურად ბრუნდება, ქალის ESR დონე მცირდება 0-15 მმ/სთ-მდე.

მენოპაუზის დროს

ქალის ცხოვრების კლიმაქტერული პერიოდი ხასიათდება ძლიერი ჰორმონალური ცვლილებებით, რაც მნიშვნელოვნად აისახება სისხლის ქიმიურ შემადგენლობაზე. მენოპაუზის დროს სისხლში ESR სიხშირე, როგორც წესი, მნიშვნელოვნად იზრდება და საათში 50 მილიმეტრამდე აღწევს.

50 წელზე უფროსი ასაკის ქალებში ESR-ის დონე შეიძლება იყოს საკმაოდ მაღალი (30 მმ/სთ-მდე), რაც ნორმალურია, თუ სისხლის სხვა მაჩვენებლები არ აღემატება დასაშვებ ნორმას.

თუმცა, მენოპაუზის დაწყების შემდეგ, ქალების სისხლში ESR 50 მმ/სთ-ზე მეტი შეიძლება მიუთითებდეს შემდეგ დაავადებებზე:

• ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებები (ჰიპერთირეოზი, ჰიპოთირეოზი), რომელიც გვხვდება ქალების 50-60%-ში 50 წლის შემდეგ;
• ქრონიკული ინფექციები;
• სიმსივნის ზრდა;
• აქტიური რევმატოლოგიური პროცესები;
• თირკმლის დაავადება;
• ალერგიული რეაქციები;
• მოტეხილობები.

ESR-ის დაქვეითებული დონე ქალებში მენოპაუზის დროს და პოსტმენსტრუალური პერიოდის განმავლობაში ყოველთვის მიუთითებს ორგანიზმში პათოლოგიურ პროცესებზე. ერითროციტების დალექვის სიჩქარის შემცირება (15-12 მმ/სთ ქვემოთ) შეიძლება გამოწვეული იყოს შემდეგი დაავადებებით:

• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები (დუოდენიტი, გასტრიტი, კუჭის წყლული);
• ლეიკოციტოზი - ლეიკოციტების რაოდენობის ზრდა, რომელიც ხდება მრავალი ანთებითი და ონკოლოგიური პროცესის დროს (მენინგიტი, პერიტონიტი, პიელონეფრიტი, ავთვისებიანი სიმსივნეები);
• ერითროციტოზი, რომელიც ვლინდება ვერის პოლიციტემიით, სასუნთქი სისტემის დაავადებებით (ფილტვის პლევრიტი, ფილტვის სიმსივნე) და სხვ.;
• ჰეპატიტი;
• სისხლის შედედების დარღვევა.

უნდა გვახსოვდეს, რომ ESR დონე მცირდება ნორმალურ დონეზე ასპირინის მიღების შემდეგ.

კიბოსთვის

ორგანიზმში ონკოლოგიურ პროცესებზე ეჭვი ჩნდება, თუ ESR-ის მაჩვენებელი ნორმაზე მაღალია, მიუხედავად ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით ხანგრძლივი მკურნალობისა (70 მმ/წმ-მდე). ამასთან ჰემოგლობინის დონე 120-130 ერთეულიდან 70-80 ერთეულამდე იკლებს, ასევე იმატებს ლეიკოციტების დონეც.

სისხლის წითელი უჯრედების დალექვის სიჩქარის ხანგრძლივმა ზრდამ შეიძლება მიუთითოს ავთვისებიანი სიმსივნეების წარმოქმნა:

• ნაწლავის სიმსივნეები;
• ქალებში სარძევე ჯირკვლის, საშვილოსნოს ყელის და საკვერცხეების სიმსივნეები;
• ონკოლოგიური პროცესები ძვლის ტვინში;
• ტვინის სიმსივნეები.

ESR დონის მატება ასევე ხდება კეთილთვისებიანი სიმსივნეების განვითარებით, კერძოდ:

• მიელომა;
• პოლიპები;
• პაპილომები;
• ფიბრომა;
• ლიმფანგიომა და სხვ.

ქალებში ESR-ის ნორმის ლაბორატორიული ანალიზი არ არის ორგანიზმში კიბოს პროცესების არსებობის პირდაპირი მაჩვენებელი, ამიტომ ერითროციტების დალექვის სიჩქარის 70-80 მმ/სთ-ზე მეტის დადგენის შემდეგ ტარდება დამატებითი გამოკვლევა. დიაგნოზი (ულტრაბგერითი, მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია და ა.შ.).

როგორ შევამციროთ ESR ხალხური საშუალებების გამოყენებით

ESR-ის დონე ნორმალურამდე დასაყვანად შეგიძლიათ გამოიყენოთ ეფექტური ხალხური საშუალებები: ჭარხალი, თაფლი, ნიორი, ლიმონი, მცენარეული ინფუზია და ა.შ. ხალხური რეცეპტების მოქმედება მიზნად ისახავს სისხლის გაწმენდას, ორგანიზმში ანთებითი პროცესების მოხსნას და იმუნური სისტემის გაძლიერებას.

ჭარხლის დეკორქცია. წითელ ჭარხალს აქვს მრავალი სასარგებლო თვისება, რომელსაც შეუძლია გააუმჯობესოს თქვენი ჯანმრთელობა, კერძოდ:

• B ვიტამინების გამო, მეტაბოლიზმი შეიძლება ნორმალიზდეს;
• C ვიტამინისა და ბეტა-კაროტინის დახმარებით უმჯობესდება იმუნური სისტემის ფუნქციონირება;
• შეიცავს კვარცს, რომელიც აძლიერებს სისხლძარღვთა სისტემას და ხელს უწყობს ორგანიზმის გაწმენდას;
• შლის ტოქსინებს;
• ახდენს პლაზმის დონის ნორმალიზებას.

დეკორქციის მოსამზადებლად დაგჭირდებათ 3 პატარა ჭარხალი, რომელიც კარგად უნდა გაირეცხოს და მოხარშული გაუსუფთავებლად. არ არის საჭირო ჭარხლის კუდების მორთვა.

ჭარხალი მოხარშეთ დაბალ ცეცხლზე 3 საათის განმავლობაში, დარწმუნდით, რომ წყალი არ ადუღდება. ბულიონი გაცივდება და ინახება მაცივარში.

თქვენ უნდა მიიღოთ 50 გრამი დეკორქცია დილით უზმოზე, საწოლიდან ადგომის გარეშე. წამლის მიღების შემდეგ კიდევ 10-15 წუთი უნდა დაწექით. მკურნალობა გრძელდება 7 დღე, შემდეგ კვირაში შესვენება და მკურნალობის კურსი მეორდება.

სამკურნალო ბალახების ინფუზია. ერითროციტების დალექვის სიჩქარის შესამცირებლად გამოიყენება ეფექტური ბალახები, როგორიცაა გვირილა, ცაცხვის ყვავილები, კოლტფუტი, რომლებსაც აქვთ ანთების საწინააღმდეგო, სადეზინფექციო და გამწმენდი თვისებები.

აიღეთ თითოეული მცენარის გამხმარი დაქუცმაცებული ფოთლები (0,5 ჩაის კოვზი), დაასხით ჭიქა მდუღარე წყალი და გააჩერეთ 30 წუთი. ინფუზიას ფილტრავენ და სვამენ 2-ჯერ დღეში ჭამის შემდეგ. მკურნალობის კურსი 20 დღეა.

თანამედროვე მედიცინის მიღწევების წყალობით, მრავალი დაავადებისა და აშლილობის გამოვლენა შესაძლებელია მათი განვითარების დასაწყისშივე, რაც ზრდის პაციენტის სრული გამოჯანმრთელების შანსებს.

როგორც წესი, ნებისმიერი დაავადების პროგრესირება ადამიანის ორგანიზმში აისახება სისხლის შემადგენლობაში და სწორედ მისი ანალიზი გვეხმარება სხვადასხვა ცვლილების მიზეზის დადგენაში. ზოგადი სისხლის ტესტის ერთ-ერთი კომპონენტია სისხლის წითელი უჯრედების დალექვის სიჩქარე ან. თუ ESR სისხლის ტესტი ამაღლებულია, მნიშვნელოვანია ამ მდგომარეობის მიზეზის დადგენა.

ESR-ის გაზრდის მიზეზები

ექსპერტები განსაზღვრავენ რამდენიმე მიზეზს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ადამიანის სისხლში ESR-ის მომატება. ამ ფენომენის განვითარების მთავარ მიზეზად მიჩნეულია სისხლში ცილოვანი გლობულინების და ალბუმინის თანაფარდობის ზრდა. ეს პათოლოგიური მდგომარეობა ვითარდება ადამიანის ორგანიზმში შემავალი პათოგენური მიკროორგანიზმების აქტიური მოქმედების შედეგად.

როდესაც ისინი შედიან სხეულში, მნიშვნელოვნად იზრდება გლობულინების დონე, რომლებიც ასრულებენ დამცავ ფუნქციებს. ამის შედეგია ESR-ის მომატება, რაც მიუთითებს ანთების დაწყებაზე.

უმეტესად ადამიანის ორგანიზმში ვითარდება პათოლოგიები, რომელთა ლოკალიზაცია სასუნთქი გზებისა და საშარდე გზების სხვადასხვა ნაწილშია.

გარდა ამისა, ESR-ის ზრდა შეიძლება მოხდეს შემდეგი მიზეზების გამო:

• კიბოს პროგრესირება ადამიანის ორგანიზმში. ყველაზე ხშირად, ამ ინდიკატორის მატება შეინიშნება ავთვისებიანი ნეოპლაზმების დიაგნოსტიკისას, რომელთა მდებარეობა ისეთი ორგანოებია, როგორიცაა:, , , , , ბრონქები, , ნაზოფარინქსი.
• ადამიანის ორგანიზმში რევმატოლოგიური პათოლოგიების განვითარება, რომელიც მოიცავს: , დროებითი ართრიტი,რევმატული პოლიმიალგია.
• ერთ-ერთი უარყოფითი ფაქტორი, რომელსაც შეუძლია ESR-ის ზრდის პროვოცირება, არის სხვადასხვა დისფუნქცია. გარდა ამისა, ESR შეიძლება შეიცვალოს ოპერაციის შემდეგ და პანკრეასის და ნაღვლის ბუშტის ანთების განვითარებით.
• ზოგიერთ შემთხვევაში, შემდეგი მიზეზები შეიძლება გამოიწვიოს ESR-ის მომატება: პრაოდენობის გაზრდა ან შემცირება, ორგანოში ცილის მოლეკულების ფორმირების პროცესის დარღვევა, როგორიცაა ადამიანის სხეულის შიდა გარემოს კომპონენტების თანაფარდობის ცვლილება.
• როგორც წესი, ESR-ის მატება ხდება სხვადასხვა ტიპის სხეულის ინტოქსიკაციით და დიდი რაოდენობით სისხლის დაკარგვით.

ცრუ დადებითი ტესტი

ადამიანის ორგანიზმში ESR-ის მატება, როგორც წესი, მიუთითებს რაიმე სახის ანთებითი პროცესის განვითარებაზე, თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, ინდიკატორის ზრდა შეიძლება სრულიად უსაფრთხო იყოს და არ საჭიროებს რაიმე თერაპიას.

ეს ჩვეულებრივ ხდება შემდეგ შემთხვევებში:

• ადრე ჭამა
• მკაცრი დიეტის დაცვა ან მარხვა
• პერიოდი ან მშობიარობის შემდეგ
• მენსტრუაცია

გარდა ამისა, არსებობს ცრუ დადებითი ანალიზი. ორგანიზმში ESR-ის მომატება არ არის რაიმე პათოლოგიის განვითარების ნიშანი შემდეგი ფაქტორების არსებობისას:

• პაციენტი ღებულობს A ვიტამინს
• საწინააღმდეგო ვაქცინის შემუშავება
• პაციენტი ხანდაზმულია
• ორსულობის პერიოდი
• მაღალი წონა
• განვითარება, რომელიც არ იწვევს სისხლის წითელ უჯრედებში მორფოლოგიურ ცვლილებებს
• პლაზმის ყველა ცილის დონის მომატება ფიბრინოგენის გარდა
• შეფერხება
• დექსტრანის ორგანიზმში შეყვანა
• დიაგნოსტიკის დროს ტექნიკური შეცდომების წარმოქმნა

გაზრდილი ESR-ის მკურნალობის თავისებურებები

თუ სისხლის წითელი უჯრედების დალექვის მაჩვენებელი იზრდება, მკურნალობა ჩვეულებრივ არ ინიშნება, რადგან ეს მაჩვენებელი არ განიხილება დაავადებად. ორგანიზმში პათოლოგიის არარსებობის დასადასტურებლად ინიშნება ყოვლისმომცველი მკურნალობა, რაც ხელს უწყობს შესაძლო შეშფოთების დადასტურებას.

მკურნალობა ინიშნება იმ მიზეზის გათვალისწინებით, რამაც გამოიწვია ნორმიდან გადახრა. სწორედ ამ მიზეზით, მხოლოდ ყოვლისმომცველი დიაგნოსტიკური გამოკვლევა შეიძლება განსაზღვროს კონკრეტული პათოლოგიის სიმპტომები პაციენტში.

თქვენ შეგიძლიათ სისხლში ESR დონის ნორმალიზება ტრადიციული მედიცინის გამოყენებით და შემდეგი რეცეპტი ითვლება ერთ-ერთ ყველაზე ეფექტურ რეცეპტად:

• საჭიროა ჭარხალი მოხარშოთ საშუალო ცეცხლზე 3 საათის განმავლობაში, შემდეგ ბულიონი გააგრილოთ
• 50 მლ ამ ნახარშს უნდა დალიოთ ყოველ დღე საუზმის წინ ერთი კვირის განმავლობაში
• 7 დღის შემდეგ შეისვენეთ ერთი კვირა და საჭიროების შემთხვევაში მკურნალობა კვლავ გაიმეორეთ

აუცილებელია ტრადიციული მედიცინის რეცეპტების გამოყენება ამაღლებული ESR-სთვის მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ სპეციალისტი გამოავლენს რაიმე პათოლოგიას.

ყურადღება უნდა მიაქციოთ ბავშვებში სისხლში ამაღლებული ESR-ის მკურნალობას, რადგან ადრეულ ასაკში ასეთი პათოლოგიური მდგომარეობის განვითარების მიზეზები შეიძლება განსხვავებული იყოს.

ბავშვებში ESR-ის დონე შეიძლება გაიზარდოს არასწორი კვებისა და ორგანიზმში საკმარისი ვიტამინების ნაკლებობის გამო, ასევე კბილების ამოსვლის დროს. თუ ინდიკატორებში სხვა მნიშვნელოვანი გადახრები არ არის, მაშინ მშობლები არ უნდა ინერვიულონ. თუ ESR-ის ზრდა შერწყმულია ბავშვის ჩივილებთან მისი მდგომარეობის შესახებ, მაშინ დიაგნოზის დასაყენებლად ინიშნება ყოვლისმომცველი გამოკვლევა.

ყველაზე ხშირად, ბავშვის ორგანიზმში ESR-ის მატება მიუთითებს ინფექციურ-ანთებითი პროცესის განვითარებაზე, რომელიც შეიძლება გამოვლინდეს არა მხოლოდ ანალიზით. ჩვეულებრივ, როგორც დაავადება ვითარდება ბავშვის სხეულში, შეინიშნება ცვლილებები სხვა მაჩვენებლებში.

გარდა ამისა, ბავშვებში ინფექციური პათოლოგიების პროგრესირებას, როგორც წესი, თან ახლავს დამატებითი სიმპტომების გამოჩენა და მათი ზოგადი ჯანმრთელობის გაუარესება.

ESR-ის დონე ბავშვის ორგანიზმში ასევე შეიძლება გაიზარდოს არაინფექციური დაავადებებით:

• მეტაბოლური პროცესების სხვადასხვა დარღვევა
• ჰემობლასტოზებისა და სისხლის პათოლოგიების განვითარება
• პათოლოგიების პროგრესირება, რომელიც ხასიათდება ქსოვილის დაშლის პროცესით
• სხვადასხვა სახის დაზიანებები
• სისტემური და აუტოიმუნური დაავადებების განვითარება

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ბავშვის სრულად გამოჯანმრთელების შემდეგ, სისხლის წითელი უჯრედების დალექვის პროცესის ნორმალიზებას დიდი დრო სჭირდება. იმისათვის, რომ დარწმუნდეთ, რომ ანთებითი პროცესი შეჩერებულია, რეკომენდებულია სისხლის დონაცია C - რეაქტიული ცილისთვის.

სასარგებლო ვიდეო - ESR სისხლში: ზრდის მიზეზები

ზოგიერთ საკმაოდ უვნებელ ფაქტორს შეუძლია გამოიწვიოს ბავშვის ორგანიზმში ESR-ის უმნიშვნელო მატება:

• ახალშობილში გაზრდილი ღირებულებები შეიძლება იყოს მეძუძური დედის არასწორი კვების შედეგი
• მედიკამენტებით თერაპიის ჩატარება
• ბავშვის კბილები
• ჭიების გამოჩენა
• ვიტამინებისა და მიკროელემენტების დისბალანსი

ESR ითვლება პაციენტის ჯანმრთელობის ერთ-ერთ მნიშვნელოვან ინდიკატორად, რადგან სწორედ ის იწყებს პირველ რიგში რეაგირებას ადამიანის ორგანიზმში არსებულ სხვადასხვა ცვლილებებსა და დაავადებებზე. სწორედ ამიტომ არ უნდა იყოს გულგრილი ამ დიაგნოსტიკური მეთოდის მიმართ და უგულებელყო ის. ESR-სთვის სისხლის ტესტი საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ორგანიზმში არსებული სხვადასხვა გაუმართაობა მათი განვითარების ადრეულ ეტაპზე და დანიშნოთ ეფექტური მკურნალობა.

პაციენტის დიაგნოსტიკა იწყება ლაბორატორიული ტესტებით და სისხლის სრული დათვლა (CBC) აუცილებელია სიაში. ეს საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობა და მათი ძირითადი მახასიათებლები.

ESR (ეს მაჩვენებელი ნიშნავს ერითროციტების დალექვის სიჩქარეს) არის ძირითადი პარამეტრი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ დიაგნოსტიკა ანთებითი პროცესის არსებობას ან არარსებობას და თერაპიის კურსის შემდეგ შეამოწმოთ რამდენად ეფექტური იყო.

მასთან ერთად მედიცინაში გამოიყენება ტერმინი ESR - ერითროციტების დალექვის რეაქცია. ეს ცნებები იდენტურია. სისხლი, რომელიც პაციენტისგან შეგროვების შემდეგ მოთავსებულია სინჯარაში ან მაღალ კაპილარში, ექვემდებარება გრავიტაციას.

ამ გავლენის ქვეშ, იგი იყოფა რამდენიმე ფენად. მძიმე და დიდი სისხლის წითელი უჯრედები წყდება ბოლოში. თუ ეს სწრაფად მოხდა, სხეულში ანთება ხდება. ის იცვლება მილიმეტრებში საათში (მმ/სთ).

მნიშვნელოვანია: მუდმივად ამაღლებული დონე ქრონიკული ანთების შედეგია. მაგრამ ზოგჯერ მწვავე ანთების დროს მატება არ შეინიშნება.

ერითროციტების დალექვის სიჩქარის განსაზღვრა ზოგადი სისხლის ანალიზის სავალდებულო პარამეტრია. მიუხედავად იმისა, რომ ESR არ დაეხმარება ზუსტი დიაგნოზის დადგენას, ის გარკვეულ მინიშნებებს მოგცემთ - განსაკუთრებით სხვა კვლევების შედეგებთან ერთად.

რა ESR მნიშვნელობა ითვლება ნორმად?

ქრონიკულმა დაავადებამ ასევე შეიძლება გავლენა მოახდინოს შედეგის ჩვეულებრივი ნორმიდან გადახრაზე, მაგრამ არ არის პათოლოგიური.

ESR ნორმა განსხვავდება სხვადასხვა სქესის, ასაკისა და სხეულის ტიპის ადამიანებშიც კი.

ქალებისთვის, ორგანიზმის თავისებურებებიდან გამომდინარე, ეს ნორმა უფრო მაღალია, ვიდრე მამაკაცებისთვის - ასოცირდება სისხლის უფრო ხშირ განახლებასთან, ასევე მთელ რიგ ჰორმონალურ ცვლილებებთან, რომლებსაც ქალის ორგანიზმი რეგულარულად განიცდის.

4 თვიდან ორსულებში ESR-ის მომატება ნორმალურია და არ საჭიროებს დამატებით დიაგნოზს.

ეს ცხრილი ასახავს ESR-ის ნორმალურ რაოდენობას ზრდასრული ადამიანის სისხლში.

ინდიკატორების განსაზღვრა და მათი ინტერპრეტაცია ასევე უნდა განხორციელდეს პაციენტის ასაკის გათვალისწინებით.

ორსულ ქალებში არსებობს კავშირი სისხლის წითელი უჯრედების აჩქარებასა და სხეულის ტიპს შორის.

გამხდარ ადამიანებში ორსულობის პირველ ნახევარში ROE აღწევს 21-62 მმ/სთ, მეორეში - 40-65 მმ/სთ.

ჭარბი წონის მქონე ადამიანებისთვის – 18-48 მმ/სთ და 30-70 მმ/სთ, შესაბამისად. ნორმა არის ნებისმიერი მაჩვენებელი მითითებულ დიაპაზონში.

მნიშვნელოვანია: ქალებში, რომლებიც იღებენ ორალურ ჰორმონალურ კონტრაცეპტივებს, ერითროციტების დალექვის მაჩვენებელი ყოველთვის უფრო მაღალია.

ESR ბავშვებში ინფექციური დაავადებების დროს (ნაწლავის ინფექციები, სასუნთქი გზების დაავადებები) იზრდება ავადმყოფობის მე-2-3 დღეს და აღწევს 28-30 მმ/სთ-ს.

ახალშობილებში ამ მაჩვენებლის ცვლილება დამოკიდებულია კბილების ამოღებაზე, დედის დიეტაზე (ძუძუთი კვებაზე), ჰელმინთების არსებობაზე, ვიტამინის დეფიციტზე და ასევე გარკვეული მედიკამენტების მიღებისას.

ქვემოთ მოცემულია ერითროციტების დალექვის საშუალო მაჩვენებლები ბავშვებში.

თუ ESR დონე გაიზარდა 2-3 ერთეულით, ეს არის ნორმის ვარიანტი. დამატებითი გამოკვლევაა საჭირო, თუ მაჩვენებელი 10 ან მეტი ერთეულით აღემატება ნორმას.

მნიშვნელოვანია: დილით, ESR მაჩვენებელი ყოველთვის უფრო მაღალია - ეს მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ ანალიზის შედეგების ინტერპრეტაციისას.

როდის იზრდება ESR დონე?

ანთების დროს სისხლში ცილების დონე იზრდება, ამიტომ სისხლის წითელი უჯრედები უფრო სწრაფად წყდება. თუ ყველა მაჩვენებელი ნორმალურია, გარდა ერითროციტების დალექვის რეაქციისა, მაშინ შეშფოთების სერიოზული მიზეზი არ არსებობს. რამდენიმე დღის შემდეგ შეგიძლიათ ხელახლა გაიღოთ სისხლი და შეადაროთ შედეგები.

ESR-ის გაზრდის ყველაზე სავარაუდო მიზეზები:

• სასუნთქი სისტემის, შარდსასქესო სისტემის (მათ შორის სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების) ანთება, სოკოვანი ინფექციები - შემთხვევათა თითქმის 40%;
• ონკოლოგიური პროცესები - დაახლოებით 23%;
• რევმატული და აუტოიმუნური დაავადებები, მათ შორის ალერგია – 17%;
• ენდოკრინული და გასტროენტეროლოგიური დაავადებები – 8%;
• თირკმელების დაავადებები – 3%.

შარდსასქესო სისტემის ანთება

მნიშვნელოვანია: მნიშვნელოვანია ROE-ის გაზრდა 38-40 მმ/სთ-მდე ბავშვებში და 100 მმ/სთ-მდე მოზრდილებში. ეს ROE მნიშვნელობა მიუთითებს სერიოზულ ანთებაზე, თირკმელების პრობლემებზე და ონკოლოგიის დაწყებაზე. ასეთ პაციენტს ესაჭიროება დამატებითი გამოკვლევა - შარდის სპეციალური, სისხლის ანალიზები, ულტრაბგერითი ან MRI, კონსულტაციები რამდენიმე სპეციალიზებულ სპეციალისტთან.

დაავადებები, რომლებშიც ESR იზრდება

დროებითი მატება შეინიშნება მწვავე პირობების შემდეგ, რომელსაც თან ახლავს სითხის დიდი დაკარგვა და სისხლის სიბლანტის მომატება (დიარეა, ღებინება, ძლიერი სისხლის დაკარგვა).

ROE ღირებულება იზრდება უფრო ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში ზოგიერთ დაავადებაში:

• ენდოკრინული სისტემის პათოლოგიები – დიაბეტი, კისტოზური ფიბროზი, სიმსუქნე;
• ღვიძლისა და სანაღვლე გზების დაავადებები, მათ შორის ჰეპატიტი, ქოლეცისტიტი;
• დაავადებები, რომლებსაც თან ახლავს ქსოვილის განადგურება;
• ინფარქტისა და ინსულტის დროს (იზრდება დაავადების დაწყებიდან რამდენიმე დღეში);
• სისხლის დაავადებები;
• ნებისმიერი ეტიოლოგიის ინფექციური.

შაქრიანი დიაბეტი

მნიშვნელოვანია: ბაქტერიული ინფექციები იწვევს ESR-ის მატებას 2-10-ჯერ. ვირუსული ინფექციების შემთხვევაში ის ოდნავ იზრდება - რამდენიმე ერთეულით. 31 წლის მამაკაცში 17-20 მმ/სთ-მდე მატება მიუთითებს დაავადების ვირუსულ ხასიათზე, ხოლო 58-60-მდე - ბაქტერიულზე.

როცა გაზრდის მიზეზები დადგენილი არ არის

ამ შემთხვევაში პაციენტს უფრო საფუძვლიანი გამოკვლევა სჭირდება. ინიშნება უფრო დეტალური სისხლის ანალიზები, რომლის დროსაც განისაზღვრება სისხლის წითელი უჯრედების საშუალო მოცულობა, ლეიკოციტებისა და ლიმფოციტების რაოდენობა და ლეიკოციტების ფორმულა.

ასევე ღირს სიმსივნური მარკერების სისხლის ანალიზის ჩატარება და შარდის ანალიზი.

ამ გამოკვლევების დროს მნიშვნელოვანია სხეულის საწყისი მდგომარეობის გათვალისწინება:

• ადრე დიაგნოზირებული ინფექციები;
• ქრონიკული დაავადებების არსებობა.

რაზე მიუთითებს დაბალი ESR დონე?

შემცირება ტიპიურია შემდეგი პირობებისთვის:

• დაღლილობა;
• სისხლის სიბლანტე;
• კუნთოვანი ატროფია;
• ეპილეფსია და ზოგიერთი ნერვული დაავადება;
• ერითროციტოზი;
• ჰეპატიტი;
• კალციუმზე, ვერცხლისწყალზე დაფუძნებული პრეპარატების ხანგრძლივი გამოყენება;
• ზოგიერთი სახის ანემიისთვის.

მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ რამდენად დაბალია ESR. 4 მმ/სთ სიდიდე ნორმალურია პატარა ბავშვისთვის, მაგრამ 20 წელზე უფროსი ასაკის ქალისთვის ეს საგანგაშო სიმპტომია.

მნიშვნელოვანია: დაბალი სიჩქარე ნორმაა მათთვის, ვინც იცავს ვეგეტარიანულ (ხორცზე უარი) და ვეგანურ (უარი ცხოველურ პროდუქტზე) დიეტას.

ცრუ დადებითი ESR ტესტები

ცრუ დადებითი არის დროებითი ზრდა, რომელიც არ არის დამოკიდებული ორგანიზმში მიმდინარე პათოლოგიურ პროცესებზე, პროვოცირებული გარკვეული მედიკამენტებით, ასაკთან დაკავშირებული ან მეტაბოლური მახასიათებლებით.

როდესაც შედეგი ცრუ დადებითია:

• ხანდაზმულ პაციენტებში;
• თუ ჭარბი წონა გაქვთ;
• B ჰეპატიტის საწინააღმდეგო ვაქცინაციის შემდეგ;
• ანემიისთვის;
• თუ პაციენტს აქვს თირკმელების პრობლემები, შარდსასქესო სისტემის დაავადებები;
• A ვიტამინის მიღებისას;
• თუ დარღვეულია სისხლის აღების და ანალიზის ალგორითმი, ასევე თუ დარღვეულია გამოყენებული კაპილარის სისუფთავე.

თუ ეჭვი გაქვთ ცრუ დადებით შედეგზე, 7-10 დღის შემდეგ ხელახლა უნდა გაიაროთ ტესტი.

იმ შემთხვევებში, როდესაც ტესტის შედეგი ცრუ დადებითია, პაციენტი არ საჭიროებს დამატებით გამოკვლევას და მკურნალობას.

სისხლში ESR-ის განსაზღვრის მეთოდები

თითის სისხლის ტესტი

არსებობს კვლევის რამდენიმე ტექნიკა, რომელთა შედეგები 1-3 ერთეულით განსხვავდება. ყველაზე გავრცელებულია ანალიზი პანჩენკოვის მეთოდით.ვესტერგრენის მეთოდი - ტექნიკა იგივეა, რაც წინა მეთოდით, გამოიყენება მხოლოდ უმაღლესი კაპილარი. ეს მეთოდი უფრო ზუსტია.

ვინტრობის ტესტი გამოიყენება ანტიკოაგულანტებთან ერთად. სისხლის ნაწილს ურევენ ანტიკოაგულანტს და ათავსებენ სპეციალურ მილში.

ეს ტექნიკა ეფექტურია 60-66 მმ/სთ-ზე დაბალი მნიშვნელობისთვის.

უფრო მაღალი სიჩქარით ის იკეტება და არასანდო შედეგს იძლევა.

ანალიზისთვის მომზადების თავისებურებები

შედეგის მაქსიმალური სანდოობისთვის, სისხლის აღება სწორად უნდა ჩატარდეს:

1. პროცედურამდე მინიმუმ 4 საათით ადრე პაციენტმა არ უნდა ჭამოს - მდიდარი და ცხიმიანი საუზმის შემდეგ ROE მაჩვენებელი ტყუილად იქნება ამაღლებული.
2. აუცილებელია ღრმა პუნქციის გაკეთება (თითიდან სისხლის ამოღებისას), რათა არ მოგიწიოთ სისხლის გამოწურვა - დაჭერისას ნადგურდება სისხლის წითელი უჯრედების მნიშვნელოვანი ნაწილი.
3. დარწმუნდით, რომ ჰაერის ბუშტები არ მოხვდეს სისხლში.

როგორ შევამციროთ ESR სისხლში?

ამ მაჩვენებლის შესამცირებლად მედიკამენტები დამოუკიდებლად არ უნდა მიიღოთ. საჭიროების შემთხვევაში, მათ დანიშნავს დამსწრე ექიმი. მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ინდიკატორის უბრალოდ დაწევა არ გამორიცხავს მისი ზრდის ძირეულ მიზეზს.

ვინაიდან ასეთი ტესტის შედეგები ხშირად ასოცირდება ჰემოგლობინის დაბალ დონესთან და დასუსტებულ მდგომარეობასთან, პაციენტს უნიშნავენ რკინის პრეპარატებს, B ვიტამინებს და ფოლიუმის მჟავას.

რევმატული დაავადების შემთხვევაში ინიშნება კორტიკოსტეროიდები.

პაციენტს შეუძლია დამოუკიდებლად გამოიყენოს ტრადიციული მეთოდები იმუნური სისტემის გასაძლიერებლად და პათოგენური მიკროორგანიზმების ნარჩენებისგან სისხლის გასაწმენდად. ეს გააუმჯობესებს თქვენს ზოგად მდგომარეობას, ხელს შეუწყობს თქვენს სხეულს და გააუმჯობესებს თქვენს სისხლის შემადგენლობას.

ამ მიზნით გამოიყენება შემდეგი:

• ჭარხლის წვენი (100-150 მლ უზმოზე საუზმის წინ);
• ჩაი ლიმონით;
• თაფლი (1-2 ჩაის კოვზი დღეში, განზავებული ჭიქა თბილ ჩაის ან წყალში);
• გვირილისა და ცაცხვის ინფუზიები (1 სუფრის კოვზი თითო ჭიქა მდუღარე წყალში, დალიეთ ეს მოცულობა რამდენიმე დოზით მთელი დღის განმავლობაში).