Страв од заспивање кај возрасните. Дали миоклонусот е симптом или посебна, независна болест? Докторски консултации и дијагноза


Миоклонични конвулзии, напади, се карактеризираат со остри, брзи, неволни и ненадејни контракции одредени групимускулите. Во овој случај, лицето се тресе со целото тело, или врвторзото. Често екстремитетите се вклучени во процесот. Понекогаш миоклоничниот спазам може да биде придружен со неволен плач. Во медицината, овој феномен се дефинира со терминот - миоклонус (миоклонус). Може да се појави кај возрасни и деца.

Често се јавуваат конвулзии, грчеви на екстремитетите при заспивање или за време на спиењето. Во вториот случај, тие можат да се повторат многу пати. Во овој случај, едно лице може воопшто да не ги почувствува или да се разбуди.

Треперењето на телото при заспивање може да се забележи кај секое лице и се смета за физиолошки феномен. Најчесто оваа појава се јавува при нервна прекумерна работа, но понекогаш тоа може да биде знак почетна фазанекои болести.

Зошто се јавува миоклоничен спазам при заспивање и во сон, сорти, симптоми и третман на патолошки миоклонус - ја избравме оваа тема за нашиот денешен разговор. Ајде да зборуваме за тоа на оваа страница www.site.

Сорти и причини

Најчесто, нападите не се поврзани со некоја болест. Тие можат да се видат во доста здрави луѓе, се јавуваат за време на спиењето и се нарекуваат физиолошки причинине се поврзани со здравствени проблеми.

Исто така, миоклонусот може да се разликува во однос на изворот на неговата локализација во нервниот систем, што зависи од мускулната група каде што се јавува спазам. Во овој поглед, се разликуваат кортикален, стеблен, како и спинален и периферен миоклонус. Да ги погледнеме накратко:

Кортикално: се јавува ненадејно, испровоцирано однадвор (движење, надворешен стимул). Обично предизвикуваат спазам на флексорните мускули.

Стебло: се јавува поради прекумерна ексцитабилност на рецепторите, локализирани во мозочното стебло. Предизвикува спазам, кој се карактеризира со генерализирани грчеви почесто во проксималните мускули отколку во дисталните мускули. Оваа сорта може да се подели на спонтан, промотивен, рефлексен миоклонус.

Спинал: најчесто се јавува на позадината на срцев удар, разни воспаленија, тумор, дегенеративни заболувања, повреди итн. Се карактеризира со појава на остри мускулни грчеви, често се појавуваат за време на спиењето.

Периферни: се јавува поради какво било оштетување на периферните нерви.

Болести кои предизвикуваат миоклонични напади

Постојат физиолошки, симптоматски, како и психогени и есенцијални миоклонуси.

Бенигниот хипнагогичен миоклонус за спиење, миоклоничен спазам при заспивање и за време на спиењето, секогаш е краткотраен и не е поврзан со здравствени проблеми.

Но, како што веќе рековме, на позадината може да се појават миоклонични конвулзии развој на патологија. Накратко ги наведуваме главните:

Дифузно оштетување на мозокот, поточно неговата сива материја, што е забележано кај некои заразни болести: со Кројцфелд-Јакоб болест или субакутен склерозирачки паненцефалитис.

Метаболички патологии: уремија, хипоксија или хиперосмоларни состојби и паранеопластични синдроми.

Невролошки патологии, на пример: прогресивна миоклонична епилепсија.

Миоклонични грчеви кај новороденчиња и деца рана возрастможе да биде поврзана со одредени невродегенеративни состојби, како што е Алперсовата болест итн. Нападите ги спречуваат да спијат, децата често се будат, плачат. За да се елиминира оваа појава, бебињата се повиваат поцврсто или рабовите на ќебето се сместени под душекот.

Третман на миоклоничен спазам

Бенигниот хипнагогичен миоклонус, кој се карактеризира со напади за време на спиење или заспивање, не е болест и не бара третман. Меѓутоа, понекогаш, со значителни, силни потреси кои го попречуваат нормалниот ноќен одмор, се препорачува да се изврши преглед, особено: видео-ЕЕГ. Ова ќе ја елиминира епилептичната генеза на миоклонус. Ако се открие оваа патологија, се спроведува соодветен третман со употреба на антиконвулзивни и седативи.

Ако се појават конвулзии на позадината на која било патологија во развој, темелно Медицински преглед. Во зависност од дијагнозата, се пропишува третман.

За да се елиминираат нападите, да се намали нивниот интензитет, често се користи лекот Клоназепам. Според индикациите, лекарот може да препише лекови: Депакин, Конвулекс, Апилепсин или Калма и Седанот.

Ако мускулните контракции за време на спиењето или при заспивање се поврзани со нервен замор, треба да се преземат соодветни мерки: нормализирање на дневната рутина, топли бањи пред спиење. Добар смирувачки ефект се добива со земање на тинктура од валеријана или мајчина канта.

Покрај тоа, прикажано е целосно откажување од алкохол и пушење. Треба да се избегнуваат и стрес и анксиозност. Се препорачуваат вечерни прошетки, нормализирање на исхраната, читање „лесна“ литература пред спиење, слушање релаксирачка музика. Не јадете доцна. Обидете се да јадете најмалку 2-3 часа пред спиење.

Ако овие мерки не помогнат, миоклоничните грчеви не исчезнуваат во сон, туку, напротив, се трајни, се мешаат во нормалниот одмор, контактирајте со искусен невролог. Бидете здрави!

Може да има треперење и конвулзии при заспивање или за време на спиењето почетен симптомепилепсија или едноставно хипногично грчење на група мускули.

Како да се ослободите од морници и грчеви при заспивање?

Чувството на треперење или грчење на мускулите при заспивање или за време на спиењето не е невообичаено и кај децата и кај возрасните; овој феномен може да биде првичен симптом на епилепсија (Simmonds myoclonus) или едноставно хипногогично грчење на мускулните групи: понекогаш човек се буди од остар притисок, што во сон се гледа како пад, судир со нешто.

Потекло

Постојат неколку теории кои објаснуваат зошто човекот се тресе додека заспива. Потопувањето во сон кај луѓето е придружено со намалување на фреквенцијата на отчукувањата на срцето и дишењето, намалување на активноста на сите телесни системи. За мозокот тоа е како мала смрт. И за да провери „дали сопственикот е жив“, тој испраќа импулси до моторните структури. Целосното опуштање на мускулите може да се протолкува како пад, така што зачудувањето е обид на мозокот да го разбуди човекот и да го предупреди на опасност.


Научниците, исто така, ги дефинираат хипногичните напади како реакција на стрес. На пример, учениците за време на сесијата имаат повеќе прекинати, немирни и често придружени со грчеви сон.


Или тоа може да биде манифестација на синдромот немирни нозе. Едно лице се жали на чувство на непријатност со мускулите на долниот дел на ногата (чешање, печење, пецкање, болка со притискање или пукање). Покрај тоа, таквите сензации се поизразени во вечерните часови или во текот на ноќта. За време на спиењето, често се појавуваат ритмички движења на долните екстремитети: тие се стереотипни, повторувачки; најчесто придружени со флексија или ширење на прстите или движење на целото стапало. Понекогаш состојбата напредува и преминува на горните екстремитети.


Со неухранетост мускулното ткивоможе да се појават напади. Овој компензаторен механизам е дизајниран да го зголеми протокот на крв во одредена област, што го подобрува трофизмот и ја елиминира причината за „гладнување“.

Миоклонични грчеви кај епилепсија

Симондсовиот ноќен миоклонус е регистриран кај половина од пациентите со епилепсија. Ова се стабилни напади кои се јавуваат претежно ноќе и се склони кон прогресија. Во иднина, тие можат да се заменат со тонични напади од генерализирана и фокална природа.


Грчењето може да биде ограничено на една мускулна група или може да влијае на неколку одеднаш. Тие, исто така, често ја менуваат нивната локализација: една ноќ раката или двете нозе може да се грчат, а втората мимичните мускули на лицето се веќе вклучени. Миоклонусот може да биде асиметричен или може да влијае на пријателските мускулни групи; зглобот е ретко зафатен. Појавата на напади може да биде поврзана со акутен недостаток на кислород во мозочните ткива, присуство на патолошки епилептични импулси или дегенеративни промениво клетките (што е потипично за постарите луѓе).

Хипногогични грчеви

Вистинските причини за оваа појава не се познати. уште. Во средниот век, треперењето додека заспивало се нарекувало допир на ѓаволот.


Сега научниците не се согласуваат: некои веруваат дека конвулзиите се појавуваат за време на промената од една фаза на спиење во друга; а други грешат на хипоталамусот. Овој дел од мозокот реагира на промените во брзината на дишењето и отчукувањата на срцето и испраќа сигнали за да се увери дека „сè оди според планот“. Благодарение на острите мускулни контракции се проверува виталната активност на телото.


Апнеја при спиење е почеста кај децата. Во исто време, детето се поти кога заспива, немирно, брза во сон. Соништата на детето се различни од соништата на возрасните. Потсвеста на децата не е толку многу оптоварена со искуства и последици од нервниот пренапор.


Во структурата на мозокот постојат два системи кои се спротивни по својата активност. Ретикуларниот активирачки систем е најенергичен за време на будност, реагира на витално важни карактеристики(дишење и чукање на срцето) и се наоѓа во мозочното стебло. Но, јадрото на хипоталамусот е одговорно за процесот на заспивање и ги регулира фазите на спиење. На крајот од работниот ден се активира вториот систем, а лицето постепено оди на спиење. Но, првиот систем нема да се откаже така лесно и се бори за контрола над движењата. И затоа, на позадината на заспивањето, нозете и рацете се грчат, се појавуваат ненадејни движења, конвулзиите се миоклонични по природа. Понекогаш овие сензации се вградени во сон, што се манифестира со чувство на летање или паѓање.

парализа на спиење

Во случај на прекршување на системот „будење-заспивање“ може да се појави парализа на спиење. Ова е застрашувачки феномен, кој е придружен со чувство на недостаток на воздух, страв од смрт, халуцинации.


Парализата на спиењето се јавува затоа што мозокот „се понапред“ од телото. Всушност, веќе сте се разбудиле, но процесите на моторна активност сè уште не се започнати. Од тука се јавуваат сензации на запирање на дишењето, гушење, „чуство дека некој седи на мене, срцето ми застанува, се гушам, нозете не ми се покоруваат“. паничен стравможе да предизвика визуелни и аудитивни халуцинациикои се непријателски настроени. Колку е повпечатлива личноста, толку поочигледни се овие визии. Некој гледа блесоци на светлина, некој застрашувачки суштества, а некои опишуваат крзнени шепи кои го стискаат вратот или градите.


Ослободете се што е можно поскоро парализа на спиењеможно со целосна свест за тоа што се случува. Методите на превенција вклучуваат нормализирање на циклусот на спиење, активен физички вежбии намалување стресни ситуации.

Како да се ослободите од грчеви

Ако запрепастувањето во сон е знак за епилепсија, тогаш успешно аплицирајте третман со лековиклоназепам, карбамазепин, валпроат киселина во инјекција или орална форма. Убави резултатидава употреба на невролептици.


Ако грчењето на мускулите е реакција на нарушување на спиењето или стрес, тогаш подобро е да се направи превенција.


Обидете се да ја прилагодите шемата на спиење: подобро е да заспиете во исто време во добро проветрена просторија без досадни дразби. Пред спиење, подобро е да се избегне прејадување, бидејќи тоа не придонесува за лесен сони мирно будење.


Секако, би било идеално да се обидете да избегнете стресни ситуации и да го заштитите нервниот систем. Може да се зема пред спиење седативи: тинктура од валеријана или мајчина боја.

За разлика од вообичаените конвулзивни состојби придружени со болни сензации, миоклоничните конвулзии се безболни. Нападот зафаќа едно или повеќе мускулни влакна. Визуелно, нападот е сличен на мало грчење, крлеж. Слични конвулзии доживуваат возрасни и деца.

Конвулзивни напади одреден типчесто се појавуваат за време на спиење или во поспана состојба. Покрај тоа, во поспана состојба, конвулзиите може да се повторат. Врз основа на безболноста, едно лице може да спие мирно, дури ни да не се разбуди од неволни мускулни контракции.

Постојат многу причини за состојбата. Некои луѓе се вродени. На сличен начин, нервниот систем реагира на физичка или нервна прекумерна работа за време на дневната будност. Провокатори на состојбата се:

  • стресни состојби и вознемирувачки настани;
  • пиење кафе, други енергетски пијалоци;
  • недостаток на елементи во трагови кои го негуваат мускулното ткиво;
  • стрес и анксиозност;
  • кофеин и други стимуланси;
  • недостаток на хранливи материи;
  • злоупотреба на алкохол и пушење;
  • третман со кортикостероидни лекови, стимуланси и естрогени.

Ваквите реакции не се опасни за луѓето. Нападите нема да се повторат доколку се ослободите од наведените недостатоци. Сè зависи од желбата на една личност и способноста да се усогласат психо-емоционалните состојби. познат дополнителни причинимали тикови поврзани со соматски нарушувања кои можат да сигнализираат болест. Миоклоничните грчеви се индикативни за:

  • дистрофични состојби на мускулното ткиво;
  • амиотрофична склероза, ретка болест во која се јавува некроза на нервните клетки;
  • смрт на мускулното ткиво на грбот;
  • автоимуна болест;
  • повреда на мускулните нерви;
  • оштетување на мозокот поради токсични ефекти или инфекција (болест Круцфелд-Јакоб, склерозирачки панцефалитис);
  • патологии на метаболички процеси: уремија, хипоксија, хипермоларни состојби;
  • прогресивна форма на епилепсија;
  • невродегенеративни состојби кај деца (Алперсова болест). Нападите се толку чести што детето се буди и плаче.

Видови на миоклонични напади

Во зависност од локацијата на болеста нервен системЛекарите разликуваат групи на напади:

  • кортикалната група на напади го добила своето име поради надворешни дразби (остар плач, силна светлина). Поради неочекувани стимули, во мозокот се формира епилептичен исцедок;
  • матични, или субкортикални, напад се формира против позадината на иритација на малиот мозок. Постои спазам и грчеви на проксималното мускулно ткиво;
  • 'рбетниот миоклонус се јавува во клиника за инфарктни состојби, воспалителни процеси, тумор-како и дегенеративни состојби, повреда на' рбетот;
  • периферната група на напади е поврзана со повреда на периферните нерви.

Форми на напади

Конвенционално, формите на миоклонус ги добија имињата на бенигни и негативни. Бенигниот миоклонус не бара третман. Како по правило, тие се набљудуваат ноќе или кога некое лице заспива. Времетраењето на нападите е кратко - до неколку минути. Во свесна состојба, се јавува миоклонус на страв. Остриот плач, падот на кој било предмет, светлите блесоци на светлина предизвикуваат спазматични состојби. Придружете ја состојбата на тахикардија и потење. Како резултат на напад, понекогаш се јавува икање. Неволното икање исто така укажува хронични заболувањагастроинтестинален тракт, интоксикација на телото.

Пароксизмална вкочанетост на мускулите на потколеницата, очен крлежукажуваат на физички стрес. Таквиот бениген миоклонус е типичен за децата во првите месеци од животот, забележан за време на спиењето, за време на лактацијата. Миоклонусот не е исклучен кога детето заспива. Можно е да се забележат неволни контракции на мускулите на вратот, екстремитетите и грбот. Како по правило, до една година, симптомите исчезнуваат без посебна корекција.

Негативниот миоклонус се однесува на епилептични напади. добар примерспоменатите напади кај деца и возрасни станува благ треморрацете во испружена положба. Има напад во било каков вид на мускулно ткиво, дури и на јазикот.

Симптоми на напади

Лекарите ги идентификуваат симптомите на миоклонус:

  • „немирни нозе“, се забележуваат треперливи движења на нозете;
  • стереотипни непредвидливи движења.

Синдроми на состојбата - брукситис, цицање палец, зборување во сон, напад на астма, повраќање, кошмари и чувство на „гушење“. Миоклонусот на мускулите на потколеницата е сличен на конвулзии. Во конвулзивни состојби, едно лице ја губи свеста, но не и кај миоклонус. Грчеви на мускулите на потколеницата се појавуваат во фаза на заспивање. Спазматични движења во мускулите на потколеницата кај жените се предизвикани од неудобни чевли или постојано носење чевли на високи потпетици. Миоклонусот се манифестира во клиниката проширени венивени. Покрај спазмите, се развива и оток во мускулите на потколеницата. Тоник-клоничните конвулзии се придружени со губење на свеста.

Дијагноза на миоклонус

Дијагностичките процедури се засноваат на собирање анамнеза, набљудување на напад. За точна дијагноза ќе биде потребна електроенцефалографија, компјутерска томографија и МРИ. Обезбедени се лабораториски тестови на крвта на пациентот. Со нивна помош се одредува количината на креатинин, уреа и шеќер. Профил специјалист за третман на миоклонус е невролог. Избраните случаи бараат набљудување во болнички услови.

Третман на миклонија

Бенигните форми на миоклонус кои се јавуваат за време на спиењето и при заспивање не бараат третман. Ако се повторуваат случаи на конвулзивни грчеви, се мешаат со спиењето, лекарите препорачуваат да се подложат на студија - електроенцефалографија. Студијата ќе покаже присуство на епилепсија кај пациентот. Потоа препишете седативи и антиконвулзиви. Миоклонусот се третира во комбинација со основната болест. Врз основа на причината за симптомот, на пациентот му се препишува седан, апилепсин, депакин.

Покачениот креатинин во крвта укажува на бубрежна природа на миоклонус. Во сложениот третман, се користат лекови кои се индицирани за бубрежни заболувања. На пациентот му се препорачува да ја нормализира дневната рутина, наизменично физичка вежбаи време за одмор, земајте седативи (валеријана или мајчина жлезда), планинарењепред спиење. Комплексен третманвклучува откажување од пушење и алкохол. За третман на ноќен миоклонус кај деца, гледањето кошмари и фантазии пред спиење треба да се ограничи. Децата се прикажани како земаат валеријана. Дозирање седативиза деца одредува лекарот.

Традиционална медицина во третманот на миоклонус

Помошни методи за третман на миоклонус вклучуваат употреба на лековити билки, намалување на интензитетот на ноќниот миоклонус, подобрување на целокупното здравје. За да подготвите смирувачка инфузија, ќе ви требаат корени од валеријана и јаглика, цвеќиња од лаванда, лисја од пеперминт. Сите компоненти (0,5 лажиче) се мешаат и се истураат со чаша врела вода. Средства инсистираат час. Потоа се филтрира, се зема 100 g навечер пред спиење. Тинктура од свежи листови од мајчина матица се зема 3 пати на ден пред јадење. Ова не е концентриран пијалок, „заспаната“ состојба не му се заканува на човекот. За 500 мл. пијалок ќе треба 50-80 g трева. Смесата се истура со врела вода, се инсистира во термос 4 часа, се филтрира.

Можете да подготвите тинктура од алкохол. Се чува подолго од водата, а концентрацијата ви овозможува да го земате лекот наизменично. За готвење тинктура од алкохолземете суви лисја од имела и алкохол во сооднос 1:1. Лекот се инсистира на темно место две недели. Се процедува и се чува во фрижидер. Земете 10 капки наутро. Текот на третманот е 10 дена. Потоа прават пауза, повторуваат повторно по две недели.

За деца се подготвува тинктура врз основа на кантарион, оригано и сина цијаноза. Билките се препорачуваат да се додаваат малку по малку, за да се добие една лажица во колекцијата. Количината се прелива во 250 мл. врела вода. Инсистирајте во термос преку ноќ. Затегнати инфузија пијат две лажици пред јадење. Ако децата имаат несоница, дозволено е да се подготви инфузија врз основа на коренот на цијаноза. Децата се подготвуваат по различен рецепт. На врвот на ножот земаат ситно сечкан корен од цијаноза, го потопуваат во чаша врела вода. Инсистирајте два часа, филтрирајте. Земете една лажичка пред спиење. Возрасни пијат 50 ml. пред спиење.

Пелинот одамна е познат по елиминацијата на неврастенија и конвулзии. Тревата активно се користи во составот на седативи. Тинктурата од пелин се подготвува посебно. Единствената мана во апликацијата е еден вид горчина. Инфузијата се засладува со мед. Постојат многу начини за подготовка на инфузија од пелин. Наједноставниот - една кафена лажичка пелин истурете чаша врела вода. Ќе бидат потребни 30 минути за да се впие. Исцедената инфузија се пие 2-3 пати во текот на денот.

Превентивни мерки

Не постои лек за ослободување од ноќниот миоклонус. Развиени се голем број правила за да помогнат, ако не и да се справат, тогаш да се намалат интензитетот и зачестеноста на ноќните напади:

  • јадете урамнотежена исхрана. Вклучете повеќе храна богата со храна во вашата исхрана растителни влакна(Овошје и зеленчук). Ова ќе го елиминира недостатокот на калиум, калциум и магнезиум кои го негуваат мускулното ткиво;
  • ограничете ја потрошувачката на храна со кофеин (чоколадо, бонбони, кафе, какао);
  • не злоупотребувајте пушење и алкохол;
  • ако треба да земате стимуланси, подобро е да се консултирате со лекар и да го изберете најдобриот лек што нема да предизвика миоклонус;
  • за усогласување на психо-емоционалната состојба, научете посебно вежби за дишење(на пример, од јога);
  • пијте многу течности, особено ако професионално се занимавате со спорт;
  • со спортски оптоварувања, одеднаш може да се појави миоклоничен напад. По нападот, треба да го намалите товарот и да го масирате погодениот мускул;
  • за спречување на миоклонус, ќе помогнат лесните движења на масажа на мускулите на потколеницата ноќе. Направете го тоа на следниот начин: прво мускул на телемалку повлечете, прстите истовремено се влечат до крај за да се почувствува истегнување на мускулното ткиво на долниот дел од ногата.

Миоклонусот не е опасен по здравјето на луѓето. Ако тие се бенигни, ќе треба малку напор за да се ослободите. Во случај на патолошки миоклонус, тие се елиминираат со симптоматски третман.

По напорниот ден на работа, конечно доаѓа долгоочекуваното време за одмор. Човек заспива, телото е опуштено, мозокот е пријатно заматен. Но, одеднаш - остар притисок, чувство на паѓање и предвремено будење. Зошто човек се грче кога заспива? Дали морниците се опасни или се тоа досадни епизоди со кои треба да се трпи - коментираат научниците, лекарите и исцелители за состојбата.

Научно објаснување за штрек при заспивање

Во античко време, предците правеле сосема мистични претпоставки, објаснувајќи зошто човекот се грче кога заспива. Направена е паралела помеѓу заспивањето и привременото заминување на душата во царството на мртвите. Неволното грчење се сметало како страшна реакција на допирот на ѓаволот.

Научниот пристап кон проучувањето на запрепастувањето во сон вклучува различни теории - од првите знаци на почетна епилепсија до функционални нарушувањахипоталамусот (дел од мозокот). И двете хипотези се невалидни.

Сомнолозите беа поубедливи. Проучувањето на физиолошкиот феномен на поединечни теоретичари доведе до заклучок дека причината за запрепастување при заспивање и кај децата и кај возрасните е промената во фазите на спиење. Според друга теорија, хипоталамусот со рефлексни движења на мускулите проверува дали телото е живо - на крајот на краиштата, бавното дишење, намалувањето на пулсот и отчукувањата на срцето за време на спиењето, мозокот го доживува како изумирање.

Слично на тоа, пронајдена е причинско-последична врска помеѓу заморот од дневно физичко, психолошко или ментално преоптоварување и ноќните грчеви. Причините зошто едно лице се грче во сон сега се систематизирани и групирани.

Физиолошки фактори на ноќни грчеви

Остра контракција на мускулите за време на заспивањето и за време на спиењето, слично по сензации на електричен шок, се нарекува ноќен миоклонус. Зголемениот мускулен тонус генерира позитивен миоклонус, намален - негативен.

Истовремена возбуда нервни влакнаодење до мускулите, доведува до фактот дека едно лице се тресе во сон, се грче, голем трепет поминува низ телото. Овој феномен во медицината е класифициран како хипнагогично грчење.

Причините за физиолошки миоклонус се вклопуваат во следните верзии:

  1. Неврофизиолошки. За време на фазата на спиење на РЕМ (брзо движења на очите) телото и мускулите се максимално опуштени. Се појавува несовпаѓање помеѓу мускулниот тонус и организамот што „умира“. За да се врати во живот од состојба на сон, слична на смртта, мозокот испраќа импулс-сигнал до мускулите. Силно притискање, што ја прекинува релаксацијата, го тера човекот да се грче кога заспива.
  2. Фази на спиење. Наизменичните фази на парадоксалниот (плиток) и православниот (длабок) сон влијаат на активноста на мозокот. Динамизмот се манифестира во сигналите испратени до мозокот, како одговор на кои човечкото тело почнува да трепери.
  3. хроничен стрес. Миоклоничните напади може да бидат предизвикани од невротични нарушувањаили стресовите доживеани во текот на денот. Возбудениот нервен систем не се релаксира ноќе и, пред да заспие, повторно доживува болни сензации.
  4. Физичка вежба. преоптоварени мускули, долго времеоние кои се во добра форма (спорт, напорна работа, долго пешачење) не можат да се опуштат дури и за време на спиењето. За постепено ублажување на напнатоста, мозокот испраќа импулс до мускулите, кои, со контракција, го намалуваат нивниот тон - како резултат на тоа, лицето се тресе или грче во сон или во моментот на заспивање.
  5. Циркулаторни нарушувања. Тие се забележани на позадината на недоволното снабдување со крв во садовите, главно долните и горните екстремитети. Садовите на кои им недостига кислород стивнуваат, екстремитетите се вкочанети, што го поттикнува мозокот веднаш да испрати сигнал-наредба за промена на положбата. Во сон, човек фрла и се врти, се грчи, дури и накратко се буди. Промената на држењето на телото доведува до нормализирање на снабдувањето со крв.
  6. Страв миоклонус. остар шум, светол блицсветлината го прави заспаниот остро да се згрози. Реакцијата на телото е често придружена обилно потење, палпитации, тахикардија.
  7. Миоклонус во апнеја. Моментно прекинување на дишењето за време на спиењето предизвикува мозокот да се разбуди, проследено со запрепастување.

Наведените симптоми, според експертите, не се отстапување, туку нормална појава. Грчењето на спиењето кај децата исто така се смета за физиолошки (бениген) миоклонус. Од фазите на спиење во детствотонаизменично и траат поинаку отколку кај возрасните, потоа се грчат во сон или кога заспиваат почесто. Треперењето на детето, дури и ако е константно, но не го попречува сонот, исто така се вклопува во нормата.

Патолошки фактори на миоклонус

Патолошки миоклонус се јавува поради голем број причини кои ја одредуваат припадноста на одреден тип. За разлика од физиолошкиот миоклонус, патолошка разновидност може да се забележи не само при заспивање или за време на спиењето, туку и во текот на денот.

Патолошката позадина на феноменот на исфрлање и грчење при заспивање е почесто поврзана со лезии на мозокот. Познат како кортикален миоклонус. Се изразува во следниве болести:

  • Епилепсија . Кислород глад на мозокот, дегенеративни нарушувања на движењето, епилептични нападидоведе до прогресивна мускулни грчеви. Кога заспивате или во сон, може да го затресе целото тело и поединечните делови - се забележува рака, нога или неволно грчење на главата.
  • Есенцијален миоклонус. наследна ретка болестсе развива од детството. Се карактеризира со периодични аритмички и асиметрични грчеви на екстремитетите, понекогаш и на максилофацијалните мускули.
  • Наследни дегенеративни лезии на мозочното стебло и малиот мозок.
  • Вирусни воспалителни процеси во мозокот - што се пренесуваат преку крлежи и други енцефалитис.
  • Патологија на базалното јадро на мозокот, што влијае моторна функцијаорганизам.
  • Уништување на нервните влакна во патологии на внатрешните органи.
  • Невроза и ментални нарушувања.
  • Конвулзии и потреси, кои најчесто влијаат долните екстремитетиповрзани со недостаток на калциум и магнезиум во телото. Докторот препишал после лабораториски истражувањасоодветен комплекс на витамини и минерали ќе ги ублажи вибрациите во сон и при заспивање.
  • Патологија позната во медицината како Вилисова болест, Екбом феномен или RLS (синдром на немирни нозе). Се изразува во форма на непријатно грчење на глуждот при заспивање и ноќе.

Факторот што предизвикува кортикален миоклонус е интоксикација на телото, особено труење со соли на тешки метали. Повреди, прием или, напротив, нагло откажување на одредени лековиможе да предизвика и треперење низ телото и конвулзии при заспивање.

И бенигниот и патолошкиот миоклонус се својствени за двата пола. Но, момчињата и девојчињата, односно младите, страдаат поретко од постарата генерација.

Превенција за спречување на физиолошки миоклонус

Обично ноќните грчеви не досадуваат човек и не го попречуваат сонот. Малата непријатност при заспивање генерално не го нарушува спокојството на ноќниот одмор. Меѓутоа, за луѓето кои страдаат од нарушувања на спиењето, грчењето, ненадејните грчеви не им дозволуваат брзо и цврсто да заспијат. Во овој случај, советите насочени кон опуштање на телото и смирување на умот и мозокот ќе помогнат:

  • одбивање од трауматски ТВ емисии, читање литература полна со акција, непријатни разговори еден час пред спиење;
  • исклучување на доцни закуски и тоник пијалоци;
  • земање топол туш;
  • одрекување пред спиење од дневни грижи и болни мисли;
  • билни смирувачки чаеви;
  • урамнотежена исхрана во текот на денот, елиминирајќи го недостатокот на калциум и магнезиум;
  • релаксација на дишењето пред спиење со јога вежби;
  • не е забранета лесна релаксирачка масажа;
  • по желба, земајќи ароматични бањи со есенцијални масласмирувачко дејство (масла од портокал, маточина, лаванда, лимон);
  • удобна температура и целосно затемнување во спалната соба;
  • важна постелнина од природни ткаенини и удобен кревет.

Арома светилка во спалната соба со екстракти од растенија како камилица, маточина, роза, здравец, лаванда ќе обезбеди релаксација, рационализирање на пулсот и брзо заспивање. Симптомите на бениген миоклонус не бараат медицинска интервенција и, особено, третман. Едноставни мерки, чија цел е нормализирање на спиењето, ќе ги намали негативните сензации од ноќните грчеви при заспивање.

Докторски консултации и дијагноза

Ако сите вложени напори не донесат посакуваниот резултат, и грчењето кога заспивате се развива во конвулзија, има смисла да се посети невролог (невропатолог). Дијагнозата на миоклонус во првата фаза се заснова на описот на пациентот на симптомите на ноќно грчење и на визуелно набљудување на мускулните контракции (ако тие се појават во текот на денот).

Појаснување на дијагнозата и идентификација на причините за миоклонус се врши со помош на:

  1. Електроенцефалографија (ЕЕГ) е метод кој ја проучува активноста на мозокот.
  2. Дополнителни биохемиски анализикрв за шеќер, уреа, креатинин - откриваат нарушувања во работата на панкреасот, неуспеси во метаболички процесиили укажуваат на намалување на функцијата на бубрезите.
  3. процеси на сликање - КТ ( компјутерска томографија), МРИ (магнетна резонанца) на мозокот или Х-зраци на черепот.

Назначувањето и прегледот ги врши невролог. Во тешки случаи, хоспитализацијата во невролошки диспанзер е индицирана за да се постави точна дијагноза на миоклонус.

Здравствена грижа

Бидејќи причините за физиолошки миоклонус главно се поврзани со начинот на живот на една личност, нема потреба да се лекува. Мерките кои се преземаат за нормализирање на процесот на заспивање обично се доволни за феноменот со текот на времето да исчезне без последици. Во случај на чести манифестации на грчеви при заспивање и во сон, на пациентот му се препишуваат лекови седативно дејство- Новопасит (течност или таблети), тинктура од валеријана, мајчина карта.

Измачувачки конвулзии кои предизвикуваат болка и нарушуваат добар сонбара терапевтска интервенција. Како по правило, третманот е процес во повеќе фази. За да се ослободите од миоклонус кога заспивате, препишете:

  1. Корекција на основната болест која води до миоклонус. Обично ова е кршење на биохемиските процеси во телото. Затоа, првата фаза е третман на метаболички нарушувања. Синдромот е придружен со патологии како што се: артериска хипертензија, дијабетес, миокардна исхемија, до срцев удар.
  2. Во случај на епилептична природа на грчеви при заспивање, се препишуваат антиконвулзиви.
  3. Ресторативна терапија - земање седативи и кратки курсеви апчиња за спиење. Ова ги вклучува сите принципи здрав начин на животживотот.

Третманот на кортикалниот миоклонус вклучува комплексна терапија. Се пропишува курс на моќни лекови:

  • Ноотропите се стимуланси на мозокот.
  • Стероидни лекови за третман на болести на мускулно-скелетниот систем - кортикостероиди.
  • Невролептиците се антипсихотични лекови.
  • Средствата за смирување (намалување на анксиозноста) се од класата на бензодизепини.

За позитивна динамика на третманот на кортикален миоклонус, важно е правилно да се подготви режим на третман, кој целосно зависи од квалификациите на лекарот. За возврат, пациентот мора да се прилагоди на долг и тежок процес на закрепнување, кој бара од него издржливост и трпение.

Синдромот на миоклонус не претставува ризик за здравјето на луѓето. Бенигната сорта се елиминира со прилагодување на дневната рутина и развивање добри навики. Патолошкиот миоклонус се измазнува во процесот на систематско лекување и усогласеност со лекарските рецепти.

Миоклонус е ненадејна неволна контракција на една или повеќе мускулни групи што се јавува и за време на движење и при мирување. Миоклонусот може да биде варијанта на нормата, но во некои случаи тие се знак за многу сериозни болестицентрален нервен систем. За тоа зошто се јавува миоклонус и како да се справиме со нив, ќе зборуваме во оваа статија.


Класификација на миоклонус

Во зависност од причините што ги предизвикале, миоклонусот е поделен на:

  • бенигни (физиолошки): поради природни причини; се јавуваат повремено, не напредуваат;
  • епилептични: се јавуваат против позадината на болести придружени со напади; симптомите се изразени, напредувајќи со текот на времето;
  • од суштинско значење: предиспозицијата за миоклонус се пренесува од генерација на генерација; деби во раното детство; симптомите се особено изразени во адолесценцијата;
  • симптоматски.

Во зависност од локализацијата во централниот нервен систем, патолошкиот фокус може да биде:

  • кортикални;
  • субкортикални;
  • сегментална;
  • периферни.

Причини за миоклонус


Физиолошкиот миоклонус често се јавува при заспивање или спиење и дебитира во раното детство.

Бениген миоклонус може да се појави во следниве случаи:

  • за време на периодот на заспивање или во сон (ова е истото треперење при заспивање што се јавува кај многу здрави луѓе, особено со физичка или психо-емоционална прекумерна работа);
  • како реакција на телото на ненадеен стимул (звук, светлина, движење); често придружени со вегетативни симптоми - отежнато дишење, зголемен пулс и интензивно потење; се нарекува „миоклонус на страв“;
  • како резултат на иритација вагусниот нерв- икање (контракција на дијафрагмата и мускулите на гркланот);
  • кај деца од првите шест месеци од животот - посебен погледбениген миоклонус; може да се забележи во различни периодиден - кога заспивате или во сон, во процес на играње или хранење.

Патолошкиот миоклонус може да се појави на позадината на такви состојби:

  • или повреда на 'рбетниот мозок;
  • синдром на опструктивна ноќна апнеја;
  • дегенеративни заболувања на мозокот (, Кројцфелд-Јакоб);
  • вирусни, бактериски, токсични;
  • леукодистрофија;
  • хемохроматоза;
  • и туберозна склероза;
  • токсоплазмоза;
  • терминална бубрежна и откажување на црниот дроб(труење на мозочното ткиво со метаболички производи кои не можат да се отстранат од телото со оштетени органи);
  • хипогликемија ( ниско одржувањегликоза во крвта)
  • хипоксија (недоволно снабдување со кислород до мозочните ткива);
  • тумори на централниот нервен систем;
  • болест на декомпресија (болест на подморници);
  • топлотен удар;
  • влијанието на електричен шок;
  • доцна гестоза (токсикоза) на бремени жени;
  • труење со тешки метали и нивни соли;
  • алкохолизам, пушење, зависност од дрога;
  • земање одредени видови на лекови, особено антидепресиви;
  • генетска предиспозиција;
  • инфантилни грчеви- кај децата.


Симптоми на миоклонус


Генерализирани напади кои се јавуваат по стрес или физичка активност, обично се симптом на сериозно заболување на нервниот систем.

Неволното грчење на мускулите може да се појави и кај деца и кај возрасни, во една или повеќе мускулни групи или да биде генерализирано, покривајќи ги сите мускули на телото. Штрајкувањата можат да бидат ритмички или аритмични.

Ако морници се појавуваат повремено, се поврзани со какви било надразнувачи и не се придружени со влошување на општата благосостојба на една личност, не треба да се грижите за нив - ова се физиолошки миоклонус. Ако мускулни грчевичесто забележани, физички и психолошка состојбаВо исто време, состојбата на лицето се влошува, симптомите напредуваат со текот на времето и нема врска со можни надразнувачи, веројатно, миоклонусот е манифестација на една од болестите на централниот нервен систем. Пациентот не треба тивко да се грижи и да се плаши за ова, но неопходно е што поскоро да се консултира невролог за совет.

Како по правило, патолошкиот миоклонус е поизразен за време на стрес и физичко преоптоварување, но никогаш не го вознемирува човекот во сон.

Однадвор, патолошкиот миоклонус изгледа како непредвидливо грчење различни групимускули, ритмичко треперење на целото тело, ненадејно свиткување на стапалата, рацете или изразени генерализирани конвулзивни движења. Ако се појави миоклонус во мускулната област меко непцеи јазикот, пациентот и оние околу него ќе забележат краткотрајно оштетување на говорот.


Дијагностички принципи

Врз основа на поплаките на пациентот, податоците од анамнезата на животот и болеста, лекарот ќе предложи дека има еден од видовите на хиперкинеза. За да се поедностави задачата на лекарот, пациентот треба детално да опише како минуваат нападите на мускулни грчеви, кои мускулни групи ги покриваат, колку долго траат и во кои ситуации се појавуваат. Со цел да се разјасни дијагнозата, на пациентот ќе му бидат доделени дополнителни видови на истражување, имено:

  • електроенцефалографија;
  • електромиографија;
  • рентген на черепот;
  • компјутеризирана или магнетна резонанца.

Резултатите од овие студии ќе му помогнат на специјалистот да воспостави точна дијагноза и да препише соодветен третман.

Принципи на лекување

Физиолошкиот миоклонус обично не бара третман. Доколку се забележува често треперење при заспивање или детето е вознемирено од инфантилни грчеви, треба да го измените начинот на живот на овој начин:

  • набљудувајте го режимот на работа и одмор: за возрасен ноќен сонтреба да биде најмалку 7 часа, за дете - 10 часа.
  • минимизирајте го стресот, а ако тоа не е можно, научете го и научете го детето да реагира помирно на нив;
  • јадете редовно и рационално;
  • откажете се од пушење и алкохол;
  • исклучува Компјутерски игрии гледање ТВ програми 1 час пред спиење;
  • пред спиење, играјте мирни игри (на пример, игри на табла), цртајте, читајте книга;
  • земете релаксирачка бања, можеби со ароматични маслаили лушпа од смирувачки билки, придружени со убава музика;
  • направете релаксирачка масажа или самомасажа;
  • осигурајте се дека температурата во спалната соба е удобна за спиење - 18-21 ° C;
  • доколку е потребно, вклучете ноќно светло со меко дифузно светло.

Сè што е поврзано со модификација на животниот стил важи и за третман на патолошки миоклонус, но овие мерки сами по себе не се доволни во овој случај. Главните терапевтски мерки треба да бидат насочени кон елиминирање на основната болест. За таа цел, може да се користат лекови од следниве групи:

  • невролептици (еглонил, терален, халоперидол и други);
  • (карбамазепин, ламотригин, валпроична киселина);
  • ноотропни лекови (пирацетам, енцефабол, гинко билоба и други);
  • кортикостероиди (преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон);
  • седативи (препарати од валеријана, мајчина и други);
  • витамини од групата Б (милгама, невробион и други).

Прогноза

Прогнозата за миоклонус зависи од причината поради која се појавуваат. Бенигниот миоклонус е апсолутно безопасен. Во случај на патолошки миоклонус, честопати не е опасен самиот симптом, туку основната болест што го предизвикала. Затоа, доколку често чувствувате мускулни грчеви кои ви носат непријатност, консултирајте се со лекар без одлагање: соодветна терапија препишана за рана фазаболести, значително ќе го подобрат квалитетот на вашиот живот и ќе го доближат моментот на закрепнување.

Едукативна програма по неврологија, видео предавање на тема „Миоклонус“: