Struktur histologi dan bekalan darah limpa. limpa. perkembangan limpa. Struktur limpa Komponen struktur limpa ialah

Limpa adalah organ tidak berpasangan yang terletak di rongga perut pada kelengkungan perut yang lebih besar, pada ruminansia - pada parut. Bentuknya berbeza dari rata memanjang hingga bulat; dalam haiwan spesies yang berbeza, bentuk dan saiz mungkin berbeza. Warna limpa - dari merah-coklat yang sengit hingga biru-ungu - disebabkan oleh sejumlah besar darah yang terkandung di dalamnya.

nasi. 212. Tonsil Palatine:

TAPI- anjing, B- biri-biri (menurut Ellenberger dan Trautman); a- lubang tonsil; b- epitelium; dalam- tisu retikular; d - folikel limfa; d- tisu penghubung longgar; e- kelenjar; dan- berkas gentian otot.

Limpa adalah organ pelbagai fungsi. Dalam kebanyakan haiwan, ini adalah organ penting pembentukan dan imuniti limfosit, di mana, di bawah pengaruh antigen yang terdapat dalam darah, sel-sel terbentuk sama ada menghasilkan antibodi humoral atau mengambil bahagian dalam tindak balas imuniti selular. Dalam sesetengah haiwan (tikus), limpa adalah organ universal hematopoiesis, di mana sel-sel limfoid, erythroid dan pucuk granulositik terbentuk. Limpa adalah organ makrofaj yang kuat. Dengan penyertaan banyak makrofaj, ia memusnahkan sel darah dan terutamanya eritrosit ("kuburan erythrocyte"), produk pereputan yang terakhir (besi, protein) digunakan semula dalam badan.

nasi. 213. Limpa kucing (menurut Ellenberger dan Trautnan):

a - kapsul; b- trabekula; dalam- arteri trabekular; G- urat trabekular; d- pusat cahaya folikel limfa; e- arteri pusat; dan- pulpa merah; h- sarung vaskular.

Limpa adalah organ penyimpanan darah. Fungsi penyimpanan limpa dalam kuda dan ruminan adalah amat ketara.

Limpa berkembang daripada kelompok sel mesenkim yang membiak dengan cepat di bahagian dorsal mesenterium. Dalam tempoh awal perkembangan dalam anlage, rangka berserabut, katil vaskular, dan stroma retikular terbentuk daripada mesenkim. Yang terakhir ini dihuni oleh sel stem dan makrofaj. Pada mulanya, ini adalah organ hematopoiesis myeloid. Kemudian terdapat pencerobohan intensif limfosit dari organ limfoid pusat, yang mula-mula diedarkan secara merata di sekitar arteri pusat (zon T). Zon-B terbentuk kemudian, yang dikaitkan dengan kepekatan makrofaj dan limfosit di sisi zon-T. Pada masa yang sama dengan perkembangan nodul limfa, pembentukan pulpa merah limpa juga diperhatikan. Dalam tempoh postembrionik awal, peningkatan dalam bilangan dan jumlah nodul, perkembangan dan pengembangan pusat pembiakan di dalamnya dicatatkan.

Struktur mikroskopik limpa. Unsur-unsur struktur dan fungsi utama limpa ialah alat muskuloskeletal, diwakili oleh kapsul dan sistem trabekula, dan bahagian intertrabekular yang lain adalah pulpa, dibina terutamanya daripada tisu retikular. Terdapat pulpa putih dan merah (Gamb. 213).

Limpa ditutup dengan membran serous, bercantum rapat dengan kapsul tisu penghubung. Palang silang - trabeculae, membentuk sejenis bingkai seperti rangkaian, berlepas dari kapsul di dalam organ. Trabekula yang paling besar berada di hilum limpa, ia mengandungi saluran darah besar - arteri dan vena trabekular. Yang terakhir tergolong dalam urat jenis bukan otot dan pada persiapan mereka agak jelas berbeza dalam struktur dari dinding arteri.

Kapsul dan trabekula terdiri daripada tisu otot licin dan penghubung berserabut yang padat. Sebilangan besar tisu otot berkembang dan terkandung dalam limpa jenis pendeposit (kuda, ruminan, babi, karnivor). Penguncupan tisu otot licin menggalakkan pengusiran darah termendap ke dalam aliran darah. Dalam tisu penghubung kapsul dan trabekula, gentian elastik mendominasi, membenarkan

limpa untuk menukar saiznya dan menahan peningkatan ketara dalam jumlahnya.

Pulpa putih (pulpa lienis alba) secara makroskopik dan pada sediaan yang tidak diwarnakan mewakili koleksi formasi bulat atau bujur kelabu muda (nodul) yang tersebar secara tidak teratur di seluruh limpa. Bilangan nodul dalam spesies haiwan berbeza adalah berbeza. Terdapat banyak daripada mereka dalam limpa lembu dan mereka dipisahkan dengan jelas daripada pulpa merah. Kurang nodul dalam limpa kuda dan babi.

Dengan mikroskop cahaya, setiap nodus limfa adalah pembentukan yang terdiri daripada kompleks sel tisu limfoid yang terletak di adventitia arteri dan banyak hemocapillary yang memanjang daripadanya. Arteri nodul dipanggil arteri pusat. bagaimanapun, lebih kerap ia terletak secara eksentrik. Dalam nodul limfa yang dibangunkan, beberapa zon struktur dan berfungsi dibezakan: periarterial, pusat cahaya dengan zon mantel, dan zon marginal. Zon periarterial adalah sejenis klac, terdiri daripada limfosit kecil, berdekatan antara satu sama lain dan sel interdigitating. Limfosit zon ini tergolong dalam dana peredaran semula sel-T. Di sini mereka menembusi dari hemocapillaries, dan selepas rangsangan antigenik mereka boleh berhijrah ke dalam sinus pulpa merah. Sel interdigitizing ialah makrofaj proses khas yang menyerap antigen dan merangsang transformasi letupan, percambahan, dan penukaran T-limfosit kepada sel efektor.

Pusat cahaya nodul dalam struktur dan fungsi sepadan dengan folikel nodus limfa dan merupakan kawasan bebas timus. Di sini terdapat limfoblas, kebanyakannya berada di peringkat mitosis, sel dendritik yang membetulkan antigen dan mengekalkannya untuk masa yang lama, serta makrofaj bebas yang mengandungi produk pereputan limfosit yang diserap dalam bentuk badan bernoda. Struktur pusat cahaya mencerminkan keadaan berfungsi nodus limfa dan boleh berubah dengan ketara dengan jangkitan dan mabuk. Pusat ini dikelilingi oleh rim limfositik padat - zon mantel.

Terdapat zon marginal di sekeliling keseluruhan nodul. yang mengandungi T- dan B-limfosit dan makrofaj. Adalah dipercayai bahawa secara fungsional zon ini adalah salah satu kawasan interaksi kerjasama pelbagai jenis sel dalam tindak balas imun. Hasil daripada interaksi ini, B-limfosit yang terletak di zon ini dan dirangsang oleh antigen yang sepadan membiak dan membezakan ke dalam sel plasma pembentuk antibodi yang terkumpul dalam helai pulpa merah. Bentuk nodul splenik dikekalkan oleh rangkaian gentian retikular - di kawasan bebas timus mereka terletak secara jejari, dan di zon T - di sepanjang paksi panjang arteri pusat.

Pulpa merah (pulpa lienis rubra). Bahagian yang luas (sehingga 70% daripada jisim) limpa, terletak di antara nodus limfa dan trabekula. Oleh kerana kandungan sejumlah besar eritrosit di dalamnya, ia mempunyai warna merah pada persiapan limpa yang tidak tercemar. Ia terdiri daripada tisu retikular dengan unsur selular bebas di dalamnya: sel darah, sel plasma dan makrofaj. Banyak arteriol, kapilari dan sinus vena pelik (sinus venosus) ditemui dalam pulpa merah, pelbagai jenis unsur selular dimendapkan dalam rongga mereka. Pulpa merah kaya dengan sinus di sempadan dengan zon marginal nodus limfa. Bilangan sinus vena dalam limpa haiwan spesies yang berbeza tidak sama. Terdapat banyak daripada mereka dalam arnab, guinea pig, anjing, kurang dalam kucing, lembu dan lembu kecil. Kawasan pulpa merah yang terletak di antara sinus dipanggil splenik. atau kord pulpa, yang mengandungi banyak limfosit dan perkembangan sel plasma matang berlaku. Makrofaj kord pulpa menjalankan fagositosis eritrosit yang rosak dan terlibat dalam metabolisme besi dalam badan.

Peredaran. Kerumitan struktur dan kepelbagaian fungsi limpa hanya boleh difahami berkaitan dengan keanehan peredaran darahnya.

Darah arteri dihantar ke limpa melalui arteri splenik. yang memasuki organ melalui pintu pagar. Cawangan memanjang dari arteri, yang berjalan di dalam trabekula besar dan dipanggil arteri trabekular. Di dinding mereka terdapat semua ciri membran arteri jenis otot: intima, media dan adventitia. Yang terakhir bergabung dengan tisu penghubung trabekula. Dari arteri trabekular, arteri berkaliber kecil berlepas, yang memasuki pulpa merah dan dipanggil arteri pulpa. Di sekeliling arteri pulpa, sarung limfa yang memanjang terbentuk, apabila mereka bergerak dari trabekula, mereka meningkat dan mengambil bentuk sfera (nodul limfa). Di dalam pembentukan limfa ini, banyak kapilari keluar dari arteri, dan arteri itu sendiri dipanggil pusat. Walau bagaimanapun, lokasi pusat (paksi) hanya dalam sarung limfa, dan dalam nodul ia adalah eksentrik. Apabila keluar dari nodul, arteri ini berpecah kepada beberapa cabang - arteriol berus. Di sekeliling bahagian hujung arteriol sista terdapat gugusan bujur sel retikular yang memanjang (elipsoid, atau lengan). Dalam sitoplasma endothelium arteriol ellipsoid, mikrofilamen dijumpai, yang dikaitkan dengan keupayaan ellipsoid untuk berkontrak - fungsi sfinkter pelik. Arteriol terus bercabang menjadi kapilari. sebahagian daripadanya mengalir ke dalam sinus vena pulpa merah (teori peredaran tertutup). Menurut teori peredaran terbuka, darah arteri

dari kapilari ia memasuki tisu retikular pulpa, dan daripadanya ia meresap melalui dinding ke dalam rongga sinus. Sinus vena menduduki sebahagian besar pulpa merah dan boleh mempunyai diameter dan bentuk yang berbeza bergantung pada bekalan darah mereka. Dinding nipis sinus vena dilapisi dengan endotelium terputus yang terletak pada plat basal. Gentian retikular berjalan di sepanjang permukaan dinding sinus dalam bentuk cincin. Di hujung sinus, di tapak peralihannya ke urat, terdapat sfinkter lain.

Bergantung pada keadaan berkurangan atau santai sfinkter arteri dan vena, sinus boleh berada dalam pelbagai keadaan berfungsi. Apabila sfinkter vena mengecut, darah memenuhi sinus, meregangkan dindingnya, manakala plasma darah keluar melaluinya ke dalam tisu retikular kord pulpa, dan sel darah terkumpul di dalam rongga sinus. Dalam sinus vena limpa, sehingga 1/3 daripada jumlah sel darah merah boleh dikekalkan. Dengan kedua-dua sfinkter terbuka, kandungan sinus memasuki aliran darah. Selalunya ini berlaku dengan peningkatan mendadak dalam permintaan oksigen, apabila terdapat pengujaan sistem saraf simpatetik dan kelonggaran sfinkter. Ini juga difasilitasi oleh pengecutan otot licin kapsul dan trabekula limpa.

Aliran keluar darah vena dari pulpa berlaku melalui sistem vena. Dinding vena trabekular hanya terdiri daripada endothelium, berdekatan dengan tisu penghubung trabekula, iaitu, vena ini tidak mempunyai membran otot mereka sendiri. Struktur vena trabekular ini memudahkan pengeluaran darah dari rongganya ke dalam vena splenik, yang keluar melalui pintu limpa dan mengalir ke vena portal.

Limpa terletak di sepanjang saluran darah dan merupakan organ yang mempunyai variasi saiz yang besar. Dari permukaan, limpa ditutup dengan kapsul tisu penghubung, yang mencapai ketebalan terbesarnya di kawasan pintu. Kapsul mengandungi sel-sel otot licin, bilangan yang meningkat secara mendadak dalam beberapa wakil dunia hidup, termasuk kuda, pemangsa, dll. Permukaan kapsul ditutup dengan mesothelium. Semua ini mencipta reka bentuk kapsul mudah alih sepenuhnya. Banyak lapisan tisu penghubung yang longgar dan tidak terbentuk, trabekula, keluar dari kapsul. Trabekula ini mengandungi banyak saluran darah dan miosit licin. Trabeculae boleh beranastomosis antara satu sama lain. Stroma limpa dibentuk oleh tisu retikular. Terdapat pulpa putih dan merah, yang berdasarkan tisu retikular.

pulpa putih diwakili oleh banyak folikel limfoid yang tersebar di seluruh limpa. Pulpa putih membentuk kira-kira satu perlima daripada jisim limpa. Folikel limfoid limpa dibina daripada tisu limfoid dan dipanggil badan Malpighian. Folikel limfoid limpa berbeza dalam struktur daripada folikel nodus limfa. Setiap folikel limfoid limpa mengandungi arteri pusat, yang, disebabkan oleh laluan seperti corkscrew, boleh memasuki luka beberapa kali. Dalam badan Malpighian, 4 zon dibezakan, termasuk zon periarterial, pusat cahaya, zon mantel, dan zon marginal. Pusat cahaya (pusat reaktif, pusat pembiakan) dan zon mantel mewakili zon B, di mana peringkat kematangan B-limfosit yang bergantung kepada antigen berlaku. Zon ini dicirikan oleh persekitaran mikro tertentu, termasuk sel dendritik jenis 1, makrofaj, dan sebilangan kecil T-limfosit. Di pusat cahaya, transformasi letupan dan pembiakan B-limfosit berlaku, dan di zon mantel, kerjasama T- dan B-limfosit dan pengumpulan sel B memori berlaku. Zon periarterial ialah zon T. Di sini, peringkat pematangan T-limfosit yang bergantung kepada antigen berlaku di bawah pengaruh persekitaran mikro tertentu (sel dendritik jenis 2, makrofaj, sebilangan kecil limfosit B). Zon ini meningkat dengan ketara dengan tindak balas imun jenis sel. Zon marginal adalah biasa untuk T- dan B-limfosit. Sinus marginal (marginal) bersebelahan dengannya. Di zon marginal, interaksi kerjasama T- dan B-limfosit berlaku. Di samping itu, T- dan B-limfosit, serta antigen, yang ditangkap oleh makrofaj, memasuki pulpa putih melalui zon ini. Sel plasma berhijrah melalui zon ini ke dalam pulpa merah. Komposisi selular zon ini diwakili oleh limfosit (terutamanya B-limfosit dan prekursor sel plasma), makrofaj dan sel retikular.

pulpa merah diwakili oleh banyak saluran darah, termasuk sinus vena. Sinus vena mempunyai diameter sehingga 40 mikron dan menyerupai struktur kapilari sinusoidal (dilapisi dengan endothelium yang terletak pada membran bawah tanah yang tidak selanjar). Pulpa merah juga termasuk kord splenik yang mengandungi eritrosit, leukosit berbutir dan bukan berbutir, plasmosit pada peringkat perkembangan yang berbeza, iaitu, pemusnahan eritrosit lama dan pematangan plasmosit berlaku di sini. Telah ditetapkan bahawa sel darah dari kapilari memasuki kord splenik, dan kemudian berhijrah melalui celah antara sel endothelial dinding sinus vena ke dalam lumennya. Ini difasilitasi oleh peningkatan tekanan darah disebabkan oleh kemasukan berterusan dan pengecutan berkala kumpulan sel otot licin di dinding arteri trabekular dan kapsul limpa.

Limpa mempunyai bekalan darah yang banyak. Kira-kira 800 ml darah mengalir melalui limpa setiap minit. Arteri splenik memasuki pintu limpa, yang berpecah kepada banyak arteri trabekular, yang terakhir masuk ke dalam arteri pulpa, dalam adventitia yang terdapat pengumpulan tisu limfoid (sarung limfoid) yang berkaitan dengan pulpa putih. Arteri pulpa memasuki folikel limfoid, memperoleh kursus pembuka botol dan dipanggil arteri pusat. Dalam folikel Malpighian, arteri pusat menimbulkan banyak kapilari untuk menyuburkan tisunya. Meninggalkan folikel, arteri pusat berpecah kepada banyak cabang, yang dipanggil arteri berus. Arteri sista dikelilingi oleh muff periarterial yang terdiri daripada sel retikular, makrofaj, dan limfosit. Di hujung arteri sista, sphinctor terbentuk, terdiri daripada pengumpulan dan sel retikular. Arteri sista masuk ke dalam kapilari, dari mana darah memasuki sinus vena. Sphinctors terletak di hujung sinus vena. Dari sinus vena, darah memasuki vena pulpa, vena trabekular, dan vena splenik. Vena trabekular dan sinus vena tidak mempunyai membran otot, oleh itu, apabila rosak, kapal tidak runtuh, yang membawa kepada perkembangan pendarahan parenkim.

Membezakan bekalan darah terbuka dan tertutup limpa. Apabila terjaga, darah mengalir dalam limpa, tanpa meninggalkan pulpa merah (bekalan darah tertutup). Semasa rehat dan rehat, sebahagian daripada darah didepositkan, termasuk dalam sinus vena, yang mewujudkan keadaan untuk pembebasan sebahagian darah ke dalam pulpa merah, di mana eritrosit lama mati.

Limpa menjana semula dengan baik di bawah keadaan fisiologi dan selepas kecederaan. Di bawah keadaan eksperimen, kemungkinan pemulihan lengkap limpa walaupun selepas penyingkiran 80-90% daripada jumlahnya telah ditunjukkan. Walau bagaimanapun, pemulihan lengkap bentuk dan saiz limpa tidak berlaku.

Fungsi limpa.

1. Fungsi hematopoietik: pembentukan T- dan B-limfosit.

2. Fungsi imun: disebabkan oleh limfosit, ia mengambil bahagian dalam pengawalan tindak balas imun selular dan humoral.

3. Depot darah: disebabkan oleh sistem double sphincter.

4. Di sini, kematian kebanyakan sel darah merah berlaku.

6. Depot sel stem darah.

B-limfositopoiesis.

Dalam sumsum tulang, sel progenitor B-limfosit secara berurutan membiak dan membezakan kepada B-limfoblas, B-prolimfosit, dan B-limfosit. Limfosit B yang terbentuk daripada sumsum tulang dengan aliran darah memasuki organ periferal hematopoiesis, di mana ia mengisi zon B. Di bawah pengaruh antigen, peringkat pembentukan B-limfosit yang bergantung kepada antigen dijalankan di sini. Dalam kes ini, bentuk letupan terbentuk, dan kemudian sel plasma yang menghasilkan antibodi.

T-limfositopoiesis.

Sel prekursor T-limfosit dan T-limfoblas dari sumsum tulang merah memasuki zon subkapsular timus. T-limfosit membiak dan membezakan dalam timus. Dalam kes ini, pembentukan T-prolimfosit dan T-limfosit berlaku secara berurutan. Limfosit T yang terhasil dengan aliran darah kemudian memasuki organ periferal hematopoiesis, di mana ia mengisi zon T. Dalam zon T, peringkat T-limfositopoiesis yang bergantung kepada antigen berlaku.

Ciri-ciri morfologi limpa pada kanak-kanak

Limpa mula berfungsi sebagai organ hematopoietik dalam tempoh embrio. Walau bagaimanapun, limpa bayi yang baru lahir mempunyai beberapa ciri morfologi yang ketara.

Pertama sekali, kanak-kanak yang baru lahir pada tahun-tahun pertama kehidupan, sebagai peraturan, mempunyai beberapa limpa tambahan, dari saiz kepala jarum hingga saiz epal biasa. Dalam bayi yang baru lahir, jisim limpa adalah 8-12 gram. Selepas kelahiran seorang kanak-kanak, peningkatan jisim limpa dicatatkan, akibatnya pada usia 5 tahun angka ini mencapai 35-40 g, dan pada masa akil baligh sudah 80-90 g. sel. Dari kapsul berlepas tunggal lemah dinyatakan, lapisan nipis tisu penghubung - trabeculae. Selepas kelahiran, kapsul limpa secara beransur-ansur menebal, bilangan unsur elastik dan otot meningkat, dan trabekula menjadi lebih luas. Kapsul akhirnya terbentuk pada usia 7-10 tahun, dan trabekula pada usia 18-20 tahun.

Dalam limpa bayi yang baru lahir, terdapat sedikit folikel limfoid yang belum matang, kebanyakannya kecil dengan kontur yang tidak jelas. Pusat cahaya dalam folikel limfoid terbentuk hanya pada penghujung tahun pertama kehidupan kanak-kanak. Dalam 85% kanak-kanak yang baru lahir, limpa mempunyai struktur lobed. Selepas kelahiran, sifat lobular struktur limpa secara beransur-ansur dipadamkan, peningkatan bilangan folikel limfoid dengan pusat cahaya yang jelas dicatatkan. Proses ini berterusan sehingga umur 18-20 tahun.

limpa- organ periferal hematopoietik dan sistem imun. Selain melaksanakan fungsi hematopoietik dan perlindungan, ia mengambil bahagian dalam kematian eritrosit, menghasilkan bahan yang menghalang erythropoiesis, dan memendapkan darah.

Perkembangan limpa. Peletakan limpa berlaku pada minggu ke-5 embriogenesis dengan pembentukan pengumpulan padat mesenkim. Yang terakhir ini membezakan kepada tisu retikular, bercambah dengan saluran darah, dan dihuni oleh sel stem hematopoietik. Pada bulan ke-5 embriogenesis dalam limpa, proses myelopoiesis dicatatkan, yang pada masa kelahiran digantikan oleh limfositopoiesis.

Struktur limpa. Limpa ditutup di bahagian luar dengan kapsul yang terdiri daripada mesothelium, tisu penghubung berserabut dan miosit licin. Palang silang - trabekula, beranastomosis antara satu sama lain, berlepas dari kapsul ke dalam. Mereka juga mempunyai struktur berserabut dan miosit licin. Kapsul dan trabekula membentuk radas muskuloskeletal limpa. Ia membentuk 5-7% daripada jumlah organ ini. Di antara trabekula adalah pulpa (pulpa) limpa, yang berdasarkan tisu retikular.

sel hematopoietik batang ditentukan dalam limpa dalam jumlah kira-kira 3.5 setiap 105 sel. Terdapat pulpa putih dan merah limpa.

Pulpa putih limpa- ini adalah koleksi tisu limfoid, yang dibentuk oleh nodul limfa (zon bergantung B) dan sarung periarteri limfa (zon bergantung kepada T).

pulpa putih pemeriksaan makroskopik bahagian limpa Ia kelihatan seperti formasi bulat kelabu muda yang membentuk 1/5 organ dan diedarkan secara meresap ke atas kawasan yang dipotong.

Sarung periarteri limfa mengelilingi arteri selepas ia keluar dari trabekula. Ia mengandungi sel pembentangan antigen (dendritik), sel retikular, limfosit (terutamanya T-helper), makrofaj, dan sel plasma. Nodul primer limfatik mempunyai struktur yang serupa dengan nodul limfa. Ini adalah pembentukan bulat dalam bentuk pengumpulan B-limfosit kecil yang telah mengalami pembezaan bebas antigen dalam sumsum tulang, yang berinteraksi dengan sel retikular dan dendritik.

Nodul sekunder dengan pusat germinal dan mahkota berlaku dengan rangsangan antigen dan kehadiran T-helper. Dalam korona terdapat B-limfosit, makrofaj, sel retikular, dan di pusat germinal - B-limfosit pada peringkat yang berbeza percambahan dan pembezaan ke dalam sel plasma, T-pembantu, sel dendritik dan makrofaj.

Serantau, atau marginal, zon nodul dikelilingi oleh kapilari sinusoidal, yang dindingnya ditembusi oleh liang seperti celah. Dalam zon ini, T-limfosit berhijrah sepanjang hemocapillaries dari zon periarterial dan memasuki kapilari sinusoidal.

pulpa merah- satu set pelbagai tisu dan struktur selular yang membentuk keseluruhan jisim limpa yang tinggal, kecuali kapsul, trabekula dan pulpa putih. Komponen struktur utamanya ialah tisu retikular dengan sel darah, serta saluran darah jenis sinusoidal, yang membentuk labirin pelik akibat percabangan dan anastomosis. Dalam tisu retikular pulpa merah, dua jenis sel retikular dibezakan - sel yang tidak dibezakan dan fagositik, dalam sitoplasma yang terdapat banyak fagosom dan lisosom.

antara sel retikular sel darah terletak - eritrosit, leukosit berbutir dan bukan berbutir.
Bahagian eritrosit berada dalam keadaan degenerasi atau reput sepenuhnya. Eritrosit sedemikian difagosit oleh makrofaj, yang kemudiannya memindahkan bahagian hemoglobin yang mengandungi besi ke sumsum tulang merah untuk erythrocytopoiesis.

Sinus dalam pulpa merah limpa mewakili sebahagian daripada katil vaskular, yang permulaannya memberikan arteri splenik. Ini diikuti oleh arteri segmental, trabekular dan pulpa. Dalam nodul limfoid, arteri pulpa dipanggil pusat. Kemudian datang arteriol berus, hemokapilari arteri, sinus vena, vena dan vena pulpa, vena trabekular, dll. Terdapat penebalan pada dinding arteriol berus yang dipanggil lengan, gandingan atau ellipsoid. Tiada unsur otot di sini. Miofilamen nipis ditemui dalam sel endothelial yang melapisi lumen lengan. Membran bawah tanah sangat berliang.

Sebahagian besar lengan menebal membentuk sel retikular dengan aktiviti fagositik yang tinggi. Adalah dipercayai bahawa lengan arteri terlibat dalam menapis dan meneutralkan darah arteri yang mengalir melalui limpa.

Sinus vena membentuk sebahagian besar pulpa merah. Diameternya ialah 12-40 mikron. Dinding sinus dipenuhi dengan endotheliocytes, di antaranya terdapat jurang antara sel sehingga saiz 2 mikron. Mereka terletak pada membran bawah tanah terputus yang mengandungi sejumlah besar lubang dengan diameter 2-6 mikron. Di sesetengah tempat, liang dalam membran bawah tanah bertepatan dengan celah antara sel endothelium. Disebabkan ini, komunikasi langsung diwujudkan antara lumen sinus dan tisu retikular pulpa merah, dan darah dari sinus boleh keluar ke stroma retikular sekitarnya. Penting untuk pengawalan aliran darah melalui sinus vena adalah sfinkter otot di dinding sinus pada titik peralihan mereka ke dalam vena. Terdapat juga sfinkter dalam kapilari arteri.

Pengecutan kedua-dua jenis sfinkter otot ini mengawal bekalan darah ke sinus. Aliran keluar darah dari mikrovaskulatur limpa berlaku melalui sistem vena yang semakin berkaliber. Ciri vena trabekular ialah ketiadaan lapisan otot di dindingnya dan gabungan kulit luar dengan tisu penghubung trabekula. Akibatnya, urat trabekular sentiasa menganga, yang memudahkan aliran keluar darah.

Perubahan berkaitan usia dalam limpa. Dengan usia, atrofi pulpa putih dan merah dicatatkan dalam limpa, bilangan folikel limfa berkurangan, dan stroma tisu penghubung organ tumbuh.

Kereaktifan dan penjanaan semula limpa. Ciri-ciri histologi struktur limpa, bekalan darahnya, kehadiran di dalamnya sejumlah besar kapilari sinusoidal yang diluaskan besar, ketiadaan membran otot dalam vena trabekular harus diambil kira sekiranya berlaku kecederaan pertempuran. Apabila limpa rosak, banyak kapal berada dalam keadaan ternganga, dan pendarahan tidak berhenti secara spontan. Keadaan ini boleh menentukan taktik campur tangan pembedahan. Tisu limpa sangat sensitif terhadap tindakan sinaran menembusi, kepada mabuk dan jangkitan. Walau bagaimanapun, mereka mempunyai kapasiti regeneratif yang tinggi. Pemulihan limpa selepas kecederaan berlaku dalam masa 3-4 minggu disebabkan oleh percambahan sel-sel tisu retikular dan pembentukan fokus hematopoiesis limfoid.

Sistem hematopoietik dan imun sangat sensitif kepada pelbagai pengaruh yang merosakkan. Di bawah tindakan faktor ekstrem, kecederaan teruk dan mabuk, perubahan ketara berlaku pada organ. Dalam sumsum tulang, bilangan sel stem hematopoietik berkurangan, organ limfoid (timus, limpa, nodus limfa) dikosongkan, kerjasama T- dan B-limfosit dihalang, sifat pembantu dan pembunuh T-limfosit berubah, pembezaan B -limfosit terganggu.

Fungsi nodus limfa:

fungsi hematopoietik terdiri daripada pembezaan limfosit yang bergantung kepada antigen;

fungsi pelindung halangan - perlindungan tidak khusus terhadap antigen terdiri daripada fagositosis mereka dari limfa oleh banyak makrofaj dan sel "pantai"; fungsi perlindungan khusus ialah pelaksanaan tindak balas imun khusus;

fungsi saliran, nodus limfa mengumpul limfa daripada saluran yang membawa datang dari tisu. Sekiranya fungsi ini terjejas, edema periferal diperhatikan;

fungsi pemendapan limfa, biasanya sejumlah limfa kekal dalam nodus limfa dan dimatikan daripada aliran limfa;

fungsi metabolik penyertaan dalam metabolisme protein, lemak, karbohidrat dan bahan lain.

Struktur

Jumlah keseluruhan nodus limfa dalam tubuh manusia adalah lebih kurang 1000, iaitu kira-kira 1% daripada berat badan. Saiz puratanya ialah 0.5-1 cm Nodus limfa berbentuk buah pinggang, terletak secara serantau berhubung dengan organ, dalam kumpulan. Dari permukaan cembung nodus limfa, saluran limfa aferen memasukinya, dan dari sisi yang bertentangan, yang dipanggil pintu gerbang, saluran limfa eferen keluar. Di samping itu, arteri dan saraf memasuki pintu nodus limfa, dan urat keluar.

Nodus limfa adalah organ zon parenkim. Komponen struktur dan fungsi berikut boleh dibezakan di dalamnya:

trabeculae memanjang dari kapsul, beranastomosis antara satu sama lain, mereka membentuk rangka kerja nodus limfa;

tisu retikular mengisi seluruh ruang antara kapsul dan trabekula;

dalam nodus limfa, dua zon dibezakan: bahan kortikal periferal, dan yang tengah - medulla;

antara kortikal dan medula - zon parakortikal atau korteks dalam;

sinus - koleksi saluran limfa yang melaluinya limfa bergerak. Urutan laluan limfa melalui nodus limfa dan lokasi sinus adalah seperti berikut: saluran limfa aferen - sinus marginal atau subkapsular - sinus kortikal perantaraan - sinus serebrum perantaraan - sinus portal - saluran limfa eferen dalam kawasan pintu gerbang.

^ Bahan kortikal nodus limfa diwakili oleh pengumpulan tisu limfoid, yang merangkumi folikel limfoid, atau nodul, dan dataran tinggi interfollicular. Nodul limfoid adalah bulat, sehingga saiz 1 mm. Bezakan primer tanpa pusat reaktif, dan folikel limfoid sekunder dengan pusat reaktif (pusat pembiakan, pusat cahaya).

Folikel primer terdiri terutamanya daripada limfosit B "naif" kecil yang dikaitkan dengan sel dendritik retikular dan folikel. Apabila antigen masuk, transformasi letupan limfosit B "naif" berlaku, dan nodul sekunder terbentuk. Mereka terdiri daripada pusat pembiakan dan mahkota, atau mantel, di pinggir. Mahkota dibentuk oleh memori kecil B-limfosit, serta limfosit kecil "naif" asal sumsum tulang. Pusat reaktif pada ketinggian tindak balas imun dibahagikan kepada zon gelap dan terang. Zon gelap menghadap zon parakortikal. Di sini, sel-sel membahagi secara mitosis, bergerak ke zon yang lebih ringan dan lebih periferi, di mana terdapat sel-sel yang lebih matang dan berhijrah. Prekursor sel plasma meninggalkan folikel melalui zon sisi korona ke dataran tinggi interfollicular, dan kemudian bergerak melalui zon parakortikal ke medula (ke dalam kord pulpy), di mana ia matang menjadi sel plasma.

^ Zon parakortikal atau zon korteks dalam terletak di sempadan kortikal dan medula. Ia adalah zon bergantung kepada timus (zon T) nodus limfa. Ia mengandungi kebanyakannya T-limfosit, walau bagaimanapun, plasmosit yang berhijrah ke dalam helai pulpa medula pada peringkat perkembangan yang berbeza terdapat di sini. Keseluruhan zon parakortikal boleh dibahagikan kepada unit berasingan. Setiap unit terdiri daripada bahagian tengah dan persisian. Di tengah, transformasi letupan dan pembiakan T-limfosit berlaku. Di pinggir terdapat vena postcapillary dengan epitelium yang tinggi. Melalui mereka, limfosit berhijrah dari darah ke nodus limfa dan, mungkin, kembali.

^ Medula terdiri daripada dua komponen struktur dan berfungsi: kord serebrum dan pulpa dan sinus perantaraan serebrum. Kord otak adalah zon bergantung kepada B. Di sinilah kematangan prekursor sel plasma yang berhijrah dari korteks ke sel plasma berlaku. Sel plasma yang terkumpul di dalam kord otak semasa tindak balas imun merembeskan antibodi ke dalam limfa. Di luar, sinus serebrum bersebelahan dengan tali serebrum.

^ Struktur sinus nodus limfa

Semua sinus nodus limfa adalah ruang seperti celah yang dipenuhi dengan endotelium yang mampu fagositosis. Sebagai tambahan kepada endotheliocytes, sel retethelial terlibat dalam pembentukan dinding sinus limfa. Mereka mempunyai bentuk proses. Pada masa yang sama, proses melintasi semua ruang sinus dan membentuk sambungan dalam bentuk platform di sisi bertentangannya, yang, bersama-sama dengan sel-sel litoral, membentuk lapisan terputus-putus sinus. Tiada membran bawah tanah dalam lapisan sinus. Proses sel retethelial membentuk rangkaian tiga dimensi yang memperlahankan aliran limfa, yang menyumbang kepada pembersihan yang lebih lengkap oleh makrofaj. Rangkaian ini juga dibentuk oleh gentian retikular yang menuju ke arah yang berbeza. Terdapat banyak makrofaj dan limfosit bebas dalam sinus, yang boleh diperbaiki dalam rangkaian.

^ Bekalan darah ke nodus limfa

Pembuluh darah memasuki gerbang nod. Kapilari berlepas dari arteri ke dalam kapsul dan trabekula, serta ke nodul. Mereka mempunyai rangkaian kapilari cetek dan dalam. Rangkaian kapilari terus ke venula endothelial tinggi dan kemudian ke vena yang keluar melalui hilum nod. Biasanya, darah tidak pernah memasuki sinus. Dengan keradangan, trauma dan keadaan patologi lain, fenomena yang sama adalah mungkin.

( Limpa adalah organ periferi sistem hematopoietik dan imun. Selain melaksanakan fungsi hematopoietik dan perlindungan, ia mengambil bahagian dalam kematian eritrosit, menghasilkan bahan yang menghalang erythropoiesis, dan memendapkan darah. perkembangan limpa. Peletakan limpa berlaku pada minggu ke-5 embriogenesis dengan pembentukan pengumpulan padat mesenkim. Yang terakhir ini membezakan kepada tisu retikular, bercambah dengan saluran darah, dan dihuni oleh sel stem hematopoietik. Pada bulan ke-5 embriogenesis dalam limpa, proses myelopoiesis dicatatkan, yang pada masa kelahiran digantikan oleh limfositopoiesis. Struktur limpa. Limpa ditutup di bahagian luar dengan kapsul yang terdiri daripada mesothelium, tisu penghubung berserabut dan miosit licin. Palang silang - trabekula, beranastomosis antara satu sama lain, berlepas dari kapsul ke dalam. Mereka juga mempunyai struktur berserabut dan miosit licin. Kapsul dan trabekula membentuk radas muskuloskeletal limpa. Ia membentuk 5-7% daripada jumlah organ ini. Di antara trabekula adalah pulpa (pulpa) limpa, yang berdasarkan tisu retikular. Sel stem hematopoietik ditemui dalam limpa pada kira-kira 3.5 setiap 105 sel. Terdapat pulpa putih dan merah limpa. Pulpa putih limpa adalah koleksi tisu limfoid, yang dibentuk oleh nodul limfa (zon bergantung B) dan sarung periarteri limfa (zon bergantung kepada T). Memeriksa bahagian limpa secara makroskopik, pulpa putih kelihatan seperti formasi bulat kelabu muda yang membentuk 1/5 organ dan diedarkan secara meresap ke atas kawasan bahagian. Sarung periarteri limfa mengelilingi arteri selepas ia keluar dari trabekula. Ia mengandungi sel pembentangan antigen (dendritik), sel retikular, limfosit (terutamanya T-helper), makrofaj, dan sel plasma. Nodul primer limfatik mempunyai struktur yang serupa dengan nodul limfa. Ini adalah pembentukan bulat dalam bentuk pengumpulan B-limfosit kecil yang telah mengalami pembezaan bebas antigen dalam sumsum tulang, yang berinteraksi dengan sel retikular dan dendritik. Nodul sekunder dengan pusat germinal dan mahkota berlaku dengan rangsangan antigen dan kehadiran T-helper. Dalam korona terdapat B-limfosit, makrofaj, sel retikular, dan di pusat germinal - B-limfosit pada peringkat yang berbeza percambahan dan pembezaan ke dalam sel plasma, T-pembantu, sel dendritik dan makrofaj. Zon marginal, atau marginal, nodul dikelilingi oleh kapilari sinusoidal, yang dindingnya meresap dengan liang seperti celah. Dalam zon ini, T-limfosit berhijrah sepanjang hemocapillaries dari zon periarterial dan memasuki kapilari sinusoidal. Pulpa merah - koleksi pelbagai tisu dan struktur selular yang membentuk keseluruhan jisim limpa yang tinggal, kecuali kapsul, trabekula dan pulpa putih. Komponen struktur utamanya ialah tisu retikular dengan sel darah, serta saluran darah jenis sinusoidal, yang membentuk labirin pelik akibat percabangan dan anastomosis. Dalam tisu retikular pulpa merah, dua jenis sel retikular dibezakan - sel yang tidak dibezakan dan fagositik, dalam sitoplasma yang terdapat banyak fagosom dan lisosom. Di antara sel retikular terdapat sel darah - eritrosit, leukosit berbutir dan bukan berbutir. Sebahagian daripada sel darah merah berada dalam keadaan degenerasi atau reput sepenuhnya. Eritrosit sedemikian difagosit oleh makrofaj, yang kemudiannya memindahkan bahagian hemoglobin yang mengandungi besi ke sumsum tulang merah untuk erythrocytopoiesis. Sinus dalam pulpa merah limpa mewakili sebahagian daripada katil vaskular, yang berasal dari arteri splenik. Ini diikuti oleh arteri segmental, trabekular dan pulpa. Dalam nodul limfoid, arteri pulpa dipanggil pusat. Kemudian datang arteriol berus, hemokapilari arteri, sinus vena, vena dan vena pulpa, vena trabekular, dll. Terdapat penebalan pada dinding arteriol berus yang dipanggil lengan, gandingan atau ellipsoid. Tiada unsur otot di sini. Miofilamen nipis ditemui dalam sel endothelial yang melapisi lumen lengan. Membran bawah tanah sangat berliang. Sebahagian besar lengan yang menebal adalah sel retikular dengan aktiviti fagositik yang tinggi. Adalah dipercayai bahawa lengan arteri terlibat dalam menapis dan meneutralkan darah arteri yang mengalir melalui limpa. Sinus vena membentuk sebahagian besar pulpa merah. Diameternya ialah 12-40 mikron. Dinding sinus dipenuhi dengan endotheliocytes, di antaranya terdapat jurang antara sel sehingga saiz 2 mikron. Mereka terletak pada membran bawah tanah terputus yang mengandungi sejumlah besar lubang dengan diameter 2-6 mikron. Di sesetengah tempat, liang dalam membran bawah tanah bertepatan dengan celah antara sel endothelium. Disebabkan ini, komunikasi langsung diwujudkan antara lumen sinus dan tisu retikular pulpa merah, dan darah dari sinus boleh keluar ke stroma retikular sekitarnya. Penting untuk pengawalan aliran darah melalui sinus vena adalah sfinkter otot di dinding sinus pada titik peralihan mereka ke dalam vena. Terdapat juga sfinkter dalam kapilari arteri. Penguncupan kedua-dua jenis sfinkter otot ini mengawal bekalan darah ke sinus. Aliran keluar darah dari mikrovaskulatur limpa berlaku melalui sistem vena yang semakin berkaliber. Ciri vena trabekular ialah ketiadaan lapisan otot di dindingnya dan gabungan kulit luar dengan tisu penghubung trabekula. Akibatnya, urat trabekular sentiasa menganga, yang memudahkan aliran keluar darah. Perubahan berkaitan usia dalam limpa. Dengan usia, atrofi pulpa putih dan merah dicatatkan dalam limpa, bilangan folikel limfa berkurangan, dan stroma tisu penghubung organ tumbuh. Kereaktifan dan penjanaan semula limpa. Ciri-ciri histologi struktur limpa, bekalan darahnya, kehadiran di dalamnya sejumlah besar kapilari sinusoidal yang diluaskan besar, ketiadaan membran otot dalam vena trabekular harus diambil kira sekiranya berlaku kecederaan pertempuran. Apabila limpa rosak, banyak kapal berada dalam keadaan ternganga, dan pendarahan tidak berhenti secara spontan. Keadaan ini boleh menentukan taktik campur tangan pembedahan. Tisu limpa sangat sensitif terhadap tindakan sinaran menembusi, kepada mabuk dan jangkitan. Walau bagaimanapun, mereka mempunyai kapasiti regeneratif yang tinggi. Pemulihan limpa selepas kecederaan berlaku dalam masa 3-4 minggu disebabkan oleh percambahan sel-sel tisu retikular dan pembentukan fokus hematopoiesis limfoid. Sistem hematopoietik dan imun sangat sensitif terhadap pelbagai kesan merosakkan. Di bawah tindakan faktor ekstrem, kecederaan teruk dan mabuk, perubahan ketara berlaku pada organ. Dalam sumsum tulang, bilangan sel stem hematopoietik berkurangan, organ limfoid (timus, limpa, nodus limfa) dikosongkan, kerjasama T- dan B-limfosit dihalang, sifat pembantu dan pembunuh T-limfosit berubah, pembezaan B -limfosit terganggu.

limpa manusia

limpa (bohong, limpa)- organ periferal yang tidak berpasangan dan memanjang hematopoiesis limfoid dan pertahanan imun, terletak jauh di bahagian belakang hipokondrium kiri. Panjang limpa ialah 10-12 cm, lebar 8-9 cm, ketebalan 4-5 cm, berat 150-200 g. Limpa diunjurkan ke dada antara rusuk ke-9 dan ke-11, paksi panjangnya serong dan dalam kebanyakan kes sepadan dengan arah rusuk ke-10.

Fungsi utama limpa:

1. Anatomi limpa

Dalam limpa, permukaan diafragma dan visceral dibezakan. Dengan permukaan diafragmanya, limpa bersebelahan dengan permukaan bawah diafragma, visceral - ke bahagian bawah perut, buah pinggang kiri, kelenjar adrenal kiri dan dalam kolon. Pada permukaan viseral limpa adalah ceruk - pintu hati, yang melaluinya arteri, saraf, urat dan saluran limfa limpa. Limpa diliputi pada semua sisi oleh peritoneum, yang membentuk sambungan. Dua ligamen menyimpang dari pintu limpa: gastrosplenik dan diafragma-splenik, yang berjalan di bahagian lumbar diafragma. Di samping itu, ligamen diafragma-kolik berjalan dari diafragma ke lentur kiri kolon, yang menyokong akar anterior limpa.

2. Histologi limpa

Limpa dilitupi di luar dengan kapsul tisu penghubung, dari mana trabekula memanjang ke dalam, membentuk sejenis bingkai mesh. Kapsul dan trabekula membentuk radas muskuloskeletal limpa. Mereka terdiri daripada tisu penghubung berserabut padat yang dikuasai oleh gentian elastik yang membolehkan limpa menukar saiznya dan menahan peningkatan jumlah yang ketara. Kapsul dan trabekula mengandungi berkas miosit licin, penguncupan yang menyumbang kepada pengusiran darah yang dimendapkan ke dalam aliran darah. Di antara trabekula adalah stroma limpa, yang diwakili oleh tisu retikular, dan dalam gelungnya terdapat sel parenkim. Parenchyma termasuk dua bahagian dengan fungsi yang berbeza:

• pulpa putih
• pulpa merah

Dari itu, limpa merujuk kepada organ parenkim manusia.

2.1. pulpa putih

Pulpa putih limpa diwakili oleh tisu limfoid, nodus limfa (folikel), dan sarung periarteri limfa.

Folikel limfa adalah zon bergantung kepada B, yang dibentuk oleh pengumpulan sfera limfosit, sel plasma, makrofaj, dendritik dan sel interdigitating. Mereka dikelilingi oleh kapsul, yang dibentuk oleh sel retikuendothalia. Dalam folikel limfa pulpa putih limpa, zon berikut dibezakan:

Sarung periarteri limfa adalah pengumpulan limfosit yang memanjang, yang dalam bentuk cengkaman menutupi arteri pulpa putih limpa dan terus ke dalam folikel limfa. B-limfosit dan plasmosit terletak di bahagian tengah faraj, T-limfosit kecil terletak di sepanjang pinggir.

2.2. pulpa merah

Menduduki ruang antara pulpa putih dan trabekula tisu penghubung. Ia terdiri daripada sel darah yang terletak di antara stroma retikular. pulpa merah termasuk:

3. Bekalan darah ke limpa

Disediakan oleh arteri splenik - cawangan batang seliak. Bahagian awal arteri terletak di belakang tepi atas pankreas, dan pada tahap ekor kelenjar, arteri muncul dari bawahnya dan terbahagi kepada 2-3 cabang yang pergi ke pintu limpa. Di sepanjang jalan, arteri splenik mengeluarkan cawangan ke pankreas, dan di pintu limpa, arteri pendek perut dan arteri gastroepiploik kiri berlepas daripadanya. Vena splenik mempunyai diameter dua kali ganda daripada arteri eponim dan selalunya terletak di bawah arteri. Di belakang kepala pankreas, vena splenik bergabung dengan vena mesenterik superior untuk membentuk batang utama vena portal.

4. Saliran limfa limpa

Nodus limfa serantau dari urutan pertama terletak di ligamen gastrosplenik di hilum limpa, serta di ekor pankreas. Selanjutnya, limfa mengalir ke nodus subscapular, dan kemudian ke nodus limfa yang terletak di sekitar akar batang perut.

5. Innervation limpa

Limpa dipersarafi oleh cabang-cabang plexus splenik yang terletak di sekitar arteri splenik. Plexus abdominal, diafragma kiri dan saraf adrenal kiri mengambil bahagian dalam pembentukan plexus ini.