Rawatan fistula pararektal tanpa pembedahan. Operasi sebagai satu-satunya cara untuk mengeluarkan fistula di rektum: senarai kaedah utama. Ciri dan sebab pembentukan


Fistula rektum (nama perubatan - fistula) - saluran melalui tiub yang menghubungkan organ perut. Dari dalam, fistula dipenuhi dengan sel epitelium atau gentian penghubung "muda", yang terbentuk akibat pengetatan dan penyembuhan pelbagai luka dan kecacatan tisu tempatan. Kira-kira 70% fistula rektum terbentuk di ruang pararektal dan memanjang dari kriptus Morganian (poket terbuka ke arah pergerakan najis) ke kulit. Fistula anorektal pergi dari dubur terus ke kulit.

Rawatan fistula rektum biasanya melibatkan penggunaan kaedah pembedahan, serta pembersihan mekanikal dan kimia rongga. Selalunya, pesakit yang didiagnosis dengan fistula rektum purulen berminat sama ada fistula boleh disembuhkan tanpa pembedahan. Pakar bersetuju bahawa rawatan patologi dengan kaedah perubatan dan rakyat tidak berkesan dan hanya boleh digunakan sebagai komponen tambahan untuk mempercepatkan proses regeneratif dan cepat memulihkan tisu yang rosak. Terdapat juga cara untuk mengeluarkan fistula tanpa campur tangan pembedahan (invasif), jadi pesakit mesti mempunyai maklumat penuh tentang semua kaedah terapi yang ada.

Kebanyakan pakar bedah proktologi menganggap rawatan pembedahan sebagai rawatan yang paling berkesan untuk pelbagai fistula, kerana semasa operasi doktor boleh mengeluarkan semua tisu yang rosak, yang dengan ketara mengurangkan risiko berulang. Penyingkiran fistula dengan pisau bedah adalah operasi invasif, sangat traumatik yang memerlukan tempoh pemulihan yang panjang, jadi ramai pesakit mencari cara untuk merawat fistula tanpa pembedahan. Mereka akan dibincangkan di bawah.

Rawatan laser tanpa pembedahan

Ini adalah salah satu kaedah yang paling selamat, paling berkesan dan paling tidak traumatik untuk merawat saluran fistulous, yang mempunyai beberapa kelebihan. Malah kanak-kanak dan remaja boleh dirawat dengan laser apabila ditunjukkan, walaupun sesetengah doktor menasihatkan agar tidak menggunakan teknik ini pada kanak-kanak di bawah umur 10 tahun. Kesan pancaran laser tidak menyebabkan ketidakselesaan dan kesakitan, dan selepas prosedur tidak ada keperluan untuk tempoh pemulihan dan pemulihan. Selepas pemotongan fistula dengan laser, tiada parut dan parut pada kulit, yang penting jika operasi dilakukan di zon anorektal.

Walaupun sejumlah besar kelebihan, rawatan laser mempunyai kelemahan yang ketara, termasuk:

  • kos tinggi (di klinik yang berbeza, kos boleh berbeza dari 20,000 hingga 45,000 rubel);
  • kebarangkalian yang agak tinggi untuk berulang dan komplikasi (kira-kira 11.2%);
  • kesan sampingan dalam bentuk gatal-gatal dubur dan pembakaran di tapak pengasingan fistula;
  • ketidakupayaan untuk digunakan untuk fistula purulen.

Catatan! Penyingkiran laser pada saluran fistul diamalkan di semua klinik swasta di bandar-bandar besar, jadi biasanya tiada masalah dengan mencari pakar proktologi laser.

Terapi gelombang radio

Cara yang lebih moden untuk membuang fistula rektum ialah terapi gelombang radio. Kaedah ini sesuai untuk rawatan semua jenis fistula, dan kelebihan utamanya ialah ketiadaan keperluan untuk pergi ke hospital. Pesakit boleh pulang ke rumah dalam masa 10-20 minit selepas prosedur, kerana anestesia am tidak diperlukan untuk pelaksanaannya: doktor melakukan semua tindakan di bawah anestesia tempatan (Lidocaine atau Ultracaine digunakan secara tradisional).

Penyembuhan lengkap dan pembaikan tisu selepas pengasingan gelombang radio fistula berlaku dalam masa 48 jam, jadi jika fistula dikeluarkan pada hari Jumaat, pesakit boleh kembali bekerja pada hari Isnin (tempoh pemulihan standard selepas pembedahan adalah sekurang-kurangnya 14 hari). Untuk menentukan kaedah rawatan yang paling sesuai untuk diri mereka sendiri, pesakit boleh menggunakan ciri-ciri perbandingan yang diberikan dalam jadual di bawah.

Jadual. Ciri-ciri perbandingan pelbagai kaedah rawatan fistula rektum.

PilihanRawatan laserTerapi gelombang radioPembuangan pembedahan dengan pisau bedah
Keperluan untuk dimasukkan ke hospital Biasanya tidak diperlukan (dalam beberapa kes, doktor mungkin mengesyorkan pemerhatian selama 1-2 hari).Tidak dikehendaki. Pesakit boleh meninggalkan klinik 20 minit selepas prosedur.Penghospitalan pesakit ke hospital diperlukan 2-3 hari sebelum operasi yang dijadualkan. Selepas pengasingan, pesakit tinggal di hospital selama kira-kira 2-3 minggu.
Penggunaan anestesia am Tidak dikehendaki.Tidak dikehendaki.Bergantung pada bentuk fistula dan tahap kerosakan tisu, anestesia am mungkin diperlukan.
Parut dan parut selepas pembedahan Kebarangkalian adalah kurang daripada 5%.Kebarangkalian adalah kurang daripada 1%.Lebih 92% peluang.
Kesakitan selepas pembedahan tiada.tiada.Mereka mungkin mengganggu selama beberapa bulan, terutamanya jika pesakit mempunyai kecenderungan untuk mengalami gangguan najis.
Tempoh penyembuhan dan pemulihan 2 hingga 5 hari.48 jam.Tiga minggu.
Kemungkinan kambuh dan komplikasi Kira-kira 11.2%.Boleh dikatakan tidak hadir.Mungkin ada komplikasi.
harga 20-45 ribu rubel.14000 rubel.Ia dijalankan secara percuma di bawah polisi insurans perubatan wajib.

Penting! Walaupun semua kelebihan kaedah bukan invasif untuk merawat fistula pararektal (tanpa pisau bedah), doktor harus membuat keputusan muktamad mengenai kemungkinan menggunakan kaedah ini, berdasarkan tahap dan keterukan lesi dan keadaan umum pesakit .

Rawatan fistula rektum dengan kaedah rakyat

Apabila memilih kaedah rawatan yang paling sesuai, pesakit harus memahami bahawa hanya terapi pembedahan adalah cara yang berkesan untuk merawat fistula anorektal dan pararektal. Kaedah alternatif boleh digunakan sebagai adjuvant yang melegakan keradangan, mengeluarkan nanah dan memastikan aliran keluar eksudat. Sesetengah komponen berkesan menghapuskan kesakitan dan mempercepatkan penyembuhan tisu, tetapi pemulihan lengkap selepas memohon walaupun resipi yang paling berkesan adalah mustahil. Ini disebabkan oleh ciri-ciri anatomi struktur saluran fistulous, jadi resipi di bawah disyorkan untuk digunakan hanya sebagai terapi pembantu selepas berunding dengan doktor.

Salap madu

Madu asli adalah salah satu agen anti-radang yang paling berkesan dalam perubatan rakyat. Produk madu dan lebah (propolis, perga, jeli diraja) mengandungi lebih daripada 20 komponen yang menenangkan kulit, melegakan keradangan dan merangsang pertumbuhan semula tisu.

Untuk menyediakannya, anda perlu:

  • Campurkan 5 sudu besar madu cair dengan dua sudu mentega cair (gunakan hanya mentega asli yang diperbuat daripada krim lembu yang dipasteur);
  • tambah 15 titis minyak cemara ke dalam campuran;
  • panaskan dalam tab mandi air hingga mendidih dan keluarkan dari haba;
  • sejukkan selama 8 jam.

Dengan salap yang dihasilkan, perlu melincirkan kawasan yang terjejas (anda boleh menggunakan sapuan) 5-6 kali sehari. Rawatan perlu diteruskan selama 3-4 minggu.

Salap herba dengan lemak babi

Resipi berdasarkan lemak babi digunakan untuk fistula, disertai dengan pembentukan exudate purulen. Campuran herba membasmi kuman kulit, menghalang jangkitan menaik pada rektum, dan melegakan tisu yang meradang untuk menggalakkan penyembuhan dan pembaikan tisu. Untuk menyediakan salap, anda perlu:

  • dalam mangkuk yang dalam, campurkan 1 sudu teh kulit kayu oak, chamomile dan herba lada air;
  • tambah 300 ml air dan letakkan api perlahan selama 20 minit;
  • sejukkan sup dan tapis, kemudian tambah 4 sudu besar lemak babi cair ke dalamnya;
  • Campurkan semuanya dan letakkan di dalam peti sejuk untuk ditetapkan.

Sekiranya salap siap sangat cair, anda boleh menambah 1-2 sudu mentega ke dalamnya, sebelum ini dihancurkan dengan parut halus, dan kemudian masukkan semula produk ke dalam peti sejuk. Salap mesti digunakan pada swab kapas dan digunakan pada kawasan yang meradang. Tampon perlu ditukar setiap 3-4 jam. Kesan terapeutik yang baik boleh dicapai selepas 2-3 minggu penggunaan harian.

Losyen dengan jus aloe dan pisang raja

Jus yang diperah dari daun lidah buaya mempunyai kesan bakteria dan anti-radang yang jelas. Losyen sedemikian mengeluarkan nanah dari luka, memberikan pembasmian kuman dan mengurangkan keamatan sindrom kesakitan. Plantain mempunyai kesan merangsang dan menjana semula, jadi pakar herba menasihatkan menambah komponen ini kepada rawatan tradisional aloe.

Untuk memerah jus dari daun lidah buaya, mereka mesti dibasuh dengan air sejuk, dihancurkan di tangan dan dipotong di sepanjang garis sisi, dan kemudian memerah pulpa daripadanya. Plantain boleh digunakan sebagai infusi: tuangkan 10 g akar pisang kering dengan segelas air mendidih dan bertegas selama 2 jam. Campurkan semua bahan dan sejukkan selama 1 jam.

Campuran jus aloe dan infusi pisang digunakan dalam bentuk losyen: sapu kapas mesti dibasahkan dengan banyaknya dengan agen dan digunakan pada tapak penyiapan laluan fistulous. Losyen perlu ditukar setiap 4 jam. Tempoh penggunaan - 2 minggu.

Losyen dengan calendula

Ini adalah cara paling mudah untuk merawat fistula di rumah. Ia hanya memerlukan tincture alkohol calendula (anda boleh membelinya di farmasi untuk 30-50 rubel) dan pad kapas atau swab. Sapuan harus dibasahkan dengan banyak tincture dan digunakan pada fistula selama 20-30 minit. Ia perlu membuat 5-6 losyen setiap hari. Tempoh rawatan bergantung kepada toleransi komponen dan dinamik yang ada. Kursus terapi yang disyorkan ialah 7-10 hari.

Catatan! Ia adalah perlu untuk membuat losyen dengan tincture alkohol selepas mencuci bersih. Pada permulaan rawatan, pesakit mungkin merasakan sensasi terbakar yang kuat yang disebabkan oleh kesan etanol pada tisu yang meradang. Jika sensasi sedemikian tidak hilang dalam masa 30 minit selepas mengeluarkan tampon, kulit harus dibilas dengan banyak dengan air mengalir yang sejuk dan dilincirkan dengan salap yang menenangkan, sebagai contoh, Bepanthen.

Minyak zaitun dan salap vodka

Salap ini membantu dengan cepat melegakan keradangan dan mempunyai kesan positif terhadap keadaan tisu yang rosak, merangsang pertumbuhan semula mereka. Agar salap mempunyai konsistensi yang tebal, adalah perlu untuk membeli mana-mana asas lemak terlebih dahulu (gliserin, badger atau lemak angsa, dll.). Campurkan 5 sudu besar minyak (lebih baik menggunakan minyak kategori premium) dicampur dengan 50 ml vodka dan tambah 3 sudu teh gliserin. Jika lemak haiwan digunakan untuk memasak, ketebalan yang diperlukan boleh dicapai dengan menggunakan dua sudu besar lemak.

Semua komponen perlu dicampur dengan teliti dan dimasukkan ke dalam peti sejuk selama beberapa jam. Ia perlu memohon salap sehingga 4-5 kali sehari, selepas digunakan tidak perlu membasuhnya. Penambahbaikan yang ketara biasanya diperhatikan pada hari ketujuh rawatan, tetapi untuk mencapai hasil yang stabil, disyorkan untuk menggunakan ubat selama sekurang-kurangnya dua minggu.

Fistula rektum adalah patologi yang tidak menyenangkan dan menyakitkan yang boleh membawa kepada komplikasi serius jika tidak dirawat tepat pada masanya. Satu-satunya rawatan yang berkesan untuk fistula rektum hari ini ialah eksisi, yang boleh dilakukan tanpa pembedahan dan penggunaan pisau bedah. Kaedah rumah boleh digunakan sebagai terapi tambahan, tetapi mereka tidak boleh menggantikan rawatan sepenuhnya.

Video - Penyingkiran fistula rektum

Mereka adalah lubang kecil atau tubulus dalam mukosa usus, yang sering disertai oleh proses purulen dan keradangan. Ini adalah patologi yang agak menyakitkan dan berbahaya, yang merupakan komplikasi paraproctitis.

Bahaya utama adalah peningkatan kemungkinan kejadian. Fistula memerlukan pemerhatian dan campur tangan pembedahan mandatori. Rawatan konservatif fistula hampir tidak pernah memberikan hasil.

Penyakit Crohn adalah punca fistula.

Kejadian fistula dikaitkan dengan jangkitan yang menembusi lapisan usus dan tisu sekeliling. Pertama, tisu lemak di sekeliling usus () menjadi meradang. Pada masa yang sama, nanah mula terkumpul.

Ulser menembusi dari semasa ke semasa, meninggalkan tubulus yang dipanggil fistula. Mereka mungkin berparut atau terus meradang dan bernanah.

Dengan rawatan paraproctitis yang tepat pada masanya, pembentukan fistula dapat dielakkan. Untuk mendapatkan maklumat tentang cara merawat fistula rektum, hubungi doktor anda. Sebagai peraturan, hanya satu rawatan yang mungkin - pembedahan.

Selalunya, pesakit menangguhkan menghubungi doktor untuk paraproctitis akut, kerana kelegaan datang dengan masa. Walau bagaimanapun, ini hanya bermakna bahawa abses yang terbentuk meletus secara spontan dan fistula kekal di tempatnya, yang kemudiannya boleh meradang. Sebagai tambahan kepada paraproctitis, terdapat beberapa kemungkinan penyebab fistula lain:

  • . Ini adalah penyakit kronik yang teruk, disertai dengan kemunculan pelbagai fokus keradangan pada lapisan usus. Selalunya, ulser, fistula muncul pada mukosa usus, yang kemudiannya berubah menjadi fistula yang bernanah. Hampir mustahil untuk menyembuhkan penyakit Crohn sepenuhnya, ia disertai dengan kambuh yang berterusan.
  • Diverticulitis. Dengan penyakit ini, tonjolan kecil terbentuk di bawah tekanan gas dalam mukosa usus. Mereka agak tidak berbahaya, tetapi apabila najis masuk ke dalamnya, mereka mula meradang. Lama kelamaan, mereka boleh bernanah dan menembusi, membentuk fistula.
  • Tuberkulosis rektum. Tongkat Koch boleh memasuki usus melalui limfa atau lendir. Pada mulanya, penyakit ini adalah tanpa gejala, tetapi kemudian suhu badan meningkat, kembung perut, kembung perut, gangguan, sakit di perut muncul. Ulser muncul di dinding usus, yang kemudian berubah menjadi fistula.
  • BANTUAN. Dengan penyakit ini, sistem imun manusia menderita. Badan menjadi terdedah, tidak dapat menahan jangkitan. Pada peringkat terakhir penyakit, pelbagai jangkitan sering menyertai, termasuk usus, yang membawa kepada pembentukan fistula.

Fistula boleh berbeza dalam penyetempatan, ciri struktur. Untuk rektum, fistula lengkap dengan dua bukaan adalah yang paling ciri: masuk dan keluar.

Topik video ialah fistula rektum:

Gejala dan komplikasi fistula rektum

Dengan paraproctitis, suhu sering meningkat.

Fistula sering muncul sebagai komplikasi penyakit lain. Dengan paraproctitis, penyebab fistula yang paling biasa, ia sering meningkat, terdapat rasa sakit di perineum, kelemahan.

Selepas penembusan abses, pelepasan sementara berlaku, tetapi kemudian fistula muncul. Fistula dicirikan oleh tanda-tanda tertentu:

  1. Terdapat juga kesakitan di dubur. Gatal-gatal mungkin muncul secara berterusan, tetapi bertambah kuat selepas pergerakan usus.
  2. Peruntukan. Pelepasan berdarah dengan nanah dan bau yang tidak menyenangkan mungkin muncul dari dubur atau kulit berdekatan. Sebagai peraturan, gejala ini jelas menunjukkan kehadiran fistula purulen.
  3. Sakit di bahagian dubur. Kesakitan ini boleh dikelirukan. Mereka menjadi lebih kuat semasa duduk lama, berjalan, buang air besar.
  4. Kenaikan suhu. Dengan fistula rektum, sedikit peningkatan suhu kadang-kadang diperhatikan. Jika fistula mempunyai salur keluar ke luar, akan ada luka kecil di sebelah dubur, dari mana nanah juga meleleh.
  5. Dengan fistula dalaman, gejala lebih kabur. Fistula ini tidak mempunyai jalan keluar. Fistula sedemikian jarang berlaku dalam amalan perubatan dan sering ditakrifkan oleh pakar perubatan sebagai peringkat awal fistula lengkap. Fistula yang tidak lengkap dicirikan oleh pelanggaran najis dengan campuran nanah dan bau yang tidak menyenangkan yang tajam.
  6. Pelepasan berterusan dari luka berhampiran dubur membawa kepada keperluan untuk memakai tuala wanita dan mencuci dengan kerap. Akibatnya, kerengsaan, kemerahan, dan ruam muncul pada kulit. Ia membawa tambahan kepada pesakit.
  7. Bahaya fistula terletak pada kebarangkalian tinggi jangkitan darah. Jisim tahi melalui usus, mereka bersentuhan dengan luka terbuka dan luka, menyebabkan keradangan dan nanah mereka.
  8. Jika tidak dirawat, tisu di sekeliling fistula mula berparut. Akibatnya, ini membawa kepada fenomena yang tidak menyenangkan seperti inkontinensia dan gas. Parut juga membawa kepada pergerakan usus yang menyakitkan.
  9. Akibat yang paling menakutkan ialah degenerasi fistula menjadi tumor kanser. Sebilangan besar fistula dalam rektum dianggap sebagai keadaan prakanser dan memerlukan rawatan dan pemerhatian segera.

Sebagai tambahan kepada semua perkara di atas, fistula adalah fenomena yang agak menyakitkan yang memburukkan kualiti hidup pesakit dengan ketara.

pembedahan fistula

Rawatan yang berkesan untuk fistula adalah pembedahan.

Jarang membawa hasil. Kebiasaannya, doktor menetapkan ubat dan antibiotik hanya sebagai terapi persediaan sebelum pembedahan.

Tidak mustahil untuk merawat fistula di rumah. Tiada resipi rakyat akan membantu untuk mengatasi penyakit ini. Selalunya, fistula rektum mengiringi penyakit yang lebih serius dan berbahaya, jadi pemeriksaan dan rawatan harus dijalankan di bawah pengawasan seorang doktor.

Satu-satunya rawatan yang berkesan untuk fistula adalah pengasingan pembedahan mereka. Ia dilakukan dalam persekitaran hospital di bawah anestesia am. Kira-kira 7-10 hari selepas doktor masih memerhati pesakit.

Ia adalah perlu untuk menjalankan operasi hanya semasa tempoh pemburukan penyakit. Semasa remisi, fistula mungkin tertutup, jadi pakar bedah tidak akan dapat menghapuskannya sepenuhnya. Sebagai peraturan, operasi sedemikian, dijalankan tepat pada masanya, membawa kepada pemulihan lengkap pesakit. sebahagian besarnya bergantung kepada pesakit. Dia harus menjalani gaya hidup sihat dan makan dengan betul.

Bagi kanak-kanak kecil yang mengalami anomali usus kongenital, pembedahan mungkin ditangguhkan sehingga satu setengah tahun jika tiada tanda jangkitan. Terdapat pelbagai kaedah pengasingan fistula. Pilihan satu atau kaedah lain bergantung pada lokasi fistula. Pada mulanya, diagnosis dilakukan menggunakan atau dikira tomografi untuk menentukan saiz, lokasi dan bilangan fistula.

Untuk mengelakkan komplikasi dan menyekat jangkitan, doktor mungkin menetapkan kursus sebelum operasi. Semasa operasi, pesakit berada di bawah anestesia am. Operasi itu sendiri berlangsung 2-3 jam. Pakar bedah mengeluarkan fistula, membuka abses dan menjahit tepi luka. Jahitan yang terhasil sembuh dalam masa satu atau dua minggu.

Operasi dilakukan melalui lumen rektum. Sekiranya terdapat abses pada masa yang sama, ia dibuka dan dikeluarkan terlebih dahulu, dan kemudian fistula itu sendiri dikeluarkan. Dalam sesetengah kes, edema dibuka, dijahit. Komplikasi mungkin termasuk pendarahan dan berulangnya fistula. Kedua-dua kesan dihapuskan dengan operasi kedua. Jika pada masa operasi penyakit itu telah memasuki peringkat remisi, operasi ditangguhkan.

Tempoh selepas pembedahan dan diet sebagai sebahagian daripada rawatan

Selepas operasi, pesakit mengalami ketidakselesaan.

Oleh kerana pembedahan dilakukan di bawah bius am, pesakit mengalami kesulitan tertentu yang berkaitan dengan pemulihan selepas pembedahan.

Pada mulanya, anda mungkin berasa pening, muncul, serta sakit di dubur.

Jahitan selepas operasi diperhatikan dalam masa seminggu. Pemulihan penuh berlaku dalam beberapa minggu. Dalam kes yang sukar, pembalut yang menyakitkan dilakukan di bawah anestesia.

Jahitan dirawat dengan antiseptik dan ubat penahan sakit. Dalam tempoh selepas operasi, gejala berbahaya mungkin muncul yang memerlukan operasi kedua. Ini termasuk demam tinggi, kurang pergerakan usus atau, sebaliknya, inkontinensia najis dan gas, sakit teruk di perineum atau dalam, pelepasan berdarah atau purulen dari dubur.

Dengan ketiadaan komplikasi, pesakit dapat memulakan gaya hidup lamanya dalam sebulan. Hampir sejurus selepas operasi, pesakit dibenarkan minum air yang disucikan tanpa gas. Walau bagaimanapun, untuk beberapa hari pertama, pesakit mesti mematuhi yang istimewa, yang merangkumi hanya makanan cair, kefir, nasi rebus, dan sup.

Adalah sangat penting bahawa 2-3 hari pertama selepas operasi pesakit tidak mempunyai najis. Ini akan memberikan luka dengan keadaan steril untuk penyembuhan. Pada masa berikutnya, diet mengembang, tetapi sembelit, yang boleh menyebabkan perbezaan jahitan, mesti dielakkan. Cadangan tambahan:

  • Makanan hendaklah pecahan, 6 kali sehari dalam bahagian kecil.
  • Adalah penting untuk minum cecair yang mencukupi, sekurang-kurangnya 2 liter air sehari, supaya badan pulih lebih cepat, dan juga untuk mengelakkan sembelit.
  • Jangan makan makanan yang merengsakan usus. Ini termasuk minuman berkarbonat dan beralkohol, coklat dalam kuantiti yang banyak, rempah dan perisa panas, kerepek, daging berlemak, dsb.
  • Ia perlu dimasukkan ke dalam bijirin, serat, produk tenusu.

Tertakluk kepada semua peraturan pasca operasi, diet dan pemeriksaan berulang yang tepat pada masanya

Kandungan

Fistula atau fistula rektum, sebagai peraturan, muncul akibat penyakit paraproctitis yang berlaku dalam bentuk akut atau kronik. Fistula rektum adalah patologi, yang merupakan saluran dengan tisu granulasi, tertumpu di antara rektum dan kulit berhampiran dubur atau antara rektum dan tisu pararektal. Ia dicirikan oleh pelepasan yang tidak menyenangkan (nanah, ichor) dan sensasi yang menyakitkan.

Apakah fistula rektum dan bagaimana untuk menyembuhkannya?

Fistula terbentuk terutamanya semasa tempoh akut. Penyakit ini adalah keradangan tisu pararektal. Selalunya, dengan latar belakang keradangan, abses terbentuk, yang, membuka, memecahkan dinding rektum, membentuk crypt dubur patologi - fistula. Sebelum ini, mukosa menjadi meradang, bengkak terbentuk dan aliran keluar terganggu: nanah memerlukan saluran keluar yang berbeza, mewujudkan laluan untuk dirinya sendiri di luar berhampiran dubur.

Pesakit hanya dalam 40% kes beralih kepada proctologist tepat pada masanya sehingga abses telah dibuka, kurang kerap mereka menerima bantuan - campur tangan pembedahan. Walau bagaimanapun, ia berlaku bahawa operasi juga membawa kepada pembentukan fistula dalam tisu rektum. Dalam 95% kes, punca pembukaan fistula adalah paraproctitis. Tetapi penyakit ini mempunyai etiologi yang berbeza - pembedahan untuk buasir (bentuk yang teruk), kanser, actinomycosis, klamidia, pektenosis, sindrom iritasi usus, jangkitan HIV, osteomielitis.

Rawatan fistula rektum dijalankan dengan bantuan pembedahan dan langkah terapeutik lain - terapi antibiotik, jika pesakit dijangkiti, pemakanan yang betul, peningkatan kebersihan, ubat-ubatan khas (pasteurizan, ketonal, zaldiar, duphalac), ubat-ubatan rakyat. Fistula atau fistula rektum semasa pembedahan dirawat di hospital, di bawah pengawasan profesional yang berpengalaman.

Tanda dan gejala

Menentukan kehadiran fistula adalah mudah dengan memerhatikan gejala dan tanda-tanda kejadiannya. Pesakit biasanya berasa sakit semasa membuang air besar. Terdapat gatal-gatal, maceration, terbakar, kerengsaan di sekitar dubur. Sekiranya terdapat lubang luaran, kerana kekurangan saliran, penyusupan, eksudat, dikeluarkan, yang menyebabkan kesakitan tambahan kepada pesakit. Pelepasan mempunyai bau yang tidak menyenangkan yang kuat. Semasa eksaserbasi, dalam proses penyumbatan saluran, terdapat kesakitan yang berterusan, demam, kelemahan, mabuk.

Walau bagaimanapun, anda tidak sepatutnya mendiagnosis fistula di dalam rektum sendiri. Diagnosis pembezaan dijalankan oleh doktor menggunakan pelbagai kaedah:

  • Pemeriksaan dan soal siasat pesakit.
  • Palpasi tisu dalaman, mendedahkan ubah bentuk dalam rektum.
  • Penyelidikan siasatan diperlukan untuk menentukan arah laluan, kedalamannya.
  • Ultrasonografi - ultrasound sistem pencernaan.

  • Mengambil sampel dengan agen pewarna untuk menentukan jenis fistula - lengkap atau tidak lengkap.
  • Sigmoidoscopy, yang membantu untuk menentukan kehadiran tumor, nod.
  • Fistulography atau irrigoscopy adalah pemeriksaan x-ray yang dilakukan menggunakan enema barium. Sejurus selepas pengenalan enema, foto X-ray diambil.
  • Sfinkterometri - pemeriksaan instrumental yang menentukan kualiti fungsi organ sphincter.
  • Pemeriksaan ginekologi pada wanita, jika keluar fistula berada di serviks.

Jenis fistula dalam proktologi - bentuk klinikal

Fistula rektum dikelaskan dalam cara yang berbeza. Bergantung pada lokasi strok, ia lengkap atau tidak lengkap. Fistula lengkap ialah laluan yang membentuk salur masuk dalam rektum dan salur keluar pada kulit perineum di kawasan sfinkter. Fistula yang tidak lengkap tidak membentuk saluran keluar, membentuk pendalaman tisu pararektal. Memandangkan kedudukan fistula berbanding dubur, mereka dibahagikan kepada tiga jenis - intrasphincteric, transsphincteric, extrasphincteric.

Untuk klasifikasi fistula yang lebih terperinci, lihat foto:

intrasfinkterik

Fistula intrasphincteric dicirikan oleh laluan lurus tanpa kesan. Ia mudah didiagnosis, parut tidak dinyatakan. Sebagai peraturan, fistula sedemikian terletak di bawah sfinkter. Jenis penyakit ini mudah ditentukan dengan palpasi, dengan menyelidik.

Transsphincterik posterior

Dengan jenis penyakit ini, laluan fistulous mungkin bercabang, tidak sekata. Sebagai peraturan, terdapat abses, proses cicatricial yang jelas. Fistula ini terletak di atas sfinkter rektum, dan semakin tinggi, semakin banyak cawangan dari saluran utama.

Ekstrasfinkterik

Fistula extrasphincteric atau extrasphincteric adalah yang paling jarang didiagnosis. Saluran fistula ini tidak rata, dengan selekoh, terdapat parut, kapsul purulen. Bentuk akut selalunya melibatkan kemunculan laluan fistulous dan lubang baru. Kerumitan perjalanan penyakit ditentukan oleh empat peringkat perkembangannya:

  1. Laluan itu agak lurus, pintu keluar dan masuk sempit, parut tidak terungkap atau tiada.
  2. Terdapat parut pada salur masuk, keradangan tidak hadir atau kecil.
  3. Tidak ada parut, pintu masuk terusan sempit, bagaimanapun, tahap ini dicirikan oleh permulaan proses keradangan.
  4. Kursus dalaman adalah luas, terdapat parut, abses, keradangan.

Pembuangan fistula dan tempoh selepas pembedahan selepas pemulihan

Pembedahan untuk fistula rektum akan membantu mengelakkan proses memburukkan lagi. Bersama-sama dengan pembedahan, pemotongan fistula ke lumen saluran rektum digunakan. Ia dilakukan dengan menggunakan pelbagai langkah tambahan - membuka abses, saliran, menjahit sphincter, campur tangan laser, dll.

Untuk mengelakkan neoplasma berulang dan kekurangan sfinkter, campur tangan pembedahan profesional diperlukan. Perhatikan langkah pencegahan: memandangkan punca utama fistula adalah penyakit "paraproctitis", berhati-hati memantau perjalanan penyakit, berunding dengan doktor tepat pada masanya, dan mengelakkan prosedur traumatik di kawasan rektum.

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat - tanpa pembedahan

Bentuk fistula rektum yang ringan boleh disembuhkan dengan ubat-ubatan rakyat. Walau bagaimanapun, jika tiada peningkatan, berjumpa dengan profesional. Berikut adalah beberapa resipi untuk membantu menghilangkan penyakit:

  • Tampon dengan tincture calendula. Beli atau masak sendiri (dua puluh lima gram marigold kering atau lima puluh campuran segar dengan seratus gram alkohol 70%, biarkan selama dua minggu). Rendam swab dalam larutan: 100 ml air tulen, 100 ml asid borik, satu sudu tincture. Kemudian ia mesti dimasukkan dengan teliti ke dalam rektum, melincirkan dinding. Lakukan prosedur sekali sehari selama sepuluh hari.
  • Minyak zaitun dan vodka. Campurkan mereka dalam nisbah satu hingga satu. Rawat sapuan dengan larutan yang terhasil, masukkan ke dalam dubur. Prosedur mesti diulang dua kali sehari. Selepas itu, buat enema dengan merebus herba yang melegakan kerengsaan - chamomile, wort St.

Video: operasi untuk membuang fistula rektum

Video visual tentang membuang fistula rektum akan membantu anda memahami cara fistula dirawat melalui pembedahan.

Fistula atau fistula rektum adalah penyakit serius yang boleh anda elakkan dengan memberi perhatian kepada gejala paraproctitis. Semasa pengampunan penyakit, berhati-hati - masa apabila keradangan reda mungkin permulaan pembentukan fistula.

Pernahkah anda mengalami penyakit menjijikkan ini? Beritahu kami tentang pengalaman rawatan anda dalam ulasan.

Perhatian! Maklumat yang diberikan dalam artikel adalah untuk tujuan maklumat sahaja. Bahan-bahan artikel tidak memerlukan rawatan diri. Hanya doktor yang berkelayakan boleh membuat diagnosis dan memberi cadangan untuk rawatan, berdasarkan ciri-ciri individu pesakit tertentu.

Adakah anda mendapati ralat dalam teks? Pilihnya, tekan Ctrl + Enter dan kami akan membetulkannya!

Fistula rektum adalah salah satu gejala penyakit yang tidak akan dibincangkan dengan saudara-mara. Ramai yang malu dengan masalah sedemikian untuk mendapatkan bantuan daripada pakar. Tetapi paraproctitis adalah penyakit berbahaya yang menyebabkan bukan sahaja penderitaan moral, tetapi juga kesakitan fizikal. Penyakit ini jarang hilang tanpa akibat. Walau bagaimanapun, ia boleh dikalahkan dengan bantuan banyak ubat. Dengan fistula rektum, terdapat rasa sakit yang tajam di kawasan dan perineum. Penyakit ini sering disertai dengan gangguan buang air besar, menggigil dan demam. Selalunya dengan paraproctitis terdapat kesukaran membuang air kecil. Biasanya, pakar menawarkan campur tangan pembedahan untuk menyingkirkan pesakit daripada penyakit ini. Walau bagaimanapun, ada yang mengamalkan rawatan fistula rektum tanpa pembedahan.

Mengapa penyakit itu berlaku?

Mengapa paraproctitis berlaku? Terdapat banyak punca penyakit ini. Selalunya, penyakit ini diprovokasi oleh faktor yang boleh mengurangkan imuniti. Antaranya patut diserlahkan:

  1. Pemakanan yang tidak rasional.
  2. Gaya hidup sedentari, sedentari.
  3. Bentuk jangkitan akut atau kronik saluran penghadaman.
  4. Gangguan najis sembelit, cirit-birit.
  5. Penyakit kronik.

Seperti yang ditunjukkan oleh statistik, penyakit ini memberi kesan terutamanya kepada wanita. Sebabnya terletak pada pemakaian seluar dalam thong, bikini, seluar yang ketat. Pakaian tebal amat berbahaya. Dia mampu menggosok kulit di perineum. Di samping itu, hipotermia boleh menyebabkan keradangan. Lagipun, ramai wanita memakai skirt pendek dan ketat nipis dalam cuaca sejuk. Pada orang yang lebih tua, paraproctitis biasanya berlaku dalam bentuk kronik. Berisiko adalah mereka yang mempunyai bentuk akut penyakit pada masa muda mereka.

peringkat awal

Rawatan fistula rektum tanpa pembedahan adalah mungkin. Pada peringkat awal penyakit ini, doktor biasanya menetapkan.Ia mesti digunakan pada perineum. Di samping itu, pakar mengesyorkan menjalankan prosedur seperti mandi air suam dan memberikan enema bantuan. Langkah-langkah sedemikian boleh meningkatkan keadaan pesakit dengan ketara.

Untuk rawatan fistula rektum, antibiotik biasanya ditetapkan. Rehat katil disyorkan untuk pesakit semasa rawatan.

bentuk akut

Rawatan fistula rektum tanpa pembedahan dalam bentuk akut juga dibenarkan. Walau bagaimanapun, terapi ini mempunyai beberapa keanehan. Sebagai peraturan, doktor mengesyorkan pembedahan, di mana abses dibuka. Tetapi, seperti yang ditunjukkan oleh amalan, ramai pesakit melakukan ini di rumah dengan bantuan perubatan alternatif. Walau apa pun, selepas membersihkan lubang dalam diperlukan. Jika ini tidak dilakukan, maka kambuh penyakit ini mungkin berlaku, sehingga pembentukan fistula lain.

Ciri-ciri penyakit

Walaupun dalam kes mudah, selepas penyingkiran fistula rektum, pembukaan terbentuk di saluran dubur. Ia biasanya tidak sembuh. Dalam kes ini, fistula cecair terbentuk. Jarang, parut mungkin muncul.

Jika mana-mana faktor sekali lagi mencetuskan perkembangan paraproctitis, maka abses mungkin sekali lagi terbentuk dalam saluran yang sama. Jika parut terletak di tempat ini, maka abses mungkin berlaku di sebelahnya. Sekiranya penyakit itu berulang, maka rawatannya harus sama seperti dalam bentuk akut.

Paraproctitis boleh berlaku walaupun pada bayi. Rawatan fistula rektum dengan kaedah alternatif dalam kes ini tidak boleh diterima. Kanak-kanak itu harus ditunjukkan kepada doktor. Perlu diingatkan bahawa campur tangan pembedahan sangat sukar, kerana pada kanak-kanak kecil lubang suppuration mempunyai diameter kecil. Ini sangat merumitkan pembersihan saluran.

Apakah cara terbaik untuk merawat?

Adakah mungkin untuk mengatasi fistula rektum? Rawatan tanpa pembedahan, ulasan menunjukkan, boleh diteruskan dengan jayanya. Selama berabad-abad, banyak kaedah telah terkumpul yang membolehkan bukan sahaja menyelamatkan pesakit daripada penyakit itu, tetapi juga untuk mencegah perkembangan semulanya. Walau bagaimanapun, kesan maksimum boleh dicapai jika, dalam rawatan fistula rektum, cara perubatan tradisional dan tidak formal digabungkan.

Mandi dengan garam terhadap fistula rektum

Rawatan fistula rektum dengan ubat-ubatan rakyat membolehkan anda mengatasi penyakit dengan lebih cepat. Seperti yang ditunjukkan oleh banyak ulasan, mandi sedentari dengan penambahan garam boleh meringankan keadaan pesakit dan menghapuskan beberapa gejala. Prosedur sedemikian sempurna mengatasi keradangan, dan juga membantu menghilangkan nanah.

Menyediakan mandi sedemikian sangat mudah. Pertama, tuangkan 5 liter air masak ke dalam bekas. Soda penaik, garam laut dan garam biasa hendaklah dilarutkan dalam cecair. Ia cukup untuk mengambil satu sudu setiap komponen. Penyelesaian siap hendaklah ditapis. Mandi ini perlu diambil selama 10 minit. Rawatan fistula rektum dengan ubat-ubatan rakyat perlu dijalankan dalam kursus. Mandi garam perlu dilakukan selama 15 hari, satu prosedur setiap hari. Selepas mandi, salap khas harus digunakan. Mereka biasanya ditetapkan oleh doktor.

Mandi herba

Bagaimana lagi anda boleh menghapuskan fistula rektum? Gejala, rawatan, serta pemulihan daripada penyakit - semua ini menyebabkan banyak emosi negatif dan ketidakselesaan. Untuk meringankan perjalanan penyakit, anda boleh mengambil mandi sitz, tetapi tidak dengan garam, tetapi dengan merebus herba. Anda boleh memasaknya di rumah.

Sebagai peraturan, untuk rawatan fistula rektum, merebus wort St. John, kulit kayu oak, calendula, bergenia, yarrow, calamus, dan herba lain digunakan. Untuk menyediakan produk, 50 hingga 60 gram herba diperlukan. Kuantiti bahan mentah sedemikian mesti dituangkan dengan air mendidih (1.5 liter) dan dibakar. Didihkan herba dan masak selama 20 minit. Sekarang ubat itu harus diselitkan. Ia mengambil masa kira-kira 40 minit. Kuah siap hendaklah ditapis dengan teliti, dan kemudian dituangkan ke dalam bekas dengan saiz yang sesuai dan dicairkan dengan air suam (5 liter). Mandi sedemikian hendaklah 10-15 minit.

Resipi mandian

Fistula rektum, yang disyorkan untuk dirawat di rumah hanya di bawah pengawasan doktor, adalah fenomena yang sangat tidak menyenangkan. Untuk terapi, anda boleh menggunakan mandian sitz berikut:

  • 70 gram abu mesti diisi dengan air (7 liter) dan dibakar. Rebus produk hendaklah dalam masa setengah jam. Selepas ubat yang ditunjukkan, rebusan sedemikian mesti ditapis dan disejukkan ke suhu 35 hingga 37 ° C. Anda perlu mandi selama 25 minit. Bilangan prosedur sedemikian tidak terhad dan bergantung pada tahap penyakit.
  • Dua liter susu mesti didihkan. Seterusnya, masukkan beberapa biji bawang besar bersaiz sederhana dan 4 ulas bawang putih ke dalam bekas. Rebus alat sedemikian selama 2 minit, dan kemudian sejuk sedikit. Mandi hendaklah diminum dalam keadaan panas. Dalam kes ini, badan harus dibalut dengan selimut. Anda tidak boleh menghentikan prosedur sehingga susu benar-benar sejuk. Kursus ini berlangsung sehingga pemulihan lengkap.

Microclysters

Rawatan fistula rektum tanpa pembedahan dengan ubat-ubatan rakyat adalah proses yang sukar yang memerlukan ketahanan dan kesabaran. Penggunaan microclyster boleh meningkatkan peluang pesakit untuk sembuh. Untuk menjalankan prosedur sedemikian, pir khas dengan hujung getah diperlukan. Sebelum digunakan, alat mesti diproses dengan betul. Agar tidak mencederakan tisu, hujungnya harus dilincirkan dengan krim atau minyak sayuran. Berikut adalah beberapa resipi yang berkesan:

  • Satu sudu madu perlu dilarutkan dalam 100 gram air. Bidang ini perlu menyediakan infusi herba. Ini memerlukan chamomile, yarrow dan sage. Campuran mesti dituangkan dengan 200 gram air mendidih. Dalam bekas yang berasingan, anda perlu mencampurkan kedua-dua produk, mengambil 1 sudu pencuci mulut setiap satu. Penyelesaian ini perlu diselitkan selama sekurang-kurangnya 30 minit. Anda boleh douche sebelum tidur. Selepas itu, prosedur itu perlu diulang, tetapi hanya menggunakan infusi herba kira-kira 40 mililiter. Di samping itu, disyorkan untuk minum 1/3 daripada ubat tersebut.
  • Kentang mentah mesti dibasuh dan diparut bersama kulitnya. Jisim yang terhasil hendaklah diperah perlahan-lahan. Jus yang terhasil hendaklah digunakan untuk douching. Dalam dubur pada waktu malam anda perlu memasukkan satu sudu ubat. Kursus ini adalah 10 hari.
  • Dengan fistula rektum, mikroklister dengan larutan yang disediakan daripada bunga calendula segar membantu. Mula-mula anda perlu menyediakan ubat itu. Ia perlu menuangkan 20 gram bunga calendula dengan segelas air mendidih. Alat itu harus diselitkan dengan baik. Ini mengambil masa beberapa jam. Infusi sedia harus ditapis dan boleh digunakan untuk tujuan yang dimaksudkan.

Lemak vs fistula rektum

Badger, dan juga membantu menghilangkan fistula rektum. Rawatan tanpa pembedahan adalah proses yang panjang. Semasa terapi, anda boleh menggunakan pelbagai cara perubatan alternatif. Sebagai tambahan kepada microclysters dan mandi sitz, anda boleh menggunakan tampon. Mereka harus direndam dalam lemak dan dimasukkan ke dalam dubur pada waktu malam.

Jika anda tidak mempunyai komponen ini, maka anda boleh menggunakan tongkat dari kentang segar. Gunakannya, seperti tampon dengan lemak. Perlu diingat bahawa kentang dengan baik melegakan kerengsaan, dan juga menyembuhkan dan menyelubungi hakisan dan retakan yang terletak di kawasan dubur usus.

resepi teh

Rawatan fistula rektum tanpa pembedahan boleh dijalankan bukan sahaja dengan penggunaan agen topikal. Untuk mengatasi penyakit ini, anda boleh menggunakan pelbagai teh. Dana sedemikian membantu untuk mengatasi paraproctitis.

Untuk menyediakan ubat, anda memerlukan 100 gram daun pisang dan akar marshmallow, serta 75 gram yarrow. Semua komponen mesti dihancurkan dan kemudian dicampur. Pada waktu petang, tiga sudu besar perlu dituangkan dengan 700 mililiter air mendidih. Alat mesti berdiri semalaman. Pada waktu pagi, infusi siap harus ditapis. Adalah disyorkan untuk minum 150 mililiter ubat ini setiap hari sebelum makan. Untuk kesan yang lebih besar, anda perlu mengambil ubat itu sekurang-kurangnya 4 kali pada siang hari. Perlu diingat bahawa infusi membolehkan anda mengatasi paraproctitis dan, tentu saja, dengan fistula.

Fistula rektum: rawatan dengan wort St. John dan herba lain

Ini adalah satu lagi cara yang berkesan untuk merawat fistula rektum, serta penyakit yang menyebabkannya. Untuk menyediakan, ambil segelas 50 mililiter

herba seperti wort St. John, basil, sofa Jepun dan celandine. Anda juga memerlukan daun birch. Mereka memerlukan beberapa cermin mata ini.

Semua komponen yang dihancurkan mesti dicampur, dan kemudian dibancuh dengan 1.2 liter air mendidih. Bekas dengan agen harus diletakkan di atas api dan didihkan. Anda perlu memasak ubat selama seminit dengan api perlahan. Sekarang sup harus berdiri selama kira-kira sejam. Produk siap hendaklah ditapis dan diambil antara waktu makan utama, sekurang-kurangnya tiga kali sehari. Dos - satu sudu besar.

Pakar juga mengesyorkan menggunakan infusi herba ini untuk microclysters. Mereka boleh dilakukan sehingga 4 kali pada siang hari. Selepas prosedur sedemikian, sapuan yang dibasahi dengan rebusan harus digunakan di tempat-tempat suppuration. Ubat sedemikian akan membantu dengan cepat menghilangkan fistula rektum. Rawatan tanpa pembedahan dengan cara yang dinyatakan di atas membolehkan anda pulih lebih cepat selepas penyakit itu.

Semakin banyak, seseorang perlu berurusan dengan penyakit seperti fistula rektum. Mari kita berkenalan dengan penyakit ini, apakah punca, gejala, klasifikasi penyakit. Pertimbangkan kaedah rawatan dan kaedah rakyat.

Fistula rektum adalah penyakit radang dalam crypt dubur dengan pembentukan saluran fistulous.

Punca penyakit

Fistula rektum sering terbentuk selepas paraproctitis akut. Di samping itu, terdapat beberapa punca penyakit ini:

  • komplikasi selepas pembedahan untuk rawatan buasir;
  • akibat kecederaan;
  • penyakit Crohn;
  • klamidia, sifilis, kanser, tuberkulosis rektum.

Klasifikasi fistula rektum

Fistula rektum dibahagikan kepada jenis:

  • Penuh: mempunyai dua lubang. Bahagian dalaman terletak di dalam crypt dubur dan membuka ke dalam lumen usus. Pembukaan luaran terletak pada permukaan kulit, biasanya berhampiran dubur.
  • Tidak lengkap: hanya mempunyai bukaan dalaman yang terletak pada permukaan mukosa.
  • Fistula dalaman: dua bukaan yang terletak pada dinding rektum.

Mengikut lokasi saluran fistulous, fistula dikelaskan:

  • Fistula intrasphincter. Jenis penyakit yang paling mudah dengan saluran fistulous pendek lurus, tanpa parut. Pembukaan dalaman pada permukaan kubur Lieberkühn. Ia dibuka dengan bukaan luar, di kawasan dubur.
  • Fistula extrasphincteric. Lubang dalam berada di permukaan kubur Lieberkühn.

Terdapat 4 darjah kerumitan fistula ini:

  • ijazah pertama. Tiada parut di sekitar bukaan dalaman. Saluran fistula adalah lurus. Serat tidak mengandungi infiltrat, jalur purulen.
  • darjah 2. Parut mula muncul di sekitar pembukaan dalaman, tetapi tiada abses dan penyusupan dalam serat.
  • darjah 3. Pintu masuk yang sempit ke terusan. Tiada parut. Serat mengandungi ulser dan infiltrat radang.
  • darjah 4. Salur masuk yang luas. Pelbagai parut, abses, infiltrat.

3) Fistula sfinkter trans. Sebahagian daripada laluan fistulous terletak di dalam gentian, dan sebahagiannya melalui sphinker. Ia boleh bersambung dengan rongga dalam tisu ischiorectal dan pelviorectal.

Lebih lanjut mengenai topik: Perekatan usus adalah diagnosis yang sangat biasa.

simptom

Penyakit dalam bentuk yang berbeza menunjukkan gejala yang sama:

  • Ketidakselesaan, gatal-gatal di dubur;
  • Pelepasan bernanah, berdarah dari dubur atau kawasan di sekelilingnya, dengan bau yang tidak menyenangkan;
  • Sakit di dubur, diperburuk oleh duduk berpanjangan, berjalan, batuk;
  • Peningkatan suhu yang sedikit dan berkala;
  • Sakit kepala, kelemahan umum.

Salur keluar luar fistula rektum kelihatan seperti luka kecil pada kulit, di kawasan salur keluar dubur. Apabila menekan pada luka, darah atau pelepasan purulen muncul. Jumlah perkumuhan secara langsung bergantung kepada isipadu rongga yang disalirkan oleh fistula. Jika laluan fistulous luas, gas dan najis boleh dilepaskan melaluinya. Foto penyakit ini tidak menyenangkan, oleh itu ia sering digantikan oleh skema hitam dan putih.

Penyakit ini berterusan dengan tempoh remisi dan pemburukan. Apabila abses terbuka, pesakit berasa lebih baik, keradangan berkurangan dan peringkat remisi bermula. Penyakit ini berlarutan selama bertahun-tahun sehingga fistula sembuh.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang betul dan memilih kaedah rawatan, perlu menjalani pemeriksaan diagnostik, termasuk:

  • Pengumpulan anamnesis.
  • Pemeriksaan luar dubur, di mana bukaan fistula dapat dikesan.
  • Doktor merasakan tisu lembut di sekeliling dubur, memeriksa rektum dengan jari. Ini memungkinkan untuk merasakan perjalanan fistula.
  • Menyelidik rektum dengan siasatan khas, yang membolehkan anda menentukan arah fistula dan pintu masuknya.
  • Semua pesakit diuji dengan pewarna.
  • Sigmoidoscopy ditetapkan, dengan bantuannya, keradangan dikesan dalam mukosa rektum, serta tumor, fisur dan buasir.
  • Fistulografi. Kaedah pemeriksaan tambahan. Ia ditetapkan untuk fistula extrasphincteric atau intrasphincteric yang disyaki.
  • Ultrasonografi.
  • Sfinkterometri. Dengan bantuannya, fungsi sfinkter rektum dinilai.

Komplikasi penyakit

Biasanya, fistula rektum tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan pesakit. Walau bagaimanapun, jika tidak dirawat, ia boleh menyebabkan komplikasi yang serius:

  • jangkitan yang meluas dari fistula boleh menyebabkan peritonitis;
  • fistula kronik boleh berkembang menjadi.

Lebih lanjut mengenai topik: Diet cirit-birit memainkan peranan penting dalam rawatan

Rawatan

Mari kita fikirkan cara merawat penyakit itu, adakah mungkin untuk menyingkirkan penyakit tanpa pembedahan? Proktologi moden menawarkan dua kaedah rawatan:

  • konservatif;
  • pembedahan.

Rawatan konservatif fistula rektum termasuk mandi duduk, mencuci fistula dengan antiseptik, mikroklister dengan minyak buckthorn laut, dan memasukkan antibiotik ke dalam perjalanan fistula. Malangnya, rawatan konservatif tidak berkesan. Oleh itu, doktor cenderung untuk melakukan pembedahan untuk membuang fistula.

Semasa tempoh remisi, semasa fistula ditutup, pengasingan fistula tidak dilakukan, kerana terdapat risiko kerosakan pada tisu bersebelahan yang sihat. Apabila memilih teknik pembedahan, pertimbangkan:

  • jenis fistula;
  • kehadiran parut;
  • perubahan keradangan.

Terdapat banyak kaedah untuk mengeluarkan fistula, tetapi intipatinya adalah sama - pemotongan fistula. Jenis operasi moden yang dilakukan untuk mengeluarkan fistula:

  • pembedahan fistula ke dalam lumen usus;
  • pengasingan fistula ke dalam lumen usus dengan pembukaan selanjutnya, saliran rongga purulen;
  • pengasingan fistula ke dalam lumen usus dengan jahitan sfinkter selanjutnya;
  • Operasi Gabriel dengan pengasingan fistula ke dalam lumen usus dan lain-lain.

Operasi dilakukan di bawah anestesia am. Untuk menghapuskan proses keradangan dalam serat, terapi antibiotik mungkin ditetapkan sebelum operasi.

Intipati operasi: pemotongan fistula dan tisu yang diubah di sekelilingnya. Luka selepas pembedahan sembuh dalam masa 5-7 hari. Dalam kebanyakan kes, operasi berakhir dengan jayanya.

Dalam tempoh selepas operasi, komplikasi berikut mungkin berlaku:

  • berdarah;
  • kemunculan semula fistula.

Ini jarang berlaku dan mudah diperbetulkan dengan rawatan tambahan.

Orang yang telah menjalani pembedahan hanya meninggalkan maklum balas positif.

Tempoh selepas operasi

Beberapa jam selepas fistula dikeluarkan, pesakit dibenarkan minum cecair, dalam kuantiti yang kecil. Sejak selepas penarikan anestesia, rasa sakit adalah mungkin. Dalam tiga hari pertama, pesakit ditetapkan anestetik. Pembalut menyakitkan, jadi ia dilakukan dengan anestesia tempatan.

Pada hari-hari pertama selepas operasi, diet yang ketat ditetapkan: air, kefir, sejumlah kecil nasi rebus. Beberapa hari selepas pembedahan, buang air besar tidak sepatutnya berlaku supaya luka sembuh lebih cepat.