Почему у ребенка хрустят кости? Хруст в суставах у детей


Тревожные симптомы

Щелканье сочленений не всегда должно настораживать родителей. Однако есть признаки, игнорировать которые нельзя.

Тревожными симптомами являются:

  • Систематически хрустит какой-либо один сустав.
  • Нарушение продолжается длительное время.
  • Звук слышится при сгибании и разгибании частей тела.
  • Выявляется асимметрия кожных складок на ногах, трудное разведение конечностей.
  • Ребенок беспокоится, капризничает, плачет при хрусте.
  • В области сустава имеется припухлость и покраснение.

При обнаружении указанных проявлений необходимо обратиться к доктору.

Причины хруста в суставах

У грудного малыша

Молодые мамы волнуются за здоровье новорожденных детей: в таком возрасте ребенок часто подвергается патологиям. Хруст в суставах младенца также заставляет родителей насторожиться.

Причинами явления выступают следующие факторы:

  • Возраст. В этом случае хрустят суставы у ребенка до года в силу роста. Симптом связан с тем, что мышечные и соединительные ткани малыша находятся на стадии развития. Он пропадает самостоятельно, когда грудничок начинает ходить.
  • Наследственность. Недостаточное формирование суставов, костей и связок нередко передается детям от родителей.
  • Воспаление сочленения. При патологическом процессе звук слышится часто, сопровождается беспокойством, плачем, отечностью, покраснением области поражения. Нарушение именуется артритом. Заболевание чаще затрагивает колено, требует срочных лечебных мер во избежание опасных осложнений.
  • Дисплазия тазобедренных суставов. Патология характеризуется асимметрией паховых складок, сложностями при отведении конечностей, разницей в длине ног. Болезнь также требует немедленной медицинской помощи. Чем младше ребенок, тем легче избавиться от дисплазии.

У детей от 3 до 8 лет

При возникновении хруста в суставах у ребенка данного возраста стоит насторожиться: щелчки чаще являются патологическими.

  • Рост. Хрустят суставы вследствие интенсивного роста организма. Это считают нормой. Опорно-двигательный аппарат развивается быстро, а синовиальная жидкость не успевает образовываться в нужном количестве. Отсюда появляются щелчки.
  • Дефицит витаминов и микроэлементов. В период роста ребенку требуются полезные вещества. Важным для суставов компонентом является кальций, недостаток которого приводит к хрусту.
  • Дефицит жидкости. Если в организме недостаточно воды, то уровень внутрисуставной жидкости падает. Это приводит к потере эластичности элементов сустава, что и вызывает хруст.
  • Физические нагрузки. При приобщении ребенка к спорту организм привыкает не сразу, поэтому появляются щелчки.
  • Повреждение. Дети часто подвергаются травмам, из-за которых возникают патологические проявления, в том числе и хруст.
  • Заболевания. Хрустеть суставы могут вследствие различных недугов, затрагивающих сочленения и кости. Но в таких случаях звук сопровождается другими симптомами: болевым синдромом, отеком, покраснением, подъемом температуры, ограниченностью движения.

Почему хрустят суставы у подростков?

  • Гормональный дисбаланс. Подростки подвергаются гормональным всплескам, в их организме происходит перестройка. Процесс отражается и на опорно-двигательном аппарате, вызывая щелчки.
  • Гипермобильность суставов. Если у ребенка с рождения суставы обладают гибкостью, а связки слабые – это будет сопровождать его всю жизнь.
  • Физические нагрузки. Хруст в суставах у подростков может появиться из-за неверного распределения нагрузки при занятиях спортом.
  • Лишняя масса тела. При большом весе соединительные конструкции сильно нагружаются, что вызывает их хруст.
  • Плоскостопие. Ноги детей, не вылечивших эту патологию, подвергаются повышенному давлению. Ответная реакция на это – хруст в сочленениях.
  • Травмы. Активность нередко приводит к вывихам, переломам и прочим повреждениям, из-за которых возникают щелчки.
  • Болезни. Вызвать хруст может воспалительный процесс в суставной области. Он сопровождается болью, ограниченностью в движениях.

Диагностические мероприятия

При выявлении хруста у ребенка нужно обратиться к доктору. Он изучит симптомы, историю болезни и назначит диагностику.

Кроме лабораторной диагностики понадобится сделать ультразвуковое исследование. Оно помогает выявить дисплазию, установить количество синовиальной жидкости. Иногда маленьким пациентам назначают УЗИ сердца, чтобы убедиться в нормальной работе клапанов.

Лечение

Медикаменты

При хрусте в суставах доктор выписывает препараты в любых формах – уколах, таблетках и мазях. Обычно врачи рекомендуют прием противовоспалительных нестероидных медикаментов, способствующих восстановления хрящей.

При необходимости пациентам требуется принимать лекарства, стимулирующие деятельность иммунной системы, антибактериальные средства. Важен при хрусте прием витаминных и минеральных комплексов.

Народные методы

Нетрадиционная медицина предлагает эффективные рецепты, помогающие восстановить суставы:

  • Отвар корня подсолнуха. Отлично выводит соли из организма. 100 г растения заварить литром воды, кипятить на протяжении 10 минут. Затем дать остыть, процедить и принимать каждый день по мере появления жажды. Курс терапии – не более 3 месяцев.
  • Еловый настой. 5 шишек ели залить литром кипятка, настоять в течение 12 часов и принимать ежедневно по 250 мл.
  • Лавровый напиток. 20 листочков заварить 500 мл горячей воды, настоять в термосе 3 часа. Пить средство нужно 3 дня, затем сделать паузу на неделю. За 12 часов необходимо принять весь полученный объем.

Диетическое питание

Для нормальной работы суставов требуется присутствие в организме достаточного количества питательных элементов. Поэтому пациентам назначается диета. Из рациона убирают макаронные изделия, хлеб и булочки из белой муки, печенье.

Полезными продуктами при хрусте в суставах являются:

  • Молоко, творог, сыр, зелень, овощи, изюм – они содержат кальций.
  • Рыба, печень, персики. Богаты фосфором.
  • Морские продукты, рыбий жир. В них имеется витамин Д.
  • Яйца, шиповник, яблоки – источник марганца.

Профилактика

Во избежание проблем с суставами у детей необходима профилактика. Она заключается в поддержании активного образа жизни, но без перегрузки опорно-двигательной системы. Занятия спортом должны быть умеренными: упражнения нужно делать аккуратно, чтобы не возникало травм.

Также следует соблюдать правила питания. Меню составляется так, чтобы организм полностью обеспечивался полезными веществами. Внимательно следите за состоянием здоровья детей и при первых признаках его нарушения обращайтесь к специалисту.

Хруст в суставах у ребенка

Если у ребенка хрустят суставы рук и ног, родителям рекомендуется обратить внимание на это и наблюдать за развитием ситуации. Главные причины хруста у грудничков и малышей - недостаточная сформированность опорно-двигательного аппарата и активный рост. В большинстве случаев болят и щелкают суставы до определенного возраста: это не представляет опасности и пройдет по мере взросления. Если ситуация сохраняется дольше 3-х лет, следует обратиться к врачу.

Почему хрустят суставы у ребенка?

Иногда у малыша похрустывают суставные соединения, но это не является отклонением и связано с физиологическими особенностями:

  • Недостаточность выработки специфической суставной жидкости. Такое состояние у крохи годовалого возраста встречается часто. Дело в том, что в первый год-полтора скелет ребенка активно растет, но организм может не сразу адаптироваться к таким изменениям. Суставные соединения в коленках на ногах, локтях, плечах и других местах увеличиваются в размерах, но синовиальная жидкость выделяется меньше положенного, пока организм не приспособится к новому состоянию. Поэтому родители замечают хруст суставов, и кажется будто бы они скрипят как у пожилого человека.
  • Несформированность мышечно-связочного аппарата. Из-за неокрепших связок и высокой подвижности суставов можно услышать, как хрустят колени, плечо, локтевые соединения. В этом случае ничего делать не нужно. Когда кроха подрастет, симптом щелчка пропадет сам по себе.
  • Концентрация в суставной жидкости пузырьков воздуха. Иногда за коленной чашечкой ноги или в тазобедренных суставах сильно скрипит из-за лопания пузырьковых скоплений воздуха. Такой признак характерен для 6-12-месячного ребенка, однако со временем чувство похрустывания исчезнет.

Если такие симптомы наблюдаются у детей до года, то специальное лечение не понадобится. Чтобы косточки крохи не скрипели, стоит включить в рацион блюда, содержащие кальций, фосфор, фолиевую кислоту, витамины группы В. На протяжении нескольких месяцев хруст в суставах начнет пропадать, но если ситуация не нормализуется, и симптом становится более выраженным, стоит показать малыша доктору.

Основные причины хруста у грудного ребенка

У крохи первого месяца жизни щелок в тазобедренном суставе и других соединениях зачастую является следствием несформированности опорно-двигательного аппарата. Однако такой симптом может означать и развитие в организме более опасных осложнений, самыми распространенными из которых являются:

  • реактивный или ювенильный артрит;
  • дисплазия, поражающая тазобедренные и плечевые суставы;
  • ревматизм;
  • патологическая подвижность суставного соединения.

Вернуться к оглавлению

Почему появляется хруст у подростков?

Зачастую причины такого симптома не связаны с опасными нарушениями и являются физиологическими.

В период взросления и роста костных тканей в организме наблюдается дисбаланс, вследствие которого количества выделяемой синовиальной жидкости не хватает для смазывания активно формирующихся и растущих суставов. Но подобную симптоматику провоцируют и патологические заболевания:

  • болезнь Бехтерева;
  • гонартроз;
  • подагра;
  • полиартрит и другие.

Вернуться к оглавлению

Опасные симптомы, на которые стоит обратить внимание

Если родители заметили, что у месячного крохи неестественно хрустят суставы на ноге, руках и крупных соединениях, и при этом кроха тревожится и ведет себя нехарактерно, необходимо посетить педиатра. Также должны насторожить такие симптомы:

Патологический хруст суставов у ребёнка вызывает боль, отеки, температуру, изменяет походку, деформирует конечности.

  • суставы двигаются и разводятся с затруднением;
  • выраженный, постоянный характер хруста, который усиливается при физических нагрузках;
  • во время движения ребенку становится больно, он плачет и долго не может успокоиться;
  • на месте наибольшего треска образовался отек и покраснение;
  • температура кожных покровов вокруг больного места больше нормы;
  • ребенок отстает в росте и весе от сверстников;
  • ягодичные складки размещаются не симметрично;
  • наблюдается укорочение нижней конечности.

Особенно должен насторожить родителей выраженный щелчок в тазобедренном суставе, потому как такой признак характерен для врожденной патологии, которая называется дисплазия. Заболевание важно диагностировать у ребенка грудного возраста, ведь в этом случае медикаментозное лечение даст максимальные результаты. Во взрослом возрасте патология приводит к тяжелым последствиям, а прогноз на полноценное восстановление ухудшается.

Диагностические мероприятия

Если у младенца хрустят суставы, и состояние усугубляется, необходимо обратиться к ортопеду и пройти ряд диагностических мероприятий. Обследование начинается в кабинете врача, который проверяет коленки, локти, плечевые и тазобедренные суставы. Далее доктор проводит манипуляции, благодаря которым удастся определить симптом соскальзывания. Ребенок кладется на кушетку, врач сгибает коленный и тазобедренный сустав, затем отводит бедра равномерно в обе стороны. Если патологии нет, бедра без затруднения касаются кушетки, а когда у малыша вывих, головка суставного соединения соскальзывает в вертлужную впадину.

Для постановки точного диагноза проводится лабораторное и инструментальное диагностирование. Крохе необходимо сдать общий анализ крови и мочи, пройти УЗИ суставов и сердца. Если диагноз подтвердился, и у грудного ребенка есть врожденные проблемы с суставами, назначается схема терапии. Если начать лечение в период детства, зачастую удается избежать осложнений. В старшем возрасте избавиться от нарушения будет сложнее.

Какое назначается лечение?

Когда у грудничка хрустят суставы на ножках или ручках, и причиной такого нарушения является патологическое состояние, назначается специальная схема терапии. Если диагностирован ревматизм или инфекционное осложнение, проводится антибактериальная терапия с применением нестероидных противовоспалительных препаратов и глюкокортикоидов. Когда коленка хрустит из-за слабого мышечно-связочного аппарата, необходимо пройти курс лечебного массажа и специальных упражнений, которые помогут укрепить и нормализовать тонус мышц.

При нехватке в суставе специфической жидкости, врач порекомендует родителям следить за питьевым режимом крохи. Нормализовать состояние поможет специальное меню, которое важно обогатить овощами, фруктами, молочной и кисломолочной продукцией, мясом, рыбой, яйцами. Соблюдая все рекомендации врача, удастся без последствий решить проблемы, при этом прибегать к тяжелым медикаментозным средствам нужно будет только в крайних случаях.

Как предупредить нарушение?

Если родители заметили, что хрустят кости у новорожденного, и этот симптом их обеспокоил, то первым профилактическим мероприятием, позволяющим избежать осложнений, является своевременный визит к педиатру. Если серьезных патологий не выявлено, для улучшения состояния суставов и костных тканей рекомендуется записать малыша на курс лечебного массажа. Ребенку постарше важно следить за питанием, пить побольше жидкости, убрать из рациона вредные продукты. Также важно с детства приучаться к активному времяпрепровождению, закаляться, заниматься спортом.

Хрустят суставы у ребенка 2 лет

Почему у ребенка хрустят суставы

Порой при сгибании ножек или ручек малыша мама слышит характерный хруст детских суставов. Однако волноваться не стоит. Ведь в детские годы подобные «спецэффекты» в некоторых случаях являются физиологической нормой. Но это актуально, если хруст проявляется редко, и ребенок при этом не беспокойный.

У младенцев связочно-мышечный аппарат достаточно незрелый. Его суставы неокрепшие, поэтому не могут сохранять высокую подвижность. До одного года это считают нормой. Ведь со временем ребенок «перерастает» такой хруст.

Еще одной из причин подобного является недостаток суставной смазки. Это тоже считают нормой. Со временем данная особенность проходит. С первого года своей жизни каждый малыш растет стремительно. Поэтому организм порой попросту сам за собой не успевает. В итоге происходит резкий скачок роста. Детские суставы увеличиваются в размерах, но вот смазки вырабатывается ровно столько, сколько было раньше. В результате возникает усиленное трение суставов и слышен хруст.

В каждом из вышеописанных случаев ребенку нужна укрепляющая гимнастика и дополнительный прием кальция. Как правило, педиатры назначают в осенне-зимний период прием витамина D. Он отвечает за усвоение кальция из употребляемой пищи. Ребенок старше полугода, получающий прикорм, должен питаться молочными продуктами. Его рацион необходимо дополнить йогуртами, кефиром и творожком. Также рекомендуется давать больше жидкости. Ведь именно от нее зависит общее количество суставной жидкой смазки.

По поводу гимнастики - подойдет поза «кобры». Ребенок ложится на живот и поднимает грудку, опираясь на собственные ладони вытянутых ручек. Дети старше четырех месяцев часто так делают сами. Это безупречная зарядка, позволяющая укрепить весь мышечно-связочный аппарат.

Отдельного внимания заслуживает игра «ладушки». Она полезна детям, как и «пассивная» гимнастика, заключающаяся в сгибании и разгибании мамой ножек и ручек ребенка в различных плоскостях.

Несомненно, на пользу пойдет и плавание. Можно для этого обратиться в поликлинику и записаться на занятия по плаванью для грудничков. Альтернативным вариантом станет набрать теплой воды в ванну и, надев на малыша детский воротничок для плаванья, запустить туда ребенка. В ванну добавляют морскую соль. Это позволяет укрепить иммунитет и стабилизировать нервную систему ребенка.

Симптоматика ревматизма и артрита

В некоторых случаях хруст суставов вовсе небезобиден. Он может сигнализировать о развитии ревматизма либо артрита. Родителям нужно показать малыша врачу, если:

  • хруст сопровождается капризами и плачем ребенка;
  • хруст сопровождает большинство телодвижений ребенка;
  • кожный покров в зоне хрустящих суставов краснеет, припухает.

Врачи проводят биохимический анализ крови, а также ультразвуковое обследование сердца. При подтверждении диагноза ревматизм либо артрит назначают специальное лечение.

Дисплазия тазобедренных суставов

Хруст может раздаваться, когда осуществляется отведение тазобедренного сустава. Это нередко возникает, если у малыша развивается дисплазия тазобедренного сустава. Поводом для беспокойства должны стать:

  • асимметрия паховых складок;
  • укорочение ножек;
  • неполное отведение ножек, когда они согнуты.

Дисплазия суставов представляет собой патологическое проявление суставного дефекта. Он выражается нарушением положения суставов по отношению друг к другу. Как правило, это вывих, предвывих или подвывих бедра. К дисплазии ортопеды относят и отсутствие ядра окостенения в суставах по достижению малышом полугодовалого возраста.

Такие состояния подлежат коррекции, их нельзя оставлять без внимания, ведь в противном случае подобные патологии могут привести к инвалидности во взрослом возрасте. Лечение дисплазии, как правило, простое и безболезненное, если его осуществить в младенчестве, на ранних сроках развития патологического процесса.

Однако следует понимать, что хруст детских суставов далеко не всегда является поводом для серьезных беспокойств. Но чтобы исключить развитие серьезных недугов, лучше все-таки проконсультироваться с ортопедом при проявлении вышеописанного симптома у малыша.

МИР МАМ Все о беременности и детях Копирование материалов строго запрещено

Хруст суставов у детей – норма или патология?

Иногда родители замечают, что у их ребенка во время ходьбы хрустят суставы, как у старого человека и это вызывает закономерное беспокойство. Такой звук может проявляться вследствие того, что в синовиальной жидкости скапливаются пузырьки газов. В тот момент, когда человек делает резкое движение, газы собираются в небольшие пузырьки и лопаются, что сопровождается характерным звуком. Но есть и иные причины, почему у ребенка хрустят суставы.

Причина хруста в суставах у ребенка

Связочная ткань у детей пока еще не развита, она не обладает той эластичностью и плотностью, которая присутствует у взрослого человека. Когда ребенок будет взрослеть, хруст исчезнет сам собой;

Дисплазия соединительной ткани. У детей могут быть слабые суставы, при которых суставы малыша часто подвержены вывихам. Причинами этому врачи называют дефицит компонентов соединительной ткани и наследственность;

Снижается функция околосуставной сумки. За счет того, что внутрисуставная жидкость вырабатывается в недостаточном количестве, ухудшается скольжение сустава, что и вызывает хруст;

Артрит (воспаление суставов) приводит к расслоению тканей хряща, их истончению, затем к уплотнению и деформации, что и создает характерный звук при ходьбе.

Что предпринимать, если у ребенка хрустят суставы?

В том случае, если ребенок не жалуется на боль, не чувствует дискомфорта, не нужно паниковать и бежать бегом к врачу. Скорее всего, просто начался период активного взросления и скоро хруст исчезнет.

Если этот звук достаточно громкий, часто повторяется, вызывает боль у ребенка, и вы видите, что развивается опухоль, сразу отправляйтесь к ортопеду, чтобы пройти обследование и исключить появление артрита.

Если доктор не выявил ничего страшного, он может порекомендовать вам предпринимать профилактические меры, чтобы не возникло риска заболевания артритом и артрозом в раннем возрасте.

Профилактические меры

Умеренные физические нагрузки, активный отдых, танцы, плаванье, езда на велосипеде отлично помогают восстановить ткани суставов, улучшить синтез внутрисуставной жидкости. А вот длительные нагрузки при ходьбе – противопоказаны;

Специальное питание. В состав рациона питания ребенка обязательно включите продукты, богатые на кальций – молочные, творог, мясо, морскую рыбу. Из блюд полезными считаются холодец, желе и заливное;

Увеличивайте количество воды, которую ребенок должен выпить в течение дня. Это способствует выработке внутрисуставной жидкости.

Тревожные симптомы при хрусте суставов у младенца

Вы должны насторожиться в том случае, если у вашего малыша (возраст до 1 года):

  • часто хрустит только один сустав;
  • вы разгибаете и сгибаете ножки и ручки малыша и слышите щелчки;
  • складки на ножках ассиметричны, бедра малыша вы можете с трудом разводить. Это симптомы вывиха бедра;
  • хруст сопровождается плачем малыша и беспокойными движениями, свидетельствующими об испытываемой им боли;
  • кожа в области сустава припухла и покраснела.

Методы диагностики

Ортопеды назначают разные исследования, чтобы поставить точный диагноз: УЗИ и лабораторную диагностику, анализы мочи и крови. Исходя из полученных результатов, назначается терапия, профилактические и укрепляющие суставы меры.

Будьте внимательны к своим детям, ведь вовремя замеченные проблемы со здоровьем, можно быстрее и эффективнее исправить, чем запущенное заболевание.

Посмотрите также видео, где Комаровский говорит о том, почему у ребенка хрустят сустав.

Почему хрустят суставы у ребенка?

Почему хрустят суставы у ребенка?

Текст: Елена Бабурова, консультант - Сергей Васильев, педиатр, врач высшей категории

Получить бесплатную консультацию педиатра Сергея Васильева вы можете прямо сейчас!

Наверное, все технические изобретения человек подсмотрел у природы. Вот и наши суставы похожи на шарниры, когда одна кость сколь­зит по отношению к другой. Для лучшего скольжения они созданы гладкими и хорошо­ подогнанными друг к другу и, как машинным маслом, смазываются внутрисуставной (синовиальной) жидкостью. Сверху кости покрыты суставным хрящом, который придает внешнюю целостность всей конструкции и не дает вытекать суставной жидкости. Внутри этой капсулы образуется полость сустава, где жидкость и циркулирует. Для прочности суставы укреплены связками, которые вплетены в суставную капсулу. Там, где от природы кости прилегают друг к другу неидеально, а также там, где нагрузки на суставные поверхности велики, природой придуманы прокладки - мениски.

Так почему же хрустят суставы?

Хрустят суставы: откуда берется этот звук?

Не беспокойтесь, сустав не ломается. Ученые считают, что хрустят суставы из-за скопления в синовиальной жидкости пузырьков газа. Эта жидкость содержит в себе кислород, азот и углекислый газ. Поэтому в те моменты, когда происходит перерастяжение суставной сумки или же производится резкое движение, газы собираются в пузырьки, а затем лопаются, сопровождая этот процесс хлопками.

Хрустят суставы: ищем причину

Причин, из-за которых хрустят суставы, много, но чаще речь не идет о заболевании и лечение не требуется.

1. Неразвитость связочного аппарата - со­единительная ткань у детей не такая плотная, как у взрослых, и более эластичная, а мышечный аппарат развит слабее. Потому по мере взросления суставы у ребенка хрустят все реже.

2. Дисплазия соединительной ткани. У некоторых детей родители отмечают „слабые суставы”: часто случаются вывихи, а в медицинской карте стоят такие диагнозы, как „сколиоз”, „пролапс митрального клапана”, „миопия”, „плоскостопие”. Основная причина дисплазии - структурное изменение коллагена, а также дефицит компонентов, из которых строится соединительная ткань. Хрустят суставы из-за того, что суставные связки растягиваются, а суста­вы разбалтываются, в результате чего некоторые элементы хрящевых поверхностей соприкасаются. Заболевание носит наследственный характер.

3. Снижение секретирующей функции околосуставной сумки. Недостаток внутрисуставной (синовиальной) жидкости ухудшает скольжение и вызывает щелчки и поскрипывание.

4. Воспаление суставов (артрит) приводит к тому, что у человека сначала видоизменяются ткани хряща, появляются расслоения, трещины, хрящевая ткань истончается. Затем эти изменения сказываются на кости: она покрывается наростами, уплотнениями, шипами, в дальнейшем происходит ее деформация и искривление. Деформация суставной поверхности приводит к тому, что хрустят суставы, к тугоподвижности сустава, отекам и сильным болям даже в покое.

230 суставов насчитывается в теле взрослого. А у ребятишек и того больше! По разным данным до 350! С возрастом некоторые сочленения просто срастаются.

Что делать, если у ребенка хрустят суставы?

Проявить здравомыслие. Если хруст суставов у ребенка вас смущает, но при этом у малыша ничего не болит, не стоит переживать и таскать ребенка по врачам. В большинстве случаев тревожащие вас хрусты говорят о взрослении ребенка и формировании его опорно-двигательной системы.

Проявить внимательность и настороженность. Если хруст громкий, односторонний, сустав при этом опухает, малыш жалуется на неприятные ощущения или даже боль, нужно не откладывая проконсультировать ребенка у ортопеда. Пройти необходимые обследования, чтобы исключить артрит.

Хрустят суставы: возможна ли профилактика

Если врач считает, что хруст вызван гипермобильностью суставов на фоне дисплазии соединительной ткани, нужно очень внимательно подойти к этому вопросу. Дело в том, что такие заболевания могут закончиться артрозом в зрелом возрасте.

Что нужно обеспечить ребенку, если у него хрустят суставы?

Умеренные физические нагрузки. Обсудите с доктором, возможно, ребенку лучше посещать лечебную группу на занятиях физкультурой? Избегать физических нагрузок нельзя, надо правильно их подбирать. Таким малышам не стоит заниматься спортивными танцами и хоккеем. Плавание, велосипед - как раз то, что нужно. А вот длительная ходьба и перенос тяжестей могут только навредить.

С возрастом суставы становятся более ригидными (тугоподвижными), поэтому, чем старше будет становиться ребенок, тем меньше у него будут разбалтываться суставы. Так что основная задача родителей в этом случае - не допустить преждевременного изнашивания суставов.

Определенная диета. Блюда, которые входят в ежедневное меню малыша, должны быть богаты кальцием. Это молочные продукты, изделия из творога, рыба (лучше морская). Очень полезны блюда, богатые коллагеном, - холодец, заливные, желе.

Питьевой режим. Что касается случаев снижения количества синовиальной жидкости внутри суставной сумки, то здесь также нужно беречь суставы, не провоцируя их преждевременного изнашивания и травмирования. Кроме того, давайте ребенку больше пить, ведь вода стимулирует выработку жидкости внутри суставов.

У ребенка хрустят суставы: план обследования

Различные лабораторно-инструментальные исследования помогут исключить или диагностировать заболевания у ребенка.

Лабораторная диагностика. При гипермобильности суставов врач прежде всего ориентируется на наличие жалоб и сопутствующих диагнозов. Но придется сдать анализы: общий анализ крови и мочи (так можно выявить острые воспалительные процессы), биохимический анализ крови (для определения ревматоидного фактора, С-реактивного белка, щелочной фосфатазы, креатинкиназы).

УЗИ суставов поможет выявить дисплазию и определить количество внутрисуставной смазки. Иногда доктор назначает маленькому пациенту также УЗИ сердца для выявления патологии клапанов.

Хрустят суставы: тревожные симптомы

Родителям следует насторожиться, когда хрустят суставы у ребенка до года, если:

Постоянно хрустит только определенный сустав (тазобедренный, плечевой, коленный);

При сгибательных и разгибательных движениях слышны щелчки;

Хруст в тазобедренных суставах сочетается с асимметрией кожных складок на ножках, а бедра разводятся с трудом (это говорит о подвывихе или вывихе бедра);

Хрустят суставы на протяжении длительного времени;

При пассивных или активных движениях хруст сопровождается беспокойством ребенка или плачем;

хруст сочетается с припуханием и покраснением кожи в области сустава.

Если вы обнаружили у ребенка хотя бы один из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу.

В большинстве случаев суставы у грудничка хрустят по естественным причинам. У детей раннего возраста пока вырабатывается недостаточное количество , повышена эластичность связок. Поэтому при сгибании или разгибании суставов отчетливо слышатся характерные , хруст, потрескивание. Но иногда подобные звуки возникают из-за протекающей в организме патологии, требующей незамедлительного лечения.

Особенность явления

Внутрисуставная жидкость

В каждом сочленении находится суставная сумка с синовиальной жидкостью, необходимой для плавного смещения костей относительно друг друга. Из нее путем осмоса хрящевые ткани получают основную часть питательных веществ. У грудничков часто наблюдается недостаток синовиальной жидкости из-за быстрого роста костей. Поэтому при их смещении происходит соударение, проявляющееся хрустом и потрескиванием.

Но дефицит синовиальной жидкости может быть и признаком протекающей патологии. Особенно часто ее выработка снижается при воспалительных заболеваниях (), а также на фоне врожденных аномалий опорно-двигательного аппарата.

Артрит или ревматизм

Артрит, - тяжелые патологии, часто не поддающиеся полному излечению. Наиболее успешна терапия, проведенная до появления первых симптомов заболеваний благодаря своевременному их обнаружению. Под термином « » подразумевается группа воспалительных патологий различного происхождения и характера течения. Он может быть , аллергическим, . Методы лечения зависят от вида заболевания.

Ревматизм - инфекционно-аллергическая патология, протекающая с системным поражением сердечно-сосудистой системы, синовиальных оболочек сочленений, серозных оболочек ЦНС, печени, почек, легких, глаз, кожи. Нередко она становится причиной развития , пневмонии, нефрита, ревмокардита.

Хруст в суставах у грудничков крайне редко связан с развитием артрита или ревматизма. Эти заболевания обычно выявляются у детей старшего возраста. Но есть и исключения. Так, ревматоидный артрит может манифестировать в 2 года, а инфекционный - в несколько месяцев.

У 3 новорожденных из тысячи обследованных детей выявляется (много реже - коленного). Так называется врожденное нарушение формирования сустава, которое становится причиной вывиха или подвывиха головки бедра. Основные причины патологии - тазовое предлежание плода, токсикоз, медикаментозная коррекция беременности, крупный плод, маловодие.

Дисплазия тазобедренного сустава выявляется у ребенка в роддоме детским ортопедом или при последующих осмотрах педиатром. Недоразвитие тазобедренного сочленения хорошо поддается лечению с использованием ортопедических приспособлений.

Признаки и симптомы заболеваний

Хруст - один из характерных симптомов различных воспалительных и дегенеративно-дистрофических патологий, а также врожденных аномалий опорно-двигательного аппарата. Но не основной. Поэтому на приеме у детского ортопеда родители должны описать все тревожащие их признаки заболевания, частоту возникновения, интенсивность, взаимосвязь с каким-либо провоцирующим фактором. Это значительно ускорит диагностику и позволит быстро приступить к лечению.

Заболевание у грудничков, проявляющееся хрустом в суставах Характерные клинические проявления
Артрит Общие признаки для всех видов артрита - постепенное усиление болей, формирование над пораженным суставом воспалительного отека, ограничение подвижности, повышение местной и общей температуры, снижение аппетита
Ревматизм Ревматическая лихорадка проявляется , припухлостью, отечностью, локальным покраснением кожи, повышением температуры, резким ограничением движений пораженных суставов
На недоразвитие сустава указывают укорочение бедра, асимметричное расположение кожных складок, ограничение отведения бедра. Наиболее информативен симптом соскальзывания Маркса-Ортолани - щелчок, хруст, возникающий при вправлении бедренной головки в вертлужную впадину

Диагностические методы

Первичный диагноз может быть выставлен на основании характерной для определенного заболевания клинической картины, описания родителями симптомов, данных анамнеза. Для его подтверждения проводится ряд инструментальных и лабораторных исследований. Рентгенография в диагностике суставных патологий у грудничков малоинформативна из-за наличия большого количества хрящевых структур в сочленениях. Поэтому патология выявляется с помощью УЗИ (ультразвукового исследования), помогающего обнаружить патологию даже на начальном этапе ее развития.

По результатам общеклинических анализов крови и мочи устанавливается протекающий в организме грудничка воспалительный процесс. При подозрении на артрит, ревматизм назначаются серологические исследования.

Как лечить хруст у младенцев

Устранение хруста целесообразно только при его патологическом происхождении. Проводится комплексное лечение заболевания, спровоцировавшего его развитие. После выздоровления ребенка хруст если и будет возникать, то только по естественным причинам.

Терапия врожденного недоразвития сочленений в корне отличается от лечения артритов и ревматизма. Если в случае последних упор делается на применении противовоспалительных препаратов, то при дисплазии практикуется ортопедическая коррекция. Больной сустав фиксируется в положении отведения стременами Павлика, шинами Виленского или Волкова. Это способствует его дальнейшему правильному формированию.

Медикаменты

В терапии инфекционных артритов применяются из групп макролидов, тетрациклинов, цефалоспоринов, полусинтетических пенициллинов. После уничтожения болезнетворных бактерий исчезают и все признаки патологии, включая хруст. Для лечения ревматоидного, реактивного артрита используются средства, корректирующие работу иммунной системы. От болей и грудничкам назначаются в сниженных в соответствии с возрастом и весом ребенка дозировках.

При выборе медикаментов ортопеды и ревматологи отдают предпочтение препаратам для локального нанесения - и гелям. Они относительно безопасны, крайне редко проявляют системные побочные действия.

Физиопроцедуры, массаж, ЛФК

Физиотерапевтические процедуры - один из основных методов лечения суставных патологий у грудничков, особенно при их тяжелом течении. Ребенку могут быть назначены сеансы ультразвука, ультрафиолетового облучения, грязелечения. С физиопроцедурами хорошо сочетается массаж, выполняемый специалистом с медицинским образованием.

Родителям рекомендуется ежедневно заниматься с грудничком лечебной физкультурой - выполнять вращение ножками и ручками, их сгибания и разгибания. Такое комплексное воздействие позволит укрепить мышцы и связки, улучшить кровоснабжений костных и хрящевых тканей питательными веществами.

Народные методы

Применение народных средств категорически запрещено в лечении детей любого возраста. Многие заболевания, провоцирующие хруст в суставах, требуют поэтапной, длительной медикаментозной терапии. Народные средства могут исказить фармакологическое действие препаратов, существенно отсрочить выздоровление.

Диетическое питание

Диета не является самостоятельным методом лечения артритов, ревматизма, дисплазии. Но с помощью коррекции рациона грудничка возможно обеспечить поступление в его организма необходимого количества жиро- и водорастворимых витаминов, микроэлементов. Это позволит укрепить связки, повысить выработку синовиальной жидкости, избавиться от хруста при сгибании и разгибании суставов.

Возможные осложнения

Сам по себе хруст не опасен. Спровоцировать осложнения могут заболевания, ставшие причиной его появления. При своевременно начатом лечении удается предотвратить все нежелательные последствия. Если патология по какой-либо причине не была диагностирована или родителями не соблюдались врачебные рекомендации, то состояние опорно-двигательного аппарата ухудшается. На фоне разрушения суставов усиливаются , ограничивается объем движений. Из-за деформации костных и хрящевых структур, сращения суставной щели возникает - полное обездвиживание сочленения.

Профилактические меры

Основная профилактика артритов, ревматизма заключается в своевременном, полном вылечивании респираторных, кишечных инфекций. Следует регулярно посещать педиатра для обследования грудничка, выполнять в домашних условиях массаж, упражнения лечебной гимнастики и физкультуры.

Иногда молодые мамы, взяв на руки малыша, слышат странный хруст, и конечно же, начинают волноваться и беспокоится. А еще тревожится из-за хруста в суставах могут и родители более старших ребят. Но стоит ли? Давайте выясним, почему хрустят суставы у ребенка.

Почему хрустят суставы у грудничка?

У малышей опорно-двигательная система отличается от взрослых, а потому некоторые симптомы, которые могут сигнализировать взрослому человеку о каком-либо заболевании, для малыша могут не иметь никакого значения. То есть, если при движении и маленького ребенка вы слышите щелканье или хруст, то не стоит страшиться, что вы повредили нежные косточки или суставы. Действительно есть такие детки, у которых при некоторых движениях суставы хрустят.

Так почему хрустят суставы у младенца? На самом деле причин может быть несколько. Но вероятнее всего, что это происходит из-за того что мышечный аппарат малышей развит слабо, а суставчики еще эластичные и хрупкие. Но со временем, с развитием мышечного аппарата, с укреплением связок тревожный хруст будет вам слышаться все реже и реже, чтобы после и вовсе исчезнуть. Исключение из этого правила – это врожденная гипермобильность суставов. Так что, скорее всего хруст в суставах малыша не сигнализирует о каком-то заболевании. Но если с течением времени это не проходит, то к специалисту обратиться все же необходимо. Особенно стоит обратить внимание на подобные симптомы, если хрустит только один сустав, на ручке или ножке. Специалист назначит необходимые анализы для выявления причин и хруста. И если патологий выявлено не будет, то, скорее всего вам только порекомендуют немного изменить рацион питания малыша. Например, включить в него продукты богатые кальцием, который поспособствует укреплению суставов и костей. Это могут быть такие продукты, как творог, молоко, рыба. Также, возможно, в рацион необходимо будет включить больше жидкости, в том случае, если хруст суставов вызван недостатком внутрисуставной жидкости.

Почему хрустят суставы у подростка?

В принципе, причины здесь те же самые, что и при возникновении подобных симптомов у самых маленьких детей – это перестройка организма, окончательное формирование суставов, которое проходит свою самую активную фазу лет в 14-16. Но также причиной хруста суставов могут быть и серьезные заболевания. Такие как подагрический артрит, гонартроз, болезнь Бехтерева, артроз, воспаление колена, воспаление тазобедренного сустава, остеоартроз, плечелопаточный периартроз, коксартроз, полиартирит ревматоидный или инфекционный. Но не всегда все так страшно, скорее наоборот. Хруст в суставах у подростков вызван чаще всего тем, что в это время происходит перестройка суставов. А со временем эти симптомы пройдут. И не стоит терзаться вопросом, почему хрустят коленные суставы или суставы пальцев рук, если нет никаких болевых ощущений. Скорее всего, с возрастом хруст в суставах пройдет, без каких-либо опасных последствий для здоровья.

Появление хруста в суставах у детей не всегда говорит о наличии заболеваний со стороны опорно-двигательного аппарата. Следует заострить свое внимание на то, когда именно появляется этот симптом. Если хрустят суставы у ребенка в момент активных физических упражнений или любой другой деятельности в ряде случае это считается нормальным. Но когда вы слышен щелчок на момент спокойного состояния, в этом случае стоить задуматься о возможных болезнях суставов.

По каким причинам у детей до 1 года могут хрустеть суставы?

Для того чтобы правильно и точно понимать, почему могут хрустеть суставы, следует знать об определенных особенностях строения. Во-первых, у детей раннего возраста суставы более эластичные. Связки и мышечный аппарат не такие крепкие как у взрослых. Это может стать условием для формирования хруста у детей до года.

Существуют и другие причины, по которым может появляться хруст:

  • недостаточное поступление кальция в организме растущего ребенка;
  • быстрый и активный рост;
  • недостаточное усвоение кальция организма, из-за дефицита витамина Д.

Эти факторы могут стать пусковым звеном для развития различных заболеваний опорно-двигательного аппарата ребенка. Следует отличать хруст в суставе ребенка, который возникает в силу анатомических особенностей и тот, который формируется из-за болезни. Если появление щелчка при движениях или в покое сопровождается болью или покраснение кожи над суставом, эти дополнительные симптомы говорят о заболевании. В этом случае стоит обратиться за помощью к врачу.

Почему хрустят суставы у подростков?

По мере развития организма мышечно-связочный аппарат сустава становится крепче. И формирование хруста в возрасте 10 лет и старше, говорит о наличии заболевания. Существуют следующие болезни, из-за которых может появиться хруст:

Чаще всего хрустят тазобедренные и коленные суставы. Такая локализация обусловлена тем, что именно на эту область приходится больше всего нагрузки при движениях.

Как формируется хруст в суставах?

У детей до 1 года хруст в суставах формируется из-за скопления в нем пузырьков газа. Они находятся в синовиальной жидкости. Газы представлены в виде кислорода, углекислого газа и незначительная часть азота. Когда ребенок активно двигается или выполняет физические упражнения с резкими движениями, то газы собираются в пузырьки. Далее они лопаются, что и слышатся как хруст. Так происходит, если сустав никак не изменен. То есть у ребенка отсутствуют какие-либо заболевания.

Второй механизм формирование связан с недостатком синовиальный жидкости. Она является сказкой для сустава. Благодаря ей поверхности не трутся друг о друга, а плавно скользят. При наличии в суставе воспаления, количество этой жидкости уменьшается. В этом случае хруст формируется из-за трения суставных поверхностей друг о друга при движениях.

Когда хруст следует расценивать как сигнал о заболевании сустава у ребенка?

Появление хруста только в одном суставе, может говорить о наличии такого заболевания, как ревматоидный артрит. Но данная болезнь сопровождается и другими симптомами в виде ноющей боли или чувством скованности по утрам.

Другими симптомами, говорящими о наличии заболеваний, являются:

Особенно часто хруст может появиться после перенесенной ангины. Обычно такое развивается, если ангина была не своевременно вылечена.

Как лечить?

Для лечения хруста у детей следует установить причину появления такого симптома. Для этого врач проводит определённый комплекс обследований. В него входит УЗИ сустава и сердца. Так же врач назначает анализ крови на С-реактивный белок и ревматоидный фактор.

После выявление причины проводится соответствующая терапия. Она состоит из следующих направлений:

В целом все лечение основано на причине хруста. Поэтому появление такого симптома в сочетание с болью требует помощи врача.

Лечение в зависимости от причины появления хруста

Если причиной является воспаление по типу артрита, врач назначает медикаментозную терапию. В неё входит:

  • антибиотики, если артрит инфекционной природы;
  • обезболивающие препараты;
  • рекомендовано больше находится в состоянии покоя;
  • компрессы с димексидом.

Если при проведении анализов у ребенка был обнаружен ревматизм, то терапия проводится следующая:

Эффективность проводимой терапии зависит от времени обращения за помощью.

Терапия хруста у детей до 1 года

Лечение напрямую зависит от причины формирования хруста в суставах у ребенка. У грудничков хруст обусловлен незрелостью связочного аппарата. Поэтому в этом случае, когда методы исследования не выявили какие либо заболевания, врач назначают терапию для укрепления суставов.

В нее входит изменение рациона и лечебная гимнастика. В рацион для детей до 1 года врачи рекомендуют добавить продукты с повышенным содержанием кальция. Например, это творог. Активно у младенцев следят за уровнем витамина Д. При необходимости в терапию добавляют прием этого вещества. У деток с 4-х месяцев, с помощью игры в ладушки, происходит укрепление связок и мышечного аппарат. Для детей более раннего возраста рекомендованы такие движения как, сгибание и разгибание рук и ног.

В случае выявление у ребенка дисплазии соединительной ткани основной упор делается на массаж и лечебную гимнастику. Не стоит прибегать к самолечению. Проведением массажа должен заниматься, только специалист. Дополнительно врачи рекомендуют ванны с добавлением морской соли. В терапию входит прием препаратов кальция и витамина Д. В рацион следует добавить молочные продукты, обогащённые этими витаминами. В некоторых случаях назначают приспособления для коррекции. К ним относят корсеты или гипсовые фиксаторы. Они необходимы, если дисплазия очень выражена. Стабилизация в суставе помогает для терапии.

Здоровый сустав движется плавно и беззвучно благодаря синовиальной жидкости, которая смазывает его. Если же при движении суставной части регулярно слышится хруст, то это указывает на нарушение работы хрящевой ткани. Почему хрустят суставы у ребенка?

Тревожные симптомы

Щелканье сочленений не всегда должно настораживать родителей. Однако есть признаки, игнорировать которые нельзя.

Тревожными симптомами являются:

  • Систематически хрустит какой-либо один сустав.
  • Нарушение продолжается длительное время.
  • Звук слышится при сгибании и разгибании частей тела.
  • Выявляется асимметрия кожных складок на ногах, трудное разведение конечностей.
  • Ребенок беспокоится, капризничает, плачет при хрусте.
  • В области сустава имеется припухлость и покраснение.

При обнаружении указанных проявлений необходимо обратиться к доктору.

Причины хруста в суставах

У грудного малыша

Молодые мамы волнуются за здоровье новорожденных детей: в таком возрасте ребенок часто подвергается патологиям. Хруст в суставах младенца также заставляет родителей насторожиться.

Причинами явления выступают следующие факторы:

  • Возраст. В этом случае хрустят суставы у ребенка до года в силу роста. Симптом связан с тем, что мышечные и соединительные ткани малыша находятся на стадии развития. Он пропадает самостоятельно, когда грудничок начинает ходить.
  • Наследственность. Недостаточное формирование суставов, костей и связок нередко передается детям от родителей.
  • Воспаление сочленения. При патологическом процессе звук слышится часто, сопровождается беспокойством, плачем, отечностью, покраснением области поражения. Нарушение именуется артритом. Заболевание чаще затрагивает колено, требует срочных лечебных мер во избежание опасных осложнений.
  • Дисплазия тазобедренных суставов. Патология характеризуется асимметрией паховых складок, сложностями при отведении конечностей, разницей в длине ног. Болезнь также требует немедленной медицинской помощи. Чем младше ребенок, тем легче избавиться от дисплазии.

У детей от 3 до 8 лет

При возникновении хруста в суставах у ребенка данного возраста стоит насторожиться: щелчки чаще являются патологическими.

Виновники симптома:

  • Рост. Хрустят суставы вследствие интенсивного роста организма. Это считают нормой. Опорно-двигательный аппарат развивается быстро, а синовиальная жидкость не успевает образовываться в нужном количестве. Отсюда появляются щелчки.
  • Дефицит витаминов и микроэлементов. В период роста ребенку требуются полезные вещества. Важным для суставов компонентом является кальций, недостаток которого приводит к хрусту.
  • Дефицит жидкости. Если в организме недостаточно воды, то уровень внутрисуставной жидкости падает. Это приводит к потере эластичности элементов сустава, что и вызывает хруст.
  • Физические нагрузки. При приобщении ребенка к спорту организм привыкает не сразу, поэтому появляются щелчки.
  • Повреждение. Дети часто подвергаются травмам, из-за которых возникают патологические проявления, в том числе и хруст.
  • Заболевания. Хрустеть суставы могут вследствие различных недугов, затрагивающих сочленения и кости. Но в таких случаях звук сопровождается другими симптомами: болевым синдромом, отеком, покраснением, подъемом температуры, ограниченностью движения.

Почему хрустят суставы у подростков?

  • Гормональный дисбаланс. Подростки подвергаются гормональным всплескам, в их организме происходит перестройка. Процесс отражается и на опорно-двигательном аппарате, вызывая щелчки.
  • Гипермобильность суставов. Если у ребенка с рождения суставы обладают гибкостью, а связки слабые – это будет сопровождать его всю жизнь.
  • Физические нагрузки. Хруст в суставах у подростков может появиться из-за неверного распределения нагрузки при занятиях спортом.
  • Лишняя масса тела. При большом весе соединительные конструкции сильно нагружаются, что вызывает их хруст.
  • Плоскостопие. Ноги детей, не вылечивших эту патологию, подвергаются повышенному давлению. Ответная реакция на это – хруст в сочленениях.
  • Травмы. Активность нередко приводит к вывихам, переломам и прочим повреждениям, из-за которых возникают щелчки.
  • Болезни. Вызвать хруст может воспалительный процесс в суставной области. Он сопровождается болью, ограниченностью в движениях.

Диагностические мероприятия


При выявлении хруста у ребенка нужно обратиться к доктору. Он изучит симптомы, историю болезни и назначит диагностику.

Кроме лабораторной диагностики понадобится сделать ультразвуковое исследование. Оно помогает выявить дисплазию, установить количество синовиальной жидкости. Иногда маленьким пациентам назначают УЗИ сердца, чтобы убедиться в нормальной работе клапанов.

Лечение

Медикаменты

При хрусте в суставах доктор выписывает препараты в любых формах – уколах, таблетках и мазях. Обычно врачи рекомендуют прием противовоспалительных нестероидных медикаментов, способствующих восстановления хрящей.

При необходимости пациентам требуется принимать лекарства, стимулирующие деятельность иммунной системы, антибактериальные средства. Важен при хрусте прием витаминных и минеральных комплексов.

Народные методы

Нетрадиционная медицина предлагает эффективные рецепты, помогающие восстановить суставы:

  • Отвар корня подсолнуха. Отлично выводит соли из организма. 100 г растения заварить литром воды, кипятить на протяжении 10 минут. Затем дать остыть, процедить и принимать каждый день по мере появления жажды. Курс терапии – не более 3 месяцев.
  • Еловый настой. 5 шишек ели залить литром кипятка, настоять в течение 12 часов и принимать ежедневно по 250 мл.
  • Лавровый напиток. 20 листочков заварить 500 мл горячей воды, настоять в термосе 3 часа. Пить средство нужно 3 дня, затем сделать паузу на неделю. За 12 часов необходимо принять весь полученный объем.

Диетическое питание

Для нормальной работы суставов требуется присутствие в организме достаточного количества питательных элементов. Поэтому пациентам назначается диета. Из рациона убирают макаронные изделия, хлеб и булочки из белой муки, печенье.

Полезными продуктами при хрусте в суставах являются:

  • Молоко, творог, сыр, зелень, овощи, изюм – они содержат кальций.
  • Рыба, печень, персики. Богаты фосфором.
  • Морские продукты, рыбий жир. В них имеется витамин Д.
  • Яйца, шиповник, яблоки – источник марганца.

Профилактика

Во избежание проблем с суставами у детей необходима профилактика. Она заключается в поддержании активного образа жизни, но без перегрузки опорно-двигательной системы. Занятия спортом должны быть умеренными: упражнения нужно делать аккуратно, чтобы не возникало травм.

Также следует соблюдать правила питания. Меню составляется так, чтобы организм полностью обеспечивался полезными веществами. Внимательно следите за состоянием здоровья детей и при первых признаках его нарушения обращайтесь к специалисту.