Раздражение прыщики под носом. Околоротовой дерматит. Причины и признаки заболевания

Дерматит, возникающий в области рта и подбородка, называют периоральным. Такое заболевание приносит своему носителю не только физические, но и эстетические недомогания, комплексы. В современном мире успех и жизнь во многом зависят именно от лица человека, поэтому от перорального дерматита стоит избавиться как можно скорее. Но как?

Показать всё

Этиология болезни

В группу риска появления болезни входят в основном женщины от 18 до 45 лет. Периоральная проблема возникает нечасто, встречаясь только у 1-2% всего населения.

Пероральный дерматит на лице в околоротовой области может появиться по самым различным причинам.

1. Иммунодефицит (как врожденный, так и приобретенный – СПИД), снижение работы иммунной системы.
2. Резкая перемена климата.
3. Аллергические факторы, реакция на внешние раздражители, например, на бактерий.
4. Долго использование мазей и гелей, содержащих в своем составе кортикостероиды (стероидный дерматит).
5. Повышение чувствительности кожи из-за повреждений, травм.
6. Косметические средства, вызывающие аллергию или раздражающие кожу.
7. Нарушение гормонального фона у женщин (часто наблюдается при беременности или климаксе).
8. Избыток в организме фтора (например, при использовании зубной пасты с фтором).
9. Нарушения работы других систем организма: желудочно-кишечной, нервной, эндокринной.

Зачастую кожные проявления при периоральном дерматите на лице бывают следствием использования некачественных косметических средств либо средств, вызывающих аллергическую реакцию организма. Чаще всего дерматит провоцируют те косметические средства, в составе которых указано наличие:

парафина;
сульфата натрия;
ароматизаторов с запахом ванили и корицы;
вазелина.

При такой причине лечебные меры могут органичиться исключением аллергена.

Симптомы и признаки

Дерматит пероральный отличается наличием следующих признаков:

1. Покраснение кожи в области рта и подбородка, ощущение стянутости.
2. Появление небольших узелков или прыщей в зараженной области. Поначалу они имеют красный цвет, со временем – созревают, на них появления гнойная головка белого цвета.
3. Как правило, высыпания появляются кучно, скапливаются в нескольких местах.
4. Подбородок может зудеть, наблюдается жжение.
5. Кожа, не пораженная наличием узелков, шелушится и трескается, отслаивается.

Болезнь может возникнуть в виде нескольких единичных высыпаний, а может распространяться по всему лицу. Чаще всего высыпания наблюдаются:

на подбородке;
на носогубном треугольнике (вокруг рта);
в складках носогубного треугольника;
на уголках рта.

Линия губ при этом обычно не повреждается, краснеет кожа, расположенная на расстоянии в нескольких миллиметрах вокруг рта. Иногда дерматит доходит до области глаз: заполоняет веки, виски. Такую проблему называют "периорбитальный дерматит". После появления дерматитных прыщей на их месте обязательно останутся пигментные пятна.

Все кожные болезни похожи между собой, околоротовой дерматит путают со следующими проблемами:

1. Нейродермитом.
2. Аллергическим контактным дерматитом.
3. Себорейным дерматитом.
4. Простыми прыщами, угрями, возникшими на лице человека.

Чтобы не спутать заболевание с другими, для диагностики необходимо обязательно обратиться к врачу.

Лечит такую проблему дерматолог. Для диагностирования специалист может проводить внешний осмотр, а также гистологический анализ образцов кожи (для этого проводится соскоб эпидермиса с зараженного участка лица).

Направления терапии

Лечение перорального дерматита на лице, в первую очередь, направлено на устранение причины болезни. Если появление периорального дерматита на лице обусловлено аллергической реакцией, то перед тем, как лечить пероральный дерматит, необходимо изолировать человека от раздражителя, то есть перестать пользоваться кремами, зубной пастой со фтором.

В иных случаях болезни лечение периорального дерматита может происходить следующими способами:

1. С помощью приема антигистаминных препаратов, например, Супрастина, Тавегила, Цитрина.
2. Прием антибиотиков и противовоспалительных средств. Это может быть как мазь или гели, так и таблетки. Среди мазей высокую эффективность показывают Эритромициновая и Метронидазоловая, Тетрациклиновая, наносить на пораженную область их необходимо дважды в сутки в течение всего периода лечения. Антибиотики для приема внутрь подбираются индивидуально врачом, это касается как выбора средства, так и его дозировки.
3. Прием витаминных комплексов, в частности, приниматься должен витамин В, аскорутин, никотиновая и фолиевая кислота.

Кроме приема лекарственных препаратов, на период лечения необходимо изменить образ жизни, соблюдать правила гигиены, питания и ухода за кожей. А также исключить поребление гормональных средств.

Прием гормональных препаратов

При подтверждении диагноза "периоральный дерматит" гормональные средства употреблять запрещено. Околоротовой дерматит возникает в половине случаев при использовании кортикостероидов и трудно поддается лечению.

Кортикостероидами называют гормоны, широко используемые в медицине для лечения различных заболеваний. К ним могут относиться такие препараты как Кортомицетин (мазь), Никомед, Медрол, Преднизолон и другие. Такие лекарства имеют множество побочных эффектов, один из которых – стероидный дерматит на лице.

В некоторых случаях, например, при неправильной постановке диагноза, пациенту прописываются стероидные мази или гели. Такие препараты поначалу действительно дают видимый эффект при кожных недугах. Но они не борются с заболеванием, а только маскируют его, поэтому при использовании стероидов, сыпь сначала уходит в стадию ремиссии, а затем обостряется в несколько раз сильнее.

Диета на время лечения

Во время лечения дерматита очень важно соблюдать правильную диету. Делается это для того, чтобы очистить организм от бактерий или раздражителей, которыми вызваны высыпания на лице. Диета заключается в отказе от жирной и острой пищи, а также сладостей и алкоголя. В каждом клиническом случае специалист может дополнить общие рекомендации.

Нередко вместе с диетой советуют также очищение желудка и кишечника энтеросорбентами, лечебные голодания и очищающие клизмы.

Уход за кожей

При пероральным дерматите лечение требует полноценного ухода за кожей. Он заключается в следовании следующим рекомендациям:

1. Не тереть кожу лица. Даже если кожа шелушится или трескается, сдирать или раздражать эпителий нельзя. После умывания необходимо просто промакивать лицо, а не вытирать.
2. Если кожа сухая, можно использовать увлажняющие крема, предварительно согласовав их выбор со специалистом. При повышенной жирности заменить крем может подсушивающий тальк или медицинская пудра.
3. Защитить кожу от прямых солнечных лучей и ультрафиолета. Особенно это касается летнего периода. Летом обязательно использовать крем от загара, выбирать его необходимо по рекомендации врача.
4. Не греть лицо. Перегревание способствует распространению инфекции.
5. Соблюдать правила личной гигиены. Ежедневно умываться и менять полотенца, постельное белье. После стирки как полотенце, как и белье, тщательно проглаживать.

Правила по уходу за кожей могут помочь не только для повышения эффективности лечения, но и для снижения риска повторного появления дерматита. Могут быть использованы и в качестве профилактики.

Народные средства

Кроме традиционной медицины, лечение периорального дерматита может проводиться и с помощью народных методов. Наиболее распространенные из них:

1. Примочки. Для них можно использовать крепкий отвар с чередой, ромашкой, подорожником или календулой. В остывшем отваре смачивают неплотную ткань или ватный диск, после чего ненадолго (5-10 минут) прикладывают к пораженной области. Повторять такую процедуру можно до трех раз в сутки.
2. Компрессы из льняного масла. Для этого мало и мед в равных пропорциях прогреваются на огне до получения однородной консистенции. Далее в отвар добавляется сок репчатого лука в пропорции 4 к 1, то есть лукового сока должно быть в четыре раза меньше. Получившимся средством пропитывают неплотную ткань или ватный диск, прикладывая к месту заражения на более долгое время (15-20 минут). Для большей эффективности повторять лечебный метод можно 3-4 раза в сутки.
3. Протирание зараженной области настоем березовых почек. Такое средство хорошо снимает зуд, имея антигистаминный эффект. Повторять можно неограниченное количество раз.
4. Термальная вода. На период лечения в домашних условиях также поможет использование термальной воды. Ею можно омывать зараженную область, а можно использовать ее для компрессов и примочек.

Средства народной медицины лучше использовать одновременно с традиционными для получения комплексного подхода, при этом вылечить заболевание легче. Выбранные методики необходимо обязательно согласовать с лечащим врачом.

Недуг у детей

Дети подвержены заболеванию наряду со взрослыми. Возраст заболевших составляет от полугода до 15-16 лет. Подвержены высыпаниям как девочки, так и мальчики. Специалисты считают, что дерматит на детской коже является идиопатическим заболеванием, то есть причиной его становится врожденное нарушение барьерных функций кожи. Также высыпания на коже у ребенка могут появиться из-за реакции на внешние раздражители, часто такое случаев при введении прикорма.

На нежной детской коже заболевание может развиваться сильнее, чем у взрослых. Периоральный дерматит у ребенка может проявляться в виде следующей клинической картины:

кожная сыпь в виде крохотных прыщиков, иногда – пустул с гнойным содержимым;
эпидермис вокруг высыпаний может не краснеть, оставаясь телесного цвета, но если краснеет, то вокруг губ отчетливо можно увидеть белую полоску здоровой кожи;
зуд и жжение;
иногда дерматит сопровождается общими симптомами у детей, например, слабостью, быстрой утомляемость или ознобом.

Дети, иммунная система которых еще не сформировалась, особенно нежно реагируют на раздражающие факторы окружающего их мира. Высыпание на детской коже нередко наблюдается в области век и вокруг глаз. У детей до года это особенно опасно, так как может нарушиться развитие зрения. Если у ребенка диагностирован периоральный дерматит, лечение будет носить более щадящий характер, включая в большей степени антигистаминные средства, чем антибиотики. Как лечить периоральный дерматит, должен решать исключительно детский дерматолог.

Меры профилактики

Появление периорального дерматита можно избежать. Для этого необходимо:

отказаться от кортикостероидов и других гормональных препаратов;
умеренное использование косметических средств, кремов для лица;
выбор антиаллергенных кремов;
избавление от влияния на организм аллергических факторов;
круглогодичная защита от солнца с помощью кремов, подобранных специалистом;
своевременная диагностика и лечение любых инфекционных и хронических заболеваний различных систем организма, в частности, желудочно-кишечной, эндокринной и нервной.

Едва ли не каждый человек любого возраста сталкивался с такой неприятностью как сыпь на подбородке. Безусловно, наличие мелких высыпаний выглядит довольно не эстетично, поэтому возникает острая необходимость в устранении имеющейся проблемы. Важно разобраться в причинах ее возникновения и только тогда приступать к лечению.

Симптоматика высыпаний на подбородке

Термином «периоральный дерматит» в медицине называют заболевание кожных покровов, которое характеризуется воспалением и мелкими высыпаниями (папулами) в области рта и подбородка. Данное заболевание чаще всего встречается у женщин, и значительно реже у детей и мужчин.

Если у вас именно приоральный , то для него характерны следующие симптомы:
или на коже вокруг глаз;
кожные покровы вокруг прыщей воспалены и раздражены, имеют красный цвет;
при близком рассмотрении кожи вокруг рта, вы увидите, что хотя и распространилось на кожу вокруг рта и губ (а именно появилась небольшая полоска, имеющая ширину в несколько миллиметров) кожа выглядит здоровой, т.е. она обычного цвета и без высыпаний. Между невоспаленной и воспаленной кожей будто бы проходит четкая граница.

Прыщи могут появляться целыми группами, при этом образуются очень большие скопления. При внимательном рассмотрении на воспаленных участках кожи лица можно увидеть .

Люди, у которых появился периоральный дерматит, отмечают жжение, зуд, или даже боль в области пораженных участков кожи.

Причины возникновения сыпи на подбородке

Чтобы избавиться от высыпаний на лице – нужно узнать природу их появления

Первое, что нужно сделать для того, чтобы избавиться от несносных – узнать природу их появления.

Ведь при наличии такого явления, как сыпь на подбородке, причины могут быть самыми разнообразными:
● слабая иммунная система;
● предрасположенность к ;
● перемена климатических условий;
● сбои в работе гормональной системы;
● нарушение работы ЖКТ;
● несбалансированный рацион питания или недостаток .

Чрезмерное увлечение декоративной косметикой, в особенности низкого качества, может стать провокатором появления сыпи. Также оказывает влияние наследственный фактор, ведь если у одного из родителей часто наблюдалось подобное высыпание, то велика вероятность его появления и у следующего поколения.

Появление сыпи у детей

Высыпания в области подбородка могут настигнуть не только взрослых, но и детей

Однако, мелкие высыпания в области подбородка могут настигнуть не только взрослых, но также и детей.

Особенно подвержены этому младенцы, кожа которых только начинает адаптироваться к окружающей среде.

Согласно медицинской терминологии, наличие сыпи на подбородке, в частности, около рта у малышей называется пероральный дерматит.

В основном, сыпь на подбородке у ребенка возникает по одной из следующих причин:
● обильное слюноотделение;
● аллергия на прикорм;
● обветривание кожи;
● инфекционные заболевания.

В любом случае, при первых же признаках сыпи следует обратиться к врачу, который сможет точно установить тот фактор, который привел к ее образованию и назначить соответствующее лечение.

Лечение сыпи в области подбородка

Чтобы начать лечение сыпи на подбородке, необходимо сдать ряд анализов, после этого возможно приступать к устранению возникшей неприятности

Для того, чтобы начать лечение сыпи и , необходимо сдать ряд анализов, перечень которых терапевт назначает сугубо индивидуально. Только после этого возможно приступать к устранению возникшей неприятности, именуемой сыпь на подбородке.

Существует несколько эффективных способов лечения данной проблемы, которые активно практикуются в современной медицине.
1.Нулевая терапия – прекращение использования каких-либо косметических средств по уходу за лицом, прием лекарственных препаратов тоже отменяется, в особенности тех, в составе которых имеются кортикостероиды.
2.Применение антигистаминных средств – после уточнения индивидуального диагноза возможно назначение таких препаратов, как Цетрин, Супрастин.
3.Назначение антибиотиков – назначается прием лекарственных средств, которые убивают патогенную флору или же крема, которые содержат в своем составе антибиотики.
4.Использование специальных кремов – в том случае, когда другие методы не дали результат в полном объеме, может быть назначен особый крем Элидел либо Пимекролимус.

Следует помнить о том, что любое средство должно быть использовано исключительно после назначения врача.

Народные методы устранения сыпи

К вопросу лечения мелких высыпаний в области подбородка лучше всего подходить комплексно, сочетая медикаментозное лечение и народные методы

К вопросу лечения мелких высыпаний в области подбородка лучше всего подходить комплексно, сочетая медикаментозное лечение и вспомогательные методы.

В домашних условиях можно приготовить множество средств, которые призваны дополнить лечение. Для этой цели хорошо подойдут отвары противовоспалительных , которые желательно применять в виде компрессов, лосьонов, паровых ванночек и умываний.

Следует помнить о том, что воспаления на лице ни в коем случае нельзя выдавливать. Для того, чтобы поскорее избавиться от такой неприятности, как сыпь на подбородке, наиболее оптимально сочетать медикаментозное лечение и народные средства. Однако, перед использованием любого из домашних рецептов, лучше посоветоваться с врачом.

Часто задаваемые вопросы

Эльвира, 27 лет:
- Скажите, может ли накопление токсинов стать причиной появления высыпаний в области подбородка?

Обновление: Сентябрь 2019

Периоральный дерматит — в медицине называется еще розацеаподобным или околоротовым дерматитом. Это редкое заболевание, оно встречается примерно у 1 % населения, чаще всего у женщин 20-40 лет.

При периоральном дерматите на коже вокруг рта, на подбородке появляются мелкие папулы, прыщи, кожа краснеет, появляется раздражение и разрастание папул на большей площади. Это создает человеку немалый эстетический, физический и психологический дискомфорт.

Так описывают начало заболевания большинство пациентов — «… недавно заметил, что на подбородке образовалось несколько мелких красных прыщиков, я стал пользоваться кремом от прыщей и чаще умываться, но от этого становилось только хуже.

Уже через несколько месяцев кожа вокруг рта и на подбородке стала просто красной, а когда прыщи заживали, оставляли темные пятна. Причем между губами и пораженными участками вокруг рта есть четкая полоска здоровой кожи без покраснения…».

Симптомы периорального дерматита

Если появляются подобные симптомы:

В области подбородка и рта появляется боль, зуд, жжение, покраснение, чувство стянутости кожи, красные мелкие прыщи
Прыщи могут быть с головками, при опорожнении которых выделяется прозрачная жидкость, со временем прыщи становятся гнойниками
Прыщи образуют колонии, групповые скопления
Кожа на воспаленных участках начинает покрываться тоненькими прозрачными чешуйками, которые потом отпадают

вероятнее всего, что такое воспаление кожи вызвано периоральным дерматитом. Но для уточнения диагноза, обязательно следует обратиться к врачу дерматологу, так как появление прыщей и раздражения на лице может быть по другим причинам:

Диффузный
Аллергический контактный дерматит
Обыкновенные, розовые угри, стероидные угри.

Для выделения микрофлоры места поражения и определения возбудителя проводят бакпосев соскоба или содержимого высыпаний.

Кожа около рта может быть не изменена и представлять собой привычно окрашенную кайму до 2 см. Обычно же высыпания располагаются на слегка покрасневшей коже или кожа не меняет окраску.

Причины периорального дерматита

Снижение гуморального и клеточного иммунитета
Смена климата, избыточное воздействие ультрафиолетового излучения
Повышенная чувствительность к бактериальным аллергенам
Длительное или даже кратковременное использование местных кортикостероидов в виде кремов, мазей (см. полный список всех гормональных кремов и мазей — )
Предрасположенность к аллергическим реакциям, наличие , бронхиальной астмы
Достаточно чувствительная кожа лица
Обильное использование различных косметических средств для лица
Гормональный дисбаланс при гинекологических нарушениях
Использование зубных протезов, зубных паст, содержащих фтор
Нарушения деятельности ЖКТ, нервной системы, эндокринной системы

Если дерматит вызван косметическими средствами, внимательно изучите состав всех кремов, лосьонов и пр. Вот перечень некоторых ингредиентов, которые чаще всего вызывают периоральный дерматит:

Парафин
Лаурилсульфат натрия
Ароматизаторы с корицей
Изопропилмиристат
Вазелин

Лечение периорального дерматита

Лечение этого кожного заболевания достаточно длительное, продолжительность терапии составляет от 1,5 до 3 месяцев и зависит от тяжести проявлений периорального дерматита. Лечение околоротового дерматита назначается дерматологом и чем раньше обратиться к специалисту, тем эффективнее будет результат. Даже при правильном лечении возможны в дальнейшем рецидивы заболевания, но они протекают гораздо легче и устраняются быстрее.

Применение кортикостероидов (гормональных мазей, кремов) при периоральном дерматите противопоказано.

Нулевая терапия

Первое, что рекомендуется сделать после установления диагноза, называется, нулевой терапией. То есть отменить все используемые мази, крема, косметические средства, особенно с кортикостероидными веществами, а также сменить зубную пасту на обычную. При этом на некоторое время состояние может ухудшиться, а затем через несколько недель должно пойти улучшение.

Антигистаминные препараты

В это время возможно применение антигистаминных препаратов (Супрастин, и пр. см Все ), тиосульфата натрия, хлористого кальция.

Антибиотики

При пероральном дерматите лечение антибиотиками достаточно эффективно. Назначение геля или крема Метронидазола 0,75% или геля Эритромицин 2% останавливает прогрессирование заболевания. Наносить средства следует 2 раза в день до тех пор, пока не прекратятся высыпания.

Врачом может быть назначен антибиотик перорально - это Миноциклин или Доксициллин по 100 мг 2 р. в день пока не уйдут высыпания, затем в течение месяца по 100 мг 1 раз в день и еще месяц по 50 мг в день. А также прием Метронидазола внутрь (это не антибиотик, а противопротозойный препарат).

Или Тетрациклин по аналогичной схеме, только по 500 мг/2 раза, затем 500 мг/1 раз и 250 мг/1 раз. После начала использования антибиотиков может произойти ухудшение, но через 3 недели обычно заметно улучшается состояния кожных покровов.

Крем Элидел (Пимекролимус)

Пимекролимус можно использовать при пероральном дерматите только по назначению врача, когда другие средства оказываются неэффективными.

Элидел - крем, который имеет отдаленные неблагоприятные последствия, действие препарат еще до конца не изучены, но считается, что пимекролимус подавляет вторичный иммунный ответ и отмечены случаи развития кожных опухолей, лимфом после его применения. Поэтому к применению этого средства следует относиться с осторожностью.

Уход за кожей при периоральном дерматите

При этом заболевании рекомендуется щадящий уход за кожей лица. После умывания следует не вытирать лицо полотенцем, а лишь промакивать. Врач может подобрать Вам индифферентные пудры, охлаждающие, увлажняющие крема, в составе которых нет веществ, усугубляющих симптомы заболевания. (см. , )

Травяные настои

В случае острого процесса для облегчения симптомов можно использовать охлаждающие примочки из настоя ромашки (если нет аллергии) или 1% борной кислоты, а также из настоев зверобоя, календулы.

Нормализация общего состояния организма

Если существуют очаги инфекции, то необходимо лечение сопутствующих заболеваний, а также нормализация эндокринной и нервной системы, работы желудочно-кишечного тракта. При необходимости назначают общеукрепляющие, иммуностимулирующие препараты, лекарственные средства нормализующие функцию ЦНС. Рекомендованы месячные курсы витаминотерапии, витаминов группы В, витамина С и А, фолиевой кислоты.

Защита от солнечных лучей

В период лечения стоит защищаться от попадания прямых солнечных лучей, поскольку ультрафиолетовое излучение усугубляет симптомы периорального дерматита. Летом следует ежедневно пользоваться солнцезащитным кремом, фактор защиты которого не менее 30.

90 комментариев

Сыпь вокруг рта у взрослого человека может свидетельствовать о неполадках в организме либо об определенном заболевании , которое называется периоральный дерматит.

Фото 1: Причин высыпаний вокруг рта может быть множество, и определить, чем вызвана проблема, можно по характеру прыщей и дополнительным симптомам, которыми она сопровождается. Источник: flickr (#Shuba #Norka).

Причины появления сыпи

Образования вокруг губ и на подбородке могут возникать как аллергическая реакция на: косметику; холод; шерсть животного; зубную пасту; гормоносодержащие препараты.
Прыщи около губ могут говорить и о проблемах с пищеварением , а именно о нарушении в работе какого-либо отдела кишечника. Дисфункция, в свою очередь, может происходить из-за состояния нервной системы, длительного приема антибиотиков, и ввиду постоянного употребления вредной пищи.
Образования угревого характера (воспаленные комедоны, папулы) говорят о закупорке сальных протоков кожи . Это происходит при: гормональных сбоях; стрессе (кожа при этом вырабатывает больше жира); лишнем весе; эндокринных заболеваниях; постоянной интоксикации организма (алкоголем, никотином, вредными веществами).
Если сыпь вокруг рта выглядит как сгруппированные мелкие красные прыщики, из-за чего эта область имеет розово-красный цвет, то врач-дерматолог может диагностировать периоральный дерматит . Симптомы этого заболевания, кроме высыпаний, на поздней стадии включают зуд и шелушение кожи, она меняет цвет после проходящего воспаления . Проявляется это заболевание постепенно, обычно кожа вокруг рта краснеет после употребления горячей или острой пищи, после начинают появляться мелкие высыпания. Они имеют симметричный рисунок, оставляя свободной полоску кожу непосредственно вокруг губ.

Чаще всего таким заболеванием страдают женщины , это обусловлено:

нарушениями гормонального фона; стрессом;
использованием гормональных препаратов, кремов, мазей;
применение зубной пастой с фтором;
заболеваниями женских половых органов;
хроническим процессом, протекающим в организме.

Если вовремя не приступить к лечению, возникнут осложнения , такие как пигментация области вокруг рта, появление морщин, а в тяжелых случаях болезнь может приводить и к демодекозу.

Самостоятельно приступать к лечению нельзя , необходимо пройти осмотр врача-дерматолога, гастроэнтеролога, сдать необходимые анализы на содержание гормонов в крови.

В качестве профилактики нужно укреплять иммунитет, следить за гигиеной лица, не пользоваться дешевой косметикой, не заниматься самолечением гормональными препаратами.

Фото 3: Правильный режим питания, здоровая пища и отказ от вредных привычек станут хорошим подспорьем в поддержании общего здоровья организма. Источник: flickr (janelle).

Гомеопатия против высыпаний вокруг рта

Препарат	Назначение
	Для поднятия иммунитета и выведения токсинов из организма.
Холе-гран (Chole-gran)	При неполадках в работе желудочно-кишечного тракта.
	Дисбактериоз, сопровождающийся запорами или поносом, болях в желудке.
	Болезни ЖКТ, климакс, гинекологические опухоли.
	Гнойниковая сыпь на лице, вокруг рта; сильный зуд высыпаний на лице, связанных с аллергическими проявлениями.
	Воспаления тяжелого, запущенного характера на лице, которые приводят к рубцеванию и шрамам.
	Кожа лица склонна к образованию угрей, мелким красным и болезненным гнойникам.

Высыпания в области рта, которые носят воспалительный характер, часто называют околоротовой дерматит. Заболевание протекает довольно долго и чревато рецидивами, поэтому важно, вовремя распознать недуг и начать правильное лечение.

Розацеаподобный дерматит часто встречается у женщин

В медицинской практике это заболевание именуют пероральным, периоральным или розацеаподобным дерматитом. Это кожное заболевание характеризуется длительным течением и часто диагностируется у женщин. Именно женское население часто применяет косметические средства. Нередко такие высыпания наблюдаются у детей, а в отдельных случаях и у мужчин.

Спровоцировать развитие заболевания могут лекарственные препараты и косметика с кортикостероидами, которые разрушают природный коллаген и эластин, а также оказывают влияние на сосудистую систему. Вследствие этого появляются эритемы, микротрещины на коже, сосудистые сетки.

Как распознать заболевание

При околоротовом дерматите на щеках, под носом, на подбородке, иногда на губах наблюдается покраснение кожных покровов и характерные высыпания в виде мелких прыщиков и папул, которые имеют свойство разрастаться и сливаться в крупные бляшки. Кроме эстетической неприглядности, дерматит вызывает чувство дискомфорта и ухудшает качество жизни.

Узнать пероральный дерматит можно по определенным симптомам:

Зуду, боли и жжению кожных покровов в области рта, подбородка и щек. Кожа краснеет, визуализируются мелкие прыщики, появляется чувство стянутости.
Со временем прыщики заполняются серозной жидкостью – образуются папулы и гнойники, которые сливаются в крупные образования.
При вскрытии папул серозная жидкость растекается по кожным покровам, образуя корочку, которая со временем начинает шелушится и отпадать мелкими тонкими чешуйками.
Вследствие расширения капилляров (телеангиэктазии) на коже лица появляется сосудистая сеточка – купероз, от которой нелегко избавиться.

Есть у недуга и своя особенность – узкая полоска кожи (около двух миллиметров) вокруг рта не поражена сыпью и имеет здоровый цвет. Именно это отличает это заболевание от схожих болезней:

диффузного нейродермита;
аллергического контактного дерматита;
себорейного дерматита;
обыкновенных розовых и стероидных угрей.

Из-за косметического дефекта кожи лица у многих пациентов, особенно женщин, девушек и юношей диагностируют невротические расстройства, которые характеризуются замкнутостью, отказом от общения, конфликтностью и раздражительностью, а при тяжелых формах люди бросают работу и становятся отшельниками. В этом случае нужно прибегнуть к помощи хорошего психолога.

У большей части пациентов наряду с дерматитом диагностируют заболевания пищеварительных органов, хронические инфекционные процессы в ЛОР-органах, у женщин часто выявляют заболевания по гинекологии.

Если не принимать никаких мер, то дерматит будет прогрессировать несколько месяцев или лет, то затухая, то обостряясь. Не имея стадийного развития, сыпь появляется стремительно и бесконтрольно. По характеру дерматит можно отнести к монотонным недугам со вспышками непредсказуемых обострений. Только у малой части пациентов заболевание может пройти самостоятельно.

Зуд и покраснение вокруг рта — основные симптомы болезни

Причины развития перорального дерматита

Дерматит на щеках, подбородке и около рта часто развивается из-за ослабления защитного барьера кожных покровов. Сложно назвать единую причину проблемы, но за годы практики были определены факторы, которые оказывают прямое влияние на появление воспалений, среди которых выделяют:

природные: повышенную влажностью, активное солнце, ветер, мороз;
резкую смену климата;
снижение иммунитета;
повышенную чувствительность к аллергенам;
предрасположенность к аллергиям;
повышенную чувствительность кожи лица;
применение косметических средств: питательных, увлажняющих, тональных кремов, тоников, лосьонов, мыла;

Проведение косметологических процедур, при которых травмируются верхние слои эпидермиса:

химических и механических пилингов и скрабов;
использование фторсодержащей зубной пасты и профилактического ополаскивателя для ротовой полости;
применение гормональных мазей, ингаляций и аэрозолей на основе кортикостероидов, которые раздражают кожу и провоцируют развитие дерматита;
продолжительный прием гормональных препаратов, в том числе и противозачаточных пилюль;
сбои в работе желудочно-кишечного тракта, дисбактериозы;
поражение грибками и бактериями волосяных фолликулов
гормональный и эндокринный дисбалансы.

У новорожденных до одного месяца появление околоротового дерматита может быть связано с гормонально перестройкой организма. Такой дерматит не требует медикаментозного лечения и через некоторое время проходит самостоятельно.

Часто высыпания у детей появляются при ветреной и морозной погоде, особенно если имеет место избыточное слюноотделение.

Часто пероральный дерматит развивается после лечения глюкокортикостероиды. Такие составы нарушают гормональный баланс и обладают сильным противовоспалительным эффектом, поэтому после отмены таких препаратов заболевание стремительно развивается.

Если в составе используемого средства выявлено наличие парафина, вазелина, лаурилсульфата натрия, изопропилмиристата, ароматизаторов корицы, то увеличивается риск развития околоротового дерматита.

По статистике пероральный дерматит чаще диагностируют у женщин до 35 лет, мужское население и дети реже болеют этим заболеванием.

Косметика часто бывает причиной дерматита

Как развивается пероральный дерматит у детей

Проявления перорального дерматита в детском возрасте отличаются от «взрослой» сыпи. Цвет папул варьируется от бледно-розового до желтовато-коричневого. При обильных высыпаниях рекомендовано проведение соскоба и посева папулезной жидкости – это поможет поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

Основные причины проявления заболевания в детском возрасте – это применение ингаляторов, спреев, шампуней и других средств, содержащих гормоны и способных вызвать аллергические реакции.

Пероральный дерматит у детей протекает безболезненно, но иногда отмечается жжение пораженной области, которое доставляет беспокойство ребенку. Высыпания могут распространиться в окологлазничную зону, что потребует особой осторожности при лечении.

Детский дерматит вокруг рта довольно легко поддается лечению и не вызывает у медиков особых опасений. Но если лечение отсутствует, то заболевание прогрессирует и кроме неприятных ощущений может оставить рубцы и шрамы от частых рецидивов.

Дерматит вокруг рта при беременности

Проявление перорального дерматита в период беременности обычно связывают с гормональной перестройкой организма и резким ослаблением иммунной системы. Часто недуг развивается в первом триместре, что требует особого внимания, так как в этот период женщина и будущий малыш особенно уязвимы.

Следует учитывать, что многие препараты в таком состоянии использовать не рекомендовано или вовсе запрещено. Поэтому обязательны консультации дерматолога и полный комплекс обследований.

Сыпь может иметь бледно-розовый или пурпурно-красный цвет и нередко оставляет после себя пигментные пятна.

Дерматит вокруг рта часто развивается в первом триместре

Диагностика заболевания

При пероральном дерматите часто назначают анализ посева на выявление розацеаподобного дерматита. При диагностике довольно часто на кожных покровах находят грибки из рода candida, которые ответственны за развитие кандидоза (молочницы) в ротовой полости. Но прямых агентов инфекции, которая провоцирует пероральный дерматит до настоящего времени не выявлено.

При остром заболевании с выраженными внешними признаками назначают лабораторные анализы показывают отклонения от нормы:

Иногда фиксируют незначительно завышенные показатели СОЭ, что говорит о воспалительном процессе в организме в связи с хроническими инфекциями.
Часто проявляют чрезмерную активность Т-лимфоциты и иммуноглобулины, что является признаком наличия сопутствующего аутоиммунного процесса.
Внутрикожные аллергопробы показывают сенсибилизацию (измененную восприимчивость) к возбудителям стрептококка и стафилококка.
Гормональные изменения, связанные с нарушением работы надпочечников. Это может быть следствием продолжительного использования гормональным препаратов для наружного применения (мази, бальзамы, крема).

В смывах и соскобах с кожи лица и рук часто выявляют большее число патогенной микрофлоры, нежели у здорового человека. И эти показатели завышены в несколько раз.

После расшифровки результатов анализов и постановки правильного диагноза, лечащий врач назначает соответствующее лечение. Но положительного результата можно добиться только при систематической терапии, направленной на подавление хронических очагов инфекции. Если же лечить только наружные симптомы, то заболевание вскоре вернется и заявит о себе с новой силой.

Параллельно с лечебными мероприятиями следует восстановить нормальное функционирование нервной и эндокринной систем, а также работу желудочно-кишечного тракта. В случае необходимости назначают медикаменты для восстановления и укрепления иммунной системы, витаминно-минеральные комплексы, включающие фолиевую кислоту, стандартный коктейль из витаминов A, C и группы B.

Следует помнить, что ультрафиолет стимулирует развитие заболевание и дерматит может распространиться по всему лицу и проявиться даже на губах, поэтому лечение предполагает запрет на злоупотребление загаром при принятии естественных солнечных ванн или при посещении солярии.

А вот криомассаж поможет значительно ускорить сроки выздоровления.

Снизить риск развития заболевания поможет профилактика, а именно своевременное лечение инфекционных и хронических заболеваний, а также не применять гормоносодержащие средства бессистемно и без консультации врача. Важно помнить, что существенную роль в эффективном лечении играет правильно поставленный диагноз. Поэтому не нужно затягивать с визитом к врачу ми лечить заболевание самостоятельно.