Схема лечения уреаплазмы


Врачи выделяют несколько типов микроорганизма, вызывающего значительное воспаление женских органов. Один из видов имеет название уреаплазма уреалитикум ().

Ответволением этого вида является уреаплазма парвум ().

К какому врачу идти?

Спрашивая людей какой врач лечит , можно было услышать множество версий. Например, гинеколог, уролог и педиатр – наиболее часто встречающиеся ответы. Но среди них, нет ни одного верного.

Скорее всего, эти ответы объясняются тем, что уреаплазмоз – заболевание, которое протекает чаще всего в скрытой форме и выявляется впервые на профилактическом осмотре женщин — гинекологом, мужчин – урологом, детей – педиатром.

А если в штате нет профильного специалиста, ими и лечится, что довольно часто встречается в больницах небольших провинциальных городов и сел.

Так какой же нужен врач? Уреаплазма, микоплазма, хламидии, герпес и другие инфекции, передающиеся половым путем, лечатся дерматовенерологом. Многие считают, что данный специалист занимается только проблемами кожного покрова и венерическими заболеваниями (типа сифилис, триппер). Но это ошибочное мнение.

Поэтому уверенным ответом на то, какой врач лечит уреаплазмоз, будет — дерматовенеролог .

Как долго идет лечение?

Как берут анализ на уреаплазму?

Анализ на уреаплазму (как правило ) выполняется следующим образом. Врач берет соскоб из влагалищных сводов, канала шейки матки или слизистой уретры женщины. Периодически для выявления уреаплазмы у пациента берут кровь и мочу.

  • – сокрее миф, хотя если люди долго живут вместе, он не исключается.
  • Через поцелуй болезнь не передается.
  • Презерватив, вопреки слухам, защищает, но только если его .

Схема лечения

В идеале, перед тем как лечить уреаплазмоз у женщин, проводиться посев на чувствительность бактерий. Лечащий врач назначит подходящий препарат, ориентируясь на его результаты.

Самые эффективные курсы на выбор:

  1. Азитромицин (Сумамед, Азитрал) по 250 мг один раз в сутки в течение 6 дней;
  2. Джозамицин (Вильпрафен, Вильпрафен Солютаб) по 500 мг 3 приема в сутки, между приемами пищи, 10 дней;
  3. Доксициклин. Одни из самых эффективных препаратов. Полностью всасывается в желудочно-кишечный тракт. В первый день принимается двести миллиграмм препарата. На второй день доза уменьшается до ста миллиграмм. Прием проводится после принятия пищи. Полный курс терапии – четырнадцать суток;
  4. Макропен. Взрослым и детям необходимо принимать по одной таблетке препарата три раза в сутки. Если ребенок весит менее тридцати килограмм, необходимо рассчитать дозу индивидуально, исходя из того, что на один килограмм веса нужно принимать от двадцати до сорока мкг препарата. Курс приема – десять дней;
  5. Эритромицин. Принимается дважды в день (по пятьсот миллиграмм) на протяжении десяти суток. Другая схема лечения – по двести пятьдесят миллиграмм четыре раза в сутки на протяжении одной недели;
  6. Кларитромицин. Норма приема – двести пятьдесят миллиграмм два раза в сутки. Курс лечения – четырнадцать дней;
  7. Офлоксацин. Дозировка зависит от конкретного назначения врача. Может приниматься только лицами, достигшими восемнадцати лет. Курс лечения – десять дней.

Если курс терапии таблетками оказался неэффективным, или больной страдает от заболеваний желудка, печени или почек, делающих невозможным прием антибиотиков в форме таблеток, врач может назначить препараты в форме уколов. Кроме того, уколы используются при запущенной форме заболевания. Уреаплазмоз лечится следующими препаратами:

  1. Ципролет. Разовая доза – от двухсот до четырехсот миллиграмм, в зависимости от тяжести заболевания. Вводить средство необходимо дважды в сутки. Курс лечения – от семи до четырнадцати дней;
  2. Циклоферон. Разовая доза – двести пятьдесят миллиграмм. Препарат вводится единожды в сутки и применяется через день. После введения десяти инъекций необходимо сделать перерыв и повторить курс терапии через десять дней.

Какой антибиотик лучше?

Чтобы правильно выбрать препараты дерматовенеролог учитывает множество факторов: наличие беременности и хронических заболеваний, эффективность предыдущего лечения, качество жизни пациента и др.

Чувствительность к антибиотикам по данным исследования Journal of Antimicrobial Chemotherapy 2008:

Выше значение – тем выше эффективность. Как видно из таблицы, эффективнее всего Доксициклин и Тетрациклин.

Ципролет

Ципролет – антибактериальный препарат фторхиноловой группы. В отличие от других антибиотиков, не вызывает быстрого привыкания, практически не воздействует на микрофлору кишечника и не провоцирует развитие молочницы. Действие Ципролета основывается на блокировке репродуктивной функции бактерий уреаплазмы любого штамма.

Прием препарата противопоказан при беременности и лактации, пациентам до 15 лет, индивидуальной непереносимости. С осторожностью: при заболеваниях сосудистой системы, органических поражениях мозга и при эпилепсии.

Возможные побочные эффекты:

  1. Тахикардия;
  2. Головокружение, головная боль;
  3. Приливы жара, потливость;
  4. Нарушения вкуса, обоняния, зрения;
  5. Тромбоцитоз;
  6. Аллергические реакции.

Длительность лечения Ципролетом составляет пять дней двукратного приема по 250 мг, запивая большим количеством воды. При критическом превышении количества бактерии или хронической форме уреаплазмоза, необходим прием в дозировке по 500 мг два раза в сутки на протяжении 10 дней.

Азитромицин

Самые известные торговые названия с этим веществом – Азитромицин и Суммамед. Это довольно сильные препараты, поэтому достаточно одного приема в сутки. Одновременно с ними необходимо начать лечение иммуномодулирующими препаратами и пробиотиками, для поддержания микрофлоры кишечника и влагалища.

Существует следующая схема лечения уреаплазмы у женщин этими препаратами:

  1. В течение пяти дней принимать по 1000 мг в сутки;
  2. Сделать пятидневный перерыв;
  3. На 11 день лечения принять 1000 мг;
  4. Снова сделать перерыв в пять дней;
  5. На 16 сутки принять последнюю дозу в 1000 мг.

Должен строго соблюдаться промежуток в полтора часа между приемом лекарства и употреблением пищи.

Противопоказания к приему:

  1. Беременность и период грудного вскармливания;
  2. Почечная и печеночная недостаточность;
  3. Выраженная аритмия;
  4. Аллергия на препарат.

Из побочных действий: нарушения ЖКТ, головокружение, сонливость, аллергические реакции, молочница. Следует строго соблюдать дозировку, иначе избыточный прием может привести к нарушениям слуха, тошноте и рвоте.

Доксициклин

Доксициклин – действенный антибиотик тетрациклиновой группы для лечения уреаплазмы. Выпускается в двух формах – капсулах и лиофилизата для инъекций. Этот препарат нарушает синтез белка в клетке микроорганизма и препятствует размножению, кроме того способствует снятию воспаления со слизистой влагалища.

В первый прием дозировка составляет 200 мг, последующие – 100 мг. Необходим двукратный прием в сутки, а длительность лечение определяется в индивидуальном порядке от 7 до 14 дней. Если препарат используется внутримышечно, то дозировка и длительность курса аналогична с приемом таблеток.

Список противопоказаний:

  1. Почечная недостаточность;
  2. Непереносимость лактозы;
  3. Лейкопения;
  4. Порфирия;
  5. Непереносимость антибиотиков тетрациклинового ряда;
  6. Беременность и лактация.

Побочные явления выражаются в повышении внутричерепного давления и снижении артериального, зрительных дисфункциях, сбоях в работе ЖКТ, тахикардии и появлении аллергических реакций.

Моксифлоксацин

Моксифлоксацин – мощный антибиотик, часто используемый при уреаплазме. Чаще всего назначают в таблетках, чтобы было удобнее принимать, но также выпускается и в ампулах для инъекций. На прилавках аптек можно встретить аналогичный препарат - Авелокс с абсолютно схожим действием.

Для лечения назначают прием препарата один раз в день дозировкой 400 мг на протяжении от 7 до 10 дней.

Моксифлоксацин не принимают одновременно с антидепрессантами и нейролептиками. С осторожностью назначают при сердечной недостаточности, аритмии, брадикардии, заболеваниях печени.

Абсолютные противопоказания:

  1. Период переменности и лактации;
  2. Возраст до 18 лет;
  3. Аллергия на препарат.

Как и у большинства антибиотиков существуют побочные явления от приема Моксифлокацина: расстройство ЖКТ, тахикардия, головная боль, тремор конечностей, анемия, молочница, крапивница, сыпь.

  1. Медикаменты назначают только при обнаружении воспаления и существующих симптомах;
  2. Обязательно назначают лечение беременной женщине, что бы исключить вертикальное инфицирование ребенка при родах;
  3. Прием лекарственных препаратов обязателен и при установлении факта о том, что половой партнер оказался носителем инфекции;
  4. Схема лечения уреаплазмоза всегда длительная, как и прием антибиотиков при ней, поэтому организм нужно поддерживать пробиотиками;
  5. Терапия всегда основывается на тандеме антибиотиков и иммуномодуляторов;
  6. На все время терапии запрещены любые половые контакты;
  7. На протяжении всей терапии будут проводить заборы анализов, чтобы выяснить насколько эффективно проходит лечение. Забор основного мазка всегда происходит после окончания менструального цикла, когда во влагалище обновляется вся микрофлора.

Дополнительное лечение

При тяжелом течении болезни назначают препарат Полиоксидоний, который выпускается в таблетках, уколах и свечах. Как правило, при уреаплазме назначают в виде вагинальных свечей. Длительность лечения подбирается индивидуально.

Стандартная схема: по одной свече ежедневно в течение трех дней, дальше сделать перерыв в два дня, на 6 день лечения ввести одну свечу и снова сделать двухдневный перерыв. И так до конца курса.

Использование антибиотиков для лечения уреаплазмы провоцирует гибель не только патогенных, но и нужных для организма бактерий в кишечники и во влагалище. Поэтому одновременно с началом лечения необходимо начать принимать в внутрь препараты с полезными бактериями. К ним относятся Нормобакт, Линекс, Бифиформ. Они поддержат микрофлору и предотвратят развитие дисбактериоза и молочницы.

После основного лечения следует использовать свечи Бифидумбатерин, Вагилак, Гинофлор. Действуя именно на проблемное место, эти препараты помогут добиться наилучшего эффекта от лечения.

Прочие лекарственные средства

  1. Противогрибковые препараты: обычно эти препараты назначают вместе с антибиотиками, чтобы избежать дисбактериоза кишечника и влагалища.
  • флуконазол (флюкостат, дифлюкан, фунголон, дифлазон, микосист);
  • итраконазол (ирунин, орунгал, текназол, орунгал, орунит);
  • фентиконазол – ломексин;
  • полиены – нистатин, леворин, пимафуцин;

Адаптогены – женьшень, родиола розовая, эхинацея пурпурная;

Витамины – здесь пойдут любые поливитаминные комплексы: пиковит, компливит, центрум, алфавит, витрум, милайф, биомакс; витамин С, витамины группы В.

Лечение оказалось неуспешным: причины

  1. Нарушения в приеме назначенных препаратов. Активные вещества применяемых антибиотиков должны оказывать постоянное воздействие на микроорганизмы. Ни в коем случае нельзя самовольно изменять дозировку или пропускать прием препаратов. Часто, больные, ощутив облегчение или столкнувшись с финансовыми трудностями, делают перерыв. Но даже небольшое изменение может привести к тому, что курс терапии придется повторить;
  2. Половая связь во время лечения. Больным уреаплазмозом категорически . Организм человека не вырабатывает устойчивый иммунитет к уреаплазмам. Поэтому лицо, проходящее или прошедшее лечение, может повторно заразиться. Кроме того, при половом контакте высока вероятность заражения здорового человека;
  3. . Если у вас постоянный партнер, то практически со 100% вероятностью можно сказать что он/она являются носителем уреаплазм, даже если нет никаких симптомов и даже если его/ее отрицательные. В этом случае нужно лечиться вместе, иначе лечение бесполезно .
  4. Назначение препаратов, к которым устойчивы бактерии. Медикаментозное лечение может назначаться только после . В противном случае уреаплазмы могут быть устойчивы к веществу, содержащемуся в употребляемых антибиотиках.

Схема лечения уреаплазмоза в случае рецидива отличается от первой терапии. При повторном лечении применяются другие, более сильные антибиотики. Кроме того, они используются в комплексе с другими лечебными средствами.

Если ничего не делать то болезнь станет .

Лечение при беременности

Обследование беременных женщин на уреаплазмоз является обязательным. Если обнаружили это заболевание, то оно требует немедленного лечения, иначе недуг вызовет тяжелые последствия:

  • прерывание беременности;
  • преждевременные роды;
  • органические поражения будущего ребенка;
  • заражение матки и околоплодных оболочек.

Лечение назначается сразу, как только был установлен точный диагноз. В период беременности запрещено употреблять многие лекарственные препараты, поэтому терапия немного усложняется. Гинеколог даст рекомендации, как лечить появившееся заболевание. Основная схема лечения включает в себя такие медикаментозные препараты против уреаплазмы:

  • Джозамицин (Вильпрафен) разрешено применять при беременности, но следует проявлять осторожность. Обычно, его рекомендуют женщинам после 20 недели беременности, чтобы антибиотик не навредил формированию плода;
  • разрешены свечи, так как они оказывают местное действие на инфекцию и не влияют на развитие малыша;
  • лекарственные средства, которые восстанавливают микрофлору кишечника (Линекс, Лактовит);
  • допустимый витаминный комплекс.

После основной терапии обязательно необходимо сдать анализы, которые помогают контролировать заболевание. Для этой цели рекомендуют лабораторные анализы, посев (проводят через 7 дней после завершения лечения) или ПЦР (осуществляют через 14 дней после терапии).

Что такое уреаплазма, какие факторы провоцируют повышение активности условно-патогенных бактерий. Способы определения диагноза, особенности лечения заболевания у женщин и мужчин. Профилактика уреаплазмоза.

Содержание статьи:

Уреаплазма - это бактерии условно-патогенного типа. При повышении активности данная микрофлора купирует жизнедеятельность полезных микроорганизмов, что вызывает заболевание - уреаплазмоз. До 1998 года недуг относили к венерическим инфекциям, впоследствии от этой классификации отказались. У мужчин он встречается реже, и в большинстве случаев заражаются они от женщин, скрытых носительниц. Вероятность заражения при незащищенном сексе у мужчин составляет 70%, а у женщин - 45%.

Что такое уреаплазма


Однозначно уреаплазму бактерией назвать нельзя - эти микроорганизмы занимают промежуточное пространство между вирусами и полноценными бактериями, размеры у них также промежуточные - больше вирусов и меньше бактерий. Трудности в лечении уреаплазмы заключаются в особенностях размножения - воспроизводство патогенных микроорганизмов возможно вне органических клеток и внутри после внедрения.

Семейство Mycoplasmataceae, в которое входят уреаплазмы, обычно вызывает урогенитальный микоплазмоз, так как часто два вида условно-патогенных микроорганизмов развивается вместе - Ureaplasma и Mycoplasmа.

Особенность уреаплазмы - расщепление мочевины, именно поэтому инфекция развивается в области гениталий.

Диагноз уреаплазмоз ставят на основании:

  • Характерных симптомов заболевания при исключении специфических и неспецифических возбудителей иного типа;
  • При увеличении количества уреаплазмы на предметном стекле при оценке результата мазка при беременности - вне зависимости от симптоматики (свыше 104 КОЭ);
  • При выявлении в семенной жидкости на фоне лечения мужского бесплодия.
Во всех остальных случаях лечение уреаплазмы не требуется - эту условно-патогенную микрофлору можно встретить даже во влагалище и на половых губах девочек первого года жизни.

Причины появления уреаплазмы


Основная причина повышения активности уреаплазмы - снижение иммунитета. Если иммунный статус нормальный, микрофлора половых органов сбалансирована.

Факторы, под влиянием которых ускоряется размножение условно-патогенной флоры:

  1. Хронические инфекции в организме - специфические и неспецифические, локализация очагов значения не имеет;
  2. Гормональные нарушения, в том числе беременность, возрастные изменения, у женщин - менструации;
  3. Резкий набор или потеря веса - изменение рациона, связанное с социальными условиями, диета;
  4. Стрессовые факторы - эмоциональная нестабильность разрушительно действует на органические системы;
  5. Климатический фактор - переезд в область с другим климатом;
  6. Бесконтрольный прием антибактериальных средств, напрямую влияющий на иммунную систему, так как антибиотики нарушают равновесие кишечной флоры;
  7. Нарушение правил личной гигиены - отсутствие ухода за половыми органами в обычной жизни и после коитуса.
Пути передачи уреаплазмоза: эндогенный, орально-генитальный, анальный, внутриутробный и бытовой. Современная медицина до сих пор не имеет точных данных по поводу заражения уреаплазмозом новорожденных младенцев - по кровотоку или при прохождении по родовым путям. Споры также вызывает бытовая передача заболевания.

Вероятность появления уреаплазмоза увеличивается при беспорядочных половых связях, при начале половой жизни в раннем возрасте. У женщин негативное влияние на состояние гинекологической системы оказывают оперативные вмешательства на органы, расположенные в области малого таза.

Основные симптомы наличия уреаплазмы

Симптомы уреаплазмоза по признакам похожи на урогенитальные воспаления, дифференцировать заболевание возможно только после оценки результатов анализов на условно-патогенные микроорганизмы.

Симптомы уреаплазмы у женщин


Развитие инфекции половых путей женщины определяют на основании собственных ощущений. Меняется качество и количество выделений из влагалища, при мочеиспускании возникает боль, периодически появляются боли в нижней части живота, усиливающиеся при менструации или при коитусе.

Характерные симптомы уреаплазмы:

  • Обилие слизистых выделений, сначала абсолютно прозрачных, без запаха, а затем желтоватых, со сладким ароматом;
  • Рези в нижней части живота при менструации;
  • Учащенное болезненное мочеиспускание, после которого ощущается жжение в уретре - обычно женщины этот симптом принимают за обострение цистита и начинают лечение. Как только прием антибиотиков прекращается, болезнь обостряется вновь или переходит в хроническую форму. Последствие такого самолечения - бесплодие.
Снижение либидо у женщин тоже может рассматриваться как признак воспалительного процесса. Ощущая боли во влагалище после коитуса, они начинают отказываться от секса, что значительно сказывается на психологическом состоянии и может спровоцировать депрессию. Иногда уреаплазмоз проявляется только болью после полового акта, и женщины к врачу не обращаются - им кажется, что причина состояния психологическая.

Признаки уреаплазмоза часто появляются у женщин в первом триместе беременности. Это состояние физиологически снижает иммунный статус, баланс условно-патогенных и патогенных микроорганизмов во влагалище нарушается.

Симптомы уреаплазмы у мужчин


Симптомы уреаплазмы у мужчин напоминают проявление венерических инфекций и воспалительных заболеваний половых путей, связанных с переохлаждением.

На уреаплазмоз указывают:

  1. Скудные стекловидные выделения с утра и при мочеиспускании;
  2. Дискомфорт, жжение и боль во время мочеиспускания;
  3. Жжение и зуд пениса и края уретры;
  4. Дизурический синдром - учащение мочеиспускания;
  5. Ускоренное семяизвержение.
При отсутствии лечения уреаплазма внедряется по восходящей, поражает мочевой пузырь, семенники, яички и простату, может спровоцировать бесплодие.

Внедрение уреаплазмы у мужчин провоцирует достаточно опасные осложнения: уретрит и сужение мочеиспускательного канала, эпидидимит - воспаление придатка яичка, . При развитии простатита нарушается эректильная функция.

При повышении активности уреаплазмы она может внедриться по кровотоку абсолютно во все органы и органические системы, что провоцирует развитие воспалительных процессов:

  • Выделительной системы - почек и мочевого пузыря: цистит, пиелонефрит и гломерулонефрит, мочекаменную болезнь;
  • Опорно-двигательной системы - артрит;
  • Дыхательной системы - пневмонию.
Наиболее тяжелое осложнение при распространении уреаплазмы по кровотоку женщин и мужчин и внедрении в головной мозг - менингит. Заболевание смертельно опасное и без лечения может привести к летальному исходу.

Диагностика и анализы на уреаплазму


Наиболее информативной процедурой является оценка анализа-мазка на бакпосев. Одновременно проводится тест на чувствительность к антибиотикам. У мужчин берут соскоб с уретры через 3 часа после мочеиспускания, а у женщин забор биоматериала делают троекратно - из уретры, со свода влагалища, из шайки матки.

Посев проводится как для диагностики, так и после окончания лечения через 2 недели для оценки состояния пациента.

Дополнительные диагностические мероприятия по идентификации уреаплазмы:

  1. ПЦР-диагностика - при полимеразной цепной реакции специфический возбудитель выявляется в любой органической среде: крови, моче, естественных генитальных выделениях;
  2. Серологическая оценка анализа крови - выявляет наличие или отсутствие антител к возбудителю заболевания;
  3. Иммуноферментный анализ - определяется количество возбудителя в биоматериале;
  4. Метод прямой иммунофлуоресценции - оценивается внедрение бактерий в органические ткани на клеточном уровне.
Дополнительные диагностические мероприятия при остром процессе используются редко, их назначают при появлении осложнений на фоне воспалительных процессов мочеполовой системы.

Как лечить уреаплазму

Лечение уреаплазмоза у мужчин и женщин отличается незначительно - терапевтические мероприятия назначают половым партнерам одновременно. В первую очередь больным рекомендуют перейти на щадящую диету - исключают жирное и жареное, острое и соленое, алкоголь. Партнерам рекомендуют временно отказаться от сексуальных контактов и начинать лечение одновременно. Еще в конце ХХ века партнеров лечили вне зависимости от активности уреаплазмы в организме - практиковали превентивные меры. В настоящее время, если у одного из партнеров серологические тесты заболевания не показывают, врачи занимают наблюдательную позицию и назначают ему только иммунные препараты.

Лечение уреаплазмы у женщин


Купировать активность уреаплазмы без антибиотиков невозможно. Выбор лекарственных препаратов этого ряда обязательно доверяют врачу. Если анализ на чувствительность не проведен, могут использоваться антибактериальные средства, которые уничтожают микрофлору рода Ureaplasma.

Препараты для лечения уреаплазмы:

  • Макролиды . Это Азитромицин, Кларитромицин, Мидекамицин, Джозамицин. Эти лекарственные средства выдерживают кислотную среду желудка, проникают внутрь клеток, побочные эффекты возникают редко.
  • Препараты группы тетрациклинов . Эритромицин, Доксициклин, Миноциклин. Действие пролонгированное, часто вызывают аллергические реакции. При лечении уреаплазмоза могут назначаться в комбинации с бета-лактами - пенициллинами, монобактамами или цефалоспоринами, чтобы расширить терапевтический эффект.
  • Фторхинолоны . Назначают при непереносимости макролидов и резистентности патогенных микроорганизмов к тетрациклинам. Быстро купирует воспалительные процессы органов малого таза, имеет выраженное бактерицидное действие. К этому ряду препаратов относятся: Ломефлоксацин, Ципрофлоксацин, Ципролет.
Курс лечения макролидами самый короткий - 3-5 дней, терапию тетрациклинами и фторхинолами корректируют на основании терапевтического воздействия.

После антибактериальных средств обязательно назначают пробиотики для восстановления кишечной флоры: Линекс, Бифиформ, Нормазе, Лактусан. Основание для подбора препаратов этой группы - склонность к диарее или запору.

Для устранения воспалительного процесса во влагалище женщинам обязательно назначают средства местного действия на выбор в форме суппозиториев:

  1. Генферон . Антибактериальное, противовирусное и иммунное действие; активные действующие вещества - человеческий интерферон альфа 2b, таурин, анестезин.
  2. Гексикон . Разрушает уреаплазму на клеточном уровне, основное активное вещество - хлоргексин биглюконат.
  3. Тержинан . Препарат оказывает не только противовоспалительное, но и противогрибковое действие, его назначают при вторичном инфицировании кандидой и остром воспалительном процессе с поражением стенки влагалища. Препарат имеет комплексный состав, содержит Нистатин, Сульфат Неомицина, Преднизолон.
Лечение уреаплазмы при беременности проводят с 20 недели, до этого врач занимает наблюдательную позицию. Антибактериальная терапия может начинаться раньше при угрозе выкидыша или при развитии осложнений - многоводия, фетоплацентарной недостаточности. С 20-22 недели лечение начинается в обязательном порядке: если не принять меры, то плод может заразиться при прохождении по родовым путям. Возможные осложнения новорожденного при заражении уреаплазмой - гнойный уретрит, уреаплазменная пневмония.

При планировании беременности будущие родители обязательно сдают анализы на уреаплазму.

Лечение уреаплазмы у мужчин


Особенности лечения уреаплазмоза у мужчин объясняется физиологическим строением полового аппарата. Для стабилизации местного иммунитета мужчинам назначаются препараты в форме кремов или мазей и только в случаях, когда клиническая картина острая или выявлен комплекс инфекций. Например, уреаплазма - гонококк - кандида или уреаплазма - трихомонада. В этом случае головку полового члена советуют обрабатывать средствами местного действия, кремами: Клотримазолом, Пимафукортом, Залаином, Тридермом.

Для устранения застоя мочи могут назначать мочегонные препараты Лазикс, Фуросемид и другие.

При сужении мочевого канала на фоне воспалительного процесса для быстрого купирования раздражения могут использоваться масляные заливки в амбулаторных условиях. Наиболее эффективное средство для заливок - персиковое масло.

Если хронический воспалительный процесс вызвал необратимое сужение уретры, необходимо оперативное вмешательство. Уреапластику проводят:

  • Традиционным скальпелем - операция открытого типа;
  • Бужированием - в уретру вводят металлическую трубку, при этом способе достаточно часто возникают рецидивы заболевания;
  • Методом оптической уретротомии - с помощью цистоскопа иссекают зону сужения;
  • С помощью лазерной терапии - рубцовая ткань выжигается, шов быстро заживает.
Эндоскопические операции при осложнениях уреаплазмоза проводят в крайних случаях, если другие способы вызывают рецидивы.

Дополнительно назначают витамины и иммунные препараты для повышения иммунитета: Компливит, Витрум, настойку женьшеня и подобные средства.

На все время лечения необходимо отказаться от секса - даже с барьерными защитными средствами. Антибиотики следует пропить полностью, закончить курс необходимо, даже если симптомы заболевания исчезли. Если этого не сделать, уреплазмоз перейдет в хроническую форму и будет обостряться при благоприятных для себя условиях.

Профилактика уреаплазмоза


Полностью уничтожить уреаплазму на слизистой половых органах невозможно - эти микроорганизмы постоянные обитатели слизистой половых органов у человека.

Для того чтобы поддерживать кислотно-щелочной баланс, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  1. Если невозможно избежать сексуального контакта с малознакомым партнером, следует использовать презервативы - можно приобрести защитное изделие и для орального секса.
  2. Если незащиенный контакт все же произошел, половые органы необходимо обработать антисептическими средствами - Мирамистином или Хлоргексидином, мужчины вводят растворы непосредственно в мочеиспускательный канал.
  3. При появлении неблагоприятных симптомов нужно обязательно обращаться к врачу и не заниматься самолечением.
  4. Чтобы обеспечить стабильную кислотность слизистой, необходимо поддерживать иммунитет. Способы обычные: правильное рациональное питание, баланс сна и отдыха, использование витаминно-минеральных комплексов.
Как лечить уреаплазму - смотрите на видео:


При стабильном иммунитете организм может самостоятельно подавлять жизнедеятельность условно-патогенных организмов, не допуская повышения активности.

Особенности лечения уреаплазменной инфекции заключаются в устойчивости данного вида микроорганизма ко всем антибиотикам, влияющих на синтез микробной стенки. Чувствительность уреаплазмы сохраняется к ингибиторам синтеза внутриклеточных белков, а также белков мембраны клетки. Любой антибиотик перед началом лечения должен быть проверен на устойчивость или чувствительность микроорганизма к нему, ввиду широкой изменчивости биологических свойств внутри одного вида бактерий. Любая уреаплазменная инфекция может быть вылечена соответствующими схемами терапии уреаплазмоза. Труднее обстоит ситуация у пациентов с иммунодефицитами.

Существуют общепринятые критерии для назначения специфической терапии против уреаплазмы:

. Наличие клинических признаков течения инфекционного процесса в органах мочеполовой системы или других органах.

Проведение предварительного комплексного бактериологического обследования с установлением качественных и количественных свойств возбудителя.

Проведение различных инвазивных вмешательств (особенно в гинекологии) для уменьшения степени риска распространения инфекции у пациенток со скрытым носительством.

При установлении бесплодия у женщин по причине уреаплазмоза.

Все препараты для лечения уреаплазмы можно сгруппировать по их классам. Антибиотиками выбора здесь являются тетрациклины (из них самый эффективный - доксициклин, иногда используют миноциклин) и азалиды (самый распространенный - азитромицин). Альтернативные препараты представлены макролидами (эритромицин, кларитромицин), а также фторхинолонами (офлоксацин, ломефлоксацин), которые применяются лишь при неэффективности, представленных ранее, групп антибактериальных препаратов. Более всего U.urealyticum чувствительна к тетрациклинам, макролидам и азалидам.

Основные схемы лечения уреаплазмы включают следующие препараты:

. 1.Прием доксициклина внутрь в количестве 100мг 2 раза в сутки. Первый прием -увеличение дозы препарата до 200мг. Срок лечения - неделя, иногда продлевают до 10 дней. Альтернативой доксициклину служит азитромицин. Первый прием составляет 1 грамм, затем по 0,5 грамма принимают однократно в сутки на протяжении 5-7дней.

2. Следующая схема лечения уреаплазмоза включает джозамицин 0,5 грамм дважды в день на протяжении недели. Первое употребление - 1 грамм препарата. Или препарат Кларикар (действующее вещество - кларитромицин) применяют в той же дозировке и с тем же сроком.
3.Беременным женщинам назначают джозамицин по 1 грамму, разделенному на 2 приема в день, в течение 7-10 дней. Альтернативной схемой лечения уреаплазмы является применение эритромицина 0,5 грамма 4 раза в сутки 10 дней подряд или азитромицина 0,5 грамма 1 раз в день на протяжении недели, при первом приеме 1 грамма препарата однократно.

4.Дети, рожденные от матерей с уреаплазменной инфекцией мочеполовой системы, а также зараженные бытовым путем также получают лечение по определенным схемам с учетом возраста. В первую неделю жизни младенцы с весом менее 2000 грамм получают эритромицин из расчета 20мг/кг 4 дозы в сутки на протяжении недели. Если масса ребенка более 2000 грамм, то эритромицин дают из расчета 30 мг/кг 4 раза в день в равных дозах на протяжении 7 дней. Схема лечения уреаплазмы детям от 1 недели до 1 месяца жизни включает прием эритромицина в количестве 40 мг на килограмм веса 4 раза в сутки в течение 10 дней. Дети в возрасте до 9 лет получают эритромицин в расчете 50 мг на килограмм веса четырехкратно, 10 дней подряд. Альтернативно можно использовать кларитромицин в количестве 8-10 мг/кг дважды в день или азитромицин из расчета 5мг на килограмм веса 5-7 дней подряд с первым приемом азитромицина в расчете 10мг на килограмм. Дети старше 9 лет получают лечение по взрослым схемам и с соответствующими дозировками.

В современной медицине, наряду с обычным приемом препаратов, часто используют экстракорпоральные методы иммунокоррекции и антибактериальной терапии. Экстракорпоральные методы позволяют создавать конкретно в очагах инфекции необходимую концентрацию лекарственных веществ, минуя ферментативные системы организма. Такие схемы лечения уреаплазмы оказываются наиболее эффективными, особенно у больных с иммунодефицитами.

Уреаплазмоз – это инфекционное заболевание, вызванное уреаплазмами – одноклеточными бактериями, которые обитают на слизистых тканях половых органов. Эти микроорганизмы называют условно-патогенными, поскольку они могут присутствовать в организме человека, не проявляя никаких симптомов. Обострение хронических заболеваний, низкий иммунитет, изменение гормонального фона активируют уреаплазмы, которые, в свою очередь, приводят к развитию уреаплазмоза. При появлении первых симптомов заболевания необходимо начинать лечение. Для этого предварительно следует проконсультироваться со специалистом, чем лечить уреаплазмоз.

Присутствие определенного количества уреаплазм в организме человека считается нормой. Далеко не во всех случаях, когда уреаплазмы были обнаружены в анализах, требуется начинать лечение.

Курс терапии назначают только тогда, когда появляются признаки заболевания. Уреаплазмоз начинает свою активность под действием следующих факторов:

  • снижение защитной функции организма;
  • инфекции половых путей;
  • наступление беременности;
  • стресс;
  • хронические заболевания мочеполовой системы;
  • прием гормональных средств;
  • употребление антибиотиков.

Заболевание может развиться, как у мужчин, так и у женщин. сопровождается выделениями из мочеиспускательного канала, для женщин характерны выделения, дополняющиеся болью в нижней части живота.

Отсутствие лечения приводит к осложнениям, кроме того, недуг имеет свойство принимать хроническую форму.

Врачебная помощь

Курс направлен в первую очередь на устранение факторов, которые послужили толчком к развитию недуга. Следующий шаг – воздействие на возбудителя инфекции.

Основной метод терапии заключатся в приеме антибактериальных препаратов. С уреаплазмой борются с помощью антибиотиков. Но далеко не все антибиотики одинаково эффективны в борьбе с недугом. Чтобы воздействовать на микробов, применяют современные антибактериальные препараты:

  • Доксициклин практически безопасен для здоровья, наносит минимальный вред микрофлоре кишечника;
  • Джозамицин – эффективное антибактериальное средство с минимальным количеством побочных эффектов;
  • Офлоксацин хорошо зарекомендовал себя в борьбе с уреаплазмой, препарат обладает высокой эффективностью.

Антибактериальные препараты назначают в то же время и местно в виде гелей, мазей, вагинальных свечей.

К лекарствам местного воздействия относят Бетадин, Далацин, Тетрациклиновую мазь, Эритромициновую мазь.

Кроме антибиотиков, назначают иммуностимуляторы, с целью повысить сопротивляемость организма вредным воздействиям.

Терапевтический курс включает препараты следующего действия:

  • противовоспалительные средства;
  • антисептики;
  • адаптогены;
  • антиоксиданты;
  • гепатопротекторы.

На время лечения требуется отказаться от половой жизни. При этом принимать лекарство нужно обоим половым партнерам.

После приема антибиотиков потребуется восстановить микрофлору кишечника с помощью специальных лекарственных препаратов.

Диета при уреаплазме

Во время лечения уреаплазмоза необходимо соблюдать специальную диету. Некоторые продукты снижают эффективность терапии. В группу нежелательных продуктов входят:

  • алкоголь;
  • пряности;
  • сало;
  • жирная пища;
  • маринады;
  • копчености.

Необходимо снизить нагрузку с печени, чтобы ускорить вывод антибиотиков из организма.

Кисломолочные продукты, овощи, фрукты, соки и витамины непременно должны присутствовать в диете больного. Важно употреблять продукты, повышающие иммунитет.

Лечение сопутствующих заболеваний

Уреаплазма является причиной многих воспалительных заболеваний. Наличие уреаплазм в организме способствует развитию таких недугов, как:

  • аднексит – воспаление яичников;
  • вагиноз;
  • кольпит – воспаление слизистых тканей влагалища;
  • мочекаменная болезнь;
  • пиелонефрит;
  • простатит;
  • уретрит – воспалительные явления в мочеиспускательном канале;
  • цервицит – воспаление шейки матки;
  • эндометрит.

При наличии сопутствующих заболеваний в курс лечения должны входить лекарственные препараты, направленные на устранение симптомов воспалительных явлений в организме.

В большинстве случаев для лечения уреплазмоза госпитализации не требуется. Хроническая форма недуга лечится гораздо труднее.

Лечение народными средствами

Народные методы помогают повысить эффективность традиционного лечения в том случае, если . Иногда к такой медицине прибегают, когда таблетки и препараты от уреаплазмоза принимать по тем или иным причинам нельзя.

Народная медицина предлагает множество разных вариантов для лечения уреаплазмоза. Большинство из них основано на лекарственных сборах.

Сбор № 1

Для лекарства нужно взять в равном количестве следующие растения в измельченном виде:

  • ромашка аптечная (цветки);
  • ольховые шишки;
  • череда;
  • корень копеечника;
  • корень солодки.

Все приготовленное сырье следует смешать.

Для заваривания берут по одной ложке смеси и заливают стаканом кипящей воды и, накрыв крышкой, заваривают в течение восьми часов.

Приготовленный настой пьют по одной трети стакана в день до еды.

Сбор № 2

Для настоя потребуется:

  • укроп;
  • листья крапивы;
  • листья березы;

  • корень первоцвета;
  • фиалка;
  • медуница.

Все перечисленные травы требуется взять в равных частях.

Заготавливают по две части подорожника и цветков лабазника. Берут три части череды, малиновых листьев и плодов шиповника. Из тщательно измельченных лекарственных трав делают сухую смесь.

Ежедневно заваривают столовую ложку сбора кипятком (1 стакан). Лекарство следует настаивать около девяти часов. Пьют лекарство по 1/3 стакана перед каждым приемом пищи.

Сбор № 3

Для настоя готовят сырье в одинаковом количестве:

  • тысячелистник;
  • чабрец;
  • багульник;
  • череду;
  • корень левзеи;
  • почки березы.

Все ингредиенты необходимо хорошо измельчить и смешать. На день заваривают столовую ложку полученного средства одним стаканом кипятка. Пьют утром и вечером до еды.

Лекарственные растения обладают антисептическим, противовоспалительным, бактерицидным и мочегонным действием. Смесь из действенных целебных трав поможет справиться с недугом, если анализ показал, что уреаплазма поразила организм.

Чтобы лечение возымело больший эффект, необходимо употреблять отвары в течение двух-трех месяцев. Таких лечебных курсов потребуется не менее трех. Между курсами следует делать перерыв. Будет достаточно трех – четырех недель.

Из лекарственных трав готовят и местные средства. Растения заваривают, а отвары использую для спринцевания или сидячих ванн.

Чтобы приготовить лекарственный отвар для наружного применения берут:

  • две столовые ложки дубовой коры;
  • 1 ст. л. курильского чая;
  • 1 ст. л. боровой матки;
  • корень бадана.

Сырье нужно измельчить, смешать и кипятить на медленном огне в течение 20 минут. Остывший отвар используют по назначению.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические процедуры при уреаплазме назначают, чтобы исключить развитие осложнений и повысить сопротивляемость организма инфекциям. В курс лечения входят следующие процедуры:

  • гинекологический массаж. Если уреаплазма найдена по результатам анализов, то его назначают, чтобы уменьшить риск развития спаек в маточных трубах;
  • лечение с применением целебных грязей позволит устранить воспалительные процессы;
  • электрофорез с лекарственными препаратами способствует уменьшению воспалительных явлений;
  • магнитотерапия призвана улучшить кровообращение.

Курс лечения составляет лечащий врач. Специалист учитывает состояние пациента и степень сложности заболевания.

Лечение уреаплазмоза у беременных

На ранних сроках беременности курс лечения уреаплазмы не проводят, поскольку в этот период происходит закладка жизненно важных органов у плода, и прием антибактериальных препаратов может отрицательно сказаться на состоянии и развитии ребенка.

Когда в организме женщины обнаруживается уреаплазма, к лечению приступают на 22-й неделе беременности. Беременной назначают антибактериальные средства макролидной группы. Потребуются средства для повышения иммунитета и пробиотики для восстановления микрофлоры желудка.

Образ жизни

Чтобы лечебные мероприятия дали желаемый результат, пациент должен пересмотреть свой образ жизни. Во время лечения, больному рекомендуется:

  • соблюдать диету;
  • полностью отказаться от приема алкогольных напитков;
  • отказаться на время от половой жизни;
  • прогулки на свежем воздухе, режим дня способствуют укреплению иммунитета, и способности организма противостоять развитию заболевания.

Профилактика

Не допустить повторного развития недуга можно с помощью соблюдения мер профилактики. Не рекомендуется иметь беспорядочные половые связи, это повышает риск развития недуга. При возникновении случайной интимной связи требуется использовать барьерные защитные средства.

Важно следить за иммунитетом и поддерживать его в норме. Ослабление защитных функций организма ведет к активности уреаплазм и развитию болезни.

Уреаплазма - бактерия, провоцирующая воспалительные заболевания в органах мочеполовой системы. Срочное лечение уреаплазмоза необходимо, если человек не только является носителем, но и выявлено поражение слизистой.

При диагностических исследованиях совместно с уреаплазмой часто обнаруживают хламидии, микоплазмы и другие вредоносные микроорганизмы.

В результате требуется комплексное лечение уреаплазмы у женщин по схеме с помощью самых эффективных препаратов: антибиотиков, свечей и т.д.

Причины возникновения

Увеличение скорости размножения болезнетворных микроорганизмов провоцируется при наступлении следующих факторов:

Симптомы уреаплазмоза

Основные признаки , указывающие на наличие :

  • выделения приобретают желтоватый оттенок, характеризуются неприятным запахом;
  • боль, дискомфорт во влагалище;
  • резкие болевые ощущения, распространяющиеся на значительную часть живота. Проявляются, если инфекция в организме действует довольно давно, поражая придатки, матку;
  • при заражении уреаплазмой при оральном контакте возможно проявление симптомов, характерных для гнойной ангины;
  • жжение, дискомфорт при мочеиспускании.

В случае обнаружения уреаплазмы заболевание нуждается в лечении. Необходимо обратиться к врачу, чтобы получить рекомендации, необходимые для ликвидации вероятности осложнений, распространения инфекции.

Если обнаружены хронические проявления уреаплазмы у женщины , необходимо назначение схемы лечения, выполнять которую придется достаточно долго.

Уреаплазма у женщин – симптомы инфекции, причины возникновения и схема лечения уреаплазмоза. Программа “Жить здорово!”:

Необходимые условия успешного излечения

При своевременном обращении за медицинской помощью схема лечения состоит из нескольких пунктов :

Лекарства для эффективной терапии

Правила эффективного лечения :

Чем лечить уреаплазму у женщин, какими препаратами воспользоваться? Рассмотрим подробнее.

Антибиотики от инфекции

Чтобы своевременно устранить симптомы уреаплазмоза у женщин, назначают лечение и выбирают лекарственные препараты из таких групп:

Если человек обратился за врачебной помощью своевременно, воспаление развилось не сильно, достаточно использования одного из перечисленных выше антибиотиков по утвержденной специалистом схеме.

Если возможно развитие осложнений , воспалительная реакция усугубляется, для пациента подбирается схема, при которой применяется комплекс препаратов из различных групп.

Смешивать их нельзя , поэтому он проходит сразу несколько курсов лечения.

Вспомогательные медикаменты

Люди с хорошим иммунитетом редко страдают уреаплазмозом , данное заболевание в большинстве случаев поражает пациентов, у которых он снижен. Чтобы избавиться от рецидивов, необходимо использовать комплексные меры для полного излечения.

Следует не только укреплять иммунитет, но и позаботиться о том, чтобы на ЖКТ воздействовало меньшее количество антибиотиков.

Свечи

Среди различных медикаментозных препаратов в терапии уреаплазмоза помогают специальные свечи:

Свечи можно использовать в комплексе с регулярным приемом антибиотиков , они не могут выступать в качестве самостоятельных лекарственных средств для излечения от уреаплазмоза.

Заболевание у беременных

Часто женщины задумываются о необходимости в терапии уреаплазмы, если бактерия была обнаружена при беременности . Многие принимают решение начать лечебные мероприятия только после родов.

Многие врачи советуют начать проведение лечения уреаплазмы у женщин при беременности сразу после диагностики , чтобы избежать опасных последствий:

  • выкидыш, преждевременная родовая деятельность. Возможна при раннем раскрытии шеечного канала матки;
  • нанесение ущерба в результате нарушения органических механизмов;
  • распространение инфекции в полости матки, что может нанести значительный вред плоду еще до рождения.

Если заболевание выявлено при беременности, лечение необходимо начинать не только при наличии явных признаков, но даже в том случае, если будущая мать является носителем, что не исключает вероятность передачи заболевания ребенку .

Так можно не только уменьшить вероятность врожденной инфекции, но и оградить ребенка от появления патологий, осложнений после родов.

Диагностические мероприятия, направленные на исключение уреаплазмоза, являются обязательными при беременности, так как наукой доказано, что данное заболевание способно увеличить вероятность выкидыша, спровоцировать преждевременные роды.

Многие лекарственные средства, которые используются при обычной терапии, противопоказаны при беременности. Также назначаются другие препараты, схема лечения предполагает использование иных средств:

  • Вильпрафен нужно использовать не только в стандартном состоянии, но и при беременности. Применять следует осторожно, желательно заранее провести консультацию с врачом. Обычно данное лекарственное средство применяется, если беременная находится более, чем на 20 неделе. В иных случаях есть вероятность повреждения плода, который только формируется;
  • препараты, использующиеся для увеличения количества бифидо- и лактобактерий;
  • часто используют только свечи, которые представлены для лечения уреаплазмоза у женщин. Они оказывают исключительно местное воздействие, из-за чего не могут принести значительного вреда плоду;
  • витамины, минеральные комплексы , служащие для укрепления организма, восстановления иммунитета.

Чтобы гарантированно излечиться от уреаплазмоза, необходимо при проведении специальных мероприятий регулярно использовать диагностические тесты, с помощью которых можно быстро определить, полностью ли человек излечился.

Во время проведения терапии следует сдать контрольные анализы 3 раза , чтобы исключить вероятность повторного распространения инфекции в организме.