Kakšne so operacije na srcu. Indikacije za operacijo srca, vrste tehnik. Prehrana po operaciji

Kirurški posegi na srcu so potrebni pri zdravljenju številnih patologij srčno-žilnega sistema, ki niso primerne za standardno zdravljenje z zdravili. Z izvajanjem kirurškega zdravljenja postane mogoče izboljšati splošno stanje bolnika in podaljšati njegovo življenje. Toda glede na patologijo obstajajo različne srčne operacije, ki se razlikujejo po tehniki.

Pokaži vse

Klasifikacija operacij

Kardiokirurgija je namenjena zdravljenju srčnih patologij s posrednimi ali neposrednimi učinki na ta organ. Obstajajo takšne vrste srčnih operacij:

• Zaprto, medtem ko samo srce ni prizadeto. Takšne operacije se izvajajo zunaj srca, zato zanje ni potrebna posebna oprema, razen klasičnih kirurških instrumentov. Srčne votline ostanejo zaprte, od tod tudi ime te kategorije.
• Odprte, zahtevajo odpiranje srčnih votlin, kar zahteva uporabo posebne opreme, kot je aparat srce-pljuča. V času izvajanja takšnega kirurškega posega srce in pljuča ne delujeta, kar specialistu omogoča delo z ustavljenim srcem.
• Rentgenska kirurgija, pri kateri se uporabljajo posebni katetri in nanje pritrjene naprave, ki se vstavijo v srčno votlino ali lumen posode, da odpravijo napako. Potek takšne operacije se nadzoruje z zaslonom monitorja.

Poleg tega so vrste kirurških posegov v kardiokirurgiji razvrščene glede na bolnikovo stanje in vrsto okvare ter pristop k zdravljenju.

Glede na bolnikovo stanje in vrsto okvare so:

• Nujne operacije - ko morate ukrepati takoj po razjasnitvi diagnoze, sicer patologija ogroža bolnikovo življenje.
• Nujno - ne zahtevajo bliskovite reakcije in hitrega začetka ukrepanja. Pripravljajo se več dni, vendar ne dlje zaradi velikega tveganja zapletov ali smrti.
• Načrtovani – posegi, katerih izvedba je zaželena, ni pa nujna v bližnji prihodnosti. Predpisujejo jih kirurgi po posvetu z bolniki.

Odvisno od tega, kateri pristop zahteva kirurško zdravljenje:

• Radikalni - usmerjeni so v popolno odpravo slabosti.
• Paliativni - so dodatni ali pomožni, njihov cilj je izboljšati bolnikovo stanje ali ga pripraviti na radikalen poseg.



RF ablacija

Tak kirurški poseg, kot je radiofrekvenčna ablacija, se nanaša na rentgenske kirurške posege. Izvaja se za izboljšanje stanja bolnika s srčnim popuščanjem in aritmijo, zanj pa je značilna nizka stopnja stranskih učinkov in zapletov.

Manipulacije med operacijo se izvajajo s posebnimi katetri, ki se bolniku uvedejo v lokalni anesteziji. Mesto uvedbe katetra je oddaljeno od samega srca, zato se lokalna anestezija izvaja na mestu prihodnje uvedbe katetra. V večini primerov se injicira v dimeljsko veno ali femoralno arterijo. Po vstopu v organ katetri dajejo električne impulze za ponovno vzpostavitev srčnega ritma.



Zaradi takšne dobave impulzov, ki izločajo majhno površino srčnega tkiva, ki povzroča patološko vzbujanje miokarda, je tehnika dobila drugo ime - kauterizacija srca.



Protetika zaklopk

Protetične srčne zaklopke se uporabljajo v primeru insuficience ali stenoze zaklopke, ki ovira normalen pretok krvi skozi njo. Zamenjava zaklopke se lahko izvede med odprtim kirurškim posegom, endovaskularnim ali mini dostopom.

V prvem primeru bolniku pod splošno anestezijo obdelamo sprednjo površino prsnega koša, vzdolžno razrežemo prsnico in odpremo perikardialno votlino. Za izključitev srca iz krvnega obtoka bolnika priključimo na aparat srce-pljuča, miokard pa med celotno operacijo sistematično zdravimo s hladno fiziološko raztopino, da preprečimo njegovo hipoksijo.



Za namestitev proteze se naredi vzdolžni rez, ki odpre srčno votlino, odstrani spremenjene strukture ventila, nadomesti ga z umetnim in miokard zašije. Nato kirurg z električnim impulzom ali z direktno masažo srca "zažene" srce in izklopi aparat srce-pljuča.

Po pregledu pooperativne slike srca, osrčnika in poprsnice odvzamemo kri iz votlin in kirurško rano poplastno zašijemo.

Pri endovaskularni operaciji srca ni treba "odklopiti" od krvnega obtoka. Izvaja se skozi nogo, in sicer z uvedbo katetra z implantabilnimi zaklopkami v femoralno arterijo ali veno. Ko so delci poškodovane zaklopke uničeni in odstranjeni, se na njeno mesto postavi proteza, ki se sama izravna in ima fleksibilen okvir stenta.



Če je bila izbrana možnost z mini dostopom, potem kirurg naredi rez dolžine 2-5,5 cm na sprednji steni prsnice v območju projekcije vrha srca. Nato se skozi vrh srca v organ vstavi kateter, ki ga pomakne do prizadetega ventila in ga nadomesti.

V primeru zamenjave ventila obstaja več vrst vsadkov:

• Mehanski - izdelani so iz kovine ali plastike. Pri izbiri takšnega vsadka bo moral bolnik v prihodnosti nenehno jemati zdravila za redčenje krvi.
• Biološki - sestavljeni so iz živalskih tkiv in ne zahtevajo nadaljnje uporabe zdravil, po nekaj desetletjih pa jih je treba zamenjati.



Namestitev srčnega spodbujevalnika

V primeru, da ima bolnik srčno popuščanje, kardiomiopatijo in srčne aritmije, lahko specialist predpiše manjšo operacijo namestitve srčnega spodbujevalnika.



Tehnika izvajanja takšne operacije je preprosta. Lokalna anestezija z novokainom ali lidokainom se izvede desno ali levo pod levo ključnico, nato pa se naredi rez na koži in subklavialni veni, da se vanj vstavi prevodnik in skozi njega v zgornjo votlo veno in v srce - elektroda. Ko konica elektrode vstopi v votlino desnega atrija, zdravnik izbere primerno mesto za optimalno stimulacijo srčne mišice, med iskanjem nenehno beleži spremembe EKG. Ko je mesto najdeno, se elektroda fiksira v miokardno steno z notranje strani s pomočjo anten ali nastavka v obliki zamaška. Po fiksaciji je potrebno pod pacientovo roko obrobiti titanovo ohišje, ki je nameščeno v debelini prsne mišice na levi. Rana se zašije in nanese aseptični povoj.

Presaditev koronarne arterije

Presaditev koronarne arterije je običajna operacija srca. Predpisano je, ko se aterosklerotični plaki kopičijo na notranjih stenah koronarnih žil, ki hranijo srce, in motijo ​​pretok krvi. Poleg tega so lahko indikacije:

• Stabilna angina 3-4 funkcionalni razred.
• Akutni koronarni sindrom.
• Akutni miokardni infarkt v prvih 4-6 urah po pojavu bolečine.
• Huda ishemija brez bolečin.



Pred operacijo bolniku intravensko dajemo pomirjevala in pomirjevala, sam poseg pa poteka v splošni anesteziji. Operativni dostop se izvede z disekcijo prsnice ali iz mini dostopa z rezom v medrebrnem prostoru na levi v območju projekcije srca. Manipulacija se lahko izvaja tako s povezavo pacienta z aparatom za srce in pljuča kot brez njega.

Aorta se stisne in poveže z aparatom, nato se izolira žila, ki bo postala obvod. To žilo pripeljemo do prizadete koronarne arterije, njen drugi konec pa prišijemo na aorto. Kot rezultat, iz aorte, mimo območja, ki ga prizadenejo plaki, bo kri brez težav šla v koronarne arterije.

Odvisno od tega, koliko arterij, ki oskrbujejo srce, je prizadetih in v kakšnih intervalih se lahko število šantov razlikuje od 2 do 5.



Ko so šanti fiksirani, se na robove prsnice namestijo kovinske sponke, mehka tkiva se zašijejo in nanese aseptični povoj. Poleg tega se iz perikardialne votline odstrani drenaža, tako da pride do odtoka hemoragične tekočine.

Operacije Glenn in Ross

Glennova operacija je sicer znana kot dvosmerna kavopulmonalna povezava. V tem primeru se anastomoza zgornjega dela zgornje votle vene z desno pljučno arterijo izvede po principu "od konca do strani".

Rossova operacija je zamenjava bolnikove poškodovane aortne zaklopke z njegovo pljučno zaklopko, odstranjena pljučna zaklopka pa se nadomesti s protezo.

jutro. Petroverigsky lane, 10. Na tem moskovskem naslovu na območju Kitay-Gorod sem prišel v zvezni center za diagnostiko in zdravljenje srčno-žilnih bolezni angiography.su, ki je del državnega raziskovalnega centra za preventivno medicino, da bi si nadel spet sterilno obleko in obisk v operacijski sobi.

Angiografija je metoda preiskave krvnih žil z rentgenskimi žarki in kontrastno tekočino. Uporablja se za odkrivanje poškodb in okvar. Brez tega operacija, o kateri bom govoril - stentiranje - ne bi bila mogoča.

Še vedno bo nekaj krvi. Mislim, da bi moral vtisljive ljudi na to opozoriti, preden odprejo objavo v celoti.

Kdor še nikoli ni slišal za holesterolne obloge, ni gledal predstave Elene Malysheve. Plaki so usedline na notranjih stenah krvnih žil, ki so se nabrale z leti. Po teksturi so podobni gostemu vosku. Plak ni sestavljen le iz holesterola, nanj se oprime kalcij v krvi, zaradi česar so obloge še bolj goste. In vsa ta zasnova počasi, a zanesljivo maši žile in preprečuje našemu ognjenemu motorju ali bolje rečeno črpalki, da dovaja hranila in kisik do različnih organov, vključno s samim srcem.

Pred pojavom metode stentiranja, o kateri bomo razpravljali, so bili zdravniki oboroženi le s kirurško metodo obvoda, ki je postala priljubljena zaradi operacije na srcu Borisa Nikolajeviča Jelcina leta 1996 v okrogli operacijski sobi. Tega primera se živo spominjam (spomin iz otroštva), čeprav je veliko znanih ljudi naredilo takšno operacijo.

Ranžiranje je abdominalna operacija. Človeku dajo anestezijo, prerežejo prsni koš (prerežejo, ne morejo z enim skalpelom), ustavijo srce in zaženejo sistem umetne cirkulacije. Utripajoče srce zelo močno bije in moti delovanje, zato ga je treba ustaviti. Če želite priti do vseh arterij in šanta, morate dobiti srce in ga obrniti. Šant je arterija darovalca, ki jo vzame bolnik sam, na primer iz roke. Veliko stresa na telesu.

Med stentiranjem pacient ostane pri zavesti (vse se zgodi v lokalni anesteziji), lahko zadrži dih ali na zahtevo zdravnika globoko diha. Izguba krvi je minimalna in zareze so majhne, ​​ker se v arterije vstopi skozi kateter, običajno nameščen v femoralno arterijo. In postavili so stent - mehanski vazodilatator. Skratka, elegantna operacija (-:

Operacija za Sergeja Iosifoviča je potekala v treh fazah. Končal sem na zadnji operaciji v seriji. Ne morete namestiti vseh stentov hkrati.

Kirurška miza in angiograf (polkrožna naprava, ki visi nad bolnikom) tvorita enoten mehanizem, ki deluje skupaj. Miza se premika naprej in nazaj, stroj pa se vrti okoli mize, da posname rentgenske žarke srca iz različnih zornih kotov.

Bolnika položimo na mizo, ga fiksiramo in priključimo na srčni monitor.

Da bo naprava angiografa jasna, jo bom prikazal ločeno. To je majhen angiograf, ni tako velik kot tisti v operacijski sobi. Po potrebi ga lahko pripeljejo celo na oddelek.

Deluje povsem preprosto. Spodaj je nameščen oddajnik, na vrhu je nameščen pretvornik (to je nalepljen nasmeh), iz katerega se signal s sliko že prenaša na monitor. Sipanja rentgenskih žarkov v prostoru dejansko ne pride, vendar so vsi prisotni v operacijski sobi zaščiteni. Na dan opravijo približno osem takih operacij.

Skozi posodo na roki ali stegnu, kot v našem primeru, se vstavi poseben kateter.

Tanka kovinska žica, prevodnik, se vstavi skozi kateter v arterijo, da se stent dostavi na mesto zamašitve. Bil sem presenečen nad njegovo dolžino!

Stent - mrežasti valj - je pritrjen na konec te žice v stisnjenem stanju. Nameščen je na balon, ki bo napihnjen ob pravem času za namestitev stenta. Na začetku ta zasnova ni debelejša od samega vodnika.

Takole izgleda odprt stent.

In to je pomanjšani model druge vrste stenta. V primeru, da so stene posod poškodovane, jih namestimo z membrano. Ne le podpirajo plovilo v odprtem stanju, ampak služijo tudi kot stene plovil.

Skozi isti kateter se injicira kontrastno sredstvo, ki vsebuje jod. S pretokom krvi napolni koronarne arterije. To omogoča rentgensko slikanje, da jih vizualizira in izračuna mesta blokade, na katera bodo nameščeni stenti.

Tukaj je takšno amazonsko porečje, pridobljeno z vbrizgavanjem kontrasta.

Vse oči uprte v monitorje! Celoten postopek namestitve stenta opazujemo preko rentgenske televizije.

Ko je stent dostavljen na svoje mesto, je treba napihniti balon, na katerega je pritrjen. To se naredi z napravo z manometrom (merilcem tlaka). Ta naprava, ki izgleda kot velika brizga, je vidna na fotografiji z dolgimi vodnimi žicami.

Stent se razširi in pritisne na notranjo steno žile. Za zagotovitev, da se je stent pravilno razširil, ostane balon napihnjen dvajset do trideset sekund. Nato se izprazni in na žici izvleče iz arterije. Stent ostane in ohranja lumen žile.

Odvisno od velikosti prizadete žile se lahko uporabi en ali več stentov. V tem primeru se prekrivajo ena za drugo.

In tukaj je opisano, kako stent deluje. Spodaj so posnetki zaslona rentgenskega televizorja. Na prvi sliki vidimo samo eno arterijo, zavito. Toda pod njim bi moral biti viden še en. Zaradi oblog je pretok krvi popolnoma oviran.

Debela klobasa na drugem je stent, ki je bil pravkar razporejen. Arterije se ne vidijo, ker v njih ne teče kontrast, vidne pa so samo žice.

Tretji prikazuje rezultat. Pojavila se je arterija, tekla je kri. Sedaj ponovno primerjaj prvo sliko s tretjo.

Koncept razširitve prizadetih območij plovila s pomočjo določenega okvirja je predlagal Charles Dotter pred štiridesetimi leti. Razvoj metode je trajal dolgo, prvo operacijo s to tehnologijo je skupina francoskih kirurgov izvedla šele leta 1986. In šele leta 1993 je bila dokazana učinkovitost metode za ponovno vzpostavitev prehodnosti koronarne arterije in njeno ohranjanje v novem stanju v prihodnosti.

Trenutno so tuja podjetja razvila približno 400 različnih modelov stentov. V našem primeru je to Cordis iz Johnson & Johnson. Artem Shanoyan, vodja oddelka za rentgensko endovaskularno diagnostiko in metode zdravljenja v centru, je na moje vprašanje o ruskih proizvajalcih stentov odgovoril, da jih preprosto ni.

Operacija traja približno pol ure. Na mesto arterijske punkcije se nanese tlačni povoj. Iz operacijske sobe pacienta pošljejo na oddelek za intenzivno nego, dve uri kasneje pa na splošni oddelek, od koder lahko svojcem že pišete vesela SMS sporočila. In čez nekaj dni se bosta že lahko videla doma.

Omejitve življenjskega sloga, značilne za srčne bolnike, se po stentiranju običajno odpravijo, oseba se vrne v normalno življenje, občasno pa jo opazuje zdravnik v kraju stalnega prebivališča.

Operacija na odprtem srcu je ena od metod zdravljenja bolezni srca in ožilja, pri kateri se izvajajo posebni kirurški posegi. Splošno načelo je, da gre za poseg v človeško telo z namenom izvajanja potrebnih dejavnosti na odprtem srcu. Z drugimi besedami, to je taka operacija, med katero se izvede odprtje ali disekcija območja človeške prsnice, ki vpliva na tkiva samega organa in njegovih žil.

Operacija odprtega srca

Statistični podatki kažejo, da je najpogostejši poseg te vrste pri odraslih operacija, pri kateri se ustvari umetni pretok krvi iz aorte v zdrave predele koronarnih arterij - koronarna arterijska obvodnica.

Ta operacija se izvaja za zdravljenje hude koronarne bolezni srca, ki se pojavi zaradi razvoja ateroskleroze, pri kateri pride do zoženja žil, ki oskrbujejo miokard s krvjo, njihova elastičnost se zmanjša.

Splošno načelo operacije: pacientu se vzame lastni biomaterial (delček arterije ali vene) in ga zašije na območju med aorto in koronarno žilo, da se obide mesto, ki ga je prizadela ateroskleroza, kjer je prekrvavitev motena. . Po opravljeni operaciji se obnovi prekrvavitev določenega področja srčne mišice. Ta arterija / vena oskrbuje srce s potrebnim pretokom krvi, medtem ko se arterija, v kateri se pojavi patološki proces, obide.

Presaditev koronarne arterije

Danes, glede na napredek v medicini, je za kirurško zdravljenje na srcu dovolj le majhen zarez na ustreznem predelu. Drug poseg, bolj zapleten, ne bo potreben. Zato koncept "operacije na odprtem srcu" včasih zavaja ljudi.

Vzroki za operacijo na odprtem srcu

• Potreba po zamenjavi ali obnovitvi prehodnosti krvnih žil za pravilen pretok krvi v srce.
• Potreba po popravilu okvarjenih območij v srcu (na primer ventilov).
• Potreba po namestitvi posebnih medicinskih pripomočkov za vzdrževanje delovne zmogljivosti srca.
• Potreba po operacijah presaditve.

Kaj morate vedeti o operaciji obvoda koronarnih arterij?

Poraba časa

Po medicinskih podatkih ta vrsta operacije traja najmanj štiri in največ šest ur. V redkih, posebej hudih primerih, ko operacija zahteva več dela (ustvarjanje več šantov), ​​lahko opazimo povečanje tega obdobja.

Prvo noč po operaciji srca in vseh medicinskih posegih bolniki preživijo na oddelku za intenzivno nego. Po preteku treh do sedmih dni (natančno število dni določimo glede na bolnikovo počutje) osebo premestimo na običajen oddelek.

Nevarnosti delovanja

Kljub usposobljenosti zdravnikov nihče ni imun na nenačrtovane situacije. Kakšna je nevarnost operacije in kakšno tveganje lahko nosi:

• okužba prsnega koša zaradi reza (to tveganje je še posebej veliko pri ljudeh, ki so debeli, diabetiki ali imajo drugo operacijo);
• miokardni infarkt, ishemična kap;
• motnje srčnega ritma;
• tromboembolija;
• povišana telesna temperatura za dolgo časa;
• nelagodje v srcu katere koli narave;
• bolečine drugačne narave v predelu prsnega koša;
• pljučni edem;
• kratkotrajna amnezija in druge prehodne težave s spominom;
• izguba znatne količine krvi.

Te negativne posledice, kot kažejo statistični podatki, se veliko pogosteje pojavijo pri uporabi naprave za umetno oskrbo s krvjo.

Tveganje za neprijetne posledice je vedno prisotno

Pripravljalno obdobje

Da bi bila načrtovana operacija in splošno zdravljenje uspešno, je pomembno, da pred začetkom ne zamudite ničesar pomembnega. Če želite to narediti, mora bolnik zdravniku povedati:

• O zdravilih, ki se trenutno uporabljajo. To so lahko zdravila, ki jih je predpisal drug zdravnik, ali tista, ki jih bolnik kupi sam, vključno s prehranskimi dopolnili, vitamini itd. To je pomembna informacija in jo je treba sporočiti pred operacijo.
• O vseh kroničnih in preteklih boleznih, zdravstvenih odstopanjih, ki so trenutno na voljo (izcedek iz nosu, herpes na ustnicah, prebavne motnje, povišana telesna temperatura, vneto grlo, nihanje krvnega tlaka itd.).

Bolnika je treba pripraviti na dejstvo, da ga bo zdravnik dva tedna pred operacijo pozval, naj se vzdrži kajenja, prekomernega uživanja alkohola, jemanja vazokonstriktorjev (na primer kapljice za nos, ibuprofen itd.).

Na dan operacije bo pacient pozvan k uporabi posebnega antibakterijskega mila, ki bistveno zmanjša tveganje okužbe med operacijo. Poleg tega nekaj ur pred posegom ne morete jesti hrane in piti vode.

Delovanje

Pri operaciji na odprtem srcu se zaporedno izvajajo naslednji ukrepi:

• Pacienta položimo na operacijsko mizo.
• Dobil je splošno anestezijo.
• Ko anestezija začne učinkovati in bolnik zaspi, zdravnik odpre prsni koš. Da bi to naredil, naredi rez na ustreznem območju (običajno ni daljši od 25 čustev).
• Zdravnik secira prsnico, delno ali v celoti. To omogoča dostop do srca in aorte.
• Ko je dostop zagotovljen, se pacientovo srce ustavi in ​​poveže z napravo srce-pljuča. To omogoča kirurgu, da mirno izvaja vse manipulacije. Danes se uporabljajo tehnologije, ki v nekaterih primerih omogočajo izvedbo te operacije brez zaustavitve srčnega utripa, medtem ko je število zapletov manjše. kot tradicionalna intervencija.
• Zdravnik ustvari šant okoli poškodovanega dela arterije.
• Odrezani del skrinje je pritrjen s posebnim materialom, najpogosteje s posebno žico, v nekaterih primerih pa se uporabljajo plošče. Te plošče se pogosto uporabljajo za starejše ali ljudi, ki so imeli pogoste operacije.
• Po končani operaciji se rez zašije.

Pooperativno obdobje

Ko je operacija končana in se bolnik zbudi, bo v prsih našel dve ali tri cevke. Vloga teh cevk je odvajanje odvečne tekočine iz okolice srca (drenaža) v posebno posodo. Poleg tega je nameščena intravenska cevka za dotok terapevtskih in hranilnih raztopin v telo ter kateter v mehur za odstranjevanje urina. Poleg cevk so na bolnika priključene naprave za spremljanje dela srca.

Pacient naj ne skrbi, v primeru vprašanj ali nelagodja se lahko vedno obrne na zdravstvene delavce, ki ga bodo spremljali in se po potrebi takoj odzvali.

Trajanje obdobja okrevanja ni odvisno samo od fiziologije, ampak tudi od osebe same.

Vsak bolnik mora razumeti, da rehabilitacija po operaciji ni hiter proces. Po šestih tednih zdravljenja je mogoče opaziti nekaj izboljšav, šele po šestih mesecih pa bodo vidne vse koristi operacije.

Toda vsak bolnik lahko pospeši ta proces rehabilitacije, hkrati pa se izogne ​​novim srčnim boleznim, kar zmanjša tveganje za drugo operacijo. Če želite to narediti, je priporočljivo sprejeti naslednje ukrepe:

• sledite prehrani in posebni prehrani, ki jo je predpisal zdravnik;
• omejite slano, mastno, sladko hrano);
• posvetite čas fizioterapevtskim vajam, sprehodom na svežem zraku;
• prenehajte pogosto piti alkohol;
• spremljati raven holesterola v krvi;
• spremljanje krvnega tlaka.

Z upoštevanjem teh ukrepov bo pooperativno obdobje minilo hitro in brez zapletov. Vendar se ne smete zanašati na splošna priporočila, nasvet vašega zdravnika, ki je podrobno preučil anamnezo in lahko sestavi akcijski načrt in prehrano v obdobju okrevanja, je veliko bolj dragocen.

Operacija na srcu se izvaja le, kadar druge metode zdravljenja ne morejo pomagati bolnikovemu stanju. Operacija srca lahko prepreči smrtni izid bolnika, vendar je tveganje za neželene posledice še vedno precej visoko.

Kljub dejstvu, da srčna kirurgija ne miruje in se razvija, je operacijo srca zelo težko izvesti. Zaposleni so najboljši specialisti kardiokirurgije. Toda tudi to pomembno dejstvo ne more zaščititi operirane osebe pred zapletenimi posledicami.

Zapleti v pooperativnem obdobju lahko povzročijo celo smrt.

Indikacije za operacijo

Kot smo že omenili, se srčna kirurgija uporablja v primerih, ko ni drugih možnosti za reševanje bolnikovega življenja. Operacija srca zahteva zelo resen pristop.

Presaditev srca velja za najbolj zapleten in resen kirurški poseg. Operacija se izvaja pod strogim nadzorom visoko usposobljenih strokovnjakov.

Indikacije za operacijo srca katere koli zapletenosti so naslednje:

• prehodni razvoj bolezni srčno-žilnega sistema;
• v odsotnosti rezultatov zdravljenja z zdravili;
• pozno napotitev v zdravstveno ustanovo.

Operacija srca pomaga izboljšati splošno stanje bolnika in odpraviti simptome mučne bolezni.

Operacija srčne votline se izvaja šele po popolni diagnostični študiji in natančni diagnozi s strani kardiologa.

Metode kirurških posegov

Kaj so srčne operacije?

To je zelo pomembno vprašanje, če boste imeli to večjo operacijo. Prav tako boste morali vedeti, kako poteka operacija in kako se izvaja.

To je potrebno, da bi morda sprejeli glavno odločitev v svojem življenju, od katere bo odvisna vsa prihodnja usoda.

Zaprte intervencije

To je operacija srca, ki ne vpliva na sam organ. To se naredi brez dotika srca. Za njegovo izvedbo ni potrebna posebna oprema, razen instrumentov kirurga.

Srčna votlina se ne »odpre«. Zato se imenuje "zaprto".

Takšen poseg se izvaja v začetni fazi razvoja bolezni, ko je bolnikovo stanje mogoče izboljšati le z operacijami.

Odprte intervencije

Obstaja tudi odprta kirurgija. Ta vrsta operacije zahteva odpiranje srčnih votlin, da bi odpravili obstoječo patologijo.

Operacija na odprtem srcu se izvaja s posebno napravo - aparatom srce-pljuča ali aparatom srce-pljuča.

Pri odprtem posegu so votline odprte, srce in pljučni organi so izključeni iz krvnega obtoka. To omogoča poseg na "suhem" organu.

Vsa kri skozi veno gre v specializirano kirurško opremo. Tam prehajajo skozi umetna pljuča, obogatena s kisikom in sproščajo ogljikov dioksid ter se iz venske krvi spremenijo v arterijsko. Nato ga posebna črpalka požene v aorto operirane osebe, z drugimi besedami, v sistemski obtok.

Inovativne tehnike pomagajo ustvariti vse "notranjosti" opreme (tudi umetna pljuča), s katerimi pride v stik pacientova kri, "za enkratno uporabo", torej enkrat za eno osebo. To bo zmanjšalo morebitne katastrofalne posledice.

Aparat srce-pljuča danes pomaga za večurno zaustavitev delovanja srčnega organa in pljuč. S tem omogoča izvajanje najtežjih operacij odprtega značaja.

Rentgenski kirurški posegi

Ta vrsta intervencije se je začela uporabljati pred kratkim. A zaradi inovativne opreme zavzemajo pomembno mesto v srčni kirurgiji.

S pomočjo posebnega katetra se kirurški instrumenti vstavijo v tračni del srčnega organa ali v odprtino posode. Nadalje se s pomočjo pritiska, ki ga naprava ustvari, odprejo ventili trebušnih rezov. Ojačajo ali popačijo particije ali obratno, z uporabo naprave se popačenje odpravi.

Posebne cevi se uvedejo v lumen potrebne posode, kar pomaga rahlo odpreti.

Postopek med takimi operacijami skrbno spremlja poseben računalnik in nadzira vsako dejanje. Zahvaljujoč temu se operacije izvajajo z manjšim tveganjem za poškodbe in z večjo verjetnostjo ugodnega izida.

Če ste imeli rentgensko operacijo, je učinkovitost le-te večja.

Akcijski načrt pred operacijo

Pred operacijo srčnega organa je potrebna priprava. Če imate dovolj časa, vsaj nekaj dni ali tednov, morate poskrbeti za svoje telo. Jejte zdravo hrano, bogato s hranili.

Dovolj počivajte, hodite na svežem zraku, izvajajte telesne vaje, ki vam jih je priporočil lečeči specialist.

Pravilna prehrana

Poskusite jesti samo naravno hrano vsak dan in večkrat, tudi če nimate apetita. Vaše telo mora zaužiti veliko beljakovin, vitaminov in mineralov.

Zahvaljujoč zdravi prehrani sta sam kirurški poseg in obdobje rehabilitacije ugodnejša.

Sprostitev

Pred operacijo ne silite telesa v preobremenjenost. Bolj kot boste počivali, močnejše in močnejše bo postalo vaše telo.

Če želite obiskati sorodnike ali vas povabiti na obisk, povejte, da morate pridobiti moč pred težkim procesom. Sorodniki vas bodo vedno razumeli in ne bodo užaljeni.

Uporaba nikotina

Za vsakogar ni skrivnost, da kajenje negativno vpliva tudi na telo popolnoma zdrave osebe. Kaj lahko rečemo o bolnikih s srčno patologijo.

Nikotin negativno vpliva na srce: razvija arteriosklerozo, povečuje pritisk v žilah, krči srčne žile. Prav tako zoži krvotvorne arterije in poveča koncentracijo sluzne tekočine v pljučnih organih.

To vodi do težje prilagoditve po operaciji.

obdobje rehabilitacije

Po kirurškem posegu na srčnem organu, če je minilo premalo časa, je prepovedano celo vstati iz postelje na oddelku. Celotno obdobje rehabilitacije je bolnik v enoti intenzivne nege.

Ta oddelek je namenjen bolnikom s smrtnim tveganjem.

Posebna dieta igra veliko vlogo pri rehabilitaciji. Njegov lečeči specialist imenuje za vsakega bolnika posebej. Lahko začnete jesti samo s pusto kašo in zelenjavnimi juhami, vendar se po nekaj dneh prehrana znatno poveča.

Po premestitvi bolnika v redni oddelek lečeči zdravnik praviloma dovoli uporabo naslednjih izdelkov:

• žita iz grobega mletja (ječmen, ječmenov zdrob, nebrušen riž). V prehrano lahko vključite tudi ovsene kosmiče 2-3 krat na teden;
• proizvodnja mleka: nemastna skutna masa, sir z vsebnostjo maščobe največ 20%;
• zelenjava in sadje: sveža, kuhana na pari in v različnih solatah;
• majhne koščke kuhanega piščanca, purana in zajca. Pa tudi domači parni kotleti;
• različne sorte rib: sled, losos, kapelin itd .;
• vse juhe brez ocvrtih sestavin in brez vsebnosti maščobe.

V nobenem primeru ne smete uživati ​​naslednjih živil.