Kakšni so simptomi noric pri otrocih. Prvi znaki noric pri otrocih: kako se začne. Norice so lahko zapletene zaradi okužbe kože

Norice ali norice pri otrocih so patologija, ki jo povzroči aktivacija virusa herpes simpleksa v telesu. Najpogosteje virus prizadene otroke od 2 do 7 let. Najbolj dovzetni za bolezen so tisti otroci, ki obiskujejo vrtce ali druge razvojne skupine, so pogosto v družbi in so v stiku z drugimi ljudmi.

Dojenčki v prvih šestih mesecih življenja se občasno okužijo z noricami, ker je v njihovem telesu še ohranjena materina imunost. Pri starosti 7 let se norice razvijejo veliko manj pogosto, vendar potekajo v hujši obliki.

Glavni način vstopa virusa v telo je po zraku.

Znaki noric pri otroku

Da bi natančno diagnosticirali in ne zamudili prvih simptomov bolezni, morate vedeti, kako izgledajo norice:

Na koži lahko praviloma opazimo vse stopnje hkrati, saj nekateri mehurčki že pokajo, drugi pa šele nastajajo.

Glavni simptomi bolezni so izpuščaji in srbenje po celem telesu. Včasih jih spremljajo druge manifestacije:

glavobol;
vročina;
dvig temperature.

Samo zdravnik diagnosticira bolezen in razvije taktiko zdravljenja. Pri otrocih se norice skoraj vedno pojavljajo v blagi obliki, ne dajejo zapletov.

dvig temperature

Odčitki telesne temperature bodo ustrezali vrsti noric. Enostavne oblike ne povzročajo močnega padca temperature, največje povečanje ne presega 37,5 stopinj.

Pri otrocih se najpogosteje razvijejo norice zmerne resnosti, ko se telesna temperatura poveča neposredno sorazmerno s številom mehurčkov, ki nastanejo na telesu, doseže 38 stopinj.

V hudi obliki se temperatura dvigne na 39-40 stopinj.

Koliko dni temperatura traja, je odvisno od resnosti bolezni. Vrednosti do 38 običajno ne izginejo v 2 do 4 dneh. Če se temperatura dvigne na 39, lahko vročina traja en teden. V tem primeru morate nujno poiskati zdravniško pomoč in poklicati rešilca.

izpuščaji

Virus herpesa, ki povzroča norice, povzroči nastanek rdečega izpuščaja. Sprva spominja na pike komarjev. Nato izbokline postanejo mehurji s tekočino, telesna temperatura pa se dvigne. Ta postopek traja 4-5 dni in mehurji počijo, rane, ki ostanejo po njih, pa se prekrijejo s skorjo. Če češete izpuščaj, bo v rano prišla okužba in na njenem mestu bo ostala brazgotina. Poškodba mehurčkov povzroči nove večkratne sekundarne izbruhe.

Trajanje noric

Pri otrocih so norice razvrščene v več vrst z značilnimi značilnostmi za vsako:

Inkubacija bolezni traja 1-3 tedne, ko se virus množi in kopiči v telesu brez zunanjih znakov.
Prodromalna stopnja - včasih se pri zelo majhnih otrocih ne razvije ali poteka z blagimi simptomi. Ta stopnja se razvije v enem dnevu ali malo dlje in je podobna navadnemu prehladu s povišano telesno temperaturo, glavoboli, utrujenostjo, pomanjkanjem apetita in vnetim grlom. Včasih se na nekaterih delih kože kratkotrajno pojavijo rdeče lise.
Stopnja izpuščaja - običajno se začne s povišanjem temperature na 38 - 39 stopinj. Višja kot je temperatura prvi dan, bolj obilnejši bodo kasnejši izpuščaji in težji je potek patologije. Pri blagi obliki se temperatura precej dvigne, včasih se sploh ne dvigne.

Sredstva za zdravljenje in lajšanje srbenja

Zdravnik določi posebnosti terapije glede na simptome bolezni na individualni osnovi.

Pri visokih temperaturah so otroku predpisana antipiretična zdravila s paracetamolom ali ibuprofenom. Ko pride do bakterijske okužbe prask, zdravljenje dopolnimo z antibiotiki. Praviloma je zdravljenje noric integriran pristop, zato zdravnik predpisuje več skupin zdravil:

Antiherpetična in imunomodulatorna zdravila: Acyclovir, Viferon. V tipičnih primerih je telo otroka, mlajšega od 7 let, sposobno samostojno premagati bolezen brez pomoči protivirusnih zdravil.
Antihistaminiki - omogočajo lajšanje neznosnega srbenja in obnavljanje normalnega spanca otroka. Najbolj priljubljena sredstva te skupine so Tavegil, Diazolin, Suprastin - to so zdravila 1. generacije. Zdravila 2. generacije vključujejo: Claritin, Loratadin in Zyrtec.
Pomirjevala - predpisana so za hudo razpoloženje otroka in blago razdražljivost. Ko jemljete antihistaminike, se morate prepričati, da že lahko imajo sedativni učinek.

Za lokalno zdravljenje izpuščajev lahko uporabite briljantno zeleno. Vodikov peroksid, raztopina kalijevega permanganata z vodo, raztopina Fukortsina dobro posuši mehurčke.

Norice skoraj vedno spremlja neznosno srbenje, zato je treba bolniku pojasniti, kako pomembno je, da se vzdrži praskanja.

Ko se temperatura dvigne, se otrok močno znoji, srbenje zaradi izpostavljenosti znoju pa se še okrepi. Da bi to olajšali, morate čim pogosteje zamenjati perilo - posteljo in spodnje perilo, vzdrževati udobno temperaturo zraka v prostoru. Med boleznijo je bolje, da otroci nosijo bombažna oblačila, ki omogočajo prehajanje zraka do kože in zmanjšujejo potenje.

Parjenje v vroči kopeli z noricami je strogo prepovedano, vendar se lahko in celo morate tuširati z vodo prijetne temperature. To bo zmanjšalo srbenje. Prepovedano je drgnjenje s krpo in sušenje s trdo brisačo, da ne poškodujete izpuščaja.

Možni zapleti noric

Obstajajo zapleti, ki napredujejo po noricah, vendar se to zgodi zelo redko. Pojavijo se zaradi neupoštevanja pravil oskrbe otroka med boleznijo, s stalnim odvračanjem skorje in česanjem pretisnih omotov.

Toda razvoj zapletov ni vedno odvisen od skrbi in vedenja staršev, pogosto zaradi dodajanja sočasne bolezni, kroničnih patologij, oslabljene imunosti se lahko pojavijo naslednje vrste noric pri otrocih:

bulozne norice- zanj je značilen nastanek specifičnih izpuščajev na koži - mehurčkov s tanko kožo in gnojno tekočino v notranjosti. Hkrati je zastrupitev izrazita, včasih je oblika bolezni zapletena s sepso, zato mora zdravnik zdraviti in spremljati bolnika v stacionarnih pogojih. V bistvu se takšne norice razvijejo zaradi oslabljenega imunskega sistema pri otroku.
Hemoragične norice- se pojavi s sočasnimi krvnimi lezijami, pri otrocih, okuženih s HIV, ali z onkologijo. Ta oblika je zelo redka, ima izrazito zastrupitev telesa, visoko temperaturo, veliko število izpuščajev po vsem telesu. Potek bolezni je zapleten zaradi nevarnosti notranje krvavitve in pojava mešanice krvi v veziklih na telesu.
Gangrenozno-nekrotične norice- združuje simptome obeh zgoraj opisanih oblik. Na otrokovem telesu se oblikuje veliko mehurčkov s seroznim in krvavim polnilom. Ta oblika pogosto pridobi septični značaj.
Visceralne norice- je značilna dodatna poškodba notranjih organov in sistemov - jeter, srca, trebušne slinavke, pljuč in ledvic.

Vse opisane oblike noric pri otrocih so netipične in so v praksi zdravnikov redke. V bistvu so zapleti noric bakterijske ali virusne narave, ki se prekrivajo s patologijo.

Včasih se po okrevanju razvijejo zapleti - lahko je pljučnica, encefalitis, prodiranje virusa v pljuča ali v možganske celice. Pogosto so vnetni procesi optičnega živca, obraznega živca. Dogaja se, da se otrok po koncu bolezni dolgo časa pritožuje zaradi bolečin v sklepih.

Bakterijski zapleti se kažejo v primeru poškodbe mehurčkov ali trganja skorje. Otroci lahko to pogosto počnejo zaradi močnega srbenja, starši morajo v tem času pozorno spremljati otroka.

Med sekundarno tvorbo mehurčki puščajo brazgotine.

Kaj storiti za starše: kako se obnašati

Z razvojem blage ali zmerne oblike noric in ni potrebe po bolnišničnem zdravljenju, poskusite ustvariti udobne pogoje za otroka:

Najprej zagotovite počitek v postelji 9 dni, čim pogosteje zamenjajte posteljnino in oblačila otroka.
Pacientu morate dati veliko tekočine, iz njegove prehrane izključiti slano, kislo in začinjeno hrano.
Izpuščaje na telesu lahko zdravite z briljantno zeleno, ko se izpuščaj pojavi na sluznici, je potrebno izpiranje z antimikrobnimi sredstvi.
Za znižanje telesne temperature dajte ibuprofen ali paracetamol. Aspirin ni priporočljiv za otroke.
Preprečiti je treba praskanje ran - otroku strižite nohte ali nosite bombažne rokavice.
Obilno znojenje povzroča močno srbenje - to pomeni, da otroka ni treba obleči preveč toplo, sprejemljivo je, da se tuširate pod toplo udobno vodo, ne da bi ga obrisali s trdo brisačo.

Mnogi starši sprašujejo o možnosti hoje. V lepem vremenu in pri normalnih temperaturah morate hoditi - vendar to storite za kratek čas, pri čemer odstranite stik z ljudmi, da se izognete njihovi okužbi ali razvoju zapletov pri samem otroku zaradi dodajanja dodatne okužbe proti ozadje oslabljene imunosti.

Sodoben pristop k zdravljenju bolezni

Treba je opozoriti, da so sodobne metode zdravljenja noric zelo učinkovite in manj škodujejo bolnikovemu telesu. Tej vključujejo:

Zdravljenje kože je sestavni del procesa celjenja. Blagi antiseptiki in antihistaminiki so potrebni za zmanjšanje srbenja pri izpuščajih in preprečevanje brazgotin. Ti vključujejo: cinkovo mazilo, Miramistin in druga podobna zdravila.
Najučinkovitejše protivirusno zdravilo pri zdravljenju noric je aciklovir. Uničuje strukturo herpesa.
Ibuprofen in paracetamol bosta pomagala hitro normalizirati temperaturo, vendar ju je treba dati šele, ko se indikatorji dvignejo nad 38,5.
Skladnost s higienskimi pravili.
Če otrok noče jesti, ga ne silite. Povečati morate količino popijene tekočine.
Najbolj primerne pijače za to so topel kompot ali topel, šibko kuhan čaj.
Pri zdravljenju se nujno uporabljajo vitamini, v meniju so vključeni sadje in zelenjava. To bo pomagalo okrepiti oslabljen imunski sistem.

Poteka bolezni ni mogoče pospešiti. Ob prvem znaku se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom in še naprej slediti njegovim imenovanjem. To bo preprečilo razvoj negativnih posledic.

Pomembno je vedeti, da je bolje preboleti norice, preden otrok odraste, saj protitelesa po ozdravitvi ostanejo v telesu. Kljub naravi patologije, njegovem neugodju, se pri človeku manifestira le enkrat v življenju.

Dr. Komarovsky govori o pomembnih fazah zdravljenja noric pri otroku, o načelih preprečevanja zapletov in načinih za lajšanje stanja.

26594 oznake:

Norice (znane tudi kot norice) so zelo nalezljiva nalezljiva bolezen, ki prizadene predvsem otroke. Norice, katerih simptome zaznamuje predvsem pojav mehurjastega izpuščaja, se lahko diagnosticirajo tudi pri odraslih, še posebej, če niso bila opravljena ustrezna cepljenja.

splošen opis

Povzročitelj bolezni je virus, ki spada v družino virusov herpesa (Varicella Zoster ali drugače - herpes Zoster). Ta virus, ki je izpostavljen zunanjemu okolju, umre precej hitro (dobesedno v desetih minutah). Glede na to njegovo posebnost je mogoče navesti, da je možnost okužbe z noricami prek tistih predmetov, ki jih je bolna oseba uporabljala, kot tudi možnost okužbe prek tretjih oseb izključena. Skladno s tem postanejo ogrevanje, UV-sevanje, sončna svetloba in drugi dejavniki izpostavljenosti škodljivi za virus.

Za zdrave otroke norice v večini primerov njenega pojava niso resna bolezen. Tega pa ne moremo reči za to bolezen pri odraslih, nosečnicah in novorojenčkih, pri mladostnikih in pri tistih posameznikih, za katere je pomembna imunska pomanjkljivost ene ali druge specifičnosti (v nekaterih primerih je to mogoče po presaditvi organa in ob trenutni okužbi s HIV). , veliko pogosteje - z zmanjšano imuniteto, v ozadju aklimatizacije ali po hudem stresu). Zanimivo je, da so pri imunski pomanjkljivosti možne situacije tudi pri ponovni okužbi z noricami.

Izpuščaj z noricami se zdravi brez sledi, ker se kožne lezije izpuščaja razširijo, ne da bi prizadele plast povrhnjice. Medtem lahko praskanje izpuščaja (poškodbe zarodne plasti) povzroči nastanek atrofične brazgotine.

Oseba z noricami deluje kot vir okužbe, on pa je epidemiološka nevarnost od konca inkubacijskega obdobja do trenutka poteka bolezni, med katerim začnejo skorje odpadati. Širjenje patogena poteka s kapljicami v zraku, otroci od šestih mesecev do sedmih let so najbolj dovzetni za bolezen. In čeprav se norice, kot smo že omenili, pojavljajo tudi pri odraslih, pojavnost med njimi ni tako pogosta, kar je predvsem posledica dejstva, da to bolezen običajno prenašajo v otroštvu.

Kar zadeva dovzetnost za norice, je navedena absolutna številka, to je 100%. Bolniki s to boleznijo postanejo nalezljivi v 24 urah pred pojavom izpuščaja, nato pa ostanejo tako še pet dni po registraciji na koži zadnjega elementa izpuščaja, značilnega za to bolezen. Sprostitev virusa v okolje se pojavi skozi vsebino veziklov, ki se pojavijo na sluznicah in na koži bolne osebe. Že tok zraka zagotavlja širjenje okužbe na znatne razdalje med nadaljnjo okužbo, kar je možno tudi zaradi rahlega kratkoročnega stika z njim.

Največja aktivnost v epidemiološkem načrtu je opazna v jesensko-zimskem obdobju, povečanje incidence se poveča tudi v obdobju vsakih 4-6 let. Najpogosteje zbolijo otroci, stari 5-9 let, novorojenčki redko zbolijo 2-3 mesece življenja, kar je povezano s prisotnostjo materinih protiteles.

Značilnosti poteka bolezni

Sluznica zgornjih dihalnih poti deluje kot vhodna vrata za okužbo. Potek noric lahko razdelimo na več glavnih faz.

Okužba, inkubacijska doba. Virus vstopi v telo z vzporedno fiksacijo v sluznici zgornjih dihalnih poti s sočasnim kopičenjem in razmnoževanjem. Za norice, katerih inkubacijsko obdobje (na tej stopnji ni simptomov), ki traja približno dva tedna, je značilna tudi nenalezljivost bolne osebe.
Prvi simptomi noric. Virus noric postopoma prodre v kri, nato pa, ko je v njej dosežena zadostna količina, nastane reakcija imunskega sistema telesa na tujo invazijo. To obdobje lahko spremljajo zvišana telesna temperatura, glavobol in šibkost, pa tudi bolečine v ledvenem delu. Kar zadeva glavni simptom bolezni, ki se kaže, kot smo že na začetku ugotovili, v obliki izpuščaja, je o tem v obravnavanem obdobju prezgodaj govoriti. Trajanje manifestacije prvih simptomov noric je približno 1-2 dni in od tega časa, to je po koncu inkubacijske dobe in od trenutka prehoda v obdobje prvih simptomov, bolna oseba postane nalezljiva za druge.
Akutna (primarna) stopnja. Pretok krvi zagotavlja, da virus doseže svoje glavne tarče v obliki živčnih in kožnih celic. Živci še niso prizadeti, pride le do fiksacije Varicella Zoster v predelu hrbtenjače (natančneje njenih korenin). Kar se tiče kože, se tukaj simptomi že čutijo, to je, da se pojavi značilen izpuščaj, ki se pojavlja občasno v naslednjih nekaj dneh (do enega tedna). V tem primeru izpuščaj deluje kot manifestacija reakcije telesa na aktivnost, ki jo v njem izvaja virus noric, ko se koncentrira v koži. Veliko manj pogosto se izpuščaj z noricami na tej stopnji manifestira na neopazen ali neopazen način, zaradi česar je diagnoza bolezni zelo zapletena. Tudi tukaj je bolnik, podobno kot v prejšnji fazi, nalezljiv za druge.
Stopnja okrevanja. V normalnem stanju imunskega sistema bolnika z noricami značilni izpuščaji izginejo po približno 3-7 dneh. Splošno zdravstveno stanje se opazno izboljša, prejšnja, akutna faza je končana. Skladno s tem se z njegovim zaključkom začne obdobje, v katerem bolnik postane nenalezljiv za druge, čeprav virus zaradi fiksacije v živčnih celicah ostane v njih za vedno.
Akutna (sekundarna) stopnja. Ta stopnja je pomembna v primeru oslabljenega imunskega sistema pacienta, pa tudi v situacijah, ko je živčni sistem stimuliran (kar je možno tudi v ozadju pogostih stresov) - tukaj se virus noric znova manifestira. Mesta, znotraj katerih se bo izpuščaj tokrat osredotočil, so odvisna od živca, ki je najbolj prizadet. V večini primerov to vključuje želodec, aksilarno regijo, zaradi česar je mimogrede bolezen že opredeljena kot "skodle" (ali sinonim za herpes zoster). Omeniti velja, da pojav izpuščaja za to fazo ni obvezen, zaradi česar so simptomi omejeni le na pojav bolečine vzdolž poteka prizadetega živca (predvsem ta potek pogosto najdemo pri starejših bolnikih). V obdobju manifestacije kožnih izpuščajev je bolnik, tako kot norice, nalezljiv za okolje.

Norice: klasifikacija

V skladu z značilnostmi poteka je sprejeta in v skladu s tem uporabna naslednja klasifikacija bolezni:

V skladu z mehanizmom nastanka so lahko norice:

prirojena;
pridobiti.

Glede na obrazec:

tipična oblika;
atipična oblika:

rudimentarna atipična oblika;
gangrenozna oblika;
hemoragična oblika;
visceralna oblika.

V skladu s stopnjo resnosti, ki označuje potek noric:

blaga resnost;
zmerno;
težka.

V skladu z inherentnimi značilnostmi poteka bolezni:

gladek potek (brez zapletov);
potek z zapleti;
potek v kombinaciji z mešano okužbo.

Norice: simptomi

Pridobljene norice potekajo v skladu z naslednjimi pogoji za vsako dejansko obdobje v njej:

inkubacijska doba - trajanje v 11-21 dneh (večinoma, kot smo že omenili, je inkubacijska doba za norice dva tedna oziroma 14 dni);
prodromalno obdobje - v enem dnevu;
obdobje višine bolezni (pojav izpuščaja) - od 3-4 dni in več;
okrevanje - v obdobju 1-3 tednov.

Prodromalno obdobje po inkubacijski dobi, ki je pomembno omeniti, se ne pojavi pri vseh bolnikih. Njegove manifestacije so zlasti zmanjšane na povišano temperaturo (v subfebrilnih indikatorjih 37-37,5 stopinj), pa tudi na pojav slabega počutja in izpuščaja, ki spominja na izpuščaj pri ošpicah ali izpuščaj pri škrlatinki (traja več ur). ).

Po simptomih prodromalnega obdobja ali v normalnem zdravstvenem stanju (če tega obdobja ni) pride do zvišanja temperature v območju 37,5-39 s postopnim poslabšanjem splošnega počutja in s pojavom značilen izpuščaj pri bolniku. Na začetku je tak izpuščaj podoben madežu, ki se čez nekaj ur spremeni v papulo, nato pa v vezikel. Tako dobimo majhne mehurčke, katerih premer je približno 0,2-0,5 cm, nahajajo se znotraj baze, ki ni bila infiltrirana, obkrožena z vencem v obliki rdečine, stena teh mehurčkov je zunaj obremenjena. Vezikli imajo enokomorni videz, v prvem dnevu spominjajo na kapljice rose, drugi dan pa njihova vsebina postane motna, čez dan ali dva se mehurčki izsušijo s hkratnim preoblikovanjem v skorjo, ki izgine v 1-3 minutah. tedne. Že po ločitvi skorje od kože na njej ostane depigmentirano mesto ali pigmentacija. V veliki večini primerov brazgotine kot zadnja faza po izpuščaju ne ostanejo na koži.

Proces izpuščaja ni istočasen, tukaj je precej mogoče izpostaviti njegovo periodičnost v obdobju več dni. Zaradi tega vzorca izpuščaja ima koža noric elemente na različnih stopnjah razvoja (kar je opredeljeno kot lažni polimorfizem). Za jasen primer so norice (simptomi) na spodnji fotografiji z ustrezno navedbo kožne lezije z njo.

Izpuščaj z noricami (slika 1)

Izpuščaj z noricami (slika 2)

Glede na območje koncentracije je mogoče izpostaviti prevladujočo lokalizacijo na obrazu in trupu, v predelu lasišča in na okončinah. Obstaja tudi nagnjenost k koncentraciji predvsem na tistih mestih, kjer je koža najbolj dovzetna za draženje, pa tudi na mestih z največjim pritiskom nanjo. Kot simptom, ki spremlja izpuščaj, lahko opazimo tudi rahlo izrazito srbenje in pojav samega izpuščaja na sluznicah, kar kaže na poškodbe genitalij, grla, veznice in roženice. Pretisni omoti izpuščaja se hitro zmehčajo in razjedejo, po približno 5 dneh erozije se zacelijo.

V celotnem obdobju, v katerem se pojavi izpuščaj, imajo bolniki vročino (več dni), zastrupitev je zmerno izražena. Možnost razvoja limfadenopatije (povečanih bezgavk) ni izključena.

Zdaj pa se osredotočimo na značilnosti poteka atipičnih oblik noric.

Rudimentarna oblika bolezen se razvije pri otrocih s specifično rezidualno imunostjo, pa tudi pri tistih bolnikih, ki so v inkubacijskem obdobju prejeli krvne pripravke ali imunoglobulin. Za to obliko je značilen na splošno blag potek. Izpuščaj se kaže v obliki neobičajne vrste makulopapuloznih formacij in te formacije se ne pretvorijo vedno v vezikle. Potek bolezni se pojavi pri normalni temperaturi bolnikov, pa tudi ob zadovoljivem splošnem stanju.

Oblika hemoragična deluje kot ena najhujših različic manifestacije noric, ki je poleg tega ena najbolj malignih v naravi tečaja. Razvoj te oblike bolezni se pojavi pri posameznikih z IDS (sindrom imunske pomanjkljivosti), pa tudi pri tistih posameznikih, ki so prejemali citostatike in glukokortikoidne hormone. Možna je tudi manifestacija hemoragične oblike piščančjega izpuščaja pri novorojenčkih. Za bolezen je značilen pojav visoke temperature in hude zastrupitve. Poleg tega se v kombinaciji s hemoragičnim sindromom razvije večorganska patologija, ki se kaže v obliki hemoragične vsebine v mehurčkih (krvavitev v njih), krvavitev v kožo in tkivo, v sluznice in notranje organe. Pojavijo se tudi druge krvavitve, in sicer iz nosu in prebavil, hemoptiza in hematurija (pojav krvi v urinu). Obravnavana oblika bolezni je opredeljena tudi kot bliskovita purpura, njena glavna nevarnost pa je v tem, da je lahko njen zaključek usoden.

Oblikujte visceralno Diagnosticiramo ga predvsem pri nedonošenčkih, novorojenčkih, pa tudi pri otrocih, ki ustrezajo kategoriji starejših z dejanskim IDS (sindromom imunske pomanjkljivosti). Za potek te oblike je značilna resnost manifestacij, pa tudi dolgotrajna zastrupitev v kombinaciji s hudo vročino in obilnim izpuščajem. Prizadeti so tudi živčni sistem in notranji organi, in sicer ledvice, pljuča, jetra, trebušna slinavka, nadledvične žleze, endokard, vranica, prebavni trakt itd. Pogosto se ta oblika bolezni konča s smrtjo.

Oblika gangrene je spet ustrezna možnost za bolnike s sindromom imunske pomanjkljivosti, čeprav je zelo redko diagnosticirana. Njegove glavne značilnosti so manifestacija hude zastrupitve in na splošno dolgotrajen potek. Norice se pri gangrenozni obliki kažejo v obliki velikih mehurjev, na katerih se precej hitro oblikuje krasta (skorja, ki običajno prekriva rane z odrgninami, opeklinami in podobnimi kožnimi poškodbami; nastane iz odmrlih tkiv, gnoja in strjene krvi) s območje nekroze (nekroza). Odpadanje kraste spremlja hkratna izpostavljenost globokih razjed, ki se celijo izjemno počasi. Pogosto se bolezen v tej obliki nadaljuje z zapletom v obliki sepse s kasnejšim nastopom smrti.

Norice: simptomi pri odraslih

Norice pri odraslih, kot smo že omenili, se lahko razvijejo, če se v otroštvu niso soočili s to boleznijo. Poleg tega niso izključeni takšni primeri, v katerih se norice razvijejo v ozadju depresivnega stanja imunskega sistema, ki ga lahko olajšajo številni dejavniki (presaditev organov, hormonska terapija, kemoterapija itd.), Bolezen se manifestira sama v teh primerih in znova. Če se okužba pojavi v ozadju manj izrazitega učinka dejavnikov tretjih oseb na telo (faza poslabšanja kronične bolezni, stres itd.), Potem pride do aktivacije virusa z manifestacijami, ki so značilne za herpes zoster.

Torej, osredotočimo se na simptome. Bolezen, ki je v otroštvu večinoma blaga, se pri odraslih kaže vsaj v zmerni obliki resnosti kliničnih manifestacij. Po 20 letih hude oblike bolezni, pa tudi zapletene oblike, odrasli, ne glede na vključenost v določeno starostno kategorijo, prenašajo enako pogosto. Ponavljamo, da se v stanjih imunske pomanjkljivosti, pa tudi ob prisotnosti drugih sočasnih bolezni v kronični obliki, norice manifestirajo veliko hujše.

Trajanje inkubacijske dobe, kot v splošnem opisu bolezni, je približno dva tedna. Prodromno stopnjo spremljajo splošni infekcijski simptomi (šibkost, bolečine, subfebrilna temperatura, glavobol). Prvi znaki noric se pri odraslih pogosto kažejo v obliki simptomov, ki ustrezajo možganskemu edemu, pa tudi simptomov, ki kažejo na vpletenost v dejanske procese perifernega živčnega sistema. Zlasti to vključuje zvok in fotofobijo, slabost, bruhanje (brez olajšanja po njem), konvulzivne trzanje v skeletnih mišicah, šibkost in moteno koordinacijo gibov.

Pojav rožnatih madežev na koži označuje začetek obdobja izpuščajev, ki določa naslednje simptome noric pri odraslih:

Izpuščaj, ki se pojavi na koži obilno in do 5. dne kaže na pomembnost lažnega polimorfizma, ki mu kljub temu ustreza.
Na sluznicah (genitalij, ust, dihalnih poti) se pojavijo enantemi.
Ponavljajoči se izpuščaji se pojavljajo v valovih, kar traja 10 dni.
Na vrhuncu izpuščajev, pomembnih za bolezen, opazimo povišanje telesne temperature do 40 stopinj.
Simptomi zastrupitve so izjemno izrazite manifestacije.
Zapleti pri odraslih so odvisni od pomembnosti piogene flore. Pustule nastanejo iz veziklov, za katere je značilno dolgotrajno izcedek. Njihovo odpiranje vodi do izpostavljenosti globokih ran, njihovo celjenje pa spremlja pojav brazgotin. Z neustrezno stopnjo delovanja imunskega sistema telesa ni izključena možnost razvoja flegmona, abscesov in fasciitisa, kar lahko vodi skoraj do sepse ali do nekrotične oblike te bolezni.
Norice v pogostih primerih potekajo v atipični obliki (prej smo pregledali njihove sorte, ustrezajo tudi manifestaciji v sliki bolezni pri odraslih).

Norice pri dojenčkih: simptomi

Kot smo že omenili, so norice pri otrocih in značilni simptomi do treh mesecev njihovega življenja izjemno redki, kar je razloženo s prejemom materinih protiteles transplacentalno. Medtem, v odsotnosti anamneze noric v preteklosti kot bolezni, se ne pojavi proizvodnja ustreznih protiteles, zato dejansko ne pride do njihovega prenosa. Skladno s tem stik z okužbo vodi do dejstva, da lahko otrok zboli skoraj takoj po rojstvu. Če navedena slika možnega pridobitve bolezni ustreza, je zanjo značilno nekaj značilnosti, ki jih bomo tudi izpostavili:

pogosto odkrivanje prodromalnega obdobja pri noricah, ki traja 2-4 dni, skupaj s hudimi simptomi zastrupitve;
v obdobju, ko se pojavijo izpuščaji, značilni za bolezen, se pojavi tudi povišana temperatura in simptomi zastrupitve, izraženi v manifestacijah (kar je tudi v cerebralnih manifestacijah);
nastajajoči izpuščaji so pogosto obilni po naravi manifestacije, počasnost je zaslediti pri upoštevanju evolucije elementov, v veziklih je vsebina pogosto hemoragična;
trajanje obdobja izpuščaja je približno 7-9 dni;
pogosto se bolezni dodajo zapleti bakterijskega tipa;
za potek bolezni je v pogostih primerih značilna lastna resnost;
potek bolezni ni izključen v skladu s scenarijem, ki je neločljivo povezan z njegovo visceralno obliko, hemoragično obliko ali gangrenozno obliko.

Prav tako je treba ločeno govoriti o takšni obliki bolezni, kot je intrauterine norice, in zlasti na sorodne klinične oblike, kot sta embriofetopatija (ki je opredeljena kot sindrom prirojene norice) in neonatalne norice.

Intrauterine norice. Če upoštevamo statistične podatke o trenutni pojavnosti, je mogoče izpostaviti stopnje 5 primerov na 10.000 nosečnic. V primeru okužbe ploda v prvih štirih mesecih gestacijskega obdobja se kasneje pojavi klinika, ki je značilna za navedeni sindrom prirojene oblike bolezni.

Embriofetopatija v prvem trimesečju glede na možno tveganje se pojavi v 2% primerov, v drugem trimesečju - v 0,4% primerov. Za prirojeno obliko bolezni je značilna prisotnost kožne patologije v obliki brazgotinjenih območij z jasno porazdelitvijo v več brazgotin, dermatomov in hipopigmentacije. Pomembne so tudi patologije centralnega živčnega sistema, kosti, oči, črevesja, sečil, zamuda v intrauterinem razvoju ni izključena, pa tudi zaostanek v psihomotoričnem razvoju.

V prvih mesecih novorojenčkovega življenja je umrljivost v tem primeru približno 25%, če pa se okužba pojavi po 20. tednu nosečnosti, se embriofetopatija ne razvije, prirojene norice v tem primeru postanejo latentne (skrite, brez manifestacij v oblika opaznih simptomov in znakov, ki kažejo na to). Nato lahko v naslednjih nekaj mesecih otrok doživi simptome, ki ustrezajo manifestacijam herpesa zostra.

Neonatalne norice je bolezen v obliki, v kateri se kaže v primeru okužbe ploda v zadnjih treh tednih nosečnosti, ob porodu ali v prvih 12 dneh po porodu. Otroci, katerih matere so zbolele za noricami 5 dni pred začetkom poroda ali v prvih 3 dneh po porodu, se s simptomi te bolezni soočajo v 5-10 dneh življenja. Zaradi odsotnosti ustreznih protiteles v telesu takšnih otrok je potek bolezni značilen s precejšnjo resnostjo, pa tudi z dodatkom patoloških stanj, ki kažejo na poškodbe notranjih organov (črevesje, ledvice, srce, pljuča itd.) . Pridružijo se tudi hemoragični sindrom in zapleti, zaradi česar se slika bolezni zmanjša na precej visoke stopnje smrtnosti (doseže približno 30%).

V primeru, da nosečnica zboli v 6-20 dneh pred začetkom poroda, se klinika noric pri novorojenčku pojavi takoj po rojstvu. Glede na to, da je v takšni različici prišlo do transplacentalnega prenosa protiteles od matere, je potek bolezni v veliki večini primerov precej ugoden.

Zapleti noric

Zaplete bolezni povzroča generalizacija procesa, pa tudi poraz notranjih organov z virusom, ki se pogosto pojavi v kombinaciji z dodatkom patogenih mikroorganizmov in z okvaro adaptivnih mehanizmov imunskega in endokrinega sistema. .

Med zapleti so naslednji:

lezije herpetične narave, vznemirljive dihalne organe (laringitis, traheitis, pljučnica v kombinaciji z respiratorno odpovedjo);
patološke lezije, povezane z organi za razstrupljanje (nefritis, jetrni abscesi, hepatitis);
lezije, povezane s funkcijami perifernega in centralnega živčnega sistema (meningitis, encefalitis, ciste v možganih, možganski edem, cerebelarna ataksija, poliradikuloneuritis, mišična pareza in paraliza);
poškodbe krvnih žil, srca (miokarditis, hemoragični sindrom, tromboflebitis, arteritis itd.);
patologije mišic in sklepov (fasciitis, miozitis, artritis itd.).

Precej pogosto te patologije razvijejo meningoencefalitis in encefalitis. Zapleti nevrološkega obsega so posledica neposrednega učinka virusa in imunskega odziva, ki ga proizvaja telo, proti kateremu se pojavi demielinizacija živčnih vlaken.

Encefalitis se pogosto razvije v obdobju višine izpuščaja ali v obdobju okrevanja. Po prvi možnosti se encefalitis razvije zaradi vstopa virusa v centralni živčni sistem (hematogena ali aksonska pot), ki določa resnost kasnejšega infekcijskega procesa. Pri febrilni vročini se razvijejo simptomi cerebralnega tipa (konvulzije, glavobol, motnje zavesti, bruhanje), pri nekaterih bolnikih se pojavijo meningealni znaki. V prihodnosti so v ospredju žariščni simptomi v kombinaciji s hemiparezo.

Če govorimo o encefalitisu v obdobju okrevanja (v 5-14 dneh poteka bolezni), potem lahko tukaj opazimo njegovo pomembnost, ne glede na specifično obliko resnosti poteka bolezni. Cerebelitis se pretežno razvije s cerebralnimi simptomi (bruhanje, glavobol in letargija), pa tudi s simptomi, povezanimi s stanjem poškodbe malih možganov (ki se kaže v obliki ataksije, mišične hipotenzije, nistagmusa, tremorja). Meningealni simptomi so odsotni ali so blagi.

Diagnoza

Za diagnosticiranje bolezni se uporabljajo podatki, pridobljeni z epidemiološko analizo, pa tudi z laboratorijskimi in kliničnimi študijami. Laboratorijska diagnostika temelji na:

virološke metode - z njihovo uporabo se celice virusa izolirajo iz tkivnih kultur, poleg tega pa se izolira tudi iz tekočine veziklov v primeru izpuščaja, poškodovane luskaste kože;
metode ekspresne diagnostike - najprej so sestavljene iz reakcije imunofluorescence, zaradi katere je mogoče odkriti virusne antigene z brisi ali ostanki, odvzetimi iz podlage vezikularnih formacij;
molekularne genetske metode - vključujejo izolacijo DNK, ki pripada virusu, iz vezikularne tekočine, cerebrospinalne tekočine in krvi, ki je sestavljena iz uporabe verižne reakcije s polimerazo (ali skrajšano PCR).
serološke metode - zlasti ELISA, s pomočjo katere se določijo protitelesa določenih razredov.

Zdravljenje noric

Za zdravljenje noric je potrebna hospitalizacija v hudih oblikah njenega poteka, pa tudi v primerih, ko se razvijejo zapleti (mielopatija, encefalitis, nefritis, meningoencefalitis itd.). V drugih primerih se zdravljenje izvaja doma.

Za vse bolnike je predpisan počitek v postelji: običajen potek bolezni za to določa obdobje 3-5 dni, potek bolezni z zapleti zahteva individualno določitev takšnega obdobja glede na resnost bolnikovega stanja. Poleg tega bolniki potrebujejo dobro nego, usmerjeno na prizadeta področja kože in sluznice, kar bo omogočilo preprečevanje zapletov. Priporočljivo je vsakodnevno kopanje in menjava perila. Obdelava veziklov se za to izvaja z uporabo 1% raztopine briljantnega zelenega.

Prav tako je treba po jedi izpirati usta z razkužilom na osnovi decokcije kamilice, furacilina ali ognjiča, lahko uporabite tudi navadno kuhano vodo. Za izpiranje oči se uporablja raztopina furacilina, pojav gnojnega izcedka zahteva uporabo kapljic natrijevega sulfacila (20-30%).

Poleg tega je pomembna tudi etiotropna terapija, ki temelji na naslednjih komponentah.

Viricidna zdravila

Sem spadajo inozin pranobex in nenormalni nukleozidi (zdravila aciklovir, famciklovir in valaciklovir). Učinkovitost aciklovirja je opazna šele na začetku zdravljenja, v prvem dnevu po pojavu izpuščaja pri bolniku. Blage in zmerne oblike bolezni zahtevajo njegovo imenovanje za obdobje 7-10 dni, za zdravljenje hudih oblik se zdravilo daje intravensko kapalno v obdobju 7-10 dni, po katerem se režim zdravljenja spremeni v uporabite v običajni različici (interno). Aciklovir mazilo je treba nanesti na prizadeta področja kože, njegova učinkovitost pa se določi tudi pri nanosu na konjunktivitis. Valaciklovir se lahko predpisuje otrokom od 12 let, mladostnikom od 17 let, odraslim pa je predpisan tudi famciklovir. Inozin ima izjemen učinek na virus varicella-zoster, pa tudi na številne druge viruse, poleg tega ima imunomodulatorni učinek.

interferonska zdravila

Blage in zmerne oblike bolezni vključujejo uporabo notranjih ali v obliki rektalnih svečk (zdravila viferon, kipferon, genferon light). Supozitorije Viferon se predpisujejo enkrat dvakrat na dan v obdobju 5 do 10 dni. Otrokom, mlajšim od 7 let, je predpisan Viferon-1, od 7 let - Viferon-2. Za prizadeta področja kože se uporablja mazilo Viferon.

Induktorji interferona

Uporabljajo se pri zdravljenju blagih / zmernih oblik bolezni (pripravki neovir, poludan, kagocel itd.). Poludan in podobni se uporabljajo kot lokalni pripravki.

Imunoglobulini

Te vrste zdravil so potrebne pri zdravljenju zmernih / hudih oblik bolezni.

Antibiotiki

Predpisani so v primeru razvoja takšnih oblik noric, kot so bulozni, pustularni ali gangrenozni. Poleg tega je uporaba antibiotikov pomembna tudi v ozadju razvoja bakterijskih zapletov.

Pri patogenetski terapiji noric za blage / zmerne oblike bolezni se uporablja obilno pitje; za hude / zapletene oblike se uporablja intravensko kapljanje raztopin glukoze in soli. Ob upoštevanju nadzora imunograma so predpisana imunokorektivna zdravila in citokinska zdravila. Poleg tega so predpisani vitaminsko-mineralni kompleksi in multivitamini, enterosorbenti in probiotiki, če obstajajo ustrezne indikacije, presnovna zdravila, ekspektoranti in mukolitiki, antihistaminiki in zaviralci proteaz. V primeru izrazite manifestacije srbenja se priporočajo antihistaminiki prve generacije (diazolin, tavegil, suprastin). Uporaba glukokortikoidov je pomembna le pri razvoju encefalitisa.

Za odpravo simptomov se uporabljajo antipiretična zdravila (ibuprofen, paracetamol).Uporaba acetilsalicilne kisline je nesprejemljiva, ker lahko pri bolnikih povzroči razvoj Reyevega sindroma!

Urtikarija je ena najpogostejših bolezni, ki jih zdravi alergolog. Na splošno se izraz urtikarija nanaša na številne specifične bolezni, za katere je značilna drugačna narava pojavljanja, vendar se kažejo na enak način. Urtikarija, katere simptomi se kažejo v obliki kopičenja mehurčkov na koži in sluznicah, ki spominjajo na opekline, ki nastanejo ob stiku s kožo koprive, zato se tako imenuje.

Migrena je dokaj pogosta nevrološka bolezen, ki jo spremlja hud paroksizmalni glavobol. Migrena, katere simptomi so pravzaprav bolečina, koncentrirana iz ene polovice glave, predvsem v predelu oči, templjev in čela, v slabosti in v nekaterih primerih pri bruhanju, se pojavi ne glede na možganske tumorje. , kap in resne poškodbe glave, čeprav in lahko kažejo na pomembnost razvoja nekaterih patologij.

Herpes je virusna bolezen, ki se kaže v obliki značilnih izpuščajev (vezikul), združenih in lokaliziranih na sluznicah in na koži. Herpes, katerega simptomi se pojavijo v ozadju izpostavljenosti virusom herpesa, se najpogosteje pojavlja v obliki labialne (natančneje labialne) okužbe, njene manifestacije v tradicionalni uporabi so opredeljene kot "prehladi na ustnicah". Obstajajo tudi druge oblike bolezni, na primer genitalni herpes (s primarno lezijo genitalnih organov), pa tudi oblike, pri katerih so prizadeta različna področja.

Če veste, kako se začnejo norice pri otroku ali odraslem, lahko pravočasno opazite začetek bolezni in sprejmete potrebne ukrepe.

Značilnosti poteka noric pri otrocih

Norice (norice) se nanašajo na nalezljive bolezni nalezljive narave, za katere je značilen akutni potek. Ta bolezen velja za otroško bolezen, saj je velika večina primerov okužbe registrirana pri otrocih predšolske in osnovnošolske starosti. Če pa oseba kot otrok ni prebolela noric, lahko zboli pozneje v življenju. In če pri otrocih bolezen praviloma poteka v blagi obliki, potem odrasli zelo pogosto zelo težko prenašajo bolezen, pogosto z zapleti.

Bolezen je zelo nalezljiva in se prenaša kapljično po zraku skozi sluznico. V tem primeru stik z bolno osebo ni potreben.

Inkubacijska doba je od 10 do 21 dni. Toda otrok je nevaren za druge otroke od trenutka okužbe. Zato se v vrtcih in šolah zlahka in hitro začne epidemija noric.

Po pojavu prvih znakov bolezni je otrok teden dni nosilec, zato je za to obdobje indicirana karantena. Po karanteni otrok ne ogroža zdravja drugih, zato lahko ponovno obiskuje vrtec ali šolo.

Vendar pa bi morali starši razumeti, da ni nič narobe, če njihov otrok zboli za noricami. V otroštvu ga je veliko lažje prenašati kot v adolescenci in starejših.

Faze razvoja bolezni

Norice gredo skozi več stopenj razvoja:

Inkubacija. V tem obdobju bolnik še ne ve, da je že nosilec virusa. Virus se hitro razmnožuje na sluznici oči in ust. Trajanje obdobja je 10-21 dni.
Premotorno. Virus vstopi v krvni obtok, kar povzroči zastrupitev telesa. Na tej stopnji je težko natančno diagnosticirati norice in ne druge nalezljive bolezni. Trajanje faze je od 1 do 2 dni.
Stopnja izpuščaja. Pojavijo se prvi zunanji znaki noric - izpuščaj. Vpliva na kožo in sluznico. To je posledica širjenja in razmnoževanja virusa na celicah zunanjega ovoja. Povprečno trajanje je 3-10 dni.
Okrevanje. To obdobje se začne od trenutka, ko se pojavi zadnji kožni izpuščaj. Mehurčasti izpuščaj se spremeni v skorje. Trajanje - 5 dni.

Trajanje bolezni pri vsakem bolniku je drugačno, vendar v večini primerov ne presega 7-10 dni, če je potek blag in brez zapletov. Če pride do zapletov, potem je trajanje bolezni seveda daljše. Ta vzorec pogosto opazimo pri odraslih bolnikih.

Kako se zažene vetrnica

Bolezen se lahko začne na različne načine.

Praviloma prvi znaki bolezni vključujejo naslednje:

Znaki zastrupitve. Za začetno fazo noric je značilna vročina, zvišana telesna temperatura, izguba apetita.
Sindrom bolečine. Bolnik se lahko pritožuje zaradi glavobola, bolečine v mišicah ali sklepih. Takšni znaki so bolj značilni, ko je okužena odrasla oseba.
dec. Temu pravimo prodromalni izpuščaj. To še ni izpuščaj, ki je značilen za norice. Resh je videti kot majhne pike, kot tiste, ki spremljajo škrlatinko, ali makulopapulozni izbruhi, kot pri ošpicah.

V nekaterih primerih se izpuščaj lahko kombinira tudi z mehurčastim izpuščajem pri noricah, vendar običajno pred prehodom bolezni v novo stopnjo razvoja izpuščaj izgine.

Prvi znaki noric so lahko:

splošno slabo počutje;
smrkav nos.

Zaradi tega se norice na tej stopnji pogosto zamenjujejo s prehladom.

simptomi noric

Mnogi starši nastanek noric povezujejo s pojavom izpuščaja. Vendar pa je formalno to že tretja stopnja razvoja bolezni - stopnja pojava izpuščaja.

Po prvih simptomih noric se na koži pojavi majhna pikica rdečega odtenka, ki ima podolgovato obliko. Čez čas se v središču te pike pojavi mehurček, napolnjen s prozorno vsebino.

Nato se mehurjasti izpuščaj začne zelo hitro širiti. Najprej prizadene lasišče in se zato ne odkrije vedno takoj. Nato se izpuščaj pojavi na telesu, genitalijah, sluznicah (na veznici oči), požiralniku, grlu in ustni votlini.

Na koži otroka je 250-500 takih veziklov, ki jih imenujemo vezikule. Srbijo, srbijo in otroku povzročajo veliko nelagodje. Vse to lahko spremlja povišana telesna temperatura, otrok lahko joka, se obnaša.

Težavo še poslabša dejstvo, da otrok poskuša razčesati mehurčke, kar je popolnoma nemogoče.

To akutno obdobje traja do 5 dni, čeprav se po 1-2 dneh začnejo mehurčki izsušiti, prekriti s skorjo, ki nato izgine. Toda hkrati se pojav novih mehurčkov ne ustavi. Tako je celotno telo otroka hkrati prekrito z rdečimi pikami, prozornimi mehurčki in rjavimi skorjami.

Takoj, ko starši opazijo pojav prvih mehurčkov, morajo poklicati zdravnika.

Zapleti noric pri otrocih

V otroštvu v večini primerov bolezen poteka precej enostavno, z nelagodjem, vendar brez zapletov. Vendar pa je včasih lahko tudi težko, ne samo pri odraslih, ampak tudi pri majhnih otrocih.

Običajno so hude norice hemoragične narave, ki jih spremlja znatno povišanje telesne temperature, vsebina veziklov pa iz prozorne postane rjavo-rjava.

To je nevarna situacija, saj je preobremenjena s krvavitvijo, če se tak izpuščaj razširi na notranje organe:

s poškodbo nosne sluznice in zgornjih dihalnih poti se lahko odprejo krvavitve iz nosu;
s poškodbo želodca, požiralnika se lahko odpre krvavo bruhanje.

Bolnika v tem stanju je treba hospitalizirati in trajno zdraviti.

Drug zaplet so norice splošnega tipa. Zanj je značilna poškodba notranjih organov, vključno z možgani. To je polno resnih posledic, na primer encefalitisa noric. Otroci s šibko imunostjo so dovzetni za tako hud potek bolezni.

Nazadnje, še en zaplet je povezan s slabo kakovostjo ali nepravilno obdelavo mehurčkov. Če temu procesu ne posvetite ustrezne pozornosti, se lahko zagnojijo, kar povzroči brazgotine na koži. Takšno posledico noric pogosto najdemo pri odraslih bolnikih. Sodobni kozmetološki centri lahko to težavo rešijo s pomočjo laserske preplastitve in drugih tehnik.

Značilnosti poteka noric pri odraslih

Pri odraslih se norice pojavljajo z enakimi značilnimi simptomi kot pri otrocih. Razlika v reakciji telesa na napad virusa: pri odraslih je veliko močnejša kot pri otrocih. Pri odraslih se bolezen začne nepričakovano in zelo akutno. V tem primeru so značilni naslednji simptomi:

huda šibkost v telesu;
bolečine;
občutek slabosti;
bruhanje;
zelo visoka temperatura (do 40 °).

Vse to je znak hude zastrupitve telesa.

Na telesu se pojavijo značilni izpuščaji. Prizadenejo kožo ramen, prsi, trebuha, stegen in se postopoma razširijo na kožo obraza in lasišča.

Sprva je izpuščaj videti kot majhne izbokline, ki imajo rdeč odtenek. Toda zelo hitro preidejo na drugo stopnjo in dobijo obliko prozornih mehurčkov z rdečo osnovo. Imenujejo se papule.

Mehurčki naključno počijo in se spremenijo v mokre rane. Po nekaj dneh se ti vezikli prekrijejo s skorjo.

Kraste trajajo 1-2 tedna, potem pa odpadejo same.

Pogosto pri odraslih bolnikih izpuščaji ne prizadenejo le kože, temveč tudi sluznice, na primer trdo nebo, ustno votlino, lica, jezik, zadnji del žrela in tudi genitalije. Poleg tega se pogosto povečajo in začnejo boleti bezgavke na vratu in za ušesi.

Zapleti noric pri odraslih

Za razliko od otrok se pri ljudeh, ki zbolijo v adolescenci in starejših, pogosto pojavijo različni zapleti noric. Zdravniki opozarjajo na glavne:

Kozmetična napaka. Na primer, na koži lahko ostanejo luknje, jamice, brazgotine.
Pljučnica. Bolj dovzetni so za mladostnike z nizko imuniteto in ženske med nosečnostjo.
Poškodba organov vida. Oseba lahko delno ali popolnoma izgubi vid, na primer zaradi optičnega nevritisa.
artritis Običajno vnetni proces v sklepih izgine takoj, ko je bolnik ozdravljen samih noric.
Možganske poškodbe. Na primer, meningitis, encefalitis, poškodbe malih možganov itd.
Poškodba dihalnih poti. Na primer, traheitis, laringitis.
Ustne lezije. Na primer, lahko se razvije akutni stomatitis.
Genitalne lezije. Pri ženskah se lahko v ozadju noric razvije vulvitis, pri moških vnetni proces v predelu prepucija ali glavice penisa.

Ob prvem znaku bolezni morate takoj poklicati zdravnika.

Pogled na rdeč izpuščaj in jokajočega otroka, ki z vsem svojim videzom kaže, kako nesrečen je in kako slabo mu je, lahko pri mladi mamici in vseh sorodnikih povzroči pravo paniko.

In to ni presenetljivo, saj je situacija res nestandardna! Kaj bi lahko bil razlog? To so verjetno norice, a da bi to zagotovo izvedeli, predlagam, da ugotovimo, kako se začnejo norice pri otrocih, prvi znaki in simptomi. Prav s tem vidikom se bomo podrobno in v celoti ukvarjali. In poskrbeli bomo za zdravljenje.

Norice so hlapljiva okužba s 100-odstotno občutljivostjo, torej zelo nalezljiva. Virus lahko potuje po zraku več kot 100 m.

Tako se bolnemu dojenčku ni treba igrati, poljubljati in objemati, da bi se okužil. Dovolj je, da ste na razdalji približno 100 m ali v enem zaprtem prostoru.

Vir okužbe lahko obiskuje isti vrtec ali živi v istem vhodu kot vi - in to je dovolj za okužbo.

V večini primerov ta okužba prizadene otroke, mlajše od 12 let, vendar obstajajo primeri okužbe med odraslimi. V skladu s tem se lahko okužite od kogar koli, vendar je verjetneje, da se virus okuži od otroka.

Pri dojenčkih do šestega meseca se bolezen ne pojavi, saj je dojenček pred virusom še zaščiten z materinimi protitelesi (če je mati prebolela ta virus ali je bila cepljena). Po šestih mesecih se tveganje za bolezen močno poveča.

Prvi znaki

Norice se lahko pojavijo na različne načine in v različnih oblikah. Pri blagi obliki lahko sploh ni temperature in je lahko le nekaj mozoljev, ki jih ne boste opazili. Pri povprečni obliki opazimo zmerno povišano telesno temperaturo (do 38 stopinj) in izpuščaje na telesu. V hudi obliki se temperatura dvigne na 40 stopinj, stanje otroka je znatno poslabšano, kot pri hudi SARS, in celotno telo je prekrito z izpuščajem.

Kako je potekala sosedova bolezen, ni odvisno, kako se bo nadaljevala z vami. Lahko pa povsem napoveste njeno resnost, če povprašate svoje babice, kako sta z možem v otroštvu prebolela norice.

Obstaja velika verjetnost, da bodo tudi vaši otroci preboleli okužbo na podoben način.

Kljub temu obstajajo univerzalni prvi simptomi, po katerih lahko z gotovostjo trdimo, da imamo opravka z noricami.

izpuščaj

Začne se pojavljati v obliki rdečih pik. Po nekaj urah se spremenijo v mehurčke, napolnjene s prozorno tekočino. Kako izgleda, si oglejte na spodnji fotografiji.

Drugi ali tretji dan tekočina v mehurčkih postane motna.

Tretji ali četrti dan se mehurčki izsušijo in začnejo tvoriti skorjo.

6-8 dan se skorje na mehurčkih izsušijo in odpadejo same. Koža pod mehurčkom ostane enakomerna in gladka.

Eden od znakov noric je pomanjkanje jasnih pravil o tem, kje se na otrokovem telesu začne izpuščaj. Prve lise se lahko pojavijo na hrbtu, na nogah, na glavi in drugih mestih.

Točno to, kje (iz katerih delov telesa) se začne izpuščaj pri noricah, to je od koder koli, razlikuje bolezen od ošpic, ko se začnejo pojavljati majhne rožnate lise na glavi, ki se pojavijo na obrazu in za ušesi in postopoma se začnejo spuščati po telesu in čez nekaj dni dosežejo stopala. Pri ošpicah v veziklih ni tekočine, kot pri noricah. Poglejte fotografijo, kako izgleda izpuščaj z ošpicami (na sliki spodaj), da ne bi zamenjali z izpuščajem z noricami.

Izpuščaji pri rdečkah so manjši, bolj bledi in v manjšem številu, kot na spodnji sliki.

srbenje

Značilen simptom je srbenje v pikah in veziklih. Otrok jih skuša razčesati na vse možne načine.

Starši bi morali vedeti, kaj storiti, in na vse možne načine to preprečiti, saj je pri česanju mehurčkov možna okužba ran in bakterijski zapleti. Poleg tega se zaradi močnega česanja mehurčki ne bodo zacelili brez sledi in pustili grde "pockmarks" za vse življenje.

Srbenje z rdečkami in ošpicami je praktično odsotno.

Temperatura

Praviloma se hkrati s pojavom rdečih madežev telesna temperatura dvigne. Za koliko se dvigne, je odvisno od dovzetnosti za virus.

Ali se lahko norice začnejo brez vročine? Da, če je bolezen blaga. V povprečju se telesna temperatura dvigne do 38 stopinj, v redkih primerih, ko je bolezen huda - do 40 stopinj.

Pri ošpicah lahko močno naraste tudi telesna temperatura, pri rdečkah pa skoraj nikoli ni močne vročine.

Drugi simptomi

Obstaja splošno poslabšanje dobrega počutja: šibkost, zaspanost, kapricioznost, solzljivost, zavračanje hrane.

Za razliko od noric so za ošpice značilni tudi izcedek iz nosu, kašelj, konjunktivitis in močno povečanje bezgavk. Pri rdečkah se pojavijo simptomi SARS, kot pri ošpicah, vendar veliko manj izraziti.

Kako razlikovati prve znake noric od ošpic in rdečk

Pri vseh treh boleznih se pojavi izpuščaj, na prvi pogled pa se zdi, da jih je težko ločiti. Kako veste, ali ima otrok norice? Dovolj je vedeti, kako izgleda začetek noric, natančno pogledati bolnika in vse postane jasno.

Zaradi jasnosti sem v tabeli predstavil znake, po katerih lahko norice ločite od ošpic in rdečk.

Simptom	Norice	ošpice	Rdečke
Kako izgleda izpuščaj	Rdeča, po nekaj urah v obliki mehurčkov z motno tekočino	Majhne rožnate lise, ki se med seboj spajajo	Blede, majhne rožnate lise, ki se med seboj ne spajajo
Kako se začne izpuščaj?	Na različnih delih telesa so lahko različne količine.	Na glavi: na obrazu in za ušesi, postopoma se spušča po telesu in se po nekaj dneh pojavi na nogah.	Na obrazu, po nekaj urah pa na celem telesu
srbenje	Tukaj je	manjka	manjka
Temperatura	Da, do 38-40 stopinj.	Da, do 38-40 stopinj.	V povprečju je do 37,5 stopinj.
Drugi simptomi	Slabost, zaspanost, jokanje, zavračanje hrane.	Slabost, zaspanost, jokanje, zavračanje hrane, glavobol.	Slabost, zaspanost, jokanje, zavračanje hrane, otekle bezgavke, zlasti na zadnji strani vratu in na zadnji strani glave.

Torej, imate norice? V takšni situaciji ni treba biti živčen in zaskrbljen, vendar je pomembno vedeti.

Norice (ali norice) so bolezen, ki jo tradicionalno uvrščamo med otroške bolezni, čeprav ta opredelitev ni povsem pravilna. To je zelo nalezljiva bolezen, ki jo povzroča virus herpesa tretje vrste. Razširjenost po svetu je široka, oseba, ki še ni prebolela noric in ni bila cepljena proti njej, ima stoodstotno občutljivost na virus.

V zvezi z noricami tudi v dobi visoke ozaveščenosti javnosti (zahvaljujoč istemu internetu) krožijo številni miti. In so raznoliki: od načina prenosa noric do načinov zdravljenja bolezni. O tem, ali je mogoče premagati norice brez briljantne zelene, o cepivih in ali je treba posebej okužiti otroka z noricami, podrobneje.

Kaj je ta bolezen

Trivialne norice, norice - vse to je ime bolezni, ki je posledica aktiviranega virusa herpesa. Virus je znan tudi pod imeni Herpes Zoster in Varicella-Zoster. Vse te besede, izrazi se nanašajo na eno bolezen, zelo pogosto in zelo različno po poteku.

Presenetljivo je, da je v 21. stoletju ta bolezen še vedno pomembna. Vendar to ni zato, ker cepiva proti noricam niso izumili. Je in to je daleč najboljši način za zaščito otroka pred boleznijo.

Ni vredno verjeti, da so norice dober trening imunosti, vedno gre za blago virozo.

To je bolezen, ki lahko povzroči zaplete, in takšna napoved vedno ostane. Zato se v mnogih razvitih državah cepijo proti noricam.

V Rusiji se lahko tudi cepite, vendar ni vključeno v nacionalni koledar cepljenja. Toda vprašajte v svoji regiji: nekateri regionalni koledarji vključujejo cepljenje proti noricam. Glede na medicinsko dokumentacijo je treba cepiti otroke, ki še niso preboleli noric, ki še niso stari dve leti, pa tudi otroke, ki potujejo v poletne tabore in še niso preboleli noric.

Zakaj je v naslovu beseda "pox"?

Da, ko diagnoza zveni popolnoma, se mnogi starši bojijo te definicije - črnih koz. Tak izraz je povezan z zmotno domnevo, ki je veljala v srednjem veku o vpletenosti noric v črne koze. Mislili so, da je eden od njegovih podtipov. In ker je bila ta podvrsta zdravljena hitro in brez težav, so jo poimenovali norice.

Toda danes se ni treba bati same besede "črne koze". Bolezen noric ne potrebuje diferencialne diagnoze glede na črne koze: v razvitih državah se same črne koze ne pojavljajo. Nazadnje so simptomi noric tako specifični, da edinstveni simptomi le redko zamenjujejo diagnozo.

In tudi če zdravnik dvomi o njegovem sumu, laboratorijski test hitro postavi vse na svoje mesto (vsebina krvi in mehurčkov vam omogoča, da določite vrsto virusa herpesa).

Kako deluje virus

Delovanje virusa Varicella Zoster (to je, spomnimo, le ena od različic imena) je primerljivo z delovanjem drugih oblik herpesa. Vendar ga odlikujeta dve pomembni lastnosti - dermatotropizem in nevrotropizem. Kaj to pomeni? Da virus »napada« predvsem kožne celice in živčne celice.

Norice so značilne za stopnje in, presenetljivo, med posameznimi stopnjami se lahko časovni interval razteza več let.

Faze noric:

Na žalost sodobna medicina ne more množično zaščititi človeštva pred noricami - cepljenje ostaja edino orodje, ki lahko doseže ta cilj. Nemogoče pa je popolnoma uničiti virus tretje vrste, ki je fiksiran v živčnih končičih.

Ali lahko ponovno zbolite za noricami?

Postavlja se naravno vprašanje: kolikokrat ljudje zbolijo za noricami? Odgovor je preprost, vendar potrebuje nekaj razlage.

Norice se lahko okužijo le enkrat. Po prvi okužbi se začne tvorba stabilne imunosti na ta virus. Z noricami se ne morete ponovno okužiti. Toda vsi naslednji znaki ostanka virusa v telesu niso več nova okužba, temveč aktivacija "spečega" virusa.

Varicella Zoster, ki ostane v živčnih koreninah, je rahlo občutljiva na različne imunske dejavnike, pa tudi na protivirusna zdravila. To pomeni, da se lahko zdravite z najvarnejšimi protivirusnimi zdravili, zlasti v zvezi z Varicella Zoster, ne bodo delovali z visoko učinkovitostjo. Ta zdravila so namenjena predvsem odpravljanju poslabšanj. Dobro delujejo proti virusu, ki se je "naselil" na kožo. Toda virusni pristanek, ki se nahaja v živčnih celicah, je težko dosegljiv za protivnetna zdravila.

Zaradi tega v mnogih državah ministrstva za zdravje uvedejo obvezno cepljenje proti noricam.

Ker se njen virus ne izloči iz telesa in dokler ni popolnoma izkoreninjen, otroci ne bi smeli biti izpostavljeni takšnemu tveganju. In cepivo proti noricam postane primerno orodje za ohranjanje zdravja otroka glede na določen virus, v nekem smislu neuničljiv.

Ali obstaja zdravilo za norice?

To vprašanje še vedno povzroča veliko polemik. Nekateri strokovnjaki so prepričani, da je to potrebno in vsekakor smiselno. A če preventiva dobi posebne oblike, bodo zaključki paradoksalni. Glavno preprečevanje bolezni v postsovjetskem prostoru se šteje za namerno okužbo otroka, starega od 3 do 10 let, s tem virusom, saj je norice v otroštvu lažje prenašati. Toda v teh besedah je malo razuma.

Argumenti proti namerni okužbi:

Iz istega razloga svetovna medicinska skupnost vztraja pri cepivu proti noricam, ki bi moralo biti enakovredno cepljenju proti številnim boleznim, ki niso več aktualne. A nepomembni ostajajo le zaradi množičnega cepljenja.

Naj grem na zabavo mlinov na veter?

Da ne bi delali prenagljenih in enoznačnih sklepov o domači in zahodni medicini, je dovolj povedati, da je praksa tako imenovanih "zabav z mlini na veter" trend iz ZDA. Toda avtorji takšnih izvirnih metod so v glavnem privrženci trenda proti cepljenju.

V zvezi s tem je težko svetovati: dovolj je podatkov o noricah samih, o njenih zapletih in o tem, da virus ostane v telesu. Nasprotniki cepljenja ponujajo svoje argumente, govorijo o naravni imunosti, naravnih virih telesa.

Zdravniki priporočajo, da starši vzamejo resno, zavestno obravnavajo tako zdravljenje bolezni, kot so norice, kot tudi potrebo po cepljenju. Zdravniki opozarjajo tudi na dejstvo, da otrok, ki liže prijateljevo liziko (in obstaja taka praksa), zelo verjetno ne bo zbolel za noricami, lahko pa ga prehitijo druge okužbe.

Če otrok z noricami poliže liziko, medtem ko je zunaj telesa, bo virus hitro umrl. In medtem ko ta sladkarija pride do drugega otroka, na njej ne bo ostalo nič od noric, ampak druge okužbe - povsem možno je, da se bodo pripravljene "preseliti" v telo drugega otroka.

Norice: kako se okužijo, kako zbolijo in kako se zdravijo

Virus se prenaša izključno po kapljicah v zraku z okužene osebe na zdravo. To se zgodi v intervalu med prvim in zadnjim dnem izpuščaja, en ali dva dni pred pojavom mehurčkov pa se nanaša na "nalezljivo" obdobje.

Prav ta en ali dva dneva sta razlog za tako aktivno širjenje virusa: otrok, posejan z pustulami, je izoliran in v času, ko še ni jasno, s čim je bolan, in so simptomi zamegljeni, otrok ima čas za stik z vrstniki in ne samo. In jih nenamerno okuži.

Pozor! Zboli vsak, ki je bil v »kužni« fazi v stiku z obolelim. Ne zbolijo le tisti, ki so to bolezen že preboleli.

Virus se prenaša izključno s človeka na človeka, v zunanjem okolju ni sposoben preživeti. To pomeni, da je nemogoče ujeti norice od živali, ki živi v hiši, kjer je nekdo trenutno okužen. Toda od osebe s pasovcem, tj. Če doživite sekundarno akutno fazo, lahko dobite norice.

Simptomi in diagnoza

Poseben simptom te bolezni je izpuščaj. Pojavi se, kot že omenjeno, šele v drugem ali celo tretjem tednu po okužbi. In izpuščaj je zahrbten v tem, da je oseba kužna dan ali dva, a za to ne ve. To pomeni, da se izpuščaj, čeprav je nekakšen marker "previdno, norice!", Lahko rečemo, pojavi z rahlo zamudo.

Norice pri otrocih - simptomi:

Preostali simptomi so podobni manifestacijam SARS: to je splošno slabo počutje, zvišanje telesne temperature, šibkost, bolečine v mišicah in glavobol.

Norice je redko težko diagnosticirati. Težki primeri se seveda zgodijo, vendar se morate zanesti na laboratorijske teste, ki jasno vidijo virus v krvi in vsebini izpuščajev.

Manjša bolezen?

Menijo, da so otroške norice blaga bolezen in je ne morete zdraviti, izginila bo sama. Toda potek bolezni je drugačen in malo verjetno je, da bo kateri od zdravih staršev povzročil, da bo njihov otrok trpel, ne da bi mu pravočasno pomagal, da bi dokazal način, kako se ozdraviti.

Zgodi se, da je potek bolezni res blag - mehurčkov je malo, temperatura je skoraj normalna, otrok je aktiven in vesel. Toda v isti družini lahko en otrok zlahka prenaša norice, drugi pa bo dobesedno posut s temi pikami, termometer bo pokazal temperaturo zunaj lestvice, otrok ne bo jedel ničesar, letargičen in jokav.

Toda kljub temu se norice dobro zdravijo. In zdravljenje je simptomatsko. V redkih primerih se na koži pojavijo pustule, nato pa se bolezen vleče in bolniku prinaša trpljenje. Če se na koži pojavijo mehurji, napolnjeni z motno tekočino, v trenutku njihovega poka pustijo na koži solzno površino. In to je že resna nevarnost: takšna površina je idealna za okužbo. Na mestu prejšnjih izpuščajev lahko ostanejo kraste in celo razjede.

Nazadnje, včasih virus noric povzroči laringitis z zadušitvijo, encefalitis, pljučnico ... Obstaja tudi posebna oblika noric, visceralna, ko izpuščaj poseje notranje organe. Hud potek bolezni ogroža otroke z oslabljenim imunskim sistemom, pa tudi tiste, ki se zdravijo z zdravili, ki zavirajo imunski sistem (majhni bolniki s hudimi avtoimunskimi boleznimi).

Kako zdraviti norice: doma ali v bolnišnici?

Ta bolezen se v večini primerov zdravi ambulantno - to je doma. Če ima otrok norice, ga ne morete odpeljati na kliniko, k lokalnemu pediatru. Če ste sami odkrili bolezen pri dojenčku, pokličite zdravstvenega delavca na dom ali pa ga odpeljite na pregled v izolacijo (ima jo vsaka otroška ambulanta). Če je na primer medicinska sestra na vrtu opazila znake noric pri otroku, bodo sprejeti posebni ukrepi. Otrok gre domov na zdravljenje, na vrtu se lahko objavi karantena.

Kako se to zgodi: informacije o bolni osebi z vrta se prenesejo na kliniko. Zdravnik pregleda otroka in če je diagnoza "norice" potrjena, zdravnik podatke pošlje sanitarni in epidemiološki službi. Izda odredbo o karanteni.

V času karantene vrt ne preneha delovati, so pa v njem narejene določene spremembe. Vsak primer se obravnava posebej. Če je otrok zbolel v trenutku, ko ni obiskoval vrta, so starši še vedno dolžni obvestiti vrtnarje, da ima njihov učenec norice.

Kaj storiti z izpuščajem: ali potrebujete briljantno zeleno, kako jo nadomestiti

Izpuščaj je najbolj izrazit znak noric. Kot takega se ne da pozdraviti, je pa mogoče narediti vse, da mehurčki izginejo sami, brez nevarnosti okužbe. Običajno izpuščaj spremlja močno srbenje, ni vam treba prenašati, lahko se borite.

Zelenka: barvni indikator ali zdravilo?

Zelenka je ljudski antiseptik, ki ga v mnogih zahodnih državah že dolgo ne proizvajajo in ne prodajajo v lekarnah. Pri noricah se izpuščaji tam zdravijo s popolnoma drugačnimi sredstvi. V postsovjetskem prostoru Zelenka tudi začne zapuščati seznam vodilnih v otroškem kompletu za prvo pomoč, vendar je njen položaj še vedno močan.

Vse, kar morate vedeti o zelenju:

Zelenka ne zdravi noric, ne vpliva na izpuščaje (razen da se malo posuši zaradi alkohola). Popolnoma lahko storite brez njega in sam izpuščaj ima nekaj za zdravljenje - in alternativno zdravljenje je učinkovitejše.

Toda zahvaljujoč zelenju si pogojno predstavljamo, kako izgledajo norice: natančneje, po zelenih pikah na telesu otroka lahko rečemo, da je bolan (ali je bil pred kratkim bolan).

Kako zdraviti izpuščaje

Najpogostejša zahteva je "kako namazati norice". Uporaba briljantno zelene ali ne je osebna odločitev vsakega starša. Terapevtske potrebe ni, če pa lažje opazite nove izpuščaje, lahko uporabite tudi to metodo. Če želi starš nekako označiti izpuščaj, vendar ne zelenega, potem lahko uporabi Fukortsin ali metilensko modro.

Kakšna so ta barvila?

Zdravila na osnovi cinkovega oksida veljajo za bolj priljubljena zdravila za zdravljenje izpuščajev. Njihova priljubljenost je posledica dejstva, da dobro lajšajo srbenje. Če se dojenček pritožuje nad srbenjem, če ves čas poskuša česati mehurčke na koži, mu bodo takšna zdravila resnično pomagala.

Kalamin za norice je zelo priljubljeno zdravilo s cinkom. Poleg pet odstotkov cinkovega oksida je v zdravilni formuli prisoten naravni mineral kalamin. Če mehurčke negujete z losjonom ali kremo s kalaminom, se bo srbenje zmanjšalo, draženje kože bo popustilo.

Zdravilo dobro ohladi, dobro posuši. Nazadnje tvori zaščitni film, ki preprečuje okužbo izpuščaja.

Kaj je še dovoljeno za zdravljenje izpuščaja?

Druga zdravila na osnovi cinkovega oksida vključujejo Zindol in cinkovo mazilo. Zindol je bela suspenzija, ki odlično posuši mehurčke, odstrani srbenje in spodbuja procese regeneracije kože. Deluje hitro in je poceni. Cinkovo mazilo spada tudi med poceni zdravila, dobro suši in razkužuje.

Druge možnosti zdravljenja izpuščaja:

Toda zdravniki ne svetujejo zdravljenja mehurčkov s kalijevim permanganatom. Visoke koncentracije kalijevega permanganata lahko povzročijo hude opekline.

Izpuščaji z noricami se ne smejo zdraviti z jodom - je močno dražilno. Najverjetneje bodo po jodu mehurčki začeli še bolj srbeti.

Kako ravnati z mehurčki

Izpuščaj (pravijo mu tudi akne z noricami, tako pravijo) je treba ravnati previdno, občutljivo. Vsa zdravila, ki jih jemljete za zdravljenje, lahko nanašate samo na čisto kožo. Točkovno obdelavo je lažje narediti z vatiranimi palčkami. In če morate namazati veliko površino izpuščaja, se vzame bombažna goba.

Osnove obdelave mehurčkov:

Z eno besedo, o nekaterih vprašanjih odločajo starši sami - kaj obdelati in ali obdelati, to je področje odgovornosti staršev. Seveda pa je vredno poslušati predpise zdravnikov.

Če se izpuščaj pojavi na posebnih področjih (genitalij, sluznice)?

Na žalost je možna tudi taka cona uničenja. Za bolnika je to veliko nelagodje, kar pomeni, da se je treba odzvati.

Lahko zdravite sluznice, intimne dele telesa, oči, ustno votlino:

Posebno previdno nanesite zdravila na konjunktivo vizualnega analizatorja, intimne predele, ustno sluznico. Uporaba kakršnih koli antibakterijskih spojin za zdravljenje teh območij je prepovedana!

Če otroka prizadene obilen izpuščaj na obrazu, se tveganje za nastanek brazgotin poveča. Za preprečevanje teh neželenih učinkov lahko uporabite kremo Bepanten, gel proti brazgotinam Mederma, gel Dermatix, mazilo Contratubex. Pred uporabo se obvezno posvetujte z zdravnikom!

Terapija za otroke: sodobno zdravljenje noric

Norice povzroča virus, kar pomeni, da antibiotiki ne bodo delovali. In tudi takšen zaplet, kot je pljučnica noric, zahteva drugačno zdravljenje. Poleg tega zdravnik vedno oceni, kako poteka bolezen pri določenem otroku.

Če je potek miren, potem specifično zdravljenje ni potrebno. Naloga zdravnika in staršev je olajšati stanje otroka, če to zahteva situacija. Pri visoki temperaturi jo je treba podreti, če pa termometer pokaže 38,5 (in včasih lestvica "ne padca" doseže 39), potem morate otroku piti veliko vode.

Imunske strukture v le nekaj dneh prepoznajo virus in ga odstranijo v krvi in dermalnih celicah. Toda virus, ki je vdrl v nevrone, ni dovzeten za imunske mehanizme (prav tako kot za zdravila).

Terapija vključuje tri področja:

Lajšanje splošnih simptomov. Če ima otrok srbenje, lahko zdravnik predpiše sistemske antihistaminike. Čeprav takšno taktiko, in to je vredno omeniti, mnogi pediatri zavračajo. To je posledica dejstva, da lahko zaviranje imunskega odziva, ki ga povzročajo antihistaminiki, povzroči zaplete. Če bolnika muči visoka temperatura, jo odstranimo z ibuprofenom in paracetamolom.
Zmanjšanje akutne faze. Posebej pomembno je narediti določene korake v tej smeri, če je predvidena nevarnost zapletov. Za to lahko otroku predpišemo posebna protivirusna zdravila (aciklovir, interferon). Njihova naloga je zatiranje razmnoževanja virusa, spodbujanje aktivnega delovanja imunskega sistema.
Preprečevanje zapletov. Ta postavka vključuje tudi preprečevanje sekundarne okužbe. To pomeni, da je treba zmanjšati aktivnost bolnega otroka. V mnogih primerih je počitek v postelji nepogrešljiv. Ne glede na to, kako nenavadno se zdi, starši pogosto vzamejo otroke z blagim potekom noric s seboj v trgovino, na druga mesta, kjer je veliko ljudi, kar je nerazumno tako v odnosu do bolne osebe kot do drugih.

Pomembno! Dokler se pri otroku pojavljajo novi izpuščaji, omejite vsak stik z njim. Če so v družini starejši ljudje, ljudje s hudimi kroničnimi boleznimi, nosečnice, ki niso imele noric (ali sploh niso prepričane o dejstvu okužbe), poskusite omejiti komunikacijo z njimi. Težko je, a ko so tveganja velika, obstajajo rešitve.

Ali se otroci kopajo z noricami

Temperatura z noricami ni vedno enaka in tudi ko je otrok razmeroma miren z boleznijo, se mnogi odrasli trudijo, da ga v tem obdobju ne kopajo. Nekoč so pediatri res v en glas trdili, da je kopanje v tem obdobju zelo nezaželeno. Danes zdravniki zagotavljajo, da vodni postopki ne predstavljajo nevarnosti.

Poleg tega zdravniki verjamejo, da kopanje pomaga preprečevati okužbe kože. Pogosto kopanje (vendar brez fanatizma, seveda) lajša srbenje, kar pomeni, da bo mogoče opustiti antihistaminike.

Toda kopanje dojenčkov z noricami je predmet določenih zahtev:

V prvih dneh noric je otrok običajno letargičen, lahko ima povišano telesno temperaturo, zato ga v tem obdobju običajno ne kopamo. Lahko pa ga obrišete z otroškimi robčki. Polno kopel je priporočljivo narediti šele tri do štiri dni po začetku bolezni. Da srbenje kože ne moti otroka, lahko tri do petkrat na dan uredite rahlo prho v skladu z vsemi zahtevami.

Glede kopanja in noric Komarovsky (znani pediater, avtor knjig za starše) podpira stališče, da je kopanje dovoljeno. Mamicam in očkom svetuje kopanje dojenčka, pazi na temperaturo. Vroča voda izzove srbenje, hladna voda pa ga zmanjša.

Kako odrasli zbolijo

Norice na vrtu so pojav veliko pogostejši od bolezni, ki je človeka prizadela v odrasli dobi.

Značilnosti noric pri odraslih:

Omeniti velja, da lahko sami počeni mehurčki, ki pri otroku ostanejo brez sledi, pri odraslih ostanejo v obliki brazgotin.

Zdravljenje je takoj usmerjeno v preprečevanje zapletov. Bolniku so predpisana protivirusna in imunomodulacijska zdravila. Ne glede na to, koliko je bolnik star, mora dosledno upoštevati pravila osebne higiene. Pogosto mora zamenjati posteljnino, po normalizaciji temperaturnih indikatorjev so prikazani vodni postopki.

Ali lahko dobite norice kot odrasli? Seveda, če v otroštvu niste bili bolni, se ne oblikuje imuniteta. Ne pozabite preveriti s svojimi najdražjimi, ali ste v otroštvu imeli norice (če se ne spomnite sami). Zgodi se tudi, da se odrasli okužijo od svojih otrok in to, kot že omenjeno, zahteva posebno obravnavo.

Zapleti noric: kakšen je odstotek, kaj grozi

Približno 5% primerov noric je povezanih z zapleti. Okuženi ljudje z oslabljeno imunsko obrambo obolevajo težje. Menijo, da je bolezen težje pri otrocih 12+, pri odraslih in dojenčkih.

Norice med nosečnostjo so prav tako zelo nezaželene, največje tveganje je povezano z okužbo v obdobju 12-20 tednov (prva polovica drugega trimesečja). V takšni situaciji bo zdravnik določil terapevtsko taktiko: možno je zdravljenje z imunoglobulinom, specifičnim za patogen. Čemu služi? To zmanjša tveganje za prirojene patologije pri otroku.

Če se nosečnica okuži v zadnjem tednu nosečnosti, je tudi to nevarna situacija. Imunski sistem ne bo imel časa za delo in dojenček se bo rodil s prirojenimi noricami in vključuje hudo obliko.

Potencialnih zapletov, povezanih z noricami, je veliko – okoli dvesto. Prizadeti so lahko živčni sistem, koža, notranji organi, dihala itd.

sekundarna okužba

Pogost način za pridobitev sekundarne okužbe je praskanje mehurčkov. Če otrok nenehno praska vezikle in papule, je nevarno, da se pridruži sekundarni okužbi. Zato si dojenčki ob bolniški strižejo nohte na kratko.

Hkrati se virus, če se lahko tako izrazim, nenavadno obnaša s sočasno škrlatinko. Obstajajo opažanja, ki kažejo: pri okužbi s škrlatinko v začetni fazi noric se obe bolezni lažje prenašata.

Toda pogosteje sekundarna okužba poslabša norice, okrevanje je zakasnjeno. Najhujša posledica v tem primeru je lahko krvna sepsa, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.

Norice pri odraslih so pogosteje povezane s tem zapletom. Je za tiste, ki zbolijo prvič. Diagnoza te bolezni ni tako preprosta, simptomi so lahko dolgo časa nejasni. Pogosto se patologija odkrije šele po rentgenskih žarkih. Če pa se je pojavila kratka sapa, bolečina za prsnico, se je stanje poslabšalo, tega ni treba pripisovati težavam pri noricah v odrasli dobi. Vsekakor obiščite zdravnika!

Zdravljenje z protivirusnimi sredstvi je možno šele po pojasnitvi diagnoze. Dejstvo je, da ima lahko bolnik poleg noric tudi bakterijsko pljučnico, ki zahteva zdravljenje z antibiotiki. Pljučnica, ki jo povzročajo norice, se zdravi drugače.

Druge vrste zapletov

Izpuščaji z noricami so tudi notranji - poškodba sluznice notranjih organov ni izključena. Takšne norice imenujemo visceralne. Pogosteje se diagnosticira pri dojenčkih, pa tudi pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom. Na žalost je smrtnost takih primerov zelo visoka.

Pomembno je, da poškodbe opazimo pravočasno, pomembno je tudi, da niso obsežne.

Vetrnica je lahko:

Vsi ti zapleti kažejo, da je namerna okužba otroka z noricami nevarna praksa, neupravičeno tveganje. In če otrok sam zlahka zboli za virusom, se lahko okuženi ljudje soočijo s hudimi zapleti.

Norice pri otrocih, simptomi in zdravljenje, nesprejemljive metode preprečevanja - smiselno je, da vsak starš ve vse to, preden naleti na težavo. In kako se začnejo norice in kaj storiti ob prvem znaku, je pomembno, da odrasli razumejo, da bolezen čim lažje mine in otrok (ali odrasel) predstavlja najmanjšo možno nevarnost za druge.

Video - Ali so norice tako neškodljive.