Masovne psihoze in druge vrste bolezni. Akutna psihoza: simptomi, vzroki, zdravljenje. Reaktivna akutna psihoza Vzroki za psihozo pri ženskah
Če je vzrok psihoze v človeku, se razvije endogena psihoza. V večini primerov so vzrok takšne psihoze lahko motnje živčnega sistema in endokrinega ravnovesja. Endogene psihoze so povezane s starostnimi spremembami v telesu (cianotične ali senilne psihoze), lahko so posledica hipertenzije, ateroskleroze možganskih žil, shizofrenije. Potek endogene psihoze se razlikuje po trajanju in nagnjenosti k ponovitvi. Psihoza je kompleksno stanje in včasih je nemogoče ugotoviti, kaj točno jo je povzročilo, notranji ali zunanji vzroki. Prvi pritisk je lahko zunanji vpliv, kasneje se mu pridruži notranji problem.
Senilne psihoze ločimo v posebno skupino. Običajno se pojavijo po 60. letu starosti in se kažejo z različnimi endomorfnimi motnjami in motnjami zavesti. Pri senilni psihozi se popolna demenca ne razvije.
Glede na značilnosti poteka in pojava ločimo reaktivne in akutne psihoze. Reaktivna psihoza se nanaša na začasne reverzibilne duševne motnje, ki se pojavijo pod vplivom kakršne koli duševne travme. Akutna psihoza se pojavi nenadoma in se razvije zelo hitro, na primer ob nepričakovani novici o izgubi ljubljene osebe, izgubi lastnine ipd.
II. Razširjenost psihoze
Strokovnjaki so ugotovili, da je vpliv psihoze na ženske večji kot na moške, ne glede na etnično pripadnost, raso ali ekonomski status.
III. Klinične manifestacije psihoze (simptomi psihoze)
Oseba, ki trpi za psihozo, je podvržena vrsti pomembnih sprememb v vedenju, mišljenju in čustvih. Osnova teh metamorfoz je izguba normalnega dojemanja realnega sveta. Oseba se preneha zavedati, kaj se dogaja, in ne more oceniti resnosti sprememb v svoji psihi. Bolniki se zaradi depresivnega stanja zavesti praviloma trmasto upirajo hospitalizaciji. Tudi psihoze v večini primerov spremljajo halucinacije in blodnje.
IV. Diagnoza psihoze
Diagnoza psihoze temelji na značilnostih klinične slike in značilni dinamiki duševne motnje. Številni simptomi psihoze se lahko v blagi obliki pojavijo veliko pred samo boleznijo in so tako zelo pomembni predhodniki. Že prve znake psihoze je izjemno težko prepoznati.
Med zgodnjimi simptomi, značilnimi za psihozo, so:
Spremembe značaja: razdražljivost, nemir, živčnost, jeza, preobčutljivost, motnje spanja, pomanjkanje apetita, nenadna nezainteresiranost, breziniciativnost, čuden in nenavaden videz.
Spremembe delovne sposobnosti: močan upad aktivnosti, zmanjšana odpornost na stres, oslabljena pozornost, nenaden upad aktivnosti.
Sprememba občutkov: različni strahovi, depresija, nihanje razpoloženja.
Sprememba družbenega življenja: izolacija, umikanje vase, nezaupanje, težave pri komunikaciji z ljudmi, prekinitev stikov.
Sprememba interesov: nenadna manifestacija zanimanja za zelo nenavadne stvari (poglabljanje v vero, zanimanje za magijo itd.).
Izkušnje in spremembe v zaznavanju: pacient lahko zazna barvo ali zvok okrepljeno ali popačeno), lahko se pojavi občutek, da se je vse okoli spremenilo, pa tudi občutek, da ga opazujejo.
v. Zdravljenje psihoze
Psihoza je ena najpogostejših vrst duševnih motenj in je na drugem mestu po pojavnosti (za depresijo).
Patologija se pogosto razvije pri močnejšem spolu v mladih in srednjih letih. Vendar tudi ženske trpijo zaradi psihoz, le da se bolezen pri njih kaže nekoliko drugače. Kaj morate vedeti o znakih bolezni in kako prepoznati njen razvoj?
Psihoza- To je globoka duševna motnja, ki velja za precej nevarno in resno motnjo. Bolezen se izraža v neustreznem odnosu do življenja in sveta okoli sebe, v radikalni spremembi vedenja in v nepripravljenosti dojemanja realnosti. Razvoj psihoze preprečuje zavedanje obstoječih težav, zato bolniki ne morejo sprejeti ukrepov za njihovo odpravo in rešitev.
Splošni in glavni znaki te patologije so:
- zamegljenost zavesti, nekoherentno mišljenje (blodnje);
- izguba samozavesti - depersonalizacija;
- izguba stika z realnostjo, odtujenost od zunanjega sveta - derealizacija;
- slušne in vidne halucinacije;
- čudno, neprimerno vedenje.
Prvi razlog za razvoj psihoze in pojav teh simptomov je alkoholna zastrupitev telesa. Kot veste, je alkoholizem pogostejši pri moških, zato ženske manj pogosto trpijo za takšno duševno motnjo in jo lažje prenašajo.
Ženska psihoza in njeni vzroki
Dejavniki tveganja za razvoj bolezni med poštenim spolom vključujejo:
- organske poškodbe možganov;
- zastrupitev z drogami;
- somatske patologije s kroničnim potekom;
- dolgotrajna depresija;
- alkoholizem;
- zasvojenost.
V redkih primerih nosečnost postane provokativni vzrok za poslabšanje in nastanek psihoze pri ženskah. Kršitev vitaminskega ravnovesja, okvare endokrinega sistema, hude krvavitve so pojavi, ki lahko vodijo do duševnih motenj. Etiološki dejavniki ženske psihoze lahko vključujejo tudi toksikozo, zmanjšan žilni tonus, različne zaplete v obdobju rojevanja otroka. Tako nosečnost sama kot porod prispevata k povečani občutljivosti in dovzetnosti za stresne situacije. Zato se mladim materam pogosto diagnosticira reaktivna psihoza. Omeniti velja, da se po porodu duševna motnja pri ženskah odkrije veliko pogosteje kot med nosečnostjo.
Manifestacije bolezni 
Podrobno razmislite o klinični sliki duševnih motenj pri ženskah. Z razvojem patologije živčni sistem pacientov izgubi odpornost na stres, zato se vsaka konfliktna situacija lahko konča v histeriji in škandalu. Poveča se čustvena dovzetnost, pojavijo se težave pri komunikaciji s kolegi in sorodniki. Duševno motene ženske se ponavadi izolirajo od zunanjega sveta, prenehajo komunicirati s prijatelji in sorodniki. Za žensko psihozo je značilna nagnjenost k nenavadnemu in nenaravnemu, zanimanje za magijo, religijo in podobno.
Simptomi psihoze pri ženskah:
- motnje spanja, ki se izražajo v nespečnosti ali, nasprotno, v pretirani želji po spanju;
- zmanjšan ali popolno pomanjkanje apetita;
- nenadne spremembe razpoloženja;
- depresija, apatija, depresija;
- jasno zmanjšanje duševne in telesne aktivnosti;
- prisotnost občutka strahu, fobije;
- izguba koncentracije;
- želja po izolaciji od sveta;
- nezaupanje do sorodnikov in drugih.
Psihoza pri nosečnicah spremlja povečana anksioznost, izrazit občutek strahu in tesnobe, ki so povezani z otrokovim zdravjem in dobrim počutjem. Ženske postanejo letargične in jokave, nenehne izkušnje pa vodijo v izčrpanost njihovega telesa. Duševna motnja pri nosečnicah je podobna predmenstrualnemu sindromu, vendar je stanje hujše in se lahko vsak dan poslabša. Zaskrbljen zaradi občutka zmedenosti, zmedenosti misli, nezmožnosti koncentracije. Psihoza med nosečnostjo se najpogosteje razvije pri ženskah, ki so nagnjene k depresiji in nevrozam.
Poporodno duševno motnjo je treba ločiti od poporodne depresije. Simptomi psihoze pri ženskah v tem obdobju se kažejo v odpori do otroka, depresivnem razpoloženju, brezbrižnosti, jezi. Takšno psihotično stanje je precej nevarno in zahteva ustrezno zdravljenje. Bolnice ne navezujejo stikov z možem, čustveno se umikajo od otroka in bližnjih sorodnikov. Patologija se lahko izrazi tudi v neskončnem skrbništvu, pretirani skrbi za otroka in močnem strahu za njegovo zdravje. Ženske, ki trpijo zaradi poporodne psihoze, pogosto razmišljajo o neobstoječih boleznih, vse vidijo kot grožnjo otroku, ga ščitijo pred komunikacijo s sorodniki in celo z očetom.
Simptomov psihoze pri ženskah ne smemo prezreti, saj prej ko se začne zdravljenje, večja je verjetnost, da se v celoti obnovi delovanje živčnega sistema!
Psihoza je odstopanje od normalnega stanja psihe, ki ima izrazite simptome. Pogosto se ta beseda uporablja ne v medicinskem, temveč v vsakdanjem smislu, ko želimo opisati vedenje, ki ne ustreza situaciji, ostre in nepričakovane manifestacije čustev. Beseda "psihoza" na vsakdanji ravni pomeni vedenje, ki ni primerno trenutnemu trenutku.
Ta vsakdanja definicija ima veliko skupnega z medicinsko. Sovjetski fiziolog I.P. Pavlov, ki ga poznajo vsi iz šole skozi poskuse, namenjene preučevanju pogojnih refleksov, je to motnjo opredelil kot duševno motnjo, pri kateri so reakcije osebe v velikem nasprotju z resničnostjo.
Vzroki za psihozo
Vzrokov za motnjo je lahko veliko. To stanje lahko sproži uživanje alkohola, amfetaminov, kokaina in drugih psihoaktivnih snovi. Do te motnje lahko privede tudi dolgotrajna uporaba antidepresivov. Enak rezultat ima lahko tudi ukinitev nekaterih zdravil (ko človek preneha jemati zdravilo, ki ga je vajen).
Diagnozo psihoze ni mogoče postaviti samo zaradi zgoraj navedenih razlogov. Obstajajo številni socialni dejavniki, ki ustvarjajo plodna tla za to motnjo. Revščina je na prvem mestu. Dokazano je, da so psihoze pogostejše pri ljudeh, ki imajo nizko finančno stanje.
Drugi dejavnik je nasilje. Motnja se lahko sproži zaradi fizične zlorabe, vključno s spolno zlorabo v otroštvu ali pozneje v življenju. Nasilje je lahko več kot le fizično. Motnja lahko nastane kot posledica čustvene zlorabe (ustrahovanje, bojkot, izolacija itd.).
Drug razlog, ki ga pogosto najdemo pri otrocih, je hospitalizacija. Otrok je lahko težko ločen od doma, v neznanih razmerah. Bolnišnično zdravljenje v tem primeru lahko dojemamo kot nasilje.
Poleg tega lahko psihozo sproži ponavljajoča se travma. Če je otrok v otroštvu doživel zlorabo in se z njo ponovno sreča v odrasli dobi, lahko to postane osnova duševne motnje.
Vrste psihoz
Obstajajo različne klasifikacije te bolezni. Z vidika vzroka psihoze jih delimo na endogene in eksogene. Endogeno v latinščini pomeni "nastalo zaradi notranjih dejavnikov, prirojeno." Vzroki za takšne motnje so povezani s presnovnimi motnjami v možganih. Ta vrsta vključuje bipolarno osebnostno motnjo in depresivno psihozo.
Naslednja vrsta je eksogena. Prevedeno iz latinščine pomeni "ustvarjeno z zunanjimi dejavniki." Osupljiv primer je psihoza, ki jo povzroči jemanje psihoaktivnih zdravil (droge, alkohol). Zunanji dejavniki so poleg psihoaktivnih zdravil tudi psihosocialni vzroki: stresne situacije, depresija, nasilje, huda čustvena doživetja.
Poleg tega obstajajo organske psihoze. Pojavijo se v ozadju ali kot posledica somatskih bolezni, na primer po srčnem infarktu, nalezljivih in drugih boleznih.
Stopnje psihoze
Stopnje psihoze se imenujejo faze. Obstajajo 4 glavne faze: prodromalna (začetna), faza nezdravljene psihoze, akutna in rezidualna. Kako dolgo traja posamezna faza, je odvisno od individualnih značilnosti in predispozicij osebe. Vendar je treba zapomniti, da je ta bolezen dolgotrajna. Upoštevajoč vse faze (ne samo akutne) se njen potek meri v letih ali celo desetletjih.
Za prodromalno fazo je značilen pojav sprva blagih simptomov, ki nato postajajo vedno bolj izraziti. Do konca stopnje postanejo popolnoma prepoznavni. Na tej stopnji se lahko pojavijo najbolj izrazite manifestacije - halucinacije in blodnje. Trajanje faze se giblje od 2 do 5 let.
Faza nezdravljene psihoze se začne, ko simptomi vztrajajo, in se konča z zdravljenjem.
V stanju akutne faze oseba morda ne razume, kaj se z njim dogaja, in se morda ne zaveda, da je bolan. V tej fazi so simptomi najbolj izraziti. To so neumnosti, halucinacije, razdrobljeno mišljenje.
Po poteku zdravljenja se začne rezidualna faza (iz angleškega ostanka - ostanek). Za to stopnjo so značilne preostale manifestacije simptomov. Rezidualna faza se razteza za nedoločen čas. Lahko traja do konca bolnikovega življenja.
Hkrati se lahko simptomi, potlačeni z zdravljenjem z zdravili, čez nekaj časa poslabšajo. Ponovno se lahko pojavi obdobje poslabšanja. Možnost ponovitve je specifičnost rezidualne faze.
Znaki psihoze
Psihozo je mogoče prepoznati že v zgodnji fazi razvoja. Za to je treba natančno analizirati predhodnike bolezni. To so subtilne manifestacije simptomov, ki jih pogosto zamenjujemo z znaki pubertete, ki jih pripisujemo slabi volji ali nedružabnosti.
Znanilci so: tesnoba, razdražljivost, občutljivost, jeza. Bolezen pusti pečat na razmišljanju osebe: obstajajo težave s spominom, vzpostavljanjem logičnih povezav. Simptomi se kažejo v videzu. Takšno osebo lahko imenujemo zanemarjena, neurejena. Jasen znak je motnja spanja, ki se izraža v zaspanosti ali, nasprotno, nespečnosti. Oseba lahko izgubi apetit in postane letargična.
Manifestacije psihoze pri ženskah
Značilnost ženske oblike je hiter potek bolezni in akutni simptomi. Blage manifestacije motnje so nihanje razpoloženja, ki se pogosto pripisuje hormonskim spremembam, povezanim s porodom ali menopavzo.
Vzrok bolezni je lahko shizofrenija, motnje v ščitnici, nosečnost, porod, menopavza, poškodbe živčnega sistema. Bolezen se lahko razvije v ozadju poporodne depresije. Zunanji vzroki so: uživanje alkohola, stres, depresija.
Ženska v stanju psihoze se obnaša vznemirjeno, zaskrbljeno ali, nasprotno, je v stanju evforije. Ta stanja se izmenjujejo. Pogosto jih spremljajo misli na glas (bolnik govori sam s seboj ali z namišljenimi sogovorniki). Hkrati se govor odlikuje po nepovezanosti in zmedenosti misli. Oseba lahko doživi vidne in slušne halucinacije, ki jih pogosto opisujejo kot prisotnost določenega glasu, ki lahko daje ukaze, usmerja dejanja osebe.
Hkrati je za vse bolnike značilno nerazumevanje njihovega stanja.
Simptomi psihoze pri moških
Posebnost bolezni pri moških je, da se ženskim simptomom pridruži agresija. Značilna je tudi za ženske, vendar v manjši meri.
Psihoaktivne snovi manj prizadenejo moške kot ženske in manj verjetno povzročijo psihozo. To je posledica dejstva, da je telesna teža moškega v povprečju večja od telesne teže ženske. Zato učinek zastrupitve alkohola pri moških ni tako nevaren kot pri ženskah.
Poleg tega pri pitju alkohola nadledvične žleze začnejo proizvajati moške hormone. Za moške to ne predstavlja nevarnosti, razen spolnega vzburjenja. Pri ženskah to vodi do nepopravljivih hormonskih sprememb.
Zato pogosteje vzrok bolezni pri moških ni alkohol, temveč socialni dejavniki: težave pri zaposlovanju, nizek socialni status, potreba po tekmovanju in tekmovanju s kolegi in poslovnimi partnerji. Tak družbeni pritisk povzroča občutek brezupnosti.
Vse to vodi v razdražljivost, mračno in zaprto vedenje, apatijo, depresijo. Ti simptomi se pogosto stopnjujejo v obliko agresije.
Zdravljenje psihoze
Kako se znebiti psihoze, lahko izveste pri specialistu. Ne ukvarjajte se s samodiagnozo in samozdravljenjem. Bolezen je povezana z motnjami v možganih, zato je za natančno diagnozo potrebno opraviti CT ali MRI. Izkušen psihiater pa lahko ugotovi prisotnost težave s pomočjo testov, ki pokažejo nepovezanost z realnostjo, nelogično razmišljanje in druge duševne motnje.
Bolnikom so predpisani antidepresivi in pomirjevala (sedativi). Takšna zdravila delujejo bolje v kombinaciji s fizioterapevtskimi postopki, fizioterapevtskimi vajami, ki imajo splošni krepilni učinek in pomagajo bolniku, da se sprosti in odvrne.
Kognitivna terapija ali psihoanaliza kaže visoko učinkovitost pri zdravljenju bolezni. Z njegovo pomočjo zdravnik ugotovi vzrok motnje in prilagodi sestavo zdravljenja z zdravili.
Preprečevanje psihoz
Zdravljenje psihoze doma je nemogoče. Vendar pa obstajajo številna priporočila, ki vam bodo pomagala izbrati pravo linijo komunikacije z ljubljenimi, ki trpijo za to motnjo.
Pacienta je treba poslušati, ne glede na to, kako noro se zdijo njegove misli, vendar ne smete vstopiti v dialog in poskušati zagovarjati svojega stališča. V vsem se morate strinjati s pacientom. To je posledica dejstva, da taka oseba morda ne razume, kaj govori. Med poslabšanjem lahko spor izzove bolnika na agresivna dejanja. V takšnih situacijah morate poklicati rešilca.
Ne smemo pozabiti, da je psihoza razdeljena na manično in depresivno. V prvem primeru so antidepresivi kontraindicirani. Zato ne smete sami izbrati zdravljenja. Če se odkrijejo simptomi, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.
Možne posledice nezdravljene psihoze
Zdravila za psihozo ni. Vendar pa zdravljenje simptomov lahko zagotovi stabilno remisijo, to je stanje brez ponovitve bolezni. Če bolnika ne zdravimo, se bo bolezen zagotovo vrnila. V naprednih primerih se bolezen vrne v poslabšani obliki. Skrajna manifestacija v takih primerih je lahko samomor.
Psihoza je resna bolezen, pri kateri človek izgubi stik z realnostjo, odziv na vsakdanje življenje pa je otopel. Prisotne so množične psihoze, motnje, povezane s komorbidnostmi in drugo.
splošne informacije
Ta bolezen, tako kot mnoge druge, povzroča presnovne motnje. Ne domnevajte, da se bolnik moti ali da nima nadzora nad svojim vedenjem. Je enak, vendar v različnih manifestacijah. Bolnikom s takšno boleznijo se ni treba bati. To je dokaj pogosta in razširjena bolezen. Menijo, da je približno 15% bolnikov v duševnih bolnišnicah bolnikov s psihozo.
Različne vrste psihoz lahko povzročijo nekatere bolezni, kot so astma, epilepsija, avtonomna ateroskleroza možganskih žil itd.
Poleg tega so ljudje, ki uživajo droge, alkohol in mamila, v veliki nevarnosti. Zaradi tega ni mogoče natančno evidentirati bolnikov. Obstajajo primeri, ko so takšno stanje povzročile zvočne vibracije s frekvenco 1,5-2 Hz (ultrazvok). Na primer, neka rock skupina je v svojih skladbah za večji učinek uporabila ultrazvok, kar je povzročilo množično motnjo, pozneje imenovano "ameriška psihoza". Ljudje so v naglici zapuščali koncert s pojasnilom, da čutijo strah in tesnobo.
Oseba, podvržena tej bolezni, izgubi stik z realnostjo. V umu se lahko pojavijo lažne slike (halucinacije), slišijo se glasovi, ki spodbujajo k dejanjem ali neukrepanju. Vsi ti dejavniki spremenijo vedenje pacienta: neupravičen jok ali smeh, evforija ali občutki tesnobe. Pri nekaterih se to kaže kot manija preganjanja, medtem ko lahko nekdo trdi, da ga nekdo zasleduje, drugi bo zagotovil, da je sposoben neverjetnih dejanj, tretji pa zasleduje na primer predmet svojega oboževanja in ga nerazumno prepozna. kot njegova last in še mnogo drugega.
Pri množični psihozi je prizadeta množica (množica) ljudi, navdihnjena z napačnimi sodbami in predstavami o tem, kaj se dogaja. Lahko gre za versko čaščenje, politično diktaturo, množično navdušenje nad družbenimi omrežji in računalniškimi igricami, naravne katastrofe itd. V primerih manifestacije množične psihoze lahko pride do množičnih samomorov, samosežigov in migracij ljudi. Ljudje, ki so podvrženi množični psihozi, izgubijo sposobnost objektivnega ocenjevanja trenutne realnosti, kar je zelo nevarna posledica. Takšne množice so dovzetne za sugestije posameznih virov, ki jih lahko spodbudijo k okrutnim in nepopravljivim dejanjem. A na srečo niso vsi nagnjeni k množičnim psihozam.
Senilne in manične psihoze
Senilna psihoza se kaže pri starejših ljudeh (senilna psihoza). Prizadene ljudi katerega koli spola, starejše od 60 let. Kaže se kot shizofrenija ali manično-depresivna motnja. Bolnika ne vodi do demence, kot se običajno verjame, če ga primerjamo z drugo boleznijo (na primer senilna demenca).
Manična psihoza je zelo kompleksna duševna motnja, katere manifestacija je povečana aktivnost, spontano dobro razpoloženje, pospešen govor in motorična aktivnost. Pogostost manifestacije je dolgotrajna in traja od 3 mesecev do 1,5 leta. Poleg tega se lahko nanaša na krožno psihozo. Krožna psihoza je stanje periodičnosti potekajoče psihoze v različnih fazah. Na vseh stopnjah bolezni se pojavijo naslednji simptomi:
- Povišano razpoloženje se manifestira brez razloga, kljub težavam in neuspehom je val optimizma. Psihotični sindrom ni izražen. Oseba je zelo samozavestna in čuti val energije. V tem obdobju človek zlahka vzpostavi stik, je zelo družaben in ustrežljiv. Toda v sporu s takšno osebo se kaže ostra agresija in izbirčnost.
- Pospešen govor je posledica hitrega toka misli in mišljenja nasploh. Oseba v tem obdobju je zelo produktivna, ima veliko načrtov in idej. V teh obdobjih so ustvarjalni ljudje ustvarili številne mojstrovine. Pomanjkljivost je, da se vse, kar je človek zamislil in začel, zelo redko konča. Zaradi povečane aktivnosti možganov se poveča tudi pozornost, človek se težko osredotoči, pride do nehotene spremembe smeri, pojavi se odsotnost. Poleg tega se izboljša spomin in oseba se lahko nehote spomni pesmi ali verza, citirajo pisci. Lahko se pojavijo ideje, povezane z delom ali hobiji, vendar drugi ne razumejo pomena in povezave z dejanji in izjavami. V tem obdobju lahko oseba sprejema impulzivne odločitve, zapusti službo ali spremeni kraj bivanja. Ženska pogosto radikalno spremeni svoj videz, se provokativno oblači, da bi pritegnila nasprotni spol. Za ta obdobja je značilna tudi povečana spolna aktivnost.
- Povečana motorična aktivnost. V obdobju manične psihoze človeško telo prejme hormonski val. Je čuječ, močan, nenehno v gibanju. Človek težko mirno sedi, tudi po le 3-4 urah spanja telo ne čuti utrujenosti. Apetit se poveča, vendar se masa ne poveča, saj vse kalorije porabijo možgani in telo. Človek se počuti zdravega in zelo težko ga je prepričati. Na prošnjo sorodnikov in prijateljev, naj obiščejo zdravnika, se bo burno odzval.
Amfetaminske, endogene in histerične psihoze
amfetaminska psihoza. Psihoza se lahko pojavi tako po dolgotrajni uporabi kot po prvem povečanem odmerku. Ta psihoza je duševna motnja, ki jo povzroči zastrupitev možganov. Pacient izgubi stik z realnostjo, dovzetnost je motena. Enkratna uporaba velikega odmerka amfetamina povzroči akutno psihozo, katere stanje traja do enega tedna, dolgotrajna uporaba pa povzroči psihozo, ki traja mesec ali več.
Simptomi te psihoze so:
- paranoične blodnje;
- vizualne in glasovne halucinacije;
- povečana razdražljivost;
- telesna aktivnost;
V tem stanju je človek nevaren tako zase kot za druge. V tem obdobju je stik z bolnikom nemogoč. Reakcija bo neustrezna tudi za sorodnike in prijatelje (simptomi in potek so podobni hašiški psihozi).
Endogena psihoza je duševna bolezen. Razlogi za to so dejavniki telesnih okvar. Sem spadajo shizofrenija, epilepsija in druge psihoze. Manifestacija je povezana s povečano razdražljivostjo, nihanjem razpoloženja in povečano učinkovitostjo. Nizka odpornost na stres lahko povzroči, da se bolnik počuti preganjanega, samomorilnega. Zaradi nenehnih izkušenj se človek obrne na netradicionalne metode osvoboditve (magija, religija). V tem primeru se oseba ne bo zavedala dogodkov, ki se mu dogajajo.
Histerična psihoza je bolj reakcija osebe na dražljaj. Če ima bolnik različne vrste psihoz, se lahko pojavi tudi ta vrsta motnje, za katero je značilen izraz v obliki krikov, kaotičnih gibov, bega, stuporja.
Epileptične, steroidne in depresivne psihoze
Epileptična psihoza je psihoza, ki se pojavi pri bolnikih z epilepsijo in se pri 5% bolnikov pokaže v kasnejših fazah bolezni. V tem stanju lahko bolnik kaže vegetativne motnje, ki jih spremlja strah, nerazumna agresija, težave z gibanjem. V poznih manifestacijah psihoze so vidne vidne in slušne halucinacije.
Steroidne psihoze so posledica patoloških procesov visoke ravni hormonov. To vrsto psihoze imenujemo tudi Cushingov sindrom. Razlog je lahko prevelik odmerek ali dolgotrajna uporaba steroidov med zdravljenjem druge bolezni, na primer astme. Jemanje steroidov povzroči motnje v delovanju nekaterih organov. Simptomi so podobni alkoholni in drogarski psihozi.
Depresivna psihoza je nasprotje manične psihoze, pri kateri pride do patološkega upada razpoloženja in aktivnosti. Človek začne ocenjevati svoje napake, misleč, da dela vse narobe. V službi je slab, v družini je tudi občutek nekoristnosti in nemoči v trenutni situaciji. Človeka prevzame melanholija, pojavi se lenoba, lahko doživi napade samomora, a ker je v tem obdobju psihoze ohranjen intelekt, nikoli ne bo pokazal takšne želje in bo do konca skrival svoje načrte.
Pri akutni manifestaciji depresivne psihoze bolniki ne jokajo. Govorijo o tem, da bi radi jokali, a solz je konec. Hkrati bo jok v takem obdobju pomenil izboljšanje stanja.
Vse vrste psihoz je treba zdraviti čim prej. Ne pozabite, da je bolnik nevaren ne le zase, ampak tudi za druge. Če se obrnete na psihiatra, boste deležni ustrezne pozornosti, popolne obravnave in zaupnosti.
- duševna bolezen, pri kateri oseba ne more normalno dojemati sveta okoli sebe in se nanj ustrezno odzivati. Klinično se ta duševna motnja kaže na različne načine. Lahko je samostojna patologija ali pa se kombinira z drugimi boleznimi - senilna demenca, možganski tumorji, shizofrenija, delirium tremens.
pri psihoza pride do izkrivljanja realnosti in nastala "slika" je radikalno drugačna od tistega, kar vidijo drugi ljudje. Normalno zaznavanje motijo glasovi v glavi, ki ukazujejo nekaj storiti, strah za lastno življenje, vizije. Te spremembe vodijo v dejstvo, da bolnikove reakcije postanejo popolnoma neustrezne: neupravičena tesnoba ali evforija, solze ali smeh. Nekateri bolniki so prepričani, da imajo supermoči, drugi, da jih lovijo posebne službe, tretji nekoga obsedeno preganjajo.
Obstajajo primeri, ko po izkušnji psihoza psiha je popolnoma obnovljena, vendar pogosteje bolezen pridobi cikličen potek. Nato po dolgem obdobju duševnega počutja pride do poslabšanja: pojavijo se blodnjave ideje, halucinacije.
Sorte in razvrstitev bolezni
Psihoze so lahko ostro, mimo v enem mesecu, reaktiven in kronično- To je neprekinjena stopnja bolezni, ki se običajno nadaljuje po šestih mesecih simptomatskih manifestacij. Za akutno obliko patologije je značilen nenaden in precej hiter začetek, na primer po poškodbi glave. Reaktivna psihoza se razvije po hudem čustvenem šoku (ločitev, katastrofa, smrt sorodnika) in je reverzibilna, v povprečju pride do popolnega duševnega okrevanja v enem letu. Ta oblika bolezni se lahko pojavi tudi po eksploziji pozitivnih čustev, zlasti pri čustveno nestabilnih ljudeh, med katere sodijo ženske v menopavzi, ljudje, ki so bili podvrženi zastrupitvi z drogami ali alkoholom itd.Glede na etiologijo in vzroke psihoze obstajajo:
Endogeni- običajno jih spodbujajo nevrološke, endokrine motnje, starostne spremembe (senilna ali senilna psihoza). Lahko so tudi zaplet cerebralne ateroskleroze, shizoafektivne motnje, hipertenzije (somatogene psihoze) in posledica patomorfoloških sprememb v možganih (organske psihoze). Potek te vrste psihoze se kaže v dolgotrajni naravi, nenehnem ponavljanju, zamegljenosti zavesti ali depresivnih, paranoičnih in drugih stanjih.
eksogeni- zunanji vir bolezni so lahko industrijski strupi, okužbe (gripa, sifilis, tifus, tuberkuloza), zdravila, pa tudi hud stres. Glavni razlog za razvoj je alkohol, katerega zloraba lahko povzroči meta-alkoholno psihozo.
vendar psihoze delimo glede na sindromsko klasifikacijo(glavni prevladujoči simptomi) na določene vrste. Najpogosteje najdemo depresivno in manično psihoza, medtem ko se pri navidezno zdravi osebi pojavijo manifestacije depresije ali pretirane vzburjenosti. Takšne psihoze imenujemo monopolarni. Če se ti dve vrsti izmenjujeta, potem zdravniki govorijo o bipolarni afektivni motnji.
Manično(ali hipomanično) psihoza ima 3 izrazite simptome, opažene od 3 mesecev do 1,5 leta: pospešeno razmišljanje in govor, nerazumno povišano razpoloženje, pretirana motorična aktivnost. Hkrati se pojavi boleče povečanje spomina, dejanja drugih so vir jeze, pojavi se želja po boju, začeto se le redko pripelje do konca, težko se je zbrati, porajajo se nore ideje, impulziven odločitve so sprejete.
depresivna psihoza traja od 3 mesecev do enega leta in je povezana z možgansko patologijo, medtem ko se depresija začne neopazno in počasi. Glavni znaki bolezni so: stalno znižano razpoloženje, telesna in duševna letargija. Ta oblika psihoze je značilna za visoko moralne, dobre ljudi. Bolnik misli samo nase, se obtožuje, išče »napake« in pomanjkljivosti. Človekove misli so osredotočene na njegovo osebnost, njegove napake in pomanjkljivosti. Človek ne dvomi, da se mu v življenju nikoli ni zgodilo nič dobrega in se nikoli ne bo, v takem stanju lahko položi roke nase. Pri depresivni psihozi je stanje najslabše zjutraj, zvečer pa se dvigne, ta bolezen je nasprotje nevroze, pri kateri se, nasprotno, razpoloženje slabša proti noči.
poporodna psihoza redko se razvije. Prvi znaki bolezni se pojavijo v povprečju 5 tednov po rojstvu. Ta duševna motnja se kaže s halucinacijami, paranojo, blodnjami in željo poškodovati otroka ali sebe. Motnja se lahko začne tudi med nosečnostjo, na primer zaradi nepazljivosti, nerazumevanja in zlorabe ljubljenega moškega.
množična psihoza je epidemija množice, ki temelji na sugestivnosti in posnemanju. Bolezen prizadene skupino ljudi in jih povzroči obsedenost. Najbolj priljubljene množične psihoze dandanes so: virusofobija, računalniško hazardiranje, brezplačniki, upgrademanija, chatomanija in aerofobija. Približno enaka je inducirana oblika bolezni, razlika je le v tem, da tukaj ena oseba, običajno duševno nezdrava, namenoma navdihuje druge blodnjave ideje.
pozna psihoza- se razvije zaradi dolgotrajne uporabe metoklopramida ali nevroleptikov. Lahko se oblikuje tudi v ozadju njegovega preklica.
Involucijska psihoza- se pojavi pri starejših, pogosteje pri ženskah. Lahko se razvijejo depresija, melanholija, halucinoza in paranoja pozne starosti. Bolezen je pogostejša pri bolnikih, ki živijo v domovih za starejše.
amfetaminska psihoza- Amfetamin in njegovi derivati ob rednem jemanju ali v velikih odmerkih povzročajo stalno tesnobo in napetost, delirij, vidne in slušne halucinacije.
Vaskularna psihoza- vir izobraževanja leži v vaskularnih motnjah možganov (hipertenzija, ateroskleroza, tromboza, hipotenzija). Hkrati se bolniki pritožujejo zaradi zvonjenja v ušesih, jutranjega glavobola v okcipitalnem predelu, trzanja obraznih mišic in otrplosti v predelu brade, lic in nosu.
epileptična psihoza- pogosto se pojavi kot zaplet epilepsije, zlasti v otroštvu in mladostništvu. Običajno hitro izzveni, kasneje pa lahko traja tudi do enega leta.
paranoidna psihoza- je hujša od paranoje, a ugodnejša od blodnjave motnje. Hkrati afektivne motnje spremlja ideja o preganjanju, možna je psevdohalucinoza.
Psihoze zastrupitve- motnja se razvije kot posledica toksičnega učinka na telo industrijskih in prehrambenih strupov, zdravil, pesticidov, alkohola. Hkrati opazimo delirij, ki se spremeni v sopor in komo. V prihodnosti se moten spomin, zmanjšajo se intelektualne sposobnosti, razvije se demenca.
pooperativna psihoza- se pojavi pri bolnikih po operaciji, predvsem v ozadju zastrupitve. Hkrati je oseba nemirna, poskuša pobegniti, skočiti skozi okno, delirična.
Simptomi in znaki
Znaki psihoze so precej raznoliki, saj bolezen povzroča motnje mišljenja, vedenja in čustev. Kliniko bolezni običajno sestavljajo motnje gibanja, blodnje, halucinacije, blodnje, manično-depresivne motnje.Halucinacije so lahko vidne, vohalne, okusne, tipne, najpogosteje pa so zvočne, pri katerih se bolniku zdi, da sliši obtožujoče, grozeče ali ukazovalne glasove. Poleg tega so tako resnični, da človek brez dvoma verjame vanje.
Med halucinacijami pacient nenadoma utihne, brez govora in posluša, se smeji brez razloga ali vodi dialog z nevidnim sogovornikom.
Kratki zanimivi podatki
- Psihoza je iz grščine prevedena kot duševna motnja, sama beseda je sestavljena iz dveh drugih duš in kršitve stanja.
- ZNF804A - genom, povezan s psihozo.
- Po statističnih podatkih so bolniki s psihozo manj verjetno storili kazniva dejanja kot duševno zdravi ljudje.
Motnje razpoloženja so lahko depresivne, medtem ko bolnik praktično ne jedo, letargičen, malo se giblje in komunicira, je pesimističen, nezadovoljen z vsem, slabo spi. Pri maničnih motnjah so simptomi nasprotni.
Nore ideje - misli močno ne ustrezajo resničnosti, vendar je pacienta nemogoče prepričati. V govoru se pojavijo čudne skrivnostne fraze. Osebnost pacienta je vedno v ospredju, na primer ni le prepričan, da vesoljci obstajajo, ampak je tudi prepričan, da so prispeli za njim. Oseba uporablja zaščitne ukrepe (namesti dodatne ključavnice), je neutemeljeno prepričana, da je bolna ali mu želijo škodovati (strup se vlije v hrano) itd.
Zapleti
Psihoza praktično nima zapletov. Če pa potrebna terapija ni na voljo, se kakovost življenja znatno zmanjša, kar ogroža življenje bolnika in njegovih bližnjih, moteno je delovanje možganov.Vzroki bolezni
Vzroki psihoze so lahko:1. Slaba dednost - ob rojstvu se lahko prenese skupina genov, ki včasih že v mladosti povzročijo bolezen, ki poteka hitro in v hudi obliki.
2. Poškodba možganov - bolezen se lahko razvije nekaj ur ali tednov po poškodbi.
3. Nalezljive bolezni - duševne motnje lahko povzročijo zastrupitev po parotitisu, gripi, boreliozi, malariji, gobavosti.
4. Zastrupitev z možgani – pogosto povezana z uporabo različnih snovi, kot so zdravila (amfetamin, heroin, LSD, opij, PCR) in zdravila (kortikosteroidi, srčni glikozidi, sulfanilamidi in zdravila proti tuberkulozi, diuretiki, nesteroidna protivnetna zdravila, klonidin, H2 - zaviralci histamina, antibiotiki).
5. Alkoholizem - psihoze, kot posledica nenehnega uživanja alkohola v velikih količinah, niso redke, medtem ko je telo zastrupljeno in delovanje živčnih celic je moteno.
6. Patologije živčnega sistema: epilepsija, multipla skleroza, Alzheimerjeva bolezen, možganska kap, epilepsija temporalnega režnja in Parkinsonova bolezen.
7. Bolezni, ki se pojavljajo s hudo bolečino: sarkoidoza, ulcerozni kolitis, miokardni infarkt.
8. Možganski tumorji - stiskanje možganskega tkiva, moti prenos živčnih impulzov in krvni obtok.
9. Sistemske bolezni: sistemski eritematozni lupus, revmatizem.
10. Hudi napadi bronhialne astme.
11. Hormonske motnje zaradi poroda, splava, disfunkcije ščitnice, jajčnika, hipofize, nadledvične žleze in hipotalamusa.
12. Pomanjkanje vitaminov B1 in B3 ter elektrolitsko neravnovesje zaradi sprememb v vsebnosti kalcija, kalija, magnezija in natrija.
13. Duševna travma (stres) in živčna izčrpanost (pomanjkanje spanja, prekomerno delo).
Diagnostika
Samo psihiater lahko postavi diagnozo "psihoza" po opravljenem patopsihološkem in laboratorijskem pregledu, izvajanju posebnih testov, ki se običajno uporabljajo za oceno resnosti blodnjavih idej.Zdravljenje
Zdravljenje duševne motnje je treba začeti čim prej, od tega pa je odvisna napoved psihoze. Psihiater s pomočjo zdravil lajša predvsem akutne simptome bolezni. Tablete, ki jih je predpisal, je treba jemati strogo po shemi. V prvih fazah bolezni zdravljenje traja približno 1,5-2 meseca, v naprednih primerih pa do enega leta.Terapija psihoze je sestavljena iz več skupin zdravil:
Antipsihotiki (Zeldox, Solian, Fluanxol);
Normotiki (aktinerval, kontemnol);
Benzodiazepini (zopiklon, oksazepam);
Antiholinergiki (ciklodol, akineton);
Antidepresivi (sertralin, paroksetin).
Svojci in sorodniki bi morali bolniku priskočiti na pomoč, z njim ravnati z razumevanjem. Ne morete ga razburiti, se spuščati v spore, izzvati konflikta.
Obstajajo psihološki tretmaji, namenjeni dvigu samospoštovanja, učenju ustreznega dojemanja sveta okoli sebe. Za to se uporabljajo psihosocialni trening in terapija odvisnosti, psihoedukacija, psihoanaliza, kognitivno vedenjska terapija, delovna terapija, družinska terapija in umetnostna terapija.
Preprečevanje
Nemogoče je zaščititi bolnika pred samo patologijo, vendar je mogoče zmanjšati verjetnost ponavljajočih se napadov, za to je potrebno:več komunicirati;
jemljite zdravila, ki jih je predpisal zdravnik;
upoštevajte dnevno rutino;
redno obiskujte tečaje psihoterapije;
dnevna vadba (plavanje, tek, kolesarjenje);
izključite uporabo kave;
ne obiščite kopeli, izogibajte se pregrevanju;
ne pretiravaj.