Intercirkumferenčni oddelek za multiplo sklerozo. Terapevtska nega Področje delovanja - diagnostika in zdravljenje multiple skleroze in drugih demielinizirajočih bolezni živčevja


Smer delovanja - diagnostika in zdravljenje multiple skleroze in drugih demielinizirajočih bolezni živčnega sistema.

POZOR! NAČIN IN URNIK VPISNE SLUŽBE: VSAK OD 8.30 DO 16.00, RAZEN SOBOTE IN NEDELJE

Trenutno je zaradi reorganizacije v Moskvi ustanovljenih 5 medokrožnih oddelkov za multiplo sklerozo (IDMS), ki so razdeljeni glede na teritorialno osnovo. Zlasti MORS pri GBUZ GKB št. 24 DZM služi bolnikom v okviru police obveznega zdravstvenega zavarovanja, ki je priložena zdravstvenim organizacijam v naslednjih upravnih okrožjih Moskve: SZAO; CAO; SEAD.

Za prvo posvetovanje na MORS v GBUZ "Mestna klinična bolnišnica št. 24 DZM" o obveznem zdravstvenem zavarovanju morate imeti naslednje dokumente:

1. Napotnica (obrazec 057 / y-04) na MORS v GBUZ "Mestna klinična bolnišnica št. 24 DZM" iz klinike, na katero ste dodeljeni. Smer mora biti ustrezno izdana: mora imeti številko; pečat in žig zdravstvene organizacije, ki je izdala napotnico.

2. Izvleček iz ambulantne kartice (obrazec 027y) (po možnosti, če je na voljo).

3. Potni list.

4. Politika CHI.

5. Potrdilo o zavarovanju obveznega pokojninskega zavarovanja (SNILS).

6. Kopije odpustnih epikriz iz bolnišnic (po možnosti, če so na voljo).

7. MRI slike in kopija opisa slik (po možnosti, če so na voljo).

SPREJEM BOLNIKOV S SPECIALISTI MEDNOKROŽNEGA ODDELKA ZA MULTIPLO SKLEROZO V Mestni klinični bolnišnici št. 24 SE IZVAJA PO IMENOVANJU.

POZOR! NAČIN IN URNIK MATIČNE SLUŽBE:

VSAK OD 8.30 DO 16.00 RAZEN SOBOTE IN NEDELJE

Vodja oddelka za multiplo sklerozo
Popova Ekaterina Valerievna

Nevrolog

MMA jih. I. M. Sechenov

Specialnost: medicina

Kandidat medicinskih znanosti

Specialist: Nevrologija Potrjen: 20.03.2015

Specialisti najvišje medicinske ravni MORS
Bojko Aleksej Nikolajevič
Davydovskaya Maria Vafaevna
Zolotova Svetlana Nikolaevna

Nevrolog

Osnovna izobrazba: višja zdravstvena izobrazba

GOU VPO Ruska državna medicinska univerza Roszdrav

Specialnost: medicina

Specialistično spričevalo: Nevrologija Izdano: 14.12.2012

Khachanova Natalia Valerievna
Šaranova Svetlana Nikolaevna

Nevrolog

Osnovna izobrazba: višja zdravstvena izobrazba

Moskovski medicinski stomatološki inštitut

Servisni seznam člankov, ustvarjen za usklajevanje dela pri razvoju teme. To opozorilo ni bilo nameščeno ... Wikipedia

ZDRAVSTVENO IZOBRAŽEVANJE I- ZDRAVSTVENO IZOBRAŽEVANJE I. Zgodovina zdravstvenega izobraževanja. Prvi zanesljivi podatki o M. o. spadajo med najstarejše zgodovinske spomenike vzhodne kulture. V Mezopotamiji se Hamurabijev zakonik (okoli 2250 pr. n. št.) že ukvarja z medicinsko ... Velika medicinska enciklopedija

Lamictal- Lamotrigin je antiepileptik z normotimskim in antidepresivnim delovanjem. Sinonimi: Lamitril, Lamictal Vsebina 1 Farmakološko delovanje 2 ... Wikipedia

Mimpara- Učinkovina ›› Cinakalcet * (Cinacalcet *) Latinsko ime Mimpara ATX: ›› H05BX01 Cinakalcet Farmakološka skupina: Drugi hormoni, njihovi analogi in antagonisti Nozološka razvrstitev (ICD 10) ›› E21.1 Sekundarni hiperparatiroidizem, ... ...

Ankotil- Učinkovina ›› Flucitozin* (Flucytosine*) Latinsko ime Ancotil ATX: ›› J02AX01 Flucytosine Farmakološka skupina: Protiglivične učinkovine Nozološka razvrstitev (ICD 10) ›› B37.7 Candida septikemija ›› B43.9 Kromomikoza … Medicinski slovar

Kamiren HL- Učinkovina ›› Doksazosin* (Doxazosin*) Latinsko ime Kamiren XL ATX: ›› C02CA04 Doksazosin Farmakološke skupine: Zaviralci adrenergičnih receptorjev alfa ›› Zdravila, ki vplivajo na presnovo v prostati in korektorji urodinamike… … Medicinski slovar

Neupogen- Učinkovina ›› Filgrastim * (Filgrastim *) Latinsko ime Neupogen ATX: ›› L03AA02 Filgrastim Farmakološka skupina: Stimulansi hematopoeze Nozološka klasifikacija (ICD 10) ›› D70 Agranulocitoza ›› D71 Funkcionalne motnje ... ... Medicinski slovar

Sertikan- Učinkovina ›› Everolimus* (Everolimus*) Latinsko ime Sertican ATX: ›› L04AA18 Everolimus Farmakološka skupina: Imunosupresivi Nozološka razvrstitev (ICD 10) ›› T86.1 Smrt in zavrnitev presaditve ledvice… … Medicinski slovar

Ciklosporin GEXAL- Učinkovina ›› Ciklosporin* (Ciclosporin*) Latinsko ime Ciclosporin HEXAL ATX: ›› L04AD01 Ciklosporin Farmakološka skupina: Imunosupresivi Nozološka razvrstitev (ICD 10) ›› H20 Iridociklitis ›› L20 Atopijski dermatitis… … Medicinski slovar

Enap-HL- Učinkovina ›› Hidroklorotiazid * + Enalapril * (Hydrochlorothiazide * + Enalapril *) Latinsko ime Enap HL ATC: ›› C09BA02 Enalapril v kombinaciji z diuretiki Farmakološka skupina: Zaviralci ACE v kombinacijah Nozološke ... ... Medicinski slovar

Enap-N- Učinkovina ›› Hidroklorotiazid* + Enalapril* (Hydrochlorothiazide* + Enalapril*) Latinsko ime Enap H ATX: ›› C09BA02 Enalapril v kombinaciji z diuretiki Farmakološka skupina: Zaviralci ACE v kombinacijah Nozološki ... ... Medicinski slovar

Terapevtska nega- vrsta specializirane zdravstvene oskrbe za bolezni notranjih organov. Je najpogostejša vrsta Zdravljenje in preventiva prebivalstvo.

V strukturi obolevnosti, umrljivosti in vzrokov invalidnosti predstavljajo terapevtski bolniki približno 30 %. Terapevtski bolniki predstavljajo 40-50 % oseb, ki obiskujejo ambulante, in prav toliko med bolniki, ki prejemajo pomoč na domu . Pri izvajanju T. točke ločimo naslednje stopnje: ambulantno in poliklinično, stacionarno in rehabilitacijsko zdravljenje. Mestne in okrožne poliklinike (glej. Poliklinika ), ambulante (glej Ambulantno , Podeželska zdravstvena postaja ), medicinske enote (glej Medicinska enota ) so glavne ustanove, ki zagotavljajo ambulantno oskrbo pacientov s terapevtskim profilom.

Ozemlje, ki ga oskrbuje ambulanta, je razdeljeno na zdravstvena območja z določenim številom ljudi, od katerih je vsako dodeljeno lokalnemu splošnemu zdravniku.

V podjetjih industrije, gradbeništva in prometa, ki jih oskrbujejo zdravstvene enote ali teritorialne poliklinike, so organizirana zdravstvena mesta v trgovinah, kjer terapevti v trgovini izvajajo T. p.

Okrožni zdravnik-terapevt zagotavlja kvalificirano zdravljenje v polikliniki in na domu prebivalcem dodeljenega območja. Naloge splošnega zdravnika teritorialnega (delavniškega) območja - glej. Medicinska stran .

Poleg okrožnega (trgovinskega) splošnega zdravnika izvajajo ambulantno in poliklinično terapijo terapevtski specialisti: kardiolog, revmatolog, gastroenterolog, endokrinolog, pulmolog, nefrolog, alergolog, hematolog itd. Strokovnjaki terapevtskega profila nudijo svetovalno pomoč okr. splošnih zdravnikov , priporočajo pa tudi zdravljenje, ki ga bo bolnik v prihodnje deležen pod nadzorom lokalnega (trgovinskega) splošnega zdravnika. Pri poslabšanjih, pa tudi pri zapletenih in redkih boleznih različni terapevtski specialisti določeno obdobje zagotavljajo popolno aktivno spremljanje bolnika.

Porazdelitev oseb, ki potrebujejo stalno dispanzersko opazovanje, med okrožnim (trgovinskim) splošnim zdravnikom in drugimi terapevtskimi specialisti poteka po načelu, da morajo biti bolniki z najbolj zapleteno patologijo pod dispanzerskim nadzorom pri "ozkih" specialistih.

Da bi izboljšali ambulantno stopnjo T. p., se v prakso zdravstvenega varstva uvajajo druge oblike njegove organizacije (ustvarjanje kompleksnih porodniško-terapevtsko-pediatričnih timov, organizacija dnevnih bolnišnic in drugo).

Stacionarna terapija se izvaja v okrožnih, okrožnih, mestnih in republiških (brez regionalne delitve) bolnišnicah (glej. Bolnišnica ), pa tudi v stacionarnih oddelkih zdravstvenih in sanitarnih enot, ambulantah, v klinikah medicinskih izobraževalnih in raziskovalnih inštitutov. V te namene so v njih razporejeni tako splošni terapevtski kot visoko specializirani terapevtski oddelki: kardiološki, endokrinološki,

revmatološke, pulmološke, gastroenterološke, nefrološke, poklicnopatološke in druge.

Za zagotavljanje T. p. na stopnji rehabilitacijskega zdravljenja so v klinikah in bolnišnicah razporejeni oddelki za rehabilitacijsko zdravljenje, kjer se nudi pomoč terapevtskim bolnikom, ki so imeli akutne bolezni (pljučnica itd.).

Specialisti terapevti se usposabljajo po sistemu pripravništva, klinične specializacije (gl. Klinična specializacija ), pa tudi o ciklih splošnega in tematskega izpopolnjevanja inštitutov in fakultet za izpopolnjevanje zdravnikov (glej. ).

Koordinacijo dejavnosti zdravstvenih ustanov za zagotavljanje T. prebivalstvu izvajajo glavni terapevti zdravstvenih organov zadevnih ozemelj (glej. Glavni specialist ). Glavni terapevti v svojih pristojnostih razvijajo in izvajajo dejavnosti, namenjene preprečevanju terapevtskih bolezni, prepoznavanju njihovih zgodnjih faz, izboljšanju učinkovitosti in kakovosti zdravstvene oskrbe pacientov v ambulantnih in bolnišničnih okoljih,

uvajanje v prakso najnovejših metod diagnostike in zdravljenja bolnikov. V zdravstvenih organih vseh ravni so imenovani tudi samostojni glavni specialisti ozkih specialitet terapevtskega profila (glavni samostojni endokrinolog, kardiolog, gastroenterolog itd.).

Navodila za pot bolnika

Bolnika s kroničnimi oblikami bolezni v organizacijah osnovnega zdravstvenega varstva, ki je registriran v dispanzerju, opazuje zdravstveni delavec (SMR). CMP pregleda bolnika, mu dodeli raziskavo v okviru predlaganega standarda.

Takoj ko so rezultati raziskave pripravljeni, jih ponovno pregleda RMC. Če ni odstopanj od norme rezultatov študije, se izvede raziskava. Če bolnik ne kaže pritožb, ki kažejo na napredovanje bolezni, se z njim pogovorijo o ohranjanju zdravega načina življenja.

V primeru, da imajo rezultati študije odstopanja ali so rezultati študije v mejah normale, vendar se pri pregledu CMP odkrijejo znaki napredovanja, se bolnik napoti k splošnemu zdravniku (GP). Splošni zdravnik opravi pregled, določi stopnjo napredovanja in, če se odkrijejo znaki napredovanja, določi nadaljnjo taktiko obravnave bolnika s kroničnimi oblikami bolezni: pošlje ga v bolnišnico, popravi zdravljenje. Če ni znakov napredovanja, se zdravljenje popravi in ​​opazuje ambulantno. Če opazimo pozitivno dinamiko v ozadju potekajoče terapije, potem ko je potek zdravljenja zaključen, se izvaja delo za ohranjanje zdravega načina življenja, podpišejo se taktike nadaljnjega upravljanja in bolnik se pošlje na nadaljnje opazovanje v dispanzerju.

Po potrebi zdravnik predpiše dodatni pregled in posvetovanje z ozkimi specialisti. Po izvedbi dodatnih študij, potrebnih za določitev bolnikovega stanja, ga pregleda specialist. Specialist profila oceni bolnikovo stanje in določi nadaljnjo taktiko zdravljenja: pošlje ga na bolnišnično zdravljenje ali po popravkih bolnikovega zdravljenja pošlje k ​​splošnemu zdravniku na nadaljnje dispanzersko opazovanje. V primeru pozitivne dinamike poteka zdravljenja zdravnik splošne medicine opravi nadaljnje dispanzersko opazovanje, če ni pozitivne dinamike, zdravnik splošne medicine bolnika napoti na bolnišnično zdravljenje v specializiranem oddelku. Po odpustu iz bolnišnice se pacient ponovno obrne na osebnega zdravnika, ki določi načrt nadaljnjega dispanzerskega opazovanja in prenese podatke o pacientu v SMR za nadaljnji dispanzerski pregled.

Splošni zdravnik izvaja stalno individualno delo z bolniki v rodni dobi, registriranimi na dispanzerju, o vprašanjih načrtovanja nosečnosti, ob upoštevanju poteka bolezni in prejete farmakoterapije.

Terapevtski profil