Сокращение матки после родов: что нужно знать. Как долго происходит сокращение матки после родов и можно ли ускорить этот процесс Как понять что матка сокращается после родов

С момента появления ребёнка на свет, когда уже пройдены период вынашивания и роды, в организме женщины запускается заключительный этап послеродового восстановления продолжительностью в 6–8 недель. Сердечно-сосудистая, эндокринная и мочеполовая системы должны вернуться к своему обычному (добеременному) режиму работы. От этого напрямую зависит дальнейшее состояние здоровья женщины.

Восстановление матки после родов - инволюция

Самые интенсивные изменения в послеродовой период претерпевает матка. Целых девять месяцев она растягивалась по мере роста ребёнка, пока её масса не достигла 1000 г. Теперь ежедневно она уменьшается до первоначальных 50 г. Это происходит благодаря быстрому сокращению мышцы матки. Её стенки утолщаются, форма становится вновь шарообразной, а образовавшаяся во время беременности гипертрофия мышечной ткани исчезает.

Инволюция матки - это процесс обратного развития матки после беременности и родов. Начинается она после отхождения плаценты и длится 6- 8 недель. Определяющий показатель инволюции матки - изменение высоты стояния её дна:

уже в первый день после родов дно матки находится на уровне пупка, далее опущение происходит примерно на 1 см в сутки;
на пятый день дно находится посередине между лоном и пупком;
на десятый день оно уже за лоном;
по истечении 6- 8 недель положение и размеры матки достигают своего небеременного состояния.

Изменение матки после родов

Субинволюция, или нарушение процесса сокращения матки

После отделения плаценты, эндометрий (эпителиальный покров матки) повреждается, образуя раневую поверхность. В процессе его заживления появляются послеродовые выделения - лохии. В первую неделю они максимально обильные и имеют кровяной характер, затем постепенно их количество уменьшается, они становятся светлыми (без примеси крови), и к 5- 6 неделе прекращаются вовсе. В случае нарушения нормального отхождения лохий может произойти закрытие канала шейки матки сгустком крови или кусочком плодных оболочек, и тогда послеродовые выделения будут скапливаться в матке и снижать скорость её сокращения. Такое отклонение называется субинволюцией матки или «ленивой маткой». Стоит отметить и другие факторы, способные повлиять на скорость сокращения матки:

крупный вес плода или многоплодная беременность;
низкое прикрепление плаценты;
слабая родовая деятельность;
осложнённая беременность (например, нефропатией или гипертонией) или роды;
пассивное, малоподвижное поведение после родов.

Бывают случаи, когда матка не сокращается совсем. Причиной могут стать:

перегиб матки из-за расслабления связочного аппарата;
травмирование родового канала;
многоводие во время беременности;
воспалительный процесс матки и её придатков;
доброкачественные опухоли - фибромы;
нарушение свёртываемости крови.

Симптомами субинволюции матки могут быть:

обильные выделения (кровотечения) тёмного цвета, имеющие неприятный запах;
беспричинное повышение температуры от 37 0 С до 38 0 С;
увеличение в размерах детородного органа, неоднородность его внутренней оболочки.

Во время пребывания в послеродовом отделении я бы советовала новоиспечённым мамочкам с ответственностью отнестись ко всем предлагаемым процедурам и обследованиям, ни от чего не отказываться. Помню, как тяжело было каждый раз идти на обработку швов или очередное УЗИ. Зато своевременные осмотры и анализы помогли исключить какие-либо отклонения в первые дни после родов.

Как стимулировать сокращение матки?

Для решения проблемы «ленивой матки» существует ряд мероприятий, включающих специальную гимнастику, медикаментозные и народные средства.

Упражнения Кегеля

Для укрепления мышц влагалища и восстановления тонуса матки отлично подойдёт система упражнений, разработанная гинекологом Арнольдом Кегелем. Для правильного выполнения сначала нужно определить нахождение мышц тазового дна. Для этого можно попробовать остановить струю мочи во время мочеиспускания. Задействованные в этот момент мышцы и нужно тренировать.

Комплекс упражнений Кегеля состоит из нескольких видов техник:

Сжатие мышц тазового дна на 5 секунд - расслабление.
Быстрое сокращение мышц тазового дна без задержки.
Лёгкое натуживание как во время родов или акта дефекации.

Начинать тренировку следует с выполнения каждой техники по 10 раз 5 подходов в день. Постепенно довести до 30 раз в день.

Подробная инструкция по выполнению упражнений Кегеля: видео

Чтобы не забывать выполнять упражнения Кегеля я установила специальное приложение на свой мобильный телефон. Это очень удобно!

Гимнастика

К более активным видам упражнений лучше приступать уже после прекращения послеродовых выделений, особенно если роды прошли не без осложнений. Однако совсем отказываться от гимнастики не стоит. Нужно лишь начать с лёгких упражнений и наращивать нагрузку постепенно. Например, можно:

В положении лёжа на спине свести вместе ноги, затем медленно их сгибать в коленях и выпрямлять.
В положении лёжа на спине выпрямить ноги и тянуться носками к себе.
Напрягать и расслаблять ступни, поджимать и расслаблять пальцы ног.
Глубоко дышать, подключив стенку живота. Поднимать брюшную стенку на вдохе и опускать её на выдохе, при этом помогать себе скользящими движениями рук к лобковой кости от пупка.
На выдохе сжать мышцы таза, подтянуть пупок максимально к груди и задержать дыхание на десять секунд.
Сидя на гимнастическом мяче, выполнять тазом круговые движения, раскачиваться в разные стороны.
Сев на мяч, сжать интимные мышцы и в таком положении поднять ногу на десять секунд, потом повторить с другой ногой.

Главное - выполнять все упражнения регулярно, без резких движений, не переутомляться. Тогда даже самая простая гимнастика принесёт хорошие результаты.

Медикаментозные средства

Среди медикаментозных средств для стимулирования сокращения матки широко используется искусственный гормон - окситоцин. Чаще его назначают в виде уколов. А если женщина очень ослаблена после родов (например, после кесарева сечения), может быть назначена капельница. Но применение окситоцина имеет смысл только в первые четверо суток с момента родов. Потом матка теряет восприимчивость к его действию.

Если же сокращение матки проходит слишком болезненно, то для облегчения состояния женщины назначается Но-шпа.

Народные средства

Не стоит забывать и о проверенных временем народных средствах. Все эти травы легко найти в любой аптеке:

Яснотка белая - 2 столовых ложки цветов растения залить холодной кипячёной водой (500 мл) и оставить на ночь. Процеженную настойку принимать по 100 мл 3-4 раза в день.
Пастушья сумка - 4 столовых ложки травы заварить 2 стаканами кипятка. Укутав, оставить в теплом месте, процедить. Принять всю приготовленную дозу в течение дня.
Ярутка полевая - 2 столовых ложки заварить одним стаканом кипятка, оставить на ночь, процедить. Принимать по одной чайной ложке 5 раз в сутки.
Герань кровяно-красная - 2 чайных ложки травы залить 2 стаканами холодной кипячёной воды, оставить на ночь. Принять всю приготовленную дозу в течение дня.

А также в аптеках продаётся уже готовая Настойка из водяного перца. Это очень эффективное средство для стимуляции сокращений мышц матки и уменьшения кровотечений. Рекомендуется принимать настойку 3-4 раза на протяжении дня по 30-40 капель, курс - 5- 10 дней. Но часто врач устанавливает дозу и длительность лечения индивидуально.

настойка из водяного перца

Важно всегда помнить, что перед приёмом каких-либо трав или настоек следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Как понять, что матка начала сокращаться

Распознать сокращения матки довольно легко. По ощущениям они напоминают слабые схватки, если роды были первыми, и более интенсивные при повторных родах. Во время кормления грудью вырабатывается повышающий тонус матки гормон окситоцин, потому и почувствовать сокращения можно более отчётливо.

К другим признакам нормального сокращения матки можно отнести: болезненные ощущения в молочных железах, наличие лохий, дискомфорт внизу живота, боль в промежности, понос (но только в первые 1- 4 дня после родов).

Нормально протекающее сокращение матки после родов является крайне важным этапом общего восстановительного процесса в организме женщины. Стоит внимательно относиться к любым возникающим отклонениям, ведь от этого зависит будущее здоровье всей половой системы, а также возможность иметь детей в дальнейшем. Существует достаточно методов лечения субинволюции матки как медикаментозных, так и народных. Но лучше всего не допускать этой проблемы. А самый простой способ профилактики - регулярная физическая активность в виде простых в исполнении упражнений. Помимо пользы, они придадут силы и энергию, такие необходимые молодой маме.

Основным процессом, происходящим в женском организме во время восстановительного послеродового периода, является сокращение матки. Обычно он длится на протяжении 1,5–2 месяцев, однако за это время в организме должны произойти изменения обратные тем, которые наблюдались в течение предыдущих девяти месяцев беременности.

Сколько времени будет длиться сокращение матки после родов, зависит от индивидуальных особенностей женского организма. На этот процесс оказывают влияние и другие факторы, с которыми мы познакомимся в данной статье. Для уменьшения восстановительного периода врачи рекомендуют женщинам делать специальный комплекс упражнений, приступать к которому следует еще на этапе планирования малыша. Рассмотрим подробнее, что происходит с маткой после рождения ребенка и как можно повлиять на процесс ее восстановления.

Что после родов происходит с маткой?

На протяжении первых нескольких дней после рождения малыша матка представляет собой сильно растянутый кровоточащий орган, внутри которого содержатся кусочки околоплодных тканей, плаценты, кровяные сгустки. В том месте, где крепилась плацента, по сути, находится большая кровоточащая рана. В течение первых трех дней в полости матки активно проходят процессы подавления бактерий лейкоцитами крови (фагоцитоз) и ферментами (протелиоз). Это обеспечивает стерильность открытой раневой поверхности, которой является внутренняя стенка этого органа.

Природа предусмотрела необходимость ее самоочищения посредством специальных выделений, называемых лохиями. В течение трех - четырех дней из маточной полости выводятся все ненужные частицы, кровеносные сосуды на ее стенках постепенно сокращаются и выделения изменяют цвет от кровянисто-красного до желтоватого. Наряду с процессом очищения происходит сокращение мышц, из которых состоят стенки матки.

У нерожавшей женщины матка весит в среднем около 50 грамм.

Во время беременности ее вес увеличивается до 1 тыс. грамм, так как стенки растягиваются, происходит их усиленное кровоснабжение, образовываются новые клетки.

Если сразу после родов размер маточного зева составляет примерно 12 см, что дает возможность очистить внутреннюю полость от остатков плаценты и околоплодных оболочек, то уже через сутки его диаметр наполовину уменьшается. На протяжении трех дней после родов размеры зева интенсивно уменьшаются. При сокращении мышечной ткани часть лимфатических и кровеносных сосудов, которыми она насыщена, пережимается и пересыхает (облитерируется).

Психозы и неврозы у женщин после родов: причины, симптомы и диагностика

Клетки, за счет которых происходило увеличение размеров, погибают и рассасываются или выводятся вместе с лохиями. Остальные клетки значительно уменьшаются, возвращаясь к своему первоначальному виду. Однако, окончательно вернуться к первоначальным параметрам матка уже не может. Обычно у рожавших женщин она имеет больший объем, чем у нерожавших, а соответственно средний вес ее составляет уже примерно 70–75 грамм.

Во время сокращения размеров происходит опускание дна матки. Если после родов оно находится на уровне пупка, то в каждый последующий день оно опускается примерно на 2 см и уже через 10 дней скрывается за лоном.

В отдельных случаях во время сокращения мышц матки женщина может испытывать схваткообразные болевые ощущения в нижней части живота. Обычно они довольно легко переносятся, но если боль становится чрезмерно сильной, врач может назначить специальные спазмолитические или обезболивающие препараты. Если боль не проходит через неделю после родов или если мышцы все еще сокращаются через 1,5–2 месяца, то женщине следует проконсультироваться с врачом, чтобы исключить возможное развитие патологий.

Отчего зависит скорость сокращения?

Как уже было сказано выше, на сокращение матки после родов в большой мере влияет физиология роженицы. Кроме того, на данный процесс могут влиять следующие факторы:

Гормональный фон. Нормализация гормонального фона организма напрямую влияет на сократительную способность мышц. Очень способствует такой нормализации грудное вскармливание новорожденного малыша. Вырабатываемый во время прикладывания ребенка к груди пролактин вызывает более интенсивное сокращение матки после родов, ускоряя таким образом процесс ее очищения от сгустков крови и остатков плодных тканей, а также восстановление.
Способ родоразрешения. В случае, если роды проводятся путем кесарева сечения, на матке появляется рубец, который значительно мешает ее сократить.
Возраст роженицы. Чем старше женщина, тем менее эластичными становятся мышцы матки, из-за чего она хуже сокращается.
Размеры плода. Чем более крупным рождается ребенок, тем сильнее растягивается матка во время беременности, что замедляет процесс ее восстановления.
Многоплодная или повторная беременность, большой объем околоплодных вод вызывают более сильное растяжение стенок матки, из-за чего она может плохо восстанавливать первоначальные размеры.
Плохо сокращается матка, в стенках которой есть новообразования, фибромиомы, узелки. Кроме того, на эластичность мышц сильно влияют перенесенные ранее воспалительные процессы в матке или ее придатках.
Общий тонус организма роженицы, ее двигательная активность, выполнение ряда несложных физических упражнений помогают интенсивнее сократить мышцы, позволяя матке быстрее вернуться к нужному размеру.

Зачем окситоцин колят после родов

Как можно ускорить восстановление?

Не существует четкого значения, сколько времени занимает процесс восстановления внутренних органов после родов. В среднем матка родившей женщины должна прийти к нормальному состоянию примерно через 1,5–2,5 месяца после рождения малыша. Эпителий на ее внутренней поверхности восстановится уже примерно через 3–4 недели, однако то место, в котором к стенкам крепилась плацента, будет зарастать около 1,5–2 месяцев. Это происходит потому, что в месте крепления плаценты находится огромное количество кровеносных сосудов, на каждом из которых во время родов образовывается микротромб. Поэтому и времени для восстановления их должно уйти больше.

В случае, когда врач считает, что процесс восстановления идет плохо, он может назначить комплексное лечение, которое включает в себя прием медикаментов наряду с выполнением специального комплекса упражнений и массажей.

Так как наиболее интенсивно маточные ткани начинают сокращаться сразу же после родов, то врач, наблюдающий за роженицей, уже в этот период может сделать выводы о сократительных способностях матки. Если врач заметит, что матка плохо сокращается, ее дно мягкое, а не твердое, как должно быть, то он порекомендует проводить наружный массаж брюшной стенки, который имеет высокую эффективность в данном случае.

В первые часы после родов на живот женщине обычно кладут грелку со льдом, что также усиливает сокращение мышечных тканей.
Если процесс родов проходил без осложнений, то уже через несколько часов врачи разрешают женщине двигаться, вставать. Небольшие физические нагрузки будут способствовать сокращению мышечных тканей внутренних органов.
Очень важно в послеродовом периоде следить за личной гигиеной роженицы. Своевременная обработка швов, регулярные подмывания помогут предотвратить развитие инфекционных заболеваний и послеродовых осложнений.
Частое прикладывание ребенка к груди стимулирует выработку организмом пролактина и окситоцина, которые усиливают сокращение мышечных тканей.
Для лучшего сокращения маточных мышц следует минимизировать давление на нее со стороны других органов. Поэтому после родов очень важно часто ходить в туалет (при первых же позывах к мочеиспусканию) и регулярно опорожнять кишечник. У многих женщин в первые дни после родов это плохо получается, поэтому врачи рекомендуют им прием слабительных препаратов.
Комплекс специальных упражнений стимулирует сокращение маточных стенок. Желательно делать физические упражнения несколько раз в день, дозируя нагрузки, чтобы не переутомлять организм. Противопоказано выполнение гимнастических упражнений тем женщинам, которым в процессе родов были наложены швы.
Для стимуляции сокращения маточных стенок полезно по 15–20 минут в день отдыхать, лежа на животе. Или хотя бы столько, сколько женщина может это делать. Замечательно, если женщина может долго спать на животе. Такой сон частично заменяет выполнение упражнений послеродовой гимнастики.
Среди общего комплекса упражнений для стимуляции сокращения мышц роженица обязательно должна выполнять упражнения Кегеля.

Как сокращается матка после родов?

За период беременности этот маленький орган (50 гр) увеличивается в размерах во много раз, и весит после родов около 1 кг. Постепенно (за 4-6 недель) матка уменьшается, за 2 недели она сокращается до 350 гр, а еще через неделю весит на 100 гр меньше. При этом она уже не будет такой маленькой и останется около 75 гр у рожавшей женщины.

Скорость сокращения матки после родов определяют по высоте стояния ее дна. Так, через сутки после рождения ребенка оно находится на уровне пупка. С этого момента каждый день дно матки опускается на 2 см, и к 10 дню оно уже скрывается за лоном.

На скорость этого процесса влияет не только гормональный фон женского организма, но и ряд других факторов:

Возраст роженицы, количество родов, размеры плода – чем вше это показатели, тем медленнее может происходить процесс сокращения матки.

Способ родоразрешения – после естественных родов сокращение происходит лучше, чем после кесарева сечения.

Наличие лактации – у кормящих женщин процесс сокращения идет быстрее.

Уменьшение размеров происходит за счет сильного сокращения одних мышечных клеток и гибели других. Сначала орган имеет форму шара, но постепенно внутреннее пространство становится щелевидным.

Процессы, происходящие внутри матки после родов

После родов некоторое время вся внутренняя поверхность матки похожа на одну большую рану, которая кровоточит. Самым выраженным изменениям подвергается плацентарная площадка – место прикрепления плаценты к стенке матки.

После отторжения децидуальной оболочки на поверхности остаются сосуды, из которых вытекает кровь, затем они постепенно закупориваются (облитерируются), а кровотечение прекращается. В основном эпителизация происходит за 10 дней. Плацентарная площадка заживает примерно через 3 недели после родов.

Сгустки крови и остатки оболочки после родов выходят наружу через шейку матки и называются . В первые дни выделения из матки имеют кровянистый характер, яркий цвет и содержат сгустки крови. Постепенно они становятся серозно-сукровичными, а с 10 дня уже желтовато-белыми. В этот период лохии не содержат эритроцитов. Примерно с 3 недели к маточным выделениям присоединяется слизь из канала шейки, а к 5-6 неделе выделения в норме прекращаются.

Последующие кровянистые выделения уже считаются .

Причины плохого сокращения матки после родов

Состояние, когда матка после родов сокращается медленнее, чем это должно быть, называется субинволюцией матки. Причиной ее может быть крупный плод, возраст роженицы старше 35 лет, оперативное родоразрешение.

Но более серьезной проблемой является субинволюция матки из-за скопления крови или остатков плодных оболочек внутри нее. Иногда растянутая матка запрокидывается кзаду, что мешает нормальному отхождению внутреннего содержимого.

После кесарева сечения передняя стенка матки может быть утолщена в области . Задержка лохий также может быть связана с недостатком движения после операции. Кроме того, малыша прикладывают к груди матери позже, чем при естественных родах, что также отражается на сократимости матки.

Если не предпринимаются меры по улучшению сокращений матки после родов, внутреннее содержимое становится питательной средой для бактерий и является причиной развития одного из наиболее серьезных — эндометрита (воспаления внутреннего слоя матки).

Как улучшить сократимость матки?

Все родившие женщины должны находиться под наблюдением врача, который оценивает уровень кровопотери и следит за темпами сокращения матки.

Если роды проходили без осложнений и самостоятельно, женщине рекомендуемся вставать уже через несколько часов. Существует специальная послеродовая гимнастика. Движение способствует сокращения мышечных органов, к которым относится и матка.

В настоящее время для лучшего сокращения матки и быстрого становления лактации ребенка прикладывают к груди матери уже в первые полчаса после родов. Механическое раздражение сосков приводит к быстрому ее сокращению за счет выработка гормонов (окситоцина и пролактина).

Для улучшения отхождения лохий достаточно лежать 15-20 минут на животе. Таким образом матка принимает положение, при котором устраняется препятствие для выхода кровянистых масс.

При субинволюции матки назначается лед на нижний сегмент живота. Холод способствует сокращению гладкой мускулатуры.

Следует регулярно опорожнять мочевой пузырь и проводить профилактику для уменьшения давления на матку.

Медикаментозная терапия заключается в назначении окситоцина внутримышечно.

Во время беременности организм женщины меняется, и после родов на его восстановление уходит от пары месяцев до нескольких лет, а некоторые особенности остаются на всю жизнь. Самая главная перемена, которая заметна всем окружающим – большой округлый живот будущей мамы. Кожа, мышцы и матка растягиваются, чтобы малышу было более комфортно внутри. Появление ребенка на свет – это большой стресс для материнского организма. Важным компонентом общего восстановления является нормальное сокращение матки после родов.

К сожалению, не всегда этот период проходит без осложнений. В первые два месяца после родов врачебный контроль необходим, чтобы оценить процесс сокращения и стимулировать его в случае осложнений.

Матка после появления на свет ребенка увеличена и растянута. Она очищается, и при этом наблюдаются кровянистые выделения – . Верхняя часть матки находится чуть ниже пупка, основная – в брюшной полости. Из-за растянутости и сниженного тонуса тканей она остается подвижной.

После родов, в то время как сокращается матка, сосуды с кровью и лимфой оказываются сдавленными. Частично они пересыхают, и постепенно проходит. Увеличенная в связи с ростом плода мышечная ткань уменьшается в размерах, а некоторые клетки погибают и рассасываются.

Внутренний слой матки после рождения ребенка представляет собой одну большую кровоточащую рану. Больше всего повреждений в области крепления , там расположено множество сосудов, в которых постепенно образуются тромбы. Вся внутренняя поверхность состоит из сгустков крови и остатков плодной оболочки. Болевые ощущения возникают из-за сокращения матки – естественного и нормального процесса.

Когда послеродовой период проходит без осложнений, маточная полость стерильна на протяжении 3-4 суток после рождения ребенка. Очищение происходит благодаря фагоцитозу – процессу, в ходе которого лейкоциты поглощают и растворяют бактерии. Немаловажную роль играют и протеолитические ферменты, образующиеся из продуктов распада кровяных клеток.

Сколько это занимает времени?

У многих молодых мам часто возникает беспокойство по поводу того, как долго сокращается матка после родов. Если нет осложнений, то потребуется около 6 недель. За этот период вес матки уменьшается с 1000 до 60 гр, интенсивнее всего изменения происходят в первые 6-10 дней.

Медленнее матка восстанавливается в районе шейки. Процесс ее уменьшения длится на протяжении всего послеродового периода. Диаметр внутреннего маточного зева после выхода ребенка – 10-12 см, что позволяет вручную устранить части последа. Уже через сутки он значительно уменьшается, становится проходимым для 2 пальцев, через 3 суток – для 1. Через три недели он закрывается полностью.

То, сколько времени будет сокращаться матка после родов, зависит от особенностей беременности и родов. В среднем процесс длится 1,5-2 месяца, но может завершиться через 4 или 10 недель. Такие сроки являются вариантом нормы.

Причины не сокращения матки

Сроки сокращения матки после родов могут увеличиваться по нескольким причинам:

беременность и ( , и т. д.);
особенности организма женщины, сопутствующие заболевания;
(разрез полости матки).

Все эти факторы учитываются при наблюдении врача за процессом восстановления. Так, при многоплодной беременности нормальная продолжительность восстановления матки увеличивается на несколько недель. В подобных ситуациях может быть назначена медикаментозная поддержка.

В некоторых случаях матка не сокращается вовсе. Такое осложнение возможно при , загибе матки, воспалении в органах малого таза, фибромах, доброкачественных новообразованиях, серьезных травмах родовых путей и нарушении свертывающей системы крови.

Что делать, если матка сокращается плохо?

Что делать, чтобы матка сокращалась после родов? Сразу после родоразрешения на живот женщины кладут грелку со льдом. Снижение температуры сужает сосуды, помогает уменьшить кровотечение и ускоряет сокращение матки.

В последующие несколько дней, пока молодая мама находится в роддоме, врач ежедневно проверяет, как проходит процесс восстановления. Если при осмотре обнаруживается, что дно матки опускается медленно и остается мягким, то делается вывод о сниженной способности к сокращению. По решению врача могут быть введены специальные препараты, которые стимулируют этот процесс (Окситоцин, простагландины), а также проведен курс массажа через брюшную стенку.

Во многих роддомах уделяется особое внимание налаживанию : когда ребенок сосет грудь, в организме женщины выделяется гормоны, способствующие уменьшению матки.

Выписка из роддома производится после того, как врач убедится, что процесс сокращения матки проходит нормально. В следующие 1,5-2 месяца необходимо будет регулярно приходить к гинекологу в амбулаторном режиме. Если в ходе осмотра будет выявлено, что зев закупорен кровяными сгустками, или в полости матки остались лохии или часть плаценты, будет назначена .

Как должно быть в норме?

Определить, плохо сокращается матка после родов или нормально, можно по нескольким симптомам.

Если восстановительный период проходит без осложнений, то у женщины наблюдаются:

некоторая болезненность в молочных железах;
в нижней части живота – дискомфортные ощущения;
кровянистые, а через некоторое время желтоватые влагалищные выделения;
боли в промежности;
диарея в течение 1-4 дней после рождения ребенка.

Наиболее интенсивно матка сокращается в первые 10 дней после родов, именно в этот период симптомы выраженные. В конце 6 недели они практически полностью проходят.

Чаще всего дискомфорт в послеродовом периоде терпимый, но у некоторых женщин порог чувствительности снижен, и им необходима медикаментозная помощь. Для уменьшения боли, сопровождающей сокращения матки, можно принять Но-шпу, Ибупрофен, Напроксен, использовать свечи Диклофенак.

Что делать, чтобы матка сокращалась быстрей?

Каждой женщине будет полезно знать, как ускорить сокращение матки после родов.

Кормить ребенка грудью. При раздражении сосков в этот период происходит выработка гормонов, в том числе пролактина, который способствует сокращению матки. Чем раньше начато кормление, тем лучше.
Не переходить на постельный режим и по возможности больше двигаться: гулять, выполнять домашнюю работу, ухаживать за младенцем. Однако если роды прошли с осложнениями, то возможность физической активности нужно обсудить с врачом.
Спать на животе, особенно днем.
Следить за гигиеной половых органов: подмываться несколько раз в день (а первое время – после каждого посещения туалета), обрабатывать раны.
Опустошать мочевой пузырь при первых позывах, даже если это приносит дискомфорт. Чем чаще – тем быстрее будет сокращаться матка.
Гимнастика после родов для сокращения матки основана на сокращении мышц пресса, промежности, влагалища, а также движениях диафрагмы при помощи дыхания.

Бывают случаи, когда все эти методы не помогают, так как матке не дают сократиться лохии или остатки плаценты после родов, помочь можно только процедурой чистки. Она проводится под общим наркозом при помощи специального инструмента, похожего на ложку с отверстием. Не стоит бояться этих манипуляций, без них неизбежно развитие воспаления матки и органов, расположенных рядом.

Сокращение матки после родов – основа восстановления всего организма. Этот процесс должен происходить самостоятельно, в течение 1,5-2 месяцев. Но при осложнениях, сопровождающих беременность и роды, а также при ослабленном здоровье женщины матка долгое время остается растянутой, увеличенной. В этих случаях необходима медицинская помощь. Ускорить восстановление можно, наладив грудное вскармливание, соблюдая правила гигиены и выполняя посильную физическую нагрузку, в том числе специальную гимнастику.

Полезное видео о том, что происходит с женщиной после родов

В течение послеродового периода все органы и системы молодой мамы возвращаются в исходное, дородовое состояние. Как правило, этот период занимает 6-8 недель.

Обратное развитие претерпевают все органы, 9 месяцев заботившиеся о благополучии малыша и мамы. Матка после родов также проходит процесс инволюции.

Размеры матки после родов

Примерно через 5-50 минут после появления на свет ребенка из половых путей роженицы выходит плацента и плодные оболочки (послед). Вслед за этим происходит обратное сокращение матки – она приобретает форму шара.

Если бы можно было взвесить этот важный женский орган непосредственно после родоразрешения, пришлось бы согласиться с тем, что размер матки после родов достаточно велик, ведь ее вес составляет примерно 1 кг. Через неделю вес матки вдвое уменьшается, а через две он уже составляет не более 350 г.

При нарушениях сокращения матки эти показатели могут незначительно отличаться. В случае расхождения в этих важных параметрах необходима срочная консультация гинеколога.

После родов происходит сокращение маточных мышц, часть кровеносных и лимфатических сосудов при этом пересыхает, а мышечные клетки, образованные в течение 9 месяцев беременности, рассасываются. По завершению этого процесса матка возвращается к своим обычным параметрам. Нормальный размер матки после родов (через месяц-полтора) – около 50 г.

Сокращения матки после родов

Сокращения матки ощущаются женщиной после родов как ноющая боль в нижней части живота. Во время кормления при стимуляции соска в кровь выделяется гормон окситоцин, оказывающий сокращающее воздействие. Поэтому у кормящих грудью женщин инволюция происходит уже к концу 6 недели, а у некормящих – только на 8 неделе.

После родов, проходивших посредством кесарева сечения, способность матки к сокращению значительно ниже, поэтому врачи рекомендуют женщинам, перенесшим такую операцию, больше и активнее двигаться, чтобы ускорить процесс инволюции.

По тому, как протекает процесс сокращения матки после родов, можно судить о состоянии женщины. Если обратное развитие процесса происходит медленно, возможны гормональные и иммунные нарушения в организме молодой мамы.

Опущение матки после родов

Пролапс, или опущение матки после родов – довольно частое последствие травмы мышц тазового дна, полученное в процессе родовой деятельности. Риск такого осложнения увеличивается у перенесших тяжелые роды или у рожавших неоднократно женщин.

В норме после отхождения последа матка находится на уровне пупка. Далее после родов опущение матки происходит примерно на 1-2 см в сутки. К концу первой послеродовой недели нормальной считается высота органа 4-5 см от лона. Любые отклонения от этого считаются патологией и требуют медицинского вмешательства.

При опущении матки шейка матки значительно ниже нормального уровня: она выступает во влагалище или может даже выходить за пределы промежности. В случае, если при диагностике выявлены нарушения ее опущения, женщине необходимо срочное оперативное вмешательство. Если лечением не заниматься, затрудняется не только половая жизнь, но и высок риск развития инфекционных заболеваний мочевыводящих путей, опущения внутренних органов и сложностей с оттоком мочи.

Причины нарушений сокращения матки

Причины нарушений сокращения матки после родов могут быть различны.

В первую очередь, на процесс инволюции влияет недостаток пролактина, который вырабатывается рефлекторно при раздражении сосков. При его недостатке инволюция замедляется.

Задержка сокращения матки может быть спровоцирована наличием остатков плаценты, прикрепленных к стенкам матки.

Кроме того, уменьшить сократительную способность матки может перенесенная женщиной инфекция.

Все эти случаи требуют консультации специалиста, самолечение в подобных ситуациях усугубляет положение молодой мамы.

Сгустки в матке после родов

Матка после родов – это большая рана. Изнутри она сильно повреждена в том месте, где прикреплялась плацента. На внутренней ее оболочке находятся остатки плодных оболочек и сгустки крови.

Сгустки из матки в норме выделяются только в течение 3-4 дней. Благодаря ранозаживляющим процессам в организме женщины из матки начинает выделяться раневой секрет – лохии.

Лохии в первые дни кровянистые, похожие на менструальные выделения, на 3 день они приобретают серозно-сукровичный характер, а к концу 20 дня после родов становятся жидкими и светлыми. Совсем исчезают лохии к концу 6 послеродовой недели.

При замедлении инволюции лохии могут выделяться и дольше. Однако если по истечению 2 недель после родов сгустки в матке еще остались, необходимо срочное обращение к врачу. Об этом можно догадаться, если лохии не меняют своего цвета и интенсивность их выделения не снижается. Это может случиться по причине наличия инфекции или при закупорке маточного зева кровяными сгустками.