Dicloberl, solusyon para sa intramuscular injection (ampoules). Mga panuntunan para sa paggamit ng Dicloberl: dosis at mga indikasyon para sa paggamit ng Dicloberl contraindications

Dicloberl - suppositories na ginagamit sa kumplikadong paggamot ng mga sakit. Mayroon silang anti-inflammatory at analgesic effect.

Ang Dicloberl ay isang non-steroidal anti-inflammatory na gamot na, kapag ibinibigay, ay nagpapababa ng lagnat, nagpapagaan ng pamamaga at pamamaga.

epekto ng pharmacological

Ang Dicloberl ay isang non-steroidal na anti-inflammatory na gamot. Ginawa mula sa phenylacetic acid. Kapag pinangangasiwaan, pinapababa nito ang lagnat, pinapawi ang pamamaga at pamamaga. Lumalaban sa mga sakit na nabubuo sa malambot na mga tisyu. Pinipigilan ang pagkalat ng proseso ng nagpapasiklab.

Ang napapanahong paggamit ng mga suppositories para sa mga pinsala ay maiiwasan ang pamamaga at sakit sa panahon ng pisikal na aktibidad.

Sa nasira na malambot na mga tisyu, bumababa ang sensitivity, ang pagkamaramdamin ng mga nerve endings sa napinsalang lugar ay inalis.

Ang pagpasok sa katawan, aktibong pinipigilan ng Dicloberl ang pagpaparami ng mga prostaglandin, dahil kung saan ang proseso ng paglaban ng katawan ay isinaaktibo, ang pokus ng pamamaga ay tumigil.

Mayroon itong analgesic effect para sa anumang pinagmumulan ng sakit.

Walang nalalabi ang ilalabas sa ihi at dumi. Pagkatapos ng 12 oras, walang mga bakas ng gamot ang nananatili sa katawan.

Mga indikasyon para sa paggamit ng mga suppositories ng Dicloberl

Ang mga suppositories ay inireseta para sa mga sistematikong sakit ng nag-uugnay na mga tisyu at kasukasuan:

rheumatoid arthritis (kabilang ang juvenile form);
ankylosing spondylitis;
spondyloarthritis.

Ito ay malawakang ginagamit sa gynecology at ENT practice, ito ay epektibo laban sa gout, prostatitis sa panahon ng exacerbation. Pinapaginhawa ang sakit sa paglabag sa nervous system at mga kalamnan ng gulugod. Ito ay inireseta pagkatapos ng operasyon at para sa mga pinsala upang mapawi ang sakit.

Ito ay maaaring inireseta ng isang dentista pagkatapos ng operasyon o orthopedic intervention.

Dosing regimen para sa Dicloberl suppositories

Ang dosis para sa isang may sapat na gulang na pasyente ay maaaring mula sa 50-100 mg depende sa diagnosis. Ang mga kandila ay ginagamit 2 beses sa isang araw: sa umaga at sa gabi.

Pagkatapos mapawi ang matinding sakit at pamamaga, sapat na ang paggamit ng 1 supp. sa isang araw.

Bago gamitin, kinakailangan na alisan ng laman ang mga bituka upang makamit ang isang mabilis na epekto. Ang mga kamay ay dapat hugasan ng sabon at tubig bago ipasok upang maprotektahan ang katawan mula sa pagtagos ng mga mikrobyo.

Bago o pagkatapos kumain?

Ang paggamit ng mga suppositories ay hindi nakasalalay sa paggamit ng pagkain, dahil. ang bituka ay mahusay na nakikita ang mga bahagi ng gamot.

Side effect

Ang mga masamang reaksyon ng katawan ay nangyayari sa maling dosis ng gamot. Kabilang dito ang mga paglabag:

sa digestive tract: pagsusuka, madugong paglabas sa mga dumi, paninigas ng dumi, sakit ng tiyan;
central nervous system: pansamantalang kapansanan sa paningin, depresyon, takot, pagkahilo, sakit ng ulo, mga problema sa pagtulog;
sa CCC: arrhythmia, palpitations, pagbaba ng presyon ng dugo.

Ang pasyente ay maaaring makaranas ng mga reaksiyong alerdyi, kung minsan ay may mga pagbabago sa pagsusuri sa dugo.

Contraindications sa paggamit ng Dicloberl suppositories

Mayroong isang bilang ng mga contraindications:

allergy sa diclofenac (ito ang aktibong sangkap sa komposisyon);
ulser sa tiyan at sa duodenum;
dumudugo;
bronchial hika;
edad ng mga bata hanggang 15 taon;
pagbubuntis;
paglabag sa sirkulasyon ng dugo.

mga espesyal na tagubilin

Dapat mong ihinto ang pagmamaneho at iba pang mga aktibidad na nangangailangan ng konsentrasyon dahil sa posibilidad ng mga side effect. Huwag gamitin ang gamot kasabay ng pag-inom ng mga inuming nakalalasing.

Gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may diabetes at sakit sa thyroid.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Hindi ito inireseta para sa mga buntis na kababaihan at kababaihan sa panahon ng paggagatas. Kapag nagpapagamot ng mga suppositories, inirerekomenda na suspindihin ang HB.

Aplikasyon para sa mga paglabag sa function ng bato

Ito ay nasisipsip at may therapeutic effect kung ang pasyente ay may kapansanan sa pag-andar ng bato.

Gamitin sa mga bata

Ginagamit ito sa paggamot ng mga bata na higit sa 15 taong gulang.

Overdose

Mga sintomas ng labis na dosis:

matinding sakit ng ulo o matinding pagkahilo;
pagkawala ng malay;
kombulsyon;
pagduduwal at pagsusuka;
pagkagambala ng mga bato at atay;
gastrointestinal dumudugo;
disorientasyon sa espasyo.

Kung may nakitang mga palatandaan, itigil ang pag-inom ng gamot at humingi ng medikal na atensyon.

pakikipag-ugnayan sa droga

kapag gumagamit ng phenytoin o lithium na may Dicloberl, ang kanilang komposisyon ay tataas sa dugo;
kung umiinom ka ng diuretics o mga gamot upang mapababa ang hypertension, ang epekto ng paggamit ng Dicloberl ay nabawasan;
kapag kumukuha ng diuretics na may potasa, ang kanilang konsentrasyon sa dugo ng pasyente ay tumataas;
ang paggamit ng gamot kasama ang mga inhibitor ay maaaring makapukaw ng mga kaguluhan sa gawain ng mga bato;
ang magkasanib na paggamit ng iba pang mga non-steroidal na gamot ay magpapataas ng mga epekto sa gastrointestinal tract;
Ang parallel na paggamit ng methotrexate kasama ng mga suppositories ay nagpapataas ng toxicity ng una;
ang kumbinasyon ng mga antiplatelet na gamot na may gamot ay nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay sa mga pagbabago sa mga pagsusuri sa dugo;
ang pagkuha ng gamot kasama ng cyclosporine ay nagdaragdag ng antas ng toxicity;
Ang mga paghahanda ng probenecid ay nagpapabagal sa paglabas ng Dicloberl at humantong sa mga salungat na reaksyon;

Pangalan:

Dicloberl @ N75, mga ampoules

BAHAY-PANULUYAN: Diclofenac sodium / Diclofenac sodium

ATX code: M01AB05

Mga analogue:

Tambalan:

Ang isang ampoule ay naglalaman ng

Mga aktibong sangkap:

Diclofenac sodium 75mg

Mga excipient:

Propylene glycol, benzyl alcohol, acetylcysteine, mannitol, 1N sodium hydroxide solution, tubig para sa iniksyon

Grupo ng pharmacotherapeutic

Mga NSAID - Mga derivative ng acetic acid at mga kaugnay na compound

epekto ng pharmacological

Pharmacodynamics

Ang epekto ng anti-namumula ay dahil sa pagkagambala sa iba't ibang bahagi ng pathogenesis ng pamamaga: bilang karagdagan sa pangunahing epekto ng antiprostaglandin, nadagdagan ang pagkamatagusin, ang mga proseso ng microcirculation ay na-normalize, ang impluwensya ng histamine, bradykinin at iba pang mga nagpapaalab na mediator ay nabawasan; ang pagbuo ng ATP ay inhibited, ang enerhiya ng nagpapasiklab na proseso ay nabawasan, atbp. Ang mga katangian ng analgesic ay dahil sa kakayahang pahinain ang algogenicity ng bradykinin, antipyretic - isang pagpapatahimik na epekto sa excitability ng mga sentro ng init-regulating ng diencephalon ay nagbago sa ilalim ng impluwensya ng proseso ng pathological.

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng oral administration, ito ay ganap na hinihigop. Ang Cmax sa plasma ay naabot pagkatapos ng 1-16 na oras (na may i / m administration - pagkatapos ng 10-20 minuto, na may rectal - pagkatapos ng mga 30 minuto). Kapag ibinibigay nang pasalita, 35-70% ang pumapasok sa daloy ng dugo nang hindi nagbabago (pagkatapos dumaan sa atay). Ang pagbubuklod ng protina ng plasma ay halos 99%. T1 / 2 - 2 oras. Humigit-kumulang 30% ay excreted mula sa katawan sa anyo ng mga metabolites sa pamamagitan ng bituka. Humigit-kumulang 70% ay na-metabolize sa atay at pinalabas sa pamamagitan ng mga bato sa anyo ng mga hindi aktibong derivatives.

Indikasyon para sa paggamit

Rayuma, rheumatoid arthritis;
Osteoarthritis;
ankylosing spondylitis;
Dystrophic na sakit ng mga kasukasuan;
gout;
Lumbago, neuralgia, myalgia;
Arthrosis, spondylarthrosis;
Pain syndrome sa traumatikong pinsala sa musculoskeletal system at malambot na mga tisyu;
pangunahing dysmenorrhea.

Dosis at pangangasiwa

Ipasok nang malalim sa / m isang beses sa isang dosis na 75 mg.

Kung kinakailangan na magsagawa ng pangmatagalang therapy na may Dicloberl N 75, ito ay patuloy na gumagamit ng mga form para sa oral o rectal na paggamit. Sa araw ng pag-iniksyon ng Dicloberl N 75, ang kabuuang pang-araw-araw na dosis ng diclofenac ay hindi dapat lumampas sa 150 mg.

Angkop na mga syringe:

Pinakamainam: mula 3 ml hanggang 5 ml. Pinakamataas na 10ml

Contraindications

Hypersensitivity (allergy);
Mga karamdaman sa hematopoietic ng hindi kilalang etiology;
Ulcer ng tiyan at duodenum;
sapilitan porphyrias;
bronchial hika;
Mga bata at kabataan (hanggang 18 taon).

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
Huwag gumamit ng diclofenac sodium sa panahon ng 1st at 2nd trimester ng pagbubuntis, maliban sa mga kaso ng emergency. Kung ang gamot ay ginagamit kapag nagpaplano ng pagbubuntis o sa 1st at 2nd trimester ng pagbubuntis, ang pinakamababang epektibong dosis ng gamot ay dapat gamitin sa pinakamaikling panahon. Sa III trimester ng pagbubuntis, ang paggamit ng diclofenac sodium ay kontraindikado. Ang isyu ng paghinto ng gamot sa mga babaeng sumasailalim sa pagsusuri para sa kawalan ng katabaan ay dapat matugunan. Ang diclofenac sodium at ang mga metabolite nito ay pumapasok sa gatas ng ina sa maliit na halaga, kaya hindi ito dapat gamitin sa panahon ng pagpapasuso.

Mga side effect:
Mula sa gilid ng cardiovascular system:

Napakabihirang - sakit sa dibdib, palpitations, edema, pagpalya ng puso, myocardial infarction, stroke, hypertension.
Mula sa sistema ng dugo:

Napakabihirang - paglabag sa hematopoiesis (anemia, leukopenia, thrombocytopenia, pancytopenia, agranulocytosis), hemolytic anemia, aplastic anemia. Ang mga unang palatandaan ng mga kondisyong ito ay maaaring lagnat, pharyngitis at namamagang lalamunan, mababaw na ulser sa oral mucosa, mga kondisyong tulad ng trangkaso, nadagdagang pagkapagod, epistaxis at pagdurugo ng balat. Sa ganitong mga kaso, ang paggamit ng gamot ay dapat na itigil kaagad at suriin ang pasyente. Ang mga pasyente ay dapat bigyan ng babala na ang anumang self-medication na may paggamit ng mga painkiller at antipyretics ay hindi dapat isagawa.
Mula sa nervous system:

Kadalasan - sakit ng ulo, pagkahilo, pagduduwal, pagkabalisa, pagkamayamutin o pagkapagod; bihira - antok; napakabihirang - paglabag sa sensitivity, panlasa, memorya, disorientation, convulsions, panginginig.
Mula sa gilid ng organ ng pangitain:

Napakabihirang - malabong paningin at diplopia.
Mula sa organ ng pandinig at vestibular apparatus:

Napakabihirang - ingay sa tainga, lumilipas na pagkawala ng pandinig.
Mula sa gastrointestinal tract:

Kadalasan - pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, menor de edad na pagdurugo, na sa ilang mga kaso ay maaaring humantong sa anemia; madalas - dyspepsia, utot, tiyan cramps, kawalan ng gana sa pagkain, ang pagbuo ng ulcers, na kung minsan ay sinamahan ng pagdurugo at pagbubutas; minsan - pagsusuka na may halong dugo, itim na dumi, pagtatae na may halong dugo. Sa paglitaw ng matinding sakit sa rehiyon ng epigastriko, madilim na kulay ng mga dumi o dugo sa mga dumi, ang paggamit ng gamot ay dapat na agad na ihinto at ang pasyente ay dapat na mapilit na suriin; bihira - kabag; napakabihirang - stomatitis, glossitis, pinsala sa esophagus, exacerbation ng hindi tiyak na ulcerative colitis o Crohn's disease, bituka sagabal, paninigas ng dumi, pancreatitis, pagbuo ng mga adhesion at diaphragm-like strictures sa bituka.
Mula sa sistema ng ihi:

Minsan - ang paglitaw ng edema, lalo na sa mga pasyente na may hypertension o kakulangan sa bato; napakabihirang - pinsala sa renal tissue (interstitial nephritis, papillary necrosis), na maaaring sinamahan ng pag-unlad ng talamak na pagkabigo sa bato, proteinuria at / o hematuria; nephrotic syndrome. Ang pagbawas ng diuresis, pagpapanatili ng likido sa katawan (edema), pati na rin ang pagkasira sa pangkalahatang kagalingan ay maaaring mga palatandaan ng sakit sa bato, kabilang ang pagkabigo sa bato. Kung ang mga sintomas sa itaas ay lumitaw o tumaas, ang paggamit ng gamot ay dapat na itigil kaagad, at ang pasyente ay dapat suriin.
Mula sa balat at subcutaneous tissue:

May mga ulat ng mga bihirang kaso ng paglala ng mga nakakahawang sakit na nagpapasiklab, tulad ng pag-unlad ng necrotizing fasciitis, na nauugnay sa systemic na pangangasiwa ng mga NSAID, na maaaring dahil sa kanilang mekanismo ng pagkilos. Sa kaganapan ng paglitaw o kalubhaan ng mga sintomas ng mga nakakahawang sakit sa panahon ng paggamit ng diclofenac sodium, ang pasyente ay dapat agad na kumunsulta sa isang doktor. Ito ay kinakailangan upang malutas ang isyu ng pangangailangan para sa antiseptic/antibiotic therapy. Napakabihirang, sa paggamit ng diclofenac sodium, ang pag-unlad ng aseptic meningitis ay sinusunod sa paglitaw ng mga sintomas tulad ng paninigas ng leeg, sakit ng ulo, pagduduwal, pagsusuka, lagnat at kapansanan sa kamalayan. Sa mga sakit na autoimmune (systemic lupus erythematosus, mixed connective tissue disease), may posibilidad na magkaroon ng aseptic meningitis.
Mula sa immune system:

Kadalasan: mga reaksyon ng hypersensitivity tulad ng pantal sa balat at pangangati; minsan - urticaria. Kung ang isa sa mga sintomas sa itaas ay nangyari, na posible kahit na sa unang paggamit ng gamot, kinakailangan na ihinto ang pag-inom ng gamot at suriin ang pasyente. Napakabihirang - allergic vasculitis, pulmonitis, malubhang pangkalahatang reaksyon ng hypersensitivity, na maaaring maipakita sa pamamagitan ng pamamaga ng dila, pamamaga ng mukha, panloob na pamamaga ng larynx na may pagpapaliit ng mga daanan ng hangin, kahirapan sa paghinga, tachycardia, pati na rin ang pagbawas sa presyon ng dugo, hanggang sa pag-unlad ng pagkabigla na nagbabanta sa buhay.
Mga karamdaman sa paghinga: Hika, kabilang ang dyspnea.
Mula sa gilid ng atay at biliary tract:

Kadalasan - isang pagtaas sa antas ng transaminase sa dugo; minsan - pinsala sa atay, lalo na sa matagal na therapy, talamak na hepatitis, na sinamahan o hindi sinamahan ng jaundice (napakabihirang, posible ang paglipat sa fulminant hepatitis, kahit na walang mga naunang sintomas). Kaugnay ng nasa itaas, na may matagal na paggamit ng gamot, kinakailangan na regular na subaybayan ang mga functional na parameter ng atay.
Mga karamdaman sa pag-iisip:

Napakabihirang: mga psychotic na reaksyon, depresyon, pagkabalisa, bangungot, hindi pagkakatulog.

Overdose

Sintomas:

Maaaring maipakita ng mga karamdaman sa CNS - sakit ng ulo, pagkahilo, ingay sa tainga, pagkalito o pagkawala ng malay (bilang karagdagan, ang myoclonic convulsions ay posible sa mga bata), pati na rin ang pananakit ng tiyan, pagduduwal at pagsusuka, pagtatae, gastrointestinal dumudugo ay posible rin, dysfunction ng ang atay at bato. Ang labis na dosis ay maaari ring humantong sa pagbuo ng arterial hypotension, respiratory depression at cyanosis.
Paggamot:

Walang tiyak na antidote. Ang tiyan ay hugasan, ginagamit ang mga sorbents at, kung kinakailangan, symptomatic therapy. Ang sapilitang diuresis, hemodialysis o hemoperfusion ay hindi epektibo, dahil ang aktibong sangkap ay higit na nakagapos sa mga protina ng dugo.

Interaksyon sa droga

D iba pang mga NSAID, kabilang ang salicylates. Ang sabay-sabay na paggamit ng ilang mga NSAID ay maaaring humantong sa isang mas mataas na panganib ng gastrointestinal ulcers at pagdurugo dahil sa kanilang synergistic na epekto, kaya ang kumbinasyong ito ay hindi inirerekomenda.
Digoxin, phenytoin, paghahanda ng lithium. Ang sabay-sabay na paggamit ng diclofenac sodium at digoxin, phenytoin at paghahanda ng lithium ay maaaring humantong sa isang pagtaas sa konsentrasyon ng mga gamot na ito sa plasma ng dugo, kaya inirerekomenda na subaybayan ang konsentrasyon ng lithium, digoxin at phenytoin sa plasma ng dugo.
Diuretics, ACE inhibitors at angiotensin II receptor antagonist. Maaaring bawasan ng mga NSAID ang epekto ng diuretic at antihypertensive na gamot. Sa kaso ng kapansanan sa pag-andar ng bato, halimbawa, sa pag-aalis ng tubig o sa mga matatanda, ang sabay-sabay na paggamit ng ACE inhibitors o angiotensin II receptor antagonist na may mga gamot na pumipigil sa pagkilos ng COX-2 ay maaaring humantong sa isang pagkasira sa pag-andar ng bato, ang pagbuo ng talamak na pagkabigo sa bato, na kadalasang hindi maibabalik. Kaugnay ng nasa itaas, ang mga kumbinasyong ito ng mga gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat, lalo na sa mga matatandang pasyente. Dapat bigyan ng babala ang mga pasyente tungkol sa pangangailangang uminom ng sapat na likido. Ang regular na pagsubaybay sa pag-andar ng bato ay kinakailangan din pagkatapos ng pagsisimula ng kumbinasyon na therapy sa itaas. Ang sabay-sabay na paggamit ng diclofenac sodium at potassium-sparing diuretics ay maaaring humantong sa pagbuo ng hyperkalemia, kaya kinakailangan na regular na subaybayan ang antas ng potasa sa plasma ng dugo. GKS. Ang pinagsamang paggamit ng corticosteroids ay nagdaragdag ng panganib ng gastrointestinal ulcers at pagdurugo.
Mga antithrombotic agent at serotonin reuptake inhibitors. Ang pinagsamang paggamit ng mga gamot na ito na may mga NSAID ay nagpapataas ng panganib ng mga gastrointestinal ulcer at pagdurugo.
Methotrexate. Ang paggamit ng diclofenac sodium sa loob ng 24 na oras pagkatapos kumuha ng methotrexate ay maaaring humantong sa isang pagtaas sa konsentrasyon ng methotrexate sa plasma ng dugo at isang pagtaas sa nakakalason na epekto nito.
Cyclosporine. Ang diclofenac sodium, tulad ng iba pang mga NSAID, ay maaaring humantong sa isang pagtaas sa nephrotoxic effect ng cyclosporine.
Mga anticoagulants. Maaaring mapataas ng mga NSAID ang epekto ng mga anticoagulants tulad ng warfarin.
Probenecid at sulfinpyrazone. Ang mga gamot na naglalaman ng probenecid at sulfinpyrazone ay maaaring pigilan ang paglabas ng diclofenac sodium.
Mga gamot na antidiabetic. Ipinakita ng mga klinikal na pag-aaral na ang diclofenac ay maaaring gamitin nang sabay-sabay sa mga oral na antidiabetic na ahente nang hindi naaapektuhan ang kanilang klinikal na epekto. Gayunpaman, ang mga nakahiwalay na kaso ay kilala na may parehong hypoglycemic at hyperglycemic effect, na nangangailangan ng pagbabago sa dosis ng mga antidiabetic agent sa panahon ng paggamot na may diclofenac. Nangangailangan ito ng pagsubaybay sa mga antas ng glucose sa dugo, na isang preventive measure sa panahon ng concomitant therapy.
Mga antibacterial quinolines. Mayroong hiwalay na data sa mga seizure, na maaaring resulta ng pinagsamang paggamit ng quinolines at NSAIDs.
mifepristone. Ang mga NSAID ay hindi dapat gamitin sa loob ng 8-12 araw pagkatapos ng pangangasiwa ng mifepristone, dahil maaaring pigilan ng mga NSAID ang pagkilos ng mifepristone.
Colestipol at cholestyramine. Ang sabay-sabay na paggamit ng diclofenac sodium na may colestipol o cholestyramine ay binabawasan ang pagsipsip nito ng humigit-kumulang 30 at 60%, ayon sa pagkakabanggit, kaya dapat itong gamitin sa pagitan ng ilang oras.
Mga gamot na nagpapasigla sa mga enzyme na nag-metabolize ng droga. Rifampicin, carbamazepine, phenytoin, St. John's wort ( Hypericum perforatum) ay theoretically magagawang bawasan ang konsentrasyon ng diclofenac sodium sa plasma.

mga espesyal na tagubilin

Ang bilang ng mga posibleng masamang reaksyon kapag gumagamit ng diclofenac sodium ay maaaring mabawasan sa pamamagitan ng paggamit ng pinakamababang epektibong dosis ng gamot para sa pinakamaikling panahon na kinakailangan upang maalis ang mga sintomas ng sakit.
GIT. Ang sabay-sabay na paggamit ng diclofenac sodium sa iba pang mga NSAID, kabilang ang mga selective COX-2 inhibitors, ay dapat na iwasan. Sa paggamit ng anumang NSAID, may mga ulat ng mga kaso ng gastrointestinal bleeding at perforation, na maaaring nakamamatay, lalo na sa mga matatandang pasyente na may mas mataas na saklaw ng mga side effect mula sa gastrointestinal tract. Ang mga komplikasyon na ito ay maaaring mangyari sa anumang yugto ng paggamot, mayroon o walang mga sintomas ng babala, at independiyente sa isang kasaysayan ng malubhang gastrointestinal disturbances. Ang panganib ng pagbuo ng gastrointestinal dumudugo at pagbubutas ay tumataas sa pagtaas ng dosis ng mga NSAID. Bilang karagdagan, ang panganib ng mga kundisyong ito ay tumaas sa mga pasyente na may kasaysayan ng gastrointestinal ulcers, lalo na kumplikado sa pamamagitan ng pagdurugo at pagbubutas. Samakatuwid, ang mga pasyenteng ito ay dapat tratuhin sa pinakamababang dosis. Para sa mga kategoryang ito ng mga pasyente, pati na rin para sa mga pasyente na nangangailangan ng karagdagang therapy na may mababang dosis na acetylsalicylic acid o therapy sa iba pang mga gamot na maaaring magpataas ng panganib ng mga komplikasyon mula sa gastrointestinal tract, ang posibilidad na magreseta ng kumbinasyon ng therapy sa paggamit ng mga ahente na nagpoprotekta ang mauhog lamad ng digestive tract, halimbawa misoprostol o proton pump inhibitors. Ang mga pasyente na may kasaysayan ng mga nakakalason na pagpapakita ng gastrointestinal tract sa appointment ng mga NSAID, lalo na ang mga matatanda, ay dapat ipaalam sa doktor ang tungkol sa lahat ng mga hindi pangkaraniwang sintomas mula sa gastrointestinal tract, lalo na ang pag-unlad ng pagdurugo, lalo na sa paunang yugto ng therapy. Ang diclofenac sodium ay inireseta nang may pag-iingat sa mga pasyente na tumatanggap ng concomitant therapy na may mga gamot na nagpapataas ng panganib ng mga ulser at pagdurugo ng gastrointestinal, tulad ng oral corticosteroids, anticoagulants, selective serotonin reuptake inhibitors o mga gamot na nagpapababa ng platelet aggregation. Kung ang isang ulser o pagdurugo ay nangyari, ang gamot ay dapat na ihinto kaagad. Sa mga pasyente na may kasaysayan ng mga sakit sa gastrointestinal (ulcerative colitis, Crohn's disease), ang NSAID therapy ay inireseta nang may pag-iingat, dahil maaari itong humantong sa isang paglala ng mga sakit na ito. Dapat turuan ang pasyente na kung may matinding pananakit sa rehiyon ng epigastric, itim na dumi o pagsusuka na may dugo, itigil kaagad ang paggamit ng gamot at kumunsulta sa doktor.
Ang cardiovascular system.

Ang mga pasyente na may hypertension at / o banayad hanggang katamtaman na pagpalya ng puso sa kasaysayan ay nangangailangan ng naaangkop na pangangasiwa ng medikal, dahil may mga ulat na sa ilang mga kaso ang NSAID therapy ay maaaring humantong sa pagpapanatili ng likido sa katawan at ang paglitaw ng edema. Ang mga resulta ng mga klinikal na pag-aaral at epidemiological data ay nagpapahiwatig na ang paggamit ng diclofenac sodium, lalo na sa mataas na dosis (100 mg / araw) at may matagal na therapy, ay maaaring maging sanhi ng bahagyang pagtaas sa panganib ng arterial thrombosis, tulad ng myocardial infarction at stroke, kaya naman hindi ito inirerekomenda para sa paggamot ng postoperative pain sa panahon ng coronary artery bypass surgery. Ang mga pasyente na may hindi makontrol na hypertension, pagkabigo sa puso, isang nakumpirma na diagnosis ng coronary artery disease, peripheral arterial disease at / o cerebrovascular disease ay inireseta lamang ng diclofenac sodium pagkatapos ng masusing pagsusuri ng ratio ng posibleng benepisyo at panganib ng therapy. Ang taktika na ito ay dapat sundin kapag inireseta ang diclofenac sodium sa mga pasyente na may mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng mga sakit sa cardiovascular, tulad ng hypertension, hyperlipidemia, diabetes mellitus, paninigarilyo.
Mga reaksyon sa balat.

May mga ulat na, sa napakabihirang mga kaso, ang paggamit ng mga NSAID ay nauugnay sa pag-unlad ng mga seryosong reaksiyong alerhiya sa balat, exfoliative dermatitis, Stevens-Johnson syndrome, at nakakalason na epidermal necrolysis, kasama na. Mapagkakatiwalaan, ang panganib na magkaroon ng gayong mga reaksyon ay pinakamataas sa paunang panahon ng therapy, dahil sa karamihan ng mga kaso, ang mga reaksyong ito ay nabubuo sa unang buwan ng therapy. Sa mga unang palatandaan ng pantal sa balat, mga mucosal lesyon o iba pang mga pagpapakita ng hypersensitivity, ang therapy sa gamot ay dapat na ihinto kaagad.
Epekto sa pag-andar ng atay.

Ang magreseta ng diclofenac sodium sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay ay dapat gamitin nang may pag-iingat, dahil ang paggamit nito ay maaaring magpalala sa kondisyon ng mga pasyente. Sa matagal na therapy sa gamot, kinakailangan ang regular na pagsubaybay sa pag-andar ng atay, at kung lumitaw ang mga palatandaan ng pagkasira, ang paggamit ng gamot ay dapat na agad na ihinto.
Iba pang mga tagubilin.

Ang diclofenac sodium ay dapat na inireseta lamang pagkatapos ng maingat na pagsusuri ng ratio ng mga posibleng benepisyo at panganib sa mga ganitong kondisyon: congenital disorders ng porphyrin metabolism, tulad ng acute intermittent porphyria; systemic lupus erythematosus, pati na rin ang mga mixed connective tissue disease. Ang diclofenac sodium ay dapat gamitin sa ilalim ng lalo na maingat na pangangasiwa ng medikal kung sakaling may kapansanan sa pag-andar ng bato at regular na sinusubaybayan; na may mga paglabag sa pag-andar ng atay; kaagad pagkatapos ng makabuluhang mga interbensyon sa kirurhiko; na may hay fever, nasal polyp, COPD, habang ang panganib na magkaroon ng mga reaksiyong alerhiya ay tumataas, na maaaring maipakita ng mga pag-atake ng hika (ang tinatawag na aspirin asthma), edema ni Quincke o urticaria; na may mga reaksiyong alerdyi ng ibang etiology, dahil pinatataas din nito ang panganib ng mga reaksyon ng hypersensitivity kapag gumagamit ng diclofenac sodium. Napakabihirang, ang mga matinding reaksyon ng hypersensitivity, tulad ng anaphylactic shock, ay naobserbahan sa paggamit ng diclofenac sodium. Ang pasyente ay dapat turuan na sa kaganapan ng anumang mga reaksyon ng hypersensitivity, ang gamot ay dapat na ihinto kaagad at dapat na kumunsulta kaagad sa doktor. Dapat ipaalam sa dentista o surgeon bago ang pangunahing operasyon na ang pasyente ay gumagamit ng diclofenac sodium. Ang diclofenac sodium ay maaaring pansamantalang sugpuin ang pagsasama-sama ng platelet, kaya kinakailangan na subaybayan ang kondisyon ng mga pasyente na may mga karamdaman sa pamumuo ng dugo. Ang diclofenac sodium, tulad ng iba pang mga NSAID, ay maaaring i-mask ang mga sintomas na katangian ng mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab na sakit, samakatuwid, kung ang mga palatandaan ng impeksyon ay lumitaw o tumaas sa panahon ng paggamit ng gamot, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor upang magpasya sa pangangailangan para sa antibiotic therapy. Ang lagnat ay hindi isang indikasyon para sa paggamit ng diclofenac sodium. Sa matagal na therapy na may diclofenac sodium, kinakailangan na regular na subaybayan ang function ng bato at hemogram. Ang diclofenac sodium, tulad ng iba pang mga NSAID, ay maaaring pansamantalang pigilan ang pagsasama-sama ng platelet, kaya ang mga pasyente na may kapansanan sa hemostasis ay nangangailangan ng pagsubaybay sa laboratoryo ng sistema ng coagulation. Kinakailangang gamitin ang gamot nang may pag-iingat sa mga matatanda, lalo na sa mga pasyenteng may kapansanan o mga may hindi sapat na timbang sa katawan. Ang mga naturang pasyente ay inirerekomenda na gumamit ng diclofenac sodium sa pinakamababang epektibong dosis. Sa matagal na paggamot na may mga pangpawala ng sakit, maaaring magkaroon ng sakit ng ulo, na hindi magagamot sa pagtaas ng dosis ng mga gamot na ito. Ang madalas at nakagawiang paggamit ng mga pangpawala ng sakit, lalo na ang mga kumbinasyon ng ilang analgesics, ay maaaring humantong sa patuloy na pinsala sa bato, na sinamahan ng panganib ng pagkabigo sa bato, ang tinatawag na analgesic nephropathy. Ang sabay-sabay na paggamit ng alkohol ay maaaring magpapataas ng mga hindi kanais-nais na epekto na sanhi ng mga NSAID, lalo na mula sa gastrointestinal tract at central nervous system. Ang dicloberl retard ay naglalaman ng sucrose, kaya hindi ito dapat inireseta sa mga pasyente na may hereditary fructose intolerance, glucose at galactose malabsorption syndrome, at sucrase o isomaltase deficiency.

Pang-internasyonal na pangalan ng gamot Dicloberl- diclofenac. Ang aktibong sangkap ay diclofenac, isang derivative ng phenylacetic acid. Tumutukoy sa mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot.

Ang Dicloberl ay magagamit sa iba't ibang mga form ng dosis, kabilang ang mga suppositories (suppositories). Ang artikulong ito ay nagbibigay ng mga tagubilin para sa paggamit ng Dicloberl suppositories.

Mga katangian ng pharmacological ng mga suppositories ng Dicloberg

Ang paggamit ng Dicloberl suppositories ay may pangkalahatan at lokal na anti-inflammatory, antipyretic at analgesic effect. Nakakamit ng gamot ang pinakadakilang pagiging epektibo sa mga sitwasyon ng isang nagpapasiklab na proseso na sinamahan ng sakit.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Contraindications

Ang pagiging hypersensitive sa diclofenac.
Aspirin hika, triad.
Leukopenia.
Mga karamdaman sa pamumuo ng dugo.
Mga ulser at pagguho ng gastrointestinal tract.
Pagbubuntis at paggagatas.
Mga bata hanggang 6 taong gulang.
Almoranas, trauma ng tumbong.

Pansin! Maraming side effect ang gamot!

Dosis at pangangasiwa

Ang mga suppositories ng Dicloberl ay inilapat nang diretso dalawang beses sa isang araw para sa 50 mg o isang beses sa isang araw para sa 100 mg. Para sa mga pag-atake ng migraine, ang mga suppositories ng Dicloberl ay ginagamit sa mga unang sintomas ng isang paparating na pag-atake.

mga espesyal na tagubilin

Ang mga matatandang tao, mga taong may kabiguan sa puso o bato, ang mga taong kumukuha ng diuretics ay dapat gumamit ng Dicloberl nang may matinding pag-iingat at patuloy na subaybayan ang kalagayan ng mga bato.

Kabilang sa malaking iba't ibang mga analgesic na anti-inflammatory na gamot, ang mga kabilang sa pangkat ng mga NSAID - ang mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot ay lalong popular. Kabilang sa mga ito, ang Dicloberl ay maaaring maging partikular na nakikilala para sa natatanging kakayahan nitong mabilis at epektibong mapawi ang pamamaga sa malambot na mga tisyu. Ang kaginhawahan ay nakasalalay din sa katotohanan na ito ay magagamit sa iba't ibang anyo. Ito ay mga tablet at kapsula, suppositories at iniksyon. Ang lahat ng ito ay ginawa sa iba't ibang mga dosis, na nagpapadali sa indibidwal na pagpili.

Ang aktibong sangkap ng Dicloberl ay sodium diclofenac, na isang derivative ng phenylacetic acid. Ito ay malawakang ginagamit sa medisina mula noong 1966, ngunit noong una ay ginamit lamang ito sa paggamot ng mga sakit na rheumatological. Unti-unti, ang diclofenac sodium ay tumagos sa maraming lugar ng gamot. Sa kabila nito, ang opinyon ng mga doktor ay kontrobersyal pa rin tungkol sa sangkap na ito. Ang ilan ay nangangatuwiran na ang mga paghahanda batay dito ay kaligtasan sa maraming mga kaso, habang ang iba, sa kabaligtaran, ay pinapayuhan na ganap na ipagbawal ang mga ito. Ipinaliwanag ito ng huli sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga naturang gamot ay hindi angkop para sa pangmatagalang paggamot. Ito ay puno ng pag-unlad ng iba't ibang mga pathologies, kabilang ang mga napakaseryoso.

Ang mga pantulong na sangkap ay:

Magnesium stearate o magnesium salt ng stearic acid - food additive E572. Ang sangkap na ito ay halos hindi matutunaw sa tubig, sa alkohol o langis lamang. Ang additive na ito ay isang stabilizer na malawakang ginagamit sa pharmacology. Sa tulong nito, nakakamit nila ang isang homogenous na masa mula sa magkakaibang mga sangkap. Parang puting pulbos, pero parang sabon kapag hawakan. Ang E572 ay nakuha sa pamamagitan ng paghahati ng mga langis ng gulay o hayop, kaya medyo ligtas ito. Ang magnesium stearate ay kasama sa maraming gamot, lalo na ang mga inilaan para sa paggamot ng cardiovascular, musculoskeletal, at endocrine system.
Ang corn starch ay ginagamit sa pharmacology bilang isang binder. Ito ay walang lihim na hindi lahat ng pulbos ay maaaring makagawa ng mahusay na naka-compress na mga tablet. Kung palakasin mo ang pindutin, kung gayon ang mga tablet ay maaaring maging mahina ang kalidad. Sa pagdaragdag ng corn starch, binago o hindi binago, ang mga tablet ay na-compress sa kinakailangang antas, na maaaring maghiwa-hiwalay sa tamang oras. Ang sangkap mismo ay walang epekto sa parmasyutiko.
Simethicone emulsion. Sa sarili nito, ang sangkap na simethicone ay nagpapahirap sa pagbuo ng mga gas sa mga bituka, na nag-aambag sa kanilang pagkasira. Ang pagdaan sa gastrointestinal tract, iniiwan nito ang katawan na hindi nagbabago. Kadalasan ito ay nagsisilbing pandagdag sa iba't ibang gamot, bagama't umiiral din ito bilang isang hiwalay na independiyenteng gamot.
Ang talc ay isang sangkap ng natural na pinagmulan, puti ang kulay na may mala-perlas na ningning, na may mataas na taba, walang amoy, hindi nakakalason at hindi nakakapinsala sa katawan. Ang talc ay ipinapasok sa mga tablet upang mabawasan ang alitan sa panahon ng kanilang pagpindot.
Ang glucose monohydrate ay ang pinakakaraniwang monosaccharide at kadalasang idinaragdag sa iba't ibang anyo ng dosis.
Titanium dioxide - additive E171. Ito ay mga kristal na walang kulay, ngunit nagiging dilaw kapag pinainit. Ang E171 ay idinagdag upang magbigay ng puting kulay.

Mga form ng paglabas ng Dicloberl:

Mga tableta. Ang bawat isa sa kanila ay naglalaman ng diclofenac sodium sa halagang 50 mg. Tumutulong sila sa mga sakit sa ENT, magkasanib na sakit (talamak).
Long-acting capsules Dicloberl retard, aktibong sangkap - 100 mg. Ang mga karagdagang sangkap ay nag-aambag sa pinakamahusay na pagsipsip ng gamot. Hindi tulad ng mga tablet: ang mga kapsula ay nakakaipon ng produksyon ng diclofenac sodium sa katawan, na nagbibigay ng pinakamatagal na therapeutic effect. Dahil dito, madalas silang inireseta para sa anumang mga pinsala, pagkuha ng ngipin.
Rectal suppositories na may dosis na 50 at 100 mg. Naglalaman din ang mga ito ng taba, propyl gallate at ethyl alcohol. Maipapayo na gamitin ang mga ito para sa mga pathology ng connective tissue, joints, gout, pati na rin sa ginekolohiya.
Ang solusyon para sa iniksyon, na hindi nangangailangan ng paghahanda, ay naglalaman ng 75 mg ng pangunahing bahagi. Bilang karagdagan, ang propylene glycol, iniksyon na tubig, benzyl alcohol at sodium hydroxide ay naroroon. Ang lunas sa ampoules ay madalas na ipinahiwatig para sa mga talamak na magkasanib na sakit, osteoarthritis, osteochondrosis, hepatic at renal colic, anumang uri ng migraine, pamamaga mula sa mga pinsala, at bukod dito, pagkatapos ng operasyon, manipulasyon sa dentistry at orthopedics.

Mekanismo ng impluwensya

Ang Dicloberl ay may antipyretic, anti-inflammatory effect. Bilang karagdagan, epektibo nitong pinapawi ang pamamaga ng malambot na mga tisyu at pinapaliit ang sensitivity ng mga nerve fibers sa sugat. Ang lunas sa sakit ay nakamit sa pamamagitan ng pagsugpo sa synthesis ng mga prostaglandin, na isang tagapagpahiwatig ng hitsura ng mga dayuhang organismo.

Kung ang gamot ay kinuha nang pasalita, kung gayon ang pinakamataas na konsentrasyon sa plasma ng dugo ay pagkatapos ng 1-15 na oras. Ang kumpletong pagsipsip ay nangyayari sa mga bituka, ang paglabas sa mas malaking lawak sa ihi, ang natitira ay may mga feces. Ang pangangasiwa ng V / m ay makabuluhang pinabilis ang proseso ng pagsipsip, ngunit ang therapeutic effect ay nagiging mas mababa kaysa kapag gumagamit ng iba pang mga form. Pinapayagan ka ng mga rectal suppositories na makamit ang parehong mataas na porsyento ng pagsipsip at isang maximum na konsentrasyon ng plasma, na nagbibigay ng pinaka-epektibong epekto. Ang komunikasyon sa mga protina ng dugo ay mabuti.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Pangunahing indikasyon:

Mga sakit sa ENT: tonsilitis, kahit na sa talamak at advanced na anyo, talamak na otitis media at sa exacerbation, pharyngotonsillitis. Bilang karagdagan, ang Dicloberl ay inirerekomenda bilang isang prophylaxis bago ang paparating na interbensyon sa kirurhiko sa mga organo ng ENT (pag-alis ng mga tonsil, polyp, atbp.).
Mga sakit ng musculoskeletal system, talamak at talamak na arthritis, gout, nagpapaalab na sakit ng gulugod at malambot na mga tisyu, pamamaga na may sakit, kabilang ang pagkatapos ng mga pinsala.
Sa ginekolohiya: pamamaga ng pelvic organs, sa panganganak bilang isang analgesic.
Sa isang binibigkas na sakit na sindrom: sobrang sakit ng ulo, sakit ng ngipin, neuralgia, bursitis, mga kondisyon ng postoperative na may sakit at pamamaga.
Mga kondisyon ng lagnat na sinamahan ng mataas na temperatura ng katawan. Bukod dito, kung mayroon lamang pagtaas sa temperatura, hindi ginagamit ang Dicloberl.

Ang kumbinasyon ng Dicloberl sa kumplikadong therapy ay nagbibigay ng pinakamalaking bisa.

Para sa pinakamainam na pagpili ng anyo ng gamot, kinakailangang isaalang-alang ang mga kadahilanan tulad ng sakit mismo, ang tagal at dalas ng mga exacerbations, indibidwal na pagkamaramdamin sa lahat ng mga sangkap, mga reaksyon ng balat.

Contraindications

Listahan ng mga contraindications:

Ang pagiging hypersensitive, kapwa sa aktibong sangkap at sa anumang pantulong.
Hindi pagpaparaan sa acetylsalicylic acid (kahit na sa nakaraan), pati na rin ang iba pang mga NSAID, na ipinakita sa pamamagitan ng pag-atake ng asthmatic, matinding pamamaga ng mauhog lamad o pagpapakita sa balat.
Ulcers ng tiyan, duodenum, gastritis, gastric dumudugo. Ang form ng iniksyon ng gamot ay partikular na kontraindikado dito.
Mga sakit sa bato o atay sa kanilang talamak na kurso.
Mga sakit sa baga (sa partikular, bronchial hika).
Mga sakit sa bituka sa talamak at talamak na anyo.
Ischemia, myocardial infarction.
Mga sakit sa utak na may mga pathological na pagbabago sa mga cerebral vessel na may mga circulatory disorder, hemorrhages sa utak.
Malignant neoplasms ng bituka at tumbong.
huling tatlong buwan ng pagbubuntis.
Mga karamdaman sa hematopoietic na may hindi kilalang dahilan.
Ang edad ng mga bata hanggang 15 taon kapag gumagamit ng suppositories, at 18 taon para sa mga form sa mga iniksyon at kapsula.
Kung mayroon kang diabetes, mag-ingat. Kung, gayunpaman, ang gamot ay inireseta, kailangan mong maingat na subaybayan ang asukal sa dugo, kung ito ay tumaas o bumaba nang husto, ang gamot ay dapat na agad na ihinto.

Pagbubuntis at paggagatas

Ang isang kumpletong kontraindikasyon ay nalalapat sa huling trimester, ngunit hindi kanais-nais na gamitin ang Dicloberl sa nakaraang dalawa. Ito ay pinaniniwalaan na ang gamot na ito ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng sakit sa puso sa isang hindi pa isinisilang na bata. Kung, gayunpaman, ang inilaan na benepisyo sa ina ay halata, ang pinakamaliit na dosis ay dapat gamitin at para sa pinakamaikling posibleng panahon.

Ang paggamot sa gamot sa mga unang yugto ay maaaring makapukaw ng pagkakuha (dahil sa pagsugpo sa synthesis ng prostaglandin). Ang Dicloberl sa mga huling yugto ay maaaring makaapekto sa mismong kapanganakan: bawasan ang contractility ng matris (dahil kung saan maaantala ang panganganak) o maging sanhi ng matagal na pagdurugo ng postpartum (kahit na gumagamit ng maliliit na dosis).

Kapag ang pagpapasuso ay minsan ginagamit ang Dicloberl, ngunit ang pinakamaikling kurso. Kung kinakailangan ang mas mahabang paggamot, pagkatapos ay sa ilang sandali kailangan mong ihinto ang pagpapakain. Dapat tandaan na ang aktibong sangkap ng gamot ay pumasa sa gatas ng suso.

Sa mga kaso kung saan ang isang babae ay nagpaplano lamang ng pagbubuntis, mas mabuting iwanan ang lunas na ito o maghanap ng alternatibo. Ito ay dahil sa ang katunayan na, ayon sa ilang mga bersyon, maaaring pigilan ng Dicloberl ang pagbubuntis.

Dosis at pangangasiwa

Ang Dicloberl ay dapat na inireseta ng isang doktor, tinutukoy niya ang indibidwal na dosis at tagal ng karagdagang paggamot, kung mayroon man. Kapag sa panahon ng kurso ng paggamot isang labis na malakas na epekto ay nadama, pati na rin masyadong mahina, ito ay kinakailangan upang kumunsulta sa isang doktor.

Ang mga iniksyon ng dicloberl ay ginawang malalim sa kalamnan ng puwit. Ang isang 75 mg ampoule ay ipinahiwatig bawat araw. Bihirang, ang dosis ay nadagdagan sa 150 mg. Ang pangkalahatang kurso ay hindi hihigit sa 10 araw. Kung kinakailangan ang karagdagang therapy sa gamot na ito, kailangan mong lumipat sa mga tablet.
Ang mga tablet ay ginagamit isang beses sa isang araw para sa 50 mg, bilang isang pagbubukod, ang isang triple na dosis ng 150 mg ay ipinapakita para sa tatlong dosis sa araw. Ang mga tabletang Dicloberl ay lasing lamang sa panahon ng pagkain na may maraming likido upang mabawasan ang nakakainis na pagkarga sa mga dingding ng sikmura. Ang termino ng paggamit ay ayon sa mga indikasyon.
Ang mga kandila ay inilalagay sa tumbong, ngunit pagkatapos lamang na linisin ito mula sa mga dumi (gumawa ng enema). Hindi hihigit sa 150 mg bawat araw para sa dalawang dosis ang inireseta. Paggamot - hindi hihigit sa 5 araw.
Ang mga kapsula ng 100 mg ay inilaan para sa solong pang-araw-araw na paggamit. Ang mas mataas na dosis ay nagbibigay ng isang matagal na epekto ng gamot, ngunit mapanganib na may posibleng labis na dosis.
Mga dropper. Bago ang pagpapakilala ng Dicloberl ay dapat na halo-halong may sodium chloride o dextrose 5%. Ang sodium bikarbonate ay dapat idagdag sa mga solusyon. Ang pagbubuhos ay dapat isagawa sa loob ng 30-180 minuto, depende ito sa kalubhaan ng sakit na sindrom. Minsan ang isang pagtaas ng dosis ay maaaring kailanganin (kung ang postoperative pain ay nangyayari), pagkatapos ay 25-50 mg ay ibinibigay sa loob ng 15-60 minuto.

Mga side effect

Kadalasan, ang mga ganitong epekto ay nararamdaman kapag ang mga indibidwal na sangkap ay hindi nagpaparaya o kung may mga problema sa kalusugan:

sakit ng tiyan, pagduduwal, pagsusuka at pagtatae, walang dahilan na pagkawala ng gana, mas madalas - ang pagbuo ng peptic ulcer. Ang mga side effect mula sa gastrointestinal tract ay ang pinaka-karaniwan;
anemia, mababang antas ng leukocytes at sa dugo, isang pagbawas sa hemoglobin;
pagkabalisa, pagkamayamutin, kombulsyon at pagkahilo;
nadagdagan ang presyon ng dugo (jumps), sakit sa dibdib, palpitations;
na may i / m na pangangasiwa, mga lokal na reaksyon: nasusunog sa lugar ng iniksyon, necrotic lesyon ng adipose tissue, abscess;
nadagdagan ang antas ng dugo ng mga enzyme sa atay;
rashes at pangangati ng balat;
pagtuklas ng mga dumi ng dugo at protina sa ihi.

Kung ang kurso ay mahaba, kailangan mo ng kumpletong bilang ng dugo upang makontrol ang lahat ng mga tagapagpahiwatig nito.

Kung sa panahon ng paggamot ang anumang hindi kanais-nais na mga pagpapakita ay natagpuan, ang gamot ay agad na kanselahin. Ang pasyente ay nangangailangan ng medikal na atensyon.

Kung ang mga mataas na dosis ng gamot ay ginamit sa paggamot, maaaring may pagbagal sa mga reaksyon, isang paglabag sa konsentrasyon. Ang lahat ng ito ay maaaring negatibong makaapekto sa pagmamaneho ng mga sasakyan at sa pagpapanatili ng mga mekanismo.

Ang mga side effect ay maaaring lumala sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa alkohol.

Mga pangunahing tampok ng pakikipag-ugnayan:

Hindi ka dapat sabay na kumuha ng anumang lunas mula sa pangkat ng NSAID, pinatataas nito ang panganib na magkaroon ng mga ulser sa tiyan.
Binabawasan ng Dicloberl ang pagiging epektibo ng Phenytoin at Rifampicin, ngunit sa parehong oras ay pinabilis ang kanilang metabolismo.
Dalawang beses binabawasan ang therapeutic effect ng Colestyramine at Colestipol.
Pinipigilan ng Sulfinpyrazone at Probenecid ang pag-alis ng diclofenac sodium mula sa katawan, kaya hindi sila ginagamit nang magkasama.
Ipinagbabawal na kumuha ng anumang mga gamot na nakakasagabal sa pamumuo ng dugo sa panahon ng paggamot sa Dicloberl.
Binabawasan ng Dicloberl ang bisa ng mga gamot na nagpapababa ng presyon, pati na rin ang mga diuretics. Ito ay lalong mahalaga para sa mga matatandang pasyente.
Kapag kumukuha ng potassium-sparing diuretics nang kahanay, mahalagang subaybayan ang antas ng potasa sa dugo.

Overdose

Dito, ang mga sintomas mula sa gilid ng central nervous system ay mas madalas na ipinakita:

sakit ng ulo;
nanghihina na estado;
pagkahilo.

Bilang karagdagan, may mga sakit sa tiyan, pagsusuka, pagtalon sa presyon ng dugo, mga sakit sa paghinga, pamumula ng balat at mauhog na lamad.

Ang isang ampoule ng Dicloberl ay naglalaman ng 75 mg ng diclofenac (aktibong sangkap). Mga karagdagang bahagi: benzyl alcohol, sodium hydroxide.

Kasama rin sa komposisyon ng mga tablet ang diclofenac sodium sa dami ng 100 mg. Mga karagdagang bahagi: corn starch, talc, lactose monohydrate.

Ang suppository ay naglalaman ng 50 mg diclofenac sodium, pati na rin ang ethyl alcohol at solid fat.

Mga katangiang panggamot

Ang "Dikloberl" ay isang malakas na decongestant na gamot. Dahil sa sangkap nito - diclofenac, ang gamot ay may analgesic at antipyretic effect.

Pagkatapos ng intramuscular injection, ang gamot na ito ay sinusunod sa plasma ng dugo pagkatapos ng labinlimang minuto. Kapag kumukuha ng mga tablet, sila ay nasisipsip pagkatapos ng tatlong oras.

Ang gamot ay pinalabas ng mga bato. Karamihan sa gamot (higit sa 75%) ay pinoproseso ng atay.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang Dicloberl ay inireseta para sa mga naturang sakit:

Pyogenic arthritis
Spondylosis
Arthrosis
Dysmenorrhea
Ang patuloy na pananakit ng ibabang bahagi ng likod
bali ng gulugod
Mga degenerative na sakit ng mga kasukasuan at gulugod
Mga sakit na dystrophic
Myalgia
Mga pinsala sa tuhod
Neuralhiya
Osteoarthritis
Tendenitis.

Available ang Dicloberl sa mga sumusunod na form ng dosis:

Ang average na presyo ay mula 273 hanggang 310 rubles.

Solusyon para sa iniksyon na "Dikloberl"

Dosis: sa ampoules ng 3 mg 75 mg. Ang karton ay naglalaman ng 5 ampoules.

Mode ng aplikasyon

Ang mga iniksyon ay ibinibigay sa intramuscularly. Ang pinahihintulutang pang-araw-araw na dosis ay 150 mg. Ang kurso ng therapy ay tumatagal ng sampung araw, gayunpaman, sa malubhang kondisyon ng pasyente, ang dumadating na manggagamot ay maaaring pahabain ang paggamot para sa isa pang limang araw. Ang ganitong mga iniksyon ay ibinibigay nang dahan-dahan upang hindi makapinsala sa tissue ng kalamnan.

Ang average na presyo ay mula 280 hanggang 300 rubles.

"Mga tabletas" Dicloberl "

Mga tablet para sa paggamit ng bibig. Dosis: 100 mg. Ang 1 paltos ay naglalaman ng 10 o 20 natutunaw na coated na tablet

Mode ng aplikasyon

Ang ibig sabihin sa mga tablet ay dapat inumin isang beses sa isang araw pagkatapos kumain. Hindi sila maaaring nguyain. Ang kabuuang tagal ng paggamot ay dapat matukoy ng dumadating na manggagamot, depende sa kalubhaan ng sakit ng pasyente.

Ang average na presyo ay mula 210 hanggang 340 rubles.

Mga suppositories na "Dikloberl"

Rectal suppositories 50 mg. Sa 1 paltos, may 5 o 10 pcs ang mga kandila.

Mode ng aplikasyon

Ang mga kandila ay ipinasok nang malalim sa tumbong. Ang maximum na dosis bawat araw ay 150 mg ng diclofenac. Ang ganitong mga suppositories ay dapat manatili sa tumbong hanggang sa ganap na matunaw at masipsip, kaya ang pasyente ay dapat na nasa posisyong nakahiga sa loob ng susunod na dalawang oras pagkatapos maibigay ang gamot.

Contraindications

Ang "Dikloberl" ay kontraindikado sa mga naturang sakit at kundisyon:

Talamak na anyo ng hika
Edad sa ilalim ng 15
Panahon ng pagbubuntis at paggagatas
Indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot
Nasal polyposis
Anemia
Almoranas
Alkoholismo
Mga nagpapaalab na proseso ng tumbong (kung ang mga kandila ay ginagamit para sa paggamot)
Hepatitis.

Sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Ang paggamit ng gamot na "Dycloberl" sa panahon ng pagbubuntis (1st at 2nd trimester) ay posible lamang kapag ang inaasahang benepisyo sa kalusugan ng ina ay lalampas sa malamang na mga panganib sa fetus. Sa kasong ito, ang paggamot sa gamot na ito ay dapat na panandalian at sa pinakamababang dosis. At ito ay pinakamahusay na gumamit ng mga kandila.

Sa mga huling buwan ng pagbubuntis, ang lunas na ito ay kontraindikado, dahil maaari itong negatibong makaapekto sa pag-unlad ng bata.

Kapag nagpapasuso, ang gamot na ito ay kontraindikado.

Mga hakbang sa pag-iingat

Sa pag-iingat, ang Dicloberl ay inireseta para sa dyspepsia, diabetes mellitus, pagkakaroon ng mga malalang sakit, o pagpalya ng puso sa isang pasyente. Gayundin, sa ilalim lamang ng pangangasiwa ng isang doktor, ang mga taong may mga sakit sa puso at respiratory tract ay dapat tratuhin ng gamot na ito.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Kapag co-treat na may selective inhibitors o corticosteroids sa gamot na ito, ang pasyente ay may mas mataas na panganib ng panloob na pagdurugo.

Ang sabay-sabay na therapy na may mga antidiabetic na gamot ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng hyperglycemia o hypoglycemia.

Ang pakikipag-ugnayan ng gamot na ito sa mga antihypertensive na gamot ay nagdudulot ng pagbaba sa pagiging epektibo nito.

Mga side effect

Kapag kumukuha ng Dicloberl, paggamot na may mga kandila o iniksyon, may panganib ng mga side effect.

Sa sistema ng pagtunaw:
- Hepatitis
- Pamumulaklak at pulikat
- ulser sa tiyan
- Melena
- Nasusunog sa anus
- Cirrhosis ng atay
- Colitis
- Pinsala sa atay
- Constipation - Gusto mo bang malaman ang higit pa? Basahin ang artikulo:
- Pagkagambala ng panlasa at pagkawala ng gana
- Glossitis
- Pancreatitis
Mga reaksiyong alerdyi:
- Makating balat
- Dermatitis
- Pamamaga ng dila at larynx
Ang karagdagang ay maaaring magdulot ng ubo, pulmonitis, vasculitis o pagpapanatili ng likido sa katawan.

Overdose

Sa kaso ng labis na dosis, ang pasyente ay maaaring makaranas ng mga kombulsyon sa katawan, pagkahilo o pangkalahatang disorientasyon. Sa matinding kaso, maaaring mangyari ang panloob na pagdurugo.

Mga tuntunin at kundisyon ng imbakan

Kinakailangan na iimbak ang gamot sa isang tuyo at madilim na lugar, sa temperatura na hindi hihigit sa 25 degrees.
Petsa ng pag-expire: 36 na buwan mula sa petsa ng produksyon na nakasaad sa package.

Mga analogue

Ang "Dikloberl" ay may mga katulad na panggamot na analogue at kasingkahulugan:

Faran Laboratoris, Greece
Presyo mula 240 hanggang kuskusin.

Pangunahing aksyon: antipyretic at analgesic. Ito ay inireseta para sa paggamot ng mga exacerbations ng arthrosis, padagra at rayuma. Komposisyon: ang isang ampoule o kapsula ay naglalaman ng 75 mg ng diclofenac sodium. Form ng paglabas: solusyon para sa intramuscular injection, kapsula at suppositories.

pros

Maraming anyo ng pagpapalabas, na ginagawang posible para sa iba't ibang paggamit ng gamot
Ang mga rectal suppositories ay pinapayagan para sa paggamot (mula sa 2 taon)

Mga minus

Ipinagbabawal sa panahon ng pagbubuntis
May maraming side effect.

Pharma, Germany
Presyo mula sa 230 kuskusin. hanggang sa 390 kuskusin.

Pangunahing aksyon: anti-namumula, analgesic. Form at komposisyon ng paglabas: gel na naglalaman ng 1% diclofenac. Ginawa sa mga tubo ng 50 at 100 g.

pros

Salamat sa panlabas na paggamit, maiiwasan ng pasyente ang systemic load sa katawan at pagkasira ng function ng atay.
Ang gel ay mabilis na nasisipsip sa balat at nagsisimulang kumilos sa malambot na mga tisyu.

Mga minus

May panganib ng mga reaksiyong alerdyi
Contraindicated sa pagbubuntis.

Pharmstandard, Russia, atbp.
Presyo mula 30 hanggang 80 rubles.

Pangunahing aksyon: analgesic, decongestant. Ito ay inireseta para sa arthrosis, arthritis, osteoarthritis at iba pang mga sakit ng mga kasukasuan at gulugod. Form ng paglabas: pinahiran na mga tablet, ampoules, gel at pamahid.

pros

OTC dispensing mula sa parmasya
mura

Mga minus

Mga posibleng epekto sa anyo ng pagtaas ng presyon at sakit sa ulo
Ang gamot ay hindi inirerekomenda para sa paggamot sa panahon ng pagbubuntis, pati na rin sa pagkabata (hanggang 6 na taon).

« »

Novartis Consumer Health, Switzerland
Presyo mula 50 hanggang 450 rubles.

Pangunahing aksyon: anti-inflammatory at analgesic. Ito ay ginagamit upang gamutin ang rayuma, osteoarthritis, joint injuries, soft tissue swelling at sciatica. Komposisyon: 100 g ng gamot ay naglalaman ng 1.30 mg ng diclofenac. Form ng paglabas: gel para sa pangkasalukuyan na aplikasyon, 2%. Ang tubo ay naglalaman ng 50 o 100 g ng gel.

pros

Umalis nang walang reseta
Mabilis na anti-inflammatory effect

Mga minus

Panganib ng dermatitis at iba pang mga reaksiyong alerdyi
Ang gel ay kontraindikado para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis.

Berlin-Chemie AG, Germany
Presyo mula 330 hanggang 370 rubles.

Ang "Dikloberl retard" ay magagamit sa anyo ng mga suppositories at mga kapsula ng matagal na pagkilos. Inilabas sa pamamagitan ng reseta. Ang aktibong sangkap ay diclofenac.

pros

Maliit na dosis ng aktibong sangkap sa paghahanda - ligtas at angkop para sa pangmatagalang paggamit
May kumplikadong therapeutic effect

Mga minus

Kadalasan mayroong mga reklamo ng pagduduwal, pagsusuka, pagtatae kapag umiinom ng gamot
Hindi dapat gamitin ng mga batang wala pang 15 taong gulang.