Ang nangingibabaw na follicle ay nawawala na ibig sabihin. Mga follicle sa mga ovary: normal na bilang, paggamot ng kakulangan sa folliculogenesis. Ang nangingibabaw na follicle sa kanang obaryo: ano ito, ano ang mga tampok ng pag-unlad, karaniwang mga abnormalidad at mga kadahilanan ng panganib


Kapag ang isang batang babae ay umabot sa pagdadalaga, ang kanyang katawan ay mayroon nang reserbang ovarian. Ang pariralang ito ay tumutukoy sa isang tiyak na supply ng mga itlog sa mga ovary. Ang mga ito ay wala pa sa gulang, ang bawat isa ay inilagay sa isang espesyal na sac ng mga functional cell. Ang "konstruksyon" na ito ay tinatawag na follicle.

Bawat buwan, dahil sa pagkilos ng hormone follitpopin, maraming follicular sac ang nabubuo. Ang isa sa kanila ay nangingibabaw, kapansin-pansing umuunlad, lumalaki. Ang pag-unlad nito ay nagpapahiwatig na magkakaroon ng obulasyon, malamang na paglilihi.

Ang isang mature na babaeng reproductive cell ay lumalabas sa kanan o kaliwang obaryo, ngunit nangyayari na isa lamang sa kanila ang aktibo. Ano ang ibig sabihin ng nangingibabaw na follicle sa kaliwang obaryo, anong mga kahihinatnan ang maaaring humantong sa gayong tampok ng pagbuo nito?

Bakit lumilitaw ang isang nangingibabaw na follicle sa kaliwang obaryo

Ayon sa medikal na pamantayan, ang kababalaghan ay itinuturing na perpekto kapag, sa babaeng katawan, ang mga itlog na handa para sa pagpapabunga ay bubuo at lumabas nang halili mula sa dalawang ovary. Ngunit mayroong ilang mga kadahilanan kapag ang babaeng sex gland lamang, na matatagpuan sa kaliwa, ang aktibo.

Kadalasan ang nangingibabaw na follicle sa kaliwang obaryo ay nabuo dahil sa pamilya, mga genetic na katangian. Kung ang malalapit na babaeng kadugo ay nakumpirma na ang aktibidad ng partikular na glandula ng kasarian na ito, may mataas na posibilidad na ang isang katulad na phenomenon ay makumpirma sa kanilang mga tagapagmana pagkatapos ng medikal na pananaliksik.

Ang paglabag sa mga pag-andar ng kanang organ ay humahantong sa katotohanan na ang kaliwa ay nagsisimulang gumana nang aktibo.

Pinangalanan ng mga eksperto ang ilang mga sitwasyon kapag ang ganitong sitwasyon ay naobserbahan:

  1. ang pagkakaroon ng pamamaga;
  2. pag-unlad;
  3. mga deviations sa pagkahinog ng itlog, ang paglabas nito mula sa follicle.

Ang hindi tamang istraktura, hindi pag-unlad ng babaeng gonad sa kanan, mga pinsala nito, mga operasyon sa kirurhiko, pagtanggal ng medikal pagkatapos ng pagtuklas ng mga pathologies o bilang resulta ng isang ectopic na pagbubuntis ay mga dahilan na umakma sa listahan.

Ang isa pang dahilan na ang isang nangingibabaw na follicle ay nabuo sa kaliwang obaryo ay isang paglabag sa mga pag-andar ng mga organo ng endocrine system. Ang matagal na pananatili sa isang estado ng emosyonal na excitability, mga nakababahalang sitwasyon, malnutrisyon, labis na timbang o kakulangan nito ay nagiging posibleng "provocateurs" ng naturang phenomenon. Kasama sa iba pang mga sanhi ang pagkakaroon ng mga sakit na may talamak na kalikasan.

Gaano karaming mga nangingibabaw na follicle ang maaaring mabuo

Upang maganap ang ninanais na pagpapabunga sa katawan ng isang babae, sapat na ang isang mature na germ cell. Ito ay normal kung ang ilang mga follicle ay "naghahanda" upang maging nangingibabaw nang sabay-sabay - mula 4 hanggang 8. Kung ang kanilang bilang ay higit sa 9, mayroong isang mataas na posibilidad na magkaroon ng isang pathological na proseso, ito ay tinukoy bilang isang multifollicular ovary.

Kinumpirma ng mga istatistika na ang dalawang nangingibabaw na follicle ay maaaring mabuo nang sabay-sabay sa kaliwang obaryo. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi karaniwan, ito ay sinusunod sa mga kababaihan na may genetic prerequisites.

Ang isang katulad na resulta ay sinusunod pagkatapos ng isang kurso ng hormonal na paggamot, na naglalayong pasiglahin ang proseso ng obulasyon. Sa organ sa kaliwa, dalawa (o higit pa) na mga itlog ang maaaring mature, handa na para sa pagpapabunga. Sa isang kanais-nais na kurso ng pagbubuntis sa ina, ang pag-unlad ng mga fetus na walang mga pathology, ang mga kambal na pangkapatid ay ipinanganak.

Upang matukoy o makumpirma na ang itlog ay bumubuo, umuunlad at lumabas sa obaryo, na matatagpuan sa kaliwang bahagi, kinakailangan ang isang ultrasound. Ang isang intravaginal na pagsusuri ay kinakailangan, na inireseta para sa ilang mga cycle.

Tutukuyin ng doktor ang mga echo sign ng nangingibabaw na follicle sa kaliwang obaryo. Ang pangunahing isa ay ang visual na kahulugan ng isang follicle na may isang itlog na aktibong umuunlad sa loob.

Ang laki nito ay magiging 18 mm o higit pa, at ang layer ng granulosa cells ay kapansin-pansing lumapot. Sa loob ng naturang "pouch", susuriin ng espesyalista ang tubercle na nagdadala ng itlog. Kung ang pag-aaral ay isinasagawa kaagad pagkatapos ng paglabas ng itlog, mapapansin ng doktor ang mga palatandaan - isang pagbaba o pagkawala ng follicle, ang hitsura ng likido sa likod ng matris.

Posible ba ang pagbubuntis na may nangingibabaw na follicle sa kaliwa

Posible bang umasa sa pag-unlad ng pagbubuntis kung itinatag na ang "pangunahing" follicle ay bubuo lamang sa gonad sa kaliwa? Kinumpirma ng mga gynecologist na ang ganitong proseso ay isa sa mga posibleng opsyon para sa normal na paggana ng babaeng reproductive system.

Ngunit ito ay nagiging mas bihira dahil sa espesyal na istraktura, ang pagbuo ng gonad sa panig na ito - ang mas maliit na sukat nito, isang maliit na bilang ng mga "inilatag" na mga itlog kumpara sa kanan. Kung regular ang menstrual cycle, malaki ang posibilidad ng paglilihi.

Para mangyari ito, kailangan mong mapagkakatiwalaan na malaman kung aling mga araw ang obulasyon ay nangyayari. Upang matukoy ito, pinapayuhan ng mga gynecologist ang paggamit ng mga espesyal na pagsusuri na maaaring mabili sa isang parmasya, track.

Kung nagkaroon ng pagkaantala sa pag-ikot, ang pagbubuntis ay hindi nangyari, ang panganib ng pagbuo ng ilang mga pathologies na mapanganib para sa kalusugan ng reproduktibo, ang buhay ng isang babae ay tumataas:

  • hormonal imbalance;
  • hyperplasia ng mga tisyu ng epithelium ng matris;
  • matagal na kawalan ng regla;
  • ang paglitaw ng breakthrough uterine bleeding;
  • paglaki ng benign o malignant na mga tumor.

Ang kawalan ng regla ay palaging isang dahilan para sa isang hindi pangkaraniwang appointment sa isang gynecologist.

Konklusyon

Kung ang mga proseso ng pagbuo ng nangingibabaw na follicle, ang kasunod na obulasyon ay nangyayari nang matatag sa kaliwang obaryo, ang pagbubuntis ay maaaring mas malamang kaysa kapag ang kanang gonad ay gumagana o pareho sa parehong oras.

Upang madagdagan ang pagkakataon ng paglilihi, kinakailangan upang matukoy nang eksakto kung bakit ang tamang organ ay nawala ang kahusayan nito. Matapos kumpirmahin ang diagnosis, inireseta ng doktor ang paggamot - kirurhiko, gamot, pagsasagawa.

Video: Pagkahinog ng follicle

Ang folliculogenesis ay isang paikot na proseso na nangyayari sa mga obaryo sa ilalim ng kontrol ng mga nervous at endocrine system. Ang pangunahing mekanismo nito ay ang pagbabago at pagbabago ng follicle sa isang mature na itlog.

Ang pangunahing yugto ng folliculogenesis ay ang pagbuo ng isang nangingibabaw (pangunahing) follicle.

Ang nangingibabaw na follicle ay nabuo sa pamamagitan ng sunud-sunod na mga hakbang:

Ang simula ng pagbuo ng maraming maliliit,

Paglago at pag-unlad ng maliliit na follicle,

pagkahinog ng nangingibabaw na follicle

Obulasyon.

Masasabi nating ang mature dominant follicle ay isang itlog na dapat mag-covulate. Kaya, nagiging malinaw na sa pagkakaroon ng lahat ng nasa itaas na yugto ng pagbuo ng follicle, sa kalaunan ay nangyayari ang obulasyon, i.e. posibleng pagbubuntis.

Ang pagbuo ng mga maliliit na follicle ay nagsisimula mula sa mga unang araw ng panregla cycle. Gayunpaman, ang kanilang paglaki ay nagsisimula lamang sa yugto na umaasa sa hormone, na nangyayari kaagad pagkatapos ng pagkumpleto ng luteal phase. Kasabay nito, ang halaga ng estradiol at progesterone ay bumababa, ngunit ang halaga ng follicle-stimulating hormone (FSH) ay tumataas.

Dapat pansinin na ang nangingibabaw na follicle ay apektado ng maraming mga kadahilanan na maaaring humantong sa pagkamatay nito. Gayunpaman, ito ay dinisenyo sa paraang ang lahat ng mga proseso nito ay naglalayong mapanatili ang itlog at mapataba ito. Samakatuwid, ang nangingibabaw na follicle ay "protektado" ng epidermal growth factor at transforming growth factor (TGF).

5-7 araw pagkatapos ng simula ng menarche, ang mga maliliit na follicle ay nagsisimulang mabuo. Tinatawag din silang tertiary o antral. Mayroong isang malaking bilang ng mga ito - mga 10 piraso. Ang yugtong ito ng folliculogenesis ay tinatawag na maagang paglaganap o ang simula ng pagbuo ng mga maliliit. Ang diameter ng mga maliliit na pormasyon na ito ay hindi lalampas sa 5 mm. Ang mga ito ay matatagpuan sa anyo ng "kuwintas" sa paligid ng obaryo. Sa loob ng ilang panahon, ang bahagi ng mga follicle ay lumalaki sa laki at nakakakuha ng lakas.

Samakatuwid, ang nangingibabaw na follicle ay nabuo pagkatapos ng mga 10 araw ng panregla, at sa oras na ito ang laki nito ay umabot sa 15 milimetro. Iba pang mga follicle na hindi makakuha ng nais na mass regress at mamatay. Bilang resulta, maaari nating tapusin na maaaring mayroong higit sa isang nangingibabaw na follicle. Kapag ang dalawa o higit pang mga itlog ay nag-mature at pagkatapos ay na-fertilized, isang maramihang pagbubuntis ang bubuo. Ang prosesong ito ay hindi karaniwan, ngunit ang mga ganitong kaso ay naitala. Kadalasan ito ay isang iatrogenic na dahilan: mga gamot na nakabatay sa hormone, o IVF. Ngunit ang physiological na dahilan para sa kapanganakan ng kambal at triplets ay hindi ibinukod.

Sa pamamagitan ng agarang sandali ng obulasyon, ang nangingibabaw na follicle ay dapat umabot sa diameter na mga 20 millimeters (marahil higit pa). Sa lugar ng follicle, ang isang dilaw na katawan ay dapat bumuo, bahagyang mas maliit kaysa sa hinalinhan nito.

Kung ang pagpapabunga ay hindi nangyari, pagkatapos ay sa loob ng isang linggo pagkatapos ng paglabas ng itlog mula sa obaryo, ang corpus luteum ay nagsisimulang bumaba sa laki - ito ay bumabalik. Sa oras ng pagtanggi, ang endothelium ng matris, bilang panuntunan, ay namatay, at sa lugar nito ay maaari lamang magkaroon ng isang site ng nabalisa na echogenicity.

Sa pagsasalita ng folliculogenesis, hindi maaaring maiwasan ng isang tao na manatili sa konsepto ng "persistent follicle".

Ang isang persistent follicle ay isa na dumadaan sa lahat ng yugto ng folliculogenesis, maliban sa agarang obulasyon. Anong mga dahilan ang maaaring humantong sa hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi lubos na nauunawaan. Gayunpaman, madalas na tinatanggap ng mga doktor ang pagtitiyaga bilang isang variant ng pamantayan, maliban kung, siyempre, ito ay patuloy na umuulit.

Minsan nangyayari na ang isang persistent follicle ay nagiging isang maliit na ovarian cyst. Ang mga pasyente na nagkakaroon ng cyst ay dapat subaybayan. Kung ang prosesong ito ay hindi nagdudulot ng mga reklamo, hindi kinakailangan ang paggamot.

Bilang isang patakaran, ang mga paulit-ulit na follicle ay pumutok, ngunit halos imposible na mabuntis sa ganoong sitwasyon, dahil ang endometrium ng matris ay masyadong manipis para sa pagtatanim.

Ang katawan ng babae ay mas kumplikado kaysa sa maaaring mukhang sa unang tingin. Napakaraming mga proseso sa loob nito ay eksklusibong kinokontrol ng mga hormone, at kung gaano ka-coordinate ang mga ito, halimbawa, kung ang isang babae ay maaaring magbuntis at manganak ng isang bata, kung gaano katagal mananatili ang kanyang reproductive health. Ang isa sa mga kumplikadong hindi nakikitang proseso ay ang pagbuo ng isang nangingibabaw na follicle sa mga ovary.

Ano ito?

Ang follicle ay isang bahagi ng mga glandula ng kasarian ng isang babae. Ang mga follicle ay nabuo kahit na ang batang babae ay nabuo sa sinapupunan. Sa oras na sila ay ipinanganak, ang mga bagong silang na batang babae ay may pinakamayamang supply ng mga selula ng mikrobyo - mula kalahating milyon hanggang isang milyon. Ang bawat immature na itlog ay matatagpuan sa ilang mga shell, na magkakasamang bumubuo ng isang uri ng vesicle o sac, at ito ay tinatawag na follicle.

Sa sandaling sinimulan ng batang babae ang proseso ng pagdadalaga, ang paggawa ng hormone na FSH ay nagsisimula sa kanyang katawan - responsable ito sa paglaki ng mga follicle, at nagsisimula ang folliculogenesis - isang tuluy-tuloy at pare-pareho na proseso ng pagkahinog at pagkamatay ng mga follicle. Nagpapatuloy ito hanggang sa menopause, hanggang sa maubos ang reserba ng ovarian.

Ang mga follicle ay iba. Ang mga kung saan ang kalikasan ay mapagbigay na pinagkalooban ng isang batang babae mula sa kapanganakan ay napakaliit, hindi sila makikita ng hubad na mata. Sila ay tinatawag na primordial. Sa ilalim ng impluwensya ng FSH, nagsisimula silang lumaki at naging preantral, at pagkatapos ay ang ilan sa kanila ay nakatakdang maging antral, iyon ay, pagkakaroon ng isang lukab na may mga likidong nilalaman sa loob. Ang mga antral follicle ay nabuo sa pinakadulo simula ng panregla cycle, pagkatapos ng regla posible na makita ang mga ito sa ultrasound at bilangin ang mga ito. Ngunit wala sa mga nakalistang uri ng follicle ang nakakapagpabunga ng babae. Upang magkaroon ng pagkakataong mabuntis, kailangan ang isang mature at ganap na itlog, at isang uri lamang ng follicle ang makakapagbigay nito - nangingibabaw o nangingibabaw.

Ang mga antral follicle sa simula ng cycle ay lumalaki sa parehong mga ovary. Gayunpaman, sa ika-7-8 araw ng pag-ikot, ang isa sa kanila ay nagiging mas kapansin-pansin, ito ay lumalaki at umuunlad nang mas mabilis kaysa sa mga antral na katapat nito. Ito ang nangingibabaw, ang bula na magbibigay ng obulasyon sa kasalukuyang menstrual cycle. Sa sandaling ito ay natukoy, ang katawan ng babae ay nagtatapon ng lahat ng lakas nito sa paglaki nito, at ang pag-unlad ng natitirang mga follicle ay bumagal.

Ito ay napakahalaga para sa pag-save ng ovarian reserve, dahil ang bilang ng mga follicle na ibinigay sa isang babae sa pamamagitan ng likas na katangian para sa kanyang buong buhay ay hindi napunan.

Ang nangingibabaw na follicle ay maaaring matatagpuan sa kanan o kaliwang obaryo. Minsan (medyo bihira) mayroong isang kababalaghan bilang dobleng obulasyon, sa kasong ito mayroong dalawang tulad na mga follicle at matatagpuan sila sa isa o sa iba't ibang mga ovary. Sa loob ng nangingibabaw na vesicle, ang isang lukab na puno ng likido ay lumalawak araw-araw, isang itlog ang lumalaki dito. Sa ibabaw ng "pouch" isang tubercle na nagdadala ng itlog ay nabuo.

Sa gitna ng cycle, kapag ang follicle ay umabot sa pinakamataas na sukat nito, sa ilalim ng impluwensya ng hormone LH at estrogen, ang shell nito ay nagiging mas payat, ito ay sumabog at naglalabas ng babaeng mikrobyo. Ang itlog ay nagsisimula sa kanyang independiyenteng pag-iral sa fallopian tube at sa loob ng 24-36 na oras ay maaari itong ma-fertilize. Kung hindi ito mangyayari, kung gayon ang selula ng mikrobyo ay namatay, at ang posibilidad ng pagbubuntis ay magiging totoo ngayon lamang sa susunod na siklo ng panregla, pagkatapos ng pagkalagot ng susunod na nangingibabaw na follicle.

Ang proseso ng pagkalagot ng follicular membrane at ang paglabas ng germ cell - ito ay obulasyon.

Obulasyon Calculator

Ang tagal ng cycle

tagal ng regla

  • Menstruation
  • Obulasyon
  • Mataas na pagkakataon ng paglilihi

Ipasok ang unang araw ng iyong huling regla

Ang obulasyon ay nangyayari 14 na araw bago ang simula ng menstrual cycle (na may 28-araw na cycle - sa ika-14 na araw). Ang paglihis mula sa mean na halaga ay madalas, kaya ang pagkalkula ay tinatayang.

Gayundin, kasama ang pamamaraan ng kalendaryo, maaari mong sukatin ang basal na temperatura, suriin ang cervical mucus, gumamit ng mga espesyal na pagsusuri o mini-microscope, kumuha ng mga pagsusuri para sa FSH, LH, estrogen at progesterone.

Talagang maaari mong itakda ang araw ng obulasyon sa pamamagitan ng folliculometry (ultrasound).

Mga Pinagmulan:

  1. Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Mang-aawit, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
  2. Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. ika-9 na ed. - Benjamin Cummings, 2011. - p. 1263
  3. Tkachenko B. I., Brin V. B., Zakharov Yu. M., Nedospasov V. O., Pyatin V. F. Human Physiology. Compendium / Ed. B. I. TKACHENKO. - M.: GEOTAR-Media, 2009. - 496 p.
  4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Obulasyon

Ang mga labi ng follicular membranes pagkatapos ng obulasyon ay pinagsama-sama at nagsisimulang bumuo ng corpus luteum - isang pansamantalang glandula na idinisenyo upang makagawa ng progesterone. Kung ang pagbubuntis ay hindi nangyari, ang corpus luteum ay nalulutas pagkatapos ng 10-12 araw, at pagkatapos ng isa pang 2 araw, laban sa background ng pagbaba sa mga antas ng progesterone, nagsisimula ang regla. Ang lahat ay paulit-ulit mula sa simula.

Kaya, ang paglilihi ay imposible nang walang nangingibabaw na follicle, at ang anumang mga kaguluhan sa mga yugto ng folliculogenesis na hindi humahantong sa pag-unlad ng nangingibabaw ay nagdudulot ng paglabag sa pagkalagot nito at maaaring maging sanhi ng kawalan ng katabaan.

Dami at sukat

Iniutos ng kalikasan na para sa natitirang bahagi ng kanyang buhay ang isang babae ay dapat bigyan ng mga 450-500 germ cell. Nangangahulugan ito na mula sa simula ng pagdadalaga hanggang menopause, ang reserbang ito ay dapat sapat upang matiyak ang buwanang regla at ang paglilihi ng mga supling. Samakatuwid, sa karamihan ng mga kaso, sa isang cycle sa isang babae na hindi umiinom ng mga hormone, 1 nangingibabaw na follicle ang nag-mature. Kung ang 2 tulad ng "vesicles" ay matatagpuan sa parehong obaryo o magkaiba, pagkatapos ay may mga pagkakataon para sa maramihang pagbubuntis.

May mga sitwasyon kapag ang isang nangingibabaw na follicle ay hindi sapat. Kabilang dito ang mga assisted reproductive technologies tulad ng IVF. Upang maisagawa ng mga doktor ang pagpapabunga sa laboratoryo at ilipat ang mga embryo sa lukab ng matris, higit sa isang itlog ang kinakailangan. Samakatuwid, sa IVF protocol, ang hormonal stimulation ng mga ovary ay isinasagawa. Pagkatapos uminom ng ilang partikular na gamot, ang isang babae sa follicular phase ay mayroong 3, 4, 5, o higit pang nangingibabaw na follicle. Kung mas marami kang makukuha sa kanila, mas mataas ang tsansa na mabuntis sa tulong ng mga reproductologist.

Malaki ang papel ng laki ng nangingibabaw na bula. Kung para sa mga antral follicle, na sinusuri ng ultrasound sa pinakadulo simula ng cycle, ang naturang tagapagpahiwatig bilang dami ay mas mahalaga, kung gayon ang kalidad ay mahalaga din para sa nangingibabaw na follicle. Ang nangingibabaw na bubble ay nagsisimulang matukoy sa karaniwan sa ika-7 araw ng menstrual cycle (kung bibilangin mo mula sa unang araw ng regla). Dagdag pa, ang mga sukat nito ay maaaring maging indibidwal, ngunit mayroon ding mga karaniwang istatistikal na pamantayan kung saan maaari mong subaybayan ang dinamika ng pag-unlad sa araw ng pag-ikot:

Diameter table "nangingibabaw"

araw ng pag-ikot

Nangibabaw na laki ng follicle

Mga Tala

Sa unang pagkakataon mula noong simula ng menstrual cycle, ang nangingibabaw ay malinaw na nakikita, ang mga antral follicle ay nagsisimulang mawala, hindi na sila kailangan.

Ang nangingibabaw na vesicle ay patuloy na lumalaki at namumukod-tangi na mula sa ilang natitirang antral vesicle.

Sa ultrasound, nagiging posible na suriin ang lukab na may likido sa loob ng nangingibabaw na follicle. Habang ito ay sumasakop sa wala pang kalahati ng lugar nito.

Lumalawak ang panloob na follicular cavity.

Ang isang oviparous tubercle ay nabuo sa ibabaw ng follicular membrane.

Ang isang protrusion ay nabuo sa shell ng bubble - stigma. Sa lokasyon ng lokasyon nito, masasabi ng doktor ng ultrasound kung saan dapat mangyari ang pagkalagot ng lamad sa panahon ng obulasyon.

21-22 mm (pinapayagan 23, 24 at 25 mm)

Ang follicle ay handa na para sa obulasyon. Maaari itong mangyari sa pinakamaikling posibleng panahon.

Siyempre, marami ang nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng babaeng katawan, ngunit ang folliculometry (isang uri ng ovarian ultrasound) ay makakatulong na sagutin ang pangunahing tanong, sulit ba ang paghihintay para sa obulasyon sa siklo na ito. Mahalaga rin ang mga pagsukat para sa pagsubaybay sa bisa ng hormonal na paggamot kung ang isang babae ay sumasailalim dito.

Samakatuwid, ang paglaki ng follicle ay itinuturing na higit na isang tugon ng ovarian sa pagpapasigla, bilang isang tagapagpahiwatig na ang mga panloob na proseso sa babaeng katawan ay normal. Sa pamamagitan lamang ng laki ng follicle, hindi ito nagkakahalaga ng pagguhit ng mga konklusyon tungkol sa kung kailan maghintay para sa obulasyon.

Sa laki na 15 mm, ayon sa mga istatistika, ang obulasyon ay magaganap lamang pagkatapos ng 4-5 na araw, ngunit sa pagsasagawa ang lahat ay posible, dahil ang rate ng paglago ng bula ay maaaring bumagal, mapabilis, at maaari pa itong huminto sa pagbuo sa anumang araw ng cycle sa anumang laki.

Ang mga pang-araw-araw na sukat ng paglaki ay para sa mga babaeng hindi tumatanggap ng hormonal na paggamot, na may regular na karaniwang cycle na 28 hanggang 30 araw.

Sa mga kababaihan na may cycle na higit sa 30 araw, ang obulasyon ay nangyayari sa paglipas ng 14-15 araw, at sa mga kababaihan na may cycle na mas mababa sa 28 araw - mas maaga (12-13 araw). Samakatuwid, ang unang folliculometry ay dapat kunin kaagad pagkatapos ng pagtatapos ng regla, at pagkatapos ay irereseta ng dumadating na manggagamot ang dalas ng mga sukat.

Mga posibleng problema

Ang isang maliit na follicle ay maaaring maging sanhi ng malaking problema para sa isang babae, dahil sa mga pathological na kondisyon ng "nangingibabaw" ang isang babae ay hindi lamang hindi maaaring magbuntis ng isang sanggol, ngunit nakakaranas din ng iba't ibang mga abala dahil sa mga paglabag sa kanyang panregla cycle.

Narito ang mga pinakakaraniwang problema.

    pagpupursige- ang nangingibabaw na vesicle ay lumilitaw sa oras, ay mahusay na tinukoy, lumalaki nang normal. Ngunit sa araw ng umano'y obulasyon, hindi ito masira. Kung ang follicle ay hindi sumabog, ang oocyte sa loob ay namamatay pagkatapos ng ilang araw. Imposible ang paglilihi. Ang mga dahilan kung bakit ang nangingibabaw na follicle ay hindi sumabog ay maaaring iba, ngunit ang mga ito ay karaniwang batay sa hindi sapat na antas ng LH hormone. Ang follicle ay patuloy na tinutukoy sa obaryo sa kanan o kaliwa, at bago ang susunod na regla, ito ay naantala. Kadalasan, ang isang cyst ay nabubuo mula sa isang patuloy na follicle.

  • pagbuo ng cystic- Ang likidong lukab ay karaniwang nabuo bilang isang resulta ng hormonal failure, pagkatapos ng pagpapalaglag, ang paggamit ng emergency post-coital hormonal contraception, pati na rin sa paglabag sa sirkulasyon ng dugo sa mga tisyu ng mga ovary. Ang mga follicular cyst ay benign, hindi kinakailangan ang pagmadali sa surgeon para sa tulong. Sa 95% ng mga kaso, sa pangkalahatan ay nalulutas ang mga ito sa kanilang sarili, nang walang tulong ng mga doktor at walang paggamot para sa ilang mga panregla. Ang mga komplikasyon ng mga cyst ay maaaring mapanganib - mga ruptures at torsion ng mga binti. Sa kasong ito, mayroong matinding kirurhiko sakit, dumudugo mula sa genital tract, maaaring kailanganin ng babae ang tulong ng isang siruhano. Sa isang follicular cyst, ang mga sukat ng nangingibabaw na vesicle ay maaaring mas mataas kaysa sa normal - 26, 27, 29 o higit pang milimetro. May mga kaso ng mga cyst na halos 80 mm ang lapad.

  • Luteinization- isang sitwasyon kung saan nagsisimula ang pagbuo ng corpus luteum bago ang pagkalagot ng follicular membrane mismo ay nangyayari, iyon ay, bago ang sandali ng obulasyon. Sa kasong ito, ang pagtatago ng progesterone ay nagsisimula sa loob ng nangingibabaw, ang karagdagang pagkahinog ng follicle ay nagiging imposible, ang obulasyon ay hindi nangyayari, ang paglilihi ay imposible. Ang paggamot ay hormonal.

    Atresia- isang karamdaman ng folliculogenesis, kung saan ang nangingibabaw na follicle, na umabot sa isang tiyak na yugto, ay hindi lumalaki, ang proseso ng pagkahinog ng oocyte ay humihinto sa loob nito (ang itlog ay hindi mature). Nangangahulugan din ito na ang isang babae ay hindi maaaring magbuntis ng isang bata sa siklo na ito. Kung ang atresia ay nagiging talamak, nagsasalita sila ng patuloy na kawalan ng katabaan. Ang isyu ng advisability ng pagpapasigla ng obulasyon sa mga hormonal agent o IVF ay pagpapasya.

Pwede bang mag-absent?

Ang kawalan ng isang nangingibabaw na follicle ay hindi dapat palaging ituring na isang patolohiya. Karaniwan, ang bawat babae ay may mga cycle na walang obulasyon, kung saan wala sa mga antral follicle ang nagiging nangingibabaw. Kung sa edad na 20-30 taong obulasyon ay wala nang hindi hihigit sa 1-2 beses sa isang taon, ito ay itinuturing na normal. Sa edad, ang dalas ng mga anovulatory cycle ay tumataas, at pagkatapos ng 35 taon, ang isang babae ay maaari nang makaranas ng hanggang 5-6 tulad ng mga siklo sa pamantayan.

Maaari bang walang laman ang "dominant"?

Ang phenomenon na ito ay tinatawag na "empty follicle syndrome" o SPF. Sa pamamagitan nito, walang mga itlog na matatagpuan sa loob ng nangingibabaw na mga follicle na may normal na paglaki. Ayon sa istatistika, hanggang sa 7% ng mga protocol ng in vitro fertilization ay nabigo nang tumpak para sa kadahilanang ito - sa follicular fluid na kinuha sa panahon ng pagbutas ng mga follicle, walang isang solong itlog na angkop para sa pagpapabunga ang natagpuan.

Sa katunayan, maraming mga espesyalista sa larangan ng reproductive medicine ang may pag-aalinlangan tungkol sa SPF, dahil naniniwala sila na ang dahilan para sa kawalan ng mga itlog ay dapat na hinahangad sa protocol mismo, hindi tama ang napiling mga dosis ng mga gamot, pati na rin ang mga banal na pagkakamali sa panahon ng pagbutas. Pagkatapos baguhin ang mga gamot, ang kanilang mga dosis, isang magandang pahinga sa pagitan ng mga protocol, ang sitwasyon ay karaniwang itinatama, at ang paulit-ulit na SPF ay nakatakda lamang sa 1% ng mga kaso.

Ang 1% na ito ay isang paksa ng espesyal na talakayan. Karaniwan ang tunay na kawalan ng mga oocytes ay isang genetic na problema na nauugnay sa isang paglabag sa X chromosome. Walang lunas.

Ngunit kahit na may ganitong diagnosis, maaari kang maging isang ina - makakatulong ang IVF na may donor egg. Sa ngayon, ang ganitong serbisyo ay higit na hinihiling, at hindi lamang dahil ang mga kababaihan ay nagdurusa sa mga genetic na anomalya. Marami ang nagtatayo ng karera at nakakaligtaan ang isang kanais-nais na edad, at pagkatapos ay nahaharap sa pag-ubos ng reserbang ovarian at SPF.

Sa babaeng reproductive system, may mga cell na nagpapahintulot sa iyo na magbuntis ng mga embryo na tinatawag na mga follicle, at matatagpuan ang mga ito sa mga ovary. Kung ang isang paglihis mula sa itinatag na pamantayan ay natagpuan, ito ay nagpapahiwatig na ang isang patolohiya ay umuunlad, bilang isang resulta, ang kawalan ng katabaan ay maaaring mangyari.

Ang konsepto ng mga follicle at ang kanilang mga pag-andar

Ang luteal at follicular phase ay bumubuo sa buong ovarian cycle. Kami ay interesado lamang sa follicular cycle. Ang natapos na itlog ay nababalot ng isang pares ng mga bola ng connective tissue, pati na rin ang isang bola ng mga epithelial cells, at ito ay bahagi ng follicle. Ang kumpletong proteksyon ng itlog ay magagarantiya ng kakayahang magbuntis at magsilang ng isang malusog na sanggol. Iyon ang dahilan kung bakit ang pangunahing gawain ng follicular cycle ay ang maaasahang pangangalaga ng itlog at ang proteksyon nito mula sa panlabas na negatibong mga kadahilanan. Ang panahon ng pagkahinog ng isang naturang itlog ay 28 - 30 araw.

Mahalaga! Ang bawat obaryo ay naglalaman ng isang follicle na naglalaman ng isang hindi pa ganap na mature na itlog. Pagkatapos lamang ng pagpapabunga ay naghihinog ito hanggang sa dulo.

Ang hormon estrogen ay ginawa lamang sa panahon ng follicular cycle. Sa buong buhay, ang mga selulang ito ay nabuo sa mga kababaihan. 0.01% lamang ang nakaligtas sa panahon ng obulasyon, ang natitira ay namamatay. Ayon sa istatistika, kakaunti lamang ang mga selula na napapailalim sa obulasyon.

Ang papel ng mga nangingibabaw na follicle

Ang isang mature at sapat na malaking follicle na nagbibigay ng kumpletong proteksyon para sa itlog na handa para sa pagpapabunga ay tinatawag na nangingibabaw. Ang laki nito ay maaaring umabot ng ilang sentimetro bago ang obulasyon. Kadalasan ito ay matatagpuan sa kanang obaryo.

Ang proseso ng obulasyon ay nangyayari sa panahon kung kailan, sa ilalim ng impluwensya ng mga hormone, ang nangingibabaw na selula ay umabot sa pinakamataas na sukat nito at nasira. Ang natapos na itlog ay ipinadala sa mga tubo ng matris. Ang obulasyon ay hindi nangyayari kung ang nangingibabaw na selula ay nananatili sa isang hindi pa gulang na estado.

Pansin! Nangyayari din na ang mga nangingibabaw na follicle ay nag-mature sa parehong mga ovary nang sabay-sabay. Ang mga ganitong kaso ay napakabihirang. Hindi ito dapat maging dahilan ng pag-aalala. Ang sabay-sabay na pagkahinog ng nangingibabaw na mga pormasyon ay nagpapahiwatig na sa panahon ng obulasyon, ang isang babae ay may bawat pagkakataon na magbuntis ng dalawang embryo.

Mga karaniwang paglihis mula sa pamantayan

Nalihis mula sa mga normal na selula sa obaryo, ito ay kapag mayroong higit sa 10. Sa gamot, maraming mga termino ang ginagamit kapag nag-diagnose ng mga abnormalidad, ito ay "multifollicular" at "follicular ovaries". Bago gawin ang diagnosis na ito, ang isang babae ay dapat sumailalim sa pagsusuri at gumawa ng ultrasound.

Ang pagkakaroon ng narinig na naturang diagnosis, hindi ka dapat magalit at isipin na ito ay isang tagapagpahiwatig ng kawalan ng katabaan. Ang mga multifollicular ovary ay maaaring pagkatapos ng nervous breakdowns, pare-pareho ang stress o sobrang trabaho. Sa ganitong sitwasyon, hindi na kailangang mag-panic at hindi ka dapat uminom ng anumang gamot. Ang pagkakaroon ng pag-alis ng dahilan na nagdulot ng naturang diagnosis, sa susunod na panahon ng obulasyon, ang normalisasyon ng mga selula sa mga ovary ay maaaring asahan.

Mga kadahilanan na pumukaw ng mga paglihis mula sa pamantayan:

  • hindi wastong napiling mga contraceptive;
  • mga problema sa thyroid gland;
  • pagkatapos ng panahon ng pagpapakain sa sanggol (labis na prolactin sa katawan);
  • hindi gumagana ng maayos ang endocrine system.

Pansin! Paano kumilos sa ganoong sitwasyon? Pagkatapos ng pagsusuri ng isang espesyalista at kumpirmasyon ng diagnosis, ang isang paraan ng paggamot ay inireseta, na sinusunod nang walang humpay. Sa hindi tamang paggamot, ang kawalan ng katabaan ay bubuo, kaya hindi mo ito masisimulan.

Mayroong dalawang uri ng menstrual cycle at pumasa sila depende sa bilang ng mga nangingibabaw na follicle.

Mga uri ng menstrual cycle:

  • normal;
  • isang cycle na may mga deviations, sa kawalan ng isang mature na nangingibabaw na follicle.

Sa isang malaking akumulasyon ng mga hormone at multifolliculosis, bubuo ang kawalan ng katabaan.

Kawalan ng mga sumasabog na nangingibabaw

May mga ganitong kaso na ang isang ganap na binuo at mature na nangingibabaw na follicle ay hindi sumabog sa panahon ng obulasyon. Sa ganitong sitwasyon, hindi nangyayari ang pagpapabunga, dahil hindi lumalabas ang itlog. Ang medikal na pangalan para sa kondisyong ito ay persistent follicle. Nagsisimula ang menstrual cycle isang linggo pagkatapos na hindi pumutok ang dominanteng follicle sa kaliwang obaryo. Kung ang sitwasyong ito ay paulit-ulit sa kaliwang obaryo, pagkatapos ay sa paglipas ng panahon ang isang cyst ay maaaring mabuo doon.

Sa anong yugto ng folliculosis ang isang espesyalista ay masasabi lamang sa pamamagitan ng mga resulta ng pagsusuri sa ultrasound.

Kumpletong kawalan ng mga follicle

Ang kumpletong kawalan ng mga follicle sa mga ovary ay maaaring mangyari pagkatapos ng maagang menopause o dysfunction. Para sa mga doktor, napakahirap, kahit imposible, na ibalik ang mga follicle sa katawan. Kadalasan, sa ganitong sitwasyon, inireseta ng gynecologist ang paggamot sa hormone.

Ang pagkabigo ng menstrual cycle ang magiging unang senyales na nawawala ang mga follicle. Bumaling sila sa isang gynecologist kung ang menstrual cycle ay hindi bumalik sa normal sa loob ng 30-35 araw.

Ang folliculosis ay hindi palaging isang problema, ngunit ang kumpletong kawalan ng mga follicle ay nagpapahiwatig na dapat kang agad na sumailalim sa paggamot.

Ano ang mga antral gland

Nagsimulang suriin ang mga itlog pagkatapos lumaganap ang artificial insemination. Salamat sa pananaliksik, ang mga nangungunang gynecologist ay nagawang malaman kung bakit ang ilang mga kababaihan ay madaling manganak ng isang bata, habang ang iba ay nagdurusa sa kawalan ng katabaan. Iyon ang dahilan kung bakit kinokontrol ng mga siyentipiko ang mga antral follicle. Ano ito?

Ang mga follicle na umaabot sa sukat na 8 mm ay tinatawag na antral. Sa ultrasound, makikita mo kung gaano karaming mga reserbang itlog ang natipon para sa karagdagang pagpapabunga. Sa maliit na sukat ng antral follicle, ang posibilidad ng positibong pagpapabunga ay napakababa. Kung ang laki ng antral formation ay umabot sa 5 mm, kung gayon ang pagpapasigla ng gynecologist ay kinakailangan para sa paglilihi. Na may sukat na higit sa 5 mm, ang isang babae ay hindi nangangailangan ng pagpapasigla. Sa panahon ng pagbubuntis, humihinto ang pag-unlad ng follicle.

Ano ang polycystic ovaries?

Ang iba't ibang mga kadahilanan ay nakakaimpluwensya sa bilang ng mga selula sa mga ovary. Ang kanilang pagdami ay maaaring maimpluwensyahan, at ito ay malayong karaniwan sa ating panahon. Sa isang detalyadong pag-aaral, masasabi ng gynecologist kung bakit lumitaw ang labis na mga selula sa katawan. Sa gamot, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay tinatawag na polycystic.

Depende sa sanhi ng polycystic disease, ang mga paraan ng paggamot nito ay pinili.

Mga layunin ng paggamot para sa PCOS:

  • mababang male hormone sa katawan ng isang babae. Walang pagtaas sa mga selula sa nangingibabaw, sa pagkakaroon ng labis na testosterone;
  • paglabag at pagpapanumbalik ng regla;
  • boluntaryong pagpapabunga. Upang maisip ang isang bata sa iyong sarili, kinakailangan upang gawing normal ang paglaki ng mga follicle sa babaeng katawan;
  • normalisasyon ng metabolismo ng pagkain.

Sa panahon ng paggamot, ang therapy sa hormone, diyeta, o operasyon ay maaaring inireseta ng mga espesyalista.

Ang labis o kakulangan ng mga cell ay hindi gumaganap ng isang papel, dapat mong palaging ibalik ang mga ito sa normal. Hindi ka dapat magpagamot sa sarili at kung may nakita kang problema, dapat kang kumunsulta agad sa doktor.

Sa buhay ng bawat batang pamilya, maaga o huli ang tanong ng paglilihi ng isang bata ay lumitaw. Sa oras na ito, inaasahan ng babae ang positibong konklusyon na "Buntis". Gayunpaman, kadalasan ang mga kinatawan ng magandang kalahati ng sangkatauhan sa proseso ng paglilihi ay nahaharap sa iba't ibang mga problema na nauugnay sa pagkahinog ng mga itlog at obulasyon. Ano ang tumutukoy sa paglaki at pag-unlad ng mga follicle, kung ano ang nangingibabaw na follicle, at kung ano ang gagawin kung mali itong nabuo - alamin natin ito.

Maikling tungkol sa mga follicle

Sa mga genital organ ng babaeng katawan, ang mga kumplikadong biological na proseso ay regular na nangyayari, dahil kung saan ang paglilihi ng isang bagong buhay ay nagiging posible. Bawat buwan, ang mga itlog ay hinog sa obaryo, handa na.

Ang conditional receptacle para sa mga naturang immature na itlog ay ang follicle, na isang bahagi ng babaeng reproductive system, na binubuo ng mga itlog na napapalibutan ng isang layer ng epithelial cells. Sa ibabaw ng nodule ay may ilang bola ng connective tissue na nagsisilbing protective layer.

Ang pangunahing pag-andar ng mga follicle ay upang protektahan ang mga itlog mula sa mga negatibong epekto ng mga kadahilanan sa kapaligiran at lumikha ng mga komportableng kondisyon para sa kanilang pagkahinog.

Mahalaga! Sa yugto ng pagpapabunga, ang pagkahinog ng itlog ay pinakamahalaga, samakatuwid napakahalaga na makilala ang mga posibleng pathologies sa pag-unlad ng mga follicle sa oras.

Kahit na sa sinapupunan, kapag ang mga genital organ ng fetus ay inilatag, mga 500,000 follicle ang nabuo sa mga ovary. Sa paglipas ng panahon, sa panahon ng pagdadalaga ng batang babae, kalahati sa kanila ang namamatay at humigit-kumulang 200,000 ang natitira.

Ano ito at bakit ito kailangan

Bawat buwan, 7-8 follicle ang nagsisimulang bumuo sa katawan ng isang babae. Dagdag pa, huminto ang kanilang paglaki at isa lamang sa kanila (sa mga bihirang kaso - dalawa) ang patuloy na aktibong nabuo. Siya ang tinatawag na dominante.

Sa araw, ang laki ng nangingibabaw ay maaaring tumaas ng 2-3 mm. Sa haba nito ay umabot sa 18-20 mm. Sa panahong ito, ito ay sumasabog at naglalabas ng itlog, handa na para sa pagpapabunga. Sa normal na paglabas ng itlog, iyon ay, obulasyon, ay nangyayari sa ika-13-15 araw.

Kung sa ilang kadahilanan ang nangingibabaw na follicle ay hindi nabubuo o hindi nabubuo, kung gayon ang itlog ay nawawalan ng kakayahang mag-mature at magpataba.

Ito ay sa pamamagitan ng proseso ng pag-unlad at paglaki ng nangingibabaw na ang mga doktor ay maaaring matukoy ang pangkalahatang kondisyon ng babae at gumawa ng mga paunang konklusyon tungkol sa posibilidad ng paglilihi ng isang bata.

Ang mga pathology at deviations sa pagbuo ng isang lymph node ay maaaring maging sanhi ng mga cyst o.

Alam mo ba? Ang itlog ay ang pinakamalaking solong selula sa katawan. Ang spermatozoon ay 85 beses na mas maliit kaysa dito.

Ang ilang mga gynecologist ay maaaring matukoy ang kasarian ng hinaharap na sanggol sa lokasyon ng nangingibabaw. Kung ito ay bubuo sa kaliwang obaryo, kung gayon ang babae ay dapat maghanda para sa kapanganakan ng isang batang babae, kung sa kanan, pagkatapos ay may mataas na pagkakataon na magkaroon ng isang batang lalaki. Bagama't wala pang siyentipikong kumpirmasyon ng naturang teorya.

Mga yugto ng pag-unlad ng nangingibabaw na follicle

Ang proseso ng pagkahinog ng nangingibabaw ay napakasalimuot at nagaganap sa maraming yugto, na ang bawat isa ay may sariling siyentipikong pangalan.

Primordial

Primordial lymph node- hindi pa ito mature na itlog, na natatakpan ng connective tissue. Matatagpuan ito sa subcapsular zone at may flat na hugis at sukat na hanggang 5 mm.

Sa panahon ng regla, hanggang sa 30 follicle ang maaaring umunlad sa obaryo, ngunit isang maliit na bahagi lamang ng mga ito ang makakapagpatuloy sa susunod na yugto ng paglaki.

preantral

Kapag ang mga follicle ay pumapasok na sa yugto ng pagkahinog, sila ay tinatawag na preantral. Lumalaki sila, pinalaki ang kanilang taas ng halos tatlong beses, napapalibutan ang kanilang mga sarili ng isang lamad, nakakakuha ng hugis ng isang kubo, "lumalaki" na may isang espesyal na makintab na shell, na batay sa mga kumplikadong compound ng protina.

Matatagpuan ang mga ito malapit sa germ cell sa dalawang layer.

Antral

Sa susunod na yugto, ang pagbuo ng pangalawang, o antral, mga follicle ay nangyayari.

Ito ang kanilang numero na tumutukoy sa pagkakataon ng isang babae na magbuntis. Kung ang mga ito ay hanggang sa 10 mga yunit, kung gayon ang mga pagkakataon ng pagbubuntis ay napakaliit, na may isang numero mula 15 hanggang 25 na mga yunit, ang posibilidad ng paglilihi ay napakataas.

Sa panahong ito, ang follicular fluid ay nabuo, ang mga selula ng granulosa layer ay lumalaki, ang epithelium ay "nakakakuha" ng ilang mga layer. Ang follicle ay maaaring may mga cavity na may likido na naglalaman ng estrogen.

Ang bentahe ng pangalawang lymph node ay mayroon din itong karagdagang proteksiyon na kaluban. Ang yugto ng pag-unlad na ito ay sinusunod sa ika-8-9 na araw ng menstrual cycle.

nangingibabaw

Pangwakas na yugto- nangingibabaw, kapag ang pagbuo ng "pangunahing", ang pinakamalaking at pinakamalaking nodule, na puno ng isang malaking bilang ng mga cell ng granulosa layer, ay direktang nangyayari.

Ito ay sa tulong nito na ang isang babae ay maaaring matukoy ang simula ng obulasyon.

Dahil sa ang katunayan na sa mga nakaraang yugto ay may pagtaas sa dami ng likido sa loob ng mga nodule, ang nangingibabaw ay lumalaki at umabot sa diameter na hanggang 20 mm.

Ito ay medyo simple para sa isang may karanasan na doktor na makita ang nangingibabaw: sa isang gilid ito ay tumataas sa ibabaw ng ibabaw ng obaryo. Ang pangalawang pader nito ay matatagpuan sa gitna ng ovarian stroma, at ang itlog mismo ay matatagpuan sa gitna ng tubercle.

Paano ang diagnosis, o kung ano ang folliculometry

Para sa matagumpay na paglilihi, ang pagkakaroon ng isang mature na itlog ay kinakailangan, ang hitsura nito ay nauuna sa yugto ng pagkahinog ng nangingibabaw. Ang nodule ay maaaring mature sa alinman sa kaliwa o kanang obaryo, o pareho.

Upang malaman ang kondisyon ng mga follicle, at sa gayon ay mapataas ang mga pagkakataon ng pagpapabunga, ang pagsubaybay ay isinasagawa gamit ang isang ultrasound machine -.

Alam mo ba? Ang babaeng X chromosome ay naglalaman ng 433 genes, habang ang lalaki ay may 29 lamang, kaya ang mga babae ay nagmamana ng mas maraming katangian ng magulang kaysa sa mga lalaki.

Sa panahon ng pag-aaral, tinutukoy ng doktor:

  • ang laki ng mga ovary;
  • ang pagkakaroon ng mga nodule at ang kanilang bilang;
  • ang pagkakaroon ng isang nangingibabaw at ang laki nito;
  • ang pagkakaroon ng isang dilaw na katawan;
  • ang kondisyon ng mga lymph node at ang pagkakaroon ng anumang mga abnormalidad sa kanilang pag-unlad.

Bilang isang patakaran, ang folliculometry ay isinasagawa nang maraming beses, sa iba't ibang mga araw ng panregla. Ang pagsubaybay ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na transvaginal sensor na inilaan para sa pagpasok sa puki, o gamit ang isang transabdominal sensor, na ginagamit upang suriin ang ibabaw ng tiyan.

Upang maayos na maghanda, ang isang babae ay dapat na umiwas sa pagkonsumo ng mga pagkaing utot.

Kung may mga talamak na problema sa mga bituka, pagkatapos ay ang araw bago ito inirerekomenda na kumuha ng mga gamot na normalize ang pagbuo ng gas.

Bago ang pagsubaybay (sa kaso ng isang intravaginal na pagsusuri), kinakailangan na alisan ng laman ang pantog. Kapag gumagamit ng transabdominal sensor, sa kabaligtaran, kailangan mong uminom ng hanggang 1.5 litro ng tubig.

Upang makuha ang pinakatumpak na resulta ng folliculometry, kinakailangan na magsagawa ng ilang mga pag-aaral: ang una ay isinasagawa sa ika-7-9 na araw ng pag-ikot, ang pangalawa - sa ika-13-15 na araw, ang pangatlo - sa ika-20-21. araw, ang huling araw - sa ika-25-28 na araw .

Ito ay sa pangalawang ultrasound na tinutukoy ng doktor ang pagkakaroon ng isang nangingibabaw na follicle, ang estado ng paglaki at pag-unlad nito, at sinusukat din ang laki ng endometrium, na dapat ay karaniwang may tatlong layer at 4-5 mm ang kapal.

Sa pamamagitan ng naturang pagsusuri, posibleng matukoy ang iba't ibang mga iregularidad sa siklo ng regla at masubaybayan ang bisa ng mga gamot na ginagamit sa paggamot ng kawalan ng katabaan o iba pang mga sakit ng mga organo ng reproduktibo.

Mga posibleng paglihis at ang kanilang mga sanhi

Ang paglabas ng itlog ay hindi maaaring mangyari nang walang tamang pag-unlad ng nangingibabaw na follicle.

Mayroong maraming mga pathologies na nagpapabagal sa proseso ng paglago ng nangingibabaw:

  • mga sakit na nauugnay sa paggana ng thyroid gland - hyper- at hypofunction ng thyroid gland. Sa kasong ito, ang mga paglabag sa pagkahinog ng lymph node ay hindi lamang ang problema sa babaeng katawan;
  • dysfunction ng ovaries;
  • ang pagkakaroon ng tumor neoplasms sa pituitary gland at hypothalamus;
  • umiinom ng contraceptive pills. Sa isang malaking bilang ng mga batang babae, pagkatapos kumuha ng mga contraceptive, ang ilang mga pathologies ay napansin sa proseso ng pagbuo ng itlog. Gayunpaman, pagkatapos ng pagwawakas ng kanilang paggamit, ang fertile function ay naibalik;
  • sistematikong sakit ng katawan: mga impeksyon, viral at bacterial na sakit, mga sakit ng mga panloob na organo;
  • mga sakit sa gene, na, sa kasamaang-palad, sa yugtong ito ng pag-unlad ng modernong gamot ay hindi magagamot;
  • ilang mga sakit ng endocrine system, hormonal disorder, kabilang ang pagtaas ng mga antas ng asukal sa dugo;
  • ang simula ng maagang menopos;
  • emosyonal na hindi matatag na posisyon ng isang babae: stress, depression, takot, atbp.;
  • labis na prolactin. Sa panahon ng pagpapasuso sa unang anim na buwan ng buhay ng isang bata, ang babaeng katawan ay gumagawa ng hormone prolactin, na humaharang sa pagbuo ng isang itlog. Pagkatapos ng pagtatapos ng HB, ang antas ng hormone ay bumalik sa normal.

Mahalaga!Kabilang sa mga hindi maunlad na mga follicle, ang isa ay maaaring tumayo, na sa gitna ng cycle ay nagsisimulang lumaki, umunlad at maging nangingibabaw. Sa kasong ito, ang posibilidad ng paglilihi ng isang bata ay medyo mataas.

Mayroon ding posibilidad na wala sa mga follicle ang pinakawalan, lumalaki at mature, na humahantong sa kawalan ng isang itlog at, bilang isang resulta, ang kawalan ng regla. Sa panahong ito, ang antas ng male hormone, testosterone, ay tumataas sa katawan ng isang babae. Ang sitwasyong ito ay maaaring humantong sa pag-unlad ng kawalan ng katabaan.

Pagkatapos ay inireseta ng mga doktor ang isang espesyal na therapy sa gamot na naglalayong ibalik ang cycle ng panregla.

Ang isang paglihis mula sa pamantayan ay napaaga o, sa kabaligtaran, huli na pagkahinog ng mga nodule. Sa ganitong mga kaso, ang espesyal na hormonal therapy ay isinasagawa din.

Dapat pansinin na ang mga makabagong pag-unlad sa larangan ng medisina ay ginagawang posible upang makayanan ang halos lahat ng mga uri ng mga pathologies na nauugnay sa kapansanan sa pagkahinog ng mga follicle. At ang mas maagang mga paglihis ay nakita, mas epektibo at matagumpay ang magiging resulta.

Walang nangingibabaw na follicle

Sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound, maaaring makita ng doktor ang kawalan ng nangingibabaw na follicle.

Maraming aspeto ang maaaring makaapekto dito:

  • napakaliit na sukat ng follicle. Kasabay nito, ang antas ng mga hormone sa panahon ng pagsubok ay tumutugma sa pamantayan, ngunit hindi mangyayari ang obulasyon;
  • patolohiya ng ovarian, ang tinatawag na "natutulog" na mga ovary, na hindi humahantong sa pag-unlad ng nangingibabaw, at bilang isang resulta, ang simula ng obulasyon;
  • regression- ang kabaligtaran na proseso ng pag-unlad, kapag ang nodule ay lumago nang normal, at pagkatapos, sa ilang yugto, tumigil sa pag-unlad nito;
  • kabiguang maglabas ng itlog kapag ang follicle, normal sa laki at pagkahinog, ay hindi maaaring sumabog at mailabas ang cell.

Upang maibalik ang normal na paggana ng obaryo, kakailanganin ang sapat na paggamot batay sa data ng ultrasound, mga pagsusuri sa hormonal at isang medikal na pagsusuri.

Maling pag-unlad ng nangingibabaw na follicle

Ang isa sa mga pinaka-karaniwang pathologies na nauugnay sa abnormal na pag-unlad ng lymph node ay ang pagkabulok nito sa isang benign formation. Ang ganitong kababalaghan sa medisina ay kilala bilang.

Ang mga pangunahing sanhi nito ay hormonal imbalances. Bilang karagdagan, ang isang labis o hindi sapat na halaga sa ikalawang kalahati ng cycle ay maaaring magsilbi bilang isang "provoker" ng pagbuo ng cyst.

Sa ganitong kaso, ang obulasyon ay hindi nagsisimula, at ang follicle ay bumagsak sa isang cyst, ang laki nito ay maaaring umabot sa 100 mm ang lapad.

Alam mo ba? Ang DNA ng populasyon ng ating planeta ay maaaring magkasya sa isang kutsarita lamang.

Ang mga sumusunod ay maaari ding maging sanhi ng pagsisimula ng isang follicular cyst:

  • mahigpit na diyeta;
  • malaking bilang;
  • hindi regular na buhay sa sex;
  • pagkapagod at nakakapagod na pisikal na aktibidad;
  • mga karamdaman sa pag-iisip;
  • sakit sa pelvic.

Kadalasan may mga kaso kapag ang follicle ay normal na nag-mature, ngunit, sa isang tiyak na yugto ng cycle, hindi ito maaaring sumabog dahil sa pampalapot ng connective tissue, hormonal failure. Sa ilalim ng anumang mga kondisyon, ang kawalan ng pagkalagot ng nodule ay pinukaw ng mga malubhang karamdaman sa katawan.

Kabilang sa mga pangunahing dahilan, ang mga doktor ay nakikilala:

  • hormonal imbalance: malfunction ng reproductive system at kawalan ng balanse ng dalawang pangunahing hormones - at androgen;
  • kakulangan ng bitamina at mineral responsable para sa pagpapanatili ng isang normal na antas ng mga hormone.

Sa pagkakaroon ng isang cyst, ang regla ay hindi nangyayari sa takdang panahon, at ang isang babae ay maaaring maghinala ng pagbubuntis. Ang paggamot sa neoplasm ay batay sa aplikasyon.

Sila ang nagbibigay ng isang kanais-nais na resulta: sa karamihan ng mga kaso, ang cyst ay nalulutas at nagpapatuloy ang regla. Kung hindi matagumpay ang medikal na paggamot, ang cyst ay aalisin sa pamamagitan ng operasyon.

Dapat ba akong mag-alala kapag natagpuan ang 2 dominanteng follicle

Bilang isang patakaran, isang follicle lamang ang ganap na nag-mature sa isang cycle sa mga ovary. Ngunit kung minsan ay maaaring dalawa sa kanila sa isang obaryo o dalawa nang sabay-sabay. Hindi ito itinuturing na isang patolohiya, sa kabaligtaran, ang mga pagkakataon ng pagbubuntis ay nadoble. Hindi rin ibinubukod ang paglilihi ng dalawang bata nang sabay-sabay.

Kapag ang nangingibabaw na follicle ay nabuo at lumalaki nang normal sa mga babaeng genital organ, ang mga pagkakataon ng matagumpay na pagpapabunga ng itlog ay napakataas. Gayunpaman, kung may nangyaring mali, hindi ka dapat mag-panic: pinapayagan ka ng mga modernong pamamaraan ng paggamot na makayanan ang halos anumang mga paglihis, maliban sa mga genetic.

Ngunit kahit na may mga sakit na walang lunas, ang mga makabagong teknolohiya sa reproduktibo ay makakatulong na bigyan ang isang babae ng kagalakan ng pagiging ina.