Mga sintomas ng eponymic sa mga sakit ng biliary tract. Mga sakit ng biliary tract. Mga instrumental na pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga sakit ng biliary system


Kadalasan, ang sakit ay dumating nang hindi inaasahan, kaya inirerekomenda na malaman hindi lamang ang mga sintomas ng umuusbong na biliary dyskinesia, kundi pati na rin ang mga paraan ng paggamot.

Dyskinesia at mga uri nito

Ang dyskinesia ay isang sakit ng mga organ ng pagtunaw, kung saan mayroong mga negatibong pagbabago sa paggana ng motility ng biliary tract, pati na rin ang hitsura ng tono ng gallbladder. Ang kondisyon ay naghihikayat ng isang paglabag sa daloy ng apdo sa duodenum, kung saan ang proseso ng panunaw ng pagkain ay inhibited.

Ngunit hindi ka dapat tumanggi sa paggamot. Sa kawalan ng therapy, ang sakit ay may posibilidad na dumaloy sa mas malubhang sakit, halimbawa, cholelithiasis o katulad na hindi kanais-nais na mga karamdaman ng katawan.

Ang apdo ay isang kinakailangang sangkap sa katawan na tumutulong sa proseso ng panunaw. Ito ang pangunahing sangkap na naghihiwalay sa mga taba mula sa kabuuang masa ng pagkain, sa gayo'y ginagawang mas malaki ang kanilang lugar. Bilang resulta ng pag-alis, sila ay nasisipsip sa dugo.

Upang ang mga pagkilos na ito ay maisagawa nang tama, ang pagkakapare-pareho ng apdo ay dapat magkaroon ng angkop na komposisyon. Ang isyung ito ay tinatalakay ng gallbladder, sa pagkakaroon ng isang malaking halaga ng tubig sa apdo, inaalis ito, inililipat ito sa mga sisidlan.

Kung ang motility ng gallbladder ay nabalisa, at ang panloob na likido ay pumapasok sa bituka nang hindi sinasala, mayroong isang karamdaman at, bilang isang resulta, pagtatae. Sa isa pang pagpipilian, kung ang apdo, sa kabaligtaran, ay sumasailalim sa pagproseso ng mahabang panahon, kung gayon ang tubig ay aalisin mula dito sa isang pagtaas ng halaga, na negatibong nakakaapekto sa paggana ng mga panloob na organo.

Ang paggalaw ng panloob na likido mula sa atay, kung saan ito nabuo, hanggang sa duodenum ay apektado ng gawain ng mga sphincters (mga bilog na kalamnan). Kinokontrol ng huli ang daloy ng apdo: una sa gallbladder, at pagkatapos ay sa duodenum.

Ang paglabag sa isang mahusay na coordinated system ay humahantong sa hitsura ng dyskinesia. Ang sakit ay nakahiwalay sa batayan ng aktibidad ng mga contraction ng kalamnan (mga tampok ng motor):

  1. Hypokinetic - mayroong isang pagbawas sa mga contraction ng mga kalamnan ng biliary tract, ang paggalaw ng panloob na likido ay mahirap. Karaniwan itong nagpapakita ng sarili sa mga taong lumampas sa threshold ng 40 taon o sa mga indibidwal na may mga sakit sa pag-iisip.
  2. Hyperkinetic - ang aktibidad ng mga contraction ng kalamnan, sa kabaligtaran, ay makabuluhang nadagdagan. Dulot ng isang laging nakaupo, kadalasang nangyayari ito sa mga batang nasa edad na ng paaralan o sa mga nakababatang henerasyon.

Bilang karagdagan, ang sakit ay inuri depende sa mga sanhi ng paglitaw at ang oras ng pagpapakita sa pangunahin at pangalawang anyo ng pagtagas. Ang pangunahing dyskinesia ay nagpapakita ng sarili sa panahon ng pagbuo ng mga mahahalagang panloob na organo, iyon ay, sa utero. Habang ang pangalawa ay pinukaw sa batayan ng mga kahihinatnan ng mga nakaraang sakit.

Mga sanhi ng sakit

Imposibleng matukoy ang pangunahing sanhi ng iba't ibang mga kaso. Sa bawat kaso, ang sakit ay bubuo nang paisa-isa. Ang isang tao mismo ay bumubuo ng kanyang mga gawi, kumakain ng mga hindi malusog na pagkain, na may walang alinlangan na epekto sa pagkasira ng pangkalahatang kagalingan, at maaari ring maging sanhi ng isang nagpapasiklab na proseso ng sistema ng regulasyon.

Isa sa mga nag-trigger ay ang stress. Ito ay madalas na galit na pag-igting, nerbiyos, masamang kalooban na nakakaapekto sa motility ng mga duct ng apdo, na nagpapaliit sa patency ng mga duct.

Ang mga sanhi ng hindi tamang paggana ng pantog at mga duct sa pangunahing anyo ng sakit ay mga congenital malformations ng fetus:

  • Ang bula ay matatagpuan sa loob ng atay
  • Ang mga duct ng apdo ay doble
  • Ang bula ay gumuho
  • Ang pagbuo ng mga balbula sa loob ng mga duct
  • Isang karagdagang gallbladder ang nabuo
  • Ang bula ay nabuo na nahahati sa dalawang bahagi ng isang septum
  • Mahinang pader ng pantog
  • Ang pantog ay medyo mobile o hindi tama ang lokasyon

Mayroong mga kadahilanan na may kakayahang makaimpluwensya sa pagbuo ng pangalawang anyo ng dyskinesia:

  • genetic predisposition
  • Mga sakit na naranasan ng pasyente dati (viral hepatitis, cholecystitis sa iba't ibang anyo)
  • Dysbacteriosis ng malaking bituka
  • Mga karamdaman sa pag-iisip
  • Mga reaksiyong alerdyi sa mga pagkain
  • Mga impeksyon sa respiratory tract
  • Mga nagpapaalab na proseso ng digestive tract
  • Mga bato sa bato
  • Spasmodic na estado ng mga sipi kung saan umiikot ang panloob na likido
  • Mga helminth
  • Masamang gawi (labis na pagkonsumo ng mga inuming nakalalasing, pag-abuso sa paninigarilyo)
  • Negatibong impluwensya ng mga panlabas na salik sa kapaligiran (polusyon sa kapaligiran)

Bilang karagdagan, ang labis na katabaan o, sa kabaligtaran, ang matagal na hindi matagumpay na mga diyeta ay nakakatulong sa paglitaw ng isang masakit na problema.

Kung nakakaranas ka ng sakit, dapat kang humingi kaagad ng payo mula sa isang kwalipikadong espesyalista. Dapat magsimula ang paggamot sa pamamagitan ng pagtukoy sa mga unang dahilan na humantong sa kondisyong ito.

Mga sintomas ng patolohiya

Ang mga palatandaan ng pagpapakita ng sakit ay hindi agad na nararamdaman. Ang sakit ay bubuo nang mahabang panahon nang walang anumang mga sintomas. Ang unang pagpapakita ng kakulangan sa ginhawa ay masamang hininga, sakit sa kanang hypochondrium o biliary colic. Ang pananakit sa iba't ibang uri ng dyskinesia ay iba.

Sa hyperkinetic form, ang sakit ay nangyayari sa mga panandaliang pag-atake, ngunit medyo matindi, na may matalim na mga contraction. Ang mga hindi kasiya-siyang damdamin ay lumilitaw sa bahagi ng kanang balikat o talim ng balikat, lalo na sa panahon ng ehersisyo, mga nakababahalang sitwasyon, o pagkatapos kumain ng matatabang pagkain.

Sa yugto ng hypokinetic, may mga sensasyon ng aching, hindi kasiya-siyang sakit, patuloy na naroroon. Pana-panahong nawawala ito, ngunit sa lalong madaling panahon ay muling lumitaw. Mayroon ding pakiramdam ng kapunuan sa kanang hypochondrium.

Ang mga pag-atake ng colic ay nangyayari bigla, na may matinding sakit. Kasabay nito, ang tibok ng puso ay mabilis na bumibilis, ang pulso ay lumalabas sa sukat, mayroong isang pakiramdam ng pag-aresto sa puso, ligaw na takot. Dagdag pa rito ang pamamanhid ng mga braso at binti.

Ang mga pangunahing sintomas ng pagpapakita ng patolohiya ay:

  • Matinding pangangati sa buong katawan
  • Ang mga fecal mass ay nakakakuha ng isang magaan na tono
  • Dilaw na pagkawalan ng kulay ng balat at mauhog na lamad (jaundice)
  • Lumilitaw na mas madilim ang kulay ng ihi
  • Kapag nasuri, ang isang pinalaki na atay ay sinusunod
  • Nababawasan ang gana
  • Pagduduwal, labis na pagsusuka
  • Ang presensya sa umaga ng pagkatuyo at pagkasunog sa oral cavity
  • Inis, nerbiyos na pananabik
  • Mabilis na pagkapagod, kawalan ng aktibidad
  • Nadagdagang pagpapawis
  • Madalas na pananakit ng ulo

Sa mga lalaki, mayroong isang matalim na pagbaba sa sekswal na pagnanais, at ang mga kababaihan ay nagdurusa sa mga iregularidad ng panregla. Sa anumang kondisyon, mayroong depresyon, emosyonal na kahinaan at pisikal na kawalan ng kakayahan.

Ang sakit ay maaaring magpatuloy sa isang nakatagong anyo, dumadaloy sa isang talamak na estado, o maaari itong sumiklab na may hindi inaasahang paglala. Pagkatapos ng pag-atake, may bahagyang pag-alis ng mga sintomas.

Ang isang pagtaas sa temperatura ng katawan sa oras ng isang talamak na kurso ay hindi napansin, bilang karagdagan, alinman sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo o isang klinikal ay nagpapakita ng anumang mga pagbabago sa pathological. Ang isang mahabang panahon ng pagkakaroon ng sakit ay may posibilidad na pukawin ang mga seryosong komplikasyon.

Diagnosis ng sakit

Kung lumitaw ang anumang mga sintomas na nagpapahiwatig ng malfunction ng katawan, inirerekomenda na humingi ng payo ng isang kwalipikadong espesyalista. Ang isang nakaranasang espesyalista ay maaaring matukoy ang dyskinesia sa unang pagsusuri sa tulong ng palpation at sa pamamagitan ng hitsura ng pasyente.

Ang pasyente ay mukhang hindi malusog, humina, ang balat ay tuyo, ang dermatitis ay madalas na naroroon. Ang doktor ay nagtatanong ng isang pangkalahatang tanong sa paksa ng oras ng paglitaw ng kakulangan sa ginhawa sa tiyan, ang tagal ng paglamlam ng epidermis.

Sa konsultasyon, natukoy ang mga sanhi ng naturang sintomas. Ano ang mga palatandaan ng malaise na nauugnay sa - masamang gawi, kondisyon sa kapaligiran, mahirap na kondisyon sa pagtatrabaho o sakit, natukoy na mga tumor.

Sa tulong ng palpation, tinutukoy ng espesyalista ang antas ng sakit sa inspirasyon. Sa pamamagitan ng pag-tap, sinusukat nito ang laki ng pali at atay.

Kung kinakailangan, ang pasyente ay karagdagang sinusuri ng isang therapist. Batay sa mga pagsusuring isinagawa at mga resultang nakuha, ang isang epektibo at epektibong paggamot ay inireseta sa maikling panahon.

Mga Paraan ng Paggamot

Ang Therapy ay batay hindi lamang sa batayan ng mga resulta na nakuha mula sa pag-aaral, kundi pati na rin sa natukoy na dahilan na pumukaw sa karamdamang ito. Ang pangunahing paggamot ay batay sa pag-alis ng pinagbabatayan na sakit.

Ang isang medyo karaniwang sanhi ng problema ay sikolohikal na stress at mga karamdaman. Samakatuwid, inirerekomenda ang pasyente na bisitahin ang isang psychotherapist. Kung ang mga nangungunang sintomas ay isang nalulumbay, nalulumbay na estado, kung gayon posible na alisin ang sakit lamang sa mga gamot na pampakalma.

Kung ang mga sintomas ay hindi nauugnay sa mga sintomas ng psychosomatic, pagkatapos ay ang anyo ng dyskinesia (hypo- o hyperkinetic) ay tinutukoy at, ginagabayan ng mga resulta, ang paggamot ay inirerekomenda.

Ang pagpapagaling ay nangangailangan ng pinagsamang diskarte na kinabibilangan ng ilang yugto ng therapy:

  • Paggamot gamit ang mga gamot
  • Ang paggamit ng tradisyonal na gamot gamit ang mga infusions, herbs at decoctions - inirerekomenda ng isang gastroenterologist
  • diet therapy
  • Iba pang mga Paggamot

Ang pangunahing layunin at pangunahing gawain ng pagpapagaling ng biliary dyskinesia ay ang normalisasyon ng gallbladder, pati na rin ang pagtatatag ng motility ng excretory channels. Bilang karagdagan, pinapayagan ka ng lunas na gawing normal ang paggana ng pag-agos ng apdo.

diet therapy

Ang diyeta para sa mga sakit ng biliary tract ay ang pangunahing bahagi sa normalisasyon ng buong estado ng katawan. Kung hindi ka lumihis mula sa itinatag na mga hangganan sa nutrisyon at pagsunod sa rehimen ng trabaho at pahinga na inireseta ng doktor, kung gayon ang mga komplikasyon na pinukaw ng sakit ay maiiwasan.

Ang diyeta para sa mga pasyente na may sakit na ito ay numero 5. Ito ay may parehong pangkalahatang postulates para sa mga pasyente, at naiiba depende sa anyo ng sakit na nagmula sa mga pagsusuri (hypo- at hyperkinetic).

Ang pagkain ay dapat kunin sa maliliit na bahagi, 4-5 beses sa isang araw. Kailangan mong kumain ng gayong pagkain na ang mga ipinakilala na produkto ay agad na nasira, at ang gallbladder ay nawalan ng laman sa maikling panahon. Ito ay kinakailangan upang maalis ang sakit na nangyayari sa matagal na pagtunaw ng pagkain.

Ang pagkain ay dapat gawin tuwing 3-4 na oras, huwag dagdagan ang agwat na ito at huwag bawasan ito. Ang huling input ng pagkain bago matulog ay inirerekomenda na isagawa 2-3 oras bago, habang hindi ka dapat kumain ng mga produktong karne, mahirap sila para sa panunaw.

Inirerekomenda ng mga propesyonal sa kalusugan ang pag-inom ng isang baso ng low-fat kefir (1%) sa umaga at pagkatapos ng hapunan upang mapabuti ang gastrointestinal motility. Sa anumang yugto ng sakit, huwag magpainit muli o magluto ng pagkain na may mantika, margarine, o mga katulad na trans fats.

Kinakailangan na ganap na iwanan ang mga sumusunod na produkto:

  • maanghang, pinirito, mataba, pinausukan
  • sausage at mga produktong karne, isda (mataba varieties), mantika
  • fast food, chips, nuts, ice cream, chewing gums, chocolate
  • alkohol at malamig na soda
  • de-latang pagkain, pastry, mushroom

Maglaan mula sa pangkalahatang diyeta ng mga pagkain na kailangang alisin sa oras ng paglala ng sakit:

  • mustasa, paminta
  • maalat na sangkap at mainit na pampalasa
  • sibuyas, labanos, malunggay, labanos
  • Rye bread

Para sa paggamit sa anumang panahon ng sakit, ipinapayong kainin ang inirekumendang hanay ng mga sangkap para sa nutrisyon:

  • mababang-taba na mga sopas at borscht
  • lumipat sa vegetarian diet
  • biskwit cookies
  • nilagang itlog, pinakuluang
  • lugaw sa tubig - bakwit o kanin
  • steamed fish o meats (lean)
  • gulay sa anumang anyo, maliban sa hilaw
  • pagluluto sa mirasol o langis ng oliba, mantikilya ay kinakailangan lamang
  • sandwich sa umaga
  • tinapay - kahapon lang
  • mahinang tsaa, mas mainam na berde, sariwang juice, karamihan ay sariwang kinatas

Kung ang isang hypokinetic na anyo ng sakit ay napansin, ang itim na tinapay, kulay-gatas, cream, itlog (araw-araw), mga gulay at prutas ay dapat isama sa diyeta. Kinakailangan ang mga ito upang pasiglahin ang motility ng mga duct at tract ng biliary system.

Sa isang hyperkinetic na estado, kinakailangan na mahigpit na sundin ang mga diyeta at tiyak na tanggihan ang mga produktong fermented na gatas na may mataas na taba na nilalaman; kulay abo at itim na tinapay, sariwang gulay, tubig na soda at mga taba ng hayop. Sa anumang anyo, inirerekomenda ang paggamit ng mineral na tubig.

Medikal na therapy

Dahil sa ang katunayan na ang karamihan sa mga problema sa biliary tract ay nangyayari laban sa background ng mga sakit sa isip, ang paggamot ay dapat magsimula sa isang psychotherapist. Kung ang dahilan ay nakumpirma at ang batayan para sa pagwawalang-kilos ng apdo at kakulangan ng motility ay ang resulta ng isang nalulumbay na mood, ang mga antidepressant at sedative ay inireseta.

Kung ang mga kadahilanan na nakakaimpluwensya sa pagbuo ng sakit ay pinukaw ng mga neuroses, kung gayon ang mga neuroleptics at tranquilizer ay inirerekomenda para sa pagkuha.

Huwag kalimutan ang tungkol sa iba pang mga sanhi na nagsilbing hitsura ng dyskinesia at magsagawa ng therapy upang maalis ang mga ito: mga antihelminthic na gamot, pag-alis ng hypovitaminosis, paglaban sa mga reaksiyong alerdyi, paggamot ng dysbacteriosis.

Sa hypokinetic form ng dyskinesia, kinakailangan ang mga choleretic na gamot na maaaring makaapekto sa paglaki ng tono ng gallbladder: xylitol, magnesium sulfate. Kinakailangan din nito ang paggamit ng mga gamot na nagpapasigla sa motility ng mga duct ng apdo (Pancreozymin, Cholecystokinin).

Kung ang isang hyperkinetic form ay masuri, ang pangangasiwa ng mga gamot na nagpapataas ng pagbuo ng isang panloob na likido para sa pagkasira ng mga produkto ay kinakailangan. Kasama sa mga gamot na ito ang Oxafenamide, Nicodin, Flamin, Tsikvalon.

Kung ang mga sphincters ay panahunan, inirerekumenda na gumamit ng antispasmodics (Buscopan, No-shpa). Siguraduhing uminom ng mga pondo na naglalayong gawing normal ang balanse ng sympathetic system at parasympathetic. Para sa mga layuning ito, dapat gamitin ang potassium bromide o tincture ng motherwort at valerian.

Paggamot sa mga katutubong pamamaraan

Ang mga katutubong pamamaraan at mga halamang gamot ay isang mahusay na karagdagan sa pangunahing paggamot. Para sa therapy, ang mga decoction ay brewed, na ginagamit nang hiwalay para sa bawat isa sa mga anyo ng pagtagas.

Para sa hypokinetic na anyo ng sakit, posible na gumamit ng pagbubuhos ng mga bulaklak ng mansanilya, mga stigmas ng mais, mga hips ng rosas, mga dahon ng nettle, wort ng St. John, oregano at immortelle na mga bulaklak.

Hiwalay, ang mga decoction ay inihanda para sa hyperkinetic stage - valerian o licorice root, dill, mint o motherwort.

Huwag sumuko sa pag-inom ng mineral na tubig. Sa aktibong pag-urong ng kalamnan ng mga duct ng apdo, ginagamit ang tubig:

Habang para sa isang pinababang tono ng gallbladder, ang Essentuki No. 17 o Arzni ay ginagamit upang pasiglahin ito.

Kaya, ang paggamot sa mga halamang gamot at mineral na tubig ay humahantong sa mga positibong resulta. Ngunit ang therapy ay dapat isagawa kasama ng mga gamot at diyeta.

Mga karagdagang hakbang

Bilang karagdagan sa therapy na may mga gamot, diyeta at mga remedyo ng katutubong, epektibo rin ang paggamit ng mga karagdagang pamamaraan ng paggamot:

  1. Physiotherapy - ang epekto ng mga medikal na aparato, lalo na ang paggamit ng electric current sa lugar sa rehiyon ng kanang bisig, pati na rin ang impluwensya ng electrophoresis.
  2. Acupuncture - kapag ang mga karayom ​​ay ipinasok sa mga espesyal na punto, ang mga kinakailangang panloob na organo ay apektado.
  3. Exposure sa leeches (hirudotherapy) - ang huli ay nakapatong sa mga nerve endings na kabilang sa ilang mga organo (pancreas, atay, gallbladder).
  4. Balneology sa sanatorium-resort na mga lugar ng libangan - ipinapayong magsagawa ng paggamot sa mineral na tubig isang beses bawat 12 buwan.
  5. Acupressure - ay natutukoy sa pamamagitan ng pagpindot at pagmamasahe ng mga di-tiyak na mga punto na nakakaapekto sa biliary tract.

Kaya, ang mga paraan ng pag-impluwensya sa sakit ay magkakaiba na maaari itong mapili nang isa-isa para sa bawat pasyente. Ang pangunahing gawain para sa therapy ay alisin ang kakulangan sa ginhawa at ganap na alisin ang problema.

Mga komplikasyon ng JVP

Sa kawalan ng therapy, ang sakit ay umuunlad at humahantong sa isang pagkasira hindi lamang sa pangkalahatang kagalingan ng isang tao, kundi pati na rin sa pag-unlad ng malubhang kahihinatnan. Ang mga komplikasyon ay mas mahirap gamutin kaysa sa orihinal na problema.

Posible ang mga sumusunod na pagkasira:

  • pamamaga ng mga duct ng apdo (chronic cholecystitis)
  • kabag
  • atopic dermatitis
  • cholelithiasis
  • pancreatitis - isang talamak na yugto ng pag-unlad
  • duodenitis
  • isang matalim na pagbaba sa kategorya ng timbang (dystrophy)
  • cholangitis

Upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa mga umuusbong na komplikasyon, kinakailangan sa mga unang sintomas na makipag-ugnayan sa isang medikal na espesyalista na may kakayahan sa bagay na ito.

Dapat mo ring sundin ang ilang mga patakaran na makakatulong na maiwasan ang pagkasira. Hindi ka dapat matulog pagkalipas ng 11 pm, makakuha ng sapat na tulog (8 oras sa isang araw), gawing normal ang mga oras ng masinsinang trabaho at mabungang pahinga, at gumugol ng mas maraming oras sa labas.

Ang pangunahing bagay ay upang ibukod ang isang kinakabahan na estado o baguhin ang mga trabaho kung ito ay nagsasangkot ng patuloy na nakababahalang mga sitwasyon.

Dyskinesia sa mga bata

Ang isang katulad na sakit ay nabuo sa mga bata sa kaso ng abnormal na pag-unlad sa utero. Kadalasan, ang isang inflection ng pantog o ang pagkakaroon ng isang septum sa gitnang bahagi ay naayos, ngunit mayroon ding isang hindi tamang lokasyon sa peritoneal na lukab, at posible rin ang pagbuo ng isang pangalawang organ.

Sa mga bata sa edad ng preschool o elementarya, ang mga sanhi ay madalas na stress, emosyonal na stress, away sa pamilya, overstrain o madalas na paglipat.

Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa mga sintomas na lumilitaw sa isang bata kapag naganap ang isang sakit:

  • Pagkatapos kumain ng mataba o matinding reklamo ng pananakit sa kanang hypochondrium
  • Madalas na paninigas ng dumi o, sa kabaligtaran, hindi pagkatunaw ng pagkain
  • Biglang nangangati sa balat

Ang diagnosis ay magkapareho, tulad ng para sa mga pasyenteng nasa hustong gulang. Sa panahon ng diagnosis, ang naaangkop na anyo ng sakit ay tinutukoy at ang naaangkop na paggamot ay inireseta.

Para sa hyperkinetic dyskinesia, ginagamit ang mga gamot:

  1. Mga halamang gamot: decoction ng dandelion, mint, ligaw na rosas, stigmas ng mais.
  2. Upang pasiglahin ang pagbuo ng panloob na likido (Allohol, Cholagol).
  3. Ang pagtaas ng tono ng mga duct ng apdo (Sorbitol).
  4. Mineral na tubig Essentuki №17.

Kapag inaayos ang hypokinetic form, kinakailangan ang pangangasiwa ng mga gamot:

  • Bahagyang carbonated mineral na tubig - Slavyanskaya o Smirnovskaya
  • Antispasmodics - Riabal, Eufillin
  • Tradisyonal na gamot - decoctions ng chamomile, nettle, St. John's wort

Ang paggamit ng isang diyeta ay ipinag-uutos - ang mga produkto ay ganap na magkapareho para sa pagkuha ng parehong mga pasyenteng nasa hustong gulang at maliliit na pasyente. Kung walang masakit na pag-atake, maaaring may bahagyang paglihis mula sa mahigpit na balangkas para sa pagpapakilala ng mga produkto.

Ang mga bata na madaling kapitan ng sakit sa biliary tract ay napapailalim sa patuloy na pagsubaybay ng mga doktor - isang gastroenterologist, isang psychotherapist, isang pedyatrisyan. Sila ay inireseta ng isang naka-iskedyul na pagsusuri sa ultrasound isang beses bawat 6 na buwan.

Kaya, ang patuloy na sakit sa mga bata ay isang mas mapanganib na sakit kaysa sa mga pasyenteng nasa hustong gulang. Ang paggamot sa mga batang pasyente ay mahigpit na kinokontrol ng mga medikal na propesyonal.

Kaya, ang dyskinesia ay isang sakit na walang hangganan sa kategorya ng edad. Maaaring bilhin ito ng sinuman, higit sa lahat, hindi ka dapat magsimula o tumanggi sa paggamot.

Pansin, nasusunog NA Alok!

Magdagdag ng komento Kanselahin ang tugon

Mga sakit sa digestive system
Mga Bagong Artikulo
Mga Bagong Artikulo
Mga sariwang komento
  • Maya sa Ano ang pituitary gland ng utak: mga sanhi ng labis at kakulangan ng mga pituitary hormone
  • Elena on Ano ang hitsura ng namamaga na mga lymph node sa leeg at ano ang senyales ng mga ito
  • Pag-record ni Irina Vitalievna Ang hitsura ng isang sugat sa bibig: ang mga sanhi ng sakit, paggamot sa tradisyonal at katutubong pamamaraan
  • Lydia Rogovtseva sa Pimple sa dila: sanhi, uri, katutubong at tradisyonal na pamamaraan ng paggamot
  • Leysan sa Paano bumuo ng isang daliri pagkatapos ng bali: mga tip at pagsasanay
Address ng editoryal

Address: Moscow, Upper Syromyatnicheskaya street, 2, opisina. 48

Biliary dyskinesia - sanhi, sintomas, anyo at paraan ng paggamot

Ang biliary dyskinesia ay isang mahirap na pag-agos ng apdo mula sa atay patungo sa pantog at sa pamamagitan ng mga duct. Ang isang natatanging tampok ng sakit ay ang kawalan ng mga pathological na pagbabago sa istraktura ng atay at gallbladder na may mga duct. Sa panahon ng pagsusuri, tinutukoy ng mga doktor ang dalawang opsyon para sa dysfunction ng gallbladder sa mga pasyente - masyadong mabagal o masyadong mabilis / madalas na pag-urong. Ayon sa istatistika, ang biliary dyskinesia na mga lalaki ay mas madalas na nagdurusa kaysa sa mga babae (mga 10 beses).

Pag-uuri

Ito ay kung paano nangyayari ang pag-urong ng gallbladder na ang kahulugan ng anyo ng dyskinesia ay nakasalalay din:

  • hypermotor - sa kasong ito, ang pag-urong ng organ ay napakadalas at mabilis. Ang isang katulad na anyo ng sakit na pinag-uusapan ay likas sa mga kabataan;
  • hypomotor - ang pag-urong ay nangyayari nang dahan-dahan, ang aktibidad ng function na ito ng gallbladder ay makabuluhang nabawasan. Ayon sa istatistika, ang hypomotor biliary dyskinesia ay madalas na nasuri sa mga pasyente na mas matanda sa 40 taon at sa mga pasyente na may paulit-ulit na neuroses/psychoses.

Depende sa sanhi ng pag-unlad ng patolohiya na pinag-uusapan, maaaring hatiin ito ng mga doktor sa dalawang uri:

  • pangunahing dyskinesia - kadalasan ito ay nauugnay sa mga congenital anomalya sa istraktura ng biliary tract;
  • pangalawa - ang sakit ay nakuha sa panahon ng buhay at ito ay isang kinahinatnan ng mga pathologies sa iba pang mga organo ng gastrointestinal tract (halimbawa, ang pangalawang biliary dyskinesia ay madalas na "sinasamahan" ng pancreatitis - isang nagpapasiklab na proseso sa pancreas).

Mga dahilan para sa pagbuo ng biliary dyskinesia

Kung pinag-uusapan natin ang pangunahing anyo ng sakit na pinag-uusapan, kung gayon ang mga sanhi nito ay:

  • pagpapaliit ng gallbladder;
  • pagdodoble (bifurcation) ng mga duct ng apdo at pantog;
  • constrictions at septa na matatagpuan nang direkta sa lukab ng gallbladder.

Ang lahat ng mga sanhi ay congenital anomalya at natutukoy sa maagang pagkabata sa panahon ng pagsusuri.

Ang pangalawang uri ng dyskinesia ng gallbladder at ducts ay maaaring umunlad laban sa background ng pagkakaroon ng mga sumusunod na kadahilanan:

  • gastritis - isang nagpapasiklab na proseso sa mucosa ng mga panloob na dingding ng tiyan;
  • ang pagbuo ng mga ulser sa mauhog lamad ng tiyan at / o duodenum - peptic ulcer;
  • cholecystitis - pamamaga ng gallbladder;
  • pancreatitis - isang nagpapasiklab na proseso sa pancreas;
  • duodenitis - isang pathological na proseso ng isang nagpapasiklab na kalikasan sa duodenal mucosa;
  • hepatitis ng viral etiology - isang sakit ng isang sistematikong kalikasan, kung saan ang atay ay apektado ng mga virus;
  • Ang hypothyroidism ay isang pagbaba sa functionality ng thyroid gland.

Bilang karagdagan, ang mga dahilan na maaaring humantong sa pag-unlad ng dyskinesia ng gallbladder at ducts ay kinabibilangan ng neuroses - mga sakit sa pag-iisip na hindi lamang naiintindihan ng pasyente mismo, ngunit napapailalim din sa paggamot, hanggang sa kumpletong pagbawi.

May mga naitala na kaso ng pag-diagnose ng biliary dyskinesia laban sa background ng isang laging nakaupo na pamumuhay, labis na timbang (obesity stage 2-3), labis na pisikal na pagsusumikap (lalo na kung ang mga timbang ay patuloy na tumataas) at pagkatapos ng psycho-emotional breakdowns.

Mga sintomas ng biliary dyskinesia

Ang klinikal na larawan ng inilarawan na patolohiya ay medyo binibigkas, kaya ang diagnosis ay hindi mahirap para sa mga espesyalista. Ang mga pangunahing sintomas ng biliary dyskinesia ay:

  1. Sakit sa kanang hypochondrium , gallbladder at bile ducts - sa kanang hypochondrium. Maaari itong magkaroon ng ibang karakter:
  • na may mas mataas na aktibidad ng contractile ng gallbladder - talamak, paroxysmal, na may pag-iilaw sa scapula at kanang balikat. Nangyayari alinman pagkatapos ng matinding pisikal na pagsusumikap o pagkain ng matatabang pagkain sa maraming dami;
  • kung ang aktibidad ng contractile ng pantog ay nabawasan, kung gayon ang sakit ay magiging ganap na naiibang kalikasan - mapurol, masakit, pare-pareho (mga yugto ng kawalan ng sakit na sindrom ay napakabihirang), ang mga pasyente ay nakadarama ng isang pakiramdam ng kapunuan sa tamang hypochondrium;
  • biliary colic - palaging nangyayari acutely, biglang, naiiba sa intensity, ay sinamahan ng pagtaas ng rate ng puso. Tumaas na presyon ng dugo (hindi sa lahat ng kaso). Dahil ang sakit ay masyadong malakas, ang pasyente ay nakakaranas ng isang pakiramdam ng pagkabalisa at takot sa kamatayan.
  1. Cholestatic syndrome (mga pagpapakita ng patolohiya sa atay at biliary tract):
  • jaundice - ang balat, sclera ng eyeballs, ang mauhog lamad ng bibig at laway ay nabahiran ng dilaw sa iba't ibang lilim;
  • pagpapalaki ng atay - sa ilang mga kaso, ang pasyente mismo ay maaaring makaramdam nito;
  • pagbabago sa kulay ng mga dumi - ito ay nagiging maliwanag;
  • pagbabago sa kulay ng ihi - ito ay nagiging malinaw na madilim;
  • pangangati ng balat nang walang tiyak na lokalisasyon.
  1. Mga karamdaman sa digestive system:
  • bloating;
  • walang gana kumain;
  • pagduduwal at pagsusuka;
  • baho mula sa bibig;
  • mapait na lasa sa bibig;
  • pagkatuyo sa bibig.
  1. Ang neurosis ay isang mental disorder na maaaring pagalingin (reversible):
  • pagkamayamutin at hindi pagkakatulog;
  • nadagdagan ang pagpapawis (hyperhidrosis);
  • talamak na pagkapagod na sindrom;
  • sakit ng ulo - hindi sila pare-pareho, pana-panahon.

Ang mga sintomas sa itaas ay hindi maaaring lumitaw sa parehong oras. Halimbawa, ang cholestatic syndrome ay nasuri sa kalahati lamang ng mga pasyente na may biliary dyskinesia, at ang kapaitan at pagkatuyo sa oral cavity ay higit na katangian ng hyperdyskinesia (ang contractile activity ng gallbladder ay tumaas).

Mga pamamaraan ng diagnostic

Batay lamang sa binibigkas na mga sintomas ng biliary dyskinesia, walang espesyalista ang maaaring gumawa ng diagnosis. Upang makagawa ng pangwakas na hatol, isinasagawa ng mga doktor ang mga sumusunod na aktibidad:

  1. Ang pagtatanong sa pasyente at pag-aaral ng paglalarawan ng sakit - gaano katagal ang nakalipas na lumitaw ang mga unang pag-atake ng sakit na sindrom o iba pang mga sintomas, kung ano ang maaaring nauugnay sa mga ito (ayon sa pasyente).
  2. Pagkolekta ng isang anamnesis ng buhay ng pasyente - kung may mga kaso ng pag-diagnose ng sakit na pinag-uusapan sa kanyang mga kamag-anak, kung may mga nasuri na malalang sakit ng gastrointestinal tract, kung ang anumang mga gamot ay kinuha sa loob ng mahabang panahon, kung siya ay nasuri na may mga tumor ng isang benign / malignant na kalikasan, sa kung anong mga kondisyon ang gumagana ng pasyente (ibig sabihin ang pagkakaroon / kawalan ng mga nakakalason na sangkap sa produksyon).
  3. Pisikal na pagsusuri - tinutukoy ng doktor ang kulay ng balat, sclera at mucous membrane ng pasyente (may jaundice o wala), kung mayroong labis na katabaan, ang palpation (palpation) ay makakatulong na makilala ang isang pinalaki na atay.
  4. Pananaliksik sa laboratoryo - pangkalahatan at biochemical na mga pagsusuri sa dugo, pangkalahatang urinalysis, lipidogram (nagpapakita ng antas ng taba sa dugo), mga marker ng hepatitis ng viral etiology, ang pag-aaral ng mga feces para sa mga itlog.

Pagkatapos ng pagsusuring ito, ang doktor ay maaaring gumawa ng diagnosis ng biliary dyskinesia, ngunit upang kumpirmahin ito, ang pasyente ay bibigyan din ng isang instrumental na pagsusuri sa katawan:

  • pagsusuri sa ultrasound ng lahat ng mga organo ng lukab ng tiyan;
  • pagsusuri sa ultrasound ng gallbladder "na may isang pagsubok na almusal" - una, ang isang ultrasound ay ginanap sa isang walang laman na tiyan, pagkatapos ang pasyente ay kumakain ng sapat na mataba na almusal, at pagkatapos ng 40 minuto, ang isang pangalawang ultrasound ng gallbladder ay ginanap. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang malaman kung anong anyo ang sakit na pinag-uusapang nagpapatuloy;
  • duodenal sounding - gamit ang isang espesyal na gut-probe, ang duodenum ay sinusuri at ang mga sample ng apdo ay kinuha para sa pagsubok sa laboratoryo;
  • FEGDS (fibroesogastroduodenoscopy) - ang mauhog lamad ng tiyan, duodenum, esophagus ay sinusuri;
  • oral cholecystography - ang pasyente ay umiinom ng isang contrast agent at pagkatapos ng kalahating oras maaari mong suriin ang gallbladder para sa pagkakaroon ng mga anomalya sa pag-unlad dito;
  • ERCP (endoscopic retrograde cholangiopancreatigraphy - sa isang pag-aaral, ang parehong x-ray at endoscopic na pamamaraan ay pinagsama. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na direktang suriin ang mga duct ng apdo;
  • Ang hepatobiliary scintigraphy ay isang radioisotope na paraan kung saan ang pasyente ay tinuturok ng radioactive na gamot (intravenously), na naipon sa atay at biliary tract, na ginagawang posible na pag-aralan ang kanilang kumpleto at tumpak na imahe.

Mga paraan ng paggamot para sa biliary dyskinesia

Ang layunin ng mga medikal na pamamaraan ay upang matiyak ang isang buong pag-agos ng apdo mula sa atay. Hindi ito maaaring gawin nang eksklusibo sa mga gamot - kailangan ng pinagsamang diskarte.

Ang Therapy para sa biliary dyskinesia ay kinabibilangan ng:

  1. Pagguhit at pagmamasid sa pang-araw-araw na gawain:
  • isang karampatang kumbinasyon ng trabaho at pahinga - halimbawa, ang pagtulog sa gabi ay hindi dapat mas mababa sa 8 oras;
  • regular na maglakad sa sariwang hangin;
  • kapag nagsasagawa ng sedentary work, gawin ang gymnastics tuwing 2 oras - pinag-uusapan natin ang pinakasimpleng tilts, squats, turns of the body.
  1. Mahigpit na diyeta:
  • maanghang/mataba/pinausukang pagkain at preserbasyon (bahay at industriyal) ay hindi kasama sa menu;
  • nabawasan ang paggamit ng asin - pinapayagan na kumuha ng hindi hihigit sa 3 gramo ng asin bawat araw;
  • regular na gumamit ng mineral na tubig - maaari itong magkakaiba, na angkop para sa isang partikular na pasyente, tinutukoy ng dumadating na manggagamot o nutrisyunista;
  • ang pagkain ay dapat na kinuha sa maliliit na bahagi, ngunit ang dalas ng mga pagkain ay dapat na malaki - hanggang sa 6-7 bawat araw.
  1. Mga gamot:
  • choleretic na gamot - choleretics;
  • paghahanda ng enzyme;
  • cholespasmolytics.
  1. Mga karagdagang medikal na pamamaraan:
  • gallbladder tubage (paglilinis) - pagkuha ng mga choleretic na gamot sa nakahiga na posisyon sa kanang bahagi na may heating pad sa anatomical na lokasyon ng atay at biliary tract;
  • regular na duodenal sounding - paglilinis ng duodenum pagkatapos ng paglabas ng apdo;
  • electrophoresis;
  • acupuncture;
  • diadynamic therapy;
  • acupressure;
  • hirudotherapy (paggamot sa mga linta).

Ang interbensyon sa kirurhiko ay ganap na hindi praktikal, samakatuwid, ang kirurhiko paggamot ng biliary dyskinesia ay hindi kailanman inireseta. Sa rekomendasyon ng isang gastroenterologist o therapist, ang pasyente ay maaaring i-refer sa isang psychotherapist (kung mayroon siyang neuroses).

Paggamot ng biliary dyskinesia na may mga remedyo ng katutubong

Ang paggamot ng biliary dyskinesia na may mga herbal na paghahanda ay inaprubahan din ng opisyal na gamot - inirerekomenda ng mga doktor ang pagkuha ng isang kurso ng decoctions / tinctures ng medicinal herbs dalawang beses sa isang taon. Narito ang dalawa sa pinaka-epektibo at ligtas na mga recipe:

  1. Ihanda ang mga sumusunod na halamang gamot:
  • ugat ng elecampane - 10 g;
  • ugat ng marshmallow - 10 g;
  • calendula (bulaklak) - 15 g;
  • chamomile (bulaklak) - 10 g.

Paghaluin ang mga halaman na ito at kumuha lamang ng 2 kutsara ng nagresultang timpla. Dapat silang ibuhos ng kalahating litro ng tubig, pinakuluan at kumulo nang hindi bababa sa 7 minuto. Pagkatapos ang sabaw ay na-infuse (40-60 minuto), sinala at ang nagresultang halaga ay lasing sa maliliit na sips kalahating oras bago kumain ng tatlong beses sa isang araw. Tagal ng pagpasok - 3 linggo.

  1. Paghaluin ang mga dahon ng plantain (30 g), bulaklak ng calendula at dahon ng sage (10 g bawat isa), mint / rosehip / cumin (15 g bawat isa), goose cinquefoil (damo) at raspberry (mga dahon) (20 g bawat isa). At ang pamamaraan ng paghahanda at pagtanggap ay kapareho ng para sa nakaraang sabaw.

Mula sa mga katutubong pamamaraan, ang mga sumusunod na recipe ay maaaring makilala:

  • na may nabawasan na pag-urong ng gallbladder sa ilalim ng kanang hypochondrium sa oras ng pag-atake ng sakit, ang isang malamig na compress ay dapat ilapat, at sa kaso ng pagtaas ng aktibidad ng contractile - mainit.
  • sa loob ng isang buwan sa umaga sa isang walang laman na tiyan uminom ng isang baso ng gatas na may halong karot juice sa isang ratio ng 1:1;
  • na may sakit na sindrom laban sa background ng diagnosed na hypertensive dyskinesia, ang isang enema na may langis ng mais ay dapat gawin - isang kutsara ng langis bawat litro ng maligamgam na tubig.

Mayroon ding mga pamamaraan ng paggamot na may buhangin at luad, mahahalagang langis at mga juice ng gulay, ngunit walang kumpirmasyon mula sa opisyal na gamot tungkol sa pagpapayo ng naturang mga pamamaraan. Ang anumang paggamot na may mga katutubong remedyo ay dapat isagawa lamang pagkatapos ng konsultasyon sa dumadating na manggagamot at may regular na pagsubaybay sa dynamics ng sakit.

Mga Posibleng Komplikasyon

Bilang isang patakaran, na may biliary dyskinesia, ang mga pasyente ay humingi ng tulong mula sa mga doktor halos kaagad pagkatapos ng unang pag-atake ng sakit. Ngunit marami sa kanila, sa pag-alis ng mga hindi kasiya-siyang sintomas, itigil ang iniresetang paggamot, at sa gayon ay pumukaw sa pag-unlad ng mga komplikasyon:

  • talamak na cholecystitis - pamamaga ng gallbladder na tumatagal ng higit sa 6 na buwan nang sunud-sunod;
  • ang pagbuo ng mga bato sa gallbladder at mga duct nito - cholelithiasis;
  • talamak na pancreatitis - pamamaga ng pancreas sa loob ng 6 na buwan;
  • atopic dermatitis - isang sakit sa balat na bunga ng pagbaba sa antas ng kaligtasan sa sakit;
  • Ang duodenitis ay isang nagpapasiklab na proseso sa lining ng duodenum.

Ang biliary dyskinesia ay may medyo paborableng pagbabala at hindi binabawasan ang pag-asa sa buhay ng pasyente. Ngunit sa kawalan ng isang ganap na paggamot at hindi pagsunod sa mga rekomendasyon ng isang nutrisyunista, ang pag-unlad ng mga komplikasyon sa itaas ay hindi maiiwasan. At kahit na ang mga sakit na ito ay hindi mapanganib para sa buhay ng tao, ngunit ang kondisyon ng pasyente ay lalala nang malaki, sa huli ay humahantong sa kapansanan.

Ang kapaki-pakinabang na payo para sa mga pasyente na na-diagnose na may JVP ay maaaring makuha sa pamamagitan ng panonood ng video na ito:

Tsygankova Yana Alexandrovna, medical observer, therapist ng pinakamataas na kategorya ng kwalipikasyon.

Erosive gastritis: sintomas at paggamot, diyeta para sa erosive gastritis
Belching: sanhi at paggamot

Ang impormasyon ay ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon. Huwag mag-self-medicate. Sa unang palatandaan ng sakit, kumunsulta sa isang doktor. May mga contraindications, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor. Ang site ay maaaring maglaman ng nilalamang ipinagbabawal para sa pagtingin ng mga taong wala pang 18 taong gulang.

Biliary dyskinesia: sintomas, paggamot

Ang dyskinesia ay hindi isang inflection, hindi isang kurbada ng mga landas o ang gallbladder mismo, tulad ng pinaniniwalaan ng karamihan sa mga tao. Ang terminong ito, na isinalin mula sa Griyego, ay nangangahulugang "paglabag" at "paglabag". Kaya, maaari nating tapusin na ang biliary dyskinesia ay isang pathological na kondisyon ng katawan kung saan ang motility o tono ng system na nagdadala ng apdo sa duodenum mula sa atay ay nabalisa. Ang kundisyong ito ay humahantong sa sakit sa kanang iliac na rehiyon, mga problema sa mga dumi, sa ilang mga kaso kapaitan sa bibig, ngunit walang pinsala sa mga organo na ito ay natagpuan sa panahon ng pagsusuri.

Sa karamihan ng mga kaso, ang dyskinesia ay bubuo sa mga taong may mga abnormalidad sa pag-unlad ng mga biliary organ, at mga sumusunod din sa isang hindi balanseng diyeta. Gayundin, maaaring lumitaw ang dyskinesia sa mga taong nalantad sa matinding stress at traumatikong sitwasyon. Bilang karagdagan, may iba pang mga dahilan para sa pag-unlad ng kondisyong ito. Ang mga kababaihan ay lalong madaling kapitan ng sakit na ito. Ang paggamot ng dyskinesia ay binubuo sa pag-aalis ng mga manifestations, at din, kung ang biliary tract ay may mahinang contractility at mabagal na bilis ng paggalaw, upang matiyak ang pag-iwas sa pagbuo ng bato.

Kaunti tungkol sa pisyolohiya at anatomya

Ang apdo ay isang kayumangging dilaw na likido na kailangan ng katawan sa panahon ng panunaw. Ang pangunahing pag-andar ng apdo ay ang paghahati ng mga taba na natutunaw sa pagkain sa maliliit na bahagi, dahil sa kung saan ang kanilang ibabaw na lugar ay tumataas. Sa ganitong estado, ang mga taba ay mas mahusay na naproseso ng enzyme lipase at, pagkatapos ng agnas, ang mga bahagi ng taba - mga fatty acid - ay nasisipsip sa dugo. Bilang karagdagan, ang apdo ay kasangkot sa pagsipsip ng mga karbohidrat at protina. Ang tatlong-kapat ng apdo ay ginawa ng atay at isang-kapat ng mga daanan ng atay, at salamat dito, ang maliit na bituka ay maaaring gumana nang normal: ang mga proseso ng pagsipsip ng mga sustansya, paghahati at pagkamatay ng sarili nitong mga selula ay isinasagawa dito. .

Upang matiyak ang normal na operasyon ng lahat ng inilarawang proseso, ang apdo ay dapat nasa normal na konsentrasyon. Ang proseso ng normalisasyon ay isinasagawa ng gallbladder, na nagbibigay ng labis na tubig sa mga sisidlan. Kung ang apdo ay pumasok sa mga bituka sa isang diluted form (hindi nagtatagal sa pantog), kung gayon ang mga dingding ng bituka ay inis, na humahantong sa pagtatae. Gayundin, na may mahabang pananatili ng apdo sa gallbladder, ang konsentrasyon nito ay tumataas, ang kalagayang ito ay mayroon ding mga kahihinatnan nito.

Ang pagbuo ng apdo ay nangyayari sa atay, pagkatapos nito ay umabot sa gallbladder sa pamamagitan ng mga espesyal na duct, at mula doon ay pumapasok ito sa duodenum. Ang paggalaw ng sikreto ay tinitiyak ng mga pagbaba ng presyon sa biliary tract, na kung saan ay pumped sa tulong ng sphincters - mga espesyal na pabilog na kalamnan.

Kaya, na may saradong sphincter na nagpapasa ng apdo sa gallbladder, umaagos ito mula sa atay. Matapos ang pagbubukas nito, ang lihim ay tumagos sa pantog, na nasa halos walang laman na estado, at, nang naaayon, ang presyon sa loob nito ay makabuluhang mas mababa kaysa sa mismong duct. Kapag ang mga mataba na pagkain ay pumasok sa duodenum mula sa tiyan, ang gallbladder ay nagkontrata dahil sa mga kalamnan, at ang sphincter ay bubukas, ang apdo ay dumadaan sa duct patungo sa pabilog na kalamnan, na nagsasara sa pasukan sa duodenum. Matapos sarado ang unang spinkter, bubukas ang pangalawang sphincter (na humahantong sa bituka), at ang apdo ay pumapasok sa bituka. Ang sympathetic nervous system ay responsable para sa pag-urong ng mga duct ng apdo, pati na rin ang ilang mga sangkap na ginawa ng pancreas at tiyan.

Dyskinesia at mga uri nito

Ang pagkakaroon ng ideya ng anatomya ng biliary system, ang mga pangunahing prinsipyo ng patolohiya ay maaaring ipaliwanag nang detalyado. Kaya, ang dyskinesia ay isang kondisyon kung saan:

ang isa o higit pang mga sphincter na matatagpuan sa mga duct ng apdo ay hindi nakakarelaks sa isang napapanahong paraan;

o, sa kabaligtaran, anuman ang pagkain, tumanggi silang magpahinga;

maaaring mayroong isang napakalakas na pag-urong ng gallbladder;

bumababa ang rate ng pag-agos ng apdo dahil sa matamlay na contraction ng bile duct at pantog.

Depende sa likas na katangian ng paglabag sa tono at pag-andar ng motor, ang dyskinesia ay maaaring:

hyperkinetic: aktibong pag-agos ng apdo, sinamahan ng matalim na paglabas ng apdo;

hypokinetic: ang apdo ay dahan-dahang inilalabas, at ang paggalaw sa biliary tract ay bumabagal;

hypotonic: ang tono ng sphincters ay makabuluhang nabawasan;

hypertonic: ang tono ng mga pabilog na kalamnan, sa kabaligtaran, ay nadagdagan.

Sa karamihan ng mga kaso, ang hypertonic state ay pinagsama sa mas mataas na mga kasanayan sa motor, at isang spastic, o hypertonic-hyperkinetic na uri ng dyskinesia ay nabuo. Sa kaso ng kabaligtaran na sitwasyon, halos pareho ang nangyayari: ang tono ng mga landas ay humina at lumilitaw ang isang atonic o hypotonic-hypokinetic na uri. Ang isang halo-halong uri ay maaari ding naroroon.

Ang spastic dyskinesia ay pinaka-katangian sa kaso ng pagtaas sa tono ng parasympathetic department. Ang atonic na uri ng patolohiya ay bubuo sa kaso ng pamamayani ng nagkakasundo na dibisyon ng autonomic na bahagi ng central nervous system.

Mga sanhi ng sakit

Ang mga sumusunod na dahilan ay humantong sa isang paglabag sa paggalaw o tono ng biliary tract:

Mga congenital malformations ng gallbladder at biliary tract:

abnormal na matatagpuan gallbladder;

accessory gallbladder;

mga balbula sa gastric duct;

ang pagkakaroon ng isang naghahati na septum sa gallbladder;

inflection ng gallbladder;

intrahepatic gallbladder;

congenital weakness ng gallbladder wall;

pagdodoble ng mga duct ng apdo.

Ang ganitong mga pathologies ay humantong sa pag-unlad ng tinatawag na pangunahing dyskinesia.

inilipat na mga impeksyon sa bituka;

ang panahon ng menopause, kung saan may paglabag sa regulasyon ng contractility ng bile ducts;

giardiasis, kung saan nangyayari ang kolonisasyon ng gallbladder ng mga protozoan flagellar na organismo;

inilipat ang viral hepatitis;

mga sakit ng endocrine system: thyrotoxicosis, diabetes mellitus, labis na katabaan;

foci ng impeksiyon na patuloy na naroroon sa katawan (talamak na tonsilitis, karies);

neurocircular dystonia, kung saan mayroong isang paglabag sa normal na pagkakasunud-sunod sa panahon ng pag-urong ng mga kalamnan ng biliary tract;

mga sitwasyong psychotraumatic o palaging stress;

mga gawi sa pagkain: pagkonsumo ng isang malaking halaga ng maanghang, pinausukang, mataba na pagkain, pagtanggi o diin sa mga taba ng gulay, mahabang panahon ng pag-aayuno.

Mga palatandaan ng sakit

Ang mga sintomas ng biliary dyskinesia ay maaaring magkakaiba depende sa uri ng patolohiya, iyon ay, ito ay hypokinetic o hyperkinetic.

Ang pangunahing pagkakaiba para sa mga pangunahing uri ng dyskinesia ay ang likas na katangian ng sakit.

Sa rehiyon ng iliac sa kanan.

Sa kanang hypochondrium.

Masakit, mapurol, hindi matinding sakit. Maaaring ilarawan bilang isang pakiramdam ng pag-uunat sa ilalim ng tadyang o bigat.

Ito ay nararamdaman lamang sa ilalim ng tadyang.

Nagbibigay sa kanang balikat at talim ng balikat.

Mga pagkakamali sa diyeta, malakas na emosyon.

Pagkatapos ng mataba na pagkain, stress, pisikal na aktibidad.

Mga kaugnay na sintomas ng pananakit

Pakiramdam ng bloating, pagtatae, paninigas ng dumi, belching sa hangin, kawalan ng gana sa pagkain, pagduduwal, kapaitan sa bibig.

Pagtatae, paninigas ng dumi, pagtaas ng dami ng ihi, pagsusuka, pagduduwal.

Laban sa background ng isang pag-atake, maaari kang makaranas ng: sakit ng ulo, pagbaba ng presyon ng dugo, pagpapawis, pagkamayamutin.

Kusa itong umalis.

Pagtanggap ng mga gamot na "Buscopan", "No-shpa".

Sa pagitan ng mga pag-atake

Ang sakit ay unti-unting nagbabago sa personalidad ng isang tao (reversibly): lilitaw ang mood swings, pagkapagod, pagkamayamutin, pagluha. Sa labas ng pag-atake, walang nakakagambala.

Walang nakakaabala, ang mga maikling sakit ay maaaring pana-panahong lumitaw sa kanang bahagi ng tiyan malapit sa pusod, sa ilalim ng kutsara, hypochondrium.

Sa parehong uri ng dyskinesia, maaaring lumitaw ang mga sumusunod na sintomas:

paglabag sa panregla cycle - sa ilang mga kababaihan;

nabawasan ang libido sa mga lalaki;

ang hitsura ng isang dilaw na patong sa dila;

mabahong hininga;

paulit-ulit na pananakit ng ulo;

Ang isang matinding variant ng pagpapakita ng hyperkinetic na variant ng sakit ay ang pagbuo ng biliary colic. Ang pagpapakita nito ay nangyayari bigla, sa anyo ng matinding sakit sa kanang bahagi ng katawan, sa ilalim ng mga buto-buto, na sinamahan ng pamamanhid ng mga limbs, panic attack, at mabilis na tibok ng puso.

Ang pinakamataas na antas ng pagpapakita ng hypokinetic dyskinesia ay isang pathological na kondisyon na tinatawag na choleostasis - iyon ay, pagwawalang-kilos ng apdo sa mga duct ng apdo. Ito ay pinatunayan ng mga sumusunod na sintomas:

ang mga feces ay nakakakuha ng kulay-abo o kadalasang mapusyaw na dilaw na kulay;

pagdidilaw ng mga puti ng mata at balat;

matinding pangangati sa buong balat.

Diagnosis ng sakit

Ang mga sintomas lamang ay hindi sapat upang makagawa ng diagnosis, dahil ang mga katulad na palatandaan ay maaari ding lumitaw na may mas malubhang mga pathology sa atay. Bilang karagdagan, kinakailangan upang maitatag ang eksaktong dahilan (halimbawa, isang malformation ng biliary tract), na humantong sa sakit, para sa kasunod na pag-aalis nito.

Ang biliary dyskinesia ay isang kondisyon kung saan ang istraktura ng mga organ na ito ay hindi naaabala. Samakatuwid, ang diagnosis ay ginawa sa pagkakaroon ng mga paglabag sa contractility o disproporsyon ng tono sa landas ng apdo mula sa atay hanggang sa duodenum. Paano ito masuri?

Pagsasagawa ng pagsusuri sa ultrasound ng gallbladder pagkatapos ng choleretic breakfast. Sa una, ang isang tatlong araw na diyeta ay sinusunod, na nagtatapos sa isang "malinis" na ultrasound ng lukab ng tiyan. Sa tulong ng pag-aaral, ang isang pagtatasa ng laki ng mga volume ng pagpapapangit ay isinasagawa, pati na rin ang pagsusuri para sa pagkakaroon ng mga gallstones at anomalya ng biliary tract. Pagkatapos nito, ang isang tao ay nagsisimulang kumuha ng mga pagkain na nag-aambag sa pagpapalabas ng apdo sa duodenum (ang menu ay maaaring ang mga sumusunod: isang pares ng saging, tsokolate, full-fat yogurt, 10 gramo ng mataba na kulay-gatas o cream), pagkatapos na maaaring obserbahan ng doktor sa kung anong pagkakasunud-sunod at kung paano gumagana ang pagsulong ng apdo sa daan.

Sa pamamagitan ng pagtatasa ng mga bahagi ng mga nilalaman ng duodenum. Upang gawin ito, magsagawa ng isang pag-aaral na tinatawag na duodenal sounding: ang isang tao ay lumulunok ng isang manipis na probe, na, sa pag-abot sa duodenum, ay kumukuha ng mga nilalaman nito.

Ang pag-aaral ay dapat isagawa sa walang laman na tiyan. Una, ang isang bahagi ng mga nilalaman ng bituka ay nakuha sa pamamagitan ng probe, na siyang karaniwang daluyan ng bituka, na binubuo ng juice ng duodenum mismo, pancreatic juice at apdo. Pagkatapos nito, ang magnesium sulfate ay ipinakilala sa bituka, na nagiging sanhi ng pagkontrata ng gallbladder, at ang apdo mula sa gallbladder mismo ay pumapasok sa bituka. Ito ay kinuha para sa pananaliksik, pagkatapos kung saan ang apdo, na sa panahong ito ay salamin, at intrahepatic bile ducts ay kinuha para sa pagsusuri. Upang maitatag ang diagnosis ng dyskinesia, ang oras kung saan ang proseso ng pagkuha ng pangalawang pagsusuri ay nagaganap ay mahalaga, pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot, at pagkatapos ng ikatlong pagsusuri. Ang isang mahalagang bahagi ng impormasyon ay ang nilalaman ng mga lipid, na ipinakita sa huling dalawang bahagi.

Ang Cholangiography (pagsusuri ng intrahepatic ducts) at cholecystography (pagsusuri ng intrahepatic bile ducts) ay mga paraan ng contrast radiography. Sa cholecystography, ang pasyente ay dapat kumuha ng contrast agent nang pasalita, pagkatapos kung saan ang landas ng contrast agent ay sinusubaybayan sa tulong ng isang x-ray bago ito umabot sa gallbladder at pagkatapos ng pagtanggal nito. Ang trabaho at pagkakasunud-sunod ng pag-urong ng mga sphincters ng gallbladder at ducts ay nasuri. Kapag nagsasagawa ng pangalawang paraan, ang radiopaque substance ay direktang iniksyon sa mismong duct, pagkatapos ay sinusunod ng doktor ang pag-unlad ng sangkap kasama ang biliary tract sa x-ray machine.

Ang endoscopic retrograde cholangiopancreatography, o ERCP, ay isang instrumental na paraan kung saan ang isang probe ay ipinasok sa duodenum, na nilagyan ng optical fiber. Sa pamamagitan nito, ang isang contrast agent ay iniksyon sa mga duct ng apdo, ang kabaligtaran ng normal na kasalukuyang (retrograde), ang pag-unlad nito ay sinusunod sa x-ray.

Ang Cholescintigraphy ay isang radiological na pagsusuri, kung saan ang paghahanda ng radioisotope ay iniksyon sa katawan. Salamat sa isang espesyal na radiation, posible na mailarawan ang proseso ng pagpasa nito sa atay, paglabas sa mga duct ng apdo, ang landas sa gallbladder at pag-abot sa duodenum.

Sa mga kumplikadong kaso ng sakit, kinakailangan na isagawa ang paraan ng magnetic resonance cholangiography, na isang hindi nagsasalakay na pag-aaral kung saan ang isang contrast agent ay ipinakilala sa katawan, at ang landas ng pag-unlad nito ay tiningnan sa isang magnetic resonance tomograph. . Upang sumailalim sa naturang pagsusuri, ang pasyente ay dapat na nasa silid ng tomograph nang halos isang minuto, na nananatiling tahimik.

Ang pagsusuri ng dugo para sa bilirubin na may mga fraction at lipid, isang coprogram at isang pagsusuri ng mga feces para sa helminth egg at dysbacteriosis ay mga pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang antas ng pangangalaga ng mga function ng biliary tract, pati na rin ang mga pag-aaral na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang presensya sa katawan ng sanhi ng posibleng paglitaw ng sakit - worm. Imposibleng gumawa ng isang tiyak na diagnosis batay sa mga pagsubok na ito lamang.

Ang paggamot ng biliary dyskinesia ay:

therapy sa droga: mga iniresetang kurso upang matiyak ang kaluwagan ng isang pag-atake at maiwasan ang mga karagdagang paglitaw nito, gayundin upang maiwasan ang mga komplikasyon;

pagkuha ng mga infusions at decoctions ng iba't ibang mga damo: ay inireseta ng isang gastroenterologist depende sa uri ng sakit at ito ay isang mahalagang bahagi ng paggamot;

diet therapy: ay naiiba para sa hyperkinetic at hypokinetic na mga anyo ng patolohiya.

Ang nutrisyon ay ang pundasyon ng paggamot para sa dyskinesia. Sa pamamagitan lamang ng mahigpit na pagsunod sa mga patakaran, posible na maiwasan ang paglitaw ng mga seizure at maiwasan ang mga komplikasyon sa operasyon tulad ng sakit sa bato sa apdo at talamak na cholecystitis.

Ang isang diyeta para sa dyskinesia ay nagpapahiwatig ng pagsunod sa mga pangkalahatang tuntunin ng nutrisyon, ngunit may mga punto na malaki ang pagkakaiba depende sa uri ng sakit (hyperkinetic at hypokinetic).

Kinakailangan na magsagawa ng pagkain sa paraang ang gallbladder ay ganap na walang laman upang hindi magkaroon ng sakit na pag-atake. Para dito:

huwag magpainit ng pagkain sa trans at mga taba ng hayop: tupa, gansa, baboy, margarin;

iwasan ang pag-inom ng masyadong mainit o malamig na pagkain;

sa umaga at sa gabi, kumain ng mababang-taba na mga produkto ng pagawaan ng gatas;

magkaroon ng hapunan 2-3 oras bago ang oras ng pagtulog, habang hindi labis na kumakain ng karne;

obserbahan ang mga agwat ng 3-4 na oras sa pagitan ng mga pagkain;

kumain ng maliliit na pagkain;

kumain ng paunti-unti, 4-5 beses sa isang araw.

Ibukod sa mga panahon ng exacerbations

malamig na carbonated na inumin;

taba ng anumang ibon o hayop;

mataba varieties ng isda at karne;

mga juice na sariwang kinatas at diluted na may tubig;

matamis: jam, marshmallow, karamelo, marshmallow, marmalade, pulot;

hinog at matamis na berry at prutas;

isang maliit na halaga ng mantikilya, habang ang isang tiyak na bahagi nito ay dapat kunin sa walang laman na tiyan bilang isang sanwits;

langis ng oliba at mirasol;

steam omelets at pinakuluang itlog;

mababang-taba na mga produkto ng pagawaan ng gatas;

pinakuluang, nilaga at inihurnong gulay;

cereal na may gatas o tubig, bigas na bakwit;

pinakuluang, singaw at inihurnong mababang-taba na uri ng isda, manok at karne;

mga sopas ng gatas na may mga butil;

Mga tampok ng nutrisyon sa hypomotor dyskinesia

Ang diyeta ay dapat na binubuo ng mga produkto na nagpapasigla sa motility ng biliary tract:

gulay at mantikilya;

mga gulay (pinakuluang, nilaga, inihurnong);

Mga tampok ng nutrisyon sa hypermotor dyskinesia

Sa pagkakaroon ng ganitong anyo ng patolohiya, kinakailangan na ibukod mula sa pang-araw-araw na mga produkto ng diyeta na nagpapasigla sa pagtatago ng apdo at pagbuo ng apdo: soda, sabaw, sariwang gulay, mataba na maasim na gatas at mga produkto ng pagawaan ng gatas, itim na tinapay, taba ng hayop.

May pangkalahatang layunin at nakabatay sa uri ng dyskinesia na naroroon.

Dahil ang dyskinesia ay tumutukoy sa mga sakit na sanhi ng isang paglabag sa regulasyon ng nerbiyos, direkta itong nakasalalay sa estado ng pag-iisip, bago simulan ang paggamot ng mga karamdaman sa aktibidad ng motor sa biliary tract kapag gumagamit ng mga choleretic na gamot, kinakailangan upang maibalik ang mental na background ng pasyente. Kung ang patolohiya ay lumitaw laban sa background ng isang depressive state, kinakailangan na magreseta ng isang kurso ng mga light antidepressant. Kung ang paglabag sa proseso ng pagtatago ng apdo ay sanhi ng matinding pagkabalisa, neurosis, pagkatapos ay ipinapayong magsimula sa neuroleptics at tranquilizers.

Ang mga naturang gamot ay maaaring magreseta ng isang psychiatrist o isang psychotherapist.

Bilang karagdagan, ang sanhi ng dyskinesia ay ginagamot: pagwawasto ng dysbacteriosis, pag-aalis ng hypovitaminosis, paggamot ng mga alerdyi, antihelminthic therapy.

Sa kasong ito, kinakailangan ang mga choleretic na gamot, na:

pagbutihin ang motility ng biliary tract: halimbawa, pancreozymin, cholecystokinin;

dagdagan ang tono ng gallbladder: xylitol, magnesium sulfate.

Bilang karagdagan sa mga choleretic na gamot, kinakailangan din ang mga tonic: lemongrass tincture, eleutherococcus extract, ginseng tuning.

Sa kasong ito, kinakailangan ang mga gamot na nagpapasigla sa pagtaas ng pagbuo ng apdo: na may mas malaking dami ng apdo, ang mga duct ay gumagana nang mas mahaba, at hindi mabilis na nagkontrata, na nagiging sanhi ng pag-atake ng sakit. Ito ang mga gamot: Nicodin, Flamin, Okafenamide.

Gayundin, kapag na-overstraining ang mga sphincters, kinakailangan na i-relax ang mga ito. Ang epekto na ito ay nakamit sa pamamagitan ng pagkuha ng antispasmodics: "Buscopan", "No-shpy".

Bilang karagdagan, kinakailangan ang mga gamot na gawing normal ang balanse ng mga nagkakasundo at parasympathetic system: motherwort tincture, potassium bromide, valerian tincture.

Paggamot sa mga katutubong pamamaraan

Ang biliary dyskinesia ay tumutukoy sa mga pathologies kung saan ang paggamot na may mga katutubong remedyo ay isang mahusay na karagdagan sa pangunahing paggamot na may mga gamot, at sa ilang mga kaso ay ang tanging paraan sa lahat (sa paggamot ng dyskinesia sa mga bata).

Mataas na antas ng mineralization:

Mahinang antas ng mineralization, na dapat kainin nang mainit:

Mga halamang gamot na ginagamit sa paggawa ng sabaw

mga bulaklak ng chamomile

Kung ang mga resulta ng pag-aaral ay nagpapatunay sa pagkakaroon ng apdo stasis, ngunit walang pinsala sa tisyu ng atay (ang antas ng AST at ALT ay hindi nakataas sa pagsusuri ng "mga pagsusuri sa atay"), kung gayon kinakailangan na magsagawa ng bulag. zoning. Upang gawin ito, sa isang walang laman na tiyan, dapat kang uminom ng isang solusyon ng magnesium sulfate, mineral na tubig na may mataas na antas ng mineralization o isang solusyon ng sorbitol. Pagkatapos nito, dapat kang humiga sa iyong kanang bahagi, bago maglagay ng mainit na heating pad sa ilalim nito. Sa posisyon na ito, dapat kang magsinungaling nang halos isang minuto.

Mga karagdagang therapy

Para sa paggamot ng biliary dyskinesia gamitin:

paggamot sa gastroenterological sanatoriums, kung saan ang therapy ay isinasagawa sa tulong ng mineral na tubig;

paggamot sa mga linta (hirudotherapy);

physiotherapy: microwave, electrophoresis, diadynamic na alon.

Mga komplikasyon ng biliary dyskinesia

Ang ganitong paglabag sa pagganap ay maaaring magdulot ng mga ganitong kahihinatnan:

metabolic disorder at pagbaba ng timbang, na nangyayari dahil sa malabsorption ng mga mahahalagang sangkap nang walang wastong pagproseso ng apdo;

allergization ng katawan, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang pantal sa balat;

gastritis at gastroduodenitis - pamamaga ng tiyan o duodenum. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa pagkakaroon ng sakit na ito, ang unconcentrated apdo ay madalas na itinapon sa duodenum at tiyan, na humahantong sa kasunod na pamamaga;

pamamaga ng pancreas;

cholangitis - pamamaga ng intrahepatic bile ducts;

ang pagbuo ng talamak na cholecystitis (pamamaga ng dingding ng gallbladder).

Pag-iwas sa sakit at pagbabala

Upang maiwasan ang pag-unlad ng patolohiya, dapat sundin ang ilang mga patakaran:

ibukod ang mga sitwasyong psychotraumatic;

kumain ng mabuti: kumain ng mas maraming hibla ng gulay, pinakuluang produkto ng hayop, cereal, mas kaunting pritong isda o karne;

maglakad sa labas;

kahaliling pisikal at mental na paggawa;

matulog nang hindi lalampas sa 11 pm;

matulog ng hindi bababa sa 8 oras sa isang araw.

Kung ang patolohiya ay nagaganap na, pagkatapos ito ay nagkakahalaga ng pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng gastroenterologist, pati na rin ang pagbibigay pansin sa psycho-emosyonal na background.

Ang biliary dyskinesia ay hindi maaaring mabawasan ang pag-asa sa buhay, ngunit maaari itong makaapekto sa kalidad nito.

Ang sanhi ng biliary dyskinesia, na nabubuo sa maliliit na bata, ay ang abnormal na istraktura ng parehong mga tract na ito. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay isang inflection ng gallbladder o ang pagkakaroon ng mga karagdagang partisyon sa loob nito, at ang isang abnormal na lokasyon o pagdoble ng mga duct ng apdo ay maaari ding naroroon.

Sa mas matatandang mga bata, ang sanhi ng pag-unlad ng patolohiya ay emosyonal na stress. Ito ay isang malaking pag-aaral, isang pangkat sa isang paaralan o kindergarten, paglilipat ng pamilya, mga pag-aaway ng magulang at iba pang mga kadahilanan.

Ang iba pang mga sanhi ng biliary dyskinesia ay:

helminthic invasions: ascaris, giardiasis;

inilipat salmonellosis, dysentery, hepatitis A;

talamak na tonsilitis, madalas na sinusitis;

asphyxia o hypoxia sa panahon ng panganganak;

Ang dyskinesia ng mga bata ay isang mas mapanganib na sakit: nang walang normal na emulsification ng mga taba, walang pagsipsip ng sapat na dami ng mga sangkap at fatty acid na kinakailangan para sa katawan, pati na rin ang mga bitamina na natutunaw sa taba - K, E, D, A, bawat isa sa na napakahalaga para sa lumalaking organismo.

Kung ang mga magulang ay nagsimulang mapansin na ang bata ay nagsimulang umiyak para sa pinakamaliit na dahilan, mabilis na napapagod, naging magagalitin, umatras, pagkatapos ay kinakailangan na makipag-ugnay sa isang gastroenterologist upang ibukod ang pagkakaroon ng biliary dyskinesia. Kung sa sandaling ito ay hindi napansin, kung gayon hindi ito isang dahilan upang isipin na ang panganib ay lumipas na. Ang resulta na ito ay nagpapahiwatig na mayroong isang predisposisyon sa sakit, ngunit ang patolohiya ay hindi pa lumitaw. Sa kasong ito, kinakailangang bigyang-pansin ang pang-araw-araw na gawain at diyeta ng bata upang maiwasan ang pagbuo ng sakit.

Ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng patolohiya:

pangangati ng balat, ang sanhi nito ay hindi alam, hindi bilang resulta ng pag-inom ng bagong gamot o pagkain, hindi pagkatapos ng kagat, hindi pagkatapos ng iniksyon;

pana-panahon - lalo na kung ang pinirito o mataba na pagkain ay natupok, mga pagpapakita ng sakit sa kanang hypochondrium;

salit-salit na pagtatae at paninigas ng dumi.

Ang diagnosis ng sakit ay isinasagawa ng ultrasound na may choleretic breakfast. Ang kaibahan ng X-ray, at higit pa, ang mga pamamaraan ng radioisotope ay maaaring isagawa lamang sa mga bata kung may mga mahigpit na indikasyon, at mula nang dumating ang magnetic resonance cholangiography, halos hindi na sila gumanap.

Paggamot ng patolohiya sa mga bata

Para sa paggamot ng sakit sa mga bata, ang espesyal na kagustuhan ay ibinibigay sa mga herbal na paghahanda. Ang kanilang pagpili ay isinasagawa depende sa uri ng patolohiya.

Kaya, sa pagkakaroon ng hypomotor dyskinesia, ang mga sumusunod ay inireseta:

mineral na tubig "Essentuki 17";

blind probing na may xylitol o sorbitol;

herbal therapy: decoctions ng mint, stigmas ng mais, ligaw na rosas, dandelion;

mga gamot na nagpapataas ng tono ng biliary tract: xylitol, sorbitol o magnesium sulfate;

mga gamot na nagpapasigla sa proseso ng pagbuo ng apdo: Liobil, Allochol, Holosas, Cholagol.

Sa hypermotor dyskinesia, ang therapy ay ang mga sumusunod:

electrophoresis na may novocaine sa lugar ng gallbladder;

mineral na tubig: "Smirnovskaya", "Slavyanovskaya";

herbal therapy: decoctions ng nettle, chamomile, St. John's wort;

antispasmodic na gamot: "Riabal", "Eufillin".

Matapos ihinto ang pag-atake, ang bata ay dapat na ma-rehabilitate sa isang sanatorium, na mayroong mineral water therapy at iba pang physiotherapy:

upang mapabuti ang aktibidad ng motor ng biliary tract: magnesium sulfate electrophoresis, SMT therapy;

na may sedative na layunin: bromelectrosleep, coniferous bath;

upang maalis ang spasm ng biliary tract: electrophoresis ng antispasmodics (papaverine, no-shpa) sa lugar ng biliary tract, magnetotherapy;

galvanic collar ayon kay Shcherbak;

Ang diyeta na inilarawan sa itaas ay maaaring ganap na mailapat sa mga bata. Ang isang mahigpit na diyeta ay dapat sundin sa loob ng isang taon, pagkatapos kung saan ang isang pagsusuri ay isinasagawa para sa pagkakaroon ng mga pag-atake ng biliary colic, kung ang sintomas ay hindi nakumpirma, maaari mong unti-unting palawakin ang diyeta.

Ang mga batang may biliary dyskinesia ay nakarehistro sa isang pediatrician, neurologist, gastroenterologist. Dalawang beses sa isang taon dapat silang sumailalim sa isang regular na ultrasound. Gayundin, tuwing 6 na buwan, ang mga kurso ng choleretic therapy ay dapat isagawa. Minsan o dalawang beses sa isang taon, ang bata ay dapat makatanggap ng isang referral para sa therapy sa mga sanitary-resort complex.

Ang biliary dyskinesia ay isang sakit ng gastrointestinal tract, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa motility ng gallbladder at ang mga pag-andar ng mga sphincters nito, sa partikular, ang sphincter ng Oddi. Bilang resulta ng mga karamdamang ito, ang mga problema ay matatagpuan sa paghahatid ng apdo sa duodenum: ang halaga nito ay maaaring masyadong maliit, hindi sapat upang matunaw ang pagkain, o higit pa sa kinakailangan, na negatibong nakakaapekto sa buong gastrointestinal tract.

Ayon sa istatistika, ang mga kababaihan ay higit na nagdurusa sa biliary dyskinesia. Ang ilang mga istatistika ay nagpapahiwatig na ang mga kababaihan ay 10 beses na mas madaling kapitan sa sakit na ito kaysa sa mga lalaki. Bukod dito, maaari kang magkasakit ng dyskinesia sa anumang edad. Mayroon ding mga istatistika, ang JVP sa mga kabataan ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na pagtatago ng apdo, at sa isang mas mature na edad, ang kakulangan nito para sa panunaw ay sinusunod. Ang paggamot sa sakit na ito ay may positibong pagbabala kung ang pasyente ay kumunsulta sa isang doktor sa mga unang sintomas.

Ano ito?

Biliary dyskinesia - functional disorder ng tono at motility ng gallbladder, bile ducts at kanilang mga sphincters, na ipinakita sa pamamagitan ng isang paglabag sa pag-agos ng apdo sa duodenum, na sinamahan ng hitsura ng sakit sa kanang hypochondrium. Kasabay nito, walang mga organikong pagbabago sa mga organo na ito.

Pag-uuri

Ito ay kung paano nangyayari ang pag-urong ng gallbladder na ang kahulugan ng anyo ng dyskinesia ay nakasalalay din:

Depende sa sanhi ng pag-unlad ng patolohiya na pinag-uusapan, maaaring hatiin ito ng mga doktor sa dalawang uri:

Mga sanhi

Sa pagsasalita tungkol sa mga sanhi ng dyskinesia, dapat tandaan na ang sakit ay pangunahin at pangalawa. Depende dito, magbabago din ang mga dahilan na nag-udyok sa dyskinesia.

Ang pangunahing anyo ng dyskinesia ay maaaring sanhi ng mga sumusunod na dahilan:

  • hindi pagkakapare-pareho sa gawain ng parasympathetic at sympathetic na mga bahagi ng nervous system, bilang isang resulta kung saan ang pantog mismo at ang sphincter ng Oddi ay nawawala ang kanilang tono;
  • mga stress (talamak, talamak), pagbuo ng mga psychosomatic pathologies;
  • mga malfunctions sa atay, bilang isang resulta kung saan ang apdo na may binagong komposisyon ng kemikal ay ginawa;
  • malnutrisyon (labis na pagkain, pagkain ng napakaraming matatabang pagkain, maagang almusal, tanghalian at hapunan);
  • mga paglabag sa produksyon ng mga bituka hormones na responsable para sa contractility ng gallbladder;
  • hindi sistematikong pagkain, pagkain ng masyadong matatabang pagkain, labis na pagkain, hindi sapat na paggiling ng pagkain, pagkain nang nagmamadali, atbp.;
  • allergy, bilang isang resulta kung saan ang neuromuscular apparatus ng gallbladder ay nasa isang inis na estado at hindi nagbibigay ng normal na mga contraction ng organ;
  • kulang sa timbang, sedentary lifestyle, muscular dystrophy.

Ang mga sanhi ng pangalawang dyskinesia ay maaaring kabilang ang mga sumusunod:

  • isang kasaysayan ng mga malalang sakit ng mga organo ng tiyan - ovarian cyst, pyelonephritis, adnexitis, atbp.;
  • dati nang inilipat duodenitis, peptic ulcer, gastritis, pagkasayang ng mauhog lamad ng gastrointestinal tract;
  • helminthic invasion;
  • cholelithiasis, hepatitis, cholangitis, cholecystitis;
  • congenital anomalya ng biliary tract at gallbladder;
  • endocrine disorder, hormonal surges;
  • nagpapaalab na sakit ng gastrointestinal tract na sanhi ng pathogenic bacteria, halimbawa, salmonella.

May mga naitala na kaso ng pag-diagnose ng biliary dyskinesia laban sa background ng isang laging nakaupo na pamumuhay, labis na timbang (obesity stage 2-3), labis na pisikal na pagsusumikap (lalo na kung ang mga timbang ay patuloy na tumataas) at pagkatapos ng psycho-emotional breakdowns.

Mga sintomas ng biliary dyskinesia

Ang klinikal na larawan ng inilarawan na patolohiya ay medyo binibigkas, kaya ang diagnosis ay hindi mahirap para sa mga espesyalista. Ang mga pangunahing sintomas ng biliary dyskinesia sa mga matatanda ay:

  1. Ang dyspeptic syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagduduwal, kapaitan at tuyong bibig, belching na may mapait na lasa, bloating, hindi matatag na dumi na may pamamayani ng paninigas ng dumi o pagtatae, mataba na dumi. Ang ganitong mga sintomas ay sanhi ng mga paglabag sa mga proseso ng pagtunaw na nauugnay sa hindi sapat o labis na daloy ng apdo sa lumen ng bituka.
  2. Pain syndrome. Ang paglitaw ng sakit ay dahil sa mga pagkakamali sa diyeta o mga nakababahalang sitwasyon. Sa hyperkinetic na anyo ng dysfunction, ang pasyente ay nabalisa ng spastic pain sa kanang kalahati ng tiyan sa ilalim ng mga buto-buto, na lumalabas sa kaliwang kalahati ng dibdib, papunta sa mga blades ng balikat o pagkuha ng isang karakter na sinturon. Sa hypokinetic na anyo ng sakit, sila ay sumasabog, humihila, mayroon man o walang pag-iilaw, tumitindi o nawawala na may pagbabago sa posisyon ng katawan. Maaaring mawala nang mag-isa ang pananakit at muling lumitaw sa iba't ibang agwat - mula sa ilang pag-atake sa isang araw hanggang sa mga bihirang yugto sa buong buwan.
  3. Ang Astheno-vegetative syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng kahinaan, pagtaas ng pagkapagod, isang pakiramdam ng patuloy na kahinaan, pag-aantok o hindi pagkakatulog, isang pagtaas ng antas ng pagkabalisa at iba pang mga palatandaan.
  4. Ang cholestatic syndrome ay bihirang nangyayari sa hypokinetic na variant ng dyskinesia, kapag ang apdo na patuloy na ginagawa ay normal na hindi pumapasok sa bituka sa tamang dami, ngunit naipon sa gallbladder, na humahantong sa hitsura ng yellowness ng balat at sclera, pangangati ng balat , maitim na ihi at magaan na dumi, paglaki ng atay.
  5. Mga sintomas ng neurosis - panic attack, phobias (takot), obsessive thoughts, obsessive actions, aggression, galit, iyak, sama ng loob, atbp.

Kung ang pasyente ay naghihirap mula sa mga pagpapakita ng hypotonic dyskinesia, kung gayon ang kondisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mapurol at masakit na sakit, kung saan mayroon ding isang pakiramdam ng kapunuan sa tamang hypochondrium. Ang ganitong sakit ay patuloy na nag-aalala sa pasyente, habang ang kanyang gana ay kapansin-pansing bumababa, ang tao ay madalas na nakakaramdam ng sakit, at lumilitaw ang belching. Ang pagtaas sa temperatura ng katawan ay hindi sinusunod, ang isang klinikal na pagsusuri sa dugo ay hindi rin nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga abnormalidad.

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa hypertensive dyskinesia, kung gayon ang sakit ay paroxysmal sa kalikasan. Sa kasong ito, ang sakit ay medyo talamak, ngunit tumatagal ng maikling panahon. Ang pananakit ay maaaring lumaganap sa kanang balikat o talim ng balikat. Lalo na madalas ang gayong mga pag-atake ay nangyayari pagkatapos kumain ng matatabang pagkain, malakas na stress, parehong pisikal at emosyonal. Kadalasan, ang mga pasyente na may hypertensive dyskinesia ay nagpapansin ng isang pagpapakita ng kapaitan sa bibig, na kadalasang nangyayari sa umaga.

Mga Posibleng Komplikasyon

Bilang isang patakaran, na may biliary dyskinesia, ang mga pasyente ay humingi ng tulong mula sa mga doktor halos kaagad pagkatapos ng unang pag-atake ng sakit. Ngunit marami sa kanila, sa pag-alis ng mga hindi kasiya-siyang sintomas, itigil ang iniresetang paggamot, at sa gayon ay pumukaw sa pag-unlad ng mga komplikasyon:

  • duodenitis - isang nagpapasiklab na proseso sa lamad ng duodenum;
  • ang pagbuo ng mga bato sa gallbladder at mga duct nito - cholelithiasis;
  • talamak na cholecystitis - pamamaga ng gallbladder na tumatagal ng higit sa 6 na buwan nang sunud-sunod;
  • atopic dermatitis - isang sakit sa balat na bunga ng pagbaba sa antas ng kaligtasan sa sakit;
  • talamak na pancreatitis - pamamaga ng pancreas sa loob ng 6 na buwan.

Ang biliary dyskinesia ay may medyo paborableng pagbabala at hindi binabawasan ang pag-asa sa buhay ng pasyente. Ngunit sa kawalan ng isang ganap na paggamot at hindi pagsunod sa mga rekomendasyon ng isang nutrisyunista, ang pag-unlad ng mga komplikasyon sa itaas ay hindi maiiwasan. At kahit na ang mga sakit na ito ay hindi mapanganib para sa buhay ng tao, ngunit ang kondisyon ng pasyente ay lalala nang malaki, sa huli ay humahantong sa kapansanan.

Mga diagnostic

Ang isang mahalagang papel sa pagsusuri ay nilalaro ng mga instrumental na pagsusuri ng pasyente. Ang pinaka-epektibong resulta ay ibinibigay ng duodenal sounding, ultrasound, gastroduodenoscopy, cholecystography.

  1. Ang pagsusuri sa ultratunog para sa biliary dyskinesia ay isinasagawa sa dalawang yugto. Una sa isang walang laman na tiyan, at pagkatapos ay muli 30-40 minuto pagkatapos ng "pagsubok na almusal". Bilang resulta ng naturang mga pamamaraan, ang pag-andar ng biliary tract ay nasuri.
  2. Ang duodenal sounding ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na probe na inilalagay sa duodenum. Sa panahon ng pag-aaral, kinukuha ang mga sample ng apdo para sa pagsusuri sa laboratoryo. Sa panahon ng mga manipulasyon, ang gawain ng biliary tract ay sinusubaybayan, ang pagbubukas ng kanilang mga sphincters, ang dami ng apdo na sikreto ay nasuri.
  3. Peroral cholecystography. Sa panahon ng pag-aaral, ang pasyente ay umiinom ng contrast agent. Kapag pumasok ito sa pantog, ang isang pag-aaral ng paggana nito ay isinasagawa, batay sa kung saan maaari itong tapusin kung aling anyo ng dyskinesia ang nagpapakita mismo sa pasyente.
  4. Ang gastroduodenoscopy ay isinasagawa gamit ang isang probe. Sa panahon ng pamamaraang ito, sinusuri ang estado ng mauhog lamad ng esophagus, tiyan at duodenum. Kung ang mauhog lamad ng mga organo na ito ay nasa isang estado ng pamamaga at pangangati, pagkatapos ay maaari nating tapusin na mayroong labis na pagtatago ng mga acid ng apdo.
  5. Mga pamamaraan sa laboratoryo: isang biochemical blood test ang ginagamit upang masuri ang estado ng biliary system. Ang isang pagsusuri sa dugo para sa isang lipid spectrum, o "lipidogram" ay nagpapakita ng nilalaman ng mataas, mababa at napakababang density ng lipoprotein (HDL, LDL, VLDL), gayundin ng kolesterol.

Kinakailangan din na magsagawa ng differential diagnosis ng sakit sa iba pang mga pathologies ng gastrointestinal tract, kung saan ang mga katulad na sintomas ay nabanggit.

Paano gamutin ang biliary dyskinesia?

Sa mga may sapat na gulang, ang paggamot ay dapat na komprehensibo, na naglalayong gawing normal ang pag-agos ng apdo at maiwasan ang pagwawalang-kilos nito sa gallbladder.

Para dito, ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit sa paggamot ng biliary dyskinesia:

  1. Dieting (table number 5);
  2. Normalisasyon at pagpapanatili ng rehimen ng trabaho at pahinga;
  3. Pagtanggap ng mineral na tubig;
  4. Physiotherapy (electrophoresis, diadynamic currents, paraffin application);
  5. Ang paggamit ng mga closed tubes at duodenal sounding;
  6. Acupuncture;
  7. Masahe;
  8. Paggamot sa sanatorium (Truskavets, Mirgorod, Transcarpathian resort ng Ukraine);
  9. Ang pagkuha ng mga gamot na nag-normalize ng pag-agos ng apdo, pinapawi ang sakit, pinapawi ang spasm ng mga sphincters at nag-aalis ng mga masakit na sintomas (enzymatic, choleretic, antispasmodics);
  10. Ang pagkuha ng mga gamot na nagpapa-normalize sa estado ng nervous system (sedatives, sedatives, tonics, atbp.).

Ang mga ipinag-uutos na pamamaraan ng paggamot sa dyskinesia ay ang normalisasyon ng rehimen ng trabaho at pahinga, diyeta, gamot at paggamit ng mga tubo. Ang lahat ng iba pang mga pamamaraan ay pantulong, at maaaring ilapat sa kalooban at kung maaari. Ang tagal ng aplikasyon ng mga ipinag-uutos na pamamaraan ng paggamot ng dyskinesia ay 3-4 na linggo. Ang mga pantulong na pamamaraan ay maaaring magamit nang mas matagal, pana-panahong paulit-ulit na mga kurso upang maiwasan ang pag-ulit ng sakit.

Mga gamot

Dahil ang dyskinesia ay tumutukoy sa mga sakit na sanhi ng isang paglabag sa regulasyon ng nerbiyos, direkta itong nakasalalay sa estado ng pag-iisip, bago simulan ang paggamot ng mga karamdaman sa aktibidad ng motor sa biliary tract kapag gumagamit ng mga choleretic na gamot, kinakailangan upang maibalik ang mental na background ng pasyente. Kung ang patolohiya ay lumitaw laban sa background ng isang depressive state, kinakailangan na magreseta ng isang kurso ng mga light antidepressant. Kung ang paglabag sa proseso ng pagtatago ng apdo ay sanhi ng matinding pagkabalisa, neurosis, pagkatapos ay ipinapayong magsimula sa neuroleptics at tranquilizers.

Ang mga naturang gamot ay maaaring magreseta ng isang psychiatrist o isang psychotherapist. Bilang karagdagan, ang sanhi ng dyskinesia ay ginagamot: pagwawasto ng dysbacteriosis, pag-aalis ng hypovitaminosis, paggamot ng mga alerdyi, antihelminthic therapy.

Ang pagpili ng mga gamot upang maibalik ang mga function ng pagbuo ng apdo at pagtatago ng apdo ay depende sa uri ng dyskinesia.

  • Sa isang hypotonic na uri ng biliary dyskinesia, ang flamin, cholecystokinin, magnesium sulfate, pancreozymin ay inireseta; mineral na tubig ng mataas na mineralization (Essentuki 17, Arzni at iba pa, sa temperatura ng kuwarto o bahagyang nagpainit 30-60 minuto bago kumain, depende sa pagtatago ng tiyan). Phytotherapy: mais stigmas, immortelle bulaklak, mansanilya, nettle dahon, rose hips, St. John's wort, oregano.
  • Sa hypertensive type ng biliary dyskinesia, oxafenamide, nikodin, mineral na tubig ng mababang mineralization (Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Essentuki 4, 20, Narzan sa mainit o pinainit na anyo 5-6 beses sa isang araw) ay ginagamit. Para sa herbal na gamot, ang mga bulaklak ng chamomile, peppermint, licorice root, valerian root, motherwort grass, dill fruits ay ginagamit.
  • Sa intrahepatic cholestasis, ang mga tubo ay isinasagawa (walang tubo na pagpapatuyo ng biliary system, o "bulag" na probing) 1-2 beses sa isang linggo. Magtalaga ng mga gamot na pampalakas, choleretics at cholekinets. Sa pagtaas ng aktibidad ng atay enzyme ALT, ang choleretics ay hindi inireseta.
  • Sa isang hypokinetic na uri ng biliary dyskinesia, sorbitol, xylitol, cholecystokinin, pancreozymin, magnesium sulfate, mineral na tubig na may mataas na kaasinan sa temperatura ng silid o bahagyang nagpainit 30-60 minuto bago kumain ay inirerekomenda. Phytotherapy tulad ng sa hypotonic type.
  • Sa isang hyperkinetic na uri ng biliary dyskinesia, ang mga antispasmodics ay ginagamit sa isang maikling kurso, paghahanda ng potasa at magnesiyo, mineral na tubig ng mahinang mineralization sa isang pinainit na anyo 5-6 beses sa isang araw. Phytotherapy: mga bulaklak ng chamomile, peppermint, licorice root, valerian root, motherwort herb, dill fruit.

Ang therapy sa bawat kaso ay pinili nang paisa-isa, at para dito kailangan mong makipag-ugnay sa isang espesyalista. Ang isang komprehensibong pagsusuri ay irereseta, at pagkatapos gumawa ng diagnosis, pipiliin ng doktor ang mga naaangkop na gamot. Mapanganib ang self-medication: ang hindi tamang pagkilala sa mga sintomas ay maaari lamang humantong sa pagkasira ng kagalingan.

Diet at tamang nutrisyon

Ang nutrisyon ay ang pundasyon ng paggamot para sa dyskinesia. Sa pamamagitan lamang ng mahigpit na pagsunod sa mga patakaran, posible na maiwasan ang paglitaw ng mga seizure at maiwasan ang mga komplikasyon sa operasyon tulad ng sakit sa bato sa apdo at talamak na cholecystitis. Ang isang diyeta para sa dyskinesia ay nagpapahiwatig ng pagsunod sa mga pangkalahatang tuntunin ng nutrisyon, ngunit may mga punto na malaki ang pagkakaiba depende sa uri ng sakit (hyperkinetic at hypokinetic).

Ang mga sumusunod na pagkain ay dapat na ganap na hindi kasama sa diyeta para sa anumang uri ng dyskinesia:

  • maanghang, pritong, mataba, pinausukan, maasim, atsara at lahat ng de-latang;
  • matabang karne at isda;
  • kendi, kabilang ang tsokolate, kakaw;
  • matamis na pastry;
  • carbonated na inumin, kape, alkohol;
  • pampalasa;
  • mga gulay na nakakainis sa digestive tract - bawang, sibuyas, labanos, kastanyo;
  • mga pagkain na nagpapataas ng pagbuo ng gas sa mga bituka (legumes, rye bread, atbp.);
  • gatas;
  • mga atsara.

Mga tampok ng nutrisyon sa hypomotor dyskinesia. Ang diyeta ay dapat na binubuo ng mga produkto na nagpapasigla sa motility ng biliary tract:

  • cream;
  • itlog;
  • itim na tinapay;
  • kulay-gatas;
  • gulay at mantikilya;
  • mga gulay (pinakuluang, nilaga, inihurnong);
  • prutas.

Mga tampok ng nutrisyon sa hypermotor dyskinesia:

Sa pagkakaroon ng ganitong anyo ng patolohiya, kinakailangan na ibukod mula sa pang-araw-araw na mga produkto ng diyeta na nagpapasigla sa pagtatago ng apdo at pagbuo ng apdo: soda, sabaw, sariwang gulay, mataba na maasim na gatas at mga produkto ng pagawaan ng gatas, itim na tinapay, taba ng hayop.

Sa anumang anyo ng dyskinesia, kinakailangang kumain ng 5 hanggang 6 na beses sa isang araw sa maliliit na bahagi (ang mga nilalaman ng isang serving ay dapat magkasya sa dalawang dakot). Huwag pahintulutan ang mga pahinga sa pagitan ng mga pagkain nang higit sa 2 oras. Ang lahat ng mga pagkain at inumin ay dapat na mainit-init o sa temperatura ng silid, hindi malamig o mainit, dahil ang masyadong mataas o mababang temperatura ay maaaring mag-trigger ng atake ng dyskinesia. Ang asin ay dapat na limitado, ang pag-ubos ng hindi hihigit sa 3 g bawat araw upang maalis ang tuluy-tuloy na pagwawalang-kilos sa mga tisyu. Ang pagluluto ng iba't ibang mga pinggan ay dapat gawin sa pamamagitan ng pagpapakulo, pagluluto o pagpapasingaw.

Mineral na tubig

Ang mineral na tubig ay dapat na regular na lasing, 1/2 - 1 baso 20 - 30 minuto bago kumain sa isang mainit na anyo, pagpili ng kinakailangang iba't depende sa anyo ng dyskinesia. Kaya, sa hypomotor dyskinesia, inirerekumenda na uminom ng tubig na may mataas na mineralization (halimbawa, Essentuki 17, Batalinskaya, Borjomi, Mashuk, atbp.), At para sa hypermotor - mababang mineralization (halimbawa, Darasun, Karachinskaya, Lipetskaya, Narzan, Smirnovskaya, atbp.).

Maaari at dapat kang uminom ng mineral na tubig, pati na rin ang pagsunod sa isang diyeta, sa mahabang panahon, iyon ay, hindi bababa sa 3-4 na buwan. Gayunpaman, kung ang mineral na tubig ay hindi maaaring isama sa kumplikadong therapy ng sakit, kung gayon ang kanilang paggamit ay maaaring ganap na iwanan.

Pamumuhay na may dyskinesia

Para sa isang pasyente na may biliary dyskinesia, napakahalaga na manguna sa isang malusog na pamumuhay, na kinabibilangan ng:

  • pagtanggi sa masamang gawi,
  • katamtamang pisikal na aktibidad, nang walang pisikal na labis na karga,
  • makatwirang paraan ng trabaho at pahinga,
  • isang buong gabing pagtulog

Ang pangunahing bahagi ng pamumuhay ay isang malusog na diyeta - ang pagbubukod ng mataba, pinirito, maanghang, maalat, maanghang na pagkain, ang paghihigpit sa mga produktong hayop, at ang pagtaas sa pagkonsumo ng mga produktong halaman. Sa panahon ng paggamot ng dyskinesia, isang mahigpit na diyeta, o talahanayan ng paggamot No. 5, ay dapat sundin.

Mga katutubong remedyo

Sa bahay, ang paggamot ng dyskinesia ay pinakamahusay na ginawa sa kumbinasyon ng paggamit ng mga katutubong pamamaraan. Ngunit bago ihanda at kunin ang mga ito, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor.

Ang mga infusions, decoctions, extracts at syrups ng herbs ay ginagamit na maaaring buhayin ang pagbuo ng apdo, mapabuti ang motor function ng sphincters at bile ducts.

  1. Sa hypertensive at hyperkinetic type, mint, chamomile flowers, motherwort herb, licorice root, dill fruits, valerian root ay ginagamit.
  2. Sa hypotonic at hypokinetic form, rose hips, immortelle flowers, St. John's wort, corn stigmas, oregano, nettle leaves, at chamomile ay ginagamit para sa herbal na gamot.

Ang milk thistle, immortelle, tansy, dandelion dahon at ugat, corn stigmas, chicory, wild rose, pharmacy fume, perehil, turmeric root, cumin, yarrow ay may choleretic effect.

Ang mga herbal decoction ay ginagamit 20-30 minuto bago kumain.

Operasyon

Sa kawalan ng pinakahihintay na kaluwagan pagkatapos ng sapat at kumplikadong konserbatibong therapy, ang mga doktor ay gumagamit ng mga pamamaraan ng kirurhiko. Maaari silang maging:

  • minimally invasive (mas madalas sa paggamit ng endoscopic equipment);
  • radikal.

Sa kaso ng nahayag na dysfunction ng sphincter ng Oddi, ang mga sumusunod ay isinasagawa:

  • direktang iniksyon sa sphincter na ito ng botulinum toxin (makabuluhang binabawasan nito ang spasm at presyon, ngunit ang epekto ay pansamantala);
  • pagluwang ng lobo ng spinkter na ito;
  • pagtatakda ng isang espesyal na caterer-stent sa bile duct;
  • endoscopic sphincterotomy (pagtanggal nito kasama ang duodenal nipple) na sinundan (kung kinakailangan) ng surgical sphincteroplasty.

Ang isang matinding hakbang upang labanan ang malubhang hypotonic-hypokinetic na variant ng biliary dysfunction ay cholecystectomy (kumpletong pag-alis ng atonic gallbladder). Isinasagawa ito sa laparoscopically (sa halip na isang paghiwa sa dingding ng tiyan, ilang mga pagbutas ang ginawa para sa mga kagamitan at instrumento) o laparotomy (na may tradisyonal na paghiwa) sa pamamagitan ng. Ngunit ang pagiging epektibo ng seryosong interbensyong ito sa operasyon ay hindi palaging nararamdaman ng mga pasyente. Kadalasan pagkatapos nito, ang pagpapatuloy ng mga reklamo ay nauugnay sa nabuo na postcholecystectomy syndrome. Bihirang gawin.

Biliary dyskinesia sa mga bata

Para sa therapy sa mga bata, ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga herbal na paghahanda. Ang mga ito ay pinili depende sa uri ng patolohiya.

Kaya, sa hypomotor dyskinesia, ang mga sumusunod ay inireseta:

  • mga gamot na nagpapataas ng tono ng biliary tract: magnesium sulfate, sorbitol o xylitol;
  • mga gamot na nagpapasigla sa pagbuo ng apdo: cholagol, holosas, allochol, liobil;
  • "blind probing" sa paggamit ng sorbitol o xylitol;
  • herbal therapy: decoctions ng dandelion, ligaw na rosas, stigmas ng mais, mint;
  • mineral na tubig: "Essentuki 17".

Sa hypermotor dyskinesia, ang paggamot ay isinasagawa:

  • herbal therapy: decoctions ng St. John's wort, chamomile, nettle dioecious;
  • antispasmodic na gamot: eufillin, riabal;
  • electrophoresis na may novocaine sa lugar ng gallbladder;
  • mababang-mineralized na tubig: "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya".

Matapos ihinto ang pag-atake, ang rehabilitasyon ay isinasagawa sa isang sanatorium, kung saan ang mga mineral na tubig at iba pang physiotherapy ay inireseta:

  • mga paliguan ng sodium chloride;
  • microwave therapy;
  • galvanic collar ayon kay Shcherbak;
  • na may sedative na layunin: coniferous bath, bromelektroson;
  • upang mapabuti ang aktibidad ng motor ng biliary tract: SMT therapy, magnesium sulfate electrophoresis.
  • upang maalis ang spasm ng biliary tract: magnetotrapy, electrophoresis ng antispasmodics (no-shpy, papaverine) sa lugar ng biliary tract /

Ang mga batang may dyskinesia ay nakarehistro sa isang pediatric gastroenerologist, neurologist at pediatrician. Sila ay naka-iskedyul dalawang beses sa isang taon para sa isang naka-iskedyul na ultrasound. Gayundin, isang beses bawat 6 na buwan, ang mga kurso ng choleretic therapy ay isinasagawa. Minsan o dalawang beses sa isang taon, ang bata ay binibigyan ng mga referral para sa paggamot sa sanatorium.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang hitsura at pag-unlad ng patolohiya, dapat mong:

  1. Magtatag ng tamang pagtulog at pahinga (matulog nang hindi bababa sa 8 oras sa isang araw);
  2. Magbigay araw-araw na paglalakad sa sariwang hangin;
  3. Ayusin ang isang maayos at balanseng diyeta;
  4. Tanggalin ang pagkakaroon ng stress at psycho-emotional stress.

Sa pangalawang pag-iwas (iyon ay, pagkatapos ng pagtuklas ng dyskinesia), posible na maiwasan ang sakit sa pamamagitan ng pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor at regular na sumasailalim sa mga pagsusuri sa pag-iwas.

Ang mga sakit ng gallbladder ay kadalasang nangyayari bilang isang resulta ng mga proseso ng pathological sa mga kalapit na organo (atay, pancreas). Ang kanilang mga sintomas ay magkapareho - pananakit sa kanang hypochondrium, mga digestive disorder, pagkawalan ng kulay at pagkakapare-pareho ng mga dumi, mga pagbabago sa gana, icteric syndrome. Ang gallbladder ay gumaganap ng isang mahalagang pag-andar - ito ay responsable para sa akumulasyon at pamamahagi ng apdo, at anumang mga kaguluhan sa paggana ng organ ay negatibong nakakaapekto sa estado ng digestive system sa kabuuan.

Ang apdo ay patuloy na ginagawa sa katawan, at tulad ng patuloy na ito ay itinatago sa pamamagitan ng hepatic bile duct. Ngunit sa proseso ng panunaw, kinakailangan lamang ito kapag may pagkain sa bituka. Kung ang apdo ay pumasok sa kawalan ng mga nilalaman ng bituka, maaari itong makapinsala sa bituka mucosa.

Ang gallbladder ay kinakailangan upang ang patuloy na sikretong apdo ay hindi pumasok sa mga bituka kapag walang pagkain dito. Ang regulasyon ng daloy ng apdo sa bituka o gallbladder ay medyo simple - kung ang sphincter na nagtatapos sa karaniwang bile duct ay bukas, ang apdo ay dumadaloy sa bituka. Kung ito ay sarado, ang apdo ay dumadaloy sa gallbladder. Doon maaari itong maipon nang mahabang panahon. Ang tubig na nakapaloob sa apdo ay bahagyang nasisipsip, kaya ang apdo ng gallbladder ay mas makapal at mas malapot kaysa sa hepatic apdo.

Kapag bumukas ang sphincter ng major duodenal papilla, ang cystic bile ay unang pumapasok sa lumen ng bituka, pagkatapos ay ang hepatic bile. Kung sa ilang kadahilanan ang sphincter ay nananatiling sarado sa loob ng mahabang panahon, posible ang stasis ng apdo, ang pagbuo ng mga bato at iba pang mga paglabag sa pag-agos ng apdo.

Mga sakit sa gallbladder - ang mga pangunahing sanhi

Anuman ang mga sanhi at mekanismo ng pag-unlad, ang mga pathology ng gallbladder ay may mga katulad na sintomas. Ang pangunahing sintomas ay patuloy na aching, arching sakit sa kanang hypochondrium, na hindi hinalinhan sa pamamagitan ng pagkuha ng analgesics. Sa cholecystitis o cholelithiasis, ang sakit na sindrom ay ang pinaka matindi. Kadalasan, ang sakit ay nangyayari pagkatapos kumain (lalo na mataba, maanghang o pinirito). Kapag ang mga bato ay umalis sa gallbladder, lumilitaw ang matalim, pagputol ng mga sakit. Bilang karagdagan, lumilitaw ang iba pang mga sintomas ng katangian:

  • febrile state (panginginig, temperatura) sa talamak na kurso ng proseso;
  • dyspeptic manifestations (pagduduwal, pagsusuka, belching);
  • mga karamdaman sa dumi (pagtatae, paninigas ng dumi);
  • bloating, utot;
  • kawalan ng gana sa pagkain, pagbaba ng timbang;
  • kapaitan at pagkatuyo sa bibig;
  • pagkawalan ng kulay ng ihi (sa matinding dilaw) at pagkawalan ng kulay ng mga dumi;
  • yellowness ng balat;
  • pangangati ng balat, mga pantal sa katawan;
  • hindi pagkakatulog, pagkamayamutin.

Ang hitsura ng isang icteric na kulay ng balat at sclera ay nagpapahiwatig na ang nagpapasiklab na proseso ay kumalat sa atay. Nagbabanta ito sa pagbuo ng mga malubhang komplikasyon at maaaring humantong sa pagkabigo sa atay, cirrhosis o panloob na pagdurugo. Isaalang-alang ang mga pangunahing sintomas at paggamot para sa mga pinakakaraniwang sakit ng gallbladder.

Dyskinesia ng gallbladder

Ang pathological na kondisyon na ito ay isang paunang kinakailangan para sa pag-unlad ng maraming mga sakit ng gallbladder at biliary tract. Maaari itong maging asymptomatic sa mahabang panahon. Ang kakanyahan ng sakit ay ang aktibidad ng motor ng gallbladder ay may kapansanan. Kadalasan, ito ay humina, samakatuwid, kapag ang sphincter ng malaking duodenal papilla ay bumukas, ang pantog ay hindi sapat na kontrata, at kapag ang pagkain ay pumasok, hindi nito pinalabas ang kinakailangang dami ng apdo sa bituka. Ang bahagi nito ay nananatili sa pantog, stagnates, at ang mga kondisyon ay lumitaw para sa pagpapaunlad ng proseso ng nagpapasiklab.

Mga sintomas ng dyskinesia ng gallbladder - isang paglabag sa pagtunaw ng mga taba, pangunahin ang mga hayop. Maaaring mapansin ng pasyente ang isang bahagyang pagkasira sa kagalingan pagkatapos kumain ng mataba na pagkain o labis na pagkain, pasulput-sulpot na kakulangan sa ginhawa sa kanang hypochondrium, minsan sakit - paghila, malabo. Maaaring mangyari ang pagtatae pagkatapos ng masaganang pagkain na mataba.

Ang kundisyong ito ay ginagamot sa mga choleretic na gamot, pati na rin ang mga gamot na nagpapataas ng tono ng makinis na kalamnan - eleutherococcus, ginseng at iba pa. Inirerekomenda din ang diyeta at pisikal na aktibidad.

Cholelithiasis

Ang pagbuo ng mga bato sa gallbladder ay isang direktang bunga ng pagwawalang-kilos ng apdo. Ang hindi regular na diyeta, kakulangan ng pisikal na aktibidad at iba pang mga kadahilanan ay maaaring mag-ambag dito. Bilang karagdagan, ang biliary dyskinesia sa karamihan ng mga kaso ay nauuna sa sakit sa gallstone.

Ang mga bato sa apdo ay mga kumpol ng tumigas na apdo na nabubuo dahil sa labis na pagsipsip ng tubig. Sa lahat ng sakit sa atay at gallbladder, ang sakit sa gallstone ang pinakakaraniwan. Ang kurso nito ay paroxysmal - sa panahon ng pagpapatawad, ang mga sintomas ay halos ganap na wala o hindi gaanong mahalaga (tulad ng sa dyskinesia), ngunit ang mga pag-atake ng sakit ay nagpapakita ng kanilang sarili nang napakalinaw.

Ang paglala ng sakit sa gallstone (biliary colic) ay maaaring makapukaw ng pisikal na pagsisikap, labis na pagkain, nanginginig habang nagmamaneho, o kahit biglaang paggalaw. Ang pinaka-kapansin-pansin na sintomas ay isang matinding sakit sa kanang hypochondrium. Ang pag-atake ay maaaring pumasa sa sarili nitong, ngunit hindi ito nangangahulugan ng isang lunas para sa sakit. Ilang araw pagkatapos nito, ang pag-yellowing ng balat at sclera, pangangati ng balat, mapuputing dumi ay posible. Ang mga sintomas na ito ay bunga ng pagpasok ng mga acid ng apdo sa dugo.

Upang mapawi ang isang pag-atake, ginagamit ang mga antispasmodic na gamot na nagpapaginhawa sa spasm ng biliary tract at nagpapagaan ng sakit. Sa panahon ng talamak na pag-atake ng sakit sa gallstone, hindi ka maaaring lumipat, kumain ng pagkain (lalo na mataba), gumamit ng mga choleretic na gamot. Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng interbensyong medikal, kaya kailangan mong tumawag ng ambulansya.

Sa labas ng exacerbation, therapeutic nutrition, moderate physical activity, cholagogues at antispasmodics ay inireseta. Ang pasyente ay pinapayuhan na sumailalim sa regular na pagsusuri upang maiwasan ang mga bagong exacerbations.

Ang cholecystitis ay isang pamamaga ng gallbladder. Kadalasan ito ay aseptiko, iyon ay, nangyayari ito nang walang paglahok ng impeksyon, at may talamak na kurso. Ang pag-unlad nito ay nauna sa maraming mga kadahilanan, kabilang ang namamana na predisposisyon.

Ang pinaka-mapanganib na anyo ay itinuturing na talamak na calculous cholecystitis, na nangyayari laban sa background ng cholelithiasis. Sa panahon ng pag-atake, ang temperatura ay tumataas, may kapaitan sa bibig, walang laman na belching, matinding kahinaan, sakit sa kanang hypochondrium, pagsusuka ng apdo, na hindi nagdudulot ng kaginhawahan.

Ang walang bato na talamak na cholecystitis na walang exacerbation ay nagpapakita ng sarili bilang panaka-nakang paghila ng sakit sa kanang hypochondrium, mga karamdaman sa gana sa pagkain, kakulangan sa ginhawa at pagtatae pagkatapos kumain ng matatabang pagkain. Ang mga sintomas ng sakit sa panahon ng isang exacerbation ay kahawig ng biliary colic, ngunit maaaring tumagal nang mas matagal.

Ang pangunang lunas sa panahon ng pag-atake ay kapareho ng para sa biliary colic. Sa panahon ng pagpapatawad, ginagamit ang mga anti-inflammatory na gamot. Sa acalculous cholecystitis, mas madalas kaysa sa cholelithiasis, kailangang gumamit ng surgical intervention; sa paggamot, mas binibigyang diin ang anti-inflammatory therapy.

Jaundice sa mga sakit ng gallbladder

Ang icteric syndrome ay nangyayari sa maraming sakit sa atay. Ang jaundice ay nahahati sa suprahepatic, hepatic at subhepatic jaundice ayon sa pinagmulan at mga katangian ng laboratoryo. Para sa mga sakit ng gallbladder, ito ay tiyak na ang subhepatic (mechanical) jaundice na sanhi ng pagwawalang-kilos ng apdo na katangian. Nangyayari ito 2-3 araw pagkatapos ng pag-atake ng sakit sa gallstone, ang mga maliliit na pagpapakita ng icteric syndrome ay maaaring maobserbahan nang walang paglala na may mga pagkakamali sa diyeta, hindi tamang gamot.

Ang jaundice sa kasong ito ay dahil sa pagpasok sa dugo ng isang malaking halaga ng mga acid ng apdo at bilirubin. Ang balat, mauhog lamad at sclera ay nagiging madilaw-dilaw. Ito ay ang dilaw na kulay ng sclera na isang maaasahang diagnostic criterion, dahil ang balat ay maaaring magkaroon ng ibang natural na tono. Ang isa pang katangian na sintomas ay pruritus. Ito ay dahil sa nakakainis na epekto ng mga acid ng apdo sa mga nerve ending na matatagpuan sa itaas na mga layer ng epidermis. 1-2 araw pagkatapos ng pagdidilaw ng balat, lumilitaw ang mga pagbabago sa kulay ng ihi at dumi. Ang ihi ay nagiging madilim dahil sa hitsura ng bilirubin dito, at ang mga feces, sa kabilang banda, ay nagiging magaan dahil sa kakulangan nito.

Ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay nagpapakita ng pagtaas sa antas ng bilirubin sa dugo dahil sa nakagapos na bahagi, ang hitsura ng mga acid ng apdo, isang pagtaas sa antas ng transaminases at alkaline phosphatase, na nagpapahiwatig ng pinsala sa atay. Ang bilirubin ay matatagpuan sa ihi, at ang isang matalim na pagbaba sa antas nito (acholia) ay matatagpuan sa mga dumi.

Mga diagnostic

Upang makagawa ng isang tamang diagnosis, ang paglalarawan ng mga sintomas ay kadalasang hindi sapat - ang mga ito ay madalas na malabo at kadalasan ang pasyente ay maaaring hindi magbigay ng kahalagahan sa kanila hanggang sa mangyari ang isang pag-atake. Ang mga pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi, pati na rin ang isang biochemical na pagsusuri sa dugo, nang walang paglala ng mga sakit, ay maaaring maging ganap na normal. Sa panahon ng pag-atake, ang bilang ng mga leukocytes sa pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay tumataas. Sa pagsusuri ng biochemical, ang mga acid ng apdo ay napansin 1-2 araw pagkatapos ng pag-atake, tumataas ang bilirubin. Ang pagtaas nito ay nabanggit din sa ihi, at sa mga feces, sa kabaligtaran, ito ay bumababa.

Ang mas mahalagang impormasyon ay ibinibigay ng laboratoryo at mga instrumental na pamamaraan para sa pagsusuri sa paggana ng biliary tract. Ang ultratunog ng lukab ng tiyan ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang mga bato sa gallbladder, anatomical anomalya na predispose sa kanila. Para sa isang mas tumpak na diagnosis, ginagamit ang mga pamamaraan ng angiographic, na nagbibigay-daan sa iyo upang subaybayan ang dinamika ng pag-agos ng apdo. Ang tunog ng duodenal ay nagpapakita kung paano pumapasok ang apdo sa duodenum. Sa mga sakit ng gallbladder sa mga bata, ang paraan ng pananaliksik na ito ay bihirang ginagamit.

Medikal na paggamot ng mga sakit sa gallbladder

Ang pag-inom ng mga gamot ay isang kinakailangan para maiwasan ang pag-atake ng sakit. Aling mga gamot ang pipiliin ng doktor ay depende sa mga katangian ng kurso ng sakit, kakayahan ng pasyente na regular na uminom ng mga gamot, at maraming iba pang mga kadahilanan. Mga uri ng mga gamot na ginagamit sa mga sakit ng gallbladder:

  • mga ahente ng choleretic (cholesecretics);
  • antispasmodics;
  • hepatoprotectors;
  • pang-alis ng pamamaga;
  • gamot na pampalakas.

Ang mga painkiller para sa paggamot ng mga sakit sa gallbladder ay hindi inirerekomenda, dahil ang kanilang pagiging epektibo sa kasong ito ay medyo mababa, ngunit may panganib na makapukaw ng gastric ulcer at kumplikadong pagsusuri. Upang mapawi ang sakit, mas epektibong gumamit ng antispasmodics (No-shpu, Drotaverine, Mebeverine).

Ang mga gamot na cholagogue ay ginagamit lamang sa labas ng isang exacerbation, dahil ang kanilang paggamit sa panahon ng biliary colic ay maaaring humantong sa paglala ng kondisyon ng pasyente.

Ang mga Hepatoprotectors (Gepabene, Karsil, Essentiale, Hofitol) ay inireseta para sa lahat ng mga sakit ng gallbladder, pati na rin ang atay upang mapanatili ang mga function nito. Kinukuha ang mga ito sa mga kurso sa panahon ng pagpapatawad. Gayundin, ang mga kurso ay kinuha ng mga gamot na pampalakas na nagpapabuti sa pag-andar ng gallbladder.

Cholecystectomy

Ang kirurhiko paggamot ng sakit ay ang pagtanggal ng gallbladder. Kadalasan, ginagamit nila ito sa cholelithiasis. Ang operasyon ay maaaring isagawa sa endoscopically (walang paghiwa) o laparotomikal. Ang paggamit ng mga endoscopic na pamamaraan ngayon ay itinuturing na mas progresibo, at sa karamihan ng mga kaso ang operasyon ay ginagawa sa ganitong paraan.

Mga pahiwatig para sa laparotomy (paghiwa ng tiyan) - ang imposibilidad ng endoscopic surgery, hinala ng mga komplikasyon ng cholecystitis. Ang operasyon na ito ay mas traumatiko, ay ginamit kamakailan medyo bihira at mahigpit ayon sa mga indikasyon.

Ang operasyon upang alisin ang gallbladder ay maaaring isagawa nang pili o madalian. Ang indikasyon para sa isang emergency na operasyon ay isang pag-atake ng sakit sa gallstone, na hindi naibsan ng gamot (at kung hindi ito ang unang pag-atake, kung gayon sa karamihan ng mga kaso ay kinakailangan ang isang operasyon). Binalak na maaari itong isagawa sa cholecystitis, cholelithiasis o iba pang mga sugat sa panahon ng pagpapatawad, kung ang mga therapeutic measure ay nagdudulot ng kaunting epekto, at ang mga exacerbations ay karaniwan. Sa mga sakit ng gallbladder sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis, ang elective cholecystectomy ay hindi ginaganap.

Pagkatapos ng operasyon, dapat kang sumunod sa isang diyeta at uminom ng mga gamot. Ito ay lalong mahalaga na subaybayan ang mga agwat sa pagitan ng mga pagkain, dahil may panganib na magkaroon ng pinsala sa atay na may reverse outflow ng apdo, na karaniwang pumapasok sa gallbladder.

Diet at tamang nutrisyon

Ang diyeta sa mga sakit ng gallbladder ay mahalaga. Ito ay ang mga pagkakamali sa loob nito na pumukaw ng mga exacerbations. Sa panahon ng pagpapatawad, kinakailangang limitahan ang paggamit ng mataba, pinausukan, maanghang na pagkain - ang mga kung saan kinakailangan ang apdo. Ang likido ay maaaring maubos nang walang mga paghihigpit. Napakahalaga na obserbahan ang mga agwat sa pagitan ng mga pagkain - dapat kang kumain sa maliliit na bahagi, ngunit madalas. Ang agwat ng oras sa pagitan ng mga pagkain ay hindi dapat lumampas sa apat na oras. Ito ay lalong mahalaga para sa mga sumailalim sa cholecystectomy. Ang paghihigpit sa mataba na pagkain ay nalalapat hindi lamang sa mga hayop, kundi pati na rin sa mga taba ng gulay. Ang mga inuming may alkohol ay ganap na ipinagbabawal.

Sa panahon ng isang exacerbation, ang pagkain ay hindi dapat kunin hanggang sa ang pag-atake ng biliary colic ay inalis. Hindi ka rin dapat uminom ng likido. Kung ikaw ay nauuhaw, maaari mong basa-basa ang iyong mga labi ng maligamgam na tubig o tsaa. Matapos mapawi ang kondisyon at bawasan ang sakit na sindrom, maaari kang kumain ng ilang kutsara ng purong sopas ng gulay, uminom ng ilang tsaa na walang tamis o diluted na juice. Ang semi-liquid viscous cereal ay maaaring ipasok sa menu lamang sa ikatlong araw pagkatapos ng pag-atake. At pagkatapos ng halos isang linggo, lumipat sa isang espesyal na therapeutic diet 5A.

Ang tamang diyeta ay dapat na nakabatay sa paghihigpit ng mga taba (hayop at gulay), junk food, maanghang at maanghang na pagkain. Hindi mo maaaring isama ang mga atsara, de-latang pagkain, pinausukang karne, mataba na karne at isda sa menu. Inirerekomenda na tanggihan ang mga pastry, muffin, sariwang tinapay. Ipinagbabawal na ice cream, matamis, matamis na carbonated na inumin, kape, tsokolate, kakaw. Kakailanganin mong ganap na talikuran ang alak at paninigarilyo.

Kasama sa diyeta ang purong gulay at mga cereal na sopas, mga cereal (bigas, bakwit, oatmeal), walang taba na karne, pagkaing-dagat, pinakuluang, inihurnong o steamed na gulay. Sa cholelithiasis, isang vegetarian, fruit diet, ang paggamit ng mga pinatuyong prutas (mga pinatuyong aprikot, pasas), berries, at mga salad ng gulay ay lalong kapaki-pakinabang.

Pag-iwas

Maraming mga kadahilanan ang may papel sa pag-unlad ng mga sakit sa gallbladder, at hindi posible na maiwasan ang lahat ng ito. Gayunpaman, ang isang malusog na pamumuhay, pag-iwas sa alkohol at paninigarilyo, katamtamang pisikal na aktibidad, paglilimita sa mataba at maanghang na pagkain (na tinatawag ng mga nutrisyonista na mabigat) ay maiiwasan ang pag-unlad ng sakit, kahit na may mga anatomical na abnormalidad (constrictions, adhesions, atbp.)

Ang nutrisyon sa mga sakit ng gallbladder ay napakahalaga - pinapayagan ka nitong bawasan ang dalas ng mga exacerbations, at pinapayagan ang pasyente na maging mabuti ang pakiramdam. Kinakailangang mahigpit na sundin ang mga rekomendasyon ng doktor tungkol sa diyeta at gamot. Sa kasong ito, ang pasyente ay may pagkakataon na mamuno ng isang buong buhay, sa kabila ng malalang sakit.

Mahalagang tandaan na ang mga malalang sakit ay dapat tratuhin ng isang doktor, at ang paggamot ng mga sakit sa gallbladder na may mga katutubong remedyo ay pinahihintulutan lamang pagkatapos kumonsulta sa isang espesyalista upang hindi makapinsala sa iyong kalusugan.

Iminumungkahi namin na basahin mo ang artikulo sa paksang: "Mga sakit ng atay at biliary tract: ang kanilang mga sintomas at diyeta" sa aming website na nakatuon sa paggamot ng atay.

  • Mga sakit ng biliary tract
    • Ang cholecystitis ay isang nagpapasiklab na proseso
  • Mga Karaniwang Sakit sa Atay
    • Diagnosis: cirrhosis ng atay
  • Diet para sa sakit sa atay
    • Nutrisyon ayon sa diyeta No. 5

Ang mga sakit sa atay at biliary tract ay may mga katangiang sintomas na maaaring magamit upang makagawa ng paunang pagsusuri sa pasyente. Tinutukoy ng modernong medisina ang ilang pangunahing sakit ng mga organ na ito.

Ang dyskinesia ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa contractile function ng gallbladder at organ ducts, dysfunction ng sphincter ng Oddi. Bilang isang resulta, ang proseso ng paglabas ng apdo ay nagambala. Mayroong 2 anyo ng dyskinesia:

1. Hyperkinetic Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa tono ng gallbladder, malakas at mabilis na mga contraction ng organ, hindi sapat na pagbubukas ng mga sphincters. Ang mga kabataan ay mas madalas na apektado. Sintomas:

  • paroxysmal na sakit na matalim sa kalikasan;
  • sakit sa hypochondrium sa kanan.

Ang mga palatandaang ito ay pinalala pagkatapos ng mga emosyonal na karanasan, sa panahon ng regla.

2. Hypokinetic. Ang form na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi sapat na pag-urong ng gallbladder. Ang mga matatanda ay mas madalas na apektado. Sintomas:

  • sakit sa hypochondrium sa kanan ng isang mapurol na karakter, mahina na ipinahayag;
  • sumasabog na mga sakit.

Mayroon ding mga pangkalahatang sintomas ng sakit:

  • isang mapait na lasa sa bibig sa umaga;
  • pangkalahatang kahinaan;
  • pagbaba sa emosyonal na background;
  • sakit sa hypochondrium sa kanan pagkatapos kumuha ng maanghang na pagkain o kaguluhan;
  • hindi pagkakatulog;
  • nabawasan ang libido;
  • paglabag sa cycle ng panregla;
  • pagtatae o paninigas ng dumi na regular.

Sa dyskinesia, ang yugto ng exacerbation ay pinalitan ng pagpapatawad - at iba pa sa isang bilog.

Bumalik sa index

Ang cholecystitis ay isang nagpapasiklab na proseso

Sa sakit na ito, ang pader ng gallbladder ay nagiging inflamed. Maglaan ng talamak at talamak na anyo. Mga talamak na sintomas:

  • talamak, matalim na sakit sa tiyan, na permanente;
  • pakiramdam ng pagduduwal;
  • paulit-ulit na pagsusuka;
  • mataas na temperatura;
  • matinding senyales ng jaundice;
  • mabilis na pulso.

Ang talamak na cholecystitis ay madalas na nangyayari nang walang mga sintomas at nagpapakita lamang ng sarili sa panahon ng isang exacerbation.

Ang sakit sa gallstone ay isa pang patolohiya. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga bato sa mga duct ng apdo. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay nagpapatuloy nang walang mga sintomas. Ang pinakakaraniwang mga palatandaan ay kinabibilangan ng:

  • biliary colic, iyon ay, matinding paroxysmal na sakit;
  • sakit sa hypochondrium sa kanang bahagi, na "nagbibigay" sa balikat;
  • sumuka.

Sa mga unang sintomas, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Bumalik sa index

Mga sakit sa atay at biliary tract: diyeta

Ang pagsunod sa diyeta ay mahalaga sa parehong talamak at talamak na anyo ng mga sakit. Ang diyeta ay nagtataguyod ng pangmatagalang pagpapatawad, at sa kaso ng paglala ito ay nagpapagaan sa kondisyon. Ang mga patakaran para sa pag-compile ng diyeta ay ang mga sumusunod:

  1. Hindi kasama: mataba, maanghang na pagkain, alkohol, malamig na pagkain, carbonated na inumin.
  2. protina. Ang karne at isda ng mababang taba na varieties, gatas, keso, cottage cheese ay lubhang kapaki-pakinabang. Ang katamtamang pagkonsumo ng hilaw na itlog o omelette ay pinapayagan.
  3. Mga cereal. Ang oatmeal at bakwit ay lalong mahalaga.
  4. Mantikilya at langis ng gulay. Ito ay isang mahusay na mapagkukunan ng taba. Ngunit ang taba, karne at isda ng matatabang varieties, de-latang pagkain, margarine, atbp ay mahigpit na ipinagbabawal.
  5. Mga karbohidrat. Mga gulay, sariwang prutas. Ngunit ang mga labanos, bawang, sibuyas, labanos, atbp ay dapat itapon. Kapaki-pakinabang at mga gulay, lalo na sa mga bato. Sorrel, spinach ay mas mahusay na hindi isama sa diyeta.
  6. Mga juice. Kung ang pasyente ay dumaranas ng pagtatae, mas mainam na ubusin ang mga gulay at prutas sa anyo ng mga juice o pureed. Ang mga blueberry, granada, halaman ng kwins ay lalong mabuti.

Napakahalaga na obserbahan ang diyeta. Kailangan mong kumain ng madalas at fractionally, lalo na sa cholecystitis.

Bumalik sa index

Mga Karaniwang Sakit sa Atay

Ang mga pangunahing sakit ay kinabibilangan ng: hepatitis, cirrhosis, fatty degeneration at kanser sa atay.

Ang Hepatitis ay isang impeksyon sa atay ng isang virus. Maglaan ng talamak at talamak na anyo ng hepatitis. Ang talamak na anyo ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

  • mga palatandaan ng pagkalasing;
  • mga palatandaan ng jaundice: ang balat at sclera ay may dilaw na kulay;
  • ang mga feces ay nakakakuha ng isang maputi-puti-clay na tint;
  • ang ihi ay nagpapadilim sa isang mayaman na madilim na kulay;
  • mga palatandaan ng hemorrhagic:
  • pagdurugo ng ilong;
  • pangangati ng balat;
  • bradycardia;
  • nalulumbay psycho-emosyonal na estado;
  • pagkamayamutin;
  • pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos;
  • pagpapalaki ng atay at pali.

Sa isang banayad na anyo ng paglala ng hepatitis, ang mga sintomas ay maaaring hindi maipahayag. Sa isang matinding anyo ng exacerbation, ang mga necrotic na pagbabago sa atay at isang pagbawas sa laki nito ay sinusunod.

Sa talamak na hepatitis, ang mga sumusunod na sintomas ay sinusunod:

  • pagtaas ng laki ng atay at pali;
  • masakit na sensasyon sa lugar ng organ ng isang mapurol na karakter;
  • pangangati ng balat;
  • pakiramdam ng bigat;
  • walang gana kumain;
  • belching;
  • utot;
  • hyperhidrosis.

Halos hindi kayang tiisin ng mga pasyente ang matatabang pagkain at alkohol.

Bumalik sa index

Diagnosis: cirrhosis ng atay

Sa sakit sa atay na ito, ang normal na istraktura ng organ ay pinapalitan ng peklat na tissue at nagkakaroon ng nodular na hugis. Pinipigilan nito ang buong paggana ng katawan. Ang sakit sa karamihan ng mga kaso ay nagpapatuloy nang walang mga sintomas. Ang Cirrhosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

  • pangkalahatang kahinaan;
  • pagbaba sa kapasidad ng pagtatrabaho;
  • sakit sa hypochondrium sa kanang bahagi;
  • bloating;
  • ang ihi ay nagiging mas maitim;
  • pagbaba ng timbang;
  • namumulang mga palad.

Kung ang sakit ay hindi ginagamot, magsisimula ang mga komplikasyon:

  • akumulasyon ng likido sa tiyan;
  • may kapansanan sa estado ng kamalayan at memorya;
  • pagdurugo ng tiyan;
  • paninilaw ng balat.

Ang cirrhosis sa karamihan ng mga kaso ay nagdudulot ng kanser sa atay. Ang oncology ay nagpapakita ng sarili bilang progresibong cirrhosis at sinamahan ng sakit sa tiyan.

Ang isa pang sakit ay ang fatty degeneration, o steatosis. Sa kasong ito, ang tisyu ng organ ay itinayong muli, habang mayroong labis na akumulasyon ng taba sa mga selula ng organ. Ang sakit ay maaaring mangyari nang walang mga sintomas, at maaaring sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

  • isang pagtaas sa laki ng atay;
  • sakit sa lugar ng organ;
  • pakiramdam ng pagduduwal;
  • sakit sa hypochondrium sa kanang bahagi.

Ang steatosis ay naiiba sa tagal. Sa kasong ito, ang mga yugto ng exacerbation ay pinalitan ng mga remisyon.

Bumalik sa index

Diet para sa sakit sa atay

Sa mga pathology ng organ na ito, napakahalaga na sundin ang isang therapeutic diet. Kabilang dito ang mga sumusunod na produkto:

  1. Mga produktong lipotropic. Ito ay cottage cheese, toyo, bakalaw. Ang mga ito ay kinakailangan upang maiwasan ang mataba na pagkabulok ng katawan.
  2. Mga taba. Napakahalaga na mapanatili ang balanse ng taba ng hayop (70%) at gulay (30%). Mga mainam na mapagkukunan ng taba: isda, karne, cottage cheese.
  3. Mga langis ng gulay. Olibo, mirasol, mais - maaari kang pumili ng anuman.
  4. Mga karbohidrat. Ang pang-araw-araw na pamantayan ay 400 - 450 g. Gayunpaman, ang mga karbohidrat na nakuha mula sa pulot, asukal at iba pang mga matamis ay hindi dapat lumampas sa 100 g.

Sa mga sakit ng atay at gallbladder, ang isa pang diyeta ay ipinahiwatig din.

Bumalik sa index

Nutrisyon ayon sa diyeta No. 5

Ang mga pagkain na may ganitong diyeta ay madalas (hanggang 6 na beses sa isang araw) at fractional. Ang pagkain ay hindi kailangang tinadtad, ang pagproseso ng pagkain ay mahalaga: ang pagpapakulo, pagpapasingaw, pagbe-bake ay mainam na mga pagpipilian. Ang karne at isda ay unang pinakuluan, pagkatapos ay inihurnong. Ang temperatura ng pagkain ay dapat nasa pagitan ng 45 at 60°C. Mga produktong inirerekomenda:

  • tinapay kahapon (rye, trigo), crouton;
  • mga sopas ng gatas;
  • mga sopas ng gulay na may pagdaragdag ng mga cereal;
  • mga sopas ng prutas;
  • walang taba na karne (karne ng baka);
  • mababang taba na manok (manok, pabo);
  • mababang taba na isda (bream, pike perch, hake, perch);
  • gulay - hilaw, pinakuluang, inihurnong;
  • gulay at prutas salad;
  • maluwag na sinigang (magluto sa tubig, pagkatapos ay magdagdag ng gatas);
  • itlog (hindi hihigit sa 1 pc. bawat araw), mga omelette sa mga protina;
  • fermented milk products (raw at sa anyo ng mga casseroles, cheesecake, soufflé, atbp.);
  • berries at prutas ng matamis na varieties.

Pinapayagan sa moderation:

  • pampalasa (cinnamon, vanilla, bay leaf, cloves);
  • mga gulay (perehil, dill);
  • ang tsaa ay hindi malakas;
  • kape na may gatas o mahina.

Ang mga sumusunod na pagkain ay dapat na hindi kasama:

  • bagong lutong tinapay, pastry, confectionery, atbp.;
  • karne ng mataba varieties (baboy, tupa, gansa);
  • isda ng mataba varieties (chum, stellate sturgeon, beluga, sturgeon) at inasnan;
  • mga sausage;
  • viscera (atay, baga, utak, bato);
  • mga keso ng matalim at maalat na uri;
  • pinakuluang itlog;
  • taba (baboy, karne ng baka, karne ng tupa, margarin, culinary);
  • mushroom;
  • legumes (mga gisantes, chickpeas, mung beans, beans);
  • mga gulay (spinach, sorrel);
  • mga gulay (labanos, singkamas, labanos, bawang, sibuyas);
  • marinades (kabilang ang gulay);
  • mga sabaw (karne, kabute, isda);
  • okroshka, sopas ng repolyo;
  • pampalasa at pampalasa (paminta, mustasa, malunggay);
  • alak;
  • matamis (tsokolate, ice cream, kakaw).

Ang diyeta na ito ay ipinahiwatig para sa lahat ng mga sakit ng atay at gallbladder. Lalo na mahigpit na dapat itong sundin sa panahon ng pagpalala ng sakit.

Kahinaan, pagkapagod

Maraming mga sakit ng tao ang may kanilang mga pagpapakita - sintomas. Ang ilang pinagsamang sintomas ay tinatawag na sindrom. Ang mga sintomas ay maaaring pareho para sa iba't ibang mga organo, at tiyak - katangian lamang para sa patolohiya ng isang partikular na organ o para sa isang partikular na sakit.

Pinapayagan ka ng mga sintomas na makilala ang sakit sa pagsusuri nito. Maaari silang maging maliwanag, permanente. Ito ay katangian ng mga talamak na sakit. Ang isang mas makinis na symptomatology ay isang tanda ng isang malalang sakit. Ang kakayahang makilala, mapansin ang mga pagpapakita ng sakit ay napakahalaga para sa doktor at sa pasyente mismo. Ang isang tao ay maaaring hindi bigyang-pansin ang anumang mga sintomas at hindi maghinala na siya ay nagkakaroon ng isang karamdaman hanggang sa makita niya ang isang doktor, marahil para sa isang ganap na naiibang dahilan. Samakatuwid, ang kaalaman sa mga elementarya na pagpapakita ng mga sakit ay ang kinakailangang pangunahing mga pangunahing kaalaman para sa mga taong nagmamalasakit sa kanilang kalusugan. Gayunpaman, nang natuklasan ang isang sintomas ng isang partikular na sakit, hindi mo dapat agad na masuri ang iyong sarili, mawalan ng puso, at higit pa kaya simulan ang paggamot sa sarili. Kailangan mong malinaw na maunawaan na, na pinaghihinalaang isang paglabag sa pag-andar ng ilang organ, dapat kang pumunta kaagad sa doktor. Tanging siya lamang ang maaaring matukoy ang mga sintomas, pag-aralan ang mga ito at magpatuloy sa sapat na paggamot o magreseta ng mga karagdagang pag-aaral.

Sa katunayan, mayroong napakaraming katotohanan dito. Ang mga tao ay madalas na hindi binibigyang pansin ang iba pang mga sintomas ng malubhang sakit. Ang pagpapabaya sa sakit ay hindi lamang malubhang pagdurusa para sa pasyente, kundi isang mahirap na landas sa pagbawi. Minsan ito ay hindi maiiwasang humahantong sa kapansanan o kahit kamatayan.

Ang mga sintomas ay nahahati sa layunin at subjective. Ang mga subjective ay konektado sa mga sensasyon ng isang tao at walang mga pagpapakita na nakikita ng iba. Halimbawa, ang mga reklamo ng sakit. Ang mga layuning sintomas ay may mga tunay na pagpapakita na makikita ng ibang tao. Halimbawa, ang pag-yellowing ng balat o paglaki ng atay, nadama sa palpation. Ang mga layunin na palatandaan ng mga sakit ay mas maaasahan, at samakatuwid ay mas nagbibigay-kaalaman.

Naturally, ang mga sakit sa atay, tulad ng mga sakit ng maraming iba pang mga organo, ay may kanilang mga tiyak at di-tiyak, layunin at hindi layunin na mga pagpapakita.

Sa mga sakit sa atay, ang kahinaan, pagkapagod ay karaniwan. Ito ay isang medyo karaniwang sintomas para sa patolohiya ng maraming mga organo at sakit, at ito ay subjective. Minsan maaaring hindi ito nauugnay sa isang sakit sa atay o ibang organ. Ang tao ay isang buhay na nilalang, at siya ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagbabago sa pisikal at espirituwal na kalagayan. Samakatuwid, kung nakakaranas ka ng kahinaan o pagtaas ng pagkapagod, huwag agad sisihin ang atay para dito. Marahil ito ay dahil sa hindi karaniwang mataas na pisikal o emosyonal na stress. Sa ganitong mga kaso, ang pagbawi ay nangyayari sa tamang pahinga, pagkuha ng mga bitamina. Kung nakakaramdam ka ng pagtaas ng pagkapagod nang walang dahilan o ito ay hindi pangkaraniwang malakas, maaari kang maghinala na may mali.

Sa mga sakit sa atay, ang kahinaan at pagkapagod ay nauugnay sa pagkalasing. Gayunpaman, kung sa mga nakakahawang sakit ang pagkalasing ay sanhi ng pathogen mismo o ang mga lason nito, kung gayon sa patolohiya ng atay ito ay nangyayari dahil sa isang paglabag sa pagpapaandar ng detoxification nito. Ang katawan ay nag-iipon ng mga lason na nabuo bilang isang resulta ng mahahalagang aktibidad nito, dahil hindi sila nawasak sa atay. Sa kaso ng paglabag sa patency ng biliary tract, ang reverse absorption ng mga bahagi nito mula sa apdo ay nangyayari, na humahantong din sa pagkalasing. Ang kahinaan at pagkapagod sa sakit sa atay ay nangyayari rin dahil sa mga paglabag sa protina, karbohidrat, metabolismo ng bitamina.

Mga karamdaman sa pagtunaw

Ang atay ay gumaganap ng isang malaking papel sa panunaw, samakatuwid, kasama ang mga sakit nito, ang paggana ng digestive ay tiyak na magdurusa. Sa talamak na hepatitis, cirrhosis, talamak na cholecystitis, ito ay hindi gaanong kapansin-pansin kaysa sa mga talamak na sakit ng atay at biliary tract. Sa mga malalang sakit sa atay, ang mga pagpapakita ng digestive ay hindi tiyak. Ang mga ito ay katangian ng talamak na pancreatitis, talamak na enterocolitis, atbp. Ang isa sa mga manifestations ay dyspepsia, na maaaring magpakita mismo bilang isang hindi nabuong dumi, pati na rin ang paninigas ng dumi, utot (bloating), belching, bigat sa epigastrium (itaas na tiyan sa pagitan ng mga sulok ng costal. ). Ang kalidad ng dumi ay nagbabago. Ito ay nagiging mataba na pare-pareho - steatorrhea, na nauugnay sa kapansanan sa pagsipsip at pagkasira ng mga taba. Ang apdo ay gumaganap ng isang function ng regulasyon para sa mga bituka, nagpapabuti sa pagsipsip ng mga taba at protina ng mga selula ng mga dingding ng bituka. Samakatuwid, sa mga sakit ng atay at biliary tract, peristalsis, ang secretory function ng bituka ay nabalisa, ang pagsipsip ng mga nutrients ay lumalala - lahat ng ito ay humahantong sa pagbaba ng timbang. Kasabay nito, ang bacteriostatic effect ng apdo ay pinaliit, na nag-aambag sa pag-aayos ng maliit na bituka na may labis na flora. Ito ay humahantong sa paglitaw ng enterocolitis na may mga sintomas na katangian nito. Ang isang pangmatagalang proseso ng pathological sa gallbladder ay patuloy na humahantong sa isang karamdaman sa pag-andar ng pancreas. Bilang isang resulta, ang larawan ng talamak na pancreatitis ay nagsasama. Batay sa naunang nabanggit, nagiging malinaw na sa mga talamak na sakit sa atay, ang mga sintomas ay magkakaiba, ang iba pang mga organo ay kasangkot sa proseso ng pathological, at samakatuwid ay mahirap makilala ang mga pagpapakita na katangian lamang ng atay.

Ang mga talamak na sakit tulad ng acute hepatitis, acute cholecystitis, choledocholithiasis (pagbara ng karaniwang bile duct na may bato) ay may mas malinaw na mga pagpapakita mula sa digestive tract. Maaaring may matinding pagduduwal, pagsusuka, kabilang ang apdo. Ang isang espesyal na tampok na partikular sa hepatitis at pagbara ng bile duct ay kumpleto o bahagyang pagkawalan ng kulay ng mga dumi. Sa hepatitis, ang daloy ng apdo ay may kapansanan dahil sa mga patay na selula na humaharang sa mga duct ng apdo sa loob ng atay. Ang kundisyong ito ay pansamantala at nagpapakilala sa isang tiyak na yugto ng hepatitis. Sa cholelithiasis, ang isang block ay nangyayari dahil sa isang bato na pumasok sa bile duct. Sa kasong ito, ang fecal discoloration ay maaaring mangyari nang biglaan o tumaas. May mga balbula na bato, na, umiikot, maaaring ganap na humarang sa duct, o ilalabas ito. Pagkatapos ang pagkawalan ng kulay ay maaaring pana-panahong magbago sa normal na kulay ng dumi. Ang paglabag sa pag-agos ng apdo ay isang madalas na kasama ng mga tumor ng biliary tract; pagkatapos ay ang pagkawalan ng kulay ng mga dumi ay nangyayari nang unti-unti at hindi maibabalik.

Sakit

Karamihan sa mga sakit ng atay at biliary tract ay sinamahan ng sakit. Ang sakit sa kasong ito ay nararamdaman sa tamang hypochondrium. Walang mga receptor ng sakit sa tisyu ng atay, kaya ang pananakit sa mga sakit sa atay ay nangyayari dahil sa pag-uunat ng fibrous capsule na sumasakop sa atay. Gamit ang nagpapasiklab na proseso sa loob nito, pagwawalang-kilos ng dugo, paglaki ng tumor, ang dami ng atay ay tumataas nang naaayon. Ito ay humahantong sa mabagal na pagpapalawak ng kapsula.

Ang pananakit ay isang espesyal na reaksyon ng katawan. sa isang irritant na nagbabanta sa normal na paggana ng katawan. Ang sensasyon ng sakit ay isang senyales upang maalis ang stimulus na sanhi nito. Ang sakit ay isang kinakailangang sangkap na nagpapahintulot sa isang buhay na organismo na umangkop sa kalikasan. Siya, o sa halip, ang kanyang karakter at lokalisasyon ay tumutulong sa doktor na gumawa ng tamang diagnosis.

Ang fibrous capsule ng atay ay siksik, at samakatuwid ay dahan-dahang tumutugon sa pag-uunat. Ipinapaliwanag nito ang kalikasan ng sakit. Kapag ang pathological focus ay naisalokal nang direkta sa atay, mayroon itong masakit na mapurol na karakter, iyon ay, hindi ito matindi, nagpapatuloy ito sa mahabang panahon; isang pakiramdam ng bigat ay posible. Ang ganitong uri ng sakit ay sinamahan ng hepatitis, ang mga unang yugto ng cirrhosis, mga sakit sa tumor sa atay. Kung ang proseso ng pathological ay nangyayari sa biliary tract, kung gayon ang sakit ay matindi, matalim, cramping. Ito ay dahil sa paglitaw ng mga spasms na dulot ng makinis na mga kalamnan, o, sa kabaligtaran, pag-uunat ng mga duct ng apdo at pantog. Ang napakatinding matinding sakit ay nangyayari sa mga nagpapaalab na sakit ng biliary tract, tulad ng acute purulent cholecystitis o cholangitis. Kapag nag-tap sa kahabaan ng costal arch, ang sakit ay tumataas nang husto. Ang ganitong uri ng pananakit ay isang tiyak na senyales upang pumunta sa doktor o tumawag sa emergency room.

Dapat tandaan! Mahigpit na ipinagbabawal ang pag-inom ng mga pangpawala ng sakit sa kaso ng matinding pananakit sa tiyan bago ang pagsusuri ng doktor! Ito ay totoo lalo na para sa malalakas o narcotic na gamot. Ang mga analgesics ay nag-aalis ng sakit at nagpapakinis ng klinikal na larawan, posibleng isang napakaseryosong sakit, kung saan ang tanging paraan upang makatipid ay ang agarang operasyon. Pinapayagan ang mga antispasmodics, ngunit kung hindi ka malakas sa pharmacology, iwanan ang ideyang ito at tawagan ang "03".

Pagtaas ng temperatura

Kadalasan, ang sakit sa atay ay sinamahan ng pagtaas ng temperatura ng katawan - lagnat. Ito ay isang proteksiyon na reaksyon ng katawan sa isang pathogenic factor. Sa mataas na temperatura, ang mga reaksyon ng immune ay mas mahusay na naglalayong puksain ang nakakahawang ahente. Kapag nagkaroon ng sakit, ang lagnat na hanggang 38 ° C ay itinuturing na normal para sa katawan, sa kondisyon na ito ay mahusay na disimulado at tumatagal ng hanggang limang araw. Sa kasong ito, ang paggamit ng antipyretics ay hindi makatwiran.

Sa hepatitis, cirrhosis, ang temperatura ng katawan ay karaniwang hindi tumataas sa itaas 38 ° C, nananatili ito sa 37-37.5 ° C. Maaari itong nasa normal na mga numero na 36.6 ° C sa araw, at tumaas lamang sa gabi. Para sa mga talamak na sakit, lalo na ang purulent - cholecystitis at cholangitis, ang pagtaas ng temperatura sa 39 ° C at sa itaas ay katangian. Ang ganitong mga kondisyon ay maaaring sinamahan ng pagkibot ng mga kalamnan ng kalansay, kabilang ang mga pangmukha. Ang tanyag na pangalan para sa kundisyong ito ay "alog". Ito ay isa pang magandang dahilan upang magpatingin kaagad sa doktor.

Mga pagbabago sa balat at integument

Ang mga sakit sa atay, lalo na ang talamak, pangmatagalang cirrhosis at hepatitis, ay sinamahan ng pamumutla ng balat, na isang bahagi ng "hindi malusog na hitsura". Ang mga dahilan para dito ay mga karamdaman ng metabolic (metabolic) na mga proseso sa katawan, mga kaguluhan sa normal na hematopoiesis, at mga kondisyon pagkatapos ng pagdurugo.

Ang mga karamdaman sa pigmentation ay nangyayari sa mga sakit sa atay. Lumilitaw ang mga bagong pigment spot o ang balat ay nagkakaroon ng tanso o mausok na kulay abong kulay sa mga kilikili at sa mga palad.

Ang mga spider veins - maliliit na bahagi ng balat na may dilat na mga capillary - ay katangian din ng mga malalang sakit sa atay. Bumangon sila dahil sa pag-ubos ng pader ng capillary laban sa background ng metabolic disorder. Mas madalas na naisalokal sa likod at pisngi.

Ang talamak na cirrhosis ay sinamahan ng isang paglabag sa pamumuo ng dugo, hina ng mga capillary, ang paglitaw ng hemorrhagic diathesis. Sa banayad na pagpindot, maaaring manatili ang mga pasa.

« mga palad ng atay"- simetriko batik-batik na pamumula ng mga palad at talampakan, lalo na binibigkas sa lugar sa kahabaan ng mga gilid ng mga palad sa mga burol, minsan sa mga palmar na ibabaw ng mga daliri. Ang mga spot ay nagiging mas maputla sa presyon at mabilis na namumula kapag ang presyon ay inalis. Ang mekanismo ng kanilang paglitaw ay hindi lubos na nauunawaan. Katangian para sa cirrhosis at talamak na hepatitis.

xanthomas- mga dilaw na intradermal plaque na matatagpuan sa mga talukap ng mata (xanthelasma), siko, kamay, paa, puwit, tuhod at kilikili.

Nangyayari ang mga ito sa mga paglabag sa pag-agos ng apdo, isang pagtaas ng nilalaman ng mga taba sa dugo.

Minsan ang tanging sintomas ng isang paglabag sa pag-agos ng apdo mula sa atay ay patuloy na pangangati. Maaari itong magpatuloy sa loob ng maraming taon, na sinamahan ng mga gasgas at gasgas. Ipinapalagay na ang sanhi ng paglitaw nito ay sa reaksyon ng balat sa isang pagtaas sa antas ng mga acid ng apdo sa dugo, ngunit may mga pagtanggi sa hypothesis na ito.

Paninilaw ng balat

Jaundice (icterus)- isa sa mga tiyak na palatandaan ng paghihirap mula sa atay. Paninilaw ng balat - pag-yellowing ng balat, sclera, mucous membranes dahil sa akumulasyon ng sobrang bilirubin sa dugo. Mayroong tatlong uri ng jaundice depende sa pinagmulan: suprahepatic, hepatic at subhepatic. Ang suprahepatic ay nauugnay sa pagtaas ng pagkasira ng mga pulang selula ng dugo at, bilang isang resulta, na may pagtaas sa antas ng bilirubin sa dugo. Nangyayari sa kaso ng pagkalason sa hemolytic poisons, Rhesus conflicts, atbp. Ang hepatic jaundice ay sanhi ng kapansanan sa paggana ng atay upang magbigkis ng bilirubin at ilabas ito ng apdo. Ito ay katangian ng hepatitis, cirrhosis. Ang subhepatic jaundice ay nangyayari kapag ang mga duct ng apdo ay naharang at ang bilirubin mula sa apdo ay bumalik sa dugo. Ito ay nangyayari sa cholelithiasis, mga bukol ng mga duct ng apdo at ang ulo ng pancreas. Depende sa uri ng jaundice, ang kaukulang bahagi ng bilirubin ay nananaig sa katawan, na tumutukoy sa lilim ng jaundice. Sa suprahepatic ito ay lemon yellow, sa hepatic ito ay saffron yellow, na may subhepatic ay berde o dark olive. Ang paninilaw ng balat ay madalas na sinamahan ng pagkawalan ng kulay ng mga dumi at ihi.

Pagkalagas ng buhok

Dahil sa hormonal imbalance na kaakibat ng talamak na sakit sa atay, ang pagkawala ng buhok sa kilikili at pubis ay posible. Sa mga lalaki, laban sa background na ito, maaaring may pagtaas sa mga glandula ng mammary - gynecomastia.

Pagpapalawak ng mga ugat sa tiyan

Ang isang prognostically hindi kanais-nais na senyales ng talamak na hepatitis at, bilang isang resulta, cirrhosis o self-induced cirrhosis ay isang pagtaas sa mga ugat ng balat sa tiyan. Ito ay dahil sa isang paglabag sa venous outflow sa pamamagitan ng portal vein sa pamamagitan ng atay. Samakatuwid, ang dugo mula sa mga organo ng tiyan ay dumadaloy sa pamamagitan ng mga ugat ng anterior na dingding ng tiyan, na, bilang isang resulta, ay tumaas. Ito ay madalas na sinamahan ng pagluwang ng mga ugat ng esophagus, na humahantong sa nakamamatay na pagdurugo. Ang venous network na lumilitaw sa tiyan, para sa pagkakahawig nito sa orihinal, ay tinawag na "ulo ng isang dikya." Ang pagpapalawak ng mga ugat ng tiyan ay bihirang makita nang walang pagtaas sa dami nito - ascites - dahil sa akumulasyon ng libreng likido sa lukab ng tiyan.

Ang amoy ng atay mula sa bibig

Minsan maririnig mo ang expression na "amoy atay". Mayroon itong matamis na aroma, katulad ng amoy ng sariwang atay o sobrang hinog na prutas. Ito ay nararamdaman kapag ang pasyente ay humihinga, mula sa kanyang suka at pawis. Ang amoy na ito ay dahil sa isang paglabag sa metabolismo ng mga amino acid at aromatic compound.

Ang pagbubuod ng lahat ng nasa itaas, mapapansin na ang mga sintomas ay nagbibigay ng matingkad, ngunit hindi kumpletong larawan ng sakit. Hindi natin dapat kalimutan na tayo ay nabubuhay sa panahon ng pag-unlad ng teknolohiya. Pinapayagan nito ang paggamit ng isang malaking hanay ng mga laboratoryo at instrumental na pagsusuri sa pagsusuri. Ang isa sa mga nagbibigay-kaalaman na modernong paraan ng pagsusuri ng atay at biliary tract ay ultrasound. Sa mga pamamaraan ng laboratoryo, ang isang biochemical blood test ay nagpapahiwatig. Kung pinaghihinalaan mo ang sakit sa atay, magpatingin sa iyong doktor. Magrereseta siya ng mga kinakailangang pag-aaral, ipahiwatig ang kinakailangang paggamot at sasabihin sa iyo kung anong mga katutubong recipe ang maaaring magamit para sa patolohiya na ito.

Mga sakit sa atay at biliary tract bumubuo ng isang maliit na grupo ng mga sakit sa tiyan.

Nagpapatuloy sila sa mahabang panahon, sa talamak, na nagbibigay sa mga pasyente ng maraming problema, ang pangangailangan na tratuhin sa isang outpatient na batayan, sa isang ospital, at kung minsan ay sumasailalim sa mga operasyon.

Biliary dyskinesia.

Biliary dyskinesia Ito ay isang disorder ng tono ng mga duct ng apdo, na ipinakita sa pamamagitan ng isang paglabag sa pag-agos ng apdo mula sa atay, gallbladder sa duodenum, na sinamahan ng hitsura ng sakit sa kanang hypochondrium.

Ang sakit na ito ay karaniwan sa mga taong nagdurusa mula sa neurasthenia, pagkatapos ng iba't ibang sakit ng mga panloob na organo, pagkatapos magdusa mula sa viral hepatitis, allergy, atbp., ay nagsusulat ng digest.subscribe.ru

Ang dyskinesia ay nailalarawan sa pamamagitan ng matalim na pananakit ng colicky sa kanang hypochondrium, na nagmumula sa kanang talim ng balikat, kanang balikat. Ang sakit ay panandalian, paulit-ulit ng ilang beses sa isang araw. Ang temperatura ng katawan ng pasyente ay normal, ang atay ay hindi lumaki, pagpapawis, madalas na pulso, panghihina, pagbaba ng presyon ng dugo, at pagkamayamutin.

Ang dyskinesia ay maaari ding mangyari sa ibang, kumbaga, naantala na uri. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pare-pareho, mapurol, masakit na sakit sa kanang hypochondrium, pagduduwal, belching, kapaitan sa bibig, bahagyang bloating, paninigas ng dumi, bahagyang sakit sa kanang hypochondrium sa panahon ng pagsusuri, ang atay ay hindi pinalaki. Para sa dyskinesia, ang koneksyon ng sakit sa kaguluhan, neuro-emosyonal na stress, at stress ay tipikal. Ang data ng laboratoryo para sa patolohiya na ito ay hindi pangkaraniwan.

Sa mga tuntunin ng pagsusuri, ang mga pasyente ay sumasailalim sa duodenal sounding (nagsasagawa ng isang malambot-nababanat na pagsisiyasat na may isang metal na olibo sa dulo sa duodenum) upang makontrol ang paglabas ng apdo sa bituka, bilang isang panuntunan, walang patolohiya na sinusunod dito. Sa pamamagitan ng cholecystography (X-ray examination ng gallbladder) at ultrasound, ang gallbladder ay tinutukoy na flaccid, distended, congestive. Sa isang masakit na masakit na anyo, ang bula ay mabilis na nagkontrata, maliit sa laki, bilugan. Sa mga tuntunin ng paggamot ng sakit, ang mga iniksyon ng non-narcotic painkiller at antispasmodics ay ginawa.

Cholangitis

Ang Cholangitis ay isang nagpapasiklab na proseso sa mga duct ng apdo na may mga sugat ng maliliit na duct (cholangiolitis) at mas malalaking extra- at intrahepatic ducts. Ang choledochitis ay pamamaga ng karaniwang bile duct. Papillitis, pamamaga ng labasan na seksyon ng karaniwang bile duct sa duodenum, kung saan mayroong kalamnan pulp mula sa makinis na mga kalamnan na kumokontrol sa pagpapalabas ng apdo. Ang cholangitis ay maaaring sanhi ng bacteria, virus, helminths. Sa kurso nito, naiiba din ito sa talamak at talamak. Ang cholangitis ay maaaring sanhi ng mga proseso ng tumor sa lugar ng duodenum at extrahepatic bile ducts, ang pagkakaroon ng mga bato sa biliary system, pamamaga ng pancreas, at mga komplikasyon sa postoperative.

Talamak na cholangitis sa simula ng pag-unlad nito sa 1st stage, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura ng katawan na may binibigkas na paulit-ulit na panginginig. Ang pagsisimula ng sakit ay biglaan. Ang temperatura ng katawan ay tumataas araw-araw o 1 beses sa loob ng 2-3 araw. Nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa kanang hypochondrium, pagsusuka, pagbaba ng presyon ng dugo. Sa susunod na ika-2 yugto ng sakit, ang isang pagtaas sa atay ay sumasama sa mga sintomas sa itaas, ito ay nagiging masakit sa palpation, mayroong isang bahagyang paninilaw ng balat ng mga mata at balat. Sa susunod na ika-3 yugto, kung walang pagpapabuti, ang isang larawan ng pagkabigo sa atay ay bubuo na may matinding paninilaw ng balat, may kapansanan sa aktibidad ng puso, posible ang pagbagsak, madalas na nangyayari ang pancreatitis (pamamaga ng pancreas), at sa wakas, sa ika-4 na yugto, malubhang atay nagkakaroon ng pagkabigo at pagkawala ng malay. Ang talamak na catarrhal cholangitis ay ipinakita sa pamamagitan ng lagnat, panginginig, pagpapalaki at sakit ng atay, ngunit ang kalubhaan ng pagkalasing ay hindi umabot sa isang matinding antas. Ang purulent cholangitis ay napakahirap, na nailalarawan sa matinding pagkalasing, hanggang sa pag-unlad ng bacterial shock. Hindi madalas, ang pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos sa anyo ng pagpapatirapa, pagkalito, purulent cholangitis ay kadalasang kumplikado ng mga lokal na abscesses, exudative pleurisy at pamamaga ng pleura, baga abscess, peritonitis (pamamaga ng peritoneum), pancreatitis (pamamaga ng pancreas).

Talamak ang cholangitis- talamak na pamamaga ng lahat ng ducts ng apdo, extrahepatic at intrahepatic. Maaari itong magpatuloy sa anyo ng isang nakatago (nakatagong) na anyo. Ang sakit at pananakit sa kanang hypochondrium ay mahina o wala, may mga panginginig, bahagyang pagtaas ng temperatura, paminsan-minsang pangangati ng balat, bahagyang dilaw ng balat, unti-unting pagtaas sa atay. Paulit-ulit na anyo: sakit at sakit sa kanang hypochondrium, pagduduwal, kapaitan sa bibig, pangangati ng balat, paninilaw ng balat sa panahon ng exacerbation, lagnat, matagal na lagnat ay posible, ang atay, pali ay pinalaki, siksik sa pagpindot. Matagal na septic form - isang matinding kurso na may lagnat, panginginig, sakit sa kanang hypochondrium, pinalaki na atay, pali, matinding pagkalasing, pinsala sa bato, paninilaw ng balat. Stenosing form - pangkalahatang kahinaan, karamdaman, lagnat, panginginig, pangangati ng balat, paninilaw ng balat, pinalaki ng atay, pali, madalas na sinamahan ng ulcerative colitis. Sa mga huling yugto ng talamak na cholangitis, maaaring magkaroon ng malubhang cirrhosis ng atay.

Cholecystitis talamak calculous.

Talamak na calculous cholecystitis- isang talamak na nagpapaalab na sakit ng gallbladder, na sinamahan ng pagbuo ng mga bato sa loob nito. Ang sakit sa gallstone ay sanhi ng parehong mga kadahilanan tulad ng non-calculous cholecystitis. Bilang karagdagan, ang mga karamdaman sa metabolismo ng kolesterol na humahantong sa pagbuo ng bato, pangunahin ang diabetes mellitus, labis na katabaan, gota, at atherosclerosis, ay may mahalagang papel. Ang mga congenital na kadahilanan ay nakakatulong sa pagbuo ng mga pigment na bato. Ang malaking kahalagahan ay isang paglabag sa nakapangangatwiran na nutrisyon - labis na pagkonsumo ng mga pagkaing mayaman sa taba, na naglalaman ng kolesterol ( matabang karne, isda, itlog, mantikilya), mga cereal at mga pagkaing harina, na nag-aambag sa isang pagbabago sa reaksyon ng apdo sa acid side, na binabawasan ang solubility ng kolesterol. Ang pag-unlad ng sakit sa gallstone ay itinataguyod ng hypovitaminosis A, kasama ang namamana na mga kadahilanan. Ang predisposing sa pag-unlad ng cholelithiasis ay pagbubuntis, hindi regular na diyeta, laging nakaupo sa pamumuhay, namamana na mga kadahilanan, sakit sa bituka sa nakaraan, viral hepatitis, sa nakaraan, mayaman sa taba at labis na nutrisyon, talamak na sagabal ng duodenum, na nakakagambala sa pag-agos ng apdo. mula sa gallbladder at nagtataguyod ng pagbuo ng mga bato.

mga bato sa apdo ay nabuo bilang isang resulta ng pag-ulan at pagkikristal ng mga pangunahing bahagi ng apdo. Ang prosesong ito ay pinadali ng dyskinesia, mga pagbabago sa komposisyon ng apdo, pamamaga, pagwawalang-kilos ng apdo. Kadalasan, ang mga bato ay nabubuo sa gallbladder, mas madalas sa apdo at hepatic ducts.

Sa isang paglala ng sakit sa atay at gallbladder, inirerekumenda na lumipat sa isang matipid na diyeta numero 5, pagkatapos kumonsulta sa iyong doktor.

Mayroong mga sumusunod na uri ng gallstones:

1. Mga homogenous na homogenous na bato, 1. mga bato ng kolesterol, ay nabuo batay sa metabolic disorder, kadalasan sa mga pasyenteng napakataba, walang pamamaga sa gallbladder, negatibong X-ray. 2. Pigmented, mga bato ng bilirubin, ay nabuo din sa isang aseptikong kapaligiran. 3 mga batong apog, ay bihira.

2. pinaghalong bato, ang karamihan sa lahat ng gallstones. Ang core ay binubuo ng organikong bagay, sa paligid kung saan ang mga layer ng tatlong pangunahing elemento ay idineposito - kolesterol, mga pigment ng apdo, mga asin ng calcium.

3. kumplikadong mga bato ay isang kumbinasyon ng parehong anyo. Ang core ng bato ay naglalaman ng kolesterol, at ang shell ay halo-halong (calcium, bilirubin, cholesterol). Ang mga batong ito ay nangyayari sa panahon ng mga nagpapaalab na proseso sa gallbladder at biliary tract.

Ang mekanismo ng pagbuo ng mga gallstones ay maaaring ang mga sumusunod:

1. Supersaturation ng apdo na may kolesterol at pag-activate ng lipid (taba) na oksihenasyon dito.

2. Pagbabawas ng nilalaman ng mga sangkap ng protina sa apdo.

3. Ang isang matalim na pagbaba o kumpletong kawalan ng fatty complex sa apdo, pinipigilan ng complex na ito ang pagkikristal ng kolesterol at ang pagbuo ng mga bato.

4. Sa ilalim ng impluwensya ng nutritional imbalance, allergy, microflora, ang pamamaga ay bubuo sa dingding ng gallbladder na may pagtatago ng uhog.

5. Ang kolesterol ay idineposito sa mga bukol ng uhog.

6. Ang pagsasama at paglaki ng mga bukol ay humahantong sa pagbuo ng mga gallstones ng kolesterol, ang mga pigment ay tumagos sa bato, na bumubuo ng core nito.

Ang mga sintomas ng talamak na calculous cholecystitis ay napaka katangian, nagsisimula ito:

1. Matinding paroxysmal na pananakit sa kanang hypochondrium, lumalabas sa kanang balikat, kanang talim ng balikat, kanang collarbone, kanang leeg, na sinamahan ng pagsusuka, kapaitan, tuyong bibig, pangangati ng balat, lagnat, panginginig.

2. Lumilitaw ang jaundice sa ilang pasyente.

3. Sinusundan ito ng pag-igting at matinding pananakit sa kanang hypochondrium, sa projection ng gallbladder sa panahon ng pagsusuri.

4. Matapos ang pag-atake ng sakit ay humupa, ang isang pinalaki na gallbladder at ang gilid ng atay ay nararamdaman. Ang cholecystography at ultrasound ng gallbladder ay nagpapakita ng mga bato laban sa background ng mga pagbabago sa itaas na inilarawan sa gallbladder.

Cholecystitis talamak na hindi calculous

Talamak na cholecystitis non-calculous (calculous) - isang talamak, multi-causal inflammatory disease ng gallbladder, kadalasang pinagsama sa kapansanan sa paggana ng biliary system.

1. Pagwawalang-kilos ng apdo (biliary dyskinesia, pagbubuntis, labis na katabaan, negatibong emosyon).

2. Paglabag sa diyeta.

3. Mga impluwensya mula sa mga organo ng lukab ng tiyan sa panahon ng pagbuo ng mga nagpapaalab na proseso sa kanila ..

4. Ipinagpaliban ang talamak na cholecystitis.

5. Dysbacteriosis ng bituka.

Ang mga pangunahing mekanismo para sa pagbuo ng talamak na non-calculous cholecystitis:

1. Ang biliary dyskinesia ay kasama ng anumang kaso ng talamak na cholecystitis.

2. Spasms ng gallbladder at ducts.

3. Pagpasok sa gallbladder ng mga impeksiyon na nagdudulot ng pamamaga.

Mga klinikal na sintomas ng talamak na cholecystitis:

1. Pananakit sa kanang hypochondrium, radiating sa leeg, kanang collarbone, kanang balikat at balikat, likod, bahagi ng puso, kadalasang nangyayari pagkatapos kumain ng matatabang pagkain, alkohol, pritong pagkain, na sinamahan ng pagduduwal, pagsusuka, kapaitan at tuyong bibig, matinding sakit, paroxysmal o kung hindi man monotonous, pare-pareho, hindi masyadong malakas.

2. May bahagyang pagdidilaw ng mga puti ng mata, sakit sa projection ng gallbladder at atay sa palpation. Sakit na may mahinang pagtapik sa kanang bahagi ng costal arch. Sakit sa pagpindot sa kanang clavicle.

Ang diagnosis ay nakumpirma sa pamamagitan ng radiography ng gallbladder - cholecystography, habang ang anino ng gallbladder ay wala, ang pag-andar ng motor ng pantog at ang pag-alis nito ay mabilis na pinabagal, mayroong isang pagpapapangit ng gallbladder at hindi pantay na mga contour. Ang pagsusuri sa ultratunog ng ultrasound, ang laki ng gallbladder ay nabawasan, kung minsan, sa kabaligtaran, pinalaki, ang mga dingding ng pantog ay lumapot (higit sa 3 mm), ang mga dingding ay deformed, ang pag-urong ng gallbladder ay may kapansanan.

Cirrhosis ng atay.

Cirrhosis ng atay- progresibo o mas madalas na hindi progresibo, nagkakalat, talamak, multi-causal na sakit sa atay, na siyang huling yugto ng pag-unlad ng hindi kanais-nais na mga anyo ng talamak na hepatitis, bunga ng pagbara sa pag-agos ng apdo o dugo mula sa atay o genetic mga depekto at nailalarawan sa pamamagitan ng isang makabuluhang pagbaba sa masa ng gumaganang mga selula ng atay, muling pagsasaayos ng istraktura at tissue ng atay.

Ang Cirrhosis ng atay sa mga variant nito ay maaaring: viral, alcoholic, immune, toxic genetic, atbp. Ayon sa yugto ng pagkabigo sa atay: bayad, subcompensated at decompensated. Sa pamamagitan ng aktibidad: exacerbation, aktibong yugto, katamtamang aktibidad, pagpapatawad (hindi aktibong yugto). Ang kurso ng cirrhosis ay maaaring maging matatag, mabagal na progresibo at mabilis na progresibo. Ang mga sanhi ng cirrhosis ay maaaring: talamak na pag-abuso sa alkohol, aktibong viral hepatitis, pagkakalantad sa mga nakakalason na sangkap, isang matalim na pagpapaliit ng mga daanan ng atay (cholelithiasis), atbp. Ang pinakakaraniwang uri ng liver cirrhosis ay alcoholic at viral.

maagang yugto ng cirrhosis- yugto ng kabayaran. Ang pasyente ay may: katamtamang sakit sa atay at tiyan, pinalubha pagkatapos kumain, pisikal na aktibidad, kapaitan sa bibig, bloating; ang pangkalahatang kondisyon ay kasiya-siya, sa una ay isang pare-parehong pagtaas sa parehong lobe ng atay, pagkatapos ay ang kaliwang lobe higit sa lahat ay tumataas, na may normal o pinababang laki ng kanang lobe, ang atay ay siksik, ang ibabaw nito ay hindi pantay, bukol sa palpation, ito ay posibleng makita ang pagtaas sa pali. Ang isang ultrasound scan ng atay ay nagpapakita ng pagtaas nito, nagkakalat ng mga pagbabago sa tissue ng atay, at isang pagtaas sa pali. Sa radioisotope scanning ng atay, pareho ang data.

advanced na yugto ng cirrhosis, ang pasyente ay may mga palatandaan ng decompensation: pangkalahatang kahinaan, pagkapagod, sakit sa kanang hypochondrium, lugar ng tiyan, pagduduwal, pagsusuka, matinding bloating, kapaitan at tuyong bibig, pagkawala ng gana, pagbaba ng timbang, pagdurugo mula sa gilagid, ilong, pangangati ng balat , pananakit ng ulo , kawalan ng lakas sa mga lalaki, mga sakit sa panregla sa mga babae, ; malubhang paninilaw ng balat, pagkasayang ng mga kalamnan ng kalansay, lagnat, pagkasayang ng mga genital organ sa mga lalaki, makinis, barnis na dila, binibigkas na mapupulang labi, pulang bituin sa katawan, ang atay ay pinalaki, siksik, madalas na hindi pantay, ang gilid ay bilugan, ang pali ay pinalaki. Sa x-ray ng esophagus, varicose veins sa itaas na ikatlong bahagi ng tiyan. Ultrasound scanning ng atay - pagpapalaki ng atay, nagkakalat na kalikasan ng mga sugat, pagpapalawak ng portal vein.

Ang yugto ng matinding decompensation.

Ang mga klinikal na sintomas ay kapareho ng sa nakaraang yugto, ngunit mas malinaw at katangian. Mayroon ding matinding paninilaw ng balat, pagdurugo ng ilong, hematoma sa katawan pagkatapos ng mga iniksyon, pananakit ng ulo, pagkawala ng memorya, pagkagambala sa pagtulog, visual at auditory hallucinations. Ang edema ay binibigkas, ascites (likido sa lukab ng tiyan), pagluwang ng mga subcutaneous veins ng anterior na dingding ng tiyan, madalas na akumulasyon ng likido sa pleural cavity sa kanan, umbilical hernia, dumudugo na almuranas, madalas na dumudugo mula sa varicose veins ng esophagus at tiyan.

Nagsisimula ang isang progresibong pagbaba sa laki ng atay. Sa pag-scan ng ultrasound ng atay, ito ay pinalaki pa rin, ang likas na katangian ng sugat ay nagkakalat, at ang pagpapalawak ng portal vein ay binibigkas. Fibrogastroduodenoscopy at fluoroscopy ng tiyan - binibigkas na varicose veins ng esophagus at tiyan. Marami sa mga senyales na ito ng sakit ay nakamamatay at kadalasan ang pasyente ay hindi nabubuhay hanggang sa lahat ng nakalistang sintomas ng sakit.

Balita sa negosyo E-NEWS.COM.UA

MAHALAGANG MALAMAN!

Nagulat ang mga doktor! Ang lunas na ito ay nagpapanumbalik ng atay!

Nutrisyon para sa mga sakit ng biliary tract

Ang nutrisyon sa talamak at talamak na anyo ng cholecystitis ay medyo naiiba. Sa panahon ng isang exacerbation, ang pagkain ay dapat na magaan at banayad hangga't maaari, na hindi nagbibigay ng mabigat na pagkarga sa sistema ng pagtunaw. Ang unang araw na pagkain ay dapat na hindi kasama, ganap na lumipat sa mga herbal na tsaa: chamomile, rosehip, currant, linden. Sa susunod na araw, posible na gumamit ng mauhog na sopas at purong cereal, mahinang sabaw na may pagdaragdag ng bigas, hercules, barley o mga butil ng trigo.

Ang talamak na cholecystitis sa labas ng yugto ng exacerbation ay nagsasangkot ng pagkain, na nagpapabuti sa paghihiwalay ng apdo at nagpapababa ng mga antas ng kolesterol. Ang asukal ay ganap na hindi kasama sa diyeta, ang isang sapat na halaga ng hibla ay ipinakilala. Sa mga talamak na panahon, lumipat sila sa pagkain na kahawig ng isang araw ng pag-aayuno: maaari itong maging kefir, kanin, araw ng pakwan.

Upang mapabuti ang daloy ng apdo, ang mga pagkain ay dapat maging madalas, ngunit hindi sagana, ang tinatawag na fractional - hanggang 8 beses sa isang araw. Ito ay makabuluhang bawasan ang pagkarga sa gallbladder.

Ang regimen sa pag-inom ay nagbibigay para sa paggamit ng sapat na dami ng likido sa anyo ng malinis na tubig, tsaa, compotes. Dapat na iwasan ang mataas na carbonated na mineral na tubig, fizzy na inumin, at lalo na ang alkohol.

Ano ang diyeta para sa mga sakit ng biliary tract?

Ang hindi sapat at hindi balanseng nutrisyon ay napakahalaga sa etiology ng pag-unlad ng pamamaga sa biliary tract. Ang mga pritong, adobo, mataba at maanghang na pagkain na mayaman sa kolesterol at lipid, labis na pagkain at hindi regular na pagkain ay lubhang nakakaapekto sa kalidad ng mga prosesong biochemical sa katawan. Nag-aambag ito sa pagbuo ng buhangin at mga bato mula sa inorganic at organic na mga sangkap na naipon sa gallbladder at ducts. Kung balanse ang nutrisyon, ang mga proseso ng metabolic ay nagpapatuloy nang normal at ang mga deposito ay hindi bumubuo.

Ang isang diyeta para sa mga pathology ng gallbladder ay nagsasangkot ng pagbawas sa dami ng mga pagkaing may kolesterol at isang pagtaas sa dami ng mga bahagi ng halaman sa pagkain. Dapat mong alisin ang mataba na pagkain mula sa diyeta (ibig sabihin ay taba ng hayop), alkohol, limitahan ang dami ng asin, paminta, pampalasa, iwasan ang pag-inom ng matapang na kape at carbonated na inumin. Hindi inirerekomenda na magutom o kumain nang labis - ang atay ay napaka-sensitibo sa isang kawalan ng timbang sa paggamit ng pagkain. Ang almusal, meryenda, lunch break, meryenda sa hapon at hapunan ay ang pinakamababang bilang ng mga pagkain. Kinakailangang kumain sa maliliit na bahagi, bumangon mula sa mesa, nang hindi naghihintay ng pakiramdam ng pagkabusog. Ang mga meryenda ay dapat na binubuo ng ilang uri ng prutas o gulay na hindi calorie na salad.

Ang tubig ay dapat na lasing tungkol sa 2 litro bawat araw sa pagitan ng mga pagkain, at hindi sa panahon nito. Ang carbonated na tubig ay maaaring inumin, na dati nang ipinagtanggol ito mula sa carbon dioxide. Ang kagustuhan ay dapat ibigay sa alkaline na mineral na tubig: Truskavetska, Morshinskaya, Borjomi, Nabeglavi, atbp.

Menu ng diyeta para sa mga sakit ng biliary tract

Ang isang tinatayang opsyon sa menu para sa patolohiya ng gallbladder at ducts ay ang mga sumusunod:

  • Almusal - cottage cheese casserole na ginawa mula sa low-fat cottage cheese, mga puti ng itlog at pulot, rosehip tea.
  • Snack - fruit salad na may pulot o yogurt.
  • Tanghalian - sopas ng bigas na may gadgad na mga kamatis, inihurnong dibdib ng manok na may mga gulay, berdeng tsaa.
  • Snack - compote ng mga prutas at berries na may crackers.
  • Hapunan - patatas at karot na kaserol na may kulay-gatas, herbal na tsaa.
  • Sa gabi - isang baso ng kefir.

Pangalawang opsyon:

  • Almusal - isang protina steam omelet, isang hiwa ng tinapay kahapon, katas ng prutas.
  • Snack - isang mansanas o isang peras.
  • Tanghalian - zucchini puree na sopas, bakwit na may mga cutlet ng singaw ng isda, tomato juice.
  • Snack - oatmeal cookies, yogurt.
  • Hapunan - isda na inihurnong sa foil na may mga gulay, tsaa.
  • Sa gabi - isang baso ng yogurt.

Pangatlong opsyon:

  • Almusal - rice pudding na may strawberry jam, herbal tea.
  • Snack - isang mansanas na inihurnong may cottage cheese.
  • Tanghalian - sopas ng gulay, pilaf na may karne ng manok, berry compote.
  • Snack - fruit salad na may Greek yogurt.
  • Hapunan - fish casserole na may vegetable salad, rosehip tea.
  • Sa gabi - tsaa na may gatas.

Ang mga produktong pagkain sa diyeta ay pangunahing niluto sa isang double boiler, pinakuluan o inihurnong sa isang oven o microwave oven. Ang mga pritong pagkain ay nakakairita sa digestive tract, kaya hindi kasama ang kanilang paggamit.

Ang mga pinggan ay hindi dapat inasnan, gamit ang hindi hihigit sa 8-10 g ng asin bawat araw.

Sa kabila ng masaganang komposisyon ng menu, ang mga bahagi ng mga pinggan ay dapat na maliit, hindi ka dapat kumain hanggang sa isang pakiramdam ng pagkabusog. Ang sobrang pagkain ay nagpapataas ng karga sa gallbladder at nagpapataas ng pananakit.

Ang diyeta para sa mga sakit ng biliary tract ay binubuo ng mga kumpletong pagkain na nagsisilbing batayan ng isang makatuwirang balanseng diyeta. Ang ganitong nutrisyon ay ipinahiwatig hindi lamang sa pagkakaroon ng sakit, kundi pati na rin bilang isang pag-iwas sa mga pathology at exacerbations ng mga sakit ng gastrointestinal tract.

Ito ay isang pangkat ng mga sakit ng ibang kalikasan, kung saan ang proseso ng pathological ay naisalokal sa biliary tract.

Mga uri ng sakit ng biliary tract

  • biliary (hepatic) colic;
  • cholelithiasis;
  • postcholecystectomy syndrome;
  • cholangitis- pamamaga ng mga duct ng apdo;
  • talamak na cholecystitis at talamak.

Biliary (hepatic) colic. Ang paroxysmal, kadalasang matinding sakit sa kanang hypochondrium ay isang pagpapakita ng iba't ibang sakit ng biliary tract bilang resulta ng isang paglabag sa pag-agos ng apdo mula sa gallbladder o sa pamamagitan ng karaniwang bile duct. hepatic colic nagiging sanhi ng paggalaw ng "buhangin" ng apdo, isang bato na nakadikit sa biliary tract o sa paggalaw nito, ay sumasaksak mula sa mauhog na masa habang cholecystitis, stenosis ng major duodenal papilla na may pamamaga o paglaki ng tumor, patuloy na kapansanan sa paggana ng motor ng biliary tract - dyskinesia.

Sintomas at kurso. Kung ang bato sa apdo gumagalaw pabalik sa lukab ng gallbladder o itinulak sa karaniwang duct ng apdo, at pagkatapos ay sa bituka, nawawala ang sagabal sa landas ng apdo, at ang sakit ay humupa kahit na walang tulong medikal. Ang mga pag-atake ay nagdudulot ng mga pagkakamali sa pagkain: sagana, mataba at pritong pagkain, alkohol, malamig na carbonated na inumin, pati na rin ang pisikal na labis na karga, nanginginig na pagmamaneho. Ang pananakit ay nangyayari sa kanang hypochondrium o sa hukay ng tiyan, maaari itong lumiwanag sa likod, kanang kalahati ng dibdib, kanang supraclavicular region, kanang talim ng balikat at kanang braso. Ang pagduduwal at pagsusuka na hindi nagdudulot ng ginhawa, utot at pagpigil ng dumi ay karaniwan. Sa ilang mga pasyente, maaaring tumaas ang temperatura, maaaring magkaroon ng panandaliang jaundice.

Pagkilala. Mga sanhi ng pag-atake biliary colic nakita ng ultrasound ng tiyan, cholecystography o intravenous cholangiography, ang huling dalawang pag-aaral ay nasuri din biliary dyskinesia. Ang gastroduodenoscopy ay ipinag-uutos upang suriin ang lugar ng utong ng Vater.

Cholelithiasis. Ang pangunahing pagpapakita ng sakit ay ang pagkakaroon ng mga bato sa gallbladder at ducts. Ang pangunahing sanhi ng pagbuo ng bato ay isang paglabag sa metabolismo ng kolesterol, mga acid ng apdo at bilirubin, pamamaga sa gallbladder at pagwawalang-kilos ng apdo sa loob nito. Ang mga kababaihan ay mas madalas na apektado. Ang pamumuhay ay nakakaapekto sa pangyayari cholelithiasis: labis na pagkain, mababang kadaliang kumilos, lalo na sa panahon ng laging nakaupo, hindi regular na pagkain, labis na katabaan.


Sintomas at kurso. Ang mga pangunahing klinikal na pagpapakita ng sakit ay mga seizure biliary colic(tingnan sa itaas). Kung ang pamamaga ng gallbladder ay sumali sa kanila, kung gayon ang sakit ay itinuturing na talamak na calculous cholecystitis. Sa labas ng mga pag-atake, ang mga pasyente ay may kabigatan sa tamang hypochondrium, kapaitan sa bibig, pagduduwal, belching, minsan sa mahabang panahon, ang mga pasyente ay hindi napapansin ang anumang mga palatandaan ng pagkakaroon ng mga bato, sila ay hindi sinasadyang napansin sa panahon ng pagsusuri para sa iba pang mga sakit.

Pagkilala. Ang pagkilala sa mga bato ay pinadali ng pagsusuri sa ultrasound (ultrasound) ng lukab ng tiyan.

Paggamot. Sa kasalukuyan, nangingibabaw ang cholecystectomy - pag-alis ng gallbladder na may mga bato. Sa mga bato na malayang nakahiga sa lukab ng gallbladder at binubuo lamang ng kolesterol, hindi hihigit sa 2 cm ang laki, maaari silang matunaw ng chenodeoxycholic at ursodeoxycholic acid. Ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng isang taon o mas matagal pa, pagkatapos ng ilang taon, higit sa kalahati ng mga pasyente ay muling bumubuo ng mga bato.

Postcholecystectomy syndrome. Iba't ibang masakit na pagpapakita na sinusunod pagkatapos alisin ang gallbladder.

Sintomas at kurso. Mga reklamo: bigat at mapurol na sakit sa kanang hypochondrium, hindi pagpaparaan sa mataba na pagkain, mapait na belching. Minsan ang sakit ay paroxysmal intensified, sinamahan ng pangkalahatang kahinaan, palpitations, pagpapawis. Ang isang mas malubhang kahihinatnan ay ang pagkakaroon ng mga bato sa mga ducts, pamamaga o pagpapaliit ng pangunahing duodenal papilla, nagpapasiklab o post-traumatic stricture (narrowing) ng mga common o hepatic ducts. Ang sindrom na ito ay ipinahayag ng biliary colic, jaundice, lagnat. Lumilitaw ang mga palatandaan sa iba't ibang oras pagkatapos ng operasyon, pasulput-sulpot, ang mga panahon ng pagkasira ay kahalili ng pagpapatawad.

Pagkilala. Pagsusuri upang linawin ang kalikasan postcholecystectomy syndrome sa isang setting ng ospital. Mga pamamaraan ng pananaliksik: pagsusuri sa ultrasound ng lukab ng tiyan, intravenous cholangiography, gastroduodenoscopy upang suriin ang rehiyon ng Vater papilla, retrograde cholangiopancreatography.


Cholangitis. Pamamaga ng mga duct ng apdo. Ayon sa kurso at mga pagbabago sa morphological sa mga duct, maaaring mayroong matalim, subacute at purulent. Kadalasan ay nangyayari bilang isang magkakasamang sugat sa talamak na cholecystitis, postcholecystectomy syndrome, at maaari ding maging isang malayang sakit.

Sintomas at kurso. Ang mga pangunahing pagpapakita ay sakit sa kanang hypochondrium, lagnat na may panginginig, pawis, pagduduwal, at pagsusuka. Ang atay ay pinalaki at masakit. Habang lumalaki ang sakit, maaaring lumaki ang pali. Ang isang karaniwang sintomas ay jaundice, na sinamahan ng pangangati. Sa purulent cholangitis ang lahat ng mga klinikal na palatandaan ng pamamaga ay mas malinaw, ang temperatura ay tumataas sa 40 ° C, ang pagbuo ng isang subdiaphragmatic abscess, sepsis ay posible.

Maaaring kumplikado ng hepatitis, sa mga malubhang kaso na may hepatic coma.

Pagkilala. Ang diagnosis ay batay sa mga sintomas ng katangian. Ang isang sumusuportang papel ay nilalaro ng data ng laboratoryo: isang pagtaas ng bilang ng mga leukocytes, isang pagpabilis ng ESR, mga pagbabago sa mga pagsusuri sa biochemical. Gumamit ng cholangiography, gastroduodenoscopy, retrograde cholangiography, mas madalas na laparoscopy (pagsusuri ng mga organo ng tiyan sa pamamagitan ng laparoscope).

Paggamot. Mga malawak na spectrum na antibiotic, nitrofuran na gamot, choleretic, antispasmodics, diyeta. Sa ilang mga kaso, ipinahiwatig ang interbensyon sa kirurhiko: pag-alis ng mga bato mula sa mga duct ng apdo, pag-dissection ng pagpapaliit ng utong ng Vater. Paggamot sa sanatorium sa pagpapatawad.

Talamak na cholecystitis. Pamamaga ng dingding ng gallbladder kapag pinasok ito ng mga mikrobyo. Posible kapwa laban sa background ng cholelithiasis, at sa kawalan ng mga bato. Ang mga kababaihan ay mas madalas na apektado.


Sintomas at kurso. Kadalasan, ang isang talamak na simula pagkatapos ng isang error sa diyeta: masagana, mataba, pritong o maanghang na pagkain, pag-inom ng alak, kendi na may cream, mushroom, atbp. Ang pananakit sa kanang hypochondrium ay kadalasang matindi (tulad ng sa biliary colic), ay nagbibigay sa likod, kanang talim ng balikat, kanang supraklavicular area. Kung sasali pancreatitis, pagkatapos ay umaabot sila sa kaliwang hypochondrium. Ang mga matatandang tao na dumaranas ng coronary heart disease ay maaaring sabay na makaranas ng sakit sa kaliwa ng sternum o sa likod ng sternum - reflex angina. Sa maraming mga pasyente - pagduduwal at pagsusuka, unang kumain ng pagkain, mamaya - isang admixture ng apdo o apdo. Ang temperatura ay tumataas mula sa mababang mga numero ng subfebrile hanggang sa mataas. Sa palpation ng tiyan, ang sakit sa kanang hypochondrium at sa hukay ng tiyan ay natutukoy, ang mga kalamnan ng tiyan ay tense, pagkatapos ng 2-4 na araw ang isang masakit na panahunan na gallbladder sa anyo ng isang bilugan na pormasyon ay nagsisimulang madama, pati na rin bilang isang pinalaki, masakit na atay. Ang pulso ay bumilis, ang presyon ng dugo ay may posibilidad na bumaba. Sa karamihan ng mga pasyente, lumilitaw ang yellowness ng balat, sclera at mucous membrane sa ika-2-3 araw. Mayroong mga sumusunod na anyo ng talamak na cholecystitis.

anyo ng catarrhal nagpapatuloy sa isang mababang temperatura, katamtamang sakit na tumatagal mula 2 hanggang 7 araw, mga menor de edad na pagbabago sa mga pagsusuri sa dugo. Ang napapanahong at tamang drug therapy ay humahantong sa paggaling, kung hindi, maaari itong mapunta sa phlegmonous na anyo.

Phlegmonous cholecystitis mas malala: matinding sakit, madalas na pagsusuka na hindi nagdudulot ng kaginhawahan, mataas na temperatura (38-39 ° C), panginginig, malubhang pangkalahatang kahinaan, pagkawala ng gana, binibigkas na leukocytosis sa mga pagsusuri sa dugo.

Gangrenous cholecystitis tumatakbo nang mas mahirap kaysa phlegmonous, temperatura sa itaas 39 ° C, madalas na nagsasama peritonitis- pamamaga ng peritoneum. Kung walang napapanahong operasyon, maaari itong nakamamatay.

Sa mga matatandang tao, kahit na phlegmonous at gangrenous cholecystitis hindi palaging malinaw na tinukoy: ang lagnat ay maaaring bahagyang, sakit at sintomas ng peritoneal irritation ay banayad o wala.

Mga komplikasyon talamak na cholecystitis kasama ang: pagbubutas (paglabag sa integridad ng dingding) ng gallbladder, na sinusundan ng pagbuo ng purulent o biliary peritonitis, ang pagbuo ng fistula o abscesses, acute cholangitis. Ang pagbara ng leeg ng pantog o ang duct nito kapag ang isang malaking bato ay nakakabit ay humahantong sa pag-unat ng gallbladder, kung may uhog, kung gayon ito ay tinatawag na "mucocele", transparent transudate - "dropsy", pus - "empyema". Ang magkakatulad na pamamaga ng pancreas - ang reaktibo na pancreatitis ay isang medyo pangkaraniwang komplikasyon.


Pagkilala talamak na cholecystitis mahirap, dahil ang mga pagpapakita nito ay kahawig ng iba pang mga sakit ng mga organo ng tiyan: talamak na apendisitis, pancreatitis, butas-butas na gastric ulcer at 12 duodenal ulcer,right-sided renal colic at talamak na pyelonephritis. Ang diagnosis ay ginawa batay sa klinika, mula sa data ng laboratoryo ang bilang ng mga leukocytes ay mahalaga. Ang ultratunog ay maaaring makakita ng mga bato sa biliary tract, pamamaga ng gallbladder wall, laki nito, ang kondisyon ng pangunahing mga duct ng apdo. Sa mga radiological na pamamaraan, ang isang pangkalahatang-ideya na imahe ng lukab ng tiyan ay mahalaga.


Paggamot. Mga pasyenteng may talamak na cholecystitis anuman ang kondisyon, dapat silang maospital sa departamento ng kirurhiko ng ospital. Ang pahinga sa kama, gutom, isang heating pad na may yelo sa kanang hypochondrium ay inireseta. Isinasagawa ang detoxification therapy. Ang mga malawak na spectrum na antibiotic ay inireseta. Kung sa loob ng 24 na oras ng masinsinang paggamot ang proseso ng pamamaga ay hindi humupa, ang mga pasyente ay ipinapakita ang operasyon - pag-alis ng gallbladder (cholecystectomy).

Talamak na cholecystitis. Ang pamamaga ng gallbladder ay unti-unting bubuo, bihira pagkatapos ng talamak na cholecystitis. Sa pagkakaroon ng mga bato, nagsasalita sila ng talamak na calculous cholecystitis, sa kanilang kawalan - talamak na acalculous cholecystitis.

Kadalasan ay nangyayari laban sa background ng iba pang mga malalang sakit ng gastrointestinal tract: gastritis, pancreatitis, hepatitis. Ang mga kababaihan ay mas madalas na apektado.

Sintomas at kurso. Mga reklamo ng mapurol na pananakit o kakulangan sa ginhawa sa kanang hypochondrium, rehiyon ng epigastric, minsan sa ilalim ng kanang talim ng balikat, pagduduwal, kapaitan sa bibig, bloating. Ang hitsura ng mga sensasyon na ito, bilang panuntunan, ay nauugnay sa paggamit ng mataba, pritong pagkain, pinausukang karne, kung minsan ay nagsisimula ang pagtatae pagkatapos nito.

Ang palpation ng tiyan ay tinutukoy ng sakit sa kanang hypochondrium, bihirang pinalaki ang atay, masakit din. Sa isang exacerbation, mayroong maraming katulad sa klinika talamak na cholecystitis: nasa karakter ang mga sakit hepatic colic, ang temperatura ay maaaring tumaas sa mga subfebrile na numero. Ang jaundice ay lilitaw lamang sa isang kumplikadong kurso: pagbara ng karaniwang bile duct na may bato, mucus, cholangitis, hepatitis, mas madalas na pancreatitis.

Talamak na cholecystitis madalas na sinamahan ng dyskinesia - isang paglabag sa pag-andar ng motor ng pantog mismo at ng biliary tract. Sa dyskinesia ng uri ng hypomotor, ang dami ng nakontratang pantog ay bumababa, ang pag-alis nito ay pinabagal, na sinusundan ng pagwawalang-kilos ng apdo, ayon sa uri ng hypermotor, sa kabaligtaran, ang pag-andar ng contractile ay pinabilis, na ipinakita ng mga paroxysmal na sakit ng isang aching o cramping kalikasan. Biliary dyskinesia kahit na walang talamak na cholecystitis nakakaapekto sa kagalingan ng pasyente.

Pagkilala. Ang diagnosis ay ginawa batay sa klinika, data ng ultrasound ng tiyan, cholecystography, pagsusuri ng mga nilalaman ng duodenal.

Paggamot. Isang diyeta na ganap na hindi kasama ang mataba at pritong pagkain, mas mabuti ang pamamayani ng mga pagkaing halaman. Inirerekomenda ang mga mineral na tubig mula sa mga mapagkukunan: Essentuki, Jermuk, Zheleznovodsk, Borjomi, Izhevsk. Ang mga bote na may mineral na tubig ay binubuksan nang maaga upang maglabas ng mga gas at pinainit sa isang paliguan ng tubig - isang palayok ng tubig. Sa panahon ng exacerbation - malawak na spectrum antibiotics sa medium therapeutic doses bilang inireseta ng isang doktor.

Mga sanhi ng sakit ng biliary tract

Mga kadahilanan ng panganib at sanhi ng mga sakit sa biliary tract:

  • namamana na mga tampok ng istraktura ng gallbladder;
  • mga karamdaman sa pagkain;
  • labis na timbang ng katawan;
  • patolohiya ng pancreas;
  • pag-inom ng ilang mga gamot.

Mga sintomas ng mga sakit ng biliary tract

Sakit sa kanang hypochondrium, kung minsan ay lumalabas sa kanang talim ng balikat, balikat, collarbone. Kadalasan, ang mga pag-atake ng sakit ay ginagaya ang hepatic colic sa cholelithiasis o cholecystitis, kung saan ang sakit ay talamak, cramping, madalas na sinamahan ng lagnat. Maaaring kabilang sa mga karaniwang sintomas ang pagsusuka, pagduduwal, belching, at pagtatae.

Diagnosis ng mga sakit ng biliary tract

Ang diagnosis ng mga sakit ng biliary tract ay batay sa data mula sa pagsusuri ng gastroenterologist, ultrasound ng mga organo ng tiyan, data mula sa biochemical blood test, at fecal analysis. Kung kinakailangan, ang radiography ng biliary tract ay isinasagawa gamit ang contrast, isang pag-aaral ng komposisyon ng apdo na nakuha sa panahon ng EFGDS (gastroscopy)

Paggamot ng mga sakit ng biliary tract

Ang paggamot sa mga pasyente na may mga sakit ng biliary system ay depende sa anyo at yugto ng sakit. Sa pagsasagawa, ang isang malaking bilang ng mga ahente ng choleretic ay ginagamit, kabilang ang mga pinagmulan ng halaman, na nagpapahusay sa pagtatago ng apdo at nagpapadali sa pagpasok nito sa mga bituka. Ang isa pang pantay na mahalagang paraan ng paggamot at pag-iwas sa mga sakit ng biliary tract ay diyeta. Upang matukoy ang napapanahong proseso ng pathological at magsagawa ng isang kurso ng therapy, kinakailangan na kumunsulta sa isang gastroenterologist.