Mga klinikal na pagpapakita ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna. Mga reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna at mga paraan ng kanilang pag-iwas. Pag-iwas sa mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna. Pagbabakuna ng mga espesyal na grupo

Ang pagbabakuna ay ang pinaka-maaasahang paraan upang maprotektahan ang iyong sanggol mula sa iba't ibang nakamamatay na sakit. Ngunit ang mga kalaban ng pagbabakuna ng mga bata ay hindi bababa sa mga tagasuporta. Gaano man tinitiyak ng mga doktor na walang ibang mas maaasahang paraan upang maprotektahan ang sanggol mula sa polio, tetanus, tuberculosis, igigiit ng kaaway ang kanyang sarili. Sa net at sa mga pahayagan, maaari kang magbasa ng maraming mga pagsusuri tungkol sa kakila-kilabot, at kung minsan kahit na nakamamatay na mga kahihinatnan pagkatapos ng pagbabakuna. Pero kasing delikado ba ang reaksyon sa bakuna gaya ng sinasabi ng mga kalaban? Isaalang-alang kung ano ang mga kahihinatnan ng pagbabakuna at kung ano ang aasahan para sa mga magulang.

Ano ang reaksyon ng katawan ng sanggol sa pagbabakuna?

Ang anumang mga reaksyon pagkatapos ng pagpapakilala ng bakuna sa isang bata ay hindi kanais-nais at hindi nakakapinsala. Kung ang katawan ay tumugon sa bakuna, kung gayon ang immune system ay bumuo ng isang depensa, at ito ang pangunahing layunin ng mga pagbabakuna. Sa ilang mga kaso, ang bakuna ay idinisenyo upang protektahan hindi lamang ang nabakunahang sanggol, kundi pati na rin ang kanyang mga anak, halimbawa, mula sa rubella.

Sa pamamagitan ng kanilang likas na katangian, ang lahat ng mga reaksyon ng katawan ng bata sa ibinibigay na gamot ay karaniwang nahahati sa dalawang grupo:

Pagkatapos ng pagbabakuna - isang normal na reaksyon ng isang malusog na immune system sa mga ibinibigay na compound.
Mga komplikasyon - iba't ibang hindi inaasahang reaksyon ng katawan.

Ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay lumilitaw bilang isang porsyento na hindi bababa sa pagkatapos uminom ng anumang iba pang gamot. At ang mga komplikasyon pagkatapos ng mga nakaraang sakit ay maraming beses na mas malala kaysa pagkatapos ng immunovaccination. Ayon sa mga istatistika ng Ministri ng Kalusugan, ang mga komplikasyon pagkatapos ng ibinibigay na gamot sa panahon ng pagbabakuna ay lumilitaw sa 1 sa 15,000 mga kaso. At kung ang gamot ay maayos na nakaimbak, ang bata ay maingat na napagmasdan bago ang pamamaraan, at ang iniksyon ay ibinigay sa tamang oras, kung gayon ang ratio na ito ay tataas ng 50-60%.

Samakatuwid, huwag matakot sa mga reaksyon, mas mahusay na maunawaan ang mga ito at kumuha ng mga preventive at auxiliary na pamamaraan sa oras. Ang isang handa na sanggol ay mas madaling tiisin ang gamot at ang kanyang kaligtasan sa sakit ay bubuo ng mas mahusay.

Normal na pag-uugali ng katawan pagkatapos ng pagbabakuna

Pagkatapos ng pagbabakuna, ang mga normal na reaksyon ay bubuo, na nahahati sa pangkalahatan at lokal. Ang lokal ay nangyayari nang direkta sa lugar ng iniksyon. Ang pagbabakuna laban sa iba't ibang sakit ay nagdudulot ng mga lokal na reaksyon na naiiba:

Ang pag-ubo, dipterya, tetanus - isang masakit na paglusot sa balat, na may pamumula.
Tigdas, Rubella, Beke - pamumula na may pamamaga.
Mantoux test - seal na may pamamaga at pamumula sa paligid ng infiltrate.
Droplets poliomyelitis - conjunctivitis, pamamaga ng nasopharyngeal mucosa.

Ang isang lokal na reaksyon ay nagpapakita mismo at hindi nagdudulot ng malaking pag-aalala sa mga espesyalista. Ang mga sintomas ay kusang nawawala pagkatapos ng 3-4 na araw at hindi na nila kailangang gamutin pa. Ngunit kung ang pamamaga at pangangati ng mga tisyu ay nakakaabala sa sanggol, maaari mong lubricate ang balat na may mga antihistamine ointment at magbigay ng isang anti-allergic na gamot.

Ang mga karaniwang reaksyon ay kinabibilangan ng:

allergic reaction (pamumula, pangangati ng balat sa anumang bahagi ng katawan);
isang bahagyang pagtaas sa temperatura (hanggang sa 38 degrees, madaling ibagsak ng mga antipyretic na gamot at mawala pagkatapos ng 2-3 araw);
sa ilang mga kaso, isang bahagyang karamdaman (ang bata ay nakakaramdam ng panghihina, mahinang kumain at mas natutulog).

Ang pinakamalaking reaksyon ay dulot ng pagbabakuna ng BCG, na kung saan ang isang batang may pinababang kaligtasan sa sakit ay hindi matitiis ng mabuti. Sa pamamagitan ng kanilang sarili, ang mga lokal na reaksyon ay hindi mapanganib para sa isang sanggol na may mataas na kaligtasan sa sakit, ngunit kung ang sanggol ay may sakit sa isang nakatagong anyo, kung gayon ang mga lokal na reaksyon ay magiging mga lumalalang komplikasyon.

Mga komplikasyon pagkatapos ng immunovaccination

Ang pinaka-mapanganib na mga reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna ay mga komplikasyon. Ang katawan ng mga mumo ay hindi pinahihintulutan ang ibinibigay na gamot at ang bata ay may mga sintomas:

Mula sa gilid ng psyche ng mga mumo: pagkamayamutin, pagluha, pagtaas ng pagkapagod.
Mula sa gilid ng tiyan: pagkatunaw ng dumi, pagduduwal, pagsusuka, sakit.
Hyperthermia, ang temperatura ay tumataas sa itaas 38.5 at tumatagal ng ilang araw.
Mga reaksiyong alerdyi: mga pantal sa balat, pamamaga ng nasopharynx, mukha.

Anuman sa mga masamang reaksyon ay mapanganib para sa sanggol. Samakatuwid, kapag lumitaw ang mga unang palatandaan, mas mahusay na ipaalam sa mga espesyalista.

Ano ang mapanganib na allergy pagkatapos ng pagbabakuna

Kabilang sa mga pinaka-mapanganib na sintomas, ang isang reaksiyong alerdyi sa isang talamak na anyo ay namumukod-tangi. Maaari itong lumitaw pareho sa unang araw at sa loob ng ilang araw pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot. Ang pangunahing dahilan para sa isang marahas na reaksiyong alerdyi ay ang komposisyon ng gamot. Halos lahat ng mga bakuna na ginagamit sa Russia ay ginawa batay sa protina ng manok. Sa mga allergic na bata, ang reaksyon ay maaaring maging sanhi ng anaphylactic shock o edema ni Quincke. Maingat na sinusubaybayan ng mga espesyalista ang mga bata na may posibilidad na magkaroon ng mga alerdyi at sa ilang mga kaso ay hindi gaanong agresibo na mga analogue ng gamot ang ginagamit.

Bago ang pagbabakuna sa DTP at BCG, kailangan mong ihanda ang katawan ng mga mumo. Tatlong araw bago ang iniksyon, ang bata ay binibigyan ng antihistamines. Ang kanilang pagtanggap ay kinansela 3-4 na araw pagkatapos ng pagbabakuna.

Kahit na ang bata ay walang allergy pagkatapos ng unang pagbabakuna, ang mga ina ay hindi dapat magpahinga. Pagkatapos ng pamamaraan, hindi ka dapat umalis kaagad sa klinika. Maglakad kasama ang sanggol sa loob ng 30-40 minuto sa paligid ng bakuran ng ospital. Kung ang isang malubhang reaksiyong alerhiya ay nangyari, ang mga doktor ay makakapagbigay ng paunang lunas sa oras.

Hyperthermia pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot

Ang mataas na temperatura ay mapanganib para sa mga bata. Kung ang thermometer ay nagpapakita ng higit sa 38.5 degrees para sa higit sa 3 oras, pagkatapos ay ang posibilidad na magkaroon ng febrile seizure ay tumataas. Ang mga bata sa anumang edad ay madaling kapitan ng mga seizure, ngunit ang mga seizure ay mas malamang na mangyari sa isang batang wala pang 2 taong gulang. Dapat kontrolin ng mga magulang ang hyperthermia at pigilan itong tumaas sa itaas ng 38.5.

Kapag nabakunahan ng BCG, ang pagtaas ng temperatura sa 38 degrees sa unang tatlong araw bago ang pagbabakuna ay itinuturing na pamantayan. Ang mga sintomas ay mawawala sa kanilang sarili sa loob ng 3-4 na araw.

Maaari mong pagaanin ang kondisyon ng bata sa tulong ng mga antipirina na suppositories at gamot: feralgon, nurofen, ibuklin, paracetamol. Hindi namin inirerekumenda na ibaba ang temperatura pagkatapos ng pagbabakuna ng aspirin at analgin. Nakakaapekto ang mga gamot sa paggana ng cardiovascular system at masasaktan mo lang ang sanggol.

Ang mataas na lagnat na tumatagal ng ilang oras ay maaaring magdulot ng pagduduwal, pananakit ng ulo, at pangkalahatang karamdaman sa bata. Kung ang mga sintomas ay pinalubha ng isang lokal na reaksyon sa anyo ng isang abscess o isang bukol na pulsates, pagkatapos ay dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang ambulansya.

Ang anumang mga reaksyon, inaasahan o mga komplikasyon, ay mas mabuti kaysa sa mga kahihinatnan pagkatapos ng sakit. Posibleng maiwasan ang mga hindi kasiya-siyang sintomas pagkatapos ng pagbabakuna, ngunit magiging mahirap na itama ang katawan ng baldado na bata. Samakatuwid, inirerekumenda namin ang pagbabakuna, ngunit bago ang bawat pamamaraan, dapat na ihanda ang katawan ng bata.

Nilalaman

Ang bakuna ay ang pagpapapasok ng inactivated (mahina) o non-living microbes sa katawan ng tao. Nag-aambag ito sa paggawa ng mga antigens, bumubuo ng tiyak na uri ng kaligtasan sa sakit laban sa isang tiyak na uri ng pathological bacteria. Walang sinuman ang maaaring mahulaan ang reaksyon ng parehong bata at ang pang-adultong organismo sa isang hindi kilalang gamot, samakatuwid, sa ilang mga kaso, nangyayari ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna (PVO).

Bakit nangyayari ang mga komplikasyon sa bakuna?

Ang pagbabakuna ay naglalayong bumuo ng proteksiyon na kaligtasan sa sakit, na maiiwasan ang pagbuo ng isang nakakahawang proseso kapag ang isang tao ay nakipag-ugnay sa isang pathogen. Ang bakuna ay isang biological serum na itinuturok sa katawan ng isang pasyente upang gisingin ang immune system. Ito ay inihanda mula sa pinatay o lubhang humina na mga mikrobyo at antigens. Ang iba't ibang paghahanda para sa pagbabakuna ay maaaring maglaman ng ibang komposisyon:

mga basurang produkto ng mga pathogens ng mga impeksyon sa viral;
mga sintetikong compound (adjuvants);
binagong mga nakakahawang ahente;
mga live na virus;
hindi aktibo na mga mikroorganismo;
pinagsamang mga sangkap.

Ang pagbabakuna ay itinuturing na isang "pagsasanay sa pagsasanay" ng katawan laban sa mga mapanganib na pathologies. Kung matagumpay ang pagbabakuna, imposible ang muling impeksyon, ngunit kung minsan ay may mga malubhang komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna. Ang isang bata at isang nasa hustong gulang na pasyente ay maaaring magkaroon ng hindi inaasahang pathological na tugon sa pagbabakuna, na itinuturing ng mga medikal na kawani bilang isang komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna.

Ang dalas ng mga prosesong ito ay nag-iiba-iba depende sa uri ng mga bakunang ginamit at ang kanilang reactogenicity. Halimbawa, ang isang reaksyon sa pagbabakuna ng DTP (laban sa tetanus, diphtheria at whooping cough) ay may negatibong kahihinatnan para sa katawan ng isang bata sa 0.2-0.6 na kaso sa bawat 100,000 nabakunahang bata. Kapag nabakunahan laban sa MMR (laban sa beke, tigdas at rubella), nangyayari ang mga komplikasyon sa 1 kaso sa bawat 1 milyong nabakunahan.

Ang mga rason

Ang paglitaw ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay maaaring mangyari dahil sa mga indibidwal na katangian ng katawan ng tao, dahil sa reactogenicity ng gamot, ang tropismo ng mga strain ng bakuna sa mga tisyu o ang pagbabalik ng kanilang mga katangian. Gayundin, ang pathological na tugon ng katawan sa pagbabakuna ay nangyayari dahil sa mga pagkakamali ng kawani na lumalabag sa pamamaraan ng pagbibigay ng serum. Kabilang sa mga Iatrogenic na kadahilanan ang:

maling dosis o microbial contamination ng gamot;
hindi matagumpay na pangangasiwa (subcutaneous sa halip na intradermal);
paglabag sa antiseptics sa panahon ng iniksyon;
maling paggamit ng mga panggamot na sangkap bilang solvents.

Ang mga indibidwal na katangian ng katawan ng tao, na tumutukoy sa kalubhaan at dalas ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna, ay kinabibilangan ng:

genetic predisposition sa mga reaksiyong alerdyi;
background na patolohiya, pinalubha pagkatapos ng pagbabakuna;
pagbabago at sensitization ng immune reaktibiti;
convulsive syndrome;
mga pathology ng autoimmune.

Pag-uuri

Ang proseso ng pagbabakuna ay sinamahan ng mga sumusunod na kondisyon ng pathological:

Mga malalang sakit o intercurrent na impeksyon, lumala o sumama pagkatapos ng pagbabakuna. Ang pag-unlad ng sakit sa panahon pagkatapos ng pagbabakuna ay minsan ay sanhi ng pagkakataon ng pagsisimula ng sakit at ang pangangasiwa ng suwero, o ng isang binuo na immunodeficiency. Sa panahong ito, maaari kang magkasakit ng obstructive bronchitis, SARS, mga nakakahawang pathologies ng urinary tract, pneumonia at iba pang mga karamdaman.
mga reaksyon ng bakuna. Kabilang dito ang mga di-persistent na karamdaman na lumitaw pagkatapos ng pagbabakuna at nagpapatuloy sa maikling panahon. Hindi nila ginagambala ang pangkalahatang kondisyon ng nabakunahan at mabilis na pumasa sa kanilang sarili.
Mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna. Nahahati sila sa tiyak at di-tiyak. Ang una ay mga sakit na nauugnay sa bakuna (poliomyelitis, meningitis, encephalitis, at iba pa), at ang huli ay immunocomplex, autoimmune, allergic, at sobrang nakakalason. Ayon sa kalubhaan ng mga sintomas, ang mga reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna ay nahahati sa lokal at pangkalahatan.

Ano ang mga reaksyon at komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna

Pagkatapos ng pagbabakuna, ang katawan ay maaaring tumugon sa mga sumusunod na lokal o pangkalahatang sintomas:

Mga lokal na reaksyon: sakit sa lugar ng iniksyon ng serum, edema, hyperemia, rehiyonal na lymphadenitis, conjunctivitis, nosebleeds, mga pagpapakita ng catarrhal mula sa respiratory tract (na may intranasal at aerosol na pangangasiwa ng mga gamot).
Pangkalahatang reaksyon: karamdaman, pagkagambala sa pagtulog, pagkawala ng gana, lagnat, sakit ng ulo, pagduduwal, pananakit ng mga kasukasuan at kalamnan.

Ang mga lokal na reaksyon ay ipinapakita bilang mga indibidwal na sintomas, at lahat ng nasa itaas. Ang mataas na reactogenicity ay katangian ng mga bakunang naglalaman ng sorbent kapag ang mga ito ay ibinibigay sa paraang walang karayom. Ang mga lokal na reaksyon ay lilitaw kaagad pagkatapos ng pagpapakilala ng bakuna, umabot sa maximum sa isang araw at nagpapatuloy mula 2 hanggang 40 araw. Ang mga pangkalahatang komplikasyon ay umabot sa maximum pagkatapos ng 8-12 oras, at nawawala pagkatapos ng pagbabakuna mula 1 araw hanggang ilang buwan.

Kapag gumagamit ng mga sorbed na bakuna na pinangangasiwaan nang subcutaneously, ang mga lokal na reaksyon ay nagpapatuloy nang dahan-dahan, na umaabot sa kanilang maximum pagkatapos ng 36-38 na oras. Dagdag pa, ang proseso ay pumasa sa isang subacute phase, na tumatagal ng humigit-kumulang 7 araw, na nagtatapos sa pagbuo ng isang subcutaneous seal, na nalulutas mula sa 30 araw o higit pa. Ang pinakamatinding reaksyon ay nangyayari sa panahon ng pagbabakuna ng mga toxoid.

Ang mga pangunahing komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna:

Pangalan ng pagbabakuna	Listahan ng mga lokal na komplikasyon	Listahan ng mga karaniwang komplikasyon	Panahon ng pag-unlad pagkatapos ng pagbabakuna
BCG (laban sa tuberkulosis)	Lymphadenitis ng mga rehiyonal na lymph node, abscess ng "cold type", keloid scars.	Insomnia, sobrang lakas ng boses ng bata, lagnat, anorexia.	Pagkatapos ng 3-6 na linggo.
Hepatitis B	Encephalopathy, lagnat, allergy, myalgia, glomerulonephritis.	Mga kombulsyon, guni-guni, anaphylactic shock.	Hanggang 30 araw.
	Pagpapakapal, pamumula, pamamaga sa hita.	Pagkapilay, pansamantalang kawalang-kilos, hindi pagkatunaw ng pagkain, sakit ng ulo.	Hanggang 3 araw.
Tetano	Bronchitis, runny nose, pharyngitis, laryngitis, neuritis ng shoulder nerve.	Pagtatae, paninigas ng dumi, pagduduwal, kawalan ng gana, angioedema.	Hanggang 3 araw.
Polio	Lagnat, pamamaga, paralisis.	Mga kombulsyon, pagduduwal, pagtatae, pagkahilo, pag-aantok, encephalopathy.	Hanggang 14 na araw

Mga diagnostic

Kung lumitaw ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna, ididirekta ng doktor ang pasyente sa mga pagsusuri sa laboratoryo. Para sa differential diagnosis kailangan mo:

pangkalahatang pagsusuri sa ihi at dugo;
virological at bacteriological na pagsusuri ng mga feces, ihi, dugo upang ibukod ang mga convulsive na kondisyon;
mga pamamaraan ng PCR, ELISA upang ibukod ang mga impeksyon sa intrauterine sa mga bata sa unang taon ng buhay;
lumbar puncture na may pag-aaral ng battleship (na may mga sugat ng central nervous system);
electroencephalography (ayon sa mga indikasyon);
MRI ng utak (kung kinakailangan);
neurosonography, electromyography (na may mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna).

Paggamot

Bilang bahagi ng kumplikadong paggamot ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna, ang pathogenetic at etiotropic therapy ay isinasagawa. Para sa isang pasyente sa anumang edad, isang nakapangangatwiran na diyeta, maingat na pangangalaga, matipid na regimen ay nakaayos.. Upang ibukod ang mga lokal na infiltrate, ang mga lokal na dressing na may Vishnevsky ointment at physiotherapy (ultrasound, UHF) ay ginagamit. Ang ilang mga komplikasyon pagkatapos ng DTP ay ginagamot sa tulong ng isang neurologist.

Ang katawan ay mas madaling magtiis sa panahon pagkatapos ng pagbabakuna kung ang gastrointestinal tract ay hindi na-load, samakatuwid, sa araw ng pagbabakuna at sa araw pagkatapos nito, mas mahusay na obserbahan ang isang kalahating gutom na regimen. Dapat na iwasan ang mga pritong pagkain, matamis, fast food at iba pang mga pagkaing naglalaman ng mga stabilizer at preservative. Mas mainam na magluto ng mga sopas ng gulay, likidong cereal, uminom ng maraming tubig. Hindi inirerekomenda na ipakilala ang mga pantulong na pagkain sa isang sanggol hanggang sa makamit ang isang matatag na pagpapatawad. Ang pakikipag-ugnayan sa ibang tao ay dapat na limitado sa kaso ng mga problema sa kalusugan pagkatapos ng pagbabakuna hanggang sa ganap na maibalik ang aktibidad ng immunological.

Mga paghahanda

Sa kaso ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna mula sa nervous system, inireseta ng mga doktor ang post-syndrome therapy (anti-inflammatory, dehydration, anticonvulsant). Kasama sa kumbinasyong paggamot ang pag-inom ng mga sumusunod na gamot

antipyretic: Paracetamol, Brufen na may pagtaas sa temperatura ng katawan sa itaas 38 ° C;
antihistamines: Diazolin, Fenkarol sa kaganapan ng isang allergic na pantal;
corticosteroids: Hydrocortisone, Prednisolone sa kawalan ng epekto ng antihistamines;
antispasmodics: Eufillin, Papaverine para sa spasm ng mga peripheral vessel;
tranquilizers: Seduxen, Diazepam na may malakas na kaguluhan, pagkabalisa ng motor, tuluy-tuloy na piercing cry ng bata.

Mga pamamaraan ng physiotherapy

Ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay matagumpay na naalis sa tulong ng mga pamamaraan ng physiotherapy. Ang pinaka-epektibo:

UHF. Para sa paggamot, ginagamit ang mga electromagnetic field ng ultrahigh frequency. Ang pamamaraan ay nakakatulong upang mabawasan ang sakit at pamamaga, alisin ang edema, at alisin ang mga lason sa katawan. Sa kalamnan spasms, ang UHF therapy ay mabilis na nag-aalis ng mga masakit na sintomas.
ultrasound therapy. Upang maalis ang mga komplikasyon na dulot ng pagbabakuna, ginagamit ang mga ultrasonic vibrations na may dalas na 800-900 kHz. Ang pamamaraan ay may thermal, mekanikal, pisikal at kemikal na epekto sa mga selula ng katawan, pag-activate ng mga proseso ng metabolic, at pinahuhusay ang kaligtasan sa sakit. Ang ultratunog therapy ay may antispasmodic, analgesic, anti-inflammatory effect. Nagpapabuti ng tissue trophism, nagtataguyod ng mga proseso ng pagbabagong-buhay, pinasisigla ang sirkulasyon ng lymph at dugo.

Pag-iwas sa mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna

Ang isang kontraindikasyon sa pagpapakilala ng mga live na virus ay ang pagkakaroon ng isang estado ng immunodeficiency, isang malignant neoplasm at pagbubuntis. Ang BCG ay hindi dapat ibigay sa isang sanggol kung ang bigat ng kapanganakan ay mas mababa sa 2000 gramo. Ang isang kontraindikasyon sa pagbabakuna ng DPT ay ang pagkakaroon ng isang kasaysayan ng afebrile convulsions at pathologies ng nervous system. Ang pagbabakuna ng immunoglobulin ay hindi ginagawa sa unang linggo ng pagbubuntis. Ang Mantoux test ay hindi ginagawa para sa mga taong may schizophrenia at iba't ibang sakit sa neurological. Ang pagbabakuna laban sa mga beke (mumps) ay hindi maaaring gawin sa tuberculosis, HIV, oncology.

Sa loob ng maraming siglo ng pag-iral, ang tao ay nakapag-imbento ng maraming mabisang paraan para maiwasan ang ilang problema sa kalusugan. At isa sa pinakamabisang paraan ng pag-iwas ay ang pagkilala sa pagbabakuna. Ang pagbabakuna ay talagang nakakatulong upang maiwasan ang maraming malalang sakit, kabilang ang mga nagdudulot ng malubhang banta sa buhay ng tao. Ngunit ang gayong medikal na pamamaraan, tulad ng lahat ng iba pa, ay maaaring maging sanhi ng mga hindi gustong reaksyon ng katawan. At ang paksa ng pag-uusap natin ngayon ay ang mga reaksyon at komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna.

Lokal at pangkalahatang mga reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna

Ang ganitong mga reaksyon ay iba't ibang mga pagbabago sa kondisyon ng sanggol na nangyayari pagkatapos ng pagpapakilala ng bakuna at nawawala sa kanilang sarili sa loob ng medyo limitadong yugto ng panahon. Ang mga pagbabagong iyon sa katawan na kwalipikado bilang mga reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna ay itinuturing na hindi matatag, puro functional at hindi maaaring banta sa kalusugan at buhay ng pasyente.

Mga lokal na reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna

Kasama sa mga lokal na reaksyon ang lahat ng uri ng mga pagpapakita na nagaganap sa lugar ng iniksyon. Halos lahat ng mga di-tiyak na lokal na reaksyon ay lumilitaw sa unang araw pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot. Maaari silang katawanin ng naisalokal na pamumula (hyperemia), ang diameter nito ay hindi lalampas sa walong sentimetro. Posible rin ang pamamaga, at sa ilang mga kaso, pananakit sa lugar ng iniksyon. Kung ang mga adsorbed na gamot ay ibinibigay (lalo na sa ilalim ng balat), maaaring magkaroon ng infiltrate.

Ang mga inilarawan na reaksyon ay tumatagal ng hindi hihigit sa ilang araw at hindi nangangailangan ng anumang partikular na paggamot.

Gayunpaman, kung ang lokal na reaksyon ay partikular na malubha (pamumula ng higit sa walong sentimetro at pamamaga ng higit sa limang sentimetro ang lapad), ang gamot na ito ay hindi dapat gamitin pa.

Ang pagpapakilala ng mga live bacterial na bakuna ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga partikular na lokal na reaksyon dahil sa nakakahawang proseso ng pagbabakuna na nabubuo sa lugar ng paglalagay ng ahente. Ang ganitong mga reaksyon ay itinuturing na isang kailangang-kailangan na kondisyon para sa pagbuo ng kaligtasan sa sakit. Halimbawa, kapag ang bakuna sa BCG ay ibinibigay sa isang bagong panganak, isa at kalahati hanggang dalawang buwan pagkatapos ng pagbabakuna, isang infiltrate ang lilitaw sa balat, 0.5-1 cm ang lapad (sa diameter). Mayroon itong maliit na buhol sa gitna, mga crust, at pustulation ay posible rin. Sa paglipas ng panahon, isang maliit na peklat ang nabubuo sa lugar ng reaksyon.

Mga karaniwang reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna

Ang ganitong mga reaksyon ay kinakatawan ng mga pagbabago sa estado at pag-uugali ng pasyente. Sa karamihan ng mga kaso, kasama nila ang pagtaas ng temperatura ng katawan. Sa pagpapakilala ng mga hindi aktibo na bakuna, ang mga naturang reaksyon ay lumilitaw ng ilang oras pagkatapos ng pagbabakuna at hindi tumatagal ng higit sa dalawang araw. Sa kahanay, ang pasyente ay maaaring maistorbo ng mga abala sa pagtulog, pagkabalisa, myalgia at anorexia.

Kapag nabakunahan ng mga live na bakuna, ang mga pangkalahatang reaksyon ay nangyayari humigit-kumulang walo hanggang labindalawang araw pagkatapos ng pagbabakuna. Nakikita rin ang mga ito sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura, ngunit kasabay nito, maaaring mangyari ang mga sintomas ng catarrhal (kapag gumagamit ng bakuna sa tigdas, beke at rubella), mga pantal sa balat na tulad ng tigdas (kapag gumagamit ng bakuna sa tigdas), unilateral o bilateral na pamamaga ng mga glandula ng laway sa ilalim ang dila (kapag gumagamit ng bakuna sa beke) , pati na rin ang lymphadenitis ng posterior cervical at / o occipital nodes (kapag gumagamit ng rubella vaccine). Ang ganitong mga sintomas ay hindi nauugnay sa mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna at ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagtitiklop ng virus ng bakuna. Karaniwang nalulutas ang mga ito sa loob ng ilang araw sa paggamit ng mga sintomas na remedyo.

Mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna

Ang ganitong mga kondisyon ng pathological ay kinakatawan ng mga patuloy na pagbabago sa katawan ng tao na binuo dahil sa pagpapakilala ng pagbabakuna. Ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay pangmatagalan at lumalampas sa mga pamantayan ng pisyolohikal. Ang ganitong mga pagbabago ay makabuluhang nakakapinsala sa kalusugan ng pasyente.

Maaari silang katawanin ng nakakalason (hindi karaniwang malakas), allergy (na may mga pagpapakita ng mga karamdaman sa paggana ng sistema ng nerbiyos) at mga bihirang anyo ng mga komplikasyon. Kadalasan, ang mga ganitong kondisyon ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagpapakilala ng isang bakuna kung ang pasyente ay may ilang mga kontraindiksyon, hindi sapat na tamang pagbabakuna, hindi magandang kalidad ng paghahanda ng bakuna, at mga indibidwal na katangian at reaksyon ng katawan ng tao.

Ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay maaaring kabilang ang:

Anaphylactic shock na nabuo sa araw pagkatapos ng pagbabakuna;
- mga reaksiyong alerdyi na nakakaapekto sa buong katawan;
- serum sickness;
- encephalitis;
- encephalopathy;
- meningitis;
- neuritis;
- polyneuritis, Guillain-Barré syndrome;
- mga kombulsyon na naganap laban sa background ng isang bahagyang temperatura ng katawan (mas mababa sa 38.5 C) at naayos sa loob ng isang taon pagkatapos ng pagbabakuna;
- paralisis;
- mga paglabag sa sensitivity;
- poliomyelitis na nauugnay sa bakuna;
- myocarditis;
- hypoplastic anemia;
- collagenoses;
- isang pagbawas sa bilang ng mga leukocytes sa dugo;
- isang abscess o ulser sa lugar ng iniksyon;
- lymphadenitis - pamamaga ng mga lymphatic ducts;
- osteitis - pamamaga ng mga buto;
- keloid na peklat;
- ang sigaw ng isang bata nang hindi bababa sa tatlong oras na magkakasunod;
- biglaang kamatayan.
- sakit na thrombotic thrombocytopenic purpura;

Maaaring mangyari ang mga katulad na kondisyon pagkatapos ng iba't ibang pagbabakuna. Ang kanilang therapy ay isinasagawa ng eksklusibo sa ilalim ng pangangasiwa ng ilang mga kwalipikadong espesyalista at kumplikado.

Mga katutubong remedyo

Ang mga nakapagpapagaling na katangian ng lemon balm herb ay makakatulong na mabawasan ang kalubhaan ng mga hindi kasiya-siyang sintomas sa panahon ng mga reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna.

Kaya, upang mapabuti ang kondisyon na may pagkabalisa, pagkagambala sa pagtulog at temperatura pagkatapos ng pagbabakuna, maaari kang gumawa ng tsaa. Magluto ng isang kutsara ng mga tuyong damo na may kalahating litro ng tubig na kumukulo. Ibuhos ang inumin sa loob ng isang oras, pagkatapos ay pilitin. Ang mga matatanda ay dapat uminom nito ng ilang baso sa isang araw, pinatamis ng pulot, at ang mga bata ay maaaring bigyan ng gamot na ito ng dalawa o tatlong kutsara sa isang pagkakataon (kung walang allergy).

Mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna at masamang reaksyon sa pagbabakuna sa mga bata - ang isyung ito ay nag-aalala sa lahat ng mga ina na nagbabakuna sa kanilang mga sanggol. Pagkatapos ng pagbabakuna, maaaring mangyari ang parehong masamang reaksyon sa pagbabakuna at mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna.

Karaniwan, ang mga masamang reaksyon sa mga pagbabakuna na may mga hindi aktibo na bakuna (DPT, DTP, hepatitis B) ay nangyayari 1-2 araw pagkatapos ng pagbabakuna.

Ang bakuna ay isang paghahanda na naglalaman ng mga napatay o nanghinang mikroorganismo na nagdudulot ng nakakahawang sakit. Ito ay isang immunobiological na aktibong gamot na nagdudulot ng ilang mga pagbabago sa katawan - kanais-nais, na may layuning mabuo ang kaligtasan sa sakit ng nabakunahan sa impeksyong ito, at hindi kanais-nais, iyon ay, mga side reaction.

Ang mga Medical Immunology Center ng Russian Federation ay nagpapayo na bakunahan ang mga bata mula sa murang edad. Ang pinakaunang pagbabakuna (laban sa hepatitis) ay isinasagawa sa unang 12 oras ng buhay ng isang bata, at pagkatapos ay ang pagbabakuna ay nagaganap ayon sa iskedyul ng sertipiko ng pagbabakuna na mayroon ang bawat tao.

Noong 1996, ipinagdiwang ng mundo ang ika-200 anibersaryo ng unang pagbabakuna, na isinagawa noong 1796 ng Ingles na manggagamot na si Ed. Jenner. Ngayon, ang ideya ng pagbabakuna sa ating bansa, bilang karagdagan sa mga taos-pusong tagasuporta, ay may medyo malaking bilang ng mga matatag na kalaban. Ang mga pagtatalo tungkol sa malawakang paggamit ng mga bakuna ay hindi humupa hindi lamang sa ating bansa. Nasa ika-18 at ika-19 na siglo, nabanggit ng mga doktor na ang malawakang pagbabakuna sa bulutong ay nagpapaikli sa buhay ng mga tao, nagpatotoo sa mga haka-haka na benepisyo at tunay na pinsala ng mga bakuna. Sa ngayon, isang malaking halaga ng materyal ang naipon sa mga negatibong kahihinatnan - mga epekto ng mga bakuna.

Ang kakulangan ng mga ligtas na bakuna, pati na rin ang isang matalim na pagkasira sa kalusugan ng mga batang Ruso, ay humantong sa isang kasaganaan ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna. Kung magpapatuloy lamang tayo mula sa "kasaganaan ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna", kung gayon walang isang solong larangan ng medisina kung saan ang mga pagbabakuna ay hindi nagpakilala ng iatrogenic na patolohiya.

Ano ang mga masamang reaksyon sa mga bakuna?

Ang terminong "adverse reaction" ay tumutukoy sa paglitaw ng mga hindi gustong reaksyon ng katawan, na hindi layunin ng pagbabakuna. Sa pangkalahatan, ang mga masamang reaksyon sa pagbabakuna ay isang normal na reaksyon ng katawan sa pagpapakilala ng isang dayuhang antigen, at sa karamihan ng mga kaso ang gayong reaksyon ay sumasalamin sa proseso ng pagbuo ng kaligtasan sa sakit.

Ang mga masamang reaksyon ay karaniwang nahahati sa lokal, i.e. na nagmumula sa lugar ng pag-iniksyon (pamumula, pananakit, indurasyon), at pangkalahatan, iyon ay, ang mga nakakaapekto sa buong katawan sa kabuuan - lagnat, karamdaman, atbp.

Sa pangkalahatan, ang mga masamang reaksyon ay isang normal na reaksyon ng katawan sa pagpapakilala ng isang dayuhang antigen at sa karamihan ng mga kaso ay sumasalamin sa proseso ng pagbuo ng kaligtasan sa sakit. Halimbawa, ang sanhi ng pagtaas ng temperatura ng katawan na nangyayari pagkatapos ng pagbabakuna ay ang paglabas ng mga espesyal na "tagapamagitan" ng immune reaction sa dugo. Kung ang mga salungat na reaksyon ay hindi malubha, kung gayon sa pangkalahatan ito ay isang palatandaan na kanais-nais sa mga tuntunin ng pagbuo ng kaligtasan sa sakit. Halimbawa, ang isang maliit na indurasyon na nangyayari sa lugar ng pagbabakuna na may bakuna sa hepatitis B ay nagpapahiwatig ng aktibidad ng proseso ng pagbuo ng kaligtasan sa sakit, na nangangahulugang ang taong nabakunahan ay talagang mapoprotektahan mula sa impeksyon.

Naturally, ang pagtaas ng temperatura ng katawan sa 40 ° C ay hindi maaaring maging isang kanais-nais na senyales, at ang mga naturang reaksyon ay karaniwang nauugnay sa isang espesyal na uri ng malubhang salungat na reaksyon. Ang ganitong mga reaksyon, kasama ang mga komplikasyon, ay napapailalim sa mahigpit na pag-uulat at dapat iulat sa mga awtoridad sa pagkontrol sa kalidad ng bakuna. Kung maraming ganoong reaksyon sa isang partikular na batch ng produksyon ng bakuna, aalisin ang naturang batch sa paggamit at sasailalim sa paulit-ulit na kontrol sa kalidad.

Karaniwan, ang mga masamang reaksyon sa mga pagbabakuna na may mga hindi aktibo na bakuna (DTP, ATP, hepatitis B) ay nangyayari 1-2 araw pagkatapos ng pagbabakuna at nawawala sa kanilang sarili, nang walang paggamot, sa loob ng 1-2 araw. Pagkatapos ng inoculation na may mga live na bakuna, ang mga reaksyon ay maaaring lumitaw sa ibang pagkakataon, sa mga araw na 2-10, at pumasa din nang walang paggamot sa loob ng 1-2 araw.

Karamihan sa mga bakuna ay ginagamit sa loob ng mga dekada, kaya dapat ding isaalang-alang ang tipikal ng mga reaksyon. Halimbawa, ang bakuna sa rubella ay hindi maaaring maging sanhi ng gastritis, ngunit sa parehong oras maaari itong maging sanhi ng panandaliang pamamaga ng mga kasukasuan.

Ang dalas ng mga salungat na reaksyon ay pinag-aralan din nang mabuti. Hindi lihim na ang bakuna sa rubella, na ginagamit sa ibang bansa nang higit sa 30 taon, ay nagdudulot ng humigit-kumulang 5% ng mga pangkalahatang reaksyon, na ang bakuna sa hepatitis B, na ginamit nang higit sa 15 taon, ay nagdudulot ng humigit-kumulang 7% ng lokal. mga reaksyon.

Mga lokal na reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna

Kasama sa mga lokal na side reaction ang pamumula, indurasyon, pananakit, pamamaga, na makabuluhan at makabuluhan. Gayundin, ang mga lokal na reaksyon ay kinabibilangan ng urticaria (isang allergic na pantal na kahawig ng isang nettle burn), isang pagtaas sa mga lymph node na katabi ng lugar ng iniksyon.
Bakit nangyayari ang mga lokal na reaksyon? Tulad ng nalalaman mula sa mga aklat-aralin sa biology para sa elementarya, kapag ang balat ay nasira at ang mga dayuhang sangkap ay pumasok sa katawan, ang pamamaga ay nangyayari sa lugar ng kontak. Medyo natural na ipagpalagay na mas malaki ang dami ng mga dayuhang sangkap, mas malaki ang lakas ng pamamaga. Maraming mga klinikal na pagsubok ng mga bakuna na kinasasangkutan ng mga control group, kapag ang ordinaryong tubig para sa iniksyon ay ibinibigay bilang isang control na gamot, ay nagpakita na kahit na ang "gamot" na ito ay nagdudulot ng mga lokal na reaksyon, at sa isang dalas na malapit sa eksperimental na grupo, kung saan ang mga bakuna ay pinangangasiwaan. Iyon ay, ang iniksyon mismo ay ang sanhi ng mga lokal na reaksyon sa isang tiyak na lawak.
Minsan ang mga bakuna ay idinisenyo upang maging sanhi ng mga lokal na reaksyon sa layunin. Pinag-uusapan natin ang pagsasama sa mga bakuna ng mga espesyal na sangkap (karaniwan ay aluminum hydroxide at mga asin nito) o mga adjuvant na idinisenyo upang maging sanhi ng pamamaga upang mas maraming mga selula ng immune system ang "makilala" sa antigen ng bakuna, upang ang lakas ng mas mataas ang immune response. Ang mga halimbawa ng naturang mga bakuna ay DTP, DTP, hepatitis A at B. Karaniwang ginagamit ang mga adjuvant sa mga inactivated na bakuna, dahil ang immune response sa mga live na bakuna ay medyo malakas na.
Ang paraan ng pagbibigay ng mga bakuna ay nakakaapekto rin sa bilang ng mga lokal na reaksyon. Ang lahat ng mga injectable na bakuna ay pinakamahusay na ibibigay sa intramuscularly, at hindi sa puwit (maaari kang makapasok sa sciatic nerve o subcutaneous fat). Ang mga kalamnan ay mas mahusay na binibigyan ng dugo, ang bakuna ay mas mahusay na hinihigop, ang lakas ng immune response ay mas malaki. Sa mga batang wala pang 2 taong gulang, ang pinakamagandang lugar para sa pagbabakuna ay ang anterior-lateral surface ng hita sa gitnang ikatlong bahagi nito. Ang mga bata na mas matanda sa dalawang taon at matatanda ay pinakamahusay na grafted sa deltoid kalamnan ng balikat, ang napaka muscular pampalapot sa balikat - ang iniksyon ay ginawa mula sa gilid, sa isang anggulo ng 90 degrees sa ibabaw ng balat. Sa ilalim ng balat na pangangasiwa ng mga bakuna, ang dalas ng mga lokal na reaksyon (pamumula, indurasyon) ay malinaw na magiging mas mataas, at ang pagsipsip ng mga bakuna at, bilang resulta, ang immune response ay maaaring mas mababa kaysa sa intramuscular administration.

Mga karaniwang reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna

Ang mga karaniwang reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna ay kinabibilangan ng pantal na sumasaklaw sa malalaking bahagi ng katawan, lagnat, pagkabalisa, pagkagambala sa pagtulog at gana, sakit ng ulo, pagkahilo, panandaliang pagkawala ng malay, cyanosis, malamig na mga paa't kamay. Sa mga bata, mayroong isang reaksyon tulad ng matagal na hindi pangkaraniwang pag-iyak.

Bakit lumilitaw ang isang pantal pagkatapos ng pagbabakuna? Mayroong tatlong posibleng dahilan - ang pagpaparami ng virus ng bakuna sa balat, isang reaksiyong alerdyi, nadagdagan ang pagdurugo na naganap pagkatapos ng pagbabakuna. Ang isang banayad, lumilipas na pantal (sanhi ng pagtitiklop ng virus ng bakuna sa balat) ay isang normal na resulta ng pagbabakuna ng mga bakunang live na virus tulad ng tigdas, beke, at rubella.

Ang mga spot rash dahil sa tumaas na pagdurugo (halimbawa, sa mga bihirang kaso, pagkatapos ng pagbabakuna laban sa rubella, mayroong pansamantalang pagbaba sa bilang ng mga platelet) ay maaaring magpakita ng parehong banayad, pansamantalang pinsala sa sistema ng coagulation ng dugo, at maging isang salamin ng isang mas malubhang patolohiya - halimbawa, hemorrhagic vasculitis (autoimmune damage sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo ) at isa nang komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna.

Sa pagpapakilala ng mga live na bakuna, ang halos kumpletong pagpaparami ng isang natural na impeksiyon sa isang mahinang anyo ay posible kung minsan. Isang nakalarawan na halimbawa ng pagbabakuna laban sa tigdas, kapag sa ika-5 - ika-10 araw pagkatapos ng pagbabakuna, posible ang isang tiyak na reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura ng katawan, mga sintomas ng acute respiratory infection, isang uri ng pantal - lahat ng ito ay inuri. bilang "nabakunahan ng tigdas".

Mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna

Hindi tulad ng mga salungat na reaksyon, ang mga komplikasyon sa pagbabakuna ay hindi kanais-nais at medyo malubhang mga kondisyon na nangyayari pagkatapos ng pagbabakuna. Halimbawa, ang isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo (anaphylactic shock), bilang isang pagpapakita ng isang agarang reaksiyong alerdyi sa anumang bahagi ng bakuna, ay hindi matatawag na isang normal na salungat na reaksyon, o kahit na isang malubhang salungat na reaksyon, dahil nangangailangan ng anaphylactic shock at pagbagsak. mga hakbang sa resuscitation. Ang iba pang mga halimbawa ng mga komplikasyon ay mga convulsion, neurological disorder, allergic reactions ng iba't ibang kalubhaan, atbp.

Sa patas, dapat tandaan na, hindi tulad ng mga masamang reaksyon, ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay napakabihirang - ang dalas ng mga komplikasyon tulad ng encephalitis para sa bakuna laban sa tigdas ay 1 sa 5-10 milyong pagbabakuna, pangkalahatang impeksyon sa BCG na nangyayari kapag ang BCG ay pinangangasiwaan nang hindi tama. ay 1 sa bawat 1 milyong pagbabakuna, poliomyelitis na nauugnay sa bakuna - 1 sa bawat 1-1.5 milyong dosis ng OPV na ibinibigay. Sa mga impeksyong pinoprotektahan ng mga bakuna, ang mga parehong komplikasyon na ito ay nangyayari sa mas mataas na dalas ng magnitude (tingnan ang Mga salungat na reaksyon at komplikasyon sa mga partikular na uri ng mga bakuna).

Hindi tulad ng mga reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna, ang mga komplikasyon ay bihirang nakasalalay sa komposisyon ng mga bakuna at ang pangunahing sanhi ng mga ito ay itinuturing na:

paglabag sa mga kondisyon ng pag-iimbak ng bakuna (overheating para sa isang mahabang panahon, hypothermia at pagyeyelo ng mga bakuna na hindi maaaring frozen);
paglabag sa pamamaraan ng pangangasiwa ng bakuna (lalo na mahalaga para sa BCG, na dapat ibigay nang mahigpit na intradermally);
paglabag sa mga tagubilin para sa pagbibigay ng bakuna (mula sa hindi pagsunod sa mga kontraindikasyon hanggang sa pagpapakilala ng isang oral na bakuna sa intramuscularly);
indibidwal na mga katangian ng katawan (hindi inaasahang malakas na reaksiyong alerhiya sa paulit-ulit na pangangasiwa ng bakuna);
pag-access ng impeksyon - purulent na pamamaga sa lugar ng pag-iiniksyon at impeksyon, sa panahon ng pagpapapisa ng itlog kung saan isinasagawa ang pagbabakuna.

Kasama sa mga lokal na komplikasyon ang compaction (mahigit sa 3 cm ang lapad o lumalampas sa kasukasuan); purulent (sa kaso ng paglabag sa mga patakaran ng pagbabakuna) at "sterile" (maling pangangasiwa ng BCG) pamamaga sa lugar ng iniksyon.

Mga karaniwang komplikasyon para sa pagbabakuna (bakuna):

Labis na malakas na pangkalahatang mga reaksyon na may mataas na pagtaas ng temperatura (higit sa 40ºС), pangkalahatang pagkalasing
Pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos: patuloy na pagbubutas ng pag-iyak ng bata, mga kombulsyon nang wala at may pagtaas sa temperatura ng katawan; encephalopathy (ang hitsura ng neurological na "mga palatandaan"); serous meningitis pagkatapos ng pagbabakuna (panandalian, hindi nag-iiwan ng mga kahihinatnan na "iritasyon" ng mga meninges na dulot ng virus ng bakuna);
Pangkalahatang impeksyon sa isang bakuna na mikroorganismo;
Pinsala sa iba't ibang organo (kidney, joints, heart, gastrointestinal tract, atbp.);
Mga reaksiyong alerdyi: mga lokal na reaksyon ng isang uri ng allergy (Quincke's edema), allergic rashes, croup, inis, pansamantalang pagtaas ng pagdurugo, nakakalason-allergic na kondisyon; nanghihina, anaphylactic shock.
Ang pinagsamang kurso ng proseso ng pagbabakuna at ang nauugnay na talamak na impeksiyon, na may at walang mga komplikasyon;

Paglalarawan ng ilang komplikasyon

Anaphylactic shock pagkatapos ng pagbabakuna

Anaphylactic shock- isang reaksiyong alerdyi ng isang agarang uri, isang estado ng matinding pagtaas ng sensitivity ng katawan, na bubuo sa paulit-ulit na pagpapakilala ng isang allergen. Karaniwan, ang mga bahagi ng bakuna (hindi pagsunod sa mga contraindications, hindi natukoy na mga alerdyi) ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo at may kapansanan sa aktibidad ng puso. Karaniwang nangyayari sa unang 30 minuto pagkatapos ng pagbabakuna, nangangailangan ng resuscitation. Sa mga bata, ang isang analogue ng anaphylaxis ay pagbagsak (nahihimatay). Ito ay isang napakabihirang komplikasyon. Ang anaphylactic shock ay madalas na nabubuo sa mga bata na dumaranas ng mga allergy at diathesis.

Afebrile convulsions

Mga seizure na walang lagnat(afebrile convulsions) - nangyayari kapag nabakunahan ng DTP vaccine (1 kada 30-40 thousand na pagbabakuna). Sa kaibahan sa febrile seizure (ibig sabihin, laban sa background ng pagtaas ng temperatura), ang mga ito ay sanhi ng pangangati ng ilang bahagi ng utak at meninges na may mga antigen ng bakuna o isang reaksyon sa kanila. Sa ilang mga kaso, ang mga seizure na unang nakita pagkatapos ng pagbabakuna ay resulta ng epilepsy.

Serous meningitis

reaksyon ng encephalitic(serous meningitis) - isang komplikasyon ng pagbabakuna laban sa tigdas at beke na nangyayari na may dalas ng 1 bawat 10 libong pagbabakuna. Ito ay nangyayari bilang resulta ng pangangati ng mga meninges ng mga virus ng bakuna. Ipinakikita ng pananakit ng ulo, iba pang sintomas ng neurological. Ngunit, hindi katulad ng mga katulad na pagpapakita na may natural na impeksiyon, ang naturang komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay pumasa nang walang anumang mga kahihinatnan.

Talahanayan: Dalas ng paglitaw ng mga seryosong masamang reaksyon sa pagbabakuna (ayon sa World Health Organization)

Graft	Mga Posibleng Komplikasyon	Rate ng komplikasyon
Laban sa hepatitis B
Laban sa tuberculosis	Regional lymphadenitis, malamig na abscess Tuberculous osteitis Pangkalahatang impeksyon sa BCG (na may immunodeficiency)
Laban sa polio	Poliomyelitis na nauugnay sa bakuna na may pagpapakilala ng isang live attenuated na bakuna (para sa una, pangalawa at pangatlong pagbabakuna)
Laban sa tetanus	Neuritis ng brachial nerve sa lugar ng iniksyon
DTP (laban sa diphtheria, whooping cough at tetanus)	Malakas, malakas na sigaw sa mga unang oras pagkatapos ng pagbabakuna Episode ng mga kombulsyon laban sa background ng mataas na temperatura Panandaliang pagbaba sa presyon ng dugo at tono ng kalamnan na may kapansanan sa kamalayan (nahihimatay) Encephalopathy Allergic reaction sa mga bahagi ng bakuna
Laban sa tigdas, rubella at beke	Episode ng mga kombulsyon laban sa background ng mataas na temperatura Pagbaba ng bilang ng mga platelet sa dugo Allergic reaction sa mga bahagi ng bakuna Encephalopathy

I-save sa mga social network:

Kabanata 2 Mga reaksyon at komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna

Kapag nagsasagawa ng mass immunization ng mga matatanda at bata, ang kaligtasan ng paggamit ng mga bakuna at isang pagkakaiba-iba ng diskarte sa pagpili ng mga indibidwal na mabakunahan ay napakahalaga.

Ang wastong organisasyon ng gawain sa pagbabakuna ay nangangailangan ng mahigpit na pagsasaalang-alang sa mga reaksyon ng pagbabakuna at mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna. Ang mga pagbabakuna ay dapat isagawa lamang ng mga medikal na propesyonal sa mga espesyal na silid ng pagbabakuna.

Ang mga reaksyon sa mga pagbabakuna ay isang inaasahang estado ng katawan, na maaaring mailalarawan sa pamamagitan ng mga paglihis sa likas na katangian ng paggana nito. Kadalasan, ang mga lokal at sistematikong reaksyon ay maaaring mangyari sa parenteral na pangangasiwa ng bakuna.

Ang mga lokal na reaksyon ay bubuo sa lugar ng pagbabakuna sa anyo ng pamumula o paglusot. Mas karaniwan ang mga ito sa mas matatandang bata at matatanda. Sa karamihan ng mga kaso, lumalabas ang matagal na mga lokal na reaksyon sa paggamit ng mga adsorbed na bakuna.

Ang pangkalahatang reaksyon ay ipinahayag sa pamamagitan ng lagnat, pananakit ng ulo at kasukasuan, pangkalahatang karamdaman, mga sintomas ng dyspeptic.

Ang tugon sa pagpapakilala ng bakuna ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng organismo at ang reactogenicity ng bakuna. Sa kaso ng malubhang reaksyon sa higit sa 7%, ang bakunang ginamit ay binawi.

Bilang karagdagan, ang mga reaksyon sa pagpapakilala ng mga bakuna ay naiiba sa oras ng kanilang paglitaw. Maaaring magkaroon ng agarang reaksyon pagkatapos ng anumang bakuna.

Ito ay madalas na sinusunod sa mga taong dati nang nagkaroon ng mga sugat sa respiratory system, ang nervous system, na nagkaroon ng influenza o adenovirus infection bago ang pagbabakuna. Ang reaksyong ito ay nangyayari sa loob ng unang 2 oras pagkatapos ng pagbabakuna.

Ang isang pinabilis na reaksyon ay bubuo sa unang araw pagkatapos ng pagpapakilala ng bakuna at ipinahayag sa mga lokal at pangkalahatang pagpapakita: hyperemia sa lugar ng iniksyon, pamamaga ng tissue at paglusot. Mayroong mahina (diameter ng hyperemia at compaction hanggang 2.5 cm), medium (hanggang 5 cm) at malakas (higit sa 5 cm) na pinabilis na mga reaksyon.

Ang isang reaksyon sa pagbabakuna, na ipinakita ng mga sintomas ng pangkalahatang matinding pagkalasing o mga sugat ng mga indibidwal na organo at sistema, ay itinuturing na isang komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna.

Ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay bihira. Ang ilang mga lokal na reaksyon ay napapailalim sa pagpaparehistro sa panahon ng pagbabakuna (Talahanayan 19).

Talahanayan 19. Mga lokal na reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna

Ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay nahahati sa ilang grupo.

Ang mga komplikasyon na nauugnay sa isang paglabag sa pamamaraan ng pagbabakuna, na bihira, ay kinabibilangan ng suppuration sa lugar ng iniksyon.

Sa kaso ng subcutaneous administration ng mga adsorbed na bakuna, nabuo ang mga aseptic infiltrates. Ang pagbuo ng isang abscess, na sinamahan ng paglahok ng mga lymph node, ay maaaring humantong sa pagpapakilala ng bakuna sa BCG subcutaneously.

Ang mga komplikasyon na nauugnay sa kalidad ng bakuna ay maaaring lokal o pangkalahatan.

Bilang karagdagan, ang mga komplikasyon ay maaaring bumuo sa mga kaso ng paglampas sa dosis ng gamot na ginamit, pang-ilalim ng balat na pangangasiwa ng mga bakuna na ginagamit upang maiwasan ang mga partikular na mapanganib na impeksyon, pati na rin ang mga inilaan para sa pagbabakuna sa balat.

Ang ganitong mga pagkakamali sa panahon ng pagbabakuna ay maaaring maging sanhi ng malubhang reaksyon na may posibleng nakamamatay na resulta.

Sa kaso ng paglampas sa dosis ng inactivated at live na bacterial na bakuna ng higit sa 2 beses, inirerekomenda ang pagpapakilala ng mga antihistamine; kung lumala ang kondisyon, ang prednisolone ay inireseta nang parenteral o pasalita.

Sa pagpapakilala ng lampas na dosis ng mga bakuna sa beke, tigdas at polio, hindi kinakailangan ang paggamot. Pinipigilan ng espesyal na pagsasanay ng mga medikal na tauhan na nagsasagawa ng pagbabakuna ang mga komplikasyon na ito, na hindi palaging isang pathological na kondisyon.

Upang magpasya kung ang proseso na naganap sa panahon pagkatapos ng pagbabakuna ay isang komplikasyon ng pagbabakuna, kinakailangang isaalang-alang ang oras ng pag-unlad nito (Talahanayan 20). Mahalaga rin ito para sa pagtukoy ng criterion ng pananagutan sa seguro.

Talahanayan 20. Mga posibleng komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna (V.K. Tatochenko, 2007)

Sa panahon ng pagbabakuna (kapwa sa araw ng pagbabakuna at sa mga susunod na araw pagkatapos ng pagbabakuna), ang isang taong nabakunahan, lalo na ang isang bata, ay maaaring makaranas ng iba't ibang sakit na napagkakamalang komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna.

Ngunit ang paglitaw ng mga sintomas ng sakit pagkatapos ng pagbabakuna ay hindi palaging resulta ng pagbabakuna.

Ang pagkasira ng kondisyon 2-3 o 12-14 na araw pagkatapos ng pagbabakuna ng mga hindi aktibo na gamot, pati na rin ang mga live na bakuna sa viral, ay kadalasang nauugnay sa paglitaw ng iba't ibang mga nakakahawang sakit (ARVI, impeksyon sa enterovirus, impeksyon sa ihi, impeksyon sa bituka, talamak na pneumonia. , atbp.).

Sa mga kasong ito, kinakailangan ang agarang pag-ospital ng pasyente upang linawin ang diagnosis.

Ang mga hindi nakakahawang sakit (iba't ibang sakit ng digestive tract, patolohiya sa bato, mga sakit sa paghinga) ay nangyayari lamang sa 10% ng kabuuang bilang ng mga naturang kaso.

Ang indikatibong pamantayan ay ang timing ng paglitaw ng mga indibidwal na sintomas pagkatapos ng pagbabakuna.

Ang mga pangkalahatang malubhang reaksyon, na sinamahan ng lagnat at convulsive syndrome, ay nangyayari nang hindi lalampas sa 2 araw pagkatapos ng pagbabakuna (DPT, ADS, ADS-M), at sa pagpapakilala ng mga live na bakuna (tigdas, beke) nang hindi mas maaga kaysa sa 5 araw.

Ang tugon sa mga live na bakuna, maliban sa mga reaksyon ng isang agarang uri, ay maaaring makita kaagad pagkatapos ng pagbabakuna sa unang 4 na araw, pagkatapos ng tigdas - higit sa 12-14 araw, beke - pagkatapos ng 21 araw, pagkatapos ng bakuna sa polio - 30 araw.

Maaaring lumitaw ang mga sintomas ng meningeal 3-4 na linggo pagkatapos ng pagpapakilala ng bakuna sa beke.

Ang mga phenomena ng encephalopathy bilang isang reaksyon sa pagpapakilala ng isang bakuna (DPT) ay bihira.

Ang mga sintomas ng catarrhal ay maaaring mangyari sa pagpapakilala ng bakuna sa tigdas - pagkatapos ng 5 araw, ngunit hindi lalampas sa 14 na araw. Ang ibang mga bakuna ay walang ganitong reaksyon.

Ang Arthralgias at isolated arthritis ay katangian ng pagbabakuna sa rubella.

Ang poliomyelitis na nauugnay sa bakuna ay nabubuo 4-30 araw pagkatapos ng pagbabakuna sa nabakunahan at hanggang 60 araw sa pakikipag-ugnay.

Anaphylactic shock

Ang anaphylactic shock ay isang matinding generalised immediate type reaction na sanhi ng isang antigen-antibody reaction na nagaganap sa mast cell membranes na may fixed antibodies (JgE). Ang reaksyon ay sinamahan ng hitsura ng mga biologically active substance.

Karaniwang nangyayari ang anaphylactic shock 1–15 minuto pagkatapos ng parenteral na pangangasiwa ng mga bakuna at sera, gayundin sa panahon ng pagsusuri sa allergy at allergen immunotherapy. Mas madalas na nabubuo sa mga kasunod na pagbabakuna.

Ang mga klinikal na paunang pagpapakita ay nangyayari kaagad pagkatapos ng pagpapakilala ng bakuna: mayroong pagkabalisa, palpitations, paresthesia, pangangati, ubo, igsi ng paghinga.

Karaniwan, sa pagkabigla, ang hypoexcitation ay bubuo dahil sa isang matalim na pagpapalawak ng vascular bed dahil sa vasomotor paralysis.

Kasabay nito, ang pagkamatagusin ng lamad ay nabalisa, ang interstitial edema ng utak at baga ay bubuo. Dumating ang gutom sa oxygen.

Ang anaphylactic shock ay sinamahan ng dysfunction ng central nervous system, ang hitsura ng thready pulse, pamumutla ng balat, at pagbaba ng temperatura ng katawan. Kadalasan, ang anaphylactic shock ay maaaring nakamamatay.

Sa pagbuo ng anaphylactic shock, 4 na yugto ang sinusunod: ang yugto ng sensitization, immunokinetic, pathochemical at pathophysiological.

Ang mga pagkamatay sa loob ng 1 oras ay kadalasang nauugnay sa pagbagsak, sa loob ng 4–12 oras na may pangalawang circulatory arrest; sa ikalawang araw at mamaya - sa pag-unlad ng vasculitis, bato o hepatic insufficiency, cerebral edema, pinsala sa sistema ng coagulation ng dugo.

Maaaring iba ang mga klinikal na variant ng anaphylactic shock. Ang kanilang mga pagpapakita ay nauugnay sa mga therapeutic measure.

Sa hemodilactic na variant Ang paggamot ay naglalayong mapanatili ang presyon ng dugo, ang mga vasopressor, plasma-substituting fluid, at corticosteroids ay inireseta.

Asphyctic na variant nangangailangan ng pagpapakilala ng bronchodilators, corticosteroids, pagsipsip ng plema, pag-aalis ng mga sakit sa paghinga (pag-aalis ng pagbawi ng dila, tracheostonia). Inireseta din ang oxygen therapy.

variant ng tserebral nagbibigay para sa appointment ng diuretics, anticonvulsants at antihistamines.

Variant ng tiyan nangangailangan ng paulit-ulit na pangangasiwa ng sympathomimetics, corticosteroids, antihistamines at diuretics.

Listahan ng mga gamot at kagamitang medikal na kailangan para makatulong sa anaphylactic shock

1. 0.1% na solusyon ng adrenaline hydrochloride - 10 ampoules.

2. 0.2% na solusyon ng norepinephrine hydrotartate - 10 ampoules.

3. 1% mezaton solution - 10 ampoules.

4. 3% na solusyon ng prednisolone - 10 ampoules.

5. 2.4% na solusyon ng aminophylline - 10 ampoules.

6. 10% glucose solution - 10 ampoules.

7. 5% glucose solution - 1 bote (500 ml).

8. 0.9% sodium chloride solution - 10 ampoules.

9. 0.1% na solusyon ng atropine sulfate - 10 ampoules.

10. 10% calcium chloride solution - 10 ampoules.

11. 2% suprastin solution - 10 ampoules.

12. 2.5% na solusyon ng pipilfen - 10 ampoules.

13. 0.05% na solusyon ng strophanthin - 10 ampoules.

14. 2% na solusyon ng furaselid (lasix) - 10 ampoules.

15. Ethyl alcohol 70% - 100 ml.

16. Oxygen cylinder na may reducer.

17. Oxygen cushion.

18. System para sa intravenous infusion - 2 pcs.

19. Mga disposable syringe (1, 2, 5, 10 at 20 ml).

20. Mga goma - 2 mga PC.

21. Electric pump - 1 pc.

22. Bibig expander - 1 pc.

23. Apparatus para sa pagsukat ng presyon ng dugo.

Mga aktibidad na isinasagawa na may anaphylactic shock

1. Ang pasyente ay dapat na ihiga upang ang kanyang ulo ay nasa ibaba ng antas ng mga binti at lumiko sa gilid upang maiwasan ang aspirasyon ng suka.

2. Gamit ang isang mouth expander, ang ibabang panga ay advanced.

3. Ang adrenaline hydrochloride 0.1% o norepinephrine hydrotartrate ay agad na ibinibigay sa isang dosis ng edad (para sa mga bata na 0.01, 0.1% na solusyon kada 1 kg ng timbang, 0.3-0.5 ml) subcutaneously o intramuscularly, at nagsasagawa din ng chipping o lokal na mga iniksyon.

4. Ang presyon ng dugo ay sinusukat bago ang pangangasiwa ng adrenaline at 15-20 minuto pagkatapos ng pangangasiwa. Kung kinakailangan, ang iniksyon ng adrenaline (0.3-0.5) ay paulit-ulit, at pagkatapos ay iniksyon tuwing 4 na oras.

5. Kung ang kondisyon ng pasyente ay hindi bumuti, ang intravenous administration ng adrenaline (epinephrine) ay inireseta: 1 ml ng isang 0.1% na solusyon sa 100 ml ng 0.9% sodium chloride. Ipasok nang dahan-dahan - 1 ml bawat minuto, sa ilalim ng kontrol ng pagbibilang ng rate ng puso at presyon ng dugo.

6. Ang Bradycardia ay tumigil sa pamamagitan ng pagpapakilala ng atropine sa isang dosis na 0.3-0.5 mg subcutaneously. Ayon sa mga indikasyon sa kaso ng isang malubhang kondisyon, ang pagpapakilala ay paulit-ulit pagkatapos ng 10 minuto.

7. Upang mapanatili ang presyon ng dugo at lagyang muli ang dami ng nagpapalipat-lipat na likido, ang dopamine ay inireseta - 400 mg bawat 500 ml ng 5% na solusyon ng glucose, na may karagdagang pangangasiwa ng norepinephrine - 0.2-2 ml bawat 500 ml ng 5% na solusyon ng glucose pagkatapos ng muling pagpuno ng dami ng umiikot na likido.

8. Sa kawalan ng epekto ng infusion therapy, inirerekumenda na pangasiwaan ang glucagon (1-5 mg) intravenously sa isang stream, at pagkatapos ay sa isang stream (5-15 mcg / min).

9. Upang bawasan ang paggamit ng antigen, ang isang tourniquet ay inilapat sa paa sa itaas ng lugar ng pag-iniksyon sa loob ng 25 minuto, na lumuluwag tuwing 10 minuto sa loob ng 1-2 minuto.

10. Ang mga antiallergic na gamot ay ibinibigay sa intravenously o intramuscularly: kalahati ng pang-araw-araw na dosis ng prednisolone (3-6 mg / kg bawat araw para sa mga bata), ayon sa mga indikasyon, ang dosis na ito ay paulit-ulit o ang dexamethasone (0.4-0.8 mg / araw) ay inireseta.

11. Ang pagpapakilala ng mga glucocorticoids ay pinagsama sa pagpapakilala ng mga antihistamine sa intramuscularly o mga bagong henerasyong gamot sa bibig.

12. Sa laryngeal edema, ang intubation o tracheostomy ay ipinahiwatig.

13. Sa kaso ng cyanosis at dyspnea, ibinibigay ang oxygen.

14. Sa terminal state, ang resuscitation ay isinasagawa sa pamamagitan ng hindi direktang masahe, ang pagpapakilala ng intracardial adrenaline, pati na rin ang artipisyal na bentilasyon ng mga baga, intravenous administration ng atropine at calcium chloride.

15. Ang mga pasyenteng may anaphylactic shock ay napapailalim sa agarang pag-ospital sa intensive care unit.

nilalagnat na reaksyon

Hyperthermic syndrome

Ang isang reaksyon na walang nakikitang pokus ng impeksyon ay maaaring maobserbahan 2-3 araw pagkatapos ng pangangasiwa ng DTP at 5-8 araw pagkatapos ng pagbabakuna ng tigdas. Ang pagtaas ng temperatura ay dapat na nakababahala sa kaso ng pagkasira at ang paglitaw ng mga palatandaan ng pamamaga ng bakterya.

Bilang isang resulta, ang kurso ng reaksyon ng paghugpong ay pinasigla ng paggawa ng mga pyrogenic cytokine, tulad ng gamma-interferon, interleukin, prostaglandin E, atbp., na kumikilos sa pituitary gland at sa gayon ay humantong sa pagbawas sa paglipat ng init.

Kasabay nito, ang mga tiyak na antibodies ng klase G at mga cell ng memorya ay ginawa. Ang lagnat na nangyayari pagkatapos ng pagbabakuna ay karaniwang mahusay na disimulado.

Ang mga pahiwatig para sa pagrereseta ng mga gamot ay ang temperatura ng katawan na 39 ° C sa mga bata na mas matanda sa 3 buwan, pati na rin ang convulsive syndrome, mga sakit ng central nervous system, cardiac decompensation sa temperatura ng katawan na higit sa 38 ° C. Sa pagkakaroon ng kalamnan at sakit ng ulo, ang appointment ng antipyretics ay 0.5 na mas mababa kaysa sa ipinahiwatig.

Sa mga antipirina, inirerekumenda na magreseta ng paracetamol sa isang solong dosis na 15 mg/kg body weight, 60 mg/kg/araw. Karaniwan ang pagkilos nito ay nangyayari pagkatapos ng 30 minuto at tumatagal ng hanggang 4 na oras. Bilang karagdagan sa mga appointment sa solusyon, maaari mo itong gamitin sa mga suppositories (15-20 mg / kg).

Upang mabilis na mabawasan ang temperatura, ginagamit ang pagpapakilala ng isang lytic mixture, na binubuo ng 0.5-1 ml ng 2.5% chlorpromazine (chlorpromazine), pipolfen. Posible rin na magbigay ng analgin (metamisole sodium) sa 0.1-0.2 ml ng isang 50% na solusyon sa bawat 10 kg ng timbang ng katawan.

Sa hyperthermia, ang bata ay inilalagay sa isang mahusay na maaliwalas na silid, isang palaging supply ng sariwang malamig na hangin ay ibinibigay, at maraming likido (80-120 ml / kg / araw) ay inireseta sa anyo ng isang solusyon sa glucose-salt. matamis na tsaa, mga katas ng prutas. Ang bata ay pinapakain ng madalas at fractionally.

Sa kaso ng hyperthermia, ginagamit ang mga pisikal na paraan ng paglamig - ang bata ay binuksan, ang isang ice pack ay nakabitin sa ulo.

Ang mga pamamaraang ito ay ipinahiwatig para sa hyperthermia na nangyayari sa pamumula ng balat, kung saan mayroong tumaas na paglipat ng init.

Sa hyperthermia, na sinamahan ng pamumutla ng balat, panginginig, vasospasm, ang balat ay pinahiran ng 50% na alkohol, papaverine, aminofillin, no-shpu ay ibinibigay.

encephalic syndrome

Ang sindrom na ito ay sinamahan ng kapansanan sa sirkulasyon ng tserebral, pagkabalisa, solong panandaliang kombulsyon. Kadalasan ay hindi nangangailangan ng aktibong therapy.

Kung nagpapatuloy ang convulsive syndrome, ipinapahiwatig ang agarang pag-ospital.

Ang Diazepam ay agarang pinangangasiwaan (0.5% na solusyon sa intramuscularly o intravenously sa 0.2 o 0.4 mg / kg bawat iniksyon).

Kung ang mga kombulsyon ay hindi titigil, ang muling pagpapakilala ay ginawa (0.6 mg / kg pagkatapos ng 8 oras) o ang difenin ay ibinibigay sa rate na 20 mg / kg. Sa patuloy na convulsive syndrome, ginagamit din ang iba pang paraan (sodium oxybutyrate, valproic acid, atbp.).

Pagbagsak

Ang pagbagsak ay isang matinding vascular insufficiency, na sinamahan ng isang matalim na pagbaba sa tono ng vascular, mga sintomas ng hypoxia ng utak. Ang pagbagsak ay bubuo sa mga unang oras pagkatapos ng pagbabakuna. Ang mga sintomas ng katangian ay ang pagkahilo, kahinaan, pamumutla na may marbling, binibigkas na acrocyanosis, isang mabilis na pagbaba sa presyon ng dugo, at mahinang pulso.

Ang tulong na pang-emerhensiya ay binubuo sa agarang pagpapatupad ng mga sumusunod na hakbang. Ang pasyente ay inihiga sa kanyang likod, habang ang ulo ay dapat itapon pabalik upang matiyak ang daloy ng sariwang hangin. Ang libreng airway patency ay natiyak, ang isang pag-audit ng oral cavity ay isinasagawa. Ang pasyente ay iniksyon ng isang 0.1% na solusyon ng adrenaline (0.01 ml / kg), prednisolone (5-10 mg / kg / araw) intravenously o intramuscularly. Ang tekstong ito ay isang panimulang bahagi.

Mula sa aklat na Pocket Symptom Handbook may-akda

Kabanata 7 Mga Reaksyon ng Allergy Ang mga allergy ay isang pangkat ng mga sakit na dulot ng mga allergen na ipinapasok sa katawan mula sa labas. Kabilang dito ang urticaria, edema ni Quincke, anaphylactic shock. Ang iba pang mga allergic na sakit ay hindi isasaalang-alang sa aklat na ito dahil sa pagiging kumplikado ng paksa.

Mula sa aklat na Pocket Symptom Handbook may-akda Krulev Konstantin Alexandrovich

Kabanata 23 Mga komplikasyon ng peptic ulcer Ang hindi komplikadong peptic ulcer ay nagdudulot ng maraming problema sa mga pasyente, ngunit nagagawa pa rin nilang umangkop sa sakit na ito at nabubuhay kasama nito sa loob ng maraming taon nang hindi nawawala ang kanilang kakayahang magtrabaho Ang mga komplikasyon ay nangyayari bigla at biglaan

Mula sa aklat na You and Your Pregnancy may-akda Koponan ng mga may-akda

Mula sa librong 1001 na tanong ng umaasam na ina. Malaking aklat ng mga sagot sa lahat ng tanong may-akda Sosoreva Elena Petrovna Malysheva Irina Sergeevna

Mga komplikasyon ng GB Hypertensive crises Isa sa pinakamalubha at mapanganib na pagpapakita ng GB ay hypertensive crises. Ang krisis ay isang matalim na pagpalala ng sakit, na nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pagtaas ng presyon ng dugo, na sinamahan ng mga reaksyon ng neurovascular.

Mula sa aklat na Hernia: maagang pagsusuri, paggamot, pag-iwas may-akda Amosov V. N.

Kabanata V. Mga Komplikasyon ng luslos Naiintindihan na natin na ang pinakakakila-kilabot, nakamamatay na komplikasyon ng isang luslos ay ang paglabag nito. Ngunit kung dadalhin natin ang sakit na ito sa lahat ng posibleng mga variant ng pagpapakita nito, ang paksang ito ay maaaring maging isang gawa na kasing laki ng isang volume ng isang encyclopedia. At pagkatapos

Mula sa aklat na Family Doctor's Handbook may-akda Koponan ng mga may-akda

Kabanata 4

Mula sa aklat na What to do in emergency situations may-akda Sitnikov Vitaly Pavlovich

Mga Komplikasyon sa Pagsilang Karamihan sa mga sanggol ay unang lumalabas sa sinapupunan ng kanilang ina at nakaharap sa ibaba. Minsan, gayunpaman, lumalabas silang nakaharap. Ang proseso ay mas mabagal, ngunit hindi nagbibigay ng anumang partikular na problema. Minsan ang isang sanggol ay maaaring ipanganak na ang pusod ay nakabalot.

Mula sa librong Canine support para sa mga aktibidad ng mga katawan at tropa ng Ministry of Internal Affairs ng Russian Federation ang may-akda Pogorelov VI

Mula sa aklat ng Modicin. Encyclopedia Pathologica ang may-akda Zhukov Nikita

Mga Komplikasyon Ang mga makitid na espesyalista na nephrologist (eksklusibong pinamamahalaan nila ang mga bato) ay nagsasabi na mula sa anumang impeksyon sa ibabang bahagi ng ihi (ito ay cystitis at urethritis lamang) hanggang sa pinsala sa bato na may pyelonephritis ay hindi lamang isang hakbang, ngunit mas mababa lamang sa 30 sentimetro ng yuriter, na kung kailan