Kapag kailangan mong agarang makipag-ugnay sa beterinaryo. Ang isang matatandang tao ay tumangging kumain: kung ano ang gagawin sa kasong ito Gutom - sapilitang at kusang-loob

- Ito ay isang mental disorder na kabilang sa pangkat ng mga karamdaman sa pagkain, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtanggi sa imahe ng katawan, ang pagtanggi sa pagkain, ang paglikha ng mga hadlang sa pagsipsip nito at ang pagpapasigla ng metabolismo upang mabawasan ang timbang. Ang mga pangunahing sintomas ay pag-iwas sa paggamit ng pagkain, paghihigpit ng mga bahagi, nakakapagod na pisikal na ehersisyo, pag-inom ng mga gamot na nagpapababa ng gana at nagpapabilis ng metabolismo, kahinaan, kawalang-interes, pagkamayamutin, mga pisikal na karamdaman. Kasama sa diagnosis ang klinikal na panayam, pagmamasid at sikolohikal na pagsubok. Ang paggamot ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga pamamaraan ng psychotherapy, diet therapy at pagwawasto ng gamot.

ICD-10

F50.0 F50.1

Pangkalahatang Impormasyon

Isinalin mula sa sinaunang Griyego, ang salitang "anorexia" ay nangangahulugang "kawalan ng pagnanasang kumain." Ang anorexia nervosa ay kadalasang kasama ng schizophrenia, psychopathy, metabolic disease, impeksyon, at gastrointestinal na sakit. Maaaring bunga ng bulimia o mauna ito. Ang pagkalat ng anorexia ay tinutukoy ng pang-ekonomiya, kultura at indibidwal na mga kadahilanan ng pamilya. Sa mga bansang European at sa Russia, ang epidemiological rate sa mga kababaihan na may edad na 15 hanggang 45 ay umabot sa 0.5%. Ang mga rate sa buong mundo ay mula 0.3 hanggang 4.3%. Ang peak incidence ay sinusunod sa mga batang babae 15-20 taong gulang, ang grupong ito ng mga pasyente ay hanggang sa 40% ng kabuuang bilang ng mga pasyente. Ang anorexia ay bihira sa mga lalaki.

Mga sanhi ng anorexia

Ang etiology ng sakit ay polymorphic. Bilang isang patakaran, ang sakit ay bubuo na may kumbinasyon ng ilang mga kadahilanan: biological, psychological, micro- at macrosocial. Kasama sa high-risk group ang mga batang babae mula sa mga pamilyang maunlad sa lipunan na nakikilala sa kanilang pagsisikap para sa kahusayan at may normal o tumaas na BMI. Ang mga posibleng sanhi ng sakit ay nahahati sa maraming grupo:

Genetic. Ang posibilidad ng sakit ay tinutukoy ng ilang mga gene na kumokontrol sa mga neurochemical factor ng mga karamdaman sa pagkain. Sa ngayon, ang HTR2A gene, na naka-encode sa serotonin receptor, at ang BDNF gene, na nakakaapekto sa aktibidad ng hypothalamus, ay pinag-aralan. Mayroong isang genetic determinism ng ilang mga katangian ng character na predispose sa sakit.
Biyolohikal. Ang pag-uugali sa pagkain ay mas madalas na naaabala sa mga taong may sobra sa timbang, labis na katabaan at maagang pagsisimula ng menarche. Ito ay batay sa dysfunction ng neurotransmitters (serotonin, dopamine, norepinephrine) at labis na produksyon ng leptin, isang hormone na nagpapababa ng gana.
Microsocial. Ang isang mahalagang papel sa pag-unlad ng sakit ay nilalaro ng saloobin ng mga magulang at iba pang mga kamag-anak sa nutrisyon, sobra sa timbang at payat. Ang anorexia ay mas karaniwan sa mga pamilya kung saan ang mga kamag-anak ay may nakumpirma na diagnosis ng sakit, na nagpapakita ng pagpapabaya sa pagkain, pagtanggi na kumain.
Personal. Ang karamdaman ay mas madaling kapitan sa mga taong may obsessive-compulsive na uri ng personalidad. Ang pagnanais para sa payat, gutom, nakakapagod na pagkarga ay sinusuportahan ng pagiging perpekto, mababang pagpapahalaga sa sarili, kawalan ng kapanatagan, pagkabalisa at kahina-hinala.
Pangkultura. Sa mga industriyalisadong bansa, ang payat ay ipinahayag na isa sa mga pangunahing pamantayan para sa kagandahan ng isang babae. Ang mga mithiin ng isang slim na katawan ay itinataguyod sa iba't ibang antas, na humuhubog sa pagnanais ng mga kabataan na mawalan ng timbang sa anumang paraan.
Nakababahalang. Ang anorexia ay maaaring ma-trigger ng pagkamatay ng isang mahal sa buhay, sekswal o pisikal na pang-aabuso. Sa pagbibinata at murang edad, ang dahilan ay kawalan ng katiyakan tungkol sa hinaharap, ang kawalan ng kakayahan upang makamit ang ninanais na mga layunin. Ang proseso ng pagbaba ng timbang ay pumapalit sa mga bahagi ng buhay kung saan nabigo ang pasyente na mapagtanto ang kanyang sarili.

Pathogenesis

Ang pangunahing mekanismo para sa pagbuo ng anorexia ay isang masakit na pagbaluktot ng pang-unawa ng sariling katawan, labis na pag-aalala tungkol sa isang haka-haka o tunay na depekto - dysmorphophobia. Sa ilalim ng impluwensya ng mga etiological na kadahilanan, ang mga obsessive, delusional na mga pag-iisip tungkol sa labis na timbang, sariling hindi kaakit-akit, at kapangitan ay nabuo. Karaniwan ang imahe ng katawan na "I" ay pangit, sa katotohanan ang bigat ng pasyente ay tumutugma sa pamantayan o bahagyang lumampas dito. Sa ilalim ng impluwensya ng mga obsessive na pag-iisip, mga emosyon at pagbabago ng pag-uugali. Ang mga aksyon at pag-iisip ay naglalayong pagbaba ng timbang, pagkamit ng payat.

Ang mga mahigpit na paghihigpit sa pagkain ay ipinakilala, ang likas na pagkain at ang likas na pag-iingat sa sarili ay pinipigilan. Ang kakulangan ng mga sustansya ay nagpapagana ng mga mekanismo ng pagtatanggol sa physiological, ang metabolismo ay nagpapabagal, ang pagtatago ng mga digestive enzymes, mga acid ng apdo at insulin ay bumababa. Ang proseso ng pagtunaw ng pagkain sa una ay nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa. Sa mga huling yugto ng anorexia, nagiging imposible ang panunaw. Mayroong isang estado ng cachexia na may panganib ng kamatayan.

Pag-uuri

Sa panahon ng anorexia, maraming mga yugto ang nakikilala. Hindi ang una, paunang, ang mga interes ng pasyente ay unti-unting nagbabago, ang mga ideya tungkol sa kagandahan ng katawan, ang pagiging kaakit-akit nito ay nabaluktot. Ang panahong ito ay nagpapatuloy ng ilang taon. Pagkatapos ay dumating ang yugto ng aktibong anorexia, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang malinaw na pagnanais na mabawasan ang timbang at ang pagbuo ng naaangkop na pag-uugali. Sa pangwakas, cachectic na yugto, ang katawan ay pagod na, ang kritikal na pag-iisip ng pasyente ay nabalisa, at ang panganib ng kamatayan ay tumataas. Depende sa mga klinikal na palatandaan, tatlong uri ng sakit ay nakikilala:

Anorexia na may monothematic dysmorphophobia. Ang klasikong bersyon ng sakit - isang patuloy na ideya ng pagbaba ng timbang ay sinusuportahan ng naaangkop na pag-uugali.
Anorexia na may mga panahon ng bulimia. Ang mga panahon ng pag-aayuno, matinding paghihigpit sa pagkain ay kahalili ng mga yugto ng disinhibition, isang pagbawas sa focus, kung saan nabubuo ang katakawan.
Anorexia na may bulimia at vomitomania. Ang gutom ay pana-panahong napapalitan ng katakawan at kasunod na pagpukaw ng pagsusuka.

Mga sintomas ng anorexia

Ang isang ipinag-uutos na sintomas ng sakit ay isang nakakamalay na paghihigpit sa dami ng pagkain na natupok. Maaari itong lumitaw sa iba't ibang anyo. Sa mga unang yugto ng sakit, ang mga pasyente ay nagsisinungaling sa iba tungkol sa pakiramdam na busog bago ito pumasok, ngumunguya ng pagkain nang mahabang panahon upang lumikha ng hitsura ng matagal at masaganang paggamit nito. Nang maglaon, sinimulan nilang iwasan ang mga pagpupulong sa mga kamag-anak at kaibigan sa hapag-kainan, maghanap ng dahilan upang hindi dumalo sa mga hapunan at hapunan ng pamilya, pag-usapan ang tungkol sa isang di-umano'y umiiral na sakit (kabag, ulser sa tiyan, allergy) na nangangailangan ng mahigpit na diyeta. Sa huling yugto ng anorexia, posible ang kumpletong paghinto ng nutrisyon.

Upang sugpuin ang gana, ang mga pasyente ay gumagamit ng mga kemikal. Ang mga psychostimulant, ilang antidepressant, tonic mixtures, kape at tsaa ay may anorexigenic effect. Bilang isang resulta, ang pag-asa at nakakahumaling na pag-uugali ay nabuo. Ang isa pang karaniwang sintomas ng anorexia ay ang mga pagtatangka na pataasin ang metabolismo. Ang mga pasyente ay nag-eehersisyo nang husto, aktibong bumisita sa mga sauna at paliguan, magsuot ng ilang patong ng damit upang madagdagan ang pagpapawis.

Upang mabawasan ang pagsipsip ng pagkain, artipisyal na hinihimok ng mga pasyente ang pagsusuka. Pinipukaw nila ang isang pagkilos ng pagsusuka kaagad pagkatapos kumain, sa sandaling posible na makapasok sa silid ng banyo. Kadalasan ang pag-uugali na ito ay nangyayari sa mga sitwasyong panlipunan kung saan imposibleng tumanggi na kumain kasama ng ibang tao. Una, ang pagsusuka ay sapilitan nang mekanikal, pagkatapos ay nangyayari ito sa sarili nitong, nang hindi sinasadya kapag pumapasok ito sa isang angkop na kapaligiran (sa isang banyo, isang liblib na silid). Minsan ang mga pasyente ay umiinom ng diuretics at laxatives upang maalis ang mga likido at pagkain sa lalong madaling panahon. Ang pagtatae at diuresis ay maaaring unti-unting maging kaparehong di-sinasadyang pagkilos gaya ng pagsusuka.

Ang isang karaniwang pagpapakita ng isang karamdaman sa pag-uugali ay ang labis na pagkain, o labis na pagkain. Ito ay isang hindi makontrol na labanan ng pagkain ng maraming pagkain sa maikling panahon. Sa labis na pagkain, ang mga pasyente ay hindi maaaring pumili ng mga produkto, tamasahin ang lasa at ayusin ang dami ng pagkain na kinakain. Ang "pag-inom" ay nangyayari sa kalungkutan. Ito ay hindi palaging nauugnay sa isang pakiramdam ng gutom, ito ay ginagamit bilang isang paraan upang huminahon, mapawi ang tensyon, at magpahinga. Pagkatapos ng katakawan, ang mga damdamin ng pagkakasala at pagkamuhi sa sarili ay nabubuo, ang depresyon at mga pag-iisip ng pagpapakamatay.

Mga komplikasyon

Kung walang psychotherapeutic at medikal na tulong, ang anorexia ay humahantong sa iba't ibang mga sakit sa somatic. Kadalasan sa mga kabataan ay may pagkaantala sa paglaki at sekswal na pag-unlad. Ang mga pathologies ng cardiovascular system ay kinakatawan ng malubhang arrhythmias, biglaang pag-aresto sa puso dahil sa kakulangan ng electrolyte sa myocardium. Ang balat ng mga pasyente ay tuyo, maputla, maputla at namamaga dahil sa kakulangan ng mga protina. Ang mga komplikasyon mula sa sistema ng pagtunaw ay ang talamak na paninigas ng dumi at spastic na pananakit ng tiyan. Kabilang sa mga komplikasyon ng endocrine ang hypothyroidism (hypothyroidism), pangalawang amenorrhea sa mga kababaihan, at kawalan ng katabaan. Ang mga buto ay nagiging malutong, ang mga bali ay nagiging mas madalas, ang osteopenia at osteoporosis ay nabubuo. Ang pag-abuso sa droga at depresyon ay nagpapataas ng panganib ng pagpapakamatay (20% ng lahat ng pagkamatay).

Mga diagnostic

Ang anorexia ay isang independiyenteng nosological unit at may malinaw na mga klinikal na palatandaan na madaling makilala ng mga psychiatrist at psychotherapist. Diagnosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na antas ng kasunduan sa pagitan ng mga clinician, ay maaasahan, ngunit maaaring kumplikado sa pamamagitan ng dissimulation ng mga pasyente - may malay-tao pagtatago, pagtatago ng mga sintomas. Ang differential diagnosis ay nagsasangkot ng pagbubukod ng mga talamak na nakakapanghina na sakit at mga sakit sa bituka, isang matalim na pagbaba ng timbang laban sa background ng matinding depresyon.

Ang diagnosis ay itinatag batay sa klinikal na larawan, sa ilang mga kaso, ginagamit ang mga psychodiagnostic questionnaire (Cognitive-behavioral patterns sa anorexia nervosa). Ang anorexia ay nakumpirma kapag ang sumusunod na limang palatandaan ay naroroon:

Kakulangan sa timbang ng katawan. Ang bigat ng mga pasyente ay mas mababa kaysa sa normal ng hindi bababa sa 15%. Ang BMI ay 17.5 o mas mababa.
Inisyatiba ng pasyente. Ang pagbaba ng timbang ay sanhi ng mga aktibong pagkilos ng pasyente mismo, at hindi ng mga sakit sa somatic o panlabas na mga kondisyon ng sitwasyon (sapilitang pagkagutom). Ang pag-iwas, pag-iwas sa pagkain, bukas na pagtanggi sa pagkain, pagpukaw ng pagsusuka, gamot at labis na ehersisyo ay ipinahayag.
Obsession at body dysmorphic disorder. Sa anorexia, palaging may hindi kasiyahan ng pasyente sa kanyang katawan, isang hindi sapat na pagtatasa ng timbang at hitsura. Ang takot sa labis na katabaan at ang pagnanais na bawasan ang timbang ay naging mga ideya na labis na pinahahalagahan.
dysfunction ng endocrine. Ang mga hormonal disorder ay nakakaapekto sa hypothalamic-pituitary-gonadal axis. Sa mga kababaihan, sila ay ipinahayag sa pamamagitan ng amenorrhea, sa mga lalaki - sa pamamagitan ng pagkawala ng libido, isang pagbawas sa potency.
Naantala ang pagdadalaga. Sa simula ng anorexia sa pagdadalaga, ang pangalawang sekswal na mga katangian ay hindi nabuo o nabuo nang huli. Huminto ang paglaki, ang mga glandula ng mammary ay hindi tumataas sa mga batang babae, ang juvenile genitalia ay nananatili sa mga lalaki.

Paggamot ng anorexia

Ang intensity at tagal ng therapy ay depende sa kalubhaan ng patolohiya, ang mga sanhi nito, ang edad ng pasyente, ang kanyang mental at pisikal na kondisyon. Maaaring isagawa ang paggamot sa isang outpatient o inpatient na batayan, minsan sa isang intensive care unit, na naglalayong ibalik ang kalusugan ng somatic, pagbuo ng isang sapat na opinyon tungkol sa sariling katawan, at gawing normal ang diyeta. Kasama sa komprehensibong pangangalaga sa pasyente ang tatlong bahagi:

Diet therapy. Ang nutrisyunista ay nagsasabi sa pasyente at sa kanyang mga kamag-anak tungkol sa kahalagahan ng sapat na paggamit ng mga sustansya, ipinapaliwanag ang mga pangangailangan ng katawan at ang mga kahihinatnan ng gutom. Ang menu ng paggamot ay pinagsama-sama na isinasaalang-alang ang mga kagustuhan sa panlasa ng pasyente. Upang maibalik ang normal na nutrisyon at pagtaas ng timbang, ang caloric na nilalaman ng diyeta ay unti-unting nadagdagan sa loob ng ilang buwan. Sa mga malubhang kaso, ang mga solusyon sa intravenous glucose ay unang pinangangasiwaan, pagkatapos ay ang pasyente ay nagsisimulang kumain ng mga nutrient mixtures, at pagkatapos lamang nito ay lumipat siya sa regular na pagkain.
Psychotherapy. Ang pinaka-epektibong direksyon ay cognitive-behavioral psychotherapy. Sa paunang yugto, ang mga pag-uusap ay gaganapin, kung saan ang mga tampok ng sakit, ang mga posibleng kahihinatnan nito, at ang pagpili ng pasyente ay tinalakay. Ang isang positibong pang-unawa sa personalidad at imahe ng katawan ay nabuo, ang pagkabalisa ay nabawasan, ang panloob na salungatan ay nalutas. Sa yugto ng pag-uugali, ang mga diskarte ay binuo at pinagkadalubhasaan upang makatulong na maibalik ang isang normal na diyeta, matutong tamasahin ang pagkain, paggalaw at komunikasyon.
Medikal na pagwawasto. Upang mapabilis ang pagdadalaga, paglaki at pagpapalakas ng mga buto ng balangkas, inireseta ang sex hormone replacement therapy. Ang H1-histamine blockers ay ginagamit para sa pagtaas ng timbang. Tinatanggal ng mga antipsychotics ang obsessive-compulsive na sintomas at pagpukaw ng motor, nagtataguyod ng pagtaas ng timbang. Ang mga antidepressant ay ipinahiwatig para sa depresyon, at ang mga SSRI ay ginagamit upang mabawasan ang panganib ng pagbabalik sa dati sa mga pasyenteng may refeeding at pagtaas ng timbang.

Pagtataya at pag-iwas

Ang kinalabasan ng anorexia ay higit na tinutukoy ng oras ng pagsisimula ng therapy. Ang mas maagang paggamot ay sinimulan, mas malamang ang pagbabala. Ang pagbawi ay madalas na nangyayari sa isang komprehensibong therapeutic na diskarte, suporta sa pamilya at ang pag-aalis ng mga kadahilanan na pumukaw sa sakit. Ang pag-iwas ay dapat isagawa sa antas ng estado, lipunan at pamilya. Ito ay kinakailangan upang itaguyod ang isang malusog na pamumuhay, palakasan, balanseng diyeta at normal na timbang. Sa pamilya, mahalagang mapanatili ang mga tradisyon ng pagbabahagi ng pagkain na nauugnay sa mga positibong emosyon, upang turuan ang mga bata kung paano magluto ng balanseng pagkain, at bumuo ng isang positibong saloobin sa hitsura.

Ang katotohanan na ang maikling pag-aayuno ay kapaki-pakinabang ay kilala sa mahabang panahon. Ang aming mga lolo sa tuhod ay regular na nag-aayuno at tumatanggi sa pagkain sa ilang mga oras. At sinisikap naming kumain ng regular at sa oras, nang hindi nagkakaroon ng oras upang makaramdam ng gutom, at ang gayong diyeta ay negatibong nakakaapekto sa kalusugan ng buong organismo.

Ang Propesor ng Medisina na si Koda Mitsuo, na kilala sa kanyang pananaliksik sa pag-aayuno, ay nagsabi: “Kung mag-aayuno ka sa katapusan ng bawat linggo at maingat na lumabas sa pag-aayuno, magkakaroon ka ng epekto ng mahabang pag-aayuno. Sa anim na buwan o isang taon, ikaw ay magiging malusog na hindi na makilala. Ang therapeutic starvation ay lubos na pinahahalagahan ng maraming mga doktor at tinatangkilik ang nakatagong katanyagan sa mga espesyalista.

Narito ang sinasabi ng mga doktor tungkol sa isang araw na lingguhang pag-aayuno:

- Kung ang isang araw na pag-aayuno isang beses sa isang linggo ay ipagpapatuloy sa loob ng isang taon, mapapabuti nito ang konstitusyon ng isang tao at iligtas siya mula sa mga sakit.
- Ang pagkapagod ng mga panloob na organo ay higit na naalis sa pamamagitan ng isang araw na pag-aayuno. Mayroong maraming mga kaso kung saan ang isang banayad na antas ng diyabetis ay gumaling lamang sa pamamagitan ng pagpapahintulot sa pancreas na magpahinga ng ilang araw ng pag-aayuno.
- Isang araw ng pag-aayuno ay nagpapabata ng katawan sa loob ng tatlong buwan.

Lumalabas na ginagamot nina Hippocrates, Avicenna, Paracelsus at iba pang mga doktor ang mga pasyente sa tulong ng pag-aayuno noong sinaunang panahon. Sa kasalukuyan, mayroon nang maraming siyentipikong data na nagpapakita ng mekanismo ng therapeutic effect ng pag-aayuno, na nagpapasigla, nagpapasigla sa katawan at pinipigilan ang pagtanda.

Sa panahon ng kumpletong pag-aayuno, ang enerhiya na ginugol namin sa pagtunaw ng pagkain ay ginagamit upang gamutin ang mga umiiral na sakit at, sa katunayan, upang linisin. Mula sa personal na karanasan, kumbinsido ako na ang isang walang laman na tiyan ay nakayanan ang isang runny nose sa loob ng dalawang araw, na may pinakamalakas na trangkaso, sa ilang kadahilanan, sa tatlo.

Ngunit kung sa unang kaso maaari kang lumipat sa paligid, pagkatapos ay ang trangkaso ay sinamahan ng halili na nakakatakot na lagnat at pag-aantok. Ang pinaka-kahanga-hangang bagay ay na pagkatapos ng gayong paggamot ay kamukha mo pagkatapos ng mga paggamot sa SPA. Hindi ko alam kung ano ang problema dito, ngunit ang katawan ay malinaw na nililinis parehong panlabas at panloob. Sa pamamagitan ng paraan, kung nagpasya ka na na gamutin ang mga sakit na may kagutuman, kung gayon sa anumang kaso ay huwag uminom ng anumang gamot.

Maaari ka lamang uminom ng tubig - madalas at sa maliliit na bahagi. Kailangan mong uminom ng 1.5-2 litro ng likido bawat araw. Bilang karagdagan sa purong tubig, maaari kang uminom ng mahinang pagbubuhos o (walang asukal!).

AYOS SA PAG-IISIP

Sa pamamagitan ng paraan, ang panandaliang pag-aayuno, bilang karagdagan sa paglilinis at makabuluhang pagpapabuti ng hitsura, ay may isa pang hindi inaasahang epekto. Binubuo ito sa pagtaas ng kapangyarihan ng imahinasyon at ang kakayahang lumikha. Halimbawa, si John Lennon, isa sa maalamat na Beatles, ay nagsagawa ng meditasyon at mahilig mag-ayuno. Posible na ang kanyang mga malikhaing pananaw sa larangan ng musika ay resulta ng hindi lamang talento at pagsusumikap, kundi pati na rin ang pana-panahong pagtanggi sa pang-araw-araw na tinapay.

Si T.Toyo, isang dating miyembro ng House of Commons ng Japanese Parliament, ay mahigpit na nagrekomenda ng lingguhang isang araw na pag-aayuno sa lahat ng mga nagdududa bilang isang paraan ng pagpapagaling at pag-activate ng pag-iisip. Paulit-ulit niyang binigyang-diin na hindi lamang ito isang diyeta, dahil salamat sa pag-aayuno, ang ulo ay gumagana nang mas mahusay at ang mga ideya ay patuloy na bumangon.

Ang tanging bagay na hindi dapat kalimutan: bago mag-ayuno, kailangan mong linisin ang katawan. Upang gawin ito, 2 araw bago ang nakatakdang petsa, ibukod ang mga produktong hayop mula sa diyeta. Lumipat sa isang plant-based na diyeta. Ang menu ay dapat na binubuo ng lahat ng uri ng mga cereal, gulay at prutas. Laging magsimula sa hindi hihigit sa 1-2 araw ng pag-aayuno, pagkatapos ay magpatuloy sa 3 araw. Gaano katagal ang gutom - kaya magkano ang paraan mula dito.

Posibleng magpalit-palit ng isa, dalawa-, tatlong araw na pag-aayuno nang sunud-sunod, na nagtatapos sa bawat isa sa parehong paglabas mula sa proseso sa tagal. Ang karagdagang pagtaas sa timing ay dapat isagawa pagkatapos ng mas mahabang pahinga. Unti-unti, maaari mong dalhin ang pag-aayuno hanggang 7 araw. Maipapayo na isagawa ito isang beses bawat 6 na buwan. Ang mas mahabang pag-aayuno sa bahay (kahit na hanggang sa makuha mo ito ng tama) ay hindi inirerekomenda.

At ang pinakamahalaga, sa proseso ng paglilinis sa sarili, ang isang optimistikong saloobin ay napakahalaga. Simulan ang pag-aayuno, maniwala sa tagumpay, at makakamit mo ang mga kamangha-manghang resulta. Ang katawan ay nakapag-iisa na makayanan ang anumang mga sakit, at kapag ang regular na pag-aayuno ay naging iyong ugali, sa pangkalahatan ay titigil ka sa pagkakasakit.

SLIMMING EFFECT.

Kung ikaw ay may kakayahan at mahusay na naghahanda para sa araw-araw na pag-aayuno, at gawin ang mga ito nang tuluy-tuloy at sistematikong bawat linggo, pagkatapos ay makakamit mo ang magagandang resulta para sa pagbaba ng timbang.

Ayon sa mga eksperto, ang banayad na stress na nararanasan ng katawan sa panahon ng katamtamang pag-aayuno ay may positibong epekto at nakakabawas ng posibilidad na magkaroon ng cancer. Isang paunang kinakailangan - kung nagpasya ka nang magutom, pagkatapos ay gawin itong regular at uminom ng tubig sa prosesong ito.

SAAN MAGSIMULA?

Kailangan mong magsimula sa ugali. Sa una, ang pag-aayuno ay nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa, isang bahagyang nakababahalang pare-pareho ang background, at upang mapagtagumpayan ito, ang isa ay dapat magkaroon ng sapat na pagganyak.

Sa araw bago mag-ayuno, pigilin ang pagkain, ipinapayong huwag uminom ng alak, huwag kumain ng marami sa gabi, huwag kumain ng karne sa gabi.

Subukang maghanap ng gagawin. Mas mabuti kung ito ay mga bagay sa sariwang hangin, sa bansa, sa kagubatan. Huwag magkaroon ng iyong unang pag-aayuno sa trabaho. Posibleng mga problema sa anyo ng iba't ibang hindi kasiya-siyang sensasyon - pananakit ng ulo, pagkahilo, kahinaan, masamang kalooban, masamang hininga, maaaring masira ang iyong relasyon sa iba, at maging mahirap na magutom. Sa hinaharap, maaari kang magutom "sa trabaho" at walang makakapansin.

Ginagawa ko ito:

Ipinagpatuloy sa susunod na pahina:

Sa psychiatric practice, ang mga may sakit sa pag-iisip ay madalas na tumatanggi sa pagkain, na maaaring batay sa iba't ibang psychopathological disorder.

May pagtanggi na kumain, na nauugnay sa pagdurugo ng mga pagnanasa, kawalan ng gana. Ang ganitong mga estado ng nabawasan na gana o ang kawalan nito ay madalas na sinusunod sa pagsasanay ng saykayatriko ng bata, sa mga depressive state at senile psychoses dahil sa pagkalipol ng mga nakakondisyon na reflex na kasanayan. Sa pagsasanay ng mga bata, ang anorexia ay karaniwan at kung minsan ay isa sa mga palatandaan ng sakit sa isip sa pangkalahatan. Sa mga depressive states, kinakailangan na gumamit ng antidepressant, stimulant na gamot na humahantong sa isang pagpapabuti sa mental na estado ng mga pasyente at disinhibition ng instincts.

Ang pagtanggi sa pagkain ay kadalasang maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng olpaktoryo o gustatory na mga guni-guni na hindi kasiya-siya. Tila sa mga pasyente na ang pagkain ay amoy tulad ng dumi, lasa tulad ng mabulok, atbp. Ang pinakakaraniwang dahilan para sa pagtanggi sa pagkain sa mga pasyente ay ang pagkakaroon ng auditory hallucinations, pseudo-hallucinations ng isang mahalagang kalikasan at delusional na mga ideya. Sa ilalim ng impluwensya ng mga imperative na guni-guni, pag-uutos sa pasyente na huwag kumain, ang mga pasyente ay tumanggi sa pagkain. Sa ilang mga kaso, ang maling akala na paniniwala na sila ay nilalason, na ang pagkain ay naglalaman ng mga nakakalason na dumi, na gusto nilang palayawin ang kanilang organismo sa pamamagitan ng pagkain, ang nagpapagutom sa mga pasyente. Sa mga kasong ito, kadalasan ang paggamot sa mga neuroleptic na gamot sa mabilis na pagtaas ng mga dosis ay humahantong sa blunting ng kalubhaan ng delusional disorder at nagpapataas ng gana ng mga pasyente. Sa catatonic stupor, mayroong pagtanggi na kumain dahil sa kawalan ng kakayahan ng pasyente na ngumunguya at lumunok dahil sa malubhang sakit sa motor. Sa ganitong mga kaso, kasama ang pangkalahatang paggamot ng mental na estado ng mga pasyente na may mga antipsychotic na gamot at insulin, sila ay gumagamit ng artipisyal na pagpapakain. Ang artipisyal na pagpapakain ay isinasagawa gamit ang isang probe, na ipinasok sa pamamagitan ng ilong o bibig (kapag binuksan gamit ang isang mouth expander) sa lukab ng tiyan. Bago ipasok ang pagkain, siguraduhin na ang probe ay nasa tiyan at hindi sa larynx. Upang gawin ito, maaari mong mabilis na ipasok ang isang maliit na halaga ng hangin na may isang peras sa probe at, paglalagay ng iyong tainga sa rehiyon ng epigastric, marinig ang amphoric na tunog ng hangin na pumapasok sa tiyan doon. Maaari ka ring magdala ng nasusunog na posporo sa gilid ng probe: kapag ang probe ay tumama sa larynx, ang apoy ay mag-iiba-iba sa oras sa mga paggalaw ng paghinga. Matapos matiyak na ang probe ay nasa tiyan, maaari mong simulan ang pagpapakain sa pasyente, ngunit unang ipinakilala nila ang isang maliit na pinalamig na pinakuluang tubig.

Ang pagpapakain ay isinasagawa 1-2 beses sa isang araw sa pamamagitan ng pagpapakilala ng mga artipisyal na pinaghalong nutrisyon. May mga nutritional mixture na inihanda sa sabaw, kung saan maaari kang magdagdag ng mga hilaw na itlog na minasa ng asukal, asin, mga katas ng prutas, langis at mga kinakailangang gamot. Mayroong isang artipisyal na halo na inihanda sa gatas, kung saan ang mga itlog, mantikilya, asukal, mga kinakailangang gamot at bitamina ay idinagdag din. Ang artipisyal na timpla ay ibinibigay sa paraang walang hangin na pumapasok sa tiyan.

Pagkatapos ng pagtatapos ng pagpapakain, ang probe ay mahigpit na pinipiga ng kamay at mabilis na inalis sa tray. Ang dami ng pinaghalong nutrient na ibinibigay isang beses ay hindi dapat lumampas sa 1 litro. Upang maiwasan ang kasunod na pagsusuka, kinakailangan na panatilihing nakahiga ang pasyente sa loob ng ilang oras.

Sa ilang mga kaso ng catatonic stupor, ang isa ay maaaring gumamit ng disinhibition ng mga pasyente. Sa mga kasong ito, ang pasyente ay binibigyan ng isang iniksyon ng 1 ml ng isang 20% caffeine solution sa ilalim ng balat at pagkatapos ng 10 minuto, 5-10 ml ng isang sterile na 1% na solusyon ng amytal sodium ay dahan-dahang iniksyon sa intravenously. Kapag ang isang disinhibitory effect ay nakuha, kapag ang pasyente ay nagsimulang sagutin ang mga tanong, malayang igalaw ang kanyang ulo at mga braso, maaari mong ihinto ang paglabas ng amytal sodium at pakainin ang pasyente.

Ang mga pasyente na may pagtanggi sa pagkain ay napapailalim sa malapit na pangangasiwa at pangangalaga ng mga tauhan. Kinakailangang pangalagaan ang sapat na dami ng likido na kinakailangan para sa katawan ng naturang mga pasyente. Samakatuwid, kasama ang dalawang-beses na artipisyal na pagpapakain sa pamamagitan ng isang pagsisiyasat, kinakailangan na magsagawa ng subcutaneous infusions ng physiological saline na may glucose at bitamina, maingat na subaybayan ang somatic na kondisyon ng mga pasyente, lalo na ang kondisyon ng mga baga, dahil pagkatapos ng artipisyal na pagpapakain, aspirasyon. at ang pag-unlad ng aspiration pneumonia ay posible. Ang pakikibaka laban sa pagtanggi sa pagkain sa may sakit sa pag-iisip ay bahagi ng pangkalahatang plano para sa paggamot ng sakit, bilang isang resulta kung saan ang pagtanggi sa pagkain ay nabuo.

Kadalasan, ang mga magulang ay nag-aalala tungkol sa mahinang gana ng bata, ang kanyang pagtanggi na kumain, pagsusuka pagkatapos kumain. Minsan ang mga bata ay nagsisimulang kumain lamang kung sila ay binabasa ng mga fairy tale, kumakanta ng mga kanta, nangangako ng mga regalo at kahit na sumasayaw sa harap nila. Ang wastong nutrisyon ay napakahalaga para sa kalusugan at normal na pag-unlad ng katawan. Kinakailangang maingat na subaybayan na ito ay kumpleto, maingat na pag-aaral ng mga reklamo sa bawat indibidwal na kaso. Ang pinaka kumpletong nutrisyon sa mga unang buwan ng buhay ay gatas ng ina, dahil naglalaman ito ng lahat ng kailangan para sa paglaki at pag-unlad ng bata. Ang responsable ay ang panahon kung kailan sila nagsimulang magbigay ng mga pantulong na pagkain. Dito kinakailangan ding subaybayan ang mga oras ng pagpapakain, ang kalidad ng mga pantulong na pagkain at ang iba't ibang pagkain, dahil sa isang monotonous na diyeta, lumalala ang gana ng bata.

Ang mga pantulong na pagkain ay dapat magsimula sa edad na humigit-kumulang 6 na buwan, sa edad na isang taon ang sanggol ay maaaring awatin.

Ang mga pangunahing sustansya ay mga protina, taba at carbohydrates. Ang mga protina ay matatagpuan sa gatas, karne, isda, itlog, munggo at ilang mga cereal. Ang mga cereal ay dapat na pinakuluang mabuti at ibigay sa anyo ng mga niligis na patatas hanggang sa 1.5 taon, dahil sa ang katunayan na sila ay hindi gaanong hinihigop ng bata. Sa pagdating ng mga ngipin, sa kabaligtaran, ang mga gulay ay dapat ibigay nang hindi nilalamon upang masanay ang bata sa aktibong pagnguya. Mas mainam na magbigay ng mga taba ng hayop at gulay, pag-iwas sa paggamit ng taba ng baka at tupa, na hindi gaanong natutunaw, hanggang sa 3 taon. Ang menu ay pinagsama-sama upang ang bata ay tumatanggap ng karne at isda 4-5 beses sa isang linggo. Ang paggamit ng mga taba ay dapat sumunod sa mga itinatag na pamantayan. Bilang pangunahing pinagkukunan ng enerhiya, ang isang bata ay nangangailangan ng carbohydrates, na sagana sa tinapay, harina, cereal, gulay, prutas, at berry. Ang mga bitamina at mineral ay may malaking kahalagahan para sa pag-unlad ng bata. Sa kasalukuyan, mga 25 bitamina ang kilala. Sapat na alalahanin na sa kakulangan ng bitamina A, naaantala ang paglaki, nagkakasakit ang balat, at nababawasan ang paningin. Ito ay sagana sa mantikilya, gatas, pula ng itlog, langis ng isda at atay. Ang bitamina A ay matatagpuan din sa mga gulay, ngunit sa anyo ng isang espesyal na sangkap - karotina (karot, kamatis, spinach, atbp.). Sa katawan ng tao, ito ay nagiging bitamina A. Ang pinababang nilalaman ng bitamina D ay nagiging sanhi ng rickets. Ito ay matatagpuan sa langis ng isda, pula ng itlog at caviar. Ang iba pang mga bitamina ay may parehong kahalagahan - B1, B12, C, PP. Ang kanilang kakulangan ay nagpapababa ng resistensya ng katawan sa iba't ibang sakit, nangyayari ang mga karamdaman sa sistema ng nerbiyos, lumilitaw ang mga sakit sa balat, mga pagbabago sa pagbuo ng dugo, atbp. Ang mga mineral ay may malaking kahalagahan, lalo na ang asin, posporus at bakal. Ang kaltsyum at posporus ay kinakailangan para sa pagbuo ng tissue ng buto, mga kalamnan, sistema ng nerbiyos, at ang bakal ay bahagi ng pangkulay ng dugo. Mayroong maraming calcium sa gatas at mga produkto ng pagawaan ng gatas, yolks at gulay. Ang posporus ay matatagpuan sa karne, keso, pula ng itlog, oatmeal, mga walnuts. Ang mga pagkaing ito ay mataas din sa iron. Ang bata ay dapat tumanggap ng kinakailangang dami ng tubig na may pagkain. Kadalasan ang kakulangan ng gana ay nakasalalay sa binagong aktibidad ng mga glandula ng salivary. Ang pagbawas ng pagtatago ng mga glandula ng salivary ay nangyayari sa monotonous na pagkain o sa pag-abuso ng mga matatamis. Sa panahon ng nabawasan na pagtatago, ang pagkain ay mekanikal na nagsisimulang inisin ang oral mucosa, ang mga bata ay halos hindi ngumunguya, nilamon ito, at kami, na hindi alam ang tungkol dito, ay nagsisimulang pilitin silang pakainin, parusahan sila, na lumilikha ng negatibong saloobin sa paggamit ng pagkain. Kadalasan ang parehong dahilan ay sumasailalim sa pagsusuka habang kumakain.

Ang masamang gana ay apektado ng mga proseso ng sakit na nakakaapekto sa bata (impeksyon, pagkalasing, pagkakaroon ng mga bulate, metabolic disorder, paninigas ng dumi, sakit sa nasopharyngeal, atbp.). Ang pinakamahalaga ay ang hindi pagsunod sa regimen at trauma sa pag-iisip. Ang isang di-malusog na bata ay kadalasang may puting dila, na nagpapahiwatig ng isang disorder sa pagkain. Hindi mo dapat ipilit ang pagkain, dahil ang kakulangan ng gana sa mga kasong ito ay kapaki-pakinabang pa rin.

Minsan, tulad ng itinuro ni T. P. Simeon, ang pagtanggi na kumain ay nangyayari bilang resulta ng isang kumbinasyon ng pagkain na may hindi kasiya-siyang memorya ng pagkain (ang bata ay binigyan ng mainit o walang lasa na pagkain, o siya ay natakot habang kumakain). Ang monotonous na pagkain at ang hindi mapakali na kapaligiran sa paligid ng bata, pagpapalayaw, labis na karga na may mga hindi kinakailangang mga impression ay mahalaga din. Maaari naming alisin ang halos lahat ng mga sanhi na ito, kailangan mo lamang na maingat na pag-aralan ang mga nakapaligid na kondisyon at humingi ng tulong mula sa isang doktor. Hindi mo maipahayag ang pagkabalisa sa harap ng mga bata; hindi mo sila mapipilitang pakainin; hindi ka maaaring maakit ng mga regalo at magbasa habang kumakain, pati na rin kumanta - lahat ng ito ay hindi maaalis ang mga paglabag na lumitaw, lalo na dahil madalas na ginagamit ng mga bata ang kanilang "sakit" sa hinaharap, dahil gusto nilang mapunta sa spotlight.

Ang limang taong gulang na si Katya ay sumang-ayon na kumain lamang kapag binasa siya ng mga matatanda sa kanya ng mga fairy tale. Pagpasok sa aking opisina, agad niyang sinabi sa akin: “At kinakabahan ako,” halatang umaasa sa magiging epekto. Pagkatapos ay sinabi niya sa akin na pupunta sila sa teatro kasama ang kanilang ina. "Napakabihis ko na ba ngayon?" tanong niya sa akin, na gustong bigyang pansin ko ang napakalaking, maraming palapag, na nakayuko sa kanyang ulo, na malinaw na nakakasagabal sa babae. Ito ay lumabas na si Katya ay hindi kumakain nang walang panghihikayat at luha. Ang regimen ng pagpapakain at ang pangkalahatang regimen ng batang babae ay hindi sinusunod. Natutulog lang siya pagkatapos manood ng lahat ng palabas sa TV. Nang tanungin ko siya: "Ano ang paborito mong fairy tale?", sumagot ang batang babae: "Gustung-gusto ko ang fairy tale tungkol sa isang sundalo at kamatayan ... ang kamatayan ay kakila-kilabot. Nilagay niya sa sako... Hindi siya makakapunta sa atin?” tanong niya sa akin, at may ganoong pagkabalisa sa kanyang mga mata, na hindi maaaring sa mata ng isang maliit na bata. Bilang karagdagan sa pagtanggi na kumain, madalas na nagsusuka si Katya pagkatapos kumain, na sanhi dahil sa maling saloobin ng mga matatanda. "Lahat kami nagkukumpulan sa kanya kung ayaw niyang kumain. Noong nagsuka siya, sinubukan namin siyang pakainin muli, sinubukan pa namin siyang parusahan,” kuwento ng ina.

Nasubukan mo na ba ang pag-aayuno? Ako oo! At 100% ang pakiramdam ko!

Sa pamamaraang ito, hindi mo dapat lampasan ito, ngunit sulit ito! Hindi pa ako nagkaroon ng ganoong pakiramdam ng gaan sa aking tiyan. Siguraduhing sundin ang mga tip upang hindi makapinsala sa iyong katawan.

At siyempre, higit sa isang pag-aayuno ay hindi makakatulong sa iyo na linisin ang katawan at ibalik ang kalusugan, kung pagkatapos nito ay bumalik ka sa malnutrisyon at negatibong mga gawi!

Tungkol sa pagpapagaling ng isang araw na pag-aayuno

Ilapat ang aming payo at!

Narito ang sinasabi ng mga doktor tungkol sa isang araw na lingguhang pag-aayuno:

Lumalabas na ginagamot nina Hippocrates, Avicenna, Paracelsus at iba pang mga doktor ang mga pasyente sa tulong ng pag-aayuno noong sinaunang panahon. Sa kasalukuyan, mayroon nang maraming siyentipikong data na nagpapakita ng mekanismo ng therapeutic effect ng pag-aayuno, na nagpapasigla sa metabolismo, nagpapasigla sa katawan at pinipigilan ang pagtanda.

Ngunit kung sa unang kaso posible na lumipat, kung gayon ito ay sinamahan ng halili ng isang kakila-kilabot na lagnat at pag-aantok. Ang pinaka-kahanga-hangang bagay ay na pagkatapos ng gayong paggamot ay kamukha mo pagkatapos ng mga paggamot sa SPA. Hindi ko alam kung ano ang problema dito, ngunit ang katawan ay malinaw na nililinis parehong panlabas at panloob. Sa pamamagitan ng paraan, kung nagpasya ka na na gamutin ang mga sakit na may kagutuman, kung gayon sa anumang kaso ay huwag uminom ng anumang gamot.

AYOS SA PAG-IISIP

EPEKTO .

Ayon sa mga eksperto, ang banayad na stress na nararanasan ng katawan sa panahon ng katamtamang pag-aayuno ay may positibong epekto sa kaligtasan sa sakit at binabawasan ang posibilidad ng kanser. Isang paunang kinakailangan - kung nagpasya ka nang magutom, pagkatapos ay gawin itong regular at uminom ng tubig sa prosesong ito.

SAAN MAGSIMULA?

Sa araw bago mag-ayuno, pigilin ang pagkain, ipinapayong huwag uminom ng alak, huwag kumain ng marami sa gabi, huwag kumain ng karne sa gabi.

Subukang maghanap ng gagawin. Mas mabuti kung ito ay mga bagay sa sariwang hangin, sa bansa, sa kagubatan. Huwag magkaroon ng iyong unang pag-aayuno sa trabaho. Posibleng mga problema sa anyo ng iba't ibang hindi kasiya-siyang sensasyon - pagkahilo, kahinaan, masamang kalooban, masamang hininga, maaaring masira ang iyong relasyon sa iba, at maging mahirap ang gutom. Sa hinaharap, maaari kang magutom "sa trabaho" at walang makakapansin.

Ginagawa ko ito:
Linggo. Sa 18:00 isang magaan na hapunan, pagkatapos ay sinubukan kong matulog nang maaga.

Lunes. Sa buong araw (hanggang 18:00), habang iniisip ko ang tungkol sa pagkain, umiinom ako ng tubig.

Lunes 18:00, lumabas sa pag-aayuno. Gumagawa ako ng salad ng grated carrots (hindi ako nagtitimpla ng kahit ano). Pagkatapos ay maaari kang kumain ng isang piraso ng tinapay, mas mabuti ang magaspang, lipas. Pagkatapos ng 2 oras, maaari mong lutuin ang sinigang (mas mabuti sa tubig at walang mantika).

Lumabas mula sa isang araw na pag-aayuno

Mga rekomendasyon ni P. Bragg para sa nutrisyon sa panahon ng paggaling.
1 araw (24 oras) = Kung gusto mo, maaari kang magdagdag ng 1/3 kutsarita ng hilaw na pulot at 1 kutsarita ng lemon juice sa distilled water, ginagawa nitong kaaya-aya ang tubig at natutunaw ang mucus at.

Sa pagtatapos ng mabilis na ito, ang unang pagkain ay dapat na isang salad ng mga sariwang gulay, karamihan sa mga gadgad na karot at gadgad na repolyo. Bilang pampalasa, maaari mong gamitin ang lemon o orange juice. Ang ganitong ulam ay kumikilos na parang walis sa bituka. Pagkatapos nito, maaari kang kumain ng pinakuluang gulay, tulad ng nilagang kamatis. Maaari kang kumain ng iba't ibang gulay - spinach, pumpkin, collard greens, lutong kintsay, o string beans. Huwag kailanman matakpan ang pag-aayuno sa mga produktong hayop: karne, keso, isda, mani o buto. Huwag kumain ng anumang acid food sa loob ng 2 araw.

Ang sinumang tao ay maaaring gawin nang walang pagkain at tubig sa loob ng ilang araw nang walang malubhang kahihinatnan, at ang ating kamangmangan lamang ang nagpapakamatay sa atin sa takot sa napakaikling panahon.