Mga gamot para sa paggamot ng hypothyroidism ng thyroid gland. Paggamit ng mga gamot upang gamutin ang hypothyroidism. Anong Mga Pagkain ang Nakikipag-ugnayan sa Mga Gamot sa Hypothyroidism

Ito ay tinatawag na pagbaba sa function ng thyroid sanhi ng kawalan ng balanse ng mga thyroid hormone. Ang sakit ay humahantong sa pagkagambala sa mga proseso ng metabolic sa katawan, nagiging sanhi ng pagkasira sa kagalingan, at maaaring maging sanhi ng malubhang komplikasyon. Ang hypothyroidism ay ginagamot ng hormone replacement therapy na may mga paghahanda sa thyroxine.

Ang sakit ay nakakaapekto sa pangunahin sa mga kababaihan. Sa mga unang yugto, ang patolohiya ay halos asymptomatic, kaya ang mga pasyente ay nakikita ito bilang ordinaryong labis na trabaho. Kung ang kakulangan ng mga hormone ay nagpapatuloy sa mahabang panahon, pagkatapos ay lilitaw ang mga sumusunod na sintomas:

• pagkahilo, pag-aantok;
• pananakit ng kalamnan;
• yellowness ng balat;
• lamig ng mga limbs;
• pamamaga ng mukha;
• apnea;
• isang pagtaas sa laki ng dila, na may mga marka mula sa mga ngipin;
• tuyong mauhog lamad, balat;
• pagkasira ng memorya, konsentrasyon ng atensyon;
• pagpapababa ng presyon ng dugo;
• isang pagtaas sa laki ng atay;
• walang gana kumain;
• mga karamdaman sa digestive tract: paninigas ng dumi, pagduduwal, pagsusuka;
• anemya;
• pagkawala ng pandinig;
• pamamaos ng boses;
• biliary dyskinesia;
• ovarian dysfunction sa mga kababaihan;
• pagkawala, malutong na buhok sa mukha at katawan;
• pagpapatong ng mga kuko.

Ang kalubhaan ng mga sintomas ay depende sa anyo ng sakit, ang tagal ng hormonal imbalance. Kung walang napapanahong paggamot, nawawala ang mga reflex ng motor sa mga pasyente, maaaring magkaroon ng paresthesia ng mga paa't kamay, polyneuropathy, at sakit sa puso. Sa mga kababaihan, ang isang paglabag sa cycle ng panregla ay naghihimok ng kawalan ng katabaan, pagkakuha.

Ang pinakamalubhang anyo ng hypothyroidism ay myxedematous coma, na nakamamatay sa 40%. Ang kundisyong ito ay bubuo sa mga matatandang pasyente na hindi ginagamot nang mahabang panahon, o ang therapy ay hindi nagbunga ng mga resulta. Ang matinding paghina ng immune system, stress, viral, mga nakakahawang sakit, pag-abuso sa alkohol, at pag-inom ng mga pampakalma ay maaaring makapukaw ng isang tao.

Mga uri ng hypothyroidism

Mayroong pangunahin at pangalawang anyo ng sakit. Ang pangunahing bubuo laban sa background ng mga proseso ng pathological sa mga tisyu ng thyroid gland, na humahantong sa pagkawasak ng mga functional na selula ng organ. Bilang resulta, ang glandular tissue ay hindi gumagawa ng sapat. Ang sanhi ng ganitong uri ng hypothyroidism ay maaaring:

• kirurhiko;
• autoimmune reaksyon ng katawan ();
• congenital pathologies ng thyroid gland;
• matinding kakulangan o labis na yodo;

Ang sentral o pangalawang hypothyroidism ay bubuo na may hindi sapat na pagtatago ng thyrotropin ng pituitary gland. Sinenyasan ng TSH ang thyroid gland na gumawa ng T3 at T4 kapag sila ay kulang sa dugo.

Mayroon ding hypothalamic form ng sakit, ang pangunahing sanhi nito ay dysfunction ng hypothalamus ng utak, na tinitiyak ang katatagan ng panloob na kapaligiran ng katawan. Ang peripheral hypothyroidism ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglaban ng mga peripheral tissue sa mga thyroid hormone. Ang patolohiya ay bubuo dahil sa congenital mutation ng mga gene. Ang mga naturang pasyente ay nahuhuli sa pisikal at mental na pag-unlad, at lahat ng iba pang sintomas ng hypothyroidism ay naroroon din.

Pag-uuri ng hypothyroidism ayon sa kalubhaan

Ang pangunahing anyo ng sakit ay nahahati sa:

• nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na antas ng thyroid-stimulating hormone (TSH) at normal na antas ng thyroxine (T4). Ang mga klinikal na pagpapakita ay kakaunti o wala.
• Sa manifest form, ang isang mataas na konsentrasyon ng TSH ay nasuri na may mababang T4, may mga katangian na sintomas ng hypothyroidism.
• Ang bayad na yugto ay sinusunod sa matagumpay na paggamot ng sakit. Ang resulta ng pagsusuri sa laboratoryo ay nasa loob ng normal na hanay.
• Ang decompensated hypothyroidism ay mahirap gamutin, mayroong thyroxine deficiency na may mataas na thyroid-stimulating hormone.
• Ang isang kumplikadong anyo ay bubuo na may matagal na decompensation ng sakit. Ang mga posibleng komplikasyon ay kinabibilangan ng thyroid insufficiency, heart failure,. humahantong sa mga pathologies ng pag-unlad ng pangsanggol.

Sa simula ng isang hypothyroid coma, ang mga pasyente ay may pagbaba sa temperatura ng katawan, palpitations, igsi ng paghinga, pagpapanatili ng ihi, edema ng katawan, pagkalito, bituka na bara, nahimatay.

Kasama sa mga pangunahing pamamaraan ng diagnostic ang isang pagsubok sa dugo sa laboratoryo para sa antas ng libreng dugo. Kinapanayam ng doktor ang pasyente, sinusuri, palpates ang thyroid gland.

Bukod pa rito, gumagawa sila, isang organ, sa mga hormonal receptor ng glandula (,). Sa mga resulta ng isang biochemical blood test, ang isang pagtaas sa antas ng triglyceride, low-density cholesterol compound, at pagbaba sa hemoglobin concentration ay nakita.

Pinapayagan ka ng pagsusuri sa ultratunog na suriin ang laki at istraktura ng glandula. Ang isang tissue biopsy ay kinuha para sa histological na pagsusuri ng nilalaman ng mga selula ng kanser. kinakailangan upang matukoy ang aktibo at hindi aktibo, ang pagkakaroon ng nagpapasiklab na foci.

Maaari itong matukoy gamit ang neonatal screening sa mga unang araw ng buhay ng isang bata. Ang hypothyroidism ay naiiba sa Down syndrome, rickets, encephalopathy, chondrodystrophy.

Kapalit na therapy

Upang mabayaran ang hypothyroidism sa manifest stage, isinasagawa ang hormone replacement therapy. Ang pangunahing layunin ay gawing normal ang antas ng thyroxine, triiodothyronine, thyrotropin, at alisin ang mga sintomas ng pathological. Ilapat ang natural o sintetiko. Ang dosis at regimen ng paggamot ay pinili nang paisa-isa para sa bawat pasyente.

Ang kapalit na therapy para sa hypothyroidism ay isinasagawa upang mabayaran ang manifest form ng patolohiya. Sa subclinical stage, ang mga paghahanda ng thyroxin ay ipinahiwatig lamang para sa mga buntis na kababaihan at kababaihan sa panahon ng pagpaplano ng pamilya.

Ang mga gamot na naglalaman ng T4 hormone ay kinabibilangan ng:

• L-thyroxin-akri (L-tiroxin-akri);
• Levothyroxine (Levotiroxin);
• Eutiroks (Eutirox);
• Bagothyrox (Bagothyrox).

Paano maayos na gamutin ang hypothyroidism sa mga paghahanda ng thyroxin, mayroon bang anumang mga side effect? Ang mga tablet ay nagsisimulang kunin na may pinakamababang dosis ng physiological, na tumutugma sa antas ng mga hormone sa katawan. Ang gamot ay lasing 1 beses bawat araw bago kumain, mas masahol pa ito sa walang laman na tiyan.

Kinakailangan na kumuha ng thyroxine sa loob ng mahabang panahon, nang hindi pinapayagan ang mga pahinga. Sa isang talamak, progresibong kurso ng sakit, ang therapy ay isinasagawa para sa buhay. Sa ibang mga kaso, ang tagal ng paggamot ay tinutukoy ng doktor batay sa hormonal studies. Ang gamot ay hindi dapat lasing sa mga produkto na may sumisipsip na mga katangian; sa pagitan ng mga tablet na ginamit, ang isang pagitan ng hindi bababa sa 4 na oras ay dapat gawin.

Regimen ng paggamot para sa hypothyroidism na may mga paghahanda ng thyroxine

Ang paggamot para sa hypothyroidism ay nagsisimula sa panimulang dosis na 25 mcg bawat araw. Para sa mga pasyente na nagdurusa sa mga sakit ng cardiovascular system, ang dosis ay unti-unting nadagdagan sa loob ng 10-14 araw. Para sa mga kabataan, ang dosis ay nadagdagan nang mas mabilis, para sa mga buntis na kababaihan at mga pasyente pagkatapos nito, ang maximum na epektibong halaga ng gamot ay agad na inireseta.

Bawat 2 buwan, isinasagawa ang isang control blood test para sa antas ng mga thyroid hormone. Batay sa mga resulta na nakuha, ang dosis ay nababagay at ang pagiging epektibo ng paggamot ay sinusuri. Pagkatapos ang mga pagsusuri ay paulit-ulit tuwing 6 na buwan. Kung ang therapy sa loob ng mahabang panahon ay hindi nagpapahintulot na makamit ang kabayaran para sa kondisyon, ang isang desisyon ay ginawa sa interbensyon sa kirurhiko.

Ang hormonal na paggamot para sa hypothyroidism ng mga buntis na kababaihan ay hindi nakakaapekto sa pag-unlad ng fetus, dahil ang gamot ay hindi tumagos sa placental barrier. Ang thyroxine ay nakakapasok sa gatas ng ina, kaya ang posibilidad ng pag-inom ng mga tabletas sa panahon ng paggagatas ay tinatalakay sa iyong doktor.

Contraindications sa paggamit ng thyroxine:

• indibidwal na hindi pagpaparaan;
• pagkabigo sa bato;
• Atake sa puso;
• diabetes.

Sa pag-iingat, ang gamot ay inireseta para sa arrhythmia, coronary heart disease, kumplikadong hypothyroidism, arterial hypertension. Ang isang side effect ng L-thyroxine ay maaaring isang reaksiyong alerdyi, sa ibang mga kaso, kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis.

Ang pangangailangan para sa gamot ay tumataas sa:

• matagal na pagtatae;
• cirrhosis ng atay;
• pamamaga ng bituka mucosa;

Ang ganitong mga kondisyon ay nakakapinsala sa pagsipsip ng hormone sa daloy ng dugo at pinabilis ang paglabas nito mula sa katawan, kaya ang paggamot ay maaaring hindi epektibo.

Paggamot ng hypothyroidism sa kakulangan sa yodo

Ang matagal na kakulangan ng yodo sa katawan ay humahantong sa pagbawas sa pagtatago ng thyroxine at triiodothyronine ng mga tisyu ng thyroid gland. Ito ay humahantong sa isang pagtaas sa antas ng thyroid-stimulating hormone sa dugo, ang mga sintomas ng hypothyroidism ay bubuo. Bilang karagdagan, ang laki ng glandula ay maaaring tumaas, ang sakit ay maaaring mangyari sa panahon ng palpation nito.

Ang pangunahing paggamot para sa hypothyroidism na sanhi ng kakulangan sa yodo ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagrereseta ng mga kumplikadong paghahanda ng thyroxine na may triiodothyronine.

• thyroidin;

Kapaki-pakinabang para sa mga pasyente na magdagdag ng mga pagkaing mataas sa yodo sa diyeta: damong-dagat, mga gulay, sariwang gulay at prutas, mineral na tubig.

Computer reflexology

Ang isang alternatibo sa tradisyonal na paggamot ay reflexology. Ito ay isang paraan ng pag-impluwensya sa mga biologically active zone ng katawan na may mga electrical impulses, na responsable para sa paggana ng endocrine, nervous at immune system. Gamit ang isang computer program, tinutukoy ng doktor ang mga kinakailangang punto at sinusubaybayan ang proseso.

Ang pangunahing bentahe ng paggamot sa computer para sa hypothyroidism:

• pagpapanumbalik ng hormonal balance;
• unti-unting pagbaba sa dosis ng mga hormonal na gamot;
• pagpapalakas ng mga proteksiyon na katangian ng katawan;
• ang kakayahang maiwasan ang mga komplikasyon, interbensyon sa kirurhiko.

Mayroong ilang mga paraan ng reflexology: acupuncture, heat exposure, acupressure. Ang paggamot ay maaaring isagawa lamang pagkatapos matukoy ang diagnosis, ang antas ng TSH, T3, T4. Ang pamamaraang ito ay ginagamit sa kumbinasyon ng mga tradisyonal na pamamaraan ng therapy at pagkatapos ng pag-apruba ng dumadating na manggagamot. Kasama sa mga kontraindikasyon ang isang autoimmune na anyo ng sakit, ang pangangailangan para sa operasyon, epilepsy, lagnat, pamamaga ng balat, kanser at benign na mga tumor.

Ang pagpapalit ng paggamot para sa hypothyroidism ay nagpapahintulot sa iyo na ibalik ang balanse ng mga thyroid hormone, ang paggana ng thyroid gland, at gawing normal ang mga metabolic na proseso sa katawan. Ang mga paghahanda ng thyroxine na ginagamit sa paggamot sa manifest form ng sakit ay nakakatulong upang makamit ang matatag na kabayaran para sa sakit, halos walang mga side effect, at pinapayagan sa panahon ng pagbubuntis.

Bibliograpiya

1. Kholmogorov, V.V. Lahat tungkol sa mga sakit sa thyroid at paggamot nito / V.V. Kholmogorov. - M.: Phoenix, 2008. - 192 p.
2. Uzhegov, G.N. Mga sakit ng thyroid gland: Mga uri ng sakit; Paggamot sa tradisyonal na gamot; Medikal / G.N. Uzhegov. - Moscow: RGGU, 2014. - 144 p.
3. Danilova, N.A. Mga sakit ng thyroid gland. Epektibong paraan ng paggamot at pag-iwas / N.A. Danilova. - M.: Vector, 2012. - 160 p.

⚕️ Olga Alexandrovna Melikhova - endocrinologist, 2 taong karanasan.

Nakikitungo sa mga isyu ng pag-iwas, pagsusuri at paggamot ng mga sakit ng endocrine system: thyroid gland, pancreas, adrenal glands, pituitary gland, gonads, parathyroid glands, thymus gland, atbp.

Hypothyroidism(myxedema) - isang sakit na dulot ng hindi sapat na probisyon ng mga organo na may mga thyroid hormone. Sa hypothyroidism, halos walang masakit, ngunit lumilipas ang buhay: walang nakalulugod, ang kalidad ng buhay ng mga pasyente na may hypothyroidism ay nag-iiwan ng maraming nais. Ang mga pasyente na may hypothyroidism ay madalas na dumaranas ng depresyon at kadalasan ay hindi maintindihan kung ano ang nangyayari sa kanila.

Mga sintomas ng hypothyroidism

Ang hypothyroidism ay mas karaniwan sa mga kababaihan. Iniuugnay ng marami ang mga sintomas ng hypothyroidism sa pagkapagod, labis na trabaho, ilang iba pang karamdaman, o kasalukuyang pagbubuntis, kaya bihirang matukoy kaagad ang hypothyroidism. Tanging ang matinding kalubhaan ng mga sintomas at ang mabilis na pag-unlad ng hypothyroidism ay nagpapahintulot sa amin na masuri ito sa oras. Ang subclinical hypothyroidism ay madalas na hindi nakikilala sa loob ng mahabang panahon. Ang isang pagsubok na may thyroliberin ay magbubunyag ng mga nakatagong anyo ng pangunahing hypothyroidism.

Paano maghinala ng hypothyroidism

Sa hypothyroidism sa mahabang panahon ay nag-aalala tungkol sa:

• Pag-aantok (ang mga pasyente na may hypothyroidism ay maaaring makatulog ng 12 oras sa isang araw sa loob ng ilang araw na magkakasunod). Ang hypothyroidism ay nagdudulot ng pagkaantok sa araw.
• Ang ginaw na walang pagkakaroon ng anumang sipon, pagbaba ng temperatura ng katawan, pagtaas ng pagpapawis.
• Nabawasan ang kaligtasan sa sakit, madalas na sipon, kabilang ang mga nakakahawang sakit (halimbawa, ).
• Pangkalahatang lethargy, mga seizure hindi karaniwan sa hypothyroidism.
• Emosyonal na lability: pagkamayamutin, pagluha.
• Nabawasan ang memorya at pagganap, mabilis na pagkapagod.
• Kahirapan sa pagsipsip ng bagong impormasyon.
• Binabawasan ang bilis ng reaksyon, pinapabagal ang mga reflexes.
• Pamamaga ng mukha at mga paa't kamay (hindi tulad ng iba pang edema, ang hypothyroidism ay hindi nag-iiwan ng butas kapag pinindot ang nauuna na ibabaw ng ibabang binti).
• Ang pamumutla ng balat, posibleng may madilaw na kulay.
• Mapurol na mata, brittleness at .
• Pagkahilig sa hypotension (mababang presyon ng dugo).
• Ang pampalapot ng dila, mga imprint ng mga ngipin sa mga gilid nito (isang sintomas na katangian hindi lamang ng hypothyroidism, kundi pati na rin ng mga pancreatic disease).
• Paglabag sa motility ng tiyan (gastrostasis). Kasabay nito, ang pag-alis ng laman ng tiyan ay nagpapabagal, belching, isang pakiramdam ng kabigatan sa lugar ng tiyan ay nakakagambala.
• Pakiramdam ng isang bukol sa lalamunan at kakulangan sa ginhawa sa leeg (opsyonal na sintomas).
• Palpitations o mabagal na tibok ng puso, pananakit sa bahagi ng puso.
• Hindi maipaliwanag na pagtaas ng timbang sa kabila ng hindi lalampas sa pang-araw-araw na paggamit ng calorie. Ang hypothyroidism ay nagdudulot ng matinding pagbagal sa metabolismo, ang pagbaba ng timbang sa hypothyroidism ay nagiging problema, ngunit ito ay posible kung susundin mo ang reseta ng doktor at ang mga sumusunod .
• Ang mataas na antas ng kolesterol sa dugo ay maaaring mag-trigger ng pag-unlad ng atherosclerosis.
• Minsan ang mga pasyente na may hypothyroidism ay nag-aalala tungkol sa arthralgia (sakit sa mga kasukasuan).

Ang kalubhaan ng mga sintomas ng hypothyroidism ay depende sa antas ng kakulangan sa thyroid, ang mga indibidwal na katangian ng organismo.

Sa pagkakaroon ng magkakatulad na sakit, ang klinika ng hypothyroidism ay pupunan ng mga karagdagang sintomas.

Mayroon bang kaugnayan sa pagitan ng hypothyroidism at kanser sa suso?

Ang hypothyroidism, tulad ng iba pang mga malalang sakit, ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon . Ang mga kababaihan pagkatapos ng apatnapung taong gulang ay dapat gumawa ng taunang mammogram ng mga glandula ng mammary sa dalawang projection upang mahuli ang sakit sa pinakadulo simula at simulan ang paggamot sa oras. Pagkatapos ng edad na 50, ang mammography ay isinasagawa tuwing anim na buwan, kahit na ang babae ay hindi naaabala ng anumang bagay, at hindi siya nagdurusa sa hypothyroidism.

Paano umuunlad ang hypothyroidism sa panahon ng pagbubuntis?

Sa panahon ng pagbubuntis, maaaring lumala ang mga sintomas ng hypothyroidism.

Sa kawalan ng paggamot o hindi tamang paggamot ng hypothyroidism, ang pagbuo ng hypothyroid (myxedematous) coma ay posible. Kamatayan (mortality) kung saan umabot sa 80% sa kawalan ng sapat na paggamot.

Ang congenital hypothyroidism ay lalong mapanganib sa mga bata, dapat itong kilalanin at tratuhin nang maaga hangga't maaari, at mas mabuti pa - upang matukoy ang nakatagong hypothyroidism bilang paghahanda para sa pagbubuntis upang manganak. .

Mga sanhi ng hypothyroidism

Ang hypothyroidism ay nahahati sa pangunahin at pangalawa.

1. Ang pangunahing hypothyroidism ay bubuo laban sa background ng patolohiya ng thyroid gland mismo:

• May congenital anomalya o surgical removal ng thyroid gland
• Pamamaga ng thyroid gland (thyroiditis)
• Sa pinsala ng isang likas na autoimmune o pagkatapos ng pagpapakilala ng radioactive iodine
• May nodular o endemic goiter
• Mga talamak na impeksyon sa katawan
• Sa kakulangan ng yodo sa kapaligiran
• Sa paggamot ng thyreostatics (Mercazolil - aktibong sangkap na Thiamazole).
• Kapag kumakain ng mga pagkain at gamot na nakakapagpapahina sa thyroid function (halimbawa, rutabagas, repolyo, singkamas, salicylates at sulfa na gamot, thyme herb para sa pangmatagalang paggamit).

Ang pangunahing autoimmune hypothyroidism ay maaaring isama sa kakulangan ng adrenal glands, parathyroid at pancreas. Ang hypothyroidism ay kadalasang nagkakaroon ng iron deficiency anemia. Marahil isang kumbinasyon ng hypothyroidism, lactorrhoea (bilang resulta ng hyperprolactinemia) at amenorrhea (kawalan ng regla).

1. Ang pangalawang at tertiary (sentral) na hypothyroidism ay sanhi ng dysfunction ng pituitary gland at hypothalamus.
2. Sa tissue resistance sa thyroid hormones, inactivation ng T3 na nagpapalipat-lipat sa dugo ( triiodothyronine) at T4 ( thyroxine ) o TSH ( thyroid-stimulating hormone ) nagiging sanhi ng peripheral hypothyroidism. Ang mga sintomas ng hypothyroidism ay kadalasang nangyayari na may mataas na antas at , pinasisigla ng huli ang paggawa ng thyroxin-binding globulin (TSG) sa atay, at maaaring magpapahina sa mga epekto ng mga thyroid hormone.

Paggamot ng hypothyroidism

Pagkatapos ng pagsusuri sa antas ng thyroid-stimulating hormone, thyroxine at triiodothyronine na inireseta ng endocrinologist, ayon sa mga indikasyon kapalit na therapy ng hypothyroidism na may sintetikong thyroid hormone. Ang dosis ng levothyroxine o Euthyrox para sa paggamot ng hypothyroidism ay tinutukoy lamang ng isang doktor. Sa kawalan ng patolohiya ng puso, sa panahon ng pagbubuntis, ang pasyente ay wala pang 50 taong gulang, ang isang buong kapalit na dosis ay inireseta upang makamit ang isang estado ng euthyroid (nang walang unti-unting pagtaas). Sa pangalawang hypothyroidism, ang therapy ng umiiral na kakulangan ng adrenal cortex ay dapat isagawa kahit na bago ang appointment ng L-thyroxine upang maiwasan ang pagbuo ng talamak na kakulangan sa adrenal.

Kung ang mga rekomendasyon para sa pag-inom ng gamot ay hindi sinunod, mahirap makamit ang buong kabayaran. Ito ay higit na pinalala ng katotohanan na ang mga pasyente na may hypothyroidism ay madalas na nalulumbay, hindi nakikinig sa kung ano ang sinasabi sa kanila, at laktawan ang gamot. Samakatuwid, ang paggamot ng hypothyroidism ay dapat na kumplikado, kabilang ang pagwawasto ng sikolohikal na estado ng pasyente.

Sa hypothyroidism na sanhi ng kakulangan sa iodine, ang gamot na Endonorm (naglalaman ng organikong iodine) ay epektibo. May mga kontraindikasyon sa paggamit ng Endorm, kumunsulta sa iyong doktor.

Hindi masama para sa hypothyroidism ay tumutulong sa paraan ng computer reflexology at acupuncture (isang uri ng reflexology), na isinasagawa ng mga karampatang espesyalista. Ngunit sa kondisyon na ang hypothyroidism ay hindi sanhi ng isang organikong sugat ng thyroid tissue.

Anong mga bitamina ang maaaring inumin na may hypothyroidism bilang karagdagan?

Normalize ang thyroid function at .

Diyeta para sa hypothyroidism

Sa hypothyroidism, kinakailangan na ibukod mula sa mga pagkaing diyeta na nakakapagpapahina sa function ng thyroid (nakalista sa itaas). Ang mga paghahanda na naglalaman ng toyo ay maaaring mabawasan ang pagsipsip ng levothyroxine, at ang paggamot sa hypothyroidism ay hindi magiging epektibo.

Ang paggamit ng mga taba sa hypothyroidism ay dapat ding limitado, dahil ang mga ito ay hindi gaanong hinihigop ng mga tisyu at maaaring humantong sa pagbuo ng atherosclerosis.

Ang nutrisyon para sa hypothyroidism ay dapat balanse, mayaman sa mga bitamina at mga elemento ng bakas (lalo na selenium). Upang magsaya, ito ay kanais-nais na isama sa mga produktong pagkain na naglalaman .

Nilalaman

Ang dysfunction ng thyroid gland at kakulangan ng produksyon ng mga partikular na hormone ay maaaring humantong sa mga sakit, kaya ang paggamot sa hypothyroidism ay dapat na magsimula kaagad pagkatapos na matukoy ang mga sintomas. Sa anumang kaso hindi mo dapat subukang gamutin ang iyong sarili sa pamamagitan ng paggamit ng iba't ibang mga gamot nang random para sa hypothyroidism ng thyroid gland. Ang isang kwalipikadong espesyalista ay dapat tumulong upang makayanan ang sakit, na isinasaalang-alang ang data ng diagnostic.

Ano ang hypothyroidism

Ang isang kondisyon kung saan ang thyroid gland ay hindi gumagawa ng sapat na mga hormone ay tinatawag na hypothyroidism. Ito ay maaaring sanhi ng iba't ibang dahilan. Sa mga kababaihan, lalo na pagkatapos ng 60 taon, ito ay nangyayari ng 20 beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki. Sa isang daang libong tao, ang hypothyroidism ay matatagpuan sa dalawang libong kababaihan. Mahirap matukoy ang sakit, dahil ang thyroid gland ay gumagawa ng ilang uri ng mga hormone na responsable para sa iba't ibang proseso sa katawan. Napansin muna ng mga tao ang mga kahihinatnan ng hypothyroidism, dinadala ang mga ito para sa mga independiyenteng sakit.

Ang thyroid gland ay gumagawa ng thyroxine at triiodothyronine. Bilang karagdagan, nakakaapekto ito sa pagtaas o pagbaba sa produksyon ng mga hormone ng pituitary gland. Depende sa mga sanhi na nagsilbi bilang isang pathological na pagbabago sa dami ng mga hormone sa katawan, ang pangunahin at pangalawang hypothyroidism ay nakikilala. Ang karamihan sa mga sakit ay naitala ng mga istatistika bilang pangunahing uri ng sakit. Ang pangunahing hypothyroidism ay sanhi ng mga pathological na proseso na nagaganap sa thyroid gland mismo, at maaaring naroroon sa isang tao mula sa kapanganakan o nakuha sa panahon ng buhay.

Ang pangalawa ay sanhi hindi ng gawain ng thyroid gland mismo, ngunit sa pamamagitan ng mga dysfunction ng hypothalamus o pituitary gland, ang mga organ na kumokontrol sa thyroid gland. Ang patolohiya na ito ay sanhi ng isang organikong sugat ng pituitary gland sa mga bukol, pinsala, mga proseso ng autoimmune. Kasabay nito, napakaliit na thyroid-stimulating hormone ay ginawa, na may malaking epekto sa coordinated na gawain ng lahat ng mga sistema ng katawan, mula sa hematopoietic hanggang sa genitourinary.

Mga sintomas

Sa isang malusog na tao, ang buong katawan ay gumagana ayon sa prinsipyo ng isang mabisyo na bilog - ang endocrine system ay nagbibigay ng tamang dami ng mga hormone sa dugo, sa tulong kung saan naiimpluwensyahan nito ang lahat ng mga uri ng metabolic reaksyon, kinokontrol ang paglaki ng mga buto, ang mga kalamnan, ang kakayahan ng mga tisyu na muling makabuo, ay nagpapasigla sa gawain ng puso. Kung sa ilang kadahilanan ay may mas kaunting thyroxine o triiodothyronine sa dugo, kung gayon ang lahat ng mga sistema ng katawan ay tumutugon dito na may mga talamak na malfunctions. Samakatuwid, ang mga sintomas ng sakit ay maaaring ang mga sumusunod na palatandaan:

• Mula sa gilid ng gitnang, peripheral nervous system at utak - pamamanhid ng mga paa't kamay, depressive depression, lethargy, pagkahilo ay maaaring mangyari.
• Mula sa gilid ng kalamnan ng puso - pananakit at paghila sa likod ng sternum, sa ilalim ng scapula, tachycardia, pagbaba ng upper arterial pressure, extrasystole, pagpalya ng puso.
• Integuments: pamumutla, puffiness, pagkatuyo, pagbabalat, iba't ibang mga pantal sa balat.
• Mga pagbabago sa endocrine: maagang menopos, menopause, kawalan ng regla, sekswal na kawalang-interes at lamig, kawalan ng lakas.
• Gastrointestinal tract: pagduduwal, heartburn, pagsusuka, exacerbation ng gastritis, atonic constipation, pagtaas ng timbang na hindi maaaring mawala sa anumang diyeta.

Maaari bang gumaling ang hypothyroidism?

Ang mga taong na-diagnosed na may ganitong malubhang sakit ay interesado sa tanong - kung paano gamutin ang hypothyroidism ng thyroid gland, kung gaano kabisa ang therapy at kung posible bang makayanan ang sakit na ito. Ang modernong endocrinology ay mahusay na pinag-aralan ang klinika ng hypothyroidism, at mayroong maraming mga paraan ng paggamot sa sakit. Gayunpaman, ang pasyente ay kailangang uminom ng mga hormonal na gamot sa buong buhay niya kung ang thyroid gland ay tumigil sa paggawa ng mga ito nang mag-isa. Sa kasong ito, kailangan mo munang gamutin ang mga sakit na nagdulot ng hypothyroidism.

Sinong doktor ang kokontakin

Ang paggamot ay isinasagawa ng isang endocrinologist batay sa mga diagnostic sa pamamagitan ng mga pagsusuri sa dugo, na nagpapahintulot sa pagtukoy ng kabuuang halaga ng mga thyroid hormone. Kung ang pasyente ay may pagtaas lamang sa thyroid-stimulating hormone, pagkatapos ay masuri ang isang subclinical na uri ng hypothyroidism. Sa pagbaba ng thyroxin at pagtaas ng thyroid-stimulating hormone, ang pasyente ay pinaghihinalaang nagkaroon ng manifest hypothyroidism na nakuha sa panahon ng kanyang buhay. Ang estado ng thyroid gland na may hypothyroidism ay makikita sa larawan.

Paano gamutin

Ang paggamot para sa hypothyroidism ng thyroid gland ay depende sa kung anong uri ng sakit ang nasuri sa pasyente, at kung ano ang sanhi ng sakit na ito. Depende dito, tatlong direksyon ang nakikilala:

• Paggamot ng etiological type, sa tulong kung saan ang sanhi ng hypothyroidism ay inalis. Gayunpaman, ang epekto nito ay nagdududa, dahil, kahit na ang sanhi ng sakit ay naitatag, ang katawan ay naghihirap pa rin mula sa isang kakulangan ng produksyon ng thyroid hormone, na kailangang mapunan.
• Paggamot ng isang nagpapakilala na kalikasan, na naglalayong alisin ang mga magkakatulad na sakit. Ito ay hindi kailanman independyente, ngunit ginagamit lamang sa kumbinasyon ng iba pang mga uri ng mga therapy.
• Pangunahing (o kapalit) na paggamot. Ito ay inireseta ng mga endocrinologist upang artipisyal na mapanatili ang nais na antas ng mga thyroid hormone sa katawan.

Mga gamot para sa hypothyroidism

Kasama sa etiological na paggamot ang mga sumusunod na gamot para sa mga salik na maaaring magdulot ng sakit:

• mga tablet na naglalaman ng yodo (Iodomarin, Potassium iodide);
• mga remedyo para sa mga nagpapaalab na proseso sa thyroid gland;
• radiation therapy na may pang-aapi sa mga function ng hypothalamus o pituitary gland.

Ang paggamot ng magkakatulad na sakit ay binubuo sa paggamit ng mga sumusunod na paraan:

• mga stimulant ng puso (Riboxin, Preductal, Mildronate);
• mga gamot na may glucose sa pagkakaroon ng kakulangan ng kalamnan ng puso (Strophanthin, Digoxin);
• bitamina at mga paraan na gawing normal ang cycle ng regla.

Kasama sa pangunahing paggamot ang hormonal therapy na may hormone thyroxine. Sa kasong ito, ang mga sumusunod na gamot ay inireseta:

• L-thyroxine;
• Euthyrox;
• Bagothyrox.

Paano uminom ng L-thyroxine

Sa hypothyroidism, ang L-thyroxine ay dapat na inumin sa buong buhay, kung ang sakit na ito ay hindi pansamantala pagkatapos ng operasyon. Ang dosis ng gamot ay pinili ng doktor nang paisa-isa, depende sa tugon ng katawan sa hormone. Una, ang endocrinologist ay nagrereseta ng isang maliit na dosis ng gamot, para sa mga matatanda - hanggang sa 100 mcg bawat araw, para sa mga bata - hanggang sa 50 mcg bawat araw. Kung ang katawan ay umiinom ng gamot nang normal, ang katawan ay nangangailangan ng pang-araw-araw na paggamit ng hanggang 250 mcg ng gamot para sa mga matatanda at hanggang 150 mcg / m2 ng katawan para sa mga bata.

Paggamot ng hypothyroidism sa mga kababaihan

Ang problema kung paano gamutin ang hypothyroidism sa mga kababaihan ay kumplikado sa katotohanan na ang kanilang sakit ay sinamahan ng iba't ibang mga paglabag sa mga pag-andar ng mga genital organ - mula sa mga pagbabago sa tagal ng menstrual cycle (o ang regla ay maaaring ganap na wala) hanggang mga sakit sa tumor. Ang paggamot ay binubuo sa sabay-sabay na paggamot sa mga karamdaman na nauugnay sa hypothyroidism at ang pagtatalaga ng artipisyal na synthesized thyroxine upang mapupuksa ang hypothyroidism bilang ang ugat na sanhi ng mga karamdaman na nakakaapekto sa reproductive organs ng isang babae.

Sa mga bata

Ang mga bata ay may congenital form ng hypothyroidism, at kapag mas maaga itong nakilala ng mga doktor, mas mababa ang posibilidad na ang bata ay mahuhuli sa pag-unlad ng kaisipan dahil sa kakulangan ng mga hormone sa katawan. Kung ang hypothyroidism ay nasuri sa mga unang linggo ng buhay, at nagsimula ang paggamot sa thyroxine, kung gayon may mataas na pagkakataon na ang bata ay bubuo nang normal. Ang sakit ay umuurong pagkatapos ng isa at kalahati hanggang dalawang buwan, at sa edad na dalawa, ang sanggol ay karaniwang maaaring maalis ang problema.

Paggamot ng pangalawang hypothyroidism

Ang pagkakaiba sa pagitan ng paggamot ng pangalawang anyo ng sakit at ang pangunahing isa ay ang appointment ng steroid at iba pang mga hormone na ginawa ng adrenal glands upang gawing normal ang aktibidad ng pituitary o hypothalamus. Matapos magsimulang gumana nang normal ang pituitary gland, ang pasyente ay inireseta ng thyroxine, na pumipili ng isang indibidwal na dosis na makakatulong sa higit na pagiging epektibo ng paggamot.

Paano gamutin ang hypothyroidism nang walang mga hormone

Maraming kababaihan ang natatakot na kumuha ng mga hormonal na tabletas, naniniwala sila na ito ay isang kahila-hilakbot na lunas kung saan maaari kang tumaba, maging hindi nakikiramay at ma-hook sa mga hormone para sa buhay. Ang mga ito ay tama lamang sa huling kaso - sa katunayan, ang paggamot sa thyroxin ay kailangang ipagpatuloy sa buong buhay. Gayunpaman, huwag kalimutan na ang therapy na ito ay pinapalitan lamang ang kakulangan ng produksyon ng iyong sariling mga hormone sa panahon ng hypothyroidism, kaya hindi ito gagana na palitan lamang ito ng mga remedyo sa bahay.

Paano gamutin sa bahay

Imposibleng gamutin ang hypothyroidism sa bahay, ngunit maaaring payuhan ng endocrinologist ang pag-inom ng bitamina at microelement complex na naglalaman ng zinc, yodo, at iron sa maraming dami. Ang mga elementong ito ay may mahalagang papel sa synthesis ng mga thyroid hormone, samakatuwid, upang mapanatili ang normal na reserbang yodo sa katawan, halimbawa, ang mga pasyente na may hypothyroidism ay dapat kumonsumo ng hindi bababa sa 150 micrograms ng sangkap na ito araw-araw sa pagkain o bitamina complexes.

Mga katutubong remedyo

Para sa karagdagang paggamot sa sakit, maaari mong gamitin ang kelp thalli, na ibinebenta sa bawat parmasya. Kinakailangan na gilingin ang thallus sa pulbos at kumuha ng ½ tsp kasama ng pagkain. pulbos na hinaluan ng tubig. Ang isang mahusay na epekto ay ibinibigay ng damong-dagat, na maaaring kainin nang hiwalay, o gumamit ng pulbos ng parmasya, pagdaragdag nito sa mga salad sa kalahating kutsarita dalawang beses sa isang araw.

Diet

Para sa pinaka-epektibong paggamot, maaaring payuhan ka ng endocrinologist na sundin ang mga sumusunod na sapat na mga prinsipyo sa nutrisyon:

• palitan ang baboy at iba pang matatabang karne ng steamed sea fish;
• sumandal sa seafood;
• subukang palitan ang lahat ng matamis na may mga pinatuyong prutas, marshmallow, marmelada na inihanda sa iyong sarili;
• kumain ng higit pang mga walnuts, avocado, iba pang mga pagkain na naglalaman ng yodo at bakal.

Video

Pansin! Ang impormasyong ibinigay sa artikulo ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang mga materyales ng artikulo ay hindi nangangailangan ng paggamot sa sarili. Ang isang kwalipikadong doktor lamang ang maaaring gumawa ng diagnosis at magbigay ng mga rekomendasyon para sa paggamot, batay sa mga indibidwal na katangian ng isang partikular na pasyente.

May nakita ka bang error sa text? Piliin ito, pindutin ang Ctrl + Enter at aayusin namin ito!

Nilalaman

Ayon sa opisyal na istatistika ng medikal, ang pinakakaraniwang sakit ng endocrine system ay hypothyroidism. Lalo na madalas ang gayong pagsusuri ay ginawa sa mga kababaihan na higit sa 65 taong gulang at mga taong naninirahan sa malayo sa dagat, na siyang sanhi ng kakulangan sa yodo sa katawan. Ang sakit ay maaaring makuha at likas sa likas na katangian, sa mga unang yugto ay hindi ito nararamdaman, at habang ito ay umuunlad, mangangailangan ito ng isang mahaba at mahirap na paggamot. Ano ang panganib ng sakit at kailangan bang uminom ng mga hormonal na gamot upang maalis ito?

Ano ang hypothyroidism

Ang pangalan ng sakit ay nabuo mula sa salitang Latin na "thyreoidea", na nangangahulugang "thyroid gland", na may prefix na Greek na "hypo" na idinagdag dito, na nagsasalita ng hindi pag-abot sa pamantayan o limitasyon. Sa opisyal na gamot, ang "hypothyroidism" ay nauunawaan bilang isang kondisyon na sanhi ng patuloy at matagal na kakulangan ng mga thyroid hormone, na karaniwan sa mga tao sa lahat ng edad. Ang sakit ay may 2 matinding klinikal na anyo:

• myxedema (sa mga matatanda) - nailalarawan sa pamamagitan ng tissue edema laban sa background ng isang paglabag sa metabolismo ng protina;
• cretinism (sa mga bata) - nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagkaantala sa mental at pisikal na pag-unlad, dahil ang mga thyroid hormone ay nakakaapekto sa paglaki at pagbuo ng katawan.

Ang sakit ay unang inilarawan noong 1873; ang isang malubhang (matinding) anyo sa ilalim ng isang tiyak na diagnosis ay tinalakay pagkalipas ng 5 taon. Ang tiyak na estado ng katawan, na hypothyroidism, ay ganap na nawawala pagkatapos ng kabayaran para sa hormonal deficiency. Sa Russia, ang sakit ay nasuri sa 19 sa 1000 kababaihan at sa 21 sa 1000 lalaki, ngunit hindi ito napansin sa isang maagang yugto, dahil ang mga pangunahing sintomas ay nabubura, at ang mga anyo ng pag-unlad ng sakit ay hindi tiyak. Ang klinika ng hypothyroidism (pagpapakita) ay may kasamang ilang mga sindrom:

• Metabolic-hypothermic: chilliness, yellowing ng balat (laban sa background ng carotene accumulation), hypothermia (malakas na pagbaba sa temperatura ng katawan), sobra sa timbang, malamig na hindi pagpaparaan.
• Anemic: pag-unlad ng anemia.
• Myxedematous: puffiness ng mukha at mga paa't kamay, pamamaga ng dila na may hitsura ng mga imprints ng mga ngipin kasama ang lateral (lateral) na mga gilid, kahirapan sa paghinga ng ilong, kapansanan sa pandinig, magaspang na boses.
• Hyperprolactinemic gonadism: mga karamdaman ng mga ovary (amenorrhea - naantala ang regla ng ilang cycle, kawalan ng katabaan, menorrhagia - malaking pagkawala ng dugo sa panahon ng regla), galactorrhea (sobrang pagtatago ng gatas o colostrum, walang kaugnayan sa panganganak o paggagatas) sa mga kababaihan, erectile dysfunction (nabawasan potency) sa mga lalaki.
• Mga karamdaman sa ectodermal: pagkapurol, malutong na buhok, pagkawala, mabagal na paglaki (apektado rin ang buhok sa kilay at katawan), tuyong balat, pagnipis at delamination ng mga kuko.
• Pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos (central nervous system): pagsugpo sa mga aksyon at pag-iisip, pag-aantok (lalo na sa araw, ang isang tao ay maaaring makatulog ng hanggang 12 oras sa gabi), depression, nabawasan ang tendon reflexes, pananakit ng kalamnan, kapansanan sa atensyon, katalinuhan, memorya .
• Pinsala sa cardiovascular system: bradycardia (paglabag sa sinus ritmo), hypotension (mababang presyon ng dugo), hypertension (nadagdagang presyon, isang hindi tipikal na sintomas), mga palatandaan ng pericarditis (pamamaga ng pericardium na may hitsura ng pagbubuhos - likido - sa lukab nito ), mabagal na tibok ng puso (sa ibaba 60 bpm).
• Mga sugat ng musculoskeletal system: joint edema, sakit sa panahon ng paggalaw, kahinaan ng kalamnan.
• Mga sugat sa sistema ng pagtunaw: hepatomegaly (pinalaki ang atay), biliary tract o colon dyskinesia, madalas na paninigas ng dumi, pagkawala ng gana, pagduduwal, pagbaba ng timbang, pagsusuka.

Sa paunang yugto, ang klinikal na larawan ay hindi tiyak: karamihan sa mga tao ay nakakaranas lamang ng kahinaan, nabawasan ang pagganap, kapansanan sa memorya, nagreklamo ng tuyong balat, ginaw, pagkawala ng buhok. Maaari silang magkaroon ng pamamaga ng mga limbs o mukha, magaspang ang boses, tumaas ang timbang ng katawan. Ang kalubhaan ng mga sintomas ay depende sa sanhi ng hypothyroidism, ang antas ng kakulangan sa hormone at ang mga indibidwal na katangian ng katawan. Ayon sa kalubhaan ng sakit ay nahahati sa mga sumusunod na uri:

• Subclinical (latent) - isang pagtaas sa thyroid-stimulating hormone (TSH) na may normal na antas ng thyroxine (T4), ang mga sintomas ay halos wala.
• Manifest (klinikal) - isang pagtaas sa TSH laban sa background ng isang pagbagsak sa T4, ang klinikal na larawan ay binibigkas.
• Kumplikado - dinadagdagan ng mga sakit sa puso, pangalawang pituitary adenoma, ay maaaring humantong sa myxedematous coma at kamatayan.

Mga sanhi

Tinatawag ng mga doktor ang pangunahing kinakailangan para sa kusang pag-unlad ng pangunahing hypothyroidism ang pagkakaroon ng talamak na autoimmune thyroiditis: pamamaga ng thyroid gland, kung saan nakikita ng katawan ang sarili nitong mga selula bilang "mga kaaway" at pinasisigla ang synthesis ng mga antibodies laban sa kanila. Ang pangunahing hypothyroidism ay batay sa mga pathologies na binabawasan ang masa ng glandular tissue at pinipigilan ang paggawa ng thyroxine at triiodothyronine, na pinadali ng:

• nutritional features kung saan ang katawan ay kulang sa yodo o selenium, isang labis na thiocyanates, lithium ions, calcium (ang mga sangkap na ito ay humaharang sa pagsipsip ng yodo);
• pag-iilaw ng thyroid gland, pag-alis ng bahagi nito, pagkuha ng mga gamot;
• congenital anomalya ng thyroid gland (hypoplasia - hindi maunlad na mga tisyu, aplasia - ang kawalan ng mga indibidwal na seksyon, agenesis - ang kumpletong kawalan ng tissue);
• congenital disorder ng synthesis ng thyroid hormones;
• thyroiditis (nagpapaalab na sakit ng thyroid gland);
• namamana na predisposisyon sa sakit (mga genetically transmitted defects sa biosynthesis ng hormones T3 at T4);
• exogenous (internal) effect sa prenatal period (ang sanggol ay makakaranas ng skeletal development disorders, mental retardation).

Hiwalay, binanggit ng mga doktor ang idiopathic hypothyroidism, ang mga sanhi nito ay hindi pa natukoy. Bilang karagdagan sa direktang pinsala sa mga tisyu ng thyroid gland, ang mga doktor sa pag-uuri ng hypothyroidism ay nakikilala ang dysregulation ng mga pag-andar nito sa kaso ng mga problema sa hypothalamus (ang sentro ng autonomic nervous system, lugar ng utak) at ang pituitary gland (mas mababa). cerebral appendage). Ang pangalawang hypothyroidism ay tinatawag na hypothalamus o pituitary (depende sa uri ng disorder) at kabilang sa mga sanhi ay:

• craniocerebral injuries, kabilang sa mga komplikasyon nito ay brain hematomas, nekrosis;
• pituitary tumor;
• pinsala sa utak ng ischemic;
• mga sugat ng pituitary gland sa mga sakit na autoimmune;
• meningoencephalitis;
• pangmatagalang therapy na may mga gamot na serotonin.

Inuri rin ng ilang mga espesyalista ang hypothyroidism bilang tissue o peripheral, kung saan naaabala ang paggana ng mga thyroid hormone na naroroon. Maaari silang makagawa ng depekto sa una, o ang mga receptor para sa kanila ay nasira sa katawan, may mga depekto sa mga protina ng transportasyon na nagdadala ng mga hormone sa mga selula. Hindi gaanong karaniwan, may problema sa paggana ng mga istruktura ng sistema ng enzyme ng mga bato o atay, dahil kung saan ang conversion ng T4 sa T3 ay nagambala.

Paggamot

Upang magreseta ng isang karampatang therapeutic regimen, kinakailangan ang isang differential diagnosis ng hypothyroidism, na tumutulong upang paghiwalayin ito mula sa iba pang mga endocrinopathies at nangangailangan ng kontrol sa antas ng mga thyroid hormone sa loob ng ilang panahon. Bilang karagdagan, ang pasyente ay inireseta magnetic resonance imaging, ultrasound ng leeg, radiography, computed tomography, thyroid puncture. Ang paggamot ay kumplikado at kinabibilangan ng:

• etiotropic therapy (pag-aalis ng mga pangunahing at magkakatulad na sakit);
• sintomas na epekto;
• hormone replacement therapy;
• diyeta (pagwawasto ng nutrisyon upang mapataas ang antas ng yodo at selenium sa katawan).

Ang therapy sa droga ay hindi inireseta sa subclinical form, kapag ang antas ng TSH ay mas mababa sa 4.2 μIU / ml, at sa peripheral form, kung ang mga sintomas ay nabura. Dito, kadalasan ang muling pagdadagdag ng antas ng mga thyroid hormone ay batay sa pagwawasto ng diyeta. Ang eksaktong regimen ng paggamot ay pinagsama-sama ng eksklusibo ng isang endocrinologist: ito ay totoo lalo na para sa mga dosis ng mga hormonal na gamot.

Mga gamot para sa hypothyroidism

Karamihan sa mga doktor ay nagpapayo na simulan ang paggamot ng thyroid hormone deficiency na may etiotropic therapy: ito ay nakakaapekto sa sanhi ng sakit na ito. Dito madalas na kinakailangan na kumuha ng mga paghahanda ng yodo (Betadine, Iodide, Endonorm), upang labanan ang thyroiditis at iba pang mga nagpapaalab na sakit ng thyroid gland. Kasabay nito, ang pasyente ay inireseta ng symptomatic na paggamot, na kinabibilangan ng pagkuha:

• cardiac glycosides (Korglikon, Digoxin, Strofantin), kung ang pagpalya ng puso ay naroroon;
• cardioprotectors (Preductal, Riboxin, Mildronate, Trimetazidine) upang protektahan ang kalamnan ng puso;
• mga gamot na nagpapabuti sa aktibidad ng utak (Piracetam);
• bitamina at multivitamin complex (Milgama, Neurobeks).

Ang paggamot sa hypothyroidism ay kinakailangang nagsasangkot din ng kapalit na therapy na may mga sintetikong analogue ng mga thyroid hormone: ang iba pang mga gamot ay pantulong. Sa kaso ng hypothyroid coma, ang T3 ay ibinibigay sa intravenously sa pasyente, ngunit sa ibang mga kaso ay inireseta ang thyroxine preparations (T4) - Levothyroxine, Euthyrox, Bagothyrox. Ang kanilang panghabambuhay na pagtanggap ay hindi kasama. Ang pinaka-epektibong hormonal na gamot para sa hypothyroidism ng thyroid gland:

• L-thyroxine - ang mga tablet ay naglalaman ng 25-200 mcg ng levothyroxine sodium, i-activate ang mga function ng nervous system, mga daluyan ng dugo, puso, mapabilis ang mga proseso ng metabolic, ay inireseta para sa pangunahin at pangalawang anyo ng sakit. Ang klinikal na pagpapakita ng paggamot ay sinusunod sa ika-5 araw. Ang gamot ay ipinagbabawal sa thyrotoxicosis, myocardial infarction, pamamaga ng kalamnan ng puso, ginagamit ito nang may pag-iingat sa mga pasyente na may mga sakit ng cardiovascular system. Walang mga side effect sa panahon ng paggamot sa ilalim ng medikal na pangangasiwa. Ang mga dosis ay pinili nang paisa-isa, ang mga tablet ay lasing sa walang laman na tiyan, kalahating oras bago kumain. Ang tagal ng paggamot ay tinutukoy ng isang espesyalista.
• Eutiroks - murang mga tablet ng levothyroxine sodium sa isang dosis na 25-150 mcg, na nakakaapekto sa paglaki at pag-unlad ng mga tisyu, mga proseso ng metabolic. Ang therapeutic effect ng paggamot ay lilitaw pagkatapos ng isang linggo (sa mababang dosis - pagkatapos ng 12 araw) at ang parehong halaga ay nagpapatuloy pagkatapos ihinto ang gamot. Ang mga pangkalahatang indikasyon, contraindications at rekomendasyon para sa pagkuha ay katulad ng ipinakita para sa L-thyroxine, ang mga gamot ay maaaring palitan ang bawat isa.

Paggamot sa mga kababaihan

Kung ang hypothyroidism ay napansin sa isang buntis, ipinag-uutos na magreseta ng mga gamot para sa pagpapalit ng paggamot at buwanang pagsubaybay sa antas ng mga thyroid hormone: pinapaliit nito ang panganib ng sakit sa fetus. Ang mga pasyenteng higit sa 50 taong gulang ay inirerekomenda din na kumuha ng buong kurso ng thyroxine at triiodothyronine na paghahanda (pinapayagan ang hindi panghabambuhay na reseta). Ang paggamot para sa hypothyroidism sa mga kababaihan ay kinabibilangan ng:

• normalisasyon ng aktibidad ng reproductive system at pagwawasto ng panregla na may mga hormonal na gamot (pinili ng isang doktor);
• muling pagdadagdag ng kakulangan sa yodo (Endonorm, Iodomarin).

Ang mga gamot sa thyroid hormone ay maaaring pagsamahin (Thyreocomb, Thyreoidin), o batay lamang sa thyroxine (L-thyroxine, Bagotiroks). Ang paunang dosis ay palaging minimal (25 mcg), unti-unting tumataas tuwing 2 linggo. Ang pinaka iniresetang gamot:

• Thyroxine - mga tablet ng levothyroxine sodium 50/100 mcg, isang sintetikong thyroid hormone, sa malalaking dosis na nakakaapekto sa gawain ng pituitary gland at hypothalamus. Pinapayagan ito sa panahon ng pagbubuntis, hindi nangangailangan ng pagsasaayos ng dosis, at hindi nakakaapekto sa fetus. Ito ay ipinagbabawal para sa mga exacerbations ng sakit sa puso, adrenal insufficiency, thyrotoxicosis, diabetes mellitus. Kunin ang mga tablet sa umaga sa walang laman na tiyan na may tubig. Ang paggamot ay madalas na habambuhay, ang dosis ay tinutukoy ng doktor.
• Ang Thyreoidin - isang pinagsamang ahente sa mga hormone na T3 at T4, ay pumipigil sa thyroid-stimulating function ng pituitary gland at humahantong sa pagkasira ng protina sa malalaking dosis. Ito ay inireseta para sa mga taong hindi pinahihintulutan ang paggamot na may solong thyroxin, na may malubhang anyo ng hypothyroidism (myxedema, cretinism), mga sakit sa cerebro-pituitary. Ang pagtanggap ay isinasagawa pagkatapos kumain sa umaga, ang dosis ay itinakda nang paisa-isa. Ang epekto ng paggamot ay makikita pagkatapos ng 2-3 araw. Contraindications - sakit sa puso, diabetes mellitus, thyrotoxicosis.

Paano gamutin ang hypothyroidism nang walang mga hormone

Dahil sa malaking bilang ng mga side effect mula sa thyroxine at triiodothyronine na paghahanda sa paunang yugto ng hypothyroidism, iminumungkahi ng ilang doktor na subukang gawin nang walang hormonal na paggamot. Ang homeopathy (Spongia, Ignatia), pagwawasto ng nutrisyon, herbal na gamot, mga recipe ng tradisyonal na gamot, mga bitamina complex, acupuncture (acupuncture) na ginamit sa kumbinasyon ay naging isang alternatibo. Magagawa mo nang walang mga hormone pagdating sa:

• subclinical form ng sakit na may banayad na sintomas;
• peripheral hypothyroidism;
• bahagyang hormonal imbalance;
• kakulangan sa yodo bilang pangunahing sanhi ng hypothyroidism.

Sa mga bata

Kung ang sakit ay congenital, kinakailangan upang simulan ang paggamot na 1-2 linggo pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol: makakatulong ito na maiwasan ang malubhang karamdaman ng pag-unlad ng psychosomatic. Kung ang anyo ng hypothyroidism ay hindi subclinical, ang bata ay inireseta ng synthetic hormone replacement therapy para sa buhay, kung saan ginagamit ang Levothyroxine sodium (paunang pang-araw-araw na dosis ay 10-15 mcg / kg). Sa pag-unlad ng cretinism, ang mga paglabag ay hindi maibabalik, ngunit ang gamot ay may positibong epekto sa kurso ng sakit. Bilang karagdagan, ang regimen ng paggamot ay kinabibilangan ng:

• bitamina A, B12;
• nootropic na gamot (Hopantenic acid, Piracetam) - mapabuti ang aktibidad ng utak;
• masahe (mga kurso);
• therapeutic exercises sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista.

Paano gamutin ang hypothyroidism sa bahay

Ang therapy sa droga ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan (sa bahay) - ang pasyente ay kailangan lamang na bisitahin ang ospital para sa mga regular na eksaminasyon at pagsusuri upang suriin ang mga antas ng hormone. Sa mga bihirang kaso, bilang karagdagan, inireseta ng doktor ang physiotherapy (electrophoresis na may yodo, masahe, decimeter microwave), at ang natitirang paggamot ay isinasagawa sa bahay at kinabibilangan ng:

• pagwawasto ng diyeta (una sa lahat, alisin ang mga pagkain na pumipigil sa paggawa ng T3 at T4);
• halamang gamot (ang paggamit ng mga panggamot na paghahanda na may diuretikong epekto, sedative, normalizing ang panregla cycle);
• lokal na pagkakalantad sa yodo (mahusay na hinihigop mula sa balat, mas mahusay na disimulado kaysa kapag kinuha nang pasalita).

Diet

Ang paggamot para sa hypothyroidism ng thyroid gland ay kinakailangang nagsasangkot ng pagwawasto ng nutrisyon: ang mga pagkaing mayaman sa kolesterol at pinagmumulan ng mga saturated fatty acid, mabilis na carbohydrates, at mga pagkaing mahirap matunaw ay tinanggal mula sa menu. Ito ay kanais-nais na magluto para sa isang pares, o pigsa, huwag gumamit ng langis. Kung naroroon ang paninigas ng dumi, tumataas ang dami ng natupok na hibla. Maipapayo na kumuha ng asin na may iodized, bawasan ang dami ng tubig sa 1.5 litro. Upang gamutin ang kakulangan ng mga thyroid hormone, ipinakilala sila sa diyeta:

• isda sa dagat, atay ng bakalaw, pagkaing-dagat;
• karne ng baka, manok;
• itlog (walang pula ng itlog);
• gatas, keso, yogurt, cottage cheese;
• mga pipino, zucchini, kampanilya, kamatis, karot, mansanas, ubas, seresa, currant, kiwi, petsa, saging;
• bakwit, dawa;
• mga walnut;
• pinatuyong prutas.

Ang paghihigpit ay ipinapataw sa mga produktong naglalaman ng toyo, matapang na kape at tsaa. Ang maanghang, mataba, pinirito, pinausukan, fast food, alkohol ay ganap na hindi kasama. Maipapayo na kalimutan ang tungkol sa mga produktong gawa sa mais at harina ng trigo, pinakintab na bigas, sibuyas, beans, bawang, iwasan ang paggamit ng mga sarsa, marinade, at huwag magdagdag ng asin sa mga pinggan. Upang maiwasan ang labis na katabaan, ang halaga ng mga produktong confectionery ay nabawasan sa 100 g / araw, at isang beses sa isang linggo inirerekomenda na gumugol ng isang araw ng pag-aayuno sa mga sariwang pagkain ng halaman.

Mga katutubong remedyo

Sa subclinical form, o bilang karagdagan sa pangunahing regimen ng paggamot, ang mga recipe ng tradisyonal na gamot ay maaaring gamitin, ngunit ang pagiging posible ng bawat isa sa kanila ay dapat talakayin sa doktor. Ang mga sumusunod na remedyo ay mahusay na gumagana para sa hypothyroidism:

• Seaweed - hindi hihigit sa 100 g bawat araw ng isang sariwang produkto. Ang pulbos ay diluted sa isang halaga ng 1/2 tsp. sa 200 ML ng maligamgam na tubig, hayaan itong lumaki at kumuha ng 2-3 rubles / araw pagkatapos kumain. Sa tuberculosis, sakit sa bato, ipinagbabawal ang pagbubuntis.
• Application ng yodo mesh sa lugar ng leeg - 3 vertical na linya at 3 pahalang na linya na may cotton swab, lugar na 7 * 7 cm Ang pamamaraan ay isinasagawa isang beses sa isang araw.
• I-dissolve ang 5% na solusyon sa yodo (1 drop para sa timbang hanggang 65 kg, 2 patak para sa higit sa 65 kg) at apple cider vinegar (1 tsp) sa maligamgam na tubig (200 ml). Hatiin sa 3 dosis, uminom kasama ng pagkain. Ang tool na ito ay ginagamit na may pagitan ng 3 araw.

Video

Hypothyroidism- isang sindrom na nangyayari dahil sa isang patuloy na pangmatagalang kakulangan sa katawan ng mga thyroid hormone. Ayon sa pag-uuri ng pathogenetic, ang pangunahin, pangalawa at tertiary hypothyroidism ay nakikilala (sa kasong ito, ang pangunahin ay nasuri sa pangunahing bilang ng mga kaso). Ayon sa kalubhaan, ang subclinical, lantad at kumplikadong hypothyroidism ay nakikilala. Ang mga sanhi ng hypothyroidism ay maaaring magsimulang lumitaw kahit na sa panahon ng intrauterine development ng fetus (ibig sabihin ang congenital form ng sakit, kapag ang bata ay ipinanganak na may hypothyroidism). Alinsunod dito, ang nakuha na anyo ng sakit ay bubuo na sa panahon ng buhay sa loob ng maraming taon.

Ayon sa istatistika, ang hypothyroidism ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit ng endocrine type. Ang sakit na ito ay mas madaling kapitan ng mga kababaihan na higit sa 65 taong gulang, pati na rin ang mga maliliit na bata, mas madalas na mga lalaki. Sa mga rehiyong malayo sa dagat, ang mga tao ay mas malamang na nasa panganib ng hypothyroidism dahil sa kakulangan ng yodo.

Mayroong mga sumusunod na uri ng hypothyroidism:

• Pangunahing hypothyroidism (congenital) - isang congenital disorder ng thyroid gland, na humahantong sa pagbawas sa produksyon ng mga mahahalagang hormone;
• Ang pangalawang hypothyroidism ay nangyayari dahil sa dysfunction ng pituitary o hypothalamus, dahil sa kung saan ang isang sapat na dami ng mga thyroid hormone ay ginawa.
• Subclinical - hypothyroidism, kung saan hindi lumilitaw ang mga sintomas. Nangyayari nang mas madalas kaysa sa klinikal na uri. Kadalasan, ang mga matatandang kababaihan ay nagdurusa dito, mga bata - napakabihirang.
• Ang autoimmune ay isang talamak na nagpapaalab na sakit ng thyroid gland na nagmula sa autoimmune, kung saan ang mga antibodies ay tinatago sa katawan ng tao na sumisira sa mga thyroid cell.

Mga sanhi ng hypothyroidism

Mag-scroll Mga sanhi ng nakuha na hypothyroidism napakalawak. Sa partikular, kasama nila ang:

• pinsala sa thyroid cells ng mga lymphocytes sa autoimmune hypothyroidism. Ang sakit ay unti-unting bubuo, sa loob ng ilang taon, pagkatapos ay nakakakuha ng isang talamak na anyo;
• kumpleto o bahagyang pag-alis ng thyroid gland (sa kasong ito ay pinag-uusapan natin ang postoperative hypothyroidism);
• pagkasayang ng thyroid tissue dahil sa radiation exposure sa x-ray, ionization, radioactive iodine;
• pangmatagalang paggamit ng thyreostatics sa paggamot ng diffuse goiter na may mga palatandaan ng pagkalasing ng katawan (diffuse toxic goiter);
• walang kontrol at matagal na paggamit ng mga gamot na nakakagambala sa synthesis ng mga thyroid hormone (amiodarone, lithium carbonate, propylthiouracil);
• kakulangan ng iodine sa inuming tubig at pagkain, na lalo na nakakaapekto sa mga buntis na kababaihan at mga bata. Ang mga sintomas ng hypothyroidism ay mawawala pagkatapos ng muling pagdadagdag ng mga reserbang yodo sa katawan. Sa matagal na kakulangan sa yodo sa mga bata, ang hypothyroidism ay magaganap na may mga sintomas ng mental underdevelopment.

Mga sanhi ng pangunahing uri ng hypothyroidism. Sa pangunahing anyo, ang hypothyroidism ay nangyayari dahil sa pamamaga ng thyroid parenchyma (viral, bacterial, fungal). Kabilang sa iba pang mga sanhi ang aplasia o hypoplasia ng thyroid tissue, pagmamana na nauugnay sa synthesis ng mga hormone, kumpleto o bahagyang pag-alis ng thyroid gland, kakulangan sa iodine sa inuming tubig at mga produkto. Kung ang mga sanhi ng pangunahing hypothyroidism ay hindi nilinaw, pinag-uusapan natin ang tungkol sa idiopathic hypothyroidism.

Mga sanhi ng pangalawang uri ng hypothyroidism. Ang pangalawang hypothyroidism ay sanhi ng mga karamdaman sa komunikasyon sa pagitan ng mga organo ng endocrine system: malignant o benign tumor ng pituitary o hypothalamus, operasyon sa utak para sa mga proseso ng tumor, bilang isang resulta kung saan ang tissue ng isa sa mga organo na ito ay nasira, matagal na radioactive exposure sa isang tao, mga pinsala sa utak (kabilang ang hemorrhagic stroke) .

Mga sanhi ng subclinical hypothyroidism katulad, ngunit may mga pagkakaiba sa klinikal na larawan - ang mga sintomas ay banayad, at sa dugo maaari mong matukoy ang kakulangan ng mga thyroid hormone. Upang masuri ang hypothyroidism at maunawaan ang likas na katangian ng mga sanhi nito, ang ultrasound at thyroid scintigraphy, pagbutas na may karagdagang biopsy ng thyroid gland, pagtukoy ng mga antibodies sa dugo, computed tomography at MRI ng hypothalamus, thyroid gland, at pituitary gland ay karaniwang gumanap.

Mga sanhi ng autoimmune hypothyroidism. Ang autoimmune hypothyroidism ng thyroid gland ay tipikal para sa 3-4% ng mga tao. Ang sakit ay kadalasang nasuri sa mga panahon ng hormonal imbalance, kapag ang mga pagkabigo sa gawain ng lahat ng mahahalagang hormonal function ay nagsisimula. Halimbawa, ang autoimmune hypokinesis sa mga bata sa karamihan ng mga kaso ay na-diagnose sa panahon ng pagdadalaga o sa panahon ng isang growth spurt. Humigit-kumulang 50% ng kabuuang bilang ng mga taong na-diagnose na may "autoimmune hypothyroidism" ang nakakaramdam ng mga sintomas ng sakit, nasa hustong gulang na o matatanda na. Ang pagsisimula ng sakit ay naiimpluwensyahan ng isang bilang ng mga kadahilanan (genetic predisposition, pagkasira ng viral sa talamak o talamak na anyo, ang pagkakaroon ng isang pokus ng talamak na impeksiyon, matagal na pagkakalantad sa radiation, hindi makontrol na paggamit ng mga gamot na may radioactive iodine sa komposisyon, madalas. paulit-ulit na nakababahalang sitwasyon, edad ng menopos).

Mga sintomas ng hypothyroidism

Ang mga sintomas ng hypothyroidism ay kadalasang lumilitaw nang dahan-dahan at hindi mahahalata, at maaaring mapagkamalan bilang isang normal na pagkasira ng kagalingan:

• pag-aantok at pagkahilo;
• pagkawala ng memorya, nakakalat na atensyon, pagkasira ng aktibidad ng intelektwal;
• mahinang pagpapahintulot sa init at lamig;
• pagkawala ng buhok, tuyo at lumulubog na balat, malutong na buhok at mga kuko;
• pamamaga sa ilalim ng mga mata, pamamaga ng mga paa't kamay;
• Dagdag timbang;
• mga problema sa pagtunaw at paninigas ng dumi, pagpapalaki ng atay;
• igsi ng paghinga kapag naglalakad, sakit sa likod ng sternum at sa rehiyon ng puso na may matalim na paggalaw;
• kabilang sa mga sintomas sa mga kababaihan, mayroong isang paglabag sa panregla cycle, sa isang lalaki, ang potency at sekswal na pagnanais ay bumababa.

Ang mga palatandaan ng hypothyroidism at ang karagdagang pag-unlad nito ay humantong sa isang pagbagal sa lahat ng mga proseso sa katawan. Ang kakulangan ng mga thyroid hormone ay humahantong sa hindi gaanong masinsinang produksyon ng enerhiya, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng pagbaba sa temperatura ng katawan at isang palaging pakiramdam ng ginaw. Sa pangkalahatan, hindi pinahihintulutan ng mga pasyente ang parehong malamig at init. Ang mga buto ay nagiging malutong, madalas na bali.

Ang isa pang sintomas ng hypothyroidism ay isang pagkahilig sa madalas na impeksyon sa katawan, na nangyayari dahil sa stimulating effect ng thyroid hormones sa immune system. Ngunit ang pangunahing sintomas ng sakit ay tinatawag na patuloy na pagkapagod at kahinaan, kahit na pagkatapos ng isang buong pagtulog. Ang mga pasyente ay nagrereklamo ng patuloy na pananakit ng ulo, madalas na pananakit ng mga kasukasuan at kalamnan.

Ang mga kamay ay madalas na manhid - ang sensasyon na ito ay nangyayari dahil sa compression ng mga nerbiyos sa pamamagitan ng edematous tissues (sa rehiyon ng carpal canal). Ang puffiness ay nailalarawan sa pamamagitan ng balat. Ang mga pasyente ay nag-uulat ng pisikal at mental na retardasyon (hindi pagpayag na gawin kahit na pamilyar at pamilyar na mga aktibidad), pati na rin ang madalas na pagkalimot.

Ang tissue edema sa hypothyroidism ay humahantong sa pinsala sa mga pandama na organo. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng mga visual disturbances, pagkawala ng pandinig, "pagri-ring" sa mga tainga. Ang pamamaga ng vocal cords ay nagpapababa ng boses, ang pamamaga ng larynx at dila ay naghihimok sa gabi ng hilik. Ang impluwensya ng isang pathological na sakit sa mga proseso ng pagtunaw ay ipinapakita sa anyo ng madalas na paninigas ng dumi.

Ang pinaka-mapanganib na pagpapakita ng hypothyroidism ay kinabibilangan ng pinsala sa puso. Sa partikular, ang isang malaking bilang ng mga pasyente ay nakakaranas ng pagbagal ng ritmo - mas mababa sa 60 beats bawat minuto. Kasama rin sa cardiovascular manifestations ng hypothyroidism ang isang markadong pagtaas sa antas ng kolesterol sa dugo, na nagiging sanhi ng panganib na magkaroon ng atherosclerosis ng mga daluyan ng puso at coronary artery disease. Ang isang katangian na pagpapakita ng huli ay angina pectoris - kahirapan sa paghinga kahit na naglalakad nang mahinahon o umakyat sa hagdan, isang matinding sakit sa likod ng sternum. Ang Atherosclerosis ay maaaring magpakita mismo sa anyo ng sakit sa mga binti habang naglalakad - "intermittent claudication", na sanhi ng kakulangan ng supply ng oxygen sa mga binti. Gayundin, ang hypothyroidism ay maaaring sinamahan ng anemia (anemia).

Sa mga kababaihan, ang mga sintomas ng hypothyroidism ay ipinahayag bilang menstrual dysfunction. Ang panregla cycle ay nabalisa, ang regla ay maaaring parehong ganap na mawala, at vice versa - maging napakarami at mahaba. Sa isang malaking bilang ng mga kaso, ang diagnosis ng hypothyroidism sa mga kababaihan ay maaaring maitatag kapag sila ay bumaling sa isang gynecologist na may reklamo ng kawalan ng katabaan. Alinsunod dito, ang hypothyroidism sa mga lalaki ay may mga sumusunod na sintomas kapag nakakaapekto sa genitourinary system: kawalan ng lakas at mga kaugnay na kadahilanan (kawalang-interes, pagkawala ng sekswal na pagnanais).

Ang pinakakaraniwang sintomas ng hypothyroidism ay kinabibilangan ng depression, kung saan ang mga pasyente ay madalas na bumaling sa isang psychiatrist o psychologist. Ang hypothyroidism, ayon sa opisyal na data, ay nasuri sa 8-14% ng mga tao na sinusunod ng mga espesyalista na may diagnosis ng depression. Sa mga unang yugto ng hypothyroidism, ang depression ay maaaring ang tanging sintomas ng sakit, at ang hypothyroidism ay madalas na hindi pinaghihinalaan sa puntong ito dahil sa kawalan ng karagdagang mga klinikal na palatandaan.

Ang mga sintomas ng hypothyroidism sa ilang mga kaso ay nag-aayos kahit normal o mataas na antas ng mga thyroid hormone. Ang mga dahilan para sa gayong mga pagpapakita ay kinabibilangan ng pagkalasing sa metal, pagkasira ng normal na tisyu ng thyroid sa pamamagitan ng mga tumor bilang resulta ng mga operasyon ng kirurhiko o paggamot ng glandula na may radioactive iodine. Ang sanhi ay maaari ding maging reaksyon sa mga tranquilizer, antiarrhythmic at antiepileptic na gamot.

Sintomas ng Congenital Hypothyroidism

Ang pinakakaraniwang sakit sa thyroid sa mga bata ay congenital hypothyroidism. Ang batayan ng pathogenesis ng sakit ay bahagyang o kumpletong kakulangan ng mga thyroid hormone. Ang napapanahong pagkilala sa problema at napapanahong pagsisimula ng substitution therapy sa pinakamaagang posibleng edad ay magsisiguro ng isang kanais-nais na pag-unlad ng kaisipan ng bata (sa kondisyon na ang therapy ay nagsimula sa loob ng unang 2 linggo ng buhay).

Sa humigit-kumulang 90% ng mga kaso, ang congenital hypothyroidism ay pangunahin at nauugnay sa thyroid dysgenesis. Kadalasan mayroong aplasia, dystopia o hypoplasia ng thyroid gland. Hanggang sa 10% ng mga kaso ay nagpapakita na ang congenital hypothyroidism ay sanhi ng mga depekto sa TSH receptors, iodine transport, o thyroglobulin synthesis. Ang mga pathology ng hypothalamus o pituitary gland ay humahantong sa pagpapakita ng pangalawang o tertiary congenital hypothyroidism sa 4% lamang ng mga kaso.

Mga katangian ng klinikal na palatandaan na sinusunod sa unang bahagi ng postnatal period sa 10-15% ng mga kaso:

• higit sa 40 linggo ng pagbubuntis;
• mataas na timbang ng kapanganakan ng bata;
• pamamaga ng mukha, talukap ng mata, labi, kalahating bukas na bibig;
• lokal na puffiness, katulad ng mga siksik na unan sa likod na ibabaw ng mga kamay, sa supraclavicular fossae;
• mga palatandaan ng prematurity sa panahon ng normal na pagbubuntis;
• sumigaw sa mahinang tinig ng trumpeta;
• hindi sapat na epithelialization ng umbilical wound;
• jaundice na may matagal na paggamot.

Paano matukoy ang hypothyroidism, mga pagsusuri para sa hypothyroidism

Ang isa sa pinakamahalagang tagapagpahiwatig sa pagsusuri ng hypothyroidism ay isang pagsusuri sa dugo upang matukoy kung may mga abnormalidad sa thyroid gland at kung ito ay gumagawa ng mga hormone nang tama. Ang mga pagsusuri para sa hypothyroidism ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang antas ng TSH, T4 at libreng T4, kabuuang T3 at libreng T3, thyroid autoantibodies.

Pagsusuri ng TSH hormones sa hypothyroidism

Karamihan sa mga endocrinologist ay umaasa sa antas ng TSH sa dugo. Ang hormone TSH na ginawa ng pituitary gland ay gumaganap ng function ng pagpapaalam sa thyroid gland tungkol sa pagpapalabas ng mga hormone sa isang tiyak na halaga. Alinsunod dito, kung tumaas ang TSH, nangangahulugan ito na pinasisigla ng pituitary gland ang thyroid gland na maglabas ng malaking halaga ng mga thyroid hormone - at kabaliktaran. Ang normal na antas ng TSH ay nasa hanay na 0.4-4.0 mIU / l. Itinuturing na ngayon ng mga American endocrinologist na ang mga antas sa pagitan ng 0.3 at 3.0 mIU/L ay normal. Anumang bagay sa ibaba ng pamantayan ay tumutukoy sa hypothyroidism (mas tiyak, mga hinala ng sakit na ito).

Ang antas ng TSH ay isa sa mga pinakatumpak na tagapagpahiwatig ng thyroid dysfunction, gayunpaman ang panukalang ito ay hindi palaging tumpak. Kaya, sa isang pituitary tumor, ang isang normal na antas ng TSH ay hindi ginawa - tulad ng mga pinsala sa hypothalamus, stroke, atbp. Sa mga sitwasyong ito, maaaring nasa loob ng normal na limitasyon ang TSH kahit na mababa ang mga thyroid hormone.

Kapag sinusuri ang TSH para sa hypothyroidism, mahalagang malaman na ang antas nito ay nasa gitna ng hanay sa umaga, bumababa sa tanghali, at tumataas sa gabi.

Pagsusuri ng dugo para sa hypothyroidism para sa kabuuan at libreng T4

Ang isang komprehensibong pagsusuri para sa pinaghihinalaang hypothyroidism ay kinabibilangan ng mga pagsusuri upang matukoy ang antas ng TSH at T4, na tutukuyin ang aktwal na dami ng mga thyroid hormone sa dugo. Sa kamakailang nakaraan, ang kabuuang pagsusuri ng T4 ay aktibong ginamit upang masuri ang hypothyroidism, ngunit ngayon ang tool na ito ay itinuturing na hindi gaanong kapaki-pakinabang. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang konsentrasyon ng kabuuang T4 ay nakasalalay sa dami ng mga nagbubuklod na protina, ang konsentrasyon nito ay apektado ng mga sakit sa bato at atay, pati na rin ang pagbubuntis. Gayunpaman, ang mababang antas ng kabuuang T4 sa karamihan ng mga kaso ay nagpapahiwatig pa rin ng hypothyroidism.

Ang isang mas kapaki-pakinabang na tool para sa pag-diagnose ng hypothyroidism ay ang libreng T4 test, na sumusukat sa dami ng libreng thyroxine sa dugo. Alinsunod dito, ang mababang halaga nito ay isang malinaw na senyales ng hypothyroidism. Ang mga pasyente na may hypothyroidism sa unang yugto ay maaaring may mataas na TSH na may normal na libreng T4 (ang pinakamababang antas na matitiis) o mataas na TSH na may mababang libreng T4.

Diagnosis ng hypothyroidism sa kabuuan at libreng T3

Ang kabuuang T3 ay ang aktibong anyo ng thyroid hormone. Hindi ito tumpak na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng sakit, gayunpaman, ang tagapagpahiwatig ng nilalaman ng hormone T3 sa dugo ay maaaring magamit sa mga kumplikadong diagnostic. Minsan ang isang diagnostic effect ay nakuha sa pamamagitan ng pagsukat ng antas ng libreng T3 sa katawan. Ang mga pasyente na may hypothyroidism ay bihirang magkaroon ng mababang antas ng libre - maaari itong manatili sa normal na antas.

Pagsusuri sa thyroid antibody

Sa mga sakit, ang immune system ay nagsisimulang gumawa ng mga antibodies. Ngunit sa mga sakit na autoimmune, nagsisimula ang paggawa ng mga autoantibodies, na lumalaban sa sariling mga tisyu ng pasyente. Ang thyroid gland sa ganitong mga kaso ay maaaring maging target para sa pag-atake ng mga autoantibodies. Alinsunod dito, magsisimula ang paggawa ng mga antibodies bilang tugon sa naturang pag-atake. Ito ay medyo madali upang matukoy ang kanilang nilalaman sa dugo, at ang pagsusuri na ito ay ginagamit bilang isang marker upang patunayan ang proseso ng pathological. Ang pag-atake ng autoimmune ay naghihikayat sa paggawa ng mga antibodies sa TPO (thyroid peroxidase). Ang pagsubok na anti-TPO ay ang pinakamahusay na paraan upang makilala ang sakit na Hashimoto.

• libreng T4;
• kabuuang T4;
• kabuuang T3;
• libreng T3;
• ATPO (antibodies sa thyroid peroxidase);
• antibodies sa TSH receptors;
• ATTG (antibodies sa thyroglobulin);
• AMS (antimicrosomal antibodies);
• TG (thyreoglobulin);
• calcitonin.

Ang listahan ng mga kinakailangang pagsusuri para sa kumpletong pagsusuri ay ibibigay ng dumadating na endocrinologist.

Bilang karagdagan, upang makagawa ng diagnosis, kailangan mo:

• gumawa ng pagsusuri sa ultrasound ng thyroid gland;
• gumawa ng ECG;
• gawin ang electroencephalography;
• alamin ang antas ng kolesterol sa serum ng dugo.

Batay sa mga datos na ito, matutukoy ng doktor ang pag-unlad ng kondisyon ng pathological at magreseta ng paggamot. Kung mayroong anumang hinala ng hindi natural na paggana ng mga sistema ng katawan, dapat kang makipag-ugnayan sa isang dalubhasang espesyalista, na, pagkatapos suriin at tukuyin ang mga hinala ng hypothyroidism, ay magre-refer sa iyo sa isang endocrinologist para sa karagdagang pagsusuri at paggamot.

Ano ang postoperative hypothyroidism

Ang postoperative hypothyroidism ay isang pathological na proseso na bubuo bilang resulta ng surgical intervention sa thyroid gland. Sa karamihan ng mga kaso, ang disorder ay nabubuo pagkatapos ng surgical na pagtanggal ng thyroid gland o pagtanggal ng malaking segment nito. Ang pathological na kondisyon ay medyo karaniwan - ayon sa opisyal na data, ito ay naitala sa 20% ng mga babaeng pasyente at 16% ng mga lalaki na pasyente na sumailalim sa operasyon sa thyroid gland. Ang panganib ng pagbuo ng patolohiya ay nagdaragdag sa edad ng pasyente.

Ang postoperative hypothyroidism ng thyroid gland ay nangyayari bilang isang resulta ng pagsugpo sa pag-andar ng thyroid gland at kakulangan sa yodo o mga mapanirang proseso sa hypothalamic-pituitary region.

Sa kurso ng pag-unlad nito, ang hypothyroidism pagkatapos alisin ang thyroid gland ay nakakaapekto sa maraming mga sistema ng katawan. Ipinapaliwanag nito ang kumplikado at medyo kumplikadong katangian ng mga sintomas ng sakit - ang pasyente ay maaaring maabala ng maraming mga kadahilanan sa parehong oras: pagtaas ng timbang dahil sa mga metabolic disorder, mga problema sa thermoregulation ng katawan, pagkasira sa kalidad ng balat at hitsura ng isang madilaw-dilaw na tint, dubling ng damdamin, nadagdagan pagkamayamutin, madalas na mood swings , digestive system disorders, sekswal na karamdaman, presyon ng dugo ay bumaba at marami pang iba.

Sa isang grupo ng mga pasyente, ang lahat ng mga pagpapakita na ito ay maaaring systemic, at sa isa pa, ang ilang mga sintomas ay lumilitaw nang mas malakas, na nagpapahiwatig ng mga problema sa isang partikular na sistema ng katawan. Kung ang sakit ay bubuo ng sapat na katagalan, maaari itong makilala sa pamamagitan ng katangian nitong hitsura: isang namumugto na mukha na may maputlang icteric tint, isang aloof look, at isang mask-like facial expression.

Sa kurso ng paggamot ito ay mahalaga:

• subaybayan ang isang matalim na pagbabago sa timbang ng katawan;
• kumunsulta sa isang doktor bago magplano ng pagbubuntis;
• siguraduhing makipag-ugnayan sa iyong doktor sa pangangailangang uminom ng iba pang mga gamot.

Sa pangkalahatan, ang mga doktor ay nagbibigay ng isang positibong pagbabala para sa mga pasyente na nagkakaroon ng postoperative hypothyroidism. Ang patuloy na paggamit ng mga gamot ayon sa reseta ng dumadating na manggagamot ay nagpapahintulot sa iyo na huwag makaramdam ng anumang mga pagpapakita ng patolohiya at mabuhay nang halos walang mga paghihigpit sa buhay.

Paggamot ng hypothyroidism

Ang paggamot para sa hypothyroidism ay depende sa anyo nito. Sa subclinical (mild) hypothyroidism, ang paggamot sa bahay ay sapat na upang makontrol ang kondisyon, na sumusunod sa ilang mga tagubilin ng doktor. Sa malubhang o klinikal na anyo, posible na mabayaran ang kakulangan ng mga hormone sa pamamagitan lamang ng patuloy na pag-inom ng medikal na sintetikong hormonal na gamot.

Ang hypothyroidism ay ginagamot sa thyroid hormone replacement therapy. Ipinagbabawal na uminom ng gamot nang mag-isa. Upang makakuha ng tamang paggamot, kailangan mong makipag-ugnayan sa isang endocrinologist at magpasuri para sa mga antas ng hormone. Pagkatapos nito, inireseta ang mga gamot na nagpapanumbalik ng normal na paggana ng glandula.

Ang hormone replacement therapy ay walang side effect at madaling tiisin. Ang mga gamot ay dapat inumin isang beses sa isang araw. Bilang isang patakaran, ang paggamot para sa hypothyroidism ay panghabambuhay. Ang mga bata ay tumatanggap ng parehong paggamot. Upang makontrol ang iyong kondisyon, kailangan mong regular na suriin ang antas ng mga thyroid hormone.

Kung ang hypothyroidism ay lumitaw dahil sa kakulangan ng yodo sa katawan, ang pasyente ay inireseta ng mga gamot batay sa yodo, inirerekumenda na kumain ng seafood, iodized salt. Sa wastong paggamot at pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon, ang pasyente ay maaaring gumaling sa hypothyroidism. Kung ang sakit ay hindi nagamot sa oras, ito ay nagbibigay ng iba't ibang mga komplikasyon sa katawan. Ang hypothyroidism sa mga bata ay maaaring makapigil sa paglaki at mga kakayahan sa intelektwal, nabawasan ang pag-unlad ng kaisipan at pisikal. Ang isang buntis ay may komplikasyon sa pag-unlad ng fetus, ang pangkalahatang kondisyon. Ang isang matandang tao na may advanced na hypothyroidism ay nasa malaking panganib na mahulog sa hypothyroid coma, na kadalasang nakamamatay.

Paggamot ng hypothyroidism nang walang mga hormone

I-minimize ang caffeine, butil, at starchy carbohydrates. Pinipukaw nila ang isang matalim na pagtaas sa mga antas ng asukal sa dugo. Ang hypothyroidism ay nakakaapekto rin sa mga antas ng asukal, kaya ang patuloy na pag-akyat ay hahantong sa destabilisasyon, na makakaapekto sa pangkalahatang kondisyon: lilitaw ang karamdaman o kahinaan.

Tanggalin ang gluten kung ang hypothyroidism ay sinamahan ng Hashimoto's disease. Ang molekular na istraktura ng gluten ay kahawig ng thyroid tissue. Sa sakit sa itaas, aatakehin ng immune system ang mga thyroid cell, kung isasaalang-alang ang mga ito na dayuhan. Ang gluten ay magdudulot lamang ng mga ganitong proseso.

Limitahan ang paggamit ng mga pagkaing may kasamang geitrogens - hinaharangan nila ang paggawa ng mga thyroid hormone. Ang listahan ng mga naturang produkto: dawa, lahat ng uri ng repolyo, singkamas, peras, mais, swedes, almond at pine nuts, mustasa, labanos, strawberry, mani, atbp. araw, at kung maaari, huwag kumain ng hilaw.

Kailangan mong kumain ng mas maraming protina. Ang epekto nito sa thyroid gland ay upang mapabuti ang transportasyon ng mga thyroid hormone sa mga tisyu at ang kanilang pare-parehong pamamahagi. Ang antas ng paggamit ng protina, siyempre, ay hindi dapat lumampas sa mga hangganan ng pang-araw-araw na diyeta. Ang mabubuting pinagmumulan ng protina ay kinabibilangan ng nut butter at ang mga mani mismo, mga legume (maliban sa mga almendras, mani at pine nuts dahil sa kanilang nilalaman ng geitrogens). Ang mga magagandang mapagkukunan ng protina ay karne, manok, isda, itlog, at ang natural na herbal na antibiotic na quinoa. Kasabay nito, ang mga sausage ay dapat na iwasan - ang soy content sa kanila ay hahadlang sa feedback sa endocrine system at deregulate ang pag-andar ng mga hormone.

Pinahintulutan ang paggamit ng malusog na taba - ito ay kinakailangan upang magtatag at mapanatili ang mga hormonal na relasyon sa katawan. Ang isang magandang pinagmumulan ng taba sa kasong ito ay ghee, langis ng oliba, buto ng flax, avocado, mani at nut butter, isda, full-fat cottage cheese, keso at yogurt, gata ng niyog.

Kailangan mong mag-imbak ng mga sustansya. Ang kanilang kakulangan ay hindi magiging pangunahing sanhi ng hypothyroidism, gayunpaman, sa kakulangan ng mga bitamina at mineral, ang pangkalahatang kondisyon ng katawan ay lalala. Para sa mabuting kalusugan, kailangan mong mapanatili ang mga normal na antas ng bitamina A, D, B bitamina, pati na rin ang tanso, zinc, selenium at omega 3 fatty acid. Halimbawa, na may pagbaba sa antas ng bitamina D (mas mababa sa 32 ng / ml sa isang rate ng 50-80 ng / ml), ang pag-andar ng mga pathway na nagdadala ng mga hormone ay bababa.

Ang mga Omega 3 fatty acid ay kailangan ng katawan upang lumikha ng mga hormone na kumokontrol sa immune system at paglaki ng mga selula ng katawan. Upang gawin ito, dapat kang kumain ng isda, mga produkto ng hayop, mga walnuts, buto ng flax. Kapag kinokontrol ang mga antas ng bitamina at mineral, ang pangunahing diin ay dapat sa paggamit ng mga likas na mapagkukunan, at hindi sa mga sintetikong suplemento.

Paggamot ng hypothyroidism na may mga remedyo ng katutubong

Upang iwasto ang antas ng hormonal sa paunang anyo ng hypothyroidism, sapat na upang ayusin ang diyeta at humantong sa isang malusog na pamumuhay. Sa partikular, kailangan mong kumain ng mas kaunting mga pagkain na nagpapababa ng thyroid function. Ang isang bilang ng mga pagkain ay maaaring hadlangan ang natural na produksyon ng mga thyroid hormone, pati na rin makagambala sa pagsipsip ng mga hormone na ito (parehong natural at sintetikong pinagmulan). Mayroon ding mga produkto na hindi direktang nakakaapekto sa mga prosesong ito, ngunit sa halip ay nagpapalitaw ng mga reaksiyong autoimmune na nagpapalala sa pangkalahatang kondisyon ng katawan.

Bilang karagdagan sa paggamot na inireseta ng endocrinologist, posible na magbigay ng paggamot para sa hypothyroidism na may mga remedyo ng katutubong upang suportahan din ang katawan at makamit ang normal na metabolismo. Dapat sabihin kaagad na kung walang ganap na therapy sa pagpapalit ng gamot, ang alternatibong paggamot ay hindi epektibo at hahantong sa isang pagpapahaba ng sakit at ang paglipat nito sa isang mas malubhang anyo, kapag ang isang bilang ng mga tumatakbong proseso ay maaaring maging hindi maibabalik. Anumang paraan ng alternatibong paggamot ay dapat munang sumang-ayon sa endocrinologist.

Ang tradisyunal na gamot ay nag-aalok ng mga karagdagang kadahilanan para sa paggamot ng hypothyroidism:

• pagkuha ng mga produkto mula sa mga halamang gamot at mga herbal na paghahanda (decoctions, infusions);
• ang pagbuo ng tamang diyeta;
• pagkonsumo ng mga katas ng gulay at prutas.

Ang paggamot ng hypothyroidism na may mga halamang gamot ay medyo karaniwan at kinikilala ng opisyal na gamot bilang isang karagdagang kadahilanan para sa pagpapanatili ng katawan. Sa partikular, sinusuportahan ng mga halamang gamot ang mga proseso ng pagtatrabaho sa isang normal na estado, pinasisigla ang pag-andar ng gastrointestinal tract, at nililinis ang katawan.

Kasama sa mga karaniwang halamang gamot ang mga sumusunod na bayad:

• nine-strength root, birch buds, St. John's wort, rowan fruits sa pantay na bahagi. Kailangan nilang i-brewed sa isang litro ng tubig na kumukulo, pinakuluang para sa 5 minuto, insisted para sa 12 oras at pagkatapos ay kinuha 3 beses sa isang araw 30 minuto bago kumain;
• bulaklak ng mountain ash, dandelion, strawberry, thyme, wood lice, presenter, budra na pinaghalo sa pantay na bahagi. Brew 1 kutsara sa 200 ML ng tubig na kumukulo, mag-iwan ng 30 minuto. Uminom ng 1 oras bawat araw bago mag-almusal;
• Paghaluin ang 1 bahagi ng ugat ng Eleutherococcus, 2 bahagi ng dahon ng kulitis, 1 bahagi ng dandelion root, 1 bahagi ng carrot seeds at 2 bahagi ng cocklebur at paghaluin ang 1.5 kutsara na may 500 ML ng tubig, pakuluan ng 5 minuto. Pagkatapos pilitin. Upang mapahusay ang epekto, maaari kang magdagdag ng 80 patak ng pagbubuhos sa mga partisyon ng walnut. Uminom ng 100 ML 4 beses sa isang araw bago kumain.

Ang pangunahing prinsipyo ng paggamot ng hypothyroidism na may mga damo ay walang self-activity. Dapat malaman ng dumadating na manggagamot kung ano at kung anong dami ang iniinom ng pasyente.

Mga paghahanda ng yodo para sa hypothyroidism

Paano gamutin ang hypothyroidism sa mga gamot na naglalaman ng iodine? Una sa lahat - mahigpit na pagkatapos ng konsultasyon sa dumadating na manggagamot at mahigpit na nasa loob ng mga limitasyon ng dosis na ipinahiwatig niya. Ang labis na yodo sa katawan ay hahantong sa mga negatibong kahihinatnan. Sa banayad na anyo ng hypothyroidism, dapat bigyan ng diin ang paggamit ng mga pinagmumulan ng natural na yodo, na magpapataas ng kahusayan at pag-andar ng thyroid gland. Ito ay isang mahalagang elemento ng paggamot. Ang pangunahing pinagkukunan ng yodo ay pagkaing-dagat (isda at molusko), mga gulay sa dagat (seaweed noria at dulse). Kabilang sa mga maliliit na mapagkukunan ang asparagus, itlog, mushroom, limang beans, spinach, zucchini, sesame (seeds), at bawang. Gayundin, ang antas ng yodo ay nadagdagan ng yogurt, purong gatas ng baka, ice cream.

Posible bang kumuha ng Iodomarin na may hypothyroidism? Sa hypothyroidism na nakumpirma ng laboratoryo, ang Iodomarin ay kontraindikado, at hindi na kailangang dalhin ito "para sa pag-iwas" at para sa anumang iba pang layunin. Ang detalyadong impormasyon tungkol sa aspetong ito ay ibibigay ng dumadating na manggagamot, batay sa data ng pagsusuri.

Maaari bang pagalingin ang hypothyroidism sa homeopathy?

Ang mabisang paggamot ng klinikal na hypothyroidism ay nakakamit lamang sa pamamagitan ng patuloy na paggamit ng isang iniresetang dosis ng isang sintetikong hormonal na gamot. Kasabay nito, ang karagdagang homyopatya ay hindi ipinagbabawal - ngunit bilang isang nagpapatingkad na kadahilanan na nagpapanatili ng pangkalahatang kondisyon ng katawan sa pamantayan at lamang sa kasunduan sa dumadating na manggagamot. Ang mga pangakong pagalingin ang hypothyroidism nang walang mga hormone na may mga halamang gamot o iba pang natural na mga remedyo ay hindi mapagkakatiwalaan. Ito ay hahantong sa isang pagkasira sa pangkalahatang kondisyon ng katawan at ang pangangailangan para sa kumplikadong karagdagang paggamot, dahil ang pathological na kondisyon ay lalala lamang dahil sa kakulangan ng sapat na interbensyong medikal.

Paano gamutin ang hypothyroidism nang konserbatibo

Ang konserbatibong proseso ng paggamot ay ang pag-inom ng mga iniresetang gamot sa thyroid - sa karamihan ng mga kaso ito ay isang sintetikong thyroid hormone. Ibinabalik nito ang mga normal na antas ng hormonal at inaalis ang mga sintomas ng hypothyroidism. Ilang mga kadahilanan:

• na may tamang dosis, ang pasyente, pagkatapos ng 1-2 linggo ng pagkuha ng hormone, ay makadarama ng isang paggulong ng lakas, ang paglaho ng nakagawian na pagkapagod;
• bababa ang antas ng kolesterol, magsisimula ang pagsasaayos ng timbang, na tumaas dahil sa hypothyroidism;
• karamihan sa mga pasyente ay napipilitang uminom ng gamot para sa natitirang bahagi ng kanilang buhay, suriin ang antas ng mga hormone taun-taon at pagsasaayos ng dosis kung kinakailangan.

Sa konserbatibong paggamot ng hypothyroidism, mahalagang mapanatili ang pakikipag-ugnayan sa iyong doktor. Upang mahanap ang tama, eksakto ang tamang dosis ng gamot, kadalasang tumatagal ng ilang buwan. Sa una, ang isang paunang dosis ay irereseta at ang pasyente ay ire-refer para sa isang pagsusuri ng dugo upang matukoy ang antas ng thyroid-stimulating hormone. Pagkatapos ng 6-8 na linggo, kakailanganin mong muling suriin at matukoy kung tama ang dosis. Kung kailangan ng pagwawasto, pagkaraan ng ilang sandali ay kakailanganing dumaan muli sa pagsusuri.

Sa isang maliit na dosis, ang mga sintomas ng hypothyroidism ay magpapatuloy: pinag-uusapan natin ang mahinang thermoregulation, paninigas ng dumi, patuloy na pagkapagod, pagtaas ng timbang. Sa sobrang pagtatantya ng dosis, maaaring lumitaw ang nerbiyos, problema sa pagtulog, at panginginig.

Ang pagkuha ng isang sintetikong hormone, kailangan mong patuloy na subaybayan ang iyong kagalingan, bigyang-pansin ang mga palatandaan ng hypothyroidism. Kahit na may taunang pagsubaybay sa mga antas ng hormone, ang posibilidad ng pagbaba sa halagang ito sa pagitan ng mga ikot ng pagsusuri ay hindi maaaring iwasan. Samakatuwid, sa hitsura ng kabagalan, isang palaging pakiramdam ng malamig, pagkalito, dapat kang mapilit na kumunsulta sa iyong doktor.

Kung ang paggamot para sa hypothyroidism ay kasabay ng paggamot para sa sakit sa bituka o mga gamot na nakakaapekto sa gastrointestinal tract, ang synthetic hormone ay maaaring hindi masipsip ng maayos. Samakatuwid, ito ay kinakailangan alinman upang taasan ang dosis, o upang i-pause para sa tagal ng paggamot ng isa pang sakit. Mahalaga rin na bigyang-pansin ang tamang dosis ng hormone - ang pangmatagalang paggamit ng gamot sa labis na dosis ay humahantong sa osteoporosis at hindi regular na tibok ng puso.

Hindi masakit na palakasin ang katawan gamit ang glutathione - isang natural na antioxidant na positibong nakakaapekto sa immune system, pinoprotektahan ang thyroid tissue at pinapabuti ang regulasyon ng immune system. Ang sangkap ay matatagpuan sa abukado, asparagus, bawang, suha.

Ang ilang mga doktor ay nagmumungkahi na ang ikalimang bahagi ng pag-andar ng thyroid gland ay nakasalalay sa isang sapat na antas ng mga kapaki-pakinabang na bakterya sa mga bituka. Samakatuwid, kailangan mong ubusin ang mga probiotics sa anyo ng mga natural na yogurt o mga espesyal na suplemento.

Pagbabalik sa isyu ng homeopathy, kahit na ang mga herbal supplement ay hindi nakayanan ang hypothyroidism, maaari silang magkaroon ng ilang mga positibong epekto. Sa partikular, pinalalakas ng Eleutherococcus ang immune system at iniangkop ang katawan sa pisikal na stress. Ang Echinacea ay may katulad na mga katangian. Ang pangangailangan para sa suplemento at dosis ay dapat na sumang-ayon sa doktor.

Ang mga kapaki-pakinabang na load ay nakakaapekto sa estado ng katawan. Siguraduhing samahan ang paggamot sa sports, na mapapabuti ang sirkulasyon ng dugo at sa isang tiyak na paraan ay nakakaapekto sa pag-andar ng thyroid gland. Ang pag-jogging o aktibong paglalakad, paglangoy, pagbibisikleta, mga sit-up at push-up ay inirerekomenda - hindi bababa sa 3 40 minutong pag-eehersisyo bawat linggo.

Hypothyroidism sa panahon ng pagbubuntis

Ang hypothyroidism sa panahon ng pagbubuntis o kakulangan ng mga thyroid hormone ay maaaring humantong sa kapanganakan ng isang bata na may mga pathologies: nabawasan ang katalinuhan, isang hindi maunlad na sistema ng nerbiyos. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ang hypothyroidism sa isang babae at pagbubuntis ay hindi magkatugma na mga konsepto, dahil ang kakulangan ng thyroid-stimulating hormones ay naghihimok ng depresyon ng sekswal na function at kawalan ng katabaan. Kaugnay nito, ang tanong kung posible bang mabuntis ng hypothyroidism ng thyroid gland ay nawawala sa sarili. Sa ilang mga kaso, maaari mo, ngunit kailangan mong palaging isipin ang mga kahihinatnan ng naturang desisyon.

Kung ang isang babae gayunpaman ay buntis, dapat tandaan na sa unang kalahati ng pagbubuntis, ang thyroid gland ay hindi gumagana sa fetus. Upang maging normal ang pag-unlad ng bata, mahalagang kontrolin ang antas ng mga thyroid hormone sa ina - mataas ang pangangailangan ng isang buntis para sa hormone na ito. Kung hindi mo ito mabayaran sa simula ng pagbubuntis, ang mga kahihinatnan para sa bata (at para sa ina rin) na may hypothyroidism ng buntis ay hindi maibabalik.

Mga komplikasyon na maaaring mangyari:

• hypertension ng pagbubuntis;
• pagkalaglag;
• malformation;
• placental abruption;
• hindi sapat na timbang ng katawan ng fetus;
• kamatayan sa intrauterine;
• pagdurugo pagkatapos ng panganganak;
• congenital hypothyroidism;
• hindi sapat na antas ng katalinuhan sa isang bata.

Posible bang mabuntis ng hypothyroidism

Ang pagbubuntis ay nauugnay sa isang malaking hormonal restructuring ng katawan, kaya ang anumang mga problema sa thyroid gland ay hahantong sa malubhang kahihinatnan. Ang mga babaeng may anumang anyo ng hypothyroidism o anumang problema sa thyroid ay dapat tratuhin kung kinakailangan, at pagkatapos ng pagbubuntis:

• magparehistro ng maaga;
• huwag tumigil sa pagkonsulta sa isang endocrinologist;
• mahigpit na kontrolin ang antas ng mga hormone sa buong panahon ng pagbubuntis.

Kung ang pagbubuntis ay nangyayari pa rin sa hypothyroidism nang walang naaangkop na hormonal correction, mararamdaman ng babae ang mga sumusunod na sintomas:

• matinding kahinaan;
• mababang pagganap;
• antok;
• Dagdag timbang;
• pagkalimot;
• pagtitibi;
• tuyong buhok at balat;
• pamamaga;
• damdamin ng pagkabalisa o depresyon.

Kung ang diagnosis ng hypothyroidism ay itinatag sa panahon ng pagbubuntis, dapat kang kumunsulta agad sa isang endocrinologist at simulan ang therapy pagkatapos ng pagsusuri, dahil mahalaga na mabayaran ang kakulangan ng mga hormone sa unang kalahati ng pagbubuntis.

Pag-iwas sa hypothyroidism sa mga buntis na kababaihan

Ang hypothyroidism sa mga buntis na kababaihan sa karamihan ng mga kaso ay nasuri sa mga bansa at teritoryo kung saan karaniwan ang kakulangan sa yodo. Ang pamantayan ng yodo para sa isang buntis ay 200 mcg bawat araw, at kung ang isang kakulangan ay napansin, kinakailangan upang isagawa ang prophylaxis sa pamamagitan ng pagpapakilala ng mga physiological na dosis ng yodo sa katawan. Kasabay nito, inirerekumenda na huwag kunin ang gamot na Iodomarin sa kaso ng hypothyroidism ng mga buntis na kababaihan sa kanilang sarili: ang "pag-iwas" na ito nang walang kaalaman ng doktor ay maaaring humantong sa mga makabuluhang komplikasyon.

Sa kaso ng hypothyroidism ng mga buntis na kababaihan, inirerekumenda na ipakilala ang mga produktong naglalaman ng yodo sa diyeta: isda ng dagat, kale ng dagat, mga kamatis, mga bunga ng sitrus, beets, patatas. Sa isang malakas na kakulangan ng mga hormone, ang doktor ay magrereseta ng kapalit na therapy sa anyo ng pagkuha ng isang sintetikong hormone upang matiyak ang natural na pag-unlad ng fetus at maiwasan ang pagbuo ng hypothyroidism sa bata.

Ang tamang dosis ay iaakma sa lahat ng 9 na buwan ng pagbubuntis - kailangan mong regular na kumunsulta sa isang endocrinologist at kumuha ng mga pagsusuri. Hindi kailangang matakot sa mga kahihinatnan - ang pagkuha ng isang hormonal na gamot ay hindi nakakaapekto sa mahahalagang pag-andar. Dapat tandaan na ang isang buntis na umaasam na ina ay ang tanging mapagkukunan ng mga hormone para sa kanyang hindi pa isinisilang na anak. Kapag nagpaplano ng pagbubuntis na may hypothyroidism, ang lahat ng mga panganib ay dapat masuri at ang mga kinakailangang therapeutic na hakbang na inirerekomenda ng dumadating na manggagamot ay dapat isagawa.

Ang estado ng thyroid gland ay nakasalalay sa stress, tensyon sa nerbiyos, malakas na damdamin at hindi pagkakatulog. Samakatuwid, kailangan mong subukang maging mas kalmado, bawasan ang stress sa isang minimum, maayos na magpahinga at magpahinga. Pagkatapos ng isang araw ng trabaho, ito ay kanais-nais na mapawi ang stress sa tulong ng mga pisikal na pagsasanay, yoga, pagmumuni-muni. Kailangan mong maglakad nang mas madalas sa sariwang hangin, sa kalikasan, mapanatili ang personal na kalinisan at kalinisan ng silid.

Diyeta para sa hypothyroidism

Ang diyeta ay dapat na mayaman sa mga pagkain at prutas na naglalaman ng malaking halaga ng yodo. Bilang isang pangkalahatang gamot na pampalakas, maaari kang gumamit ng iba't ibang mga pinaghalong bitamina-nutrisyon, kadalasan ang isang pinaghalong bitamina ay inihanda mula sa lemon, pinatuyong prutas, pulot at mani.

Para sa mahusay na pagsipsip ng yodo, inirerekumenda na kumuha ng bitamina A, bitamina ng mga grupo B, C, E, D at zinc. Ang pang-araw-araw na pamantayan ng yodo ay dapat na 150 mcg, higit sa lahat ito ay matatagpuan sa isda, pagkaing-dagat at iodized salt. Para sa thyroid gland, mainam kumain ng beets, carrots, tomatoes, patatas, lettuce at spinach. Ang seaweed salad ay magagamit sa lahat ng mga tindahan at naglalaman ng malaking halaga ng yodo. Ang mga pagkain ay dapat magsama ng mga pagkaing karne at isda. Ang mga produktong harina, pastry at matamis ay pinakamainam na ubusin sa kaunting halaga.

Ang diyeta para sa hypothyroidism ay dapat magsama ng iodized salt sa halip na table salt, pati na rin ang sea fish, squid, shrimp, mussels, seaweed salads. Ang yodo ay matatagpuan sa mga produkto ng pagawaan ng gatas at karne, ngunit ito ay mas mataas sa isda. Ang mga pinatuyong prutas tulad ng igos, pinatuyong mga aprikot at mga petsa ay mataas sa yodo. Para sa thyroid gland, magiging kapaki-pakinabang din ang pula at kayumangging algae, bakwit, walnut, langis ng isda, sariwang gulay, prutas, pula ng manok at atay.

Ang isang pasyente na may hypothyroidism ay dapat na ibukod ang mga pagkain tulad ng soybeans, mani, millet, puting repolyo, Brussels sprouts, cauliflower, turnips, spinach, peach, pears, radishes, mustard, turnips, turnips, corn at beans. Ang mga gulay at prutas na ito ay nakakasagabal sa normal na pagsipsip ng yodo.