MM. Sergeev, A.A. Lantsov, V.F. Voronkin

GABAY SA POLYCLINIC OTORHINOLARYNGOLOGY

St. Petersburg, 1999

PANIMULA Ang gawain ng pagpapabuti ng kalidad ng pangangalagang medikal para sa populasyon ay nananatili

may kaugnayan para sa praktikal na pangangalagang pangkalusugan. Ito ay nagpapahiwatig, una sa lahat, ang pagpapabuti ng gawain ng mga klinika ng outpatient na nagbibigay ng karamihan sa mga medikal at preventive na mga hakbang sa mga pasyente na may mga sakit sa tainga, ilong at lalamunan.

Ang gabay na ito sa otorhinolaryngology ay isang praktikal na gabay para sa mga ENT na doktor ng city at district polyclinics. Ito ay isinulat batay sa isang pag-aaral ng mga nauugnay na literatura, kabilang ang mga dokumento ng regulasyon, at sariling klinikal na karanasan at binubuo ng 2 seksyon: pangkalahatan at espesyal.

Tinatalakay ng pangkalahatang seksyon ang organisasyon at kagamitan ng opisina ng otorhinolaryngological at nagtatrabaho dito, ang mga tampok at propesyonal na panganib sa trabaho ng isang doktor ng ENT. Kasama rin sa seksyong ito ang mga isyu gaya ng pagpili ng propesyonal, klinikal na pagsusuri at pagsusuri ng mga otorhinolaryngological na pasyente. Ang mga problema ng medikal na etika at deontology ay hindi binabalewala.

Ang isang espesyal na seksyon ay nakatuon sa pamilyar sa dami ng teoretikal at praktikal na kaalaman na kailangan ng isang otorhinolaryngologist sa kanyang pang-araw-araw na gawain. Ito ang anatomy at physiology ng mga organ ng ENT, kabilang ang pagsasaalang-alang sa mga katangiang nauugnay sa edad: endoscopic at functional na mga pamamaraan ng pananaliksik at ang kanilang mga tampok sa mga bata: therapeutic manipulations at surgical interventions sa mga setting ng outpatient, emergency na pangangalaga sa ENT, atbp.

Sa paghahanda ng aklat na ito, ang ilang demonstrative na materyal ay kinuha mula sa iba't ibang mga mapagkukunang pampanitikan, isang listahan na ibinigay sa dulo ng manwal.

Sa dulo ng manual, ang diagnostic at differential diagnostic table at diagram ay ipinakita sa anyo ng isang appendix, na medyo katanggap-tanggap para sa paggamit sa isang outpatient appointment.

Ang isang malawak na bilog ng mga manggagamot, kung kanino ang aklat na ito ay pangunahing isinulat, ay may pagkakataong masuri kung paano napagtanto ng mga may-akda ang mga problemang itinakda para sa kanilang sarili.

Kung, pagkatapos basahin ang nilalaman ng manwal, ang kaalaman ng mga mambabasa sa otorhinolaryngology ay sistematisado at nagiging mas malalim, isasaalang-alang ng mga may-akda na natapos ang kanilang gawain.

Lahat ng kritikal na komento, kapaki-pakinabang na payo at mungkahi ay tatanggapin nang may taos-pusong pasasalamat.

PANGKALAHATANG SEKSYON

Kabanata 1. Mga pangunahing kinakailangan para sa organisasyon at mga prinsipyo ng trabaho ng opisina ng ENT ng klinika.

1.1. Ang opisina ng otorhinolaryngological ay isa sa mga structural subdivision ng isang distrito o city polyclinic, at kaugnay ng mga gawain ng institusyong ito, nagbibigay ito ng napapanahong kwalipikadong medikal at preventive na pangangalaga sa mga pasyenteng dumaranas ng mga sakit sa tainga, lalamunan at ilong.

Mayroong ilang mga kinakailangan para sa mga tanggapan ng ENT ng mga klinika ng matatanda at bata. Ang opisina ng otorhinolaryngological ay dapat ilagay sa isang silid na hindi bababa sa 6 m ang haba (para sa pagsusuri sa pandinig) at may kabuuang lawak na 18 sq.m. Kailangan namin ng operating room na may preoperative area na 22 sq.m. (14+8 sq.m.) at isang soundproof na silid na 8 sq.m. para sa audiological na pananaliksik.

Ang mga pasyente ay sinusuri sa isa sa mga silid. Mayroong isang talahanayan ng pagsusuri na may isang hanay ng mga instrumento sa pagsusuri, pati na rin ang mga kinakailangang gamot na ginagamit sa panahon ng endoscopy (tingnan ang listahan sa ibaba), isang lampara sa pagsusuri na may kapangyarihan na hindi bababa sa 60 watts na may nababaluktot na stand, isang upuan para sa pasyente at isang upuan para sa doktor. Sa parehong silid ay may mga mesa at upuan para sa doktor at nars, kung saan iginuhit ang mga medikal na dokumento, nakasulat ang mga reseta, atbp. Sa silid na ito mayroong isang cabinet para sa pag-iimbak ng mga instrumento sa pagtingin, dressing at mga gamot, dito maaari kang maglagay ng swivel chair para sa pagsusuri ng vestibular apparatus, isang negatoscope.

Sa modernong kagamitan ng opisina ng ENT, dapat nating banggitin ang isang sideboard para sa isang doktor, pati na rin ang isang outpatient operating microscope para sa endoscopic na eksaminasyon at pagsasagawa ng ilang mga manipulasyon.

Ang pangalawang silid ay may dalawahang layunin. Nagsisilbi itong magsagawa ng endoscopic examinations, diaphanoscopy, puncture ng maxillary sinus. Ang mga cryosurgical intervention ay maaaring isagawa sa loob nito, samakatuwid, ang isang lugar ay inilalaan para sa pag-iimbak ng cryoapparatus at isang Dewar vessel na may likidong nitrogen. Sa kuwartong ito, maaari kang maglagay ng dry-heat cabinet. May mga sterile na instrumento para sa tracheotomy, kontrol sa pagdurugo, atbp. sa isang hiwalay na mesa.

Sa mga araw ng pagpapatakbo, ang mga sisidlan na may mga sterile na brush at isang triple na solusyon para sa mga forceps ay naka-install dito. Ang silid ay dapat may 2 lababo at 2 mainit at malamig na gripo ng tubig. Ang isang lababo ay para sa paghuhugas ng kamay, ang isa naman ay para sa mga kagamitan sa pagproseso. Nakalagay din dito ang mga hanger para sa mga bathrobe, apron at tuwalya.

Ang ENT operating room ay dapat matugunan ang lahat ng mga kinakailangan para sa maginoo operating room. Ang mga dingding ay dapat na may linya na may mga tile o iba pang mga materyales na inaprubahan ng Sanitary and Epidemiological Service (fintex, aluminum, plastic) o pininturahan ng mapusyaw na asul na pintura ng langis, dahil ito ay hindi gaanong nakakapagod para sa mga mata. Ang pinaka-maginhawang central heating na may adjustable na temperatura. Ang mainam na sistema ng pag-init at bentilasyon ay mga air conditioner - mga device na awtomatikong nagpapanatili ng itinakdang temperatura. Upang ikonekta ang mga electrical appliances, ang operating room ay nilagyan ng ground loop.

Upang alisin ang dugo mula sa sugat o mucopurulent discharge mula sa mga cavity, ang lugar ng trabaho ng surgeon ay nilagyan ng vacuum suction na may natatanggal na mga espesyal na tip na madaling isterilisado.

Ang pag-iilaw ng silid ng pagsusuri at iba pang mga silid ay dapat magbago. Bakit ang mga bintana ng lugar ay nilagyan ng mga aparato para sa pagpapadilim sa kanila (mga kurtina na gawa sa siksik na tela ng madilim na kulay, mga light shutter), dahil endoscopic

ang mga pagsusuri at operasyon sa mga organo ng ENT ay isinasagawa gamit ang isang artipisyal na pinagmumulan ng liwanag.

Sa malalaking polyclinics, mayroong isang operating unit, kung saan ang isang espesyal na kompartimento ay inilalaan upang mabawasan ang panganib ng impeksyon. Ang bilang ng mga silid sa bloke na ito ay tinutukoy ng dami ng trabaho ng polyclinic. Maaaring kabilang sa unit ang operating room, preoperative room, sterilization room, material room, opisina ng doktor. Lugar ng operating room - hanggang 22 sq.m. Dapat itong magkaroon ng magandang bentilasyon. Ang temperatura ay dapat na - 22 C. Ang dalas ng air exchange sa 1 oras - pag-agos - 10, tambutso - 5. Ang lahat ng trabaho sa operating room ay isinasagawa napapailalim sa mga patakaran ng asepsis at antisepsis. Sa bisperas at pagkatapos ng operasyon, ang mga lugar ay nililinis ng basa, ang mga kasangkapan, mga kagamitan sa pag-iilaw, atbp. ay pinupunasan ng isang solusyon sa disimpektante. Hindi bababa sa isang beses sa isang buwan, ang isang pangkalahatang paglilinis ay isinasagawa, pagkatapos ay isinasagawa ang bacteriological seeding.

Ang soundproof room ay ginagamit para sa functional na pagsusuri ng auditory at vestibular analyzers, na makabuluhang pinatataas ang antas ng diagnostic na kakayahan. Nilagyan ang kuwarto ng mga tone audiometer, impedance meter, Barani chair, at ocalorimeter.

1.2. Isang tinatayang listahan ng mga kagamitan para sa isang polyclinic ENT cabinet: isang mesa ng pagsusuri, 2-kuwento (karaniwang uri na may mga takip ng salamin) at 2 upuan para sa pasyente at doktor, mga mesa para sa doktor at nars, isang non-gothoscope, isang portable na mesa para sa mga instrumentong pang-opera, isang drum na may stand (para sa sterile dressing material

rial), isang dressing table, isang cabinet para sa surgical at endoscopic instruments, isang cabinet para sa mga gamot, isang table lamp.

Upang magsagawa ng ganap na appointment sa outpatient, dapat ay mayroon kang tinatayang listahan ng mga sumusunod na gamot:

1-3% na solusyon ng dicaine, 1% na solusyon ng lidakaine, 5-8% na solusyon ng trimecaine para sa paghuhugas sa tainga, 2,5,10,20% na solusyon ng silver nitrate, 3-5% na solusyon ng novocaine, 0.1% adrenaline solusyon, 3% hydrogen peroxide solution, Lugol's solution, peach o vaseline oil, 3% alcohol solution ng boric acid.

Upang suriin ang mga pasyente at magsagawa ng iba't ibang mga manipulasyon, dapat kang magkaroon ng: isang Simanovsky frontal reflector, mga ear funnel ng iba't ibang laki, Killian nasal mirror (maliit, katamtaman), spatula, nasopharyngeal at laryngeal na salamin na may unibersal na hawakan, nasal probes at lubricator, ear probes (Voyachek), sipit sa ilong at tainga, panlinis ng tainga na syringe, Siegle funnel, laryngeal forceps, mga kawit para sa pagtanggal ng mga banyagang katawan mula sa lukab ng ilong, bellied probes, maxillary sinus puncture needle, insufflator, laryngeal syringe na may tip para sa endolaryngeal infusion ng gamot , isang tip at hiringgilya para sa pagbabanlaw ng tonsil lacunae, ear ratchet, otoskopyo na may mga catheter para sa pagbuga ng mga tainga, rubber balloon (Politzer) para sa pag-ihip ng mga tainga, attic needle para sa paghuhugas ng tympanic cavity, isang set para sa pag-alis ng mga dayuhang katawan mula sa tainga at paracentesis, isang outpatient na hanay ng mga tuning forks, mga spirit lamp, gauze turundas at mga tampon, cotton wool, isang hanay ng mga gamot para sa pagtukoy ng katalinuhan ng amoy (ayon sa Voyachek): 0.5 % solusyon ng acetic acid (mababa ang amoy), ethyl alcohol (medium), valerian tincture (malakas), camphor (napakalakas).

Kaugnay ng pangangailangang suriin ang mga pasyente sa bahay, dapat mayroon kang isang espesyal na hanay ng mga tool at gamot. Ang ganitong set ay maaaring ihanda ng iyong sarili at itago sa isang maliit na maleta. Kailangan nito

magkaroon ng frontal reflector, spatula, ear funnel, nasal mirror, laryngeal at nasopharyngeal mirror na may universal handle, probes, tweezers, turundas, cotton wool, solusyon ng adrenaline, dikain, boric alcohol, hydrogen peroxide.

Sa kaso ng emerhensiyang interbensyon (pagbubukas ng isang paratonsillar abscess, tracheostomy, paracentesis), ipinapayong magkaroon ng isang scalpel na may makitid na talim, sipit, tracheostomy tubes, forceps, isang paracentesis needle, isang hanay ng mga kawit para sa pag-alis ng mga dayuhang katawan mula sa ilong at tainga.

Sa fig. Ipinapakita ng 1.2 ang layout ng mga lugar ng trabaho ng isang doktor - isang otorhinolaryngologist at isang nars.

Fig.1. Lugar ng trabaho ng isang otorhinolaryngologist at isang nars

Fig. 2. Scheme ng layout ng opisina ng otorhinolaryngologist ng polyclinic. Ang mga nagtatrabaho na lugar ng doktor at nars (may shade). Ipinapakita ng arrow ang direksyon ng paggalaw ng mga pasyente.

1. Mesa ng doktor para sa mga instrumento.

2.Desk ng doktor at nars

3.Instrument table ng nars.

4. Sopa para sa pasyente.

5. Mga kabinet para sa mga kasangkapan at gamot.

6. Labahan.

7. Armchair Barani.

1.3. Alinsunod sa layunin ng tanggapan ng ENT, ang mga sumusunod na gawain ay itinalaga sa otorhinolaryngologist: napapanahon at kumpletong pagsusuri, kabilang ang paggamit ng mga karagdagang pamamaraan (tuning forks, R-graphy, mga pagsubok sa laboratoryo, atbp.), mga pasyente na hiniling, ang pagpapatupad ng preventive examinations ng mga grupo na naka-attach sa klinika ng populasyon na may kasunod na aktibong pagmamasid at paggamot ng mga natukoy na pasyente, medikal na eksaminasyon, konsultasyon ng mga pasyente sa bahay sa tawag ng isang lokal na therapist, pediatrician o iba pang mga espesyalista, pagsusuri ng pansamantalang kapansanan, pagpapanatili ang kinakailangang dokumentasyong medikal (pagpuno ng mga indibidwal na kard ng isang outpatient, mga opisyal na anyo ng accounting at pag-uulat, pagkakita ng sariling lagda ng mga reseta, mga sertipiko, mga dahon ng may sakit, atbp.). Para sa lahat ng nasa itaas na anyo ng trabaho, ang doktor ang direktang may pananagutan.

Bilang karagdagan sa nabanggit sa itaas, ang otorhinolaryngologist ng polyclinic ay nangangailangan ng kaalaman sa puro propesyonal na mga isyu, lalo na: ang organisasyon ng mga serbisyo ng ENT para sa mga matatanda at bata, kabilang ang seksyon ng pagpapatuloy sa gawain ng otorhinolaryngologist ng polyclinic at ospital: kaalaman ng mga istatistika ng sanitary, mga pamamaraan ng gawaing edukasyon sa kalusugan, mga isyu sa deontological at mga prinsipyo ng etikang medikal.

Ang pundasyon ng propesyonal na kahusayan ay kaalaman sa anatomya at pisyolohiya ng mga organo ng ENT, mga modernong pamamaraan ng pananaliksik at mga klinikal na pagpapakita ng talamak at talamak na patolohiya ng ENT, ang buong kumplikado ng mga modernong pamamaraan ng medikal at kirurhiko paggamot

mga sakit sa itaas na respiratory tract at tainga, pati na rin ang kakayahang matagumpay na ipatupad ang kaalamang ito sa pagsasanay sa isang polyclinic.

Ang pagkakasunud-sunod ng mga aksyon ng isang espesyalista sa ENT kapag nakikipag-ugnay sa isang pasyente ay dapat magmukhang ganito:

survey ng mga reklamo ng pasyente sa oras ng paggamot (kung ang isang may sakit na bata, ang kanyang magulang o malapit na kamag-anak ay kapanayamin). Ang priyoridad ay mga reklamo mula sa mga organo ng ENT: kahirapan sa paghinga ng ilong at paglabas mula sa ilong (bilang, karakter), pag-atake ng pagbahing, pagkatuyo, pawis, pananakit ng lalamunan, ubo, hirap sa paghinga, pamamalat, pananakit at paglabas mula sa tainga, pagkawala ng pandinig, lagnat, sakit ng ulo, atbp.

koleksyon ng impormasyon tungkol sa sakit na ito (simula, sanhi, kurso, nakaraang paggamot at epekto nito)

Koleksyon ng mga kinakailangang data mula sa kasaysayan ng buhay (pag-unlad sa isang maagang edad, mga nakaraang sakit, kabilang ang mga sakit sa ENT, sa nakaraan), allergic history (personal at pamilya)

Pagsusuri ng mga organo ng ENT upang makita ang mga palatandaan ng kanilang patolohiya (pagkawala ng kulay ng mauhog lamad ng ilong, pharynx, larynx, curvature ng nasal septum, ang pagkakaroon ng discharge sa ilong (character, localization) kondisyon ng palatine tonsils ( pagkakapare-pareho, estado ng lacunae at ang kanilang mga nilalaman, adhesions ng tonsils na may mga arko, mga pagbabago sa anterior palatine arches), ang pagkakaroon ng adenoids, ang estado ng rehiyon ng tainga, ang pagkakaroon o kawalan ng mga pagbabago sa tympanic membrane (kulay, pagkakakilanlan mga puntos, pagbubutas, lokalisasyon nito), ang functional na estado ng auditory at vestibular analyzers, atbp.)

Bed fund ng therapeutic department. Pagsunod sa sanitary at epidemiological na rehimen sa departamento, ward, lugar ng departamento. Pamamahala ng mga rekord ng nars. Pamamahagi ng mga gamot. Pag-aalaga at pagsubaybay sa mga pasyente.

Medical Unit ng Main Internal Affairs Directorate para sa Chelyabinsk Region

GAWAING SERTIPIKASYON

para sa 2009 ward nurse1sttherapeutic department ng ospitalOspital №1Makeeva Maria Feodorovnaang kumpirmasyonang pinakamataas na kategorya ng kwalipikasyon sa espesyalidad na "Nursing"

Chelyabinsk 2010

1. Propesyonal na ruta

2. Mga katangian ng institusyon

3. Mga katangian ng yunit, lugar ng trabaho

pondo ng kama

l istraktura ng mga pasyente

l staffing

4. Ang mga pangunahing seksyon ng gawain

mga pananagutan sa pagganap

l listahan ng mga manipulasyon

koleksyon ng materyal para sa pagsusuri

pakikilahok sa pananaliksik

5. Mga kaugnay na propesyon

6. Mga emerhensiya

7. Sanitary at epidemiological na rehimen sa lugar ng trabaho

l mga regulasyong utos

ginamit na mga disinfectant

l nakakahawang kaligtasan ng mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan

l pagproseso ng tool

l kontrol sa kalidad ng paggamot sa pre-sterilization

8. Edukasyong pangkalinisan ng populasyon

9. Pagsusuri ng trabaho para sa panahon ng pag-uulat

10. Konklusyon

11. Mga Gawain

Propesyonal na rutat

Ako, si Makeeva Maria Fedorovna, noong 1973 ay nagtapos mula sa Zlatoust Medical School ng Ministry of Railways na may degree sa Nurse - diploma No. 778717 na may petsang Hunyo 29, 1973, registration No. 736. Ayon sa pamamahagi, ipinadala siya sa Second Road Clinical Hospital ng lungsod ng Chelyabinsk, South Ural Railway. Inamin ng isang nars sa 3rd surgical department (oncology). Ayon sa prinsipyo ng pagpapalitan, pinagkadalubhasaan niya ang gawain ng isang nars sa isang procedural at dressing room. Noong 1977, siya ay tinanggal sa kanyang sariling malayang kalooban.

Sa Ospital na may polyclinic ng Medical Department ng Internal Affairs Directorate ng Chelyabinsk Regional Executive Committee, siya ay naka-enrol bilang isang nars sa therapeutic department noong 1977.

Noong 1984, tinawag siya para sa serbisyo militar sa yunit ng militar No. 7438 bilang isang tagapagturo ng medikal ng kumpanya. Sa pagtatapos ng kontrata noong 1988, siya ay tinanggal mula sa ranggo ng Soviet Army.

Noong 1988, tinanggap siya bilang isang nars sa neurological department ng Hospital na may polyclinic ng Medical Department ng Chelyabinsk Regional Executive Committee. Noong 1990, ipinasa niya ang sertipikasyon sa departamento ng medikal ng Direktor ng Panloob na Panloob ng Komite ng Ehekutibo ng Rehiyon ng Chelyabinsk at sa pamamagitan ng utos ng departamento ng medikal ng Direktor ng Panloob na Panloob ng Komite ng Ehekutibo ng Rehiyon ng Chelyabinsk, iginawad siya sa unang kategorya ng kwalipikasyon, sertipiko No. 53 ng 06/21/1990.

Noong Agosto 1993, siya ay hinirang sa posisyon ng senior nurse ng therapeutic department. Noong Hunyo 20, 1995, ang komisyon ng sertipikasyon sa medikal na subdibisyon ng Internal Affairs Directorate ng rehiyon ng Chelyabinsk at ang order para sa medikal na subdibisyon noong Hunyo 22, 1995 No. 34 ay iginawad ang pinakamataas na kategorya ng kwalipikasyon ng isang nars sa ospital. Noong 2000, sa Chelyabinsk Regional Basic School for Advanced Studies of Workers with Secondary Medical and Pharmaceutical Education, dumalo siya sa isang serye ng mga lektura sa programang "Modern Aspects of Health Management and Economics" - certificate No. 4876 na may petsang Nobyembre 24, 2000, protocol No. 49 - iginawad ang pinakamataas na kategorya ng kwalipikasyon sa espesyalidad na "Sisterhood". Noong Pebrero 2003 boluntaryong inilipat sa posisyon ng ward nurse ng therapeutic department. Noong 2005 pinahusay ang kanyang mga kwalipikasyon sa Institusyon ng Edukasyon ng Estado ng Karagdagang Propesyonal na Edukasyon "Chelyabinsk Regional Center para sa Karagdagang Propesyonal na Edukasyon ng mga Espesyalista sa Pangangalagang Pangkalusugan" sa siklo ng pagpapabuti ng "Nursing in Therapy" - sertipiko No. 2690/05 na may petsang 10/18/2005. Hindi. 373l.

Sa 2010 pinahusay ang kanyang mga kwalipikasyon sa Chelyabinsk State Medical Academy ng Roszdrav sa advanced na ikot ng pagsasanay na "Nursing in Therapy" - numero ng pagpaparehistro ng sertipiko 1946/122 na may petsang 20.02.2010.

33 taong karanasan sa pangangalagang pangkalusugan.

37 taong karanasan sa pag-aalaga.

Mga katangian ng institusyon

Ang yunit ng medikal at sanitary ng Direktor ng Central Internal Affairs para sa Rehiyon ng Chelyabinsk ay inayos upang magbigay ng tulong medikal, pag-iwas at diagnostic sa mga empleyado na nagtatrabaho sa sistema ng Ministry of Internal Affairs, alinsunod sa order No. 895 na may petsang Nobyembre 8, 2006 . "Sa pag-apruba ng regulasyon sa organisasyon ng pangangalagang medikal at paggamot sa sanitary-resort sa mga institusyong medikal ng sistema ng Ministry of Internal Affairs ng Russia." Ang medical unit ay matatagpuan sa isang tipikal na limang palapag na gusali, tatlong palapag nito ay inookupahan ng isang polyclinic at dalawang palapag ng isang ospital. Ang polyclinic ay idinisenyo para sa 650 mga pagbisita bawat araw, kung saan ang pangangalagang medikal ay ibinibigay ng mga lokal na therapist at makitid na mga espesyalista: isang oculist, isang dermatologist, isang urologist, isang gynecologist, isang gynecologist, isang espesyalista sa ENT, isang cardiologist, isang psychiatrist, isang surgeon, at isang neurologist.

Ang mga sumusunod na serbisyo ay itinatag sa polyclinic upang magsagawa ng diagnostic na pagsusuri:

1. X-ray - nagsasagawa ng x-ray at fluoroscopic na pagsusuri ng dibdib, gastrointestinal tract, musculoskeletal system, bungo, intravenous urography, irrigoscopy, fluorographic na pagsusuri.

2. Kagawaran ng functional diagnostics - nagsasagawa ng mga sumusunod na pagsusuri: ECG, HM-BP, HM-ECG, ECHO-cardiography, ergometry ng bisikleta, transesophageal electrical stimulation, neurophysiology: EEG, REG; Ultrasound diagnostics ng mga organo ng tiyan, pelvic organ, thyroid gland, mammary glands, lumbar spine, ultrasound ng mga daluyan ng dugo; Ang silid ng endoscopy ay nagsasagawa ng EGD ng tiyan.

3. Laboratory Department - nagsasagawa ng buong hanay ng klinikal, biochemical at bacteriological na pag-aaral ng dugo, ihi, dumi, plema at iba pang biological media. Ang lahat ng mga laboratoryo ay nilagyan ng naaangkop na kagamitan, kabilang ang mga modernong analisador at reagents.

4. Physiotherapy department - nagsasagawa ng paggamot na may mataas na dalas ng mga alon, inductotherapy, magnetotherapy, UHF, laser therapy, UFO. Ang departamento ay may isang massage room, isang physiotherapy room, isang inhalation room, isang massage shower.

5. Serbisyo sa ngipin.

Mga katangian ng subdivision

Ang ospital ng Medical and Sanitary Unit ay matatagpuan sa ika-4 at ika-5 palapag ng gusali at idinisenyo para sa 100 kama: 40 kama sa neurological department at 60 kama sa therapeutic department.

kamapondo ng therapeutic department:

Talahanayan Blg. 1

Ang mga tauhan ng therapeutic department

Sa therapeutic department ng ospital mayroong isang opisina ng pinuno ng departamento, isang opisina ng punong nars ng Medical and Sanitary Unit, isang treatment room, isang staff room, isang manipulation room, kung saan ang mga pasyente ay handa para sa diagnostic examinations. , mga shower room para sa mga pasyente at medikal na kawani, banyo ng mga lalaki at babae, banyo para sa mga kawani. Mayroong lounge na may mga upholstered na kasangkapan at TV para sa mga pasyente na makapagpahinga. Ang departamento ay may dalawang medikal na post na may mga kinakailangang kagamitan: mga desktop na may isang hanay ng dokumentasyon: mga paglalarawan ng trabaho ng isang ward nurse, isang algorithm para sa pagtupad sa mga medikal na appointment, mga work journal; isang medikal na kabinet para sa pag-iimbak ng mga gamot alinsunod sa mga karaniwang kinakailangan, isang kabinet para sa pag-iimbak ng mga medikal na suplay, isang kabinet para sa pag-iimbak ng mga disinfectant at mga lalagyan para sa pagdidisimpekta. Ang silid ng paggamot ay binubuo ng dalawang bloke: ang una - para sa subcutaneous, intramuscular, intradermal at intravenous injection at blood sampling para sa biochemical at bacteriological analysis; ang pangalawa - para sa infusion therapy. Mayroon ding mga cabinet para sa mga gamot, refrigerator para sa pag-iimbak ng mga thermolabile na gamot (mga bitamina, hormone, chondroprotectors, insulins), cabinet para sa pag-iimbak ng mga sterile na solusyon, isang bactericidal irradiator, mga lalagyan para sa pagdidisimpekta ng mga disposable na medikal na bagay na itatapon (mga syringe, system para sa pagbubuhos ng mga solusyon sa pagbubuhos ), mga sopa, kagamitan sa paglilinis. Sa silid ng paggamot ay mayroong mga syndromic emergency kit at isang Anti-AIDS first aid kit.

Ang mga pangunahing seksyon ng trabaho

Sa aking trabaho, bilang isang ward nurse, umaasa ako sa dokumentasyon ng regulasyon, mga utos ng Ministry of Health ng Russian Federation, mga resolusyon ng Ministry of Health ng Russian Federation, San PiNy. Sinusubukan kong tapat at mahusay na tuparin ang aking mga paglalarawan sa trabaho, na kinabibilangan ng:

· Pag-aalaga at pangangasiwa sa mga pasyente.

· Napapanahon at mataas na kalidad na pagpapatupad ng mga medikal na appointment.

· Thermometry ng mga pasyente na may kasunod na marka sa kasaysayan ng medikal.

Pagsubaybay sa hemodynamics: presyon ng dugo, rate ng puso, rate ng paghinga.

Pagsunod sa sanitary at epidemiological na rehimen sa departamento, ward, lugar ng departamento.

· Pagpapatupad ng sampling ng materyal para sa pananaliksik sa laboratoryo (paghahanda ng mga referral, kagamitan, pakikipag-usap sa mga pasyente tungkol sa mga layunin ng pag-aaral, tungkol sa tamang paghahanda at pamamaraan para sa pagkolekta ng mga pagsusulit).

· Pagsunod sa medikal at proteksyong rehimen sa departamento.

· Pag-familiarize ng mga bagong natanggap na pasyente sa mga panloob na regulasyon.

Paghahanda ng mga pasyente para sa X-ray, endoscopic at ultrasound examinations.

Pagpapanatili ng mga rekord ng pag-aalaga

Journal ng paggalaw ng mga pasyente sa departamento,

Journal ng isang beses na medikal na appointment,

Magazine ng mga konsultasyon ng makitid na mga espesyalista,

Journal ng mga appointment ng diagnostic na pagsusuri,

Journal ng pagpaparehistro ng mga produktong panggamot na napapailalim sa subject-quantitative accounting,

shift log,

· Pagguhit ng isang kinakailangan sa bahagi, ayon sa diyeta na inireseta ng doktor, alinsunod sa utos ng Ministry of Health ng RSFSR No. 330 ng 08/05/2003. "Sa mga hakbang upang mapabuti ang therapeutic nutrition sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan ng Russian Federation."

Pagkuha ng kinakailangang halaga ng mga gamot mula sa punong nars ng departamento. Ang lahat ng mga gamot ay nakaayos sa mga grupo sa mga cabinet na nakakandado. Ang lahat ng mga produktong panggamot ay dapat nasa kanilang orihinal na pang-industriya na packaging, na ang label ay nakaharap sa labas at may mga tagubilin para sa paggamit ng gamot na ito, ayon sa mga order:

Order No. 377 ng Nobyembre 13, 1996 "Sa pag-apruba ng mga kinakailangan para sa organisasyon ng imbakan ng iba't ibang grupo ng mga gamot at mga medikal na aparato."

Order ng Ministry of Health ng RSFSR na may petsang Setyembre 17, 1976 No. No. 471 "Memo sa isang medikal na manggagawa sa pag-iimbak ng mga gamot sa mga departamento ng mga institusyong medikal."

Ayon sa utos ng Ministry of Health ng USSR No. 747 ng 2.06.1987. "Sa pag-apruba ng mga tagubilin para sa accounting para sa mga gamot, dressing at mga aparatong medikal sa mga pasilidad ng kalusugan" at ang sulat ng Ministri ng Kalusugan ng Rehiyon ng Chelyabinsk na may petsang 04.06.2008. No. 01/4183 "Sa organisasyon ng accounting para sa mga gamot at medikal na supply", isang mahigpit na accounting ng mga gamot na napapailalim sa subject-quantitative accounting ay pinananatili.

Pamamahagi ng mga gamot. Isinasagawa alinsunod sa sheet ng reseta ng pasyente, na nagpapahiwatig ng pangalan ng gamot, dosis nito, dalas at paraan ng pangangasiwa. Lahat ng appointment ay nilagdaan ng doktor na may petsa ng appointment at pagkansela. Sa pagtatapos ng paggamot, ang appointment sheet ay idinidikit sa kasaysayan ng medikal ng pasyente. Namamahagi ako ng mga gamot sa mahigpit na alinsunod sa oras ng appointment at pagsunod sa regimen (sa panahon ng pagkain, bago o pagkatapos kumain, sa gabi). Ang pasyente ay dapat uminom ng gamot lamang sa aking presensya. Namimigay ako ng mga gamot sa mga pasyenteng nakaratay sa ward. Siguraduhing bigyan ng babala ang mga pasyente tungkol sa mga posibleng epekto ng gamot, mga reaksyon ng katawan sa pag-inom ng gamot (pagkawala ng kulay ng ihi, feces), na naglalaman ng bakal, carbolene, bismuth. Ang mga narkotikong gamot, psychotropic at potent na gamot sa listahang "A" ay ibinibigay sa pasyente nang hiwalay sa iba pang mga gamot sa presensya ng isang nars. Upang maiwasan ang mga pagkakamali, bago buksan ang pakete at ampoule, kinakailangang basahin nang malakas ang pangalan ng gamot, ang dosis nito at suriin sa reseta ng doktor.

Pagsusuri para sa pediculosis. Order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 342 na may petsang Nobyembre 26, 1998. "Sa pagpapalakas ng mga hakbang para sa pag-iwas sa epidemya ng typhus at paglaban sa pediculosis."

· Kung ang mga unang palatandaan ng isang nakakahawang sakit ay nakita sa isang pasyente, agad kong ipinapaalam sa dumadating na manggagamot, ihiwalay ang pasyente at isasagawa ang kasalukuyang pagdidisimpekta alinsunod sa San PiN 2.1.3.263010 na may petsang 09.08.2010. "Mga kinakailangan sa sanitary at epidemiological para sa mga organisasyong nakikibahagi sa mga aktibidad na medikal"

Paglipat ng shift ayon sa mga tagubilin ng ward nurse: ang bilang ng mga pasyente sa listahan na may indikasyon ng ward, numero ng kasaysayan ng kaso, diyeta; mga medikal na supply: thermometer, heating pad, beakers; mga aparato: nebulizer, glucometer, tonometer; medikal na paghahanda. Kung may mga pasyenteng may malubhang karamdaman sa departamento, ang pagpapalit ay isinasagawa sa tabi ng kama ng pasyente.

Mga kaugnay na propesyon

Sa panahon ng kanyang trabaho, pinagkadalubhasaan niya ang mga kaugnay na propesyon bilang isang nars sa isang therapeutic, neurological department, emergency room at treatment room. Alam ko ang pamamaraan ng pagkuha ng materyal para sa pananaliksik:

Klinikal (dugo, ihi, plema, dumi),

Biochemical (dugo),

Bacteriological (dugo, plema, ihi, dumi, pamunas mula sa ilong at lalamunan).

Alam ko ang pamamaraan ng paglalagay ng aseptic dressing, warming compresses, paggamit ng ice pack, catheterization ng pantog na may malambot na catheter, setting ng paglilinis, hypertonic, oil at therapeutic enemas. Alam ko ang pamamaraan ng pagkuha ng electrocardiogram sa isang portable electrocardiograph EK1T - 07. Alam ko rin ang pamamaraan ng hindi direktang masahe sa puso, artipisyal na bentilasyon ng mga baga. Pinagkadalubhasaan niya ang pamamaraan ng pagsasalin ng dugo at mga kapalit ng dugo, infusion therapy at mga iniksyon: subcutaneous, intradermal, intramuscular at intravenous.

Mga kondisyong pang-emergency

Ang mga sakit ng cardiovascular system, ang mga organ ng paghinga ay maaaring kumplikado ng talamak na malubhang kondisyon:

Anaphylactic shock,

talamak na myocardial infarction,

krisis sa hypertension,

katayuan ng asthmaticus,

Pulmonary edema.

Upang magbigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal sa silid ng paggamot, mayroong mga syndromic na hanay ng mga gamot at algorithm ng pagkilos ng nars. Ang lahat ng mga kit ay sinusuri sa isang napapanahong paraan at nilagyan ng mga kinakailangang gamot.

Ang teknolohiya para sa pagbibigay ng pangunang lunas sa mga kondisyong pang-emergency ay ang mga sumusunod:

Anaphylactic shock

1. Impormasyon upang maghinala ng anaphylactic shock:

Laban sa background o kaagad pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot, suwero, kagat ng insekto, kahinaan, pagkahilo, igsi ng paghinga, isang pakiramdam ng kakulangan ng hangin, pagkabalisa, isang pakiramdam ng init sa buong katawan ay lumitaw,

Ang balat ay maputla, malamig, basa-basa, madalas ang paghinga, mababaw, ang systolic pressure ay 90 mm Hg. at sa baba. Sa malalang kaso, depresyon ng kamalayan at paghinga.

2. Mga taktika ng isang nars:

Dmga aksyon	katwiran
1. Magbigay ng tawag ng doktor	Upang matukoy ang karagdagang mga taktika ng pagbibigay ng pangangalagang medikal
2. Kung ang anaphylactic shock ay nabuo sa intravenous administration ng gamot, kung gayon: 2.2 upang magbigay ng isang matatag na posisyon sa gilid, tanggalin ang mga pustiso 2.3 itaas ang dulo ng paa ng kama 2.4 magbigay ng 100% humidified oxygen 2.5 sukatin ang presyon ng dugo at tibok ng puso	Pagbawas ng Dosis ng Allergen Pag-iwas sa asphyxia Pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo sa utak Nabawasan ang hypoxia Kontrol ng kondisyon
3. Kapag pinangangasiwaan ng intramuscularly: Itigil ang pangangasiwa ng droga Maglagay ng ice pack sa lugar ng iniksyon Magbigay ng venous access Ulitin ang mga karaniwang hakbang 2.2 hanggang 2.4 para sa intravenous administration	Pinabagal ang pagsipsip ng gamot

3. Maghanda ng mga kagamitan at kasangkapan:

Intravenous infusion system, syringe, karayom ​​para sa intramuscular at subcutaneous injection, ventilator, intubation kit, Ambu bag.

Karaniwang hanay ng mga gamot na "Anaphylactic shock".

4. Pagsusuri ng kung ano ang nakamit: pagpapanumbalik ng kamalayan, pagpapapanatag ng presyon ng dugo, rate ng puso.

Atake sa puso(karaniwang anyo ng sakit)

1. Impormasyon upang maghinala ng isang emergency:

Malubhang pananakit ng retrosternal, kadalasang lumalabas sa kaliwa (kanan) balikat, bisig, talim ng balikat o leeg, ibabang panga, rehiyon ng epigastric.

Marahil ay inis, igsi ng paghinga, kaguluhan sa ritmo ng puso.

Ang pag-inom ng nitroglycerin ay hindi nakakapag-alis ng sakit.

2. Mga taktika ng nars:

Mga aksyon	Katuwiran
1. Tumawag ng doktor
2. Obserbahan ang mahigpit na bed rest, pakalmahin ang pasyente	Pagbawas ng pisikal at emosyonal na stress
3. Sukatin ang presyon ng dugo, pulso	Kontrol sa katayuan
4. Bigyan ng nitroglycerin 0.5 mg sublingually (hanggang 3 tablets)	Pagbabawas ng spasm ng coronary arteries
5. Magbigay ng 100% humidified oxygen	Pagbawas ng hypoxia
6. Kumuha ng ECG	Upang kumpirmahin ang diagnosis
7. Kumonekta sa isang heart monitor	Upang masubaybayan ang dinamika ng pag-unlad ng myocardial infarction

3. Maghanda ng mga kagamitan at kasangkapan:

Tulad ng inireseta ng doktor: fentanyl, droperidol, promedol.

Sistema para sa intravenous administration, tourniquet.

Electrocardiograph, defibrillator, monitor ng puso, Ambu bag.

4. Pagsusuri sa kung ano ang nakamit: ang kondisyon ng pasyente ay hindi lumala.

Bronchial hika

1.Impormasyon: ang pasyente ay dumaranas ng bronchial asthma

Nabulunan, igsi ng paghinga, nahihirapang huminga, tuyong pagsipol, naririnig sa malayo, pakikilahok sa paghinga ng mga auxiliary na kalamnan.

Sapilitang posisyon - nakaupo o nakatayo na may suporta sa mga kamay.

2. Mga taktika ng nars:

Mga aksyon	Katuwiran
1. Tumawag ng doktor
2. Tiyakin ang pasyente	Pagbawas ng emosyonal na stress
3. Nakaupo na may diin sa mga kamay, i-unfasten ang masikip na damit	Bawasan ang hypoxia
	Pagsubaybay sa pasyente
5. Huminga ng 1-2 mula sa inhaler, na karaniwan ginagamit ng pasyente.	Tanggalin ang bronchospasm
6. Magbigay ng 30-40% humidified oxygen	Bawasan ang hypoxia
7. Bigyan ng maiinit na inumin, mainit na paa at paliguan ng kamay	Bawasan ang bronchospasm

3. Maghanda ng mga kagamitan at kasangkapan: intravenous system, syringes, tourniquet, Ambu bag.

4. Pagsusuri ng kung ano ang nakamit: pagbabawas ng igsi ng paghinga, pinagsama-samang paglabas ng plema, pagbabawas ng wheezing sa baga.

Sanitary at epidemic na rehimen

Sa aking trabaho sa pagpapatupad ng sanitary at epidemiological na rehimen sa departamento, ginagabayan ako ng mga sumusunod na utos:

Order No. 288 ng Ministry of Health ng USSR na may petsang Marso 23, 1976. "Sa pag-apruba ng mga tagubilin sa sanitary at anti-epidemya na rehimen ng mga ospital at sa pamamaraan para sa pagpapatupad ng mga katawan at institusyon ng sanitary at epidemiological na serbisyo ng pangangasiwa ng estado ng sanitary na kondisyon ng mga pasilidad sa pangangalagang pangkalusugan."

Order No. 720 na may petsang 31.07.1978 Ministri ng Kalusugan ng USSR "Sa pagpapabuti ng pangangalagang medikal para sa mga pasyente na may purulent surgical disease at pagpapabuti ng mga hakbang upang labanan ang mga impeksyon sa nosocomial."

Batas ng Russian Federation Blg. 52 na may petsang Marso 30, 1997 Blg. "Sa sanitary at epidemiological well-being ng populasyon."

· OST 42-21-2-85 "Isterilisasyon at pagdidisimpekta ng mga kagamitang medikal".

Order No. 342 na may petsang Nobyembre 26, 1998. Ministri ng Kalusugan ng Russian Federation "Sa pagpapalakas ng mga hakbang para sa pag-iwas sa epidemya typhus at paglaban sa pediculosis."

San PiN 2.1.7.728-99 ng 01/22/1992 "Mga panuntunan para sa pagkolekta, pag-iimbak at pagtatapon ng basura mula sa mga institusyong medikal."

· San PiN 1.1.1058-01 "Organisasyon at pagpapatupad ng kontrol sa produksyon sa pagsunod sa mga tuntunin sa sanitary at pagpapatupad ng mga sanitary at anti-epidemic (preventive) na mga hakbang."

· San PiN 3.5.1378-03 "Mga kinakailangan sa sanitary at epidemya para sa organisasyon at pagpapatupad ng mga aktibidad sa pagdidisimpekta."

· Order No. 408 na may petsang 12.07.1983. Ministri ng Kalusugan ng USSR "Sa mga hakbang upang mabawasan ang saklaw ng viral hepatitis sa bansa".

· San PiN 2.1.3.2630-10 "Mga kinakailangan sa sanitary at epidemiological para sa mga organisasyong nakikibahagi sa mga aktibidad na medikal."

Matapos isagawa ang mga manipulasyon, ang lahat ng mga instrumento ay napapailalim sa pagproseso. Ang mga disposable na bagay na medikal ay napapailalim sa pagdidisimpekta at pagtatapon, maramihang paggamit - pagpoproseso sa 3 yugto: pagdidisimpekta, paglilinis ng pre-sterilization at isterilisasyon alinsunod sa OST 42.21.2.85. para sa paggamit ng mga disinfectant sa departamento, dapat mayroon kang sumusunod na dokumento:

1. Lisensya,

2. Sertipiko ng pagpaparehistro ng estado,

3. Sertipiko,

4. Mga Alituntunin.

Kapag nagdidisimpekta ng mga instrumento at tinatrato ang mga gumaganang ibabaw, gumagamit kami ng 30% Peroximed solution na naglalaman ng oxygen, na ginagamit din para sa paglilinis ng pre-sterilization, sertipiko ng pagpaparehistro ng estado No. 002704 na may petsang 18.01.1996. sa paulit-ulit na pagsusuri sa bacteriological ng silid ng paggamot (tangke, inoculation ng hangin at paghuhugas mula sa mga gumaganang ibabaw), isang negatibong resulta ang nakuha, samakatuwid, ang gawaing pagdidisimpekta ay batay sa paggamit ng disinfectant na ito. Dahil ang microflora ay naging mas matatag sa panlabas na kapaligiran, inirerekumenda na palitan ang disinfectant tuwing 6 na buwan. Para sa layuning ito, ginagamit ang mga disinfectant tulad ng Clorsept, Javelin.

Numero ng talahanayan 2

Mga mode ng pagdidisimpekta

Sa lugar ng trabaho para sa pagdidisimpekta ng mga medikal na aparato (mga thermometer, beakers, spatula, mga tip) gumagamit kami ng 3% na solusyon ng Peroximed. Ang lahat ng mga lalagyan ay malinaw na may label na may disinfectant, konsentrasyon nito at petsa ng paghahanda. Inihahanda ko ang mga solusyon, na ginagabayan ng mga alituntunin, gamit ang personal na kagamitan sa proteksiyon. Para sa paggamot ng mga kamay kapag nagsasagawa ng iba't ibang mga manipulasyon sa departamento, ginagamit ang mga antiseptiko - Cutasept at Lizhen.

Kaligtasan sa impeksyon ng mga manggagawang medikal

Ang nakakahawang kaligtasan ay isang sistema ng mga hakbang na nagsisiguro sa proteksyon ng mga manggagawang pangkalusugan mula sa mga nakakahawang sakit, na kinabibilangan ng pagbabakuna, paggamit ng proteksiyon na damit, pagsunod sa mga tagubilin at panuntunan kapag nagsasagawa ng mga pamamaraan, pagsunod sa mga patakaran ng personal na pag-iwas, taunang medikal na pagsusuri alinsunod sa na may order No. 90 ng Ministry of Health ng Russian Federation na may petsang Marso 14, 1996. "Sa pamamaraan para sa pagsasagawa ng paunang at pana-panahong pagsusuri ng mga medikal na manggagawa at mga regulasyong medikal at pagpasok sa trabaho." Sa konteksto ng pagtaas ng pagkalat ng impeksyon sa HIV sa populasyon, ang lahat ng mga pasyente ay dapat ituring bilang potensyal na nahawaan ng HIV at iba pang mga impeksyon na nakukuha sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa dugo, samakatuwid, kapag nagtatrabaho sa dugo at iba pang mga biological na likido, 7 mga panuntunan sa kaligtasan ay dapat sundin:

1. Maghugas ng kamay bago at pagkatapos makipag-ugnayan sa pasyente.

2. Isaalang-alang ang dugo ng pasyente at iba pang mga likido sa katawan bilang potensyal na nakakahawa, kaya kinakailangang gumamit ng mga guwantes.

3. Kaagad pagkatapos gamitin at pagdidisimpekta, ilagay ang ginamit na instrumento sa mga espesyal na dilaw na bag - basura ng Class B. San PiN 2.1.7.728-99 "Mga panuntunan para sa pagkolekta, pag-iimbak at pagtatapon ng basura sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan."

4. Gumamit ng proteksyon sa mata (salamin, proteksiyon na screen) at mga maskara upang maiwasan ang pagdikit ng dugo at iba pang biological fluid sa balat at mucous membrane ng mga medikal na kawani.

5. Tratuhin ang lahat ng linen na kontaminado ng dugo bilang potensyal na nakakahawa.

6. Gumamit ng espesyal na damit na hindi tinatablan ng tubig upang protektahan ang katawan mula sa mga patak ng dugo at iba pang likido sa katawan.

7. Tratuhin ang lahat ng mga specimen ng laboratoryo bilang potensyal na nakakahawang materyal.

Upang maiwasan ang impeksyon ng HIV at viral hepatitis, ginagabayan ako ng mga panuntunan sa kaligtasan sa impeksyon na inirerekomenda sa mga order:

Order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 170 na may petsang 16.08.1994. "Sa mga hakbang upang mapabuti ang pag-iwas at paggamot ng impeksyon sa HIV sa Russian Federation."

Order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 408 na may petsang 12.07.1989. "Sa mga hakbang upang mabawasan ang saklaw ng viral hepatitis sa bansa."

Order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 254 na may petsang 3.09.1991. "Sa pagbuo ng pagdidisimpekta sa bansa"

· Kautusan ng Ministri ng Kalusugan ng Russian Federation No. 295 na may petsang Oktubre 30, 1995 “Sa Pagpapatibay ng Mga Panuntunan para sa Mandatoryong Pagsusuri sa Medikal para sa HIV at ang Listahan ng mga Empleyado ng Ilang Propesyon, Industriya, Empresa, Institusyon at Organisasyon na Sumasailalim Mandatoryong Medical Examination para sa HIV”.

· Mga tagubilin sa pagtuturo-pamamaraan ng Ministry of Health ng Russian Federation "Organisasyon ng mga hakbang para sa pag-iwas at pagkontrol ng AIDS sa RSFSR" na may petsang 22.08.1990.

San PiN 3.1.958-00 "Pag-iwas sa viral hepatitis. Pangkalahatang mga kinakailangan para sa epidemiological surveillance ng viral hepatitis".

Sa kaso ng pakikipag-ugnay sa biological fluid sa mga bukas na lugar ng balat, kinakailangan:

Tratuhin ng 70% na alkohol

Maghugas ng kamay gamit ang sabon at tubig

Muling gamutin gamit ang 70% na alkohol

Sa kaso ng pakikipag-ugnay sa mauhog lamad ng mga mata, dapat ito:

gamutin (hugasan nang sagana) na may 0.01% na solusyon ng potassium permanganate.

Sa kaso ng pakikipag-ugnay sa ilong mucosa:

banlawan ng 0.05% potassium permanganate solution o 70% alcohol.

Para sa mga hiwa at iniksyon, kailangan mong:

Hugasan ang mga kamay na may guwantes gamit ang sabon at tubig na umaagos

Alisin ang mga guwantes

Magsuot ng malinis na guwantes sa isang kamay na hindi nasaktan

Pigain ang dugo mula sa sugat

Hugasan ang iyong mga kamay gamit ang sabon

Gamutin ang sugat na may 5% na solusyon sa yodo. Huwag kuskusin!

Talahanayan Blg. 3

Ang komposisyon ng first-aid kit na "Anti-AIDS"

Hindi p/p	Pangalan	Dami	Uri ng packaging	Shelf life	Mga appointment
	Alak 70% -100 ml.		Bote na may masikip na takip	Hindi limitado	Para sa pagbabanlaw ng bibig, lalamunan, paggamot sa balat
	Potassium permanganate (2 pagtimbang ng 0.05 mg.)		Botika, bote ng penicillin	Ipinahiwatig sa packaging	Upang maghanda ng isang solusyon ng potassium permanganate sa pamantayan upang hugasan ang mga mata, ilong, lalamunan
	Purified water (distilled)				Para sa pagbabanto ng potassium permanganate para sa paghuhugas ng mga mata, ilong
	Kapasidad 2 pcs. (100ml at 500ml)				Para sa pagbabanto ng potassium permanganate
	baras ng salamin				Upang pukawin ang solusyon
	5% na solusyon sa alkohol ng yodo 10 ml.		Packaging ng pabrika	Ipinahiwatig sa packaging	Paggamot ng nasirang balat
					Para sa pagbubukas ng mga vial at iba pang gamit
	Bactericidal adhesive plaster		Packaging ng pabrika	Ipinahiwatig sa packaging	Pag-tape sa lugar ng iniksyon ng hiwa
	Mga sterile gauze tampon o sterile gauze wipes 14*16		Nakalamina na packaging	Ipinahiwatig sa packaging	Para sa katad, toga, guwantes, ibabaw
	Mga pipette sa mata				Para sa paghuhugas ng mata (2pcs), ilong (2pcs)
	Beakers medikal 30 ML.				Para sa isang 0.05% na solusyon ng potassium permanganate para sa paghuhugas ng mga mata, ilong
					Para sa pagbabanlaw ng bibig, lalamunan
	Steril na guwantes (pares)		Packaging ng pabrika	Ipinahiwatig sa packaging	Sa halip na masira
	Benda sterile		Packaging ng pabrika	Ipinahiwatig sa packaging	Para sa paglalagay ng aseptikong dressing

Ang Anti AIDS first aid kit ay matatagpuan sa treatment room at laging available. Ang mga nag-expire na gamot ay pinapalitan sa isang napapanahong paraan. Ang algorithm para sa pagkilos ng isang health worker sa mga emergency na sitwasyon sa panahon ng mga pamamaraan ay nasa silid ng paggamot. Ang mga emerhensiya, pati na rin ang mga hakbang sa pag-iwas na ginawa, ay napapailalim sa pagpaparehistro sa journal na "Mga sitwasyong pang-emergency sa kontaminasyon sa mga biological fluid". Sa mga kaso ng kontaminasyon, dapat ipaalam sa pinuno ng departamento at agad na makipag-ugnayan sa sentro para sa pag-iwas at pagkontrol sa AIDS sa Cherkasskaya, 2. Sa panahon ng pag-uulat, walang mga emerhensiya.

Pagproseso ng mga medikal na instrumento

Ang pagproseso ng mga medikal na instrumento ay isinasagawa sa 3 yugto:

Mga hakbang sa pagproseso

pagdidisimpektapre-sterilizationisterilisasyon

paggamot

Pagdidisimpekta- isang hanay ng mga hakbang na naglalayong sirain ang mga pathogenic at oportunistikong microorganism sa panlabas na kapaligiran upang matakpan ang mga ruta ng paghahatid ng mga pathogen ng mga nakakahawang sakit.

Mga pamamaraan ng pagdidisimpekta

pisikalkemikal

pagpapatuyo, hanginmataasaplikasyonmga disimpektante

temperatura, pagkakalantad sa singawpondo

Gamit ang kemikal na paraan ng pagdidisimpekta, ang mga disassembled na ginamit na mga instrumento ay ganap na nilulubog sa isang disinfectant gamit ang isang nabubuwal sa loob ng 60 minuto.

Pre-sterilizationpaglilinis - ito ay ang pag-alis ng protina, taba, mga kontaminadong panggamot at nalalabi ng mga disinfectant mula sa mga medikal na kagamitan.

Manu-manong pre-sterilization treatment:

Stage 1 - paghuhugas ng instrumento sa ilalim ng tubig na tumatakbo sa loob ng 30 segundo.

Stage 2 - kumpletong paglulubog ng mga produkto sa isang 0.5% na solusyon sa paghuhugas sa loob ng 15 minuto. sa temperatura na 50*

mga sangkap ng solusyon sa paglilinis:

Hydrogen peroxide

Synthetic detergent (Progreso, Lotus, Aina, Astra)

Talahanayan Blg. 4

Ang ratio ng mga bahagi sa solusyon sa paglilinis

Ang solusyon sa paghuhugas ay maaaring gamitin sa araw, pinainit hanggang 6 na beses, kung ang solusyon ay hindi nagbago ng kulay.

Stage 3 - paghuhugas ng bawat instrumento sa parehong solusyon sa loob ng 30 segundo.

Stage 4 - banlawan ng tubig na tumatakbo sa loob ng 5 minuto.

Stage 5 - banlawan ang bawat instrumento sa distilled water sa loob ng 30 segundo.

Ang kontrol sa kalidad ng paggamot sa pre-sterilization ay isinasagawa alinsunod sa utos ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 254 ng 09/03/1991. "Sa pagbuo ng pagdidisimpekta sa bansa." Ang kontrol ay sumasailalim sa 1% ng kabuuang bilang ng mga tool, ngunit hindi bababa sa 3-5 mga produkto ng parehong pangalan.

Azopyram test - inilalantad ang mga labi ng dugo at chlorine-containing oxidizing agents. Ang isang gumaganang solusyon na binubuo ng pantay na sukat ng azopyram at isang 3% na solusyon ng hydrogen peroxide ay inilapat sa instrumento at ang resulta ay sinusuri sa isang minuto. Ang hitsura ng lilang kulay ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga nalalabi ng dugo sa instrumento.

Phenolphthaleicsample - nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang mga residu ng detergent. Ang isang 1% na solusyon sa alkohol ng phenolphthalein ay pantay na inilalapat sa produkto. Kung lumilitaw ang isang kulay rosas na kulay, nangangahulugan ito na may mga residu ng detergent sa produkto. Sa kasong ito, ang buong tool ay muling na-machine. Kung negatibo ang resulta ng pagsusuri, dapat na isterilisado ang ginagamot na materyal. Ang pagproseso ng pre-sterilization ng mga medikal na instrumento sa aming departamento ay hindi isinasagawa, dahil. nagtatrabaho kami sa pang-isahang gamit na mga medikal na supply na nadidisimpekta at itinatapon alinsunod sa San PiN 3.1.2313-08 na may petsang 15.01.2008. "Mga kinakailangan para sa pagdidisimpekta, pagsira at pagtatapon ng mga single-use injection syringes."

Isterilisasyon - Ito ay isang paraan na nagsisiguro sa pagkamatay ng lahat ng vegetative at spore forms ng pathogenic at non-pathogenic microorganisms.

Ang lahat ng mga instrumento na nakikipag-ugnay sa ibabaw ng sugat, na nakikipag-ugnay sa dugo o mga iniksyon na gamot, pati na rin ang mga kagamitan sa diagnostic na nakikipag-ugnay sa mucosa ng pasyente, ay isterilisado.

Talahanayan Blg. 5

Mga Paraan ng Isterilisasyon

Mga Paraan ng Isterilisasyon	Sterilization mode	Materyal na isterilisasyon	t*mode	Uri ng packaging	Oras ng sterilization
	Autoclave	Tela, salamin, materyal na lumalaban sa kaagnasan
	Autoclave	Mga produktong goma, polimer		Bix, pakete ng kraft
Hangin	Dry fat cabinet	Mga instrumentong medikal		bukas na lalagyan
Hangin	Dry fat cabinet	Mga instrumentong medikal		Buksan ang lalagyan, kraft bag

Kontrol sa isterilisasyon:

1. Visual - para sa pagpapatakbo ng kagamitan;

2. Thermal indicators ng sterility.

3. Pagkontrol sa temperatura gamit ang mga teknikal na thermometer.

4. Biological - sa tulong ng biotests.

Kemikal na paraan ng isterilisasyon - ang paggamit ng mga kemikal para sa pag-iwas sa mga nakakahawang sakit sa panahon ng endoscopic manipulations. Para sa isterilisasyon ng mga endoscope, ang Lysofarmin 3000 8% na solusyon ay ginagamit sa isang temperatura na 40 *, pagkakalantad sa loob ng 60 minuto, pagkatapos ay hugasan ng dalawang beses na may sterile na tubig, pinatuyo ng isang sterile napkin, at ang mga channel ay nililinis. Mag-imbak ng mga endoscope sa isang sterile napkin. Para sa isterilisasyon ng mga produktong metal (burs) at plastik (mga tip sa enema), ang hydrogen peroxide 6% ay ginagamit.

Sa temperatura na 18 * - 360 min.,

Sa temperatura na 50 * - 180 min.

Pagkatapos ay hinuhugasan sila ng dalawang beses gamit ang sterile na tubig at iniimbak sa isang sterile bix na may linya na may sterile sheet.

lalakiedukasyon sa kalinisan ng populasyon

Ang edukasyon sa kalinisan ng populasyon ay isa sa mga paraan ng pag-iwas sa sakit. Isang malusog na pamumuhay: ang pagsuko sa masasamang gawi, paglalaro ng sports ay nagpapabuti sa kalusugan, na tumutulong upang maiwasan ang mga sakit ng respiratory system, cardiovascular system, at musculoskeletal system. Ang pagsunod sa rehimen ng trabaho, pahinga at nutrisyon ay binabawasan ang panganib ng pagpalala ng mga sakit ng gastrointestinal tract. Ang pagsunod at pagpapatupad ng mga panuntunan sa personal na kalinisan ay pumipigil sa impeksyon ng mga impeksyon tulad ng HIV, hepatitis B, C. Nagtatrabaho ako sa edukasyon sa kalinisan sa mga pasyente habang nasa tungkulin sa anyo ng mga pag-uusap.

Talahanayan Blg. 6

Mga Paksa ng Pag-uusap

Hindi p/p	Paksa	Taon ng pag-uulat 2010	Nakaraang taon 2009
	Personal na kalinisan ng mga pasyente
	Mode ng pananatili sa ospital
	FOG at ang kahalagahan nito sa pag-iwas sa tuberculosis
	Malusog na Pamumuhay. Labanan ang masasamang gawi
	Pag-iwas sa talamak na impeksyon sa bituka
	Pag-iwas sa impeksyon sa HIV at viral hepatitis
	Mga Panganib na Salik para sa Mga Sakit sa Cardiovascular

Ipadala ang iyong mabuting gawa sa base ng kaalaman ay simple. Gamitin ang form sa ibaba

Ang mga mag-aaral, nagtapos na mga estudyante, mga batang siyentipiko na gumagamit ng base ng kaalaman sa kanilang pag-aaral at trabaho ay lubos na magpapasalamat sa iyo.

Nai-post sa http://www.allbest.ru/

Ministri ng Kalusugan ng Russian Federation

Institusyon ng edukasyon sa badyet ng estado

mas mataas na propesyonal na edukasyon

Unang Moscow State Medical University na pinangalanang I.M. Sechenov

Faculty ng Preventive Medicine

Kagawaran ng Pampublikong Kalusugan at Kalusugan

GAWAIN NG KURSO

para sa PUBLIC HEALTH AND HEALTH

Organisasyon at pagsusuri ng mga aktibidad

mga organisasyong medikal

"Pagsusuri ng mga aktibidad ng departamento ng otolaryngological ng klinika ng mga bata ng lungsod"

Nakumpleto ng isang mag-aaral

Faculty of Medicine

Akimenko A.Ya.

Moscow - 2014

• Nilalaman
• 1. Ang mga pangunahing gawain at aktibidad ng otolaryngological department ng polyclinic ng mga bata at ang papel ng otolaryngologist
• 3. Istraktura ng otolaryngological morbidity
• 4. Pagsusuri ng kalidad ng pangangalagang medikal na ibinibigay sa opisina ng mga nakakahawang sakit
• Listahan ng ginamit na panitikan

1. Ang mga pangunahing gawain at aktibidad ng otolaryngological department ng polyclinic ng mga bata at ang papel ng otolaryngologist

Ang mga pangunahing gawain at direksyon ng trabaho ng departamento ng otolaryngological

· Aktibong pagtuklas mga pasyente na may otolaryngological pathology, na nagbibigay sa kanila ng emergency na pangangalaga at ang kanilang napapanahong pag-ospital sa isang ospital

· mga kwalipikadong diagnostic, pagsusuri at paggamot sa isang setting ng outpatient ng mga pasyente na may mga sakit sa otolaryngological na hindi nangangailangan ng ipinag-uutos na ospital;

· rehabilitasyon at prophylactic na medikal na pagsusuri ng mga gumaling mula sa mga sakit sa otolaryngological sa isang polyclinic;

· pagsasagawa ng gawaing pang-organisasyon at pamamaraan (pagsusuri ng saklaw, antas ng diagnosis, kalidad ng paggamot, pagsusuri ng mga pagkakamali sa diagnostic);

· pakikilahok sa gawaing pang-iwas

· pagsasagawa ng gawaing pang-organisasyon at pamamaraan, na binubuo ng isang pagsusuri ng morbidity, mortalidad, ang antas ng diagnosis at ang kalidad ng paggamot ng mga pasyenteng otolaryngological, na isinasagawa ng mga doktor ng polyclinic. Pag-unlad at pakikilahok sa pagpapatupad ng mga hakbang upang ma-optimize ang mga tagapagpahiwatig na ito;

Ang papel ng doktor sa mga aktibidad ng opisina:

· regular pagsasagawa ng appointment sa outpatient ayon sa iskedyul na inaprubahan ng pangangasiwa ng polyclinic;

· dynamic na pagmamasid at aktibong paggamot ng mga pasyente hanggang sa kanilang paggaling, pagpapatawad o pag-ospital;

Pagsubaybay sa pagiging maagap ng pagpapatupad ng mga diagnostic at therapeutic na pamamaraan ng mga pasyente sa ilalim ng pangangasiwa sa departamentong ito (opisina);

napapanahong referral ng mga pasyente, kung ipinahiwatig, sa VTEC;

· konsultasyon ng mga pasyente sa direksyon ng iba pang mga doktor - mga espesyalista, kasama. sa bahay;

napapanahong pagkakakilanlan ng mga taong sumasailalim sa medikal na pagsusuri ayon sa profile ng departamentong ito (opisina), at pagkuha sa kanila para sa dinamikong pagmamasid;

· pagsasagawa ng pagsusuri ng pansamantalang kapansanan sa pagbibigay ng sick leave alinsunod sa naaangkop na batas;

· pagsasagawa ng sanitary - gawaing pang-edukasyon at edukasyon sa kalinisan ng populasyon.

2. Ang prinsipyo ng pagpapatuloy at pagkakaugnay

Ang opisina ng otolaryngological ng polyclinic ng mga bata ay nagsasagawa ng trabaho nito sa malapit na kaugnayan sa departamento ng otolaryngological ng ospital ng lungsod (kagawaran), ang departamento ng organisasyon at pamamaraan, ang mga doktor - mga espesyalista ng polyclinic at ang teritoryal na sentro para sa sanitary at epidemiological surveillance, ang rheumatology department ng ospital ng lungsod para sa mga matatanda, kasama ang departamento ng rehabilitasyon ng paggamot, ang dental clinic, ang pediatric service , nakakahawang sakit room ng city polyclinic para sa mga bata, bark medical care.

Gayundin, ang prinsipyo ng pagpapatuloy ay nangyayari sa departamento ng maxillofacial surgery, ang departamento ng kirurhiko ng ospital ng lungsod para sa mga bata, ang departamento ng ophthalmology at mga institusyon ng sanatorium-resort.

nakakahawang otolaryngological sinusitis

3. Ang istraktura ng otolaryngological morbidity

Ang pinakakaraniwang sakit sa otolaryngological sa mga bata:

Mga sakit sa ilong at paranasal sinuses: rhinitis - pamamaga ng ilong mucosa, sinamahan ng pamamaga at pagtatago ng uhog; sinusitis - pamamaga ng maxillary paranasal sinuses; mga banyagang katawan sa mga daanan ng hangin; pagdurugo ng ilong.

Mga sakit sa tainga: otitis - talamak o talamak na pamamaga ng tainga; sulfur plug - akumulasyon sa panlabas na auditory canal ng pinatuyong pagtatago ng mga glandula at epidermis.

Mga sakit sa lalamunan: pharyngitis - pamamaga ng mauhog lamad ng pharynx; tonsilitis - pamamaga ng tonsil; laryngitis - pamamaga ng vocal cords at mucous membrane ng larynx; adenoids - pathologically pinalaki nasopharyngeal tonsil.

Ang pinakamalaking proporsyon ng mga aplikasyon para sa karamihan ng mga sakit ng upper respiratory tract at tainga ay nahuhulog sa malamig na panahon - taglagas, taglamig at, sa isang mas mababang lawak, mga buwan ng tagsibol. Sa parehong mga panahon ng taon, ang saklaw ng talamak na catarrh ng upper respiratory tract at influenza ay ang pinakamataas.

Dahil dito, ang talamak na catarrh ng upper respiratory tract at influenza ay may mahalagang papel sa etiology ng karamihan sa mga sakit sa tainga, lalamunan at ilong. Salamat sa matagumpay na paggamot at epektibong pag-iwas sa iskarlata na lagnat, tigdas, dipterya, ang mga nakakahawang sakit sa pagkabata ay kasalukuyang nawawalan ng kahalagahan bilang nangungunang kadahilanan sa etiology at pathogenesis ng otitis media, sinusitis at iba pang mga impeksyon sa itaas na respiratory tract.

Sinusitis bilang isang medikal at panlipunang problema:

Ang sinusitis ay isang sakit kung saan ang maxillary sinuses, na matatagpuan sa kanan at kaliwang bahagi ng ilong, ay nagiging inflamed. Ang pangunahing dahilan ay pamamaga ng ilong mucosa. Kung ang microflora ng mucosa ay naninirahan sa mga pathogenic na organismo, nangyayari ang purulent na pamamaga. Ang sinusitis ay mapanganib sa mga bata na may maraming mga kadahilanan na nakakaapekto sa kalusugan at maging sa buhay, kaya ang mucosal edema ay dapat na alisin sa isang napapanahong paraan, na binabawasan ang nagpapasiklab na proseso.

Kung ang paggamot ay hindi nagsimula sa oras, kung gayon ang talamak na anyo ay maaaring maging isang talamak. Karaniwan, sa talamak na anyo ng sinusitis, iba't ibang mga komplikasyon ang lumitaw, kaya ito ay lubhang mapanganib sa mga bata. Halimbawa, bilang mga komplikasyon, ang otitis media ay maaaring bumuo, iyon ay, pamamaga ng tainga at kahit meningitis - pamamaga ng meninges. Sa sinusitis, pneumonia at rayuma ay karaniwang mga komplikasyon.

Mga kadahilanan ng peligro para sa pagbuo ng sinusitis:

Ang panganib na magkaroon ng sinusitis ay tumataas kung ang bata ay nagkaroon kamakailan ng sipon, isa pang viral o bacterial infection, o isang upper respiratory tract infection. Bilang karagdagan, ang talamak na allergic rhinitis (allergic rhinitis) ay maaaring humantong sa sinusitis. Minsan ang isang deviated septum, isang sirang ilong, o mga paglaki tulad ng mga nasal polyp ay maaaring magpababa ng iyong resistensya sa mga impeksyon sa sinus. Ang mga problema sa istraktura ng ilong ay maaaring makapagpabagal sa kinakailangang daloy ng uhog mula sa sinus patungo sa ilong. Ang iba pang mga salik na nagpapataas ng panganib ng isang bata na magkaroon ng impeksyon sa sinus ay kinabibilangan ng polusyon sa hangin, labis na paggamit ng mga decongestant spray, malamig na panahon, mabilis na pagbabago sa barometric pressure (tulad ng habang nasa byahe o pagsisid), at paglangoy sa maruming tubig.

Pinsala sa ekonomiya:

Ang pinsala sa ekonomiya ay binubuo ng halaga ng mga serbisyo ng isang doktor, paramedical at junior na mga medikal na tauhan, ang halaga ng mga serbisyong diagnostic, pinsala na may kaugnayan sa pangangalaga sa bata = pagbabayad ng mga benepisyo sa pangangalaga ng bata + pagkawala ng halaga ng mga hindi nilikhang produkto dahil sa pagbaba sa bilang ng mga araw ng trabaho, o pinsala dahil sa kapansanan = pagbabayad ng mga benepisyo sa kapansanan + pagkawala ng halaga ng mga hindi nilikhang produkto dahil sa pagbaba ng mga taon ng trabaho, o pinsala dahil sa pagkamatay, na tinutukoy ng halaga ng pagkawala ng mga hindi nilikhang produkto dahil sa isang pagbawas sa bilang ng mga taon ng trabaho dahil sa pagkamatay, ang gastos ng pagbibigay ng isang pasyente na may talamak na sinusitis na may mga gamot pagkatapos ng paglabas mula sa ospital; mula sa pagbabayad ng mga benepisyo sa kapansanan

Rehabilitasyon ng mga pasyente na may sinusitis:

Ang rehabilitasyon pagkatapos ng sinusitis ay, una sa lahat, sa pagpapanumbalik ng kaligtasan sa sakit, parehong lokal (mucous membranes ng nasal cavity), at pangkalahatan. Ang kinahinatnan ng sinusitis, na nagpapahiwatig ng mga paglihis sa kalusugan, ay kadalasang resulta ng isang paglabag sa pamumuhay. Ang bata ay nangangailangan ng paglalakad at mabuting nutrisyon.

Ang papel ng doktor sa edukasyon sa kalinisan at pagpapalaki sa sinusitis:

Dapat magsagawa ng mga sesyon ang mga doktor sa mga pasyente at ipakilala sila sa mga sumusunod na paksa:

1. na may anatomical na istraktura ng mga organo ng tainga, lalamunan at ilong upang maunawaan kung ano ang nangyayari sa lalamunan sa panahon ng namamagang lalamunan

2. may mga makabagong gamot at paraan ng paggamot sa angina

3. na may mga aktibidad na kailangang isagawa sa bahay upang makapunta sa paggaling sa lalong madaling panahon

4. na may mga pamamaraan ng physiotherapy

5. na may mga pamamaraan para sa pagsasaayos ng dosis ng isang produktong panggamot.

4. Pagtatasa ng kalidad ng pangangalagang medikal na ibinibigay sa opisina ng mga nakakahawang sakit

Structural approach

1. Kwarto

Ang opisina ng otolaryngological ng city polyclinic para sa mga bata ay matatagpuan sa unang palapag ng polyclinic. Matatagpuan ang polyclinic malapit sa ground public transport stop, 10 minutong lakad mula sa metro station. Ang access sa opisina ay sa pamamagitan ng 2 hagdan at 1 elevator.

Ang opisina ay mayroong: 1. Computer. 1 talahanayan ng pagmamanipula. 1 metro ng presyon ng dugo. 1 Electrocardiograph. 1 pneumatic tachometer. 1 Mga kaliskis sa sahig. 1 metro ng taas. 1 Neurological martilyo. 1 GP bag. 1 Negatoscope. 1. Stationery table 2-pedestal. 1. Upuan (upuan). 1. Sopa ng pagsusulit. 1. Dobleng aparador. 1. cabinet ng stationery. 1. I-screen ang medikal na 3-section. 1. Ligtas. 1. Table lamp. 1 palanggana. 1. bedside table. 1. Sampayan sa sahig.

2 Logistics

Ang kabinet ay binibigyan ng sapat na dami ng karaniwang mga gamot (antimicrobial agent, antiallergic na gamot, "anti-shock first aid kit", "Anti-AIDS" first aid kit, crystalloid at colloid solution, bitamina, gamot para sa paggamot ng magkakatulad na patolohiya .. Ang cabinet ay binibigyan ng mga consumable - mga disposable syringe, IV system, peripheral vein catheters, guwantes, atbp.

Mga kagamitan sa otolaryngological: otoskopyo, mga nozzle para sa isang otoskopyo, atomizer ng likido, mga paghahanda sa pulbos, mga lalagyan para sa pag-lock ng mga ginamit na instrumento, isang hanay ng mga tuning forks, isang attic probe, isang hook para sa pag-alis ng isang banyagang katawan mula sa tainga at ilong, isang epiglottis holder, isang paracentesis na karayom, isang spatula, isang Janet syringe, isang palanggana na may hugis ng bato , isang hanay ng mga elevator para sa muling pagpoposisyon ng mga buto ng ilong, mga karayom ​​ng Kulikovsky, isang laryngeal syringe na may cannula para sa pagbuhos ng mga gamot sa larynx, probes - ilong, laryngeal may sinulid, mga clip para sa tamponade ng tainga at ilong, mga sipit sa tainga, mga rubber catheter, mga cannulas, isang Kocher o Mikulich clamp, conicotome. Mga gamot: 10% lidocaine solution, 2% dicaine solution, 10, 30, 40, 50% Lapis solution, ammonia, 96% alcohol, 3% hydrogen peroxide solution, brilliant green, boric alcohol , synthomycin liniment, streptocide powder, xeroform, sterile kit para sa posterior nasal tamponade.

Kaya, ang materyal at teknikal na suporta ng gabinete ay nasa tamang antas.

3. Komposisyon ng tauhan

Ang opisina ay may 1 kandidatong doktor ng mga medikal na agham, 1 nars. Ang mga doktor at tauhan ng paramedical ay patuloy na kumukuha ng mga refresher course.

Ang staffing ng mga doktor ay 100% - (bilang ng mga okupado na medikal na posisyon / bilang ng mga full-time na posisyon) * 100

Ang koepisyent ng kumbinasyon ng mga doktor ay 1. - ang bilang ng mga okupado na posisyong medikal / ang bilang ng mga doktor

100% din ang staffing ng mga nurse, 1 ang coefficient of combination.

Kaya, ang opisina ay ganap na may tauhan ng mga doktor at nars.

Paglapit ng proseso

1. Pagpapatupad ng plano para sa pana-panahong medikal na eksaminasyon ng mga empleyado 81%

Mga taong sinusuri ng mga contingent * 100%

Sumasailalim sa inspeksyon

2. Pagkumpleto ng saklaw ng mga pasyente na may obserbasyon sa dispensaryo 83%

Binubuo ng DN sa pagtatapos ng taon ng pag-uulat*100

Mga rehistradong pasyente na may ganitong sakit

3. Kaagahan ng pagkuha ng mga pasyente sa ilalim ng DN 74%

Ang bilang ng mga pasyente na kinuha sa ilalim ng DN sa unang pagkakataon sa kanilang buhay na may itinatag na diagnosis * 100

Bilang ng mga pasyente na na-diagnose sa unang pagkakataon sa kanilang buhay

4. Ang bilang ng mga pasyente ng dispensaryo na hindi naobserbahan sa taong 65%

Hindi isang pagmamasid. sa loob ng taon*100

Nasa ilalim ng obserbasyon ng dispensaryo sa simula ng taon

5. Ang dalas ng coincidence ng outpatient at clinical diagnoses ay 90%

Bilang ng mga diagnosis ng polyclinic na tumutugma sa mga klinikal*100

Kabuuang bilang ng mga klinikal na diagnosis

Mga rate ng kapansanan

1. Tagapagpahiwatig ng pangunahing kapansanan ng populasyon ng bata:

(Bilang ng mga batang wala pang 18 taong gulang na kinikilalang may kapansanan sa unang pagkakataon sa taon ng pag-uulat / kabuuang bilang ng mga batang wala pang 18 taong gulang) x 10,000 (1,000).

2. Tagapagpahiwatig ng istruktura ng pangunahing kapansanan ayon sa mga pangkat ng kapansanan:

(Bilang ng mga taong kinikilalang may kapansanan sa unang pagkakataon ng ika-1 (ika-2, ika-3) pangkat sa taon ng pag-uulat / bilang ng mga taong kinikilalang may kapansanan sa unang pagkakataon sa taon ng pag-uulat) x 100%.

3. Tagapagpahiwatig ng pangkalahatang kapansanan ng populasyon ng bata (pagkalat ng kapansanan ng bata):

(bilang ng mga batang may kapansanan na wala pang 18 taong gulang / average na taunang bilang ng mga batang wala pang 18 taong gulang) x 10,000 (1,000).

4. Ang proporsyon ng mga taong kinikilalang may kapansanan sa unang pagkakataon:

(Bilang ng mga taong kinikilalang may kapansanan sa unang pagkakataon sa taon ng pag-uulat / kabuuang bilang ng mga taong may kapansanan sa simula ng taon ng pag-uulat) x 100%.

Mga tagapagpahiwatig ng pagganap

Mga rate ng mortalidad

1. Rate ng namamatay para sa pangkat ng edad na ito ng populasyon:

(Bilang ng mga namamatay sa isang partikular na edad bawat taon / average na taunang bilang ng mga tao sa isang partikular na edad) x 1000.

2. Rate ng namamatay para sa pangkat ng edad at kasarian na ito ng populasyon:

(Bilang ng mga tao ng isang partikular na kasarian na namatay sa isang partikular na edad bawat taon / average na taunang bilang ng mga tao sa isang partikular na edad at kasarian) x 1000.

3. Ang dami ng namamatay mula sa sakit na ito:

(Bilang ng mga namamatay mula sa sakit na ito bawat taon / average na taunang populasyon) x 1000.

4. Tagapagpahiwatig ng istraktura ng mga sanhi ng kamatayan:

(Bilang ng mga namamatay mula sa kadahilanang ito bawat taon / kabuuang bilang ng mga namamatay bawat taon) x 100%.

Mga tagapagpahiwatig ng kalidad ng mga medikal na diagnostic

1. Ang dalas ng pagkakaiba sa pagitan ng mga diagnosis ng polyclinic at ng ospital:

(Bilang ng mga pagkakaiba sa pagitan ng outpatient at mga diagnosis sa ospital / bilang ng mga pasyente na tinukoy para sa ospital) x 100%,

2. Dalas ng referral para sa pagpapaospital ng mga pasyenteng walang diagnosis:

(Bilang ng mga pasyente na tinukoy para sa ospital na walang diagnosis (o may sintomas) ng sakit / bilang ng mga pasyente na tinukoy para sa ospital) x 100%.

5. Mga salik na nakakaapekto sa pagtalima ng sanitary at epidemiological well-being sa otolaryngological office ng city polyclinic para sa mga matatanda, mga hakbang na naglalayong bawasan ang panganib ng nosocomial infections

1. pagsunod sa mga patuloy na hakbang sa pag-iwas sa loob ng buong klinika at nararapat, na may kaugnayan sa umiiral na sanitary at epidemiological na sitwasyon, ang pagbabala ng mga sakit at mga pagbabago nito;

2. lahat ng mga aktibidad ay isinasagawa alinsunod sa Pederal na Batas "Sa sanitary at epidemiological na kapakanan ng populasyon"

3. pagsunod sa mga kinakailangan sa sanitary at epidemiological, na tinitiyak ang isang ligtas na kapaligiran para sa isang tao at sa kanyang kalusugan;

4. ang pagkakaroon ng estado sanitary at epidemiological supervision sa larangan ng pagtiyak sa sanitary at epidemiological well-being.

5. kawalan ng nosocomial infections (pagsukat ng temperatura ng katawan sa pagpasok)

6. pagsubaybay sa junior medical personnel para sa pagkakaroon ng pustular disease ng mga kamay

7. nakaplanong pagsubaybay sa mga medikal na tauhan para sa pagkakaroon ng impeksyon sa HIV, hepatitis B at C

8. pagsunod sa sanitary at epidemiological na rehimen (isterilisasyon ng mga instrumento, pagtatapon ng mga ginamit na disposable na instrumento)

6. Mga uri ng pag-iwas sa silid ng otolaryngology ng polyclinic ng lungsod para sa mga matatanda

1 Pangunahing pag-iwas

Pangunahing pag-iwas - isang sistema ng mga hakbang upang maiwasan ang paglitaw at epekto ng mga kadahilanan ng panganib para sa pag-unlad ng mga sakit (pagbabakuna, isang nakapangangatwiran na rehimen ng trabaho at pahinga, nakapangangatwiran na mataas na kalidad na nutrisyon, pisikal na aktibidad, proteksyon sa kapaligiran, atbp.). Ang ilang mga pangunahing aktibidad sa pag-iwas ay maaaring isagawa sa buong bansa.

2 Pangalawang pag-iwas

Ang pangalawang pag-iwas ay isang hanay ng mga hakbang na naglalayong alisin ang binibigkas na mga kadahilanan ng panganib na, sa ilalim ng ilang mga kundisyon (stress, humina na kaligtasan sa sakit, labis na stress sa anumang iba pang mga functional system ng katawan) ay maaaring humantong sa pagsisimula, paglala at pagbabalik ng sakit. Ang pinaka-epektibong paraan ng pangalawang pag-iwas ay prophylactic medikal na pagsusuri bilang isang kumplikadong paraan ng maagang pagtuklas ng mga sakit, dynamic na pagsubaybay, naka-target na paggamot, nakapangangatwiran pare-parehong pagbawi.

3 Tertiary prevention

Tertiary prevention bilang isang hanay ng mga hakbang para sa rehabilitasyon ng mga pasyente na nawalan ng pagkakataon na ganap na gumana. Ang pag-iwas sa tertiary ay naglalayong panlipunan (pagbuo ng kumpiyansa sa sariling pagiging angkop sa lipunan), sikolohikal (pagpapanumbalik ng aktibidad sa pag-uugali) at medikal (pagpapanumbalik ng mga pag-andar ng mga organo at sistema ng katawan) rehabilitasyon.

7. Ang mga pangunahing problema sa opisina ng otolaryngological ng polyclinic ng lungsod para sa mga bata

Ang pagiging kumplikado ng pagpapanatili ng sanitary at epidemiological control

Hindi sapat na pondo para sa pagkakaloob ng mga mamahaling (high-tech) na uri ng pangangalagang medikal

· Hindi sapat na pagpopondo ng mga hakbang upang itaguyod ang isang malusog na pamumuhay (sa mga buntis na kababaihan, mga magulang sa hinaharap).

Depreciation ng mga medikal na kagamitan

Mga solusyon:

1. Pagsasanay ng mga dalubhasang tauhan

2. Pagpapabuti ng mga kondisyon sa pagtatrabaho

3. Pagbibigay sa departamento ng kinakailangang materyal at teknikal na paraan at mga gamot

4. Pagtaas ng pondo

5. Pagtaas ng suweldo ng mga doktor at kawani ng medikal

6. Pag-aayos sa mga silid ng otolaryngological

7. Pagsusuplay ng mga pasilidad na medikal na may mga kinakailangang gamot, kagamitan at makinarya

8. Paglalaan ng mga benepisyo para sa paglalakbay, pagbabayad ng pabahay at mga serbisyong pangkomunidad para sa mga empleyado ng departamento

9. Pagpapabuti ng information support system ng departamento

10. Pagpapabuti ng pagpapanatili ng mga medikal na rekord

Listahan ng ginamit na panitikan

1. "Pampublikong Kalusugan at Pangangalaga sa Kalusugan", ed. V.A. Minyaeva, N.I. Vishnyakova, M.: "MEDpress-inform", 2010.

2. V.A. Medikal, V.K. Yuryev Kurso ng mga lektura sa pampublikong kalusugan at pangangalaga sa kalusugan, bahagi I - M .: Medisina, 2011

3. Otolaryngology Zabolotny D.I., Mitin Yu.V., Bezshapochny S.B., M.: "Medicine", 2013

4. Mga sakit sa ilong, pharynx, larynx at tainga. Ovchinnikov Yu.M., M: Medisina, 2009.

Naka-host sa Allbest.ru

Mga Katulad na Dokumento

Ang mga pangunahing gawain ng opisina ng otolaryngological. Istraktura ng otolaryngological morbidity. Mga kadahilanan ng peligro para sa talamak na tonsilitis. Rehabilitasyon ng mga pasyente na may angina. Pagsusuri ng kalidad ng pangangalagang medikal na ibinibigay sa opisina ng mga nakakahawang sakit.

ulat ng pagsasanay, idinagdag noong 11/19/2013


Ang mga pangunahing gawain at direksyon ng trabaho ng gabinete ng mga nakakahawang sakit. Ang papel ng doktor sa opisina. Ang prinsipyo ng pagpapatuloy at pagkakaugnay. Ang istraktura ng saklaw ng hepatitis C. Hepatitis C bilang isang medikal at panlipunang problema. Rehabilitasyon ng mga pasyente.

pagsubok, idinagdag noong 11/19/2013


Ang papel ng doktor sa mga aktibidad ng departamento. Mga pangunahing gawain at direksyon ng trabaho. Pagbibigay ng espesyal na pangangalagang medikal. Pagsasanay sa kalinisan at edukasyon ng mga pasyente na may bronchial hika. Pagsusuri ng kalidad ng pangangalagang medikal na ibinibigay sa departamento.

ulat ng pagsasanay, idinagdag noong 11/19/2013


Organisasyon ng neurological department ng ospital ng lungsod ng mga bata. Mga talamak na karamdaman ng sirkulasyon ng tserebral. Pagsusuri ng kalidad ng pangangalagang medikal na pang-iwas na ibinibigay sa departamento ng neurological. Ang mga tauhan ng neurological department.

pagsubok, idinagdag noong 11/19/2013


Ang mga nagpapaalab na sakit ng prostate gland bilang isang problema sa lipunan. Mga direksyon ng trabaho ng urological department. Ang papel ng urologist. Mga salik na nakakaapekto sa pagtalima ng sanitary at epidemiological well-being. Pagtatasa ng kalidad ng pangangalagang medikal.

term paper, idinagdag noong 11/07/2014


Paggamot at rehabilitasyon ng mga pasyente na may mga sakit ng digestive system. Mga katangian ng departamento ng gastroenterology. Ang papel ng isang nars sa pag-aayos ng mga aktibidad ng departamento ng gastroenterology. Ang kasiyahan bilang criterion para sa kalidad ng pangangalagang medikal.

term paper, idinagdag noong 02/19/2015


Mga indikasyon para sa laparoscopic diagnostics. Mga sanhi ng pagdurugo sa panganganak at maagang postpartum period. Rehabilitasyon ng mga kababaihan sa panganganak na may pagdurugo ng matris. Pagsusuri ng kalidad ng pangangalagang medikal na ibinigay sa departamento ng patolohiya ng mga buntis na kababaihan.

ulat ng pagsasanay, idinagdag noong 11/19/2013


Mga kadahilanan ng panganib para sa pagkontrata ng tuberculosis. Ang papel ng doktor sa mga aktibidad ng tuberculosis dispensary. Ang prinsipyo ng pagpapatuloy at pagkakaugnay. Pagsusuri ng kalidad ng pangangalagang medikal na ibinibigay sa departamento. Ang mga pangunahing problema ng anti-tuberculosis dispensary.

abstract, idinagdag noong 11/19/2013


Ang kalusugan ng ngipin ng mga naninirahan sa Krasnoyarsk Territory bilang isang makabuluhang kadahilanan sa estado ng kalusugan ng populasyon. Iskedyul ng departamento ng ngipin. Mga direksyon ng aktibidad ng nars ng departamento ng orthopedic. Sanitary at pang-edukasyon na gawain.

ulat ng pagsasanay, idinagdag noong 07/11/2011


Pangkalahatang katangian ng gawain ng klinika. Organisasyon, nilalaman ng gawain ng departamento ng physiological, kagamitan ng silid ng physiotherapy. Mga responsibilidad ng isang Physiotherapist. Paglalarawan ng ilang mga paraan ng paggamot; tulong sa mga emergency.

nagtrabaho bilang isang ward nars departamento ng cardiology. Mula Oktubre 1976 hanggang Pebrero 1983 ward nars departamento ng neurological. Pebrero 1983 hanggang Marso 1984 pamamaraan nars ospital ng nakakahawang sakit. Abril 1984 hanggang Enero 1995 nars Izmail boarding school. Noong Nobyembre 12, 2007, pumasa siya sa sertipikasyon ng isang nars. Noong Setyembre 2008 na mga kurso mga nars physiotherapeutic Gabinete . Mula 2008 hanggang 2009 nars pisikal na paaralan...

5394 Mga Salita | 22 Pahina

ulat ng pediatric nurse

SAMPLE NA APPROVED Punong Manggagamot Pangalan ng pasilidad ng kalusugan _________________ Buong pangalan Ulat tungkol sa gawaing ginawa para sa _________ taon nurse ng district pediatric buong pangalan ng MHI "City Children's Clinic No. " Methodological rekomendasyon Para sa pagpaparehistro ulat sa mga aktibidad sa produksyon para sa sertipikasyon para sa naaangkop na kategorya Ang lahat ng materyal sa sertipikasyon ay dapat nasa naka-print na anyo gamit ang Times New font ...

2422 Mga Salita | 10 Pahina

Sample Physiotherapy Nurse Report

 Ulat tungkol sa trabaho para sa 2012 nars PTO Statsenko Olga Mikhailovna Vladivostok 2013 Mga Nilalaman Panimula 1. Mga katangian ng institusyon 2. Mga katangian ng FTC polyclinic 3. Kagamitan sa lugar ng trabaho 4. Mga hakbang upang sumunod sa mga personal na hakbang sa kaligtasan 5. Saklaw ng gawaing isinagawa 6. Qualitative analysis ng mga indicator 7. Paglalarawan ng ilang bagong pamamaraan 8. Listahan ng mga regulasyon mga dokumento 9. Tulong sa mga kondisyong pang-emergency 10. Trabaho sa edukasyon sa kalinisan at...

3970 Mga Salita | 16 Pahina

kategorya ng ENT

PINAG-APROBAHAN KO ang Punong Manggagamot ng State Healthcare Establishment “SGP No. 9” __________ V.E. Steklyannikov "_____" _______________ 2016 Ulat para sa 2015 tungkol sa trabaho nars ng otorhinolaryngology Gabinete Institusyon ng Kalusugan ng Estado "Saratov City Polyclinic No. 9" ng Ministry of Health ng Saratov Region para sa pagtatalaga ng isang kategorya ng kwalipikasyon sa espesyalidad na "Otorhinolaryngology" Martirosyan Nvard Razmikovna G. Saratov 2015 Mga Nilalaman 1. Maikling talambuhay ...

2948 Mga Salita | 12 Pahina

Ulat ng nars ng otorhinolaryngological office

 Ulat nars ng otorhinolaryngology Gabinete Ang MUZ “……CRH” ay kinabibilangan ng: 1. isang adult polyclinic 2. antenatal clinic 3. klinika ng mga bata 4. therapeutic department 5. children's department 6. infectious disease department 7. gynecological department 8. maternity department Ang pangangalaga sa outpatient para sa populasyon ng distrito ay ibinibigay ng district polyclinic para sa 488 na pagbisita sa bawat shift. Aktwal na pagdalo...

2735 Mga Salita | 11 Pahina

Ulat ng sertipikasyon ng nars ng distrito

Institusyon ng Munisipal na Kalusugan "Children's City Hospital" Ivanova Inna Ivanovna district police officer nars ako ng departamento ng outpatient Pagkumpirma ng kategorya ng kwalipikasyon ng I sa espesyalidad na "Nursing in Pediatrics" Bratsk 2008 Inaprubahan ng Chief Physician ng Children's City Hospital I.I. Ivanov_______________ Ulat sa mga propesyonal na aktibidad ng district nurse ng 1st polyclinic department ng Children's Healthcare...

5939 Mga Salita | 24 Pahina

ulat ng nars sa pamamaraan

Ospital" Ulat Tungkol sa gawaing ginawa para sa 2015 ng Nars ng GBUZ JSC "" Polyclinic No. 2 p. Nagtapos ako sa Astrakhan Basic Medical College na may degree sa Nursing noong 2004. Pagkatapos ng graduation, nagtrabaho siya bilang mga nars pamamaraan Gabinete sa loob ng ___9____na taon sa GBUZ JSC OIKB nila. A.M. Walang kasalukuyang nagtatrabaho sa isang posisyon mga nars pamamaraan Gabinete sa GBUZ JSC "Privolzhskaya RB...

1379 Mga Salita | 6 Pahina

kopya ng pisikal na ulat ng nars

malinaw na pinaplano ang kanilang trabaho. 5. Ang istruktura ng mga aktibidad ng presinto mga nars Ang mga pangunahing seksyon ng gawain ng distrito mga nars :Mga aktibidad sa organisasyon ng presinto mga nars Aktibidad sa pag-iwas mga nars Therapeutic at diagnostic na uri ng aktibidad mga nars Anti-epidemic na uri ng aktibidad Sanitary at educational work Etikal at deontological na aspeto ng aktibidad 5.1 Organisasyong aktibidad ng distrito mga nars 1. Dalawang beses sa isang taon nagsasagawa ako ng sensus ng populasyon sa lugar ng serbisyo ...

5701 Mga Salita | 23 Pahina

Ulat sa ENT

"___" ____________ 2013 ULAT sa trabaho para sa 2013 Khabibullina Nursili Amirovna nars ng polyclinic MBUZ "Central City Hospital", Raduzhny PLAN Panimula…………………………………………………………………………..3 I. Mga Katangian Gabinete ……………………………………………..4-6 1.1. Pamamaraan cabinet sa istruktura ng klinika……………………4 ...

3553 Mga Salita | 15 Pahina

Ulat sa sertipikasyon ng isang nars sa isang silid ng endoscopy

GBUZ KAYA "SGB" Ivan Nikolaevich Boltasev "____" ________________2016 ULAT tungkol sa trabaho para sa 2015 Tsymlyanskaya Nadezhda Roscheslavna endoscopic nars Gabinete Institusyon ng pangangalagang pangkalusugan sa badyet ng estado ng rehiyon ng Sverdlovsk "Serov City Hospital" upang makuha ang unang kategorya ng kwalipikasyon sa espesyalidad na "nursing in endoscopy" ...

5838 Mga Salita | 24 Pahina

Ulat sa pagpapatunay sa mga propesyonal na aktibidad sa pag-aalaga

____________/ Pauts V.R./ CERTIFICATION ULAT O PROFESSIONAL NA GAWAIN SA NURSING NG NURSE NG ADMISSION DEPARTMENT NG MUSEUM OF CHILDREN'S CITY HOSPITAL No. 3 Krasheninnikova Irina Viktorovna Nizhny Tagil 2010 PLAN ULAT . 1. Maikling talambuhay na data…………………………………………..3str 2.Mga kasanayan sa sertipikadong espesyalidad…………………………………………3str 3. Maikling paglalarawan...

3948 Mga Salita | 16 Pahina

ulat

Kalusugan ng Moscow lugar Mula sa presinto mga nars Pahayag ni Lomova Elena Mikhailovna. Hinihiling ko sa iyo na patunayan akong magtatag ng kategorya ng kwalipikasyon sa espesyalidad na "nursing in pediatrics". Naunang sertipikasyon...

2057 Mga Salita | 9 Pahina

gawaing sertipikasyon ng isang nars ng pamilya

Pagsusuri ng Simferopol 2017 ulat para sa panahon 2014-2016 General practice nurse - gamot sa pamilya GBUZ RK "Simferopol Polyclinic No. 3" LPO No. 2 Evseenkova Irina Alexandrovna ulat sumasalamin sa gawain ng nars ng departamento ng GBUZ RK "Simferopol Polyclinic No. 3" LPO No. 2 ng seksyon No. 117 ng GBUZ RK "Simferopol Polyclinic No. 3" LPO No. 2 Evseenkova Irina Aleksandrovna para sa nakaraan 3 taon. Ulat sumusunod sa mga kinakailangan, naglalaman ng ...

2156 Mga Salita | 9 Pahina

Ulat

"APROVED" Punong Manggagamot ng State Enterprise "N.N. A.N. Syzganova, Ph.D. ___________ ______________ "____" ___________2008 ULAT sa mga aktibidad ng produksyon ng nars ng departamento ng anesthesiology at resuscitation ng State Enterprise "NATIONAL SCIENTIFIC CENTER OF SURGERY na pinangalanang A.N. SYZGANOV" Almaty, 2008 TALAAN NG NILALAMAN: ...

5535 Mga Salita | 23 Pahina

ulat sa gawain ng paramedic ng departamento ng tubo para sa 2011

 Ulat tungkol sa trabaho noong 2011. Plano: 1) Panimula. Mga problema ng tuberculosis. 2) Dokumentasyong pamamaraan Gabinete departamento ng tuberculosis. 3) Mga responsibilidad sa trabaho mga nars pamamaraan Gabinete departamento ng tuberculosis. apat) Ulat sa gawain ng departamento ng tuberculosis ng yunit ng medikal ng SIZO-1: - Mga katangian ng yunit ng medikal, departamento ng tuberculosis ng SIZO-1; - Mga dokumento sa regulasyon (basic) na nagre-regulate ng pangangalagang medikal at sanitary sa institusyong SIZO-1; -...

2012 Mga Salita | 9 Pahina

kategorya ng nars ng therapeutic department

medikal na pagpapatala cabinet functional diagnostics sterilization laboratory on duty cabinet mga opisina mga massage therapist mga opisina mga opisina mga consultant ng doktor alamat , ophthalmologist, psychotherapist, cardiologist, urologist, gynecologist, coloproctologist, chiropractor) departamento ng physiotherapy mga opisina aesthetic medicine phytobar, pharmacy department of mud therapy hydropathic tatlong swimming pool, sports at gym CHAPTER 1 Nagtatrabaho ako bilang isang ward nars departamento ng therapy...

2211 Mga Salita | 9 Pahina

ulat ng pagganap ng nars sa operating room

"____" _____________ 2014 ULAT tungkol sa gawaing ginawa ng operating room mga nars Artemova Svetlana Borisovna para sa 2008 NILALAMAN PANIMULA 1. MAIKLING KATANGIAN ng CSC 1.1 Pangkalahatang probisyon 1.2 Istraktura at kagamitan 1.3 Pag-iwas sa mga impeksyon sa nosocomial 1.4 Ulat para sa 2008 2. ORGANISASYON NG GAWAIN NG DSC 2.1 Daloy ng Trabaho mga nars 2.2 Paghahanda ng operating room para sa operasyon. Paglalarawan ng kurso ng operasyon na "Cholecystectomy" KONKLUSYON...

7306 Mga Salita | 30 Pahina

ulat

sa mga sumusunod na specialty: neurology, surgery, ophthalmonology, cardio-rheumatology, pediatric urology, allergodermatology, gastroenterology, physiotherapy, psychotherapy, pagsusuri sa klinikal at laboratoryo gamit ang mga ultrasound machine, myograph, thermal imager, cabinet functional diagnostics. Sa proseso ng pag-aayos ng departamento ng rehabilitasyon, mayroong isang paglanghap, isang minahan ng asin, isang oxygen cocktail, laser therapy, masahe, mga pagsasanay sa physiotherapy, acupuncture, paggamot sa osteopathy, paggamot ng mga bata ...

7458 Mga Salita | 30 Pahina

ulat

2490 Mga Salita | 10 Pahina

kategorya... procedural nurse

PINAG-APRUBAHAN KO Ulo "___" _______________ 20___ ULAT tungkol sa trabaho para sa 2014, nars ng pamamaraan Gabinete (buong pangalan, posisyon ay ipinahiwatig alinsunod sa entry sa work book) (buong pangalan ng institusyon alinsunod sa nakarehistrong Charter) para sa pagtatalaga ng kategorya ng kwalipikasyon sa specialty ___ HIGHER sa specialty na "Nursing in .. .

2637 Mga Salita | 11 Pahina

Ulat sa pagpapatunay ng paramedic sa therapeutic site

therapeutic area na may 3 4. Klinikal na pagsusuri at morbidity p. 6 5. Paggawa gamit ang mga TAP at Reseta ng Reseta p. 8 6. Mortalidad p. 9 7. Konklusyon Sa. 10 1. Pangkalahatang impormasyon. Ulat isinulat ni paramedic Yakupov A.R. Petsa ng kapanganakan 08/13/1975. Nagtapos mula sa Krasnoturyinsky Municipal Medical School noong 1998 na may degree sa pangkalahatang medisina. Sa trabaho sa ospital ng lungsod ng Volchansk bilang isang paramedic ng distrito ...

1858 Mga Salita | 8 Pahina

Ang gawain ng isang surgical nurse

ULAT SPECIALIST OF "NURSING" FOR 2004 - 2005 Starovoitova Natalia Gennadievna Ang surgical department ay matatagpuan sa ikalawang palapag ng isang 3-palapag na tipikal na gusali ng ospital. Sa departamento ng kirurhiko, ang inpatient na kwalipikado at espesyal na pangangalaga ay ibinibigay sa mga pasyente. Ang departamento ay binubuo ng: surgical dressing unit; isterilisasyon; endoscopic Gabinete ; pamamaraan Gabinete ; intensive care unit; profiling chambers. Sa mga kawani ng departamento...

1808 Mga Salita | 8 Pahina

Mag-ulat sa gawain ng Punong Nars

 Ulat sa gawain ni Gretsova Svetlana Ivanovna, Chief Nurse ng State Budgetary Institution of Healthcare ng Lungsod ng Moscow City polyclinic No. 69 ng Department of Health ng lungsod ng Moscow para sa 2013. Ang sistema ng State Budgetary Healthcare Institution ng Lungsod ng Moscow "City Polyclinic No. 69 ng Kagawaran ng Kalusugan ng Lungsod ng Moscow" ay kinabibilangan ng: Branch No. 1 GP No. 30 Branch No. 2 GP ...

1253 Mga Salita | 6 Pahina

Ulat ng Nars sa Ultrasound

Punong Manggagamot ng Krasnousolskaya Central District Hospital L.S. Galiyeva Ang petsa ULAT Yulbarisova Svetlana Yurievna Kasalukuyang posisyon Nars Lugar ng trabaho cabinet ultrasound diagnostics ng Krasnousolsk Central District Hospital para sa huling 3 taon 2007-2009 2010 ...

5063 Mga Salita | 21 Pahina

Pag-uulat sa Sarili ng Surgical Nurse

NILALAMAN PANIMULA 1. MAIKLING PAGLALARAWAN NG CSC 1.1 Pangkalahatang mga probisyon 1.2 Istraktura at kagamitan 1.3 Pag-iwas sa mga impeksyon sa nosocomial 1.4 Ulat para sa 2008 Taon 2. ORGANISASYON NG GAWAIN NG DSC 2.1 Daloy ng Trabaho mga nars 2.2 Paghahanda ng operating room para sa operasyon. Paglalarawan ng operasyon "Cholecystectomy" KONKLUSYON LISTAHAN NG GINAMIT NA LITERATURA PANIMULA Ngayon, ang nursing ay isang sining, isang agham, ito ay nangangailangan ng pag-unawa, aplikasyon ng mga espesyal na kaalaman at kasanayan. Ang pag-aalaga ay batay sa kaalaman...

7341 Mga Salita | 30 Pahina

Ulat ni GP

"APROVED" ng CHIEF DOCTOR ng MUSES "GB No. 8", Tula ______________ Grinberg P.Z. Ulat tungkol sa gawain ng therapist ng doktor ng distrito na si Mironova Natalya Valerievna para sa 2010 - 2012. Structure of GB No. 8 Noong 1897, isang Belgian joint-stock company ang nagtayo ng plantang metalurhiko sa nayon ng Kosaya Gora. Sa ilalim niya, naitayo ang unang ospital na may pitong kama. Isang paramedic ang ginagamot para sa lahat ng sakit. Noong 1932-1933...

4161 Mga Salita | 17 Pahina

ulat

 Ulat sa gawain ng lokal na pangkalahatang practitioner para sa 2010 - 2012. Istraktura B XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX. Sa ilalim niya, ang unang ospital para sa pito mga kama. Isang paramedic ang ginagamot para sa lahat ng sakit. Noong 1932-1933, isang bagong barrack-type na gusali ang itinayo: isang ospital at isang klinika. Gaano karaming mga sanggol ang ipinanganak sa loob ng mga dingding ng ospital na ito, kung gaano karaming mga sundalo ang nakatanggap ng paunang lunas sa panahon ng digmaan. 1959 - isang bagong yunit ng medikal ang itinayo para sa mga manggagawa ng planta, na kasalukuyang nagsisilbi sa lahat...

4154 Mga Salita | 17 Pahina

Ulat sa pagpapatunay ng isang pangkalahatang practitioner

"INAPRUBAHAN" | PUNO DOKTOR | MUZ "GB No. 8", Tula | ______________ Grinberg P.Z. Ulat Tungkol sa trabaho therapist ng doktor ng distrito na si Mironova Natalya Valerievna para sa 2010 - 2012. Structure of GB No. 8 Noong 1897, isang Belgian joint-stock company ang nagtayo ng plantang metalurhiko sa nayon ng Kosaya Gora. Sa ilalim niya, naitayo ang unang ospital na may pitong kama. Isang paramedic ang ginagamot para sa lahat ng sakit. Noong 1932-1933, isang bagong barrack-type na gusali ang itinayo: isang ospital at isang polyclinic ...

4272 Mga Salita | 18 Pahina

Mga alituntunin para sa paghahanda ng isang ulat sa pang-industriyang klinikal na kasanayan

pagpaparehistro ulat tungkol sa pang-industriyang klinikal na kasanayan. Ang pag-master ng mga praktikal na kasanayang medikal ay isa sa mga seksyon ng pagsasanay doktor sa hinaharap at isinasagawa sa proseso ng patuloy na pang-industriya na klinikal na kasanayan ng isang mag-aaral mula 1 hanggang 5 na kurso. Sa panahon ng pagsasanay, ang mag-aaral ay patuloy na nakikilala sa organisasyon ng pangangalagang medikal sa mga institusyong medikal, nakakakuha at nagpapabuti ng mga kasanayan sa medikal at diagnostic, at nagsasagawa ng mga hakbang sa pag-iwas. Ulat tungkol sa production...

3044 Mga Salita | 13 Pahina

Ulat sa gawaing medikal

 Ulat sa trabaho ng FTC nurse para sa isang sertipiko. Ako, _______________________. nagtapos sa _____ taong _____________ medikal na paaralan ________________ sa espesyalidad na ____________________. Ang karanasan sa trabahong medikal ay ____ taon. Sinimulan niya ang kanyang karera sa _____ taon bilang isang nars ________________________________________________________. Noong ______, inilipat siya sa posisyon ng isang nars sa departamento ng physiotherapy ng _________________ city polyclinic ...

1103 Mga Salita | 5 Pahina

Ulat sa trabaho ng nars

Inaprubahan ko: Punong Manggagamot ng MUZ "TsGB" sa Donetsk __________________ A.A. Shafirov "____" ________________ 200___ Ulat tungkol sa trabaho noong 2006 Nars ng Kagawaran ng Anesthesiology at Resuscitation ng Central City Hospital Alexandrova Lyudmila Sergeevna. Donetsk 2007 Mula Enero 1, 2006 Ang pambansang proyektong "Kalusugan" ay ipinatupad - isa sa apat na priyoridad ng patakaran ng estado, na kinuha sa ilalim ng personal na kontrol ng Pangulo ng Russia. Mga layunin na itinakda para sa susunod na dalawang taon...

3171 Mga Salita | 13 Pahina

Ulat

pag-iwas: -- cabinet pre-medical appointment -1 - pagsusuri cabinet -1 3. Therapeutic at preventive units: -- therapeutic department - 19 -- mga opisina makitid na mga espesyalista - 7 -- physiotherapy mga opisina – 4 -- pamamaraan cabinet – 1 4. Auxiliary - diagnostic subdivision: - clinical diagnostic laboratory. - Kagawaran ng X-ray. -- cabinet functional diagnostics. -- endoscopic cabinet Ang departamento ay nagsisilbi...

2641 Mga Salita | 11 Pahina

ulat ni nanay

preschool, mga institusyon ng paaralan at ang hindi organisadong populasyon ng lugar. Mula noong 1992, nagtatrabaho ako sa State Enterprise 9 DPO ng distrito ng Oktyabrsky ng lungsod ng Omsk. Medikal ng distrito ng Samara ate. Pangkalahatang karanasan sa trabaho sa posisyon ng distrito mga nars ay 26 taong gulang. Noong 1992 nagtapos siya sa mga kursong pagpapabuti ng distrito mga nars Sa ospital. Kalinin. Noong 1993 - "AIDS, ang diagnosis at pag-iwas nito." Noong 1997 - mga kurso sa pagpapatunay sa nursing at na-certify para sa 1st qualification category sa kursong ito ...

2827 Mga Salita | 12 Pahina

Ulat

_____________________________"____" ________________ 2011 ANNUAL ULAT OTOLARYNGOLOGICAL OPISINA POLYCLINIC NG MGA BATA Blg. 6, VORONEZH PARA SA 2011 1. ESTADO OPISINA № p / p | BUONG PANGALAN. | Posisyon | Karanasan sa trabaho | Kategorya | Sertipiko | Petsa ng huling pag-update | 1. | Alekseeva Galina Igorevna, ipinanganak noong 1966 | Otolaryngologist | 21 taon | una | meron...

986 Mga Salita | 4 Pahina

ULAT Sa gawaing ginawa ng nars ng departamento ng outpatient.

mga otolaryngologist, ophthalmologist, surgeon, orthopedist, physiotherapist, allergist, laboratory assistant, functional diagnostics doctor, gynecologist, ultrasound doctor, speech therapist, pulmonologist, radiologist, endocrinologist, immunologist, doktor ng tulong medikal at panlipunan. Available mga opisina : proteksyon sa paningin, functional diagnostics (ECG), exercise therapy, physiotherapy, masahe, malusog na silid ng bata, clinical diagnostic laboratory, swimming pool, speech therapy, pagbabakuna, pamamaraan, mga punto ng pamamahagi ng pagkain ng sanggol. Nangunguna...

2330 Mga Salita | 10 Pahina

Ulat sa pang-industriyang kasanayan sa pamamahala sa wocldc

Ministri ng Edukasyon ng Russian Federation Voronezh State Technical University Faculty of Engineering and Economics Department of Management in Social larangan at gamot ULAT on production practice in management at VOKLDC Completed by student gr. EZ-982__________ M.A. Korolev Head PhD sa Economics, Associate Professor ___________ V.I. Popov...

5021 Mga Salita | 21 Pahina

ulat sa trabaho

sa neurological opisina mga klinika ng sangay (Saratov - 63) FGKU "142 VG" ng Ministry of Defense ng Russia, na matatagpuan sa unang palapag ng isang tipikal na 2 palapag na gusali ng klinika. Gabinete Ang neurologist ng polyclinic ay nilagyan alinsunod sa pamantayan ng kagamitan na inaprubahan ng Order of the Ministry of Health and Social Development ng Russian Federation noong Abril 16, 2012 No. 366n "Sa Pag-apruba ng Pamamaraan para sa Pagbibigay ng Pangangalaga sa Pediatric". opisina May mga madaling hugasan...

4949 Mga Salita | 20 Pahina

Ulat ng pagsasanay

pangangasiwa ng proyekto www.5ballov.ru[->1]. RosBusinessConsulting| Ministri ng Edukasyon ng Russian Federation Voronezh State Technical University Faculty of Engineering and Economics Department of Management sa Social Sphere and Medicine ULAT on production practice in management at VOKLDC Completed by student gr. EZ-982__________ M. A. Korolev Head PhD sa Economics, Associate Professor ___________...

5097 Mga Salita | 21 Pahina

Ang ulat ng nars ng LHO sa MEI "Dental clinic" sa specialty na "Nursing"

rehiyon ng Rostov _________________ E.I. Mamlin "____" _______________2009 ULAT Tungkol sa gawaing ginawa ng periodontal nurse Gabinete MUZ "Dental Polyclinic" sa Volgodonsk, Rostov Region Pulenko Nadezhda Nikolaevna Para sa 2008, Volgodonsk I, Pulenko Nadezhda Nikolaevna, trabaho ...

4231 Mga Salita | 17 Pahina

Ulat sa pagpapatunay ng gawain sa site

Pagpapatunay ulat gawain ng seksyon No. 21 para sa 2003-2005 ng district paramedic ng State Children's Hospital No. 3 ng polyclinic No. 3 Nizhny Tagil 2006 Ako, si Balandina Olga Sergeevna, ay nagtapos mula sa Nizhny Tagil Medical School na may degree sa pangkalahatang medisina noong 2002 at nakakuha ng trabaho sa polyclinic ng lungsod No. 3 ng mga bata, kung saan nagtatrabaho pa rin ako sa site No. 21. Ang kabuuang haba Ang serbisyo sa site ay apat na taon. Sa panahon ng aking karera, napabuti ko ang aking kaalaman sa pamamagitan ng:...

2200 na Salita | 9 Pahina

ENT

4036 Mga Salita | 17 Pahina

Ulat ng pediatrician ng distrito

 Ulat district pediatrician ng polyclinic ng mga bata No. 1 sa Solikamsk Pagkatapos ng pagtatapos noong 1997 mula sa Perm State Medical Academy, natapos ko ang isang internship sa Solikamsk Children's Hospital, kung saan ako nanatili upang magtrabaho. Noong Hulyo 1998, siya ay hinirang bilang isang district pediatrician sa ika-2 departamento ng polyclinic No. Mula Setyembre 1999 hanggang sa kasalukuyan, nagtatrabaho ako bilang isang doktor sa site No. 1. Mayroon akong kategorya I sa ...

10345 Mga Salita | 42 Pahina

Ulat ng pagsasanay

Ministri ng Edukasyon ng Russian Federation Voronezh State Technical University Faculty of Engineering and Economics Department of Management in Social larangan at gamot ULAT internship sa pamamahala sa Voronezh Regional Clinical Diagnostic Center (VOKLDC) NILALAMAN 1. Pamilyar sa profile ng negosyo, pamilyar sa istraktura ng kapaligiran sa merkado (pagsusuri ng mga kadahilanan sa kapaligiran). 5 2. Pagkilala sa block diagram ng pamamahala. 8 3. Pag-aaral...

5109 Mga Salita | 21 Pahina

Mag-ulat sa pinakamataas na kategorya para sa diabetes sa pediatrics

"______" ______________ 20_____ _______________ (pirma) numero ng ambulansya 7" _______________N. M. Pankina "_____" ____________ 2011 ULAT tungkol sa trabaho para sa 2009-2010 Ivanova Elena Alekseevna, nars ng departamento ng pulmonology ng mga bata ng departamento ng Institusyon ng Pangangalaga sa Kalusugan ng Estado "Clinical Emergency Hospital No. 7" para sa pagtatalaga ng pinakamataas na kategorya ng kwalipikasyon sa specialty ...

3826 Mga Salita | 16 Pahina

Mga aktibidad ng isang nars sa dressing room

kumpetisyon sa antas ng pederal. kabanata I IMPORMASYON TUNGKOL SA GAWAIN NG DEPARTMENT AT ANG MAY-AKDA Ang surgical department ng ospital ay may 55 na kama, Kasama sa departamento ang 35 surgical bed, 15 ophthalmic bed at 5 ENT . Ang departamento ay tumatanggap ng paggamot para sa mga pasyente na may patolohiya ng gastrointestinal tract, vascular pathology, trauma na may pinsala sa mga panloob na organo ng cavity ng tiyan at dibdib, pagkasunog at frostbite, mga pasyente na may purulent-septic ...

Ang dami ng aking aktibidad sa produksyon ay nauugnay sa pagsasagawa ng isang komprehensibong pagsusuri, paggamot, rehabilitasyon at kasunod na dinamikong pagsubaybay sa mga pasyente na may mga sakit sa itaas na respiratory tract, pati na rin sa mga malignant at benign neoplasms ng upper respiratory tract, leeg, at kabilang ang pakikilahok sa:

• sa pagbuo ng bago at pagpapabuti ng mga kilalang pamamaraan ng maagang pagsusuri upang madagdagan ang pagiging epektibo ng paggamot ng mga pasyente na may mga sakit sa itaas na respiratory tract, na isinasaalang-alang ang etiopathogenetic at klinikal na mga kadahilanan;
• sa pagbuo at pagpapatupad ng mga pinakabagong pamamaraan ng interbensyon sa kirurhiko at pagliit ng mga komplikasyon ng paggamot sa kirurhiko gamit ang modernong kaalaman, hardware at endoscopic na kagamitan;
• sa pag-aaral ng klinikal na kurso ng iba't ibang morphological at klinikal na anyo ng mga tumor ng upper respiratory tract at ang pagpapasiya ng mga kadahilanan na nakakaapekto sa pagbabala ng sakit;
• sa pag-optimize ng mga regimen ng paggamot at kasunod na rehabilitasyon ng mga pasyente, na isinasaalang-alang ang morphological, biochemical, molecular biological at klinikal na mga tampok ng kurso ng sakit.

Direktang isinagawa ko ang mga uri ng medikal at diagnostic na aktibidad:

• tulong sa pagkonsulta sa mga pasyente na may mga sakit ng mga organo ng ENT;
• pagsusuri ng mga sakit ng mga organo ng ENT;
• preoperative na pagsusuri ng mga pasyente na may mga sakit sa itaas na respiratory tract;
• pagpaplano ng mga yugto ng kirurhiko at pinagsamang paggamot;
• operasyon;
• pamamahala ng mga pasyente sa postoperative period;
• paggamot sa droga (kabilang ang chemotherapy) at pamamahala ng mga pasyente sa proseso ng external beam radiation therapy;
• pagkakaloob ng palliative care sa mga pasyente ng cancer, pagpili ng sapat na analgesic therapy para sa chronic pain syndrome;
• konsultasyon ng mga pasyente na may patolohiya ng mga organo ng ENT sa iba pang mga kagawaran ng ospital;
• tungkulin sa klinika bilang surgeon at responsableng doktor na naka-duty;
• magtrabaho sa departamento ng dispensaryo-polyclinic ng MRRC RAMS bilang isang otorhinolaryngologist.

Outpatient at gawaing pagpapayo

Ang outpatient at advisory work ng departamento ay isinasagawa sa dispensary-polyclinic, therapeutic at surgical department ng Center. Ang data sa mga nosological form ng patolohiya ng mga organo ng ENT ay ipinakita sa talahanayan sa ibaba.

Talahanayan 1

Mga nosological na anyo ng patolohiya ng mga organo ng ENT ayon sa mga resulta ng pagpasok ng outpatient
Diagnosis	Pangunahing appointment	Muling pagpasok	Kabuuan
Mga nagpapaalab na sakit
Talamak na purulent sinusitis	216	342	558
Talamak na rhinitis	54	144	198
Talamak na laryngitis	54	18	72
Talamak na tonsilitis	288	654	942
Talamak na pharyngitis	216	36	252
Otitis externa	30	54	84
Frostbite ng auricle, perichondritis	1	-	1
Otitis media	54	72	126
Eustachitis	36	108	144
Mga di-namumula na sakit
Adenoids	108	-	108
Medicated rhinitis	90	-	90
Deviated septum	28	-	28
PPN cyst	9	-	9
Dumudugo ang ilong	144	20	164
Polypous rhinosinusitis	50	-	50
Pagkawala ng pandinig sa sensorineural	85	102	187
Traumatic perforation ng tympanic membrane	108	54	162
Pag-alis ng Sulfur Plug	306	-	306
Mga sakit sa tumor
Angiofibroma ng larynx	15	54	69
Tumor ng panlabas na tainga	8	16	24
Kanser sa itaas na panga	38	270	308
Kanser ng larynx	360	1296	1656
Kanser ng nasopharynx	54	198	252
Kanser sa lukab ng ilong	72	18	90
Kanser sa oropharyngeal	162	324	486
KABUUAN:	2586	3780	6366

Mula sa ipinakita na data, makikita na ang talamak na bayad na tonsilitis at talamak na pharyngitis ng isang bacterial na kalikasan ay madalas na nasuri sa unang pagbisita ng mga pasyente na may mga nagpapaalab na sakit ng mga organo ng ENT (n=288 at n=216, ayon sa pagkakabanggit). Ito ay pare-pareho sa data ng panitikan, na nagpapahiwatig na ang saklaw ng talamak na tonsilitis at pharyngitis ay umabot sa 78%. Kasabay nito, may posibilidad na madagdagan ang saklaw.

Sa paggamot ng patolohiya na ito, ang parehong konserbatibo at kirurhiko pamamaraan ay ginagamit. Ang paggamot ay palaging nauuna sa pamamagitan ng isang pagtatangka upang matukoy ang sanhi ng sakit: paghahasik sa mga flora mula sa lacunae ng tonsils at ang mauhog lamad ng pharynx, allergological na mga pagsubok. Ang huling yugto ng diagnosis ay dahil sa ang katunayan na humigit-kumulang 80% ng mga pasyente (Gadzhimirzaev G.A., 2005) ay may mga positibong reaksyon sa mga hindi nakakahawang allergens. Sa paggamot sa kategoryang ito ng mga pasyente, ang paggamit ng partikular na immunotherapy ay nagbibigay ng magandang epekto.

Ang regimen ng paggamot para sa mga pasyenteng may talamak na tonsilitis ay kinabibilangan ng pagkakalantad sa Tonsillor apparatus, na pinagsasama ang paghuhugas ng palatine tonsils na may pagkakalantad sa ultrasound sa mga therapeutic range. Ang mga aparatong laser ay malawakang ginagamit sa paggamot ng talamak na tonsilitis at pharyngitis. Sa kirurhiko paggamot ng kategoryang ito ng mga pasyente, ang mga pamamaraan ng radio wave surgery at cold plasma coblation ay lalong ginagamit.

Medyo madalas (22.8%) mayroong talamak na purulent sinusitis. Ang pangunahing paraan ng paggamot sa patolohiya na ito sa ngayon ay ang pagbutas ng maxillary sinus, ang paglalapat ng YAMIK sinus catheter, ang catheterization ng sinuses sa pamamagitan ng natural na fistula sa kumbinasyon ng lokal na systemic anti-inflammatory therapy. Ang isyu ng pagpapatuyo ng paranasal sinuses na may mga plastic catheter ay nananatiling pinagtatalunan. Ang mga tagasuporta ng pamamaraang ito ay nagtaltalan na ang paggamot ay hindi gaanong traumatiko at ang posibilidad ng matagal na paghuhugas ng paranasal sinuses. Ang mga kalaban ng pamamaraan ay naniniwala na ang isang plastic catheter na ipinasok sa sinus ay isang banyagang katawan at sa pamamagitan ng kanyang sarili ay maaaring suportahan ang pamamaga.

Kabilang sa mga sakit ng mga organo ng ENT na hindi nagpapasiklab, ang mga nosebleed ay nasa unang lugar - 144 na kaso (15.5%). Ayon kay I.A. Ang mga nosebleed ng Kurilina ay maaaring nahahati sa:

1. pagdurugo na dulot ng mga lokal na karamdaman sa vascular system ng nasal cavity
2. pagdurugo na sanhi ng isang paglabag sa mga katangian ng coagulation ng dugo
3. pagdurugo na dulot ng kumbinasyon ng mga lokal at pangkalahatang kadahilanan (hypertension, atherosclerosis, hepatitis at cirrhosis ng atay, nakakahawa at viral vasculitis, Rendu-Osler disease, at iba pa)

Karamihan sa mga pasyente na nag-apply para sa tulong sa aming Center ay na-diagnose na may mga pagbabago sa vascular system ng nasal cavity - vasopathy sa Kisselbach zone. Sa karamihan ng mga kaso, ginamit namin ang cauterization ng binagong zone na may silver nitrate. Sa ilang mga kaso, ang electrocoagulation ng pathological zone ay ginanap. Ang mga pasyente na may epistaxis na nauugnay sa isang paglabag sa mga katangian ng coagulation ng dugo ay naobserbahan namin sa departamento para sa paggamot ng mga hemoblastoses ng aming Center.

Sa pangalawang lugar sa mga hindi nagpapaalab na sakit ng mga organo ng ENT sa dalas (11.6%), napansin ang hypertrophy ng nasopharyngeal tonsil na may kapansanan sa paghinga ng ilong at traumatic na pagbutas ng tympanic membrane. Isinasaalang-alang ang mga detalye ng aming Center, karamihan sa mga pasyente ay isinangguni sa pediatric otolaryngological department sa lugar na tinitirhan para sa surgical treatment. Ang mga pasyente na may traumatic perforations ng tympanic membrane ay ginagamot sa isang outpatient na batayan. Kasabay nito, sa 72.3% ng mga pasyente, ang kinalabasan ng sakit ay pagbawi na may normalisasyon ng pandinig ayon sa acumetry at tono threshold audiometry. Ang natitirang mga pasyente ay nasuri na may mesotympanitis sa pagtatapos ng paggamot. Para sa kategoryang ito ng mga pasyente, ang mga operasyon na nagpapahusay ng pandinig ay inirerekomenda sa mga espesyal na departamento ng otosurgical.

Sa mga oncological na sakit, ang nangungunang lugar ay inookupahan ng laryngeal cancer — 360 paunang pagbisita at 1296 na paulit-ulit na pagbisita sa panahon ng pag-uulat, karamihan sa mga ito ay mga pasyente sa ilalim ng pagmamasid pagkatapos ng paggamot sa inpatient. Sa yugto ng prehospital at sa proseso ng dynamic na outpatient follow-up, ang lahat ng mga pasyente ay sumasailalim sa endoscopic examination ng zone ng pangunahing paglaki ng tumor. Sa panahon ng pagmamanipula, ang isang pag-record ng video ay ginawa, na ginagawang posible na suriin nang mas detalyado ang dynamics ng mga proseso ng pathological ng organ na pinag-aaralan.

-1-

Pahina 2

-3-

-4-