Hepatitis dumikit sa tubig. Katatagan ng mga virus ng hepatitis A, B at C sa panlabas na kapaligiran. Gaano karaming biological fluid ang kailangan para sa impeksyon
Sa Astana, ang mga umaatake ay nagpakalat ng maling impormasyon sa pamamagitan ng Whats App messenger, na ikinatuwa ng mga residente at bisita ng kabisera, ang opisyal na website ng mga ulat ng kabisera.
“Sa ngayon, pinakuluang tubig lang ang inumin, kaugnay ng baha, may nakitang hepatitis A bacillus at dysentery sa tubig. Kahit na hugasan ang mga prutas gamit ang pinakuluang tubig, magsipilyo rin ng iyong ngipin. Ang impormasyon ay maaasahan. Ngayon kumuha kami ng sertipiko ng epidemiological na kapaligiran sa sanitary at epidemiological station, binalaan nila kami!!!"
Opisyal na pinabulaanan ng departamento ng pabahay at mga serbisyong pangkomunidad ng kapital at ng State Enterprise "Astana su arnasy" ang mensaheng ito at hinihimok ang mga mamamayan na huwag mag-panic. Ang impormasyon ay hindi totoo.
– Ang kalidad ng tubig sa gripo ay nasa ilalim ng mahigpit na kontrol ng laboratoryo ng departamento ng State Enterprise “Astana su Arnasy” at ng Republican State Institution na “Department of Public Health Protection of Astana”. Sa istasyon ng pumping at filtering ng lungsod ng Astana, walang tigil na trabaho ang nangyayari: ang tubig ay chlorinated, coagulated, nanirahan, sinala sa pamamagitan ng isang layer ng filter na materyal at chlorinated muli. Ang kalidad ng tubig sa gripo ay patuloy na sinusuri sa lahat ng yugto ng paggamot. Ang mga pangunahing kinakailangan para sa inuming tubig ay kaligtasan ng epidemiological, hindi nakakapinsala sa mga tuntunin ng mga toxicological indicator, mahusay na mga katangian ng organoleptic at pagiging angkop para sa mga pangangailangan ng sambahayan. Batay sa mga resulta ng mga pagsusuri, ang lahat ng mga parameter ng kalidad ng inuming tubig ay sumusunod sa mga kinakailangan ng GOST at sanitary rules, iniulat ng Astana Su Arnasy State Enterprise.
Kasabay nito, ang mga eksperto mula sa Kagawaran ng Pampublikong Kalusugan ng Astana ay nagpapaalam na ang epidemiological na sitwasyon sa kabisera sa mga tuntunin ng saklaw ng talamak na impeksyon sa bituka, viral hepatitis A at impeksyon sa enterovirus ay nananatiling matatag, walang koneksyon sa mga pasilidad ng supply ng tubig.
Noong Mayo, regular na sinusuri ng mga espesyalista ng departamento ang 156 na sample ng tubig, kung saan:
57 pag-aaral mula sa mga bukas na reservoir at fountain ng lungsod, walang nakitang kaukulang mga sample;
2 sample ng tubig sa pool, hindi nahanap ang mga hindi sumusunod na sample;
97 sample ng inuming tubig mula sa pamamahagi ng network ng supply ng tubig, walang nakitang hindi katumbas na sample.
Bilang karagdagan, ang Kagawaran ng Pampublikong Kalusugan, kasama ang laboratoryo ng departamento ng State Enterprise sa REM "Astana Su Arnasy", ay nagsasagawa ng pang-araw-araw na pagsubaybay sa laboratoryo ng tubig na may sampling ng tubig mula sa mga control point.
Sa kasalukuyan, ang isang pahayag tungkol sa isang sadyang maling ulat ay ipinadala sa Department of Internal Affairs ng Astana. Ang isang pagsisiyasat ay inilunsad upang matukoy ang umaatake, na nahaharap sa pananagutan sa kriminal.
Ang karamihan ng populasyon ay sanay na maniwala na ang mga sakit ay nakukuha ruta ng fecal-oral(halimbawa, mga impeksyon sa bituka) ay nakukuha lamang sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnayan sa pagitan ng isang malusog at may sakit na tao. Maraming nakikita sa mga balitang ulat ng mga epidemya ng kolera, dysentery sa mga bansa sa ikatlong daigdig na dulot ng paggamit ng hindi magandang kalidad ng tubig. At iniisip ng lahat na "hindi kami nakatira doon" at ang aming tubig sa gripo at pagkain ay ligtas, at ang maximum na maaari mong lason ay ang fast food sa istasyon. Naturally, ang ilan ay kumonsumo ng eksklusibong de-boteng tubig, ordinaryong tubig na pinakuluan sa bahay, ngunit ang pagsasagawa ng mga nakakahawang sakit na ospital ay nagpapakita na ang kategoryang ito ng mga tao ay hindi matatawag na karamihan.
Sa ganoong posisyon para sa ng maraming tao hindi inaasahang magkakaroon sila ng mga sintomas ng jaundice. Ang mas nakakagulat ay ang hatol ng mga doktor - ang impeksyon ay naganap sa pamamagitan ng paggamit ng hindi magandang kalidad na purified water. Posible nga bang magka jaundice kung umiinom ka ng tubig mula sa gripo sa ating bansa?
Paninilaw ng balat sa kanyang sarili ay hindi isang sakit, ito ay isang kumplikadong mga sintomas na nagpapahiwatig ng isang paglabag sa isa sa mga pinakamahalagang pag-andar ng atay - detoxification. Ang pag-yellowing ng sclera, mauhog lamad, balat, pagdidilim ng ihi ay sanhi ng akumulasyon ng isang espesyal na pigment - bilirubin. Ang tambalang ito ay nabuo sa panahon ng pagkasira ng hemoglobin (ilang milyong pulang selula ng dugo - mga selula ng dugo na naglalaman ng hemoglobin - ay nawasak araw-araw sa katawan). Karaniwan, ang atay ay nagbubuklod ng bilirubin at nag-aalis nito mula sa katawan bilang bahagi ng apdo, ngunit kung ang paggana nito ay may kapansanan, ang prosesong ito ay nasisira at ang bilirubin ay nagsisimulang maipon. Ang isa sa mga sanhi ng dysfunction ng atay ay maaaring ang pamamaga nito sa viral hepatitis.
Mayroong ilang mga uri ng mga virus na sanhi hepatitis, ang pinaka-karaniwan sa mga ito ay mga virus, B at C. Nabibilang sila sa ganap na magkakaibang mga grupo ng mga virus at samakatuwid ang impeksyon sa kanila ay naiiba din, pati na rin ang klinikal na larawan, kurso at pagbabala ng pamamaga ng tissue ng atay. Ang hepatitis A virus ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng gastrointestinal tract, habang ang B at C virus ay maaari lamang magdulot ng sakit sa pamamagitan ng pagpasok sa dugo (halimbawa, sa pamamagitan ng iniksyon) o, sa ilang mga kaso, sa pamamagitan ng pakikipagtalik.
Batay sa lahat ng ito, gamit mahinang kalidad ng tubig Maaari kang mahawaan ng hepatitis A virus, kaya maaari lamang itong maging sanhi ng sakit sa pamamagitan ng pagpasok sa katawan sa pamamagitan ng gastrointestinal tract. Ang isa pang pangalan para sa anyo ng viral hepatitis ay Botkin's disease.
Sa pangkalahatan, ito sakit maaaring nahahati sa tatlong yugto - preicteric, icteric at recovery period. Sa preicteric period, ang isang tao ay may temperatura (hanggang sa 38.5 C), pagduduwal, pagsusuka, sakit sa atay. Sa yugtong ito, kahit na ang isang bihasang doktor ay madalas na makagawa ng maling pagsusuri, halimbawa, isang impeksyon sa bituka o pagkalason. Ang panahong ito ay tumatagal mula sa ilang araw hanggang dalawang linggo, pagkatapos nito ay pinalitan ng isang icteric period, na kung saan ay nailalarawan sa mga tipikal na pagpapakita ng hepatitis - jaundice, pangangati ng balat, sakit sa atay, lalo na kapag nakatagilid sa kanang bahagi (isang tanda ng pagpapalaki ng atay). Sa kabila ng mga halatang sintomas, ang kagalingan ng isang tao sa panahong ito, bilang panuntunan, ay mas mahusay kaysa sa preicteric na yugto. Ang tagal ng yugtong ito ng Botkin's disease o hepatitis A ay ilang linggo, sa ilang mga kaso, ang mga pagpapakita ng jaundice ay nagpapatuloy ng dalawa hanggang tatlong buwan. Pagkatapos ng isang panahon ng pagbawi ay dumating - kadalasan, na may hindi komplikadong hepatitis, ang sakit ay gumaling nang walang anumang kahihinatnan para sa katawan.
Malungkot na istatistika- higit sa kalahati ng lahat ng kaso ng hepatitis A ay nauugnay sa paggamit ng ordinaryong tubig sa gripo. Ang dahilan nito ay maraming mga kadahilanan. Una, ang pinakamahalagang papel sa pagkalat ng sakit na ito ay ang di-kasakdalan ng mga komunikasyon sa tubig at alkantarilya - bilang isang patakaran, ang parehong mga tubo ay magkatabi, ang isang maliit na bitak sa bawat isa sa kanila ay sapat na para sa pathogen mula sa wastewater (ang virus ay excreted sa malaking dami kasama ng mga dumi ng mga taong may sakit) upang makapasok sa sentralisadong sistema ng supply ng tubig. Ang isa pang kadahilanan ay ang napakaliit na sukat, ngunit sa parehong oras, ang medyo mataas na pagtutol ng mga partikulo ng viral sa masamang mga kadahilanan sa kapaligiran. Ito ay humahantong sa katotohanan na sa panahon ng paglilinis at pagdidisimpekta ng tubig, medyo maraming mga particle ng viral ang maaaring manatili na maaaring magdulot ng sakit at paninilaw ng balat. Napakahusay na inaalis ang hepatitis A virus (pati na rin ang maraming iba pang mga pathogen) sa pamamagitan ng pag-iilaw ng tubig na may mga sinag ng ultraviolet, ngunit ang pamamaraang ito ng pagdidisimpekta ay ginagamit lamang sa napakakaunting mga pasilidad ng paggamot.
Karaniwan, ang diagnosis viral hepatitis"Inilagay na nila ang mga ito sa pagkakaroon ng mga manifestations ng jaundice. Dati, ang mga ganitong tao ay inilagay sa isang isolation room o isang nakakahawang sakit na ospital, ngayon ang pagsasanay na ito ay unti-unting inabandona, madalas na humihinto sa paggamot sa outpatient. Ito ay dahil sa katotohanan na ang pasyente ay pinakanakakahawa sa pre-icteric period, sa panahon ng jaundice, ang paglabas ng virus ay halos hindi nangyayari. Ang paggamot sa inpatient ay inireseta para sa katamtaman at malubhang anyo ng sakit.
Upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa paninilaw ng balat hindi sapat na maglagay lamang ng mga filter ng tubig sa bahay - hindi lahat ng mga ito ay mabisang maalis ang hepatitis A virus. Ang pinakamabisa ay ang mga lumang pamamaraan - umiinom lamang ng pinakuluang tubig, o tubig na ibinebenta sa mga tindahan at ipinamahagi ng ilang kumpanya - ang Ang pangunahing bagay ay suriin ang lahat ng mga dokumento at katiyakan ng kalidad ng tubig. Dapat kang mag-ingat lalo na kung mayroong isang pagsiklab ng hepatitis A sa iyong komunidad - ito ay maaaring magpahiwatig ng kontaminasyon ng tubig mula sa gripo.
- Bumalik sa heading ng seksyon " "
“Sa ngayon, uminom lang ng pinakuluang tubig, kaugnay ng baha, may nakitang bacillus ng hepatitis A at dysentery sa tubig, kahit maghugas ng prutas gamit ang pinakuluang tubig, magsipilyo rin. Maasahan ang impormasyon.
Opisyal na itinanggi ng departamento ng pabahay at mga serbisyong pangkomunidad ng kapital at ng State Enterprise "Astana su arnasy" ang mensaheng ito at hinimok ang mga mamamayan na huwag mag-panic.
Tiniyak ng departamento na hindi totoo ang impormasyon.
"Ang kalidad ng tubig sa gripo ay nasa ilalim ng mahigpit na kontrol ng laboratoryo ng departamento ng State Enterprise na "Astana su Arnasy" at ng Republican State University na "Department of Public Health of Astana". Muling na-chlorinated. Ang kalidad ng tubig sa gripo ay patuloy na sinusuri sa lahat. mga yugto ng paggamot.Ang mga pangunahing kinakailangan para sa inuming tubig ay kaligtasan ng epidemiological, hindi nakakapinsala sa mga tuntunin ng mga toxicological indicator, magandang organoleptic na katangian at pagiging angkop para sa mga pangangailangan ng sambahayan.Ayon sa mga resulta ng mga pagsusuri, ang lahat ng mga parameter ng kalidad ng inuming tubig ay sumusunod sa mga kinakailangan ng GOST at sanitary rules, " iniulat ng Astana Su Arnasy State Enterprise.
Idinagdag ng Kagawaran ng Pampublikong Kalusugan ng Astana na ang epidemiological na sitwasyon sa kabisera sa insidente ng talamak na impeksyon sa bituka, viral hepatitis A at impeksyon sa enterovirus ay nananatiling matatag, walang koneksyon sa mga pasilidad ng supply ng tubig.
Noong Mayo, regular na sinusuri ng mga espesyalista ng departamento ang 156 na sample ng tubig, kung saan:
57 pag-aaral mula sa mga bukas na reservoir at fountain ng lungsod, walang nakitang kaukulang mga sample;
Dalawang sample ng tubig sa pool, walang nakitang hindi katumbas na sample;
- 97 sample ng inuming tubig mula sa pamamahagi ng network ng supply ng tubig, walang nakitang hindi katumbas na sample.
Ang Kagawaran ng Pampublikong Kalusugan, kasama ang laboratoryo ng departamento ng State Enterprise sa REM "Astana su Arnasy", ay nagsasagawa ng pang-araw-araw na pagsubaybay sa laboratoryo ng tubig na may sampling ng tubig mula sa mga control point.
Ang isang pahayag tungkol sa isang sadyang maling ulat ay ipinadala sa Department of Internal Affairs ng Astana.
Inilunsad ang isang pagsisiyasat upang matukoy ang salarin, na maaaring humarap sa pananagutan sa kriminal.
Sa pag-aaral ng HCV, ang mga siyentipiko ay dumating sa konklusyon na ang anyo ng buhay na ito ay madalas na nananatiling mabubuhay, anuman ang panlabas na mga kadahilanan. Gayunpaman, ang mga simpleng pamamaraan ng pagdidisimpekta ay maaaring makamit ang pinakamahusay na epekto, habang neutralisahin ang panganib. Paano eksaktong dapat pangasiwaan ang mga bagay na nalalapit sa virus, at sa anong temperatura namamatay ang hepatitis C? Ang mga sagot ay magbibigay-daan sa iyo na epektibong protektahan ang iyong sarili at ang iyong mga mahal sa buhay, na inaalis ang anumang posibilidad ng impeksyon.
Namamatay ang Hepatitis sa temperaturang higit sa 60 - totoo ba ito?
Upang matukoy ang eksaktong data tungkol sa kaligtasan ng mga viral na katawan sa bukas na espasyo, ang mga siyentipiko ay nagsagawa ng isang serye ng mga pag-aaral gamit ang dugo ng mga primata - sa kasong ito, ginamit ang isang biological na daluyan mula sa dugo ng mga chimpanzee. Ang mga magagamit na sample ay nahahati sa 3 bahagi, bawat isa ay nahawaan.
Pagkatapos ng naaangkop na pagproseso (pagpapatayo, imbakan), ang dugo ay nasubok sa tatlong magkakaibang paraan - sa isang pagbaba ng temperatura hanggang -70, sa temperatura na +25 sa loob ng 3 araw at sa ilalim ng parehong mga kondisyon, ngunit sa isang linggo. Ito ay lumabas na ang hepatitis ay namatay sa isang temperatura na humigit-kumulang katumbas ng temperatura ng silid, pagkatapos lamang ng 4 na buong araw. Ang mga positibong resulta ay nakuha lamang sa huling kaso.
Kung gusto ng isang tao na mamatay ang hepatitis, sa anong temperatura dapat iproseso ang mga tool at bagay? Ang karagdagang pananaliksik ay nakatulong upang malaman na ang lamig at hamog na nagyelo ay hindi kritikal para sa HCV - maaari itong magpatuloy na mabuhay sa ilalim ng gayong mga kalagayan. Ang pag-asa sa buhay nito ay maraming taon.
Nakakapagtataka na sa panahon ng pagkulo, ang hepatitis virus ay namamatay sa temperatura na +100 pataas, ngunit kung ang bagay ay nasa kapaligiran ng pagproseso ng higit sa 2 minuto. Ang agarang paglulubog sa tubig na kumukulo ay hindi nagbibigay ng nais na epekto.
Gamutin ang Hepatitis C
kasama tayo!
gumaling
mga pasyente
naihatid
mga order
kahusayan
paggamot
Maglagay ng order para sa paghahatid ng mga gamot o libreng konsultasyon sa isang hepatologist at alisin ang Hepatitis C magpakailanman, tulad ng libu-libo ng aming mga kliyente sa Russia at sa CIS.
Libreng konsultasyon sa hepatologist
Sa ilalim ng anong mga kondisyon namamatay ang hepatitis C virus nang walang pag-init?
Kapansin-pansin, ang HCV ay lumalaban sa alak. Samakatuwid, ang mga magaan na paraan ng pagdidisimpekta na may kaugnayan sa sakit na ito ay nananatiling hindi epektibo. Sa panahon ng mga eksperimento, natagpuan na ang mga viral cell ay nananatiling nakakapinsala kahit na pagkatapos ng 2 minuto. na nasa purong alkohol, ngunit pagkatapos nito ang lahat ng neutralizing vapors ng alkohol ay nawawala, at ang epekto ay nabawasan sa zero. Samakatuwid, imposibleng sabihin na ang hepatitis C virus ay namatay mula sa pagkakalantad sa ethanol.
Alinsunod dito, ang tiwala sa iba pang mga sangkap na naglalaman ng alkohol ay nabawasan din - isang solusyon ng yodo o makikinang na berde. Ang kanilang mga kakayahan sa proteksyon ay hindi sapat upang ganap na sirain ang HCV, at samakatuwid ay hindi sila ginagamit upang isterilisado ang mga syringe at iba pang mga bagay. Ang pag-alam kung anong temperatura ang namamatay ng hepatitis C virus, dapat isaalang-alang hindi lamang ang intensity ng pag-init, kundi pati na rin ang tagal ng paggamot. Tanging sa kasong ito posible na ganap na patayin ang mga nakakahamak na koneksyon.
Ang kaalamang ito ay magiging kapaki-pakinabang lalo na sa mga nakatuklas ng sakit na ito sa kanilang sarili at naghahangad na protektahan ang mga sambahayan. Maaari kang magbasa nang higit pa tungkol sa kung gaano mapanganib ang HCV sa iba. Sa kaso ng impeksyon, mahalaga din ang tagal ng paggamot - mas maikli at mas produktibo ang kurso, mas kaunting panganib para sa mga nakatira malapit sa pasyente. Samakatuwid, ang sofosbuvir at daclatasir, na nagpapagaling sa HCV sa loob ng 3 buwan, ay napatunayan at pinakaligtas na mga gamot.
Daan-daang mga supplier ang nagdadala ng mga gamot sa hepatitis C mula sa India hanggang Russia, ngunit ang M-PHARMA lamang ang tutulong sa iyo na bumili ng sofosbuvir at daclatasvir, habang ang mga propesyonal na consultant ay sasagutin ang alinman sa iyong mga tanong sa buong therapy.
Ang hepatitis ay tinatawag na talamak at talamak na nagpapaalab na sakit ng atay, na hindi focal, ngunit laganap. Ang iba't ibang hepatitis ay may iba't ibang paraan ng impeksyon, naiiba din sila sa rate ng pag-unlad ng sakit, mga klinikal na pagpapakita, mga pamamaraan at pagbabala ng therapy. Maging ang mga sintomas ng iba't ibang uri ng hepatitis ay iba. Bukod dito, ang ilang mga sintomas ay mas malinaw kaysa sa iba, na tinutukoy ng uri ng hepatitis.Pangunahing Sintomas
- Paninilaw ng balat. Ang sintomas ay karaniwan at dahil sa ang katunayan na ang bilirubin ay pumapasok sa dugo ng pasyente sa panahon ng pinsala sa atay. Ang dugo, na nagpapalipat-lipat sa katawan, ay dinadala ito sa pamamagitan ng mga organo at tisyu, na nagpapalamlam sa kanila ng dilaw.
- Ang hitsura ng sakit sa rehiyon ng kanang hypochondrium. Ito ay nangyayari dahil sa isang pagtaas sa laki ng atay, na humahantong sa hitsura ng sakit, na kung saan ay mapurol at matagal, o ay paroxysmal sa kalikasan.
- Pagkasira ng kagalingan, na sinamahan ng lagnat, pananakit ng ulo, pagkahilo, hindi pagkatunaw ng pagkain, antok at pagkahilo. Ang lahat ng ito ay bunga ng pagkilos sa katawan ng bilirubin.
Hepatitis talamak at talamak
Ang hepatitis sa mga pasyente ay may talamak at talamak na anyo. Sa isang talamak na anyo, lumilitaw ang mga ito sa kaso ng pagkasira ng viral atay, pati na rin kung nagkaroon ng pagkalason na may iba't ibang uri ng mga lason. Sa mga talamak na anyo ng kurso ng sakit, ang kondisyon ng mga pasyente ay mabilis na lumala, na nag-aambag sa pinabilis na pag-unlad ng mga sintomas.
Sa ganitong anyo ng sakit, ang kanais-nais na pagbabala ay lubos na posible. Maliban sa pagbabago nito sa isang talamak. Sa talamak na anyo, ang sakit ay madaling masuri at mas madaling gamutin. Ang hindi ginagamot na talamak na hepatitis ay madaling nabubuo sa isang talamak na anyo. Minsan may matinding pagkalason (halimbawa, alkohol), ang talamak na anyo ay nangyayari sa sarili nitong. Sa talamak na anyo ng hepatitis, ang proseso ng pagpapalit ng mga selula ng atay na may connective tissue ay nangyayari. Ito ay mahina na ipinahayag, mabagal, at kung minsan ay nananatiling hindi nasuri hanggang sa simula ng cirrhosis ng atay. Ang talamak na hepatitis ay ginagamot nang mas malala, at ang pagbabala para sa lunas nito ay hindi gaanong paborable. Sa talamak na kurso ng sakit, ang estado ng kalusugan ay lumala nang malaki, ang paninilaw ng balat ay bubuo, ang pagkalasing ay lumilitaw, ang functional na gawain ng atay ay bumababa, at ang nilalaman ng bilirubin sa dugo ay tumataas. Sa napapanahong pagtuklas at epektibong paggamot ng talamak na hepatitis, ang pasyente ay madalas na gumaling. Sa tagal ng sakit na higit sa anim na buwan, nagiging talamak ang hepatitis. Ang talamak na anyo ng sakit ay humahantong sa malubhang karamdaman sa katawan - ang pali at pagtaas ng atay, ang metabolismo ay nabalisa, ang mga komplikasyon ay lumitaw sa anyo ng cirrhosis ng atay at oncological formations. Kung ang pasyente ay nabawasan ang kaligtasan sa sakit, ang regimen ng paggamot ay napili nang hindi tama, o may pag-asa sa alkohol, kung gayon ang paglipat ng hepatitis sa isang talamak na anyo ay nagbabanta sa buhay ng pasyente.
Mga uri ng hepatitis
Ang hepatitis ay may ilang uri: A, B, C, D, E, F, G, tinatawag din silang viral hepatitis, dahil ang sanhi ng kanilang paglitaw ay isang virus.Hepatitis A
Ang ganitong uri ng hepatitis ay tinatawag ding Botkin's disease. Mayroon itong incubation period mula 7 araw hanggang 2 buwan. Ang causative agent nito - isang RNA virus - ay maaaring mailipat mula sa isang taong may sakit patungo sa isang malusog na tao sa tulong ng mga hindi magandang kalidad na mga produkto at tubig, pakikipag-ugnay sa mga gamit sa bahay na ginagamit ng pasyente. Ang Hepatitis A ay posible sa tatlong anyo, nahahati sila ayon sa lakas ng pagpapakita ng sakit:- sa talamak na anyo na may paninilaw ng balat, ang atay ay malubhang napinsala;
- na may subacute na walang jaundice, maaari nating pag-usapan ang isang mas banayad na bersyon ng sakit;
- sa subclinical form, maaaring hindi mo mapansin ang mga sintomas, kahit na ang taong nahawahan ay pinagmumulan ng virus at maaaring makahawa sa iba.
Hepatitis B
Ang sakit na ito ay tinatawag ding serum hepatitis. Sinamahan ng isang pagtaas sa atay at pali, ang hitsura ng sakit sa mga joints, pagsusuka, temperatura, pinsala sa atay. Ito ay nagpapatuloy alinman sa talamak o sa mga talamak na anyo, na tinutukoy ng estado ng kaligtasan sa sakit ng pasyente. Mga paraan ng impeksyon: sa panahon ng mga iniksyon na may paglabag sa mga patakaran sa sanitary, pakikipagtalik, sa panahon ng pagsasalin ng dugo, paggamit ng mga hindi gaanong nadidisimpektang mga medikal na instrumento. Ang tagal ng incubation period ay 50 ÷ 180 araw. Ang insidente ng hepatitis B ay nababawasan sa pamamagitan ng paggamit ng pagbabakuna.Hepatitis C
Ang ganitong uri ng sakit ay isa sa mga pinaka-seryosong sakit, dahil madalas itong sinasamahan ng cirrhosis o kanser sa atay, na humahantong sa kamatayan. Ang sakit ay mahirap gamutin, at higit pa, sa pagkakaroon ng hepatitis C ng isang beses, ang isang tao ay maaaring muling mahawaan ng parehong sakit. Hindi madaling gamutin ang HCV: pagkatapos magkaroon ng hepatitis C sa isang talamak na anyo, 20% ng mga taong may sakit ay gumaling, at sa 70% ng mga pasyente ang katawan ay hindi nakaka-recover sa sarili mula sa virus, at ang sakit ay nagiging talamak. . Hindi pa posible na maitatag ang dahilan kung bakit ang ilan ay nagpapagaling sa kanilang sarili, habang ang iba ay hindi. Ang talamak na anyo ng hepatitis C ay hindi mawawala sa sarili nitong, at samakatuwid ay nangangailangan ng therapy. Ang diagnosis at paggamot ng talamak na anyo ng HCV ay isinasagawa ng isang espesyalista sa nakakahawang sakit, ang talamak na anyo ng sakit - ng isang hepatologist o gastroenterologist. Maaari kang mahawa sa panahon ng pagsasalin ng plasma o dugo mula sa isang nahawaang donor, gamit ang hindi maayos na naprosesong mga medikal na instrumento, sa pakikipagtalik, at ang isang maysakit na ina ay nagpapadala ng impeksyon sa kanyang anak. Ang hepatitis C virus (HCV) ay mabilis na kumakalat sa buong mundo, ang bilang ng mga pasyente ay matagal nang lumampas sa isa at kalahating daang milyong tao. Dati, ang HCV ay mahirap gamutin, ngunit ngayon ang sakit ay maaaring pagalingin gamit ang mga modernong direktang kumikilos na antiviral. Tanging ang therapy na ito ay medyo mahal, at samakatuwid hindi lahat ay kayang bayaran ito.Hepatitis D
Ang ganitong uri ng hepatitis D ay posible lamang sa co-infection sa hepatitis B virus (co-infection ay isang kaso ng impeksyon ng isang cell na may mga virus ng iba't ibang uri). Ito ay sinamahan ng napakalaking pinsala sa atay at isang talamak na kurso ng sakit. Mga paraan ng impeksyon - ang pagpasok ng isang virus ng sakit sa dugo ng isang malusog na tao mula sa isang carrier ng virus o isang taong may sakit. Ang incubation period ay tumatagal ng 20 ÷ 50 araw. Sa panlabas, ang kurso ng sakit ay kahawig ng hepatitis B, ngunit ang anyo nito ay mas malala. Maaaring maging talamak, pagkatapos ay umunlad sa cirrhosis. Posibleng magsagawa ng pagbabakuna katulad ng ginagamit para sa hepatitis B.Hepatitis E
Bahagyang kahawig ng hepatitis A sa kurso nito at mekanismo ng paghahatid, dahil naililipat din ito sa pamamagitan ng dugo sa parehong paraan. Ang tampok nito ay ang paglitaw ng mga fulminant form na nagdudulot ng kamatayan sa isang panahon na hindi hihigit sa 10 araw. Sa ibang mga kaso, maaari itong mabisang gumaling, at ang pagbabala para sa paggaling ay kadalasang pabor. Ang isang pagbubukod ay maaaring pagbubuntis, dahil ang panganib ng pagkawala ng isang bata ay lumalapit sa 100%.Hepatitis F
Ang ganitong uri ng hepatitis ay hindi pa sapat na pinag-aralan. Ito ay kilala lamang na ang sakit ay sanhi ng dalawang magkaibang mga virus: ang isa ay nakahiwalay sa dugo ng mga donor, ang pangalawa ay natagpuan sa mga dumi ng isang pasyente na nakatanggap ng hepatitis pagkatapos ng pagsasalin ng dugo. Mga palatandaan: ang hitsura ng jaundice, lagnat, ascites (akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan), isang pagtaas sa laki ng atay at pali, isang pagtaas sa mga antas ng bilirubin at mga enzyme sa atay, ang paglitaw ng mga pagbabago sa ihi at dumi, pati na rin ang pangkalahatang pagkalasing ng katawan. Ang mga epektibong paraan ng therapy para sa hepatitis F ay hindi pa nabubuo.Hepatitis G
Ang ganitong uri ng hepatitis ay katulad ng hepatitis C, ngunit hindi kasing mapanganib na hindi ito nakakatulong sa cirrhosis at kanser sa atay. Ang cirrhosis ay maaaring mangyari lamang sa kaso ng co-infection ng hepatitis G at C.Mga diagnostic
Ang viral hepatitis sa kanilang mga sintomas ay magkapareho sa isa't isa, tulad ng ibang mga impeksyon sa viral. Para sa kadahilanang ito, mahirap na tumpak na masuri ang pasyente. Alinsunod dito, upang linawin ang uri ng hepatitis at ang tamang reseta ng therapy, ang mga pagsusuri sa dugo sa laboratoryo ay kinakailangan upang makilala ang mga marker - mga tagapagpahiwatig na indibidwal para sa bawat uri ng virus. Sa pamamagitan ng pagkilala sa pagkakaroon ng naturang mga marker at ang kanilang ratio, posibleng matukoy ang yugto ng sakit, aktibidad nito at posibleng kinalabasan. Upang masubaybayan ang dynamics ng proseso, pagkatapos ng isang yugto ng panahon, ang mga survey ay paulit-ulit.Paano ginagamot ang hepatitis C?
Ang mga modernong regimen para sa paggamot ng mga talamak na anyo ng HCV ay binabawasan sa pinagsamang antiviral therapy, kabilang ang mga direktang kumikilos na antiviral tulad ng sofosbuvir, velpatasvir, daclatasvir, ledipasvir sa iba't ibang kumbinasyon. Ang ribavirin at interferon ay minsan idinaragdag upang mapahusay ang pagiging epektibo. Ang kumbinasyong ito ng mga aktibong sangkap ay humihinto sa pagtitiklop ng mga virus, na nagliligtas sa atay mula sa kanilang mga mapanirang epekto. Ang therapy na ito ay may ilang mga kawalan:- Ang halaga ng mga gamot para labanan ang hepatitis virus ay mataas, at hindi lahat ay makakabili nito.
- Ang pag-inom ng ilang gamot ay sinamahan ng hindi kasiya-siyang epekto, kabilang ang lagnat, pagduduwal, at pagtatae.
Mga tampok ng mga genotype ng HCV
Ang Hepatitis C ay isa sa mga pinaka-mapanganib na viral hepatitis. Ang sakit ay sanhi ng isang RNA virus na tinatawag na Flaviviridae. Ang hepatitis C virus ay tinatawag ding "gentle killer". Nakatanggap siya ng isang hindi kanais-nais na epithet dahil sa ang katunayan na sa paunang yugto ang sakit ay hindi sinamahan ng anumang mga sintomas. Walang mga palatandaan ng klasikal na jaundice, at walang sakit sa lugar ng kanang hypochondrium. Posibleng matukoy ang pagkakaroon ng virus nang hindi mas maaga kaysa sa ilang buwan pagkatapos ng impeksiyon. At bago iyon, ang reaksyon ng immune system ay ganap na wala at imposibleng makita ang mga marker sa dugo, at samakatuwid ay hindi posible na magsagawa ng genotyping. Kasama rin sa kakaibang uri ng HCV ang katotohanan na pagkatapos na makapasok sa dugo sa panahon ng proseso ng pagpaparami, ang virus ay nagsisimula nang mabilis na mag-mutate. Ang ganitong mga mutasyon ay pumipigil sa immune system ng taong nahawaang tao na umangkop at labanan ang sakit. Bilang isang resulta, ang sakit ay maaaring magpatuloy sa loob ng ilang taon nang walang anumang mga sintomas, pagkatapos na ang cirrhosis o isang malignant na tumor ay lilitaw kaagad. Bukod dito, sa 85% ng mga kaso, ang sakit mula sa isang talamak na anyo ay nagiging talamak. Ang hepatitis C virus ay may mahalagang katangian - ang pagkakaiba-iba ng genetic na istraktura. Sa katunayan, ang hepatitis C ay isang koleksyon ng mga virus na inuri ayon sa kanilang mga variant ng istruktura at nahahati sa mga genotype at subtype. Ang genotype ay ang kabuuan ng mga gene na naka-encode ng mga namamana na katangian. Sa ngayon, alam ng gamot ang 11 genotypes ng hepatitis C virus, na may sariling mga subtype. Ang genotype ay ipinahiwatig ng mga numero mula 1 hanggang 11 (bagaman ang mga genotype 1 ÷ 6 ay pangunahing ginagamit sa mga klinikal na pag-aaral), at mga subtype, gamit ang mga titik ng alpabetong Latin:- 1a, 1b at 1c;
- 2a, 2b, 2c at 2d;
- 3a, 3b, 3c, 3d, 3e at 3f;
- 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4h, 4i at 4j;
Paano kumakalat ang mga strain ng HCV sa buong mundo?
Sa teritoryo ng mundo, ang mga genotype ng hepatitis C ay ibinahagi nang magkakaiba, at kadalasan ay makakahanap ka ng mga genotype 1, 2, 3, at sa ilang mga lugar ay ganito ang hitsura:
- sa Kanlurang Europa at sa silangang mga rehiyon nito, ang mga genotype 1 at 2 ay pinakakaraniwan;
- sa USA, mga subtype 1a at 1b;
- sa hilagang Africa, ang genotype 4 ang pinakakaraniwan.
- genotype 1b account para sa ~50% ng mga kaso;
- para sa genotype 3a ~20%,
- ~10% ng mga pasyente ay nahawaan ng hepatitis 1a;
- genotype 2 hepatitis ay natagpuan sa ~5% ng mga nahawahan.
- edad ng mga pasyente. Ang pagkakataon ng isang lunas sa mga kabataan ay mas mataas;
- mas madaling gumaling ang mga babae kaysa sa mga lalaki;
- ang antas ng pinsala sa atay ay mahalaga - ang kanais-nais na kinalabasan ay mas mataas na may mas kaunting pinsala dito;
- ang laki ng viral load - mas kaunting mga virus sa katawan sa oras ng pagsisimula ng paggamot, mas epektibo ang therapy;
- timbang ng pasyente: mas mataas ito, mas kumplikado ang paggamot.
Sino ang nasa panganib para sa impeksyon sa HCV?
Tulad ng alam mo, ang hepatitis C virus ay nakukuha sa pamamagitan ng dugo, at samakatuwid ang pinaka-malamang na mahawahan ay maaaring:- mga pasyente na tumatanggap ng pagsasalin ng dugo;
- mga pasyente at kliyente sa mga tanggapan ng ngipin at mga pasilidad na medikal kung saan ang mga instrumentong medikal ay hindi wastong isterilisado;
- dahil sa hindi sterile na mga instrumento, maaaring mapanganib ang pagbisita sa isang nail at beauty salon;
- ang mga mahilig sa pagbubutas at mga tattoo ay maaari ding magdusa mula sa hindi magandang naprosesong mga tool,
- mataas na panganib ng impeksyon sa mga gumagamit ng mga gamot dahil sa paulit-ulit na paggamit ng mga di-sterile na karayom;
- ang fetus ay maaaring mahawaan mula sa isang ina na nahawaan ng hepatitis C;
- sa panahon ng pakikipagtalik, ang impeksiyon ay maaari ring makapasok sa katawan ng isang malusog na tao.
Paano ginagamot ang hepatitis C?
Ang hepatitis C virus ay hindi walang kabuluhan na itinuturing na isang "magiliw" na mamamatay na virus. Nagagawa nitong hindi magpakita ng sarili sa loob ng maraming taon, pagkatapos ay bigla itong nagpapakita sa anyo ng mga komplikasyon na sinamahan ng cirrhosis o kanser sa atay. Ngunit higit sa 177 milyong tao sa mundo ang na-diagnose na may HCV. Ang paggamot, na ginamit hanggang 2013, na pinagsasama ang mga iniksyon ng interferon at ribavirin, ay nagbigay sa mga pasyente ng pagkakataong gumaling na hindi lalampas sa 40-50%. At bukod dito, sinamahan pa ito ng malubha at masakit na epekto. Nagbago ang sitwasyon noong tag-araw ng 2013 matapos patente ng US pharmaceutical giant na Gilead Sciences ang substance na sofosbuvir, na ginawa bilang isang gamot sa ilalim ng tatak ng Sovaldi, na kinabibilangan ng 400 mg ng gamot. Ito ang naging unang direct-acting antiviral drug (DAA) na idinisenyo upang labanan ang HCV. Ang mga resulta ng mga klinikal na pagsubok ng sofosbuvir ay nalulugod sa mga manggagamot sa pagiging epektibo, na, depende sa genotype, ay umabot sa 85 ÷ 95%, habang ang tagal ng kurso ng therapy ay higit sa kalahati kumpara sa paggamot na may mga interferon at ribavirin. At, kahit na ang kumpanya ng parmasyutiko na Gilead ay nag-patent ng sofosbuvir, na-synthesize ito noong 2007 ni Michael Sophia, isang empleyado ng Pharmasett, na kasunod na nakuha ng Gilead Sciences. Mula sa pangalan ni Michael, ang substance na na-synthesize niya ay pinangalanang sofosbuvir. Si Michael Sophia mismo, kasama ang isang grupo ng mga siyentipiko na nakagawa ng ilang mga pagtuklas na nagsiwalat ng likas na katangian ng HCV, na naging posible upang lumikha ng isang epektibong gamot para sa paggamot nito, ay nakatanggap ng Lasker-DeBakey Award para sa Clinical Medical Research. Buweno, halos lahat ng kita mula sa pagbebenta ng isang bagong epektibong tool ay napunta sa Gilead, na nagtakda ng mataas na presyo ng monopolyo para sa Sovaldi. Bukod dito, pinrotektahan ng kumpanya ang pag-unlad nito gamit ang isang espesyal na patent, ayon sa kung saan ang Gilead at ang ilan sa mga kasosyong kumpanya nito ay naging mga may-ari ng eksklusibong karapatang gumawa ng orihinal na PPPD. Bilang resulta, maraming beses na nalampasan ng mga kita ng Gilead sa unang dalawang taon ng pagbebenta ng gamot ang lahat ng mga gastos na natamo ng kumpanya upang makuha ang Pharmasett, makakuha ng patent at mga kasunod na klinikal na pagsubok.Ano ang Sofosbuvir?
Ang pagiging epektibo ng gamot na ito sa paglaban sa HCV ay napakataas na halos walang regimen ng therapy ang magagawa nang hindi ito ginagamit. Ang Sofosbuvir ay hindi inirerekomenda para sa paggamit bilang monotherapy, ngunit sa kumplikadong paggamit ito ay nagpapakita ng napakahusay na mga resulta. Sa una, ang gamot ay ginamit kasama ng ribavirin at interferon, na pinapayagan sa mga hindi komplikadong kaso na makamit ang lunas sa loob lamang ng 12 linggo. At ito sa kabila ng katotohanan na ang therapy na may lamang interferon at ribavirin ay kalahati ng epektibo, at ang tagal nito kung minsan ay lumampas sa 40 na linggo. Pagkatapos ng 2013, bawat kasunod na taon ay nagdala ng balita ng paglitaw ng parami nang parami ng mga bagong gamot na matagumpay na lumalaban sa hepatitis C virus:
- lumitaw ang daclatasvir noong 2014;
- 2015 ang taon ng kapanganakan ng ledipasvir;
- 2016 ay nalulugod sa paglikha ng velpatasvir.
- Harvoni, isang kumbinasyon ng sofosbuvir 400 mg at ledipasvir 90 mg;
- Epclusa, na kinabibilangan ng sofosbuvir 400 mg at velpatasvir 100 mg.
Ang paglitaw ng mga generics
Kinumpirma ng mga klinikal na pagsubok ang pagiging epektibo ng paggamot, ngunit ang lahat ng napakabisang gamot na ito ay may isang makabuluhang disbentaha - masyadong mataas na mga presyo na hindi nagpapahintulot sa kanila na mabili ng karamihan sa mga may sakit. Ang mataas na presyo ng monopolyo para sa mga produktong itinakda ng Gilead ay nagdulot ng galit at mga iskandalo, na nagtulak sa mga may hawak ng patent na gumawa ng ilang partikular na konsesyon sa pamamagitan ng pagbibigay ng mga lisensya sa ilang kumpanya mula sa India, Egypt at Pakistan upang makagawa ng mga analogue (generics) ng naturang mabisa at sikat na mga gamot. Bukod dito, ang paglaban sa mga may hawak ng patent na nag-aalok ng mga gamot para sa paggamot sa mga bias na presyo ay pinamunuan ng India, bilang isang bansa kung saan nakatira ang milyun-milyong pasyente ng hepatitis C. Bilang resulta ng pakikibaka na ito, nagbigay ang Gilead ng mga lisensya at pagpapaunlad ng patent sa 11 kumpanya ng India para sa independiyenteng produksyon ng unang sofosbuvir, at pagkatapos ay ang iba pang mga bagong gamot nito. Ang pagkakaroon ng natanggap na mga lisensya, ang mga tagagawa ng India ay mabilis na nag-set up ng produksyon ng mga generic, na nagtatalaga ng kanilang sariling mga trade name sa mga ginawang gamot. Ito ay kung paano unang lumitaw ang Sovaldi generics, pagkatapos Daklinza, Harvoni, Epclusa, at India ang naging pinuno ng mundo sa kanilang produksyon. Ang mga tagagawa ng India, sa ilalim ng isang kasunduan sa lisensya, ay nagbabayad ng 7% ng kanilang mga kita sa mga may hawak ng patent. Ngunit kahit na sa mga pagbabayad na ito, ang halaga ng mga generic na ginawa sa India ay naging sampung beses na mas mababa kaysa sa mga orihinal.Mga mekanismo ng pagkilos
Gaya ng naunang naiulat, ang mga bagong HCV na mga therapies na lumitaw ay inuri bilang mga DAA at direktang kumikilos sa virus. Samantalang ang dating ginamit para sa paggamot, ang interferon na may ribavirin ay nagpalakas sa immune system ng tao, na tumutulong sa katawan na labanan ang sakit. Ang bawat isa sa mga sangkap ay kumikilos sa virus sa sarili nitong paraan:- Hinaharang ng Sofosbuvir ang RNA polymerase, sa gayon ay pinipigilan ang pagtitiklop ng virus.
- Ang Daclatasvir, ledipasvir at velpatasvir ay mga inhibitor ng NS5A na humahadlang sa pagkalat ng mga virus at pagpasok nito sa mga malulusog na selula.
Mga generic na tagagawa mula sa India
Sinamantala ng mga kumpanya ng parmasyutiko ng bansa ang mga lisensyang ipinagkaloob sa kanila, at ngayon ay gumagawa ang India ng mga sumusunod na generic ng Sovaldi:- Ang Hepcvir ay ginawa ng Cipla Ltd.;
- Hepcinat - Natco Pharma Ltd.;
- Cimivir - Biocon ltd. & Hetero Drugs Ltd.;
- Ang MyHep ay isang tagagawa ng Mylan Pharmaceuticals Private Ltd.;
- SoviHep - Zydus Heptiza Ltd.;
- Ang Sofovir ay ang tagagawa ng Hetero Drugs Ltd.;
- Resof - ginawa ng Dr Reddy's Laboratories;
- Virso - Releases Strides Arcolab.
- Natdac mula sa Natco Pharma;
- Dacihep ni Zydus Heptiza;
- Daclahep mula sa Hetero Drugs;
- Dactovin ni Strides Arcolab;
- Daclawin ng Biocon ltd. & Hetero Drugs Ltd.;
- Mydacla ng Mylan Pharmaceuticals.
- Ledifos - naglalabas ng Hetero;
- Hepcinat LP - Natco;
- Myhep LVIR - Mylan;
- Hepcvir L - Cipla Ltd.;
- Cimivir L - Biocon ltd. & Hetero Drugs Ltd.;
- LadyHep - Zydus.
- Velpanat ay pinakawalan ng Natco Pharma;
- ang pagpapakawala kay Velasof ay pinagkadalubhasaan ng Hetero Drugs;
- Ang SoviHep V ay inilunsad ni Zydus Heptiza.
Mga kinakailangan para sa generics
Ang isang generic na gamot ay tinatawag na isang gamot na, ayon sa mga pangunahing katangian ng parmasyutiko nito, ay maaaring palitan ang paggamot ng mga mamahaling orihinal na gamot na may patent. Maaari silang ilabas pareho nang may lisensya at walang lisensya, tanging ang presensya nito ang nagpapalisensya sa ginawang analogue. Sa kaso ng pagbibigay ng lisensya sa mga kumpanya ng parmasyutiko sa India, binigyan din sila ng Gilead ng teknolohiya ng produksyon, na nagbibigay sa mga may hawak ng lisensya ng karapatan sa isang independiyenteng patakaran sa pagpepresyo. Upang ang isang analogue ng isang panggamot na produkto ay maituturing na generic, dapat itong matugunan ang isang bilang ng mga parameter:- Kinakailangan na obserbahan ang ratio ng pinakamahalagang bahagi ng parmasyutiko sa paghahanda sa mga tuntunin ng husay pati na rin ang dami ng mga pamantayan.
- Ang pagsunod sa mga kaugnay na internasyonal na pamantayan ay dapat sundin.
- Ang ipinag-uutos na pagsunod sa naaangkop na mga kondisyon ng produksyon ay kinakailangan.
- Ang mga paghahanda ay dapat magpanatili ng isang naaangkop na katumbas ng mga parameter ng pagsipsip.
Egyptian generics ng sofosbuvir
Hindi tulad ng India, ang mga kumpanya ng parmasyutiko ng Egypt ay hindi naging pinuno ng mundo sa paggawa ng mga generic ng hepatitis C, bagaman pinagkadalubhasaan din nila ang paggawa ng mga analogue ng sofosbuvir. Totoo, sa karamihan, ang mga analogue na ginagawa nila ay hindi lisensyado:- Ang MPI Viropack, ay gumagawa ng Marcyrl Pharmaceutical Industries, isa sa mga pinakaunang Egyptian generics;
- Ang Heterosofir ay ginawa ng Pharmed Healthcare. Ay ang tanging lisensyadong generic sa Egypt. Sa packaging, sa ilalim ng hologram, mayroong isang nakatagong code na nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang pagka-orihinal ng gamot sa website ng gumawa, sa gayon ay inaalis ang pekeng;
- Grateziano, ginawa ng Pharco Pharmaceuticals;
- Sofolanork, ginawa ni Vimeo;
- Sofocivir na ginawa ng ZetaPhar.
Hepatitis Generics mula sa Bangladesh
Ang Bangladesh ay isa pang bansa na may malaking produksyon ng mga generic na gamot sa HCV. Bukod dito, ang bansang ito ay hindi nangangailangan ng mga lisensya para sa paggawa ng mga analogue ng mga branded na gamot, dahil hanggang 2030 ang mga kumpanya ng parmasyutiko nito ay pinapayagan na gumawa ng mga naturang gamot nang walang naaangkop na mga dokumento ng lisensya. Ang pinakasikat at nilagyan ng pinakabagong teknolohiya ay ang pharmaceutical company na Beacon Pharmaceuticals Ltd. Ang disenyo ng mga pasilidad ng produksyon nito ay nilikha ng mga espesyalista sa Europa at nakakatugon sa mga internasyonal na pamantayan. Ipinagbibili ng Beacon ang mga sumusunod na generic para sa paggamot ng hepatitis C virus:- Ang Soforal ay isang generic na sofosbuvir na naglalaman ng 400 mg ng aktibong sangkap. Hindi tulad ng tradisyonal na mga pakete sa mga bote ng 28 piraso, ang Soforal ay ginawa sa anyo ng mga paltos ng 8 tablet sa isang plato;
- Ang Daclavir ay isang generic ng daclatasvir, ang isang tablet ng gamot ay naglalaman ng 60 mg ng aktibong sangkap. Inilabas din ito sa anyo ng mga paltos, ngunit ang bawat plato ay naglalaman ng 10 tablet;
- Ang Sofosvel ay isang generic na Epclusa na naglalaman ng sofosbuvir 400mg at velpatasvir 100mg. Pangenotypic (unibersal) na gamot, epektibo sa paggamot ng HCV genotypes 1 ÷ 6. At sa kasong ito, walang karaniwang packaging sa mga vial, ang mga tablet ay nakaimpake sa mga paltos ng 6 na piraso sa bawat plato.
- Ang Darvoni ay isang kumplikadong gamot na pinagsasama ang sofosbuvir 400 mg at daclatasvir 60 mg. Kung kinakailangan upang pagsamahin ang sofosbuvir therapy sa daklatasvir, gamit ang mga gamot mula sa iba pang mga tagagawa, kinakailangan na kumuha ng isang tablet ng bawat uri. At pinagsama sila ng Beacon sa isang tableta. Naka-pack na Darvoni sa mga paltos ng 6 na tablet sa isang plato, ipinadala lamang para sa pag-export.
Natco Pharma Ltd.
Ang pinakasikat na kumpanya ng parmasyutiko ay ang Natco Pharma Ltd., na ang mga gamot ay nagligtas sa buhay ng ilang sampu-sampung libong pasyente na may talamak na hepatitis C. Ito ay pinagkadalubhasaan ang paggawa ng halos buong linya ng direktang kumikilos na mga antiviral na gamot, kabilang ang sofosbuvir na may daclatasvir at ledipasvir na may velpatasvir. Ang Natco Pharma ay lumitaw noong 1981 sa lungsod ng Hyderabad na may paunang kapital na 3.3 milyong rupees, pagkatapos ang bilang ng mga empleyado ay 20 katao. Kasalukuyang nagtatrabaho ang Natco ng 3,500 katao sa India sa limang negosyo ng Natco, at mayroon pa ring mga sangay sa ibang mga bansa. Bilang karagdagan sa mga yunit ng produksyon, ang kumpanya ay may mahusay na kagamitan na mga laboratoryo na nagpapahintulot sa pagbuo ng mga modernong gamot. Kabilang sa kanyang sariling mga pag-unlad, ito ay nagkakahalaga ng pagpuna sa mga gamot upang labanan ang kanser. Ang isa sa mga pinakatanyag na gamot sa lugar na ito ay ang Veenat, na ginawa mula noong 2003 at ginagamit para sa leukemia. Oo, at ang pagpapalabas ng mga generic para sa paggamot ng hepatitis C virus ay isang priyoridad para sa Natco.Hetero Drugs Ltd.
Ang kumpanyang ito ay nagtakda ng layunin ng paggawa ng mga generics, pagpapailalim sa sarili nitong network ng produksyon sa hangaring ito, kabilang ang mga pabrika na may mga kaakibat at mga tanggapan na may mga laboratoryo. Ang network ng produksyon ng Hetero ay nakatuon sa paggawa ng mga gamot sa ilalim ng mga lisensyang natanggap ng kumpanya. Ang isa sa mga lugar ng aktibidad nito ay ang mga gamot na nagbibigay-daan sa iyo upang labanan ang mga malubhang sakit na viral, ang paggamot kung saan para sa maraming mga pasyente ay naging imposible dahil sa mataas na halaga ng mga orihinal na gamot. Ang nakuhang lisensya ay nagpapahintulot sa Hetero na mabilis na magsimulang gumawa ng mga generic, na pagkatapos ay ibinebenta sa abot-kayang presyo para sa mga pasyente. Ang paglikha ng Hetero Drugs ay nagsimula noong 1993. Sa nakalipas na 24 na taon, isang dosenang pabrika at ilang dosenang mga yunit ng produksyon ang lumitaw sa India. Ang pagkakaroon ng sarili nitong mga laboratoryo ay nagpapahintulot sa kumpanya na magsagawa ng eksperimentong gawain sa synthesis ng mga sangkap, na nag-ambag sa pagpapalawak ng base ng produksyon at ang aktibong pag-export ng mga gamot sa mga dayuhang bansa.Zydus Heptiza
Ang Zydus ay isang kumpanya ng India na nakatuon sa pagbuo ng isang malusog na lipunan, na, ayon sa mga may-ari nito, ay susundan ng pagbabago sa kalidad ng buhay para sa mas mahusay. Ang layunin ay marangal, at samakatuwid, upang makamit ito, ang kumpanya ay nagsasagawa ng mga aktibong aktibidad na pang-edukasyon na nakakaapekto sa pinakamahihirap na bahagi ng populasyon ng bansa. Kabilang sa pamamagitan ng libreng pagbabakuna ng populasyon laban sa hepatitis B. Si Zidus ay nasa ika-apat na puwesto sa mga tuntunin ng output sa Indian pharmaceutical market. Bilang karagdagan, 16 sa mga gamot nito ay kasama sa listahan ng 300 mahahalagang gamot ng industriya ng parmasyutiko ng India. Ang mga produkto ng Zydus ay hinihiling hindi lamang sa domestic market, maaari silang matagpuan sa mga parmasya sa 43 mga bansa ng ating planeta. At ang assortment ng mga gamot na ginawa sa 7 negosyo ay lumampas sa 850 na gamot. Ang isa sa pinakamakapangyarihang produksyon nito ay matatagpuan sa estado ng Gujarat at isa sa pinakamalaking hindi lamang sa India, kundi pati na rin sa Asya.HCV Therapy 2017
Ang mga regimen sa paggamot para sa hepatitis C para sa bawat pasyente ay pinili ng doktor nang paisa-isa. Para sa tama, epektibo at ligtas na pagpili ng pamamaraan, kailangang malaman ng doktor:- genotype ng virus;
- ang tagal ng sakit;
- ang antas ng pinsala sa atay;
- pagkakaroon / kawalan ng cirrhosis, magkakasamang impeksyon (halimbawa, HIV o iba pang hepatitis), negatibong karanasan sa nakaraang paggamot.
- Mga posibleng regimen ng paggamot na iminungkahi ng EASL sa kaso ng hepatitis C monoinfection o co-infection na may HIV + HCV sa mga pasyenteng walang cirrhosis at hindi pa nagamot dati:
- para sa paggamot genotypes 1a at 1b maaaring gamitin:
- sa therapy genotype 2 ginamit nang walang ribavirin sa loob ng 12 linggo:
- sa panahon ng paggamot genotype 3 nang walang paggamit ng ribavirin para sa isang panahon ng therapy na 12 linggo, gamitin ang:
- sa therapy genotype 4 maaari mong gamitin nang walang ribavirin sa loob ng 12 linggo:
- Inirerekomenda ng EASL ang mga regimen sa paggamot para sa hepatitis C monoinfection o co-infection na may HIV/HCV sa mga pasyenteng hindi pa ginagamot dati na may compensated cirrhosis:
- para sa paggamot genotypes 1a at 1b maaaring gamitin:
- sa therapy genotype 2 mag-apply:
- sa panahon ng paggamot genotype 3 gamitin:
- sa therapy genotype 4 ilapat ang parehong mga scheme tulad ng para sa mga genotype 1a at 1b.
Paggamot gamit ang mga modernong gamot sa HCV
Uminom ng mga tableta ng mga gamot na direktang antiviral na aksyon gaya ng inireseta ng doktor nang pasalita minsan sa isang araw. Hindi sila nahahati sa mga bahagi, hindi sila ngumunguya, ngunit hinugasan sila ng simpleng tubig. Pinakamabuting gawin ito nang sabay-sabay, upang ang isang pare-parehong konsentrasyon ng mga aktibong sangkap sa katawan ay mapanatili. Hindi kinakailangan na nakatali sa tiyempo ng paggamit ng pagkain, ang pangunahing bagay ay hindi gawin ito sa walang laman na tiyan. Simula sa pag-inom ng mga gamot, bigyang-pansin ang iyong nararamdaman, dahil sa panahong ito pinakamadaling mapansin ang mga posibleng epekto. Ang mga DAA mismo ay walang marami sa kanila, ngunit ang mga gamot na inireseta sa complex ay may mas kaunti. Ang pinakakaraniwang epekto ay:- pananakit ng ulo;
- pagsusuka at pagkahilo;
- pangkalahatang kahinaan;
- walang gana kumain;
- sakit sa mga kasukasuan;
- isang pagbabago sa mga biochemical parameter ng dugo, na ipinahayag sa isang mababang antas ng hemoglobin, isang pagbawas sa mga platelet at lymphocytes.
Contraindications
Sa ilang mga kaso, hindi kasama ang pagkuha ng mga DAA, nalalapat ito sa:- indibidwal na hypersensitivity ng mga pasyente sa ilang mga sangkap ng mga gamot;
- mga pasyente sa ilalim ng edad na 18, dahil walang tumpak na data sa kanilang mga epekto sa katawan;
- mga babaeng buntis at nagpapasuso ng mga sanggol;
- ang mga kababaihan ay dapat gumamit ng mga maaasahang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis upang maiwasan ang paglilihi sa panahon ng therapy. Bukod dito, ang pangangailangang ito ay nalalapat din sa mga kababaihan na ang mga kasosyo ay sumasailalim din sa DAA therapy.
Imbakan
Mag-imbak ng mga antiviral na gamot na direktang may epekto sa mga lugar na hindi naa-access ng mga bata at direktang sikat ng araw. Ang temperatura ng imbakan ay dapat nasa hanay na 15 ÷ 30ºС. Kapag nagsimula kang uminom ng mga gamot, suriin ang kanilang pagmamanupaktura at buhay ng istante na nakasaad sa pakete. Ang mga nag-expire na gamot ay hindi dapat inumin. Paano bumili ng mga DAA para sa mga residente ng Russia Sa kasamaang palad, hindi posible na makahanap ng mga generic na Indian sa mga parmasya ng Russia. Ang kumpanya ng parmasyutiko na Gilead, na nagbigay ng mga lisensya para sa paggawa ng mga gamot, ay maingat na ipinagbawal ang kanilang pag-export sa maraming bansa. Kabilang ang lahat ng mga bansa sa Europa. Ang mga gustong bumili ng badyet na Indian generics para sa paglaban sa hepatitis C ay maaaring gumamit ng ilang paraan:- i-order ang mga ito sa pamamagitan ng mga online na parmasya ng Russia at tanggapin ang mga kalakal sa loob ng ilang oras (o araw) depende sa lugar ng paghahatid. Bukod dito, sa karamihan ng mga kaso, kahit isang paunang bayad ay hindi kinakailangan;
- i-order ang mga ito sa pamamagitan ng mga online na tindahan ng India na may paghahatid sa bahay. Dito kakailanganin mo ng paunang bayad sa dayuhang pera, at ang oras ng paghihintay ay tatagal mula tatlong linggo hanggang isang buwan. Dagdag pa, idaragdag ang pangangailangang makipag-ugnayan sa nagbebenta sa Ingles;
- pumunta sa India at dalhin ang gamot sa iyong sarili. Magtatagal din ito, kasama ang hadlang sa wika, at ang kahirapan sa pag-verify ng pagka-orihinal ng mga produktong binili sa parmasya. Sa lahat ng iba pa, ang problema ng self-exportation ay idaragdag, na nangangailangan ng isang thermal container, isang ulat ng doktor at isang reseta sa Ingles, pati na rin ang isang kopya ng resibo.