Alpabetikong listahan ng mga gamot sa presyon ng dugo. Listahan ng mga pinaka-epektibong tabletas at gamot para sa mataas na presyon ng dugo ng bagong henerasyon. Rating ng mga tabletas para sa mataas na presyon ng dugo kasama ang kanilang paglalarawan

Ang hypertension ay kadalasang may nakatagong kurso, nagtatago sa likod ng hindi malinaw na mga sintomas sa loob ng maraming taon. Gayunpaman, ang sakit sa lahat ng oras na ito ay patuloy na umaatake sa mga target na organo at hindi nagpapatatag sa pangkalahatang kondisyon ng katawan. Ang natukoy na sakit ay napapailalim sa maingat na pagsubaybay ng mga espesyalista, pati na rin ang pasyente mismo. Ang pagiging epektibo ng pagrereseta ng mga pangmatagalang gamot, na kinukuha ayon sa isang pangmatagalang regimen, ay napatunayan at nagbibigay-daan sa pagkontrol ng hypertension at mga posibleng komplikasyon na nauugnay dito.

Pagrereseta ng mga gamot para sa presyon

Ang pagpili ng drug therapy ay depende sa antas ng hypertension.

Ang pagtatasa ng pangkat ng peligro kung saan nahulog ang pasyente ay batay sa mga pagsusuri na isinagawa at ang pagsasaalang-alang ng anamnesis. At kung ang mga tablet para sa hypertension ng 1st degree ay maaaring ipakilala nang paunti-unti, pagkatapos na alisin ang mga kadahilanan ng panganib, kung gayon ang mga tablet para sa hypertension ng 2nd degree at 3rd degree ay maaaring maging isang mapagpasyang link sa pag-save ng kalusugan. Para sa mga pasyente na may ganitong kondisyon na nagbabanta sa buhay, ang paggamot sa parmasyutiko ay inireseta kaagad, na isinasaalang-alang ang mga komorbididad.

Ang pagpili ng drug therapy ay depende sa antas ng hypertension

Pag-uuri ng mga gamot

Kabilang sa malaking bilang ng mga solusyon sa gamot para sa arterial hypertension sa merkado, ang mga sumusunod na grupo ay nakikilala:

• mga inhibitor ng renin.
• Angiotensin II receptor antagonists.
• Diuretics.
• Mga inhibitor ng ACE.
• Mga alpha at beta blocker.
• Mga blocker ng channel ng calcium.

Mga inhibitor ng Renin

Ang isang pangkat ng mga naturang gamot ay ginagamit upang patatagin ang presyon ng dugo at protektahan ang mga target na organo.

Ang tono ng renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS) ay nakasalalay sa aktibidad ng renin. Napatunayan na ang mataas na antas ng renin ay nagpapataas ng posibilidad ng cardiovascular complications ng hypertension. Kinokontrol ng hormonal system na ito ang presyon ng dugo at dami ng dugo sa katawan ng tao. Hinaharang ng mga Renin inhibitor ang mga receptor nito at pinipigilan ang RAAS sa paunang punto ng pag-activate nito.

Angiotensin II receptor antagonists

Ang pinaka-modernong gamot sa paggamot ng mataas na hypertension. Kinokontrol ng mga gamot ang paggana ng RAAS sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa mga receptor ng angiotensin. Ang tono ng vascular system ay nakasalalay sa kanilang paggana. Ang mga aktibong sangkap ng mga gamot na ito ay nag-aalis ng cardiovascular effect ng angiotensin 2 at ang vasoconstrictor effect nito.

Ang mga inhibitor ng Renin ay ginagamit upang patatagin ang presyon ng dugo

Ang pangmatagalang paggamit ng pangkat na ito ng mga gamot ay nagbibigay-daan para sa isang binibigkas na antihypertensive at organoprotective effect. Ang epekto ay bubuo nang maayos, na may patuloy na paggamit, ang hypotensive effect ay itinatag pagkatapos ng 2-4 na linggo.

Diuretics

Ang paggamit ng diuretics ay ang tradisyonal na diskarte para sa pagpapababa ng mga antas ng presyon ng dugo. Ang mga diuretics ay madalas na pinagsama sa mga gamot mula sa iba pang mga grupo sa kumplikadong therapy. Ang mga diuretic na gamot ay nag-aalis ng labis na likido mula sa katawan, na makabuluhang binabawasan ang pagkarga sa mga sisidlan. Binabawasan ng diuretics ang reabsorption ng sodium ions sa mga bato, pinatataas ang resistensya ng vascular endothelium sa isang bilang ng mga vasopressor (halimbawa, adrenaline), na humahantong din sa pagbaba ng presyon ng dugo.

ACE inhibitors (ACE inhibitors)

Ang mga gamot na kasama sa iba't ibang ito ay ang pinaka malawak na ginagamit. Ang Angiotensin-converting accelerator inhibitors (ACE inhibitors) ay idinisenyo upang pigilan ang mga zinc ions sa punto ng pagbabago ng angiotensin I sa angiotensin II, na direktang lumilikha ng labis na presyon sa mga sisidlan. Ang mga sangkap na ito ay aktwal na nakakaapekto sa pagbaba ng aktibidad ng RAAS kapwa sa pangkalahatang daloy ng dugo at sa antas ng mga tisyu ng organ (kidney, puso, utak).

Ang mga inhibitor ng ACE ay nagsisilbing agarang tulong sa kaso ng biglaang pagtalon sa presyon, mabilis nilang ibinababa ito sa mga halaga na malapit sa normal. Pinoprotektahan at pinapanumbalik ng mga gamot ang mga function ng myocardium, mga daluyan ng dugo at mga selula ng bato na apektado ng mataas na presyon ng dugo. Ang pagbaba sa presyon ng dugo kapag nagrereseta ng mga ACE inhibitor ay unti-unting nangyayari, ang pag-stabilize ng presyon ay tumatagal ng ilang linggo.

Ang mga inhibitor ng ACE ay ang pinakakaraniwang ginagamit

Mga blocker ng A (alpha) at β (beta).

Nangangailangan ng mabilis na pagbawas sa presyon ng dugo, ang pagpili ay kadalasang ginagawa pabor sa ganitong uri ng gamot. Ang mga alpha-adrenergic receptor sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo ay nagpapasigla sa kanilang pagpapaliit sa ilalim ng impluwensya ng adrenaline. Ang mga blocker ng a-receptor ay tumutulong sa paglaban ng mga selula at nagbibigay ng mas malawak na lumen ng mga sisidlan at, bilang resulta, isang patuloy na pagbaba sa presyon ng dugo.

Ang mga A-blocker ay nagsisilbing isang restorative agent pagkatapos ng isang komplikasyon, tulad ng atake sa puso. Ang gamot ay nagagawa ring bawasan ang nilalaman ng "masamang" kolesterol at iproseso at sumipsip ng glucose. Binabawasan ng β-blockers ang bilang ng mga contraction ng kalamnan ng puso, na direktang nakakaapekto sa normalisasyon ng presyon ng dugo. Ang mga β-blocker ay ginagamit sa paggamot ng atherosclerosis at ilang iba pang mga sakit.

Ang mga gamot ng kategoryang ito ay maaaring gamitin nang hiwalay, at pinagsama sa mga diuretics, calcium antagonist at a-blocker. Ang paggamit ng mga gamot sa grupong ito ay dapat na mahigpit na kontrolin, dahil may panganib ng withdrawal syndrome.

Mga blocker ng channel ng calcium

Isang pangkat ng mga pinakaligtas na gamot. Pinipigilan ng mga gamot ang pagpasok ng mga calcium ions sa kalamnan ng puso, na binabawasan ang kakayahang kumontra. Ang mga antagonist ng kaltsyum ay nagpapababa ng pag-igting ng makinis na mga kalamnan ng mga arterya at nagpapalawak ng lumen sa loob ng mga sisidlan. Bumababa din ang tibok ng puso. Ang mga paraan ng paglabas na ito ay nagliligtas ng buhay sa hypertensive crisis. Ang mga antagonist ng kaltsyum ay nagpapataas ng daloy ng dugo sa bato, na nagbibigay ng karagdagang diuretikong epekto.

Ang mga blocker ng channel ng calcium ay ang pinakaligtas na gamot

Mga advanced na gamot para sa pangmatagalang kontrol sa presyon ng dugo

Ang mga parmasyutiko ay patuloy na umuunlad sa paghahanap ng mga pinakamainam na anyo ng mga gamot upang, na may pinakamataas na pagkakaroon ng aktibong sangkap, ang mga gamot ay hindi nagpapataas ng panganib ng mga epekto. Bilang karagdagan, ang mga modernong antihypertensive na tablet para sa hypertension ay nag-aalis ng mga kahihinatnan ng pag-unlad ng hypertension at nagsisilbing kanilang pag-iwas.

Sa pangkalahatang pagsasanay, ang mga tablet para sa hypertension ay inireseta ng isang doktor, ngunit ang pasyente ay dapat independiyenteng mangolekta ng impormasyon tungkol sa pinakamainam na pagpili ng mga gamot at ang kanilang mga pangunahing katangian.

Mga tabletas para sa hypertension ng listahan ng bagong henerasyon:

Ang Losartan ay isang pumipili na gamot mula sa pangkat ng angiotensin II receptor antagonists.

Aksyon:

• binabawasan ang rate ng presyon ng dugo;
• pagbaba sa kabuuang peripheral vascular resistance;
• pagbaba sa antas ng adrenaline sa dugo;
• pagpapapanatag ng presyon ng dugo sa maliit na bilog;
• diuretikong epekto;
• pag-iwas sa myocardial hypertrophy.

Ang gamot ay pinili sa paggamot ng hypertension kasama ang CHF. Pagkatapos ng isang dosis, ang presyon ay bumababa hangga't maaari pagkatapos ng anim na oras. Ang isang matatag na antihypertensive effect ay nilikha pagkatapos ng halos isang buwan ng pagpasok.

Pinili na gamot

Ang Lisinopril ay isang kilalang gamot mula sa listahan ng angiotensin-converting enzyme inhibitors. Malambot na paghahanda para sa therapy sa I at II degrees ng mahahalagang hypertension.

Aksyon:

• binabawasan ang mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo;
• pinoprotektahan ang kalamnan ng puso sa panahon ng kaliwang ventricular myocardial hypertrophy;
• nag-aambag sa pagpapabuti ng function ng bato.

Ang therapeutic na layunin ng pangangasiwa ay nakamit sa 2-4 na linggo.

Renipril GT - ang gamot ay isang pinagsamang anyo ng isang ACE inhibitor at isang diuretic. Binabawasan ang hitsura ng angiotensin II at ang pagtatago ng aldosteron, inaalis ang vasoconstrictive effect nito at pinatataas ang patency ng peripheral arteries.

Aksyon:

• pagbaba sa presyon ng dugo;
• pag-minimize ng kabuuang peripheral vascular resistance;
• pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo sa maliit na bilog;
• pagbabawas ng tensyon sa mga bato.

Ito ay ipinahiwatig kung kinakailangan ang kumplikadong therapy.

Ang Captopril ay isang tanyag na gamot mula sa pangkat ng mga inhibitor ng ACE. Epektibo para sa pagkontrol ng presyon ng dugo sa hypertension 1 at 2 degrees. Mabilis na nagpapababa ng presyon ng dugo kapag kinakailangan.

sikat na gamot

Mga Katangian:

• Tumutulong na maiwasan ang pagpalya ng puso.
• Maaaring gamitin bilang hypertensive therapy para sa mga pasyente na may nephropathy at diabetes.

Ang Arifon-retard (indapamide) ay isang diuretic na angkop para sa paunang therapy at pagpapanatili.

Aksyon:

• pagtaas ng proteksiyon na pag-andar at pagkalastiko ng vascular endothelium;
• pinipigilan ang mga platelet na magkadikit.

Sa regular na paggamit, ang therapeutic effect ay nabanggit pagkatapos ng dalawang linggo, umabot sa maximum pagkatapos ng dalawang buwan. Ginagamit nang nag-iisa na may magandang tugon, o mga kumbinasyon.

Ang Veroshpiron ay isang potassium-sparing diuretic. Ang hypotensive effect ng gamot ay nakasalalay sa diuretic na aksyon; ang diuretic na epekto ay ipinahayag para sa ilang araw ng paggamot. Ang pagpapanatili ng antas ng potasa na kinakailangan para sa katawan, ang gamot ay nag-aalis ng mga sodium ions at tubig. Ginamit bilang bahagi ng kumbinasyon ng therapy.

Isang bagong henerasyon ng mga pharmacological agent para sa mga hypertensive na pasyente

Ang praktikal na gamot ay unti-unting gumagalaw patungo sa pang-unawa ng katawan sa kabuuan, kung saan ang bawat sistema at organ ay nasa patuloy na pakikipag-ugnayan at impluwensya sa isa't isa. Samakatuwid, ang naturang sakit bilang hypertension ay isinasaalang-alang din mula sa punto ng view ng isang pinagsamang diskarte kapwa sa diagnosis at sa drug therapy.

Ang Veroshpiron ay isang potassium-sparing diuretic.

Ang modernong antihypertensive na gamot ay hindi lamang binabawasan at pinapatatag ang antas ng presyon ng dugo.

Ang hanay ng mga gawain nito ay mas malawak at mula sa mga tablet ng hypertension ay gumaganap ng mga function tulad ng:

• proteksyon ng mga target na organo mula sa mga negatibong epekto ng mataas na presyon ng dugo;
• suporta para sa pagkalastiko ng mga daluyan ng dugo, ang kanilang kakayahang magkontrata at makapagpahinga bilang tugon sa panlabas at panloob na stimuli;
• pagpapanumbalik ng kalamnan ng puso na may kaliwang ventricular hypertrophy;
• pagpapabuti ng excretory function ng mga bato;
• pagtaas ng katatagan ng central nervous system sa ilalim ng stress;
• pagpapanatili ng pagganap ng tao.

Mayroon bang anumang mga side effect at contraindications

Ang pagpili ng mga pharmaceutical sa paggamot ng hypertension ay isang kumplikadong proseso. Sa karamihan ng mga pasyente, ang hypertension ay hindi lamang ang sakit, ngunit muling pinagsama sa iba pang hindi kanais-nais na mga kondisyon ng katawan at mga malalang karamdaman. Ang lahat ng mga salik na ito ay dapat isaalang-alang kapag isinasaalang-alang ang mga epekto ng mga gamot. Kahit na ang mga tabletas na simple sa mekanismo ng pagkilos at komposisyon ay maaaring magpakita ng mga side effect kung ginamit o na-dose nang hindi tama.

Bilang karagdagan, ang hypertension ay karaniwang ginagamot sa isang kumplikadong diskarte, kapag ang doktor ay gumagamit ng isang kumbinasyon ng mga gamot. At ang kanilang kumbinasyon ay maaari ding magkaroon ng mga side effect o contraindications.

Ang pagbubuntis ay isang ganap na kontraindikasyon para sa lahat ng antihypertensive na gamot.

Ang isang ganap na kontraindikasyon para sa lahat ng klase ng mga antihypertensive na gamot ay ang panahon ng pagbubuntis. Ang ilang mga gamot ay kontraindikado sa mga taong higit sa 60 taong gulang. Ang iba pang mga limitasyon ay dapat isaalang-alang na may kaugnayan sa isang partikular na therapeutic na sitwasyon.

Ang mga side effect ng mga antihypertensive na gamot ay hindi tiyak, karamihan sa mga grupo ng mga gamot ay may ganitong mga pagpapakita:

• sakit ng ulo;
• pagkahilo;
• kahinaan;
• mga kaguluhan sa ritmo ng puso;
• mga karamdaman ng gastrointestinal tract.

Paano babaan ang presyon ng dugo nang walang gamot

Ang pagkontrol sa mataas na presyon ng dugo ay isang pangmatagalang hamon. At kahit na ang mga modernong gamot ay nagpapatunay ng kanilang pagiging epektibo at kaligtasan sa loob ng mga dekada, ang mga pasyente ay madalas na gumagamit ng mga non-pharmacological na paraan ng pagpapababa ng presyon ng dugo.

Pamumuhay:

• pagtigil sa paninigarilyo, pag-abuso sa alkohol;
• pagbaba ng timbang;
• kontrol sa diyeta: pagbabawas ng antas ng asin sa pagkain (hanggang sa 5 gramo bawat araw), pag-iwas sa pinirito at pinausukang pagkain, pagmamasid sa regimen ng pag-inom;
• regular na katamtamang pisikal na aktibidad;
• magandang pagtulog (hindi bababa sa 7-8 na oras);
• pagbabawas ng mga antas ng stress;
• regular na pagsubaybay sa mga antas ng presyon ng dugo gamit ang isang talaarawan, mga antas ng asukal sa dugo (isang beses bawat tatlong buwan).

Ethnoscience:

• pagkuha ng sedative herbal infusions;
• ang paggamit ng beetroot at celery juice, pati na rin ang pulang viburnum berries, currants, lingonberries, dogwood at mga buto ng granada;
• ang paggamit ng mga herbal na tsaa na may diuretikong epekto;
• pag-inom ng apple cider o suka ng alak.

Mga modernong nutritional supplement:

• katas ng bawang;
• katas ng pakwan;
• bitamina D;
• magnesiyo;
• coenzyme Q10.

Ang pag-eksperimento sa iyong kalusugan na may hypertension, pag-uuri sa pamamagitan ng mga katutubong remedyo para sa pagpapababa ng presyon ng dugo, ay sulit lamang sa patuloy na pagsubaybay sa antas ng presyon at pangkalahatang kagalingan, pati na rin laban sa background ng patuloy na paggamit ng mga gamot na pinili ng doktor. Ang mga non-drug remedies ay pangunahing idinisenyo upang suportahan ang katawan at hindi maaaring magsilbi bilang isang ganap na kapalit para sa mga tabletas.

Mahigit sa kalahati ng populasyon ng nasa hustong gulang ang dumaranas ng hypertension (AH). Ang bilang na ito ay tumataas nang husto pagkatapos ng edad na 60. Kung sa Kanluran 70% ng populasyon – minsan kinokontrol nila ang kanilang sakit, pagkatapos ay sa mga bansa ng post-Soviet space, ang larawan ay inversely proportional, mga 60% ay hindi nakakamit ang kontrol, ang isang tao ay hindi sumusubok na gawin ito, ang iba ay nabigo.

Upang ipakita ang kahalagahan ng problema, upang matulungan ang mga tao na pumili ng tamang gamot, naghanda kami ng kapaki-pakinabang na impormasyon na may listahan ng mga pinaka-epektibong gamot para sa altapresyon, umaasa kami na sa kanilang tulong ay posible na mapababa ang presyon ng dugo sa kanilang sariling.

Pangunahing:

1. Diuretics (indapamide at chlorthalidone)
2. Mga inhibitor ng ACE (kumilos sa renin –
3. Calcium channel blockers (CCBs)
4. Angiotensin II receptor blockers (kumilos sa renin – angiotensin-aldosterone system)
5. Mga beta blocker.

menor:

1. Mga alpha blocker.
2. Paraan ng sentral na pagkilos.
3. Mga direktang kumikilos na vasodilator.
4. Direktang renin inhibitors (kumilos sa renin – angiotensin-aldosterone system)

Sinimulan nila ang paggamot na may hindi kumplikadong GB (una - ikalawang yugto ng hypertension). Ang mga tablet ay perpekto para sa mga pasyente na higit sa 60 taong gulang, mga kabataang babae, maliban sa mga may diabetes o gout.

Ang mababang dosis ng thiazide diuretic ay nagpapahiwatig ng paggamit ng mababang pang-araw-araw na dosis – hydrochlorothiazide, chlorthalidone, indapamide, na hindi hihigit sa 12.5 mg, 12.5 mg at 1.5 mg, ayon sa pagkakabanggit.

Sa kanilang paggamit, mga side effect, metabolic disturbances ay minimal kumpara sa ibang mga grupo.

Pangunahing pakinabang: kahusayan, kakayahang magamit, mababang gastos.

ACE inhibitor

Ang hindi kumplikado at banayad na hypertension ay mas mahusay na tumutugon sa diuretics. Sa kumplikadong hypertension (diabetic nephropathy o left ventricular wall thickening na may kapansanan sa pag-andar), mayroong pangangailangan para sa higit na makatwirang therapy.

Binabawasan ng mga inhibitor ng ACE ang peripheral vascular resistance nang hindi naaapektuhan ang aktibidad ng puso at rate ng puso, binabawasan ang pag-unlad ng pinsala sa mga daluyan ng bato sa loob ng tatlong buwan ng humigit-kumulang 30%, binabawasan ang masa ng kaliwang ventricle sa matinding cardiac hypertrophy. Magbasa pa tungkol sa ACE inhibitors sa aming seksyon.

Mga kalamangan: mahusay na disimulado, hindi nakakaapekto sa antas ng uric acid at glucose, inirerekomenda para sa mga pasyente na may diabetes at gota, abot-kayang. Sa lahat ng mga internasyonal na rekomendasyon para sa paggamot ng arterial hypertension (AH) ay nasa unang lugar.

Bahid. Sa ilang mga pasyente, nagdudulot sila ng patuloy na tuyong ubo, na pinipilit silang iwanan ang ACE inhibitor, pagkatapos ay maaari kang lumipat sa isang katulad na grupo - mga blocker angiotensin II receptors (ARBs). Pagsusuri ng mga kamakailang ACE inhibitors.

Calcium channel blockers (CCBs)

Ang mga ito ay angkop para sa lahat ng mga pasyente ng hypertensive, ang mga ito ang pinakamahusay na pagpipilian para sa mga taong may kapansanan sa sirkulasyon ng tserebral, na may normal o mababang pulso.

Ang pagbaba sa presyon ng CCB ay batay sa iba't ibang mga mekanismo: vasodilation, pagbaba sa puwersa ng pag-urong ng puso, pagbagal ng rate ng puso, at pagbaba sa paggawa ng aldosteron. Nagsisilbi sila bilang isang mas mahusay na opsyon kaysa sa pagkuha ng mataas na dosis ng diuretics, ngunit hindi ito nalalapat sa lahat ng mga subtype ng calcium channel blockers. Matuto nang higit pa tungkol sa mga blocker ng channel ng calcium.

Mga kalamangan: Ang mga pasyenteng kumukuha ng CCB ay mas malamang na magkaroon ng stroke kaysa sa mga nasa beta group – blocker o thiazide diuretics.

Bahid. Ang pagpapaubaya ay depende sa uri ng gamot na ginamit. Ang mga pasyente na kumukuha ng dihydropyridine blockers ay maaaring magkaroon ng sakit ng ulo, pamumula, o pamamaga ng mga paa't kamay (peripheral edema). Ang non-dihydropyridines (diltiazem, verapamil) ay humahantong sa mabagal na tibok ng puso, pananakit ng ulo, pagduduwal sa diltiazem, o paninigas ng dumi (sa verapamil). Pagsusuri ng pinakabagong BPC.

Sartan group o angiotensin II receptor blockers (ARBs)

Ang mekanismo ng pagkilos ng ACE inhibitors at ARBs ay pareho at sa parehong oras ay naiiba. Ang parehong mga klase ay kumikilos sa sistema ng renin – angiotensin – aldosteron. Hinaharang ng mga inhibitor ng ACE ang pagbuo ng angiotensin II at, samakatuwid, inaalis ang vasospasm, labis na pagpapanatili ng tubig, at sympathetic activation.

Mga kalamangan: may mas kaunting side effect kaysa sa ACE inhibitors (ubo, angioedema), may mas malakas na pagharang ng angiotensin II. Huwag makaapekto sa mga parameter ng biochemical – kolesterol, glucose, antas ng uric acid. Ang mga ito ay ang pinakamahusay na pagpipilian para sa sakit sa bato . Detalyadong impormasyon tungkol sa BRA.

Bahid: mataas na presyo. Imposibleng gamitin ang mga inhibitor ng ACE at iba pang mga sartans sa parehong oras, ang kumbinasyong ito ay mapanganib para sa mga bato. Pagsusuri ng mga pinakabagong sartans.

Mga beta blocker

Sa mga nakalipas na taon, nawala ang pangkat na ito sa nangungunang posisyon sa mga rekomendasyon. Ang mga ito ay hindi kasing epektibo sa pagpigil sa stroke, cardio – mga kaganapan sa vascular. Matuto pa tungkol sa mga beta blocker.

Mga kalamangan: ang mga ito ay ginustong para sa mga taong may mas mataas na tono ng nagkakasundo na sistema (tachycardia, pagpalya ng puso, panginginig, pagkabalisa).

Bahid: bawasan ang sekswal na function, maging sanhi ng pagkapagod, pagtaas ng timbang, pagtaas ng asukal sa dugo. Hindi kanais-nais sa pagpalya ng puso. Sa isang maling napiling regimen ng dosing, maaari silang maging sanhi ng paghina sa rate ng puso hanggang sa pagkahimatay. Pangkalahatang-ideya ng mga pinakabagong beta blocker.

Mga alpha blocker

Maaari silang mabilis, epektibong makapagpahinga at mabawasan ang tono ng hindi sinasadyang mga kalamnan ng mga daluyan ng dugo, sa gayon ay nagpapababa ng presyon ng dugo. Mayroon lamang 3 gamot sa grupong ito: doxazosin, prazosin at terazosin.

Pangunahing pakinabang: malakas na gamot, mabilis na bawasan ang presyon. Ito ay ipinahiwatig para sa mga matatandang lalaki na may prostatic hyperplasia dahil pinapakalma nito ang makinis na mga kalamnan na nakapalibot sa prostate, na ginagawang mas madaling umihi. Ang mga ito ay kapaki-pakinabang para sa mga hypertensive na pasyente na may mataas na antas ng kolesterol. Matuto pa tungkol sa mga alpha blocker.

Bahid: ay maaaring maging sanhi ng pagkahilo, lalo na kapag nakatayo, dagdagan ang panganib ng pagpalya ng puso, samakatuwid ay hindi angkop para sa patuloy na pangmatagalang paggamit.

Mga direktang vasodilator

Pinapalawak nila nang maayos ang mga arteriole, nang hindi pinalawak ang venous system. Ang grupo ay kinakatawan ng dalawang gamot – hydralazine at minoxidil. Ang Minoxidil ay kadalasang ginagamit para sa patuloy na mataas na presyon ng dugo na hindi tumutugon sa ibang mga ahente.

Mga kalamangan: matagumpay na makontrol ang hypertension. Ang mga ito ay kapaki-pakinabang pa rin sa mga pasyente na may renal dysfunction, persistent hypertension, sa mga buntis na kababaihan na may mataas na presyon ng dugo (hydralazine). Ginagamit din ang hydralazine upang gamutin ang pagpalya ng puso kasama ng isosorbide. Matuto nang higit pa tungkol sa mga direktang vasodilator.

Bahid. Ito ay may medyo maikling kalahating buhay, na nangangailangan ng madalas na dosis sa buong araw. Maging sanhi ng sakit ng ulo, paninigas ng dumi, pamamaga ng ibabang binti, palpitations. Ang mga epektong ito ay kadalasang nababawasan kapag ang isang vasodilator ay pinagsama sa isang beta – blocker.

Central sympatholytics

Ang pagtaas ng presyon ay madalas na sinamahan ng paggulo ng nagkakasundo na sistema ng nerbiyos. Mga gamot sa grupong ito harangan ang mga sangkap na nagpapagana nito. Maaari kang makakuha ng ideya tungkol sa grupong ito kung naaalala mo ang luma, "mabuti" – clonidine, na ngayon ay bihirang ginagamit.

Mga kalamangan: ay makapangyarihang mga ahente. Maaari bang gamutin ang hypertension sa pagbubuntis? – methyldopa). Pinapaginhawa nila ang palpitations, pagkabalisa, pinapabuti ang paggana ng bato, pag-iisip sa mga matatandang pasyente, binabawasan ang mga hot flashes sa panahon ng menopause, at may sedative effect.

Bahid: maging sanhi ng matinding pagbaba sa presyon ng dugo, lalo na kapag nakatayo, tuyong bibig, depresyon, erectile dysfunction. Hindi inirerekomenda para sa pangmatagalang permanenteng paggamot. Higit pa tungkol sa central sympatholytics.

Direktang renin inhibitors

Sa ilalim ng normal na mga kondisyong pisyolohikal, ang renin ay inilalabas bilang tugon sa pagbaba ng presyon ng dugo. Ang mga inhibitor ng ACE at ARB ay nakakaabala sa pagbuo nito kapag tumaas ang presyon ng dugo, ngunit maaari pa ring ilabas ang renin, pagkatapos ay sasagipin ang mga direktang renin blocker. Matuto nang higit pa tungkol sa mga direktang renin inhibitor.

Mga kalamangan: hinaharangan ang renin-angiotensin-aldosterone system sa simula ng pag-activate nito. Hindi masama patatagin ang presyon sa buong araw.

Mga Disadvantages: Sa ngayon, mayroon lamang isang Aliskiren (Rasilez) na gamot sa merkado sa mataas na presyo.

Rating ng pinakamabisang gamot para sa altapresyon na may maikling paglalarawan

Walang "pinakamahusay" na gamot sa hypertension na mahusay na gumagana para sa halos lahat. Kahit na ang bawat doktor ay gumagamit ng kanyang sariling listahan ng mga iniresetang gamot batay sa praktikal na karanasan at kapangyarihan sa pagbili.

Mahalagang mapanatili ang pagsunod sa therapy. Samakatuwid, ang gamot ay dapat magkaroon ng isang minimum na hindi kanais-nais na mga kahihinatnan, itigil ang pag-unlad ng sakit, gumana nang mabilis at sa loob ng mahabang panahon, maging abot-kayang, ibinigay na kailangan mong gamutin para sa buhay, kahit na ang perpektong katugmang mga tabletas ay huminto sa paggana sa paglipas ng panahon.

Ang isang medyo malawak na seleksyon ng mga gamot ay nagpapahintulot sa iyo na piliin ang perpektong regimen ng therapy sa iyong sarili o kasama ng iyong doktor. Ang pangunahing bagay ay hindi mawalan ng pag-asa, upang ipagpatuloy ang paghahanap para sa isang mabisang lunas, hindi upang hayaan ang sakit na dumaan sa kurso nito.

Sa 1 10 pinakamahusay na mga tabletas:

1. Indapamide

Indapamide (Arifon-retard)

Nabibilang sa pangkat ng diuretics. Sa mga tuntunin ng panganib – benepisyo" ay ang perpektong gamot. Minimum na pinsala sa katawan na may maaasahang pagbawas sa mataas na presyon ng dugo. Nakakalungkot na ang mga doktor ay bihirang magreseta ng grupong ito, dahil sila ay humingi ng tulong sa huli, kapag ang hypertension ay nakapagbago na ng maraming mga organo at nakakuha ng isang kumplikadong kurso.

Samakatuwid, ang indapamide ay ganap na akma sa kumbinasyon ng therapy sa iba pang mga antihypertensive na ahente. Ang mga tablet ay dapat na lasing sa maliliit na dosis, hindi mo dapat asahan ang isang binibigkas na diuretikong epekto, ito ay kinuha para sa isa pang layunin - upang patatagin ang presyon ng dugo, upang maprotektahan ang mga target na organo mula sa pinsala.

pros

• Mahusay na nagpapatatag ng presyon, tinatrato ang hypertension.
• Isang dosis - 2.5 mg bago kumain
• Maaaring inumin ng mga pasyenteng may diabetes, obesity, mga matatanda
• Maaaring pagsamahin sa lahat ng grupo ng mga antihypertensive na gamot.

mga espesyal na tagubilin

• Hindi inirerekumenda na kumuha ng may mababang antas ng potasa, sodium sa dugo, na may malubhang kakulangan ng mga bato, atay
• Ginagamit ito sa paggamot ng hindi komplikadong hypertension 1-2 degrees (mild hypertension)

Ang Indapamide ay ibinebenta sa ilalim ng iba't ibang pangalan (mga analogue):

• Indapamide №30 (Serbia) – 91 rubles.
• Indopamide No. 30 (Alsi Russia) - 26 rubles.
• Akripamid Akrikhin (Russia)
• Lorvas SR Torrent (India) - 92 rubles.
• Arifon – retard Servier (France) – 365 kuskusin.
• Indapamide – Verte (Russia)
• Acripamide – retard (Russia)
• Indap Promed (Czech Republic) - 2.5 mg No. 30 - 106 rubles.
• Ravel SR (prolonged) KRKA (Slovenia) 1.5 mg №20 – 139 kuskusin.

Nabibilang sa grupong ACE. Ito ang pinaka-iniresetang gamot sa mundo sa lahat ng gamot. Sa pangalawang lugar pagkatapos niya ay aspirin. Ang kaligtasan at pagiging epektibo ng ramipril ay nakumpirma sa maraming pag-aaral.

pros

• Mabuti para sa pag-stabilize ng presyon
• Isang dosis, ang unang dosis ay pinakamahusay na kinuha sa oras ng pagtulog. Magsimula sa 2.5 mg, pagkatapos ay unti-unting tumaas sa 5-10 mg.
• Malawakang ginagamit sa pag-iwas sa stroke, pagkabigo sa bato, pagpalya ng puso
• Magagamit sa mga tablet, kapsula.
• Ito ang pinaka pinag-aralan na gamot.

mga espesyal na tagubilin

• Hindi dapat inumin ng mga lactating at buntis na kababaihan, mga taong wala pang 18 taong gulang.
• Posibleng ubo, maaaring magpababa ng blood sugar level
• Ang mga tablet ay inirerekomenda na patuloy na kunin, kahit na pagkatapos ng normalisasyon ng presyon ng dugo.
• Ginagamit ito sa paggamot ng hindi kumplikado at kumplikadong hypertension 1-2 degrees.

Mga analogue:

• Ramipril 5 mg No. 30 Akrikhin (Russia) - mula sa 177 rubles.
• Ramipril 5 mg No. 30 North Star (Russia) - 109 rubles.
• Hartil Egis (Hungary) mula 397 hanggang 505 rubles. depende sa dosis
• Amprilan KRKA (Slovenia) - 5mg No. 30 - 407 rubles.
• Tritace Sanofi (France), 5 mg No. 28 - 986 rubles.
• Ramilong Lek farm (Belarus)
• Ramkor Ipka (India).

Hinaharang ng gamot ang mga receptor ng angiotensin II, ay kabilang sa pangkat ng sartans. Hindi hinaharangan ang enzyme na sumisira sa bradykinin, na binabawasan ang hindi kanais-nais na mga pagpapakita ng sartans (pamamaga ng pancreas).

Ang systolic at diastolic na presyon ng dugo ay bumababa pagkatapos ng unang dosis ng Losartan, na umaabot sa maximum pagkatapos ng 6 na oras. Ang epekto ay nagpapatuloy sa isang araw, ngunit ang matatag na pag-stabilize ng presyon ay magaganap sa loob ng 3-6 na linggo.

pros

• Gumagana nang mabilis at mahaba
• Isang solong dosis ng mga tablet - 25 mg - 50 mg - 100 mg bawat araw hanggang sa matatag na pag-stabilize ng presyon.
• Magandang pagpapaubaya, minimal na epekto
• Maaaring inumin ng mga pasyenteng may diabetes, gout, obesity, mga matatanda.
• Unti-unting binabawasan ang kapal ng pader ng kaliwang ventricle, binabawasan ang kahinaan ng puso.
• Hindi nagiging sanhi ng sekswal na dysfunction.

Mga pag-iingat

• Gayunpaman, ang mga menor de edad na masamang reaksyon ay nabanggit (hanggang sa 1%) - sakit ng ulo, pagkatuyo at kasikipan ng ilong, pagkahilo, pagkagambala sa ritmo ng puso, kahinaan.
• Inilabas sa pamamagitan ng reseta
• Kung nagdudulot ito ng pagkahilo, limitado ang pagmamaneho.
• Ang mga tablet ay inirerekomenda na patuloy na kunin, kahit na pagkatapos ng normalisasyon ng presyon ng dugo.
• Ginagamit ito sa paggamot ng kumplikadong hypertension 1-2 degrees.

Mayroon siyang higit sa 50 mga analogue, na ginawa sa ilalim ng isa (Losartan) o iba't ibang mga pangalan:

• Lozap 100 mg No. 90 Zentiva (Czech Republic) - 606 rubles
• Presartan 50 mg No. 30 - 149 rubles,
• Losartan 50 mg No. 30 Gedeon Richter (Hungary) - mula 156 - 204 rubles.
• Kardomin-Sanovel, Turkey
• Lorista, KRKA (Slovenia)
• Blocktran, pamantayan ng Pharm (Russia)
• Cozaar, Merck (Great Britain) - orihinal (tatak) 100 mg No. 14 - 140 rubles.
• Presartan, Ipka (India)
• Lozarel, Sandoz, (Slovenia)
• Agilosartan (India)
• Renicard, (India)
• Losacor Adifarm (Bulgaria)

Ang Amlodipine ay isang dihydropyridine calcium channel blocker. Ginagamit nang nag-iisa o kasama ng iba pang mga gamot upang gamutin ang angina (pananakit ng dibdib) at mataas na presyon ng dugo (hypertension). Sa mga tuntunin ng katanyagan, ito ay nasa ikapitong ranggo sa mundo sa lahat ng mga gamot.

• Gumagana sa mahabang panahon
• Isang solong dosis - mula 5 mg hanggang 10 mg bawat araw hanggang sa matatag na pag-stabilize ng presyon.
• Magandang pagpaparaya.
• Inirerekomenda ito para sa mga pasyente na may cerebrovascular accident (MIC), mga matatanda.
• Mga pasyente na may pagkabigo sa puso, pagkatapos ng stroke. Pinapaginhawa ang angina (sakit sa puso)
• Napakadalas na pinagsama sa iba pang mga grupo ng mga antihypertensive na gamot, hindi ito maaaring pagsamahin sa mga non-dihydroperidine calcium channel blockers (verapamil, diltiazem).

mga espesyal na tagubilin

• Kadalasan ay nagiging sanhi ng pamamaga ng mga binti, sakit ng ulo, paglaki ng gilagid, palpitations, igsi ng paghinga.
• Inilabas sa pamamagitan ng reseta
• Hindi dapat inumin ng mga lactating at buntis na kababaihan, mga batang wala pang 6 taong gulang.
• Maaaring tumaas ang rate ng puso.
• Ang mga tablet ay inirerekomenda na patuloy na kunin, kahit na pagkatapos ng normalisasyon ng presyon ng dugo.

Listahan ng mga analogue:

• Norvasc Pfizer (USA) orihinal na gamot 10 mg No. 30 - 890 rubles, 5 mg No. 14 - 249 rubles.
• Normodipin, Gideon Richter (Hungary) - 5 mg No. 10 - 196 rubles.
• Tenox, KRKA (Slovenia)
• Amlotop, Nizhpharm (Russia) 5 mg No. 30 - 80 rubles.
• Vero-Amlodipin, Veropharm (Russia)
• Kalchek, Ipka (India)
• Cardilopin, Egis (Hungary) 5 mg No. 30 - 253 rubles.
• Amlovas, Natatangi (India)
• Amlodak Kadila (India)
• Stamlo, Doctor Reddis (India) 5 mg No. 14 - 126 rubles.
• Amlorus Synthesis (Russia) 5 mg №10 - 62 rubles.

Kamakailan lamang, lumitaw ang isang bagong henerasyon ng amlodipine - levamlodipine o S – amlodipine (Eskordi Kor), ito ay mas malakas kaysa sa amlodipine, ito ay mas mahusay na kinokontrol ang presyon. Kailangan mong magbayad para sa 2.5 mg No. 30 – 282 kuskusin.

Modernong ACE inhibitor. Ito ay may pinakamahabang tagal ng pagkilos sa mga ACE inhibitor, kaya pinipigilan ang umaga na "splash" ng pagtaas ng presyon.

pros

• Magsimula sa 2.5 mg, pagkatapos ay unti-unting taasan ang dosis sa 5-10 mg
• Malawakang ginagamit sa pag-iwas sa stroke, kidney at heart failure, pagkatapos ng myocardial infarction.
• Ang mga pasyente na may diabetes, labis na katabaan, ang mga matatanda ay maaaring tumagal. Mga pasyente na may kapansanan sa sirkulasyon ng tserebral.
• Hindi nakakaapekto sa aktibidad ng puso, hindi binabago ang pulso
• Ginagamit ito sa paggamot ng kumplikadong grade 1-2 hypertension at malubhang hypertension kasama ng iba pang mga gamot.

mga espesyal na tagubilin

• Maaaring magdulot ng ubo, bronchospasm, bihirang pantal
• Hindi inirerekomenda para sa pagpapaliit ng mga arterya ng bato.
• Hindi dapat inumin ng lactating at buntis na kababaihan at mga taong wala pang 18 taong gulang.
• Ipinahiwatig para sa lahat ng mga pasyente na may stable na coronary heart disease, dahil makabuluhang binabawasan nito ang panganib na magkaroon ng atake sa puso (pag-aaral ng EUROPA)
• Ang mga tablet ay inirerekomenda na patuloy na kunin, kahit na pagkatapos ng normalisasyon ng presyon ng dugo.

• Prestarium Servier (France) 5 mg No. 14 - 154 rubles, 10 mg No. 30 - 583 rubles.
• Perineva - Slovenia, (KRKA) 4 mg No. 30 - 210 rubles, 8 mg No. 90 - 900 rubles.
• Parnavel - (Russia, Ozone) 5 mg No. 30 - 124 rubles.
• Coverex Egis (Hungary)
• Arentopres, Torent (India) 4 mg №10 - 109 rubles.

Ang Moxonidine ay ginagamit nang higit sa 20 taon. Ang gamot ay kumikilos sa mga sentral na mekanismo ng pag-unlad ng hypertension, mas tiyak sa mga istruktura ng utak.

Sa kabila ng katotohanan na hindi ito nalalapat sa mga first-line na gamot, ito ay itinuturing na isang kailangang-kailangan na tool sa first-aid kit ng hypertension para sa paghinto ng krisis. Mabilis na humahawak ng mataas na presyon ng dugo. Kasabay nito, positibong nakakaapekto ito sa antas ng glucose, profile ng lipid.

Ang kumbinasyon ng moxonidine sa iba pang mga antihypertensive agent (ACE inhibitors, sartans, CCBs, at diuretics) ay maaaring mainam sa pangmatagalang pamamahala ng malubhang hypertension.

Huwag gumamit ng moxonidine kung mababa ang rate ng iyong puso (sa ibaba 45 – 50 stroke), A-B blockade ng 3rd degree, matinding panghihina ng puso; madali kang mawalan ng malay.

pros

• Mabilis na binabawasan ang presyon (sa loob ng isang oras), ang epekto ay nagpapatuloy sa mahabang panahon (24 na oras)
• Magsimula sa 0.2 mg, pagkatapos ay unti-unting taasan ang dosis sa 0.4 mg
• Ito ay malawakang ginagamit sa pag-iwas sa stroke, kidney at heart failure, pagkatapos ng myocardial infarction.
• Maaaring inumin ng mga pasyente na may diabetes, labis na katabaan, aksidente sa cerebrovascular, mga matatanda. Binabawasan nito ang masamang taba, sa menopause, pinahuhusay ang pagkasira ng mga taba, samakatuwid ito ay ipinahiwatig para sa mga taong napakataba.
• Hindi tulad ng clonidine, hindi ito nagiging sanhi ng rebound hypertension, walang sedative effect, lalo na kapag inireseta sa gabi.

Mga espesyal na tagubilin:

• Contraindicated sa sick sinus syndrome, malubhang bradycardia (pulse sa ibaba 50 beats), A-B blockade na 2-3 degrees, heart failure na 3 degrees. Hindi maaaring isama sa mga beta blocker.
• Maaaring mabawasan ang ubo mula sa mga ACE inhibitor
• Hindi dapat inumin ng mga lactating at buntis na kababaihan, mga taong wala pang 18 taong gulang at higit sa 75 taong gulang.
• Kadalasan mayroong tuyong bibig, sakit ng ulo, pagkahilo. Maaaring gamutin ang tuyong bibig ng amlodipine sa gabi
• Ang mga tablet ay inirerekumenda na inumin upang patatagin ang presyon ng dugo sa panahon ng isang krisis o kasama ng iba pang mga first-line na gamot (diuretic, CCB)

• Moxonidine SZ (Russia) - 0.2 mg No. 14 - 121 rubles, 0.4 mg No. 14 - 202 rubles.
• Physiotens Abbott (France) - 0.2 No. 14 - 211 rubles.
• Moxogamma Verwag Pharma (Germany)
• Moxonitex Sandoz (Slovenia) 0.2 No. 14 - 200 rubles.
• Moxarel Vertex (Russia) 0.2 No. 14 - 107 rubles, 0.4 No. 30 - 426 rubles.
• Tenzotran Actavis (Iceland) - 0.2 No. 14 - 138 rubles.

Ang angiotensin II receptor blocker na ito ay nangunguna sa mga reseta mula sa mga manggagamot sa buong mundo. Kung napilitan kang isuko ang mga inhibitor ng ACE dahil sa isang ubo, dapat mong bigyang pansin ang valsartan - isang mahusay na modernong kinatawan ng pangkat na ito.

pros

• Gumagana nang mahusay at sa mahabang panahon
• Isang solong dosis - 160 mg bawat araw. Pagkatapos ng 2 oras, ang gamot ay nagsisimulang kumilos. Ang monotherapy para sa banayad hanggang katamtamang hypertension ay 320 mg araw-araw, mas mahusay kaysa sa 160 mg araw-araw.
• Magandang pagpapaubaya, minimal na epekto. Ang pagtaas ng dosis ay hindi nagpapataas ng mga side effect.
• Maaaring inumin ng mga pasyenteng may diabetes, gout, obesity, mga matatanda
• Unti-unting binabawasan ang kapal ng pader ng kaliwang ventricle, binabawasan ang kahinaan ng puso
• Maaaring pagsamahin sa iba pang mga grupo ng mga antihypertensive na gamot, maliban sa ACE inhibitors at sartans.
• Positibong epekto sa sekswal na function. Nagpapabuti ng mga kakayahan sa pag-iisip ng mga matatanda.

Mga pag-iingat

• Ang mga menor de edad na masamang reaksyon ay nabanggit (hanggang sa 1%) - impeksyon sa itaas na respiratory tract, sinusitis.
• Inilabas sa pamamagitan ng reseta
• Hindi dapat inumin ng mga lactating at buntis na kababaihan, mga batang wala pang 6 taong gulang.
• Ang mga tablet ay inirerekomenda na patuloy na kunin, kahit na pagkatapos ng normalisasyon ng presyon ng dugo.
• Ginagamit ito sa paggamot ng kumplikadong grade 1-2 hypertension at kasama ng iba pang mga antihypertensive na gamot, lalo na ang diuretics.

• Valsartan Vertex (Russia) - 160 mg No. 30 -316 rubles.
• Valz, Actavis (Iceland)
• Valsakor KRKA, (Slovenia) - 80 mg No. 28 - 383 rubles, 160 mg No. 90 - 850 rubles.
• Diovan, Novartis (Switzerland) - 160 mg No. 28 - 2383 rubles.
• Nortivan, Gideon Richter (Poland)
• Valsafors, Pharmaplant (Germany)
• Tontordio, Torrent (India)
• Artinova Ranbaksi (India)
• Sartavel Ozon (Russia)
• Valaar (Russia).

Cardioselective beta – blocker. Ito ay may dalawang anyo: metoprolol tartrate at succinate. Ang interes ay metaprolol succinate, dahil mayroon itong pangmatagalang epekto (halimbawa, Betalok ZOK o Egilok S), na nagbibigay-daan sa iyo upang maalis ang matalim na pagbabagu-bago sa presyon ng dugo, ang tartrate ay may mas maikling epekto.

Ang Metoprolol ay perpektong papalitan ang anaprilin, habang ito ay magtatagal at magdulot ng mas kaunting pinsala sa katawan.

pros

• Gumagana ito nang mahabang panahon kapag nagrereseta ng matagal (retard) na mga form (metoprolol succinate).
• Mga tablet na 25-50-100 mg. Dobleng dosis - 100-200 mg 2-3 beses sa isang araw hanggang sa matatag na pag-stabilize ng presyon. Para sa mga retard form (Betalok ZOK) - 1 beses bawat araw.
• Magandang pagpapaubaya, ang metoprolol succinate ay maaaring gamitin sa mga pasyente na may diyabetis, mayroon din itong anti-atherosclerotic na epekto
• Inirerekomenda para sa mga pasyente na may sakit sa puso (angina pectoris), arrhythmias, long QT syndrome, hyperthyroidism, para sa pag-iwas sa migraine.
• Pinapaginhawa ang panlipunang pagkabalisa at iba pang uri ng pagkabalisa.
• Mga pasyente na may congestive heart failure. Pinapaginhawa ang atake ng angina pectoris (sakit sa puso). May mga antiarrhythmic na katangian.
• Napakadalas na pinagsama sa iba pang mga grupo ng mga antihypertensive na gamot.

mga espesyal na tagubilin

• Nagdudulot ng pagkahilo, pagkapagod, mga problema sa pagtulog, depresyon, malamig na mga paa't kamay - sa mataas na dosis. Ito ay imposible sa bradycardia (pulso hanggang sa 50 beats bawat minuto). Hindi inirerekomenda para sa mga pasyente na may diyabetis.
• Inilabas sa pamamagitan ng reseta
• Hindi maaaring ireseta para sa sick sinus syndrome, A-B blockade, bradycardia (pulse na mas mababa sa 55 beats bawat minuto)
• Ang mga tablet ay inirerekomenda na patuloy na kunin, kahit na pagkatapos ng normalisasyon ng presyon ng dugo.
• Sa paggamot ng hypertension kumplikado pareho sa monotherapy ng 1-2 degrees, at sa kumbinasyon ng GB ng 3 degrees

• Betaloc ® (metoprolol tartrate) Astra Zeneca (England) - 100 mg No. 100 - 420 rubles.
• Betaloc ® ZOK (Metaprolol succinate), Astra Zeneca (England) - 100 mg No. 30 - 424 rubles.
• Vasocardin (metoprolol tartrate), Zentiva (Slovenia), 100 mg No. 50 - 45 rubles.
• Vasocardin retard, Zentiva (Slovenia)
• Corvitol ® 100 (Metoprolol tartrate), Berlin Chemie (Germany)
• Metoprolol (tartrate), Organics (Russia) - 50 mg No. 30 - 30 rubles.
• Serdol (tartrate), Labormed Pharma (Romania)
• Egilok (metaprolol tartrate) Egis (Hungary) - 100 mg No. 30 - 135 rubles.
• Egilok ® Retard (metoprolol tartrate) Egis (Hungary) - 50 mg No. 30 - 135 rubles.
• Egilok S (metoprolol succinate) Egis Hungary - 100 mg No. 30 - 232 rubles.
• Emzok (metoprolol tartrate), Ivaks (Czech Republic)
• Azoprol retard (metoprolol succinate), Emkyor, India

Ang Bisoprolol ay ang pinaka-cardioselective beta-blocker, mahusay na disimulado, ay may mababang saklaw ng mga side effect tulad ng bronchospasm, pagkagambala sa pagtulog, erectile dysfunction. Ang bisoprolol ay maaaring maging isang mahusay na alternatibo sa anaprilin (isang lumang lunas), na iniinom isang beses sa isang araw.

pros

• Gumagana sa mahabang panahon
• Ang mga tablet na 5-10 mg, na may pagtaas ng mga dosis, ang mataas na selectivity ng pagkilos ay nawala.
• Magandang tolerance, bisoprolol ay maaaring gamitin sa mga pasyente na may diabetes, glaucoma, bronchial hika, labis na katabaan, ay hindi nagiging sanhi ng sekswal na dysfunction.
• Inirerekomenda pagkatapos ng atake sa puso, arrhythmias, angina pectoris (sakit sa puso), na may talamak na pagpalya ng puso
• Mga pasyente na may kahinaan ng puso at edema. May mga antiarrhythmic na katangian.
• Napakadalas na pinagsama sa iba pang mga grupo ng mga antihypertensive na gamot. Huwag pagsamahin sa verapamil at diltiazem.

Mga pag-iingat

• Nagdudulot ng pagkahilo, pagkapagod. Ito ay imposible sa bradycardia (pulso hanggang sa 60 beats bawat minuto).
• Inilabas sa pamamagitan ng reseta
• Hindi dapat inumin ng lactating at buntis na kababaihan, mga batang wala pang 18 taong gulang.
• Hindi ito dapat inireseta para sa sick sinus syndrome, A-B blockade, bradycardia (pulse na mas mababa sa 60 beats bawat minuto), psoriasis.
• Ang mga tablet ay inirerekomenda na patuloy na kunin, kahit na pagkatapos ng normalisasyon ng presyon ng dugo.
• Sa paggamot ng hypertension kumplikado pareho sa monotherapy ng 1-2 degrees, at sa kumbinasyon ng GB ng 3 degrees

• Concor Merck (Germany) 10 mg No. 30 - 280 rubles.
• Coronal Zentiva (Slovakia) 10 mg №30 - 200 rubles.
• Biol Sandoz (Slovenia) 10 mg No. 30 - 207 rubles.
• Bidop Nish Generic (Ireland) 10 mg No. 28 - 247 rubles.
• Aritel Canon Pharma (Russia) 10 mg No. 30 - 133 rubles.
• Biprol Chemo Pharm (Russia) 10 mg No. 30 - 189 rubles.
• Tirese Alkaloid (Macedonia) - 5 mg No. 30 - 117 rubles.

Ang pinakaunang kinatawan ng ACE. Ito ay nananatiling tanyag sa kasalukuyang panahon, dahil nakayanan nito ang mga gawain nito, ngunit sa parehong oras ay nagkakahalaga ito ng isang sentimos, na angkop sa marami, dahil sa pangangailangan para sa panghabambuhay na pagpasok.

pros

• Unti-unting bumababa ang presyon
• Magsimula sa 5 mg, pagkatapos ay unti-unting taasan ang dosis sa 10-20 mg. Maaari kang hanggang sa 80 mg bawat araw.
• Malawakang ginagamit sa pag-iwas sa stroke, bato at pagpalya ng puso, pagkatapos ng myocardial infarction, ngunit mas mahusay sa kumbinasyon ng therapy.
• Ang pagkain ay hindi nakakaapekto sa epekto ng gamot.
• Ito ay isang murang gamot.

mga espesyal na tagubilin

• Maikling panahon ng pagkilos. Dapat inumin dalawang beses sa isang araw.
• Hindi inirerekomenda para sa pagpapaliit ng mga arterya ng bato. Kailangan mong kontrolin ang larawan ng dugo at asukal.
• Hindi dapat inumin ng lactating at buntis na kababaihan at mga taong wala pang 18 taong gulang.
• Kadalasan mayroong ubo, pantal, pagduduwal. Sa mataas na dosis - kawalan ng lakas.
• Ang mga tablet ay inirerekomenda na patuloy na kunin, kahit na pagkatapos ng normalisasyon ng presyon ng dugo.
• Ginagamit ito sa paggamot ng hindi komplikadong hypertension, kasama ng iba pang mga gamot para sa presyon sa kumplikadong hypertension.
• Hindi nakakaapekto sa aktibidad ng puso, hindi binabago ang pulso.

Mga analogue ng Enalapril:

• Berlipril Berlin Chemie (Germany) 20 mg No. 30 - 112 rubles.
• Invoril Ranbaxi (India)
• Pamantayan ng Renipril Pharm (Russia)
• Renitek Merck (Netherlands)
• Ednit Gideon Richter (Hungary)
• Enalapril Ozone (Russia) 10 mg No. 30 - 20 rubles.
• Enap KRKA (Slovenia) 10 mg №20 - 52 rubles.
• Enal (India)
• Enam Doctor Reddis (India)

Mga tabletas para sa hypertension na may mabilis na epekto (talahanayan)

Para sa epektibong pamamahala ng arterial hypertension, kanais-nais na magkaroon ng mga antihypertensive na gamot na may mabilis na epekto sa first-aid kit. Sila ay makakatulong na mapawi ang lumalagong presyon, maiwasan ang paglitaw ng isang hypertensive crisis.

Ang mga short-acting, fast-acting na gamot ay hindi angkop para sa pangmatagalang paggamit, maaari silang inumin paminsan-minsan bilang isang "ambulansya". Pinakamabuting ilagay ang tableta sa ilalim ng dila, kaya magsisimula itong kumilos nang mas mabilis.

Isang gamot	Simula at wakas	Mga dosis	Tandaan
1. Clonidine (clofellin)	Tahanan15 – 30 minuto. Tagal 2-8 oras.	0.075-0.150 mg. Baka sa ilalim ng dila.	Imposible para sa hypertensive crises na sanhi ng pagkalasing sa alkohol. Angkop para sa mga matatanda at mga pasyente na may pagkabalisa, pagkabalisa.
2. Captopril	Magsimula sa 5 – 15 minuto. Maximum pagkatapos ng 30 minuto Tagal 2 oras. Pagtanggap sa ilalim ng dila: ang aksyon ay nagsisimula 5-15 minuto. Tumatagal ng 2 oras.	6.25 hanggang 50 mg	Ang pinakamahusay na lunas para sa mabilis na pag-alis ng mataas na presyon ng dugo sa maikling panahon. Pagkatapos ay kailangan mong uminom ng isang pangmatagalang gamot nang magkatulad.
3. Hydralazine (Apressin)	Magsisimula sa loob ng 30 minuto. May bisa sa loob ng 3-4 na oras.	10-25 mg	Saglit lang. Ito ay lubos na binabawasan ang presyon ng dugo, may maraming contraindications: hypersensitivity, laganap na atherosclerosis, cerebrovascular insufficiency, mitral heart disease.
4. Furosemide	Simula 30-60 minuto, tagal 4-8 oras. Gamit ang \ m sa loob ng 5 minuto at tumatagal ng 2-3 oras.	40-80 mg	Sa banta ng pulmonary edema, talamak na kaliwang ventricular failure.
5. Propranolol (Inderal)	Baka sa ilalim ng dila. Ang simula ng pagkilos ay 15-30 minuto. Pinakamataas na epekto pagkatapos ng 60 minuto. Tagal ng 4-5 na oras.	10-40 mg	Pinapaginhawa ang palpitations, tachycardia (mula sa 80 beats at pataas).
6. Nifedipine. Magagamit sa mga tablet at patak.	Magsisimula sa loob ng 5-30 minuto. Tagal ng 4 na oras. Kapag kinuha sa ilalim ng dila at sa anyo ng mga patak, nagsisimula itong kumilos pagkatapos ng 5 minuto.	5-10 mg	Ang mga ito ay bihirang ginagamit, dahil sa isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo, ang mga komplikasyon mula sa puso (atake sa puso), utak (stroke) ay posible.
7. Nitroglycerin -1.2 mg	Simula sa 30 segundo (sa ilalim ng dila) hanggang 3 minuto (capsule). Tagal ng 6 na oras. Pagkatapos ay maaari mong ulitin.	0.5 - 1 mg. Bumababa ng 10 mg \ ml.	Inirerekomenda ito para sa mataas na presyon ng dugo kasama ng sakit sa puso (angina pectoris, pinaghihinalaang atake sa puso). Gayundin ang pulmonary edema (ikli sa paghinga). Pagkabigo sa puso (ikli sa paghinga, pamamaga ng mga binti). Mas epektibo kaysa nifedipine sa sublingually.
8. Verapamil	Magsimula ng 30 minuto. Tagal ng 4-6 na oras.	40-80 mg (max - 240 mg)	Imposible para sa bradycardia, na sinamahan ng mga b-blocker, cardiac glycosides.
9. Prazosin	Magsisimula sa 1 oras. Ang maximum na epekto ay 2-4 na oras. Tagal ng 10 oras. Posible sa ilalim ng dila, simula sa 40-45 minuto.	0.5 -1 mg	Marahil ay isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo. Mag-apply nang may pag-iingat. Hindi angkop para sa pangmatagalang paggamot.
10. Andipal V (Metamizole 0.25 g Bendazol Papaverine 0.02 g, Phenobarbital 0.02 g)	Magsisimula sa loob ng 15-20 minuto. Tagal ng 2-3 oras.	Pinagsamang lunas	Inirerekomenda para sa pananakit ng ulo na may bahagyang pagtaas sa presyon ng dugo

Ang pagbaba sa presyon ay hindi dapat maging agresibo, inirerekumenda na unti-unting bawasan ito ng 25% ng paunang antas sa loob ng ilang oras, na tumutuon sa pangkalahatang kondisyon, pagkatapos ay lumipat sa nakaplanong paggamit ng mga pang-kumikilos na gamot.

Mga tabletas para sa hypertension na matagal na pagkilos (talahanayan)

Ang mga gamot na ito ay maaaring gamitin para sa pangmatagalang paggamit, sila ay inilapat isang beses sa isang araw. Ang epekto ay pinagsama-sama, patuloy na normalisasyon ng presyon ng dugo ay nangyayari sa pagtatapos ng 4 na linggo.

Isang gamot	Magsimula	Dosis	Tandaan
Indapamide	Magsisimula sa 1-2 oras. Tagal ng hanggang 25 oras	1.5 - 2.5 mg	Kadalasang ginagamit kasama ng iba pang mga antihypertensive na gamot. Kontrol ng potasa. Ang mga pasyente ay tumanggi dahil sa mga epekto
Metoprolol succinate (Betaloc ZOK)	Pagsisimula ng pagkilos sa loob ng 2-3 oras Tagal ng hanggang 24 na oras	25-50-100 mg	Talamak na pagpalya ng puso (CHF), angina pectoris, nakaraang myocardial infarction (MI), pangangailangan para sa kontrol ng ritmo, pagbubuntis
Kandesarta?n (Atakand)	Magsisimula sa loob ng 2 oras. Tagal ng 24 na oras	8 mg	Nagbibigay ng unti-unti at pangmatagalang pagbaba sa presyon ng dugo. Hindi nakakaapekto sa ritmo ng puso. Angkop para sa mga matatanda.
Bisoprolol (Concor)	Magsisimula sa 3-4 na oras. Tagal ng 24 na oras.	2.5-20 mg	Hindi nagiging sanhi ng bronchospasm. Angkop para sa mga pasyente na may type 2 diabetes at bronchial hika.
Amlodipine, ("EsCordi Cor" modernong Amlodipine)	Magsisimula sa loob ng 2-3 oras. Tagal ng 35 oras o higit pa.	2.5-10 mg Escordi Cor - 2.5 mg	Pumapasok sa gitnang sistema ng nerbiyos, binabawasan ang nakararami na systolic na presyon ng dugo, ay may pinakamahabang epekto. Nagdudulot ng pamamaga sa mga binti
Aliskiren (Rasilez)	Pagsisimula ng pagkilos sa loob ng 30 minuto. Tagal ng 40 oras.	150 o 300 mg	Ang isang modernong gamot, na mahusay na disimulado, ay malumanay na nagpapababa ng presyon ng dugo. Pinoprotektahan ang mga target na organo sa araw, hindi nagiging sanhi ng ubo.
Trandolapril (Gopten)	Magsisimula sa loob ng 30 minuto. Tagal ng hanggang 48 oras	1-2 mg	Ito ay may pangmatagalang hypotensive effect (36-48 na oras); na maaaring tumagal hanggang 2 linggo pagkatapos ng withdrawal.
Telmisartan (Micardis)	Magsisimula sa 3 oras. Tagal ng hanggang 48 oras	40-80 mg	Ipinahiwatig para sa hypertension, coronary artery disease, stroke at peripheral arterial disease, type II diabetes
Moexipril (Moex)	Simula 30-40 minuto Tagal 24 oras	7.5 - 15 mg	Maaaring makabuluhang bawasan ang presyon ng dugo, lalo na sa kumbinasyon ng mga diuretics.
Physiotens	Magsisimula sa 1 oras. Tagal 10-12 oras.	0.2-0.4 mg	Magsimula nang may pag-iingat – para sa isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo.

Pinagsamang paraan upang mabawasan ang mataas na presyon ng dugo (talahanayan)

Kapag hindi posible na bawasan ang presyon sa isang solong matagal na ahente, ang isang kumbinasyon ng dalawa o tatlong antihypertensive na gamot sa mababang dosis ay ginagamit. Ang pamamaraang ito ay mas ligtas kaysa sa pagrereseta ng isang gamot sa mas mataas na dosis.

Mga grupo	Pangalan ng gamot	Tambalan	Pagtanggap	Tandaan
ACE inhibitor + diuretic + calcium channel blocker	triplixam	Perindopril arginine Indapamide	1 tablet araw-araw mula umaga hanggang pagkain	Ito ay ginagamit sa paggamot ng malubhang GB.
ACE inhibitor + Calcium channel blocker	Prestans (Bee prestarium)	perindopril (5-10 mg) + amlodipine (5-10 mg)	1 tab sa umaga	Nagbibigay ng kontrol sa BP sa buong araw
Calcium channel blocker + ACE inhibitor	Ekwador	amlodipine 5 mg + lisinopril 10 mg;	Isang beses sa isang araw	Mabisang lunas para sa mga matatanda
	Vamloset	Amlodipine (5-10 mg) + Valsartan (80-160 mg)	minsan	Pinakabagong pag-unlad
Calcium channel blocker + renin-angiotensin-aldosterone system blocker (RAAS)	Telsartan AM	Amlodipine (5-10 mg) + Telmisartan (40-80 mg)	minsan	Modernong gamot
Calcium channel blocker + (RAAS) + diuretic	Co exforge	Amlodipine 5 mg + Valsartan 160 mg + Hydrochlorothiazide 12.5	minsan	Malakas na triple action na gamot, epektibong nagpapatatag ng presyon ng dugo
	Edarbi Chloe	Azilsartan medoxomil 40 mg + Chlorthalidone (12.5-25 mg)	Isang beses sa isang araw	Modernong pinagsamang lunas
ACE inhibitor + calcium channel blocker	Tarka	Trandolapril 2-4mg + Verapamil (180-240mg)		Ang Verapamil sa Tarka ay isang sustained release na gamot, kaya ang gamot ay mahusay na disimulado.
Diuretiko + direktang renin inhibitor	Co - Rasilez	Aliskiren (150-300 mg) + Hydrochlorothiazide (12.5-25 mg)	Minsan, anuman ang pagkain	Para sa matinding hypertension. Well tolerated
Angiotensin receptor antagonist + diuretic	Co-diovan	Valsartan (80-320 mg) + Hydrochlorothiazide (12.5-25 mg)	Isang beses sa isang araw	Karaniwang inireresetang gamot sa Europa

Rating ng mga epektibong pinagsamang gamot para sa mataas na presyon ng dugo kasama ang kanilang paglalarawan

Sa isang pagkakataon, marami ang nagpahalaga sa mabisang kumbinasyon ng 3 gamot ng reserpine, hydrochlorothiazide at hydralazine na tinatawag na Adelfan.

Sa katunayan, ang kumbinasyon ng mga gamot ay nagdaragdag ng lakas ng pagkilos, binabawasan ang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan.

Ang mga mainam na kumbinasyon ng mga sumusunod na grupo ng antihypertensive:

1. Diuretic (thiazide) + angiotensin-II receptor blocker;
2. Diuretic (thiazide) + CCB (calcium antagonists);
3. Diuretic (thiazide) + ACE inhibitor;
4. Calcium antagonist + Angiotensin-II receptor blocker;
5. ACE inhibitor + calcium antagonist.

Ang mga ito ay ligtas at medyo epektibo, ang lahat ng iba pang mga kumbinasyon ay alinman sa kontraindikado o hindi kanais-nais.

1. triplixam
2. Ko exforge (Ko Vamloset)
3. Tarka
4. Prestans o Bee prestarium
5. Ekwador
6. Equapress
7. Enziks.

Edarbi Clo Takeda (USA)

Diuretic + Angiotensin Receptor Antagonist
Edarbi Clo Takeda (USA)
Azilsartan medoxomil 40 mg + Chlorthalidone (12.5 hanggang 25 mg)
Isang beses sa isang araw
Isa sa mga pinaka-modernong kumbinasyon

Adenosine converting enzyme inhibitor (ACE inhibitor) + diuretic + calcium channel blocker
Triplixam Perindopril arginine 5 mg
Indapamide 1.25 mg
Amlodipine 5 mg
May triple action, isang tableta sa isang araw sa umaga bago kumain
Ito ay ginagamit sa paggamot ng malubhang GB.

Ang gastos sa mga parmasya mula sa 674 rubles. (mababang dosis), 846 rubles. - mataas na dosis.

Blocker ng kaltsyum channel
angiotensin II receptor blocker
diuretiko
Co exforge Amlodipine 5 mg
Valsartan 160 mg
Hydrochlorothiazide 12, 5
minsan
Isang bagong triple action na gamot.

• Co exforge (mababang dosis) No. 28 - 1700 rubles, mataas na dosis - 2567 rubles.
• Ko Vamloset KRKA (Slovenia) - (mababang dosis) #30 – 640 rubles, mataas – 732 kuskusin.

presensiya

Amlodipine ACE inhibitor
calcium channel blocker (CCB)
Napatunayan, state-of-the-art

Prestans No. 30 mula sa 596 rubles, mataas na dosis No. 30 – 762 kuskusin.

Dalneva KRKA (Slovenia) No. 30 - mula sa 372 rubles. hanggang sa 900 rubles para sa 90 tablet na may mataas na dosis.

Equator Gideon Richter (Hungary)

Blocker ng kaltsyum channel
ACE inhibitor Equator amlodipine 5 mg
lisinopril 10 mg;
Isang beses sa isang araw
Mabisang lunas
angkop para sa mga matatanda

Presyo sa mga parmasya:

• Ekwador Gideon Richter #30 – mula sa 492 kuskusin. hanggang sa 633 kuskusin. (mataas na dosis)
• Tenliza KRKA (Slovenia) №30 – 499 kuskusin.
• De-crisis Medisorb (Russia) mula sa 179 rubles. (mababang dosis), 320 rubles. (mataas na dosis).

Tarka
blocker ng channel ng calcium
ACE inhibitor
Pinahaba ang Verapamil
trandolapril
Isang kapsula sa umaga pagkatapos kumain.
Hindi posible sa mababang rate ng puso (mas mababa sa 55 beats)

Tarka №28 – mula sa 660 rubles hanggang sa 737 rubles.

Equapress
ACE inhibitor
diuretiko
blocker ng channel ng calcium

Indapamide + lisinopril
Triple combination na gamot

Ang halaga ng Equapress No. 28 sa mga parmasya ay mula sa 532 rubles. hanggang sa 739 rubles. (mataas na dosis)

Enziks
ACE inhibitor + diuretic
Enalapril + indapamide
Magandang kalidad + makatwirang presyo

• Enziks Hemofarm Serbia №30 mula sa 150 kuskusin. (mababang dosis), 320 rubles. (mataas na dosis).
• Enziks duo №45 mula sa 199 rubles. (mababang dosis) hanggang 335 kuskusin. (mataas na dosis)
• Enziks duo forte №45 – 424 kuskusin.

Paano pumili ng tamang antihypertensive na gamot

Ang pagpili ng tamang gamot ay isang mahalagang bahagi ng paggamot. Kinakailangang maunawaan kung ano ang nangyayari sa katawan, na nagiging sanhi ng patuloy na pagtaas ng presyon ng dugo.

Ang aming layunin- piliin ang tamang gamot, isinasaalang-alang ang pinsala sa mga target na organo, nagsusumikap na maibalik ang mga ito, bawasan ang presyon nang maayos, mapagtanto at tanggapin ang katotohanan na ang paggamot ay dapat isagawa habang buhay.

Sa unang yugto Susubukan naming alamin ang tiyak na dahilan ng pagtaas ng presyon ng dugo. Tinatalakay ng talahanayan ang mga pangunahing sanhi, ay nagpapahiwatig ng pinakamainam na gamot para sa patolohiya na ito.

Pagpili depende sa dahilan:

Nadagdagang output ng dugo ng puso:(hyperthyroidism, tumaas na tono ng sympathetic system). Nangyayari ito sa mga unang yugto ng hypertension.	Tumaas na peripheral resistance:(pasma ng mga sisidlan ng mga paa't kamay, tipikal para sa mga matatanda at hypertensive na mga pasyente na may "karanasan" ng sakit).	Tumaas na dami ng sirkulasyon ng dugo: (sobrang dami ng likido)
Centrally acting drugs. Sa aming listahan ay moxonidine (physiotens)	Mga inhibitor ng ACE. Mula sa aming listahan - ito ay enalapril, perindopril, ramipril.	Ang diuretics ay indapamide (Arifon)
Mga beta blocker. Mula sa aming listahan - ito ay atenolol (Betaloc ZOK), bisoprolol, Tarka - isang kumbinasyong gamot.	Angiotensin II receptor blockers. Ang artikulo ay naglilista ng losartan at valsartan.	Ang mga gamot na sinamahan ng diuretics ay Enzix.
Mga antagonist ng calcium na nagpapabagal sa ritmo(verapamil o diltiazem)	Calcium channel blockers (CCBs) – amlodipine, Escordi Cor, lercanidipine
	Mga gamot sa gitnang kumikilos - rilmenidine (albarel), moxonidine.
	Sympatholytics (dopegyt)
	Mga beta blocker na may vasodilating action (carvedilol, nebivolol)
	Mga alpha blocker (doxasosin, terazosin)
	Diuretics (indapamide) nang hindi bababa sa 3-4 na linggo

Upang matukoy kung aling mga organo – ang mga target ay apektado, kinakailangang sumailalim sa pagsusuri: ECG, echocardiography, radiography (nagpapakita ng myocardial hypertrophy, ritmo ng kaguluhan), ultrasound ng mga pader ng mga arterya, mahusay na mga sisidlan, tingnan ang pagkakaroon ng protina sa ihi, nitrogen at creatinine sa ang dugo (para sa pinsala sa bato), suriin ang fundus ( hemorrhages, pamamaga ng utong).

Mga grupo ng mga gustong gamot para protektahan ang mga apektadong organ

Protektahan ang cardiovascular system	Protektahan ang utak	Protektahan ang mga bato
Mga inhibitor ng ACE. Kasama sa aming listahan ang enalapril, perindopril, ramipril. Ng pinagsama - Enziks	Calcium channel blockers (CCBs) – nimodipine, lercanidipine	Mga inhibitor ng ACE (lalo na sa mga diabetic) - enalapril, perindopril, ramipril.
Angiotensin II receptor antagonists. Ang artikulo ay naglilista ng losartan at valsartan, ng mga pinagsama - Edarbi Klo.	Sa mga pinagsama-sama - Equapress, Tarka, Equator, Prestans, Co exforge, Triplixam.	Angiotensin II receptor antagonists. Sa aming artikulo - losartan, valsartan. Co exforge - isang pinagsamang lunas
Mga beta blocker		Calcium channel blockers (CCBs) - amlodipine at mga kumbinasyon nito sa enalapril.
Calcium channel blockers (CCBs) Mula sa aming listahan ay ang atenolol (Betaloc ZOK), bisoprolol, Tarka, Equapress, Equator - pinagsamang gamot.
Indapamide
Central acting drugs (minor effect) - moxonidine (physiotens)

Ang pagtaas ng presyon ng dugo ay maaaring asymptomatic sa una. Iyon ang dahilan kung bakit ang sindrom na ito, na tinatawag na siyentipikong hypertension, ay sikat na tinatawag na "silent killer". Ang normal na presyon sa isang malusog na tao ay hindi dapat mas mataas sa 140 hanggang 90 mmHg. Ang lahat ng mga tagapagpahiwatig na lumampas sa halagang ito ay agad na nagpapahiwatig na ang isang tao ay nagkakaroon ng hypertension.

Mukhang ito ay kakila-kilabot. Ngunit, ang sakit na ito na taun-taon ay nagdudulot ng malaking bilang ng mga namamatay, lalo na dahil sa isang malignant na anyo, ang hypertension ay pumapatay sa isang tao sa loob ng anim na buwan kung hindi siya nakatanggap ng sapat na paggamot.

Ang hypertension ay maaaring magdulot ng maraming malalang sakit na humahantong sa isang tao sa kapansanan o makabuluhang nakakapinsala sa kalidad ng buhay:

1. Stroke.
2. Paglabag sa mga contraction ng puso, arrhythmia.
3. Pagpalya ng puso.
4. Atake sa puso.
5. Kabiguan ng bato.
6. Coma.
7. Ischemia ng puso.
8. Tumaas na intraocular pressure.

Mahalagang malaman! Kasama sa pangkat ng panganib ang mga taong napakataba, may kasaysayan ng diabetes at mataas na antas ng kolesterol sa dugo, pag-abuso sa paninigarilyo at alkohol.

Ang unang seryosong pagtaas ng presyon para sa mga tao sa murang edad ay maaaring hindi napapansin. Ngunit sa paglipas ng panahon, ang sitwasyon ay maaaring lumala, at ang isang tao ay madarama ang unang hindi kasiya-siyang mga kampana. Ang mga sintomas ng hypertension ay tinutukoy ng target na pinsala sa organ:

1. Utak at pangitain: sakit ng ulo, pagkahilo, kaguluhan
   paningin, TIA, pandama o mga sakit sa paggalaw.
2. Puso: sakit sa dibdib, igsi ng paghinga, pamamaga ng mga bukung-bukong, nanghihina, pakiramdam ng mabilis na tibok ng puso, hindi regular na tibok ng puso.
3. Mga bato: uhaw, polyuria, nocturia, hematuria.
4. Mga peripheral arteries: malamig na mga paa't kamay, paulit-ulit na claudication.
5. Hilik, talamak na sakit sa baga, sleep apnea.
6. cognitive dysfunction.

Mahalagang malaman! Kung ang isang tao ay nakakaramdam ng ilang sintomas mula sa listahang ito nang sabay-sabay, kailangan mong kontrolin kaagad ang iyong presyon. Nangangahulugan ito na kailangan mong sukatin ang presyon sa loob ng ilang araw, paghahambing ng mga tagapagpahiwatig na may hindi kanais-nais na mga sintomas at mabuting kalusugan.

Paggamot ng hypertension

Ang mas mabilis na nagsisimula ang isang tao na kontrolin ang kanyang presyon at babaan ito sa mataas na mga rate, mas kaunting pinsala ang gagawin sa kanyang kalusugan. Sa patuloy na mataas na presyon ng dugo, ang isang bilang ng mga gamot ay inireseta na may isang multifaceted na epekto sa lahat ng mga sistema ng katawan nang hindi nagiging sanhi ng mga side effect. Ngunit upang makatanggap ng sapat na paggamot, kinakailangan para sa dumadating na manggagamot na matukoy ang likas na katangian ng hypertension, magreseta ng isang serye ng mga pagsusuri na linawin ang etiology ng kurso ng sakit, pagsamahin ang reseta ng mga gamot sa iba pang mga gamot kung ang isang tao ay napipilitang kunin ang mga ito dahil sa isang kasaysayan ng sakit.

Para sa paggamot ng mataas na presyon ng dugo, anim na grupo ng mga therapeutic na gamot ang ginagamit na may magkakaibang epekto sa katawan:

1. Mga beta blocker.
2. Diuretics.
3. mga antagonist ng calcium.
4. Angiotensin II receptor blockers, sartans.
5. Mga inhibitor ng ACE.

Mahalagang malaman! Ang self-medication at self-administration ng mga gamot para sa mataas na presyon ng dugo ay maaaring magdulot ng matinding pagkasira sa kalusugan. Gayundin, ang mga hindi wastong napiling mga gamot ay maaaring makapukaw ng mga reaksiyong alerdyi at pagkabigo sa puso.

Video - Paggamot ng arterial hypertension

Diuretics at sulfonamides

Pinapataas ng diuretics ang produksyon at paglabas ng ihi mula sa katawan. Ang mga gamot ay nakakatulong upang mapataas ang lumen ng mga daluyan ng dugo sa pamamagitan ng pag-alis ng puffiness sa kanilang mga dingding. Ang epektong ito ay nagpapababa ng presyon ng dugo.

Indapamide

Ang gamot, kasama ang ihi, ang sodium ay excreted, pinabilis ang gawain ng mga channel ng calcium, tumutulong upang matiyak na ang mga arterial wall ay nagiging mas nababanat. Ito ay kabilang sa thiazide diuretics. Ito ay ginagamit upang gamutin ang hypertension at bilang isang lunas para sa edema na dulot ng pagpalya ng puso. Sa hypertension, ipinahiwatig na kumuha ng 2.5 mg 1 oras / araw.

Contraindications:

• pagkabigo sa bato (yugto ng anuria);
• hepatic encephalopathy o matinding pagkabigo sa atay;
• hypokalemia;
• lactose intolerance, lactase deficiency o glucose/galactose malabsorption syndrome;
• pagbubuntis;
• panahon ng paggagatas;
• edad hanggang 18 taon (ang pagiging epektibo at kaligtasan ay hindi pa naitatag);
• hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot;
• hypersensitivity sa iba pang mga derivatives ng sulfonamide.

Chlortalidone

Ang gamot na ito ay pinagsama, dahil naglalaman ito ng isang diuretiko at isang beta-blocker. Ang Chlortalidone sa panahon ng diuretic na pagkilos kasama ng ihi ay nag-aalis ng sodium at chloride mula sa katawan, sa gayon ay binabawasan ang tono ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Gayundin, kapag nalantad sa gamot, ang potasa ay nahuhugasan sa labas ng katawan, kaya inirerekomenda na kumuha ng mga gamot na naglalaman ng potasa nang magkasama.

Ang maximum na epekto ay nangyayari pagkatapos ng 3-4 na oras pagkatapos kumuha ng mga tablet, tumatagal ng 12 oras, ay ganap na pinalabas mula sa katawan pagkatapos ng 100 oras. Contraindicated sa pagpalya ng puso.

Mahalagang malaman! Ang diuretics ay dapat na kinuha nang mahigpit ayon sa mga tagubilin. Ang paglampas sa pang-araw-araw na dosis ay maaaring magdulot ng matinding pagbaba sa presyon ng dugo at mga problema sa bato. Ang pagbaba sa mga asing-gamot at mineral na nahuhugas sa katawan ng diuretics ay maaaring maging sanhi ng mga kombulsyon.

Mga beta blocker

Ang mga gamot na ito ay ginagamit sa anyo ng isang pinagsamang paggamot, na hindi lamang binabawasan ang tono ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo, ngunit hindi rin negatibong nakakaapekto sa paggana ng puso. Ang mga ito ay inireseta sa mga pasyente na na-diagnosed na may mga sakit tulad ng atake sa puso, angina pectoris, pagpalya ng puso.

Pangalan ng gamot	Imahe	Mga katangian ng pharmacological
bisoprolol		Binabawasan ng gamot na ito ang aktibidad ng renin substance sa plasma ng dugo. Ang Renin ay nabuo sa mga bato at makabuluhang pinatataas ang tono ng vascular. Ang pagbawas sa dami ng renin ay nag-aambag sa antihypertensive effect. Gayundin, binabawasan ng gamot ang dami ng stroke ng puso, na binabawasan ang pangangailangan para sa myocardial oxygen. Ang bisoprolol ay kinuha nang walang diuretics sa unang 14 na araw, pagkatapos ay ang diuretics ay dapat isama sa regimen ng paggamot. Hindi mo maaaring biglang kanselahin ang mga tabletas, kung hindi man ang pagkansela ay maaaring makapukaw ng mga pagtalon sa presyon ng dugo. Ang gamot ay may isang buong listahan ng mga contraindications, kabilang ang pagpalya ng puso, bronchial hika, Raynaud's syndrome.
metoprolol		Binabawasan ng gamot ang rate ng puso, na binabawasan ang pangangailangan para sa myocardial oxygen saturation. Halos hindi nagbabago ang dami ng electrolytes sa dugo. Ang gamot ay hindi pumukaw ng bronchospasm, sa pamamagitan ng pagharang sa koneksyon ng epinephrine at iba pang mga hormone, nakakatulong ito upang mabawasan ang epekto ng stress. Maaaring gamitin upang maiwasan ang paulit-ulit na myocardial infarction. Tinatanggal ang stenosis ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo at mga arterya, na makabuluhang pinatataas ang kanilang lumen at binabawasan ang presyon ng dugo
Talinolol		Bilang karagdagan sa pagpapababa ng presyon, ang gamot ay may kapaki-pakinabang na epekto sa gawain ng puso sa kaso ng kaguluhan sa ritmo. Hindi nagiging sanhi ng bronchospasm, may pinakamababang epekto, mabilis na hinihigop ng gastrointestinal tract, nagsisimulang kumilos pagkatapos ng 3 oras. Uminom ng gamot 3 beses sa isang araw, pagkatapos kumain. Ang pang-araw-araw na dosis ng talinolol ay hindi dapat lumampas sa 600 mg.

Mahalagang malaman! Ang mga gamot na ito ay mas mahusay sa pagkaya sa sakit sa kumbinasyon ng mga diuretics.

mga antagonist ng calcium

Ang mga gamot ng grupong ito ay nakakatulong na pabagalin ang daloy ng mga selula ng calcium sa pamamagitan ng mga espesyal na channel sa loob ng mga pader ng mga daluyan ng dugo at mga arterya. Salamat sa kakayahang ito, ang spasm ng mga daluyan ng dugo ay inalis at ang kanilang lumen ay tumataas, na tumutulong upang mapababa ang presyon.

Nifedipine

Nakakatulong ang gamot na ito na pigilan ang pagpasok ng calcium sa vascular smooth na kalamnan sa antas ng cellular. Dahil sa epekto na ito sa mga sisidlan, mayroong isang antihypertensive effect, dahil sa kung saan bumababa ang tono ng mga arterya. Ang Nifedipine ay kabilang sa unang henerasyon ng isang calcium blocker, ngunit sa kabila nito, halos hindi ito nakakaapekto sa rate ng puso, hindi naipon sa katawan, na pumipigil sa paglitaw ng mga side effect sa paglipas ng panahon. Dalhin ang gamot na ito na may sakit sa bato nang may pag-iingat, dahil ang panahon ng pag-aalis ng gamot mula sa katawan ay tumataas, na maaaring humantong sa mga hindi gustong negatibong epekto.

Ang pinakamababang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay 20-30 mg, ang maximum ay 80 mg.

Verapamil SR

Ang gamot na ito ay kabilang sa pangalawang henerasyon ng mga calcium antagonist, ayon sa pagkakabanggit, mayroon itong bahagyang mas kaunting mga epekto kumpara sa unang henerasyon. Ito ay may mahusay na pagsipsip ng HCS, ngunit may mababang bioavailability. Ang buong epekto ay nakakamit isang araw pagkatapos ng pagkuha ng gamot.

Kapag nakalantad, pinapalawak nito ang lumen ng mga coronary vessel, pinapawi ang spasm ng mga dingding ng mga arterya. Pinapabagal ang gawain ng kalamnan ng puso, sa gayon binabawasan ang pangangailangan ng myocardial oxygen. Nagpapataas ng tibay sa panahon ng pisikal na aktibidad.

Ang Verapamil SR ay kontraindikado sa pagpalya ng puso, mga sakit ng excretory organs at atay. Gayundin, ang gamot ay may isang bilang ng mga contraindications, na dapat bigyang-pansin ng espesyalista.

Sartans

Ang mga gamot sa pangkat na ito ay pinipigilan ang epekto ng renin, na nabuo sa mga bato sa panahon ng hypoxia dahil sa masyadong mataas na presyon. Sa multi-stage na pagbabagong-anyo, ang renin ay na-synthesize sa sangkap na angiotensin II, na naghihikayat ng spasm ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Ito ay ang pangkat ng mga sartans na pinipigilan ang negatibong epekto ng angiotensin II.

Lorista

Mabilis na hinaharangan ng gamot na ito ang mga nakakapinsalang epekto ng angiotensin II, ngunit hindi nakakaapekto sa iba pang mga hormone at sangkap na kasangkot sa regulasyon ng cardiovascular. Pinipigilan din ng mga tablet ang synthesis ng renin sa angiotensin II, na nagpapahintulot sa iyo na kontrolin at mapanatili ang normal na presyon sa loob ng mahabang panahon. Kapag kumukuha ng gamot, walang matalim na pagbaba sa presyon na may hindi gaanong mga tagapagpahiwatig ng hypertension, na may magandang epekto sa kagalingan ng isang tao. Wala itong recoil syndrome, na nagbibigay-daan para sa mabilis na pag-withdraw ng gamot. Ang Lorista ay hindi nakakaapekto sa rate ng puso, na ginagawang angkop para sa mga taong may mga kondisyon sa puso.

Hindi naiipon sa katawan, maaaring inumin sa panahon ng pagbubuntis, ang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay 50 mg (1 tablet bawat araw)

Cardosal

Ang gamot na ito ay nagpapababa ng presyon ng dugo sa pamamagitan ng pagharang sa angiotensin II, na nagiging sanhi ng pagpapaliit ng lumen ng mga dingding ng mga arterya. Kapag umiinom ng mga tabletas, walang matalim na pagbaba sa presyon at tachycardia. Ang gamot ay nagtataguyod ng reabsorption ng sodium sa mga bato, pinasisigla ang aktibidad ng puso. Walang withdrawal syndrome, maaaring inumin isang beses sa isang araw o kapag hinahati ang pang-araw-araw na allowance.

Mga inhibitor ng ACE

Tulad ng sartans, hinaharangan ng mga inhibitor ng ACE ang aktibidad ng sistema ng renin-angiotensin sa lahat ng antas, na ginagawang posible na epektibong mapanatili ang presyon ng dugo sa nais na antas. Bilang karagdagan sa mekanismo ng pagkilos na ito, ang mga gamot ng pangkat na ito ay sumusuporta sa cardiovascular system, na nagpapahintulot sa iyo na uminom ng gamot sa loob ng mahabang panahon nang walang anumang mga epekto.

Pinoprotektahan ng gamot na Captopril ang mga panloob na organo mula sa hindi ginustong stress.

Ito ay may kapaki-pakinabang na epekto sa paggana ng cardiovascular system, salamat sa hypertensive effect nito, pinoprotektahan nito ang mga panloob na organo mula sa hindi gustong stress. Hindi nito pinapataas ang asukal sa dugo, kaya maaari itong ireseta sa mga diabetic. Sa kumbinasyon ng diuretics, ito ay nagpapakita ng pinakamahusay na epekto. Mayroon itong mga sumusunod na contraindications: may kapansanan sa pag-andar ng bato, stenosis ng hepatic artery, edema ni Quincke, mga huling trimester ng pagbubuntis.

Lisinopril

Ang gamot na ito ay may medyo multifaceted na epekto sa puso ng tao. Pinipigilan nito ang pagtaas ng presyon sa pamamagitan ng pagbabawas ng epekto ng renin-angiotensin enzymes sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Tinutulungan din ng Lisinopril na bawasan ang kaliwang ventricular hypertrophy, sa pamamagitan ng pagtaas ng mga contraction ng bahaging ito ng puso. Pinahuhusay ng gamot ang coronary blood flow, na nagpapabuti sa paggana ng lahat ng internal organs.

Mahalagang malaman! Ang kalusugan ng tao ay direktang nakasalalay sa kanyang mga gawi at pamumuhay. Mahalaga rin na bigyang pansin ang hindi masyadong kaaya-ayang mga senyales na ibinibigay ng katawan kapag may anumang pagkagambala sa paggana ng mga panloob na organo. Samakatuwid, kailangan mong makinig sa iyong sarili, dahil mas madaling gamutin ang isang sakit sa mga unang yugto kaysa sa isang napapabayaang anyo.

Irina Zakharova

Ang mga sintomas ng mataas na presyon ng dugo (BP) ay madalas na lumilitaw sa mga taong higit sa 40-45 taong gulang. Hindi lihim na imposibleng ganap na mabawi mula sa hypertension, at samakatuwid ang mga pasyente ng hypertensive ay gumagamit ng mga tabletas ng mataas na presyon ng dugo sa buong buhay nila. Ang mga naturang gamot ay nagpapabuti sa kagalingan, nakakatulong upang makayanan ang isang hypertensive crisis at maiwasan ang pagbuo ng mga mapanganib na komplikasyon.

Bago simulan ang paggamot ng hypertension, inirerekumenda na pag-aralan nang mas detalyado ang mga tampok ng mga gamot upang gawing normal ang mga antas ng presyon ng dugo.

Hindi ka makakasali kaagad sa drug therapy pagkatapos ng pagtaas ng presyon ng dugo. Maipapayo na inumin ang mga tablet kung ang presyon ng dugo ay paulit-ulit na tumaas sa 165/90 o mas mataas, dahil ang mga naturang mataas na halaga ay itinuturing na kritikal. Sa mga pasyente na may diabetes mellitus, pagkabigo sa puso o bato, ang mga kritikal na halaga ng presyon ng dugo ay nagsisimula sa 130/80. Sa ganitong mga kaso, pinapayuhan ng mga eksperto na makisali sa kumplikadong paggamot, na gumagamit ng maraming iba't ibang mga gamot. Makakatulong ito na mabawasan ang posibilidad ng mga side effect sa panahon ng therapy sa pamamagitan ng pagbabawas ng intensity ng exposure sa bawat isa sa mga gamot.

Ang pagiging epektibo ng anumang mga gamot para sa hypertension ay nadagdagan ng wastong nutrisyon. Samakatuwid, habang umiinom ng gamot, mas mainam na tanggihan ang mataba, maalat at pritong pagkain. Kakailanganin mo ring huminto sa pag-inom ng alak at paninigarilyo ng mga produktong tabako, dahil ang mga masamang gawi na ito ay negatibong nakakaapekto sa presyon ng dugo.

Ang isa pang bagay na magpapabilis sa proseso ng pagpapagamot ng hypertension ay ang himnastiko. Ang regular na paglalakad at pag-jogging sa umaga ay nakakatulong upang mapalawak ang mga pader ng mga daluyan ng dugo at mabawasan ang presyon ng dugo.

Mga side effect

Tulad ng anumang gamot, ang mga gamot sa presyon ng dugo ay may hanay ng mga side effect na maaaring mangyari kapag ginamit upang gamutin ang mga sintomas ng hypertension. Ang mga karaniwang komplikasyon ay kinabibilangan ng:

• Madalas na pag-ihi. Lumilitaw ang problema 2-3 oras pagkatapos ng aplikasyon ng gamot.
• Nababagabag ang ritmo ng puso. Ang ilang mga pasyente ay nagrereklamo ng arrhythmia dahil sa therapy sa droga. Upang maitatag ang mga sanhi ng mga problema sa puso, kailangan mong mag-abuloy ng dugo para sa pagsusuri.
• Ang kahinaan ng kalamnan na sinamahan ng spasms. Lumilitaw ang isang side effect kung sa panahon ng paggamot ay gumagamit ka ng mga produkto na naglalaman ng maraming potasa.

• Pangkalahatang kahinaan na may pagkahilo at pagkahilo. Ang pre-syncope ay maaaring makaistorbo sa pasyente sa pagtaas ng pisikal na aktibidad sa panahon ng therapy.
• Dehydration. Kung lumitaw ang mga palatandaan ng pag-aalis ng tubig, dapat mong agad na bisitahin ang isang doktor.
• Pagtaas ng temperatura. Pagkatapos gumamit ng mga gamot na kontraindikado para sa pasyente, ang temperatura ng katawan ay maaaring tumaas, na sinamahan ng matinding ubo at namamagang lalamunan.
• Rash. Ang pamumula o pantal sa ibabaw ng balat ay nangyayari sa mga taong allergy sa mga sangkap na bumubuo sa gamot.

Ang lahat ng mga side effect na ito ay hindi itinuturing na nakamamatay at hindi nagpapataas ng panganib ng kamatayan ng pasyente. Gayunpaman, sa kabila nito, bago simulan ang therapy sa gamot, mas mahusay na kumunsulta sa isang doktor upang magreseta siya ng mga pinaka-angkop na gamot na walang epekto.

Mga paghahanda para sa normalisasyon ng presyon

Bago ang paggamot, ang bawat pasyente ng hypertensive ay dapat maging pamilyar sa mga gamot na maaaring gawing normal ang presyon ng dugo. Inirerekomenda na alamin nang maaga kung anong mga uri ng mga gamot at kung paano naiiba ang kanilang mga mekanismo ng pagkilos sa katawan.

Mabilis na kumikilos na mga tablet

Upang mabilis na mapupuksa ang mga palatandaan ng patolohiya, maaari kang gumamit ng mga gamot na maaaring agad na mabawasan ang intensity ng mga sintomas ng hypertension. Ang pinaka-epektibong gamot mula sa pangkat na ito ay kinabibilangan ng Adelfan at Captopril. Ang mga gamot na ito ay makukuha sa anyo ng mga tableta ng pagsuso na maaaring gawing normal ang presyon ng dugo sa loob ng kalahating oras. Ang pangunahing kawalan ng naturang mga gamot ay ang maikling tagal ng pagkilos. Dahil dito, kailangan mong uminom ng gamot kahit tatlong beses sa isang araw.

Gayundin, ang mga epektibong gamot para sa pag-normalize ng mataas na presyon ng dugo ay kinabibilangan ng Furosemide, na may diuretikong epekto. Sa regular na paggamit ng mga tabletang ito, ang pasyente ay iihi ng 2-3 beses na mas madalas. Ito ay salamat sa paglilinis ng katawan at ang pag-alis ng labis na likido na ang sirkulasyon ng dugo ay normalizes.

Gayunpaman, mayroong iba pang mga pantay na mataas na kalidad na mabilis na kumikilos na mga tabletas na kadalasang ginagamit sa paggamot ng mataas na presyon ng dugo. Kabilang dito ang:

• Anaprilin. Ang pangunahing bentahe ng gamot ay ang rate ng pagsipsip ng mga bahagi ng gamot. Kung kukuha ka ng "Anaprilin" sa loob, pagkatapos ay halos agad itong hinihigop ng katawan. Ang tool na ito ay ginagamit upang maalis ang mga sintomas ng angina pectoris, hypertensive disease, arrhythmias at migraines. Ang gamot ay kontraindikado sa mga taong nagkakaroon ng bradycardia, angina pectoris, diabetes mellitus o mga sakit sa vascular laban sa background ng pagtaas ng presyon ng dugo. Ang lahat ay maaaring gumamit ng Anaprilin upang gawing normal ang presyon ng dugo. Upang gawin ito, kailangan mong uminom ng 3 tablet ng gamot araw-araw.

• Enalapril. Ang tool na ito ay may kumplikadong epekto sa katawan. Salamat sa ito, ang Enalapril ay hindi lamang nakakatulong upang mabawasan ang presyon ng dugo sa mga normal na antas, ngunit nagpapabuti din ng sirkulasyon ng dugo, normalizes ang tibok ng puso at nagpapalawak ng mga vascular wall. Bago gamitin ang lunas, dapat mong pamilyar ang iyong sarili sa mga kontraindikasyon nito upang maiwasan ang mga epekto. Ang Enalapril ay hindi dapat gamitin ng mga buntis na babae at mga taong alerdye sa mga inhibitor. Upang maalis ang mga sintomas ng mataas na presyon ng dugo, uminom ng 0.03 g ng Elanapril araw-araw. Sa panahon ng pagtanggap, ang tablet ay maaaring iwan sa ilalim ng dila o hugasan ng tubig.

Extended-release na mga tablet

Minsan ito ay kontraindikado na gumamit ng mga paraan na may mabilis na epekto at sa halip ng mga ito kailangan mong gumamit ng mga gamot para sa hypertension, na nakikilala sa pamamagitan ng isang matagal na pagkilos. Ang mga tagagawa ng mga tablet na ito ay sadyang pahabain ang kanilang therapeutic effect upang mabawasan ang pagkonsumo ng mga gamot at gawing mas maginhawa ang paggamot. Sa drug therapy, sapat na ang pag-inom ng mga naturang gamot 1-2 beses sa isang araw.

Pinapayuhan ng mga eksperto ang paggamit ng mga pondong ito sa mga pasyente na nagdurusa sa pangalawa o pangatlong antas ng patolohiya. Sa mga unang yugto ng pag-unlad, mas mahusay na gumamit ng hindi gaanong epektibong mga gamot. Ang kurso ng paggamot na may mga tablet ay hindi bababa sa tatlong linggo upang makamit ang isang matatag at pangmatagalang resulta.

Kabilang sa mga produkto na may matagal na pagkilos, ang mga sumusunod ay lubos na epektibo:

• "Metoprolol". Mayroon itong antihypertensive effect, na unti-unting tumataas pagkatapos ng dalawang linggong kurso ng paggamot. Ang "Metoprolol" ay ginagamit sa hypertension upang patatagin ang presyon ng dugo. Gayundin, ang gamot ay ginagamit ng mga pasyente na may angina pectoris upang mabawasan ang bilang ng mga pag-atake. Pinapayuhan ng mga doktor ang pag-inom ng Metoprolol sa paggamot ng tachycardia upang gawing normal ang tibok ng puso. Sa pinakamainam na dosis, ang gamot ay nagtataguyod ng pagpapalawak ng mga arterya at nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo. Sa drug therapy para sa hypertension, ang Metoprolol ay lasing dalawang beses sa isang araw, isang tablet bawat isa.

• "Diroton". Ginagamit sa paggamot ng hypertensive pathologies na sinamahan ng mataas na presyon ng dugo. Gayundin, ang "Diroton" ay inireseta sa mga taong may talamak na pagpalya ng puso sa kumplikadong therapy na may mga diuretikong gamot. Kapag ginagamit ang mga tabletang ito, dapat mag-ingat ang isa, dahil mayroon silang isang bilang ng mga kontraindikasyon. Hindi sila dapat lasing ng mga batang wala pang 16 taong gulang, mga buntis na kababaihan, mga allergy at mga taong may heart failure. Para sa paggamot ng hypertension, sapat na uminom ng isang tablet araw-araw sa loob ng tatlong linggo.

• "Cordaflex". Ito ay ginagamit upang mapababa ang mataas na antas ng presyon ng dugo sa pamamagitan ng pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo at pagpapalawak ng mga pader ng mga daluyan ng dugo. Bilang karagdagan, ang Kordaflex ay ginagamit upang maiwasan ang sakit sa puso at gawing normal ang tibok ng puso. Pinapayuhan ng mga doktor ang pag-inom ng gamot sa umaga, pagkatapos kumain. Kasabay nito, ang Kordaflex ay dapat hugasan ng tubig at hindi ngumunguya, dahil maaaring magdulot ito ng mga palatandaan ng labis na dosis. Hindi hihigit sa isang Kordaflex tablet ang iniinom araw-araw.

Pinagsamang gamot

Sa hypertension na may mga komplikasyon, inirerekomenda na tratuhin ang mga pinagsamang ahente. Nag-iiba sila sa pinaka-epektibong epekto sa katawan, na nakamit dahil sa ilang mga aktibong sangkap sa komposisyon nang sabay-sabay. Kasabay nito, ang lahat ng mga elemento sa paghahanda ay nakapaloob sa pinakamainam na therapeutic dosage. Samakatuwid, kapag gumagamit ng mga naturang gamot, dapat na maunawaan ng isang tao na 2 o 3 magkakaibang mga sangkap ang kikilos sa kanyang katawan.

Kasama sa listahan ng mga epektibong pinagsamang gamot ang mga sumusunod na gamot:

• "Exforge". Ang produkto ay naglalaman ng dalawang aktibong sangkap - valsartan at amlodipine. Ang kumbinasyon ng mga sangkap na ito ay may positibong epekto sa sirkulasyon ng dugo at tibok ng puso ng mga pasyente. Sa matagal na paggamit ng Exforge, ang pagkalastiko ng mga daluyan ng dugo ay nagpapabuti, upang ang dugo ay hindi tumitigil sa kanila. Ang ibig sabihin ay lasing araw-araw sa isang tableta. Ang "Exforge" ay nagsisimulang kumilos dalawang oras pagkatapos ng paglunok. Ang hypotensive effect ay nagpapatuloy sa loob ng anim na oras, pagkatapos ay nagsisimula itong unti-unting mawala.

• "Noliprel". Tumutukoy sa mga gamot na antihypertensive na maaaring gawing normal ang mas mababang at mas mataas na presyon ng dugo. Sa paggawa ng Noliprel, ginagamit ang inhibitor perindopril at diuretic indapamide, na may positibong epekto sa paggana ng cardiovascular system. Ang tagal ng pagkilos ng "Noliprel" ay depende sa dosis. Pinapayuhan ng mga doktor na uminom ng hindi hihigit sa isang tableta bawat araw upang ang gamot ay kumilos nang mga 5-6 na oras. Imposibleng taasan ang dosis nang mag-isa, dahil maaaring magdulot ito ng mga side effect.

• "Tonorma". Ang komposisyon ng mga tabletang ito ay naglalaman ng tatlong antihypertensive na sangkap nang sabay-sabay - niphedrine, atenolol at chlorthalidone. Dahil sa pakikipag-ugnayan ng mga elementong ito, ang gamot ay may hypotonic effect, na nag-normalize ng mataas na presyon ng dugo. Sa araw-araw na paggamit ng "Tonorma", ang rate ng sirkulasyon ng dugo ng pasyente ay bumababa, at ang mga daluyan ng mga arterya ay nakakarelaks. Upang mapupuksa ang mga sintomas ng mataas na presyon ng dugo, kailangan mong uminom ng isang tableta sa hapon bago kumain. Ang gamot ay magsisimulang kumilos kalahating oras pagkatapos ng pagkonsumo, kapag ang mga sangkap ng Tonorma ay pumasok sa daluyan ng dugo. Ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng halos isang buwan, pagkatapos nito ay itinigil ang mga tabletas.

Pinagsamang pangangasiwa ng ilang mga gamot

Kapag gumagamit ng mga gamot upang gamutin ang hypertension, pinapayuhan ng maraming doktor ang paggamit ng kumbinasyong therapy, dahil ito ang paggamot na itinuturing na pinaka-epektibo. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang paggamit ng ilang mga gamot nang sabay-sabay, na nabibilang sa iba't ibang grupo.

Upang mabilis na mapupuksa ang mga palatandaan ng mataas na presyon ng dugo, inirerekumenda na pagsamahin ang mga beta-blocker na may diuretics.

Ang kumbinasyong ito ng mga gamot ay mapapabuti ang iyong kagalingan sa loob ng isang linggo. Gayundin, sa paggamot ng patolohiya, maaari kang kumuha ng diuretics na may mga inhibitor na makadagdag sa mga aksyon ng bawat isa.

Mga gamot sa presyon ng dugo

Bago gumamit ng mga gamot para sa presyon, kailangan mong maging pamilyar sa mga pangunahing grupo ng mga naturang gamot, na naiiba sa kanilang mekanismo ng pagkilos. Kasama sa listahan ang labindalawang gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo.

Mga beta blocker

Inirerekomenda ng ilang mga doktor na ang mga pasyente ng hypertensive ay uminom ng mga gamot na responsable sa pagharang sa mga adrenergic receptor. Dahil sa epekto na ito sa katawan, ang gawain ng puso ay bumagal, at ang mga palatandaan ng arrhythmia ay tinanggal. Gayunpaman, sa ilang mga pasyente, maaaring mangyari ang mga komplikasyon tulad ng pagkabulol at bronchial spasms pagkatapos gumamit ng mga naturang gamot.

Kadalasan, ang mga problemang ito ay nangyayari sa mga taong may mga sakit sa baga. Samakatuwid, hindi lahat ng adrenoblocker ay angkop para sa mga pasyente na may mga sakit sa paghinga. Sa paggamot ng hypertension, maaari lamang nilang gamitin ang Obzidan at Propranol. Ang mga gamot na ito ay halos walang contraindications, at samakatuwid ang lahat ng mga hypertensive na pasyente ay maaaring uminom ng mga ito.

Mga blocker ng channel ng calcium

Sa ilalim ng impluwensya ng mga ion ng calcium, ang mga kalamnan ng mga sisidlan ay unti-unting nagkontrata, na nagpapaliit sa kanilang patency, at lumalala ang sirkulasyon ng dugo. Ito ay humahantong sa pagtaas ng presyon ng dugo at pag-unlad ng mga palatandaan ng hypertension. Samakatuwid, ang mga gamot na humaharang sa mga channel ng calcium ay nakakatulong na mabawasan ang presyon ng dugo.

Ang regular na paggamit ng mga naturang blocker ay binabawasan ang pangangailangan ng puso para sa hangin at ginagawang mas matindi ang myocardial contraction. Bilang karagdagan, ang mga gamot na kasama sa pangkat ng mga blocker ay nakakarelaks sa mga vascular wall at nagpapataas ng daloy ng dugo. Kapag ginagamot ang hypertension, pinapayuhan ng mga doktor ang pag-inom ng Nimotol, Isoptin at Cinnarizine.

Myotropic antispasmodics

Ang mga gamot ay ginagamit upang gawing normal ang sirkulasyon ng dugo at alisin ang hindi kanais-nais na sakit na maaaring mangyari dahil sa mataas na presyon ng dugo. Upang mabilis na mapababa ang presyon ng dugo, ginagamit ang mga antispasmodics tulad ng Papazol, No-shpa at Dibazol. Ang komposisyon ng mga gamot na ito ay naglalaman ng mga sangkap na maaaring mapabuti ang tibok ng puso at magpababa ng presyon ng dugo sa pamamagitan ng pagpapabuti ng pagkalastiko ng mga vascular wall.

Nitrates

Hindi lamang hypertension ang humahantong sa pagtaas ng presyon ng dugo. Mayroong iba pang mga pathologies na madalas na sinamahan ng isang pagtaas sa presyon ng dugo. Kabilang dito ang mga karamdaman ng nervous system na nangyayari sa matagal na depresyon, stress, o kapag lumitaw ang takot. Sa ganitong mga kaso, posible na gawing normal ang presyon lamang sa tulong ng mga gamot na kabilang sa sedative group ng mga gamot.

Sa matagal na paggamit ng mga naturang gamot, ang mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo ay na-normalize dahil sa pagpapalawak ng mga arterya at pagbaba sa kanilang tono. Ang pangunahing bentahe ng nitrates ay mabilis nilang mapababa ang mataas na antas ng presyon ng dugo.

Bago gamitin ang mga naturang gamot na pampakalma, mas mabuting kumunsulta sa doktor upang matiyak na ang pasyente ay tugma sa mga naturang gamot.

Mga alpha-blocker, ganglionic blocker

Ang mga pondo ay hindi lubos na epektibo at samakatuwid sila ay lasing sa kumbinasyon na therapy para sa patolohiya o para sa isang solong at panandaliang pagbawas sa presyon ng dugo. Ang mga taong may glaucoma ay kontraindikado sa paggamit ng mga blocker, dahil ito ay hahantong sa mga komplikasyon. Gayundin, ang mga gamot ay hindi dapat gamitin ng mga taong may mga pathologies sa puso, mga sakit sa neurological at mataas na presyon ng intracranial.

Kabilang sa mga epektibong ganglioblockers, ang Arfonad, Ebrantil at Fentrolamine ay nakikilala.

Sympatholytics

Ito ay mga unibersal na gamot na aktibong ginagamit sa paggamot ng anumang anyo ng hypertension. Ang isang natatanging tampok ng sympatholytics ay ang epekto ng pagkuha ng mga ito ay kapansin-pansin lamang ng isa at kalahating linggo pagkatapos ng pagsisimula ng kurso ng paggamot. Ang isang patuloy na pagbaba sa presyon ng dugo pagkatapos ng paggamit ng mga gamot ay sinusunod sa 30% ng mga pasyente. Sa natitirang 70%, ang presyon ng dugo ay bumababa sa maikling panahon.

Ang paggamit ng sympatholytics ay nakakatulong sa pag-alis ng stagnant na bituka o gastric juice. Dahil dito, maraming mga eksperto ang hindi nagrerekomenda ng pag-inom ng mga tabletas para sa mga taong dumaranas ng gastritis o gastric ulcers.

Ang mga disadvantages ng sympatholytics ay kinabibilangan ng mga side effect na maaaring lumitaw pagkatapos ng kanilang paggamit. Kadalasan, ang mga pasyente ng hypertensive ay nagreklamo ng sakit sa pancreas at sa tiyan. May mga taong nagkakaroon ng kanser sa suso dahil sa gamot.

Diuretics, diuretics

Ang mga diuretics ay ginagamit upang mapabuti ang paggana ng puso at gawing normal ang presyon ng dugo. Kinakailangan na gumamit ng diuretics lamang pagkatapos ng appointment ng dumadating na manggagamot, dahil lumilitaw ang mga side effect kung ginamit ito nang hindi tama.

Ang bentahe ng diuretics ay nakakatulong sila upang mabilis na makayanan ang mga sintomas ng hypertension. Sa paggamot ng mga naturang gamot, ang mga maliliit na dosis ay ginagamit, dahil ang isang mataas na dosis ay nag-aambag sa pagbuo ng mga salungat na reaksyon at komplikasyon.

Pinapayuhan ng mga doktor ang pag-inom ng mga fast-acting diuretics, na nagpapatatag ng presyon ng dugo sa loob ng 20-40 minuto pagkatapos na inumin ang mga ito. Ang kurso ng paggamot na may diuretics ay tumatagal ng 1-2 linggo.

Mga Alpha Stimulants

Ang paggamit ng mga naturang gamot ay binabawasan ang aktibidad ng nervous system dahil sa pagpapasigla ng mga cerebral adrenergic receptors. Ang mga alpha stimulant ay kontraindikado sa mga taong nagdurusa sa mitral o aortic valve stenosis. Sa mga pasyente na may ganitong mga pathologies, pagkatapos ng paggamit ng mga stimulant, lumilitaw ang mga komplikasyon sa anyo ng sakit ng ulo, may kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw, pangkalahatang kahinaan at pag-aantok. Sa mga bihirang kaso, ang pagkuha ng mga alpha stimulant ay nagreresulta sa pagbuo ng mga sintomas ng Alzheimer's disease.

Upang maiwasan ang mga seryosong komplikasyon at epekto, kinakailangang kumunsulta sa iyong doktor bago gumamit ng mga gamot.

Mga inhibitor ng ACE

Ang mga inhibitor ng ACE o pril ay kadalasang ginagamit upang gamutin ang mataas na presyon ng dugo. Ang mga tablet ay nakakatulong upang makayanan hindi lamang sa hypertension, kundi pati na rin sa myocardial hypertrophy, na maaaring mangyari sa mataas na presyon ng dugo. Gayundin, ang mga gamot ay epektibong lumalaban sa mga pagpapakita ng pagpalya ng puso. Ang mga inhibitor ng ACE ay ginagamit upang mapataas ang sirkulasyon at palakasin ang mga kalamnan ng puso.

Ang normalisasyon ng presyon ng dugo ay nakakamit sa pamamagitan ng pagbabawas ng dami ng kolesterol sa dugo. Ang isang pagtaas ng antas ng sangkap na ito ay humahantong sa isang pagkasira sa sirkulasyon ng dugo at isang pagtaas sa presyon ng dugo.

Sartans

Sa panahon ng drug therapy ng patolohiya, ang mga sartans ay kadalasang ginagamit. Ang mga naturang gamot ay may positibong epekto sa presyon ng dugo at cardiovascular system. Ang mga gamot na kasama sa grupong ito ay inireseta sa mga pasyenteng may hypertension, coronary heart disease at cardiosclerosis. Ang mga Sartans ay mayroon ding antiarrhythmic effect at samakatuwid ay maaari silang lasing sa paggamot ng arrhythmia.

Ang mga doktor ay maaaring magreseta ng mga sartans upang mabawasan ang pagkakataon ng isang stroke, na kung minsan ay nangyayari sa mga hypertensive na pasyente. Ang regular na paggamit ng mga naturang gamot ay pinoprotektahan ang utak at gawing normal ang pang-araw-araw na gawain nito.

Antispasmodics

Ang mga antispasmodics ay may vasodilating effect, na nagpapabuti sa suplay ng dugo sa utak. Tinutulungan din nila na i-relax ang mga pader ng mga daluyan ng dugo at mapupuksa ang mga spasms. Ito ang itinuturing na pangunahing gawain ng antispasmodics. Gayunpaman, may iba pang mga function na ginagawa ng mga naturang gamot. Kabilang dito ang:

• pag-activate ng metabolismo;
• pagpapabuti ng supply ng nutrients sa mga selula ng utak;
• pagpapabuti ng daloy ng oxygen sa utak at pag-aalis ng mga sintomas ng gutom sa oxygen;
• pagbaba ng presyon ng dugo.

Pinapayuhan ng mga doktor ang pag-inom ng mga antispasmodic na gamot sa mga pasyente na may mga pathologies ng puso o mga daluyan ng dugo, na may mataas na pagkapagod, mahinang memorya at pagkahilo.

Mga pampakalma

Ito ay kilala na ang mga paglihis sa mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo ay lumilitaw dahil sa mga pathology na nakakaapekto sa paggana ng puso o mga daluyan ng dugo. Gayunpaman, kung minsan ang isang pagtaas sa presyon ng dugo ay sinusunod dahil sa pagtaas ng pagkabalisa o mga nakababahalang sitwasyon. Ang ganitong mga problema ay tipikal para sa mga taong may vegetovascular dystonia o may kapansanan sa paggana ng nervous system. Sa kasong ito, upang gawing normal ang presyon ng dugo, kailangan mong uminom ng mga sedative. Kabilang sa mga epektibong paraan ng kategoryang ito ang "Valerian" at "Validol". Gayundin, ang mga gamot na ginawa batay sa motherwort o mint ay makakatulong upang mapabuti ang kagalingan.

Rating ng mga tabletas para sa mataas na presyon ng dugo kasama ang kanilang paglalarawan

Inirerekomenda na pamilyar ka nang maaga sa kung ano ang inumin ng mga tao upang maalis ang mga sintomas ng hypertension. Kabilang sa malaking bilang ng mga gamot para sa hypertension, ang ilan sa mga pinaka-epektibong gamot ay namumukod-tangi. Ang listahan ng mga gamot na dapat inumin na may pagbaba sa presyon ng dugo ay kinabibilangan ng anim na gamot.

Ang gamot na ito sa pagpapababa ng presyon ng dugo ay kabilang sa pangkat ng sartans. Ang paggamit ng "Losartan" ay pumipigil sa vasoconstriction, sa gayon ay nagpapabuti ng daloy ng dugo. Ang pagiging epektibo ng gamot ay dahil sa angiotensin, na bahagi ng komposisyon nito.

Upang mapupuksa ang mga pagpapakita ng hypertension, kailangan mong uminom ng isang tablet ng Losartan araw-araw. Ang kagalingan ng pasyente ay ganap na na-normalize isang linggo pagkatapos ng pagsisimula ng drug therapy.

Ito ay isang medyo epektibong ACE inhibitor, na nailalarawan sa pamamagitan ng halos madalian na pagkilos. Bumaba ang presyon 2-3 oras pagkatapos kunin ang mga tablet.

Upang mapabuti ang pagiging epektibo ng Lisinopril, kinakailangan upang matukoy ang pinakamainam na dosis. Upang gawin ito, dapat mong bisitahin ang isang doktor na mag-diagnose ng patolohiya at, batay sa mga resulta na nakuha, matukoy ang pang-araw-araw na dosis at tagal ng paggamot. Sa karaniwan, ang Lisinopril ay lasing nang hindi bababa sa sampung araw.

Ang ganitong lunas ay popular sa mga taong umiinom ng mga kumbinasyong gamot sa paggamot ng mataas na presyon ng dugo. Ang Renipril GT ay ginawa mula sa hydrochlorothiazide at maleate. Ang mga sangkap na ito ay may hypotensive effect sa katawan, mapabuti ang vascular patency at bawasan ang presyon ng dugo.

Ang Renipril GT ay ginagamit lamang sa paggamot ng mga matatanda, dahil ang gamot ay kontraindikado sa mga pasyente ng hypertensive sa ilalim ng 16 taong gulang. Upang maalis ang mataas na presyon ng dugo, kailangan mong uminom ng dalawang tabletang Renipril araw-araw.

Sa lahat ng ACE inhibitors, ang Captopril ang pinakasikat. Ang gamot na ito ay kadalasang ginagamit sa pangunang lunas sa panahon ng paglala ng mga sintomas ng hypertension. Para sa pangmatagalang paggamit, ang "Captopril" ay hindi angkop, dahil ang madalas na paggamit ng mga tablet ay maaaring magresulta sa pagbaba ng presyon ng dugo sa mga kritikal na halaga. Upang maiwasan ang mga side effect, mas mainam na inumin ang gamot sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

"Arifon retard" (indapamide)

Ang mga tablet ay ginawa mula sa indapamide, na may diuretic at vasodilating effect. Ang regular na paggamit ng "Arifon" ay nakakatulong upang maalis ang labis na likido sa katawan at mabawasan ang mataas na presyon ng dugo. Bago gamitin ang mga tabletas, kailangan mong maging pamilyar sa kanilang mga kontraindiksyon. Ang "Arifon" ay hindi dapat gamitin ng mga pasyente na may kapansanan sa paggana ng atay at bato. Gayundin, ang mga buntis na babae at mga tinedyer ay kailangang tumanggi sa pag-inom ng mga tabletas.

Ang isa pang diuretikong gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo ay ang Veroshpiron. Ang tool ay nag-aambag sa pagpapanatili ng potasa sa katawan, na responsable para sa paggana ng cardiovascular system. Ang "Veroshpiron" ay lasing lamang sa kumbinasyon ng therapy kasama ng iba pang mga gamot. Upang maiwasan ang mga epekto kapag gumagamit ng mga tablet, kailangan mong makipag-ugnay sa isang espesyalista at matukoy ang pinakamainam na dosis.

Mga bagong gamot para mapababa ang presyon ng dugo

Sa kasalukuyan, ang mga bagong henerasyon ng mga gamot ay aktibong ginagawa, na mas epektibo kaysa sa mga lumang gamot. Ang lahat ng pinakabagong henerasyon ng mga produkto na walang mapanganib na epekto ay tumutulong upang mabilis na maalis ang mga palatandaan ng hypertension.

Ang diuretic na ito ay nagpapababa ng presyon ng dugo sa pamamagitan ng pagbabawas ng mga contraction sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Gayundin, ang "Indapamide" ay nagpapabuti sa patency ng mga arterya at binabawasan ang pagkarga sa puso. Kung ang gamot ay ginagamit ng isang tao kung kanino ito ay kontraindikado, pagkatapos ay lilitaw ang mga komplikasyon sa anyo ng kahinaan, sakit ng ulo, pamamanhid ng mga paa at mga problema sa pagtunaw.

Kung tumaas ang presyon ng dugo dahil sa pagtaas ng tono ng vascular, ipinapayo ng mga doktor na uminom ng Methyldopa. Ang mga tabletang ito ay mabilis na nakayanan ang mga pagpapakita ng mataas na presyon ng dugo, gawing normal ang tibok ng puso at mapabuti ang daloy ng dugo sa utak. Ang gamot ay hindi dapat inumin ng mga taong dumaranas ng kidney failure, cirrhosis ng atay, hepatitis, o isang pinalala na anyo ng anemia.

Ang ilang mga doktor ay nagpapayo ng paggamot na may diuretic tulad ng Hydrochlorothiazide. Ang gamot ay tumutulong sa paggamot ng mga pathology ng puso, edema at hypertension. Ang mga bentahe ng "Hydrochlorothiazide" ay kinabibilangan ng katotohanan na wala itong contraindications. Ito ay inireseta kahit na sa paggamot ng mga bata at kabataan sa ilalim ng 16 taong gulang.

Ang Ramipril ay madalas na inireseta upang mapabuti ang paggana ng cardiovascular system. Ang mga tabletang ito ay tumutulong na mapabuti ang daloy ng dugo, bawasan ang presyon ng dugo at palawakin ang mga ugat. Gayundin, nililinis ng gamot ang mga bato mula sa labis na likido at mga akumulasyon ng sodium.

Ang "Ranipril" ay hindi dapat gamitin ng mga kabataang babae na nagpapasuso sa kanilang mga anak, at mga pasyente na may kakulangan sa bato.

Sa mga unang yugto ng pag-unlad ng hypertension, pinapayuhan na gumamit ng Perindopril, na nagsisimulang kumilos sa katawan isang oras pagkatapos ng pagkonsumo. Ang mga tablet ay epektibong lumalaban sa ischemia, pagpalya ng puso at hypertension. Ang "Perindopril" ay hindi maaaring lasing ng mga buntis na kababaihan at mga taong may hypersensitivity sa mga bahagi ng komposisyon.

Ang "Losartan" ay itinuturing na isa sa mga pinaka-epektibong diuretic na gamot na ginagamit upang gamutin ang hypertension. Ang mga tablet ay hindi dapat inumin ng mga nagdurusa sa allergy at mga batang babae sa huling yugto ng pagbubuntis. Sa ganitong mga tao, pagkatapos gumamit ng Losartan, lumilitaw ang pagkahilo, pantal at pagduduwal.

Pinapayuhan ng mga doktor ang paggamit ng Telmisartan upang maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon tulad ng angiopathy. Ang patolohiya na ito ay sinamahan ng pinsala sa mga daluyan ng dugo at pagkasira ng daloy ng dugo. Ang gamot ay aktibong ginagamit sa paggamot ng pagpalya ng puso at hypertension. Ang "Telmisartan" ay hindi maaaring gamitin ng mga taong may allergy at mga batang wala pang 10 taong gulang.

Ang isang natatanging tampok ng gamot ay, hindi katulad ng iba pang mga katulad na gamot, ang Amlodipine ay hindi nakakatulong sa pagbuo ng tachycardia. Ang regular na paggamit ng mga tablet ay nagpapalakas sa mga kalamnan ng puso, nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo at nagpapababa ng mataas na presyon ng dugo. Ang pag-inom ng "Amlodipine" ay hindi pinapayagan para sa mga taong may angina pectoris, malubhang stenosis at allergy.

Sa hypertension, ang Felodipine ay isang kailangang-kailangan na gamot na mabilis na nagpapababa ng altapresyon. Ang mga naturang tabletas ay maaaring lasing hindi lamang ng mga kabataan, kundi pati na rin ng mga matatandang pensiyonado, dahil ang Fenlodipine ay walang mga kontraindiksyon at epekto.

Anong mga gamot ang walang silbi para sa altapresyon

Mayroong ilang mga gamot na madalas na iniinom ng mga tao para sa hypertension. Gayunpaman, hindi ito dapat gawin, dahil ang mga pondong ito ay hindi nakakatulong upang mapabuti ang kagalingan.

Ang mga tablet ay ginagamit sa paggamot ng pamamaga at para sa pag-alis ng sakit. Ang "Analgin" ay hindi nakakaapekto sa mga sisidlan sa anumang paraan, at samakatuwid ay hindi ito makakatulong sa mga pasyente ng hypertensive.

Maaari itong maging kapaki-pakinabang lamang sa mga unang yugto ng patolohiya. Sa paggamot ng hypertension na may mga komplikasyon, hindi nito pinababa ang mataas na presyon ng dugo.

"Glycine" at "Corvalol"

Ang mga gamot na ito ay tumutulong lamang sa kumplikadong therapy ng sakit. Kasama nila, ang mga sedative o diuretic na mga tablet ay mahusay na pinagsama.

Ang gamot na ito ay kontraindikado sa mga pasyente ng hypertensive, dahil sa mataas na presyon ng dugo maaari itong makapukaw ng mga komplikasyon. Pinapayuhan ng mga doktor ang pag-inom ng "Citramon" para sa mga pasyenteng hypotensive na kailangang tumaas ang presyon ng dugo.

Konklusyon

Ang hypertension ay isang pangkaraniwang patolohiya na ikinababahala ng maraming tao. Bago mo mapupuksa ito, kailangan mong maging pamilyar sa listahan ng mga gamot para sa mataas na presyon ng dugo at ang mga tampok ng kanilang paggamit.

Alta-presyon at arterial hypertension- ito ay isang patuloy na pagtaas ng presyon ng dugo: systolic o diastolic. Ang diagnosis na ito ay ginawa batay sa mga resulta ng paulit-ulit na pagsukat ng presyon. Kung ang mga tagapagpahiwatig para sa systolic state sa bawat oras ay lumampas sa figure na 140, at para sa diastolic state - 90, ito ay isang signal ng alarma.

Ang hypertension ay mapanganib para sa paglitaw ng mga komplikasyon sa anyo ng mga stroke, atake sa puso at malubhang karamdaman ng mga bato. Upang maiwasan ito, kinakailangan na uminom ng mga gamot, na mga tabletas para sa mataas na presyon ng dugo.

Sino ang dapat uminom ng mga tabletas para sa mataas na presyon ng dugo

Kadalasan, sa mga pasyente na nangangailangan ng mga long-acting pressure pill, ang karamihan ay mga taong nasa edad ng pagreretiro, na ang kasaysayan ng medikal ay nauugnay sa mga prosesong nauugnay sa edad.

Ang mga antihypertensive na gamot ay inireseta lamang sa mga kaso kung saan ang panganib ng mga komplikasyon ay mas malaki kaysa sa panganib ng mga side effect mula sa pag-inom ng mga gamot na ito.

Isinasaalang-alang ang mapanirang epekto sa katawan ng mga side effect ng mga antihypertensive na gamot, ang kanilang appointment ng isang doktor ay ginawa lamang sa mga kaso ng matatag na pagpapanatili ng presyon ng dugo sa paligid ng 160/100.

Sa ibang mga kaso, inirerekomenda ng mga doktor ang isang malusog na diyeta para sa mga pasyente ng hypertensive, hindi kasama ang maalat, mataba at pritong pagkain mula sa pagkain. Kabilang din sa mga rekomendasyon ng espesyalista ay ang pagtigil sa paninigarilyo at alkohol, katamtamang ehersisyo upang mawalan ng timbang at maiwasan ang mga nakababahalang sitwasyon.

Ang prinsipyo ng pagpili ng mga tablet mula sa presyon

Kung ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor ay natupad, at ang presyon ay hindi normalize, ang mga dalubhasang gamot ay inireseta. Dahil ang mga antihypertensive na gamot ay may puro indibidwal na epekto, ang mga tabletang iyon na mabisa sa kaso ng isang pasyente ay maaaring hindi magdulot ng ginhawa sa isa pa.

Ang prinsipyo ng kanilang appointment ay isang kumplikadong listahan ng mga item:

Pag-uuri ng mga tablet mula sa presyon

Diuretics

Ang diuretics o diuretics ay nahahati sa loop, thiazide at potassium-sparing agents:

1. Mga ahente ng loop, tulad ng furosemide- mga tabletas na mabilis na nagpapababa ng presyon ng dugo sa panahon ng mga pag-atake at krisis, dahil sa kanilang malakas na pagkilos, ngunit ang kanilang pangmatagalang paggamit ay maaaring humantong sa isang kakulangan ng potasa at sodium, na puno ng arrhythmia at iba pang mga karamdaman sa puso;
2. Mga paghahanda ng thiazide diuretic, tulad ng arifon o indapamide - mga tablet para sa pangmatagalang presyon, na inireseta sa mga unang yugto ng arterial hypertension, ay may positibong epekto sa katawan, sa kabaligtaran, na may matagal na paggamit, nang hindi inaalis ang mga kapaki-pakinabang na elemento ng bakas mula sa katawan;
3. Ang ikatlong subgroup ng diuretics potassium-sparing drugs: spironolactone, veroshpiron. Ang mga pondong ito ay hindi ginagamit bilang mga independiyenteng diuretic na tablet, dahil sa kanilang banayad na hypotensive effect at inireseta lamang sa kumbinasyon ng mga antihypertensive na gamot ng iba pang mga klase.

Contraindications: Ang diuretics, maliban sa furosemide, ay dapat na iwasan sa kasabay na talamak na pagkabigo sa bato.

Furosemide, kasama ang uregitum, sa turn, ay kontraindikado sa anemia at hypovolemia. Veroshpiron kontraindikado sa mataas na potasa ng dugo at atrioventricular blockade, at ang hypothiazide ay ipinagbabawal na magreseta sa diabetes mellitus.

Mga gamot na antiadrenergic

Ang grupong ito ng mga gamot ay mapanganib para sa paggamit nang walang reseta ng doktor at hindi angkop para sa lahat ng pasyente.

Ang mga antiadrenergic na gamot o sympatholytics ay nahahati sa 5 pangunahing grupo na naiiba sa kanilang pagkilos:

• Paraan ng sentral na pagkilos nagpapakita ng sarili sa loob ng mga neuron. Nagbibigay sila ng isang sentral na sedative effect at pinipigilan ang pagtitiwalag ng catecholamines sa hypothalamus. Ang isang kapansin-pansing halimbawa ng sympatholytics ay reserpine. Sa anyo ng mga tablet, ang hypotensive effect ay nagsisimula sa ika-5-6 na araw, intravenously - pagkatapos ng 2-3 oras.

Side effect: madalas na mahirap alisin ang nasal congestion, pagtatae, bradycardia, posibleng pamumula ng mata, panghihina, pagkahilo at igsi ng paghinga. May mga kaso ng negatibong epekto sa psyche ng mga pasyente, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng neurosis o depression.

Bago magreseta ng reserpine ang medikal na kasaysayan ng parehong pasyente at malapit na kamag-anak ay pinag-aralan nang detalyado para sa mga sakit sa pag-iisip. Ang reserpine ay hindi magagamit nang walang reseta.

Ang grupong ito ng mga gamot mas malambot na aksyon ay raunatin at rauvazan. Bilang karagdagan sa kanilang hypotensive action, pinapakalma nila ang nervous system, pinapanumbalik ang ritmo ng puso at pinatataas ang sirkulasyon ng bato.

Guanedin, ismelin, isobarine, na kabilang sa parehong pangkat ng sentral na aksyon, ay nagpapakita ng isang mabagal na epekto sa pagpapababa ng presyon ng dugo, na ipinapakita ito nang hindi mas maaga kaysa sa 7 araw pagkatapos ng pagsisimula ng kurso ng paggamot, ngunit pagkatapos ng pagtatapos ng kanilang paggamit, ito ay tumatagal ng hanggang 14 na araw.

Mga side effect ng mga gamot na ito: pagtatae, orthostatic hypotension - may kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw kapag bumabangon mula sa isang nakaupo o nakahiga na posisyon at sa init, kahinaan, nabawasan ang pagganap. Ang mga gamot sa pangkat na ito ay kontraindikado sa myocardial infarction, renal failure at pheochromocytoma. Gayundin, ang mga ito ay hindi katanggap-tanggap sa atherosclerosis ng cerebral at coronary arteries.

Ang mga ito ay hindi makukuha nang walang reseta at mapanganib. hindi lamang para sa kalusugan, kundi pati na rin para sa buhay ng tao, kung ang dosis ay hindi sinusunod o isang kumbinasyon ng ilan sa mga ito may alak. May criminal record din sila.

Methyldopa- mabilis na pagkilos kapag pinangangasiwaan ng intravenously, ang epekto ay tumatagal ng hanggang 2 araw. Ang aksyon ay batay sa pagbaba ng peripheral resistance nang walang pagbabago sa cardiac output.

Side effect: pag-aantok, pagkatuyo ng bibig, kapansanan sa koordinasyon, posibleng negatibong epekto sa immune system at maging sanhi ng mga komplikasyon sa anyo ng hepatitis o myocarditis.

Contraindicated sa panahon ng pagbubuntis at sakit sa atay. Ang mga gamot na kabilang sa clonidine subgroup ay may katulad na epekto, na may pagkakaiba na ang hypotensive effect ay hindi agad na nagpapakita ng sarili: pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot, ang isang matalim na pagtalon sa presyon ay sinusunod, pagkatapos ay isang unti-unting pagbaba at ang epekto ay nagpapatuloy hanggang sa. 3 araw.

Ang mga gamot na ito ginagamit para sa agarang pagtugon sa kaso ng isang posibleng stroke o iba pang mga komplikasyon na nauugnay sa hypertension. Kapag kumukuha ng mga tablet, lumilitaw ang pagpapabuti ng kondisyon pagkatapos ng 30 minuto, intravenously - hanggang 5 minuto. Ang mga side effect ay kapareho ng mula sa methyldopa.

Pag-iingat dapat ipakita na may clonidine, dahil kapag ito ay nakansela, ang isang abstinence syndrome ay madalas na sinusunod, na nagpapakita ng sarili sa tachycardia, pagkabalisa at pagkabalisa. Ang pagkansela ay unti-unting ginagawa sa loob ng ilang araw. Ang Clonidine ay humahantong sa kamatayan kasabay ng alkohol.

Contraindications: depression, talamak na pagpalya ng puso, alkoholismo at atherosclerosis ng coronary at cerebral vessels.

• Ang mga peripheral na alpha receptor blocker bawasan ang kabuuang paglaban sa paligid, dagdagan ang venous bed, relaks ang mga pader ng mga daluyan ng dugo, pagbabawas ng hypertension. Ang Therapy ay inireseta nang hindi bababa sa 2 linggo, dahil ang kanilang hypotensive effect ay nagsisimulang lumitaw nang hindi mas maaga kaysa sa 7-8 araw.

Ang kalamangan sa iba pang mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo ay isang maliit na listahan ng mga side effect: pagkahilo, pananakit ng ulo.

• Mga beta blocker- mga gamot na dalubhasa hindi lamang sa pagpapababa ng presyon ng dugo, kundi pati na rin sa mga cardiovascular pathologies: angina pectoris, arrhythmia, atbp.

Ang kanilang pagkakatulad sa endogenous catecholamines nagbibigay-daan sa kanila na neutralisahin ang kanilang negatibong epekto sa cardiovascular system. Hypotensive effect, pag-iwas sa tachycardia, pag-iwas sa hypertension dahil sa stress o labis na pisikal na pagsusumikap. Ginagamit din para maiwasan ang myocardial infarction at cardiac arrhythmias dahil sa hypertension.

Ang mga beta blocker ay ikinategorya sa non-selective (propranolol, obzidan) at selective (cordanum, talinolol). Naaangkop para sa pangmatagalang paggamit, napapailalim sa tamang dosis, na inireseta pagkatapos ng maingat na pagsusuri.

Mga side effect: mga karamdaman sa pagtulog, kahinaan at pagbaba ng pagganap, ang hitsura ng atrioventricular blockade, withdrawal syndrome, na sinamahan ng tachycardia, cardialgia, stress at pananakit ng ulo na may matalim na paghinto ng gamot.

Contraindications: sinus bradycardia, cardiogenic shock, gastric ulcer, diabetes mellitus, congestive heart failure.

• Mga blocker ng α- at β-adrenergic receptor.
  Binabawasan nila ang peripheral resistance, binabawasan ang renin resistance sa dugo, at pinapa-normalize ang cardiac output.

mga katangiang paghahanda ang mga subgroup ay isinasaalang-alang bilang mga sumusunod: labetolol, trandate, albetol.

Mabilis na aksyon: kapag pinangangasiwaan ng intravenously, ang epekto ay lilitaw pagkatapos ng 2 minuto. Contraindications: pagbubuntis, atrioventricular block at sakit sa baga.

Mga peripheral vasodilator

Ang mga naturang gamot ay nahahati sa 3 uri:

1. Arteriolar peripheral vasodilators (PV): hydralazine, apressin, diazoxide, hyperstat. Tumutulong ang mga ito upang mabawasan ang kabuuang paglaban sa paligid, ngunit nagiging sanhi ng reaksyon ng homeostasis, na bahagyang neutralisahin ang epekto ng gamot. Ang sympathoadrenal system ay nagsisimulang i-activate ang renin.
2. Mga pinaghalong vasodilator: isosorbide dinitrate, sodium nitroprusside. Kumikilos sila sa pamamagitan ng pagpapalawak ng mga daluyan ng dugo. Ang negatibong epekto ay ang karagdagang pagpapalawak ng mga ugat, binabawasan ang dami ng dugo na bumabalik sa puso, na humahantong sa pagwawalang-kilos ng dugo.
3. Malambot na pagkilos ng PV: papazol, dibazol, papaverine,. Hanggang kamakailan, ginamit ito sa pangangalaga sa emerhensiya sa mga kaso ng hypertensive crises at kasama sa listahan ng mga kinakailangang gamot sa mga ambulansya. Ang mga gamot ay nakayanan ang mga nakahiwalay na kaso ng hypertension, ngunit hindi ito ginagamot.

Tingnan natin ang mga gamot, ang kanilang mga side effect at contraindications:

• Hydralazine ay may mga side effect sa anyo ng pananakit ng ulo, tachycardia, angina pectoris ay maaaring bumuo. Contraindications: SLE, hepatitis, ulser sa tiyan.
• Diazoxide ay may ari-arian ng pagpapababa ng presyon sa loob ng 2 minuto, ngunit may anyo ng paglabas lamang sa mga ampoules.
• Nitroprusside pinapataas ng sodium ang dami ng stroke, pinapababa ang pre- at afterload. Ang mabilis na pagkilos ay ginagamit upang maalis ang hypertensive crises o talamak na kaliwang ventricular failure.

mga antagonist ng calcium

Ang hypotensive effect ng mga gamot na ito ay batay sa kanilang kakayahang hadlangan ang daloy ng mga calcium ions sa mga kalamnan ng puso at mga arterya, dahil kung saan sila ay nakakarelaks. Nagsisilbi rin sila bilang mga prophylactic agent para sa mga karamdaman sa sirkulasyon ng dugo.

Mga side effect: pagkahilo, kahinaan, sakit ng ulo, pamamaga ng mga paa't kamay.

Angiotensin converting enzyme (ACE) inhibitors

Mga gamot na dalubhasa sa pagsugpo sa paggawa ng renin ng mga bato, na nag-aambag sa pagtaas ng presyon.

Ang kanilang kakayahang pahusayin ang peripheral circulation at palawakin ang mga coronary vessel ay ginagawang epektibo ang mga ito sa paggamot ng magkakatulad na sakit sa puso.

Ang mga ito ay inireseta para sa pagpalya ng puso at mga nakaraang atake sa puso. Contraindicated sa kabiguan ng bato, hyperkalemia.

Makakakita ka ng isang malaki dito.

Angiotensin-2 receptor blockers (ARBs)

Dahil sa pagkakapareho ng epekto nito sa mga daluyan ng dugo na may epekto na mayroon ang mga inhibitor ng ACE, ang mga gamot na ito ay madalas na inireseta sa halip na ang huli, na may indibidwal na hindi pagpaparaan sa kanilang mga nasasakupan ng pasyente.

Mga posibleng kumbinasyon ng iba't ibang klase ng mga pressure tablet

Ang mga gamot na antihypertensive ay may iba't ibang epekto sa katawan at may iba't ibang epekto.

Para sa higit na kahusayan, at kung minsan upang mabawasan ang negatibong epekto sa kalusugan ng pasyente, ang mga naturang pondo ay inireseta sa mga sumusunod na pinahihintulutang complex:

Mga tabletas para sa presyon sa panahon ng pagbubuntis

Sa kabila ng katotohanan na ang mataas na presyon ng dugo- isang kababalaghan na karaniwan sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis, at ang mga komplikasyon ay mapanganib hindi lamang para sa umaasam na ina, kundi pati na rin para sa fetus.

Ang appointment ng mga antihypertensive na gamot ay nilapitan nang may matinding pag-iingat at pagkatapos lamang ng mga pagtatangka na babaan ang mga parameter ng arterial sa lahat ng uri ng iba pang mga paraan: diyeta at pagsunod sa regimen, mga remedyo ng mga tao.

Kung ang lahat ng mga paraan ay naubos, at hindi sila nagbigay ng hypotensive effect, ang mga gamot mula sa sumusunod na listahan ay maingat na pinangangasiwaan, ngunit higit sa lahat sa intravenously, at hindi sa anyo ng mga tablet:

• Inilapat ang Nifedipine para sa mabilis na pag-alis ng presyon sa mga sitwasyong pang-emergency.
  Ito ay ginagamit lamang sa intravenously, dahil ang resorption ng tablet ay maaaring lubhang magpababa ng mga arterial parameter, na kung saan ay tiyak na hahantong sa mga kaguluhan sa daloy ng dugo ng inunan. Ang hypotensive effect ay nangyayari sa 30-40 minuto.
• Mga paghahanda ng clonidine ay inireseta sa mga dosis na hindi hihigit sa 0.6 mg bawat araw.
• Mapanganib ang diazoxide posibleng epekto: tumaas na asukal sa dugo, pagpapanatili ng likido sa katawan at pagsugpo sa paggawa.
  Samakatuwid, ang gamot ay ibinibigay sa intravenously lamang sa mga kaso ng hypertensive crises sa isang maliit na dosis - 15-45 mg. Ang epekto ay darating sa loob ng 5 minuto.
• Sosa nitroprusside mapanganib sa pamamagitan ng posibleng pagkalasing ng fetus sa mga produktong cyanide, samakatuwid ito ay bihirang ginagamit bilang isang pang-emerhensiyang gamot, lamang sa mga kaso ng hindi epektibo ng lahat ng iba pang paraan. Magtalaga ng intravenously sa pamamagitan ng dropper. Ang epekto ay nangyayari sa loob ng 2-3 minuto. Dosis: bawat 250 ml ng glucose 0.25 mcg.
• labetalol sa intravenously. May mga kaso ng pagkabalisa sa fetus, pati na rin ang bradycardia sa bagong panganak. Contraindications: bronchial hika, pagpalya ng puso. Ang 25-50 gramo ay ibinibigay bilang isang bolus.
• Ang hydralazine ay mas nakakapinsala kaysa labetalol at nifedipine. Ito ay mapanganib para sa mga posibleng sakit sa tibok ng puso sa fetus at isang labis na pagbaba ng presyon sa ina. Mayroon ding panganib na magkaroon ng eclampsia.

Mga presyo para sa mga gamot

• Clonidine (aktibong sangkap - clonidine) - 26.2-32.4 r.
• Moxonidine - 136–161.08 r.
• Moxonitex - 290–391.8 r.
• Physiotens - 245.6–304.9 p.
• Albarel (aktibong sangkap - rilmenidine) - 161.35-271 rubles.

Isang maikling listahan ng mga antihypertensive na gamot sa alpabetikong pagkakasunud-sunod

• Acridilol;
• bisoprolol;
• Valsartan;
• Hydrochlorothiazide;
• Quadropril;
• Lotensin;
• metoprolol;
• Niperten;
• Prestarium;
• Trandolapril;
• Furosemide;
• Hortil;
• Eprosartan.

Mga katutubong remedyo para sa presyon

Kasama ng mga gamot sa itaas, mayroong isang bilang ng mga katutubong remedyo na tumutulong na panatilihing normal ang presyon ng dugo. Ang kanilang pagkilos ay umaabot lamang sa mga unang yugto ng sakit o sa mga banayad na anyo nito.