Mga kahihinatnan ng pag-aalis ng kirurhiko ng matris at mga ovary. Pag-alis ng matris - ang pinakakaraniwang mga indikasyon, mga uri ng operasyon at mga panuntunan sa pagbawi

Hysterectomy o isang medyo pangkaraniwang operasyon. Kadalasan, ginagawa ito sa pagkakaroon ng mga tumor sa organ na ito o sa kaganapan ng mga metastases pagkatapos ng paggamot sa kanser sa ibang mga tisyu ng katawan.

Sa mga pambihirang kaso, ang naturang operasyon ay isinasagawa sa kahilingan ng isang babae para sa mga layunin ng contraceptive. Gayundin, ang matris ay maaaring alisin sa ilang mga pathologies ng pagbubuntis, kapag ang operasyon ay ang tanging paraan upang i-save ang buhay ng ina at anak.

Ang pinakakaraniwang dahilan ng hysterectomy ay:

• Fibrosis o;
• impeksyon sa kapanganakan;
• Matinding pagdurugo sa panahon o sa labas ng pagbubuntis;
• Prolaps ng matris.

Ang pag-alis ng matris ay karaniwang ginagawa lamang sa mga kaso kung saan ang mas kaunting traumatikong paggamot ay hindi umiiral. Gayunpaman, ang mga kababaihan ay natatakot sa mga kahihinatnan ng operasyong ito at nagtataka kung magagawa nilang mabuhay ng buong buhay pagkatapos ng hysterectomy.

Pag-alis ng matris (hysterectomy): ano ang mangyayari pagkatapos ng operasyon?

Ito ay isang medyo seryosong operasyon, pagkatapos nito ang isang babae ay naghihintay para sa isang mahabang panahon ng pagbawi. Kung ito ay ginanap sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, pagkatapos ay ang mga unang oras pagkatapos magising, ang isang babae ay maaaring maabala ng pagduduwal. Pagkatapos ng mga 1-2 oras, dapat itong maging mas madali at ang pasyente ay makakainom ng tubig, at pagkatapos ng 3-4 na oras upang kumain. Ngunit sa ilang mga kaso, ang kakulangan sa ginhawa ay naantala.

Sa una, ang pagkakaroon ng matinding sakit at temperatura ng subfebrile ay itinuturing na normal. Gayundin, sa loob ng 1-2 araw, maaaring mag-iwan ang mga doktor ng catheter sa pantog upang maalis ang ihi.

Kailan ka makakabangon sa kama?

Ang paggalaw ay isa sa mga kondisyon para sa mabilis na paggaling pagkatapos ng operasyon. Pinapayagan ka nitong maiwasan ang pagwawalang-kilos ng dugo sa pelvic area, pati na rin ang mga karamdaman sa bituka. Pagkatapos ng laparoscopy, maaari kang bumangon pagkatapos ng ilang oras, at kung ang isang full-scale na operasyon sa tiyan ay ginanap - sa ikalawang araw.

Sakit pagkatapos ng operasyon

Kailangan mong maging handa para sa katotohanan na pagkatapos ng pagtatapos ng kawalan ng pakiramdam, ito ay talagang masakit, kapwa sa lugar ng mga tahi at sa tiyan. Maaaring magkaroon din ng pananakit sa panahon ng pag-ihi dahil sa pinsala sa mauhog lamad ng yuritra. Samakatuwid, ang mga kababaihan sa postoperative period, para sa mga 5 araw, ay dapat na inireseta malakas analgesics.

Napatunayan na ang matinding pananakit ay makabuluhang nagpapabagal sa proseso ng pagpapagaling, kaya ang pag-inom ng mga pangpawala ng sakit ay sapilitan.

Unti-unti, maghihilom ang mga sugat at bababa ang kakulangan sa ginhawa. Ngunit ang bahagyang pangingilig at paghila ay maaaring magpatuloy sa loob ng ilang buwan. Ito ay dahil sa pinsala sa mga nerve endings at unti-unting lilipas din.

Kailan sila makakalabas ng ospital?

Ang tagal ng pananatili sa ospital ay depende sa ilang mga kadahilanan:

• Gaano kalaki ang operasyon?
• Mga dahilan para sa operasyon.
• Ang kapakanan ng pasyente.
• Kawalan o pagkakaroon ng mga komplikasyon.

Sa bawat indibidwal na kaso, batay sa magagamit na data, nagpapasya ang doktor kung kailan iinom ang pasyente. Ngunit kahit na pagkatapos ng paglabas, ang isang babae ay dapat magpatuloy sa paggamot, ang sick leave ay tumatagal ng isang average ng 30-45 araw.

Gaano katagal ang paggaling pagkatapos ng hysterectomy?

Ang tagal ng panahon ng pagbawi ay kadalasang nakasalalay sa mga katangian ng operasyon at pagkakaroon ng mga komplikasyon. Medyo mabilis, sa loob lamang ng 2-4 na linggo, ang estado ng kalusugan ay nagpapabuti kung ang pag-alis ng matris ay isinasagawa sa pamamagitan ng laparoscopic na paraan - sa pamamagitan ng maliliit na paghiwa sa tiyan. Kung ang pag-alis ng organ ay ginawa sa pamamagitan ng ari, ang panahon ng pagbawi ay maaaring tumagal ng 3-4 na linggo. Pagkatapos ng abdominal hysterectomy, ang rehabilitasyon ay tumatagal ng hindi bababa sa 4-6 na linggo.

Hanggang sa katapusan ng panahon ng pagbawi, kinakailangang limitahan ang aktibidad, ipinagbabawal din ang paglalakbay at paglalakbay sa himpapawid. Maaari kang maglakbay nang hindi mas maaga kaysa sa 4 na linggo pagkatapos ng laparoscopy at 6 na linggo pagkatapos ng malaking operasyon.

Gaano katagal hindi maaaring magtaas ng mga timbang pagkatapos alisin ang matris

Sa unang pagkakataon pagkatapos ng operasyon, mahigpit na ipinagbabawal na i-load ang mga kalamnan ng dingding ng tiyan, pati na rin ang pelvic floor, samakatuwid, ang mga pisikal na ehersisyo at pag-aangat ng timbang ay ipinagbabawal. Para sa mga 4-6 na linggo, kinakailangan na ganap na iwanan ang pag-aangat ng mga bagay na mas mabigat kaysa sa 1-2 kg. Kung pagkatapos ng panahong ito ang babae ay nararamdaman nang maayos, maaari mong bahagyang dagdagan ang timbang. Ngunit kung lumitaw ang anumang kakulangan sa ginhawa, dapat mong agad na ibababa ang bagay.

Maraming kababaihan ang hindi makakaangat ng higit sa 2 kg sa isang buong taon pagkatapos ng operasyon at higit sa 5 kg sa buong buhay nila.

Sa anumang kaso ay hindi mo dapat subukan ang iyong sarili para sa lakas, sinusubukang iangat ang mga timbang, maaari itong humantong sa pananakit ng tiyan, spotting, at maging ang pagbuo ng isang luslos, na sa kalaunan ay kailangang alisin sa operasyon.

Gaano katagal hindi ka maaaring makipagtalik pagkatapos alisin ang matris?

Ang sex life pagkatapos ng hysterectomy ay pinapayagan pagkatapos ng 4-6 na linggo, depende sa pagiging kumplikado ng operasyon at ang bilis ng paggaling ng katawan ng pasyente. Minsan kailangan mong limitahan ang iyong sex life sa loob ng anim na buwan o kahit isang taon.

Dapat ding tandaan na sa sabay-sabay na pag-alis ng mga ovary, ang hormonal background ng isang babae ay nabalisa, kaya maaaring bumaba ang sekswal na pagnanais. Ito ay na-normalize pagkatapos ng appointment ng naaangkop na mga hormonal na gamot.

Gaano katagal maaari kang lumangoy pagkatapos alisin ang matris?

Sa unang pagkakataon pagkatapos ng operasyon, ipinagbabawal ang paglangoy sa pool at lalo na sa bukas na tubig dahil sa kaduda-dudang kalidad ng tubig sa mga ito. Maaari kang bumalik sa iyong paboritong aktibidad nang hindi mas maaga kaysa sa 6-8 na linggo pagkatapos ng hysterectomy.

Diet pagkatapos ng operasyon upang alisin ang matris at mga appendage

Kaagad pagkatapos ng operasyon, napakahalaga na maiwasan ang pag-aalis ng tubig, kaya kinakailangan na obserbahan ang tamang regimen sa pag-inom, i.e. uminom ng hindi bababa sa isa at kalahating litro ng tubig bawat araw. Tulad ng para sa nutrisyon, kinakailangan upang simulan ang pagkain na may maliit na halaga ng likido at semi-likido na pinggan, unti-unting pinalawak ang diyeta. Ang lahat ng pagkain ay dapat maglaman ng pinakamababang asin upang maiwasan ang pagpapanatili ng likido at pamamaga.

Kinakailangan na kumuha ng pagkain sa maliliit na bahagi 6-7 beses sa isang araw. Ang pagkain ay dapat maglaman ng hibla upang maibalik ang normal na paggana ng mga bituka at maalis ang paninigas ng dumi. Ang calorie na nilalaman ng pagkain ay unti-unting tumaas, na may pag-iingat na nagpapakilala ng mga bagong produkto. Sa kasong ito, ang pagkain ay hindi dapat masyadong mataba at hindi maanghang.

Sa unang bahagi ng postoperative period, ang paggamit ng mga produkto na nagtataguyod ng pag-unlad, tulad ng tsokolate, pastry, matapang na kape at tsaa, ay ipinagbabawal. Ang paglaki ng tiyan ay maaaring magdulot ng paghihiwalay ng tahi.

Pagkatapos ng hysterectomy, ang mga pasyente ay madalas na nasuri na may pagbaba sa antas ng hemoglobin sa dugo. Ang paggamit ng pinatuyong mga aprikot, bakwit, katas ng granada at walang taba na karne ay makakatulong na maiwasan ito.

Mahalagang sundin ang isang matipid na diyeta sa unang 2-4 na buwan pagkatapos ng operasyon, pagkatapos ay maaari kang bumalik sa iyong karaniwang diyeta. Ngunit dapat nating tandaan na pagkatapos ng pag-alis ng matris, maraming kababaihan ang nakakakuha ng labis na timbang, kaya mahalagang kontrolin ang paggamit ng calorie at ang antas ng pisikal na aktibidad.

Pagtahi pagkatapos ng hysterectomy

Ang postoperative suture ay maaaring maging napakaliit pagkatapos ng laparoscopy o medyo malaki pagkatapos ng abdominal hysterectomy. Sa anumang kaso, nangangailangan ito ng maingat na pangangalaga hanggang sa ganap itong gumaling.

Kung ang tahi ay ginawa gamit ang absorbable na materyal, pagkatapos ay pagkatapos ng mga 6 na linggo ito ay mawawala sa sarili nitong. Sa ibang mga kaso, nagbabala ang siruhano kung kailan babalik sa ospital upang tanggalin ang mga tahi.

Sa unang pagkakataon pagkatapos ng operasyon, ang tahi ay dapat tratuhin ng mga espesyal na paraan upang maiwasan ang impeksiyon. Maaari kang maligo nang walang takot, ngunit ang paliguan ay ipinagbabawal. Ang tahi ay malumanay na hinugasan ng likidong sabon at hinugasan ng tubig.

Unti-unti, bubuo ang isang peklat sa lugar ng paghiwa. Minsan ang balat ay nangangati ng kaunti, maaari itong lubricated ng isang emollient cream o lotion. Ang mga pakiramdam ng bahagyang pagkasunog o pamamanhid sa lugar ng peklat ay normal at kadalasang nawawala pagkatapos ng ilang buwan.

Brown vaginal discharge pagkatapos ng hysterectomy

Pagkatapos ng hysterectomy, normal ang pagdurugo mula sa ari. Ang kanilang kulay ay maaaring kayumanggi, mapula-pula o kulay-rosas, ngunit ang intensity ay palaging nabawasan. Pagkatapos ng mga 4-6 na linggo, huminto ang paglabas. Karaniwang napapansin ng isang babae na ang kanilang bilang ay tumataas sa aktibong paggalaw.

Kapag dumudugo pagkatapos alisin ang matris, ipinagbabawal na gumamit ng mga tampon, mga sanitary pad lamang, mas mabuti mula sa breathable na materyal.

Ang likas na katangian ng paglabas sa iba't ibang mga pasyente ay maaaring mag-iba nang malaki, ngunit may malinaw na mga limitasyon sa pamantayan. Ang dahilan para sa agarang apela sa doktor ay:

• Pagtaas sa dami ng discharge sa paglipas ng panahon;
• Ang hitsura ng masaganang maliwanag na pulang paglabas (kung ang mga pad ay kailangang baguhin nang mas madalas kaysa sa isang beses bawat oras at kalahati);
• Ang pagkakaroon ng masyadong malalaking clots, maaari itong magpahiwatig ng malakihang panloob na pagdurugo;
• Ang hitsura ng nana sa discharge at isang hindi kanais-nais na amoy.

Temperatura pagkatapos ng hysterectomy

Ang bahagyang pagtaas ng temperatura sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon ay normal. Kung kinakailangan, maaaring magreseta ang doktor ng mga antibiotic. Pagkatapos ng paglabas, ang temperatura ay maaari ding manatiling mataas, ngunit hindi hihigit sa 37.5 ° C. Kung ito ay lumampas sa markang ito, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Pag-alis ng matris at menopause

Maraming kababaihan ang natatakot sa isang hysterectomy, na naniniwala na ang menopause ay darating kaagad pagkatapos nito. Ngunit kung ang matris lamang ay tinanggal sa panahon ng operasyon, at ang mga tubo na may mga ovary ay napanatili, kung gayon halos walang mga pagbabago sa hormonal na background ng babae ang magaganap, ang estado ng kalusugan ay hindi magbabago, ang regla lamang ang mawawala.

Ang menopause sa kasong ito ay natural na nangyayari, kapag ang supply ng mga itlog sa katawan ay naubusan.

May isang opinyon na ang pag-alis ng matris ay maaaring bahagyang mapabilis ang pagsisimula ng menopause, sa pamamagitan ng mga 5 taon. Ito ay dahil sa isang paglabag sa suplay ng dugo sa mga ovary, na sa karamihan ay nangyayari dahil sa mga arterya ng may isang ina.

Kung, sa panahon ng hysterectomy, ang mga appendage ay tinanggal din, magsisimula ang isang surgical menopause. Kadalasan ito ay pinahihintulutan ng kaunti mas mahirap kaysa sa natural, dahil sa panahon ng normal na menopause, ang produksyon ng mga sex hormones ay unti-unting humihinto at ang katawan ay may oras upang umangkop dito, at pagkatapos ng operasyon ay nangyayari ito nang biglaan. Ito ay pinakamahirap para sa mga kababaihan ng edad ng panganganak.

Humigit-kumulang 2-3 linggo pagkatapos ng operasyon, lumilitaw ang mga sintomas ng menopause, na kaunti lamang ang pagkakaiba sa mga palatandaan ng natural na menopause - mga hot flashes, pagpapawis, emosyonal na kawalang-tatag, tuyong balat at buhok, kawalan ng pagpipigil sa ihi kapag umuubo at tumatawa, at pagkatuyo ng ari. Ang napapanahong appointment ng hormone replacement therapy ay nakakatulong upang maiwasan ang mga problemang ito.

Ang mga wastong napiling gamot ay hindi lamang nagpapaginhawa sa mga hindi kasiya-siyang sintomas, ngunit nakakatulong din upang maiwasan ang osteoporosis, bawasan ang panganib ng cardiovascular disease at Alzheimer's disease.

Maaaring hindi isagawa ang hormone replacement therapy sa lahat ng kaso. Ang mga kontraindikasyon dito ay:

• mga sakit sa oncological;
• Mga sakit sa bato at atay;
• meningioma;
• Mga pathology ng ugat ng binti (thromboembolism, thrombophlebitis).

Dapat ding tandaan na walang agarang pagpapabuti pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot, at ang mga gamot ay kailangang inumin sa loob ng maraming taon hanggang sa dumating ang oras ng natural na menopause.

Anong mga komplikasyon ang posible pagkatapos alisin ang matris?

Kahit na ang hysterectomy ay isang kumplikadong operasyon sa tiyan, ang mga komplikasyon pagkatapos nito ay medyo bihira. Ngunit kailangan mong malaman ang mga ito upang mapansin at kumonsulta sa isang doktor sa oras. Maaaring mangyari ang mga komplikasyon kaagad pagkatapos ng operasyon at ilang taon pagkatapos nito.

Sa mga unang linggo o buwan pagkatapos ng hysterectomy, nahaharap ang pasyente:

1. Pamamaga ng sugat. Ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng edema, pamumula, matinding sakit at pulsation ng balat sa lugar ng sugat. Ang temperatura ay maaaring tumaas sa 38 °C o higit pa. Gayundin, ang pagkasira ng kagalingan, pananakit ng ulo at pagduduwal ay madalas na naitala.
2. Dumudugo. Ang pagbubukas ng ilang mga sisidlan pagkatapos ng operasyon ay maaaring humantong sa labis na pagdurugo mula sa ari. Karaniwang pula ang dugo, at maaaring mangyari ang mga clots.
3. Pamamaga ng pantog at/o yuritra. Ito ay nangyayari dahil sa mekanikal na pinsala sa mga mucous membrane sa panahon ng pagpapakilala ng catheter. Pagkatapos ng pagkuha nito, nananatili ang sakit, na kadalasang nawawala pagkatapos ng 4-5 araw. Kung ang sakit ay hindi nawala o lumala, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.
4. Pagbara ng mga arterya sa pamamagitan ng mga namuong dugo o thromboembolism. Mas madalas ang komplikasyon na ito ay nangyayari sa mga pasyente na kaunti ang gumagalaw, kaya inirerekomenda ng mga doktor na subukang bumangon at maglakad nang maaga hangga't maaari.

Mayroong ilang mga komplikasyon na nagaganap ilang oras pagkatapos ng operasyon, posibleng makalipas ang ilang taon:

• Ang mga sintomas ng postvariectomy o premature menopause ay nangyayari pagkatapos ng hysterectomy na may pagtanggal ng mga ovary. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng lahat ng mga sintomas ng menopause. Para sa paggamot, inirerekomenda ang physiotherapy, pisikal na edukasyon at paggamit ng mga hormonal na gamot.
• Ang vaginal prolapse ay isa sa mga pinakakaraniwang komplikasyon. Ang pagsusuot ng singsing sa puki at mga ehersisyo ng Kegel ay nakakatulong upang bahagyang maiwasan ito. Sa pinakamahirap na sitwasyon, kinakailangan ang operasyon.
• Ang kawalan ng pagpipigil sa ihi ay may dalawang pangunahing dahilan - pagpapahina ng ligamentous apparatus at pagbaba sa antas ng estrogen sa dugo sa kaso ng pag-alis ng mga ovary. Tanggalin ito sa tulong ng mga espesyal na ehersisyo at hormonal na gamot. Ang pangalawang operasyon ay hindi kinakailangan.
• Ang sakit dahil sa pag-unlad ng proseso ng malagkit ay nangangailangan ng paggamit ng mga paghahanda ng enzyme. Kinakailangan din ang masusing pagsusuri, dahil maaaring mangyari ang pananakit dahil sa pagkabigo ng mga tahi.
• Ang pagbuo ng isang fistulous tract kung minsan ay nangyayari kapag ang mga tahi ay nabigo at ang impeksiyon ay nagsasama. Maaari mong malutas ang problema sa tulong ng isang karagdagang operasyon para sa kalinisan at pagtahi ng kurso.

Kadalasan, ang mga kababaihan ay nakakaranas ng depresyon, pagkatapos ng operasyon ay sinimulan nilang isaalang-alang ang kanilang sarili na mas mababa. Samakatuwid, sinisikap ng mga doktor na mag-iwan ng hindi bababa sa isang obaryo at bahagi ng matris upang mapanatili ang isang normal na cycle ng panregla. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na maiwasan ang mga depressive na mood at mapanatili ang normal na antas ng hormonal.

Upang maiwasan ang maraming mga problema, napakahalaga na makipag-usap sa pasyente bago ang operasyon, upang ipaliwanag sa kanya na ang matris ay isang organ na eksklusibo na dinisenyo para sa pagkakaroon ng mga supling at walang malaking pangangailangan para dito sa natitirang oras. Pagkatapos ng hysterectomy, ang kanyang katawan ay hindi magbabago, ang sakit, ang panganib sa buhay at ang pangangailangan para sa pagpipigil sa pagbubuntis ay mawawala lang.

Ang hysterectomy o pagtanggal ng matris ay isang medyo pangkaraniwang operasyon, na ginagawa ayon sa ilang mga indikasyon. Ayon sa istatistika, humigit-kumulang isang katlo ng mga kababaihan na tumawid sa 45-taong marka ay sumailalim sa operasyong ito.

At, siyempre, ang pangunahing tanong na nag-aalala sa mga pasyente na naoperahan o naghahanda para sa operasyon ay: "Anong mga kahihinatnan ang maaaring magkaroon pagkatapos alisin ang matris"?

Panahon ng postoperative

Tulad ng alam mo, ang tagal ng panahon na tumatagal mula sa petsa ng interbensyon sa kirurhiko hanggang sa pagpapanumbalik ng kapasidad sa pagtatrabaho at mabuting kalusugan ay tinatawag na postoperative period. Ang hysterectomy ay walang pagbubukod. Ang panahon pagkatapos ng operasyon ay nahahati sa 2 "sub-period":

• maaga
• late postoperative period

Sa maagang postoperative period, ang pasyente ay nasa ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor. Ang tagal nito ay depende sa surgical approach at sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente pagkatapos ng operasyon.

• Pagkatapos ng operasyon upang alisin ang matris at / o mga appendage, na kung saan ay isinasagawa alinman sa vaginally o sa pamamagitan ng isang paghiwa sa anterior wall ng tiyan, ang pasyente ay nasa gynecological department sa loob ng 8-10 araw, ito ay sa pagtatapos ng napagkasunduang panahon na ang mga tahi ay tinanggal.
• Pagkatapos ng laparoscopic hysterectomy Ang pasyente ay pinalabas pagkatapos ng 3-5 araw.

Unang araw pagkatapos ng operasyon

Ang mga unang araw ng postoperative ay lalong mahirap.

Sakit - sa panahong ito, ang isang babae ay nakakaramdam ng matinding sakit sa loob ng tiyan at sa lugar ng mga tahi, na hindi nakakagulat, dahil mayroong isang sugat sa labas at sa loob (tandaan lamang kung gaano ito masakit kung hindi sinasadyang naputol mo ang iyong daliri). Para maibsan ang pananakit, inireseta ang mga non-narcotic at narcotic painkiller.

lower limbs manatili, tulad ng bago ang operasyon, sa o bandaged nababanat na mga bendahe (pag-iwas sa thrombophlebitis).

Aktibidad - ang mga surgeon ay sumunod sa aktibong pamamahala ng pasyente pagkatapos ng operasyon, na nangangahulugan ng pagbangon ng maaga (pagkatapos ng laparoscopy pagkatapos ng ilang oras, pagkatapos ng laparotomy pagkatapos ng isang araw). Ang aktibidad ng motor ay "pinabilis ang dugo" at pinasisigla ang mga bituka.

Diyeta - sa unang araw pagkatapos ng hysterectomy, ang isang matipid na diyeta ay inireseta, kung saan mayroong mga sabaw, purong pagkain at likido (mahinang tsaa, hindi carbonated na mineral na tubig, mga inuming prutas). Ang ganitong talahanayan ng paggamot ay malumanay na nagpapasigla sa motility ng bituka at nag-aambag sa maagang (1-2 araw) na pag-alis nito sa sarili. Ang isang independiyenteng dumi ay nagpapahiwatig ng normalisasyon ng mga bituka, na nangangailangan ng paglipat sa regular na pagkain.

tiyan pagkatapos ng hysterectomy nananatiling masakit o sensitibo sa loob ng 3-10 araw, depende sa threshold ng sakit ng pasyente. Dapat tandaan na mas aktibo ang pasyente pagkatapos ng operasyon, mas mabilis na maibabalik ang kanyang kondisyon at mas mababa ang panganib ng mga posibleng komplikasyon.

Paggamot pagkatapos ng operasyon

• Antibiotics - Ang antibacterial therapy ay karaniwang inireseta para sa mga layunin ng prophylactic, dahil ang mga panloob na organo ng pasyente sa panahon ng operasyon ay nakikipag-ugnay sa hangin, at samakatuwid ay may iba't ibang mga nakakahawang ahente. Ang kurso ng antibiotics ay tumatagal ng average na 7 araw.
• Anticoagulants - din sa unang 2-3 araw, ang mga anticoagulants (mga thinner ng dugo) ay inireseta, na idinisenyo upang maprotektahan laban sa trombosis at pagbuo ng thrombophlebitis.
• Mga intravenous infusion- sa unang 24 na oras pagkatapos ng hysterectomy, ang infusion therapy (intravenous drip infusion of solutions) ay ginaganap upang mapunan ang dami ng circulating blood, dahil ang operasyon ay halos palaging sinasamahan ng makabuluhang pagkawala ng dugo (ang dami ng pagkawala ng dugo sa panahon ng uncomplicated hysterectomy ay 400-500 ml).

Ang kurso ng maagang postoperative period ay itinuturing na makinis kung walang mga komplikasyon.

Ang mga komplikasyon sa maagang postoperative ay kinabibilangan ng:

• pamamaga ng postoperative scar sa balat (pamumula, pamamaga, purulent discharge mula sa sugat at kahit divergence ng seams);
• mga problema sa pag-ihi(sakit o cramps kapag umiihi) sanhi ng traumatic urethritis (pinsala sa mauhog lamad ng yuritra);
• pagdurugo ng iba't ibang intensity, parehong panlabas (mula sa genital tract) at panloob, na nagpapahiwatig ng hindi sapat na hemostasis sa panahon ng operasyon (maaaring madilim o iskarlata ang paglabas, mayroong mga namuong dugo);
• paninikip ng paghinga sa baradong daluyan ng hangin- isang mapanganib na komplikasyon na humahantong sa pagbara ng mga sanga o ang pulmonary artery mismo, na puno ng pulmonary hypertension sa hinaharap, ang pag-unlad ng pneumonia at maging ang kamatayan;
• peritonitis - pamamaga ng peritoneum, na pumasa sa iba pang mga panloob na organo, ay mapanganib para sa pagbuo ng sepsis;
• hematomas (mga pasa) sa lugar ng tahi.

Ang madugong discharge pagkatapos alisin ang matris sa pamamagitan ng uri ng "daub" ay palaging sinusunod, lalo na sa unang 10-14 na araw pagkatapos ng operasyon. Ang sintomas na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagpapagaling ng mga tahi sa lugar ng tuod ng matris o sa lugar ng puki. Kung ang likas na katangian ng paglabas ay nagbago sa isang babae pagkatapos ng operasyon:

• sinamahan ng isang hindi kanais-nais, bulok na amoy
• ang kulay ay kahawig ng mga slop ng karne

dapat kang kumunsulta agad sa doktor. Marahil ay nagkaroon ng pamamaga ng mga tahi sa puki (pagkatapos ng hysterectomy o vaginal hysterectomy), na puno ng pag-unlad ng peritonitis at sepsis. Ang pagdurugo pagkatapos ng operasyon mula sa genital tract ay isang napaka alarma na signal, at nangangailangan ng pangalawang laparotomy.

Impeksyon sa tahi

Sa kaso ng impeksyon sa postoperative suture, ang pangkalahatang temperatura ng katawan ay tumataas, kadalasan ay hindi mas mataas sa 38 degrees. Ang kondisyon ng pasyente, bilang panuntunan, ay hindi nagdurusa. Ang mga iniresetang antibiotic at paggamot sa tahi ay sapat na upang ihinto ang komplikasyon na ito. Sa unang pagkakataon na ang postoperative dressing ay binago sa paggamot ng sugat sa susunod na araw pagkatapos ng operasyon, pagkatapos ay ang dressing ay isinasagawa tuwing ibang araw. Maipapayo na gamutin ang mga suture na may solusyon ng Curiosin (10 ml 350-500 rubles), na nagbibigay ng malambot na pagpapagaling at pinipigilan ang pagbuo ng isang keloid scar.

Peritonitis

Ang pag-unlad ng peritonitis ay mas madalas na nangyayari pagkatapos ng isang hysterectomy na isinagawa ayon sa mga indikasyon ng emergency, halimbawa, nekrosis ng myomatous node.

• Ang kondisyon ng pasyente ay mabilis na lumalala
• Ang temperatura ay "tumalon" sa 39 - 40 degrees
• Binibigkas na sakit na sindrom
• Ang mga palatandaan ng peritoneal irritation ay positibo
• Sa sitwasyong ito, isinasagawa ang napakalaking antibiotic therapy (paghirang ng 2-3 na gamot) at ang pagbubuhos ng mga solusyon sa asin at koloidal.
• Kung walang epekto mula sa konserbatibong paggamot, ang mga surgeon ay pumunta para sa relaparotomy, alisin ang tuod ng matris (sa kaso ng pagputol ng matris), hugasan ang lukab ng tiyan ng mga antiseptic na solusyon at mag-install ng drainage

Ang ginawang hysterectomy ay medyo nagbabago sa nakagawiang pamumuhay ng pasyente. Para sa mabilis at matagumpay na paggaling pagkatapos ng operasyon, binibigyan ng mga doktor ang mga pasyente ng ilang partikular na rekomendasyon. Kung ang maagang postoperative period ay nagpapatuloy nang maayos, pagkatapos ay sa pagtatapos ng pananatili ng babae sa ospital, dapat niyang agad na pangalagaan ang kanyang kalusugan at ang pag-iwas sa mga pangmatagalang kahihinatnan.

• bendahe

Ang isang magandang tulong sa late postoperative period ay ang pagsusuot ng bendahe. Ito ay lalo na inirerekomenda para sa mga kababaihan ng premenopausal na edad na nagkaroon ng kasaysayan ng maraming kapanganakan o mga pasyente na may mahinang tiyan. Mayroong ilang mga modelo ng tulad ng isang sumusuporta sa corset, dapat mong piliin nang eksakto ang modelo kung saan ang babae ay hindi nakakaramdam ng kakulangan sa ginhawa. Ang pangunahing kondisyon kapag pumipili ng bendahe ay ang lapad nito ay dapat lumampas sa peklat ng hindi bababa sa 1 cm sa itaas at ibaba (kung ang isang mas mababang median na laparotomy ay ginanap).

• Buhay sa sex, pag-aangat ng mga timbang

Ang paglabas pagkatapos ng operasyon ay nagpapatuloy sa loob ng 4 hanggang 6 na linggo. Sa loob ng isa at kalahati, at mas mabuti na dalawang buwan pagkatapos ng hysterectomy, ang isang babae ay hindi dapat magbuhat ng mga timbang na higit sa 3 kg at gumawa ng mabibigat na pisikal na gawain, kung hindi man ay nagbabanta ito ng pagkakaiba-iba ng mga panloob na tahi at pagdurugo ng tiyan. Ipinagbabawal din ang pakikipagtalik sa panahong napagkasunduan.

• Mga espesyal na ehersisyo at palakasan

Upang palakasin ang mga kalamnan ng vaginal at pelvic floor, inirerekomenda na magsagawa ng mga espesyal na ehersisyo gamit ang naaangkop na simulator (perineum). Ito ang simulator na lumilikha ng paglaban at tinitiyak ang pagiging epektibo ng naturang intimate gymnastics.

Ang inilarawan na mga pagsasanay (Kegel exercises) ay nakuha ang kanilang pangalan mula sa gynecologist at developer ng intimate gymnastics. Kailangan mong gawin ang hindi bababa sa 300 ehersisyo sa isang araw. Ang isang magandang tono ng mga kalamnan ng puki at pelvic floor ay pumipigil sa prolaps ng mga dingding ng puki, prolaps ng uterine stump sa hinaharap, pati na rin ang paglitaw ng isang hindi kasiya-siyang kondisyon tulad ng kawalan ng pagpipigil sa ihi, na nararanasan ng halos lahat ng kababaihan sa menopause.

Ang mga sports pagkatapos ng hysterectomy ay hindi mabigat na pisikal na aktibidad sa anyo ng yoga, Bodyflex, Pilates, paghubog, pagsasayaw, paglangoy. Maaari kang magsimula ng mga klase 3 buwan lamang pagkatapos ng operasyon (kung ito ay matagumpay, nang walang mga komplikasyon). Mahalaga na ang pisikal na edukasyon sa panahon ng pagbawi ay isang kasiyahan, at hindi nakakapagod ng isang babae.

• Tungkol sa mga paliguan, sauna, paggamit ng mga tampon

Sa loob ng 1.5 buwan pagkatapos ng operasyon, ipinagbabawal na maligo, bumisita sa mga sauna, paliguan at lumangoy sa bukas na tubig. Hangga't may spotting, dapat kang gumamit ng mga sanitary pad, ngunit hindi mga tampon.

• Nutrisyon, diyeta

Ang parehong mahalaga sa postoperative period ay tamang nutrisyon. Upang maiwasan ang paninigas ng dumi at pagbuo ng gas, dapat kang kumain ng mas maraming likido at hibla (gulay, prutas sa anumang anyo, wholemeal bread). Inirerekomenda na isuko ang kape at malakas na tsaa, at, siyempre, alkohol. Ang pagkain ay hindi lamang dapat pinatibay, ngunit naglalaman ng kinakailangang halaga ng mga protina, taba at carbohydrates. Karamihan sa mga calorie na dapat ubusin ng isang babae sa umaga. Kakailanganin mong isuko ang iyong mga paboritong pritong, mataba at pinausukang pinggan.

• Sick leave

Ang panahon ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho sa kabuuan (kabilang ang oras na ginugol sa ospital) ay mula 30 hanggang 45 araw. Sa kaganapan ng anumang mga komplikasyon, ang sick leave, siyempre, ay pinalawig.

Hysterectomy: ano ang susunod?

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga kababaihan pagkatapos ng operasyon ay nahaharap sa mga problema ng psycho-emosyonal na kalikasan. Ito ay dahil sa umiiral na stereotype: walang matris, na nangangahulugang walang pangunahing tampok na katangian ng babae, ayon sa pagkakabanggit - Hindi ako isang babae.

Sa katunayan, ang lahat ay hindi ganoon. Pagkatapos ng lahat, hindi lamang ang pagkakaroon ng matris ang tumutukoy sa babaeng kakanyahan. Upang maiwasan ang pag-unlad ng depresyon pagkatapos ng operasyon, ang isyu ng hysterectomy at buhay pagkatapos nito ay dapat pag-aralan nang maingat hangga't maaari. Pagkatapos ng operasyon, ang asawa ay maaaring magbigay ng makabuluhang suporta, dahil sa panlabas ang babae ay hindi nagbago.

Mga takot tungkol sa mga pagbabago sa hitsura:

• nadagdagan ang paglaki ng buhok sa mukha
• nabawasan ang sex drive
• Dagdag timbang
• pagbabago ng boses, atbp.

ay malayo, at samakatuwid ay madaling madaig.

Ang pakikipagtalik pagkatapos ng hysterectomy

Ang pakikipagtalik ay magbibigay sa babae ng parehong kasiyahan, dahil ang lahat ng mga sensitibong lugar ay hindi matatagpuan sa matris, ngunit sa puki at panlabas na genitalia. Kung ang mga ovary ay napanatili, pagkatapos ay patuloy silang gumana tulad ng dati, iyon ay, itinago nila ang mga kinakailangang hormone, lalo na ang testosterone, na responsable para sa sekswal na pagnanais.

Sa ilang mga kaso, napansin ng mga kababaihan ang pagtaas ng libido, na pinadali ng pag-alis ng sakit at iba pang mga problema na nauugnay sa matris, pati na rin ang isang sikolohikal na sandali - ang takot sa hindi ginustong pagbubuntis ay nawawala. Ang orgasm pagkatapos ng pagputol ng matris ay hindi mawawala kahit saan, at ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng mas maliwanag. Ngunit ang paglitaw ng kakulangan sa ginhawa at kahit na ay hindi ibinukod.

Nalalapat ang puntong ito sa mga babaeng nagkaroon ng hysterectomy (isang peklat sa puki) o isang radical hysterectomy (operasyon ni Wertheim), kung saan ang bahagi ng puki ay natanggal. Ngunit ang problemang ito ay ganap na malulutas at nakasalalay sa antas ng tiwala at pag-unawa sa isa't isa ng mga kasosyo.

Isa sa mga positibong aspeto ng operasyon ay ang kawalan ng regla: walang matris - walang endometrium - walang regla. Kaya, patawarin ang mga kritikal na araw at ang mga kaguluhang nauugnay sa kanila. Ngunit ito ay nagkakahalaga ng paggawa ng reserbasyon, bihira, ngunit sa mga kababaihan na sumailalim sa isang operasyon upang putulin ang matris na may pangangalaga ng mga ovary, maaaring mayroong bahagyang pagtutuklas sa mga araw ng regla. Ang katotohanang ito ay ipinaliwanag nang simple: pagkatapos ng pagputol, ang tuod ng matris ay nananatili, at samakatuwid ay isang maliit na endometrium. Samakatuwid, hindi ka dapat matakot sa gayong mga paglalaan.

Pagkawala ng pagkamayabong

Ang isyu ng pagkawala ng reproductive function ay nararapat na espesyal na pansin. Naturally, dahil walang matris - isang fetus-lugar, kung gayon ang pagbubuntis ay imposible. Maraming kababaihan ang naglalagay ng katotohanang ito sa hanay ng mga pakinabang ng isang hysterectomy, ngunit kung ang babae ay bata pa, ito ay tiyak na isang minus. Ang mga doktor, bago mag-alok na alisin ang matris, maingat na suriin ang lahat ng mga kadahilanan ng panganib, pag-aralan ang anamnesis (sa partikular, ang pagkakaroon ng mga bata) at, kung maaari, subukang i-save ang organ.

Kung papayagan ang sitwasyon, maaaring alisin ng babae ang kanyang fibroids (conservative myomectomy) o ang kanyang mga ovary ay naiwan. Kahit na may nawawalang matris, ngunit napanatili ang mga ovary, ang isang babae ay maaaring maging isang ina. Ang IVF at surrogacy ay isang tunay na paraan upang malutas ang problema.

Pagtahi pagkatapos alisin ang matris

Ang tahi sa nauunang dingding ng tiyan ay nag-aalala sa mga kababaihan nang hindi bababa sa iba pang mga problema na nauugnay sa hysterectomy. Ang laparoscopic surgery o isang transverse incision ng tiyan sa ibabang bahagi ay makakatulong upang maiwasan ang cosmetic defect na ito.

proseso ng pandikit

Ang anumang interbensyon sa kirurhiko sa lukab ng tiyan ay sinamahan ng pagbuo ng mga adhesion. Ang mga adhesion ay mga hibla ng connective tissue na nabubuo sa pagitan ng peritoneum at mga panloob na organo, o sa pagitan ng mga organo. Halos 90% ng mga kababaihan ay dumaranas ng malagkit na sakit pagkatapos ng hysterectomy.

Ang sapilitang pagpapakilala sa lukab ng tiyan ay sinamahan ng pinsala (dissection ng peritoneum), na may aktibidad na fibrinolytic at nagbibigay ng lysis ng fibrinous exudate, na nakadikit sa mga gilid ng dissected peritoneum.

Ang isang pagtatangka upang isara ang lugar ng peritoneal na sugat (suturing) ay nakakagambala sa proseso ng pagtunaw ng maagang mga deposito ng fibrin at nagtataguyod ng pagtaas ng pagbuo ng pagdirikit. Ang proseso ng pagbuo ng mga adhesion pagkatapos ng operasyon ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan:

• ang tagal ng operasyon;
• ang dami ng interbensyon sa kirurhiko (mas traumatiko ang operasyon, mas mataas ang panganib ng pagbuo ng pagdirikit);
• pagkawala ng dugo;
• panloob na pagdurugo, kahit na ang pagtagas ng dugo pagkatapos ng operasyon (ang resorption ng dugo ay naghihikayat sa pagbuo ng pagdirikit);
• impeksyon (pag-unlad ng mga nakakahawang komplikasyon sa postoperative period);
• genetic predisposition (ang mas genetically tinutukoy na enzyme N-acetyltransferase ay ginawa na natutunaw ang mga deposito ng fibrin, mas mababa ang panganib ng malagkit na sakit);
• asthenic na pangangatawan.

• sakit (pare-pareho o pasulput-sulpot)
• mga karamdaman sa pag-ihi at pagdumi
• , mga sintomas ng dyspeptic.

Upang maiwasan ang pagbuo ng mga adhesion sa maagang postoperative period, ang mga sumusunod ay inireseta:

• antibiotics (sugpuin ang mga nagpapasiklab na reaksyon sa lukab ng tiyan)
• anticoagulants (manipis ng dugo at maiwasan ang pagbuo ng mga adhesions)
• pisikal na aktibidad na sa unang araw (paglikod)
• maagang pagsisimula ng physiotherapy (ultrasound o, hyaluronidase, at iba pa).

Ang wastong isinasagawang rehabilitasyon pagkatapos ng hysterectomy ay maiiwasan hindi lamang ang pagbuo ng mga adhesion, kundi pati na rin ang iba pang mga kahihinatnan ng operasyon.

Menopause pagkatapos ng hysterectomy

Ang isa sa mga pangmatagalang kahihinatnan ng operasyon upang alisin ang matris ay menopause. Bagaman, siyempre, ang sinumang babae maaga o huli ay darating sa milestone na ito. Kung sa panahon ng operasyon lamang ang matris ay inalis, at ang mga appendage (mga tubo na may mga ovary) ay napanatili, kung gayon ang simula ng menopause ay natural na magaganap, iyon ay, sa edad kung saan ang katawan ng babae ay "programmed" sa genetically.

Gayunpaman, maraming mga doktor ang naniniwala na pagkatapos ng surgical menopause, ang mga sintomas ng menopausal ay bubuo sa average na 5 taon bago ang iskedyul. Ang mga eksaktong paliwanag para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi pa natagpuan, pinaniniwalaan na ang suplay ng dugo sa mga ovary pagkatapos ng isang hysterectomy ay medyo lumala, na nakakaapekto sa kanilang hormonal function.

Sa katunayan, kung aalalahanin natin ang anatomy ng babaeng reproductive system, ang mga ovary ay kadalasang binibigyan ng dugo mula sa mga daluyan ng matris (at, tulad ng alam mo, ang mga malalaking sisidlan, ang mga arterya ng matris, ay dumadaan sa matris).

Upang maunawaan ang mga problema ng menopause pagkatapos ng operasyon, sulit na magpasya sa mga medikal na termino:

• natural na menopause - ang pagtigil ng regla dahil sa unti-unting pagkalipol ng hormonal function ng gonads (tingnan)
• artipisyal na menopos - pagtigil ng regla (kirurhiko - pag-alis ng matris, medikal - pagsugpo sa paggana ng ovarian sa pamamagitan ng mga hormonal na gamot, radiation)
• surgical menopause - pagtanggal ng parehong matris at ovaries

Ang mga kababaihan ay nagtitiis ng surgical menopause na mas mahirap kaysa sa natural, ito ay dahil sa ang katunayan na kapag ang isang natural na menopause ay nangyayari, ang mga ovary ay hindi agad huminto sa paggawa ng mga hormone, ang kanilang produksyon ay unti-unting bumababa, sa loob ng ilang taon, at kalaunan ay humihinto.

Matapos ang pag-alis ng matris na may mga appendage, ang katawan ay sumasailalim sa isang matalim na hormonal restructuring, dahil ang synthesis ng mga sex hormone ay biglang tumigil. Samakatuwid, ang surgical menopause ay mas mahirap, lalo na kung ang babae ay nasa edad na ng panganganak.

Lumilitaw ang mga sintomas ng surgical menopause sa loob ng 2-3 linggo pagkatapos ng operasyon at hindi gaanong naiiba sa mga palatandaan ng natural na menopause. Ang mga kababaihan ay nag-aalala tungkol sa:

• tides (tingnan)
• pagpapawis()
• emosyonal na lability
• madalas na nangyayari ang mga depressive state (tingnan at)
• pagkatuyo at pagkalanta ng balat mamaya sumali
• hina ng buhok at mga kuko ()
• kawalan ng pagpipigil sa ihi kapag umuubo o tumatawa ()
• pagkatuyo ng ari at mga kaugnay na problema sa sekswal
• nabawasan ang sex drive

Sa kaso ng pag-alis ng parehong matris at mga ovary, kinakailangan na magreseta ng hormone replacement therapy, lalo na para sa mga kababaihang wala pang 50 taong gulang. Para sa layuning ito, ang parehong mga gestagens at testosterone ay ginagamit, na kadalasang ginawa sa mga ovary at ang pagbaba sa antas nito ay humahantong sa isang pagpapahina ng libido.

Kung ang matris na may mga appendage ay tinanggal dahil sa malalaking myomatous node, kung gayon ang mga sumusunod ay inireseta:

• estrogen monotherapy sa tuluy-tuloy na mode, na ginagamit bilang mga tablet para sa oral administration (Ovestin, Livial, Proginova at iba pa),
• mga pondo sa anyo ng mga suppositories at ointment para sa paggamot ng atrophic colpitis (Ovestin),
• at mga paghahanda para sa panlabas na paggamit (Estrogel, Divigel).

Kung ang isang adnexal hysterectomy ay ginawa para sa panloob na endometriosis:

• magsagawa ng paggamot na may estrogen (kliana, proginova)
• kasama ang mga gestagens (pagpigil sa aktibidad ng dormant foci ng endometriosis)

Ang hormone replacement therapy ay dapat magsimula nang maaga hangga't maaari, pagkatapos ng 1 hanggang 2 buwan pagkatapos ng hysterectomy. Ang paggamot sa hormone ay makabuluhang binabawasan ang panganib ng cardiovascular disease, osteoporosis at Alzheimer's disease. Gayunpaman, maaaring hindi inireseta ang hormone replacement therapy sa lahat ng kaso.

Ang mga kontraindikasyon sa paggamot sa hormone ay:

• operasyon para sa;
• patolohiya ng mga ugat ng mas mababang paa't kamay (thrombophlebitis, thromboembolism);
• malubhang patolohiya ng atay at bato;
• meningioma.

Ang tagal ng paggamot ay mula 2 hanggang 5 taon o higit pa. Hindi mo dapat asahan ang agarang pagpapabuti at pagkawala ng mga sintomas ng menopausal kaagad pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot. Ang mas mahabang hormone replacement therapy ay isinasagawa, mas mababa ang binibigkas na mga klinikal na pagpapakita.

Iba pang pangmatagalang epekto

Ang isa sa mga pangmatagalang kahihinatnan ng hysterovariectomy ay ang pag-unlad ng osteoporosis. Ang mga lalaki ay madaling kapitan din sa sakit na ito, ngunit ang mas patas na kasarian ay nagdurusa dito nang mas madalas (tingnan). Ang patolohiya na ito ay nauugnay sa isang pagbawas sa produksyon ng estrogen, samakatuwid, sa mga kababaihan, ang osteoporosis ay mas madalas na nasuri sa mga panahon ng pre- at postmenopause (tingnan).

Ang Osteoporosis ay isang malalang sakit na madaling umunlad at sanhi ng mga metabolic disorder ng skeleton, tulad ng calcium leaching mula sa mga buto. Bilang resulta, ang mga buto ay nagiging mas manipis at malutong, na nagpapataas ng panganib ng mga bali. Ang Osteoporosis ay isang napaka-nakapanirang sakit, sa loob ng mahabang panahon ito ay nagpapatuloy na nakatago, at nakita sa isang advanced na yugto.

Ang pinakakaraniwang bali ay ang mga vertebral na katawan. Bukod dito, kung ang isang vertebra ay nasira, walang sakit tulad nito, ang isang binibigkas na sakit na sindrom ay katangian ng isang sabay-sabay na bali ng ilang vertebrae. Ang spinal compression at nadagdagang hina ng buto ay humahantong sa kurbada ng gulugod, mga pagbabago sa pustura at pagbaba ng taas. Ang mga babaeng may osteoporosis ay madaling kapitan ng traumatic fractures.

Ang sakit ay mas madaling maiwasan kaysa sa paggamot (tingnan), samakatuwid, pagkatapos ng pagputol ng matris at mga ovary, inireseta ang hormone replacement therapy, na pumipigil sa pag-leaching ng mga calcium salts mula sa mga buto.

Nutrisyon at pisikal na aktibidad

Kailangan mo ring sundin ang isang tiyak na diyeta. Ang diyeta ay dapat isama ang:

• mga produkto ng pagawaan ng gatas
• lahat ng uri ng repolyo, mani, pinatuyong prutas (pinatuyong mga aprikot, prun)
• munggo, sariwang gulay at prutas, mga gulay
• dapat mong limitahan ang paggamit ng asin (tinataguyod ang paglabas ng calcium ng mga bato), caffeine (kape, Coca-Cola, matapang na tsaa) at iwanan ang mga inuming nakalalasing.

Ang ehersisyo ay maaaring makatulong sa pag-iwas sa osteoporosis. Ang pisikal na ehersisyo ay nagpapataas ng tono ng kalamnan, nagpapataas ng kadaliang kumilos, na nagpapababa ng panganib ng mga bali. Ang bitamina D ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pag-iwas sa osteoporosis. Ang paggamit ng langis ng isda at ultraviolet radiation ay makakatulong upang punan ang kakulangan nito. Ang paggamit ng calcium-D3 Nycomed sa mga kurso ng 4 hanggang 6 na linggo ay nagbabayad para sa kakulangan ng calcium at bitamina D3 at nagpapataas ng density ng buto.

Prolaps ng puki

Ang isa pang pangmatagalang resulta ng isang hysterectomy ay ang pagtanggal/prolaps (prolaps) ng ari.

• Una, ang prolaps ay nauugnay sa trauma sa pelvic tissue at ang sumusuporta (ligament) apparatus ng matris. Bukod dito, ang mas malawak na dami ng operasyon, mas mataas ang panganib ng prolaps ng mga dingding ng puki.
• Pangalawa, ang prolaps ng vaginal canal ay sanhi ng pagbaba ng mga kalapit na organo sa nakalaya na maliit na pelvis, na humahantong sa isang cystocele (bladder prolapse) at rectocele (rectal prolaps).

Upang maiwasan ang komplikasyong ito, pinapayuhan ang isang babae na magsagawa ng mga ehersisyo ng Kegel at limitahan ang mabibigat na pagbubuhat, lalo na sa unang 2 buwan pagkatapos ng hysterectomy. Sa mga advanced na kaso, ang isang operasyon ay isinasagawa (plastic surgery ng puki at ang pag-aayos nito sa maliit na pelvis sa pamamagitan ng pagpapalakas ng ligamentous apparatus).

Pagtataya

Ang hysterectomy ay hindi lamang hindi nakakaapekto sa pag-asa sa buhay, ngunit nagpapabuti pa rin ng kalidad nito. Ang pagkakaroon ng pag-alis ng mga problema na nauugnay sa sakit ng matris at / o mga appendage, magpakailanman na nakakalimutan ang tungkol sa pagpipigil sa pagbubuntis, maraming kababaihan ang literal na umunlad. Mahigit sa kalahati ng mga pasyente ang nakakapansin ng pagpapalaya at pagtaas ng libido.

Ang kapansanan pagkatapos alisin ang matris ay hindi ipinagkaloob, dahil ang operasyon ay hindi nakakabawas sa kakayahan ng babae na magtrabaho. Ang isang grupo ng kapansanan ay itinalaga lamang sa kaso ng malubhang patolohiya ng matris, kapag ang hysterectomy ay sumailalim sa radiation o chemotherapy, na makabuluhang nakakaapekto hindi lamang sa kapasidad ng pagtatrabaho, kundi pati na rin sa kalusugan ng pasyente.

Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay posible sa ilang mga uri ng operasyon. Halimbawa, kung may peklat sa ari o kapag hindi lang matris ang natanggal, pati na rin ang itaas na bahagi ng ari.

Ang isa pang positibong punto ay, dahil walang matris o endometrium, na tinatanggihan sa panahon ng regla. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang bahagyang paglabas ay maaari pa ring maobserbahan sa mga araw ng inaasahang regla. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa lugar ng matris, mayroon pa ring tuod na may isang maliit na halaga ng endometrium, na sa mga ordinaryong araw ay nagsisimulang tanggihan.

Kakulangan ng function ng panganganak

Imposibleng magpahayag ng isang tiyak na opinyon sa isyung ito. Para sa mga kabataang babae ng edad ng panganganak, ang pag-alis ng matris ay, siyempre, isang minus. Ngunit dahil ang pagputol ng matris ay madalas na ginagawa sa mga kababaihan na higit sa 40 na may mga anak, ang hysterectomy ay maaaring ituring na isang plus, dahil walang panganib ng isa pang pagbubuntis.

Kapansin-pansin na dapat maingat na pag-aralan ng mga doktor ang kasaysayan ng medikal ng pasyente bago magrekomenda ng kumpletong pagputol ng matris at, kung kinakailangan, subukang i-save ang pangunahing reproductive organ. Halimbawa, ang mga fibroid lamang ang maaaring alisin, o ang matris ay maaaring putulin habang pinapanatili ang mga ovary. Sa huling kaso, ang isang babae ay maaaring maging isang ina sa tulong ng IVF at surrogacy.

mga spike

Anuman ang uri ng interbensyon sa kirurhiko sa lukab ng tiyan, ang prosesong ito ay sinamahan.

Ang mga adhesion ay nagkokonekta ng mga lubid na matatagpuan sa pagitan ng dingding ng peritoneum at mga panloob na organo. Ang anumang marahas na interbensyon ay maaari lamang magpalala sa proseso ng malagkit. Ang mga salik na nakakapukaw ay:

• Masyadong mahabang operasyon;
• Asthenic konstitusyon ng pasyente;
• Matinding pagkawala ng dugo sa panahon ng operasyon;
• Malaking interbensyon sa kirurhiko;
• Namamana na predisposisyon sa pagbuo ng pagdirikit;
• Pag-akyat ng isang impeksyon sa anyo ng isang komplikasyon ng postoperative period;
• Panloob na pagdurugo.

Maaari mong matukoy ang pagkakaroon ng mga adhesion sa pamamagitan ng pare-pareho o panaka-nakang, paninigas ng dumi, mga karamdaman sa pag-ihi at pagtaas ng pagbuo ng gas.

Upang maiwasan ang pagbuo ng mga adhesion, kahit na sa maagang postoperative period, kinakailangan na gumawa ng naaangkop na mga hakbang:

• Uminom ng antibiotics upang maiwasan ang pamamaga;
• Simulan ang physiotherapy sa lalong madaling panahon;
• Magsimula ng kurso ng pagkuha ng mga anticoagulants upang manipis ng dugo;
• Maagang simula ng pisikal na aktibidad pagkatapos ng operasyon.

Maagang simula ng menopause

Sa kabila ng katotohanan na ang panahon ng pagbabawas ng pag-andar ng panganganak ay maaga o huli ay nangyayari sa buhay ng bawat babae, ang menopause pagkatapos ng pag-alis ng matris ay isa sa mga pangmatagalang kahihinatnan.

Kung sa panahon ng operasyon ay tinanggal lamang ang lukab ng matris, pinapanatili ang mga ovary at mga appendage, natural na mangyayari ang menopause. Gayunpaman, mayroong isang opinyon na pagkatapos ng naturang interbensyon sa kirurhiko, ang menopause ay nangyayari limang taon na ang nakaraan, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagbawas ng daloy ng dugo sa mga ovary.

Mayroong ilang mga kahulugan ng climacteric:

• Ang natural ay nangyayari pagkatapos ng pagbaba sa paggana ng mga gonad;
• Artipisyal na pinukaw sa pamamagitan ng pag-inom ng ilang mga gamot o pagsasagawa ng operasyon sa maselang bahagi ng katawan;
• Ang operasyon ay nangyayari pagkatapos alisin ang matris at mga ovary.

Ang surgical menopause ay mas mahirap kaysa natural na menopause, dahil ang produksyon ng mga hormone sa katawan ay biglang huminto (samantalang sa natural na menopause ang prosesong ito ay tumatagal ng ilang taon). Lalo na ang mga malubhang kahihinatnan ng surgical menopause ay nararamdaman ng mga kababaihan ng edad ng panganganak. Kapansin-pansin na ang mga unang palatandaan ng pagkalipol ng reproductive function ay lilitaw sa loob ng ilang linggo pagkatapos ng operasyon at kasama ang:

• Nadagdagang pagpapawis at;
• Nabawasan ang libido;
• Tumaas na emosyonalidad;
• Ang puki ay nagiging tuyo at may mga matalik na problema sa isang kapareha;
• Depresyon (tingnan);
• Ang kawalan ng pagpipigil sa ihi (kapag tumatawa, umuubo);
• Ang balat ay nagiging tuyo at malambot, at ang buhok at mga kuko ay nagiging malutong (tingnan).

Ang Osteoporosis ay isang talamak na progresibong sakit kung saan ang calcium ay unti-unting nahuhulog mula sa mga buto, nagiging mas marupok ang mga ito at ang pasyente ay dumaranas ng madalas na mga bali. Ang panganib ng sakit ay nasa katotohanan din na kadalasan ito ay asymptomatic, at ang mga palatandaan ay nagsisimulang lumitaw lamang kapag ang patolohiya ay napabayaan.

Kadalasan sa osteoporosis, ang vertebrae ay nasugatan, at kung isang pasyente lamang ang nasira, ang pasyente ay hindi man lang makakaramdam ng sakit. Ang hina ng mga buto ay humahantong sa sagging ng vertebrae, mga pagbabago sa postura at bumababa ang paglaki. Upang maiwasan ang pag-unlad ng malubhang sakit na ito, ang lahat ng mga pasyente pagkatapos ng pagtanggal ng matris ay dapat uminom ng mga gamot na kapalit ng hormone upang ang mga calcium salt ay mas mabagal na maalis sa mga buto.

Prolaps ng puki

Upang maiwasan ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon, kailangan mong gawin ang mga pagsasanay sa Kegel, limitahan ang pag-aangat ng timbang at sa una ay ibukod ang pakikipagtalik. Sa kawalan ng epekto, ang plastic surgery ay ginagawa upang palakasin ang ligaments ng maliit na pelvis.

Mga tampok ng diyeta at ehersisyo

Ang mga pasyente pagkatapos alisin ang matris ay dapat sumunod sa ilang mga prinsipyo ng nutrisyon. Ang diyeta ay dapat maglaman ng mga pinatuyong prutas, repolyo, mani, mga produkto ng pagawaan ng gatas, sariwang prutas, gulay, damo at munggo. Gayunpaman, kailangan mong bawasan ang paggamit ng asin (upang maiwasan ang pag-alis ng calcium mula sa mga buto), iwanan ang kape, malakas na tsaa at alkohol.

Ang katamtamang ehersisyo ay isa ring mabisang paraan ng pagpigil sa osteoporosis at iba pang komplikasyon. Salamat sa himnastiko, tumataas ang tono ng kalamnan, at bumababa ang panganib ng mga bali. Ang paggamit ng bitamina D ay makakatulong din na palakasin ang katawan (maaari kang gumamit ng langis ng isda, kumuha ng mga espesyal na bitamina o uminom ng mga espesyal na bitamina).

Sa kabila ng kabigatan ng operasyon upang alisin ang matris, maraming kababaihan ang matagumpay na dumaan sa panahon ng pagbawi at literal na nagsimulang mabuhay muli. Una, ang pagtanggal ng matris ay permanenteng malulutas ang isyu ng pagpipigil sa pagbubuntis. Pangalawa, ang pag-alis ng problemadong matris ay nag-aalis ng sakit, at maraming kababaihan ang nakakaranas ng pagtaas ng libido.

Bilang karagdagan, ang mga kahihinatnan ng operasyon ay hindi humahantong sa kapansanan, dahil halos hindi ito nakakaapekto sa kakayahang magtrabaho. Ang kapansanan ay maaaring lumitaw lamang kung ang pag-alis ng matris ay sinamahan ng chemotherapy at radiation therapy, na mismo ay may malubhang kahihinatnan para sa katawan.

Ang mga operasyon upang alisin ang matris at mga appendage ay palaging nakaka-stress para sa isang babae. Marahil ay hindi gaanong physiological bilang sikolohikal. Ito ay pangunahing nakasalalay sa edad ng pasyente, ang kanyang mga plano para sa hinaharap. Ang mas bata sa babae, mas madalas ang tanong: ano ang susunod na mangyayari? Paano mabuhay pagkatapos ng operasyon? Mayroon bang anumang mga pagkakataon para sa isang normal na buhay sa sex?

May mga sagot sa mga tanong na ito. At ang parehong mga gynecologist at psychotherapist ay sumasagot sa kanila, sinusubukang makahanap ng kompromiso sa pagitan ng pangangailangang iligtas ang buhay at kalusugan ng isang babae at ang kanyang hinaharap na relasyon sa kanyang asawa o mahal sa buhay.

Ang problema ay nakasalalay kapwa sa personal na saloobin ng isang batang babae o babae sa pamamaraan ng extirpation, at sa pangmatagalang mga kahihinatnan ng pagputol ng mga organo, na sa anumang kaso ay magpapakita ng kanilang sarili pagkatapos ng ilang oras:

• kakulangan sa hormonal;
• maagang simula ng menopause;
• pagkupas ng libido function at kawalan ng kakayahang makaranas ng orgasm.

Ang huling punto ay lalong mahalaga para sa sikolohikal na kalusugan ng isang babae, dahil pinapayagan ka nitong magpakita ng kahalayan at sekswalidad, na nangangahulugang tagumpay sa kabaligtaran na kasarian.

Kahit na ang mga tanong tungkol sa pag-alis ng matris ay madalas na muling isinasaalang-alang, may mga kaso kung kailan kailangan ang operasyon upang alisin ang matris. Talaga, ito ay mga sakit na nagbabanta sa buhay. Gayundin sa gynecological practice, may mga halimbawa kung kailan, mapilit, upang i-save ang buhay ng pasyente, ang matris ay kailangang alisin - hindi matagumpay na pagpapalaglag, mga problema sa panganganak.

Kung ang operasyon ay naganap pa, kung gayon kinakailangan na malaman kung ano ang mga kahihinatnan nito, kung ano ang aasahan sa hinaharap at kung paano mapanatili ang kalusugan at matalik na relasyon.

Panahon ng pagbawi

Ang postoperative period ay tumatagal ng average hanggang dalawang buwan. Sa panahong ito, gumaling ang panloob na tahi ng babae, gumaling siya mula sa pagkawala ng dugo at sumasailalim sa sikolohikal na pagbagay. Hindi na kailangang isipin ang simula ng sekswal na aktibidad sa malapit na hinaharap. Ang pangunahing bagay pagkatapos ng operasyon ay ang suporta ng mga mahal sa buhay at ang kawalan ng mga komplikasyon.

Sa paglipas ng panahon, ang tanong ng pagsisimula ng sekswal na aktibidad ay nagiging mas nauugnay. Sa 35 - 45 taong gulang, ang isang babae ay nasa tuktok ng kanyang sekswalidad, ngunit ang mga nakagawiang aksyon ay kadalasang nagiging masakit dahil sa operasyon.

Kailangan nating isaalang-alang ang mga posisyon sa sex, oras, bilis. Sa isang salita, lahat. Sa sandaling ito, ang saloobin at pag-unawa ng isang lalaki ay napakahalaga, na dapat maging interesado sa pagbawi ng babae at pakiramdam ng mabuti, pati na rin ang nakakaranas ng isang orgasm. Ang mood at pagnanais na makipagtalik ay madalas na nakasalalay sa kanyang pag-unawa.

Kung ang isang babae ay nagpapanatili ng isang positibong saloobin at ang kanyang sekswal na buhay ay naibalik sa loob ng maikling panahon pagkatapos ng operasyon, dapat itong maunawaan na ang hysterectomy ay nakakaapekto sa hormonal background. Pagkatapos ng pag-alis ng matris, ang antas ng estrogen sa katawan ay bumababa nang mas mabilis kaysa sa na-program ng kalikasan. Ang pagbaba sa dami ng estrogen ay nangangailangan ng pagbaba ng libido, at samakatuwid ang pagnanais para sa pagpapalagayang-loob ay maaaring lumitaw nang mas madalas at hindi kasingliwanag ng dati, ang isang mas mahabang pakikipagtalik ay maaaring kailanganin upang makamit ang orgasm.

Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay natural at dapat isaalang-alang. Para sa layuning ito, mayroong hormone replacement therapy sa anyo ng mga tablet, patch o gel. Ang ganitong mga gamot ay nakakatulong upang makayanan ang pagkupas ng sekswal na paggana, pati na rin ang mga problema na bunga ng hormonal imbalance:

• osteoporosis;
• maagang menopos;
• mga problema sa cardiovascular system.

Ang kakulangan ng estrogen sa katawan ay maaaring maging sanhi ng pagkatuyo ng puki at kakulangan sa ginhawa habang nakikipagtalik. Upang maalis ang mga ito, gumamit ng isang espesyal na pampadulas. Ito ay ibinebenta sa isang sex shop o parmasya. Kung ang pakikipagtalik sa isang kapareha ay nangyayari gamit ang isang condom, kung gayon ang ilang mga varieties ay mayroon nang ganoong pampadulas.

Kapag ang katawan ng matris ay tinanggal, ang cervix ay maaaring gumanap ng mga function nito sa intimate life kasama ang klitoris. Samakatuwid, ang isang buong sekswal na buhay pagkatapos ng operasyon ay dapat na maibalik. Ngunit ito ay higit na usapin ng sikolohikal na kalagayan ng isang babae - ang kawalan ng depresyon at kathang-isip na mga problema.

Ang kumpletong pag-alis ng matris at cervix ay nakakaapekto rin sa kalagayan ng babae at nakaka-stress para sa katawan. Ang sanhi ay madalas (CC). Pagkatapos ng naturang operasyon, ang mga malalaking pagbabago sa hormonal background, ang simula ng menopausal hot flashes, ang pagkasira sa paggana ng iba pang mga organo at sistema ay posible. Sa partikular, ang digestive tract at urinary system.

Mayroong medikal na pagbabawal sa simula ng pakikipagtalik sa ari hanggang sa ganap na paggaling. Kung mayroon kang pagnanais, maaari kang gumamit ng mga alternatibong uri ng sex - oral, anal. Ngunit sa kondisyon lamang na sila ay katanggap-tanggap sa parehong mga kasosyo at hindi maging sanhi. Ito ay totoo lalo na para sa anal sex, dahil ang tumbong ay malapit sa inoperahang organ at maaaring magdulot ng pagdurugo, na mangangailangan ng agarang pag-ospital at paulit-ulit na interbensyon sa operasyon.

Ito ay mabuti kung ang isang babae pagkatapos ng operasyon upang alisin ang mga reproductive organ ay nagpapanatili ng isang pagnanais para sa matalik na pagkakaibigan, ngunit dapat ka pa ring mag-ingat at makinig sa payo ng isang doktor. Ang kalidad ng sekswal na buhay ay naibabalik sa paglipas ng panahon, lalo na kung ang mga hormonal na gamot ay ginagamit. Sa pagkakaroon ng mga ovary na patuloy na gumagawa ng mga hormone, ang mga gamot ay maaaring hindi kailanganin kaagad, ngunit pagkatapos ng ilang sandali.

Ayon sa mga psychologist, ang ganitong operasyon ay isang uri ng katalista para sa mga relasyon. Kung ang matalik na relasyon ng mga kasosyo bago ang operasyon, ang babae ay nasa itaas, pagkatapos ay mananatili sila pagkatapos ng operasyon. Ngunit kung ang kasarian ay "sa isang kahabaan", ang babae ay bihirang magkaroon ng orgasm, kung gaano man ito kalungkot, ang pakikipagtalik ay lalala pa. Ang pasimuno sa kasong ito ay isang babae, at ang pangunahing argumento ay ang operasyon at mahinang kalusugan.

Ang konserbatibong paggamot sa matris at mga appendage ay hindi palaging matagumpay. Upang mailigtas ang isang babae, kailangan mong isakripisyo ang mga organo, at kung minsan ang buong sistema. Ang pangunahing sanhi ay subtotal malignant lesyon ng babaeng genital area o mula sa ibang mga organo.

Matapos ang kabuuang pag-alis ng matris at mga ovary, posible rin ang isang kumpletong pagpapanumbalik ng mga sekswal na function. Ang pangunahing kondisyon ay kumpletong pagbawi at ang kawalan ng mga negatibong kaisipan.

Maaari kang kumunsulta sa isang psychotherapist. Ito ay kanais-nais na ang isang lalaki at isang babae ay pumunta sa reception nang magkasama.

Sa unang pagkakataon pagkatapos ng operasyon - kadalasan hanggang sa isang taon, may sakit sa pelvic area. Bilang isang pagpipilian - pagpapalit ng karaniwang mga posisyon at paggamit ng pampadulas para sa higit na kaginhawahan.

Kapag ang mga ovary ay tinanggal, isang maagang menopause at lahat ng mga problema na nauugnay dito ay hindi maiiwasang mangyari. Ngunit hindi ito dahilan para talikuran ang matalik na buhay, lalo na kapag ang relasyon sa isang kapareha ay pare-pareho, at ang relasyon ay nagtitiwala. Ang pinakakaraniwang pagkakamali na ginagawa ng mga babae sa ganitong mga kaso ay ang hindi gustong pag-usapan ang kanilang problema sa kanilang kapareha at ang paghuhumaling sa kanilang mga iniisip. Itinuturing ito ng kapareha bilang isang pagkawala ng interes sa kanyang sariling tao at ang relasyon ay lumalaki.

Para sa mabilis na pagbawi sa matris, ito ay nagkakahalaga ng paggamit ng kagamitan sa laser. Ang pamamaraan para sa laser removal ng mga polyp ay isinasagawa sa loob ng isang araw nang hindi nasa ospital. Ang pamamaraang ito ay nag-aambag sa mabilis na paggaling ng mga sugat at, samakatuwid, ay magbibigay-daan sa iyo upang ipagpatuloy ang isang buong sekswal na buhay. Rehabilitasyon pagkatapos alisin ang mga polyp - 3 linggo minimum. Pagkatapos ng panahong ito, pinapayagan na magsimula ng pakikipagtalik kung hindi ito nagdudulot ng sakit at madugong paglabas mula sa ari.

mga konklusyon

Anuman ang kalubhaan ng sitwasyon, ang lahat ng posible ay dapat gawin upang maibalik ang function ng reproductive ng babae kung ang operasyon ay isinasagawa sa murang edad at plano ng babae na magkaanak. Ito rin ay nagkakahalaga ng paggamit ng lahat ng magagamit na mga pamamaraan upang maibalik ang isang normal na buhay sa sex, na isang mahalagang bahagi ng isang masayang pamilya.

Doctor of Medical Sciences, Propesor Afanasiev Maxim Stanislavovich, oncologist, surgeon, oncogynecologist, dalubhasa sa paggamot ng dysplasia at cervical cancer

Sa kasaysayan, sa medisina, ang opinyon ay nakabaon na ang matris ay kailangan lamang para sa pagdadala ng isang bata. Samakatuwid, kung ang isang babae ay hindi nagpaplanong manganak, maaari siyang ligtas na magsagawa ng operasyon.

Totoo ba talaga ito o hindi? Bakit, halimbawa, noong Marso 2015, inalis ni Angelina Jolie ang parehong mga ovary at fallopian tubes, ngunit nag-iwan ng "hindi kinakailangang" matris? Sabay-sabay nating alamin kung delikado ang pagtanggal ng matris. At kung mapanganib, kung gayon sa ano.

Mula sa pananaw ng siruhano, ang isang radikal na operasyon ay nalulutas ang problema "sa ugat": walang organ - walang problema. Ngunit sa katunayan, ang mga rekomendasyon ng mga surgeon ay hindi palaging maaaring makita bilang layunin. Kadalasan ay hindi nila sinusundan ang mga pasyente pagkatapos ng paglabas, hindi nagsasagawa ng mga pagsusuri sa anim na buwan, isang taon, 2 taon pagkatapos ng pag-alis ng matris, huwag magtala ng mga reklamo. Ang mga surgeon ay nagpapatakbo lamang at bihirang harapin ang mga kahihinatnan ng operasyon, kaya madalas silang may maling ideya tungkol sa kaligtasan ng operasyong ito.

Samantala, ang mga siyentipiko mula sa iba't ibang bansa ay nakapag-iisa na nagsagawa ng isang serye ng mga obserbasyon. Nalaman nila na sa loob ng limang taon ng maalis ang kanilang matris, karamihan sa mga kababaihan ay nagkaroon ng:

1. (dating wala) pelvic pain na may iba't ibang intensity,

2. mga problema sa bituka,

3. kawalan ng pagpipigil sa ihi,

4. prolaps at prolaps ng ari,

5. depresyon at depresyon, hanggang sa malubhang sakit sa pag-iisip,

6. emosyonal at pisyolohikal na mga problema sa relasyon sa isang asawa,

7. Ang ilang mga kababaihan na sumailalim sa operasyon para sa malubhang dysplasia o cancer in situ ay nakaranas ng pagbabalik ng sakit - pinsala sa bahagi ng tuod at vaginal fornix.

8. mabilis na pagkapagod,

9. patuloy na pagtaas ng presyon ng dugo at iba pang malubhang problema sa cardiovascular.

Ang problema ay hindi naimbento, dahil ayon sa Scientific Center para sa Obstetrics, Gynecology at Perinatology ng Russian Academy of Medical Sciences, iba't ibang mga operasyon upang alisin ang matris ay mula 32 hanggang 38.2% ng lahat ng mga operasyon ng ginekologiko ng tiyan. Sa Russia, ito ay halos 1,000,000 taun-taon na inaalis na mga reyna!

Ang problema ay may ibang panig din. Dahil ang lahat ng mga komplikasyon na ito ay unti-unting nabubuo, sa loob ng isang taon o ilang taon pagkatapos ng operasyon, hindi iniuugnay ng mga kababaihan ang pagkasira sa kanilang kalidad ng buhay sa nakaraang operasyon.

Sinusulat ko ang materyal na ito para sa layunin na masusuri mo mismolahat ng mga kalamangan at kahinaan ng operasyon, timbangin ang lahat ng mga kalamangan at kahinaan,at gumawa ng matalinong pagpili.

Ang aking pagsasanay ay nagpapakita na walang labis na mga organo. Kahit na sa mga matatandang kababaihan, ang hysterectomy ay may negatibong kahihinatnan sa kalusugan, at ilalarawan ko ang mga ito sa ikalawang bahagi ng artikulong ito.

Ang mga diagnosis na hindi na naging mga indikasyon para sa pag-alis ng matris

Salamat sa pagpapakilala ng mga high-tech na pamamaraan, ang ilan sa mga indikasyon para sa pag-alis ng mga maselang bahagi ng katawan ay tumigil na maging ganap na mga indikasyon. Narito ang isang listahan ng mga diagnosis kung saan ang pag-alis ng matris sa mga kababaihan ay maaaring mapalitan ng iba pang mga paraan ng paggamot at i-save ang organ.

1. Ang sintomas, tinutubuan, mabilis na lumalagong uterine fibroids ngayon ay ginagamot ng uterine artery embolization: ang mga sisidlan na nagpapakain sa mga fibroid ay nagsasapawan. Sa hinaharap, ang myoma ay unti-unting nalulutas.

2. Ang adenomyosis, o panloob na endometriosis, ay maaaring alisin gamit ang isang therapeutic method (PDT).

Sa endometriosis, ang mga selula ng panloob na lining ng matris ay lumalaki sa mga hindi tipikal na lugar. Partikular na sinisira ng PDT ang mga selulang ito nang hindi naaapektuhan ang malusog na mga tisyu.

Ang photodynamic therapy ay isang paraan ng pag-iingat ng organ ng paggamot na kasama sa pederal na pamantayan ng pangangalaga (tingnan).

3. Precancerous na kondisyon ng endometrium -, – pumapayag din sa paggamot sa PDT. Sa ngayon, matagumpay kong nagamot ang 2 pasyente na may ganitong patolohiya.

Sa mga kaso kung saan ang hyperplasia ay kadalasang viral sa kalikasan, maaaring alisin ng paggamot sa PDT ang sanhi ng sakit. Sa paggamot ng cervical pathologies, ang kumpletong pagkawasak ng human papillomavirus pagkatapos ng isang PDT session ay nakumpirma sa 94% ng mga pasyente, at sa 100% ng mga pasyente pagkatapos ng pangalawang PDT session.

4. Precancerous na kondisyon at oncological formations sa cervix. , at maging ang micro-invasive na cancer ay maaaring ganap na magaling sa isang photodynamic therapy procedure sa 1 o 2 session.

Tinatanggal ng paraan ng PDT hindi lamang ang sakit mismo, kundi pati na rin ang sanhi nito - ang human papillomavirus.

kaya lang tama at kumpleto Ang ginawang photodynamic therapy ay ang tanging paraan na nagbibigay ng panghabambuhay na pagbawi at minimal na panganib ng pagbabalik sa dati (reinfection ay posible lamang sa kaso ng re-infection sa HPV).

May isa pang magandang balita. Dati, ang kumbinasyon ng edad at ilang gynecological diagnoses ay isang magandang dahilan para alisin ang isang organ. Halimbawa, isang kumbinasyon ng mga condylomas ng cervix at uterine fibroids, o cervical dysplasia na may adenomyosis laban sa background ng isang gumanap na generic function.

Upang bigyang-katwiran ang pag-alis ng isang organ, ang siruhano ay karaniwang hindi nagbibigay ng mga makatwirang argumento, ngunit tumutukoy sa kanyang sariling karanasan o itinatag na opinyon. Ngunit ngayon (kahit na sabihin sa iyo ng iyong doktor kung hindi man), ang kumbinasyon ng ilang mga diagnosis ay hindi na isang direktang indikasyon para sa hysterectomy. Isinasaalang-alang ng modernong gamot ang bawat diagnosis bilang independyente, at para sa bawat taktika ng paggamot ay tinutukoy nang paisa-isa.

Halimbawa, ang dysplasia at adenomyosis ay bumabalik pagkatapos ng photodynamic therapy. At ang pagkakaroon ng maraming fibroids ay hindi isang dahilan para sa oncological alertness. Maraming mga obserbasyon sa mga nakaraang taon ang nagpapakita na ang fibroids ay hindi nauugnay sa mga sakit na oncological, hindi bumababa sa isang kanser na tumor, at hindi kahit isang panganib na kadahilanan.

Sa operasyon, mayroong isang konsepto ng mga panganib ng therapeutic exposure. Ang gawain ng isang mahusay na doktor ay upang mabawasan ang mga panganib. Kapag nagpasya ang doktor sa mga taktika ng paggamot, obligado siyang suriin ang mga indikasyon, sukatin ang mga posibleng negatibong kahihinatnan ng iba't ibang paraan ng paggamot, at piliin ang pinaka banayad at epektibo.

Ayon sa batas, dapat ipaalam sa mga doktor ang lahat ng posibleng paggamot, ngunit sa pagsasagawa hindi ito nangyayari. Samakatuwid, laban sa background ng mga kagyat na rekomendasyon ng siruhano para sa pag-alis ng isang organ, mariing ipinapayo ko sa iyo na humingi ng payo mula sa ilang mga espesyalista o sulatan mo ako upang masuri ang posibilidad na magsagawa ng paggamot sa pag-iingat ng organ na tama para sa iyo.

Sa kasamaang palad, hindi lahat ng mga sakit ng matris ay ginagamot sa minimally invasive at therapeutic na mga pamamaraan, at sa ilang mga kaso mas mahusay pa ring alisin ang matris. Ang ganitong mga indikasyon para sa pag-alis ay tinatawag na ganap - iyon ay, hindi nangangailangan ng talakayan.

Mga ganap na indikasyon para sa hysterectomy

1. Uterine fibroids na may mga necrotic na pagbabago sa node. Ang pangangalaga ng isang organ na may ganitong diagnosis ay isang banta sa buhay.

2. Matagal na pagdurugo ng matris na hindi mapigilan ng anumang iba pang paraan. Ang kundisyong ito ay puno ng pagkawala ng malaking dami ng dugo at isang seryosong panganib sa buhay.

3. Ang kumbinasyon ng malalaking uterine fibroids at cicatricial deformity ng cervix.

4. Prolapse ng matris.

5. Cancer simula sa stage I.

6. Mga malalaking sukat ng mga tumor.

Depende sa mga indikasyon, ang mga operasyon sa matris ay isinasagawa sa pamamagitan ng iba't ibang mga pamamaraan at sa iba't ibang mga volume. Una, makikilala natin ang mga uri ng interbensyon sa kirurhiko. Pagkatapos ay tatalakayin ko nang detalyado ang mga kahihinatnan na mararanasan ng bawat babae sa isang antas o iba pa pagkatapos alisin ang organ na ito.

Mga uri ng operasyon upang alisin ang matris

Sa medikal na kasanayan, ang tiyan at endoscopic na pag-alis ng matris ay ginaganap.

• Ang pagtitistis sa tiyan (laparotomy) ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang paghiwa sa anterior na dingding ng tiyan.
  Ang pamamaraan ay itinuturing na traumatiko, ngunit nagbibigay ito ng mahusay na pag-access at sa ilang mga kaso ay walang alternatibo. Halimbawa, kung ang matris ay umabot sa isang malaking sukat dahil sa fibroids.
• Ang pangalawang paraan ay endoscopic surgery (laparoscopy). Sa kasong ito, ang siruhano ay nag-aalis ng matris sa pamamagitan ng mga pagbutas sa anterior na dingding ng tiyan. Ang laparoscopic na pag-alis ng matris ay hindi gaanong traumatiko at nagbibigay-daan sa iyo na mabawi nang mas mabilis pagkatapos ng operasyon.
• Vaginal extirpation ng matris - pagtanggal ng matris sa pamamagitan ng ari.

Mga kahihinatnan pagkatapos ng operasyon sa tiyan na alisin ang matris

Ang operasyon sa tiyan upang alisin ang matris sa pamamagitan ng isang malawak na paghiwa ay isa sa mga pinaka-traumatikong pamamaraan. Bilang karagdagan sa mga komplikasyon na direktang sanhi ng pag-alis ng matris, ang naturang operasyon ay may iba pang negatibong kahihinatnan.

1. Pagkatapos ng operasyon, nananatili ang isang kapansin-pansing peklat.

2. Mataas na posibilidad ng pagbuo ng hernia sa lugar ng peklat.

3. Ang bukas na operasyon ay karaniwang humahantong sa pagbuo ng malawak na pagdirikit sa pelvic area.

4. Ang rehabilitasyon at pagbawi (kabilang ang kapasidad sa pagtatrabaho) ay nangangailangan ng maraming oras, sa ilang mga kaso hanggang 45 araw.

Pag-alis ng matris nang walang cervix. Mga kahihinatnan ng supravaginal amputation ng matris na walang mga appendage

Kung ang cervix ay pinanatili o inalis kapag ang matris ay inalis ay depende sa kondisyon ng cervix at ang mga panganib na nauugnay sa pagpapanatili nito.

Kung ang leeg ay naiwan, ito ang pinaka-kanais-nais na sitwasyon na posible.

Sa isang banda, dahil sa napanatili na mga ovary, ang hormonal system ay patuloy na gumagana sa isang mas o mas kaunting normal na mode. Ngunit bakit iniiwan ang cervix kapag inaalis ang matris? Ang pagpapanatili ng cervix ay nagpapahintulot sa iyo na mapanatili ang haba ng puki, at pagkatapos ng pagpapanumbalik, ang babae ay maaaring mamuno ng isang buong sekswal na buhay.

Pag-alis ng matris nang walang mga ovary. Mga kahihinatnan ng extirpation ng matris na walang mga appendage

Ang pag-alis ng matris nang walang mga appendage, ngunit may leeg, ay isang mas traumatikong operasyon.

Ang pag-iwan sa mga ovary, pinapayagan ng siruhano ang babae na mapanatili ang isang normal na hormonal background. Kung ang operasyon ay isinasagawa sa murang edad, ang mga ovary ay umiiwas menopause at lahat ng nauugnay na epekto sa kalusugan.

Ngunit kahit na pagkatapos ng pag-alis ng matris nang walang mga appendage, ang anatomical ratio ng mga organo ay nabalisa. Bilang isang resulta, ang kanilang pag-andar ay may kapansanan.

Bilang karagdagan, ang kumpletong pag-alis ng matris, kahit na sa pangangalaga ng mga ovary, ay humahantong sa isang pagpapaikli ng puki. Sa maraming kaso, hindi ito kritikal para sa sekswal na aktibidad. Ngunit ang anatomya ng katawan ay iba para sa lahat, at hindi lahat ng kababaihan ay namamahala upang umangkop.

Pag-alis ng matris na may mga appendage

Ito ang pinaka-traumatiko na operasyon na nangangailangan ng maraming oras ng pagbawi.

Nangangailangan ito ng malubhang hormonal correction at kadalasang nagiging sanhi ng lahat ng mga pinaka-seryosong kahihinatnan, lalo na kung ginanap sa edad na 40-50 taon - iyon ay, bago ang simula ng natural na menopause.

Tatalakayin ko ang pinakakaraniwang mga kahihinatnan ng hysterectomy nang mas detalyado sa ibaba. Ang pinaka-hindi kasiya-siyang bagay ay ang lahat ng mga kahihinatnan na ito ay hindi maibabalik at halos hindi maitama.

Samantala, ang isang serye ng mga kamakailang siyentipikong pag-aaral sa lugar na ito ay nagpapahiwatig ng kabaligtaran. Kahit na may pangangalaga sa mga ovary, ang pag-alis ng matris ay isang operasyon na may mataas na panganib ng mga endocrine disorder.

Simple lang ang dahilan. Ang matris ay konektado sa mga ovary at tubo sa pamamagitan ng isang sistema ng ligaments, nerve fibers at mga daluyan ng dugo. Anumang operasyon sa matris ay humahantong sa seryoso may kapansanan sa suplay ng dugo sa mga ovary, hanggang sa bahagyang nekrosis. Hindi na kailangang sabihin, sa literal na sinasakal ang mga ovary, ang produksyon ng mga hormone ay nagambala.

Ang mga hormonal disruptions ay ipinakikita ng isang buong string ng mga hindi kasiya-siyang sintomas, ang pinaka-hindi nakakapinsala kung saan ay ang pagbaba sa sekswal na pagnanais.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga ovary ay hindi kayang ganap na maibalik o mabayaran ang normal na suplay ng dugo. Alinsunod dito, ang hormonal balance ng babaeng katawan ay hindi naibalik.

Bunga 2. Ovarian cysts pagkatapos alisin ang matris

Ito ay isang medyo pangkaraniwang komplikasyon sa mga kaso kung saan ang mga ovary ay napanatili pagkatapos alisin ang matris. Ipinapakita nito ang negatibong epekto ng mismong operasyon.

Upang maunawaan ang likas na katangian ng isang cyst, dapat munang maunawaan ng isa kung paano gumagana ang mga ovary.

Sa katunayan, ang cyst ay isang natural na proseso na nangyayari bawat buwan sa obaryo sa ilalim ng impluwensya ng mga hormone at tinatawag na follicular cyst. Kung ang itlog ay hindi fertilized, ang cyst ay sumabog at nagsisimula ang regla.

Ngayon tingnan natin kung ano ang nangyayari sa mga ovary pagkatapos alisin ang matris.

Ang matris mismo ay hindi gumagawa ng mga hormone. At tinitiyak ng maraming surgeon na pagkatapos ng pagtanggal nito, ang hormonal background ay hindi magbabago. Ngunit nakalimutan nilang sabihin kung gaano kalapit ang koneksyon ng matris sa ibang mga organo. Kapag hinihiwalay ang mga obaryo mula sa matris, ang siruhano ay hindi maaaring hindi makagambala sa suplay ng dugo at makapinsala sa kanila. Bilang isang resulta, ang gawain ng mga ovary ay nabalisa, ang kanilang aktibidad sa hormonal ay bumababa.

Hindi tulad ng matris, ang mga ovary ay gumagawa ng mga hormone. Ang mga paglabag sa gawain ng mga ovary ay humahantong sa isang paglabag sa hormonal background at ang proseso ng pagkahinog ng mga follicle. Ang cyst ay hindi natutunaw, ngunit patuloy na lumalaki.

Ito ay tumatagal ng humigit-kumulang 6 na buwan upang maibalik ang buong paggana ng mga obaryo at maging ang hormonal background. Ngunit hindi palaging lahat ay nagtatapos nang maayos, at ang pinalaki na cyst ay nalulutas. Kadalasan, ang pangalawang operasyon ay kinakailangan upang alisin ang isang overgrown cyst - na may malaking pormasyon, may panganib ng pagkalagot at pagdurugo.

Kung ilang buwan pagkatapos ng pag-alis ng matris, lumilitaw ang sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, na tumataas sa paglipas ng panahon, kinakailangan upang bisitahin ang isang gynecologist. Ang pinaka-malamang na dahilan kung bakit masakit ang obaryo ay isang overgrown cyst.

Ang posibilidad na magkaroon ng komplikasyon na ito ay 50% lamang ay nakasalalay sa kakayahan ng siruhano. Ang anatomy ng bawat babae ay natatangi. Hindi posible na mahulaan ang lokasyon ng mga ovary at ang kanilang pag-uugali bago ang operasyon, kaya walang sinuman ang maaaring mahulaan ang pag-unlad ng isang cyst pagkatapos alisin ang matris.

Bunga 3. Mga adhesion pagkatapos ng hysterectomy

Ang malawak na adhesions pagkatapos alisin ang matris ay kadalasang humahantong sa pag-unlad ng talamak na pelvic pain. Ang mga katangian ng sintomas ng mga sakit na ito - ang mga ito ay pinalala ng pamumulaklak, hindi pagkatunaw ng pagkain, peristalsis, biglaang paggalaw, mahabang paglalakad.

Ang mga adhesion pagkatapos ng operasyon upang alisin ang matris ay unti-unting nabuo. Alinsunod dito, ang sakit ay lilitaw lamang pagkatapos ng ilang sandali.

Sa paunang yugto, ang mga postoperative adhesion sa maliit na pelvis ay ginagamot nang konserbatibo; kung hindi epektibo, ginagamit nila ang laparoscopic excision ng adhesions.

Bunga 4. Timbang pagkatapos tanggalin ang matris

Ang bigat ng katawan pagkatapos ng operasyon ay maaaring magkaiba: ang ilang kababaihan ay tumataba, kung minsan ay tumataba pa, at may nakakapagpapayat.

Ang pinakakaraniwang variant ng mga kaganapan pagkatapos alisin ang mga organo ng reproductive ay isang mabilis na pagtaas ng timbang, o lumalaki ang tiyan ng isang babae.

1. Isa sa mga dahilan kung bakit bumuti ang mga kababaihan ay dahil sa paglabag sa mga metabolic process at ang fluid retention na dulot nito sa katawan. Samakatuwid, mahigpit na subaybayan kung gaano karaming tubig ang iyong inumin at kung gaano karami ang iyong inilalabas.

2. Pagkatapos ng pag-alis ng matris na may mga ovary, ang hormonal background ay nagbabago, na humahantong sa isang pagbagal sa pagkasira ng mga taba, at ang babae ay nagsisimulang tumaba.

Sa kasong ito, ang isang matipid na diyeta ay makakatulong upang alisin ang tiyan. Ang mga pagkain ay dapat na fractional, sa maliliit na bahagi 6-7 beses sa isang araw.

Dapat Ka Bang Mag-alala Kung Nabawasan Ka Pagkatapos ng Pag-alis ng Iyong Matris? Kung ang sanhi ng operasyon ay isang higanteng tumor o fibroids, hindi ka dapat mag-alala, nawalan ka ng timbang pagkatapos alisin ang matris.

Kung walang volumetric na edukasyon, ngunit nawalan ka ng timbang, malamang na ito ay isang hormonal imbalance. Upang maibalik ang timbang sa normal, kinakailangan ang therapy sa hormone.

Bunga 5. Magtalik pagkatapos alisin ang matris

Para sa mga kababaihan na sumailalim sa vaginal hysterectomy, ang sexual rest ay dapat obserbahan nang hindi bababa sa 2 buwan hanggang sa gumaling ang panloob na tahi. Sa lahat ng iba pang mga kaso, maaari kang makipagtalik 1-1.5 buwan pagkatapos ng operasyon.

Ang buhay sekswal pagkatapos alisin ang matris ay sumasailalim sa mga pagbabago.

Sa pangkalahatan, ang mga kababaihan ay nag-aalala tungkol sa vaginal dryness, nasusunog na pandamdam pagkatapos ng pakikipagtalik, kakulangan sa ginhawa, sakit. Ito ay dahil sa isang pagbaba sa mga antas ng estrogen, dahil sa kung saan ang genital mucosa ay nagiging thinner, ay nagsisimula upang makabuo ng mas kaunting pagpapadulas. Ang hormonal imbalance ay binabawasan ang sekswal na pagnanais, ang interes sa sekswal na buhay ay bumababa.

• Ang pag-alis ng matris na may mga appendage ay pinakamalakas na makikita sa matalik na bahagi ng buhay, dahil ang kawalan ng mga babaeng hormone ay humahantong sa pagkalamig.
• Ang pag-alis ng katawan ng matris ay may kaunting epekto sa intimate life. Maaaring may pagkatuyo ng ari, pagbaba ng libido.
• Ang pag-alis ng matris na may cervix ay nagpapaikli sa ari, na nagpapahirap sa pakikipagtalik pagkatapos ng operasyon.

Bunga 6. Orgasm pagkatapos alisin ang matris

Nakakaranas ba ng orgasm ang isang babae pagkatapos ng hysterectomy?

Sa isang banda, ang lahat ng mga sensitibong punto - ang G-spot at ang klitoris - ay napanatili, at sa teoryang ang isang babae ay nagpapanatili ng kakayahang makaranas ng isang orgasm kahit na matapos ang pag-alis ng organ.

Ngunit sa katotohanan, hindi lahat ng babae ay nakakakuha ng orgasm pagkatapos ng operasyon.

Kaya, kapag ang mga ovary ay inalis, ang nilalaman ng mga sex hormones sa katawan ay bumaba nang husto, at marami ang nagkakaroon ng sekswal na lamig. Ang pagbawas sa paggawa ng mga sex hormone ay nangyayari kahit na sa pangangalaga ng mga ovary - para sa maraming mga kadahilanan, pagkatapos ng operasyon, ang kanilang aktibidad ay nabalisa.

Ang pinakamahusay na forecast para sa orgasms para sa mga may leeg ay nananatili.

Ang mga kahihinatnan pagkatapos ng pag-alis ng matris at cervix ay ipinahayag sa pagpapaikli ng puki ng halos isang katlo. Ang buong pakikipagtalik ay kadalasang nagiging imposible. Ang mga pag-aaral sa lugar na ito ay nagpakita na ang cervix ay may malaking kahalagahan sa pagkamit ng vaginal orgasms, at kapag ang cervix ay inalis, ito ay nagiging lubhang mahirap na makamit.

Bunga 7. Pananakit pagkatapos matanggal ang matris

Ang pananakit ay isa sa mga pangunahing reklamo pagkatapos ng operasyon.

1. Sa postoperative period, ang sakit sa lower abdomen ay maaaring magpahiwatig ng problema sa suture area o pamamaga. Sa unang kaso, ang tiyan ay masakit sa tahi. Sa pangalawang kaso, ang isang mataas na temperatura ay sumali sa pangunahing sintomas.

2. Kung ang ibabang bahagi ng tiyan ay masakit at lumilitaw ang pamamaga, ang isang luslos ay maaaring pinaghihinalaang - isang depekto kung saan ang peritoneum at bituka na mga loop ay napupunta sa ilalim ng balat.

3. Matinding pananakit pagkatapos ng operasyon para maalis ang matris, mataas na lagnat, hindi maganda ang pakiramdam signal pelvioperitonitis, hematoma o pagdurugo. Maaaring kailanganin ang muling operasyon upang malutas ang sitwasyon.

4. Ang sakit sa puso ay nagpapahiwatig ng posibilidad na magkaroon ng mga sakit sa cardiovascular.

Ang isang malaking Swedish na pag-aaral ng 180,000 kababaihan ay nagpakita na ang hysterectomy ay makabuluhang nagpapataas ng panganib ng cardiovascular disease, coronary disease at stroke. Ang pag-alis ng mga ovary ay lalong nagpapalala sa sitwasyon.

5. Kung nag-aalala ka tungkol sa pamamaga ng mga binti, ang pagtaas ng lokal na temperatura ng balat, thrombophlebitis ng mga ugat ng maliit na pelvis o mas mababang mga paa't kamay ay dapat na hindi kasama.

6. Ang pananakit sa likod, ibabang bahagi ng likod, kanang bahagi o kaliwa ay maaaring sintomas ng malagkit na sakit, cyst sa obaryo at marami pang iba - mas mabuting kumunsulta sa doktor.

Bunga 8. Prolapse pagkatapos alisin ang matris

Matapos alisin ang matris, ang anatomical na lokasyon ng mga organo ay nabalisa, ang mga kalamnan, nerbiyos at mga daluyan ng dugo ay nasugatan, at ang suplay ng dugo sa pelvic area ay nasisira. Ang frame na sumusuporta sa mga organo sa isang tiyak na posisyon ay huminto sa pagganap ng mga function nito.

Ang lahat ng ito ay humahantong sa pag-aalis at prolaps ng mga panloob na organo - pangunahin ang mga bituka at pantog. Ang malawak na proseso ng malagkit ay nagpapalala sa problema.

Ito ay ipinakikita ng maraming lumalagong mga problema mula sa mga bituka at kawalan ng pagpipigil sa ihi sa panahon ng pisikal na pagsusumikap, pag-ubo.

Bunga 9. Prolapse pagkatapos alisin ang matris

Ang parehong mga mekanismo ay nagiging sanhi ng tinatawag na prolaps ng mga maselang bahagi ng katawan - ang pagtanggal ng mga dingding ng puki at maging ang kanilang prolaps.

Kung sa postoperative period ang isang babae ay nagsimulang magtaas ng mga timbang nang hindi naghihintay para sa isang ganap na paggaling, kung gayon ang sitwasyon ay pinalala. Ang pagtaas ng intra-abdominal pressure, ang mga dingding ng puki ay "itinutulak" palabas. Ang pag-aangat ng mga timbang para sa kadahilanang ito ay kontraindikado kahit para sa malusog na kababaihan.

Kapag ibinaba, ang isang babae ay may pakiramdam ng isang dayuhang bagay sa perineum. Alisin ang sakit. Nagiging masakit ang sex life.

Upang mabawasan ang mga sintomas ng prolaps ng mga dingding ng puki pagkatapos alisin ang matris, ipinahiwatig ang mga espesyal na ehersisyo. Halimbawa, ang mga pagsasanay sa Kegel. Ang pagkadumi ay nagdaragdag din ng intra-tiyan na presyon, kaya upang maiwasan ang proseso, kailangan mong matutunan kung paano subaybayan ang paggana ng bituka: ang pagdumi ay dapat araw-araw, at ang mga dumi ay dapat na malambot.

Sa kasamaang palad, ang vaginal prolapse pagkatapos ng hysterectomy ay hindi magagamot.

Bunga 10. Bituka pagkatapos ng hysterectomy

Ang mga problema sa mga bituka pagkatapos ng operasyon ay apektado hindi lamang ng nabagong anatomya ng pelvis, kundi pati na rin ng isang napakalaking proseso ng malagkit.

Ang gawain ng mga bituka ay nabalisa, paninigas ng dumi, utot, iba't ibang mga sakit sa pagdumi, sakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Upang maiwasan ang mga problema sa bituka, dapat kang sumunod sa isang diyeta.

Kailangan mong matutong kumain ng madalas, 6 hanggang 8 beses sa isang araw, sa maliliit na bahagi.

Ano ang maaari mong kainin? Lahat, maliban sa mabibigat na pagkain, mga pagkain na nagdudulot ng pamumulaklak, pagpapanatili ng dumi.

Nagpapabuti ng kondisyon ng mga pelvic organ at regular na ehersisyo.

Bunga 12. Hindi pagpipigil sa ihi pagkatapos ng hysterectomy

Ang sindrom na ito ay bubuo sa halos 100% ng mga kaso bilang isang resulta ng isang paglabag sa integridad ng ligamentous at muscular frame sa panahon ng operasyon. Mayroong prolaps ng pantog, ang babae ay tumigil sa pagkontrol sa pag-ihi.

Upang maibalik ang paggana ng pantog, inirerekomenda ng mga doktor ang pagsasagawa ng mga ehersisyo ng Kegel, ngunit kahit na may ehersisyo, ang kondisyon ay karaniwang umuunlad.

Bunga 13. Relapse pagkatapos ng hysterectomy

Ang operasyon sa matris ay isinasagawa para sa iba't ibang mga indikasyon.

Sa kasamaang palad, ang operasyon ay hindi nagpoprotekta laban sa pag-ulit kung ang pag-alis ng matris ay ginawa para sa isa sa mga sakit na humahantong sa human papillomavirus, lalo na:

• leukoplakia ng cervix,
• kanser sa cervix o katawan ng matris stage 1A
• microinvasive cervical cancer, atbp.

Anuman ang pamamaraan ng pagpapatupad, ang isang operasyon ng kirurhiko ay hindi ginagarantiyahan ang isang 100% na pagbawi, inaalis lamang nito ang pokus. Ang mga bakas ng human papillomavirus ay nananatili sa vaginal mucosa, na nagiging sanhi ng lahat ng mga sakit na ito. Kapag na-activate, ang virus ay nagdudulot ng pagbabalik.

Siyempre, kung walang organ, kung gayon ang pag-ulit ng sakit ay hindi maaaring mangyari alinman sa matris o sa leeg nito. Ang tuod ng cervix at ang mucosa ng vaginal fornix ay sumasailalim sa relapses - ang dysplasia ng vaginal stump ay bubuo.

Sa kasamaang palad, ang mga relapses ay napakahirap gamutin sa mga klasikal na pamamaraan. Ang gamot ay maaaring mag-alok ng mga naturang pasyente lamang ng mga traumatikong pamamaraan. Ang pag-alis ng puki ay isang lubhang kumplikado at traumatikong operasyon, at ang mga panganib ng radiation therapy ay maihahambing sa mga panganib ng sakit mismo.

Ayon sa iba't ibang mga mapagkukunan, ang mga relapses pagkatapos ng operasyon ay nangyayari sa 30-70% ng mga kaso. Iyon ang dahilan kung bakit, para sa layunin ng pag-iwas, inirerekomenda ng Herzen Institute ang pagsasagawa ng photodynamic therapy ng puki at servikal na tuod kahit na pagkatapos ng operasyon sa pagtanggal ng matris. Tanging ang pag-aalis ng papilloma virus ang nagpoprotekta laban sa pagbabalik ng sakit.

Ito ang kwento ng aking pasyente na si Natalia, na nahaharap sa pag-ulit ng cancer in situ ng tuod ng ari matapos alisin ang matris.

“Well, sisimulan ko ang malungkot kong kwento sa pagkakasunud-sunod, na may masayang pagtatapos. Pagkatapos manganak sa edad na 38 at ang aking anak na babae ay naging 1.5 taong gulang, kailangan kong pumasok sa trabaho at nagpasya akong pumunta sa isang gynecologist. Noong Setyembre 2012, walang naglalarawan ng kalungkutan, ngunit ang mga pagsusuri ay hindi nakakaaliw - cervical cancer sa unang antas. Ito ay tiyak na shock, gulat, luha, walang tulog gabi. Sa oncology, naipasa niya ang lahat ng mga pagsubok, kung saan natagpuan ang human papillomavirus 16.18 genotype.

Ang tanging bagay na inaalok sa akin ng aming mga doktor ay ang pag-expire ng cervix, matris, ngunit hiniling kong umalis sa mga ovary.

Ang postoperative period ay napakahirap kapwa pisikal at moral. Sa pangkalahatan, nanatili ang tuod ng ari, gaano man ito kalungkot. Noong 2014, pagkatapos ng 2 taon, ang mga pagsusuri ay muling nagpapakita ng hindi masyadong magandang larawan, pagkatapos pagkatapos ng anim na buwan, 2 degrees. Anuman ang hindi ginagamot sa kanya - lahat ng uri ng suppositories, antivirals, ointment.

Sa madaling salita, maraming pera ang ginugol, at sa isang taon at kalahati ng paggamot sa dysplasia na ito, ito ay pumasa sa ikatlong yugto at muli ang kanser. Ano ang iniaalok sa akin ng aming mga doktor sa pagkakataong ito: photodynamics.

Matapos basahin ang tungkol dito, natuwa ako at ibinigay ko ang aking sarili sa kanilang mga kamay. At ano sa palagay mo, ano ang naging resulta ng kanilang mga makabagong teknolohiya? At walang nagbago! Ang lahat ay nanatili sa kanyang lugar. Ngunit marami akong nabasa tungkol sa pamamaraang ito, pinag-aralan ang iba't ibang mga artikulo, lalo akong naakit sa pamamaraan ng photodynamics ni Dr. M.S. sa akin sa aming klinika. Simula sa ratio ng gamot sa bawat kilo ng timbang ko, sa mismong paraan, sa mga tanong nila sa akin. Pagkatapos ng photodynamics, napilitan akong magsuot ng salamin sa loob ng halos isang buwan, umupo sa bahay na may saradong mga kurtina at hindi sumandal sa kalye. Wala akong duda na hindi nila alam kung paano gawin ang pamamaraang ito! Nakipag-ugnayan ako kay Dr. M.S. Afanasyev, binomba siya ng mga tanong, sinabi ang aking kuwento, at inalok niya ang kanyang tulong. Nag-isip ako ng matagal.

Inalok ako ng aking doktor ng radiation therapy, ngunit alam ang mga kahihinatnan nito at ang kalidad ng buhay pagkatapos ng therapy na ito, pinili ko pa rin muli ang photodynamics, ngunit upang maisagawa ito ni Maxim Stanislavovich para sa akin.

Inipon ang aking lakas, lumipad ako sa Moscow. Ang unang impresyon ng klinika ay siyempre kaaya-aya, pakiramdam mo ay isang tao na pinapahalagahan ng lahat, ang pagkaasikaso at pagtugon ay ang mga pangunahing katangian ng mga empleyadong ito.

Tungkol sa pamamaraan ng PDT at pagbawi

Ang pamamaraan mismo ay naganap sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam, mabilis na umalis, sa gabi ay pumunta ako sa aking kapatid na babae kung saan ako nanatili. Nagsuot lang ako ng salamin sa loob ng tatlong araw. Pagkatapos ng 40 araw, nagpunta ako para sa isang paunang pagsusuri sa aking klinika, ngunit nagkaroon ako ng isang eroded na lugar, tila mabagal ang paggaling, ngunit sa lahat ng ito, ang mga pagsubok ay mabuti! Inireseta ng doktor ang mga suppositories ng pagpapagaling. At nang dumating ako makalipas ang 3 linggo, ginugol ako ng doktor ........, gumaling ang lahat, at nagulat ako - paano kaya! Sa katunayan, para sa buong pagsasanay ng pagsasagawa ng photodynamics gamit ang kanilang teknolohiya, walang ni isang positibong resulta! Ngayon sa Abril ay pupunta ako para sa isa pang inspeksyon. Sigurado ako na ang lahat ay palaging magiging maayos sa akin!

Narito ang aking kwento. At sinasabi ko ito sa iyo upang hindi ka sumuko, at sa panahon ng paggamot piliin ang pinaka banayad na paraan ng paggamot, at hindi agad na alisin ang lahat, tila mas madali para sa aming mga doktor. Kung nalaman ko ang tungkol kay Maxim Stanislavovich nang mas maaga, maiiwasan ko ang mga luhang ito, isang kakila-kilabot na operasyon, ang mga kahihinatnan nito ay magpapahirap sa aking buong buhay! Kaya isipin mo! Walang halaga ng pera ang katumbas ng ating kalusugan! At ang pinakamahalaga, kung mayroon kang isang human papillomavirus ng partikular na genotype na ito, na naghihikayat sa cervical cancer sa ilalim ng ilang mga pangyayari, kailangan mong alisin ang dahilan na ito. Alin ang eksaktong ginagawa ng photodynamics, ngunit ang teknolohiya at ang doktor na gumagawa nito ay dapat na mga masters ng kanilang craft. Na may malawak na karanasan, mga siyentipikong papeles at positibong resulta sa larangang ito. At sa palagay ko ang tanging doktor na nagmamasid sa lahat ng ito ay si Maxim Stanislavovich. Maraming salamat Maxim Stanislavovich!!!”

Ang mga kahihinatnan na inilarawan sa itaas pagkatapos alisin ang matris ay nakakaapekto sa iba't ibang kababaihan sa iba't ibang antas. Ang pag-alis ng matris ay pinakamahirap para sa mga kabataang babae sa edad ng panganganak.

Mga kahihinatnan ng hysterectomy pagkatapos ng 50 taon

Ang operasyon sa panahon ng menopause ay hindi rin lubos na nakakaapekto sa kalusugan at kapakanan ng mga kababaihan.

At kung ang operasyon ay isinagawa ayon sa mga indikasyon, pagkatapos ay ginawa mo ang tamang pagpipilian.

Mga kahihinatnan ng pag-alis ng matris pagkatapos ng 40 taon

Kung ang isang babae ay walang menopause bago ang operasyon, kung gayon ito ay magiging napakahirap para sa kanya sa panahon ng pagbawi. Ang mga kahihinatnan ng operasyon sa aktibong edad ng panganganak ay higit na talamak kaysa sa edad ng natural na menopause.

Kung ang operasyon ay sanhi ng isang malaking fibroid o pagdurugo, ang pag-alis ng matris ay nagdudulot ng makabuluhang ginhawa. Sa kasamaang palad, sa paglipas ng panahon, halos lahat ng pangmatagalang kahihinatnan na napag-usapan natin sa itaas ay nabubuo.

Sa wikang medikal, ang kundisyong ito ay tinatawag na posthysterectomy at postovariectomy syndrome. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang mood swings, hot flashes, arrhythmia, pagkahilo, kahinaan, sakit ng ulo. Ang isang babae ay hindi pinahihintulutan ang stress, nagsisimulang mapagod.

Sa loob lamang ng ilang buwan, bumababa ang sekswal na pagnanais, nagkakaroon ng pananakit sa pelvic area. Ang skeletal system ay naghihirap - ang antas ng mga mineral ay bumababa, ang osteoporosis ay bubuo.

Kung hindi naitama ang hormonal background, magsisimula kaagad ang pagtanda pagkatapos ng operasyon: 55–69% ng mga babaeng inoperahan sa edad na 39–46 taon 5 taon pagkatapos ng hysterectomy ay may hormonal profile na pare-pareho sa postmenopausal.

Ang operasyon upang alisin ang kanser sa matris ay hindi kailangan sa mga unang yugto nito

Ang kanser sa matris ay adenocarcinoma at ang carcinoma ay isang malignant na proseso. Ang pagpili ng paraan ng paggamot at ang saklaw ng interbensyon ay depende sa yugto ng sakit.

Dati, ang mga unang yugto ng cancer (, microinvasive cancer) at precancerous disease (,) ay isang indikasyon para sa pagtanggal ng matris. Sa kasamaang palad, hindi inaalis ng oncological surgery ang sanhi ng sakit - ang human papillomavirus - at samakatuwid ay may mataas na porsyento ng mga relapses.