Ang pinakaligtas na non-steroidal anti-inflammatory na gamot. Listahan ng mga bagong henerasyong non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) Ang pinakamabisang anti-inflammatory na gamot

Osteoarthritis, rheumatoid arthritis at iba pang mga sakit ng mga kasukasuan at gulugod, na nangyayari na may pananakit at pamamaga.

Mga Katangian: lahat ng mga gamot sa grupong ito ay kumikilos sa isang katulad na prinsipyo at nagdudulot ng tatlong pangunahing epekto: analgesic, anti-inflammatory at antipyretic.

Sa iba't ibang mga gamot, ang mga epekto na ito ay ipinahayag sa iba't ibang antas, kaya ang ilang mga gamot ay mas angkop para sa pangmatagalang paggamot ng mga magkasanib na sakit, ang iba ay pangunahing ginagamit bilang mga pangpawala ng sakit at antipirina.

Ang pinakakaraniwang epekto: mga reaksiyong alerdyi, pagduduwal, sakit ng tiyan, pagguho at mga ulser ng mauhog lamad ng gastrointestinal tract.

Pangunahing contraindications: indibidwal intolerance, exacerbation ng peptic ulcer ng tiyan at duodenum.

Mahalagang impormasyon para sa pasyente:

Ang mga gamot na may binibigkas na analgesic effect at isang makabuluhang bilang ng mga side effect (diclofenac, ketorolac, nimesulide at iba pa) ay maaari lamang gamitin ayon sa direksyon ng isang doktor.

Kabilang sa mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot, ang isang grupo ng mga tinatawag na "selective" na gamot ay nakikilala, na mas malamang na magkaroon ng mga side effect mula sa gastrointestinal tract.

Kahit na ang mga over-the-counter na pain reliever ay hindi maaaring gamitin ng pangmatagalan. Kung sila ay kinakailangan nang madalas, ilang beses sa isang linggo, ito ay kinakailangan upang masuri ng isang doktor at gamutin ayon sa mga rekomendasyon ng isang rheumatologist o neurologist.

Sa ilang mga kaso, ang pangmatagalang paggamit ng grupong ito ng mga gamot ay nangangailangan ng karagdagang paggamit ng mga proton pump inhibitors na nagpoprotekta sa tiyan.

Pangalan ng kalakalan ng gamot	Saklaw ng presyo (Russia, rub.)	Mga tampok ng gamot, na mahalagang malaman ng pasyente
Aktibong sangkap: Diclofenac
Voltaren(Novartis)		Isang malakas na pain reliever, pangunahing ginagamit para sa pananakit ng likod at kasukasuan. Ito ay hindi kanais-nais na gamitin sa loob ng mahabang panahon, dahil ang gamot ay may maraming mga epekto. Maaaring masamang makaapekto sa paggana ng atay, maging sanhi ng pananakit ng ulo, pagkahilo at ingay sa tainga. Contraindicated sa "aspirin" hika, mga karamdaman ng hematopoiesis at mga proseso ng coagulation ng dugo. Huwag gamitin sa panahon ng pagbubuntis, pagpapasuso at mga batang wala pang 6 taong gulang.
Diclofenac(iba't ibang mga tagagawa)
Naklofen(Krka)
Ortofen(iba't ibang mga tagagawa)
Rapten Rapid(Stada)
Aktibong sangkap: Indomethacin
Indomethacin(iba't ibang mga tagagawa)	11,4-29,5	Ito ay may malakas na anti-inflammatory at analgesic effect. Gayunpaman, ito ay itinuturing na medyo lipas na, dahil ito ay humahantong sa posibilidad na magkaroon ng iba't ibang mga side effect. Mayroon itong maraming contraindications, kabilang ang III trimester ng pagbubuntis, ang edad na hanggang 14 na taon.
Metindol retard(Polfa)	68-131,5
Aktibong sangkap: diclofenac + paracetamol
Panoksen(Oxford Laboratories)	59-69	Isang makapangyarihang two-component pain reliever. Ito ay ginagamit upang mabawasan ang matinding sakit at pamamaga sa arthritis, osteoarthritis, osteochondrosis, lumbago, dental at iba pang mga sakit. Mga side effect - tulad ng diclofenac. Ang mga kontraindikasyon ay nagpapaalab na sakit sa bituka, malubhang hepatic, bato at pagpalya ng puso, ang panahon pagkatapos ng coronary artery bypass grafting, progresibong sakit sa bato, aktibong sakit sa atay, pagbubuntis, pagpapasuso, pagkabata.
Aktibong sangkap: Tenoxicam
Texamen(Mustafa Nevzat Ilach Sanai)	186-355	Ito ay may malakas na analgesic at anti-inflammatory effect, ang antipyretic effect ay hindi gaanong binibigkas. Ang isang natatanging tampok ng gamot ay isang mahabang tagal ng pagkilos: higit sa isang araw. Ang mga indikasyon ay radicular syndrome sa osteochondrosis, osteoarthritis na may pamamaga sa mga joints, neuralgia, sakit ng kalamnan. May bilang ng mga side effect. Contraindicated sa pagdurugo mula sa gastrointestinal tract, pagbubuntis at sa panahon ng pagpapasuso.
Aktibong sangkap: Ketoprofen
artrosilene(Dompe Pharmaceuticals)	154-331	Isang gamot na may binibigkas na analgesic at anti-inflammatory effect. Hindi nakakaapekto sa kondisyon ng articular cartilage. Ang mga indikasyon para sa paggamit ay symptomatic therapy ng iba't ibang arthritis, osteoarthritis, gout, sakit ng ulo, neuralgia, sciatica, sakit sa kalamnan, post-traumatic at postoperative na sakit, sakit na sindrom sa mga sakit na oncological, masakit na mga panahon. Nagdudulot ito ng maraming side effect at maraming contraindications, kabilang ang III trimester ng pagbubuntis at pagpapasuso. Sa mga bata, ang mga paghihigpit sa edad ay nakadepende sa trade name ng gamot.
Quickcaps(Medana pharma)	161-274
Ketonal (Lek. d.d.)	93-137
Ketonal duo(Lek. d. d.)	211,9-295
Oki (Dompe Pharmaceuticals)	170-319
Flamax(Sotex)	86,7-165,8
Flamax forte(Sotex)	105-156,28
Flexen(Italfarmaco)	97-397
Aktibong sangkap: Dexketoprofen
Dexalgin(Berlin-Chemie/Menarini)	185-343	Bagong makapangyarihang gamot ng panandaliang pagkilos. Ang analgesic effect ay nangyayari 30 minuto pagkatapos kumuha ng gamot at tumatagal mula 4 hanggang 6 na oras. Ang mga pahiwatig para sa paggamit ay talamak at talamak na nagpapaalab na sakit ng musculoskeletal system (rheumatoid arthritis, spondylitis, arthrosis, osteochondrosis), sakit sa panahon ng regla, sakit ng ngipin. Ang mga side effect at contraindications ay katulad ng sa iba pang mga gamot. Sa pangkalahatan, na may panandaliang paggamit ayon sa mga indikasyon at sa mga inirekumendang dosis, ito ay mahusay na disimulado.
Aktibong sangkap: ibuprofen
ibuprofen(iba't ibang mga tagagawa)	5,5-15,9	Ito ay kadalasang ginagamit bilang isang antipyretic na gamot at isang lunas para sa pag-alis ng pananakit ng ulo. Gayunpaman, sa malalaking dosis maaari rin itong gamitin para sa mga sakit ng gulugod, mga kasukasuan at upang mapawi ang sakit pagkatapos ng mga pasa at iba pang mga pinsala. Ang mga side effect mula sa gastrointestinal tract, hematopoietic organs, pati na rin ang sakit ng ulo, pagkahilo, hindi pagkakatulog, pagtaas ng presyon ng dugo at isang bilang ng iba pang hindi kanais-nais na mga reaksyon ay posible. Mayroon itong maraming contraindications. Huwag gamitin sa III trimester ng pagbubuntis at habang nagpapasuso, sa I at II trimester dapat itong gamitin nang may pag-iingat, sa payo lamang ng doktor. cha.
Burana (Orion Corporation)	46,3-98
Ibufen (Polfa, Medana pharma)	69-95,5
sandali (Berlin-Chemie/Menarini)	71,6-99,83
Nurofen(Reckitt Benckiser)	35,65-50
Nurofen Ultracap(Reckitt Benckiser)	116-122,56
Nurofen Express(Reckitt Benckiser)	102-124,4
Nurofen Express Neo(Reckitt Benckiser)	65-84
Faspik(Zambon)	80-115
Aktibong sangkap: ibuprofen + paracetamol
Ibuklin(Dr. Reddy's)	78-234,5	Pinagsamang paghahanda na naglalaman ng dalawang analgesic at antipyretic substance. Gumagana ito nang mas malakas kaysa sa parehong mga gamot na kinuha nang hiwalay. Maaari itong magamit para sa sakit sa mga kasukasuan at gulugod, mga pinsala. Gayunpaman, wala itong masyadong binibigkas na anti-inflammatory effect, samakatuwid, hindi ito inirerekomenda para sa pangmatagalang paggamot sa mga sakit na rayuma. Ito ay may maraming mga side effect at contraindications. Huwag gamitin sa mga batang wala pang 12 taong gulang, gayundin sa III trimester ng pagbubuntis at habang nagpapasuso.
Brustan(Ranbaxi)	60-121
Susunod(Pharmstandard)	83-137
Aktibong sangkap: Nimesulide
nise(Dr. Reddy's)	111-225	Selective analgesic na gamot, pangunahing ginagamit para sa pananakit ng likod at kasukasuan. Maaari ring mapawi ang pananakit ng regla, pananakit ng ulo at sakit ng ngipin. Mayroon itong pumipili na epekto, samakatuwid ito ay may mas kaunting negatibong epekto sa gastrointestinal tract. Gayunpaman, mayroon itong isang bilang ng mga contraindications at side effect. Ito ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas; sa mga bata, ang mga paghihigpit sa edad ay nakasalalay sa pangalan ng kalakalan ng gamot.
Nimesulide(iba't ibang mga tagagawa)	65-79
Aponil(Medocemi)	71-155,5
Nemulex(Sotex)	125-512,17
Nimesil(Berlin-Chemie/Menarini)	426,4-990
Nimika (IPKA)	52,88-179,2
Nimulid(Panacea Biotek)	195-332,5
Aktibong sangkap: Naproxen
Nalgezin(Krka)	104-255	Isang makapangyarihang gamot. Ito ay ginagamit upang gamutin ang arthritis, osteoarthritis, adnexitis, exacerbation ng gout, neuralgia, sciatica, pananakit ng buto, tendons at muscles, sakit ng ulo at sakit ng ngipin, sakit sa cancer at pagkatapos ng operasyon. Mayroon itong kaunting contraindications at maaaring magdulot ng iba't ibang side effect, kaya ang pangmatagalang paggamot ay posible lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.
Naproxen(Pharmstandard)	56,5-107
Naproxen-acry (Akrikhin)	97,5-115,5
Aktibong sangkap: Naproxen + esomeprazole
Vimovo(AstraZeneca)	265-460	Kumbinasyon na paghahanda na naglalaman ng naproxen na may analgesic at anti-inflammatory action at proton pump inhibitor esomeprazole. Binuo sa anyo ng mga tablet na may sunud-sunod na paghahatid ng mga sangkap: ang shell ay naglalaman ng immediate-release magnesium esomeprazole, at ang core ay naglalaman ng enteric-coated sustained-release naproxen. Bilang resulta, ang esomeprazole ay inilabas sa tiyan bago matunaw ang naproxen, na nagpoprotekta sa gastric mucosa mula sa mga posibleng negatibong epekto ng naproxen. Ipinahiwatig para sa sintomas na lunas sa paggamot ng osteoarthritis, rheumatoid arthritis at ankylosing spondylitis sa mga pasyenteng nasa panganib ng gastric at duodenal ulcers. Sa kabila ng mahusay na mga katangian ng proteksiyon laban sa tiyan, maaari itong maging sanhi ng maraming iba pang mga epekto. Contraindicated sa matinding liver, heart and kidney failure, gastrointestinal at iba pang pagdurugo, cerebral hemorrhage at ilang iba pang sakit at kundisyon. Hindi inirerekomenda sa III trimester ng pagbubuntis, habang nagpapasuso at mga batang wala pang 18 taong gulang.
Aktibong sangkap: Amtolmetin guacil
Nizilat(Dr. Reddy's)	310-533	Isang bagong non-steroidal anti-inflammatory na gamot na may kaunting negatibong epekto sa gastric mucosa. Sa kabila ng ilang posibleng side effect, sa pangkalahatan ay pinahihintulutan ito ng mga pasyente (kabilang ang pangmatagalang paggamit sa loob ng 6 na buwan). Maaari itong magamit kapwa para sa mga sakit na rayuma (rheumatoid arthritis, osteoarthritis, ankylosing spondylitis, gout, atbp.), at para sa paggamot ng mga sakit na sindrom ng ibang pinagmulan. Mayroon itong maraming contraindications. Hindi naaangkop sa panahon ng pagbubuntis, pagpapasuso at wala pang 18 taong gulang.
Aktibong sangkap: Ketorolac
Ketanov(Ranbaxi)	214-286,19	Isa sa mga pinaka-makapangyarihang analgesics. Dahil sa malaking bilang ng mga contraindications at side effect, dapat itong gamitin paminsan-minsan at lamang sa mga kaso ng napakalubhang sakit.
Ketorol(Dr. Reddy's)	12,78-64
Ketorolac(iba't ibang mga tagagawa)	12,1-17
Aktibong sangkap: Lornoxicam
Xefocam(Nycomedes)	110-139	Ito ay may binibigkas na analgesic at anti-inflammatory effect. Ipinahiwatig para sa panandaliang paggamot ng sakit, kabilang ang mga sakit na rayuma (rheumatoid arthritis, osteoarthritis, ankylosing spondylitis, gout, atbp.). Ito ay may maraming mga side effect at contraindications.
Mabilis na Xefokam(Nycomedes)	192-376
Aktibong sangkap: Aceclofenac
Aertal(Gideon Richter)	577-935	Ito ay may magandang anti-inflammatory at analgesic effect. Nag-aambag ito sa isang makabuluhang pagbawas sa kalubhaan ng sakit, paninigas ng umaga, pamamaga ng mga kasukasuan, ay hindi nakakaapekto sa kartilago tissue. Ito ay ginagamit upang bawasan ang pamamaga at pananakit sa lumbago, sakit ng ngipin, rheumatoid arthritis, osteoarthritis at ilang iba pang sakit na rheumatological. Nagdudulot ng maraming side effect. Ang mga kontraindiksyon ay katulad ng sa Panoxen. Huwag gamitin sa panahon ng pagbubuntis, paggagatas at sa mga batang wala pang 18 taong gulang.
Aktibong sangkap: Celecoxib
Celebrex(Pfizer, Searl)	365,4-529	Isa sa mga pinaka-pumipili (selectively acting) na gamot ng pangkat na ito, na may kaunting negatibong epekto sa gastrointestinal tract. Ang mga indikasyon para sa paggamit ay nagpapakilalang paggamot ng osteoarthritis, rheumatoid arthritis at ankylosing spondylitis, pananakit ng likod, pananakit ng buto at kalamnan, postoperative, panregla at iba pang uri ng pananakit. Maaaring magdulot ng pamamaga, pagkahilo, ubo, at ilang iba pang side effect. Marami itong contraindications para sa paggamit, kabilang ang class II-IV heart failure, clinically significant coronary heart disease, peripheral arterial disease at malubhang cerebrovascular disease. Hindi naaangkop sa panahon ng pagbubuntis, pagpapasuso at wala pang 18 taong gulang.
Aktibong sangkap: Etoricoxib
Arcoxia(Merck Sharp at Dome)	317-576	Mabisang piling gamot. Ang mekanismo ng pagkilos, mga side effect at contraindications ay katulad ng celecoxib. Ang mga indikasyon para sa paggamit ay osteoarthritis, rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis at acute gouty arthritis.
Aktibong sangkap: Meloxicam
Amelotex(Sotex)	52-117	Isang modernong pumipili na gamot na may binibigkas na anti-inflammatory effect. Ang mga pahiwatig para sa paggamit ay sakit at nagpapasiklab na sindrom sa osteoarthritis, osteochondrosis, rheumatoid arthritis at ankylosing spondylitis. Ito ay hindi karaniwang ginagamit para sa mga layuning antipirina at para sa paggamot ng iba pang mga uri ng sakit. Maaari itong magdulot ng iba't ibang side effect, ngunit ang negatibong epekto sa gastrointestinal tract ay mas mababa kaysa sa mga hindi pumipili na gamot sa grupong ito. Mayroon itong maraming contraindications, kabilang ang pagbubuntis, paggagatas at mga batang wala pang 12 taong gulang.
Artrozan(Pharmstandard)	87,7-98,7
Bi-xicam(Veropharm)	35-112
Meloxicam(iba't ibang mga tagagawa)	9,5-12,3
Mirloks(Polfa)	47-104
Movalis(Boehringer Ingelheim)	418-709
Movasin(Synthesis)	73,1-165

Tandaan, ang self-medication ay nagbabanta sa buhay, kumunsulta sa doktor para sa payo sa paggamit ng anumang gamot.

Ang pananakit, pamamaga at pamamaga, ang mga pangunahing sintomas ng maraming sakit, ay maaaring pangasiwaan ng mga non-steroidal inflammatory drugs. Ano ang kanilang mga pakinabang at disadvantages ng PSVS, sa anong mga grupo sila nahahati?

Paano gumagana ang mga NSAID?

Paginhawahin ang sakit, alisin ang lagnat, harangan ang nagpapasiklab na tugon - lahat ng mga function na ito ay maaaring isagawa ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot.

Ang mga ito ay tinatawag na non-steroidal dahil hindi sila naglalaman ng synthetically analogous steroid hormones ng katawan ng tao (corticosteroids at sex hormones na responsable para sa regulasyon ng mahahalagang proseso).

Ano ang mga benepisyo ng non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs):

• hindi tulad ng mga maginoo na pangpawala ng sakit, ang mga NSAID ay kumikilos sa tatlong direksyon nang sabay-sabay: mapawi ang sakit, pamamaga, pamamaga;
• walang negatibong epekto sa katawan;
• isang malawak na hanay ng mga aplikasyon para sa iba't ibang pangkat ng edad;
• medyo isang maliit na listahan ng mga contraindications.

Ayon sa mga katangian ng komposisyon at epekto sa katawan, mga gamot ng pangkat ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ibahagi:

1. Sa isang binibigkas na anti-inflammatory function: Diclofenac, Indomethacin, Phenylbutazone.
2. Sa isang binibigkas na antipyretic function: Aspirin, Mefenamic acid,.
3. Sa isang binibigkas na analgesic function: Metamizole, Ketoprofen, Ketorolac.
4. Sa binibigkas na mga pag-andar ng anti-aggregation (pagpigil sa pagbuo ng thrombus, normalisasyon ng microcirculation ng dugo): Aspecard, Cardiomagnyl.

Kailan inireseta ang mga gamot na ito?

Ang mga NSAID ay ipinahiwatig sa paggamot ng mga talamak at talamak na yugto ng sakit, na sinamahan ng sakit na may pamamaga.

Ito ang mga kondisyon ng febrile, myalgia, regla, postoperative pain, renal colic.

Ang mga paghahanda ng NSAID ay epektibo sa paggamot ng mga buto na may mga kasukasuan: arthritis, arthrosis, post-traumatic na pinsala.

Ang Osteochondrosis ng gulugod ng anumang departamento ay hindi maaaring hindi sinamahan ng sakit, pamamaga. Ang pangunahing gawain ng paggamot ay upang ihinto ang sakit na sindrom, upang alisin ang nagpapasiklab na reaksyon. Pangunahing ginagamit ang mga NSAID. Ang mga NSAID ay pinili nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang kasaysayan at mga pangunahing sintomas.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang mga NSAID ay epektibo para sa paggamot ng karamihan sa mga pathologies na sinamahan ng sakit, pamamaga, lagnat, at pamamaga.

Sa therapeutic, neurological practice: bato at hepatic colic, nagpapaalab na sakit ng mga panloob na organo, myalgia, nagpapaalab na sakit sa neurological.

Ang mga NSAID na may antiaggregatory action ay inireseta bilang pag-iwas sa mga atake sa puso at mga stroke.

Sa trauma practice: arthritis, arthrosis, degenerative na pagbabago sa gulugod, hernial protrusions, traumatic injuries (fractures, bruises, sprains).

Contraindications

Ayon sa mga tagubilin, ang mga buntis na kababaihan ay dapat pigilin ang pagkuha ng mga NSAID.

Ang mga anti-inflammatory nonsteroidal na gamot ay hindi ipinahiwatig sa therapy kung ang pasyente ay naghihirap mula sa malubhang sakit ng puso, mga daluyan ng dugo, erosive o ulcerative lesyon ng gastrointestinal tract, malubhang karamdaman ng atay, bato.

Ang mga ito ay kontraindikado sa mga taong may hindi pagpaparaan sa mga sangkap na bumubuo ng mga NSAID.

Ayon sa mga tagubilin, ang mga buntis na kababaihan ay dapat pigilin ang pagkuha ng mga NSAID, lalo na sa ikatlong trimester.

Mayroong katibayan na ang mga NSAID ay maaaring magdulot ng mga kaguluhan sa daloy ng dugo ng inunan, pagkakuha, napaaga na kapanganakan, pagkabigo sa bato sa fetus.

Mga side effect

Ang pinaka-mapanganib na epekto ng mga NSAID ay kinabibilangan ng:

1. Epekto sa cellular composition ng dugo. Sa kakayahang bawasan ang clotting, ang mga gamot ay maaaring maging sanhi ng pagdurugo.
2. Negatibong epekto sa mucosa. Ang mga gamot ay maaaring maging sanhi ng pagguho, ulceration sa tiyan at duodenum.
3. Ang mga gamot ay maaaring makapukaw ng mga allergic manifestations: pangangati, urticaria, edema ni Quincke.

Sa kabila ng katotohanan na ang mga NSAID ay magagamit sa counter, ang hindi nakokontrol na paggamit ay maaaring makaapekto sa kalusugan ng pasyente.

Mga kaugnay na video:

Pag-uuri ng mga gamot na NSAID

pangkat ng NSAID Ang komposisyon ng kemikal ay nahahati sa dalawang subgroup:

1. Mga Oxycam (batay sa acid). Sa indoacetic - Indomethacin. Sa propionic - Ketoprofen. Sa acetylsalicylic acid Aspirin. Sa phenylacetic - Diclofenac. Sa pyrazolonic acid Metamizol, Phenylbutazol. Sa atranilic acid Mefenamine.

1. Kasama sa mga non-acid na NSAID ang mga alkanes at derivatives na may base ng sulfanilide - Refecoxib, Nimesulide.

Kaugnay nito, sa mga tuntunin ng kahusayan, pagiging bago ng mga pag-unlad, pagiging mapagkumpitensya ng mga NSAID nahahati sa mga sumusunod na kategorya:

• Mga gamot sa unang henerasyon. Ito ay Aspirin, Ibuprofen, Voltaren, Nurofen, Butadion.
• Mga gamot ng pangalawang (bagong) henerasyon. Ito ay si Nise et al.

Mga bagong henerasyong NSAID

Ang paggamot sa maraming sakit ay nagsasangkot ng pangmatagalang paggamit ng mga NSAID.

Upang mabawasan ang mga salungat na reaksyon at komplikasyon, ang mga bagong henerasyon ng mga gamot ay binuo at patuloy na binuo.

Ang mga NSAID ay nagbibigay ng pinakamababang epekto at hindi nakakaapekto sa mga hematological parameter.

Ang mga bagong henerasyong NSAID ay kumikilos nang pili, pili. Ang kanilang mga anti-pain indicator ay malapit sa opiate-like action.

Ang mga anti-inflammatory at anti-edematous na mga parameter ng bagong henerasyon ng mga NSAID ay makabuluhang mas mataas din, ang therapeutic effect ay mas mahaba.

Ang mga gamot ng bagong henerasyon ay hindi pumipigil o nagpapasigla sa mga proseso ng gitnang sistema ng nerbiyos, hindi nagbibigay ng pagkagumon.

Kasama sa listahan ng mga pinakakaraniwang ginagamit na NSAID ang mga sumusunod na gamot::

1. Movalis (Meloxicam). Ginagawa ito sa lahat ng mga form ng dosis: mga tablet, mga solusyon sa iniksyon, mga rectal suppositories, gels. Inaprubahan para sa pangmatagalang paggamot.

1. Xefocam (Lornoxicam). Ito ay may mataas na antas ng pagpigil sa sakit. Ayon sa analgesic effect, ang gamot ay katumbas ng opiates. Ang gamot ay hindi nakakahumaling, hindi nakakaapekto sa mga proseso sa gitnang sistema ng nerbiyos.
2. Celecoxib. Pangmatagalang paggamot na may gamot na walang impluwensya at mga side effect sa gastrointestinal mucosa. Epektibong pinapawi ang sakit sa malubhang anyo ng osteochondrosis, arthrosis.
3. Nimesulide. Nagbibigay ng magandang antipyretic effect. Ginagamit ito sa paggamot ng mga pathologies ng musculoskeletal system. Ang gamot ay epektibong nag-aalis ng sakit sa buto at kasukasuan, nagpapabuti ng kadaliang kumilos sa mga kasukasuan.

Mga anyo ng pagpapalabas ng isang pangkat ng mga gamot

Maaaring iba ang mga ruta ng pangangasiwa ng NVPS. Ang mga NSAID ay makukuha sa mga likidong iniksyon at solidong anyo. Maraming mga gamot ang kinakatawan din ng mga rectal suppositories, creams, ointments, gels para sa panlabas na paggamit.

Sa osteochondrosis, ang sistematikong pangangasiwa ng mga NSAID ay ipinahiwatig: ang mga form ng dosis ay pinagsama sa bawat isa

Mga tablet at kapsula

Sa solid dosage form, ang mga NSAID ay magagamit: Advil, Aktasulide, Biksikam, Viox, Voltaren, Glucosamine, Diclomelan, Meloxicam, Mesulid, Metindol, Naklofen, Nalgezin, Nimesulide, Remoxicam.

Mga ampoule at solusyon

Ang mga injectable form ng NSAIDs ay inireseta para sa mga pathologies sa talamak na yugto, na may malubhang anyo ng kurso ng sakit.

Ang mga NSAID ay ibinibigay sa intramuscularly o intravenously.

Ang mga iniksyon ng NSAID ay maaaring mabilis na mapawi ang sakit, mapawi ang pamamaga sa maikling panahon, at magkaroon ng malakas na anti-inflammatory effect.

Mula sa mga likidong form ng dosis (injectable NSAIDs) mas gusto ng mga doktor:

• Tenoxicam;
• Lornoxicam;
• ibuprofen;

Mga pamahid at cream

Ang mga panlabas na anyo ng mga NSAID ay hindi gaanong epektibo. Ngunit binabawasan ng pangkasalukuyan na aplikasyon ang posibilidad ng mga hindi gustong side reaction.

Ang mga pamahid, gel at cream ng mga NSAID ay epektibo kapag ang sakit na sindrom ay hindi pa talamak sa paunang yugto ng sakit.

Gayundin, ang mga panlabas na ahente ay ginagamit sa kumplikadong paggamot kasama ng mga tablet at iniksyon ng mga NSAID. Ang butadion, Indomethacin ointment, Voltaren at Nise gel ay inilapat sa apektadong lugar.

Upang ang lalim ng pagtagos ay maging mas malaki, ang mga panlabas na anyo ay dapat na kuskusin ng mga paggalaw ng masahe.

Listahan ng mga gamot

Karaniwan, ang mga NSAID ng isang bagong henerasyon ay ginagamit upang gamutin ang mga talamak na anyo ng osteochondrosis. Ang pagpili ng gamot ay depende sa kung aling symptomatology ang ipinahayag sa mas malaki o mas maliit na lawak.

Kung ang pain syndrome ay binibigkas, ang Nimesulide ay inireseta.

Sa linya ng mga NSAID, mayroon itong pinaka-epektibong analgesic na epekto, lumalampas sa maraming katulad na mga gamot.

Ang gamot ay ipinahiwatig para sa paroxysmal pain, pinching ng nerve endings, joint, bone pain. Ang Nimesil ay mahusay na disimulado, ang mga side effect ay napakabihirang.

Ang gamot ay ginawa sa mga butil ng suspensyon, handa na suspensyon, mga tablet, gel.

Isang gamot mula sa pangkat ng mga NSAID na may matagal na pagkilos (ang tagal ng gamot ay 12 oras).

Ayon sa anti-pain effect, ang gamot ay katumbas ng mga opiates, ngunit hindi nagbibigay ng pag-asa sa droga.

Ang NSAID Ksefokam ay hindi nagpapahina sa gitnang sistema ng nerbiyos.

Ang gamot ay magagamit sa anyo ng mga tablet 4, 8 mg at lyophilized powder 8 mg na may espesyal na solvent.

Rofecoxib

Ang gamot ay kabilang sa grupo ng mga anti-inflammatory at antirheumatic na gamot.

Ang Rofecoxib ay ipinahiwatig sa paggamot ng polyarthritis, bursitis, rheumatoid arthritis.

Ang NSAID Rofecoxib ay inireseta upang mapawi ang sakit na dulot ng neurological pathology, osteochondrosis.

Ang gamot ay magagamit sa anyo ng mga tablet, mga suspensyon para sa oral administration.

Ang gamot ay may binibigkas na anti-inflammatory property, nagbibigay ng isang mahusay na analgesic effect.

Ang solid form ay kinakatawan ng gelatin capsules. Mga analogue ng droga: Celebrex, Dilaxa, Arcoxia, Dynastat.

Sa pharmaceutical market, ang gamot na ito ay itinuturing na pinakakaraniwan at tanyag.

Ang NSAID Diclofenac ay magagamit sa anyo ng mga tablet, kapsula, solusyon sa iniksyon, rectal suppositories, gel.

Pinagsasama ng gamot ang isang mataas na antas ng analgesic na aktibidad na may anti-inflammatory action.

Ang mga analogue ng gamot ay kilala bilang Voltaren, Diklak.

Ito ay may magandang anti-inflammatory effect, pinagsasama ang anti-pain at antipyretic function. Ang acetylsalicylic acid ay ginagamit bilang isang monopreparation, at bilang isang bahagi ng isang sapat na malaking bilang ng mga pinagsamang gamot.

Ang acetylsalicylic acid ay isang unang henerasyong NVP. Ang gamot ay may ilang mga seryosong disbentaha. Ito ay gastrotoxic, pinipigilan ang synthesis ng prothrombin, pinatataas ang pagkahilig sa pagdurugo.

Gayundin, ang mga side effect ng Acetylsalicylic acid ay kinabibilangan ng mataas na posibilidad ng bronchospasm at allergic manifestations.

Butadion

Ang anti-inflammatory effect ay higit na mataas sa Acetylsalicylic acid. Ang paggamot na may Butadione ay maaaring makapukaw ng pagbuo ng mga salungat na reaksyon at komplikasyon, kaya ipinahiwatig lamang ito kung ang iba pang mga NSAID ay hindi epektibo. Uri ng produktong panggamot: mga ointment, dragees.

Naproxen at indomethacin

Ang NSAID Naproxen ay inireseta sa symptomatic na paggamot ng mga nagpapaalab at degenerative na sakit ng musculoskeletal system: rheumatoid, juvenile, gouty arthrosis, spondylitis, osteoarthritis.

Ang gamot ay epektibong pinapawi ang katamtamang sakit na sindrom na may myalgia, neuralgia, radiculitis, sakit ng ngipin, tendinitis. Ito ay inireseta sa mga pasyente na dumaranas ng sakit sa mga sakit sa oncological, na may post-traumatic at postoperative pain syndrome.

Bilang isang analgesic at anti-inflammatory na gamot, ang Naprosken ay inireseta sa gynecological practice, mga sakit ng ENT organs, at mga nakakahawang pathologies.

Ang anti-inflammatory effect ng paggamit ng mga NSAID ay lilitaw lamang sa pagtatapos ng paggamot, pagkatapos ng halos isang buwan. Ang gamot ay magagamit sa anyo ng mga tablet, dragees at oral suspension.

Ang pamamaga ay isang proseso na kasama sa isang antas o iba pa halos lahat ng mga pathologies ng mga organo at sistema. Ang isang pangkat ng mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot ay matagumpay na lumalaban sa pamamaga, nagpapagaan ng sakit at nagdudulot ng ginhawa sa pagdurusa.

Ang katanyagan ng mga NSAID ay maipaliwanag:

• ang mga gamot ay mabilis na huminto sa sakit, may mga antipyretic at anti-inflammatory effect;
• Ang mga modernong gamot ay magagamit sa iba't ibang mga form ng dosis: ang mga ito ay maginhawang ginagamit sa anyo ng mga ointment, gels, sprays, injections, capsules o suppositories;
• marami sa mga gamot sa grupong ito ay maaaring mabili nang walang reseta.

Sa kabila ng pagkakaroon at pangkalahatang katanyagan, ang mga NSAID ay hindi talaga isang ligtas na grupo ng mga gamot. Ang hindi makontrol na paggamit at pangangasiwa sa sarili ng mga pasyente ay maaaring magdulot ng higit na pinsala sa katawan kaysa sa mabuti. Dapat magreseta ang doktor ng gamot!

Pag-uuri ng mga NSAID

Ang pangkat ng mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot ay napakalawak at may kasamang maraming gamot na iba-iba sa kemikal na istraktura at mga mekanismo ng pagkilos.

Ang pag-aaral ng pangkat na ito ay nagsimula sa unang kalahati ng huling siglo. Ang pinakaunang kinatawan nito ay acetylsalicylic acid, ang aktibong sangkap na kung saan ay salicillin, ay nahiwalay noong 1827 mula sa willow bark. Pagkalipas ng 30 taon, natutunan ng mga siyentipiko kung paano i-synthesize ang gamot na ito at ang sodium salt nito - ang parehong aspirin na sumasakop sa angkop na lugar nito sa mga istante ng parmasya.

Sa kasalukuyan, higit sa 1000 uri ng mga gamot batay sa mga NSAID ang ginagamit sa klinikal na gamot.

Ang mga sumusunod na direksyon sa pag-uuri ng mga gamot na ito ay maaaring makilala:

Sa pamamagitan ng kemikal na istraktura

Ang mga NSAID ay maaaring mga derivatives:

• carboxylic acids (salicylic - Aspirin; acetic - Indomethacin, Diclofenac, Ketorolac; propionic - Ibuprofen, Naproxen; nicotinic - niflumic acid);
• pyrozalones (Phenylbutazone);
• oxicam (Piroxicam, Meloxicam);
• coxibs (Celocoxib, Rofecoxib);
• sulfonanilide (Nimesulide);
• alkanones (Nabumetone).

Sa pamamagitan ng kalubhaan ng paglaban sa pamamaga

Ang pinakamahalagang klinikal na epekto para sa pangkat na ito ng mga gamot ay anti-namumula, kaya ang isang mahalagang pag-uuri ng mga NSAID ay isa na isinasaalang-alang ang lakas ng epekto na ito. Ang lahat ng mga gamot na kabilang sa pangkat na ito ay nahahati sa mga may:

• isang binibigkas na anti-inflammatory effect (Aspirin, Indomethacin, Diclofenac, Aceclofenac, Nimesulide, Meloxicam);
• mahinang anti-inflammatory effect o non-narcotic analgesics (Metamizol (Analgin), Paracetamol, Ketorolac).

Para sa pagsugpo sa COX

Ang COX o cyclooxygenase ay isang enzyme na responsable para sa kaskad ng mga pagbabagong-anyo na nagtataguyod ng paggawa ng mga nagpapaalab na mediator (prostaglandin, histamine, leukotrienes). Ang mga sangkap na ito ay sumusuporta at nagpapahusay sa proseso ng nagpapasiklab, nagpapataas ng pagkamatagusin ng tissue. Mayroong dalawang uri ng enzyme: COX-1 at COX-2. Ang COX-1 ay isang "magandang" enzyme na nagtataguyod ng paggawa ng mga prostaglandin na nagpoprotekta sa gastrointestinal mucosa. Ang COX-2 ay isang enzyme na nagtataguyod ng synthesis ng mga nagpapaalab na tagapamagitan. Depende sa kung anong uri ng COX ang humaharang sa gamot, mayroong:

• non-selective COX inhibitors (Butadion, Analgin, Indomethacin, Diclofenac, Ibuprofen, Naproxen, Ketorolac).

Hinaharang nila ang parehong COX-2, dahil sa kung saan pinapawi nila ang pamamaga, at COX-1 - ang resulta ng matagal na paggamit ay hindi kanais-nais na mga epekto mula sa digestive tract;

• selective COX-2 inhibitors (Meloxicam, Nimesulide, Celecoxib, Etodolac).

Selectively block lamang ang COX-2 enzyme, habang binabawasan ang synthesis ng prostaglandin, ngunit walang gastrotoxic effect.

Ayon sa kamakailang mga pag-aaral, ang isa pang ikatlong uri ng enzyme ay nakahiwalay - COX-3, na matatagpuan sa cerebral cortex at cerebrospinal fluid. Ang gamot na acetaminophen (aceclofenac) ay piling nakakaapekto sa isomer ng enzyme na ito.

Mekanismo ng pagkilos at epekto

Ang pangunahing mekanismo ng pagkilos ng pangkat na ito ng mga gamot ay ang pagsugpo sa enzyme cyclooxygenase.

Anti-inflammatory action

Ang pamamaga ay pinananatili at bubuo sa pagbuo ng mga tiyak na sangkap: prostaglandin, bradykinin, leukotrienes. Sa proseso ng pamamaga, ang mga prostaglandin ay nabuo mula sa arachidonic acid na may pakikilahok ng COX-2.

Hinaharang ng mga NSAID ang paggawa ng enzyme na ito, ayon sa pagkakabanggit, mga tagapamagitan - ang mga prostaglandin ay hindi nabuo, ang isang anti-namumula na epekto ay bubuo mula sa pagkuha ng gamot.

Bilang karagdagan sa COX-2, maaari ring harangan ng mga NSAID ang COX-1, na kasangkot din sa synthesis ng mga prostaglandin, ngunit kinakailangan upang maibalik ang integridad ng gastrointestinal mucosa. Kung hinaharangan ng gamot ang parehong uri ng enzyme, maaari itong magkaroon ng negatibong epekto sa gastrointestinal tract.

Sa pamamagitan ng pagbabawas ng synthesis ng prostaglandin, ang edema at paglusot sa pokus ng pamamaga ay nabawasan.

Ang mga NSAID, na pumapasok sa katawan, ay nag-aambag sa katotohanan na ang isa pang nagpapasiklab na tagapamagitan - ang bradykinin ay hindi na nakikipag-ugnayan sa mga selula, at ito ay nag-aambag sa normalisasyon ng microcirculation, pagpapaliit ng mga capillary, na may positibong epekto sa pag-alis ng pamamaga.

Sa ilalim ng impluwensya ng grupong ito ng mga gamot, bumababa ang produksyon ng histamine at serotonin - mga biologically active substance na nagpapalala ng mga nagpapaalab na pagbabago sa katawan at nag-aambag sa kanilang pag-unlad.

Pinipigilan ng mga NSAID ang peroxidation sa mga lamad ng cell, at tulad ng alam mo, ang mga libreng radikal ay isang malakas na kadahilanan na sumusuporta sa pamamaga. Ang pagsugpo sa peroxidation ay isa sa mga direksyon sa anti-inflammatory effect ng NSAIDs.

Aksyon ng analgesic

Ang analgesic effect kapag kumukuha ng mga NSAID ay nakamit dahil sa kakayahan ng mga gamot ng pangkat na ito na tumagos sa central nervous system, sugpuin ang aktibidad ng mga sentro ng sensitivity ng sakit doon.

Sa proseso ng nagpapasiklab, ang isang malaking akumulasyon ng mga prostaglandin ay nagiging sanhi ng hyperalgesia - isang pagtaas sa sensitivity sa sakit. Dahil nakakatulong ang mga NSAID na bawasan ang produksyon ng mga tagapamagitan na ito, ang threshold ng sakit ng pasyente ay awtomatikong tumataas: kapag huminto ang synthesis ng mga prostaglandin, ang pasyente ay hindi gaanong nakakaramdam ng sakit.

Sa lahat ng mga NSAID, mayroong isang hiwalay na grupo ng mga gamot na may hindi naipahayag na anti-namumula na epekto, ngunit isang malakas na pain reliever - ito ay mga non-narcotic analgesics: Ketorolac, Metamizole (Analgin), Paracetamol. Nagagawa nilang ayusin:

• sakit ng ulo, ngipin, kasukasuan, kalamnan, pananakit ng regla, pananakit ng neuritis;
• ang sakit ay higit na namamaga.

Hindi tulad ng mga narcotic painkiller, ang mga NSAID ay hindi kumikilos sa mga opioid receptor, na nangangahulugang:

• huwag maging sanhi ng pag-asa sa droga;
• huwag pigilan ang mga sentro ng paghinga at ubo;
• huwag humantong sa paninigas ng dumi sa madalas na paggamit.

Antipirina na pagkilos

Ang mga NSAID ay may nagbabawal, nagbabawal na epekto sa paggawa ng mga sangkap sa gitnang sistema ng nerbiyos na nagpapasigla sa thermoregulatory center sa hypothalamus - prostaglandin E1, interleukins-11. Ang mga gamot ay pumipigil sa paghahatid ng paggulo sa nuclei ng hypothalamus, mayroong isang pagbawas sa pagbuo ng init - ang mataas na temperatura ng katawan ay na-normalize.

Ang epekto ng mga gamot ay nangyayari lamang sa mataas na temperatura ng katawan, ang mga NSAID ay walang ganitong epekto sa isang normal na antas ng temperatura.

Antithrombotic na pagkilos

Ang epekto na ito ay pinaka-binibigkas sa acetylsalicylic acid (aspirin). Nagagawa ng gamot na pigilan ang pagsasama-sama (clumping) ng mga platelet. Ito ay malawakang ginagamit sa cardiology bilang isang ahente ng antiplatelet - isang ahente na pumipigil sa pagbuo ng mga clots ng dugo, ay inireseta para sa kanilang pag-iwas sa mga sakit sa puso.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Malamang na ang anumang iba pang grupo ng anumang mga gamot ay maaaring magyabang ng isang malawak na listahan ng mga indikasyon para sa paggamit na mayroon ang mga NSAID. Ito ay ang iba't ibang mga klinikal na kaso at sakit kung saan ang mga gamot ay may ninanais na epekto na ginagawang ang mga NSAID ay isa sa mga pinakakaraniwang inirerekomendang gamot ng mga doktor.

Ang mga indikasyon para sa appointment ng mga NSAID ay:

• rheumatological sakit, gouty at psoriatic arthritis;
• neuralgia, sciatica na may radicular syndrome (sakit sa likod na nagmumula sa binti);
• iba pang mga sakit ng musculoskeletal system: osteoarthritis, tendovaginitis, myositis, traumatic injuries;
• bato at hepatic colic (bilang isang panuntunan, ang isang kumbinasyon na may antispasmodics ay ipinapakita);
• lagnat na higit sa 38.5⁰С;
• nagpapaalab na sakit na sindrom;
• antiplatelet therapy (aspirin);
• sakit sa postoperative period.

Dahil ang mga nagpapaalab na sakit ay kasama ng hanggang sa 70% ng lahat ng mga sakit, nagiging malinaw kung gaano kalawak ang spectrum ng reseta para sa grupong ito ng mga gamot.

Ang mga NSAID ay ang mga gamot na pinili para sa kaluwagan at kaluwagan ng matinding sakit sa articular pathology ng iba't ibang pinagmulan, neurological radicular syndromes - lumbodynia, sciatica. Dapat itong maunawaan na ang mga NSAID ay hindi nakakaapekto sa sanhi ng sakit, ngunit pinapaginhawa lamang ang matinding sakit. Sa osteoarthritis, ang mga gamot ay mayroon lamang sintomas na epekto, nang hindi pinipigilan ang pag-unlad ng joint deformity.

Sa mga sakit na oncological, ang mga doktor ay maaaring magrekomenda ng mga NSAID kasama ng opioid analgesics upang mabawasan ang dosis ng huli, pati na rin upang magbigay ng isang mas malinaw at matagal na analgesic na epekto.

Ang mga NSAID ay inireseta para sa masakit na regla dahil sa pagtaas ng tono ng matris dahil sa sobrang produksyon ng prostaglandin-F2a. Ang mga gamot ay inireseta sa unang paglitaw ng sakit sa simula o sa bisperas ng buwanang kurso ng hanggang 3 araw.

Ang grupong ito ng mga gamot ay hindi nakakapinsala at may mga side effect at masamang reaksyon, kaya dapat magreseta ang doktor ng mga NSAID. Ang hindi makontrol na paggamit at paggamot sa sarili ay maaaring magbanta sa pag-unlad ng mga komplikasyon at hindi gustong mga epekto.

Maraming mga pasyente ang nagtatanong sa kanilang sarili: ano ang pinaka-epektibong NSAID na mas mahusay na nagpapagaan ng sakit? Ang isang malinaw na sagot sa tanong na ito ay hindi maaaring ibigay, dahil ang mga NSAID ay dapat piliin para sa paggamot ng mga nagpapaalab na sakit sa bawat pasyente nang paisa-isa. Ang pagpili ng gamot ay dapat gawin ng isang doktor, at natutukoy sa pamamagitan ng pagiging epektibo nito, tolerability ng mga side effect. Walang pinakamahusay na NSAID para sa lahat ng mga pasyente, ngunit mayroong pinakamahusay na NSAID para sa bawat indibidwal na pasyente!

Mga side effect at contraindications

Sa bahagi ng maraming organ at system, ang mga NSAID ay maaaring magdulot ng hindi kanais-nais na mga epekto at reaksyon, lalo na sa madalas at hindi nakokontrol na paggamit.

Gastrointestinal disorder

Ang pinaka-katangiang side effect para sa non-selective NSAIDs. Sa 40% ng lahat ng mga pasyente na tumatanggap ng mga NSAID, mayroong mga digestive disorder, sa 10-15% - pagguho at ulcerative na pagbabago sa gastrointestinal mucosa, sa 2-5% - pagdurugo at pagbubutas.

Ang pinaka-gastrotoxic ay Aspirin, Indomethacin, Naproxen.

Nephrotoxicity

Ang pangalawang pinakakaraniwang grupo ng mga salungat na reaksyon na nangyayari laban sa background ng pagkuha ng mga gamot. Sa una, maaaring umunlad ang mga functional na pagbabago sa paggana ng mga bato. Pagkatapos, sa matagal na paggamit (mula 4 na buwan hanggang anim na buwan), ang organikong patolohiya ay bubuo sa pagbuo ng pagkabigo sa bato.

Nabawasan ang pamumuo ng dugo

Ang epektong ito ay mas malamang na mangyari sa mga pasyenteng umiinom na ng hindi direktang anticoagulants (Heparin, Warfarin), o may mga problema sa atay. Ang mahinang pamumuo ay maaaring humantong sa kusang pagdurugo.

Mga karamdaman sa atay

Maaaring mangyari ang pinsala sa atay mula sa anumang NSAID, lalo na laban sa background ng pag-inom ng alkohol, kahit na sa maliliit na dosis. Sa matagal (higit sa isang buwan) na paggamit ng Diclofenac, Phenylbutazone, Sulindac, ang nakakalason na hepatitis na may paninilaw ng balat ay maaaring umunlad.

Mga karamdaman ng cardiovascular at hematopoietic system

Ang mga pagbabago sa bilang ng dugo na may paglitaw ng anemia, ang thrombocytopenia ay madalas na nabubuo kapag kumukuha ng Analgin, Indomethacin, Acetylsalicylic acid. Kung ang hematopoietic sprouts ng bone marrow ay hindi nasira, 2 linggo pagkatapos ng paghinto ng mga gamot, ang larawan sa peripheral blood ay normalize at ang mga pathological na pagbabago ay nawawala.

Sa mga pasyente na may kasaysayan ng arterial hypertension o ang panganib ng coronary artery disease, na may pangmatagalang paggamit ng mga NSAID, ang mga numero ng presyon ng dugo ay maaaring "lumago" - ang destabilization ng hypertension ay bubuo, at kapag umiinom ng parehong non-selective at selective na mga anti-inflammatory na gamot , may posibilidad na tumaas ang panganib na magkaroon ng myocardial infarction.

mga reaksiyong alerdyi

Sa indibidwal na hindi pagpaparaan sa gamot, pati na rin sa mga taong may predisposition sa hyperergic reactions (pagdurusa mula sa bronchial hika ng allergic na pinagmulan, pollinosis), iba't ibang mga pagpapakita ng isang allergy sa mga NSAID ay maaaring maobserbahan - mula sa urticaria hanggang anaphylaxis.

Ang mga allergic manifestations ay nagkakahalaga ng 12 hanggang 14% ng lahat ng masamang reaksyon sa grupong ito ng mga gamot at mas karaniwan kapag kumukuha ng Phenylbutazone, Analgin, Amidopyrine. Ngunit maaari silang maobserbahan sa ganap na sinumang kinatawan ng grupo.

Ang allergy ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng makati na mga pantal, pamamaga ng balat at mauhog na lamad, allergic rhinitis, conjunctivitis, urticaria. Ang edema ni Quincke at anaphylactic shock ay umabot ng hanggang 0.05% ng lahat ng komplikasyon. Kapag umiinom ng ibuprofen, ang pagkawala ng buhok ay maaaring mangyari minsan hanggang sa pagkakalbo.

Mga hindi kanais-nais na epekto sa panahon ng pagbubuntis

Ang ilang mga NSAID ay may teratogenic na epekto sa fetus: ang pag-inom ng aspirin sa unang tatlong buwan ay maaaring humantong sa paghahati ng itaas na palad sa fetus. Sa mga huling linggo ng pagbubuntis, pinipigilan ng mga NSAID ang simula ng panganganak. Dahil sa pagsugpo sa synthesis ng prostaglandin, bumababa ang aktibidad ng motor ng matris.

Walang pinakamainam na NSAID na walang epekto. Hindi gaanong binibigkas na mga gastrotoxic na reaksyon sa mga pumipili na NSAID (Meloxicam, Nimesulide, Aceclofenac). Ngunit para sa bawat pasyente, ang gamot ay dapat piliin nang isa-isa, isinasaalang-alang ang mga magkakatulad na sakit at pagpapaubaya nito.

Paalala kapag umiinom ng mga NSAID. Ano ang dapat malaman ng pasyente

Dapat tandaan ng mga pasyente na ang isang "magic" na tableta na perpektong nag-aalis ng sakit ng ngipin, sakit ng ulo o iba pang sakit ay maaaring hindi makapinsala sa kanilang katawan, lalo na kung ito ay iniinom nang hindi makontrol at hindi ayon sa direksyon ng isang doktor.

Mayroong ilang mga simpleng patakaran na dapat sundin ng mga pasyente kapag kumukuha ng mga NSAID:

1. Kung ang pasyente ay may pagpipilian ng mga NSAID, ang isa ay dapat huminto sa mga piling gamot na may mas kaunting epekto: aceclofenac, movalis, nise, celecoxib, rofecoxib. Ang pinaka-agresibo para sa tiyan ay aspirin, ketorolac, indomethacin.
2. Kung ang pasyente ay may kasaysayan ng peptic ulcer o erosive na pagbabago, gastropathy, at inireseta ng doktor ang mga anti-inflammatory na gamot upang mapawi ang matinding pananakit, dapat itong inumin nang hindi hihigit sa limang araw (hanggang sa mawala ang pamamaga) at sa ilalim lamang ng proteksyon ng mga proton pump inhibitors (PPIs): omeprazole, rameprazole, pantoprazole. Kaya, ang nakakalason na epekto ng mga NSAID sa tiyan ay nabawasan at ang panganib ng pag-ulit ng mga proseso ng erosive o ulcerative ay nabawasan.
3. Ang ilang mga sakit ay nangangailangan ng patuloy na paggamit ng mga anti-inflammatory na gamot. Kung inirerekomenda ng doktor ang regular na pag-inom ng mga NSAID, ang pasyente ay dapat sumailalim sa EGD at suriin ang kondisyon ng gastrointestinal tract bago ang pangmatagalang paggamit. Kung, bilang isang resulta ng pagsusuri, kahit na ang mga maliliit na pagbabago sa mucosa ay ipinahayag, o ang pasyente ay may mga subjective na reklamo tungkol sa mga organ ng pagtunaw, ang mga NSAID ay dapat kunin kasabay ng mga inhibitor ng proton pump (omeprazole, pantoprazole) nang palagi.
4. Kapag nagrereseta ng aspirin upang maiwasan ang trombosis, ang mga taong higit sa 60 taong gulang ay dapat ding sumailalim sa gastroscopy isang beses sa isang taon, at kung may mga panganib mula sa gastrointestinal tract, dapat silang patuloy na uminom ng gamot mula sa pangkat ng PPI.
5. Kung, bilang isang resulta ng pagkuha ng mga NSAID, lumala ang kondisyon ng pasyente, mga reaksiyong alerdyi, sakit sa tiyan, kahinaan, pamumutla ng balat, paglala ng paghinga o iba pang mga pagpapakita ng indibidwal na hindi pagpaparaan, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa iyong doktor.

Mga indibidwal na katangian ng mga gamot

Isaalang-alang ang kasalukuyang sikat na kinatawan ng mga NSAID, ang kanilang mga analogue, dosis at dalas ng pangangasiwa, mga indikasyon para sa paggamit.

Acetylsalicylic acid (Aspirin, Aspirin UPSA, Aspirin Cardio, Thrombo ASS)

Sa kabila ng paglitaw ng mga bagong NSAID, ang aspirin ay patuloy na aktibong ginagamit sa medikal na kasanayan hindi lamang bilang isang antipirina at anti-namumula na ahente, kundi pati na rin bilang isang ahente ng antiplatelet sa mga sakit ng puso at mga daluyan ng dugo.

Italaga ang gamot sa anyo ng mga tablet sa loob pagkatapos kumain.

Ang gamot ay may anti-inflammatory at antipyretic effect sa febrile na kondisyon, sakit ng ulo, migraine, rheumatological disease, neuralgia.

Ang mga gamot tulad ng Citramon, Askofen, Cardiomagnyl ay naglalaman ng acetylsalicylic acid sa kanilang komposisyon.

Ang acetylsalicylic acid ay may maraming mga side effect, lalo na negatibong nakakaapekto ito sa gastric mucosa. Upang mabawasan ang ulcerogenic effect, ang aspirin ay dapat na kinuha pagkatapos kumain, ang mga tablet ay dapat na kinuha sa tubig.

Ang isang kasaysayan ng gastric ulcer at duodenal ulcer ay isang kontraindikasyon para sa pagrereseta ng gamot na ito.

Sa kasalukuyan, ang mga modernong paghahanda ay ginawa gamit ang mga alkalizing additives, o sa anyo ng mga effervescent tablet na naglalaman ng acetylsalicylic acid, na mas mahusay na disimulado at nagbibigay ng mas kaunting nakakainis na epekto sa gastric mucosa.

Nimesulide (Nise, Nimesil, Nimulide, Kokstral)

Ang gamot ay may anti-inflammatory, analgesic at antipyretic effect. Ito ay may epekto sa osteoarthritis, tendovaginitis, sakit sa trauma, postoperative period.

Magagamit sa ilalim ng iba't ibang mga pangalan ng kalakalan sa anyo ng mga tablet na 0.1 at 0.2 g, mga butil para sa oral administration sa mga sachet ng 2 g (aktibong sangkap), 1% suspensyon para sa oral administration, 1% gel para sa panlabas na paggamit. Ang iba't ibang anyo ng pagpapalabas ay ginagawang napakasikat ng gamot para sa pag-inom.

Ang Nimesulide ay inireseta nang pasalita para sa mga matatanda sa 0.1-0.2 g 2 beses sa isang araw, para sa mga bata - sa rate na 1.5 mg / kg 2-3 beses sa isang araw. Ang gel ay inilapat sa masakit na lugar ng balat 2-3 beses sa isang araw nang hindi hihigit sa 10 araw nang sunud-sunod.

Ang peptic ulcer ng tiyan, binibigkas na mga paglabag sa atay at bato, pagbubuntis at paggagatas ay mga kontraindikasyon para sa pagkuha ng gamot.

Meloxicam (Movalis, Artrozan, Melox, Meloflex)

Ang gamot ay nabibilang sa mga piling NSAID. Ang hindi mapag-aalinlanganan na mga pakinabang nito, hindi katulad ng mga di-pumipili na gamot, ay hindi gaanong ulcerogenic na epekto sa gastrointestinal tract at mas mahusay na tolerability.

Mayroon itong binibigkas na anti-inflammatory at analgesic na aktibidad. Ito ay ginagamit para sa rheumatoid arthritis, arthrosis, ankylosing spondylitis, upang mapawi ang mga yugto ng sakit na pinagmulan ng pamamaga.

Magagamit sa anyo ng mga tablet na 7.5 at 15 mg, mga rectal suppositories na 15 mg. Ang karaniwang pang-araw-araw na dosis para sa mga matatanda ay 7.5-15 mg.

Dapat tandaan na ang mas mababang saklaw ng mga epekto kapag kumukuha ng meloxicam ay hindi ginagarantiyahan ang kanilang kawalan, tulad ng iba pang mga NSAID, ang indibidwal na hindi pagpaparaan ay maaaring umunlad sa gamot, isang pagtaas sa presyon ng dugo, pagkahilo, dyspepsia, at pagkawala ng pandinig habang umiinom. Ang meloxicam ay bihirang sinusunod.

Hindi ka dapat madala sa pagkuha ng gamot para sa peptic ulcer, erosive na proseso ng tiyan sa kasaysayan, ang paggamit nito sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas ay kontraindikado.

Diclofenac (Ortofen, Voltaren, Dicloberl, Diclobene, Naklofen)

Ang mga iniksyon ng diclofenac para sa maraming mga pasyente na dumaranas ng "lumbago" sa ibabang bahagi ng likod ay nagiging "nagse-save na mga iniksyon" na tumutulong na mapawi ang sakit at mapawi ang pamamaga.

Ang gamot ay magagamit sa iba't ibang mga form ng dosis: sa anyo ng isang 2.5% na solusyon sa mga ampoules para sa intramuscular injection, mga tablet na 15 at 25 mg, rectal suppositories 0.05 g, 2% na pamahid para sa panlabas na paggamit.

Sa isang sapat na dosis, ang diclofenac ay bihirang nagdudulot ng mga side effect, ngunit posible ang mga ito: mga karamdaman sa sistema ng pagtunaw (sakit sa epigastrium, pagduduwal, pagtatae), pananakit ng ulo, pagkahilo, mga reaksiyong alerdyi. Sa kaso ng mga side effect, dapat mong ihinto ang gamot at kumunsulta sa iyong doktor.

Sa ngayon, ang mga paghahanda ng diclofenc-sodium ay ginawa na may matagal na pagkilos: dieloberl retard, voltaren retard 100. Ang pagkilos ng isang tableta ay tumatagal ng isang araw.

Aceclofenac (Aertal)

Tinatawag ng ilang mananaliksik si Aertal na nangunguna sa mga NSAID, dahil ayon sa mga klinikal na pag-aaral, ang gamot na ito ay nagdulot ng mas kaunting mga epekto kaysa sa iba pang mga pumipili na NSAID.

Hindi mapagkakatiwalaang sabihin na ang aceclofenac ay "ang pinakamahusay sa pinakamahusay", ngunit ang katotohanan na ang mga side effect kapag iniinom ito ay mas mababa kaysa sa pagkuha ng iba pang mga NSAID ay isang klinikal na napatunayan na katotohanan.

Ang gamot ay magagamit sa anyo ng mga tablet na 0.1 g. Ginagamit ito para sa talamak at talamak na nagpapaalab na sakit.

Ang mga side effect sa mga bihirang kaso ay nangyayari at nagpapakita bilang dyspepsia, pagkahilo, mga karamdaman sa pagtulog, mga reaksiyong alerdyi sa balat.

Sa pag-iingat, ang aceclofenac ay dapat inumin ng mga taong may problema sa digestive tract. Ang gamot ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis, paggagatas.

Celecoxib (Celebrex)

Isang medyo bago, modernong pumipili na NSAID na may pinababang negatibong epekto sa gastric mucosa.

Ang gamot ay magagamit sa mga kapsula ng 0.1 at 0.2 g. Ginagamit ito para sa mga articular pathologies: rheumatoid arthritis, arthrosis, synovitis, pati na rin ang iba pang mga nagpapaalab na proseso sa katawan, na sinamahan ng sakit.

Itinalaga sa 0.1 g 2 beses sa isang araw o 0.2 g isang beses. Ang rate ng dalas at mga tuntunin ng pagtanggap ay kailangang itakda ng dumadating na manggagamot.

Tulad ng lahat ng mga NSAID, ang celecoxib ay walang mga hindi kanais-nais na epekto at epekto, kahit na sa isang mas mababang lawak. Ang mga pasyente na umiinom ng gamot ay maaaring maabala ng dyspepsia, sakit sa tiyan, pagkagambala sa pagtulog, mga pagbabago sa formula ng dugo na may pag-unlad ng anemia. Kung mangyari ang mga side effect, dapat mong ihinto ang paggamit ng gamot at kumunsulta sa isang doktor.

Ibuprofen (Nurofen, MIG 200, Bonifen, Dolgit, Ibupron)

Isa sa ilang mga NSAID na hindi lamang may mga anti-inflammatory, analgesic at antipyretic effect, kundi pati na rin immunomodulatory.

Mayroong katibayan ng kakayahan ng ibuprofen na maimpluwensyahan ang paggawa ng interferon sa katawan, na nagbibigay ng mas mahusay na tugon sa immune at nagpapabuti sa hindi tiyak na tugon ng depensa ng katawan.

Ang gamot ay kinuha para sa sakit na sindrom ng nagpapasiklab na pinagmulan, kapwa sa mga talamak na kondisyon at sa talamak na patolohiya.

Ang gamot ay maaaring gawin sa anyo ng mga tablet 0.2; 0.4; 0.6 g, chewable tablets, dragees, extended-release tablets, capsules, syrup, suspension, cream at gel para sa panlabas na paggamit.

Ilapat ang ibuprofen sa loob at labas, kuskusin ang mga apektadong bahagi at lugar sa katawan.

Ang ibuprofen ay karaniwang mahusay na disimulado, ay may medyo mahinang aktibidad ng ulcerogenic, na nagbibigay ito ng isang mahusay na kalamangan sa acetylsalicylic acid. Minsan, habang umiinom ng ibuprofen, belching, heartburn, pagduduwal, utot, pagtaas ng presyon ng dugo, at mga reaksiyong alerhiya sa balat ay maaaring mangyari.

Sa exacerbation ng peptic ulcer, pagbubuntis at paggagatas, ang gamot na ito ay hindi dapat inumin.

Ang mga showcase ng parmasya ay puno ng iba't ibang mga kinatawan ng mga NSAID, ang pag-advertise sa mga screen ng TV ay nangangako na ang pasyente ay makakalimutan ang sakit magpakailanman sa pamamagitan ng pagkuha ng eksaktong "parehong" anti-namumula na gamot ... Mahigpit na inirerekomenda ng mga doktor: kung ang sakit ay nangyayari, hindi mo dapat self- gamot! Ang pagpili ng mga NSAID ay dapat isagawa lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista!

Ang maraming mga pathological na pagbabago na nagaganap sa katawan ay kasama ng sakit na sindrom. Upang labanan ang gayong mga sintomas, ang mga NSAID, o mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot, ay binuo. Sila ay perpektong anesthetize, papagbawahin ang pamamaga, bawasan ang pamamaga. Gayunpaman, ang mga gamot ay may malaking bilang ng mga epekto. Nililimitahan nito ang kanilang paggamit sa ilang mga pasyente. Ang modernong pharmacology ay nakabuo ng pinakabagong henerasyon ng mga NSAID. Ang mga naturang gamot ay mas malamang na magdulot ng hindi kasiya-siyang mga reaksyon, ngunit nananatili silang mabisang gamot para sa pananakit.

Ano ang epekto ng NSAIDs sa katawan? Gumaganap sila sa cyclooxygenase. Ang COX ay may dalawang isoform. Ang bawat isa sa kanila ay may sariling mga pag-andar. Ang ganitong enzyme (COX) ay nagiging sanhi ng isang kemikal na reaksyon, bilang isang resulta kung saan ang arachidonic acid ay pumasa sa mga prostaglandin, thromboxanes at leukotrienes.

Ang COX-1 ay responsable para sa paggawa ng mga prostaglandin. Pinoprotektahan nila ang gastric mucosa mula sa hindi kasiya-siyang epekto, nakakaapekto sa paggana ng mga platelet, at nakakaapekto rin sa mga pagbabago sa daloy ng dugo sa bato.

Karaniwang wala ang COX-2 at isang partikular na nagpapaalab na enzyme na na-synthesize dahil sa mga cytotoxin, pati na rin ang iba pang mga tagapamagitan.

Ang ganitong pagkilos ng mga NSAID bilang pagsugpo sa COX-1 ay nagdadala ng maraming epekto.

Hindi lihim na ang mga gamot ng unang henerasyon ng mga NSAID ay may masamang epekto sa gastric mucosa. Samakatuwid, itinakda ng mga siyentipiko ang kanilang sarili ang layunin na bawasan ang mga hindi kanais-nais na epekto. Isang bagong release form ang binuo. Sa ganitong mga paghahanda, ang aktibong sangkap ay nasa isang espesyal na shell. Ang kapsula ay ginawa mula sa mga sangkap na hindi natutunaw sa acidic na kapaligiran ng tiyan. Sila ay nagsimulang masira lamang kapag sila ay pumasok sa bituka. Pinapayagan nitong bawasan ang nakakainis na epekto sa gastric mucosa. Gayunpaman, ang hindi kasiya-siyang mekanismo ng pinsala sa mga dingding ng digestive tract ay nanatili pa rin.

Pinilit nito ang mga chemist na mag-synthesize ng ganap na bagong mga sangkap. Mula sa mga naunang gamot, ang mga ito sa panimula ay magkaibang mekanismo ng pagkilos. Ang mga NSAID ng bagong henerasyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pumipili na epekto sa COX-2, pati na rin ang pagsugpo sa produksyon ng prostaglandin. Pinapayagan ka nitong makamit ang lahat ng kinakailangang epekto - analgesic, antipyretic, anti-inflammatory. Kasabay nito, ang pinakabagong henerasyon ng mga NSAID ay maaaring mabawasan ang epekto sa pamumuo ng dugo, paggana ng platelet, at gastric mucosa.

Ang anti-inflammatory effect ay dahil sa isang pagbawas sa pagkamatagusin ng mga pader ng mga daluyan ng dugo, pati na rin ang pagbawas sa paggawa ng iba't ibang mga nagpapaalab na mediator. Dahil sa epekto na ito, ang pangangati ng mga nerve pain receptor ay nabawasan. Ang impluwensya sa ilang mga sentro ng thermoregulation na matatagpuan sa utak ay nagbibigay-daan sa pinakabagong henerasyon ng mga NSAID na perpektong babaan ang pangkalahatang temperatura.

Ang mga epekto ng mga NSAID ay malawak na kilala. Ang epekto ng naturang mga gamot ay naglalayong pigilan o bawasan ang nagpapasiklab na proseso. Ang mga gamot na ito ay nagbibigay ng mahusay na antipirina na epekto. Ang kanilang epekto sa katawan ay maihahambing sa epekto ng narcotic analgesics. Bilang karagdagan, nagbibigay sila ng analgesic, anti-inflammatory effect. Ang paggamit ng mga NSAID ay umaabot sa malawak na saklaw sa klinikal na setting at sa pang-araw-araw na buhay. Ngayon ito ay isa sa mga pinakasikat na medikal na gamot.

Ang isang positibong epekto ay nabanggit sa mga sumusunod na kadahilanan:

Mga sakit ng musculoskeletal system. Sa iba't ibang mga sprains, bruises, arthrosis, ang mga gamot na ito ay hindi maaaring palitan. Ang mga NSAID ay ginagamit para sa osteochondrosis, inflammatory arthropathy, arthritis. Ang gamot ay may anti-inflammatory effect sa myositis, herniated discs. Matinding pananakit. Ang mga gamot ay lubos na matagumpay na ginagamit para sa biliary colic, gynecological ailments. Tinatanggal nila ang pananakit ng ulo, maging ang migraine, kakulangan sa ginhawa sa bato. Ang mga NSAID ay matagumpay na ginagamit para sa mga pasyente sa postoperative period. Mataas na temperatura. Ang antipyretic effect ay nagpapahintulot sa paggamit ng mga gamot para sa mga karamdaman ng magkakaibang kalikasan, kapwa para sa mga matatanda at bata. Ang mga naturang gamot ay mabisa kahit na may lagnat.Pagbuo ng thrombus. Ang mga NSAID ay mga ahente ng antiplatelet. Ito ay nagpapahintulot sa kanila na magamit sa ischemia. Ang mga ito ay isang preventive measure laban sa atake sa puso at stroke.

Mga 25 taon na ang nakalilipas, 8 grupo lamang ng mga NSAID ang binuo. Ngayon, ang bilang na ito ay tumaas sa 15. Gayunpaman, kahit na ang mga doktor ay hindi maaaring pangalanan ang eksaktong numero. Ang pagkakaroon ng lumitaw sa merkado, ang mga NSAID ay mabilis na nakakuha ng malawak na katanyagan. Pinalitan ng mga gamot ang opioid analgesics. Dahil sila, hindi katulad ng huli, ay hindi nagdulot ng depresyon sa paghinga.

Ang pag-uuri ng mga NSAID ay nagpapahiwatig ng paghahati sa dalawang grupo:

Mga lumang gamot (unang henerasyon). Kasama sa kategoryang ito ang mga kilalang gamot: Citramon, Aspirin, Ibuprofen, Naproxen, Nurofen, Voltaren, Diklak, Diclofenac, Metindol, Movimed, Butadion .New NSAIDs (second generation). Sa nakalipas na 15-20 taon, ang pharmacology ay nakabuo ng mahuhusay na gamot, tulad ng Movalis, Nimesil, Nise, Celebrex, Arcoxia.

Gayunpaman, hindi lamang ito ang klasipikasyon ng mga NSAID. Ang mga bagong henerasyong gamot ay nahahati sa mga non-acid derivatives at acids. Tingnan muna natin ang huling kategorya:

Salicylates. Ang grupong ito ng mga NSAID ay naglalaman ng mga gamot: Aspirin, Diflunisal, Lysine monoacetylsalicylate. Pyrazolidines. Ang mga kinatawan ng kategoryang ito ay mga gamot: Phenylbutazone, Azapropazone, Oxyphenbutazone. Oxycams. Ito ang mga pinaka-makabagong NSAID ng bagong henerasyon. Listahan ng mga gamot: Piroxicam, Meloxicam, Lornoxicam, Tenoxicam. Ang mga gamot ay hindi mura, ngunit ang epekto nito sa katawan ay tumatagal ng mas matagal kaysa sa iba pang mga NSAID. Phenylacetic acid derivatives. Ang grupong ito ng mga NSAID ay naglalaman ng mga gamot: Diclofenac, Tolmetin, Indomethacin, Etodolac, Sulindac, Aceclofenac. Mga paghahanda ng anthranilic acid. Ang pangunahing kinatawan ay ang gamot na Mefenaminate.Propionic acid na mga produkto. Ang kategoryang ito ay naglalaman ng maraming mahuhusay na NSAID. Listahan ng mga gamot: Ibuprofen, Ketoprofen, Benoxaprofen, Fenbufen, Fenoprofen, Thiaprofenic acid, Naproxen, Flurbiprofen, Pirprofen, Nabumeton. Isonicotinic acid derivatives. Ang pangunahing gamot na "Amizon". Mga paghahanda ng Pyrazolone. Ang kilalang lunas na "Analgin" ay kabilang sa kategoryang ito.

Kabilang sa mga non-acid derivatives ang sulfonamides. Kasama sa grupong ito ang mga gamot: Rofecoxib, Celecoxib, Nimesulide.

Ang mga NSAID ng bagong henerasyon, ang listahan ng kung saan ay ibinigay sa itaas, ay may epektibong epekto sa katawan. Gayunpaman, halos hindi sila nakakaapekto sa paggana ng gastrointestinal tract. Ang mga gamot na ito ay nakikilala sa pamamagitan ng isa pang positibong punto: Ang mga NSAID ng bagong henerasyon ay walang mapangwasak na epekto sa tissue ng cartilage.

Gayunpaman, kahit na ang gayong epektibong paraan ay maaaring makapukaw ng isang bilang ng mga hindi kanais-nais na epekto. Dapat silang malaman, lalo na kung ang gamot ay ginagamit sa mahabang panahon.

Ang pangunahing epekto ay maaaring:

pagkahilo; pag-aantok; sakit ng ulo; pagkapagod; pagtaas ng tibok ng puso; pagtaas ng presyon; bahagyang igsi ng paghinga; tuyong ubo; hindi pagkatunaw ng pagkain; ang hitsura ng protina sa ihi; pagtaas ng aktibidad ng mga enzyme sa atay; pantal sa balat (pinpoint); pagpapanatili ng likido; allergy.

Kasabay nito, ang pinsala sa gastric mucosa ay hindi sinusunod kapag kumukuha ng mga bagong NSAID. Ang mga gamot ay hindi nagiging sanhi ng isang exacerbation ng ulser sa paglitaw ng pagdurugo.

Ang mga paghahanda ng phenylacetic acid, salicylates, pyrazolidones, oxicams, alkanones, propionic acid at sulfonamide na mga gamot ay may pinakamahusay na mga katangian ng anti-namumula.

Mula sa joint pain pinaka-epektibong mapawi ang mga gamot na "Indomethacin", "Diclofenac", "Ketoprofen", "Flurbiprofen". Ito ang pinakamahusay na mga NSAID para sa osteochondrosis. Ang mga gamot sa itaas, maliban sa gamot na "Ketoprofen", ay may binibigkas na anti-inflammatory effect. Kasama sa kategoryang ito ang tool na "Piroxicam".

Ang mabisang analgesics ay ang mga gamot na "Ketorolac", "Ketoprofen", "Indomethacin", "Diclofenac".

Ang Movalis ay naging pinuno sa pinakabagong henerasyon ng mga NSAID. Ang tool na ito ay pinapayagan na gamitin sa loob ng mahabang panahon. Ang mga anti-inflammatory analogues ng isang epektibong gamot ay ang mga gamot na Movasin, Mirloks, Lem, Artrozan, Melox, Melbek, Mesipol at Amelotex.

Ang gamot na ito ay magagamit sa anyo ng mga tablet, rectal suppositories at isang solusyon para sa intramuscular injection. Ang ahente ay kabilang sa mga derivatives ng enolic acid. Ang gamot ay may mahusay na analgesic at antipyretic properties. Ito ay itinatag na sa halos anumang proseso ng pamamaga, ang gamot na ito ay nagdudulot ng isang kapaki-pakinabang na epekto.

Ang mga indikasyon para sa paggamit ng gamot ay osteoarthritis, ankylosing spondylitis, rheumatoid arthritis.

Gayunpaman, dapat mong malaman na may mga kontraindikasyon sa pagkuha ng gamot:

hypersensitivity sa alinman sa mga bahagi ng gamot; peptic ulcer sa talamak na yugto; malubhang pagkabigo sa bato; pagdurugo ng ulser; malubhang pagkabigo sa atay; pagbubuntis, pagpapakain sa isang bata; malubhang pagkabigo sa puso.

Ang gamot ay hindi iniinom ng mga batang wala pang 12 taong gulang.

Ang mga pasyenteng nasa hustong gulang na nasuri na may osteoarthritis ay inirerekomenda na gumamit ng 7.5 mg bawat araw. Kung kinakailangan, ang dosis na ito ay maaaring tumaas ng 2 beses.

Sa rheumatoid arthritis at ankylosing spondylitis, ang pang-araw-araw na pamantayan ay 15 mg.

Ang mga pasyente na madaling kapitan ng mga side effect ay dapat uminom ng gamot nang may matinding pag-iingat. Ang mga taong may malubhang pagkabigo sa bato at nasa hemodialysis ay dapat uminom ng hindi hihigit sa 7.5 mg sa buong araw.

Ang halaga ng gamot na "Movalis" sa mga tablet na 7.5 mg, No. 20, ay 502 rubles.

Ang mga pagsusuri ng maraming tao na madaling kapitan ng matinding sakit ay nagpapahiwatig na ang Movalis ay ang pinaka-angkop na lunas para sa pangmatagalang paggamit. Ito ay mahusay na disimulado ng mga pasyente. Bilang karagdagan, ang mahabang pananatili nito sa katawan ay ginagawang posible na uminom ng gamot nang isang beses. Ang isang napakahalagang kadahilanan, ayon sa karamihan ng mga mamimili, ay ang proteksyon ng mga tisyu ng kartilago, dahil ang gamot ay walang negatibong epekto sa kanila. Ito ay napakahalaga para sa mga pasyente na gumagamit ng lunas para sa osteochondrosis, arthrosis.

Bilang karagdagan, ang gamot ay perpektong pinapawi ang iba't ibang sakit - sakit ng ngipin, sakit ng ulo. Ang mga pasyente ay nagbibigay ng partikular na pansin sa kahanga-hangang listahan ng mga side effect. Habang kumukuha ng mga NSAID, ang paggamot, sa kabila ng babala ng tagagawa, ay hindi kumplikado ng hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan.

Ang pagkilos ng lunas na ito ay naglalayong mapawi ang kondisyon ng pasyente na may osteochondrosis at arthrosis. Ang gamot ay perpektong nag-aalis ng sakit, epektibong pinapaginhawa ang proseso ng nagpapasiklab. Walang natukoy na masamang epekto sa digestive system.

Ang mga indikasyon para sa paggamit na ibinigay sa mga tagubilin ay:

psoriatic arthritis; osteoarthritis; rheumatoid arthritis; ankylosing spondylitis.

Ang gamot na ito ay may isang bilang ng mga contraindications. Bilang karagdagan, ang gamot ay hindi inilaan para sa mga batang wala pang 18 taong gulang. Ang partikular na pag-iingat ay dapat sundin sa mga taong na-diagnose na may pagpalya ng puso, dahil pinapataas ng gamot ang pagkamaramdamin sa pagpapanatili ng likido.

Ang halaga ng gamot ay nag-iiba, depende sa packaging, sa rehiyon na 500-800 rubles.

Medyo magkasalungat na mga review tungkol sa gamot na ito. Ang ilang mga pasyente, salamat sa lunas na ito, ay nagtagumpay sa pananakit ng kasukasuan. Sinasabi ng ibang mga pasyente na hindi nakatulong ang gamot. Kaya, ang lunas na ito ay hindi palaging epektibo.

Bilang karagdagan, hindi mo dapat inumin ang gamot sa iyong sarili. Sa ilang mga bansa sa Europa, ang gamot na ito ay ipinagbabawal dahil mayroon itong cardiotoxic effect, na medyo hindi kanais-nais para sa puso.

Ang gamot na ito ay may hindi lamang anti-inflammatory at anti-pain effect. Ang tool ay mayroon ding mga katangian ng antioxidant, dahil sa kung saan ang gamot ay pumipigil sa mga sangkap na sumisira sa cartilage at collagen fibers.

Ang lunas ay ginagamit para sa:

arthritis; arthrosis; osteoarthritis; myalgia; arthralgia; bursitis; lagnat; iba't ibang sakit na sindrom.

Sa kasong ito, ang gamot ay may analgesic effect nang napakabilis. Bilang isang patakaran, ang pasyente ay nakakaramdam ng kaluwagan sa loob ng 20 minuto pagkatapos kumuha ng gamot. Iyon ang dahilan kung bakit ang lunas na ito ay napaka-epektibo sa matinding paroxysmal na sakit.

Halos palaging, ang gamot ay mahusay na disimulado ng mga pasyente. Ngunit kung minsan ang mga side effect ay maaaring mangyari, tulad ng pagkahilo, antok, sakit ng ulo, pagduduwal, heartburn, hematuria, oliguria, urticaria.

Ang produkto ay hindi inaprubahan para sa paggamit ng mga buntis na kababaihan at mga batang wala pang 12 taong gulang. Sa matinding pag-iingat ay dapat kunin ang gamot na "Nimesulide" sa mga taong may arterial hypertension, may kapansanan sa paggana ng mga bato, paningin o puso.

Ang average na presyo ng isang gamot ay 76.9 rubles.

Ang mga pagsusuri tungkol sa gamot ay halos palaging positibo. Dahil ang gamot ay perpektong nag-aalis ng sakit at binabawasan ang mataas na temperatura, perpektong nilalabanan nito ang mga nagpapaalab na proseso.

Maraming mga pasyente ang napapansin na ang sintomas na lunas ay nangyayari nang medyo mabilis, at ang tagal ng epekto nito ay halos walong oras.

Ang isang mahusay na tool ay perpektong nag-aalis ng sakit sa ngipin, traumatiko, arthritic. Nagagawa ng gamot na mapawi ang discomfort na dulot ng pinched nerve.

Ang gamot na ito ay kabilang sa grupo ng mga oxycam. Ang pangkat na ito ng mga NSAID ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas ng kalahating buhay, bilang isang resulta kung saan ang epekto ng gamot ay pinahaba. Ginawa nitong posible na makabuluhang bawasan ang dalas ng pag-inom ng gamot. Samakatuwid, ang panganib ng mga epekto ay nabawasan.

Ang gamot na "Xefocam" ay nakikilala sa pamamagitan ng pinakamataas na kakayahang mapawi ang sakit. Ang analgesic effect nito ay maihahambing sa lakas sa morphine. Gayunpaman, hindi katulad ng huli, ang gamot ay hindi nakakahumaling at hindi nakakaapekto sa central nervous system.

Sa panahon ng pagsubok, nabanggit na ang gamot ay nag-aalis ng sakit sa loob ng 12 oras.

Ang halaga ng gamot sa tablet form (8 mg) para sa package No. 10 ay 205 rubles.

Ang gamot ay may anti-inflammatory analgesic, decongestant at antipyretic effect. Ang isang epektibong lunas ay inireseta para sa mga sumusunod na karamdaman:

talamak na periarthritis; rheumatoid arthritis; tendonitis; bursitis; pinsala sa mga litid, ligaments, kalamnan.

Kasabay nito, epektibong inaalis ng Rofecoxib ang iba't ibang sintomas ng sakit na dulot ng neuralgia, osteochondrosis, at pulpitis. Ang tool ay perpektong pinapawi ang lumbago, sakit ng ngipin, radicular syndrome.

Ang gamot ay hindi dapat inumin ng mga pasyente na may bronchial hika, pagkatapos ng atake sa puso, stroke. Huwag gamitin ito para sa mga taong may cancer, hypertension at atherosclerosis. Ang gamot ay ipinagbabawal para sa mga batang wala pang 12 taong gulang. Bilang karagdagan, ipinapayong maingat na pag-aralan ang mga posibleng epekto bago gamitin.

Ito ay isang mahusay na tool na nagbibigay-daan sa iyo upang mabawasan ang mga nagpapasiklab na reaksyon at tumutulong upang mabawasan ang sensitivity ng mga receptor ng sakit. Ang gamot ay in demand para sa mga pasyente na sumasailalim sa operasyon.

Tinatanggal nito ang mga sakit na sindrom ng katamtaman at matinding intensity. Ito ay inireseta pagkatapos ng endoprosthetics ng hip at tuhod joints, hysterectomy, coronary artery bypass grafting, at ginagamit sa dental practice.

Ang dosis ng gamot ay puro indibidwal. Depende ito sa klinikal na sitwasyon at mga indikasyon. Ang gamot ay hindi inilaan para sa mga batang wala pang 18 taong gulang.

Ang gamot ay may isa pang pangalan - "Etoricoxib". Ang tool ay may mataas na anti-inflammatory, analgesic properties. Ang gamot ay nag-aambag sa pagsugpo ng salpok ng sakit.

Ang mga pasyente na may mga karamdaman ng musculoskeletal system sa tulong ng lunas na ito ay mapupuksa ang paninigas ng umaga. Mayroon silang pagpapabuti sa joint mobility, bumababa ang intensity ng pamamaga, at ang sakit na sindrom ay ganap na tumigil. Pagkatapos ng pagkuha ng therapeutic effect ay nangyayari sa loob ng dalawampu't apat na minuto. Ang aktibong sangkap ng gamot ay perpektong hinihigop mula sa daluyan ng dugo. Ang gamot ay may mataas na bioavailability. Ang tagapagpahiwatig na ito ay 100%.

Ang dosis ng gamot ay maaari lamang magreseta ng isang doktor. Bilang isang patakaran, nag-iiba ito mula 60 mg hanggang 120 mg sa buong araw.

Ang gamot ay hindi inilaan para sa paggamit ng mga buntis na kababaihan at mga batang wala pang 16 taong gulang.

Ang modernong pharmacology ay hindi tumitigil. Ang mga bago, mas epektibong NSAID ay ginagawa. Ang listahan ng mga mahusay na bagong henerasyong gamot sa itaas ay nagbibigay-daan sa iyo upang piliin ang pinakamahusay na lunas para sa anumang patolohiya. Gayunpaman, dapat tandaan na ang mga gamot na ito ay hindi kayang pagalingin ang sakit. Mayroon lamang silang anti-inflammatory at analgesic effect.

Ang mga non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs, NSAIDs) ay mga gamot na may analgesic (analgesic), antipyretic at anti-inflammatory effect.

Ang kanilang mekanismo ng pagkilos ay batay sa pagharang ng ilang mga enzyme (COX, cyclooxygenase), sila ay may pananagutan sa paggawa ng mga prostaglandin - mga kemikal na nag-aambag sa pamamaga, lagnat, sakit.

Ang salitang "non-steroidal", na nakapaloob sa pangalan ng pangkat ng mga gamot, ay binibigyang diin ang katotohanan na ang mga gamot sa pangkat na ito ay hindi sintetikong mga analogue ng mga steroid hormone - malakas na hormonal na anti-inflammatory na gamot.

Ang pinakasikat na kinatawan ng mga NSAID: aspirin, ibuprofen, diclofenac.

Kung ang analgesics ay direktang lumalaban sa sakit, pagkatapos ay binabawasan ng mga NSAID ang parehong mga pinaka hindi kasiya-siyang sintomas ng sakit: parehong sakit at pamamaga. Karamihan sa mga gamot sa pangkat na ito ay hindi pumipili na mga inhibitor ng cyclooxygenase enzyme, na pumipigil sa pagkilos ng pareho ng mga isoform nito (varieties) - COX-1 at COX-2.

Ang Cyclooxygenase ay responsable para sa paggawa ng mga prostaglandin at thromboxane mula sa arachidonic acid, na kung saan ay nakuha mula sa cell membrane phospholipids ng enzyme phospholipase A2. Ang mga prostaglandin, bukod sa iba pang mga pag-andar, ay mga tagapamagitan at mga regulator sa pag-unlad ng pamamaga. Ang mekanismong ito ay natuklasan ni John Wayne, na kalaunan ay tumanggap ng Nobel Prize para sa kanyang pagtuklas.

Bilang isang patakaran, ang mga NSAID ay ginagamit upang gamutin ang talamak o talamak na pamamaga na sinamahan ng sakit. Ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay nakakuha ng partikular na katanyagan para sa paggamot ng mga joints.

Inililista namin ang mga sakit kung saan inireseta ang mga gamot na ito:

talamak na gout; dysmenorrhea (pananakit ng regla); sakit sa buto na dulot ng metastases; sakit sa postoperative; lagnat (pagtaas ng temperatura ng katawan); sagabal sa bituka; bato colic; katamtamang sakit dahil sa pamamaga o pinsala sa malambot na tisyu; osteochondrosis; sakit sa ibabang likod; sakit ng ulo; sobrang sakit ng ulo; arthrosis; rheumatoid arthritis; sakit sa sakit na Parkinson.

Ang mga NSAID ay kontraindikado sa erosive at ulcerative lesyon ng gastrointestinal tract, lalo na sa talamak na yugto, malubhang paglabag sa atay at bato, cytopenias, indibidwal na hindi pagpaparaan, pagbubuntis. Dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may bronchial hika, gayundin sa mga taong dati nang nagkaroon ng masamang reaksyon kapag kumukuha ng anumang iba pang mga NSAID.

Inililista namin ang pinakakilala at epektibong mga NSAID na ginagamit upang gamutin ang mga kasukasuan at iba pang mga sakit kapag kailangan ang isang anti-inflammatory at antipyretic effect:

Aspirin; ibuprofen; Naproxen; Indomethacin; Diclofenac; Celecoxib; Ketoprofen; Etodolac. Meloxicam.

Ang ilang mga gamot ay mas mahina, hindi masyadong agresibo, ang iba ay idinisenyo para sa talamak na arthrosis, kapag ang kagyat na interbensyon ay kinakailangan upang ihinto ang mga mapanganib na proseso sa katawan.

Ang mga masamang reaksyon ay nabanggit sa pangmatagalang paggamit ng mga NSAID (halimbawa, sa paggamot ng osteochondrosis) at binubuo sa pinsala sa mauhog lamad ng tiyan at duodenum na may pagbuo ng mga ulser at pagdurugo. Ang kakulangan na ito ng mga hindi pumipili na NSAID ay humantong sa pagbuo ng mga bagong henerasyong gamot na humaharang lamang sa COX-2 (isang nagpapasiklab na enzyme) at hindi nakakaapekto sa gawain ng COX-1 (protection enzyme).

Kaya, ang mga bagong henerasyong gamot ay halos walang ulcerogenic side effect (pinsala sa mucous membrane ng digestive tract) na nauugnay sa pangmatagalang paggamit ng non-selective NSAIDs, ngunit pinapataas ang panganib ng thrombotic complications.

Sa mga pagkukulang ng mga bagong henerasyong gamot, tanging ang kanilang mataas na presyo ay maaaring mapansin, na ginagawang hindi naa-access sa maraming tao.

Ano ito? Ang mga bagong henerasyong non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay kumikilos nang mas pinipili, pinipigilan nila ang COX-2 sa mas malaking lawak, habang ang COX-1 ay nananatiling halos hindi nagalaw. Ipinapaliwanag nito ang medyo mataas na kahusayan ng gamot, na sinamahan ng isang minimum na bilang ng mga side effect.

Listahan ng mga sikat at epektibong non-steroidal anti-inflammatory na gamot ng bagong henerasyon:

Movalis. Mayroon itong antipyretic, well-marked analgesic at anti-inflammatory effect. Ang pangunahing bentahe ng lunas na ito ay, na may regular na pangangasiwa ng medikal, maaari itong kunin nang medyo mahabang panahon. Ang Meloxicam ay magagamit bilang isang solusyon para sa intramuscular injection, sa mga tablet, suppositories at ointment. Ang mga Meloxicam (Movalis) na mga tablet ay napaka-maginhawa dahil ang mga ito ay matagal na kumikilos, at sapat na uminom ng isang tableta sa araw. Ang Movalis, na naglalaman ng 20 tablet na 15 mg, ay nagkakahalaga ng 650-850 rubles. Ksefokam. Isang gamot batay sa Lornoxicam. Ang natatanging tampok nito ay ang katotohanan na ito ay may mataas na kakayahan upang mapawi ang sakit. Ayon sa parameter na ito, tumutugma ito sa morphine, ngunit hindi ito nakakahumaling at walang epekto na tulad ng opiate sa central nervous system. Ang Xefocam, na naglalaman ng 30 tablet na 4 mg, ay nagkakahalaga ng 350-450 rubles. Celecoxib. Ang gamot na ito ay lubos na nagpapagaan sa kondisyon ng pasyente na may osteochondrosis, arthrosis at iba pang mga sakit, pinapaginhawa nang maayos ang sakit at epektibong nakikipaglaban sa pamamaga. Ang mga side effect sa digestive system mula sa celecoxib ay minimal o wala talaga. Presyo 400-600 rubles. Nimesulide. Ito ay ginamit nang may malaking tagumpay sa paggamot ng vertebrogenic back pain, arthritis, atbp. Tinatanggal ang pamamaga, hyperemia, normalize ang temperatura. Ang paggamit ng nimesulide ay mabilis na humahantong sa isang pagbawas sa sakit at pinabuting kadaliang kumilos. Ginagamit din ito bilang isang pamahid para sa aplikasyon sa lugar ng problema. Ang Nimesulide, na naglalaman ng 20 tablet na 100 mg, ay nagkakahalaga ng 120-160 rubles.

Samakatuwid, sa mga kaso kung saan ang pangmatagalang paggamit ng mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot ay hindi kinakailangan, ang mga lumang henerasyong gamot ay ginagamit. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ito ay isang sapilitang sitwasyon lamang, dahil kakaunti ang kayang bayaran ang kurso ng paggamot sa naturang gamot.

Paano inuri ang mga NSAID at ano ang mga ito? Sa pamamagitan ng kemikal na pinagmulan, ang mga gamot na ito ay may acidic at non-acidic derivatives.

Mga acid NSAID:

Oxicams - piroxicam, meloxicam; Mga NSAID batay sa indoacetic acid - indomethacin, etodolac, sulindac; Batay sa propionic acid - ketoprofen, ibuprofen; Saliccipates (batay sa salicylic acid) - aspirin, diflunisal; Mga derivatives ng phenylacetic acid - diclofenac, aceclofenac; Pyrazolidines (pyrazolonic acid) - analgin, metamizole sodium, phenylbutazone.

Mga non-acid na NSAID:

Alcanones; Mga derivatives ng sulfonamide.

Gayundin, ang mga non-steroidal na gamot ay naiiba sa uri at intensity ng pagkakalantad - analgesic, anti-inflammatory, pinagsama.

Ayon sa lakas ng anti-inflammatory effect ng mga medium na dosis, ang mga NSAID ay maaaring ayusin sa sumusunod na pagkakasunud-sunod (ang pinakamalakas ay nasa itaas):

Indomethacin; Flurbiprofen; diclofenac sodium; Piroxicam; Ketoprofen; Naproxen; ibuprofen; Amidopyrine; Aspirin.

Ayon sa analgesic na epekto ng mga medium na dosis, ang mga NSAID ay maaaring isagawa sa sumusunod na pagkakasunud-sunod:

Ketorolac; Ketoprofen; diclofenac sodium; Indomethacin; Flurbiprofen; Amidopyrine; Piroxicam; Naproxen; ibuprofen; Aspirin.

Bilang isang patakaran, ang mga gamot sa itaas ay ginagamit para sa talamak at malalang sakit na sinamahan ng sakit at pamamaga. Kadalasan, ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay inireseta upang mapawi ang sakit at gamutin ang mga kasukasuan: arthritis, arthrosis, pinsala, atbp.

Hindi madalas, ang mga NSAID ay ginagamit para sa pag-alis ng pananakit para sa pananakit ng ulo at migraines, dysmenorrhea, postoperative pain, renal colic, atbp. Dahil sa nagbabawal na epekto sa synthesis ng prostaglandin, ang mga gamot na ito ay mayroon ding antipyretic effect.

Anumang bagong gamot para sa pasyenteng ito ay dapat na inireseta muna sa pinakamababang dosis. Sa mabuting pagpapaubaya pagkatapos ng 2-3 araw, ang pang-araw-araw na dosis ay nadagdagan.

Ang mga panterapeutikong dosis ng mga NSAID ay nasa malawak na hanay, at sa mga nakalipas na taon ay may posibilidad na tumaas ang solong at pang-araw-araw na dosis ng mga gamot na nailalarawan ng pinakamahusay na pagpapaubaya (naproxen, ibuprofen), habang pinapanatili ang mga paghihigpit sa maximum na dosis ng aspirin, indomethacin, phenylbutazone, piroxicam. Sa ilang mga pasyente, ang therapeutic effect ay nakakamit lamang kapag gumagamit ng napakataas na dosis ng NSAIDs.

Ang pangmatagalang paggamit ng mataas na dosis ng mga anti-inflammatory na gamot ay maaaring magdulot ng:

Paglabag sa sistema ng nerbiyos - mga pagbabago sa mood, disorientation, pagkahilo, kawalang-interes, ingay sa tainga, sakit ng ulo, malabong paningin; Mga pagbabago sa gawain ng puso at mga daluyan ng dugo - palpitations, pagtaas ng presyon ng dugo, pamamaga. Gastritis, ulser, pagbubutas, pagdurugo ng gastrointestinal, dyspeptic disorder, mga pagbabago sa pag-andar ng atay na may pagtaas sa mga enzyme sa atay; Mga reaksiyong alerdyi - angioedema, erythema, urticaria, bullous dermatitis, bronchial hika, anaphylactic shock; Pagkabigo ng bato, kapansanan sa pag-ihi.

Ang paggamot na may mga NSAID ay dapat isagawa sa pinakamababang oras na pinapayagan at sa pinakamababang epektibong dosis.

Hindi inirerekumenda na gumamit ng mga gamot ng pangkat ng NSAID sa panahon ng pagbubuntis, lalo na sa ikatlong trimester. Bagama't walang direktang teratogenic effect ang natukoy, pinaniniwalaan na ang mga NSAID ay maaaring magdulot ng napaaga na pagsasara ng ductus arteriosus (Botalla) at mga komplikasyon sa bato sa fetus. Mayroon ding mga ulat ng mga napaaga na panganganak. Sa kabila nito, ang aspirin kasama ang heparin ay matagumpay na ginamit sa mga buntis na kababaihan na may antiphospholipid syndrome.

Ayon sa pinakabagong data mula sa mga mananaliksik sa Canada, ang paggamit ng mga NSAID bago ang 20 linggo ng pagbubuntis ay nauugnay sa mas mataas na panganib ng pagkakuha (pagkakuha). Ayon sa mga resulta ng pag-aaral, ang panganib ng pagkakuha ay tumaas ng 2.4 beses, anuman ang dosis ng gamot na kinuha.

Ang nangunguna sa mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay maaaring tawaging Movalis, na may mahabang panahon ng pagkilos at inaprubahan para sa pangmatagalang paggamit.

Ito ay may binibigkas na anti-inflammatory effect, na nagpapahintulot na ito ay makuha sa osteoarthritis, ankylosing spondylitis, rheumatoid arthritis. Ito ay hindi wala ng analgesic, antipyretic properties, pinoprotektahan ang cartilage tissue. Ginagamit ito para sa sakit ng ngipin, sakit ng ulo.

Ang pagpapasiya ng dosis, paraan ng pangangasiwa (mga tablet, iniksyon, suppositories) ay depende sa kalubhaan, uri ng sakit.

Isang tiyak na COX-2 inhibitor na may binibigkas na anti-inflammatory at analgesic effect. Kapag ginamit sa mga therapeutic na dosis, halos walang negatibong epekto sa mucosa ng gastrointestinal tract, dahil mayroon itong napakababang antas ng pagkakaugnay para sa COX-1, samakatuwid, hindi ito nagiging sanhi ng paglabag sa synthesis ng constitutional prostaglandin. .

Bilang isang patakaran, ang celecoxib ay kinuha sa isang dosis na 100-200 mg bawat araw sa 1-2 na dosis. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 400 mg.

Tumutukoy sa pinaka-epektibong paraan ng di-hormonal na pagkilos. Sa arthritis, pinapawi ng indomethacin ang sakit, binabawasan ang pamamaga ng mga joints at may malakas na anti-inflammatory effect.

Ang presyo ng gamot, anuman ang anyo ng pagpapalabas (mga tablet, ointment, gels, rectal suppositories) ay medyo mababa, ang maximum na halaga ng mga tablet ay 50 rubles bawat pack. Kapag gumagamit ng gamot, dapat kang maging maingat, dahil mayroon itong mahabang listahan ng mga side effect.

Sa pharmacology, ang indomethacin ay ginawa sa ilalim ng mga pangalang Indovazin, Indovis EU, Metindol, Indotard, Indocollir.

Pinagsasama ng Ibuprofen ang kamag-anak na kaligtasan at ang kakayahang epektibong mabawasan ang lagnat at sakit, kaya ang mga paghahanda batay dito ay ibinebenta nang walang reseta. Bilang isang antipyretic, ginagamit din ang ibuprofen para sa mga bagong silang. Ito ay napatunayang mas nakakabawas ng lagnat kaysa sa iba pang non-steroidal anti-inflammatory na gamot.

Bilang karagdagan, ang ibuprofen ay isa sa mga pinakasikat na over-the-counter analgesics. Bilang isang anti-inflammatory na gamot, hindi ito inireseta nang madalas, gayunpaman, ang gamot ay medyo popular sa rheumatology: ginagamit ito upang gamutin ang rheumatoid arthritis, osteoarthritis at iba pang magkasanib na sakit.

Ang pinakasikat na mga pangalan ng tatak para sa ibuprofen ay kinabibilangan ng Ibuprom, Nurofen, MIG 200 at MIG 400.

Marahil isa sa mga pinakasikat na NSAID, na nilikha noong 60s. Form ng paglabas - mga tablet, kapsula, iniksyon, suppositories, gel. Sa lunas na ito para sa paggamot ng mga kasukasuan, ang parehong mataas na aktibidad ng analgesic at mataas na mga katangian ng anti-namumula ay mahusay na pinagsama.

Ginawa sa ilalim ng mga pangalang Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Wurdon, Olfen, Dolex, Dicloberl, Klodifen at iba pa.

Ketoprofen

Bilang karagdagan sa mga gamot na nakalista sa itaas, ang pangkat ng mga gamot ng unang uri, hindi pumipili na mga NSAID, ibig sabihin, COX-1, ay may kasamang gamot tulad ng ketoprofen. Sa pamamagitan ng lakas ng pagkilos nito, ito ay malapit sa ibuprofen, at magagamit sa anyo ng mga tablet, gel, aerosol, cream, mga solusyon para sa panlabas na paggamit at iniksyon, rectal suppositories (suppositories).

Maaari mong bilhin ang tool na ito sa ilalim ng mga trade name na Artrum, Febrofid, Ketonal, OKI, Artrozilen, Fastum, Bystrum, Flamax, Flexen at iba pa.

Binabawasan ng acetylsalicylic acid ang kakayahan ng mga selula ng dugo na magkadikit at bumuo ng mga namuong dugo. Kapag umiinom ng Aspirin, humihina ang dugo, at lumalawak ang mga sisidlan, na humahantong sa kaginhawahan ng kondisyon ng isang tao na may pananakit ng ulo at intracranial pressure. Binabawasan ng pagkilos ng gamot ang supply ng enerhiya sa pokus ng pamamaga at humahantong sa pagpapahina ng prosesong ito.4

Ang aspirin ay kontraindikado para sa mga batang wala pang 15 taong gulang, dahil ang isang komplikasyon ay posible sa anyo ng isang matinding Reye's syndrome, kung saan 80% ng mga pasyente ang namamatay. Ang natitirang 20% ​​ng mga nabubuhay na sanggol ay maaaring madaling kapitan ng epilepsy at mental retardation.

Ang mga anti-namumula para sa mga sipon ay ginagamit kung ang sakit ay umunlad, at ang mga tradisyonal na remedyo ay hindi na nakakatulong. Ano nga ba ang mga gamot, basahin mo.

"Nurofen"

Ang "Nurofen" ay tumutukoy sa mga non-steroidal anti-inflammatory, antipyretic na gamot.

Ang pagkilos ng gamot ay upang harangan ang pagbuo ng mga sangkap na sumusuporta sa mga nagpapasiklab na reaksyon sa katawan. Nagagawang impluwensyahan ang immune system, dagdagan ang antas ng proteksyon ng katawan. Ito ay isa sa mga pinakamahusay na anti-inflammatory na gamot.

Ang gamot ay may ganitong epekto dahil sa ibuprofen, na binabawasan ang vascular permeability, nagpapabuti ng microcirculation, binabawasan ang pagpapalabas ng mga nagpapaalab na mediator mula sa mga selula, at pinipigilan ang supply ng enerhiya ng mga nagpapaalab na proseso.

Ang Nurofen ay kinukuha nang pasalita. Inirerekomenda na gumamit ng isang maikling panahon at maliit na dosis. Ang tagal ng paggamit ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot.

Ang "Nurofen" ay hindi dapat ibigay sa mga bata na hindi kayang tiisin ang ibuprofen, gayundin ang iba pang mga excipient na bahagi ng gamot. Hindi inirerekomenda na magreseta sa mga pasyente na may mga ulser sa tiyan, pagdurugo ng gastrointestinal, pati na rin sa mga pasyente na may mga problema sa puso, atay at bato.

"Aspirin"

Ang "aspirin" ay isang non-steroidal agent na ginagamit bilang isang antipyretic, anti-inflammatory at analgesic para sa mga sipon kapag tumaas ang temperatura. Para rin maibsan ang pananakit ng mga kalamnan at kasukasuan.

Ang aktibong sangkap sa Aspirin ay acetylsalicylic acid. Kapag ang sangkap na ito ay dumating sa contact na may pamamaga, sila ay neutralized.

"Aspirin" na inumin sa mga tablet. Para sa anti-inflammatory action, ang dosis ng aplikasyon ay inireseta nang higit pa. Ang lahat ng mga dosis ng gamot ay inireseta ng dumadating na manggagamot. Ang tool ay hindi maaaring gamitin para sa erosive at ulcerative exacerbations, bronchial hika.

"Analgin"

Ang "Analgin" ay isang gamot na malawakang ginagamit para sa paggamot ng iba't ibang mga nakakahawang sakit at nagpapaalab. Mabilis na hinihigop sa dugo. Ito ay may katamtamang anti-inflammatory effect.

Ang aktibong sangkap sa produkto ay metamizole sodium.

Ang ahente ay ginagamit nang pasalita sa mga tablet, intravenously at intramuscularly sa anyo ng isang solusyon o rectally sa anyo ng mga capsule. Ang mga dosis para sa intravenous o intramuscular na paggamit ay inireseta ng dumadating na manggagamot. Para sa paggamit ng rectal, may mga hiwalay na suppositories para sa mga matatanda at bata. Ang dosis ng gamot ay depende sa likas na katangian ng sakit.

Contraindicated kung ang pasyente ay may hypersensitivity, aspirin asthma, may kapansanan sa bato at atay function, pati na rin ang hematopoiesis.

"Paracetamol"

Ang "Paracetamol" ay isang gamot na may antiseptic at bahagyang anti-inflammatory effect. Nakakaapekto sa mga sentro ng sakit at thermoregulation.

Ang tool ay magagamit sa mga tablet, kapsula, natutunaw na mga tablet, sa anyo ng syrup at rectal suppositories. Ito ay inilapat na may maraming tubig 1-2 oras pagkatapos kumain. Ang mga matatanda ay umiinom ng 4 beses sa isang araw. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng gamot ay 4 g. Ang tagal ng paggamot ay mula 5 hanggang 7 araw. Sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay at bato, ang dosis ng gamot ay dapat mabawasan.

Huwag gamitin sa mga pasyente na sensitibo sa paracetamol. Ipinagbabawal na magbigay sa mga pasyente na naghihirap mula sa hepatic at renal insufficiency. Ito ay kontraindikado na gumamit ng isang supositoryo nang diretso kung ang pasyente ay may pamamaga ng bituka mucosa.

"Amixin"

"Amiksin" - isang gamot na may antiviral effect, na epektibong sumisira sa mga bakterya at mga virus na naging sanhi ng karaniwang sipon. Pinasisigla ang paglaki ng mga stem cell. Lumalampas sa iba pang paraan sa kaligtasan at ang natanggap na epekto.

Ang gamot ay ginagamit pagkatapos kumain. Ang tagal ng paggamot sa gamot ay depende sa likas na katangian at pagiging kumplikado ng sakit.

Ang lunas ay kontraindikado sa mga buntis at lactating na kababaihan, mga batang wala pang 7 taong gulang, mga pasyente na may hypersensitivity sa mga sangkap ng gamot.

"Kagocel"

Ang "Kagocel" ay isang antiviral na gamot na may immunostimulating effect. Kadalasan, ang lunas ay ginagamit upang gamutin ang trangkaso. Pinasisigla ang paggawa ng sarili nitong mga protina sa katawan, na may malakas na antiviral effect.

Ang "Kagocel" ay kinukuha nang pasalita, nilunok na may maraming likido. Ang mga tablet ay inirerekomenda na huwag ngumunguya, hindi durog.

Huwag gamitin sa mga pasyente na may hypersensitivity sa gamot, namamana na hindi pagpaparaan sa galactose. Mga pasyente na may malabsorption ng glucose-galactose. Contraindicated sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Huwag ibigay sa mga batang wala pang 6 taong gulang.

"Cycloferon"

Ang "Cycloferon" ay isang antiviral, immunostimulating agent. Epektibo laban sa talamak na mga sakit sa paghinga.

Ang mga aktibong sangkap ay pinipigilan ang mga pathogen bacteria at mga virus.

Ang "Cycloferon" ay kinuha 1 oras bawat araw kalahating oras bago kumain na may tubig. Ang tableta ay hindi nginunguya o dinurog. Para sa pag-inom ng gamot, ang mga pasyenteng may hepatitis o HIV ay gumagamit ng iba pang mga dosis at iskedyul. Ang bilang ng mga tablet na iniinom sa isang pagkakataon ay tinukoy ng dumadating na manggagamot.

Ang "Cycloferon" ay hindi dapat inumin ng mga pasyente na may reaksiyong alerdyi sa gamot na ito. Gayundin kontraindikado sa mga pasyente na may cirrhosis ng atay at kababaihan sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

"Amizon"

Ang "Amizon" ay tumutukoy sa mga non-steroidal, antipyretic, anti-inflammatory na gamot. May immunomodulatory effect. Ang "Amizon" ay nag-normalize ng metabolismo sa pokus ng pamamaga at nagpapahina sa mga reaksyon ng vascular. Pinapalakas ang kaligtasan sa sakit ng katawan, na nagbibigay-daan sa iyo upang mas mahusay na labanan ang mga sipon. Ito ay inireseta upang labanan ang trangkaso, iba pang mga sipon. Ginagamit din ito sa paggamot ng mga nakakahawang sakit at sakit na matagal nang dinaranas ng mga pasyente.

Ang gamot ay ginagamit pagkatapos kumain, nang walang nginunguyang. Ang paggamot ay tumatagal ng isang average ng 5 hanggang 7 araw. Ang mga dosis ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot.

Contraindicated sa mga pasyente na may hypersensitivity sa yodo, mga batang wala pang 6 taong gulang at kababaihan sa unang trimester ng pagbubuntis.

"Arbidol"

Ang "Arbidol" ay isang antiviral na gamot na nagpapataas ng resistensya ng katawan sa mga virus, nagpapalakas ng immune system. Ito ay ginagamit upang gamutin ang trangkaso at sipon sa banayad na anyo. Binabawasan ang panganib ng mga komplikasyon ng mga impeksyon sa viral at paglala ng mga malalang sakit na bacterial. Kapag inilapat, binabawasan nito ang pagkalasing at ang tagal ng sakit.

Ang gamot ay ginawa sa mga tablet at kapsula.

Dapat inumin nang pasalita bago kumain. Ang dosis ay nag-iiba depende sa edad, timbang at sakit.