Streptococcal meningitis sa mga bata. Ang Streptococcal meningitis ay isang kondisyon na nagbabanta sa buhay. Mga anyo ng kurso ng meningitis

Ang streptococcal meningitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pagsisimula at malubhang kurso. Bilang isang patakaran, ito ay pangalawa at nauugnay sa hematogenous drift sa meninges ng utak ng streptococcus. Ito ay nangyayari, halimbawa, na may erysipelas, sepsis, infective endocarditis, kadalasan sa mga bata at matatanda, pati na rin sa mga dumaranas ng mga sakit na metaboliko, alkoholismo at cachexia (N.K. Rosenberg). Posible sa mga taong nakatanggap ng glucocorticoids sa loob ng mahabang panahon, laban sa background ng anumang purulent-inflammatory disease ng streptococcal etiology. Ang mga pathogen ay matatagpuan sa lahat ng dako. Ang grupong A streptococci ay kumulo sa balat ng tao at mga mucous membrane, ang pangkat B na streptococci ay naninirahan sa gastrointestinal tract, balat, nasopharynx, at puki. Ang mga impeksyong streptococcal ay kumakalat ng isang taong may sakit o isang carrier. Ang karwahe ng streptococci sa mga organisadong grupo ay maaaring umabot sa 30%. Ang pinsala sa CNS sa kaso ng streptococcal meningitis ay palaging pangalawang pinanggalingan at, sa katunayan, isang manipestasyon o komplikasyon ng streptococcal sepsis. Ang pinakamahalaga ay hematogenous at contact, mas mababa - lymphogenous na paraan ng impeksyon ng mga lamad at sangkap ng utak. Mga sintomas. Ang mga klinikal na pagpapakita ng streptococcal meningitis ay walang mga tiyak na tampok na nakikilala ito mula sa iba pang pangalawang purulent meningitis.Ang sakit ay nagsisimula nang talamak, na may lagnat, panginginig, sakit ng ulo, pagsusuka, kung minsan ay paulit-ulit, malubhang sintomas ng meningeal. Marahil ang pag-unlad ng encephalic manifestations sa anyo ng kapansanan sa kamalayan, clonic-tonic convulsions, panginginig ng mga paa't kamay. Ang mga palatandaan ng malubhang septicemia ay katangian ng streptococcal meningitis: mataas na temperatura ng katawan na may malalaking swings, hemorrhagic rash, pagpapalaki ng puso, pagkabingi ng mga tono ng puso. Naturally, ang mga function ng parenchymal organs ay nagdurusa, hepatolienal syndrome, renal failure, at pinsala sa adrenal glands ay nangyayari. Sa talamak na kurso ng sakit, ang mga palatandaan ng malubhang septicemia at mga pagpapakita ng encephalic ay maaaring mangibabaw sa mga sintomas ng meningeal. Ang streptococcal meningitis sa endocarditis ay kadalasang sinasamahan ng mga sugat ng mga cerebral vessel na may mga hemorrhages sa subarachnoid space, maagang pagsisimula ng mga focal symptoms. Ang pag-unlad ng edema-pamamaga ng utak ay katangian, ngunit ang mga abscess ng utak ay bihirang bumuo. Mga diagnostic. Sa hemogram - ang pagkakaroon ng leukocytosis, pinabilis ang ESR. Sa panahon ng lumbar puncture, ang cerebrospinal fluid ay maulap, dumadaloy sa ilalim ng mataas na presyon. Ang neutrophilic pleocytosis ay tipikal (800-1200 cell bawat 1 µl), ang nilalaman ng protina ay nadagdagan sa 2-4 g / l. Karaniwan ay ang pagbaba ng glucose content sa cerebrospinal fluid. Ang etiology ng streptococcal meningitis ay itinatag sa pamamagitan ng paghihiwalay ng kultura ng pathogen sa panahon ng bacteriological kultura ng cerebrospinal fluid at dugo. Magsagawa ng pag-aaral ng pinagtambal na sera. Ilapat ang setting (latex agglutination). Paggamot. Ang pagbabala para sa streptococcal meningitis ay malubha. Sa kawalan ng antibiotic therapy, 95% ng streptococcal meningitis ay nakamamatay. Sa panahon ng mga antibiotics, ang rate ng pagkamatay mula sa streptococcal meningitis, sa kabila ng pag-unlad ng mataas na teknolohiyang medikal, ay patuloy na nananatili sa antas ng 5-8%. Kadalasan, ang pasyente ay walang oras upang magbigay ng kinakailangang pangangalagang medikal, kaya napakahalaga na magbigay ng kinakailangang pangangalagang medikal sa mga unang yugto ng sakit. Kapag ang mga unang palatandaan ng streptococcal meningitis ay nakita, ang pasyente ay dapat na mapilit na maospital. Ang mga pasyente na may ganitong sakit ay ginagamot sa mga espesyal na yunit ng intensive care. Ang streptococcal meningitis ay maaaring kumplikado ng hydrocephalus, kapansanan sa pandinig, hanggang sa pagkawala nito, kapansanan sa paningin, pagkaantala sa pag-unlad, epilepsy.

Mga Online na Pagsusulit

Predisposed ka ba sa breast cancer? (mga tanong: 8)
Upang makapagdesisyon kung mahalaga para sa iyo na magsagawa ng genetic testing upang matukoy ang mga mutasyon sa BRCA 1 at BRCA 2 genes, mangyaring sagutin ang mga tanong ng pagsubok na ito...

Streptococcal meningitis

Ano ang streptococcal meningitis -

Streptococcal meningitis- (m. streptococcica) purulent meningitis na nangyayari kapag ang impeksyon ng streptococcal ay pangkalahatan o kapag ang mga pathogen ay pumasok sa meninges mula sa mga kalapit na organo (gitnang tainga, paranasal sinuses, atbp.). Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabilis na pagsisimula sa pagbuo ng edema-pamamaga ng utak, encephalic focal sintomas, at pinsala sa iba pang mga organo at mga sistema.

Ano ang nag-uudyok / Mga sanhi ng Streptococcal meningitis:

Ang causative agent ng meningitis ay streptococci, na kung saan ay spherical o ovoid cells 0.5-2.0 microns ang laki, na matatagpuan sa mga pares o maikling chain sa smears, sa ilalim ng masamang kondisyon ay maaaring makakuha ng isang pinahabang o lanceolate na hugis, na kahawig ng coccobacilli. Ang mga ito ay hindi kumikibo, hindi bumubuo ng mga spores at kapsula, anaerobes o facultative anaerobes, ang pinakamabuting kalagayan na temperatura ay 37 °C. Ayon sa pagkakaroon ng mga tiyak na carbohydrates sa cell wall, 17 serogroups ang nakikilala, na tinutukoy ng malalaking titik ng alpabetong Latin.

Pangkat A hemolytic streptococci ay ang pangunahing pathogens sa mga tao. Ang mga ito ay responsable para sa pharyngitis, scarlet fever, cellulitis, erysipelas, pyoderma, impetigo, streptococcal toxic shock syndrome, septic endocarditis, acute glomerulonephritis at iba pang mga sakit.

Grupo B Streptococcus naninirahan sa nasopharynx, gastrointestinal tract at puki. Ang Serovars 1a at 111 ay tropiko sa mga tisyu ng central nervous system at respiratory tract at kadalasang nagiging sanhi ng meningitis at pneumonia sa mga bagong silang, pati na rin ang mga sugat sa balat, malambot na tisyu, pneumonia, endocarditis, meningitis at endometritis, mga sugat sa ihi. tract at komplikasyon ng mga sugat sa operasyon sa panahon ng caesarean section.

Ang causative agent ng meningitis ay isang hemolytic o viridescent streptococcus, na binibigkas ang mga nakakalason na katangian na tumutukoy sa virulence ng microbe at ang pagiging agresibo nito. Ang mga pangunahing ay: fimbrial protein, capsule at C5a-peptidase.

Ang fimbrial protein ay ang pangunahing virulence factor, na isang uri-specific antigen. Pinipigilan nito ang phagocytosis, nagbubuklod sa fibrinogen, fibrin at kanilang mga degradation na produkto, adsorbs ang mga ito sa ibabaw nito, masking receptors para sa mga pandagdag na bahagi at opsonins, nagiging sanhi ng pag-activate ng mga lymphocytes at pagbuo ng mga antibodies na may mababang affinity.

Ang kapsula ay ang pangalawang pinakamahalagang kadahilanan ng virulence. Pinoprotektahan nito ang streptococci mula sa potensyal na antimicrobial ng mga phagocytes at nagtataguyod ng pagdirikit sa epithelium.

Ang ikatlong virulence factor ay C5a-peptidase, na pumipigil sa aktibidad ng mga phagocytes. Ang isang mahalagang papel sa pathogenesis ay ginampanan din ng streptokinase, hyaluronidase, erythrogenic (pyrogenic) toxins, cardiohepatic toxin, streptolysin O at S.

Kamakailan lamang, may mga ulat ng ilang mga may-akda kung saan mayroong isang markadong pagtaas sa proporsyon ng streptococcal meningitis sa iba pang mga anyo. Ito ay isinulat ni Schneeweiss, Blaurock, Jungfer (1963), na mula 1956 hanggang 1961 ay nagbilang ng 2372 na ulat ng purulent meningitis na dulot ng streptococcus sa panitikan. Ang klinikal na larawan ng streptococcal meningitis ay walang mga tiyak na tampok. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na simula, isang pagtaas sa temperatura sa makabuluhang mga numero, paulit-ulit na pagsusuka, pagkahilo o pagkabalisa ng bata.

Epidemiology
Ang reservoir ay isang taong may sakit o isang carrier. Ang mga pangunahing ruta ng paghahatid ay contact, airborne at alimentary (sa pamamagitan ng kontaminadong mga produktong pagkain, tulad ng gatas). Ang mga bata sa anumang edad ay may sakit, ngunit mas madalas ang mga bagong silang na kung saan ang meningitis ay bubuo bilang isang pagpapakita ng sepsis. Sa 50% ng mga bagong silang, ang impeksiyon ay kadalasang nangyayari nang patayo - kapag ang fetus ay dumaan sa kanal ng kapanganakan na nahawaan ng streptococci.

Ang makabuluhang kolonisasyon ng kanal ng kapanganakan ng ina na may streptococci ay humahantong sa maagang pag-unlad ng meningitis (sa loob ng unang 5 araw), at sa mga bata na nahawaan ng isang maliit na dosis, ang meningitis ay bubuo nang mas huli (mula 6 na araw hanggang 3 buwan). Sa 50% ng mga bagong panganak na may sakit na walang partikular na pokus ng impeksyon, ang meningitis ay bubuo sa loob ng 24 na oras, habang ang dami ng namamatay ay umabot sa 37%. Sa kabuuang bilang ng mga bata na may mga huling pagpapakita ng impeksyon, ang pag-unlad ng meningitis at bacteremia, 10-20% ang namamatay, at 50% ng mga nabubuhay na bata ay may kabuuang natitirang epekto. Sa mga pasyente na may septic endocarditis, ang meningitis ay maaaring mangyari bilang resulta ng meningeal embolism.

Pathogenesis (ano ang mangyayari?) sa panahon ng Streptococcal meningitis:

Kadalasan, ang mga pintuan ng pasukan ng impeksyon ay nasira na balat (diaper rash, mga lugar ng maceration, pagkasunog, sugat), pati na rin ang mga mucous membrane ng nasopharynx, upper respiratory tract (streptoderma, phlegmon, abscess, purulent-necrotic rhinitis, nasopharyngitis, otitis media, tracheobronchitis, atbp.). Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ang pinagmulan ng pag-unlad ng purulent meningitis ay hindi matukoy. Ang kinalabasan ng impeksyon na may streptococcus sa isang bagong panganak na bata ay direktang nakasalalay sa estado ng cellular at humoral na mga kadahilanan ng proteksiyon nito at ang magnitude ng nakakahawang dosis.
Sa site ng pagpapakilala, ang streptococcus ay nagdudulot hindi lamang ng catarrhal, kundi pati na rin ang purulent-necrotic na pamamaga, mula sa kung saan mabilis itong kumakalat sa buong katawan sa pamamagitan ng lymphogenous o hematogenous. Ang Streptococcus sa dugo, ang mga lason nito, mga enzyme, ay humantong sa pag-activate at pagtaas sa antas ng mga biologically active substance, may kapansanan sa hemostasis, metabolic na proseso sa pag-unlad ng acidosis, nadagdagan ang pagkamatagusin ng cell at vascular membranes, pati na rin ang BBB. Nag-aambag ito sa pagtagos ng streptococcus sa central nervous system, pinsala sa meninges at utak.

Mga sintomas ng streptococcal meningitis:

Ang mga klinikal na pagpapakita ng streptococcal meningitis ay walang mga tiyak na tampok na nakikilala ito mula sa iba pang pangalawang purulent meningitis.

Ang sakit ay nagsisimula nang talamak, na may lagnat, anorexia, panginginig, sakit ng ulo, pagsusuka, kung minsan ay paulit-ulit, malubhang sintomas ng meningeal. Marahil ang pag-unlad ng encephalic manifestations sa anyo ng kapansanan sa kamalayan, clonic-tonic convulsions, panginginig ng mga paa't kamay. Ang mga palatandaan ng malubhang septicemia ay katangian ng streptococcal meningitis: mataas na temperatura ng katawan na may malalaking swings, hemorrhagic rash, pagpapalaki ng puso, pagkabingi ng mga tono ng puso. Naturally, ang mga function ng parenchymal organs ay nagdurusa, hepatolienal syndrome, renal failure, at pinsala sa adrenal glands ay nangyayari. Sa talamak na kurso ng sakit, ang mga palatandaan ng malubhang septicemia at mga pagpapakita ng encephalic ay maaaring mangibabaw sa mga sintomas ng meningeal. Ang streptococcal meningitis sa endocarditis ay kadalasang sinasamahan ng mga sugat ng mga cerebral vessel na may mga hemorrhages sa subarachnoid space, maagang pagsisimula ng mga focal symptoms. Ang pag-unlad ng edema-pamamaga ng utak ay katangian, ngunit ang mga abscess ng utak ay bihirang bumuo.

Ang staphylococcal at streptococcal meningitis, bilang panuntunan, ay pangalawa. Maglaan ng contact at hematogenous form. Ang contact purulent meningitis ay bubuo na may osteomyelitis ng mga buto ng bungo at gulugod, epiduritis, abscess ng utak, talamak na purulent otitis media, sinusitis. Ang hematogenous meningitis ay nangyayari sa sepsis, acute staphylococcal at streptococcal endocarditis. Ang nagpapasiklab na proseso sa mga lamad ng utak ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagkahilig sa pagbuo ng abscess.

Ang simula ng sakit ay talamak. Ang pangunahing reklamo ay matinding pananakit ng ulo ng isang nagkakalat o lokal na kalikasan. Mula sa ika-2-3 araw ng sakit, ang mga sintomas ng meningeal, pangkalahatang hyperesthesia ng balat, at kung minsan ang convulsive syndrome ay napansin. Kadalasan ang mga cranial nerve ay apektado, ang mga pathological reflexes ay maaaring lumitaw, sa mga malubhang kaso, ang mga karamdaman ng kamalayan at may kapansanan sa mga function ng stem ay sinusunod. Ang cerebrospinal fluid ay opalescent o maulap, ang presyon nito ay tumaas nang husto; pleocytosis ay nakararami neutrophilic o halo-halong sa hanay mula sa ilang daan hanggang 3-3 libong mga cell sa 1 μl; ang nilalaman ng asukal at klorido ay nabawasan, ang protina ay nadagdagan. Ang isang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng neutrophilic leukocytosis, isang pagtaas sa ESR. Ang diagnosis ay batay sa kasaysayan, mga klinikal na pagpapakita at mga resulta ng mga pagsusuri sa dugo at cerebrospinal fluid (detection ng pathogen sa kanila).
Ang maagang aktibong paggamot ng pangunahing purulent na pokus ay kinakailangan laban sa background ng antibiotic therapy na may oxacillin, aminoglycosides, cephalosporins, biseptol, atbp. (depende sa sensitivity ng nakahiwalay na pathogen strain). Ang antibacterial therapy ay pinagsama sa paggamit ng antistaphylococcal gamma globulin, antistaphylococcal plasma, bacteriophage, immunomodulators. Ang pagbabala ay malubha, na tinutukoy pareho ng direktang sugat ng central nervous system at ang kurso ng pangkalahatang proseso ng septic.

Diagnosis ng Streptococcal meningitis:

Ang pangunahing pamantayan sa diagnostic para sa streptococcal meningitis ay:
1. Epidemiological anamnesis: ang sakit ay bubuo laban sa background ng streptococcal sepsis, mas madalas - isa pang streptococcal disease, ang pathogen ay kumakalat ng hematogenously o lymphogenously, ang mga bata sa anumang edad ay may sakit, ngunit mas madalas ang mga bagong silang.
2. Ang simula ng meningitis ay talamak, na may pag-unlad ng mga palatandaan ng malubhang septicemia: isang makabuluhang hanay ng mga reaksyon ng temperatura, ang pagkakaroon ng isang hemorrhagic rash, hepatolienal syndrome at malubhang sintomas ng meningeal.
3. Medyo madalas, edema-pamamaga ng utak, encephalic focal sintomas bumuo ng mabilis.
4. Madalas na nangyayari sa paglahok ng iba pang mahahalagang organo at sistema (atay, puso, baga, adrenal glandula) sa prosesong nakakahawa.
5. Paghihiwalay ng hemolytic streptococcus mula sa CSF, kinukumpirma ng dugo ang etiological diagnosis.

Mga diagnostic sa laboratoryo
Pangkalahatang pagsusuri ng dugo. Sa peripheral na dugo, ang leukocytosis, neutrophilia, isang paglilipat sa formula ng dugo sa kaliwa, at isang pagtaas ng ESR ay napansin.
Pananaliksik sa alak. Sa cerebrospinal fluid, isang mataas na neutrophilic pleocytosis (libo-libong mga cell sa 1 µl), isang pagtaas sa nilalaman ng protina (1-10 g/l) at isang pagbaba sa mga antas ng glucose ay napansin. Ang Bacterioscopy ay nagpapakita ng Gram-negative cocci.
pananaliksik sa bacteriological. Ang paghihiwalay ng pathogen ay ang pinaka-maaasahang paraan. Ginagawa ito sa pamamagitan ng paghahasik ng dugo, uhog mula sa ilong at lalamunan, plema, cerebrospinal fluid sa blood agar. Sa likidong media, ang streptococci ay nagbibigay ng benthic, paitaas na paglaki. Para sa pagkita ng kaibhan, ang mga natukoy na microorganism ay inoculated sa isang thioglycol medium, semi-liquid agar.
pagsusuri sa bacterioscopic. Ang Bacterioscopy sa mga smear ay nagpapakita ng tipikal na gram-positive na cocci na bumubuo ng mga maiikling kadena, ngunit ang mga polymorphic na anyo ay maaari ding makita.
Serological na pag-aaral. Ang serotyping ay isinasagawa sa reaksyon ng latex agglutination o coagglutination gamit ang monoclonal antibodies na may label na fluorecins.

Paggamot para sa streptococcal meningitis:

Ang pangalawang purulent meningitis ay hindi mas malala kaysa sa meningococcal meningitis. Ang paggamot ay dapat magsimula na sa yugto ng prehospital sa pagpapakilala ng penicillin. Ito ay inireseta para sa 200,000 - 300,000 mga yunit / kg ng timbang ng katawan bawat araw intramuscularly.

Sa pneumococcal meningitis, ang dosis ng penicillin ay 300,000-500,000 IU / kg bawat araw, sa malubhang kondisyon - 1,000,000 IU / kg bawat araw. Sa streptococcal meningitis, ang penicillin ay inireseta sa 200,000 IU / kg bawat araw.

Sa staphylococcal at streptococcal meningitis, semi-synthetic penicillins (methicillin, oxacillin, ampicillin) ay ginagamit din intramuscularly sa isang dosis na 200-300 mg / kg bawat araw. Maaari kang magreseta ng chloramphenicol sodium succinate sa isang dosis na 60-80 mg / kg bawat araw, klaforan - 50-80 mg / kg bawat araw.

Sa meningitis na sanhi ng Pfeiffer-Afanasyev's bacillus, E. coli, Friedlander's bacillus o salmonella, ang maximum na epekto ay ibinibigay ng levomycetin sodium succinate, na inireseta sa isang dosis na 60-80 mg / kg bawat araw intramuscularly na may pagitan ng 6 hanggang 8 oras. Ang neomycin sulfate ay epektibo rin - 50,000 IU / kg 2 beses sa isang araw.

Inirerekomenda din nila ang morphocycline - 150 mg 2 beses sa isang araw sa intravenously.
Sa staphylococcal meningitis, ang staphylococcal toxoid ay ibinibigay sa isang dosis na 0.1-0.3-0.5-0.7-1 ml intramuscularly, antistaphylococcal gamma globulin - 1 - 2 dosis intramuscularly para sa 6 - 10 araw, nabakunahan ng antistaphylococcal plasma 1 oras sa 2500 araw. .

Pag-iwas sa streptococcal meningitis:

AT pag-iwas sa streptococcal meningitis isang mahalagang papel ang ginagampanan ng pagpapasikat ng impormasyon tungkol sa mga paraan ng pagkalat ng impeksiyon, dahil ang sakit ay mas madalas na nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets, dapat malaman ng pasyente at ng iba pa na ang impeksiyon ay posible kapag nagsasalita, umuubo, bumahin. Ang mga kasanayan sa kalinisan at mga kondisyon ng pamumuhay ay may mahalagang papel sa pag-iwas sa meningitis.

Aling mga doktor ang dapat mong kontakin kung mayroon kang Streptococcal meningitis:

May inaalala ka ba? Gusto mo bang malaman ang mas detalyadong impormasyon tungkol sa Streptococcal meningitis, mga sanhi nito, sintomas, paraan ng paggamot at pag-iwas, ang kurso ng sakit at diyeta pagkatapos nito? O kailangan mo ng inspeksyon? Kaya mo mag-book ng appointment sa isang doktor– klinika Eurolaboratoryo laging nasa iyong serbisyo! Susuriin ka ng pinakamahusay na mga doktor, pag-aralan ang mga panlabas na palatandaan at tutulong na matukoy ang sakit sa pamamagitan ng mga sintomas, magpapayo sa iyo at magbigay ng kinakailangang tulong at gumawa ng diagnosis. kaya mo rin tumawag ng doktor sa bahay. Klinika Eurolaboratoryo bukas para sa iyo sa buong orasan.

Paano makipag-ugnayan sa klinika:
Telepono ng aming klinika sa Kyiv: (+38 044) 206-20-00 (multichannel). Ang sekretarya ng klinika ay pipili ng isang maginhawang araw at oras para sa iyo upang bisitahin ang doktor. Ang aming mga coordinate at direksyon ay ipinahiwatig. Tumingin nang mas detalyado tungkol sa lahat ng mga serbisyo ng klinika sa kanya.

(+38 044) 206-20-00

Kung dati kang nagsagawa ng anumang pananaliksik, siguraduhing dalhin ang kanilang mga resulta sa isang konsultasyon sa isang doktor. Kung hindi pa tapos ang pag-aaral, gagawin namin ang lahat ng kailangan sa aming klinika o kasama ng aming mga kasamahan sa ibang mga klinika.

Ikaw? Kailangan mong maging maingat tungkol sa iyong pangkalahatang kalusugan. Hindi sapat ang atensyon ng mga tao sintomas ng sakit at hindi alam na ang mga sakit na ito ay maaaring maging banta sa buhay. Maraming mga sakit na sa una ay hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa ating katawan, ngunit sa huli ay lumalabas na, sa kasamaang-palad, huli na upang gamutin ang mga ito. Ang bawat sakit ay may sariling mga tiyak na palatandaan, katangian ng panlabas na pagpapakita - ang tinatawag na sintomas ng sakit. Ang pagkilala sa mga sintomas ay ang unang hakbang sa pag-diagnose ng mga sakit sa pangkalahatan. Upang gawin ito, kailangan mo lamang ng ilang beses sa isang taon ipasuri sa doktor hindi lamang upang maiwasan ang isang kahila-hilakbot na sakit, ngunit din upang mapanatili ang isang malusog na espiritu sa katawan at katawan sa kabuuan.

Kung nais mong magtanong sa isang doktor, gamitin ang seksyon ng online na konsultasyon, marahil ay makakahanap ka ng mga sagot sa iyong mga katanungan doon at magbasa mga tip sa pangangalaga sa sarili. Kung interesado ka sa mga pagsusuri tungkol sa mga klinika at doktor, subukang hanapin ang impormasyong kailangan mo sa seksyon. Magrehistro din sa medikal na portal Eurolaboratoryo upang maging palaging napapanahon sa mga pinakabagong balita at impormasyon sa site, na awtomatikong ipapadala sa iyo sa pamamagitan ng koreo.

Iba pang mga sakit mula sa pangkat Mga sakit ng nervous system:

Kawalan ng epilepsy Kalpa

abscess sa utak

Australian encephalitis

Angioneuroses

Arachnoiditis

Arterial aneurysms

Arteriovenous aneurysms

Arteriosinus anastomoses

Bacterial meningitis

amyotrophic lateral sclerosis

sakit ni Meniere

sakit na Parkinson

sakit ni Friedreich

Venezuelan equine encephalitis

sakit sa panginginig ng boses

Viral na meningitis

Pagkakalantad sa electromagnetic field ng microwave

Mga epekto ng ingay sa nervous system

Eastern equine encephalomyelitis

congenital myotonia

Pangalawang purulent meningitis

Hemorrhagic stroke

Pangkalahatang idiopathic epilepsy at epileptic syndromes

Hepatocerebral dystrophy

herpes zoster

Herpetic encephalitis

Hydrocephalus

Hyperkalemic form ng paroxysmal myoplegia

Hypokalemic form ng paroxysmal myoplegia

hypothalamic syndrome

Fungal meningitis

Influenza encephalitis

sakit sa decompression

Pediatric epilepsy na may paroxysmal na aktibidad ng EEG sa occipital region

Cerebral palsy

Diabetic polyneuropathy

Dystrophic myotonia Rossolimo-Steinert-Kurshman

Benign childhood epilepsy na may EEG peak sa gitnang temporal na rehiyon

Benign familial idiopathic neonatal seizure

Benign recurrent serous meningitis Mollare

Mga saradong pinsala sa gulugod at spinal cord

Western equine encephalomyelitis (encephalitis)

Nakakahawang exanthema (Boston exanthema)

Hysterical neurosis

Ischemic stroke

California encephalitis

candida meningitis

gutom sa oxygen

Tick-borne encephalitis

Coma

Viral encephalitis ng lamok

Tigdas encephalitis

Cryptococcal meningitis

Lymphocytic choriomeningitis

Pseudomonas aeruginosa meningitis (pseudomonous meningitis)

Meningitis

meningococcal meningitis

myasthenia gravis

Migraine

Myelitis

Multifocal neuropathy

Mga paglabag sa venous circulation ng utak

Mga karamdaman sa sirkulasyon ng gulugod

Hereditary distal spinal amyotrophy

trigeminal neuralgia

Neurasthenia

obsessive-compulsive disorder

mga neuroses

Neuropathy ng femoral nerve

Neuropathy ng tibial at peroneal nerves

Neuropathy ng facial nerve

Ulnar nerve neuropathy

Radial nerve neuropathy

median nerve neuropathy

Spina bifida at spinal hernias

Neuroborreliosis

Neurobrucellosis

neuroAIDS

Normal na paralisis

Pangkalahatang paglamig

sakit sa paso

Mga oportunistikong sakit ng sistema ng nerbiyos sa impeksyon sa HIV

Mga tumor ng mga buto ng bungo

Mga tumor ng cerebral hemispheres

Talamak na lymphocytic choriomeningitis

Talamak na myelitis

Talamak na disseminated encephalomyelitis

cerebral edema

Pangunahing pagbasa epilepsy

Pangunahing sugat ng sistema ng nerbiyos sa impeksyon sa HIV

Mga bali ng bungo

Shoulder-facial form ng Landouzy-Dejerine

Pneumococcal meningitis

Subacute sclerosing leukoencephalitis

Subacute sclerosing panencephalitis

Huling neurosyphilis

Polio

Mga sakit na parang polio

Malformations ng nervous system

Lumilipas na mga karamdaman ng sirkulasyon ng tserebral

Ano ang nagiging sanhi ng streptococcal meningitis:

Pathogenesis (ano ang mangyayari?) sa panahon ng Streptococcal meningitis:

Mga sintomas ng streptococcal meningitis:

Ang mga klinikal na pagpapakita ng streptococcal meningitis ay walang mga tiyak na tampok na nakikilala ito mula sa iba pang pangalawang purulent meningitis.

Diagnosis ng Streptococcal meningitis:

Paggamot para sa streptococcal meningitis:

Pag-iwas sa streptococcal meningitis:

Ang mga sakit sa utak ay maaaring mag-iwan ng hindi maibabalik na mga kahihinatnan at kadalasang humahantong sa kamatayan. Isa na rito ang meningitis at isang pamamaga ng meninges. Ito ay sanhi ng bacteria, virus at fungi, at ang sakit ay kumakalat sa pamamagitan ng airborne droplets at contact (depende sa likas na katangian ng sakit). Ang parehong malambot at arachnoid lamad (leptomeningitis) at matitigas (pachymeningitis) ay maaaring maging inflamed, ngunit ito ang unang uri na itinuturing na pangunahing isa. Ang sakit ay maaaring isang malayang proseso (pangunahing uri) o mangyari bilang isang komplikasyon (pangalawang uri). Ang impeksyon sa meningococcal ang pangunahing uri, at ang staphylococcal meningitis ang pangalawa. Ang sakit ay nahahati sa serous at purulent form. Ang unang uri ay tumutukoy sa karamihan ng mga uri ng sakit, at ang pangalawa ay pangunahing resulta ng impeksiyong bacterial.

Ang staphylococcal meningitis ay isang purulent na uri ng leptomeningitis. Ito ay sanhi ng isang bacterium na tinatawag na Staphylococcus aureus. Ang sakit ay maaaring magpakita mismo sa anyo ng pinpoint foci o pangkalahatan (sa buong meninges). Ang staphylococcal species ay nailalarawan sa kalubhaan ng mga pagpapakita at wala ang pinaka-kanais-nais na pagbabala.

Ang sakit na ito ay nakakaapekto sa lahat ng mga pangkat ng edad, ngunit dahil sa mahinang kaligtasan sa sakit, ito ay nangyayari pangunahin sa mga bata. Ayon sa istatistika, lumilitaw ito sa bawat 11 bagong panganak dahil sa isang impeksiyon na ipinakilala sa katawan. Ang mga mikrobyo na maaaring maging sanhi ng patolohiya ay nabibilang sa pangkat ng mga aerobes ng hindi kumikilos na uri. Sila ay sensitibo sa liwanag at mga disinfectant, ngunit medyo lumalaban sa pagpapatuyo at init. Ang mga mikrobyo ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng airborne droplets at contact.

Kadalasan, ang staphylococcal meningitis ay nakukuha mula sa mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan na hindi man lang alam na mayroon silang bakterya sa kanilang mga katawan. Palakihin ang mga pagkakataon ng isang pathological na proseso na nagaganap sa panahon ng panganganak at fetal hypoxia.

Impeksyon ng meningococcal

Ang meningococcal species ay isang karaniwang kinatawan ng pangkalahatang anyo ng sakit na ito. Ang ganitong uri ng leptomeningitis ay nangyayari dahil sa paglunok ng meningococcus. Ito ay may labis na talamak na simula ng kurso at nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga sintomas ng meningeal, na sinamahan ng mga palatandaan ng pagkalasing.

Ang Meningococcus ay hindi kumikibo at napakabilis na namamatay sa panlabas na kapaligiran. Ito ay aerobic at madaling kapitan sa lamig, init at sikat ng araw. Ang bacterium na ito ay protektado ng isang espesyal na kapsula na nagbibigay-daan dito upang makaligtas sa panlabas na stimuli at nawasak pagkatapos pumasok sa isang kanais-nais na kapaligiran (katawan ng tao). Ang ganitong meningitis ay may matinding kurso dahil sa endotoxin na ginawa ng pathogen. Ito ay katulad ng mga lason na na-synthesize ng enterobacteria, ngunit mas malakas kaysa sa kanila.

Maaari kang makakuha ng meningococcal meningitis sa pamamagitan ng hangin. Kadalasan ito ay nangyayari sa isang pag-uusap o kapag ang isang nahawaang tao ay umuubo at bumahing. Ang ganitong meningitis ay hindi nakukuha sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay.

impeksyon sa pneumococcal

Ang pneumococcal meningitis ay isang purulent leptomeningitis. Ang causative agent ng sakit ay pneumococci. Pangunahing nangyayari sa mga bata na higit sa 10 taong gulang.

Ang ganitong uri ng sakit ay karaniwan at dumarating kaagad pagkatapos ng impeksyon sa meningococcal. Sa unang pagkakataon ay naging kilala ito tungkol sa pneumococcal meningitis noong ika-19 na siglo. Sa mga taong ito, nalaman na ang bacterium na nagdudulot ng sakit ay aerobic. Ito ay hindi kumikibo, protektado ng panlabas na kapsula, at kumakatawan sa pamilyang Streptococcus.

Ang pneumococcal meningitis ay nangyayari dahil sa airborne droplets na pumapasok sa katawan. Maaari itong maipasa ng parehong may sakit at malulusog na tao na mga carrier ng impeksyon. Mas malamang na mahuli ang sakit sa taglagas at tagsibol.

impeksyon sa streptococcal

Ang streptococcal meningitis ay isang purulent na uri. Ang leptomeningitis ng iba't ibang ito ay nangyayari pagkatapos ng direktang pagkalat ng streptococci o dahil sa impeksyon mula sa ibang mga lugar (tainga, ilong). Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na simula na may cerebral edema at pinsala sa mga panloob na organo.

Naipapasa sa pamamagitan ng airborne droplets at contact. Ang mga bata, lalo na ang mga bagong silang, ay nagdurusa sa patolohiya. Mayroon silang streptococcal meningitis dahil sa sepsis. Sa bawat 2 kaso, ang impeksiyon ay nangyayari sa panahon ng panganganak dahil sa pagkakaroon ng streptococci sa birth canal. Ang rate ng pag-unlad ng sakit ay depende sa bilang ng mga bakterya. Sa mataas na konsentrasyon, lumilitaw ang streptococcal meningitis nang hindi lalampas sa 5 araw pagkatapos ng kapanganakan. Kung ang kolonya ng streptococci ay napakaliit, kung gayon ang sakit ay maaaring mangyari sa loob ng 3 buwan.

Minsan ang patolohiya ay walang tiyak na sugat. Sa kasong ito, ito ay nagpapakita ng sarili sa loob ng isang araw at ang ikatlong bahagi ng mga may sakit na sanggol ay namamatay mula sa ganitong uri ng sakit. Sa ibang mga kaso, ang kamatayan ay nangyayari sa halos 15% ng mga kaso, at sa parehong oras, ang bawat pangalawang sanggol ay may mga kahihinatnan ng patolohiya.

Otogenic na uri ng sakit

Ang otogenic meningitis ay isang purulent na uri ng leptomenigitis. Nangyayari ito pangunahin dahil sa bakterya na pumasok sa utak mula sa lukab ng tainga. Karaniwan, nangyayari ito dahil sa talamak at talamak na otitis media. Ito ay nahahati sa mga sumusunod na uri:

Pangunahin. Ang impeksiyon ay nagmula sa lukab ng tainga nang direkta sa meninges;
Pangalawa. Ang sakit ay nabuo bilang isang resulta ng mga proseso ng intracranial pathological (abscesses, sinus thrombosis).

Sa purulent otitis media, ang microflora ay nahasik. Ito ay dahil dito nagkakaroon ng otogenic meningitis. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng cerebral edema, napakalaking paglabas ng nana, ang pagbuo ng encephalitis at isang pagtaas sa dami ng cerebrospinal fluid (cerebrospinal fluid).

impeksyon mula sa fungi

Ang Cryptococcal meningitis ay sanhi ng paglunok ng yeast fungus (cryptococcus neoformans). Ang patolohiya ay nangyayari dahil sa humina na mga panlaban sa immune at ipinapadala sa pamamagitan ng mga patak ng hangin. Sa meningitis na ito, ang mga sintomas ay hindi nakikilala sa anumang espesyal at katangian ng anumang anyo ng leptomenigitis. Gayunpaman, kung hindi magagamot, ang pasyente ay maaaring ma-coma at mamatay.

Ang Cryptococcal meningitis ay hindi nangyayari sa mga malulusog na tao at karaniwan sa mga pasyenteng nagdurusa sa AIDS at iba pang mga pathologies na nagpapahina sa immune system. Ang impeksiyon ng fungal ay pumapasok sa katawan pangunahin mula sa dumi ng mga ibon.

Noong nakaraan, madalas itong nagpapakita ng sarili pagkatapos ng paglipat at pagkuha ng glucocorticosteroids at thymocyte immunoglobulin. Sa ngayon, ang sakit sa karamihan ng mga kaso ay nangyayari sa mga taong may immunodeficiency virus.

Ang napapanahong pagtuklas ng cryptococcal meningitis ay napakahirap, dahil sa una ang mga pagpapakita nito ay kahawig ng tuberculosis. Ang impeksiyon ng fungal ay naisalokal pangunahin sa utak ng tao. Gayunpaman, kung minsan ang sakit ay maaaring bumalik dahil sa akumulasyon ng cryptococcus neoformans sa prostate gland.

Impeksyon sa viral

Ang aseptic meningitis ay isang impeksyon sa virus na maaaring kumalat kahit sa mga malulusog na tao at maaaring nakamamatay. Sa karamihan ng mga kaso, ang rurok ng pag-unlad ng sakit ay nangyayari pagkatapos ng isang linggo, pagkatapos ay ang pasyente ay nagsisimulang mabawi. Ito ay posible kung ang sakit ay ginagamot kaagad. Ang mga taong ayaw sumailalim sa therapy ay kadalasang nagiging baldado o namamatay. Ang mga sintomas ng sakit ay hindi gaanong naiiba sa pamamaga ng mga meninges na dulot ng impeksiyong bacterial.

Ang aseptic meningitis ay halos palaging resulta ng mga enterovirus. Ang mga paglaganap ng morbidity ay mas madalas na sinusunod sa tag-araw at taglagas. Ang mga enterovirus ay nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets. Sa mas bihirang mga kaso, ito ay nangyayari pagkatapos makipag-ugnayan sa isang nahawaang tao o bagay. Ang virus ay matatagpuan din sa dumi ng tao. Ang mode ng transmission na ito ay tipikal para sa mga sanggol at mga taong nagpapalit ng diaper para sa mga naturang bata. Kadalasan ang sakit ay nagpapakita ng sarili pagkatapos ng panahon ng pagpapapisa ng itlog, na tumatagal ng halos isang linggo, ngunit mula sa ika-3 araw ang pasyente ay maaaring makahawa sa iba.

herpes virus

Ang herpetic meningitis ay tumutukoy sa mga viral na anyo ng pamamaga ng meninges. Tinatawag itong herpes 1 at 2 na uri, ngunit ito ang pangalawang uri na kadalasang nagiging sanhi ng pag-unlad nito. Nangyayari sa bawat 5 tao na unang nagkaroon ng ganitong uri ng virus. Sa hinaharap, ang katawan ay mas malamang na malasahan ang hitsura ng herpes nang labis. Ang herpes meningitis ay diagnosed na simple, dahil ang mga vesicular rashes ay madalas na nakikita sa genital area. Bilang karagdagan sa isang pantal, ang mga pasyente ay madalas na pinahihirapan ng madalas na pag-ihi, sakit sa likod, pati na rin ang kapansanan sa sensitivity at mga palatandaan ng paresthesia sa anogenital zone (anus at genital area).

Ang herpetic meningitis ay nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets. Matapos makapasok sa katawan, ito ay naninirahan pangunahin sa ganglia at pana-panahong nagpapakita ng sarili dahil sa mahinang kaligtasan sa sakit.
Sa mga kababaihan, ang herpetic meningitis ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa mga lalaki.

Ayon sa mga istatistika, ang unang hitsura ng uri 2 herpes ay nagtatapos nang hindi maganda para sa babae, at ang isang third ng mga batang babae ay nagkasakit sa patolohiya na ito. Sa mga lalaki, ang sitwasyon ay bahagyang mas mahusay at bawat 10 lalaki lamang ang nagkakaroon ng patolohiya na ito. Ang herpetic meningitis ay may posibilidad na bumalik at ang mga relapses ay sinusunod sa bawat 5 tao.

Syphilis

Ang Syphilis ay isang malubhang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Ito ay nahahati sa ilang mga yugto ng pag-unlad, at bawat isa sa kanila ay may sariling mga komplikasyon. Ang syphilitic meningitis ay nagpapakita ng sarili sa 2 yugto at nagpapatuloy halos lihim, ngunit kung minsan ay medyo talamak. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na lagnat at iba pang sintomas ng meningeal.

Pamamaga ng meninges ng utak pagkatapos ng operasyon

0.6% lamang ng mga taong nagkaroon ng operasyon sa utak ang dumaranas ng postoperative meningitis. Ang patolohiya na ito ay nangyayari dahil sa impeksiyon sa panahon ng operasyon. Sa karamihan ng mga kaso, ang naturang meningitis ay bubuo sa loob ng 48 oras pagkatapos ng impeksiyon at ito ay lubhang talamak.

Mga sintomas

Ang lahat ng mga uri ng meningitis, kabilang ang staphylococcal, ay may mga katulad na sintomas at higit na naiiba sa kalubhaan ng mga pagpapakita. Karaniwan, sa mga tao na may pamamaga ng meninges, ang mga sumusunod na sintomas ay sinusunod:

Pangkalahatang kahinaan;
init;
Photophobia;
mga karamdaman sa pag-iisip;
Pagduduwal hanggang sa pagsusuka;
Sakit ng ulo, pinalala ng paggalaw at dahil sa pagkakalantad sa panlabas na stimuli (liwanag, tunog, panginginig ng boses, atbp.);
Nadagdagang tono ng mga kalamnan ng occipital;
Paghihigpit sa paggalaw ng ulo;
Pulsation at pamamaga ng fontanel sa mga sanggol;
Pagpaputi ng balat;
Pagkasira ng konsentrasyon;
Paglabag sa pag-uugali ng mga sanggol;
Walang gana kumain;
Tumaas na paghinga at rate ng puso;
Ang hitsura ng igsi ng paghinga;
pagbabawas ng presyon;
Pagkuha ng hindi pangkaraniwang mga postura;
Ang paglitaw ng mga abnormal na involuntary reflexes;
Nadagdagang sensitivity sa lugar ng ulo;
Mga convulsive seizure;
Ang hitsura ng isang pantal.

Ang paglitaw ng ilan sa mga sintomas na ito ay dapat na isang senyales upang pumunta sa ospital. Ang doktor ay magsasagawa ng pagsusuri at magrereseta ng mga pagsusuri upang matukoy ang pagkakaroon ng sakit at ang sanhi nito. Para dito, ginagamit ang MRI, CT, mga pagsusuri at lumbar puncture upang alisin ang cerebrospinal fluid.

Ang kurso ng paggamot ay depende sa likas na katangian ng impeksyon, dahil maaaring kailanganin ang mga antiviral, antifungal, at antibiotics upang maalis ang bakterya. Kasama rin dito ang mga gamot upang mapabuti ang daloy ng dugo, mga anti-inflammatory na gamot at analgesics.

Ang staphylococcal, meningococcal at iba pang uri ng pamamaga ng meninges ay mapanganib sa kalusugan. Ang kurso ng meningitis sa karamihan ng mga kaso ay medyo talamak at ang pasyente ay maaaring manatiling may kapansanan o mamatay. Maaari mong pigilan ito, ngunit para dito kailangan mong palakasin ang immune system at maiwasan ang pakikipagpulong sa mga nahawaang tao.

Sa kabila ng malawakang impeksyon sa streptococcal na may malawak at iba't ibang patolohiya, ang purulent meningitis ng isang streptococcal na kalikasan ay bihira. Ang mga causative agent ay hemolytic at viridescent streptococci (I. G. Weinstein, N. I. Grashchenkov, 1962). Binibigyang-diin ang pambihira ng sakit, ipinahiwatig ni Noupe at Herzen (1950) na sa panitikan sa mundo hanggang 1948 ay natagpuan lamang nila ang 63 kaso ng streptococcal meningitis. Ayon sa istatistika, ang streptococcal meningitis ay pangunahing sinusunod sa mga sanggol at maliliit na bata, mas madalas na nangyayari sa panahon ng streptococcal septicemia na may purulent otitis media, erysipelas ng mukha, pamamaga ng paranasal cavities, endocarditis, thrombophlebitis ng cerebral sinuses at iba pang purulent foci (Biedel , 1950; Baccheta, Digilio, 1960; Mannik, Baringer, Stokes, 1962). Sa isang makabuluhang porsyento ng mga kaso, ang pinagmulan ng purulent meningitis ay nananatiling hindi maliwanag (Hoyne, Herzen, 1950).
Kamakailan ay may mga ulat ng ilang mga may-akda (Gerlini, Natoli, 1960), kung saan mayroong isang markadong pagtaas sa proporsyon ng streptococcal meningitis sa iba pang mga anyo. Ito ay isinulat ni Schneeweiss, Blaurock, Jungfer (1963), na mula 1956 hanggang 1961 ay nagbilang ng 2372 na ulat ng purulent meningitis na dulot ng streptococcus sa panitikan. Ang klinikal na larawan ng streptococcal meningitis ay walang mga tiyak na tampok. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na simula, isang pagtaas sa temperatura sa makabuluhang mga numero, paulit-ulit na pagsusuka, pagkahilo o pagkabalisa ng bata.
Gayunpaman, tulad ng staphylococcal meningitis, ang klinikal na larawan ng sakit ay madalas na pinangungunahan ng mga tampok ng meningoencephalitis - depression ng kamalayan, madalas na clonic-tonic convulsions, maagang focal sintomas kasama ang mga palatandaan ng malubhang septicemia (mataas, na may malaking pagbabago sa temperatura, subcutaneous hemorrhages, pagkabingi ng mga tono ng puso, pagtaas ng atay at pali). Ang cerebrospinal fluid ay malabo, na may mataas na nilalaman ng protina (4.5-9% 0) at pleocytosis ng isang nakararami na neutrophilic na kalikasan.
Kasama ng mga talamak na anyo, kung saan mayroong mabilis na paglaho ng mga pagbabago sa cerebral, meningeal at cerebrospinal fluid, mas karaniwan ang mga malubhang anyo na may matagal na toxicosis, patuloy na lagnat at matagal na anorexia, at patuloy na pagbabago sa komposisyon ng cerebrospinal fluid. Ang isang katulad na halimbawa ng isang daloy ay maaaring ang sumusunod na obserbasyon.
Si Oleg M., 1 buwan 10 araw na gulang, ay na-admit sa klinika sa ika-2 araw ng sakit. Ang sakit ay umindayog nang husto, ang temperatura ay tumaas sa 39.2°, ang pagkahilo ay pinalitan ng mga panahon ng matinding pagkabalisa, paulit-ulit na pagsusuka. Kinabukasan, napansin ng ina ang kawalan ng paggalaw ng anak sa kaliwang braso at binti, paulit-ulit na pangingisay sa kaliwang kalahati ng katawan.
Sa pagpasok, ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay malubha, ang kamalayan ay nagdilim, nanginginig na pagkibot ng mga kamay, temperatura 39.3 ° (Larawan 16). Ang balat ay maputla, sa paligid ng bibig at mga pakpak ng ilong na may cyanotic staining. Walang mga pagbabago sa pathological ang natagpuan sa mga baga. Ang mga tunog ng puso ay matalim na muffled, ang pulso ay mahina pagpuno. Walang sintomas ng meningeal. Ang pangkalahatang hypotension ng kalamnan ay nabanggit. Ang lumbar puncture ay nagbunga ng bahagyang malabo na likido, 2100 na mga cell bawat 1 mm3 (pangunahin na mga neutrophil), 6.34% na protina. Ang Streptococcus ay nahiwalay sa bacterioscopically.
Ang paggamot ay isinasagawa na may napakalaking dosis ng penicillin, kung saan idinagdag ang streptomycin sa ika-6 na araw ng therapy. Ang karagdagang kurso ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng matagal, hindi regular na lagnat, panaka-nakang mga kombulsyon (hanggang sa ika-9 na araw ng paggamot), habang ang tserebral phenomena at mga palatandaan ng toxicosis ay nagpatuloy hanggang sa ika-11 araw, anorexia - 14 na araw. Ang cerebrospinal fluid ay na-sanitize sa ika-23 araw ng pananatili ng bata sa ospital. Sa oras ng paglabas, walang mga komplikasyon ang nabanggit.
Sa ilang mga ulat sa paglalarawan ng klinika ng streptococcal meningitis, ang kalubhaan ng ganitong uri ng meningitis at ang madalas na nagaganap na mga komplikasyon ay binibigyang diin (Baccheta, Digilio, 1960; Natoli, Gerlini, 1961). Kaya, sa 2 kaso na inilarawan nina Natoli at Gerlini /1961), parehong nagkaroon ng malubhang komplikasyon (mga sintomas ng encephalitic, hydrocephalus). Binibigyang-pansin din ni De Matteis (1958) ang dalas ng malubhang komplikasyon sa sakit na ito. Ayon kay Appelbaum (1961), ang dami ng namamatay sa streptococcal meningitis ay nasa average na 35%.
Mga bihirang anyo ng purulent meningitis. Sa mga nagdaang taon, dahil sa malawakang paggamit ng mga antibiotics, lalo na ang penicillin, may mga markadong pagbabago sa karaniwang microbial landscape. Ang praktikal na kahalagahan ng gram-negative bacilli (Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris, Friedlander's bacillus) ay tumaas, na, kasama ang E. coli, ay lalong nagsimulang lumahok sa iba't ibang anyo ng nakakahawang patolohiya ng mga bagong silang at mga bata sa mga unang buwan ng buhay ( V. A. Tabolin et al., 1968). Ang mga impeksyon na dulot ng mga mikrobyo na ito ay lumikha ng mga bagong aspeto ng nakakahawang patolohiya ng maagang pagkabata.

Mga sikat na artikulo sa site mula sa seksyong "Medicine and Health"

Mga sikat na artikulo sa site mula sa seksyong "Mga Pangarap at Salamangka"

Kailan ka magkakaroon ng mga propetang panaginip?

Ang sapat na malinaw na mga imahe mula sa isang panaginip ay gumagawa ng isang hindi maalis na impresyon sa nagising na tao. Kung pagkatapos ng ilang oras ang mga kaganapan sa isang panaginip ay nagkatotoo, kung gayon ang mga tao ay kumbinsido na ang panaginip na ito ay makahulang. Ang mga panaginip ng propeta ay naiiba sa mga ordinaryong panaginip, na may mga bihirang pagbubukod, mayroon silang direktang kahulugan. Ang isang makahulang panaginip ay palaging maliwanag, hindi malilimutan ...