Бактериальная экзема причины. Микробная экзема: особенности болезни и лечения. Что известно о факторах, провоцирующих заболевание

Оказывается, что каждый третий человек на земле хоть один раз, но сталкивался с экземой. Это заболевание, которое поражает кожу и выражается сильным зудом, покраснением. Одной из разновидностей этого недуга является Фото этого заболевания можно увидеть на картинках ниже. Внешний вид пораженных очагов не очень приятный: они покрываются корками, мокнут, выглядят неэстетично. Микробная экзема отличается от других инфекционных недугов кожи тем, что вызвана она не только самим микроорганизмом, сколько сбоями в работе иммунной системы человека. А это значительно усложняет процесс выздоровления.

Виды

Микробная экзема может быть:

Острой - длится от нескольких недель до 3 месяцев. На коже появляется пятно ярко-красного цвета, оно чешется, мокнет.

Подострой - длится от 3 месяцев до полугода. Здесь наблюдается не только покраснение кожи, но и ее уплотнение, появление шелушения.

Хронической - длится больше, чем 6 месяцев. Пораженная кожа очень плотная, цвет сильно отличается от окружающих тканей.

Где может проявляться?

Микробная экзема, фото которой можно увидеть в статье, возникает:

На местах хронической пиодермии.

Вокруг трофических язв.

В области плохо заживающих ран.

Возле ссадин, свищей.

На больных ногах (варикозное расширение вен).

Причины появления

Прежде чем начинать лечение микробной экземы, необходимо выяснить, что же стало поводом для развития этого заболевания. Причины появления недуга могут быть такими:

Наследственность.

Ослабление иммунитета.

Последствия аллергии.

Заболевания внутренних органов.

Нарушение гормонального фона.

Частые стресс, нервные расстройства, депрессии.

Воздействие на организм неблагоприятных природных факторов.

Кто находится в зоне риска? Люди с высокой восприимчивостью к возбудителям микробной экземы - стрептококкам. Они зачастую:

1. Пренебрегают личной гигиеной.
2. Имеют проблемы с органами ЖКТ, а также эндокринной системой.
3. Испытывают стрессовые нагрузки.
4. Постоянно болеют, защитные силы таких людей истощены.

Микробная экзема - кисти рук

Появляется вследствие осложнений образуется вокруг ран, язв, свищей, ожогов. Лечение микробной экземы на руках - длительное занятие, поскольку человек обычно контактирует с различными предметами, бытовой химией, не надевая перчаток. Терапия этого заболевания для каждого пациента своя, потому что у людей бывает разный тип, степень выраженности недуга. Также при выборе способа лечения доктор учитывает возраст больного, его общее состояние здоровья.

Вообще лечение микробной должно быть комплексным. Специалист назначает такие группы препаратов:

1. Энтерособенты для снижения интоксикации. Это могут быть такие препараты в виде таблеток, как «Атоксил», «Полисорб».
2. Антибиотики. Это могут быть аминогликозиды, макролиды, фторхинолоны.
3. Гормональное лечение. Препараты «Преднизолон», «Дексаметазон».
4. Витаминотерапия. Обязательно назначаются аскорбиновая, фолиевая кислота, витамины группы Е и В.
5. Антигистаминные средства. Это могут быть такие препараты, как «Зиртек», «Лоратадин», «Эриус», «Ломилан» и др.
6. Иммуностимуляторы - «Тимоген», «Плазмол» и др.

Нельзя забывать о том, микробная экзема на руках лечится медленнее, чем на ногах. Ведь нижние конечности могут не контактировать с химическими препаратами, моющими средствами и др. А вот руками человек ежедневно моет посуду, стирает белье и др. Поэтому доктора дают такие рекомендации больным для скорейшего выздоровления:

По возможности ограничить, а лучше прекратить использовать средства для мытья полов, посуды.

Вода не должна быть горячей, оптимальная температура - 37 градусов.

Микробная экзема на нижних конечностях

Болезнь может начаться и на ногах, если микробы попадут в раны и ссадины. Симптоматика заболевания на нижних конечностях - появление гнойных пузырьков, покраснений, зуда. Микробная лечится точно так же, как и на руках. Назначаются антибактериальные, антисептические и противогрибковые препараты. Медикаменты используются наружно и внутренне. Если заболевание сопровождается варикозным расширением вен, тогда лечение микробной экземы на ногах дополняется ношением специального компрессионного белья - чулок, носков, колготок, которые тонизируют кровоток. Также доктор дает рекомендации больному:

Не нагружать ноги.

Избегать прогулок на длительные расстояния.

Носить хорошо вентилируемую обувь, чтобы избавиться от сыпи на ногах.

Надевать натуральные носки.

На ночь подлаживать под ноги небольшой валик или подушку.

Популярный местный антибиотик против микробной экземы

Препарат для местной терапии заболеваний, возникающих вследствие бактериальных инфекций кожи и мягких тканей, который успешно применяется в медицине, называется «Бактробан». Инструкция по применению этого медикамента следующая:

Наносить мазь от 2 до 3 раз в сутки. Небольшое количество средства нанести на проблемное место, сверху положить повязку.

После нанесения препарата тщательно вымыть руки с мылом.

Длительность терапии этой мазью составляет до 10 дней, в зависимости от степени тяжести микробной экземы. Если в течение 5 дней улучшения не наступают, тогда пациенту нужно обратиться к доктору для изменения схемы лечения.

Крем «Бактробан», инструкция по применению которого обязательно должна находиться в упаковке с медикаментом, может использоваться как в качестве монотерапии, так и в комплексе с другими лекарственными средствами.

Кортикостероидный препарат

Эффективная мазь, обладающая противовоспалительным, противозудным и противоотечным эффектом, успешно применяющаяся при дерматитах, псориазе и экземе, называется «Локоид». В качестве действующего вещества используется гидрокортизона 17-бутират. Крем «Локоид», цена которого является достаточно высокой, учитывая, что мазь продается в тубах всего по 30 г, используется так:

Наносить средство на проблемные места от 1 до 3 раз в день. При улучшении состояния кожи сократить применение препарата до 3 раз в неделю.

Наносить мазь массирующими движениями. Терапевтический курс устанавливается индивидуально и зависит от состояния пациента и течения болезни.

Внимание! Дерматологи назначают больным наносить мазь от 30 до 60 г в течение 1 недели, а стоит она порядка 350 р. за тюбик. Учитывая, что препарат «Локоид», цена которого изначально может показаться невысокой, расходуется стремительно - упаковка за 7 дней, - то несложно посчитать, сколько денег придется потратить человеку, если курс его терапии составит 3 недели. Получается, что от 1050 до 1800 р. И это только за эту мазь. А ведь она обязательно используется вместе с другими препаратами для комплексной терапии.

Раствор «Содерм»

Это еще одно средство, которое применяют для лечения микробной экземы. Препарат относится к кортикостероидным медикаментам. Раствор «Содерм» избавляет от зуда и боли. Пользоваться средством можно до 4 раз в неделю. Лечение микробной экземы этим раствором может принести человеку побочные эффекты, например, появятся аллергические реакции в виде зуда, пятен, чрезмерного роста волос на нежелательных местах.

Препарат «Содерм» запрещается использовать в таких случаях:

Людям, у которых есть туберкулез кожи, оспа, угревая сыпь, кожные проявления сифилиса.

Детям до 1 года.

При кожных реакциях после прививок.

При индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Применяется раствор для лечения микробной экземы на голове. Больной самостоятельно наносит небольшое количество препарата с помощью специальной насадки на волосистую часть головы, пораженную заболеванием.

Отмена средства «Содерм» должна проходить постепенно.

Мазь «Тридерм»

Лечение микробной экземы этим препаратом дает неплохой результат, если человек будет пользоваться кремом 2 раза в день без перерыва на протяжении 2 недель. Средство «Тридерм» обладает такими эффектами:

Противовоспалительным;

Антибактериальным;

Противоаллергическим;

Противозудным;

Противогрибковым.

Этот препарат является достаточно эффективным, он быстро снимает воспаление на коже, однако в некоторых случаях использовать его запрещено:

При таких диагнозах, как ветряная оспа, герпес, туберкулез проявления сифилиса.

При открытых ранах.

Малышам до 2 лет.

С осторожностью пользоваться кремом беременным женщинам, особенно в 1-м триместре, детям старше 2 лет.

Физиотерапевтические методы

Кроме применения микробной экземы, дерматологи также назначают препараты для приема внутрь, соблюдение диеты. Также больному может быть предложен один из вариантов физиотерапии:

Лечение лазером.

Электрофорез с лекарственными препаратами.

Облучение ультрафиолетом.

Воздействие озоном.

Люди, которые успешно избавились от микробной экземы, в будущем должны соблюдать профилактические меры, чтобы проблема не вернулась вновь. Обязательно повышать иммунитет, исключить из рациона те продукты, которые могут являться аллергенами, соблюдать личную гигиену.

Игнорирование проблемы

Если человек к доктору не обращается, не реагирует на такое заболевание, как микробная экзема, лечение (мазь, таблетки, физиотерапия, народные средства), назначенное специалистом, игнорирует, это может привести к серьезным последствиям и вызвать:

Распространение красных зудящих пятен на другие участки кожи.

Появление экземы Капоши, герпетической инфекции.

Развитие хронической формы микробной экземы, от которой избавиться невозможно.

Также такие печальные последствия могут наблюдаться у тех больных, которые самостоятельно пытаются ликвидировать недуг. Только специалист после ряда проведенных анализов, оценки общего состояния здоровья пациента может назначить верную схему лечения. Поэтому при подозрении на это кожное заболевание не нужно самостоятельно пытаться подобрать препараты, необходимо срочно идти на консультацию к дерматологу.

Заключение

В этой статье читатель познакомился с такой неприятной проблемой, как микробная экзема. От этого заболевания не застрахован ни один человек, потому что причинами его появления могут служить различные факторы: от частых стрессов до неблагоприятных условий проживания. Лечить микробную экзему необходимо комплексно: принимать лекарства, смазывать проблемные места мазями, такими как «Тридерм», «Локоид», «Бактробан». Также нельзя забывать о диете и личной гигиене. А своевременное обращение к дерматологу поможет не запустить проблему и не перевести ее в разряд хронических недугов.

Микробная экзема - это воспалительное заболевание кожи, носящее аллергический характер. Болезнь развивается из-за деятельности патогенных микроорганизмов на фоне ослабленного иммунитета. Она является сопутствующим заболеванием и возникает на участках кожи, которые были ранее поражены какими-либо патологиями. Этиология и патогенез микробной экземы пока до конца не определены и их продолжают изучать. Код дерматоза по МКБ-10 - L30.

Разновидности и атипичные формы

Существуют несколько разновидностей инфекционной экземы в зависимости от клиники:

1. При нуммулярной или монетовидной экземе на коже возникают небольшие округлые воспалительные, отечные и мокнущие бляшки размером около 1-3 см.
2. Герпетиформная разновидность болезни возникает из-за активации вируса герпеса.
3. Варикозный или гипостатический дерматоз сопровождается варикозным расширением просвета вен, венозной недостаточностью и изъязвлением участков кожи около больных сосудов.
4. Паратравматическая экзема активизируется из-за нарушений процесса регенерации тканей после ранений, хирургического вмешательства и неправильной обработки кожи в послеоперационный период.
5. Сосочная разновидность заболевания развивается у женщин в период лактации и характеризуется появлением на соске мокнущих бляшек и трещин.
6. Сикозиформный дерматоз возникает у пациентов с воспалительными процессами в волосяных фолликулах и локализуется только в области волосяных покровов (подбородок, голова, верхняя губа, подмышки, лобок).
7. Микотическая экзема проявляется на фоне перенесенной грибковой инфекции.
8. Профессиональный дерматоз возникает в результате длительного контакта больного с вредными химическими веществами на производстве.

Причины возникновения

Стандартными причинами развития микробного дерматоза можно назвать:

• ослабление иммунитета;
• грибковые поражения кожи;
• нейроэндокринные патологии;
• нарушение иннервации в зоне воспаления;
• аллергические реакции;
• генетический фактор, наследственность;
• бактериальное инфицирование.

Развитие болезни провоцируют сопутствующие факторы (экзогенные и эндогенные):

• нарушение целостности кожи, сильные травмы, свищи;
• артрит;
• иммунодефицит;
• стрессы, нервное перенапряжение и психовегетативные нарушения;
• заболевания органов ЖКТ;
• лимфостаз;
• патологии головного мозга;
• нарушение периферического кровоснабжения;
• недостаточная личная гигиена;
• варикозное расширение вен;
• повышенная чувствительность к грибковым микроорганизмам;
• сахарный диабет;
• частные инфекционные заболевания;
• нарушения работы почек;
• наличие вегетативной инфекции в организме (хронические тонзиллиты, фарингиты);
• конституциональные нарушения и т.д.

К непосредственным возбудителям дерматоза, которые и запускают механизм болезни, относятся:

• стрептококки (особенно - b-гемолитический стрептококк);
• грибки;
• протей;
• стафилококки (эпидермальный и золотистый стафилококк aureus);
• менингококки;
• гонококки;
• клебсиелла.

Симптомы

Симптоматика микробной экземы зависит от ее разновидности, но существуют признаки, характерные для всех типов патологии. Визуально дерматоз проявляется в образовании патологических участков эритемы с четкими границами.

Эритема - сильное покраснение кожи из-за избыточного кровотока в капиллярах. По краям этих структур начинает постепенно отслаиваться кожа.

Характерной чертой бактериальной экземы считается асимметричность локализации очагов поражения, которые имеют тенденцию к слиянию. По мере развития заболевания между везикулами не остается здоровых кожных покровов. В центре воспаленного участка находится гнойная или катаральная папула с мокнущими образованиями.

В дальнейшем фестончатый край будет покрываться элементами отмирающего эпителия и твердыми корками. По мере стирания границ между очагами инфекции будут образовываться отсевы: скопления бесполостных возвышенностей и гнойников. Кожные образования сопровождаются жжением и сильным зудом.

Локализация папул и везикул зависит от очага воспаления, но чаще всего они возникают:

• на нижних и верхних конечностях из-за их повышенного травматизма;
• в области сосков у женщин;
• на щеках и подбородке.

Чаще всего очаги инфекции находятся в каком-то одном конкретном месте, но при отсутствии должной терапии может развиться обширное воспаление кожи - тяжелое осложнение нуммулярной экземы, которое требует срочного лечения в условиях стационара.

Фото микробной экземы: как выглядит

Фотографии бактериальной экземы.

Стадии проявления экземы.

Диагностика

Составляющие диагностики микробной экземы:

• визуальный осмотр;
• сбор необходимых данных при опросе;
• лабораторные исследования.

Для подтверждения диагноза обычно проводят дополнительный сбор (соскоб) гистологического биоптата для дальнейшего изучения ткани и определения интенсивности воспаления.

Для острой формы экземы характерно:

• нарушение процесса ороговения;
• межклеточный отек в эпидермисе;
• отек функционального дермального слоя.

Хроническая экзема проявляется:

• усиленно в процессе ороговения;
• утолщением слоев эпидермисов (особенно - шиповатого);
• инфильтрацией вокруг сосудов.

Также с помощью микроскопии биоптата выявляют возбудителей дерматоза.

Также при изучении экземы показана сдача ОАК на:

• иммуноглобулины,
• эозинофилы,
• Т-лимфоциты.

Лечение микробной экземы

Медикаментозная терапия при микробной экземе показана только по назначению врача после проведения соответствующих диагностических мероприятий и установления возбудителя. В некоторых случаях потребуются комплексные исследования организма, направленные на определение истинны причины патологии (обследование у невролога, гастроэнтеролога, ЛОРа и т.д.). Принятие таблеток без предварительных исследований может только усилить патологию и привести к ее перерождению в хроническую форму.

Комплексная терапия включает в себя:

• локальное лечение;
• пероральный прием медикаментов;
• физиотерапию;
• соблюдение режима дня;
• правильное питание.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры:

• снижают зуд и жжение;
• уменьшают воспаление;
• обезболивают;
• корректируют работу иммунной системы;
• нормализуют обмен веществ;
• сокращают возбудимость ЦНС;
• восстанавливают регенерацию эпидермиса.

Стандартно в лечении микробного дерматоза используются физиотерапевтические методы:

• транскраниальная электростимуляция;
• эндоназальный электрофорез с противоаллергенными препаратами;
• электросон;
• гелий-неоновое облучение лазером;
• ультразвук;
• УФ облучение;
• индуктотермия нервных ганглиев;
• ультратонотерапия инфильтратов;
• селективная фототерапия;
• магнитотерапия;
• ПУВА-терапия;
• ультрафонофорез гормональными лекарствами;
• аппликации с парафином.

Точное лечение назначается только врачом на основании проведенных диагностических мероприятий.

Мази

Препараты местной терапии назначаются на основании анализа клиники пациента, наличия сопутствующих патологий и выраженности симптоматики.

При лечении экземы традиционно назначаются следующие лекарства:

• Клобетазол - крем, который устраняет отечность и зуд, подавляет реакцию гиперчувствительности кожи и частично снимает проявления воспалительного процесса;
• Адвантан - мазь, снимающая зуд и отеки;
• Триамцинолон - крем, подавляющий генерирование медиаторов воспаления;
• Преднизолон - гель, уменьшающий воспалительный процесс;
• Гидрокортизон - гормональный противоаллергенный крем;
• Акридерм - противоаллергенный препарат, уменьшающий тканевый синтез медиаторов;
• Ихтиол - мазь, которая помимо стандартных регенерирующих свойств, обладает антисептическими и стимулирующими свойствами в отношении кожных капилляров;
• Декспантенол - крем, активизирующий ферментативные и заживляющие процессы;
• Фукорцин - противовоспалительный препарат, показанный при образовании твердых корок;
• Фенистил гель и прочие негормональные противовоспалительные препараты (Гистан, Эплан, Радевит);
• пасты с антибиотиками, бором, цинком и серой для ускорения образования корок;
• растворы антисептиков (раствор борной кислоты, резорцин, свинцовая вода) - для обработки и очищения воспаленных участков;
• мази с антибиотиками:
  • тетрациклиновая мазь;
  • Бактробан;
  • Деттол;
  • Драполен;
  • эритромициновая мазь;
• противогрибковые мази:
  • Лоцерил;
  • Экзодерил;
• препараты, противодействующие выработке кальциневрина (при общем поражении кожи):
  • Такролимус;
  • Пимекролимус.

Таблетки

Медикаментозная терапия занимает первое место в лечении микробной экземы, т.к. направлена на устранение внутренней причины заболевания, которая не всегда кроется в конкретном возбудителе.

Следует учитывать, что неконтролируемый прием лекарств может привести к осложнениям и развитию сопутствующих заболеваний, поэтому все медикаменты следует принимать только по назначению участкового терапевта, дерматолога, педиатра (если речь идет о детях), аллерголога или врача скорой помощи в случае экстренной терапии. Все лекарственные препараты, назначаемые при дерматозах, можно разделить на несколько групп в зависимости от их механизма действия.

Антигистаминные медикаменты

Антигистаминные средства уменьшают зуд, жжение и прочие проявления аллергии. Противоаллергенные лекарства временно обезболивают и успокаивают пациента. За счет блокирования гистаминовых рецепторов эти медикаменты снижают выраженный отек тканей.

К таким лекарствам относятся:

• Диазолин,
• Супрастин,
• Лордестин,
• Фенкарол и т.д.

Глюкокортикостероиды

Глюкокортикостероиды подавляют аллергию и воспаление в тканях, замедляют высвобождение биологически активных веществ (в т.ч. медиаторов воспаления). Они обладают противовоспалительными и иммуноподавляющими свойствами. Эти препараты также косвенно оказывают влияние на обмены белков, жиров и углеводов в организме.

Чаще всего при бактериальной экземе применяются глюкокортикостероиды:

• Бетаметазон,
• Дексаметазон,
• Преднизолон.

Антибиотики

Антибиотики при микробной экземе показаны, если наблюдается присоединение бактериальной инфекции.

Признаки присоединения бактериальной инфекции:

• возникновение гнойничковой сыпи;
• изменение цвета высыпаний и экссудата;
• образование эрозивного налета;
• появление специфического запаха;
• повышение температуры и прочие признаки интоксикации.

Также при обширных поражениях кожи папулы и везикулы становятся воротами для любой патогенной микрофлоры, а ослабленный организм просто не в состоянии бороться с активными микроорганизмами. Антибактериальной терапии должно предшествовать диагностирование возбудителя, иначе существует риск назначения неподходящего лекарственного препарата.

При микробном дерматозе чаще всего назначают следующие антибиотики:

• Эритромицин,
• Оксациллин,
• Доксициклин,
• Ампициллин и т.д.

Успокоительные препараты

Нормализация функций ЦНС при экземе необходима даже в том случае, если не ее патологии стали причиной появления заболевания. Пятна на коже сами по себе являются стрессовым фактором, поэтому следует снять перевозбуждение и напряжение больного слабыми успокоительными.

Список успокоительных препаратов:

• пустырник;
• валериана;
• Нозепам;
• Феназепам (имеет ярко выраженный седативный эффект, его нужно принимать с крайней осторожностью);
• Хлозепид и т.д.

Диета

Больным экземой следует удалить из рациона все продукты, которые могут вызвать аллергию. В ежедневное меню целесообразно включить кисломолочные продукты, вареное и тушеное мясо, овощи (особенно репа и брюква), фрукты (кроме цитрусовых), свежевыжатые соки и растительные масла разных модификаций. В день следует выпивать не менее 2 литров простой воды, поскольку она способствует выведению из организма патогенной микрофлоры.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Народные лечебные средства можно использовать только с разрешения врача. Они не должны заменять препараты, относящиеся к традиционной медицине.

Три простых рецепта против экземы:

1. К 100 граммам картофеля, предварительно натертого на мелкой терке, надо добавить 1 ч.л. меда (лучше гречишного) и тщательно перемешать. Затем полученную смесь выкладывают на бинт или марлю и фиксируют на болезненных участках. Процедура длится не менее 30 минут.
2. Мелко нарубленные капусту и орехи (любые, но лучше грецкие) в равных пропорциях нужно смешать и положить полученное средство на воспаленный участок на полчаса.
3. Нужно поместить в литровую банку одно разбитое сырое яйцо, затем влить немного воды, чтобы она покрывала яйцо, и немного уксуса (1-2 чайные ложки). Затем смесь следует тщательно взбить до появления пены. Это средство нужно тонким слоем смазать пораженные участки и оставить на ночь.

Травяные сборы для иммунитета

Столовая ложка корней ползучего пырея заливается 200 мл. горячей воды. Затем раствор немного кипятится на слабом огне, после чего его следует помесить в темное прохладное место и дать настояться 12 часов. Полученное средство принимают по трети стакана 2 раза в сутки для укрепления иммунитета при экземе.

Для этих же целей готовят настой калины красной. 4 столовые ложки ягод толкут и заливают 400 мл. кипятка. Дают настояться 6-8 часов, после чего выпивают по полстакана 3 раза в день.

При микробной экземе следует ограничить контакт с аллергенами, активными химическими веществами и прочими факторами, которые могут привести к серьезным осложнениям. Из-за специфичности заболевания в остром периоде дерматоза нужно избегать контакта с водой, а кожу очищать специальными медикаментами.

Профилактика

К стандартным профилактическим мерам по предотвращению микробной экземы относятся:

• использование моющих средств с нейтральным уровнем pH;
• соблюдение правил личной гигиены;
• пользование пилкой для ногтей и для рук, и для ног;
• ношение одежды из натуральных материалов;
• лечение хронических инфекций;
• соблюдение правильного питания и т.д.

Осложнения и последствия

К наиболее известным осложнениям микробной экземы относят:

• присоединение бактериальной и пиокковой инфекции;
• экзема Капоши (наслоение вируса герпеса);
• эритродермия;
• лимфангоит;
• патологии эндокринной системы;
• нейродермит;
• перерождение микробной экземы в истинную экзему.

Последствиями бактериальной экземы считаются:

• появление глубоких борозд и шрамов;
• утолщение кожного покрова на месте бывшего очага инфекции;
• усиление папиллярного узора;
• красновато-синюшные узлы на ладонях и внутренней поверхности стоп.

Заразна ли и как передается

Заражения микробной формой дерматоза занимают малую долю от всех случаев болезни, поэтому нельзя считать бактериальную экзему стопроцентно заразным заболеванием. Она не передается через рукопожатие или поцелуй. Заражение экземой возможно только при присоединении грибковой и бактериальной инфекций.

Особенности у детей

Бактериальной экземой наиболее подвержены:

• груднички в возрасте от 2 до 6 месяцев;
• подростки в переходном периоде из-за гормональных колебаний.

Также на развитие болезни влияет фактор наследственной предрасположенности и иммунитета. Если малыш до года, здоров, содержится в чистоте и питается грудным молоком, риск развития дерматоза снижается.

У подростков заболевание развивается на фоне факторов, характерных и для взрослых пациентов:

• наличие сахарного диабета;
• иммунодефицит;
• эндокринные нарушения;
• аллергические болезни и т.д.

Все эти патологии соединяются с гормональными изменениями, а также стрессами, характерными для переходного возраста, и нередко активизируют микробную экзему.

При беременности

На фоне ослабленного иммунитета и гормональной перестройки в период вынашивания плода у женщины нередко возникает дерматоз. Это заболевание не несет в себе опасность для жизни и здоровья будущей матери и малыша, но снижает качество жизни женщины из-за неприятных симптомов: сыпи и зуда. В случае появления первых симптомов кожного заболевания у беременной необходимо сразу же обратиться к доктору.

Видео про экзему

В ролике рассказывается о пяти народных рецептах против бактериальной экземы на руках. Даются реальные пошаговые рекомендации по борьбе с заболеванием.

Прогноз

С дерматозом можно и нужно бороться. Не следует запускать болезнь и думать, что она пройдет самостоятельно. При комплексном лечении и правильном уходе бактериальная экзема будет полностью вылечена без каких-либо отметин на коже.

Такая болезнь, как экзема, стала известна ещё задолго до начала нашей эры. Однако первоначально этим словом называли все кожные патологии воспалительного характера. Прогресс в медицине и появление методов дифференциальной диагностики позволили выделить экзему в отдельное заболевание, которое, в свою очередь, также подразделяют на несколько видов. Один из них - микробная экзема, которая развивается на месте очагов гнойного поражения кожи. Именно об этой разновидности болезни мы и поговорим.

Что такое микробная экзема

Микробная экзема - это дерматологическое заболевание, которое проявляется в форме гнойничковой сыпи на коже. Как видно по названию, патология носит микробный характер. Этот тип экземы считается вторичным. Дело в том, что он образуется в местах, уже поражённых грибковой, бактериальной или вирусной патологией.

Микробная экзема - это дерматологическое заболевание

Часто она образуется при попадании микробов внутрь открытых ран. Всё это сопровождается ослабленным иммунитетом, который не может справиться с возбудителем. Чаще всего микробную экзему вызывают стрептококк, стафилококк и кандидозный . Болезнь может иметь хронический характер или острое течение.

Специалисты приводят следующую статистику по этому заболеванию: от 12 до 27% пациентов, страдающих от экземы, имеют именно микробную форму патологии.

Причины возникновения и факторы развития микробной экземы

Микробная экзема развивается на фоне уже имеющихся инфекционных или грибковых заболеваний. Вследствие падения иммунитета, организм становится более восприимчивым к патологиям такого рода. Чувствительность кожи повышается, и на ней образуются очаги воспалений.

Ещё одна частая причина - попадание микробов на участки травмированного кожного покрова. Глубокие царапины, ссадины, порезы, трофические язвы, свищи, операционные разрезы и другие виды ран могут оказаться воротами для проникновения бактерий.

Существуют и внутренние провокаторы микробной экземы. Например, вероятность заболеть ею становится выше в случае патологий желудочно-кишечного тракта или почек. Если ваша эндокринная или нервная система работают нестабильно, риск также увеличивается. Кроме того, микробная экзема на конечностях может образоваться в результате лимфатического отёка - лимфостаза.

По мнению врачей, существует генетическая предрасположенность к заболеванию. Другими словами, микробная экзема может передаваться по наследству.

Симптомы заболевания

Существуют следующие симптомы, указывающие на наличие микробной экземы:

• на определённом участке кожи образуется множество очагов воспаления, которые объединяются друг с другом;
• эрозии начинают мокнуть;
• здоровая кожа вокруг раны сильно шелушится;
• на поверхности гнойничков образуются корки;
• площадь поверхности экземы увеличивается;
• болезнь сопровождается сильным зудом.

Если вы обнаружили у себя один или несколько вышеприведённых симптомов, это значит, что вам нужно обратиться к врачу для установки более точного диагноза и выбора метода лечения.

Видео: особенности микробной экземы

Классификация

Существуют различные классификации микробной экземы. Первая из них - по месту расположения очагов воспалений. Заболевание чаще всего локализуется на следующих частях тела:

Болезнь может возникнуть и на других участках, но гораздо реже.

По характеру течения микробную экзему можно разделить на следующие виды:

• нумулярная (или монетовидная). Самая распространённая форма экземы. Для неё характерно появление круглых бляшек ярко-красного цвета с мокнущей поверхностью. Обычно их диаметр составляет от 1 до 3 см;
• сикозиформная. Возникает вследствие попадания стафилококка в воспалённые волосяные фолликулы. Болезнь наиболее характерна для мужчин, потому что при ней страдают зоны щёк, подбородка, а также лобок и подмышечные впадины;
• варикозная. При варикозном расширении вен на коже образуются трещины, куда и попадает возбудитель микробной экземы. Располагается на ногах.
• паратравматическая. Образуется в местах нарушения целостности кожи. Отличается расплывчатой формой и нечёткими границами.Отдельно следует выделить профессиональную экзему. Она возникает у людей, чья профессиональная деятельность связана с работой с веществами, вызывающими аллергию. К ним может относиться эпоксидная смола, синтетический клей, ртуть и её соединения, а также множество других продуктов, использующихся на производстве. Отличие этого типа заболевания в том, что аллерген накапливается в организме в течение долгого времени, поэтому очаги воспаления образуются не сразу, а постепенно/

По длительности течения болезнь делится на две формы:

• острая, при которой болезнь протекает быстро и не возвращается после курса лечения;
• хроническая, при которой часто возникают рецидивы из-за недостаточно тщательной терапии.

Виды заболевания - фотогалерея

Варикозная экзема возникает в местах расширения сосудов Паратравматическая экзема возникает при попадании микробов внутрь раны Сикозиформная экзема возникает в местах расположения волосяных фолликул
Монетовидная экзема имеет чёткую форму, границы и выраженное покраснение

Диагностика микробной экземы

Диагностикой микробной экземы занимается врач-дерматолог. Он собирает анамнез, выясняя, какие заболевания уже имеются у пациента, а также проводит визуальный осмотр. Если у человека присутствуют грибковые или инфекционные патологии, расширение вен или незаживающие травмы кожного покрова, это усиливает вероятность микробной экземы.

Однако этих методов недостаточно для восстановления полной картины болезни. Для постановки диагноза требуется бактериологическое и гистологическое исследование, поэтому пациенту придётся сдать ряд специальных анализов. Соскоб с поражённого места изучается под микроскопом. Это позволяет установить наличие микробов и выяснить возбудителя. Биопсия применяется при необходимости дифференциальной диагностики, чтобы отличить экзему от , и других дерматологических заболеваний.

Методы лечения

Лечение микробной экземы направлено, в первую очередь, на устранение первичной патологии. Другими словами, если болезнь развилась у вас на фоне грибка или инфекции, сначала нужно избавиться именно от них. Также в ходе терапии укрепляется иммунитет и балансируется питание. Если диагностирована варикозная экзема, пациент должен принимать лекарства для улучшения кровообращения.

Специалисты настаивают на том, что терапия микробной экземы должна быть комплексной. Только так она даст приемлемый результат и не позволит болезни принять хроническую форму. Поэтому принимаемые внутрь препараты комбинируются со специальными мазями и дополняются физиотерапевтическими процедурами. Врачи настоятельно рекомендуют придерживаться особой диеты и исключить из рациона наиболее аллергенные продукты питания.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия является одной из основных форм лечения микробной экземы. Чтобы устранить первоначальное заболевание, в зависимости от его характера могут назначаться следующие типы препаратов:

• десенсибилизирующие и антигистаминные;
• антисептические;
• антибактериальные;
• седативные.

Также показано употребление витаминов группы B.

Антигистаминные средства считаются эффективными для лечения микробной экземы. Однако их использование сопряжено с определёнными неудобствами. Они вызывают у человека сонливость, снижают концентрацию, поэтому в период приёма препаратов не стоит управлять транспортным средством или выполнять работу, требующую внимания. В некоторых случаях больных могут перевести на стационарное лечение.

Если заболевание протекает остро, назначаются гормональные мази. Они могут оказывать продолжительное воздействие на поражённый участок кожи. Как правило, мази изготавливаются на основе животного или растительного жира. Особенно качественными считаются наружные препараты, в состав которых входит ланолин. За счёт особой консистенции жировой основы им удаётся питать и увлажнять очаг воспаления, прогревать кожу и расширять сосуды. Как следствие - действующие компоненты лучше проникают в кровь и эффективнее воздействуют на организм.

Все гормональные мази разделяются на три группы:

• сильные (такие лекарства, как Дексаметазон, Мометазон и др.);
• средние (препараты Флуокортонол, Предникарбат);
• слабые (Гидрокортизоновая мазь).

Препарат назначает врач, исходя из общего состояния пациента, причин возникновения и характера течения болезни.

В случаях, когда патология не требует столь активного лечения, могут применяться и негормональные мази. Благодаря им ранки, образовавшиеся на коже, подсушиваются и обеззараживаются, а воспаление уменьшается. Также снижается зуд и болезненные ощущения при касаниях поражённой области. К подобным лекарствам относят мази с дёгтем, ихтиолом, цинком, глицерином, салициловой кислотой и другими действующими веществами.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапевтические методы не применяются в одиночку. Они обязательно сопровождаются приёмом лекарств, так как усиливают действие препаратов. Чаще всего врачи назначают следующие процедуры:

• лазерную терапию;
• озонотерапию;
• терапию ультрафиолетовыми лучами;
• магнитную терапию.

Диета при микробной экземе

Для того чтобы ослабить раздражения на коже, в процессе лечения микробной экземы врачи рекомендуют придерживаться определённого принципа питания. Он исключает все продукты, способные вызвать аллергическую реакцию.

Итак, ограничьте себя в употреблении следующих продуктов:

• консервированная еда;
• апельсины, лимоны, мандарины;
• ягоды красного цвета;
• овощи красного цвета, особенно томаты и сладкий перец;
• яблоки красного цвета (а вот зелёные, наоборот, рекомендуются);
• бананы;
• блюда из картофеля;
• блюда из баранины и свинины;
• морская рыба;
• чеснок и лук;
• копчёности;
• приправы;
• блюда, приготовленные с большим количеством жира;
• мучные изделия;
• различные сладости;
• чай и кофе;
• концентрированные соки;
• алкоголь.

Отдайте предпочтение блюдам, приготовленным из отварного нежирного куриного мяса или говядины. Положительное воздействие на организм оказывают зелёные (по цвету, а не по степени зрелости) овощи и фрукты. На завтрак следует варить кашу на воде. Обед может включать в себя овощные супы или слабые мясные бульоны. Тушёные овощи и нежирное мясо хорошо подойдут в качестве ужина. Рацион должен содержать все необходимые витамины и поддерживать вас в бодром состоянии. Однако переедание даже разрешённых продуктов может усугубить ситуацию.

Народные средства

Народные средства могут стать альтернативой некоторым негормональным мазям или дополнить более действенные препараты. К сожалению, острые формы невозможно вылечить с помощью одних только отваров и примочек. Однако вы сможете снять зуд и уменьшить воспаления на коже.

Плюсами народных методов является доступность компонентов и низкая их цена. Вот несколько проверенных рецептов.

Видео: как лечить экзему

Прогноз лечения и профилактика осложнений

Если болезнь была диагностирована своевременно, а лечение включало в себя все необходимые препараты, то от микробной экземы удастся избавиться довольно быстро. Рецидивы возможны в том случае, если пациент недостаточно чётко придерживался рекомендаций врача: пропускал приёмы препаратов, игнорировал диету или самовольно завершил лечение раньше назначенного срока.

Осложнения могут возникнуть у пациентов пожилого возраста или ослабленных другими заболеваниями.

Чтобы избежать повторного возникновения микробной экземы, придерживайтесь следующих правил:

• все повреждения на коже обрабатывайте обеззараживающими средствами;
• по возможности носите хлопковую одежду, а не синтетическую;
• соблюдайте правила личной гигиены;
• не запускайте уже имеющиеся грибковые и инфекционные заболевания.

Особенности микробной экземы у детей

У детей микробная экзема обычно протекает особенно остро. Связано это с недостаточными резервами иммунной системы. По статистике, это заболевание довольно часто встречается у детей в возрасте от 2 до 6 месяцев.

Склонность к развитию микробной экземы формируется ещё в материнской утробе. Это происходит в тех случаях, когда беременная женщина употребляет в больших количествах продукты питания, вызывающие аллергию. Если у матери наблюдался сильный токсикоз, это тоже может говорить о предрасположенности к заболеванию.

Часто первичным фактором возникновения микробной экземы у детей становится обычный дерматит. Причём аллергическую реакцию могут вызвать продукты питания, детские кремы и присыпки, подгузники и даже состояние окружающей среды. При этом дети могут расчёсывать образовавшуюся сыпь, провоцируя попадание туда микробов, вызывающих экзему. А в раннем возрасте довольно сложно объяснить ребёнку, что делать этого не стоит. Небрежное отношение к личной гигиене и даже склонность грызть ногти также могут привести к развитию болезни. Это актуально для детей дошкольного возраста.

В подростковом возрасте риск заболевания микробной экземой вызывается гормональными перестройками в организме. Чтобы защитить себя от этой патологии, следует избегать повреждений кожи и следить за иммунитетом.

Лечение детей от микробной экземы отличается от терапии взрослых следующим образом:

• физиотерапевтические процедуры исключены;
• гормональные мази и лекарства в большинстве своём заменяются на иммуномодулирующие и антигистаминные;
• дозировки препаратов уменьшаются.

А вот показания к диете остаются прежними: правильное питание восстанавливает обычную работу организма и помогает устранить микробную экзему.

Для того чтобы уменьшить риск возникновения заболевания, врачи рекомендуют придерживаться следующих правил.

• поддерживайте оптимальную температуру воздуха в доме. Многие родители считают, что чем теплее в доме, тем полезнее для малыша. На самом деле излишнее потоотделение может спровоцировать болезнь;
• чересчур укутывать ребёнка во время прогулок не стоит по этой же причине;
• шерсть и синтетика в составе одежды могут вызвать аллергическую реакцию, на основе которой разовьётся микробная экзема;
• перед тем как запеленать ребёнка, дайте его коже возможность «подышать» в течение 5–10 минут;
• не используйте агрессивные моющие средства для кожи ребёнка. Обычные гели для душа или взрослое мыло сильно сушат младенческую кожу. Остановите свой выбор на товарах с пометкой «детское»;
• делайте ванны с отварами трав, они стимулируют работу иммунитета и успокаивают кожу;
• после купаний наносите на кожу ребёнка небольшое количество детского крема или масла;
• следите за реакцией на подгузники. Если входящие в их состав материалы или вещества вызывают аллергию, минимизируйте их использование, а лучше откажитесь вовсе;
• при первых признаках болезни обращайтесь к специалисту. Он точнее всего диагностирует патологию и назначит терапию. Лечение народными методами без консультации врача может усугубить течение болезни.

Можно ли заразиться микробной экземой

Врачи дают чёткий и ясный ответ на этот вопрос: нет, заразиться микробной экземой нельзя! Однако глядя на проявления болезни у других людей, многие относятся к словам медиков с недоверием. Тем не менее, если на работе или в общественном транспорте вы встретили человека с явными признаками микробной экземы - не стоит паниковать. Механизм заболевания таков, что оно никак не сможет передаться на бытовом уровне. Даже если кто-то из членов вашей семьи страдает от этой патологии, вероятность того, что она обнаружится и у вас, крайне низка.

Всё дело в принципе возникновения этого типа экземы. Несмотря на микробный характер, первоначальная причина заключается в ослабленном иммунитете и травмах кожного покрова. Даже если инфекционный элемент передастся вам от больного экземой, ваш организм без труда справится с ним. Скорее всего, вы даже не заметите никаких изменений в своём организме.

Опасаться стоит лишь в том случае, если у вас есть серьёзные проблемы с иммунной системой. Сильное недомогание, повышенная температура и наличие других заболеваний также могут сыграть не в вашу пользу. Но даже при сочетании всех этих факторов возможность заразиться микробной экземой маловероятна.

И всё же не стоит забывать о личной безопасности. Микробная экзема не заразна, однако это не относится ко многим другим дерматологическим патологиям. Если вы близко знакомы с кем-то, на чьём теле обнаружили признаки подобной болезни, лучше прямо его спросить о поставленном диагнозе. Но если же у вас нет возможности узнать, действительно ли находящийся рядом человек болен именно экземой, лучше сократить время контакта с ним.

В том случае, если потенциальным источником болезни являетесь вы сами, не стоит ограничивать свою обычную активность. Вы можете продолжать ходить на работу или учёбу, общаться с друзьями и семьёй. Если экзема расположена на открытом участке, кто-то может относиться к вам с опаской. Некоторые люди могут не знать, что экзема не заразна, поэтому не стесняйтесь говорить об этом. Единственная причина, которая может побудить вас остаться дома, в постели, это ухудшение общего самочувствия, высокая температура или другие сопутствующие недомогания. Но даже в этом случае речь идёт о состоянии вашего здоровья, а не об опасности для окружающих.

Мнения пациентов

Прошёл через стационар, все начиналось с фаланг пальцев рук 3–4 года затем перекинулось на ноги. Делюсь рецептом лечения, руки полностью прошли, ноги практически тоже. Методика лечения микробной экземы.

Мокрая стадия:

• мокрое лечим мокрым;
• каждые 24 часа Зиомицин (3 шт./3 дня);
• пока есть корки промывание (отпаривание, снятие корок) раствором марганцовки (10 минут);
• примочки 10% раствор борной кислоты (порошок 10 г) 1 час примочки 1 час перерыв (повторить несколько раз);
• мажем синькой;
• после высыхания синьки мазь Iмакорт (крем 20 г);

Сухая стадия:

• отменяем примочки, промываем корки марганцовкой;
• синька, болтушка (мазь Кортомицетин и Делор);
• перед сном антигистаминный препарат (Алерон - 1 таблетка перед сном);
• неплохо попить мочегонное;
• кварц (2 часа до и после не мазаться).

3 фаза восстановления - крем ромашки или календулы. Кроме того, с антибиотиком пил (Лактив-ратиофарм). Обязательно проглаживать горячим утюгом всю одежду, прилегающую к ранам (особенно на мокрой стадии).

http://www.woman.ru/health/medley7/thread/3883913/5/

Когда начинается обострение, я не пью противоаллергические препараты, я смешиваю Д-Пантенол с Элокомом 1:1 и мажу руки. Одеваю полиэтиленовые перчатки и делаю свои дела минут 15. 1–2 раза в день мажу руки, в зависимости от степени поражения. В основном мне хватает 2 дней, но я и не затягиваю с развитием экземы.

У моего ребёнка была экзема на руках. Дерматолог прописал такую мазь: 1 чайную ложку мази Лоринден С, 1 чайную ложку детского крема и 2-е таблетки супрастина (растолочь). Все это перемешать до однородной массы и мазать. Помогло.

http://www.woman.ru/health/medley7/thread/3883913/

Здравствуйте у меня экзема с 17 лет, лечилась всеми разными способами, все давало кратковременный эффект, в основном это были мази и таблетки типа супрастин. Сдавала кровь результаты ничего не показали, все в норме. Экзема была микробная, после небольшой ремиссии я уже точно знала что она на нервной почве. Мой поход к врачу увенчался выпиской дипроспана, предела счастья моему не было, эффект появился от него на следующий же день! Но его хватило только на 3 недели, врач предупреждал, гарантии нет того что все удалится разом и навсегда, было как в сказке про золушку и в полночь твоя карета превратится в тыкву, а пока наслаждайся тем что есть.

Kurnosenkaya

http://forum.awd.ru/viewtopic.php?f=87&t=119863&start=20

У сына была такая экзема на ручках! Лечили так: конечно, необходимо соблюдать гигиену. Мыть, но щадящими средствами (эмолиум, топикрем). Не тереть полотенцем, промакивать. Потом обрабатывали мирамистином (он обеззараживает, и ребёнку не больно) это обязательные этапы всегда! Крем Тридерм 2 раза в день 7 дней, в интервале цикопласт бальзам В5 (на ночь метилурациловая мазь), затем Локоид крем+салициловоцинковая паста 7 дней, затем крем Элидел 2 р в день. Увлажнение кожи обязательно. Гипоаллергенная диета! Лактофильтрум по 1/2 таб 2 р в день 7 дней натощак с водой. Зиртек 5 кап 1 раз. Самое главное следить, чтоб не расчёсывал.

Наталия

https://www.babyblog.ru/community/post/allergy/1857775

Лечение микробной экземы в первую очередь предполагает избавление от основной проблемы. Если вы уберёте очаг воспаления, но не избавитесь от грибкового или инфекционного заболевания, экзема вернётся вновь через короткое время. Эта патология не самая опасная для организма, но она вызывает неприятные ощущения, неудобства при общении с другими людьми, ну и, в конце концов, неэстетичный внешний вид. Поэтому слушайтесь во всём врача и следите за своим здоровьем.

М икробная экзема составляет более четверти от всех видов экзем, диагностируемых в качестве кожных заболеваний. Чаще всего она появляется на коже конечностей, однако при своевременном адекватном лечении и профилактике можно избежать рецидивов этого неприятного заболевания.

Какие участки ног поражает болезнь

Микробная экзема поражает обычно кожу ног ниже колена (голень, стопа). Чаще всего это происходит из-за наличия путей для проникновения инфекции, которыми могут служить даже небольшие царапины, ссадины и потертости, не говоря уже о ранах, свищах и трофических язвах.

Когда происходит инфицирование микроорганизмами, возникает начальная стадия заболевания: начинается воспалительный процесс, распространяющийся от центра к периферии образований.

Пораженные участки покрываются сыпью в виде мелких папул и пузырьков, наблюдается покраснение этого участка эпидермиса, что хорошо видно на фото. Расчесывание этих участков из-за нестерпимого зуда только усугубляет процесс и приводит к все большему поражению кожи.

Микробный дерматит на 1-голени, 2-стопах, 3-пальцах

Заразна или нет микробная экзема? Учитывая ее этиологию, ответ отрицательный, однако внешний вид пораженных ею ног производит настолько гнетущее впечатление, что окружающие стараются избегать всяческих контактов с больным.

Причины появления

О причинах, провоцирующих развитие болезни, подробно говорится в статье « ». Там же дана классификация заболевания. Почему же микробная экзема развивается именно на ногах и принимает порой довольно тяжелую форму?

Наряду с общими факторами, провоцирующими этот процесс, следует напомнить о том, что ноги часто поражаются грибками, на них возникают опрелости; ноги травмируют, обмораживают и натирают.

При этом обильное потоотделение создает идеальную среду для развития кожных заболеваний, в том числе и микробной экземы. Как известно, ее возбудителями являются стрептококки и стафилококки, а также грибок рода , которые легко проникают в пораженный эпидермис и запускают болезнетворный процесс.

Возбудитель - грибок рода Candida

Очень часто, особенно у больных пожилого возраста, добавляется еще и варикозная этиология из-за заболевания вен нижних конечностей с ухудшением оттока крови и дефицитом питательных веществ, что крайне негативно сказывается на состоянии кожи: могут возникать трофические язвы, через которые инфекция быстро проникает в организм.

Симптомы и проявление

История болезни начинается, как правило, с появления сухой или мокрой сыпи на поврежденных участках эпидермиса, инфицированного возбудителями микробной экземы.

Кожа при этом воспаляется и краснеет, возникает зуд и ощущение жжения. Сыпь располагается скоплениями, которые имеют тенденцию к росту и захватыванию все новых участков.

При бактериальном типе заражения микробная экзема может иметь стремительное развитие, чему способствует расчесывание пораженных участков кожи.

Независимо от того, сухая сыпь или мокрая, начинается отшелушивание отмершего эпидермиса белого или желтого цвета, а если расчесать мокрую сыпь, то его верхний тонкий слой просто слезет. Так образуются язвы с гнойным выделением и гнойными корками; границы у язв обычно четкие.

Заживление идет очень медленно из-за слабого подсыхания раны; если поражена стопа, то при ходьбе ее из-за соприкосновения даже с удобной обувью, что еще больше замедляет заживление. После выздоровления на этих участках кожа остается более темной.

Какими лекарствами лечиться

Прежде чем говорить о том, как вылечить микробную экзему на ногах, необходимо провести дифференциальную диагностику, поскольку симптоматика многих видов экзем довольно схожа. Это позволит также определить чувствительность возбудителя к тем или иным препаратам.

Сразу следует подчеркнуть, что должен заниматься только специалист-дерматолог. Самодеятельность в подборе препаратов приведет только к смазыванию картины, затруднению лечения и вполне реальному переходу болезни в хроническую форму.

Лечение должно носить комплексный характер и включать медикаментозные средства антибактериального, антисептического, седативного и противоаллергического действия (последние два — для снятия мучительного зуда и аллергической реакции).

Важнейшую роль играют средства для наружного применения в виде мазей, примочек, кремов, болтушек, антисептических растворов.

После установления в процессе диагностики вида бактериальной инфекции назначаются препараты узконаправленного действия, обладающие эффективными антибактериальными свойствами, а также мази, оказывающие общее противовоспалительное действие.

Наружные средства для пораженных поверхностей:

• накладывают примочки с 1%-ным резорцином или свинцовой водой;
• их обрабатывают жидкостью Кастеллани либо разбавленной «зеленкой»;
• для острых случаев применяют нафталиновую или ихтиоловую мазь, а также растворы анилиновых красителей;
• если эпидермис на пораженных участках мокнет не слишком сильно, применяются препараты на основе дегтя.

Когда возбудитель известен, подбирается соответствующая мазь: антибиотиксодержащая (деттол, драпоен и др.) или антигрибковая (экзодрил, бифоназол).

При прибегают к кортикостероидам (адвантан, элоком, целестодерм); если пораженные участки очень большие, для уменьшения зуда и воспаления на них используют ингибиторы кальценеврина (такролимус, пимекролимус). Этой же цели служат спреи, содержащие антибиотики (ливиан, ингалипт, каметон).

При острой форме заболевания используют гормональные мази такие, как Адвантан

• избегать переохлаждения или перегрева ног;
• минимизировать контакты с водой; для гигиенических процедур использовать гипоаллергенное мыло либо просто протирать ноги марганцовкой, борной кислотой или спиртом, предварительно приготовив их слабый раствор;
• хорошо помогают подсушивающие средства: цинковая мазь или присыпка из смеси 30 г окиси цинка, 50 г пшеничного крахмала, 5 г серного цвета и 2 г ментола.

Микробная экзема на ногах нередко возникает на фоне варикоза. Поэтому необходимо:

• как можно меньше нагружать ноги во избежание отеков;
• использовать носки только из натуральных материалов;
• обувь хорошо проветривать;
• носить компрессионный трикотаж (колготки, чулки, гольфы);
• перед сном обработать ноги присыпкой и держать их ночью на возвышении.

Неотъемлемыми элементами комплексного лечения являются диета, исключающая аллергены, и физиотерапевтические процедуры (УВЧ, облучение ультрафиолетом, магнито-, лазеро- и озонотерапия), которые, наряду с общим оздоровительным эффектом, делают следы после сыпи менее заметными или вообще уничтожают их.

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами является дополнением медикаментозной терапии, но не может заменить ее. В домашних условиях первоочередной задачей является снятие зуда для предотвращения расчесывания пораженных мест, что особенно часто наблюдается у .

Используемые природные материалы обладают целым спектром действий, в том числе и антисептическим. Вот несколько рецептов:

• Примочка сборная . Череда, крапива, почки березовые, календула, зверобой, тысячелистник – по 20 г каждого ингредиента смешать и использовать для приготовления примочек: 1 ст. л. смеси залить 1 ст. кипятка, через 2 часа процедить и накладывать примочку на пораженные участки на полчаса. Этот же состав можно принимать трижды в день по 50 мл.
• Сосновые иглы и шишки . Заварить 100 г сухих игл и шишек 1 л кипятка, дать настояться 1 час и затем делать 15-минутные аппликации на пораженные участки кожи.
• Листья грецкого ореха . 100 г свежих листьев залить 0,5 л холодной воды, прокипятить в течение 5 минут, дать остыть и настояться. Использовать для протирания пораженных мест.
• Листья черной бузины (свежие) . Листья промыть, слегка отбить ножом, наложить на пораженные места, покрыть сверху пленкой и держать 10-15 минут.

Микробная экзема - это инфекционно-воспалительное заболевание кожи, разновидность дерматита. Входными воротами является патологически измененная или поврежденная кожа, возбудителями служат различные бактерии и грибки. Для микробного заражения характерна пиодермия (нагноение на поверхности кожи). Среди всех микроорганизмов, вызывающих микробное воспаление, чаще встречается золотистый стафилококк. Профилактикой заболевания является лечение основной патологии. При правильной терапии можно рассчитывать на быстрое выздоровление.

Как выглядит микробная экзема

Инфекционная экзема имеет полиморфные клинические проявления. Часто развивается на фоне бактериально-воспалительного или грибкового поражения кожи. Бактериальная экзема занимает третье место среди всех инфекционных заболеваний кожи. Обычно поражаются места хронической инфекции, атрофии, постоперационных ран, свищей, травм. Экзема может появиться в зоне проекции варикозно расширенных вен конечностей. Хроническая форма болезни развивается на фоне снижения местного иммунитета.

Проявления зависят от состояния местного иммунитета и защитных свойств кожи. На пораженных участках появляются крупные мокнущие эрозии, который распространяются на здоровую кожу. Появляются очаговые воспалительные изменения с характерными элементами сыпи.

Для высыпаний характерен интенсивный кожный зуд. Элементы покрываются корочками, после отторжения которых остаются рубцы.

Эпидермис покрывается папулами, везикулами с прозрачным содержимым, а также пустулами, заполненных гноем. Заболевание характеризуется обильной экссудацией (мокнутием). Воспалительные участки окружены фестончатыми белесоватыми краями. Эпителий вокруг них ороговеет и отторгается. Элементы сыпи сливаются друг с другом. Красные воспаленные пятна распространяются все дальше от входных ворот инфекции. Появление острых болей свидетельствует о поражении нервных окончаний. Часто отмечается воспаление волосяных фолликулов, начинается фурункулез. Здоровая кожа покрывается «отсевами» (небольшие папулы с тенденцией к нагноению).

Частая локализация

Наиболее частой локализацией инфекционной сыпи являются ноги. Микробное поражение возникает в местах повышенной механической нагрузки: на ступнях, ладонях, коленях и локтях. Локализация сыпи зависит от типа патологии.

Различают следующие типы экземы микробного типа:

1. Нуммулярный. На кожных покровах располагаются монетовидные очаги (не более 3 см в диаметре) с фестончатыми границами. Поверхность эрозий красная с обильным экссудатом. Часто покрывается сухими пробками. Появляется микробная экзема на руках, спине и животе.
2. Варикозный. Обязательным условием развития является варикозное расширение вен с сосудистыми расстройствами. Входными воротами служит трофическая язва. Для этого типа характерно разнообразие сыпных элементов, их четкие края, незначительный дискомфорт и сухость.
3. Послетравматический. Появляется вокруг мест повреждения кожи. Обычно связан с иммунодефицитом или снижением защитных сил.
4. Сикозиформный. Для патологии характерно появление экссудативных, единичных или соединяющихся зудящих папул багрового оттенка. Локализуется на носогубном треугольнике, подмышках и в паху.
5. Экзема сосков образуется у женщин из-за травматизации ареол во время грудного вскармливания. Также может возникать у обоих полов при расчесывании (чесоточный или кожный клещ, аллергия) сосков. Ареолы покрываются круглыми очагами багрового оттенка. Кожа на сосках очень нежная, на ней быстро появляются вторичные эрозии и трещины. Для этой разновидности заболевания характерен сильный зуд.

Неадекватное лечение экземы такого типа способствует появлению новых элементов. Часто на фоне микробного воспаления отмечается сыпь аллергического характера, которая бывает разного вида. Микробная распространенная экзема проявляется пятнистой сыпью, пузырьками, гнойниками и плотными бугорками. Прогрессирование заболевания может привести к истинной экземе.

Причины возникновения и факторы риска

Микробная экзема имеет разнообразные клинические симптомы. Развивается на фоне снижения иммунной защиты. Для патологии характерен широкий ряд проявлений. Для подтверждения диагноза проводят посев отделяемого раны. Процент заболеваемости микробным типом экземы среди других кожных патологий довольно высокий.

При длительном контакте с больным необходимо принять профилактическую дозу антибиотика.

Часто возбудителями становятся золотистый стафилококк и β-гемолитический стрептококк. Для каждого возбудителя характерны свои специфические проявления. Хроническая и острая экзема вызывается и другими микробами:

• эпидермальный стафилококк;
• клебсиелла;
• протей;
• гонорейный или менингеальный диплококк;
• грибок рода Candida.

При воздействии на очаги антибактериальными препаратами эрозии заживают. Некоторые возбудители являются высококонтагиозными (заразными).

Заразен ли человек с инфекционной экземой

Экзема микробного типа – это заболевание, которое вызывают патогенные микроорганизмы. Проникая через поврежденную кожу, они вызывают специфические изменения в ней. Заразна не сама экзема, а именно эти микробы. Но многие из них и так постоянно живут на коже человека, являясь ее нормальной микрофлорой. Однако контакт с заболевшим может оказаться опасным для маленьких детей, пожилых людей и беременных женщин. Рискуют здоровьем также люди со слабым иммунным статусом. К данной категории относятся пациенты с первичным или вторичным иммунодефицитом (СПИДом). В группу риска входят пациенты, проходящие химио- или иммуносупрессивную терапию.

При постоянном контакте с больным участком, даже люди без иммунодефицита могут «подхватить» инфекцию. Часто это родные или медперсонал, ухаживающие за больным.

Последствия микробной экземы

При адекватном лечении прогноз заболевания благоприятный. Однако часто диагноз ставится на запущенной стадии. Очаги микробной инфекции покрывают значительную часть тела. Такие поражения могут привести к сепсису (заражению крови). Это состояние угрожает жизни.

При неправильно подобранной антибактериальной терапии нередко отмечают появление вторичных элементов. Гнойное поражение может проникать вглубь тканей, вплоть до инфицированная надкостницы и суставов. Сильно выраженные боли в костях говорят о присоединении остеомиелита.

Экзематозный микробный дерматит у детей характеризуется высоким риском осложнений. Иммунитет ребенка не способен противостоять массивной интоксикации. Очаги микробных эрозий увеличиваются в объеме, сепсис часто неизбежен.

Отличать микробную экзему нужно от таких заболеваний:

• стрептодермия;
• кандидоз;
• трофические язвы;
• псориаз;
• атопический дерматит;
• ретикулез;
• пузырчатка;
• истинная экзема;
• аллергический диатез;
• базальноклеточный рак кожи.

Для микробного поражения характерна вторичная заболеваемость. Для определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам проводят бакпосев выделяющейся из бляшек жидкости. Также берут соскоб пораженного эпителия и рассматривают его под микроскопом. При подозрении на рак проводят исследование морфологии клеток.

При анализе биопсионного материала врач может выявить отек глубоких слоев кожи, излишнюю пигментацию эпителия, микроскопические пузырьки, инфильтрацию лимфоцитами с клетками плазмы.

Лечение инфекционной экземы

При своевременной диагностике заболевание хорошо поддается терапии. Важно верифицировать возбудителя и провести тест на чувствительность к антибиотикам. Вылечить микробную экзему можно за 7-10 дней, при условии отсутствия осложнений.

Медикаменты

Выделяют два подхода к лечению: системный и местный. Системную терапию применяют при тяжелом течении заболевания. Обязательно назначают ее пациентам из группы риска.

Препараты для системной терапии:

• антибиотики (цефалоспорины, макролиды, фторхинолоны);
• противоаллергические лекарства (Супрастин, Лоратадин, Диазолин);
• успокаивающие средства (Глицин, настой валерианы, Адаптол).

Обязательно назначают препараты местного применения. К ним относятся крема и мази с антибактериальным компонентом (Левомеколь, Синтомицин, Метрогил-гель). При подозрении на грибковое инфицирование – антифунгальные мази (Клотримазол, Экзодерил, Фуцис-гель). Чтобы вылечить микробную экзему на руках, после мытья вытирают кожу одноразовыми салфетками. После чего наносят мази с подсушивающим эффектом. Применяются мази с цинком в составе (Банеоцин).

Народные методы

Лечение народными средствами – не альтернатива. Его используют только как вспомогательное к лечению медикаментами.

Как лечить экзему на ногах в домашних условиях:

• Настой чистотела. 50 г травы чистотела залить 1 литром кипятка. Настаивать 2-3 часа. Примочки с настоем накладывать на пораженные места. Спустя полчаса снять марлю и нанести подсушивающую мазь.
• 100 г иголок сосны (ели) залить 1 л кипятка. Настаивать 2-3 часа. Пропитать стерильный отрезок марли, приложить ее к пораженной коже. Через полчаса нанести пудру с антибиотиком.
• Отвар крапивы с добавлением прополиса. 50 г листьев крапивы залить 1 л кипятка и варить на медленном огне 30 минут. Остудить, добавить 1 ч.л. настойки прополиса. Приготовить ванночки. Держать пораженный участок кожи в настое 40 минут. После чего промокнуть и нанести гель с антибиотиком.

Другие меры

Лечение микробной экземы на ногах и руках требует комплексного подхода. Применяют магнитную терапию, ультрафиолетовое облучение, озоно- и лазеротерапию.