Анатомо-физиологические особенности дыхательной системы у детей. Строение горла Лечение и профилактика

Она располагается в черепной коробке. Локализуется между двумя скулами, тем самым сообщая ротовую полость и носовую. Фаринкс выполняет в целом большое количество функций. В общем если описать, то в носоглотке располагаются:

• Рецепторы обоняния.
• Поверхности для очистки воздуха от инородных веществ.
• Оболочка слизистая.
• Гланды и миндалины, которые выполняют барьерную и защитную функцию (преграждают проникновение мелких частиц, микроорганизмов и вирусов, и являются неотъемлемыми составляющими иммунной системы).

Чтобы понять, какие заболевания возникают, а также как лечить их, важно знать строение и функции носоглотки.

Строение

Что такое носоглотка и каково строение? Как было описано выше, этот орган является своего рода полостью. Анатомия носоглотки сформирована таким образом, что имеет специфические отверстия, через которые сообщается с полостью носа. Наверху фаринкса, практически на уровне костей черепа (скул), носовым корнем и височных костей локализуется полость небольших размеров. Стенки, которые образуют полость, состоят из мышц небольших размеров и объемов. Они не находятся в одном месте, а располагаются повсеместно и расходятся на все стенки. Поверхность обволакивается эпителием, который имеет много слоев. Существуют такие стенки:

На боковых стенках расположены некие отверстия. Это место выхода евстахиевых труб – их еще называют слуховыми. Отверстия вокруг обволакиваются специальными валиками, которые состоят их хряща, тем самым сообщая ухо среднего отдела с внешней средой. Это необходимо для регуляции давления и эвакуации жидкости, влажности. Также есть другая особенность этих отверстий – они нужны для соединения с полостью, где расположена барабанная перепонка. Благодаря этому происходит нормальная проводимость различных звуков и шумов.

Переходя на нижнюю стенку, носоглотка ограничена мягким небом, функция которого необходима при акте глотания. Небо приподнимается вверх, тем самым перекрывая сообщение с ротовой полостью. Это нужно чтобы не проникала пища в дыхательные пути. При акте дыхания небо плотно прилежит языку, а именно к корню.

Верхняя стенка полости связывает кости клиновидные и затылочные, тем самым образуя сочленение. Отверстия, которые являются сообщением полости носоглотки с полостью носового отдела, создают переднюю стенку. В медицине их еще называют хоанами.

А вот задняя стенка сформирована и прилегает к позвоночнику, а именно к первому и второму позвонку шейного отдела. Стенка отграничена от позвоночника специальным слоем, состоящего из соединительной ткани рыхловатого происхождения. Благодаря такому анатомическому строению камеры стенки имеют специальную мобильность.

В целом все полости в черепной коробке человека между собой сообщаются непосредственно через носоглотку.

Миндалины

Анатомия человека настолько уникально устроена, что на входных воротах (а это именно носоглотка) расположены «индикаторы» иммунной системы, как устройство защиты. Это миндалины и множественные образования лимфатической системы.

Носоглоточных миндалин достаточно много на стенках полости:

• Миндалина, локализованная в нижнем отделе (язычная).
• Две миндалины, расположенные на боковых стенках (небные).
• Единственная миндалина на верхней стенке (аденоиды).

Все миндалины образуют своего рода защитные ворота, не допуская никакого проникновения в организм микробов, вирусов и инфекций вовнутрь.

Носоглотка у малышей

Что касается деток новорожденных, то у них не до конца образовано анатомическое строение носоглотки. У малышей намного меньше объемные параметры органа, высота и ширина. Также отсутствует некий свод, который есть у взрослых людей.

Отверстия, которые сообщаются с носовой полостью, маленьких размеров, и при осмотре можно наблюдать, что они имеют форму круга или треугольника. У малышей 2–3-летнего возраста они увеличиваются в размерах и обретают овальную форму, как у взрослых.

Функция органа

Как было описано выше, схема носоглотки представлена в виде так называемого канала, отвечающего за проведение воздуха через носовые ходы. В этом отделе глотки также расположены миндалины и слизистые поверхности, отвечающие за несколько важных функций в нашем теле. В частности, основные задачи носоглотки – это:

1. Доступ кислорода в легкие извне.
2. Согревающая. Внутренняя оболочка богата мельчайшими капиллярами, которые обеспечивают теплообмен, и согревают воздух. Это способствует более безопасному функционированию нижних отделов дыхательных путей, при этом не происходит их раздражения и предотвращается возникновение ряда заболеваний.
3. Защитная. Благодаря особенному строению оболочки (присутствие слизи, хорошее кровоснабжение) обеспечивается очистка вдыхаемого кислорода. Защитную функцию также выполняют лимфоидные образования, расположенные в носоглотке, такие как глоточная, язычная и трубные миндалины. Они совместно с небными образуют лимфаденоидное глоточное кольцо Пирогова-Вальдейера, защищающее от проникновения инфекции к легким человека.
4. Соединение ротоглотки с носовыми ходами дает человеку возможность дышать не только через нос, но и через ротовое отверстие.
5. Обонятельная функция. Расположенные в носоглотке рецепторы отвечают за восприятие запахов. Через слуховую трубу осуществляется доступ воздушных масс из носоглотки в барабанную полость, что обеспечивает поддержание равновесного давления с атмосферным. Также необходимо для правильного проведения колебаний барабанной перепонки к лабиринту.

Строение носоглотки человека уникальное. Орган выполняет огромное количество функций.

Наиболее частые болезни

Заболевания со стороны носоглотки можно разделить на 4 большие группы:

1. Воспалительные. Эти заболевания характеризуются симптомами интоксикации (апатия, нарушение сна и аппетита, фебрилитет, озноб), при тонзиллите – увеличение миндалин.
2. Аллергические. Чаще всего характеризуются такими симптомами: зуд, першение и/или покраснение в горле, выделения из носа, слезотечение.
3. Онкологические. Симптомы, возможные при данной патологии: наличие новообразования, затрудненное дыхание или глотание, резкое снижение массы тела более чем на 7–10 килограмм за месяц, субфебрилитет (37 С) более 2 недель, общая слабость, увеличение лимфатических узлов и/или миндалин.
4. Травматические: кровотечение, резкая боль, припухлость и покраснение пораженной области, крепитация костей.

Немного о наиболее распространенных заболеваниях:

• Назофарингит – патологическое поражение оболочек носоглотки. Для него типично молниеносное начало, фебрильная температура, боли в области виска, затрудненное носовое дыхание, насморк, першение в горле.
• Тонзиллит – воспалительный процесс в миндалинах глоточного кольца. Сопровождается жалобами на болезненность и затруднение приема пищи, клиника общей интоксикации.
• Абсцесс гнойного характера, который начинает формироваться вследствие поражения лимфоузлов и рядом лежащих тканей. При этом будет неприятная боль при глотании, поперхивание, нередко пища попадает в нос, нарушение носового дыхания, гнусавость голоса, гипертермия. Характерной особенностью является поза больного: голова запрокинута назад с наклоном в больную сторону, припухлость сзади.
• Аденоиды – патологическое увеличение глоточной миндалины, приводящее к затруднению носового дыхания и даже к снижению слуха.
• Полипы носа. Представляет собой разрастание слизистой оболочки носа и придаточных пазух. Основные симптомы – это заложенность носа, потеря обоняния, синусит, присоединение вторичной инфекции.

При появлении симптомов патологического процесса нужно обратиться к врачу. Он назначит соответствующее лечение. Самолечение крайне нежелательно – так можно лишь усугубить процесс.

Особенности строения носоглотки человека

Носоглотка – это один из отделов дыхательных путей человека. Представляет собой своеобразный канал, который соединяет полость носа с верхней частью глотки и служит для проведения воздуха.

От ротовой полости область носоглотки отделена мягким небом, которое при осуществлении дыхательного процесса плотно прилегает к корню языка.

Воздух попадает в носоглотку из полости носа через так называемые хоаны – внутренние носовые отверстия.

Носоглотка не является органом как таковым, скорее это – пространство, где находятся небные миндалины, а также слизистые, обонятельные и очищающие поверхности. Она входит в состав системы, отвечающей за проведение воздуха в альвеолы легких.

Хотя носоглотка представляет собой пустую область, это не мешает ей выполнять важные функции, среди которых:

• Соединительная. Речь идет о соединении продолжения ротовой полости, то есть глотки, с носовыми пазухами. Это делает возможным осуществлять дыхательный процесс не только через носовые ходы, но и через рот;
• Согревающая. Строение носоглотки обусловило наличие в ее полости слизистых поверхностей, которые способствуют повышению температуры воздуха, вдыхаемого человеком. Это позволяет организму нормально воспринимать поступающий воздух, при этом не происходит раздражения дыхательных путей;
• Обонятельная. В полости носоглотки находятся особые слизистые поверхности, обладающие исключительной чувствительностью и способные улавливать и распознавать запахи, которые поступают вместе с вдыхаемым воздухом;
• Защитная. Влажные слизистые оболочки в носоглотке задерживают пыль и различные микробы, которые проникают в полость с воздухом.

Выполнение указанных функций обусловлено тем, что анатомия носоглотки человека имеет ряд характерных особенностей.

Носоглотка в медицине рассматривается как высшая, сложным образом устроенная часть глотки. Она представляет собой полость небольшого размера, вершина которой располагается между висками, ориентировочно – на уровне корня носа. Верхняя часть носоглотки человека соединена с затылочной костью, а задняя ее стенка примыкает к двум первым позвонкам верхнего отдела позвоночного столба.

Стенки носоглотки представляют собой мелкие пучки разветвленных мышечных волокон. Нижняя часть носоглотки переходит в ротовую (или среднюю) часть глотки. На боковых стенках носоглотки расположены отверстия слуховых труб, которые называют глоточными отверстиями. Они со всех сторон окружены хрящевой тканью, что обусловило соединение носовой части с барабанными полостями. Подобное сообщение позволяет поддерживать стабильный и равномерный уровень давления, что становится залогом передачи звуковых колебаний.

На своде носоглотки и ее боковых стенках расположены скопления лимфоидных тканей, способных задерживать инфекции и вирусы, проникающие в организм. Эти скопления известны под названием «миндалины». Именно миндалины, являясь частью лимфатической системы организма, играют важную роль в защите организма от вирусов и бактерий, которые могут проникнуть с поступающим воздухом.

В данном отделе расположены непарная глоточная миндалина, парные небные миндалины и язычная миндалина. Они образуют своеобразное кольцо, которое участвует в поддержании защитных сил организма.

В случае воспалительного поражения миндалин инфекционный процесс может значительно ускориться, поражая другие органы человека. В отдельных случаях (например, при увеличении глоточной миндалины) воспаление миндалин может существенно затруднять дыхательные способности. Разрастание носоглоточной миндалины может развиваться под влиянием различных факторов, в том числе – генетических особенностей.

Строение у новорожденных

У новорожденных строение носоглотки имеет ряд особенностей, поскольку она не сформирована полностью и еще предстоит период преобразований. В частности, у младенцев носоглотка невысокая и пока не образует подобия полукруглого свода, как у взрослого человека. Ширина полости также невелика. Внутренние носовые отверстия (хоаны), соединяющие носовую полость с ротовой, а также отделом глотки, имеют круглую или треугольную форму. Хоаны характеризуется быстрым ростом: уже ко второму году жизни они увеличиваются вдвое, а форма их постепенно становится овальной.

Многие люди не представляют что такое носоглотка. Этот орган состоит из полостей, которые соединяют носовые ходы и среднюю часть глотки.

На поверхности слизистых находятся бокаловидные клетки, которые вырабатывают слизь. Они поддерживают определенную влажность, необходимую для нормального функционирования организма. Далее подробнее рассмотрим как устроена носоглотка человека.

Из каких частей состоит носоглотка?

Благодаря большому количеству сосудов, этот орган согревает воздух, который в дальнейшем поступает в легкие человека. С помощью обонятельных рецепторов пациент может определять различные соединения, которые присутствуют в воздухе.

Для начала нужно понять, где находится носоглотка, и из каких частей состоит этот орган. Можно выделить носовую, ротовую и гортанную области.

При этом глотка – это не только верхняя часть дыхательных путей. Этот орган является началом пищеварительного тракта. В носоглотку постоянно поступает холодный воздух, который может содержать опасные бактерии. Низкая температура ослабляет организм и может стать причиной воспаления.

Чтобы разобраться в причинах заболеваний, нужно знать строение носоглотки человека в разрезе. При рассмотрении схемы можно определить состав этого органа.

Носовая часть глотки состоит из небольших пучков мышечных волокон, которые покрыты слоем эпителия. Она включает в себя несколько видов стенок:

1. К затылочной части примыкает верхняя стенка (свод).
2. Нижняя часть носоглотки находится рядом с мягким небом. В процессе глотания она перекрывает ротовую полость.
3. Задняя стенка расположена рядом с шейными позвонками. Ее отделяет только слой соединительной ткани.
4. Передняя часть фаринкса примыкает к носовой полости, в которой присутствуют отверстия (хоаны). С их помощью воздух попадает в носоглотку человека. Разобраться в том, как происходит этот процесс можно на фото, на котором отчетливо видны отверстия в носоглотке.

Пользователям удобнее всего изучить строение носоглотки и гортани в картинках. Благодаря визуальному представлению можно быстро разобраться, где находятся затылочная или нижняя часть органа.

Отверстия в боковой стенке выходят к слуховым трубам. Таким способом окружающая среда соединяется со средним ухом. Звуковые волны попадают на барабанные перепонки и вызывают колебания.

Носоглотка – уникальный орган, которые объединяет практически все пустоты в черепе человека.

Миндалины примыкают к верхней стенке человека. Они состоят из тканей лимфатической системы и принимают участие в формировании иммунитета пациента. Подробная схема строения носоглотки помогает людям понять ее состав и функции.

Носоглоточные миндалины включают в себя:

• аденоиды;
• небные образования, которые находятся с обеих сторон;
• язычную миндалину.

Такое строение служит для защиты глотки от проникновения патогенных микроорганизмов. У грудничков полости в костях черепа находятся в стадии формирования.

Хоаны имеют меньший размер, чем у взрослого человека. На рентгеновском снимке можно заметить, что они имеют треугольную форму.

В возрасте 2 лет у детей происходит изменение конфигурации носовых ходов. Они приобретают круглую форму. Именно хоаны обеспечивают доступ воздуха из окружающей среды в носоглотку.

Функции

Основная задача носоглотки – обеспечение постоянного поступления воздуха к легким.

С помощью специальных рецепторов человек может различать различные запахи.

В носовых ходах присутствует большое количество волосинок. Они задерживают вредоносные бактерии, которые могут привести к инфицированию носоглотки. Защитная функция носоглотки предотвращает размножение патогенных микроорганизмов на слизистых.

Благодаря обилию кровеносных сосудов воздух достаточно быстро согревается. Этот механизм позволяет избежать простудных заболеваний. Выделение слизи необходимо для своевременного очищения носа от болезнетворных бактерий.

Верхний свод служит для поддержания давления в черепной коробке. Патологические изменения, происходящие в этом органе, могут стать причиной постоянных головных болей.

Особенности строения носоглотки грудничков

В отличие от взрослых у новорожденных этот орган еще не до конца сформирован. Анатомия носоглотки у пациентов может сильно отличаться. Связано это с индивидуальными особенностями организма.

Носовые пазухи постепенно развиваются, и к 2 годам принимают овальную форму.

Особенность детского организма и в том, что у них более слабые мышцы.

Какие болезни могут возникнуть в носоглотке

При появлении симптомов заболеваний носоглотки нужно обратиться к отоларингологу. Врач разбирается в мельчайших деталях, которые могут помочь пациенту.

При обследовании у человека могут быть выявлены следующие заболевания:

При ларингите у больного начинается воспаление слизистой глотки. Бактериальная инфекция может спровоцировать развитие острой ангины. Признаком фарингита является воспаление слизистой горла.

Заключение

Носоглотка постоянно контактирует с воздухом, который поступает из носовых ходов человека. Опасность для людей представляют опасные микроорганизмы, которые могут попасть на слизистые.

Чтобы предотвратить заражение в носовых ходах в большом количестве находятся ворсинки. Они задерживают вредоносные бактерии и помогают избежать различных заболеваний.

В процессе жизнедеятельность в носовых пазухах образуется слизь, которая постоянно удаляет вредные компоненты. Они попадают на поверхность слизистых человека из воздуха.

Холодный воздух может стать причиной простудных заболеваний. Повысить температуру можно за счет сосудов, которые питают ткани слизистых. В носоглотке находится разветвленная сеть капилляров, которые питают клетки.

На поверхности этого органа находятся рецепторы, предназначенные для определения запаха. Полости в черепе соединяются со органами слуха. При попадании звуковых волн человек может определить тембр, ритм и громкость звука.

На боковых стенках носоглотки находятся миндалины. Они состоят из лимфоидной ткани и состоят из аденоидов, небной и языковой части. Миндалины принимают непосредственное участие в формировании иммунитета человека.

Полость, которая соединяет носовые ходы и среднюю часть глотки - носоглотка. Анатомы одновременно относят ее и к верхним дыхательным путям и началу пищеварительного тракта. Из-за подобной локации она незаменима в организме и часто подвержена различным заболеваниям.

Строение у человека

Верхний отдел глотки условно разделен на следующие подотделы:

Для удобства анатомы и оториноларингологи выделяют органы ротоглотки, носоглотки и собственно глотки.

Анатомия носоглотки

С ходами носа соединена посредством небольших овальных отверстий – хоан. Строение носоглотки таково, что верхняя стенка соприкасается с клиновидной костью и затылочной. Задняя часть носоглотки граничит с позвонками шеи (1 и 2). В боковых имеются отверстия слуховых (евстахиев) труб. Среднее ухо соединяется с носоглоткой посредством слуховых труб.

Мышцы носоглотки представлены мелкими разветвленными пучками. В слизистой носа есть железы и бокаловидные клетки, которые отвечают за выработку слизи и увлажнение вдыхаемого воздуха. Строение обуславливает также то, что здесь много сосудов, которые способствуют согреванию холодного воздуха. В слизистой имеются и обонятельные рецепторы.

Анатомия носоглотки у новорожденных отличается от таковой у взрослых. У новорожденного ребенка этот орган не сформирован до конца. Пазухи быстро растут и становятся привычной овальной формы уже к 2 годам жизни. Все отделы сохранены, но осуществление некоторых функций невозможно в этот момент. Мышцы носоглотки у детей развиты слабее.

Ротоглотка

Ротоглотка находится на уровне 3 и 4 позвонков шеи, ограничена только двумя стенками: боковой и задней. Устроена она так, что именно в этом месте дыхательная и пищеварительная системы пересекаются. Мягкое небо от ротовой полости отгорожено посредством корня языка и дужек мягкого неба. Специальная слизистая складка служит «заслонкой», которая изолирует носоглотку при акте глотания и речи.

Глотка на своих поверхностях (верхней и боковых) имеет миндалины. Это скопление лимфоидной ткани носит названия: глоточная и трубные миндалины. Ниже приведена схема глотки в разрезе, которая поможет лучше представить, как она выглядит.

Пазухи лицевого черепа

Структура черепа такова, что в лицевой части расположены пазухи (специальные полости, заполненные воздухом). Слизистая оболочка по строению мало отличается от слизистой полости, но она более тонкая. При гистологическом исследовании не обнаруживается кавернозная ткань, в то время как носовая полость содержит таковую. У обычного человека пазухи заполнены воздухом. Выделяют:

• верхнечелюстные (гайморовы);
• лобные;
• решетчатой кости (этмоидальные синусы);
• клиновидные пазухи.

При рождении не все синусы сформированы. К 12 месяцам заканчивают образовываться последние синусы – лобные. Верхнечелюстные пазухи – самые крупные. Это парные пазухи. Расположились они в верхней челюсти. Устройство их таково, что они сообщаются с ходами носа посредством выхода под нижним ходом.

В лобной кости есть пазухи, расположение которых, определило их название. Лобные пазухи сообщаются с носовыми ходами через носолобный канал. Они парные. Пазухи решетчатой кости представлены ячейками, которые разделены костными пластинами. Через эти ячейки проходят сосудистые пучки и нервы. Таких пазух – 2. За верхней раковиной носа, расположена клиновидная пазуха. Ее также называют основной. Она открывается в клиновидно-решетчатое углубление. Она не парная. Таблица отображает функции, выполняемые околоносовыми пазухами.

Функции

Функция носоглотки - поступление воздуха из окружающей среды к легким.

Строение носоглотки определяет ее функции:

1. Основная функция носоглотки – проведение воздуха из окружающей среды к легким.
2. Выполняет обонятельную функцию. Формирует сигнала о поступлении запаха в носовую часть, формирование импульса и проведение его к мозгу благодаря рецепторам, которые тут локализуются.
3. Она выполняет защитную функцию благодаря особенности строения слизистой оболочки. Наличие слизи, волосинок и богатой кровеносной сети способствует очищению и согреванию воздуха, защищая нижние дыхательные пути. Миндалины играют важную роль в предохранении организма от болезнетворных бактерий и вирусов.
4. Также она реализует резонаторную функцию. Пазухи и голосовые связки, локализуясь в глотке, создают звук с различным тембром, что делает каждого индивида особенным.
5. Поддержание давления в черепной коробке. Соединяя ухо с внешней средой, носоглотка позволяет поддерживать необходимое давление.

Возможные заболевания

Она подвержена различным заболеваниям из-за локализации и своих функций. Все заболевания можно условно распределить на группы:

Лечение и профилактика

Врач делает назначения в зависимости от нозологии. Если это заболевание воспалительного характера, то лечение выглядит так:

• для уменьшения температуры «Аспирин», «Парацетамол»;
• антисептики: «Септефрил», «Септолете»;
• полоскание горла: «Хлорфилипт», сода с йодом;
• капли в нос («Галазолин», «Аквамарис»);
• при необходимости – антибиотики;
• пробиотики («Линекс»).

Противопоказаны переохлаждения. Стоит поддерживать в тонусе иммунную систему, а в «опасные» сезоны (осень, весна) минимально прибывать в большом скопление людей. Если это аллергическое заболевание, то стоит принимать следующие препараты:

• противоаллергичские («Цитрин», «Ларатодин»);
• капли в нос («Галазолин»).

Профилактикой является прием противоаллергических препаратов в сезон цветения, избегать контакта с аллергенами.

Если это онкология, то самолечение противопоказано и нужна срочная консультация врача-онколога. Только он назначит корректную терапию и определит прогноз заболевания. Профилактикой онкологических заболеваний считается отказ от курения, соблюдение здорового образа жизни, максимальное избегание стрессов.

Травма лечится так:

• холод на травмированный участок тела;
• обезболивание;
• при кровотечении – тампонада, медикаментозная остановка кровотечения (гемостатическая терапия, переливание кровезаменителей);
• дальнейшую помощь окажут только в стационаре.

Диагностика

Зависит от вида патологии и включает в себя

• опрос пациента;
• осмотр;
• анализ крови, мочи, выделений из носа;
• мазок из носа, ротоглоточного кольца;
• рентген пазух и костей черепа;
• эндоскопические методы исследования.

Особенности строения глотки у детей

Строение носоглоточного аппарат у взрослых и у маленьких детей очень разнится, что объясняется его формированием в процессе жизни. Особенности строения глотки у детей могут пояснить, почему организм ребенка до трех лет требует внимательного к себе отношения, бережного, не допускающего влияния на него многочисленных негативных факторов. Задержки или аномалии развития носоглотки часто становятся причиной развития некоторых сложных заболеваний.

Особенности строения глотки у детей в основном касаются такого отдела, как миндалины. Этот отдел весьма важен для иммунитета, но в первые несколько лет жизни ребенка часто возникают предпосылки для удаления некоторых из них. Один из мифов состоит в том, что миндалин две. Это не верно, так как лимфатическое глоточное кольцо состоит из одной глоточной, двух трубных, двух нёбных, одной язычной миндалины. Окончательно этот отдел глотки у малыша формируется в первые месяцы после рождения, причем претерпевает ряд значительных изменений.

Новорожденные дети не имеют развитых нёбных миндалин, они лишь представляют собой фолликулы – зачатки будущих органов. Формирование нёбных миндалин из фолликулов происходит примерно к полугоду, стимуляция развития происходит из-за непрерывно атакующих организм малыша бактерий и токсичных веществ. Родителям нужно знать особенности строения глотки у детей, так как при аномальном развитии этой области нужно сразу же идти на консультацию к врачу и начинать контролировать дальнейшее ее развитие.

Например, важно знать, что аденоиды могут быть причиной затруднения носового дыхания малыша, что скажется на его развитии, сне, пищеварении. Эти парные органы развиваются гораздо активнее других миндалин, и окончательно формируются примерно в два с половиной года. После трех месяцев средние размеры аденоидов должны составлять примерно 7х4х4 миллиметра, а после года они увеличиваются до размеров 11х8х5 миллиметров. Средние размеры глоточной миндалины в норме должны составлять 7х4х2 миллиметра. Большие или меньшие размеры говорят о затруднениях в развитии организма ребенка.

Особенности строения глотки у детей до года обусловлены непривычной для взрослого человека формой полости носоглотки – она будет низкой и остроугольной. Если глоточная миндалина будет сильно увеличена, то как и при аномальных размерах аденоидов, у ребенка будет затруднено дыхание. Небные миндалины окончательно созревают на втором году жизни. Лакуны небных миндалин у детей младше двух лет глубокие, узкие, ветвящиеся, что является предпосылкой для развития в этих местах воспалительного процесса.

Часто ЛОР-врачу приходится ставить диагноз нагноение ретрофарингеальных лимфатических узлов (или ретрофарингеальный лимфаденит), которые располагаются между сводом носоглотки и входом в пищевод. Дело в том, что эти узлы являются регионарными для барабанной полости и задней части носоглотки, потому при инфекционных атаках именно эти узлы страдают в первую очередь. После пяти лет эти лимфатические узлы атрофируются, в результате чего такой диагноз не ставят детям старше указанного возраста.

Особенность строения глотки у детей заключается также в том, что своего максимального развития она достигает к пяти-семи годам. Именно в этом возрасте наблюдается повышенная заболеваемость детей, а также делают максимальное количество прививок, что мобилизует всю лимфоидную ткань для выработки повышенной защиты от инфекций. Потому эти ткани гипертрофированы в этом возрасте, интенсивно формируют активный иммунитет с местной выработкой антител, борющейся с эндогенными и экзогенными проникновения патогенных микроорганизмов.

Средства от заложенности носа

Отек слизистой носа

Искривление носовой перегородки

Появление различных привкусов во рту

Чаи от простуды

Аденоиды: причины, симптомы, лечение

Лекарства от боли в горле

Как удалить ушную пробку

Ухудшается слух… Что делать?

Приступ сухого кашля

Полипы в носу: симптомы, диагностика и лечение

7.Особенности строения глотки у детей

Лимфатическое глоточное кольцо (кольцо Вальдейера-Пирогова), состоящее из глоточной, 2 трубных, 2 небных, язычной миндалин и лимфоидной ткани задней стенки глотки, до рождения и в первые месяцы после рождения развито слабо. В постнатальном периоде миндалины претерпевают ряд изменений. У новорожденных миндалины недоразвиты и функционально неактивны. Небные миндалины еще не вполне развиты, в них выявляются формирующиеся фолликулы, а развитие происходит еще долго.

Основная часть лимфоидного кольца глотки представлена при рождении в виде небольших шарообразных скоплений лимфоцитов. «Реактивные центры» в них возникают в первые 2-3 мес жизни. Окончательное развитие фолликулов завершается в первые 6 мес жизни ребенка, а иногда к концу 1-го года. У детей грудного возраста начинается активное развитие лимфоидного кольца. Аденоиды формируются активнее других миндалин. Складки слизистой оболочки утолщаются, удлиняются, приобретая вид валиков, между которыми хорошо видны борозды. У детей 1-го года жизни полость носоглотки низкая и остроугольная, в связи с чем даже небольшое увеличение глоточной миндалины может значительно нарушить носовое дыхание.

У новорожденных покровный эпителий многорядный цилиндрический. Борозд немного, они неглубокие. В подлежащей ткани диффузно расположены лимфоидные клеточные элементы типа малых и средних лимфоцитов, много кровеносных сосудов и слизистых желез. Развитие небной миндалины начинается с образования складок слизистой оболочки, которые пронизываются лимфоидной тканью.Язычная миндалина развивается благодаря скоплению лимфоидной ткани у корня языка. Миндаликовая ткань после рождения находится в состоянии постоянного раздражения. В раннем возрастеглоточная миндалина покрыта многорядным цилиндрическим мерцательным эпителием, у детей старшего возраста и у взрослых - плоским эпителием.

Небные миндалины достигают полного развития на 2-м году жизни. Лакуны небных миндалин у детей раннего возраста глубокие, у устья узкие, густо ветвящиеся, часто распространяются до капсулы. Лакуны не всегда направляются в глубину миндалин, иногда они круто поворачивают и идут под покровным эпителием; узкие ходы отдельных лакун заканчиваются расширениями. Все это способствует возникновению воспалительного процесса.Трубные миндалины достигают наибольшего развития в детском возрасте. У детей лимфоидной ткани в области корня языка меньше, чем у взрослых; крипты язычной миндалины более мелкие и менее ветвистые.

У детей раннего возраста между превертебральным апоневрозом и мышцами глотки от свода носоглотки до входа в пищевод между двумя листками апоневроза цепочкой расположены ретрофарингеалъные лимфатические узлы и рыхлая соединительная ткань по обеим сторонам позвоночника. Эти узлы являются регионарными для задних отделов носа, носоглотки и барабанной полости. Их нагноение приводит к образованию заглоточного абсцесса.

В области носоглотки заглоточное пространство разделено связкой на две половины, поэтому заглоточные абсцессы в верхних отделах глотки чаще бывают односторонними.

Миндалины достигают наибольшей величины к 5-7 годам. В этом возрасте у детей отмечаются наибольшая инфекционная заболеваемость и повышенная потребность в защите от инфекций. В этом же возрасте детям проводят наибольшее число профилактических прививок, которые мобилизуют всю лимфоидную ткань на выработку иммунитета. Гипертрофия лимфоидной ткани обусловлена интенсивным формированием активного иммунитета с местной выработкой антител при эндо- или экзогенном пути проникновения инфекционного агента в лимфоидную ткань глотки. По мере накопления в организме антител и совершенствования иммунной системы после 9-10 лет у ребенка начинается возрастная инволюция лимфоидной ткани с частичной ее дегенерацией и заменой на фиброзную, соединительную. Размеры миндалин уменьшаются, и кгодам обычно сохраняются их небольшие остатки, иногда они полностью исчезают ввиду атрофии лимфоидной ткани. В этом периоде появляется тонкий периферический пояс из зрелых лимфоцитов, увеличивается количество ретикулярных клеток в центре миндалин.

Для продолжения скачивания необходимо собрать картинку:

Особенности строения и развития дыхательной системы у детей

Строение дыхательной системы у детей в период новорожденности создает многочисленные предпосылки для острых респираторных заболеваний. Поэтому малыша следует оберегать от воздействия инфекционных факторов. Предлагаем также узнать про все особенности строения дыхательной системы у детей для того, чтобы иметь общее представление о том, как происходит постепенное развитие носа и придаточных пазух, горла и гортани, бронхов и легких.

Согласно медицинской статистике заболевания органов дыхания у детей встречаются гораздо чаще, чем у взрослых. Это обусловлено возрастными особенностями строения дыхательной системы и своеобразием защитных реакций детского организма.

На своем протяжении дыхательные пути делятся на верхние (от отверстия носа до голосовых связок) и нижние (гортань, трахея, бронхи), а также легкие.

Основная функция дыхательной системы - обеспечение тканей организма кислородом и выведение углекислого газа.

Процесс формирования органов дыхания у большинства детей завершается к 7 годам, а в последующие годы происходит только увеличение их размеров.

Все дыхательные пути у ребенка значительно меньших размеров и имеют более узкие просветы, чем у взрослого.

Слизистая оболочка тонкая, нежная, ранимая, сухая, так как железы в ней слабо развиты, мало вырабатывается секреторного иммуноглобулина A (IgA).

Это, а также богатое кровоснабжение, мягкость и податливость хрящевого каркаса дыхательных путей, малое содержание эластической ткани способствуют снижению барьерной функции слизистой оболочки, достаточно быстрому проникновению болезнетворных микроорганизмов в кровеносное русло, создают предрасположенность к сужению дыхательных путей в результате быстро возникающего отека или сдавления податливых дыхательных трубок извне.

Особенности строения носа и придаточных пазух у ребенка (с фото)

Особенности строения носа у детей заключаются в первую очередь в небольших размерах, что обуславливает укорочение пути для прохождения воздушных масс. У ребенка раннего возраста нос относительно мал. Строение носа у ребенка таково, что носовые ходы узки, нижний носовой ход формируется только к 4 годам, что способствует возникновению частого насморка (ринита). Слизистая оболочка носа очень нежная, содержит много мелких кровеносных сосудов, поэтому даже небольшое воспаление вызывает ее набухание и еще большее сужение носовых ходов. Это приводит к нарушению носового дыхания у ребенка. Малыш начинает дышать ртом. Холодный воздух не согревается и не очищается в полости носа, а непосредственно попадает в бронхи и легкие, что приводит к проникновению инфекции. Не случайно многие заболевания легких у детей начинаются именно с «безобидного» насморка.

Детей с раннего возраста необходимо обучать правильному дыханию через нос!

При рождении у ребенка сформированы только верхнечелюстные (гайморовы) пазухи, поэтому гайморит может развиться у детей раннего возраста. Полностью все пазухи носа развиваются к 12 - 15 годам. Строение носа и пазух у ребенка постоянно видоизменяется по мере того, как разрастаются и формируются кости лицевого черепа. Постепенно появляются лобные и основные придаточные пазухи. Решетчатая кость с лабирин6том формируется в течение всего первого года жизни.

Посмотрите строение носа у ребенка на фото, где показаны основные анатомические процессы развития в течение первого года жизни:

Строение горла и гортани у ребенка (с фото)

Продолжает полость носа глотка. Строение горла у ребенка обеспечивает надежную иммунную защиту от вторжения вирусов и бактерий: в нем имеется важное образование - глоточное лимфатическое кольцо, выполняющее защитную барьерную функцию. Основу лимфоглоточного кольца составляют миндалины и аденоиды.

К концу первого года лимфоидная ткань глоточного лимфатического кольца нередко гиперплазируется (разрастается), особенно у детей с аллергическим диатезом, вследствие этого барьерная функция понижается. Разросшаяся ткань миндалин и аденоидов заселяется вирусами и микроорганизмами, формируются хронические очаги инфекции (аденоидит, хронический тонзиллит). Наблюдаются частые ангины, ОРВИ. В случае тяжелой формы аденоидита длительно сохраняющееся нарушение носового дыхания способствует изменению лицевого скелета и формированию «аденоидного лица».

Гортань расположена в передней верхней части шеи. По сравнению с взрослыми гортань у детей короткая, воронкообразной формы, имеет нежные, податливые хрящи и тонкие мышцы. В области подсвязочного пространства имеется отчетливое сужение, где диаметр гортани увеличивается с возрастом очень медленно и составляет в 5 - 7 лет 6 - 7 мм, к 14 годам - 1 см. В подсвязочном пространстве имеется большое количество нервных рецепторов и кровеносных сосудов, поэтому легко развивается отекподслизистого слоя. Такое состояние сопровождается тяжелыми нарушениями дыхания (стеноз гортани, ложный круп) даже при небольших проявлениях респираторной инфекции.

Посмотрите строение горла и гортани у ребенка на фото, где выделены и обозначены наиболее важные структурные части:

Особенности строения и развития бронхов и легких у детей

Продолжением гортани является трахея. Трахея грудного ребенка очень подвижна, что в сочетании с мягкостью хрящей иногда вызывает щелевидное спадание ее на выдохе и сопровождается появлением экспираторной одышки или грубого храпящего дыхания (врожденный стридор). Проявления стридора, как правило, исчезают к 2 годам. В грудной клетке трахея делится на два крупных бронха.

Особенности бронхов у детей приводят к тому, что при частых простудах развивается хронический бронхит, который может переходить в бронхиальную астму. Рассматривая строение бронхов у детей, видно, что их размер в новорожденном возрасте относительно невелик, что обусловливает частичную закупорку просвета бронхов слизью при заболеваниях бронхитом. Основная функциональная особенность бронхов маленького ребенка - недостаточность дренажной и очистительной функций.

Бронхи малышей очень чувствительны к воздействию вредных факторов внешней среды. Слишком холодный или горячий воздух, высокая влажность воздуха, загазованность, запыленность приводят к возникновению застоя слизи в бронхах и развитию бронхита.

Внешне бронхи похожи на ветвистое дерево, перевернутое кроной вниз. Мельчайшие бронхи (бронхиолы) заканчиваются маленькими пузырьками (альвеолами), составляющими непосредственно ткань легких.

Строение легких у детей постоянное меняется, поскольку они у ребенка растут непрерывно. В первые годы жизни ребенка легочная ткань полнокровна и маловоздушна. В альвеолах происходит жизненно важный для организма процесс газообмена. Углекислый газ из крови переходит в просвет альвеол и через бронхи выделяется во внешнюю среду. Одновременно кислород атмосферы поступает в альвеолы и далее в кровь. Малейшее нарушение газообмена в легких из-за воспалительных процессов вызывает развитие дыхательной недостаточности.

Грудная клетка со всех сторон оплетена мышцами, которые обеспечивают дыхание (дыхательные мышцы). Главными из них являются межреберные мышцы и диафрагма. Во время вдоха дыхательные мышцы сокращаются, что приводит к расширению грудной клетки и увеличению объема легких за счет их расправления. Легкие как бы засасывают воздух извне. Во время выдоха, который происходит без мышечных усилий, объем грудной клетки и легких уменьшается, воздух выходит наружу. Развитие легких у детей неизбежно приводит к существенному увеличению жизненного объема этих важных органов.

Дыхательная система ребенка достигает завершенности в своем строении к 8 - 12 годам, однако становление ее функции продолжается до 14 - 16 лет.

В детском возрасте необходимо выделить ряд функциональных особенностей дыхательной системы.

• Частота дыхания тем больше, чем моложе ребенок. Учащение дыхания компенсирует малый объем каждого дыхательного движения и обеспечивает кислородом организм ребенка. В возрасте 1 - 2 лет число дыханий в минуту составляет 30 - 35, в 5 -6 лет - 25, в 10-15 лет - 18-20.
• Дыхание ребенка более поверхностное и аритмичное. Эмоциональные и физические нагрузки увеличивают выраженность функциональной дыхательной аритмии.
• Газообмен у детей происходит более интенсивно, чем у взрослых, благодаря богатому кровоснабжению легких, скорости кровотока, высокой диффузии газов. Одновременно функция внешнего дыхания легко может нарушаться из-за недостаточных экскурсий легких и расправления альвеол.

Когда малыш заболевает, мама еще до приезда врача пытается самостоятельно осмотреть горло чада, но разобрать толком ничего не получается. Все потому, что нет четкого представления о том, как должно выглядеть горло здоровое, а как - больное. Покраснение гортани - не всегда признак серьезной болезни, а отсутствие красноты, которую в большинстве случаев и пытаются разглядеть мамы, не всегда является признаком здоровья. Нужно разобраться во всем по порядку.

Симптомы

У детей часто болит горло , причин может быть много - от аллергии до химического ожога, но чаще всего детей поражают респираторные вирусы. Могут быть также бактериальные воспаления, травмы.

Посмотреть, что происходит с горлышком ребенка, нужно тогда, когда малыш начинает демонстрировать определенные симптомы или открыто жаловаться на них:

• боль при глотании;
• затрудненное дыхание;
• насморк;
• головная боль, озноб;
• внезапная лихорадка, повышенная температура;
• увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
• отказ от питья и еды.

Как проводить осмотр?

Если мама мельком заглянула в горло ребенку, который вяло сделал «а-а-а-а», осмотром это считать нельзя.

Есть определенные правила осмотра горла:

• Ребенка следует поставить у окна, выходящего на солнечную сторону. Если такого окна нет или естественного освещения не хватает, можно воспользоваться небольшим фонариком.
• Понятно, что не в каждом доме есть медицинский шпатель, но обычная столовая ложка есть у всех. Чистыми руками, вымытыми с мылом, возьмите чистую ложку, обдайте ее ручку кипяченой водой. После этого руками касаться ручки уже не надо.
• С помощью ложки аккуратно надавите на серединку языка. Если давить на кончик, можно ничего не разглядеть. Если давить на корень, то ребенка обязательно стошнит, так как это самый простой и легкий способ вызвать рвотный рефлекс.

• Миндалины видно лучше всего , но для оценки их состояния нужно попросить ребенка как можно шире открыть рот, чтобы язык оказался прижатым к нижней губе.
• Чтобы оценить состояние задней стенки гортани , имеет смысл слегка придавить язык шпателем или ложкой.
• Ребенок должен дышать ртом, делая глубокие вдохи , при которых язык рефлекторно несколько опускается. Так область миндалин и боковых частей гортани рассмотреть значительно проще.

Чтобы не перепутать небную миндалину с глоточной, нужно хотя бы в общих чертах представлять себе строение горла.

Норма

Нормальное здоровое горло выглядит так:

• В ротовой полости нет видимых изменений, ран, язв. Язык чистый, с небольшим физиологическим налетом или без него.
• Миндалины не увеличены, симметричны, имеют бледно-розовый оттенок. Налета, пузырьков, язвочек, увеличенных бугорков с выраженными границами и уплотнений на них не видно.
• Небо и небные дужки имеют розовый цвет – иногда более, а иногда менее насыщенный, но равномерный. Налета, гнойников, пятен на них нет.
• Боковые части гортани в норме не отекшие, розовые.
• Задняя часть гортани, богатая кровеносными сосудами, может быть краснее , чем остальные части горла, но оценивать следует исключительно состояние сосудов - не увеличены ли они, нет ли выраженных бугорков, гнойников и налета.

Как выглядит патология?

Визуальные признаки больного горла гораздо более разнообразны и указывают на вполне определенные заболевания. Точный диагноз может поставить только квалифицированный врач, который будет основываться не только на осмотре горла, но и на суммарном значении других симптомов, а также результатах лабораторных анализов.

Однако знание отличительных признаков патологий горла еще ни одному родителю не мешало. Это полезно хотя бы для того, чтобы знать, в каких случаях срочно вызвать скорую помощь, а в каких - отправиться на прием в поликлинику или вызвать доктора на дом.

На ранних стадиях ангины миндалины становятся ярко-красными, через несколько часов они покрываются белым налетом . Могут появляться гнойники, отдельные участки гнойного или некротического характера. Просвет гортани может быть сужен. При таких воспаленных миндалинах могут увеличиться близлежащие лимфатические узлы.

Ангина всегда сопровождается высокой температурой, выраженной интоксикацией. После острого периода может начаться фолликулярная ангина, которая хорошо различается при осмотре благодаря яркому признаку - рыхлому гнойному налету на миндалинах.

О том, как распознать ангину, смотрите в следующем видео.

• Некротическая ангина характеризуется омертвевшими серыми участками лимфоидной ткани на миндалинах, иногда процесс распространяется и на небные дужки, и на язык.

• Грибковая ангина , как правило, сопровождается покраснением и воспалением миндалин, появлением визуальной рыхлости, а также желтовато-зеленого налета. Грибки в горле чаще всего имеют отношение к роду Candida.

• Фарингит – распространенное детское заболевание, которое довольно часто начинает развиваться при вирусном заболевании, при аллергии, при некоторых грибковых поражениях (реже), а также при бактериальном заражении. Почти при всех видах фарингита поражается слизистая оболочка гортани.
• При самой простой форме (катаральном фарингите ) наблюдается небольшое покраснение, а также незначительный отек в области гортани, который не затрагивает ни миндалины, ни небо.
• При видимом увеличении глоточных миндалин, выраженном покраснении и отечности самой гортани можно говорить о возможном гипертрофическом фарингите .
• Атрофический фарингит связан с атрофией слизистой оболочки, горло «лаковое», яркий признак - сосуды на задней части глотки. Они становятся более крупными, визуально их становится как бы меньше.

• Гранулезный фарингит определить легче всего: задняя стенка гортани покрывается гранулами, напоминающими наросты в горле. Могут наблюдаться сгустки слизи.

• Может возникнуть кандидоз . Это заболевание также называют молочницей горла, за характерный грибковый налет. Температура тела при белом налете в гортани повышается редко, жалобы на трудности с глотанием и боли могут быть, а могут и не быть. Самый важный визуальный симптом - белый творожистый налет на гортани и небе, иногда – на миндалинах. Эти части гортани могут быть несколько увеличены, воспалены.

• Аденоиды – это часто детское заболевание. Оно сопровождается затруднением носового дыхания, ночным храпом, иногда - снижением слуха. В домашних условиях разглядеть состояние аденоидов из-за их анатомического расположения нельзя. Ведь аденоиды в горле расположены в своде носоглотки. Увидеть их, оценить размер, степень отечности, стадию недуга способен только врач – с применением специального зеркала, которым он может заглянуть за мягкое нёбо.

• Дифтерия . Это инфекционное заболевание, при котором чаще всего поражается ротоглотка. При дифтерии у ребенка будут увеличенные миндалины, воспаленное отечное горло. Характерным визуальным признаком заболевания является плёнчатый налёт в гортани и на миндалинах. Налёт может быть обширным, а может быть островками, он с трудом снимается шпателем, и после этого остаются красные кровоточащие пятна. Обычно пленка имеет сероватый цвет. При дифтерии может развиваться отек шеи, часто воспаляются лимфатические узлы, повышается температура до 38,0-39,0 градусов.

• Ларингит сопровождается воспалением слизистой оболочки гортани. При осмотре фиксируется сильное покраснение, а также припухлость горла. Потом покраснение распространяется и на слизистую оболочку надгортанника.

Сосуды задней стенки гортани сильно увеличены, из них может просачиваться кровь, это выражается появлением красных точек. Красные точки свойственны, кстати, и осложненному гриппу. При ларингите у ребенка, как правило, есть осиплость голоса, сухой лающий кашель, который становится сильнее в ночное время.

• Коклюш – заразное бактериальное заболевание, которое сопровождается сильными приступами кашля. Иногда сопровождается воспалением гортани, которое носит механический характер. При постоянных сильных приступах удушливого кашля раздражается слизистая горла. Однако сам по себе визуальный осмотр гортани не может быть основанием для постановки диагноза.

• Скарлатину очень просто распознать, всего лишь осмотрев горло малыша. Наиболее ярким признаком является так называемый скарлатиновый язык: в первые дни – с белым налетом и с едва различимыми пузырьками, а затем – насыщенного яркого малиново-алого цвета, с выраженной зернистой структурой. Миндалины воспалены, зачастую покрыты сыпью, похожей на прыщики.

При тяжелом протекании этой заразной болезни могут наблюдаться небольшие язвочки на горле. Распознать скарлатину помогут и другие ее характерные симптомы - покраснение кожи, появление сыпи (за исключением носогубного треугольника).

ЛОР > Детские лор заболевания > Как убрать сопли из носоглотки у ребенка: основные способы

Довольно часто у детей в носоглотке скапливаются сопли, которые становятся причиной затрудненного дыхания, капризности и т.д. В любом случае, чем бы ни вызвано было их появление, сопли нужно убирать.

Причины появления соплей в носоглотке

Существует множество причин, почему в один момент у ребенка начинают скапливаться сопли в носоглотке.

К ним можно отнести:

• Инфекцию. В этом случае происходит проникновение в организм болезнетворных бактерий и микробов, которые начинают свое разрушительное действие. И защитной реакцией организма выступают как раз сопли, которые начинают выделяться все больше для того, чтобы защитить слизистую.
• Неподходящие условия. Иногда у детей, если в комнате очень сухой или, наоборот, очень влажный воздух, могут появляться сопли. Причем она будет прозрачного цвета и течь постоянно. Либо же просто застаиваться где-то внутри, вызывая заложенность носа.
• Реакция сосудов. У некоторых детей своеобразная реакция сосудов на некоторые раздражители. Так, например, если говорить о грудничках, которые кушают смесь, то у них иногда во время кормления выделается слизь из носа.
• Аллергия. На сегодняшний день очень многие дети страдают от аллергии. Причиной тому служит плохая экологическая обстановка, а также наследственность. При аллергии. у ребенка из носа течет прозрачная и немного жидковатая слизь. При этом малыш чешет нос, постоянно чихает, у него могут отечь глаза.
• Ребенок стукнулся носом. Иногда из-за травмы слизистая носоглотки немного отекает, из-за чего выделяется слизь.
• В нос попал инородный предмет, и организм, таким образом, пытается вытолкнуть его и защитится.
• Искривление перегородки. У некоторых детей по определенным причинам с самого рождения искривлена перегородка. Это может обнаружить только специалист, проведя осмотр, во время которого он заметит, что один носовой проход уже, чем другой.
• Затяжной насморк. а именно постоянное применение сосудосуживающих капель. Большинство лекарственных препаратов такого типа вызывают сильнейшее привыкание, из-за которого и начинает выделяться слизь.

Читай также: Консервативное лечение аденоидов у детей: симптомы болезни и основные принципы лечения

Причин появления слизи в носоглотке множество. Но главное, вовремя ее удалять, так как она доставляет огромный дискомфорт малышу.

Частое появление слизи в носоглотке у малыша заставляет родителей подумать над тем, как убирать ее, не прибегая постоянно к лекарственным препаратам и антибиотикам. В том случае, если появление слизи вызвано простым насморком (не бактериальным) или просто попаданием пыльцы в нос, то в этом случае можно прибегнут к промыванию носа.

Считается, что для детей лучше всего использовать такие лекарственные препараты, сделанные из морской воды, как Аква Марис и Аква Лор. Но стоимость их иногда не позволяет некоторым родителям приобретать препараты часто.

В случае с Аква Лором и Аква Марисом есть различные типы, которые отличаются друг от друга интенсивностью потока струи. В зависимости от того, какого возраста ребенок, и следует подбирать тот или иной вид. Промывание нужно проводить минимум четыре-пять раз в день. Если делать это больше, то наоборот будет лучше.

Соленая вода, помимо того, что способствует выведению слизи, увлажняет слизистую, а также немного обеззараживает.

Если нет возможности пойти и купить в аптеке один из этих препаратов, то можно приобрести минеральную воду Ессентуки 17, которая по составу примерно такая же, как Аква Марис. Перед промыванием нужно выпустить газы. После этого берется пипетка, в нее набирается минералка и закапывается в нос малыш. Спустя несколько минут водичка потечет из носа, а вместе с ней выведется и слизь.

Полезное видео о том как правильно закапывать нос грудничку.

Для тех, у кого нет физической возможности пойти в аптеку (например, один дома с ребенком), то можно взять чану ложку соли и смешать ее со стаканом кипяченой воды. Этим раствором и промывать. Считается, что промывание носа соленой водой способствует не только лучшему выведению слизи, но и скорейшему выздоровлению.

Читай также: Острый фарингит у детей: особенности развития и различные способы лечения

Ингаляции в борьбе с соплями

Еще один очень хороший метод вывести слизь из носоглотки – это сделать ингаляцию. Целесообразно это проводит только в том случае, если дома есть ингалятор и физиологический раствор.

Лучше всего делать ингаляцию три раза в день (после сна, перед дневным сном и на ночь). Если ребенок не сопротивляется и ему нравится эта процедура, то лучше сделать еще один или два раза. Вреда никакого не будет, а вот пользы много.

Некоторые врачи говорят делать ингаляции с интерфероном, но только тогда, когда это вирусное заболевание, и помимо удаления слизи, нужно еще и помочь организму бороться с инфекцией.

В том случае, если скопление слизи вызвано бактериальной инфекцией, то ингаляции проводить не рекомендуется.

Аллергический насморк: причины и лечение

Одной из наиболее частых причин, почему у ребенка в носу скапливается слизь, является аллергическая реакция. Некоторые дети реагируют на пылевого клеща. Звучит немного страшно, но такое случается только в том случае, если давно не менялась постель. У детей сразу начинает закладывать нос и течь из него.

Также, слизь появляется при цветении цветов и от простой пыли.

Чем бы ни вызвано было появление слизи, убирать ее нужно срочно, так как отек может распространиться дальше. Лучше всего не прибегать к сосудосуживающим препаратам, так как частое их применение может вызвать привыкание.

Прежде всего, нужно убрать аллерген, а затем дать ребенку антигистаминный препарат.

Параллельно с этим промыть нос малыша соленой водой, чтобы убрать частички аллергена. Обычно, данные мероприятия помогают убрать слизь из носоглотки.

Медикаментозное лечение соплей в носоглотке

Лечение с помощью лекарств

Читай также: Чем лечить очень красное горло у ребенка — лекарства и народные средства

Если речь идет об обычном насморке, то слизь в первые дни из носоглотки убрать не получится. Иногда насморк у детей начинается с простой заложенности, а во время осмотра врачом выясняется, что слизь стекает по носоглотке.

При таком раскладе необходимо проводить такое лечение, как если бы слизь вытекала из носа, потому что инфекцию нужно лечить. Разрешается капать ребенку два раза в день на протяжении трех дней сосудосуживающие капли (чтобы эффект от других медикаментов были лучше, да и дыхание облегчилось), противовирусные капли или антибиотики (в некоторых случаях лучше сразу начать капать антибиотиками, особенно, когда сопли густые и не высмаркиваются).

Перед тем, как закапать любые капли, нужно промыть нос соленой водой, чтобы убрать слизь и микробы. Делать это нужно как можно чаще.

После трех дней интенсивного лечения, количество слизи уменьшится, но теперь ее нужно высмаркивать.

Чем и как лечить воспаление носоглотки?

Если ребенок не умеет этого делать, то нужно приобрести Отривин Бейби и делать это им. Перед высмаркиванием также лучше промыть нос водой.

Довольно часто у грудничков скапливается слизь в носике. А так как они не умеют дышать ртом, то это может быть очень опасно. Чтобы очистить носик, нужно взять вату, скурить из нее жгутик и смазать маслом, а затем легкими и не сильными вращательными движениями почистить его. Опытные родители очень быстро убирают слизь из носоглотки у малыша, так как они точно знают, в каком случае к какому препарату или способу нужно прибегнуть.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

В организме человека имеются 8 миндалин, которые располагаются в области рта, носа и глотки. Миндалины «нашпигованы» иммунными клетками, поэтому основная их роль заключается в создании барьера для патогенных бактерий, пытающихся попасть в организм. Одна из миндалин (третья пара) – носоглоточная и представляет собой скопление лимфоидной ткани, которая расположена позади носа за свисающим с неба язычком, пропускает через себя струю воздуха при вдохе и очищает его от микробов, аллергенов, вирусов и прочих чужеродных агентов.

Аденоиды – это патологическая гипертрофия (разрастание) носоглоточной миндалины. Третья пара миндалин очень хорошо развита в детстве, а с возрастом, примерно с 12 лет, начинает уменьшаться. У некоторых взрослых носоглоточная миндалина полностью атрофирована. Именно с возрастными особенностями связан высокий процент аденоидов у детей 3-10 лет. Но возможны аденоиды как у подростков, в период полового созревания, так и у взрослых.

Причины

Выделяют 5 основных причин, которые приводят к возникновению аденоидов в детском возрасте:

Частые ОРВИ
Обычно ребенок, проживающий в крупном городе и посещающий детские учреждения, болеет простудными заболеваниями не чаще 6-8 раз в год.

При попадании патологической микрофлоры в носоглотку поражаются верхние дыхательные пути (ринит, трахеит, фарингит). В ответ на это носоглоточные миндалины увеличиваются, так как начинают активно продуцировать иммунные клетки-защитники.

После стихания ОРВИ миндалины возвращаются к прежним размерам. Но если ребенок болеет часто, то миндалины не успевают уменьшаться. Новая инфекция – разрастание лимфоидной ткани.

Ослабленный иммунитет
Внешне ребенок выглядит здоровым, и родители могут не догадываться о наличии в его организме персистирующей «гуляющей» инфекции. Это могут быть вирусы герпеса или Эпштейна-Бара, хламидии, микоплазмы, лямблии и прочие.

Все перечисленные инфекции протекают зачастую скрыто и подрывают защитные силы организма, что провоцирует гипертрофию носоглоточных миндалин.

Фото: локализация аденоидов

Аллергия
В настоящее время отмечается тенденция к увеличению детей-аллергиков. Это связано с нарушенной экологией, с потенциально опасными соединениями, содержащимися в средствах бытовой химии, с консервантами и прочим.

Аллергены так же, как и болезнетворные микробы вызывают разрастание аденоидов.

Наследственность
Полилимфоаденопатия – разрастание лимфоидной ткани во многих участках организма является конституционной особенностью и передается по наследству.

Степени

Выделяют три степени тяжести аденоидов в зависимости от процента разрастания лимфоидной ткани и клинической картины:

• первая степень – разрастание третьей пары миндалин и перекрытие 33% отверстия, сообщающегося с носоглоткой;
• вторая степень – перекрытие аденоидами 66% отверстия;
• третья степень – закрыто практически все отверстие, около 99%.

Симптомы аденоидов

Первым характерным признаком аденоидов является затрудненное дыхание носом, которое совершенно не связано с ОРВИ или травмой носа.

• При первой (легкой) степени особенно заметно затрудненное носового дыхания во сне, когда ребенок принимает горизонтальное положение. У него во сне появляется сопение.
• При второй степени ребенок начинает храпеть ночью, дышит ртом, слизь из носа стекает в глотку.

  У ребенка отекает носоглотка

  Нарушается сон, малыш не высыпается, становится раздражительным и капризным. Возможна остановка дыхания во время сна (апноэ).

• При третьей степени нос полностью не пропускает воздушный поток, вследствие чего ребенок вынужден дышать ртом не только ночью, но и днем. У него формируется «аденоидное» лицо: сглаживаются носогубные складки, рот приоткрыт, взгляд становится малоосмысленным, нижняя челюсть отвисает.

В тяжелых случаях из-за постоянно стекающей слизи под носом ребенка кожа раздражается и воспаляется, что позднее формирует экзему. Появляются проблемы со слухом, инфекция с аденоидов переходит на среднее ухо, дети плохо слышат.

Ребенок начинает хуже учиться, плохо воспринимает материал, не способен сосредоточиться. И, конечно, у ребенка с аденоидами часты простудные заболевания, из которых он не «вылезает».

Диагностика

Диагностику аденоидов проводят на основании характерных жалоб, осмотра задней стенки ротоглотки специальным зеркалом и дополнительных методов:

• Пальцевой метод. В настоящее время не применяется. Врач пальцем через рот ощупывает носоглоточные миндалины, на основании чего выносит заключении об их увеличении.
• Рентгенография носоглотки. Дает информацию лишь об увеличении миндалин, но не позволяет судить о наличии в них воспалительного процесса.
• Эндоскопия. Через нос вводится трубка небольшого диаметра с видеокамерой на конце, аденоиды отображаются на мониторе. Эндоскопический метод позволяет установить их размеры, локализацию, перекрытие отверстий слуховых труб. Это самое информативное, безопасное и безболезненное обследование.

Обследование перед операцией (аденотомией):

• общие анализы крови и мочи;
• биохимический анализ крови;
• кровь на свертываемость;
• консультация педиатра.

Лечение аденоидов

Лечением аденоидов занимается врач – оториноларинголог (ЛОР). Лечение может быть консервативным и оперативным. Решение о хирургическом вмешательстве принимается с учетом степени тяжести, выраженности симптомов, наличия сопутствующей патологии и противопоказаний.

Консервативная терапия

Консервативное лечение аденоидов заключается в регулярном промывании носоглотки отварами лечебных трав (настой календулы, ромашки, чистотела, мяты, зверобоя, листьев эвкалипта и других) или солевыми растворами (используется морская соль).

После промывания необходимо закапывать в нос лечебные препараты, обладающие противовоспалительным и подсушивающим действиями (растворы протаргола, колларгола, альбуцида).

Также назначаются глюкокортикоиды (дексаметазон), которые способствуют снятию отека и уменьшению аденоидов.

Необходим прием витаминов: аскорбиновая кислота, аскорутин, витамин Д.

Проводится физиолечение (УФО носоглотки, электрофорез с лекарствами, лазерная терапия).

Хороший эффект оказывает ароматерапия. При отсутствии результатов от консервативного лечения решается вопрос об операции.

Операция по удалению аденоидов

Показания:

• отсутствие эффекта от консервативной терапии;
• рецидив заболевания 4 и чаще раз в год;
• развитие осложнений;
• апноэ;
• частые отиты и ОРВИ.

Противопоказания к аденотомии:

• заболевания крови;
• инфекционные заболевания за 4 недели до операции;
• эпидемия гриппа;
• тяжелая сердечно-сосудистая патология.

Хирургическое удаление аденоидов в настоящее время проводится под общим наркозом эндоскопически.

Не так давно аденотомию проводили вслепую, что приводило к рецидиву заболевания в половине случаев. Под контролем видеокамеры, введенной в носоглотку, срезаются разрастания лимфоидной ткани, а кровоточащие сосуды прижигаются лазером, жидким азотом или электрическим током.

После операции

В стационаре ребенок находится 1-3 дня, а затем на домашнем режиме 10-14 дней.

На первые-вторые сутки возможен подъем температуры и боли в животе. Эта реакция на хирургическое вмешательство.

Одно- или двукратная рвота сгустками крови не является опасным симптомом (возможно, ребенок проглотил кровяные сгустки во время операции).

Последствия и прогноз

Прогноз при адекватном и своевременном лечении аденоидов благоприятный.

Однако последствия аденоидов у детей грозные, и наблюдаются в запущенных случаях (на третьей стадии):

Хронические воспалительные заболевания верхних дыхательных путей

В результате того, что неочищенный воздух поступает в организм плюс постоянное сглатывание инфицированной слизи и гноя при аденоидах, у ребенка развиваются

Перечисленные заболевания могут стать пусковым моментом в развитии бронхиальной астмы.

Нарушение слуха

Носовая полость сообщается с полостью среднего уха через слуховую трубу. Разросшаяся лимфоидная ткань аденоидов перекрывает отверстие слуховой трубы в носу, что затрудняет проникновение воздуха в среднее ухо. Из-за этого барабанная перепонка теряет эластичность, становится неподвижной – слух снижается. Также нередки случаи отита (воспаление среднего уха).

Снижение успеваемости в школе

Затрудненное носовое дыхание ведет к недостатку кислорода, в результате чего страдает мозговое кровообращение. Ребенок становится невнимательным, рассеянным, плохо концентрируется и запоминает. Не последнюю роль в этом играет и нарушение сна (сонливость днем, постоянная усталость). Возможно отставание в умственном развитии, энурез (ночное недержание мочи).

Изменения лицевого скелета и грудной клетки

Из-за нарушенного дыхания формируется «куриная» грудь – сплющенная с боков грудная клетка и выступающая вперед грудина. Череп имеет долихоцефалическую форму, нижняя челюсть вытягивается и отвисает. Характерен скошенный подбородок. Формируется неправильный прикус, зубы начинают расти криво, что также способствует их кариозности.

Проблемы с пищеварительным трактом

Постоянное заглатывание инфицированной слизи приводит к воспалению слизистой желудка и кишечника (гастритам и энтеритам).

Нарушения речи

Изменения костей лицевого черепа приводят к снижению подвижности мягкого неба, и, как следствие, к формированию неправильных и непонятных звуков.

Другие хронические заболевания

На фоне аденоидов нередко поражаются небные миндалины (хронический тонзиллит), воспаляются гипертрофированные носоглоточные миндалины (аденоидит), также в процесс могут вовлекаться суставы, почки, сосуды (васкулиты), сердечно-сосудистая система, как правило, развивается анемия.

Аденоидит

Аденоидные разрастания (вегетации) — это патологическое увеличение носоглоточной миндалины.

Встречаются в основном в детском возрасте. У детей с увеличенными аденоидами затруднено носовое дыхание, что обусловлено механическим препятствием и хроническим воспалением слизистой носа. Характерные признаки аденоидита у ребенка - постоянно полуоткрытый рот, храп во время сна, частая головная боль. Такие дети быстро утомляются при физической и умственной нагрузке, отстают в физическом развитии. Лицо становится одутловатым, нижняя губа, отвисает. «Аденоидные» дети рассеянны, нередко страдают недержанием мочи, косноязычием, у них снижается обоняние.

Аденоидит: острый и хронический

Аденоидит - это воспалительное заболевание увеличенной глоточной миндалины. Чаще всего встречается у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Воспаление протекает аналогично воспалительному процессу в небных миндалинах при ангине. Длительно текущий хронический аденоидит, как и тонзиллит, может привести к тяжелым осложнениям и распространению инфекции на почки, сердце, сосуды, суставы и другие органы.

Причины аденоидита

К развитию аденоидита предрасполагают следующие факторы: искусственное вскармливание ребенка, однообразное, преимущественно углеводистое питание, наличие рахита (дефицита витамина D), диатезов, аллергии, переохлаждение, экологические факторы, например, длительное нахождение в местах с сухим, загрязненным воздухом. Острый аденоидит развивается у детей младшего возраста вследствие активизации микробной флоры носоглотки под влиянием переохлаждения или в качестве осложнения какого-либо инфекционного заболевания.

Аденоидит у детей.

Сопли в носоглотке: у детей и взрослых. Причины и лечение

Симптомы

Для клинической картины острого аденоидита характерно появление слизисто-гнойных выделений из носоглотки - они стекают по задней стенке глотки и видны при осмотре, повышение температуры тела, затруднение носового дыхания. Очень часто при остром аденоидите происходит вовлечение в воспалительный процесс евстахиевой (слуховой) трубы, что проявляется заложенностью, болями в ухе и снижением слуха.

Хронический аденоидит — следствие перенесенного острого воспаления аденоидов Проявления заболевания: небольшое повышение температуры тела (субфебрилитет), отставание ребенка в психическом и физическом развитии, повышенная утомляемость, плохая успеваемость в школе, нарушенное внимание, сонливость одновременно с плохим сном, головная боль, снижение аппетита, ночной кашель у ребенка (вследствие стекания по задней стенке глотки гнойного отделяемого из воспаленной миндалины). Нередко хроническому аденоидиту сопутствует хронический евстахиит, что сопровождается прогрессирующим нарушением слуха.

Диагностика

Диагноз острого и хронического аденоидита ставится врачом-оториноларингологом!

Аденоидит у детей лечение

Для удаления инфекционных возбудителей с поверхности носоглоточной миндалины и уменьшения объема аденоидов необходимо ежедневно 3 раза в день промывать обе половины носа стерильной морской водой (Аквалор Беби, Аквалор Софт, Аквалор Норм, Аквалор Мини).

После промывания при сильной заложенности носа и выраженном нарушении носового дыхания можно закапать ребенку в нос сосудосуживающие капли (они снимают отек слизистой и восстанавливают носовое дыхание). Закапывают по 1 - 2 капли в каждую ноздрю. Лечение сосудосуживающими препаратами не должно продолжаться дольше 5 - 7 дней, так как более длительное их применение может привести к развитию серьезных осложнений (одно из них — развитие «медикаментозного» насморка у ребенка, от которого в дальнейшем очень трудно избавиться). Решение о назначении сосудосуживающих капель принимает ЛОР-врач!

При хроническом аденоидите назначаются противоаллергические препараты. Дозировка препаратов зависит от возраста ребенка и определяется врачом.

Обязательным при хроническом аденоидите является прием детских витамино-минеральных комплексов, которые способствуют укреплению общего иммунитета и снижению числа обострений.

Важный компонент адекватного лечения аденоидита — рациональное питание. Из рациона больного необходимо исключить все продукты, являющиеся потенциальными аллергенами: шоколад, какао и пр. Рекомендуется увеличить потребление свежих фруктов, овощей, ягод, исключить из рациона легкоусвояемые углеводы (манную кашу, свежую выпечку, кондитерские изделия).

Рекомендуются подвижные игры, плавание в бассейне и открытых водоемах, а также дыхательная гимнастика. При остром аденоидите она препятствует переходу заболевания в хроническую форму, при хроническом аденоидите - способствует сохранению носового дыхания и профилактике развития гипертрофии глоточной миндалины (аденоидов). При остром процессе дыхательную гимнастику надо начинать в период выздоровления, при хроническом - в промежутке между обострениями заболевания.

Упражнение 1. Исходное положение: сидя или стоя. Сделать медленный вдох и выдох через одну ноздрю, затем вдох и выдох через обе ноздри, затем вдох через правую ноздрю - выдох через левую, затем вдох через левую ноздрю, выдох - через правую, затем вдох через нос, выдох - через рот. При выполнении упражнения ребенок или сам поочередно закрывает одну ноздрю, или ему помогает взрослый. После выполнения этого упражнения ребенок некоторое время сидит (стоит) спокойно, а взрослый делает ему массаж ноздрей - на вдохе проводит указательным пальцем по ноздрям, на выдохе - постукивает по ноздрям указательными пальцами.
Упражнение 2. Надувать воздушные шары или надувные игрушки.
Упражнение 3. Упражнение «бульканье». Взять бутылку или глубокую тарелку, погрузить в нее резиновую трубочку длиной около 40 см с отверстием 1 см в диаметре, другой конец трубочки дать в рот ребенку. Ребенок должен вдыхать носом, а выдыхать ртом («булькать»). Продолжительность упражнения - 5 мин. Оно выполняется ежедневно в течение нескольких месяцев.

Боль в горле у ребенка: чем лечить

Носоглоточная миндалина: аденоиды, аденоидит, аллергический ринит Клиника . Первыми и основными признаками аденоидов (гиперплазии носоглоточной миндалины) являются затруднение носового дыхания и сон с открытым ртом. Степень нарушения носового дыхания зависит от величины, формы и строения аденоидов, отношения их объема к размеру полости носоглотки, а также сопутствующих воспалительных изменений — аденоидита. Значительное затруднение носового дыхания приводит к дыханию ртом, недостаточному увлажнению, согреванию и очищению вдыхаемого воздуха, постоянному охлаждению полости рта, глотки и нижних дыхательных путей. Вдыхаемая при ротовом дыхании масса микробов и пылевых частиц оседает на слизистой оболочке гортани, трахеи, приводя к простудным заболеваниям, частым ангинам, фарингитам, болезням бронхов и легочной ткани. Аденоидные вегетации (АВ) во время сна могут увеличиваться из-за венозного стаза и вызывать выраженное нарушение дыхательной функции вплоть до остановки дыхания вследствие интермиттирующей обструкции верхних дыхательных путей — синдром обструктивного апноэ сна. Поэтому дети с аденоидами часто спят с открытым ртом, беспокойно, нередко храпят, вытекающая из открытого рта слюна смачивает подушку. Нередко у детей с аденоидами и аденоидитом отмечается затекание слизи из носоглотки в ротоглотку и гортаноглотку, что приводит к упорному кашлю. Воспалительный процесс нередко распространяется и в полость носа, формируя ринит, синусит с обильными выделениями из носа, раздражающими кожу преддверия носа и верхней губы, которая становится гиперемированной, утолщенной, покрывается трещинами. Подобное состояние можно отметить и в период обострения аллергического ринита (АР). Затрудненное носовое, вызванное аденоидами и аденоидитом дыхание нередко приводит к нарушению вентиляции околоносовых пазух с развитием хронического их воспаления. Затрудненное носовое дыхание при аденоидитах ведет к венозному застою в мозговых оболочках, нарушению памяти и понижению интеллекта. При этом у детей отмечается плохой сон с ночными страхами, сновидениями, храпом, с эпизодами двигательного беспокойства, ночного энуреза (вследствие повышения содержания углекислоты и недостаточности кислорода в крови, что приводит к расслаблению сфинктеров). Затруднение носового дыхания и ограничение подвижности мягкого неба вследствие нарушения кровообращения в нем, а также изменения объема верхних резонаторов (нoсоглотки, окoлоносовых пазух) вызывают нарушение речевой функции, названное rhinolalia clausa posterior. При этом дети с трудом произносят носовые согласные звуки, речь у них глухая, отрывистая. Дети с аденоидами, дышащие ртом, находятся в состоянии постоянного кислородного голодания. Грудная клетка у них более узкая и уплощена с боков, грудина выпячена вперед («куриная грудь»). Многие авторы указывают на связь аденоидитов с заболеваниями среднего уха. В основе этой взаимосвязи лежит механическая закупорка слуховой трубы или сдавление ее глоточного устья аденоидными разрастаниями. Частые средние отиты, причиной которых является хронический аденоидит, могут привести к тугоухости, что скажется на формировании речи ребенка. Хроническое воспаление глоточной миндалины (аденоидит) вызывает интоксикацию, сенсибилизацию организма, нарушает защитные способности слизистой оболочки верхних дыхательных путей, способствует возникновению и развитию местных и общих заболеваний. Хронический аденоидит характеризуется симптомами интоксикации — общая слабость, субфебрилитет, расстройства функции сердечно-сосудистой системы; местными изменениями (нарушение носового дыхания, слизисто-гнойные выделения из носа, полоска слизи по задней стенке глотки), расстройством состояния нервной системы (раздражительность, тревожный сон, энурез). Диагностика гиперплазии носоглоточной миндалины (аденоиды II–III степени) основывается на данных клинической картины (см. выше) и эндоскопического исследования носоглотки, при котором можно увидеть аденоидную ткань разной степени величины с обычной розовой окраской поверхности, лакуны просматриваются. При аденоидите эндоскопическое исследование носоглотки демонстрирует лимфоидную ткань носоглоточной миндалины со слизисто-гнойным содержимым в лакунах, на поверхности миндалины и задней стенке глотки. Диагностика аллергического ринита и аденоидита проводится совместно с аллергологом. При оториноларингологическом эндоскопическом исследовании слизистая оболочка носа бледная, в носовых ходах прозрачное слизистое отделяемое. Поверхность носоглоточной миндалины бледная, отечная, увеличена в объеме. Иммунологические исследования крови характеризуются повышенным содержанием IgЕ как общих, так и типоспецифических. По рекомендации аллерголога могут быть поставлены кожные скарификационные пробы с антигеном. Прежде чем переходить к лечению патологии, связанной с носоглоточной миндалиной, необходимо осветить ряд принципиально важных фактов: Глоточная миндалина является одним из структурно оформленных скоплений так называемой лимфоидной ткани, ассоциированной со слизистыми оболочками, и принимает участие в механизмах иммунной защиты. Так же, как и другие образования лимфоглоточного кольца, глоточная миндалина вместе с неспецифическими защитными факторами (мукоцилиарный транспорт, продукция лизоцима, интерферона и др.) осуществляет барьерную функцию слизистых оболочек верхних дыхательных путей. В связи с высокой ролью лимфоидной ткани глотки в формировании иммунологической защиты организма сегодня значительно сужены показания к хирургическому лечению поражений небных и глоточной миндалин, а приоритет отдается проведению консервативной терапии. К тому же необходимо учитывать, что, по мнению разных авторов, частота послеоперационных рецидивов АВ колеблется от 5 до 75 %. Этому способствуют недостаточно полное удаление АВ во время операции, особенности анатомического строения черепа и носовой части глотки, инфицированность лимфоидной ткани и, самое главное, аллергия. У детей, страдающих аллергическими заболеваниями дыхательных путей (аллергический ринит, бронхит, бронхиальная астма), очень часто отмечается увеличение объема глоточной миндалины за счет аллергического отека. Оперативное лечение дает очень кратковременный результат и приводит к быстрому рецидиву заболевания или, что отмечено многими авторами, может привести к возникновению приступов бронхиальной астмы, если ее не было ранее. Адаптационные реакции иммунной системы – длительный процесс, который определяется генной регуляцией ее развития и взаимодействием с факторами внешней среды. Лимфоидные органы глотки ребенка раннего возраста отвечают на респираторную антигенную нагрузку (вирусы, бактерии и др.) значительной гиперплазией. Патогены могут длительно сохраняться в лимфоидных образованиях. Это характерно для персистирующих вирусных инфекций (внутриклеточные патогены, герпес-вирусы и др.). Присутствие внутриклеточных патогенов (вируса) позволяет формироваться вторичным бактериальным инфекциям. Сочетанная патогенная флора «вирус + микроб» определяет рецидивирующее и хроническое течение воспалительного процесса. В научных публикациях показано, что в условиях инфицированности ннекоторыми видами вирусов лимфоидных образований глотки (небные миндалины) иммунный ответ имеет особенности и характеризуется отсутствием активации гуморальной защиты. На слизистой оболочке верхних дыхательных путей не происходит усиление продукции антител секреторного IgА (slgA), IgA, IgM, IgI, но при этом возникает гиперпродукция IgЕ (реагиновые антитела). Лечение : Элиминационно-ирригационная терапия – важная составляющая комплексной терапии воспаления в полости носа, в синусах, носоглотке. Ее цель – механическое удаление слизи, которая в условиях воспаления и нарушения мукоцилиарного транспорта позволяет смыть с поверхности эпителиального пласта слизь, содержащую многие компоненты воспаления (микроорганизмы, разрушенные клетки с высвобожденными агрессивными компонентами и др.). Все эти составляющие слизи могут усиливать деструкцию эпителиальных клеток и поддерживать воспаление. Без восстановления мукоцилиарного транспорта трудно получить полноценный эффект от медикаментозного средства, вводимого на слизистую оболочку. Выбор препаратов для промывания с увлажнением слизистой оболочки носа и глотки достаточно широк: Салин 0,65% (раствор NaCl), препараты на основе морской воды Аквамарис, Физиомер, Маример, Аквалор. Разработан прибор и состав для промывания носа Долфин. Противовирусное лечение. Препаратов, непосредственно воздействующих на вирус, немного. В основном направленное этиотропное лечение возможно при герпес-вирусных инфекциях и гриппе. Разработаны и применяются для лечения заболеваний, вызванных герпес-вирусной инфекцией, следующие препараты: ацикловир (доза для взрослых 200 мг каждые 4 ч, для детей до 2 лет – 1/2 дозы взрослого, продолжительность курса 7–10 дней), валоцикловир (Валтрекс) 500 мг 3 раза в день. Противовирусное лечение проводится в острый период болезни или при рецидиве. В латентном состоянии персистирующий вирус малодоступен медикаментозным средствам. В комплексной терапии вирусных инфекций важную роль имеют иммуномодулирующие препараты. В острый период заболевания может использоваться человеческий лейкоцитарный интерферон (ИФН). Из рекомбинантных ИФН наиболее популярен Виферон – рекомбинантный ИФН-a2b с антиоксидантами – витаминами С и Е. Препарат высокоэффективен в острый период вирусного заболевания. При лечении персистирующей вирусной инфекции в латентном состоянии показано применение бактериальных лизатов на слизистую оболочку носа (ИРС-19), глотки (Имудон) и др., а также препаратов-индукторов интерфероногенов. В частности, есть положительный опыт применения иммуномодуляторов системного действия – имунорикса, бронхомунала, рибомунила, циклоферона и др. Антибактериальные препараты. Их использование в классических дозировках показано при остром аденоидите с соответствующей клинической картиной: выраженная температурная реакция (более 38°С), резкое ограничение носового дыхания, слизисто-гнойные выделения на задней стенке глотки. Назначаются аминопенициллины (амоксициллин), цефалоспорины (цефуроксим аксетил, цефиксим, цефтибутен и др.), макролиды (азитромицин, клиндамицин и др.). В детской практике предпочтительны растворимые формы лекарственных средств Солютаб, а также суспензии, сиропы. Накапливается опыт лечения рецидивирующих и хронических форм аденоидита низкими дозами макролидов. Объяснение положительному эффекту длительной антибактериальной терапии заключается в иммуномодулирующих эффектах макролидов, а также в том, что малые дозы макролидов могут нарушать способность бактерий к адгезии к эпителиальным клеткам. Учитывая современные данные о резистентности микробов к любым видам антибиотиков в период их нахождения в неактивном состоянии в биопленках, эти схемы лечения рекомендуется использовать и при аденоидитах. Противовоспалительная терапия. В этом разделе есть основание рассмотреть роль глюкокортикостероидов (ГКС) в лечении всех форм нарушения функции носоглоточной миндалины. ГКС (системные, ингаляционные, назальные) широко используются для лечения заболеваний органов дыхания. Они относятся к числу средств с выраженной противовоспалительной активностью (преднизолон, беклометазон, дексаметазон, будесонид, флутиказон, мометазон и др.). Применение ГКС в лечении носоглоточной миндалины относится к числу эффективных нехирургических методов лечения. Однако следует обратить внимание, что показания к применению системных ГКС для лечения аденоидитов строго ограничены. В настоящее время имеется возможность их местного применения. Разработаны новые формы – интраназальные гормональные препараты (ИГКС). Они хорошо изучены, имеют высокий клинический эффект и низкую системную биодоступность.

Поторопитесь вылечить ринофарингит у ребенка: о самом главном

Безопасность ИГКС доказана в научных и клинических исследованиях. Показано, что даже длительное использование ИГКС (до 1 года) не нарушает функцию эндокринных желез ребенка, не оказывает отрицательного влияния на его рост. Из известных ИГКС на российском рынке разрешены к применению с 2-летнего возраста мометазон фуроат (Назонекс), с 4 лет – флутиказон пропионат (Фликсоназе), с 6 лет – будесонид (Тафен).

Носоглоткой называют полость, которая связывает среднюю часть глотки и носовые ходы. Относиться учеными одновременно к началу пищеварительного тракта и к верхним дыхательным путям. Из-за такого расположения роль носоглотки в организме человека неизмерима. Эта полость часто подвержена многим заболеваниям, так как через нее постоянно поступает воздух, который может содержать болезнетворные организмы или быть переохлажденным.

Анатомическое строение

Изучение строения носоглотки необходимо для того, чтобы понять принцип работы этого органа и знать, как бороться с теми или иными заболеваниями.

Носоглотка при помощи специальных четырехугольных отверстий, которые называются хоанами, сообщает ротовую и носовую полости.

Верхняя стенка носоглотки примыкает к затылочной и клиновидной кости. Задняя часть граничит с первым и вторым шейными позвонками. В боковых стенках имеются отверстия, через которые носоглотка сообщается со средним ухом по слуховым трубам.

В носоглотке размещаться:

• обонятельные рецепторы;
• слизистая оболочка;
• покрытия для фильтрации воздуха от чужеродных веществ;
• носоглоточные миндалины и гланды, что защищают организм от попадания в него вирусов и вредных микроорганизмов.

Строение мышечной системы носоглотки представлено мелкими пучками с многочисленными разветвлениями. Слизистая оболочка носа имеет бокаловидные клетки и железы, что отвечают за увлажнение вдыхаемого воздуха и выделения слизи. Ввиду одной из своих функций, согревающей, в этом органе имеется множество сосудов, которые содействуют нагреванию холодного воздуха.

Строение органа уникально, а выполняемые функции носоглотки крайне важны для нормальной жизнедеятельности организма.

Ротоглотка

Ниже носоглотки, на уровне третьего и четвертого шейного позвонка, располагается ротоглотка, которая ограничена боковой и задней стенками. Ротоглотка – это место пересечения пищеварительной и дыхательной систем. Ротовая полость изолируется от полости носоглотки дужками мягкого неба и корнем языка. Имеет слизистую складку, которая изолирует носоглотку, когда происходит проглатывание пищи или напряжение речевого аппарата (разговор).

Строение органа у малышей

Носоглоточный орган у новорожденных сформирован не до конца. Анатомия носоглотки у каждого ребенка сильно отличается друг от друга из-за индивидуальных особенностей развития организма.

Околоносовые пазухи развиваются поэтапно, и только к двухлетнему возрасту малыша принимают нужную овальную форму. Такое развитие происходит по причине слабых мышц у малышей. А миндалины окончательно формируются только в первые месяцы после рождения.

Роль и функции органа

Полость в виде так называемого канала, какой является носоглотка, отвечает за подачу и фильтрацию воздуха, что поступает из носовых ходов. Миндалины и слизистые оболочки, что также расположены в этом отделе глотки, отвечают за важные функции организма человека. В частности, выделяют несколько ключевых задач носоглотки.

Путь кислорода в дыхательную систему извне.

Согревающая . Большое количество мельчайших сосудов и капилляров, что находятся во внутренней оболочке, обеспечивают теплообмен и нагревают поступающий извне воздух. Благодаря нагретому воздуху, функционирование нижних отделов дыхательной системы проходит безопаснее, причем они не раздражаются и страхуются от множества болезней.

Защитная . Благодаря отличному кровоснабжению и , обеспечивается очистка и фильтрация вдыхаемого воздуха. Лимфоидные образования, что находятся в носоглотке, такие как трубные, глоточные и язычные миндалины, выполняют защитную функцию. Вместе такие миндалины образуют лимфатическое глоточное кольцо, которое защищает легкие от проникновения различных инфекций.

. Рецепторы, расположенные в носоглоточном органе, отвечают за перцепцию запахов.

Слуховая труба пропускает воздух из носоглотки в полость среднего уха, что поддерживает атмосферное давление с равновесным давлением.

Сопряжение носовых ходов с ротоглоткой посредством носоглотки позволяет человеку дышать через нос и ротовое отверстие.

Возможные заболевания

Заболевания носовой полости разделяются на четыре категории.

Аллергические. Симптоматика таких заболеваний проявляется через покраснение и в горле, слезотечение, зуд, выделения из носа.

Воспалительные. При таких болезнях носоглотки чаще всего наблюдается общая интоксикация организма:

• озноб;
• апатия;
• фебрилитет;
• нарушения аппетита и сна.

А при тонзиллите – увеличение размеров носоглоточных миндалин.

Травматические. В эту категорию входят заболевания, характеризующиеся кровотечением, крепитацией костей, резкие болевые ощущения, покраснение и набухание пораженного участка.

Онкологические. Симптоматика, свойственная этой группе болезней, включает в себя наличие злокачественного новообразования, затруднение глотания или дыхательного процесса, снижение массы тела на 7–10 кг за месячный период, общая слабость организма, увеличение размеров лимфатических образований, стойкая субфебрильная температура более полумесяца.

Большую часть причин возникновения болезней носоглотки можно исправить медикаментозным образом либо вести здоровый образ жизни. Однако предрасполагающим фактором возникновения онкологических и аллергических патологий этого органа является отягощенная наследственность, который никоим образом не подлежит нейтрализации.

Более опасные патологии

Любые болезни носоглотки находятся в ведении . Самыми распространенными и опасными патологиями являются:

• и осложнения, вызванные на ее фоне (воспаление миндалин).
• Абсцесс – гнойное (осложнение тонзиллита).
• – воспаление слизистой оболочки глотки.
• Аденоидная вегетация – увеличение размеров носоглоточных миндалин. При этой патологии полностью нарушено дыхание через нос.
• – острое воспаление слизистой оболочки гортани.

Сберечься от заболеваний этого органа можно следующими профилактическими мероприятиями:

• Рациональное и правильное питание.
• Употребление минеральных и витаминных комплексов.
• Здоровый образ жизни – отчасти занятие спортом и физкультурой.
• Ежедневное проветривание жилых помещений.

Диагностика

Современные способы диагностирования включают в себя различные обследования и мероприятия, назначение которых зависит от типа заболевания.

Устройство органа сложное, по этой причине при сложных формах патологий обычно пациентам назначаются эндоскопические, ультразвуковые исследования и рентген.

Наиболее распространены следующие мероприятия:

• опрос больного;
• осмотр пораженного участка специальными зеркалами;
• анализ выделений из носа, мочи и крови;
• пункция придаточных пазух;
• ультразвуковое исследование;
• рентген костей черепа и пазух носа;
• компьютерное исследование носовой полости.

Интересный факт ! Именно благодаря строению носоглотки все пустоты, расположенные в черепе, связаны между собой.

Видео: Строение глотки и голосовых связок

Пищу в пищеварительную систему и воздух в дыхательную систему продвигает глотка. Голосовые связки работают благодаря гортани.

Глотка

У глотки есть три части - носоглотка, ротоглотка и отдел глотания.

Носоглотка

Ротоглотка

Отдел глотания

Гортань

Напротив шейных позвонков (4-6 позвонки). Сзади - непосредственно гортанная часть глотки. Спереди - гортань образуется, благодаря группе подъязычных мышц. Вверху - подъязычная кость. Сбоку - гортань прилегает своими боковыми частями к щитовидной железе.

Сужают голосовую щель четыре мышцы: щиточерпаловидная, перстнечерпаловидная, косая черпаловидная и поперечная мышцы. Расширяет голосовую щель только одна мышца - задняя перстнечерпаловидная. Она является парной. Напрягают голосовые связки две мышцы: голосовая и перстнещитовидная.

У гортани есть вход.

Сзади этого входа - черпаловидные хрящи. Они состоят из рожковидных бугорков, которые находятся сбоку слизистой оболочки. Спереди - надгортанник. По бокам - черпалонадгортанные складки. Они состоят из клиновидных бугорков.

Преддверие - растягивается от преддверных складок до надгортанника, складки образуются слизистой оболочкой, а между этими складками - преддверная щель. Межжелудочковый отдел - самый узкий. Растягивается от нижних голосовых связок до верхних связок преддверия. Сама узкая его часть именуется голосовой щелью, а создается она межхрящевой и перепончатой тканями. Подголосовая область. Исходя из названия понятно, что находится снизу голосовой щели. Расширяется и начинается трахея.

У гортани три оболочки:

Слизистая оболочка - в отличии от голосовых связок (они из плоского неороговевающего эпителия) состоит из многоядерного призматического эпителия. Фиброзно-хрящевая оболочка - состоит из эластичных и гиалиновых хрящей, которые окружены волокнистой соединительной тканью, и обеспечивает вся эта конструкция каркас гортани. Соединительнотканная - связующая часть гортани и других образований шеи.

Защитная - в слизистой оболочке есть мерцательный эпителий, а в нем находится много желез. И если пища попала мимо, то нервные окончания осуществляют рефлекс - кашель, который выводит пищу обратно из гортани в рот. Дыхательная - связана с предыдущей функцией. Голосовая щель может сжиматься и расширяться, тем самым направляя потоки воздуха. Голосообразовательная - речь, голос. Характеристики голоса зависят от индивидуального анатомического строения. и состояния голосовых связок.

На картинке строение гортани

Ларингоспазм Недостаточное увлажнение голосовых связок Тонзиллит Ангина Ларингит Отек гортани Фарингит Стеноз гортани Паратонзиллит Фарингомикоз Абсцесс ретрофарингеальный Склерома Абсцесс парафарингеальный Поврежденное горло Гипертрофированные небные миндалины Гипертрофированные аденоиды Травмы слизистых Ожоги слизистых Рак горла Ушиб Перелом хрящей Травма соединения гортани и трахеи Удушье Туберкулез гортани Дифтерия Интоксикация кислотой Интоксикация щелочью Флегмона

Курение Вдыхание дыма Вдыхание пыльного воздуха ОРЗ Коклюш Скарлатина Грипп

Горло и гортань – важные составляющие организма с огромным набором функций и весьма сложным строением. Именно благодаря горлу и легким люди дышат, ротовая полость используется для употребления пищи, а также выполняет коммуникативную функцию. Ведь способностью издавать членораздельные звуки мы обязаны рту и языку, а общение с помощью речи является основной формой человеческой коммуникации.

Как устроено горло человека?

Анатомия горла довольно сложна и интересна для изучения не только с целью общего развития. Знания о строении горла помогают понять, как проводить его гигиену, почему нужно беречь горло, как не допустить появления заболеваний и эффективно лечить болезни в случае их возникновения.

Горло состоит из глотки и гортани. Глотка (фаринкс) отвечает за попадание воздуха по дыхательным путям в легкие и за продвижение еды из рта в пищевод. Гортань (ларинкс) регулирует функционирование голосовых связок, обеспечивает продуцирование речи и других звуков.

Горло располагается в районе 4-го и 6-го шейного позвонка и по виду напоминает суживающийся к низу конус. Начинается горло от подъязычной кости и, опускаясь вниз, переход в трахею. Верхняя часть этого канала обеспечивает его прочность, а нижняя соединяется с гортанью. Горло и глотка сливаются в ротовой полости. По бокам расположены большие сосуды, сзади – глотка. В горле человека находится надгортанник, хрящи, голосовые связки.

Гортань окружают девять гиалиновых хрящей, объединенных между собой суставами, то есть подвижными соединениями. Самый крупный из хрящей – щитовидный. Он сформирован из двух частей, визуально напоминающих квадратные пластинки. Их соединение образует кадык, находящийся на передней стороне гортани. Кадык является самым большим хрящом гортани. Четырехугольные пластинки хряща у мужчин совмещаются практически под углом 90 градусов, из-за чего кадык отчетливо выступает на шее. У женщин кадык прощупывается, а вот различить его на поверхности шеи сложнее, поскольку пластины совмещены под углом больше 90 градусов. От внешней стороны каждой пластины как у мужчин, так и у женщин отходят по два небольших хряща. На них находится суставная пластина, соединяющаяся с перстневидным хрящом.

Перстневидный хрящ по форме напоминает перстень благодаря дугам по бокам и спереди. Его задача - обеспечение подвижного соединения со щитовидным и черпаловидным хрящом.

Черпаловидный хрящ, выполняющий речевую функцию, состоит из гиалинового хряща и эластичных отростков, к которым присоединены голосовые связки. С ними стыкуется и надгортанный хрящ, расположенный у корня языка и визуально похожий на листик.

Надгортанник вместе с надгортанным хрящом выполняет очень важную функцию – разделяет дыхательные и пищеварительные пути. В момент непосредственного глотания пищи «ворота» в гортань закрываются, благодаря чему еда не проникает в легкие и к голосовым связкам.

Голос образуется тоже благодаря хрящам. Одни из них обеспечивают натяжение связок горла, что влияет на тембр голоса. Другие, черпаловидные, по форме напоминающие пирамиды, делают возможным движение голосовых связок и регулируют размер голосовой щели. Ее увеличение или уменьшение отражается на громкости голоса. Ограничивается эта система голосовыми складками.

Отличие в строении горла взрослого человека и ребенка незначительно и состоит лишь в том, что у младенцев все полости меньше. Поэтому болезни горла у малышей, сопровождающиеся сильной отечностью, грозят перекрытием доступа воздуха в дыхательные пути.

У женщин и детей голосовые связки короче, чем у мужчин. У младенцев гортань широкая, но короткая, и находится выше на три позвонка. От длины гортани зависит тембр голоса. В переходном возрасте формирование гортани завершается, и голос у мальчиков значительно меняется.

Человеческая глотка состоит из нескольких частей. Рассмотрим каждую из них подробнее.

Носоглотка расположена сзади носовой полости и соединена с ней с помощью отверстий – хоан. Ниже носоглотка переходит в среднюю глотку, по бокам которой расположены слуховые трубы. Внутренняя ее часть состоит из слизистой оболочки, полностью покрытой нервными окончаниями, производящими слизь железами и капиллярами. Главными функциями носоглотки являются согревание вдыхаемого в легкие воздуха, увлажнение его, фильтрация микробов и пыли. Также именно благодаря носоглотке мы можем распознавать и чувствовать запахи.

Ротовая часть – средний фрагмент горла, состоящий из язычка и миндалин, ограниченный подъязычной костью и небом. Соединяется со ртом с помощью языка, обеспечивает продвижение пищи по пищеварительному тракту.

Миндалины выполняют защитную и кроветворную функцию. В глотке также расположены небные миндалины, называемые гландами или лимфоидными скоплениями. Гланды вырабатывают иммуноглобулин – вещество, способное противостоять инфекциям. Основная функция всей ротоглотки - доставка воздуха к бронхам и легким.

Нижняя часть глотки соединена с гортанью и переходит в пищевод. Она обеспечивает глотательные движения и дыхание, контролируется нижней частью мозга.

Функции горла и гортани

Резюмируя сказанное выше, горло и гортань выполняют:

Защитную функцию – носоглотка согревает воздух при вдыхании, очищает его от микробов и пыли, а гланды вырабатывают иммуноглобулин для защиты от микробов и вирусов. Голосообразующую функцию – хрящи контролируют движение голосовых связок, при этом изменение расстояния между связками регулирует громкость голоса, а сила их натяжения – тембр. Чем короче голосовые связки, тем выше голос по тону. Дыхательную функцию – воздух попадает сначала в носоглотку, затем в глотку, гортань и трахею. Ворсинки на поверхности эпителия глотки препятствуют попаданию инородных тел в дыхательные пути. А сама структура носоглотки помогает избежать асфиксии и ларингоспазмов.

Профилактика заболеваний горла

В холодное время года в странах с умеренным климатом заболеть простудой или ангиной очень просто. Во избежание болезней горла и вирусных заболеваний следует:

Очищать горло с помощью полосканий. Для полосканий нужно использовать теплую воду, постепенно снижая ее температуру. Вместо воды можно применять отвар из лекарственных растений – календулы или шалфея, сосновых шишек, эвкалипта. Менять зубную щетку раз в месяц и после болезни, чтобы заново не инфицироваться микробами, оставшимися на щетке, посещать стоматолога. Постоянно укреплять иммунитет с помощью разнообразного и полноценного питания, пить не слишком горячий чай с лимоном или морс из лесных ягод и фруктов. С профилактической целью можно использовать отвар и сироп шиповника, прополис, чеснок. По возможности ограничивать контакты с заболевшими, использовать марлевые повязки. Не допускать переохлаждения, промокания ног в холодную погоду. Периодически проветривать помещение, проводить влажную уборку. При первых симптомах заболевания горла обеспечивать его защиту от холода, принимать противовирусные средства. Идеальным лекарством для горла является мед – природный антисептик. Мед стоит употреблять не только во время болезни, но и для профилактики каждый день. Своевременно обращаться за медицинской помощью. Только после консультации с врачом и по его рекомендации можно принимать антибиотики. Любой курс лечения при благоприятном течении болезни лучше доводить до конца во избежание осложнений.

Не забывайте, что горло и гортань нужно тщательно беречь, поскольку их заболевания, особенно в острой форме, чреваты тяжелыми последствиями.Если избежать болезни не удалось, стоит посетить доктора, ведь самолечение и бесконтрольное использование народных рецептов может подорвать ваше здоровье.

Сложное строение горла обусловлено множеством взаимодействующих и взаимодополняющих его элементов, выполняющих важные для организма человека функции. Знания в области анатомии горла помогут понять работу дыхательной и пищеварительной системы, осуществить профилактику болезней горла и подобрать эффективное лечение возникших заболеваний.

Глотка и гортань: особенности строения, функции, заболевания и патологии

Горло - человеческий орган, который относят к верхним дыхательным путям.

Функции

Горло помогает продвижению воздуха к дыхательной системе и пищи по пищеварительной системе. Также в одной из частей горла расположены голосовые связки и защитная система (предотвращает попадание пищи мимо своего пути).

Анатомическое строение горла и глотки

Горло имеет в себе большое количество нервов, важнейших кровеносных сосудов и мышц. Выделяют две части горла - глотку и гортань. Продолжает их трахея. Функции между частями горла поделены следующим образом:

• Пищу в пищеварительную систему и воздух в дыхательную систему продвигает глотка.
• Голосовые связки работают благодаря гортани.

Глотка

Другое название глотки - фаринкс. Она начинается в задней части ротовой полости и продолжается дальше вниз шеи. Форма глотки - перевернутый конус.

Более широкая часть располагается в основании черепа для прочности. Узкая нижняя часть соединяется с гортанью. Наружная часть глотки продолжает наружную часть рта - на ней довольно много желез, которые вырабатывают слизь и помогают увлажнять горло во время речи или приема пищи.

Носоглотка

Самая верхняя часть глотки. У нее есть мягкое небо, которое ее ограничивает и при глотании защищает нос от попадания в него пищи. На верхней стенки носоглотки есть аденоиды - скопление ткани на задней стенке органа. Носоглотку с горлом и средним ухом соединяет специальный проход - евстахиева труба. Носоглотка не настолько подвижна, как ротоглотка.

Ротоглотка

Средняя часть глотки. Находится сзади ротовой полости. Основное, за что отвечает этот орган - доставка воздуха к органам дыхания. Речь человека возможно благодаря сокращениям мышц рта. Еще в ротовой полости расположен язык, который способствует движению пищи в пищеварительную систему. Самые важные органы ротоглотки - миндалины, именно они чаще всего задействованы в разных болезнях горла.

Отдел глотания

Самый нижний из отделов глотки с говорящим названием. Имеет комплекс сплетений нервов, которые позволяют поддерживать синхронную работу глотки. Благодаря этому воздух поступает именно в легкие, а пища именно в пищевод и все происходит одновременно.

Гортань

Гортань располагается в теле следующим образом:

• Напротив шейных позвонков (4-6 позвонки).
• Сзади - непосредственно гортанная часть глотки.
• Спереди - гортань образуется, благодаря группе подъязычных мышц.
• Вверху - подъязычная кость.
• Сбоку - гортань прилегает своими боковыми частями к щитовидной железе.

У гортани есть скелет. У скелета есть непарные и парные хрящи. Хрящи соединены суставами, связками и мышцами.

Непарные: перстневидный, надгортанный, щитовидный.

Парные: рожковидные, черпаловидные, клиновидные.

Мышцы гортани, в свою очередь, тоже делятся на три группы:

• Сужают голосовую щель четыре мышцы: щиточерпаловидная, перстнечерпаловидная, косая черпаловидная и поперечная мышцы.
• Расширяет голосовую щель только одна мышца - задняя перстнечерпаловидная. Она является парной.
• Напрягают голосовые связки две мышцы: голосовая и перстнещитовидная.

У гортани есть вход.

• Сзади этого входа - черпаловидные хрящи. Они состоят из рожковидных бугорков, которые находятся сбоку слизистой оболочки.
• Спереди - надгортанник.
• По бокам - черпалонадгортанные складки. Они состоят из клиновидных бугорков.

Полость гортани делится на три части:

• Преддверие - растягивается от преддверных складок до надгортанника, складки образуются слизистой оболочкой, а между этими складками - преддверная щель.
• Межжелудочковый отдел - самый узкий. Растягивается от нижних голосовых связок до верхних связок преддверия. Сама узкая его часть именуется голосовой щелью, а создается она межхрящевой и перепончатой тканями.
• Подголосовая область. Исходя из названия понятно, что находится снизу голосовой щели. Расширяется и начинается трахея.

У гортани три оболочки:

• Слизистая оболочка - в отличии от голосовых связок (они из плоского неороговевающего эпителия) состоит из многоядерного призматического эпителия.
• Фиброзно-хрящевая оболочка - состоит из эластичных и гиалиновых хрящей, которые окружены волокнистой соединительной тканью, и обеспечивает вся эта конструкция каркас гортани.
• Соединительнотканная - связующая часть гортани и других образований шеи.

Гортань ответственна за три функции:

• Защитная - в слизистой оболочке есть мерцательный эпителий, а в нем находится много желез. И если пища попала мимо, то нервные окончания осуществляют рефлекс - кашель, который выводит пищу обратно из гортани в рот.
• Дыхательная - связана с предыдущей функцией. Голосовая щель может сжиматься и расширяться, тем самым направляя потоки воздуха.
• Голосообразовательная - речь, голос. Характеристики голоса зависят от индивидуального анатомического строения. и состояния голосовых связок.

На картинке строение гортани

Заболевания, патологии и травмы

Существуют следующие проблемы:

Сопутствующие проблемы, которые вызывают боль в горле:

Для установления точной причины боли и раздражения в горле и для назначения подходящего лечения незамедлительно обращайтесь к врачу.

Популярное видео на тему строения и функций гортани:

Как устроено горло человека

Горло и гортань – жизненно важные составляющие организма, они многофункциональны и их строение отличается удивительной сложностью. С их помощью осуществляется дыхание, прием пищи, становится возможной коммуникация человека, то есть разговорная речь.

Как устроено горло и гортань

Из чего состоит горло человека, можно понять, увидев горло в разрезе – так будет наиболее наглядно. Оно включает в себя гортань и глотку.

Сама глотка располагается сзади рта. Она спускается вниз по шее. После этого идет постепенное соединение ее с гортанью. Глотка имеет конусообразную форму. Широкая зона органа прилегает к области основания черепа человека.

Продолжение рта идет в виде наружной части. Там же находятся железы. Они вырабатывают специальную сзилистую массу для приема продуктов питания.

Узнайте, как сделать жженый сахар от кашля.

Как устроено горло человека:

• носоглотка является верхней ее частью. В носоглотке имеется мягкое небо, оно играет роль ограничителя при глотании, а также не допускает попадание пищи в нос. Аденоиды крепятся сверху.
• ротоглотка – это промежуточная, средняя часть глотки. Находится она сзади полости рта каждого человека. Этот орган обеспечивает бесперебойное попадание воздуха в легкие. Речевая функция человека становится возможной именно благодаря сокращениям ротоглотки. Язык расположен также в ротоглотке, осуществляет продвижение пищи по пищеводу. Миндалины здесь служат своеобразным фильтром и задерживают на себе вредные вещества, попадающие в ротоглотку извне, и не дают им продвигаться дальше.
• глотательный отдел входит в строение горла и гортани человека. В нем переплетается множество нервов, участвующих в слаженной работе ротоглотки. Поэтому у человека четко попадает воздух только в легкие. При этом пища попадает только в пищевод. Этот процесс происходит синхронно.

Гортань локализуется в организме в зоне четвертого позвонка. Впереди органа можно увидеть клубок из нескольких мышц. Они располагаются только под языком.

Если рассмотреть схему горла человека, то можно заметить, что гортань имеет свой скелет. В нем есть множество хрящей. Они объединяются между собой небольшими мышцами и связками.

Узнайте, как полоскать горло содой.

• преддверие имеет такое свойство, как растягивание.
• межжелудочковый отдел является самой узкой частью гортани, содержащий голосовую щель.
• подголосовая область располагается внизу голосовой щели. Когда эта область делается больше, начинается трахея.

Гортань также имеет три вида оболочек: слизистую, фиброзно-хрящевую и соединительнотканную.

Функциями гортани можно назвать:

• защитная. В том случае, когда вдруг пища попадает мимо, то специфические волокна вызывают кашель, способствующий выводу пищи обратно.
• дыхательная. Данная функция самым прямым образом связана с защитной. За счет сжимания и разжимания голосовой щели происходит движение потоков воздуха.
• образование голоса человека и его индивидуальных особенностей. На это влияет анатомия горла человека. Речевая функция человека и его голос имеет зависимость от состояния голосовых связок.

Важно. Подробно можно все увидеть на фото строения горла человека с описанием.

У маленьких детей

Строение горла у ребенка значительно отличается от взрослого человека. Это обусловлено тем, что органы у ребенка могут формироваться на протяжении всего периода взросления и роста.

Такой орган, как миндалины, у ребенка имеет свои отличительные особенности. Принято считать, что миндалин всего две, но это далеко не так.

Они насчитывают в своем составе одну глоточную, двух небных, двух трубных и одну язычную миндалину.

Данный отдел глотки сформируется у младенца только лишь через несколько месяцев жизни и в дальнейшем продолжит меняться еще.

У новорожденных нет четко выраженных небных миндалин, вместо них имеются только их зачатки. Полностью они формируются только к полугоду.

Лакуны так же отличаются своим строением – они разветвленные и глубокие. Это является частой причиной воспалительных процессов в этой области у детей.

Такие парные органы, как аденоиды можно назвать сформированными уже к 2,5 годам.

Максимальное развитие глотки у ребенка приходится на 5-7 лет. В этом же возрасте преобладает заболеваемость у детей. В возрасте 3-16 лет гортань мальчиков превышает по длине гортань девочек. Верх и вход гортани у детей значительно меньше, чем у взрослых, и они не имеют правильной формы. Голосовые связки у детей значительно короче, чем у взрослых.

Узнайте, как применять яблоко и лук от кашля.

Заключение

Очень важно следить за таким важным органом, как горло, вовремя принимать меры по борьбе с аномалиями его развития и заболеваниями. При подозрении на развитие какую-либо болезнь, обращайтесь к врачу.

Справочник основных ЛОР заболеваний и их лечение

Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом. Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!

Строение горла

Горло – это орган, который относится к верхним дыхательным путям и

способствует продвижению воздуха в дыхательную систему, а пищи в пищеварительный тракт. В горле имеется множество жизненно важных кровеносных сосудов и нервы, а также мышцы глотки. В горле выделяют два участка глотку и гортань.

Продолжением глотки и гортани является трахея. За продвижение пищи в пищеварительный тракт и воздуха в легкие отвечает глотки. А ответственность за голосовые связки несет на себе гортань.

Из чего состоит горло

Глотка

Глотка, или как ее по-другому ее называют «фаринкс«, расположена позади ротовой полости и простирается вниз шеи. Форма глотки представляет собой конус, перевернутый вверх ногами. Верхняя часть конуса, более широкая, расположена у основания черепа – это придает ей прочность. Нижняя часть, более узкая, соединена с гортанью. Наружный слой глотки является продолжением наружного слоя ротовой полости. Соответственно, этот слой имеет многочисленные железы, которые вырабатывают слизь. Эта слизь участвует в увлажнении горла во время приема пищи и речи.

Носоглотка

Глотка состоит из трех частей. Эти части имеют свое расположение и выполняют определенные функции. Самая верхняя часть – это носоглотка. Снизу носоглотка ограничена мягким небом и при глотании мягкое небо движется вверх и прикрывает носоглотку, тем самым не позволяя попасть пище в нос. Верхняя стенка носоглотки имеет аденоиды. Аденоиды представляют собой скопление ткани, находящееся на задней стенке носоглотки. Также носоглотка имеет проход, который соединяет среднее ухо и горло – это евстахиева труба.

Ротоглотка

Ротоглотка – это часть глотки, которая расположена позади ротовой полости. Основная функция ротоглотки – это продвижение воздушного потока ото рта к органам дыхания. Носоглотка менее подвижна, чем ротоглотка. Поэтому в результате сокращения мышечной массы ротовой полости образуется речь. В ротовой полости находится язык, который при помощи мышечной системы помогает продвижению пищи в пищевод и желудок. Но самые важные органы ротоглотки являются миндалины, которые чаще всего вовлечены в заболевания горла.

Самый нижний отдел горла выполняет функцию глотания. Движения горла должны быть очень четкими и синхронными, чтобы одновременно обеспечить проникновение воздуха в легкие, а пищи в пищевод. Это обеспечивается благодаря комплексу нервных сплетений.

Гортань

Гортань расположена напротив 4 -6 шейного позвонка. Вверху над гортанью располагается подъязычная кость. Впереди гортань образованна группой подъязычных мышц, боковые части гортани прилегают к щитовидной железе, в задней области гортани расположена гортанная часть глотки.

Скелет гортани представлен группой хрящей (парные и непарные), которые соединяются между собой при помощи мышц, суставов и связок.

К непарным хрящам относят:

К парным хрящам относят:

Ни один орган человека не может функционировать без мышц. Мышечная система гортани подразделяется на три группы: мышцы, суживающие голосовую щель, мышцы, расширяющие голосовые связки и мышцы, которые напрягают голосовые связки. Мышцы, суживающие голосовую щель можно разделить на несколько групп: перстнечерпаловидная, щиточерпаловидная, поперечная и косая черпаловидные мышцы. Единственной мышцей, расширяющей голосовую щель, является парная задняя перстнечерпаловидная мышца. Перстнещитовидную и голосовую мышцы относят к мышцам, которые напрягают голосовые связки.

Строение гортани

В полости гортани различают вход. Впереди этого входа располагается надгортанник, с двух сторон - черпалонадгортанные складки, черпаловидные хрящи свое местоположение определили сзади. Черпалонадгортанные складки представлены бугорками клиновидными, а черпаловидные хрящи представлены рожковидными бугорками. Рожковидные бугорки располагаются по бокам слизистой оболочки. В полости гортани имеется преддверие, межжелудочковый отдел и подголосовая область.

Преддверие гортани тянется от надгортанника до преддверных складок. Слизистая оболочка образует складки преддверия. Между ними находится преддверная щель.

Межжелудочковый отдел – это самый узкий отдел гортани. Он тянется от верхних складок преддверия до нижних голосовых связок. Самая узкая часть гортани – это голосовая щель. Она образована перепончатой тканью и межхрящевой тканью.

Гортань имеет три оболочки:

Слизистая оболочка образована многоядерным призматическим эпителием. Голосовые складки этого эпителия не имеют. Они образованы плоским неороговевающим эпителием. Фиброзно-хрящевая оболочка представлена гиалиновыми хрящами и эластичными хрящями. Эти хрящи окружены соединительной тканью волокнистой. Их основная функция – это обеспечение каркаса гортани. Соединительнотканная оболочка служит связующим звеном между гортанью и другими образованиями шеи.

Основные функции

• Защитная
• Дыхательная
• Голосообразующая

Защитная и дыхательная функции идут рядышком, на одном уровне.. Дыхательная функция обеспечивает поступление воздушного потока в легкие. Контроль и направление воздуха происходит за счет того, что голосовая щель обладает функцией сжатия и расширения. Слизистая оболочка имеет мерцательный эпителий, который содержит огромное количество желез.

Именно эти железы осуществляют защитную функцию гортани. То есть, если пища попала в вестибулярный аппарат, то благодаря нервным окончаниям, которые располагаются у входа в гортань, возникает кашель. Благодаря кашлю пища выводится из гортани ко рту.

Необходимо знать, что голосовая щель рефлекторно захлопывается при попадании на нее чужеродного тела, в результате может произойти ларингоспазм. А это уже очень опасно, такое состояние может привести к удушью и даже к летальному исходу.

Голосообразовательная функция участвует в воспроизведении речи, а также звучности голоса. Следует отметить, что высота и звучность голоса зависят от анатомического строения гортани. Если связки увлажнены не достаточно, то возникает трение, и соответственно теряется упругость связок, и голос становится хриплым.

Особенности строения и развития дыхательной системы у детей

Строение дыхательной системы у детей в период новорожденности создает многочисленные предпосылки для острых респираторных заболеваний. Поэтому малыша следует оберегать от воздействия инфекционных факторов. Предлагаем также узнать про все особенности строения дыхательной системы у детей для того, чтобы иметь общее представление о том, как происходит постепенное развитие носа и придаточных пазух, горла и гортани, бронхов и легких.

Согласно медицинской статистике заболевания органов дыхания у детей встречаются гораздо чаще, чем у взрослых. Это обусловлено возрастными особенностями строения дыхательной системы и своеобразием защитных реакций детского организма.

На своем протяжении дыхательные пути делятся на верхние (от отверстия носа до голосовых связок) и нижние (гортань, трахея, бронхи), а также легкие.

Основная функция дыхательной системы - обеспечение тканей организма кислородом и выведение углекислого газа.

Процесс формирования органов дыхания у большинства детей завершается к 7 годам, а в последующие годы происходит только увеличение их размеров.

Все дыхательные пути у ребенка значительно меньших размеров и имеют более узкие просветы, чем у взрослого.

Слизистая оболочка тонкая, нежная, ранимая, сухая, так как железы в ней слабо развиты, мало вырабатывается секреторного иммуноглобулина A (IgA).

Это, а также богатое кровоснабжение, мягкость и податливость хрящевого каркаса дыхательных путей, малое содержание эластической ткани способствуют снижению барьерной функции слизистой оболочки, достаточно быстрому проникновению болезнетворных микроорганизмов в кровеносное русло, создают предрасположенность к сужению дыхательных путей в результате быстро возникающего отека или сдавления податливых дыхательных трубок извне.

Особенности строения носа и придаточных пазух у ребенка (с фото)

Особенности строения носа у детей заключаются в первую очередь в небольших размерах, что обуславливает укорочение пути для прохождения воздушных масс. У ребенка раннего возраста нос относительно мал. Строение носа у ребенка таково, что носовые ходы узки, нижний носовой ход формируется только к 4 годам, что способствует возникновению частого насморка (ринита). Слизистая оболочка носа очень нежная, содержит много мелких кровеносных сосудов, поэтому даже небольшое воспаление вызывает ее набухание и еще большее сужение носовых ходов. Это приводит к нарушению носового дыхания у ребенка. Малыш начинает дышать ртом. Холодный воздух не согревается и не очищается в полости носа, а непосредственно попадает в бронхи и легкие, что приводит к проникновению инфекции. Не случайно многие заболевания легких у детей начинаются именно с «безобидного» насморка.

Детей с раннего возраста необходимо обучать правильному дыханию через нос!

При рождении у ребенка сформированы только верхнечелюстные (гайморовы) пазухи, поэтому гайморит может развиться у детей раннего возраста. Полностью все пазухи носа развиваются к 12 - 15 годам. Строение носа и пазух у ребенка постоянно видоизменяется по мере того, как разрастаются и формируются кости лицевого черепа. Постепенно появляются лобные и основные придаточные пазухи. Решетчатая кость с лабирин6том формируется в течение всего первого года жизни.

Посмотрите строение носа у ребенка на фото, где показаны основные анатомические процессы развития в течение первого года жизни:

Строение горла и гортани у ребенка (с фото)

Продолжает полость носа глотка. Строение горла у ребенка обеспечивает надежную иммунную защиту от вторжения вирусов и бактерий: в нем имеется важное образование - глоточное лимфатическое кольцо, выполняющее защитную барьерную функцию. Основу лимфоглоточного кольца составляют миндалины и аденоиды.

К концу первого года лимфоидная ткань глоточного лимфатического кольца нередко гиперплазируется (разрастается), особенно у детей с аллергическим диатезом, вследствие этого барьерная функция понижается. Разросшаяся ткань миндалин и аденоидов заселяется вирусами и микроорганизмами, формируются хронические очаги инфекции (аденоидит, хронический тонзиллит). Наблюдаются частые ангины, ОРВИ. В случае тяжелой формы аденоидита длительно сохраняющееся нарушение носового дыхания способствует изменению лицевого скелета и формированию «аденоидного лица».

Гортань расположена в передней верхней части шеи. По сравнению с взрослыми гортань у детей короткая, воронкообразной формы, имеет нежные, податливые хрящи и тонкие мышцы. В области подсвязочного пространства имеется отчетливое сужение, где диаметр гортани увеличивается с возрастом очень медленно и составляет в 5 - 7 лет 6 - 7 мм, к 14 годам - 1 см. В подсвязочном пространстве имеется большое количество нервных рецепторов и кровеносных сосудов, поэтому легко развивается отекподслизистого слоя. Такое состояние сопровождается тяжелыми нарушениями дыхания (стеноз гортани, ложный круп) даже при небольших проявлениях респираторной инфекции.

Посмотрите строение горла и гортани у ребенка на фото, где выделены и обозначены наиболее важные структурные части:

Особенности строения и развития бронхов и легких у детей

Продолжением гортани является трахея. Трахея грудного ребенка очень подвижна, что в сочетании с мягкостью хрящей иногда вызывает щелевидное спадание ее на выдохе и сопровождается появлением экспираторной одышки или грубого храпящего дыхания (врожденный стридор). Проявления стридора, как правило, исчезают к 2 годам. В грудной клетке трахея делится на два крупных бронха.

Особенности бронхов у детей приводят к тому, что при частых простудах развивается хронический бронхит, который может переходить в бронхиальную астму. Рассматривая строение бронхов у детей, видно, что их размер в новорожденном возрасте относительно невелик, что обусловливает частичную закупорку просвета бронхов слизью при заболеваниях бронхитом. Основная функциональная особенность бронхов маленького ребенка - недостаточность дренажной и очистительной функций.

Бронхи малышей очень чувствительны к воздействию вредных факторов внешней среды. Слишком холодный или горячий воздух, высокая влажность воздуха, загазованность, запыленность приводят к возникновению застоя слизи в бронхах и развитию бронхита.

Внешне бронхи похожи на ветвистое дерево, перевернутое кроной вниз. Мельчайшие бронхи (бронхиолы) заканчиваются маленькими пузырьками (альвеолами), составляющими непосредственно ткань легких.

Строение легких у детей постоянное меняется, поскольку они у ребенка растут непрерывно. В первые годы жизни ребенка легочная ткань полнокровна и маловоздушна. В альвеолах происходит жизненно важный для организма процесс газообмена. Углекислый газ из крови переходит в просвет альвеол и через бронхи выделяется во внешнюю среду. Одновременно кислород атмосферы поступает в альвеолы и далее в кровь. Малейшее нарушение газообмена в легких из-за воспалительных процессов вызывает развитие дыхательной недостаточности.

Грудная клетка со всех сторон оплетена мышцами, которые обеспечивают дыхание (дыхательные мышцы). Главными из них являются межреберные мышцы и диафрагма. Во время вдоха дыхательные мышцы сокращаются, что приводит к расширению грудной клетки и увеличению объема легких за счет их расправления. Легкие как бы засасывают воздух извне. Во время выдоха, который происходит без мышечных усилий, объем грудной клетки и легких уменьшается, воздух выходит наружу. Развитие легких у детей неизбежно приводит к существенному увеличению жизненного объема этих важных органов.

Дыхательная система ребенка достигает завершенности в своем строении к 8 - 12 годам, однако становление ее функции продолжается до 14 - 16 лет.

В детском возрасте необходимо выделить ряд функциональных особенностей дыхательной системы.

• Частота дыхания тем больше, чем моложе ребенок. Учащение дыхания компенсирует малый объем каждого дыхательного движения и обеспечивает кислородом организм ребенка. В возрасте 1 - 2 лет число дыханий в минуту составляет 30 - 35, в 5 -6 лет - 25, в 10-15 лет - 18-20.
• Дыхание ребенка более поверхностное и аритмичное. Эмоциональные и физические нагрузки увеличивают выраженность функциональной дыхательной аритмии.
• Газообмен у детей происходит более интенсивно, чем у взрослых, благодаря богатому кровоснабжению легких, скорости кровотока, высокой диффузии газов. Одновременно функция внешнего дыхания легко может нарушаться из-за недостаточных экскурсий легких и расправления альвеол.