Göz hərəkəti məhdudiyyətini necə müalicə etmək olar. Görmə və okulomotor pozğunluqlar. Gözün fərdi əzələlərinin iflici

18.11.2008, 21:04

salam uv. həkim. Problemi həll etməyə kömək edin. Mənim 36 yaşım var. Problem çoxdan yaranmışdı, daha doğrusu, ilk simptomları 23 yaşında fotoşəkildə gördüm. Bir gözü düzgün istiqamətə baxdı, o biri uzaqlaşdı, sanki qulağa doğru. 35 yaşımda onun yenidən göründüyünü və artıq fotoşəkildə olmadığını gördüm, amma hər səhər güzgüdə, üstəlik, baxışlarımı bir şeyə cəmlədiyim zaman onu izləyə bilirəm. Və digər göz seğirir.
Əməliyyatdan əvvəl və sonra daimi başgicəllənmə olmayıb. 7 ay əvvəl xolesistektomiya əməliyyatı keçirib. Və gözləri ilə problem valideynlərinin iki dəfn mərasimindən sonra başladı.
Dünən MRT etdim.Hər şey istisna olmaqla, hər şey normaldır: sağ orta serebellar peduncle nahiyəsinə lateralizasiya olan körpü bölgəsində T2-WI və FLAIR-də artan intensivlik fokusu, T1-WI-də isə hipointens H göstərilir. , aydın kontursuz, 11.5\8.5 mm ölçüdə . Perifokal ödem və kütləvi effekt fenomeni müşahidə edilmir.
Nəticə: bir infratentorial fokusun mövcudluğunu nəzərə alaraq, damar patologiyasının (işemiyanın mərkəzi?), demyelinasiya fokusunun mövcudluğunu istisna etmək mümkün deyil.
Kontrastın gücləndirilməsi ilə keçmək tövsiyə olunur.
Bu diaqnoz nədir? Ciddidir? Müalicə olunur, yoxsa zamanla tünd eynək almalıyam? Daim narahatam.

18.11.2008, 22:14

Hörmətli pasiyent, yəqin ki, burada ciddi qorxular yoxdur, çünki xəstəliyin təcrübəsi çox əhəmiyyətlidir və həyat və ya əlillik təhlükəsi olsaydı, çoxdan həyata keçirilərdi. Bununla belə, diqqətin mövcudluğunu və onun lokalizasiyasını nəzərə alsaq, hesab edirəm ki, burada bütün məqam eynidir. Buna görə də bunu tövsiyə edirəm: kəllədaxili arteriyaların MR və ya daha yaxşı MSCT angioqrafiyası. Bu cür dəyişiklikləri verə biləcək damar anevrizmasını istisna etmək lazımdır. Sizin vəziyyətinizdə demyelinasiya hətta anamnezlə də praktiki olaraq istisna edilir.

18.11.2008, 22:18

Kontrastlı MRT etmək lazımdır. Tomoqrammaları göstərin və sonra bunun nə dərəcədə ciddi olduğunu və hansı müalicəyə ehtiyacı olduğunu söyləmək mümkün olacaq.

19.11.2008, 01:28

MRT-ni gözləyərkən suallarım olacaq.
Başqa şikayətlər varmı? Hər hansı tərəddüdlər, koordinasiya ilə bağlı problemlər var idi...? Diplopiya / ikiqat / var idi, xüsusən sola baxarkən, əgər biçən sağ gözdürsə. Şagird ölçüsündə fərq varmı? Görmə kəskinliyini itirdiniz? Əgər mən sizi düzgün başa düşdümsə, deməli, çəpgözlük fotodan təsadüfən üzə çıxıb və 13 ildir təkrarlanmayıb, hər halda ətrafdakılar bunu hiss etməyib? Valideynlərinizdən soruşun ki, onlar uşaqlıqda çəpgözlük görüblərmi?
Kaş ki, klinikalar daha çox olsun. Çox sağ ol.

19.11.2008, 10:12

Cavablara görə hər kəsə təşəkkürlər. Bəli, MRT-ni gözləyərkən narahat olmağa başlayıram. Hardasa 7 ay əvvəl əməliyyatdan əvvəl hiss etdim ki, ayaq üstə dayana bilmirəm, dizlərimin altından dartılırdım, hamı deyirdi ki, həyəcandır, anaya içirdilər, bir azdan keçdi.Sonra baş gicəllənməsi oldu. , həm də hamı dedi ki, icad etmə. Sonra əməliyyatdan sonra başgicəllənmə tez-tez olurdu, amma yox oldu. İndi əziyyətlər var, kəskin xondroz olduğunu düşündüm, masajçıya zəng etdim, asanlaşdı. Yaxşı, exoensefaloqrafiya etdim, cavab açıqlanmadı.Optometristə getdim: 1,0-0,9, damarlar vahid D-s çəpgözlükdür.Reonseloqrafik araşdırma etdim. Cavab: solda daxili yuxu arteriyasının hövzəsində: qanla dolma 24% artır, cüzi hipervolemiya, iri və orta arteriyaların tonusu yüksəlir, kiçik arteriyaların və arteriolların tonusu normaldır, venulaların tonu. normal. Venöz çıxış pozulur. Sağda: qan dolması normal, iri və orta arteriyaların tonu normal, kiçik arteriyaların tonu normal, venulaların tonu normaldır. Qan dolmasının sol tərəfli asimmetriyası.Vertebral arteriya hövzəsində. Solda: qan tədarükü normaldır, iri və orta arteriyaların tonusu yüksəlir, kiçik arteriyaların tonu normal, venulaların tonu normaldır. Sağda: qan dolması 22% artıb, yüngül hipervolemiya, iri və orta arteriyaların tonusu normal, kiçik arteriyaların və arteriolların tonu normal, venulaların tonu normaldır. Qanın doldurulmasının sağ tərəfli asimmetriyası.Sonra başqa müayinə: alfa ritminin inhibəsi şəklində orta diffuz dəyişikliklərlə fon EEG, yavaş dalğalı aktivliyin üstünlük təşkil etməsi (kortikal neyronların funksional aktivliyinin azalması). Göz açma testində aktivləşmə reaksiyası zəif ifadə edildi. Hiperventilyasiya zamanı nümunə dəyişməyib. Kobud yerli patologiyanın əlamətləri və epileptiform aktivlik aşkar edilməmişdir. Fotostimulyasiya ilə ritmlərin mənimsənilməsinin zəifləmiş reaksiyası qeyd olunur (talamusun qeyri-spesifik nüvələrinin, alt körpünün nüvələrinin və medulla oblongatanın onlara təsirinin artması səbəbindən beyin qabığının neyronlarının aşağı labilliyi və həyəcanlılığı).
Uşaqlıqda belə bir şey müşahidə olunmayıb. Ümumiyyətlə, 23 yaşıma qədər xəstəxananın nə olduğunu bilmirdim. Sonra mədəmdən əziyyət çəkdim. Zəhərlənmə olduğunu düşündüm, bir kapsul levomesitin içdim və onu boğdum. O, ilişib qaldı və mən qorxudan buruldum, əzalarım bağlandı və ağzım buruldu, ərim o anda qusdu, təcili yardım gələndə bir az uzaqlaşdım. Sonradan həkimlər Belarus zavodunun istehsal etdiyi xloramfenikolun pis olduğunu, kapsulların ilişib qaldığını bildiriblər. Amma gözəl təəssüratlarım oldu.
Sonra daim mədəsini, sonra ödünü müalicə etdi və bütün kədərlərim onunla əlaqəli idi. Sonra 2005-2006-cı illərdə dövrlər yox idi. Həkimlər çiyinlərini çəkirlər. O, artıq öd kisəsini çıxaran həkimdən xahiş etdi ki, aşağıda hər şeyə baxsın, onun nəticəsi - uşaqlıq və əlavələr yoxlanıldı - heç bir xüsusiyyət olmadan. Nə baş verdiyini və bundan sonra nə olduğunu bilmirəm.
İndi həyat üçün təhlükəlidir, çünki başa düşmürəm (İşemik fokus?).

19.11.2008, 16:15

Əgər sizi düzgün başa düşdümsə, deməli, çəpgözlük fotoda təsadüfən üzə çıxıb, ikiqat görmə yaratmır və sizi yalnız estetik qüsur kimi narahat edir? Və hansı göz qıyır? Əvvəlki bütün suallarıma cavab verməyə çalışın, xahiş edirəm.
Bütün müayinələri sizin üçün nevropatoloq təyin etdi? Yoxlama var?
Aydın klinik mənzərə olmadan və MRT kontrastı olmadan problemin ciddiliyini güman etmək mümkün deyil.

19.11.2008, 20:30

Sizcə gözəl qadına əhəmiyyət verməz? Mənim görmə qabiliyyətim yaxşıdır, amma səhər görməsi dəhşətlidir. Əvvəllər yalnız fotoşəkildə görünürdü, buna əhəmiyyət vermirdim və fərq ediləndə dərhal nevropatoloqa getdim, o, bütün bu müayinələri etdi və MRT sifariş etdi, amma onun üçün görüşümüz var. il öncədən şəhər sakinləri üçün pulsuz olduğu üçün 5 aydan sonra bir tanışımdan keçdim, çünki MRT işləmədi, amma bu philips siqaret çəkdi))))) Yenə əksinə 27 noyabrda.

Gözlərin xarici əzələlərindən hər hansı biri iflic olduqda, özünəməxsus əlamətlərlə xüsusi bir klinik mənzərə yaranır. Bu cür rəsmlərin kifayət qədər az olmasına baxmayaraq, onların hamısının bir sıra ümumi xüsusiyyətləri var.

Bu əlamətlər aşağıdakılardır: 1) uyğun göz hərəkətinin itməsi, 2) çəpgözlük, 3) sağlam gözün ikincili sapması, 4) diplopiya, 5) məkan münasibətlərinin qavranılmasında pozğunluq (“yanlış proyeksiya”), 6) başgicəllənmə və 7) baş mövqeyində dəyişiklik.

Bu simptomların hər birini daha ətraflı nəzərdən keçirək.

1. Bəzi əzələlərin iflic olması ilə bu və ya digər göz hərəkətlərini buraxmağınız ən sadə və başa düşülən simptomdur. Məsələn, gözün xarici düz əzələsi - m. rectus externus, - bildiyiniz kimi, gözü xaricə çevirir. Əgər abdusens sinirinin zədələnməsindən asılı olaraq iflic olduğu ortaya çıxarsa, o zaman xəstə danışdığım testi, yəni gözünü yana çevirə bilməyəcək. Təsəvvür edin ki, iş sağ abdusens sinirinin iflicindən gedir. Xəstə gözlərini sola çevirmək istəyinizi yerinə yetirəcək, çünki müvafiq mexanizm tam qaydasındadır. Ancaq gözləri sağa çevirməyi xahiş etdikdə, sol göz bu hərəkəti yerinə yetirəcək, lakin sağ etməyəcək: m rectus externus bu hərəkəti etməyəcək.

Hər hansı bir əzələnin iflici ilə oxşar hadisələri müşahidə edəcəksiniz, yalnız ağrılı gözün hərəkət edə bilməyəcəyi istiqamət dəyişəcək.

2. Çapıq, çəpgözlük (çəpgözlük) - bu, mahiyyət etibarı ilə artıq sizə məlum olan passiv kontrakturadır - yalnız ətraflarda deyil, gözdə. Yadınızdadır ki, əzələ iflic olduqda onun antaqonistləri əzanı kontraktura adlanan xüsusi məcburi vəziyyətə gətirir.

Əksər könüllü əzələlər üçün ümumi olan bu qanun göz əzələlərində də özünü doğrultmuşdur.

Məsələn, abdusens sinirinin iflici müşahidə edilərsə və buna görə də m. recti externi, sonra sonuncu əzələnin antaqonisti, m. düz bağırsaq

aralıqlar, göz almasını içəriyə çəkəcək və bu vəziyyətdə möhkəm şəkildə düzəldəcəkdir. Gözün bu mövqeyinə çəpgözlük deyilir.

Bu vəziyyətdə göz orta xəttə yaxın olacağından, bu tip çəpgözlük yaxınlaşma (strabismus convergens) adlanır.

Əksinə, əgər m. rectus interims, onun antaqonisti gözü kənara çəkəcək və bu vəziyyətdə düzəldəcəkdir. Bu tip çəpgözlük divergent adlanır (strabisnms divergens).

3. Göz almalarının hərəkətlərinin əlaqəli olduğunu və əsasən bir istiqamətdə həyata keçirildiyini xatırlasanız, sağlam gözün ikinci dərəcəli sapması sizə aydın olacaq. Sağ gözü özbaşına sağa sapdırsaq, sol göz də eyni istiqamətdə, yəni sağa doğru sapır. Bu o deməkdir ki, impulsun hansı gücü m qəbul edir. rectus extermis dexter, m. rektus müvəqqəti pis. Birinci əzələ üçün impuls nə qədər böyükdürsə, ikincisi üçün bir o qədər böyükdür.

İndi təsəvvür edin ki, sizdə sağ abdusens sinir iflici var. Sağ göz, sağlam bir antaqonistin təsiri altında, içəriyə doğru hərəkət edəcək, yəni yaxınlaşan çəpgöz mövqeyini alacaq.

Sağlam sol gözə gəldikdə, ilk baxışdan quraşdırmada hər hansı bir dəyişikliyə məruz qalmazdı, çünki hər şey sağlamdır. Bununla belə, klinika sizə bunun belə olmadığını göstərəcək: sağ abdusens sinirinin iflici ilə, açıq-aydın sağlam olan sol göz, demək olar ki, xəstə sağ gözü ilə eyni şəkildə içəriyə doğru əyiləcəkdir.

Bir göz iflic olduğu halda hər iki tərəfdə yaxınlaşan çəpgözlük baş verəcək.

Qəribə görünən bu fenomeni necə izah edə bilərik? Sağ abdusens sinirinin iflic olduğu andan sağ göz içəriyə doğru hərəkət etdikdə, xəstə gözü normal vəziyyətə gətirmək üçün xəstə əzələni daim innervasiya edəcəkdir.

Ancaq sizə dediyim kimi, bu şərtlə n m gücləndirilmiş impulslar alacaq. rectus internus sinster. Və bundan, sol göz orta xəttə gətiriləcək, yəni o da yaxınlaşan çəpgözlük vəziyyətində olacaq.

Beləliklə, birtərəfli abdusens sinir iflici ikitərəfli çəpgözlük verəcəkdir.

İndi iflic m təsəvvür edin. interni dextri recti. Antaqonistin təsiri altında sağ göz xaricə doğru hərəkət edəcək, divergent çəpgözlük mövqeyini alacaq. Gözü normal vəziyyətinə gətirmək üçün xəstə iflic olmuş əzələni intensiv şəkildə innervasiya edəcək. Bundan, eyni gücləndirilmiş impulslar m-ə göndəriləcəkdir. rectus externus sinister, çünki bu əzələlərin hər ikisi birlikdə hərəkət edir. Ancaq bu son vəziyyətdə, sol göz xaricə çəkiləcək, yəni o da fərqli çəpgözlük vəziyyətində olacaq.

Beləliklə, bir t. recti interni iflic ikitərəfli divergent çəpgözlük verir.

Aydın şəkildə başa düşmək lazımdır ki, hər iki gözdəki hadisələrin görünən oxşarlığına baxmayaraq, onların təbiəti çox fərqlidir: bir gözdə sapma iflic mənşəlidir, digərində, əgər belə desəm, spastikdir.

4. Diplopiya və ya ikiqat görmə xəstənin bir obyektə baxaraq onu iki dəfə görməsi vəziyyətidir. Onun mənşəyini başa düşmək üçün vizual aktların fiziologiyasını xatırlamaq lazımdır.

Bir obyektə baxdığımız zaman hər bir göz onu ayrı-ayrılıqda qavrayır, lakin biz yenə də iki deyil, bir obyekt görürük. Korteksdə bir yerdə iki qavrayışın birində birləşməsi prosesi var. Biz bu birləşmənin mexanizmini bilmirik, lakin bunun üçün lazım olan şərtlərdən birini bilirik: vizual oxların paralelliyi. Nə qədər ki, göz almalarının quraşdırılması görmə oxları paralel olacaq şəkildədir, biz hər iki gözlə bir obyekt görürük; lakin bu paralellik aradan qalxan kimi birləşmə dərhal yox olur və insan hər bir gözü ilə ayrı-ayrılıqda görməyə başlayır, yəni. ikiqat. Göz əzələlərinin iflici ilə, artıq bildiyiniz kimi, çəpgözlük baş verir, yəni gözlərin normal qəbulundan sapması. Bu vəziyyətdə, əlbəttə ki, göz oxlarının paralelliyi pozulur, yəni diplopiyanın inkişafı üçün əsas şərt verilir.

Bununla belə, qeyd etmək lazımdır ki, diplopiya həmişə çəpgözlük və normal test zamanı nəzərə çarpan göz almasının hərəkətlərinin itməsi ilə müşayiət olunmur. Çox tez-tez tədqiqat zamanı gözlər bütün hərəkətləri yerinə yetirir və çəpgözlük görünmür, lakin xəstə hələ də diplopiyadan şikayətlənir. Bu o deməkdir ki, bəzi əzələlərin parezi çox əhəmiyyətsizdir və bu, yalnız vizual oxların paralelliyinin bir qədər pozulması üçün kifayətdir. Hansı əzələnin parezi olduğunu öyrənmək üçün rəngli eynəklərdən istifadə edərək xüsusi tədqiqat metodundan istifadə edirlər. Texnikası sizə göz xəstəliklərinin gedişindən məlum olmalı olan bu üsul, hər hansı bir əzələnin parezindən söhbət gedirsə, problemi çox çətinlik çəkmədən həll edir. Bir neçə əzələnin birləşmiş iflici ilə vəzifə onsuz da çətinləşir və ya tamamilə həll edilmir.

5. Məkan əlaqələrinin düzgün qiymətləndirilməsi, digər şeylərlə yanaşı, gözün əzələ aparatının vəziyyətindən asılıdır. Psixoloqlar bu məsələyə nə qədər nəzər salsalar da, biz həkimlər üçün məsafəni təyin etməkdə göz əzələlərinin eyni zamanda göstərdiyi səyin dərəcəsinin böyük rol oynadığına şübhə ola bilməz.

Bir əzələ iflic olduqda, xəstə gözü normal vəziyyətinə gətirmək üçün qeyri-adi dərəcədə böyük səylər göstərir. Bu həddindən artıq innervasiya obyektlər arasındakı məsafənin və onların nisbi mövqeyinin yanlış qiymətləndirilməsinə uyğun gəlir - sözdə "yanlış proyeksiya". Nəticədə, məsələn, masadan bıçaq, çəngəl və s. götürmək istəyən xəstə daim "darıxır", əlini yanlış istiqamətə uzadır.

6. Obyektlərin ikiqat artması və "yalançı proyeksiya" xəstələrdə başgicəllənməyə səbəb olur. Bu hadisələrin bir-birini necə izlədiyini, onların daxili mexanizminin nədən ibarət olduğunu bilmirik, lakin bu əlaqənin faktı heç bir şübhə doğurmur. Xəstələrin özləri tez-tez bunu fərq edir və ağrılı başgicəllənmə hissi ilə elə mübarizə aparırlar ki, ağrıyan gözü bağlayır və ya dəsmal bağlayırlar. Belə bir qoruyucu texnikadan monokulyar görmə əldə edilir, burada artıq nə diplopiya, nə də yalan proyeksiya ola bilməz. Və sonra başgicəllənmə dayanır.

7. Gözün bağlanması xəstəni göz əzələlərinin iflicinin nəticələrindən xilas edən şüurlu qoruyucu texnikadır. Başqa üsullar da var ki, bunlar da mahiyyət etibarilə qoruyucu xarakter daşıyır, lakin kifayət qədər şüurlu şəkildə icad olunmayıb. Bunlar başın belə xəstələrdə aldığı müxtəlif özünəməxsus duruşlardır.

Məsələn, sağ abdusens sinirinin iflici ilə sağ göz xaricə dönə bilməz. Xəstə onun sağında yerləşən obyektləri görmək çətindir. Bu qüsuru düzəltmək üçün başını bütünlüklə sağa çevirir və sanki sağ tərəfdən gələn vizual təəssüratlara ağrılı gözü açır,

Bu müdafiə texnikası qalıcı olur, nəticədə abdusens sinir iflici olan subyekt başın iflic istiqamətinə çevrilməsi ilə tanınır.

İflic ilə m. recti interni dextri sağ göz sola hərəkət edə bilmir və xəstə təsirlənmiş gözü müvafiq təəssüratlara məruz qoymaq üçün bütün başını sola çevirir. Beləliklə, başı yan tərəfə tutma üsulu, yəni əvvəlki vəziyyətdə olduğu kimi.

Eyni mexanizmlər sayəsində iflic olan xəstələr m. recti superioris başlarını bir az geriyə əyirlər və iflic ilə m. recti inferioris onu aşağı endirin.

Bunlar gözün xarici əzələlərinin iflicinin ümumi simptomlarıdır. Onları, eləcə də hər bir əzələnin anatomiya və fiziologiyasını ayrıca bilməklə nəzəri cəhətdən ayrılıqda hər bir əzələnin iflicinin konkret klinik mənzərəsini qurmaq olar və bu nəzəri konstruksiyalar, ümumiyyətlə, praktikada özünü doğruldur.

Xüsusilə, iflic m. levatoris palpebrae superioris - sözdə ptoz (ptoz). Bu, okulomotor sinirin zədələnməsinin nəticəsidir; ptosis xəstənin yuxarı göz qapağının aşağı qalması və onu qaldıra bilməməsi, gözlərini aça bilməməsi ilə ifadə edilir.

Fərdi əzələlərin iflicinə əlavə olaraq, bu sahədə iflicin başqa bir növü var - sözdə əlaqəli iflic və ya baxış iflici. Onlar üfüqi və şaquli olurlar.

Horizontal baxış iflici ilə xəstənin gözləri sanki düz irəli baxır və çəpgözlük yoxdur. Lakin onun tərəflərə hərəkəti yoxdur: hər iki göz orta xətti keçə bilmir. Maraqlıdır ki, konvergensiya bəzən davam edə bilər.

Bu pozğunluq adətən körpüdəki lezyonlarla müşahidə olunur; yəqin ki, bu, posterior uzunlamasına dəstənin (fasciculus longitudinalis posterior) zədələnməsi ilə bağlıdır.

Şaquli baxış iflici ilə gözlərin yanal hərəkətləri pozulmur, lakin yuxarı və ya aşağı, nəhayət, həm yuxarı, həm də aşağı hərəkətlər yoxdur.

Bu simptom adətən quadrigeminada lezyonlarla müşahidə olunur.

Əvvəlkini bir qədər xatırladan okulomotor pozğunluqların başqa bir növü, gözlərin dostcasına sapmasıdır. Ən tez-tez beyin insultundan sonra ilk dəfə müşahidə olunur. Bir qayda olaraq, başın eyni sapması ilə birləşdirilir. Bozukluk, xəstənin başının yan tərəfə, məsələn, sola, gözlərin də sola çevrilməsindən ibarətdir. Gözləri sağa çevirmək istənildikdə, xəstə bu hərəkəti kiçik həcmdə və qısa müddət ərzində yerinə yetirir, bundan sonra yenidən əvvəlki vəziyyətinə qayıdırlar.

Bu simptom beynin müxtəlif yerlərində fokuslarla müşahidə olunur. Gözlər adətən ocaq istiqamətində, daha az tez-tez əks istiqamətdə əyilir (köhnə düsturlar: “xəstə öz ocağına baxır”, “xəstə öz ocağından üz döndərir”).

Oculomotor aparatın başqa bir pozulması, artıq hiperkinez təbiəti ilə müşahidə olunur - bu nistagmusdur.

Bu ad göz almalarının ritmik bükülməsinə aiddir, əksər hallarda həddindən artıq göz qaçırmaları ilə, daha az istirahətdə olur.

Nistagmus gözlərin yanal mövqeləri ilə baş verərsə, o zaman üfüqi nistagmusdan danışırlar; gözləri yuxarı və ya aşağı hərəkət etdirərkən, buna şaquli nistagmus deyilir. Fırlanma nistagmus da var - fırlanma təbiətinin gözlərinin seğirməsi.

Nistagmusun mexanizmi, bu simptomun tezliyinə baxmayaraq, hələ də aydın deyil; görünür, müxtəlif hallarda heterojendir.

Bu nöqtədə gözün xarici əzələlərinin patologiyasına son qoya və daxili, yəni pupilla əzələlərinə keçə bilərik.

Şagird insan iradəsinə tabe deyil - onun hərəkətləri bir refleks kimi baş verir. Odur ki, göz bəbəyinin patologiyası artıq sizə dediyim reflekslərin patologiyasıdır.

Belə bir lezyon, məsələn, vuruş (beynə qanaxma) və ya anadangəlmə beyin lezyonları ilə baş verə bilər. Üç oculomotor əzələdən biri təsirlənirsə, xəstə göz qarşı tərəfə sapır, bu, birincil sapmanın bucağıdır. Baxış təsirlənmiş əzələnin hərəkəti istiqamətində hərəkət etdikcə gözün sapmasının miqdarı (çəpgözlük bucağı) artır.

Əgər xəstə obyektə xəstə gözü ilə baxırsa, onda sağlam göz sapır (bu, ikinci dərəcəli sapmanın bucağıdır) və xəstə gözün əyildiyindən daha böyük bir açı ilə. Göz təsirlənmiş əzələyə doğru hərəkət etmir. Təzə lezyonlar ilə, bədənin hələ yeni şərtlərə uyğunlaşmağa vaxtı olmadığı zaman, belə xəstələrdə ikiqat görmə və başgicəllənmə inkişaf edir, bir göz bağlandıqda yox olur. Paralitik çəpgözlük də başın məcburi mövqeyi ilə xarakterizə olunur - yüngül bir dönüş və ya əyilmə. Gözün xarici əzələlərini innervasiya edən hər üç sinir təsirlənərsə, göz tamamilə hərəkətsiz olur.

Oculomotor sinirlərin zədələnməsi nəticəsində yaranan çəpgözlüyün müalicəsi

Müalicədən əvvəl, çəpgözlüyə səbəb olan dəqiq səbəbi müəyyən etmək və əsas xəstəliyi müalicə etmək vacibdir. Göz hərəkətliliyini inkişaf etdirmək üçün məşqləri təyin etməyinizə əmin olun, sonra bu əzələlərin işini stimullaşdıran fizioterapiya prosedurlarını əlavə edin.

Qazlarda ikiqat artımı aradan qaldırmaq üçün qeyri-şəffaf eynək şüşəsinin köməyi ilə ağrılı gözün funksiyasını söndürən və ya tam olaraq söndürən xüsusi eynəklərdən istifadə olunur.

Davamlı iflic ilə, müalicədən altı aydan gec olmayaraq həyata keçirilən cərrahi əməliyyat aparılır.

Qarışıq çəpgözlük

Dürbün görmə mexanizmində pozğunluq anadangəlmə və ya qazanılmış ola bilər (məsələn, bir gözdə görmə kəskinliyinin kəskin azalması ilə). Müstəqil ola bilər və ya başqa bir xəstəliyin fonunda baş verə bilər, həm dövri, həm də daimi ola bilər. Bir gözün və ya hər ikisinin növbə ilə biçdiyi çəpgözlük də var.

Konvergent çəpgözlük, gözlərdən birinin görmə oxunun içəriyə doğru əyilməsi, divergent - görmə oxunun xaricə əyilməsi zamanı belə çəplik adlanır.

Eşzamanlı konvergent çəpgözlük adətən erkən uşaqlıqda inkişaf edir və ilk vaxtlarda tez-tez fasilələrlə olur. Tədricən, uşağın bütün görmə sistemi yenidən qurulur, nəticədə görüntünün bir hissəsinin vizual qavrayışdan tədricən çıxarılması və görmə sahəsinin bir hissəsinin adaptiv itkisi baş verir, onun köməyi ilə bədən ikiqat görmə qabiliyyətini aradan qaldırır. . Bu prolaps bir gözün bağlanması ilə aradan qaldırılır. Yaşla (müalicə edilmədikdə) çəpgözlük şiddətli və qalıcı olur.

Eşzamanlı çəpgözlüyün müalicəsi

İlk növbədə, belə bir xəstə, qıyıq gözün görmə kəskinliyinin pozulması üçün düzəldilir. Bunun üçün akkomodasiya çıxarıldıqdan sonra (linzanın əyriliyini dəyişdirən siliyer əzələnin işi) atropin məhlulunun damcılanması ilə eynəklər təyin edilir. Xüsusi göz məşqləri ilə birlikdə daimi optik korreksiya - konvergent və divergent çəpgözlüyün əsas müalicə üsulu . Binokulyar görmə bərpa edildikdə, optik korreksiya tədricən azalır və sonra ləğv edilir.

Panina Valentina Viktorovna

Aktrisa, RSFSR-in əməkdar artisti

Baxış skanını açın

Massiv ( => 107 [~ID] => 107 => [~KOD] => => 107 [~XML_ID] => 107 => Valentina Viktorovna Panina [~NAME] => Valentina Viktorovna Panina => [~TAGS] => => 100 [~SORT] => 100 =>

Mən sizin haqqınızda internetdən öyrəndim - mənə təcili MRT lazımdır.

Və burada tamaşadan sonrayam. İşçilərinizi çox bəyəndim. Diqqətiniz, mehribanlığınız və dəqiqliyiniz üçün təşəkkür edirik.

Bütün problemlərə baxmayaraq, hər şey indi mənim kimi ruhunuzda yaxşı olsun ...

Ol!!! Biz xoşbəxtik! Sizin Panina V.V.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Mən sizin haqqınızda internetdən öyrəndim - mənə təcili MRT lazımdır.

Və burada tamaşadan sonrayam. İşçilərinizi çox bəyəndim. Diqqətiniz, mehribanlığınız və dəqiqliyiniz üçün təşəkkür edirik.

Bütün problemlərə baxmayaraq, hər şey indi mənim kimi ruhunuzda yaxşı olsun ...

Ol!!! Biz xoşbəxtik! Sizin Panina V.V.

Mən sizin haqqınızda internetdən öyrəndim - mənə təcili MRT lazımdır.

Və burada tamaşadan sonrayam. İşçilərinizi çox bəyəndim. Diqqətiniz, mehribanlığınız və dəqiqliyiniz üçün təşəkkür edirik.

Bütün problemlərə baxmayaraq, hər şey indi mənim kimi ruhunuzda yaxşı olsun ...

Ol!!! Biz xoşbəxtik! Sizin Panina V.V.

=> Massiv ( => 50 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => image/jpeg => iblock/d82 =>.jpg => pic_comments2-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => Panina Valentina Viktorovna => Panina Valentina Viktorovna) => => => => => => => => => məzmun => 10 => rəylər => Rəylər => => 06.02.2018 19:41:18 = > 1 => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Massiv ( => Massiv ( => 25 => 2018-02-06 19:37: 56 = > 10 => Rəyi kim tərk etdi => Y => 500 => ADI => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 241 => Panina Valentina Viktorovna => => => => [~ DƏYƏR] => Panina Valentina Viktorovna [~ TƏSVİRİ] => [~NAME ] => Rəyi kim tərk etdi [~D EFAULT_VALUE] =>) => Massiv ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => İmza => Y => 500 => TƏSVİR => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 242 => Aktrisa, Əməkdar artist RSFSR = > => => => [~VALUE] => Aktrisa, RSFSR-nin Əməkdar Artisti [~TƏSVİRİ] => [~NAME] => İmza [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Massiv ( => Massiv ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Rəyi kim tərk etdi => Y => 500 => ADI => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 241 => Valentina Viktorovna Panina => => => => [~VALUE] = > Panina Valentina Viktorovna [~TƏSVİRİ] => [~NAME] => Rəyi kim tərk etdi [~DEFAULT_VALUE] => => Panina Valentina Viktorovna) => Array ( => 26 => 2018-02-20) 06 19:37:56 => 10 => İmza => Y => 500 => TƏSVİR => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 242 => Aktrisa, RSFSR-in əməkdar artisti => => = > = > [~VALUE] => Aktrisa, RSFSR əməkdar artisti [~TƏSVİRİ] => [~NAME] => İmza [~DEFAULT_VALUE] => => Aktrisa, RSFSR Əməkdar Artisti)) => Array ( => 1 => Massiv ( => 50 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => image/jpeg => iblock/d82 =>.jpg => pic_comments2- big.jpg => = > => [~src] => => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg) => Massiv ( => /upload/resize_cache/iblock/d82/264_d79bcd82/d82/264_d79082664 49035) => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg" => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/d82/132_190_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => 132 => 183 => 14952 => Panina Valentina Viktorovna)))

Sergey Şnurov

Rus rok musiqiçisi, kino aktyoru, teleaparıcı və rəssam.

Ts. M. R. T. "Petrogradsky" təşəkkür edirəm!

Klinikanızda belə yaxşı, peşəkar xidmətə görə çox sağ olun. Gözəl, rahat! Əla insanlar, əla mühit.

Baxış skanını açın

Rusanova

Baxış skanını açın

Massiv ( => 114 [~ID] => 114 => [~KOD] => => 114 [~XML_ID] => 114 => Rusanova [~NAME] => Rusanova => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Mən heyətə diqqətli və mehriban münasibətinə görə təşəkkür etmək istəyirəm. Yaxşı ki, heç olmasa belə bir klinikanız var.
[~PREVIEW_TEXT] => Mən heyətə diqqətli və mehriban münasibətinə görə təşəkkür etmək istəyirəm. Yaxşı ki, sizin belə bir klinikanız var. => Massiv ( => 56 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => image/jpeg => iblock/ae8 =>.jpg => pic_comments6-big.jpg => => => [~src] => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg Rusanov => Rusanov) [~PREVIEW_PICTURE] => 56 => [~DETAIL_TEXT] DETA_TAIL =>P => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SAYICI GÖSTER] => => [~GÖSTER_SAYICI_START] => => məzmun [~IBLOCK_TYPE_ID] => məzmun => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => rəylər [ ~IBLOCK_CODE] => rəylər => rəylər [~IBLOCK_NAME] => Rəylər => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/ 07/2018 12:39:29 [~TARİX_CREATE] => 02/07/2018 12:39:29 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 02/07/2018 14 :11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=114 [~ DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=114 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => mətn [~DETAIL_TEXT_TYPE] = > mətn => mətn [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => mətn => / [~LANG_DIR] => / => 114 [~EXTERNAL_ID] => 114 => s1 [~LID] => s1 => => => => Massiv () => Massiv ( => 114 => => 114 => Rusanova => => 500 => Diqqətli və mehriban münasibətinə görə heyətə təşəkkür etmək istəyirəm. Yaxşı ki, sizin belə bir klinikanız var.
=> Massiv ( => 56 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => image/jpeg => iblock/ae8 =>.jpg => pic_comments6-big.jpg => => => [~src] => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg Rusanova => Rusanova) => => => => => => => => => məzmun => 10 = > rəylər => Rəylər => => 07.02.2018 12:39:29 => 1 => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Massiv ( => Massiv ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Rəyi kim tərk etdi => Y => 500 => ADI => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 247 => Rusanova => => => = > [~VALUE] => Rusanova [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Rəyi kim tərk etdi [~ DEFAULT_VALUE] =>) => Massiv ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => İmza => Y => 500 => TƏSVİR => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~TƏSVİRİ] => [~NAME] => İmza [~DEFAULT_VALUE] =>)) = > Massiv ( => Massiv ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Rəyi tərk edənlər => Y => 500 => ADI => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 247 => Rusanova => => = > => [~VALUE] => Rusanova [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Rəyi kim tərk etdi [~DEFAULT_VALUE] => => Rusanova)) => Massiv ( => 1 => Massiv ( =) > 56 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => image/jpeg => iblock/ae8 =>.jpg => pic_comments6-big.jpg => = > => [ ~src] => => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg) => Massiv ( => /upload/resize_cache/iblock/ae8/264_380_1/ae87cd51f ffb7b.jpg => 264 => 367 => 76413) => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/ae8/264_380_1/ae8e1a20dc0f51db073a5d=>load/load/loader_cache => retina-x2-src" /ae8/132_190_1/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => 132 => 183 => 19499 => Rusanova)))

Hər şey çox səlahiyyətli, çox gülərüz xidmətdir. Bu klinikanı dostlarıma tövsiyə edəcəyəm. Uğurlar!!!

Baxış skanını açın

Kuznetsov V.A.

Baxış skanını açın

Xrabrova V.E.

Baxış skanını açın

Məsləhət və imtahan üçün çox sağ olun ... Çox nəzakətli, əlçatan və kursu və nəticəsini ətraflı izah etdi.

Təbii ki, yaş artdıqca müxtəlif xəstəliklərin riski artır. Gözlər də istisna deyil: yaşa bağlı katarakta, tor qişanın distrofiyası... Yalnız bir oftalmoloqun müntəzəm müayinəsi ciddi göz xəstəliklərini ilkin mərhələdə aşkar etməyə və mümkün görmə itkisinin qarşısını almağa imkan verir.

Bəzi hallarda, məsələn, kəskin qlaukoma hücumu ilə hesablama günlərlə deyil, saatlarla davam edir: müalicə nə qədər tez başlasa, görmə qabiliyyətini bərpa etmək şansı bir o qədər yüksəkdir. Göz xəstəliklərinin bəzi əlamətlərini bilmək, vaxtında bir mütəxəssisdən kömək istəməyə kömək edəcəkdir.

Bir gözdə qəfil görmə itkisi

Əgər 60 yaşdan yuxarısınızsa və xüsusən miyopiya, arterial hipertoniya, şəkərli diabet, sistem xəstəlikləri varsa, görmə itkisinin damar xəstəlikləri - mərkəzi retinal arteriyanın tıxanması və ya mərkəzi damarın trombozu nəticəsində yaranma riski var. retinal vena.

Belə hallarda vaxt saatla keçir və yalnız vaxtında ixtisaslaşmış yardım görmə qabiliyyətini bərpa etməyə kömək edəcək, əks halda təsirlənmiş gözün geri dönməz korluğu baş verir.

Görünüş sahəsinin bir hissəsini gizlədən gözlər qarşısında qara pərdə hissi

Periferiyadan qara və ya şəffaf örtünün gözləri qarşısında sensasiya. Belə bir simptom tez-tez retina dekolmanı ilə müşahidə olunur. Vəziyyət dərhal xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir. Müalicə nə qədər tez başlasa, görmə bərpası şansı bir o qədər çox olar.

Gözdə kəskin ağrı, qızartı, bulanıq görmə, ürəkbulanma, qusma ola bilər

Bunlar kəskin bucaqlı qlaukoma hücumunun əlamətləri ola bilər. Göz içi təzyiqi kəskin şəkildə yüksəlir, bu da optik sinirin zədələnməsinə səbəb ola bilər. Göz içi təzyiqində dərhal azalma göstərilir - cərrahi müalicəyə qədər. Ağrının keçməsini gözləməyin. Dərhal tibbi yardım axtarın.

Görmə sahəsinin tədricən və ya kəskin daralması

Görmə sahəsinin tədricən və ya kəskin daralması, nəticədə yalnız birbaşa qarşınızda olanı - sözdə "boruvari" görmə qabiliyyətini görmək qabiliyyəti. Ola bilsin ki, sizdə qlaukoma var, onun əsas əlamətlərindən biri optik sinirin zədələnməsi nəticəsində görmə sahəsinin daralmasıdır.

Müvafiq konservativ və ya cərrahi müalicə olmadan görmə pisləşəcək. Son mərhələ qlaukoma görmə qabiliyyətinin tamamilə itirilməsidir. Əməliyyatdan sonra da dayanmayan və nəticədə gözün çıxarılmasını tələb edən şiddətli ağrı mümkündür.

Mərkəzi görmənin tədricən pisləşməsi, bulanıqlıq, təsvirin pozulması (düz xətlər dalğalı, əyri görünür)

Bunlar makula degenerasiyasının simptomları ola bilər - retinanın mərkəzi bölgəsinin degenerativ xəstəliyi - görmə təmin edilməsində ən mühüm rol oynayan makula. Xəstəlik yaşla kəskin şəkildə artır.

Dəstəkləyici müalicə olmadan görmə tədricən pisləşir, eynək kömək etmir. Hal-hazırda makula degenerasiyasının formasından asılı olaraq tətbiq olunan müxtəlif müalicə variantları mövcuddur.

Həmçinin, görmənin qəfil azalması makula retina yırtığına görə ola bilər, yəni. mərkəzi zonada retina qırılması. Diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün dərhal bir oftalmoloqla əlaqə saxlamaq lazımdır, çünki makula bölgəsində retinal yırtıq, müalicəyə vaxtında başlamazsa, geri dönməz görmə itkisinə səbəb olur.

Gözlər qarşısında duman, azalmış parlaqlıq və kontrast

Bu simptomlar inkişaf etməkdə olan katarakta səbəb ola bilər - lensin buludlanması. Görmə tədricən pisləşir, nəticədə yalnız işığı ayırd etmək qabiliyyəti azalır. Əksər hallarda təcili tibbi yardım tələb olunmur, müəyyən bir mərhələdə planlı cərrahi müalicə aparılır - süni lensin implantasiyası ilə kataraktın çıxarılması.

Bununla belə, bir oftalmoloqun dövri müşahidəsi tövsiyə olunur, çünki bəzi hallarda katarakta təcili cərrahi müalicə tələb edən göz içi təzyiqinin artması ilə müşayiət oluna bilər. Bundan əlavə, katarakt inkişaf etdikcə lens daha sərt və böyüyür, bu da onu çıxarmaq üçün əməliyyatı çətinləşdirə bilər, buna görə də cərrahi müalicə üçün optimal vaxt təyin etmək üçün mütəmadi olaraq bir mütəxəssisə müraciət etməlisiniz.

Qara nöqtələr, üzənlər, duman və ya gözlər qarşısında bulanıqlıq hissi

Şəkərli diabetiniz varsa, bunlar diabetin yaratdığı retinal qişanın zədələnməsi olan diabetik retinopatiya əlamətləri ola bilər. Şəkərli diabet irəlilədikcə və ya dekompensasiyaya uğradıqca, gözün ağırlaşmaları riski kəskin şəkildə artır.

Göz dibini yoxlamaq üçün mütəmadi olaraq bir oftalmoloqa baş çəkmək lazımdır, çünki qan damarlarında və retinanın özündə dəyişikliklər, retinada və vitreus bədənində qanaxmalar geri dönməz görmə itkisinə səbəb ola bilər.

Oftalmoloq sizə xüsusi olaraq gözlər üçün lazım olan terapiyanı təyin edəcək, bu terapiya yalnız müəyyən dərmanların qəbulundan ibarət ola bilməz, tez-tez lazer müalicəsi tələb olunur və digər müalicə üsullarından da istifadə edilə bilər. Diabetes mellitusda görmə qabiliyyətini qorumağın yeganə yolu retinanın vaxtında lazer laxtalanmasıdır.

Yanma hissi, gözlərdə qum, yad cisim hissi, lakrimasiya və ya əksinə, quruluq hissi

Belə şikayətlər quru göz sindromu ilə baş verir, tezliyi və dərəcəsi yaşla artır. Adətən bu, gözlər üçün hər hansı bir təhlükədən çox, ilk növbədə narahatlıq və həyat keyfiyyətinin pisləşməsi ilə əlaqədardır.

Bununla belə, ağır quru göz sindromu bəzi ciddi patoloji vəziyyətlərə səbəb ola bilər. Oftalmoloqunuz sizə quru göz sindromu haqqında ətraflı məlumat verəcək, lazımi müayinə aparacaq və hansı nəmləndirici damcıların sizin üçün daha yaxşı olduğunu tövsiyə edəcək.

Ghosting

Bir və ya iki gözlə baxarkən ikiqat görmə həm gözlərdən, həm də digər orqanlardan bir çox səbəbə səbəb ola bilər: intoksikasiya, damar pozğunluqları, sinir sisteminin xəstəlikləri, endokrin patologiyalar. Birdən ikiqat görmə görünsə, dərhal ümumi praktikant, oftalmoloq, nevroloq və endokrinoloqa müraciət edin.

Gözlər qarşısında uçur

Adətən gözlər qarşısında üzən ləkələr, iplər, "hörümçəklər" vitreus bədəninin məhv edilməsi ilə izah olunur. Bu, vitreus bədənin strukturunda yaşa bağlı dəyişikliklərlə əlaqəli xoşxassəli bir vəziyyətdir - göz qapağını dolduran şəffaf gel kimi məzmun. Yaşla, şüşəvari bədən sıxlaşır, mayeləşir və əvvəlki kimi retinaya möhkəm yapışmır, lifləri bir-birinə yapışır, şəffaflığını itirir, tor qişaya kölgə salır və görmə sahəmizdə qüsur kimi qəbul edilir.

Belə üzən qeyri-şəffaflıqlar ağ fonda aydın görünür: qar, bir vərəq. Vitreus bədənin məhvinə səbəb ola bilər: arterial hipertenziya, servikal osteoxondroz, şəkərli diabet, baş zədələri, göz və burun zədələri və s.

Bununla birlikdə, gözlər qarşısında gözlənilməz bir ləkə, bir "pərdə" təcili müalicə tələb edən ciddi bir patologiyadan qaynaqlana bilər - məsələn, retinada və ya şüşə bədəndə qanaxmalar. Semptomlar birdən ortaya çıxsa, eyni gündə dərhal bir oftalmoloqla əlaqə saxlayın.

Əvvəllər heç bir görmə əlamətləriniz varsa, dərhal bir mütəxəssislə əlaqə saxlamaq daha yaxşıdır. Əgər görmə bir neçə saat və ya gün ərzində kəskin şəkildə pisləşibsə, ağrı sizi narahat edir, vaxt itirməyin. Oftalmoloqunuzla məsləhətləşmək mümkün olmadıqda belə, hər bir şəhərdə multidissiplinar xəstəxanalarda və ya göz xəstəxanalarında mövcud olan təcili göz müalicəsi ofisinə müraciət edə bilərsiniz.

Son çarə olaraq, bir çox optika minimum lazımi müayinə keçirəcək və gələcək tədbirlər üçün tövsiyələr verəcək təcrübəli oftalmoloqlar tərəfindən ziyarət edilir.