Optik siniri necə yoxlamaq olar. Optik sinir atrofiyası: səbəb nədir, özünü necə göstərir və müalicə olunur. Səbəbləri anlayaq

Optik sinir atrofiyası (optik neyropatiya) görmə stimulunu tor qişadan beyinə ötürən sinir liflərinin qismən və ya tam məhv edilməsidir. Atrofiya zamanı sinir toxuması qida maddələrinin kəskin çatışmazlığını yaşayır, buna görə də öz funksiyalarını yerinə yetirməyi dayandırır. Proses kifayət qədər uzun davam edərsə, neyronlar tədricən ölməyə başlayır. Zamanla artan sayda hüceyrələrə, ağır hallarda isə bütün sinir gövdəsinə təsir göstərir. Belə xəstələrdə gözün funksiyasını bərpa etmək demək olar ki, mümkün olmayacaq.

Optik sinir nədir?

Görmə siniri kranial periferik sinirlərə aiddir, lakin mahiyyətcə nə mənşəyinə, nə quruluşuna, nə də funksiyasına görə periferik sinir deyil. Bu, beyinin ağ maddəsidir, görmə duyğularını tor qişadan beyin qabığına birləşdirən və ötürən yollardır.

Optik sinir sinir mesajlarını beynin işıq məlumatlarını emal etmək və qavramaqdan məsul olan bölgəsinə çatdırır. Bu, işıq məlumatlarının çevrilməsi prosesinin ən vacib hissəsidir. Onun ilk və ən əhəmiyyətli funksiyası torlu qişadan beynin görmə üçün cavabdeh olan bölgələrinə vizual mesajlar çatdırmaqdır. Bu nahiyənin ən kiçik zədələnməsi belə ciddi fəsadlar və nəticələrə səbəb ola bilər.

ICD-ə görə optik sinir atrofiyası ICD kodu 10-a malikdir

Səbəbləri

Görmə siniri atrofiyasının inkişafına optik sinir və tor qişada müxtəlif patoloji proseslər (iltihab, distrofiya, ödem, qan dövranı pozğunluğu, toksinlərin təsiri, optik sinirin sıxılması və zədələnməsi), mərkəzi sinir sisteminin xəstəlikləri, ümumi orqanizmin xəstəlikləri, irsi səbəblər.

Xəstəliyin aşağıdakı növləri var:

Konjenital atrofiya - doğuş zamanı və ya uşaq doğulduqdan sonra qısa müddət ərzində özünü göstərir.
Əldə edilmiş atrofiya - böyüklərin xəstəliklərinin nəticəsidir.

Optik sinirin atrofiyasına səbəb olan amillər göz xəstəlikləri, MSS zədələri, mexaniki zədələnmələr, intoksikasiya, ümumi, infeksion, autoimmun xəstəliklər və s. ola bilər. Optik sinirin atrofiyası görmə sinirini qidalandıran mərkəzi və periferik tor qişa arteriyalarının tıxanması nəticəsində yaranır. həm də qlaukoma xəstəliyinin əsas əlamətidir.

Atrofiyanın əsas səbəbləri bunlardır:

İrsiyyət
anadangəlmə patologiya
Göz xəstəlikləri (torlu qişanın damar xəstəlikləri, həmçinin optik sinir, müxtəlif nevritlər, qlaukoma, retinit piqmentozu)
intoksikasiya (xinin, nikotin və digər dərmanlar)
Alkoqol zəhərlənməsi (daha doğrusu, spirt surroqatları)
Viral infeksiyalar (qrip)
Mərkəzi sinir sisteminin patologiyası (beyin absesi, sifilitik zədə, kəllə travması, dağınıq skleroz, şiş, sifilitik zədə, kəllə travması, ensefalit)
Ateroskleroz
Hipertonik xəstəlik
Bol qanaxma

Birincili enən atrofiyanın səbəbi damar pozğunluqlarıdır:

hipertansiyon;
ateroskleroz;
onurğa patologiyası.

İkinci dərəcəli atrofiyaya səbəb olur:

kəskin zəhərlənmə (alkoqol surroqatları, nikotin və xinin daxil olmaqla);
retinanın iltihabı;
bədxassəli neoplazmalar;
travmatik zədə.

Optik sinirin atrofiyası, sinir toxumalarının zədələnməsinə səbəb olan optik sinirin iltihabı və ya distrofiyası, sıxılması və ya zədələnməsi ilə təhrik edilə bilər.

Xəstəliyin növləri

Gözün optik sinirinin atrofiyası:

İlkin atrofiya(artan və enən), bir qayda olaraq, müstəqil bir xəstəlik kimi inkişaf edir. Enən optik sinir atrofiyası ən çox diaqnoz qoyulur. Bu tip atrofiya, sinir liflərinin özlərinin təsirlənməsinin nəticəsidir. Resessiv tiplə miras yolu ilə ötürülür. Bu xəstəlik yalnız X xromosomu ilə bağlıdır, buna görə də bu patologiyadan yalnız kişilər əziyyət çəkir. 15-25 ildən sonra özünü büruzə verir.
İkinci dərəcəli atrofiya adətən bir xəstəliyin gedişindən sonra, optik sinirin durğunluğunun inkişafı və ya qan tədarükünün pozulması ilə inkişaf edir. Bu xəstəlik hər bir insanda və tamamilə hər yaşda inkişaf edir.

Bundan əlavə, optik sinir atrofiyasının formalarının təsnifatı bu patologiyanın belə variantlarını da əhatə edir:

Optik sinirin qismən atrofiyası

Optik sinir atrofiyasının qismən formasının (və ya ilkin atrofiya da müəyyən edildiyi kimi) xarakterik xüsusiyyəti görmə qabiliyyətinin (görmənin özü) natamam saxlanmasıdır, bu da görmə kəskinliyinin azalması ilə vacibdir (bununla əlaqədar olaraq linzaların istifadəsi və ya eynək görmə keyfiyyətini yaxşılaşdırmır). Qalıq görmə, bu vəziyyətdə qorunmağa məruz qalmasına baxmayaraq, rəng qavrayışı baxımından pozuntular var. Görünüş sahəsində saxlanılan sahələr əlçatan qalır.

Tam atrofiya

Hər hansı bir öz-özünə diaqnoz istisna edilir - yalnız müvafiq avadanlıqları olan mütəxəssislər dəqiq diaqnoz qoya bilər. Bu, həmçinin atrofiya əlamətlərinin ambliyopiya və katarakta ilə çox oxşar olması ilə əlaqədardır.

Bundan əlavə, optik sinir atrofiyası özünü stasionar formada (yəni tam formada və ya qeyri-proqressiv formada) göstərə bilər ki, bu da faktiki vizual funksiyaların sabit vəziyyətini göstərir, həmçinin əks, mütərəqqi formada. ki, görmə kəskinliyinin keyfiyyəti qaçılmaz olaraq azalır.

Atrofiyanın simptomları

Optik sinir atrofiyasının əsas əlaməti eynək və linzalarla düzəldilə bilməyən görmə kəskinliyinin azalmasıdır.

Proqressiv atrofiya ilə görmə funksiyasının azalması bir neçə gündən bir neçə aya qədər inkişaf edir və tam korluqla nəticələnə bilər.
Optik sinirin qismən atrofiyası vəziyyətində patoloji dəyişikliklər müəyyən bir nöqtəyə çatır və daha da inkişaf etmir və buna görə də görmə qismən itirilir.

Qismən atrofiya ilə görmənin pisləşməsi prosesi müəyyən mərhələdə dayanır və görmə sabitləşir. Beləliklə, mütərəqqi və tam atrofiyanı ayırd etmək mümkündür.

Optik sinir atrofiyasının inkişaf etdiyini göstərən həyəcanverici simptomlar bunlardır:

görmə sahələrinin daralması və yox olması (yanal görmə);
rəng həssaslığının pozulması ilə əlaqəli "tunel" görmə görünüşü;
mal-qaranın baş verməsi;
afferent pupillar effektinin təzahürü.

Semptomların təzahürü birtərəfli (bir gözdə) və çoxtərəfli (eyni anda hər iki gözdə) ola bilər.

Fəsadlar

Optik sinir atrofiyasının diaqnozu çox ciddidir. Görmə qabiliyyətinin ən kiçik azalması halında, sağalma şansınızı əldən verməmək üçün dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Müalicə olmadıqda və xəstəliyin irəliləməsi ilə görmə tamamilə yox ola bilər və onu bərpa etmək mümkün olmayacaqdır.

Optik sinirin patologiyalarının baş verməsinin qarşısını almaq üçün sağlamlığınızı diqqətlə izləmək, mütəxəssislər (revmatoloq, endokrinoloq, nevroloq, oftalmoloq) tərəfindən müntəzəm müayinələrdən keçmək lazımdır. Görmə pozğunluğunun ilk əlamətlərində bir oftalmoloqa müraciət etməlisiniz.

Diaqnostika

Optik sinirin atrofiyası olduqca ciddi bir xəstəlikdir. Görmə qabiliyyətinin ən kiçik azalması halında, xəstəliyin müalicəsi üçün qiymətli vaxtı qaçırmamaq üçün bir oftalmoloqa baş çəkmək lazımdır. Hər hansı bir öz-özünə diaqnoz istisna edilir - yalnız müvafiq avadanlıqları olan mütəxəssislər dəqiq diaqnoz qoya bilər. Bu, həm də atrofiya əlamətlərinin ambliyopiya ilə çox oxşar olması ilə əlaqədardır.

Bir oftalmoloqun müayinəsi aşağıdakıları əhatə etməlidir:

görmə kəskinliyi testi;
bütün fundusun şagirdi vasitəsilə müayinə (xüsusi damcılarla genişləndirmək);
sferoperimetriya (görmə sahəsinin sərhədlərinin dəqiq müəyyən edilməsi);
lazer doppleroqrafiyası;
rəng qavrayışının qiymətləndirilməsi;
türk yəhərinin şəkli ilə kranioqrafiya;
kompüter perimetri (sinirin hansı hissəsinin təsirləndiyini müəyyən etməyə imkan verir);
video oftalmoqrafiya (optik sinirin zədələnməsinin təbiətini müəyyən etməyə imkan verir);
kompüter tomoqrafiyası, eləcə də maqnit nüvə rezonansı (optik sinirin xəstəliyinin səbəbini aydınlaşdırmaq).

Həmçinin, qan testi (ümumi və biokimyəvi), sifilis üçün və ya testi kimi laboratoriya tədqiqat metodları vasitəsilə xəstəliyin ümumi mənzərəsini tərtib etmək üçün müəyyən bir məlumat məzmunu əldə edilir.

Gözün optik sinirinin atrofiyasının müalicəsi

Optik sinir atrofiyasının müalicəsi həkimlər üçün çox çətin bir işdir. Bilməlisiniz ki, məhv olmuş sinir lifləri bərpa oluna bilməz. Müalicədən müəyyən effektə yalnız məhv olmaqda olan və həyati fəaliyyətini hələ də saxlayan sinir liflərinin fəaliyyəti bərpa edildikdə ümid etmək olar. Bu anı qaçırsanız, ağrılı gözdəki görmə əbədi olaraq itirilə bilər.

Optik sinir atrofiyasının müalicəsində aşağıdakı hərəkətlər həyata keçirilir:

Dəyişmiş toxumaların bərpasını stimullaşdırmaq, həmçinin yaxşılaşdırmaq üçün biogen stimulyatorlar (şüşəvari bədən, aloe ekstraktı və s.), amin turşuları (qlutamin turşusu), immunostimulyatorlar (eleuterokok), vitaminlər (B1, B2, B6, askorutin) təyin edilir. metabolik proseslər təyin edilir
Vazodilatatorlar təyin olunur (no-shpa, diabazol, papaverin, sermion, trental, zufillin) - siniri qidalandıran damarlarda qan dövranını yaxşılaşdırmaq üçün
Mərkəzi sinir sisteminin işini qorumaq üçün fezam, emoksipin, nootropil, cavinton təyin edilir.
Patoloji proseslərin rezorbsiyasını sürətləndirmək üçün - pirogenal, preduktal
İltihabi prosesi dayandırmaq üçün hormonal dərmanlar təyin olunur - deksametazon, prednizon.

Dərmanlar yalnız həkim tərəfindən göstərildiyi kimi və dəqiq diaqnoz qoyulduqdan sonra qəbul edilir. Yalnız bir mütəxəssis müşayiət olunan xəstəlikləri nəzərə alaraq optimal müalicəni seçə bilər.

Görmə qabiliyyətini tamamilə itirmiş və ya əhəmiyyətli dərəcədə itirmiş xəstələrə müvafiq reabilitasiya kursu təyin olunur. Optik sinirin atrofiyasından sonra həyatda yaranan bütün məhdudiyyətləri kompensasiya etməyə və mümkünsə aradan qaldırmağa yönəldilmişdir.

Əsas fizioterapevtik terapiya üsulları:

rəng stimullaşdırılması;
işıq stimullaşdırılması;
elektrik stimullaşdırılması;
maqnit stimullaşdırılması.

Daha yaxşı nəticə əldə etmək üçün optik sinirin maqnit, lazer stimullaşdırılması, ultrasəs, elektroforez, oksigen terapiyası təyin edilə bilər.

Müalicə nə qədər tez başlasa, xəstəliyin proqnozu bir o qədər yaxşı olar. Sinir toxuması praktiki olaraq bərpa olunmur, buna görə də xəstəliyə başlamaq mümkün deyil, vaxtında müalicə edilməlidir.

Bəzi hallarda optik sinirin atrofiyası ilə cərrahiyyə və cərrahiyyə də müvafiq ola bilər. Araşdırmalara görə, optik liflər həmişə ölü deyil, bəziləri parabiotik vəziyyətdə ola bilər və böyük təcrübəyə malik bir mütəxəssisin köməyi ilə həyata qaytarıla bilər.

Optik sinir atrofiyasının proqnozu həmişə ciddidir. Bəzi hallarda, görmə qabiliyyətinin qorunmasına arxalana bilərsiniz. İnkişaf etmiş atrofiya ilə proqnoz əlverişsizdir. Görmə kəskinliyi bir neçə il ərzində 0,01-dən az olan optik sinirlərin atrofiyası olan xəstələrin müalicəsi səmərəsizdir.

Qarşısının alınması

Optik sinirin atrofiyası ciddi bir xəstəlikdir. Bunun qarşısını almaq üçün bəzi qaydalara əməl etməlisiniz:

Xəstənin görmə kəskinliyində ən kiçik bir şübhə olduqda bir mütəxəssislə məsləhətləşmə;
Müxtəlif növ intoksikasiyanın qarşısının alınması
yoluxucu xəstəliklərin vaxtında müalicəsi;
alkoqoldan sui-istifadə etməyin;
qan təzyiqinə nəzarət etmək;
göz və kranioserebral zədələrin qarşısını almaq;
bol qanaxma üçün təkrar qanköçürmə.

Vaxtında diaqnostika və müalicə bəzi hallarda görmə qabiliyyətini bərpa edə, bəzilərində isə atrofiyanın gedişatını ləngidə və ya dayandıra bilər.

Optik sinirin enən atrofiyası kimi ciddi bir oftalmoloji xəstəlik inkişaf etməyə başlayır. degenerativ proseslər..

Sinir toxumalarının liflərində sklerotik dəyişikliklər baş verir.

Xəstəliyin inkişafı zamanı görmə nəinki pisləşir, hətta yox ola bilər. ilə bağlıdır retinanın təsviri haqqında məlumatı beyinə daşıyan sinir liflərinin ölümü.

Niyə enən optik sinir atrofiyası baş verir və onu necə tanımaq olar?

xəstəlik təhrik etmək aşağıdakı səbəblər:

Effektlər qlaukoma.
Vazokonstriksiya, optik siniri sıxaraq - kəllə boşluğunda bir şiş meydana gəlir, nəticədə bir beyin absesi.
Fəsadlar miyopi.
Gəmilərdə inkişaf aterosklerotik lövhələr- söhbət optik sinirləri qanla təmin edən damarlardan gedir. Tromboz başlayır, divarlar iltihablanır. Qan damarlarının strukturunun pozulması tez-tez kömək edir sifilis, vaskulit, diabetes mellitus və ya hipertoniya.
Zədələr gözlər.
intoksikasiya(ARVI, spirtli əvəzedicilərin, narkotik maddələrin, nikotin və xinin istifadəsi).

Bir optik sinirin liflərinin ölümü ilə patoloji hesab olunur birtərəfli. atrofiya hər iki gözdə aşağıdakı pozğunluqlara və xəstəliklərə səbəb olur:

sifilis;
intoksikasiya;
şiş kəllə boşluqlarında;
qan dövranı pozğunluğu(ateroskleroz, şəkərli diabet, hipertoniya ilə).

Tam və qismən atrofiyanın simptomları

Xəstəliyin simptomları növündən asılıdır atrofiya. Patologiyanın əsas əlaməti görmə kəskinliyinin azalması.

Vacibdir! Atrofiya ilə görmə qabiliyyətini yaxşılaşdırın eynək və ya əlaqə saxlayın linzalar işləməyəcək.

Xəstəliyin başqa bir xarakterik əlamətidir görmə sahəsinin dəyişməsi. Xəstəliyin diaqnozu zamanı xəstə öz hisslərini ətraflı təsvir edir, ona görə həkim xəstəliyin hansı mərhələdə olduğunu müəyyən edir. Xəstə aşağıdakı hadisələri müşahidə edə bilər:

hər şey bir boru vasitəsilə görünür - tunel görmə;
müntəzəm olaraq gözlərim önündə ləkələr görünür, mozaikaya bənzəyir;
şəkil parçası, yayda yerləşən, itkin, eyni şey məbədlərin tərəfdən də hiss olunur.

Xəstələr rəng görmə pozğunluqları müşahidə olunur. İnsan qırmızını ayırd etmir və yaşıl çalarları qəbul etmir.

Xəstəliyin xarakterik əlamətidir qaranlıqdan işığa keçərkən görmə qabiliyyətinin yavaş bərpası və əksinə. Belə bir simptom tez-tez xəstəliyin başlanğıcında görünür, bundan sonra aktiv şəkildə irəliləyir.

İstinad. Atrofiya qismən ola bilər, bu halda görmə nisbətən kəskin olaraq qalır.

Diaqnostik üsullar

kimi diaqnostik tədbirlər keçirilir:

fundus analizi- müayinə şagird vasitəsilə aparılır, rahatlıq üçün əvvəlcədən xüsusi damcılarla genişləndirilir;
kəskinlik testi görmə;
baxış sahəsinin sərhədlərinin hesablanması ( sferoperimetriya);
sinif rənglərin düzgün qavranılması;

Şəkil 1. Rəbkinin polixromatik cədvəllərindən istifadə edərək rəng qavrayışını yoxlaya bilərsiniz. Normalda göz bütün rəqəmləri fərqləndirir.

perimetriya optik sinirin təsirlənmiş sahələrinin aşkar edildiyi bir kompüterdən istifadə etməklə;
video oftalmoqrafiya- sinir liflərinin zədələnməsinin təbiətinin müəyyən edilməsi;
rentgen kəllələr;
hesablanmış və maqnit rezonans görüntüləmə;
doppleroqrafiya lazerdən istifadə isteğe bağlı, əlavə diaqnostik üsuldur.

Müalicə. Əlilliyin qarşısını almaq olarmı?

Müalicə zamanı həkimlər hər şeyi edirlər sinir liflərini "canlandırır" maksimum məbləğdə.

Vacibdir! Xəstəlik nə qədər tez aşkar edilərsə və müalicə olunarsa daha çox şans xəstəliyin uğurlu müalicəsi üçün.

ilə sinirlər stimullaşdırılır lazer, dəyişən maqnit sahələri, elektrik cərəyanı.

Terapiya kimi də istifadə olunur:

tibbi təsir;
qanköçürmə;
B vitaminləri qəbul etmək və xüsusi tonik dərmanlar, qan damarlarının genişlənməsinə töhfə vermək;
cərrahi müdaxilə ağır hallarda.

İstinad. Optik sinirin qismən atrofiyası diaqnozu qoyulsa belə, əlillik üçün müraciət etmək lazımdır. Qrupun məqsədi patologiyanın mərhələsindən və onun düzəldilməsi imkanından asılıdır.

Görmə qabiliyyətinin sürətlə azalması müxtəlif göz xəstəliklərini göstərə bilər. Ancaq nadir hallarda kimsə bunun optik sinir atrofiyası kimi təhlükəli bir xəstəlikdən qaynaqlana biləcəyini düşünür. Optik sinir işıq məlumatının qavranılmasında vacib bir komponentdir. Buna görə də, bu xəstəliyi daha ətraflı nəzərdən keçirməyə dəyər ki, erkən mərhələlərdə simptomları müəyyən etmək mümkün olsun.

Bu nədir?

Optik sinir işıq məlumatlarının işlənməsi və ötürülməsindən məsul olan bir sinir lifidir. Optik sinirin əsas funksiyası sinir impulslarının beyin bölgəsinə çatdırılmasıdır.

Görmə siniri, görmə sinirinin başını təşkil edən tor qişanın qanqlion neyrositlərinə bağlıdır. Sinir impulsuna çevrilən işıq şüaları optik sinir boyunca retinal hüceyrələrdən xiazmaya (hər iki gözün optik sinirlərinin kəsişdiyi seqmentə) ötürülür.

Optik sinir haradadır

Onun bütövlüyü yüksək təmin edir. Ancaq optik sinirin ən kiçik zədələnməsi belə ciddi nəticələrə səbəb ola bilər. Optik sinirin ən çox yayılmış xəstəliyi onun atrofiyasıdır.

Optik sinir atrofiyası, görmə sinirinin deqradasiyasının baş verdiyi, daha sonra görmə qabiliyyətinin azalması ilə müşayiət olunan bir göz xəstəliyidir. Bu xəstəliklə optik sinir lifləri tamamilə və ya qismən ölür və birləşdirici toxuma ilə əvəz olunur. Nəticədə gözün tor qişasına düşən işıq şüaları təhriflərlə elektrik siqnalına çevrilir ki, bu da görmə sahəsini daraldır və keyfiyyətini aşağı salır.

Zərərin dərəcəsindən asılı olaraq, optik sinirin atrofiyası qismən və ya tam olur. Optik sinirin qismən atrofiyası tam atrofiyadan xəstəliyin daha az aydın təzahürü və görmə qabiliyyətinin müəyyən səviyyədə saxlanması ilə fərqlənir.

Bu xəstəlik üçün ənənəvi üsullarla (, kontakt linzalar) görmə korreksiyası tamamilə səmərəsizdir, çünki onlar gözün refraksiyasını düzəltməyə yönəldilmişdir və optik sinirlə heç bir əlaqəsi yoxdur.

Səbəbləri

Optik sinirin atrofiyası müstəqil bir xəstəlik deyil, xəstənin bədənində hər hansı bir patoloji prosesin nəticəsidir.

optik sinir atrofiyası

Xəstəliyin əsas səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:

Göz xəstəlikləri (torlu qişanın, göz almasının, göz strukturlarının xəstəlikləri).
Mərkəzi sinir sisteminin patologiyaları (sifilis, beyin absesi, kəllə travması, beyin şişləri, dağınıq skleroz, ensefalit, meningit, araxnoidit nəticəsində beyin zədələnməsi).
Ürək-damar sisteminin xəstəlikləri (beyin damarlarının aterosklerozu, arterial hipertansiyon, vazospazm).
Alkoqol, nikotinin və narkotiklərin uzunmüddətli toksik təsiri. Metil spirti ilə spirt zəhərlənməsi.
irsi faktor.

Optik sinirin atrofiyası anadangəlmə və ya qazanılmış ola bilər.

Optik sinirin konjenital atrofiyası genetik xəstəliklər (əksər hallarda Leber xəstəliyi) nəticəsində baş verir. Bu vəziyyətdə xəstənin doğuşdan zəif görmə keyfiyyəti var.

Optik sinirin əldə edilmiş atrofiyası yaşlı yaşda müəyyən xəstəliklərə görə görünür.

Simptomlar

Görmənin qismən atrofiyasının əsas simptomları ola bilər:

Görmə keyfiyyətinin pisləşməsi və onu ənənəvi korreksiya üsulları ilə düzəldə bilməməsi.
Göz almalarını hərəkət etdirərkən ağrı.
Rəng qavrayışının dəyişdirilməsi.
Görmə sahələrinin daralması (periferik görmə qabiliyyətinin tamamilə itirildiyi tunel sindromunun təzahürünə qədər).
Görmə sahəsində kor sahələrin görünüşü (skotomalar).

Lazer görmə korreksiyası üsullarını görmək olar.

Optik sinir atrofiyasının mərhələləri

Diaqnostika

Adətən bu xəstəliyin diaqnozu çox çətinlik yaratmır. Bir qayda olaraq, xəstə görmə qabiliyyətinin əhəmiyyətli dərəcədə azaldığını görür və düzgün diaqnoz qoyan bir oftalmoloqa müraciət edir. Xəstəliyin səbəbinin müəyyən edilməsi böyük əhəmiyyət kəsb edir.

Bir xəstədə optik sinirin atrofiyasını aşkar etmək üçün bir sıra diaqnostik üsullar aparılır:

(görmə kəskinliyinin öyrənilməsi).
Sferoperimetriya (görmə sahələrinin təyini).
Oftalmoskopiya (optik diskin ağartmasının və fundusun damarlarının daralmasının aşkarlanması).
Tonometriya (gözdaxili təzyiqin ölçülməsi).
Video oftalmoqrafiya (optik sinirin relyefinin müayinəsi).
(təsirə məruz qalan sinir sahələrinin müayinəsi).
Kompüter tomoqrafiyası və maqnit nüvə rezonansı (optik sinirin atrofiyasına səbəb olan mümkün səbəbləri müəyyən etmək üçün beynin öyrənilməsi).

Oftalmologiyada kompüter perimetrinin nə təyin etdiyini oxuyun.

Oftalmoloji müayinədən əlavə, xəstəyə nevropatoloq və ya neyrocərrah tərəfindən müayinə təyin oluna bilər. Bu, optik sinir atrofiyasının simptomlarının başlanğıc intrakranial patoloji prosesin simptomları ola biləcəyi üçün lazımdır.

Müalicə

Optik sinir atrofiyasının müalicəsi olduqca mürəkkəbdir. Məhv edilmiş sinir lifləri bərpa edilə bilməz, buna görə də ilk növbədə optik sinirin toxumalarında dəyişiklik prosesini dayandırmaq lazımdır. Optik sinirin sinir toxuması bərpa oluna bilmədiyi üçün görmə kəskinliyi əvvəlki səviyyəyə qaldırıla bilməz. Bununla belə, xəstəliyin inkişafının və korluğun baş verməməsi üçün müalicə edilməlidir. Xəstəliyin proqnozu müalicənin başlanğıcından asılıdır, buna görə xəstəliyin ilk simptomları aşkar edildikdə dərhal bir oftalmoloqla əlaqə saxlamaq məsləhətdir.

Görmə sinirinin qismən atrofiyası ilə tam atrofiya arasında fərq ondadır ki, xəstəliyin bu forması müalicə olunur və hələ də görmə qabiliyyətini bərpa etmək mümkündür. Optik sinirin qismən atrofiyasının müalicəsində əsas məqsəd optik sinirin toxumalarının məhv edilməsini dayandırmaqdır.

Əsas səylər aradan qaldırmağa yönəldilməlidir. Əsas xəstəliyin müalicəsi optik sinirin toxumalarının məhvini dayandıracaq və görmə funksiyasını bərpa edəcəkdir.

Optik sinirin atrofiyasına səbəb olan əsas xəstəliyin müalicəsi fonunda kompleks terapiya aparılır. Bundan əlavə, müalicə zamanı dərmanlar optik sinirin qan tədarükünü və qidalanmasını yaxşılaşdırmaq, maddələr mübadiləsini yaxşılaşdırmaq, şişkinliyi və iltihabı aradan qaldırmaq üçün istifadə edilə bilər. Multivitaminlər və biostimulyatorlardan istifadə etmək artıq olmaz.

Əsas dərman kimi istifadə olunur:

Vazodilator dərmanlar. Bu preparatlar optik sinirin toxumalarında qan dövranını və trofizmi yaxşılaşdırır. Bu qrupun dərmanları arasında komplamin, papaverin, dibazol, no-şpu, halidor, eufillin, trental, sermion fərqləndirilə bilər.
Optik sinirin dəyişdirilmiş toxumalarının bərpasını stimullaşdıran və içindəki metabolik prosesləri yaxşılaşdıran dərmanlar. Bunlara biogen stimulyatorlar (torf, aloe ekstraktı), amin turşuları (qlutamik turşu), vitaminlər və immunostimulyatorlar (eleuthorococcus, jenşen) daxildir.
Patoloji prosesləri və maddələr mübadiləsini stimullaşdıran dərmanlar (fosfaden, pirogenal, preduktal).

Dərman terapiyasının optik sinir atrofiyasını müalicə etmədiyini, ancaq sinir liflərinin vəziyyətini yaxşılaşdırdığını başa düşmək lazımdır. Optik sinirin atrofiyasını müalicə etmək üçün ilk növbədə əsas xəstəliyi müalicə etmək lazımdır.

Digər müalicə üsulları ilə birlikdə istifadə olunan fizioterapevtik prosedurlar da vacibdir. Həmçinin, optik sinirin maqnit, lazer və elektrik stimullaşdırılması üsulları təsirli olur. Onlar optik sinirin funksional vəziyyətini və görmə funksiyalarını yaxşılaşdırmağa kömək edir.

Əlavə müalicə olaraq aşağıdakı prosedurlar istifadə olunur:

Maqnitostimulyasiya. Bu prosedurda optik sinir alternativ maqnit sahəsi yaradan xüsusi bir cihazdan təsirlənir. Magnetostimulyasiya qan tədarükünü yaxşılaşdırmağa, optik sinirin toxumalarını oksigenlə doyurmağa və metabolik prosesləri aktivləşdirməyə kömək edir.
Elektrik stimullaşdırılması. Bu prosedur xüsusi bir elektroddan istifadə etməklə həyata keçirilir, bu elektrod göz almasının arxasında optik sinirə daxil edilir və ona elektrik impulsları verilir.
Lazer stimullaşdırılması. Bu metodun mahiyyəti xüsusi bir emitentdən istifadə edərək, buynuz qişa və ya şagird vasitəsilə optik sinirin qeyri-invaziv stimullaşdırılmasıdır.
ultrasəs terapiyası. Bu üsul görmə sinirinin toxumalarında qan dövranını və metabolik prosesləri effektiv şəkildə stimullaşdırır, hematooftalmik maneənin keçiriciliyini və göz toxumalarının sorbsiya xüsusiyyətlərini yaxşılaşdırır. Optik sinir atrofiyasının səbəbi ensefalit və ya vərəmli meningitdirsə, bu xəstəliyin ultrasəs ilə müalicəsi olduqca çətin olacaq.
Elektroforez. Bu prosedur aşağı gücün və dərmanların birbaşa cərəyanının gözün toxumalarına təsiri ilə xarakterizə olunur. Elektroforez qan damarlarının genişlənməsinə kömək edir, hüceyrə mübadiləsini yaxşılaşdırır və maddələr mübadiləsini normallaşdırır.
Oksigen terapiyası. Bu üsul optik sinirin toxumalarını oksigenlə doyurmaqdan ibarətdir ki, bu da onların metabolik proseslərini yaxşılaşdırmağa kömək edir.

Optik sinir atrofiyasının müalicəsi zamanı müxtəlif vitamin və minerallarla doymuş qidalanmanın tam keyfiyyətinə riayət etmək vacibdir. Təzə tərəvəz və meyvələrdən, dənli bitkilərdən, ətdən, süd məhsullarından daha tez-tez istifadə etmək lazımdır.

Hansı məhsullar görmə qabiliyyətini yaxşılaşdırır, baxın.

Xəstəliyi xalq müalicəsi ilə müalicə etmək tövsiyə edilmir, çünki bu vəziyyətdə onlar təsirsizdir. Yalnız xalq müalicələrinə etibar etsəniz, görmə keyfiyyətini hələ də saxlaya bildiyiniz zaman qiymətli vaxtınızı itirə bilərsiniz.

Fəsadlar

Yadda saxlamaq lazımdır ki, optik sinir atrofiyası ciddi bir xəstəlikdir və öz-özünə müalicə edilməməlidir. Yanlış özünü müalicə kədərli nəticələrə səbəb ola bilər - xəstəliyin ağırlaşması.

Ən ciddi komplikasiya görmə qabiliyyətinin tamamilə itirilməsi ola bilər. Müalicəyə məhəl qoymamaq xəstəliyin daha da inkişafına və görmə kəskinliyinin davamlı azalmasına gətirib çıxarır, nəticədə xəstə artıq keçmiş həyat tərzinə rəhbərlik edə bilməyəcək. Çox tez-tez optik sinirin atrofiyası ilə xəstə əlillik alır.

Heterokromiya haqqında da oxuyun.

Qarşısının alınması

Optik sinir atrofiyasının baş verməməsi üçün xəstəlikləri vaxtında müalicə etmək, görmə kəskinliyinin azalması ilə vaxtında bir oftalmoloqla əlaqə saxlamaq və bədəni alkoqol və narkotik intoksikasiyasına məruz qoymamaq lazımdır. Yalnız sağlamlığınıza lazımi diqqət yetirsəniz, xəstəlik riskini azalda bilərsiniz.

Video

Məqalənin məzmunu: classList.toggle()">genişləndirin

Optik sinirin atrofiyası sinir liflərinin qismən və ya tam məhv olması və onların sıx birləşdirici toxuma elementləri ilə əvəz edilməsi vəziyyətidir.

Səbəblər və təhrikedici amillər

Aşağıdakı amillər optik sinirin atrofiyasına səbəb ola bilər:

Qeyd etmək lazımdır ki, 20% -dən çox hallarda optik sinir atrofiyasının səbəbini müəyyən etmək mümkün deyil.

Təsnifat

Baş vermə vaxtından asılı olaraq optik sinir atrofiyası belədir:

Əldə edilmiş;
Anadangəlmə və ya irsi.

Baş vermə mexanizminə görə Optik sinir atrofiyası iki növə bölünür:

İlkin. Sağlam bir gözdə meydana gəlir və bir qayda olaraq, mikrosirkulyasiyanın və sinir qidalanmasının pozulmasına səbəb olur. O, yüksələn (torlu qişa hüceyrələri təsirlənir) və enən (optik sinirin lifləri birbaşa zədələnir) bölünür;
İkinci dərəcəli. Göz xəstəliklərinin fonunda baş verir.

Ayrı-ayrılıqda optik sinirin qlaukomatoz atrofiyası fərqlənir. Bildiyiniz kimi, bu xəstəlik göz içi təzyiqinin artması ilə müşayiət olunur. Nəticədə, lamina cribrosa tədricən məhv edilir - optik sinirin kəllə boşluğuna daxil olduğu anatomik quruluş. Qlaukomatoz atrofiyanın xarakterik xüsusiyyəti görmə qabiliyyətinin uzun müddət saxlanılmasıdır.

Vizual funksiyaların qorunmasından asılı olaraq atrofiya baş verir:

Tamamlayın bir şəxs işıq stimullarını tamamilə qəbul etmədikdə;
Qismən, burada vizual sahələrin ayrı-ayrı bölmələri qorunur.

Optik sinir atrofiyasının simptomları

Optik sinir atrofiyasının klinik mənzərəsi sinir strukturlarının zədələnməsinin növü və dərəcəsindən asılıdır.

Atrofiya görmə sahələrinin tədricən daralması və görmə kəskinliyinin azalması ilə müşayiət olunur.. Xəstəlik irəlilədikcə insanda rəngləri ayırd etmək çətinləşir. Optik sinirin qismən atrofiyası ilə skotomalar görünür -.

Demək olar ki, bütün xəstələr alacakaranlıqda və zəif süni işıqlandırmada görmə pozğunluğunu bildirirlər.

Uşaqlarda xəstəliyin xüsusiyyətləri

Əgər anadangəlmə atrofiya varsa, o zaman körpənin həyatının ilk aylarından özünü göstərməyə başlayır. Valideynlər uşağın oyuncaqları izləmədiyini, yaxınlarını tanımadığını fərq edirlər. Bu, görmə kəskinliyinin nəzərəçarpacaq dərəcədə azaldığını göstərir. Belə olur ki, xəstəlik tam korluqla müşayiət olunur.

Yaşlı uşaqlar baş ağrısından, görmə sahəsində qaranlıq və ya qara sahələrin görünüşündən şikayət edə bilərlər. Demək olar ki, hər kəs rəngləri tanımaqda çətinlik çəkir.

Təəssüf ki, uşaqda optik sinirin konjenital atrofiyası praktiki olaraq düzəldilmir. Ancaq uşaq nə qədər tez bir mütəxəssis tərəfindən müayinə olunarsa, xəstəliyin inkişafını dayandırmaq ehtimalı bir o qədər yüksəkdir.

Xəstəliyin diaqnozu

Diaqnozda əsas rol fundus oftalmoskopiyası oynayır. Bu, diaqnozu etibarlı şəkildə qurmağa imkan verən kifayət qədər sadə və əlverişli bir üsuldur.

Bir şəxsdə ilkin atrofiya varsa, həkim göz dibində optik sinir başının ağarmasını, həmçinin qan damarlarının daralmasını görür. İkinci dərəcəli atrofiya da diskin solğunluğu ilə müşayiət olunur, lakin müşayiət olunan xəstəliklərin səbəb olduğu qan damarlarının genişlənməsi olacaq. Diskin sərhədləri qeyri-müəyyəndir, tor qişada dəqiq qanaxmalar ola bilər.

Sağlam və atrofiyası olan bir insanın fundusunu müqayisə edin:

Kompleks diaqnostika üçün aşağıdakı üsullar da istifadə olunur:

Göz içi təzyiqinin ölçülməsi (tonometriya);
Perimetriya (görmə sahələrinin qiymətləndirilməsi);
kəllə sümüyünün düz rentgenoqrafiyası (travma və ya şişə bənzər formasiyalar şübhəsi ilə);
Floresan angioqrafiya (qan damarlarının açıqlığını qiymətləndirməyə imkan verir);
Doppler ultrasəs (daxili karotid arteriyanın şübhəli tıxanması üçün istifadə olunur);
Hesablanmış və ya maqnit rezonans görüntüləmə.

Çox vaxt diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün bir nevropatoloq, revmatoloq, travmatoloq və ya neyrocərrah ilə məsləhətləşmə tələb olunur.

Optik sinir atrofiyasının müalicəsi

Optik sinir atrofiyasının müalicəsi mümkün deyil

Təəssüf ki, bu günə qədər heç bir həkim optik sinir atrofiyasını müalicə edə bilməyib. Təəccüblü deyil ki, dünyada sinir hüceyrələrinin bərpası mümkün deyil. Buna görə də müalicənin əsas məqsədi sağ qalan sinir liflərini qorumaq və onların atrofiyasının qarşısını almaqdır. Eyni zamanda, vaxt itirməmək son dərəcə vacibdir. Əvvəlcə xəstəliyə nəyin səbəb olduğunu müəyyən etmək və müşayiət olunan xəstəlikləri müalicə etmək lazımdır. Bu, xüsusilə diabetes mellitus və hipertansiyonun dərman korreksiyasına aiddir.

Ümumiyyətlə, təmin edin Optik sinirin işləməsi iki yolla həyata keçirilə bilər: cərrahi müdaxilə və konservativ üsulların köməyi ilə (dərman və fizioterapiya müalicəsi).

Konservativ müalicə

Kompleks müalicədə, həkimin göstərişlərindən asılı olaraq, aşağıdakı dərman qrupları istifadə olunur:

Yaxşı nəticələr müalicənin fizioterapiya üsullarını göstərir, akupunktur, lazer stimullaşdırılması, elektroforez, maqnitoterapiya, elektrik stimullaşdırılması kimi.

Cərrahi müdaxilə

Optik sinir atrofiyasının cərrahi müalicəsi əsasən optik sinirə təsir edən şiş kimi neoplazmaların olması halında göstərilir. Gözün inkişafındakı anomaliyalar və bəzi oftalmoloji xəstəliklər zamanı cərrahi taktika da tətbiq olunur.

Qazanılmış optik atrofiya optik sinir liflərinin (azalan atrofiya) və ya tor qişa hüceyrələrinin (yuxarıya doğru gedən atrofiya) zədələnməsi nəticəsində inkişaf edir.

Müxtəlif səviyyələrdə (orbit, optik kanal, kəllə boşluğu) optik sinir liflərini zədələyən proseslər enən atrofiyaya səbəb olur. Zərərin təbiəti müxtəlifdir: iltihab, travma, qlaukoma, toksik zədələnmə, optik siniri qidalandıran damarlarda qan dövranı pozğunluqları, metabolik pozğunluqlar, orbital boşluqda və ya kəllə boşluğunda həcmli formalaşma ilə optik liflərin sıxılması, degenerativ proses, miyopi və s.).

Hər bir etioloji faktor ona xas olan müəyyən oftalmoskopik xüsusiyyətlərlə, məsələn, qlaukoma, optik siniri qidalandıran damarlarda qan dövranının pozulması ilə görmə sinirinin atrofiyasına səbəb olur. Buna baxmayaraq, hər hansı bir təbiətdəki optik atrofiya üçün ümumi xüsusiyyətlər var: optik sinir başının ağarması və görmə funksiyasının pozulması.

Görmə kəskinliyinin azalması dərəcəsi və görmə sahəsinin qüsurlarının təbiəti atrofiyaya səbəb olan prosesin təbiəti ilə müəyyən edilir. Görmə kəskinliyi 0,7-dən praktiki korluğa qədər dəyişə bilər.

Oftalmoskopik şəkilə görə, optik sinir başının aydın sərhədləri ilə ağartması ilə xarakterizə olunan birincil (sadə) atrofiya fərqlənir. Diskdəki kiçik damarların sayı azalır (Kestenbaum simptomu). Retinanın arteriyaları daralır, damarlar adi çaplı və ya bir qədər daralmış ola bilər.

Optik liflərin zədələnmə dərəcəsindən və nəticədə görmə funksiyalarının azalması və optik diskin ağartma dərəcəsindən asılı olaraq optik sinirin ilkin və ya qismən və tam atrofiyası fərqlənir.

Optik sinir başının ağartmasının inkişaf etdiyi vaxt və onun şiddəti yalnız optik sinirin atrofiyasına səbəb olan xəstəliyin təbiətindən deyil, həm də lezyonun göz almasının məsafəsindən asılıdır. Beləliklə, məsələn, optik sinirin iltihablı və ya travmatik zədələnməsi ilə optik sinir atrofiyasının ilk oftalmoskopik əlamətləri bir neçə gündən sonra - xəstəliyin başlanğıcından və ya zədələnmə anından bir neçə həftə sonra görünür. Eyni zamanda, kəllə boşluğundakı optik liflərə həcmli formalaşma təsir etdikdə, əvvəlcə klinik olaraq yalnız vizual pozğunluqlar özünü göstərir və göz dibində optik sinir atrofiyası şəklində dəyişikliklər bir çox həftələrdən və hətta aylardan sonra inkişaf edir.

optik sinirin konjenital atrofiyası

Optik sinirin anadangəlmə, genetik cəhətdən müəyyən edilmiş atrofiyası, görmə kəskinliyinin 0,8-dən 0,1-ə qədər asimmetrik azalması ilə müşayiət olunan autosomal dominant və görmə kəskinliyinin tez-tez erkən uşaqlıqda praktiki korluğa qədər azalması ilə xarakterizə olunan autosomal resessiv bölünür.

Optik sinir atrofiyasının oftalmoskopik əlamətləri aşkar edilərsə, xəstənin hərtərəfli klinik müayinəsi, o cümlədən görmə kəskinliyinin və ağ, qırmızı və yaşıl rənglər üçün görmə sahəsinin sərhədlərinin təyin edilməsi, göz içi təzyiqinin öyrənilməsi lazımdır. .

Optik diskin ödemi fonunda atrofiya halında, hətta ödem yox olduqdan sonra da diskin sərhədlərinin qeyri-səlisliyi və naxışı qalır. Belə bir oftalmoskopik şəkil optik sinirin ikincil (ödem sonrası) atrofiyası adlanır. Torlu qişanın arteriyaları kalibrlə daralır, damarlar isə genişlənir və əyri olur.

Optik sinir atrofiyasının klinik əlamətləri aşkar edildikdə, ilk növbədə bu prosesin səbəbini və optik liflərin zədələnmə səviyyəsini müəyyən etmək lazımdır. Bu məqsədlə yalnız bir klinik müayinə deyil, həm də beynin və orbitlərin CT və / və ya MRT-si aparılır.

Etioloji cəhətdən müəyyən edilmiş müalicəyə əlavə olaraq, simptomatik kompleks terapiya, o cümlədən vazodilatator terapiyası, vitamin C və B qrupu, toxuma metabolizmasını yaxşılaşdıran dərmanlar, stimullaşdırıcı terapiyanın müxtəlif variantları, o cümlədən optik sinirin elektrik, maqnit və lazer stimullaşdırılması istifadə olunur.

İrsi atrofiyalar altı formada olur:

resessiv miras növü ilə (uşaqlıq) - doğuşdan üç yaşa qədər görmə qabiliyyətinin tam azalması var;
dominant tipli (yetkinlik yaşına çatmayan korluq) - 2-3 yaşdan 6-7 yaşa qədər. Kurs daha xeyirxahdır. Görmə 0,1-0,2-ə qədər azalır. Göz dibində optik diskin seqmentar ağarması var, nistagmus, nevroloji simptomlar ola bilər;
opto-oto-diabet sindromu - 2 ildən 20 ilə qədər. Atrofiya retinitis pigmentosa, katarakt, diabet və diabet insipidus, karlıq, sidik yollarının lezyonları ilə birləşir;
Behr sindromu - mürəkkəb atrofiya. Artıq həyatın ilk ilində ikitərəfli sadə atrofiya, sergey 0,1-0,05-ə düşür, nistagmus, çəpgözlük, nevroloji simptomlar, çanaq orqanlarının zədələnməsi, piramidal yol əziyyət çəkir, zehni gerilik birləşir;
cinsi əlaqə ilə əlaqəli (daha çox oğlanlarda müşahidə olunur, erkən uşaqlıqda inkişaf edir və yavaş-yavaş artır);
Lester xəstəliyi (Lesterin irsi atrofiyası) - 90% hallarda 13-30 yaş arasında baş verir.

Simptomlar. Kəskin başlanğıc, bir neçə saat ərzində görmə kəskin azalması, daha az - bir neçə gün. Retrobulbar nevrit növünün məğlubiyyəti. Optik disk əvvəlcə dəyişdirilmir, sonra sərhədlərin solması, kiçik damarlarda dəyişiklik - mikroangiopatiya var. 3-4 həftədən sonra optik disk temporal tərəfdə solğunlaşır. Xəstələrin 16%-də görmə yaxşılaşır. Çox vaxt görmə qabiliyyətinin azalması ömür boyu qalır. Xəstələr həmişə əsəbi, əsəbi olurlar, baş ağrısı, yorğunluqdan narahat olurlar. Səbəb optoxiasmatic araxnoiditdir.

Bəzi xəstəliklərdə optik sinirin atrofiyası

Optik sinirin atrofiyası qlaukoma xəstəliyinin əsas əlamətlərindən biridir. Qlaukomatoz atrofiya solğun disk və bir girinti meydana gəlməsi ilə özünü göstərir - qazıntı, əvvəlcə mərkəzi və temporal bölmələri tutur, sonra isə bütün diski əhatə edir. Disk atrofiyasına səbəb olan yuxarıda göstərilən xəstəliklərdən fərqli olaraq, qlaukomatoz atrofiya ilə disk boz rəngə malikdir, bu da onun glial toxumasının zədələnməsinin xüsusiyyətləri ilə əlaqələndirilir.
sifilitik atrofiya.

Simptomlar. Optik disk solğun, boz, damarlar normal çaplı və kəskin şəkildə daralmışdır. Periferik görmə konsentrik olaraq daralır, mal-qara yoxdur, rəng qavrayışı erkən əziyyət çəkir. Bir il ərzində sürətlə baş verən mütərəqqi korluq ola bilər.

Dalğalarla davam edir: görmə qabiliyyətinin sürətlə azalması, sonra remissiya dövründə - yaxşılaşma, alevlenme dövründə - təkrar pisləşmə. Mioz inkişaf edir, divergent çəpgözlük, şagirdlərdə dəyişikliklər, konvergensiya və akkomodasiyanı qoruyarkən işığa reaksiya olmaması. Proqnoz pisdir, korluq ilk üç il ərzində baş verir.

orbit, ön və arxa kəllə fossa ola bilər sıxılmış la (şiş, abses, kist, anevrizma, sklerotik damarlar) optik sinir atrofiyası xüsusiyyətləri. Periferik görmə prosesin lokalizasiyasından asılı olaraq əziyyət çəkir.
Foster-Kennedi sindromu - aterosklerotik atrofiya. Sıxılmadan, karotid arteriyanın sklerozu və oftalmik arteriyanın sklerozu ola bilər; damarların sklerozu ilə yumşalmadan, işemik nekroz meydana gəlir. Obyektiv olaraq - kribriform lövhənin geri çəkilməsi səbəbindən qazıntı; xoşxassəli diffuz atrofiya (pia materin kiçik damarlarının sklerozu ilə) tor qişanın damarlarında aterosklerotik dəyişikliklərlə müşayiət olunan yavaş-yavaş böyüyür.

Hipertoniyada optik sinir atrofiyası neyroretinopatiya və optik sinir, xiazmlar və optik traktın xəstəliklərinin nəticəsidir.