Metronidazol - vaginal süpozituar, istifadə üçün təlimat. Metronidazol ginekoloji xəstəliklərin müalicəsində

Müasir dünyada qadınlar getdikcə daha tez-tez reproduktiv sistemin iltihablı və yoluxucu xəstəlikləri ilə üzləşirlər. Mikroblar doğuş zamanı, cinsi əlaqə zamanı, hətta ginekoloqun müayinəsi zamanı orqanizmə daxil ola bilir. Hər kəs bu cür problemlərə fərqli yanaşır: bəziləri heç bir əhəmiyyət vermir, bəziləri panikaya düşür, kimsə həkimə getməkdən utanır və qorxur. Müvafiq müalicə olmadan heç bir şey öz-özünə getmir, buna görə də hər halda məsləhət üçün bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız. Həkim, Metronidazolun göstərilə biləcəyi səlahiyyətli terapiya təyin edəcək.

Dərmanın hərəkəti və tərkibi

Metronidazol uzun müddət tibbdə, o cümlədən ginekologiyada etimad qazanmışdır. Çox vaxt mütəxəssislər xəstələrin müalicəsində ona əsaslanan preparatlardan istifadə edirlər.

Metronidazol antiprotozoal bir antibiotikdir

Metronidazol antibakterial aktivliyə malik antiprotozoal dərmandır. Aktiv tərkib hissəsi 5-nitroimidazoldur. Patogenin DNT-də nuklein turşularının əmələ gəlməsini ləngidir, nəticədə bakteriya ölür. İnsan hüceyrə quruluşlarına mənfi təsir göstərmir.

Dərman bir neçə dozaj formasında mövcuddur, hər biri köməkçi komponentlərin siyahısında fərqlənir:

1. Tabletlər:
   • stearin turşusu;
   • talk;
   • kartof nişastası.
2. Vaginal şamlar:
   • yağ çətindir.
3. İnfuziya məhlulu (damcı vasitəsilə venadaxili tətbiq üçün):
   • natrium dihidrogen fosfat;
   • natrium xlor;
   • inyeksiya üçün su.
4. Vaginal gel:
   • natrium hidroksid;
   • propilenqlikol;
   • edetat disodium;
   • distillə edilmiş su;
   • nipazol;
   • karbomer.
5. Xarici istifadə üçün gel:
   • setil spirti;
   • distillə edilmiş su;
   • natrium lauril sulfat;
   • sintetik olbrot;
   • metiloksibenzoat;
   • qliserin;
   • stearin turşusu.
6. Pudra:
   • doldurucu.

Ən çox ginekologiyada Metronidazol tabletlər, vaginal gel və vaginal süpozituar şəklində istifadə olunur.

Metronidazolun buraxılması formaları - qalereya

Vaginal şamlar Enjeksiyon Xarici istifadə üçün gel Tabletlər

Ginekologiyada istifadə üçün göstərişlər

Çox vaxt Metronidazol aşağıdakı ginekoloji xəstəliklər üçün təyin edilir:

• vaginit;
• uretrit;
• trichomoniasis;
• vajinanın və çanaq orqanlarının yoluxucu xəstəlikləri;
• pelvik orqanların absesləri;
• yumurtalıqların iltihabi xəstəlikləri;
• endometrit;
• vajinanın mikroflorasının pozulması;
• zöhrəvi xəstəliklər;
• və qeyriləri.

İstifadəyə əks göstərişlər

Metronidazol aşağıdakı hallarda kontrendikedir:

• dərmanın komponentlərinə qarşı dözümsüzlük;
• qaraciyər və ya böyrək çatışmazlığı;
• mərkəzi sinir sisteminin pozğunluqları.

Hamiləlik dövründə dərmanın kontrendike olduğunu xatırlamaq lazımdır.İkinci və üçüncü trimestrlərdə istifadə etmək mümkündür, lakin yalnız bir həkim məsləhəti ilə. Bir qadın ana südü ilə qidalanırsa və Metronidazol qəbul edirsə, müalicə zamanı qidalanma dayandırılmalıdır. Terapiya kursu başa çatdıqdan sonra 2-3 gündən gec olmayaraq HB-nin bərpasına icazə verilir.

Tablet, süpozituar və ya vaginal gel istifadə edərkən yan təsirlər

Metronidazol qəbul edərkən aşağıdakı mənfi reaksiyalar baş verə bilər;

• ürəkbulanma, qusma;
• iştahsızlıq;
• qəbizlik və ya ishal;
• quru ağız;
• dilin vergiyə cəlb edilməsi;
• bağırsaq kolikası;
• ağızda metal dad;
• sistit;
• qırmızı-qəhvəyi sidik;
• vagina;
• başgicəllənmə, ;
• depressiya, əsəbilik;
• yuxusuzluq;
• hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması;
• zəiflik, artan həyəcan;
• allergik reaksiyalar;
• qaşınma, yanma, yanma ağrıları.

Əgər aydın deyilsə və ya diskomfort Sizcə, Metronidazolun istifadəsi ilə əlaqədar olaraq, dərmanla müalicə dərhal dayandırılmalı və bir mütəxəssislə məsləhətləşməlidir.

dərman qarşılıqlı təsiri

Metronidazol qəbul edərkən, dərmanın digərləri ilə mümkün qarşılıqlı təsirindən xəbərdar olmalısınız dərmanlar, xüsusən:

• Metronidazol dolayı antikoaqulyantların təsirini artırır;
• litium preparatlarından istifadə edərkən qanda litiumun konsentrasiyasını artırır və intoksikasiya əlamətlərini inkişaf etdirir;
• prednizolon metronidazolun təsirini zəiflədir;
• lansoprazol ilə birlikdə stomatit, qlossit və dilin tünd rənglənməsinə səbəb olur;
• karbamazepin ilə birlikdə qanda konsentrasiyasını artırır və intoksikasiya əlamətlərini inkişaf etdirir;
• rifampisin Metronidazolun təsirini zəiflədir;
• fenobarbital metronidazolun bədəndən xaric olma sürətini artırır;
• fluorourasilin toksik təsirini artırır;
• antasidlər metronidazolun udulmasını azaldır;
• simetidin metronidazolun ifrazını ləngidir və qanda konsentrasiyasını artırır;
• sulfanilamidlər Metronidazolun təsirini artırır;

Qeyd! Metronidazol spirt qəbulu ilə birləşdirilmir.

İstifadəyə dair göstərişlər

Metronidazolun təyin edilməsinə yalnız həkim qərar verə bilər. Özünü müalicə çox vaxt vəziyyətin pisləşməsinə və ağırlaşmaların yaranmasına səbəb olur. Dərmanın dozası hər bir xəstə üçün fərdi olaraq seçilir, hansı xəstəlikdən və hansı mərhələdə olduğundan asılıdır.

Cinsi yolla keçən infeksiyalar üçün hər iki tərəfdaş müalicə olunur. Terapiyanın bütün müddəti ərzində cinsi əlaqədən imtina etmək lazımdır. Kurs təxminən 10 gündür.

1. Tabletlər gündə 3-4 dəfə yeməkdən əvvəl və sonra qəbul edilir. Su və ya süd içə bilərsiniz.
2. Süpozituar və vaginal gel gündə 1 dəfə (tercihen gecə) istifadə olunur. İstifadədən əvvəl şamlar su ilə isladılmalı və vajinaya dərin daxil edilməlidir.

Nə əvəz edə bilər

Hər hansı bir dərman kimi, Metronidazolun hər hansı bir səbəbdən istifadəsi mümkün olmadıqda (aptekdə mövcud olmaması, komponentlərə qarşı dözümsüzlük və s.) qəbul edilə bilən analoqları var. Əvəzetmə ehtimalı iştirak edən həkimlə müzakirə edilməlidir.

Metronidazol analoqları - cədvəl

ad	Buraxılış forması	Aktiv maddə	Göstərişlər	Əks göstərişlər	Yaş	Qiymət
Trichopolum	tabletlər; vaginal tabletlər; infuziya üçün həll.		zöhrəvi xəstəliklər; ginekoloji infeksiyalar; əməliyyatdan sonrakı dövr.	hamiləlik; laktasiya; yaşlı yaş; qan xəstəlikləri; alkoqolizm.	12 yaşından	200 rubldan
Bayraq	infuziya üçün həll; draje tabletləri; vaginal süpozituarlar.			nevroloji pozğunluqlar; hamiləlik; laktasiya; dərmanın komponentlərinə qarşı dözümsüzlük; alkoqolizm.	18 yaşından	170 rubldan
Trixosept	vaginal gel			qaraciyər çatışmazlığı; nevroloji pozğunluqlar; leykopeniya; hamiləlik; laktasiya;	16 yaşından	250 rubldan
Fazijin	tabletlər	tinidazol	ginekoloji infeksiyalar; trichomoniasis; əməliyyatdan sonrakı dövr.	nevroloji pozğunluqlar; leykopeniya; dərmanın komponentlərinə qarşı dözümsüzlük; hamiləlik.	16 yaşından	180 rubldan
Ornizol	tabletlər	ornidazol	trichomoniasis; ginekoloji infeksiyalar.	nevroloji pozğunluqlar; dərmanın komponentlərinə qarşı dözümsüzlük.	18 yaşından	140 rubldan

farmakoloji təsir göstərir

Təsərrüfat qrupu: antimikrobiyal və antiprotozoal agent.
Əczaçılıq fəaliyyəti: Antiprotozoal və antibakterial preparat, 5-nitroimidazolun törəməsi. Təsir mexanizmi metronidazolun 5-nitro qrupunun anaerob mikroorqanizmlərin və protozoaların hüceyrədaxili nəqliyyat zülalları tərəfindən biokimyəvi reduksiyasıdır. Metronidazolun azaldılmış 5-nitro qrupu mikroorqanizm hüceyrələrinin DNT-si ilə qarşılıqlı əlaqədə olur, onların nuklein turşularının sintezini maneə törədir, bu da bakteriyaların ölümünə səbəb olur.
Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, həmçinin qram-mənfi anaeroblar Bacteroides spp. (o cümlədən B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp. və bəzi qram-müsbət anaeroblar (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp.-nin həssas suşları). Bu suşlar üçün MİK 0,125-6,25 µg/ml təşkil edir.
Aerob mikroorqanizmlər və fakultativ anaeroblar metronidazola qarşı həssasdırlar, lakin qarışıq flora (aeroblar və anaeroblar) olduqda metronidazol adi aeroblara qarşı təsirli olan antibiotiklərlə sinergik təsir göstərir.
Farmakokinetikası: İntravaginal administrasiyadan sonra sistemli absorbsiyaya məruz qalır (təxminən 56%).
Vaginal gelin nisbi bioavailability metronidazol vaginal tabletlərinin bir dozasının (500 mq) bioavailability ilə müqayisədə 2 dəfə yüksəkdir.
Ana südünə və əksər toxumalara nüfuz edir, BBB və plasentadan keçir. Plazma zülalları ilə əlaqə - 20% -dən az. Qaraciyərdə hidroksilləşmə, oksidləşmə və qlükuronidləşmə yolu ilə metabolizə olunur. Əsas metabolit (2-oksimetronidazol) aktivliyi ana birləşmənin aktivliyinin 30% -ni təşkil edir. TCmax (237 ng / ml) vaginal gel - 6-12 saat.
Böyrəklər tərəfindən - sistemli dərmanın dozasının 60-80% -i (bu miqdarın 20% -i dəyişməz), bağırsaqlar tərəfindən - sistemli dərmanın dozasının 6-15% -i xaric edilir.

Göstərişlər

Urogenital trichomoniasis (uretrit, vaginit daxil olmaqla), klinik və mikrobioloji məlumatlar ilə təsdiqlənmiş müxtəlif etiologiyalı qeyri-spesifik vaginit.

Əks göstərişlər

Həddindən artıq həssaslıq (nitroimidazol törəmələri daxil olmaqla), leykopeniya, hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması, mərkəzi sinir sisteminin üzvi lezyonları (epilepsiya daxil olmaqla), qaraciyər çatışmazlığı (yüksək dozada), hamiləlik (I trimestr), laktasiya.
Diqqətlə. Hamiləlik (II-III trimestrlər), leykopeniya tarixi.

Yan təsirlər

Allergik reaksiyalar: ürtiker, dəri döküntüsü.
Yerli reaksiyalar: cinsi partnyorda penisin yanma hissi və ya qıcıqlanması, yanma hissi və ya tez-tez sidiyə getmə, vulvit (qaşınma, yanma ağrısı və ya vulvada selikli qişanın hiperemiyası).
Bəlkə də sistemli təsirlərin inkişafı: dad hisslərində dəyişikliklər, o cümlədən "metal" dad, başgicəllənmə, baş ağrısı, ağız mukozasının quruluğu, ürəkbulanma, qusma, iştahsızlıq, qarın boşluğunda spastik ağrı, qəbizlik və ya ishal, ləkə qaranlıq bir rəngdə sidik, leykopeniya və ya leykositoz.
Dərman dayandırıldıqdan sonra - vaginal kandidozun inkişafı.

Xüsusi Təlimatlar

Cinsi partnyorların eyni vaxtda müalicəsi tövsiyə olunur.
Qadınlarda trichomonas vaginit və kişilərdə trichomonas uretritinin müalicəsində cinsi əlaqədən çəkinmək lazımdır.
Trichomonas vaginalis səbəb olduğu vaginit ilə cinsi partnyorun oral metronidazol ilə eyni vaxtda müalicəsi məqsədəuyğundur.
Dərmanı oral tətbiq üçün metronidazol ilə birlikdə istifadə edərkən, xüsusən də ikinci kurs ilə, periferik qan şəklini (leykopeniya təhlükəsi) nəzarət etmək lazımdır.
Müalicə zamanı etanol kontrendikedir (disulfirama bənzər reaksiyalar inkişaf edə bilər: spastik qarın ağrısı, ürəkbulanma, qusma, baş ağrısı, üzün qəfil qızarması).

Mumlar Metronidazol, hərəkəti xəstəliyin inkişafına səbəb olan mikroorqanizmin DNT-sinin məhvinə əsaslanan antibakterial bir dərmandır. Dərman bir neçə növ bakteriyaya qarşı aktivdir.

Latın dilində resept

Süpozituarlara resept yazan həkim Latın adından istifadə edir - Metronidazol.

Qarışıq

Dərmanın terapevtik təsiri dərmanın bir hissəsi olan aktiv tərkib hissəsi olan metronidazol ilə bağlıdır. Hər süpozituarda bu maddə 250 və ya 500 mq ehtiva edir.

Şamlar 5 ədəd blisterlərdə qablaşdırılır. Blisterlər 2 ədəd karton qutuya yığılmışdır. Bu formada dərman apteklərdə təklif olunur.

Farmakoloji fəaliyyət

Dərman antiprotozoal təsirə malikdir, onun mexanizmi metronidazola həssas bakteriyaların DNT strukturunun pozulmasına əsaslanır. Dərmanın təsir etdiyi mikroorqanizmlər arasında Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia lamblia və s. var. Aerob mikroorqanizmlər süpozituarların aktiv maddəsinə davamlıdır.

Metronidazol süpozituarları nə üçün faydalıdır?

Bir çox xəstəlik metronidazol süpozituarları ilə müalicə olunur. Onlar aşağıdakı patologiyalar üçün təyin edilir:

• lyamblioz, amoebioz;
• genitouriya sisteminin infeksiyaları;
• sepsis, peritonit, orqanlarda irin yığılması;
• qaraciyər absesi.

Ginekologiyada metronidazol olan süpozituarları məşhurdur. Onlar qaratoyuq, uretrit, vaginit, sidik-cinsiyyət trichomoniasis, gardnerellosis və digər vaginal infeksiyaları olan qadınlara təyin edilir. Profilaktik olaraq, dərman ginekologiyada cərrahi və digər manipulyasiyalardan əvvəl istifadə olunur.

Süpozituarlardan kişilər də rektal istifadə edirlər. Onlar Trichomonas uretrit və hemoroid üçün təyin edilir.

Dərman qarışıq tipli - aerob-anaerob infeksiyaları ilə ağır hallarda istifadə olunur.

Əks göstərişlər

Süpozituarları mərkəzi sinir sisteminin lezyonları, qan və qaraciyər xəstəlikləri üçün kontrendikedir. Dərmanın aktiv maddəsinə yüksək həssaslığı olan xəstələrə dərman təyin edilmir.

Metronidazol süpozituarlarından necə istifadə etmək olar

Müalicə kursu xəstəlikdən asılı olaraq həkim tərəfindən seçilir. Təlimatlara uyğun olaraq, dərman aşağıdakı dozalarda təyin edilir:

• bakterial vaginoz və qeyri-spesifik vaginit - gecə 1 süpozituar;
• trichomonas vaginiti - səhər və axşam 1 süpozituar;
• qaraciyər absesi - gündə 2,5 q aktiv maddə.

Daha yaxşı terapevtik effekt əldə etmək üçün süpozituarlarla eyni vaxtda metronidazol olan tabletlər şifahi olaraq qəbul edilməlidir.

Necə yapışdırmaq olar

Dərmandan istifadə alqoritmi sadədir:

• əllərinizi yaxşıca yuyun;
• qayçı ilə əvvəlcədən kəsilə bilən süpozituarı paketdən çıxarın;
• süpozituarı vajinaya dərindən daxil edin.

Neçə gün müraciət etmək lazımdır

On günlük terapiya nəticə vermədisə, başqa bir dərman seçəcək bir həkimə müraciət etməlisiniz.

Metronidazol süpozituarlarının yan təsirləri

Dərmanı istifadə edərkən aşağıdakı yan təsirlər mümkündür:

• ürəkbulanma və qusma, bağırsaqlarda ağrı və kramplar, qəbizlik və ya ishal;
• dəri döküntüsü, ürtiker şəklində allergiya;
• baş ağrısı, ensefalopatiya, tremor, konvulsiyalar;
• sidik rənginin qəhvəyi-qırmızıya dəyişməsi;
• göbələk mikroflorasının inkişafı (antifunqal terapiya tələb olunur).

Metronidazol

Dərmanlar haqqında tez. Metronidazol

Şamdan sonra boşalma

Xəstələrin sözlərinə görə, xoşagəlməz qoxu olan ifrazat metronidazollu süpozituarlardan istifadə edilən müalicə kursundan sonra tamamilə yox olur.

Nəqliyyat vasitələrini və mürəkkəb mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsiri

Müalicə dövründə avtomobil idarə etməmək daha yaxşıdır, çünki metronidazol beynin işinə təsir edir, psixomotor reaksiyaları ləngidir.

Aşırı doza

• quru ağız, ishal, qəbizlik;
• baş ağrısı, apatiya, yuxu pozğunluğu, neyropatiya;
• allergik reaksiya;
• sidik, sistit ilə bağlı problemlər.

dərman qarşılıqlı təsiri

Dərman bir çox dərmanla eyni vaxtda istifadə edilə bilməz. Məsələn, fenobarbital metronidazolun bədəndən xaric olmasına təsir edir, süpozituarların terapevtik təsirini azaldır. Metronidazolun təsiri altında fluorourasilin toksikliyi artır və effektivliyi azalır. Buna görə də xəstə həkimə qəbul etdiyi dərmanlar barədə xəbərdarlıq etməlidir ki, düzgün müalicə kursunu seçə bilsin.

Alkoqol uyğunluğu

Metronidazolun istifadəsi ilə terapiya spirtli içkilərin istifadəsindən tamamilə imtina etməyi tələb edir.

Tətbiq xüsusiyyətləri

Şamdan istifadə zamanı duşdan qaçınmaq lazımdır. Şamların istifadəsi bir sıra başqa xüsusiyyətlərə malikdir.

Dərmanın təsviri və tərkibi

İstifadə üçün əsas göstəricilərin siyahısı

"Metronidazol" şamları ən çox tənəffüs yollarının müxtəlif infeksiyalarının (plevral empiema, nekrotik pnevmoniya, beyin və ağciyərlərin absesləri, meningit), qarın boşluğunun, o cümlədən peritonit və ginekoloji xəstəliklərin (sepsis, tubal-yumurtalıq absesləri) müalicəsi üçün təyin edilir. , endokardit). Bundan əlavə, bu dərman qram-mənfi anaerob basillər, psevdomembranoz kolit, giardiasis, amöb dizenteriyası, uretrit və vaginit tərəfindən törədilən irinli prosesləri müalicə etmək üçün istifadə edilə bilər. Doğuşdan sonrakı qızdırma və müxtəlif növ əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmaların qarşısının alınması üçün "Metronidazol" dərmanı da istifadə olunur. Şamların istifadəsi üçün təlimat qazlı qanqren, mədə xorası, lokallaşdırılmış septik proseslər və yoluxmuş yaraların istifadəsini tövsiyə edir.

Dərmanın xüsusiyyətləri

Bu dərman adətən gündə iki dəfə yeddi-on gün ərzində istifadə olunur. Bu vəziyyətdə, bir anda yalnız bir şamdan istifadə etməlisiniz. Cərrahi profilaktika məqsədi ilə dərman planlaşdırılmış əməliyyatdan iki gün əvvəl istifadə olunur.

İstifadəyə əks göstərişlərin siyahısı

Metronidazol süpozituarlarının istifadəsi epilepsiya və beyindəki digər ciddi pozğunluqlar, leykositlərin sayının azalması, qaraciyər çatışmazlığı, allergik reaksiya və dərmanın komponentlərinə fərdi dözümsüzlük üçün tövsiyə edilmir. Alkoqolizm, laktasiya və hamiləlik də bu dərmanın dayandırılması üçün göstəricilərdir.

Mümkün mənfi reaksiyalar

Mümkün yan reaksiyaları nəzərə alsaq, Metronidazol süpozituarları qusma və ürəkbulanma, ishal, qəbizlik, bağırsaq kolikası, başgicəllənmə, baş ağrısı, ağız quruluğu, stomatit, dəri döküntüsü və qızartıya səbəb ola bilər. Həmçinin müəyyən sayda xəstələrdə iştahın azalması, əsəbiliyin artması, depressiya, sidik ifrazının pozulması, leykositlərin sayının azalması və temperaturun artması müşahidə oluna bilər.

Qızlar və qadınlar arasında infeksion xarakterli genitouriya sisteminin iltihabı halları olduqca yüksəkdir. Ona görə də təsadüfi deyil ki, bizdə bu problemin öhdəsindən gələ biləcək dərmanlara maraq artıb. Məqaləmizdə Metronidazol tabletlərinin və süpozituarlarının ginekologiyada nə kömək etdiyi barədə daha ətraflı danışacağıq.

Bir mütəxəssislə məsləhətləşmədən hər hansı bir dərman istifadə edilə bilməz.

farmakoloji təsir göstərir

Uzun illər elmi araşdırmalar göstərdiyi kimi, Metronidazol təkcə antimikrobiyal təsirə malik deyil. Onun farmakoloji təsirləri arasında aşağıdakıları ayırd etmək olar:

• Antibakterial.
• Antiprotozoal (protozoalara təsir göstərir - Trichomonas, Giardia, Leishmania, Amoeba və s.).
• Xora əleyhinə.
• Alkoqol əleyhinə.

Ağızdan qəbul edildikdən sonra dərman həzm sistemi vasitəsilə bədənə tez daxil olur. Onun bioavailability 80 faiz və ya daha çox çatır. Metronidazolun qanda maksimum konsentrasiyası 60-180 dəqiqə ərzində gözlənilir. Demək olar ki, maneəsiz toxumaya nüfuz edir. Bundan əlavə, orqanizmin mayelərində (tüpürcək, vaginal selik və s.) bakterisid təsir göstərmək üçün kifayət qədər konsentrasiyada olur.

Bir antiinfeksiya agenti olaraq Mentronidazol ginekologiyada olduqca tez-tez istifadə olunur.

Göstərişlər

Doza, terapevtik kursun müddəti və dərmanın istifadə üsulu patologiyanın təbiətini və şiddətini nəzərə alaraq iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Əks göstərişlər

Hər hansı bir dərmanı (tabletlər, kapsullar, məlhəmlər, şamlar) qəbul etməzdən əvvəl onun istifadəsinə əks göstərişləri diqqətlə oxumalısınız. Metronidazolun istifadəsini hansı hallarda dayandırmalısınız:

• Dərmanın tərkib hissələrinə allergiya.
• Kimyəvi nitroimidazolun törəmələrinə yüksək həssaslıq.
• Qanda ağ qan hüceyrələrinin səviyyəsinin azalması (leykopeniya).
• Mərkəzi sinir sisteminin ağır üzvi və funksional lezyonları.
• Ciddi qaraciyər problemləri.
• Erkən hamiləlik (birinci trimestr).
• Ana südü ilə qidalanma.

Əgər həkiminizə əks göstərişlər barədə məlumat verməsəniz, nitroimidazol törəmələrinə əsaslanan dərmanların istifadəsi ciddi fəsadlarla nəticələnə bilər.

Yan təsirlər

Metronidazol ilə terapiya zamanı son dərəcə diqqətli olmaq lazımdır, çünki onun tətbiqi bir çox yan təsirlərə səbəb ola bilər. Bu dərmanı qəbul edərkən xəstələrin bəzən qarşılaşdıqları əsas mənfi reaksiyaları sadalayırıq:

• Həzm sisteminin pozğunluqları (iştah, ürəkbulanma, qusma, quruluq hissi və ağız mukozasının iltihabı, ishal, pankreatit ilə bağlı problemlər).
• Sinir sisteminin fəaliyyətinin pozulması (baş ağrıları, hərəkətlərin koordinasiyası ilə bağlı problemlər, şüurun bulanması, artan qıcıqlanma, depressiya, nasazlıq, yuxu pozğunluğu, konvulsiv tutmalar və s.).
• Allergiyalar (ürtiker, dəri döküntüsü, burun tıkanıklığı, qızdırma).
• Genitouriya sisteminin disfunksiyası (müxtəlif növ sidik ifrazı pozğunluqları, sidik kisəsində iltihablı proseslər).
• Müəyyən qan parametrlərində dəyişikliklər (məsələn, neytrofillərin və / və ya leykositlərin sayının azalması).

Tərkibində Metronidazolun aktiv maddəsi olan dərmanların əksəriyyətini resept olmadan apteklərdən almaq olar. Müalicə olunan həkimdən tövsiyə almadan hər hansı dərman qəbul etməyin qəti qadağan olduğunu təkrarlamaqdan yorulmayacağıq.

Hamiləlik və ana südü ilə qidalanma

İstifadəyə dair təlimatlarda göstərildiyi kimi, ginekologiyada Metronidazol, qadın erkən hamiləlikdədirsə istifadə edilmir. Birinci trimestr mütləq əks göstərişdir. Həddindən artıq ehtiyatla və yalnız iştirak edən həkimin razılığından sonra hamiləliyin ikinci və üçüncü trimestrlərində Metronidazolun (tabletlər, süpozituarların) istifadəsinə icazə verilir. Qeyd etmək lazımdır ki, bu dərman plasentadan keçə və ananın ana südü ilə xaric oluna bilər.

Erkən hamiləlikdə nitroimidazol törəmələri olan dərmanların istifadəsi döl üçün ciddi nəticələrlə təhdid edir. Uşaqda ağır anomaliyalar və malformasiyalar ola bilər.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Metronidazol və dolayı antikoaqulyantların (Sinkumar, Warfarin, Dicumarin, Fenilin) ​​eyni vaxtda istifadəsi ilə sonuncunun təsirində artım müşahidə olunur. Onlar həmçinin qanda litium preparatlarının konsentrasiyasını artırır ki, bu da intoksikasiyanın klinik mənzərəsinə səbəb ola bilər. Fenitoin və fenobarbital kimi antiepileptik preparatlar metronidazolun fəaliyyətini azaldır. Eyni zamanda, sulfa dərmanları onun antimikrobiyal təsirini gücləndirir. Bundan əlavə, əzələləri rahatlaşdıran əzələ gevşeticilərlə (Vercuronium bromide, Norcuron) birləşmək tövsiyə edilmir. Etanol ilə birləşmək qətiyyən tövsiyə edilmir. Belə bir birləşmə, alkoqoldan nifrətə səbəb olan antabuza bənzər bir sindromun (yüksək həssaslıq) inkişafı ilə başa çatır.

Optimal dərmanı seçərkən effektivlik və təhlükəsizlik müəyyənedici amillər olmalıdır.

Aşırı doza

Xəstə iştirak edən həkim tərəfindən təyin olunandan daha böyük bir doza qəbul edərsə, həddindən artıq dozanın klinik əlamətləri baş verə bilər. Bir qayda olaraq, aşağıdakı arzuolunmaz yan təsirlərin görünüşü qeyd olunacaq:

• ürəkbulanma.
• Qusma.
• Baş ağrısı.
• Hərəkət koordinasiyasının açıq şəkildə pozulması.
• Əzalarda karıncalanma və uyuşma hissi.
• Konvulsiv hücumlar.

Belə hallarda ilk yardım mədənin yuyulması və adsorbentlərin (əzilmiş aktivləşdirilmiş karbon) qəbul edilməsidir. Ümumi vəziyyət pisləşirsə və ya nevroloji simptomlar artarsa, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Xəstəxana şəraitində adətən simptomatik terapiya aparılır. Xüsusi antidot (antidot) yoxdur.

Ginekologiyada Metronidazolun istifadəsi üçün göstərişlər klinik, laboratoriya və instrumental tədqiqat üsulları ilə təsdiqlənməlidir.

Xüsusi Təlimatlar

Müalicə zamanı gücündən asılı olmayaraq istənilən spirtli içkilərin qəbulu qəti şəkildə kontrendikedir. Bu tövsiyəyə məhəl qoymasanız, qarın nahiyəsində şiddətli ağrı, ürəkbulanma, qusma, istilik hissi və bədənin yuxarı hissəsinə qan axını hiss edə bilərsiniz. Amoksisillin ilə birləşmə yalnız 18 yaşdan yuxarı xəstələrdə edilə bilər. Uzun bir terapevtik kurs ilə qanın əsas klinik parametrlərini izləmək lazımdır.

Bu yaxınlarda körpə dünyaya gətirən qadın metronidazol terapiyasından qaça bilmirsə, ana südü ilə qidalandırmağı dayandırmaq tövsiyə olunur. Nəqliyyat vasitələrini idarə edərkən bir sıra yan təsirlərə görə olduqca diqqətli olmaq lazımdır. Metronidazol sifilis treponemasının törədicinin immobilizasiyasına gətirib çıxarır ki, bu da yanlış müsbət Nelson testinə səbəb ola bilər. Terapiyaya başladıqdan sonra sidiyin qırmızı-qəhvəyi rəngə çevrildiyini görsəniz, narahat olmayın. Bu olduqca normaldır və bədəndəki aktiv maddənin metabolizması ilə əlaqədardır.

Metronidazol ilə dərmanlar resept olmadan mövcuddur. Yerli istehsal tabletlərinin bir paketi təxminən 15-25 rubl təşkil edir. 10 ədəd miqdarında vaginal şamları 170 rubla almaq olar.

Metronidazolun sinonimləri

Bu günə qədər bir çox farmakoloji şirkət Metronidazol istehsal edir. Eyni aktiv tərkib hissəsi olan, lakin müxtəlif ticarət adları altında satılan ən məşhur dərmanları sadalayırıq:

• Trichopolum.
• Bayraq.
• Metrogil.
• Rozamet.
• Efloran.
• Metrovagin.
• Trichobrol.
• Metroseptol.
• Orvagil.
• Metronidal.

Dərmanın qiyməti farmakoloji istehsalçıdan, aktiv maddənin buraxılış formasından və dozasından asılı olacaq. Bir qayda olaraq, yerli istehsal olan dərmanlar xarici analoqlardan qat-qat bahadır.