Dağınıq sklerozun dövrələrarası şöbəsi. Terapevtik qayğı Fəaliyyət istiqaməti - dağınıq skleroz və sinir sisteminin digər demiyelinləşdirici xəstəliklərinin diaqnostikası və müalicəsi


Fəaliyyət istiqaməti - dağınıq skleroz və sinir sisteminin digər demiyelinləşdirici xəstəliklərinin diaqnostikası və müalicəsi.

DİQQƏT! QEYDİYYAT OFİSİNİN REJİMİ VƏ CƏDVƏLİ: ŞƏNBƏ VƏ BAZAR GÜNLƏRİNDƏN İSTİSNA HƏR HƏR SAAT 8:30-dan 16:00-a kimi

Hazırda yenidənqurma nəticəsində Moskvada ərazi əsasına görə bölünən 5 Rayonlararası Dağınıq Skleroz Şöbəsi (DMS) yaradılmışdır. Xüsusilə, GBUZ GKB No 24 DZM-də MORS Moskvanın aşağıdakı inzibati rayonlarında tibb təşkilatlarına bağlı icbari tibbi sığorta polisi ilə xəstələrə xidmət göstərir: SZAO; CAO; SEAD.

İcbari tibbi sığorta üzrə GBUZ “24 DZM №-li Şəhər Klinik Xəstəxanası”nda MORS-da ilkin konsultasiya almaq üçün sizdə aşağıdakı sənədlər olmalıdır:

1. Təyin olunduğunuz klinikadan GBUZ “24 DZM №-li Şəhər Klinik Xəstəxanası”nda MORS-a göndəriş (forma 057/y-04). İstiqamət müvafiq qaydada verilməlidir: nömrə olmalıdır; göndərişi vermiş tibb təşkilatının möhürü və möhürü.

2. Ambulator kartdan çıxarış (forma 027y) (varsa, üstünlük verilir).

3. Pasport.

4. CHI siyasəti.

5. İcbari pensiya sığortasının sığorta şəhadətnaməsi (SNILS).

6.Xəstəxanalardan çıxma epikrizlərinin surətləri (varsa, üstünlük verilir).

7. MRT şəkilləri və təsvirlərin təsvirinin surəti (əgər varsa, üstünlük verilir).

24 №-li Şəhər Klinik Xəstəxanasında DAXŞAQ Skleroz Şöbəsinin Dairələrarası Şöbəsinin Mütəxəssisləri tərəfindən XƏSTƏLƏRİN QƏBULU QABUL VERİLİR.

DİQQƏT! QEYDİYYAT İŞİ REJİMİ VƏ CƏDVƏLİ:

ŞƏNBƏ VƏ BAZAR GÜNLƏRİNDƏN İSTİSNA HƏR GÜNLƏŞ 8:30-dan 16:00-a kimi

Dağınıq skleroz şöbəsinin müdiri
Popova Ekaterina Valerievna

Nevroloq

Onları MMA. İ.M.Seçenov

İxtisas: tibb

Tibb elmləri namizədi

Mütəxəssis Sertifikatı: Nevrologiya Təsdiq edilib: 20.03.2015

Ən yüksək tibbi səviyyəli MORS mütəxəssisləri
Boyko Aleksey Nikolayeviç
Davydovskaya Mariya Vafaevna
Zolotova Svetlana Nikolaevna

Nevroloq

Əsas təhsil: ali tibb təhsili

GOU VPO Roszdrav Rusiya Dövlət Tibb Universiteti

İxtisas: tibb

Mütəxəssis sertifikatı: Nevrologiya Buraxılış: 14/12/2012

Xaçanova Natalya Valerievna
Sharanova Svetlana Nikolaevna

Nevroloq

Əsas təhsil: ali tibb təhsili

Moskva Tibbi Stomatoloji İnstitutu

Mövzunun inkişafı üzrə işi əlaqələndirmək üçün yaradılmış məqalələrin xidmət siyahısı. Bu xəbərdarlıq quraşdırmadı ... Vikipediya

TİBB TƏHSİLİ I- TİBB TƏHSİLİ I. Tibb təhsilinin tarixi. M. o haqqında ilk etibarlı məlumat. Şərq mədəniyyətinin ən qədim tarixi abidələrinə aiddir. Mesopotamiyada Hammurabi kodeksi (təxminən eramızdan əvvəl 2250-ci il) artıq tibblə məşğuldur ... Böyük Tibb Ensiklopediyası

Lamiktal- Lamotrijin normotimik və antidepresan aktivliyə malik antiepileptik dərmandır. Sinonimlər: Lamitril, Lamiktal Tərkibi 1 Farmakoloji fəaliyyət 2 ... Vikipediya

Mimpara- Aktiv maddə ›› Cinacalcet * (Cinacalcet *) Latın adı Mimpara ATX: ›› H05BX01 Cinacalcet Farmakoloji qrup: Digər hormonlar, onların analoqları və antaqonistləri Nozoloji təsnifat (ICD 10) ›› E21.1 İkincili hiperparatireoz, ... ...

Ankotil- Aktiv maddə ›› Flucytosine* (Flucytosine*) Latın adı Ancotil ATX: ›› J02AX01 Flucytosine Farmakoloji qrup: Antifungals Nozoloji təsnifat (ICD 10) ›› B37.7 Candida septisemiya ›› B43.9 Xromomikoz Tibb lüğəti

Kamiren HL- Aktiv maddə ›› Doksazosin* (Doksazosin*) Latın adı Kamiren XL ATX: ›› C02CA04 Doksazosin Farmakoloji qruplar: Alfa-adrenoblokatorlar ›› Prostat vəzində maddələr mübadiləsinə təsir edən dərmanlar və urodinamika korrektorları… … Tibb lüğəti

Neupogen- Aktiv maddə ›› Filgrastim * (Filgrastim *) Latın adı Neupogen ATX: ›› L03AA02 Filgrastim Farmakoloji qrupu: Hematopoezin stimulyatorları Nozoloji təsnifat (ICD 10) ›› D70 Aqranulositoz ›› D71 Funksional pozğunluqlar ... Tibb lüğəti

Sertikan- Aktiv maddə ›› Everolimus* (Everolimus*) Latın adı Sertican ATX: ›› L04AA18 Everolimus Farmakoloji qrup: İmmunosupressantlar Nozoloji təsnifat (ICD 10) ›› T86.1 Böyrək transplantasiyasının ölüm və rədd edilməsi… … Tibb lüğəti

Siklosporin GEXAL- Aktiv maddə ›› Siklosporin* (Siklosporin*) Latın adı Siklosporin HEXAL ATX: ›› L04AD01 Siklosporin Farmakoloji qrup: İmmunosupressantlar Nozoloji təsnifat (ICD 10) ›› H20 iridosiklit ›› L20… Atopik dermatit Tibb lüğəti

Enap-HL- Aktiv maddə ›› Hidroklorotiyazid * + Enalapril * (Hydrochlorothiazide * + Enalapril *) Latın adı Enap HL ATC: ›› C09BA02 Enalapril diuretiklərlə birlikdə Farmakoloji qrup: ACE inhibitorları birləşmələrdə Nozoloji ... Tibb lüğəti

Enap-N- Aktiv tərkib ›› Hidroklorotiyazid * + Enalapril * (Hydrochlorothiazide * + Enalapril *) Latın adı Enap H ATC: ›› C09BA02 Enalapril diuretiklərlə birlikdə Farmakoloji qrup: ACE inhibitorları birləşmələrdə Nozoloji ... Tibb lüğəti

Terapevtik qulluq- daxili orqanların xəstəlikləri zamanı göstərilən ixtisaslaşdırılmış tibbi yardım növü. Ən çox yayılmış növüdür Müalicə və profilaktik qayğı əhali.

Xəstəlik, ölüm və əlillik səbəbləri strukturunda terapevtik xəstələr təxminən 30% təşkil edir. Müalicəvi xəstələr poliklinikalara müraciət edənlərin 40-50%-ni, müalicə alan xəstələr arasında isə eyni saydadır. evdə kömək . T.-nin göstərilməsində maddə aşağıdakı mərhələləri ayırır: ambulator və poliklinika, stasionar və reabilitasiya müalicəsi. Şəhər və rayon poliklinikaları (bax. Poliklinika ), ambulatoriya (bax Ambulator , Kənd tibb məntəqəsi ), tibb bölmələri (bax Tibbi bölmə ) terapevtik profilli xəstələrə ambulator yardım göstərən əsas müəssisələrdir.

Poliklinikanın xidmət göstərdiyi ərazi hər biri yerli ümumi praktiki həkimə həvalə edilmiş müəyyən sayda insanların olduğu tibb sahələrinə bölünür.

Tibb bölmələri və ya ərazi poliklinikaları tərəfindən xidmət edilən sənaye, tikinti və nəqliyyat müəssisələrində mağaza terapevtləri T. p.

Rayon həkim-terapevti təyin olunmuş ərazinin əhalisinə poliklinikada və ev şəraitində ixtisaslı tibbi yardım göstərir. Ərazi (emalatxana) sahəsinin ümumi praktikantının funksiyaları - bax. Tibbi sayt .

Rayon (mağaza) ümumi praktikantı ilə yanaşı, ambulator və poliklinika terapiyası terapevtik mütəxəssislər tərəfindən həyata keçirilir: kardioloq, revmatoloq, qastroenteroloq, endokrinoloq, pulmonoloq, nefroloq, allerqoloq, hematoloq və s. ümumi praktikantlar , həmçinin xəstənin gələcəkdə yerli (mağaza) ümumi praktikantın nəzarəti altında alacağı müalicəni tövsiyə edir. Kəskinləşmələrdə, eləcə də mürəkkəb və nadir xəstəliklərdə müxtəlif terapevtik mütəxəssislər müəyyən müddət ərzində xəstənin tam aktiv monitorinqini təmin edirlər.

Daimi dispanser müşahidəsinə ehtiyacı olan şəxslərin rayon (mağaza) ümumi praktikantı ilə digər terapevtik mütəxəssislər arasında bölüşdürülməsi ən mürəkkəb patologiyası olan xəstələrin “dar” mütəxəssislər tərəfindən dispanser müşahidəsində olması prinsipinə əsasən həyata keçirilir.

T.p.-nin ambulator mərhələsini yaxşılaşdırmaq üçün səhiyyə praktikasına onun təşkilinin digər formaları da tətbiq olunur (kompleks mamalıq-terapevtik-pediatriya qruplarının yaradılması, gündüz xəstəxanalarının təşkili və s.).

Stasionar terapiya rayon, rayon, şəhər və respublika (rayon bölməsi olmayan) xəstəxanalarında həyata keçirilir (bax. Xəstəxana ), habelə tibb-sanitariya bölmələrinin stasionar şöbələrində, dispanserlərdə, tibb təhsili və elmi-tədqiqat institutlarının klinikalarında. Bu məqsədlər üçün onlarda həm ümumi terapevtik, həm də yüksək ixtisaslaşmış terapevtik şöbələr yerləşdirilir: kardioloji, endokrinoloji,

revmatoloji, pulmonoloji, qastroenteroloji, nefroloji, peşə patoloji və s.

Reabilitasiya müalicəsi mərhələsində T.-ni təmin etmək üçün kəskin xəstəlikləri (sətəlcəm və s.) keçirmiş terapevtik xəstələrə yardım göstərilən klinikalarda və xəstəxanalarda reabilitasiya müalicəsi şöbələri yerləşdirilmişdir.

Mütəxəssis terapevtlər internatura, klinik ordinatura sistemi vasitəsilə hazırlanır (bax. Klinik ordinatura ), habelə həkimlərin təkmilləşdirilməsi üçün institut və fakültələrin ümumi və tematik təkmilləşdirilməsi dövrləri haqqında (bax. ).

Əhaliyə T. təmin etmək üçün səhiyyə müəssisələrinin fəaliyyətinin əlaqələndirilməsi müvafiq ərazilərin səhiyyə orqanlarının baş terapevtləri tərəfindən həyata keçirilir (bax. Baş mütəxəssis ). Baş terapevtlər öz yurisdiksiyalarında terapevtik xəstəliklərin qarşısının alınmasına, onların ilkin mərhələlərinin müəyyən edilməsinə, ambulator və stasionar şəraitdə xəstələrə göstərilən tibbi xidmətin səmərəliliyinin və keyfiyyətinin artırılmasına yönəlmiş tədbirlər hazırlayır və həyata keçirirlər.

xəstələrin diaqnostika və müalicəsinin ən son üsullarının praktikaya tətbiqi. Bütün səviyyələrdə səhiyyə orqanlarında terapevtik profilli dar ixtisaslar üzrə (baş sərbəst endokrinoloq, kardioloq, qastroenteroloq və s.) sərbəst baş mütəxəssislər də təyin edilir.

Xəstə marşrutu təlimatı

İlkin səhiyyə təşkilatlarında xroniki xəstəliklərin xroniki forması olan, dispanser qeydiyyatında olan xəstə orta tibb işçisi (SMR) tərəfindən müşahidə edilir. CMP xəstəni müayinə edir, ona təklif olunan standart çərçivəsində tədqiqat təyin edir.

Araşdırmanın nəticələri hazır olan kimi RMK tərəfindən yenidən ekspertizadan keçirilir. Tədqiqatın nəticələrinin normasından sapma olmadıqda, sorğu aparılır. Xəstə xəstəliyin gedişatını göstərən şikayətlər göstərmirsə, onunla sağlam həyat tərzinə dair söhbət aparılır.

Tədqiqatın nəticələrində sapmalar olduqda və ya tədqiqatın nəticələri normal diapazonda olduqda, lakin CMP-ni sorğulayarkən irəliləmə əlamətləri aşkar edildikdə, xəstə ümumi praktiki həkimə (GP) göndərilir. GP sorğu keçirir, irəliləmə dərəcəsini müəyyənləşdirir və irəliləmə əlamətləri aşkar edilərsə, xroniki xəstəliklərin xroniki formaları olan bir xəstəni idarə etmək üçün əlavə taktikaları müəyyənləşdirir: onu xəstəxanaya göndərir, müalicəni düzəldir. İrəliləmə əlamətləri olmadıqda, müalicə ambulator şəraitdə düzəldilir və müşahidə edilir. Davam edən terapiya fonunda müsbət dinamika müşahidə olunarsa, müalicə kursu başa çatdıqdan sonra sağlam həyat tərzinin qorunması üçün işlər aparılır, sonrakı idarəetmə taktikası imzalanır və xəstə əlavə dispanser müşahidəsinə göndərilir.

Zəruri hallarda, GP əlavə müayinə və dar mütəxəssislərin məsləhətləşməsini təyin edir. Xəstənin vəziyyətini müəyyən etmək üçün lazım olan əlavə tədqiqatlar aparıldıqdan sonra o, ixtisaslaşmış mütəxəssis tərəfindən müayinə olunur. Profil mütəxəssisi xəstənin vəziyyətini qiymətləndirir və sonrakı idarəetmə taktikasını müəyyənləşdirir: onu stasionar müalicəyə göndərir və ya xəstənin müalicəsində düzəlişlər etdikdən sonra onu əlavə dispanser müşahidəsi üçün GP-yə göndərir. Davam edən müalicənin dinamikası müsbət olarsa, GP əlavə dispanser müşahidəsini aparır, müsbət dinamika olmadıqda isə GP xəstəni ixtisaslaşdırılmış şöbədə stasionar müalicəyə istiqamətləndirir. Xəstəxanadan çıxdıqdan sonra xəstə yenidən dispanser müşahidəsi planını təyin edən və sonrakı dispanser müayinəsi üçün xəstənin məlumatlarını SMR-ə ötürən GP-yə müraciət edir.

GP dispanser qeydiyyatında olan reproduktiv yaşda olan xəstələrlə xəstəliyin gedişi və alınan farmakoterapiya nəzərə alınmaqla hamiləliyin planlaşdırılması məsələləri üzrə daimi fərdi iş aparır.

Terapevtik profil