Üst çənənin iki hissəsi var. İnsanın yuxarı çənəsi haqqında hər şey: foto və təsviri olan anatomiya və quruluş, aşağıdan fərq, funksiyalar. insanın alt dişləri

Üst çənə üzün ön hissəsinin mərkəzində yerləşən və qalan sümükləri ilə birləşən qoşalaşmış sümükdür.

O, bir sıra mühüm funksiyaları yerinə yetirir: çeynəmə aparatının işində, burun və ağız boşluqlarının və onların arasında arakəsmələrin əmələ gəlməsində iştirak edir.

İnsanın üst çənəsinin anatomiyası mürəkkəb bir quruluşa malikdir. O, bədəndən və 4 prosesdən ibarətdir - dişlərin hüceyrələrinin yerləşdiyi alveolyar, frontal (yuxarıya doğru yönəldilmiş), palatin və ziqomatik.

Üst çənə çox incədir, sinus (boşluq) səbəbindən də kifayət qədər yüngüldür, həcmi təxminən 4-6 sm3-dir.

Çənənin gövdəsi ön, infratemporal, burun və orbital səthlərdən ibarətdir. Anterior nazik qan damarlarının və sinir proseslərinin keçdiyi bir açılış daxildir.

Qan təchizatı infratemporal zonada 4 alveolyar açılış vasitəsilə baş verir.

Burun səthi burun konkasını əmələ gətirir və düz orbitalda lakrimal çentik var.

Üst çənə üzün sümükləri ilə birləşmə səbəbindən hərəkətsizdir, çeynəmə əzələlərinin birləşmə nöqtələri demək olar ki, yoxdur və dartma qüvvəsinin deyil, təzyiq qüvvəsinin təsiri altındadır.

frontal proses

(lat. processus frontalis)

Üst sümüyün frontal prosesi yuxarıya doğru yönəldilir və frontal sümüyün burun hissəsi ilə birləşir. Onun medial və yan zonası var. Frontal prosesin medial bölgəsinə lakrimal zirvə daxildir. Arxa hissəsi lakrimal yivlə həmsərhəddir.

palatin prosesi

(lat. processus palatinus)

Üst çənənin palatin prosesi damağın sərt toxumalarının sisteminin bir hissəsidir. Qarşı tərəfin bir prosesi, eləcə də sümük plitələri ilə median tikiş şəklində bir əlaqə var. Bu tikiş boyunca burun silsiləsi əmələ gəlir. Palatin prosesi yuxarıda hamar bir səthə və aşağıda kobud bir səthə malikdir.

Alveolyar silsiləsi

(lat. processus alveolaris)

Üst çənənin alveolyar prosesi xarici (bukkal), daxili (dilli) divardan, həmçinin dişlərin yerləşdirildiyi süngər maddədən olan diş alveollarından ibarətdir. Alveolyar prosesin mürəkkəb strukturuna sümük çəpərləri də (dişlərarası və interradikulyar) daxildir.

Bədənin ön səthi

(lat. önə doğru solur)

Bədənin ön səthi infraorbital kənar ilə həmsərhəddir. 2-6 mm diametrli bir çuxur var, altında bir it çuxuru var. Orada ağız küncünü qaldırmaqdan məsul olan əzələ başlayır. Bədənin ön səthi bir qədər əyridir.

infraorbital foramen

(lat. foramen infraorbitale)

İnfraorbital foramen bədənin ön səthində təxminən 5-ci və ya 6-cı diş səviyyəsində yerləşir. Ən incə qan damarları, həmçinin trigeminal sinirin prosesləri oradan keçir. İnfraorbital foramenin diametri olduqca böyükdür (6 mm-ə çata bilər).

ziqomatik proses

(lat. zygomaticus)

Üst çənənin ziqomatik prosesi bədənin yuxarı xarici küncündən başlayır. Yan tərəfə yönəldilir (səthin yanal tərəfinə aiddir), kobud ucu var. Frontal sümüyün ziqomatik prosesi temporal prosesə bağlanır.

Bədənin arxa (infratemporal) səthi

(lat. facies infratemporalis)

Bədənin arxa səthi öndən ziqomatik proseslə ayrılır və qeyri-bərabər, tez-tez qabarıq bir forma malikdir. Budur, alveolyar kanalların açıldığı yuxarı çənənin vərəmi. Böyük bir palatin sulcus da bədənin arxa səthinin tüberkülünün tərəfində yerləşir.

20681 0

Frontal proses (processus frontalis) burun səthinin anteriora keçid nöqtəsində yuxarı çənədən ayrılır. Ön kənarı ilə burun sümüyü ilə, ön sümüyünün burun hissəsi ilə, arxa kənarı ilə göz yaşı sümüyü ilə birləşir və aşağı hissəsində, kəskin sərhədləri olmadan yuxarı çənənin gövdəsinə keçir. Onun medial səthi burun boşluğuna baxır və çıxıntıya malikdir - etmoid daraq (crista dhmoidalis), orta turbinatın ön ucu bağlanır. Frontal prosesin yan səthində arxa kənarın yaxınlığında yerləşir anterior lakrimal qabıq, infraorbital bölgəyə keçir. Anterior lakrimal təpədən posteriordur lakrimal yiv (sulcus lacrimalis).

ziqomatik proses(processus zygomaticus) yuxarı çənənin yuxarı gövdəsindən çıxır və ziqomatik sümüklə birləşir. Zigomatik prosesin aşağı kənarı ilə birinci azı dişinin alveolusu arasındadır ziqomatikoalveolar təpə (crista zygomaticoalveolaris), yuxarı çənənin gövdəsinin ön səthini infratemporaldan ayırır və çeynəmə təzyiqini azı dişlərindən ziqomatik sümüyə ötürür.

Palatin prosesi (procerssus palatinus)- sümük damağın əmələ gəlməsində iştirak edən üfüqi sümük lövhəsi. Çənə yulesinin burun səthinin arxa kənarına 10-15 mm çatmır (bax şək. 25), öndən və yandan alveolyar prosesə keçir, medial tərəfdən palatin prosesi ilə birləşir. əks çənə və arxasında - palatin sümüyünün üfüqi lövhəsi ilə. Palatin prosesinin yuxarı səthi hamardır, burun boşluğuna baxır. Alt tərəfi kobud və var palatin şırımları (sulci palatini)[damarlar və sinirlər var] və palatin bezlərinin dərinləşməsi. Şırımların ən sabiti alveolyar proses boyunca arxadan önə doğru yerləşir.

Palatin prosesinin medial kənarı boyunca yerləşir burun təpəsi (crista nasalis) qarşısında sümük çıxıntısı ilə bitən - ön burun onurğası (spina nasalis anterior). Burun qabığı vomerin aşağı kənarına, burun onurğası isə burun çəpərinin qığırdaqlı hissəsinə bağlanır. Bəzən damaq səthinin tərəfdən palatin prosesinin medial kənarı qalınlaşır və bu hallarda uzununa palatin qat (torus palatinus). Yan tərəfdə burun qabığının ön hissəsinin yuxarı səthində palatin prosesi var kəsici dəlik (foramen incisivum), gətirib çıxarır kəsici kanal, bir və ya iki deşik ilə ağız boşluğuna açılır.

Alveolyar silsiləsi(processus areolaris) dişlərin inkişafı və çıxması ilə əmələ gəlir. Bu, yuxarıdan aşağıya doğru yuxarı çənənin gövdəsinin davamıdır və qabarıq şəkildə əyilmiş sümük çarxıdır. Prosesin ən böyük əyriliyi birinci molar səviyyəsində müşahidə olunur. Alveolyar proses qarşı çənənin eyni adlı prosesi ilə intermaksiller tikişlə bağlanır, görünən sərhədləri olmayan arxadan vərəmə, medial olaraq yuxarı çənənin palatin prosesinə keçir.

Prosesin ağızın vestibülünə baxan xarici səthi deyilir vestibulyar (solğun vestibulyar), və daxili, damağa baxan, - palatin (palatinus solur). Qövs prosesi (arcus alveolaris) 8 var diş alveolları (alveoli dentales) dişlərin kökləri üçün. Yuxarı kəsici dişlərin və köpək dişlərinin alveolalarında dodaq və dil divarları, ön azı və azı dişlərinin alveolalarında isə dil və yanaq dişləri fərqlənir. Alveolyar prosesin vestibulyar səthində hər bir alveol uyğun gəlir alveolyar yüksəlişlər (juga alveolaria), medial kəsici dişin və itin alveollarında ən böyüyü. Kişilərdə onlar daha kəskin şəkildə qeyd olunur. Alveolyar yüksəlişlər diş əti vasitəsilə xaricdən asanlıqla hiss olunur. Hündürlüyün uzunluğu və qalınlığı dişin kökünün ölçüsü və formasından asılıdır, buna görə də dişi çıxarmazdan əvvəl alveolunu hiss etmək lazımdır, çünki onun asan və ya asan olub olmadığını müəyyən etmək üçün müəyyən dərəcədə istifadə edilə bilər. diş çıxarmaq çətindir.

Alveollar bir-birindən sümüklə ayrılır interalveolar septa (septa inter alveolaria). Çoxköklü dişlərin alveolları ehtiva edir interradikulyar arakəsmələr (septa intraradicularia) dişin köklərini ayırmaq. Alveolların forması və ölçüsü dişin köklərinin forma və ölçüsünə uyğundur. İlk iki alveolada kəsici dişlərin kökləri yerləşir, onlar konusvari, 3-cü, 4-cü və 5-ci alveollarda - köpək və premolarların kökləri. Onlar oval formadadırlar və öndən arxaya bir qədər sıxılırlar. Köpək alveolusu ən dərindir (19 mm-ə qədər). Birinci premolar dişdə alveol tez-tez interradikulyar septum tərəfindən dil və yanaq kök kameralarına bölünür. Son 3 kiçik alveolda molarların kökləri var. Bu alveollar interradikulyar septa ilə 3 kök kamerasına bölünür, bunlardan ikisi vestibulyar, üçüncüsü isə prosesin palatal səthinə baxır. Vestibulyar alveollar bir qədər yan tərəfdən sıxılmışdır, buna görə də onların anteroposterior ölçüləri palatobukkalın ölçülərindən daha kiçikdir. Dil alveolları daha yuvarlaqlaşdırılmışdır. 3-cü azı dişinin köklərinin dəyişkən sayı və formasına görə onun alveolusu tək və ya 2-3 və ya daha çox kök kamerasına bölünə bilər.

Alveolların dibində müvafiq borulara aparan və damarların və sinirlərin keçməsinə xidmət edən bir və ya bir neçə açılış var. Alveollar alveolyar prosesin daha nazik xarici plitəsinə bitişikdir, bu da molarların bölgəsində daha yaxşı ifadə edilir. 3-cü moların arxasında xarici və daxili kompakt lövhələr birləşir və əmələ gəlir alveolyar tüberkül.

Embrionda yuxarı çənənin kəsici dişlərə uyğun olan alveolyar və palatin proseslərinin sahələri müstəqil bir kəsici sümüyü (os incisivum), kəsici tikiş vasitəsi ilə yuxarı tərifə bağlanır. Doğuşdan əvvəl kəsici sümüyü və alveolyar proses arasındakı sərhəddə kəsici tikişin bir hissəsi böyüyür. Kəsici sümüyü ilə palatin prosesi arasındakı tikiş yeni doğulmuş körpədə olur, bəzən yetkinlərdə qalır.

İnsan Anatomiyası S.S. Mixaylov, A.V. Çukbər, A.G. Tsıbulkin

Hər bir insanın çənəsinin anatomiyası fərdi. Üzün harmoniyası onun elementlərinin bir-birinə uyğunluğunun düzgünlüyündən asılıdır. Profilin estetikasına əlavə olaraq, çənənin düzgün quruluşu yeməkləri çeynəməyə və udmağa, problemsiz danışmağa və nəfəs almağa imkan verir. Sümük toxuması patologiyalarının qarşısını almaq üçün yuxarı çənənin necə qurulduğunu bilmək lazımdır.

İnsanın yuxarı çənəsinin quruluşunun xüsusiyyətləri - diaqram

Üst çənə üz sümükləri ilə birləşmiş böyük bir sümükdür. Çənənin hərəkətsizliyi onun orbital, burun və ağız bölgələrinin formalaşmasında iştirak etməyə imkan verir. Çənə sözdə bədəndən və dörd prosesdən ibarətdir. Elementlərinin ümumi quruluşuna baxmayaraq, hər bir insanın sümüyü fərdi xüsusiyyətlərə malikdir və istinad kitabından nümunədən fərqlənə bilər.

Bədən

Bədən qeyri-bərabər bir forma ilə xarakterizə olunur. Onun daxilində yerləşən çənə yarığı çənə sinusunun burun nahiyəsinə keçidini təmin edir. Bədənin 4 səthi var (təsviri ilə fotoşəkilə baxın):

Ön. Bu əyri formaya malikdir. Bunun üzərində köpək fossası və infraorbital dəlik var, onlardan trigeminal sinirin qan damarları və prosesləri keçir. İnfraorbital aperturanın diametri 6 mm-ə çatır. Ağızın künclərini qaldırmaqdan məsul olan əzələlər köpək fossasından çıxır.
İnfrazaman. Qabarıq formaya malikdir, buna görə də onu yuxarı çənənin tüberkülü adlandırırdılar. Arxa dişlərdən gələn sinir impulsları onun alveolyar açılışları vasitəsilə ötürülür.
Burun. Burun boşluğunu maksiller (maksiller) sinuslardan ayıran nazik sümükdür. Səthdən bir konka silsiləsi keçir, aşağı burun konkasını düzəldir. Maksiller yarıq boyunca nazolakrimal kanalın təşkilində iştirak edən lakrimal sulcus yerləşir.
Orbital. Hamar, bir qədər konkav formaya malikdir. Ön səthlə həmsərhəddir, inferoorbital kənar ilə məhdudlaşır və arxa tərəfdən infratemporal səthə söykənir.

Proseslər (frontal, ziqomatik, alveolyar, palatin)

Frontal proses orbital, burun və ön səthlərin yaxınlaşma nöqtəsində yaranır. Budaq ön sümüyə yuxarıya doğru yönəldilir, medial və yan səthlərə malikdir. Burun boşluğuna baxan üst çənənin frontal prosesinin mərkəzi hissəsi, burun konkasının orta hissəsi birləşən kribriform təpəyə malikdir. Yan tərəfdə lakrimal təpə var.

Üst çənənin gövdəsinin ziqomatik budağı qeyri-bərabər, qabarıq səthə malikdir. Ziqomatik proses yuxarı çənənin yuxarı hissəsindən başlayır və ziqomatik sümüyə yapışır. Bu prosesdə alveolyar kanalları açan bir vərəm var. Ziqomatik proseslə birinci azı dişinin alveolusu arasında yerləşən ziqomatik alveolyar silsiləsi yükü dişlərdən ziqomatik sümüyə ötürür.

Alveolyar proses yuxarı çənənin gövdəsindən aşağıya doğru yönəldilmiş bir boşqabdır. Budağın aşağı səthi dişlər üçün 8 deşik olan bir qövslə, yuxarı hissəsi isə yaxşı qeyd olunan alveolyar yüksəlişlərlə təmsil olunur. Budaq dişlər çıxdıqda inkişaf edir və tam adentiyadan sonra tamamilə atrofiyaya uğrayır.

Palatin prosesi bədənin burun səthindən qaynaqlanır. Üst tərəfi hamar bir quruluşa malik, aşağı hissəsi isə kobud olan boşqabdır.

Palatin prosesinin aşağı hissəsinin medial kənarı sərt damağı əmələ gətirir. Palatin prosesinin dibində qan damarlarının və sinirlərin yerləşdiyi 2 yiv var.

Üst çənənin funksiyaları

Üst çənənin funksionallığı çəkic və anvilin işinə bənzər hərəkətsizliyi və alt sümük ilə qarşılıqlı əlaqəsi ilə bağlıdır. Paranazal sinuslarla birlikdə səs çıxaran funksiyanı yerinə yetirirlər. Üst "anvil" zədələnirsə, insanın diksiyası pozulur, səs dəyişir və ya hətta yox olur.

Üst çənə də iştirak edir:

inhalyasiya edilmiş havanın istiləşməsini təmin edən göz boşluğunun və maksiller sinusun formalaşması;
üzün estetikasını yaratmaq, onun ovalını və yanaq sümüklərinin yerini müəyyən etmək;
yuxarı çənənin dayaqlarının alt çənənin dayaqları ilə qarşılıqlı əlaqədə olduğu çeynəmə aparatının işi;
udma refleksinin həyata keçirilməsi.

qan təchizatı

Üst sümüyə qan tədarükü daxili üst çənə arteriyasının 4 qolunu əhatə edir: yuxarı diş, infraorbital, palatin və sfenopalatin arteriyalar. Qan alveolyar və pterygopalatin proseslərinin pleksusundan keçir. Bu arteriyalar bir çox budaqlarla bir-birinə bağlıdır ki, bu da 2 damar tıxandıqda belə çənəyə bol qan tədarükünü təmin edir.

Üst dişlərin xüsusiyyətləri

Üst çənənin dişləri alt cərgənin dişləri ilə eyni adlara malikdir, lakin struktur və forma baxımından onlardan fərqlənir. Aşağıdakı yuxarı dişlər aşağıdakı xüsusiyyətlərə malikdir:

Üst çənənin patologiyalarının növləri

Üst çənənin quruluşu ilə alt çənənin quruluşu arasındakı fərqlər çənə sümüyünün zədələnmə riskinin daha yüksək olmasına səbəb olur. Sınıqlar ən çox dayaqları birləşdirən sümük plitələrinə təsir göstərir - gəzinti və çeynəmə zamanı şok udma funksiyalarını yerinə yetirən möhürlər. Üst çənənin 4 dayağı və alt çənənin 2 dayağı var.

Xəstəliklərin böyük bir qrupu anatomik qüsurlardır - sümük və yumşaq toxumaların azalması ilə ifadə edilən anadangəlmə və ya qazanılmış patologiyalar. Sümüyün yanlış quruluşu üzün nisbətlərinin pozulmasına, çeynəmə və nəfəs alma zamanı narahatlığın görünüşünə səbəb olur. Sümüyün azalması mandibulyar dayaqların trayektoriyasının pozulması ilə əlaqədardır.

Üst çənə kistik formasiyalardan təsirlənir. Volumetrik formasiyaların diaqnozu zamanı cərrahi müdaxilə tələb olunur. Böyük bir kist, lokalizasiya yerində ağrı və şişkinlik ilə müşayiət olunur. Əgər onu çıxarmasanız, paranazal sinusları sıxmağa başlayır, onların iltihabını - sinüzit yaradır.

Yavaş bir iltihab prosesi bədxassəli şişlərin inkişafına səbəb olur. Çox vaxt şiş maksiller sinuslara, daha az tez-tez ağız mukozasından böyüyən sümük toxumasına təsir göstərir.

Şişin formalaşması deformasiyaya uğramış dişlər və zəif cilalanmış ortopedik strukturların səbəb olduğu yumşaq toxuma xəsarətləri ilə asanlaşdırılır.

Üst çənə üzərində əməliyyatlar

Əməliyyatların əsas sırası anatomik qüsurlar səbəbindən maloklüziyanın düzəldilməsinə yönəldilmişdir. Deformasiyanın şiddətindən asılı olaraq bir və ya iki çənədə eyni vaxtda əməliyyat aparılır. Estetik məqsədə əlavə olaraq, düzgün yerinə yetirilən əməliyyat müşayiət olunan patologiyaların, ilk növbədə tənəffüs pozğunluqlarının inkişafına mane olur.

Maksiller sümükdə ən çox osteotomiya edilir - anatomik cəhətdən düzgün vəziyyətdə düzəltmək üçün sümüyü kəsmək və hərəkət etdirmək. Əməliyyat 3 saatdan çox çəkmir və endotrakeal anesteziya altında aparılır. Osteotomiya aşağıdakı sxemə uyğun olaraq həyata keçirilir:

Yumşaq toxuma kəsilməsi. Sümük toxumasına daxil olmaq üçün yanağın daxili hissəsində yuxarı dişlərin üstündə bir kəsik edilir. Bu, əməliyyatdan sonrakı çapıqların qarşısını alır.
Sümük kəsilməsi. Çənə əvvəlcədən işarələnmiş konturlar boyunca kəsilir. Çənə cərgəsini əvəz etmək üçün sümük lazımdırsa, bud materialı çənə çənəsini doldurmaq üçün istifadə olunur.
Çənənin anatomiyasına uyğun olaraq elementlərin hərəkəti. Çənənin bölünmüş hissələri düzgün vəziyyətdə yerləşdirilir, titan plitələrlə sabitlənir. Müdaxilə sahəsi 2 həftədən sonra udulan həll olunan iplərlə tikilir.

Üst sümüyünün əməliyyatından sonrakı ilk günlərdə xəstə xəstəxanada olur. Həkim yeni sümük quruluşunu insan çənəsinin əvvəlki fotoşəkilləri ilə əlaqələndirir. Şişkinliyi azaltmaq üçün xəstəyə ağrıkəsicilər və soyuq kompreslər təyin edilir. İlk həftələrdə bir adam udma və nəfəs alma ilə bağlı problemlər yaşayır, boğazı ağrıya bilər. O, bir qayda olaraq, 3 həftədən sonra adi fəaliyyətinə qayıdır.

İnfratemporal səth bir qədər qabarıq, onun ən görkəmli hissəsi çənə vərəmi adlanır. Üst çənə vərəminin aşağı hissəsində və onun altında 2-4 kiçik dəlik var ki, oradan damarlar və sinirlər arxa yuxarı dişlərə keçir.

Orbital səth

Orbital səth orbitin aşağı divarını əmələ gətirir. Bu, ən hamar, bir qədər konkav səthdir, forması üçbucaqlıdır və bir qədər üfüqidir (bir qədər irəli və xaricə meyllidir). Ön tərəfdə orbital səth onu ön səthdən ayıran güclü infraorbital kənar ilə bitir.

Orbital səthin arxa kənarı infratemporal səthə keçir. Burada irəli və içəriyə doğru gedən infraorbital yiv başlayır, önündə dərinləşir və infraorbital kanala keçir. Bu kanal sümüyün qalınlığından keçir və infraorbital dəliklə onun ön səthində bitir. İnfraorbital kanaldan, sümüyün ön divarının qalınlığında iki və ya üç açılış başlayır, anterior alveolyar borular, onların vasitəsilə ön dişlərin qan tədarükü və innervasiyası baş verir.

Ön səth

Ön divarda infraorbital açılış, onun altında və xaricində it fossa (köpək fossa) var. it fossa - bu, sözdə köpək əzələsinin başlanğıc yeridir, büzülmə zamanı yuxarı dodaq yuxarı qalxır ki, yuxarı köpək görünsün.

burun səthi

Üst çənənin burun səthi burun boşluğunu üst çənə boşluğundan ayıran nazik sümük divarından ibarətdir və diqqətsiz və kobud zondlama ilə asanlıqla çökə bilir. Üst iti kənarı ilə orbital səthə keçir və frontal prosesin yaxınlığında nazolakrimal kanal üçün bir yiv var. Maksiller sinusa aparan açılışın önündə aşağı burun konka (konka zirvəsi) ilə əlaqə üçün sümük silsiləsi görünür. Burun səthinin orta hissəsində maksiller sinusun və lakrimal yivin açılması ilə kəsilir.

Maksiller sinus

Üst çənə çox yüngül bir sümükdür, çünki içərisində hava boşluğu var. Üst çənənin çənə sinusu formasına görə nizamsız tetraedral piramidaya bənzəyir, əsası burnun yan divarına, üstü isə ziqomatik prosesə baxır. Onun kənarları ön (xarici) divarın üzündəki köpək fossa sahəsinə baxması üçün yerləşdirilir.

Onun yuxarı (orbital) divarı çox nazikdir, üfüqi vəziyyətdə yerləşir və birbaşa orbitin altında yerləşir, ortada qeyri-bərabər və bir qədər depressiyaya malikdir. Burada sümük qabığı sinusun ön divarına doğru artan iri sümük qırışığı şəklində keçir. Təpənin içərisində infraorbital kanal yerləşir. Sinusun ön divarı bir qədər çökəkdir, yuxarı divardan daha qalındır, baxmayaraq ki, işığa baxdıqda şəffafdır. Sinüzitin cərrahi müalicəsi üçün ən əlçatandır.

Maksiller sinusun posterolateral divarı qabarıqdır. Maksiller sinusun burun divarı çox nazikdir, demək olar ki, şaquli vəziyyətdə dayanır və yuxarı arxa hissədə sinusu burun boşluğu ilə birləşdirən bir açılışa malikdir. Anterior, burun və posterolateral divarların birləşməsi (maksiller sinusun dibi) çənə sinusunun aşağı divarı hesab olunur və oluk formasına malikdir. Oluğun dibində onun altında yerləşən iri azı dişlərinin alveolalarından çıxıntını görə bilərsiniz. Üst böyük azı dişlərinin dəliklərinin altından sinusa qədər olan məsafə 1 - 2,6 mm-dən çox deyil, bəzi hallarda sümük onları ayırmır. Eyni zamanda, deşiklər sinusa çatır, dişlərin kökləri onu əhatə edən selikli qişanın altındadır. Maksiller sinusun həcmi 2,3 ilə 40 sm 3 və ya daha çox ola bilər, qadınlarda isə kişilərdən daha böyükdür.

Üst çənənin prosesləri:

1. Ziqomatik proses

Ziqomatik proses yuxarı çənənin bədəninin orbital, üz və infratemporal səthlərinin qovşağından ayrılır. Proses xaricə yönəlmiş qısa və geniş çıxıntı formasına malikdir. Ziqomatik proses ziqomatik sümük və müvəqqəti sümüyün ziqomatik prosesi ilə birlikdə ziqomatik qövsü əmələ gətirir.

2. Frontal proses

Frontal proses, frontal və burun sümükləri ilə birləşmək üçün yuxarı qalxır. Üst çənənin bədəninin orbital, üz və burun səthlərinin yerindən geniş bir baza ilə ayrılır.

3. Palatin prosesi

Palatin prosesi üfüqi şəkildə yerləşir və içəriyə doğru yönəldilir, yuxarı çənənin gövdəsinin burun səthinin aşağı hissəsindən çıxır və biconvex üfüqi boşqab formasına malikdir. Palatin prosesi əks çənənin eyni prosesi ilə və arxa kənar ilə - palatin sümüyünün üfüqi lövhəsi ilə birləşərək burun boşluğunu ağız boşluğundan ayıran sümüklü damaq meydana gətirir.

4. Alveolyar proses

Alveolyar (alveolyar) proses aşağıya doğru uzanan, bir qövsdə çalışan, ön hissələrdə daha dik olan güclü bir silsilənin formasına malikdir. Bu qövs yarımellips formasına malikdir və sol və sağ sümüklər çənələrarası tikişlə birləşdirildikdə elliptik yuxarı çənə (alveolyar) qövs əmələ gətirir. Qövsün ən böyük əyriliyi itin lunulasından xaricə doğrudur. Prosesin əsası alveolyar kənarından daha genişdir, xüsusən posterior hissələrdə. Prosesdə iki səth fərqlənir: xarici (dodaqlara və yanaqlara baxan qabarıq, vestibulyar) və daxili (ağız boşluğuna baxan konkav, palatin).

Alveolyar proses iki sümük plitəsindən ibarətdir, proses daxilində olan diş dəliklərinə görə tez-tez divarlar adlanır. Deliklərə əlavə olaraq, plitələr arasında süngər bir maddə var. Sonuncu (səkkizinci) alveolun arxasında hər iki lövhə birləşərək alveolyar tüberkül əmələ gətirir. Səkkiz alveolun hamısı dişlərin kökünün və ya köklərinin formasına qismən uyğun gələn formaya malikdir və bir-birindən interalveolyar septalarla ayrılır.

İlk iki alveol (orta xəttdən) ovaldır və tək diş köklərini ehtiva edir. Onlardan daha dərində itin alveolusu yerləşir. Çoxköklü iri azı dişlərinin kökləri üçün son üç alveolun (6, 7, 8) geniş girişləri var və köklər arası alveolyar çəpərlərlə dərinlikdə ayrılır. Ön dodaqlar dodaqların arxasında yerləşir, onların vestibulyar divarları da labial adlanır, dil divarlarından daha nazikdir. Bütün azı dişləri arxa dişlər adlanır, onların alveollarının vestibulyar divarı yanaqların yaxınlığında yerləşir, buna görə də bu alveollarda yanaq və palatin divarları fərqlənir.

İnsan çənəsi kəllə sümüyünün üz hissəsinin iri sümük quruluşudur, quruluşu və funksiyası ilə fərqli iki qoşalaşmamış hissədən (yuxarı və aşağı) ibarətdir.

Üst çənə (latınca - çənə) insan kəlləsinin üz hissəsinin sümükləri arasında mərkəzi yer tutur. Bu sümük quruluşu mürəkkəb bir quruluşa malikdir və bir sıra həyati funksiyaları yerinə yetirir.

MARAQLI: Əmək fəaliyyətinin inkişafı ilə qədim insanlar tutma funksiyalarının bir hissəsini çənədən əllərinə keçirmişlər. Nəticədə, bu sümük quruluşunun ölçüsü əhəmiyyətli dərəcədə azalmışdır.

Funksiyalar və məqsəd

Üst çənə sümüyü bir sıra vacib funksiyaları yerinə yetirir. Aşağıda onlardan bəzilərinin təsviri verilmişdir:

Forma qurma. Burun və göz boşluqlarını, ağız və burun arasında septum əmələ gətirir.
Estetik. Bu sümüyün ölçüsü və forması üzün ovalını, yanaq sümüklərinin uyğunluğunu və insanın xarici cəlbediciliyini müəyyən edəcəkdir.
Tənəffüs. Tənəffüs edilən havanın nəmləndirildiyi və qızdırıldığı geniş bir maksiller sinus meydana gətirir.
Çeynəmək. Çənə üzərində yerləşən dişlər istehlak edilən yeməyin çeynəməsini təmin edir.
udma. Yeməyin (o cümlədən dilin) udulması prosesində iştirak edən əzələlər və bağlar burada sabitlənir.
Səs əmələ gətirən. Alt çənə və tənəffüs yolları ilə birlikdə müxtəlif səslərin əmələ gəlməsində iştirak edir. Bu sümük quruluşu zədələnirsə, insanın diksiyası pozulur.

ƏHƏMİYYƏTLİ! Gün ərzində bir insan təxminən 1,4 min çeynəmə hərəkəti edir. Çörək çeynəyərkən çənə 15 kq, qızardılmış ət - 25 kq, maksimum təzyiq - 72 kq təzyiq yaşayır.

Struktur xüsusiyyətləri

Üst çənə sümüyü mürəkkəb bir quruluşa malikdir. Aşağıdakı şəkildə göstərilən bir neçə seqment və proseslərdən ibarətdir.

Aşağıda çənə sümüyünün gövdəsinin necə düzüldüyünü, onun neçə bir-birinə bağlı səthlərdən ibarət olduğunu nəzərdən keçiririk.

çənə bədəni

Ön səth, infraorbital kənarın altında yerləşir, bir az əyri formaya malikdir. Bunun üzərində infraorbital deşik və köpək fossasını görə bilərsiniz.

Arxa səth vərəmdən və sinirlər və qan damarları üçün bir neçə alveolyar boşluqdan ibarətdir. Tüberkülün yanında palatin yivi var.

Orbital səth lakrimal çəngəl və infraorbital kanala keçən infraorbital yivdən ibarətdir.

burun səthi və ön səthi bir-birindən burun çentiği ilə təcrid olunur. Burun səthinin əsas hissəsi çənə yarığından ibarətdir.

ARAYIŞ: Sabit üst çənə sümüyü hərəkətli alt çənə sümüyündən daha möhkəmdir. Kəllə sümüyünün digər sümük strukturları ilə birlikdə beyni zədələrdən və çürüklərdən qoruyur.

qolları

palatin prosesi damağın sərt toxumalarının əhəmiyyətli bir sahəsini tutur. Qarşı tərəfdə yerləşən ikinci proses ilə median tikiş istifadə edərək bağlanır.

frontal proses onun yuxarı tərəfi frontal sümüyün burun nahiyəsinə, ön hissəsi yeni sümüyə, arxa tərəfi lakrimal sümüyə bağlanır. Prosesin aşağı kənarı çənənin gövdəsinə bağlıdır. Prosesdə lakrimal sulkus və kribriform təpə var.

ziqomatik proses bədənin xarici yuxarı küncündən başlayır və yanal bir yerə malikdir. Ziqomatik prosesin yuxarı hissəsi frontal sümüyə bitişikdir.

Alveolyar silsiləsi- Bu, mürəkkəb quruluşa malik sümük formalaşmasıdır. Buraya divarlar, diş alveolları, interdental və interradikulyar sümük septumları daxildir.

zərbələr

Çənənin infratemporal hissəsi qabarıq formaya malikdir. Onun ən çıxıntılı sahəsi "çənə vərəmi" (latınca - tuber maxillae) adlanır. Tüberkülün bazasında qan damarları və sinirlər üçün alveolyar açılışlar var. Pterigoid lateral əzələnin əyri başı çənə tüberkülünə yapışdırılır.

Beynəlxalq təcrübədə təpələri təyin etmək üçün aşağıdakı abbreviaturalardan istifadə olunur: PNA (Fransa nomenklaturasına görə), BNA (Bazel nomenklaturasına görə) və JNA (Jena nomenklaturasına görə).

Qan təchizatının xüsusiyyətləri

Maksiller daxili arteriya, daha doğrusu onun dörd qolu qan tədarükünə cavabdehdir:

posterior superior alveolyar;
infraorbital;
enən palatin;
nazopalatin (aşağıdakı diaqrama baxın).

Aşağıdakı cədvəldə sadalanan damarların hansı bölgələrə qan verdiyi göstərilir.

Üst sümüyə qan tədarükü

Qanın çıxmasından məsul olan venoz şəbəkə həmişə tədarük damarlarının nümunəsinə əməl etmir. Paralel damarlar və venoz pleksuslarla təmsil olunur. Pteriqopalatin düyünündən qan çənə venasına, oradan isə xarici boyun venasına daxil olur. Alveolyar prosesin pleksusundan üz venasına, sonra isə daxili boyun venasına daxil olur.

Dişlər

Bir insanın üst çənəsinin anatomiyasını öyrənərkən dişlərin quruluşu üzərində daha ətraflı dayanmaq lazımdır. Bu sümük quruluşunda kəsici dişlər, köpək dişləri, premolar və azı dişləri var.

Aşağıda normal, sağlam bir insanın üst çənəsinin dişlərinin quruluşunun qısa təsviri verilmişdir.

Dişlər insanın yuxarı çənəsində yerləşir

Dişin adı	Diş forması	Tüberküllərin sayı	Kök quruluşu
mərkəzi kəsici diş	kəsikşəkilli	3	Tək, konusvari
Yan kəsici	kəsikşəkilli	3	Mərkəzdən kənara qədər düzlənmişdir
Fang	işarə etdi	1	tək, güclü
Birinci premolar	Prizmatik	2	Nə qədər vərəm, bu qədər kök
İkinci premolar	Prizmatik	2	Konus formalı, sıxılmış ön və arxa
birinci molar	Düzbucaqlı	4	Üç filial ilə
ikinci molar	kub	4	Üç filial ilə
üçüncü molar	kub	4	qısa, güclü

Dişlərin tac və köklərin növlərinə (növlərinə) və formalarına görə fərqlənməsinə baxmayaraq, onların daxili quruluşu eynidir.

Üst çənənin xəstəlikləri və patologiyaları

Ağız boşluğunda iltihablı proseslər insan çənəsində kistlərin görünüşünü təhrik edə bilər - maye ilə dolu içi boş şişlər. Kistlər bir neçə yolla müalicə olunur, lakin cərrahiyyə ən uğurlu hesab olunur. Məqalədə kistlərin müalicəsi haqqında daha çox oxuyun.
Sümüklərin iltihabı osteit, periostit və ya osteomielitə səbəb ola bilər, xüsusiyyətləri aşağıdakı cədvəldə təqdim olunur.

İnsan çənənin iltihabi xəstəlikləri

Periostit lifli, irinli və ya seroz formada, osteomielit isə kəskin və ya xroniki formada baş verə bilər. Bu xəstəliklər odontogen sinüzitə səbəb ola bilər - infeksiyanın maksiller sinuslara nüfuz etməsi ilə əlaqəli bir xəstəlikdir.

Bu sümük quruluşunun bədxassəli şişləri arasında epitel mənşəli şişlər üstünlük təşkil edir.

Aşağı çənə

Alt çənə (latınca - mandibula) kəllə sümüyünün üz nahiyəsinin aşağı hissəsində yerləşən daşınan qoşalaşmamış sümükdür. Təkamül prosesində bu sümük at nalı formasının ilk gill (mandibular) qövsündən əmələ gəlmişdir və hələ də onu saxlayır (aşağıdakı diaqrama baxın).

MARAQLI.İnsanlarda çənənin sıxılması zamanı təzyiq əmsalı itdən 60 dəfə, canavardan 300 dəfə, köpək balığından 1600 dəfə azdır.

Funksiyalar

Alt çənə sümüyü yuxarı çənə ilə eyni funksiyaları yerinə yetirir. Yemək çeynəmə, udma, nəfəs alma, səs çıxarma və dişlərə yükün paylanmasında iştirak edir.

Yeməyi çeynəmək üçün insan dişləri bağlamalı, onu udmaq və səs çıxarmaq üçün onları açmalıdır. Bu vəziyyətdə bir insan alt çənəni altı istiqamətdə hərəkət etdirə bilər: yuxarı və aşağı, irəli-geri və yanlara.

Bu sümük formalaşmasının anatomik forması insan üzünün cəlbediciliyini müəyyən edir. Geniş, çıxıntılı çənə insanın üzünü daha qaba, nazik, uzun çənə isə dar və qadına xas edir.

ARAYIŞ. Alimlər hesab edirlər ki, insanın alt çənə sümüyünün gövşəyən heyvanların sümük quruluşları ilə çoxlu ümumi cəhətləri var. Ona görə də insan üçün qaba ətdən daha yumşaq bitki qidalarını çeynəmək daha əlverişlidir.

Struktur xüsusiyyətləri

Yetkin bir insanın alt çənəsi bədəndən və iki prosesdən əmələ gəlir. Bu sümük formalaşmasının kobud səthi yaxşı inkişaf etmiş əzələlərlə əhatə olunmuşdur. Çənə sümüyünün gövdəsi daxili və xarici səthlərdən ibarətdir.

Sümükün daxili hissəsi

Daxili hissənin mərkəzi elementi çənə onurğasıdır (sümük sünbül), iki böyük əzələnin bağlandığı: geniolingual və geniohyoid. Onurğa sütununun altında digastric fossa, bir az daha yüksək - hyoid fossa və maxillohyoid xətti var.

Maksillo-hyoid xəttinin altında, submandibular fossa görə bilərsiniz - bu, submandibular tüpürcək bezindən bir izdir.

ARAYIŞ. Yeni doğulmuş uşaqlarda alt çənə sümüyü bir epitellə birləşən iki ayrı hissədən ibarətdir. Bu yarılar birincinin sonunda - uşağın həyatının ikinci ilinin əvvəlində birlikdə böyüyür.

Sümüyün xarici hissəsi

Sümüyün xarici hissəsində çənə çıxıntısı, bir az yuxarıda - alveolyar yüksəlişlər var.Çənənin bucağı 46 ilə 85 dərəcə arasında dəyişir. Dişlər sümük meydana gəlməsinin ön yuxarı hissəsində sabitlənir.

Çənə çıxıntısında çənə tüberkülləri açılır, ardınca damarlar və sinirlər üçün kiçik bir açılış (ø ≈ 1,5-5 mm) olur. Arxa planda uvula, boyun və iki proses görünür: condylar, coronal.

Dişlər

İnsanın alt çənəsinin anatomiyası təkcə sümükləri deyil, dişləri də öyrənir. Normal inkişaf etmiş çənədə kəsici dişlər, köpək dişlər, premolar və azı dişləri də daxil olmaqla 8 cüt diş var.Üst və alt çənələrin dişləri adlarına görə oxşardır, lakin quruluşuna görə fərqlənirlər.

Aşağı dişlərin qısa təsviri aşağıdakı cədvəldə təqdim olunur.

insanın alt dişləri

Dişin adı	Diş forması	Tüberküllərin sayı	Kök quruluşu
mərkəzi kəsici diş	Çöldə qabarıq, içərisi konkav	3	Çox kiçik, düz
Yan kəsici	Dar, kəsikşəkilli	3	düz, yivli
Fang	Romboid, dar	1	Düz, içəriyə doğru əyilmiş
Birinci premolar	dairəvi	2
İkinci premolar	dairəvi	2	Tək, düz, yivli
birinci molar	kub	5
ikinci molar	kub	4	İkiqat, arxa öndən qısadır
üçüncü molar	kub	4	İkiqat, bir az yuvarlaqlaşdırılmışdır

Ötən minillikdə insanın çənəsi 1 sm azalıb. Buna görə də, Ancaq anatomiya ilə mübahisə edə bilməzsiniz. Ona görə də insanlar “əlavə” dişləri çıxarmaq üçün diş həkiminə getməli olurlar.

Qan təchizatının xüsusiyyətləri

Çənənin aşağı hissəsinə qan tədarükündə bir neçə arteriya iştirak edir, iri və sıx kiçik ilməli şəbəkələr əmələ gətirir. Dişlərə qan aşağı alveolyar arteriyadan, bədənin aşağı tərəfinə və bucağın daxili səthinə - xarici çənə vasitəsilə, çənə boşqabına - dil vasitəsilə, oynaq prosesinə - daxili çənə vasitəsilə, koronoid prosesə - çeynəmə əzələsinin arteriyası vasitəsilə.

filiallar

Aşağı çənənin kondil və koronoid proseslərə rəvan keçən iki budağı var. Bu budaqların forması sırf fərdidir, bunu aşağıdakı şəkildə sübut edir.

Budaqların ön hissəsi çənənin xarici tərəfində əyri xəttə çevrilir. Medial olaraq posterior alveolalara çatır. Budaqların arxası çənənin altına birləşir. Budaqların xarici səthində çeynəmə yumruları, daxili - pterygoid vərəmi görünə bilər.

Budaqlar içəriyə çevrilir, buna görə də onların xarici nöqtələri arasındakı məsafə budaqların kondil prosesləri arasındakı məsafədən azdır. Bir insanın üzünün eni budaqlar arasındakı ölçüdən asılıdır.

Əsas xəstəliklər və patologiyalar

. Açıq və ya qapalı ola bilər. Sınıqların ən çox görülən səbəbləri zərbələr və böyük hündürlükdən düşmələrdir. Çənəsi sınmış adam yeməyi çeynəyə bilməz.

. Onun ən çox görülən səbəbi insanın ağzı açıq olduğu zaman çənəyə vurulan zərbədir. Dislokasiya zamanı ağız açıq qalır, onu əllə bağlamaq mümkün deyil. Müalicə artikulyar səthin yerini dəyişdirməkdən ibarətdir.

ilə təmasda