Anatomske i fiziološke karakteristike respiratornog sistema kod dece. Struktura grla Liječenje i prevencija

Nalazi se u lobanji. Lokaliziran je između dvije jagodične kosti i na taj način komunicira usnu i nosnu šupljinu. Ždrijelo općenito obavlja veliki broj funkcija. Općenito, ako je opisano, tada se u nazofarinksu nalaze:

• Olfaktorni receptori.
• Površine za pročišćavanje zraka od stranih tvari.
• Ovojnica je sluzava.
• Krajnici i krajnici, koji obavljaju barijernu i zaštitnu funkciju (blokiraju prodiranje sitnih čestica, mikroorganizama i virusa, te su sastavni dio imunog sistema).

Da bismo razumjeli koje se bolesti javljaju, kao i kako ih liječiti, važno je poznavati strukturu i funkcije nazofarinksa.

Struktura

Šta je nazofarinks i kakva je struktura? Kao što je gore opisano, ovaj organ je neka vrsta šupljine. Anatomija nazofarinksa formirana je tako da ima specifične otvore kroz koje komunicira sa nosnom šupljinom. Na vrhu ždrijela, gotovo u nivou kostiju lobanje (jagodice), korijena nosa i temporalnih kostiju, nalazi se mala šupljina. Zidovi koji formiraju šupljinu sastoje se od mišića male veličine i volumena. Nisu na jednom mjestu, već se nalaze posvuda i razilaze se na svim zidovima. Površina je obavijena epitelom koji ima mnogo slojeva. Postoje takvi zidovi:

Ima rupa na bočnim zidovima. Ovo je izlazna tačka Eustahijeve cijevi - nazivaju se i slušnim. Rupe okolo su prekrivene posebnim valjcima, koji se sastoje od hrskavice, čime komuniciraju uho srednjeg dijela sa vanjskim okruženjem. Ovo je neophodno za regulaciju pritiska i evakuaciju tečnosti, vlage. Postoji i još jedna karakteristika ovih rupa - potrebne su za spajanje sa šupljinom u kojoj se nalazi bubna opna. Zbog toga dolazi do normalnog provođenja raznih zvukova i šumova.

Krećući se do donjeg zida, nazofarinks je ograničen mekim nepcem, čija je funkcija neophodna tokom čina gutanja. Nebo se diže uvis, blokirajući komunikaciju s usnom šupljinom. To je neophodno kako hrana ne bi ušla u respiratorni trakt. Tokom čina disanja, nepce je čvrsto vezano za jezik, odnosno za koren.

Gornji zid šupljine povezuje sfenoidnu i okcipitalnu kost, formirajući tako artikulaciju. Otvori, koji su komunikacija nazofaringealne šupljine sa nosnom šupljinom, stvaraju prednji zid. U medicini se nazivaju i čoani.

Ali stražnji zid je formiran i uz kičmu, odnosno prvi i drugi pršljen cervikalne regije. Zid je od kralježnice omeđen posebnim slojem koji se sastoji od vezivnog tkiva rastresitog porijekla. Zahvaljujući ovoj anatomskoj strukturi komore, zidovi imaju posebnu pokretljivost.

Općenito, sve šupljine u ljudskoj lobanji komuniciraju direktno jedna s drugom kroz nazofarinks.

krajnici

Ljudska anatomija je tako jedinstveno uređena da se na ulaznoj kapiji (nazofarinksu) nalaze „indikatori“ imunog sistema, poput zaštitnog uređaja. To su krajnici i višestruke formacije limfnog sistema.

Na zidovima šupljine ima puno nazofaringealnih krajnika:

• Krajnik lokaliziran u donjem dijelu (jezični).
• Dva krajnika smještena na bočnim zidovima (palatina).
• Jedini krajnik na gornjem zidu (adenoidi).

Svi krajnici čine svojevrsnu zaštitnu kapiju, sprečavajući bilo kakav prodor mikroba, virusa i infekcija u organizam.

Nazofarinks kod beba

Što se tiče novorođenčadi, anatomska struktura nazofarinksa kod njih nije u potpunosti formirana. Bebe imaju znatno manje zapreminske parametre organa, visinu i širinu. Takođe, ne postoji određeni set koji odrasli imaju.

Otvori koji komuniciraju sa nosnom šupljinom su male veličine, a pregledom se može uočiti da imaju oblik kruga ili trokuta. Kod beba od 2-3 godine povećavaju se u veličini i poprimaju ovalan oblik, kao kod odraslih.

Funkcija organa

Kao što je gore opisano, shema nazofarinksa predstavljena je u obliku takozvanog kanala odgovornog za provođenje zraka kroz nosne prolaze. U ovom dijelu ždrijela nalaze se i krajnici i sluzokože, koje su odgovorne za nekoliko važnih funkcija u našem tijelu. Konkretno, glavni zadaci nazofarinksa su:

1. Pristup kiseonika plućima izvana.
2. Zagrijavanje. Unutrašnja ljuska je bogata sitnim kapilarama koje obezbeđuju prenos toplote i zagrevaju vazduh. To doprinosi sigurnijem funkcionisanju donjih disajnih puteva, a pritom ih ne iritira i sprečava nastanak niza bolesti.
3. Zaštitni. Zbog posebne strukture ljuske (prisustvo sluzi, dobra prokrvljenost), udahnuti kisik se pročišćava. Zaštitnu funkciju obavljaju i limfoidne formacije koje se nalaze u nazofarinksu, kao što su faringealni, lingvalni i tubalni krajnici. Zajedno sa palatinom formiraju Pirogov-Waldeyer limfadenoidni faringealni prsten, koji štiti od prodora infekcije u ljudska pluća.
4. Povezivanje orofarinksa s nazalnim prolazima daje osobi mogućnost da diše ne samo kroz nos, već i kroz otvor za usta.
5. Olfaktorna funkcija. Za percepciju mirisa odgovorni su receptori koji se nalaze u nazofarinksu. Kroz slušnu cijev zračne mase iz nazofarinksa ulaze u bubnu šupljinu, koja održava ravnotežni tlak sa atmosferskim tlakom. Neophodan je i za pravilno provođenje oscilacija bubne opne do lavirinta.

Struktura ljudskog nazofarinksa je jedinstvena. Tijelo obavlja ogroman broj funkcija.

Najčešće bolesti

Bolesti nazofarinksa mogu se podijeliti u 4 velike grupe:

1. Inflamatorno. Ove bolesti karakteriziraju simptomi intoksikacije (apatija, poremećeni san i apetit, febrilno stanje, zimica), uz tonzilitis - povećanje krajnika.
2. Alergični. Najčešće karakteriziraju takvi simptomi: svrbež, bol i/ili crvenilo u grlu, iscjedak iz nosa, suzenje.
3. Onkološki. Simptomi koji su mogući kod ove patologije: prisustvo neoplazme, otežano disanje ili gutanje, naglo smanjenje tjelesne težine za više od 7-10 kilograma mjesečno, subfebrilno stanje (37 C) duže od 2 sedmice, opća slabost, otečeni limfni čvorovi i/ili krajnici.
4. Traumatično: krvarenje, oštar bol, oteklina i crvenilo zahvaćenog područja, kosti crepitus.

Malo o najčešćim bolestima:

• Nazofaringitis je patološka lezija membrana nazofarinksa. Za njega su tipični munjevit početak, febrilna temperatura, bol u predjelu sljepoočnice, otežano nosno disanje, curenje iz nosa i grlobolja.
• Tonzilitis je upalni proces u krajnicima faringealnog prstena. U pratnji pritužbi na bol i poteškoće u jelu, klinika opće intoksikacije.
• Apsces gnojne prirode, koji se počinje formirati kao rezultat oštećenja limfnih čvorova i susjednih tkiva. U tom slučaju će se pojaviti neugodan bol pri gutanju, gušenje, često hrana uđe u nos, poremećeno nazalno disanje, nazalni glas, hipertermija. Karakteristična karakteristika je držanje pacijenta: glava je zabačena unazad sa nagibom na zahvaćenu stranu, oteklina iza.
• Adenoidi - patološko povećanje faringealnog krajnika, što dovodi do poteškoća u nosnom disanju, pa čak i gubitka sluha.
• Nazalni polipi. Radi se o prekomjernom rastu nazalne sluznice i paranazalnih sinusa. Glavni simptomi su začepljenost nosa, gubitak mirisa, sinusitis, sekundarna infekcija.

Ako se pojave simptomi patološkog procesa, trebate se obratiti liječniku. On će propisati odgovarajući tretman. Samoliječenje je vrlo nepoželjno - to može samo pogoršati proces.

Značajke strukture ljudskog nazofarinksa

Nazofarinks je jedan od dijelova ljudskog respiratornog trakta. To je svojevrsni kanal koji povezuje nosnu šupljinu sa gornjim dijelom ždrijela i služi za provođenje zraka.

Područje nazofarinksa je odvojeno od usne šupljine mekim nepcem, koje se u procesu disanja čvrsto priliježe uz korijen jezika.

Zrak ulazi u nazofarinks iz nosne šupljine kroz takozvane hoane - unutrašnje nazalne otvore.

Nazofarinks nije organ kao takav, već je prostor u kojem se nalaze nepčani krajnici, sluzokože, mirisne i čiste površine. To je dio sistema odgovornog za nošenje zraka u alveole pluća.

Iako je nazofarinks prazno područje, to ga ne sprječava da obavlja važne funkcije, uključujući:

• Vezivno. Riječ je o povezivanju nastavka usne šupljine, odnosno ždrijela, sa nazalnim sinusima. To omogućava izvođenje respiratornog procesa ne samo kroz nosne prolaze, već i kroz usta;
• Zagrijavanje. Struktura nazofarinksa odredila je prisustvo sluzavih površina u njegovoj šupljini, koje doprinose povećanju temperature zraka koji osoba udiše. To omogućava tijelu da normalno percipira dolazni zrak, dok nema iritacije respiratornog trakta;
• Olfactory. U šupljini nazofarinksa postoje posebne mukozne površine koje imaju izuzetnu osjetljivost i u stanju su uhvatiti i prepoznati mirise koji dolaze sa udahnutim zrakom;
• Zaštitni. Vlažne sluzokože u nazofarinksu zadržavaju prašinu i razne mikrobe koji sa zrakom ulaze u šupljinu.

Izvođenje ovih funkcija je zbog činjenice da anatomija ljudskog nazofarinksa ima niz karakterističnih značajki.

Nazofarinks se u medicini smatra najvišim, složeno uređenim dijelom ždrijela. To je mala šupljina, čiji se vrh nalazi između sljepoočnica, otprilike u visini korijena nosa. Gornji dio ljudskog nazofarinksa povezan je sa okcipitalnom kosti, a njegov stražnji zid graniči s prva dva pršljena gornjeg kičmenog stuba.

Zidovi nazofarinksa su mali snopovi razgranatih mišićnih vlakana. Donji dio nazofarinksa prelazi u oralni (ili srednji) dio ždrijela. Na bočnim zidovima nazofarinksa nalaze se otvori slušnih cijevi, koji se nazivaju ždrijelni otvori. Sa svih strana su okruženi hrskavičnim tkivom, što je dovelo do spajanja nosnog dijela sa bubnim šupljinama. Takva poruka vam omogućava da održite stabilan i ujednačen nivo pritiska, koji postaje ključ za prenos zvučnih vibracija.

Na svodu nazofarinksa i njegovim bočnim zidovima nalaze se nakupine limfoidnog tkiva koje može uhvatiti infekcije i viruse koji ulaze u tijelo. Ovi skupovi su poznati kao "krajnici". Tonzile, kao dio limfnog sistema tijela, igraju važnu ulogu u zaštiti tijela od virusa i bakterija koje mogu ući s ulaznim zrakom.

Ovaj odjeljak sadrži neupareni faringealni krajnik, upareni palatinski krajnik i jezični krajnik. Oni formiraju neku vrstu prstena, koji je uključen u održavanje odbrane tijela.

U slučaju upalne lezije krajnika, infektivni proces se može značajno ubrzati, utječući na druge ljudske organe. U nekim slučajevima (na primjer, s povećanjem faringealnog krajnika), upala krajnika može značajno ometati sposobnost disanja. Rast nazofaringealnog krajnika može se razviti pod utjecajem različitih faktora, uključujući genetske karakteristike.

Struktura novorođenčadi

Kod novorođenčadi, struktura nazofarinksa ima niz karakteristika, jer nije u potpunosti formirana i još uvijek postoji period transformacije. Konkretno, kod dojenčadi, nazofarinks je nizak i još ne čini privid polukružnog svoda, kao kod odrasle osobe. Širina šupljine je takođe mala. Unutrašnji nosni otvori (hoane), koji povezuju nosnu šupljinu sa usnom šupljinom, kao i ždrijelo, imaju okrugli ili trokutasti oblik. Choane karakterizira brz rast: do druge godine života udvostručuju se, a njihov oblik postupno postaje ovalan.

Mnogi ljudi nemaju pojma šta je nazofarinks. Ovaj organ se sastoji od šupljina koje povezuju nazalne prolaze i srednji dio ždrijela.

Na površini sluzokože nalaze se peharaste ćelije koje proizvode sluz. Održavaju određenu vlažnost potrebnu za normalno funkcioniranje tijela. Zatim ćemo pobliže pogledati kako je uređen ljudski nazofarinks.

Koji su dijelovi nazofarinksa?

Zbog velikog broja krvnih žila, ovaj organ zagrijava zrak, koji potom ulazi u ljudska pluća. Uz pomoć olfaktornih receptora, pacijent može otkriti različite spojeve koji se nalaze u zraku.

Prvo morate razumjeti gdje se nalazi nazofarinks i od kojih dijelova se ovaj organ sastoji. Mogu se razlikovati nosna, oralna i laringealna regija.

U isto vrijeme, ždrijelo nije samo gornji dio respiratornog trakta. Ovaj organ je početak probavnog trakta. Hladan zrak stalno ulazi u nazofarinks, koji može sadržavati opasne bakterije. Niske temperature oslabljuju tijelo i mogu uzrokovati upalu.

Da biste razumjeli uzroke bolesti, morate znati strukturu ljudskog nazofarinksa u kontekstu. Kada razmatrate shemu, možete odrediti sastav ovog tijela.

Nosni dio ždrijela sastoji se od malih snopova mišićnih vlakana koji su prekriveni slojem epitela. Uključuje nekoliko vrsta zidova:

1. Gornji zid (svod) graniči sa okcipitalnim dijelom.
2. Donji dio nazofarinksa nalazi se uz meko nepce. U procesu gutanja prekriva usnu šupljinu.
3. Stražnji zid se nalazi uz vratne pršljenove. Razdvojen je samo slojem vezivnog tkiva.
4. Prednji dio ždrijela je uz nosnu šupljinu, u kojoj se nalaze otvori (choane). Uz njihovu pomoć, zrak ulazi u ljudski nazofarinks. Kako se ovaj proces odvija, možete razumjeti na fotografiji, koja jasno pokazuje rupe u nazofarinksu.

Korisnicima je najpogodnije proučavati strukturu nazofarinksa i larinksa na slikama. Zahvaljujući vizualnom prikazu, možete brzo shvatiti gdje se nalazi okcipitalni ili donji dio organa.

Rupe u bočnom zidu vode do slušnih cijevi. Na taj način je okolina povezana sa srednjim uhom. Zvučni valovi udaraju u bubne opne i uzrokuju vibracije.

Nazofarinks je jedinstven organ koji objedinjuje gotovo sve šupljine u ljudskoj lubanji.

Krajnici su uz gornji zid osobe. Sastoje se od tkiva limfnog sistema i učestvuju u formiranju imuniteta pacijenta. Detaljan dijagram strukture nazofarinksa pomaže ljudima da razumiju njegov sastav i funkcije.

Nazofaringealni krajnici uključuju:

• adenoidi;
• nepčane formacije koje se nalaze na obje strane;
• lingvalni krajnik.

Ova struktura služi za zaštitu ždrijela od prodiranja patogenih mikroorganizama. Kod dojenčadi su šupljine u kostima lubanje u procesu formiranja.

Hoane su manje od onih kod odrasle osobe. Na rendgenskom snimku možete vidjeti da imaju trokutast oblik.

U dobi od 2 godine djeca doživljavaju promjenu konfiguracije nosnih prolaza. Oni poprimaju okrugli oblik. To su hoane koje pružaju pristup zraku iz okoline u nazofarinks.

Funkcije

Glavni zadatak nazofarinksa je osigurati stalan dotok zraka u pluća.

Uz pomoć posebnih receptora, osoba može razlikovati različite mirise.

U nosnim prolazima ima dosta dlačica. Oni zarobljavaju štetne bakterije koje mogu dovesti do infekcije nazofarinksa. Zaštitna funkcija nazofarinksa sprječava razmnožavanje patogenih mikroorganizama na sluznicama.

Zbog obilja krvnih žila, zrak se zagrijava dovoljno brzo. Ovaj mehanizam pomaže u izbjegavanju prehlade. Lučenje sluzi je neophodno za pravovremeno čišćenje nosa od patogenih bakterija.

Gornji forniks služi za održavanje pritiska u lobanji. Patološke promjene koje se javljaju u ovom organu mogu uzrokovati stalne glavobolje.

Značajke strukture nazofarinksa dojenčadi

Za razliku od odraslih kod novorođenčadi, ovaj organ još nije u potpunosti formiran. Anatomija nazofarinksa kod pacijenata može značajno varirati. To je zbog individualnih karakteristika organizma.

Sinusi se postepeno razvijaju, a do 2. godine poprimaju ovalni oblik.

Karakteristika dječjeg tijela je da imaju slabije mišiće.

Koje se bolesti mogu javiti u nazofarinksu

Ako se pojave simptomi bolesti nazofarinksa, potrebno je kontaktirati otorinolaringologa. Doktor razumije i najsitnije detalje koji mogu pomoći pacijentu.

Prilikom pregleda osobe mogu se otkriti sljedeće bolesti:

Kod laringitisa, pacijent počinje upalu sluznice ždrijela. Bakterijska infekcija može izazvati razvoj akutnog tonzilitisa. Simptom faringitisa je upala sluznice grla.

Zaključak

Nazofarinks je stalno u kontaktu sa vazduhom koji dolazi iz ljudskih nosnih prolaza. Opasnost za ljude predstavljaju opasni mikroorganizmi koji mogu dospjeti na sluznicu.

Kako bi se spriječila infekcija u nosnim prolazima, postoji veliki broj resica. Zarobljavaju štetne bakterije i pomažu u izbjegavanju raznih bolesti.

U procesu vitalne aktivnosti u sinusima se stvara sluz, koja neprestano uklanja štetne komponente. Iz zraka dospiju na površinu ljudske sluzokože.

Hladan vazduh može izazvati prehladu. Temperaturu možete povećati zbog žila koje hrane tkiva sluzokože. U nazofarinksu postoji široka mreža kapilara koje hrane ćelije.

Na površini ovog organa nalaze se receptori dizajnirani za otkrivanje mirisa. Šupljine u lobanji su povezane sa organima sluha. Kada udare zvučni talasi, osoba može odrediti ton, ritam i jačinu zvuka.

Na bočnim zidovima nazofarinksa nalaze se krajnici. Sastoje se od limfoidnog tkiva i sastoje se od adenoida, palatina i jezičnog dijela. Krajnici su direktno uključeni u formiranje ljudskog imuniteta.

Šupljina koja povezuje nosne prolaze i srednji dio ždrijela je nazofarinks. Anatomisti ga istovremeno pripisuju i gornjim disajnim putevima i početku probavnog trakta. Zbog ove lokacije nezamjenjiv je u organizmu i često je sklon raznim bolestima.

Struktura osobe

Gornji ždrijelo je uslovno podijeljen u sljedeće pododjeljke:

Radi praktičnosti, anatomi i otorinolaringolozi razlikuju organe orofarinksa, nazofarinksa i samog ždrijela.

Anatomija nazofarinksa

Povezan je sa prolazima nosa kroz male ovalne rupe - choan. Struktura nazofarinksa je takva da je gornji zid u kontaktu sa sfenoidnom kosti i okcipitalnom. Stražnji dio nazofarinksa graniči s vratnim pršljenom (1 i 2). Sa strane se nalaze otvori za slušne (Eustahijeve) cijevi. Srednje uho je preko slušnih cijevi povezano s nazofarinksom.

Mišići nazofarinksa predstavljeni su malim razgranatim snopovima. U nosnoj sluznici nalaze se žlijezde i peharaste ćelije koje su odgovorne za proizvodnju sluzi i vlaženje udahnutog zraka. Struktura također određuje činjenicu da postoji mnogo posuda koje doprinose zagrijavanju hladnog zraka. Sluzokoža takođe sadrži olfaktorne receptore.

Anatomija nazofarinksa kod novorođenčadi razlikuje se od one kod odraslih. Kod novorođenčeta ovaj organ nije u potpunosti formiran. Sinusi brzo rastu i dobiju uobičajeni ovalni oblik u dobi od 2 godine. Svi odjeli su sačuvani, ali implementacija nekih funkcija u ovom trenutku nije moguća. Mišići nazofarinksa kod djece su slabije razvijeni.

Orofarinks

Orofarinks se nalazi na nivou 3. i 4. vratnog pršljena, ograničen samo sa dva zida: bočnim i zadnjim. Uređen je tako da se na tom mjestu ukrštaju respiratorni i probavni sistem. Meko nepce je ograđeno od usne duplje pomoću korena jezika i lukova mekog nepca. Poseban mukozni nabor služi kao "preklop" koji izoluje nazofarinks tokom čina gutanja i govora.

Ždrijelo ima krajnike na svojoj površini (gornjoj i bočnoj). Ovo nakupljanje limfoidnog tkiva naziva se: faringealni i jajovodni krajnici. Ispod je dijagram ždrijela u presjeku, koji će vam pomoći da bolje zamislite kako izgleda.

Sinusi lobanje lica

Struktura lubanje je takva da se u prednjem dijelu nalaze sinusi (posebne šupljine ispunjene zrakom). Sluzokoža se malo razlikuje po strukturi od sluzokože šupljine, ali je tanja. Histološki pregled ne otkriva kavernozno tkivo, dok ga nosna šupljina sadrži. Kod običnog čoveka, sinusi su ispunjeni vazduhom. dodijeliti:

• maksilarni (maksilarni);
• frontalni;
• etmoidna kost (etmoidni sinusi);
• sfenoidnih sinusa.

Pri rođenju se ne formiraju svi sinusi. Do 12 mjeseci, posljednji sinusi, frontalni sinusi, su završili formiranje. Najveći su maksilarni sinusi. Ovo su upareni sinusi. Nalaze se u gornjoj vilici. Njihova naprava je takva da komuniciraju sa prolazima nosa putem izlaza ispod donjeg prolaza.

U frontalnoj kosti nalaze se sinusi, čija je lokacija odredila njihovo ime. Frontalni sinusi komuniciraju sa nazalnim prolazima kroz nazolabijalni kanal. Oni su upareni. Sinusi etmoidne kosti su predstavljeni ćelijama koje su odvojene koštanim pločama. Kroz ove ćelije prolaze vaskularni snopovi i živci. Takva sinusa su 2. Iza gornje školjke nosa nalazi se sfenoidni sinus. Naziva se i glavnim. Otvara se u klinasto udubljenje. Ona nije par. Tabela prikazuje funkcije koje obavljaju paranazalni sinusi.

Funkcije

Funkcija nazofarinksa je unos zraka iz okoline u pluća.

Struktura nazofarinksa određuje njegove funkcije:

1. Glavna funkcija nazofarinksa je provođenje zraka iz okoline u pluća.
2. Obavlja mirisnu funkciju. Generira signal o ulasku mirisa u nosni dio, formiranju impulsa i njegovom provođenju do mozga zahvaljujući receptorima koji su ovdje lokalizirani.
3. Obavlja zaštitnu funkciju zbog strukturnih karakteristika sluznice. Prisustvo sluzi, dlačica i bogate cirkulacijske mreže pomažu u pročišćavanju i zagrijavanju zraka, štiteći donje respiratorne puteve. Krajnici igraju važnu ulogu u zaštiti organizma od patogenih bakterija i virusa.
4. Takođe implementira funkciju rezonatora. Sinusi i glasne žice, lokalizirani u ždrijelu, stvaraju zvuk različitog tembra, što svakog pojedinca čini posebnim.
5. Održavajte pritisak u lobanji. Povezivanjem uha s vanjskim okruženjem, nazofarinks vam omogućava održavanje potrebnog pritiska.

Moguće bolesti

Zbog svoje lokacije i funkcija podložan je raznim bolestima. Sve bolesti se uslovno mogu podijeliti u grupe:

Liječenje i prevencija

Doktor zakazuje termine u zavisnosti od nozologije. Ako je u pitanju upalna bolest, onda tretman izgleda ovako:

• za smanjenje temperature "Aspirin", "Paracetamol";
• antiseptici: "Septefril", "Septolete";
• grgljanje: "Chlorphilipt", soda s jodom;
• kapi za nos ("Galazolin", "Aquamaris");
• ako je potrebno - antibiotici;
• probiotici ("Lineks").

Hipotermija je kontraindikovana. Vrijedno je održavati imuni sistem u dobroj formi, a u "opasnim" godišnjim dobima (jesen, proljeće) minimalno je doći u veliku gomilu ljudi. Ako se radi o alergijskoj bolesti, trebali biste uzimati sljedeće lijekove:

• antialergijski ("Citrine", "Laratodin");
• kapi u nos ("Galazolin").

Prevencija je uzimanje antialergijskih lijekova tokom sezone cvatnje, izbjegavanje kontakta sa alergenima.

Ako se radi o onkologiji, tada je samoliječenje kontraindicirano i potrebna je hitna konzultacija onkologa. Samo on će propisati ispravnu terapiju i odrediti prognozu bolesti. Prevencijom onkoloških bolesti smatra se prestanak pušenja, održavanje zdravog načina života i što je moguće više izbjegavanje stresa.

Trauma se tretira ovako:

• hladnoća na povređenom delu tela;
• anestezija;
• u slučaju krvarenja - tamponada, medicinski zastoj krvarenja (hemostatska terapija, transfuzija krvnih nadomjestaka);
• dalja pomoć će se pružati samo u bolnici.

Dijagnostika

Ovisi o vrsti patologije i uključuje

• ispitivanje pacijenta;
• inspekcija;
• analiza krvi, urina, iscjetka iz nosa;
• bris iz nosa, orofaringealnog prstena;
• rendgenski snimak sinusa i kostiju lubanje;
• endoskopske metode istraživanja.

Značajke strukture ždrijela kod djece

Struktura nazofaringealnog aparata kod odraslih i male djece vrlo je različita, što se objašnjava njegovim formiranjem u procesu života. Strukturne karakteristike ždrijela kod djece mogu objasniti zašto tijelo djeteta mlađeg od tri godine zahtijeva pažljiv stav, pažljiv, ne dopuštajući utjecaj brojnih negativnih faktora na njega. Zastoji ili abnormalnosti u razvoju nazofarinksa često uzrokuju razvoj nekih složenih bolesti.

Strukturne karakteristike ždrijela kod djece uglavnom se odnose na odjel kao što su krajnici. Ovaj odjel je veoma važan za imunitet, ali u prvih nekoliko godina života djeteta često se javljaju preduslovi za uklanjanje nekih od njih. Jedan od mitova je da postoje dva krajnika. Ovo nije tačno, jer se limfni faringealni prsten sastoji od jednog faringealnog, dva jajovodna, dva nepčana i jednog jezičnog krajnika. Konačno, ovaj dio ždrijela kod bebe se formira u prvim mjesecima nakon rođenja i prolazi kroz niz značajnih promjena.

Novorođena djeca nemaju razvijene palatinske krajnike, oni su samo folikuli - rudimenti budućih organa. Do formiranja palatinskih krajnika iz folikula dolazi do oko šest mjeseci, do stimulacije razvoja dolazi zbog bakterija i toksičnih tvari koje kontinuirano napadaju tijelo bebe. Roditelji moraju znati strukturne karakteristike ždrijela kod djece, jer s abnormalnim razvojem ovog područja, odmah trebate otići na konzultaciju s liječnikom i početi kontrolirati njegov daljnji razvoj.

Na primjer, važno je znati da adenoidi mogu uzrokovati poteškoće u nosnom disanju bebe, što će uticati na njen razvoj, san i probavu. Ovi upareni organi se razvijaju mnogo aktivnije od ostalih krajnika, a konačno se formiraju oko dvije i pol godine. Nakon tri mjeseca prosječna veličina adenoida trebala bi biti otprilike 7x4x4 milimetara, a nakon godinu dana se povećavaju na veličinu od 11x8x5 milimetara. Prosječna veličina faringealnog krajnika bi normalno trebala biti 7x4x2 mm. Veće ili manje veličine ukazuju na poteškoće u razvoju djetetovog tijela.

Strukturne karakteristike ždrijela kod djece mlađe od godinu dana posljedica su neobičnog oblika nazofaringealne šupljine za odraslu osobu - ona će biti niska i pod oštrim kutom. Ako je faringealni krajnik jako uvećan, tada će, kao i kod abnormalnih veličina adenoida, dijete imati poteškoća s disanjem. Nepčani krajnici konačno sazrevaju u drugoj godini života. Lakune palatinskih krajnika kod djece mlađe od dvije godine su duboke, uske, razgranate, što je preduvjet za razvoj upalnog procesa na ovim mjestima.

Često, ORL liječnik mora dijagnosticirati gnojenje retrofaringealnih limfnih čvorova (ili retrofaringealni limfadenitis), koji se nalaze između svoda nazofarinksa i jednjaka. Činjenica je da su ovi čvorovi regionalni za bubnu šupljinu i stražnji dio nazofarinksa, stoga, tijekom infektivnih napada, ovi čvorovi pate na prvom mjestu. Nakon pete godine ovi limfni čvorovi atrofiraju, zbog čega se takva dijagnoza ne postavlja za djecu stariju od ove dobi.

Posebnost strukture ždrijela kod djece leži iu tome što ono dostiže svoj maksimalni razvoj u dobi od pet do sedam godina. Upravo u ovom uzrastu se uočava povećana incidencija djece, a radi se i maksimalan broj vakcinacija, čime se mobilizira cjelokupno limfoidno tkivo da razvije povećanu zaštitu od infekcija. Stoga su ova tkiva u ovoj dobi hipertrofirana, intenzivno formiraju aktivni imunitet uz lokalnu proizvodnju antitijela koja se bore protiv endogenog i egzogenog prodora patogenih mikroorganizama.

Lijekovi za začepljenost nosa

Oticanje nosne sluznice

Devijacija septuma

Pojava raznih ukusa u ustima

Čajevi za prehladu

Adenoidi: uzroci, simptomi, liječenje

Lijekovi za upalu grla

Kako ukloniti čep za uši

Sluh je sve lošiji... Šta učiniti?

Napad suvog kašlja

Polipi u nosu: simptomi, dijagnoza i liječenje

7. Osobine strukture ždrijela kod djece

Limfni faringealni prsten (Waldeyer-Pirogov prsten), koji se sastoji od faringealnog, 2 jajovodne, 2 nepčane, jezičnih krajnika i limfoidnog tkiva zadnjeg zida ždrela, slabo je razvijen prije rođenja i u prvim mjesecima nakon rođenja. U postnatalnom periodu krajnici prolaze kroz niz promjena. Kod novorođenčadi su krajnici nedovoljno razvijeni i funkcionalno neaktivni. Palatinski krajnici još nisu u potpunosti razvijeni, u njima se otkrivaju formirajući folikuli, a razvoj traje dugo.

Glavni dio limfoidnog prstena ždrijela je pri rođenju predstavljen u obliku malih sfernih nakupina limfocita. "Reaktivni centri" u njima se pojavljuju u prva 2-3 mjeseca života. Konačni razvoj folikula se završava u prvih 6 mjeseci djetetovog života, a ponekad i do kraja 1. godine. Kod dojenčadi počinje aktivan razvoj limfnog prstena. Adenoidi se formiraju aktivnije od ostalih krajnika. Nabori sluznice se zadebljaju, izdužuju, imaju oblik valjaka, između kojih su brazde jasno vidljive. Kod djece prve godine života nazofaringealna šupljina je niska i zakošena, pa čak i neznatno povećanje faringealnog krajnika može značajno otežati nosno disanje.

Kod novorođenčadi, integumentarni epitel je višeredni cilindričan. Ima malo brazdi, plitke su. U osnovnom tkivu difuzno su locirani limfoidni ćelijski elementi kao što su mali i srednji limfociti, mnogi krvni sudovi i mukozne žlijezde. Razvoj nepčani krajnik počinje formiranjem nabora sluzokože u koje prodire limfoidno tkivo. Jezični krajnik razvija se zbog nakupljanja limfoidnog tkiva u korijenu jezika. Tkivo krajnika nakon rođenja je u stanju stalne iritacije. U mladim godinama faringealni krajnik prekriven višerednim cilindričnim trepljastim epitelom, kod starije djece i odraslih - skvamoznim epitelom.

palatinskih krajnika dostižu puni razvoj u 2. godini života. Lakune palatinskih krajnika u male djece su duboke, uske na ustima, gusto se granaju, često se protežu do kapsule. Lakune ne idu uvijek duboko u krajnike, ponekad se naglo okreću i idu ispod integumentarnog epitela; uski prolazi pojedinih lakuna završavaju se proširenjima. Sve to doprinosi nastanku upalnog procesa. Tubalni krajnici dostižu svoj maksimalni razvoj u detinjstvu. Kod dece je manje limfoidnog tkiva u predelu korena jezika nego kod odraslih; kripte jezičnog krajnika su manje i manje razgranate.

Kod male djece, između prevertebralne aponeuroze i mišića ždrijela od luka nazofarinksa do ulaza u jednjak, između dva lista aponeuroze, retrofaringealni limfni čvorovi i labavo vezivno tkivo nalaze se u lancu na oba strane kičme. Ovi čvorovi su regionalni za stražnje dijelove nosa, nazofarinksa i bubne šupljine. Njihovo suppuration dovodi do stvaranja faringealnog apscesa.

U predjelu nazofarinksa faringealni prostor je ligamentom podijeljen na dvije polovine, stoga su faringealni apscesi u gornjem ždrijelu češće jednostrani.

Krajnici dostižu maksimalnu veličinu za 5-7 godina. U ovoj dobi djeca imaju najveću infektivnost i povećanu potrebu za zaštitom od infekcija. U istoj dobi djeca primaju najveći broj preventivnih vakcinacija, koje mobiliziraju cjelokupno limfoidno tkivo za stvaranje imuniteta. Hipertrofija limfoidnog tkiva nastaje zbog intenzivnog stvaranja aktivnog imuniteta s lokalnom proizvodnjom antitijela tokom endo- ili egzogenog puta prodiranja infektivnog agensa u limfoidno tkivo ždrijela. Akumulacijom antitijela u organizmu i poboljšanjem imunološkog sistema, nakon 9-10 godina, dijete počinje starosnu involuciju limfoidnog tkiva sa njegovom djelomičnom degeneracijom i zamjenom vlaknastim, vezivnim tkivom. Veličina krajnika je smanjena, a godinama obično ostaju njihovi sitni ostaci, ponekad potpuno nestanu zbog atrofije limfnog tkiva. U tom periodu pojavljuje se tanak periferni pojas zrelih limfocita, povećava se broj retikularnih stanica u središtu krajnika.

Da nastavite sa preuzimanjem, morate prikupiti sliku:

Osobine strukture i razvoja respiratornog sistema kod djece

Struktura respiratornog sistema kod dece u neonatalnom periodu stvara brojne preduslove za akutne respiratorne bolesti. Stoga bebu treba zaštititi od izlaganja zaraznim faktorima. Predlažemo i upoznavanje sa svim strukturnim karakteristikama respiratornog sistema kod djece kako bi stekli opštu predstavu o tome kako se odvija postupni razvoj nosa i paranazalnih sinusa, grla i larinksa, bronha i pluća.

Prema medicinskoj statistici, respiratorne bolesti kod djece su mnogo češće nego kod odraslih. To je zbog starosnih karakteristika strukture respiratornog sistema i originalnosti zaštitnih reakcija djetetovog tijela.

Po cijeloj svojoj dužini respiratorni trakt je podijeljen na gornji (od otvora nosa do glasnih žica) i donji (larinks, dušnik, bronhi), kao i pluća.

Glavna funkcija respiratornog sistema je opskrba tjelesnim tkivima kisikom i uklanjanje ugljičnog dioksida.

Proces formiranja respiratornih organa kod većine djece završava se do 7. godine, a u narednim godinama dolazi samo do povećanja njihove veličine.

Svi dišni putevi kod djeteta su mnogo manji i imaju uže praznine nego kod odrasle osobe.

Sluzokoža je tanka, nježna, ranjiva, suha, budući da su žlijezde u njoj slabo razvijene, sekretorni imunoglobulin A (IgA) se malo proizvodi.

Ovo, kao i bogata opskrba krvlju, mekoća i usklađenost hrskavičnog okvira respiratornog trakta, nizak sadržaj elastičnog tkiva, doprinose smanjenju barijerne funkcije sluznice, prilično brzom prodiranju patogena u krvotoka, stvaraju predispoziciju za sužavanje dišnih puteva kao rezultat brzog pojavljivanja edema ili kompresije podložnih respiratornih cijevi izvana.

Značajke strukture nosa i paranazalnih sinusa kod djeteta (sa fotografijom)

Strukturne karakteristike nosa kod dece su prvenstveno male veličine, što skraćuje put za prolaz vazdušnih masa. Kod malog djeteta nos je relativno mali. Struktura nosa kod djeteta je takva da su nosni prolazi uski, donji nosni prolaz se formira tek do 4 godine, što doprinosi pojavi učestalog curenja iz nosa (rinitisa). Sluzokoža nosa je vrlo osjetljiva, sadrži mnogo malih krvnih žila, pa čak i mala upala uzrokuje njeno oticanje i dodatno sužavanje nosnih prolaza. To dovodi do kršenja nosnog disanja kod djeteta. Beba počinje da diše na usta. Hladan vazduh se ne zagreva i ne čisti u nosnoj šupljini, već direktno ulazi u bronhije i pluća, što dovodi do infekcije. Nije slučajno da mnoge plućne bolesti kod djece počinju „bezopasnom“ curi iz nosa.

Djecu od malih nogu treba učiti pravilnom disanju na nos!

Pri rođenju se kod djeteta formiraju samo maksilarni (maksilarni) sinusi, pa se kod male djece može razviti sinusitis. Potpuno svi sinusi se razvijaju do 12-15 godina. Struktura nosa i sinusa kod djeteta se stalno mijenja kako kosti lobanje lica rastu i formiraju se. Postepeno se pojavljuju frontalni i glavni paranazalni sinusi. Etmoidna kost sa labirintom formira se tokom cijele prve godine života.

Pogledajte strukturu djetetovog nosa na fotografiji, koja prikazuje glavne anatomske razvojne procese tokom prve godine života:

Struktura grla i larinksa kod djeteta (sa fotografijom)

Nastavlja nosnu šupljinu ždrijela. Struktura grla kod djeteta pruža pouzdanu imunološku zaštitu od invazije virusa i bakterija: ima važnu formaciju - faringealni limfni prsten, koji obavlja funkciju zaštitne barijere. Osnova limfofaringealnog prstena su krajnici i adenoidi.

Do kraja prve godine limfoidno tkivo ždrijela limfnog prstena često je hiperplastično (raste), posebno kod djece s alergijskom dijatezom, zbog čega se smanjuje barijerna funkcija. Obraslo tkivo krajnika i adenoida koloniziraju virusi i mikroorganizmi, formiraju se kronična žarišta infekcije (adenoiditis, kronični tonzilitis). Česti su tonzilitisi, SARS. U slučaju teškog oblika adenoiditisa, dugotrajno kršenje nosnog disanja doprinosi promjeni skeleta lica i formiranju "adenoidnog lica".

Larinks se nalazi u prednjem gornjem dijelu vrata. U poređenju sa odraslima, larinks kod dece je kratak, levkastog oblika, ima delikatnu, savitljivu hrskavicu i tanke mišiće. U predelu subglotičnog prostora dolazi do izrazitog suženja, gde se prečnik larinksa veoma sporo povećava sa starošću i iznosi 6–7 mm kod 5–7 godina, a 1 cm kod 14 godina. nervnih receptora i krvnih sudova u subglotičnom prostoru, pa nastaje lako oticanje submukoznog sloja. Ovo stanje je praćeno teškim respiratornim poremećajima (stenoza larinksa, lažni sapi) čak i uz male manifestacije respiratorne infekcije.

Pogledajte strukturu grla i larinksa djeteta na fotografiji, gdje su istaknuti i označeni najvažniji strukturni dijelovi:

Osobine strukture i razvoja bronha i pluća kod djece

Nastavak larinksa je dušnik. Traheja dojenčeta je vrlo pokretljiva, što, u kombinaciji s mekoćom hrskavice, ponekad uzrokuje njen prorezni pad na izdisaju i praćen pojavom dispneje izdisaja ili grubog hrkanja disanja (kongenitalni stridor). Simptomi stridora obično nestaju do 2 godine života. U grudnom košu, dušnik se dijeli na dva velika bronha.

Osobine bronha kod djece dovode do činjenice da se uz česte prehlade razvija kronični bronhitis, koji se može pretvoriti u bronhijalnu astmu. S obzirom na građu bronha kod djece, jasno je da je njihova veličina u novorođenčadi relativno mala, što dovodi do djelomične blokade lumena bronha sluzi u slučajevima bronhitisa. Glavna funkcionalna karakteristika bronha malog djeteta je nedostatak funkcija drenaže i čišćenja.

Bronhi beba su veoma osetljivi na uticaj štetnih faktora okoline. Previše hladan ili vruć zrak, visoka vlažnost, zagađenje plinovima, prašina dovode do stagnacije sluzi u bronhima i razvoja bronhitisa.

Izvana, bronhi izgledaju kao razgranato drvo, okrenuto naopako. Najmanji bronhi (bronhiole) završavaju malim vezikulama (alveolama) koje čine samo plućno tkivo.

Struktura pluća kod djece se konstantno mijenja, jer ona kontinuirano rastu kod djeteta. U prvim godinama djetetova života plućno tkivo je punokrvno i nisko. U alveolama se odvija proces razmjene gasova koji je vitalan za tijelo. Ugljični dioksid iz krvi prelazi u lumen alveola i oslobađa se kroz bronhije u vanjsko okruženje. Istovremeno, atmosferski kisik ulazi u alveole, a zatim u krv. Najmanje kršenje izmjene plinova u plućima zbog upalnih procesa uzrokuje razvoj respiratorne insuficijencije.

Grudi su sa svih strana okruženi mišićima koji omogućavaju disanje (respiratorni mišići). Glavni su interkostalni mišići i dijafragma. Prilikom udisaja dolazi do kontrakcije respiratornih mišića, što dovodi do širenja grudnog koša i povećanja volumena pluća zbog njihovog širenja. Pluća kao da usisavaju zrak izvana. Prilikom izdisaja, koji se javlja bez napora mišića, smanjuje se volumen grudnog koša i pluća, izlazi zrak. Razvoj pluća kod djece neminovno dovodi do značajnog povećanja vitalnog volumena ovih važnih organa.

Dišni sistem djeteta upotpunjuje svoju strukturu do 8-12 godine, ali se formiranje njegove funkcije nastavlja do 14-16 godine.

U djetinjstvu je potrebno istaći niz funkcionalnih karakteristika respiratornog sistema.

• Brzina disanja je veća što je dijete mlađe. Pojačano disanje nadoknađuje mali volumen svakog respiratornog pokreta i obezbjeđuje kiseonik u djetetovo tijelo. U dobi od 1-2 godine, broj udisaja u minuti je 30-35, u dobi od 5-6 godina - 25, u dobi od 10-15 godina - 18-20.
• Djetetovo disanje je površnije i aritmično. Emocionalni i fizički stres povećavaju težinu funkcionalne respiratorne aritmije.
• Izmjena plinova kod djece se odvija intenzivnije nego kod odraslih, zbog bogate prokrvljenosti pluća, brzine protoka krvi i velike difuzije plinova. Istovremeno, funkcija vanjskog disanja može se lako poremetiti zbog nedovoljnog ekskurzija pluća i širenja alveola.

Kada se beba razboli, majka, čak i prije dolaska ljekara, pokušava samostalno pregledati grlo djeteta, ali ništa stvarno ne uspijeva. To je zato što nema jasne ideje o tome kako treba izgledati zdravo grlo, a kako bolesno. Crvenilo larinksa nije uvek znak ozbiljne bolesti, a odsustvo crvenila, koje u većini slučajeva trude da vide majke, nije uvek znak zdravlja. Potrebno je razumjeti sve po redu.

Simptomi

Djeca često imaju upalu grla, razloga može biti mnogo – od alergija do hemijskih opekotina, ali najčešće su djeca oboljela od respiratornih virusa. Može doći i do bakterijske upale, ozljede.

Morate vidjeti šta se dešava sa djetetovim vratom kada beba počne pokazivati ​​određene simptome ili se otvoreno žaliti na njih:

• bol prilikom gutanja;
• otežano disanje;
• curenje iz nosa;
• glavobolja, zimica;
• iznenadna groznica, groznica;
• povećanje submandibularnih limfnih čvorova;
• odbijanje da pije i jede.

Kako izvršiti inspekciju?

Ako je majka bacila pogled na grlo djeteta koje je mlitavo izgovorilo "aaaaa", to se ne može smatrati pregledom.

Postoje određena pravila za pregled grla:

• Dijete treba staviti blizu prozora koji gleda na sunčanu stranu. Ako takvog prozora nema ili nema dovoljno prirodnog svjetla, možete koristiti malu baterijsku lampu.
• Jasno je da nema svaki dom medicinsku lopaticu, ali svako ima običnu supenu kašiku.Čistim rukama opranim sapunom, uzmite čistu kašiku, prelijte joj dršku prokuvanom vodom. Nakon toga više ne morate dirati ručicu rukama.
• Koristeći kašiku, lagano pritisnite centar jezika. Ako pritisnete vrh, ne možete vidjeti ništa. Ako pritisnete na korijen, dijete će sigurno povraćati, jer je to najlakši i najlakši način da izazovete gag refleks.

• Najbolje se vide krajnici, ali da biste procijenili njihovo stanje, trebate zamoliti dijete da otvori usta što je moguće šire tako da jezik bude pritisnut uz donju usnu.
• Za procjenu stanja stražnjeg zida larinksa, ima smisla lagano pritisnuti jezik lopaticom ili kašikom.
• Dijete treba da diše na usta, duboko udahnuvši., u kojem se jezik refleksno spušta. Tako je područje krajnika i bočnih dijelova larinksa mnogo lakše razmotriti.

Kako ne biste zamijenili palatinski krajnik s faringealnim, morate barem općenito zamisliti strukturu grla.

Norm

Normalno zdravo grlo izgleda ovako:

• Nema vidljivih promjena, rana, čireva u usnoj šupljini. Jezik je čist, sa malo ili bez fiziološkog omotača.
• Krajnici nisu uvećani, simetrični, imaju blijedo ružičastu nijansu. Na njima se ne vide plakovi, vezikuli, čirevi, uvećani tuberkuli sa izraženim granicama i pečati.
• Nepce i nepčani lukovi su ružičasti- nekad više, a nekad manje zasićene, ali ujednačene. Na njima nema plaka, apscesa, mrlja.
• Bočni dijelovi larinksa obično nisu otečeni, ružičasti.
• Stražnji dio larinksa, bogat krvnim sudovima, može biti crveniji nego ostatak grla, već samo treba procijeniti stanje krvnih žila - da li su proširene, da li ima izraženih tuberkula, apscesa i plaka.

Kako izgleda patologija?

Vizuelni znaci upale grla su mnogo raznovrsniji i ukazuju na dobro definisane bolesti. Tačnu dijagnozu može postaviti samo kvalificirani liječnik, koji će se temeljiti ne samo na pregledu grla, već i na ukupnoj vrijednosti drugih simptoma, kao i na rezultatima laboratorijskih pretraga.

Međutim, poznavanje karakterističnih karakteristika patologija grla nije smetalo nijednom roditelju. Ovo je korisno barem da biste znali u kojim slučajevima hitno pozvati hitnu pomoć, a u kojim - otići na pregled u kliniku ili pozvati liječnika kod kuće.

U ranim fazama upale grla krajnici postaju jarko crveni, nakon nekoliko sati prekriveni su bijelim premazom. Mogu se pojaviti apscesi, odvojena područja gnojne ili nekrotične prirode. Lumen larinksa može biti sužen. Sa takvim upaljenim krajnicima, obližnji limfni čvorovi mogu nateći.

Angina je uvijek praćena visokom temperaturom, teškom intoksikacijom. Nakon akutnog perioda može početi folikularni tonzilitis, koji se na pregledu dobro razlikuje po svijetlom znaku - labavom gnojnom plaku na krajnicima.

Kako prepoznati upalu grla, pogledajte sljedeći video.

• Nekrotična angina karakterizirana mrtvim sivim područjima limfoidnog tkiva na krajnicima, ponekad se proces proteže na nepčane lukove i jezik.

• Gljivična angina, u pravilu, prati crvenilo i upala krajnika, pojava vizualne lomljivosti, kao i žućkasto-zeleni premaz. Gljivice u grlu su najčešće povezane sa rodom Candida.

• faringitis- uobičajena dječja bolest koja se često počinje razvijati kod virusne bolesti, kod alergija, kod nekih gljivičnih infekcija (rjeđe), kao i kod bakterijske infekcije. Gotovo sve vrste faringitisa zahvaćaju sluznicu larinksa.
• U najjednostavnijem obliku ( kataralni faringitis) javlja se blago crvenilo, kao i blagi otok u larinksu, koji ne zahvata ni krajnike ni nepce.
• Uz vidljivo povećanje faringealnih krajnika, izraženo crvenilo i oticanje samog larinksa, možemo govoriti o mogućem hipertrofični faringitis.
• Atrofični faringitis povezano s atrofijom sluznice, grlo je "lakirano", svijetli znak su žile na stražnjoj strani ždrijela. Postaju sve veći, vizuelno postaju, takoreći, manji.

• Granularni faringitis najlakše je odrediti: stražnji zid larinksa prekriven je granulama koje podsjećaju na izrasline u grlu. Mogu se uočiti ugrušci sluzi.

• Može doći kandidijaza. Ova bolest se naziva i drozd grla, zbog karakterističnog gljivičnog plaka. Tjelesna temperatura s bijelim plakom u larinksu rijetko raste, pritužbe na poteškoće s gutanjem i bol mogu, ali i ne moraju biti. Najvažniji vizuelni simptom je bijela sirasta prevlaka na larinksu i nepcu, ponekad i na krajnicima. Ovi dijelovi larinksa mogu biti blago uvećani, upaljeni.

• Adenoidi- Ovo je često dečja bolest. Prati ga poteškoće u nosnom disanju, noćno hrkanje, a ponekad i gubitak sluha. Kod kuće je nemoguće razaznati stanje adenoida zbog njihove anatomske lokacije. Uostalom, adenoidi u grlu nalaze se u svodu nazofarinksa. Samo ih liječnik može vidjeti, procijeniti veličinu, stepen otoka, stadijum bolesti - koristeći posebno ogledalo, pomoću kojeg može pogledati iza mekog nepca.

• Difterija. Ovo je zarazna bolest koja najčešće pogađa orofarinks. Kod difterije dijete će imati uvećane krajnike, upaljeno otečeno grlo. Karakterističan vizuelni znak bolesti je membranski plak u larinksu i krajnicima. Plak može biti opsežan, a može biti i otok, teško se uklanja lopaticom, a nakon toga ostaju crvene mrlje koje krvare. Obično film ima sivkastu boju. Kod difterije može se razviti oticanje vrata, limfni čvorovi se često upale, temperatura se povećava na 38,0-39,0 stepeni.

• Laringitis je praćen upalom sluznice larinksa. Pri pregledu se javlja jako crvenilo i otok grla. Zatim se crvenilo širi na sluznicu epiglotisa.

Žile stražnjeg zida larinksa su jako proširene, iz njih može curiti krv, što se izražava pojavom crvenih tačaka. Crvene tačke su karakteristične, inače, za komplikovanu gripu. Kod laringitisa, dijete obično ima promukao glas, suv, lajav kašalj koji se pogoršava noću.

• Veliki kašalj- zarazna bakterijska bolest koja je praćena jakim napadima kašlja. Ponekad je praćeno upalom larinksa, koja je mehaničke prirode. Stalno jakim napadima kašlja gušenja dolazi do iritacije sluzokože grla. Međutim, samo vizuelni pregled larinksa ne može biti osnova za dijagnozu.

• šarlah vrlo je lako prepoznati samo pregledom bebinog grla. Najupečatljiviji znak je takozvani grimizni jezik: u prvim danima - s bijelim premazom i s jedva vidljivim mjehurićima, a zatim - bogate, svijetle grimizno-grimizne boje, s izraženom granularnom strukturom. Krajnici su upaljeni, često prekriveni osipom nalik bubuljicama.

Kod teškog tijeka ove zarazne bolesti mogu se uočiti male ranice na grlu. Njegovi drugi karakteristični simptomi također će pomoći da se prepozna šarlah - crvenilo kože, pojava osipa (s izuzetkom nazolabijalnog trokuta).

ORL > Dječje ORL bolesti > Kako ukloniti šmrc iz nazofarinksa kod djeteta: osnovne metode

Vrlo često se u nazofarinksu kod djece nakuplja šmrc, što uzrokuje otežano disanje, hirovitost itd. U svakom slučaju, bez obzira na to što je uzrokovalo njihov izgled, šmrklji se moraju ukloniti.

Uzroci snopa u nazofarinksu

Mnogo je razloga zašto u jednom trenutku dijete počinje nakupljati šmrklje u nazofarinksu.

To uključuje:

• Infekcija. U tom slučaju u tijelo ulaze patogene bakterije i mikrobi, koji počinju svoje destruktivno djelovanje. A zaštitna reakcija tijela su samo šmrklji, koji se počinju sve više isticati kako bi zaštitili sluznicu.
• Neprikladni uslovi. Ponekad se kod djece, ako je prostorija vrlo suha ili, obrnuto, vrlo vlažan zrak, mogu pojaviti šmrklje. Štaviše, bit će prozirne boje i stalno će teći. Ili samo stagniraju negdje unutra, uzrokujući začepljenost nosa.
• vaskularni odgovor. Neka djeca imaju osebujnu reakciju krvnih sudova na određene podražaje. Tako, na primjer, ako govorimo o bebama koje jedu mješavinu, onda se ponekad tokom hranjenja izlučuje sluz iz nosa.
• Alergija. Danas mnoga djeca pate od alergija. Razlog tome su loši uslovi životne sredine, kao i nasljedstvo. Sa alergijama. dijete ima bistru i blago tečnu sluz iz nosa. Istovremeno, beba se češe po nosu, stalno kije, oči mu mogu nateći.
• Dijete se udarilo u nos. Ponekad zbog ozljede sluzokoža nazofarinksa malo otekne, što uzrokuje oslobađanje sluzi.
• Strani predmet je ušao u nos, a tijelo na taj način pokušava da ga istisne i odbrani.
• Zakrivljenost septuma. Neka djeca iz određenih razloga imaju deformiran septum od rođenja. To može otkriti samo specijalista provođenjem pregleda, tokom kojeg će primijetiti da je jedan nosni prolaz uži od drugog.
• Hronična curenje iz nosa. naime, stalna upotreba vazokonstriktornih kapi. Većina lijekova ove vrste izaziva veliku ovisnost, zbog čega se sluz počinje izdvajati.

Pročitajte i: Konzervativno liječenje adenoida kod djece: simptomi bolesti i osnovni principi liječenja

Postoji mnogo razloga za pojavu sluzi u nazofarinksu. Ali glavna stvar je ukloniti ga na vrijeme, jer uzrokuje veliku nelagodu bebi.

Česta pojava sluzi u bebinom nazofarinksu tjera roditelje da razmišljaju kako da ga očiste bez stalnog pribjegavanja lijekovima i antibioticima. U slučaju da je pojava sluzi uzrokovana običnim curinjem iz nosa (ne bakterijskim) ili jednostavno prodiranjem polena u nos, onda se u ovom slučaju može pribjeći ispiranju nosa.

Vjeruje se da je za djecu najbolje koristiti lijekove napravljene od morske vode kao što su Aqua Maris i Aqua Lor. Ali njihova cijena ponekad ne dozvoljava nekim roditeljima da često kupuju lijekove.

U slučaju Aqua Lore i Aqua Maris, postoje različite vrste koje se međusobno razlikuju po intenzitetu strujanja mlaza. Ovisno o dobi djeteta, treba odabrati jednu ili drugu vrstu. Pranje treba obavljati najmanje četiri do pet puta dnevno. Ako to radite više, onda će, naprotiv, biti bolje.

Slana voda, osim što pomaže u uklanjanju sluzi, vlaži sluznicu, a i malo dezinficira.

Ako nije moguće otići i kupiti jedan od ovih lijekova u ljekarni, onda možete kupiti mineralnu vodu Essentuki 17, koja je po sastavu približno ista kao Aqua Maris. Prije ispiranja, plinovi se moraju ispustiti. Nakon toga se uzima pipeta, u nju se uvlači mineralna voda i beba se zakopava u nos. Nakon nekoliko minuta iz nosa će poteći voda, a sa njom će se ukloniti i sluz.

Koristan video o tome kako pravilno zakopati nos bebe.

Za one koji nemaju fizičku mogućnost da odu u apoteku (npr. kod kuće sa djetetom), onda možete uzeti kašičicu soli i pomiješati je sa čašom prokuhane vode. Operite ovim rastvorom. Vjeruje se da ispiranje nosa slanom vodom doprinosi ne samo boljem uklanjanju sluzi, već i bržem oporavku.

Pročitajte također: Akutni faringitis kod djece: karakteristike razvoja i različite metode liječenja

Inhalacije u borbi protiv snopa

Još jedna vrlo dobra metoda za uklanjanje sluzi iz nazofarinksa je inhalacija. Preporučljivo je to provesti samo ako kod kuće postoji inhalator i fiziološki rastvor.

Inhalaciju je najbolje raditi tri puta dnevno (posle spavanja, prije spavanja i noću). Ako se dijete ne opire i voli ovaj postupak, onda je bolje da ga ponovite još jednom ili dvaput. Neće biti štete, ali puno koristi.

Neki doktori kažu da se rade inhalacije interferonom, ali samo kada je u pitanju virusna bolest, a osim uklanjanja sluzi, potrebno je i pomoći organizmu u borbi protiv infekcije.

U slučaju da je nakupljanje sluzi uzrokovano bakterijskom infekcijom, tada se ne preporučuje udisanje.

Alergijski rinitis: uzroci i liječenje

Jedan od najčešćih razloga zašto se sluz nakuplja u dječjem nosu je alergijska reakcija. Neka djeca reaguju na grinje. Zvuči pomalo zastrašujuće, ali to se dešava samo ako se krevet dugo nije mijenjao. Kod djece, nos odmah počinje da se začepljuje i curi iz njega.

Također, sluz se pojavljuje kada cvijeće procvjeta i od jednostavne prašine.

Šta god da je izazvalo pojavu sluzi, mora se hitno ukloniti, jer se edem može dalje širiti. Najbolje je ne pribjegavati vazokonstriktorskim lijekovima, jer njihova česta upotreba može izazvati ovisnost.

Prije svega, morate ukloniti alergen, a zatim djetetu dati antihistaminik.

Istovremeno isperite bebin nos slanom vodom kako biste uklonili čestice alergena. Obično ove aktivnosti pomažu u uklanjanju sluzi iz nazofarinksa.

Liječenje snopova u nazofarinksu lijekovima

Liječenje lijekovima

Pogledajte i: Kako liječiti jako crveno grlo kod djeteta - lijekovi i narodni lijekovi

Ako govorimo o običnoj prehladi, onda se sluz u prvim danima nazofarinksa neće ukloniti. Ponekad curenje iz nosa kod djece počinje jednostavnim začepljenjem, a tokom pregleda kod liječnika ispostavi se da sluz teče niz nazofarinks.

U ovoj situaciji potrebno je provesti takav tretman kao da iz nosa curi sluz, jer se infekcija mora liječiti. Dozvoljeno je detetu dva puta dnevno tri dana kapati vazokonstriktorne kapi (kako bi drugi lekovi bili bolji, a disanje lakše), antivirusne kapi ili antibiotike (u nekim slučajevima je bolje odmah početi sa kapanjem antibiotika, pogotovo kada je šmrc gusta i ne ispuhuje nos).

Prije upotrebe bilo koje kapi, isperite nos slanom vodom kako biste uklonili sluz i klice. Ovo morate činiti što je češće moguće.

Nakon tri dana intenzivnog tretmana, količina sluzi će se smanjiti, ali je sada potrebno izbaciti.

Šta i kako liječiti upalu nazofarinksa?

Ako dijete ne zna kako to učiniti, onda morate kupiti Otrivin Baby i učiniti mu to. Također je najbolje isprati nos vodom prije ispuhavanja.

Vrlo često se kod novorođenčadi nakuplja sluz u nosu. A kako ne znaju disati na usta, to može biti veoma opasno. Da biste očistili nos, potrebno je uzeti vatu, popušiti flagelum iz njega i namazati ga uljem, a zatim ga očistiti laganim i ne jakim rotacijskim pokretima. Iskusni roditelji vrlo brzo odstranjuju sluz iz bebinog nazofarinksa, jer tačno znaju u kom slučaju kojem lijeku ili metodi treba pribjeći.

Podijelite sa svojim prijateljima! Budite zdravi!

U ljudskom tijelu postoji 8 krajnika, koji se nalaze u ustima, nosu i ždrijelu. Krajnici su "napunjeni" imunim ćelijama, pa je njihova glavna uloga stvaranje barijere za patogene bakterije koje pokušavaju da uđu u organizam. Jedan od krajnika (treći par) je nazofaringealni i predstavlja nakupinu limfoidnog tkiva, koja se nalazi iza nosa iza jezika koji visi sa neba, pri udisanju propušta mlaz zraka kroz sebe i čisti ga od mikroba, alergena, virusi i drugi strani agensi.

Adenoidi su patološka hipertrofija (rast) nazofaringealnih krajnika. Treći par krajnika je vrlo dobro razvijen u djetinjstvu, a s godinama, od oko 12 godina, počinje opadati. Kod nekih odraslih osoba nazofaringealni krajnik je potpuno atrofiran. Visok procenat adenoida kod dece uzrasta od 3-10 godina povezan je sa starosnim karakteristikama. Ali adenoidi su mogući i kod adolescenata, tokom puberteta i kod odraslih.

Razlozi

Postoji 5 glavnih razloga koji dovode do pojave adenoida u djetinjstvu:

Česti SARS
Obično se dijete koje živi u velikom gradu i posjećuje dječje ustanove razboli od prehlade ne više od 6-8 puta godišnje.

Kada patološka mikroflora uđe u nazofarinks, zahvaćeni su gornji respiratorni trakt (rinitis, traheitis, faringitis). Kao odgovor na to, nazofaringealni krajnici se povećavaju, jer počinju aktivno proizvoditi ćelije imunološke odbrane.

Nakon što se ARVI smiri, krajnici se vraćaju na prethodnu veličinu. Ali ako je dijete često bolesno, krajnici nemaju vremena za smanjenje. Nova infekcija je prekomerni rast limfoidnog tkiva.

Oslabljen imunitet
Spolja, dijete izgleda zdravo, a roditelji možda nisu svjesni prisutnosti uporne "hodajuće" infekcije u njegovom tijelu. To mogu biti herpes ili Epstein-Bar virusi, klamidija, mikoplazma, Giardia i drugi.

Sve ove infekcije su često skrivene i potkopavaju obrambene snage organizma, što izaziva hipertrofiju nazofaringealnih krajnika.

Fotografija: lokalizacija adenoida

Alergija
Trenutno postoji trend porasta djece sa alergijama. To je zbog poremećene ekologije, potencijalno opasnih jedinjenja sadržanih u kućnim hemikalijama, sa konzervansima i drugim stvarima.

Alergeni, kao i patogeni mikrobi, uzrokuju rast adenoida.

Nasljednost
Polilimfadenopatija - rast limfoidnog tkiva u mnogim dijelovima tijela je konstitucijska karakteristika i nasljeđuje se.

Stepeni

Postoje tri stepena težine adenoida, u zavisnosti od procenta proliferacije limfoidnog tkiva i kliničke slike:

• prvi stupanj - rast trećeg para krajnika i preklapanje 33% otvora koji komunicira s nazofarinksom;
• drugi stepen - preklapanje 66% rupe sa adenoidima;
• treći stepen - skoro cela rupa je zatvorena, oko 99%.

Simptomi adenoida

Prvi karakterističan znak adenoida je otežano disanje na nos, što u potpunosti nije povezano sa SARS-om ili traumom nosa.

• Kod prvog (blagog) stepena, otežano nosno disanje tokom spavanja posebno je uočljivo kada dete zauzme horizontalni položaj. U snu šmrcne.
• Kod drugog stepena dete počinje da hrče noću, diše na usta, sluz iz nosa teče niz grlo.

  Dijete ima otok nazofarinksa

  San je poremećen, beba ne spava dovoljno, postaje razdražljiva i hirovita. Možete prestati da dišete tokom spavanja (apneja).

• U trećem stepenu, nos ne propušta u potpunosti zrak, zbog čega je dijete prisiljeno da diše kroz usta ne samo noću, već i tokom dana. U njemu se formira "adenoidno" lice: nasolabijalni nabori su zaglađeni, usta su otvorena, pogled postaje nerazumljiv, donja vilica opuštena.

U težim slučajevima, sluz koja stalno curi ispod bebinog nosa iritira i upali kožu, što kasnije stvara ekcem. Pojavljuju se problemi sa sluhom, infekcija iz adenoida prelazi u srednje uho, djeca slabo čuju.

Dijete počinje lošije učiti, loše percipira gradivo, ne može se koncentrirati. I, naravno, dijete s adenoidima često ima prehlade, iz kojih se ne "izvlači".

Dijagnostika

Dijagnoza adenoida vrši se na osnovu karakterističnih tegoba, pregleda stražnjeg zida orofarinksa posebnim ogledalom i dodatnih metoda:

• metoda prstiju. Trenutno nije primjenjivo. Doktor prstom kroz usta opipa nazofaringealne krajnike na osnovu čega donosi zaključak o njihovom povećanju.
• Rendgen nazofarinksa. Daje informacije samo o povećanju krajnika, ali nam ne dozvoljava da sudimo o prisutnosti upalnog procesa u njima.
• Endoskopija. Kroz nos se ubacuje cijev malog promjera sa video kamerom na kraju, a adenoidi se prikazuju na monitoru. Endoskopska metoda vam omogućava da utvrdite njihovu veličinu, lokalizaciju, preklapanje otvora slušnih cijevi. Ovo je najinformativniji, najsigurniji i bezbolniji pregled.

Pregled prije operacije (adenotomija):

• opšti testovi krvi i urina;
• hemija krvi;
• krv za zgrušavanje;
• konsultacije pedijatra.

Liječenje adenoida

Adenoide liječi otorinolaringolog (ENT). Liječenje može biti konzervativno i operativno. Odluka o hirurškoj intervenciji donosi se uzimajući u obzir ozbiljnost, ozbiljnost simptoma, prisutnost prateće patologije i kontraindikacije.

Konzervativna terapija

Konzervativno liječenje adenoida sastoji se u redovnom pranju nazofarinksa dekocijama ljekovitog bilja (infuzija nevena, kamilice, celandina, mente, kantariona, listova eukaliptusa i drugih) ili slanih otopina (koristi se morska sol).

Nakon ispiranja potrebno je u nos ukapati ljekovite preparate s protuupalnim i isušivanjem (rastvori protargola, kolargola, albucida).

Propisuju se i glukokortikoidi (deksametazon) koji pomažu u ublažavanju otoka i smanjenju adenoida.

Potrebno je uzimati vitamine: askorbinsku kiselinu, askorutin, vitamin D.

Provodi se fizioterapija (UVI nazofarinksa, elektroforeza s lijekovima, laserska terapija).

Aromaterapija ima dobar efekat. U nedostatku rezultata konzervativnog liječenja, odlučuje se o operaciji.

Operacija za uklanjanje adenoida

Indikacije:

• nedostatak učinka konzervativne terapije;
• ponavljanje bolesti 4 ili više puta godišnje;
• razvoj komplikacija;
• apneja;
• česte upale srednjeg uha i SARS.

Kontraindikacije za adenotomiju:

• bolesti krvi;
• zarazne bolesti 4 sedmice prije operacije;
• epidemija gripe;
• teška kardiovaskularna patologija.

Hirurško uklanjanje adenoida se trenutno izvodi u općoj anesteziji endoskopski.

Ne tako davno adenotomija je rađena naslijepo, što je u polovini slučajeva dovelo do recidiva bolesti. Pod kontrolom video kamere umetnute u nazofarinks, izrasline limfoidnog tkiva se odsječu, a krvareće žile se kauteriziraju laserom, tekućim dušikom ili električnom strujom.

Nakon operacije

Dijete ostaje u bolnici 1-3 dana, a zatim kod kuće 10-14 dana.

Prvog ili drugog dana moguć je porast temperature i bol u trbuhu. Ovo je reakcija na operaciju.

Povraćanje krvnih ugrušaka jednom ili dva puta nije opasan simptom (moguće je da je dijete progutalo krvne ugruške tokom operacije).

Posljedice i prognoza

Prognoza za adekvatno i pravovremeno liječenje adenoida je povoljna.

Međutim, posljedice adenoida kod djece su strašne i primjećuju se u uznapredovalim slučajevima (u trećoj fazi):

Hronične upalne bolesti gornjih disajnih puteva

Kao rezultat činjenice da nepročišćeni zrak ulazi u tijelo plus stalno gutanje inficirane sluzi i gnoja s adenoidima, dijete se razvija

Ove bolesti mogu postati polazna tačka u razvoju bronhijalne astme.

Gubitak sluha

Nosna šupljina komunicira sa šupljinom srednjeg uha preko slušne cijevi. Obraslo limfoidno tkivo adenoida blokira otvor slušne cijevi u nosu, što otežava ulazak zraka u srednje uho. Zbog toga bubna opna gubi elastičnost, postaje nepokretna - sluh je smanjen. Otitis media (upala srednjeg uha) takođe nije neuobičajena pojava.

Pad školskog uspjeha

Otežano nosno disanje dovodi do nedostatka kisika, što rezultira poremećenom cerebralnom cirkulacijom. Dijete postaje nepažljivo, rasejano, slabo koncentrisano i pamti. Ne posljednju ulogu u tome igraju i poremećaji spavanja (pospanost tokom dana, stalni umor). Moguća mentalna retardacija, enureza (mokrenje u krevet).

Promjene na kosturu lica i grudnom košu

Zbog otežanog disanja formira se "pileća" prsa - prsa spljoštena sa strane i izbočena grudna kost. Lobanja je dolihocefaličnog oblika, donja vilica je izdužena i obješena. Karakterizira ga nagnuta brada. Formira se nepravilan zagriz, zubi počinju krivo rasti, što također doprinosi njihovoj karijesnosti.

Problemi sa probavnim traktom

Stalno gutanje inficirane sluzi dovodi do upale sluznice želuca i crijeva (gastritis i enteritis).

Poremećaji govora

Promjene u kostima lubanje lica dovode do smanjenja pokretljivosti mekog nepca, i kao rezultat toga, do stvaranja netočnih i nerazumljivih zvukova.

Druge hronične bolesti

U pozadini adenoida često su zahvaćeni palatinski krajnici (hronični tonzilitis), upaljeni su hipertrofirani nazofaringealni krajnici (adenoiditis), u proces mogu biti uključeni i zglobovi, bubrezi, krvni sudovi (vaskulitis), kardiovaskularni sistem, u pravilu, razvija se anemija.

Adenoiditis

Adenoidne izrasline (vegetacije) su patološko povećanje nazofaringealnog krajnika.

Javljaju se uglavnom u djetinjstvu. Kod djece s uvećanim adenoidima otežano je nosno disanje zbog mehaničke opstrukcije i kronične upale nosne sluznice. Karakteristični znaci adenoiditisa kod djeteta su stalno poluotvorena usta, hrkanje tokom spavanja i česta glavobolja. Takva djeca se brzo umaraju tijekom fizičkog i psihičkog stresa, zaostaju u fizičkom razvoju. Lice postaje natečeno, donja usna opuštena. "Adenoidna" djeca su rasejana, često pate od urinarne inkontinencije, jezika vezanog za jezik, smanjeno im je čulo mirisa.

Adenoiditis: akutni i hronični

Adenoiditis je upalna bolest uvećanog faringealnog krajnika. Najčešće se javlja kod djece predškolskog i osnovnoškolskog uzrasta. Upala se odvija slično kao i upalni proces u palatinskim krajnicima s anginom. Dugotrajni hronični adenoiditis, poput upale krajnika, može dovesti do teških komplikacija i širenja infekcije na bubrege, srce, krvne sudove, zglobove i druge organe.

Uzroci adenoiditisa

Sljedeći faktori predisponiraju nastanku adenoiditisa: umjetno hranjenje djeteta, monotona, pretežno ugljikohidratna ishrana, prisustvo rahitisa (nedostatak vitamina D), dijateza, alergije, hipotermija, faktori okoline, na primjer, produženo izlaganje mjestima sa suv, zagađen vazduh. Akutni adenoiditis nastaje kod male djece zbog aktivacije mikrobne flore nazofarinksa pod utjecajem hipotermije ili kao komplikacija bilo koje zarazne bolesti.

Adenoiditis kod djece.

Snot u nazofarinksu: kod djece i odraslih. Uzroci i liječenje

Simptomi

Kliničku sliku akutnog adenoiditisa karakteriše pojava mukopurulentnog iscjetka iz nazofarinksa - slijevaju se niz stražnji dio ždrijela i vidljivi su pri pregledu, povišena temperatura, otežano nazalno disanje. Vrlo često, kod akutnog adenoiditisa, Eustahijeva (slušna) cijev je uključena u upalni proces, koji se manifestuje začepljenjem, bolom u uhu i gubitkom sluha.

Hronični adenoiditis je posledica akutne upale adenoida.Manifestacije bolesti: blagi porast telesne temperature (subfebrilno stanje), zaostajanje deteta u psihičkom i fizičkom razvoju, pojačan umor, loš uspeh u školi, poremećena pažnja, pospanost uz sa lošim snom, glavoboljom, smanjenim apetitom, noćnim kašljem kod djeteta (zbog gnojnog iscjetka iz upaljenog krajnika koji teče niz stražnji dio ždrijela). Često je kronični adenoiditis praćen kroničnim eustahitisom, koji je praćen progresivnim gubitkom sluha.

Dijagnostika

Dijagnozu akutnog i kroničnog adenoiditisa postavlja otorinolaringolog!

Liječenje adenoiditisa kod djece

Za uklanjanje infektivnih patogena s površine nazofaringealnog krajnika i smanjenje volumena adenoida, potrebno je isprati obje polovice nosa sterilnom morskom vodom 3 puta dnevno (Aqualor Baby, Aqualor Soft, Aqualor Norm, Aqualor Mini).

Nakon ispiranja s jakom začepljenošću nosa i izraženim kršenjem nosnog disanja, možete kapati vazokonstriktorne kapi u djetetov nos (oni ublažavaju oticanje sluznice i vraćaju nosno disanje). Zakapati 1 - 2 kapi u svaku nozdrvu. Liječenje vazokonstriktorskim lijekovima ne bi trebalo trajati duže od 5-7 dana, jer njihova duža primjena može dovesti do razvoja ozbiljnih komplikacija (jedna od njih je i razvoj “ljekovite” curenja iz nosa kod djeteta koju je vrlo teško dobiti osloboditi u budućnosti). Odluku o propisivanju vazokonstriktornih kapi donosi ljekar ORL!

Kod kroničnog adenoiditisa propisuju se antialergijski lijekovi. Doziranje lekova zavisi od uzrasta deteta i određuje ga lekar.

Kod kroničnog adenoiditisa obavezan je unos dječjih vitaminsko-mineralnih kompleksa koji pomažu u jačanju ukupnog imuniteta i smanjenju broja egzacerbacija.

Važna komponenta adekvatnog liječenja adenoiditisa je uravnotežena prehrana. Iz ishrane bolesnika potrebno je isključiti sve proizvode koji su potencijalni alergeni: čokoladu, kakao itd. Preporučuje se povećati konzumaciju svježeg voća, povrća, bobičastog voća, isključiti lako probavljive ugljikohidrate iz prehrane (griz, svježi peciva, slatkiši).

Preporučuju se igre na otvorenom, plivanje u bazenu i otvorenoj vodi, kao i vježbe disanja. Kod akutnog adenoiditisa sprječava prelazak bolesti u kronični oblik, kod kroničnog adenoiditisa pomaže u očuvanju nosnog disanja i sprječavanju razvoja hipertrofije faringealnih krajnika (adenoida). U akutnom procesu, vježbe disanja treba započeti tijekom perioda oporavka, u kroničnom procesu - u intervalu između pogoršanja bolesti.

Vježba 1. Početni položaj: sjedeći ili stojeći. Polako udahnite i izdahnite kroz jednu nozdrvu, zatim udahnite i izdahnite kroz obje nozdrve, zatim udahnite kroz desnu nozdrvu - izdahnite kroz lijevu, zatim udahnite kroz lijevu nozdrvu, izdahnite kroz desnu, zatim udahnite kroz nos, izdahnite kroz usta. Prilikom izvođenja vježbe dijete ili naizmjence zatvara jednu nozdrvu ili mu odrasla osoba pomaže. Nakon izvođenja ove vježbe dijete neko vrijeme mirno sjedi (stoji), a odrasla osoba masira svoje nozdrve – pri udisanju kažiprstom prolazi po nozdrvi, dok izdiše, kažiprstima tapka po nozdrvima.
Vježba 2. Naduvajte balone ili igračke na naduvavanje.
Vježba 3 Vježba "gurgljanje". Uzmite flašu ili duboki tanjir, u nju uronite gumenu cijev dužine oko 40 cm sa rupom prečnika 1 cm, drugi kraj cijevi stavite djetetu u usta. Dijete treba da udiše na nos i izdahne na usta („gurgutanje“). Trajanje vježbe je 5 minuta. Izvodi se svakodnevno nekoliko mjeseci.

Bol u grlu kod djeteta: kako liječiti

Nazofaringealni krajnici: adenoidi, adenoiditis, alergijski rinitis Klinika. Prvi i glavni znakovi adenoida (hiperplazija nazofaringealnih krajnika) su otežano nazalno disanje i spavanje s otvorenim ustima. Stupanj kršenja nosnog disanja ovisi o veličini, obliku i strukturi adenoida, omjeru njihovog volumena i veličine nazofaringealne šupljine, kao i popratne upalne promjene - adenoiditis. Značajno otežano nazalno disanje dovodi do disanja na usta, nedovoljne vlage, zagrijavanja i pročišćavanja udahnutog zraka, stalnog hlađenja usne šupljine, ždrijela i donjih disajnih puteva. Masa mikroba i čestica prašine koja se udiše tokom oralnog disanja taloži se na sluznicu larinksa, dušnika, što dovodi do prehlada, čestih upala krajnika, faringitisa, bolesti bronha i plućnog tkiva. Adenoidne vegetacije (AV) tokom spavanja mogu se povećati zbog venske staze i uzrokovati tešku respiratornu disfunkciju do respiratornog zastoja zbog povremene opstrukcije gornjih respiratornih puteva – sindrom opstruktivne apneje u snu. Zbog toga djeca sa adenoidima često spavaju otvorenih usta, nemirno, često hrču, pljuvačka koja curi iz otvorenih usta vlaži jastuk. Često kod djece s adenoidima i adenoiditisom sluz teče iz nazofarinksa u orofarinks i laringofarinks, što dovodi do upornog kašlja. Upalni proces se često širi i na nosnu šupljinu, formirajući rinitis, sinusitis sa obilnim iscjetkom iz nosa, iritirajući kožu predvorja nosa i gornje usne, koja postaje hiperemična, zadebljana i ispucala. Slično stanje može se primijetiti iu periodu pogoršanja alergijskog rinitisa (AR). Otežano nosno disanje uzrokovano adenoidima i adenoiditisom često dovodi do poremećene ventilacije paranazalnih sinusa s razvojem njihove kronične upale. Poteškoće u nosnom disanju s adenoiditisom dovode do venske kongestije u moždanim opnama, oštećenja pamćenja i smanjene inteligencije. Istovremeno, djeca imaju loš san sa noćnim strahovima, snovima, hrkanjem, s epizodama motoričkog nemira, noćnom enurezom (zbog povećanja ugljičnog dioksida i nedostatka kisika u krvi, što dovodi do opuštanja sfinktera). Poteškoće u nosnom disanju i ograničena pokretljivost mekog nepca zbog poremećaja cirkulacije u njemu, kao i promjene u volumenu gornjih rezonatora (nazofarinksa, paranazalnih sinusa) uzrokuju kršenje govorne funkcije, nazvano rhinolalia clausa posterior. Istovremeno, djeca jedva izgovaraju nazalne suglasnike, njihov govor je gluh, trzav. Djeca sa adenoidima, koja dišu na usta, u stanju su stalnog gladovanja kiseonikom. Prsa su im uža i bočno spljoštena, grudna kost viri naprijed („pileća prsa“). Mnogi autori ukazuju na povezanost adenoiditisa sa oboljenjima srednjeg uha. Ovaj odnos se zasniva na mehaničkom začepljenju slušne cijevi ili kompresiji njenog ždrijelnog ušća adenoidnim izraslinama. Česte upale srednjeg uha, uzrokovane hroničnim adenoiditisom, mogu dovesti do gubitka sluha, što će uticati na formiranje djetetovog govora. Hronična upala faringealnog krajnika (adenoiditis) izaziva intoksikaciju, senzibilizaciju organizma, narušava zaštitnu sposobnost sluznice gornjih dišnih puteva, doprinosi nastanku i razvoju lokalnih i općih bolesti. Kronični adenoiditis karakteriziraju simptomi intoksikacije - opća slabost, subfebrilno stanje, disfunkcija kardiovaskularnog sistema; lokalne promjene (poremećaj nazalnog disanja, mukopurulentni iscjedak iz nosa, traka sluzi duž stražnjeg dijela grla), poremećaj stanja nervnog sistema (razdražljivost, poremećaj sna, enureza). Dijagnostika hiperplazija nazofaringealnog krajnika (adenoidi II-III stepen) zasniva se na podacima kliničke slike (vidi gore) i endoskopskom pregledu nazofarinksa, pri čemu se može uočiti adenoidno tkivo različitog stepena veličine sa uobičajenom ružičastom bojom. površine vidljive su praznine. Kod adenoiditisa, endoskopski pregled nazofarinksa pokazuje limfoidno tkivo nazofaringealnog krajnika sa mukopurulentnim sadržajem u lakunama, na površini krajnika i stražnjem zidu ždrijela. Dijagnoza alergijskog rinitisa i adenoiditisa provodi se u suradnji s alergologom. Kod otorinolaringološkog endoskopskog pregleda nosna sluznica je blijeda, u nosnim prolazima proziran sluzav iscjedak. Površina nazofaringealnog krajnika je blijeda, edematozna, uvećana. Imunološke testove krvi karakterizira povećan sadržaj IgE, kako općih tako i tip-specifičnih. Po preporuci alergologa mogu se uraditi kožni prick testovi sa antigenom. Prije nego što pređete na liječenje patologije povezane s nazofaringealnim tonzilom, potrebno je istaknuti niz fundamentalno važnih činjenica: Faringealni krajnik je jedna od strukturno formiranih nakupina takozvanog limfoidnog tkiva povezanog sa sluzokožom i uključena je u mehanizme imunološke odbrane. Kao i druge formacije limfofaringealnog prstena, faringealni krajnik, zajedno sa nespecifičnim zaštitnim faktorima (mukocilijarni transport, proizvodnja lizozima, interferona itd.), obavlja barijernu funkciju sluzokože gornjih disajnih puteva. Zbog velike uloge limfoidnog tkiva ždrijela u formiranju imunološke odbrane organizma, danas su indikacije za hirurško liječenje lezija nepčanih i faringealnih krajnika značajno sužene, a prioritet se daje konzervativnoj terapiji. Osim toga, treba uzeti u obzir da se, prema različitim autorima, učestalost postoperativnih recidiva AV kreće od 5 do 75%. Tome doprinosi nedovoljno potpuno uklanjanje AV tokom operacije, karakteristike anatomske strukture lobanje i nazalnog dijela ždrijela, infekcija limfoidnog tkiva i, što je najvažnije, alergija. Kod djece koja boluju od alergijskih oboljenja respiratornog trakta (alergijski rinitis, bronhitis, bronhijalna astma) često dolazi do povećanja volumena faringealnog krajnika zbog alergijskog edema. Hirurško liječenje daje vrlo kratkotrajan rezultat i dovodi do brzog recidiva bolesti ili, kako navode mnogi autori, može dovesti do napada bronhijalne astme, ako je ranije nije bilo. Adaptivni odgovori imunog sistema je dug proces, koji je određen genskom regulacijom njegovog razvoja i interakcijom sa faktorima sredine. Limfoidni organi ždrijela malog djeteta reagiraju na respiratorno antigensko opterećenje (virusi, bakterije, itd.) značajnom hiperplazijom. Patogeni mogu dugo trajati u limfoidnim formacijama. To je tipično za perzistentne virusne infekcije (intracelularni patogeni, herpes virusi, itd.). Prisustvo intracelularnih patogena (virusa) omogućava nastanak sekundarnih bakterijskih infekcija. Kombinirana patogena flora "virus + mikrob" određuje ponavljajući i kronični tok upalnog procesa. Naučne publikacije su pokazale da u uslovima infekcije određenim vrstama virusa u limfoidnim formacijama ždrijela (palatinski krajnici), imunološki odgovor ima karakteristike i karakterizira ga odsustvo aktivacije humoralne zaštite. Na sluznici gornjih disajnih puteva ne dolazi do povećanja proizvodnje antitela sekretornih IgA (slgA), IgA, IgM, IgI, ali dolazi do hiperprodukcije IgE (reaginskih antitela). Tretman: eliminacija- navodnjavanje terapija je važna komponenta kompleksne terapije upala u nosnoj šupljini, sinusima i nazofarinksu. Njegova svrha je mehaničko uklanjanje sluzi, što u uslovima upale i poremećaja mukocilijarnog transporta omogućava da se sluz koja sadrži mnoge komponente upale (mikroorganizmi, uništene ćelije sa oslobođenim agresivnim komponentama itd.) ispere sa površine epitelnog sloja. Svi ovi sastojci sluzi mogu poboljšati uništavanje epitelnih stanica i potaknuti upalu. Bez obnove mukocilijarnog transporta, teško je postići potpuni učinak lijeka koji se primjenjuje na sluznicu. Izbor preparata za pranje sa vlaženjem sluzokože nosa i ždrijela je prilično širok: Salin 0,65% (rastvor NaCl), preparati na bazi morske vode Aquamaris, Physiomer, Marimer, Aqualor. Razvijen je uređaj i sastav za pranje nosa Dolphin. Antivirusni tretman. Malo je lijekova koji direktno utiču na virus. U osnovi, ciljano etiotropno liječenje moguće je kod infekcija herpes virusom i gripe. Za liječenje bolesti uzrokovanih infekcijom virusom herpesa razvijeni su i korišteni sljedeći lijekovi: aciklovir (doza za odrasle 200 mg svaka 4 sata, za djecu mlađu od 2 godine - 1/2 doze za odrasle, trajanje kursa 7-10 dana), valociklovir ( Valtrex) 500 mg 3 puta dnevno. Antivirusno liječenje provodi se u akutnom periodu bolesti ili u slučaju recidiva. U latentnom stanju, perzistentni virus je nedostupan lijekovima. U kompleksnoj terapiji virusnih infekcija, imunomodulatorni lijekovi igraju važnu ulogu. U akutnom periodu bolesti može se koristiti humani leukocitni interferon (IFN). Od rekombinantnih IFN-a najpopularniji je Viferon - rekombinantni IFN-a2b sa antioksidansima - vitaminima C i E. Lijek je vrlo efikasan u akutnom periodu virusne bolesti. U liječenju perzistentne virusne infekcije u latentnom stanju indikovana je primjena bakterijskih lizata na sluznici nosa (IRS-19), ždrijela (Imudon) i dr., kao i pripravaka induktora interferonogena. Konkretno, postoji pozitivno iskustvo sa upotrebom sistemskih imunomodulatora - imunoriksa, bronhomunala, ribomunila, cikloferona itd. Antibakterijski lijekovi. Njihova primjena u klasičnim dozama indicirana je za akutni adenoiditis s odgovarajućom kliničkom slikom: izražena temperaturna reakcija (više od 38 ° C), oštro ograničenje nosnog disanja, mukopurulentni iscjedak na stražnjoj strani ždrijela. Propisuju se aminopenicilini (amoksicilin), cefalosporini (cefuroksim aksetil, cefiksim, ceftibuten i dr.), makrolidi (azitromicin, klindamicin itd.). U pedijatrijskoj praksi preferiraju se topljivi oblici Solutab lijekova, kao i suspenzije i sirupi. Akumulira se iskustvo u liječenju rekurentnih i kroničnih oblika adenoiditisa niskim dozama makrolida. Objašnjenje pozitivnog efekta dugotrajne antibiotske terapije leži u imunomodulatornom dejstvu makrolida, a takođe i u činjenici da male doze makrolida mogu poremetiti sposobnost bakterija da prianjaju na epitelne ćelije. S obzirom na trenutne podatke o otpornosti mikroba na bilo koju vrstu antibiotika tokom njihovog neaktivnog stanja u biofilmima, ovi režimi liječenja se preporučuju i za primjenu kod adenoiditisa. Protuupalna terapija. U ovom dijelu ima razloga da se razmotri uloga glukokortikosteroida (GCS) u liječenju svih oblika disfunkcije nazofaringealnih krajnika. GCS (sistemski, inhalacijski, nazalni) se široko koriste za liječenje respiratornih bolesti. Ubrajaju se u lijekove sa izraženim protuupalnim djelovanjem (prednizolon, beklometazon, deksametazon, budezonid, flutikazon, mometazon itd.). Upotreba kortikosteroida u liječenju nazofaringealnih krajnika jedna je od efikasnih nehirurških metoda liječenja. Međutim, treba napomenuti da su indikacije za primjenu sistemskih kortikosteroida za liječenje adenoiditisa strogo ograničene. Trenutno postoji mogućnost njihove lokalne primjene. Razvijeni su novi oblici - intranazalni hormonski preparati (IGCS). Dobro su proučeni, imaju visok klinički učinak i nisku sistemsku bioraspoloživost.

Požurite da izliječite nazofaringitis kod djeteta: o najvažnijoj stvari

Sigurnost ICS-a je dokazana naučnim i kliničkim studijama. Pokazalo se da čak i dugotrajna primjena inhalacijskih kortikosteroida (do 1 godine) ne remeti funkciju endokrinih žlijezda djeteta, ne utječe negativno na njegov rast. Od dobro poznatih IGCS na ruskom tržištu, mometazon furoat (Nasonex) je dozvoljen za upotrebu od 2 godine, od 4 godine - flutikazon propionat (Flixonase), od 6 godina - budezonid (Tafen).

Nazofarinks je šupljina koja povezuje srednji dio ždrijela i nosne prolaze. Povežite naučnike istovremeno sa početkom digestivnog trakta i sa gornjim disajnim putevima. Zbog ove lokacije, uloga nazofarinksa u ljudskom tijelu je nemjerljiva. Ova šupljina je često sklona mnogim bolestima, jer kroz nju stalno ulazi zrak, koji može sadržavati organizme koji izazivaju bolesti ili biti prehlađen.

Anatomska struktura

Proučavanje strukture nazofarinksa je neophodno kako bi se razumio princip rada ovog organa i kako bi se znalo nositi s određenim bolestima.

Nazofarinks, uz pomoć posebnih četverokutnih otvora zvanih choanee, komunicira usnu i nosnu šupljinu.

Gornji zid nazofarinksa graniči s okcipitalnom i sfenoidnom kosti. Leđa se graniči sa prvim i drugim vratnim pršljenom. U bočnim zidovima nalaze se otvori kroz koje nazofarinks putem slušnih cijevi komunicira sa srednjim uhom.

Postavljen u nazofarinks:

• olfaktorni receptori;
• sluznica;
• premazi za filtriranje zraka od stranih tvari;
• nazofaringealni krajnici i krajnici, koji štite organizam od ulaska virusa i štetnih mikroorganizama u njega.

Strukturu mišićnog sistema nazofarinksa predstavljaju mali snopovi s brojnim granama. Sluzokoža nosa sadrži peharaste ćelije i žlijezde koje su odgovorne za vlaženje udahnutog zraka i izlučivanje sluzi. S obzirom na jednu od svojih funkcija, zagrijavanje, ovaj organ ima mnogo krvnih sudova koji doprinose zagrijavanju hladnog zraka.

Struktura organa je jedinstvena, a funkcije nazofarinksa su izuzetno važne za normalno funkcionisanje organizma.

Orofarinks

Ispod nazofarinksa, na nivou trećeg i četvrtog vratnog pršljena, nalazi se orofarinks, koji je ograničen bočnim i zadnjim zidovima. Orofarinks je sjecište probavnog i respiratornog sistema. Usna šupljina je izolirana od nazofaringealne šupljine lukovima mekog nepca i korijenom jezika. Ima sluzni nabor koji izoluje nazofarinks pri gutanju hrane ili naprezanju govornog aparata (govora).

Struktura tijela kod beba

Nazofaringealni organ kod novorođenčadi nije u potpunosti formiran. Anatomija nazofarinksa kod svakog djeteta vrlo se razlikuje jedna od druge zbog individualnih karakteristika razvoja organizma.

Paranazalni sinusi se razvijaju u fazama, a tek do druge godine beba poprima željeni ovalni oblik. Ovaj razvoj nastaje zbog slabih mišića kod beba. A krajnici se konačno formiraju tek u prvim mjesecima nakon rođenja.

Uloga i funkcije tijela

Šupljina u obliku takozvanog kanala, a to je nazofarinks, odgovorna je za dovod i filtriranje zraka koji dolazi iz nosnih prolaza. Krajnici i sluzokože, koje se također nalaze u ovom dijelu ždrijela, odgovorne su za važne funkcije ljudskog tijela. Konkretno, postoji nekoliko ključnih zadataka nazofarinksa.

Put kiseonika do respiratornog sistema izvana.

Zagrijavanje. Veliki broj sićušnih posuda i kapilara koji se nalaze u unutrašnjoj ljusci obezbjeđuju razmjenu topline i zagrijavaju zrak koji dolazi izvana. Zahvaljujući zagrejanom vazduhu, funkcionisanje donjih delova respiratornog sistema je sigurnije, a nisu iritirani i osigurani od mnogih bolesti.

Zaštitni. Zbog odličnog snabdijevanja krvlju i, osigurava se čišćenje i filtriranje udahnutog zraka. Limfoidne formacije koje se nalaze u nazofarinksu, kao što su jajovodni, faringealni i lingvalni krajnici, imaju zaštitnu funkciju. Zajedno, ovi krajnici formiraju limfni faringealni prsten koji štiti pluća od raznih infekcija.

. Za percepciju mirisa odgovorni su receptori koji se nalaze u nazofaringealnom organu.

Slušna cijev propušta zrak iz nazofarinksa u šupljinu srednjeg uha, koji održava atmosferski tlak sa ravnotežnim pritiskom.

Konjugacija nosnih prolaza sa orofarinksom kroz nazofarinks omogućava osobi da diše kroz nos i otvor za usta.

Moguće bolesti

Bolesti nosne šupljine dijele se u četiri kategorije.

Alergični. Simptomi ovakvih bolesti se manifestuju kroz crvenilo i u grlu, suzenje, svrab, iscjedak iz nosa.

Inflamatorno. Kod takvih bolesti nazofarinksa najčešće se opaža opća intoksikacija tijela:

• zimica;
• apatija;
• febrilno stanje;
• poremećaji apetita i spavanja.

A s tonzilitisom - povećanje veličine nazofaringealnih krajnika.

Traumatično. U ovu kategoriju spadaju bolesti koje karakteriziraju krvarenje, kosti crepitus, oštar bol, crvenilo i oticanje zahvaćenog područja.

Onkološki. Simptomi karakteristični za ovu grupu bolesti su prisustvo maligne neoplazme, otežano gutanje ili disanje, smanjenje tjelesne težine za 7-10 kg mjesečno, opšta slabost organizma, povećanje veličine limfnih formacija, uporna subfebrilna temperatura viša od polumjeseca.

Većina uzroka nazofaringealnih bolesti može se ispraviti lijekovima ili voditi zdrav način života. Međutim, predisponirajući faktor za nastanak onkoloških i alergijskih patologija ovog organa je opterećeno naslijeđe koje se nikako ne može neutralizirati.

Opasnije patologije

Sve bolesti nazofarinksa se leče. Najčešće i najopasnije patologije su:

• i komplikacije uzrokovane njegovom pozadinom (upala krajnika).
• Apsces - gnojni (komplikacija tonzilitisa).
• - upala sluzokože ždrijela.
• Adenoidna vegetacija - povećanje veličine nazofaringealnih krajnika. Uz ovu patologiju, disanje kroz nos je potpuno poremećeno.
• - akutna upala sluznice larinksa.

Od bolesti ovog organa možete se zaštititi sljedećim preventivnim mjerama:

• Racionalna i pravilna prehrana.
• Upotreba mineralnih i vitaminskih kompleksa.
• Zdrav način života je dijelom sport i fizičko vaspitanje.
• Svakodnevno provjetravanje prostorija.

Dijagnostika

Savremene dijagnostičke metode uključuju različite preglede i aktivnosti, čija svrha ovisi o vrsti bolesti.

Struktura organa je složena, iz tog razloga, sa složenim oblicima patologija, pacijentima se obično propisuju endoskopski, ultrazvučni i rendgenski pregledi.

Najčešće aktivnosti su:

• ispitivanje pacijenta;
• pregled zahvaćenog područja posebnim ogledalima;
• analiza sekreta iz nosa, urina i krvi;
• punkcija paranazalnih sinusa;
• ultrazvučni postupak;
• rendgenski snimak kostiju lubanje i sinusa;
• kompjuterizovani pregled nosne šupljine.

Zanimljiva činjenica! Zahvaljujući strukturi nazofarinksa, sve šupljine koje se nalaze u lubanji su međusobno povezane.

Video: Struktura ždrijela i glasnih žica

Ždrijelo prenosi hranu u probavni sistem, a zrak u respiratorni sistem. Glasne žice rade zahvaljujući larinksu.

farynx

Ždrijelo ima tri dijela - nazofarinks, orofarinks i dio za gutanje.

Nazofarinksa

Orofarinks

Odeljenje za gutanje

Larinks

Nasuprot vratnih pršljenova (4-6 pršljenova). Iza - direktno laringealni dio ždrijela. Ispred - grkljan nastaje zbog grupe hioidnih mišića. Iznad je hioidna kost. Lateralno - larinks svojim bočnim dijelovima graniči sa štitnom žlijezdom.

Četiri mišića sužavaju glotis: tiroidno-aritenoidni, krikoaritenoidni, kosi aritenoidni i poprečni mišići. Samo jedan mišić proširuje glotis - stražnji krikoaritenoid. Ona je par. Glasne žice zatežu dva mišića: vokalni i krikotiroidni mišići.

Larinks ima ulaz.

Iza ovog ulaza nalaze se aritenoidne hrskavice. Sastoje se od tuberkula u obliku roga koji se nalaze sa strane sluzokože. Prednji - epiglotis. Na bočnim stranama - lopatica-epiglotični nabori. Sastoje se od klinastih tuberkula.

Predvorje - proteže se od vestibularnih nabora do epiglotisa, nabore formira sluzokoža, a između ovih nabora je vestibularna pukotina. Interventrikularni dio je najuži. Proteže se od donjih glasnica do gornjih ligamenata predvorja. Njegov vrlo uzak dio naziva se glotis, a stvaraju ga međuhrskavična i membranska tkiva. Podglasno područje. Na osnovu imena jasno je šta se nalazi ispod glotisa. Traheja se širi i počinje.

Larinks ima tri membrane:

Sluzokoža - za razliku od glasnih žica (one su od ravnog ne-keratinizirajućeg epitela) sastoji se od višejezgrenog prizmatičnog epitela. Fibrokartilaginozna ovojnica – sastoji se od elastične i hijalinske hrskavice, koje su okružene vlaknastim vezivnim tkivom, i obezbjeđuje cjelokupnu strukturu larinksa. Vezivno tkivo - spojni dio larinksa i drugih formacija vrata.

Zaštitni - u sluznici se nalazi trepljasti epitel, a u njemu se nalaze mnoge žlijezde. A ako je hrana prošla, onda nervni završeci izvode refleks - kašalj, koji vraća hranu iz larinksa u usta. Respiratorno - povezano s prethodnom funkcijom. Glotis se može skupljati i širiti, usmjeravajući zračne struje. Formiranje glasa - govor, glas. Karakteristike glasa zavise od individualne anatomske strukture. i stanje glasnih žica.

Na slici struktura larinksa

Ларингоспазм Недостаточное увлажнение голосовых связок Тонзиллит Ангина Ларингит Отек гортани Фарингит Стеноз гортани Паратонзиллит Фарингомикоз Абсцесс ретрофарингеальный Склерома Абсцесс парафарингеальный Поврежденное горло Гипертрофированные небные миндалины Гипертрофированные аденоиды Травмы слизистых Ожоги слизистых Рак горла Ушиб Перелом хрящей Травма соединения гортани и трахеи Удушье Туберкулез гортани Дифтерия Интоксикация кислотой Интоксикация щелочью Флегмона

Pušenje Udisanje dima Udisanje prašnjavog vazduha ARI Veliki kašalj Šarlah Gripa

Grlo i larinks su važne komponente tijela s ogromnim spektrom funkcija i vrlo složenom strukturom. Zahvaljujući grlu i plućima ljudi dišu, usna šupljina se koristi za jelo, a obavlja i komunikativnu funkciju. Na kraju krajeva, sposobnost da artikuliramo zvukove dugujemo ustima i jezikom, a komunikacija putem govora je glavni oblik ljudske komunikacije.

Kako je ljudsko grlo?

Anatomija grla je prilično složena i zanimljiva za proučavanje, ne samo u svrhu općeg razvoja. Poznavanje strukture grla pomaže da se shvati kako se provodi njegova higijena, zašto je potrebno zaštititi grlo, kako spriječiti pojavu bolesti i efikasno liječiti bolesti ako se pojave.

Grlo se sastoji od ždrijela i larinksa. Ždrijelo (farinks) je odgovorno za dovođenje zraka kroz respiratorni trakt u pluća i za kretanje hrane iz usta u jednjak. Larinks (larinks) reguliše rad glasnih žica, obezbeđuje proizvodnju govora i drugih zvukova.

Grlo se nalazi u predelu 4. i 6. vratnog pršljena i po izgledu podseća na konus koji se sužava prema dnu. Grlo počinje od hioidne kosti i, spuštajući se prema dolje, prelazi u dušnik. Gornji dio ovog kanala daje njegovu snagu, a donji dio je povezan sa larinksom. Grlo i ždrijelo se spajaju u usnu šupljinu. Sa strane su velike žile, iza - ždrijelo. U ljudskom grlu je epiglotis, hrskavica, glasne žice.

Larinks je okružen sa devet hijalinskih hrskavica, udruženih zglobovima, odnosno pokretnim zglobovima. Najveća hrskavica je štitna žlijezda. Sastoji se od dva dijela koji vizualno podsjećaju na kvadratne ploče. Njihova veza formira Adamovu jabuku, koja se nalazi na prednjoj strani larinksa. Adamova jabuka je najveća hrskavica larinksa. Četvorokutne ploče hrskavice kod muškaraca su spojene gotovo pod uglom od 90 stepeni, zbog čega Adamova jabuka jasno strši na vratu. Kod žena je Adamova jabuka opipljiva, ali ju je teže razlikovati na površini vrata, jer su ploče poređane pod uglom većim od 90 stepeni. Sa vanjske strane svake ploče, i kod muškaraca i kod žena, polaze dvije male hrskavice. Imaju zglobnu ploču koja se povezuje sa krikoidnom hrskavicom.

Krikoidna hrskavica je u obliku prstena zbog lukova sa strane i sprijeda. Njegov zadatak je da obezbijedi mobilnu vezu sa štitnjačom i aritenoidnom hrskavicom.

Aritenoidna hrskavica, koja obavlja govornu funkciju, sastoji se od hijalinske hrskavice i elastičnih nastavaka na koje su pričvršćene glasne žice. Pridružuje im se i epiglotična hrskavica, smještena u korijenu jezika i vizualno slična listu.

Epiglotis, zajedno sa epiglotisnom hrskavicom, obavlja vrlo važnu funkciju - razdvaja respiratorni i probavni trakt. U trenutku direktnog gutanja hrane zatvaraju se “kapija” u larinks, tako da hrana ne prodire u pluća i glasne žice.

Glas se takođe formira zahvaljujući hrskavici. Neki od njih daju napetost ligamenta grla, što utiče na tembar glasa. Drugi, aritenoidni, piramidalnog oblika, omogućavaju kretanje glasnih žica i regulišu veličinu glotisa. Njegovo povećanje ili smanjenje odražava se na jačinu glasa. Ovaj sistem je ograničen na glasne nabore.

Razlika u strukturi grla odrasle osobe i djeteta je neznatna i sastoji se samo u činjenici da bebe imaju manje šupljine. Stoga, bolesti grla kod beba, praćene jakim otokom, prijete da blokiraju pristup zraka u respiratorni trakt.

Kod žena i djece glasne žice su kraće nego kod muškaraca. Kod dojenčadi je larinks širok, ali kratak i tri pršljena viši. Zvuk glasa zavisi od dužine larinksa. U adolescenciji se završava formiranje larinksa, a glas dječaka se značajno mijenja.

Ljudsko ždrijelo se sastoji od nekoliko dijelova. Razmotrimo svaki od njih detaljnije.

Nazofarinks se nalazi iza nosne šupljine i povezan je s njom uz pomoć rupa - choana. Ispod nazofarinksa prelazi u srednji ždrijelo, na čijim se stranama nalaze slušne cijevi. Njegov unutrašnji dio čini mukozna membrana, potpuno prekrivena nervnim završecima, žlijezdama koje proizvode sluz i kapilarima. Glavne funkcije nazofarinksa su zagrijavanje zraka koji se udiše u pluća, vlaženje, filtriranje mikroba i prašine. Također, zahvaljujući nazofarinksu možemo prepoznati i osjetiti mirise.

Oralni dio je srednji ulomak grla, koji se sastoji od uvule i krajnika, ograničen hioidnom kosti i nepcem. Povezuje se sa ustima uz pomoć jezika, osigurava kretanje hrane kroz probavni trakt.

Krajnici obavljaju zaštitnu i hematopoetsku funkciju. Ždrijelo također sadrži palatinske krajnike, koje se nazivaju krajnici ili limfoidne akumulacije. Krajnici proizvode imunoglobulin, tvar koja može odoljeti infekcijama. Glavna funkcija cijelog orofarinksa je isporuka zraka u bronhije i pluća.

Donji dio ždrijela je povezan s larinksom i prelazi u jednjak. Omogućava pokrete gutanja i disanje, kontrolira ga donji dio mozga.

Funkcije grla i larinksa

Sumirajući gore navedeno, grlo i larinks izvode:

Zaštitna funkcija - nazofarinks zagrijava zrak kada se udiše, čisti ga od mikroba i prašine, a krajnici proizvode imunoglobulin za zaštitu od mikroba i virusa. Funkcija tvorbe glasa - hrskavice kontroliraju kretanje glasnica, dok promjenom udaljenosti između žica reguliše se jačina glasa, a snaga njihove napetosti - tembar. Što su glasne žice kraće, to je visina glasa veća. Respiratorna funkcija - zrak ulazi prvo u nazofarinks, zatim u ždrijelo, larinks i dušnik. Resice na površini epitela ždrijela sprječavaju ulazak stranih tijela u respiratorni trakt. I sama struktura nazofarinksa pomaže u izbjegavanju asfiksije i laringospazama.

Prevencija bolesti grla

U hladnoj sezoni u zemljama sa umjerenom klimom vrlo je lako razboljeti se od prehlade ili upale grla. Da biste izbjegli bolesti grla i virusne bolesti, trebali biste:

Pročistite grlo ispiranjem grla. Za ispiranje morate koristiti toplu vodu, postepeno smanjujući njenu temperaturu. Umjesto vode možete koristiti odvar od ljekovitog bilja - nevena ili žalfije, šišarki, eukaliptusa. Četkicu za zube mijenjajte jednom mjesečno i nakon bolesti, kako se ne biste ponovno zarazili mikrobima koji su ostali na četkici, posjetite stomatologa. Neprekidno jačajte imuni sistem raznovrsnom i hranljivom ishranom, pijte ne prevruć čaj sa limunom ili voćni napitak od šumskog voća i voća. U profilaktičke svrhe možete koristiti izvarak i sirup od šipka, propolis, bijeli luk. Ako je moguće, ograničite kontakt sa bolesnim osobama, koristite zavoje od gaze. Izbjegavajte hipotermiju, kvašenje stopala po hladnom vremenu. Povremeno provetrite prostoriju, izvršite mokro čišćenje. Kod prvih simptoma upale grla zaštitite ga od hladnoće, uzimajte antivirusne lijekove. Idealan lijek za grlo je med - prirodni antiseptik. Med treba konzumirati ne samo tokom bolesti, već i preventivno svaki dan. Odmah potražite medicinsku pomoć. Tek nakon konsultacije sa lekarom i na njegovu preporuku, možete uzimati antibiotike. Svaki tok liječenja s povoljnim tokom bolesti bolje je završiti kako bi se izbjegle komplikacije.

Ne zaboravite da grlo i grkljan moraju biti pažljivo zaštićeni, jer su njihove bolesti, posebno u akutnom obliku, preplavljene ozbiljnim posljedicama.Ako niste mogli izbjeći bolest, trebate posjetiti liječnika, jer se samoliječenje i nekontrolisana upotreba narodnih recepata može narušiti vaše zdravlje.

Složena struktura grla nastaje zbog mnogih međusobno povezanih i komplementarnih elemenata koji obavljaju važne funkcije za ljudsko tijelo. Poznavanje iz oblasti anatomije grla pomoći će razumevanju rada respiratornog i probavnog sistema, sprovođenju prevencije bolesti grla i odabiru efikasnog lečenja nastalih bolesti.

Ždrijelo i larinks: strukturne karakteristike, funkcije, bolesti i patologije

Grlo je ljudski organ koji pripada gornjim disajnim putevima.

Funkcije

Grlo pomaže u kretanju vazduha do respiratornog sistema i hrane kroz probavni sistem. Takođe u jednom od delova grla su glasne žice i zaštitni sistem (sprečava hranu da prođe pored svog puta).

Anatomska struktura grla i ždrijela

Grlo sadrži veliki broj nerava, najvažnijih krvnih sudova i mišića. Postoje dva dijela grla - ždrijelo i larinks. Njihov traheja se nastavlja. Funkcije između dijelova grla podijeljene su na sljedeći način:

• Ždrijelo prenosi hranu u probavni sistem, a zrak u respiratorni sistem.
• Glasne žice rade zahvaljujući larinksu.

farynx

Drugi naziv za ždrijelo je ždrijelo. Počinje na stražnjem dijelu usta i nastavlja se niz vrat. Oblik ždrijela je obrnuti konus.

Širi dio se nalazi u dnu lubanje radi snage. Uski donji dio spaja se sa larinksom. Vanjski dio ždrijela nastavlja se na vanjski dio usta - ima dosta žlijezda koje proizvode sluz i pomažu pri vlaženju grla tokom govora ili jela.

Nazofarinksa

Najgornji dio grla. Ima meko nepce koje je ograničava i, prilikom gutanja, štiti nos od ulaska hrane u njega. Na gornjem zidu nazofarinksa nalaze se adenoidi - nakupina tkiva na stražnjem zidu organa. Eustahijeva cijev povezuje nazofarinks sa grlom i srednjim uhom. Nazofarinks nije tako pokretljiv kao orofarinks.

Orofarinks

Srednji dio grla. Nalazi se iza usne duplje. Glavna stvar za koju je odgovoran ovaj organ je isporuka zraka u respiratorne organe. Ljudski govor je moguć zbog kontrakcija mišića usta. Čak se i u usnoj duplji nalazi jezik, koji potiče kretanje hrane u probavni sistem. Najvažniji organi orofarinksa su krajnici, oni su najčešće zahvaćeni raznim bolestima grla.

Odeljenje za gutanje

Najniži dio ždrijela sa govornim imenom. Ima kompleks nervnih pleksusa koji vam omogućavaju da održite sinhroni rad ždrijela. Zahvaljujući tome, zrak ulazi u pluća, a hrana ulazi u jednjak, a sve se događa u isto vrijeme.

Larinks

Larinks se nalazi u tijelu na sljedeći način:

• Nasuprot vratnih pršljenova (4-6 pršljenova).
• Iza - direktno laringealni dio ždrijela.
• Ispred - grkljan nastaje zbog grupe hioidnih mišića.
• Iznad je hioidna kost.
• Lateralno - larinks svojim bočnim dijelovima graniči sa štitnom žlijezdom.

Larinks ima skelet. Skelet ima nesparene i uparene hrskavice. Hrskavica je povezana zglobovima, ligamentima i mišićima.

Nespareni: krikoid, epiglotis, štitna žlezda.

Upareni: rogasti, aritenoidni, klinasti.

Mišići larinksa se, pak, također dijele u tri grupe:

• Četiri mišića sužavaju glotis: tiroidno-aritenoidni, krikoaritenoidni, kosi aritenoidni i poprečni mišići.
• Samo jedan mišić proširuje glotis - stražnji krikoaritenoid. Ona je par.
• Glasne žice zatežu dva mišića: vokalni i krikotiroidni mišići.

Larinks ima ulaz.

• Iza ovog ulaza nalaze se aritenoidne hrskavice. Sastoje se od tuberkula u obliku roga koji se nalaze sa strane sluzokože.
• Prednji - epiglotis.
• Na bočnim stranama - lopatica-epiglotični nabori. Sastoje se od klinastih tuberkula.

Larinks je podijeljen na tri dijela:

• Predvorje - proteže se od vestibularnih nabora do epiglotisa, nabore formira sluzokoža, a između ovih nabora je vestibularna pukotina.
• Interventrikularni dio je najuži. Proteže se od donjih glasnica do gornjih ligamenata predvorja. Njegov vrlo uzak dio naziva se glotis, a stvaraju ga međuhrskavična i membranska tkiva.
• Podglasno područje. Na osnovu imena jasno je šta se nalazi ispod glotisa. Traheja se širi i počinje.

Larinks ima tri membrane:

• Sluzokoža - za razliku od glasnih žica (one su od ravnog ne-keratinizirajućeg epitela) sastoji se od višejezgrenog prizmatičnog epitela.
• Fibrokartilaginozna ovojnica – sastoji se od elastične i hijalinske hrskavice, koje su okružene vlaknastim vezivnim tkivom, i obezbjeđuje cjelokupnu strukturu larinksa.
• Vezivno tkivo - spojni dio larinksa i drugih formacija vrata.

Larinks je odgovoran za tri funkcije:

• Zaštitni - u sluznici se nalazi trepljasti epitel, a u njemu se nalaze mnoge žlijezde. A ako je hrana prošla, onda nervni završeci izvode refleks - kašalj, koji vraća hranu iz larinksa u usta.
• Respiratorno - povezano s prethodnom funkcijom. Glotis se može skupljati i širiti, usmjeravajući zračne struje.
• Formiranje glasa - govor, glas. Karakteristike glasa zavise od individualne anatomske strukture. i stanje glasnih žica.

Na slici struktura larinksa

Bolesti, patologije i ozljede

Postoje sljedeći problemi:

Povezani problemi koji uzrokuju upalu grla:

Da biste utvrdili tačan uzrok boli i iritacije u grlu i propisali odgovarajući tretman, odmah se obratite ljekaru.

Popularan video o strukturi i funkcijama larinksa:

Kako je ljudsko grlo

Grlo i larinks su vitalne komponente tijela, multifunkcionalne su i njihova struktura je iznenađujuće složena. Uz njihovu pomoć, disanje, jelo postaje moguća ljudska komunikacija, odnosno kolokvijalni govor.

Kako su raspoređeni grlo i larinks

Od čega se sastoji grlo osobe može se shvatiti gledanjem grla u presjeku - to će biti najočiglednije. Uključuje larinks i ždrijelo.

Sam ždrijelo se nalazi iza usta. Ide niz vrat. Nakon toga se postepeno povezuje sa larinksom. Ždrijelo ima konusni oblik. Široka zona organa nalazi se uz regiju baze ljudske lubanje.

Nastavak usta ide u obliku vanjskog dijela. Tu su i žlezde. Oni proizvode posebnu sluzavu masu za unos hrane.

Naučite kako napraviti zapaljeni šećer za kašalj.

Kako je ljudsko grlo:

• nazofarinks je njegov gornji dio. U nazofarinksu se nalazi meko nepce, igra ulogu graničnika pri gutanju, a također sprječava ulazak hrane u nos. Adenoidi su pričvršćeni odozgo.
• Orofarinks je srednji, srednji dio ždrijela. Nalazi se iza usta svake osobe. Ovaj organ osigurava nesmetan ulazak zraka u pluća. Govorna funkcija osobe postaje moguća upravo zbog kontrakcija orofarinksa. Jezik se također nalazi u orofarinksu i pomiče hranu kroz jednjak. Krajnici ovdje služe kao neka vrsta filtera i zadržavaju štetne tvari koje ulaze u orofarinks izvana i ne dozvoljavaju im da se kreću dalje.
• odjel za gutanje je dio strukture ljudskog grla i larinksa. U njemu se prepliću mnogi živci uključeni u koordiniran rad orofarinksa. Dakle, osoba jasno dobija vazduh samo u pluća. U tom slučaju hrana ulazi samo u jednjak. Ovaj proces se odvija sinhrono.

Larinks je lokalizovan u telu u predelu četvrtog pršljena. Ispred organa se vidi splet nekoliko mišića. Nalaze se neposredno ispod jezika.

Ako razmotrimo shemu ljudskog grla, možemo vidjeti da larinks ima svoj vlastiti kostur. Ima puno hrskavice. Oni su međusobno povezani malim mišićima i ligamentima.

Naučite kako grgljati sodom bikarbonom.

• predvorje ima takvo svojstvo kao što je istezanje.
• Interventrikularni odjeljak je najuži dio larinksa koji sadrži glotis.
• subvokalna regija se nalazi na dnu glotisa. Kada se ovo područje poveća, počinje dušnik.

Larinks takođe ima tri tipa membrana: mukozno, fibrohrskavično i vezivno tkivo.

Funkcije larinksa mogu se nazvati:

• zaštitni. U slučaju da hrana iznenada prođe, tada specifična vlakna izazivaju kašalj, što doprinosi povlačenju hrane nazad.
• respiratorni. Ova funkcija je najdirektnije povezana sa zaštitnom. Zbog kompresije i otpuštanja glotisa dolazi do kretanja protoka zraka.
• formiranje glasa osobe i njegovih individualnih karakteristika. Na to utiče anatomija ljudskog grla. Govorna funkcija osobe i njen glas zavise od stanja glasnih žica.

Bitan. Sve detaljno možete vidjeti na fotografiji strukture ljudskog grla s opisom.

Kod male djece

Struktura grla kod djeteta značajno se razlikuje od odrasle osobe. To je zbog činjenice da se organi kod djeteta mogu formirati tokom cijelog perioda sazrijevanja i rasta.

Organ kao što su krajnici kod djeteta ima svoje karakteristične karakteristike. Općenito je prihvaćeno da postoje samo dva krajnika, ali to je daleko od slučaja.

U svom sastavu imaju jedan faringealni, dva palatinska, dva jajovodna i jedan jezični krajnik.

Ovaj dio ždrijela će se formirati kod novorođenčeta tek nakon nekoliko mjeseci života i nastavit će se mijenjati u budućnosti.

Novorođenčad nemaju jasno izražene palatinske krajnike, umjesto njih postoje samo njihovi rudimenti. U potpunosti se formiraju tek za šest mjeseci.

Lakune se također razlikuju po svojoj strukturi - razgranate su i duboke. Ovo je čest uzrok upale u ovom području kod djece.

Takvi upareni organi kao što su adenoidi mogu se nazvati formiranim u dobi od 2,5 godine.

Maksimalni razvoj ždrijela kod djeteta javlja se u dobi od 5-7 godina. U istom uzrastu prevladava morbiditet kod djece. U dobi od 3-16 godina, grkljan dječaka je duži od larinksa djevojčica. Vrh i ulaz larinksa kod djece je mnogo manji nego kod odraslih i nemaju pravilan oblik. Glasne žice kod djece su mnogo kraće nego kod odraslih.

Naučite kako koristiti jabuku i luk za kašalj.

Zaključak

Vrlo je važno pratiti tako važan organ kao što je grlo, pravovremeno poduzeti mjere za borbu protiv abnormalnosti u njegovom razvoju i bolesti. Ako sumnjate na razvoj bilo koje bolesti, obratite se ljekaru.

Imenik glavnih ORL bolesti i njihovo liječenje

Sve informacije na stranici su samo u informativne svrhe i ne tvrde da su apsolutno tačne s medicinskog gledišta. Liječenje mora provoditi kvalifikovani ljekar. Samoliječenjem možete naštetiti sebi!

Struktura grla

Grlo je organ koji pripada gornjim disajnim putevima i

podstiče kretanje vazduha u respiratorni sistem, a hrane u digestivni trakt. Grlo sadrži mnoge vitalne krvne sudove i živce, kao i mišiće ždrijela. U grlu postoje dva dijela: ždrijelo i larinks.

Traheja je nastavak ždrijela i larinksa. Ždrijelo je odgovorno za kretanje hrane u probavni trakt i zraka u pluća. A larinks je odgovoran za glasne žice.

Od čega je napravljeno grlo?

farynx

Ždrijelo, ili "ždrijelo" kako ga nazivaju, nalazi se iza usta i prostire se niz vrat. Oblik ždrijela je konus okrenut naopako. Gornji dio konusa, širi, nalazi se u podnožju lubanje - to mu daje snagu. Donji dio, uži, povezan je sa larinksom. Vanjski sloj ždrijela je nastavak vanjskog sloja usne šupljine. Shodno tome, ovaj sloj ima brojne žlijezde koje proizvode sluz. Ova sluz je uključena u vlaženje grla tokom jela i govora.

Nazofarinksa

Grlo se sastoji od tri dijela. Ovi dijelovi imaju svoju lokaciju i obavljaju određene funkcije. Najgornji dio je nazofarinks. Odozdo je nazofarinks ograničen mekim nepcem i pri gutanju se meko nepce pomiče prema gore i pokriva nazofarinks, čime se sprječava ulazak hrane u nos. Gornji zid nazofarinksa ima adenoide. Adenoidi su skup tkiva koji se nalazi na stražnjem zidu nazofarinksa. Također, nazofarinks ima prolaz koji povezuje srednje uho i grlo - ovo je Eustahijeva cijev.

Orofarinks

Orofarinks je dio ždrijela koji se nalazi iza usta. Glavna funkcija orofarinksa je promicanje protoka zraka od usta do respiratornih organa. Nazofarinks je manje pokretljiv od orofarinksa. Stoga, kao rezultat kontrakcije mišićne mase usne šupljine, nastaje govor. Jezik se nalazi u usnoj duplji, koji uz pomoć mišićnog sistema pomaže premeštanju hrane u jednjak i želudac. Ali najvažniji organi orofarinksa su krajnici, koji su najčešće uključeni u bolesti grla.

Najniži dio grla obavlja funkciju gutanja. Pokreti grla moraju biti vrlo jasni i sinhroni kako bi se istovremeno osigurao prodor zraka u pluća i hrane u jednjak. To je osigurano kompleksom nervnih pleksusa.

Larinks

Larinks se nalazi nasuprot 4.-6. vratnog pršljena. Iznad larinksa je hioidna kost. Sprijeda, larinks formira grupa hioidnih mišića, bočni dijelovi larinksa su uz štitnu žlijezdu, a laringealni dio ždrijela nalazi se u stražnjem dijelu larinksa.

Kostur larinksa predstavlja grupa hrskavica (uparnih i nesparenih), koje su međusobno povezane mišićima, zglobovima i ligamentima.

Neuparene hrskavice uključuju:

Uparene hrskavice uključuju:

Nijedan ljudski organ ne može funkcionirati bez mišića. Mišićni sistem larinksa podijeljen je u tri grupe: mišiće koji sužavaju glotis, mišiće koji proširuju glasnice i mišiće koji naprežu glasne žice. Mišići koji sužavaju glotis mogu se podijeliti u nekoliko grupa: krikoaritenoidni, tiroaritenoidni, poprečni i kosi aritenoidni mišići. Jedini mišić koji širi glotis je upareni stražnji krikoaritenoidni mišić. Krikotiroidni i vokalni mišići se nazivaju mišićima koji zatežu glasne žice.

Struktura larinksa

U šupljini larinksa razlikuje se ulaz. Ispred ovog ulaza je epiglotis, sa obje strane - ariepiglotični nabori, aritenoidne hrskavice su odredile svoju lokaciju iza. Arepiglotični nabori su predstavljeni sfenoidnim tuberkulama, a aritenoidne hrskavice predstavljene su tuberkulima u obliku roga. Tuberkuli u obliku roga nalaze se na bočnim stranama sluznice. U šupljini larinksa nalazi se predvorje, interventrikularna regija i subvokalna regija.

Predvorje larinksa proteže se od epiglotisa do vestibularnih nabora. Sluzokoža formira nabore predvorja. Između njih je vestibularni jaz.

Interventrikularni odjeljak je najuži dio larinksa. Proteže se od gornjih nabora predvorja do donjih glasnih žica. Najuži dio larinksa je glotis. Formira ga membransko tkivo i interkartilaginozno tkivo.

Larinks ima tri sloja:

Mukozna membrana je formirana od višejezgrenog prizmatičnog epitela. Glasnice nemaju ovaj epitel. Formirani su od skvamoznog ne-keratiniziranog epitela. Fibrohrskavičnu membranu predstavljaju hijalinske hrskavice i elastične hrskavice. Ove hrskavice su okružene vlaknastim vezivnim tkivom. Njihova glavna funkcija je da obezbede okvir za larinks. Membrana vezivnog tkiva služi kao veza između larinksa i drugih formacija na vratu.

Glavne funkcije

• Zaštitni
• Respiratorni
• Formiranje glasa

Zaštitna i respiratorna funkcija idu jedna pored druge, na istom nivou.Respiratorna funkcija osigurava protok zraka u pluća. Kontrola i smjer zraka je zbog činjenice da glotis ima funkciju kontrakcije i širenja. Sluzokoža ima trepljasti epitel, koji sadrži ogroman broj žlijezda.

Upravo te žlijezde obavljaju zaštitnu funkciju larinksa. Odnosno, ako hrana uđe u vestibularni aparat, tada se zbog nervnih završetaka koji se nalaze na ulazu u larinks javlja kašalj. Kašljanjem se hrana prenosi iz larinksa u usta.

Potrebno je znati da se glotis refleksno zatvara kada strano tijelo uđe u njega, zbog čega može doći do laringospazma. A to je već vrlo opasno, takvo stanje može dovesti do gušenja, pa čak i smrti.

Funkcija stvaranja glasa uključena je u reprodukciju govora, kao i zvučnost glasa. Treba napomenuti da visina i zvučnost glasa zavise od anatomske strukture larinksa. Ako ligamenti nisu dovoljno navlaženi, dolazi do trenja, a samim tim se gubi elastičnost ligamenata, a glas postaje promukao.

Osobine strukture i razvoja respiratornog sistema kod djece

Struktura respiratornog sistema kod dece u neonatalnom periodu stvara brojne preduslove za akutne respiratorne bolesti. Stoga bebu treba zaštititi od izlaganja zaraznim faktorima. Predlažemo i upoznavanje sa svim strukturnim karakteristikama respiratornog sistema kod djece kako bi stekli opštu predstavu o tome kako se odvija postupni razvoj nosa i paranazalnih sinusa, grla i larinksa, bronha i pluća.

Prema medicinskoj statistici, respiratorne bolesti kod djece su mnogo češće nego kod odraslih. To je zbog starosnih karakteristika strukture respiratornog sistema i originalnosti zaštitnih reakcija djetetovog tijela.

Po cijeloj svojoj dužini respiratorni trakt je podijeljen na gornji (od otvora nosa do glasnih žica) i donji (larinks, dušnik, bronhi), kao i pluća.

Glavna funkcija respiratornog sistema je opskrba tjelesnim tkivima kisikom i uklanjanje ugljičnog dioksida.

Proces formiranja respiratornih organa kod većine djece završava se do 7. godine, a u narednim godinama dolazi samo do povećanja njihove veličine.

Svi dišni putevi kod djeteta su mnogo manji i imaju uže praznine nego kod odrasle osobe.

Sluzokoža je tanka, nježna, ranjiva, suha, budući da su žlijezde u njoj slabo razvijene, sekretorni imunoglobulin A (IgA) se malo proizvodi.

Ovo, kao i bogata opskrba krvlju, mekoća i usklađenost hrskavičnog okvira respiratornog trakta, nizak sadržaj elastičnog tkiva, doprinose smanjenju barijerne funkcije sluznice, prilično brzom prodiranju patogena u krvotoka, stvaraju predispoziciju za sužavanje dišnih puteva kao rezultat brzog pojavljivanja edema ili kompresije podložnih respiratornih cijevi izvana.

Značajke strukture nosa i paranazalnih sinusa kod djeteta (sa fotografijom)

Strukturne karakteristike nosa kod dece su prvenstveno male veličine, što skraćuje put za prolaz vazdušnih masa. Kod malog djeteta nos je relativno mali. Struktura nosa kod djeteta je takva da su nosni prolazi uski, donji nosni prolaz se formira tek do 4 godine, što doprinosi pojavi učestalog curenja iz nosa (rinitisa). Sluzokoža nosa je vrlo osjetljiva, sadrži mnogo malih krvnih žila, pa čak i mala upala uzrokuje njeno oticanje i dodatno sužavanje nosnih prolaza. To dovodi do kršenja nosnog disanja kod djeteta. Beba počinje da diše na usta. Hladan vazduh se ne zagreva i ne čisti u nosnoj šupljini, već direktno ulazi u bronhije i pluća, što dovodi do infekcije. Nije slučajno da mnoge plućne bolesti kod djece počinju „bezopasnom“ curi iz nosa.

Djecu od malih nogu treba učiti pravilnom disanju na nos!

Pri rođenju se kod djeteta formiraju samo maksilarni (maksilarni) sinusi, pa se kod male djece može razviti sinusitis. Potpuno svi sinusi se razvijaju do 12-15 godina. Struktura nosa i sinusa kod djeteta se stalno mijenja kako kosti lobanje lica rastu i formiraju se. Postepeno se pojavljuju frontalni i glavni paranazalni sinusi. Etmoidna kost sa labirintom formira se tokom cijele prve godine života.

Pogledajte strukturu djetetovog nosa na fotografiji, koja prikazuje glavne anatomske razvojne procese tokom prve godine života:

Struktura grla i larinksa kod djeteta (sa fotografijom)

Nastavlja nosnu šupljinu ždrijela. Struktura grla kod djeteta pruža pouzdanu imunološku zaštitu od invazije virusa i bakterija: ima važnu formaciju - faringealni limfni prsten, koji obavlja funkciju zaštitne barijere. Osnova limfofaringealnog prstena su krajnici i adenoidi.

Do kraja prve godine limfoidno tkivo ždrijela limfnog prstena često je hiperplastično (raste), posebno kod djece s alergijskom dijatezom, zbog čega se smanjuje barijerna funkcija. Obraslo tkivo krajnika i adenoida koloniziraju virusi i mikroorganizmi, formiraju se kronična žarišta infekcije (adenoiditis, kronični tonzilitis). Česti su tonzilitisi, SARS. U slučaju teškog oblika adenoiditisa, dugotrajno kršenje nosnog disanja doprinosi promjeni skeleta lica i formiranju "adenoidnog lica".

Larinks se nalazi u prednjem gornjem dijelu vrata. U poređenju sa odraslima, larinks kod dece je kratak, levkastog oblika, ima delikatnu, savitljivu hrskavicu i tanke mišiće. U predelu subglotičnog prostora dolazi do izrazitog suženja, gde se prečnik larinksa veoma sporo povećava sa starošću i iznosi 6–7 mm kod 5–7 godina, a 1 cm kod 14 godina. nervnih receptora i krvnih sudova u subglotičnom prostoru, pa nastaje lako oticanje submukoznog sloja. Ovo stanje je praćeno teškim respiratornim poremećajima (stenoza larinksa, lažni sapi) čak i uz male manifestacije respiratorne infekcije.

Pogledajte strukturu grla i larinksa djeteta na fotografiji, gdje su istaknuti i označeni najvažniji strukturni dijelovi:

Osobine strukture i razvoja bronha i pluća kod djece

Nastavak larinksa je dušnik. Traheja dojenčeta je vrlo pokretljiva, što, u kombinaciji s mekoćom hrskavice, ponekad uzrokuje njen prorezni pad na izdisaju i praćen pojavom dispneje izdisaja ili grubog hrkanja disanja (kongenitalni stridor). Simptomi stridora obično nestaju do 2 godine života. U grudnom košu, dušnik se dijeli na dva velika bronha.

Osobine bronha kod djece dovode do činjenice da se uz česte prehlade razvija kronični bronhitis, koji se može pretvoriti u bronhijalnu astmu. S obzirom na građu bronha kod djece, jasno je da je njihova veličina u novorođenčadi relativno mala, što dovodi do djelomične blokade lumena bronha sluzi u slučajevima bronhitisa. Glavna funkcionalna karakteristika bronha malog djeteta je nedostatak funkcija drenaže i čišćenja.

Bronhi beba su veoma osetljivi na uticaj štetnih faktora okoline. Previše hladan ili vruć zrak, visoka vlažnost, zagađenje plinovima, prašina dovode do stagnacije sluzi u bronhima i razvoja bronhitisa.

Izvana, bronhi izgledaju kao razgranato drvo, okrenuto naopako. Najmanji bronhi (bronhiole) završavaju malim vezikulama (alveolama) koje čine samo plućno tkivo.

Struktura pluća kod djece se konstantno mijenja, jer ona kontinuirano rastu kod djeteta. U prvim godinama djetetova života plućno tkivo je punokrvno i nisko. U alveolama se odvija proces razmjene gasova koji je vitalan za tijelo. Ugljični dioksid iz krvi prelazi u lumen alveola i oslobađa se kroz bronhije u vanjsko okruženje. Istovremeno, atmosferski kisik ulazi u alveole, a zatim u krv. Najmanje kršenje izmjene plinova u plućima zbog upalnih procesa uzrokuje razvoj respiratorne insuficijencije.

Grudi su sa svih strana okruženi mišićima koji omogućavaju disanje (respiratorni mišići). Glavni su interkostalni mišići i dijafragma. Prilikom udisaja dolazi do kontrakcije respiratornih mišića, što dovodi do širenja grudnog koša i povećanja volumena pluća zbog njihovog širenja. Pluća kao da usisavaju zrak izvana. Prilikom izdisaja, koji se javlja bez napora mišića, smanjuje se volumen grudnog koša i pluća, izlazi zrak. Razvoj pluća kod djece neminovno dovodi do značajnog povećanja vitalnog volumena ovih važnih organa.

Dišni sistem djeteta upotpunjuje svoju strukturu do 8-12 godine, ali se formiranje njegove funkcije nastavlja do 14-16 godine.

U djetinjstvu je potrebno istaći niz funkcionalnih karakteristika respiratornog sistema.

• Brzina disanja je veća što je dijete mlađe. Pojačano disanje nadoknađuje mali volumen svakog respiratornog pokreta i obezbjeđuje kiseonik u djetetovo tijelo. U dobi od 1-2 godine, broj udisaja u minuti je 30-35, u dobi od 5-6 godina - 25, u dobi od 10-15 godina - 18-20.
• Djetetovo disanje je površnije i aritmično. Emocionalni i fizički stres povećavaju težinu funkcionalne respiratorne aritmije.
• Izmjena plinova kod djece se odvija intenzivnije nego kod odraslih, zbog bogate prokrvljenosti pluća, brzine protoka krvi i velike difuzije plinova. Istovremeno, funkcija vanjskog disanja može se lako poremetiti zbog nedovoljnog ekskurzija pluća i širenja alveola.