Kako napraviti drip kod kuće. Tema: Parenteralna metoda unošenja lijekova u organizam (intravenozne infuzije kap po kap)



Zašto ne bi trebalo da stavljate kapi
Nedavno sam dobio pismo. Pravo papirnato pismo, kakvo nisam dobio neko vrijeme. Pismo čitaoca mojih knjiga iz dalekog sibirskog grada. Mislio sam da bi za ženu od 75 godina koja nije bila previše lijena da svoje misli stavi na papir, trebalo bi da odgovorim detaljno i jednako marljivo. Evo prepiske:
„Zdravo, dragi Antone Vladimiroviču.
Piše vam penzionerka S.I., imam 75 godina, ali želim, stvarno želim da živim. Požuda za životom jača sa godinama. Zato sam kupio vaše 4 knjige, čekajući izlazak pete. Pošto sam pažljivo pročitao sve vaše knjige i Rust Aleksandra Mjasnikova, bio sam zbunjen. Sve čime me leče moji kardiolozi i neurolozi ste precrtali. U drugoj knjizi vi i dr A. L. Mjasnikov, čije programe uvek gledam, poričete lečenje starijih ljudi kapaljkama. “Nema svrhe, nema koristi od takvog tretmana.” Vi, Anton Vladimiroviču i Aleksandar Leonidoviču, smatrate da su lekovi beskorisni: aktovegin, cerebrolizin, meksidol, mildronat, kavinton. I dugi niz godina, ove lijekove su mi prepisivali naši ljekari. I šta sad prihvatiti i kapati? Koju alternativu možete predložiti? Odustao sam nakon čitanja tvojih knjiga. dnevna bolnica i kaplje!!! Sjedim i razmišljam kako da se liječim. Kardiolog je predložio terapiju u proljeće i jesen preductalom. Kako misliš? A.L. Myasnikov piše da se, ispostavilo se, u cijelom svijetu, osim u Rusiji, Corvalol i Valocordin ne prodaju u ljekarnama. I šta sad da preduzmemo ako nas srce iznenada zaboli??? Neću razmišljati o tome.
Zaista se nadam odgovoru."

Poštovani S.I.,
ideja tretmana kardiovaskularne bolesti kursevi injekcija i kapaljki datiraju iz sredine prošlog stoljeća, kada su postojale nešto drugačije ideje o ljudskoj fiziologiji i farmakologiji. Od tada je prošlo mnogo godina. Nauka je dosta napredovala, pojavile su se mnoge nove grupe lijekova. Međutim, tokom gvozdene zavese i podele nauke na sovjetsku i buržoasku, stanovnici SSSR-a su zapravo bili odsečeni od dostignuća svetske nauke uopšte, a posebno farmakologije. Doktori školovani sredinom prošlog veka nastavili su da leče svoje pacijente na „dedin način“ i, što je strašnije, da obučavaju sledeću generaciju studenata i mladih lekara. Devedesetih godina XX veka "gvozdena zavesa" se srušila, sva dostignuća svetske nauke postala su dostupna ruskim stručnjacima, čini se da je vreme da se sustignu i donesu medicinska praksa u skladu sa najboljim svetskim pristupima, ali, ne – velika većina lekara je nastavila da tvrdoglavo kopira tradicije i greške „naučnih škola“ pre pola veka.
Da vidimo u čemu je zabluda upotrebe kapaljki i injekcija u liječenju bolesti srca i krvnih žila. Počnimo s činjenicom da je zloglasna kapaljka samo način da se lijek brzo unese u krv. Intravenska primjena lijeka kap po kap može se koristiti samo u slučajevima kada je potrebno da se isporuče što je brže moguće visoke doze lijeka u organizam (npr. antibiotici za upalu pluća, lijekovi za rastvaranje krvnih ugrušaka za infarkt miokarda, kemoterapija za onkološke bolesti). U svim ostalim slučajevima, liječnici nastoje slijediti put najnježnijeg unošenja lijeka u organizam – u obliku tableta i kapsula. Takvim tretmanom izbjegavate mnoge komplikacije - vjerojatno iz prve ruke znate "izbočine" i modrice na mjestu uboda. Uvjeravam vas, ovo je daleko od najgore stvari koja se dogodi od kapaljki i injekcija.
Osim toga, uzimanje lijekova u tabletama omogućava vam da održavate koncentraciju lijeka u krvi na gotovo istom nivou tokom cijelog dana, što je vrlo važno za liječenje bolesti kao što su hipertenzija, dijabetes itd. Da li ste zabrinuti zbog mogućih nuspojava tableta na želudac i jetru? Uvjeravam vas, većina lijekova je prilično sigurna u tom pogledu; Pušenje i alkohol mnogo više štete želucu i jetri, ali iz nekog razloga niko o tome ne razmišlja.
Da vidimo ima li smisla u lijekovima koje se vama i ostalim našim pacijentima nudi da ukapate i ubrizgate?
Antispazmodici (magnezija). Ideja o upotrebi antispazmodika za hipertenziju ponovo seže u koncept vazospazma s početka sredine prošlog stoljeća. Sada razumijemo da su mehanizmi razvoja hipertenzije mnogo složeniji. Štaviše, što osoba postaje starija, to su arterije čvršće i manje je prostora za mehanizam „grča“ u razvoju bilo koje vaskularne bolesti.
Actovegin, Cerebrolysin, Cortexin. To su proteinski ekstrakti iz mozga i drugih tkiva stoke (krave i svinje). Brojne studije su dokazale da ne dodaju inteligenciju osobi, ali mogu izazvati ozbiljne komplikacije (na primjer, aktovegin je zabranjen u većini zemalja zbog opasnosti od širenja tzv. "kravljeg ludila").
Cavinton, tanakan. U većini zemalja ovi lijekovi su ili registrirani kao suplementi ishrani (biološki aktivni) ili su potpuno zabranjeni. Dobro smo svjesni da Cavinton (zelenjak ili trava lijes) može izazvati poremećaj ritma. U studijama se također nije pokazalo da tanakan (gignko biloba) poboljšava pamćenje ili druge moždane funkcije.
Mexidol, mildronat, preductal. Ovi lijekovi, prema proizvođačima, dizajnirani su za poboljšanje metabolički procesi u tkivima srca i mozga. Međutim, provedene studije ne daju razloga za optimizam. Osim toga, srce nije gredica od paradajza. Ne treba ga hraniti i gnojiti. Za liječenje ishemije i zatajenja srca postoji ogroman broj zaista djelotvornih lijekova.
Nažalost, mnogi pacijenti percipiraju kardiovaskularni sistem poput vodovodnih cijevi koje je potrebno s vremena na vrijeme očistiti sipanjem posebnih sredstava za čišćenje u njih. Razočarat ću vas, tijelo je mnogo komplikovanije; aterosklerotski plak se ne može otopiti niti značajno smanjiti. Glavni zadatak je spriječiti da plak dalje raste i spriječi stvaranje krvnog ugruška na ovom mjestu (statini i aspirin odlično rade na ovom zadatku). U slučajevima kada plak uvelike poremeti dotok krvi u organ (srce ili mozak), pribjegavaju se kirurškom liječenju.
Zašto kapaljke još uvijek pomažu nekima? Odgovor je vrlo jednostavan. Djelomično je to placebo efekat – savjesno vjerovanje u ljekoviti zid bolničkih zidova i nepoznatu tečnost u prozirnom mehuru, dijelom – to je učinak tableta koje bolnica još uvijek prepisuje. Međutim, svaki pacijent smatra da je učinak tableta beznačajan, a cjelokupni uspjeh liječenja pripisuje kapaljkama. Ako nakon otpusta iz bolnice pacijent prestane uzimati tablete, tada će, naravno, poboljšanje postignuto u bolnici ubrzo nestati.
Zašto doktori i dalje propisuju "vaskularne kapaljke"? Postoje tri odgovora na ovo.
1. Oni sami vjeruju u njih. Ovo je najtužnija opcija. Nažalost, takvi "specijalisti" nisu podobni. Nemoguće je lečiti u 21. veku, vođeni savesnim zabludama od pre pola veka.
2. Doktori znaju da su kapaljke beskorisne, ali slijede upute pacijenata, plašeći se pritužbi i sukoba. Nažalost, postojeći sistem je takav da ako se pacijent žali da se „ne leči kako treba, već samo punjen tabletama“, onda niko neće shvatiti – doktor će biti kažnjen. Stoga doktor smatra da je „lakše predati se“ nego objasniti pacijentu zašto ništa ne treba kapati. Ovo je najčešći razlog.
3. „Ako ne napravimo kapaljke, onda će nam bolnica biti zatvorena, a mi ćemo biti izbačeni na ulicu, jer. Pacijenti mogu uzimati tablete i kod kuće.” Ovo je obrazloženje koje sam čuo prije nekoliko sedmica od ljekara u jednom od gradova u Rusiji. Ovo je najtužnija stvar. Ne samo da sami liječnici savršeno razumiju beskorisnost kapaljki, već ih i dalje propisuju kako bi na neki način opravdali samo postojanje bolnice.
I još jedno važno razmatranje. Jedan od čestih uzroka fatalnih komplikacija kod starijih osoba je bolničke infekcije. Svijet je dugo razmišljao: šta kraće trajanje boravak u bolničkom krevetu, niža je stopa smrtnosti. Shodno tome, neopravdane hospitalizacije zbog nepotrebnih kapi su također faktor u dodavanju bolničkih komplikacija.
„Pa šta predlažete UMESTO IV infuzija, doktore?“ - pita se svaki prvi pacijent kome još jednom prepričavam sve ove argumente?
1. Krenite se. Pokret je život. Svaka osoba, bez obzira na težinu svog stanja, mora se kretati. Čak i kod pacijenata sa teškim zatajenjem srca, pokazalo se da kretanje produžava život. Hodanje, hodanje, skijanje, plivanje - sve zavisi od početne fizičke forme.
2. Rad. Čim čovek prestane da radi i proglasi se "penzionerom", mozak počinje da umire. Nemojte misliti, ne govorim o podizanju starosne granice za odlazak u penziju. U ovom slučaju „raditi“ ne znači „ići na posao i plaćati porez do 100 godina“. Pod poslom, u ovom slučaju, mislim na bilo koju aktivnost u vezi mentalno opterećenje doduše kao hobi. Svaki doktor savršeno dobro zna da mozak 85-godišnjeg naučnika radi mnogo bolje od 40-godišnjih lijenih kostiju.
3. Ne gledajte TV. TV te čini glupim i čini te povrćem. Čitajte, pišite, crtajte, vezite, samo ne gledajte TV. Svaki sat proveden ispred televizora nepovratno ubija nervne ćelije.
4. Nemojte pušiti niti dozvoliti pušenje u vašem prisustvu.
5. Jedite manje mesnih proizvoda, a više ribe.
6. Pazite na pritisak i ako prelazi 140/90 mm Hg. čl., stalno uzimajte lekove koje Vam je prepisao lekar. Tablete protiv pritiska treba piti tokom celog života, bez pauza, slobodnih i slobodnih dana.
7. Pratite nivo holesterola, razgovarajte sa lekarom o potrebi uzimanja statina – lekova koji usporavaju razvoj ateroskleroze.
8. Pratite nivoe glukoze u krvi. Povećanje šećera> 5,6 mmol / l - već znak upozorenja. Nažalost, dijabetes je često asimptomatski.
9. Razgovarajte sa svojim doktorom o potrebi za antitrombotičkim lijekovima kao što su aspirin ili antikoagulansi. U nekim slučajevima su neophodni.
P.S. U Corvalolu i Valocordinu nema ničeg "srdačnog", osim korijena "cor" (kor - na latinskom - srce). Osnova ovih lijekova je fenobarbital, stari otrovni lijek koji remeti pamćenje, san, koordinaciju pokreta i ima još desetak neugodnih nuspojave. Da biste rekli šta da uzmete kada vas „boli srce“, prvo morate shvatiti zašto vas boli. Preko 90% bolova u prsa nemaju nikakve veze sa srcem.
s poštovanjem,
dr Anton Rodionov

Kapaljka nije najprijatnija, ali vrlo korisna procedura. Infuziona terapija se koristi u različite svrhe. Najčešće se koristi za liječenje, ali ponekad može biti od koristi i kao profilaktički. Kako pravilno staviti kapaljku, mnogi nemaju pojma i vjeruju da im ove informacije neće biti korisne - postoje doktori. Ali postoje trenuci kada nema vremena za čekanje doktora i morate vrlo brzo djelovati.

Kako staviti kapaljku kod kuće?

Samo na prvi pogled može izgledati da nema ništa komplikovano. Ali zapravo, staviti kapaljku na način da nakon nje pacijent osjeti olakšanje i ne naiđe na komplikacije, nikome neće uspjeti prvi put.

Razmislite kako izvršiti manipulaciju:

  1. Priprema rack-a. Bolnice imaju posebne objekte. Kod kuće se stalak može napraviti od improviziranih sredstava. U ekstremnim slučajevima, sistem se može okačiti na kvaku komode ili ugao vrata.
  2. Operite ruke temeljno.
  3. Priprema alata. Za postupak će vam trebati podveza, gips, alkohol, vata.
  4. Obradite vrećicu s lijekovima.
  5. Povežite sistem sa lekom.
  6. Pregled sistema i paketa. Prije nego što stavite kapaljku kod kuće, morate biti sigurni da u lijeku nema mjehurića. Da biste se riješili zraka, pažljivo sipajte svu tekućinu do kraja cijevi i stisnite kraj.
  7. Vodite računa da cijev kapaljke ne dodiruje pod. Sistem je sterilan, ako na njega dođu klice, biće nemoguće koristiti ga.
  8. Pregledajte ruku. To je neophodno kako bi se pronašlo najprikladnije mjesto za ugradnju katetera.
  9. Previjanje podvezom. Podvezu treba vezati neposredno iznad budućeg mjesta uboda. Trebao bi biti na udobnom nivou kako bi ga kasnije bilo lako ukloniti.
  10. Očistite mjesto ubrizgavanja alkoholom. Sačekajte da se koža osuši.
  11. Ugradnja katetera. Već znate gdje staviti drip. Držite kateter pod uglom od 30-45 stepeni u odnosu na venu. Čim čujete karakteristično pucanje na ubodu i vidite krv, smanjite ugao. Umetnite kateter još dva milimetra i popravite ga. Uklonite iglu i skinite podvezu.
  12. Povezivanje cijevi sa kateterom. Umetnite ga dok potpuno ne uđe unutra. Tečnost ne smije prodrijeti kroz priključak. Otvorite stezaljku na kapaljci i pustite lijek. Pričvrstite cijev flasterom da ne ispadne.
  13. Podesite brzinu isporuke lijeka.

Članci na ovu temu:

obično, povećan broj otkucaja srca at normalan pritisak ne zahtijeva intervenciju stručnjaka. Međutim, ako se broj otkucaja srca poveća bez vidljivih razloga, zatim bez medicinska pomoć nije dovoljno. Što učiniti s povećanjem otkucaja srca, članak će reći.

U situacijama kada nije moguće posjetiti ljekara, možete sami koristiti kapaljku. Kako staviti kapaljku bez pomoći stručnjaka? Koliko dugo traje infuzijska terapija? Tehnika postavljanja kapaljke, opisana u članku, pomoći će u razumijevanju ovih problema.

Kod kuće je nemoguće staviti kapaljku bez odgovarajućeg iskustva i savjetovanja s liječnikom.

Kako staviti kapaljku kod kuće: upute korak po korak

Ako nemate iskustva u primjeni kap po kap intravenozno davanje, onda ne možete pribjeći samoliječenju.

Koliko se kapaljki može staviti dnevno, određuje ljekar. Bez njegove konsultacije, upotreba infuzijske terapije kod kuće je nemoguća.

Glavno pravilo u korištenju infuzijske terapije je poštivanje sterilnosti i točnosti u manipulacijama. Kod kuće, prije postavljanja kapaljke, dezinficira se koža na mjestu uboda, instrumenti i prostorija u kojoj se obavlja zahvat.

Podovi se temeljito peru vodom sa dodatkom bjeline ili se prostorija tretira kvarcna lampa i ventilirati. Infuzioni sistem i lijekovi se prodaju u pojedinačnim pakovanjima, potpuno su sterilni prije upotrebe.

Za postavljanje kapaljke trebat će vam:

  • rukavice;
  • rastvor za infuziju (voda za injekcije);
  • medicinski podvezi;
  • ljepljiva žbuka;
  • medicinski proizvod za intravensku primjenu;
  • vata;
  • tronožac;
  • špric sa iglom;
  • sterilne maramice;
  • antiseptik;
  • sistem za infuziju.

Prije početka postupka, ruke se peru sa antibakterijski sapun, tretiraju se medicinskim alkoholom, zatim se stavljaju rukavice.

Metalni čep se uklanja s boce s otopinom za infuziju, površina gumenog čepa se obrađuje vatom natopljenom alkoholom.

Špricom za jednokratnu upotrebu lijek se izvlači i ubrizgava kroz čep u otopinu. Set za infuziju se uklanja iz pakovanja. Pomoću igle na kraju kapaljke pored cilindra, sistem se povezuje sa bočicom. Debeli čep boce je probušen iglom.

Točak koji reguliše dovod leka se skroluje do kraja tako da je sistemska cijev priklještena. Bottle with lijek okačen na visini od 1,5 m od poda, pričvršćen na tronožac. Izrežite 2 trake od širokog ljepljivog maltera, stavite ih blizu mjesta uboda igle.

Otvorite zračni ventil na sistemu, pritisnite cilindar tako da bude do pola napunjen lijekom. Uklonite iglu s drugog kraja kapaljke, okrenite kotačić za podešavanje i potpuno napunite epruvetu lijekom.

Tečnost se mora isprazniti sve dok mjehurići zraka ne nestanu u cijevi.

Kada se sistem napuni lijekom, cijev se ponovo stegne kotačićem, a igla se stavi na njen suprotni kraj

Udoban položaj tokom postupka - sjedeći i ležeći. Ako stavite kapaljku na sebe, tada treba izvršiti sve manipulacije desna ruka(za ljevake - lijevo).

Ispod pregiba lakta se stavlja mali jastuk, prekriva se sterilnom salvetom, na podlakticu se stavlja podveza. Da biste opipali centralnu venu, potrebno je zategnuti podvezu i raditi šakom, brzo stisnuti i otpustiti četkicu.

Kada vena postane vidljiva, tretirajte kožu na mestu uboda dezinfekcionim rastvorom. Skinite poklopac sa igle i umetnite ga pod uglom od 45 stepeni. At korektan uvod u epruveti će se pojaviti tamnocrvena krv.

Učvrstite iglu gipsom, uklonite podvezu, okrenite kotač, otvarajući pristup lijeku u venu. Nakon zahvata preporučuje se da ostanete mirni 30-60 minuta.

Koliko je kapanje? Trajanje postupka je od 40 minuta do 3 sata ili više. Sve ovisi o lijeku, jer svaki od njih ima svoju brzinu primjene. Za više informacija o intravenskom kapanju, potrebno je da se obratite svom ljekaru.

Kapaljka kod kuće provodi se prema istim pravilima kao u klinici. Međutim, takve je procedure najbolje izvoditi u bolnici kako bi se izbjegle nepredviđene komplikacije.

Za infuziju kap po kap postoje posebni sistemi za jednokratnu upotrebu. Sastoje se od 2 plastične cijevi: dugačke za primjenu lijeka i kratke za ulazak zraka u bočicu s otopinom lijeka. Na jednom kraju duge cijevi nalazi se debela igla (ponekad od tvrde plastike), na drugom kraju je čahura za pričvršćivanje igle za injekcije. Tu je i stezaljka na cijevi. Na kratku cijev je također pričvršćena debela igla, a na drugom kraju je filter za prašinu. Danas proizvode i sisteme u kojima zrak ulazi u bočicu kroz specijalnu rupu u debeloj igli na dugoj cijevi.
Preparati za infuzije kap po kap razblažuju se u fiziološkom rastvoru ili u 5% rastvoru glukoze. Dostupne su u velikim bocama od 200, 400 i 500 ml. Čep takve boce napravljen je od gume i na vrhu prekriven metalnom pločom. Ako se lijek oslobađa u suhom obliku, prvo ga morate otopiti. Potrebno je ukloniti metalnu pločicu sa čepa boce s rastvaračem, tretirati je sa 70% etil alkoholom i štrcaljkom birati pravi iznos fiziološki rastvor. Nakon toga, fiziološki rastvor se štrcaljkom ubrizgava u bočicu sa suhim preparatom, protresa se dok se potpuno ne otopi, uzima štrcaljkom i ubrizgava u bočicu sa fiziološkim rastvorom.
Nakon što se lijek razrijedi u potrebnoj količini fiziološke otopine ili otopine glukoze, morate otvoriti pakovanje sistema za infuziju kap po kap. Stezaljka na cijevi je zatvorena tako da je potpuno stisnuta. U čep bočice s lijekom umetnuta je debela igla dugačke cijevi. Ako sistem nema kratku cijev za usis zraka, morate otvoriti rupu na debelom rukavu igle. Nakon toga, boca se okreće naopako i fiksira na poseban držač. Zatim morate istjerati sav zrak iz dugačke cijevi. Da biste to učinili, otvorite stezaljku i ostavite medicinski rastvor prvo napunite akumulator, a zatim cijelu cijev.
Nakon što se zrak izbaci, na vrh cijevi stavlja se čahura sa iglom, koja se zatim ubacuje u venu (vidi " Intravenske injekcije"). Važno je da se umetnuta igla ne naslanja na zid vene i da ne izaziva nelagodnost kod pacijenta. Ako osoba osjeća bol, potrebno je malo promijeniti položaj igle ili staviti lakat na jastučić. Pošto infuzija kap po kap traje dosta dugo, pacijent mora ležati. Igla se fiksira na ruku trakom gipsa i prekriva sterilnom salvetom.
Nakon što je igla fiksirana, stezaljku treba malo otvoriti kako bi tekućina kapala željenom brzinom.
Stezaljka se zatvara prije nego što sva tekućina napusti cijev u venu. Zatim se igla ukloni i mjesto uboda se stegne pamučnim štapićem.

Skrećem vam pažnju da u ovom članku neće biti prikazane i opisane radnje koje može izvršiti samo ljekar. Naime - ugradnja katetera u venu. Ovaj članak će samo razmotriti postupak povezivanja kapaljke na ovaj kateter.

"Drip" ... koliko u ovoj riječi. Kapaljke se propisuju prilično često, kako ljudima tako i životinjama. To obično rade medicinske sestre, ali posjećivanje klinike nekoliko puta dnevno je vrlo nezgodno, a pozivanje kući nije jeftino zadovoljstvo.

Tu nam u pomoć priskače intravenski kateter, koji može stajati u veni i do sedam dana (obično od tri do pet). Slažem se, mnogo je bolje doći na injekciju jednom ili dvaput sedmično. To je zgodnije, a istovremeno vene neće izgledati kao kod narkomana.

Za životinje je kateter također prikladniji i manje traumatičan.

Sama ugradnja kapaljke nije jako težak proces i svako se može nositi s tim.

Uzimamo bočicu fiziološkog rastvora. AT plastična boca guma pod hermetičkim zatvaračem i sterilna. Ako je boca staklena, gumeni poklopac treba obrisati alkoholnom maramicom. Špricom unutra ubrizgavamo potreban lijek.

Otvaramo sistem i plastičnom iglom probušimo gumeni čep.
Zatim zatvorite regulator.

Komprimujemo formirač kapi istiskivanjem vazduha iz njega u bočicu.

Idemo. Unutar tvornice kapljica stvara se vakuum i otopina se usisava prema unutra. Samu bocu otopine bolje je objesiti više.

Otvaramo regulator i čekamo da se mjehurići zraka potpuno izbace iz sistema i ponovo zatvaramo regulator.

Zatim skinemo poklopac katetera i isperemo ga otopinom heparina iz šprica, zatim brzo spojimo kapaljku na nju, zalijepimo zglob flasterom.

Otvaramo regulator, vidimo da su kapi počele kapati. To znači da je kateter pravilno postavljen i da rastvor ulazi u venu.

Nakon što se kapaljka završi, kateter se ispere rastvorom heparina pomoću šprica.

Inače, evo kako to izgleda prije vađenja.

Sam sam ovaj kateter stavio pod nadzor kvalifikovanog specijaliste. "Zapamtite djeco, nemojte ovo ponavljati kod kuće."

To je sve. Hvala vam na pažnji!