Biljni tretman masne nekroze dojke. Simptomi i liječenje nekroze masti dojke. Simptomi. Znakovi bolesti različitog stepena razvoja

Biopsija dojke.

Za mnoge žene fraza "masna nekroza dojke" zvuči zlokobno. Zapravo, ovo stanje nije toliko strašno i čak ne zahtijeva uvijek liječenje. Užasna riječ "nekroza" u ovom slučaju znači samo smrt ćelija masnog tkiva. Vremenom se mrtve ćelije zamenjuju ožiljkom ili formiraju cistu.

Zašto nastaje masna nekroza u grudima?

Najčešći razlog je operacija dojke. Uostalom, svaka hirurška intervencija, posebno ona opsežna, je ozljeda tkiva, dovodi do poremećaja opskrbe krvlju. Štaviše, nekroza masti se ne razvija uvijek odmah nakon operacije, može potrajati godinama.

Postoje i drugi mogući razlozi:

Povreda grudnog koša. Nekroza masti može nastati nakon saobraćajne nesreće zbog povrede grudnog koša od sigurnosnog pojasa.
Biopsija dojke.
Radioterapija u onkološkim bolestima. Zračenje može oštetiti ne samo tumor, već i zdravo tkivo, što rezultira komplikacijom - masnom nekrozom.
Među pacijentima preovlađuju dame zaobljenih oblika, koje imaju više masnog tkiva u grudima. U rizičnoj grupi su žene srednjih godina sa opuštenim grudima koje nisu u formi.

Koji su simptomi patologije?

Masna nekroza mliječne žlijezde može biti asimptomatska i u tom slučaju se otkriva tek tokom pregleda, nakon mamografije.

Može se pojaviti bolna oteklina u grudima, koža preko njih postaje crvena ili plavkasta, ali tjelesna temperatura ostaje normalna. Neke žene imaju iscjedak iz bradavica. Koža iznad lezije je uvučena, u nekim slučajevima bradavica je uvučena.

Slične manifestacije javljaju se i kod malignih tumora dojke. Ne odgađajte posetu lekaru. Pravovremeni pregled pomaže u isključivanju raka.

Masna nekroza dojke- ovo je aseptična fokalna nekroza masnog tkiva mliječne žlijezde s njegovom zamjenom ožiljnim tkivom. Ova bolest ima nekoliko imena - steatogranulom, lipogranulom, oleogranulom. Bolest se odnosi na neenzimsku nekrozu, koja je najčešće uzrokovana raznim ozljedama grudnog koša. Prema statistikama koje su prikupili moderni liječnici, masna nekroza je oko pola posto svih ostalih nodularnih formacija mliječnih žlijezda. Najčešće se masna nekroza javlja kod žena s velikim grudima - kod žena s malim grudima razvija se mnogo rjeđe.

Uzroci masne nekroze dojke

Udarci i modrice u transportu ili kod kuće, sportski trening, razne medicinske i hirurške operacije mogu delovati kao traumatski faktor za nastanak bolesti. Nešto rjeđe uzrok masne nekroze je terapija zračenjem ili nagli i jaki gubitak težine. U izolovanim slučajevima, nekroza se može dijagnosticirati kod pacijenata koji su podvrgnuti rekonstruktivnoj mamoplastici vlastitim tkivom, odnosno mliječna žlijezda je obnovljena materijalima iz njihovog tijela.
Čak i neznatno oštećenje kapilara ponekad dovodi do poremećaja opskrbe krvlju bilo kojeg dijela masnog tkiva. Nakon toga dolazi do razvoja upale, koja ograničava mrtvo tkivo, koje ne prima krv. Nakon što se upala smiri, nekrotične mase zamjenjuju se vezivnim tkivom - počinje proces fibroze. U tom slučaju na mjestu gdje se nalazila nekroza ostaje ožiljno tkivo. Nakon nekog vremena, kalcijeve soli počinju da se talože u nekrotičnom području.

Simptomi masne nekroze dojke

U gotovo 100% slučajeva, prije razvoja nekroze, grudni koš je na ovaj ili onaj način ozlijeđen.

Modrica - na mjestu same ove ozljede nastaje oteklina koja je prilično bolna na dodir, koja je zalemljena za kožu. Ima gustu teksturu i zaobljen oblik. Postepeno, s vremenom, područje gdje se nalazi masna nekroza mliječne žlijezde gubi osjetljivost.
Promjena boje kože - koža iznad formiranog tumora ponekad poprima crvenu ili cijanotičnu boju. Ako se u areoli stvorila masna nekroza mliječne žlijezde, tada je i bradavica uvučena u proces odumiranja. Za razliku od srodnog mastitisa, tokom masne nekroze mliječne žlijezde, tjelesna temperatura obično ne raste iznad normalne.
Deformacija mliječne žlijezde - zbog takvih znakova kao što su povećanje limfnih čvorova, stvaranje gustog infiltrata i "rupice" na koži dojke, masna nekroza vrlo liči na rak dojke. U posebno nepovoljnim slučajevima, masna nekroza mliječne žlijezde nastavlja se topljenjem žarišta nekroze i njegovim naknadnim odbacivanjem.

Liječenje masne nekroze dojke

Jedina manje-više efikasna mjera liječenja masne nekroze mliječne žlijezde je uklanjanje njenog dijela, mrtvog nekrotičnog sektora. To je neophodno jer zbog bolesti dolazi do nepovratnih promjena u masnom tkivu koje se ne mogu ukloniti lijekovima.
Onkološki proces, zbog sličnosti kliničke slike, može se isključiti tek nakon provedene postoperativne studije ekstrahirane formacije. Dakle, prije operacije ne postoji način da se utvrdi da li se radi o karcinomu ili masnoj nekrozi.

Prevencija masne nekroze dojke

Da bi se izbjegla masna nekroza mliječne žlijezde, treba nastojati izbjeći ozljede mliječnih žlijezda. Ako je do bilo kakvog, makar i manjeg oštećenja ipak došlo, potrebno je što prije kontaktirati mamologa. Neposredno nakon ozljede, prije nego što se javite ljekaru, potrebno je zavojem staviti mlečnu žlijezdu u blago povišen položaj.

Komplikacije

Ako se ne liječi, nekroza može dovesti do gnojne upale njenog žarišta. Osim toga, može započeti proces formiranja područja mrtvog tkiva. Vremenom se ne zamjenjuje vlastitim vezivnim tkivom i može se slobodno kretati u zonu zdravih tkiva.

Koristan članak?

Sačuvajte da ne izgubite!

Masna nekroza mliječne žlijezde je proces fokalne nekroze masnog tkiva dojke i njegove naknadne zamjene ožiljnim tkivom. Nastaje masna nekroza mliječne žlijezde nakon raznih povreda (slučajne modrice i udarci u transportu ili kod kuće, tokom treninga ili medicinskih procedura). Rijetko je nekroza masti dojke uzrokovana zračenjem ili brzim gubitkom težine. U nekim slučajevima može se pojaviti masna nekroza mliječne žlijezde kod pacijenata koji su podvrgnuti rekonstruktivnoj mamoplastici.

U svim ovim slučajevima može doći do poremećaja integriteta malih krvnih žila, a može doći i do prekida dotoka krvi u ovo područje. Sve to dovodi do razvoja masne nekroze mliječne žlijezde. Najčešća masna nekroza mliječne žlijezde javlja se kod žena s velikim grudima.

Simptomi masne nekroze dojke

Najčešće masnoj nekrozi mliječne žlijezde prethodi neka vrsta traume mliječne žlijezde. Na mjestu ozljede formira se bezbolni tumor guste konzistencije i zaobljenog oblika. Ponekad se kod masne nekroze mliječne žlijezde pacijenti žale na nelagodu i bol u nekim područjima mliječne žlijezde. Ali najčešće masna nekroza mliječne žlijezde ima neizražene simptome, a tumori se otkrivaju samo palpacijom.

Daljnjim razvojem masne nekroze mliječne žlijezde, osjetljivost se može izgubiti u ovom području mliječne žlijezde. S formiranjem masne nekroze žlijezde, koža je, takoreći, zalemljena na tumor i dobiva crvenu ili cijanotičnu boju. Osim toga, kod masne nekroze mliječne žlijezde u području, može doći do povlačenja bradavice, zbog čega pacijent razmišlja o razvoju tumora. Vanjska sličnost s karcinomom sa masnom nekrozom mliječne žlijezde daje povećanje limfnih čvorova i pojavu nepravilnosti i rupica na koži. Zapravo, masna nekroza mliječne žlijezde je benigna formacija, u dijagnozi može samo oponašati maligni tumor.

Nakon smirivanja upalnog procesa u mliječnoj žlijezdi, počinje proces zamjene nekrotičnih masa vezivnim tkivom. Kao rezultat toga, na mjestu masne nekroze mliječne žlijezde nastaje ožiljno tkivo. Uz nepovoljni razvoj masne nekroze mliječne žlijezde, može se uočiti septička fuzija žarišta i odbacivanje oštećenog područja iz okolnih tkiva.

Dijagnoza masne nekroze dojke

Prilikom dijagnosticiranja masne nekroze dojke veoma je važno da pacijent prijavi traumu dojke. Prilikom spoljašnjeg pregleda žlezda lekar može primetiti crvenilo ili plavilo kože, kao i prisustvo kvržica i uvlačenja na koži. Palpacijom mliječne žlijezde liječnik može lako odrediti zbijenost, ponekad bolnu. Konture takvog pečata u masnoj nekrozi bit će nejasne. Ali ultrazvuk mliječne žlijezde neće otkriti karakteristične znakove masne nekroze mliječne žlijezde. Prilikom dijagnosticiranja anketne mamografije ili MRI dojke moguće je identificirati nodularnu formaciju s neravnim rubovima i heterogenom strukturom. S obzirom da slika kod nekroze masti dojke liči na onu kod raka dojke, ovo će zahtijevati dodatna istraživanja. U budućnosti, kada se kalcijeve soli talože na mjestu i dođe do kalcifikacije žarišta, masna nekroza mliječne žlijezde na mamografima će izgledati kao sferna kalcifikacija nalik na ljusku jajeta. To će omogućiti dijagnozi da isključi malignitet tekućeg procesa u mliječnoj žlijezdi.

Dok se to ne dogodi, masna nekroza mliječnih žlijezda zahtijeva biopsiju. Biopsija dojke se radi pod kontrolom rendgenskih zraka ili ultrazvuka. Nakon toga, dobijeni uzorci se moraju poslati na citološko i histološko ispitivanje. To vam omogućava da razlikujete masnu nekrozu dojke i isključite razvoj raka.

Liječenje i prevencija masne nekroze dojke

Budući da masnu nekrozu mliječne žlijezde karakteriziraju nepovratne promjene u masnom tkivu, liječenje lijekovima u ovom slučaju neće dovesti do ničega. Osim toga, vrlo je teško potpuno razlikovati nekrozu masti dojke čak i kada se radi biopsija. Stoga se sektorska resekcija koristi kao tretman za masnu nekrozu mliječne žlijezde. Omogućava vam da uklonite samo dio (sektor) dojke.

Daljnji postoperativni pregled makropreparata u potpunosti će isključiti onkološki proces u dojci. Mikroskopski, masna nekroza je nodularni rast granulacionog tkiva. Jedna od komponenti masne nekroze bit će masne ciste. Pod mikroskopom, to su formacije tankih stijenki koje su ispunjene uljnom tekućinom.

Masna nekroza mliječnih žlijezda je bolest koju je lakše spriječiti nego kasnije liječiti. Kako bi se spriječila nekroza masti, treba izbjegavati traumu mliječnih žlijezda. Ukoliko je do ozljede ipak došlo, potrebno je mliječnoj žlijezdi dati povišeni položaj sa zavojem i obratiti se mamologu.

Trebali biste povremeno kontaktirati stručnjaka ne samo u slučaju ozljede, već i radi prevencije kako biste izbjegli masnu nekrozu mliječnih žlijezda. Takvi pregledi trebaju postati obavezni za svaku ženu, to će omogućiti pravovremeno otkrivanje bolesti mliječnih žlijezda, dijagnostiku i otklanjanje onkoloških procesa u dojci. I, naravno, svaka žena treba da obavi nezavisan pregled žlezda najmanje jednom mesečno.

Masna nekroza dojke nekroza područja masnog tkiva mliječne žlijezde s njegovom naknadnom zamjenom ožiljnim tkivom nastaje zbog poremećene cirkulacije krvi u ovom području.

Mliječna žlijezda se sastoji od žljezdanog tkiva i masnog tkiva, a tu su i slojevi gustog vezivnog tkiva koji dijele žlijezdu na režnjeve. Svaka mliječna žlijezda se sastoji od 15 - 20 režnjeva, koji su zauzvrat podijeljeni na manje režnjeve. Prostor između lobula ispunjen je masnim tkivom. Osim toga, masno tkivo je prisutno u bazi žlijezde, koje čini neku vrstu jastuka. Oblik i volumen mliječnih žlijezda zavise od količine masnog tkiva. Poraz masnog tkiva dovodi ne samo do kozmetičkog defekta, već je popraćen i kršenjem funkcija mliječnih žlijezda.

Najčešći uzrok nastanka masne nekroze mliječne žlijezde je ozljeda koja nastaje kao posljedica udarca, kompresije, pada, prekomjernog masiranja. Povrede dojki su češće kod žena koje se bave sportom, gde je rizik od povreda značajno povećan u odnosu na svakodnevni život, kao i kod žena sa makrostijom (velika grudi). Osim toga, razvoj bolesti je moguć zbog prenesenog zaraznog procesa, kirurške intervencije, na primjer, rekonstruktivne mamoplastike, potkožne primjene lijekova, naglog gubitka težine, hormonalnih poremećaja.

Važno je u ranoj fazi uočiti znakove masne nekroze i odmah se obratiti mamologu radi detaljne dijagnoze. Relapsi bolesti se ne razvijaju u slučaju kvalitetnog uklanjanja mrtvog tkiva. Ponovna pojava masne nekroze može se dogoditi samo uz ponovljene traume. Nekroza tkiva je nepovratan proces, stoga se nekrotična tkiva nikada neće oporaviti. Uz povoljan ishod, mrtvo tkivo se zamjenjuje vezivnim tkivom. Uz nepovoljan ishod, razvija se gnojna upala.

Simptomi

Trauma je čest uzrok nekroze masti dojke. Na mjestu udara pojavljuje se bolna induracija. Ova formacija je zalemljena na kožu, ima gustu teksturu, nema jasne granice. Koža iznad izmijenjenog područja postaje vruća na dodir, boja postaje plavkasta ili crvena. Širenjem procesa dolazi do deformacije mliječne žlijezde, pojavljuju se povlačenja. U slučaju dugotrajnog toka bolesti, nekrotično masno tkivo se zamjenjuje ožiljnim tkivom (vezivno tkivo). Ovaj proces prati smanjenje bolova, kao i izražena trajna deformacija mliječne žlijezde. U rijetkim slučajevima povećavaju se aksilarni limfni čvorovi zbog razvoja upalnog procesa u njima. Opće stanje žene obično ne pati, samo u teškim slučajevima bolesti, kada dođe do septičkog topljenja žarišta, dolazi do povećanja tjelesne temperature, zimice i pojave opće slabosti. U uznapredovaloj fazi moguće je stvaranje pukotina i čireva s gnojnim iscjetkom.

Dijagnostika

Svaku ženu treba dva puta godišnje pregledati ginekolog. Na pregledu doktor opipa mliječne žlijezde u profilaktičke svrhe. Ako se u mliječnoj žlijezdi pronađe sumnjiva formacija, ginekolog piše uputnicu mamologu na daljnji pregled. Kod masne nekroze, palpira se formacija nejasnih kontura, koja pacijentu donosi bol. U budućnosti je moguće propisati ultrazvuk mliječnih žlijezda, međutim, treba napomenuti da ova metoda istraživanja neće pomoći u provjeri dijagnoze, pa je racionalnost njegove uporabe i dalje upitna. Osim toga, liječnik može propisati sljedeće studije: preglednu mamografiju, CT, MRI. Ove studije također neće pokazati specifične karakteristike koje su jedinstvene za masnu nekrozu. S obzirom da nodularna formacija heterogene strukture izaziva sumnju ne samo na bolest o kojoj je riječ, već i na tako ozbiljnu kao što je rak dojke, indicirana je biopsija dojke. Za daljnji citološki i histološki pregled neophodna je biopsija koja će pomoći u postavljanju dijagnoze. Studiju se preporučuje provesti pod kontrolom rendgenskih zraka ili ultrazvuka.

Tretman

Nažalost, nemoguće je riješiti se problema uz pomoć lijekova, jer oni nisu u stanju spasiti ženu od najpromijenjenijeg područja dojke. Stoga se u liječenju koristi kirurška intervencija, koja se sastoji u sektorskoj resekciji mliječne žlijezde, odnosno uklanja se područje mliječne žlijezde koje je zahvaćeno masnom nekrozom. Nakon uklanjanja, ovo područje se šalje na histološki pregled kako bi se isključile maligne stanice. Kada je proces dovoljno pokrenut, potrebno je pribjeći uklanjanju cijele mliječne žlijezde. Trenutno je ova pojava rijetka, jer se svake godine žene podvrgavaju preventivnim pregledima, tokom kojih je moguće otkriti proces u ranoj fazi. Pokrenut proces se opaža ako je žena ignorirala odlaske kod ginekologa, a također nije potražila pomoć od liječnika nakon što je otkrila simptome karakteristične za ovu bolest.

S obzirom da bolest teče s bolom, moguće je koristiti lijekove protiv bolova kako bi se eliminirala ova pojava.

Ubuduće biste trebali više paziti na svoje zdravlje i izbjegavati traumatske faktore. Ako je ipak došlo do ozljede, preporučljivo je mliječnoj žlijezdi dati povišeni položaj sa zavojem. Nakon toga potrebno je pratiti stanje povrijeđene mliječne žlijezde i, u slučaju simptoma karakterističnih za bolest, odmah se obratiti liječniku za pomoć.

Lijekovi

U liječenju masne nekroze mliječne žlijezde lijekovi se praktički ne koriste, jer nisu u stanju eliminirati problem same bolesti. I oni se imenuju za ublažavanje boli, koja je čest pratilac bolesti. Od lijekova protiv bolova možete koristiti analgin, nimesulid, ketorolak. Ovi lijekovi se propisuju uglavnom u obliku tableta, uz jake bolove koji ne prolaze nakon uzimanja tablete anestetika, propisuju se injekcije. Najefikasniji lek iz ove grupe, koji ima najizraženiji analgetski efekat, je ketorolak. Važno je znati da se ova sredstva ne preporučuju za dugotrajnu upotrebu. U većini slučajeva ne koriste se duže od 5 dana.

U klinici bolesti može doći do povećanja temperature. U takvim slučajevima propisuju se lijekovi sa antipiretičkim djelovanjem, poput ibuprofena. Vrijedi napomenuti da lijekove treba koristiti samo kada temperatura poraste iznad 38 ° C, dok u tom periodu naše tijelo ne bude u stanju da se nosi sa svojim stanjem.

Narodni lijekovi

Da biste spriječili razvoj masne nekroze, potrebno je zaštititi se od ozljeda, jer se one smatraju najčešćim uzrokom razvoja bolesti. Osim toga, izuzetno je važno provesti neovisni pregled mliječnih žlijezda. Svaka žena bi trebalo da bude u mogućnosti da uradi ovu proceduru, ali to ne znači da ako redovno pratite samopregled, možete zanemariti odlazak kod ginekologa. Specijalist će s najvećom preciznošću procijeniti stanje mliječnih žlijezda i, ako je potrebno, imenovati studije koje će potvrditi njegove sumnje.

Za anketu morate slijediti sljedeće korake:

Stanite ispred ogledala sa ispruženim rukama duž trupa. Provjerite jesu li obje mliječne žlijezde iste po veličini, obliku, izgledu, da li postoje razlike među njima. Bilo kakve promjene, na primjer, crvenilo kože, prisustvo povlačenja ili bora, iscjedak iz bradavice trebali bi upozoriti i postati razlog za odlazak liječniku;
Ponovite iste korake, ali sa podignutim rukama iznad glave.
Stavite ruke na pojas, a zatim nekoliko puta naizmjenično zategnite i opustite mišiće prednjeg dijela grudi. Ovim radnjama nastavite pratiti stanje mliječnih žlijezda;
Naizmjenično, na obje mliječne žlijezde, stisnite bradavice između palca i kažiprsta. Prilikom ovih radnji treba obratiti pažnju na prisustvo iscjetka iz bradavice, ako postoji, potrebno je napomenuti prirodu iscjetka;
Lezite na leđa i opustite se. Sa spojenim jastučićima 2-4 prsta, naizmjenično opipajte desnu i lijevu žlijezdu. Desna žlijezda se opipa lijevom rukom i obrnuto. Osjećaj se obavlja u krugu. Identifikacija područja zbijanja ili obrnuto omekšavanja, bol pri palpaciji ukazuje na razvoj procesa koji nije karakterističan za normalno stanje mliječne žlijezde;
Ponovite osjećaj u stojećem položaju.

Sve ove radnje ne izazivaju poteškoće u izvođenju, tako da svaka žena treba da nađe vremena i priliku da pregleda mliječne žlijezde.

Informacije su samo za referencu i nisu vodič za akciju. Nemojte se samoliječiti. Kod prvih simptoma bolesti obratite se ljekaru.

Masna nekroza mliječne žlijezde je nekroza njenog masnog tkiva, nakon čega slijedi zamjena ožiljnim tkivom. Takva nekroza se razvija u obliku žarišta.

Za ovu patologiju karakteristična je gusta bolna formacija, povlačenje kože i promjena njezine boje - takvi znakovi navode na sumnju na prisutnost tumorskog procesa.

Kada dođe do masne nekroze, postoji potreba za sektorskom resekcijom (uklanjanjem dijela) mliječne žlijezde.

Sadržaj: 1. Opšti podaci 2. Uzroci 3. Razvoj patologije 4. Simptomi masne nekroze dojke 5. Dijagnoza 6. Diferencijalna dijagnoza 7. Komplikacije 8. Liječenje masne nekroze dojke 9. Prevencija 10. Prognoza

zajednički podaci

Masna nekroza mliječne žlijezde spada u niz takozvanih neenzimskih nekroza. U mamologiji, od svih nodularnih formacija mliječne žlijezde, 0,6% svih dijagnostikovanih kliničkih slučajeva otpada na nju.

Kada se spominje ova patologija, misli se na bolest kod žena. Sa porazom muških predstavnika, dijagnoza zvuči kao "masna nekroza dojke" (mliječne žlijezde su samo kod žena). Kod muškaraca se ova bolest javlja vrlo rijetko - zbog oskudice masnog tkiva mliječnih žlijezda. Izuzetak može biti ginekomastija - razvoj mliječnih žlijezda u muških pacijenata prema ženskom tipu.

Bilješka

Masna nekroza mliječnih žlijezda češće se dijagnosticira kod pacijenata s velikim grudima (makromastija) nego kod žena s malim grudima.

Uglavnom obolijevaju žene u reproduktivnom periodu - uglavnom je pogođena starosna kategorija od 25 do 35 godina.

Patologija ima i druga imena - to je oleogranulom, lipogranulom i steatogranulom.

Razlozi

Pojava masne nekroze mliječne žlijezde može izazvati fundamentalno različite razloge - radi praktičnosti, oni su podijeljeni u grupe:

traumatske lezije;
brz gubitak težine;
izlaganje zračenju tkiva dojke.

Može se primijetiti traumatska lezija koja može dovesti do razvoja ove patologije:

prilikom izvođenja medicinskih manipulacija (u ovom slučaju se naziva i jatrogenim);
izvan procesa zarastanja.

Medicinske procedure, tokom kojih se može narušiti integritet tkiva dojke, uz naknadni rizik od razvoja masne nekroze, mogu biti:

dijagnostički;
zapravo ljekovito.

Takve dijagnostičke manipulacije uključuju biopsiju - prikupljanje tkiva dojke za pregled pod mikroskopom. Ona se dešava:

punkcija - koža i ispod nje tkiva mliječne žlijezde su probušeni, sumnjivi sadržaji se isišu štrcaljkom;
sekcijski - odrežite dio sumnjivog tkiva. Najčešće se takva biopsija izvodi tijekom operacije na mliječnoj žlijezdi zbog raka.

Opisani su slučajevi kada se radila biopsija u slučaju sumnje na razvoj masne nekroze dojke, koja nije potvrdila dijagnozu – međutim, masna nekroza se kasnije razvila kao rezultat biopsije.

Medicinske manipulacije koje mogu izazvati razvoj opisane patologije uključuju sve invazivne terapijske radnje. To može biti:

usisavanje gnojnog sadržaja iz apscesa dojke (u posljednje vrijeme vrlo rijetko se prakticira kao kontroverzna i neefikasna metoda liječenja);
otvaranje i pražnjenje gnojnog fokusa ovog organa;
uklanjanje fragmenta mliječne žlijezde zbog određene bolesti - nekroze, benignog ili malignog tumora, tuberkuloznog fokusa i tako dalje;
plastična operacija. Masna nekroza mliječne žlijezde može se javiti kod žena koje su nakon mastektomije (radikalno odstranjivanje zahvaćene dojke) podvrgnute rekonstruktivnoj mamoplastici (restauraciji dojke) vlastitim tkivom.

Razvoj jatrogene masne nekroze povezan je sa:

prisilna intraoperativna traumatizacija tkiva žlijezde - na primjer, prilikom uklanjanja velikih dijelova, zaustavljanje krvarenja uz pomoć dijatermokoagulacije ("cauterizacija" uništenih zidova krvnih žila električnom strujom);
grube netočne dijagnostičke ili terapijske manipulacije, koje su preplavljene oštećenjem žljezdanog tkiva mliječne žlijezde, kao i njegovih krvnih žila i nervnih završetaka.

Traumatske ozljede, koje nisu povezane s medicinskim procedurama, jedan su od najčešćih uzroka nekroze masti dojke. Prema mehanizmu razvoja takve povrede su:

torn;
modrica;
ugrizen;
chipped;
isjeckan;
vatreno oružje.

Po porijeklu, takve ozljede koje mogu dovesti do razvoja masne nekroze mliječne žlijezde su:

domaćinstvo;
proizvodnja;
sport.

Povrede u domaćinstvu koje mogu dovesti do pojave opisane bolesti mogu biti činjenice traumatizacije:

nenamjerno;
namerno.

Najčešći oblik ozljede mliječne žlijezde, koji može dovesti do masne nekroze mliječne žlijezde, jesu njene modrice:

primljeni zbog kućnih neugodnosti (oštri uglovi namještaja, skučeni stambeni prostori i tako dalje);
uzrokovane hiperaktivnom ili neposlušnom djecom;
primljeni u transportu (u javnom prevozu to je uglavnom modrica od rukohvata prednjeg sjedala, u ličnom prijevozu, udarac volanom u mliječnu žlijezdu prilikom naglog kočenja automobila);
vezano za nasilje u porodici.

Produžena kompresija žlijezde smatra se posebnom vrstom traume tkiva mliječne žlijezde, na kojoj se može razviti njena masna nekroza. Najčešće se javlja tokom katastrofa:

prirodni - to su urušavanja tla u planinama, snježne lavine, usisavanje u močvarama, zadržavanje ispod fragmenata zgrada tokom zemljotresa;
umjetna - uglavnom se urušava uslijed snažnih industrijskih eksplozija.

Takođe, produžena kompresija mliječnih žlijezda može se uočiti i u saobraćajnim nesrećama, kada su ljudi zarobljeni u vozilu prije dolaska spasilaca i ljekara. U osnovi, ova vrsta traume se opaža tokom:

nesreća automobila ili autobusa;
olupina vlaka.

Profesionalne ozljede mliječne žlijezde, koje doprinose razvoju njene masne nekroze, rjeđe su od domaćih. Uglavnom su povezani s kršenjem pravila zaštite rada (padanje na klizavim stepenicama koje vode do poslovnog prostora) ili ignoriranjem sigurnosnih propisa (nepravilna briga o velikim domaćim životinjama koje kopitom ili rogom mogu pogoditi mliječnu žlijezdu).

Sportske ozljede najčešće se zapažaju kod žena koje su odabrale sportove snage ili one koje su povezane s rizikom od padova. To:

ženski boks;
sve vrste rvanja;
ženski nogomet;
odbojka;
košarka;
tenis;
trčanje sa preprekama

i drugi.

Brzi gubitak težine, na pozadini kojeg se može razviti masna nekroza mliječne žlijezde, može se primijetiti s:

teške bolesti i patološka stanja;
namjerno pridržavanje stroge dijete s ciljem brzog mršavljenja prije bilo kojeg važnog događaja - vjenčanja, takmičenja ljepote, sportskih natjecanja (posebno visokog ranga, gdje je određena težina važan uvjet za sudjelovanje).

Teške bolesti i patološka stanja, protiv kojih može doći do brzog gubitka težine, što doprinosi razvoju masne nekroze mliječne žlijezde, su:

brzo napredujuće onkološke bolesti (posebno, poraz njihovih posebno agresivnih oblika);
plućna tuberkuloza - infektivna lezija uzrokovana Mycobacterium tuberculosis (Kochov štapić);
dijabetes melitus - poremećaj metabolizma ugljikohidrata, uzrokovan nedostatkom inzulina u tijelu;
tireotoksikoza - intoksikacija (trovanje) tijela hormonima koje proizvodi vlastita štitna žlijezda;
grubo kršenje psiho-emocionalne sfere;
insuficijencija kore nadbubrežne žlijezde (drugi nazivi - Addisonov sindrom, hipokorticizam);
Alchajmerova bolest - senilna demencija;
limfom (Hodgkinova bolest) - maligna lezija limfoidnog tkiva;
ovisnost o drogi;
bilo koje kronične intoksikacije, u kojima se redovito javljaju povraćanje i proljev.

Izloženost zračenju tkiva dojke, što može dovesti do razvoja masne nekroze, opaža se u slučajevima kao što su:

terapija zračenjem - posebno, učinak na maligne neoplazme mliječne žlijezde;
često prolaženje dijagnostičkih procedura prepunih izloženosti zračenju (radiografija, fluoroskopija i drugi);
kontakt sa radioaktivnim supstancama zbog profesionalne aktivnosti. Prepun je izraženih efekata zračenja na tijelo u slučaju kršenja pravila zaštite rada ili zanemarivanja sigurnosnih mjera (individualna zaštitna oprema);
neovlašteni pristup radioaktivnim supstancama.

Utvrđena je i grupa faktora koji nisu direktni provokatori razvoja masne nekroze mliječne žlijezde, ali mogu doprinijeti nekrozi njenih tkiva. To ne znači da se pod utjecajem takvih čimbenika opisana patologija razvija bez greške - ipak, rizike treba uzeti u obzir. To su bolesti i stanja kao što su:

vaskularna patologija - zbog toga je poremećena mikrocirkulacija i prehrana tkiva mliječne žlijezde;
bolesti krvi - posljedice su iste kao kod vaskularne patologije;
redovno nošenje uske odeće.

Razvoj patologije

U srcu najveće većine poremećaja koji dovode do nekroze tkiva dojke i stvaranja područja masne nekroze je kršenje opskrbe krvlju i, kao rezultat, oštro pogoršanje prehrane ovih tkiva.

Mehanizam razvoja patologije je sljedeći. Oštećenje kapilara (traumatsko ili na pozadini određene bolesti) dovodi do oštrog kršenja opskrbe krvlju u zasebnom području masnog tkiva (dakle, masna nekroza se razvija u obliku žarišta). Tijelo na takav proces reagira reaktivnom upalom - u početnoj fazi je aseptično (neinfektivno). Navedena upala se razvija na oštećenom području sa formiranjem takozvane demarkacione linije oko njega - odvaja zahvaćena tkiva od zdravih.

Nakon nekog vremena, mrtva tkiva se raspadaju, produkti raspadanja se krvotokom uklanjaju iz mliječne žlijezde. Ako u mliječnoj žlijezdi ima mnogo ili velikih nekrotičnih žarišta, obilje produkata raspadanja može izazvati pojavu sindroma intoksikacije.

Pošto se aktiviraju odbrambeni mehanizmi, upala nakon nekog vremena prestaje. Na mjestu na kojem je nastala počinje proces fibroze - počinju se razvijati ćelije vezivnog tkiva koje konačno istiskuju mrtve žarište i formiraju ožiljak vezivnog tkiva.

Bilješka

Ponekad nekrotična područja nemaju vremena da se raspadnu, a u njima se talože kalcijeve soli - pojavljuju se žarišta petrifikacije (kalcifikacije). U nekim slučajevima ovaj proces je toliko intenzivan da se pokreću procesi okoštavanja (okoštavanja) - formira se žarište u mliječnoj žlijezdi, slično strukturi i fizičkim karakteristikama (gustoće) komadiću koštanog tkiva.

U nepovoljnim slučajevima, napredovanje opisane patologije mliječne žlijezde može se dogoditi s:

sa septičkom fuzijom fokusa;
sekvestracija - stvaranje šupljina na mjestu mrtvog tkiva.

Simptomi masne nekroze dojke

Budući da nastanku masne nekroze prethodi traumatski učinak, klinička slika se počinje razvijati i prije stvaranja punopravnih nekrotičnih žarišta.

Simptomi masne nekroze dojke su:

formiranje tumora;
povlačenje bradavice;
sindrom boli;
znakovi kršenja općeg stanja tijela.

Na mjestu izlaganja patogenog faktora tkivu dojke pojavljuje se tvorba nalik tumoru. Njegove karakteristike:

u obliku - okrugli ili jajoliki (u obliku jajeta);
po konzistenciji - gusta, istovremeno elastična;
po pokretljivosti - zalemljeni na kožu, pa je njegova pokretljivost ograničena;
po osjetljivosti - bolno. U budućnosti, sa stvaranjem masne nekroze, bol može nestati, a gubitak osjetljivosti mekih tkiva također se može povećati. Oba procesa su povezana s činjenicom da u procesu nekroze nervni završeci također postaju mrtvi;
prema karakteristikama integumenta - koža iznad tumora postaje cijanotična (plavkasta) ili crvena, ponekad je moguća kombinacija ove dvije nijanse.

Povlačenje bradavice se opaža ako se žarište masne nekroze formira u debljini mliječne žlijezde u području areole.

Karakteristike sindroma boli:

prema lokalizaciji - u području formiranja nekrotičnih žarišta;
distribucijom - ponekad može postojati osjećaj da cijela mliječna žlijezda boli;
po prirodi - bolovi su često bolni, kada se pričvrsti zarazni agens, nakon čega slijedi gnojenje - trzanje, "trganje";
po intenzitetu - kako se formira nekroza, oni se povećavaju, a zatim slabe;
po pojavi - primećuju se skoro od samog početka bolesti.

Znakovi pogoršanja općeg stanja povezani su s ulaskom nekrotičnih elemenata u krvotok. Ovo su simptomi klasičnog sindroma intoksikacije, i to:

pogoršanje opšteg stanja, loše osećanje;
opšta slabost i letargija;
pogoršanje sna sve do nesanice;
pogoršanje apetita, uz napredovanje patologije - njegovo potpuno odsustvo.

Kod masne nekroze mliječne žlijezde temperatura je obično normalna i raste samo u prisustvu velikih žarišta nekroze.

Dijagnostika

Dijagnoza masne nekroze mliječne žlijezde postavlja se na osnovu pritužbi, anamneze i rezultata dodatnih metoda pregleda.

Fizikalnim pregledom se utvrđuje sljedeće:

pri pregledu - zahvaćena mliječna žlijezda je povećana, tkiva su otečena, koža iznad lezije je plavkasta ili crvena;
pri palpaciji (palpaciji) - potvrđuje se otok, utvrđuje se i bolnost mliječne žlijezde. U tkivima se utvrđuje jedno ili više žarišta zbijanja.

Bilješka

U nekim slučajevima može doći do promjena sličnih znakovima raka dojke - njegove deformacije, stvaranja "rupica" na koži, gustog infiltrata, kao i povećanja perifernih limfnih čvorova.

U dijagnozi masne nekroze mliječne žlijezde koriste se takve metode istraživanja kao što su:

mamografija - skup metoda koje se koriste posebno za proučavanje stanja mliječne žlijezde;
biopsija dojke - uzima se tkivo i zatim se pregleda pod mikroskopom.

Tokom mamografije koriste se:

rendgenska mamografija;
ultrazvučna mamografija - pomaže u identifikaciji područja nekroze, procjeni njihove veličine, količine, kao i stanja okolnih tkiva;
tomosinteza je stvaranje dvodimenzionalne slike mliječne žlijezde sa svim promjenama u njenim tkivima;
MRI mamografija je visokotehnološka metoda za dobijanje tomografske slike dojke;
optička mamografija - kada se radi koristi se optička oprema.

Informativne u dijagnozi masne nekroze mliječne žlijezde su sljedeće laboratorijske metode istraživanja:

citološki pregled - uzorak biopsije se ispituje pod mikroskopom, procjenjuje se njegov ćelijski sastav. Prije svega, metoda je važna za otkrivanje atipičnih stanica;
histološki pregled - biopsijom se ispituje struktura tkiva;
opći test krvi - kada se spoji infektivni agens i razvije upalni proces, povećava se broj leukocita (fenomen koji se zove leukocitoza) i ESR.

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna (izrazita) dijagnoza masne nekroze mliječne žlijezde najčešće se provodi s takvim bolestima i patološkim stanjima kao što su:

akutni mastitis - akutna upalna lezija tkiva dojke;
apsces - ograničeni apsces mliječne žlijezde. Posebno pažljivu diferencijalnu dijagnozu treba provesti u slučaju razvoja nekoliko apscesa;
flegmon - difuzna gnojna lezija tkiva dojke;
sifilis mliječne žlijezde - patološki proces uzrokovan blijedom treponemom;
tuberkuloza mliječne žlijezde - patološki proces u njoj, izazvan Mycobacterium tuberculosis (Kochov štapić);
aktinomikoza je infektivna bolest žlijezda uzrokovana aktinomicetama (zračećim gljivama).

Komplikacije

Komplikacije koje najčešće prate masnu nekrozu mliječne žlijezde su:

vezanje infektivnog agensa s stvaranjem zaraznih i upalnih patologija - mastitis, apsces, flegmon;
fistule (fistule) - patološki prolazi koji prolaze unutar tkiva od gnojnog područja do površine mliječne žlijezde;
sepsa - širenje infekcije po cijelom tijelu;
gangrena mliječne žlijezde - njena nekroza, praćena procesima propadanja. Razvija se uz dodatak truležne infekcije.

Liječenje masne nekroze mliječne žlijezde (lipogranuloma)

Glavna metoda u liječenju masne nekroze mliječne žlijezde je hirurška metoda. Operacija je preporučljiva iz razloga kao što su:

ireverzibilnost fokalnih tkiva u masnom tkivu (tkiva se ne obnavljaju);
poteškoće u diferencijalnoj dijagnozi s tumorskim procesom.

Izvodi se operacija očuvanja organa - sektorska resekcija mliječne žlijezde. Uklonjena tkiva se šalju na histološki pregled - samo to omogućava da se isključi prisustvo tumora u mliječnoj žlijezdi.

Konzervativna terapija se koristi i u liječenju masne nekroze mliječne žlijezde - propisuje se u postoperativnom periodu. Zakazivanje se vrši na osnovu:

antibakterijski lijekovi - za prevenciju zaraznih komplikacija;
vitaminska terapija - za poboljšanje procesa reparacije (oporavka) tkiva.

Prevencija

Osnova za prevenciju masne nekroze mliječne žlijezde su sljedeće mjere:

izbjegavanje ozljeda mliječne žlijezde kod kuće i na poslu;
pažljivo izvođenje medicinskih procedura;
izbjegavanje strogih dijeta koje dovode do brzog gubitka težine;
poštivanje sigurnosnih propisa pri radu s radioaktivnim tvarima;
izbjegavanje sportskih aktivnosti;
prevencija, pravovremeno otkrivanje i liječenje patologija koje mogu doprinijeti razvoju masne nekroze mliječne žlijezde - endokrini poremećaji, onkološki procesi, tuberkuloza, ovisnost o drogama, kronična intoksikacija;
nošenje odjeće (uključujući donje rublje) koja ne dovodi do kompresije mliječnih žlijezda;
redovni preventivni pregledi kod mamologa (liječnika koji se bavi problemima mliječnih žlijezda) - čak i u nedostatku bilo kakvih tegoba.

Prognoza

Prognoza za masnu nekrozu mliječne žlijezde je teška. S jedne strane, brzo otkrivanje patologije i kirurška korekcija omogućavaju uklanjanje patologije, s druge strane, potrebno je ukloniti dio dojke.

Prognoza se pogoršava sa:

kasno liječenje i napredovanje patologije;
pojava komplikacija.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, medicinski komentator, hirurg, medicinski konsultant

Fokalno odumiranje masnog tkiva u području mliječne žlijezde karakterizira pojava određenog pečata u tkivima, koji ima pojačanu bol pri palpaciji.

Ova patologija naziva se masna nekroza mliječne žlijezde. Tokom razvoja bolesti, mrtve ćelije se zamenjuju vezivnim tkivom, što je takođe kršenje.

Obično izgled takvog objekta ukazuje na kancerogeni tumor, budući da su simptomatski pokazatelji slični.

Shodno tome, potrebno je otići u zdravstvenu ustanovu radi pregleda i provođenja potrebnih dijagnostičkih postupaka.

Patološki poremećaj koji se naziva masna nekroza tkiva dojke naziva se nekrotičnim procesima nefermentiranog tipa, koji mogu biti uzrokovani traumatskim ozljedama.

Prema statističkim podacima, koji se sastavljaju prema kliničkoj incidenci u mamologiji, masna nekroza se javlja kod 0,6% žena sa identifikovanim formacijama nodularnog tipa.

Za referenciju!

Stručnjaci primjećuju da je kod žena s malim grudima ova patologija mnogo rjeđa.

Među razlozima za razvoj nekroze, posebno su:

Oštećenja tkiva grudnog koša u domaćinstvu - modrice, kompresija, prodorne povrede itd.
Posljedice medicinskih manipulacija su preveliki pritisak prilikom palpacije, minimalno invazivna dijagnostika itd.
Povrede pri fizičkom naporu - modrice, uganuća u predelu grudnog koša itd.
Kao rezultat brzog gubitka težine.
Reaktivna upala tkiva uz kršenje protoka krvi u lokalnom području.
Donošenje procedura vezanih za izlaganje radijaciji.
Kršenje regeneracije nakon rekonstruktivne mamoplastike vlastitim tkivom.

Nakon zacijeljenih područja u području nekrotičnih lezija moguć je razvoj procesa okoštavanja i petrifikacije.

Simptomi nekrotičnih procesa

Pojavu žarišta nekroze masnog tkiva karakterizira stvaranje bolnog zbijanja, koje se pri palpaciji definira kao objekt zaobljenih obrisa i guste strukture zalemljen na susjedna tkiva.

Osim toga, primjećuju se sljedeći simptomi:

promjena boje kože na tom području (crvenilo ili cijanoza);
pojava udubljenja na koži prsa;
povlačenje bradavice s alveolarnom lokalizacijom;
limfni čvorovi su definisani kao uvećani.

Tjelesna temperatura rijetko prelazi normu, što razlikuje nekrozu masti od mastitisa.

Vanjski podaci takvog procesa vrlo su slični znakovima maligne neoplazme, što zahtijeva pažljivu dijagnozu.

Uz nepovoljni razvoj nekroze, moguće je septičko širenje područja nekrotičnog oštećenja.

Dijagnostičke metode za masnu nekrozu mliječnih žlijezda

U procesu postavljanja dijagnoze važna je anamneza pacijenta, jer indikacija nedavne traumatske ozljede jasnije ukazuje na nekrotični oblik obrazovanja.

Upotreba ultrazvučnog pregleda za određivanje nekroze nije dovoljna, jer ova tehnika ne dopušta otkrivanje karakterističnih znakova.

U procesu palpacije, specijalista mamologa ima pečat koji ima nejasne granice i pojačan bol.

Ubuduće je za dijagnozu potrebno izvršiti takve hardverske studije, ovisno o postojećoj kliničkoj slici, neke od njih liječnik može izostaviti:

Podaci dobiveni u početnim fazama bolesti imaju sličnu sliku sa malignim neoplazmama regije.

S razvojem procesa do kalcifikacije, na snimcima se vide kalcificirane naslage koje imaju sferne obrise, što omogućava da se precizno utvrdi nemalignost bolesti.

Diferencijalna dijagnoza

Da bi se razlikovala dijagnoza, mamolog može propisati uzimanje uzoraka biopsijskog materijala za dalja histološka i citološka laboratorijska ispitivanja.

Ovaj postupak se izvodi pod fluoroskopskim ili ultrazvučnim nadzorom kako bi se odredila tačna dispozicija nekrotiziranog predmeta.

Liječenje i preventivne mjere

Uzimajući u obzir ireverzibilnost patološkog poremećaja i poteškoće u preciznom razlikovanju nekrotičnog procesa masnog tkiva mliječnih žlijezda, liječenje zahtijeva hiruršku intervenciju.

Glavni fokus takve operacije je resekcija zahvaćenog područja koja čuva organe – sektorska.

Prilikom takve operacije izrezuje se cijelo zahvaćeno područje (sektor) mliječne žlijezde uz maksimalno moguće očuvanje zdravih tkiva.

Izrezani dio se mora poslati u laboratoriju na dodatnu histologiju. Ova mjera vam omogućava da precizno odredite porijeklo neoplazme i isključite malignitet procesa.

Kao preventivnu mjeru potrebno je smanjiti mogućnost ozljede dojke. Ukoliko zadobijete povredu u ovoj oblasti, potrebno je da se što pre obratite mamologu.

On će propisati neophodan tretman kako bi se smanjila vjerojatnost nekrotičnih promjena na minimum.

Obično je to nošenje zavoja koji podiže grudi, ljekovite masti i protuupalni lijekovi.

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga i još nekoliko riječi, pritisnite Ctrl + Enter

Masna nekroza mliječne žlijezde je fokalna nekroza masnog tkiva koja nastaje nakon raznih ozljeda. Ova patologija je benigna promjena u tkivima mliječne žlijezde. Uz različite štetne čimbenike, kao rezultat kršenja integriteta malih žila, prestaje dotok krvi na mjesto tkiva, nakon čega se razvija nekroza. Povrede mogu biti veoma različite, na primer, lakat tokom sportskog treninga ili modrica na okviru vrata.

Često se nekroza može pojaviti kao rezultat terapije zračenjem i uz naglo smanjenje težine. Obično bolni simptomi masne nekroze ili izostaju, a promjene u masnom tkivu se otkrivaju tek tokom medicinskog pregleda tradicionalnom palpacijom ili su bolne, a vizualni pregled grudnog koša pokazuje povećane limfne čvorove i nepravilnosti u vidu rupica na kože.

Masna nekroza ne degeneriše u maligni tumor, već ga može samo simulirati. Na mamografiji ili ultrazvuku, masna nekroza se definira kao maligni tumor, koji zahtijeva upotrebu biopsije, au nekim slučajevima i sektorske resekcije. Masna nekroza mliječne žlijezde, koja se naziva i oleogranulom, lipogranulom i steatogranulom, odnosi se na neenzimsku nekrozu.

Promjene u strukturi tkiva karakteriziraju razvoj reaktivne upale s formiranjem demarkacijske zone koja odvaja mrtvo tkivo. Povlačenje upale praćeno je procesom fibroze, odnosno zamjenom nekrotičnih masa vezivnim tkivom. Na mjestima nekroze formira se ožiljno tkivo. Moguće naslage u području masne nekroze kalcijevih soli, kalcifikacija žarišta nekroze.

Simptomi i dijagnoza masne nekroze dojke

Razvoju masne nekroze prethodi traumatski učinak na bilo koji dio mliječne žlijezde. Ako je udarac jak, tada se na mjestu ozljede brzo formira bolna oteklina, cijanotične ili crvene boje, okruglog oblika i guste konzistencije. Zalemljen je za kožu, gubi se osjetljivost.

Nekroza masti podrazumijeva povlačenje bradavice, odvija se bez povećanja tjelesne temperature. S nepovoljnim razvojem bolesti može doći do septičke fuzije žarišta i procesa odbacivanja nekrotičnog mjesta (sekvestruma) iz okolnih živih tkiva. Dijagnoza masne nekroze mliječne žlijezde nužno počinje ispitivanjem pacijenta, liječnik mora znati prirodu traumatskog efekta, vrijeme razvoja nekroze.

Lekar-mamolog u procesu kontaktnog određivanja otkriva stepen gustine, jasnoću kontura masne nekroze, simptome prisustva tečnosti (gnoj, krv). Panoramska mamografija i MRI mliječnih žlijezda pomažu u otkrivanju heterogenosti strukture, nasukanih neravnih kontura.

Rentgenske, tomografske i ehografske studije masne nekroze često pokazuju simptome raka dojke. Nakon kalcifikacije, fokus masne nekroze mliječne žlijezde podsjeća na sferni kalcifikacija tipa "ljuske jajeta", ova okolnost u potpunosti isključuje prisustvo malignog tumora. Diferencijalna dijagnoza podrazumijeva biopsiju mliječne žlijezde, odnosno punkciju tankom iglom ili trefinsku biopsiju, što omogućava naknadno citološko i histološko ispitivanje dobivenih fragmenata.

Biopsija se uvijek izvodi pod ultrazvukom ili rendgenskim nadzorom. Liječenje i prevencija masne nekroze mliječne žlijezde ima svoje specifičnosti i određene poteškoće. Dobro je kada pacijenti odu doktoru na početku tegoba. Budući da su žarišne promjene u masnom tkivu ireverzibilne, a postoje i poteškoće u diferencijalnoj dijagnozi, indikovana je operacija očuvanja organa s uklanjanjem dijela mliječne žlijezde.

Ponovljene histološke studije nakon operacije mogu u potpunosti isključiti ili potvrditi proces raka. Pod mikroskopom, masna nekroza se predstavlja kao nodularni rast granulacionog tkiva iz epiteloidnih ćelija, multinuklearnih džinovskih fagocitnih masti i lipoida, i makrofaga opterećenih esterima holesterola oko masnih inkluzija.

Lipogranulomi sadrže masne ciste u obliku šupljina tankih zidova ispunjenih masnom i seroznom tekućinom. Najbolja prevencija nekroze dojke je oprez i briga o dijelovima tijela. Ako ipak nije bilo moguće izbjeći ozljedu, preporučuje se poduzimanje samostalnih mjera prve pomoći, odnosno podizanje ozlijeđenog prsnog koša zavojem i hitno kontaktiranje stručnjaka.