Profesionalna prekvalifikacija ljekara biće otkazana ove godine. Akreditacija ljekara i medicinskih radnika za zamjenu certifikacije. Akreditacija medicinskih radnika kasni

Akreditacija medicinskih radnika je zakonom utvrđen postupak kojim se može utvrditi da li specijalista koji je stekao medicinsko obrazovanje ispunjava uslove utvrđene za obavljanje medicinske djelatnosti.

Kada se vrši akreditacija?

Pitanja i algoritam su određeni Zakonom od 21. novembra 2011. br. 323-FZ. U članu 100. dozvoljava bavljenje ljekarstvom samo onima koji su završili više ili srednje obrazovanje i posjeduju specijalističko uvjerenje. Isti zakon, u članu 73, obavezuje ljekare da usavršavaju nivo postojećeg stručnog znanja studiranjem na dodatnim programima.

Prvi dokument koji je dao odgovor na pitanje zašto je potrebna akreditacija medicinskih radnika, kakva je to procedura i ko se podvrgava bila je Naredba Ministarstva zdravlja od 25. februara 2016. godine broj 127n. Primarna akreditacija niza specijalnosti (liječnici opće medicine, pedijatri, stomatolozi) izvršena je u skladu sa ovim upravnim aktom.

Od januara 2019. godine stupila je na snagu nova Naredba Ministarstva zdravlja - 898n od 21. decembra 2018. (izmijenjena i dopunjena Naredba 1043n), kojom su promijenjena pitanja akreditacije bolničara vezana za termine i faze. U dokumentu je detaljno objašnjeno od čega se sastoji akreditacija medicinskih radnika, u njemu su navedeni novi uslovi za prijem na specijalnost.

Planirani prelazak na algoritam akreditacije trajat će dugo od 01.01.2016. do 31.12.2025.


	visoko obrazovanje (programi zdravstva i medicinskih nauka, nivo specijalnosti); srednje stručno obrazovanje u skladu sa Federalnim državnim obrazovnim standardom.
	Specijalisti koji su primili nakon navedenog datuma: visoko obrazovanje (rezident);
	Specijalisti koji su primili nakon navedenog datuma: medicinsko ili farmaceutsko obrazovanje van zemlje; drugo visoko obrazovanje; visoko obrazovanje u skladu sa Federalnim državnim obrazovnim standardom programa “Zdravstvene i medicinske nauke” (bachelor, master, resident); dodatno stručno obrazovanje po programima stručne prekvalifikacije.
	Ostale osobe koje nisu podvrgnute proceduri.

Vrste akreditacije

Algoritam akreditacije određen je Naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 2. juna 2016. br. 334n.

Test pitanja

Pitanja akreditacije zdravstvenih radnika zavise od specijalnosti i kvalifikacija. Na primjer, u sklopu primarne akreditacije, farmaceuti se pitaju o djelovanju lijekova, hemijskim grupama i dokumentima koji regulišu rad s lijekovima.

Testna pitanja možete pronaći na službenoj web stranici Metodološkog akreditacionog centra. Pitanja za 2018. prikupili smo u tabeli.

Da biste pronašli pitanja na web stranici Metodološkog centra, odaberite vrstu testa, zatim specijalnost i Test zadaci. Možete preuzeti samo testove od prošle godine, ali će vam i oni pomoći da se pripremite. Moguće je polagati probni ispit.

Komisije za akreditaciju

Postupak akreditacije sprovode posebno formirane komisije u zgradama obrazovnih ili naučnih ustanova u kojima se realizuju programi medicinskog i farmaceutskog obrazovanja. Komisija se formira naredbom Ministarstva zdravlja za one specijalnosti za koje se vrši akreditacija (učestvuju i neprofitne ustanove navedene u članu 76 323-FZ). Komisija uključuje:

predsjedavajući,
podpredsjednik,
članovi komisije,
sekretar.

Pored njih, u komisiji treba da budu i predstavnici:

profesionalne neprofitne organizacije (organizacije koje ispunjavaju kriterije iz člana 76 323-FZ);
zdravstvene vlasti ili sindikati;
ustanove koje provode programe medicinskog i farmaceutskog obrazovanja.

Postoji niz uslova za sastav komisije. Među njenim članovima:

ne bi trebalo da bude sukoba interesa tokom postupka;
mora imati više ili srednje stručno obrazovanje u skladu sa specijalnošću za koju se vrši akreditacija i iskustvo u ovoj oblasti više od 5 godina (osim predsjedavajućeg).

Format rada je sastanak koji se održava nakon svake faze procesa. Komisija je kompetentna uz prisustvo svih njenih članova u određenoj fazi. Na osnovu rezultata sastavlja se protokol. Dokument potpisuju svi učesnici na kraju postupka.

Protokoli se vode u knjigama, koje se šalju Ministarstvu zdravlja, u čijoj se arhivi dokumenti čuvaju 6 godina.

Postupak akreditacije

Propisi o akreditaciji specijalista odobreni su Naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 2. juna 2016. br. 334n.

Algoritam je ovakav:

Akreditovano lice daje komisiji paket dokumenata.
Sekretar bilježi u upisni list činjenicu prijema radova uz potvrdu.
Najkasnije u roku od 7 kalendarskih dana sekretar prenosi paket komisiji.
Najkasnije u roku od 10 kalendarskih dana od dana registracije, komisija održava sjednicu na kojoj se odlučuje o mogućnosti prijema podnosioca zahtjeva u proceduru i njenom vremenu.

Faze implementacije:

Primarni i primarno specijalizirani
Testiranje		60 zadataka se automatski generira slučajnim odabirom. Možete ih pronaći na službenoj stranici Metodološkog akreditacionog centra (bolničari i svi ostali). Dat je 1 sat za završetak.
Praktične vještine u posebnim uslovima	Može se organizirati korištenjem posebne opreme (simulatori, lutke, regrutirani pacijenti)	5 praktičnih zadataka generiranih automatski (za pomoć - službena web stranica za akreditaciju medicinskih radnika u 2019.). Svaki zadatak ima 10 minuta za završetak. Ocjenu daje komisija popunjavanjem evaluacijskih listova. Rezultat se automatski generiše na osnovu analize popunjenih listova za procenu, slično kao u fazi 1.
Situacioni zadaci	Odgovori kandidata na zadatke	Formiranje seta zadataka na automatskoj osnovi. Morate odgovoriti na 5 pitanja uključenih u svaki od 3 zadatka. 1 sat za pripremu odgovora. Ocjenjivanje vrše 3 člana komisije. Na osnovu rezultata komisija odlučuje: položio - sa više od 10 tačnih odgovora, nije položio - manje od 9.
Periodično
Procjena portfelja	Pregled dokumenta	Odluku donosi komisija. Položio ili nije položio - na osnovu usaglašenosti kandidata sa utvrđenim zahtjevima za kvalifikacije i vještine.
Testiranje	Korištenje testnih predmeta	60 zadataka se automatski generira slučajnim odabirom. Oni se nalaze na službenoj web stranici metodološkog akreditacionog centra (bolničari, ostali radnici). Dat je 1 sat za završetak. Rezultat se automatski izračunava: položio - kada je primljeno više od 70% tačnih odgovora, neuspješan - manje od 69%.

Tokom postupka ne možete koristiti nikakva sredstva komunikacije. U učionici se snimaju audio i video zapisi.

Rezultati akreditacije

Svaka faza postupka se ogleda u zapisniku sa sjednice komisije i mora biti postavljena na službenu web stranicu i informativne štandove institucije najkasnije u roku od 2 radna dana od dana potpisivanja protokola.

Podnosilac prijave je akreditovan, ako se svaka faza ocijeni kao položena, odluka se upisuje u protokol najkasnije 2 dana od datuma posljednje faze i najkasnije u roku od 5 dana dostavlja sekretar Ministarstvu zdravlja. Podnosilac prijave nije akreditovan ako:

nije se pojavio;
faze se ocjenjuju kao nepoložene;
u procesu su korištena tehnička sredstva.

U svakom slučaju, specijalista dobiva izvod iz njega s posebnom odlukom najkasnije u roku od 3 dana od dana formiranja protokola.

Podaci o akreditovanoj osobi su uključeni u Federalni registar zdravstvenih radnika. Najkasnije u roku od 30 dana od potpisivanja protokola, specijalista dobija potvrdu o akreditaciji (Naredba Ministarstva zdravlja od 06.06.2016. br. 352n). Dokument važi 5 godina od dana formiranja protokola, nakon čega se rok važenja sertifikata produžava uz polaganje sledeće akreditacije.

Ako faza nije pređena, osoba ima pravo, nakon podnošenja zahtjeva, da je ponovo prođe. Ako se učine 3 neuspješna pokušaja, akreditacija je neuspješna. Pravo na ponovni pokušaj će nastati nakon 11 mjeseci.

Oni koji nisu završili postupak imaju pravo žalbe na odluku žalbenoj komisiji najkasnije u roku od 2 radna dana od objavljivanja rezultata faze. Na odluke obje komisije može se uložiti žalba Ministarstvu zdravlja.

Šta je potrebno za certifikaciju kategorije

Da biste prošli inicijalnu specijalizovanu akreditaciju, potrebno je da lično podnesete paket dokumenata komisiji:

zahtjev za odobrenje za prijem u proceduru (navesti podatak o završenom obrazovnom programu višeg ili srednjeg stručnog obrazovanja, specijalnosti na kojoj je izražena namjera za obavljanje medicinske ili farmaceutske djelatnosti);
kopije dokumenata o visokom obrazovanju, kvalifikacijama (sa prilozima) ili srednjem stručnom obrazovanju (sa prilozima) ili izvod iz zapisnika sa sastanka državne ispitne komisije;
kopija SNILS-a (ako je dostupna).

Da biste se podvrgli periodičnoj akreditaciji, morate lično dostaviti (ili poslati preporučenom poštom sa obavještenjem) paket dokumenata komisiji:

izjava;
kopiju ličnog dokumenta;
portfolio;
kopiju potvrde specijaliste ili potvrde o akreditaciji specijaliste (ako je dostupna);
kopije dokumenata o visokom obrazovanju i kvalifikacijama (sa prilozima) ili o srednjem stručnom obrazovanju (sa prilozima) ili izvod iz zapisnika sa sjednice državne ispitne komisije;
kopiju radne knjižice (ako postoji);
kopija SNILS-a (ako je dostupna).

Portfolio predstavlja informacije o profesionalnim aktivnostima u prethodnih 5 godina, uključujući informacije:

o profesionalnim dostignućima određenog specijaliste;
o završetku programa napredne obuke.

Dokument se sastavlja samostalno, a podaci o obrazovnim programima moraju biti potvrđeni u obliku dokumenata o njihovom završetku.

Uzorak zahtjeva za certifikaciju

Certifikacija ili akreditacija

Jedan broj lekara ima pitanje: da li imaju mogućnost da dobiju sertifikat bez procedure akreditacije. Odgovor zavisi od toga koja je vrsta certifikacije potrebna:

Planirano (prema saveznom zakonu br. 323) - potrebno je da poboljšate nivo kvalifikacija svakih 5 godina.
Neplanirano - odnosi se na one koji završe kurseve boravka ili prekvalifikacije.

Planirani već ima utvrđene rokove akreditacije. Ako je zaposlenik dobio potvrdu prije 01.01.2016., ima pravo na još jednu certifikaciju. Ako dokument bude primljen kasnije od 01.01.2016., sljedeći proces za osobu će biti akreditacija. Akreditaciju moraju proći i štićenici, kao i lica koja su završila kurseve stručne prekvalifikacije nakon 01.01.2019.

Planirana certifikacija (da li je potrebno učlaniti se u CME)

CME (za bolničare i druge specijaliste) je nova opcija za naprednu obuku zasnovanu na kontinuitetu i personalizovanom algoritmu učenja, koji vam omogućava sticanje znanja u skladu sa vašim potrebama. Sumnje u vezi sa potrebom registracije na web stranici NMO su povezane sa Naredbom br. 66n od 03.08.2012. Činjenica je da je Ministarstvo zdravlja namjeravalo da izvrši izmjene i dopune ovog dokumenta kojim se reguliše unapređenje znanja ljekara. U skladu sa njima, lekar će imati mogućnost izbora: godišnje pohađati kurseve usavršavanja ili pohađati kurs od najmanje 150 akademskih sati. Još uvijek nema jasnog odgovora na pitanje. Ali doktor neće ništa izgubiti ako se poveže na sajt i završi obuku. Zašto? To je jednostavno. Portfolio, kao jedan od elemenata akreditacije, sadrži podatke o sertifikatima dobijenim za obuku, a takvi podaci će vam omogućiti da uspešno završite proceduru.

Da li je onima koji prolaze kroz prekvalifikaciju potrebna certifikacija?

Naredbom br. 1043 od 22. decembra 2017. godine utvrđeno je da se sertifikati moraju dobiti do 31. decembra 2018. godine. Oni koji završe obuku na kursevima stručne prekvalifikacije nakon 01.01.2019. već će polagati višestepeni ispit.

Odgovornost

Ako zaposleni nema važeću potvrdu, može se kazniti i organizacija i zaposleni. Članovi 19.20, 14.1 Zakona o upravnim prekršajima Ruske Federacije utvrđuju sljedeće iznose:

U odnosu na zaposlene, situacija je sljedeća: ako postoji utvrđena činjenica krivice u vezi s tim da ljekar nije uzeo u obzir naredbu poslodavca o potrebi usavršavanja kvalifikacije pohađanjem odgovarajućih kurseva, potonjemu pripada desno:

suspendovan sa rada na period do 2 meseca;
prelazak na drugu poziciju za koju nije potrebna potvrda;
otkazati ugovor o radu.

Postavljajte pitanja, a mi ćemo članak dopuniti odgovorima i objašnjenjima!

Na trenutnoj stranici je obezbeđen simulator, da tako kažem, ispit za probu, koji uključuje 60 pitanja, na koja se mora odgovoriti za 60 minuta, formiranih sa liste testnih zadataka prve faze primarne akreditacije specijalista sa srednjim stručnim obrazovanje u specijalnosti medicinska sestra (34.02.01.). Pozitivna ocjena se daje ako je odgovor na 70% testnih zadataka tačan, u suprotnom ocjena se daje kao nezadovoljavajuća. Pitanja će biti odabrana slučajnim redoslijedom. Ukupno, lista testnih zadataka uključuje 1898 pitanja sa 4 opcije odgovora. Ova pitanja za 2018. preuzeta su sa web stranice metodološkog centra za akreditaciju specijalista fmza.ru.

Nudimo vam i linkove za obuku o svim testnim zadacima namijenjenim akreditaciji medicinskih sestara. Svaki link uključuje test koji se sastoji od 400 pitanja; ako je potrebno, možete vidjeti tačan odgovor.

Testovi za medicinske sestre

Ova metoda pripreme za sestrinska akreditacija je veoma efikasan i omogućava kvalitetno proučavanje i saznanje odgovora na sva pitanja koja su uključena u program obuke za specijalnost sestrinstva.

Ukupno, prema Naredbi Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 2. juna 2016. N 334n „O odobravanju Pravilnika o akreditaciji specijalista” postoje tri obrasca akreditacija medicinskih sestara:

kvalitetna obuka farmaceuta sposobnih da efikasno i u potpunosti pruže svoje usluge stanovništvu u oblasti medicine;
prikupljanje informacija o nivou obučenosti farmaceuta.

Vrste akreditacije

Primarni - potreba za kojom se javlja nakon završetka medicinske škole;
Primarna specijalizirana akreditacija - ovo sestrinska akreditacija obavljaju poslove sa radnicima koji su završili programe obuke za visokokvalifikovano osoblje ili stručnu prekvalifikaciju;
Periodično akreditacija medicinskih sestara obavljaju sa zaposlenima koji kroz svoje profesionalne aktivnosti stalno usavršavaju svoje znanje i profesionalnost, koji su se pripremali kroz programe stručnog usavršavanja iz oblasti medicine

O akreditaciji medicinskih radnika i novom CME sistemu Od 2016. ruske ljekare čekaju velike promjene: ciklusi certifikacije i obuke svakih 5 godina postat će prošlost. Umjesto toga, postojaće akreditacija i novi sistem kontinuirane medicinske edukacije. Zalim Balkizov, član Koordinacionog vijeća za razvoj kontinuirane medicinske i farmaceutske edukacije Ministarstva zdravlja Rusije, rekao je šta će se tačno promijeniti za ljekare i kako će se implementirati inovacije. Kako će teći akreditacija ljekara od 2016. godine? Prema Federalnom zakonu br. 323-FZ „O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji“, od 1. januara 2016. godine sertifikacija medicinskih radnika će biti zamijenjena akreditacijom. Potvrda o akreditaciji će biti prijem u medicinske i farmaceutske djelatnosti. Prvi će ga dobiti novopečeni stomatolozi i farmaceuti – diplomci medicinskih fakulteta 2016. godine. A od 2017. godine akreditacija čeka i sve ostale diplomce. Procedura će uključivati tri faze: testiranje, procjenu kompetencija korištenjem opreme za simulaciju i rješavanje kliničkih problema. Štaviše, zadaci za prvu fazu su već poznati: na web stranicama ruskog Ministarstva zdravlja ( www.rosminzdrav.ru) i Metodološki centar za akreditaciju ( www.ffos.ru ) Objavljeno je 3500 testova u stomatologiji i 3200 u farmaciji. Ova pitanja će se koristiti za kreiranje pojedinačnih setova zadataka za ispit, koji se mogu "uvježbati" online. U režimu pripreme, sistem će ponuditi 60 zadataka sa četiri opcije odgovora i dati vam 90 minuta da ih rešite. Sve, ali ne odmah Akreditacija lekara će se sprovoditi u fazama. Dakle, za sada još uvijek možete dobiti radnu dozvolu „na starinski način“. Sertifikati će se i dalje izdavati specijalistima koji već rade u zdravstvenom sistemu do 2021. godine, a važiće do 2026. godine. Napredna obuka na nov način Još jedna važna reforma iz 2016. godine je uvođenje novog modela kontinuirane medicinske edukacije (CME). Ljekari i medicinske sestre sada će morati da unapređuju svoje kvalifikacije ne jednom svakih 5 godina, već stalno. „Dosadašnja praksa, kada zdravstveni radnik jednom u pet godina unapređuje svoje kvalifikacije, odavno je zastarjela“, siguran je Zalim Balkizov. – Ovakvim sistemom dodatnog stručnog obrazovanja (DPE) znanje ljekara se ažurira sporije od same medicine. Znanost ne miruje: moderne metode liječenja i dijagnostike se stalno uvode, novi lijekovi ulaze na tržište. Naprotiv, neki tradicionalni lijekovi se povlače iz prometa jer su otkrivene ozbiljne nuspojave ili je lijek postao beskoristan. Malo je vjerovatno da će doktor sve ovo znati, proučavajući jednom u 5 godina. Štaviše, ciklusi obuke se često svode na ponavljanje onoga što je naučeno u 6. godini medicinskog fakulteta.” Kako će se promijeniti dodatno obrazovanje zdravstvenih radnika? Očekuje se da će novi model kontinuiranog medicinskog obrazovanja pomoći u racionalizaciji „labavog“ sistema kontinuiranog obrazovanja. Po čemu će se novi CME model suštinski razlikovati od starog? Umjesto 144 sata usavršavanja jednom u 5 godina, što se uklapa u 4 sedmice, ljekari će imati 250 sati obuke tokom 5 godina. U toku jedne godine zdravstveni radnik mora sakupiti najmanje 50 sati (ili bodova) obrazovne aktivnosti. „Ne morate da dobijate bodove odjednom“, objašnjava Zalim Balkizov. – Ljekar može završiti kratke cikluse obuke od 18 sati, prisustvovati konferenciji, proučavati elektronske obrazovne module na daljinu itd. Gdje poboljšati znanje - na konferencijama, simulacijskim obukama, majstorskim tečajevima ili redovnim ciklusima stručnog usavršavanja - specijalist odlučuje sam. Ali možete odabrati vrste obrazovnih aktivnosti samo od onih koje je odobrio Koordinacijski savjet ruskog Ministarstva zdravlja za kontinuirano obrazovanje. Na sajtu već postoji mnogo takvih materijala. edu.rosminzdrav.ru . Svako ko ulazi u sistem kontinuiranog medicinskog obrazovanja moraće da se registruje ovde. Nakon toga možete kreirati vlastiti plan obuke, odabrati elektronske materijale i aktivnosti te pratiti svoje akumulirane bodove. „Za 5 godina zdravstveni radnik treba da osvoji 250 bodova i to potvrdi izvještajem“, nastavlja Zalim Balkizov. “Štaviše, većinu svih bodova (od 70%) morate steći u svojoj specijalnosti, a ne u srodnim.” Zatim će posebna komisija provjeriti izvještaj. Ukoliko nema pritužbi, lekaru će biti dozvoljeno da se akredituje. Oni koji ga uspješno polože moći će nastaviti sa radom i skupljati bodove za naredno unapređenje ili potvrdu kvalifikacija. Bez bodova – bez akreditacije? Sistem CME, kao i akreditacija medicinskih radnika, biće implementirani u fazama. Od 2016. godine u nastavak školovanja biće uključeni oni koji se ove godine prvi put akredituju ili poslednji put dobiju sertifikat. Od 2017. – sljedeća “serija”. Svake godine će 120-150 hiljada ljekara biti uključeno u CME sistem, a to će na kraju uticati na sve. – Bez portfelja na portalu CME, nijedan doktor neće biti dozvoljen za inicijalnu ili reakreditaciju. Shodno tome, neće moći da nastavi sa radom”, naglašava Balkizov. – Sertifikat mog hirurga važi do 2017. Sledeće godine ću poslednji put proći kroz ciklus sertifikacije i odmah ući u CME sistem. Ako sakupim 250 bodova do 2022. godine, moći ću da prođem reakreditaciju i steknem pravo da radim kao hirurg. Što ako iz nekog razloga stručnjak nema vremena da postigne željene bodove? Stručnjak Koordinacionog vijeća ohrabruje: „Tražit ćemo neki izlaz. Daćemo dodatno vrijeme zdravstvenom radniku da završi intenzivne kurseve i osvoji bodove koje nedostaju. To rade u najrazvijenijim zemljama. Njima smo se rukovodili prilikom promjene sistema kontinuiranog medicinskog obrazovanja. CME se u Evropi već dugo implementira prema ovim principima: 250 sati tokom 5 godina i najmanje 50 sati godišnje.” „Zamke“ novog sistema Istina, da bi se prešlo na evropske standarde, u ruskom sistemu dodatnog medicinskog usavršavanja potrebno je dosta toga promijeniti. Zloglasnih 250 sati obuke tokom 5 godina je potpuno novi sistem za medicinske univerzitete. To znači da je potrebno mijenjati obrazovne programe i usaglasiti ih sa stručnom komisijom Ministarstva zdravlja. “Ministarstvo sada radi na novom obliku obuke – 18 sati, tj. samo dva dana”, kaže Zalim Balkizov. – Za to vrijeme doktor može pohađati kurs simulacije, seminar ili majstorsku klasu, te kod kuće proučavati neke od edukativnih materijala. Ako podijelite svih 250 sati obuke u takve „segmente“, poslodavci neće morati puštati doktora čitave 4 sedmice ili tražiti stručnjaka za zamjenu. Ovo će biti zgodnije za menadžere, ali se samim zdravstvenim radnicima možda neće svidjeti ovaj sistem. Uostalom, mnogi ljudi cikluse profesionalnog usavršavanja doživljavaju kao dodatni odmor i ne žele ga izgubiti.” Međutim, sami čelnici i dalje nerado puštaju doktore čak ni na jednodnevne konferencije. To potvrđuju i prvi rezultati pilot projekta CME, koji je započeo u Rusiji krajem 2013. godine i trajaće do 2020. godine. U sklopu projekta, 569 lokalnih terapeuta, liječnika opće prakse i pedijatara iz 15 regija zemlje započelo je usavršavanje na novi način. A onda smo naišli na poteškoće: načelnici zdravstvenih ustanova nisu nam dozvoljavali da prisustvujemo edukativnim događajima. Tako su samo tri od 20 moskovskih ljekara koji su učestvovali u pilot projektu uspjeli prisustvovati kongresu Unije pedijatara. Postoji još jedan problem: nemaju svi doktori dobre kompjuterske i internetske vještine. A bez ovih vještina, biće teško pridružiti se CME sistemu. Oko 30% učesnika pilot projekta već je priznalo da im je teško raditi sa elektronskim portfoliom. „Učešće u pilot projektu potaklo je mnoge stručnjake da nauče kako da rade na internetu“, komentira Zalim Balkizov. – Kao rezultat toga, neki lekari su počeli aktivnije da koriste internet, neki su kupili laptop. Ljudi su imali potrebu da steknu takve veštine i savladali su ih. I sve dok doktor pohađa obrazovne cikluse jednom u 5 godina, Internet mu nije potreban.”

Počevši od 2016. godine, ruske ljekare čekaju velike promjene: ciklusi certificiranja i usavršavanja svakih 5 godina postat će stvar prošlosti. Umjesto toga, postojaće akreditacija i novi sistem kontinuirane medicinske edukacije. Zalim Balkizov, član Koordinacionog vijeća za razvoj kontinuirane medicinske i farmaceutske edukacije Ministarstva zdravlja Rusije, rekao nam je šta će se tačno promijeniti za ljekare i kako će se implementirati inovacije.

Kako će teći akreditacija ljekara od 2016. godine?

Prema Federalnom zakonu br. 323-FZ „O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji“, od 1. januara 2016. godine sertifikacija medicinskih radnika će biti zamijenjena akreditacijom. Potvrda o akreditaciji će biti prijem u medicinske i farmaceutske djelatnosti. Prvi će ga dobiti novopečeni stomatolozi i farmaceuti - diplomci medicinskih fakulteta 2016. godine. A od 2017. godine akreditacija čeka i sve ostale diplomce.

Procedura će uključivati tri faze: testiranje, procjena kompetencija korištenjem opreme za simulaciju, rješavanje kliničkih problema. Štaviše, zadaci za prvu fazu su već poznati: 3.500 testova u stomatologiji i 3.200 u farmaciji objavljeno je na sajtovima ruskog Ministarstva zdravlja (www.rosminzdrav.ru) i Centra za metodološku akreditaciju (www.ffos.ru). ). Ova pitanja će se koristiti za kreiranje pojedinačnih setova zadataka za ispit - može se "uvježbati" online. U režimu pripreme, sistem će ponuditi 60 zadataka sa četiri opcije odgovora i dati vam 90 minuta da ih rešite.

Kako će se provoditi akreditacija zdravstvenih radnika?

Sve, ali ne odmah

Akreditacija ljekara će se uvoditi u fazama. Dakle, za sada još uvijek možete dobiti radnu dozvolu „na starinski način“. Sertifikati će se i dalje izdavati specijalistima koji već rade u zdravstvenom sistemu do 2021. godine, a važiće do 2026. godine.

Usavršavanje na nov način

Druga važna reforma iz 2016. godine bilo je uvođenje novog modela kontinuirane medicinske edukacije (CME). Ljekari i medicinske sestre sada će morati da unapređuju svoje kvalifikacije ne jednom svakih 5 godina, već stalno. „Dosadašnja praksa, kada zdravstveni radnik jednom u pet godina unapređuje svoje kvalifikacije, odavno je zastarjela“, siguran je Zalim Balkizov. - Ovakvim sistemom dodatnog stručnog obrazovanja (DPE) znanje ljekara se ažurira sporije od same medicine. Znanost ne miruje: moderne metode liječenja i dijagnostike se stalno uvode, novi lijekovi ulaze na tržište. Naprotiv, neki tradicionalni lijekovi se povlače iz prometa jer su otkrivene ozbiljne nuspojave ili je lijek postao beskoristan. Malo je vjerovatno da će doktor sve ovo znati, proučavajući jednom u 5 godina. Štaviše, ciklusi obuke se često svode na ponavljanje onoga što je naučeno u 6. godini medicinskog fakulteta.”

Kako će se promijeniti dodatno obrazovanje zdravstvenih radnika?

Očekuje se da će novi model kontinuiranog medicinskog obrazovanja pomoći u racionalizaciji „labavog“ sistema kontinuiranog obrazovanja. Po čemu će se novi CME model suštinski razlikovati od starog? Umjesto 144 sata usavršavanja jednom u 5 godina, što se uklapa u 4 sedmice, ljekari će imati 250 sati obuke tokom 5 godina. U toku jedne godine zdravstveni radnik mora sakupiti najmanje 50 sati (ili bodova) obrazovne aktivnosti. „Ne morate da dobijate bodove odjednom“, objašnjava Zalim Balkizov. - Ljekar može završiti kratke cikluse obuke od 18 sati, prisustvovati konferenciji, proučavati elektronske obrazovne module na daljinu itd.

Gdje poboljšati znanje - na konferencijama, simulacijskim obukama, majstorskim tečajevima ili uobičajenim ciklusima usavršavanja - specijalist odlučuje sam. Ali možete odabrati vrste obrazovnih aktivnosti samo od onih koje je odobrio Koordinacijski savjet ruskog Ministarstva zdravlja za kontinuirano obrazovanje. Na sajtu već postoji mnogo takvih materijala. edu. rosminzdrav. ru. Svako ko ulazi u sistem kontinuiranog medicinskog obrazovanja moraće da se registruje ovde. Nakon toga možete kreirati vlastiti plan obuke, odabrati elektronske materijale i aktivnosti te pratiti svoje akumulirane bodove. „Za 5 godina zdravstveni radnik treba da osvoji 250 bodova i to potvrdi izvještajem“, nastavlja Zalim Balkizov. “Štaviše, većinu svih bodova (od 70%) morate steći upravo u svojoj specijalnosti, a ne u srodnim.”

Zatim će posebna komisija provjeriti izvještaj. Ukoliko nema pritužbi, lekaru će biti dozvoljeno da se akredituje. Oni koji ga uspješno polože moći će nastaviti sa radom i skupljati bodove za naredno unapređenje ili potvrdu kvalifikacija.

Nema bodova - nema akreditacije?

Sistem CME, kao i akreditacija medicinskih radnika, biće implementirani u fazama. Od 2016. godine u nastavak školovanja biće uključeni oni koji se ove godine prvi put akredituju ili poslednji put dobiju sertifikat. Od 2017. - sljedeća "serija". Svake godine će 120-150 hiljada ljekara biti uključeno u CME sistem, a to će na kraju uticati na sve.

- Bez portfelja na portalu CME, nijedan doktor neće biti dozvoljen za inicijalnu ili reakreditaciju. Shodno tome, neće moći da nastavi sa radom”, naglašava Balkizov. - Sertifikat mog hirurga važi do 2017. Sledeće godine ću poslednji put proći kroz ciklus sertifikacije i odmah ući u CME sistem. Ako sakupim 250 bodova do 2022. godine, moći ću da prođem reakreditaciju i steknem pravo da radim kao hirurg.

Što ako iz nekog razloga stručnjak nema vremena da postigne željene bodove? Stručnjak Koordinacionog vijeća ohrabruje: „Tražit ćemo neki izlaz. Daćemo dodatno vrijeme zdravstvenom radniku da završi intenzivne kurseve i osvoji bodove koje nedostaju. To rade u najrazvijenijim zemljama. Njima smo se rukovodili prilikom promjene sistema kontinuiranog medicinskog obrazovanja. CME se u Evropi već dugo implementira prema ovim principima: 250 sati tokom 5 godina i najmanje 50 sati godišnje.”

"Zamke" novog sistema

Istina, da bi se prešlo na evropske standarde, potrebno je dosta toga promijeniti u ruskom sistemu dodatnog medicinskog usavršavanja. Zloglasnih 250 sati obuke tokom 5 godina je potpuno novi sistem za medicinske univerzitete. To znači da je potrebno mijenjati obrazovne programe i usaglasiti ih sa stručnom komisijom Ministarstva zdravlja. “Ministarstvo sada radi na novom obliku obuke - 18 sati, tj. samo dva dana”, kaže Zalim Balkizov. - Za to vrijeme doktor može pohađati kurs simulacije, seminar ili majstorsku klasu, te kod kuće proučiti neke od edukativnih materijala. Ako podijelite svih 250 sati obuke u takve „segmente“, poslodavci neće morati puštati doktora čitave 4 sedmice ili tražiti stručnjaka za zamjenu. Ovo će biti zgodnije za menadžere, ali se samim zdravstvenim radnicima možda neće svidjeti ovaj sistem. Uostalom, mnogi ljudi cikluse profesionalnog usavršavanja doživljavaju kao dodatni odmor i ne žele ga izgubiti.”

Međutim, sami čelnici i dalje nerado puštaju doktore čak ni na jednodnevne konferencije. To potvrđuju i prvi rezultati pilot projekta CME, koji je započeo u Rusiji krajem 2013. godine i trajaće do 2020. godine. U sklopu projekta, 569 lokalnih terapeuta, liječnika opće prakse i pedijatara iz 15 regija zemlje započelo je usavršavanje na novi način. A onda smo naišli na poteškoće: načelnici zdravstvenih ustanova nisu nam dozvoljavali da prisustvujemo edukativnim događajima. Tako su samo tri od 20 moskovskih ljekara koji su učestvovali u pilot projektu uspjeli prisustvovati kongresu Unije pedijatara.

Postoji još jedan problem: nemaju svi doktori dobre kompjuterske i internetske vještine. A bez ovih vještina, biće teško pridružiti se CME sistemu. Oko 30% učesnika pilot projekta već je priznalo da im je teško raditi sa elektronskim portfoliom. „Učešće u pilot projektu potaklo je mnoge stručnjake da nauče kako da rade na internetu“, komentira Zalim Balkizov. - Kao rezultat toga, neki lekari su počeli aktivnije da koriste internet, neki su kupili laptop. Ljudi su imali potrebu da steknu takve veštine i savladali su ih. I sve dok doktor pohađa obrazovne cikluse jednom u 5 godina, Internet mu nije potreban.”

Anastasia Lemenkova

U skladu sa dijelom 1. i dijelom 2. člana 69. Federalnog zakona od 21. novembra 2011. br. 323-F3 „O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji“, osobe koje su stekle medicinsko ili farmaceutsko obrazovanje u Ruska Federacija ima pravo obavljati medicinske ili farmaceutske djelatnosti u Ruskoj Federaciji u skladu sa saveznom državom obrazovni standardima i posjedovanje sertifikata o akreditaciji specijaliste.

U skladu sa Prema odredbama Naredbe br. 127, lica koja su stekla visoko obrazovanje u osnovnim obrazovnim programima nakon 1. januara 2017. godine u skladu sa saveznim državnim obrazovnim standardima u oblasti obuke „Zdravstvene i medicinske nauke“ (specijalistički nivo) prošla su specijalistički postupak akreditacije.

Navedenim licima koja su uspješno završila postupak specijalističke akreditacije, u skladu sa dijelom I i dijelom 2 člana 69 Federalnog zakona br. 323-FZ, dozvoljeno je obavljanje medicinske ili farmaceutske djelatnosti u Ruskoj Federaciji.

Akreditovanom licu za koje je priznato da je prošlo ili nije prošlo akreditaciju specijaliste, u roku od 3 dana od dana potpisivanja zapisnika sa sastanka komisije za akreditaciju, izvršnom sekretaru komisije za akreditaciju se daje izvod iz zapisnika sastanak komisije za akreditaciju koja sadrži relevantne odluke.

Potvrda o akreditaciji specijaliste izdaje se licu za koje je komisija za akreditaciju priznala da je prošlo proceduru specijalističke akreditacije najkasnije u roku od 30 kalendarskih dana od dana potpisivanja zapisnika sa sjednice komisije za akreditaciju.

Na osnovu navedenog, trenutno u zdravstvenim organizacijama, bez obzira na oblik svojine i resornu pripadnost, mogu obavljati medicinsku djelatnost na poslovima: „Stomatolog” (specijalnost „Opća stomatologija”), „Lokalni terapeut” (specijalnost „Opšta stomatologija” Medicina”), „Okružni pedijatar” (specijalnost „Pedijatrija”), „Doktor kliničke laboratorijske dijagnostike” (specijalnost „Medicinska biohemija”), „Doktor funkcionalne dijagnostike” (specijalnost „Medicinska biofizika”), „Statističar” (specijalnost „Medicinska kibernetika” "), "Epidemiolog" i "Doktor opšte higijene" (specijalnost "Medicinska prevencija") ili farmaceutske delatnosti na poslovima: "Farmaceut" i "Farmaceut-tehnolog" (specijalnost "Farmacija"), specijalisti koji su uspešno završili postupak primarne akreditacije za specijaliste u 2017., imaju izvod iz protokola komisije za akreditaciju i još nisu dobili potvrdu o specijalističkoj akreditaciji.

Ovi stručnjaci su ovlašteni za obavljanje medicinske ili farmaceutske djelatnosti.