Dobne norme eritrocita u testu krvi žena. Eritrociti u krvi: normalni. Koja je opasnost od povećanja i smanjenja nivoa crvenih krvnih zrnaca u krvi? Eritrociti su norma žene

Prve školske lekcije o građi ljudskog tijela upoznaju glavne „stanovnike krvi: crvena krvna zrnca – eritrocite (Er, RBC), koje određuju boju zbog sadržaja koji sadrže, i bijele (leukocite), prisustvo koji nisu vidljivi oku, jer ne utiču.

Ljudski eritrociti, za razliku od životinja, nemaju jezgro, ali prije nego što ga izgube, moraju otići iz ćelije eritroblasta, gdje sinteza hemoglobina tek počinje, doći do posljednjeg nuklearnog stadija - akumuliranja hemoglobina i pretvoriti se u zrelu ćeliju bez nuklearne energije, čija je glavna komponenta crveni pigment krvi.

Šta ljudi nisu radili s eritrocitima, proučavajući njihova svojstva: pokušali su ih omotati oko svijeta (ispostavilo se 4 puta) i staviti ih u stupce novčića (52 hiljade kilometara) i uporediti površinu eritrocita sa površina ljudskog tijela (eritrociti su premašili sva očekivanja, njihova površina se pokazala 1,5 hiljada puta veća).

Ove jedinstvene ćelije...

Još jedna važna karakteristika eritrocita je njihov bikonkavni oblik, ali da su sferni, onda bi njihova ukupna površina bila 20% manja od stvarne. Međutim, sposobnost eritrocita ne leži samo u veličini njihove ukupne površine. Zbog bikonkavnog oblika diska:

Crvena krvna zrnca mogu nositi više kisika i ugljičnog dioksida;
Pokažite plastičnost i slobodno prolazite kroz uske rupe i zakrivljene kapilarne žile, odnosno praktički nema prepreka za mlade punopravne stanice u krvotoku. Sposobnost prodiranja u najudaljenije kutove tijela gubi se sa starenjem crvenih krvnih zrnaca, kao i u njihovim patološkim stanjima, kada se njihov oblik i veličina mijenjaju. Na primjer, sferociti, srpasti, tegovi i kruške (poikilocitoza), nemaju tako visoku plastičnost, makrociti ne mogu puzati u uske kapilare, a još više megalociti (anizocitoza), stoga njihove izmijenjene stanice ne obavljaju svoje zadatke. tako besprekorno.

Hemijski sastav Er uglavnom predstavljaju voda (60%) i suvi ostatak (40%), u kojem 90 - 95% zauzima crveni krvni pigment -, a preostalih 5-10% se raspoređuje između lipida (holesterol, lecitin, cefalin), proteina, ugljikohidrata, soli (kalijum, natrijum, bakar, gvožđe, cink) i naravno enzima (karboanhidraza, holinesteraza, glikolitik itd. .).

Ćelijske strukture koje smo navikli označavati u drugim ćelijama (nukleus, hromozomi, vakuole) u Eru su nepotrebne. Crvena krvna zrnca žive do 3 - 3,5 mjeseca, zatim ostare i uz pomoć eritropoetskih faktora koji se oslobađaju prilikom uništavanja ćelija daju naredbu da je vrijeme da ih zamijenimo novim - mladim i zdravim.

Početak eritrocita preuzima od prethodnika, koji zauzvrat potiču iz matične ćelije. Crvena krvna zrnca se razmnožavaju, ako je u organizmu sve normalno, u koštanoj srži ravnih kostiju (lubanja, kičma, grudna kost, rebra, karlične kosti). U slučajevima kada ih iz nekog razloga koštana srž ne može proizvesti (oštećenje tumora), eritrociti se „sjećaju“ da su drugi organi (jetra, timus, slezena) bili uključeni u intrauterini razvoj i tjeraju tijelo da započne eritropoezu na zaboravljenim mjestima.

Koliko bi ih trebalo biti normalnih?

Ukupan broj crvenih krvnih zrnaca sadržanih u tijelu kao cjelini i koncentracija crvenih krvnih stanica koje prolaze kroz krvotok su različiti koncepti. Ukupan broj uključuje ćelije koje još nisu napustile koštanu srž, otišle u depo u slučaju nepredviđenih okolnosti ili isplovile da obavljaju svoje neposredne dužnosti. Ukupnost sve tri populacije eritrocita naziva se - eritron. Erythron sadrži od 25 x 10 12 /l (tera / litar) do 30 x 10 12 /l crvenih krvnih zrnaca.

Stopa crvenih krvnih zrnaca u krvi odraslih razlikuje se prema spolu, a kod djece ovisno o dobi. Na ovaj način:

Norma kod žena kreće se od 3,8 - 4,5 x 10 12 / l, respektivno, imaju i manje hemoglobina;
Ono što je normalan pokazatelj za ženu naziva se blaga anemija kod muškaraca, jer su donja i gornja granica norme crvenih krvnih zrnaca primjetno više: 4,4 x 5,0 x 10 12 / l (isto vrijedi i za hemoglobin);
Kod djece mlađe od godinu dana koncentracija eritrocita se stalno mijenja, stoga za svaki mjesec (kod novorođenčadi - svaki dan) postoji vlastita norma. A ako se iznenada u testu krvi eritrociti kod djeteta od dvije sedmice povećaju na 6,6 x 10 12 / l, onda se to ne može smatrati patologijom, samo novorođenčad ima takvu normu (4,0 - 6,6 x 10 12). / l).
Neke fluktuacije se uočavaju nakon godinu dana života, ali normalne vrijednosti se ne razlikuju mnogo od onih kod odraslih. Kod adolescenata 12-13 godina, sadržaj hemoglobina u eritrocitima i nivo samih eritrocita odgovaraju normi odraslih.

Povećani broj crvenih krvnih zrnaca se naziva eritrocitoza, koja može biti apsolutna (istinita) i redistributivna. Redistributivna eritrocitoza nije patologija i javlja se kada crvena krvna zrnca su povišena pod određenim okolnostima:

Boravak u planinskom području;
Aktivan fizički rad i sport;
Psihoemocionalno uzbuđenje;
Dehidracija (gubitak tjelesne tečnosti zbog proljeva, povraćanja itd.).

Visok nivo crvenih krvnih zrnaca u krvi znak je patologije i prave eritrocitoze ako je rezultat povećanog stvaranja crvenih krvnih zrnaca uzrokovanih neograničenom proliferacijom (reprodukcija) prekursora stanice i njenom diferencijacijom u zrele oblike crvenih krvnih stanica ().

Smanjena koncentracija crvenih krvnih zrnaca naziva se eritropenija. Uočava se gubitkom krvi, inhibicijom eritropoeze, razgradnjom eritrocita () pod utjecajem štetnih faktora. Nizak sadržaj eritrocita u krvi i nizak sadržaj Hb u eritrocitima je znak.

Šta znači skraćenica?

Savremeni hematološki analizatori, pored hemoglobina (HGB), niskog ili visokog broja crvenih krvnih zrnaca (RBC), (HCT) i drugih uobičajenih testova, mogu izračunati i druge pokazatelje koji su označeni latinskom skraćenicom i uopšte nisu jasni. čitalac:

Uz sve nabrojane prednosti eritrocita, želio bih napomenuti još jednu stvar:

Eritrociti se smatraju ogledalom koje odražava stanje mnogih organa. Neka vrsta indikatora koji može "osjetiti" probleme ili vam omogućava da pratite tok patološkog procesa.

Veliki brod - veliko putovanje

Zašto su crvena krvna zrnca toliko važna u dijagnostici mnogih patoloških stanja? Njihova posebna uloga slijedi i formira se zbog njihovih jedinstvenih mogućnosti, a kako bi čitalac mogao zamisliti pravi značaj eritrocita, pokušajmo da navedemo njihove odgovornosti u tijelu.

zaista, Funkcionalni zadaci crvenih krvnih zrnaca su široki i raznoliki:

Oni prenose kiseonik do tkiva (uz učešće hemoglobina).
Nose ugljični dioksid (uz učešće, pored hemoglobina, enzima karboanhidraze i ionskog izmjenjivača Cl-/HCO 3).
Obavljaju zaštitnu funkciju, jer su u stanju da adsorbuju štetne supstance i nose antitela (imunoglobuline), komponente komplementarnog sistema, formiraju imune komplekse (Ab-Ag) na svojoj površini, kao i da sintetišu antibakterijsku supstancu tzv. eritrina.
Učestvuje u razmjeni i regulaciji ravnoteže vode i soli.
Osiguravaju ishranu tkiva (eritrociti adsorbuju i nose aminokiseline).
Oni sudjeluju u održavanju informacionih veza u tijelu zbog prijenosa makromolekula koje te veze pružaju (funkcija kreatora).
Sadrže tromboplastin, koji napušta ćeliju kada se crvena krvna zrnca unište, što je signal za koagulacijski sistem da započne hiperkoagulaciju i stvaranje. Pored tromboplastina, eritrociti nose heparin, koji sprečava trombozu. Dakle, očigledno je aktivno učešće eritrocita u procesu koagulacije krvi.
Crvena krvna zrnca su sposobna da potisnu visoku imunoreaktivnost (djeluju kao supresori), koja se može koristiti u liječenju različitih tumorskih i autoimunih bolesti.
Oni učestvuju u regulaciji proizvodnje novih ćelija (eritropoeza) oslobađanjem eritropoetskih faktora iz uništenih starih eritrocita.

Crvena krvna zrnca se uništavaju uglavnom u jetri i slezeni uz stvaranje produkata raspadanja (gvožđa). Usput, ako razmotrimo svaku ćeliju zasebno, onda neće biti tako crvena, već žućkasto-crvena. Nagomilavajući se u ogromnim milionskim masama, oni, zahvaljujući hemoglobinu u njima, postaju onakvi kakvi smo ih navikli viđati - bogate crvene boje.

Video: lekcija o crvenim krvnim zrncima i funkcijama krvi

Kompletna krvna slika se naziva rutinskim istraživanjem u bilo kojoj kliničkoj laboratoriji – ovo je prva analiza koju osoba uzima kada se podvrgne liječničkom pregledu ili kada se razboli. U laboratorijskom radu UAC se naziva opća klinička metoda istraživanja (klinički test krvi).

Čak i ljudi koji su daleko od svih laboratorijskih zamršenosti, prepuni mase teško izgovorljivih pojmova, bili su dobro upućeni u norme, vrijednosti, nazive i druge parametre sve dok je obrazac za odgovor uključivao ćelije leukocitne veze (leukocitna formula ), eritrociti i hemoglobin s indikatorom boje. Sveprisutno naselje medicinskih ustanova sa svim vrstama opreme nije zaobišlo ni laboratorijsku službu, mnogi iskusni pacijenti našli su se u ćorsokaku: neka vrsta nerazumljive skraćenice latiničnih slova, puno svakojakih brojeva, raznih karakteristika eritrocita i trombociti...

Uradi sam dešifrovanje

Poteškoće za pacijente predstavlja opći test krvi, koji se proizvodi automatskim analizatorom i savjesno prepisuje u obrazac od strane odgovornog laboratorijskog asistenta. Inače, "zlatni standard" kliničkih istraživanja (mikroskop i doktorske oči) niko nije ukinuo, pa se svaka analiza koja se radi dijagnostike mora primijeniti na staklo, bojiti i pregledati kako bi se utvrdile morfološke promjene krvnih stanica. U slučaju značajnog smanjenja ili povećanja određene populacije ćelija, uređaj se možda neće moći nositi i „protestirati“ (odbiti da radi), ma koliko bio dobar.

Ponekad ljudi pokušavaju da pronađu razlike između opšteg i kliničkog testa krvi, ali nema potrebe da ih traže, jer klinička analiza podrazumeva istu studiju, koja se radi pogodnosti naziva opšta (kraće i jasnije), ali suština jeste ne mijenjati.

Opšti (detaljni) test krvi uključuje:

Određivanje sadržaja ćelijskih elemenata krvi: - crvena krvna zrnca koja sadrže pigment hemoglobin, koji određuje boju krvi, a koja ne sadrže ovaj pigment, pa se nazivaju bijelim krvnim zrncima (neutrofili, eozinofili, bazofili, limfociti, monociti);
Nivo ;
(u hematološkom analizatoru, iako se približno može odrediti okom nakon što se eritrociti spontano talože na dno);
, izračunato prema formuli, ako je studija izvedena ručno, bez učešća laboratorijske opreme;
, koja se ranije zvala reakcija (ROE).

Opći test krvi pokazuje reakciju ove vrijedne biološke tekućine na bilo koji proces koji se odvija u tijelu. Koliko crvenih krvnih zrnaca i hemoglobina sadrži, obavljajući funkciju disanja (prenos kisika u tkiva i uklanjanje ugljičnog dioksida iz njih), leukocita koji štite organizam od infekcije, učestvuju u procesu zgrušavanja, kako tijelo reagira na patološke procese, jednom rečju, OVK odražava stanje samog tela u različitim periodima života. Koncept "detaljnog testa krvi" znači da se, pored glavnih pokazatelja (leukociti, hemoglobin, eritrociti), detaljno proučava formula leukocita (i ćelije agranulocitne serije).

Tumačenje testa krvi bolje je povjeriti liječniku, ali ako postoji posebna želja, pacijent može pokušati samostalno proučiti rezultat izdat u kliničkoj laboratoriji, a mi ćemo mu pomoći u tome kombinirajući uobičajena imena sa skraćenicom od automatskog analizatora.

Tabela je lakša za razumevanje

U pravilu se rezultati studije bilježe na posebnom obrascu, koji se šalje liječniku ili daje pacijentu. Da bismo olakšali navigaciju, pokušajmo predstaviti detaljnu analizu u obliku tablice, u koju ćemo unijeti normu pokazatelja krvi. Čitač u tabeli će takođe videti ćelije kao što su. Nisu među obaveznim pokazateljima kompletne krvne slike i mladi su oblici crvenih krvnih zrnaca, odnosno prekursor eritrocita. Retikulociti se ispituju kako bi se utvrdio uzrok anemije. Ima ih vrlo malo u perifernoj krvi odrasle zdrave osobe (norma je data u tablici), u novorođenčadi ove stanice mogu biti 10 puta više.

br. p / str	Indikatori	Norm
1	Crvena krvna zrnca (RBC), 10 x 12 ćelija po litri krvi (10 12 /l, tera / litar) muškarci zene	4,4 - 5,0 3,8 - 4,5
2	Hemoglobin (HBG, Hb), grama po litri krvi (g/l) muškarci zene	130 - 160 120 - 140
3	Hematokrit (HCT), % muškarci zene	39 - 49 35 - 45
4	Indeks boja (CPU)	0,8 - 1,0
5	Srednji volumen eritrocita (MCV), femtolitar (fl)	80 - 100
6	Prosječan sadržaj hemoglobina u eritrocitu (MCH), pikogrami (pg)	26 - 34
7	Srednja koncentracija hemoglobina u eritrocitima (MCHC), grama po decilitru (g/dL)	3,0 - 37,0
8	Anizocitoza eritrocita (RDW), %	11,5 - 14,5
9	retikulociti (RET) % ‰	0,2 - 1,2 2,0 - 12,0
10	Leukociti (WBC), 10 x 9 ćelija po litru krvi (10 9 /l, giga/litar)	4,0 - 9,0
11	bazofili (BASO), %	0 - 1
12	Bazofili (BASO), 10 9 /l (apsolutne vrijednosti)	0 - 0,065
13	Eozinofili (EO), %	0,5 - 5
14	Eozinofili (EO), 10 9 /l	0,02 - 0,3
15	Neutrofili (NEUT), % mijelociti, % mladi, % Ubodni neutrofili, % u apsolutnom iznosu, 10 9 /l Segmentirani neutrofili, % u apsolutnom iznosu, 10 9 /l	47 - 72 0 0 1 - 6 0,04 - 0,3 47 – 67 2,0 – 5,5
16	Limfociti (LYM), %	19 - 37
17	Limfociti (LYM), 10 9 /l	1,2 - 3,0
18	Monociti (MON), %	3 - 11
19	Monociti (MON), 10 9 /l	0,09 - 0,6
20	Trombociti (PLT), 10 9 /l	180,0 - 320,0
21	Prosječni volumen trombocita (MPV), fl ili µm 3	7 - 10
22	Anizocitoza trombocita (PDW), %	15 - 17
23	Trombokrit (PCT), %	0,1 - 0,4
24	muškarci zene	1 - 10 2 -15

I poseban sto za djecu

Adaptacija na nove uslove života svih tjelesnih sistema novorođenčadi, njihov dalji razvoj kod djece nakon godinu dana i konačno formiranje u adolescenciji čini krvnu sliku drugačijom od one kod odraslih. Ne treba da čudi da se norme malog djeteta i osobe koja je prešla punoljetnost ponekad mogu primjetno razlikovati, pa postoji tabela normalnih vrijednosti za djecu.

br. p / str	Indeks	Norm
1	Eritrociti (eritrociti), 10 12 /l prvih dana života do godinu dana 16 godina 6 - 12 godina 12 - 16 godina	4,4 - 6,6 3,6 - 4,9 3,5 - 4,5 3,5 - 4,7 3,6 - 5,1
2	Hemoglobin (HBG, Hb), g/l prvih dana života (zbog fetalnog Hb) do godinu dana 16 godina 6 - 16 godina	140 - 220 100 - 140 110 - 145 115 - 150
3	retikulociti (RET), ‰ do godinu dana 16 godina 6 - 12 12 - 16	3 - 15 3 - 12 2 - 12 2 - 11
4	Bazofili (BASO), % svih	0 - 1
5	Eozinofili (EO), % do godinu dana 1 - 12 godina preko 12	2 - 7 1 - 6 1 - 5
6	Neutrofili (NEUT), % do godinu dana 1-6 godina 6 - 12 godina 12 - 16 godina	15 - 45 25 - 60 35 - 65 40 - 65
7	Limfociti (LYM), % do godinu dana 16 godina 6 - 12 godina 12 - 16 godina	38 - 72 26 - 60 24 - 54 25 - 50
8	Monociti (MON), % do godinu dana 1 - 16 godina	2 -12 2 - 10
9	Trombociti10 9 ćelija/l do godinu dana 16 godina 6 - 12 godina 12 - 16 godina	180 - 400 180 - 400 160 - 380 160 - 390
10	Brzina sedimentacije eritrocita (ESR), mm/sat do 1 mjeseca do godinu dana 1 - 16 godina	0 - 2 2 - 12 2 - 10

Treba napomenuti da se u različitim medicinskim izvorima iu različitim laboratorijama vrijednosti norme također mogu razlikovati. To nije zbog činjenice da neko ne zna koliko bi određenih ćelija trebalo da bude ili koliki je normalan nivo hemoglobina. samo, koristeći različite analitičke sisteme i metode, svaka laboratorija ima svoje referentne vrijednosti. Međutim, malo je vjerovatno da će ove suptilnosti zanimati čitatelja ...

Crvena krvna zrnca u općem testu krvi i njihove karakteristike

Ili crvena krvna zrnca (Er, Er) - najbrojnija grupa ćelijskih elemenata krvi, predstavljena nenuklearnim diskovima bikonkavnog oblika ( norma za žene i muškarce je različita i iznosi 3,8 - 4,5 x 10 12 / l i 4,4 - 5,0 x 10 12 / l, respektivno). Crvena krvna zrnca vode ukupnu krvnu sliku. Imajući brojne funkcije (disanje tkiva, regulisanje ravnoteže vode i soli, prenos antitela i imunokompleksa na njihove površine, učešće u procesu koagulacije itd.), ove ćelije imaju sposobnost da prodiru i na najnepristupačnija mesta (uske i krivudave kapilare). ). Da bi izvršili ove zadatke, eritrociti moraju imati određene kvalitete: veličinu, oblik i visoku plastičnost. Sve promjene ovih parametara koje su izvan norme pokazuju se kompletnom krvnom slikom (pregledom crvenog dijela).

Crvena krvna zrnca sadrže važnu komponentu za tijelo, koja se sastoji od proteina i željeza. Ovo je crveni pigment krvi tzv. Smanjenje eritrocita u krvi obično povlači za sobom pad nivoa Hb, mada postoji i druga slika: crvenih krvnih zrnaca ima dovoljno, ali mnoge su prazne, tada će i OVK imati nizak sadržaj crvenog pigmenta. Kako bi saznali i procijenili sve ove pokazatelje, postoje posebne formule koje su liječnici koristili prije pojave automatskih analizatora. Sada se oprema bavi sličnim slučajevima, a pojavile su se dodatne kolone s nerazumljivom skraćenicom i novim mjernim jedinicama u obliku općeg testa krvi:

Indikator mnogih bolesti - ESR

Smatra se indikatorom (nespecifičnim) najrazličitijih patoloških promjena u tijelu, pa se ovaj test gotovo nikada ne zaobilazi u dijagnostičkoj potrazi. Norma ESR zavisi od pola i starosti - kod apsolutno zdravih žena može biti 1,5 puta veći od ovog pokazatelja kod djece i odraslih muškaraca.

U pravilu, takav pokazatelj kao što je ESR bilježi se na dnu obrasca, odnosno, kao da završava opći test krvi. U većini slučajeva ESR se mjeri u 60 minuta (1 sat) u Pančenkovom stativu, koji je do danas neophodan, međutim, u naše vrijeme visoke tehnologije postoje uređaji koji skraćuju vrijeme određivanja, ali ih nemaju svi laboratoriji.

definicija ESR

Leukocitna formula

Leukociti (Le) su "šarena" grupa ćelija koje predstavljaju "bijelu" krv. Broj leukocita nije toliko visok kao sadržaj crvenih krvnih zrnaca (eritrocita), njihova normalna vrijednost kod odrasle osobe varira između 4,0 - 9,0 x 10 9 /l.

U OVK, ove ćelije su predstavljene kao dve populacije:

Granulocitne ćelije (granularni leukociti), koji sadrže granule koje su punjene biološki aktivnim supstancama (BAS): (štapići, segmenti, mladi, mijelociti);
Predstavnici agranulocitne serije, koji, međutim, mogu imati i granule, ali drugačijeg porijekla i namjene: imunokompetentne ćelije () i „urednici“ tijela - (makrofagi).

Najčešći uzrok povećanja leukocita u krvi () je infektivno-upalni proces:

U akutnoj fazi, neutrofilni bazen se aktivira i, shodno tome, povećava (do oslobađanja mladih oblika);
Nešto kasnije, monociti (makrofagi) se uključuju u proces;
Stadij oporavka može se odrediti povećanim brojem eozinofila i limfocita.

Izračunu formule leukocita, kao što je gore spomenuto, ne vjeruje u potpunosti čak ni najmodernija oprema, iako se ne može posumnjati na greške - uređaji rade dobro i precizno, daju veliku količinu informacija, znatno premašujući to kada radite ručno. Međutim, postoji jedna sitna nijansa - aparat još ne može u potpunosti vidjeti morfološke promjene u citoplazmi i nuklearnom aparatu ćelije leukocita i zamijeniti liječnikove oči. S tim u vezi, identifikacija patoloških oblika se i dalje provodi vizualno, a analizatoru je dozvoljeno da prebroji ukupan broj bijelih krvnih zrnaca i podijeli leukocite na 5 parametara (neutrofili, bazofili, eozinofili, monociti i limfociti), ako laboratorijski ima analitički sistem visoke preciznosti klase 3.

Očima čovjeka i mašine

Najnovija generacija hematoloških analizatora ne samo da je u stanju da izvrši kompleksnu analizu predstavnika granulocita, već i da diferencira agranulocitne ćelije (limfocite) unutar populacije (subpopulacije T-ćelija, B-limfocita). Doktori uspješno koriste njihove usluge, ali, nažalost, ovakva oprema je i dalje privilegija specijaliziranih klinika i velikih medicinskih centara. U nedostatku bilo kakvog hematološkog analizatora, broj leukocita se takođe može izbrojati staromodnom metodom (u komori Goryaev). U međuvremenu, čitalac ne treba da misli da je ova ili ona metoda (ručna ili automatska) nužno bolja, doktori koji rade u laboratoriji to prate, kontrolišu sebe i mašinu, i na najmanju sumnju će predložiti pacijentu da ponovi studiju. Dakle, leukociti:

Veza trombocita

Sljedeća skraćenica u CBC-u odnosi se na ćelije koje se nazivaju trombociti ili. Proučavanje trombocita bez hematološkog analizatora je prilično naporan zadatak, ćelije zahtijevaju poseban pristup bojenju, stoga se bez analitičkog sistema ovaj test izvodi po potrebi i nije standardna analiza.

Analizator, koji distribuira ćelije, poput crvenih krvnih zrnaca, izračunava ukupan broj trombocita i indekse trombocita (MPV, PDW, PCT):

PLT- indikator koji pokazuje broj trombocita (trombocita). Povećanje broja trombocita u krvi se naziva, sniženi nivo se klasifikuje kao trombocitopenija.
MPV- prosječni volumen trombocita, ujednačenost veličine populacije trombocita, izražen u femtolitrima;
PDW- širina distribucije ovih ćelija po zapremini -%, kvantitativno - stepen anizocitoze trombocita;
PCT() - analog hematokrita, izražen u postocima i označava udio trombocita u punoj krvi.

Povišeni trombociti i promijeniti na ovaj ili onaj način indeksi trombocita može ukazivati na prisutnost prilično ozbiljne patologije: mijeloproliferativne bolesti, upalni procesi zarazne prirode, lokalizirani u različitim organima, kao i razvoj maligne neoplazme. U međuvremenu, broj trombocita se može povećati: fizička aktivnost, porođaj, hirurške intervencije.

odbiti sadržaj ovih ćelija se opaža kod autoimunih procesa, angiopatije, infekcija, masivnih transfuzija. Međutim, bilježi se blagi pad nivoa trombocita prije menstruacije i tokom trudnoće smanjenje njihovog broja na 140,0 x 10 9 /l i ispod već bi trebalo biti razlog za zabrinutost.

Da li svi znaju kako se pripremiti za analizu?

Poznato je da mnogi indikatori (posebno leukociti i eritrociti) mijenjati u zavisnosti od okolnosti.

Psihoemocionalni stres;
Hrana (digestivna leukocitoza);
Loše navike u vidu pušenja ili nepromišljene upotrebe jakih pića;
Upotreba određenih droga;
Sunčevo zračenje (prije testiranja, nepoželjno je ići na plažu).

Niko ne želi da dobije nepouzdane rezultate, s tim u vezi, treba ići na analizu na prazan stomak, trijezne glave i bez jutarnje cigarete, smiriti se za 30 minuta, ne trčati i ne skakati. Ljudi moraju znati da će se u popodnevnim satima, nakon izlaganja suncu i tokom teškog fizičkog rada, u krvi primijetiti neka leukocitoza.

Ženski rod ima još više ograničenja, pa predstavnice ljepše polovice moraju imati na umu da:

Faza ovulacije povećava ukupan broj leukocita, ali smanjuje nivo eozinofila;
Neutrofilija se bilježi tokom trudnoće (prije porođaja i tokom njihovog toka);
Bol povezana s menstruacijom i sama menstruacija također mogu uzrokovati određene promjene u rezultatima analize - morat ćete ponovo donirati krv.

Krv za sveobuhvatnu analizu krvi, pod uslovom da se radi u hematološkom analizatoru, sada se u većini slučajeva uzima iz vene, istovremeno sa drugim analizama (biohemija), ali u posebnoj epruveti (vakutainer sa stavljenim antikoagulansom - EDTA). Postoje i mali mikrokontejneri (sa EDTA) dizajnirani za vađenje krvi iz prsta (ušne resice, pete), koji se češće koriste za uzimanje testova od beba.

Pokazatelji krvi iz vene donekle se razlikuju od rezultata dobivenih u proučavanju kapilarne krvi - u venskom hemoglobinu je veći, ima više eritrocita. U međuvremenu, vjeruje se da je bolje uzeti OAC iz vene: stanice su manje ozlijeđene, kontakt s kožom je minimiziran, štoviše, volumen uzete venske krvi, ako je potrebno, omogućava vam da ponovite analizu ako su rezultati sumnjivo, ili proširiti raspon studija (i odjednom se ispostavi šta još treba učiniti i retikulociti?).

Osim toga, mnogi ljudi (usput rečeno, češće odrasli), potpuno nereagirajući na punkciju vene, užasavaju se skarifikatora kojim probijaju prst, a prsti su ponekad plavi i hladni - krv se dobiva teško. Analitički sistem koji proizvodi detaljan test krvi „zna” kako se radi sa venskom i kapilarnom krvlju, programiran je za različite opcije, tako da lako „odgonetne” šta je šta. Pa, ako uređaj pokvari, tada će ga zamijeniti visokokvalificirani stručnjak koji će provjeriti, još jednom provjeriti i donijeti odluku, oslanjajući se ne samo na sposobnost stroja, već i na svoje oči.

Video: klinički test krvi - dr. Komarovsky

Eritrociti se nazivaju crvena krvna zrnca, čija je sinteza uključena u koštanu srž. Svake sekunde se u njemu rodi više od dva miliona ovih bitnih komponenti ljudskog tijela, a približno isti broj umire.

Crvena krvna zrnca se gotovo u potpunosti sastoje od hemoglobina. Njegov udio je oko 95%. Preostalih 5% su proteini i lipidi.

U ljudskom tijelu crvena krvna zrnca čine četvrtinu svih stanica, što je mnogo. Stoga, ako dođe do nekog kvara u tijelu, crvenih krvnih zrnaca će definitivno postati manje ili više, što ne može a da ne utiče na dobrobit: na kraju krajeva, unutrašnja ravnoteža je poremećena.

Stopa eritrocita u krvi žena

Krv sadrži trilione crvenih krvnih zrnaca. U obliku rezultata analize, oni se bilježe na sljedeći način: *** x10 12 g/l.

Kod prosječne zdrave žene, stopa crvenih krvnih zrnaca je sljedeća: 3,80–5,10 × 10 12 g/l. Vezana je za godine i mijenja se u zavisnosti od toga.

Broj crvenih krvnih zrnaca kod mladih djevojaka

U vrlo mladoj dobi, odnosno od petnaest do osamnaest godina, kada je pubertet završen, broj crvenih krvnih zrnaca smatra se normalnim ako se promatra sljedeći raspon (x10 12 g/l):

minimalno - 3,50;
maksimum je 5,00.

Eritrociti kod žena od 18 do 65 godina

Nakon osamnaeste godine, broj crvenih krvnih zrnaca u krvi djevojčica se neznatno povećava. Istina, to se odnosi samo na donju granicu norme. Naraste do 3,9×10 12 g/l.

Gornja vrijednost norme ostaje nepromijenjena. Gotovo cijeli život odraslih, optimalan broj crvenih krvnih zrnaca ostaje isti. Korekcije se vrše samo u periodu kada žena čeka bebu.

crvenih krvnih zrnaca tokom trudnoće

Kod žene "u zanimljivom položaju", ukupni volumen krvi se povećava zbog rasta njene tekuće komponente. Razrijeđen je, jer se voda često zadržava u tijelu buduće majke. Osim toga, žene u položaju gotovo uvijek imaju nedostatak željeza, što dovodi do smanjenja stvaranja crvenih krvnih zrnaca.

Stoga se kod trudnica smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca na 3,0×10 12 g/l ne smatra odstupanjem od norme.

Ali specifična težina retikulocita ne bi se trebala mijenjati. U procesu stvaranja krvi, rađaju se prije crvenih krvnih zrnaca. Njihov udio u bilo kojoj poziciji, ako je žena zdrava, trebao bi biti nepromijenjen i iznositi oko jedan posto.

Nakon rođenja mrvica, broj crvenih krvnih zrnaca se vraća u normalne granice.

Crvena krvna zrnca nakon 65

S početkom časnih godina dolazi do blagog smanjenja broja crvenih krvnih zrnaca. Period rađanja je završio, došla je menopauza i ništa osim bolesti ne bi trebalo da utiče na broj crvenih krvnih zrnaca.

Optimalan broj crvenih krvnih zrnaca kod žena koje imaju 65 godina je (x10 12 g/l):

minimalno - 3,50;
maksimalno - 4,80.

Tokom ovog perioda, žena treba pažljivo pratiti svoje stanje i žuriti da se posavjetuje s liječnikom čak i uz neznatna odstupanja u sastavu krvi od norme.

Eritrociti su iznad normale

Višak crvenih krvnih zrnaca naziva se eritrocitoza. Postoje takve vrste:

fiziološki. Smatra se varijantom norme, jer je svojstvena onim ženama koje se ili aktivno bave fizičkim vježbama, ili žive na području koje se nalazi nekoliko stotina ili tisuća metara nadmorske visine, odnosno u planinama.
Stalni stres takođe može povećati normalne nivoe crvenih krvnih zrnaca. Višak crvenih krvnih zrnaca smatra se adaptacijom organizma na povećanu potrebu za kisikom, kojeg u vanjskom okruženju nema dovoljno.
False. Ova vrsta eritrocitoze je rezultat značajnog gubitka vode zbog produžene dijareje, povraćanja i pojačanog znojenja. U krvi je manje plazme, a kap uzeta za analizu sadržat će više formiranih elemenata od utvrđene norme. Ukupan broj eritrocita u krvi je normalan.
Patološki. Njegov razvoj moguć je u slučaju oboljenja jetre i pojave tumora u bubrezima ili nadbubrežnim žlijezdama.

Steroidi se propisuju za liječenje određenih bolesti. Njihova produžena upotreba također može uzrokovati da crvena krvna zrnca premaše normu.

Eritrocitozu često prate takve manifestacije:

svijetlo rumenilo i crvenilo kože;
vrtoglavica i česte glavobolje;
krv teče iz nosa.

RBC ispod normale

Smanjenje crvenih krvnih zrnaca u odnosu na normu (eritropenija) najčešće je uzrokovano pojavom anemije kod žene. Može biti rezultat:

unutrašnje krvarenje;
obilna menstruacija;
značajan gubitak krvi zbog traume ili abdominalne operacije;
poremećaj u proizvodnji crvenih krvnih zrnaca.

Kod trudnica, nedovoljna količina gvožđa u organizmu dovodi do smanjenja broja crvenih krvnih zrnaca.

Takođe, uzroci eritropenije su:

nedostatak cijanokobalamina (vitamin B12) i folne kiseline (vitamin B9);
unošenje previše fiziološke otopine u tijelo kroz kapaljku;
ubrzano uništavanje crvenih krvnih zrnaca zbog nasljednih bolesti, trovanja teškim metalima. Ova situacija se često opaža kod onih žena u čijem tijelu postoji umjetni srčani zalistak.

Odstupanje crvenih krvnih zrnaca od norme može biti uzrokovano različitim razlozima: uobičajenim i ozbiljnim.

Ažuriranje: decembar 2018

Nijedan pregled krvi nije potpun bez proučavanja crvenih krvnih zrnaca. Odstupanje od norme crvenih krvnih zrnaca u krvi može smanjiti kvalitetu života, izazvati pojavu infekcija i značajno pogoršati prognozu kod kroničnih patologija (posebno koje utječu na srce). Ovaj indikator treba pratiti najmanje jednom godišnje.

Šta su eritrociti?

Eritrociti (crvena krvna zrnca) ne obavljaju samo estetsku funkciju. Ima ih otprilike 1000 puta više od ostalih krvnih stanica (limfocita, neutrofila, trombocita itd.) i ova raspodjela nije slučajna. Manji broj ne bi bio dovoljan da ispuni svoj glavni zadatak - transport kiseonika do svih ljudskih tkiva.

Po svojoj strukturi, to su ovalne ćelije, konkavne s obje strane, koje po obliku podsjećaju na običnu krofnu. Gotovo cijeli prostor unutar njih ispunjen je hemoglobinom, složenom proteinskom strukturom koja veže kisik i ugljični dioksid. Cirkulišući između pluća i svih drugih tkiva duž krvotoka, ove formacije omogućavaju svakoj ćeliji da u potpunosti "diše", razmjenjujući navedene plinove.

Stvaranje crvenih krvnih zrnaca odvija se u "crvenom mozgu", koji se nalazi unutar kostiju tijela. Njihov prosječni životni vijek je skoro šest mjeseci, nakon čega se uništavaju u slezeni, a ostaci hemoglobina se izlučuju zajedno sa izmetom i urinom. Kršenje životnog ciklusa eritrocita može dovesti do različitih poremećaja, zbog kojih proces ćelijskog disanja postaje defektan.

Broj crvenih krvnih zrnaca je normalan

Nivo crvenih krvnih zrnaca kod zdrave osobe zavisi od starosti, pola i individualnih karakteristika. Do 18. godine djetetov organizam stalno raste, mijenja mu se volumen krvi, što utiče na sadržaj krvnih zrnaca. Kod žena nakon puberteta dolazi do niza hormonalnih promjena. Jedan od njihovih rezultata je niža stopa crvenih krvnih zrnaca od muškaraca.

Za precizniju procjenu indikatora, sve ove nijanse treba uzeti u obzir. U nastavku su indikatori preuzeti iz naučnog časopisa "Praktična medicina" i publikacije nezavisnog monitoring fonda "Zdravlje". Kliničari preporučuju korištenje ovih podataka prilikom proučavanja krvnog testa.

Treba imati na umu da gotovo svaka laboratorija ima svoje prosječne vrijednosti, koje su naznačene na obrascu za analizu.

Razlozi za smanjenje nivoa

Akutni ili kronični gubitak krvi. Akutne se javljaju tokom i nakon operacija, povreda. Hronični: sa unutrašnjim krvarenjem sa peptičkim ulkusom, gastrointestinalnim oboljenjima, hemoroidima, karcinomom crijeva;
Nedostatak gvožđa, vitamina B12 ili folne kiseline u hrani ili njihova loša apsorpcija;
Prekomjeran unos tečnosti u organizam (intravenozne infuzije), upotreba tečnosti u velikim količinama;
Brzo uništavanje crvenih krvnih zrnaca zbog nasljednih bolesti (anemija srpastih stanica) ili grešaka u transfuziji krvi, kod pacijenata sa umjetnim srčanim zaliskom i kod trovanja otrovima, teškim metalima;
Uz zloupotrebu alkohola, s tumorima u koštanoj srži ili metastazama, u njemu se smanjuje broj retikulocita u krvi.

Koža sa hemolitičkom anemijom

Najčešće je smanjenje crvenih krvnih zrnaca posljedica anemije. Smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca ispod norme kod žena ili muškaraca gotovo je uvijek manifestacija bolesti. Kod zdrave osobe njihov se broj ne bi trebao smanjiti, čak ni uz jak fizički ili emocionalni stres.

Postoje 4 vrste anemije i 4 mehanizma poremećaja koji dovode do ove bolesti. Za svaku od njih razvijeni su posebni terapijski pristupi koji djeluju samo na jednu određenu vrstu patologije, a ne utječu na ostale. Najkarakterističniji uzroci smanjenja crvenih krvnih stanica i njihovi mehanizmi djelovanja opisani su u nastavku:

Anemija, karakteristični uzroci	Kako utiču na organizam?
Krvarenje, uključujući i kronično (s peptičkim ulkusom, NSAID gastropatijom, krvarenjem iz nosa, obilnom menstruacijom, itd.); vegetarijanstvo; Peptički ulkus duodenuma ili njegovo odsustvo (nakon operacije).	Gvožđe je važna komponenta hemoglobina, bez kojeg je transport kiseonika nemoguć. Njegov prevelik gubitak ili nedovoljan unos neminovno dovodi do smanjenja broja crvenih krvnih zrnaca.
B12-nedostatak Neracionalna prehrana, isključujući meso, ribu i mliječne proizvode; Bilo koja patologija želuca (gastritis, NSAID-gastropatija, peptički ulkus, stanje nakon uklanjanja dijela želuca, itd.).	Bez ova dva vitamina nemoguće je stvoriti ćelije u tijelu. Stoga njihov nedostatak dovodi do odstupanja od norme indikatora eritrocita.
Nedostatak folne kiseline Dijeta koja isključuje svježe povrće/voće; Oštećenja tankog creva (čir na dvanaestopalačnom crevu, Crohnova bolest, celijakija itd.); Hronični pankreatitis; Alkoholizam; Nuspojave lijekova (metotreksat)
Hemolitički Hemolitička bolest novorođenčeta (kada se Rh-pozitivno dijete ponovo rodi od Rh negativne majke); Nuspojave lijekova, na primjer: sulfanilamidni antibiotici (Biseptol), citostatici (Metotreksat, Sulfasalazin, Azatioprin, itd.), Antitumorska terapija; Povećanje slezene (sa cirozom jetre, bilo kojim karcinomom).	Hemoliza je uništavanje krvnih stanica. Što se ovaj proces agresivnije odvija, to više simptoma uznemirava pacijenta.

U rijetkim slučajevima moguće je pronaći abnormalne krvne pretrage za crvena krvna zrnca kod pacijenata s bubrežnom bolešću. Najveću opasnost predstavljaju različiti glomerulonefritisi, oštećenja organa kod autoimunih bolesti (lupus, skleroderma) i glomeruloskleroza. Ovaj poremećaj nastaje zbog nedostatka bubrežnog hormona eritropoetina, koji je odgovoran za proizvodnju crvenih krvnih zrnaca.

Simptomi

Nedostatak kisika u tkivima gotovo uvijek utiče na dobrobit pacijenta. Najčešće manifestacije anemije uključuju:

Konstantna slabost;
umor;
razdražljivost;
Napadi vrtoglavice, glavobolje ili palpitacije;
"Bolovi" u mišićima.

Uz blagi pad nivoa kiseonika, osoba možda neće obraćati pažnju na ove simptome dugo vremena. Njihova težina se povećava kako se broj eritrocita smanjuje. U težim slučajevima pacijent može osjetiti nesvjesticu, šumove u srcu i znakove gladovanja kisikom svih tkiva.

Pored navedenih simptoma koji mogu pratiti različite bolesti (ARVI, bakterijske infekcije, onkološke patologije i druge), postoje specifične manifestacije svake vrste anemije. Prisutnost ovih znakova omogućava ne samo da se s visokim stupnjem vjerovatnoće utvrdi smanjenje stope eritrocita kod djece ili odraslih, već i sugerira mogući uzrok ovog procesa.

Karakteristični simptomi	Dodatne promjene u analizama
nedostatak gvožđa "Perverzija" ukusa - osobu privlače prilično specifični začini i mirisi (benzin, dizel gorivo, proizvodi od boja i lakova itd.); Pojava lomljive kose i noktiju; Suvoća i pojačano ljuštenje kože; Konstantna žeđ; Pojava plave nijanse bjeloočnice (vidljivi bijeli dio oka); "Zaeda" u uglovima usana.	Biohemijska analiza: Smanjen nivo gvožđa u serumu manji od 9 µmol/l; Povećani kapacitet vezivanja gvožđa (OZHSS) više od 66 µmol/l; Povećanje nivoa transferina za više od 3,8 g/l; manje od 10 µl.
B 12 - nedostatak Osjećaj trnaca ili "ježih kože" niz ruke ili noge.	Velike laboratorije mogu mjeriti nivo vitamina B 12 i folne kiseline, ali su ti testovi prilično skupi (oko 1000 rubalja svaki).
Nedostatak folne kiseline Nema specifičnih manifestacija.
Hemolitički Ikterično bojenje sluznice usta, kože i bjeloočnice; Pojava svraba kože; Zatamnjenje urina (boja boje tamnog piva).	Biohemijska analiza: Povećanje nivoa bilirubina više od 17 µmol / l.

Nivo gore

Koža sa eritrocitozom

Povećanje crvenih krvnih zrnaca (eritrocitoza) je gotovo uvijek znak bolesti. Sam po sebi, veliki broj ćelija ne utiče na dobrobit pacijenta. Često je jedina manifestacija ovog stanja crvena nijansa kože (rumenilo na obrazima) i sluzokože. Svi ostali simptomi koji mogu uznemiriti pacijenta uzrokovani su osnovnom bolešću.

Otkrivanje povećanog broja crvenih krvnih zrnaca razlog je za početak potpunog pregleda organizma kako bi se utvrdili uzroci ovog procesa. Prije svega, liječnik isključuje sljedeće patologije koje utječu na razinu krvnih stanica:

Tipične manifestacije patologije	Kako to utiče na broj krvnih zrnaca?
Dehidracija Najčešći uzroci ovog stanja su: Višestruko povraćanje (više od 3-4 puta dnevno); Česta i obilna rijetka stolica (više od 7 puta dnevno); Velika količina izlučenog urina (više od 3-4 l / dan) kod dijabetesa ili dijabetesa insipidusa, glomerulonefritisa. Simptomi dehidracije su suha koža i sluzokože, žeđ, brz gubitak težine (zbog gubitka tekućine) i opća slabost.	Dehidracija ne utiče na broj ćelija, ali zbog gubitka vode krv se „zgušnjava“. Iz tog razloga klinički pregled može pokazati prisustvo eritrocitoze.
Hronična bolest pluća (KOPB, teška bronhijalna astma, stanje nakon uklanjanja pluća, profesionalne bolesti itd.) Svako od ovih stanja ima svoje specifične simptome, ali se kod svakog od njih mogu javiti neki simptomi. To uključuje dispneju pri naporu/u mirovanju i napade astme.	Budući da je opskrba tijela kisikom smanjena zbog nedovoljne funkcije pluća, tijelo pokušava povećati razmjenu plinova kroz ćelije nosača. Što ih je više, to se bolje prenose plinovi iz krvi i brže dolazi do disanja tkiva.
pickwickian sindrom Ovo je povreda respiratornog centra u mozgu, koja se javlja u pozadini ekstremne pretilosti. Za njega je vrlo karakteristična sljedeća klinika: Iznenadno ponovljeno uspavljivanje tokom dana (javlja se usred budnog stanja); Kratkoća daha u mirovanju; arterijska hipertenzija; Spontani trzaji mišića.
urođene srčane mane (nezatvaranje interatrijalnog ili interventrikularnog septuma, prisustvo velikog arteriovenskog šanta) Ove bolesti se mogu naći ne samo kod djece, već iu starijoj dobi. Pacijenti su najčešće zabrinuti zbog: "Plave" četke ili stopala koje se javljaju tokom vježbanja; dispneja; Pojava edema (obično na nogama).	Povećanje broja crvenih krvnih zrnaca je pokušaj tijela da poboljša isporuku kisika u organe. Zbog stalnog ispuštanja venske krvi u arterijsku krv, ovaj proces je poremećen, što uzrokuje razvoj kompenzacijskih reakcija.
Itsenko-Cushingova bolest/sindrom Povećanje hormona hidrokortizola uzrok je razvoja gotovo svih simptoma ove patologije. Ovo stanje se može javiti s tumorom u mozgu (hipotalamusu) ili oštećenjem nadbubrežne žlijezde. Na bolest možete posumnjati po sljedećim znakovima: Vrlo karakterističan tip gojaznosti - pacijentove ruke i noge ostaju tanke, sa prekomjernom količinom masnog tkiva na tijelu i licu; Sve mjere mršavljenja su nedjelotvorne (osim za liječenje uzroka bolesti); Stalno visok nivo "šećera" u krvi; Bolesti želuca i dvanaesnika (gastritis, peptički ulkus itd.).	Jedno od djelovanja ovog hormona je stimulacija rada koštane srži, što dovodi do pojave eritrocitoze kod pacijenta.
Onkološke bolesti krv (eritremija, Wakezova bolest), tumori bubrega, endokrinih žlijezda. U većini slučajeva nema specifičnih simptoma. Pacijent može dugo biti uznemiren slabošću, blagom temperaturom (do 38 °C), gubitkom težine.	Rast tumorskog tkiva u koštanoj srži dovodi do značajnog (višestrukog) povećanja broja crvenih krvnih zrnaca.
genetska bolest U pravilu nema dodatnih znakova patologije.	Razlog povećanja pula ćelija je urođeni poremećaj koštane srži.

Prilikom propisivanja steroidnih hormona za neke bolesti, crvena krvna zrnca se također mogu povećati. Ili u situacijama kada osoba iskusi nedostatak kiseonika (visoko u planinama).

Ako je osoba imala krvarenje ili je liječena od anemije prije testa, tada je retikulocitoza pozitivan znak, ukazuje na obnovu rezervi crvenih krvnih zrnaca u krvi. Ako ne postoje razlozi za povećanje retikulocita, onda se obratite hematologu, jer. ovo može ukazivati na prisustvo tumora ili nasljedni poremećaj krvi.

Ako nakon potpune dijagnoze nije moguće identificirati uzrok povećanja indikatora, najvjerovatnije je ovo stanje individualna karakteristika osobe. Ovakvi slučajevi su izuzetno rijetki, pa je prije postavljanja odgovarajuće dijagnoze potrebno detaljno ispitivanje (idiopatska eritrocitoza).

Ostale karakteristike crvenih krvnih zrnaca

Klasična metoda proučavanja krvi (pomoću mikroskopa) omogućava vam da odredite samo broj crvenih krvnih zrnaca i njihovu brzinu sedimentacije (ESR). Savremeni automatski analizatori dodatno su u stanju da procene stanje crvenih krvnih zrnaca i njihovu sposobnost da nose hemoglobin. Ove karakteristike su takođe veoma važne za procenu ljudskog stanja, pa se moraju uzeti u obzir prilikom dešifrovanja analize.

U pravilu, obrazac s rezultatom istraživanja (izgleda kao običan novčani račun) uključuje sljedeće indikatore:

Šta pokazuje?	Kolika je stopa eritrocita?
ESR Ovo je znak bilo kojeg upalnog procesa koji se aktivno odvija u tijelu. Brzina sedimentacije eritrocita se ubrzava kod bilo kakvih infekcija, autoimunih bolesti, ozljeda i pogoršanja kroničnih patologija.	Do 15 mm/sat
MCV (srednja veličina crvenih krvnih zrnaca). Pokazuje koliko je manje/više crvenih krvnih zrnaca u odnosu na normu. Omogućuje vam da odredite vrstu anemije i uzrok njenog razvoja: Sa nedostatkom vitamina postoji povećanje veličine; Sa nedostatkom gvožđa- volumen tijela se smanjuje; Kod hemolize - najčešće veličina ostaje unutar normalnog raspona.	80-96 mikrona 3 (ili 86-99*10 -15 /l)
MCH (Prosječna količina hemoglobina). Još jedan pokazatelj koji vam omogućava da dijagnosticirate uzrok nedostatka crvenih krvnih zrnaca: Smanjuje se s nedostatkom željeza; Povećava se sa smanjenjem količine vitamina B 12 i folne kiseline.	27-32 pikogram
RDW (Koliko se razlikuju crvena krvna zrnca po veličini). Nespecifična karakteristika, čije povećanje ukazuje na povećanu proizvodnju krvnih stanica.	11,5-14,5%
HCT (). Ovo je omjer broja crvenih krvnih zrnaca i tekućeg dijela krvi (plazme). Hematokrit vam omogućava da pouzdano potvrdite prisustvo eritrocitoze ili anemije.	Za muškarce 0,41-0,52; Za žene 0,38-0,48.

Nakon procjene svih navedenih karakteristika, uzimajući u obzir broj ćelija u krvi, možemo zaključiti o stanju organizma. Uprkos banalnosti ovog postupka, ne treba ga zanemariti. Prisutnost većine bolesti ogleda se u ovim pokazateljima, stoga je test krvi nužno uključen u minimalni standard pregleda.

FAQ

Pitanje:
Mogu li se crvena krvna zrnca povećati uz nepravilnu pripremu za analizu?

br. Prema savremenim istraživanjima, fluktuacije eritrocita su krajnje neznatne kod zdrave osobe tokom dana.

Pitanje:
Da li je potrebna priprema za testiranje?

Za najveću preciznost, postupak treba izvoditi ujutro, na prazan želudac, uz prethodno isključenje pušenja, alkohola, šećera i pića s kofeinom. Ovi faktori mogu uticati na brzinu ESR.

Pitanje:
Koliko je opasno povećanje nivoa krvnih zrnaca? Može li to dovesti do bilo kakvih komplikacija?

U većini slučajeva, povišena crvena krvna zrnca znak su još jedne bolesti. Pojavljuje se kada se tijelo ne može nositi s patologijom na druge načine. Pojava ovog stanja razlog je da se procijeni rad različitih organa kako bi se utvrdio uzrok.

Pitanje:
Koji je najbolji način za davanje krvi - iz vene ili iz prsta?

Sadržaj

Crvena krvna zrnca koja proizvodi koštana srž nazivaju se eritrociti. Njihova funkcija je transport kisika iz pluća kroz tijelo kroz krvotok. Ćelije uzimaju ugljični dioksid iz tkiva i organa i dostavljaju ga u pluća, važna su komponenta procesa metabolizma vode i soli. Za normalno funkcioniranje ljudskog tijela potrebno je održavati određeni nivo crvenih krvnih zrnaca.

Šta su eritrociti

To su crvena zrnca koja se nalaze u krvi. Predstavljaju dvostruko zakrivljeni disk, zbog čega se njihova površina povećava. Eritrociti ne sintetiziraju svoj protein, 71% se sastoji od vode, 10% otpada na ljusku prekrivenu membranom. Ćelije se hrane glukozom. Eritrociti u laboratorijskim analizama označeni su skraćenicom rbc. Među glavnim pokazateljima: brzina sedimentacije crvenih krvnih zrnaca (ESR). Ako koncentracija crvenih krvnih zrnaca prelazi normu, onda govorimo o nekoj vrsti neuspjeha. Funkcije crvenih krvnih zrnaca su značajne:

Zaštitni. Crvena krvna zrnca uklanjaju toksine, otrovne tvari i otpadne produkte patogenih mikroorganizama iz tijela.
Transport. Ova funkcija je osnovna. Bikovi isporučuju kisik, ugljični dioksid, lipide, aminokiseline, proteine i druge korisne komponente do raznih "destinacija" u tijelu.
Nutritious. Crvena krvna zrnca nose sve tvari neophodne za život u cijelom tijelu.
Eritrociti pomažu u održavanju kiselinsko-bazne ravnoteže, ažuriranju sastava plazme i uključeni su u zgrušavanje krvi.

RBC stopa

Da bismo razumjeli da li je koncentracija crvenih krvnih zrnaca povećana, važno je znati normalne vrijednosti. Razlikuju se, brojevi zavise od starosti osobe i pola. Eritrociti u testu krvi trebaju imati sljedeće pokazatelje:

Kod odraslog muškarca: od 4 do 5,1 miliona / μl, od 4 do 5,1 x 10¹² / l.
Kod žena: od 3,7 do 4,7 miliona / μl, ili 3,7-4,7 x 10¹² / l.
Kod trudnice: može se smanjiti na 3-3,5 x 10¹²/l.
Kod djece mlađe od godinu dana koncentracija crvenih krvnih zrnaca se često mijenja, za svaki mjesec ima svoju normu. Ako su crvena krvna zrnca povećana kod bebe od dvije sedmice (do 6,6 x 10¹² / l), onda to ne ukazuje na patologiju. Kod novorođenčadi norma je (4,0 - 6,6 x 10¹² / l). Lagane fluktuacije se mogu uočiti čak i nakon godinu dana života. Kod adolescenata 12-13 godina, nivo crvenih krvnih zrnaca odgovara normi odrasle osobe.

Uzroci povećanja crvenih krvnih zrnaca

Ako su eritrociti u krvi povišeni, to signalizira prisutnost patologije. Povećanje broja crvenih krvnih zrnaca uzrokovano je sljedećim tegobama:

Bolesti srca (urođene ili stečene). Patologija dovodi do poremećaja opskrbe krvlju, usporava se dostava kisika u tkiva, stvara se povećan broj crvenih krvnih stanica.
Bolesti respiratornog sistema (astma, pneumonija, laringitis, bronhitis). Nema dovoljno zasićenja ćelija kiseonikom, jer ulazi manje vazduha.
Neoplazme (zahvaćeni organi: bubrezi, nadbubrežne žlijezde, jetra). Tumor dovodi do poremećaja funkcionisanja organa, a inhibira se i proces razgradnje starih crvenih krvnih zrnaca.
Akutne zarazne bolesti: veliki kašalj, difterija.
Aerz-Arrilaga sindrom. Rijetka bolest. Ima drugo ime: idiopatska plućna hipertenzija (IPH). Porijeklo nepoznato. Dolazi do povećanja pritiska u plućnoj arteriji i povećanja plućnog vaskularnog otpora. Bolest je praćena dekompenzacijom desne komore srca koja je opasna po život.
Pickwickov sindrom. Uz patologiju, uočava se respiratorna insuficijencija, dok dolazi do povećanja krvnog tlaka. Bolest je praćena gojaznošću.
Wakezova bolest (policitemija vera (benigna onkološka bolest)). Bezbedan tip raka krvi, uz odgovarajuću terapiju, pacijent može živjeti decenijama. Bolest je rijetka i javlja se kod starijih osoba.
Itsenko-Cushingova bolest. Neuroendokrini poremećaj koji nastaje zbog prekomjerne sinteze kortikosteroida (hormona nadbubrežne žlijezde). Rijetka bolest koja se često javlja kod žena.
Pušenje. Povećanje crvenih krvnih zrnaca kod muškaraca često se javlja u pozadini loših navika.

Uzroci lažnog i fiziološkog porasta

Povećanje crvenih krvnih zrnaca ne ukazuje uvijek na patologiju. Također se razlikuju fiziološka i lažna (ili relativna) eritrocitoza. Posljednja opcija nastaje kao posljedica dehidracije zbog proljeva, povraćanja, opekotina, znojenja. Broj crvenih krvnih zrnaca u ovom slučaju je u granicama normale, a u kapi krvi uzete za analizu bit će ih više, jer dolazi do smanjenja sadržaja plazme. Fiziološka eritrocitoza nastaje kao rezultat:

aktivni sportovi;
stres
život visoko u planinama (razrijeđeni zrak doprinosi stvaranju crvenih krvnih zrnaca, tako da osoba ne pati od nedostatka kisika);
pijenje klorirane ili kontaminirane vode;
beriberi (uz nedostatak vitamina, tijelo počinje intenzivno proizvoditi crvene stanice);
nedostatak enzima odgovornih za pravovremenu razgradnju hrane;
dugotrajna upotreba steroida.

Uzroci povećanja crvenih krvnih zrnaca kod djeteta

Povećanje broja crvenih krvnih zrnaca kod djece nije patološke, već fiziološke prirode. Jedan od glavnih razloga je intrauterina hipoksija fetusa. Postoji niz drugih faktora:

Živeći u visinskim regijama, sa razrijeđenim zrakom, dolazi do povećane proizvodnje crvenih krvnih zrnaca.
Fizički i emocionalni stres sa kojim se dijete teško nosi.
Dehidracija (uzrokovana znojenjem i gastrointestinalnim smetnjama (povraćanje, dijareja)).

Simptomi visokog broja crvenih krvnih zrnaca

Eritrocitoza nije samostalna bolest, ona prati bilo koju bolest. Ako broj crvenih krvnih zrnaca prelazi dozvoljenu normu, tada će se patološki proces manifestirati simptomima:

crvenilo kože, svrab;
vrtoglavica, hronični umor, slabost, gubitak snage, glavobolje;
hipertenzija, krvarenje iz nosa;
zujanje u ušima, bol u mišićima;
porast temperature;
oticanje nosne sluznice, kašalj;
mučnina, dijareja;
gubitak težine;
hormonalni neuspjeh (iz tog razloga često dolazi do povećanja nivoa crvenih krvnih zrnaca kod žena).

Negativne posljedice

Eritrocitoza je opasna stvaranjem krvnih ugrušaka koji dovode do začepljenja krvnih sudova. Možda pojava embolije (plućne ili srčane), razvoj moždanog udara, srčanog udara. Pojavljuje se krvarenje (nos, desni). Negativna posljedica je pojava svraba nakon tuširanja. Poremećaji se primjećuju u radu svih tkiva i organa, eritrocitoza dovodi do ciroze jetre, leukemije. Krv postaje gusta, procesi opskrbe krvlju se pogoršavaju, dolazi do poremećaja u radu moždane kore. Pacijent ima uvećanu slezinu, jetru i bubrege. Postoji povreda disanja.

Uzroci niskog broja crvenih krvnih zrnaca

Sa smanjenom koncentracijom crvenih krvnih zrnaca javlja se eritropenija. Ovo stanje je moguće kod vaskulitisa (imunopatološke upale krvnih žila). Eritropenija je apsolutna (eritrocite neznatno proizvodi koštana srž) i relativna (broj ćelija se smanjuje zbog većeg unosa tečnosti). Razlozi koji dovode do ovog stanja su sljedeći:

Liječenje visokog i niskog broja crvenih krvnih zrnaca

Eritrocitoza zahtijeva mjere za smanjenje koncentracije crvenih krvnih zrnaca. Potrebno je učiniti krv manje viskoznom, za to se koriste lijekovi. Ako se eritrocitoza razvije u pozadini bolesti povezanih s kardiovaskularnim ili respiratornim sustavom, tada treba eliminirati osnovnu bolest. U pozadini terapije, korisno je konzumirati veliku količinu voća i povrća, vitamini i mikroelementi su neophodni za stvaranje crvenih krvnih zrnaca, pomažu im da imaju pravilan oblik, izbjegavajući pojavu sfernih, eliptičnih i srpastih. -deformiteti u obliku.

Analiza je korisna ako postoje klinički simptomi bolesti. Samo terapeut ili hematolog može razumjeti šta se dešava u tijelu, specijalista mora utvrditi bolest i propisati liječenje. Eritrocitoza se javlja u pozadini drugih patologija, a za njihovo utvrđivanje mogu biti potrebni različiti testovi i pregledi, ali točna dijagnoza i pravilno propisana terapija pomoći će da se problem brzo riješi, a eritrociti u krvi će se vratiti u normalu. Važno je ne zaboraviti na preventivne mjere:

Smanjite količinu gazirane vode, ako se konzumira u velikim količinama, pojavit će se višak crvenih krvnih zrnaca.
Ne pijte vodu iz slavine. Klor i štetna jedinjenja povećavaju broj crvenih krvnih zrnaca čak i nakon ključanja.
Uključite sveže povrće i voće u svoj meni.
Normalizujte rad probavnog trakta. U prisustvu problema sa asimilacijom hrane povećava se broj crvenih krvnih zrnaca. U krvi se nakupljaju plinovi i otrovni spojevi koji neutraliziraju kisik, a kako bi sve izbalansirala, koštana srž izbacuje dodatne crvene stanice.
Identificirajte uzrok hipoksije (nedostatak kisika) i započnite pravovremeno liječenje.