Грибковые инфекции, передающиеся половым путем. Заболевания кожных покровов Микоз половых губ

Данные две группы половых инфекций немногочисленны, поскольку в каждой из них имеется только одна патология. Протозойные инфекции представляют собой заболевания, которые вызываются микроорганизмами из группы простейших. К половым инфекциям, вызываемым простейшими, относится трихомониаз, причиной которого является микроорганизм трихомонада (Trichomonas vaginalis). Трихомониаз также называют трихомоноз или трихомонадный кольпит , но все это одно и то же заболевание.

К группе грибковых инфекций относятся заболевания, вызываемые патогенными и условно-патогенными грибками . Патогенные грибковые микроорганизмы никогда не входят в состав микрофлоры организма человека, а условно-патогенные постоянно присутствуют, но в небольшом количестве. В этом случае условно-патогенные грибки не вызывают инфекционно-воспалительного процесса, поскольку другие микроорганизмы не дают им этой возможности. При нарушении нормального состава и соотношения микроорганизмов микрофлоры человека условно-патогенные грибки провоцируют развитие микозов – грибковых инфекций. К половым грибковым инфекциям относят только один вид микозов – кандидоз, который развивается под влиянием дрожжевого грибка Candida albicans, Candida pseudotropicalis, Candida glabrata, Candida krusei, Candida parapsilosis. У кандидоза есть целый ряд альтернативных названий:

• урогенитальный кандидоз;
• вульвовагинальный микоз;
• урогенитальный микоз;
• генитальный грибок.

Существует несколько типов каждого вида Candida, но все они способны вызывать кандидоз половых органов. Течение заболевания и чувствительность к различным противогрибковым препаратам также определяется типом дрожжевого грибка.

Особенности существования трихомонад и грибков рода Кандида в
организме

Трихомонада

Поскольку микроорганизм относится к простейшим - это означает, что он представляет собой только одну клетку. Клетка-организм трихомонада имеет жгутики. Форма клетки напоминает вид неправильного пятиугольника. Длинник трихомонады составляет всего 13-18 микрон. Этот маленький одноклеточный организм перемещается путём активных движений жгутиков и особых волнообразных движений клеточной стенки. Волнообразные сокращения клеточной стенки трихомонады способны формировать особые выпячивания в виде небольшой "ноги", которые называются "псевдоподии". Благодаря таким псевдоподиям трихомонада проникает в межклеточное пространство, то есть оказывается в толще ткани.

В силу обитания в мочеполовом тракте трихомонады устойчивы, могут скрываться от применяемых лекарственных препаратов. В этом случае, на фоне значительного улучшения симптомов человеку кажется, что он полностью выздоровел. Но это не так, поскольку имеет место носительство и последующая хронизация воспаления. Также человек является потенциально заразным для других людей.

Трихомонада, вызывающая половую инфекцию, способна жить исключительно в органах мочеполового тракта. Она не способны выживать во внешней среде или других органах. Данный микроорганизм весьма неустойчив, поскольку погибает при повышении температуры до 45 o С, при воздействии солнца или открытого воздуха. Эти свойства позволяют эффективно профилактировать заражение трихомониазом при соблюдении правил гигиены и правильной обработке вещей.

Кандида

Дрожжевой грибок рода Кандида в норме обитает в ротовой полости, тонком кишечнике , половых органах, мочевыделительных структурах, пищеводе и гортани. Сегодня почти 80% людей имеют грибок рода Кандида в составе микрофлоры мочеполовых органов, но в норме он не вызывает никаких патологических процессов. Кандидоз развивается, когда гибнут другие бактерии микрофлоры, а также в результате сильного снижения иммунной защиты организма человека.

Грибок Кандида способен проникать в кровоток и разноситься в различные органы – влагалище, среднее ухо, носовые ходы и т.д.

Кандида питаются углеводами, в частности гликогеном, который вырабатывается клетками влагалищного эпителия . Когда грибки Кандида размножаются, они "съедают" весь гликоген. В итоге бактериям нормальной микрофлоры влагалища – палочкам Додерляйна, не остается питательных веществ, вследствие чего они гибнут. Гибель палочек Додерляйна приводит к усугублению нарушений микрофлоры, что усиливает воспалительный процесс.

Пути передачи

Рассмотрим возможные варианты контактов, при которых происходит передача трихомонад или грибков рода Кандида, вызывающих половые инфекции.

Трихомониаз

Данная половая инфекция является самой широко распространенной в мире, и занимает первое место по частоте встречаемости среди других заболеваний, передающихся половым путем.

Трихомонады способны передаваться исключительно при контакте больного человека со здоровым. Чаще всего это происходит при половом акте вагинального типа, или при сочетании орально-вагинального сношения. Возможность заразиться трихомониазом велика и при использовании различных эротических приспособлений – костюмы, фаллоимитаторы и т.д. Также доказана высокая вероятность переноса трихомонад при попадании секрета половых органов на пальцы партнера с последующим заносом в половые пути.

Однако трихомонады способны сохраняться некоторое время во влажной и теплой среде вне организма человека, например, на губках или мочалках для мытья, на полотенцах, мыльницах и прочих предметах гигиены, которые контактируют с половыми органами. В такой ситуации возможно заражение через тесный бытовой контакт, когда люди находятся вместе, и не соблюдают должным образом правила личной гигиены (используют одно полотенце, одну губку и т.д.). Таким способом могут заражаться девочки, что, однако, встречается довольно редко.

Реже трихомонада передается через непосредственный контакт с кровью больного человека, со спермой или вагинальным секретом.

Дети могут инфицироваться трихомонадами в период беременности и родов от больной матери. При этом девочки подвергаются большему риску, по сравнению с мальчиками.

К сожалению, ученые смогли выявить и доказать возможность инфицирования трихомониазом и опосредованно, хотя это случается редко. В основном это случаи заражения в общественных туалетах, бассейнах, ресторанах и т.д. Трихомонада может выжить и заразить человека в месте, где не слишком жарко, сыро и темно. Однако от такого риска заражения трихомонадами человека предохранят элементарные правила личной гигиены.

Кандидоз

Кандидоз не является заболеванием, передающимся половым путем , однако может поражать мочеполовые органы. Вероятность заражения кандидами велика при орально-вагинальном половом акте, или анально-вагинальном, поскольку данные грибки часто являются частью нормальной микрофлоры полости рта и кишки.

Сегодня большинство людей инфицировано грибками кандида, однако они не вызывают никаких инфекций. В большинстве случаев люди заражаются кандидами еще в течение первого года жизни, после чего микроорганизм становится условно-патогенной флорой. Основной способ заражения кандидами – это прием в пищу немытых овощей и фруктов, соприкосновение с различными поверхностями, на которых могут быть грибки (например, в больницах, поликлиниках и т.д.). В силу данного обстоятельства более целесообразно рассмотреть причины, по которым кандида вызывает развитие половой инфекции.

Причины кандидоза

Итак, основными факторами, способными привести к развитию кандидоза, считают следующие:

• слишком плотные и обтягивающие трусики;
• синтетическое нижнее белье;
• частое применение прокладок ;
• оральный секс;
• период беременности;
• терапия различными антибиотиками, особенно длительные или частые курсы;
• использование оральных контрацептивов с высокими дозами гормонов (например, Овидон , Антеовин);
• прием стероидных лекарственных средств (например, Метирапон, Дезоксикортон, Флудрокортизон, Дексаметазон , Гидрокортизон и др.);
• применение влагалищных диафрагм, внутриматочной спирали и спермицидных составов для предупреждения беременности;
• состояние вторичного иммунодефицита после болезни, операции, стресса и т. д;

Пожалуй, основными причинами, приводящими к развитию кандидоза, можно назвать использование антибиотиков и ослабление деятельности иммунной системы. Часто стресс или переохлаждение вызывают приступ кандидоза, поскольку на некоторый промежуток времени иммунная система перестает справляться со своими обязанностями.

Симптомы кандидоза и трихомониаза

Чтобы вовремя обратиться за квалифицированной помощью к врачу, необходимо знать, как проявляют себя эти половые инфекции – трихомониаз и кандидоз. Поэтому рассмотрим признаки и клинические симптомы.

Трихомониаз

Инфекционно-воспалительный процесс может протекать остро, подостро или совершенно стерто, без ясных клинических симптомов.

Острый трихомониаз протекает с яркими клиническими признаками:

• ухудшение самочувствия;
• нарушения сна;
• наличие обильных влагалищных выделений , часто пенистого характера, имеющих неприятный запах;
• зуд наружных половых органов;
• нарушения мочеиспускания по типу болезненности или увеличения частоты походов в туалет;

Обычно такие признаки развиваются спустя неделю-две после потенциально опасного полового акта. На слизистой вульвы могут развиться кондиломы .

Подострый трихомониаз характеризуется наличием незначительных влагалищных выделений на фоне относительно нормального самочувствия. В стертой форме трихомониаза никаких симптомов вообще нет, поэтому часто такие люди считают себя здоровыми.

Обычно после недели острого трихомониаза выраженность его признаков постепенно уменьшается, а болезнь становится хронической. Случаи обострения с появлением клинических симптомов острой формы возможны после сексуальных контактов, алкогольных возлияний, или в результате патологии яичников .

Хронический трихомониаз довольно сложно выявить и вылечить. В этом случае имеет место сочетанная инфекция, поскольку трихомонады буквально притягивают хламидий , уреаплазм , микоплазм , гонококков, стафилококков и т.д. Часто выявляют совместное инфицирование трихомонадами и гонококками, микоплазмами, кандидами, хламидиями, вирусами и уреаплазмами. В такой ситуации клинические симптомы выражены слабо (например, периодическое появление выделений из влагалища, болезненность при мочеиспускании , частые походы в туалет).

Трихомонады способны вызывать следующие заболевания:

• вульвит;
• кольпит;
• вестибулит;
• цистит

Все вышеперечисленные заболевания имеют свои симптомы, причем при инфицировании трихомонадой возможно сочетанное развитие нескольких патологий.

Кандидоз

Кандидоз проявляется клиническими симптомами, которые может увидеть врач, и некоторыми признаками, ощущаемыми женщиной. Характерными для кандидоза являются следующие симптомы:

• вагинальные выделения творожистого характера в различном количестве (от скудных до обильных);
• сильный, нестерпимый зуд в области половых губ и вульвы;
• ощущение жжения наружных половых органов;
• зуд усиливается после приема ванны или душа, полового контакта, хождения;
• зуд может усиливаться во время сна, месячных и после обеда;
• боль во время полового акта;
• нарушения мочеиспускания по типу появления болей или увеличения частоты посещения туалета.

Влагалищные выделения имеют серо-белую окраску и зернистый вид, напоминающий творог. При поражении мочеиспускательного канала из него также возникают выделения. Осмотр половых органов показывает наличие отека преддверия влагалища, покраснение и кровоточивость слизистых. Кожа половых губ покрыта серобелым налетом, который очень трудно отделяется, а под ним - выраженное покраснение и мацерация.

Анализы для выявления кандид и трихомонад

На сегодняшнем уровне развития науки и техники трихомониаз и кандидоз можно диагностировать довольно точно. Рассмотрим, какие анализы нужно сдать, чтобы выяснить наличие или отсутствие кандидоза/трихомониаза.

Трихомониаз

Для выявления трихомонад применяют исследование мазков влагалищного содержимого, отделяемого уретры и прямой кишки. Сегодня можно проводить исследование свежего мазка с использованием специального метода микроскопии, или окрашенного мазка. В свежем мазке трихомонады видны лучше, они подвижны, что позволяет лаборанту точно отличить сомнительные формы от клеток эпителия. В окрашенном мазке трихомонады сильно похожи на клетки эпителия, и иногда очень трудно их различить.

В целом для выявления трихомонад можно использовать следующие методы:
1. Исследование окрашенного мазка из влагалища, уретры или прямой кишки (окраска метиленовой синькой, или по Романовскому-Гимзе).
2. Исследование неокрашенного свежего мазка при помощи фазово-контрастной микроскопии.
3. Бактериологический посев на среду.
4. Иммуноферментный анализ – ИФА.
5. Реакция прямой иммунофлуоресценции.
6. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) .

Самые точные и чувствительные методы – это ПЦР и бактериологический посев на среду, но их не нужно использовать при первичном заражении, так как микроскопия мазка или реакция иммунофлуоресценции обеспечивают вполне адекватную диагностику . ПЦР и посев на среду рекомендуется применять при хронических формах трихомониаза, которые сложно выявляются и поддаются лечению. Ряд клинических врачей также предпочитают контролировать лечение именно при помощи этих точных и чувствительных методов диагностики.

Кандидоз

Для выявления грибков рода Кандида применяют следующие методы:
1. Исследование мазков отделяемого влагалища, уретры и прямой кишки;
2. Бактериологический посев на среду;
3. Серологические реакции (реакция агглютинации, реакция связывания комплемента, реакция преципитации);
4. Реакция иммунофлуоресценции;
5. Иммуноферментный анализ;
6. Полимеразная цепная реакция.

В качестве самых быстрых методов повсеместно используют исследование мазков, которые могут рассматриваться свежими, или окрашенными по Граму. Некоторые лаборатории также проводят иммунофлуоресцентное исследование, которое выполняется быстро, и в руках грамотного специалиста является серьезным методом, позволяющим определять наличие кандид с высокой степенью точности. В качестве высокочувствительного метода применяют посев на среду, который позволяет еще и уточнить, какие именно виды и типы грибка рода Кандида присутствуют, и к каким противогрибковым препаратам они чувствительны. ПЦР также очень чувствительный метод, но он не позволяет определить чувствительность грибка к медицинским препаратам.

При невозможности взять мазки по каким-либо причинам, прибегают к постановке серологических реакций, для которых берется кровь из вены.

Принципы профилактики

Всегда лучше предупредить болезнь, чем ее лечить. Чтобы максимально защититься от риска заражения трихомониазом и кандидозом, необходимо знать принципы профилактики данных патологий.

Трихомониаз

Поскольку в большинстве случаев, трихомониаз передается при незащищенных половых контактах, следует, прежде всего, избегать таковых.

В целом, принципы профилактики трихомониаза основаны на выполнении следующих правил:
1. Вступайте в половые контакты, используя защитные методы (презервативы).
2. Ведите здоровый образ жизни .
3. Соблюдайте правила личной гигиены.
4. Регулярно обследуйтесь на наличие половых инфекций.
5. Используйте только одноразовые приборы и инструменты для проведения различных процедур и манипуляций.

Кандидоз

Кандидоз не передается половым путем, но имеются факторы, предрасполагающие к развитию данного заболевания. Таким образом, профилактика сводится к максимальному устранению возможных причин формирования кандидоза.

Итак, чтобы максимально обезопасить себя от кандидоза, следует придерживаться следующих правил:
1. Применяйте антибиотики только в случае необходимости.
2. Не используйте сильнодействующие антибиотики для лечения инфекций, которые поддаются терапии более простыми препаратами.
3. Проходите до конца курс лечения антибиотиками.
4. На фоне приема антибиотиков используйте противогрибковые препараты.
5. Регулярно исследуйте иммунограмму и принимайте иммуномодулирующие средства.
6. Не злоупотребляйте пищей, богатой углеводами.
7. Подбирайте гормональные контрацептивы с учетом всех индивидуальных особенностей.
8. Соблюдайте личную гигиену.

Принципы лечения

Чтобы избавиться от половых инфекций, следует правильно подбирать лечение. Рассмотрим принципы адекватной терапии кандидоза и трихомониаза.

Трихомониаз

Для терапии трихомониаза используют специальные лекарственные препараты, которые эффективны в отношении соответствующего микроорганизма. Помните, что для успешного излечения трихомониаза необходимо пройти курс терапии всем половым партнерам. На время курса всем следует прекратить прием алкоголя и половые сношения.

При лечении трихомониаза используют местные и системные препараты, подразделяемые на средства первого ряда, и второстепенные. Обычно препараты первого ряда обладают высокой эффективностью в отношении трихомонад, но не всегда. Когда препараты первого ряда не эффективны, или пациент их не может принимать, прибегают к назначению второстепенных лекарств.

Помимо противотрихомонадных средств, для улучшения эффекта терапии рационально применять иммуномодулирующие лекарственные препараты.

Итак, к средствам первого ряда относят:

• Тинидазол (Фазижин).

Сегодня разработаны различные схемы приема Метронидазола и Тинидазола для лечения трихомониаза, которые отражены в таблице:

Схемы приема Метронидазола	Схемы приема Тинидазола
250 мг по 2 раза в день, на протяжении 10 суток.	500 мг 4 раза в день, на протяжении 5 суток.
4 суток по 250 мг по 3 раза в день, затем 4 суток по 250 мг по 2 раза в день.	По 1000 мг дважды в день, на протяжении 7-10 суток.
Первый день - по 500 мг дважды в сутки, во второй день – по 250 мг трижды в сутки, затем 4 дня по 250 мг дважды в сутки.	По 500 мг принимать четыре раза в течение 1 часа, с промежутками в 15 мин.

Второстепенные средства:

• Орнидазол – применяют по 0,5 г дважды в день, на протяжении 5 суток;
• Наксоджин – принимают 4 таблетки за раз в случае острого заболевания, или по 0,5 г дважды в сутки, на протяжении 6 дней в случае хронической патологии;
• Атрикан – применяют по 0,25 г дважды в день, на протяжении 4 суток.

На фоне приема системных лекарственных средств с антитрихомонадным эффектом применяют также местные препараты – мази, свечи, гели и т.д.

Наиболее эффективные антитрихомонадные препараты для местного применения:

• Свечи Клион Д – вводят во влагалище по одной свече на ночь в течение 10 дней.
• Нео-пенотран – вводят по две свечи в сутки во влагалище, на протяжении 2 недель.
• Таблетки Тержинан – вводят по 2 свече на ночь во влагалище в течение 10 дней.
• Свечи Гексикон – вводят по 3-4 раза в день в течение 1-3 недель.
• Свечи Мератин-комби – вводят по одной свече на ночь в течение 10 дней.

Терапию местными и системными препаратами следует проводить сразу после месячных, на протяжении 3 циклов.

Хороший эффект в излечение трихомониаза оказывают иммуностимулирующие препараты при совместном применении с антитрихомонадными. Наиболее эффективный иммунопрепарат – это вакцина Солкотриховак. Ее можно использовать как в качестве лекарственного препарата, так и в качестве профилактического, для предупреждения рецидивов и повторного заражения после излечения. Обычно Солкотриховак включают в схему лечения с первого дня терапии, и вводят по 0,5 мл внутримышечно. Через две недели делают еще два укола, затем повторяют вакцинацию через 11 месяцев.

Кандидоз

Терапия кандидоза включает в себя применение местных и системных противогрибковых препаратов в сочетании с диетой и отказом от гормональных контрацептивов, курения и алкоголя.

Лечение первичного острого кандидоза проводят с применением следующих препаратов:

• Бутоконазол – влагалищный крем вводится один раз в количестве 5 г;
• Кетоконазол – свечи вводятся во влагалище по 1 штуке, на протяжении 3-5 суток;
• Флуконазол – одна таблетка принимается один раз;
• Итраконазол – принимают по 0,2 г дважды в день, на протяжении 3 суток;
• Сертаконазол – вводится одна свеча во влагалище один раз;
• Миконазол – вводят по 1 свече (100 мг) во влагалище на ночь в течение недели;
• Тиоконазол – вводят 5 г мази во влагалище один раз.

Лечение проводят любым из средств, перечисленных выше. Обычно кандидоз хорошо поддается терапии, но нередко развиваются рецидивы через некоторое время после лечения. Рецидивы обусловлены теми же причинами, что первичный аффект кандидоза. Когда заболевание развивается повторно, речь идет о хронической инфекции.

Для лечения хронического кандидоза обычно используют сочетание системного противогрибкового препарата с местным, которые отражены в таблице:

Системный противогрибковый препарат для лечения кандидоза	Местный противогрибковый препарат для лечения кандидоза
Низорал – по 400 мг в день, 5 суток	Канестен – вагинальные таблетки или крем 5-6 дней. Таблетки вводят во влагалище по 0,2-0,5 г, а крем 1-2%
Миконазол – по 0,25 г четырежды в день, 2 недели	Миконазол – крем или свечи вводят во влагалище 1 раз в день, на протяжении недели
Флуконазол – по 50-150 мг один раз в день, 1-2 недели	Бифоназол – крем во влагалище на ночь, 2-4 недели
Орунгал – по 0,2 г один раз в день, 1 неделя	Гинезол – одна свеча во влагалище
Ламизил – по 250 мг один раз в день, 2-4 недели	Гиналгин – по 1 свече во влагалище на ночь, в течение 10 суток
Леворин – по 500 000 ЕД 2-4 раза в день, 10-12 суток	Изоконазол – шарик во влагалище 1 раз в день, на протяжении 3-5 суток
Амфоглюкамин – по 200 000 ЕД дважды в день, 10-14 суток	Эконазол – три дня вводится крем во влагалище по 150 мг
	Батрафен – крем вводят во влагалище на ночь, на протяжении 10 дней
	Декамин – мазь вводят во влагалище на ночь, на протяжении 2-3 недель
	Полижинакс – во влагалище по 1 свече на ночь – 2 недели
	Тержинан – во влагалище по 1 свече перед сном, на протяжении 10 суток
	Пимафукорт – мазь во влагалище вводят 2-4 раза в день, на протяжении 2 недель
	Бетадин – по 1 свече во влагалище, на протяжении 2 недель

Чтобы профилактировать рецидивирование кандидоза, рекомендуется использовать системный противогрибковый препарат в течение полугода, в первый день каждой менструации . После окончания месячных в течение недели следует использовать местные противогрибковые средства, также на протяжении полугода.

Контроль над излечением

Чтобы быть уверенным в полном излечении половой инфекции, необходимо проводить контрольные обследования.

Трихомониаз. Контрольные анализы сдают через неделю после окончания терапии, затем в течение 3 менструальных циклов - сразу по окончании месячных. Если в этот период нет никаких признаков трихомониаза, а трихомонады не выявляются в анализах, то можно считать половую инфекцию полностью вылеченной.

Кандидоз. После курса лечения острого первичного кандидоза контрольные анализы сдаются через неделю. Если же имел место хронический кандидоз, то контрольные анализы сдаются на протяжении трех менструальных циклов, сразу после месячных.

Возможные осложнения

Кандидоз способен привести к развитию ряда осложнений:

• сужение влагалища;
• риск развития инфекций малого таза;
• инфицирование мочевыделительной системы;
• невынашивание беременности;
• дефицит массы у новорожденных ;
• хориоамнионит;
• роды раньше срока;
• инфекция головки полового члена – у мужчин.

Трихомониаз может привести к развитию следующих осложнений:

• различные нарушения течения беременности;
• патология родов;
• врожденные инфекции ребенка;
• высокий риск смерти новорожденных.

Тесты на кандидоз

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Одним из самых распространенных инфекционных заболеваний половых органов у мужчин и женщин является грибковое заболевание — урогенитальный кандидоз. Это не венерическое заболевание и сильно тревожиться не нужно. Дрожжевидные грибки «кандида» есть в организме 80-ти процентов людей. Они находятся во рту, кишечнике, на коже, во влагалище у женщин и на внешних половых органах у мужчин.

Симптомы грибка половых органов

В определенный момент эти грибы начинают активно размножаться и приносят своей жизнедеятельностью массу неприятных ощущений. У женщин это появление из половых путей белесых выделений творожистой консистенции, зуд и раздражение внешних половых органов. У мужчин – покраснение крайней плота и головки полового члена, жжение и зуд половых органов, болезненные ощущения во время интимной близости.

При появлении данных симптомов лучше сразу обратиться к гинекологу. Очень важно правильно определить вид инфекции. Ведь еще несколько болезней могут иметь схожие симптомы. Основным способом определения болезни есть исследование мазка на флору. Некоторые виды гриба «кандида» устойчивы к определенным противогрибковым средствам. Поэтому определение вида гриба является основоположным моментом в лечении этой болезни. Длительность курса лечения и дозы препаратов определяется посредством перепосева гриба с мазка. В лаборатории подсчитывают количество колоний и интенсивность размножения гриба.

Лечение полового грибка

Какие именно факторы влияют на активный рост гриба? Это может быть снижение иммунитета, стрессы, прием антибиотиков. Когда нарушается микрофлора организма, грибы «кандида» становятся агрессивными и начинают активную деятельность. Бытует мнение, что даже чрезмерное употребление глюкозы (сахара) может привести к нарушению баланса микроорганизмов, что и станет благоприятной средой для развития урогенитального кандидоза. Во время беременности, как правило, грибковая инфекция особо активно проявляется в первом триместре. Медикаментозное лечение в этот период нежелательно, его начинают в конце второго в начале третьего триместров.

Для снятия зуда и жжения нужно чаще подмывать половые органы, добавляя в воду немного фурацелина или пищевой соды. Мылом это делать категорически запрещено, так как мыло может пересушить слизистую, усугубляя неприятные ощущения. Использование марганцовки также не принесет пользы. После водных процедур рекомендуется пользоваться тальком или детской присыпкой – это поможет сделать ощущение зуда не таким сильным.

Лечение грибковых заболеваний половых органов чаще всего занимает около двух недель. В это время врачи рекомендуют отказаться от интимных отношений. Обязательным условием лечения является то, что лечиться должны оба половых партнера. Если не завершить курс лечения грибковое заболевание может вернуться с удвоенной силой. Некоторые штаммы грибов со временем становятся устойчивыми к противогрибковым препаратам, поэтому к лечению нужно подойти ответственно и серьезно.

Если грибковое заболевание проходит в легкой форме, то будет достаточно местного лечения. Это мази и свечи, которые содержат противогрибковые компоненты (клотримазол, изоконазол, миконазол, натамицин и другие). При рецидивирующем протекании болезни к местному лечению нужно добавить и преоральное. Это прием флуконазола вовнутрь (таблетки или капсулы). При тяжелом протекании болезни курс лечения продлевается до 3-4-х недель.

Помните, что самолечение может не только не принести положительных результатов, но и усугубить ситуацию. Лучше обратиться к специалисту, который определит, какие именно медикаменты подходят лично вам.

Грибок влагалища (дисбактериоз, молочница, кандидоз) – это инфекционное заболевание женской репродуктивной системы, способное распространяться на матку и половые губы.

Развивается патология по причине роста колоний семейства Candida albicans. Условно-патогенная часть микрофлоры становится активной под влиянием определенных факторов. Игнорировать болезнь нельзя, иначе она перерастет в кольпит, цистит или уретрит.

Причины влагалищного кандидоза у женщин

Понятно, что основной причиной заболевания является грибковая инфекция. Ее усиленное размножение влечет за собой дисбаланс между безвредными и опасными микроорганизмами. Но не все женщины болеют молочницей.

На предрасположенность к микозу влагалища влияет ряд факторов:

• Слабый иммунитет.
• Частые стрессы.
• Переохлаждение.
• Туберкулез.
• Иммунодефицит.
• Начало половой жизни.
• Дисбактериоз кишечника.
• Венерическое заболевание.
• Несоблюдение интимной гигиены.
• Беспорядочная половая жизнь.
• Незащищенный секс.
• Общая интоксикация организма.
• Злоупотребление спринцеваниями.
• Переутомление физическое или умственное.
• Тяжелые инфекционные заболевания.
• Микротравмы на слизистой влагалища.
• Ношение тесного белья из синтетических материалов.
• Эндокринные нарушения (гипотиреоз, сахарный диабет, изменение гормонального фона на почве беременности и приёма гормональных средств контрацепции).
• Длительное применение системных и наружных антибиотиков.
• Нерациональное питание и увлеченность вредными привычками.

Риск заболеваемости урогенитальным кандидозом повышается для женщин в конце менструации. Грибку легче развиться, если женщина плохо соблюдает личную гигиену – редко моется или подолгу ходит с одной прокладкой. Несвоевременная смена ежедневных прокладок также чревата дисбактериозом влагалища.

Симптомы грибка во влагалище

Активное размножение кандидозного грибка провоцирует поражение слизистых оболочек внутренних гениталий. Возбудитель разрушает клетки половых органов и без медицинского вмешательства переводит острую стадию микоза в хроническую. Помимо влагалища инфекция может затрагивать мочевой пузырь и кишечник.

Какими симптомами проявляется грибок влагалища:

• Жжение.
  Кислый запах.
• Отечность слизистой.
• Жжение при мочеиспускании.
• Частые позывы к мочеиспусканию.
• Сероватый налёт в зоне влагалища.
• Повышенная сухость во влагалище.
• Болезненность в интимной зоне.
• Расстройство сна, бессонница.
• Белые/ желтоватые выделения консистенции творога.
• Усиление зуда после интимного сношения или приёма душа.
• Раздражение половых органов из-за контакта с мочой.

Диагностируют влагалищный кандидоз гинекологи. Значение имеют данные визуального осмотра и собранный анамнез. Для подтверждения диагноза пациенток направляют на исследование.

Какие анализы сдают при подозрении на молочницу? В обязательном порядке берется влагалищный мазок, проводится цитологический и ПЦР-анализ, а также бакпосев. Специальные тесты выполняются для определения чувствительности кандидозных штаммов к противогрибковым препаратам и для выявления псевдомицелия и некоторых болезнетворных микробов.

Курс лечения зависит от результатов диагностических мероприятий. В любом случае врач принимает во внимание тип возбудителя, форму дисбактериоза, возраст и общее состояние женского организма.

Лечение молочницы у женщин препаратами

Оздоравливать влагалищную микрофлору необходимо под контролем врача. Самостоятельное может быстро убрать симптомы, но грибок Кандида затаится и в будущем даст рецидивы. Если установлена связь болезни с приёмом антибиотиков, их отменяют. Дальнейшие действия определяются стадией течения молочницы.

От легкого кандидоза назначают препараты местного действия – это фунгицидные свечи и мази:

• Кетоконазол.
• Пимафуцин.
• Клотримазол.
• Канизон.
• Дафнеджин.
• Натамицин.
• Циклопирокс.
• Нистатин.
• Антифунгол.
• Клион-Д.
• Тержинан.
• Кандибене.
• Изоконазол.
• Гинезол-7.

Также врач может порекомендовать однократный приём таблетки Флуконазола в дозировке 150 мг. При хроническом микозе Флуконазол и его аналоги принимают еженедельно по 100 мг. Лечение длится от нескольких недель до нескольких месяцев.

Если грибки рецидивируют регулярно, женщине рекомендуется пройти обследование у эндокринолога и других специалистов и удостовериться в отсутствии хронических патологий. В обязательном порядке принимаются меры по укреплению иммунитета, и разрабатывается курс терапии для полового партнера.

Выбор препаратов остается за лечащим врачом, поскольку случаи генитальной молочницы всегда индивидуальны. Кроме противогрибковых средств для лечения грибка влагалища могут быть назначены курсы иммунотерапии, фитотерапии и витаминизации организма. Во время лечения будет полезно воздержание от интимной жизни (в любых формах) и усиление гигиены.

Для поддержания микрофлоры кишечника женщинам назначают витамины группы B и пребиотики – Бон-Санте, Нормазе, Лактусан, Дюфалак и пр.

В плане диеты гинеколог может порекомендовать отказ от пряностей, соленой и маринованной пищи, сладостей и жирных блюд. Предпочтение отдается свежим овощам, фруктам и зелени и кисломолочным изделиям. Ежедневное меню должно быть рациональным.

Народные средства против дисбактериоза влагалища

Candida из влагалища можно, создав ему условия для гибели.

1. Возбудители микоза не любят щелочную среду, поэтому можно воспользоваться 1 л кипяченой воды, 50 каплями йода и 1 ложкой пищевой соды. Раствор выливают в теплую ванну и принимают процедуру перед сном. Длится такое лечение 10 дней.

2. Как лекарство против молочницы отлично показывают себя квасцы.

2 ложки аптечных квасцов разводят 1 л воды и держат на плите до закипания. Теплый раствор используют для подмываний и спринцеваний.

3. В лечении влагалищного грибка народными средствами широкое применение находят лекарственные травы с антисептическими свойствами – календула, шалфей, ромашка и др. Отвары готовят из 1 ложки любой травы и 200 г воды.

4. Сложные сборы делают из нескольких компонентов. Например, кору дуба, шалфей и тысячелистник берут поровну и заливают 1 л кипятка. Настаивают средство 4 – 5 часов. Используют напар для спринцеваний, гигиены наружных гениталий и для тампонов.

5. Высокими антибактериальными свойствами обладает зверобой. Избавиться от молочницы поможет спринцевание настоем зверобоя. 2 ложки измельченной травы необходимо обдать стаканчиком кипятка и настоять под крышкой пару часов.

6. Для разнообразия травы можно чередовать эвкалиптовыми листьями. 4 – 5 ложек аптечных листьев доводят до кипения в 1 л воды. Отвар настаивают 30 минут и фильтруют от гущи.

Грибок может обосноваться в любом благоприятном для него месте, и половые органы для этого не являются исключением.

Одним из самых распространенных грибковых заболеваний является кандидоз, или молочница. Хоть многие и уверены, что это заболевание является только женским, но мужчины ему подвержены не меньше. Грибок на половом члене и в паху – это те места, которые грибок поражает чаще всего, потому как именно здесь может быть создана оптимальная среда для их обитания.

Причины появления

Возбудителем заболевания являются дрожжеподобные грибки из рода Candida. Обычно грибок может годами не проявлять себя и не доставлять никаких проблем мужчине. Для того, чтобы начался активный рост грибков и их размножение, необходимы некоторые факторы. Первой и основной причиной активизации грибковой инфекции является снижение иммунитета, а снижение защитных свойств могут произойти по самым разнообразным причинам:

• перенесенные болезни;
• наличие хронических заболеваний;
• вредные условия труда;
• прием некоторых медикаментов, способствующих росту грибков и снижающих защитные силы организма. Антибиотики могут эффективно справиться с инфекцией, но при этом разрушает микрофлору организма, в результате чего он не может противостоять грибковым поражениям;
• частые стрессы, депрессивные состояния;
• нарушения гормонального фона, в том числе недостаточная выработка в организме мужчины тестостерона, что ведет к изменению микрофлоры, а это значит, что для размножения и роста грибков появляются оптимальные условия.

Так же недуг может проявиться, если не придерживаться правил интимной гигиены, для грибков возникают лучшие условия для комфортного размножения. Если же вовремя смывать с половых органов грибки и болезнетворные бактерии теплой водой, то для распространения инфекции не будет ни единого шанса, грибок на члене чаще встречается у тех мужчин, которые игнорируют данные правила.

Кроме того, врачи называют и такие причины проявления болезни:

• сбои в обменных процессах;
• сахарный диабет;
• несбалансированное питание, пристрастие к острой, жирной пище;
• плохие экологические условия, загрязненные вода и воздух, под воздействием которых иммунитет человека снижается;
• интенсивные физические нагрузки, спортивные тренировки, в результате которых у мужчины наблюдается усиление потливости, а влажная среда, как мы уже говорили, создает идеальные условия для размножения и роста грибков;
• заражение грибковой инфекцией может произойти при половой близости;
• ношение синтетического или слишком тесного белья. Грибок на головке члена может появиться из-за того, что между головкой и крайней плотью скапливаются остатки мочи, спермы, пота, а синтетика не позволяет дышать телу, – так появляются наилучшие для жизнедеятельности грибков условия.

Как проявляется заболевание

Грибок на пенисе доставляет множество неприятных ощущений мужчине:

• сначала отмечается повышенная сухость слизистых;
• головка и крайняя плоть краснеют;
• отмечается отечность;
• мужчина начинает чувствовать боль, жжение, появляется зуд;
• иногда пенис краснеет не полностью, на нем появляются пятна розового или даже багрового цвета;
• возникают болезненные ощущения, иногда рези при мочеиспускании и при интимной близости;
• при дальнейшем развитии заболевания может появиться налет в виде белой творожистой массы, который в первое время может легко сниматься, но в дальнейшем он превращается в сплошной слой, который не поддается удалению;
• если болезнь не начать лечить, то в дальнейшем слизистая и кожа члена становятся очень чувствительными, на нем образуются долго незаживающие язвочки, эрозии, трещинки, волдыри;
• такое состояние сопровождается появлением довольно неприятного запаха;
• возможно появление выделений из мочевыделительного канала.

Если грибок на головке полового члена не лечить, то заболевание будет регулярно обостряться, прогрессировать, и перейдет в хроническую форму, что грозит впоследствии развитием микозного уретрита, фимозов.

Грибок в паху

Грибок может выбрать для локализации паховую область мужчины – такое заболевание называют паховой эпидермофитией. Как известно, грибки размещаются в тех местах, где созданы наилучшие условия для их роста и дальнейшего развития. Основными факторами появления грибка в паху у мужчин являются:

• усиленное выделение пота в паховой области;
• жаркий климат;
• слишком теплое и влажное рабочее место;
• нарушение обмена веществ;
• игнорирование правил личной гигиены.

В паховой области мужчины температура немного выше, чем на открытых местах тела. Кроме того, мужчины чаще занимаются физическим трудом, что приводит к интенсивному выделению пота у мужчины. Мужчины намного чаще посещают тренажерные залы и бани. Все это повышает риски развития паховой эпидермофитии, поэтому становится понятным, почему мужчины чаще подвержены этому заболеванию.

Симптомы этого заболевания распознать довольно просто:

• сначала в паховой области появляется пятнышко красного цвета, которое немного ;
• формируются остальные пятна, их поверхность темнеет;
• появляется жжение и зуд;
• на пятнах образуются папулы и язвочки;
• папулы вскрываются и превращаются в мокнущие язвы;
• грибковая инфекция при трении кожи в области паха и внутренней части бедра распространяется на другие участки;
• на пораженных участках образуются микротрещины, а зуд становится постоянным, постепенно достигая до заднего прохода.

При появлении первых симптомов необходимо показаться врачу, чтобы поставить диагноз и пройти необходимый курс лечения, чтобы не допустить тяжелых последствий.

Чем лечить грибок на пенисе или в паху

Сразу же стоит отметить, что самолечение категорически не допускается . Установить верный диагноз может только квалифицированный специалист. Кроме того, существует несколько видов грибков, каждый из которых по-разному реагирует на действие противомикробных препаратов, выявить эту реакцию помогут только лабораторные исследования.

Также следует знать, что на все время лечение следует отказаться от половой близости, параллельно следует пройти лечение партнерше. Если этого не сделать терапия не принесет результатов, потому как партнеры будут постоянно заражать друг друга.

Терапия грибкового заболевания должна быть комплексной, направленной на уничтожение грибка и осуществление мер для повышения иммунитета.

Лечение грибка на члене предполагает следующую терапию:

1. Прием противогрибковых препаратов, действие которых направлено на разрушение мицелия грибов. Эти препараты могут назначаться как для местного применения, так и для приема внутрь.
2. Подбор антибиотиков – осуществляется в зависимости от результатов лабораторных исследований, продолжительность и особенности лечения этими препаратами устанавливает врач, которого больной обязательно должен уведомить о перенесенных ранее заболеваниях и сообщить о побочных проявлениях в случае их появления.
3. Средства для местного применения с противовоспалительным действием способны снять внешние проявления заболевания, облегчить состояние больного. Эти средства также должны применяться с разрешения врача.
4. Иммунностимуляторы, действие которых направлено на повышение защитных свойств организма.

Как лечить грибок на половом органе – советы врача

Средства для местного лечения

Рассмотрим, чем можно лечить грибок на члене в домашних условиях.

Для местного лечения назначают:

1. Различные ванночки помогают устранить зуд, снизить жжение и раздражение, ускоряют процесс заживления трещинок и язвочек. Можно принимать ванночки с перманганатом калия, жидкостью Бурова и физраствором, каждый сеанс длится до 20 минут, выполнять их следует до 3-х раз в день. После этого необходимо вытереть член насухо и нанести на него мазь или крем, который назначил врач.
2. Примочки применяются с той же целью, что и ванночки.
3. Мази и кремы. В первую очередь назначают мазь от грибка на члене с противогрибковым действием, ее наносят тонким слоем на пораженное место два-три раза в день в течение 7 дней. Некоторые средства применяют по схеме, назначенной врачом. Самыми известными мазями являются Микозолон, Тридерм, Клотримазол, Пимафуцин и Нистатин.

Если грибок на головке полового члена только появился, то он хорошо поддается лечению средствами для местного применения. В случае, если заболевание уже перешло в острую форму, то необходимо назначение антибиотиков и противобактериальных препаратов, принимаемых перорально: Тербинафина, Кетоконазола, Итраконазола.

Мужчинам, у которых диагностирована паховая эпидермофития, следует знать, чем лечить грибок в паху. Способы терапии те же самые, а также можно выполнять компрессы серно-дегтярные или с Резорцином, выполнять ванночки с хлоридом натрия или нитратом серебра. Обрабатывать пораженную область йодовым раствором. При сильном зуде врач назначает дополнительно препараты с антигистеминным действием. Например, Супрастин, Димедрол или Диазолин.

Отмечено, что эффективность терапии может возрасти при дополнительном применении народных способов лечения и фитотерапии.

Фитотерапия

Фитотерапия поможет добиться лучших успехов в лечении грибковой инфекции. Суть этого метода состоит в использовании ванночек и примочек из лекарственных трав, обладающих противовоспалительным, противогрибковым действием, снижающих зуд, отечность и другие аллергические проявления.

Кроме наружного применения, фиточай из лекарственных растений можно дополнительно принимать внутрь.

Правила, которых необходимо придерживаться при лечении

Важной частью лечения является соблюдение некоторых правил, без чего невозможно будет добиться стойкого положительного результата терапии:

• строгое соблюдение правил интимной гигиены, предполагающих частое промывание пораженного инфекцией участка теплой водой с мылом, регулярная смена белья;
• перед нанесением крема или мази больной участок промывается водой с мылом и высушивается;
• при нанесении на больной участок мази или крема необходимо обрабатывать и здоровые ткани вокруг, чтобы инфекция не могла распространяться дальше;
• если после двухнедельного лечения отсутствует положительный результат, следует обратиться к врачу, который откорректирует терапию;
• рекомендуется удалить растительность в области грибкового поражения и следить за тем, чтобы этот участок постоянно оставался сухим;
• нижнее белье должно быть изготовлено из натуральных тканей;
• на время лечения откажитесь от принятия ванны, заменив процедуру душем;

Также следует отказаться от половой жизни, а лечение проводить совместно с половым партнером. И очень важна в этот период противогрибковая диета, предполагающая отказ на время лечения от продуктов, способствующих развитию грибка. Это такие продукты, как алкогольные напитки, острые и копченые продукты, кондитерские изделия, сладости, фаст-фуд, картофель, молочные продукты.

Также, следует знать, что курс терапии необходимо пройти полностью, прекращать лечение ни в коем случае нельзя, даже если вы почувствовали значительное облегчение, иначе болезнь возобновится. Врач подтвердит выздоровление только в том случае, если лабораторное исследование покажет отсутствие грибковой инфекции.

Профилактика

• Избегайте незащищенных половых контактов с малознакомыми людьми, а еще лучше совсем отказаться от случайных связей.
• Обязательно придерживайтесь правил личной гигиены.
• Внимательно относитесь к своему здоровью, не занимайтесь самолечением, вовремя вылечивайте текущие заболевания, не допускайте, чтобы они перешли в хронические.
• Откажитесь от вредных привычек.
• Придерживайтесь сбалансированного питания.
• Ведите здоровый образ жизни.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Кандидоз – это заболевание вызванное грибками рода Кандида . Эти микроорганизмы округлой формы являются родственниками дрожжей. Но в отличие от них, способны вызывать болезни у человека.

Кандидоз у мужчин или мужская молочница – поражение кандидами мужских половых органов. От этого грибка мужчины страдают значительно реже, чем женщины. Это связано с тем, что организм мужчины менее восприимчив к этим микроорганизмам . Однако при падении защитных сил иммунитета, кандиды становятся причиной инфекции , поражающей гениталии.

Заражение может произойти не только от полового партнера. Кандиды представители нормальной микрофлоры человека. Они часто обнаруживаются на коже, во рту, в кишечнике и на гениталиях здоровых людей. Поэтому заражение этими грибками может произойти и эндогенно, то есть внутри самого организма при снижении иммунитета. В этом случае необходимо не только лечить кандидоз, но и провести полное обследование, чтобы выяснить какие хронические болезни привели к снижению защитных сил.

Микоз от кандид может развиться и на порах. Чаше всего между пальцами или вызвать грибковое поражение ногтей.

Также может возникнуть кандидозный стоматит или молочница во рту. Грибки развиваются на слизистой оболочке ротовой полости.

Описанные формы возникают не часто, по сравнению с кандидозом половых органов.

Признаки кандидоза у мужчин

Первые признаки заболевания появляются на головке полового члена. Это самая частая форма кандидоза у мужчин. Может протекать в трех формах:

• эрозии
• пленочки
• ярко-красные пятна и пузырьки

Эти явления сопровождаются сыпью на коже полового члена. Она имеет вид красных пятен покрытых мелкими чешуйками. Также могут возникать экземоподобные высыпания – участки, покрытые сыпью из мельчайших пузырьков. Такие симптомы связаны с аллергической реакцией организма в ответ на деятельность кандид и на вещества, которые они выделяют.

Какие анализы нужно сдать, чтобы поставить диагноз кандидоза у мужчины?

Обычно для того чтобы диагностировать урогенитальный кандидоз, врачу достаточно расспросить мужчину и осмотреть половой член.

Однако иногда диагноз не удается четко установить только при помощи осмотра. Если у врача возникает подозрение на то, что инфекция может быть вызвана другими микроорганизмами, он возьмет соскоб или мазок с головки полового члена и кожи под крайней плотью, и отправит его на анализ в лабораторию .

Если на половом члене имеются длительно незаживающие язвы, проводят биопсию.

Во многих случаях желательно сделать полный анализ на все инфекции, передающиеся половым путем .

Если мужчина уже болел урогенитальным кандидозом, и аналогичные симптомы возникли снова, можно пролечиться самостоятельно препаратами, которые прежде прописывал врач. Визит к доктору желателен, но, в принципе, не обязателен.

Если симптомы кандидоза возникли впервые, посетить врача нужно обязательно. Только врач сможет отличить кандидоз от других инфекций (провести дифференциальную диагностику ), выявить другие, более серьезные заболевания, на фоне которых мог возникнуть кандидоз (например, сахарный диабет).

Какой врач лечит кандидоз у мужчин?

При появлении признаков кандидоза кожи и/или слизистых оболочек мужчине следует обратиться к врачу-дерматовенерологу или урологу.

Может ли мужчина передать женщине кандидоз во время полового контакта?

Несмотря на то что урогенитальный кандидоз является инфекцией, поражающей органы мочеполовой системы, его не относят к инфекциям, передающимся половым путем. Заболеть могут как сексуально активные мужчины, так и те, кто ни разу не имел половых контактов .

Если мужчина здоров, а у партнерши имеется кандидоз половых органов (обычно это кандидозный вульвовагинит – поражение влагалища и вульвы), ему нет необходимости начинать лечение при отсутствии симптомов грибковой инфекции. Сам факт полового контакта с больной женщиной не обязательно приведет к развитию инфекции у мужчины – как правило, для этого у него еще должен быть снижен иммунитет.

Тем не менее, стоит избегать незащищенного секса с партнершей, у которой имеются признаки урогенитального кандидоза, до тех пор, пока ей не будет установлен точный диагноз.

Какие правила личной гигиены помогают предотвратить мужскую молочницу?

Грибки кандида лучше всего размножаются там, где влажно и тепло. Поэтому тщательная личная гигиена является важной мерой профилактики грибковой инфекции.

Если мужчина уделяет недостаточное внимание интимной гигиене, под крайней плотью полового члена может скапливаться смегма – секрет желез, выполняющий роль смазки. Она является питательной средой для размножения различных микроорганизмов, в том числе грибков.

• Ежедневно тщательно мойте пенис теплой водой. Душ лучше, чем ванна.
• Избегайте использования ароматизированных мыл и гелей для душа на половых органах, так как они могут вызывать раздражение.
• Тщательно высушите половые органы после мытья – не оставляйте влажных мест, в которых мог бы размножаться грибок.
• Носите свободные трусы из хлопковой ткани, чтобы не допускать перегревания и сильного потения кожи половых органов.

Помогают ли пробиотики при урогенитальном кандидозе у мужчин и женщин?

Женщины, страдающие рецидивирующим кандидозом, часто используют для лечения пробиотики и другие альтернативные методы. В медицинской литературе не описано применения таких средств у мужчин.

Может быть представителям сильного пола стоило бы обратить внимание на пробиотики? Действительно ли они помогают справиться с грибковой инфекцией? Считается, что содержащиеся в них бактерии, – ацидофильные лактобактерии , - препятствуют росту грибков, по крайней мере, в женском влагалище. Но эта теория весьма противоречива.

Доказано, что обычные противогрибковые препараты борются с кандидозом значительно лучше, чем пробиотики и другие альтернативные средства, содержащие «дружественные» лактобактерии.

Единственный случай, в котором польза пробиотиков доказана – бактериальный вагиноз у женщин.