ત્વચાકોપ ત્વચારોગવિજ્ઞાન. સરળ અને એલર્જીક સંપર્ક ત્વચાકોપ. વ્યાખ્યા. વર્ગીકરણ. ક્લિનિક, નિદાન, સારવાર, નિવારણ. ઇટીઓલોજી અને પેથોજેનેસિસ

ત્વચાકોપ.

આ તીવ્ર બળતરાએક્સપોઝરને કારણે ત્વચા

ભૌતિક, રાસાયણિક અને જૈવિક બળતરા. આધાર રાખીને

પ્રક્રિયાના વિકાસની પ્રકૃતિ અને પદ્ધતિના આધારે, ઉત્તેજનાને વિભાજિત કરવામાં આવે છે

પર:

1) ફરજિયાત - જ્યારે ત્વચાના સંપર્કમાં આવે છે, વ્યક્તિગતને ધ્યાનમાં લીધા વિના,

ચોક્કસપણે બળતરા પેદા કરશે (કેન્દ્રિત ખનિજ એસિડ્સ); હેઠળ

તેમનો પ્રભાવ હંમેશા સરળ સંપર્ક ત્વચાકોપ વિકસાવે છે.

2) વૈકલ્પિક - વધેલી વ્યક્તિઓમાં ત્વચાનો સોજો

બળતરા પ્રત્યે સંવેદનશીલતા - એલર્જીક સંપર્ક ત્વચાકોપ.

ડી-ડી સરળ સંપર્ક ત્વચાકોપ અને એલર્જીક:

સંપર્ક ત્વચાકોપ સાથે, એરિથેમા વિકસે છે, તેની સાથે

પેપ્યુલર અને વેસીક્યુલર તત્વોનો દેખાવ - ધોવાણ - રડવું,

જ્યારે ચેપ જોડાયેલ હોય - ગૌણ મોર્ફોલોજિકલ દેખાવ

તત્વો: ધોવાણ, ભીંગડા, પોપડા.

તબીબી રીતે:

1) સંપર્ક માટે - નુકસાનની સીમાઓની સ્પષ્ટતા (જખમ પુનરાવર્તિત થાય છે

ઉત્તેજનાનું સ્વરૂપ); એલર્જીક - સીમાઓ અસ્પષ્ટ છે, ધ્યાન બહાર જાય છે

સંપર્કની મર્યાદા, ફોલ્લીઓ નોંધપાત્ર અંતરે દેખાઈ શકે છે

બળતરાના સ્થળેથી;

2) સંપર્ક સાથે - મોનોમોર્ફિક ફોલ્લીઓ, એલર્જી સાથે. - પોલીમોર્ફિક;

3) સંપર્ક સાથે - જ્યારે બળતરા દૂર થાય છે, ત્યારે ઝડપી ઉપચાર છે;

4) સંપર્ક સાથે - ક્યારેય પુનરાવર્તિત થતું નથી;

5) વ્યક્તિલક્ષી: સંપર્ક દરમિયાન - પીડા, બર્નિંગ, રિઝોલ્યુશન તબક્કામાં -

ખંજવાળ; એલર્જી સાથે - વિવિધ તીવ્રતાની ખંજવાળ (સારવાર જરૂરી છે

હાઇપોસેન્સિટાઇઝિંગ એન્ટિહિસ્ટામાઇન્સનો સમાવેશ થાય છે).

સારવાર.

બાહ્ય ઉપચાર:

a) પેસ્ટ: ઝીંક + 3-5% નેપથોલન, 3% ટાર, 5% ડર્મેટોલ,

b) સિનોલર, ફ્લુસિનાર,

c) રુદન માટે - સારવાર સિલ્વર નાઈટ્રેટ લોશનથી શરૂ થાય છે

0.25%, ફ્યુરાટસિલિન, રિવેનોલ 1:500, 2% બોરિક એસિડ સોલ્યુશન, ટેનીન 2-3%,

ટોક્સિકોડર્મિયા.

આ ત્વચાને નુકસાન છે જે પ્રભાવ હેઠળ વિકસે છે

બળતરા પરિબળો કે જે હેમેટોજેનસ રીતે વિતરિત થાય છે.

ત્યાં પરિબળો છે:

એક્ઝોજેનસ

એ) ખોરાક;

b) દવાઓ;

c) ઘરગથ્થુ અને ઔદ્યોગિક;

અંતર્જાત

એ) અસામાન્ય મેટાબોલિક ઉત્પાદનો;

b) સામાન્ય--//--/--//-, તેમના અતિશય સંચયના કિસ્સામાં.

રોગનો આધાર શરીરની સંવેદનશીલતા છે, ઉગ્ર બને છે

એલર્જી ઇતિહાસ.

સામાન્ય લાક્ષણિકતાઓ:

1) તીવ્રતાથી શરૂ થાય છે;

2) ઘણીવાર શરૂઆત સામાન્ય સ્થિતિના ઉલ્લંઘન સાથે થાય છે;

3) વિપુલ, સપ્રમાણ મોનોમોર્ફિક ફોલ્લીઓ.

પ્રાથમિક અને ગૌણ મોર્ફોલોજિકલના નીચેના સ્વરૂપોને અલગ પાડવામાં આવે છે:

તત્વો: મેક્યુલર, પેપ્યુલર, વેસીક્યુલર, બુલસ,

pustular, erythrodermic.

સ્પોટેડ:સ્પષ્ટ સીમાઓ સાથે એરીથેમેટસ ફોલ્લીઓ, હેમરેજઝ,

હાયપરપીગમેન્ટેશન. એરિથેમેટસ ફોલ્લીઓ - વિવિધ કદના, સાથે

રિઝોલ્યુશન વન-ટાઇમ લિકેન જેવું લાગે છે. ઝેરી મેલાસ્મા -

આંતરિક અવયવોને નુકસાન સાથે, એક મંદ

erythema, પછી સ્લેટ-ગ્રે ફોલ્લીઓ તેની પૃષ્ઠભૂમિ સામે દેખાય છે, પછી

નોડ્યુલ્સ અને telangiectasia.

પેપ્યુલર:ઘણીવાર ગોળાર્ધ d=2-5 mm, ક્યારેક બહુકોણીય

કેન્દ્રીય વિરામ સાથે ફ્લેટ, લિકેન રબરની યાદ અપાવે છે, પરંતુ

એક્સટેન્સર સપાટી પર જખમ.

યુ દુષ્ટ:રુધિરવાહિનીઓની દિવાલો મુખ્યત્વે પ્રભાવિત થાય છે, મોટે ભાગે

નીચલા હાથપગ. સ્થિર erythema એ જ પર થાય છે

સ્થળ, પિગમેન્ટેશન તીવ્ર બને છે.

તીવ્ર એપિડર્મલ નેક્રોલિસિસ (લાયેલનું બી.): મૂળભૂત રીતે એલર્જીક

મિકેનિઝમ, ભૂતકાળમાં - દવાઓ માટે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા. રોગ

તીવ્રતાથી શરૂ થાય છે, ઉચ્ચ ટી સાથે, માથાનો દુખાવો,

ચક્કર, ઉલટી, ક્યારેક તે હંમેશની જેમ આગળ વધી શકે છે

ટોક્સિસર્મા, પછી પ્રક્રિયા પ્રસરેલી બને છે, દેખાય છે

પીડાદાયક એરિથેમા, નેક્રોટાઇઝેશનના પરિણામે એપિડર્મિસ સ્લાઇડ્સ,

તેજસ્વી લાલ ચળકતી સપાટીને ખુલ્લી પાડવી (બીજા બર્નની યાદ અપાવે છે

ડિગ્રી). સામાન્ય સ્થિતિ ગંભીર છે: t = 38-39, સામાન્ય નશો,

ચેતનાની ખોટ, જઠરાંત્રિય ગ્રંથીઓનું અવરોધ, લોહીનું જાડું થવું, 20-30% ઘાતક.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ:

1) તબીબી ઇતિહાસ;

2) ક્લિનિક;

3) લોહીમાં ફેરફાર (લ્યુકોસાઇટ્સની ઝેરી ગ્રાન્યુલારિટી

c પર લાયલા)

4) ટ્યુબ નમૂનાઓ.

સારવાર:

1) એન્ટિજેન સપ્લાય બંધ;

2) પુષ્કળ પાણી પીવો;

3) મૂત્રવર્ધક પદાર્થો અને રેચક;

4) એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ 1 ટેબ્લેટ દિવસમાં 3 વખત, દર અઠવાડિયે બદલો

દવા;

5) ગંભીર સ્વરૂપના કિસ્સામાં, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સના મોટા ડોઝ (લાયેલાના કિસ્સામાં

80-100 મિલિગ્રામ);

6) ડિટોક્સિફિકેશન થેરાપી: હેમોડેઝ, રિઓપોલિગ્લુસિન દર બીજા દિવસે

400 મિલી;

7) બાહ્ય ઉપચાર - ફ્રેમ હેઠળ (સેકન્ડ-ડિગ્રી બર્નની જેમ);

ખરજવું.

આ એક ક્રોનિક રિલેપ્સિંગ ન્યુરો-એલર્જિક રોગ છે

પ્રકૃતિ, ત્વચાના ઉપલા સ્તરોની સીરસ બળતરા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે,

એપિડર્મિસના સ્પિનસ લેયરનું ફોકલ સ્પોન્જિયોસિસ, સાથે

બહુરૂપી ફોલ્લીઓ અને ગંભીર ખંજવાળ.

1808-વિલેન અસંખ્ય રોગોથી અલગ થયેલ ખરજવું.

ઇટીઓલોજી અને પેથોજેનેસિસ:

પરિબળો - ન્યુરોજેનિક, એલર્જીક.

ન્યુરોજેનિક પરિબળ માટે તેઓ કહે છે:

ખંજવાળની હાજરી;

ફોલ્લીઓનું સપ્રમાણ સ્થાનિકીકરણ;

નર્વસ તણાવ અથવા મનોવૈજ્ઞાનિક આઘાત પછી પ્રથમ અભિવ્યક્તિ;

જ્યારે ચેતા ટ્રંક સંકુચિત થાય છે - ડાઘ નીચે ખરજવું, પછી

ડાઘ દૂર કરવા - પ્રક્રિયાને ઉકેલવા;

જખમની આસપાસ, સ્પર્શેન્દ્રિય, તાપમાનનું ઉલ્લંઘન છે,

પીડા સંવેદનશીલતા;

ઇલેક્ટ્રોસ્લીપ સૂચવ્યા પછી હકારાત્મક અસર,

એક્યુપંક્ચર, શામક દવાઓ.

એલર્જીક પરિબળ માટે તેઓ કહે છે:

સંખ્યાબંધ બળતરા પ્રત્યે વધેલી સંવેદનશીલતાની હાજરી -

પોલીવેલેન્ટ સેન્સિટાઇઝેશન;

શ્વાસનળીના અસ્થમા, એલર્જીક નાસિકા પ્રદાહ સાથે સંયોજન;

રોગપ્રતિકારક સ્થિતિનું ઉલ્લંઘન;

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના ઉલ્લંઘનને કારણે - ટ્રોફિઝમનું ઉલ્લંઘન - ત્વચામાં

વિદેશી ઉત્પાદનો રચાય છે - એન્ટિબોડીઝ રચાય છે -

સ્વયંપ્રતિરક્ષા - એન્ટિબોડીઝના ઉચ્ચ ટાઇટર્સ વ્યક્તિની પોતાની સામે રચાય છે

ત્વચા;

પૃષ્ઠભૂમિ પ્યુર્યુલન્ટ ચેપ;

જઠરાંત્રિય માર્ગની નિષ્ક્રિયતા - ક્ષતિગ્રસ્ત પટલની અભેદ્યતા - લોહીમાં

અપૂર્ણ પ્રોટીન ભંગાણ ઉત્પાદનો - એલર્જન - દાખલ કરો.

અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓના કાર્યોમાં વિક્ષેપ - સમૃદ્ધની રચના

સંવેદનાના વિકાસ માટેની શરતો.

આકારો:

1) સાચું (અંતજાત)

ફ્લોરિજેનસ;

ડિશિડ્રોટિક;

હાયપરકેરાટોટિક;

2) માઇક્રોબાયલ

સિક્કાના આકારનું

3) સેબોરેહિક

4) વ્યાવસાયિક

5) બાળકો

ખરજવુંની ગંભીર ગૂંચવણ એ હર્પેટિકનું જોડાણ છે

ચેપ - હર્પેટિક ખરજવું અથવા કાપોસી એક્ઝીમા વિકસે છે.

સારવાર.

1) વિવિધ અવયવો અને સિસ્ટમોના કાર્યાત્મક વિકૃતિઓને દૂર કરવા;

2) ઇલેક્ટ્રોસ્લીપ, એક્યુપંક્ચર, હિપ્નોથેરાપી, બ્રોમિન તૈયારીઓ,

વેલેરીયન રુટ, ટ્રાંક્વીલાઈઝર, એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ;

3) હાઇપોસેન્સિટાઇઝિંગ (pr-you Ca, Na THIOSULPHATE);

4)વિટામિન B1, B6, B12, IM, P;

5) ઇમ્યુનોકોરેક્ટર અને ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટર્સ (ટી-એક્ટિવિન, લેવોમિસોલ 0.1 - 1 વખત

2 દિવસ, મેથિલુરાસિલ 0.5 - 3 વખત 3 અઠવાડિયા);

6) એડેપ્ટોજેન્સ;

7) ગેમાગ્લોબ્યુલિન, હિસ્ટોગ્લોબ્યુલિનના ઇન્જેક્શન - દર બીજા અઠવાડિયે 3 મિલી સબક્યુટ્યુનિસલી,

6-8 ઇન્જેક્શનના કોર્સ માટે; 3-4 અઠવાડિયા પછી અભ્યાસક્રમનું પુનરાવર્તન કરો

8) જો અગાઉના પગલાં બિનઅસરકારક હોય, તો હિમોસોર્પ્શન હાથ ધરવામાં આવે છે,

ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ, એડ્રેનલ ઉત્તેજકો;

9) ડેરી-વનસ્પતિ આહાર;

10) બાહ્ય ઉપચાર:

ઉરલ ફેડરલ ડિસ્ટ્રિક્ટ;

લેસર ઉપચાર;

ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ;

પાઈન અર્ક સાથે સ્નાન. સ્નાનનો સમયગાળો 15-20 મિનિટ છે,

t= 37-38, સૂવાનો સમય પહેલાં એક કલાક, જખમ ઊંજવું

રડતા જખમ માટે - લોશન (2% બોરિક, 2% રેસોર્સિનોલ, 0.25%

lapis, rivanol 1:1000);

પેસ્ટ: ઝીંક, લસારા, નેપ્થાલનના ઉમેરા સાથે, ટાર,

યુરિયા 2-15%; સાપ્તાહિક એકાગ્રતા વધારો;

ગ્લુકોકોર્ટોઇડ મલમ.

લેક્ચર નંબર 3. એટોપિક ત્વચાકોપ

એટોપિક ત્વચાકોપ (અથવા પ્રસરેલા ન્યુરોોડર્મેટાઇટિસ, એન્ડોજેનસ ખરજવું, બંધારણીય ખરજવું, ડાયાથેટિક પ્ર્યુરીગો) એ ત્વચાના મુખ્ય જખમ સાથે આખા શરીરનો વારસાગત રીતે નિર્ધારિત ક્રોનિક રોગ છે, જે પેરિફેરલ રક્તમાં પોલિવેલેન્ટ અતિસંવેદનશીલતા અને ઇઓસિનોફિલિયા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

ઇટીઓલોજી અને પેથોજેનેસિસ.એટોપિક ત્વચાકોપ એ એક મલ્ટિફેક્ટોરિયલ રોગ છે. થ્રેશોલ્ડ ખામી સાથે પોલિજેનિક સિસ્ટમના સ્વરૂપમાં મલ્ટિફેક્ટોરિયલ વારસાનું મોડેલ હાલમાં સૌથી સચોટ માનવામાં આવે છે. આમ, એટોપિક રોગોની વારસાગત વલણ ઉશ્કેરણીજનક પર્યાવરણીય પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ અનુભવાય છે.

અપૂરતી રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવ વિવિધ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધારવામાં ફાળો આપે છે ત્વચા ચેપ(વાયરલ, બેક્ટેરિયલ અને માયકોટિક). બેક્ટેરિયલ મૂળના સુપરએન્ટિજેન્સનું ખૂબ મહત્વ છે.

એટોપિક ત્વચાકોપના પેથોજેનેસિસમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા અશક્ત સિરામાઈડ સંશ્લેષણ સાથે સંકળાયેલ ત્વચા અવરોધની હલકી ગુણવત્તા દ્વારા ભજવવામાં આવે છે: દર્દીઓની ત્વચા પાણી ગુમાવે છે, શુષ્ક બને છે અને તેમાં પ્રવેશતા વિવિધ એલર્જન અથવા બળતરા માટે વધુ અભેદ્ય બને છે.

દર્દીઓની મનો-ભાવનાત્મક સ્થિતિની લાક્ષણિકતાઓ આવશ્યક છે. અંતર્મુખતા, હતાશા, તણાવ અને ચિંતાની લાક્ષણિકતા. ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમની પ્રતિક્રિયાશીલતા બદલાય છે. રુધિરવાહિનીઓ અને પાયલોમોટર ઉપકરણની પ્રતિક્રિયાશીલતામાં સ્પષ્ટ ફેરફાર છે, જે રોગની તીવ્રતા અનુસાર પ્રકૃતિમાં ગતિશીલ છે.

જે બાળકોમાં નાની ઉંમરે એટોપિક ત્વચાનો સોજો દેખાય છે તેઓ એટોપિક શ્વાસનળીના અસ્થમા અને એલર્જિક નાસિકા પ્રદાહ વિકસાવવા માટેના જોખમ જૂથનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ.યોગ્ય નિદાન કરવા માટે, મૂળભૂત અને વધારાના ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. એટોપિક ત્વચાકોપ પર પ્રથમ આંતરરાષ્ટ્રીય સિમ્પોઝિયમમાં પ્રસ્તાવિત માપદંડનો ઉપયોગ આધાર તરીકે થાય છે.

મૂળભૂત માપદંડ.

1. ખંજવાળ. ખંજવાળની તીવ્રતા અને ધારણા અલગ અલગ હોઈ શકે છે. એક નિયમ તરીકે, ખંજવાળ સાંજે અને રાત્રે વધુ ખલેલ પહોંચાડે છે. આ કુદરતી જૈવિક લયને કારણે છે.

2. લાક્ષણિક મોર્ફોલોજી અને ફોલ્લીઓનું સ્થાનિકીકરણ:

1) બાળપણમાં: ચહેરાને નુકસાન, અંગોની વિસ્તૃત સપાટી, ધડ;

2) પુખ્ત વયના લોકોમાં: અંગોની ફ્લેક્સર સપાટી પર ઉચ્ચારણ પેટર્ન (લિકેનફિકેશન) સાથે ખરબચડી ત્વચા.

3. એટોપીનો કૌટુંબિક અથવા વ્યક્તિગત ઇતિહાસ: શ્વાસનળીની અસ્થમા, એલર્જિક રાયનોકોન્જેક્ટીવિટીસ, અિટકૅરીયા, એટોપિક ત્વચાકોપ, ખરજવું, એલર્જીક ત્વચાકોપ.

4. બાળપણમાં રોગની શરૂઆત. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, એટોપિક ત્વચાકોપનું પ્રથમ અભિવ્યક્તિ થાય છે બાળપણ. આ ઘણીવાર પૂરક ખોરાકની રજૂઆત, કોઈ કારણસર એન્ટિબાયોટિક્સની પ્રિસ્ક્રિપ્શન અથવા આબોહવા પરિવર્તનને કારણે થાય છે.

5. વસંત અને પાનખર-શિયાળાની ઋતુઓમાં તીવ્રતા સાથે ક્રોનિક રિલેપ્સિંગ કોર્સ. આ લાક્ષણિક લક્ષણઆ રોગ સામાન્ય રીતે 3-4 વર્ષ કરતાં પહેલાંની ઉંમરે દેખાય છે. રોગનો સતત ઑફ-સીઝન કોર્સ શક્ય છે.

વધારાના માપદંડ.

1. ઝેરોડર્મા.

2. ઇચથિઓસિસ.

3. પામર હાઇપરલાઇનરીટી.

4. ફોલિક્યુલર કેરાટોસિસ.

5. વધારો સ્તરરક્ત સીરમમાં ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન ઇ.

6. સ્ટેફાયલોડર્માની વૃત્તિ.

7. હાથ અને પગના બિન-વિશિષ્ટ ત્વચાકોપનું વલણ.

8. સ્તન સ્તનની ડીંટડીની ત્વચાનો સોજો.

9. ચેઇલીટીસ.

10. કેરાટોકોનસ.

11. અગ્રવર્તી સબકેપ્સ્યુલર મોતિયા.

12. રિકરન્ટ નેત્રસ્તર દાહ.

13. પેરીઓર્બિટલ વિસ્તારની ત્વચાને ઘાટી કરવી.

14. ઇન્ફ્રોર્બિટલ ડેની-મોર્ગન ફોલ્ડ.

15. ચહેરાના નિસ્તેજ અથવા erythema.

16. સફેદ પિટિરિયાસિસ.

17. પરસેવો આવે ત્યારે ખંજવાળ.

18. પેરીફોલીક્યુલર સીલ.

19. ખોરાકની અતિસંવેદનશીલતા.

20. વ્હાઇટ ડર્મોગ્રાફિઝમ.

ક્લિનિક.વય સમયગાળો. એટોપિક ત્વચાનો સોજો સામાન્ય રીતે ખૂબ જ વહેલો દેખાય છે - જીવનના પ્રથમ વર્ષમાં, જો કે પછીની તારીખે તેનું અભિવ્યક્તિ શક્ય છે. અભ્યાસક્રમનો સમયગાળો અને માફીનો સમય નોંધપાત્ર રીતે બદલાય છે. આ રોગ વૃદ્ધાવસ્થા સુધી ચાલુ રહી શકે છે, પરંતુ વધુ વખત તેની પ્રવૃત્તિ વય સાથે નોંધપાત્ર રીતે ઓછી થાય છે. એટોપિક ત્વચાકોપના ત્રણ પ્રકાર છે:

1) 2 વર્ષ સુધીની પુનઃપ્રાપ્તિ (સૌથી સામાન્ય);

2) અનુગામી માફી સાથે 2 વર્ષ સુધી ઉચ્ચારિત અભિવ્યક્તિ;

3) સતત પ્રવાહ.

હાલમાં, ત્રીજા પ્રકારના પ્રવાહમાં વધારો થયો છે. નાની ઉંમરે, બાળકની વિવિધ નિયમનકારી પ્રણાલીઓની અપૂર્ણતા અને વિવિધ વય-સંબંધિત તકલીફોને લીધે, બાહ્ય ઉત્તેજક પરિબળોની અસર વધુ સ્પષ્ટ થાય છે. આ વૃદ્ધ વય જૂથોમાં દર્દીઓની સંખ્યામાં ઘટાડો સમજાવી શકે છે.

બગડતી પર્યાવરણીય પરિસ્થિતિઓમાં, ની ભૂમિકા બાહ્ય પરિબળોવધુ ને વધુ વધી રહી છે. આમાં વાતાવરણીય પ્રદૂષણ અને વ્યવસાયિક આક્રમક પરિબળોના સંપર્કમાં, એલર્જન સાથે વધેલા સંપર્કનો સમાવેશ થાય છે. માનસિક તાણ પણ નોંધપાત્ર છે.

એટોપિક ત્વચાકોપ ક્રોનિક પુનરાવૃત્તિ સાથે થાય છે. દર્દીઓની ઉંમર સાથે રોગના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ બદલાય છે. રોગના સમયગાળા દરમિયાન લાંબા ગાળાની માફી શક્ય છે.

2 મહિનાથી 2 વર્ષની વયના બાળકોમાં એટોપિક ત્વચાકોપનું ક્લિનિકલ ચિત્ર તેની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ ધરાવે છે. તેથી, રોગના શિશુના તબક્કાને અલગ પાડવામાં આવે છે, જે એક્સ્યુડેટીવ ફેરફારો અને ચોક્કસ સ્થાનિકીકરણની વૃત્તિ સાથે જખમની તીવ્ર અને સબએક્યુટ બળતરા પ્રકૃતિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે - ચહેરા પર, અને વ્યાપક જખમ સાથે - એક્સ્ટેન્સર સપાટી પર. અંગો, શરીરની ચામડી પર ઓછી વાર.

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, પોષક ઉત્તેજના સાથે સ્પષ્ટ જોડાણ છે. પ્રારંભિક ફેરફારો સામાન્ય રીતે ગાલ પર દેખાય છે, ઓછી વાર પગની બાહ્ય સપાટીઓ અને અન્ય વિસ્તારોમાં. પ્રસારિત ત્વચાના જખમ શક્ય છે. જખમ મુખ્યત્વે ગાલ પર સ્થિત છે, નાસોલેબિયલ ત્રિકોણ ઉપરાંત, જેની અસર વિનાની ત્વચા ગાલ પરના જખમથી તીવ્ર રીતે સીમાંકિત છે. આ ઉંમરે એટોપિક ત્વચાકોપવાળા દર્દીમાં નાસોલેબિયલ ત્રિકોણની ત્વચા પર ફોલ્લીઓની હાજરી એ રોગનો ખૂબ જ ગંભીર કોર્સ સૂચવે છે.

પ્રાથમિક રાશિઓ એરીથેમેટોએડેમેટસ અને એરીથેમેટોસ્ક્વામસ જખમ છે. વધુ સાથે તીવ્ર અભ્યાસક્રમપેપ્યુલોવેસિકલ્સ, તિરાડો, ઓઝિંગ અને ક્રસ્ટ્સ વિકસે છે. ત્વચાની ગંભીર ખંજવાળ (દિવસ દરમિયાન અને ઊંઘ દરમિયાન બેકાબૂ ખંજવાળની હિલચાલ, બહુવિધ ઉત્તેજના) દ્વારા લાક્ષણિકતા. પ્રારંભિક સંકેતએટોપિક ત્વચાનો સોજો દૂધિયું પોપડો હોઈ શકે છે (કથ્થઈ રંગના ફેટી પોપડાની ખોપરી ઉપરની ચામડી પર દેખાવ, પ્રમાણમાં ચુસ્તપણે અંતર્ગત લાલ ત્વચા સાથે ભળી જાય છે).

પ્રથમના અંત સુધીમાં - જીવનના બીજા વર્ષની શરૂઆતમાં, એક્સ્યુડેટીવ ઘટના સામાન્ય રીતે ઓછી થાય છે. ઘૂસણખોરી અને જખમની છાલ વધે છે. લિકેનોઇડ પેપ્યુલ્સ અને હળવા લિકેનિફિકેશન દેખાય છે. ફોલિક્યુલર અથવા પ્ર્યુરિજિનસ પેપ્યુલ્સ દેખાઈ શકે છે, અને ભાગ્યે જ, અિટકૅરિયલ તત્વો. ભવિષ્યમાં, ફોલ્લીઓની સંપૂર્ણ આક્રમણ અથવા મોર્ફોલોજી અને સ્થાનિકીકરણમાં ધીમે ધીમે ફેરફાર બીજા વય સમયગાળાના ક્લિનિકલ ચિત્રની લાક્ષણિકતાના વિકાસ સાથે શક્ય છે.

બીજું વય અવધિ(બાળપણનો તબક્કો) 3 વર્ષથી તરુણાવસ્થા સુધીની ઉંમરને આવરી લે છે. તે ક્રોનિકલી રિલેપ્સિંગ કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે ઘણીવાર વર્ષના સિઝન (વસંત અને પાનખરમાં રોગની તીવ્રતા) પર આધાર રાખે છે. ગંભીર રીલેપ્સનો સમયગાળો લાંબી માફી દ્વારા અનુસરવામાં આવી શકે છે, જે દરમિયાન બાળકો વ્યવહારીક રીતે સ્વસ્થ લાગે છે. એક્ઝ્યુડેટીવ ઘટના ઘટે છે, પ્રુરિજિનસ પેપ્યુલ્સ, એક્સકોરીએશન પ્રબળ છે અને લિકેનિફિકેશનની વૃત્તિ, જે વય સાથે વધે છે. ખરજવું જેવા અભિવ્યક્તિઓ ક્લસ્ટર તરફ વલણ ધરાવે છે, મોટેભાગે આગળના હાથ અને નીચલા પગ પર દેખાય છે, જે પ્લેક એક્ઝીમા અથવા ખરજવું જેવું લાગે છે. આંખો અને મોંની આસપાસ એરીથેમેટોસ્ક્વામસ ફોલ્લીઓ, જેની સારવાર કરવી મુશ્કેલ છે, તે ઘણીવાર દેખાય છે. આ તબક્કે, કોણીના વળાંકમાં લાક્ષણિક લિકેનાઇફાઇડ તકતીઓ, પોપ્લીટલ ફોસા અને તેના પર પાછળની સપાટીગરદન આ સમયગાળાના લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિઓમાં ડિસક્રોમિયાનો પણ સમાવેશ થાય છે, જે ખાસ કરીને ઉપલા પીઠમાં નોંધપાત્ર છે.

વિકાસ દરમિયાન વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર ડાયસ્ટોનિયાત્વચાનો ભૂખરો નિસ્તેજ દેખાય છે.

બીજા સમયગાળાના અંત સુધીમાં, ચહેરા પર એટોપિક ત્વચાકોપ માટે લાક્ષણિક ફેરફારોની રચના શક્ય છે: પોપચા પર પિગમેન્ટેશન (ખાસ કરીને નીચલા ભાગ), નીચલા પોપચાંની પર ઊંડો ફોલ્ડ (ડેની-મોર્ગન લક્ષણ, ખાસ કરીને લાક્ષણિકતા. તીવ્રતાનો તબક્કો), કેટલાક દર્દીઓમાં - ભમરના બાહ્ય ત્રીજા ભાગનું પાતળું થવું. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, એટોપિક ચેઇલીટીસ રચાય છે, જે હોઠ અને ચામડીની લાલ સરહદને નુકસાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પ્રક્રિયા મોંના ખૂણાના વિસ્તારમાં સૌથી તીવ્ર છે. મૌખિક શ્વૈષ્મકળામાં અડીને લાલ સરહદનો ભાગ અપ્રભાવિત રહે છે. પ્રક્રિયા ક્યારેય મૌખિક શ્વૈષ્મકળામાં ફેલાતી નથી. એકદમ સ્પષ્ટ સીમાઓ સાથે એરિથેમા લાક્ષણિક છે; ચામડીની સહેજ સોજો અને હોઠની લાલ સરહદ શક્ય છે.

તીવ્ર દાહક ઘટના ઓછી થયા પછી, હોઠનું લિકેનિફિકેશન રચાય છે. લાલ કિનારી ઘૂસણખોરી કરે છે, છાલ ઉતારે છે અને તેની સપાટી પર બહુવિધ પાતળા રેડિયલ ગ્રુવ્સ છે. રોગની તીવ્રતા ઓછી થયા પછી, મોંના ખૂણામાં ઘૂસણખોરી અને નાની તિરાડો લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહી શકે છે.

ત્રીજી ઉંમરનો સમયગાળો (પુખ્ત વયનો તબક્કો) તીવ્ર દાહક પ્રતિક્રિયાઓ માટે ઓછી વલણ અને એલર્જીક બળતરા માટે ઓછી ધ્યાનપાત્ર પ્રતિક્રિયા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. દર્દીઓ મુખ્યત્વે ખંજવાળ ત્વચાની ફરિયાદ કરે છે. તબીબી રીતે, સૌથી લાક્ષણિક જખમ લિકેનાઇફાઇડ જખમ, એક્સકોરીએશન અને લિકેનોઇડ પેપ્યુલ્સ છે.

ખરજવું જેવી પ્રતિક્રિયાઓ મુખ્યત્વે રોગની તીવ્રતાના સમયગાળા દરમિયાન જોવા મળે છે. તીવ્ર શુષ્ક ત્વચા, સતત સફેદ ડર્મોગ્રાફિઝમ અને તીવ્રપણે ઉન્નત પાયલોમોટર રીફ્લેક્સ દ્વારા લાક્ષણિકતા.

રોગની વય-સંબંધિત અવધિ બધા દર્દીઓમાં જોવા મળતી નથી. એટોપિક ત્વચાનો સોજો પોલીમોર્ફિક ક્લિનિકલ ચિત્ર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જેમાં ખરજવું, લિકેનોઇડ અને પ્ર્યુરિજિનસ અભિવ્યક્તિઓનો સમાવેશ થાય છે. ચોક્કસ ફોલ્લીઓના વર્ચસ્વના આધારે, પુખ્ત વયના લોકોમાં રોગના સંખ્યાબંધ ક્લિનિકલ સ્વરૂપોને ઓળખી શકાય છે, જેમ કે:

1) લિકેનોઇડ (પ્રસરેલું) સ્વરૂપ: ત્વચાની શુષ્કતા અને ડિસક્રોમિયા, બાયોપ્સી ત્વચાની ખંજવાળ, ગંભીર લિકેનિફિકેશન, મોટી સંખ્યામાલિકેનોઇડ પેપ્યુલ્સ (હાયપરટ્રોફાઇડ ત્રિકોણાકાર અને રોમ્બિક ત્વચા ક્ષેત્રો);

2) ખરજવું જેવું (એક્સ્યુડેટીવ) સ્વરૂપ: રોગના પ્રારંભિક અભિવ્યક્તિઓ માટે સૌથી લાક્ષણિક, પરંતુ પુખ્ત વયના લોકોમાં, ચામડીના ફેરફારો જેમ કે પ્લેક એક્ઝીમા, એક્ઝેમેટિડ અને હાથની ખરજવું રોગના ક્લિનિકલ ચિત્રમાં મુખ્ય હોઈ શકે છે;

3) પ્ર્યુરિજિનસ ફોર્મ: મોટી સંખ્યામાં પ્ર્યુરિજિનસ પેપ્યુલ્સ, હેમરેજિક ક્રસ્ટ્સ, એક્સકોરિએશન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

એટોપિક ત્વચાકોપની ત્વચા સંબંધી ગૂંચવણોમાં, પ્રથમ સ્થાન ગૌણના ઉમેરા દ્વારા કબજે કરવામાં આવે છે. બેક્ટેરિયલ ચેપ. એવા કિસ્સાઓમાં જ્યાં સ્ટેફાયલોકૉકલ ચેપ પ્રબળ છે, તેઓ પસ્ટ્યુલાઇઝેશનની વાત કરે છે. જો રોગની ગૂંચવણ મુખ્યત્વે સ્ટ્રેપ્ટોકોકી દ્વારા થાય છે, તો ઇમ્પેટિજિનાઇઝેશન વિકસે છે. સ્ટ્રેપ્ટોકોસી પ્રત્યે સંવેદનશીલતા અને સ્ટ્રેપ્ટોડર્મા ફોસીનું એક્ઝેમેટાઇઝેશન ઘણીવાર વિકસે છે.

ત્વચામાં દાહક ફેરફારોના લાંબા સમય સુધી અસ્તિત્વ સાથે, ડર્માટોજેનસ લિમ્ફેડેનોપથી વિકસે છે. લસિકા ગાંઠો નોંધપાત્ર રીતે વિસ્તૃત થઈ શકે છે અને તેમાં ગાઢ સુસંગતતા હોય છે, જે ડાયગ્નોસ્ટિક ભૂલો તરફ દોરી જાય છે.

સારવાર.એટોપિક ત્વચાકોપ માટેના ઉપચારાત્મક પગલાંમાં તીવ્ર તબક્કામાં સક્રિય સારવાર, તેમજ જીવનપદ્ધતિ અને આહારનું સતત કડક પાલન, સામાન્ય અને બાહ્ય સારવાર અને આબોહવાની ઉપચારનો સમાવેશ થાય છે.

ઉપચાર શરૂ કરતા પહેલા, રોગની તીવ્રતાને ઉશ્કેરતા પરિબળોને ઓળખવા માટે ક્લિનિકલ અને લેબોરેટરી પરીક્ષા કરવી જરૂરી છે.

માટે સફળ સારવારએટોપિક ત્વચાનો સોજો, જોખમી પરિબળોને શોધવું અને નિયંત્રિત કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે જે રોગની તીવ્રતાનું કારણ બને છે (ટ્રિગર્સ - પોષક, સાયકોજેનિક, હવામાનશાસ્ત્ર, ચેપી અને અન્ય પરિબળો). આવા પરિબળોને દૂર કરવાથી રોગના કોર્સને નોંધપાત્ર રીતે સરળ બનાવે છે (કેટલીકવાર સંપૂર્ણ માફી માટે), હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની જરૂરિયાતને અટકાવે છે અને દવા ઉપચારની જરૂરિયાત ઘટાડે છે.

શિશુના તબક્કામાં, પોષક પરિબળો સામાન્ય રીતે આગળ આવે છે. આવા પરિબળોની ઓળખ બાળકના માતા-પિતાની પૂરતી પ્રવૃત્તિ (ખાદ્ય ડાયરીની સાવચેતીથી રાખવા) દ્વારા શક્ય છે. ભવિષ્યમાં, ફૂડ એલર્જનની ભૂમિકા કંઈક અંશે ઘટે છે.

એટોપિક ત્વચાનો સોજો ધરાવતા દર્દીઓએ હિસ્ટામાઇન (આથોવાળી ચીઝ, ડ્રાય સોસેજ, સાર્વક્રાઉટ, ટામેટાં) સમૃદ્ધ ખોરાક ટાળવો જોઈએ.

બિન-ખાદ્ય એલર્જન અને બળતરામાં, ડર્મેટોફેગોઇડ જીવાત, પ્રાણીઓના વાળ અને પરાગ નોંધપાત્ર સ્થાન ધરાવે છે.

શરદી અને શ્વસન વાયરલ ચેપ એટોપિક ત્વચાકોપને વધુ ખરાબ કરી શકે છે. શરદીના પ્રથમ લક્ષણો પર, એન્ટિસેન્સિટાઇઝિંગ દવાઓ લેવાનું શરૂ કરવું જરૂરી છે.

નાના બાળકોમાં મહાન મૂલ્યએન્ઝાઇમેટિક ઉણપ અને કાર્યાત્મક વિકૃતિઓ જેવા પોષક પરિબળો છે. આવા દર્દીઓને એન્ઝાઇમેટિક તૈયારીઓ સૂચવવા અને જઠરાંત્રિય રિસોર્ટ્સમાં સારવારની ભલામણ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. ડિસબેક્ટેરિયોસિસ સાથે, આંતરડાના ચેપલક્ષિત કરેક્શન પણ હાથ ધરવામાં આવે છે.

રોગના હળવા તીવ્રતા માટે, તમે તમારી જાતને એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ સૂચવવા માટે મર્યાદિત કરી શકો છો. સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતી નવી પેઢીના હિસ્ટામાઇન H1 રીસેપ્ટર બ્લોકર્સ (સેટીરિઝિન, લોરાટાડીન), જેની આડશામક અસરો નથી. આ જૂથની દવાઓ હિસ્ટામાઇન પ્રત્યે શરીરના પ્રતિભાવને ઘટાડે છે, હિસ્ટામાઇનને કારણે સરળ સ્નાયુઓની ખેંચાણ ઘટાડે છે, રુધિરકેશિકાઓની અભેદ્યતા ઘટાડે છે અને હિસ્ટામાઇનને કારણે પેશીઓના સોજોના વિકાસને અટકાવે છે.

આ દવાઓના પ્રભાવ હેઠળ, હિસ્ટામાઇનની ઝેરીતા ઓછી થાય છે. એન્ટિહિસ્ટેમાઈન અસર સાથે, આ જૂથની દવાઓમાં અન્ય ફાર્માકોલોજિકલ ગુણધર્મો પણ છે.

રોગની મધ્યમ તીવ્રતા માટે, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં ઉપચાર શરૂ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે નસમાં રેડવાની ક્રિયાએમિનોફિલિન (2.4% સોલ્યુશન - 10 મિલી) અને મેગ્નેશિયમ સલ્ફેટ (25% સોલ્યુશન - 10 મિલી) 200 - 400 મિલી આઇસોટોનિક સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન (દરરોજ, કોર્સ દીઠ 6 - 10 ઇન્ફ્યુઝન). રોગના લિકેનોઇડ સ્વરૂપમાં, ઉપચારમાં શામક અસર સાથે એટારેક્સ અથવા એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સનો સમાવેશ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. રોગના ખરજવું જેવા સ્વરૂપ માટે, એટારેક્સ અથવા સિન્નારીઝિન ઉપચારમાં ઉમેરવામાં આવે છે (2 ગોળીઓ દિવસમાં 3 વખત 7-10 દિવસ માટે, પછી 1 ગોળી દિવસમાં 3 વખત). એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ સૂચવવાનું પણ શક્ય છે જે શામક અસર ધરાવે છે.

બાહ્ય ઉપચાર સામાન્ય નિયમો અનુસાર હાથ ધરવામાં આવે છે - ત્વચામાં બળતરાની તીવ્રતા અને લાક્ષણિકતાઓને ધ્યાનમાં લેતા. સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતી ક્રીમ અને પેસ્ટમાં એન્ટિપ્ર્યુરિટિક અને બળતરા વિરોધી પદાર્થો હોય છે. Naftalan તેલ, ASD અને લાકડાના ટારનો વારંવાર ઉપયોગ થાય છે. એન્ટિપ્ર્યુરિટિક અસરને વધારવા માટે, ફિનોલ, ટ્રાઇમેકેઇન અને ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન ઉમેરવામાં આવે છે.

રુદન સાથે તીવ્ર બળતરા ત્વચાની પ્રતિક્રિયાની હાજરીમાં, એસ્ટ્રિજન્ટ એન્ટિમાઇક્રોબાયલ એજન્ટો સાથે લોશન અને ભીના-સૂકા ડ્રેસિંગ્સનો ઉપયોગ થાય છે.

જ્યારે રોગ ગૌણ ચેપના ઉમેરા દ્વારા જટિલ હોય છે, ત્યારે બાહ્ય ઉપચારમાં મજબૂત એન્ટિમાઇક્રોબાયલ એજન્ટો ઉમેરવામાં આવે છે.

બાહ્ય રીતે, એટોપિક ત્વચાકોપના હળવા અને મધ્યમ તીવ્રતા માટે, સ્થાનિક સ્ટેરોઇડ્સના ટૂંકા અભ્યાસક્રમો અને સ્થાનિક કેલ્સિન્યુરિન અવરોધકોનો ઉપયોગ થાય છે.

એટોપિક ત્વચાકોપ માટે ગ્લુકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ ધરાવતી દવાઓનો બાહ્ય ઉપયોગ તેમની બળતરા વિરોધી, એપિડર્મોસ્ટેટિક, કોરોસ્ટેટિક, એન્ટિએલર્જેનિક અને સ્થાનિક એનેસ્થેટિક અસરો પર આધારિત છે.

પ્રક્રિયાની તીવ્ર તીવ્રતાના કિસ્સામાં, ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ હોર્મોન્સ સાથે સારવારનો ટૂંકા અભ્યાસક્રમ હાથ ધરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. દવા બીટામેથાસોનનો ઉપયોગ થાય છે. ક્લિનિકલ અસર પ્રાપ્ત કર્યા પછી ધીમે ધીમે ઉપાડ સાથે દવાની મહત્તમ દૈનિક માત્રા 3-5 મિલિગ્રામ છે. ઉપચારની મહત્તમ અવધિ 14 દિવસ છે.

એટોપિક ત્વચાકોપની ગંભીર તીવ્રતા માટે, સાયક્લોસ્પોરીન A (દર્દીના શરીરના વજનના 1 કિલો દીઠ દૈનિક માત્રા 3-5 મિલિગ્રામ) નો ઉપયોગ કરવો પણ શક્ય છે.

તીવ્ર તબક્કામાં મોટાભાગના દર્દીઓને સાયકોટ્રોપિક દવાઓની જરૂર હોય છે. ખંજવાળ ત્વચારોગનો લાંબો કોર્સ ઘણીવાર નોંધપાત્ર સામાન્ય ન્યુરોટિક લક્ષણોના દેખાવને ઉશ્કેરે છે. કોર્ટિકો-સબકોર્ટિકલ કેન્દ્રોના કાર્યને અટકાવતી દવાઓ સૂચવવા માટેનો પ્રથમ સંકેત એ છે કે સતત રાત્રિ ઊંઘની વિકૃતિઓ અને દર્દીઓની સામાન્ય ચીડિયાપણું. સતત ઊંઘની વિક્ષેપ માટે, તેઓ સૂચવવામાં આવે છે ઊંઘની ગોળીઓ. ઉત્તેજના અને તાણને દૂર કરવા માટે, એટારેક્સના નાના ડોઝની ભલામણ કરવામાં આવે છે (દિવસ અને રાત્રે અલગ ડોઝમાં દરરોજ 25-75 મિલિગ્રામ), એક દવા કે જેમાં ઉચ્ચારણ શામક, તેમજ એન્ટિહિસ્ટામાઇન અને એન્ટિપ્ર્યુરિટિક અસર હોય છે.

ઉપચારમાં ભૌતિક પરિબળોનો ઉપયોગ સખત રીતે વ્યક્તિગત હોવો જોઈએ. રોગના સ્વરૂપો, સ્થિતિની તીવ્રતા, રોગનો તબક્કો, ગૂંચવણોની હાજરી અને સહવર્તી રોગોને ધ્યાનમાં લેવું જરૂરી છે. સ્થિરીકરણ અને રીગ્રેસન તબક્કામાં, તેમજ પ્રોફીલેક્ટીક એજન્ટ, સામાન્ય અલ્ટ્રાવાયોલેટ ઇરેડિયેશનનો ઉપયોગ થાય છે.

નિવારણ.નિવારક ક્રિયાઓરિલેપ્સ અને એટોપિક ત્વચાકોપના ગંભીર જટિલ કોર્સને રોકવા તેમજ જોખમ જૂથોમાં રોગની ઘટનાને અટકાવવાનો હેતુ હોવો જોઈએ.

ત્વચા અને વંશીય રોગો પુસ્તકમાંથી લેખક ઓલેગ લિયોનીડોવિચ ઇવાનોવ

ડર્માટીટીસ ત્વચાનો સોજો એ ત્વચાનો સંપર્ક તીવ્ર બળતરા જખમ છે જે રાસાયણિક, ભૌતિક અથવા જૈવિક પ્રકૃતિના ફરજિયાત અથવા ફેલ્ટેટિવ બળતરા પરિબળોના સીધા સંપર્કના પરિણામે થાય છે. ત્યાં સરળ અને છે

લેમન ટ્રીટમેન્ટ પુસ્તકમાંથી લેખક યુલિયા સેવલીવા

એટોપિક ત્વચાકોપ એટોનિક ત્વચાકોપ (સિન્. એટોનિક ખરજવું, બંધારણીય ખરજવું) એ ક્રોનિક રિલેપ્સિંગ કોર્સ સાથે વારસાગત એલર્જિક ત્વચારોગ છે, જે લિકેનિફિકેશન ઘટના સાથે ખંજવાળ એરીથેમેટસ-પેપ્યુલર ફોલ્લીઓ દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

બાળકોના રોગો પુસ્તકમાંથી. સંપૂર્ણ માર્ગદર્શિકા લેખક લેખક અજ્ઞાત

ત્વચાનો સોજો આ રોગથી છુટકારો મેળવવા માટે, સૌ પ્રથમ, તમારે તેના સામાન્ય કારણને દૂર કરવાની જરૂર છે (શરીરની ઓછી પ્રતિરક્ષા, થાક, વગેરે), પરંતુ ત્વચાકોપની સ્થાનિક સારવાર માટે ખાસ લોશન અને મલમ નુકસાન કરશે નહીં. તમે આનો ઉપયોગ કરી શકો છો.

ડર્માટોવેનેરોલોજી પુસ્તકમાંથી લેખક ઇ.વી. સિત્કાલીએવા

એટોપિક ત્વચાકોપ પર્યાવરણમાં માનવ શરીરમાં પ્રવેશતા પદાર્થોના વિશાળ જથ્થા સાથે, તેની રોગપ્રતિકારક શક્તિ વધુ ભાર અનુભવે છે, જે શરીરને વિદેશી પદાર્થોથી રક્ષણ આપે છે. એટોપિક ત્વચાકોપ એ મલ્ટિફેક્ટોરિયલ ત્વચાકોપ છે

પેરામેડિકની હેન્ડબુક પુસ્તકમાંથી લેખક ગેલિના યુરીવેના લઝારેવા

6. એટોપિક ત્વચાકોપ. ઇટીઓલોજી, પેથોજેનેસિસ, ક્લિનિક એટોપિક ત્વચાકોપ એ ત્વચાના મુખ્ય જખમ સાથે સમગ્ર જીવતંત્રનો વારસાગત રીતે નિર્ધારિત ક્રોનિક રોગ છે, જે પોલીવેલેન્ટ અતિસંવેદનશીલતા અને ઇઓસિનોફિલિયા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

હર્બલ ટ્રીટમેન્ટ પુસ્તકમાંથી. 365 જવાબો અને પ્રશ્નો લેખક મારિયા બોરીસોવના કાનોવસ્કાયા

7. એટોપિક ત્વચાકોપ સારવાર એટોપિક ત્વચાકોપ માટે ઉપચારાત્મક પગલાંમાં તીવ્ર તબક્કામાં સક્રિય સારવાર, તેમજ શાસન અને આહારનું સતત કડક પાલન, સામાન્ય અને બાહ્ય સારવાર, ક્લાઇમેટોથેરાપીનો સમાવેશ થાય છે. ઉપચાર શરૂ કરતા પહેલા, તે હાથ ધરવા જરૂરી છે.

100 રોગો સામે ચગા મશરૂમ પુસ્તકમાંથી લેખક એવજેનિયા મિખૈલોવના સ્બિટનેવા

એટોપિક ત્વચાકોપ એટોપિક ત્વચાકોપ (ડિફ્યુઝ ન્યુરોડર્મેટાઇટિસ) એ ત્વચાનો રોગ છે જે ખંજવાળ, ત્વચા પર ચકામા અને ક્રોનિક રિલેપ્સિંગ કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ત્યાં સ્પષ્ટ મોસમ છે: શિયાળામાં - તીવ્રતા અને પુનઃપ્રાપ્તિ, ઉનાળામાં - માફી. ઉત્તેજક

ગોલ્ડન મૂછો અને અન્ય પુસ્તકમાંથી કુદરતી ઉપચારકો લેખક એલેક્સી વ્લાદિમીરોવિચ ઇવાનોવ

ત્વચાનો સોજો ત્વચાનો સોજો એ ત્વચાના ઉપરના સ્તરોની બળતરા છે જે એલર્જન અથવા ચોક્કસ પદાર્થો પ્રત્યે વધેલી સંવેદનશીલતાને કારણે થાય છે. આંતરિક પરિબળો(દાખ્લા તરીકે, નર્વસ તણાવ). ત્વચાકોપ (ખરજવું) ના વિકાસના કારણો ક્રોનિક તણાવ, મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર છે.

પુસ્તકમાંથી લોક ઉપાયોએલર્જી સામેની લડાઈમાં લેખક ગેલિના એનાટોલીયેવના ગાલપેરિના

બિર્ચ, ફિર અને ચાગા મશરૂમ પુસ્તકમાંથી. વાનગીઓ દવાઓ લેખક યુ.એન. નિકોલેવ

ત્વચાનો સોજો જ્યારે એલર્જન અથવા અન્ય બળતરા કરનાર પદાર્થ ત્વચાના સંપર્કમાં આવે છે, ત્યારે બળતરા અથવા ત્વચાનો સોજો વિકસે છે. રોગના ચિહ્નો ત્વચા પર સોજો, લાલાશ અને ખંજવાળ છે. વધુમાં, ચામડી પર ફોલ્લાઓ દેખાય છે, જે આખરે ક્રેક અને

રોગની હોમ ડિરેક્ટરી પુસ્તકમાંથી લેખક વાય. વી. વાસિલીવા (કોમ્પ.)

ત્વચાકોપ ત્વચાનો સોજો એ ત્વચાની બળતરા છે જે રાસાયણિક (કૃત્રિમ ડિટર્જન્ટ, ઔદ્યોગિક અને ઔષધીય એલર્જન વગેરે) અથવા ભૌતિક (ઉચ્ચ અને નીચું તાપમાન, સૂર્યના કિરણો, એક્સ-રે રેડિયેશન, વીજળી)

થેરાપ્યુટિક ડેન્ટિસ્ટ્રી પુસ્તકમાંથી. પાઠ્યપુસ્તક લેખક એવજેની વ્લાસોવિચ બોરોવ્સ્કી

સંપૂર્ણ તબીબી નિદાન માર્ગદર્શિકા પુસ્તકમાંથી P. Vyatkin દ્વારા

A થી Z સુધીના રોગો પુસ્તકમાંથી પરંપરાગત અને બિનપરંપરાગત સારવાર લેખક વ્લાદિસ્લાવ ગેન્નાડીવિચ લિફ્લાયન્ડસ્કી

11.10.5. એટોપિક ચેઇલીટીસ એટોપિક ચેઇલીટીસ (ચેઇલીટીસ એટોપિકલિસ) એ એટોપિક ત્વચાકોપ અથવા ન્યુરોડર્મેટાઇટિસના લક્ષણોમાંનું એક છે, એટલે કે તે સિમ્પ્ટોમેટિક ચેઇલીટીસના જૂથ સાથે સંબંધિત છે. આ રોગ 7 થી 17 વર્ષની વયના બાળકો અને કિશોરોમાં વધુ જોવા મળે છે.

ત્વચાનો સોજો એ એક સામાન્ય સમસ્યા છે જેના માટે લોકો મોટેભાગે ત્વચારોગ વિજ્ઞાની તરફ વળે છે. ચહેરા પર ત્વચાનો સોજો ખાસ કરીને વારંવાર કોઈપણ બળતરા અથવા એલર્જનના સંપર્કને કારણે થાય છે. આ વિભાગમાં આપણે સરળ ત્વચાકોપ વિશે વાત કરીશું, જે છે દાહક પ્રતિક્રિયાબળતરાના પ્રતિભાવમાં ત્વચા.

આવા ત્વચાકોપના બે પ્રકાર છે: સંપર્ક અને ટોક્સિડર્મિયા. તેમનો તફાવત શું છે? હાથ અથવા ચહેરા પર સંપર્ક ત્વચાકોપ ત્યારે થાય છે જ્યારે બળતરા ત્વચાના સીધા સંપર્કમાં આવે છે (ઉદાહરણ તરીકે, ક્રીમ). ટોક્સિડર્મિયા ત્યારે થાય છે જ્યારે કોઈ દવા અથવા અન્ય પદાર્થ શરીરમાં પ્રવેશે છે, આંતરડામાં શોષાય છે, અને શરીર શરીરના કોઈપણ ભાગમાં ખંજવાળ બળતરા લાલાશની મદદથી તેની હાજરીનો સંકેત આપે છે. અને જો સંપર્ક ત્વચા ત્વચાકોપ તરત જ દેખાય છે, તો પછી ટોક્સિસરમા થોડા અઠવાડિયા પછી જ દેખાઈ શકે છે. પ્રિઓરોરલ ત્વચાનો સોજો, જે હોઠની આસપાસના વિસ્તારમાં થાય છે, તે મહાન મનોવૈજ્ઞાનિક અસ્વસ્થતાનું કારણ બને છે. તે ખૂબ જ દુર્લભ છે, અને મોટેભાગે તે સ્ત્રીઓને અસર કરે છે જેઓ તેમના ચહેરાની ત્વચાની કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખે છે.

ત્વચાનો સોજો વિવિધ પ્રકૃતિના બળતરાને કારણે થઈ શકે છે: શારીરિક (ઉદાહરણ તરીકે, ઊની સ્વેટર અથવા તાપમાનના સંપર્કમાં), રાસાયણિક, જૈવિક... ત્વચાકોપની સારવાર તેના કારણને ઓળખવાથી શરૂ થાય છે. ત્વચારોગવિજ્ઞાની દર્દી સાથે વાત કરે છે અને, જો જરૂરી હોય તો, પરીક્ષણો માટે રેફરલ આપે છે. જટિલ સારવારમાં માત્ર બળતરાને દૂર કરવા જ નહીં, પણ આહારને સમાયોજિત કરવા, સોર્બેન્ટ્સ લેવા, એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સનો ઉપયોગ અને હીલિંગ, એન્ટીબેક્ટેરિયલ મલમનો સમાવેશ થાય છે. ત્વચાનો સોજો ઘરે સરળતાથી સારવાર કરી શકાય છે, પરંતુ ગંભીર કિસ્સાઓમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની જરૂર પડી શકે છે.

શું ત્વચાનો સોજો તમારા જીવનને બરબાદ કરે છે? Es ક્લાસ ક્લિનિકમાં એપોઇન્ટમેન્ટ લો!

અમારા ડર્માટોવેનેરોલોજિસ્ટ ત્વચાની બળતરાના કારણને ઝડપથી ઓળખશે અને અસરકારક સારવાર સૂચવે છે જે તમને રોગનો સામનો કરવામાં અને અગવડતાથી છુટકારો મેળવવામાં મદદ કરશે. અમે સરળ ત્વચાકોપ અને એલર્જીક, સેબોરેહિક અને એટોપિક બંનેની સારવાર કરીએ છીએ. જો તમારી પાસે પ્રશ્નો હોય અથવા તમે મુલાકાત લેવા માંગતા હો, તો નીચેના વિશિષ્ટ ફોર્મનો ઉપયોગ કરો!

એલર્જીક ત્વચાકોપ

એલર્જિક ત્વચાકોપ ત્વચા પર વિકસે છે જે ચોક્કસ એલર્જન પ્રત્યે સંવેદનશીલ હોય છે. બળતરા પ્રક્રિયા વિલંબિત પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયા પર આધારિત છે.

એલર્જન વિવિધ પદાર્થો હોઈ શકે છે:

ફાર્માકોલોજિકલ તૈયારીઓ: નોવોકેઈન, એન્ટિબાયોટિક્સ (પેનિસિલિન, સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન), પારાના સંયોજનો, રિસોર્સિનોલ, એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ, એથિલ આલ્કોહોલ, પેટ્રોલિયમ જેલી, વગેરે.

ક્રોમિયમ ક્ષાર સિમેન્ટ, વોશિંગ પાવડર, રંગીન કાપડમાંથી બનાવેલા કપડાં વગેરેમાં જોવા મળે છે.

પરફ્યુમરી અને કોસ્મેટિક્સ

અમુક પ્રકારના રબર (મોજા, પગરખાં વગેરે)

પ્લાસ્ટિક, રેઝિન, રબર

છોડમાં રહેલા રાસાયણિક પદાર્થો (ક્રાયસન્થેમમ્સ, ટ્યૂલિપ્સ, ડેફોડિલ્સ, ડેંડિલિઅન્સ, ગાજર, મૂળો) વગેરે.

એલર્જિક ત્વચાકોપના વિકાસ માટે પૂર્વનિર્ધારિત પરિબળો છે:

વારસાગત વલણ
અન્યની ઉપલબ્ધતા એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ
ક્રોનિક ચેપનું કેન્દ્ર (શરીરની સંવેદનશીલતાનું કારણ)
ન્યુરોસાયકિક ઓવરસ્ટ્રેન, તાણ
બાહ્ય ત્વચાના સ્ટ્રેટમ કોર્નિયમનું પાતળું થવું (ડર્મેટાઇટિસના વિકાસ માટે એલેરિનની ઓછી સાંદ્રતા જરૂરી છે)
વધતો પરસેવો (જૂતા અને કપડાં પહેરતી વખતે ત્વચાનો સોજો થવાની સંભાવના વધે છે)

એલર્જિક ત્વચાકોપના ક્લિનિકલ ચિત્રમાં સરળ ત્વચાકોપની તુલનામાં કેટલીક વિશેષતાઓ છે:

એલર્જિક ત્વચાકોપમાં જખમની સીમાઓ અસ્પષ્ટ છે
પ્રક્રિયા ત્વચાના અન્ય વિસ્તારોમાં ફેલાય છે (અને માત્ર એલર્જનની ક્રિયાના સ્થળે જ નહીં)
બળતરા પ્રક્રિયા સામાન્ય રીતે હાયપરિમિયા સુધી મર્યાદિત હોય છે (સરળ ત્વચાનો સોજો પણ બુલસ અને નેક્રોટિક સ્વરૂપો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે)
એક્સ્યુડેટીવ અસાધારણ ઘટના ઉચ્ચારવામાં આવે છે
બુલસ સ્વરૂપને બદલે, માઇક્રોવેસિક્યુલર સ્વરૂપ વિકસે છે - એરિથેમા અને એડીમાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, નાના ફોલ્લાઓ છે, જે ખોલ્યા પછી ધોવાણ રચાય છે. આ ચિત્ર અહીંથી ખરજવું જેવું લાગે છે - એલર્જિક ત્વચાકોપના અન્ય નામો ("ખરજવું-જેવા ત્વચાનો સોજો", "સંપર્ક ખરજવું")

એલર્જનને ઓળખવા માટે કે જે ત્વચાકોપના વિકાસનું કારણ બને છે, વિવિધ ત્વચા પરીક્ષણો. તેમાં ત્વચા પર શંકાસ્પદ એલર્જન લગાવવું અને પ્રતિક્રિયા જોવાનો સમાવેશ થાય છે. એલર્જન પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા ત્વચાના મર્યાદિત વિસ્તાર પર તેની પુનરાવર્તિત ક્રિયા પછી સમગ્ર ત્વચામાં ફેલાય છે, તેથી શરીરના કોઈપણ ભાગ પર પરીક્ષણ કરી શકાય છે.

ત્વચા પરીક્ષણોના બે મુખ્ય પ્રકારો છે:

1. એપ્લિકેશન (ક્યુટેનીયસ) - અખંડ ત્વચા પર પદાર્થનો ઉપયોગ.

2. સ્કારિફિકેશન - સ્ટ્રેટમ કોર્નિયમ વિનાની ત્વચા પર એલર્જનનો ઉપયોગ (સોય વડે પ્રિક, સ્કેલપેલ વડે સ્ક્રેપિંગ વગેરે)

એલર્જિક ત્વચાકોપની સારવાર.

1) ઇટીઓલોજિકલ સારવાર - એલર્જનની ઓળખ કરવી અને ત્વચા પર તેની અસર દૂર કરવી.

2) બાહ્ય ઉપચાર - બળતરા વિરોધી દવાઓ (સાદા ત્વચાકોપની સારવાર જુઓ)

3) સામાન્ય ઉપચાર - ઉચ્ચારણ ક્લિનિકલ ચિત્ર અને ગંભીર કોર્સ સાથે - ડિસેન્સિટાઇઝિંગ એજન્ટ્સ (કેલ્શિયમ ક્લોરાઇડ - નસમાં, કેલ્શિયમ ગ્લુકોનેટ - નસમાં અને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર), એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ, શામક દવાઓ, વગેરે.

લેક્ચર નંબર 3. એટોપિક ત્વચાકોપ

અપૂરતી રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવ વિવિધ ત્વચા ચેપ (વાયરલ, બેક્ટેરિયલ અને માયકોટિક) માટે સંવેદનશીલતામાં વધારો કરે છે. બેક્ટેરિયલ મૂળના સુપરએન્ટિજેન્સનું ખૂબ મહત્વ છે.

મૂળભૂત માપદંડ.

2. લાક્ષણિક મોર્ફોલોજી અને ફોલ્લીઓનું સ્થાનિકીકરણ:

1) બાળપણમાં: ચહેરાને નુકસાન, અંગોની વિસ્તૃત સપાટી, ધડ;

3. એટોપીનો કૌટુંબિક અથવા વ્યક્તિગત ઇતિહાસ: શ્વાસનળીના અસ્થમા, એલર્જિક રાયનોકોન્જેક્ટિવિટિસ, અિટકૅરીયા, એટોપિક ત્વચાકોપ, ખરજવું, એલર્જિક ત્વચાકોપ.

4. બાળપણમાં રોગની શરૂઆત. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, એટોપિક ત્વચાકોપનું પ્રથમ અભિવ્યક્તિ બાળપણમાં થાય છે. આ ઘણીવાર પૂરક ખોરાકની રજૂઆત, કોઈ કારણસર એન્ટિબાયોટિક્સની પ્રિસ્ક્રિપ્શન અથવા આબોહવા પરિવર્તનને કારણે થાય છે.

5. વસંત અને પાનખર-શિયાળાની ઋતુઓમાં તીવ્રતા સાથે ક્રોનિક રિલેપ્સિંગ કોર્સ. રોગની આ લાક્ષણિકતા સામાન્ય રીતે 3 થી 4 વર્ષની ઉંમર કરતાં પહેલાં દેખાતી નથી. રોગનો સતત ઑફ-સીઝન કોર્સ શક્ય છે.

વધારાના માપદંડ.

1. ઝેરોડર્મા.

2. ઇચથિઓસિસ.

3. પામર હાઇપરલાઇનરીટી.

4. ફોલિક્યુલર કેરાટોસિસ.

5. રક્ત સીરમમાં ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન ઇનું સ્તર વધ્યું.

6. સ્ટેફાયલોડર્માની વૃત્તિ.

7. હાથ અને પગના બિન-વિશિષ્ટ ત્વચાકોપનું વલણ.

12. રિકરન્ટ નેત્રસ્તર દાહ.

13. પેરીઓર્બિટલ વિસ્તારની ત્વચાને ઘાટી કરવી.

14. ઇન્ફ્રોર્બિટલ ડેની-મોર્ગન ફોલ્ડ.

15. ચહેરાના નિસ્તેજ અથવા erythema.

16. સફેદ પિટિરિયાસિસ.

17. પરસેવો આવે ત્યારે ખંજવાળ.

18. પેરીફોલીક્યુલર સીલ.

19. ખોરાકની અતિસંવેદનશીલતા.

20. વ્હાઇટ ડર્મોગ્રાફિઝમ.

1) 2 વર્ષ સુધીની પુનઃપ્રાપ્તિ (સૌથી સામાન્ય);

2) અનુગામી માફી સાથે 2 વર્ષ સુધી ઉચ્ચારિત અભિવ્યક્તિ;

3) સતત પ્રવાહ.

બગડતી પર્યાવરણીય પરિસ્થિતિઓમાં, બાહ્ય પરિબળોની ભૂમિકા વધુને વધુ વધી રહી છે. આમાં વાતાવરણીય પ્રદૂષણ અને વ્યવસાયિક આક્રમક પરિબળોના સંપર્કમાં, એલર્જન સાથે વધેલા સંપર્કનો સમાવેશ થાય છે. માનસિક તાણ પણ નોંધપાત્ર છે.

પ્રાથમિક રાશિઓ એરીથેમેટોએડેમેટસ અને એરીથેમેટોસ્ક્વામસ જખમ છે. વધુ તીવ્ર કિસ્સાઓમાં, પેપ્યુલોવેસિકલ્સ, તિરાડો, રડવું અને પોપડાઓ વિકસે છે. ત્વચાની ગંભીર ખંજવાળ (દિવસ દરમિયાન અને ઊંઘ દરમિયાન બેકાબૂ ખંજવાળની હિલચાલ, બહુવિધ ઉત્તેજના) દ્વારા લાક્ષણિકતા. એટોપિક ત્વચાકોપનું પ્રારંભિક ચિહ્ન દૂધિયું પોપડો હોઈ શકે છે (ફેટી બ્રાઉનિશ પોપડાની ખોપરી ઉપરની ચામડીનો દેખાવ, પ્રમાણમાં ચુસ્તપણે અંતર્ગત લાલ ત્વચા સાથે જોડાયેલો હોય છે).

બીજી ઉંમરનો સમયગાળો (બાળપણનો તબક્કો) 3 વર્ષથી યુવાવસ્થા સુધીની ઉંમરને આવરી લે છે. તે ક્રોનિકલી રિલેપ્સિંગ કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે ઘણીવાર વર્ષના સિઝન (વસંત અને પાનખરમાં રોગની તીવ્રતા) પર આધાર રાખે છે. ગંભીર રીલેપ્સનો સમયગાળો લાંબી માફી દ્વારા અનુસરવામાં આવી શકે છે, જે દરમિયાન બાળકો વ્યવહારીક રીતે સ્વસ્થ લાગે છે. એક્ઝ્યુડેટીવ ઘટના ઘટે છે, પ્રુરિજિનસ પેપ્યુલ્સ, એક્સકોરીએશન પ્રબળ છે અને લિકેનિફિકેશનની વૃત્તિ, જે વય સાથે વધે છે. ખરજવું જેવા અભિવ્યક્તિઓ ક્લસ્ટર તરફ વલણ ધરાવે છે, મોટેભાગે આગળના હાથ અને નીચલા પગ પર દેખાય છે, જે પ્લેક એક્ઝીમા અથવા ખરજવું જેવું લાગે છે. આંખો અને મોંની આસપાસ એરીથેમેટોસ્ક્વામસ ફોલ્લીઓ, જેની સારવાર કરવી મુશ્કેલ છે, તે ઘણીવાર દેખાય છે. આ તબક્કે, કોણીના વળાંક, પોપ્લીટીલ ફોસા અને ગરદનના પાછળના ભાગમાં લાક્ષણિક લિકેનિફાઇડ તકતીઓ હાજર હોઈ શકે છે. આ સમયગાળાના લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિઓમાં ડિસક્રોમિયાનો પણ સમાવેશ થાય છે, જે ખાસ કરીને ઉપલા પીઠમાં નોંધપાત્ર છે.

વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર ડાયસ્ટોનિયાના વિકાસ સાથે, ત્વચાનો ભૂખરો નિસ્તેજ દેખાય છે.

1) લિકેનોઇડ (પ્રસરેલું) સ્વરૂપ: ત્વચાની શુષ્કતા અને ડિસક્રોમિયા, બાયોપ્સી ખંજવાળ, ગંભીર લિકેનફિકેશન, મોટી સંખ્યામાં લિકેનોઇડ પેપ્યુલ્સ (હાયપરટ્રોફાઇડ ત્રિકોણાકાર અને રોમ્બિક ત્વચા ક્ષેત્રો);

એટોપિક ત્વચાકોપની ત્વચારોગવિજ્ઞાનની ગૂંચવણોમાં, પ્રથમ સ્થાન ગૌણ બેક્ટેરિયલ ચેપના ઉમેરા દ્વારા કબજે કરવામાં આવે છે. એવા કિસ્સાઓમાં જ્યાં સ્ટેફાયલોકૉકલ ચેપ પ્રબળ છે, તેઓ પસ્ટ્યુલાઇઝેશનની વાત કરે છે. જો રોગની ગૂંચવણ મુખ્યત્વે સ્ટ્રેપ્ટોકોકી દ્વારા થાય છે, તો ઇમ્પેટિજિનાઇઝેશન વિકસે છે. સ્ટ્રેપ્ટોકોસી પ્રત્યે સંવેદનશીલતા અને સ્ટ્રેપ્ટોડર્મા ફોસીનું એક્ઝેમેટાઇઝેશન ઘણીવાર વિકસે છે.

એટોપિક ત્વચાકોપની સફળ સારવાર માટે, રોગની વૃદ્ધિનું કારણ બને તેવા જોખમી પરિબળોની શોધ અને નિયંત્રણ (ટ્રિગર્સ - પોષક, સાયકોજેનિક, હવામાનશાસ્ત્ર, ચેપી અને અન્ય પરિબળો) ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. આવા પરિબળોને દૂર કરવાથી રોગના કોર્સને નોંધપાત્ર રીતે સરળ બનાવે છે (કેટલીકવાર સંપૂર્ણ માફી માટે), હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની જરૂરિયાતને અટકાવે છે અને દવા ઉપચારની જરૂરિયાત ઘટાડે છે.

નાના બાળકોમાં, એન્ઝાઈમેટિક ઉણપ અને કાર્યાત્મક વિકૃતિઓ જેવા પોષક પરિબળો ખૂબ મહત્વ ધરાવે છે. આવા દર્દીઓને એન્ઝાઇમેટિક તૈયારીઓ સૂચવવા અને જઠરાંત્રિય રિસોર્ટ્સમાં સારવારની ભલામણ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. ડિસબેક્ટેરિયોસિસ અને આંતરડાના ચેપના કિસ્સામાં, લક્ષિત કરેક્શન પણ હાથ ધરવામાં આવે છે.

રોગની મધ્યમ તીવ્રતા માટે, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં 200 - 400 મિલી આઇસોટોનિક સોડિયમમાં એમિનોફિલિન (2.4% સોલ્યુશન - 10 મિલી) અને મેગ્નેશિયમ સલ્ફેટ (25% સોલ્યુશન - 10 મિલી) ના નસમાં રેડવાની સાથે ઉપચાર શરૂ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન (દરરોજ, કોર્સ દીઠ 6-10 પ્રેરણા). રોગના લિકેનોઇડ સ્વરૂપમાં, ઉપચારમાં શામક અસર સાથે એટારેક્સ અથવા એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સનો સમાવેશ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. રોગના ખરજવું જેવા સ્વરૂપ માટે, એટારેક્સ અથવા સિન્નારીઝિન ઉપચારમાં ઉમેરવામાં આવે છે (2 ગોળીઓ દિવસમાં 3 વખત 7-10 દિવસ માટે, પછી 1 ગોળી દિવસમાં 3 વખત). એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ સૂચવવાનું પણ શક્ય છે જે શામક અસર ધરાવે છે.

તીવ્ર તબક્કામાં મોટાભાગના દર્દીઓને સાયકોટ્રોપિક દવાઓની જરૂર હોય છે. ખંજવાળ ત્વચારોગનો લાંબો કોર્સ ઘણીવાર નોંધપાત્ર સામાન્ય ન્યુરોટિક લક્ષણોના દેખાવને ઉશ્કેરે છે. કોર્ટિકો-સબકોર્ટિકલ કેન્દ્રોના કાર્યને અટકાવતી દવાઓ સૂચવવા માટેનો પ્રથમ સંકેત એ છે કે સતત રાત્રિ ઊંઘની વિકૃતિઓ અને દર્દીઓની સામાન્ય ચીડિયાપણું. ઊંઘની સતત વિક્ષેપ માટે, ઊંઘની ગોળીઓ સૂચવવામાં આવે છે. ઉત્તેજના અને તાણને દૂર કરવા માટે, એટારેક્સના નાના ડોઝની ભલામણ કરવામાં આવે છે (દિવસ અને રાત્રે અલગ ડોઝમાં દરરોજ 25-75 મિલિગ્રામ), એક દવા કે જેમાં ઉચ્ચારણ શામક, તેમજ એન્ટિહિસ્ટામાઇન અને એન્ટિપ્ર્યુરિટિક અસર હોય છે.

નિવારણ.નિવારક પગલાં એટોપિક ત્વચાકોપના રિલેપ્સ અને ગંભીર જટિલ કોર્સને અટકાવવા તેમજ જોખમ જૂથોમાં રોગની ઘટનાને રોકવાનો હેતુ હોવો જોઈએ.

રોગનો ઇતિહાસ

રહેઠાણનું સ્થળ: મોસ્કો

વ્યવસાય: એન્જિનિયર

દેખરેખ તારીખ: 12/20/06.

પ્રશ્નાર્થ.

દેખરેખના દિવસે દર્દીની ફરિયાદો:

1 નાસોલેબિયલ ત્રિકોણની ચામડી પર ભીંગડાની રચના માટે;

3 હોઠના વિસ્તારમાં તિરાડો માટે;

એનામેનેસિસ જીવન.

કોઈ વારસાગત રોગો નથી.

પિતા વ્યવહારીક સ્વસ્થ છે. માતા વ્યવહારીક સ્વસ્થ છે.

મારી પુત્રી વ્યવહારીક સ્વસ્થ છે.

આવાસની સ્થિતિ સંતોષકારક છે.

મેં આહારનું પાલન કર્યું નથી. લિપસ્ટિક માટે એલર્જી.

ભૂતકાળના રોગો: એપેન્ડેક્ટોમી, 1995 માં કોલેસીસ્ટેક્ટોમી.

ખરાબ ટેવો: 19 વર્ષની ઉંમરથી દરરોજ એક પેક પીધું.

એનામેનેસિસ મોરબી.

સપ્ટેમ્બર 2006 માં, નવી લિપસ્ટિકનો ઉપયોગ કર્યા પછી, હોઠ પર ફોલ્લાઓ દેખાયા, મોંની આસપાસની ચામડીની લાલાશ અને ખંજવાળ, ત્યારબાદ રામરામથી નીચલા પોપચાંની સુધી સોજો, લાલાશ અને ખંજવાળના સ્વરૂપમાં ત્વચાની પ્રતિક્રિયા થઈ. તેણીને બહારના દર્દીઓને આધારે સારવાર આપવામાં આવી હતી (તેણે ક્લેરિડોલ, એલોકોમ લીધી, તેણીને અન્ય દવાઓ યાદ નથી), હકારાત્મક અસર સાથે, પરંતુ સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ ન હતી, છાલ અને શુષ્ક ત્વચા રહી હતી. ઠંડા હવામાનની શરૂઆત સાથે, સ્થિતિ વધુ ખરાબ થઈ, હોઠ પર અને નાસોલેબિયલ ત્રિકોણના વિસ્તારમાં બળતરા દેખાયા. હું ત્વચાના રોગો અને વેનેરોલોજીના I.M. સેચેનોવ ક્લિનિકમાં પરામર્શ માટે ગયો.

ઉદ્દેશ્ય સંશોધન

ચેતના સ્પષ્ટ છે. સક્રિય સ્થિતિ. સામાન્ય સ્થિતિ સંતોષકારક છે. શરીર નોર્મોસ્થેનિક છે.

ત્વચા નિસ્તેજ લાલ રંગની છે, સ્પષ્ટ સીમાઓ વિના એરિથેમાના સ્વરૂપમાં ફોલ્લીઓ છે, ગુલાબી-લાલ રંગ, મધ્યમ ખંજવાળ છે.

સ્ત્રી પેટર્ન વાળ વૃદ્ધિ.

સબક્યુટેનીયસ ફેટી પેશી સામાન્ય રીતે વિકસિત થાય છે.

લસિકા ગાંઠો સુસ્પષ્ટ નથી, પ્રક્ષેપણના સ્થળે કોઈ પીડા નથી.

સ્નાયુબદ્ધ સિસ્ટમ સાધારણ વિકસિત છે, પેલ્પેશન પર કોઈ પીડા નથી.

હાડપિંજર સિસ્ટમ અને સાંધાઓની રચના યથાવત છે.

સ્થિતિ સ્થાનિક

ક્રોનિક ત્વચા જખમ પ્રકૃતિમાં બળતરા. ફોલ્લીઓ પુષ્કળ છે. હોઠ અને ગાલ પર સ્થાનીકૃત, શરીર અને અંગો ફોલ્લીઓથી મુક્ત છે. ફોલ્લીઓ સપ્રમાણ, પોલીમોર્ફિક છે, જે ભીંગડા અને તિરાડો દ્વારા રજૂ થાય છે. સપાટી ખરબચડી છે, વિપુલ પ્રમાણમાં ભીંગડાથી ઢંકાયેલી છે, રંગમાં રાખોડી-સફેદ. ત્વચા હાયપરેમિક છે અને ગુલાબી-લાલ રંગ ધરાવે છે. માઇક્રોએરોશન અને ક્રસ્ટ્સની હાજરી નોંધવામાં આવે છે. નેઇલ પ્લેટો જાડી નથી અને સામાન્ય રંગની છે. મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને વાળને અસર થતી નથી.

વ્યક્તિલક્ષી: ફોલ્લીઓના વિસ્તારમાં મધ્યમ ખંજવાળ.

વધારાના પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો.

HBS Ag, HCV Ag - નકારાત્મક.

વાસરમેનની પ્રતિક્રિયા નકારાત્મક છે.

HIV ની પ્રતિક્રિયા નકારાત્મક છે.

ક્લિનિકલ રક્ત પરીક્ષણ સામાન્ય છે.

નિદાન અને તેના તર્ક.

આધારિત

1. ફરિયાદો: ફોલ્લીઓ, લાલાશ અને ખંજવાળ;

2. ઉદ્દેશ્ય સંશોધનત્વચા;

1 ગ્રે-સફેદ ભીંગડા, તિરાડોની હાજરી

2 ત્વચાની હાયપરિમિયા

નિદાન કરી શકાય છે:

એલર્જીક ત્વચાકોપ.

વિભેદક નિદાન: સાચા ખરજવું, ટોક્સિકોડર્મા, સૉરાયિસસ, માયકોઝ સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે.

સારવાર અને તેના તર્ક.

એલર્જિક ત્વચાકોપની જટિલ સારવારમાં સામાન્ય અને સ્થાનિક ઉપચારનો સમાવેશ થાય છે.

જટિલ:

1. શામક, ટ્રાન્ક્વીલાઈઝર, ન્યુરોલેપ્ટીક્સ, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, ગેન્ગ્લિઅન બ્લોકર્સ - વેલેરીયન અર્ક, મધરવોર્ટ ટિંકચર, સેડક્સેન, એમીટ્રીપ્ટીલાઈન, એમિનાઝીન.

2. હાઇપોસેન્સિટાઇઝિંગ થેરાપી - સોડિયમ થિયોસલ્ફેટ, કેલ્શિયમ ક્લોરાઇડના નસમાં ઉકેલો; મેગ્નેશિયમ સલ્ફેટના ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર સોલ્યુશન્સ

3. એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ - ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન, સુપ્રાસ્ટિન, ટેવેગિલ, ક્લેરિટિન, ઝાડિટેન

4. બળતરા વિરોધી – એટીમિઝોલ

5. કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ હોર્મોન્સ - પ્રિડનીસોલોન

6. ઇમ્યુનોકોરેક્ટિવ એજન્ટ્સ - ડેકરીસ, ટેક્ટીવિન, થાઇમલિન

7. હેમોડેઝ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ – પાયરોજેનલ, પ્રોડિજીઓસન, ઓટોહેમોથેરાપી

8. હેમોસોર્પ્શન, પ્લાઝમાફેરેસીસ, એન્ટરસોર્પ્શન

9. ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પદ્ધતિઓ: એન્ડોનાસલ ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ, ડાયડાયનેમિક કરંટ, યુવી ઇરેડિયેશન, યુએચએફ ઉપચાર, ઓક્સિજન ઉપચાર.

બાહ્ય:

1. 2% બોરિક એસિડ, 0.025% સિલ્વર નાઈટ્રેટ, 10% ડાઇમેક્સાઈડ સાથે લોશન (તીવ્ર રુદનના તબક્કા માટે)

2. તેલયુક્ત, જલીય અથવા હાઇડ્રોઆલ્કોહોલિક મેશ અથવા કૂલિંગ ક્રીમ (રડવાનું બંધ થયા પછી)

3. કેરાટોપ્લાસ્ટી એજન્ટો સાથેના મલમ: 5-20% નેપ્થાલન, 2-5% ટાર, 3-10% ichthyol (ગંભીર ઘૂસણખોરી અને લિકેનિફિકેશન સાથે)

રોગનો ઇતિહાસ એલર્જીક ત્વચાકોપ ડર્માટોવેનેરોલોજી

ત્વચા અને વેનેરીયલ રોગો વિભાગ. એલર્જિક કોન્ટેક્ટ ડર્મેટાઇટિસ આનાથી અલગ હોવા જોઈએ: 1. સિફિલિસ, સેકન્ડરી પીરિયડ: પેપ્યુલર મિલેરી સિફિલાઇડ.

પ્રવેશની તારીખ અને સમય: 1. કઈ સંસ્થાએ મોકલ્યું: બાળકોનું ક્લિનિક. પ્રસ્થાન પહેલાં નિદાન: એલર્જીક બંધારણીય ત્વચાકોપ.

ક્લિનિકલ ડાયગ્નોસિસ. મુખ્ય: એલર્જીક બંધારણીય ત્વચાકોપ, વ્યાપક. સારી સંભાળ હોવા છતાં, મારી માતા માટે તે મુશ્કેલ હતું. સોજી પોર્રીજના સ્વરૂપમાં પૂરક ખોરાકની રજૂઆતના બે અઠવાડિયા પછી. સમયાંતરે, કાંડાના સાંધાના વિસ્તારમાં ફોલ્લીઓ દેખાય છે.

બાળકના સાયકોમોટર અને શારીરિક વિકાસ વિશે નિષ્કર્ષ: શારીરિક. નિવારક રસીકરણ વિશે માહિતી. ભૂતકાળની બીમારીઓ.

ખભાના વિસ્તારમાં ચામડી બની ગઈ છે. આવાસ અને રહેવાની પરિસ્થિતિઓ. આર્થિક રીતે સુરક્ષિત. બાળકના પરિવાર વિશે માહિતી. ઉદ્દેશ્ય સંશોધન.

ટીશ્યુ ટર્ગર સંતોષકારક છે. ખોપરીના હાડકાના સ્તરે મોટું ફોન્ટેનેલ 2.0/2.0. સહાયક સ્નાયુઓ અને નાકની પાંખો સામેલ નથી. પલ્સ રેટ 1. બિલાડીની પ્યુરિંગ શોધી શકાતી નથી.

રિગર્ગિટેશન સામાન્ય છે. પેશાબનો રંગ સ્ટ્રો-પીળો છે.

રક્ત વાહિનીઓના ધબકારા વધે છે. તવેગીલ. RR 3.8/m લક્ષણો વગરના અંગો. વિભેદક નિદાન. જોકે આમાં અપવાદો છે. મોર્ફોલોજિકલ તત્વો. ન્યુરોોડર્મેટાઇટિસ સાથે - મુખ્યત્વે હાથની પાછળ, કોણી, વગેરે.

જેજી. ઇ અને જેજી. જી. અમે એટોપિક ડાયાથેસીસ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, એટલે કે અંદર પ્રવેશતા એન્ટિજેન્સ પ્રત્યે સહનશીલતાની રચનામાં. પ્રથમ એન્ટિજેન્સની રોગપ્રતિકારક બાકાત છે, જેમાં અગ્રણી છે. પ્રોટીન માટે એમ-સેલ્સની ઉચ્ચ અભેદ્યતા. ટી-. અને બી-લિમ્ફોસાઇટ્સ. ખોરાકની હાનિકારક અસરો સામે રક્ષણનું ચોક્કસ સ્વરૂપ. કાર્ય Yq. A - મેક્રોમોલેક્યુલ્સના શોષણમાં અવરોધ.

Jg ની સૌથી મહત્વપૂર્ણ મિલકત. ઇ પસંદગીયુક્ત છે.

ભવિષ્યમાં તેને બાકાત રાખવું જરૂરી રહેશે ખાદ્ય ઉત્પાદનો, જેના માટે. પોષક તત્વો બાકાત અથવા મર્યાદિત છે વધારોનું કારણ બને છે. આહારને સમાયોજિત કરવો જરૂરી છે. ઉદાહરણ તરીકે, “ન્યુટ્રી-સોયા” -. મિશ્રણના પ્રોટીન ઘટકને વનસ્પતિ પ્રોટીન દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે. આ ચોક્કસ એન્ટિહિસ્ટેમાઈન છે, નહીં. શામક ક્રિયાપ્રદાન કરતું નથી.

ઇટીઓલોજી, પેથોજેનેસિસ, ક્લિનિકલ ચિત્ર, સારવાર.

અન્ય ફોટા

સરળ ત્વચાકોપ- શારીરિક અને રાસાયણિક પ્રકૃતિના બાહ્ય પરિબળોના સંપર્કના સ્થળે ત્વચાના દાહક રોગો, અત્યંત બળતરાની સ્થિતિમાં ઉદ્ભવતા.

ઇટીઓલોજી, સરળ ત્વચાકોપના પેથોજેનેસિસ.

પ્રતિ ભૌતિક પરિબળોયાંત્રિક ઉત્તેજના, ઊંચા અને નીચા તાપમાનની અસરો, અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોત્સર્ગ, આયનાઇઝિંગ રેડિયેશન અને ઇલેક્ટ્રિક પ્રવાહનો સમાવેશ થાય છે.

રાસાયણિક એજન્ટોને ફરજિયાત અને ફેકલ્ટિવમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે. ફરજિયાત રાસાયણિક બળતરા કોઈપણ વ્યક્તિમાં ત્વચાનો સોજો પેદા કરી શકે છે, ફેકલ્ટિવ - માત્ર ત્વચાની સંવેદનશીલતા (એલર્જિક ત્વચાકોપ) સાથે.

મોટેભાગે, ત્વચાનો સોજો વ્યાવસાયિક કાર્યકારી પરિસ્થિતિઓ (વ્યવસાયિક ત્વચાકોપ) ના પરિણામે થાય છે, વિવિધ પ્રકારની ગૂંચવણ તરીકે. રોગનિવારક અસરો(દવા ત્વચાનો સોજો, અલ્ટ્રાવાયોલેટ અને એક્સ-રે રેડિયેશનઅને વગેરે). આબોહવા પરિબળો (સૌર ત્વચાકોપ) દ્વારા પણ ત્વચાનો સોજો થઈ શકે છે.

અભ્યાસક્રમ મુજબ, તીવ્ર અને ક્રોનિક ત્વચાકોપને અલગ પાડવામાં આવે છે.

તીવ્ર ત્વચાકોપમજબૂત બળતરાના પ્રભાવ હેઠળ થાય છે અને તેના ત્રણ ક્લિનિકલ સ્વરૂપો છે:

1. એરીથેમેટસ - એરીથેમા અને સોજો દ્વારા પ્રગટ થાય છે

2. બુલસ - ફોલ્લાઓની રચના, જે ખોલ્યા પછી ધોવાણ રચાય છે

3. નેક્રોટિક - સ્કેબની રચના અને અનુગામી અલ્સરેશન, ડાઘ દ્વારા મટાડવું.

ક્રોનિક ત્વચાકોપનબળા ઉત્તેજનાના લાંબા સમય સુધી સંપર્કના પ્રભાવ હેઠળ થાય છે. તે કન્જેસ્ટિવ હાઇપ્રેમિયા, સહેજ ઘૂસણખોરી, લિકેનિફિકેશન, હાયપરકેરાટોસિસ અથવા ત્વચામાં એટ્રોફિક ફેરફારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

વિવિધ કારણે ત્વચાકોપ ઇટીઓલોજિકલ પરિબળોતેમની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ છે.

એટ્રિશન (ત્વચાનો સોજો).

યાંત્રિક બળતરા (જૂતા, અન્ડરવેર, વગેરેનું લાંબા સમય સુધી ઘર્ષણ) ની ક્રિયાના પરિણામે, કહેવાતા ઘર્ષણ થાય છે. પ્રથમ, મર્યાદિત હાયપરેમિયા અને ત્વચાનો થોડો સોજો, સળગતી સંવેદના અને દુખાવો દેખાય છે, પછી સેરોસ અથવા સેરસ-હેમરેજિક સામગ્રીવાળા ફોલ્લાઓ દેખાય છે, જે ખોલ્યા પછી પીડાદાયક ધોવાણ રહે છે, જે ધીમે ધીમે ઉપકલા બને છે. ફોલ્લા ચેપ લાગી શકે છે.

ચુસ્ત પગરખાં પહેરતી વખતે ક્રોનિક ઘર્ષણ વધુ વખત જોવા મળે છે અને તે લિકેનિફિકેશનના વિકાસ અને કન્જેસ્ટિવ હાઇપ્રેમિયા, ઘૂસણખોરી અને હાયપરકેરાટોસિસની નાની ઘટના દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

કેલોસિટી માટે ત્વચાની રક્ષણાત્મક પ્રતિક્રિયા છે લાંબી ક્રિયાયાંત્રિક બળતરા, પીળા-ભૂરા રંગની બહિર્મુખ શિંગડા તકતીની રચના સાથે ઉચ્ચારણ હાયપરકેરાટોસિસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે મોટેભાગે રાહ અને હથેળીની ચામડી પર સ્થાનીકૃત હોય છે. સામાન્ય ત્વચાની સરખામણીમાં કેલસ પીડારહિત અને ઓછી સંવેદનશીલ હોય છે.

ઇન્ટરટ્રિગો (ત્વચાનો સોજો ઇન્ટરટ્રિગિનોસા).

ત્વચાના સ્ત્રાવના ઉત્પાદનોની બળતરા અને મેસેરેટીંગ અસરોની સ્થિતિમાં ત્વચાના સંપર્ક વિસ્તારોના ઘર્ષણના પરિણામે વિકસે છે.

વધતો પરસેવો અને સીબુમ સ્ત્રાવ, પેશાબની અસંયમ, હરસ વગેરે ડાયપર ફોલ્લીઓનું નિર્માણ કરે છે.

લાક્ષણિક સ્થળોડાયપર ફોલ્લીઓનું સ્થાનિકીકરણ - પગના ઇન્ટરડિજિટલ ફોલ્ડ્સ (ઓછી વાર - હાથ), ઇનગ્યુનલ-ફેમોરલ અને ગ્લુટેલ ફોલ્ડ્સ, બગલ, સ્તનધારી ગ્રંથીઓ હેઠળ ફોલ્ડ, વગેરે. ગડીની ઊંડાઈમાં સુપરફિસિયલ તિરાડો સાથે એરિથેમાના સ્વરૂપમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. જેમ જેમ પ્રક્રિયા આગળ વધે છે તેમ, સ્ટ્રેટમ કોર્નિયમ ફાટી જાય છે અને ધોવાણ થાય છે.

ઉચ્ચ અને નીચા તાપમાનના સંપર્કમાં આવવાથી થતા ત્વચાકોપમાં ફક્ત તે જ શામેલ છે બર્ન્સ અને હિમ લાગવાથી ચામડીનું સૂજવું . જે ચામડીના જખમ સુધી મર્યાદિત છે.

ઠંડી - એક પ્રકારનું ક્રોનિક, ફરીથી થવાની સંભાવના, ત્વચાના જખમ જે શરીરના નબળા પ્રતિકાર સાથે ભીનાશ સાથે સંયોજનમાં ઠંડાના પ્રભાવ હેઠળ વિકાસ પામે છે. શરદી પોતાને લાલ અને વાદળી સોજાના સ્વરૂપમાં પ્રગટ કરે છે, અસ્પષ્ટપણે મર્યાદિત, ગાઢ અથવા સુસંગતતામાં નરમ, ખંજવાળ અને બર્નિંગની લાગણી સાથે, ખાસ કરીને જ્યારે ગરમ થાય છે. લાક્ષણિક સ્થાનો આંગળીઓના ડોર્સમ છે, હીલ્સ, કાન, ઓછી વાર - નાક અને ગાલ.

મુ વર્તમાનનો સંપર્ક પ્રવાહના પ્રવેશ અને બહાર નીકળવાના સ્થળે, એક સખત, ગ્રેશ સ્કેબ ("વર્તમાન ચિહ્ન") રચાય છે, ચામડીના સ્તરથી ઉપર વધે છે, પીડારહિત, સંવેદનશીલતાના અભાવ સાથે. દાહક અસાધારણ ઘટના (એરિથેમા) જોવા મળતી નથી (ત્વચાની ચેતા અને રક્ત વાહિનીઓમાં ગહન ડીજનરેટિવ ફેરફારો). વિપરીત થર્મલ બર્નવાળ અકબંધ રહે છે. સ્કેબનો અસ્વીકાર અને ઉપચાર 3-4 અઠવાડિયામાં થાય છે અને પાતળા ડાઘની રચના સાથે સમાપ્ત થાય છે.

ત્વચાના જખમને કારણે થઈ શકે છે રાસાયણિક પદાર્થો . કેન્દ્રિત અકાર્બનિક અને કાર્બનિક એસિડ્સ (સલ્ફ્યુરિક, નાઈટ્રિક, હાઇડ્રોક્લોરિક, એસિટિક, વગેરે), આલ્કલીસ, ભારે અને આલ્કલી ધાતુઓના ક્ષાર, ફોલ્લાની ક્રિયા સાથેના રાસાયણિક યુદ્ધ એજન્ટો (મસ્ટર્ડ ગેસ, લેવિસાઇટ), વગેરે.

ટૂંકા ગાળાની ક્રિયા સાથે, કેન્દ્રિત ઉકેલો બુલસ અથવા એરીથેમેટસ ત્વચાકોપનું કારણ બને છે, લાંબી ક્રિયા સાથે - ત્વચા અને અંતર્ગત પેશીઓનું નેક્રોસિસ, જે ગંભીર પીડા સાથે છે. સામાન્ય ત્વચાનો સોજો સામાન્ય લક્ષણો સાથે હોઈ શકે છે (તાવ, ESR, ઓલિગુરિયા, આલ્બ્યુમિન્યુરિયા, વગેરે)

નબળા સોલ્યુશન્સ નાના, ઊંડા અલ્સરની રચના તરફ દોરી જાય છે, જે ઘૂસણખોરીના પટ્ટાઓથી ઘેરાયેલા હોય છે અને કાળા, સહેજ ડૂબી ગયેલા પોપડાથી ઢંકાયેલા હોય છે ("બર્ન્સ", "પક્ષીની આંખો"). એસિડ, આલ્કલીસ અને ક્ષારના નબળા સોલ્યુશનના લાંબા ગાળાના સંપર્કમાં ક્રોનિક ત્વચાકોપના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે, જે સહેજ હાઇપ્રેમિયા, શુષ્કતા અને ત્વચાની છાલ અને તિરાડોની રચના દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

ફોટોોડર્મેટાઇટિસ - અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોના સંપર્કને કારણે ત્વચાના રોગો.

તીવ્ર સૌર ત્વચાકોપ અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોના લાંબા સમય સુધી સંપર્કના પરિણામે નાજુક, નબળા રંગદ્રવ્ય ત્વચાવાળા લોકોમાં વધુ વખત જોવા મળે છે, તે એરીથેમેટસ અથવા એરીથેમેટસ-બુલસ સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે.

ક્રોનિક સૌર ત્વચાકોપ સાથે સંકળાયેલ પુનરાવર્તિત અને લાંબા સમય સુધી ઇન્સોલેશનના પરિણામે વિકસે છે વ્યાવસાયિક પ્રવૃત્તિ(નાવિક, કૃષિ કામદારો, વગેરે). તે એક નિયમ તરીકે, ચહેરા અને ગરદનના પાછળના ભાગમાં સ્થાનીકૃત છે, અને ટેલેન્ગીક્ટેસિયાના વિકાસ સાથે સમાપ્ત થાય છે. તિરાડો, હાયપરકેરાટોસિસનું કેન્દ્ર.

ત્વચાકોપની સારવાર.

1) ઇટીઓલોજિકલ સારવાર - કારણભૂત પરિબળને દૂર કરવું

2) લક્ષણોની સારવાર:

એરીથેમેટસ ત્વચાકોપ માટે - બાહ્ય બળતરા વિરોધી એજન્ટો (કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ મલમ, વગેરે), ભીના-સૂકા ડ્રેસિંગ્સ

બુલસ ત્વચાકોપ માટે:

હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડ અથવા પોટેશિયમ પરમેંગેનેટ સાથે સારવાર

ઓપનિંગ બબલ્સ, લુબ્રિકેશન 2% આલ્કોહોલ સોલ્યુશનએનિલિન રંગો (તેજસ્વી લીલા, મેથીલીન વાદળી)

ઇરોઝિવ સપાટી પર - એન્ટીબેક્ટેરિયલ લોશન અને ભીના-સૂકા ડ્રેસિંગ્સ

રડવાનું બંધ કરવા માટે - એન્ટિબેક્ટેરિયલ પેસ્ટ, મલમ (3-5% બોરોન-નેપ્થાલન, વગેરે), જેમાં ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ (લોરિન્ડેન-એસ, ફ્લુસિનાર-એન, વગેરે)

અલ્સેરેટિવ નેક્રોટાઇઝિંગ ત્વચાકોપ માટે- ઉપર વર્ણવેલ ત્વચાની સારવાર પછી, એન્ટિબેક્ટેરિયલ મલમ અને એજન્ટોનો ઉપયોગ કરો જે પુનર્જીવિત પ્રક્રિયાઓને ઉત્તેજીત કરે છે (10% ઝેરોફોર્મ મલમ, 10% મેથાઈલ્યુરાસિલ મલમ, વગેરે)

ત્વચાકોપ. નિદાન અને સારવાર.

મહાન તબીબી જ્ઞાનકોશ

ઉંમર: 70 વર્ષ (06/15/32)

માળ:સ્ત્રી.

કામનું સ્થળ: 55 વર્ષની ઉંમરથી કામ કર્યું નથી.

વ્યવસાય. બાંધકામ ઈજનેર

નિદાન:એટોપિક ત્વચાકોપ

સાથેની બીમારીઓ. સ્થિર એક્સર્શનલ એન્જીના, એફસી 1.

ફોલ્લીઓ દેખાય છે, તીવ્ર ખંજવાળ, તીવ્ર શુષ્ક ત્વચા.

રોગનો ઇતિહાસ.

ત્રણથી નવ વર્ષની ઉંમરે તે શ્વાસનળીના અસ્થમાથી પીડાતી હતી. શ્વાસનળીના અસ્થમાની ઘટના રશિયાની આસપાસની અસંખ્ય ચાલ સાથે સંકળાયેલી છે. સોળ વર્ષની ઉંમરથી, ફોલ્લીઓ દેખાવાનું શરૂ થયું, પ્રથમ પીઠ પર, પછી પીઠ, ગરદન, ખભા, કોણી પ્રક્રિયામાં સામેલ થવાનું શરૂ થયું, ફોલ્લીઓ ખંજવાળ અને છાલ સાથે હતા. ફોલ્લીઓનો દેખાવ ભાવનાત્મક તાણ સાથે સંકળાયેલ છે, આબોહવાની પરિસ્થિતિઓમાં ફેરફાર સાથે, તેમજ એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ જે તે જ સમયે દેખાય છે: કેમોલી પરાગ માટે, કેમોલી અર્ક પર આધારિત તમામ પરફ્યુમ, પરફ્યુમની તીવ્ર ગંધ, આલ્કોહોલ સાથે. એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ ઉધરસ અને રાયનોરિયા દ્વારા પ્રગટ થઈ હતી. તેણીને ફ્લુસિનાર અને મલમ સાથે સારવાર આપવામાં આવી હતી, જે તેણીને યાદ નથી, અને જ્યારે તેણીને ઠંડી અને ભેજવાળી આબોહવાથી શુષ્ક અને ગરમ વાતાવરણમાં બદલાતી વખતે સારું લાગ્યું. તડકામાં રહેવાથી પણ સારી અસર થઈ.

છેલ્લાં બે વર્ષોમાં, ભાવનાત્મક તાણ પછી, મેં ધ્યાન આપવાનું શરૂ કર્યું કે ફોલ્લીઓ વધુ વિપુલ અને વધુ તીવ્ર બની છે, જેમાં શરીરના સમાન વિસ્તારો, વત્તા પોપ્લીટલ ફોસા અને શિન્સ સામેલ છે. તેણીની અસર વિના ફ્લુસિનાર સાથે સારવાર કરવામાં આવી હતી. દર્દી ક્લિનિકમાં ગયા પછી, તેણીએ સિનાફલાન, Ca ગ્લુકોનેટ સાથે સારવાર કરવાનું ચાલુ રાખ્યું. સારવાર અસર વિના દસ મહિના સુધી ચાલી હતી, ત્યારબાદ દર્દીને એમએમએ નામના ત્વચા અને વેનેરીયલ રોગોના ક્લિનિકમાં મોકલવામાં આવ્યો હતો. આઇએમ સેચેનોવ.

જન્મ 06/15/1932. તેણી સામાન્ય રીતે વૃદ્ધિ પામી અને વિકસિત થઈ અને બાળપણની બિમારીઓ યાદ નથી. તેણીએ તેની મૂળ શાળા અને એન્જિનિયરિંગ સંસ્થામાંથી સ્નાતક થયા. તેણીએ એક વિભાગના વડા તરીકે 58 થી 69 સુધી ઘરગથ્થુ રસાયણોનું ઉત્પાદન કરતા કેમિકલ પ્લાન્ટમાં કામ કર્યું હતું. 69 થી 87 સુધી તેણીએ બાંધકામ એન્જિનિયર તરીકે કામ કર્યું. રહેવાની સ્થિતિ સારી છે. વ્યક્તિગત સ્વચ્છતા જાળવે છે. તે આહારનું પાલન કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. પૂરતી ઊંઘ અને આરામ મળે છે.

ધૂમ્રપાન કરતા નથી, દારૂ પીતા નથી.

ભૂતકાળની બીમારીઓ. ત્યાં કોઈ ઇજાઓ અથવા ઓપરેશન ન હતા. ગંભીર ચેપનો કોઈ ઇતિહાસ નથી (ક્ષય રોગ, HB S).

સાથેની બીમારીઓ. સ્થિર કંઠમાળતણાવ, FC 1 (પચાસ વર્ષથી).

પારિવારિક ઇતિહાસ. વારસાગત રોગોના.

એલર્જી ઇતિહાસ. ફોલ્લીઓના સ્વરૂપમાં (ગરદન પર, પીઠ પર સ્થાનિક) કેમોલી પરાગ, કેમોલી અર્ક ધરાવતા અત્તર તેમજ તીવ્ર ગંધવાળા અત્તર માટે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓની ઘટના નોંધે છે.

સામાન્ય સ્થિતિ.

સામાન્ય સ્થિતિ સંતોષકારક છે. શરીરનો પ્રકાર નોર્મોસ્થેનિક છે. ઊંચાઈ - 160 સે.મી. શારીરિક વજન - 65 કિગ્રા.

મુખ્ય જખમની બહારની ત્વચા. રંગ: ઉત્તર યુરોપિયન પ્રકાર. આખા શરીરમાં હાયપરપીગ્મેન્ટેડ ફોલ્લીઓની હાજરી, 0.1 થી 1 સે.મી. સુધી ગ્રે-બ્રાઉન રંગની. ત્વચાની ફાઇન-પ્લેટ પીલિંગ નોંધવામાં આવે છે. ત્વચાની ટર્ગર ઓછી થાય છે. સેબેસીયસ સ્ત્રાવ અને પરસેવો યથાવત છે. સફેદ ડર્મોગ્રાફિઝમ નક્કી થાય છે.

મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનસ્વચ્છ, ભીનું.

વાળગ્રે વાળ સાથે, ચપટી ટેસ્ટ પાંચ બરાબર છે.

નખગુલાબી, પારદર્શક, બંને પગ અને હાથ પર. હાયપરકેરાટોસિસ નોંધવામાં આવતું નથી.

સબક્યુટેનીયસ પેશી. સબક્યુટેનીયસ ફેટી પેશી સાધારણ વિકસિત છે.

લસિકા તંત્ર. લસિકા ગાંઠો સ્પષ્ટ નથી.

સ્નાયુ તંત્ર:સામાન્ય વિકાસ સ્નાયુબદ્ધ સિસ્ટમસારું સ્વર સચવાય છે. પેલ્પેશન પર કોઈ પીડા નથી. ત્યાં કોઈ કોમ્પેક્શન, હાયપરટ્રોફી અથવા એટ્રોફી નથી. ચાલ જૂની છે.

હાડપિંજર સિસ્ટમ. ફેરફારો વિના.

સાંધા. સાંધાના રૂપરેખાંકનમાં કોઈ ફેરફાર નોંધવામાં આવતા નથી.

શ્વસનતંત્ર:

નાક અપરિવર્તિત છે, બંને નસકોરા દ્વારા શ્વાસ મુક્ત છે, કોઈ પીડા નોંધવામાં આવતી નથી. કંઠસ્થાન યથાવત છે, ગળી અથવા બોલતી વખતે કોઈ દુખાવો થતો નથી.

નિરીક્ષણ છાતી: છાતી શંક્વાકાર, સપ્રમાણ છે. ત્યાં કોઈ દૃશ્યમાન પલ્સેશન નથી. શ્વસન દર પ્રતિ મિનિટ 18.

છાતીના ધબકારા. ફેરફારો વિના.

ફેફસાંનું પર્ક્યુસન. ફેફસાંની સમગ્ર સપાટી પર પલ્મોનરી અવાજ જોવા મળે છે.

ફેફસાંનું શ્રવણ:સમાનરૂપે નબળા વેસીક્યુલર શ્વાસ સાંભળવામાં આવે છે. ત્યાં કોઈ પ્રતિકૂળ શ્વાસ અવાજો નથી. બ્રોન્કોફોની ડાબી અને જમણી બાજુએ સમાન રીતે નબળી પડી છે.

કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર પરીક્ષા:

ફરિયાદો: હૃદયના વિસ્તારમાં મધ્યમ સાથે દુખાવો શારીરિક પ્રવૃત્તિ, તેમજ તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓમાં.

ગરદનના વાસણો બદલાતા નથી. હૃદયની સીમાઓ શારીરિક ધોરણની અંદર છે. ભરણ અને તાણના સંદર્ભમાં પલ્સ સંતોષકારક છે. હૃદય દર 76 પ્રતિ મિનિટ છે, લય યોગ્ય છે. A/D 130:80 mmHg

પાચન અંગોની તપાસ:

કોઈ ફરિયાદ નથી.

જીભ ગુલાબી, ભેજવાળી, પીળા-સફેદ રંગના સહેજ કોટિંગ સાથે. હોઠ અને ગાલની આંતરિક સપાટીની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, સખત અને નરમ તાળવું ગુલાબી છે, પિગમેન્ટેશન વિના, હેમરેજિસ, તકતીઓ, તિરાડો, અલ્સરેશન. ફેરીન્ક્સ અને પેઢાનો રંગ ગુલાબી હોય છે, તેમાં કોઈ ફેરફાર થતો નથી.

પેટની તપાસ:સામાન્ય રૂપરેખાંકનનું પેટ.

પેટનું પર્ક્યુસન અને પેટના ધબકારાકોઈ ફેરફાર નથી.

લીવરની તપાસ:પર્ક્યુસન અને પેલ્પેશન પર, યકૃત શારીરિક ધોરણની અંદર છે.

દિવસમાં એકવાર સ્ટૂલ, સુશોભિત.

જીનીટોરીનરી સિસ્ટમ:

કિડનીનો વિસ્તાર બદલાયો નથી. કિડની વિસ્તારમાં પેલ્પેશન અને પર્ક્યુસન પર કોઈ પીડા નથી.

પચાસ વર્ષની ઉંમરથી મેનોપોઝ.

ભાવનાત્મક ક્ષેત્ર.

દર્દી મિલનસાર, મિલનસાર અને ઉત્સાહિત છે. અત્યંત જવાબદાર.

ખંજવાળને કારણે તૂટક તૂટક ઊંઘ (રાત્રે 1-2 વખત). તે તેની આસપાસની દુનિયા સાથે માયાળુ વર્તન કરે છે.

સ્થિતિ સ્થાનિક.

ક્રોનિક બળતરા ત્વચા જખમ. ફોલ્લીઓ વિપુલ પ્રમાણમાં હોય છે, જે મુખ્યત્વે કોણીની એક્સટેન્સર સપાટી પર તેમજ ગરદન અને પીઠના ઉપરના ભાગમાં સ્થાનીકૃત હોય છે. ફોલ્લીઓ સપ્રમાણ, મોનોમોર્ફિક, પ્રસ્તુત છે:

પ્રાથમિક તત્વો:

- પેપ્યુલ્સ 0.3 થી 0.6 સેમી સુધીના કદ સાથે, આકારમાં સપાટ, રૂપરેખામાં ગોળાકાર, તીક્ષ્ણ સીમાઓ, રંગમાં આછા ગુલાબી, સુસંગતતામાં ગાઢ. ફોલ્લીઓ એકદમ સમાનરૂપે સ્થિત હોય છે અને લિકેનફિકેશનના કેન્દ્રમાં ભળી જાય છે. સ્ક્રેપિંગ કરતી વખતે, સૉરિયાટિક ટ્રાયડનું લક્ષણ થતું નથી.

ગૌણ તત્વો:

- excoriations 0.5 થી 3.5 સે.મી. સુધીના હાયપરપીગ્મેન્ટેડ વાદળી-પીળા ફોલ્લીઓની હાજરી સાથે.

- લિકેનાઇઝેશન. પેપ્યુલર તત્વોના મિશ્રણ દ્વારા રચાય છે. લિકેનિફિકેશનમાં ખરબચડી સપાટી છે.

- પારદર્શક પોપડાઓ.

- ભીંગડા. ફાઇન-પ્લેટ પીલિંગ દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

નિદાન માટે તર્ક:

ફરિયાદો ધ્યાનમાં લેતા: ગંભીર ખંજવાળ, ફોલ્લીઓ અને શુષ્ક ત્વચા.

તબીબી ઇતિહાસના આધારે, જીવનના ત્રીજાથી નવમા વર્ષના સમયગાળામાં શ્વાસનળીના અસ્થમાની હાજરી, તેમજ કેમોલી પરાગ, કેમોલી અર્ક ધરાવતા અત્તર અથવા તીવ્ર ગંધ સાથે એલર્જીની હાજરી.

જીવનના ઇતિહાસના આધારે, રાસાયણિક એન્ટરપ્રાઇઝમાં પણ કામ કરો સામાન્ય પરીક્ષામુખ્ય જખમની બહારની ત્વચા: 0.1 થી 1 સે.મી. સુધીના રાખોડી-ભૂરા રંગના આખા શરીરમાં હાયપરપીગ્મેન્ટેડ ફોલ્લીઓની હાજરી, તેમજ ફાઇન-પ્લેટ પીલિંગની હાજરી, ચામડીના ટર્ગરમાં ઘટાડો અને સફેદ ડર્મોગ્રાફિઝમની હાજરી. લેબિલિટી પર આધારિત છે ભાવનાત્મક ક્ષેત્ર: વધેલી ઉત્તેજના, અસંતોષકારક ઊંઘ.

સ્થાનિક સ્થિતિના આધારે, જે ક્રોનિક ઇન્ફ્લેમેટરી પ્રકૃતિના નોડ્યુલ્સની હાજરી સૂચવે છે, લિકેનફિકેશનના કેન્દ્રમાં ભળી જાય છે, હાયપરપીગ્મેન્ટેડ વાદળી-પીળા ફોલ્લીઓની હાજરી સાથે એક્સ્કોરિએશન, સફેદ ડર્મોગ્રાફિઝમ, એવી દલીલ કરી શકાય છે કે આપણે વાત કરી રહ્યા છીએ. એટોપિક ત્વચાકોપ.

નિદાન: એટોપિક ત્વચાકોપ.

વિભેદક નિદાન:

એટોપિક ત્વચાકોપનું નિદાન ક્રોનિક ઇન્ફ્લેમેટરી નોડ્યુલ્સની હાજરી પર આધારિત છે જે લિકેનિફિકેશનના કેન્દ્રમાં ભળી જાય છે, તેમજ સફેદ ત્વચાકોપની હાજરી પર આધારિત છે.

સાથે વિભેદક નિદાન prurigoલિકેનિફિકેશનના ફોસીના અસ્તિત્વ, ગંભીર શુષ્કતા, ત્વચાની નિસ્તેજતા, લિકેનિફિકેશનના વિસ્તારોમાં હાયપરપીગ્મેન્ટેશન દ્વારા પુષ્ટિ મળે છે.

સાથે વિભેદક નિદાન માટે સૉરાયિસસસંખ્યાબંધ લક્ષણો મૂલ્યવાન છે, જેમાં સૉરિયાટિક ટ્રાયડ અને કોએબનર ઘટનાનો સમાવેશ થાય છે. અનુરૂપ સ્થાનિકીકરણ મુખ્યત્વે અંગોની એક્સ્ટેન્સર સપાટી પર હોય છે.

સર્વે યોજના.

1. સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ.

2. બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ.

3. સામાન્ય પેશાબ વિશ્લેષણ.

6. HIV માટે એન્ટિબોડીઝ.

7. ત્વચા પર એલર્જી પરીક્ષણ (કેમોલી અર્ક સાથે).

8. મૂત્રપિંડ પાસેની ગ્રંથીઓનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ.

9. ફેફસાંનો એક્સ-રે.

સારવાર.

1) સુરક્ષા મોડ. 5-10 મિનિટ માટે શાવર લો. અને સખત વૉશક્લોથ્સનો ઉપયોગ કર્યા વિના. સ્નાન કર્યા પછી, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોને બેબી ક્રીમ વત્તા સેલેસ્ટોડર્મ સાથે 1:1 ના ગુણોત્તરમાં સ્મીયર કરો (બિંદુ નંબર 7 જુઓ).

2) હાયપોઅલર્જેનિક આહાર.

3) ડિટોક્સિફિકેશન થેરાપી (હેમોડેસિસ 300 મિલી ઇન્ટ્રાવેનસ ડ્રિપ)

4) Tavegil 1 ગોળી. દિવસમાં 2 વખત

5) વિટામિન ઉપચાર, ખાસ કરીને Vit. જૂથો C, RR, A, E.

6) વેલેરીયન તૈયારીઓ, 3 ગોળીઓ. રાત માટે.

7) સેલેસ્ટોડર્મ પ્લસ બેબી ક્રીમ દિવસમાં બે વાર, સવારે અને સાંજે ત્વચાના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોમાં 1:1 લાગુ પડે છે. બે અઠવાડિયા પછી, સેલેસ્ટોડર્મનું પ્રમાણ ઘટાડીને 1:2 કરો અને પછી દર અઠવાડિયે એક માત્રામાં ઘટાડો કરો, એટલે કે, 1:3, 1:4, જે પછી દવા બંધ કરવામાં આવે છે.

આરપી: "સેલેસ્ટોડર્મ - વી ક્રીમ" 0.1% - 30.0

ડી.એસ. બાહ્ય.

8) કંઠમાળના હુમલા માટે, જીભની નીચે અડધી નાઇટ્રોગ્લિસરિનની ગોળી લો.

નિવારણ:

અમુક ખોરાકની સહનશીલતાને ધ્યાનમાં લેતા આહાર. આહાર ધૂમ્રપાન કરાયેલ માંસ, તૈયાર ખોરાક, મીઠાઈઓ, ટેબલ મીઠું, સાઇટ્રસ ફળો, ચોકલેટ, ઇંડા, આઈસ્ક્રીમ સુધી મર્યાદિત છે.

સ્વચ્છતા અને સ્વચ્છતાના નિયમોનું પાલન (5-10 મિનિટ સુધી ફુવારો લો અને સખત કપડાનો ઉપયોગ કર્યા વિના), તેમજ દક્ષિણમાં ઉનાળાના મહિનાઓમાં લાંબા સમય સુધી પુનરાવર્તિત રોકાણ.

નિયમિત નિમણૂક શામક છોડની ઉત્પત્તિ(વેલેરિયન તૈયારીઓ, રાત્રે 3 ગોળીઓ).

એટોપિક ત્વચાકોપ એ એલર્જીક ત્વચાનો રોગ છે, જે આનુવંશિક કારણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, એક લાંબી અને સારવાર માટે મુશ્કેલ કોર્સ અને સંખ્યાબંધ લાક્ષણિક લક્ષણો છે, જેમાંથી સૌથી સામાન્ય ખંજવાળ છે.

હાલમાં, એટોપિક ત્વચાકોપ એ સૌથી સામાન્ય અને સૌથી ગંભીર એલર્જીક ત્વચા રોગ છે, જે 12% થી વધુ વસ્તીને અસર કરે છે.
એક નિયમ મુજબ, એટોપિક ત્વચાકોપ બાળપણ (6-12 મહિના) માં શરૂ થાય છે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં રોગના પ્રથમ લક્ષણો પછીથી દેખાઈ શકે છે, એક વર્ષથી 5 વર્ષ સુધી, કેટલીકવાર રોગ પુખ્તાવસ્થામાં દેખાય છે.
એટોપિક ત્વચાનો સોજો ન્યુરોડર્માટીટીસ, ખરજવું, ડાયાથેસીસ અથવા એલર્જિક ત્વચાકોપના નિદાન હેઠળ છુપાવી શકાય છે.

એટોપિક ત્વચાકોપના કારણો

એટોપિક ત્વચાકોપના લક્ષણો સૌપ્રથમ 1844 માં વર્ણવવામાં આવ્યા હતા, પરંતુ હજુ પણ તેની ઘટનાના કારણો પર કોઈ સર્વસંમતિ નથી. એવું માનવામાં આવે છે કે આ એક એલર્જીક રોગ છે, બિન-ચેપી, ક્રોનિક, રોગપ્રતિકારક તંત્રની પ્રતિક્રિયા તરીકે ઉદ્ભવે છે. બાહ્ય વાતાવરણ. રોગની ઘટનામાં સૌથી નોંધપાત્ર પરિબળો પૈકી એક કુટુંબનો ઇતિહાસ છે.

એટોપિક ત્વચાકોપના વિકાસની પદ્ધતિઓ તાત્કાલિક અતિસંવેદનશીલતા (IgE-આધારિત રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવ) પર આધારિત છે, જે પોતાને તાત્કાલિક, મિનિટોની બાબતમાં, ખૂબ જ ભાગ્યે જ કલાકોમાં, શરીરમાં પ્રવેશતા એલર્જન પ્રત્યે પ્રતિરક્ષા પ્રતિભાવ તરીકે પ્રગટ થાય છે.

નીચેના પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ એલર્જીક વલણ એટોપિક ત્વચાકોપમાં ફેરવાય છે:

એલર્જન જે એટોપિક ત્વચાકોપના વિકાસને ઉશ્કેરે છે:

ફૂડ એલર્જન - ખાદ્ય ઉત્પાદનોમાં જોવા મળે છે;
ઘરગથ્થુ એલર્જન - તેમાં સમાયેલ છે ઘરની ધૂળ, પુસ્તકની ધૂળ, ગાદલામાં (પીછા, જીવાત);
એપિડર્મલ એલર્જન - પાલતુની ફર, પક્ષીઓના પીછાઓ અને પાલતુ ખોરાકમાં જોવા મળે છે;
છોડના પરાગમાં સમાયેલ એલર્જન.

એટોપિક ત્વચાકોપના લક્ષણો

આ રોગ નાની ઉંમરે થાય છે (અસરગ્રસ્ત લોકોમાંથી લગભગ અડધા શિશુઓ છે);
તાત્કાલિક પરિવારના સભ્યોમાં એલર્જીના લક્ષણો છે;
શુષ્ક ત્વચા;
ત્વચા પર ફોલ્લીઓ. તેઓ કાં તો પ્રકૃતિમાં સ્થાનિક હોઈ શકે છે, ખાસ કરીને ચામડીના ફોલ્ડ્સમાં, અથવા ફેલાય છે;
ત્વચા ખંજવાળ.

એટોપિક ત્વચાકોપનું નિદાન કરવા માટે, ઉપર સૂચિબદ્ધ 5 લક્ષણોમાંથી 4 પર્યાપ્ત છે.

નીચેના વિકલ્પો ઉપલબ્ધ છે: ક્લિનિકલ કોર્સએટોપિક ત્વચાકોપ:

શિશુ સ્વરૂપ. તે બે વર્ષ સુધીના સમયગાળામાં, ચામડી પર પરપોટા (વેસિકલ્સ) ના સ્વરૂપમાં દેખાય છે, રડતા વિસ્તારોમાં ભળી જાય છે, ત્યારબાદ પોપડાઓ બનાવે છે. બળતરાના ફોસી મુખ્યત્વે ચહેરા, અંગો, ગરદન, કાંડા અને ચામડીના ફોલ્ડ્સ પર સ્થાનીકૃત છે.
બાળકોનો ગણવેશ. બે વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં, એટોપિક ત્વચાનો સોજો નીચેના લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે: છાલ, શુષ્ક ત્વચા, તિરાડો, લિકેનિફિકેશન, ત્વચાના સોજાવાળા વિસ્તારો સ્પષ્ટ રીતે સ્થાનિક હોય છે, સામાન્ય રીતે ઘૂંટણ અને કોણીના સાંધાના વિસ્તારમાં, ચામડીમાં. folds, અને ગરદન પર. બળતરા મટાડ્યા પછી, હાયપરપીગ્મેન્ટેશન તેની જગ્યાએ રહે છે.
કિશોર-પુખ્ત સ્વરૂપ. આ તબક્કે, ગેરહાજરીમાં અસરકારક ઉપચારબળતરા લગભગ સમગ્ર શરીરમાં ફેલાય છે અને લઈ શકે છે ક્રોનિક સ્વરૂપ. ચહેરા, ગરદન, પીઠ અને છાતીની ત્વચાને અસર થાય છે. ત્વચા શુષ્ક, ફ્લેકી, તિરાડ, ખંજવાળના નિશાનો સાથે. માથાના પાછળના ભાગમાં વાળ ખરવા અને નીચલા પોપચાંની ("મોર્ગન સિન્ડ્રોમ") માં ક્રીઝનો દેખાવ પણ શક્ય છે. માફીના સમયગાળા દરમિયાન, એટોપિક ત્વચાકોપ ગુલાબી ત્વચાના ફ્લેકી પેચો, તેમજ કાનના વિસ્તારમાં તિરાડો તરીકે દેખાઈ શકે છે.

એટોપિક ત્વચાનો સોજો ગંભીર, મધ્યમ અથવા હળવો હોઈ શકે છે. 70% દર્દીઓમાં, જો હાજર હોય જટિલ ઉપચારરોગના લક્ષણો 17 વર્ષની ઉંમર સુધીમાં અદૃશ્ય થઈ જાય છે. અન્ય કિસ્સાઓમાં, ભવિષ્યમાં રિલેપ્સ શક્ય છે. આ રોગ કિસ્સાઓમાં ક્રોનિક બની જાય છે પ્રારંભિક શરૂઆત, ગંભીર કોર્સઘણીવાર ચેપ દ્વારા જટિલ. તમારે તમારા પોતાના પર એટોપિક ત્વચાકોપની સારવાર ન કરવી જોઈએ, ખાસ કરીને જો સોજોવાળા વિસ્તારોમાં સપ્યુરેશન, સોજો અથવા શરીરનું તાપમાન વધે છે - ડૉક્ટરની મદદ લેવી વધુ સારું છે!

વસંત અને ઉનાળામાં, મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં રોગ વધુ ખરાબ થાય છે. ફૂલોના છોડના પરાગમાં સમાયેલ એલર્જન "એટોપિક કૂચ" ઉશ્કેરે છે, જે પરિણમી શકે છે એલર્જીક વહેતું નાકઅથવા અસ્થમા. આવા કિસ્સાઓમાં, દર્દીને હોસ્પિટલમાં યોગ્ય સંભાળ પ્રાપ્ત કરવી વધુ સારું છે.

એટોપિક ત્વચાકોપનું નિદાન

એટોપિક ત્વચાકોપ 2 ના જંક્શન પર છે તબીબી વિશેષતા- ત્વચારોગ વિજ્ઞાની અને એલર્જીસ્ટ-ઇમ્યુનોલોજિસ્ટ, એટોપિક ત્વચાકોપના કેટલાક જટિલ સ્વરૂપોની સારવાર બાળરોગ ચિકિત્સક દ્વારા કરી શકાય છે, જો કે નિષ્ણાત દ્વારા સારવાર સૌથી અસરકારક છે.

જ્યારે એટોપિક ત્વચાકોપનું પ્રથમ વખત નિદાન થાય છે, ત્યારે દર્દીએ રોગને ઉશ્કેરતા પરિબળોને નિર્ધારિત કરવા માટે સંપૂર્ણ તપાસ કરવી જોઈએ.

પરીક્ષામાં શામેલ છે:

જઠરાંત્રિય માર્ગના ડાયગ્નોસ્ટિક્સ;
ડિસબેક્ટેરિયોસિસ માટે સ્ટૂલ વિશ્લેષણ;
કોપ્રોગ્રામ;
પેટના અંગોનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ;
કૃમિના ઇંડા માટે સ્ટૂલ વિશ્લેષણ;
એન્ટિબોડીઝ માટે રક્ત પરીક્ષણ;
એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ સાથે પરામર્શ;
ન્યુરોલોજીસ્ટ અને ઓર્થોપેડિસ્ટ સાથે પરામર્શ (જો કરોડરજ્જુના સંભવિત પેથોલોજીને બાકાત રાખવા માટે બળતરાના કેન્દ્રો ચોક્કસ સ્થળોએ સ્થિત હોય);
એલર્જી પરીક્ષણો;
LgE-વિશિષ્ટ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન E માટે રક્ત પરીક્ષણ;
માઇક્રોફ્લોરા અને ફૂગ માટે સંસ્કૃતિઓ (ત્વચાના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોમાંથી પ્યુર્યુલન્ટ સ્રાવના કિસ્સામાં);
એન્ટિબાયોટિક સંવેદનશીલતા પરીક્ષણ;
ઇમ્યુનોગ્રામ (જો એટોપિક ત્વચાકોપ વાયરલ અને શરદી સાથે વારાફરતી બગડે છે);

એટોપિક ત્વચાકોપ માટે સફળ ઉપચારનું આયોજન કરવામાં મુખ્ય મુશ્કેલી એ રોગનું મુખ્ય કારણ છે તે પરિબળને ઓળખવામાં આવેલું છે. કારણો કે જે રોગની પદ્ધતિને ઉત્તેજિત કરે છે અને તેના અભ્યાસક્રમને જટિલ બનાવે છે તે માત્ર રોગપ્રતિકારક ક્ષેત્રમાં જ નહીં, પણ નર્વસ અને અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીના પ્લેનમાં પણ હોઈ શકે છે. કમનસીબે, એટોપિક ત્વચાકોપના સાચા કારણને ઓળખ્યા વિના, સ્થિર માફી પ્રાપ્ત કરવી લગભગ અશક્ય છે.

એટોપિક ત્વચાકોપની સારવાર

દર્દીના શરીરમાંથી એલર્જનને દૂર કરવાના હેતુથી આહાર;
એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ;
ડિટોક્સિફાઇંગ (સફાઇ) ઉત્પાદનો;
એજન્ટો કે જે એલર્જન (હાયપોસેન્સિટાઇઝિંગ) પ્રત્યે શરીરની સંવેદનશીલતાને ઘટાડે છે;
દવાઓ કે જેમાં બળતરા વિરોધી અસર હોય (કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ);
એન્ટિસેપ્ટિક્સ;
શામક
ઉત્સેચકો જે સ્વાદુપિંડના કાર્યને ટેકો આપે છે;
એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટો;
પ્રીબાયોટીક્સ;
એન્ટિવાયરલ એજન્ટો (સહગામી વાયરલ ચેપના કિસ્સામાં).

તીવ્ર તબક્કામાં એટોપિક ત્વચાકોપની સારવાર કંઈક અલગ છે; તેમાં જટિલ દવા ઉપચારનો સમાવેશ થાય છે:

સ્થાનિક ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ - તીવ્રતાના લક્ષણોને દૂર કરે છે. તેમની પાસે સંખ્યાબંધ વિરોધાભાસ છે અને તે ફક્ત તબીબી દેખરેખ હેઠળ જ લેવા જોઈએ;
ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ, એન્ટિબાયોટિક્સ અને એન્ટિફંગલ ઘટક સહિતની દવાઓ સહવર્તી ચેપ સામે અસરકારક છે;
ઝીંક ધરાવતી તૈયારીઓ;
2 જી અને 3 જી પેઢીના એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ;
sorbents

માફીના સમયગાળા દરમિયાન, એટોપિક ત્વચાકોપ, કોઈપણ ક્રોનિક રોગની જેમ, સહાયક સારવારની જરૂર છે:

ઔષધીય સૌંદર્ય પ્રસાધનોનો ઉપયોગ;
જઠરાંત્રિય માર્ગ, નર્વસ સિસ્ટમના સહવર્તી રોગોની સારવાર, અંતઃસ્ત્રાવી સિસ્ટમઅને તેથી વધુ.

એટોપિક ત્વચાકોપની સારવાર માટે લોક ઉપાયો

પરંપરાગત દવાઓમાં ઉપયોગમાં લેવાતી વખતે એટોપિક ત્વચાકોપની સારવારમાં સકારાત્મક ગતિશીલતા જોવા મળે છે. રોગના જટિલ સ્વરૂપો માટે, તમે શામક દવાઓનો ઉપયોગ કરી શકો છો અને ઉકાળો સાથે સ્નાન કરી શકો છો. ઔષધીય છોડ, લોશન અને કોમ્પ્રેસ બનાવો.
જો કે, તે ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે ઔષધીય વનસ્પતિઓએલર્જીક પ્રતિક્રિયા ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન એટોપિક ત્વચાકોપની સારવાર

એટોપિક ત્વચાકોપ સામાન્ય રીતે પ્રારંભિક બાળપણમાં દેખાય છે, તેથી ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન તમે ક્રોનિક રોગની તીવ્રતા અનુભવી શકો છો.
સામાન્ય રીતે, સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન એટોપિક ત્વચાકોપની સારવાર પ્રમાણભૂત કેસોની જેમ જ છે, પરંતુ જોઈએ ખાસ ધ્યાનતમે જે દવાઓ લઈ રહ્યા છો તેના પર ધ્યાન આપો (તેનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે નવીનતમ પેઢી, સૌથી સલામત તરીકે), સૌંદર્ય પ્રસાધનોનો ઉપયોગ મર્યાદિત કરો અને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન બિનસલાહભર્યા ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ કરશો નહીં.

જેમ કે, એટોપિક ત્વચાકોપની ગર્ભ પર નકારાત્મક અસર થતી નથી.

એટોપિક ત્વચાકોપ નિવારણ

પ્રાથમિક - રોગને રોકવાનો હેતુ - ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન માતાનો આહાર, આહારમાંથી એલર્જન દૂર કરવા, દવાઓનો ઉપયોગ જ્યારે એકદમ જરૂરી હોય ત્યારે જ, સ્તનપાનના નિયમોનું પાલન કરવું અને પૂરક ખોરાકની રજૂઆત કરવી.
ગૌણ - લાંબા ગાળાની અને સ્થિર માફી હાંસલ કરવાનો હેતુ - ઓરડામાં તાપમાન જાળવવું (+ 24 ડિગ્રીથી વધુ નહીં, ભેજ - આશરે 60%), ભીની સફાઈ, આહારનું પાલન કરવું, પ્રાણીઓ સાથે સંપર્ક ટાળવો, ઘરગથ્થુ રસાયણો, પરાગમાં સમાયેલ એલર્જનનો બાકાત ઇન્ડોર છોડ, સુતરાઉ કપડાં પહેરવા, હાઇપોઅલર્જેનિક કોસ્મેટિક્સનો ઉપયોગ કરવો, ટેનિંગ ટાળવું. પણ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકાએટોપિક ત્વચાકોપની રોકથામમાં, સહવર્તી સારવાર ક્રોનિક રોગો, વાસો-મજબુત બનાવતી, શામક દવાઓ, વિટામિન્સ લેવી.

એટોપિક ત્વચાકોપ માટે પોષણની સુવિધાઓ

એટોપિક ત્વચાકોપની સારવારમાં હાઇપોઅલર્જેનિક આહારનું પાલન એ સૌથી મહત્વપૂર્ણ તત્વ છે.

એટોપિક ત્વચાકોપ માટે હાયપોઅલર્જેનિક આહાર

એટોપિક ત્વચાકોપની તીવ્રતા દરમિયાન બાકાત રાખવાના ઉત્પાદનો:

સાઇટ્રસ;
બદામ;
સીફૂડ
ચોકલેટ;
માછલી
કોફી;
મેયોનેઝ;
સીઝનીંગ
ટામેટાં;
દૂધ;
ઇંડા
મશરૂમ્સ;
સોડા
સોસેજ
સ્ટ્રોબેરી;
અનેનાસ;
દારૂ

માફીના સમયગાળા દરમિયાન, ઉત્પાદનોની સૂચિ સહેજ વિસ્તૃત કરી શકાય છે.

એટોપિક ત્વચાકોપ માટે મંજૂર ઉત્પાદનો:

બાફેલી ગોમાંસ;
ઓલિવ અને સૂર્યમુખી તેલ;
બટાકા
બિયાં સાથેનો દાણો, ચોખા, ઓટમીલ પોર્રીજ;
ડેરી ઉત્પાદનો;
કાકડીઓ;
લીલા સફરજન;

એટોપિક ત્વચાકોપની ગૂંચવણો અને ઉપચાર માટે પૂર્વસૂચન

પર્યાપ્ત ઉપચાર અને ઉત્તેજક પરિબળોને દૂર કરવા સાથે, પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે.

પરંતુ કેટલાક કિસ્સાઓમાં, એટોપિક ત્વચાનો સોજો, એલર્જીક રોગ તરીકે, એલર્જિક નાસિકા પ્રદાહ અને એટોપિક શ્વાસનળીના અસ્થમા જેવા રોગોના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. એલર્જીક લક્ષણો અને પ્રગતિમાં બગાડ એલર્જીક સ્વરૂપોએટોપિક માર્ચ કહેવાય છે.

એટોપિક ત્વચાકોપની ગૂંચવણો:

સહવર્તી બેક્ટેરિયલ ચેપ;
પાયોડર્મા - ત્વચા પર પુસ્ટ્યુલ્સનો દેખાવ;
વાયરલ ચેપ, હર્પીસ;
ફંગલ ચેપ;

આધુનિક દવા ઉપચારતમને રોગને સંપૂર્ણપણે હરાવવા માટે પરવાનગી આપે છે. પ્રારંભિક તબક્કે, દવાઓ અને આહારની મદદથી એટોપિક ત્વચાકોપ, તંદુરસ્ત છબીજીવન સ્થિર માફીના તબક્કામાં પ્રવેશ કરે છે, અને કિશોરાવસ્થામાં, જો દર્દી ઉપસ્થિત ચિકિત્સકની બધી ભલામણોને અનુસરે છે, તો નિદાન સંપૂર્ણપણે દૂર કરવામાં આવે છે.