કિડની ડિસ્ટોપિયા અથવા અંગની રચનાની જન્મજાત ખામી. કિડનીના વિકાસ અને સ્થિતિમાં વિસંગતતાઓ. સરળ એક્ટોપિક કિડની એક્ટોપિક કિડની

સેંકડો સપ્લાયર્સ ભારતથી રશિયામાં હેપેટાઇટિસ C દવાઓ લાવે છે, પરંતુ માત્ર SOF.SAFE તમને સોફોસબુવીર અને ડાકલાટાસવીર ખરીદવામાં મદદ કરશે અને સમગ્ર સારવાર દરમિયાન વ્યાવસાયિક સલાહકારો તમારા કોઈપણ પ્રશ્નોના જવાબ આપશે.

રેનલ સિસ્ટમની એક્ટોપી એ તેની ખોટી સ્થિતિ છે પેટની પોલાણ. આ પેથોલોજી ઘણીવાર મૂત્રાશયના એક્સસ્ટ્રોફી સાથે સંયોજનમાં થાય છે. આ રોગ જન્મજાત હોઈ શકે છે જ્યારે ગર્ભના ઉત્પત્તિ દરમિયાન અંગનું તેના મુખ્ય સ્થાને ચડવું વિક્ષેપિત થાય છે, અને હસ્તગત - પછી - સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ. તે જ સમયે, ઇન્ટ્રાઉટેરિન વિકાસની વિસંગતતા મોટાભાગે છોકરાઓમાં જોવા મળે છે અને યુરોલોજિકલ સમસ્યાઓવાળા 800 નવજાત શિશુઓમાં 1 કેસ માટે જવાબદાર છે.

ગંભીર પ્રતિકૂળ લક્ષણો સાથેના પેથોલોજીની સારવારનો હેતુ કિડનીને તેના કુદરતી વિસ્તારમાં પરત કરવાનો છે અથવા સંપૂર્ણ નિરાકરણ સર્જિકલ રીતે. અન્ય કિસ્સાઓમાં, દર્દી વધુ અવલોકન અને સૌથી વધુ પસંદગી માટે નોંધાયેલ છે અસરકારક સારવાર.

એક્ટોપિક કિડની શું છે?

કિડનીનું ક્લિનિકલ એક્ટોપિયા તેના સ્થાનમાં એક વિકૃતિ છે, જેમાં તેની વિકૃતિ રક્ત પુરવઠા અને મૂત્રમાર્ગના સ્રાવમાં અસાધારણતા સાથે જોવા મળે છે. જો કે, તેઓ કદમાં નાના, કરચલીવાળા અને હોઈ શકે છે દેખાવથી અલગ પડે છે સામાન્ય અંગો.

વિસંગતતા અન્ય પેથોલોજીઓની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે, જેમ કે: ગર્ભાશયની હાયપોપ્લાસિયા, મૂત્રાશયની એક્સ્ટ્રોફી, પેથોલોજીકલ ડિસઓર્ડરમૂત્રપિંડ સાથે રેનલ સિસ્ટમનું જોડાણ.

જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના અસામાન્ય વિકાસના તબીબી વર્ગીકરણમાં આ પેથોલોજીરેનલ અંગનું નામ ડાયસ્ટોપિયા છે, જ્યારે તેનું સ્થાન સૌથી વધુ નિશ્ચિત કરી શકાય છે વિવિધ સ્થળોપેટની પોલાણ. પેથોલોજીને તેના અભિવ્યક્તિના સ્વરૂપના આધારે તાત્કાલિક સારવારની જરૂર છે.

કિડની એક્ટોપિયાના પ્રકાર

આ રોગ કાં તો એકપક્ષીય અથવા જોડી દ્વિપક્ષીય હોઈ શકે છે, જ્યારે બંને અવયવો એકસાથે અસર પામે છે. તે જ સમયે, દવામાં ડાયસ્ટોપિયાના નીચેના સ્વરૂપો સ્થાન દ્વારા અલગ પડે છે: જોડી કરેલ અંગ:

• કટિ;
• પેલ્વિક;
• ઇલિયમ.

પેથોલોજીના સૂચિબદ્ધ સ્વરૂપો નીચા ડાયસ્ટોપિયાનો સંદર્ભ આપે છે અને તે કટિ વર્ટીબ્રાના 4થા વિભાગની નીચે સ્થિત છે (સામાન્ય રીતે 1 અને 3 ની વચ્ચે). વિકાસલક્ષી વિકૃતિઓના આધારે, જ્યારે બે કિડનીને એક અસામાન્ય અંગમાં મર્જ કરવાની પ્રક્રિયા થાય છે, એટલે કે તેનું બમણું થાય છે, ત્યારે આવા પ્રકારના ડાયસ્ટોપિયાને સરળ, ફ્યુઝન સાથે અથવા વગર ક્રોસ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.

ગર્ભના વિકાસ દરમિયાન જોડીવાળા અંગના ખોટા સ્થળાંતરના કારણો છે નીચેના પરિબળો:

• ધૂમ્રપાન;
• મદ્યપાન;
• વ્યસન;
• સ્વાગત દવાઓજે ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં પ્રતિબંધિત છે;
• રાસાયણિક ઝેર.

ઉપરાંત સૂચિબદ્ધ પરિબળોકદાચ વારસાગત વલણજો પરિવારમાં જીનીટોરીનરી સિસ્ટમની વિકૃતિઓ પહેલાથી જ હતી.

કિડનીના પેલ્વિક એક્ટોપિયા

અંગનું પેલ્વિક સ્થાન ટૂંકા યુરેટરના કારણે અશક્ત પેશાબ તરફ દોરી જાય છે, જે અન્ય નજીકના અવયવોના વિસ્થાપન સાથે છે. ઉદાહરણ તરીકે, સ્ત્રીઓમાં, રેનલ પેલ્વિસ ગુદામાર્ગ અને ગર્ભાશયની વચ્ચે સ્થિત છે, જે એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થાની યાદ અપાવે છે. પુરુષોમાં, સ્થાન મૂત્રાશયની નજીક છે, જે તેની કુદરતી કામગીરીમાં વિક્ષેપ પાડે છે.
કિડનીનું પેલ્વિક સ્થાનિકીકરણ લક્ષણો સાથે છે જેમ કે:

• ક્રેશ માસિક ચક્ર;
• પેલ્વિક વિસ્તારમાં દુખાવો, માસિક સ્રાવ દરમિયાન તીવ્ર બને છે;
• શક્ય ઉબકા અને પેટમાં દુખાવો.

કિડનીના પેલ્વિક એક્ટોપિયાના દેખાવના મુખ્ય કારણો સૂચવે છે રોગકારક પરિબળો, જે પેલ્વિસથી કુદરતી રેનલ વિસ્તાર સુધી જોડીવાળા અંગના વિકાસ અને ચળવળની પ્રક્રિયામાં વિક્ષેપ પાડે છે.

કિડનીના કટિ એક્ટોપિયા

પેશાબની વ્યવસ્થાના અસામાન્ય વિકાસ સાથે નવજાત શિશુમાં રેનલ અંગનું કટિ સ્થાનિકીકરણ ઘણી વાર જોવા મળે છે અને તે તમામ કિસ્સાઓમાં 65-70% માટે જવાબદાર છે. આ કિસ્સામાં, રેનલ પેલ્વિસ એવી રીતે સ્થિત છે કે તેને આંગળીઓ વડે સરળતાથી ધબકારા કરી શકાય છે, જેમ કે ગાંઠની રચના.

લમ્બર ડાયસ્ટોપિયા શરૂઆતમાં પોતાને પ્રગટ કરી શકશે નહીં, પછી ભલે બંને ડાબી બાજુએ અને જમણી બાજુ. સમય જતાં, કટિ પ્રદેશમાં અસામાન્ય અગવડતા દેખાય છે અને રેનલ નિષ્ફળતા પાયલેક્ટેસિસ સાથે વિકસે છે, જેને સારવારની જરૂર છે જેથી પરિણામો ગંભીર ન હોય. જો તમે શરૂ ન કરો સમયસર સારવાર, યુરોલોજિકલ અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન ક્ષેત્રમાં સમસ્યાઓ ઊભી થાય છે.

એક્ટોપિક કિડનીની સારવાર

નિદાન પછી, ડૉક્ટર સૌથી અસરકારક અને પસંદ કરે છે અસરકારક પદ્ધતિસારવાર, ઔષધીય અથવા સર્જિકલ. નિદાન થયા પછી, ડૉક્ટરે સ્પષ્ટપણે નક્કી કરવું જોઈએ કે કિડનીના એક્ટોપિયાની સારવાર કેવી રીતે કરવી જેથી પરિણામો ન્યૂનતમ અથવા શૂન્ય સુધી ઘટે.

મૂત્રપિંડના વિકાસની આ વિસંગતતામાં અન્ય પ્રકારના રોગોનો સમાવેશ થાય છે, તેથી સતત દેખરેખ જરૂરી છે આંતરિક અવયવોઅને પરેજી પાળવી જેથી ઓવરલોડ ન થાય પાચન તંત્ર.

સ્પષ્ટ ક્લિનિકલ લક્ષણો વિના સારવાર માટે, તેઓ સૂચવવામાં આવે છે નીચેના અર્થ:

• પેઇનકિલર્સ;
• મૂત્રવર્ધક પદાર્થ;
• એન્ટિબાયોટિક્સ;
• વિટામિન્સ;
• ઇમ્યુનોસ્ટીમ્યુલન્ટ્સ.

માટે સંકેત સર્જિકલ પદ્ધતિસારવારમાં પથરીની રચના, તીવ્ર સતત દુખાવો, અતિશય સાંકડી મૂત્રમાર્ગ ખોલવાને કારણે પેશાબ કરવામાં મુશ્કેલી જેવા ચિહ્નોનો સમાવેશ થાય છે.

કિડની એક્ટોપિયાના પરિણામો

કિડનીના એક્ટોપિયા સાથે, વારંવાર બળતરા પ્રક્રિયાઓવી જીનીટોરીનરી સિસ્ટમ pyelonephritis અથવા pyelectasis ના સ્વરૂપમાં. આ એ હકીકતને કારણે થાય છે કે રક્ત પુરવઠો વેરવિખેર છે અને મુખ્યમાં ઘટાડો થયો છે રક્ષણાત્મક કાર્યશરીર જો તમે આહારનું પાલન ન કરો તો, કિડનીના પત્થરો અને રેતીની રચના સાથે અસામાન્ય વિકાસ થાય છે.

વધુ ગંભીર કિસ્સાઓમાં, રેનલ પેશીઓનો ક્ષય રોગ, હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ, નેક્રોસિસ અથવા સંપૂર્ણ મૃત્યુ થઈ શકે છે. ગંભીર પરિણામોનું મુખ્ય કારણ નિર્ધારિતનું પાલન ન કરવું છે નિવારક પગલાં. તેથી, સંપૂર્ણ નિદાન કરવા અને સૌથી અસરકારક અને અસરકારક શોધવા માટે સમયસર ડૉક્ટરની સલાહ લેવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે અનુકૂળ પદ્ધતિએક્ટોપિયાની સારવાર.

સ્ત્રોત: rus-urologiya.ru

સામાન્ય શું હોવું જોઈએ?

કિડનીનું મુખ્ય કાર્ય માનવ રક્તને ઝેર, નિયંત્રણથી શુદ્ધ કરવાનું છે સામાન્ય સ્તરબ્લડ પ્રેશર અને લાલ રક્ત કોશિકાઓના ઉત્પાદનને નિયંત્રિત કરે છે મજ્જા.

કિડનીની રચના ગર્ભમાં પેલ્વિક વિસ્તારમાં શરૂ થાય છે, અને પછી તે વધે છે. સામાન્ય સ્થિતિ લીધા પછી, અંગો તેમનો વિકાસ પૂર્ણ કરે છે.

કિડની એક્ટોપિયાના કિસ્સામાં

કિડની જે એક્ટોપિયામાંથી પસાર થઈ છે તે તે જગ્યાએ નથી જ્યાં તે હોવી જોઈએ. એક નિયમ તરીકે, અંગો રચનાના ક્ષેત્રથી તેમના અંતિમ સ્થાન પર જવાના માર્ગ પર છે.

નીચેના પ્રકારના એક્ટોપિયા (ડાયસ્ટોપિયા) અલગ પડે છે:

• પેલ્વિક
• ઇલિયમ
• કટિ
• છાતી

જો એક્ટોપિયાનું સામાન્ય સ્વરૂપ હોય, તો કિડની શરીરની જમણી બાજુએ સમાપ્ત થાય છે, પરંતુ ખોટી સ્થિતિમાં હોય છે.

પેથોલોજીનો એક પોર્ટેબલ પ્રકાર છે, જેમાં એક અંગ સામાન્ય એકથી વિપરીત સ્થાન ધરાવે છે. એક્ટોપિયાના આ સ્વરૂપ સાથે, બંને કિડની એક જ બાજુ પર હોય છે અને એકસાથે ભળી શકાય છે.

ઘણીવાર આ પેથોલોજી અન્ય વિસંગતતાઓ સાથે હોય છે.

એક્ટોપિક કિડની ઘણી વાર થાય છે, હજારમાંથી એક કેસમાં. પરંતુ પેથોલોજીનું નિદાન ફક્ત 10 માંથી એક કેસમાં થાય છે, મોટે ભાગે તક દ્વારા.

કિડની એક્ટોપિયાના લક્ષણો

સામાન્ય રીતે, મૂત્રપિંડનું કાર્ય શરૂઆતમાં ક્ષતિગ્રસ્ત થતું નથી, પરંતુ કુદરતી શરીરરચનાત્મક ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓના વિક્ષેપને કારણે સમય જતાં અસાધારણતા ઊભી થાય છે. એક્ટોપિયા માટે સંવેદનશીલ લગભગ અડધા અંગોમાં, પેશાબનો પ્રવાહ આંશિક રીતે ક્ષતિગ્રસ્ત છે. જો આવા ઉલ્લંઘન અસ્તિત્વમાં છે ઘણા સમય, પછી ગૂંચવણો વિકસે છે - બળતરા પ્રક્રિયાઓ, વધારો ધમની દબાણ, પથ્થરની રચના, રેનલ નિષ્ફળતા.

ચેપનું બીજું કારણ કહેવાતા વેસીકોરેટરલ રીફ્લક્સ છે, જે મૂત્રાશયમાંથી મૂત્રમાર્ગમાં પેશાબના બેકફ્લો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. જો રિફ્લક્સ લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે છે, તો એકત્રીકરણ પ્રણાલીનું વિસ્તરણ અને બળતરા થાય છે, જે અંગના વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે.

વચ્ચે સામાન્ય લક્ષણોઆ પેથોલોજીની લાક્ષણિકતા, વ્યક્તિ વારંવાર, સતત પુનરાવર્તિત પાયલોનેફ્રીટીસ, પથ્થરની રચના, ચેપને અલગ કરી શકે છે. પેશાબની નળી, પીડાદાયક સંવેદનાઓઅથવા પેટની પોલાણમાં પેલ્પેશન પર નોંધનીય રચના, બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો.

કિડની એક્ટોપિયા માટે સારવાર પદ્ધતિ

જો એક્ટોપિયા (ઉપર વર્ણવેલ) સાથે સંકળાયેલ ગૂંચવણો હોય અને લ્યુમેન સંકુચિત હોય તો જ ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે. મૂત્રમાર્ગઅથવા ત્યાં vesecureteral રિફ્લક્સ છે. સારવારનો હેતુ એક્ટોપિક કિડની સાથે સંકળાયેલ ગૂંચવણોને દૂર કરવાનો છે. કેટલીકવાર શસ્ત્રક્રિયા આ જટિલતાઓને સંચાલિત કરવામાં મદદ કરી શકે છે. પરંતુ એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં કિડનીને ગંભીર નુકસાન થાય છે અને તેના કાર્યોને પુનઃસ્થાપિત કરવું અશક્ય છે, એક્ટોપિક અંગને દૂર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

જો બીજી કિડની સામાન્ય રીતે કામ કરે છે, તો દર્દીના જીવનની ગુણવત્તાને અસર થતી નથી.

મોટાભાગના લોકો બે કિડની સાથે જન્મે છે, જે પાંસળીની નીચે કરોડરજ્જુની બંને બાજુએ રેટ્રોપેરીટોનલી સ્થિત છે. પરંતુ કેટલીકવાર કિડનીના વિકાસમાં અવરોધ આવી શકે છે. નીચેની માહિતી તમને તમારા યુરોલોજિસ્ટ સાથે તમારી સમસ્યા અંગે ચર્ચા કરવામાં મદદ કરશે.

સામાન્ય રીતે શું થાય છે?

કિડની એ એક અંગ છે જેનું મુખ્ય કાર્ય લોહીમાંથી ઝેર ફિલ્ટર કરવાનું અને યોગ્ય બ્લડ પ્રેશર જાળવવાનું અને અસ્થિ મજ્જામાં લાલ રક્તકણો ઉત્પન્ન કરવાનું છે. જેમ જેમ બાળક માતાના ગર્ભાશયમાં વિકાસ પામે છે તેમ, કિડની પેટમાં નીચલી રચના કરે છે અને ધીમે ધીમે તેની અંતિમ સ્થિતિ સુધી વધે છે અને વિકાસ પામે છે.

એક્ટોપિક કિડની સાથે શું થાય છે?

એક્ટોપિક કિડનીમાં સ્થિત છે અસામાન્ય સ્થળ. એક્ટોપિક કિડની 1000 જન્મમાંથી 1 જન્મે છે, પરંતુ દસમાંથી માત્ર એક જ નિદાન થાય છે.

કિડની પેથોલોજી સાથે સંબંધિત ન હોય તેવા કોઈપણ પરીક્ષણો કરતી વખતે કેટલાકને તક દ્વારા શોધી કાઢવામાં આવે છે. ડ્રોપ કરેલી કળીઓ તેમની સામાન્ય હિલચાલના માર્ગ સાથે રચનાના સ્થાનથી અંતિમ સ્થાન સુધી સ્થિત હોઈ શકે છે. મુ સરળ સંસ્કરણએક્ટોપિક કિડની ઇચ્છિત બાજુ પર સ્થિત છે, પરંતુ ખોટી સ્થિતિમાં છે. ક્રોસઓવર એક્ટોપિયામાં, કિડની તેના સામાન્ય સ્થાનથી વિરુદ્ધ બાજુએ સ્થિત છે જેથી બંને કિડની એક જ બાજુ પર સ્થિત હોય. તેઓ અનફ્યુઝ્ડ અથવા ફ્યુઝ્ડ હોઈ શકે છે. એ નોંધવું અગત્યનું છે કે રેનલ એક્ટોપિયા ઘણીવાર અન્ય અવયવો અને સિસ્ટમોની વિસંગતતાઓ સાથે જોડાય છે.

એક્ટોપિક કિડનીના લક્ષણો શું છે?

શરૂઆતમાં, કિડનીનું કાર્ય બગડતું નથી, પરંતુ સામાન્ય શરીરરચનાત્મક સંબંધોમાં વિક્ષેપને કારણે, ધીમે ધીમે વિક્ષેપ આવી શકે છે. એક્ટોપિક કિડનીના 50% સુધી ઓછામાં ઓછા આંશિક બ્લોક હોય છે. જો પેશાબના પ્રવાહમાં અવરોધ લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે તો, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ, કિડનીમાં પથરી અને કિડનીની નિષ્ફળતા જેવી ગંભીર સમસ્યાઓ થઈ શકે છે. એક્ટોપિક કિડનીમાં, વેસિકોરેટરલ રિફ્લક્સ વારંવાર થાય છે, જેમાં મૂત્રને મૂત્રાશયમાંથી મૂત્રમાર્ગમાં પાછો ફેંકી દેવામાં આવે છે. રિફ્લક્સ જે લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે છે તે કિડનીના ચેપનું કારણ બની શકે છે, જે આખરે ક્ષતિગ્રસ્ત કિડની કાર્ય તરફ દોરી જાય છે. ઉપરાંત, એક્ટોપિક કિડની સાથે, સહવર્તી ureteral સ્ટ્રક્ચર્સ હોઈ શકે છે.
એક્ટોપિક કિડની સાથે થતા સામાન્ય લક્ષણોમાં પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ, પેટમાં દુખાવો અથવા સ્પષ્ટ પેટનો સમૂહ શામેલ હોઈ શકે છે.

એક્ટોપિક કિડની માટે કઈ સારવાર પદ્ધતિઓ અસ્તિત્વમાં છે?

એક્ટોપિક કિડની માટે સ્ટ્રક્ચર અથવા વેસેકોરેટરલ રિફ્લક્સની હાજરીમાં સારવાર જરૂરી છે. જો આ અસાધારણતા શોધી કાઢવામાં આવે ત્યાં સુધીમાં કિડનીએ તેનું મોટાભાગનું કાર્ય ગુમાવ્યું ન હોય, તો સ્ટ્રક્ચર અને વેસિક્યુરેટરલ રિફ્લક્સ સર્જરી દ્વારા સુધારી શકાય છે.

જો કે, જો કિડનીનું કાર્ય નોંધપાત્ર રીતે ક્ષતિગ્રસ્ત હોય, તો નેફ્રેક્ટોમી એક વિકલ્પ હોઈ શકે છે. શ્રેષ્ઠ પદ્ધતિપસંદગી

એક્ટોપિક કિડની દૂર કર્યા પછી શું થાય છે?

તમે જીવી શકશો સામાન્ય જીવનકિડની દૂર કર્યા પછી, જો બાકીની કિડની સારી રીતે કાર્ય કરી રહી હોય.

લેખ ફક્ત માહિતીના હેતુ માટે છે. કોઈપણ સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ માટે, સ્વ-નિદાન ન કરો અને ડૉક્ટરની સલાહ લો!

વી.એ. શેડરકીના યુરોલોજિસ્ટ, ઓન્કોલોજિસ્ટ, Uroweb.ru ના વૈજ્ઞાનિક સંપાદક છે. અધ્યક્ષ

વ્યાખ્યા

કિડનીનો ડાયસ્ટોપિયા (એક્ટોપિયા) એ તેની સામાન્ય જગ્યાએ, રેનલ બેડમાં તેની ગેરહાજરી છે. નીચેના પ્રકારના રેનલ એક્ટોપિયાને અલગ પાડવામાં આવે છે (આવર્તનના ઉતરતા ક્રમમાં): સરળ, ફ્યુઝન સાથે ક્રોસ, ફ્યુઝન વિના ક્રોસ અને પેલ્વિક એક્ટોપિયા. એક અથવા બંને કિડનીની જન્મજાત ગેરહાજરીને રેનલ એજેનેસિસ કહેવામાં આવે છે.

કારણો

સરળ એક્ટોપિયા સાથે, પ્રિનેટલ સમયગાળામાં તેની શારીરિક વૃદ્ધિ દરમિયાન કિડની કોઈપણ સ્તરે રેનલ બેડમાં ન હોઈ શકે. એક્ટોપિક કિડની એક અસ્પષ્ટ આકાર લઈ શકે છે, કારણ કે તે અસામાન્ય સ્થાન પર "અનુકૂલન" કરે છે. આવી કિડની સુસ્પષ્ટ રચના તરીકે દેખાઈ શકે છે. રક્ત પુરવઠો વિવિધ સ્ત્રોતોમાંથી આવી શકે છે.

ફ્યુઝન સાથેની વિસંગતતાઓના કિસ્સામાં, એક્ટોપિક કિડની સામાન્ય રીતે ઓર્થોટોપિક કિડનીના નીચલા ધ્રુવ સાથે ઉપલા ધ્રુવ પર ફ્યુઝ થાય છે. એક્ટોપિક કિડની તેના યુરેટર દ્વારા ઓળખી શકાય છે, જે ક્રોસ કરે છે મધ્ય રેખાપેલ્વિસના પ્રવેશદ્વારના ક્ષેત્રમાં શરીર અને તેમાં વહે છે મૂત્રાશયસામાન્ય જગ્યાએ (એટલે ​​​​કે, ક્રોસ-ડાયસ્ટોપિક ડાબી કિડનીના યુરેટરનું ઓરિફિસ વેસિકલ ત્રિકોણના ડાબા ભાગમાં ઓર્થોટોપિકલી સ્થિત છે). એક્ટોપિક કિડનીની પેલ્વિસ ઘણીવાર આગળ સ્થિત હોય છે.

લક્ષણો

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, એક્ટોપિક કિડની ધરાવતા દર્દીઓમાં ક્લિનિકલ લક્ષણો હોતા નથી, પરંતુ વોઇડિંગ સિસ્ટોરેથ્રોગ્રાફી એક્ટોપિક કિડનીમાં વેસિકોરેટેરલ રિફ્લક્સ શોધી શકે છે. પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર અસામાન્ય શરીર રચના પેશાબની સ્થિરતા અને ગૂંચવણો (પથરી અને ચેપ) તરફ દોરી જાય છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

રેડિયોગ્રાફી. કેટલાક કિસ્સાઓમાં ફ્યુઝન સાથે રેનલ વિસંગતતાઓ ટોમોગ્રાફીના ઉપયોગ વિના ઓળખવી મુશ્કેલ છે. ઘોડાની કીડની મધ્યરેખા તરફ વિસ્થાપિત થશે. પેલ્વિક એક્ટોપિયા સાથે, કિડની પેલ્વિસની વિરુદ્ધ બાજુ તરફ જતી નથી. વિસર્જન યુરોગ્રામ પર ફ્યુઝન સાથે કિડનીના ક્રોસ એક્ટોપિયાનું લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિ છે એસ આકારકિડની

સીટી સ્કેન. બંને કિડની કરોડરજ્જુની એક જ બાજુએ છે (એટલે ​​કે એક કિડની ક્રોસ-એક્ટોપિક છે).

ક્રોસ-એક્ટોપિક કિડનીનું ureter મધ્યરેખાને પાર કરે છે અને વેસિકલ ત્રિકોણમાં ઓર્થોટોપિકલી વહે છે, અને શ્રેષ્ઠ કિડનીનું ureter તેની બાજુના ત્રિકોણમાં વહે છે. જ્યારે ક્રોસ-એક્ટોપિક ફ્યુઝ્ડ કિડની પેલ્વિક કેવિટીમાં સ્થિત હોય ત્યારે આ ડેટાનું વિશ્લેષણ કરવું ક્યારેક મુશ્કેલ હોય છે.

પેલ્વિક એક્ટોપિયા સાથે, કિડની રેનલ બેડમાં જોવા મળશે નહીં, પરંતુ તે જ બાજુના પેલ્વિક પોલાણમાં. પેલ્વિક કિડનીનું યુરેટર તેની બાજુના વેસિકલ ત્રિકોણમાં વહે છે.

અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી.અલ્ટ્રાસાઉન્ડ બીજી બાજુ રેનલ બેડમાં કિડનીની ગેરહાજરી સાથે સંયોજનમાં એકાંત હાઇપરટ્રોફાઇડ કિડનીને જાહેર કરી શકે છે. જો કે, જો, તે જ બાજુના સ્થળાંતર માર્ગનું મૂલ્યાંકન કરતી વખતે (પેલ્વિસથી રેનલ બેડ સુધી), કિડની શોધી શકાતી નથી, નેફ્રોસિંટીગ્રાફી એ કાર્યાત્મક રીતે અકબંધ રેનલ પેશીઓને ઓળખવા માટેની શ્રેષ્ઠ પદ્ધતિ હોઈ શકે છે.

નિવારણ

સાથે ન હોય ત્યાં સુધી સારવારની જરૂર નથી ક્લિનિકલ લક્ષણો(દા.ત., વેસીકોરેટરલ રીફ્લક્સ, ચેપ, અથવા કિડનીની પથરી).

500-1000 જીવંત નવજાત શિશુઓમાંથી 1 માં, કિડનીમાંથી એકનું એજેનેસિસ વધુ વખત જોવા મળે છે. તે સામાન્ય રીતે એસિમ્પટમેટિક હોય છે અને કિડનીની નિષ્ફળતા તરફ દોરી જતું નથી. બંને કિડનીનું એજેનેસિસ જીવન સાથે અસંગત છે.

પેશાબ અને પ્રજનન પ્રણાલીની વિસંગતતાઓ વચ્ચેનો સંબંધ નોંધવામાં આવ્યો હતો.

• એક કિડનીના એજેનેસિસવાળા પુરુષોમાં, કિડની ગેરહાજર હોય તે બાજુ પર સેમિનલ વેસીકલ સિસ્ટ્સ શોધી શકાય છે;
• પેશાબની નળીઓની અસાધારણતા ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં, ખાસ કરીને જેઓ ગર્ભ ધારણ કરવામાં અસમર્થ હોય, મુલેરિયન નળીની વિસંગતતાઓ જોવા જોઈએ.

જન્મજાત નેફ્રોલોજિકલ વિસંગતતાઓમાંની એક કિડની ડિસ્ટોપિયા છે. પેથોલોજી એ શરીરમાં જોડી કરેલ અંગના ખોટા સ્થાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. સમગ્ર જીવન દરમિયાન, રોગ પ્રગતિ કરે છે અને ઘણી બધી અસુવિધાઓનું કારણ બને છે અને અપ્રિય ગૂંચવણોદર્દીને. આ રોગનું સરળતાથી નિદાન થાય છે અને સારવાર માટે સારી પ્રતિક્રિયા આપે છે. સફળ સારવાર માટેનું મુખ્ય પરિબળ ડૉક્ટરની સમયસર મુલાકાત છે.

કિડની ડિસ્ટોપિયા - જન્મજાત વિસંગતતાજે ધીરે ધીરે આગળ વધશે.

પેથોલોજી શું છે?

જોડીવાળા અંગનો ડાયસ્ટોપિયા એ જન્મજાત ડિસઓર્ડર છે અને અસાધારણ ગર્ભાશયના વિકાસના પરિણામે દેખાય છે.

આ રોગ ઘણીવાર બાળકોમાં નિદાન થાય છે. આ પેથોલોજી 900 માંથી 1 નવજાત શિશુમાં જોવા મળે છે. સામાન્ય રીતે, જોડી કરેલ અંગ રેનલ પથારીમાં સ્થિત છે; વિસંગતતા સાથે, તે નીચલા પીઠમાં સ્થિત છે, છાતીનું પોલાણ, પેલ્વિક વિસ્તાર. ઘણીવાર, એક્ટોપિયા જમણી કિડનીને અસર કરે છે, પરંતુ બંનેનું સ્થાન ખોટું હોવાના કિસ્સાઓ છે. આ કિસ્સામાં, દર્દીની અપેક્ષા રાખવામાં આવે છે ગંભીર પરિણામો.

પ્રકારો અને સ્વરૂપો

જન્મજાત કિડની વિસંગતતાઓને નીચેના પ્રકારોમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે:

• હોમોલેટરલ - એક કિડની બીજી બાજુ ખસેડવામાં આવે છે;
• હેટરોલેટરલ - બંને અંગો પેટના વિરુદ્ધ ભાગોમાં સ્થિત છે.

ફોર્મ દ્વારા:

• કટિ
• પેલ્વિક;
• ileal
• સબડાયાફ્રેમેટિક

પેલ્વિક એક્ટોપિયા

કિડનીના પેલ્વિક એક્ટોપિયા ગર્ભાશય અને આંતરડા વચ્ચેના વિસ્તારમાં અંગના વિસ્થાપન દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

પેથોલોજીનું આ સ્વરૂપ સ્ત્રીઓમાં ગર્ભાશય અને ગુદામાર્ગ વચ્ચે કિડનીના પ્લેસમેન્ટ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પુરુષોમાં, અંગ યુરેટર અને ગુદામાર્ગ વચ્ચે સ્થિત છે. કિડનીના પેલ્વિક ડાયસ્ટોપિયા મોટા પ્રમાણમાં ટૂંકા ureter દ્વારા વ્યક્ત કરવામાં આવે છે. કારણ કે રોગનું આ સ્વરૂપ પડોશી અંગોને વિસ્થાપિત કરે છે, દર્દી ચિંતિત છે તીવ્ર દુખાવો. લક્ષણોની સમાનતાને કારણે કેટલીકવાર સ્ત્રી એક્ટોપિયાને એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા તરીકે ભૂલ કરવામાં આવે છે.

સબડાયાફ્રેમેટિક

કિડનીના થોરાસિક એક્ટોપિયા રેનલ બેડની તુલનામાં અંગના ઉચ્ચ સ્થાને વ્યક્ત થાય છે - સબકોસ્ટલ ઝોન અથવા ડાયાફ્રેમેટિક વિસ્તારમાં. આકાર લાંબા ureter દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ પ્રકારની પેથોલોજી ખૂબ જ દુર્લભ છે - 2% કેસોમાં. લક્ષણો સમાન છે ઓન્કોલોજીકલ રોગોફેફસાં, ન્યુમોનિયા અને પ્યુરીસી.

કટિ

એક્ટોપિયાની સૌથી સામાન્ય વિવિધતા. આ ફોર્મ 2-3 વર્ટીબ્રે પર અંગના સ્થાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે કટિ પ્રદેશ. કિડનીની લમ્બર ડિસ્ટોપિયા કિડનીની જમાવટની સ્થિતિમાં વ્યક્ત થાય છે; પેટને ધબકારા મારતી વખતે પેલ્વિસ અનુભવી શકાય છે. નિદાન કરતી વખતે, પેથોલોજી નિયોપ્લાઝમ અને જોડીવાળા અંગના પ્રોલેપ્સ સાથે મૂંઝવણમાં છે. ઘણીવાર, ડાયસ્ટોપિક કિડની ચિંતાનું કારણ નથી.

ઇલિયમ

કિડનીનું સ્થાન ઇલિયાક ફોસા છે. પેથોલોજીમાં વધારો સંખ્યા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે રક્તવાહિનીઓધમનીમાંથી નીકળે છે. આંકડાકીય રીતે, રોગ 11% કેસોમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. પેલ્પેશન પર કિડનીના ઇલિયલ ડાયસ્ટોપિયાને ફોલ્લો અથવા ગાંઠ તરીકે ભૂલથી ગણવામાં આવે છે. પેથોલોજીનો અનુભવ ધરાવતા દર્દી પીડાદાયક સંવેદનાઓપેટમાં.

તે કેવી રીતે પ્રગટ થાય છે?

કિડનીની એક્ટોપી જઠરાંત્રિય માર્ગની કામગીરી, પેશાબનો પ્રવાહ અને સુખાકારીને અસર કરે છે.

રોટેશનલ વિસંગતતા સાથે, પડોશી અંગોનું દબાણ અથવા વિસ્થાપન થાય છે, તેથી પેથોલોજીનું મુખ્ય અભિવ્યક્તિ પીડા છે. અન્ય લક્ષણોનું અભિવ્યક્તિ અને અગવડતાનું સ્થાન લાક્ષણિકતાઓ પર આધારિત છે એનાટોમિકલ સ્થાનકિડની તેમ છતાં પીડા સિન્ડ્રોમહંમેશા હાજર નથી, અને ઘણીવાર દર્દી ઘણા સમય સુધીરોગ વિશે કોઈ ખ્યાલ નથી. અભિવ્યક્તિઓ વિવિધ સ્વરૂપોડાયસ્ટોપિયા કોષ્ટકમાં રજૂ કરવામાં આવ્યા છે:

એક્ટોપિયાનું સ્વરૂપ	ચિહ્નો
પેલ્વિક	આંતરડામાં દુખાવો
	લક્ષણો તીવ્ર સ્વરૂપપેટના રોગો
	માસિક સ્રાવ દરમિયાન દુખાવો, ચક્ર વિક્ષેપ
	એપેન્ડેજ વિસ્તારમાં અગવડતા
	સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ટોક્સિકોસિસ અને અકાળ જન્મના લક્ષણો
સબડાયાફ્રેમેટિક	ઓડકાર અને હાર્ટબર્ન
	પેટનું ફૂલવું
	ગળામાં ગઠ્ઠાની લાગણી
	છાતીનો દુખાવો
કટિ	પેટમાં અસ્વસ્થતા સંવેદના
	પેરોક્સિસ્મલ પીઠનો દુખાવો સિન્ડ્રોમ
ઇલિયમ	ગેસની રચનામાં વધારો
	આંતરડાની વિકૃતિઓ
	સ્ત્રીઓમાં માસિક પીડામાં વધારો
	પેશાબની રીટેન્શન
	ઉબકા, ઉલટી, પેટમાં દુખાવો

પરિણામો

ખોટી રીતે સ્થિત કિડની તંદુરસ્ત કરતાં વિવિધ નેફ્રોલોજિકલ બિમારીઓ માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે. કારણ, સૌ પ્રથમ, પડોશી અંગોનું સંકોચન, અયોગ્ય રક્ત પુરવઠો અને મૂત્રમાર્ગનું ખોટું કદ અને સ્થાન છે. રોટરી રેનલ વિસંગતતાપેશાબના પ્રવાહ અને તેના સ્થિરતાના ઉલ્લંઘનને ઉશ્કેરે છે, જે તરફ દોરી જાય છે બળતરા રોગો જીનીટોરીનરી અંગો. સૌથી વધુ ખતરનાક રોગો, જે એક્ટોપિક કિડની દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે, તે ટ્યુબરક્યુલોસિસ અને નેક્રોસિસ છે. એક્ટોપિયા ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સ્ત્રીઓ માટે ખાસ કરીને જોખમી છે.

કિડની ડિસ્ટોપિયા અને ગર્ભાવસ્થા

જોડી કરેલ અંગના પરિભ્રમણથી સ્ત્રીઓને બાળકની કલ્પના કરવામાં મુશ્કેલીઓ આવતી નથી. જો કે, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ડાબી કે જમણી કિડનીની પેલ્વિક ડાયસ્ટોપિયા તરત જ સમસ્યા બની જાય છે. સ્ત્રી ટોક્સિકોસિસથી પીડાય છે અને જેમ જેમ પીરિયડ વધે છે તેમ તેમ તે વધુ તીવ્ર બને છે. દર્દીને પેશાબ કરવામાં તકલીફ થાય છે. ઘણીવાર એક્ટોપિયાનું કારણ નથી પેથોલોજીકલ ફેરફારોગર્ભમાં, પરંતુ અકાળ જન્મને ઉશ્કેરે છે. પરંપરાગત રીતે, રેનલ પેથોલોજી, માટે સંકેત છે સિઝેરિયન વિભાગ.

નિદાન કેવી રીતે થાય છે?

ઓળખવા માટે પેથોલોજીકલ સ્થિતિતમારે ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવાની જરૂર છે - એક સ્ત્રીરોગચિકિત્સક, યુરોલોજિસ્ટ અથવા નેફ્રોલોજિસ્ટ. મુલાકાત દરમિયાન, ડૉક્ટર ફરિયાદો સાંભળશે, એનામેનેસિસ એકત્રિત કરશે અને પરીક્ષા કરશે. સામાન્ય રીતે, ડૉક્ટર પેલ્પેશન દ્વારા અસામાન્યતા શોધી શકે છે. પરંતુ સચોટ નિદાન સ્થાપિત કરવા માટે, દર્દીને શ્રેણીબદ્ધ પ્રયોગશાળામાંથી પસાર થવાની જરૂર છે અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પરીક્ષાઓ. ડાયગ્નોસ્ટિક્સમાં નીચેના પરીક્ષણો શામેલ છે:

• છાતીનો એક્સ-રે;
• પેલ્વિક અંગોનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ;
• એમઆરઆઈ અને સીટી;
• સિંટીગ્રાફી;
• રેટ્રોગ્રેડ અને ઉત્સર્જન યુરોગ્રાફી.

પેથોલોજીની સારવાર

ઉપચાર એ રોગ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે જે એક્ટોપિયાનું કારણ બને છે.

એક્ટોપિક કિડનીની સારવાર દવાઓ વડે કરી શકાય છે.

સૌથી સામાન્ય જોડીવાળા અંગની બળતરા છે. પાયલોનેફ્રીટીસ માટે, પેશાબના પ્રવાહને વેગ આપવા માટે એન્ટિબાયોટિક્સ અને હર્બલ દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. અન્ય રોગ જે ડાયસ્ટોપિયાને કારણે થાય છે urolithiasis રોગ. રોગની સારવાર કરવામાં આવી રહી છે ખાસ દવાઓ, જે પત્થરોના વિઘટનને પ્રોત્સાહન આપે છે, અથવા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ વડે પત્થરોને કચડી નાખવા જેવી લઘુત્તમ આક્રમક પદ્ધતિઓ. ખાસ કરીને ગંભીર કિસ્સાઓમાં, કટિ ડાયસ્ટોપિયા જમણી કિડનીઅથવા ડાબે નેક્રોસિસ ઉશ્કેરે છે અને રેનલ નિષ્ફળતા. ઘટનાઓના આ વિકાસ સાથે, ડૉક્ટર નેફ્રેક્ટોમી કરી શકે છે - રોગગ્રસ્ત અંગને દૂર કરવું.