હાડપિંજરના ટ્રેક્શન (સેટ) માટે વજન. હાડપિંજરના ટ્રેક્શન માટે સાધનો એસેમ્બલ કરો છાતીની દિવાલ અને છાતીના પોલાણના અંગો પર કામગીરી માટેના સાધનો

હાડપિંજરના ટ્રેક્શન (સેટ) માટે વજન - બેલર સ્પ્લિન્ટ અથવા અન્ય ઉપકરણો સાથે હાડપિંજરના ટ્રેક્શનની સારવારમાં (ઉપયોગમાં લેવાય છે).

1. હાડપિંજરના ટ્રેક્શન (સેટ) માટે વજન - તકનીકી લાક્ષણિકતાઓ:

વજન નિકલ-પ્લેટેડ સ્ટ્રક્ચરલ સ્ટીલથી બનેલું છે.

2. હાડપિંજરના ટ્રેક્શન (સેટ) માટે વજન - ઉત્પાદન રચના અને વિતરણ સમૂહ:

પેકેજમાં શામેલ છે:
વજન (કુલ વજન 10 કિગ્રા) - 1 સેટ, સહિત:
1 કિલો - 1 ટુકડો;
3 કિલો - 1 ટુકડો;
5 કિલો - 1 ટુકડો;
પાસપોર્ટ - 1 નકલ,
લેબલ - 1 પીસી.

ધારકોનો સમાવેશ થતો નથી અને અલગથી ચૂકવણી કરવી આવશ્યક છે.

3. હાડપિંજરના ટ્રેક્શન (સેટ) માટે વજન - કામ માટેની તૈયારી:

3.1. 10 કિલો લોડને ફરીથી સાચવો.
3.2. કલમ 2 અનુસાર નિરીક્ષણ અને પરીક્ષણ કરો.
3.3. ઉપયોગ કરતા પહેલા અને આગળની કામગીરી દરમિયાન, 10 કિલો કાર્ગો OST 42-21-2-85 અનુસાર જંતુમુક્ત થવો જોઈએ.

4. હાડપિંજરના ટ્રેક્શન (સેટ) માટે વજન - એપ્લિકેશન પદ્ધતિ:

સ્કેલેટલ ટ્રેક્શન પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને સારવાર દરમિયાન જરૂરી ભારને ધ્યાનમાં લઈને લોડનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
વજન ધારકના હેંગિંગ હૂક પર લટકાવવામાં આવે છે, જમણા ખૂણા પર ફેરવાય છે અને ડિસ્ક પ્લેટફોર્મ પર ઇન્સ્ટોલ કરેલું છે.
જેમ જેમ ભાર વધે છે અથવા ઘટે છે, તેમ તેમ વજન ઉમેરવામાં આવે છે અથવા દૂર કરવામાં આવે છે.

5. હાડપિંજરના ટ્રેક્શન (સેટ) માટે વજન - વોરંટી:

5.1. ઉત્પાદક TU 9452-155-01894927-98 ની જરૂરિયાતો સાથે હાડપિંજરના ટ્રેક્શન માટેના લોડના પાલનની બાંયધરી આપે છે, જે ગ્રાહકના સંચાલન અને સંગ્રહની શરતોના પાલનને આધિન છે.
5.2. ઓપરેશનની વોરંટી અવધિ - 12 મહિના, સ્ટોરેજની વોરંટી અવધિ - 3 વર્ષ.
5.3. વોરંટી સમયગાળા દરમિયાન, ઉત્પાદક તેની ખામીને લીધે થતી ખામીઓને રિપ્લેસમેન્ટ દ્વારા વિના મૂલ્યે દૂર કરે છે.

હાડપિંજરના ટ્રેક્શન (સેટ) માટે વજન - જાળવણી અને સંગ્રહ:

6.1. કાર્ગો સ્ટોરેજ શરતો 2(C): VZ-0, VU-1 માટે GOST 9.014-78 અનુસાર સાચવવામાં આવશે.
6.2. કાર્ગો સંગ્રહિત થવો જોઈએ ઘરની અંદરઉત્પાદકના પેકેજિંગમાં હવાના તાપમાને -50 ° સે થી +40 ° સે સુધી, અને ઓપરેટિંગ પરિસ્થિતિઓમાં તેને પેકેજિંગ વિના સંગ્રહિત કરી શકાય છે.
6.3. રૂમની હવા કે જેમાં 10 કિલોનો ભાર સંગ્રહિત છે તેમાં કાટ લાગતી અશુદ્ધિઓ હોવી જોઈએ નહીં.

હાડપિંજરના ટ્રેક્શન (સેટ) માટે વજન - PRICE: 1 કિલો - 750 ઘસવું.

2 કિલો - 1500 ઘસવું.

3 કિલો - 1750 ઘસવું.

5 કિલો - 3000 ઘસવું.

10 કિલો - 6000 ઘસવું.

સ્ટેનલેસ સ્ટીલમાં પણ ઉપલબ્ધ છે - વિનંતી પર કિંમતો!

ઓર્થોપેડિક સાધનો એ ઓપરેશન દરમિયાન ઉપયોગમાં લેવાતા સાધનો અને ઉપકરણો છે અને સંખ્યાબંધ બિન- સર્જિકલ હસ્તક્ષેપઓર્થોપેડિક અને ટ્રોમેટોલોજીકલ પ્રેક્ટિસમાં. ઓર્થોપેડિક ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટેશનનો એક ભાગ સંપૂર્ણ રીતે ટ્રોમેટોલોજીકલ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટેશન છે, જેનો ઉપયોગ ઓપરેશન દરમિયાન મુખ્યત્વે ઇજાના દર્દીઓ પર થાય છે. હેતુ પર આધાર રાખીને, ઓર્થોપેડિક સાધનોને વિભાજિત કરવામાં આવે છે: 1) ઑપરેશન માટે બનાવાયેલ ઓર્થોપેડિક સાધનો, અને 2) બિન-ઓપરેટિવ હસ્તક્ષેપ માટે ઓર્થોપેડિક સાધનો (હાડપિંજર ટ્રેક્શન લાગુ કરવા, પ્લાસ્ટર કાસ્ટ્સ લાગુ કરવા અને દૂર કરવા વગેરે). ઓર્થોપેડિક અને ટ્રોમેટોલોજીકલ ઓપરેશન્સ કરતી વખતે, ખાસ ઉપરાંત, સામાન્ય સર્જિકલ સાધનોની પણ જરૂર પડે છે (સર્જિકલ સાધનો જુઓ). મેટલ ઓર્થોપેડિક સાધનોનું વંધ્યીકરણ ઉકળતા અથવા ઓટોક્લેવિંગ દ્વારા કરવામાં આવે છે (જુઓ). સાધનોને શુષ્ક રાખે છે શુદ્ધ સ્વરૂપખાસ કેબિનેટમાં. ઓર્થોપેડિક સાધનોના ફરતા ભાગોના તાળાઓના હિન્જ્સ લ્યુબ્રિકેટેડ હોવા જોઈએ વેસેલિન તેલ. તીક્ષ્ણ કટીંગ સપાટી સાથેના સાધનોને આલ્કોહોલ અથવા જંતુનાશક દ્રાવણમાં સંગ્રહિત કરી શકાય છે અને સમયાંતરે શાર્પ કરવા જોઈએ.

સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ માટે બનાવાયેલ ઓર્થોપેડિક સાધનોમાં હાડકાં, રજ્જૂ, સ્નાયુઓ અને અન્ય પરના ઓપરેશન માટેના સાધનો અને સાધનોનો સમાવેશ થાય છે. નરમ પેશીઓ, તેમજ માટે ખાસ કિટ્સ વ્યક્તિગત પ્રજાતિઓઓર્થોપેડિક અને ટ્રોમેટોલોજિકલ ઓપરેશન્સ (ઉદાહરણ તરીકે, ફેમરના ઇન્ટ્રાઓસિયસ ઓસ્ટિઓસિન્થેસિસ માટેનો સમૂહ, વગેરે). ક્રિયાના હેતુ અને સિદ્ધાંતના આધારે, ઓર્થોપેડિક સાધનોને ઘણા જૂથોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે.

હોલ્ડિંગ સાધનો - ફોર્સેપ્સ અને અસ્થિ ધારકો. બોન ફોર્સેપ્સનો ઉપયોગ હાડકાના ટુકડાને પકડવા માટે થાય છે (ફિગ. 1), અને સિક્વેસ્ટ્રલ ફોર્સેપ્સનો ઉપયોગ હાડકાના ટુકડાને પકડવા માટે થાય છે (ફિગ. 2). ઘામાં હાડકાના ટુકડાને ઠીક કરવા અને ઓસ્ટિઓસિન્થેસિસ (જુઓ) દરમિયાન તેમને પકડી રાખવા માટે, વિવિધ હાડકાના ધારકોનો હેતુ છે: લેમ્બોટા (ફિગ. 3), ત્રણ-પાંખવાળા સ્ક્રૂ (ફિગ. 4), વગેરે. હાડકાના ધારકોને અલગ કરી શકાય તેવું બનાવવામાં આવે છે, જે પરવાનગી આપે છે. દરેક જડબાને હાડકાની નીચે અલગથી લાવવું અને ઘામાં સાધન એસેમ્બલ કરવું. હાડકાના વ્યાસ, અસ્થિભંગના પ્રકાર, ઓપરેટિંગ રૂમની લાક્ષણિકતાઓ અને ઓપરેશનના આધારે, વિવિધ કદના હાડકાના ધારકો, એક ખૂણા પર સીધા અથવા વળાંકવાળા, ઉપયોગમાં લેવાય છે. ઘામાંથી હાડકાના ટુકડાને દૂર કરવા માટે, એક દાંતના હાડકાના હૂકનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે (ફિગ. 5).

હાડકાં પરની કામગીરી માટે - કટીંગ અને છીણી, ડંખ મારવી, સોઇંગ, ડ્રિલિંગ, વગેરે - તીક્ષ્ણ શાર્પિંગ સાથેના સાધનોનો હેતુ છે. હાડકાંને છીણી અને કાપવા માટે, સપાટ (ફિગ. 6) અને ગ્રુવ્ડ છીણી (ફિગ. 7) નો ઉપયોગ થાય છે. ફ્લેટ છીણી સિંગલ-સાઇડ અથવા ડબલ-સાઇડ શાર્પ્ડ હોઈ શકે છે. હાડકાના પ્રોટ્રુઝનને ડંખ મારવા અને હાડકાની કિનારીઓને તાજું કરવા માટે, પેઇરનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે: લુઅર - ગ્રુવ્ડ જડબા સાથે (ફિગ. 8) અને લિસ્ટન - સીધા જડબા સાથે (ફિગ. 9). આ નિપર્સ સીધા, પ્લેન સાથે વળાંકવાળા, કિનારી સાથે વળાંકવાળા અથવા ડબલ-ગિયર આર્ટિક્યુલેટેડ હોઈ શકે છે. ફ્રેમ અથવા આર્ક આરી અને ગિગલી વાયર આરીનો ઉપયોગ હાડકાં કાપવા માટે થાય છે. આર્ક સો (ફિગ. 10) સામાન્ય રીતે 4 કટીંગ બ્લેડથી સજ્જ છે - પહોળા, 2 મધ્યમ અને સાંકડા. ગિગલી આરી (ફિગ. 11)માં ટ્વિસ્ટેડ વાયર આરી અને બે હેન્ડલ્સ હોય છે. આ કરવતનો ઉપયોગ હાડકાંને કઠણ-થી-પહોંચવા માટે થાય છે. એક ખાસ માર્ગદર્શિકા સાથે હાડકાની નીચે એક કરવત મૂકવામાં આવે છે, પછી હેન્ડલ્સ તેના છેડે લૂપ્સમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. પરિપત્ર આરીનો હેતુ હાડકાની કલમને કાપવા માટે છે - તેમની અને સિંગલ (ફિગ. 12) વચ્ચે નિશ્ચિત અંતર સાથે ડબલ. તેઓ ઇલેક્ટ્રિક ડ્રાઇવ (ફિગ. 13) દ્વારા ચલાવવામાં આવે છે.

સીધા અને વક્ર રાસ્પેટર્સનો ઉપયોગ અસ્થિમાંથી પેરીઓસ્ટેયમને અલગ કરવા માટે થાય છે (ફિગ. 14). હાડકાંમાં પોલાણને સ્ક્રેપિંગ વિવિધ કદના તીક્ષ્ણ હાડકાના ચમચી (ફિગ. 15) વડે કરવામાં આવે છે. આર્થ્રોપ્લાસ્ટી દરમિયાન વિરામો, છિદ્રો, માર્ગો, હાડકામાં ડ્રિલ કરવા અને આર્ટિક્યુલર સપાટી બનાવવા માટે, કટર (ફિગ. 16) અને વિવિધ કદના ડ્રીલ્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. કટર અને ડ્રીલના ખાસ સેટ છે (ફિગ. 17). હાડકાના તીક્ષ્ણ છેડા પર પ્રક્રિયા કરવા માટે, બરછટ કાપેલા રાસ્પનો ઉપયોગ થાય છે.

રજ્જૂ, સ્નાયુઓ અને અન્ય નરમ પેશીઓ પરના ઓપરેશન માટેના સાધનોમાં શામેલ છે: ટેનોટોમ્સ (ફિગ. 18), કંડરાના હુક્સ (ફિગ. 19), અંગવિચ્છેદન છરીઓ (ફિગ. 20). માટે પ્લાસ્ટિક સર્જરીહાથ અને આંગળીઓના કંડરા પર, રોઝોવના સાધનોનો સમૂહ તૈયાર કરવામાં આવ્યો છે (ફિગ. 22), જેમાં કંડરાના રાસ્પેટર્સ, ટેનોટોમ, ટ્રાન્સફાલેન્જિયલ awl, કંડક્ટર, અલગ કરવા માટે "બકરીનો પગ" અને બગીનો સમાવેશ થાય છે. તીક્ષ્ણ તીક્ષ્ણ સાધનો સાથે કામ કરતી વખતે, એલિવેટર્સ (ફિગ. 21) અને રિટ્રેક્ટર્સ (ફિગ. 23) નો ઉપયોગ નરમ પેશીઓને નુકસાનથી બચાવવા માટે થાય છે.

ઓર્થોપેડિક ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટેશનમાં ઓસ્ટિઓસિન્થેસિસ દરમિયાન છીણી સાથે કામ કરવા અને નખ ચલાવવા માટે જરૂરી વિવિધ હેમર (ફિગ. 24)નો સમાવેશ થાય છે. હાડકાના ટુકડાને જોડવા માટે વિવિધ પ્રકારના ફિક્સેટર્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. લાંબા અસ્થિભંગ માટે ઇન્ટ્રાઓસિયસ ફિક્સેશન ટ્યુબ્યુલર હાડકાંડુબ્રોવ (ફિગ. 25), કુન્ચર (ફિગ. 26), CITO વગેરે દ્વારા ડિઝાઇન કરાયેલ મેટલ સળિયાનો ઉપયોગ કરીને બનાવવામાં આવે છે. ઇન્ટ્રાઓસિયસ ફિક્સેશન (ફિગ. 27) માટેના સેટમાં વિવિધ લંબાઈ અને વ્યાસના સળિયા, ડ્રિલ અને ડ્રિલ બિટ્સ, ક્લેમ્પ્સનો સમાવેશ થાય છે. , સળિયાને દૂર કરવા માટેનો હૂક , ત્રિકોણાકાર કવાયત, હાથની પટ્ટી, નાની છીણી, સિંગલ-ટૂથ હુક્સ, પેઇર, બીટ, awl, ઇમ્પેક્ટર અને એક્સ્ટ્રાક્ટર. ઑસ્ટિઓસિન્થેસિસ માટે, નટ્સ (ફિગ. 28), સેર્ક્લેજ ટેપ (ફિગ. 29), બોન પ્લેટ્સ (ફિગ. 30), અને સ્ક્રૂ (ફિગ. 31) સાથેના બોલ્ટનો ઉપયોગ થાય છે. સ્ક્રૂ અને બોલ્ટના સ્લોટ સ્ક્રુડ્રાઈવરને ફિટ કરવા માટે પૂરતા ઊંડા હોવા જોઈએ (ફિગ. 32). ફેમોરલ નેક ફ્રેક્ચરના ઓસ્ટિઓસિન્થેસિસ માટે, વિવિધ ડિઝાઇનના ત્રણ-બ્લેડ નખનો ઉપયોગ થાય છે (ફિગ. 33), જેમાં દાખલ કરવા માટે ખાસ ઉપકરણોનો ઉપયોગ થાય છે (પેટ્રોવા-યાસ્નોવા, કેપલાન, વગેરે).

પિન (ફિગ. 34) નો ઉપયોગ કરીને હાડપિંજરના ટ્રેક્શન માટેના ઓર્થોપેડિક સાધનોના સમૂહમાં કૌંસ, પિન, કી, પિન ટેન્શનર, પિન લોક, પેઇર, ડ્રિલ અને લોકનો સમાવેશ થાય છે. હાડપિંજરના ટ્રેક્શન માટે, ક્લેમ્પ્સનો ઉપયોગ પણ થાય છે (ફિગ. 35).
પ્લાસ્ટર કાસ્ટ્સ લાગુ કરવા અને દૂર કરવા માટે ઓર્થોપેડિક સાધનોનો સમૂહ - જુઓ.

ઓર્થોપેડિક ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટેશનના નોંધપાત્ર ભાગમાં તાજા આઘાતના કિસ્સામાં સાંધા અને હાડકાં પર ઓપરેશન માટે પ્રસ્તાવિત સાધનોનો સમાવેશ થાય છે. આ કહેવાતા ટ્રોમેટોલોજિકલ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટેશન છે. આધુનિક ઓર્થોપેડિક સાધનોને વિભાજિત કરી શકાય છે: 1) ઓર્થોપેડિક કામગીરી માટે સામાન્ય સાધનો; 2) અસ્થિસંશ્લેષણ, એલોપ્લાસ્ટી, કરોડરજ્જુની શસ્ત્રક્રિયા, વગેરે માટે ખાસ સાધનો; 3) લોહી વગરના હસ્તક્ષેપ માટેના સાધનો.

સામાન્ય સાધનોમાં હાડકાંની યાંત્રિક પ્રક્રિયા માટે છીણી, નિપર, રાસ્પેટર્સ, હૂક, લિફ્ટ, કરવત, કટર અને ઉપકરણનો સમાવેશ થાય છે. બર્ગમેન છીણીમાં, બ્લેડ સીધા હેન્ડલમાં જાય છે (ફિગ. 1). McEuin છીણી એક અષ્ટકોણ હેન્ડલ અને વિસ્તૃત પ્રહાર વિસ્તાર (ફિગ. 2) ધરાવે છે. CITO સેટમાં છીણીનો સમાવેશ થાય છે વિવિધ કદ(ફિગ. 55): ડબલ-સાઇડ શાર્પિંગ સાથે 6 છીણી, સિંગલ-સાઇડ શાર્પિંગ સાથે 6 છીણી, 9 ગ્રુવ્ડ અને 2 ટ્રેપેઝોઇડલ. ઓળખાય છે વિવિધ પ્રકારોનિપર્સ: સીધા જડબા સાથે (ફિગ. 3), ગોળાકાર (ફિગ. 4) અને લંબચોરસ (ફિગ. 5) સાથે. અસ્થિમાંથી નરમ પેશીઓને અલગ કરવા માટે, રાસ્પેટર્સનો ઉપયોગ થાય છે: સીધા (ફિગ. 6), વક્ર (ફિગ. 7) અને અંડાકાર (ફિગ. 8). ઓપરેશન દરમિયાન હાડકાંને પકડી રાખવા માટે, અસ્થિ ધારકોનો ઉપયોગ થાય છે: બે-આર્મ્ડ (ફિગ. 9), ત્રણ-આર્મ્ડ (ફિગ. 10) અને લેમ્બોટા પ્રકાર (ફિગ. 11). સિંગલ-પ્રોંગ હૂક (ફિગ. 12) સાથે હાડકાના ટુકડાને પકડી રાખવું ઘણી વાર અનુકૂળ હોય છે. નીચેના પ્રકારના કરવતનો ઉપયોગ હાડકાં માટે થાય છે: ફ્રેમ (ફિગ. 14) અને છરી (ફિગ. 13), અને હાડકાંને આકૃતિથી કાપવા માટે - ગિગલી વાયર સો (ફિગ. 15) અને શિવશ સતત સાંકળ ઇલેક્ટ્રિક કરવત (ફિગ. 16) . ડ્રિલિંગ હાડકાં માટે, રોટેટર (ફિગ. 17) અને મશરૂમ આકારના (ફિગ. 18), ઇલેક્ટ્રિક મોટર દ્વારા ચલાવવામાં આવતા કટરનો ઉપયોગ થાય છે.

ખાસ સાધનો ઓસ્ટિઓસિન્થેસિસ ઓપરેશન્સ માટે બનાવાયેલ છે (જુઓ). બોન ફિક્સેટર્સમાં લેન પ્લેટ્સ (ફિગ. 21), હિક પ્લેટ્સ, આકારની પ્લેટ્સ, છેડાના સ્ક્રૂવાળી પ્લેટ (ફિગ. 20), હાડકાના ટુકડાને એકસાથે લાવવા અને ફિક્સ કરવા માટે સ્લોટવાળી પ્લેટ્સ, હૂક પ્લેટ્સ અને ટ્યુબ્યુલર ટુકડાઓ બાંધવા માટેનું ઉપકરણ શામેલ છે. ટાઇટેનિયમ સ્ટેપલ્સ સાથેના હાડકાં, તેમજ હર્ટ્સમિયા ડિઝાઇનના કૌંસને એકસાથે લાવવા (ફિગ. 19). ઇન્ટ્રાઓસિયસ ફિક્સેટર્સનો ઉપયોગ વિવિધ ડિઝાઇનના નખના સ્વરૂપમાં થાય છે: કુન્ચર (ફિગ. 24), ડુબ્રોવા (ફિગ. 22), સીઆઈટીઓ (ફિગ. 23). ટ્રાન્સસોસિયસ ફિક્સેટર્સમાં વિવિધ સ્ક્રૂ, નટ્સ સાથેના બોલ્ટ્સ અને કહેવાતા કમ્પ્રેશન ડિવાઇસના સેટનો સમાવેશ થાય છે: શિવાશ ડિવાઇસ (ફિગ. 25), એક ફરતી આંગળી અને બે કોબાલ્ટ સાથેના ખાસ બદામ સાથેના બે "વોર્મ્સ" નો ઉપયોગ કરીને હાડકાના ટુકડાઓના ઝડપી રેપ્રોકમેન્ટ પર આધારિત છે. નખ; ગુડુશૌર્ન ઉપકરણ (ફિગ. 26), જેમાં બે જોડી અર્ધ-કમાનો અને બે જોડી વી-આકારના પ્રવક્તાઓનો સમાવેશ થાય છે; એક્સ-આકારના સ્પોક્સ સાથે ઇલિઝારોવ ઉપકરણ; ગ્રિશિનનું ઉપકરણ (ફિગ. 58), જેમાં બે જોડી ક્લેમ્પિંગ ઉપકરણો અને ત્રણ નખનો સમાવેશ થાય છે.

હાડકાં માટે અશ્કીનાઝી ઉપકરણ સમાન સિદ્ધાંત પર બાંધવામાં આવ્યું છે. કાંડા સંયુક્ત(ફિગ. 27). Greifensteiner ટેકનિક જાણીતી છે, જે તમને એક ચાપ દ્વારા ખેંચાયેલા બે કિર્શનર વાયરનો ઉપયોગ કરીને હાડકાના ટુકડાને એકસાથે લાવવાની મંજૂરી આપે છે.

એલોપ્લાસ્ટી માટે, મૂર પ્રકાર (ફિગ. 28) અને જુડેટ પ્રકાર (ફિગ. 29) ના ફેમોરલ હેડના એન્ડોપ્રોસ્થેસીસની ઘણી રચનાઓ પ્રસ્તાવિત કરવામાં આવી છે, પરંતુ વારંવાર નબળા લાંબા ગાળાના પરિણામોને કારણે તે ધીમે ધીમે ઉપયોગમાં લેવાતી નથી. હાલમાં, ધાતુનો ઉપયોગ થાય છે હિપ સંયુક્તશિવશ (ફિગ. 30) અને તેના ઉપયોગ માટે સંખ્યાબંધ સાધનો: ફેમોરલ મેડ્યુલરી કેનાલના રીમર્સ (ફિગ. 32), પ્રોસ્થેસિસ દાખલ કરવા માટેના કોલર (ફિગ. 33), માર્ગદર્શિકાઓ (ફિગ. 34).

ઓર્થોપેડિક સાધનોના વિશિષ્ટ જૂથમાં કરોડરજ્જુની શસ્ત્રક્રિયા માટેના સાધનોનો સમાવેશ થાય છે.

વર્ટેબ્રલ રાસ્પેટર (ફિગ. 31) તેની પહોળાઈ, વક્રતાની ચોક્કસ ત્રિજ્યા અને ટૂલના શાર્પનિંગ કોણ દ્વારા અલગ પડે છે. ફેનેસ્ટ્રેટેડ નિપર્સ (ફિગ. 35) એક બાજુની સ્પિનસ પ્રક્રિયાઓની કમાનોને કાપી નાખવાનું સરળ બનાવે છે, જો તમારે તમારી જાતને હેમીલામિનેક્ટોમી સુધી મર્યાદિત કરવાની જરૂર હોય. ધાર સાથે અને પ્લેન (ફિગ. 36) સાથે ડબલ વળાંકવાળા નિપર્સ કોસ્ટોટ્રાન્સવર્સેક્ટોમી દ્વારા બનાવેલા નાના છિદ્ર દ્વારા વર્ટેબ્રલ બોડી પર કામ કરવાનું શક્ય બનાવે છે. ચાંચ-આકારના નિપર્સ (ફિગ. 37) તમને હેરફેર કરવાની મંજૂરી આપે છે ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ ડિસ્કઅને મેડ્યુલરી કેનાલમાં ઊંડા.

ચમચીનો સમૂહ (ફિગ. 57) પ્રક્રિયાને સુનિશ્ચિત કરે છે અસ્થિ પોલાણઅગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી અભિગમ સાથે સર્જીકલ ઘાની ઊંડાઈમાં. કાઝમીન ડિસ્ટ્રેક્ટર (ફિગ. 38) તમને સ્કોલિયોસિસના ઓપરેશન દરમિયાન કરોડરજ્જુના વળાંકને દૂર કરવાની મંજૂરી આપે છે. વિલિયમ્સ મેટલ પ્લેટ્સ સ્પાઇનના પશ્ચાદવર્તી ફિક્સેશન માટે બનાવાયેલ છે, પરંતુ આ હેતુ માટે શિવશ થર્મોપ્લાસ્ટિક ફિક્સેશન વધુ અનુકૂળ છે (ફિગ. 40), ખાસ કરીને ઉચ્ચાર કાયફોસિસ અને લોર્ડોસિસવાળા દર્દીઓમાં. આ ફિક્સેટિવને કોઈપણ આકાર આપી શકાય છે જો તમે તેને 1-2 મિનિટ માટે મૂકો છો. ગરમ પાણીમાં.

હાથ અને આંગળીઓ પરના ઓપરેશન માટેના સાધનો સેટમાં બનાવવામાં આવે છે: દેગત્યારેવા સેટ (ફિગ. 60), કુસ્ટર સેટ (ફિગ. 56), ખમરાયા સેટ (ફિગ. 59). આ સેટમાંના સાધનો માત્ર કદ અને આકારમાં જ અલગ નથી, પરંતુ, સૌથી અગત્યનું, કાર્યકારી ભાગની લાક્ષણિકતાઓમાં.

ઓર્થોપેડિક દર્દીઓની લોહી વિનાની સારવાર માટેના સાધનોને ત્રણ જૂથોમાં વહેંચવામાં આવે છે: પ્લાસ્ટર કાસ્ટ્સ લાગુ કરવા અને દૂર કરવા, હાડપિંજરના ટ્રેક્શન સાથે સારવાર માટે અને સ્થિરતા માટે વિવિધ સ્પ્લિન્ટ્સ અને કાર્યાત્મક સારવારહાડકાના ફ્રેક્ચર. પ્લાસ્ટર કાસ્ટ્સ ઓર્થોપેડિક કોષ્ટકો (ઓપરેટિંગ કોષ્ટકો જુઓ), ક્રાસ્નોબેવના પેલ્વિક સપોર્ટ (ફિગ. 39) પર અને પ્લાસ્ટર કોર્સેટ લાગુ કરવા માટેના ઉપકરણ પર લાગુ કરવામાં આવે છે (ફિગ. 46). પ્લાસ્ટર કાસ્ટ્સ દૂર કરવા માટે, ખાસ છરી (ફિગ. 41), કાતર (ફિગ. 42), કરવત (ફિગ. 43), કિનારીઓને ફેલાવવા માટે સાણસી (ફિગ. 44), કિનારીઓને વાળવા માટે સાણસી (ફિગ. 45) નો ઉપયોગ કરો. ) અને ઇલેક્ટ્રિક પ્લાસ્ટર કટર (ફિગ. 47). સ્કેલેટલ ટ્રેક્શન (જુઓ) વણાટની સોય અને કિર્શનર કમાન (ફિગ. 52) નો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે, ગૂંથણકામની સોય (ફિગ. 50) દાખલ કરવા માટે તેમની સાથે એક કવાયત જોડાયેલ છે. સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતા સ્પ્લિન્ટ્સ છે: હાંસડીના અસ્થિભંગની સારવાર માટે કુઝમિન્સ્કીનું સ્પ્લિન્ટ (ફિગ. 48), ઇવાનવની સ્પ્લિન્ટ આગળના ફ્રેક્ચરની સારવાર માટે (ફિગ. 49), ખભા અને આગળના હાથના અસ્થિભંગની સારવાર માટે એલેનીકોવની સ્પ્લિન્ટ (ફિગ. 53), હિપ્સ અને નીચલા પગના અસ્થિભંગની સારવાર માટે બેલેરની સ્પ્લિન્ટ (ફિગ. 51), શિવાશ-ઝ્ડવિઝકોવ સ્પ્લિન્ટ (ફિગ. 54) હિપ અને નીચલા પગના અસ્થિભંગની સારવારમાં હિપ અને ઘૂંટણના સાંધામાં કાર્ય પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે.

જર્મન કંપની કોહલર પાસેથી દંત ચિકિત્સા માટે સર્જિકલ સાધનો ખરીદી શકાય છે -

બધા સર્જીકલ સાધનોનો ઉપયોગ સેટ બનાવવા માટે થઈ શકે છે જે તમને લાક્ષણિક સર્જીકલ ઓપરેશન કરવા દેશે.

ઓપરેટિંગ નર્સના ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ ટેબલ પર "કનેક્ટિંગ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ્સ" હોવા જોઈએ - એટલે કે. જેનો ઉપયોગ માત્ર ઓપરેટિંગ નર્સ કરે છે - કાતર, એનાટોમિક ટ્વીઝર નાના અને લાંબા, 2 ફોર્સેપ્સ, પ્રોસેસિંગ અને સીમાંકન માટે 4 લેનિન ટેક્સ સર્જિકલ ક્ષેત્ર.
મૂળભૂત સમૂહ - તેમાં સામાન્ય જૂથના સાધનોનો સમાવેશ થાય છે જેનો ઉપયોગ કોઈપણ કામગીરીમાં થાય છે અને ઓપરેશનના ઘટકોમાં સમાવેશ થાય છે.
ચોક્કસ કામગીરી માટે, તેમને ખાસ સાધનો ઉમેરવામાં આવે છે.

સર્જિકલ સાધનોનો મૂળભૂત સમૂહ

આકૃતિ 12. સર્જીકલ સાધનોનો મૂળભૂત સમૂહ.
1 - સીધા ફોર્સેપ્સ (ગ્રોસ-મેયર મુજબ); 2 - કપડાં પિન; 3 - બટન ચકાસણી (વોયાચેક); 4 - ગ્રુવ્ડ પ્રોબ; 5 - સર્જિકલ સોયનો સમૂહ; 6 - સિવેન થ્રેડ સાથે એટ્રોમેટિક સોય.

1. એક ફોર્સેપ્સનો ઉપયોગ સર્જીકલ ક્ષેત્રની પ્રક્રિયા કરવા માટે થાય છે. તેમાંના બે હોઈ શકે છે.
2. કપડાંની ક્લિપ્સ - ડ્રેસિંગ સામગ્રીને પકડી રાખવા માટે.
3. સ્કેલ્પેલ – પોઈન્ટેડ અને બેલી બંને હોવા જોઈએ, ઘણા ટુકડાઓ, કારણ કે ઓપરેશન દરમિયાન તેમને બદલવું પડશે, અને ઓપરેશનના ગંદા તબક્કા પછી તેમને ફેંકી દેવા પડશે.
4. બિલરોથ, કોચર, "મચ્છર" હેમોસ્ટેટિક ક્લેમ્પ્સનો ઉપયોગ મોટી માત્રામાં થાય છે.
5. કાતર – ધાર સાથે સીધી અને વક્ર અને પ્લેન – ઘણા ટુકડાઓ.
6. ટ્વીઝર - સર્જિકલ, એનાટોમિક, ક્લો, તેઓ નાના અને મોટા હોવા જોઈએ.
7. હુક્સ (રિટ્રેક્ટર્સ) ફારાબેફા અને સેરેટેડ બ્લન્ટ – ઘણી જોડી.
8. ચકાસણીઓ – બટન આકારની, ગ્રુવ્ડ, કોચર.
9. સોય ધારક.
10. વિવિધ સોય - સમૂહ.

માટે સર્જીકલ સાધનોનો સમૂહ PSO ઘા (માત્ર નરમ પેશીઓ પર કામ કરવા માટે વપરાય છે)

ઘા અથવા પેશીના વિચ્છેદનની કિનારીઓ અને તળિયે કાપવા દ્વારા ઘામાં પ્રવેશેલા સુક્ષ્મસજીવોને દૂર કરવા;
- તમામ ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓને દૂર કરવા, લોહીના ગંઠાવાનું, જે સુક્ષ્મસજીવો માટે સંવર્ધન સ્થળ છે;
- પુનર્જીવિત પ્રક્રિયાઓને વેગ આપવા માટે તમામ પ્રકારના ઘાને કાપેલા ઘામાં રૂપાંતર;
- સંપૂર્ણ, સંપૂર્ણ અને અંતિમ હિમોસ્ટેસિસ;
- ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓની શરીરરચના અખંડિતતા પુનઃસ્થાપિત કરીને અને જો જરૂરી હોય તો, ઘાને ડ્રેઇન કરીને.

સંકેતો: PHO આને આધીન છે:

કચડી, ફાટેલા, સાથે વ્યાપક નરમ પેશીના ઘા જેગ્ડ ધારઅને ભારે પ્રદૂષિત;
- મોટા નુકસાન સાથે તમામ ઘા રક્તવાહિનીઓ, ચેતા, હાડકાં.
PHO 24-48 કલાકની અંદર હાથ ધરવામાં આવે છે અને શક્ય તેટલું તાત્કાલિક અને વ્યાપક હોવું જોઈએ. PSO ની તૈયારીમાં ઘાની આસપાસની ત્વચાને સાફ કરવી, આમાં વપરાતી પદ્ધતિ અનુસાર સર્જિકલ ફિલ્ડની સારવારનો સમાવેશ થાય છે. તબીબી સંસ્થા, પૂર્વ-દવાઓ. PSO સામાન્ય અથવા સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા સાથે શરૂ થાય છે.

વિરોધાભાસ:

આઘાત, તીવ્ર એનિમિયા,
- પતન, પ્યુર્યુલન્ટ બળતરાનો વિકાસ.

પીએચઓ માટે, ટૂલ્સનો સામાન્ય સમૂહ વપરાય છે.

લેપ્રોટોમી માટે સર્જિકલ સાધનોનો સમૂહ

આકૃતિ 13. લેપ્રોટોમી માટે સાધનોનો સમૂહ.
1 - ગોસે અનુસાર રેક રીટ્રેક્ટર; 2 - કોલિન રીટ્રેક્ટર; 3 - કોચર અનુસાર સર્જિકલ રીટ્રેક્ટર (મિરર); 4 - Reverden spatula

કોઈપણ અંગ પર શસ્ત્રક્રિયા કરવા માટે પેટની પોલાણ, ટ્રાન્ઝેક્શન અથવા લેપ્રોટોમી કરો.

સંકેતો: તીવ્ર અને માટે વપરાય છે ક્રોનિક રોગોપેટની પોલાણના અંગો અને રેટ્રોપેરીટોનિયલ જગ્યા, ઇજાઓ અને નુકસાન, કેટલીકવાર નિદાનના હેતુઓ માટે.
વિસ્તૃત સામાન્ય સમૂહનો ઉપયોગ થાય છે - એક સામાન્ય સમૂહ, જે ગોસે અને મિકુલિક રીટ્રેક્ટર્સ, પેટના સ્પેક્યુલમ્સ - રોક્સ અને સેડલ, હેપેટિક અને રેનલ સ્પેક્યુલમ્સ સાથે વિસ્તૃત થાય છે.
- હિમોસ્ટેટિક ક્લેમ્પ્સને વિસ્તૃત કરો અને મિકુલિક, ફેડોરોવ, ફેનેસ્ટ્રેટેડ, હેપેટો-રેનલ ક્લેમ્પ્સ, લિગેચર ડિસેક્ટર અને ડેસ્ચેમ્પ્સ સોય ઉમેરો.
- ટ્વીઝર અને કાતર બંને નાના અને મોટા (પોલાણ) હોવા જોઈએ.
- આંતરડા અને હોજરીનો પલ્પ,
- રેવર્ડન સ્પેટુલા,
- લીવર પ્રોબ અને ચમચી.

એપેન્ડેક્ટોમી અને હર્નીયાના સમારકામ માટે સર્જીકલ સાધનોનો સમૂહ

દૂર કરવાની કામગીરી વર્મીફોર્મ એપેન્ડિક્સઅને હર્નીયા નાબૂદી.
સંકેતો: તીવ્ર હુમલોએપેન્ડિસાઈટિસ, હર્નિયલ સમાવિષ્ટોનું ગળું દબાવવું. રોગની શરૂઆતના પ્રથમ કલાકોમાં, ઓપરેશન તાત્કાલિક કરવું જોઈએ. બિન-ગળું દબાયેલ હર્નીયા માટે - "ઠંડા" સમયગાળામાં, પછી સંપૂર્ણ પરીક્ષાબીમાર
સાધનોનો સમૂહ: સામાન્ય સર્જિકલ સેટનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, પેટના સાધનો ઉમેરવામાં આવે છે - મિકુલિક્ઝ ક્લેમ્પ્સ; પેટના અરીસાઓ - કાઠી આકારના અને રોક્સ.

લેપ્રોસેન્ટેસીસ માટે સર્જીકલ સાધનોનો સમૂહ (પેટની પોલાણનું પંચર)

આકૃતિ 14. ટ્રોકાર સેટ.

જલોદર માટે કરવામાં આવે છે, સમાન ઓપરેશનનો ઉપયોગ ઇજાઓ અને પેટના રોગોના નિદાન માટે થઈ શકે છે.
સાધનોનો એક સામાન્ય સમૂહ એસેમ્બલ કરવામાં આવી રહ્યો છે, કારણ કે દર્દીઓ મેદસ્વી હોઈ શકે છે અને ટ્રોકાર દાખલ કરવા માટે ટીશ્યુ ચીરો કરવો અને પછી સીવનો લગાવવો જરૂરી છે. સાથેના દર્દીઓમાં નાની રકમસબક્યુટેનીયસ ફેટી પેશીનો ઉપયોગ ફક્ત ટ્રોકાર સાથે થઈ શકે છે.

ટ્રોકારના વ્યાસ સાથે બંધબેસતી પીવીસી ટ્યુબને ભૂલશો નહીં!

cholecystectomy માટે સર્જિકલ સાધનોનો સમૂહ

આકૃતિ 15. કોલેસીસ્ટેક્ટોમી ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ સેટ.
1 - લિગ્ચર ડિસેક્ટર; 2 - હેપેટિક મિરર; 3 - પિત્તાશયની પથરી દૂર કરવા માટે ચમચી

તેનો ઉપયોગ પિત્તાશય, યકૃત અને યકૃતની ઇજાઓના રોગો માટે થાય છે.

સર્જિકલ સાધનો:

1. સાધનોનો સામાન્ય સમૂહ, લેપ્રોટોમી માટે વિસ્તૃત
2. ફેડોરોવ ક્લેમ્બ
3. લિગચર ડિસેક્ટર, ડેસ્ચેમ્પ્સ સોય
4. હેપેટિક મિરર્સ,
5. લીવર ટ્યુબ અને લીવર ચમચી
6. હેપેટિક-રેનલ ક્લેમ્પ
7. પેટની પોલાણમાંથી લોહીને દૂર કરવા માટે યકૃતની ઇજાના કિસ્સામાં ઉપયોગમાં લેવાતો સ્કૂપ.

ગેસ્ટ્રિક રીસેક્શન માટે સર્જિકલ સાધનોનો સમૂહ

આકૃતિ 16. લાના ગેસ્ટ્રિક-આંતરડાની ક્લેમ્પ, ડબલ.

આકૃતિ 17. લીવર ગેસ્ટ્રિક સિવેન.

છિદ્રિત અને નિયમિત ગેસ્ટ્રિક અલ્સર માટે વપરાય છે અને 12 - ડ્યુઓડેનમ, પેટમાં ઈજા, પેટની ગાંઠો સાથે.

સાધનો:

1. લેપ્રોટોમી માટે વિસ્તૃત સામાન્ય સેટ
2. ઝોમી
3. હેપેટિક મિરર્સ
4. ફેડોરોવ ક્લેમ્પ, લિગ્ચર ડિસેક્ટર
5. વિન્ડો ક્લેમ્પ્સ

પર કામગીરી માટે સાધનો છાતીની દિવાલઅને અંગો છાતીનું પોલાણ

ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ્સનો ઉપયોગ છાતીની દિવાલની ઇજાઓ માટે, ઘૂસણખોરીના ઘા માટે, છાતીના પોલાણના અંગોની ઇજાઓ માટે થાય છે. પ્યુર્યુલન્ટ પેથોલોજીઅને ચોક્કસ રોગોઅંગો

સાધનો:

1. સાધનોનો સામાન્ય સમૂહ,
2. ડોયેનની રીબ સ્પ્રેડર અને ડોયેનની રીબ કટર,
3. સ્ક્રુ મિકેનિકલ રીટ્રેક્ટર,
4. લુઅર લોક ક્લેમ્પ્સ,
5. ફેડોરોવ ક્લેમ્બ,
6. લિગચર ડિસેક્ટર અને ડેસ્ચેમ્પ્સ સોય.
7. કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સર્જરીમાં વપરાતા ખાસ સાધનો.

ક્રેનિયોટોમી માટે સર્જિકલ સાધનોનો સમૂહ

ટૂલ્સનો સમૂહ - ટૂલ્સનો સામાન્ય સમૂહ વપરાય છે, પરંતુ જ્યારે ઘા વિસ્તરે છે, ત્યારે પોઇન્ટેડ હુક્સનો ઉપયોગ જરૂરી છે.

આકૃતિ 18. ક્રેનિયોટોમી માટે સાધનોનો વિશેષ સમૂહ.
1 - કટરના સમૂહ સાથે રોટરી
2 – ડાહલગ્રેન કટર, લુઅર કટર
3, 4 – રાસ્પરેટરી – સીધા અને વક્ર
5 - વોલ્કમેનના હાડકાની ચમચી
6 – હેન્ડલ્સ અને પેલેનોવ માર્ગદર્શિકા સાથે જીગલી જોયું

1. રાસ્પ
2. વિવિધ પહોળાઈના મગજના સ્પેટુલા
3. રબરનો બલૂન "પિઅર"
4. ખાસ ન્યુરોસર્જિકલ હેમોસ્ટેટિક ક્લેમ્પ્સ

ટ્રેચેઓસ્ટોમી કીટ

આકૃતિ 20. ટ્રેચેઓસ્ટોમી સેટ.
1 - ઇસ્થમસ માટે બ્લન્ટ હૂક થાઇરોઇડ ગ્રંથિ; 2 – કંઠસ્થાન અને શ્વાસનળીને પકડી રાખવા માટે તીક્ષ્ણ હૂક; 3 - શ્વાસનળીના વિસ્તરણ કરનાર; 4,5,6 - ટ્રેચેઓસ્ટોમી કેન્યુલા એસેમ્બલ અને ડિસએસેમ્બલ.

ઓપનિંગ પવન નળી. અવરોધના કિસ્સામાં ફેફસાંમાં તાત્કાલિક હવાની પહોંચ પૂરી પાડવા માટે ઇમરજન્સી ટ્રેચેઓસ્ટોમી કરવામાં આવે છે. શ્વસન માર્ગ, કંઠસ્થાન અથવા વોકલ કોર્ડની ગાંઠવાળા દર્દીઓમાં.

સંકેતો:

કંઠસ્થાન અને શ્વાસનળીને નુકસાન;
- કારણે કંઠસ્થાન અને શ્વાસનળીના સ્ટેનોસિસ બળતરા પ્રક્રિયાઓઅને નિયોપ્લાઝમ;
- વિદેશી સંસ્થાઓશ્વાસનળી અને કંઠસ્થાન;
- લાંબા ગાળાના યાંત્રિક વેન્ટિલેશનની જરૂરિયાત.

સાધનો:

1. સામાન્ય હેતુના સાધનો.
2. ખાસ ટૂલ કીટ:
- સિંગલ-પ્રોંગ હૂક - એક નાનો, બ્લન્ટ હૂક
- ટ્રાઉસો ટ્રેચેલ ડિલેટર
- વિવિધ કદના ડબલ ટ્રેચેઓસ્ટોમી કેન્યુલા, જેમાં બાહ્ય અને આંતરિક નળીઓનો સમાવેશ થાય છે. બાહ્ય ટ્યુબમાં રિબન માટે બાજુ પર છિદ્રો હોય છે જેની સાથે તે ગરદનની આસપાસ બાંધવામાં આવે છે.

હાડપિંજરના ટ્રેક્શન માટે સર્જિકલ સાધનોનો સમૂહ

આકૃતિ 21. સ્કેલેટલ ટ્રેક્શન ટૂલ કીટ.
1 - હાથની કવાયત; 2 – હાડપિંજરના ટ્રેક્શન માટે વાયર સાથે કિર્શનર બ્રેસ.

આ કીટને સાધનોના સામાન્ય સેટની જરૂર નથી. અસ્થિભંગ દરમિયાન હાડકાને ખેંચવા માટે વપરાય છે.

સાધનો:

કવાયત, હાથ અથવા ઇલેક્ટ્રિક
- Kirschner કૌંસ
- વણાટની સોયનો સમૂહ
- બદામને કડક કરવા માટે રેંચ
- ટેન્શન કી બોલ્યા
આ કિટમાં ગૉઝ બોલને સ્થાને રાખવા માટે રબર સ્ટોપરની પણ જરૂર પડે છે.

અંગ વિચ્છેદન માટે સર્જીકલ સાધનોનો સમૂહ

આકૃતિ 22. અંગ વિચ્છેદન માટે સાધનોનો સમૂહ.
1 - રીટ્રેક્ટર; 2 - ગિગલી વાયર જોયું; 3 - પેલેનોવ હેન્ડલ્સ; 4 - હેમોસ્ટેટિક ટોર્નિકેટ; 5 - અંગવિચ્છેદન છરીઓનો સમૂહ.

અંગના દૂરના ભાગને દૂર કરવું.

સંકેતો:

અંગની ઇજાઓ;
- જીવલેણ ગાંઠો;
- હિમ લાગવાથી ચામડીનું સૂજવું, દાઝવું, એન્ડર્ટેરિટિસને નાબૂદ કરવાના પરિણામે ટીશ્યુ નેક્રોસિસ.

અંગવિચ્છેદનનો હેતુ દર્દીના જીવનને ગંભીર નશો અને જખમમાંથી નીકળતા ચેપથી બચાવવા અને પ્રોસ્થેટિક્સ માટે યોગ્ય કાર્યાત્મક સ્ટમ્પ બનાવવાનો છે.

સાધનોનો સમૂહ:

જનરલ સર્જિકલ કીટ

1. હેમોસ્ટેટિક ટોર્નિકેટ
2. અંગવિચ્છેદન છરીઓનો સમૂહ.
3. પેરીઓસ્ટેયમ ખસેડવા માટે રાસ્પેટર
4. આર્ક અથવા શીટ જોયું અને જિગલી વાયર જોયું
5. લિસ્ટન અથવા લુઅર બોન કટર
6. હાડકાના લાકડાંઈ નો વહેર લીસું કરવા માટે રાસ્પ
7. ચેતા થડને કાપવા માટે કોચર ક્લેમ્પમાં સલામતી રેઝર બ્લેડ
8. અસ્થિ ધારક ઓલિઅર અથવા ફારાબ્યુફ
9. હાડકાં કાપતી વખતે નરમ પેશીઓને સુરક્ષિત રાખવા માટે અને કરવત કરતા પહેલા નરમ પેશીઓને ખસેડવા માટે રીટ્રેક્ટર
10. વોલ્કમેન ચમચી

સ્યુચર લાગુ કરવા અને દૂર કરવા માટે સર્જીકલ સાધનોનો સમૂહ

suturing માટે

1. સર્જિકલ ટ્વીઝર.
2. સોય ધારક.
3. સોયનો સમૂહ.
4. કાતર.

ટાંકા દૂર કરવા માટે

1. એનાટોમિકલ ટ્વીઝર.
2. પોઇન્ટેડ કાતર.

ખાવું. તુર્ગુનોવ, એ.એ. નુરબેકોવ.
સર્જિકલ સાધનો

સાધન: 10 મીટરની ક્ષમતાવાળી સિરીંજ, સોય - 2, કિર્શનર વણાટની સોય - 2, કવાયત - મેન્યુઅલ અથવા ઇલેક્ટ્રિક, સાયટો આર્ક, ચાપ ખોલવા અને તેમાં વણાટની સોય સુરક્ષિત કરવા માટે ચાવીઓનો સેટ, બે વણાટની સોય ક્લેમ્પ્સ, ટ્વીઝર - 2 , હેમોસ્ટેટિક ક્લેમ્પ - 1, કાતર, જંતુરહિત બોલ, જંતુરહિત વાઇપ્સ, ટુવાલ, આયોડોનેટ, આલ્કોહોલ, 1% - 2% નોવોકેઈન સોલ્યુશનએમ્પ્યુલ્સ, કેબલ્સ, વજન, બેલર સ્પ્લિન્ટમાં

પ્લાસ્ટર કાસ્ટ્સ લાગુ કરવા અને દૂર કરવા માટે સાધનોના સમૂહનું સંકલન કરવું

સાધન:પાણી માટે બેસિન, કાપવા માટે કાતર પ્લાસ્ટર કાસ્ટ, પ્લાસ્ટર કાસ્ટને વાળવા માટે પેઇર, પ્લાસ્ટર કાસ્ટને કાપવા માટે કરવત, પ્લાસ્ટર કાસ્ટને કાપવા માટે છરી, ડ્રેસિંગ સામગ્રી, સામગ્રીની કાતર

હાડકાં, સાંધા અને હાથપગના સોફ્ટ પેશીઓને ઇજાઓ માટે પ્રમાણભૂત સ્પ્લિન્ટ્સ સાથે પરિવહન સ્થિરીકરણ કરવું.

ક્રેમર સ્પ્લિન્ટ એપ્લિકેશન

સાધનસામગ્રી: ક્રેમર સ્પ્લિન્ટ્સ, રોલર્સ, પાટો, સ્કાર્ફ પાટો, સોફ્ટ પેડ્સ, કોટન-ગોઝ પેડ્સ

મેનીપ્યુલેશન માટેની તૈયારી:

1. સ્પ્લિંટ લગાવતા પહેલા, તેને લપેટીને ઓઇલક્લોથ અથવા પ્લાસ્ટિક ફિલ્મથી બનેલા કવરમાં મૂકો.

2. કેસ પર એક શિલાલેખ બનાવવામાં આવે છે (એક્સચેન્જ ફંડ)

મેનીપ્યુલેશન કરવું:

ખભાના અસ્થિભંગ માટે:

1. તમારા હાથ ધોવા આરોગ્યપ્રદ રીતે

2. ખાતરી કરો કે ત્યાં અસ્થિભંગ છે

3. પીડિતને મેનીપ્યુલેશનનો અર્થ, તેની જરૂરિયાત સમજાવો, દર્દીને આશ્વાસન આપો

4. પીડિતને તમારી સામે આરામથી બેસવા દો

5. બારની લંબાઈ પસંદ કરો. નિયમ યાદ રાખો: અસ્થિભંગની જગ્યા પરથી ઉપરોક્ત અને અંતર્ગત સાંધાનું ફરજિયાત ફિક્સેશન, અને ખભાના અસ્થિભંગના કિસ્સામાં, 3 સાંધાઓને સ્થિર કરવાની જરૂર છે.

6. આંગળીના ટેરવાથી સ્વસ્થ અંગ પર સ્પ્લિન્ટ લાગુ કરો કોણીના સાંધાઅને આ બિંદુએ તેને જમણા ખૂણા પર વાળો

7. કોણીથી સ્પ્લિન્ટને ફરીથી લાગુ કરો ખભા સંયુક્તઅને આ બિંદુએ તેને 115 ડિગ્રીના સ્થૂળ ખૂણા પર વાળો, સ્પ્લિન્ટનો છેડો વિરોધી ખભાના સાંધા સુધી અથવા વિરુદ્ધ ખભાના બ્લેડની આંતરિક ધાર સુધી પહોંચવો જોઈએ.

8. તૈયાર કરેલ સ્પ્લિન્ટને આંગળીના ટેરવાથી વિરુદ્ધ ખભાના સાંધા પર અથવા વિરુદ્ધ ખભાના બ્લેડની અંદરની ધાર પર લગાવો

9. ઇજાગ્રસ્ત અંગને સરેરાશ શારીરિક સ્થિતિમાં મૂકો: ખભા (20 ડિગ્રી સુધી) સહેજ અપહરણ કરવા માટે બગલમાં એક નાનો કોટન સ્વેબ દાખલ કરો; કોણીના સાંધામાં આગળનો હાથ 90 ડિગ્રીના ખૂણા પર વળેલો હોય છે અને તેને સુપિનેશન અને પ્રોનેશનની વચ્ચેની સ્થિતિ આપવામાં આવે છે; હાથ કાંડાના સાંધા પર 45 ડિગ્રીના ખૂણા સુધી લંબાવવામાં આવે છે

10. ઇજાગ્રસ્ત અંગને વધારાના આઘાતને ટાળવા માટે, સ્પ્લિન્ટ કપડાં અને જૂતા પર મૂકવામાં આવે છે.

11. જ્યાં હાડકાં બહાર નીકળે છે (એપીકોન્ડાઇલ્સ, પ્રક્રિયાઓ વગેરે) ત્યાં કપાસની ઊન મૂકો.

12. ઇજાગ્રસ્ત હાથને સિમ્યુલેટેડ સ્પ્લિંટની આંતરિક સપાટી પર મૂકો

13. સ્પ્લિન્ટના છેડાને સ્વસ્થ ખભાના કમરપટ અને એક્સેલરી ફોસા દ્વારા બાંધો

14. તમારી હથેળીમાં રોલર મૂકો, આકૃતિ-ઓફ-આઠ પટ્ટી વડે કાંડાના સાંધાના વિસ્તારમાં સ્પ્લિન્ટને પાટો કરો

15. કોણીના સાંધાના વિસ્તારમાં કાચબાના શેલની પટ્ટી વડે સ્પ્લિન્ટને પાટો બાંધો

16. ખભાના સાંધામાં સ્પ્લિન્ટ લગાવો સ્પાઇકા પાટો

17. દર્દીની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરો

તૂટેલા પગ માટે

1. કોટન-ગોઝ પેડ, પેડ, વગેરે અંગના હાડકાના પ્રોટ્રુઝન પર લાગુ કરવામાં આવે છે.

2. એક ટાયર માટે મોડેલ કરવામાં આવ્યું છે પાછળની સપાટી, પગની પ્રોફાઇલ અનુસાર તેને વાળવું. પગ શિન પર જમણા ખૂણા પર મૂકવામાં આવે છે

3. શિન હાડકાના ટુકડાને વધુ સારી રીતે ફિક્સ કરવા માટે, બાજુઓ પર વધુ 2 સ્પ્લિન્ટ્સ લાગુ કરવા જરૂરી છે જેથી તેઓ પગને રકાબના રૂપમાં આવરી લે.

4. સ્પ્લિન્ટ્સ જાળીના પટ્ટીઓ સાથે નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે

5. દર્દીની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરો

હિપ ફ્રેક્ચર માટે

1. કોટન-ગોઝ પેડ્સ અંગના હાડકાના પ્રોટ્રુઝન પર લાગુ કરવામાં આવે છે (બેડસોર્સને રોકવા માટે)

2. 110 સેમી લાંબી સ્પ્લિન્ટ, હીલની બહિર્મુખતા અને વાછરડાના સ્નાયુ, પગના પાછળના ભાગમાં મૂકવામાં આવે છે

3. બે અન્ય ટાયર, લંબાઈ સાથે એકસાથે જોડાયેલા છે, જેમાંથી આવે છે બગલઅંગની બાહ્ય સપાટીથી પગ સુધી, બાદમાં, તેમજ પાછળની સ્પ્લિન્ટને આવરી લે છે, જેનો છેડો જી અક્ષરના આકારમાં વક્ર છે. સ્પ્લિંટનું આ સ્થાન પગના તળિયાના ડ્રોપને અટકાવે છે.

4. જો ત્યાં સીડીના ટાયરની પૂરતી સંખ્યા હોય, તો ચોથા ટાયરને સાથે રાખવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. આંતરિક સપાટીજાંઘ અને નીચલા પગ, અને તેના નીચલા છેડાને L અક્ષરના આકારમાં વાળો - એકમાત્ર માટે

5. જાળીની પટ્ટીઓ વડે સ્પ્લિન્ટ મજબૂત થાય છે.

6. દર્દીની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરો

સ્કેલેટલ ટ્રેક્શન એ એક કાર્યાત્મક સારવાર પદ્ધતિ છે.

મૂળભૂત સિદ્ધાંતો ઇજાગ્રસ્ત અંગના સ્નાયુઓને છૂટછાટ અને ધીમે ધીમે લોડિંગ છે.

અમલીકરણ માટે સંકેતો:

1. લંબાઈ સાથે ટુકડાઓનું ઉચ્ચારણ વિસ્થાપન.

2. દર્દીને મોડું દાખલ કરવું.

3. એક-પગલાની ઘટાડાની બિનઅસરકારકતા.

4. તેમના ફિક્સેશન પહેલાં અસ્થિના ટુકડાઓની સ્થિતિ સુધારવા માટે પ્રીઓપરેટિવ સમયગાળામાં.

5.બી પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળો.

સાધન:

1.જંતુરહિત વાઇપ્સ સાથે ટ્રે.

2. સિરીંજ અને સોય.

3. આયોડોનેટ, આલ્કોહોલ અને 2% નોવોકેઈન માટેના ચશ્મા.

4. કાતર, ટ્વીઝર - 2 પીસી.

5.હાથ અથવા ઇલેક્ટ્રિક કવાયત.

6, CITO કૌંસ.

7.કિર્ચનર વાયર.

8. રબર પ્લગ.

મેનીપ્યુલેશન નંબર 37

હાડપિંજર ટ્રેક્શન

હાડપિંજર ટ્રેક્શન- સારવારની કાર્યાત્મક પદ્ધતિ. મૂળભૂત સિદ્ધાંતો સ્નાયુઓની છૂટછાટ, ઇજાગ્રસ્ત અંગ અને ધીમે ધીમે લોડિંગ છે.

સંકેતો (ટ્રેક્શન માટે)

1) લંબાઈ સાથે ટુકડાઓનું ઉચ્ચારણ વિસ્થાપન

2.) દર્દીનું મોડું પ્રવેશ

3) એક-પગલાની ઘટાડાની બિનઅસરકારકતા

4) તેમના ફિક્સેશન પહેલા હાડકાના ટુકડાઓની સ્થિતિ સુધારવા માટે અગાઉના સમયગાળામાં

5) પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં

સાધન:

1.જંતુરહિત વાઇપ્સ, બોલ્સ સાથે ટ્રે

2.સિરીંજ 10ml સોય

3. આયોડોનેટ, આલ્કોહોલ અને નોવોકેઈન (2%) માટે ચશ્મા

4. કાતર, ટ્વીઝર - 2 પીસી.

5.હાથ અથવા ઇલેક્ટ્રિક કવાયત

6. તાણવું, વણાટની સોય, રબર સ્ટોપર સાયટો કિર્ચનર

વણાટની સોય દાખલ કરવાની સાઇટ્સ:

1.કેલ્કેનિયસ

2. ટિબિયાના ઉપલા મેટાફિસિસ (ટ્યુબરોસિટી).

3. ફેમોરલ કોન્ડીલ્સની ઉપર

તકનીક:

(એસેપ્સિસના કડક પાલનમાં ડૉક્ટર દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે)

1. સર્જિકલ ક્ષેત્રની સારવાર કરો

2. સર્જિકલ ક્ષેત્રને મર્યાદિત કરો

3.ઉત્પાદન સ્થાનિક એનેસ્થેસિયાસોય દાખલ કરવાના ક્ષેત્રમાં.

4. ટ્રાંસવર્સ દિશામાં ડ્રિલ વડે સ્પોક્સ દાખલ કરવું

5. વણાટની સોયના છેડા પર જંતુરહિત "પેન્ટ" નેપકિન મૂકો અને તેને સ્ટોપર્સ વડે દબાવો

6. સ્પોક સાથે CITO કમાન જોડો.

7. ચાપ સાથે દોરી બાંધો

8. તમારા પગને બેલર સ્પ્લિન્ટ પર મૂકો.

9. બેલર ટાયર બ્લોક પર કોર્ડ ફેંકી દો અને 2 થી 10 કિગ્રા સુધીનો લોડ સ્થાપિત કરો.

પથારીની તૈયારી:

1. અંગને અપહરણ કરવા માટે પગના છેડે રેખાંશ અથવા ત્રાંસી ઢાલ કરો

2. પગના અંતને ઉભા કરો

3. બેડ ઉપર બાલ્કન ફ્રેમને મજબૂત બનાવો.

અંગોની સંભાળ:

1.પગની સામેના બ્લોક પર ફેંકવામાં આવેલા વજનની મદદથી ફુટ એંગલ 90.

2. પગની ઘૂંટી-પગની નીચે ગાદલા ઘૂંટણની સાંધા"ડોનટ", હીલ હેઠળ

3. રક્ત પરિભ્રમણનું અવલોકન: પગનું તાપમાન, આંગળીઓની હિલચાલ અનુભવો, પગની ધમનીઓના ધબકારા.

મેનીપ્યુલેશન નંબર 38

જીપ્સમની ગુણવત્તા તપાસો

1. જ્યારે મુઠ્ઠીમાં ચોંટાડવામાં આવે છે, ત્યારે પ્લાસ્ટર એક સાથે એક ગઠ્ઠામાં ચોંટી જવું જોઈએ નહીં.

2. 5-10 મિનિટ પછી, 1-2 સે.મી.ના સ્તર સાથે દંતવલ્ક બેસિનમાં સજાતીય પેસ્ટ જેવા સમૂહમાં પાણીના એક ભાગ સાથે જીપ્સમના બે ભાગને મિક્સ કરો. પ્લાસ્ટર એટલું કઠણ બનવું જોઈએ કે આંગળી વડે દબાવવા પર તેની સપાટી પર ડેન્ટ્સ ન બને.

3. 1 ભાગ જીપ્સમ અને 1 ભાગ પાણી મિક્સ કરો, એક બોલમાં રોલ કરો, જ્યારે તે સેટ થાય ત્યારે ધ્યાન આપો. બોલને 1.5 મીટરની ઊંચાઈથી ફ્લોર પર મૂકો; તે તૂટવો જોઈએ નહીં.

4.જ્યારે પાણીમાં ભેળવવામાં આવે છે, ત્યારે જીપ્સમને સડેલા ઈંડા જેવી દુર્ગંધ ન આવવી જોઈએ.

મેનીપ્યુલેશન નંબર 39

પ્લાસ્ટર પાટો તૈયાર કરી રહ્યા છીએ

સાધન:

1.ગોઝ પાટો – 1 પીસી.

2. જીપ્સમ પાવડર.

3. ઓઇલક્લોથ.

એક્ઝેક્યુશન ઓર્ડર:

1. પ્લાસ્ટરનો પાતળો પડ ટેબલ પર નાખવામાં આવે છે અને જાળીની પટ્ટીનો ભાગ (50-100cm) ટોચ પર ફેલાયેલો છે.

2.પટ્ટી પર પ્લાસ્ટરનો એક સ્તર રેડો અને બ્રશની જોરશોરથી હલનચલન વડે પ્લાસ્ટરને જાળીના છિદ્રોમાં ઘસો.

3. પટ્ટીના ઘસેલા ભાગને 5-7 સેમી પહોળા રોલમાં ઢીલી રીતે ફોલ્ડ કરો. પ્લાસ્ટરને ક્રમશઃ પટ્ટીના નીચેના ભાગોમાં ઘસવામાં આવે છે.

4. પ્લાસ્ટર પટ્ટીનું રોલિંગ ઢીલું હોવું જોઈએ, આ પાણીમાં બોળવામાં આવે ત્યારે પટ્ટીને ઝડપી અને એકસાથે પલાળવાની ખાતરી કરશે.

મેનીપ્યુલેશન નંબર 40

રસી વગરના લોકોમાં ટિટાનસની કટોકટી ચોક્કસ નિવારણ

સાધન:

1. ટિટાનસ ટોક્સોઇડ CA - 1 મિલી.

2. એન્ટિટેટેનસ સીરમ PSS – 3000IU

3. એન્ટિટેટેનસ સીરમ ડીલ. પીએસએસ 1 મિલી. 1:100

4. સિરીંજ 1 જી., 2 જી., 1 ડિવિઝન 0.1 સાથે

5. હાઇપોડર્મિક અને ઇન્ટ્રાડર્મલ ઇન્જેક્શન માટે સોય

6. કિડની આકારની ટ્રે 2 પીસી.

8.જંતુરહિત કપાસના બોલ

માટે પ્રાથમિક સારવાર દવાઓ એનાફિલેક્ટિક આંચકો:

એડ્રેનાલિન સોલ્યુશન 1 મિલી. નંબર 3, 0.25% નોવોકેઈન સોલ્યુશન, પ્રિડનીસોલોન - 1 બોટલ, સ્ટ્રોફેન્થિન અથવા કોર્ગલીકોન, 40% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન - 20 મિલી

મેનીપ્યુલેશન એલ્ગોરિધમ

એસેપ્સિસ અને એન્ટિસેપ્સિસના નિયમોનું સખત પાલન

તબક્કાઓ	એક્ઝેક્યુશન ટૂલ્સ
1.તમારા હાથને નળની નીચે સારી રીતે ધોઈ લો, સૂકવો અને 96% આલ્કોહોલ વડે સારવાર કરો.	આલ્કોહોલ સાથે સાબુ, ટુવાલ, કપાસના બોલ - 1 પીસી.
2. SA નું એક એમ્પૂલ લો અને સમાપ્તિ તારીખ તપાસો. આલ્કોહોલ સાથે સારવાર કરો, શેક કરો, ખોલો, સિરીંજ અને સોય સાથે એમ્પૂલમાંથી 1 મિલી દોરો. એસ.એ.	એસએ એમ્પૂલ - 1 મિલી., આલ્કોહોલ બોલ, સિરીંજ - 1 પીસી., સોય - 2 પીસી.
3. ખભામાં સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્ટ કરો.	દારૂના 2 બોલ.
4. PSS (લાલ માર્કિંગ) 1:100 નું એમ્પૂલ લો, આલ્કોહોલથી સાફ કરો, ખોલો, સોય વડે બીજી સિરીંજ વડે 0.2 - 0.3 મિલી દોરો અને 0.1 વિભાગ કરો અને સોયને ઇન્ટ્રાડર્મલ સાથે બદલો.	PSS એમ્પૂલ 1:100, 1 ગ્રામ સિરીંજ, સોય (તેમાંથી 1 ઇન્ટ્રાવેનસ ઇન્જેક્શન માટે), આલ્કોહોલ સાથે માળા.
5. 0.1 મિલી ઇન્ટ્રાડર્મલી (આગળની ફ્લેક્સર સપાટી) દાખલ કરો.	આલ્કોહોલ સાથે બે વાર હાથની ચામડીની સારવાર કરો.
6.20 મિનિટ પછી પરિણામોનું મૂલ્યાંકન કરો. પેપ્યુલ માપવા માટે શાસકનો ઉપયોગ કરો.	શાસક. જો પેપ્યુલ 0.9 સે.મી.થી વધુ ન હોય તો પ્રતિક્રિયા નકારાત્મક માનવામાં આવે છે. જો પેપ્યુલ (સોજો, લાલાશ) 0.9 સે.મી.થી વધુ હોય, તો પ્રતિક્રિયા હકારાત્મક છે અને PSS નું વહીવટ બંધ કરવું જોઈએ.
7. જો ઇન્ટ્રાવેનસ ટેસ્ટ નકારાત્મક હોય, તો વાદળી PSS-300 IU માં ચિહ્નિત એમ્પૂલમાંથી 0.1 મિલી સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્ટ કરો. વી બાહ્ય સપાટીખભા	0.1 ડિવિઝન સાથે સિરીંજ, PSS-300 IU ampoule, 2 સોય (એક ડાયલ કરો, બીજાને ઇન્જેક્ટ કરો) 30 મિનિટ પછી પ્રતિક્રિયાનું મૂલ્યાંકન કરો. જંતુરહિત બોલ સાથે ampoule બંધ કરો.
8.30 મિનિટ પછી. જંતુરહિત સિરીંજ વડે સીરમના બાકીના ડોઝને સબક્યુટેનીયલી ખભામાં ઇન્જેક્ટ કરો, સોય બદલો	એમ્પૂલ ખોલો PSS, સિરીંજ 2 ગ્રામ, સોય 2 પીસી., આલ્કોહોલ 96%.

મેનીપ્યુલેશન નંબર 41

ટ્રેચેઓસ્ટોમી માટે સાધનોનો સમૂહ એસેમ્બલ કરો

સાધન:

1. ફોર્સેપ્સ - 2 પીસી.

2. લિનન ટેક્સ - 4 પીસી.

3. સ્કેલ્પેલ - 2 પીસી.

4. સર્જિકલ ટ્વીઝર - 2 પીસી.

5. કોચર હેમોસ્ટેટિક ફોર્સેપ્સ - 5 પીસી.

6. કાતર - 1 પીસી.

7. સોય સાથે સોય ધારક - 1 પીસી.

8. ફારાબેફા હૂક રીટ્રેક્ટર્સ – 1 જોડી

9. સિંગલ-ટૂથ હૂક - 1 પીસી.

10. ટ્રેચેઓસ્ટોમી કેન્યુલા - 1 પીસી.

11. ટ્રાઉસો ટ્રેચેલ ડિલેટર - 1 પીસી.

12. જંતુરહિત ટ્રે - 1 પીસી.

મેનીપ્યુલેશન નંબર 42

ટ્રેચેઓસ્ટોમી સંભાળ

ગૂંગળામણ, ટ્રાયટીસ, ન્યુમોનિયાની રોકથામ.

સાધન:

1.બેડસાઇડ ટેબલ પર:

જંતુનાશક દ્રાવણ સાથેનો ગ્લાસ અને તેમાં ટ્વીઝર, જંતુનાશક દ્રાવણવાળા ગ્લાસમાં રબર કેથેટર

જંતુરહિત વાઇપ્સ, તુરુન્ડા, બટન પ્રોબ, મોજા, નાના બોક્સમાં બોલ

મૂત્રનલિકા ધોવા માટે ફ્યુરાસિલિન સોલ્યુશન

4% સોડા સોલ્યુશન, લાંબી પાઈપેટ, જંતુરહિત તેલ, પીપેટ

આયોડોનેટ સોલ્યુશન

3% હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડ

0.5% ક્લોરહેક્સિડાઇન, બિગલુકોનેટ

2.બેડની બાજુમાં ઇલેક્ટ્રિક સક્શન પંપ છે.

એક્ઝેક્યુશન ઓર્ડર:

1. તમારા હાથને સાબુથી ધોઈ લો અને ટુવાલ વડે સુકાવો.

2. ડાબા હાથની આંગળીઓ II અને I વડે, બંને બાજુના બાહ્ય કેન્યુલાની પ્લેટોને ઠીક કરો (જેથી તેઓ ખસી ન જાય અથવા બહાર ન પડે)

3. શટરને ખસેડો - તમારી આંગળી વડે બાહ્ય ટ્રેચેઓસ્ટોમી કેન્યુલાનો "ધ્વજ" ઉપરની તરફ જમણો હાથ(બાહ્ય અને આંતરિક કેન્યુલાને ડિસ્કનેક્ટ કરો)

જમણા હાથની 4.I અને II આંગળીઓ નર્સઆંતરિક કેન્યુલાના "કાન" લે છે.

5. જમણા હાથની આર્ક્યુએટ હિલચાલ સાથે ટ્રેક્શનનો ઉપયોગ કરીને, નર્સ બાહ્ય એકમાંથી આંતરિક કેન્યુલાને દૂર કરે છે. 6% પેરોક્સાઇડ સોલ્યુશન સાથે કિડની આકારની ટ્રેમાં મૂકો.

6. હાથની હથેળીની સપાટીનો ઉપયોગ કરીને, નર્સ બાહ્ય નળીની પેટન્સી તપાસે છે - હવાના પ્રવાહની હિલચાલ.

7. દૂર કરેલ આંતરિક કેન્યુલાને વળાંકવાળા બટનની ચકાસણીનો ઉપયોગ કરીને સાફ કરવામાં આવે છે, કોગળા કરો એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશન(પોપડા અને લાળના આંતરિક કેન્યુલાને સાફ કરો)

8. ડાબા હાથની આંગળીઓ I અને II વડે બાહ્ય કેન્યુલાની પ્લેટને ઠીક કરીને, બાહ્ય કેન્યુલાના છિદ્રમાં 4% સોડા સોલ્યુશનના થોડા ટીપાં દાખલ કરો. દર્દીને ઉધરસ થવા દો (ગળકને પાતળું કરવા).

9. મૂત્રનલિકા (કેન્યુલા પેટન્સી) વડે ટ્યુબમાંથી લાળ અને પોપડાને ચૂસી લો

10. ડાબા હાથની આંગળીઓ વડે પ્લેટો દ્વારા બાહ્ય કેન્યુલાને ઠીક કરવાનું ચાલુ રાખીને, જમણા હાથની I અને II ની આંગળીઓથી "કાન" વડે આંતરિક કેન્યુલા લો અને તેને બાહ્ય કેન્યુલામાં આર્ક્યુએટ ગતિમાં દાખલ કરો.

11.લોક - બહારની નળીનો "ધ્વજ" નીચે કરો (બાહ્ય સાથે આંતરિક કેન્યુલાને ઠીક કરો).

12. જંતુરહિત તેલના 2-3 ટીપાં નાખવા માટે પીપેટનો ઉપયોગ કરો (સૂકવણી અને પોપડાને દૂર કરવા)

13. ટ્યુબની નીચે, નેપકિન્સ બદલો અને ત્વચા સાફ કરો.

14. પ્લેટના સ્લોટમાં ઘોડાની લગામ દાખલ કરીને બાહ્ય ટ્યુબ ગરદનની પાછળ જોડાયેલ છે (ગળામાં ટ્રેચેઓસ્ટોમી કેન્યુલાનું ફિક્સેશન)

15. ટ્રેચેઓસ્ટોમી કેન્યુલાને 2 સ્તરોમાં ભેજવાળા નેપકિનથી આવરી લેવામાં આવે છે (શ્વાસમાં લેવામાં આવતી હવાને ભેજયુક્ત બનાવે છે).

16. આંતરિક કેન્યુલાને ઇલેક્ટ્રિક સક્શન વડે જરૂરી મુજબ સાફ કરવામાં આવે છે.

કેથેટર વંધ્યત્વ!!!

મેનીપ્યુલેશન નંબર 43