તમે રેનિટીડિન કેટલા સમય સુધી લઈ શકો છો? પેટના દુખાવા માટે રેનિટીડિન દવા. એનાલોગ સાથે સરખામણી અને દવા સાથે તેમની સુસંગતતા
તૈયારીઓમાં સમાવેશ થાય છે
સૂચિમાં શામેલ છે (30 ડિસેમ્બર, 2014 ના રોજ રશિયન ફેડરેશન નંબર 2782-આરની સરકારનો ઓર્ડર):VED
ઓએનએલએસ
ન્યૂનતમ ફાર્મસી વર્ગીકરણ
ATX:A.02.B.A હિસ્ટામાઇન H2 રીસેપ્ટર બ્લોકર્સ
A.02.B.A.02 રેનિટીડિન
ફાર્માકોડાયનેમિક્સ:હિસ્ટામાઇન H2 રીસેપ્ટર બ્લોકર. મૂળભૂત અને હિસ્ટામાઇન, ગેસ્ટ્રિન અને એસિટિલકોલાઇન (ઓછા અંશે) હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડના સ્ત્રાવ દ્વારા ઉત્તેજિત કરે છે. ગેસ્ટ્રિક સામગ્રીઓનું pH વધારવામાં મદદ કરે છે અને પેપ્સિન પ્રવૃત્તિ ઘટાડે છે. અવધિ
b એક માત્રા સાથે રેનિટીડાઇનની અસરો - 12 કલાક. ફાર્માકોકેનેટિક્સ:ક્રિયાપ્રતિક્રિયા:એલ્યુમિનિયમ ફોસ્ફેટ.એલ્યુમિનિયમ ફોસ્ફેટની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, રેનિટીડાઇનનું શોષણ ઓછું થાય છે.
એસેનોકોમરોલ.જ્યારે સંયોજનમાં ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે તે એસેનોકોમરોલની અસરને વધારી અથવા નબળી કરી શકે છે.
એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ + ક્લોરફેનામાઇન + .જ્યારે એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ (સંયોજન + ક્લોરફેનામાઇન + ના ભાગ રૂપે) સાથે વારાફરતી ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે તે તેની ઝેરીતાને વધારે છે.
બિસાકોડીલ.બિસાકોડિલ એન્ટરિક કોટિંગના ખૂબ જ ઝડપી વિસર્જન અને ગેસ્ટ્રિક અથવા ડ્યુઓડીનલ મ્યુકોસામાં બળતરાનું કારણ બની શકે છે; જ્યારે સંયોજનમાં સંચાલિત થાય છે, ત્યારે ડોઝ વચ્ચેનો અંતરાલ ઓછામાં ઓછો 1 કલાક હોવો જોઈએ.
વોરફરીન.પ્રોથ્રોમ્બિન સમય બદલાય છે: તેને લંબાવી અથવા ટૂંકાવી શકાય છે; જ્યારે એકસાથે સંચાલિત થાય છે, ત્યારે હિમોકોએગ્યુલેશન પરિમાણોનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.
ગ્લિકલાઝાઇડ + ., ટ્યુબ્યુલ્સમાં સ્ત્રાવ થાય છે, ટ્યુબ્યુલર ટ્રાન્સપોર્ટ સિસ્ટમ્સ માટે સ્પર્ધા કરે છે અને, લાંબા ગાળાના સંયોજન ઉપચાર સાથે, મેટફોર્મિનની મહત્તમ સાંદ્રતા (સંયોજનના ભાગ રૂપે) 60% વધારી શકે છે.
ડાયઝેપામ.રેનિટિડાઇનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, બાયોટ્રાન્સફોર્મેશન ધીમો પડી જાય છે અને ડાયઝેપામની અસર વધી શકે છે.
ડીરીથ્રોમાસીન.રેનિટીડાઇનની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, ડિરિથ્રોમાસીનનું શોષણ વધે છે.
આઇબેન્ડ્રોનિક એસિડ.(જ્યારે નસમાં આપવામાં આવે છે) ibandronic એસિડની જૈવઉપલબ્ધતા 20% વધે છે.
ઇટ્રાકોનાઝોલ, .તે એક નબળું એસિડ છે અને, રેનિટીડાઇનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, જે પેટની સામગ્રીને આલ્કલાઈઝ કરે છે, ઓછી ઝડપ અને સંપૂર્ણતા સાથે શોષાય છે; જ્યારે એકસાથે સૂચવવામાં આવે છે, ત્યારે ડોઝ વચ્ચે 2 કલાક (અથવા વધુ) અંતરાલ જરૂરી છે.
મેટફોર્મિન.ઉત્સર્જનને ધીમું કરે છે, મહત્તમ સાંદ્રતા (અડધાથી વધુ) વધે છે (રેનલ ટ્યુબ્યુલ્સ દ્વારા સ્ત્રાવ થાય છે અને ટ્યુબ્યુલર ટ્રાન્સપોર્ટ સિસ્ટમ્સ માટે સ્પર્ધા કરે છે), અસરને વધારે છે.
મેટફોર્મિન +કિડની દ્વારા ટ્યુબ્યુલર સ્ત્રાવ દ્વારા વિસર્જન થાય છે અને સૈદ્ધાંતિક રીતે મેટફોર્મિન (સંયોજનના ભાગ રૂપે) સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરી શકે છે, રેનલ ટ્યુબ્યુલ્સની સામાન્ય પરિવહન પ્રણાલી માટે સ્પર્ધા કરે છે. દર્દીઓની કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે અને, જો જરૂરી હોય તો, સંયોજન અને/અથવા રેનિટીડિનનો એક સાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે તો તેની માત્રાને સમાયોજિત કરો.
મેટફોર્મિન + [સિબુટ્રામાઇન + માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ]., રેનલ ટ્યુબ્યુલ્સમાં સ્ત્રાવ થાય છે, ટ્યુબ્યુલર ટ્રાન્સપોર્ટ સિસ્ટમ્સ માટે મેટફોર્મિન (સંયોજન + [સિબ્યુટ્રામાઇન + MCC] ના ભાગ રૂપે) સાથે સ્પર્ધા કરે છે અને જ્યારે તેનો સંયોજનમાં ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે મેટફોર્મિનની મહત્તમ સાંદ્રતામાં વધારો થઈ શકે છે.
મિડોડ્રિન.રેનલ ટ્યુબ્યુલ્સમાં સામાન્ય પરિવહન પ્રણાલી માટે સ્પર્ધા કરીને (પરસ્પર) ઉત્સર્જનને ધીમું કરી શકે છે.
મોર્ફિન.રેનિટીડિન એન્ટરોહેપેટિક પરિભ્રમણને બદલી શકે છે; જો સહ-વહીવટ જરૂરી હોય, તો સાવચેતીપૂર્વક દેખરેખ જરૂરી છે.
નેપ્રોક્સેન.રેનિટીડાઇનની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, જે પેટની સામગ્રીને આલ્કલાઈઝ કરે છે, નેપ્રોક્સેનનું શોષણ ઓછું થાય છે; એક સાથે ઉપયોગની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.
પ્રોકેનામાઇડ. રેનિટીડાઇનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, ઉત્સર્જનમાં ઘટાડો (રેનલ ટ્યુબ્યુલ્સની ઉત્સર્જન પ્રણાલી માટેની સ્પર્ધા) અને લોહીમાં પ્રોકેનામાઇડની સાંદ્રતામાં વધારો શક્ય છે.
પ્રોપ્રાનોલોલ. રેનિટીડાઇનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, પ્રોપ્રોનોલોલનું બાયોટ્રાન્સફોર્મેશન ધીમો પડી જાય છે.
રિલ્પીવિરિન.જ્યારે રેનિટિડાઇન સાથે એકસાથે વહીવટ કરવામાં આવે ત્યારે સાવધાની સાથે ઉપયોગ કરવાનું સૂચન કરવામાં આવે છે કારણ કે આના પરિણામે ગેસ્ટ્રિક પીએચમાં વધારો થવાને કારણે રિલ્પીવાયરિન પ્લાઝ્મા સ્તરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થઈ શકે છે. ઓછામાં ઓછા 12 કલાક પહેલાં અથવા રિલ્પીવિરિન પછી 4 કલાક લેવી જોઈએ.
સુક્રેલફેટ.સુક્રેલફેટની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, રેનિટીડાઇનનું શોષણ ઘટાડી શકાય છે; જ્યારે સંયોજનમાં સંચાલિત થાય છે, ત્યારે ડોઝ વચ્ચેનું અંતરાલ ઓછામાં ઓછું 2 કલાક હોવું જોઈએ.
થિયોફિલિન.રેનિટિડાઇનની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, થિયોફિલિનનું બાયોટ્રાન્સફોર્મેશન અટકાવવામાં આવે છે.
ફેનીટોઈન.રેનિટિડાઇનની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, ફેનિટોઇનનું બાયોટ્રાન્સફોર્મેશન ધીમો પડી જાય છે.
સાયક્લોસ્પોરીન.રેનિટીડિન રેનલ ડિસફંક્શનનું જોખમ વધારે છે.
સિપ્રોફ્લોક્સાસીન. રેનિટીડાઇનની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, સિપ્રોફ્લોક્સાસીનનું શોષણ ઓછું થાય છે (રેનિટીડાઇનના 2 કલાક પહેલા અથવા 4 કલાક પછી લેવું જોઈએ).
ખાસ નિર્દેશો:સારવાર શરૂ કરતા પહેલા, પેટ અને ડ્યુઓડેનમમાં જીવલેણ નિયોપ્લાઝમની હાજરીને બાકાત રાખવી જોઈએ (પેટના કેન્સરના લક્ષણોને માસ્ક કરી શકે છે). હૃદયરોગના દર્દીઓમાં, ઝડપી નસમાં વહીવટ અને ઉચ્ચ ડોઝમાં ઉપયોગ સાથે કાર્ડિયોટોક્સિક અસરોનું જોખમ વધે છે. સ્થિતિની તીવ્રતાના જોખમને કારણે અચાનક રદ કરવું યોગ્ય નથી. તાણ હેઠળ નબળા દર્દીઓની લાંબા ગાળાની સારવાર સાથે, ચેપના અનુગામી ફેલાવા સાથે પેટને બેક્ટેરિયલ નુકસાન શક્ય છે.
ગ્લુટામિલ ટ્રાન્સપેપ્ટિડેસ પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરી શકે છે. રેનિટીડિન સાથે સારવાર કરતી વખતે, પેશાબમાં પ્રોટીનનું પરીક્ષણ કરતી વખતે ખોટી-સકારાત્મક પ્રતિક્રિયા શક્ય છે.
સારવાર દરમિયાન, દર્દીઓએ સંભવિત જોખમી પ્રવૃત્તિઓમાં જોડાતી વખતે સાવચેતી રાખવી જોઈએ.
સૂચનાઓઅલ્સર વિરોધી દવા જે H2-હિસ્ટામાઇન રીસેપ્ટર્સને અવરોધે છે તે રેનિટીડિન છે. ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ જઠરાંત્રિય માર્ગ, હાર્ટબર્ન અને અન્નનળીના અલ્સેરેટિવ જખમ માટે 150 મિલિગ્રામ અને 300 મિલિગ્રામની ગોળીઓ લેવાનું સૂચન કરે છે.
પ્રકાશન ફોર્મ અને રચના
રેનિટીડિન દવા મૌખિક વહીવટ માટે આંતરડા-કોટેડ ગોળીઓના સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે. તેઓ ગોળાકાર આકાર, બાયકોન્વેક્સ સપાટી અને આછો નારંગી રંગ ધરાવે છે. ડ્રગનો મુખ્ય સક્રિય ઘટક રેનિટીડિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ છે, એક ટેબ્લેટમાં તેની સામગ્રી 150 અને 300 મિલિગ્રામ છે.
રેનિટીડિન ગોળીઓ 10 ટુકડાઓના ફોલ્લા પેકમાં પેક કરવામાં આવે છે. કાર્ડબોર્ડ પેકમાં 2 ફોલ્લા (20 ગોળીઓ) અને દવાના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ છે.
ફાર્માકોલોજિકલ અસર
રેનિટીડિન ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાના પેરિએટલ કોષોના હિસ્ટામાઇન H2 રીસેપ્ટર્સને અવરોધે છે, બેરોસેપ્ટર્સની બળતરા, ખોરાકનો ભાર, હોર્મોન્સની ક્રિયા અને બાયોજેનિક ઉત્તેજકોને કારણે હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડનું ઉત્પાદન ઘટાડે છે. એક માત્રા પછી રોગનિવારક અસરની અવધિ 12 કલાક સુધી ચાલે છે.
રેનિટીડિન શું મદદ કરે છે?
ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજીમાં ગોળીઓ લેવાનું સૂચન કરે છે. રેનિટીડિન અકોસ પાચન તંત્રની વિવિધ પેથોલોજીની સારવાર માટે સૂચવવામાં આવે છે, અને તેનો ઉપયોગ પ્રોફીલેક્ટીક હેતુઓ માટે પણ થઈ શકે છે.
રેનિટીડિન (એક્રી, અકોસ, સોફાર્મા) ના ઉપયોગ માટેના સંકેતો:
- ઇરોઝિવ અન્નનળી;
- પાચનતંત્રના લક્ષણયુક્ત અલ્સેરેટિવ જખમ;
- પાચન તંત્રના પેપ્ટીક અલ્સર (પેટ, ડ્યુઓડેનમ);
- રીફ્લક્સ અન્નનળી;
- સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પછી જઠરાંત્રિય માર્ગના અલ્સેરેટિવ જખમના વિકાસની રોકથામ;
- એનેસ્થેસિયાની રજૂઆત સાથે સર્જીકલ દરમિયાનગીરી દરમિયાન ગેસ્ટ્રિક જ્યુસની મહાપ્રાણની રોકથામ;
- ઝોલિંગર-એલિસન સિન્ડ્રોમ;
- "તણાવ" અલ્સરના વિકાસની રોકથામ;
- ઉપલા પાચન માર્ગમાંથી વારંવાર થતા રક્તસ્રાવની રોકથામ.
ઉપયોગ માટે સૂચનાઓ
રેનિટીડિન ભોજનને ધ્યાનમાં લીધા વિના, ચાવ્યા વિના, થોડી માત્રામાં પ્રવાહી સાથે લેવામાં આવે છે.
પેટ અને ડ્યુઓડેનમના પેપ્ટીક અલ્સર
તીવ્રતાની સારવાર માટે, 150 મિલિગ્રામ દિવસમાં 2 વખત (સવારે અને સાંજે) અથવા રાત્રે 300 મિલિગ્રામ સૂચવવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો, દિવસમાં 2 વખત 300 મિલિગ્રામ. સારવારની અવધિ 4-8 અઠવાડિયા છે. તીવ્રતાને રોકવા માટે, રાત્રે 150 મિલિગ્રામ સૂચવવામાં આવે છે, ધૂમ્રપાન કરનારા દર્દીઓ માટે - રાત્રે 300 મિલિગ્રામ.
નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ (NSAIDs) સાથે સંકળાયેલ અલ્સર
દિવસમાં 2 વખત 150 મિલિગ્રામ અથવા રાત્રે 300 મિલિગ્રામ 8-12 અઠવાડિયા માટે સૂચવો. NSAIDs લેતી વખતે અલ્સરની રચનાનું નિવારણ - દિવસમાં 2 વખત 150 મિલિગ્રામ.
ઇરોઝિવ રિફ્લક્સ એસોફેગ્ટીસ
દિવસમાં 2 વખત 150 મિલિગ્રામ અથવા રાત્રે 300 મિલિગ્રામ સૂચવો. જો જરૂરી હોય તો, ડોઝ દિવસમાં 4 વખત 150 મિલિગ્રામ સુધી વધારી શકાય છે. સારવારનો કોર્સ 8-12 અઠવાડિયા છે. લાંબા ગાળાની નિવારક ઉપચાર - દિવસમાં 2 વખત 150 મિલિગ્રામ.
મેન્ડેલસોહન સિન્ડ્રોમના વિકાસનું નિવારણ
એનેસ્થેસિયાના 2 કલાક પહેલાં 150 મિલિગ્રામની માત્રામાં સૂચવવામાં આવે છે, અને પ્રાધાન્યમાં 150 મિલિગ્રામ પહેલાંની રાત્રે. જો ત્યાં એકસાથે યકૃતની તકલીફ હોય, તો ડોઝ ઘટાડવાની જરૂર પડી શકે છે.
- ઝોલિંગર-એલિસન સિન્ડ્રોમ: પ્રારંભિક માત્રા દિવસમાં 3 વખત 150 મિલિગ્રામ છે, જો જરૂરી હોય તો ડોઝ વધારી શકાય છે.
- પોસ્ટઓપરેટિવ અને "તણાવ" અલ્સર: 4-8 અઠવાડિયા માટે દિવસમાં 2 વખત 150 મિલિગ્રામ સૂચવવામાં આવે છે.
- પુનરાવર્તિત રક્તસ્રાવનું નિવારણ: દિવસમાં 2 વખત 150 મિલિગ્રામ.
50 મિલી/મિનિટ કરતાં ઓછી CC સાથે રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓ માટે, ભલામણ કરેલ માત્રા દરરોજ 150 મિલિગ્રામ છે.
બિનસલાહભર્યું
સંપૂર્ણ:
- Ranitidine ના ઘટકો પ્રત્યે વ્યક્તિગત અતિસંવેદનશીલતા, જે આડ અસરોનું કારણ બની શકે છે.
- બાળકોની ઉંમર 12 વર્ષ સુધી.
- ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાનનો સમયગાળો.
સંબંધી:
- તીવ્ર પોર્ફિરિયા, ઇતિહાસ સહિત
- પોર્ટોસિસ્ટમિક એન્સેફાલોપથીના ઇતિહાસ સાથે લીવર સિરોસિસ.
- યકૃત અને/અથવા કિડની નિષ્ફળતા.
આડઅસરો
રેનિટીડિન ગોળીઓ લેતી વખતે, શરીરની વિવિધ પ્રણાલીઓમાંથી નકારાત્મક પ્રતિક્રિયાઓ વિકસાવવાનું શક્ય છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલી - ગાયનેકોમાસ્ટિયા (પુરુષોમાં વિસ્તૃત સ્તનધારી ગ્રંથીઓ), પુરુષોમાં નપુંસકતા, શરીરમાં પ્રોલેક્ટીનના સ્તરમાં વધારો (હાયપરપ્રોલેક્ટીનેમિયા), કામવાસનામાં ઘટાડો (વિરોધી લિંગ પ્રત્યે જાતીય આકર્ષણ), સ્ત્રીઓમાં એમેનોરિયા (માસિક સ્રાવનો અભાવ).
- ઇન્દ્રિય અંગો - દ્રષ્ટિની ક્ષતિ, દ્રષ્ટિની સ્પષ્ટતામાં ઘટાડો, આવાસ પેરેસીસ.
- વાળ ખરવા (એલોપેસીયા) અને લોહીમાં ક્રિએટીનાઈનનું સ્તર વધવું (હાયપરક્રિએટીનેમિયા) થઈ શકે છે.
- કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ - હૃદયના ધબકારા (બ્રેડીકાર્ડિયા) અને પ્રણાલીગત બ્લડ પ્રેશર (હાયપોટેન્શન) ના સ્તરમાં ઘટાડો, હૃદયના સંકોચનની લયમાં ખલેલ (એરિથમિયા), તેમજ એટ્રિયા અને વચ્ચેના ચેતા નોડ દ્વારા આવેગના વહનને અવરોધે છે. વેન્ટ્રિકલ્સ (એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર બ્લોક).
- મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમ - સ્નાયુઓમાં દુખાવો (માયાલ્જીઆ) અને સાંધા (આર્થ્રાલ્જિયા).
- એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ - ત્વચા પર ફોલ્લીઓનો દેખાવ, ત્વચાની ખંજવાળ, લાલાશ, અિટકૅરીયા (ત્વચા પર લાક્ષણિક ફેરફારો જે ખીજવવુંની યાદ અપાવે છે), એન્જીયોએડીમા (વેસ્ક્યુલર દિવાલોની વધતી અભેદ્યતાના પરિણામે નરમ પેશીઓમાં સોજો), ખેંચાણ (સંકુચિતતા) લ્યુમેન) બ્રોન્ચી, એનાફિલેક્ટિક આંચકો (ગંભીર બહુવિધ અંગ નિષ્ફળતા સાથે પ્રણાલીગત એલર્જીક પ્રતિક્રિયા).
- નર્વસ સિસ્ટમ - સુસ્તી, સમયાંતરે માથાનો દુખાવો, થાક, ચક્કર, વધુ ભાગ્યે જ ટિનીટસ, મૂંઝવણ, આભાસ (ખાસ કરીને વૃદ્ધ લોકોમાં), ચીડિયાપણું, અનૈચ્છિક હલનચલનનો દેખાવ વિકસે છે.
- રક્ત અને લાલ અસ્થિ મજ્જા - લ્યુકોસાઇટ્સની સંખ્યામાં ઘટાડો (લ્યુકોસાયટોપેનિયા), પ્લેટલેટ્સ (થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા), ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સની અદ્રશ્યતા (એગ્રન્યુલોસાયટોસિસ), હેમોલિટીક એનિમિયા (હિમોગ્લોબિનના સ્તરમાં ઘટાડો અને વધતા વિનાશ સાથે સંકળાયેલ લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યામાં ઘટાડો) લોહી, લાલ અસ્થિ મજ્જાની પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો.
- પાચન તંત્ર - શુષ્ક મોં, ઉબકાની લાગણી, સમયાંતરે ઉલટી, ઝાડા, પેટમાં દુખાવો, હિપેટાઇટિસ ભાગ્યે જ વિકસે છે (કોલેસ્ટેટિક, હેપેટોસેલ્યુલર અથવા યકૃતની મિશ્ર બળતરા).
નકારાત્મક પ્રતિક્રિયાઓ અને આડઅસરોના ચિહ્નોનો દેખાવ એ દવાને બંધ કરવા માટેનું કારણ છે.
બાળકો, ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન
રેનિટીડિન ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન બિનસલાહભર્યું છે. દવા 12 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોને સૂચવવામાં આવતી નથી.
ખાસ નિર્દેશો
પ્રયોગશાળા પરીક્ષણ પરિમાણો (યકૃત ઉત્સેચકો, ક્રિએટીનાઇન, જીજીટી) ની વિકૃતિની મંજૂરી છે. સક્રિય પદાર્થના શોષણમાં ફેરફારના જોખમને કારણે એન્ટાસિડ્સ અને રેનિટીડિન લેવા વચ્ચેનો સમય અંતરાલ ઓછામાં ઓછો 1-2 કલાક હોવો જોઈએ. બાળરોગની પ્રેક્ટિસમાં ડ્રગની સલામતીની પુષ્ટિ કરતા ક્લિનિકલ અભ્યાસો મર્યાદિત છે.
રેનલ સિસ્ટમની ગંભીર પેથોલોજીના કિસ્સામાં, દવા સાવધાની સાથે સૂચવવામાં આવે છે. ડ્રગનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, આંતરડા, અન્નનળી અને પેટના ઓન્કોલોજીકલ રોગોને બાકાત રાખવું જરૂરી છે.
તાણની સ્થિતિમાં રહેલા નબળા દર્દીઓની લાંબા ગાળાની ઉપચાર પેટના બેક્ટેરિયલ રોગના વિકાસ તેમજ બળતરા પ્રક્રિયાના અનુગામી ફેલાવાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.
વિવિધ લય વિકૃતિઓથી પીડાતા દર્દીઓમાં, સોલ્યુશનનો ઝડપી નસમાં વહીવટ બ્રેડીકાર્ડિયાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. પોર્ફિરિયાનો ઇતિહાસ ધરાવતી વ્યક્તિઓ માટે, તીવ્ર હુમલો થવાના જોખમને કારણે રેનિટીડિન સાવધાની સાથે સૂચવવામાં આવે છે.
જો દવા અચાનક બંધ કરવામાં આવે તો પેપ્ટીક અલ્સર ફરી વળવાનું જોખમ વધી જાય છે. સતત ઉપયોગની તુલનામાં, પાનખર અને વસંતમાં 45 દિવસ સુધી ડ્રગ લેવાના કોર્સ સાથે નિવારક ઉપચાર વધુ અસરકારક છે.
ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ
મહેરબાની કરીને નોંધ કરો કે રેનિટીડિન:
- કેટોકોનાઝોલ અને ઇટ્રાકોનાઝોલનું શોષણ ઘટાડે છે.
- પરોક્ષ એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ, કેલ્શિયમ વિરોધીઓ, એમિનોફેનાઝોન, ગ્લિપિઝાઇડ, ડાયઝેપામ, લિડોકેઇન, મેટ્રોનીડાઝોલ, પ્રોપ્રાનોલોલ, ફેનાઝોન, થિયોફિલિન, હેક્સોબાર્બીટલ, બ્યુફોર્મિન, એમિનોફિલિન, ફેનીટોઇનના યકૃતમાં ચયાપચયને અટકાવે છે.
- સીરમ સાંદ્રતા અને મેટોપ્રોલોલનું અર્ધ જીવન વધારે છે.
ધૂમ્રપાન દવાની અસરકારકતા ઘટાડે છે. અસ્થિ મજ્જા પર અવરોધક અસર ધરાવતી દવાઓના એક સાથે ઉપયોગ સાથે, ન્યુટ્રોપેનિયા થવાનું જોખમ વધે છે. ઉચ્ચ ડોઝમાં એન્ટાસિડ્સ અને સુક્રેલફેટ દવાના શોષણને ધીમું કરી શકે છે, તેથી ડોઝ વચ્ચે ઓછામાં ઓછું 2-કલાકનું અંતરાલ જાળવવું જોઈએ.
રેનિટીડાઇન દવાના એનાલોગ
એનાલોગ રચના દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે:
- ગેર્ટોકલમ.
- જીસ્તક.
- રેન્ક.
- રાનીટીન.
- રેનિટીડિન સેડિકો (સોફાર્મા, અકોસ, અક્રી, -લેક્ટી, -ફેરીન).
- રાનીસન.
- ઝેન્ટિન.
- રંતક.
- રાનીબર્લ 150.
- રાણીઘાસ્ટ.
- એસિડેક્સ.
- રાનીતાલ.
- Zantac.
- જોરાન.
- ઉલ્કોડિન.
- ઉલ્કોસન.
- એસાયલોક.
- રેનિટીડિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ.
- અલ્રાન.
વેકેશન શરતો અને કિંમત
મોસ્કોમાં રેનિટીડાઇન (150 મિલિગ્રામની ગોળીઓ નં. 20) ની સરેરાશ કિંમત 53 રુબેલ્સ છે. 300 મિલિગ્રામ ફોર્મની કિંમત 252 રુબેલ્સ છે. ડૉક્ટર દ્વારા પ્રિસ્ક્રિપ્શન ફોર્મની રજૂઆત પર ફાર્મસીઓમાં વિતરિત.
રેનિટીડિન ગોળીઓની શેલ્ફ લાઇફ ઉત્પાદનની તારીખથી 3 વર્ષ છે. તેમને મૂળ મૂળ પેકેજિંગમાં, સૂકી જગ્યાએ, બાળકોની પહોંચની બહાર, +15 થી +30 સે.ના હવાના તાપમાને સંગ્રહિત કરવા જોઈએ.
પોસ્ટ જોવાઈ: 731
(lat. રેનિટીડિન) - અલ્સર વિરોધી દવા, હિસ્ટામાઇન H2 રીસેપ્ટર બ્લોકર. ઐતિહાસિક રીતે, તે બીજી (સિમેટિડિન પછી) એન્ટિસેક્રેટરી દવા છે જે પેટમાં એસિડના ઉત્પાદનને દબાવી દે છે. હાલમાં પ્રમાણમાં જૂની ગણવામાં આવે છે, આધુનિક દવાઓ કરતાં વધુ આડઅસરો ધરાવે છે અને ફેમોટીડાઇન અને પ્રોટોન પંપ અવરોધકો કરતાં ઓછી અસરકારકતા ધરાવે છે.
2019 ના પાનખરમાં, રેનિટીડિન ધરાવતી સંખ્યાબંધ દવાઓના ઉપયોગ અથવા ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં તેમના ઉપયોગ માટે મંજૂરી પર પ્રતિબંધ મૂકવામાં આવ્યો હતો તેની હાજરી અથવા શંકાને કારણે ઘણા દેશોમાં નિયમનકારો દ્વારા અસ્થાયી રૂપે સસ્પેન્ડ કરવામાં આવી હતી (બાદમાં અસંતોષકારક પરીક્ષણ દ્વારા પ્રેરિત. આ ઘટક માટેની દવા) સંભવિત કાર્સિનોજેન - એન-નાઈટ્રોસોડિમેથાઈલમાઈન.
રેનિટીડિન - રાસાયણિક સંયોજન
N-thio]ethyl]-N"-મિથાઈલ-2-નાઈટ્રો-1,1-એથેનેડિયામાઈન હાઈડ્રોક્લોરાઈડ. પ્રયોગમૂલક સૂત્ર: C 13 H 22 N 4 O 3 S.રેનિટીડિન એક દવા છે
રેનિટીડિન એ દવાનું આંતરરાષ્ટ્રીય બિન-માલિકીનું નામ (INN) છે. ફાર્માકોલોજિકલ ઇન્ડેક્સ અનુસાર, તે "H2-હિસ્ટામાઇન રીસેપ્ટર બ્લોકર્સ" જૂથ સાથે સંબંધિત છે. II પેઢી." ATC મુજબ, તે "H2-હિસ્ટામાઇન રીસેપ્ટર બ્લોકર્સ" જૂથની છે અને તેનો કોડ A02BA02 છે.રેનિટીડાઇનનું ફાર્માકોડાયનેમિક્સ
રેનિટીડિન એ ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાના પેરિએટલ કોષો પર હિસ્ટામાઇન H2 રીસેપ્ટર્સનું અવરોધક છે. બેરોસેપ્ટર્સ, ફૂડ લોડ, હોર્મોન્સની ક્રિયા અને બાયોજેનિક ઉત્તેજકો (ગેસ્ટ્રિન, હિસ્ટામાઇન, પેન્ટાગેસ્ટ્રિન) ની બળતરાને કારણે હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડના મૂળભૂત અને ઉત્તેજિત સ્ત્રાવને ઘટાડે છે. રેનિટીડિન ગેસ્ટ્રિક જ્યુસની માત્રા અને તેમાં હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડની સામગ્રીને ઘટાડે છે, પેટની એસિડિટી ઘટાડે છે, જે પેપ્સિન પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. એક માત્રા પછી રેનિટીડાઇનની ક્રિયાનો સમયગાળો 12 કલાક સુધીનો છે.રેનિટીડાઇનનું ફાર્માકોકેનેટિક્સ
જ્યારે મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, ત્યારે રેનિટીડાઇનની જૈવઉપલબ્ધતા 50% છે. પ્લાઝ્મા પ્રોટીન બંધનકર્તા 15% થી વધુ નથી. યકૃતમાં આંશિક રીતે ચયાપચય થાય છે. પ્લાઝ્મામાં રેનિટીડાઇનની મહત્તમ સાંદ્રતા ફિલ્મ-કોટેડ ટેબ્લેટ્સ લીધાના 2 કલાક પછી, ઇફર્વેસન્ટ ટેબ્લેટ્સ લીધાના 1 કલાક પછી અને 36 થી 94 એનજી/એમએલની રેન્જમાં પ્રાપ્ત થાય છે. અર્ધ જીવન 2-3 કલાક છે. રેનિટિડાઇનની સંચાલિત માત્રામાંથી લગભગ 30% પેશાબમાં યથાવત વિસર્જન થાય છે, અને થોડી માત્રામાં મળમાં વિસર્જન થાય છે. પ્લેસેન્ટા દ્વારા ઘૂસી જાય છે. સ્તન દૂધમાં વિસર્જન થાય છે.
રેનિટીડિન સાથે ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટાઇનલ રોગોની સારવારને આવરી લેતા વ્યવસાયિક તબીબી કાર્ય
- ગોર્બાકોવ વી.વી., મકારોવ યુ.એસ., ગોલોચાલોવા ટી.વી. દૈનિક પીએચ મોનિટરિંગ અનુસાર વિવિધ જૂથોની એન્ટિસેક્રેટરી દવાઓની તુલનાત્મક લાક્ષણિકતાઓ // હાજરી આપતા ચિકિત્સક. 2001. - નંબર 5-6.
- યાકોવેન્કો ઇ.પી. એસિડ-સંબંધિત રોગોની સારવારમાં Zantac. આરજીએમયુ, ફેડરલ ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજીકલ સેન્ટર, મોસ્કો.
- Makhakova G.Ch., Dicheva D.T., Odintsova T.A. અને અન્ય. ઇન્ટ્રાગેસ્ટ્રિક દૈનિક pH-મેટ્રી સાથે ફાર્માકોલોજિકલ પરીક્ષણો હાથ ધરીને એસિડ-દમન કરતી દવાઓની તુલનાત્મક લાક્ષણિકતાઓ // હાજરી આપતા ચિકિત્સક. - 1999. - નંબર 6. - પૃષ્ઠ 24-26.
રેનિટીડાઇનના ઉપયોગ માટે સંકેતો
રેનિટીડાઇન અને ડોઝના વહીવટની પદ્ધતિ
- પેટ અને ડ્યુઓડેનમના પેપ્ટીક અલ્સર. તીવ્રતાની સારવાર માટે, રેનિટીડિન દિવસમાં 2 વખત (સવારે અને સાંજે) અથવા રાત્રે 300 મિલિગ્રામ સૂચવવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો, દિવસમાં 2 વખત 300 મિલિગ્રામ. સારવારની અવધિ 4-8 અઠવાડિયા છે. તીવ્રતાને રોકવા માટે, રાત્રે 150 મિલિગ્રામ સૂચવવામાં આવે છે.
- NSAIDs સાથે સંકળાયેલ અલ્સર. 150 મિલિગ્રામ રેનિટીડિન દિવસમાં 2 વખત અથવા 8-12 અઠવાડિયા માટે રાત્રે 300 મિલિગ્રામ સૂચવો. NSAIDs લેતી વખતે અલ્સરની રચનાનું નિવારણ - દિવસમાં 2 વખત 150 મિલિગ્રામ.
- પોસ્ટઓપરેટિવ અલ્સર. 4-8 અઠવાડિયા માટે દિવસમાં 2 વખત 150 મિલિગ્રામ રેનિટીડિન સૂચવો.
- ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રીફ્લક્સ રોગ. દિવસમાં 2 વખત 150 મિલિગ્રામ અથવા રાત્રે 300 મિલિગ્રામ સૂચવો. જો જરૂરી હોય તો, ડોઝ દિવસમાં 4 વખત 150 મિલિગ્રામ સુધી વધારી શકાય છે. સારવારનો કોર્સ 8-12 અઠવાડિયા છે.
- ઝોલિંગર-એલિસન સિન્ડ્રોમ. પ્રારંભિક માત્રા દિવસમાં 3 વખત 150 મિલિગ્રામ રેનિટીડાઇન છે, જો જરૂરી હોય તો ડોઝ વધારી શકાય છે.
- પુનરાવર્તિત રક્તસ્રાવની રોકથામ. 150 મિલિગ્રામ દિવસમાં 2 વખત.
- મેન્ડેલસોહન સિન્ડ્રોમના વિકાસનું નિવારણ. રેનિટીડિન એનેસ્થેસિયાના 2 કલાક પહેલાં 150 મિલિગ્રામની માત્રામાં સૂચવવામાં આવે છે, અને તે પણ, પ્રાધાન્ય 150 મિલિગ્રામ પહેલાંની રાત્રે.
પ્રભાવશાળી ગોળીઓ એક ગ્લાસ પાણીમાં ઓગળવામાં આવે છે અને સંપૂર્ણ વિસર્જન પછી પીવામાં આવે છે.
50 મિલી/મિનિટથી ઓછા ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ સાથે રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓ માટે, ભલામણ કરેલ ડોઝ દરરોજ 150 મિલિગ્રામ રેનિટિડાઇન છે.
રેનિટીડિનનો ઉપયોગ કરતી વખતે સાવચેતીઓ
- પેપ્ટીક અલ્સર રોગ ફરી વળવાના જોખમને કારણે રેનિટીડિન લેવાનું અચાનક બંધ કરવું અનિચ્છનીય છે.
- રેનિટીડિનનો ઉપયોગ ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ અને હેપેટિક ફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં સાવધાની સાથે કરવો જોઈએ.
- રેનિટીડિન સાથે સારવાર શરૂ કરતા પહેલા, અન્નનળી, પેટ અથવા ડ્યુઓડેનમના જીવલેણ રોગની શક્યતાને બાકાત રાખવી જરૂરી છે.
રેનિટીડાઇનના ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસ
રેનિટીડિન અથવા દવાના અન્ય ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા. ગર્ભાવસ્થા, સ્તનપાન. બાળકોની ઉંમર 14 વર્ષ સુધી.રેનિટીડાઇનની આડ અસરો
- નર્વસ સિસ્ટમ અને સંવેદનાત્મક અંગોમાંથી: માથાનો દુખાવો, થાકની લાગણી, ચક્કર, સુસ્તી, અનિદ્રા, ચક્કર, ચિંતા, હતાશા; ભાગ્યે જ - મૂંઝવણ, આભાસ (ખાસ કરીને વૃદ્ધ અને નબળા દર્દીઓમાં), ઉલટાવી શકાય તેવું અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ, આંખની ક્ષતિગ્રસ્ત આવાસ.
- કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ અને લોહીમાંથી (હેમેટોપોઇઝિસ, હેમોસ્ટેસિસ): એરિથમિયા, ટાકીકાર્ડિયા, બ્રેડીકાર્ડિયા, એવી બ્લોક, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો; ઉલટાવી શકાય તેવું લ્યુકોપેનિયા, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા, ગ્રાન્યુલોસાયટોપેનિયા; ભાગ્યે જ - એગ્રાન્યુલોસાયટોસિસ, પેન્સીટોપેનિઆ, કેટલીકવાર અસ્થિ મજ્જા હાયપોપ્લાસિયા, એપ્લાસ્ટિક એનિમિયા સાથે; ક્યારેક - રોગપ્રતિકારક હેમોલિટીક એનિમિયા.
- જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી: ઉબકા, ઉલટી, કબજિયાત, ઝાડા, પેટમાં અગવડતા, દુખાવો; ભાગ્યે જ - સ્વાદુપિંડનો સોજો. ક્યારેક - હેપેટોસેલ્યુલર, કોલેસ્ટેટિક અથવા કમળો સાથે/વિના મિશ્ર હેપેટાઇટિસ (આવા કિસ્સાઓમાં, રેનિટીડિન તરત જ બંધ કરવું જોઈએ). આ અસરો સામાન્ય રીતે ઉલટાવી શકાય તેવી હોય છે, પરંતુ ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં તે જીવલેણ બની શકે છે. યકૃતની નિષ્ફળતાના દુર્લભ કિસ્સાઓ પણ નોંધાયા છે. સ્વસ્થ સ્વયંસેવકોમાં, 7 દિવસ માટે 100 મિલિગ્રામ 4 વખત IV મેળવનારા 12 માંથી 6 લોકોમાં અને 5 દિવસ માટે 50 મિલિગ્રામ 4 વખત IV મેળવનારા 24 માંથી 4 લોકોમાં પૂર્વ-સારવાર સ્તરની તુલનામાં AST સાંદ્રતામાં ઓછામાં ઓછો 2-ગણો વધારો થયો હતો.
- મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમમાંથી: ભાગ્યે જ - આર્થ્રાલ્જીઆ, માયાલ્જીઆ.
- એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ: ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, બ્રોન્કોસ્પેઝમ, તાવ, ઇઓસિનોફિલિયા; ભાગ્યે જ - એરિથેમા મલ્ટિફોર્મ, એનાફિલેક્ટિક આંચકો, એન્જીઓએડીમા.
રેનિટીડાઇન ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ
એન્ટાસિડ્સ, ઉચ્ચ ડોઝ (2 ગ્રામ) માં સુક્રેલફેટ રેનિટીડિનનું શોષણ ધીમું કરે છે (જ્યારે એકસાથે ઉપયોગ થાય છે, ત્યારે એન્ટાસિડ્સ અને રેનિટિડાઇન લેવા વચ્ચેનો અંતરાલ ઓછામાં ઓછો 1-2 કલાક હોવો જોઈએ). ધૂમ્રપાન રેનિટિડાઇનની અસરકારકતા ઘટાડે છે. જ્યારે રેનિટીડાઇનને વોરફેરીન સાથે એકસાથે લેવામાં આવે ત્યારે પીટીના વધારાના લંબાણની જાણ કરવામાં આવી હતી; જો કે, 400 મિલિગ્રામ/દિવસની રેનિટિડાઇન ડોઝ પર માનવ ફાર્માકોકેનેટિક અભ્યાસોમાં, કોઈ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા જોવા મળી નથી; રેનિટિડાઇનની વોરફેરીન અને પીટીના ક્લિયરન્સ પર કોઈ અસર થઈ નથી; દરરોજ 400 મિલિગ્રામથી વધુ ડોઝ પર વોરફરીન સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયાની શક્યતાનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી. જ્યારે રેનિટીડાઇન અને ટ્રાયઝોલમ સાથે દરરોજ બે વાર વહીવટ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ટ્રાયઝોલમના પ્લાઝ્મામાં સાંદ્રતા માત્ર ટ્રાયઝોલમ સાથે આપવામાં આવે ત્યારે કરતાં વધુ હતી. ટ્રાયઝોલમ એયુસી મૂલ્યો 18-60 વર્ષની વયના લોકોમાં રેનિટીડિન 75 અને 150 મિલિગ્રામની ગોળીઓના વહીવટ પછી 10 અને 28% વધુ હતા. 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓમાં, રેનિટીડિન 75 અને 150 મિલિગ્રામની ગોળીઓ લીધા પછી એયુસી મૂલ્યો લગભગ 30% વધારે હતા. રેનિટીડિન એયુસી (80% દ્વારા) અને રક્ત સીરમમાં મેટ્રોપ્રોલની સાંદ્રતા (50% દ્વારા) વધારે છે, જ્યારે મેટ્રોપ્રોલનું અર્ધ જીવન 4.4 થી 6.5 કલાક સુધી વધે છે. ઇટ્રાકોનાઝોલ અને કેટોકોનાઝોલનું શોષણ ઘટાડે છે (રેનિટીડિન તેમને લીધાના 2 કલાક પછી લેવું જોઈએ). ફેનાઝોન, હેક્સોબાર્બીટલ, ગ્લિપિઝાઇડ, બ્યુફોર્મિન, બીસીસીના ચયાપચયને અટકાવે છે. 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન, 5% ડેક્સ્ટ્રોઝ સોલ્યુશન, 0.18% સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન અને 4% ડેક્સ્ટ્રોઝ સોલ્યુશન, 4.2% સોડિયમ બાયકાર્બોનેટ સોલ્યુશન સાથે સુસંગત. જ્યારે અસ્થિ મજ્જાને દબાવતી દવાઓ સાથે વારાફરતી લેવામાં આવે છે, ત્યારે ન્યુટ્રોપેનિયા થવાનું જોખમ વધે છે. આલ્કોહોલ સાથે સંભવિત ક્રિયાપ્રતિક્રિયા.રેનિટીડિન- અલ્સર વિરોધી એજન્ટ, હિસ્ટામાઇન H2 રીસેપ્ટર વિરોધીઓના જૂથ સાથે સંબંધિત છે. તે ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાના પેરિએટલ કોષોમાં હિસ્ટામાઇન H2 રીસેપ્ટર્સને પસંદગીયુક્ત રીતે અવરોધે છે અને હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડના સ્ત્રાવને અટકાવે છે. પ્રભાવિત રેનિટીડિનસ્ત્રાવની કુલ માત્રામાં પણ ઘટાડો થાય છે, જે પેટની સામગ્રીમાં પેપ્સિનની માત્રામાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. એન્ટિસેક્રેટરી ક્રિયા રેનિટીડિનપેટ અને ડ્યુઓડીનલ અલ્સરના ઉપચાર માટે અનુકૂળ પરિસ્થિતિઓ બનાવે છે. રેનિટીડિનગેસ્ટ્રોડ્યુઓડેનલ ઝોનના પેશીઓમાં રક્ષણાત્મક પરિબળોને વધારે છે: રિપેરેટિવ પ્રક્રિયાઓને વધારે છે, માઇક્રોસિરિક્યુલેશનમાં સુધારો કરે છે, મ્યુકોસ પદાર્થોના સ્ત્રાવને વધારે છે.
ઉપયોગ માટે સંકેતો
તીવ્ર તબક્કામાં પેટ અને ડ્યુઓડેનમના પેપ્ટીક અલ્સર; પેપ્ટીક અલ્સર રોગની તીવ્રતાની રોકથામ; લાક્ષાણિક અલ્સર (શરીર પરના તાણને લીધે, દવાઓ લેવાથી અથવા અન્ય આંતરિક અવયવોના રોગોને લીધે પેટ અને ડ્યુઓડેનમના ઝડપથી વિકાસશીલ અલ્સર); ઇરોસિવ અન્નનળી (તેના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની અખંડિતતાના વિક્ષેપ સાથે અન્નનળીની બળતરા) અને રિફ્લક્સ એસોફેગિટિસ (અન્નનળીમાં ગેસ્ટ્રિક સામગ્રીઓના રિફ્લક્સને કારણે અન્નનળીની બળતરા); ઝોલિંગર-એલિસન સિન્ડ્રોમ (પેટના અલ્સર અને સૌમ્ય સ્વાદુપિંડની ગાંઠનું સંયોજન); ઉપલા જઠરાંત્રિય માર્ગના જખમનું નિવારણ અને પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં; એનેસ્થેસિયા હેઠળ શસ્ત્રક્રિયા કરાવતા દર્દીઓમાં હોજરીનો રસ (શ્વસન માર્ગમાં હોજરીનો રસનો પ્રવેશ) ની મહાપ્રાણ નિવારણ.
એપ્લિકેશન મોડ
ડોઝ વ્યક્તિગત રીતે સેટ કરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, પુખ્ત વયના લોકોને 0.15 ગ્રામ દિવસમાં 2 વખત (સવાર અને સાંજે) અથવા સૂવાના સમયે 0.3 ગ્રામ સૂચવવામાં આવે છે. સારવારની અવધિ 4-8 અઠવાડિયા છે. પેપ્ટીક અલ્સર રોગની તીવ્રતાને રોકવા માટે, 0.15 ગ્રામ સૂવાના સમયે 12 મહિના સુધી સતત એન્ડોસ્કોપિક મોનિટરિંગ સાથે સૂચવવામાં આવે છે (દ્રશ્ય / દ્રષ્ટિ / પરીક્ષા માટે રચાયેલ વિશિષ્ટ ટ્યુબ્યુલર ઓપ્ટિકલ ઉપકરણ સાથે ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાની તપાસ) દર 4 મહિને. ઝોલિંગર-એલિસન સિન્ડ્રોમ માટે, 0.15 ગ્રામ દિવસમાં 3 વખત સૂચવવામાં આવે છે; જો જરૂરી હોય તો, ડોઝ દરરોજ 0.6-0.9 ગ્રામ સુધી વધારી શકાય છે. રક્તસ્રાવ અને તાણના અલ્સરેશનને રોકવા માટે, દવાને નસમાં અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી 0.05-0.1 ગ્રામ દર 6-8 કલાકે આપવામાં આવે છે. 14 થી 18 વર્ષની વયના કિશોરોને દિવસમાં 2 વખત 0.15 ગ્રામ સૂચવવામાં આવે છે. 3.3 મિલિગ્રામ/100 મિલી કરતાં વધુના રક્ત સીરમમાં ક્રિએટિનાઇન (નાઇટ્રોજન ચયાપચયનું અંતિમ ઉત્પાદન) ના સ્તર સાથે રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓને દિવસમાં 2 વખત 0.075 ગ્રામ સૂચવવામાં આવે છે.
સારવાર શરૂ કરતા પહેલા, અન્નનળી, પેટ અથવા ડ્યુઓડેનમના જીવલેણ રોગની શક્યતાને બાકાત રાખવી જરૂરી છે. પેપ્ટીક અલ્સરના પુનરાવૃત્તિ (પુનરાવૃત્તિ) ના જોખમને કારણે દવાને અચાનક બંધ કરવાની સલાહ આપવામાં આવતી નથી. પેપ્ટીક અલ્સર રોગની નિવારક સારવારની અસરકારકતા વસંત-પાનખર સમયગાળામાં 45 દિવસના કોર્સમાં દવા લેવાથી વધુ હોય છે. તાણ હેઠળ નબળા દર્દીઓમાં દવા સાથે લાંબા ગાળાની સારવાર સાથે, ચેપના અનુગામી ફેલાવા સાથે પેટને બેક્ટેરિયલ નુકસાન શક્ય છે. એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં દવાનો ઉપયોગ એન્ટાસિડ્સ (દવાઓ જે ગેસ્ટ્રિક એસિડિટીને ઘટાડે છે) સાથે કરવામાં આવે છે, ત્યારે એન્ટાસિડ્સ અને રેનિટિડાઇન લેવા વચ્ચેનો અંતરાલ ઓછામાં ઓછો 1-2 કલાક હોવો જોઈએ (એન્ટાસિડ્સ રેનિટિડાઇનના અપ્રિય શોષણનું કારણ બની શકે છે).
આડઅસરો
રેનિટીડિનપ્રમાણમાં સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે, આડઅસર સિમેટિડિન કરતાં ઓછી વાર જોવા મળે છે. ભાગ્યે જ - માથાનો દુખાવો, ચક્કર, થાક, ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા (લોહીમાં પ્લેટલેટની સંખ્યામાં ઘટાડો), સારવારની શરૂઆતમાં સીરમ ક્રિએટિનાઇનમાં થોડો વધારો; ખૂબ જ ભાગ્યે જ - વાળ ખરવા. ગંભીર રીતે બીમાર દર્દીઓમાં, મૂંઝવણ અને આભાસ (ભ્રમણા, દ્રષ્ટિકોણ જે વાસ્તવિકતાના પાત્રને પ્રાપ્ત કરે છે) શક્ય છે. મોટા ડોઝના લાંબા ગાળાના ઉપયોગથી પ્રોલેક્ટીન (એક કફોત્પાદક હોર્મોન), ગાયનેકોમાસ્ટિયા (પુરુષોમાં સ્તનધારી ગ્રંથીઓનું વિસ્તરણ), એમેનોરિયા (માસિક સ્રાવ બંધ થવું), નપુંસકતા (જાતીય નબળાઇ), કામવાસનામાં ઘટાડો (લૈંગિક ઇચ્છા) માં વધારો થઈ શકે છે. , લ્યુકોપેનિયા (શ્વેત રક્ત કોશિકાઓનું સ્તર ઘટવું). હેપેટાઇટિસ (યકૃતની પેશીઓની બળતરા) ના કેટલાક કિસ્સાઓ વર્ણવવામાં આવ્યા છે.
બિનસલાહભર્યું
ગર્ભાવસ્થા, સ્તનપાન. દવા પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા. 14 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે સૂચવવામાં આવતું નથી. ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ઉત્સર્જન કાર્ય ધરાવતા દર્દીઓને સાવધાની સાથે દવા સૂચવવામાં આવે છે.
ગર્ભાવસ્થા
દવા લેતી વખતે ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન એ વિરોધાભાસ છે.
અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા
જ્યારે એન્ટાસિડ્સ સાથે સંયોજનમાં લેવામાં આવે છે, ત્યારે એન્ટાસિડ્સ લેવા વચ્ચેનો વિરામ અને રેનિટીડિનઓછામાં ઓછો 1-2 કલાક હોવો જોઈએ (એન્ટાસિડ્સ રેનિટિડાઇનના શોષણને બગાડે છે). માઇક્રોસોમલ લિવર એન્ઝાઇમની પ્રવૃત્તિ પર દવાની વર્ચ્યુઅલ રીતે કોઈ અસર થતી નથી.
પ્રકાશન ફોર્મ
20, 30 અથવા 100 ટુકડાઓના પેકમાં 0.15 અને 0.3 ગ્રામની ગોળીઓ. 2 મિલી ના ampoules માં ઈન્જેક્શન માટે ઉકેલ.
રેનિટીડિન એ અલ્સર વિરોધી અત્યંત અસરકારક દવા છે, જેનું મુખ્ય કાર્ય ગેસ્ટ્રિક જ્યુસનું ઉત્પાદન ઘટાડવાનું છે.
દવા ગોળીઓના સ્વરૂપમાં બનાવવામાં આવે છે, ખાસ ફોલ્લાઓ અને કાર્ડબોર્ડ બોક્સમાં પેક કરવામાં આવે છે. દરેક ફોલ્લામાં 10 ગોળીઓ હોય છે. એક કાર્ડબોર્ડ પેકેજમાં 2 અથવા 10 ફોલ્લાઓ હોઈ શકે છે.
એક ટેબ્લેટમાં મુખ્ય ઘટક - હાઇડ્રોક્લોરાઇડ (150 મિલિગ્રામ) અને વધારાના પદાર્થોનો સમાવેશ થાય છે, જે છે: માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ, લેક્ટોઝ, સોડિયમ સ્ટાર્ચ (ગ્લાયકોલિક), મકાઈનો સ્ટાર્ચ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ, પોવિડોન K-30, કોલોઇડલ સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ.
ઉપયોગ માટે સંકેતો
દવા ઘણી સમસ્યાઓ દૂર કરવા માટે એક અસરકારક ઉપાય છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- ડ્યુઓડીનલ અલ્સરની રચના;
- ડ્યુઓડેનમમાં અલ્સેરેટિવ રચનાઓના ઉપચાર પછી નિવારણ;
- હાયપરસેક્રેટરી પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓની હાજરી, જેમાં પ્રણાલીગત મેસ્ટોસિસ્ટોસિસ, ઝોલિંગર-એલિસન સિન્ડ્રોમ અને અન્યનો સમાવેશ થાય છે;
- પેટમાં સૌમ્ય સક્રિય અલ્સરની હાજરી;
- ઇરોસિવ અન્નનળી.
પેટમાં અલ્સર મટાડ્યા પછી દવાનો ઉપયોગ પ્રોફીલેક્સીસ તરીકે પણ થાય છે.
ફાર્માકોલોજિકલ અસર
દવા એ પેરિએટલ પ્રકારના કોષોના H2-હિસ્ટામાઇન રીસેપ્ટર્સનું અવરોધક છે, જે ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસામાં સ્થિત છે. તેની ક્રિયાનો હેતુ હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડના ઉત્પાદનને શ્રેષ્ઠ રીતે ઉત્તેજીત કરવા અને ઘટાડવાનો છે.
નીચેના પરિબળો હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડના ઉત્પાદનમાં વધારાને પ્રભાવિત કરે છે: પાચનતંત્રનો ભાર, બાયોજેનિક ઉત્તેજકો અને હોર્મોન્સનો પ્રભાવ.
દવા ગેસ્ટ્રિક જ્યુસના માત્રાત્મક ઉત્પાદનને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડી શકે છે, અને તેથી તેમાં સમાયેલ હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડ.
ઉપરાંત, તેની અસરને લીધે, પેટની સામગ્રીનું pH વધે છે, જે પેપ્સિન પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે.
ઉપયોગ માટે સૂચનાઓ
ડ્રગની એક માત્રા ફક્ત વ્યક્તિગત ધોરણે નક્કી કરવામાં આવે છે. પુખ્ત વયના લોકો માટે તે સામાન્ય રીતે આના જેવો દેખાય છે:
- દિવસમાં બે વાર 0.15 ગ્રામ. સવારે અને સૂવાનો સમય પહેલાં લેવો જોઈએ. સાંજે દવાના 0.3 ગ્રામ લેવાનું પણ શક્ય છે. કોર્સનો સમયગાળો ચારથી આઠ અઠવાડિયા છે.
- નિવારક પગલાં તરીકે (રોગ સાજો થઈ ગયા પછી), દવા બાર મહિના સુધી દરરોજ લેવી જોઈએ (ડોઝ દીઠ 0.15 ગ્રામ).
- જો તમને ઝોલિંગર-એલિસન સિન્ડ્રોમ છે, તો તમારે દિવસમાં ઓછામાં ઓછા ત્રણ વખત 0.15 ગ્રામ લેવું જોઈએ. જો રોગ તીવ્ર તબક્કામાં હોય, તો આ માત્રા, જો જરૂરી હોય તો, દરરોજ 0.9 ગ્રામ સુધી વધારી શકાય છે.
14 થી 18 વર્ષની વયના દર્દીઓ દિવસમાં બે વાર 0.15 ગ્રામ દવા લે છે. રેનલ નિષ્ફળતાની હાજરીમાં, ડોઝ ઘટાડીને 0.075 ગ્રામ કરવો જોઈએ અને દિવસમાં બે વાર લેવો જોઈએ.
દવાની માત્રા રોગની જટિલતાને આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે:
- ડ્યુઓડેનમ અને પેટમાં તીવ્ર અલ્સેરેટિવ રચનાઓની હાજરી - દિવસમાં બે વાર 150 મિલિગ્રામ અથવા સૂવાનો સમય પહેલાં 300 મિલિગ્રામની એક માત્રા. સારવારનો સમયગાળો ચારથી આઠ અઠવાડિયા છે, પરંતુ જો આ સમયગાળામાં સમસ્યા સંપૂર્ણપણે ઉકેલાઈ ન જાય, તો કોર્સ બીજા ચાર અઠવાડિયા માટે લંબાવવામાં આવે છે.
- ફરીથી થવાનું નિવારણ - સૂવાનો સમય પહેલાં 150 મિલિગ્રામથી વધુ નહીં.
- ધૂમ્રપાન કરનારા દર્દીઓ - સૂવાના સમયે 300 મિલિગ્રામથી વધુ નહીં.
- NSAIDs ની હાજરી - ગેસ્ટ્રોપેથી, દિવસમાં બે વાર 150 મિલિગ્રામથી વધુ નહીં અથવા સૂવાનો સમય પહેલાં એક માત્રામાં 300 મિલિગ્રામ. સારવાર આઠ થી બાર અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે.
- ઇરોઝિવ પ્રકારના રિફ્લક્સ-અન્નનળીની હાજરી - દિવસમાં બે વાર 150 મિલિગ્રામથી વધુ નહીં અથવા સૂવાનો સમય પહેલાં એક માત્રામાં 300 મિલિગ્રામ. સારવાર આઠ અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે. જો બીજી અથવા ત્રીજી ડિગ્રીના રોગનું ગંભીર સ્વરૂપ મળી આવે, તો ડોઝ વધારીને 600 મિલિગ્રામ કરવામાં આવે છે. બાર અઠવાડિયા માટે દિવસમાં ચાર વખત લો.
- ઝોલિંગર-એલિસન સિન્ડ્રોમની હાજરી - પ્રારંભિક માત્રા દિવસમાં ત્રણ વખત 150 મિલિગ્રામથી વધુ નથી. જો રોગ ક્રોનિક છે, તો દવા છ અઠવાડિયા માટે દિવસમાં બે વાર 150 મિલિગ્રામ લેવી જોઈએ.
- પેપ્ટીક અલ્સરવાળા નાના દર્દીઓની સારવાર દિવસમાં બે વાર 2-4 મિલિગ્રામ/કિગ્રાના દરે કરવામાં આવે છે. રિફ્લક્સ એસોફેગાઇટિસ માટે - દિવસમાં ત્રણ વખત 8 મિલિગ્રામ/કિલો કરતાં વધુ નહીં. મહત્વપૂર્ણ: બાળક માટે મહત્તમ દૈનિક માત્રા 300 મિલિગ્રામથી વધુ ન હોવી જોઈએ.
રેનિટીડિન અને રેનિટીડિન અકોસ વચ્ચે શું તફાવત છે? તફાવતો રચના સાથે સંબંધિત છે, કારણ કે બીજા વિકલ્પમાં, રેનિટીડાઇનમાં સમાવિષ્ટ ઘટકોના "માનક" સમૂહ ઉપરાંત, નીચેના પદાર્થો શામેલ છે: મકાઈનો સ્ટાર્ચ, પ્રોપિલિન ગ્લાયકોલ, ટેલ્ક અને હાઇપ્રોમેલોઝ.
આ ઉપરાંત, દવાની ક્રિયાનો હેતુ અલ્સેરેટિવ રોગોના તીવ્ર સ્વરૂપો અને જટિલ કેસોને દૂર કરવાનો છે જેનો રેનિટીડિન સામનો કરી શકતો નથી, કારણ કે તેની ક્રિયા "તાજા" અને છીછરા અલ્સરને દૂર કરવાનો છે.
વિરોધાભાસ અને આડઅસરો
કોઈ પણ સંજોગોમાં આ દવાનો ઉપયોગ એવા લોકો દ્વારા થવો જોઈએ નહીં જેમને રેનિટિડાઇનના કોઈપણ ઘટક માટે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ હોય.
ગંભીર યકૃત રોગથી પીડાતા અથવા જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ ધરાવતા દર્દીઓમાં દવાનો ઉપયોગ કરવો પણ અસ્વીકાર્ય છે.
દવાની આડઅસરોની વાત કરીએ તો, નીચેના નકારાત્મક અભિવ્યક્તિઓ જોવા મળી શકે છે:
- અસ્વસ્થતા, સુસ્તી, ચક્કર, અનિદ્રા, આભાસ, હતાશા, ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના અને દ્રશ્ય દ્રષ્ટિ;
- ટાકીકાર્ડિયા, એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર બ્લોક, બ્રેડીકાર્ડિયા, વેન્ટ્રિક્યુલર અકાળ સ્ટ્રોકનો વિકાસ;
- ઝાડા, કબજિયાત, ઉલટી, ઉબકા, પેટમાં દુખાવો, સ્વાદુપિંડનો સોજો;
- મિશ્ર અને કોલેસ્ટેટિક પ્રકારનો હિપેટાઇટિસ, કમળો;
- માયાલ્જીઆ, આર્થ્રાલ્જીઆ;
- ગ્રાન્યુલાસિટોપેનિયા, લ્યુકોપેનિયા, એપ્લાસ્ટિક એનિમિયા;
- ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, ટાલ પડવી, એરિથેમા, એનાફિલેક્સિસ, એન્જીઓએડીમાનો દેખાવ.
બાળકો માટે અરજી
બાળકો માટે આ દવાનો ઉપયોગ ફક્ત ત્યારે જ માન્ય છે જો સારવાર પ્રક્રિયા ચિકિત્સકની દેખરેખ હેઠળ કરવામાં આવે.
સગર્ભા અને સ્તનપાન કરાવતી સ્ત્રીઓને ઉત્પાદનનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, કારણ કે તેના ઘટકો દૂધમાં પસાર થઈ શકે છે.
તે માત્ર ત્યારે જ લઈ શકાય છે જો ડૉક્ટરને ગર્ભની સુરક્ષામાં વિશ્વાસ હોય.
ખાસ નિર્દેશો
તમે દવા લેવાનું શરૂ કરો તે પહેલાં, તમારે ખાતરી કરવાની જરૂર છે કે ત્યાં કોઈ જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ નથી, કારણ કે તે ગેસ્ટ્રિક કાર્સિનોમા દર્શાવતા લક્ષણોને "છુપાવી" શકે છે. તમારે અચાનક ડ્રગનો ઉપયોગ કરવાનું બંધ ન કરવું જોઈએ, કારણ કે કહેવાતા રીબાઉન્ડ સિન્ડ્રોમનો વિકાસ શરૂ થઈ શકે છે.
વ્યવસ્થિત તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓના સંપર્કમાં આવતા દર્દીઓમાં લાંબા સારવારના કોર્સના કિસ્સામાં, ચેપ ફેલાઈ શકે છે.
રેનિટીડિન પોર્ફિરિયાનું કારણ બની શકે છે, જે તીવ્ર ટૂંકા ગાળાના હુમલાઓ સાથે છે. ઉપયોગના સમયગાળા દરમિયાન, તમારે એવી પ્રવૃત્તિઓથી દૂર રહેવું જોઈએ કે જેમાં વધેલી સતર્કતા અને એકાગ્રતાની જરૂર હોય.
હિસ્ટામાઇન માટે ત્વચાની પ્રતિક્રિયા ઘટાડી શકે છે અને અચોક્કસ પરિણામો લાવી શકે છે.
ડ્રગનો ઉપયોગ કરતી વખતે, તમારે પીણાં, ખોરાક અને અન્ય દવાઓ લેવાનું ટાળવું જોઈએ જે પેટમાં બળતરા પેદા કરી શકે છે, એટલે કે તેની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન.
ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ
જો એન્ટાસિડ્સ સાથે રેનિટીડાઇનની સારવાર કરવી જરૂરી હોય, તો તેમની તાત્કાલિક માત્રા વચ્ચે સખત અંતરાલનું પાલન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. વિરામ એક થી બે કલાકનો છે.
એનાલોગ
દવાના મુખ્ય સમાનાર્થી છે: ગી-કર, ઝેન્ટેક, એસાયલોક-ઇ, રાનીટાબ, એપો-રેનિટીડિન, પેપ્ટોરન.