પ્રતિબંધિત આંખની હિલચાલની સારવાર કેવી રીતે કરવી. વિઝ્યુઅલ અને ઓક્યુલોમોટર ડિસઓર્ડર. વ્યક્તિગત આંખના સ્નાયુઓનો લકવો


18.11.2008, 21:04

હેલો યુવી. ડૉક્ટર સમસ્યા હલ કરવામાં મને મદદ કરો. હું 36 વર્ષનો છું. સમસ્યા લાંબા સમય પહેલા દેખાઈ હતી, અથવા તેના બદલે, મેં ફોટામાં 23 વર્ષની ઉંમરે પ્રથમ લક્ષણો જોયા. એક આંખ સાચી દિશામાં જોઈ, બીજી કાન તરફ જાણે દૂર ખસી ગઈ. 35 વર્ષની ઉંમરે, મેં જોયું કે આ ફરીથી દેખાય છે અને હવે ફોટામાં નથી, પરંતુ જ્યારે હું મારી નજર કોઈ વસ્તુ પર કેન્દ્રિત કરું છું ત્યારે હું દરરોજ સવારે અરીસામાં અને ફોટામાં જોઈ શકું છું. અને બીજી આંખ ચમકી જાય છે.
ઓપરેશન પહેલા અને પછી સતત ચક્કર આવતા ન હતા. તેણીએ 7 મહિના પહેલા કોલેસીસ્ટોટોમી કરાવી હતી. અને મારી આંખોની સમસ્યા મારા માતાપિતાના બે અંતિમ સંસ્કાર પછી શરૂ થઈ.
મારી ગઈકાલે એમઆરઆઈ કરવામાં આવી હતી, બધું સામાન્ય છે સિવાય કે: જમણા મધ્ય સેરેબેલર પેડુન્કલના પ્રદેશમાં લેટરલાઇઝેશન સાથેના પોન્સના વિસ્તારમાં, વધેલી તીવ્રતાનું ધ્યાન T2-WI અને FLAIR પર જોવામાં આવે છે, અને હાઇપોઇન્ટેન્સ એન. T1-WI, સ્પષ્ટ રૂપરેખા વિના, 11.5\8.5 mm માપવા. પેરીફોકલ એડીમા અને સામૂહિક અસરની ઘટના જોવા મળતી નથી.
નિષ્કર્ષ: એક ઇન્ફ્રાટેંટોરિયલ ફોકસની હાજરીને જોતાં, વેસ્ક્યુલર પેથોલોજીની હાજરી (ઇસ્કેમિયાનું ફોકસ?), ડિમાયલિનેશનના ફોકસને બાકાત કરી શકાતું નથી.
કોન્ટ્રાસ્ટ એન્હાન્સમેન્ટમાંથી પસાર થવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
આ કેવા પ્રકારનું નિદાન છે? શું આ ગંભીર છે? શું તેની સારવાર કરવામાં આવે છે, અથવા મારે સમય જતાં ડાર્ક ચશ્મા ખરીદવા જોઈએ? હું દરેક સમયે ચિંતા કરું છું.

18.11.2008, 22:14

પ્રિય દર્દી, સંભવતઃ અહીં કોઈ ગંભીર ચિંતાઓ નથી, કારણ કે રોગની લંબાઈ ખૂબ જ નોંધપાત્ર છે, અને જો જીવન અથવા અપંગતા માટે જોખમ હતું, તો તે લાંબા સમય પહેલા સમજાયું હોત. જો કે, ફાટી નીકળવાની હાજરી અને તેના સ્થાનિકીકરણને જોતાં, મને લાગે છે કે તે તેના વિશે છે. તેથી, હું આની ભલામણ કરું છું: એમઆર અથવા તેનાથી પણ વધુ સારી, ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ ધમનીઓની MSCT એન્જીયોગ્રાફી. આવા ફેરફારોનું કારણ બની શકે તેવા વેસ્ક્યુલર એન્યુરિઝમને બાકાત રાખવું જરૂરી છે. તમારા તબીબી ઇતિહાસના આધારે પણ તમારા કેસમાં ડિમાયલિનેશનને વ્યવહારીક રીતે બાકાત રાખવામાં આવે છે.

18.11.2008, 22:18

તમારે કોન્ટ્રાસ્ટ સાથે એમઆરઆઈ કરાવવાની જરૂર છે. મને ટોમોગ્રામ બતાવો અને પછી અમે કહી શકીએ કે તે કેટલું ગંભીર છે અને તેને કઈ સારવારની જરૂર છે.

19.11.2008, 01:28

અને MRI ની રાહ જોતી વખતે, મારી પાસે પ્રશ્નો હશે.
શું બીજી કોઈ ફરિયાદ છે? શું સંકલનમાં કોઈ મુશ્કેલીઓ, સમસ્યાઓ હતી...? શું ત્યાં ડિપ્લોપિયા/ડબલ વિઝન/ હતી, ખાસ કરીને ડાબી તરફ જોતી વખતે, જો જમણી આંખ ઝૂકી રહી હોય. શું વિદ્યાર્થીઓના કદમાં કોઈ તફાવત છે? શું તમારી દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો થયો છે? જો હું તમને યોગ્ય રીતે સમજું છું, તો પછી સ્ટ્રેબિસમસ ફોટામાંથી તક દ્વારા મળી આવ્યો હતો અને 13 વર્ષ સુધી પુનરાવર્તિત થયો ન હતો, અથવા ઓછામાં ઓછું તમારી આસપાસના લોકો દ્વારા ધ્યાન આપવામાં આવ્યું ન હતું? તમારા માતાપિતાને પૂછો કે શું તેઓએ બાળપણમાં સ્ટ્રેબિસમસ જોયું છે?
હું ઈચ્છું છું કે ત્યાં વધુ ક્લિનિક્સ હોય. આભાર.

19.11.2008, 10:12

જવાબો માટે દરેકનો આભાર. હા, MRI ની રાહ જોતી વખતે, મને ચિંતા થવા લાગી છે. ઓપરેશનના લગભગ 7 મહિના પહેલા, મને લાગ્યું કે હું મારા પગ પર ઊભો રહી શકતો નથી, મારા ઘૂંટણની નીચે ખેંચાણ હતી, બધાએ કહ્યું કે તે ચિંતા છે, તેઓએ મને પીવા માટે મધરવોર્ટ્સ આપ્યા, અને તે થોડા સમય પછી દૂર થઈ ગયો. મને પણ ચક્કર આવતા હતા, બધાએ કહ્યું કે વસ્તુઓ બનાવશો નહીં. પછી ઓપરેશન પછી વારંવાર ચક્કર આવતા હતા, પરંતુ તે દૂર થઈ ગયા હતા. હવે પીડા થઈ રહી છે, મેં વિચાર્યું કે તે તીવ્ર ચૉન્ડ્રોસિસ છે, મેં મસાજ ચિકિત્સકને બોલાવ્યો, તે સરળ બન્યું. ઠીક છે, મેં ઇકોએન્સફાલોગ્રાફી કરી, જવાબ કંઈપણ જાહેર કરતું નથી. હું નેત્રરોગ ચિકિત્સક પાસે ગયો: 1.0-0.9, જહાજો એકસમાન ડી-ઝેડ સ્ટ્રેબિસમસ છે. મેં એક રિઓન્સેલોગ્રાફિક અભ્યાસ કર્યો. જવાબ: ડાબી બાજુની આંતરિક કેરોટીડ ધમનીના બેસિનમાં: લોહીનું ભરણ 24% વધ્યું છે, સહેજ હાયપરવોલેમિયા, મોટી અને મધ્યમ ધમનીઓનો સ્વર વધ્યો છે, નાની ધમનીઓ અને ધમનીઓનો સ્વર સામાન્ય છે, વેન્યુલ્સનો સ્વર છે. સામાન્ય. વેનસ આઉટફ્લો અશક્ત છે. જમણે: રક્ત પુરવઠો સામાન્ય છે, મોટી અને મધ્યમ ધમનીઓનો સ્વર સામાન્ય છે, નાની ધમનીઓનો સ્વર સામાન્ય છે, વેન્યુલ્સનો સ્વર સામાન્ય છે. રક્ત પુરવઠાની ડાબી બાજુની અસમપ્રમાણતા. વર્ટેબ્રલ ધમનીના બેસિનમાં. ડાબે: રક્ત પુરવઠો સામાન્ય છે, મોટી અને મધ્યમ ધમનીઓનો સ્વર વધે છે, નાની ધમનીઓનો સ્વર સામાન્ય છે, વેન્યુલ્સનો સ્વર સામાન્ય છે. જમણે: લોહીનું ભરણ 22% વધ્યું છે, હળવા હાયપરવોલેમિયા, મોટી અને મધ્યમ ધમનીઓનો સ્વર સામાન્ય છે, નાની ધમનીઓ અને ધમનીઓનો સ્વર સામાન્ય છે, વેન્યુલ્સનો સ્વર સામાન્ય છે. રક્ત પુરવઠાની જમણી બાજુની અસમપ્રમાણતા. પછી બીજી પરીક્ષા: આલ્ફા લયના દમનના સ્વરૂપમાં મધ્યમ પ્રસરેલા ફેરફારો સાથે પૃષ્ઠભૂમિ EEG, ધીમી-તરંગ પ્રવૃત્તિનું વર્ચસ્વ (કોર્ટિકલ ન્યુરોન્સની કાર્યાત્મક પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો). આંખ ખોલીને પરીક્ષણ કરતી વખતે, સક્રિયકરણ પ્રતિક્રિયા નબળી રીતે વ્યક્ત કરવામાં આવે છે. હાયપરવેન્ટિલેશન દરમિયાન પેટર્ન બદલાઈ નથી. એકંદર સ્થાનિક રોગવિજ્ઞાન અને એપિલેપ્ટીફોર્મ પ્રવૃત્તિના ચિહ્નો ઓળખવામાં આવ્યાં નથી. ફોટોસ્ટીમ્યુલેશન સાથે, રિધમ એસિમિલેશનની નબળી પ્રતિક્રિયા જોવા મળે છે (સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સમાં ન્યુરોન્સની ઓછી લેબિલિટી અને ઉત્તેજના, થેલેમસના અવિશિષ્ટ ન્યુક્લી, ઇન્ફિરીયર પોન્સ અને મેડુલા ઓબ્લોન્ગાટાના ન્યુક્લી પરના પ્રભાવને કારણે.
બાળપણમાં આવું કંઈ જોવા મળ્યું ન હતું. અને સામાન્ય રીતે, હું 23 વર્ષની હતી ત્યાં સુધી મને ખબર ન હતી કે હોસ્પિટલ શું છે. પછી મને પેટની સમસ્યા થઈ. મને લાગ્યું કે તે ઝેર છે, મેં ક્લોરામ્ફેનિકોલની કેપ્સ્યુલ પીધી અને તેના પર ગૂંગળામણ થઈ. તે અટકી ગયો, અને હું ભયથી વિકૃત થઈ ગયો હોય તેવું લાગતું હતું, મારા અંગો બંધ હતા અને મારું મોં વળેલું હતું, તે ક્ષણે મારા પતિને ઉલટી થઈ હતી, જ્યારે એમ્બ્યુલન્સ આવી ત્યારે હું થોડો દૂર ગયો. પાછળથી, ડોકટરોએ કહ્યું કે બેલારુસિયન પ્લાન્ટ દ્વારા ઉત્પાદિત લેવોમીસેટિન ખરાબ હતું, કેપ્સ્યુલ્સ અટકી ગયા. પરંતુ છાપ વિશાળ હતી.
પછી મેં સતત પેટ અથવા પિત્તાશયની સારવાર કરી, અને મારા બધા દુ: ખ તેની સાથે સંકળાયેલા હતા. પછી મને મારો સમયગાળો 2005-2006 મળ્યો ન હતો. ડોકટરોએ ખભા ઉંચક્યા. મેં પહેલાથી જ પિત્તાશયને દૂર કરનાર ડૉક્ટરને નીચેની દરેક વસ્તુ જોવા માટે કહ્યું હતું, તેમના નિષ્કર્ષ - ગર્ભાશય અને એપેન્ડેજની તપાસ કરવામાં આવી હતી - કોઈપણ વિશિષ્ટતા વિના. મને ખબર નથી કે શું થઈ રહ્યું છે અને આગળ શું થશે.
આ હવે જીવન માટે જોખમી છે, કારણ કે હું સમજી શકતો નથી (ઇસ્કેમિક ફોકસ?).

19.11.2008, 16:15

જો હું તમને યોગ્ય રીતે સમજું છું, તો પછી ફોટામાં સ્ટ્રેબિસમસ તક દ્વારા મળી આવ્યું હતું, તે ડબલ દ્રષ્ટિનું કારણ નથી અને તે તમને સૌંદર્યલક્ષી ખામી તરીકે જ પરેશાન કરે છે? કઈ આંખ squinting છે? કૃપા કરીને મારા અગાઉના બધા પ્રશ્નોના જવાબ આપવાનો પ્રયાસ કરો.
શું તે ન્યુરોલોજીસ્ટ હતા જેણે તમારા માટે બધી પરીક્ષાઓ લખી હતી? શું તમે તેની તપાસ કરી છે?
સ્પષ્ટ ક્લિનિકલ ચિત્ર વિના અને એમઆરઆઈ કોન્ટ્રાસ્ટ વિના સમસ્યાની ગંભીરતા ધારણ કરવી અશક્ય છે.

19.11.2008, 20:30

શું તમને લાગે છે કે એક સુંદર સ્ત્રી આની કાળજી લેતી નથી? મારી દૃષ્ટિ સારી છે, પણ સવારની દૃષ્ટિ ડરામણી છે. પહેલાં, તે ફક્ત ફોટામાં જ જોવા મળતું હતું, મેં તેને કોઈ મહત્વ આપ્યું ન હતું, અને જ્યારે તે ધ્યાનમાં આવ્યું, ત્યારે હું તરત જ ન્યુરોલોજીસ્ટ પાસે ગયો, તેણે આ બધી પરીક્ષાઓ કરી અને MRI કરવાનો આદેશ આપ્યો, પરંતુ અમારી પાસે તેના માટે એપોઇન્ટમેન્ટ છે. એક વર્ષ અગાઉથી, કારણ કે તે શહેરના રહેવાસીઓ માટે મફત છે, તેથી હું 5 મહિના પછી એક પરિચિતને મળ્યો કારણ કે એમઆરઆઈ કામ કરતું ન હતું, પરંતુ આ ફિલિપ્સે ધૂમ્રપાન કર્યું))))) ફરીથી 27 નવેમ્બરના રોજ વિપરીત.

જ્યારે આંખોના કોઈપણ બાહ્ય સ્નાયુઓ લકવાગ્રસ્ત થાય છે, ત્યારે તેના પોતાના વિશિષ્ટ લક્ષણો સાથે એક વિશિષ્ટ ક્લિનિકલ ચિત્ર વિકસે છે. જો કે આવી ઘણી બધી પેઇન્ટિંગ્સ છે, તે બધામાં ઘણી સામાન્ય સુવિધાઓ છે.

આ ચિહ્નો નીચે મુજબ છે: 1) અનુરૂપ આંખની હિલચાલની ખોટ, 2) સ્ટ્રેબિસમસ, 3) તંદુરસ્ત આંખનું ગૌણ વિચલન, 4) ડિપ્લોપિયા, 5) અવકાશી સંબંધોની દ્રષ્ટિની વિકૃતિ ("ખોટા પ્રક્ષેપણ"), 6) ચક્કર અને 7) માથાની સ્થિતિમાં ફેરફાર.

ચાલો આ દરેક લક્ષણો પર નજીકથી નજર કરીએ.

1. કોઈપણ સ્નાયુના લકવાને કારણે એક અથવા બીજી આંખની હલનચલન ગુમાવવી એ સૌથી સરળ અને સમજી શકાય તેવું લક્ષણ છે. ઉદાહરણ તરીકે, આંખના બાહ્ય ગુદામાર્ગ સ્નાયુ - મી. રેક્ટસ એક્સટર્નસ, - જેમ જાણીતું છે, આંખને બહારની તરફ ફેરવે છે. જો, એબ્યુસેન્સ ચેતાને નુકસાનના આધારે, તે લકવાગ્રસ્ત હોવાનું બહાર આવે છે, તો પછી દર્દી તે પરીક્ષણ કરી શકશે નહીં જેના વિશે મેં વાત કરી છે, એટલે કે, આંખોને બાજુ તરફ ફેરવો. કલ્પના કરો કે આપણે જમણા એબ્યુસેન્સ ચેતાના લકવો સાથે કામ કરી રહ્યા છીએ. દર્દી તેની આંખોને સારી રીતે ડાબી તરફ ફેરવવાની તમારી વિનંતીને પૂર્ણ કરશે, કારણ કે અનુરૂપ મિકેનિઝમ બધું ક્રમમાં છે. પરંતુ જ્યારે તમે તમારી આંખોને જમણી તરફ ફેરવવાનું કહો છો, ત્યારે ડાબી આંખ આ હિલચાલ કરશે, પરંતુ જમણી આંખ કરશે નહીં: m rectus externus તેમાં કામ કરશે નહીં.

તમે કોઈપણ સ્નાયુના લકવા સાથે સમાન ઘટનાનું અવલોકન કરશો; અસરગ્રસ્ત આંખ જે દિશામાં આગળ વધી શકશે નહીં તે જ બદલાશે.

2. સ્ટ્રેબીઝમસ, સ્ટ્રેબીસમસ - આ અનિવાર્યપણે એક નિષ્ક્રિય સંકોચન છે જે તમને પહેલેથી જ જાણીતું છે - માત્ર એક અંગ પર નહીં, પરંતુ આંખ પર. તમને યાદ છે કે જ્યારે સ્નાયુ લકવાગ્રસ્ત થાય છે, ત્યારે તેના વિરોધીઓ અંગને કોન્ટ્રેકચર નામની ખાસ ફરજિયાત સ્થિતિમાં લાવે છે.

આ કાયદો, મોટાભાગના સ્વૈચ્છિક સ્નાયુઓ માટે સામાન્ય છે, આંખના સ્નાયુઓ માટે પણ સાચો છે.

જો, ઉદાહરણ તરીકે, એબ્યુસેન્સ ચેતા લકવો જોવા મળે છે, અને તેથી એમ. recti externi, પછી છેલ્લા સ્નાયુના વિરોધી, m. ગુદામાર્ગ

વચગાળામાં, આંખની કીકીને અંદરની તરફ ખેંચે છે અને તેને આ સ્થિતિમાં નિશ્ચિતપણે ઠીક કરે છે. આંખની આ સ્થિતિને સ્ટ્રેબિસમસ કહેવામાં આવે છે.

આંખ મધ્યરેખાની નજીક હોવાથી, આ પ્રકારના સ્ટ્રેબિસમસને કન્વર્જન્ટ (સ્ટ્રેબિસમસ કન્વર્જન્સ) કહેવામાં આવે છે.

તેનાથી વિપરિત, જો એમ. લકવાગ્રસ્ત છે. રેક્ટસ ઇન્ટરિમ્સ, તેનો વિરોધી આંખને બહારની તરફ ખેંચશે અને તેને આ સ્થિતિમાં ઠીક કરશે. આ પ્રકારના સ્ટ્રેબિસમસને ડાયવર્જન્ટ (સ્ટ્રેબિસ્મસ ડાયવર્જન્સ) કહેવામાં આવે છે.

3. તંદુરસ્ત આંખનું ગૌણ વિચલન તમારા માટે સ્પષ્ટ થઈ જશે જો તમને યાદ હશે કે આંખની કીકીની હિલચાલ સંકળાયેલી છે અને મુખ્યત્વે એક દિશામાં થાય છે. જો આપણે સ્વેચ્છાએ જમણી આંખને જમણી તરફ વાળીએ, તો ડાબી આંખ એ જ દિશામાં, એટલે કે જમણી તરફ ભટકાય છે. આનો અર્થ એ છે કે આવેગ m ની કેટલી તાકાત પ્રાપ્ત થાય છે. rectus extermis dexter, m. તે જ મેળવે છે. રેક્ટસ વચગાળાના અશુભ. અને પ્રથમ સ્નાયુ માટેનો આવેગ જેટલો મોટો છે, તે બીજા માટે વધુ છે.

હવે કલ્પના કરો કે તમને રાઈટ એબ્યુસેન્સ પાલ્સી છે. જમણી આંખ, તંદુરસ્ત વિરોધીના પ્રભાવ હેઠળ, અંદરની તરફ જશે, એટલે કે, તે કન્વર્જિંગ સ્ટ્રેબિસમસની સ્થિતિ લેશે.

તંદુરસ્ત ડાબી આંખની વાત કરીએ તો, પ્રથમ નજરમાં તેને ઇન્સ્ટોલેશનમાં કોઈપણ ફેરફારોનો ભોગ બનવું જોઈએ નહીં, કારણ કે તેમાં બધું બરાબર છે. જો કે, ક્લિનિક તમને બતાવશે કે આ કેસ નથી: જમણી એબ્યુસેન્સ ચેતાના લકવો સાથે, દેખીતી રીતે તંદુરસ્ત ડાબી આંખ રોગગ્રસ્ત જમણી આંખની જેમ જ અંદરની તરફ વિચલિત થશે.

કન્વર્જન્ટ સ્ટ્રેબિસમસ બંને બાજુઓ પર થશે, જ્યારે એક આંખ લકવાગ્રસ્ત છે.

આ ઘટનાને કેવી રીતે સમજાવવી, પ્રથમ નજરમાં વિચિત્ર? જ્યારે, જમણી એબ્યુસેન્સ ચેતાના લકવોની ક્ષણથી, જમણી આંખ અંદરની તરફ ખસે છે, ત્યારે દર્દી આંખને સામાન્ય સ્થિતિમાં મૂકવા માટે સતત રોગગ્રસ્ત સ્નાયુને ઉત્તેજિત કરશે.

પરંતુ, મેં તમને પહેલેથી જ કહ્યું તેમ, આ સ્થિતિમાં n m એમ્પ્લીફાઇડ કઠોળ પ્રાપ્ત કરશે. રેક્ટસ ઇન્ટરનસ સિનિસ્ટર. અને આમાંથી, ડાબી આંખને મધ્યરેખા પર લાવવામાં આવશે, એટલે કે, તે સ્ટ્રેબિસમસને કન્વર્જ કરવાની સ્થિતિમાં પણ બનશે.

આમ, એકપક્ષીય એબ્યુસેન્સ ચેતા લકવો દ્વિપક્ષીય સ્ટ્રેબિસમસ પેદા કરશે.

હવે m ના લકવોની કલ્પના કરો. recti interni dextri. પ્રતિસ્પર્ધીના પ્રભાવ હેઠળ, જમણી આંખ બહારની તરફ જશે અને વિભિન્ન સ્ટ્રેબિસમસની સ્થિતિ ધારણ કરશે. આંખને તેની સામાન્ય સ્થિતિમાં લાવવા માટે, દર્દી લકવાગ્રસ્ત સ્નાયુને સઘન રીતે ઉત્તેજિત કરશે. આમાંથી, સમાન એમ્પ્લીફાઇડ ઇમ્પલ્સ m ને મોકલવામાં આવશે. રેક્ટસ એક્સટર્નસ સિનિસ્ટર, કારણ કે આ બંને સ્નાયુઓ સહકારથી કાર્ય કરે છે. પરંતુ આ છેલ્લી શરત હેઠળ, ડાબી આંખ બહારની તરફ ખેંચાઈ જશે, એટલે કે, તે અલગ-અલગ સ્ટ્રેબિસમસની સ્થિતિમાં પણ બનશે.

આમ, રેક્ટી ઇન્ટરનીના એક ભાગનો લકવો દ્વિપક્ષીય વિભિન્ન સ્ટ્રેબિસમસ આપે છે.

તે સ્પષ્ટપણે સમજવું જરૂરી છે કે, બંને આંખોમાં અસાધારણ ઘટનાની દેખીતી સમાનતા હોવા છતાં, તેમની પ્રકૃતિ ખૂબ જ અલગ છે: એક આંખમાં વિચલન લકવાગ્રસ્ત મૂળનું છે, બીજી આંખમાં, તેથી બોલવા માટે, સ્પાસ્ટિક.

4. ડિપ્લોપિયા, અથવા ડબલ વિઝન, એવી સ્થિતિ છે જ્યારે દર્દી, એક વસ્તુને જોઈને, તેને બે વાર જુએ છે. તેના મૂળને સમજવા માટે, તમારે દ્રશ્ય કૃત્યોના શરીરવિજ્ઞાનને યાદ રાખવું જોઈએ.

જ્યારે આપણે કોઈ વસ્તુને જોઈએ છીએ, ત્યારે દરેક આંખ તેને અલગથી જુએ છે, પરંતુ આપણે હજી પણ એક વસ્તુ જોઈએ છીએ, બે નહીં. કોર્ટેક્સમાં ક્યાંક બે ધારણાઓને એકમાં મર્જ કરવાની પ્રક્રિયા છે. અમે આ ફ્યુઝનની પદ્ધતિને જાણતા નથી, પરંતુ અમે આ માટે જરૂરી શરતોમાંની એક જાણીએ છીએ: દ્રશ્ય અક્ષોની સમાંતરતા. જ્યાં સુધી આંખની કીકીની સ્થાપના એવી હોય કે દ્રશ્ય અક્ષો સમાંતર હોય, ત્યાં સુધી આપણે બંને આંખોથી એક વસ્તુ જોઈ શકીએ છીએ; પરંતુ જલદી આ સમાનતા અદૃશ્ય થઈ જાય છે, મર્જિંગ તરત જ અદૃશ્ય થઈ જાય છે, અને વ્યક્તિ દરેક આંખથી અલગથી જોવાનું શરૂ કરે છે, એટલે કે. બમણું આંખના સ્નાયુઓના લકવા સાથે, સ્ટ્રેબિસમસ થાય છે, જેમ કે તમે પહેલાથી જ જાણો છો, એટલે કે તેમની સામાન્ય ગોઠવણીમાંથી આંખોનું વિચલન. આ કિસ્સામાં, ઓક્યુલર અક્ષોની સમાંતરતા કુદરતી રીતે વિક્ષેપિત થાય છે, એટલે કે, ડિપ્લોપિયાના વિકાસ માટેની મુખ્ય સ્થિતિ પૂરી પાડવામાં આવે છે.

જો કે, એક આરક્ષણ કરવું જરૂરી છે કે ડિપ્લોપિયા હંમેશા સ્ટ્રેબિસમસ અને આંખની કીકીની હલનચલન ગુમાવવા સાથે નથી, જે સામાન્ય પરીક્ષણ દરમિયાન નોંધનીય છે. ઘણી વાર, પરીક્ષા દરમિયાન, આંખો બધી હિલચાલ કરે છે, અને સ્ટ્રેબિસમસ દેખાતું નથી, પરંતુ દર્દી હજી પણ ડિપ્લોપિયાની ફરિયાદ કરે છે. આનો અર્થ એ છે કે કેટલાક સ્નાયુઓની પેરેસીસ ખૂબ જ નજીવી છે અને તે દ્રશ્ય અક્ષોની સમાનતાના સહેજ ઉલ્લંઘન માટે પૂરતું છે. કયા સ્નાયુમાં પેરેસીસ છે તે શોધવા માટે, તેઓ રંગીન ચશ્માનો ઉપયોગ કરીને વિશિષ્ટ સંશોધન પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરે છે. આ પદ્ધતિ, જેની તકનીક તમને આંખના રોગોના કોર્સથી જાણવી જોઈએ, જો તે કોઈપણ એક સ્નાયુના પેરેસીસની બાબત હોય તો સમસ્યાને સરળતાથી હલ કરે છે. કેટલાક સ્નાયુઓના સંયુક્ત લકવા સાથે, કાર્ય મુશ્કેલ અથવા હલ કરવું સંપૂર્ણપણે અશક્ય બની જાય છે.

5. અવકાશી સંબંધોનું સાચું મૂલ્યાંકન, અન્ય બાબતોની સાથે, આંખના સ્નાયુબદ્ધ ઉપકરણની સ્થિતિ પર આધારિત છે. મનોવૈજ્ઞાનિકો આ મુદ્દાને કેવી રીતે જુએ છે તે મહત્વનું નથી, અમારા ડોકટરો માટે તેમાં કોઈ શંકા નથી કે અંતર નક્કી કરવામાં આંખના સ્નાયુઓ જે પ્રયત્નો કરે છે તે મોટી ભૂમિકા ભજવે છે.

જ્યારે સ્નાયુ લકવાગ્રસ્ત થાય છે, ત્યારે દર્દી આંખને તેની સામાન્ય સ્થિતિમાં મૂકવા માટે અસામાન્ય રીતે મહાન પ્રયાસો કરે છે. આ અતિશય નવીનતા વસ્તુઓ અને તેમની સંબંધિત સ્થિતિ વચ્ચેના અંતરના ખોટા આકારણીને અનુરૂપ છે - કહેવાતા "ખોટા પ્રક્ષેપણ". આના પરિણામે, દર્દી, ઉદાહરણ તરીકે, ટેબલ પરથી છરી, કાંટો વગેરે લેવાની ઇચ્છા રાખે છે, સતત "ચૂકી જાય છે" અને ખોટી જગ્યાએ તેનો હાથ લાવે છે.

6. વસ્તુઓનું બમણું થવું અને "ખોટા પ્રક્ષેપણ" દર્દીઓમાં ચક્કરનું કારણ બને છે. આપણે જાણતા નથી કે આ ઘટનાઓ એકબીજાથી કેવી રીતે અનુસરે છે, તેમની આંતરિક પદ્ધતિ શું છે, પરંતુ આ જોડાણની હકીકત શંકાની બહાર છે. દર્દીઓ પોતે ઘણીવાર તેની નોંધ લે છે અને ચક્કરની પીડાદાયક લાગણી સામે એવી રીતે લડે છે કે તેઓ દુપટ્ટા વડે આંખની ઘાને બંધ કરે છે અથવા પાટો બાંધે છે. આ રક્ષણાત્મક તકનીક મોનોક્યુલર વિઝનમાં પરિણમે છે, જેમાં લાંબા સમય સુધી ડિપ્લોપિયા અથવા ખોટા પ્રક્ષેપણ હોઈ શકતા નથી. અને પછી ચક્કર આવવાનું બંધ થઈ જાય છે.

7. આંખે પાટા બાંધવી એ એક સભાન રક્ષણાત્મક તકનીક છે જેના દ્વારા દર્દીને આંખના સ્નાયુઓના લકવાના પરિણામોમાંથી બચાવી શકાય છે. અન્ય તકનીકો પણ છે, સારમાં, રક્ષણાત્મક પ્રકૃતિની, પરંતુ સંપૂર્ણ રીતે સભાનપણે શોધાયેલ નથી. આ વિવિધ વિલક્ષણ મુદ્રાઓ છે જે માથું આવા દર્દીઓમાં લે છે.

ઉદાહરણ તરીકે, જમણી એબ્યુસેન્સ ચેતાના લકવો સાથે, જમણી આંખ બહારની તરફ ફરી શકતી નથી. દર્દીને તેની જમણી બાજુએ સ્થિત વસ્તુઓ જોવામાં મુશ્કેલી થાય છે. આ ખામીને સુધારવા માટે, તે પોતાનું આખું માથું જમણી તરફ ફેરવે છે અને, જેમ તે હતું તેમ, જમણી બાજુથી આવતી દ્રશ્ય છાપ માટે વ્રણ આંખને ખુલ્લી પાડે છે,

આ રક્ષણાત્મક ટેકનિક કાયમી બની જાય છે, પરિણામે એબ્યુસેન્સ નર્વ પાલ્સી ધરાવતા વિષયને તેઓ લકવોની દિશામાં માથું કેવી રીતે પકડી રાખે છે તેના દ્વારા ઓળખી શકાય છે.

એમના લકવા સાથે. recti interni dextri જમણી આંખ ડાબી તરફ ખસી શકતી નથી, અને દર્દી આખું માથું ડાબી તરફ ફેરવે છે જેથી રોગગ્રસ્ત આંખને અનુરૂપ છાપ સામે આવે. તેથી માથું પકડવાની રીત બાજુ તરફ વળે છે, એટલે કે આવશ્યકપણે અગાઉના કેસની જેમ જ.

સમાન મિકેનિઝમના કારણે, લકવો ધરાવતા દર્દીઓને એમ. recti superioris તેમના માથાને સહેજ પાછળ નમાવે છે, અને m ના લકવો સાથે. recti inferioris તેને નીચેની તરફ નીચે કરે છે.

આ બાહ્ય આંખના સ્નાયુઓના લકવોના સામાન્ય લક્ષણો છે. તેમને, તેમજ દરેક સ્નાયુની શરીરરચના અને શરીરવિજ્ઞાનને અલગથી જાણવાથી, સૈદ્ધાંતિક રીતે દરેક સ્નાયુના લકવોનું ચોક્કસ ક્લિનિકલ ચિત્ર અલગથી બનાવવું શક્ય છે, અને આ સૈદ્ધાંતિક રચનાઓ, સામાન્ય રીતે કહીએ તો, વ્યવહારમાં ન્યાયી છે.

વિગતોમાં, એમ.નો લકવો વિશેષ ઉલ્લેખને પાત્ર છે. levatoris palpebrae superioris - કહેવાતા ptosis. આ ઓક્યુલોમોટર ચેતાને નુકસાનનું પરિણામ છે; ptosis એ હકીકતમાં વ્યક્ત કરવામાં આવે છે કે દર્દીની ઉપલી પોપચાંની નીચી રહે છે, અને તે તેને ઉપાડી શકતો નથી, તેની આંખો ખોલી શકતો નથી.

વ્યક્તિગત સ્નાયુઓના લકવો ઉપરાંત, આ વિસ્તારમાં અન્ય પ્રકારનો લકવો છે - કહેવાતા સંકળાયેલ લકવો, અથવા ત્રાટકશક્તિ લકવો. તેઓ આડી અને ઊભી છે.

હોરીઝોન્ટલ ગેઝ પાલ્સી સાથે, દર્દીની આંખો એવી રીતે સ્થિત હોય છે કે જાણે તે સીધો આગળ જોઈ રહ્યો હોય, અને ત્યાં કોઈ સ્ટ્રેબિસમસ નથી. પરંતુ તેની પાસે કોઈ બાજુની હિલચાલ નથી: બંને આંખો મધ્યરેખાને પાર કરી શકતી નથી. રસપ્રદ રીતે, કન્વર્જન્સ ક્યારેક ચાલુ રહી શકે છે.

આ ડિસઓર્ડર સામાન્ય રીતે પોન્સમાં જખમ સાથે જોવા મળે છે; દેખીતી રીતે તે પશ્ચાદવર્તી લોન્ગીટ્યુડીનલ ફેસીક્યુલસ (ફેસીક્યુલસ લોન્ગીટ્યુડીનલીસ પશ્ચાદવર્તી) ને નુકસાન સાથે સંકળાયેલું છે.

વર્ટિકલ ગેઝ પાલ્સી સાથે, બાજુની આંખની હલનચલન ક્ષતિગ્રસ્ત થતી નથી, પરંતુ ઉપરની તરફ કે નીચે તરફની કોઈ હિલચાલ હોતી નથી, અથવા છેવટે, ઉપર અને નીચે બંને તરફ.

આ લક્ષણ સામાન્ય રીતે ચતુર્ભુજ પ્રદેશમાં જખમ સાથે જોવા મળે છે.

ઓક્યુલોમોટર ડિસઓર્ડરનો બીજો પ્રકાર, જે કંઈક અંશે અગાઉના એક સમાન છે, તે છે સહવર્તી આંખનું વિચલન. સેરેબ્રલ સ્ટ્રોક પછી તે મોટેભાગે પ્રથમ વખત જોવા મળે છે. એક નિયમ તરીકે, તે માથાના સમાન વિચલન સાથે જોડવામાં આવે છે. ડિસઓર્ડર એ હકીકતમાં સમાવે છે કે દર્દીનું માથું બાજુ તરફ વળેલું છે, ઉદાહરણ તરીકે ડાબી તરફ, અને આંખો પણ ડાબી તરફ નિર્દેશિત કરવામાં આવે છે. જ્યારે આંખોને જમણી તરફ ફેરવવાનું કહેવામાં આવે છે, ત્યારે દર્દી આ ચળવળને થોડી હદ સુધી અને ટૂંકા સમય માટે કરે છે, જેના પછી તેઓ તેમની પાછલી સ્થિતિ પર પાછા ફરે છે.

મગજના જુદા જુદા ભાગોમાં જખમ સાથે આ લક્ષણ જોવા મળે છે. આંખો સામાન્ય રીતે હર્થ તરફ ત્રાંસી હોય છે, ઘણી વાર વિરુદ્ધ દિશામાં (પ્રાચીન સૂત્રો: "દર્દી તેના હર્થ તરફ જુએ છે," "દર્દી તેના હર્થથી દૂર થઈ જાય છે").

ઓક્યુલોમોટર સિસ્ટમનો બીજો ડિસઓર્ડર, પહેલેથી જ હાયપરકીનેસિસના પાત્ર સાથે, અવલોકન કરવામાં આવે છે - nystagmus.

આ નામ આંખની કીકીના લયબદ્ધ ધ્રુજારીનો સંદર્ભ આપે છે, મોટેભાગે આંખોના આત્યંતિક અપહરણ સાથે થાય છે, આરામ દરમિયાન ઓછી વાર.

જો nystagmus આંખોની બાજુની સ્થિતિ સાથે થાય છે, તો પછી તેઓ આડી નિસ્ટાગ્મસની વાત કરે છે; જો આંખો ઉપર અથવા નીચે ખસે છે, તો તેને વર્ટિકલ નિસ્ટાગ્મસ કહેવાય છે. રોટેટરી નિસ્ટાગ્મસ પણ છે - એક રોટેશનલ પ્રકૃતિની આંખનું ઝબૂકવું.

નિસ્ટાગ્મસની પદ્ધતિ, આ લક્ષણની આવર્તન હોવા છતાં, હજુ પણ અસ્પષ્ટ રહે છે; દેખીતી રીતે વિવિધ કિસ્સાઓમાં તે વિજાતીય છે.

આની મદદથી આપણે આંખના બાહ્ય સ્નાયુઓની પેથોલોજીનો અંત લાવી શકીએ છીએ અને આંતરિક સ્નાયુઓ, એટલે કે પ્યુપિલરી સ્નાયુઓ તરફ આગળ વધી શકીએ છીએ.

વિદ્યાર્થી માનવ ઇચ્છાને આધીન નથી - તેની હિલચાલ પ્રતિબિંબ તરીકે થાય છે. તેથી, વિદ્યાર્થીની પેથોલોજી એ તેના રીફ્લેક્સની પેથોલોજી છે, જેના વિશે મેં તમને પહેલેથી જ કહ્યું છે.

આવા નુકસાન થઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, સ્ટ્રોક (સેરેબ્રલ હેમરેજ) અથવા જન્મજાત મગજના જખમ સાથે. જો ત્રણ એક્સ્ટ્રાઓક્યુલર સ્નાયુઓમાંથી એકને અસર થાય છે, તો અસરગ્રસ્ત આંખ વિરુદ્ધ દિશામાં ભટકાય છે, આ પ્રાથમિક વિચલનનો કોણ છે. આંખના વિચલનનું પ્રમાણ (સ્ક્વિન્ટ એંગલ) વધે છે કારણ કે ત્રાટકશક્તિ અસરગ્રસ્ત સ્નાયુની ક્રિયા તરફ આગળ વધે છે.

જો દર્દી રોગગ્રસ્ત આંખ સાથે કોઈ વસ્તુને જુએ છે, તો તંદુરસ્ત આંખ વિચલિત થાય છે (આ ગૌણ વિચલનનો કોણ છે), અને રોગગ્રસ્ત આંખ જે તરફ વિચલિત થઈ હતી તેના કરતા ઘણા મોટા ખૂણા પર. આંખ અસરગ્રસ્ત સ્નાયુ તરફ આગળ વધતી નથી. તાજા જખમ સાથે, જ્યારે શરીરને નવી પરિસ્થિતિઓમાં અનુકૂલન કરવાનો સમય મળ્યો નથી, ત્યારે આવા દર્દીઓ બેવડી દ્રષ્ટિ અને ચક્કર અનુભવે છે, જે એક આંખ બંધ હોય તો અદૃશ્ય થઈ જાય છે. લકવાગ્રસ્ત સ્ટ્રેબિસમસ પણ માથાની ફરજિયાત સ્થિતિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે - થોડો વળાંક અથવા ઝુકાવ. જો બાહ્ય આંખના સ્નાયુઓને ઉત્તેજિત કરતી ત્રણેય ચેતા પ્રભાવિત થાય છે, તો આંખ સંપૂર્ણપણે ગતિહીન બની જાય છે.

ઓક્યુલોમોટર ચેતાને નુકસાનને કારણે સ્ટ્રેબિસમસની સારવાર

સારવાર પહેલાં, સ્ટ્રેબિસમસનું ચોક્કસ કારણ નક્કી કરવું જોઈએ અને અંતર્ગત રોગની સારવાર કરવી જોઈએ. આંખની ગતિશીલતા વિકસાવવા માટે કસરતો સૂચવવાની ખાતરી કરો, પછી આ સ્નાયુઓના કાર્યને ઉત્તેજીત કરવા માટે ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓ ઉમેરો.

વાયુઓમાં બેવડી દ્રષ્ટિ દૂર કરવા માટે, વિશિષ્ટ ચશ્માનો ઉપયોગ કરો અને અપારદર્શક ચશ્માના કાચનો ઉપયોગ કરીને અસરગ્રસ્ત આંખના કાર્યને બંધ અથવા અપૂર્ણ રીતે બંધ કરો.

સતત લકવોના કિસ્સામાં, સર્જિકલ ઓપરેશન કરવામાં આવે છે, જે સારવાર પછી છ મહિના કરતાં પહેલાં કરવામાં આવે છે.

મૈત્રીપૂર્ણ સ્ટ્રેબિસમસ

બાયનોક્યુલર વિઝન મિકેનિઝમની વિકૃતિ જન્મજાત અથવા હસ્તગત હોઈ શકે છે (ઉદાહરણ તરીકે, એક આંખમાં દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં તીવ્ર ઘટાડો સાથે). તે સ્વતંત્ર હોઈ શકે છે અથવા અન્ય કોઈ રોગની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થઈ શકે છે, તે સામયિક અથવા સતત હોઈ શકે છે. ત્યાં સ્ટ્રેબિસમસ પણ છે, જેમાં એક ચોક્કસ આંખ squints અથવા બંને વૈકલ્પિક રીતે.

કન્વર્જન્ટ સ્ટ્રેબિસમસ એ સ્ટ્રેબિસમસ છે જ્યારે આંખોમાંથી એકની દ્રશ્ય અક્ષ અંદરની તરફ વિચલિત થાય છે, જ્યારે વિઝ્યુઅલ અક્ષ બહારની તરફ વિચલિત થાય છે.

સહવર્તી કન્વર્જન્ટ સ્ટ્રેબિસમસ સામાન્ય રીતે પ્રારંભિક બાળપણમાં વિકાસ પામે છે અને શરૂઆતમાં તે ઘણી વખત સામયિક હોય છે. ધીમે ધીમે, બાળકની સમગ્ર વિઝ્યુઅલ સિસ્ટમનું પુનર્ગઠન થાય છે, જેનું પરિણામ દ્રશ્ય દ્રષ્ટિથી છબીના ભાગને ધીમે ધીમે બાકાત કરે છે અને દ્રશ્ય ક્ષેત્રના ભાગને અનુકૂલનશીલ નુકશાન થાય છે, જેની મદદથી શરીર ડબલ દ્રષ્ટિને દૂર કરે છે. . એક આંખ બંધ કરવાથી આ નુકશાન દૂર થાય છે. ઉંમર સાથે (જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો), સ્ટ્રેબિસમસ ગંભીર અને કાયમી બની જાય છે.

સહવર્તી સ્ટ્રેબિસમસની સારવાર

સૌપ્રથમ, આવા દર્દીની આંખની ક્ષતિગ્રસ્ત દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં સુધારો થાય છે. આ કરવા માટે, આવાસને દૂર કર્યા પછી (સિલિરી સ્નાયુનું કાર્ય જે લેન્સના વળાંકમાં ફેરફાર કરે છે), ચશ્મા એટ્રોપિન સોલ્યુશન ઇન્સ્ટિલ કરીને સૂચવવામાં આવે છે. ખાસ આંખની કસરતો સાથે સંયોજનમાં કાયમી ઓપ્ટિકલ કરેક્શન - કન્વર્જન્ટ અને ડાયવર્જન્ટ સ્ટ્રેબિસમસની સારવારની મુખ્ય પદ્ધતિ . જ્યારે બાયનોક્યુલર દ્રષ્ટિ પુનઃસ્થાપિત થાય છે, ત્યારે ઓપ્ટિકલ કરેક્શન ધીમે ધીમે ઘટાડવામાં આવે છે અને પછી રદ કરવામાં આવે છે.

પાનીના વેલેન્ટિના વિક્ટોરોવના

અભિનેત્રી, આરએસએફએસઆરના સન્માનિત કલાકાર

સમીક્ષા સ્કેન ખોલો

અરે ( => 107 [~ID] => 107 => [~CODE] => => 107 [~XML_ID] => 107 => પાનીના વેલેન્ટિના વિક્ટોરોવના [~NAME] => પાનીના વેલેન્ટિના વિક્ટોરોવના => [~TAGS] => => 100 [~SORT] => 100 =>

મને તમારા વિશે ઇન્ટરનેટ પર જાણવા મળ્યું - મને તાત્કાલિક એમઆરઆઈની જરૂર છે.

અને પ્રદર્શન પછી હું તમારી સાથે છું. મને તમારો સ્ટાફ ખરેખર ગમ્યો. તમારા ધ્યાન, દયા અને ચોકસાઈ બદલ આભાર.

બધી સમસ્યાઓ હોવા છતાં, તમારા આત્મામાં બધું એટલું જ સારું રહે જેટલું હું અત્યારે છું...

બનો!!! અમે ખુશ છીએ! તમારા પાનીના વી.વી.

[~PREVIEW_TEXT] =>

મને તમારા વિશે ઇન્ટરનેટ પર જાણવા મળ્યું - મને તાત્કાલિક એમઆરઆઈની જરૂર છે.

અને પ્રદર્શન પછી હું તમારી સાથે છું. મને તમારો સ્ટાફ ખરેખર ગમ્યો. તમારા ધ્યાન, દયા અને ચોકસાઈ બદલ આભાર.

બધી સમસ્યાઓ હોવા છતાં, તમારા આત્મામાં બધું એટલું જ સારું રહે જેટલું હું અત્યારે છું...

બનો!!! અમે ખુશ છીએ! તમારા પાનીના વી.વી.

=> એરે ( => 50 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => image/jpeg => iblock/d82 =>.jpg => pic_comments2-big | /d823 d79d608bd750c9be67d6f85f03ca. jpg => પાનીના વેલેન્ટિના વિક્ટોરોવના => પાનીના વેલેન્ટિના વિક્ટોરોવના) [~PREVIEW_PICTURE] => 50 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => > => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => સામગ્રી [~IBLOCK_TYPE_ID] => સામગ્રી => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => સમીક્ષાઓ [~IBLOCK_CODE] => સમીક્ષાઓ => સમીક્ષાઓ [~IBLOCK_NAME] => સમીક્ષાઓ => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/06/2018 19:41:18 [~DATE_CREATE] => 02 /06/2018 19:41 :18 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (એડમિન) [~CREATED_USER_NAME] => (એડમિન) => 02/07/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] = > 02/07/2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (એડમિન) [~USER_NAME] => (એડમિન) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /સામગ્રી/વિગતવાર. php?ID=107 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 = > ટેક્સ્ટ [~DETAIL_TEXT_TYPE] => ટેક્સ્ટ => html [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => html => / [~LANG_DIR] => / => 107 [~EXTERNAL_ID] => 107 => s1 [~LID] => s1 = > => => => એરે () => એરે ( => 107 => => 107 => પાનીના વેલેન્ટિના વિક્ટોરોવના => => 100 =>

મને તમારા વિશે ઇન્ટરનેટ પર જાણવા મળ્યું - મને તાત્કાલિક એમઆરઆઈની જરૂર છે.

અને પ્રદર્શન પછી હું તમારી સાથે છું. મને તમારો સ્ટાફ ખરેખર ગમ્યો. તમારા ધ્યાન, દયા અને ચોકસાઈ બદલ આભાર.

બધી સમસ્યાઓ હોવા છતાં, તમારા આત્મામાં બધું એટલું જ સારું રહે જેટલું હું અત્યારે છું...

બનો!!! અમે ખુશ છીએ! તમારા પાનીના વી.વી.

=> એરે ( => 50 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => image/jpeg => iblock/d82 =>.jpg => pic_comments2-big | /d823 d79d608bd750c9be67d6f85f03ca. jpg => Panina Valentina Viktorovna => Panina Valentina Viktorovna) => => => => => => => => સામગ્રી => 10 => સમીક્ષાઓ => સમીક્ષાઓ => => 02/06/2018 19 :41:18 = > 1 => (એડમિન) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (એડમિન) => એરે ( => એરે ( => 25 => 2018-02- 06 19:37:56 = > 10 => કોણે સમીક્ષા કરી => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 241 => Panina Valentina Viktorovna => => => => [~VALUE] => Panina Valentina Viktorovna [ ~DESCRIPTION] => [~NAME ] => કોણે સમીક્ષા છોડી દીધી [~DEFAULT_VALUE] =>) => એરે ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => હસ્તાક્ષર => Y => 500 => વર્ણન => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 242 => અભિનેત્રી, આરએસએફએસઆરના સન્માનિત કલાકાર => => => => [~VALUE] => અભિનેત્રી, આરએસએફએસઆરના સન્માનિત કલાકાર [~DESCRIPTION] => [~NAME] = > હસ્તાક્ષર [~DEFAULT_VALUE] =>)) => એરે ( => એરે ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => કોણે સમીક્ષા કરી => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => = > => 241 => પાનીના વેલેન્ટિના વિક્ટોરોવના => => = > => [~VALUE] => પાનીના વેલેન્ટિના વિક્ટોરોવના [~DESCRIPTION] => [~NAME] => કોણે સમીક્ષા છોડી દીધી [~DEFAULT_VALUE] => => પાનીના વેલેન્ટિના વિક્ટોરોવના) => એરે ( => 26 => 2018- 02-06 19:37:56 => 10 => સહી => Y => 500 => વર્ણન => => S => 1 => 30 = > L => N => => => 5 => = > 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 242 => અભિનેત્રી, આરએસએફએસઆરના સન્માનિત કલાકાર => => => => [~VALUE] => અભિનેત્રી, RSFSR ના સન્માનિત કલાકાર [~DESCRIPTION] => [~NAME] => હસ્તાક્ષર [~DEFAULT_VALUE] => => અભિનેત્રી, RSFSR ના સન્માનિત કલાકાર) ) => એરે ( => 1 => એરે ( => 50 => 02/07/2018 14 :11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => image/jpeg => iblock/d82 = >.jpg => pic_comments2-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg) => એરે ( => /upload/resize_ca8///size_ca8 264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => 264 => 366 => 49035) => રેટિના રેટિના-x2-src ="/upload/resize_cache/iblock_d38/d26_d88/d388 0c9be67d6f85f03ca.jpg" => એરે ( => /upload/resize_cache /iblock/d82/132_190_1/d823d79d608bd750c9be67d6f 85f03ca.jpg => 132 => 183 => 14952 => પાનીના વેલેન્ટિના વિક્ટોરોવના)))

સેરગેઈ શનુરોવ

રશિયન રોક સંગીતકાર, ફિલ્મ અભિનેતા, ટીવી પ્રસ્તુતકર્તા અને કલાકાર.

Ts.M.R.T. "પેટ્રોગ્રાડસ્કી" આભાર!

અરે ( => 108 [~ID] => 108 => [~CODE] => => 108 [~XML_ID] => 108 => સર્ગેઈ શનુરોવ [~NAME] => સર્ગેઈ શનુરોવ => [~TAGS] => => 120 [~SORT] => 120 => Ts.M.R.T. "Petrogradsky" આભાર! [~PREVIEW_TEXT] => Ts.M.R.T. "Petrogradsky" આભાર! => Array ( => 47 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 13218 => image/png => iblock/922 =>.png => સ્તર 164 copy.png => => => [~src] => => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/92250/upload e5f3b399b75.png => સેર્ગેઈ શનુરોવ => સેર્ગેઈ શનુરોવ ) [~PREVIEW_PICTURE] => 47 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] = > => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => સામગ્રી [~IBLOCK_TYPE_ID] => સામગ્રી => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => સમીક્ષાઓ [~IBLOCK_CODE] => સમીક્ષાઓ => સમીક્ષાઓ [~IBLOCK_NAME] => સમીક્ષાઓ => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/06/2018 19:42:31 [~DATE_CREATE] => 02/06/2018 19:42:31 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (એડમિન) [~CREATED_USER_NAME] => (એડમિન) => 02/07/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 02/07/2018 14:11:01 => 1 [~ MODIFIED_BY] = > 1 => (એડમિન) [~USER_NAME] => (એડમિન) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=108 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail. php?ID =108 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => ટેક્સ્ટ [~DETAIL_TEXT_TYPE] => ટેક્સ્ટ => ટેક્સ્ટ [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => ટેક્સ્ટ => / [~LANG_DIR] => / => 108 [~EXTERNAL_ID] => 108 => s1 [~LID] => s1 => => => => એરે () => એરે ( => 108 => => 108 => સર્ગેઈ શનુરોવ => => 120 => Ts. M. R. T. "Petrogradsky" આભાર! => એરે ( => 47 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 13218 => image/png => iblock/922 =>.png => સ્તર 164 નકલ .png => => => [~src] => => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516/p29p39block/29p39block 2fe00 07755edf562516e5f3b399b75. png => Sergey Shnurov => Sergey Shnurov) => => => => => => => => => સામગ્રી => 10 => સમીક્ષાઓ => સમીક્ષાઓ => => 02/06/2018 19:42 :31 => 1 => (એડમિન) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (એડમિન) => એરે ( => એરે ( => 25 => 2018-02-06 19 <37:56 => 10 => કોણે સમીક્ષા કરી => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N = > N => N => 1 => => => 243 => Sergey Shnurov => => => => [~VALUE] => Sergey Shnurov [~DESCRIPTION] = > [~NAME] => કોણે સમીક્ષા કરી [~DEFAULT_VALUE] =>) => એરે ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => હસ્તાક્ષર => Y => 500 = > વર્ણન => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 244 => રશિયન રોક - સંગીતકાર, ફિલ્મ અભિનેતા, ટીવી પ્રસ્તુતકર્તા અને કલાકાર. => => => => [~VALUE] => રશિયન રોક સંગીતકાર, ફિલ્મ અભિનેતા, ટીવી પ્રસ્તુતકર્તા અને કલાકાર. [~DESCRIPTION] => [~NAME] => હસ્તાક્ષર [~DEFAULT_VALUE] =>)) => એરે ( => એરે ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => કોણ સમીક્ષા છોડી દીધી => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 243 => સર્ગેઈ શનુરોવ => => => => [~VALUE] => સર્ગેઈ શનુરોવ [~DESCRIPTION] => [~NAME] => કોણે છોડી દીધું સમીક્ષા [ ~DEFAULT_VALUE] => => સર્ગેઈ શનુરોવ) => એરે ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => હસ્તાક્ષર => Y => 500 => વર્ણન => => S = > 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => 244 = > રશિયન રોક સંગીતકાર, ફિલ્મ અભિનેતા, ટીવી પ્રસ્તુતકર્તા અને કલાકાર. => => => => [~VALUE] => રશિયન રોક સંગીતકાર, ફિલ્મ અભિનેતા, ટીવી પ્રસ્તુતકર્તા અને કલાકાર. [~DESCRIPTION] => [~NAME] = > હસ્તાક્ષર [~ DEFAULT_VALUE] => => રશિયન રોક સંગીતકાર, ફિલ્મ અભિનેતા, ટીવી પ્રસ્તુતકર્તા અને કલાકાર.)) => એરે ( => 1 => એરે ( => 47 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 = > 132 => 13218 => image/png => iblock/922 =>.png => સ્તર 164 copy.png => => => [~src] => => /upload/ iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png ) => એરે ( => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png =>3 ret => 21 => 3 ret => x2-src="/upload/iblock/922 /922fe0007755edf562516e5f3b 399b75.png" => અરે ( => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => 132 => 132 => 132 સેર => 138)

તમારા ક્લિનિકમાં આવી સારી, વ્યાવસાયિક સેવા માટે તમારો ખૂબ ખૂબ આભાર. સરસ, આરામદાયક! મહાન લોકો, મહાન પરિસ્થિતિઓ.

સમીક્ષા સ્કેન ખોલો

અરે ( => 115 [~ID] => 115 => [~CODE] => => 115 [~XML_ID] => 115 => Kiseleva I.V. [~NAME] => Kiseleva I.V. => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => તમારા ક્લિનિકમાં આવી સારી, વ્યાવસાયિક સેવા માટે તમારો ખૂબ ખૂબ આભાર. સુખદ, આરામદાયક! અદ્ભુત લોકો, અદ્ભુત પરિસ્થિતિઓ. [~PREVIEW_TEXT] => આ સારા માટે તમારો ખૂબ ખૂબ આભાર, તમારા ક્લિનિકમાં વ્યાવસાયિક સેવા. સુખદ, આરામદાયક! અદ્ભુત લોકો, અદ્ભુત પરિસ્થિતિઓ. => એરે ( => 57 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 561 => 154991 => છબી /jpeg => iblock/bf4 =>.jpg => pic_comments7-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg />upload => /bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => કિસેલેવા ​​I.V. => કિસેલેવા ​​I.V. => કિસેલેવા ​​I.V. => કિસેલેવા. DETAIL_TEXT] => => [~ DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => સામગ્રી ~IBLOCK_TYPE_ID] => સામગ્રી => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => સમીક્ષાઓ [~IBLOCK_CODE] => સમીક્ષાઓ => સમીક્ષાઓ [~IBLOCK_NAME] => સમીક્ષાઓ => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/07 2018 12:40:21 [~DATE_CREATE] => 02/07/2018 12:40:21 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (એડમિન) [~CREATED_USER_NAME] => (એડમિન) => 02/ 07/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 02/07/2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (એડમિન) [~USER_NAME] => (એડમિન) => [~ IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=115 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=115 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => ટેક્સ્ટ [~DETAIL_TEXT_TYPE] => ટેક્સ્ટ => ટેક્સ્ટ [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => ટેક્સ્ટ => / [~LANG_DIR] => / => 115 [~EXTERNAL_ID] = > 115 => s1 [~LID] => s1 => => => => એરે () => એરે ( => 115 => => 115 => કિસેલેવા ​​I.V. => => 500 => તમારા ક્લિનિકમાં આવી સારી, વ્યાવસાયિક સેવા માટે તમારો ખૂબ ખૂબ આભાર. સરસ, આરામદાયક! મહાન લોકો, મહાન પરિસ્થિતિઓ. => એરે ( => 57 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 561 => 154991 => image/jpeg => iblock/bf4 =>.jpg => pic_comments7-big | f4/bf 4cefd9296b73518435a3fcfd00636b. jpg => કિસેલેવા ​​આઇ. V. => કિસેલેવા ​​I.V.) => => => => => => => => સામગ્રી => 10 => સમીક્ષાઓ => સમીક્ષાઓ => => 02/07/2018 12:40:21 = > 1 => (એડમિન) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (એડમિન)) => એરે ( => એરે ( => 25 => 2018-02-06 19:37: 56 => 10 => કોણે સમીક્ષા કરી => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N = > N => N => N => 1 => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => કોણ સમીક્ષા છોડી દીધી [~DEFAULT_VALUE] =>) => એરે ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => હસ્તાક્ષર => Y => 500 => વર્ણન => => S = > 1 = > 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => = > => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => સહી [~DEFAULT_VALUE] =>)) => એરે () => એરે ( => 1 => એરે ( = > 57 = > 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 561 => 154991 => image/jpeg => iblock/bf4 =>.jpg => pic_comments7-big.jpg => = > => [~ src] => => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg) => એરે ( => /upload/resize_cache/iblock/bf4/264_380_1/bf360df360df360df360df360 b.jp g => 264 => 376 = > 70332) => રેટિના retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/bf4/264_380_1/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg" => એરે ( => /fcfd00636b.jpg) fd9296b7351 8435a3fcfd00636b.jpg = > 132 => 188 => 18203 => કિસેલેવા ​​I.V.)))

રુસાનોવા

સમીક્ષા સ્કેન ખોલો

અરે ( => 114 [~ID] => 114 => [~CODE] => => 114 [~XML_ID] => 114 => રુસાનોવા [~NAME] => રુસાનોવા => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => હું સ્ટાફનો તેમના સચેત અને મૈત્રીપૂર્ણ વલણ માટે આભાર માનું છું. તે સારું છે કે ઓછામાં ઓછું તમારી પાસે આવું ક્લિનિક છે.
[~PREVIEW_TEXT] => હું સ્ટાફનો તેમના સચેત અને મૈત્રીપૂર્ણ વલણ બદલ આભાર માનું છું. તે સારું છે કે ઓછામાં ઓછું તમારી પાસે આવું ક્લિનિક છે. => એરે ( => 56 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => image/jpeg => iblock/ae8 =>.jpg => pic_comments6-big | e8/ae8e1a20 dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b. jpg => રુસાનોવા => રુસાનોવા) [~PREVIEW_PICTURE] => 56 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [ ~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => સામગ્રી [~IBLOCK_TYPE_ID] => સામગ્રી => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 = > સમીક્ષાઓ [ ~IBLOCK_CODE] => સમીક્ષાઓ => સમીક્ષાઓ [~IBLOCK_NAME] => સમીક્ષાઓ => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/07/2018 12:39:29 [~DATE_CREATE] => 02/07/2018 12:39:29 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (એડમિન) [~CREATED_USER_NAME] => (એડમિન) => 02/07/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 02/07 /2018 14:11:01 => 1 [ ~MODIFIED_BY] => 1 => (એડમિન) [~USER_NAME] => (એડમિન) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID= 114 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail .php?ID=114 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => ટેક્સ્ટ [~ DETAIL_TEXT_TYPE] => ટેક્સ્ટ => ટેક્સ્ટ [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => ટેક્સ્ટ => / [~LANG_DIR] => / => 114 [~EXTERNAL_ID] => 114 => s1 [~LID] => s1 => => = > => એરે () => એરે ( = > 114 => => 114 => રુસાનોવા => => 500 => હું કર્મચારીઓને તેમના સચેત અને મૈત્રીપૂર્ણ વલણ માટે આભાર માનું છું. તે સારું છે કે ઓછામાં ઓછું તમારી પાસે આવું ક્લિનિક છે.
=> એરે ( => 56 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => image/jpeg => iblock/ae8 =>.jpg => pic_comments6-big | e8/ae8e1a20 dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b. jpg => રુસાનોવા => રુસાનોવા) => => => => => => => => સામગ્રી => 10 => સમીક્ષાઓ => સમીક્ષાઓ => => 02/07/2018 12:39:29 => 1 => (એડમિન) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (એડમિન)) => એરે ( => એરે ( => 25 => 2018-02-06 19:37 :56 => 10 => કોણે સમીક્ષા કરી => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 = > N => N => N => N => 1 => => => => 247 => રુસાનોવા => => => => [~VALUE] => રુસાનોવા [~DESCRIPTION] => [~NAME ] => કોણે સમીક્ષા છોડી દીધી [~ DEFAULT_VALUE] =>) => એરે ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => હસ્તાક્ષર => Y => 500 => વર્ણન => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => હસ્તાક્ષર [~DEFAULT_VALUE] =>)) => એરે ( => એરે ( => 25 => 2018-02-06 19:37: 56 => 10 => કોણે સમીક્ષા કરી => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => = > 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 247 => રુસાનોવા => => => => [~VALUE] => રુસાનોવા [ ~DESCRIPTION] => [~NAME] => કોણે સમીક્ષા કરી [~DEFAULT_VALUE] => => રુસાનોવા)) => એરે ( => 1 => એરે ( => 56 => 02/07/2018 14:11 :01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => image/jpeg => iblock/ae8 =>.jpg => pic_comments6-big.jpg => => => [~src] => => / અપલોડ/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg) => એરે ( => /upload/resize_cache/iblock/ae8/264_380_1/ae8e1a20dc0f51db7db76 = 20dc0f51db76db74 = db76. 367 => 76413) => રેટિના રેટિના-x2-src=" /upload/resize_cache/iblock/ae8/264_380 _1/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b. jpg" => એરે ( => /upload/resize_cache/iblock/ae8/132_190d50d50d50d70/132_190d50d50d7b c8ffb7b.jpg => 132 => 183 => 19499 => રુસાનોવા)) )

બધું ખૂબ જ સક્ષમ, ખૂબ મૈત્રીપૂર્ણ સેવા છે. હું મારા મિત્રોને આ ક્લિનિકની ભલામણ કરીશ. સારા નસીબ!!!

સમીક્ષા સ્કેન ખોલો

અરે ( => 113 [~ID] => 113 => [~CODE] => => 113 [~XML_ID] => 113 => અનામિક [~NAME] => અનામિક => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => બધું ખૂબ જ સક્ષમ, ખૂબ જ મૈત્રીપૂર્ણ સેવા છે. હું મારા મિત્રોને આ ક્લિનિકની ભલામણ કરીશ. શુભેચ્છા!!! [~PREVIEW_TEXT] => બધું ખૂબ જ સક્ષમ, ખૂબ જ નમ્ર સેવા છે. હું કરીશ મારા મિત્રોને આ ક્લિનિકની ભલામણ કરો. શુભકામનાઓ!! => એરે ( => 55 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 778 => 572 => 46441 => image/jpeg => iblock/348 =>.jpg => pic_comments5-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => /uploada35/35803538block 05e3b767d0.jpg => /upload/iblock /348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => અનામિક => અનામિક) [~PREVIEW_PICTURE] => 55 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_TEXT] => => [~RETAIL> => ACT_DATE] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => સામગ્રી [~IBLOCK_TYPE_ID] => સામગ્રી => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => સમીક્ષાઓ [~IBLOCK_CODE] => સમીક્ષાઓ => સમીક્ષાઓ [~IBLOCK_NAME] => સમીક્ષાઓ => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/07/2018 12:37:43 [~DATE_CREATE] => 02/07/2018 12:37:43 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (એડમિન) [~CREATED_USER_NAME] => (એડમિન) => 02/07/2018 14:11 =01 [~TIMESTAMP_X] => 02/07/2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (એડમિન) [~USER_NAME] => (એડમિન) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=113 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content /detail.php?ID=113 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index .php?ID=10 => ટેક્સ્ટ [~DETAIL_TEXT_TYPE] => ટેક્સ્ટ => ટેક્સ્ટ [ ~PREVIEW_TEXT_TYPE] => ટેક્સ્ટ => / [~LANG_DIR] => / => 113 [~EXTERNAL_ID] => 113 => s1 [ ~LID] => s1 => => => => એરે () => એરે ( => 113 => => 113 => અનામિક => => 500 => બધું ખૂબ જ સક્ષમ, ખૂબ નમ્ર સેવા છે. હું મારા મિત્રોને આ ક્લિનિકની ભલામણ કરીશ. સારા નસીબ!!! => એરે ( => 55 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 778 => 572 => 46441 => image/jpeg => iblock/348 =>.jpg => pic_comments5-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606333g/p30b70dblock 48/.jpg => અનામિક => અનામિક) => => => => => => => => સામગ્રી => 10 => સમીક્ષાઓ => સમીક્ષાઓ => => 07. 02.2018 12:37:43 => 1 => (એડમિન) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (એડમિન)) => એરે ( => એરે ( => 25 => 2018- 02- 06 19:37:56 => 10 => કોણે સમીક્ષા કરી => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => = > 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME ] => કોણે સમીક્ષા છોડી દીધી [~DEFAULT_VALUE] =>) => એરે ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => હસ્તાક્ષર => Y => 500 => વર્ણન => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => = > => = > => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => સહી [~DEFAULT_VALUE] =>)) => એરે () => એરે ( => > 1 => એરે ( => 55 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 778 => 572 => 46441 => image/jpeg => iblock/348 =>.jpg => pic_comments5 -big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg) => એરે ( => /upload/resize_cache/iblock/348/263530364330block 05e3b7 67d0.jpg => 264 => 359 = > 48124) => રેટિના રેટિના-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/348/264_380_1//> /> _/> અર્ક => 132_190_1/3 48950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => 132 => 179 => 14994 => અનામી)))

કુઝનેત્સોવ વી.એ.

સમીક્ષા સ્કેન ખોલો

અરે ( => 112 [~ID] => 112 => [~CODE] => => 112 [~XML_ID] => 112 => કુઝનેત્સોવ V.A. [~NAME] => કુઝનેત્સોવ V.A. => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => ખૂબ જ જવાબદાર એડમિનિસ્ટ્રેટર. નમ્ર, સંસ્કારી, દયાળુ.
[~PREVIEW_TEXT] => ખૂબ જ જવાબદાર એડમિનિસ્ટ્રેટર. નમ્ર, સંસ્કારી, દયાળુ. => એરે ( => 53 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 783 => 560 => 69584 => image/jpeg => iblock/58a =>.jpg => pic_comments4-big | /58a0 be58e116e783ec9345d2b58017f2. jpg => કુઝનેત્સોવ V.A. => કુઝનેત્સોવ V.A.) [~PREVIEW_PICTURE] => 53 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => > [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => સામગ્રી [~IBLOCK_TYPE_ID] => સામગ્રી => 10 [~IBLOCK_ID ] => 10 => સમીક્ષાઓ [~IBLOCK_CODE] => સમીક્ષાઓ => સમીક્ષાઓ [~IBLOCK_NAME] => સમીક્ષાઓ => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/07/2018 12:35:47 [~DATE_CREATE] => 02/07 . 2018 12:35:47 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (એડમિન) [~CREATED_USER_NAME] => (એડમિન) => 02/07/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 02 /07/2018 14 =11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (એડમિન) [~USER_NAME] => (એડમિન) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php? ID=112 [~ DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=112 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => ટેક્સ્ટ [~DETAIL_TEXT_TYPE] => ટેક્સ્ટ => ટેક્સ્ટ [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => ટેક્સ્ટ => / [~LANG_DIR] => / => 112 [~EXTERNAL_ID] => 112 => s1 [~LID] => s1 => = > => => એરે () => એરે ( => 112 => => 112 => કુઝનેત્સોવ વી.એ. => => 500 => ખૂબ જ જવાબદાર એડમિનિસ્ટ્રેટર. નમ્ર, સંસ્કારી, દયાળુ.
=> એરે ( => 53 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 783 => 560 => 69584 => image/jpeg => iblock/58a =>.jpg => pic_comments4-big | /58a0 be58e116e783ec9345d2b58017f2. jpg => કુઝનેત્સોવ V.A. => કુઝનેત્સોવ V.A.) => => => => => => => => સામગ્રી => 10 => સમીક્ષાઓ => સમીક્ષાઓ => => 02/07/2018 12:35 :47 => 1 => (એડમિન) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (એડમિન) => એરે ( => એરે ( => 25 => 2018-02-06 19 : 37:56 => 10 => કોણે સમીક્ષા કરી => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 = > N => N => N => N => 1 => => => 246 => કુઝનેત્સોવ V.A. => => => => [~VALUE] => કુઝનેત્સોવ V.A. [ ~DESCRIPTION] = > [~NAME] => કોણે સમીક્ષા છોડી છે [~DEFAULT_VALUE] =>) => અરે ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => હસ્તાક્ષર => Y = > 500 = > વર્ણન => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 = > => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => સહી [~DEFAULT_VALUE] =>)) => એરે ( => એરે ( => > 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => કોણે સમીક્ષા કરી => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N = > => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 246 => કુઝનેત્સોવ V.A. => => => => [~VALUE] => કુઝનેત્સોવ વી.એ. [~DESCRIPTION] => [~NAME] => કોણે સમીક્ષા છોડી છે [~DEFAULT_VALUE] => => કુઝનેત્સોવ V.A.)) => એરે ( => 1 => એરે ( => 53 => 02/07/2018 14 <11:01 => iblock => 783 => 560 => 69584 => image/jpeg => iblock/58a =>.jpg => pic_comments4-big.jpg => => => [~src] => = > /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg) => એરે ( => /upload/resize_cache/iblock/58a/264_380_1/58a0be58e116e116e116e783ec =4j783c>2583c =42758580. 369 => 61367) => રેટિના રેટિના-x2-src ="/upload/resize_cache/iblock/58a/264_380_1/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg" => એરે ( => /upload/resize_cache/iblock/58a/132_1901901/58585858858585858585 017f2.jpg => 132 => 184 => 18518 => કુઝનેત્સોવ વી .એ.)))

ખ્રાબ્રોવા વી.ઇ.

સમીક્ષા સ્કેન ખોલો

અરે ( => 111 [~ID] => 111 => [~CODE] => => 111 [~XML_ID] => 111 => Khrabrova V.E. [~NAME] => Khrabrova V.E. => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => હું એડમિનિસ્ટ્રેટર ક્રિસ્ટિના અને રિનાત ચુબારોવને પરીક્ષા દરમિયાન તેમના સચેત અને મૈત્રીપૂર્ણ વલણ માટે ખૂબ આભાર વ્યક્ત કરું છું, હું ઈચ્છું છું કે આવા વધુ કર્મચારીઓ હોત, જે આ દિવસોમાં દુર્લભ છે.
[~PREVIEW_TEXT] => હું એડમિનિસ્ટ્રેટર ક્રિસ્ટીના અને રિનાત ચુબારોવને પરીક્ષા દરમિયાન તેમના સચેત અને મૈત્રીપૂર્ણ વલણ માટે ખૂબ આભાર વ્યક્ત કરું છું, હું ઈચ્છું છું કે આવા વધુ કર્મચારીઓ હોત, જે આ દિવસોમાં દુર્લભ છે. => એરે ( => 54 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 795 => 566 => 59952 => image/jpeg => iblock/4f6 =>.jpg => pic_comments3-big | /4f6a1c f8d5ae2b88db75270e0ab7cc95. jpg => ખ્રાબ્રોવા V.E. => ખ્રાબ્રોવા V.E.) [~PREVIEW_PICTURE] => 54 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => > [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => સામગ્રી [~IBLOCK_TYPE_ID] => સામગ્રી => 10 [~IBLOCK_ID ] => 10 => સમીક્ષાઓ [~IBLOCK_CODE] => સમીક્ષાઓ => સમીક્ષાઓ [~IBLOCK_NAME] => સમીક્ષાઓ => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/07/2018 12:34:11 [~DATE_CREATE] => 02/07 2018 12:34:11 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (એડમિન) [~CREATED_USER_NAME] => (એડમિન) => 02/07/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 02 /07/2018 14 =11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (એડમિન) [~USER_NAME] => (એડમિન) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php? ID=111 [~ DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=111 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => ટેક્સ્ટ [~DETAIL_TEXT_TYPE] => ટેક્સ્ટ => ટેક્સ્ટ [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => ટેક્સ્ટ => / [~LANG_DIR] => / => 111 [~EXTERNAL_ID] => 111 => s1 [~LID] => s1 => = > => => એરે () => એરે ( => 111 => => 111 => ખ્રાબ્રોવા વી.ઇ. => => 500 => હું એડમિનિસ્ટ્રેટર ક્રિસ્ટિના અને રિનાત ચુબારોવને પરીક્ષા દરમિયાન તેમના સચેત અને મૈત્રીપૂર્ણ વલણ માટે ખૂબ આભાર વ્યક્ત કરું છું, હું ઈચ્છું છું કે આવા વધુ કર્મચારીઓ હોત, જે આ દિવસોમાં દુર્લભ છે.
=> એરે ( => 54 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 795 => 566 => 59952 => image/jpeg => iblock/4f6 =>.jpg => pic_comments3-big | /4f6a1c f8d5ae2b88db75270e0ab7cc95. jpg => ખ્રાબ્રોવા V.E. => Khrabrova V.E.) => => => => => => => => સામગ્રી => 10 => સમીક્ષાઓ => સમીક્ષાઓ => => 02/07/2018 12:34 :11 => 1 => (એડમિન) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (એડમિન) => એરે ( => એરે ( => 25 => 2018-02-06 19 : 37:56 => 10 => કોણે સમીક્ષા કરી => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 = > N => N => N => N => 1 => => => 245 => ખ્રાબ્રોવા V.E. => => => => [~VALUE] => Khrabrova V.E. [ ~DESCRIPTION] = > [~NAME] => કોણે સમીક્ષા છોડી છે [~DEFAULT_VALUE] =>) => અરે ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => હસ્તાક્ષર => Y = > 500 = > વર્ણન => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 = > => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => સહી [~DEFAULT_VALUE] =>)) => એરે ( => એરે ( => > 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => કોણે સમીક્ષા કરી => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N = > => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 245 => ખ્રાબ્રોવા V.E. => => => => [~VALUE] => ખ્રાબ્રોવા વી.ઇ. [~DESCRIPTION] => [~NAME] => કોણે સમીક્ષા છોડી દીધી [~DEFAULT_VALUE] => => Khrabrova V.E.)) => Array ( => 1 => Array ( => 54 => 02/07/2018 14 <11:01 => iblock => 795 => 566 => 59952 => image/jpeg => iblock/4f6 =>.jpg => pic_comments3-big.jpg => => => [~src] => = > /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg) => એરે ( => /upload/resize_cache/iblock/4f6/264_380_1/4f6a1cf8d5ae2b7g>257g =259cc =29cc. 3 70 => 49706) => રેટિના રેટિના-x2- . e0ab 7cc95.jpg => 132 => 185 => 15022 => ખ્રાબ્રોવા વી.ઇ.)))

અરે ( => 110 [~ID] => 110 => [~CODE] => => 110 [~XML_ID] => 110 => ઇવેજેનિયા એન્ડ્રીવા [~NAME] => ઇવેજેનિયા એન્ડ્રીવા => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => હું એકટેરીના કોર્નેવા પ્રત્યેની તેમની ધીરજ, વ્યાવસાયિકતા, દયા અને દર્દીઓ પ્રત્યેના અદ્ભુત વલણ બદલ તેમનો ઊંડો આભાર વ્યક્ત કરું છું.
[~PREVIEW_TEXT] => હું એકટેરીના કોર્નેવા પ્રત્યેની તેમની ધીરજ, વ્યાવસાયિકતા, દયા અને દર્દીઓ પ્રત્યેના અદ્ભુત વલણ બદલ તેમનો ઊંડો આભાર વ્યક્ત કરું છું. => એરે ( => 49 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 35147 => image/png => iblock/f27 =>.png => સ્તર 164. png = > => => [~src] => => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd97/fbbd978/fbbd97/flock/278pload. 3daa 9de38c00293fbbd9983097.png => એવજેનિયા એન્ડ્રીવા => એવજેનિયા એન્ડ્રીવા) [~PREVIEW_PICTURE] => 49 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO ] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => સામગ્રી [~IBLOCK_TYPE_ID] => સામગ્રી => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => સમીક્ષાઓ [~IBLOCK_CODE] => સમીક્ષાઓ => સમીક્ષાઓ [~IBLOCK_NAME] => સમીક્ષાઓ => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/06/2018 19:44:06 [~DATE_CREATE] => 02/06/ 2018 19:44:06 = > 1 [~CREATED_BY] => 1 => (એડમિન) [~CREATED_USER_NAME] => (એડમિન) => 02/07/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 02/ 07/2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (એડમિન) [~USER_NAME] => (એડમિન) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID =110 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/ detail.php?ID=110 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => ટેક્સ્ટ [ ~DETAIL_TEXT_TYPE] => ટેક્સ્ટ => ટેક્સ્ટ [~ PREVIEW_TEXT_TYPE] => ટેક્સ્ટ => / [~LANG_DIR] => / => 110 [~EXTERNAL_ID] => 110 => s1 [~LID] => s1 => => => => એરે () => એરે ( => 110 => => 110 => એવજેનિયા એન્ડ્રીવા => => 500 => હું એકટેરીના કોર્નેવાને તેમની ધીરજ, વ્યવસાયિકતા, દયા અને દર્દીઓ પ્રત્યેના અદ્ભુત વલણ બદલ ઊંડો આભાર વ્યક્ત કરું છું. .
=> એરે ( => 49 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 35147 => image/png => iblock/f27 =>.png => સ્તર 164. png = > => => [~src] => => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd97/fbbd978/fbbd97/flock/278pload. 3daa 9de38c00293fbbd9983097.png => Evgenia Andreeva => Evgenia Andreeva) => => => => => => => => => સામગ્રી => 10 => સમીક્ષાઓ => સમીક્ષાઓ => => 02/06/2018 19:44: 06 => 1 = > (એડમિન) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (એડમિન) => એરે ( => એરે ( => 25 => 2018-02-06 19: 37:56 => 10 = > કોણે સમીક્ષા કરી => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] = > કોણે સમીક્ષા છોડી દીધી [~DEFAULT_VALUE] =>) => અરે ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => હસ્તાક્ષર => Y => 500 => વર્ણન => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => [ ~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => સહી [~DEFAULT_VALUE] =>)) => એરે () => એરે ( => 1 => એરે ( => 49 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 35147 => image/png => iblock/f27 =>.png => સ્તર 164.png => => => [~src] => => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png) => એરે ( => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293ng =38pb>39p =38>38c00293daa9de38c00293fbbd9983097.png => 147) = > રેટિના રેટિના -x2-src="/upload /iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png" => એરે ( => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00299> =38b> =38b> 5147 => એવજેનિયા એન્ડ્રીવા) ))

પરામર્શ અને પરીક્ષા માટે તમારો ખૂબ ખૂબ આભાર... તેણી ખૂબ જ નમ્ર, સુલભ હતી અને પ્રક્રિયા અને પરિણામને વિગતવાર સમજાવ્યું હતું.

અરે ( => 109 [~ID] => 109 => [~CODE] => => 109 [~XML_ID] => 109 => અનામિક [~NAME] => અનામિક => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => પરામર્શ અને પરીક્ષા માટે તમારો ખૂબ ખૂબ આભાર... ખૂબ જ નમ્ર, સુલભ અને પ્રક્રિયા અને પરિણામને વિગતવાર સમજાવ્યું. [~PREVIEW_TEXT] => પરામર્શ અને પરીક્ષા માટે ખૂબ ખૂબ આભાર ... ખૂબ જ નમ્ર, સુલભ અને પ્રક્રિયા અને પરિણામને વિગતવાર સમજાવ્યું. => એરે ( => 48 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 24647 => છબી /png => iblock/2db =>.png => સ્તર 165.png => => => [~src] => => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => /2db/iblock.png => /upload/i block/2db/.png => અનામિક => અનામ > [~DETAIL_PICTURE] => => [~ DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => સામગ્રી [~IBLOCK_TYPE_ID ] => સામગ્રી => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => સમીક્ષાઓ [~IBLOCK_CODE] => સમીક્ષાઓ => સમીક્ષાઓ [~IBLOCK_NAME] => સમીક્ષાઓ => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/06/2018 19 =43:22 [~DATE_CREATE] => 02/06/2018 19: 43:22 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (એડમિન) [~CREATED_USER_NAME] => (એડમિન) => 02/07/ 2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 02/07/2018 14:11: 01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (એડમિન) [~USER_NAME] => (એડમિન) => [~ IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=109 [~DETAIL_PAGE_URL] = > /content/detail.php?ID=109 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => ટેક્સ્ટ [~DETAIL_TEXT_TYPE] => ટેક્સ્ટ => ટેક્સ્ટ [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => ટેક્સ્ટ => / [~LANG_DIR] => / => 109 [~EXTERNAL_ID] => 109 => s1 [~LID] => s1 => => => => એરે () => એરે ( => 109 => => 109 => અનામિક => => 500 => પરામર્શ માટે ખૂબ ખૂબ આભાર અને પરીક્ષા... ખૂબ જ નમ્ર, સુલભ અને પ્રક્રિયા અને પરિણામને વિગતવાર સમજાવ્યું. => એરે ( => 48 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 24647 => image/png => iblock/2db =>.png => સ્તર 165. png = > => => [~src] => => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4198bdb198bdblock/db198block b2b 520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => અનામિક => અનામી) => => => => => => => => સામગ્રી => 10 => સમીક્ષાઓ => સમીક્ષાઓ => => 06. 02.2018 19:43:22 => 1 => (એડમિન) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (એડમિન) => એરે ( => એરે ( => 25 => 2018- 02- 06 19:37:56 => 10 => કોણે સમીક્ષા કરી => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => = > 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME ] => કોણે સમીક્ષા છોડી દીધી [~DEFAULT_VALUE] =>) => એરે ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => હસ્તાક્ષર => Y => 500 => વર્ણન => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => = > => = > => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => સહી [~DEFAULT_VALUE] =>)) => એરે () => એરે ( => > 1 => એરે ( => 48 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 24647 => image/png => iblock/2db =>.png => સ્તર 165.png => = > => [~src] => => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png) => એરે ( => /upload/iblock/2db/2db2b520cb89db19db19db89pb89pf94195b. 32 => 183 => 24647) => રેટિના retina-x2-src="/upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png" => એરે ( => /upload/iblock/2db/2db2bf520b69p69p89b6b89b8cb89b88. 132 => 183 = > 24647 => અનામી)))

સ્વાભાવિક રીતે, ઉંમર સાથે, વિવિધ રોગોનું જોખમ વધે છે. આંખો કોઈ અપવાદ નથી: વય-સંબંધિત મોતિયા, રેટિના ડિસ્ટ્રોફી... માત્ર નેત્ર ચિકિત્સક દ્વારા નિયમિત તપાસ કરવાથી તમે પ્રારંભિક તબક્કામાં આંખના ગંભીર રોગોને ઓળખી શકો છો અને દ્રષ્ટિની સંભવિત ખોટ અટકાવી શકો છો.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઉદાહરણ તરીકે, ગ્લુકોમાના તીવ્ર હુમલા દરમિયાન, ગણતરી દિવસોમાં નથી, પરંતુ કલાકોમાં થાય છે: અગાઉની સારવાર શરૂ કરવામાં આવે છે, દ્રષ્ટિ પુનઃસ્થાપિત કરવાની સંભાવના વધારે છે. આંખના રોગોના કેટલાક ચિહ્નો જાણવાથી તમને તાત્કાલિક નિષ્ણાતની મદદ લેવામાં મદદ મળશે.

એક આંખમાં દ્રષ્ટિનું અચાનક બગાડ

જો તમારી ઉંમર 60 વર્ષથી વધુ હોય, અને ખાસ કરીને જો તમને મ્યોપિયા, ધમનીનું હાયપરટેન્શન, ડાયાબિટીસ મેલીટસ અથવા પ્રણાલીગત રોગો હોય, તો ત્યાં એક જોખમ છે કે દ્રષ્ટિની ખોટ વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર - સેન્ટ્રલ રેટિના ધમની અથવા સેન્ટ્રલ રેટિના થ્રોમ્બોસિસને કારણે થાય છે. શીરા.

આવા કિસ્સાઓમાં, સમય ઘડિયાળ દ્વારા ગણવામાં આવે છે, અને માત્ર સમયસર વિશેષ સહાય દ્રષ્ટિને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરશે, અન્યથા અસરગ્રસ્ત આંખની ઉલટાવી શકાય તેવું અંધત્વ થાય છે.

આંખોની સામે કાળા પડદાની સંવેદના જે દ્રષ્ટિના ક્ષેત્રના ભાગને અસ્પષ્ટ કરે છે

પરિઘમાંથી આંખોની સામે કાળા અથવા અર્ધપારદર્શક પડદાની સંવેદના. આ લક્ષણ વારંવાર રેટિના ડિટેચમેન્ટ સાથે જોવા મળે છે. આ સ્થિતિને તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની જરૂર છે. અગાઉની સારવાર શરૂ કરવામાં આવે છે, દ્રષ્ટિ પુનઃસ્થાપિત થવાની સંભાવના વધારે છે.

આંખમાં તીવ્ર દુખાવો, લાલાશ, અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ, સંભવતઃ ઉબકા, ઉલટી

આ એંગલ-ક્લોઝર ગ્લુકોમાના તીવ્ર હુમલાના ચિહ્નો હોઈ શકે છે. ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણ ઝડપથી વધે છે, જે ઓપ્ટિક ચેતાને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણમાં તાત્કાલિક ઘટાડો સૂચવવામાં આવે છે - સર્જિકલ સારવાર સુધી. પીડા દૂર થવાની રાહ જોશો નહીં. તરત જ તમારા ડૉક્ટરને મળો.

દૃશ્ય ક્ષેત્રનું ધીમે ધીમે અથવા અચાનક સંકુચિત થવું

દ્રષ્ટિના ક્ષેત્રનું ધીમે ધીમે અથવા અચાનક સંકુચિત થવું, જે આખરે તમારી સામે સીધું જ સ્થિત છે તે જ જોવાની ક્ષમતા તરફ દોરી જાય છે - કહેવાતા "ટ્યુબ્યુલર" દ્રષ્ટિ. તમને ગ્લુકોમા હોઈ શકે છે, જેનાં મુખ્ય લક્ષણોમાંનું એક એ છે કે ઓપ્ટિક નર્વને નુકસાન થવાના પરિણામે દ્રષ્ટિના ક્ષેત્રનું સંકુચિત થવું.

યોગ્ય રૂઢિચુસ્ત અથવા સર્જિકલ સારવાર વિના, દ્રષ્ટિ બગડશે. અંતિમ તબક્કામાં ગ્લુકોમા એ દ્રષ્ટિની સંપૂર્ણ ખોટ છે. ગંભીર પીડા થઈ શકે છે જે સર્જરી પછી પણ ચાલુ રહે છે અને આખરે આંખને દૂર કરવાની જરૂર પડે છે.

કેન્દ્રીય દ્રષ્ટિનું ધીમે ધીમે બગાડ, અસ્પષ્ટ, વિકૃત છબીઓ (સીધી રેખાઓ લહેરાતી, વક્ર દેખાય છે)

આ મેક્યુલર ડિજનરેશનના લક્ષણો હોઈ શકે છે - રેટિનાના મધ્ય પ્રદેશનો ડિજનરેટિવ રોગ - મેક્યુલા, જે દ્રષ્ટિ પ્રદાન કરવામાં સૌથી મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. ઉંમર સાથે ઘટનાઓ તીવ્રપણે વધે છે.

સહાયક સારવાર વિના, દ્રષ્ટિ ધીમે ધીમે બગડે છે; ચશ્મા મદદ કરતા નથી. હાલમાં, ત્યાં વિવિધ સારવાર વિકલ્પો છે જેનો ઉપયોગ મેક્યુલર ડિજનરેશનના સ્વરૂપને આધારે થાય છે.

ઉપરાંત, દ્રષ્ટિમાં અચાનક ઘટાડો રેટિનામાં મેક્યુલર છિદ્રને કારણે થઈ શકે છે, એટલે કે. મધ્ય ઝોનમાં રેટિના ફાટી. નિદાનની સ્પષ્ટતા કરવા માટે તાત્કાલિક નેત્ર ચિકિત્સકનો સંપર્ક કરવો જરૂરી છે, કારણ કે મેક્યુલર વિસ્તારમાં રેટિના ફાટી જાય છે, જો સારવાર સમયસર શરૂ કરવામાં ન આવે તો, દ્રષ્ટિની ઉલટાવી શકાય તેવું નુકશાન થાય છે.

આંખો પહેલાં ધુમ્મસ, તેજ અને વિપરીત ઘટાડો

આ લક્ષણો મોતિયાના વિકાસને કારણે થઈ શકે છે - લેન્સના વાદળો. દ્રષ્ટિ ધીમે ધીમે બગડે છે, છેવટે માત્ર પ્રકાશને અલગ પાડવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો થાય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, તાત્કાલિક તબીબી સંભાળની જરૂર નથી; ચોક્કસ તબક્કે, આયોજિત સર્જિકલ સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે - કૃત્રિમ લેન્સના પ્રત્યારોપણ સાથે મોતિયાને દૂર કરવું.

જો કે, નેત્ર ચિકિત્સક દ્વારા સમયાંતરે અવલોકન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, કારણ કે કેટલાક કિસ્સાઓમાં મોતિયાની સાથે ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણ વધી શકે છે, જેને તાત્કાલિક સર્જિકલ સારવારની જરૂર છે. વધુમાં, જેમ જેમ મોતિયાનો વિકાસ થાય છે તેમ, લેન્સ સખત અને કદમાં મોટો બને છે, જે તેને દૂર કરવા માટેના ઓપરેશનને જટિલ બનાવી શકે છે, તેથી સર્જિકલ સારવાર માટે શ્રેષ્ઠ સમય નક્કી કરવા માટે તમારે નિયમિતપણે નિષ્ણાતની મુલાકાત લેવાની જરૂર છે.

ડાર્ક સ્પોટ્સ, ફ્લોટર્સ, ધુમ્મસ અથવા અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ

જો તમને ડાયાબિટીસ હોય, તો આ ડાયાબિટીક રેટિનોપેથીના ચિહ્નો હોઈ શકે છે - ડાયાબિટીસને કારણે રેટિનાને નુકસાન. જેમ જેમ ડાયાબિટીસ વધે છે અથવા વિઘટન થાય છે, તેમ આંખની ગૂંચવણોનું જોખમ નાટ્યાત્મક રીતે વધે છે.

ફંડસની તપાસ કરવા માટે નિયમિતપણે નેત્ર ચિકિત્સકની મુલાકાત લેવી જરૂરી છે, કારણ કે રક્ત વાહિનીઓ અને રેટિનામાં જ ફેરફારો, રેટિના અને વિટ્રીયસ બોડીમાં હેમરેજને કારણે દ્રષ્ટિની ઉલટાવી શકાય તેવું નુકસાન થઈ શકે છે.

નેત્ર ચિકિત્સક તમને ખાસ કરીને આંખો માટે જરૂરી ઉપચાર સૂચવશે, જેમાં માત્ર અમુક દવાઓ લેવાનો સમાવેશ થતો નથી, લેસર સારવાર ઘણી વખત જરૂરી હોય છે, અને અન્ય સારવાર પદ્ધતિઓનો પણ ઉપયોગ થઈ શકે છે. ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં દ્રષ્ટિ જાળવવાનો એકમાત્ર રસ્તો રેટિનાનું સમયસર લેસર કોગ્યુલેશન છે.

બર્નિંગ સનસનાટીભર્યા, આંખોમાં રેતી, વિદેશી શરીરની સંવેદના, પીડા અથવા, તેનાથી વિપરીત, શુષ્કતાની લાગણી

આવી ફરિયાદો ડ્રાય આઇ સિન્ડ્રોમ સાથે થાય છે, જેની આવર્તન અને તીવ્રતા વય સાથે વધે છે. સામાન્ય રીતે આપણે આંખો માટે કોઈ જોખમને બદલે અસ્વસ્થતા અને જીવનની ગુણવત્તામાં બગાડ વિશે વાત કરીએ છીએ.

જો કે, ગંભીર ડ્રાય આઇ સિન્ડ્રોમ કેટલીક ગંભીર રોગવિજ્ઞાનવિષયક પરિસ્થિતિઓનું કારણ બની શકે છે. તમારા નેત્ર ચિકિત્સક તમને ડ્રાય આઇ સિન્ડ્રોમ વિશે વધુ જણાવશે, જરૂરી તપાસ કરશે અને ભલામણ કરશે કે તમારા માટે કયા મોઇશ્ચરાઇઝિંગ ટીપાં વાપરવા માટે શ્રેષ્ઠ છે.

ઘોસ્ટિંગ

એક અથવા બંને આંખોથી જોતી વખતે બેવડી દ્રષ્ટિ ઘણા કારણોસર થઈ શકે છે, બંને આંખો અને અન્ય અવયવોમાંથી: નશો, વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર, નર્વસ સિસ્ટમના રોગો, અંતઃસ્ત્રાવી પેથોલોજી. જો ડબલ દ્રષ્ટિ અચાનક દેખાય, તો તરત જ ચિકિત્સક, નેત્ર ચિકિત્સક, ન્યુરોલોજીસ્ટ અને એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટનો સંપર્ક કરો.

આંખો સામે તરતું

સામાન્ય રીતે આંખોની સામે તરતા ફોલ્લીઓ, થ્રેડો, "કરોળિયા" કાંચના શરીરના વિનાશ દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે. આ એક હાનિકારક સ્થિતિ છે જે વિટ્રીયસ હ્યુમરની રચનામાં વય-સંબંધિત ફેરફારો સાથે સંકળાયેલી છે - પારદર્શક જેલ જેવી સામગ્રી જે આંખની કીકીને ભરે છે. ઉંમર સાથે, કાંચનું શરીર ઓછું ગાઢ બને છે, પ્રવાહી બને છે, અને તે પહેલાની જેમ ચુસ્તપણે રેટિનાને અડીને રહેતું નથી; તેના તંતુઓ એકસાથે વળગી રહે છે, પારદર્શિતા ગુમાવે છે, રેટિના પર પડછાયો નાખે છે અને આપણા દ્રષ્ટિના ક્ષેત્રમાં ખામી તરીકે જોવામાં આવે છે.

આવી તરતી અસ્પષ્ટતા સફેદ પૃષ્ઠભૂમિ પર સ્પષ્ટપણે દેખાય છે: બરફ, કાગળની શીટ. વિટ્રીયસ બોડીનો વિનાશ આના કારણે થઈ શકે છે: ધમનીનું હાયપરટેન્શન, સર્વાઇકલ ઑસ્ટિઓકોન્ડ્રોસિસ, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, માથાની ઇજાઓ, આંખ અને નાકની ઇજાઓ વગેરે.

જો કે, આંખોની સામે એક અણધારી સ્પોટ, "પડદો", ગંભીર પેથોલોજીને કારણે થઈ શકે છે જેને તાત્કાલિક સારવારની જરૂર હોય છે - ઉદાહરણ તરીકે, રેટિના અથવા વિટ્રીયસ બોડીમાં હેમરેજિસ. જો લક્ષણો અચાનક દેખાય, તો એક જ દિવસે, તરત જ નેત્ર ચિકિત્સકની સલાહ લો.

જો તમારી પાસે અગાઉ કોઈ ગેરહાજર દ્રશ્ય લક્ષણો હોય, તો તરત જ નિષ્ણાતનો સંપર્ક કરવો વધુ સારું છે. જો તમારી દ્રષ્ટિ ઘણા કલાકો કે દિવસોથી ઝડપથી બગડી ગઈ હોય, અથવા પીડા તમને પરેશાન કરે છે, તો સમય બગાડો નહીં. જો તમારા નેત્ર ચિકિત્સક સાથે સંપર્ક કરવો શક્ય ન હોય તો પણ, તમે ઇમરજન્સી આઈ કેર ઑફિસમાં જઈ શકો છો, જે દરેક શહેરમાં મલ્ટિડિસિપ્લિનરી હોસ્પિટલો અથવા આંખની હોસ્પિટલોમાં ઉપલબ્ધ છે.

છેલ્લા ઉપાય તરીકે, ઘણા ઓપ્ટીશિયનોએ નેત્રરોગ ચિકિત્સકોનો અનુભવ કર્યો છે જેઓ ન્યૂનતમ જરૂરી પરીક્ષા કરશે અને આગળની કાર્યવાહી માટે ભલામણો આપશે.