લ્યુકેમિયા - કયા પ્રકારનો રોગ? તીવ્ર લ્યુકેમિયા: લક્ષણો, સારવાર અને પૂર્વસૂચન મનુષ્યમાં રક્ત લ્યુકેમિયા શું છે


લ્યુકેમિયા એક જીવલેણ રોગવિજ્ઞાન છે જે રુધિરાભિસરણ તંત્રને અસર કરે છે. તેનું સ્થાનિકીકરણનું પ્રાથમિક સ્થળ અસ્થિ મજ્જા પેશી છે.

આ રોગમાં કોઈ વય પ્રતિબંધો નથી, પરંતુ 90% થી વધુ ઓળખાયેલા કેસોમાં, રોગ પુખ્ત વયના લોકોને અસર કરે છે. છેલ્લા કેટલાક વર્ષોમાં, લ્યુકેમિયાના કેસોના આંકડામાં સતત વધારો થઈ રહ્યો છે.

પેથોલોજી તીવ્ર અને ક્રોનિક બંને રીતે થઈ શકે છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, તેના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ વધુ સ્પષ્ટ થશે, બીજામાં, લક્ષણો અત્યંત અસ્પષ્ટ છે અને રોગ હંમેશા સમયસર નિદાન કરી શકાતો નથી.

લ્યુકેમિયાનું તીવ્ર સ્વરૂપ વૃદ્ધ લોકો માટે લાક્ષણિક છે, જ્યારે રક્ત ઓન્કોલોજીના ક્રોનિક અભિવ્યક્તિ યુવાન અને મધ્યમ વયના લોકોને અસર કરે છે. તે આ પરિસ્થિતિમાં છે કે રોગના સહેજ અભિવ્યક્તિઓનું નજીકથી નિરીક્ષણ કરવું અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે.

પ્રથમ લક્ષણો

તેની પ્રગતિના પ્રારંભિક તબક્કામાં આ નિદાન ધરાવતા મોટાભાગના દર્દીઓમાં, પ્રક્રિયા અલગ રીતે આગળ વધે છે. લક્ષણોની તીવ્રતા શરીરની રોગપ્રતિકારક શક્તિની સ્થિતિ અને વ્યક્તિના સામાન્ય શારીરિક સ્વાસ્થ્ય દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

આ લક્ષણને સૌથી વધુ બિન-વિશિષ્ટ માનવામાં આવે છે અને તેથી લગભગ હંમેશા ચોક્કસ બિંદુ સુધી અવગણવામાં આવે છે. આ સ્થિતિ સ્ટેજ પર શરદીના અભિવ્યક્તિઓની ખૂબ નજીક છે જ્યારે હજી સુધી કંઈપણ દુઃખતું નથી, પરંતુ વ્યક્તિ સમજે છે કે તેની સાથે કંઈક ખોટું છે.

સ્નાયુઓની નબળાઇ, સુસ્તી અને સુસ્તી દેખાય છે. મોટેભાગે આ "સેટ" મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સોજો, માથાનો દુખાવો અને આંખો ફાટી જવાની સાથે છે, જે વાયરલ રોગોની લાક્ષણિકતા છે.

દર્દી શરદી વિરોધી દવાઓ લેવાનું શરૂ કરે છે; તેમના ધ્યાનને લીધે, તેઓ શારીરિક અગવડતાને દૂર કરીને કેટલાક પરિણામો આપે છે, જે અનિશ્ચિત સમય માટે લક્ષણોને અસ્પષ્ટ કરે છે, અને વ્યક્તિ ગંભીર ખતરો જોતો નથી.

એનિમિયા

લ્યુકેમિયા, ખાસ કરીને તેનું માયલોઇડ સ્વરૂપ, રક્તસ્રાવની વૃત્તિને ઉશ્કેરે છે, હિમેટોમાસનો દેખાવ, નાની યાંત્રિક અસર સાથે પણ ઉઝરડા, જે સામાન્ય રીતે થવું જોઈએ નહીં.

આ ઘટનાને પ્લેટલેટ્સની સેલ્યુલર રચનાના ઉલ્લંઘનનું પરિણામ માનવામાં આવે છે, જેમાં રક્ત કોશિકાઓ તેમની કુદરતી કોગ્યુલેબિલિટી ગુમાવે છે. આ સ્થિતિ દરમિયાન, લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યા અત્યંત નીચા સ્તરે પહોંચે છે. આ રીતે એનિમિયા થાય છે. તે તેના કારણે છે કે ત્વચા સામાન્ય કરતાં નિસ્તેજ બની જાય છે, જે હિમેટોપોઇઝિસની ગંભીર સમસ્યાઓનો સીધો સંકેત આપે છે.

પરસેવો

જીવલેણ રક્ત વિસંગતતાના વિકાસના મુખ્ય પ્રારંભિક સંકેતોમાંનું એક. આ ખાસ કરીને એવા કિસ્સાઓમાં સાચું છે જ્યાં, શારીરિક અને શરીરરચનાત્મક લાક્ષણિકતાઓને લીધે, વ્યક્તિ અગાઉ પરસેવો થવાની સંભાવના ન હતી.

ઘટના સ્વયંભૂ થાય છે અને તેને સુધારી શકાતી નથી. આ મુખ્યત્વે રાત્રે ઊંઘ દરમિયાન થાય છે. ઓન્કોલોજીકલ પ્રેક્ટિસમાં આવા પરસેવોને પુષ્કળ તરીકે અર્થઘટન કરવામાં આવે છે અને તે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં નુકસાનકારક પ્રક્રિયાઓનું પરિણામ છે.

લ્યુકેમિયાથી અસરગ્રસ્ત પેશીઓના ટુકડાઓ બાહ્ય ઉપકલા આવરણ અને ગ્રંથીઓના ઘૂસણખોરીનું કારણ છે જે પરસેવો સ્ત્રાવ ઉત્પન્ન કરે છે.

વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો

પ્રગતિશીલ પેથોલોજીની નુકસાનકારક અસરોમાં સબમેન્ડિબ્યુલર, ક્લેવિક્યુલર, એક્સેલરી અને ઇન્ગ્યુનલ જંક્શન્સનો સમાવેશ થાય છે, એટલે કે તે વિસ્તારો જ્યાં ત્વચાની ફોલ્ડ્સ હોય છે. જો કે, તેઓ શોધવા માટે એકદમ સરળ છે.

કેન્સરથી અસરગ્રસ્ત લ્યુકોસાઈટ્સ લસિકા ગાંઠોમાં સક્રિયપણે એકઠા થાય છે અને વધુ વિકાસ પામે છે, તેથી તેમનો વધારો એ અનિવાર્ય પ્રક્રિયા છે. અસામાન્ય પેશીઓ ધીમે ધીમે અપરિપક્વ સ્વરૂપો ભરે છે, અને ગાંઠો વ્યાસમાં ઘણી વખત વધે છે.

તેઓ સ્થિતિસ્થાપક અને નરમ આંતરિક સામગ્રીઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જ્યારે ગાંઠ પર યાંત્રિક દબાણ તીવ્રતાના વિવિધ ડિગ્રીના પીડા સાથે છે, જે વ્યક્તિને ચેતવણી આપી શકતું નથી અને વિશિષ્ટ નિષ્ણાત સાથે પરામર્શની જરૂર છે.

જો લસિકા ગાંઠ 2 સે.મી.થી વધુ હોય, તો આ ધોરણથી દૂર છે, પરંતુ સંભવતઃ વિકાસશીલ ઓન્કોલોજીકલ પેથોલોજી છે.

વિસ્તૃત યકૃત અને બરોળ

તે નોંધવું યોગ્ય છે કે આ ચિહ્નો તદ્દન વિશિષ્ટ છે અને તેની પૃષ્ઠભૂમિ સંપૂર્ણપણે અલગ હોઈ શકે છે. ઓન્કોલોજીના સંભવિત જોખમોને પર્યાપ્ત રીતે નક્કી કરવા માટે આ અંગોના વિસ્તરણની સરહદી સ્થિતિઓને સમજવી મહત્વપૂર્ણ છે.

યકૃત માટે, તેનું વિસ્તરણ ખૂબ ઉચ્ચારણ અને જટિલ નથી. આવા નિદાન સાથે, તે લગભગ ક્યારેય મોટા કદ સુધી પહોંચતું નથી. બરોળ આ સંદર્ભમાં કંઈક અંશે પ્રબળ છે - તે રોગના પ્રારંભિક તબક્કે પહેલેથી જ સક્રિય રીતે વધવાનું શરૂ કરે છે અને ધીમે ધીમે પેરીટોનિયમના ડાબા ઝોનના સમગ્ર વિસ્તારમાં ફેલાય છે.

તે જ સમયે, અંગ તેની રચનામાં ફેરફાર કરે છે - તે કેન્દ્રમાં ગાઢ બને છે, અને કિનારીઓ પર નરમ બને છે. તે અસ્વસ્થતા અથવા પીડાનું કારણ નથી, જે આ વિસંગતતાનું નિદાન મુશ્કેલ બનાવે છે, ખાસ કરીને વધુ વજનવાળા દર્દીઓમાં.

મુખ્ય લક્ષણો

જેમ જેમ રોગ વધે છે, તેના લક્ષણો વધુ સ્પષ્ટ થાય છે. આ તબક્કે, લ્યુકેમિયાના ગૌણ ચિહ્નો પર ધ્યાન આપવું અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે તબીબી સહાય મેળવવામાં વિલંબ એ પ્રશ્નમાં રહેલા જીવલેણ રોગવિજ્ઞાનથી પુખ્ત વયના લોકોમાં મૃત્યુદરનું મુખ્ય કારણ છે.

રક્તસ્ત્રાવ

પુખ્ત વયના લોકોમાં બ્લડ લ્યુકેમિયા, તેના સ્વરૂપને ધ્યાનમાં લીધા વિના, પ્લેટલેટ ઉત્પાદનની સામાન્ય પ્રક્રિયાઓને વિક્ષેપિત કરે છે, જે લોહીના ગંઠાઈ જવાની ગુણવત્તાને સીધી રીતે નિર્ધારિત કરે છે. જેમ જેમ રોગ વધે છે, આ સ્થિતિ વધુ વણસી જાય છે, પરિણામે ફાઈબરિન ગંઠાવાનું જે રક્તસ્રાવ બંધ કરી શકે છે તે બનવા માટે સમય નથી.

આ સ્થિતિમાં, છીછરા કટ અને સ્ક્રેચેસ પણ ખૂબ જોખમી છે. અને નાકમાંથી રક્તસ્ત્રાવ લોહીના જથ્થાના ગંભીર નુકસાનથી ભરપૂર છે.

સ્ત્રીઓમાં, આ રોગ ભારે માસિક સ્રાવ, ચક્રની અનિયમિતતા અને સ્વયંસ્ફુરિત ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

ઉઝરડા

ઉઝરડા અને હેમરેજ અચાનક દેખાય છે, અને તેમની ઘટનાની પ્રકૃતિ અસરગ્રસ્ત પેશીના ટુકડાને યાંત્રિક આઘાત નથી. આ લક્ષણની વિશિષ્ટતા છે, અને તેમના દેખાવની અસ્પષ્ટતા એ લોહીના પ્લાઝ્મામાં પ્લેટલેટની ઓછી સામગ્રી અને પરિણામે નીચા લોહીના ગંઠાઈ જવાનું પરિણામ છે.

ઉઝરડા દર્દીના શરીરના કોઈપણ ભાગમાં દેખાઈ શકે છે, પરંતુ તેમની મુખ્ય માત્રા ઉપલા અને નીચલા હાથપગમાં જોવા મળે છે.

સાંધાનો દુખાવો

સાંધામાં દુખાવો તીવ્રતામાં બદલાય છે અને મગજમાં રોગગ્રસ્ત કોષોની મોટી સાંદ્રતાનું પરિણામ છે, ખાસ કરીને તે વિસ્તારોમાં જ્યાં તેમની મહત્તમ ઘનતા કેન્દ્રિત છે - ઇલિયમ ખાતે સ્ટર્નમ અને પેલ્વિક હાડકાના વિસ્તારમાં.

જેમ જેમ લ્યુકેમિયાનો તબક્કો પુખ્ત વયના લોકોમાં વધે છે, કેન્સરના કોષો મગજના પ્રવાહીમાં વધે છે, ચેતાના અંતમાં પ્રવેશ કરે છે અને સ્થાનિક પીડા પેદા કરે છે.

ક્રોનિક તાવ

ઘણા લોકો દર્દીના શરીરના તાપમાનમાં ક્રોનિક વધારાને આંતરિક બળતરા પ્રક્રિયાઓ સાથે સાંકળે છે, જો કે, જો આ ઘટનામાં સ્પષ્ટ લક્ષણો ન હોય, તો પછી અવયવોના જીવલેણ ઓન્કોલોજીકલ જખમની ઉચ્ચ સંભાવના સાથે શંકા કરી શકાય છે.

લ્યુકોસાઇટ્સની સંખ્યામાં અસ્તવ્યસ્ત વધારો અનિવાર્યપણે ઘટકોની મુક્તિની ક્રિયા સાથે બાયોકેમિકલ પ્રક્રિયાઓનું કારણ બનશે જે હાયપોથાલેમસની પ્રવૃત્તિને સક્રિય કરે છે, જે બદલામાં, દર્દીના શરીરના તાપમાનમાં વધારો કરવા માટે જવાબદાર છે.

વારંવાર ચેપી રોગો

ક્રોનિક ઉધરસ અને અનુનાસિક ભીડ લગભગ નિયમિત બની જાય છે, ખાસ કરીને પુખ્ત વયના લોકોમાં રોગના તીવ્ર સ્વરૂપમાં.

આ ઘટનાનું કારણ લ્યુકોસાઇટ્સની ઓછી કાર્યાત્મક ક્ષમતા છે, જે કોશિકાઓના ઇમ્યુનોમોડલિંગ માટે જવાબદાર છે. લ્યુકેમિયાથી અસરગ્રસ્ત શરીર પર્યાવરણમાંથી પ્રવેશતા વાયરલ અને ઠંડા ચેપના પેથોજેન્સ સામે અસરકારક અને ઝડપથી લડી શકતું નથી અને રોગ નિયમિત બને છે.

આ સ્થિતિમાં, દર્દીની માઇક્રોફ્લોરા વિક્ષેપિત થાય છે, જે ARVI અને શરદીની સંવેદનશીલતાને વધુ ઘટાડે છે.

સતત અસ્વસ્થતા અનુભવવી

યોગ્ય આરામ કર્યા પછી પણ થાક અને શારીરિક નબળાઈની સતત લાગણી, આ સ્થિતિ સાથે સંકળાયેલ ઉદાસીનતા અને હતાશાની લાગણી, લાલ રક્તકણોના સ્તરમાં ઘટાડો થવાનું સીધું પરિણામ છે.આ પ્રક્રિયા વીજળીની ઝડપે થાય છે અને તેટલી જ ઝડપથી આગળ વધે છે.

ઘણીવાર, આની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, ભૂખ ઓછી થાય છે, વ્યક્તિ શરીરનું વજન ઘટાડવાનું શરૂ કરે છે, કારણ કે પુખ્ત વયના શરીરમાં કેન્સરગ્રસ્ત રક્ત કોશિકાઓના ગાંઠના રૂપાંતરને મોટા ઉર્જા સંસાધનોની જરૂર પડે છે. પરિણામે, દર્દી નબળો અને થાકી જાય છે.

પ્રકાર દ્વારા વિશિષ્ટ લક્ષણો

પુખ્ત વયના લોકોમાં લ્યુકેમિયાના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ સહેજ અલગ હોઈ શકે છે અને રોગના પ્રકારને આધારે વધુ અસામાન્ય અભિવ્યક્તિઓ હોઈ શકે છે. પેથોલોજીની લાક્ષણિકતા સામાન્ય ચિહ્નો ઉપરાંત, લોહીમાં ગાંઠની પ્રક્રિયાના વિકાસના નીચેના વિશિષ્ટ લક્ષણો ઓળખવામાં આવ્યા છે.

ક્રોનિક માયલોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા

તેના અભ્યાસક્રમના ક્રોનિક તબક્કામાં માયલોબ્લાસ્ટિક ઓન્કોલોજીના અભિવ્યક્તિઓ રોગના સામાન્ય ચિહ્નો ઉપરાંત, તે ભરપૂર છે:

  • ઝડપી ધબકારા અથવા, તેનાથી વિપરીત, ધીમું ધબકારા;
  • મૌખિક પોલાણના ફંગલ ચેપ - સ્ટેમેટીટીસ, ગળામાં દુખાવો;
  • મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા - રોગના સ્ટેજ 3 થી શરૂ થાય છે;

ક્રોનિક લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા

નોન-હોજિન લિમ્ફોમા અભિવ્યક્તિઓના જૂથ સાથે સંબંધિત છે, જેનું મુખ્ય કારણ આનુવંશિક પરિબળ છે. રોગની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, નીચેના વિકાસ થાય છે:

  • રોગપ્રતિકારક કાર્યની ગંભીર ક્ષતિ- આરોગ્યમાં તીવ્ર બગાડ અને શરીરના મહત્વપૂર્ણ કાર્યોની સંખ્યાબંધ સૌથી મહત્વપૂર્ણ સિસ્ટમો અને વિભાગોની નિષ્ક્રિયતા;
  • જીનીટોરીનરી વિસ્તારની પેથોલોજીઓ- સિસ્ટીટીસ અને મૂત્રમાર્ગનું નિદાન મોટેભાગે થાય છે, અને ફક્ત તેમની સારવારની પ્રક્રિયામાં જ તેમના દેખાવનું સાચું કારણ બહાર આવે છે;
  • suppuration માટે વલણ- સબક્યુટેનીયસ ફેટી પેશીના વિસ્તારમાં પ્યુર્યુલન્ટ માસ એકઠા થાય છે;
  • પલ્મોનરી જખમ- ઘણીવાર તેઓ મુખ્ય નિદાનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે - લ્યુકેમિયા;
  • દાદર- ગંભીર છે, ઝડપથી પેશીઓના મોટા વિસ્તારોને અસર કરે છે, અને ઘણી વખત મ્યુકોસ ટુકડાઓમાં ફેલાય છે.

તીવ્ર લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા

રોગનો કોર્સ નીચેના વિશિષ્ટ ચિહ્નો સાથે છે:

  • શરીરનો ગંભીર નશો- વિવિધ પ્રકારના વાયરલ, બેક્ટેરિયલ ચેપ અને બળતરા પ્રક્રિયાઓમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે;
  • ઉલટી રીફ્લેક્સ- એક અનિયંત્રિત પ્રવાહ સાથે. ઉલટીમાં મોટી સંખ્યામાં લોહીના ટુકડા હોય છે;
  • શ્વસનની તકલીફ, અને પરિણામે, હૃદયની નિષ્ફળતાનો વિકાસ.

તીવ્ર માયલોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા

આ રોગ, લ્યુકેમિયાના અન્ય પ્રકારોથી વિપરીત, પુખ્તાવસ્થામાં દર્દીઓમાં અત્યંત ઝડપથી વિકાસ પામે છે, અને પહેલેથી જ ગાંઠની રચનાના તબક્કે, ચોક્કસ પ્રકારના કેન્સર સાથે સંકળાયેલ લક્ષણો લાક્ષણિકતા હોઈ શકે છે:

  • તીવ્ર, કુલ શરીરના વજનના 10% થી વધુ, વજન ઘટાડવું- વજન ઘટાડવું ખૂબ જ ઝડપથી થાય છે, દર્દી થોડા મહિના પછી સ્વયંભૂ ચરબીનો જથ્થો ગુમાવે છે;
  • પેટ નો દુખાવો- પેરેનકાઇમલ વિભાગોની વૃદ્ધિને કારણે;
  • ટેરી સ્ટૂલ- તેમનું કારણ જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ છે;
  • ઉચ્ચ ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણ- ઓપ્ટિક નર્વમાં સોજો અને તીવ્ર માથાનો દુખાવો થવાને કારણે થાય છે.

રોગના લક્ષણો વિશે માહિતીપ્રદ અને શૈક્ષણિક વિડિઓ:

જો તમને કોઈ ભૂલ મળે, તો કૃપા કરીને ટેક્સ્ટનો એક ભાગ પ્રકાશિત કરો અને ક્લિક કરો Ctrl+Enter.

© વહીવટ સાથેના કરારમાં જ સાઇટ સામગ્રીનો ઉપયોગ.

લ્યુકેમિયા એ એક ગંભીર રક્ત રોગ છે જેને નિયોપ્લાસ્ટિક (જીવલેણ) તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.. દવામાં તેના વધુ બે નામ છે - લ્યુકેમિયા અથવા લ્યુકેમિયા. આ રોગ કોઈ વય પ્રતિબંધો જાણતો નથી. તે શિશુઓ સહિત તમામ ઉંમરના બાળકોને અસર કરે છે. તે યુવાની, મધ્યમ વય અને વૃદ્ધાવસ્થામાં થઈ શકે છે. લ્યુકેમિયા પુરુષો અને સ્ત્રીઓ બંનેને સમાન રીતે અસર કરે છે. તેમ છતાં, આંકડા અનુસાર, ગોરી ત્વચાવાળા લોકો કાળી ચામડીવાળા લોકો કરતા ઘણી વાર તે મેળવે છે.

લ્યુકેમિયાના પ્રકાર

લ્યુકેમિયાના વિકાસ સાથે, ચોક્કસ પ્રકારના રક્ત કોશિકાઓ જીવલેણમાં અધોગતિ પામે છે. રોગનું વર્ગીકરણ આના પર આધારિત છે.

  1. જ્યારે તે લ્યુકેમિયા કોષો (લસિકા ગાંઠો, બરોળ અને યકૃતના રક્ત કોશિકાઓ) માં જાય છે, ત્યારે તેને કહેવામાં આવે છે. લિમ્ફોલિક લ્યુકેમિયા.
  2. મેલોસાઇટ્સનું અધોગતિ (અસ્થિ મજ્જામાં બનેલા રક્ત કોશિકાઓ) તરફ દોરી જાય છે માયલોલેયુકેમિયા.

અન્ય પ્રકારના લ્યુકોસાઈટ્સનું અધોગતિ, જે લ્યુકેમિયા તરફ દોરી જાય છે, જો કે તે થાય છે, તે ઘણું ઓછું સામાન્ય છે. આમાંની દરેક પ્રજાતિ પેટાજાતિઓમાં વહેંચાયેલી છે, જેમાંથી ઘણી બધી છે. આધુનિક ડાયગ્નોસ્ટિક સાધનો અને જરૂરી દરેક વસ્તુથી સજ્જ પ્રયોગશાળાઓ ધરાવતા નિષ્ણાત જ તેમને સમજી શકે છે.

લ્યુકેમિયાના બે મૂળભૂત પ્રકારોમાં વિભાજન વિવિધ કોષોના પરિવર્તનમાં વિક્ષેપ દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે - માયલોબ્લાસ્ટ્સ અને લિમ્ફોબ્લાસ્ટ્સ. બંને કિસ્સાઓમાં, તંદુરસ્ત લ્યુકોસાઇટ્સને બદલે, રક્તમાં લ્યુકેમિયા કોષો દેખાય છે.

જખમના પ્રકાર દ્વારા વર્ગીકરણ ઉપરાંત, તીવ્ર અને ક્રોનિક લ્યુકેમિયા વચ્ચેનો તફાવત.અન્ય તમામ રોગોથી વિપરીત, લ્યુકેમિયાના આ બે સ્વરૂપોને રોગની પ્રકૃતિ સાથે કોઈ લેવાદેવા નથી. તેમની ખાસિયત એ છે કે ક્રોનિક સ્વરૂપ લગભગ ક્યારેય તીવ્ર સ્વરૂપમાં ફેરવાતું નથી અને તેનાથી વિપરીત, તીવ્ર સ્વરૂપ કોઈપણ સંજોગોમાં ક્રોનિક બની શકતું નથી. માત્ર અલગ કિસ્સાઓમાં, ક્રોનિક લ્યુકેમિયા તીવ્ર કોર્સ દ્વારા જટિલ બની શકે છે.

કારણ કે તીવ્ર લ્યુકેમિયા અપરિપક્વ કોષોના પરિવર્તન દરમિયાન થાય છે (વિસ્ફોટ). તે જ સમયે, તેમનું ઝડપી પ્રજનન શરૂ થાય છે અને વધેલી વૃદ્ધિ થાય છે. આ પ્રક્રિયાને નિયંત્રિત કરી શકાતી નથી, તેથી રોગના આ સ્વરૂપ સાથે મૃત્યુની સંભાવના ખૂબ ઊંચી છે.

ક્રોનિક લ્યુકેમિયા વિકસે છે જ્યારે પરિવર્તિત રક્ત કોશિકાઓની વૃદ્ધિ કે જે સંપૂર્ણ પરિપક્વ હોય અથવા પરિપક્વતાના તબક્કામાં આગળ વધે છે. તે તેના અભ્યાસક્રમની અવધિમાં અલગ પડે છે. દર્દીને તેની સ્થિતિ સ્થિર રહે તેની ખાતરી કરવા માટે માત્ર સહાયક ઉપચારની જરૂર છે.

વિડિઓ: લ્યુકેમિયા વિશે મૂળભૂત


લ્યુકેમિયાના કારણો

રક્ત કોશિકાઓના પરિવર્તનનું કારણ શું છે તે હાલમાં સંપૂર્ણપણે સમજી શકાયું નથી. પરંતુ તે સાબિત થયું છે કે લ્યુકેમિયાનું કારણ બને છે તે પરિબળોમાંનું એક રેડિયેશન એક્સપોઝર છે. કિરણોત્સર્ગના નાના ડોઝ સાથે પણ રોગનું જોખમ દેખાય છે. આ ઉપરાંત, લ્યુકેમિયાના અન્ય કારણો છે:

  • ખાસ કરીને, લ્યુકેમિયા લ્યુકેમિક દવાઓ અને રોજિંદા જીવનમાં વપરાતા કેટલાક રસાયણો, ઉદાહરણ તરીકે, બેન્ઝીન, જંતુનાશકો વગેરેને કારણે થઈ શકે છે. લ્યુકેમિયાની દવાઓમાં પેનિસિલિન જૂથની એન્ટિબાયોટિક્સ, સાયટોસ્ટેટિક્સ, બ્યુટાડિયોન, ક્લોરામ્ફેનિકોલ, તેમજ કીમોથેરાપીમાં વપરાતી દવાઓનો સમાવેશ થાય છે.
  • મોટાભાગના ચેપી વાયરલ રોગો સેલ્યુલર સ્તરે શરીરમાં વાયરસના આક્રમણ સાથે હોય છે. તેઓ પેથોલોજીકલ કોષોમાં સ્વસ્થ કોષોના મ્યુટેશનલ ડિજનરેશનનું કારણ બને છે. અમુક પરિબળો હેઠળ, આ મ્યુટન્ટ કોષો જીવલેણ કોષોમાં પરિવર્તિત થઈ શકે છે, જે લ્યુકેમિયા તરફ દોરી જાય છે. એચ.આય.વી સંક્રમિત લોકોમાં લ્યુકેમિયા રોગોની સૌથી વધુ સંખ્યા જોવા મળે છે.
  • ક્રોનિક લ્યુકેમિયાના કારણોમાંનું એક વારસાગત પરિબળ છે જે ઘણી પેઢીઓ પછી પણ પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે. બાળકોમાં લ્યુકેમિયાનું આ સૌથી સામાન્ય કારણ છે.

ઇટીઓલોજી અને પેથોજેનેસિસ

લ્યુકેમિયાના મુખ્ય હિમેટોલોજિકલ ચિહ્નો રક્તની ગુણવત્તામાં ફેરફાર અને યુવાન રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યામાં વધારો છે. તે જ સમયે તે વધે છે અથવા ઘટે છે. લ્યુકોપેનિયા અને નોંધ્યું છે. લ્યુકેમિયા કોશિકાઓની રંગસૂત્ર રચનામાં અસાધારણતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તેમના આધારે, ડૉક્ટર રોગનું પૂર્વસૂચન કરી શકે છે અને શ્રેષ્ઠ સારવાર પદ્ધતિ પસંદ કરી શકે છે.

લ્યુકેમિયાના સામાન્ય લક્ષણો

લ્યુકેમિયા સાથે, યોગ્ય નિદાન અને સમયસર સારવાર ખૂબ મહત્વ ધરાવે છે. પ્રારંભિક તબક્કે, કોઈપણ પ્રકારના લોહીના લ્યુકેમિયાના લક્ષણો શરદી અને અન્ય કેટલાક રોગોની યાદ અપાવે છે. તમને કેવું લાગે છે તે સાંભળો. લ્યુકેમિયાના પ્રથમ અભિવ્યક્તિઓ નીચેના ચિહ્નો દ્વારા પ્રગટ થાય છે:

  1. વ્યક્તિ નબળાઇ અને અસ્વસ્થતા અનુભવે છે. તે સતત ઊંઘવા માંગે છે અથવા, તેનાથી વિપરીત, ઊંઘ અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
  2. મગજની પ્રવૃત્તિ વિક્ષેપિત થાય છે: વ્યક્તિને તેની આસપાસ શું થઈ રહ્યું છે તે યાદ રાખવામાં મુશ્કેલી પડે છે અને તે મૂળભૂત બાબતો પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરી શકતું નથી.
  3. ત્વચા નિસ્તેજ થઈ જાય છે, આંખો હેઠળ ઉઝરડા દેખાય છે.
  4. ઘા લાંબા સમય સુધી રૂઝાતા નથી. નાક અને પેઢાંમાંથી શક્ય છે.
  5. કોઈ દેખીતા કારણ વગર તાપમાન વધે છે. તે લાંબા સમય સુધી 37.6º પર રહી શકે છે.
  6. હાડકાંમાં નાની-મોટી પીડા થાય છે.
  7. ધીરે ધીરે, યકૃત, બરોળ અને લસિકા ગાંઠો વિસ્તૃત થાય છે.
  8. આ રોગ વધતા પરસેવો અને વધતા હૃદયના ધબકારા સાથે છે. ચક્કર અને મૂર્છા શક્ય છે.
  9. શરદી વધુ વખત થાય છે અને સામાન્ય કરતાં લાંબા સમય સુધી ચાલે છે, ક્રોનિક રોગો વધુ ખરાબ થાય છે.
  10. ખાવાની ઇચ્છા અદૃશ્ય થઈ જાય છે, તેથી વ્યક્તિ ઝડપથી વજન ઘટાડવાનું શરૂ કરે છે.

જો તમને નીચેના ચિહ્નો દેખાય છે, તો હિમેટોલોજિસ્ટની મુલાકાત લેવાનું ટાળશો નહીં. જ્યારે રોગ આગળ વધે ત્યારે તેની સારવાર કરવા કરતાં થોડું સલામત રહેવું વધુ સારું છે.

આ તમામ પ્રકારના લ્યુકેમિયા માટે સામાન્ય લક્ષણો છે. પરંતુ, દરેક પ્રકાર માટે લાક્ષણિક ચિહ્નો, કોર્સની સુવિધાઓ અને સારવાર છે. ચાલો તેમને જોઈએ.

લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક તીવ્ર લ્યુકેમિયા

આ પ્રકારનો લ્યુકેમિયા બાળકો અને યુવાનોમાં સૌથી સામાન્ય છે. તીવ્ર લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા હિમેટોપોઇઝિસના વિકાર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.પેથોલોજીકલ રીતે બદલાયેલ અપરિપક્વ કોષોની વધુ પડતી માત્રા - બ્લાસ્ટ્સ - ઉત્પન્ન થાય છે. તેઓ લિમ્ફોસાઇટ્સના દેખાવની આગળ છે. વિસ્ફોટો ઝડપથી વધવા લાગે છે. તેઓ લસિકા ગાંઠો અને બરોળમાં એકઠા થાય છે, સામાન્ય રક્ત કોશિકાઓની રચના અને સામાન્ય કામગીરીને અટકાવે છે.

આ રોગ પ્રોડ્રોમલ (સુપ્ત) સમયગાળાથી શરૂ થાય છે. તે એક અઠવાડિયાથી કેટલાક મહિના સુધી ટકી શકે છે. બીમાર વ્યક્તિને કોઈ ચોક્કસ ફરિયાદ હોતી નથી. તે માત્ર સતત થાક અનુભવે છે. તેનું તાપમાન 37.6° સુધી વધવાને કારણે તે અસ્વસ્થ થવા લાગે છે. કેટલાક લોકો નોંધે છે કે ગરદન, બગલ અને જંઘામૂળમાં તેમની લસિકા ગાંઠો મોટી થઈ ગઈ છે. હાડકાંમાં નાની-મોટી પીડા થાય છે. પરંતુ તે જ સમયે, વ્યક્તિ તેની કાર્ય ફરજો કરવાનું ચાલુ રાખે છે. થોડા સમય પછી (તે દરેક માટે અલગ છે), ઉચ્ચારિત અભિવ્યક્તિઓનો સમયગાળો શરૂ થાય છે. તે બધા અભિવ્યક્તિઓમાં તીવ્ર વધારો સાથે, અચાનક થાય છે. આ કિસ્સામાં, તીવ્ર લ્યુકેમિયાના વિવિધ પ્રકારો શક્ય છે, જેની ઘટના તીવ્ર લ્યુકેમિયાના નીચેના લક્ષણો દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે:

  • એન્જીનસ (અલ્સરેટિવ-નેક્રોટિક)ગંભીર ગળામાં દુખાવો સાથે. આ જીવલેણ રોગના સૌથી ખતરનાક અભિવ્યક્તિઓમાંનું એક છે.
  • એનીમિક. આ અભિવ્યક્તિ સાથે, હાયપોક્રોમિક એનિમિયા પ્રગતિ કરવાનું શરૂ કરે છે. લોહીમાં લ્યુકોસાઇટ્સની સંખ્યા ઝડપથી વધે છે (એમએમ³ દીઠ કેટલાંક સોથી હજાર પ્રતિ એમએમ³ સુધી). લ્યુકેમિયા એ હકીકત દ્વારા પુરાવા છે કે 90% થી વધુ લોહીમાં પિતૃ કોષોનો સમાવેશ થાય છે: લિમ્ફોબ્લાસ્ટ્સ, હેમોહિસ્ટોબ્લાસ્ટ્સ, માયલોબ્લાસ્ટ્સ, હેમોસાયટોબ્લાસ્ટ્સ. કોષો કે જેના પર પરિપક્વ લોકોમાં સંક્રમણ આધાર રાખે છે (યુવાન, માયલોસાઇટ્સ, પ્રોમીલોસાઇટ્સ) ગેરહાજર છે. પરિણામે, લિમ્ફોસાઇટ્સની સંખ્યા ઘટીને 1% થઈ ગઈ છે. પ્લેટલેટ કાઉન્ટ પણ ઘટે છે.

  • હેમરેજિકમ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર હેમરેજના સ્વરૂપમાં, ચામડીના ખુલ્લા વિસ્તારો. પેઢાંમાંથી રક્તસ્ત્રાવ થાય છે અને ગર્ભાશય, કિડની, હોજરી અને આંતરડામાંથી રક્તસ્ત્રાવ શક્ય છે. છેલ્લા તબક્કામાં, હેમોરહેજિક એક્સ્યુડેટના પ્રકાશન સાથે પ્યુરીસી અને ન્યુમોનિયા થઈ શકે છે.
  • સ્પ્લેનોમેગાલિક- પરિવર્તિત લ્યુકોસાઇટ્સના વધતા વિનાશને કારણે બરોળનું લાક્ષણિક વિસ્તરણ. આ કિસ્સામાં, દર્દી ડાબી બાજુએ પેટના વિસ્તારમાં ભારેપણુંની લાગણી અનુભવે છે.
  • એવા વારંવાર કિસ્સાઓ છે જ્યારે લ્યુકેમિક ઘૂસણખોરી પાંસળી, કોલરબોન, ખોપરી વગેરેના હાડકાંમાં પ્રવેશ કરે છે. તે આંખના સોકેટના હાડકાના પેશીઓને અસર કરી શકે છે. તીવ્ર લ્યુકેમિયાના આ સ્વરૂપને કહેવામાં આવે છે ક્લોરલ્યુકેમિયા

ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ વિવિધ લક્ષણોને જોડી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, તીવ્ર માયલોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા ભાગ્યે જ વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો સાથે હોય છે. તીવ્ર લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા માટે આ લાક્ષણિક નથી. લસિકા ગાંઠો ક્રોનિક લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયાના અલ્સેરેટિવ-નેક્રોટિક અભિવ્યક્તિઓ સાથે જ વધેલી સંવેદનશીલતા પ્રાપ્ત કરે છે. પરંતુ રોગના તમામ સ્વરૂપો એ હકીકત દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે કે બરોળ મોટી થાય છે, બ્લડ પ્રેશર ઘટે છે અને પલ્સ ઝડપી થાય છે.

બાળપણમાં તીવ્ર લ્યુકેમિયા

તીવ્ર લ્યુકેમિયા મોટેભાગે બાળકોના શરીરને અસર કરે છે. આ રોગની સૌથી વધુ ટકાવારી ત્રણથી છ વર્ષની વય વચ્ચેની છે. બાળકોમાં તીવ્ર લ્યુકેમિયા નીચેના લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે:

  1. બરોળ અને યકૃત- મોટું, તેથી બાળકનું પેટ મોટું છે.
  2. લસિકા ગાંઠોનું કદપણ ધોરણ કરતાં વધી જાય છે. જો વિસ્તૃત ગાંઠો છાતીના વિસ્તારમાં સ્થિત હોય, તો બાળક શુષ્ક, કમજોર ઉધરસથી પીડાય છે અને ચાલતી વખતે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થાય છે.
  3. જ્યારે મેસેન્ટરિક ગાંઠોને નુકસાન થાય છે, પેટ અને પગમાં દુખાવો.
  4. નોંધ્યું મધ્યમ અને નોર્મોક્રોમિક એનિમિયા.
  5. બાળક ઝડપથી થાકી જાય છે, ત્વચા નિસ્તેજ છે.
  6. ARVI લક્ષણો ઉચ્ચારવામાં આવે છેતાવ સાથે, જે ઉલટી અને ગંભીર માથાનો દુખાવો સાથે હોઈ શકે છે. હુમલા વારંવાર થાય છે.
  7. જો લ્યુકેમિયા કરોડરજ્જુ અને મગજ સુધી પહોંચી ગયું હોય, તો બાળક ચાલતી વખતે સંતુલન ગુમાવી શકે છે અને વારંવાર પડી શકે છે.

લ્યુકેમિયાના લક્ષણો

તીવ્ર લ્યુકેમિયાની સારવાર

તીવ્ર લ્યુકેમિયાની સારવાર ત્રણ તબક્કામાં કરવામાં આવે છે:

  • સ્ટેજ 1. સઘન ઉપચારનો કોર્સ (ઇન્ડક્શન), અસ્થિ મજ્જામાં બ્લાસ્ટ કોશિકાઓની સંખ્યાને 5% સુધી ઘટાડવાનો હેતુ છે. આ કિસ્સામાં, તેઓ સામાન્ય રક્ત પ્રવાહમાં સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર હોવા જોઈએ. મલ્ટિકમ્પોનન્ટ સાયટોસ્ટેટિક દવાઓનો ઉપયોગ કરીને કીમોથેરાપી દ્વારા આ પ્રાપ્ત થાય છે. નિદાનના આધારે, એન્થ્રાસાયક્લાઇન્સ, ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ હોર્મોન્સ અને અન્ય દવાઓનો પણ ઉપયોગ કરી શકાય છે. સઘન ઉપચાર બાળકોમાં માફી આપે છે - 100 માંથી 95 કેસોમાં, પુખ્તોમાં - 75% માં.
  • સ્ટેજ 2. માફીનું એકીકરણ (એકત્રીકરણ). આ ફરીથી થવાની સંભાવનાને ટાળવા માટે કરવામાં આવે છે. આ તબક્કો ચારથી છ મહિના સુધી ટકી શકે છે. આ પ્રક્રિયા દરમિયાન, હેમેટોલોજિસ્ટ દ્વારા સાવચેતીપૂર્વક દેખરેખ જરૂરી છે. સારવાર ક્લિનિકલ સેટિંગમાં અથવા એક દિવસની હોસ્પિટલમાં કરવામાં આવે છે. કીમોથેરાપી દવાઓ (6-મર્કેપ્ટોપ્યુરીન, મેથોટ્રેક્સેટ, પ્રિડનીસોન, વગેરે) નો ઉપયોગ થાય છે, જે નસમાં સંચાલિત થાય છે.
  • સ્ટેજ 3. જાળવણી ઉપચાર. આ સારવાર ઘરે બે થી ત્રણ વર્ષ સુધી ચાલુ રહે છે. ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં 6-મર્કેપ્ટોપ્યુરીન અને મેથોટ્રેક્સેટનો ઉપયોગ થાય છે. દર્દી આઉટપેશન્ટ હેમેટોલોજી સંભાળ હેઠળ છે. તેની રક્ત રચનાની ગુણવત્તા પર દેખરેખ રાખવા માટે તેણે સામયિક પરીક્ષાઓ (મુલાકાતોની તારીખ ડૉક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે) પસાર કરવી આવશ્યક છે.

જો ચેપી પ્રકૃતિની ગંભીર ગૂંચવણને લીધે કીમોથેરાપી હાથ ધરવી અશક્ય છે, તો તીવ્ર રક્ત લ્યુકેમિયાની સારવાર દાતાના લાલ રક્ત કોશિકાઓના સ્થાનાંતરણ દ્વારા કરવામાં આવે છે - દર બેથી ત્રણથી પાંચ દિવસમાં ત્રણ વખત 100 થી 200 મિલી. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, અસ્થિ મજ્જા અથવા સ્ટેમ સેલ ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન કરવામાં આવે છે.

ઘણા લોકો લોક અને હોમિયોપેથિક ઉપાયો સાથે લ્યુકેમિયાની સારવાર કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. તેઓ વધારાના પુનઃસ્થાપન ઉપચાર તરીકે, રોગના ક્રોનિક સ્વરૂપોમાં તદ્દન સ્વીકાર્ય છે. પરંતુ તીવ્ર લ્યુકેમિયામાં, વહેલા સઘન ડ્રગ થેરાપીનું સંચાલન કરવામાં આવે છે, માફીની શક્યતા વધારે છે અને પૂર્વસૂચન વધુ અનુકૂળ છે.

આગાહી

જો સારવારની શરૂઆત ખૂબ મોડી થાય છે, તો લ્યુકેમિયાવાળા દર્દીનું મૃત્યુ થોડા અઠવાડિયામાં થઈ શકે છે. આ શા માટે તીવ્ર સ્વરૂપ ખતરનાક છે. જો કે, આધુનિક સારવાર પદ્ધતિઓ દર્દીની સ્થિતિમાં સુધારણાની ઊંચી ટકાવારી પૂરી પાડે છે. તે જ સમયે, 40% પુખ્તો સ્થિર માફી પ્રાપ્ત કરે છે, 5-7 વર્ષથી વધુ સમય માટે કોઈ રીલેપ્સ વિના. બાળકોમાં તીવ્ર લ્યુકેમિયા માટે પૂર્વસૂચન વધુ અનુકૂળ છે. 15 વર્ષની ઉંમર સુધીમાં સુધારો 94% છે. 15 વર્ષથી વધુ ઉંમરના કિશોરો માટે, આ આંકડો થોડો ઓછો છે - માત્ર 80%. બાળકોની રિકવરી 100માંથી 50 કેસમાં થાય છે.

નીચેના કિસ્સાઓમાં શિશુઓ (એક વર્ષ સુધી) અને જેઓ દસ વર્ષની વયે પહોંચી ગયા છે (અને તેથી વધુ ઉંમરના) માં બિનતરફેણકારી પૂર્વસૂચન શક્ય છે:

  1. ચોક્કસ નિદાન સમયે રોગના ફેલાવાની ઉચ્ચ ડિગ્રી.
  2. બરોળનું ગંભીર વિસ્તરણ.
  3. પ્રક્રિયા મેડિયાસ્ટિનલ નોડ્સ સુધી પહોંચી છે.
  4. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની કામગીરી વિક્ષેપિત થાય છે.

વિડિઓ: તીવ્ર લ્યુકેમિયા પર મીની-લેક્ચર

ક્રોનિક લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા

ક્રોનિક લ્યુકેમિયા બે પ્રકારમાં વહેંચાયેલું છે: લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક (લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા, લિમ્ફેટિક લ્યુકેમિયા) અને માયલોબ્લાસ્ટિક (માયલોઇડ લ્યુકેમિયા). તેમનામાં વિવિધ લક્ષણો છે.આ સંદર્ભે, તેમાંના દરેકને ચોક્કસ સારવાર પદ્ધતિની જરૂર છે.

લસિકા લ્યુકેમિયા

લિમ્ફેટિક લ્યુકેમિયા નીચેના લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

  1. ભૂખ ન લાગવી, અચાનક વજન ઘટવું. નબળાઇ, ચક્કર, ગંભીર માથાનો દુખાવો. પરસેવો વધવો.
  2. વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો (નાના વટાણાના કદથી ચિકન ઇંડા સુધી). તેઓ ત્વચા સાથે જોડાયેલા નથી અને પેલ્પેશન દરમિયાન સરળતાથી રોલ કરે છે. તેઓ જંઘામૂળના વિસ્તારમાં, ગરદન પર, બગલમાં અને ક્યારેક પેટની પોલાણમાં અનુભવી શકાય છે.
  3. જ્યારે મેડિયાસ્ટિનલ લસિકા ગાંઠો વિસ્તૃત થાય છે, ત્યારે નસો સંકુચિત થાય છે અને ચહેરા, ગરદન અને હાથ પર સોજો આવે છે. તેઓ વાદળી થઈ શકે છે.
  4. વિસ્તૃત બરોળ પાંસળીની નીચેથી 2-6 સે.મી. આગળ વધે છે. વિસ્તરેલ યકૃત પાંસળીની ધારની બહાર લગભગ સમાન રકમ સુધી વિસ્તરે છે.
  5. વારંવાર ધબકારા અને ઊંઘમાં ખલેલ છે. જેમ જેમ ક્રોનિક લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા પ્રગતિ કરે છે, તે પુરુષોમાં જાતીય કાર્યમાં ઘટાડો અને સ્ત્રીઓમાં એમેનોરિયાનું કારણ બને છે.

આવા લ્યુકેમિયા માટે રક્ત પરીક્ષણ દર્શાવે છે કે લ્યુકોસાઇટ ફોર્મ્યુલામાં લિમ્ફોસાઇટ્સની સંખ્યામાં તીવ્ર વધારો થયો છે. તે 80 થી 95% સુધીની છે. લ્યુકોસાઇટ્સની સંખ્યા 1 mm³ દીઠ 400,000 સુધી પહોંચી શકે છે. બ્લડ પ્લેટલેટ્સ સામાન્ય (અથવા સહેજ ઓછા) છે. લાલ રક્તકણોની સંખ્યામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો છે. રોગનો ક્રોનિક કોર્સ ત્રણથી છથી સાત વર્ષ સુધી ટકી શકે છે.

લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયાની સારવાર

કોઈપણ પ્રકારના ક્રોનિક લ્યુકેમિયાની વિશિષ્ટતા એ છે કે તે સ્થિરતા જાળવી રાખીને વર્ષો સુધી આગળ વધી શકે છે. આ કિસ્સામાં, લ્યુકેમિયાની સારવાર હોસ્પિટલમાં કરવાની જરૂર નથી, ફક્ત સમયાંતરે લોહીની સ્થિતિ તપાસો અને, જો જરૂરી હોય તો, ઘરે ઉપચારને મજબૂત કરવામાં વ્યસ્ત રહો. મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે ડૉક્ટરની બધી સૂચનાઓનું પાલન કરવું અને યોગ્ય ખાવું. નિયમિત ફોલો-અપ એ સઘન સંભાળના મુશ્કેલ અને અસુરક્ષિત કોર્સને ટાળવાની તક છે.

ફોટો: લ્યુકેમિયા સાથે લોહીમાં લ્યુકોસાઇટ્સની સંખ્યામાં વધારો (આ કિસ્સામાં, લિમ્ફોસાઇટ્સ)

જો લોહીમાં લ્યુકોસાઇટ્સમાં તીવ્ર વધારો થાય છે અને દર્દીની સ્થિતિ વધુ ખરાબ થાય છે, તો ક્લોરામ્બુસિલ (લ્યુકેરન), સાયક્લોફોસ્ફામાઇડ વગેરે દવાઓનો ઉપયોગ કરીને કીમોથેરાપીની જરૂર છે. સારવારના કોર્સમાં મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડીઝ કેમ્પાસ અને રિતુક્સિમાબનો પણ સમાવેશ થાય છે.

ક્રોનિક લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયાનો સંપૂર્ણ ઈલાજ કરવાનો એકમાત્ર રસ્તો છે બોન મેરો ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન. જો કે, આ પ્રક્રિયા ખૂબ જ ઝેરી છે. તેનો ઉપયોગ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, યુવાન વયના લોકો માટે, જો દર્દીની બહેન અથવા ભાઈ દાતા હોય. એ નોંધવું જોઇએ કે લ્યુકેમિયા માટે એલોજેનિક (અન્ય વ્યક્તિ પાસેથી) બોન મેરો ટ્રાન્સપ્લાન્ટ દ્વારા જ સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રાપ્ત કરી શકાય છે. આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ રિલેપ્સને દૂર કરવા માટે થાય છે, જે, નિયમ તરીકે, વધુ ગંભીર અને સારવાર માટે વધુ મુશ્કેલ છે.

વિડિઓ: ક્રોનિક લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયાના અભ્યાસક્રમ અને પૂર્વસૂચન વિશે

ક્રોનિક માયલોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા

માયલોબ્લાસ્ટિક ક્રોનિક લ્યુકેમિયા રોગના ધીમે ધીમે વિકાસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ કિસ્સામાં, નીચેના ચિહ્નો જોવા મળે છે:

  1. વજનમાં ઘટાડો, ચક્કર અને નબળાઇ, તાવ અને પરસેવો વધવો.
  2. રોગના આ સ્વરૂપ સાથે, જીંજીવલ અને નાકમાંથી રક્તસ્રાવ અને નિસ્તેજ ત્વચા ઘણીવાર જોવા મળે છે.
  3. હાડકાં દુખવા લાગે છે.
  4. લસિકા ગાંઠો સામાન્ય રીતે વિસ્તૃત થતા નથી.
  5. બરોળ તેના સામાન્ય કદ કરતાં નોંધપાત્ર રીતે વધી જાય છે અને ડાબી બાજુએ પેટની આંતરિક પોલાણના લગભગ સમગ્ર અડધા ભાગ પર કબજો કરે છે. લીવર પણ મોટું થાય છે.

ક્રોનિક માયલોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા લ્યુકોસાઇટ્સની વધેલી સંખ્યા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે - 1 mm³ દીઠ 500,000 સુધી, હિમોગ્લોબિન અને લાલ રક્ત કોશિકાઓની ઓછી સંખ્યા. આ રોગ બે થી પાંચ વર્ષમાં વિકસે છે.

માયલોસિસની સારવાર

ક્રોનિક માયલોઇડ લ્યુકેમિયા માટે રોગનિવારક ઉપચાર રોગના વિકાસના તબક્કાના આધારે પસંદ કરવામાં આવે છે. જો તે સ્થિર સ્થિતિમાં હોય, તો માત્ર પુનઃસ્થાપન ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે. દર્દીને સારી રીતે ખાવા અને નિયમિત તબીબી પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. પુનઃસ્થાપન ઉપચારનો કોર્સ માયલોસન દવા સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે.

જો લ્યુકોસાઇટ્સ ઝડપથી ગુણાકાર કરવાનું શરૂ કરે છે, અને તેમની સંખ્યા નોંધપાત્ર રીતે ધોરણ કરતાં વધી જાય છે, તો રેડિયેશન થેરાપી કરવામાં આવે છે. તેનો હેતુ બરોળને ઇરેડિયેટ કરવાનો છે. મોનોકેમોથેરાપીનો ઉપયોગ પ્રાથમિક સારવાર તરીકે થાય છે (Myelobromol, Dopan, Hexaphosphamide સાથેની સારવાર). તેઓ નસમાં સંચાલિત થાય છે. સીવીએએમપી અથવા એવીએએમપી પ્રોગ્રામમાંથી કોઈ એક અનુસાર પોલિકેમોથેરાપી સારી અસર આપે છે. લ્યુકેમિયા માટે આજે સૌથી અસરકારક સારવાર અસ્થિ મજ્જા અને સ્ટેમ સેલ ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન છે.

જુવેનાઇલ માયલોમોનોસાયટીક લ્યુકેમિયા

બે થી ચાર વર્ષની વયના બાળકો ઘણીવાર જુવેનાઇલ માયલોમોનોસાયટીક લ્યુકેમિયા તરીકે ઓળખાતા ક્રોનિક લ્યુકેમિયાનું વિશેષ સ્વરૂપ વિકસાવે છે. તે લ્યુકેમિયાના દુર્લભ પ્રકારોમાંનું એક છે. મોટેભાગે છોકરાઓને તે મળે છે. તેની ઘટનાનું કારણ વારસાગત રોગો માનવામાં આવે છે: નૂનન સિન્ડ્રોમ અને ન્યુરોફિબ્રોમેટોસિસ પ્રકાર I.

રોગનો વિકાસ આના દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે:

  • એનિમિયા (ત્વચાનું નિસ્તેજ, વધારો થાક);
  • થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ, અનુનાસિક અને જીંજીવલ રક્તસ્રાવ દ્વારા પ્રગટ થાય છે;
  • બાળકનું વજન વધી રહ્યું નથી અને તે સ્ટંટ છે.

લ્યુકેમિયાના અન્ય તમામ પ્રકારોથી વિપરીત, આ પ્રકાર અચાનક થાય છે અને તેને તાત્કાલિક તબીબી સહાયની જરૂર છે. માયલોમોનોસાયટીક કિશોર લ્યુકેમિયા પરંપરાગત ઉપચારાત્મક એજન્ટો સાથે વ્યવહારીક રીતે સાધ્ય નથી. પુનઃપ્રાપ્તિની આશા આપવાનો એકમાત્ર રસ્તો એલોજેનિક બોન મેરો ટ્રાન્સપ્લાન્ટ છે, જે પ્રાધાન્ય નિદાન પછી શક્ય તેટલી વહેલી તકે હાથ ધરવામાં આવે છે. આ પ્રક્રિયા પહેલાં, બાળક કીમોથેરાપીમાંથી પસાર થાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સ્પ્લેનેક્ટોમીની જરૂર છે.

વિડિઓ: ક્રોનિક માયલોઇડ લ્યુકેમિયા પર વ્યાખ્યાન

માયલોઇડ નોનલિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા

રક્ત કોશિકાઓના પૂર્વજો જે અસ્થિ મજ્જામાં રચાય છે તે સ્ટેમ સેલ છે. અમુક પરિસ્થિતિઓ હેઠળ, સ્ટેમ સેલ પરિપક્વતાની પ્રક્રિયામાં વિક્ષેપ આવે છે. તેઓ અનિયંત્રિત રીતે વિભાજન કરવાનું શરૂ કરે છે. આ પ્રક્રિયાને માયલોઇડ લ્યુકેમિયા કહેવામાં આવે છે. મોટેભાગે, પુખ્ત વયના લોકો આ રોગ માટે સંવેદનશીલ હોય છે. તે બાળકોમાં અત્યંત દુર્લભ છે. માયલોઇડ લ્યુકેમિયા ફિલાડેલ્ફિયા આરએચ રંગસૂત્ર તરીકે ઓળખાતા રંગસૂત્રની ખામી (એક રંગસૂત્રનું પરિવર્તન) કારણે થાય છે.

રોગ ધીમે ધીમે આગળ વધે છે. લક્ષણો અસ્પષ્ટ છે. મોટેભાગે, નિયમિત તબીબી તપાસ વગેરે દરમિયાન રક્ત પરીક્ષણ કરવામાં આવે ત્યારે આકસ્મિક રીતે રોગનું નિદાન થાય છે. જો પુખ્ત વયના લોકોમાં લ્યુકેમિયાની શંકા હોય, તો બોન મેરો બાયોપ્સી માટે રેફરલ આપવામાં આવે છે.

રોગના ઘણા તબક્કા છે:

  1. સ્થિર (ક્રોનિક).આ તબક્કે, અસ્થિ મજ્જા અને સામાન્ય રક્ત પ્રવાહમાં વિસ્ફોટના કોષોની સંખ્યા 5% થી વધુ નથી. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, દર્દીને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની જરૂર નથી. તે ઘરે કેન્સર વિરોધી ગોળીઓ સાથે જાળવણીની સારવાર મેળવતી વખતે કામ કરવાનું ચાલુ રાખી શકે છે.
  2. રોગના વિકાસને વેગ આપવો,જે દરમિયાન બ્લાસ્ટ કોશિકાઓની સંખ્યા વધીને 30% થઈ જાય છે. લક્ષણો પોતાને વધેલી થાકના સ્વરૂપમાં પ્રગટ કરે છે. દર્દી નાકમાંથી રક્તસ્રાવ અને પેઢામાંથી રક્તસ્રાવ અનુભવે છે. કેન્સર વિરોધી દવાઓના નસમાં વહીવટ સાથે હોસ્પિટલ સેટિંગમાં સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.
  3. બ્લાસ્ટ કટોકટી.આ તબક્કાની શરૂઆત બ્લાસ્ટ કોશિકાઓમાં તીવ્ર વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તેમને નષ્ટ કરવા માટે સઘન ઉપચાર જરૂરી છે.

સારવાર પછી, માફી અવલોકન કરવામાં આવે છે - એક સમયગાળો કે જે દરમિયાન બ્લાસ્ટ કોશિકાઓની સંખ્યા સામાન્ય થઈ જાય છે. પીસીઆર ડાયગ્નોસ્ટિક્સ દર્શાવે છે કે "ફિલાડેલ્ફિયા" રંગસૂત્ર હવે અસ્તિત્વમાં નથી.

ક્રોનિક લ્યુકેમિયાના મોટાભાગના પ્રકારો હવે સફળતાપૂર્વક સારવાર કરી શકાય છે. આ હેતુ માટે, ઇઝરાયેલ, યુએસએ, રશિયા અને જર્મનીના નિષ્ણાતોના જૂથે રેડિયેશન થેરાપી, કીમોથેરાપી સારવાર, સ્ટેમ સેલ ટ્રીટમેન્ટ અને બોન મેરો ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન સહિત વિશેષ સારવાર પ્રોટોકોલ (પ્રોગ્રામ) વિકસાવ્યા. ક્રોનિક લ્યુકેમિયાનું નિદાન કરનારા લોકો લાંબો સમય જીવી શકે છે. પરંતુ તીવ્ર લ્યુકેમિયા ધરાવતા લોકો બહુ ઓછા જીવે છે. પરંતુ આ કિસ્સામાં પણ, સારવારનો કોર્સ ક્યારે શરૂ થયો, તેની અસરકારકતા, શરીરની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ અને અન્ય પરિબળો પર બધું નિર્ભર છે. એવા ઘણા કિસ્સાઓ છે કે જ્યાં લોકો થોડા અઠવાડિયામાં "બર્નઆઉટ" થઈ ગયા. તાજેતરના વર્ષોમાં, યોગ્ય, સમયસર સારવાર અને અનુગામી જાળવણી ઉપચાર સાથે, લ્યુકેમિયાના તીવ્ર સ્વરૂપોમાં આયુષ્ય વધી રહ્યું છે.

વિડિઓ: બાળકોમાં માયલોઇડ લ્યુકેમિયા પર વ્યાખ્યાન

રુવાંટીવાળું કોષ લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા

ઓન્કોલોજીકલ રક્ત રોગ, જેના વિકાસ દરમિયાન અસ્થિ મજ્જા વધુ સંખ્યામાં લિમ્ફોસાઇટિક કોષો ઉત્પન્ન કરે છે, જેને રુવાંટીવાળું કોષ લ્યુકેમિયા કહેવાય છે. તે ખૂબ જ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં થાય છે. તે રોગના ધીમા વિકાસ અને કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ રોગમાં લ્યુકેમિયા કોશિકાઓ, જ્યારે ઘણી વખત વિસ્તૃત થાય છે, ત્યારે "વાળ" સાથે ઉગી ગયેલા નાના શરીર જેવા દેખાય છે. તેથી રોગનું નામ. લ્યુકેમિયાનું આ સ્વરૂપ મુખ્યત્વે વૃદ્ધ પુરુષોમાં જોવા મળે છે (50 વર્ષ પછી). આંકડા અનુસાર, કુલ કેસોમાં મહિલાઓ માત્ર 25% છે.

રુવાંટીવાળું કોષ લ્યુકેમિયા ત્રણ પ્રકારના હોય છે: પ્રત્યાવર્તન, પ્રગતિશીલ અને સારવાર ન કરાયેલ. પ્રગતિશીલ અને સારવાર ન કરાયેલ સ્વરૂપો સૌથી સામાન્ય છે, કારણ કે રોગના મુખ્ય લક્ષણો વૃદ્ધાવસ્થામાં આગળ વધવાના સંકેતો ધરાવતા મોટાભાગના દર્દીઓ દ્વારા સંકળાયેલા છે. આ કારણોસર, તેઓ ખૂબ મોડેથી ડૉક્ટર પાસે જાય છે, જ્યારે રોગ પહેલેથી જ આગળ વધી ગયો છે. રુવાંટીવાળું કોષ લ્યુકેમિયાનું પ્રત્યાવર્તન સ્વરૂપ સૌથી મુશ્કેલ છે. તે માફી પછી ઉથલપાથલ તરીકે થાય છે અને વ્યવહારીક રીતે અસાધ્ય છે.

રુવાંટીવાળું કોષ લ્યુકેમિયામાં "વાળ" સાથે સફેદ રક્ત કોષ

આ રોગના લક્ષણો અન્ય પ્રકારના લ્યુકેમિયાથી અલગ નથી. આ ફોર્મ ફક્ત બાયોપ્સી, રક્ત પરીક્ષણ, ઇમ્યુનોફેનોટાઇપિંગ, ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી અને અસ્થિ મજ્જા એસ્પિરેશન દ્વારા ઓળખી શકાય છે. લ્યુકેમિયા માટે રક્ત પરીક્ષણ દર્શાવે છે કે લ્યુકોસાઇટ્સ સામાન્ય કરતાં દસ (સેંકડો) ગણા વધારે છે. તે જ સમયે, પ્લેટલેટ્સ અને લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યા, તેમજ હિમોગ્લોબિન, ન્યૂનતમ ઘટાડવામાં આવે છે. આ બધા માપદંડો છે જે આ રોગની લાક્ષણિકતા છે.

સારવારમાં શામેલ છે:

  • ક્લેડ્રિબાઇન અને પેન્ટોસેટિન (કેન્સર વિરોધી દવાઓ) નો ઉપયોગ કરીને કીમોથેરાપી સારવાર;
  • ઇન્ટરફેરોન આલ્ફા અને રિતુક્સિમાબ સાથે જૈવિક ઉપચાર (ઇમ્યુનોથેરાપી);
  • શસ્ત્રક્રિયા પદ્ધતિ (સ્પ્લેનેક્ટોમી) - બરોળનું કાપવું;
  • સ્ટેમ સેલ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ;
  • સામાન્ય પુનઃસ્થાપન ઉપચાર.

વિડિઓ: લ્યુકેમિયા વિશે ટીવી પ્રોગ્રામ

લ્યુકેમિયા (સિન્. લ્યુકેમિયા, લિમ્ફોસારકોમા અથવા બ્લડ કેન્સર) એ લાક્ષણિક અનિયંત્રિત વૃદ્ધિ અને વિવિધ ઇટીઓલોજી સાથે ગાંઠના રોગોનું જૂથ છે. લ્યુકેમિયા, જેના લક્ષણો તેના ચોક્કસ સ્વરૂપના આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે, તે લ્યુકેમિક કોષો દ્વારા સામાન્ય કોશિકાઓના ધીમે ધીમે રિપ્લેસમેન્ટ સાથે થાય છે, જેની સામે ગંભીર ગૂંચવણો વિકસે છે (રક્તસ્રાવ, એનિમિયા, વગેરે).

સામાન્ય વર્ણન

સામાન્ય સ્થિતિમાં, શરીરના કોષો તેમનામાં સમાવિષ્ટ પ્રોગ્રામ અનુસાર વિભાજન, પરિપક્વતા, કાર્યોનું પ્રદર્શન અને મૃત્યુને આધિન છે. કોષોના મૃત્યુ પછી, તેમનો વિનાશ થાય છે, જેના પછી તેમની જગ્યાએ નવા, યુવાન કોષો દેખાય છે.

કેન્સરની વાત કરીએ તો, તે કોષોના તેમના વિભાજન, જીવન અને કાર્યોને લગતા કાર્યક્રમમાં ઉલ્લંઘન સૂચવે છે, જેના પરિણામે તેમની વૃદ્ધિ અને પ્રજનન કોઈપણ નિયંત્રણની બહાર થાય છે. લ્યુકેમિયા એ અનિવાર્યપણે એક કેન્સર છે જે અસ્થિ મજ્જાના કોષોને અસર કરે છે - કોષો કે જે તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં રક્ત કોશિકાઓ (લ્યુકોસાઈટ્સ અને લાલ રક્ત કોશિકાઓ (શ્વેત અને લાલ રક્ત કોશિકાઓ), પ્લેટલેટ્સ (બ્લડ પ્લેટલેટ્સ) ની શરૂઆત છે.

  • લ્યુકોસાઈટ્સ (ઉર્ફે શ્વેત રક્તકણો, શ્વેત રક્તકણો).મુખ્ય કાર્ય શરીરને વિદેશી એજન્ટોની અસરોથી રક્ષણ પૂરું પાડવાનું છે, તેમજ ચેપી રોગો સાથે સંકળાયેલ પ્રક્રિયાઓ સામેની લડતમાં સીધી ભાગીદારી છે.
  • લાલ રક્ત કોશિકાઓ (ઉર્ફ લાલ રક્ત કોશિકાઓ, લાલ રક્ત કોશિકાઓ).આ કિસ્સામાં, મુખ્ય કાર્ય શરીરના પેશીઓમાં ઓક્સિજન અને અન્ય પ્રકારના પદાર્થોના સ્થાનાંતરણને સુનિશ્ચિત કરવાનું છે.
  • પ્લેટલેટ્સ (ઉર્ફે બ્લડ પ્લેટલેટ્સ).તેમનું મુખ્ય કાર્ય એ પ્રક્રિયામાં ભાગ લેવાનું છે જે લોહીના ગંઠાઈ જવાની ખાતરી કરે છે. રક્ત માટે આ કાર્યના મહત્વની નોંધ લેવી જોઈએ કારણ કે તે રક્તવાહિનીના નુકસાન સાથે નોંધપાત્ર રક્ત નુકશાનના કિસ્સામાં શરીર માટે જરૂરી રક્ષણાત્મક પ્રતિક્રિયાના સ્વરૂપમાં માનવામાં આવે છે.

જે લોકોએ બ્લડ કેન્સર વિકસાવ્યું છે તેઓ અસ્થિ મજ્જામાં થતી પ્રક્રિયાઓમાં વિક્ષેપોનો સામનો કરે છે, જેના કારણે રક્ત નોંધપાત્ર સંખ્યામાં શ્વેત રક્ત કોશિકાઓથી સંતૃપ્ત થાય છે, એટલે કે, લ્યુકોસાઇટ્સ, તેમના અંતર્ગત કાર્યો કરવાની ક્ષમતાથી વંચિત છે. કેન્સરના કોષો, તંદુરસ્ત કોષોથી વિપરીત, સમયસર મૃત્યુ પામતા નથી - તેમની પ્રવૃત્તિ રક્ત દ્વારા પરિભ્રમણ પર કેન્દ્રિત છે, જે તેમને તંદુરસ્ત કોષો માટે ગંભીર અવરોધ બનાવે છે, જેનું કાર્ય, તે મુજબ, વધુ જટિલ બને છે. આ, જેમ કે પહેલાથી જ સ્પષ્ટ છે, શરીરમાં લ્યુકેમિયા કોશિકાઓના ફેલાવા તરફ દોરી જાય છે, તેમજ અંગો અથવા લસિકા ગાંઠોમાં તેમના પ્રવેશ તરફ દોરી જાય છે. પછીના કિસ્સામાં, આવા આક્રમણ અંગ અથવા લસિકા ગાંઠના વિસ્તરણને ઉશ્કેરે છે, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં પીડા દેખાઈ શકે છે.

લ્યુકેમિયા અને લ્યુકેમિયા એકબીજાના સમાનાર્થી છે, જે હકીકતમાં બ્લડ કેન્સર સૂચવે છે. આ બંને વ્યાખ્યાઓ તેમની પ્રક્રિયાઓને લગતા રોગના સાચા નામ તરીકે કાર્ય કરે છે. બ્લડ કેન્સર માટે, આ વ્યાખ્યા તબીબી દૃષ્ટિકોણથી ધ્યાનમાં લેવાના સંદર્ભમાં સાચી નથી, જો કે તે આ શબ્દ છે જેનો ઉપયોગ સૌથી વધુ વ્યાપક બન્યો છે. બ્લડ કેન્સરનું વધુ સાચું નામ હિમોબ્લાસ્ટોસિસ છે, જેનો અર્થ હેમેટોપોએટીક કોશિકાઓના આધારે રચાયેલી ગાંઠની રચનાનું જૂથ છે. ગાંઠની રચના (ગાંઠ પોતે) એક સક્રિય રીતે વિકસતી પેશીઓ છે જે શરીર દ્વારા નિયંત્રણને આધીન નથી; વધુમાં, આ રચના તેમાં અચયાપચય વિનાના કોષોના સંચયનું પરિણામ નથી અથવા બળતરાનું પરિણામ નથી.

હેમોબ્લાસ્ટોસીસ, ગાંઠના કોષો કે જેનાથી અસ્થિ મજ્જાને નુકસાન થાય છે, તેને લ્યુકેમિયા અથવા લિમ્ફોમાસ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે. લ્યુકેમિયા લિમ્ફોમાસથી અલગ છે, પ્રથમ, તેમાંના કેટલાકને પ્રણાલીગત નુકસાન (લ્યુકેમિયા) હોય છે, જ્યારે અન્યમાં તે હોતું નથી (લિમ્ફોમાસ). લિમ્ફોમાનો અંતિમ (અંતિમ) તબક્કો મેટાસ્ટેસિસ (જે અસ્થિ મજ્જાને પણ અસર કરે છે) સાથે છે. લ્યુકેમિયામાં અસ્થિ મજ્જાને પ્રાથમિક નુકસાન થાય છે, જ્યારે મેટાસ્ટેસિસના પરિણામે લિમ્ફોમાસ તેને બીજી રીતે અસર કરે છે. લ્યુકેમિયા મુખ્યત્વે લોહીમાં ગાંઠ કોશિકાઓની હાજરી દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે તે હકીકતને ધ્યાનમાં લેતા, "લ્યુકેમિયા" શબ્દનો ઉપયોગ લ્યુકેમિયાના હોદ્દામાં થાય છે.

રોગના સામાન્ય વર્ણનનો સારાંશ આપવા માટે, ચાલો તેના લક્ષણોને પ્રકાશિત કરીએ. આમ, બ્લડ કેન્સર એ ગાંઠને સંદર્ભિત કરે છે જે સીધા અસ્થિ મજ્જા સાથે સંબંધિત એક કોષના આધારે વિકાસ પામે છે. આ તેના અનિયંત્રિત અને સતત વિભાજનને સૂચિત કરે છે, જે ચોક્કસ સમય અંતરાલમાં થાય છે, જે કેટલાક અઠવાડિયાથી લઈને કેટલાક મહિનાઓ સુધીની હોઈ શકે છે.

આ કિસ્સામાં, પહેલેથી જ નોંધ્યું છે તેમ, એક સહવર્તી પ્રક્રિયા એ અન્ય રક્ત કોશિકાઓનું વિસ્થાપન અને દમન છે, એટલે કે, સામાન્ય કોષો (દમન તેમની વૃદ્ધિ અને વિકાસ પર અસર નક્કી કરે છે). બ્લડ કેન્સરના લક્ષણો, અસરની આ લાક્ષણિકતાઓને ધ્યાનમાં લેતા, શરીરમાં એક અથવા બીજા પ્રકારનાં સામાન્ય અને કાર્યરત કોષોની અછત સાથે નજીકથી સંબંધિત હશે. ગાંઠ, જેમ કે, બ્લડ કેન્સરવાળા શરીરમાં અસ્તિત્વમાં નથી, એટલે કે, તેને જોવું શક્ય બનશે નહીં, જે સમગ્ર શરીરમાં તેના ચોક્કસ "વિખેરવું" દ્વારા સમજાવાયેલ છે, આ વિક્ષેપ રક્ત પ્રવાહ દ્વારા સુનિશ્ચિત કરવામાં આવે છે.

વર્ગીકરણ

રોગ દરમિયાન સહજ આક્રમકતાના આધારે, લ્યુકેમિયાના તીવ્ર સ્વરૂપો અને ક્રોનિક સ્વરૂપોને અલગ પાડવામાં આવે છે.

તીવ્ર લ્યુકેમિયાલોહીમાં નોંધપાત્ર સંખ્યામાં અપરિપક્વ કેન્સર કોષોની શોધ સૂચવે છે; આ કોષો તેમના કાર્યો કરતા નથી. આ કિસ્સામાં લ્યુકેમિયાના લક્ષણો ખૂબ વહેલા દેખાય છે, અને રોગ ઝડપી પ્રગતિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

ક્રોનિક લ્યુકેમિયાકેન્સર કોષોની તેમની અંતર્ગત કાર્યો કરવાની ક્ષમતા નક્કી કરે છે, જેના કારણે રોગના લક્ષણો લાંબા સમય સુધી દેખાતા નથી. ક્રોનિક લ્યુકેમિયાની શોધ ઘણીવાર આકસ્મિક રીતે થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, નિવારક પરીક્ષાના ભાગ રૂપે અથવા જ્યારે દર્દીના લોહીનો એક અથવા બીજા હેતુ માટે અભ્યાસ કરવો જરૂરી હોય ત્યારે. રોગના ક્રોનિક સ્વરૂપનો કોર્સ તેના તીવ્ર સ્વરૂપની તુલનામાં ઓછી આક્રમકતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, પરંતુ આ લોહીમાં કેન્સરના કોષોની સંખ્યામાં સતત વધારો થવાને કારણે તેની પ્રગતિને બાકાત રાખતું નથી.

બંને સ્વરૂપોમાં એક મહત્વપૂર્ણ લક્ષણ છે, જે એ છે કે, ઘણા રોગોના દૃશ્યથી વિપરીત, તીવ્ર સ્વરૂપ ક્યારેય ક્રોનિક બનતું નથી અને ક્રોનિક સ્વરૂપ ક્યારેય બગડતું નથી. તદનુસાર, "તીવ્ર" અથવા "ક્રોનિક" સ્વરૂપ જેવી વ્યાખ્યાઓનો ઉપયોગ રોગને તેના અભ્યાસક્રમના ચોક્કસ દૃશ્યને આભારી કરવાની સુવિધા માટે જ થાય છે.

પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયામાં સામેલ ચોક્કસ પ્રકારના લ્યુકોસાઈટ્સના આધારે, નીચેના પ્રકારના લ્યુકેમિયાને અલગ પાડવામાં આવે છે:

  • ક્રોનિક લિમ્ફોસાઇટિક લ્યુકેમિયા (અથવા ક્રોનિક લિમ્ફોસાઇટિક લ્યુકેમિયા, લિમ્ફોસાઇટિક ક્રોનિક લ્યુકેમિયા) બ્લડ કેન્સરનો એક પ્રકાર છે જે અસ્થિ મજ્જામાં લિમ્ફોસાઇટ્સના ક્ષતિગ્રસ્ત વિભાજન અને ક્ષતિગ્રસ્ત પરિપક્વતા સાથે છે.
  • ક્રોનિક માયલોસાયટીક લ્યુકેમિયા (અથવા ક્રોનિક માયલોઇડ લ્યુકેમિયા, માયલોસાયટીક ક્રોનિક લ્યુકેમિયા) આ પ્રકારનું બ્લડ કેન્સર, જેનો કોર્સ અસ્થિ મજ્જાના કોષોના વિભાજનમાં વિક્ષેપ અને તેમની પરિપક્વતામાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે, અને આ કોષો આ કિસ્સામાં લાલ રક્ત કોશિકાઓ, પ્લેટલેટ્સ અને લ્યુકોસાઈટ્સના નાના સ્વરૂપો તરીકે કાર્ય કરે છે.
  • તીવ્ર લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા (અથવા તીવ્ર લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા, લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક તીવ્ર લ્યુકેમિયા) આ કિસ્સામાં બ્લડ કેન્સરનો કોર્સ અસ્થિ મજ્જામાં લિમ્ફોસાઇટ્સના વિભાજનના ઉલ્લંઘન, તેમજ તેમની પરિપક્વતાના ઉલ્લંઘન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
  • તીવ્ર લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા (અથવા તીવ્ર માયલોઇડ લ્યુકેમિયા, માયલોબ્લાસ્ટિક તીવ્ર લ્યુકેમિયા) આ કિસ્સામાં, બ્લડ કેન્સર અસ્થિ મજ્જાના કોષોના વિભાજનના ઉલ્લંઘન અને તેમની પરિપક્વતાના ઉલ્લંઘન સાથે છે; આ કોષો લાલ રક્ત કોશિકાઓ, પ્લેટલેટ્સ અને લ્યુકોસાઈટ્સના નાના સ્વરૂપો તરીકે કાર્ય કરે છે. પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયામાં સામેલ કોષોના પ્રકાર, તેમજ તેમની પરિપક્વતાના વિક્ષેપની ડિગ્રીના આધારે, કેન્સરના આ સ્વરૂપના નીચેના પ્રકારોને અલગ પાડવામાં આવે છે:
    • સહવર્તી કોષ પરિપક્વતા વિના લ્યુકેમિયા;
    • લ્યુકેમિયા, જેમાં કોષ પરિપક્વતા સંપૂર્ણપણે થતી નથી;
    • પ્રોમીલોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા;
    • માયલોમોનોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા;
    • મોનોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા;
    • erythroleukemia;
    • મેગાકેરીયોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા.

લ્યુકેમિયાના કારણો

ખરેખર લ્યુકેમિયાનું કારણ શું છે તે હાલમાં અજ્ઞાત છે. દરમિયાન, આ બાબતે કેટલાક વિચારો છે, જે આ રોગના વિકાસમાં સારી રીતે ફાળો આપી શકે છે. ખાસ કરીને આ છે:

  • રેડિયેશન એક્સપોઝર: એ નોંધ્યું છે કે જે લોકો નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં રેડિયેશનના સંપર્કમાં આવ્યા છે તેઓને એક્યુટ માયલોઇડ લ્યુકેમિયા, એક્યુટ લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા અથવા ક્રોનિક માયલોસાયટીક લ્યુકેમિયા થવાનું જોખમ વધારે છે.
  • ધુમ્રપાન.
  • રાસાયણિક ઉદ્યોગમાં વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાતા બેન્ઝીન સાથે લાંબા સમય સુધી સંપર્ક, જેના સંપર્કમાં આવવાના પરિણામે, ચોક્કસ પ્રકારના લ્યુકેમિયા થવાનું જોખમ વધે છે. માર્ગ દ્વારા, બેન્ઝીન ગેસોલિન અને સિગારેટના ધુમાડામાં પણ જોવા મળે છે.
  • ડાઉન સિન્ડ્રોમ, તેમજ સહવર્તી રંગસૂત્ર અસાધારણતા સાથેના અન્ય અસંખ્ય રોગો, આ બધા પણ તીવ્ર લ્યુકેમિયાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.
  • અમુક પ્રકારના કેન્સર માટે કીમોથેરાપી ભવિષ્યમાં લ્યુકેમિયાના વિકાસનું કારણ બની શકે છે.
  • આનુવંશિકતા, આ સમયે, લ્યુકેમિયાના વિકાસના વલણમાં નોંધપાત્ર ભૂમિકા ભજવતી નથી. આનુવંશિકતાને ઉત્તેજિત કરનાર પરિબળ તરીકે ઓળખવાની લાક્ષણિકતામાં કુટુંબના કેટલાય સભ્યો કેન્સર વિકસાવે છે તેવા કિસ્સાઓનો સામનો કરવો વ્યવહારમાં અત્યંત દુર્લભ છે. અને જો એવું બને કે આવો વિકલ્પ ખરેખર શક્ય બને છે, તો તે મુખ્યત્વે ક્રોનિક લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા સૂચવે છે.

એ નોંધવું પણ અગત્યનું છે કે જો તમે સૂચિબદ્ધ પરિબળોના આધારે, લ્યુકેમિયા થવાનું જોખમ નક્કી કર્યું હોય, તો તે તમારા માટે જરૂરી રીતે વિકસાવવા માટે આ બિલકુલ વિશ્વસનીય હકીકત નથી. ઘણા લોકો, જો તેઓ એક સાથે ઉપર સૂચિબદ્ધ કેટલાક સંબંધિત પરિબળોની નોંધ લેતા હોય, તો પણ તેઓ આ રોગનો સામનો કરતા નથી.

લ્યુકેમિયા: લક્ષણો

આપણે જે રોગ વિશે વિચારીએ છીએ તેની સાથેના લક્ષણોના અભિવ્યક્તિઓ, જેમ કે આપણે શરૂઆતમાં નોંધ્યું છે, તે કેન્સરના કોષોના ફેલાવાની લાક્ષણિકતાઓ અને હદ તેમજ તેમની કુલ સંખ્યા પરથી નક્કી કરવામાં આવે છે. પ્રારંભિક તબક્કે ક્રોનિક લ્યુકેમિયા, ઉદાહરણ તરીકે, કેન્સરના કોષોની નાની સંખ્યા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે આ કારણોસર લાંબા સમય સુધી રોગના એસિમ્પટમેટિક કોર્સ સાથે હોઈ શકે છે. તીવ્ર લ્યુકેમિયાના કિસ્સામાં, જે અમે પણ નોંધ્યું છે, લક્ષણો પોતાને શરૂઆતમાં પ્રગટ કરે છે.

ચાલો આપણે લ્યુકેમિયા (તીવ્ર અથવા ક્રોનિક સ્વરૂપમાં) સાથેના મુખ્ય લક્ષણોને પ્રકાશિત કરીએ:

  • વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો (મુખ્યત્વે બગલ અથવા ગરદનમાં કેન્દ્રિત), લ્યુકેમિયા સાથે લસિકા ગાંઠોમાં દુખાવો, એક નિયમ તરીકે, ગેરહાજર છે;
  • વધારો થાક, નબળાઇ;
  • ચેપી રોગોના વિકાસ માટે સંવેદનશીલતા (હર્પીસ, બ્રોન્કાઇટિસ, ન્યુમોનિયા, વગેરે);
  • એલિવેટેડ તાપમાન (સાથે પરિબળો વિના), રાત્રે પરસેવો વધવો;
  • સાંધાનો દુખાવો;
  • યકૃત અથવા બરોળનું વિસ્તરણ, જેની સામે, બદલામાં, જમણા અથવા ડાબા હાયપોકોન્ડ્રિયમના વિસ્તારમાં ભારેપણુંની ઉચ્ચારણ લાગણી વિકસી શકે છે;
  • લોહી ગંઠાઈ જવા સાથે સંકળાયેલ વિકૃતિઓ: ઉઝરડા, નાકમાંથી રક્તસ્ત્રાવ, ચામડીની નીચે લાલ ટપકાં દેખાવા, પેઢામાંથી રક્તસ્ત્રાવ.

શરીરના અમુક વિસ્તારોમાં કેન્સરના કોષોના સંચયની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, નીચેના લક્ષણો દેખાય છે:

  • મૂંઝવણ;
  • ડિસપનિયા;
  • માથાનો દુખાવો;
  • ઉબકા, ઉલટી;
  • હલનચલનનું ક્ષતિગ્રસ્ત સંકલન;
  • ઝાંખી દ્રષ્ટિ;
  • ચોક્કસ વિસ્તારોમાં આંચકી;
  • જંઘામૂળ વિસ્તાર અને ઉપલા હાથપગમાં પીડાદાયક સોજોનો દેખાવ;
  • અંડકોશમાં દુખાવો, સોજો (પુરુષોમાં).

તીવ્ર લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા: લક્ષણો

બાળકોમાં લ્યુકેમિયા, જેનાં લક્ષણો મોટેભાગે આ રોગના આ સ્વરૂપમાં પ્રગટ થાય છે, તે મુખ્યત્વે 3-7 વર્ષની વય વચ્ચે વિકસે છે; વધુમાં, તે બાળકોમાં છે કે કમનસીબે, આ રોગ સૌથી વધુ વ્યાપક બન્યો છે. ચાલો આપણે બધા માટે સંબંધિત મુખ્ય લક્ષણોને પ્રકાશિત કરીએ:

  • નશો. તે અસ્વસ્થતા, નબળાઇ, તાવ અને વજન ઘટાડવામાં પણ પોતાને પ્રગટ કરે છે. તાવ ચેપ (વાયરલ, બેક્ટેરિયલ, ફંગલ અથવા પ્રોટોઝોલ (જે કંઈક અંશે ઓછું સામાન્ય છે)) દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવી શકે છે.
  • હાયપરપ્લાસ્ટિક સિન્ડ્રોમ. તમામ જૂથોના પેરિફેરલ લસિકા ગાંઠોના વાસ્તવિક વિસ્તરણ દ્વારા લાક્ષણિકતા. બરોળ અને યકૃતમાં ઘૂસણખોરીને લીધે, તેઓ કદમાં વધારો કરે છે, જે પેટમાં દુખાવો સાથે પણ હોઈ શકે છે. પેરીઓસ્ટેયમની લ્યુકેમિક ઘૂસણખોરી ગાંઠના વિસ્તરણ સાથે સંયોજનમાં જેમાં અસ્થિ મજ્જા ખુલ્લી થાય છે તે પીડાદાયક સંવેદનાઓ અને સાંધામાં દુખાવો પેદા કરી શકે છે.
  • એનેમિક સિન્ડ્રોમ. નબળાઇ, નિસ્તેજ, ટાકીકાર્ડિયા જેવા લક્ષણોના સ્વરૂપમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. વધુમાં, પેઢામાંથી રક્તસ્ત્રાવ દેખાય છે. નબળાઇ એ નશો અને એનિમિયાનું પરિણામ છે.
  • વૃષણના કદમાં પ્રારંભિક ફેરફાર (વિસ્તરણ). છોકરાઓમાં ALL ના પ્રાથમિક સ્વરૂપના લગભગ 30% કેસોમાં થાય છે. ઘૂસણખોરી (પેશીના વિસ્તારો કે જેની અંદર સેલ્યુલર તત્વો રચાય છે જે તેમની લાક્ષણિકતા નથી, લાક્ષણિક રીતે વધેલા વોલ્યુમ અને વધેલી ઘનતા સાથે) એકપક્ષીય અથવા દ્વિપક્ષીય હોઈ શકે છે.
  • રેટિનામાં હેમરેજ, ઓપ્ટિક નર્વમાં સોજો. આ કિસ્સામાં, ઓપ્થાલ્મોસ્કોપી ઘણીવાર ફંડસની અંદર લ્યુકેમિક તકતીઓની હાજરીને જાહેર કરી શકે છે.
  • શ્વસન સંબંધી વિકૃતિઓ. તેઓ મેડિયાસ્ટિનમની અંદર લસિકા ગાંઠોના વિસ્તરણને કારણે થાય છે, જે બદલામાં, શ્વસન નિષ્ફળતાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.
  • રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ઘટાડો થવાને કારણે, કોઈપણ પ્રકારનું નુકસાન, એક્સપોઝરની તીવ્રતા, વિસ્તાર અને જખમની પ્રકૃતિને ધ્યાનમાં લીધા વિના, ત્વચા પર ચેપનું કેન્દ્ર બને છે.

તદ્દન દુર્લભ અભિવ્યક્તિઓ, પરંતુ આ કારણોસર બાકાત નથી, તેમાં મૂત્રપિંડને નુકસાન જેવી ગૂંચવણોનો સમાવેશ થાય છે જે ઘૂસણખોરીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકાસ પામે છે, અને આ કિસ્સામાં ક્લિનિકલ લક્ષણો ગેરહાજર હોઈ શકે છે.

તીવ્ર માયલોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા: લક્ષણો

આ રોગ કોઈપણ ઉંમરે પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે, પરંતુ મોટેભાગે તે 55 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓમાં નિદાન થાય છે. મોટે ભાગે, તીવ્ર માઇલોઇડ લ્યુકેમિયાના લક્ષણો ધીમે ધીમે પોતાને પ્રગટ કરે છે. રોગનું સૌથી પહેલું ચિહ્ન અસ્વસ્થતા છે, અને બાકીના લક્ષણો પોતાને પ્રગટ થાય તેના ઘણા મહિના પહેલા તે દેખાઈ શકે છે.

આ રોગના લક્ષણો લ્યુકેમિયા અને સામાન્ય રીતે લ્યુકેમિયાના અગાઉના સ્વરૂપમાં સહજ છે. આમ, એનિમિયા અને ઝેરી સિન્ડ્રોમ કે જેની આપણે પહેલાથી જ ચર્ચા કરી છે તે અહીં પ્રગટ થાય છે, જે ચક્કર, ગંભીર નબળાઇ, થાક, નબળી ભૂખ, તેમજ કેટરરલ ઘટના સાથે તાવ (એટલે ​​​​કે, ચોક્કસ પરિબળો વિના જે તેને ઉશ્કેરે છે) માં પ્રગટ થાય છે: વાયરસ, ચેપ, વગેરે.).

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, લસિકા ગાંઠો વધુ બદલાતા નથી; તે કદમાં નાના અને પીડારહિત હોય છે. તેમનું વિસ્તરણ ભાગ્યે જ જોવા મળે છે, જે તેમના કદને 2.5-5 સે.મી.ની અંદર નક્કી કરી શકે છે, સમૂહની રચના સાથે (એટલે ​​​​કે, આ કિસ્સામાં, લસિકા ગાંઠો એકબીજા સાથે એવી રીતે જોડાયેલા હોય છે કે એક લાક્ષણિક "ગઠ્ઠો" દેખાય છે. ), સર્વાઇકલ પ્રદેશમાં કેન્દ્રિત.

ઑસ્ટિઓઆર્ટિક્યુલર સિસ્ટમ પણ કેટલાક ફેરફારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તેથી, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આનો અર્થ એ છે કે નીચલા હાથપગના સાંધામાં સતત દુખાવો થાય છે, તેમજ કરોડરજ્જુના સ્તંભમાં કેન્દ્રિત દુખાવો, જેના પરિણામે હીંડછા અને ચળવળને અસર થાય છે. આ કિસ્સામાં, રેડિયોગ્રાફ સ્થાનિકીકરણના વિવિધ ક્ષેત્રોમાં વિનાશક ફેરફારોની હાજરી નક્કી કરે છે, ઑસ્ટિયોપોરોસિસની ઘટના વગેરે. ઘણા દર્દીઓ બરોળ અને યકૃતના વિસ્તરણની ચોક્કસ ડિગ્રી અનુભવે છે.

ફરીથી, સામાન્ય લક્ષણો ચેપી રોગો પ્રત્યે સંવેદનશીલતાના સ્વરૂપમાં સંબંધિત છે, નાના ઉઝરડા સાથે ઉઝરડાનો દેખાવ અથવા બિલકુલ અસર ન થવી, વિવિધ વિશિષ્ટતાઓ (ગર્ભાશય, પેઢાં, નાકમાંથી) રક્તસ્રાવ, વજનમાં ઘટાડો અને હાડકાં (સાંધા) માં દુખાવો. .

ક્રોનિક માયલોસાયટીક લ્યુકેમિયા: લક્ષણો

આ રોગ મુખ્યત્વે 30-50 વર્ષની વયના દર્દીઓમાં નિદાન થાય છે, અને પુરુષોમાં આ રોગ સ્ત્રીઓ કરતાં થોડી વધુ વાર જોવા મળે છે, જ્યારે બાળકોમાં તે ભાગ્યે જ દેખાય છે.

રોગના પ્રારંભિક તબક્કા દરમિયાન, દર્દીઓ વારંવાર કામગીરીમાં ઘટાડો અને થાકમાં વધારો થવાની ફરિયાદ કરે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, નિદાન થયાની ક્ષણથી લગભગ 2-10 વર્ષ (અથવા તેનાથી પણ વધુ) પછી જ રોગની પ્રગતિ થઈ શકે છે.

આ કિસ્સામાં, લોહીમાં લ્યુકોસાઇટ્સની સંખ્યા નોંધપાત્ર રીતે વધે છે, જે મુખ્યત્વે પ્રોમીલોસાઇટ્સ અને માયલોસાઇટ્સને કારણે થાય છે. આરામમાં, તેમજ કસરત દરમિયાન, દર્દીઓ શ્વાસની તકલીફ અનુભવે છે.

બરોળ અને યકૃતનું વિસ્તરણ પણ છે, જેના પરિણામે ડાબા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં ભારેપણું અને પીડાની લાગણી થાય છે. લોહીનું ગંભીર જાડું થવું સ્પ્લેનિક ઇન્ફાર્ક્શનના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે, જે ડાબા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં દુખાવો, ઉબકા અને ઉલટી અને તાપમાનમાં વધારો સાથે છે. લોહીના જાડા થવાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, રક્ત પુરવઠા સાથે સંકળાયેલ વિકૃતિઓના વિકાસને નકારી શકાય નહીં; આ, બદલામાં, ચક્કર અને ગંભીર માથાનો દુખાવો, તેમજ હલનચલન અને અભિગમના ક્ષતિગ્રસ્ત સંકલનના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે.

રોગની પ્રગતિ લાક્ષણિક લક્ષણો સાથે છે: હાડકા અને સાંધામાં દુખાવો, ચેપી રોગોની સંવેદનશીલતા, વજનમાં ઘટાડો.

ક્રોનિક લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા: લક્ષણો

આ રોગ લાંબા સમય સુધી પોતાને પ્રગટ કરી શકતો નથી, અને તેની પ્રગતિ વર્ષો સુધી ટકી શકે છે. પ્રગતિને અનુરૂપ, નીચેના લાક્ષણિક લક્ષણો નોંધવામાં આવે છે:

  • વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો (કોઈ કારણ વિના અથવા વર્તમાન ચેપી રોગો જેમ કે બ્રોન્કાઇટિસ, ટોન્સિલિટિસ વગેરેની પૃષ્ઠભૂમિ સામે).
  • જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં દુખાવો જે લીવર/બરોળના વિસ્તરણને કારણે થાય છે.
  • રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ઘટાડો થવાને કારણે ચેપી રોગોની વારંવાર ઘટના માટે સંવેદનશીલતા (સિસ્ટીટીસ, પાયલોનેફ્રીટીસ, હર્પીસ, ન્યુમોનિયા, હર્પીસ ઝસ્ટર, બ્રોન્કાઇટિસ, વગેરે).
  • રોગપ્રતિકારક તંત્રની કામગીરીમાં વિક્ષેપની પૃષ્ઠભૂમિ સામે સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગોનો વિકાસ, જેમાં શરીરના જ કોષો સાથે શરીરના રોગપ્રતિકારક કોષોના સંઘર્ષનો સમાવેશ થાય છે. સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રક્રિયાઓને લીધે, પ્લેટલેટ્સ અને લાલ રક્તકણો નાશ પામે છે, નાકમાંથી રક્તસ્રાવ થાય છે, પેઢામાંથી લોહી નીકળે છે, કમળો વિકસે છે, વગેરે.

રોગના આ સ્વરૂપમાં લસિકા ગાંઠો તેમના સામાન્ય પરિમાણોને અનુરૂપ છે, પરંતુ જ્યારે શરીર ચોક્કસ ચેપના સંપર્કમાં આવે છે ત્યારે તેમનું વિસ્તરણ થાય છે. ચેપના સ્ત્રોતને દૂર કર્યા પછી, તેઓ તેમની સામાન્ય સ્થિતિમાં પાછા ફરે છે. લસિકા ગાંઠોનું વિસ્તરણ મુખ્યત્વે ધીમે ધીમે શરૂ થાય છે; ફેરફારો મુખ્યત્વે સર્વાઇકલ લસિકા ગાંઠો અને બગલની લસિકા ગાંઠોમાં જોવા મળે છે. આગળ, પ્રક્રિયા મેડિયાસ્ટિનમ અને પેટની પોલાણ, તેમજ જંઘામૂળ વિસ્તારમાં ફેલાય છે. આ તે છે જ્યાં લ્યુકેમિયાના સામાન્ય લક્ષણો નબળાઇ, થાક અને પરસેવોના સ્વરૂપમાં દેખાવા લાગે છે. રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં પણ થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા નથી.

નિદાન

લ્યુકેમિયાનું નિદાન ફક્ત રક્ત પરીક્ષણના પરિણામોના આધારે સ્થાપિત કરી શકાય છે. ખાસ કરીને, આ એક સામાન્ય વિશ્લેષણ છે, જેના દ્વારા તમે રોગની પ્રકૃતિનો પ્રારંભિક વિચાર મેળવી શકો છો.

લ્યુકેમિયાની સુસંગતતા સંબંધિત સૌથી વિશ્વસનીય પરિણામ માટે, પંચર દરમિયાન મેળવેલા ડેટાનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. બોન મેરો પંચરમાં જાડી સોયનો ઉપયોગ કરીને પેલ્વિક હાડકા અથવા સ્ટર્નમ વિસ્તારમાં પંચર બનાવવાનો સમાવેશ થાય છે, જે દરમિયાન માઈક્રોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને પછીની તપાસ માટે ચોક્કસ માત્રામાં અસ્થિ મજ્જાને દૂર કરવામાં આવે છે. સાયટોલોજિસ્ટ (એક નિષ્ણાત જે માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ આ પ્રક્રિયાના પરિણામોની તપાસ કરે છે) ચોક્કસ પ્રકારનું ગાંઠ, તેની આક્રમકતાની ડિગ્રી તેમજ ગાંઠના જખમ દ્વારા આવરી લેવામાં આવેલ વોલ્યુમ નક્કી કરશે.

વધુ જટિલ કેસોમાં, બાયોકેમિકલ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ઇમ્યુનોહિસ્ટોકેમિસ્ટ્રી, જેની મદદથી, ગાંઠમાં ચોક્કસ પ્રકારના પ્રોટીનની ચોક્કસ માત્રાના આધારે, તેની સહજ પ્રકૃતિ લગભગ 100% નક્કી કરવી શક્ય છે. ચાલો ગાંઠની પ્રકૃતિ નક્કી કરવાનું મહત્વ સમજાવીએ. આપણા શરીરમાં એક સાથે અનેક કોષો છે જે સતત વિકાસશીલ અને વિકાસશીલ હોય છે, જેના આધારે આપણે એવા નિષ્કર્ષ પર આવી શકીએ છીએ કે લ્યુકેમિયા તેની સૌથી વધુ વૈવિધ્યસભર વિવિધતાઓમાં સંબંધિત હોઈ શકે છે. દરમિયાન, આ સંપૂર્ણ રીતે સાચું નથી: જે મોટાભાગે થાય છે તેનો લાંબા સમયથી પૂરતો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો છે, જો કે, નિદાન માટેની પદ્ધતિઓ જેટલી વધુ અદ્યતન છે, આપણે જાતોના સંભવિત પ્રકારો વિશે વધુ શીખીશું, તે જ તેમની સંખ્યાને લાગુ પડે છે. . ગાંઠો વચ્ચેનો તફાવત દરેક વેરિઅન્ટની લાક્ષણિકતાઓને નિર્ધારિત કરે છે, જેનો અર્થ છે કે આ તફાવત તેના ઉપયોગના સંયુક્ત પ્રકારો સહિત, તેમના પર લાગુ થનારી ઉપચાર પ્રત્યેની સંવેદનશીલતાની પણ ચિંતા કરે છે. ખરેખર, આ કારણોસર, ગાંઠની પ્રકૃતિ નક્કી કરવી મહત્વપૂર્ણ છે, જેના આધારે શ્રેષ્ઠ અને સૌથી અસરકારક સારવાર વિકલ્પ નક્કી કરવાનું શક્ય બનશે.

સારવાર

લ્યુકેમિયાની સારવાર તેની સાથે સંકળાયેલા સંખ્યાબંધ પરિબળો, તેનો પ્રકાર, વિકાસનો તબક્કો, દર્દીનું એકંદર આરોગ્ય અને ઉંમરના આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે. તીવ્ર લ્યુકેમિયા માટે તાત્કાલિક સારવાર શરૂ કરવાની જરૂર છે, જેના કારણે લ્યુકેમિયા કોષોની ઝડપી વૃદ્ધિને રોકવી શક્ય બનશે. માફી હાંસલ કરવી ઘણીવાર શક્ય છે (ઘણીવાર સ્થિતિ આ રીતે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે, અને "પુનઃપ્રાપ્તિ" નહીં, જે રોગના સંભવિત વળતર દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે).

ક્રોનિક લ્યુકેમિયા માટે, તે માફીના તબક્કામાં અત્યંત ભાગ્યે જ સાજો થાય છે, જો કે તેના માટે ચોક્કસ ઉપચારનો ઉપયોગ રોગના કોર્સને નિયંત્રિત કરવાનું શક્ય બનાવે છે. એક નિયમ તરીકે, ક્રોનિક લ્યુકેમિયાની સારવાર લક્ષણો દેખાય તે ક્ષણથી શરૂ થાય છે, જ્યારે કેટલાક કિસ્સાઓમાં ક્રોનિક માયલોઇડ લ્યુકેમિયા નિદાન પછી તરત જ સારવાર શરૂ કરે છે.

લ્યુકેમિયાની સારવાર માટેની મુખ્ય પદ્ધતિઓ નીચે મુજબ છે:

  • કીમોથેરાપી. યોગ્ય પ્રકારની દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જેની ક્રિયા તમને કેન્સરના કોષોનો નાશ કરવાની મંજૂરી આપે છે.
  • રેડિયોથેરાપી અથવા રેડિયેશન થેરાપી. ચોક્કસ કિરણોત્સર્ગ (એક્સ-રે, વગેરે) નો ઉપયોગ, જે કેન્સરના કોષોનો નાશ કરવાનું શક્ય બનાવે છે; વધુમાં, બરોળ/યકૃત અને લસિકા ગાંઠો કે જે પ્રશ્નમાં રોગની પ્રક્રિયાઓને કારણે વિસ્તૃત થઈ ગયા છે તે ઘટાડવામાં આવે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ સ્ટેમ સેલ ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન માટેની પ્રારંભિક પ્રક્રિયા તરીકે થાય છે, તેના વિશે નીચે વધુ.
  • સ્ટેમ સેલ ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન. આ પ્રક્રિયા દ્વારા, રોગપ્રતિકારક તંત્રની કામગીરીમાં સુધારો કરતી વખતે તંદુરસ્ત કોશિકાઓના ઉત્પાદનને પુનઃસ્થાપિત કરવું શક્ય છે. પ્રત્યારોપણ પહેલાની પ્રક્રિયા કીમોથેરાપી અથવા રેડિયોથેરાપી હોઈ શકે છે, જેનો ઉપયોગ તમને અસ્થિ મજ્જાના કોષોની ચોક્કસ સંખ્યાને નાશ કરવા, તેમજ સ્ટેમ કોશિકાઓ માટે જગ્યા ખાલી કરવા અને રોગપ્રતિકારક શક્તિની અસરને નબળી પાડવા માટે પરવાનગી આપે છે. એ નોંધવું જોઇએ કે આ પ્રક્રિયા માટે બાદની અસર હાંસલ કરવી મહત્વપૂર્ણ છે, અન્યથા રોગપ્રતિકારક તંત્ર દર્દીમાં ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરાયેલા કોષોને નકારવાનું શરૂ કરી શકે છે.

આગાહી

દરેક પ્રકારનું કેન્સર તેની પોતાની રીતે અસરકારક રીતે (અથવા બિનઅસરકારક રીતે) સારવારપાત્ર છે; તદનુસાર, આ દરેક પ્રકારનું પૂર્વસૂચન રોગના જટિલ ચિત્ર, ચોક્કસ અભ્યાસક્રમ અને સંબંધિત પરિબળોને ધ્યાનમાં રાખીને નક્કી કરવામાં આવે છે.

તીવ્ર લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા અને ખાસ કરીને તેનું પૂર્વસૂચન જ્યારે આ રોગની શોધ થાય છે ત્યારે લોહીમાં લ્યુકોસાઈટ્સના સ્તર તેમજ તેના માટે ઉપચારની શુદ્ધતા અને કાર્યક્ષમતા અને દર્દીની ઉંમરના આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે. 2 થી 10 વર્ષની વયના બાળકો ઘણીવાર લાંબા ગાળાની માફી પ્રાપ્ત કરે છે, જે આપણે પહેલેથી જ નોંધ્યું છે તેમ, જો સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ ન હોય, તો ઓછામાં ઓછું કોઈ લક્ષણો વિનાની સ્થિતિને વ્યાખ્યાયિત કરે છે. એ નોંધવું જોઇએ કે જ્યારે રોગનું નિદાન થાય છે ત્યારે લોહીમાં વધુ લ્યુકોસાઇટ્સ હોય છે, તે સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિની શક્યતા ઓછી હોય છે.

તીવ્ર માયલોઇડ લ્યુકેમિયા માટે, રોગના પેથોલોજીકલ કોર્સમાં સામેલ કોષોના પ્રકાર, દર્દીની ઉંમર અને નિયત ઉપચારની શુદ્ધતાના આધારે પૂર્વસૂચન નક્કી કરવામાં આવે છે. માનક આધુનિક સારવાર પદ્ધતિ પુખ્ત દર્દીઓ (60 વર્ષ સુધી) માટે આગામી પાંચ વર્ષ (અથવા વધુ)માં લગભગ 35% જીવન ટકાવી રાખવાનો દર નક્કી કરે છે. આ કિસ્સામાં, એક વલણ સૂચવવામાં આવે છે જેમાં દર્દી જેટલો મોટો હોય છે, તેટલું વધુ ખરાબ અસ્તિત્વ માટેનું પૂર્વસૂચન. આમ, 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓ માત્ર 10% કિસ્સાઓમાં તેમના રોગનું નિદાન થાય ત્યારથી માત્ર પાંચ વર્ષ જીવી શકે છે.

ક્રોનિક માયલોઇડ લ્યુકેમિયા માટે પૂર્વસૂચન તેના અભ્યાસક્રમના તબક્કા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે; તે તીવ્ર લ્યુકેમિયાની તુલનામાં થોડી ધીમી ગતિએ આગળ વધે છે. રોગના આ સ્વરૂપવાળા લગભગ 85% દર્દીઓ તેની શોધના 3-5 વર્ષ પછી તેમની સ્થિતિમાં નોંધપાત્ર બગાડ અનુભવે છે. આ કિસ્સામાં, તેને બ્લાસ્ટ કટોકટી તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે, એટલે કે, રોગનો છેલ્લો તબક્કો, અસ્થિ મજ્જા અને લોહીમાં નોંધપાત્ર સંખ્યામાં અપરિપક્વ કોષોના દેખાવ સાથે. લાગુ ઉપચારના પગલાંની સમયસરતા અને શુદ્ધતા રોગના આ સ્વરૂપની શોધ થયાના ક્ષણથી 5-6 વર્ષમાં દર્દીના અસ્તિત્વ દરને નિર્ધારિત કરે છે. આધુનિક રોગનિવારક પગલાંનો ઉપયોગ જીવન ટકાવી રાખવાની ઉચ્ચ તક નક્કી કરે છે, 10 વર્ષ સુધી પહોંચે છે અને ક્યારેક વધુ.

ક્રોનિક લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયાના પૂર્વસૂચનની વાત કરીએ તો, જીવન ટકાવી રાખવાનો દર કંઈક અંશે બદલાય છે. આમ, કેટલાક દર્દીઓ તેમના રોગનું નિદાન થયા પછીના 2-3 વર્ષમાં મૃત્યુ પામે છે (જે તેમનામાં ગૂંચવણોના વિકાસના પરિણામે થાય છે). દરમિયાન, અન્ય કિસ્સાઓમાં, રોગની શોધ થયાના ક્ષણથી ઓછામાં ઓછા 5-10 વર્ષ જીવિત રહેવાનું નક્કી કરવામાં આવે છે; વધુમાં, શક્ય છે કે જ્યાં સુધી રોગ વિકાસના અંતિમ (અંતિમ) તબક્કામાં પ્રવેશ ન કરે ત્યાં સુધી આ સૂચકાંકો ઓળંગી જાય.

જો લક્ષણો દેખાય કે જે લ્યુકેમિયાની સંભવિત સુસંગતતા સૂચવે છે, તો તમારે હિમેટોલોજિસ્ટનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.

શું તબીબી દૃષ્ટિકોણથી લેખમાંની દરેક વસ્તુ સાચી છે?

જો તમે તબીબી જ્ઞાન સાબિત કર્યું હોય તો જ જવાબ આપો

જોસેફ એડિસન

કસરત અને ત્યાગની મદદથી, મોટાભાગના લોકો દવા વિના કરી શકે છે.

મારે કયા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ?

જો તમને લ્યુકેમિયા જેવા રોગની શંકા હોય, તો તમારે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ:

લ્યુકેમિયા એ રક્ત કોશિકાઓનો એક રોગ છે જેમાં લોહીના પ્રવાહમાં માત્ર ઘણા બધા લ્યુકોસાઈટ્સ જોવા મળતા નથી, પરંતુ તેમની રચના અગ્રવર્તી સ્વરૂપો દ્વારા સતત ભરાઈ જાય છે. રોગના અન્ય સામાન્ય નામો: લ્યુકેમિયા, લ્યુકેમિયા, બ્લડ કેન્સર. આ રોગ મોટાભાગે બે થી ચાર વર્ષની વયના બાળકો અને વૃદ્ધ લોકોમાં જોવા મળે છે. ઘણા વૈજ્ઞાનિકો લ્યુકેમિયાનો અભ્યાસ કરી રહ્યા છે, પરંતુ હજુ પણ કારણો વિશે કોઈ નિશ્ચિતતા નથી.

લ્યુકોસાઇટ્સ કેવી રીતે પરિપક્વ થાય છે?

મુખ્ય સ્થાન જ્યાં લ્યુકોસાઇટ્સ ઉત્પન્ન થાય છે તે અસ્થિ મજ્જા છે. તેના સામાન્ય વિકાસમાં, લ્યુકોસાઇટ ચોક્કસ તબક્કાઓમાંથી પસાર થાય છે. ફક્ત અંતિમ સંસ્કરણમાં તે લોહીમાં છોડવામાં આવે છે, અને ક્લિનિકલ લેબોરેટરી સહાયકો રક્ત પરીક્ષણમાં તેમની સંખ્યા અને વિવિધ પ્રકારો (લિમ્ફોસાઇટ્સ, મોનોસાઇટ્સ, ન્યુટ્રોફિલ્સ, ઇઓસિનોફિલ્સ, બેસોફિલ્સ) ની ટકાવારી ગણી શકે છે. તેને લ્યુકોસાઇટ ફોર્મ્યુલા કહેવામાં આવે છે. પુખ્ત વ્યક્તિના લોહીની સામાન્ય લ્યુકોસાઇટ રચનામાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

  • 40 – 75% ,
  • 20 – 45% ,
  • 3 - 8% મોનોસાઇટ્સ,
  • 5% સુધી,
  • 1% બેસોફિલ્સ સુધી.

તે મહત્વનું છે કે માત્ર સામાન્ય લ્યુકોસાઈટ્સ શરીરને બાહ્ય ધમકીઓ, ચેપ અને ઝેરી પદાર્થોથી બચાવવાનું કાર્ય કરવા સક્ષમ છે. આ કોષો રોગપ્રતિકારક શક્તિની પદ્ધતિ છે. જ્યારે તેઓ ઘટાડેલી પ્રતિરક્ષા વિશે વાત કરે છે, ત્યારે તેનો અર્થ લ્યુકોસાઇટ્સના જૂથમાં સામાન્ય રચનાનું ઉલ્લંઘન અથવા તેમની સામાન્ય ઉણપ છે. વિવિધ રોગો માટે, સક્રિય રક્ષણ જરૂરી છે, અને શરીર લ્યુકોસાઇટ્સનું ઉત્પાદન વધારે છે. ડોકટરો લ્યુકોસાયટોસિસ નક્કી કરે છે, તે સ્તરના આધારે તેઓ દાહક પ્રતિક્રિયા અને દર્દીની પ્રતિભાવ ક્ષમતાઓનું મૂલ્યાંકન કરે છે. જો કે, લોહીમાં ઉચ્ચ સામગ્રી હોવા છતાં, તેઓ તેમના કાર્યો કરે છે અને સામાન્ય કોષો જેવા દેખાય છે.

લ્યુકેમિયામાં, મોટી સંખ્યામાં લ્યુકોસાઈટ્સ પણ નક્કી કરવામાં આવે છે, પરંતુ તેમની વૃદ્ધિ મધ્યવર્તી "અપરિપક્વ" સ્વરૂપોને કારણે થાય છે. જે કોષો કોઈપણ કાર્ય કરવા માટે તૈયાર નથી તે લોહીમાં મુક્ત થાય છે. વધુમાં, તેઓ લાલ રક્ત કોશિકાઓ અને પ્લેટલેટ્સના નિર્માણને અટકાવે છે અને તેમના વિકાસને દબાવી દે છે. આવા કોષો પેરિફેરલ રક્ત માટે અસામાન્ય છે. તેમને કેન્સર તરીકે વર્ગીકૃત કરી શકાય છે.

લ્યુકોસાઇટ શ્રેણીના એટીપિકલ કોષો રંગીન લીલાક છે

કારણો

ત્યાં ઘણા સંશોધન તારણો છે. નીચેનાને હાલમાં સૌથી મહત્વપૂર્ણ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે:

  • કિરણોત્સર્ગ માટે માનવ સંપર્ક. અકસ્માતો અને લશ્કરી કામગીરી દરમિયાન કિરણોત્સર્ગી દૂષણના સંપર્કમાં આવતા વિસ્તારોમાં રોગની આવર્તનમાં અનેક ગણા વધારા દ્વારા આની પુષ્ટિ થાય છે.
  • પદાર્થોનો એક ખતરનાક વર્ગ ઓળખવામાં આવ્યો છે જેને કાર્સિનોજેન્સ કહેવામાં આવે છે. જો શરીર લાંબા સમય સુધી ચોક્કસ માત્રા મેળવે તો લ્યુકેમિયા થાય છે. આવા પદાર્થોમાં કેટલીક દવાઓ (ક્લોરામ્ફેનિકોલ, બ્યુટાડિયોન, સાયટોસ્ટેટિક્સ) અને ઔદ્યોગિક ઝેરી ઝેર (જંતુ નિયંત્રણ એજન્ટો, કેટલાક ખાતરો, પેટ્રોલિયમ નિસ્યંદન ઉત્પાદનો) નો સમાવેશ થાય છે.
  • લ્યુકેમિયાના વાયરલ સિદ્ધાંતને વાયરલ સ્વરૂપોની સ્થાપના સાથે માન્યતા મળી જે રક્ત કોશિકાઓમાં પ્રવેશ કરી શકે છે અને તેમના પરિવર્તન (અધોગતિ) નું કારણ બની શકે છે.
  • વારસાગત પરિબળ સેલ રંગસૂત્રોના સ્તરે ચોક્કસ ફેરફારો સાથે સંકળાયેલું છે. પેઢીઓ દ્વારા આ રોગનું પ્રસારણ નોંધ્યું છે.
  • જાપાનીઝ વૈજ્ઞાનિકોએ શોધી કાઢ્યું છે કે લ્યુકેમિયા પુરુષો કરતાં સ્ત્રીઓમાં 23% વધુ વખત જોવા મળે છે.

દરેક કારણો રોગ થવાની સંભાવનાને વધારે છે, પરંતુ તેના વિકાસની 100% નિશ્ચિતતા નક્કી કરતા નથી. તેના બદલે, તેમને જોખમ પરિબળો તરીકે વર્ગીકૃત કરી શકાય છે. જ્યારે પરિબળોનું સંયોજન થાય છે, ત્યારે લ્યુકેમિયાનું જોખમ વધે છે.

લ્યુકેમિયાનું વર્ગીકરણ

લ્યુકેમિયાના સ્વરૂપો રોગના ક્લિનિકલ કોર્સ પર આધારિત છે. આ રોગ અચાનક, હિંસક રીતે શરૂ થઈ શકે છે અને મુશ્કેલ કોર્સ હોઈ શકે છે - આ તીવ્ર લ્યુકેમિયા માટે લાક્ષણિક છે. ક્રોનિક સ્વરૂપ વર્ષોથી વિકસે છે, તીવ્રતા અને માફીના સમયગાળા સાથે, અને ઉપચારની દ્રષ્ટિએ તે વધુ અનુકૂળ છે.

ચોક્કસ અપરિપક્વ પ્રકારના લ્યુકોસાઇટ્સના વર્ચસ્વને આધારે, રોગોને કોષોના નામ દ્વારા અલગ પાડવામાં આવે છે:

  • લિમ્ફોસાઇટિક લ્યુકેમિયા (લિમ્ફોસાઇટિક લ્યુકેમિયા) - લિમ્ફોસાઇટ્સની વૃદ્ધિ;
  • માયલોઇડ લ્યુકેમિયા (માયલોઇડ લ્યુકેમિયા) - ગ્રાન્યુલોસાયટીક શ્રેણીના લ્યુકોસાઇટ્સનો વધુ પડતો વિકાસ (સામાન્ય રીતે લોહીમાં કોઈ માયલોસાઇટ્સ ન હોવા જોઈએ).

વધુમાં, માયલોઇડ લ્યુકેમિયા વિવિધ પ્રકારના માયલોસાઇટ્સ (પ્રોમીલોસાયટીક લ્યુકેમિયા) ની હાજરીમાં બદલાય છે.

ડૉક્ટર માટે, યોગ્ય રીતે ઘડવામાં આવેલ નિદાન ચોક્કસ ક્લિનિકલ કોર્સ, માનક સારવારના પગલાં અને રોગનું પૂર્વસૂચન સૂચવે છે.

ઉપયોગી વિડિઓ:

લ્યુકેમિયાના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ

પુખ્ત વયના લોકોમાં લ્યુકેમિયા બાળકોમાં લ્યુકેમિયા કરતા કંઈક અલગ છે. બધા કિસ્સાઓમાં, રોગ છે:

  • સુપ્ત અવધિ (સુપ્ત) - ત્યાં કોઈ ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ નથી, કોષોની સંખ્યા વધે છે, પરંતુ નિર્ણાયક સ્તરે પહોંચી નથી;
  • ઉચ્ચારણ લક્ષણોનો સમયગાળો - રોગવિજ્ઞાનવિષયક કોષોની સંખ્યા એટલી મોટી સંખ્યામાં પહોંચી છે કે ચોક્કસ લક્ષણો દેખાય છે.

ટર્મિનલ તબક્કામાં, ચેતાના મૂળ સાથે ચેતાકીય પીડા દેખાય છે, રક્તસ્રાવની વૃત્તિ અને વ્યાપક ચેપ.

ક્રોનિક લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા

આ રોગ લ્યુકેમિયાના જૂથમાં વિશેષ સ્થાન ધરાવે છે કારણ કે તે સૌમ્ય રક્ત ગાંઠ છે. લિમ્ફોસાઇટ્સના અપરિપક્વ સ્વરૂપોમાં નોંધપાત્ર વધારો રોગપ્રતિકારક શક્તિના અભાવ તરફ દોરી જાય છે કારણ કે આ કોષો ચેપ સામે લડી શકતા નથી. વૃદ્ધ પુરુષો વધુ વખત અસરગ્રસ્ત છે. સંબંધીઓમાં બીમારીની ઘટનાઓ લાક્ષણિક છે.

સામાન્ય લક્ષણો પછી, ગરદન, બગલ અને જંઘામૂળમાં વિસ્તૃત, ગાઢ, પીડારહિત લસિકા ગાંઠો દેખાય છે. ત્યારબાદ, આંતરડાની સાથે, હૃદયની આસપાસ લસિકા ગાંઠોની વૃદ્ધિ નક્કી કરવામાં આવે છે. દર્દીને ઝાડા અને વજન ઘટવાની ચિંતા રહે છે.

લ્યુકેમિયાનું આ સ્વરૂપ ત્વચાના વિવિધ જખમ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. સૉરાયિસસ ધરાવતા દર્દીઓની તપાસ દરમિયાન લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા જોવા મળે છે. સૌથી મોટો ખતરો સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રક્રિયાઓ દ્વારા ઊભો થાય છે જે વ્યક્તિના પોતાના પેશીઓને અસર કરે છે. જીવલેણ નિયોપ્લાઝમમાં સંક્રમણની શક્યતા છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

નિદાન કરવા અને લ્યુકેમિયાનું સ્વરૂપ સ્થાપિત કરવા માટે, દર્દીની તપાસ કરવી જરૂરી છે. પ્રથમ, ઓન્કોલોજિસ્ટ ક્લિનિકમાં પરીક્ષા કરે છે. ક્લિનિકલ અને બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે. પછી દર્દીને હિમેટોલોજી વિભાગમાં મોકલવામાં આવે છે, જ્યાં વધુ ચોક્કસ પ્રકારના પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે. અસ્થિ મજ્જા પંચરની તપાસ કરવામાં આવે છે, જે સ્ટર્નમ અથવા ઇલિયમમાંથી લેવામાં આવે છે. આનુવંશિક અભ્યાસ પરમાણુ સ્તરે હાથ ધરવામાં આવે છે.

HIV સંક્રમણ સાથે સંકળાયેલા સંખ્યાબંધ સામાન્ય લક્ષણોને વધારાની તપાસની જરૂર પડે છે.

લ્યુકેમિયાની સારવાર

ટેનિંગ અને સારવારની ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ બિનસલાહભર્યા છે.

દર્દીઓના આહારમાં મોટી માત્રામાં પ્રોટીન (દિવસ દીઠ 120 ગ્રામ સુધી), પ્રાણીની ચરબી મર્યાદિત કરવી જોઈએ અને દારૂ ન પીવો જોઈએ. કોઈપણ શાકભાજી, ફળો, બેરી બતાવવામાં આવે છે.

જટિલ ઉપચારનો ધ્યેય માફી હાંસલ કરવાનો અને ફરીથી થતાં અટકાવવાનો છે. તીવ્રતા વચ્ચેના સમયગાળા દરમિયાન, દવાઓની જાળવણી ડોઝ સૂચવવામાં આવે છે.

આજે ડ્રગ થેરેપીમાં શામેલ છે:

  • સ્ટેરોઇડ હોર્મોન્સની મોટી માત્રા;
  • રક્ત કોશિકાઓના પ્રસારને દબાવવા માટે સાયટોસ્ટેટિક દવાઓ (સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ, લ્યુકેરન, માયલોસન, 6-મર્કેપ્ટોપ્યુરીન, માયલોબ્રોમોલ, વિંક્રિસ્ટીન, વિનબ્રોમાઇન);
  • બી વિટામિન્સ;
  • ઇમ્યુનોથેરાપી (બીસીજી રસીનું વહીવટ);
  • રોગનિવારક દવાઓ (એન્ટીબાયોટીક્સ, ગામાગ્લોબ્યુલિન, સીરમ્સ, એનાબોલિક હોર્મોન્સ);
  • એપ્સીલોન-એમિનોકાપ્રોઇક એસિડ રક્તસ્રાવને રોકવા અને અટકાવવા માટે.

અન્ય સારવાર:

  • દર્દીઓને રક્ત તબદિલી અને લોહીના અવેજી, અને જો જરૂરી હોય તો પ્લેટલેટ તબદિલી પ્રાપ્ત કરવી જરૂરી છે.
  • દરેક ચોક્કસ કિસ્સામાં, અસ્થિ મજ્જા ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશનનો મુદ્દો નક્કી કરવામાં આવે છે.
  • પસંદગીનો વિકલ્પ રેડિયેશન થેરાપી છે. કિરણોત્સર્ગની માત્રા અને સારવારનો કોર્સ ઉપચારાત્મક પગલાં માટે હેમેટોપોએટીક સિસ્ટમના પ્રતિભાવ પર આધારિત છે.
  • ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો માટે, મેથોટ્રેક્સેટ સ્પાઇનલ કેનાલમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે અને માથાને ઇરેડિયેટ કરવામાં આવે છે.
  • બરોળ (સ્પ્લેનેક્ટોમી) દૂર કરવાની કામગીરી લ્યુકેમિયાના વિકાસમાં વિલંબ કરી શકે છે.
  • હાલમાં, સ્ટેમ સેલ અને મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડીઝના પ્રત્યારોપણ માટેની તકનીક વિકસાવવામાં આવી રહી છે અને તેનો અમલ કરવામાં આવી રહ્યો છે.

નિવારણ

લ્યુકેમિયાની રોકથામ હજુ સુધી વિકસાવવામાં આવી નથી. આ રોગ એવા લોકોમાં જોવા મળે છે જેઓ તેમના સ્વાસ્થ્યનું નિરીક્ષણ કરે છે. પહેલેથી જ પુષ્ટિ થયેલ નિદાન ધરાવતી વ્યક્તિઓમાં, ગૂંચવણો અને તીવ્રતા (રીલેપ્સ) અટકાવવી જરૂરી છે. માફીમાં રહેલા બાળકોનું બાળરોગ ચિકિત્સક દ્વારા સતત નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. શારીરિક પ્રવૃત્તિ પર નિયંત્રણ જરૂરી છે. રસીકરણ ખાસ શેડ્યૂલ અનુસાર હાથ ધરવામાં આવે છે, સિવાય કે તેઓ બિનસલાહભર્યા હોય. હાજરી આપતા ચિકિત્સક દ્વારા રોગના સમયગાળાના આધારે, એક થી ત્રણ મહિના પછી નિયંત્રણ રક્ત પરીક્ષણોની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

દર્દીએ તેના બાકીના જીવન માટે સારવાર ચાલુ રાખવી જોઈએ.

રોગનું પૂર્વસૂચન લ્યુકેમિયાના સ્વરૂપ અને તબક્કા પર આધારિત છે: લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા સાથે, 80% દર્દીઓમાં, અન્ય લોકો સાથે - અડધા કેસોમાં પાંચ વર્ષ સુધી માફી પ્રાપ્ત કરવી શક્ય છે. તીવ્ર લ્યુકેમિયા માટે આયુષ્ય કેટલાક મહિનાઓથી લઈને ક્રોનિક સ્વરૂપો માટે 20-25 વર્ષ સુધીની છે.

તીવ્ર લ્યુકેમિયા (તીવ્ર લ્યુકેમિયા) એ એક ગંભીર જીવલેણ રોગ છે જે અસ્થિ મજ્જાને અસર કરે છે.પેથોલોજી હેમેટોપોએટીક સ્ટેમ કોશિકાઓના પરિવર્તન પર આધારિત છે - રક્ત કોશિકાઓના પુરોગામી. પરિવર્તનના પરિણામે, કોષો પરિપક્વ થતા નથી, અને અસ્થિમજ્જા અપરિપક્વ કોષોથી ભરેલો હોય છે - વિસ્ફોટો. પેરિફેરલ લોહીમાં પણ ફેરફારો થાય છે - તેમાં મૂળભૂત રચાયેલા તત્વો (એરિથ્રોસાઇટ્સ, લ્યુકોસાઇટ્સ, પ્લેટલેટ્સ) ની સંખ્યામાં ઘટાડો થાય છે.

જેમ જેમ રોગ આગળ વધે છે તેમ, ગાંઠના કોષો અસ્થિ મજ્જાથી આગળ વધે છે અને અન્ય પેશીઓમાં પ્રવેશ કરે છે, પરિણામે યકૃત, બરોળ, લસિકા ગાંઠો, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, ત્વચા, ફેફસાં, મગજ અને અન્ય પેશીઓ અને અવયવોમાં કહેવાતા લ્યુકેમિક ઘૂસણખોરીનો વિકાસ થાય છે. . તીવ્ર લ્યુકેમિયાની ટોચની ઘટનાઓ 2-5 વર્ષની ઉંમરે થાય છે, પછી 10-13 વર્ષની ઉંમરે થોડો વધારો થાય છે; છોકરાઓને છોકરીઓ કરતાં વધુ અસર થાય છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં, તીવ્ર લ્યુકેમિયાના વિકાસ માટેનો ખતરનાક સમયગાળો 60 વર્ષ પછીની ઉંમર છે.

કયા કોષો અસરગ્રસ્ત છે તેના આધારે (માયલોપોએટીક અથવા લિમ્ફોપોએટીક વંશ), તીવ્ર લ્યુકેમિયાના બે મુખ્ય પ્રકારો છે:

  • બધા- તીવ્ર લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા.
  • એએમએલ- તીવ્ર માયલોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા.

બધાબાળકોમાં વધુ વખત વિકસે છે (તમામ તીવ્ર લ્યુકેમિયાના 80%), અને એએમએલ- વૃદ્ધ લોકોમાં.

તીવ્ર લ્યુકેમિયાનું વધુ વિગતવાર વર્ગીકરણ પણ છે, જે બ્લાસ્ટના મોર્ફોલોજિકલ અને સાયટોલોજિકલ લક્ષણોને ધ્યાનમાં લે છે. ડોકટરો માટે સારવારની યુક્તિઓ પસંદ કરવા અને દર્દી માટે પૂર્વસૂચન કરવા માટે લ્યુકેમિયાના પ્રકાર અને પેટા પ્રકારનું ચોક્કસ નિર્ધારણ જરૂરી છે.

તીવ્ર લ્યુકેમિયાના કારણો

તીવ્ર લ્યુકેમિયાની સમસ્યાનો અભ્યાસ કરવો એ આધુનિક તબીબી વિજ્ઞાનના અગ્રતા ક્ષેત્રોમાંનું એક છે. પરંતુ, અસંખ્ય અભ્યાસો છતાં, લ્યુકેમિયાના ચોક્કસ કારણો હજુ સુધી સ્થાપિત થયા નથી. જે સ્પષ્ટ છે તે એ છે કે રોગનો વિકાસ એ પરિબળો સાથે ગાઢ સંબંધ ધરાવે છે જે કોષ પરિવર્તનનું કારણ બની શકે છે. આ પરિબળોમાં શામેલ છે:

  • વારસાગત વલણ. ALL ના કેટલાક પ્રકારો લગભગ 100% કિસ્સાઓમાં બંને જોડિયામાં વિકસે છે. વધુમાં, પરિવારના કેટલાક સભ્યોમાં તીવ્ર લ્યુકેમિયા થાય તે અસામાન્ય નથી.
  • રસાયણોનો સંપર્ક(ખાસ કરીને બેન્ઝીન). અન્ય રોગ માટે કીમોથેરાપી પછી AML વિકસી શકે છે.
  • કિરણોત્સર્ગી એક્સપોઝર.
  • હેમેટોલોજીકલ રોગો- એપ્લાસ્ટીક એનિમિયા, માયલોડીસપ્લેસિયા, વગેરે.
  • વાયરલ ચેપ, અને મોટે ભાગે તેમના માટે અસામાન્ય રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવ.

જો કે, તીવ્ર લ્યુકેમિયાના મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, ડોકટરો એવા પરિબળોને ઓળખવામાં અસમર્થ હોય છે જે કોષના પરિવર્તનને ઉત્તેજિત કરે છે.

તીવ્ર લ્યુકેમિયા દરમિયાન પાંચ તબક્કા છે:

  • પ્રિલ્યુકેમિયા, જે ઘણીવાર શોધી શકાતું નથી.
  • પ્રથમ હુમલો એ એક્યુટ સ્ટેજ છે.
  • માફી (સંપૂર્ણ અથવા અપૂર્ણ).
  • ઊથલો મારવો (પ્રથમ, પુનરાવર્તિત).
  • ટર્મિનલ સ્ટેજ.

પ્રથમ સ્ટેમ સેલ (એટલે ​​​​કે, બધું એક કોષથી શરૂ થાય છે) ના પરિવર્તનની ક્ષણથી, તીવ્ર લ્યુકેમિયાના લક્ષણોના દેખાવ સુધી, સરેરાશ, 2 મહિના પસાર થાય છે. આ સમય દરમિયાન, બ્લાસ્ટ કોશિકાઓ અસ્થિ મજ્જામાં એકઠા થાય છે, સામાન્ય રક્ત કોશિકાઓને પરિપક્વ થતા અને લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશતા અટકાવે છે, પરિણામે રોગના લાક્ષણિક ક્લિનિકલ લક્ષણો દેખાય છે.

તીવ્ર લ્યુકેમિયાના પ્રથમ સંકેતો આ હોઈ શકે છે:

  • તાવ.
  • ભૂખ ઓછી લાગવી.
  • હાડકા અને સાંધામાં દુખાવો.
  • નિસ્તેજ ત્વચા.
  • રક્તસ્રાવમાં વધારો (ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર હેમરેજ, નાકમાંથી રક્તસ્ત્રાવ).
  • લસિકા ગાંઠોનું પીડારહિત વિસ્તરણ.

આ ચિહ્નો તીવ્ર વાયરલ ચેપની ખૂબ જ યાદ અપાવે છે, તેથી દર્દીઓને ઘણીવાર તેની સારવાર કરવામાં આવે છે, અને પરીક્ષા દરમિયાન (સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ સહિત), તીવ્ર લ્યુકેમિયાની લાક્ષણિકતામાં સંખ્યાબંધ ફેરફારો જોવા મળે છે.

સામાન્ય રીતે, તીવ્ર લ્યુકેમિયામાં રોગનું ચિત્ર પ્રભાવશાળી સિન્ડ્રોમ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે; તેમાંના ઘણા છે:

  • એનેમિક (નબળાઈ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, નિસ્તેજ).
  • નશો (ભૂખમાં ઘટાડો, તાવ, વજનમાં ઘટાડો, પરસેવો, સુસ્તી).
  • હેમોરહેજિક (હેમેટોમાસ, ત્વચા પર પેટેશિયલ ફોલ્લીઓ, રક્તસ્રાવ, પેઢામાંથી રક્તસ્ત્રાવ).
  • ઑસ્ટિઓઆર્ટિક્યુલર (પેરીઓસ્ટેયમ અને આર્ટિક્યુલર કેપ્સ્યુલની ઘૂસણખોરી, ઑસ્ટિયોપોરોસિસ, એસેપ્ટિક નેક્રોસિસ).
  • પ્રોલિફેરેટિવ (વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો, બરોળ, યકૃત).

વધુમાં, ઘણી વાર, તીવ્ર લ્યુકેમિયામાં, ચેપી ગૂંચવણો વિકસે છે, જેનું કારણ રોગપ્રતિકારક શક્તિ છે (લોહીમાં અપર્યાપ્ત પરિપક્વ લિમ્ફોસાઇટ્સ અને લ્યુકોસાઇટ્સ છે), અને ઓછી વાર, ન્યુરોલેકેમિયા (મગજમાં લ્યુકેમિયા કોષોનું મેટાસ્ટેસિસ, જે થાય છે) મેનિન્જાઇટિસ અથવા એન્સેફાલીટીસ).

ઉપર વર્ણવેલ લક્ષણોની અવગણના કરી શકાતી નથી, કારણ કે તીવ્ર લ્યુકેમિયાની સમયસર તપાસ એ એન્ટિટ્યુમર સારવારની અસરકારકતામાં નોંધપાત્ર વધારો કરે છે અને દર્દીને સંપૂર્ણ સ્વસ્થ થવાની તક આપે છે.

તીવ્ર લ્યુકેમિયાના નિદાનમાં ઘણા તબક્કાઓનો સમાવેશ થાય છે:

તીવ્ર લ્યુકેમિયાની સારવારની બે પદ્ધતિઓ છે: મલ્ટિકમ્પોનન્ટ કીમોથેરાપી અને બોન મેરો ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન. ALL અને AML માટે સારવાર પ્રોટોકોલ (ડ્રગ રેજીમેન્સ) અલગ છે.

કિમોચિકિત્સાનો પ્રથમ તબક્કો એ માફીનું ઇન્ડક્શન છે, જેનો મુખ્ય ધ્યેય ઉપલબ્ધ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ દ્વારા બ્લાસ્ટ કોશિકાઓની સંખ્યાને શોધી ન શકાય તેવા સ્તર સુધી ઘટાડવાનો છે. બીજો તબક્કો એકીકરણ છે, જેનો હેતુ બાકીના લ્યુકેમિયા કોષોને દૂર કરવાનો છે. આ તબક્કો ફરીથી ઇન્ડક્શન દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે - ઇન્ડક્શન સ્ટેજનું પુનરાવર્તન. વધુમાં, મૌખિક સાયટોસ્ટેટિક્સ સાથે જાળવણી ઉપચાર એ સારવારનો ફરજિયાત તત્વ છે.

દરેક ચોક્કસ ક્લિનિકલ કેસમાં પ્રોટોકોલની પસંદગી દર્દી કયા જોખમ જૂથનો છે તેના પર આધાર રાખે છે (વ્યક્તિની ઉંમર, રોગની આનુવંશિક લાક્ષણિકતાઓ, લોહીમાં લ્યુકોસાઇટ્સની સંખ્યા, અગાઉની સારવારનો પ્રતિભાવ, વગેરે ભૂમિકા ભજવે છે). તીવ્ર લ્યુકેમિયા માટે કીમોથેરાપીની કુલ અવધિ લગભગ 2 વર્ષ છે.

તીવ્ર લ્યુકેમિયાની સંપૂર્ણ માફી માટેના માપદંડ (તે બધા એક જ સમયે હાજર હોવા જોઈએ):

  • રોગના ક્લિનિકલ લક્ષણોની ગેરહાજરી;
  • અસ્થિમજ્જામાં 5% થી વધુ બ્લાસ્ટ કોશિકાઓ અને અન્ય હેમેટોપોએટીક સૂક્ષ્મજંતુઓના કોષોનો સામાન્ય ગુણોત્તર શોધવા;
  • પેરિફેરલ રક્તમાં વિસ્ફોટોની ગેરહાજરી;
  • એક્સ્ટ્રામેડ્યુલરી (એટલે ​​​​કે, અસ્થિ મજ્જાની બહાર સ્થિત) જખમની ગેરહાજરી.

કીમોથેરાપી, જો કે દર્દીને સાજા કરવાનો હેતુ છે, તે શરીર પર ખૂબ નકારાત્મક અસર કરે છે કારણ કે તે ઝેરી છે. તેથી, તેની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, દર્દીઓ વાળ ગુમાવવાનું શરૂ કરે છે, ઉબકા, ઉલટી અને હૃદય, કિડની અને યકૃતની કામગીરીમાં ખલેલ અનુભવે છે. સારવારની આડ અસરોને તાત્કાલિક ઓળખવા અને ઉપચારની અસરકારકતા પર દેખરેખ રાખવા માટે, બધા દર્દીઓએ નિયમિતપણે રક્ત પરીક્ષણો, અસ્થિ મજ્જા પરીક્ષણો, બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણો, ECG, EchoCG વગેરેમાંથી પસાર થવું જોઈએ. સારવાર પૂર્ણ કર્યા પછી, દર્દીઓએ તબીબી દેખરેખ (બહારના દર્દીઓ) હેઠળ પણ રહેવું જોઈએ.

તીવ્ર લ્યુકેમિયાની સારવારમાં કોઈ નાનું મહત્વ નથી તે સહવર્તી ઉપચાર છે, જે દર્દીમાં દેખાતા લક્ષણોના આધારે સૂચવવામાં આવે છે. રોગ અને ઉપયોગમાં લેવાતી કીમોથેરાપી દવાઓના કારણે થતા નશાને ઘટાડવા માટે દર્દીઓને લોહી ચઢાવવા, એન્ટિબાયોટિક્સ અને ડિટોક્સિફિકેશન ટ્રીટમેન્ટની જરૂર પડી શકે છે. વધુમાં, જો સૂચવવામાં આવે તો, ન્યુરોલોજીકલ ગૂંચવણોને રોકવા માટે મગજના પ્રોફીલેક્ટિક ઇરેડિયેશન અને સાયટોસ્ટેટિક્સના એન્ડોલમ્બર એડમિનિસ્ટ્રેશન કરવામાં આવે છે.

દર્દીની યોગ્ય સંભાળ પણ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. સંભવતઃ ચેપી લોકોના સંપર્કને બાકાત રાખીને, શક્ય તેટલી જંતુરહિત રહેવાની પરિસ્થિતિઓ બનાવીને તેમને ચેપથી સુરક્ષિત રાખવું આવશ્યક છે.

તીવ્ર લ્યુકેમિયાવાળા દર્દીઓ અસ્થિ મજ્જા પ્રત્યારોપણમાંથી પસાર થાય છે, કારણ કે તેમાં ફક્ત સ્ટેમ સેલ હોય છે જે રક્ત કોશિકાઓના પૂર્વજો બની શકે છે. આવા દર્દીઓમાં ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન એલોજેનિક હોવું જોઈએ, એટલે કે સંબંધિત અથવા અસંબંધિત સુસંગત દાતા પાસેથી. આ સારવાર પ્રક્રિયા એએલએલ અને એએમએલ બંને માટે સૂચવવામાં આવે છે, અને પ્રથમ માફી દરમિયાન ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, ખાસ કરીને જો રોગના પુનઃપ્રાપ્તિનું ઉચ્ચ જોખમ હોય તો.

એએમએલના પ્રથમ ઉથલપાથલ વખતે, પ્રત્યારોપણ એ સામાન્ય રીતે એકમાત્ર મુક્તિ છે, કારણ કે આવા કિસ્સાઓમાં રૂઢિચુસ્ત સારવારની પસંદગી ખૂબ જ મર્યાદિત હોય છે અને ઘણીવાર ઉપશામક ઉપચાર (જીવનની ગુણવત્તા સુધારવા અને મૃત્યુ પામેલી વ્યક્તિની સ્થિતિને દૂર કરવાના હેતુથી) પર આવે છે. .

ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન માટેની મુખ્ય શરત સંપૂર્ણ માફી છે (જેથી "ખાલી" અસ્થિ મજ્જાને સામાન્ય કોષોથી ભરી શકાય છે). દર્દીને ટ્રાન્સપ્લાન્ટ પ્રક્રિયા માટે તૈયાર કરવા માટે, કન્ડીશનીંગ પણ જરૂરી છે - બાકીના લ્યુકેમિયા કોષોને નષ્ટ કરવા અને રોગપ્રતિકારક તંત્રની ઊંડી ડિપ્રેશન બનાવવા માટે રચાયેલ ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ થેરાપી, જે ટ્રાન્સપ્લાન્ટ અસ્વીકારને રોકવા માટે જરૂરી છે.

અસ્થિ મજ્જા પ્રત્યારોપણ માટે વિરોધાભાસ:

  • આંતરિક અવયવોની ગંભીર તકલીફ.
  • તીવ્ર ચેપી રોગો.
  • લ્યુકેમિયાનું ઉથલપાથલ જે સારવાર ન કરી શકાય તેવું છે.
  • વૃદ્ધાવસ્થા.

લ્યુકેમિયા માટે પૂર્વસૂચન

નીચેના પરિબળો આગાહીને અસર કરે છે:

  • દર્દીની ઉંમર;
  • લ્યુકેમિયાના પ્રકાર અને પેટા પ્રકાર;
  • રોગના સાયટોજેનેટિક લક્ષણો (ઉદાહરણ તરીકે, ફિલાડેલ્ફિયા રંગસૂત્રની હાજરી);
  • કીમોથેરાપી માટે શરીરની પ્રતિક્રિયા.

તીવ્ર લ્યુકેમિયાવાળા બાળકો માટે પૂર્વસૂચન પુખ્ત વયના લોકો કરતાં વધુ સારું છે. આ, સૌ પ્રથમ, સારવાર માટે બાળકના શરીરની ઉચ્ચ પ્રતિક્રિયાત્મકતાને કારણે છે, અને બીજું, સહવર્તી રોગોના સમૂહના વૃદ્ધ દર્દીઓમાં હાજરીને કારણે છે જે સંપૂર્ણ સુવિધાયુક્ત કીમોથેરાપીને મંજૂરી આપતા નથી. વધુમાં, પુખ્ત દર્દીઓ ઘણીવાર ડોકટરો તરફ વળે છે જ્યારે રોગ પહેલેથી જ આગળ વધે છે, જ્યારે માતાપિતા સામાન્ય રીતે બાળકોના સ્વાસ્થ્ય માટે વધુ જવાબદાર અભિગમ અપનાવે છે.

જો આપણે સંખ્યાઓનો ઉપયોગ કરીએ, તો બાળકોમાં પાંચ વર્ષનો સર્વાઇવલ રેટ, વિવિધ સ્ત્રોતો અનુસાર, 65 થી 85%, પુખ્તોમાં - 20 થી 40% સુધીનો છે. AML માં, પૂર્વસૂચન કંઈક અંશે અલગ છે: 55 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના 40-60% દર્દીઓમાં, અને માત્ર 20% વૃદ્ધ દર્દીઓમાં પાંચ વર્ષનું અસ્તિત્વ જોવા મળે છે.

સારાંશ માટે, હું એ નોંધવા માંગુ છું કે તીવ્ર લ્યુકેમિયા એક ગંભીર રોગ છે, પરંતુ તે સાધ્ય છે. તેની સારવાર માટેના આધુનિક પ્રોટોકોલની અસરકારકતા ઘણી વધારે છે, અને પાંચ વર્ષની માફી પછી આ રોગનો ફરીથી દેખાવો લગભગ ક્યારેય થતો નથી.

ઝુબકોવા ઓલ્ગા સેર્ગેવેના, તબીબી નિરીક્ષક, રોગચાળાના નિષ્ણાત