પ્રેરણા સૂચનો માટે મેટ્રોગિલ સોલ્યુશન, ઉપયોગ કરો. મેટ્રિડ, નસમાં વહીવટની સૂચનાઓ માટે ઇન્ફ્યુઝન મેટ્રોગિલનો ઉકેલ

Rosacea (પોસ્ટ-સ્ટીરોઈડ ખીલ સહિત);

અસંસ્કારી ખીલ;

તેલયુક્ત સેબોરિયા, સેબોરેહિક ત્વચાકોપ;

ટ્રોફિક અલ્સર નીચલા અંગો(પૃષ્ઠભૂમિ પર કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસોનસો, ડાયાબિટીસ);

ખરાબ રીતે હીલિંગ ઘા;

બેડસોર્સ;

હેમોરહોઇડ્સ, ગુદા ફિશર.

મેટ્રોગિલ દવાનું પ્રકાશન સ્વરૂપ

માટે ઉકેલ નસમાં વહીવટ 5 mg/ml; પોલિઇથિલિન બોટલ (બોટલ) 100 મિલી, બોક્સ (બોક્સ) 1;
નસમાં વહીવટ માટે ઉકેલ 5 mg/ml; ampoule 20 ml, બોક્સ (બોક્સ) 5;
નસમાં વહીવટ માટે ઉકેલ 5 mg/ml; પોલિઇથિલિન બોટલ (બોટલ) 100 મિલી, ફિલ્મ રેપર 1, કાર્ડબોર્ડ પેક 1;
નસમાં વહીવટ માટે ઉકેલ 5 mg/ml; ampoule 20 ml, કાર્ડબોર્ડ પેક 5;
નસમાં વહીવટ માટે ઉકેલ 5 mg/ml; ampoule 20 ml, થર્મલ કન્ટેનર 5, કાર્ડબોર્ડ પેક 1;

મેટ્રોગિલ દવાની ફાર્માકોડાયનેમિક્સ

એન્ટિપ્રોટોઝોલ અને એન્ટિમાઇક્રોબાયલ ડ્રગ, 5-નાઇટ્રોઇમિડાઝોલનું વ્યુત્પન્ન. ક્રિયાની પદ્ધતિ એ એનારોબિક સુક્ષ્મસજીવો અને પ્રોટોઝોઆના અંતઃકોશિક પરિવહન પ્રોટીન દ્વારા મેટ્રોનીડાઝોલના 5-નાઈટ્રો જૂથનો બાયોકેમિકલ ઘટાડો છે. મેટ્રોનીડાઝોલનું ઘટાડેલું 5-નાઈટ્રો જૂથ માઇક્રોબાયલ કોશિકાઓના ડીએનએ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે, તેમના ન્યુક્લિક એસિડના સંશ્લેષણને અવરોધે છે, જે બેક્ટેરિયાના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

ટ્રાઇકોમોનાસ યોનિનાલિસ, એન્ટામોઇબા હિસ્ટોલિટીકા સામે સક્રિય, ગાર્ડનેરેલા યોનિમાર્ગ, Giardiai ntestinalis, Lamblia spp., તેમજ obligate anaerobes Bacteroides spp. (બેક્ટેરોઇડ્સ ફ્રેજીલિસ, બેક્ટેરોઇડ્સ ડિસ્ટાસોનિસ, બેક્ટેરોઇડ્સ ઓવટસ, બેક્ટેરોઇડ્સ થેટાયોટોમિક્રોન, બેક્ટેરોઇડ્સ વલ્ગાટસ સહિત), ફ્યુસોબેક્ટેરિયમ એસપીપી., વેઇલોનેલા એસપીપી., પ્રીવોલેલા એસપીપી. (પ્રીવોટેલા બિવીયા, પ્રીવોટેલા બ્યુકે, પ્રીવોટેલા ડિસિયન્સ) અને કેટલાક ગ્રામ-પોઝિટિવ સૂક્ષ્મજીવો (યુબેક્ટેરિયમ એસપીપી., ક્લોસ્ટ્રિડિયમ એસપીપી., પેપ્ટોકોકસ એસપીપી., પેપ્ટોસ્ટ્રેપ્ટોકોકસ એસપીપી). એમોક્સિસિલિન સાથે સંયોજનમાં, તે હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી સામે સક્રિય છે (એમોક્સિસિલિન મેટ્રોનીડાઝોલ સામે પ્રતિકારના વિકાસને દબાવે છે).

એરોબિક સુક્ષ્મસજીવો અને ફેકલ્ટેટિવ એનારોબ્સ મેટ્રોનીડાઝોલ પ્રત્યે સંવેદનશીલ નથી, પરંતુ મિશ્ર વનસ્પતિ (એરોબ્સ અને એનારોબ્સ) ની હાજરીમાં, મેટ્રોનીડાઝોલ સામાન્ય એરોબ્સ સામે અસરકારક એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે સિનર્જિસ્ટિક રીતે કાર્ય કરે છે. ગાંઠોની કિરણોત્સર્ગ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધે છે, ડિસલ્ફીરામ જેવી પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બને છે અને રિપેરેટિવ પ્રક્રિયાઓને ઉત્તેજિત કરે છે.

મેટ્રોગિલ દવાની ફાર્માકોકીનેટિક્સ

20 મિનિટમાં 500 મિલિગ્રામ મેટ્રોગિલના નસમાં વહીવટ સાથે, લોહીના સીરમમાં દવાની સાંદ્રતા એક કલાક પછી 35.2 μg/ml, 4 કલાક પછી 33.9 μg/ml અને 8 કલાક પછી 25.7 μg/ml હતી. પિત્તની સામાન્ય રચના સાથે, નસમાં વહીવટ પછી પિત્તમાં મેટ્રોનીડાઝોલની સાંદ્રતા પ્લાઝ્મામાં એકાગ્રતા કરતાં નોંધપાત્ર રીતે વધી શકે છે. લગભગ 30-60% મેટ્રોનીડાઝોલ શરીરમાં હાઇડ્રોક્સિલેશન, ઓક્સિડેશન અને ગ્લુકોરોનિડેશન દ્વારા ચયાપચય થાય છે. મુખ્ય મેટાબોલાઇટ (2-ઓક્સીમેટ્રોનીડાઝોલ) પણ એન્ટિપ્રોટોઝોલ અને ધરાવે છે એન્ટિમાઇક્રોબાયલ અસર.

સામાન્ય યકૃત કાર્ય સાથે T1/2 - 8 કલાક (6 થી 12 કલાક સુધી), આલ્કોહોલિક યકૃતના નુકસાન સાથે - 18 કલાક (10 થી 29 કલાક સુધી), નવજાત શિશુઓમાં: ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન જન્મેલા - 28-30 અઠવાડિયા - આશરે 75 કલાક, 32-35 અઠવાડિયા - 35 કલાક, 36-40 અઠવાડિયા - 25 કલાક. 60-80% કિડની દ્વારા વિસર્જન થાય છે (20% યથાવત), આંતરડા દ્વારા - 6-15%. રેનલ ક્લિયરન્સ - 10.2 મિલી/મિનિટ. ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં, વારંવાર વહીવટ પછી, લોહીના સીરમમાં મેટ્રોનીડાઝોલનું સંચય થઈ શકે છે (તેથી, ગંભીર દર્દીઓમાં રેનલ નિષ્ફળતાવહીવટની આવર્તન ઘટાડવી જોઈએ). મેટ્રોનીડાઝોલ અને તેના મુખ્ય ચયાપચયને હેમોડાયલિસિસ દરમિયાન લોહીમાંથી ઝડપથી દૂર કરવામાં આવે છે (T1/2 ઘટાડીને 2.6 કલાક કરવામાં આવે છે). પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ દરમિયાન, તે ઓછી માત્રામાં વિસર્જન થાય છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન Metrogyl નો ઉપયોગ

ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિક બિનસલાહભર્યા છે; ગર્ભાવસ્થાના II અને III ત્રિમાસિક - માત્ર સ્વાસ્થ્ય કારણોસર;

સ્તનપાન કરાવતી માતાઓ માટે - સ્તનપાનની એક સાથે સમાપ્તિ સાથેના સંકેતો અનુસાર.

મેટ્રોગિલ દવાના ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસ

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના કાર્બનિક જખમ (વાઈ સહિત);

યકૃતની નિષ્ફળતા (ઉચ્ચ ડોઝના કિસ્સામાં);

રક્ત રોગો;

ગર્ભાવસ્થા (પ્રથમ ત્રિમાસિક);

સ્તનપાનનો સમયગાળો;

મેટ્રોનીડાઝોલ અથવા અન્ય નાઈટ્રોઈમિડાઝોલ ડેરિવેટિવ્ઝ માટે અતિસંવેદનશીલતા.

સાવધાન - રેનલ નિષ્ફળતા.

Metrogyl દવાની આડ અસરો

બહારથી પાચન તંત્ર: ઝાડા, ભૂખ ન લાગવી, ઉબકા, ઉલટી, આંતરડાની કોલિક, કબજિયાત, મેટાલિક સ્વાદમોંમાં, શુષ્ક મોં, ગ્લોસિટિસ, સ્ટેમેટીટીસ, સ્વાદુપિંડનો સોજો.

બહારથી નર્વસ સિસ્ટમ: ચક્કર, હલનચલનનું ક્ષતિગ્રસ્ત સંકલન, અટેક્સિયા, મૂંઝવણ, ચીડિયાપણું, હતાશા, ઉત્તેજના વધે છે, નબળાઇ, અનિદ્રા, માથાનો દુખાવો, હુમલા, આભાસ, પેરિફેરલ ન્યુરોપથી.

એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ: અિટકૅરીયા, ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, ત્વચાની હાયપરિમિયા, અનુનાસિક ભીડ, તાવ, આર્થ્રાલ્જિયા.

પેશાબની વ્યવસ્થામાંથી: ડિસ્યુરિયા, સિસ્ટીટીસ, પોલીયુરિયા, પેશાબની અસંયમ, કેન્ડિડાયાસીસ, પેશાબનો લાલ-ભુરો રંગ.

સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ: થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ (પીડા, હાયપરેમિયા અથવા ઈન્જેક્શન સાઇટ પર સોજો).

અન્ય: ન્યુટ્રોપેનિયા, લ્યુકોપેનિયા, ઇસીજી પર ટી તરંગનું ચપટી થવું.

મેટ્રોગિલ દવાના વહીવટ અને ડોઝની પદ્ધતિ

દવાના IV વહીવટ માટે સૂચવવામાં આવે છે ગંભીર કોર્સચેપ, તેમજ દવાને મૌખિક રીતે લેવાની સંભાવનાની ગેરહાજરીમાં.

પુખ્ત વયના અને 12 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો - નસમાં 0.5-1 ગ્રામની પ્રારંભિક માત્રા (ઇન્ફ્યુઝનનો સમયગાળો - 30-40 મિનિટ), અને પછી દર 8 કલાકે, 5 મિલી/મિનિટના દરે 500 મિલિગ્રામ. જો સારી રીતે સહન કરવામાં આવે તો, પ્રથમ 2-3 ઇન્ફ્યુઝન પછી તેઓ જેટ એડમિનિસ્ટ્રેશન પર સ્વિચ કરે છે. સારવારનો કોર્સ 7 દિવસનો છે. જો જરૂરી હોય તો, નસમાં વહીવટ લાંબા સમય સુધી ચાલુ રાખવામાં આવે છે. મહત્તમ દૈનિક માત્રા- 4 ગ્રામ. સંકેતો અનુસાર, દિવસમાં 3 વખત 400 મિલિગ્રામની માત્રામાં જાળવણી મૌખિક વહીવટ પર સ્વિચ કરો.

12 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોને 7.5 મિલિગ્રામ/કિગ્રાની એક માત્રામાં સમાન પદ્ધતિ અનુસાર સૂચવવામાં આવે છે.

મુ પ્યુર્યુલન્ટ-સેપ્ટિક રોગોસામાન્ય રીતે સારવારનો 1 કોર્સ કરો.

ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા અને CC 30 મિલી/મિનિટ કરતા ઓછા અને/અથવા દર્દીઓ યકૃત નિષ્ફળતામહત્તમ દૈનિક માત્રા 1 જી કરતાં વધુ નથી, વહીવટની આવર્તન દિવસમાં 2 વખત છે.

Metrogyl નો ઓવરડોઝ

લક્ષણો: ઉબકા, ઉલટી, અટાક્સિયા, ગંભીર કિસ્સાઓમાં - પેરિફેરલ ન્યુરોપથી અને વાઈના હુમલા.

સારવાર: લાક્ષાણિક; ત્યાં કોઈ ચોક્કસ મારણ નથી.

અન્ય દવાઓ સાથે મેટ્રોગિલ દવાની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ

પરોક્ષ એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સની અસરને મજબૂત બનાવે છે, જે પ્રોથ્રોમ્બિન રચનાના સમયમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે.

ડિસલ્ફીરામની જેમ, તે ઇથેનોલ અસહિષ્ણુતાનું કારણ બને છે. એક સાથે ઉપયોગડિસલ્ફીરામ સાથે વિવિધ વિકાસ તરફ દોરી શકે છે ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો(એપોઇન્ટમેન્ટ વચ્ચેનો અંતરાલ ઓછામાં ઓછો 2 અઠવાડિયાનો છે).

સિમેટાઇડિન મેટ્રોનીડાઝોલના ચયાપચયને અટકાવે છે, જે લોહીના સીરમમાં તેની સાંદ્રતામાં વધારો અને આડઅસરોનું જોખમ વધારે છે.

એક સાથે વહીવટ દવાઓ, યકૃતમાં માઇક્રોસોમલ ઓક્સિડેશનના ઉત્તેજક ઉત્સેચકો (ફેનોબાર્બીટલ, ફેનિટોઇન), મેટ્રોનીડાઝોલને નાબૂદ કરવાની પ્રક્રિયાને વેગ આપી શકે છે, પરિણામે પ્લાઝ્મામાં તેની સાંદ્રતામાં ઘટાડો થાય છે.

મુ એક સાથે વહીવટલિથિયમની તૈયારીઓ સાથે, પ્લાઝ્મામાં બાદની સાંદ્રતા વધી શકે છે અને નશાના લક્ષણો વિકસી શકે છે.

સલ્ફોનામાઇડ્સ મેટ્રોનીડાઝોલની એન્ટિમાઇક્રોબાયલ અસરને વધારે છે.

દવા Metrogyl લેતી વખતે ખાસ સૂચનાઓ

સારવારના સમયગાળા દરમિયાન, આલ્કોહોલનું સેવન બિનસલાહભર્યું છે (ડિસલ્ફીરામ જેવી પ્રતિક્રિયાઓ વિકસી શકે છે: પેટમાં દુખાવો, ઉબકા, ઉલટી, માથાનો દુખાવો, ચહેરા પર લોહીનો અચાનક ધસારો).

લાંબા ગાળાના ઉપચાર સાથે, રક્ત ચિત્રને મોનિટર કરવું જરૂરી છે.

લ્યુકોપેનિયા સાથે, સારવાર ચાલુ રાખવાની શક્યતા ચેપી પ્રક્રિયાના વિકાસના જોખમ પર આધારિત છે.

દર્દીઓની ન્યુરોલોજીકલ સ્થિતિમાં એટેક્સિયા, ચક્કર અને અન્ય કોઈપણ બગાડના દેખાવને સારવાર બંધ કરવાની જરૂર છે.

ટ્રેપોનેમ્સને સ્થિર કરી શકે છે અને તરફ દોરી શકે છે ખોટા હકારાત્મક પરીક્ષણનેલ્સન.

પેશાબનો રંગ ઘાટો.

દવા Metrogyl માટે સંગ્રહ શરતો

યાદી B.: પ્રકાશથી સુરક્ષિત જગ્યાએ, 30 °C કરતા વધુ ન હોય તેવા તાપમાને (જામશો નહીં).

દવા મેટ્રોગિલની શેલ્ફ લાઇફ

દવા મેટ્રોગિલ એટીએક્સ વર્ગીકરણથી સંબંધિત છે:

જી જીનીટોરીનરી સિસ્ટમ અને સેક્સ હોર્મોન્સ

સારવાર માટે G01 એન્ટિસેપ્ટિક્સ અને એન્ટિમાઇક્રોબાયલ સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન રોગો

G01A એન્ટિસેપ્ટિક્સ અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનના રોગોની સારવાર માટે એન્ટિમાઇક્રોબાયલ્સ (કોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ સાથેના સંયોજનો સિવાય)

G01AF ઇમિડાઝોલ ડેરિવેટિવ્ઝ

તબીબી ઉપયોગ માટે સૂચનાઓ

દવા

મેટ્રિડ

પેઢી નું નામ

આંતરરાષ્ટ્રીય બિન-માલિકીનું નામ

મેટ્રોનીડાઝોલ

ડોઝ ફોર્મ

પ્રેરણા માટે ઉકેલ, 0.5% 100 મિલી

સંયોજન

100 મિલી સોલ્યુશન સમાવે છે

સક્રિય પદાર્થ:મેટ્રોનીડાઝોલ 500 મિલિગ્રામ,

સહાયક પદાર્થો:સોડિયમ ક્લોરાઇડ, સાઇટ્રિક એસિડ મોનોહાઇડ્રેટ, ડિસોડિયમ હાઇડ્રોજન ફોસ્ફેટ એનહાઇડ્રસ, ઇન્જેક્શન માટે પાણી.

વર્ણન

પારદર્શક રંગહીન અથવા આછો પીળો રંગઉકેલ

ફાર્માકોથેરાપ્યુટિક જૂથ

પ્રણાલીગત ઉપયોગ માટે એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓ. અન્ય એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ. ઇમિડાઝોલ ડેરિવેટિવ્ઝ. મેટ્રોનીડાઝોલ

ATX કોડ J01XD01

ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો

ફાર્માકોકીનેટિક્સ

વિતરણ

20 મિનિટ માટે 500 મિલિગ્રામની માત્રામાં નસમાં વહીવટ કર્યા પછી, 1 કલાક પછી લોહીના સીરમમાં મહત્તમ સાંદ્રતા 35.2 μg/ml છે, 4 કલાક પછી - 33.9 μg/ml, 8 કલાક પછી - 25.7 μg/ml; ન્યૂનતમ એકાગ્રતાઅનુગામી વહીવટ સાથે - 18 mcg/ml. નસમાં વહીવટ સાથે, મહત્તમ સાંદ્રતા 30-60 મિનિટ પછી પહોંચી જાય છે, રોગનિવારક સાંદ્રતા 6-8 કલાક સુધી રહે છે. સામાન્ય પિત્ત રચના સાથે, નસમાં વહીવટ પછી પિત્તમાં મેટ્રોનીડાઝોલની સાંદ્રતા પ્લાઝ્મામાં સાંદ્રતા કરતાં નોંધપાત્ર રીતે વધી શકે છે.

પ્લાઝ્મા પ્રોટીન બંધનકર્તા - 10-20%. પુખ્તોમાં વિતરણનું પ્રમાણ 0.55 l/kg છે, નવજાતમાં - 0.54-0.81 l/kg.

મેટ્રોનીડાઝોલ ઉચ્ચ પ્રવેશ ક્ષમતા ધરાવે છે. ફેફસાં, કિડની, લીવર, મગજ, ત્વચામાં બેક્ટેરિયાનાશક સાંદ્રતા સુધી પહોંચે છે. cerebrospinal પ્રવાહી, પિત્ત, લાળ, એમ્નિઅટિક પ્રવાહી, ફોલ્લો પોલાણ, યોનિમાર્ગ સ્ત્રાવ, સેમિનલ પ્રવાહી, સ્તન નું દૂધ. લોહી-મગજના અવરોધમાં પ્રવેશ કરે છે અને પ્લેસેન્ટલ અવરોધમાંથી પસાર થાય છે.

ચયાપચય

હાઇડ્રોક્સિલેશન, ઓક્સિડેશન અને ગ્લુકોરોનિડેશન દ્વારા ચયાપચય (લગભગ 30-60%). મુખ્ય મેટાબોલાઇટ - 2 ઓક્સિમેટ્રોનીડાઝોલ - એન્ટિપ્રોટોઝોલ અને એન્ટિમાઇક્રોબાયલ અસર ધરાવે છે.

દૂર કરવું

કિડની દ્વારા વિસર્જન (60-80%), 20% - અપરિવર્તિત; 6-15% આંતરડા દ્વારા વિસર્જન થાય છે. અર્ધ જીવન 8 કલાક (6-12 કલાક) છે. રેનલ ક્લિયરન્સ - 10.2 મિલી/મિનિટ.

ખાસ ક્લિનિકલ પરિસ્થિતિઓમાં ફાર્માકોકીનેટિક્સ

આલ્કોહોલિક યકૃતના નુકસાન સાથે, અર્ધ જીવન 18 કલાક (10-29 કલાક) છે, 28-30 અઠવાડિયાની સગર્ભાવસ્થાની ઉંમરે જન્મેલા નવજાત શિશુઓમાં - 75 કલાક, 32-35 અઠવાડિયાના સમયગાળામાં - 35 કલાક, સમયગાળામાં 36-40 અઠવાડિયા - 25 કલાક.

ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં, વારંવાર વહીવટ પછી લોહીના સીરમમાં મેટ્રોનીડાઝોલનું સંચય થઈ શકે છે.

ફાર્માકોડાયનેમિક્સ

એન્ટિપ્રોટોઝોલ અને એન્ટિમાઇક્રોબાયલ ડ્રગ, 5-નાઇટ્રોઇમિડાઝોલનું વ્યુત્પન્ન. ક્રિયાની પદ્ધતિ એ એનારોબિક સુક્ષ્મસજીવો અને પ્રોટોઝોઆના અંતઃકોશિક પરિવહન પ્રોટીન દ્વારા 5-નાઈટ્રો જૂથનો બાયોકેમિકલ ઘટાડો છે. ઘટાડેલું 5-નાઈટ્રો જૂથ ડીએનએ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે, તેના સંશ્લેષણને અવરોધે છે, જે બેક્ટેરિયાના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

એક દવા પ્રોટોઝોઆ સામે સક્રિય:ટ્રાઇકોમોનાસ યોનિનાલિસ, એન્ટામોએબા હિસ્ટોલિટીકા, ગાર્ડનેરેલા યોનિનાલિસ, ગિઆર્ડિયા આંતરડાનાલિસ, લેમ્બલિયા એસપીપી.; એનારોબિક બેક્ટેરિયા:બેક્ટેરોઇડ એસપીપી. (બેક્ટેરોઇડ્સ ફ્રેજીલિસ, બેક્ટેરોઇડ્સ ડિસ્ટાસોનિસ, બેક્ટેરોઇડ્સ ઓવટસ, બેક્ટેરોઇડ્સ થેટાયોટોમિક્રોન, બેક્ટેરોઇડ્સ વલ્ગાટસ સહિત), ફ્યુસોબેક્ટેરિયમ એસપીપી., વેઇલોનેલ્લા એસપીપી., પ્રીવોટેલા એસપીપી. (પ્રીવોટેલા બિવીયા, પ્રીવોટેલા બ્યુકે, પ્રીવોટેલા ડિસિયન્સ), યુબેક્ટેરિયમ એસપીપી., ક્લોસ્ટ્રિડિયમ એસપીપી., પેપ્ટોકોકસ એસપીપી., પેપ્ટોસ્ટ્રેપ્ટોકોકસ એસપીપી. આ તાણ માટે લઘુત્તમ અવરોધક સાંદ્રતા 0.125-6.25 μg/ml છે.

એમોક્સિસિલિન સાથે સંયોજનમાં, તે હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી સામે સક્રિય છે (એમોક્સિસિલિન મેટ્રોનીડાઝોલ સામે પ્રતિકારના વિકાસને દબાવે છે).

દવાને સ્થિરએરોબિક સુક્ષ્મસજીવો અને ફેકલ્ટેટિવ એનારોબ્સ, પરંતુ મિશ્ર વનસ્પતિ (એરોબ્સ અને એનારોબ્સ) ની હાજરીમાં, મેટ્રોનીડાઝોલ એરોબ્સ સામે અસરકારક એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે સિનર્જિસ્ટિક રીતે કાર્ય કરે છે.

દવા ગાંઠોની કિરણોત્સર્ગ પ્રત્યે સંવેદનશીલતામાં વધારો કરે છે, તેની ડિસલ્ફીરામ જેવી અસર હોય છે અને રિપેરેટિવ પ્રક્રિયાઓને ઉત્તેજિત કરે છે.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

દવા પ્રત્યે સંવેદનશીલ પેથોજેન્સ દ્વારા થતા ચેપી અને બળતરા રોગોની સારવાર, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

યકૃત અને આંતરડાના એમેબિયાસિસના ગંભીર સ્વરૂપો
ઓસ્ટીયોમેલીટીસ સહિત હાડકા અને સાંધાના ચેપ
સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ ચેપ, મેનિન્જાઇટિસ, મગજ ફોલ્લો સહિત
બેક્ટેરિયલ એન્ડોકાર્ડિટિસ
નેક્રોટાઇઝિંગ ન્યુમોનિયા, એમ્પાયમા, ફેફસાના ફોલ્લા
ચેપ પેટની પોલાણપેરીટોનાઈટીસ, લીવર ફોલ્લો સહિત
પેલ્વિક અંગોના ચેપ (એન્ડોમેટ્રિટિસ, એન્ડોમીયોમેટ્રિટિસ, ફોલ્લો ફેલોપીઅન નળીઓઅને અંડાશય, પછી યોનિમાર્ગ તિજોરીના ચેપ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ)
ત્વચા અને સોફ્ટ પેશી ચેપ
સેપ્સિસ, ગેસ ગેંગ્રીન
માટે રેડિયોસેન્સિટાઇઝિંગ એજન્ટ તરીકે રેડિયેશન ઉપચાર(ગાંઠ કોશિકાઓમાં હાયપોક્સિયાને કારણે ગાંઠનો પ્રતિકાર હોય તેવા કિસ્સાઓમાં)
નિવારણ અને પોસ્ટઓપરેટિવ ચેપની સારવાર (ખાસ કરીને ઓપરેશન પછી કોલોન, પેરીરેક્ટલ વિસ્તાર, એપેન્ડેક્ટોમી, સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન હસ્તક્ષેપ)

એપ્લિકેશન મોડઅનેડોઝ

દવા નસમાં પ્રેરણા માટે બનાવાયેલ છે.

પુખ્ત વયના અને 12 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોદવા 0.5-1 ગ્રામની પ્રારંભિક માત્રામાં સૂચવવામાં આવે છે (પ્રેરણાનો સમયગાળો 30-40 મિનિટ). પછી દર 8 કલાકે, 5 મિલી/મિનિટના દરે 500 મિલિગ્રામ. જો સારી રીતે સહન કરવામાં આવે તો, પ્રથમ 2-3 ઇન્ફ્યુઝન પછી તેઓ જેટ એડમિનિસ્ટ્રેશન પર સ્વિચ કરે છે. સારવારનો કોર્સ 7 દિવસનો છે. મહત્તમ દૈનિક માત્રા 4 ગ્રામ છે. સંકેતો અનુસાર, દિવસમાં 3 વખત 400 મિલિગ્રામની માત્રામાં જાળવણી મૌખિક વહીવટ પર સ્વિચ કરો.

12 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો 7.5 મિલિગ્રામ/કિગ્રા (1.5 મિલી) ની એક માત્રામાં સમાન પદ્ધતિ અનુસાર સૂચવવામાં આવે છે.

મુ પ્યુર્યુલન્ટ-સેપ્ટિક રોગોસામાન્ય રીતે સારવારનો 1 કોર્સ કરો.

IN નિવારક હેતુઓ માટે વયસ્કો અને 12 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોશસ્ત્રક્રિયાની પૂર્વસંધ્યાએ, સર્જરીના દિવસે અને બીજા દિવસે 0.5-1 ગ્રામ ટીપાં સૂચવો - દરરોજ 1.5 ગ્રામ (દર 8 કલાકે 500 મિલિગ્રામ). 1-2 દિવસ પછી, તેઓ જાળવણી ઉપચાર પર સ્વિચ કરે છે (મેટ્રોનીડાઝોલ મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે).

માટે ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓ (CC 30 ml/min કરતાં ઓછા) અને/અથવા યકૃતની નિષ્ફળતા સાથેમહત્તમ દૈનિક માત્રા 1 ગ્રામ છે (દિવસમાં 2 વખત વહીવટની આવર્તન સાથે).

IN રેડિયોસેન્સિટાઇઝિંગ એજન્ટ તરીકેઇરેડિયેશનની શરૂઆતના 0.5-1 કલાક પહેલાં દવા 160 મિલિગ્રામ/કિલો અથવા શરીરની સપાટીના 4-6 ગ્રામ/એમ2ના દરે નસમાં આપવામાં આવે છે. 1-2 અઠવાડિયા માટે દરેક ઇરેડિયેશન સત્ર પહેલાં અરજી કરો. રેડિયોથેરાપીના બાકીના સમયગાળા દરમિયાન, મેટ્રોનીડાઝોલનો ઉપયોગ થતો નથી. મહત્તમ એક માત્રા- 10 ગ્રામ, અભ્યાસક્રમ - 60 ગ્રામ.

આડઅસરો

ઘણી વાર(≥1/10)

માથાનો દુખાવો

ઉબકા

ઘણી વાર(≥1/100 થી<1/10)

પેટમાં દુખાવો, પેટમાં ખેંચાણ

અવારનવાર(≥1/1000 થી<1/100)

મંદાગ્નિ, ઉલટી, કોટેડ જીભ

પેરિફેરલ ન્યુરોપથી (હાપપગની નિષ્ક્રિયતા), ચક્કર, અસંગતતા, સુસ્તી, ડિસજેસિયા (ધાતુનો સ્વાદ)

તાપમાનમાં વધારો, તાવ

ત્વચાની હાયપરિમિયા

અનુનાસિક ભીડ

આર્થ્રાલ્જીઆ

ઇસીજી પર ટી તરંગનું સપાટ થવું

ડાયસુરિયા, સિસ્ટીટીસ, પોલીયુરિયા, પેશાબની અસંયમ, કેન્ડિડાયાસીસ

ક્વિન્કેની એડીમા, ખંજવાળ, ફોલ્લીઓ, અિટકૅરીયા

ભાગ્યે જ(≥1/10000 થી<1/1000)

મૂંઝવણ, અટેક્સિયા, ચીડિયાપણું, હતાશા, ઉત્તેજના, નબળાઇ, અનિદ્રા, આંચકી, આભાસ, પેરિફેરલ ન્યુરોપથી

ભૂખમાં ઘટાડો, કબજિયાત

શુષ્ક મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, ગ્લોસિટિસ, સ્ટેમેટીટીસ

સ્વાદુપિંડનો સોજો

પેશાબ અંધારું થવું

ખૂબ જ પીકોસ્ટલી(<1/10000)

ન્યુટ્રોપેનિયા (લ્યુકોપેનિયા)

એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાઓ

થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ

કોલેસ્ટેસિસ, કમળો

એરિથેમા મલ્ટિફોર્મ

યકૃત એન્ઝાઇમ પ્રવૃત્તિમાં વધારો

આ ઘટના સામાન્ય રીતે સંચાલિત ડોઝમાં ઘટાડા સાથે અથવા ઉપચારના કોર્સ પૂર્ણ થયા પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

બિનસલાહભર્યું

દવાના ઘટકો અને અન્ય nitroimidazole ડેરિવેટિવ્ઝ માટે અતિસંવેદનશીલતા

લ્યુકોપેનિયા (ઇતિહાસ સહિત)

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના કાર્બનિક જખમ, એપીલેપ્સી સહિત

યકૃતની નિષ્ફળતા (ઉચ્ચ માત્રામાં દવાનો ઉપયોગ કરતી વખતે)

ગર્ભાવસ્થા (1 લી ત્રિમાસિક)

સ્તનપાનનો સમયગાળો

ગંભીર રેનલ નિષ્ફળતા

ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ

મેટ્રિડના એક સાથે ઉપયોગ સાથે:

પરોક્ષ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ સાથે, પ્રોથ્રોમ્બિન સમયમાં વધારો જોવા મળે છે;

લિથિયમ ક્ષારની તૈયારીઓ સાથે, લોહીના પ્લાઝ્મામાં લિથિયમની સાંદ્રતા વધારવી અને નશોના લક્ષણો વિકસાવવાનું શક્ય છે;

પ્રિડનીસોલોન સાથે - પ્રિડનીસોલોનના પ્રભાવ હેઠળ યકૃતમાં તેના ચયાપચયના પ્રવેગને કારણે શરીરમાંથી મેટ્રોનીડાઝોલનું વિસર્જન વધે છે;

સિમેટાઇડિન સાથે - મેટ્રોનીડાઝોલના ચયાપચયના અવરોધની નોંધ લેવામાં આવે છે, જે રક્ત પ્લાઝ્મામાં મેટ્રોનીડાઝોલની સાંદ્રતામાં વધારો અને પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓનું જોખમ વધારી શકે છે;

માઇક્રોસોમલ લિવર એન્ઝાઇમ્સ (ફેનિટોઇન, ફેનોબાર્બીટલ) ને ઉત્તેજિત કરતી દવાઓ સાથે, મેટ્રોનીડાઝોલને નાબૂદ કરવાની પ્રક્રિયા ઝડપી થઈ શકે છે, પરિણામે લોહીના પ્લાઝ્મામાં તેની સાંદ્રતામાં ઘટાડો થાય છે;

રિફામ્પિસિન સાથે - શરીરમાંથી મેટ્રોનીડાઝોલનું ક્લિયરન્સ વધે છે,

ફેનિટોઇન સાથે - લોહીના પ્લાઝ્મામાં ફેનિટોઇનની સાંદ્રતામાં થોડો વધારો શક્ય છે; ઝેરી અસરનો કેસ વર્ણવવામાં આવ્યો છે;

fluorouracil સાથે - ઝેરી અસર વધારે છે, પરંતુ fluorouracil ની અસર નથી;

ઇથેનોલ સાથે, ડિસલ્ફીરામ જેવી પ્રતિક્રિયાઓ વિકસે છે;

ડિસલ્ફીરામ સાથે - ન્યુરોલોજીકલ પ્રતિક્રિયાઓના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે (પ્રિસ્ક્રિપ્શન્સ વચ્ચેનો અંતરાલ ઓછામાં ઓછો 2 અઠવાડિયા હોવો જોઈએ).

સલ્ફોનામાઇડ્સ અને એન્ટિબાયોટિક્સ મેટ્રોનીડાઝોલની એન્ટિમાઇક્રોબાયલ અસરને વધારે છે.

ફાર્માસ્યુટિકલ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ

નસમાં વહીવટ માટે મેટ્રોનીડાઝોલને અન્ય દવાઓ સાથે મિશ્રિત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

ખાસ નિર્દેશો

તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે ડ્રગના ઉપયોગના સમયગાળા દરમિયાન, આલ્કોહોલનું સેવન બિનસલાહભર્યું છે, કારણ કે ડિસલ્ફીરામ જેવી પ્રતિક્રિયાનો વિકાસ થાય છે (પેટમાં દુખાવો, ઉબકા, ઉલટી, માથાનો દુખાવો, ચહેરા પર અચાનક લોહીનો ધસારો) શક્ય.

લાંબા ગાળાના ઉપચાર દરમિયાન, લોહીની ગણતરીનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ. લ્યુકોપેનિયા સાથે, સારવાર ચાલુ રાખવાની શક્યતા ચેપી પ્રક્રિયાના વિકાસના જોખમ પર આધારિત છે. યકૃત અને કિડનીના રોગો માટે સાવધાની સાથે ઉપયોગ કરો.

જો ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો વિકસિત થાય છે (અટેક્સિયા, ચક્કર અને ન્યુરોલોજીકલ સ્થિતિના બગાડના અન્ય કોઈપણ લક્ષણો), તો દવાનો ઉપયોગ બંધ કરવો જોઈએ.

દવા ટ્રેપોનેમ્સને સ્થિર કરી શકે છે અને ખોટા-પોઝિટિવ નેલ્સન પરીક્ષણ તરફ દોરી શકે છે.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

સગર્ભાવસ્થાના બીજા અને ત્રીજા ત્રિમાસિકમાં, માતા માટે ઉપચારના અપેક્ષિત લાભો અને ગર્ભ માટેના સંભવિત જોખમોનું કાળજીપૂર્વક મૂલ્યાંકન કરીને, દવા માત્ર સ્વાસ્થ્યના કારણોસર સૂચવવી જોઈએ.

બાળરોગમાં ઉપયોગ કરો

વાહન ચલાવવાની ક્ષમતા અને સંભવિત જોખમી મિકેનિઝમ્સ પર પ્રભાવની સુવિધાઓ

દર્દીને ચેતવણી આપવી જરૂરી છે કે વાહન અથવા અન્ય સંભવિત જોખમી પદ્ધતિઓ ચલાવતી વખતે દવા એકાગ્રતા ઘટાડી શકે છે.

ઓવરડોઝ

લક્ષણો: વધેલી આડઅસરો.

સારવાર:લાક્ષાણિક સારવાર હાથ ધરો. મેટ્રોનીડાઝોલ અને તેના મુખ્ય ચયાપચયને હેમોડાયલિસિસ દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે (અર્ધ જીવન 2.6 કલાક સુધી ઘટાડવામાં આવે છે). પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ દરમિયાન, તે ઓછી માત્રામાં વિસર્જન થાય છે.

પ્રકાશન ફોર્મ, રચના અને પેક

નસમાં વહીવટ માટેનો ઉકેલ પારદર્શક, રંગહીનથી આછા પીળા રંગનો હોય છે.

1 મિલી. મેટ્રોનીડાઝોલ 5 મિલિગ્રામ

1 amp. મેટ્રોનીડાઝોલ 100 મિલિગ્રામ

નસમાં વહીવટ માટેનો ઉકેલ પારદર્શક, રંગહીનથી આછા પીળા રંગનો હોય છે.

1 મિલી. મેટ્રોનીડાઝોલ 5 મિલિગ્રામ

1 fl. મેટ્રોનીડાઝોલ 500 મિલિગ્રામ

એક્સિપિયન્ટ્સ: સોડિયમ ક્લોરાઇડ, સાઇટ્રિક એસિડ મોનોહાઇડ્રેટ, સોડિયમ હાઇડ્રોજન ફોસ્ફેટ (એનહાઇડ્રસ), ઇન્જેક્શન માટે પાણી.

ક્લિનિકલ અને ફાર્માકોલોજિકલ જૂથ: એન્ટિબેક્ટેરિયલ પ્રવૃત્તિ સાથે એન્ટિપ્રોટોઝોલ ઉત્પાદન

ફાર્માકોલોજિકલ અસર

એન્ટિપ્રોટોઝોલ અને એન્ટિબેક્ટેરિયલ ક્રિયા સાથેની દવા, જેની પદ્ધતિ એ એનારોબિક સુક્ષ્મસજીવો અને પ્રોટોઝોઆના ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર ટ્રાન્સપોર્ટ પ્રોટીન દ્વારા મેટ્રોનીડાઝોલના 5-નાઇટ્રો જૂથના બાયોકેમિકલ ઘટાડો છે. ઘટાડેલ 5-નાઇટ્રો જૂથ માઇક્રોબાયલ સેલના ડીએનએ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે, ન્યુક્લિક એસિડના સંશ્લેષણને અટકાવે છે, જે બેક્ટેરિયાના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. ટ્રાઇકોમોનાસ યોનિનાલિસ, એન્ટામોઇબા હિસ્ટોલિટીકા, ગાર્ડનેરેલા યોનિનાલિસ, ગિઆર્ડિયા ઇન્ટેસ્ટીનાલિસ, લેમ્બલિયા એસપીપી. સામે સક્રિય, એનારોબ્સ બેક્ટેરોઇડ્સ એસપીપીને પણ ફરજ પાડે છે. (બેક્ટેરોઇડ્સ ઓવાટા, બેક્ટેરોઇડ્સ થેટાયોટોમીક્રોન, બેક્ટેરોઇડ્સ વલ્ગાટસ), ફ્યુસોબેક્ટેરિયમ એસપીપી., વેઇલોનેલા એસપીપી., પ્રીવોટેલા (પ્રીવોટેલા બિવીયા, પ્રીવોટેલા બુકએઇ ગ્રામ-પોઝિટિવ સુક્ષ્મસજીવો (યુબેક્ટર એસપીપી., ક્લોસ્ટ્રિડિયમ એસપીપી., પીપટોકોસ, પીપટોકોસ).

એરોબિક સુક્ષ્મસજીવો અને ફેકલ્ટેટિવ એનારોબ્સ મેટ્રોનીડાઝોલ પ્રત્યે સંવેદનશીલ નથી, પરંતુ મિશ્ર વનસ્પતિ (એરોબ્સ અને એનારોબ) ની હાજરીમાં, મેટ્રોનીડાઝોલ સામાન્ય એરોબ્સ સામે સક્રિય એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે સિનર્જિઝમ દર્શાવે છે. મેટ્રોનીડાઝોલ ગાંઠોની કિરણોત્સર્ગ પ્રત્યે સંવેદનશીલતામાં વધારો કરે છે, ડિસલ્ફીરામ જેવી પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બને છે અને રિપેરેટિવ પ્રક્રિયાઓને ઉત્તેજિત કરે છે.

ફાર્માકોકીનેટિક્સ

વિતરણ

20 મિનિટ માટે 500 મિલિગ્રામની માત્રામાં મેટ્રોગિલના નસમાં વહીવટ પછી, રક્ત સીરમમાં મેટ્રોનીડાઝોલની સાંદ્રતા 1 કલાક પછી 35.2 μg/ml, 4 કલાક પછી 33.9 μg/ml અને 8 કલાક પછી 25.7 μg/ml હતી. પિત્તની સામાન્ય રચના સાથે, નસમાં વહીવટ પછી પિત્તમાં મેટ્રોનીડાઝોલની સાંદ્રતા પ્લાઝ્મામાં એકાગ્રતા કરતાં નોંધપાત્ર રીતે વધી શકે છે.

ચયાપચય

હાઇડ્રોક્સિલેશન, ઓક્સિડેશન અને ગ્લુકોરોનિડેશન દ્વારા મેટ્રોનીડાઝોલના 30-60% ની અંદર બાયોટ્રાન્સફોર્મ થાય છે. મુખ્ય મેટાબોલાઇટ (2-ઓક્સીમેટ્રોનીડાઝોલ) એન્ટિપ્રોટોઝોલ અને એન્ટિમાઇક્રોબાયલ પ્રવૃત્તિ ધરાવે છે.

દૂર કરવું

T1/2 8 કલાક છે (6 થી 12 કલાક સુધી). 60-80% કિડની દ્વારા (20% અપરિવર્તિત અંદર), આંતરડા દ્વારા વિસર્જન થાય છે - 6-15%. રેનલ ક્લિયરન્સ - 10.2 મિલી/મિનિટ.

ખાસ ક્લિનિકલ પરિસ્થિતિઓમાં ફાર્માકોકીનેટિક્સ

આલ્કોહોલિક યકૃતના નુકસાન સાથે, T1/2 18 કલાક છે (10 થી 29 કલાક સુધી).

સગર્ભાવસ્થાના સમયગાળા દરમિયાન જન્મેલા નવજાત શિશુમાં 28 થી 30 અઠવાડિયા - 75 કલાક, 32 થી 35 અઠવાડિયા - 35 કલાક, 36 થી 40 અઠવાડિયા - 25 કલાક.

ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં, પુનરાવર્તિત વહીવટ પછી મેટ્રોનીડાઝોલનું સંચય થઈ શકે છે (તેથી, ગંભીર રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં, ઉત્પાદનના ઉપયોગની આવર્તન ઘટાડવી જોઈએ).

મેટ્રોનીડાઝોલ અને તેના ચયાપચય હેમોડાયલિસિસ (T1/2 - 2.6 કલાક) દરમિયાન વિસર્જન થાય છે. પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ દરમિયાન તેઓ નાની માત્રામાં વિસર્જન થાય છે.

સંકેતો

ઉત્પાદન પ્રત્યે સંવેદનશીલ સુક્ષ્મસજીવો દ્વારા થતા ચેપી અને બળતરા રોગોની સારવાર:

મિશ્રિત એરોબિક-એનારોબિક માઇક્રોફ્લોરા (સંયોજન ઉપચારના ભાગ રૂપે) દ્વારા થતા ગંભીર ચેપ;

આંતરડાના અને યકૃતના એમેબિયાસિસના ગંભીર સ્વરૂપો;

peritonitis;

ઑસ્ટિઓમેલિટિસ;

સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન ચેપ;

પેલ્વિક ફોલ્લાઓ;

ફોલ્લો ન્યુમોનિયા;

મગજના ફોલ્લાઓ;

ગેસ ગેંગ્રીન;

ત્વચા અને નરમ પેશીઓ, હાડકાં અને સાંધાના ચેપ.

સર્જીકલ દરમિયાનગીરી દરમિયાન એરોબિક માઇક્રોફલોરા દ્વારા થતા ચેપની રોકથામ અને સારવાર (મુખ્યત્વે પેટના અંગો, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર પર).

ગાંઠોની રેડિયેશન થેરાપી (ગાંઠ કોષોમાં હાયપોક્સિયાને કારણે ગાંઠનો પ્રતિકાર હોય તેવા કિસ્સાઓમાં રેડિયોસેન્સિટાઇઝિંગ એજન્ટ તરીકે).

ડોઝ રેજીમેન

દવા ઇન્ટ્રાવેનસ ઇન્ફ્યુઝન માટે બનાવાયેલ છે, જે ગંભીર ચેપ માટે સૂચવવામાં આવે છે, જ્યારે મૌખિક રીતે મેટ્રોનીડાઝોલ લેવાનું અશક્ય છે.

પુખ્ત વયના લોકો અને 12 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો માટે, ઉત્પાદનને 0.5-1 ગ્રામ (ઇન્ફ્યુઝન અવધિ 30-40 મિનિટ) ની પ્રારંભિક માત્રામાં ડ્રિપ દ્વારા નસમાં આપવામાં આવે છે, અને પછી 8 કલાક પછી, 5 મિલી/ના દરે 500 મિલિગ્રામ. મિનિટ

જો ઉપચાર સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે, તો પ્રથમ 2-3 પ્રેરણા પછી તેઓ જેટ એડમિનિસ્ટ્રેશન પર સ્વિચ કરે છે. સારવારનો કોર્સ 7 દિવસનો છે. જો જરૂરી હોય તો, નસમાં વહીવટ લાંબા સમય સુધી હાથ ધરવામાં આવે છે. મહત્તમ દૈનિક માત્રા 4 ગ્રામ છે. સંકેતો અનુસાર, દિવસમાં 3 વખત 400 મિલિગ્રામની જાળવણી માત્રામાં પદાર્થને મૌખિક રીતે લેવાનું શક્ય છે.

પ્યુર્યુલન્ટ-સેપ્ટિક રોગો માટે, ઉપચારનો 1 કોર્સ સામાન્ય રીતે પૂરતો હોય છે.

પુખ્ત વયના લોકો અને 12 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં પ્રોફીલેક્સીસ માટે, ઉત્પાદન શસ્ત્રક્રિયાની પૂર્વસંધ્યાએ 0.5-1 ગ્રામની માત્રામાં નસમાં સૂચવવામાં આવે છે, શસ્ત્રક્રિયાના દરરોજ અને બીજા દિવસે - 1.5 ગ્રામ/દિવસ (દર 8 કલાકે 500 મિલિગ્રામ). ). 1-2 દિવસ પછી, તેઓ જાળવણી ઉપચાર પર સ્વિચ કરે છે (મેટ્રોનીડાઝોલ મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે).

ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા (ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ 30 મિલી/મિનિટ કરતાં ઓછી) અને/અથવા યકૃતની નિષ્ફળતા માટે, દિવસમાં 2 વખત વહીવટની આવર્તન સાથે સૌથી વધુ દૈનિક માત્રા 1 ગ્રામ છે.

જ્યારે રેડિયોસેન્સિટાઇઝિંગ એજન્ટ તરીકે ઉપયોગ થાય છે, ત્યારે ઇરેડિયેશન સત્રની શરૂઆતના 0.5-1 કલાક પહેલા ઉત્પાદનને 160 મિલિગ્રામ/કિલો શરીરના વજન અથવા શરીરની સપાટીના 4-6 ગ્રામ/એમ2ની માત્રામાં નસમાં આપવામાં આવે છે. દવાનો ઉપયોગ 1-2 અઠવાડિયા માટે દરેક સત્ર પહેલાં થાય છે, અને કિરણોત્સર્ગ ઉપચારના બાકીના સમયગાળા દરમિયાન, મેટ્રોનીડાઝોલનો ઉપયોગ થતો નથી. મહત્તમ સિંગલ ડોઝ 10 ગ્રામથી વધુ ન હોવો જોઈએ, કોર્સ ડોઝ - 60 ગ્રામ. કિરણોત્સર્ગના કારણે નશો ઘટાડવા માટે, 5% ડેક્સ્ટ્રોઝ (ગ્લુકોઝ) સોલ્યુશન, હેમોડેઝ અથવા 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશનનો ઇન્ફ્યુઝન કરવામાં આવે છે.

સર્વાઇકલ અને ગર્ભાશયના કેન્સર, ચામડીના કેન્સર માટે, તેનો ઉપયોગ સ્થાનિક એપ્લિકેશનના સ્વરૂપમાં થાય છે. આ કિસ્સામાં, 3 ગ્રામ ડાયમિથાઈલ સલ્ફોક્સાઇડના 10% સોલ્યુશનમાં ઓગળવામાં આવે છે, અને પરિણામી દ્રાવણ સાથે ટેમ્પન્સને ભેજવામાં આવે છે, જેનો ઉપયોગ ઇરેડિયેશનના 1.5-2 કલાક પહેલાં થાય છે. નબળા ગાંઠ રીગ્રેશનના કિસ્સામાં, ઉપચારના સમગ્ર કોર્સ દરમિયાન એપ્લિકેશનો હાથ ધરવામાં આવે છે; નેક્રોસિસમાંથી ટ્યુમર ક્લિયરન્સની સકારાત્મક ગતિશીલતા સાથે - ઉપચારના પ્રથમ 2 અઠવાડિયા દરમિયાન.

આડઅસર

પાચન તંત્રમાંથી: ઝાડા, ભૂખ ન લાગવી, ઉબકા, ઉલટી, આંતરડાની કોલિક, કબજિયાત, મોંમાં ધાતુનો સ્વાદ, શુષ્ક મોં, ગ્લોસિટિસ, સ્ટેમેટીટીસ, સ્વાદુપિંડનો સોજો.

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ અને પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમમાંથી: ચક્કર, હલનચલનનું ક્ષતિગ્રસ્ત સંકલન, એટેક્સિયા, મૂંઝવણ, ચીડિયાપણું, હતાશા, ઉચ્ચ ઉત્તેજના, નબળાઇ, અનિદ્રા, માથાનો દુખાવો, આંચકી, આભાસ, પેરિફેરલ ન્યુરોપથી.

પેશાબની વ્યવસ્થામાંથી: ડિસ્યુરિયા, સિસ્ટીટીસ, પોલીયુરિયા, પેશાબની અસંયમ, કેન્ડિડાયાસીસ, પેશાબનો લાલ-ભુરો રંગ. એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ: અિટકૅરીયા, ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, ત્વચાની હાયપરિમિયા, અનુનાસિક ભીડ, તાવ, આર્થ્રાલ્જિયા.

સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ: થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ, પીડા, હાયપરિમિયા, સોજો.

અન્ય: ન્યુટ્રોપેનિયા, લ્યુકોપેનિયા, ઇસીજી પર ટી તરંગનું ચપટી થવું.

બિનસલાહભર્યું

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના કાર્બનિક જખમ (વાઈ સહિત);

રેનલ નિષ્ફળતા (જ્યારે મોટા ડોઝમાં વપરાય છે);

હિમેટોપોએટીક સિસ્ટમના રોગો;

ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિક;

સ્તનપાન (સ્તનપાન);

ઉત્પાદન અને અન્ય nitroimidazole ડેરિવેટિવ્ઝ માટે ઉચ્ચ સંવેદનશીલતા.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં ઉપયોગ માટે દવા બિનસલાહભર્યું છે. બીજા અને ત્રીજા ત્રિમાસિકમાં ઉપયોગ ફક્ત સ્વાસ્થ્ય કારણોસર જ શક્ય છે. જો સ્તનપાન દરમિયાન સૂચવવું જરૂરી છે, તો સ્તનપાન બંધ કરવાનો મુદ્દો ઉકેલવો આવશ્યક છે.

ખાસ નિર્દેશો

જ્યારે એમોક્સિસિલિન સાથે સંયોજનમાં ઉપયોગ થાય છે, ત્યારે મેટ્રોગિલ 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવવી જોઈએ નહીં.

લાંબા ગાળાની ઉપચાર કરતી વખતે, પેરિફેરલ રક્ત ચિત્રનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ.

જો લ્યુકોપેનિયા થાય છે, તો ચેપી પ્રક્રિયાના કોર્સના આધારે, ઉત્પાદનના સતત ઉપયોગનો પ્રશ્ન વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે.

જો અટાક્સિયા, ચક્કર અથવા અન્ય ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો જોવા મળે છે, તો ઉત્પાદનનો ઉપયોગ બંધ કરવો જોઈએ.

Metrogyl નો ઉપયોગ કરતી વખતે, તમારે દારૂ ન પીવો જોઈએ, કારણ કે ડિસલ્ફીરામ જેવી પ્રતિક્રિયાઓ થઈ શકે છે (સ્પેસ્મોડિક પેટમાં દુખાવો, ઉબકા, ઉલટી, માથાનો દુખાવો, હોટ ફ્લૅશ).

ઉત્પાદનના ઉપયોગની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, ખોટા-સકારાત્મક નેલ્સન પરીક્ષણ (ટ્રેપોનેમ્સના સ્થિરતાને કારણે) મેળવવાનું શક્ય છે.

ઓવરડોઝ

લક્ષણો: ઉબકા, ઉલટી, મંદાગ્નિ.

સારવાર: લાક્ષાણિક ઉપચાર હાથ ધરવા. ત્યાં કોઈ ચોક્કસ મારણ નથી. મેટ્રોનીડાઝોલ અને તેના મેટાબોલિટ્સ હેમોડાયલિસિસ દ્વારા સરળતાથી વિસર્જન થાય છે.

ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ

દવા મૌખિક એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સની અસરને વધારી શકે છે, અને પ્રોથ્રોમ્બિન સમય વધે છે.

ઇથેનોલનો એક સાથે ઉપયોગ ડિસલ્ફીરામ જેવી પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બને છે.

ડિસલ્ફીરામ સાથે મેટ્રોગિલનો સંયુક્ત ઉપયોગ ન્યુરોલોજીકલ પ્રતિક્રિયાઓના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે (વહીવટ વચ્ચેનો અંતરાલ ઓછામાં ઓછો 2 અઠવાડિયા હોવો જોઈએ).

સિમેટાઇડિન મેટ્રોનીડાઝોલના ચયાપચયને અટકાવે છે, જે સીરમ સાંદ્રતામાં વધારો અને આડઅસરોનું જોખમ વધારે છે.

હેપેટિક એન્ઝાઇમ ઇન્ડ્યુસર્સ (ફેનિટોઇન, ફેનોબાર્બીટલ) મેટ્રોનીડાઝોલને દૂર કરવામાં વેગ આપી શકે છે, જે તેના પ્લાઝ્મા સાંદ્રતામાં ઘટાડો તરફ દોરી જશે.

જ્યારે મેટ્રોગિલનો ઉપયોગ લિથિયમ ઉત્પાદનો સાથે કરવામાં આવે છે, ત્યારે લોહીમાં લિથિયમનું સ્તર વધી શકે છે, જે ઝેરી અસરોની સંભાવનાને વધારે છે.

જ્યારે એકસાથે ઉપયોગ થાય છે, ત્યારે સલ્ફોનામાઇડ્સ મેટ્રોનીડાઝોલની એન્ટિમાઇક્રોબાયલ અસરને વધારે છે.

ફાર્માસ્યુટિકલ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ

મેટ્રોગિલ સોલ્યુશનને અન્ય ઔષધીય ઉત્પાદનો સાથે મિશ્રિત કરવું જોઈએ નહીં.

સંગ્રહ શરતો અને સમયગાળા

દવા 30 ° સે કરતા વધુ ન હોય તેવા તાપમાને પ્રકાશથી સુરક્ષિત અને બાળકો માટે અગમ્ય જગ્યાએ સંગ્રહિત થવી જોઈએ; સ્થિર ન કરો.

શેલ્ફ લાઇફ - 3 વર્ષ.

ધ્યાન આપો!
દવાનો ઉપયોગ કરતા પહેલા "નસમાં વહીવટ માટે મેટ્રોગિલ"તમારે તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ.
સૂચનાઓ ફક્ત માહિતીના હેતુઓ માટે પ્રદાન કરવામાં આવી છે. નસમાં વહીવટ માટે મેટ્રોગિલ».

ભાગ મેટ્રોગિલ સોલ્યુશનસક્રિય ઘટક શામેલ છે મેટ્રોનીડાઝોલ અને એ પણ: સોડિયમ ક્લોરાઇડ, સોડિયમ હાઇડ્રોજન ફોસ્ફેટ (નિર્હાયક), સાઇટ્રિક એસિડ, પાણી.

મેટ્રોગિલ ગોળીઓસક્રિય ઘટક સમાવે છે મેટ્રોનીડાઝોલ , તેમજ: કોર્ન સ્ટાર્ચ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ, કોલોઇડલ સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ, હાઇડ્રોજનયુક્ત એરંડા તેલ, ઓપેડ્રી II ડાઇ, પાણી.

જેલ મેટ્રોગિલસમાવેશ થાય છે મેટ્રોનીડાઝોલ અને વધારાના ઘટકો: પ્રોપાઈલ પેરાહાઈડ્રોક્સીબેન્ઝોએટ, મિથાઈલ પેરાહાઈડ્રોક્સીબેંઝોએટ, ડિસોડિયમ એડિટેટ, કાર્બોમર 940, સોડિયમ હાઈડ્રોક્સાઇડ, પ્રોપીલીન ગ્લાયકોલ, પાણી.

પ્રકાશન ફોર્મ

હાલમાં, મેટ્રોગિલ સોલ્યુશન નસમાં વહીવટ માટે તેમજ ગોળીઓ, યોનિમાર્ગ જેલ અને બાહ્ય ઉપયોગ માટે જેલ માટે બનાવવામાં આવે છે.

નસમાં વહીવટ માટે ઉકેલરંગહીન અથવા આછો પીળો, પારદર્શક, 20 મિલી (100 મિલિગ્રામ સોલ્યુશન) ના પારદર્શક એમ્પૂલ્સ અને 100 મિલી (500 મિલિગ્રામ સોલ્યુશન) ની પોલિઇથિલિન બોટલમાં પેક કરી શકાય છે. કન્ટેનર કાર્ડબોર્ડ પેકમાં મૂકવામાં આવે છે.
ગોળીઓ 200 મિલિગ્રામ- ગુલાબી, બાયકોન્વેક્સ, ફિલ્મ-કોટેડ, રાઉન્ડ, 10 પીસીના ફોલ્લાઓમાં પેક., 2 ફોલ્લાઓના કાર્ડબોર્ડ પેકમાં.
ટીગોળીઓ 400 મિલિગ્રામ- નારંગી, બાયકોન્વેક્સ, ફિલ્મ-કોટેડ, રાઉન્ડ, 10 પીસીના ફોલ્લાઓમાં પેક., 2 ફોલ્લાઓના કાર્ડબોર્ડ પેકમાં.
યોનિમાર્ગ જેલ મેટ્રોગિલસજાતીય, રંગહીન અથવા પીળો રંગ ધરાવે છે, જે 30 ગ્રામની નળીઓમાં સમાયેલ છે.

ફાર્માકોલોજિકલ અસર

બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ દવા સમાવે છે મેટ્રોનીડાઝોલ , 5-nitroimidazole વ્યુત્પન્ન.

દવામાં એન્ટિમાઇક્રોબાયલ અને એન્ટિપ્રોટોઝોલ અસરો છે. ક્રિયાની પદ્ધતિ એનારોબિક સુક્ષ્મસજીવો અને પ્રોટોઝોઆના અંતઃકોશિક પરિવહન પ્રોટીન દ્વારા મેટ્રોનીડાઝોલના 5-નાઈટ્રો જૂથના ઘટાડા પર આધારિત છે. મેટ્રોનીડાઝોલનું 5-નાઈટ્રો જૂથ માઇક્રોબાયલ કોશિકાઓના ડીએનએ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે, તેમના ન્યુક્લિક એસિડના સંશ્લેષણને અટકાવે છે. પરિણામે, બેક્ટેરિયા મરી જાય છે.

Metrogyl તરફ પ્રવૃત્તિ દર્શાવે છે ગાર્ડનેરેલા યોનિમાર્ગ, ટ્રાઇકોમોનાસ યોનિમાર્ગ, ગિઆર્ડિયા આંતરડા, એન્ટામોએબા હિસ્ટોલિટીકા, લેમ્બલિયા એસપીપી.. દવા ફરજિયાત એનારોબ્સ અને સંખ્યાબંધ ગ્રામ-પોઝિટિવ સુક્ષ્મસજીવો સામે પણ સક્રિય છે.

જો મેટ્રોનીડાઝોલ સાથે જોડવામાં આવે તો તેની સામે પ્રવૃત્તિ હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી.

ફેકલ્ટેટિવ એનારોબ્સ અને એરોબિક સુક્ષ્મસજીવો મેટ્રોનીડાઝોલ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા દર્શાવતા નથી, જો કે, મિશ્ર વનસ્પતિની હાજરીમાં, મેટ્રોનીડાઝોલની સિનર્જિસ્ટિક અસર એન્ટિબાયોટિક્સ , જે એરોબ સામે અસરકારક છે.

તે ડિસલ્ફીરામ જેવી પ્રતિક્રિયાઓ ઉશ્કેરે છે, તેના પ્રભાવ હેઠળ ગાંઠોની કિરણોત્સર્ગ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધે છે, અને રિપેરેટિવ પ્રક્રિયાઓ ઉત્તેજિત થાય છે.

જ્યારે બાહ્ય રીતે લાગુ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ખીલ વિરોધી અસર જોવા મળે છે, જેની પદ્ધતિ સંપૂર્ણપણે જાણીતી નથી. મેટ્રોગિલ મલમ એન્ટીઑકિસડન્ટ પ્રવૃત્તિ દર્શાવે છે. આ દવાના પ્રભાવ હેઠળ, ન્યુટ્રોફિલ્સ દ્વારા સક્રિય ઓક્સિજન, હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડ અને હાઇડ્રોક્સિલ રેડિકલનું ઉત્પાદન ઓછું થાય છે, એટલે કે સંભવિત ઓક્સિડન્ટ્સ જે બળતરા પ્રક્રિયા વિકસે છે તે જગ્યાએ પેશીઓને નુકસાન પહોંચાડે છે.

દવાનું બાહ્ય સ્વરૂપ ટેલેન્ગીક્ટાસિયા સામે સક્રિય છે .

ફાર્માકોકીનેટિક્સ અને ફાર્માકોડાયનેમિક્સ

દર્દીને મેટ્રોગિલ ઇન્ટ્રાવેનસથી સંચાલિત કર્યા પછી, લગભગ 30-60% પદાર્થનું ચયાપચય હાઇડ્રોક્સિલેશન, ઓક્સિડેશન અને ગ્લુકોરોનિડેશન દ્વારા થાય છે. પરિણામે, મેટાબોલાઇટ, 2-ઓક્સીમેટ્રોનીડાઝોલ, રચાય છે, જે એન્ટિપ્રોટોઝોલ અને એન્ટિમાઇક્રોબાયલ અસર પણ ઉત્પન્ન કરે છે. અર્ધ-જીવન 8 કલાક (સામાન્ય યકૃત કાર્યને આધિન) છે, 18 કલાક સુધી (જો યકૃતને આલ્કોહોલથી નુકસાન થાય છે).

આશરે 60-80% વહીવટી માત્રા કિડની દ્વારા વિસર્જન થાય છે, અન્ય 6-15% આંતરડા દ્વારા વિસર્જન થાય છે. મેટ્રોનીડાઝોલ અને તેના ચયાપચય બંને લોહીમાંથી દૂર થાય છે.

જો એન્ટિબાયોટિક મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, તો તે ઝડપથી શોષાય છે, અને લોહીમાં તેની મહત્તમ સાંદ્રતા 2 કલાક પછી જોવા મળે છે. ઉત્પાદનમાં પેશીઓ અને શરીરના પ્રવાહીમાં પ્રવેશવાની ઉચ્ચ ક્ષમતા છે. 10-20% પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે બંધાયેલ છે. લગભગ 60-80% કિડની દ્વારા વિસર્જન થાય છે, જ્યારે લગભગ 20% યથાવત વિસર્જન થાય છે. અર્ધ જીવન 8 કલાક છે.

જ્યારે ઉત્પાદનનો બાહ્ય રીતે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ન્યૂનતમ માત્રામાં શોષાય છે, તેથી લોહીમાં માત્ર સક્રિય ઘટકના નિશાનો મળી આવે છે. તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે શોષાયેલ સક્રિય પદાર્થ રક્ત-મગજ અને પ્લેસેન્ટલ અવરોધોમાંથી પસાર થાય છે.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

સૂચનો નસમાં મેટ્રોગિલના ઉપયોગ માટે નીચેના સંકેતોને વ્યાખ્યાયિત કરે છે:

પ્રોટોઝોલ ચેપ: (, બાહ્ય આંતરડા અને આંતરડા અમીબિયાસિસ , balantidiasis , ગિઆર્ડિઆસિસ , , યોનિમાર્ગ અને ટ્રાઇકોમોનાસ);
દ્વારા થતા ચેપી રોગો બેક્ટેરોઇડ એસપીપી.: પેટની પોલાણ, પેલ્વિક અંગો, ત્વચા, નરમ પેશીઓના ચેપ;
કારણે ચેપ બેક્ટેરોઇડ એસપીપી.: ચેતાતંત્રના ચેપ, સાંધા, હાડકાં, સહિત મગજનો ફોલ્લો , empyema , ફેફસાનો ફોલ્લો , ન્યુમોનિયા ;
દ્વારા થતા ચેપી રોગો બેક્ટેરોઇડ એસપીપી., સહિત ક્લોસ્ટ્રિડિયમ એસપીપી., વી. નાજુક: સેપ્સિસ ;
એન્ટિબાયોટિક્સ સાથેની સારવારના પરિણામે સ્યુડોમેમ્બ્રેનસ કોલાઇટિસ;
અથવા અલ્સર , ક્રિયાના પરિણામે હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી;
શસ્ત્રક્રિયા પછી ગૂંચવણોનું નિવારણ.

નીચેના કેસોમાં ગોળીઓ લખવાની સલાહ આપવામાં આવે છે:

પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણોના વિકાસને રોકવા માટે (ખાસ કરીને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન);
પ્રોટોઝોલ ચેપ માટે ( ગિઆર્ડિઆસિસ , ટ્રાઇકોમોનિઆસિસ , અમીબિક મરડો , અમીબિયાસિસ અને વગેરે);
એનારોબિક ચેપ (જેને ઉશ્કેરવામાં આવ્યા હતા Bac.fragilis, અને ક્લોસ્ટ્રિડિયા , ફ્યુસોબેક્ટેરિયા , એનારોબિક કોકી , યુબેક્ટેરિયા );
ઓપરેશન પછીનો સમયગાળો;
શ્વસન માર્ગના ચેપી રોગો;
ગેસ
સેપ્ટિસેમિયા ;
મેનિન્જાઇટિસ , મગજનો ફોલ્લો ;

Metrogyl ક્રીમ નીચેના રોગો અને સ્થિતિઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે:

ખીલ વલ્ગર;
, તેલયુક્ત seborrhea;
ટ્રોફિક અલ્સર જે પરિણામે નીચલા હાથપગ પર દેખાય છે કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો , ;
પથારી ;
ઘા જે ખરાબ રીતે રૂઝ આવે છે;

મેટ્રોગિલ યોનિમાર્ગ જેલ ઉપચાર માટે સૂચવવામાં આવે છે યોનિમાર્ગ જે મેટ્રોનીડાઝોલ-સંવેદનશીલ માઇક્રોફ્લોરા તેમજ યુરોજેનિટલની સારવાર માટે થાય છે. .

બિનસલાહભર્યું

મેટ્રોગિલ IVનીચેની પરિસ્થિતિઓ અને રોગોમાં ઉપયોગ માટે બિનસલાહભર્યું:

નર્વસ સિસ્ટમના કાર્બનિક જખમ ( અને વગેરે);
રક્ત રોગો;
યકૃત નિષ્ફળતા (તમે મોટા ડોઝ લઈ શકતા નથી);
રક્ત રોગો;
સ્તનપાન અને ગર્ભાવસ્થા (પ્રથમ ત્રિમાસિક);
મેટ્રોનીડાઝોલ, ડેરિવેટિવ્ઝ પ્રત્યે ગંભીર સંવેદનશીલતા nitroimidazole .

રેનલ નિષ્ફળતાથી પીડિત લોકોને સાવધાની સાથે નસમાં ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે.

મેટ્રોગિલ ગોળીઓનીચેના કેસોમાં ન લેવું જોઈએ:

નર્વસ સિસ્ટમના કાર્બનિક જખમ સાથે, ખાસ કરીને વાઈ ;
રક્ત રોગો માટે;
ખાતે યકૃત નિષ્ફળતા (ગોળીઓની મોટી માત્રા);
12 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના;
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન (પ્રથમ ત્રિમાસિક);
સક્રિય પદાર્થ, અન્ય ડેરિવેટિવ્ઝ પ્રત્યે ઉચ્ચ સંવેદનશીલતા nitroimidazole .

યકૃત અને કિડનીના રોગો ધરાવતા લોકોને સાવધાની સાથે સૂચવવામાં આવે છે.

યોનિમાર્ગ જેલનીચેના રોગો અને શરતો માટે સૂચવવામાં આવતું નથી:

હલનચલનનું ક્ષતિગ્રસ્ત સંકલન;
લ્યુકોપેનિયા (એનામેનેસિસમાં પણ);
કાર્બનિક પ્રકૃતિની નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાન, સહિત વાઈ ;
ગર્ભાવસ્થા (પ્રથમ ત્રિમાસિક);
યકૃત નિષ્ફળતા ;
ઉચ્ચ સંવેદનશીલતા, nitroimidazole ડેરિવેટિવ્ઝ પ્રત્યે પણ સંવેદનશીલતા.

આડઅસરો

નસમાં અને મૌખિક રીતે દવાનો ઉપયોગ કરતી વખતે, નીચેની આડઅસરો વિકસી શકે છે:

જઠરાંત્રિય માર્ગ: ભૂખ ન લાગવી, ઉબકા આંતરડાની કોલિક, ઉલટી , , મોઢામાં શુષ્કતા અથવા મેટાલિક સ્વાદ;
નર્વસ સિસ્ટમ: ક્ષતિગ્રસ્ત સંકલન, ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના, અટાક્સિયા , તીવ્ર ઉત્તેજના, ચીડિયાપણું, નબળાઇ, માથાનો દુખાવો , આંચકી ;
એલર્જી: ફોલ્લીઓ, હાયપરિમિયા , અનુનાસિક ભીડ, સંધિવા ;
પેશાબની વ્યવસ્થા : , ડિસ્યુરિયા , પેશાબની અસંયમ , પોલીયુરિયા , પેશાબનો રંગ લાલ-ભૂરા રંગમાં બદલવો;
સ્થાનિક અભિવ્યક્તિઓ: , ઈન્જેક્શન સાઇટ પર દુખાવો, સોજો, લાલાશનો વિકાસ;
અન્ય અભિવ્યક્તિઓ: લ્યુકોપેનિયા , ન્યુટ્રોપેનિયા .

સ્થાનિક ઉપયોગ માટે મેટ્રોગિલ જેલનો ઉપયોગ કરતી વખતે, સક્રિય ઘટકની થોડી માત્રા લોહીમાં શોષાય છે, તેથી પ્રણાલીગત આડઅસરો અસંભવિત છે. ભાગ્યે જ, એલર્જીક અભિવ્યક્તિઓ, લૅક્રિમેશન, શુષ્કતા અને ત્વચાની બર્નિંગનો વિકાસ શક્ય છે.

મેટ્રોગિલના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ (પદ્ધતિ અને માત્રા)

મેટ્રોગિલ સોલ્યુશન, ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ

મેટ્રોગિલ ડ્રોપર ગંભીર ચેપી રોગોના કિસ્સામાં તેમજ દર્દી મૌખિક રીતે દવા લેવામાં અસમર્થ હોય તેવા કિસ્સામાં સૂચવવામાં આવે છે.

12 વર્ષથી વધુ ઉંમરના કિશોરો અને બાળકોને નસમાં દવા લેવામાં આવે છે (વહીવટનો સમયગાળો લગભગ 40 મિનિટનો હોય છે), પ્રારંભિક માત્રા 0.5-1 ગ્રામ છે. પછી દર 8 કલાકે 500 મિલિગ્રામ (દર 5 મિલી/મિનિટ.) આપવામાં આવે છે. જો કોઈ વ્યક્તિ સામાન્ય રીતે ઈન્જેક્શનને સહન કરે છે, તો પછી 2-3 પ્રેરણા પછી દવાને પ્રવાહમાં સંચાલિત કરી શકાય છે. ઇન્જેક્શન 7 દિવસ માટે લેવા જોઈએ.

જો જરૂરી હોય તો, દવાનો લાંબા સમય સુધી વહીવટ કરવામાં આવે છે. દિવસ દીઠ અનુમતિપાત્ર માત્રા 4 ગ્રામ છે. જો સૂચવવામાં આવે, તો જાળવણી ડોઝનો ઉપયોગ કરી શકાય છે - 400 મિલિગ્રામ દિવસમાં ત્રણ વખત.

ઉપયોગની સમાન પદ્ધતિ 12 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે પ્રેક્ટિસ કરવામાં આવે છે, એક માત્રા 7.5 મિલિગ્રામ / કિગ્રા છે.

સારવાર માટે પ્યુર્યુલન્ટ-સેપ્ટિક રોગો ઉપચારનો એક કોર્સ પૂરતો છે.

નિવારણ માટે, 12 વર્ષથી વધુ ઉંમરના કિશોરો અને પુખ્ત વયના લોકોને શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં નસમાં 0.5-1 ગ્રામ દવા આપવામાં આવે છે, અને શસ્ત્રક્રિયા પછીના દિવસે 1.5 ગ્રામ પ્રતિ દિવસ, એટલે કે દર 8 કલાકે 500 મિલિગ્રામ. 1-2 દિવસ પછી, દર્દીને જાળવણી મૌખિક દવાઓમાં સ્થાનાંતરિત કરી શકાય છે.

મુ યકૃત અને કિડનીની તકલીફ તમારે દરરોજ 1 ગ્રામથી વધુ દવા ન લેવી જોઈએ; ડોઝને 2 ડોઝમાં વહેંચવો જોઈએ.

મેટ્રોગિલ ગોળીઓ, ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ

તમે ભોજન દરમિયાન અને પછી બંને ગોળીઓ લઈ શકો છો; તેને ચાવવાની જરૂર નથી.

પુખ્ત વયના અને 15 વર્ષથી વધુ ઉંમરના કિશોરો માટે ડોઝ દિવસમાં બે થી ત્રણ વખત 200-400 મિલિગ્રામ છે. દિવસ દીઠ

કોર્સની માત્રા અને અવધિ બંને ચેપ પર આધાર રાખે છે.

મુ ટ્રાઇકોમોનિઆસિસ તમારે 7 દિવસ માટે 200 મિલિગ્રામ 3 વખત પીવાની જરૂર છે, જ્યારે સ્ત્રીઓ મેટ્રોનીડાઝોલ સાથે વધારાના યોનિમાર્ગ ઉત્પાદનો લે છે. જો જરૂરી હોય તો તમે ડોઝ વધારી શકો છો અથવા ઉપચારના કોર્સને પુનરાવર્તિત કરી શકો છો.

મુ અમીબિયાસિસ પુખ્ત વયના લોકો 400 મિલિગ્રામ 3 વખત મેળવે છે. દરરોજ, બાળકો - 30-40 મિલિગ્રામ પ્રતિ 1 કિગ્રા/દિવસ, ડોઝને ત્રણ ડોઝમાં વહેંચવામાં આવે છે. તમારે 10 દિવસ સુધી મેટ્રોગિલ લેવાની જરૂર છે.

મુ અમીબિક લીવર ફોલ્લો પુખ્ત વયના લોકો દિવસમાં ત્રણ વખત 400 મિલિગ્રામ અથવા 800 મિલિગ્રામ મેળવે છે, દવાને ટેટ્રાસિક્લાઇન્સ સાથે જોડવામાં આવે છે. બાળકો - 30-35 મિલિગ્રામ પ્રતિ 1 કિગ્રા/દિવસ, ડોઝને ત્રણ ડોઝમાં વહેંચવામાં આવે છે. થેરપી 10 દિવસ સુધી ચાલે છે.

મુ એનારોબિક બેક્ટેરિયલ ચેપ પુખ્ત વયના લોકો 2-3 વખત 200-400 મિલિગ્રામ મેળવે છે. દરરોજ, બાળકોને દર 8 કલાકે 1 કિલો વજન દીઠ 7 મિલિગ્રામ મળવું જોઈએ. ઉપચાર 10 દિવસ સુધી ચાલે છે.

ઓપરેશન પહેલાં નિવારણના હેતુ માટે, તમારે એકવાર 1000 મિલિગ્રામ, પછી 200 મિલિગ્રામ દિવસમાં ત્રણ વખત લેવાની જરૂર છે.

જો મેટ્રોગિલને એમોક્સિસિલિન સાથે જોડવામાં આવે, તો દરરોજ મેટ્રોનીડાઝોલની માત્રા 1.5 ગ્રામ હોવી જોઈએ, ત્રણ ડોઝમાં વિભાજિત.

યોનિમાર્ગ જેલ મેટ્રોગિલ, ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ

મલમ ઇન્ટ્રાવાજિનલી લાગુ કરવામાં આવે છે, એક વખત 2 ગ્રામ અથવા 500 મિલિગ્રામની માત્રામાં દિવસમાં બે વાર, 10 દિવસમાં. આ સમય દરમિયાન, જાતીય પ્રવૃત્તિને મંજૂરી નથી.

જેલ Metrogyl થી ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ વપરાય છે.

દિવસમાં બે વખત શુદ્ધ ત્વચા પર જેલ બાહ્યરૂપે લાગુ કરવામાં આવે છે, સારવાર 3 થી 9 અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે, ઉત્પાદનનો લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ કરવો શક્ય છે - 4 મહિના સુધી. જો જરૂરી હોય તો, એક occlusive ડ્રેસિંગ લાગુ કરી શકાય છે.

ખીલ માટે મેટ્રોગિલ

મોટેભાગે જેઓ તેમના ચહેરા પર મેટ્રોગિલ જેલનો ઉપયોગ કરે છે તેઓ ખીલ માટે હકારાત્મક સમીક્ષાઓ આપે છે. સત્તાવાર સૂચનાઓ ચહેરા માટે આ દવાના ઉપયોગ વિશે વિગતવાર માહિતી પ્રદાન કરતી નથી તે હકીકત હોવા છતાં, ખીલ માટે મેટ્રોગિલ જેલનો ઉપયોગ હજી પણ ઘણી વાર થાય છે, કારણ કે મેટ્રોનીડાઝોલની બેક્ટેરિયાનાશક અને બેક્ટેરિઓસ્ટેટિક અસર છે. તદનુસાર, તે ત્વચા સંબંધી સમસ્યાઓથી છુટકારો મેળવવામાં મદદ કરે છે. જો દર્દીને એક જ પિમ્પલ્સ હોય, તો તે ઘણી વખત મલમ લાગુ કરવા માટે પૂરતું છે.

ખીલના કિસ્સામાં, સારવારમાં વધુ સમય લાગી શકે છે. જો કે, પ્રથમ ઉપયોગ પછી, નકારાત્મક લક્ષણોની તીવ્રતા ઘટે છે. મેટ્રોગિલનો ઉપયોગ ખીલની સારવાર માટેના મુખ્ય ઉપાય તરીકે અને અન્ય દવાઓ સાથે સંયોજનમાં થાય છે. ખીલથી પ્રભાવિત વિસ્તારોમાં દિવસમાં બે વાર જેલ લાગુ કરો.

મેટ્રોગિલ અને ડિફરીન

ઉત્પાદન, જે કૃત્રિમ રેટિનોઇડ છે, તેમાં સક્રિય ઘટક એડાપેલિન છે. આ દવાની ત્વચા પર ફાયદાકારક અસર છે; જ્યારે Metrogyl સાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે વપરાશકર્તાઓ વધુ સ્પષ્ટ અસરની નોંધ લે છે.

ઓવરડોઝ

ગોળીઓની મોટી માત્રા લેતી વખતે, તેનો વિકાસ શક્ય છે ઉબકા , ઉલટી , અટાક્સિયા , ગંભીર ઝેરમાં વિકસે છે પેરિફેરલ ન્યુરોપથી , શક્ય મરકીના હુમલા . ત્યાં કોઈ ચોક્કસ મારણ નથી; લક્ષણોની સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

મેટ્રોગિલ જેલનો ઉપયોગ કરતી વખતે ઓવરડોઝના કોઈ કેસ નોંધાયા નથી.

ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

મેટ્રોગિલ સાથેના ડ્રોપરમાં અન્ય દવાઓ હોવી જોઈએ નહીં - ઉત્પાદનને અન્ય દવાઓ સાથે મિશ્રિત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

મેટ્રોનીડાઝોલ પરોક્ષ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સની અસરને સક્રિય કરે છે, પરિણામે, રચનાનો સમય વધે છે. પ્રોથ્રોમ્બિન .

અસહિષ્ણુતાનું કારણ બને છે ઇથેનોલ . જ્યારે એક સાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે વિવિધ ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો વિકસી શકે છે. આ દવાઓ લેવા વચ્ચેનો અંતરાલ ઓછામાં ઓછો 2 અઠવાડિયા રાખવો મહત્વપૂર્ણ છે.

જ્યારે લેવામાં આવે છે, ત્યારે મેટ્રોનીડાઝોલનું ચયાપચય દબાવવામાં આવે છે, તેથી બાદમાંની સાંદ્રતા વધી શકે છે, જે આડઅસરોના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.

જ્યારે વારાફરતી ઉપયોગ થાય છે , , એટલે કે, દવાઓ કે જે યકૃતમાં માઇક્રોસોમલ ઓક્સિડેશન ઉત્સેચકોને ઉત્તેજિત કરે છે, તે મેટ્રોનીડાઝોલને દૂર કરવાની પ્રક્રિયાને વેગ આપવાનું શક્ય છે. પરિણામે, તેની પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા ઘટે છે.

જો લિથિયમ તૈયારીઓ સાથે મેટ્રોનીડાઝોલ એકસાથે લેવામાં આવે છે, તો પ્લાઝ્મામાં બાદમાંની સાંદ્રતા વધી શકે છે. આ કિસ્સામાં, શરીરના નશોના ચિહ્નો દેખાઈ શકે છે.

મેટ્રોગિલને બિન-વિધ્રુવીકરણ દવાઓ સાથે જોડવી જોઈએ નહીં. સ્નાયુ રાહત આપનાર .

મેટ્રોનીડાઝોલની એન્ટિમાઇક્રોબાયલ અસર વધારે છે સલ્ફોનામાઇડ્સ .

જ્યારે જેલને સ્થાનિક રીતે લાગુ કરવામાં આવે છે, ત્યારે અન્ય દવાઓ સાથે કોઈ નોંધપાત્ર ક્રિયાપ્રતિક્રિયા થતી નથી, પરંતુ તેનો ઉપયોગ અન્ય પરોક્ષ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ સાથે સાવધાની સાથે થવો જોઈએ, કારણ કે પ્રોથ્રોમ્બિન સમયમાં વધારો શક્ય છે.

વેચાણની શરતો

પ્રિસ્ક્રિપ્શન પર.

સંગ્રહ શરતો

યાદી B માં આવે છે. મેટ્રોગિલ સ્ટોરેજ તાપમાન 30 °C થી વધુ નથી. પ્રકાશથી દૂર અને બાળકોથી દૂર રહો.

તારીખ પહેલાં શ્રેષ્ઠ

સોલ્યુશન અને ટેબ્લેટ્સ 3 વર્ષ, મેટ્રોગિલ જેલ 2 વર્ષ માટે સ્ટોર કરી શકાય છે.

ખાસ નિર્દેશો

લાંબા ગાળાના ઉપચાર માટે રક્ત ચિત્રની સતત દેખરેખની જરૂર છે.

જો દર્દીનો વિકાસ થાય છે લ્યુકોપેનિયા , ઉપચાર ચાલુ રાખવું એ તેના પર નિર્ભર છે કે શું ચેપી પ્રક્રિયાનું જોખમ છે.

જો દર્દીનો વિકાસ થાય તો થેરપી બંધ કરવી જોઈએ ચક્કર , અટાક્સિયા અને અન્ય લક્ષણો જે ન્યુરોલોજીકલ સ્ટેટસમાં બગાડ દર્શાવે છે.

ડ્રગના પ્રભાવ હેઠળ, ટ્રેપોનેમાનું સ્થિરીકરણ થઈ શકે છે, જે ખોટા-સકારાત્મક નેલ્સન પરીક્ષણ તરફ દોરી જાય છે.

સારવાર દરમિયાન, પેશાબ ઘાટા થઈ જાય છે.

સારવાર સમયગાળા દરમિયાન ટ્રાઇકોમોનાસ યોનિમાર્ગ અને મૂત્રમાર્ગ તમારે જાતીય સંભોગથી દૂર રહેવાની જરૂર છે. તે મહત્વનું છે કે બંને જાતીય ભાગીદારો એક જ સમયે ઉપચારમાંથી પસાર થાય છે. માસિક સ્રાવ દરમિયાન, સારવાર બંધ કરવામાં આવતી નથી.

જેલને તમારી આંખોમાં પ્રવેશવાની મંજૂરી આપશો નહીં. જો આવું થાય, તો તમારે તમારી આંખોને ગરમ પાણીથી કોગળા કરવાની જરૂર છે.

સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં મેટ્રોગિલ ડ્રોપરનો ઉપયોગ ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ જ થાય છે.

કોસ્મેટોલોજીમાં, ચહેરા માટે મેટ્રોગિલ જેલનો ઉપયોગ ખીલ અને અન્ય ત્વચાના જખમની સારવાર માટે થાય છે. તમે નિષ્ણાતની ભલામણ પર જ તમારા ચહેરા પર તેનો ઉપયોગ કરી શકો છો.

એનાલોગ

સ્તર 4 ATX કોડ મેળ ખાય છે:

હાલમાં, મેટ્રોગિલ જેલ, ગોળીઓ અને સોલ્યુશનના અસંખ્ય એનાલોગ બનાવવામાં આવે છે. આ દવાઓ છે ડિફ્લેમોન , ક્લિઓન , મેટ્રોવાગિન , મેટ્રોલેકેર , મેટ્રોન , ઓર્વાગિલ , ટ્રાઇકોબ્રોલ , , સાયપ્ટ્રોગિલ , વગેરે. સક્રિય પદાર્થ સાથે સપોઝિટરીઝ પણ વેચાય છે મેટ્રોનીડાઝોલ .

બાળકો માટે

સોલ્યુશનનો ઉપયોગ, જો જરૂરી હોય તો, સૂચનાઓ અનુસાર હાથ ધરવામાં આવે છે. ગોળીઓ 12 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોને સૂચવવામાં આવતી નથી.

દારૂ સાથે

મેટ્રોગિલના તમામ સ્વરૂપો સાથે સારવાર દરમિયાન આલ્કોહોલ પીવો બિનસલાહભર્યું છે, કારણ કે ડિસલ્ફીરામ જેવી પ્રતિક્રિયાઓ થઈ શકે છે.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન મેટ્રોગિલ

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન આ દવાનો ઉપયોગ બિનસલાહભર્યું છે; તેનો ઉપયોગ પછીના તબક્કામાં માત્ર સ્વાસ્થ્યના કારણોસર થઈ શકે છે. મેટ્રોગિલ સાથે સારવાર દરમિયાન સ્તનપાન બંધ કરવું જોઈએ.

મંજૂર

અધ્યક્ષના આદેશથી

તબીબી નિયંત્રણ માટે સમિતિ અને
ફાર્માસ્યુટિકલ પ્રવૃત્તિઓ

આરોગ્ય મંત્રાલય

કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાક

"_____" ___________20___ થી

№ ______________

તબીબી ઉપયોગ માટે સૂચનાઓ

દવા

મેટ્રોગિલ

પેઢી નું નામ

મેટ્રોગિલ

આંતરરાષ્ટ્રીય બિન-માલિકીનું નામ

મેટ્રોનીડાઝોલ

ડોઝ ફોર્મ

નસમાં વહીવટ માટે ઉકેલ 5 mg/ml

સંયોજન

ઉકેલ 1 મિલી સમાવે છે

સક્રિય પદાર્થ- મેટ્રોનીડાઝોલ……5 મિલિગ્રામ

વર્ણન

રંગહીનથી આછા પીળા સુધી પારદર્શક દ્રાવણ

ફાર્માકોથેરાપ્યુટિક જૂથ

પ્રણાલીગત ઉપયોગ માટે એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓ. ઇમિડાઝોલ ડેરિવેટિવ્ઝ

PBX કોડ J01XD01

ફાર્માકોલોજિકલ અસર

ફાર્માકોકીનેટિક્સ

20 મિનિટમાં 500 મિલિગ્રામ મેટ્રોનીડાઝોલના નસમાં વહીવટ સાથે, લોહીના સીરમમાં દવાની સાંદ્રતા એક કલાક પછી 35.2 μg/ml, 4 કલાક પછી 33.9 μg/ml અને 8 કલાક પછી 25.7 μg/ml હતી. પિત્તની સામાન્ય રચના સાથે, નસમાં વહીવટ પછી પિત્તમાં મેટ્રોનીડાઝોલની સાંદ્રતા રક્ત પ્લાઝ્મામાં સાંદ્રતા કરતાં નોંધપાત્ર રીતે વધી શકે છે. લગભગ 30-60% મેટ્રોનીડાઝોલ શરીરમાં હાઇડ્રોક્સિલેશન, ઓક્સિડેશન અને ગ્લુકોરોનિડેશન દ્વારા ચયાપચય થાય છે. મુખ્ય મેટાબોલાઇટ (2-ઓક્સીમેટ્રોનીડાઝોલ) માં પણ એન્ટિપ્રોટોઝોલ અને એન્ટિમાઇક્રોબાયલ અસર હોય છે. સામાન્ય યકૃત કાર્ય સાથે T1/2 - 8 કલાક (6 થી 12 કલાક સુધી), આલ્કોહોલિક યકૃતના નુકસાન સાથે - 18 કલાક (10 થી 29 કલાક સુધી), નવજાત શિશુઓમાં: ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન જન્મેલા - 28-30 અઠવાડિયા - આશરે 75 કલાક, 32-35 અઠવાડિયા - 35 કલાક, 36-40 અઠવાડિયા - 25 કલાક. 60 - 80% કિડની દ્વારા વિસર્જન થાય છે (20% અપરિવર્તિત), આંતરડા દ્વારા - 6 - 15%. રેનલ ક્લિયરન્સ - 10.2 મિલી/મિનિટ. ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં, લોહીના સીરમમાં મેટ્રોનીડાઝોલનું સંચય વારંવાર વહીવટ પછી થઈ શકે છે (તેથી, ગંભીર રેનલ ક્ષતિવાળા દર્દીઓમાં ડોઝની આવર્તન ઘટાડવી જોઈએ). મેટ્રોનીડાઝોલ અને તેના મુખ્ય ચયાપચયને હેમોડાયલિસિસ દરમિયાન લોહીમાંથી ઝડપથી દૂર કરવામાં આવે છે (T1/2 ઘટાડીને 2.6 કલાક કરવામાં આવે છે). પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ દરમિયાન, તે ઓછી માત્રામાં વિસર્જન થાય છે.

ફાર્માકોડાયનેમિક્સ

મેટ્રોગિલ એ એન્ટિપ્રોટોઝોલ અને એન્ટિમાઇક્રોબાયલ દવા છે, જે 5-નાઇટ્રોઇમિડાઝોલનું વ્યુત્પન્ન છે. ક્રિયાની પદ્ધતિ એ એનારોબિક સુક્ષ્મસજીવો અને પ્રોટોઝોઆના અંતઃકોશિક પરિવહન પ્રોટીન દ્વારા મેટ્રોનીડાઝોલના 5-નાઈટ્રો જૂથનો બાયોકેમિકલ ઘટાડો છે. મેટ્રોનીડાઝોલનું ઘટાડેલું 5-નાઈટ્રો જૂથ માઇક્રોબાયલ કોશિકાઓના ડીએનએ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે, તેમના ન્યુક્લિક એસિડના સંશ્લેષણને અવરોધે છે, જે બેક્ટેરિયાના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

ટ્રાઇકોમોનાસ યોનિનાલિસ, એન્ટામોઇબા હિસ્ટોલિટીકા, ગાર્ડનેરેલા યોનિનાલિસ, ગિઆર્ડિયા ઇન્ટેસ્ટીનાલિસ, લેમ્બલિયા એસપીપી., તેમજ ફરજિયાત એનારોબ્સ બેક્ટેરોઇડ્સ એસપીપી સામે સક્રિય. (બેક્ટેરોઇડ્સ ફ્રેજીલિસ, બેક્ટેરોઇડ્સ ડિસ્ટાસોનિસ, બેક્ટેરોઇડ્સ ઓવટસ, બેક્ટેરોઇડ્સ થેટાયોટોમિક્રોન, બેક્ટેરોઇડ્સ વલ્ગાટસ), ફ્યુસોબેક્ટેરિયમ એસપીપી., વેલોનેલા એસપીપી., પ્રીવોટેલા (પ્રીવોટેલા બિવીયા, પ્રીવોટેલા બ્યુકેન્સિઝમ અને કેટલાક માઇક્રોએક્ટીવ્સ) ., ક્લોસ્ટ્રિડિયમ એસપીપી ., પેપ્ટોકોકસ એસપીપી., પેપ્ટોસ્ટ્રેપ્ટોકોકસ એસપીપી.).

એરોબિક સુક્ષ્મસજીવો અને ફેકલ્ટેટિવ એનારોબ્સ મેટ્રોનીડાઝોલ પ્રત્યે સંવેદનશીલ નથી, પરંતુ મિશ્ર વનસ્પતિ (એરોબ્સ અને એનારોબ) ની હાજરીમાં, મેટ્રોનીડાઝોલ એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે સિનર્જિસ્ટિક રીતે કાર્ય કરે છે જે સામાન્ય એરોબ્સ સામે અસરકારક છે.

ગાંઠોની કિરણોત્સર્ગ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધે છે, ડિસલ્ફીરામ જેવી પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બને છે અને રિપેરેટિવ પ્રક્રિયાઓને ઉત્તેજિત કરે છે.

સર્જીકલ દરમિયાનગીરી દરમિયાન એનારોબિક ચેપનું નિવારણ અને સારવાર, મુખ્યત્વે પેટના અંગો અને પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર પર

ગંભીર મિશ્રિત એરોબિક-એનારોબિક ચેપ માટે સંયોજન ઉપચાર

આંતરડાની અને હેપેટિક એમેબિયાસિસનું ગંભીર સ્વરૂપ

પેરીટોનાઇટિસ

ઑસ્ટિઓમેલિટિસ

સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન ચેપ

પેલ્વિક ફોલ્લાઓ

મગજના ફોલ્લાઓ

ફોલ્લો ન્યુમોનિયા

ગેસ ગેંગરીન

ત્વચા અને નરમ પેશીઓ, હાડકાં અને સાંધાના ચેપ

ગાંઠવાળા દર્દીઓ માટે રેડિયેશન થેરાપી (ગાંઠ કોશિકાઓમાં હાયપોક્સિયાને કારણે ગાંઠનો પ્રતિકાર હોય તેવા કિસ્સાઓમાં રેડિયોસેન્સિટાઇઝિંગ દવા તરીકે).

ઉપયોગ અને ડોઝ માટેની સૂચનાઓ

ગંભીર ચેપ માટે, તેમજ દવાને મૌખિક રીતે લેવાની સંભાવનાની ગેરહાજરીમાં ડ્રગનો નસમાં વહીવટ સૂચવવામાં આવે છે.

પુખ્ત વયના અને 12 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોપ્રારંભિક માત્રામાં 0.5 - 1 ગ્રામ નસમાં (ઇન્ફ્યુઝનનો સમયગાળો - 30 - 40 મિનિટ), અને પછી દર 8 કલાકે, 5 મિલી/મિનિટના દરે 500 મિલિગ્રામ. જો સારી રીતે સહન કરવામાં આવે તો, પ્રથમ 2 - 3 ઇન્ફ્યુઝન પછી, જેટ એડમિનિસ્ટ્રેશન પર સ્વિચ કરો. સારવારનો કોર્સ 7 દિવસનો છે. જો જરૂરી હોય તો, નસમાં વહીવટ લાંબા સમય સુધી ચાલુ રાખવામાં આવે છે. મહત્તમ દૈનિક માત્રા 4 ગ્રામ છે. સંકેતો અનુસાર, દિવસમાં 3 વખત 400 મિલિગ્રામની માત્રામાં જાળવણી મૌખિક વહીવટ પર સ્વિચ કરો.

12 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોસમાન યોજના અનુસાર એક માત્રામાં સૂચવવામાં આવે છે - 7.5 મિલિગ્રામ/કિગ્રા.

નિવારક હેતુઓ માટે, પુખ્ત વયના લોકો અને 12 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોને શસ્ત્રક્રિયાની પૂર્વસંધ્યાએ, શસ્ત્રક્રિયાના દિવસે અને બીજા દિવસે - 1.5 ગ્રામ / દિવસ (દર 8 કલાકે 500 મિલિગ્રામ) 0.5 - 1 ગ્રામ નસમાં ટીપાં સૂચવવામાં આવે છે. 1 - 2 દિવસ પછી, તેઓ મૌખિક રીતે જાળવણી ઉપચાર પર સ્વિચ કરે છે. ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા અને ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ 30 મિલી/મિનિટથી ઓછી અને/અથવા યકૃતની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓ માટે, મહત્તમ દૈનિક માત્રા 1 ગ્રામથી વધુ નથી, વહીવટની આવર્તન દિવસમાં 2 વખત છે.

રેડિયોસેન્સિટાઇઝિંગ ડ્રગ તરીકે, તે ઇરેડિયેશનની શરૂઆતના 0.5 - 1 કલાક પહેલાં 160 મિલિગ્રામ/કિલો અથવા શરીરની સપાટીના 4-6 ગ્રામ/ચોરસ મીટરના દરે નસમાં આપવામાં આવે છે. 1-2 અઠવાડિયા માટે દરેક ઇરેડિયેશન સત્ર પહેલાં અરજી કરો. કિરણોત્સર્ગ સારવારના બાકીના સમયગાળા દરમિયાન, મેટ્રોનીડાઝોલનો ઉપયોગ થતો નથી. મહત્તમ સિંગલ ડોઝ 10 ગ્રામ, કોર્સ ડોઝ - 60 ગ્રામથી વધુ ન હોવો જોઈએ. રેડિયેશનના કારણે થતા નશાને દૂર કરવા માટે, 5% ડેક્સ્ટ્રોઝ સોલ્યુશન, હેમોડેઝ અથવા 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશનના ટીપાં વહીવટનો ઉપયોગ થાય છે.

સર્વાઇકલ અને ગર્ભાશયના કેન્સર, ચામડીના કેન્સર માટે, તેનો ઉપયોગ સ્થાનિક એપ્લિકેશનના રૂપમાં થાય છે (ડાઇમથાઇલ સલ્ફોક્સાઇડના 10% દ્રાવણમાં 3 ગ્રામ ઓગળવામાં આવે છે), ટેમ્પન્સને ભેજવા માટે, જેનો ઉપયોગ સ્થાનિક રીતે થાય છે, ઇરેડિયેશનના 1.5 - 2 કલાક પહેલાં). નબળા ટ્યુમર રીગ્રેશનના કિસ્સામાં, રેડિયેશન થેરાપીના સમગ્ર કોર્સ દરમિયાન એપ્લિકેશનો હાથ ધરવામાં આવે છે. જો નેક્રોસિસમાંથી ગાંઠ સાફ કરવાની ગતિશીલતા હકારાત્મક છે - સારવારના પ્રથમ 2 અઠવાડિયા દરમિયાન.

આડઅસરો

ઉબકા, શુષ્ક મોં, ભૂખ ન લાગવી, પેટમાં દુખાવો, મોઢામાં મેટાલિક સ્વાદ

ઝાડા, ઉલટી, કબજિયાત, ગ્લોસિટિસ, સ્ટેમેટીટીસ

ચક્કર, હલનચલનનું ક્ષતિગ્રસ્ત સંકલન, એટેક્સિયા, ચીડિયાપણું, હતાશા, ઉત્તેજના વધે છે, નબળાઇ, અનિદ્રા, માથાનો દુખાવો, પેરિફેરલ ન્યુરોપથી (મોટા ડોઝમાં લાંબા ગાળાના ઉપયોગ સાથે)

અિટકૅરીયા, ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, ત્વચામાં ફ્લશિંગ, નાક ભીડ, તાવ, આર્થ્રાલ્જિયા

ડાયસ્યુરિયા, સિસ્ટીટીસ, પોલીયુરિયા, પેશાબની અસંયમ, કેન્ડિડાયાસીસ, લાલ-ભુરો પેશાબનો રંગ

થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ (ઇન્જેક્શન સાઇટ પર દુખાવો, લાલાશ અથવા સોજો)

ન્યુટ્રોપેનિયા, લ્યુકોપેનિયા

ઇસીજી પર ટી તરંગનું સપાટ થવું

ખૂબ જ ભાગ્યે જ:

હુમલા, મૂંઝવણ, આભાસ

ભાગ્યે જ:

સ્વાદુપિંડનો સોજો

બિનસલાહભર્યું

મેટ્રોનીડાઝોલ અથવા અન્ય નાઈટ્રોઈમિડાઝોલ ડેરિવેટિવ્ઝ માટે અતિસંવેદનશીલતા

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના કાર્બનિક જખમ, એપીલેપ્સી સહિત

લીવર નિષ્ફળતા (ઉચ્ચ ડોઝના કિસ્સામાં)

લ્યુકોપેનિયાના ઇતિહાસ સહિત રક્ત રોગો

ગર્ભાવસ્થા (પ્રથમ ત્રિમાસિક) અને સ્તનપાનનો સમયગાળો

ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ

ડિસલ્ફીરામની જેમ, તે ઇથિલ આલ્કોહોલની અસહિષ્ણુતાનું કારણ બને છે.

ડિસલ્ફીરામ સાથે એકસાથે ઉપયોગ વિવિધ ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણોના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે (પ્રિસ્ક્રિપ્શન્સ વચ્ચેનું અંતરાલ ઓછામાં ઓછું 2 અઠવાડિયા છે).

યકૃતમાં માઇક્રોસોમલ ઓક્સિડેશન ઉત્સેચકોને ઉત્તેજિત કરતી દવાઓનો એક સાથે વહીવટ (ફેનોબાર્બીટલ, ફેનિટોઇન) મેટ્રોગિલના નાબૂદીને વેગ આપી શકે છે, પરિણામે લોહીના પ્લાઝ્મામાં તેની સાંદ્રતામાં ઘટાડો થાય છે.