મ્યોમા કદ 43 37 46 તેનો અર્થ શું છે. અઠવાડિયામાં ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સનું કદ. ફાઇબ્રોઇડ્સની સર્જિકલ સારવારના મહત્વના પાસાઓ

આધેડ વયની સ્ત્રીઓ ઘણીવાર ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ જેવા રોગનો સામનો કરે છે. તે એક સૌમ્ય ગાંઠ છે જે વધુ પડતા કારણે થાય છે સ્ત્રી હોર્મોનએસ્ટ્રોજન મુ સમયસર નિદાનઅને જટિલ ઉપચારશસ્ત્રક્રિયા વિના માયોમેટસ નોડનો ઉપચાર કરી શકાય છે. જો ફાઇબ્રોઇડનું કદ મોટું તરીકે વર્ણવી શકાય, તો ગાંઠ આસપાસના અવયવો અને પેશીઓ પર દબાણ લાવે છે. આનો અર્થ એ છે કે રૂઢિચુસ્ત સારવાર પદ્ધતિઓ બિનઅસરકારક રહેશે, અને સ્ત્રીને શસ્ત્રક્રિયા કરવી પડશે.

ફાઈબ્રોઈડનો ભય એ છે કે ગાંઠ ઘણા સમય સુધીએસિમ્પટમેટિક રીતે વિકાસ કરી શકે છે. અને જ્યારે રક્તસ્રાવ શરૂ થાય છે, પીડા શરૂ થાય છે અથવા અસ્વસ્થતા અનુભવાય છે, ત્યારે જ સ્ત્રી તબીબી મદદ લેવાનું નક્કી કરે છે.

નિયોપ્લાઝમનું નિદાન સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન ખુરશી પર અથવા જ્યારે વિશિષ્ટ અરીસાનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ. સારવાર અને તબીબી દેખરેખનો અભાવ જીવલેણ રચનામાં નોડના અધોગતિ અને ગાંઠોની સંખ્યામાં વધારો તરફ દોરી શકે છે.

ફાઇબ્રોઇડ્સના કદ અને તેના લક્ષણો

સ્ત્રીઓ માટે ગર્ભાશયના ફાઈબ્રોઈડની શસ્ત્રક્રિયા કયા કદમાં કરવામાં આવે છે તે સમજવું અત્યંત અગત્યનું છે, અને કયા કિસ્સાઓમાં વ્યક્તિ પોતાને હોર્મોન ઉપચાર અને લોક ઉપચારો સુધી મર્યાદિત કરી શકે છે.

જ્યારે નોડ વધે છે, ત્યારે આ એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે અંગનું પ્રમાણ પણ વધે છે, જેમ કે ગર્ભના વિકાસ દરમિયાન. તેથી જ ફાઇબ્રોઇડ્સ દરમિયાન ગર્ભાશયનું કદ નક્કી કરવામાં આવે છે, જેમ કે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, અઠવાડિયા અને સેન્ટિમીટર (મિલિમીટર). ઉદાહરણ તરીકે, 6-7 અઠવાડિયામાં ફાઇબ્રોઇડ 2.5 સે.મી.

ગાંઠના કદના આધારે, તેને ત્રણ વર્ગો અથવા જૂથોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે. ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ છે:

નાના. ગર્ભાશયનું કદ સગર્ભાવસ્થાના 6-8 અઠવાડિયાને અનુરૂપ છે, અને વ્યાસમાં 2 સે.મી.થી વધુ નથી. આવા નોડનું સામાન્ય રીતે તક દ્વારા નિદાન કરવામાં આવે છે, કારણ કે તે કારણ બનવા માટે સક્ષમ નથી. પીડા સિન્ડ્રોમઅથવા બીમારીના અન્ય ચિહ્નો. 7 અઠવાડિયા માટે ગર્ભાશયના ફાઇબ્રોઇડ્સને સર્જિકલ દૂર કરવાની જરૂર નથી; તે ફક્ત તેની સારવાર માટે વધુ અસરકારક રહેશે. ડૉક્ટર હોર્મોન ઉપચારનો કોર્સ લખશે, અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડમાંથી ફોટોનો ઉપયોગ કરીને, તે એક ટેબલ (વિકાસ ચાર્ટ) બનાવશે, અને ગાંઠના કદ અને પ્રકૃતિનું પણ નિરીક્ષણ કરશે.
સરેરાશ. આ કેટેગરીમાં ફાઈબ્રોઈડ 9-10, તેમજ 12 અઠવાડિયાનો સમાવેશ થાય છે. આવા નોડમાં ઉચ્ચારણ લક્ષણો અને ચિહ્નો છે, સ્ત્રી ભારે માસિક સ્રાવ અને પીડાથી પીડાય છે. સ્ત્રીઓને વારંવાર આશ્ચર્ય થાય છે કે ફાઈબ્રોઈડના 12 અઠવાડિયામાં કેટલા સેન્ટિમીટર હોય છે? 12 અઠવાડિયામાં ફાઇબ્રોઇડ્સનું કદ 7 સે.મી.ને અનુરૂપ છે.

મોટા એક. મ્યોમા 14-16 અઠવાડિયા મોટા તરીકે વર્ગીકૃત થયેલ છે. તમારે સમજવું જોઈએ કે મોટી ગાંઠ કેટલી ખતરનાક હોઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, દવાની સારવાર શક્તિહીન છે; શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી છે. મ્યોમા 20 અઠવાડિયા એ એક વિશાળ ગાંઠ છે જેને તાત્કાલિક દૂર કરવાની જરૂર છે.

નાના અથવા મધ્યમ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ 7-8 અઠવાડિયા પછી ભાગ્યે જ ગંભીર ગૂંચવણોનું કારણ બને છે. અસરકારક ઉપચાર હોર્મોનલ દવાઓ. 10-13 અઠવાડિયાના નિયોપ્લાઝમ, યોગ્ય સારવાર સાથે પણ, દર્દીની પ્રજનન ક્ષમતા પર શંકા પેદા કરશે. એવા કિસ્સાઓ છે જ્યારે નોડ ન ધરાવતા દર્દીઓ માટે શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી છે મોટા કદ.

જો ગાંઠને સેન્ટીમીટરમાં નહીં, પરંતુ એમએમમાં માપવામાં આવે તો પણ, તાત્કાલિક સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર પડી શકે છે. જો ગાંઠો 8-15 મીમીના પગ હોય તો ડૉક્ટર આ નિર્ણય લે છે. આ રચના સાથેની ગાંઠો વળી જાય છે અને તીવ્ર પીડા પેદા કરે છે. 3 સે.મી.ના ગર્ભાશયના ફાઈબ્રોઈડને એક્સાઈઝ કરવું જોઈએ જો ગાંઠ કોઈ ખતરનાક અથવા પહોંચી શકાય તેવી જગ્યાએ હોય. જો આવા સેરસ નોડ 5-6 સે.મી.ના કદ સુધી પહોંચે છે, તો અંગને નુકસાન પહોંચાડ્યા વિના તેને દૂર કરવું અત્યંત મુશ્કેલ હશે.

નાના ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ
મોટા ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ

શસ્ત્રક્રિયા માટે સંકેતો

એક મહિલાએ સાંભળ્યું છે કે તેણીને 8 અઠવાડિયાથી ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સનું નિદાન થયું છે, તે હંમેશા સારવારના તમામ વિકલ્પો અને પદ્ધતિઓ શોધવાનો પ્રયાસ કરે છે. કમનસીબે, ક્યારેક શસ્ત્રક્રિયા વિના કરવું અશક્ય છે.

જ્યારે ગાંઠ ચોક્કસપણે દૂર કરવામાં આવે ત્યારે ડોકટરોએ ઘણા સંકેતો ઓળખ્યા છે:

ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ 12 અઠવાડિયા (60 મીમી વ્યાસ). આવા નોડ દર્દીના આરોગ્ય અને જીવનને ધમકી આપે છે. કેટલીકવાર એક ગાંઠ જોવા મળતી નથી, પરંતુ ઘણા મધ્યમ કદના ગાંઠો. બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ 6 સે.મી.નું નિદાન કરતી વખતે, ગાંઠને બહાર કાઢવી ફરજિયાત અને તાત્કાલિક છે.
ગર્ભાવસ્થા આયોજન. માયોમા 9 અઠવાડિયામાં વારંવાર વંધ્યત્વ અથવા ગર્ભાવસ્થા નિષ્ફળતાનું કારણ બને છે પ્રારંભિક તબક્કા. જો તમે ગર્ભ ધારણ કરવા માંગો છો, તો તમારે સૌપ્રથમ નોડ દૂર કરવો પડશે, પછી ભલે તે માત્ર 4 સેમી હોય. બદલો હોર્મોનલ સ્તરોગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, તે નિયોપ્લાઝમના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. જો વિભાવનાના 5 અઠવાડિયા પછી ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ શોધી કાઢવામાં આવે છે, તો ડૉક્ટર સંકેતો અનુસાર ગર્ભાવસ્થાને સમાપ્ત કરવા અથવા ચાલુ રાખવાની ભલામણ કરશે.

અધોગતિનું જોખમ. જો 7 અઠવાડિયાના ફાઈબ્રોઈડ્સ થોડા મહિનામાં વધીને 11 અઠવાડિયા થઈ ગયા હોય, તો આ એટીપિકલ કોષોની હાજરી સૂચવી શકે છે. નોડને કેન્સરમાં વિકાસ થતો અટકાવવા માટે, તેને નિષ્ફળ કર્યા વિના દૂર કરવું આવશ્યક છે.
પેઈન સિન્ડ્રોમ અને પેલ્વિક અંગોની તકલીફ. મધ્યમ અથવા મોટા કદના સબસેરસ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ મૂત્રાશય અથવા આંતરડા પર દબાણ લાવી શકે છે, જે કબજિયાત, પેશાબની અસંયમ વગેરેનું કારણ બને છે. સતત પીડાઅને ગાંઠના અન્ય નકારાત્મક અભિવ્યક્તિઓ, જેમ કે ભારે રક્તસ્રાવ - શસ્ત્રક્રિયા માટેનો સીધો સંકેત.

9 અઠવાડિયામાં ગર્ભાશયના ફાઇબ્રોઇડ્સ ખાસ ધ્યાન આપવાને પાત્ર છે, તેમજ જો મેનોપોઝ દરમિયાન સ્ત્રીમાં ગાંઠ વિકસે તો અલગ કદના ગાંઠો.

મેનોપોઝ દરમિયાન, એસ્ટ્રોજન ઓછી માત્રામાં મુક્ત થાય છે, તેથી ડોકટરો ઘણીવાર નક્કી કરે છે કે શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી નથી, રાહ જુઓ અને જુઓ અભિગમ પસંદ કરે છે.

જો અવલોકન ગાંઠની વૃદ્ધિ સૂચવે તો શું કરવું?

જો દર્દી બાળજન્મની ઉંમરનો ન હોય, તો ગર્ભાશયને નોડ સાથે દૂર કરવામાં આવે છે.

પેટની શસ્ત્રક્રિયા

સબસેરસ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં 9-10 અઠવાડિયામાં સર્જીકલ દૂર કરવાની જરૂર પડે છે, નાના ગાંઠો માટે ઓછી વાર કાપણી જરૂરી છે. ઓપરેશન કરવાની પરંપરાગત રીત પેટની દિવાલમાં ચીરા દ્વારા ગાંઠને દૂર કરવાની છે. પ્રક્રિયા માટે કાળજીપૂર્વક તૈયારી કરવી જરૂરી છે, અને તે પૂર્ણ થયા પછી દર્દીને નિરીક્ષણ હેઠળ ઘણા દિવસો સુધી હોસ્પિટલમાં રહેવું જોઈએ. તબીબી કર્મચારીઓ.

ગર્ભાશય ગાંઠો માટે, પેટની શસ્ત્રક્રિયા ચાર શાસ્ત્રીય પદ્ધતિઓમાંથી એકમાં કરી શકાય છે, એટલે કે:

માયોમેક્ટોમી અથવા લેપ્રોસ્કોપી. પેટની દિવાલમાં નાના ચીરો બનાવવામાં આવે છે. એક ઓપ્ટિકલ ઉપકરણ, એક લેપ્રોસ્કોપ, તેમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને શસ્ત્રક્રિયા માટેના સંકેતો ગાંઠોના નાના કદ અને ગર્ભાશયના જથ્થામાં આઠ અઠવાડિયાથી વધુ સમય માટે વધારો છે. પ્રક્રિયા પછી પુનર્વસન ઝડપથી આગળ વધે છે અને ભાગ્યે જ જટિલતાઓ સાથે હોય છે. સ્ત્રી તેના પ્રજનન કાર્યને જાળવી રાખે છે.
લેપ્રોટોમી. જો ગર્ભાશય 12-15 અઠવાડિયાના કદ સુધી પહોંચી ગયું હોય અને નજીકના અવયવો પર દબાવી રહ્યું હોય તો તેનો ઉપયોગ થાય છે. ગાંઠ દૂર કર્યા પછી, પેટની દિવાલ પર ટ્યુમર મૂકવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી 5-7 દિવસ સુધી હોસ્પિટલમાં રહેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. કુલ મુદતપુનર્વસન લગભગ બે મહિના છે.

હિસ્ટરોરેસેક્ટોસ્કોપી. હિસ્ટરોસ્કોપ ટ્યુબ યોનિમાર્ગ દ્વારા ગર્ભાશયમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. ખાસ સાધનોનો ઉપયોગ કરીને, તમે સૌથી નમ્ર રીતે લગભગ 3 સે.મી.ના માપવાળા ગાંઠોને દૂર કરી શકો છો. આ પદ્ધતિમાં પ્રક્રિયામાંથી પસાર થયેલી સ્ત્રીઓમાં સૌથી વધુ હકારાત્મક સમીક્ષાઓ છે.
હિસ્ટરેકટમી. આ સૌથી વધુ છે આમૂલ પદ્ધતિ, જેમાં ગર્ભાશયની સાથે ગાંઠો દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે. જો ગાંઠ કદમાં વિશાળ હોય, ઝડપથી વધી રહી હોય અથવા અધોગતિની સંભાવના હોય તો તેનો ઉપયોગ અત્યંત ભાગ્યે જ થાય છે.

પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં, દર્દીને એન્ટિબાયોટિક્સ અને પુનઃસ્થાપન દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીને સ્થિર કરવા માટે હોર્મોન્સનો કોર્સ સૂચવવામાં આવી શકે છે.

જે સ્ત્રીને 12-અઠવાડિયાની ગાંઠ દૂર કરવામાં આવી હોય તેણે પોતાની જાતની કાળજી લેવાની, તેની સુખાકારી પ્રત્યે સચેત રહેવાની અને જો ભયજનક લક્ષણો દેખાય તો તરત જ તબીબી સહાય લેવી જરૂરી છે.

શસ્ત્રક્રિયા માટે ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સનું કદ હંમેશા સર્વોચ્ચ મહત્વ નથી. દરેક કેસ વ્યક્તિગત છે અને વિચારશીલ અભિગમની જરૂર છે.

ફાઇબ્રોઇડ્સ દૂર કરવા માટેની વૈકલ્પિક પદ્ધતિઓ

મ્યોમાસનું હંમેશા ઓપરેશન થતું નથી. દવાએ ખૂબ આગળ વધ્યા છે, જેનો અર્થ એ છે કે આજે જે મહિલાઓ સમયસર ડૉક્ટરની સલાહ લે છે તેઓ વિશ્વસનીય પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરે છે. એક અસરકારક ઉકેલ એ છે કે લેસર વડે નોડની આબકારી કરવી.

આ સૌથી ઓછી આઘાતજનક પદ્ધતિ છે, જે ઘણા ફાયદાઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જેમ કે:

ડાઘની ગેરહાજરી;
નાનું પુનર્વસન સમયગાળો;
પ્રજનન કાર્યની જાળવણી.

લેસર સફળતાપૂર્વક છ થી સાત અઠવાડિયા જૂના ગાંઠો પર લાગુ કરવામાં આવે છે. પ્રક્રિયા આધુનિક ક્લિનિક્સ અને તબીબી કેન્દ્રોમાં હાથ ધરવામાં આવે છે. સેવાની કિંમત નોંધપાત્ર રીતે બદલાય છે.

જો ખર્ચ કરવા માટે પૈસા હોય લેસર દૂર કરવુંત્યાં કોઈ ફાઇબ્રોઇડ્સ નથી, તમે રાજ્ય ક્વોટા માટે અરજી કરી શકો છો.

પાંચમા અઠવાડિયે ગાંઠથી છુટકારો મેળવવાનો બીજો વિશ્વસનીય માર્ગ યુએઈ છે. ગર્ભાશયની ધમનીનું એમ્બોલાઇઝેશન અત્યંત અસરકારક છે અને પ્રક્રિયા પછી કોઈ ઉથલપાથલ થતી નથી. સ્ત્રીની ફેમોરલ ધમનીમાં એક મૂત્રનલિકા દાખલ કરવામાં આવે છે, જેના દ્વારા ગાંઠને ખોરાક આપતી ધમનીઓમાં ખાસ સોલ્યુશન દાખલ કરવામાં આવશે. તેની ક્લોગિંગ અસર છે, નોડ પ્રાપ્ત કરવાનું બંધ કરે છે પોષક તત્વોઅને ધીમે ધીમે મૃત્યુ પામે છે.

જ્યારે ફાઈબ્રોઈડનું કદ 9 અઠવાડિયાનું હોય ત્યારે યુએઈનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી છે. ગાંઠ જેટલી મોટી થઈ ગઈ છે, UAE કરવામાં આવ્યા પછી વધુ અણધાર્યા પરિણામો આવી શકે છે. એવા કિસ્સાઓ છે કે જ્યાં, ધમનીના એમ્બોલાઇઝેશન પછી, સ્ત્રીને માસિક સ્રાવની અછતનો અનુભવ થયો - એમેનોરિયા.

pomiome.ru

અઠવાડિયામાં ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સનું કદ

ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ એ સૌમ્ય ગાંઠ છે જે પ્રજનન અંગમાં દેખાય છે. આ રોગ માટે સંવેદનશીલ વય જૂથ 20-70 વર્ષની સ્ત્રીઓ છે. આ રોગ હોર્મોનલ અસંતુલનને કારણે થાય છે. ચાલુ પ્રારંભિક તબક્કોઆ રોગના કોઈ લક્ષણો નથી; જ્યારે પીડા અને રક્તસ્રાવ થાય ત્યારે જ સ્ત્રી પરીક્ષા લેવાનું નક્કી કરે છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરીને અઠવાડિયામાં ગર્ભાશયના ફાઇબ્રોઇડ્સના કદનું નિદાન થાય છે. સારવાર તેના કદ પર આધાર રાખે છે.

સૌમ્ય ગાંઠનું કદ અઠવાડિયા અને સેન્ટિમીટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. આ સંપૂર્ણપણે પ્રસૂતિ અવધિ (ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ગર્ભની વૃદ્ધિ) સાથે એકરુપ છે. તેથી, ફાઇબ્રોઇડ્સનું કદ સામાન્ય રીતે અઠવાડિયા દ્વારા ગણવામાં આવે છે.

ગાંઠને ત્રણ પ્રકારમાં વહેંચવામાં આવે છે:

નાની ગાંઠ (લગભગ 2 સે.મી.) 4-6 અઠવાડિયા કરતાં વધુ સમય સુધી ચાલતી નથી. ફાઇબ્રોઇડની દાંડી વાંકી હોય તો જ સર્જરી માટેનાં કારણો. અતિશય રક્તસ્રાવને કારણે દૂર થઈ શકે છે, જે એનિમિયા તરફ દોરી જાય છે. તેમજ જો સ્ત્રીને વંધ્યત્વ હોવાનું નિદાન થયું હોય;
સરેરાશ (4 થી 6 સે.મી. સુધી) સમયગાળો 10-11 અઠવાડિયા છે. જો ગાંઠો સક્રિય રીતે વધતા નથી અને તેજસ્વી નથી ગંભીર લક્ષણો, પછી ઓપરેશન કરી શકાતું નથી. ગર્ભાશયની બહાર સ્થિત રચનાઓ તેની નજીકના અવયવોના કાર્યને વિક્ષેપિત કરી શકે છે. સરેરાશ ફાઇબ્રોઇડ્સ સાથે, વંધ્યત્વ અથવા કસુવાવડ થઈ શકે છે;
6 સે.મી.થી વધુ વ્યાસ ધરાવતા મ્યોમાને મોટી ગણવામાં આવે છે; તેનો સમયગાળો ગર્ભાવસ્થાના 12-16 પ્રસૂતિ અઠવાડિયા જેટલો હોય છે. આવા ફાઇબ્રોઇડ્સને માત્ર શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા અને ગાંઠોને દૂર કરવા માટે દવાની સારવારથી દૂર કરી શકાય છે.

અઠવાડિયા અને સેન્ટિમીટરમાં ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સનું કદ

ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ

ચાલુ શુરુવાત નો સમયફાઈબ્રોઈડ 4 અઠવાડિયા જૂના છે. તેમાં કોઈ લક્ષણો નથી અને તે સ્ત્રીને પરેશાન કરતું નથી. મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે આ રોગને 7 અઠવાડિયા પહેલા ઓળખવો. તે કરતાં ઘણી ઓછી સમસ્યાઓ લાવશે પાછળથીશોધ

જ્યારે તે 5 સેમી સુધી વધે છે અને પ્રસૂતિ સગર્ભાવસ્થાના લગભગ 10 અઠવાડિયાનો સમયગાળો થાય છે, ત્યારે પ્રથમ લક્ષણો દેખાવાનું શરૂ થાય છે.

પીડા સાથે માસિક સ્રાવ જે પેઇનકિલર્સનો પ્રતિસાદ આપતો નથી.
12 અઠવાડિયા સુધી પહોંચ્યા પછી, સર્વિક્સ મોટું થાય છે, જેના કારણે પેટનું ફૂલવું થાય છે.
જો નિદાન પેડુનક્યુલેટેડ ફાઇબ્રોઇડ છે, તો પછી પેટમાં તીવ્ર દુખાવો થશે.
મોટા ફાઇબ્રોઇડ્સ સાથે, તેનું વિસ્તરણ પડોશી અંગોના સંકોચન તરફ દોરી જાય છે, જે સામાન્ય પેશાબ અને શૌચમાં દખલ કરે છે. પીઠના નીચેના ભાગમાં અને ગુદામાર્ગની નજીક દુખાવો શરૂ થાય છે.

ફાઇબ્રોઇડ્સ, જેનું કદ 12 અઠવાડિયાથી વધુ છે, તે શરીરના પેશીઓ અને નજીકના અવયવોમાં સંલગ્નતાની રચનાને સામેલ કરે છે.

જ્યારે દર્દી ફરિયાદ કરે છે, ત્યારે તે હાથ ધરવામાં આવે છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા, યોગ્ય પરીક્ષણો લેવામાં આવે છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ એ સૌથી સચોટ તપાસ છે આ રોગ, તેમજ તેના દેખાવનો સમય. પરીક્ષા બદલ આભાર, ગાંઠ સૌમ્ય છે કે નહીં તે ચોક્કસપણે નક્કી કરવું શક્ય છે. સૌમ્ય ગાંઠ જીવલેણ બનવાની શક્યતા તેની શોધના સમય પર આધારિત છે. દરેક સ્ત્રીને તે નિયમ બનાવવાની જરૂર છે કે તે નિયમિતપણે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરાવે.

પરીક્ષા અને વધુ નિદાન પછી, ડૉક્ટર ગાંઠની કાર્યક્ષમતા પર નિર્ણય લે છે. આ માટે, નીચેના સૂચકાંકો ઉપલબ્ધ છે:

ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ 6 સેમી માપે છે અને 12 અઠવાડિયાથી વધુ સમય સુધી રહે છે. આ ગાંઠનું કદ દર્દી માટે જીવલેણ છે. 12 અઠવાડિયા કરતાં વધુ જૂના મ્યોમા નોડ્સ તાત્કાલિક દૂર કરવા જોઈએ.
સતત તીવ્ર પીડા. આ લક્ષણ મધ્યમ અને મોટા ફાઇબ્રોઇડ્સ માટે લાક્ષણિક છે. માયોમેટસ નોડ નજીકના અવયવોના સંકોચન તરફ દોરી જાય છે અને ગુદામાર્ગ પર દબાણ પણ લાવે છે. શૌચ ક્ષતિગ્રસ્ત છે, જે આંતરડાની બળતરા અને શરીરના નશામાં પરિણમી શકે છે.
લોહી વહેવા લાગ્યું. મૂળભૂત રીતે, તે 15 અઠવાડિયા કે તેથી વધુ સમયગાળા માટે ફાઇબ્રોઇડ્સને કારણે થાય છે.
ગર્ભાવસ્થા આયોજન. જો કોઈ સ્ત્રી ગર્ભવતી થઈ શકતી નથી અથવા બાળકને જન્મ આપી શકતી નથી, તો મધ્યમ કદના ફાઈબ્રોઈડ્સ ઘણીવાર કારણ બને છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન હોર્મોન્સનું સ્તર બદલાય છે, જે ગાંઠની વૃદ્ધિ તરફ દોરી જાય છે અને બાળક માટે જોખમ ઊભું કરે છે.

જો ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ 12 અઠવાડિયા કરતાં વધુ જૂના હોય અને તેના પર સ્થિત હોય પાછળની દિવાલગર્ભાશય, આ અકાળ જન્મનું કારણ બની શકે છે. થઈ શકે છે ઓક્સિજન ભૂખમરોગર્ભ

સૌમ્ય ફાઇબ્રોઇડ્સના જીવલેણમાં વિકાસ થવાનું જોખમ રહેલું છે. આ તક ફાઇબ્રોઇડ્સની ઝડપી વૃદ્ધિ સાથે ઊભી થાય છે.

શસ્ત્રક્રિયા વિના નાના અથવા મધ્યમ ફાઇબ્રોઇડ્સની સારવાર કરી શકાય છે, જો ત્યાં કોઈ જટિલતાઓ ન હોય. જો ગાંઠ સૌમ્ય છે અને કદમાં થોડા મિલીમીટર પણ છે, તો તમારે હજુ પણ આરામ ન કરવો જોઈએ અને તેની સારવાર શરૂ કરવી જોઈએ, કારણ કે તે હાનિકારક વિસ્તારમાં સ્થિત હોઈ શકે છે.

ગાંઠની વૃદ્ધિ

સ્વાગત હોર્મોનલ દવાઓ

ફાઈબ્રોઈડની સારવાર માટે, તે કેટલી ઝડપથી વધે છે તે મહત્વનું છે. જો એક વર્ષ દરમિયાન ગર્ભાશય 5 અઠવાડિયા કે તેથી વધુ સુધી મોટું થઈ ગયું હોય, તો આ ગાંઠ પ્રગતિ કરી રહી છે. તેના વિકાસને અસર થાય છે હોર્મોનલ અસંતુલનશરીર ત્યાં પણ છે નીચેના કારણોઆ રોગના ઝડપી વિકાસ માટે:

સ્ત્રી 30 વર્ષની થાય ત્યાં સુધી જન્મ આપતી નથી
સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પેથોલોજી
પૂરતી સંખ્યામાં ગર્ભપાત
હોર્મોનલ દવાઓ લેવી
શરીર પર અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોત્સર્ગનો લાંબા ગાળાનો પ્રભાવ.

કેટલીકવાર ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ મોટા કદમાં વધે છે, વજન લગભગ 5 કિગ્રા અને વ્યાસમાં 40 સેમી હોઈ શકે છે. આ અંતમાં ગર્ભાવસ્થા જેવું લાગે છે.

ગર્ભાવસ્થા પર ફાઇબ્રોઇડ કદની અસર

નાના અથવા મધ્યમ કદના ફાઇબ્રોઇડ્સ સાથે, ગર્ભાવસ્થા સામાન્ય રીતે આગળ વધી શકે છે. જો ગાંઠ મોટી હોય, તો ગર્ભાવસ્થા, તેમજ બાળકને જન્મ આપવો શક્ય નથી. ગાંઠો ફેલોપિયન ટ્યુબને અવરોધે છે તે હકીકતને કારણે વિભાવના પણ થતી નથી.

જો કોઈ સ્ત્રીને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ખબર પડે કે તેણીને મોટી ફાઇબ્રોઇડ છે, તો બાળજન્મ દરમિયાન મુશ્કેલીઓ ઊભી થઈ શકે છે. તે રક્તસ્રાવ અથવા ચેપ હોઈ શકે છે. આંતરિક અવયવો, તેમજ અણધાર્યા પરિસ્થિતિઓ.

સૌથી ગંભીર યોનિમાર્ગમાં સ્થિત ફાઇબ્રોઇડ્સ છે. તે વંધ્યત્વ, તેમજ સ્વયંસ્ફુરિત કસુવાવડનું કારણ બને છે. જો સૌમ્ય ગાંઠને કારણે ગર્ભાવસ્થા થાય છે, તો કસુવાવડ અટકાવવા માટે દર્દી સતત ડોકટરોની દેખરેખ હેઠળ છે. જો ફાઇબ્રોઇડ નોડની વૃદ્ધિ ઝડપથી વધે છે, તો ગર્ભાવસ્થા સમાપ્ત કરવી આવશ્યક છે.

કેટલીક સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં, માયોમેટસ ગાંઠો એકસાથે વધવાનું બંધ કરે છે, 10% માં તે ઘટે છે, અને માત્ર 20% માં તે પ્રગતિશીલ દરે વધવાનું શરૂ કરી શકે છે.

ફાઇબ્રોઇડ્સ દૂર કરવું

ફાઇબ્રોઇડ્સ માટે સર્જરી

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ તપાસમાં જાણવા મળ્યું કે ગાંઠો મોટા થઈ રહ્યા છે; ડૉક્ટરે સૂચવ્યું સંપૂર્ણ પરીક્ષાદર્દી પછી ઓપરેશન કરવામાં આવે છે. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપના નીચેના પ્રકારો છે: લેપ્રોસ્કોપી, લેપ્રોટોમી, સ્ટ્રીપ કામગીરી, હિસ્ટરોસ્કોપી, હિસ્ટરેકટમી.

ફાઇબ્રોઇડ્સ 8 અઠવાડિયા દૂર કરવું. જો ગાંઠ વધવા લાગે છે અને બહાર નીકળી ગઈ છે નાનો તબક્કોમધ્યમાં અને 8-9 અઠવાડિયાના સમયગાળાને અનુરૂપ, શસ્ત્રક્રિયા કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. અહીં ઉપયોગમાં લેવાતા ઓપરેશનનો પ્રકાર લેપ્રોસ્કોપી છે. આ પેટમાં બનાવેલા ચીરો દ્વારા ફાઇબ્રોઇડ્સને દૂર કરવાનું છે. આવા ઓપરેશન પછી, કોઈ ડાઘ નથી. પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળો લગભગ બે અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે.

હાર્ડ-ટુ-પહોંચવા અને મોટા ગાંઠો માટે, હિસ્ટરોસ્કોપી કરવામાં આવે છે - યોનિમાર્ગ દ્વારા ચીરો બનાવે છે.

ફાઇબ્રોઇડ્સ 10 અઠવાડિયા દૂર. તમે દૂર કરવામાં વિલંબ કરી શકતા નથી. ઓપરેશન અગ્રવર્તી દિવાલમાં ચીરો દ્વારા કરવામાં આવે છે પેટની પોલાણ. સૌમ્ય ગાંઠને દૂર કરવા માટે આ એકદમ ગંભીર ઓપરેશનને લેપ્રોટોમી કહેવામાં આવે છે. તે પછી, લાંબા સમય સુધી પુનર્વસન જરૂરી છે.

ફાઇબ્રોઇડ્સ દૂર કરવું 12 અઠવાડિયા. જ્યારે આ કદની ગાંઠનું નિદાન થાય છે, ત્યારે તરત જ શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવે છે. છેલ્લા ઉપાય તરીકે, હિસ્ટરેકટમીનો ઉપયોગ થાય છે - ગર્ભાશયને સંપૂર્ણ દૂર કરવું. જો સારવાર લાંબા સમય સુધી અસરકારક ન હોય તો આ ઓપરેશન કરવામાં આવે છે. પુનર્વસન સમયગાળો લગભગ 2 મહિના છે.

જટિલ કેસ, તેમજ રોગના વ્યાપક કેન્દ્રના કિસ્સામાં, સ્ટ્રીપ ઓપરેશન કરવામાં આવે છે.

ફાઇબ્રોઇડ્સ માટે ગર્ભાશયનું સંપૂર્ણ નિરાકરણ

સમગ્ર પ્રજનન અંગને દૂર કરી શકાય છે: જો ગાંઠનું કદ ન પહોંચે સ્વીકાર્ય ધોરણો, પણ જો ગાંઠો કાઢી નાખવાનું શક્ય ન હોય. આ માટેના મુખ્ય સૂચકાંકો છે:

ગાંઠોની વિલંબિત રચના,
ગર્ભાશય લંબાવવું,
લાંબા સમય સુધી રક્ત નુકશાન,
જીવલેણ ગાંઠની શંકા,
એનિમિયામાં વધારો.

દૂર કર્યા પછી પુનર્વસન

તમારી સામાન્ય જીવનશૈલીમાં ઝડપથી પાછા ફરવા માટે, તમારે નીચેની ભલામણોનું પાલન કરવું આવશ્યક છે:

પેટ પર તાણ દૂર કરો, પરંતુ વધુ ખસેડવાનો પ્રયાસ કરો;
કબજિયાત ટાળો;
ભારે વસ્તુઓ ઉપાડશો નહીં;
તણાવ દૂર કરો, જે ઘણીવાર હોર્મોનલ ફેરફારો તરફ દોરી જાય છે.

ગર્ભાવસ્થાની યોજના બનાવવા માટે, તમારે તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.

ગર્ભાશયની કામગીરી પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે દવાઓ લો. ઉપરાંત, જો તમને કોઈ અપ્રિય લક્ષણો હોય, તો ડૉક્ટરની સલાહ લો.

દરેક સ્ત્રીએ નિયમિતપણે તેના ગાયનેકોલોજિસ્ટની મુલાકાત લેવી જોઈએ અને તેની પ્રજનન પ્રણાલીનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ.

oonkologii.ru

ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ: મિલીમીટર, સેન્ટિમીટર અને અઠવાડિયામાં સર્જરી માટેના પરિમાણો

ગર્ભાશય myometrium અથવા fibroids માં સૌમ્ય ગાંઠ - તદ્દન વારંવાર માંદગીમધ્યમ વયની સ્ત્રીઓ માટે. જો દર્દી નિયમિતપણે સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની મુલાકાત લઈને તેના સ્વાસ્થ્યનું નિરીક્ષણ કરે છે, અને ગાંઠની પ્રક્રિયા નિષ્ણાત દ્વારા ખૂબ જ શરૂઆતથી અવલોકન કરવામાં આવે છે, તો ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સની બિન-સર્જિકલ સારવાર શક્ય છે.

નિયોપ્લાઝમનો મુખ્ય ભય જીવલેણ કેન્સરયુક્ત ગાંઠમાં વૃદ્ધિ અને અધોગતિ કરવાની તેની સંભવિત ક્ષમતામાં રહેલો છે, તેથી જ માયોમેટસ નોડ્યુલ્સના કદમાં વધારો પર દેખરેખ રાખવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

જ્યારે ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સનું નિદાન થાય છે, ત્યારે તેને દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા માટેનું કદ અભ્યાસના સમૂહ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે:

ખાસ અરીસાનો ઉપયોગ કરીને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન ખુરશી પર વિઝ્યુઅલ દ્વિમુખી પરીક્ષા;
ફાઇબ્રોઇડ્સની સંખ્યા અને કદ નક્કી કરવા માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા.

ડૉક્ટરને યોગ્ય સારવાર સૂચવવા માટે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પ્રક્રિયાને ઘણી વખત પુનરાવર્તિત કરવી જરૂરી છે. આ ગાંઠની વૃદ્ધિનો દર નક્કી કરશે. રોગની વિગતવાર ચિત્ર મેળવવા માટે, એમઆરઆઈ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ફાઇબ્રોઇડ્સની વૃદ્ધિ સાથે, અંગની પોલાણ પણ ધીમે ધીમે વધે છે - આ ગર્ભની વૃદ્ધિ જેવું લાગે છે. આ સમાનતાને કારણે, ગર્ભાશયના ફાઇબ્રોઇડ્સના કદની સરખામણી સામાન્ય રીતે ગર્ભાવસ્થાના અઠવાડિયા સાથે કરવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, 7 અઠવાડિયામાં ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ આશરે 2.5 સે.મી.

મ્યોમા કદ

સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં, ગાંઠના કદના આધારે, ગર્ભાશયના ફાઇબ્રોઇડ્સને શરતી રીતે ત્રણ પ્રકારોમાં વહેંચવાનો રિવાજ છે:

નાના મ્યોમા. તે 6-8 અઠવાડિયાની સગર્ભાવસ્થા સાથે સરખાવી શકાય છે અને તેનું પ્રમાણ 2 સે.મી. સુધી છે. સામાન્ય રીતે, આવી ગાંઠ કોઈપણ રીતે પોતાને પ્રગટ કરતી નથી; સ્ત્રીને આ રોગ વિશે તક દ્વારા ખબર પડે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન રચનાને ઓળખવી મહત્વપૂર્ણ છે - 7 અઠવાડિયાના કદમાં ફાઇબ્રોઇડ અદ્યતન વિશાળ ગાંઠ કરતાં ઘણી ઓછી મુશ્કેલી લાવશે.
સરેરાશ ફાઇબ્રોઇડ. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, કદ 10-12 અઠવાડિયા અથવા 7 સે.મી. સુધીનું હશે. આવી ગાંઠ ધરાવતા દર્દી ભારે હોવાની ફરિયાદ કરી શકે છે. પીડાદાયક માસિક સ્રાવપીડા રાહત માટે પ્રતિરોધક દવાઓ. ચક્રની મધ્યમાં નાના રક્તસ્રાવ થાય છે, જેને "ડૌબ" કહેવામાં આવે છે.
મોટા ફાઇબ્રોઇડ. નિયોપ્લાઝમના પરિમાણો 12-15 અઠવાડિયામાં ગર્ભ સાથે તુલનાત્મક છે.

લક્ષણો

આવા ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સની હાજરી ગંભીર લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે:

પટ્ટામાં, હૃદયમાં દુખાવો અને પડોશી અંગોના પેશીઓ સાથે સંલગ્નતાના કિસ્સામાં - અન્ય સ્થળોએ;
વારંવાર નિષ્ક્રિયતા આવે છેરક્ત પરિભ્રમણ સાથે સમસ્યાઓને કારણે પગ;
નજીકના અવયવો - આંતરડા, મૂત્રાશય પર ગાંઠના દબાણને કારણે મળોત્સર્જનની વિક્ષેપ અથવા પેશાબ કરવાની ઇચ્છામાં વધારો;
સમાન સ્તરે વજન જાળવી રાખતા પેટના નીચેના ભાગમાં વધારો.

જટિલ પરિબળોની ગેરહાજરીમાં નાના અને મધ્યમ કદના ફાઇબ્રોઇડ્સ વિના રૂઢિચુસ્ત સારવારની મંજૂરી આપે છે. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ. આવા કિસ્સાઓમાં, વિભાવના અને સફળ જન્મ શક્ય છે. પરંતુ મોટા ફાઇબ્રોઇડ્સ બાળજન્મ માટે ગંભીર અવરોધ બની જશે.

જો ગાંઠ ખૂબ નાની હોય અને સેન્ટીમીટરમાં નહીં, પણ મિલીમીટરમાં પણ માપવામાં આવે, તો તમારે આરામ ન કરવો જોઈએ: તે જોખમી વિસ્તારમાં સ્થિત હોઈ શકે છે. પેડિકલ પર ગાંઠની વૃદ્ધિ 9 મીમી કદની હોય તો પણ અસુવિધા લાવી શકે છે: જ્યારે પેડિકલ વાંકી જાય છે, ત્યારે પીડા અસહ્ય હોઈ શકે છે.

ફાઇબ્રોઇડ્સની અન્ય ફરજિયાત લાક્ષણિકતા એ તેમની વૃદ્ધિની ઝડપ છે: 5 અથવા અઠવાડિયા અથવા 4 સે.મી.થી વધુના 12 મહિનામાં વધારો એ ખતરનાક સંકેત અને શસ્ત્રક્રિયા માટેના સંકેતો પૈકી એક માનવામાં આવે છે.

સારવાર કાપી શકાતી નથી

નિદાન થયેલ ગાંઠ ધરાવતા દર્દી સૌ પ્રથમ પ્રશ્ન પૂછે છે: ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સના કયા કદ પર શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવે છે અને શું તેના વિના કરવું શક્ય છે.

ડોકટરો સર્જીકલ હસ્તક્ષેપ માટે ઘણા સંકેતો ઓળખે છે:

ફાઇબ્રોઇડ્સનું કદ 12 અઠવાડિયા અથવા 6 સે.મી. કરતાં વધી જાય છે. આવા ફાઇબ્રોઇડ્સ સ્ત્રીના જીવન માટે જોખમ ઊભું કરે છે. જો ઘણા મધ્યમ કદના ગાંઠો મળી આવે છે, તો તેમને તાત્કાલિક દૂર કરવા સખત જરૂરી માનવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, સહેજ નાના ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ, ઉદાહરણ તરીકે, 5 અઠવાડિયા, હાજરી આપતા ચિકિત્સકની દેખરેખ હેઠળ ડ્રગ સારવારને આધિન છે.
એક સ્ત્રી ગર્ભાવસ્થાની યોજના બનાવી રહી છે. સરેરાશ ફાઇબ્રોઇડ ઘણીવાર વંધ્યત્વ અથવા પ્રારંભિક કસુવાવડનું કારણ બને છે. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન હોર્મોનલ સ્તરોમાં ફેરફાર ગાંઠના વિકાસને ઉત્તેજિત કરે છે: આ કાં તો નાની વૃદ્ધિ અથવા ઘણી વખત તીવ્ર વધારો હોઈ શકે છે, જે બાળક માટે ખતરો પેદા કરે છે.
સાર્કોમામાં અધોગતિનું જોખમ એક જીવલેણ ગાંઠ છે. સૌ પ્રથમ, આ સંભાવના ઝડપી ગાંઠ વૃદ્ધિ દ્વારા પ્રગટ થાય છે.
સતત તીવ્ર પીડા. આ નિશાની મધ્યમ અને મોટા ફાઇબ્રોઇડ્સની લાક્ષણિકતા પણ છે. માયોમેટસ નોડનું સ્થાન ગાંઠ દ્વારા નજીકના અવયવોના સંકોચનનું કારણ બની શકે છે, જેના કારણે ગંભીર પીડાદાયક સંવેદનાઓ. તેથી, ગુદામાર્ગ પર દબાણ સાથે, દુર્લભ સ્ટૂલ જોવા મળે છે - દર 6-8 દિવસમાં 1 અથવા 2 વખત. આ પરિસ્થિતિ શરીરના નશો અને આંતરડાની બળતરાને ધમકી આપે છે.
ભારે રક્તસ્ત્રાવ. લોહીની નોંધપાત્ર માત્રામાં સતત નુકશાન એનિમિયા તરફ દોરી જાય છે. ગર્ભાશયના ફાઇબ્રોઇડ્સમાં સામાન્ય રીતે 15 અઠવાડિયા કે તેથી વધુ સમય સુધી ભારે રક્તસ્રાવ થાય છે.

નાના ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ, એટલે કે. 4 સે.મી.થી ઓછી, ભાગ્યે જ દૂર કરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે ડૉક્ટર પસંદ કરે છે જરૂરી સારવારઅને ફક્ત ગાંઠની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરે છે. ફાઇબ્રોઇડ રચનાઓની વ્યાપક સારવાર કરવી વધુ સારું છે: હોર્મોનલ દવાઓ, જિમ્નેસ્ટિક્સ, આહાર, લોક ઉપચાર. અપવાદ પેડનક્યુલેટેડ ફાઇબ્રોઇડ્સ છે; આવી ગાંઠ ખતરનાક અને પીડાદાયક છે અને તેને દૂર કરવી આવશ્યક છે.

મેનોપોઝ એસ્ટ્રોજેન્સ - સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન્સના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો થવાને કારણે ફાઇબ્રોઇડ્સની વૃદ્ધિને અટકાવે છે. તેથી, મેનોપોઝ દરમિયાન નિષ્ક્રિય નિરીક્ષણ યુક્તિઓ પણ સ્વીકાર્ય છે. વિકલ્પ એ સમસ્યાનો આમૂલ ઉકેલ છે, ગર્ભાશયને દૂર કરવું.

અલબત્ત, ઑપરેટિંગ ટેબલ પર દોડી જવાની જરૂર નથી: જાણકાર નિષ્ણાત દવા સાથે ફાઇબ્રોઇડ્સ ઘટાડવા માટે દરેક તકનો ઉપયોગ કરશે. જો શસ્ત્રક્રિયા એ એકમાત્ર સંભવિત રસ્તો છે, તો તમારે તેમાં વિલંબ કરવો જોઈએ નહીં, કારણ કે વિલંબ તમારા સ્વાસ્થ્યને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.

પરંપરાગત અને વૈકલ્પિક શસ્ત્રક્રિયાઓ

ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ કે જે શસ્ત્રક્રિયા માટે કદ સુધી પહોંચી ગયા છે તે દૂર કરવા આવશ્યક છે - આ છે સુવર્ણ નિયમસ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન અદ્યતન કેસોમાં, ગાંઠ સંપૂર્ણ ગાળાના બાળકના પરિમાણો સુધી પહોંચે છે: તેનું વજન 8 કિગ્રા સુધી હોય છે અને તેનો વ્યાસ 40 સે.મી. સુધી હોય છે. વિશાળ ગાંઠના શરીરને કારણે થતી યાતના ભયંકર છે. છતાં સ્ત્રીઓ વર્ષો સુધી પીડા સહન કરે છે અને દુઃખના સ્ત્રોતને દૂર કરવાનો સ્પષ્ટપણે ઇનકાર કરે છે.

ગર્ભાશયના ફાઇબ્રોઇડ્સને દૂર કરવું એ પેટનું ઓપરેશન છે, પરંતુ તેનો અમુક ડર વાજબી અને સ્વાભાવિક છે. હસ્તક્ષેપ એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે, તેથી ગભરાવાની જરૂર નથી.

આધુનિક દવા ઓફર કરે છે વિવિધ પ્રકારોફાઇબ્રોઇડ્સથી છુટકારો મેળવવા માટે, ચાલો સૌમ્ય વિકલ્પોથી શરૂઆત કરીએ: . 6-7 અઠવાડિયા કરતાં મોટા ન હોય તેવા નોડ પર લાગુ થાય છે. ડોકટરોની સમીક્ષાઓ લેસરને ઓછામાં ઓછી આઘાતજનક પદ્ધતિ તરીકે વર્ણવે છે, જેમાં ઘણા ફાયદા છે:

કદરૂપું સીમ છોડતું નથી, માત્ર એક નાનો ડાઘ 1.5 - 2 સે.મી., ફોટામાં દેખાય છે;
મહત્તમ પ્રજનનક્ષમતા જાળવી રાખે છે;
પુનર્વસન માત્ર 14 દિવસ ચાલે છે.

અદ્યતન સંવેદનશીલ સાધનોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે અને ઉચ્ચ લાયકાત ધરાવતા ડોકટરો કામ કરે છે તે ધ્યાનમાં લેતા, ઘણા દર્દીઓ અગાઉથી જાણવાનું પસંદ કરે છે કે વિવિધ ક્લિનિક્સમાં ઓપરેશનનો કેટલો ખર્ચ થાય છે. તમે રાજ્ય તરફથી ક્વોટા મેળવીને મોંઘી સારવાર પર બચત કરી શકો છો. સાચું, આમાં થોડો સમય લાગશે.

ગર્ભાશયની ધમનીઓનું એમ્બોલાઇઝેશન. યુએઈની અસરકારકતા 98% છે, જ્યારે પરંપરાગત સર્જિકલ દૂર કરવાથી પુનરાવૃત્તિનું જોખમ 40% છે. ફેમોરલ ધમની પર મૂત્રનલિકા દ્વારા સોલ્યુશન ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, જે ફાઇબ્રોઇડને ખોરાક આપતી જહાજોને અવરોધે છે. પરિણામે, ગાંઠ ધીમે ધીમે સુકાઈ જાય છે અને મૃત્યુ પામે છે. જ્યારે ફાઇબ્રોઇડ્સ લગભગ 9 અઠવાડિયા કે તેથી ઓછા જૂના હોય ત્યારે આવી હસ્તક્ષેપ કરવાનું વધુ સારું છે. પ્રક્રિયાના લાંબા ગાળાના પરિણામોનો સંપૂર્ણ અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી. યુએઈ પછીના કેટલાક દર્દીઓએ માસિક ચક્રની ગેરહાજરીનો અનુભવ કર્યો - એમેનોરિયા.

ઓપરેશન કેવી રીતે કાર્ય કરે છે - વિડિઓ

પેટની શસ્ત્રક્રિયા

એવું બને છે કે ફાઇબ્રોઇડ્સની સ્થિતિ દૂર કરવાની વૈકલ્પિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી આપતી નથી: પેશીઓમાં નેક્રોટિક પ્રક્રિયાઓ દ્વારા પરિસ્થિતિ જટિલ છે, ગાંઠની દાંડી ટ્વિસ્ટેડ છે, વગેરે. પછી સર્જનો પરંપરાગત પેટના ઓપરેશન કરે છે, પેટની દિવાલમાં ચીરો બનાવે છે. ગર્ભાશયના ફાઇબ્રોઇડ્સને આ રીતે દૂર કર્યા પછી, મહિલાએ ડોકટરોની દેખરેખ હેઠળ હોસ્પિટલમાં પોસ્ટપોરેટિવ સમયગાળો પસાર કરવો પડશે.

પરંપરાગત પેટની શસ્ત્રક્રિયા ચાર પ્રકારની છે:

લેપ્રોસ્કોપી અથવા માયોમેક્ટોમી. હસ્તક્ષેપ પેટની દિવાલ પરના પંચર - એક લેપ્રોસ્કોપમાં વિશેષ સાધનોના નિવેશ દ્વારા થાય છે, અને તેથી મોટા ડાઘ છોડતા નથી. બીજો વત્તા ટૂંકા પુનર્વસન સમયગાળો છે, તે માત્ર એક અઠવાડિયા હશે. લેપ્રોસ્કોપી દરમિયાન, કેટલાક ફાઇબ્રોઇડ્સ સામાન્ય રીતે દૂર કરવામાં આવે છે, જેનો વ્યાસ 15 મીમી કરતા વધુ નથી. ગર્ભાશયની પોલાણ મહત્તમ 15-16 અઠવાડિયા સુધી વિસ્તૃત થવી જોઈએ. ગર્ભાશય માટે, આવા ઓપરેશનના પરિણામો ઓછામાં ઓછા ગંભીર છે; ફેલોપિયન ટ્યુબમાં સંલગ્નતાનું જોખમ ન્યૂનતમ છે.

લેપ્રોટોમી અથવા પેટની દિવાલમાં બનાવેલા નાના ચીરા દ્વારા ફાઇબ્રોઇડ્સ દૂર કરવા. લેપ્રોટોમી માટે સંકેતો:

ગાંઠની ઝડપી વૃદ્ધિને કારણે ગર્ભાશયના શરીરના આકારનું વિકૃતિ;
પેટની પોલાણ અથવા પેલ્વિક વિસ્તારમાં મોટા ગાંઠોનો વિકાસ;
ગાંઠોનું કદ 12-15 અઠવાડિયા કરતાં વધુ છે.

હિસ્ટરોસ્કોપી અથવા રિસેક્ટોસ્કોપી. એક ખાસ ઉપકરણ, એક હિસ્ટરોસ્કોપ, યોનિમાર્ગ દ્વારા ગર્ભાશયની પોલાણમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. પદ્ધતિ ગર્ભાશયની પશ્ચાદવર્તી અથવા અગ્રવર્તી દિવાલ પર સ્થિત 6 અઠવાડિયા કે તેથી વધુ કદના એક ગર્ભાશય નોડ્યુલ્સ પર લાગુ થાય છે. ચક્રના પ્રથમ 7 દિવસમાં હસ્તક્ષેપ હાથ ધરવા માટે સલાહ આપવામાં આવે છે. ઓપરેશન એટલું સરળ છે કે તે બહારના દર્દીઓને આધારે કરી શકાય છે.

હિસ્ટરેકટમી - ગર્ભાશયનું સંપૂર્ણ નિરાકરણ. જ્યારે અન્ય પદ્ધતિઓ હવે અસરકારક ન હોય ત્યારે આત્યંતિક કેસોમાં આમૂલ માપનો ઉપયોગ થાય છે:

વિશાળ ગાંઠના કદ સાથે;
સાર્કોમામાં સૌમ્ય ગાંઠનું અધોગતિ;
ઘણા વિવિધ પ્રકારના ગાંઠોની હાજરી;
મેનોપોઝ

પુનઃપ્રાપ્તિમાં 2 મહિનાનો સમય લાગશે. ડૉક્ટર થોડા દિવસો માટે પેઇનકિલર લખશે, કારણ કે... પીડા મને ફક્ત ઊભા રહેવાની મંજૂરી આપતી નથી, અને સરળ હલનચલન કરવું પીડાદાયક છે. પછી તમારે એન્ટિબાયોટિક્સનો કોર્સ લેવાની જરૂર છે. દર્દીની સ્થિતિના આધારે, પુનઃસ્થાપન દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં, રક્તસ્રાવનું જોખમ ઊંચું છે. કોઈપણ રક્તસ્રાવ એ તાત્કાલિક તબીબી સહાય મેળવવાનું એક કારણ છે.

ફાઇબ્રોઇડ્સને દૂર કરવું - એલેના માલિશેવા સાથે વિડિઓ

પુનર્વસનની સુવિધાઓ

ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સને દૂર કરવા માટેનું ઓપરેશન સૌથી મુશ્કેલ અથવા ખતરનાક નથી, પરંતુ પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં સંખ્યાબંધ નિયમોનું પાલન કરવું હજી પણ મહત્વપૂર્ણ છે. આ તમને ઝડપથી જીવનની સામાન્ય લયમાં પાછા ફરવામાં અને હોર્મોનલ સ્તરોને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરશે.

સ્ત્રીરોગચિકિત્સકોની સલાહ ફરજિયાત છે, ખાસ કરીને કારણ કે તેનું પાલન કરવું મુશ્કેલ નથી:

કબજિયાત ટાળો, ખાસ કરીને શરૂઆતમાં શસ્ત્રક્રિયા પછીના દિવસો;
પેટ પરના કોઈપણ તાણને દૂર કરતી વખતે વધુ ખસેડવાનો પ્રયાસ કરો (ધીમા ચાલવાથી થશે);
ગર્ભાશયના ફાઇબ્રોઇડ્સને દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા પછીના પ્રથમ છ મહિનામાં, તમે 3 કિલોથી વધુ વજન ઉપાડી શકતા નથી;
તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓને બાકાત રાખો, કારણ કે તેઓ હોર્મોનલ અસંતુલન અને રોગના ફરીથી થવા તરફ દોરી જાય છે.

તમે તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લીધા પછી જ ગર્ભાવસ્થાની યોજના બનાવી શકો છો. પ્રજનન અંગો માટે ઓપરેશન હંમેશા તણાવપૂર્ણ હોય છે, જેમાંથી પુનઃપ્રાપ્તિમાં ઘણો સમય લાગી શકે છે.

પુનર્વસન સમયગાળા દરમિયાન, ગર્ભાશયના શરીરની રચના અને માસિક ચક્રને સામાન્ય બનાવતી દવાઓ લેવી જરૂરી છે. કોઈપણ અપ્રિય લક્ષણોઅવગણના કરી શકાતી નથી - ગૂંચવણો વિકસાવવા દેવા કરતાં ફરી એકવાર ખાતરી કરવી વધુ સારું છે કે બધું બરાબર છે.

healthladies.ru

સેન્ટિમીટરમાં ફાઇબ્રોઇડ કદનું વર્ગીકરણ

મ્યોમા એ સૌમ્ય નિયોપ્લાઝમ છે જે વધે છે સ્નાયુ સ્તરગર્ભાશય આ રોગ માટે સંવેદનશીલ દર્દીઓની મુખ્ય ઉંમર 20-60 વર્ષ છે. મુખ્ય કારણસર્વાઇકલ ફાઇબ્રોઇડ્સની ઘટના - હોર્મોનલ અસંતુલન. ફાઇબ્રોઇડ્સનું નિદાન કરતી વખતે, તેનું કદ નક્કી કરવામાં આવે છે. કેટલા ગાંઠો મળી આવ્યા હતા તેના આધારે, અઠવાડિયામાં તેમના પ્રકાર અને કદ, સારવાર સૂચવવામાં આવે છે.

સારવાર સૂચવતી વખતે, ડૉક્ટર ફાઇબ્રોઇડ્સના કદ પર આધારિત છે.

ફાઇબ્રોઇડ્સનું કદ ચોક્કસપણે નક્કી કરવા માટે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરવું જરૂરી છે. તે સામાન્ય રીતે સ્વીકારવામાં આવે છે કે 60 મીમી અથવા 6 સેમી (12-16 પ્રસૂતિ સપ્તાહ) થી વધુ મોટી ગાંઠો માટે, શસ્ત્રક્રિયા કરવી આવશ્યક છે. સૌમ્ય નિયોપ્લાઝમ સ્ત્રીના જીવન માટે જોખમી છે જ્યારે તેમાંના ઘણા હોય છે. 20-60 મીમી અથવા 2-6 સેમી (10-11 અઠવાડિયા) ફાઇબ્રોઇડ્સની સારવાર દવાઓ, આહાર અને શારીરિક ઉપચાર દ્વારા કરવામાં આવે છે. એટલે કે, રૂઢિચુસ્ત સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

વર્ગીકરણ

સૌમ્ય ગાંઠનું કદ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા સેન્ટીમીટર, અઠવાડિયા અથવા મીમીમાં નક્કી કરવામાં આવે છે. જેમ જેમ ફાઈબ્રોઈડ વધે છે તેમ ગર્ભાશયની પોલાણ વિસ્તરે છે. આ પ્રક્રિયા ગર્ભની વૃદ્ધિ જેવી જ છે. તેથી, સર્વાઇકલ ફાઇબ્રોઇડ્સના કદની સરખામણી ગર્ભાવસ્થાના અઠવાડિયા સાથે કરવામાં આવે છે.

મ્યોમા 3 પ્રકારોમાં વહેંચાયેલું છે:

સર્વિક્સની નાની ગાંઠ. તે 2 સેમી (20 મીમી) થી વધુ નથી - 4 પ્રસૂતિ અઠવાડિયા.
સરેરાશ નિયોપ્લાઝમ 10-11 અઠવાડિયા છે, જે 2-6 સેમી અથવા 20-60 મીમી છે.
મોટા સર્વાઇકલ ફાઇબ્રોઇડ્સ. કદ 6 cm (60 mm) કરતાં વધી જાય છે, જે ગર્ભાવસ્થાના 12-16 પ્રસૂતિ સપ્તાહો જેટલું થાય છે.

મોટા ફાઇબ્રોઇડ્સ 4 મહિનાની ગર્ભાવસ્થાના કદ સુધી પહોંચી શકે છે

કદ અને લક્ષણો

પ્રારંભિક તબક્કે નિયોપ્લાઝમ (20 મીમી અથવા 2 સે.મી.) સ્ત્રીને પરેશાન કરતું નથી. પરંતુ જલદી ગાંઠ વધવા લાગે છે અને 10-12 અઠવાડિયા સુધી પહોંચે છે (50 mm અથવા 5 cm અથવા તેથી વધુ), અનુરૂપ લક્ષણો દેખાય છે.

માસિક રક્તસ્રાવ પીડા સાથે. પેઇનકિલર્સ પીડાને દૂર કરવામાં મદદ કરતા નથી.
જો ફાઈબ્રોઈડ 12 અઠવાડિયા (6 સેમી અથવા 60 મીમી) સુધી પહોંચી ગયા હોય, તો સર્વિક્સ મોટું થાય છે અને પેટનું ફૂલવું થાય છે.
જ્યારે ટોર્સિયન સાથે પેડનક્યુલેટેડ ફાઇબ્રોઇડ્સનું નિદાન થાય છે, ત્યારે પેટમાં તીક્ષ્ણ દુખાવો શરૂ થાય છે. આનો અર્થ એ છે કે નિયોપ્લાઝમના શરીરમાં રક્ત પ્રવાહ વિક્ષેપિત થાય છે, જે પેરીટોનાઇટિસ તરફ દોરી જાય છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરવું જરૂરી છે.
મોટા ફાઇબ્રોઇડ્સ (10-20 અઠવાડિયા) નજીકના અવયવો પર દબાણ લાવે છે, જે અયોગ્ય આંતરડાની હિલચાલ અને પેશાબ તરફ દોરી જાય છે. પીડા નીચલા પીઠ અને હૃદય સ્નાયુમાં દેખાય છે. જ્યારે ગુદામાર્ગની નજીકના ચેતાના અંતને દબાવવામાં આવે છે ત્યારે પગ સુન્ન થવા લાગે છે.
મોટા ફાઇબ્રોઇડ્સ (12 અઠવાડિયાથી વધુ) બાહ્ય ભાગ પર વધે છે અને નજીકના અંગો અને પેશીના સ્તરો સાથે સંલગ્નતા બનાવે છે.

ફાઈબ્રોઈડના લક્ષણો તેમના સ્થાન અને કદના આધારે બદલાય છે.

કદ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

સૌમ્ય નિયોપ્લાઝમનું કદ નક્કી કરવા માટે સ્ત્રીની બાયમેન્યુઅલી તપાસ કરવામાં આવે છે. આગળ, યોગ્ય પરીક્ષણો લેવામાં આવે છે અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરવામાં આવે છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ તમને ગાંઠના કદનું ચોક્કસ નિદાન કરવા દે છે.

સારવારને યોગ્ય રીતે સૂચવવા માટે, તમારે સતત ગર્ભાશયનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરવું જોઈએ. તે નક્કી કરવામાં મદદ કરશે કે ત્યાં કેટલી સૌમ્ય રચનાઓ છે, તેમનું કદ અને વૃદ્ધિ દર.

જેટલી ઝડપથી ગાંઠ કદમાં વધે છે, તેના ઓન્કોલોજીમાં વિકાસ થવાની સંભાવના વધારે છે. આવી પરિસ્થિતિઓમાં, કેટલા ગાંઠો હાજર છે તે નક્કી કરવા અને કેન્સરને નકારી કાઢવા માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરવામાં આવે છે.

નિયમિત અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાઓ જરૂરી છે. કારણ કે નાના ફાઇબ્રોઇડ્સ (12 અઠવાડિયા સુધી) ખતરનાક ભાગોમાં સ્થાનીકૃત થઈ શકે છે. એમઆરઆઈનો ઉપયોગ સૌમ્ય નિયોપ્લાઝમના પ્રકાર, બંધારણ અને કદ વિશે વિગતવાર માહિતી મેળવવા માટે પણ થાય છે.

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ - સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત પદ્ધતિફાઇબ્રોઇડ્સનું નિદાન

ગર્ભાવસ્થા

ગાંઠ નાની છે (1 સે.મી.થી ઓછી) અને તે ખાસ કરીને ગર્ભાશયમાં ગર્ભના વિકાસને અસર કરતી નથી. પરંતુ શરતની ફરજિયાત તબીબી દેખરેખ હોવી જોઈએ.

મોટા નોડ્યુલ્સ (12 અઠવાડિયા કે તેથી વધુ), જે ગર્ભાશયના સબમ્યુકોસલ ભાગમાં હોય છે, તે ગર્ભના સામાન્ય વિકાસમાં દખલ કરે છે, વિવિધ પેથોલોજીઓ બનાવે છે.

નિયોપ્લાઝમ 12 અઠવાડિયા કરતાં વધુ જૂનું છે અને પશ્ચાદવર્તી દિવાલની નજીક સ્થિત છે, અકાળે પ્રસૂતિની સંભાવના વધારે છે. કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં, બાળકની ઓક્સિજન ભૂખમરો થાય છે. ડોકટરોને વિશ્વાસ છે કે નિયોપ્લાઝમ સાથે નાના કદગર્ભાવસ્થા જાળવવી અને બાળકને જન્મ આપવો એ કોઈ સમસ્યા નથી.

સારવાર

તે વિવિધ તકનીકોનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે. તે બધું પ્રસૂતિ અઠવાડિયા અને પ્રકારમાં મૂલ્ય પર આધારિત છે:

હોર્મોન ઉપચાર

જો ગાંઠનું કદ 12 અઠવાડિયા સુધી પહોંચ્યું હોય તો સૂચવવામાં આવે છે. ડ્રગની સારવારનો હેતુ વૃદ્ધિને રોકવા અને કદ ઘટાડવાનો છે. જે મહિલાઓ માતા બનવા જઈ રહી છે અને શસ્ત્રક્રિયા બાદ નવા ગાંઠોના દેખાવને રોકવા માટે આ સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

દવાઓ કદ ઘટાડે છે અને ફાઇબ્રોઇડ્સના પુનરાવૃત્તિને અટકાવે છે

લાક્ષાણિક સારવાર

એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સ અને પેઇનકિલર્સ (3 અઠવાડિયા સુધીની ગાંઠો માસિક સ્રાવ દરમિયાન તીવ્ર પીડા પેદા કરે છે);
હેમોસ્ટેટિક દવાઓનો ઉપયોગ નાની ગાંઠો માટે થાય છે, જો ત્યાં લાંબા અને ભારે માસિક સ્રાવ હોય અને ઓવ્યુલેશન સમયે રક્તસ્રાવ થાય.

શસ્ત્રક્રિયા (13 અઠવાડિયા કરતાં વધુ જૂના ફાઇબ્રોઇડ્સ)

ગાંઠનું લેસર રીસેક્શન;
myomectomy;
વેસ્ક્યુલર એમ્બોલાઇઝેશન;
ગર્ભાશયનું સંપૂર્ણ રીસેક્શન.

બિનપરંપરાગત સારવાર

હિરોડોથેરાપી;
લોક ઉપચાર;
ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓ;
જિમ્નેસ્ટિક કસરતો.

લીચ ટ્રીટમેન્ટ ફાઈબ્રોઈડ માટે અસરકારક છે

સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ માટે સૂચકાંકો

સૌમ્ય નિયોપ્લાઝમ 12 અઠવાડિયા કરતાં વધી જાય છે.
એક સ્ત્રી ગર્ભાવસ્થાની યોજના બનાવી રહી છે.
જો રચનાનું જોખમ છે જીવલેણ ગાંઠ.
સૌમ્ય રચના ગંભીર પીડાનું કારણ બને છે. પેઇનકિલર્સનો ઉપયોગ કામ કરતું નથી.
ફાઇબ્રોઇડ્સ ગુદામાર્ગ, પેશાબની વ્યવસ્થા અને ચેતાના અંત પર દબાણ લાવે છે.
ત્યાં નિયમિત છે ભારે રક્તસ્ત્રાવજેના કારણે એનિમિયા વિકસે છે.
જો ગાંઠ લાંબા પાતળા દાંડી પર સ્થિત હોય, તો ત્યાં ટોર્સિયન પરિબળ અને પેરીટોનાઇટિસની શરૂઆત છે.
જો સામાન્ય પેશાબ થતો નથી, તો પેશાબ અટકી જાય છે.
જો ગુદામાર્ગ પર મોટી માયોમેટસ નોડ દબાવવામાં આવે છે, તો સ્ત્રીને દુર્લભ સ્ટૂલ હોય છે, જે આખા શરીરના નશો તરફ દોરી જાય છે. નશા દરમિયાન, પેટમાં પેટનું ફૂલવું થાય છે અને જ્યારે આંગળીઓથી દબાવવામાં આવે છે ત્યારે તીવ્ર પીડા અનુભવાય છે.

જો, ડૉક્ટરની મુલાકાત લેતી વખતે, સર્વિક્સની સૌમ્ય રચનાનું નિદાન થયું હતું, તો પછી:

પરીક્ષા પર, નિયોપ્લાઝમની સંખ્યા અને તેમનું કદ નક્કી કરવામાં આવે છે.
અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ચોક્કસ દિવસે થવું જોઈએ, કારણ કે સર્વાઇકલ ગાંઠો એસ્ટ્રોજનના સ્તરના પ્રભાવ હેઠળ બદલાય છે.
એક લાયક ડૉક્ટર ક્યારેય દાવો કરશે નહીં કે રચના સરેરાશ કદની છે અને તેમને નક્કી કરવા માટેના નિયમો વિશે વાત કરશે.
સ્ત્રીરોગચિકિત્સક સગર્ભાવસ્થાની ઉંમર અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરિણામોના કદના ગુણોત્તરનો ઉપયોગ કરીને રોગનો તબક્કો નક્કી કરે છે.
પરિમાણો અઠવાડિયા, cm, mm માં નક્કી કરવામાં આવે છે.
ડૉક્ટર દ્વારા સંપૂર્ણ નિદાન અને દેખરેખ સર્વાઇકલ ફાઇબ્રોઇડ્સના વિકાસને નિર્ધારિત કરવામાં મદદ કરશે.

vrachlady.ru

મહિલા આરોગ્ય વિશે 2018 બ્લોગ.

સૌથી વધુ એક વારંવાર કામગીરીસ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં હિસ્ટરેકટમી છે. ગર્ભાશયનું સંપૂર્ણ અથવા આંશિક નિરાકરણ એ એક ગંભીર સર્જિકલ પ્રક્રિયા છે, તેથી સર્જિકલ સારવાર માટેના સંકેતોને ધ્યાનમાં લેવા જરૂરી છે. જો ગર્ભાશયના ફાઇબ્રોઇડ્સ હોય અથવા ગાંઠો સ્ત્રીના સામાન્ય જીવનમાં દખલ ન કરતા હોય તો ડૉક્ટર ક્યારેય સર્જિકલ સારવારનો વિકલ્પ આપશે નહીં. કયા કિસ્સાઓમાં ઓપરેશન કરવામાં આવે છે, નિષ્ણાત બરાબર જાણે છે, તેથી સારવારનો ઇનકાર કરવાની કોઈ જરૂર નથી: જો ગાંઠનું કદ મોટા કદ સુધી પહોંચી ગયું હોય અથવા ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ થાય છે, તો પછી ઉપચારનો એકમાત્ર પ્રકાર ગર્ભાશયને સંપૂર્ણ રીતે દૂર કરવાનો છે.

ડોકટરો અને દર્દીઓની સમીક્ષાઓ સૂચવે છે કે જો શસ્ત્રક્રિયા સમયસર કરવામાં ન આવે, તો ત્યાં જટિલતાઓ હોઈ શકે છે જે સ્ત્રીના જીવનની ગુણવત્તાને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે.

ક્યારે ઓપરેટ કરવું

બધા રીડિંગ્સને સંપૂર્ણ અને સંબંધિતમાં વિભાજિત કરી શકાય છે. પ્રથમમાં નીચેના પ્રકારના પેથોલોજીનો સમાવેશ થાય છે:

માસિક સ્રાવ સાથે સંકળાયેલ ભારે અને લાંબા સમય સુધી રક્તસ્રાવ અથવા માસિક સ્રાવને ધ્યાનમાં લીધા વિના થાય છે;
મોટા ગાંઠના કદ, સ્ત્રીના પેલ્વિસમાં શરીરરચનાત્મક પરિસ્થિતિમાં ફેરફાર;
સૌમ્ય ગાંઠની રચનાનું કદ, ગર્ભાવસ્થાના 12 અઠવાડિયા જેવું જ;
લિયોમાયોમાની ઝડપી વૃદ્ધિ, જ્યારે ગાંઠ ટૂંકા ગાળામાં વધે છે;
ટોર્સિયન અને તીવ્ર લક્ષણોના જોખમ સાથે મોટી પેડનક્યુલેટેડ સબસેરસ ગાંઠ;
બળતરા અને પીડાના ચિહ્નો સાથે ફાઇબ્રોઇડ્સનું નેક્રોસિસ;
સબમ્યુકોસલ નોડ 50 મીમી કરતા મોટો;
ગર્ભાશયના કેન્સરની શંકા.

શસ્ત્રક્રિયા માટે સંબંધિત સંકેતો:

સર્વાઇકલ-ઇસ્થમસ લેઓયોમાયોમાનું સ્થાન;
ઇન્ટ્રાલિગમેન્ટરી લીઓમાયોમા;
વારંવાર રિકરિંગ એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા અને અંડાશયના ગાંઠો સાથે ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સનું સંયોજન.

માયોમેટસ નોડ્સની પરીક્ષા, સારવાર અને દેખરેખના તબક્કે, ડૉક્ટર મૂલ્યાંકન કરશે પેથોલોજીકલ ફેરફારોઓપરેશન કરવાની જરૂરિયાતના દૃષ્ટિકોણથી. બાળકને જન્મ આપવાની સ્ત્રીની ઇચ્છા ખૂબ મહત્વની છે. આ કિસ્સામાં, ગર્ભાશયને બચાવવા માટે શક્ય બધું જ કરવું જોઈએ.

શસ્ત્રક્રિયા માટે કયા ગાંઠના કદ મહત્વપૂર્ણ છે?

જો શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી હોય, તો ડૉક્ટર હંમેશા સૌમ્ય ગાંઠના કદનું મૂલ્યાંકન કરશે, જે સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા દરમિયાન અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેનનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે. પ્રારંભિક પરીક્ષા દરમિયાન, ડૉક્ટર શોધી શકે છે:

ગર્ભાવસ્થાના 12-13 અઠવાડિયા સુધી ગર્ભાશય;
15 અઠવાડિયાથી વધુ જૂની ગર્ભાશયની ગાંઠ;
મોટા સબસરસ ગાંઠો (60 મીમીથી વધુ);
નવજાત સબમ્યુકોસ ગાંઠ 50 મીમી કરતા મોટી છે.

જો સમાન કદ અને સ્થાનના ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ શોધી કાઢવામાં આવે છે, તો પછી અંગને દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર છે. સામાન્ય રીતે, અન્ય કોઈ સારવાર પદ્ધતિઓ સ્નાયુની ગાંઠ સાથેની પરિસ્થિતિને હકારાત્મક દિશામાં બદલવામાં સક્ષમ નથી.
જો, ડૉક્ટર દ્વારા વારંવાર તપાસ કરવા પર, નોડ્યુલર નિયોપ્લાઝમની ઝડપી વૃદ્ધિ જોવા મળે છે (6 મહિનામાં કદમાં 5 અઠવાડિયાનો વધારો થયો છે), તો પછી ફાઇબ્રોઇડ્સને દૂર કરવા માટેની શસ્ત્રક્રિયા ટાળી શકાતી નથી. તેથી જ, કોઈપણ પ્રકારની ગાંઠની રચના સાથે, નિષ્ણાત દ્વારા નિયમિત દેખરેખ જરૂરી છે: અન્યથા, ઝડપી વધારો નોંધવામાં આવશે નહીં.

મુ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેનિંગડૉક્ટર ગાંઠોના કદનો અંદાજ મિલીમીટરમાં કરી શકે છે, જે સારવારની યુક્તિઓની પસંદગીમાં નોંધપાત્ર સુધારો કરે છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ નીચેના વિકલ્પો શોધી કાઢશે:

નાના ફાઇબ્રોઇડ્સ

જો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ એક નોડ અથવા ઘણા નાના ફાઇબ્રોઇડ્સ દર્શાવે છે, જેનું કદ 15 મીમીથી વધુ નથી, તો પછી શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર નથી. આ તબક્કે, દવા ઉપચારનો ઉપયોગ કરી શકાય છે અને થવો જોઈએ.

બહુવિધ નાના ફાઇબ્રોઇડ્સ

ગાંઠની કુલ માત્રા 6-7 અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે, અને દરેક નોડ 20 મીમીથી વધુ નથી.

આ સ્થિતિમાં, સ્ત્રી ભારે માસિક સ્રાવ અને ગર્ભાવસ્થાના અભાવની ફરિયાદ કરશે. નિષ્ણાત સાથે શરૂ કરી શકે છે ઔષધીય પદ્ધતિઓસારવાર, ખાસ કરીને જો સ્ત્રી આગામી વર્ષો માટે પ્રજનન યોજના ધરાવે છે. જો ગાંઠો ઝડપથી વધે તો ફાઇબ્રોઇડ્સને દૂર કરવા માટે સર્જરીની જરૂર પડશે.

મધ્યમ કદના ફાઇબ્રોઇડ્સ

વોલ્યુમ 8 અઠવાડિયામાં ગર્ભાવસ્થા જેવું જ છે, અને એક નોડ 40 મીમીથી વધુ નથી. એક નિયમ તરીકે, આ કિસ્સામાં નોડ (રૂઢિચુસ્ત માયોમેક્ટોમી) દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયાનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે. ખાસ કરીને જો કોઈ સ્ત્રી બાળકને જન્મ આપવા માંગે છે.

મધ્યમ વ્યાસના પ્રબળ નોડ સાથે બહુવિધ ફાઇબ્રોઇડ્સ

જો ત્યાં ઘણા નાના નોડ્યુલ્સ અને એક ઇન્ટર્સ્ટિશલ નોડ્યુલ 40-60 મીમી સુધી માપવામાં આવે છે, તો ડૉક્ટર અંગ-જાળવણી ઉપચાર વિકલ્પ સૂચવે છે. ગર્ભાશયની ધમનીના એમ્બોલાઇઝેશનની પદ્ધતિ ઉત્તમ અસર પ્રદાન કરી શકે છે.

મોટા ફાઇબ્રોઇડ્સ

જો ત્યાં એક અથવા વધુ ગાંઠો 60 મીમી કરતા મોટી હોય, તો પછી ગાંઠને દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા અનિવાર્ય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સર્જન માટે ઓપરેશન કરવાનું સરળ બનાવવા માટે ડૉક્ટર શરૂઆતમાં ગાંઠને સંકોચવા માટે દવાની સારવાર સૂચવી શકે છે.

સબમ્યુકોસલ ફાઇબ્રોઇડ

ગર્ભાશય પોલાણમાં નોડની હાજરી, 50 મીમી સુધીનું કદ, તેના માટે સંકેત છે એન્ડોસ્કોપિક સર્જરી- હિસ્ટરોરેસેક્ટોસ્કોપી. ડૉક્ટર પગ પરની ગાંઠ જેવી રચનાને સરળતાથી દૂર કરી શકે છે, સ્ત્રીની સંતાનપ્રાપ્તિની શક્યતાને જાળવી રાખે છે. જો કે, જો નોડ 50 મીમીથી વધુ હોય, તો સારવારની અન્ય પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર પડશે.

પેડિકલ પર સબસેરસ ફાઇબ્રોઇડ

કદને ધ્યાનમાં લીધા વિના, ડૉક્ટર નોડને દૂર કરવા માટે એન્ડોસ્કોપિક સર્જરી (લેપ્રોસ્કોપી) કરશે. આ સારવાર વિકલ્પ શ્રેષ્ઠ છે: લેપ્રોસ્કોપિક દરમિયાનગીરી પછી મહિલાઓની સમીક્ષાઓ ઉત્તમ અસર, ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિ અને નજીકના ભવિષ્યમાં બાળકને કલ્પના કરવાની ક્ષમતા સૂચવે છે.

કોઈપણ અંગ-સંરક્ષક શસ્ત્રક્રિયા પછી, દવા ઉપચાર ચાલુ રાખવો જરૂરી છે, કારણ કે નિરીક્ષણ અને સારવારની ગેરહાજરીમાં, ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સનું પુનરાવર્તન શક્ય છે.

જો હિસ્ટરેકટમી કરવામાં આવે છે, તો વધુ નિરીક્ષણની જરૂર નથી. યુવાન સ્ત્રીઓની સમીક્ષાઓ જે પસાર થઈ છે રૂઢિચુસ્ત નિરાકરણગાંઠો અમને આશાવાદી રહેવા દે છે - મોટા ભાગના ગર્ભવતી થવામાં સક્ષમ હતા અને સમયસર બાળકને જન્મ આપતા બાળકને સફળતાપૂર્વક લઈ ગયા હતા. જો હિસ્ટરેકટમી કરવામાં આવી હોય, તો પછી સમીક્ષાઓ રોજિંદા આરામ માટે સકારાત્મક ફેરફારો સૂચવે છે - કોઈ ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ નથી, અને કોઈ તીવ્ર પીડા નથી. તે જ સમયે, સ્ત્રીને તેના અંગત જીવનમાં કોઈ સમસ્યા નથી અને બાહ્ય ફેરફારોહોર્મોનલ અસંતુલનને કારણે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સર્જન આંશિક હિસ્ટરેકટમી કરશે, જ્યાં ગર્ભાશય કાઢી નાખવામાં આવે છે પરંતુ સર્વિક્સ તેની જગ્યાએ છોડી દેવામાં આવે છે. સુપ્રવાજિનલ એમ્પ્યુટેશન તકનીકી રીતે કરવા માટે સરળ છે, સર્જરી પછી ઓછી જટિલતાઓ હોય છે, અને તે જ સમયે સ્ત્રી સામાન્ય શરીરરચના જાળવી રાખવાનો દેખાવ ધરાવે છે, જે કેટલીકવાર તેના અંગત જીવન પર અસર કરે છે.

તબીબી આંકડાઓ અનુસાર, 35 વર્ષથી વધુ ઉંમરની સ્ત્રીઓમાં ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ એ સૌથી સામાન્ય સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પેથોલોજી છે. 35-45 વર્ષની ઉંમરે ગાંઠ મુખ્યત્વે શોધી કાઢવામાં આવે છે; તે ધીમે ધીમે વધે છે અને ધીમે ધીમે ઉચ્ચારણ ક્લિનિકલ લક્ષણોના દેખાવ તરફ દોરી જાય છે. સારવાર વિના, માયોમેટસ ગાંઠો જીવનના સામાન્ય માર્ગને નોંધપાત્ર રીતે વિક્ષેપિત કરી શકે છે, વંધ્યત્વનું કારણ બને છે અને અન્ય ગંભીર સમસ્યાઓઆરોગ્ય સાથે.

રોગના પૂર્વસૂચનનું મૂલ્યાંકન કરતી વખતે ખાસ ધ્યાનગર્ભાશયની ગાંઠના કદને આપવામાં આવે છે. નાની ગાંઠો સરળતાથી દૂર કરવામાં આવે છે હોર્મોન ઉપચારઅને સામાન્ય રીતે બાળકને જન્મ આપવામાં દખલ કરતા નથી, જ્યારે મોટી રચનાઓ સ્ત્રીના પ્રજનન કાર્યને સમાપ્ત કરે છે. શસ્ત્રક્રિયા માટે ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સનું કદ પણ મહત્વનું છે. ગાંઠ દૂર કરવાની પદ્ધતિની પસંદગી તેના વ્યાસ, સ્થાન અને પેલ્વિક અંગોના સહવર્તી પેથોલોજીની હાજરી પર સીધો આધાર રાખે છે. ચોક્કસ ઉપચાર પદ્ધતિ માટે કયા કદને સ્વીકાર્ય માનવામાં આવે છે તે જાણીને, તમે શ્રેષ્ઠ સારવારની યુક્તિઓ પસંદ કરી શકો છો અને શક્ય તેટલા ઓછા સમયમાં સારા પરિણામો પ્રાપ્ત કરી શકો છો.

તેમના કદના આધારે માયોમેટસ ગાંઠોનું વર્ગીકરણ

IN સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પ્રેક્ટિસગર્ભાશયની તમામ ગાંઠોને ત્રણ જૂથોમાં વિભાજીત કરવાનો રિવાજ છે. નોડનું કદ (મિલીમીટરમાં) ગર્ભાશયના કદને અનુરૂપ છે (ગર્ભાવસ્થાના અઠવાડિયામાં), ડેટા કોષ્ટકમાં બતાવવામાં આવ્યો છે:

સરળતા માટે, ફાઈબ્રોઈડને સેન્ટીમીટરમાં પણ માપી શકાય છે. માપનના એકમની પસંદગી નિદાન કરવામાં અને સારવારની યુક્તિઓ નક્કી કરવામાં મહત્વની ભૂમિકા ભજવતી નથી. અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરીને નોડના કદનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે.

વિવિધ કદના માયોમેટસ ગાંઠો દૂર કર્યા (10 થી 90 મીમી સુધી).

નીચેના પ્રકારના ફાઇબ્રોઇડ્સ ખાસ ધ્યાન આપવાના પાત્ર છે:

તબીબી રીતે નજીવા કદની ગાંઠ - 20 મીમી સુધી. આવી રચના પરેશાન કરતી નથી, બાળકની વિભાવનામાં દખલ કરતી નથી અને સારવારની જરૂર નથી;
ગાંઠ કદમાં વિશાળ છે - આશરે 100 મીમી વ્યાસ. તે ગંભીર ક્લિનિકલ લક્ષણો અને ગૂંચવણોના વિકાસ દ્વારા અલગ પડે છે. આવી ગાંઠ હંમેશા શક્ય તેટલી વહેલી તકે દૂર કરવી જોઈએ.

એક નોંધ પર

ફાઇબ્રોઇડ્સનો આકાર અને વજન સંપૂર્ણપણે વૈજ્ઞાનિક રસ ધરાવે છે. ગાંઠનું વજન પ્રયોગશાળામાં દૂર કર્યા પછી અને તેનું વજન નક્કી કરવામાં આવે છે. તબીબી સાહિત્ય 63 કિલો વજનના ફાઇબ્રોઇડનું વર્ણન કરે છે, અને આજ સુધી કોઈ આ રેકોર્ડ તોડી શક્યું નથી.

શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન વિશાળ કદના ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ.

ગાંઠનું કદ અને લક્ષણોની તીવ્રતા: શું કોઈ જોડાણ છે?

માયોમેટસ નોડનું કદ માત્ર સારવારની યુક્તિઓને જ નહીં, પણ સ્ત્રીની સ્થિતિને પણ અસર કરે છે. રોગના લક્ષણોની તીવ્રતા ગાંઠના કદ પર આધારિત છે:

2 સે.મી. સુધીના તબીબી રીતે નજીવા ફાઇબ્રોઇડ્સ તેમના નામને સંપૂર્ણ રીતે ન્યાયી ઠેરવે છે. આવી રચના નુકસાન કરતું નથી, માસિક ચક્રને વિક્ષેપિત કરતું નથી, રક્તસ્રાવ તરફ દોરી જતું નથી અને પડોશી અંગોના કાર્યને અસર કરતું નથી. એકમાત્ર અપવાદો સબમ્યુકોસલ નોડ્સ છે, જે વોલ્યુમ વધારી શકે છે માસિક પ્રવાહનાના કદમાં પણ. માયોમેટસ નોડના સર્વાઇકલ સ્થાન સાથે, ક્લિનિકલ લક્ષણોનો ઝડપી દેખાવ પણ નોંધવામાં આવે છે;
નાની રચનાઓ (2.5 સે.મી. સુધી), સબપેરીટોનલી સ્થાનિક, કોઈપણ રીતે પોતાને પ્રગટ કરતી નથી. રોગના ચિહ્નો ત્યારે થાય છે જ્યારે નોડ ગર્ભાશયના સ્નાયુબદ્ધ અથવા સબમ્યુકોસલ સ્તરમાં સ્થિત હોય છે. આવી રચનાઓથી પેટના નીચેના ભાગમાં સાધારણ પીડા થઈ શકે છે અને માસિક રક્તસ્રાવની અવધિ અને માત્રામાં વધારો થઈ શકે છે;
મધ્યમ કદના ફાઇબ્રોઇડ્સ ક્યારેય ધ્યાન બહાર નહીં આવે. 2.5-6 મીમીના કદ સુધી પહોંચતા, નોડ માસિક ચક્રને નોંધપાત્ર રીતે વિક્ષેપિત કરે છે. માસિક સ્રાવ ભારે, લાંબા સમય સુધી, પીડાદાયક બને છે અને માસિક સ્રાવ દરમિયાન રક્તસ્રાવ થાય છે. નીચલા પેટમાં અને કટિ પ્રદેશમાં પીડા પહેલેથી જ નોંધવામાં આવે છે;
6 સે.મી.થી મોટી ગાંઠ હંમેશા શસ્ત્રક્રિયા માટેનો સંકેત છે.આવા નોડ કાયમી અથવા દેખાવ તરફ દોરી જાય છે સામયિક પીડાનીચલા પેટ, પેરીનિયમ અને નીચલા પીઠ. મોટી રચનાઓ ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવના વિકાસને ઉશ્કેરે છે. નોડના સબસેરસ સ્થાન સાથે, તેમના કાર્યમાં વિક્ષેપ સાથે પેલ્વિક અંગોનું સંકોચન શક્ય છે.

ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સના મુખ્ય લક્ષણો ભારે, લાંબા સમય સુધી માસિક સ્રાવ અને નીચલા પેટમાં દુખાવો છે.

ફાઇબ્રોઇડ્સને દૂર કરવાનો સમય ક્યારે આવે છે તે સમજવું એકદમ સરળ છે. જો ગાંઠ જીવનની સામાન્ય લયમાં વિક્ષેપ પાડે છે, નોંધપાત્ર અગવડતા પેદા કરે છે અને પ્રજનન તંત્રની કામગીરીમાં દખલ કરે છે, તો તેને છુટકારો મેળવવાની જરૂર છે. અને જો મોટા કદની રચનાઓ સાથે કોઈ મતભેદ નથી, તો પછી નાના ફાઇબ્રોઇડ્સના સંદર્ભમાં ઘણા પ્રશ્નો ઉભા થાય છે. ચાલો સૌથી વધુ લોકપ્રિય જવાબો આપીએ:

જો તે મને પરેશાન કરતું નથી તો શું મારે એક નાનો નોડ દૂર કરવો જોઈએ?નાના ફાઇબ્રોઇડ્સનું અવલોકન ફક્ત ત્યારે જ માન્ય છે જો રચના માસિક ચક્રમાં ફેરફાર ન કરે અને રક્તસ્રાવ તરફ દોરી ન જાય;
શું મધ્યમ કદના ફાઇબ્રોઇડ્સ (3, 4, 5 સે.મી.) દૂર કરી શકાય છે?હા, આવા ગાંઠમાંથી છુટકારો મેળવવો વધુ સારું છે: જેમ જેમ નોડ વધે છે, ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવ અને અન્ય ગૂંચવણોની સંભાવના વધે છે;
શું શસ્ત્રક્રિયા વિના કરવું શક્ય છે?હા, 30 મીમી સુધીના ફાઇબ્રોઇડ્સ હોર્મોનલ ઉપચારને સારી રીતે પ્રતિસાદ આપે છે;
કયા કિસ્સાઓમાં ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ તાત્કાલિક દૂર કરવામાં આવે છે?ગૂંચવણોના વિકાસ સાથે: ગાંઠ નેક્રોસિસ, નોડનું ટોર્સિયન, ચેપ, ભારે ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ;
શું ગાંઠ ગર્ભાશયનું કદ વધારી શકે છે?હા, અને તેથી પણ વધુ. વિશાળ ગાંઠો પૂર્ણ-ગાળાના બાળકના કદ સુધી પહોંચે છે, ગર્ભાશયને નોંધપાત્ર રીતે વિકૃત કરે છે અને વ્યાસમાં અનેક ગણા મોટા હોય છે;
કયા કદના નોડ્યુલને ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ માનવામાં આવતું નથી?સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં આવો કોઈ ખ્યાલ નથી. જો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા ગાંઠ શોધી કાઢવામાં આવે છે, તો તબીબી ઇતિહાસમાં "ગર્ભાશયના ફાઇબ્રોઇડ્સ" નું નિદાન શામેલ હશે, અને ગાંઠનું કદ શું છે તે મહત્વનું નથી - 6 મીમી અથવા 6 સેમી;
શસ્ત્રક્રિયા માટે માયોમેટસ નોડનું કદ શું હોવું જોઈએ?જ્યારે નોડનું કદ 30 મીમી હોય ત્યારે સર્જિકલ સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે, પરંતુ વિકલ્પો શક્ય છે જો વિવિધ સ્થાનિકીકરણગાંઠ

ફાઇબ્રોઇડ્સના સ્થાન અને હાજરી પર આધાર રાખે છે સાથેના લક્ષણો, શક્ય વિવિધ વિકલ્પોસારવાર

તે જાણવું અગત્યનું છે

માયોમેટસ નોડનું કદ ચક્રના તબક્કાના આધારે બદલાય છે. માયોમેટ્રીયમની સૌમ્ય ગાંઠ ઓવ્યુલેશન પછી કદમાં સહેજ વધે છે, આગામી માસિક સ્રાવની નજીક. માસિક સ્રાવ પછી, તેનું કદ ફરીથી ઘટે છે.

શસ્ત્રક્રિયા માટે સંકેત તરીકે મ્યોમા વૃદ્ધિ દર

માયોમેટસ ગાંઠો ધીમે ધીમે પરંતુ સતત વધતા રહે છે પ્રજનન સમયગાળો. એકવાર રચના થઈ જાય, ગાંઠ કદમાં વધારો કરશે, અને ના ઔષધીય વનસ્પતિઓઅને અન્ય શંકાસ્પદ પદ્ધતિઓ તેના વિકાસને ધીમું કરવામાં સક્ષમ નથી. નીચેના પરિબળો ફાઇબ્રોઇડ્સના વિકાસને પ્રભાવિત કરે છે:

ગર્ભાવસ્થા. તે નોંધ્યું છે કે આ સમયગાળા દરમિયાન કેટલાક ગાંઠો કદમાં વધારો કરે છે, જ્યારે અન્ય ઘટે છે અથવા સ્થિર થાય છે. સગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ભાગમાં ગાંઠની મહત્તમ વૃદ્ધિ જોવા મળે છે;
સ્તનપાનનો સમયગાળો. તમારા બાળકને ખોરાક આપતી વખતે સ્તન નું દૂધગાંઠ સામાન્ય રીતે વધતી નથી, આ સમયગાળા દરમિયાન સારવારની જરૂર નથી;
સગર્ભાવસ્થાની સમાપ્તિ (સ્વયંસ્ફુરિત કસુવાવડ અથવા પ્રેરિત ગર્ભપાત) ગાંઠની સક્રિય વૃદ્ધિને ઉશ્કેરે છે અને સ્ત્રીને ઓપરેટિંગ ટેબલ પર લાવે છે;
મેનોપોઝમાં પ્રવેશવું ફાઇબ્રોઇડ્સના વિકાસને અટકાવે છે. સામાન્ય રીતે, મેનોપોઝ દરમિયાન નોડ રીગ્રેસ થવો જોઈએ. જો આવું ન થાય, તો સર્જિકલ સારવાર ટાળી શકાતી નથી;
હોર્મોનલ દવાઓ લેવાથી રોગના કોર્સને અલગ અલગ રીતે અસર થાય છે. કેટલીક દવાઓ નોડની વૃદ્ધિને અટકાવે છે, અન્ય પેશીઓના પ્રસારને ઉશ્કેરે છે. એવું નોંધવામાં આવ્યું છે કે એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટેરોન ફાઇબ્રોઇડ્સના વિકાસને ઉત્તેજિત કરે છે, જ્યારે ગોનાડોટ્રોપિક હોર્મોન્સના એગોનિસ્ટ્સ ટ્યુમર રીગ્રેસન તરફ દોરી જાય છે.

ફાઇબ્રોઇડ્સની વૃદ્ધિ સ્ત્રીની હોર્મોનલ પૃષ્ઠભૂમિ પર આધારિત છે, અને તેથી ગાંઠની હાજરીમાં હોર્મોનલ દવાઓ લેવી ફક્ત ડૉક્ટરની દેખરેખ હેઠળ જ શક્ય છે.

તે જાણવું અગત્યનું છે

નોડની ઝડપી વૃદ્ધિ (દર વર્ષે 4 અઠવાડિયા કે તેથી વધુ) એ ગર્ભાશયના જીવલેણ ગાંઠના સંભવિત સંકેતોમાંનું એક માનવામાં આવે છે - સાર્કોમા. જો જીવલેણતાની શંકા હોય, તો ફાઇબ્રોઇડને હંમેશા પછી દૂર કરવામાં આવે છે હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષાસામગ્રી

નોડની વૃદ્ધિ માટેના ચોક્કસ કારણો શોધવાનું હંમેશા શક્ય નથી. અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરીને ગાંઠના કદનું ગતિશીલ આકારણી હાથ ધરવામાં આવે છે. ડૉક્ટર માપ લે છે, તેમને અગાઉના અભ્યાસના પરિણામો સાથે સરખાવે છે. એક ઝડપથી વિકસતી ગાંઠ હંમેશા હોય છે ચિંતાજનક લક્ષણ, અને આ પરિસ્થિતિમાં સર્જિકલ સારવાર મુલતવી રાખવાની જરૂર નથી.

શું શસ્ત્રક્રિયા હંમેશા જરૂરી છે?

સ્ત્રીરોગચિકિત્સકો ચેતવણી આપે છે: પ્રજનન વય દરમિયાન, ફાઇબ્રોઇડ્સ તેમના પોતાના પર અદૃશ્ય થઈ જશે નહીં. ગાંઠની અનિવાર્ય વૃદ્ધિ નાના નોડમાંથી મોટી રચનાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે, જે ગંભીર ગૂંચવણોના વિકાસને ધમકી આપે છે:

એસાયક્લિક ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ. ફાઇબ્રોઇડ્સ જેટલા મોટા હોય છે, તેટલી વાર એન્ડોમેટ્રીયમમાંથી રક્તસ્ત્રાવ થાય છે, જે સમય જતાં એનિમિયાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે અને સ્ત્રીના જીવનને જોખમમાં મૂકે છે;
પેલ્વિક અંગોનું સંકોચન: ફેલોપિયન ટ્યુબ, મૂત્રાશય, ureters, ગુદામાર્ગ. બહારની તરફ વધતી ગાંઠ પડોશી રચનાઓની કામગીરીમાં દખલ કરે છે અને સંકળાયેલ લક્ષણોના દેખાવ તરફ દોરી જાય છે: પેશાબ કરવામાં મુશ્કેલી અને કબજિયાત;
વંધ્યત્વ. જ્યારે ગાંઠ મોટી હોય છે, ત્યારે બાળકને જન્મ આપવો અને જન્મ આપવો મોટેભાગે અશક્ય હોય છે.

સબસેરોસલી સ્થિત ગાંઠો પડોશી અંગોના કાર્યને અસર કરે છે.

જો ડૉક્ટર ફાઇબ્રોઇડ્સને દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા સૂચવે છે, તો સારવારનો ઇનકાર કરવાની જરૂર નથી. ગાંઠ તેના પોતાના પર ઉકેલશે નહીં. ઓટો-ટ્રેનિંગ, હિરોડોથેરાપી, પેટમાં લોશન લગાવવા, જડીબુટ્ટીઓ લેવા, જિમ્નેસ્ટિક્સ અથવા મસાજ મદદ કરશે નહીં. આ બધી પદ્ધતિઓ શરીરના સામાન્ય સ્વરને જાળવવા માટે સારી છે, પરંતુ ગર્ભાશયના માયોમેટસ નોડના સંબંધમાં નકામી છે. સમસ્યા હલ કરવાની એકમાત્ર બાંયધરીકૃત પદ્ધતિ સર્જિકલ સારવાર છે.

ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ માટે કોઈ મહત્તમ કદ નથી. ગાંઠ અનિશ્ચિત સમય સુધી વધી શકે છે. 12-અઠવાડિયાની ગર્ભાવસ્થાના કદ સુધી પહોંચ્યા પછી, ફાઇબ્રોઇડ પેલ્વિસની બહાર વિસ્તરે છે. સ્ત્રી પેટના કદમાં વધારો, એક બાજુ અસમપ્રમાણતાનો દેખાવ નોંધે છે. સારવાર વિના, ગાંઠ 20 અઠવાડિયા કે તેથી વધુ સુધી વધે છે, પેટની પોલાણને ભરીને, પાચનતંત્રના અવયવોને બાજુ પર ધકેલી દે છે. આવા નોડ કદ સાથે તે બતાવવામાં આવે છે કટોકટી સર્જરી, અને ઘણીવાર વિશાળ ગાંઠો સાથે, ગર્ભાશયની સાથે જ દૂર કરવું શક્ય છે.

ગર્ભાશય અને ઉપાંગ સામાન્ય છે; એક પ્રભાવશાળી સબમ્યુકોસલ નોડ સાથે બહુવિધ રચનાઓ; પ્રભાવશાળી સબસેરસ નોડ; બહુવિધ ફાઇબ્રોઇડ્સ ગર્ભાશયની સાથે દૂર કરવામાં આવે છે.

ફાઇબ્રોઇડ્સની સર્જિકલ સારવારના મહત્વના પાસાઓ

ગર્ભાશયની ગાંઠો માટે શસ્ત્રક્રિયા નીચેની પરિસ્થિતિઓમાં સૂચવવામાં આવે છે:

નિયોપ્લાઝમનું કદ 3 સે.મી.થી વધુ છે;
નોડની ઝડપી વૃદ્ધિ (દર વર્ષે 4 અઠવાડિયાથી);
ગંભીર ક્લિનિકલ લક્ષણો: ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ, પેલ્વિક પીડા જે રૂઢિચુસ્ત ઉપચારને પ્રતિસાદ આપતી નથી;
ગૂંચવણોનો વિકાસ જેમ કે ગાંઠ નેક્રોસિસ અથવા પેલ્વિક અંગોના સંકોચન;
ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સની પુનરાવૃત્તિ;
માયોમેટસ ગાંઠોને કારણે વંધ્યત્વ અને કસુવાવડ;
સાર્કોમા અથવા પુષ્ટિ થયેલ જીવલેણ ગાંઠની શંકા.

એક નોંધ પર

30 મીમી કદ સુધીની રચનાઓને રૂઢિચુસ્ત રીતે ગણવામાં આવે છે. ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સની સારવારમાં, હોર્મોનલ એજન્ટોનો ઉપયોગ ગાંઠના વ્યાસને ઘટાડવા અને રોગના અપ્રિય લક્ષણોને દૂર કરવા માટે થાય છે. હોર્મોન્સનો ઉપયોગ કરવાની અસર કામચલાઉ છે. દવા બંધ કર્યા પછી, ગાંઠ ફરીથી વધવા લાગે છે અને ધીમે ધીમે તેના પાછલા કદમાં પાછા ફરે છે.

સર્જિકલ સારવાર પદ્ધતિની પસંદગી ફાઇબ્રોઇડના કદ પર નહીં, પરંતુ તેના સ્થાન પર આધારિત છે. નોડનું કદ ગૌણ રીતે ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. બિનકાર્યક્ષમ ગાંઠો માટે, ગર્ભાશયને દૂર કરવાનું સૂચવવામાં આવે છે.

નોડના સ્થાન પર આધાર રાખીને, અરજી કરો અલગ રસ્તાઓસર્જિકલ સારવાર.

ગર્ભાશયની ધમનીનું એમ્બોલાઇઝેશન

માનૂ એક આધુનિક પદ્ધતિઓફેમોરલ ધમની દ્વારા એમ્બોલીની રજૂઆતનો સમાવેશ કરતી સારવાર. નાના દડાઓ ફાઈબ્રોઈડ્સને ખવડાવતા જહાજોના લ્યુમેનને રોકે છે અને ગાંઠના રીગ્રેસન તરફ દોરી જાય છે. યુએઈ માટે ફાઇબ્રોઇડનું કદ નોંધપાત્ર નથી. પ્રક્રિયા લગભગ કોઈપણ ગાંઠના કદ માટે કરવામાં આવે છે અને ખાસ કરીને બહુવિધ ગાંઠો માટે અસરકારક છે. આ પદ્ધતિ સૌથી સલામત ગણવામાં આવે છે અને ગર્ભાવસ્થાની યોજના કરતી સ્ત્રીઓ માટે ભલામણ કરવામાં આવે છે.

UAE સામાન્ય રીતે વિશાળ ગાંઠો માટે કરવામાં આવતું નથી જ્યારે ગર્ભાશય 20 અઠવાડિયા કે તેથી વધુ કદનું હોય છે. પાતળા દાંડી પર સબસરસ રચનાઓ માટે પ્રક્રિયા ખૂબ અસરકારક નથી.

સમીક્ષાઓ અનુસાર, યુએઈ પ્રક્રિયા ખૂબ સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે. પોસ્ટઓપરેટિવ અવધિમાં, ગાંઠના રીગ્રેશનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે પેટના નીચેના ભાગમાં ખેંચાણના દુખાવાના દેખાવની નોંધ લેવામાં આવે છે, પરંતુ દવાઓ દ્વારા અપ્રિય લક્ષણો દૂર કરવામાં આવે છે. UAE પછી, ગર્ભાશય પર કોઈ ડાઘ બાકી નથી, અને ગર્ભધારણ અને બાળકને જન્મ આપવા માટે કોઈ અવરોધો નથી. પ્રક્રિયાને ખૂબ અસરકારક માનવામાં આવે છે: રોગના ફરીથી થવાની સંભાવના 2% કરતા વધુ નથી.

યુએઈ તમને ઓછામાં ઓછા આઘાતજનક રીતે માયોમેટસ નોડ્સમાં ઘટાડો હાંસલ કરવાની મંજૂરી આપે છે.

હિસ્ટરોરેસેક્ટોસ્કોપી

એન્ડોસ્કોપિક સાધનનો ઉપયોગ કરીને યોનિમાર્ગ દ્વારા ગર્ભાશયની ગાંઠને દૂર કરવાની પ્રક્રિયા નીચેની પરિસ્થિતિઓમાં હાથ ધરવામાં આવે છે:

પેડિકલ પર સબમ્યુકોસ ફાઇબ્રોઇડ, સંપૂર્ણપણે ગર્ભાશય પોલાણમાં ફેલાય છે;
સબમ્યુકોસલ ઇન્ટર્સ્ટિશલ ટ્યુમર, જેમાંથી મોટા ભાગના ગર્ભાશય પોલાણમાં સ્થિત છે.

ઊંડે સ્થાનિક રચનાઓ માટે, હિસ્ટેરોસેક્ટોસ્કોપી અત્યંત સાવધાની સાથે કરવામાં આવે છે, કારણ કે ગર્ભાશયની પોલાણમાં રક્તસ્રાવ અને અનુગામી સંલગ્નતાનું ઉચ્ચ જોખમ છે.

હિસ્ટરોરેસેક્ટોસ્કોપીની પદ્ધતિ પસંદ કરતી વખતે માયોમેટસ નોડનું કદ ભૂમિકા ભજવે છે:

50 મીમી વ્યાસ સુધીના સબમ્યુકોસલ ઇન્ટર્સ્ટિશલ ફોર્મેશનને ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટનો ઉપયોગ કરીને એક્સાઇઝ કરવામાં આવે છે;
50 મીમી કે તેથી વધુ માપના ઊંડે સ્થિત ગાંઠો યોનિમાર્ગ દ્વારા દૂર કરી શકાતા નથી;
પેડિકલ્ડ સબમ્યુકોસલ ગાંઠો કે જે 50-100 mm માપવામાં આવે છે તે માત્ર યાંત્રિક રીતે (કોન્કોટોમ સાથે) એક્સાઇઝ કરવામાં આવે છે;
100 મીમી કરતા મોટી ગાંઠો માટે, ટ્રાન્સસર્વાઇકલ માયોમેક્ટોમી કરવામાં આવતી નથી.

હિસ્ટરોરેસેક્ટોસ્કોપી માટે ફાઇબ્રોઇડ્સનું નિર્ણાયક કદ 10 સેમી છે. મોટી ગાંઠને યોનિમાર્ગ દ્વારા દૂર કરવી મુશ્કેલ છે, તેથી પેટની શસ્ત્રક્રિયા સૂચવવામાં આવે છે.

હિસ્ટરોરેસેક્ટોસ્કોપી દ્વારા પેડનક્યુલેટેડ સબમ્યુકોસ ફાઇબ્રોઇડ્સને દૂર કરવું.

રૂઢિચુસ્ત માયોમેક્ટોમી

અંગ-સંરક્ષણ કામગીરી, જેમાં માત્ર ગાંઠ દૂર કરવામાં આવે છે અને ગર્ભાશય રહે છે, તે ખુલ્લા અને લેપ્રોસ્કોપિક અભિગમોનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે. માયોમેક્ટોમી કરવાની શક્યતા માત્ર ગાંઠોના કદ પર જ નહીં, પણ તેમની સંખ્યા તેમજ તેમના સ્થાન પર પણ આધારિત છે.

સર્જિકલ વિકલ્પો:

લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરી - પેટની દિવાલમાં નાના પંચર દ્વારા ફાઇબ્રોઇડ્સને દૂર કરવું;
પેટની શસ્ત્રક્રિયા (લેપ્રોટોમી) - ત્વચા અને અંતર્ગત પેશીઓને કાપ્યા પછી જ નોડને કાપવું શક્ય છે.

લેપ્રોસ્કોપી માટે સંકેતો:

ગર્ભાશયનું કદ 12 અઠવાડિયા કરતાં વધુ નથી;
ગાંઠોની સંખ્યા - ચાર કરતા વધુ નહીં;
ગર્ભાશયના શરીરમાં અથવા ફંડસમાં ફાઇબ્રોઇડ્સનું સ્થાન;
નોડનું સબસેરસ અથવા ઇન્ટર્સ્ટિશલ સ્થાનિકીકરણ;
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન માયોમેક્ટોમી.

સર્જિકલ સારવારની પદ્ધતિ પસંદ કરતી વખતે, સ્ત્રીરોગચિકિત્સકોને મિલીમીટરમાં નોડના કદ દ્વારા નહીં, પરંતુ બદલાયેલ ગર્ભાશયના કદ દ્વારા માર્ગદર્શન આપવામાં આવે છે. ગાંઠના વ્યાસ અને વચ્ચે સમાંતર દોરો પ્રજનન અંગમુશ્કેલ ગર્ભાશય કાં તો એક નોડને કારણે અથવા બહુવિધ રચનાઓ સાથે મોટું થઈ શકે છે. એક નિયમ તરીકે, જ્યારે પ્રબળ નોડનું કદ 10 સે.મી. સુધી હોય ત્યારે લેપ્રોસ્કોપી કરવામાં આવે છે.

એક નોંધ પર

આધુનિક એન્ડોસ્કોપિક તકનીકો 15 અઠવાડિયા સુધી ગર્ભાશયના કદ માટે શસ્ત્રક્રિયા કરવાનું શક્ય બનાવે છે.

લેપ્રોટોમી માટે સંકેતો:

12-15 અઠવાડિયાથી ગર્ભાશયનું કદ;
ગાંઠોની સંખ્યા - ચાર કરતાં વધુ;
શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન રક્તસ્રાવનું ઉચ્ચ જોખમ;
ફાઇબ્રોઇડ્સનું ઓછું સ્થાન: સર્વિક્સ અથવા ઇસ્થમસમાં.

જ્યારે મોટા અથવા બહુવિધ ગાંઠો ગર્ભાશયની પશ્ચાદવર્તી દિવાલ સાથે સ્થિત હોય છે, ત્યારે પ્રાથમિકતા પણ આપવામાં આવે છે પેટની શસ્ત્રક્રિયા.

તે સમજવું અગત્યનું છે

રોગના કોર્સની તમામ સુવિધાઓને ધ્યાનમાં લેતા, સારવાર પદ્ધતિની પસંદગી હંમેશા વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે.

ઓપન એક્સેસનો ઉપયોગ કરીને ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સને દૂર કરવું.

હિસ્ટરેકટમી

જ્યારે અન્ય સારવાર પદ્ધતિઓ બિનઅસરકારક હોય અને અંતિમ ઉપાય હોય ત્યારે મ્યોમા સાથે ગર્ભાશયને દૂર કરવામાં આવે છે. ગાંઠનું કદ અહીં નિર્ણાયક મહત્વ નથી. હિસ્ટરેકટમીની જરૂરિયાત નીચેની પરિસ્થિતિઓમાં ઊભી થઈ શકે છે:

ભારે રક્તસ્રાવ જે રૂઢિચુસ્ત ઉપચારને પ્રતિસાદ આપતું નથી;
બહુવિધ માયોમેટસ નોડ્સ, જ્યારે યુએઈમાં વિરોધાભાસ હોય છે;
ગર્ભાશયના સાર્કોમાની તપાસ;
પ્રજનન અંગના સહવર્તી પેથોલોજીની હાજરી;
રોગની ગંભીર ગૂંચવણોનો વિકાસ.

હિસ્ટરેકટમી માટેના સંકેતો શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન સીધા જ ઊભી થઈ શકે છે. દરેક દર્દીને ચેતવણી આપવી જોઈએ કે જો ગૂંચવણો વિકસે છે, તો ડૉક્ટર ગર્ભાશયની સાથે ફાઈબ્રોઈડને દૂર કરી શકે છે.

ફોટો ઇન્ટર્સ્ટિશલ અને ઇન્ટર્સ્ટિશલ-સબસેરસ નોડ્સ સાથે દૂર કરેલા ગર્ભાશયને બતાવે છે. એક નોડમાં કુપોષણના ચિહ્નો છે, જે સર્જિકલ સારવાર માટેનું કારણ બન્યું.

બહુવિધ માયોમેટસ ગાંઠો સાથે ગર્ભાશય દૂર કર્યું.

પસંદ કરેલ પદ્ધતિ અને ક્લિનિકના સ્થાનના આધારે ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સને દૂર કરવાની કિંમતો બદલાય છે. મોસ્કોમાં, ગર્ભાશયની ધમનીઓના એમ્બોલાઇઝેશનની પ્રક્રિયામાં 50-150 હજાર રુબેલ્સ, માયોમેક્ટોમી - 40-90 હજાર રુબેલ્સ, હિસ્ટરેકટમી - લગભગ 50 હજાર રુબેલ્સનો ખર્ચ થશે. રાજ્યના સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન વિભાગોમાં ફરજિયાત તબીબી વીમા પૉલિસી મુજબ, દર્દી માટે ઓપરેશન વિના મૂલ્યે કરવામાં આવે છે.

ગર્ભાવસ્થાની યોજના કરતી વખતે ગાંઠ દૂર કરવી

જ્યારે બાળકનું આયોજન કરવાની વાત આવે છે, ત્યારે દર્દીની વ્યવસ્થાપન યુક્તિઓ કંઈક અંશે બદલાય છે. સબમ્યુકોસ ફાઇબ્રોઇડ્સની હાજરીમાં, નોડના કદને ધ્યાનમાં લીધા વિના તેનું નિરાકરણ સૂચવવામાં આવે છે. આવી ગાંઠ ગર્ભાવસ્થામાં દખલ કરશે અને મોટે ભાગે કસુવાવડનું કારણ બનશે.

સબસેરસ ફાઇબ્રોઇડ્સ દ્વારા સૌથી અનુકૂળ પૂર્વસૂચન આપવામાં આવે છે. નોંધપાત્ર કદ સુધી પહોંચવા છતાં, તે વિભાવના અને સગર્ભાવસ્થામાં દખલ કરતું નથી. અસંખ્ય સમીક્ષાઓ દર્શાવે છે કે સબપેરીટોનિયલ ગાંઠની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ગર્ભાવસ્થા સામાન્ય રીતે ગૂંચવણો વિના આગળ વધે છે અને સમય જતાં બાળકના જન્મ સાથે સમાપ્ત થાય છે.

સબસેરસ માયોમેટસ નોડ સાથે ગર્ભાવસ્થા.

ઇન્ટર્સ્ટિશલ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ અલગ રીતે વર્તે છે. નાના નોડ્યુલ્સ (2.5 સે.મી.થી વધુ નહીં) સ્ત્રી માટે ખતરનાક નથી, પરંતુ નિરીક્ષણને નુકસાન થશે નહીં. મોટી રચનાઓ સ્વયંસ્ફુરિત કસુવાવડ તરફ દોરી શકે છે, બાળજન્મ દરમિયાન રક્તસ્રાવ અને શ્રમ અસામાન્યતાઓનું કારણ બની શકે છે.

જો કોઈ સ્ત્રી IVF નું આયોજન કરી રહી હોય, તો ડૉક્ટર નાના ફાઈબ્રોઈડ્સને દૂર કરવા માટે આગ્રહ કરી શકે છે, જો કે આવા ગાંઠોની સારવાર સામાન્ય રીતે હોર્મોનલ દવાઓથી કરવામાં આવે છે. ઇન વિટ્રો ગર્ભાધાન દરમિયાન, તેઓ સ્ત્રી અને ગર્ભ માટેના કોઈપણ જોખમોને દૂર કરવાનો પ્રયાસ કરે છે અને નિષ્ફળતાનું કારણ બની શકે તેવા તમામ પરિબળોને દૂર કરે છે.

ફાઈબ્રોઈડ માટે આયોજિત સર્જરી ગર્ભાવસ્થાના 6-18 મહિના પહેલા કરવામાં આવે છે. સમય પસંદ કરેલ સારવાર પદ્ધતિ પર આધાર રાખે છે:

હિસ્ટરોરેસેક્ટોસ્કોપી (ગર્ભાશયને કાપ્યા વિના યોનિમાર્ગ દ્વારા ગાંઠને દૂર કરવા) પછી, 6 મહિના પછી બાળકની કલ્પના શક્ય છે;
લેપ્રોસ્કોપિક માયોમેક્ટોમી માટે 6-12 મહિનાની પુનઃપ્રાપ્તિ અવધિની જરૂર છે. એક સંપૂર્ણ સુવિધાયુક્ત ડાઘ છ મહિના પછી કરતાં પહેલાં રચાય છે;
પેટની શસ્ત્રક્રિયા પછી, લાંબી પુનઃપ્રાપ્તિ જરૂરી છે. 1-2 વર્ષ પછી ગર્ભાવસ્થાની યોજના કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે;
ગર્ભાશયની ધમનીઓનું એમ્બોલાઇઝેશન ફાઇબ્રોઇડ્સના ધીમે ધીમે રીગ્રેસન તરફ દોરી જાય છે. 6-12 મહિના પછી બાળકની કલ્પના શક્ય છે.

UAE નો ઉપયોગ કરીને ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સની સારવાર

રસપ્રદ વિડિઓ: માયોમેટસ નોડને દૂર કરવા માટે લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરી

મ્યોમા એ સૌમ્ય રચના છે જેનું નિદાન હોર્મોનના સ્તરમાં ફેરફારને કારણે બાળજન્મની ઉંમરના વાજબી જાતિમાં વધુ વખત થાય છે. તમારા સ્વાસ્થ્ય પ્રત્યેની અવગણના અને સારવારનો ઇનકાર વિનાશક પરિણામોને ઉત્તેજિત કરી શકે છે, જેમાં ગાંઠનું કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠમાં અધોગતિનો સમાવેશ થાય છે. ચાલો ગર્ભાશયમાં ગાંઠોના લક્ષણો અને કારણો પર નજીકથી નજર કરીએ. મીમી અને અઠવાડિયામાં ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સના કદનું કોષ્ટક તમને રોગને વધુ સારી રીતે સમજવામાં અને જ્યારે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ જરૂરી છે ત્યારે સમજવામાં મદદ કરશે.

તેઓ અઠવાડિયા અને સેન્ટિમીટરમાં શા માટે અને કેવી રીતે માપે છે

જ્યારે ફાઇબ્રોઇડ્સ દેખાય છે, ત્યારે ગર્ભાશય, જેમ કે બાળકને વહન કરે છે, વૃદ્ધિ સાથે પ્રતિક્રિયા આપે છે, તેથી તેનું કદ અઠવાડિયા અને સેન્ટિમીટરમાં માપવામાં આવે છે, અને ગાંઠો મિલીમીટરમાં માપવામાં આવે છે. સારવાર અંગે નિર્ણય લેવા માટે ડૉક્ટરને બરાબર તમામ ડેટા જાણવાની જરૂર છે: રૂઢિચુસ્ત અથવા સર્જિકલ. એક નિયમ તરીકે, નાની ગાંઠની સારવાર કરી શકાય છે રૂઢિચુસ્ત સારવાર- હોર્મોનલ અને દવા ઉપચાર, મોટા - આવશ્યકપણે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર છે.

ગાંઠનું કદ કેવી રીતે નક્કી કરવું

યોગ્ય નિદાન કરવા માટે, સક્ષમ નિષ્ણાત માત્ર પરંપરાગત પરીક્ષા જ નહીં કરે, પણ દર્દીને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ માટે પણ મોકલશે. નિદાન કરાયેલ ગાંઠનું વર્ણન સેન્ટીમીટર અને અઠવાડિયામાં કરવામાં આવશે. તેના પરિમાણો અને ગર્ભાશયના ફંડસની ઊંચાઈ ગર્ભાવસ્થાના પ્રસૂતિ તબક્કાને અનુરૂપ છે. સગવડ માટે, અમે તમને એક વિગતવાર કોષ્ટક ઓફર કરીએ છીએ જે ફાઇબ્રોઇડ્સના કદ, ગર્ભાશય, અઠવાડિયામાં અવધિ અને સારવારના પ્રકાર પરના ડેટાને જોડે છે.

ફાઇબ્રોઇડ્સનું કદ	સેન્ટીમીટરમાં ગર્ભાશયની મૂળભૂત ઊંચાઈ	અઠવાડિયામાં અવધિ	સારવારનો પ્રકાર*
નાનું - 20 મીમી સુધી	1–2	1–4	હોર્મોનલ અને ઔષધીય
	3–7	7 સુધી
	7–8	9 સુધી
મધ્યમ - 20 મીમી થી 60 મીમી સુધી	9–10	10 થી	સર્જિકલ
	9–10	11 સુધી
	10–11	13 સુધી
મોટું - 60 મીમીથી વધુ	11–12	13–14
	12–13	15–16
	14–19	17–18
	16–20	19–20
	18–23	21–22
	21–25	23–24
	23–27	25–26
	25–28	27–28
	26–31	29–30
	29–32	31–32
	31–33	33–34
	32–37	35–36
	35–38	37–38
	38–49	39–41

*આ પ્રકારની સારવાર મોટે ભાગે સૂચવવામાં આવે છે, પરંતુ વ્યક્તિગત કિસ્સાઓમાં રોગથી છુટકારો મેળવવા માટે અલગ અભિગમ શક્ય છે.

જો તમે સારવારનો ઇનકાર કરો છો અને રોગને આગળ વધવા દો છો, તો ગાંઠ સંપૂર્ણ ગાળાના ગર્ભને કદમાં વધારી શકે છે અને તેનું વજન 6 કિગ્રા, અને વ્યાસ - 40 સેન્ટિમીટર છે અને તેની "રખાત" ને અસહ્ય પીડા લાવી શકે છે!

ગાંઠના દેખાવ અને વૃદ્ધિના કારણો

ગર્ભાશયમાં ગાંઠના દેખાવના ઘણા કારણો હોઈ શકે છે: મુખ્ય છે હોર્મોનલ સ્તરોમાં ફેરફાર, અંડાશયના રોગવિજ્ઞાન, આનુવંશિકતા, વધુ પડતું વજન, સતત તાણ અને તાણ, ક્રોનિક ચેપી રોગો, અતિશય શારીરિક પ્રવૃત્તિ.

એકવાર ગર્ભાશયમાં ફાઇબ્રોઇડ્સ દેખાય, તે જરૂરી નથી કે તેઓ વધતા જ રહે. જો તેમનું કદ નાનું છે અને ધોરણોને પૂર્ણ કરે છે, તો નિષ્ણાત દ્વારા નિયમિત દેખરેખ અને સૂચિત સારવાર પૂરતી હશે. ફાઇબ્રોઇડ્સ મોટા થવાનું જોખમ પણ છે.

નીચેના ગાંઠોના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે:

ડૉક્ટરની પ્રિસ્ક્રિપ્શન વિના હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ;
અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોત્સર્ગનો દુરુપયોગ (સોલારિયમમાં ટેનિંગ સહિત);
ગર્ભાવસ્થા, બાળજન્મ, 30 વર્ષ સુધી સ્તનપાનની ગેરહાજરી;
મોટી સંખ્યામાં ગર્ભપાત;
પ્રજનન તંત્રના રોગો.

કદાચ એક જ નહીં, પરંતુ ફાઇબ્રોઇડ્સના ઘણા ગાંઠો એક સાથે દેખાય છે; ડોકટરો આવા ગાંઠને બહુવિધ કહે છે.

લક્ષણો વિશે વધુ

ગર્ભાશયમાં ગાંઠના લક્ષણોનું અભિવ્યક્તિ ગાંઠના કદ અને સ્થાન પર આધારિત છે. મ્યોમા વધી શકે છે:

ગર્ભાશય પોલાણમાં;
સર્વિક્સ પર;
ગર્ભાશયની મ્યુકોસ પેશી હેઠળ (સબમ્યુકોસલ);
ગર્ભાશયના માયોમેટ્રીયમમાં;
પેટની પોલાણ (સબસેરસ) માંથી ગર્ભાશય પર.

વધુમાં, સબમ્યુકોસ અને સબસેરસ ગાંઠો કહેવાતા દાંડી પર ઉગી શકે છે. ઘણીવાર, પેડનક્યુલેટેડ ગાંઠો, કદને ધ્યાનમાં લીધા વિના, ટ્વિસ્ટ કરે છે અને દર્દીને અસહ્ય પીડા આપે છે.

"રચના" પર આધાર રાખીને, ફાઇબ્રોઇડ્સને લેઇઓમાયોમાસ કહેવામાં આવે છે - તેમાં મોટે ભાગે સમાવેશ થાય છે સ્નાયુ પેશીઅથવા ફાઇબ્રોઇડ્સ - સમાવેશ થાય છે તંતુમય પેશી. પ્રથમ કિસ્સામાં, રચનામાં ગાંઠના માત્ર કેટલાક ગુણધર્મો હોય છે, પરંતુ, હકીકતમાં, ગાંઠ નથી, અને સારવાર વિના "નિરાકરણ" કરી શકે છે. બીજો કેસ વધુ ખતરનાક છે - મોટાભાગના ભાગમાં, ફાઇબ્રોઇડ્સ એન્ડોમેટ્રીયમમાં નકારાત્મક પ્રક્રિયાઓની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વધે છે અને તે ઓન્કોલોજીનો પુરોગામી બની શકે છે.

3-4 અઠવાડિયા અને 2 સેમી સુધીના નાના ફાઇબ્રોઇડ્સ, નિયમ પ્રમાણે, કોઈ અસુવિધાનું કારણ નથી; તેમનો દેખાવ દર્દી માટે એસિમ્પટમેટિક છે. દરેક સ્ત્રી માટે નિયમિતપણે સ્ત્રીરોગચિકિત્સકને મળવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે; આનાથી, જો ગાંઠ દેખાય છે, તો પ્રારંભિક તબક્કે તેની સારવાર શરૂ કરી શકે છે.

મધ્યમ કદની રચનાઓ, ઉદાહરણ તરીકે, લગભગ 4 અથવા વધુ સે.મી.ના વ્યાસ સાથે, પીડાદાયક માસિક રક્તસ્રાવ, ચક્રની મધ્યમાં કારણહીન "સ્પોટિંગ" દ્વારા પ્રગટ થાય છે. જો કે, પીડાનાશક દવાઓનો ઉપયોગ સમસ્યામાં રાહત આપતો નથી.

મોટા ફાઇબ્રોઇડ્સ પેશાબની આવર્તન અને આંતરડાની હિલચાલને અસર કરે છે. પેટનું પ્રમાણ વધે છે, પરંતુ દર્દીનું વજન સમાન રહે છે. ગર્ભાશયના શરીરની બહાર વધતી ગાંઠો પેટની પોલાણમાં અન્ય અવયવો અને પેશીઓ સાથે સંલગ્નતા બનાવી શકે છે. વધુમાં, મોટા ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ પડોશી અંગો અને ચેતા અંત પર દબાણ લાવે છે અને ખસેડતી વખતે પીડા તરફ દોરી જાય છે.

ગર્ભાવસ્થા અને ફાઇબ્રોઇડ્સ

પ્રસૂતિશાસ્ત્રીઓના અવલોકનો અનુસાર, ગર્ભાશયની બહાર અથવા તેના સ્નાયુ પેશીઓમાં સ્થિત નાના ફાઇબ્રોઇડ્સ ગર્ભાવસ્થા અને બાળકના વિકાસને કોઈપણ રીતે અસર કરતા નથી. નાના ફાઇબ્રોઇડ્સ પણ દર્દીને ગર્ભવતી થતા અટકાવશે નહીં; ગર્ભાશયની પોલાણમાં સીધી સ્થિત મોટી ગાંઠો ગર્ભધારણને અટકાવી શકે છે. 10 મીમીથી વધુ વ્યાસનો નોડ શુક્રાણુના માર્ગને અવરોધે છે, અને જો ગર્ભાવસ્થા થાય છે, તો તે ગર્ભના સામાન્ય વિકાસમાં દખલ કરશે અને કસુવાવડ અથવા અકાળ જન્મનો ભય પેદા કરશે.

જો તમે સગર્ભા થવામાં સફળ થાઓ, તો માયોમેટસ નોડ ધરાવતા દર્દીને ગર્ભાવસ્થાના સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન નજીકની તબીબી દેખરેખ હેઠળ રાખવામાં આવશે, કારણ કે હોર્મોન સ્તરોમાં ફેરફારને કારણે, ગાંઠ વધવા લાગી શકે છે. તેની વૃદ્ધિ સામાન્ય ગર્ભ વિકાસ અને ડિલિવરીમાં દખલ કરશે. તે અજાત બાળક પર પણ નકારાત્મક અસર કરી શકે છે. દવા સારવારસગર્ભાવસ્થાના સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન દેખાતા રોગો.

આંકડા મુજબ, 10% સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ફાઇબ્રોઇડ્સ વધવાનું બંધ કરે છે. 20% દર્દીઓમાં, ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સનો પ્રગતિશીલ વૃદ્ધિ દર છે.

સારવાર પદ્ધતિઓ

ફાઇબ્રોઇડનું કદ હંમેશા સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ સૂચવવા માટેનું સૂચક નથી. ડૉક્ટર તેના આધારે સારવારની પદ્ધતિ પર નિર્ણય લે છે વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓદર્દીનું સ્વાસ્થ્ય, તેની ઉંમર અને જીવનશૈલી, અલબત્ત, નિયોપ્લાઝમની "રચના", તેનું સ્થાન અને દર્દીની સુખાકારી પરની અસરને પણ ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે.

ઉદાહરણ તરીકે, 7-10 મીમીના માપવાળા ફાઇબ્રોઇડને નાનું માનવામાં આવે છે અને તે દવા અને હોર્મોનલ સારવારને આધીન છે, પરંતુ જો તે પેડનક્યુલેટેડ હોય અને સબમ્યુકોસલ અથવા સબસેરોસલ વિસ્તારમાં ઉછર્યું હોય, તો તાત્કાલિક સર્જિકલ દૂર કરવું જરૂરી છે!

2 સે.મી.થી નાની ગાંઠોની રૂઢિચુસ્ત રીતે સારવાર કરી શકાય છે, પરંતુ જો તે ખતરનાક વિસ્તારમાં સ્થિત હોય અથવા ગંભીર રક્તસ્રાવ તરફ દોરી જાય, તો તેને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની પણ જરૂર પડે છે. દર્દીને શસ્ત્રક્રિયા પણ સૂચવવામાં આવશે જો ગાંઠ વધી રહી હોય અને 5 અઠવાડિયાના પ્રસૂતિ અવધિ પહેલા એક વર્ષમાં વધી હોય.

મેનોપોઝની શરૂઆતમાં સારવાર સૂચવવાની તેની પોતાની વિશિષ્ટતાઓ છે, જે એસ્ટ્રોજનનું ઉત્પાદન ઘટાડે છે - ગાંઠોના દેખાવમાં ગુનેગાર. ડોકટરો રાહ જુઓ અને જુઓ અભિગમ અપનાવી શકે છે અને ફાઇબ્રોઇડ્સના વર્તનનું અવલોકન કરી શકે છે; આ કિસ્સામાં, આમૂલ ઉકેલ શક્ય છે - ગર્ભાશયને દૂર કરવું.

સમસ્યાના સર્જિકલ ઉકેલ માટે સ્પષ્ટ સંકેતો છે:

રક્તસ્રાવ - ગાંઠને કારણે ગંભીર અને નિયમિત રક્ત નુકશાન ગંભીર એનિમિયાનું કારણ બની શકે છે.
આગામી ગર્ભાવસ્થા - મધ્યમ અને મોટા ફાઇબ્રોઇડ્સ કસુવાવડ અથવા વંધ્યત્વ ઉશ્કેરે છે. જો ગર્ભાવસ્થા થાય છે, તો તેઓ વધવા માંડે છે અને ગર્ભના વિકાસને ધમકી આપી શકે છે.
મોટી ગાંઠનું કદ - 6 સે.મી.થી વધુ વ્યાસ સાથે ફાઇબ્રોઇડ્સ, જે ગર્ભાવસ્થાના 12 અઠવાડિયાને અનુરૂપ છે.
અધોગતિનું જોખમ - ગાંઠ જીવલેણ બની શકે છે.
પીડા - ફાઇબ્રોઇડ્સ ગંભીર પીડા પેદા કરે છે, અને પીડાનાશક દવાઓ મદદ કરતી નથી.
ગાંઠના આકારની ખાસિયત એ છે કે વળાંક અથવા પેરીટોનાઇટિસના ભયને કારણે, પેડનક્યુલેટેડ ફાઇબ્રોઇડ્સ, ભલે કદમાં નાનું હોય, દૂર કરવું આવશ્યક છે.
શરીરની કામગીરીમાં વિક્ષેપ - પેશાબ અથવા શૌચ સાથે સમસ્યાઓ, પડોશી અંગો અથવા ચેતા અંતના સંકોચન.

શસ્ત્રક્રિયા ઉપરાંત, ફાઇબ્રોઇડ્સની સારવાર હોર્મોનલ ઉપચાર દ્વારા કરવામાં આવે છે. લાક્ષાણિક સારવારઅને દરમિયાન પીડા માટે એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સ અને પીડાનાશક દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે માસિક રક્તસ્રાવ. ચક્રની મધ્યમાં ભારે માસિક સ્રાવ અને ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવવાળા દર્દીઓને હેમોસ્ટેટિક એજન્ટો સૂચવવામાં આવે છે. નિષ્ણાતો પ્રત્યે નકારાત્મક વલણ ધરાવે છે પરંપરાગત પદ્ધતિઓસારવાર: બિનપરંપરાગત પદ્ધતિઓ ઓછી અસર લાવે છે અને નકારાત્મક પરિણામો તરફ દોરી શકે છે, ખાસ કરીને જ્યારે સ્વ-દવા.

જો રૂઢિચુસ્ત સારવાર પદ્ધતિઓ હકારાત્મક પરિણામ આપતી નથી, તો ડૉક્ટર કહેવાતા ગર્ભાશયની સ્ક્રેપિંગ લખી શકે છે - ડાયગ્નોસ્ટિક ક્યુરેટેજ. આ સંપૂર્ણ ચિત્ર આપવા અને નિદાનને સ્પષ્ટ કરવામાં મદદ કરશે. વધુમાં, ક્યુરેટેજ પ્રક્રિયા દરમિયાન, તમામ ગાંઠો અને રચનાઓ દૂર કરવામાં આવશે.

ફાઇબ્રોઇડ્સની સર્જિકલ સારવારના પ્રકાર

ફાઇબ્રોઇડ્સની સર્જિકલ સારવારને ન્યૂનતમ આક્રમક પ્રકારો અને પેટના ઓપરેશનમાં વિભાજિત કરી શકાય છે. ભૂતપૂર્વ દર્દીના શરીરમાં ઓછી દખલ અને ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિ અવધિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

ફાઈબ્રોઈડ માટે ન્યૂનતમ આક્રમક સારવાર

લેપ્રોસ્કોપી - નાના ફાઇબ્રોઇડ્સ માટે સૂચવવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, 8-20 મીમી કદ, ગર્ભાશયની સપાટી પર સ્થિત છે. દર્દીના પેટ પર નાના પંચર દ્વારા ઓપરેશન કરવામાં આવે છે, જે ઝડપથી રૂઝ આવે છે અને 1.5 સે.મી.થી વધુ લાંબા ડાઘ છોડતા નથી. ગૂંચવણો અસંભવિત છે, પ્રજનન કાર્ય સચવાય છે.

હિસ્ટરોસ્કોપી - ગર્ભધારણ અને બાળકોને જન્મ આપવાની ક્ષમતાને સાચવે છે, જે સબમ્યુકોસ ફાઇબ્રોઇડ્સ અને ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવ માટે સૂચવવામાં આવે છે. આ પ્રકારના ઓપરેશનમાં ગાંઠને સર્વિક્સ દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે. ગર્ભાશયની પોલાણમાં વધારો, અન્ય પ્રકારની ગર્ભાશયની ગાંઠો અથવા એન્ડોમેટ્રાયલ કેન્સરની હાજરીમાં બિનસલાહભર્યું.

ફાઇબ્રોઇડ્સ માટે પેટની સારવારના પ્રકાર

ઉચ્ચ રોગિષ્ઠતા અને લાંબા પુનર્વસન સમયગાળા છતાં, આવા ઓપરેશન્સ અત્યંત અસરકારક છે અને ઘણી વાર થાય છે એકમાત્ર રસ્તોદર્દીના જીવન અને આરોગ્યને બચાવે છે.

લેપ્રોટોમી - શસ્ત્રક્રિયા પેટની મધ્યમાં એક ચીરો દ્વારા કરવામાં આવે છે. સર્જન ગર્ભાશયની કાળજીપૂર્વક તપાસ કરે છે અને જો જરૂરી હોય તો, ગર્ભાશયની પોલાણમાંથી તમામ ગાંઠો દૂર કરે છે. ઓપરેશન પછી, દર્દી ફળદ્રુપ રહે છે.

હિસ્ટરેકટમી - ગર્ભાશયનું આંશિક અથવા સંપૂર્ણ નિરાકરણ. મોટા કદ, ઝડપી વૃદ્ધિ, ફાઇબ્રોઇડ્સના નેક્રોસિસ માટે વપરાય છે. જ્યારે બતાવવામાં આવે છે તીવ્ર દુખાવોઅથવા ગાંઠ, બહુવિધ ગાંઠો, પુનરાવૃત્તિ અથવા અન્ય સારવારની નિરર્થકતાને કારણે ગંભીર રક્ત નુકશાન. એન્ડોમેટ્રિઓસિસ અને અંડાશયના પેથોલોજી છે વધારાનું કારણહિસ્ટરેકટમી સૂચવે છે. જે મહિલાઓએ જન્મ ન આપ્યો હોય, સ્ટેજ 4 મેટાસ્ટેસેસ, ક્રોનિક પેથોલોજી અને ચેપી રોગોતીવ્ર તબક્કામાં.

ફાઇબ્રોઇડ્સ માટે વૈકલ્પિક સારવાર

આધુનિક દવા ગાંઠોની સારવાર માટે નવી તકનીકો અને પદ્ધતિઓ પ્રદાન કરે છે, તેથી ગર્ભાશયના ફાઇબ્રોઇડ્સને લેસર એક્સિઝનનો ઉપયોગ કરીને 5-6 અઠવાડિયામાં દૂર કરી શકાય છે. આ પ્રકારની સારવારના ફાયદા સ્પષ્ટ છે - શરીર પર કોઈ ડાઘ બાકી રહેશે નહીં, પુનર્વસન સમયગાળો થોડો સમય લે છે, અને પ્રજનન કાર્ય સચવાય છે.

અન્ય વૈકલ્પિક પદ્ધતિ ગર્ભાશય ધમની એમ્બોલાઇઝેશન છે. 7-8 અઠવાડિયા સુધીની ગાંઠો માટે માન્ય. ફેમોરલ ધમની દ્વારા દર્દીમાં મૂત્રનલિકા દાખલ કરવામાં આવે છે, જેના દ્વારા ગર્ભાશયની ધમનીઓને ખાસ સોલ્યુશન આપવામાં આવે છે જે ફાઇબ્રોઇડને સપ્લાય કરે છે. તેનાથી ધમનીઓ બંધ થઈ જશે, ફાઈબ્રોઈડ ખોરાક લેવાનું બંધ કરશે અને તે મરી જશે.

એમ્બોલાઇઝેશન, અનુસાર તબીબી આંકડા, 98% દર્દીઓમાં ફાઇબ્રોઇડ્સથી છુટકારો મેળવવામાં મદદ કરી, અને 9 અઠવાડિયામાં ગાંઠના કદ ધરાવતા કેટલાક દર્દીઓમાં એમેનોરિયા નોંધવામાં આવ્યો હતો.

કાઢી નાખ્યા પછી પુનઃપ્રાપ્તિ

ગાંઠને દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા પછી ઝડપથી પુનઃપ્રાપ્ત કરવા માટે, તમારે સંખ્યાબંધ નિયમોનું પાલન કરવું આવશ્યક છે:

3 કિલોથી વધુ વજન ઉપાડશો નહીં;
તાણ અને નર્વસ તણાવ ટાળો;
ખાતરી કરો કે કબજિયાત થતી નથી;
વધુ ખસેડો, શક્ય તેટલી વાર ચાલો;
ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી દવાઓ લો;
જો તમને કોઈ અસ્પષ્ટ લક્ષણો હોય, તો હોસ્પિટલમાં જાઓ.

નિષ્કર્ષ

સ્થાનિક સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા નિયમિત પરીક્ષાઓ તમામ સ્ત્રીઓ માટે ફરજિયાત છે: જેઓ ગર્ભાશયના ફાઇબ્રોઇડ્સને દૂર કરવા માટે સર્જરી કરાવે છે અને જેમણે ક્યારેય આવા ઓપરેશન કર્યા નથી. કહેવાની જરૂર નથી કે બાળજન્મની ઉંમરની સ્ત્રીઓએ ગાંઠ દૂર કર્યા પછી ગર્ભાવસ્થાની યોજના કરતી વખતે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ?! તમારી અને તમારા સ્વાસ્થ્યની કાળજી લો, તમારા સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની નિયમિત મુલાકાત લો જેથી આ રોગના નકારાત્મક પરિણામોનો સામનો ન કરવો.

સામગ્રી

રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને સૌમ્ય નિયોપ્લાઝમ દૂર કરવામાં આવે છે, અને તેમની સારવાર તબીબી દેખરેખ હેઠળ હાથ ધરવામાં આવે છે. જો ગાંઠ વધે છે અને પડોશી અંગો પર દબાણ લાવે છે, તો તેને તાત્કાલિક દૂર કરવું આવશ્યક છે. ગૂંચવણો ટાળવા માટે નિષ્ણાતો તબીબી રીતે નક્કી કરે છે કે ગર્ભાશયના ફાઇબ્રોઇડ્સની શસ્ત્રક્રિયા કયા કદમાં કરવામાં આવે છે.

મિલીમીટરમાં ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ સર્જરી માટેના પરિમાણો

સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ માટેનો સંપૂર્ણ સંકેત એ સૌમ્ય નિયોપ્લાઝમની ઝડપી વૃદ્ધિ છે. રોગના અદ્યતન તબક્કામાં, પીડા હાજર છે, અને દર્દી તરફથી આવી ફરિયાદોને અવગણવી નહીં તે મહત્વનું છે. લાક્ષણિક ગાંઠવાળી બધી સ્ત્રીઓ પર ઓપરેશન કરવામાં આવતું નથી; ડૉક્ટર વ્યક્તિગત રીતે મિલીમીટરમાં ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સના ઓપરેશન માટે સ્વીકાર્ય કદ નક્કી કરે છે. પરિમાણો નીચે મુજબ છે:

નાના ફાઇબ્રોઇડ્સ 4-5 અઠવાડિયાના ગર્ભાવસ્થાના સમયગાળાને અનુરૂપ 6 મીમી અથવા 14 મીમી અથવા વધુ કદના હોઈ શકે છે. રોગના આ તબક્કાની મર્યાદા 20 મીમી વ્યાસની ગાંઠનું કદ છે.
સરેરાશ માઇમ કદમાં 40-60 મીમી છે, જે 5-11 પ્રસૂતિ સપ્તાહની સગર્ભાવસ્થાની ઉંમરને અનુરૂપ છે.
મોટા ફાઇબ્રોઇડ્સ - 60 મીમી વ્યાસથી, જે બીજા ત્રિમાસિકની શરૂઆતને અનુરૂપ છે.

અઠવાડિયા અને સેન્ટિમીટરમાં ફાઇબ્રોઇડ્સનું કદ

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા સૌમ્ય ગાંઠના પરિમાણો તબીબી રીતે નક્કી કરી શકાય છે. ગાંઠનું કદ અઠવાડિયા અને સેન્ટિમીટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, અને ડોકટરો આ બાબતમાં પ્રમાણભૂત વર્ગીકરણનું પાલન કરે છે. જો માં સ્ત્રી શરીરપેથોલોજીનું ધ્યાન મોટા પરિમાણો સુધી પહોંચે છે, શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી છે. વિશ્વસનીય નિદાન માટે અઠવાડિયા અને સેન્ટીમીટરમાં ફાઈબ્રોઈડના અંદાજિત કદ નીચે પ્રસ્તુત છે:

5 પ્રસૂતિ અઠવાડિયા - 5 સેમી સુધી;
7-અઠવાડિયાની પ્રસૂતિ અવધિ - 6 સે.મી.થી;
10-13 અઠવાડિયાનો પ્રસૂતિ સમયગાળો - 10 સેમી;
18-19 અઠવાડિયાનો પ્રસૂતિ સમયગાળો - 16-21 સેમી;
24-25 અઠવાડિયાનો પ્રસૂતિ સમયગાળો - 23-28 સેમી;
30-32 પ્રસૂતિ અઠવાડિયા - 29-33 સેમી;
40-41 અઠવાડિયાનો પ્રસૂતિ સમયગાળો - 34-35 સે.મી.

ફાઇબ્રોઇડ્સ પર કેવી રીતે કામ કરવું

જો ફાઇબ્રોઇડ ગાંઠોની સક્રિય વૃદ્ધિ હોય, તો તે જરૂરી છે ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયા- અલ્ટ્રાસાઉન્ડ. જો ત્યાં એક નાનો ફાઇબ્રોઇડ હોય, તો ડૉક્ટર ન્યૂનતમ સ્વાસ્થ્ય ગૂંચવણો સાથે ન્યૂનતમ આક્રમક પ્રકારની શસ્ત્રક્રિયા સૂચવે છે. મોટી ગાંઠને તાત્કાલિક બહાર કાઢવી આવશ્યક છે, તેથી ડોકટરો ગર્ભાશયના ફાઇબ્રોઇડ્સ પર તાત્કાલિક ઓપરેશન કરે છે. આ કરવા પહેલાં, એવી ભલામણ કરવામાં આવે છે કે દર્દી સંપૂર્ણ પરીક્ષામાંથી પસાર થાય અને ક્લિનિકલ ચિત્રની લાક્ષણિકતાઓ નક્કી કરે. જો પેથોલોજીનું ધ્યાન વધે છે, તો ડોકટરો ઓપરેશન કરે છે, નીચે સૂચવેલ સર્જીકલ દરમિયાનગીરીઓમાંથી એક પસંદ કરે છે:

લેપ્રોસ્કોપી;
લેપ્રોટોમી;
હિસ્ટરોસ્કોપી;
હિસ્ટરેકટમી;
પેટની શસ્ત્રક્રિયા.

ફાઇબ્રોઇડ્સ માટે શસ્ત્રક્રિયા માટે સંકેતો

વ્યવહારમાં, કિસ્સાઓ અલગ છે, પરંતુ મોટા ગાંઠો ફરજિયાત એક્સિઝનને પાત્ર છે. ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ માટે શસ્ત્રક્રિયા માટેના સંકેતો ડૉક્ટર દ્વારા જાહેર કરવામાં આવે છે. નાના કોથળીઓને અવલોકન હેઠળ છોડી દેવામાં આવે છે; દર્દી સ્ત્રીરોગચિકિત્સક સાથે નોંધાયેલ છે. મુખ્ય પ્રશ્નનો જવાબ, શું ગર્ભાશયના ફાઇબ્રોઇડ્સને દૂર કરવું જરૂરી છે, તે ગાંઠના કદ અને તેની વૃદ્ધિની લાક્ષણિકતાઓ પર આધારિત છે. જો ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ વિકસિત થાય છે, તો શસ્ત્રક્રિયા માટેનું કદ ક્લિનિકલ ચિત્ર નક્કી કરે છે:

ગંભીર પીડા સિન્ડ્રોમ;
વિવિધ ઇટીઓલોજીના ભારે માસિક સ્રાવ;
ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ;
માયોમેટસ નોડનું નેક્રોસિસ;
દાંડી પર સબસરસ અને સબમ્યુકોસ ફાઇબ્રોઇડ્સ,
ગાંઠના લાંબા પગને વળી જવું;
અંગ અથવા પડોશી અંગોના જૂથનું વિકૃતિ;
ઇન્ટ્રામ્યુરલ ફાઇબ્રોઇડ્સ;
ગર્ભાવસ્થાને ટર્મ સુધી લઈ જવામાં નિષ્ફળતા, વંધ્યત્વ;
પડોશી અવયવોની નિષ્ક્રિયતા, ઉદાહરણ તરીકે, આંતરડાની અવરોધ;
કેન્સરમાં અધોગતિના લક્ષણો અને ચિહ્નોનો દેખાવ.

મ્યોમા સર્જરી 8-9 અઠવાડિયા

જો ગાંઠે મધ્યમ તબક્કાની લાક્ષણિકતાઓ પ્રાપ્ત કરી છે અને વધવાનું ચાલુ રાખ્યું છે, તો ડોકટરો સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની ભલામણ કરે છે. શ્રેષ્ઠ વિકલ્પ 8-9 અઠવાડિયામાં ફાઇબ્રોઇડ સર્જરી - લેપ્રોસ્કોપિક માયોમેક્ટોમી, જેમાં પેટની દિવાલ પર નાના પંચર દ્વારા દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે. ડાઘ ત્વચા પર રહેતી નથી, જો કે, આવી સર્જરી પછી, સ્ત્રીને બે અઠવાડિયાના પુનર્વસનની જરૂર છે.

આ શસ્ત્રક્રિયા પદ્ધતિ 1.5 સે.મી.થી વધુ ન હોય તેવા સંયુક્ત વ્યાસવાળા 3-4 રોગકારક નોડ્યુલ્સને સુરક્ષિત રીતે દૂર કરવા માટે યોગ્ય છે. હાર્ડ-ટુ-પહોંચના ગાંઠો માટે, જટિલ ક્લિનિકલ ચિત્રોઅને મોટી રચનાઓ માટે, સારવારની બીજી પદ્ધતિ પસંદ કરવી વધુ સારું છે, જેમાં પહેલાથી જ ચીરો બનાવવા અને યોનિમાર્ગ દ્વારા પેથોલોજીના સ્ત્રોત સુધી પહોંચવાનો સમાવેશ થાય છે. એક વિકલ્પ હિસ્ટરોસ્કોપી છે, જે વધુ નિદાન પ્રક્રિયા તરીકે ગણવામાં આવે છે.

મ્યોમા સર્જરી 10 અઠવાડિયા

જો સરેરાશ ફાઇબ્રોઇડ વિકસે છે, અને મૂત્રાશયની કામગીરીમાં વિક્ષેપ શક્ય છે, તો ડોકટરો લેપ્રોટોમીની ભલામણ કરે છે. આ એક ગંભીર ઓપરેશન છે, જે ગર્ભાવસ્થાના 12-15 અઠવાડિયાના પ્રસૂતિ સમયગાળાને અનુરૂપ મોટા ફાઇબ્રોઇડ્સ માટે યોગ્ય છે. સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ પેરીટોનિયમની અગ્રવર્તી દિવાલમાં ચીરો દ્વારા કરવામાં આવે છે. જો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સૌમ્ય નિયોપ્લાઝમની પેથોજેનિક વૃદ્ધિની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ગર્ભાશયના શરીરની વિકૃતિ દર્શાવે છે તો ઓપરેશન યોગ્ય છે. પ્રક્રિયામાં વિલંબ કરવો જોખમી છે. મ્યોમા સર્જરી 10 અઠવાડિયા લે છે અને લાંબા ગાળાના પુનર્વસનની જરૂર છે.

મ્યોમા સર્જરી 12 અઠવાડિયા

જો ગાંઠ મોટી અને વધતી હોય, તો તરત જ કાર્ય કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. જો ગર્ભાશયના શરીરની સર્વિક્સ, અગ્રવર્તી અથવા પશ્ચાદવર્તી દિવાલમાં એક નોડ હોય, તો હિસ્ટરેકટમીની ભલામણ કરવામાં આવે છે. આ આમૂલ સારવાર પદ્ધતિમાં પ્રજનન અંગને સંપૂર્ણ રીતે દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે. આ પ્રકારની ફાઇબ્રોઇડ સર્જરી 12 અઠવાડિયામાં કરવામાં આવે છે જો સારવારની અન્ય પદ્ધતિઓ યોગ્ય ન હોય અથવા બિનઅસરકારક હોય. જટિલ ક્લિનિકલ પરિસ્થિતિઓમાં, જો પેથોલોજીનું ફોકસ કદમાં મોટું હોય તો ડોકટરો પેટની શસ્ત્રક્રિયા કરવાનો ઇનકાર કરતા નથી.