ઘણા લોકોના મનમાં પ્રશ્ન હોય છે કે, "થોડો રસ છે, પરંતુ તે સમાપ્ત થઈ ગયો છે. શું હું તેનો ઉપયોગ કરી શકું કે નહીં?" મને આ લેખ મળ્યો જે આ પ્રશ્નનો જવાબ આપે છે. તે સ્પષ્ટ ન હોઈ શકે, પરંતુ હજી પણ વિચારવા જેવું કંઈક છે. તેથી:

દવાઓની સમાપ્તિ તારીખ: વાસ્તવિકતા અથવા છેતરપિંડી?

સાસુ-વહુનો પ્રયોગ (રિચાર્ડ આલ્ટશુલર)

દવાના પેકેજિંગ પર સમાપ્તિ તારીખનો અર્થ શું છે? જો ટાયલેનોલની બોટલ, ઉદાહરણ તરીકે, "જૂન 1998 પછી ઉપયોગ કરશો નહીં" એવું કંઈક કહે છે અને તે હવે ઓગસ્ટ 2002 છે, તો તમારે તે લેવું જોઈએ? અથવા તેને ફેંકી દો? શું તે નુકસાન પહોંચાડી શકે છે? અથવા તે ફક્ત કામ કરશે નહીં?

બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, શું દવા ઉત્પાદકો જ્યારે તેમની દવાઓ પર સમાપ્તિ તારીખો મૂકે છે ત્યારે શું અમારી સાથે પ્રમાણિક હોય છે, અથવા દવાઓ સાથે ડેટિંગ કરવાની પ્રથા માત્ર એક માર્કેટિંગ યુક્તિ છે જે અમને માનવામાં આવતી સમયસીમા સમાપ્ત થવાને બદલે નવી દવાઓ ખરીદવા દબાણ કરે છે, પરંતુ હકીકતમાં જૂની દવાઓ સંપૂર્ણપણે સાચવેલ છે?

મારા સાસુ-સસરાએ કહ્યું કે, "તેનો કોઈ અર્થ નથી," મારી અસ્પષ્ટ ટિપ્પણીના જવાબમાં કે તે જે ટાયલેનોલ લેવાની હતી તેની સમયસીમા 4 વર્ષની થઈ ગઈ હતી તેના જવાબમાં મેં આ પ્રેસિંગ મુદ્દા પર સંશોધન કર્યું. સાચું કહું તો, મને તેના દવાના કેબિનેટમાં હાડપિંજર મળ્યું તે શ્રેષ્ઠ લાગ્યું, પરંતુ તે અડગ હતી - અને સામાન્ય રીતે તે તબીબી બાબતોમાં જાણકાર છે.

તેથી, મેં તેને કથિત રીતે બિનઅસરકારક દવા સાથે પાણીનો ગ્લાસ આપ્યો. તેણીએ પીઠના દુખાવા માટે 2 કેપ્સ્યુલ્સ લીધી. અડધા કલાક પછી, તેણીએ જાણ કરી કે દુખાવો થોડો ઓછો થયો હોય તેવું લાગે છે. હાર સ્વીકારવા માંગતા ન હોવાથી, મેં કહ્યું, "કદાચ તે પ્લાસિબો ઇફેક્ટ છે," હું જેની વાત કરી રહ્યો હતો તે બરાબર જાણ્યા વિના.

ઘરે પાછા ફર્યા પછી, મેં દવાની સમાપ્તિ તારીખના લેબલિંગ વિશેના મારા પ્રશ્નના જવાબ માટે તરત જ તબીબી ડેટાબેઝ અને સામાન્ય સાહિત્યની તપાસ કરી. અને તેથી, મારી જાતને કહેવાનો સમય મળે તે પહેલાં, "ફાર્માસિસ્ટ અમને છેતરે છે," જવાબ દેખાયો. અહીં કેટલીક હકીકતો છે.

સૌપ્રથમ, યુ.એસ.ના કાયદા અનુસાર, 1979 થી શરૂ થતી સમાપ્તિ તારીખનો અર્થ માત્ર તે તારીખ છે જ્યાં સુધી ઉત્પાદક દવાની સંપૂર્ણ અસરકારકતા અને સલામતીની ખાતરી આપે છે - આનો અર્થ તેની વાસ્તવિક માન્યતા અને સલામત શેલ્ફ લાઇફ નથી.

બીજું, તબીબી સત્તાવાળાઓ સર્વસંમતિથી કથિત રીતે સમાપ્ત થયેલ દવાઓનો ઉપયોગ કરવાની સલામતીની પુષ્ટિ કરે છે - ભલે તે ગમે તેટલી સમાપ્ત થઈ ગઈ હોય. દુર્લભ અપવાદો સાથે, તે હાનિકારક નથી અને ચોક્કસપણે જીવન માટે જોખમી નથી. આવા દુર્લભ અપવાદનું ઉદાહરણ, જેણે તીવ્ર વિવાદ ઉભો કર્યો છે, તે કથિત રીતે સમાપ્ત થયેલ ટેટ્રાસાયક્લાઇન (G. W. Frimpter et al., JAMA, 1963; 184:111) ને કારણે રેનલ ટ્યુબ્યુલર નુકસાનનો કિસ્સો છે. એવું માનવામાં આવે છે કે આ સક્રિય ઘટકમાં રાસાયણિક પરિવર્તનનું પરિણામ છે, જો કે ઘણા નિષ્ણાતો આ અંગે વિવાદ કરે છે.

ત્રીજું, અભ્યાસ દર્શાવે છે કે નિવૃત્ત દવાઓ 5-50% દ્વારા અસરકારકતા ગુમાવી શકે છે. સમાપ્તિ તારીખના 10 વર્ષ પછી પણ, મોટાભાગની દવાઓ મોટે ભાગે તેમની મૂળ અસરકારકતા જાળવી રાખે છે. તેથી જો તમારું જીવન દવા પર નિર્ભર છે અને તમને 100% અસરની જરૂર છે, તો સમજદારીભર્યો નિર્ણય એ છે કે તેને સુરક્ષિત રીતે વગાડવો: ફક્ત સમાપ્ત થઈ ગયેલી દવાને ફેંકી દો અને નવી ખરીદો. જો જીવન માટે કોઈ જોખમ નથી (ઉદાહરણ તરીકે, માથાનો દુખાવો, પરાગરજ તાવ અથવા પીડાદાયક માસિક સ્રાવ), તેને સ્વીકારો અને જુઓ શું થાય છે.

વોલ સ્ટ્રીટ જર્નલમાં લૌરી પી. કોહેન દ્વારા માર્ચ 29, 2000ના ફિચર લેખ અનુસાર, ઉપરોક્તને સમર્થન આપતો સૌથી મોટો અભ્યાસ 15 વર્ષ પહેલાં યુએસ સૈન્ય દ્વારા હાથ ધરવામાં આવ્યો હતો. સૈન્ય પાસે 1 અબજ ડોલરની દવાઓનો પુરવઠો હતો. દર 2-3 વર્ષે આ સ્ટોકને નષ્ટ કરવા અને બદલવાની જરૂરિયાતનો સામનો કરીને, લશ્કરી વિભાગે એક પરીક્ષણ કાર્યક્રમ શરૂ કર્યો તે જોવા માટે કે શું ખર્ચાળ સાધનોનું જીવન લંબાવી શકાય છે. યુએસ ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન (એફડીએ) દ્વારા હાથ ધરવામાં આવેલા પરીક્ષણમાં સો કરતાં વધુ પ્રિસ્ક્રિપ્શન અને ઓવર-ધ-કાઉન્ટર દવાઓ. પરિણામો દર્શાવે છે કે તેમાંથી 90% સલામત અને અસરકારક હતા મૂળ સમાપ્તિ તારીખ પછી ઓછામાં ઓછા 15 વર્ષ.

આ પ્રોગ્રામના પરિણામોએ ફ્લેહર્ટી નિષ્ણાતને આ નિષ્કર્ષ પર લાવવા માટે પ્રેરિત કર્યા હતા કે ઉત્પાદક દ્વારા પૂરી પાડવામાં આવેલ સમાપ્તિ તારીખ આ તારીખ પછી દવાનો ઉપયોગ કરવાની ક્ષમતા સાથે સીધો સંબંધ ધરાવતી નથી. ફ્લાહેર્ટીએ નોંધ્યું હતું કે દવાના ઉત્પાદકે ફાર્માસ્યુટિકલ કંપની પસંદ કરેલા સમયમર્યાદામાં જ તેની અસરકારકતા સાબિત કરવી જોઈએ. સમાપ્તિ તારીખનો અર્થ એ પણ નથી કે તેની સમાપ્તિ પછી દવા બિનઅસરકારક અથવા નુકસાનકારક બની જશે. "ઉત્પાદકો વૈજ્ઞાનિક હેતુઓને બદલે માર્કેટિંગ હેતુઓ માટે સમાપ્તિ તારીખો પ્રદાન કરે છે," ફ્લાહેર્ટી કહે છે, ભૂતપૂર્વ FDA ફાર્માસિસ્ટ. "તેમને દસ વર્ષની શેલ્ફ લાઇફ સાથે ઉત્પાદનની જરૂર નથી." તેમને ટર્નઓવરની જરૂર છે."

FDA ચેતવણી આપે છે કે પ્રોગ્રામે પૂરતા પુરાવા આપ્યા નથી કે ગ્રાહકની દવા કેબિનેટમાંની કોઈપણ દવા તેની સમાપ્તિ તારીખથી વધુ અસરકારક છે. જોકે, એફડીએના શેલ્ફ લાઇફ કમ્પ્લાયન્સ રિસર્ચના કાર્યાલયના ભૂતપૂર્વ ડિરેક્ટર જોએલ ડેવિસે જણાવ્યું હતું કે કેટલાક અપવાદો સાથે (સૌથી ખાસ કરીને નાઇટ્રોગ્લિસરિન, ઇન્સ્યુલિન અને સસ્પેન્શન સ્વરૂપમાં કેટલીક એન્ટિબાયોટિક્સ), મોટાભાગની દવાઓ જ્યાં સુધી લશ્કરી ઉપયોગ માટે પરીક્ષણ કરવામાં આવે ત્યાં સુધી સંગ્રહિત કરી શકાય છે. વિભાગો. "મોટાભાગની દવાઓ તેમની મિલકતો ખૂબ જ ધીરે ધીરે ગુમાવે છે," તેમણે કહ્યું. "બધું સૂચવે છે કે તમે ઘણા વર્ષો સુધી ઘરે દવાઓ સ્ટોર કરી શકો છો, પ્રાધાન્ય રેફ્રિજરેટરમાં."

એસ્પિરિન જેવી દવાનો વિચાર કરો. બેયર એજી એસ્પિરિનનું શેલ્ફ લાઇફ 2 અને 3 વર્ષ નક્કી કરે છે અને જણાવે છે કે સમાપ્તિ તારીખ પછી તેનો નાશ કરવો આવશ્યક છે. જો કે, બેયરના એસ્પિરિન વિભાગના વાઇસ પ્રેસિડેન્ટ ક્રિસ એલને સ્વીકાર્યું કે આ સમાપ્તિ તારીખો "ખૂબ જ રૂઢિચુસ્ત" છે: જ્યારે બેયરે ચાર વર્ષ જૂની એસ્પિરિનનું પરીક્ષણ કર્યું, ત્યારે તે 100% અસરકારક હતી. તો શા માટે બેયર 4 વર્ષનું શેલ્ફ લાઇફ સેટ કરતું નથી? કારણ કે કંપની વારંવાર પેકેજિંગમાં ફેરફાર કરે છે અને એલન કહે છે તેમ "સતત સુધારણા કાર્યક્રમો" ધરાવે છે. આવા દરેક ફેરફાર માટે સમાપ્તિ તારીખના નવા પરીક્ષણની જરૂર છે, અને તેથી નવી એસ્પિરિન 4 વર્ષ "જીવંત" રહેશે કે કેમ તે તપાસવામાં કોઈ વ્યવહારિક અર્થ નથી. એલને એ પણ સ્વીકાર્યું કે બેયરે 4 વર્ષથી વધુ સમય સુધી ક્યારેય એસ્પિરિનનું પરીક્ષણ કર્યું નથી. પરંતુ આ વિસ્કોન્સિન યુનિવર્સિટીના ફાર્માકોલોજી વિભાગના નિવૃત્ત પ્રોફેસર એમેરિટસ જેન્સ કારસ્ટેન્સન દ્વારા કરવામાં આવ્યું હતું, જે દવાની સ્થિરતા પરના એક મુખ્ય કાર્યના લેખક હતા. તેણે કહ્યું: “મેં અલગ-અલગ એસ્પિરિન પર સંશોધન કર્યું છે અને રિલીઝ તારીખના 5 વર્ષ પછી, બેયર એસ્પિરિન હજુ પણ ઉત્તમ છે. યોગ્ય રીતે ઉત્પાદિત એસ્પિરિન એ ખૂબ જ સ્થિર દવા છે.

મેં હાર માની. મારા સાસુ ફરી સાચા છે. અને હું ફરીથી ખોટો હતો, અને ઉપરાંત, મેં એક સ્માર્ટ વ્યક્તિ હોવાનો ડોળ કર્યો. માફ કરજો, મમ્મી. અબજો નફાની ગણતરીથી ઉબકાને શાંત કરવા માટે મને દસ વર્ષની મુદત પૂરી થઈ ગયેલી અલ્કા-સેલ્ટઝરની ચૂસકી લેવા દો. ફાર્માસ્યુટિકલ ઉદ્યોગ, અજાણ્યા ગ્રાહકો પાસેથી દોરવામાં આવે છે જેઓ દર વર્ષે સંપૂર્ણ સારી દવાઓ ફેંકી દે છે અને નવી ખરીદે છે કારણ કે તેઓ સમાપ્તિ તારીખ લેબલ પર વિશ્વાસ કરે છે.