કિડનીના નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ - એક વાક્ય? ક્રોનિક પેથોલોજી - કિડની નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ: તે શું છે, રોગનું પરિણામ અને તેની સારવારની પદ્ધતિઓ શું કિડની નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસનો ઇલાજ શક્ય છે?


આ એક રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિ છે જે નેફ્રોન્સના મૃત્યુ, તેમની બદલીને કારણે થાય છે કનેક્ટિવ પેશીવધતી રેનલ નિષ્ફળતા સાથે. પોલીયુરિયા, નોક્ટુરિયા, હાયપરટેન્શન, સોજો, પીઠના નીચેના ભાગમાં અગવડતા, પછીના તબક્કામાં - ઓલિગુરિયા, હેમેટુરિયા, નશો દ્વારા પ્રગટ થાય છે. તેનું નિદાન લેબોરેટરી ટેસ્ટ, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, સીટી, કિડનીની એમએસસીટી, નેફ્રોસિંટીગ્રાફી, રેનલ વેસલ્સની એન્જીયોગ્રાફી, યુરોગ્રાફી, બાયોપ્સીનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે. સારવાર માટે, અંતર્ગત રોગની ઇટીઓપેથોજેનેટિક ઉપચાર, એન્ટિકોએગ્યુલેન્ટ્સ, એન્ટિપ્લેટલેટ એજન્ટો, એન્ટિએનેમિક, ડિટોક્સિફિકેશન, વિટામિન અને મિનરલ એજન્ટ્સ, રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી, કિડની એલોટ્રાન્સપ્લાન્ટેશનનો ઉપયોગ થાય છે.

સામાન્ય માહિતી

નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ એ ગૌણ ક્લિનિકલ અને શરીરરચનાની સ્થિતિ છે, જે સંયોજક પેશીઓના તંતુઓ અને ઇન્ટર્સ્ટિશિયલ પદાર્થ સાથે પેરેનકાઇમાના સ્થાનાંતરણને કારણે કોમ્પેક્શન, કિડનીની કરચલીઓ અને તેમની કાર્યાત્મક સદ્ધરતામાં ઘટાડો દ્વારા પ્રગટ થાય છે. સુકાઈ ગયેલી કિડનીનું સૌપ્રથમ વર્ણન 1914માં જર્મન ચિકિત્સક એફ. વોલ્ગાર્ડ અને પેથોલોજિસ્ટ કે.ટી. ફરોમ.

સામાન્ય રીતે નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ યુરોલોજિકલ અને અન્ય કોર્સને જટિલ બનાવે છે સોમેટિક પેથોલોજી. વીસમી સદીમાં, ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસને તેનું મુખ્ય કારણ માનવામાં આવતું હતું, વર્તમાન સમયે - ધમનીય હાયપરટેન્શન અને ડાયાબિટીસ મેલીટસ (તમામ નિદાન કરાયેલા કેસોમાં 60% થી વધુ). યુરોપિયન દેશોમાં નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસનો વ્યાપ 0.06% છે. તે જ સમયે, 10-20% દર્દીઓને નિયમિત હેમોડાયલિસિસની જરૂર હોય છે, અને CRF થી મૃત્યુદર 22% સુધી પહોંચે છે.

નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસના કારણો

કિડનીનું સંકોચન એ એક પોલિએટીઓલોજિકલ પ્રક્રિયા છે જે વિવિધ વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડરને જટિલ બનાવે છે અને યુરોલોજિકલ રોગો. નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસના પ્રકાર પર આધાર રાખીને, યુરોલોજી અને નેફ્રોલોજીના ક્ષેત્રના નિષ્ણાતો કારણોના બે જૂથોને અલગ પાડે છે જે સંયોજક પેશીઓના તંતુમય માળખાકીય તત્વો સાથે રેનલ પેરેનકાઇમાના પ્રાથમિક અથવા ગૌણ રિપ્લેસમેન્ટનું કારણ બને છે. પ્રાથમિક કરચલીવાળી કિડની રેનલ વાહિનીઓને નુકસાનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે રચાય છે, જે રોગોને કારણે થાય છે જેમ કે:

  • ધમનીય હાયપરટેન્શન. આવશ્યક હાયપરટેન્શન અને સિમ્પ્ટોમેટિક હાયપરટેન્સિવ પરિસ્થિતિઓ ધરાવતા દર્દીઓમાં, રેનલ વાહિનીઓ સતત સ્પાસ્મોડિક અને સંકુચિત હોય છે, અને પેરેનકાઇમાના પોષણમાં વિક્ષેપ આવે છે. વેસ્ક્યુલર દિવાલનું જોડાણયુક્ત પેશી જાડું થવું અથવા ધમનીઓનું મૃત્યુ, ગ્લોમેર્યુલર રુધિરકેશિકાઓ અનુક્રમે સમાપ્ત થાય છે, ધીમે ધીમે પ્રગતિશીલ ધમનીઓસ્ક્લેરોટિક નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ અથવા જીવલેણ ધમનીઓલોનેક્રોટિક ગ્લોમેર્યુલોસ્ક્લેરોસિસ ફરાહની રચના સાથે.
  • રેનલ ધમનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસ. આંતરિક પટલ પર એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓનું જુબાની વેસ્ક્યુલર દિવાલને ઓછી સ્થિતિસ્થાપક બનાવે છે, રેનલ પેરેન્ચાઇમાને ખવડાવતી નળીઓના લ્યુમેનને સાંકડી કરે છે. ટીશ્યુ પરફ્યુઝનમાં ઘટાડો નેફ્રોન્સ અને પેશી હાયપોક્સિયાના વિનાશને ઉત્તેજિત કરે છે, જે જોડાયેલી પેશીઓની વધુ પડતી રચનામાં ફાળો આપે છે. પરિણામે, એથરોસ્ક્લેરોસિસના પરિણામે, કોર્ટિકલ પદાર્થ પાતળો બને છે, પેશાબની નળીઓના કોશિકાઓ એટ્રોફી કરે છે, જે કિડનીની કાર્યાત્મક સદ્ધરતા ઘટાડે છે.
  • ક્રોનિક વેનિસ પ્લથોરા. નેફ્રોપ્ટોસિસ, રેનલ નસોના સંકુચિત અથવા ક્રોનિક થ્રોમ્બોસિસને કારણે સ્થિરતાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, પેરેનકાઇમલ વાહિનીઓ પેરેટીલી રીતે વિસ્તરે છે, ઓક્સિજનયુક્ત ધમનીય રક્તનો પ્રવાહ ઘટે છે, અને પેશીઓમાં ઇસ્કેમિયા વધે છે. વેસ્ક્યુલર દિવાલોના જાડા થવાથી પરિસ્થિતિ વધુ તીવ્ર બને છે, જે પેશીઓના ચયાપચયને વધુ વિક્ષેપિત કરે છે. હાયપોક્સિયાની સ્થિતિમાં, આંશિક કોષ મૃત્યુ થાય છે, અને નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ 10-15 વર્ષમાં થાય છે.

કેટલાક દર્દીઓમાં, કિડનીનો એન્જીયોજેનિક વિનાશ રેનલ ધમનીના આંશિક અથવા સંપૂર્ણ થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ સાથે તીવ્રપણે થાય છે. રક્ત પરિભ્રમણનું તીવ્ર ઉલ્લંઘન કિડની ઇન્ફાર્ક્શનનું કારણ બને છે - પરિણામે નેફ્રોન્સનું વિશાળ મૃત્યુ તીવ્ર ઇસ્કેમિયા. ત્યારબાદ, નેક્રોટિક વિસ્તાર ધીમે ધીમે જોડાયેલી પેશીઓ દ્વારા બદલવામાં આવે છે, અને નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ વિકસે છે.

સેકન્ડરી સુકાઈ ગયેલી કિડની એવા કિસ્સાઓમાં કહેવાય છે કે જ્યાં દર્દી શરૂઆતમાં પીડાય છે યુરોલોજિકલ રોગ, જેમાં ચેપી એજન્ટો, સ્વયંપ્રતિરક્ષા સંકુલ, યાંત્રિક પરિબળો (સ્ટ્રેચિંગ, પત્થરો સાથેનો આઘાત) વગેરેના પ્રભાવ હેઠળ રેનલ પેરેન્ચાઇમા નાશ પામે છે. ગૌણ (નેફ્રોજેનિક) નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસના મુખ્ય કારણો છે:

  • કિડની રોગ. પેરેનકાઇમાના સ્ક્લેરોસિસ એ પાયલોનેફ્રીટીસ, કિડની ટ્યુબરક્યુલોસિસ, ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસનું પરિણામ હોઈ શકે છે. urolithiasis, પોલીસીસ્ટિક નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસના કારણોનું એક અલગ જૂથ ગૌણ નેફ્રોપથી છે, જે અન્ય પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓના કોર્સને જટિલ બનાવે છે - ડાયાબિટીસ મેલીટસ, પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ, જીવલેણ નિયોપ્લાસિયા, પ્રિક્લેમ્પસિયા.
  • નીચલા પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર રોગો. નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ હાઇડ્રોનેફ્રોસિસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસી શકે છે, જે મૂત્રાશયની ગરદનના સ્ક્લેરોસિસ સાથે પેશાબના અવરોધક સ્થિરતાને કારણે, uretero-યોનિમાર્ગ ભગંદરની રચના અને નાના પેલ્વિસના ગાંઠો દ્વારા સંકોચનને કારણે થાય છે. એટ્રોફિક પ્રક્રિયાઓ વેસિકોરેટરલ રિફ્લક્સથી પીડાતા 30-60% દર્દીઓમાં જોવા મળે છે.

પેથોજેનેસિસ

નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસનું કારણ બને છે તેવા વિવિધ કારણો હોવા છતાં, સમગ્ર રોગના વિકાસની પદ્ધતિ સામાન્ય છે. શરૂઆતમાં, વિવિધ નુકસાનકારક પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ (હાયપોક્સિયા, બળતરા અને ડિસ્ટ્રોફિક પ્રક્રિયાઓ સુક્ષ્મસજીવોની રોગકારકતાના પરિબળો, સ્વયંપ્રતિરક્ષા સંકુલ, સીધી આઘાતજનક અસરો, વગેરે), ગ્લોમેર્યુલર અને ટ્યુબ્યુલર એપિથેલિયમનો વિનાશ ભાગના બાકાત સાથે થાય છે. સામાન્ય રક્ત પુરવઠામાંથી નેફ્રોન્સ.

કિડનીના કોષો પુનઃજનન માટે સક્ષમ ન હોવાથી, નાશ પામેલા સેલ્યુલર તત્વોના ફેગોસાયટોસિસ પછી, નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ શરૂ થાય છે - ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારને કનેક્ટિવ ફાઇબર દ્વારા બદલવામાં આવે છે, અને કિડની પોતે જ ગીચ બને છે. બાકીના ગ્લોમેરુલીમાં, રક્ત પરિભ્રમણ અને ગાળણ વધે છે, પરિણામે ઉત્સર્જન થતા પેશાબની માત્રામાં વધારો થાય છે અને તેની સંબંધિત ઘનતામાં ઘટાડો થાય છે. રક્ત પ્રવાહની વિકૃતિઓની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, રેનિનનું સંશ્લેષણ, જે ગ્લોમેર્યુલર ગાળણક્રિયાનું નિયમન કરે છે, વધે છે, જે તેની ઘટના અથવા ઉત્તેજના માટે ફાળો આપે છે. ધમનીનું હાયપરટેન્શન.

રેનલ પેશીઓની ઉચ્ચ વળતર ક્ષમતાઓને લીધે, રેનલ નિષ્ફળતાના ક્લિનિકલ ચિહ્નો માત્ર ગંભીર નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ સાથે જ દેખાય છે જેમાં બંને કિડનીના 70% નેફ્રોન્સ અથવા એકના 85% નુકસાન થાય છે. 5% કે તેથી ઓછા કોષોની જાળવણી સાથે, અંગની કાર્યાત્મક નિષ્ફળતા થાય છે, જેને રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપીની જરૂર પડે છે.

નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસના લક્ષણો

પ્રારંભિક તબક્કે રોગનું ક્લિનિકલ ચિત્ર દૈનિક પેશાબની માત્રામાં વધારો (2 લિટરથી વધુ), રાત્રે પેશાબમાં વધારો (રાત્રે 3 કરતા વધુ વખત), સતત. ખેંચવાની પીડાકટિ પ્રદેશમાં, વિસ્તૃતીકરણ લોહિનુ દબાણ. જેમ જેમ નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ પ્રગતિ કરે છે, એડીમા દેખાય છે: પ્રથમ ચહેરા પર, પછી તે સમગ્ર શરીરમાં સમાનરૂપે ફેલાય છે. પફનેસ સવારે સૌથી વધુ ઉચ્ચારવામાં આવે છે.

અંતિમ તબક્કે, લક્ષણો વધુ ખરાબ થાય છે: દૈનિક પેશાબનું પ્રમાણ ઘટીને 0.5-0.8 લિટર થાય છે, પેશાબમાં લોહીનું મિશ્રણ દેખાઈ શકે છે, દર્દી શુષ્ક મોં, સતત તરસ વિશે ચિંતિત છે. ઉઠો અને વધો સામાન્ય લક્ષણોનશો માથાનો દુખાવો, ઉબકા અને ઉલટી, નબળાઇ, સ્નાયુઓમાં દુખાવો.

ગૂંચવણો

ગાળણ અને પુનઃશોષણ પ્રક્રિયાઓનું ગંભીર ઉલ્લંઘન જે નેફ્રોનની પ્રારંભિક સંખ્યાના 70-75% થી વધુના વિનાશ દરમિયાન થાય છે તે ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતાની રચના તરફ દોરી જાય છે. સુકાઈ ગયેલી કિડની એરિથ્રોપોએટીનનું સંશ્લેષણ કરવાનું બંધ કરે છે, જે લાલ રક્ત કોશિકાઓની પરિપક્વતા માટે જરૂરી છે. મજ્જાઆયર્નની ઉણપનો એનિમિયા ઘણીવાર વિકસે છે. નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસવાળા દર્દીઓમાં, રેનિનના વધુ પડતા ઉત્પાદનને કારણે નેફ્રોજેનિક ધમનીય હાયપરટેન્શનનું જોખમ વધે છે. જો વિટામિન ડી ચયાપચય ખલેલ પહોંચે છે, તો અસ્થિભંગમાં વધારો અને પેથોલોજીકલ ફ્રેક્ચરની વૃત્તિ સાથે ઓસ્ટીયોપોરોસિસ થાય છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

શંકાસ્પદ નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ ધરાવતા દર્દીઓને સૂચવવામાં આવે છે વ્યાપક પરીક્ષા, કિડનીની મોર્ફોલોજિકલ રચનાની વિશેષતાઓ નક્કી કરવા, પેરેનકાઇમાના એટ્રોફીના ચિહ્નોને ઓળખવા, અંગની કાર્યાત્મક સદ્ધરતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે પરવાનગી આપે છે. કરચલીવાળી કિડનીનું નિદાન કરવા માટેની સૌથી માહિતીપ્રદ પ્રયોગશાળા અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પદ્ધતિઓ છે:

  • સામાન્ય પેશાબ વિશ્લેષણ. નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ માટે, નોંધપાત્ર ઘટાડો સૂચક છે સંબંધિત ઘનતાપેશાબ (1.005-1.015 g/l સુધી). ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતાના સંકેતોમાં વધારો સાથે, એરિથ્રોસાઇટ્યુરિયા (દૃશ્યના ક્ષેત્રમાં 2-3 એરિથ્રોસાઇટ્સ સુધી), સિલિન્ડ્રુરિયા, પ્રોટીન્યુરિયા (0.033 ગ્રામ / એલ સુધી) શક્ય છે.
  • સામાન્ય રક્ત વિશ્લેષણ. કરચલીઓવાળી કિડનીવાળા દર્દીઓમાં, હિમોગ્લોબિન અને એરિથ્રોસાઇટ્સની સામગ્રીમાં ઘટાડો થાય છે, ત્યાં મધ્યમ થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ છે, રક્તસ્રાવની અવધિમાં વધારો અને લોહી ગંઠાઈ જવાનો સમય છે. સહેજ લ્યુકોસાયટોસિસ ઘણીવાર થાય છે.
  • લોહીની બાયોકેમિસ્ટ્રી. બાયોકેમિકલ પરિમાણો દ્વારા કાર્યાત્મક સદ્ધરતાનું મૂલ્યાંકન રેનલ નિષ્ફળતા દર્શાવે છે. નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ સાથે, યુરિક એસિડ, ક્રિએટિનાઇન, યુરિયા, મેગ્નેશિયમ, ફોસ્ફરસ અને સોડિયમની સામગ્રી વધારી શકાય છે. પ્રોટીન અને પોટેશિયમના સ્તરમાં ઘટાડો.
  • સોનોગ્રાફી. નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસના લાક્ષણિક ઇકોગ્રાફિક ચિહ્નો અસરગ્રસ્ત અંગના કદમાં ઘટાડો, પેરેન્ચાઇમાનું પાતળું થવું, કોર્ટિકલ સ્તરનું એટ્રોફી અને મેડ્યુલા સાથે તેના અસ્પષ્ટ તફાવત છે. ઘણીવાર, કિડનીના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અનુસાર, નેફ્રોકેલસિનોસિસ શોધી કાઢવામાં આવે છે.
  • એક્સ-રે પદ્ધતિઓ. મોજણી અને વિસર્જન યુરોગ્રાફી દરમિયાન, કિડનીનું કદ, કોર્ટિકલ સ્તર ઘટાડવામાં આવે છે, પેરેન્ચાઇમામાં કેલ્સિફિકેશન નક્કી કરવામાં આવે છે. કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ સાથે પાયલોકેલિસિયલ સિસ્ટમના ભરવાનું ઉલ્લંઘન ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતાના વિકાસને સૂચવી શકે છે.
  • એન્જીયોગ્રાફી. કિડનીના એન્જીયોગ્રામ પર, ધમનીઓ સામાન્ય રીતે સાંકડી અને વિકૃત હોય છે. કેટલાક દર્દીઓમાં, એક નાની ધમનીની પેટર્ન ગેરહાજર હોઈ શકે છે ("બળેલા વૃક્ષ" નું લક્ષણ). કોર્ટિકલ પદાર્થ પાતળો છે. કિડનીના બાહ્ય સમોચ્ચની રફનેસ લાક્ષણિક છે.
  • ડાયનેમિક નેફ્રોસિંટીગ્રાફી. જ્યારે કરચલીઓ થાય છે, ત્યારે કિડની વધુ ધીમે ધીમે નેફ્રોટ્રોપિક રેડિયોન્યુક્લાઇડ એકઠા કરે છે અને દૂર કરે છે. અભ્યાસને સ્ટેટિક નેફ્રોસિન્ટિગ્રાફી સાથે પૂરક કરવામાં આવે છે, જે રેડિયોફાર્માસ્યુટિકલના અસમાન વિતરણ દ્વારા પેરેનકાઇમલ ખામીઓ દર્શાવે છે.
  • કિડનીની ટોમોગ્રાફી. સીટી, એમએસસીટી દરમિયાન મેળવેલા ત્રિ-પરિમાણીય મોડેલો અને સ્તરવાળી છબીઓ પર, કોર્ટિકલ સ્તરનું પાતળું થવું અને અંગના કદમાં ઘટાડો જાહેર થાય છે. નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસના ચિહ્નો નાના ધમનીઓનું સંકુચિત અને વિકૃતિ છે.
  • કિડનીની સોય બાયોપ્સી.કિડની બાયોપ્સીનું હિસ્ટોલોજીકલ વિશ્લેષણ નેફ્રોનની સંખ્યામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો દર્શાવે છે, મોટી સંખ્યામાકનેક્ટિવ પેશી તંતુઓ. અભ્યાસ દરમિયાન, ધમનીઓ અને રુધિરકેશિકાઓની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે.

નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસનું વિભેદક નિદાન ડાયાબિટીસ અને ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ, તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા, ઝડપથી પ્રગતિશીલ ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ, હેપેટોરેનલ સિન્ડ્રોમ, હાઇપોક્લોરેમિક એઝોટેમિયા સાથે કરવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો, દર્દી, નેફ્રોલોજિસ્ટ અને યુરોલોજિસ્ટ ઉપરાંત, ચિકિત્સક, કાર્ડિયોલોજિસ્ટ, phthisiatrician, રુમેટોલોજિસ્ટ, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ, ઓન્કોલોજિસ્ટ, ઓન્કોહેમેટોલોજિસ્ટ દ્વારા સલાહ લેવામાં આવે છે.

નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસની સારવાર

રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર પ્રારંભિક તબક્કામૂત્રપિંડની કરચલીઓ એ અંતર્ગત રોગને સુધારવાનો છે જે સ્ક્લેરોટિક પ્રક્રિયાને ઉત્તેજિત કરે છે, અને રેનલ નિષ્ફળતામાં વધારો કરે છે. નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસનું કારણ બનેલી પેથોલોજીને ધ્યાનમાં લેતા, દર્દીને એન્ટિબાયોટિક્સ, એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ, સ્ટેટિન્સ, ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ, એન્ટિગ્લાયકેમિક, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી અને અન્ય ઇટીઓપેથોજેનેટિક એજન્ટો સૂચવવામાં આવે છે. કાર્યાત્મક મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતાને કારણે થતા વિકારોની રાહત માટે, નીચેનાનો ઉપયોગ કરી શકાય છે:

  • એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ અને એન્ટિપ્લેટલેટ એજન્ટો. લોહીના રિઓલોજિકલ ગુણધર્મોને પ્રભાવિત કરીને, તેઓ રેનલ ધમનીઓ, રુધિરકેશિકાઓમાં રક્ત પ્રવાહમાં સુધારો કરે છે અને, પેશીઓ પરફ્યુઝનની પુનઃસ્થાપનને કારણે, નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસને ધીમું કરે છે. ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતામાં વધારો સાથે સાવચેતી સાથે સૂચવવામાં આવે છે.
  • વિટામિન અને ખનિજ સંકુલ. ફેરફારો સુધારવા માટે બાયોકેમિકલ રચનાલોહી, ગાળણક્રિયાના ઉલ્લંઘનને કારણે, પોટેશિયમ, કેલ્શિયમ, વિટામિન ડી, મલ્ટીવિટામીન ફોર્મ્યુલેશન, બિસ્ફોસ્ફોનેટ્સની તૈયારીઓનો ઉપયોગ કરો. તેમના સેવનથી મેટાબોલિઝમ સુધરે છે અને ઓસ્ટીયોપોરોસીસ અટકાવે છે.
  • એન્ટિનેમિક એજન્ટો. જ્યારે એનિમિયા શોધી કાઢવામાં આવે છે, ત્યારે એરિથ્રોપોએટીન તૈયારીઓ સૂચવવામાં આવે છે, જે લાલ રક્ત કોશિકાઓના નિર્માણને ઉત્તેજિત કરે છે, અને આયર્ન, જે હિમોગ્લોબિનના સંશ્લેષણ માટે જરૂરી છે. હેમિક હાયપોક્સિયા ઘટાડવાથી તમે કિડનીના પેશીઓમાં સ્ક્લેરોટિક પ્રક્રિયાઓને ધીમું કરી શકો છો.
  • બિનઝેરીકરણ ઉપચાર. નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ દરમિયાન શરીરમાં એકઠા થતા ઝેરી ચયાપચયના ઉત્સર્જનને વેગ આપવા માટે, એન્ટરસોર્બેન્ટ્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જે આંતરડામાં મેટાબોલિક ઉત્પાદનોને બાંધે છે. યુરિયાનું સ્તર ઘટાડવા માટે સૂચવી શકાય છે હર્બલ ઉપચારઆર્ટિકોક આધારિત.

જો કિડનીની કરચલીઓ સ્ટેજ III-IV CRF સાથે જોડવામાં આવે છે, તો રેનલ રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી સૂચવવામાં આવે છે - પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ, હેમોડાયલિસિસ, હેમોડિયાફિલ્ટરેશન, હેમોફિલ્ટરેશન. નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ માટે સધ્ધર નેફ્રોનની સંખ્યામાં 5% કે તેથી ઓછા ઘટાડો સાથે આમૂલ સારવારની ભલામણ પેટ અથવા લેપ્રોસ્કોપિક નેફ્રેક્ટોમી પછી કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન છે.

આગાહી અને નિવારણ

રોગની સમયસર તપાસ સાથે, પૂર્વસૂચન પ્રમાણમાં અનુકૂળ છે, પર્યાપ્ત ઉપચારની નિમણૂક નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ માટે વળતરની લાંબા ગાળાની સ્થિતિ પ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપે છે. સમય જતાં, નેફ્રોન્સનું કાર્ય બગડે છે, ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા વિકસે છે: આવા દર્દીઓને અંગ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ અથવા નિયમિત હેમોડાયલિસિસની જરૂર હોય છે.

નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસની રોકથામ માટે, નેફ્રોલોજિકલ રોગોની સારવારમાં નિષ્ણાતની ભલામણોનું પાલન કરવું જરૂરી છે (ખાસ કરીને બળતરા પ્રકૃતિ), બ્લડ પ્રેશર, બ્લડ ગ્લુકોઝનું સ્તર નિયંત્રિત કરો, હાયપોથર્મિયા ટાળો, મીઠું અને માંસના ખોરાકનો દુરુપયોગ કરશો નહીં. મહત્વની ભૂમિકાસુકાઈ ગયેલી કિડનીના વિકાસને રોકવા માટે ફેમિલી ડોક્ટરની નિયમિત મુલાકાત લેવાનું કામ કરે છે પ્રારંભિક શોધઅને સોમેટિક પેથોલોજીની સુધારણા.

નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ જેવા રોગને ડોકટરો દ્વારા લાંબા સમયથી અવગણવામાં આવે છે. 19મી સદી સુધી તેનું સંપૂર્ણ વર્ણન નહોતું. તે માત્ર ત્રણ દાયકા પછી એક સ્વતંત્ર રોગ માનવામાં આવે છે, જ્યારે ઇટીઓલોજી વિશેની માહિતી દેખાય છે. આ રોગ તેમના કોલેસ્ટ્રોલને નુકસાનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ધમનીય વાહિનીઓને નુકસાન સાથે સંકળાયેલો હતો. તેનું પૂર્વસૂચન હંમેશા અનુકૂળ હોતું નથી. ઉપચારના કોર્સ પછી ઘણા દર્દીઓને અંધત્વ, હૃદયના વેન્ટ્રિકલ્સની નિષ્ક્રિયતા જેવી જટિલતાઓનો સામનો કરવો પડે છે. શરીરની સધ્ધરતા જાળવવા માટે, આવા કિસ્સાઓમાં, કૃત્રિમ માધ્યમથી તાત્કાલિક રક્ત શુદ્ધિકરણ જરૂરી છે.

એનાટોમિકલ નોંધ: કિડની નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ

જો તમને બીમારીની શંકા હોય, તો તમારે આવા કેન્દ્ર અથવા સ્થાનિક ચિકિત્સકની મદદ લેવી જોઈએ. શીખ્યા પછી છેલ્લું ક્લિનિકલ ચિત્રતમને નિષ્ણાતને રેફરલ આપી શકે છે.

રોગનું નિદાન દર્દીની ફરિયાદો, તેના વિશ્લેષણ અને શારીરિક તપાસના અભ્યાસથી શરૂ થાય છે. પરામર્શ દરમિયાન, નેફ્રોલોજિસ્ટ પેટની પોલાણને પણ ધબકાવી શકે છે. આ મેનિપ્યુલેશન્સ અમને પ્રારંભિક નિદાનની ધારણા કરવા અને વધુ પરીક્ષાની યુક્તિઓની રૂપરેખા આપવા દે છે.

આગળના તબક્કે, દર્દીને પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો સોંપવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, રક્ત રસાયણશાસ્ત્ર કિડનીની તકલીફના નીચેના લક્ષણો સૂચવી શકે છે:

  • સૂચકોમાં વધારો;
  • પ્રોટીનની માત્રાત્મક સામગ્રીમાં ઘટાડો;
  • પોટેશિયમમાં ઘટાડો, અને ફોસ્ફરસ અને મેગ્નેશિયમમાં વધારો.

પેશાબના વિશ્લેષણમાં, પ્રોટીન અને લાલ રક્ત કોશિકાઓ શોધી કાઢવામાં આવે છે, પરંતુ તેની ઘનતા નોંધપાત્ર રીતે ઓછી થાય છે. રક્ત પરીક્ષણની તપાસ કરતી વખતે, તે તારણ આપે છે કે પ્લેટલેટ્સ અને હિમોગ્લોબિનનું સ્તર ઘટે છે, અને લ્યુકોસાઇટ્સની માત્રાત્મક સામગ્રી વધે છે.

અવયવોના કાર્યના વધુ સચોટ મૂલ્યાંકન માટે, તેઓ "નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ" ના નિદાનવાળા દર્દીઓની તપાસ માટે ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પદ્ધતિઓનો આશરો લે છે. કિડનીનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, ઉદાહરણ તરીકે, તમને તેમના કદ અને કોર્ટિકલ પદાર્થની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે. એટી નિષ્ફળ વગરયુરોગ્રાફી સૂચવવામાં આવે છે. એન્જીયોગ્રાફી અસરગ્રસ્ત અંગમાં વાહિનીઓની સ્થિતિનું સંપૂર્ણ ચિત્ર આપે છે.

પરીક્ષાના પરિણામોના આધારે, ડૉક્ટર પ્રારંભિક નિદાનની પુષ્ટિ કરે છે અથવા રદિયો આપે છે, વધુ સારવાર માટે ભલામણો આપે છે.

દવાઓનો ઉપયોગ

આ રોગની ઉપચાર વિશિષ્ટ નેફ્રોલોજિકલ કેન્દ્રોમાં કરવામાં આવે છે. તે મુખ્ય ઉશ્કેરણીજનક પરિબળને દૂર કરવા માટે ઉકળે છે. પ્રથમ પગલા વિના ખોવાયેલી કિડની કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરવાના પ્રયાસો સામાન્ય રીતે નિષ્ફળ જાય છે.

સારવાર હંમેશા જટિલ અને લાંબા ગાળાની હોય છે. ક્લિનિકલ ચિત્ર અને દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિના આધારે, નીચેની દવાઓની જરૂર પડી શકે છે:

  1. એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ ("હેપરિન") લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ અટકાવવા.
  2. બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવા માટેની દવાઓ.
  3. ACE અવરોધકો ("Diroton", "Berlipril") કિડનીના વાસણોને વિસ્તૃત કરવા માટે.
  4. મૂત્રવર્ધક પદાર્થો જે શરીરમાંથી વધારાનું પ્રવાહી દૂર કરે છે.
  5. કેલ્શિયમ વિરોધીઓ કે જે ધમનીઓના વિસ્તરણને પ્રોત્સાહન આપે છે ("ફલિપામિલ").
  6. મલ્ટિવિટામિન સંકુલ.

કિડની ડિસફંક્શનને કારણે થતી અન્ય વિકૃતિઓ માટે, દવાઓ વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે.

સર્જરી

પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના 3-4 મા તબક્કે, દવાની સારવાર સામાન્ય રીતે બિનઅસરકારક હોય છે. આવા કિસ્સાઓમાં, દર્દીને હેમોડાયલિસિસ અથવા ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન બતાવવામાં આવે છે પ્રથમ પ્રક્રિયાનો સાર એ છે કે ઝેરી પદાર્થોના લોહીને શુદ્ધ કરવું. આ માટે, એક ખાસ ફિલ્ટરનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. કૃત્રિમ કિડની. હેમોડાયલિસિસની આવર્તન દર્દીની સ્થિતિ, પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાની તીવ્રતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. પ્રક્રિયા તબીબી ઉપચાર સાથે હોવી જોઈએ.

સર્જિકલ સારવારમાં દાતાની કિડનીનું પ્રત્યારોપણ સામેલ છે. આ ઓપરેશનના કેટલાક પ્રકારોમાંથી એક છે જ્યારે જીવંત વ્યક્તિ અને શબ બંનેમાંથી અંગ કાઢી શકાય છે. પુનઃપ્રાપ્તિના સમયગાળા દરમિયાન, દર્દીને ગંભીર તબીબી સહાય અને સંપૂર્ણ આરામ સૂચવવામાં આવે છે.

પોષણ સુવિધાઓ

સારવારના કોર્સમાં એક ઉત્તમ ઉમેરો એ એકદમ કડક આહારનું પાલન છે. કિડની નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ માટે પોષણ દરેક દર્દી માટે વ્યક્તિગત રીતે ડૉક્ટર દ્વારા પસંદ કરવામાં આવે છે. નીચેના સિદ્ધાંતો સામાન્ય રીતે અનુસરવામાં આવે છે:

  1. પ્રોટીનનું સેવન મર્યાદિત કરવું. તે જ સમયે, તે સંપૂર્ણપણે છોડી શકાતું નથી. પ્રોટીન ખોરાક પસંદ કરતી વખતે, મરઘાં, માછલી અને ડેરી ઉત્પાદનોને પ્રાધાન્ય આપવું જોઈએ. આહારમાંથી બટાકા, અનાજ અને બ્રેડને સંપૂર્ણપણે બાકાત રાખવું મહત્વપૂર્ણ છે.
  2. આહારમાં આવશ્યકપણે સીફૂડનો સમાવેશ થવો જોઈએ, પરંતુ તમારે કોઈ કારણસર તેનો દુરુપયોગ ન કરવો જોઈએ. ઉચ્ચ સામગ્રીફોસ્ફરસ
  3. વપરાશ પ્રતિબંધ ટેબલ મીઠું. કોઈપણ પરામર્શ સમયે, નેફ્રોલોજિસ્ટ કહેશે કે 1-2 તબક્કામાં, દરરોજ 15 ગ્રામ સુધી મીઠું લેવાની મંજૂરી છે, અને 3-4 મી તબક્કે, આ રકમ અડધી થઈ જાય છે. આ મસાલાને સંપૂર્ણપણે નકારવું અશક્ય છે, કારણ કે નિર્જલીકરણની સંભાવના વધે છે.
  4. તમારા આહારમાં પોટેશિયમ યુક્ત ખોરાકનો સમાવેશ કરવાની ખાતરી કરો. ઉદાહરણ તરીકે, કેળા, સૂકા જરદાળુ, કિસમિસ.
  5. પોષણ શક્ય તેટલું સંતુલિત હોવું જોઈએ, તેમાં જરૂરી માત્રામાં કેલરી અને વિટામિન્સ હોવા જોઈએ.

મોટાભાગના દર્દીઓને તેમના બાકીના જીવન માટે આવા આહારનું પાલન કરવાની ફરજ પાડવામાં આવે છે.

આગાહી

કિડની નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ એક ક્રોનિક રોગ છે. પર પ્રારંભિક તબક્કાતેના વિકાસ, અંગોના કાર્યોને ટેકો આપવાનું શક્ય છે, પરંતુ આ માટે ડૉક્ટરની ભલામણોનું પાલન કરવું અને અમુક પ્રતિબંધોનું પાલન કરવું જરૂરી છે. ઉદાહરણ તરીકે, આવા નિદાનવાળા દર્દીઓ માટે, મીઠાના વપરાશને ઓછો કરવો, લોહીમાં કેલ્શિયમ અને ફોસ્ફરસના સ્તરનું સતત નિરીક્ષણ કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. પેથોલોજીના દરેક તીવ્રતા સાથે, તે માટે અરજી કરવી જરૂરી છે તબીબી સંભાળઅને દરેક વખતે ઉપચારના કોર્સમાંથી પસાર થવું.

3-4ઠ્ઠા તબક્કે ઓળખાયેલી "કરચલીવાળી કિડની" માટે થોડો અલગ અભિગમ જરૂરી છે. આ કિસ્સામાં, તમામ પ્રતિબંધો વધુ કડક છે. ખોવાયેલા અંગની પેશીઓને પુનઃસ્થાપિત કરવાનું હવે શક્ય નથી. તેથી, આવી પરિસ્થિતિઓમાં, બાકીના નેફ્રોનની કાર્યક્ષમતાને સુનિશ્ચિત કરવા માટે ઉપચાર ઘટાડવામાં આવે છે. કેટલીકવાર આ પણ પૂરતું નથી.

રેનલ નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ એ એક પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા છે જે નેફ્રોન્સના મૃત્યુ અને કાર્યાત્મક રેનલ પેશીઓ (પેરેન્ચાઇમા) ને કનેક્ટિવ પેશી સાથે બદલીને લાક્ષણિકતા ધરાવે છે. તે એક પરિણામ હોઈ શકે છે વિવિધ રોગોકિડની અથવા રેનલ ધમનીઓઅને નસો, જેના પરિણામે અંગને સામાન્ય રક્ત પુરવઠો વિક્ષેપિત થાય છે.

અસરગ્રસ્ત કિડનીમાં જોડાયેલી પેશીઓના નોંધપાત્ર પ્રસારને કારણે રોગની પ્રગતિ સાથે, ત્યાં એક નિષ્ક્રિયતા, લાક્ષણિક માળખાકીય અને મોર્ફોલોજિકલ ફેરફારો. કિડની કદમાં ઘટાડો કરે છે, ગાઢ અને કરચલીવાળી બને છે. મોટેભાગે નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ ડાયાબિટીસ મેલીટસ, હાયપરટેન્શન, એથરોસ્ક્લેરોસિસ, ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ અથવા પાયલોનેફ્રીટીસની ગૂંચવણ તરીકે વિકસે છે અને ધીમે ધીમે ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા (CRF) તરફ દોરી જાય છે.

રોગના પ્રકારો અને કારણો

રોગની શરૂઆત માટે કઈ પદ્ધતિનો આધાર છે તેના આધારે, પ્રાથમિક અને ગૌણ કિડની નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસને અલગ પાડવામાં આવે છે. ચોક્કસ રોગવિજ્ઞાનવિષયક પ્રક્રિયાઓના પરિણામે, સેવનની અભાવ પોષક તત્વોઅને ઓક્સિજન અંગના પેરેનકાઇમામાં સ્થિત કિડની (નેફ્રોન્સ) ના માળખાકીય અને કાર્યાત્મક એકમોના એટ્રોફી અથવા નેક્રોસિસ તરફ દોરી જાય છે. મૃત નેફ્રોન્સની જગ્યાએ, જોડાયેલી પેશીઓ વધે છે, જેના પરિણામે કિડની તેના કાર્યોને સંપૂર્ણ રીતે ચલાવવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે.

પ્રાથમિક નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ

પ્રાથમિક નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ એ રેનલ પેરેન્ચાઇમાને ક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત પુરવઠાને કારણે થાય છે અને તે શરીરમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓનું પરિણામ છે જે કિડની સાથે સીધી રીતે સંબંધિત નથી. આમાં શામેલ છે:

  • હાયપરટોનિક રોગ;
  • વેસ્ક્યુલર એથરોસ્ક્લેરોસિસ;
  • વય-સંબંધિત ફેરફારો;
  • રક્તના વેનિસ આઉટફ્લોમાં અવરોધ.

હાયપરટેન્સિવ નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ વિકસે છે ક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત પુરવઠાને કારણે ખેંચાણ અને વાહિનીઓના લ્યુમેનના સંકુચિતતાને કારણે. આ રોગના બે પ્રકાર છે:

  • ધમનીઓસ્ક્લેરોટિક (સૌમ્ય) નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ, જે સંયોજક પેશીઓની વૃદ્ધિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે આંતરિક દિવાલોરેનલ ધમનીઓ, જે તેમની સ્થિતિસ્થાપકતામાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે અને નેફ્રોન્સમાં એટ્રોફિક ફેરફારોનું કારણ બને છે;
  • આર્ટેરિઓલોનેક્રોટિક (જીવલેણ) નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ, જે ધમનીઓ અને ગ્લોમેરુલીના નેક્રોસિસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, પેશાબની નળીઓની દિવાલોમાં હેમરેજ અને કન્વ્યુલેટેડ ટ્યુબ્યુલ્સના ઉપકલામાં પ્રોટીન ચયાપચયની ક્ષતિ.

આર્ટિઓલોસ્ક્લેરોટિક નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ સાથે, કિડનીમાં ઝીણી દાણાવાળી સપાટી હોય છે

એથરોસ્ક્લેરોસિસ સાથે, ધમનીઓની આંતરિક દિવાલો પર ચોક્કસ ફેટી તકતીઓ રચાય છે. તેઓ વાહિનીઓના વ્યાસમાં ઘટાડો, તેમની દિવાલોની જાડાઈ અને સ્થિતિસ્થાપકતામાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે, પરિણામે રક્ત પ્રવાહમાં ઘટાડો થાય છે અને આ ધમનીઓ દ્વારા પોષણ મેળવતા અંગો અને પેશીઓના ઇસ્કેમિયા થાય છે. મોટેભાગે, એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓ તે સ્થાનો પર સ્થાનીકૃત થાય છે જ્યાં રેનલ ધમની અંગમાં પ્રવેશ કરે છે અથવા કિડનીની અંદર તેની શાખાઓના વિસ્તારમાં.

એથરોસ્ક્લેરોટિક નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ સાથે, કિડની મોટા-ટ્યુબરસ કરચલીવાળા આકાર મેળવે છે.

રક્ત વાહિનીઓમાં વય-સંબંધિત ફેરફારો 40 વર્ષ પછી લોકોમાં વિકાસ કરવાનું શરૂ કરે છે. તેઓ દિવાલોની જાડાઈ, સ્થિતિસ્થાપકતામાં ઘટાડો અને તેમની આંતરિક દિવાલો પર કેલ્શિયમ ક્ષાર જમા થવાને કારણે ધમનીઓના લ્યુમેનના સાંકડા, સંયોજક પેશીઓના પ્રસાર, સરળ સંચયનો સમાવેશ કરે છે. સ્નાયુ કોષો. આ પ્રક્રિયાઓ મૂત્રપિંડના કોર્ટિકલ સ્તરના પાતળા થવા અને પેશાબની નળીઓના કોષોના એટ્રોફી તરફ દોરી જાય છે.

મહત્વપૂર્ણ: 70 વર્ષની ઉંમરે પહોંચ્યા પછી, કિડનીમાં કાર્યરત નેફ્રોન્સની સંખ્યામાં લગભગ 40% ઘટાડો થાય છે.

કિડનીમાં રક્તના વેનિસ આઉટફ્લોમાં મુશ્કેલી સાથે, ભીડ થાય છે જે અંગને રક્ત પુરવઠાને વધુ ખરાબ કરે છે. આ કિસ્સામાં કનેક્ટિવ પેશીની રચના હાયપોક્સિયાના પરિણામે, કોલેજનનું માળખાકીય એકમ, ટ્રોપોકોલાજનના સંશ્લેષણમાં વધારો થવાને કારણે છે.

ગૌણ નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ

ગૌણ નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ એ બળતરા અથવા ડિસ્ટ્રોફિક પ્રકૃતિના કિડની રોગોની પ્રગતિનું પરિણામ છે. તેમની વચ્ચે:

  • ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ;
  • પાયલોનેફ્રીટીસ;
  • nephrolithiasis;
  • કિડની ટ્યુબરક્યુલોસિસ;
  • સિફિલિસ;
  • સંધિવા;
  • પ્રણાલીગત લ્યુપસ erythematosus;
  • હાયપરપેરાથાઇરોડિઝમ;
  • ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી;
  • ઇન્ટર્સ્ટિશલ નેફ્રાઇટિસ;
  • કિડનીની એમીલોઇડિસિસ;
  • કિડની પર ઇજા અને શસ્ત્રક્રિયા;
  • સંપર્કમાં આવું છું;
  • ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન નેફ્રોપથી.

મોટેભાગે, રોગનું ગૌણ સ્વરૂપ ક્રોનિક ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે. આ કિસ્સામાં, અસરગ્રસ્ત કિડનીમાં ઝીણા દાણાવાળી સપાટી હોય છે, જેમ કે હાયપરટેન્સિવ નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસના કિસ્સામાં.

સલાહ: રોગોની સમયસર સારવાર અને નિયંત્રણ, જેની ગૂંચવણ ગૌણ નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ હોઈ શકે છે, આ ગંભીર પેથોલોજીના વિકાસને રોકવામાં મદદ કરે છે.

લક્ષણો અને નિદાન

પર પ્રારંભિક તબક્કાનેફ્રોસ્ક્લેરોસિસના લક્ષણો હળવા હોય છે. પ્રથમ ફેરફારો ફક્ત પેશાબ અને લોહીના પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો દ્વારા શોધી શકાય છે, જે કિડનીના કાર્યને પ્રતિબિંબિત કરે છે. પેશાબના વિશ્લેષણમાં, નીચેના વિચલનો જોવા મળે છે:

  • દૈનિક મૂત્રવર્ધક પદાર્થમાં વધારો;
  • રાત્રે મોટાભાગના પેશાબનું વિસર્જન;
  • મોટી માત્રામાં પ્રોટીનનો દેખાવ;
  • એરિથ્રોસાઇટ્સની શોધ;
  • ચોક્કસ ગુરુત્વાકર્ષણમાં ઘટાડો.

બાયોકેમિકલ અને સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણમાં, તે નોંધવામાં આવે છે:

  • પ્રોટીન ચયાપચયના ઝેરી ઉત્પાદનોના સ્તરમાં વધારો;
  • કુલ પ્રોટીનમાં ઘટાડો;
  • પોટેશિયમ, મેગ્નેશિયમ, ફોસ્ફરસ, સોડિયમની સાંદ્રતાના ધોરણમાંથી વિચલન;
  • હિમોગ્લોબિન અને પ્લેટલેટનું સ્તર ઘટાડવું;
  • લ્યુકોસાઇટ્સની સાંદ્રતામાં વધારો.

પ્રગતિશીલ કિડની નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ ધરાવતા દર્દીઓમાં છે:

  • હાઈ બ્લડ પ્રેશર, સામાન્ય રીતે હાયપરટેન્શન માટે લેવામાં આવતી દવાઓથી ઘટતું નથી;
  • નબળાઇ, માથાનો દુખાવો;
  • સોજો;
  • કંઠમાળ હુમલા;
  • હૃદયની નિષ્ફળતા અને કાર્ડિયાક એરિથમિયા;
  • એનિમિયા
  • હાથપગની વાદળી ત્વચા;
  • અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ, રેટિના ડિટેચમેન્ટ, બળતરા ઓપ્ટિક ચેતા.

ભલામણ: જો તમને ઉપરોક્ત લક્ષણો દેખાય, તો તમારે તબીબી સુવિધાની મદદ લેવી જોઈએ. જેટલું વહેલું સચોટ નિદાન સ્થાપિત કરવામાં આવે છે અને સારવાર શરૂ કરવામાં આવે છે, ગંભીર પરિણામોના વિકાસને રોકવાની શક્યતા વધુ છે.

થી ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પદ્ધતિઓશંકાસ્પદ કિડની નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ માટે ડાયગ્નોસ્ટિક્સનો ઉપયોગ થાય છે:

  • અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પ્રક્રિયા;
  • રેડિઓન્યુક્લાઇડ રેનોગ્રાફી;
  • ઉત્સર્જન યુરોગ્રાફી;
  • એક્ષ - રે કે અલ્ટ્રા - સાઉન્ડ નો ઉપયોગ કરીને માનવ શરીર અને બીજા પદાર્થ વચ્ચે થઈને રજુ કરવાની પદ્ધતિ;
  • રેનલ વાહિનીઓની એન્જીયોગ્રાફી;
  • સિંટીગ્રાફી;
  • કિડનીના જહાજોનો ડોપ્લર અભ્યાસ.

કિડનીનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અંગના કદમાં ફેરફાર, રેનલ પેરેન્ચાઇમાની જાડાઈ, કોર્ટેક્સના એટ્રોફીની ડિગ્રી દર્શાવે છે.

સારવાર પદ્ધતિઓ

કિડની નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસમાં, સારવાર રોગની ગંભીરતા અને જોવા મળેલા લક્ષણો પર આધાર રાખે છે. જેટલું વહેલું તે શરૂ કરવામાં આવે છે, તે CRF ના વિકાસની શરૂઆત અથવા વિલંબના જોખમને ઘટાડવાની શક્યતા વધારે છે. નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસની સારવારમાં મુખ્ય કાર્ય એ અંતર્ગત રોગને દૂર અથવા નિયંત્રિત કરવાનું છે જે કિડની પેરેન્ચિમામાં પેથોલોજીકલ ફેરફારોને ઉશ્કેરે છે. નહિંતર, નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ માટે ઉપચારની લાગુ પદ્ધતિઓ બિનઅસરકારક રહેશે.

તબીબી સારવાર

રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં દવાઓ અસરકારક છે. તેઓ ટૂંકા વિરામ સાથે જટિલ અને લાંબા ગાળાના ચોક્કસ અભ્યાસક્રમોમાં લેવામાં આવે છે. પર આધાર રાખીને ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓનિમણુંક:

  • એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ;
  • મૂત્રવર્ધક પદાર્થ;
  • એનાબોલિક એજન્ટો;
  • દવાઓ કે જે રેનલ રક્ત પ્રવાહમાં સુધારો કરે છે;
  • એન્ટરસોર્બેન્ટ્સ;
  • વિટામિન્સ

મહત્વપૂર્ણ: રેનલ નિષ્ફળતાની પ્રગતિ સાથે, હાયપોટેન્સિવ દવાઓખૂબ સાવધાની સાથે લેવી જોઈએ, કારણ કે તેઓ એઝોટેમિયામાં વધારો કરી શકે છે અને રેનલ રક્ત પ્રવાહને વધુ ખરાબ કરી શકે છે.

સર્જિકલ સારવાર

સારવારની ઓપરેટિવ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ રોગના ઝડપી કોર્સ, પ્રગતિશીલ રેનલ નિષ્ફળતા અથવા જીવલેણ હાયપરટેન્સિવ નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસમાં થાય છે. આમાં શામેલ છે:

  • રેનલ ધમનીઓનું એમ્બોલાઇઝેશન;
  • નેફ્રેક્ટોમી;
  • દાતા કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટ.
નેફ્રેક્ટોમી અથવા રેનલ ધમનીઓના એમ્બોલાઇઝેશન પછી, દર્દીને ઝેરી મેટાબોલિક ઉત્પાદનોના લોહીને શુદ્ધ કરવા અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલન પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે નિયમિત હેમોડાયલિસિસ બતાવવામાં આવે છે.

નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસમાં પોષણની સુવિધાઓ

કિડની નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ માટેના વિશેષ આહારનું પાલન અંગ પરનો ભાર ઘટાડી શકે છે અને પ્રોટીન ચયાપચયના ઝેરી ઉત્પાદનોની માત્રા ઘટાડી શકે છે. શરૂઆતના સમયમાં તેનું વિશેષ મહત્વ છે ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતાના તબક્કા, જે ત્યારે જોવા મળે છે સારો પ્રદ્સનલોહીમાં યુરિયા અને ક્રિએટિનાઇન.

પોષણનો સિદ્ધાંત પ્રોટીન, મીઠું અને પ્રવાહીના સેવનને મર્યાદિત કરવાનો છે. વધુમાં, પોટેશિયમથી સમૃદ્ધ ખોરાક (કેળા, ખજૂર, પ્રુન્સ, વગેરે) ખાવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. પોષણ અપૂર્ણાંક હોવું જોઈએ, 5-6 ભોજનમાં વહેંચાયેલું હોવું જોઈએ.

આહારનું સંકલન કરતી વખતે, નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસના તબક્કાને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. CKD ના ચિહ્નોની ગેરહાજરીમાં, પ્રોટીનના સેવન પર પ્રતિબંધ ન્યૂનતમ છે. દુર્બળ માંસ, માછલી, ડેરી ઉત્પાદનો, ઇંડાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતાના કિસ્સામાં, આહારનો આધાર શાકભાજી, ફળો, અનાજ હોવા જોઈએ. મુ સામાન્યબ્લડ પ્રેશર અને એડીમાની ગેરહાજરી, શરીરમાં પ્રવેશતા મીઠાની માત્રામાં ઘટાડો થતો નથી. માટે પ્રવાહી પ્રતિબંધ જરૂરી છે અંતમાં તબક્કાઓનેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ.

કિડની નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ

દરેક યુરોલોજિસ્ટ કિડની નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસના કારણો, તે શું છે, રોગનું પરિણામ અને આ પેથોલોજીના ચિહ્નો જાણે છે. નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ (સંકોચાયેલી કિડની) એ એક રોગ છે જે ક્રોનિક સ્વરૂપમાં થાય છે અને તે બરછટ ડાઘ પેશીના વિકાસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. મોટે ભાગે પુખ્ત વયના લોકો અસરગ્રસ્ત છે. જો યોગ્ય રીતે સારવાર ન કરવામાં આવે તો, આ સ્થિતિ જીવલેણ બની શકે છે.

રોગના પ્રકારો અને કારણો

કિડની નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ પ્રાથમિક છે (તે રેનલ વાહિનીઓને નુકસાનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે સ્વતંત્ર પેથોલોજી તરીકે થાય છે) અને ગૌણ (તે અન્ય રોગોની ગૂંચવણ છે). આ પેથોલોજીના નીચેના સ્વરૂપોને અલગ પાડવામાં આવે છે:

  • હાયપરટોનિક;
  • એથરોસ્ક્લેરોટિક;
  • ઇસ્કેમિક (કિડનીને ખવડાવતી ધમનીઓના અવરોધના પરિણામે વિકસે છે);
  • ડાયાબિટીસ;
  • હોર્મોનલ (ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન થાય છે અને ટોક્સિકોસિસની ગૂંચવણ છે);
  • સૌમ્ય (ધીમી પ્રગતિ દ્વારા લાક્ષણિકતા);
  • જીવલેણ (નેફ્રોન્સના મૃત્યુ દ્વારા લાક્ષણિકતા, કેશિલરી નેટવર્કઅને ધમનીઓ, અંગ એટ્રોફી તરફ દોરી જાય છે).

સૌથી સામાન્ય રીતે નિદાન કરાયેલ ડાયાબિટીક અને હાયપરટેન્સિવ નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ. જોડાયેલી પેશીઓના પ્રસારના કારણો છે:

  1. રેનલ વાહિનીઓમાં બ્લડ પ્રેશરમાં લાંબા સમય સુધી અને સતત વધારો (139/89 mm Hg. આર્ટ. કરતાં વધુ).
  2. વારંવાર હાયપરટેન્સિવ કટોકટી.
  3. કિડની ઇન્ફાર્ક્શન. આ સ્થિતિને પરિણામે પેશી નેક્રોસિસ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે તીવ્ર ઉલ્લંઘનપરિભ્રમણ
  4. રેનલ ધમનીઓનું થ્રોમ્બોસિસ.
  5. થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ (અલગ લોહીના ગંઠાવા દ્વારા રક્ત વાહિનીઓમાં અવરોધ).
  6. લોહી ગંઠાઈ જવાનું વધ્યું.
  7. એન્ટિફોસ્ફોલિપિડ સિન્ડ્રોમ.
  8. પ્લેક દ્વારા ધમનીઓમાં અવરોધ. આ પેથોલોજીઘણીવાર ચરબીયુક્ત ખોરાકના વધુ પડતા વપરાશની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે અને સરળ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ, અતિશય આહાર, હાઈપોડાયનેમિયા, ધૂમ્રપાન અને ડિસલિપિડેમિયા (લોહીના લિપિડ સ્પેક્ટ્રમમાં ફેરફાર). એથરોસ્ક્લેરોસિસ સાથે, વાહિનીઓના લ્યુમેનમાં ઘટાડો થાય છે અને દિવાલો જાડી થાય છે. તે જ સમયે, સ્થિતિસ્થાપકતા ઘટે છે.
  9. કિડનીની જન્મજાત ખોડખાંપણ.
  10. ડાયાબિટીસ. તે નેફ્રોપથી વિકસાવે છે. કારણ રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોને નુકસાન છે.
  11. ટોક્સિકોસિસ.
  12. ક્રોનિક ઇનફ્લેમેટરી રોગો (પાયલોનફ્રીટીસ અને ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ).
  13. કિડની પત્થરો (નેફ્રોલિથિઆસિસ) ની હાજરી.
  14. પેશાબના પ્રવાહનું ઉલ્લંઘન (હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ).
  15. મૂત્રમાર્ગની કડકતા અથવા સંકોચન.
  16. ટ્યુબરક્યુલોસિસ.
  17. એમાયલોઇડિસિસ. આ પેથોલોજી સાથે, અસામાન્ય એમીલોઇડ પ્રોટીન રચાય છે, જે કિડનીના પેશીઓમાં જમા થાય છે. જવાબમાં, ઓટોએન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન થાય છે જે નેફ્રોન અને રક્તવાહિનીઓને અસર કરે છે.
  18. ઇજાઓ.
  19. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ.
  20. આયનાઇઝિંગ રેડિયેશનનો સંપર્ક.
  21. પ્રણાલીગત રોગો (લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ). આ પેથોલોજી સાથે, ફરતા રોગપ્રતિકારક સંકુલ રચાય છે જે તેમના પોતાના પેશીઓ પર હુમલો કરે છે. રેનલ ટ્યુબ્યુલ્સ, બળતરા પ્રતિક્રિયા અને પેશી સ્ક્લેરોસિસને નુકસાન થાય છે.

કિડની નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસના કારણો

પ્રાથમિક નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ

કિડનીનું પ્રાથમિક સ્ક્લેરોસિસ ઘણીવાર હૃદયરોગનો હુમલો, મૂત્રપિંડની ધમનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસ, ધમનીનું હાયપરટેન્શન અને અંગના ક્રોનિક પુષ્કળતા સાથે થાય છે. ઘણીવાર આ સમસ્યા 70 વર્ષ પછી વૃદ્ધ લોકો દ્વારા સામનો કરવો પડે છે. આ કારણે છે કુદરતી પ્રક્રિયાઓવૃદ્ધાવસ્થા અને નેફ્રોન્સનું મૃત્યુ. વૃદ્ધ લોકોમાં, ધમનીઓનું જાડું થવું, કેલ્શિયમ જમા થાય છે અને જોડાયેલી પેશીઓનો પ્રસાર થાય છે. કિડનીનું કોર્ટિકલ સ્તર પાતળું બને છે, અને ટ્યુબ્યુલ્સનું આંતરિક સ્તર એટ્રોફીઝ થાય છે. બાળકમાં પ્રાથમિક નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસના લક્ષણો શોધી શકાય છે.

ગૌણ નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ

જો હાયપરટેન્સિવ નેફ્રોઆન્જીયોસ્ક્લેરોસિસ મુખ્યત્વે થાય છે, તો પછી ગૌણ સ્વરૂપ ચેપી અને બિન-ચેપી પેથોલોજીની ગૂંચવણ છે. ડાયાબિટીક સ્ક્લેરોસિસ શું છે તે ધ્યાનમાં લેવું જરૂરી છે. કિડનીને નુકસાન થાય છે અંતમાં ગૂંચવણપ્રકાર 1 અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ (રોગની શરૂઆતના સરેરાશ 15-20 વર્ષ પછી થાય છે). ગ્લોમેરુલી મુખ્યત્વે અસરગ્રસ્ત છે.

કિડની નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસના સ્વરૂપો

લક્ષણો અને નિદાન

જો કોઈ વ્યક્તિને એથરોસ્ક્લેરોટિક નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ અથવા આ પેથોલોજીનું બીજું સ્વરૂપ હોય, તો નીચેના લક્ષણો શક્ય છે:

  1. એડીમા. તેઓ મુખ્યત્વે ચહેરા પર થાય છે, પરંતુ ટ્રંક પર દેખાઈ શકે છે. એડીમા ગરમ, મોબાઈલ (નીચે જતી) અને આસપાસની ત્વચા કરતાં નિસ્તેજ હોય ​​છે.
  2. નબળાઈ.
  3. ઝડપી થાક.
  4. ઉબકા અને ભૂખ ન લાગવાના સ્વરૂપમાં ડિસપેપ્સિયા.
  5. ત્વચા ખંજવાળ.
  6. ત્વચાની શુષ્કતા અને નિસ્તેજ.
  7. કટિ પ્રદેશમાં દુખાવો.
  8. બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો. તે માથાનો દુખાવો, ચક્કર, અશક્ત સંવેદનશીલતા અને આંખો પહેલાં માખીઓની હાજરી દ્વારા પ્રગટ થાય છે.
  9. આંખોની સામે પડદાના સ્વરૂપમાં વિઝ્યુઅલ વિક્ષેપ, દ્રશ્ય ક્ષેત્રોની ખોટ, દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો અને માથાનો દુખાવો. હાયપરટેન્શનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ સાથે, પેપિલા અથવા ઓપ્ટિક ડિસ્ક અને રેટિના ડિટેચમેન્ટની સોજો ઘણીવાર થાય છે.
  10. ઉઝરડા, ઉઝરડા, ઉઝરડા અને રક્તસ્રાવ. તેનું કારણ યુરોકિનેઝના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો છે, જે લોહીના ગંઠાઈ જવા માટે જવાબદાર છે.
  11. ચિહ્નો આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાનબળાઇ, ચક્કર, સામયિક મૂર્છા અને શ્વાસની તકલીફના સ્વરૂપમાં.
  12. હેમેટુરિયા (પેશાબમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓનું મિશ્રણ).
  13. પોલીયુરિયા અથવા ઓલિગુરિયા. પેશાબની માત્રામાં ઘટાડો નેફ્રોન્સના મૃત્યુ અને રક્ત ગાળણક્રિયાના ઉલ્લંઘન સાથે સંકળાયેલ છે. 90% થી વધુ કિડની કોશિકાઓના મૃત્યુ સાથે, અનુરિયા વિકસે છે. તેની સાથે, પેશાબ મૂત્રાશયમાં પ્રવેશતું નથી.
  14. એઝોટેમિયાના ચિહ્નો. કારણ લોહીમાં નાઇટ્રોજનયુક્ત પદાર્થો (ક્રિએટિનાઇન અને યુરિયા) નું સંચય છે. તરસ, ધબકારા વધવા, ડિસપેપ્સિયા અને સુસ્તી જોવા મળે છે. આ સ્થિતિની આત્યંતિક ડિગ્રી યુરેમિયા છે.
  15. સ્ટર્નમ પાછળ દુખાવો.
  16. હવાની અછત, પરસેવો, ત્વચાની સાયનોસિસ, ઘરઘરાટી, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને અસ્થમાના હુમલાની લાગણીના સ્વરૂપમાં કાર્ડિયાક અસ્થમાના ચિહ્નો.
  17. માંસ ખોરાક માટે અસહિષ્ણુતા.

રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં, કોઈ ફરિયાદ હોઈ શકતી નથી. બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસના પરિણામો (જટીલતાઓ) છે: ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા (રોગનું સૌથી સામાન્ય પરિણામ), શરીરનો ગંભીર નશો અને યુરેમિયા. CRF (ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા) ના વિકાસ અને યોગ્ય સારવારની ગેરહાજરી સાથે, પૂર્વસૂચન પ્રતિકૂળ છે. નિયમિત દવા, રક્ત શુદ્ધિકરણ અને પ્રયોગશાળાના પરિમાણોનું નિરીક્ષણ જીવનને લંબાવી શકે છે.

કિડની નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસના લક્ષણો

નિદાનની જરૂર છે:

  1. એનામેનેસિસનો સંગ્રહ.
  2. પેલ્પેશન, પર્ક્યુસન અને ઓસ્કલ્ટેશન.
  3. બ્લડ પ્રેશરનું માપન.
  4. સામાન્ય પેશાબ વિશ્લેષણ. પ્રોટીન્યુરિયા (પ્રોટીન મિશ્રણ), એરિથ્રોસાઇટ્યુરિયા (લોહીનું મિશ્રણ) અને તેની સંબંધિત ઘનતામાં ઘટાડો શોધે છે.
  5. સામાન્ય અને બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણો. આ રોગ સાથે, હિમોગ્લોબિન, એરિથ્રોસાઇટ્સ અને પ્લેટલેટ્સ ઘટે છે. લ્યુકોસાયટોસિસ અવલોકન કરવામાં આવે છે, ક્રિએટીનાઇન, યુરિયા અને યુરિક એસિડ. પછીના તબક્કામાં, ટ્રેસ તત્વોની સાંદ્રતા વધે છે.
  6. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કિડનીના કદમાં ઘટાડો શોધે છે, મીઠાની થાપણોઅને કોર્ટિકલ એટ્રોફી.
  7. Zimnitsky અનુસાર પરીક્ષણ.
  8. ઉત્સર્જન યુરોગ્રાફી.
  9. સીટી અથવા એમઆરઆઈ.
  10. એન્જીયોગ્રાફી.
  11. રેડિયોઆઈસોટોપ સ્કેનિંગ.
  12. ડોપ્લરોગ્રાફી.
  13. રેનોગ્રાફી (રેડિયોગ્રાફી).
  14. બાયોપ્સી.

સારવાર પદ્ધતિઓ

રેનલ સ્ક્લેરોસિસ સાથે, સારવાર વ્યાપક હોવી જોઈએ. તે પણ સમાવેશ થાય:

  1. મીઠું-મુક્ત આહારનું પાલન. દર્દીઓએ પ્રોટીનનું પ્રમાણ ઘટાડવું જોઈએ, નાના ભાગોમાં દિવસમાં 5-6 વખત ખાવું જોઈએ.
  2. દવાઓનો ઉપયોગ (એન્ટીકોએગ્યુલેન્ટ્સ, એન્ટિપ્લેટલેટ એજન્ટ્સ, એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ, પોટેશિયમ અને આયર્ન તૈયારીઓ, બિસ્ફોસ્ફોનેટ્સ, સોર્બેન્ટ્સ, કેનેફ્રોન અથવા સિસ્ટન). હાયપરટેન્શનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ સાથે, ACE અવરોધકો(પેરીન્ડોપ્રિલ, કપોટેન, એનએપ), બ્લોકર્સ કેલ્શિયમ ચેનલો(અમલોડિપિન, વેરાપામિલ) અને બીટા-બ્લોકર્સ (એગીલોક, બેટાલોક, કોનકોર).
  3. સૂક્ષ્મ પોષકતત્ત્વોનું સેવન.
  4. હેમોડાયલિસિસ દ્વારા રક્તનું શુદ્ધિકરણ.

કિડની નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસની સારવાર

ગંભીર કિસ્સાઓમાં, કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટ જરૂરી છે.

જીવનકાળ દરમિયાન, દરેક વ્યક્તિ ઓછામાં ઓછું એકવાર પેશાબની સિસ્ટમના રોગોનો સામનો કરે છે. કેટલાક માટે, તેઓ લગભગ કોઈ નિશાન વિના પસાર થાય છે, પરંતુ નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિવાળા લોકોને કિડનીની કરચલીઓના સ્વરૂપમાં જટિલતાઓ થાય છે, અન્યથા નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. જો અગાઉ એવું માનવામાં આવતું હતું કે આવી પેથોલોજી મુખ્યત્વે સાઠ વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓમાં જોવા મળે છે, તો હવે ડોકટરો કહે છે કે આ રોગ બાળકો, કિશોરો અને કાર્યકારી વસ્તીમાં વધુને વધુ પ્રગટ થાય છે. તેથી જ પેથોલોજીના પ્રારંભિક લક્ષણો કેવા દેખાય છે તે જાણવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, તેમજ તમારે મદદ માટે કયા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવાની જરૂર છે.

કિડનીના નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ: રોગની વ્યાખ્યા

નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ એ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા છે જે દરમિયાન માનવ ઉત્સર્જન પ્રણાલીની માળખાકીય અને કાર્યાત્મક અખંડિતતાનું ઉલ્લંઘન થાય છે. ઓક્સિજન અને પોષક તત્ત્વોની અછતના પરિણામે, કિડનીની પેશીઓનો એક ભાગ મૃત્યુ પામે છે અને તેને કનેક્ટિવ પેશી દ્વારા બદલવામાં આવે છે, જે લોહીને સંપૂર્ણપણે શુદ્ધ કરી શકતું નથી. અસરગ્રસ્ત અંગ સંકોચાય છે અને કદમાં ઘટાડો થાય છે.

પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા દરમિયાન, રેનલ પદાર્થનો ભાગ મૃત્યુ પામે છે અને તેને કનેક્ટિવ પેશી દ્વારા બદલવામાં આવે છે

દર વર્ષે, નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસના તમામ દર્દીઓમાંથી લગભગ 30% વિકલાંગ બને છે, અને 7% તીવ્ર અથવા તીવ્ર રોગના વિકાસથી મૃત્યુ પામે છે. ક્રોનિક અપૂર્ણતાકિડની તે જ સમયે, તમામ પીડિતોમાંથી ત્રીજા કરતા થોડો ઓછો લાયક મદદ લે છે.

કિડની એ રેટ્રોપેરીટોનિયલ જગ્યામાં સ્થિત ઉત્સર્જન પ્રણાલીના અંગો છે. તેમનું માળખાકીય એકમ નેફ્રોન છે - નળીઓનો સંગ્રહ જેમાં પેશાબ ફિલ્ટર થાય છે અને ફરીથી શોષાય છે. ઉપયોગી પદાર્થો. કિડનીમાં નાના કપ પણ હોય છે જે પેલ્વિસ બનાવે છે, જેમાંથી યુરેટર પછી બહાર નીકળે છે. સામાન્ય સ્થિતિમાં, દરરોજ લગભગ 180-200 લિટર પ્રવાહી તેમના દ્વારા ફિલ્ટર કરવામાં આવે છે.જો કિડનીની પેશીઓને નુકસાન થાય છે અને કેટલાક વિસ્તાર તેના કાર્યો કરતા નથી, તો આ શરીરની સામાન્ય સ્થિતિને નકારાત્મક અસર કરે છે.

પ્રાથમિક અને ગૌણ નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ

હાલમાં, રોગને તેની ઘટનાના કારણો અનુસાર વર્ગીકૃત કરવાનો રિવાજ છે. જો આ રોગ એવી વ્યક્તિમાં વિકસે છે કે જેને અગાઉ કોઈ અન્ય કિડની રોગનું નિદાન થયું નથી, તો આવી પેથોલોજી પ્રાથમિક ગણવામાં આવે છે. તેના વિકાસના સામાન્ય કારણો છે થ્રોમ્બોસિસ, વાહિનીઓનું સંકોચન જે રેનલ પદાર્થને ખવડાવે છે, જીવલેણ અને સૌમ્ય રચનાઓ. ગૌણ નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસમાં, પેલ્વિકેલિસિયલ સિસ્ટમની હાર પહેલાથી અસ્તિત્વમાં રહેલા ક્રોનિક રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે. બળતરા પેથોલોજીઓ(પાયલોનેફ્રીટીસ, ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ, પાયલીટીસ, એમીલોઇડિસિસ, પથ્થરની રચના).

સિંગલ સાઇડેડ અને ડબલ સાઇડેડ

જો પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયામાં માત્ર એક જ અંગ સામેલ હોય, તો તેની સાથે ઘણી ઓછી ઉચ્ચારણ થાય છે. ક્લિનિકલ લક્ષણો, કારણ કે માનવ શરીર બીજી કિડનીના કાર્યોમાં વધારો કરીને લાંબા સમય સુધી પ્રવાહીના શુદ્ધિકરણ અને પુનઃશોષણની પ્રક્રિયાઓનો સામનો કરે છે. સ્થાનિકીકરણ પર આધાર રાખીને, ડાબી બાજુ અથવા જમણી બાજુવાળા નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસને અલગ કરવામાં આવે છે.

નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસના વિકાસ સાથે, એક તરફ, તંદુરસ્ત કિડની તમામ કાર્યોને સંભાળે છે

જો બંને અંગો પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયામાં સામેલ હોય, તો આ પ્રકારના રોગને સપ્રમાણ અથવા દ્વિપક્ષીય કહેવામાં આવે છે. તે જ સમયે, કિડની લોડનો સામનો કરી શકતી નથી, અને બીજા ચોથા અઠવાડિયામાં બધા રોગનિવારક અભિવ્યક્તિઓ પહેલેથી જ દેખાય છે. આ પ્રકારના નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસને દર્દી માટે સૌથી પ્રતિકૂળ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.

દ્વિપક્ષીય રેનલ નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ વધુ જીવલેણ કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે

મૂત્રપિંડની એથરોસ્ક્લેરોટિક સુકાઈ જવું

જ્યારે કોલેસ્ટ્રોલ ચયાપચય વિક્ષેપિત થાય છે, ત્યારે રક્ત વાહિનીઓની દિવાલમાં મોટી માત્રામાં ચરબી ધરાવતી તકતીઓ રચાય છે. તેઓ ધમનીઓ અને નસો દ્વારા રક્તના સામાન્ય પ્રવાહને ધીમો કરે છે, જેના કારણે કિડનીને ઓક્સિજનની ગંભીર અભાવનો અનુભવ થાય છે. આનાથી કેટલાક કોષોના ક્રમશઃ મૃત્યુ થાય છે અને હાલના નેફ્રોન્સને કનેક્ટિવ પેશી પદાર્થ સાથે બદલવામાં આવે છે જે ગાળણ અને પુનઃશોષણનું કાર્ય કરી શકતા નથી. એથરોસ્ક્લેરોસિસ એ દારૂના દુરૂપયોગ, ધૂમ્રપાન અને ધૂમ્રપાનનું પરિણામ છે યોગ્ય પોષણ.

એથરોસ્ક્લેરોટિક નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ મુખ્યત્વે વૃદ્ધ લોકોમાં થાય છે.

પારાના 140/90 મિલીમીટરથી વધુ બ્લડ પ્રેશરમાં સતત વધારો હાઈપરટેન્શન કહેવાય છે. તે જ સમયે, આવી બિમારીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, વ્યક્તિમાં વેસ્ક્યુલર સ્પામ વિકસે છે - ધમનીય રક્તની આવશ્યક માત્રા કિડનીમાં પ્રવેશતી નથી અને તે મૃત્યુ પામે છે. મોટેભાગે, હાયપરટેન્સિવ નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ સાથે, બે અવયવો એક જ સમયે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયામાં સામેલ હોય છે, જે તેને અત્યંત પ્રતિકૂળ સ્વરૂપ બનાવે છે. અને પેશાબની સિસ્ટમની હારમાં, હૃદયની નિષ્ફળતાની ઘટનાઓ ઉમેરવામાં આવે છે: શ્વાસની તકલીફ, અસ્થમાના હુમલા, એરિથમિયા અને છાતીમાં દુખાવો, સોજો નીચલા હાથપગઅને ચહેરાઓ.

હાયપરટેન્સિવ નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ બ્લડ પ્રેશરમાં સતત વધારોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે રચાય છે

ડાયાબિટીકમાં કિડનીનું સંકોચાઈ જવું

ક્રોનિકલી એલિવેટેડ બ્લડ ગ્લુકોઝ લેવલથી પીડાતા દર્દીઓમાં, પ્રોટીન અને અન્ય પદાર્થો સાથે આ મેટાબોલાઇટના ઝેરી સંયોજનો નિયમિતપણે રચાય છે. તેઓ નુકસાન નાની ધમનીઓ, નસો અને રુધિરકેશિકાઓ, જે જહાજોને વધુ નાજુક અને ઓછી સ્થિતિસ્થાપક બનાવે છે.પરિણામે, મોટી સંખ્યામાં નાના લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ થાય છે, જે રેનલ પદાર્થને રક્ત પુરવઠાને અવરોધે છે. એક અંગનું કુપોષણ એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે બીજું દ્વિ કાર્ય કરે છે અને તે પણ ઝડપથી નિષ્ફળ જાય છે. તે ચોક્કસ માટે જાણીતું છે કે ડાયાબિટીસ મેલીટસથી પીડિત તમામ દર્દીઓ 45 થી 70 વર્ષની વય વચ્ચે નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસના આ સ્વરૂપનો અનુભવ કરે છે.

ડાયાબિટીક નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ એવા દર્દીઓમાં થાય છે જેઓ લાંબા સમયથી ઉચ્ચ ગ્લુકોઝ સ્તરથી પીડાય છે.

જીવલેણ નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ

પેથોલોજીનો આ પ્રકાર એ કિડનીની હાયપરટેન્સિવ કરચલીઓની જાતોમાંની એક છે. તેની વિશિષ્ટતા તેના અત્યંત ઝડપી અને ઝડપી વિકાસમાં રહેલી છે: આવા દર્દીઓ ઘણીવાર કટોકટીથી પીડાય છે - તીવ્ર હુમલાપારાના 220/110 મિલીમીટર સુધી બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો. આ કિસ્સામાં, રક્ત પરિભ્રમણનું કેન્દ્રીકરણ થાય છે અને જઠરાંત્રિય માર્ગ, પેશાબ અને અંતઃસ્ત્રાવી સિસ્ટમતેઓ વ્યવહારીક રીતે ઓક્સિજન અને પોષક તત્ત્વોથી વંચિત છે, કારણ કે તે બધાનો ઉપયોગ હૃદય અને મગજની પ્રવૃત્તિને ટેકો આપવા માટે થાય છે. હાયપરટેન્સિવ કટોકટીની શરૂઆત પછી પ્રથમ ત્રીસ મિનિટમાં જીવલેણ નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ વિકસે છે. કિડનીના કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે, દર્દીને સઘન સંભાળ એકમમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું જોઈએ અને હેમોડાયલિસિસ સાથે જોડાયેલ હોવું જોઈએ.

હાલમાં, કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાંથી બહાર નીકળવા માટે, કૃત્રિમ રક્ત શુદ્ધિકરણ પ્રણાલીનો વારંવાર ઉપયોગ થાય છે. હેમોડાયલિસિસ મશીનમાં ફિલ્ટર મેમ્બ્રેનની શ્રેણી હોય છે જે શરીરમાં ફરતા તમામ પ્રવાહીને પસાર થવા દે છે. આ ઝેરને દૂર કરવાની મંજૂરી આપે છે અને ડોકટરો અને દર્દી માટે સમય બચાવે છે.

હેમોડાયલિસિસ ઓછામાં ઓછા 4-8 કલાક ચાલે છે

રોગના વિકાસના મુખ્ય ક્લિનિકલ લક્ષણો

નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસના લગભગ તમામ સ્વરૂપો, જીવલેણ સિવાય, ધીમે ધીમે પ્રગતિશીલ રોગો છે. પ્રથમ થોડા મહિનામાં (અલગ કેસમાં - વર્ષો પણ), આ રોગમાં કોઈ લાક્ષાણિક અભિવ્યક્તિઓ હોઈ શકતી નથી. દર્દીઓને હળવો થાક, માથાનો દુખાવો, થાક વધે છે અને શારીરિક શ્રમ સામે પ્રતિકાર ઓછો થાય છે. આ સ્થિતિ મોટાભાગના દર્દીઓ દ્વારા માનવામાં આવે છે લાક્ષણિક પ્રતિક્રિયાતાણ અને નર્વસ તાણ માટે શરીર.

સંકુચિત માથાનો દુખાવો એ ઘણીવાર કિડની રોગની પ્રથમ નિશાની હોય છે.

થોડા મહિનાઓ પછી, આ લક્ષણો સાથે ભોજન સાથે જોડાણ કર્યા વિના બ્લડ પ્રેશરમાં સતત વધારો, ચક્કર, ઉબકા અને ઉલટી થાય છે. દર્દીઓ રાત્રે ઊંઘમાં ખલેલની ફરિયાદ કરે છે, વારંવાર જાગૃતિઅને ખરાબ સપના. તેની સાથે સમાંતર, પેશાબની જાળવણી, નરમ પેશીઓમાં સોજો, પેશાબનું વિકૃતિકરણ, તેમાં લોહી, રેતી અને અન્ય રોગવિજ્ઞાનવિષયક અશુદ્ધિઓનો દેખાવ જેવા લક્ષણો વિકસે છે. લગભગ 30% દર્દીઓ પેશાબના વિસર્જનની માત્રામાં વધારો નોંધે છે, જ્યારે અન્ય 70% આ સૂચકમાં ઘટાડો થવાની ફરિયાદ કરે છે. ન્યુરોસાયકિક સ્થિતિમાં ફેરફાર એ કોઈ ઓછા મહત્વપૂર્ણ અભિવ્યક્તિઓ નથી: દર્દીઓ અવરોધિત, સુસ્ત અને ડિપ્રેસિવ બને છે, બાહ્ય ઉત્તેજનાને પ્રતિસાદ આપતા નથી. આ એક અત્યંત પ્રતિકૂળ પૂર્વસૂચન સંકેત છે, કારણ કે તે નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાન અને પ્રોટીન, ચરબી અને એમિનો એસિડના ભંગાણ ઉત્પાદનો સાથે શરીરના ઝેરના વિકાસને સૂચવે છે.

નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ સાથે, શરીરના ઉપરના અડધા ભાગમાં એડીમા રચાય છે.

લેખના લેખક નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસના જીવલેણ સ્વરૂપવાળા દર્દીની સારવારમાં ભાગ લેવાનું થયું. તીવ્ર હાયપરટેન્સિવ કટોકટી અને 200/100 મિલીમીટર પારાના દબાણને કારણે આ માણસને સઘન સંભાળ એકમમાં દાખલ કરવામાં આવ્યો હતો. તે જ સમયે, તેણે કિડનીને ગંભીર નુકસાન પહોંચાડ્યું: મૂત્રાશયમાંથી પેશાબ વ્યવહારીક રીતે બહાર આવતો ન હતો, પરિણામે દર્દી ગંભીર નશોથી પીડાતો હતો. પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયામાં નર્વસ સિસ્ટમની સંડોવણી અને સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સને નુકસાનને કારણે, દર્દી લાંબા કોમામાં ગયો. ઇન્ફ્યુઝન થેરાપીના સત્રો અને ઘણી હેમોડાયલિસિસ પ્રક્રિયાઓ પછી, તેને આ સ્થિતિમાંથી બહાર લાવવાનું શક્ય હતું.

કરચલીઓવાળી કિડનીના નિદાન માટેની પદ્ધતિઓ

પ્રથમ પદ્ધતિઓ કે જેની સાથે રોગની શોધ શરૂ થાય છે તે પીડિતની પરીક્ષા અને પ્રશ્ન છે. દર્દીને બીમારીઓ (પાયલોનફ્રીટીસ, ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ, એમાયલોઇડિસિસ, ટ્યુમર) વિશે શક્ય તેટલી વધુ વિગતવાર જણાવવાની જરૂર છે, તેમજ પેલ્વિક વિસ્તારમાં ઓપરેશનની હાજરીનો ઉલ્લેખ કરવો જરૂરી છે. પરીક્ષા દરમિયાન, ડૉક્ટર ત્વચા અને નરમ પેશીઓની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરે છે. જો, ફેટી પેશીઓ પર લાંબા સમય સુધી દબાણ સાથે, તેના પર છિદ્ર રહે છે, તો આ એડીમાના વિકાસને સૂચવે છે. ડૉક્ટર સાથેની વાતચીત પછી તરત જ, દર્દીને વધારાના ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ સોંપવામાં આવે છે અને પ્રયોગશાળા સંશોધન. તેઓ તમને પેશાબની વ્યવસ્થાની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે, તેમજ નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે તેવા કારણને ઓળખવા માટે.

તેના માં વ્યવહારુ પ્રવૃત્તિઓલેખના લેખકને ઘણીવાર એ હકીકતનો સામનો કરવો પડ્યો હતો કે દર્દીઓ નીચેથી કન્ટેનર અને કન્ટેનરનો ઉપયોગ કરે છે ખાદ્ય ઉત્પાદનો, રંગો અને રાસાયણિક પદાર્થો. એન્ટિસેપ્ટિક એજન્ટો સાથે ખૂબ જ સંપૂર્ણ સારવાર સાથે પણ, પ્રોટીન-ચરબીના કેટલાક થાપણો દૂર કરવામાં આવશે નહીં તેવી સંભાવના છે. તેઓ પેશાબ પરીક્ષણમાં વિદેશી અશુદ્ધિઓના દેખાવમાં ફાળો આપી શકે છે, જે મંજૂરી આપશે નહીં સાચો નિષ્કર્ષ, અને નિદાન નોંધપાત્ર રીતે વિલંબિત થશે. તેથી જ ડોકટરો ખાસ નિકાલજોગ વેક્યુમ-પેક્ડ કન્ટેનર ફાર્મસી અથવા સુપરમાર્કેટમાં ખરીદવાની ભારપૂર્વક ભલામણ કરે છે જે પેશાબ એકત્રિત કરવા માટે રચાયેલ છે.

પ્રયોગશાળાની કઈ પદ્ધતિઓ અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સનેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ માટે વપરાય છે:

  1. સામાન્ય પેશાબ વિશ્લેષણ તમને મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે ભૌતિક ગુણધર્મોપેશાબ સામાન્ય રીતે, તેમાં આછો પીળો રંગ, ઉચ્ચ પારદર્શિતા હોય છે અને તેમાં વિદેશી અશુદ્ધિઓ પણ હોતી નથી. નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ સાથે, ઉચ્ચારણ ટર્બિડિટી છે, જે મોટી માત્રામાં પ્રોટીન, મીઠું લ્યુકોસાઇટ્સની હાજરીને કારણે છે. પેશાબની છાયામાં ઘાટા રંગમાં ફેરફાર એ શરીરમાં બળતરા પ્રક્રિયાના વિકાસને સૂચવે છે.

    પેશાબમાં લોહીનો દેખાવ નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસના વિકાસને સૂચવે છે

  2. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ તમને પેલ્વિકેલિસિયલ સિસ્ટમની રચનાનું મૂલ્યાંકન કરવા અને કિડનીનું કદ નક્કી કરવાની મંજૂરી આપે છે. નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ સાથે, અંગ સંકોચાય છે અને ઘટ્ટ બને છે, અને તેની રચના બદલાય છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ છબીઓ પર, તમે કાર્યકારી પેશીઓના ભાગને કનેક્ટિવ પદાર્થ સાથે બદલીને જોઈ શકો છો, જે આવા વિકૃતિનું કારણ બને છે.

    અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ઇમેજ અંગના કદમાં ઘટાડો દર્શાવે છે

  3. મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ એ સૌથી ખર્ચાળ અને અસરકારક સંશોધન પદ્ધતિઓમાંની એક છે. જો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પર કેટલાક પત્થરો, ગાંઠો અને વિદેશી સંસ્થાઓની હાજરી જોવાનું અશક્ય છે, તો MRI આ કાર્ય સાથે ઉત્તમ કાર્ય કરે છે. કમ્પ્યુટર સ્ક્રીન પર ત્રિ-પરિમાણીય છબી બનાવવા બદલ આભાર, સમગ્ર માનવ જીનીટોરીનરી સિસ્ટમની કલ્પના કરવામાં આવે છે, જે નુકસાનનું સ્તર નક્કી કરવાનું શક્ય બનાવે છે.

    ચિત્ર ડાબી કિડનીમાં વિદેશી શરીરની હાજરી દર્શાવે છે, જે નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસનું કારણ બને છે

નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસની સારવાર કેવી રીતે થાય છે?

સંકોચાઈ રહેલી કિડની - સુંદર ગંભીર બીમારીઉપચારની તાત્કાલિક શરૂઆતની જરૂર છે. સારવાર વિના, આ પેથોલોજી ત્રણથી પાંચ વર્ષમાં ક્રોનિક પેશાબની અપૂર્ણતા તરફ દોરી શકે છે. બધી પદ્ધતિઓ રૂઢિચુસ્તમાં વહેંચાયેલી છે (યોગ્ય પોષણ, દવાઓનો ઉપયોગ, લોક ઉપાયો) અને ઓપરેશનલ (નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસની સમસ્યાનું સર્જિકલ નિવારણ). ઘણીવાર આ પદ્ધતિઓનું સંયોજન તમને થોડા અઠવાડિયામાં શ્રેષ્ઠ પરિણામો પ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપે છે.

નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ માટે ઉપચારના સૌથી મહત્વપૂર્ણ સિદ્ધાંતો:

  • પેશાબના સામાન્ય પ્રવાહની પુનઃસ્થાપના;
  • બ્લડ પ્રેશરને સામાન્ય મૂલ્યો સુધી ઘટાડવું;
  • સોફ્ટ પેશીઓના દાહક ઇડીમામાં ઘટાડો;
  • પ્રોટીન, ચરબી અને કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ માટે શરીરની જરૂરિયાતની ભરપાઈ;
  • પાણી અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલન અને એસિડ-બેઝ સંતુલનનું સ્થિરીકરણ.

કોષ્ટક: નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ માટે દવા ઉપચાર

ડ્રગ જૂથનું નામસક્રિય ઘટકોના ઉદાહરણોઉપયોગની મુખ્ય અસરો
એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ એજન્ટો
  • કેટાપ્રેસન;
  • ગુઆનફેસીન;
  • મોક્સોનિડાઇન;
  • હાઇગ્રોનિયમ;
  • બેન્ઝોહેક્સોનિયમ;
  • પેન્ટામાઇન;
  • રિસર્પાઈન;
  • લેબેટાલોલ.
બ્લડ પ્રેશરને સ્થિર કરો, તેના વધારો અને કટોકટીના વિકાસને અટકાવો, કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ પરનો ભાર ઓછો કરો
બળતરા વિરોધી દવાઓ
  • નિમસુલાઇડ;
  • એસ્કોફેન;
  • કેટોટીફેન;
  • નિમસુલાઇડ;
  • નેપ્રોક્સેન;
  • ડીક્લોફેનાક;
  • કેટોરોલ;
  • કેટોરોલેક.
કિડની પેશીઓમાં બળતરાની તીવ્રતા ઘટાડે છે
મૂત્રવર્ધક પદાર્થ
  • યુરિયા;
  • યુરિયા;
  • મન્નિટોલ;
  • સાયક્લોપેન્થિયાઝાઇડ;
  • ટ્રાયમટેરીન;
  • એમીલોરાઇડ;
  • યુફિલિન.
શરીરમાંથી વધારાનું પ્રવાહી દૂર કરો, પેલ્વિસમાં પેશાબના સ્થિરતાને અટકાવો
બિનઝેરીકરણ ઉપચાર
  • શારીરિક ખારા (સોડિયમ ક્લોરાઇડ);
  • ડિસોલ;
  • એસેસોલ;
  • રિંગર અને લુગોલનો ઉકેલ;
  • રેજીડ્રોન.
ઝેરી પદાર્થોને દૂર કરવા પ્રોત્સાહન આપે છે અને નશોના અભિવ્યક્તિઓ ઘટાડે છે
વિટામિન સંકુલ અને કેલ્શિયમ તૈયારીઓ
  • એવિટ;
  • કેલ્શિયમ-ડી;
  • પનાંગિત;
  • અસ્પર્કમ;
  • ડ્યુઓવિટ;
  • વિટ્રમ;
  • ઓસ્ટેમાગ.
જરૂરી સૂક્ષ્મ અને મેક્રો તત્વો માટે શરીરની જરૂરિયાતને ફરીથી ભરો

ફોટો ગેલેરી: સુકાઈ ગયેલી કિડનીની સારવાર માટે દવાઓ

ફ્યુરોસેમાઇડ એ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ છે જે શરીરમાંથી વધારાનું પ્રવાહી દૂર કરે છે.
નિસ એ બળતરા વિરોધી દવા છે જે કિડનીની પેશીઓની સોજો ઘટાડે છે.
ટ્રિસોલ શરીરમાંથી ઝેરી તત્વોને દૂર કરે છે
Complivit વિટામિન્સની શરીરની જરૂરિયાતને પુનઃસ્થાપિત કરે છે

પેથોલોજીના સર્જિકલ નાબૂદી

જીવલેણ નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસના વિકાસ અને ઉમેરા સાથે બેક્ટેરિયલ ચેપડોકટરો ઓપરેશન કરવાનું નક્કી કરે છે. આ સ્થિતિ ફક્ત સ્વાસ્થ્યને જ નહીં, પણ દર્દીના જીવનને પણ સીધી ધમકી આપે છે, કારણ કે તે મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે. હાથ ધરવા માટે વિરોધાભાસ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપસર્વ કરો

  • સામાન્ય ગંભીર સ્થિતિદર્દી (કોમા, સેપ્ટિક આંચકો, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન);
  • એનેસ્થેટિક દવાઓ માટે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા;
  • HIV ચેપનો અંતિમ તબક્કો;
  • 90 વર્ષથી વધુ ઉંમર.

ઓપરેશનમાં બે થી પાંચ કલાકનો સમય લાગે છે.

દર્દીને કૃત્રિમ ઊંઘમાં દાખલ કર્યા પછી, ડોકટરો ઓપરેશન તરફ આગળ વધે છે. ક્રમિક રીતે કાપો નરમ પેશીઓકટિ પ્રદેશમાં: ત્વચા, ચરબીયુક્ત પેશીઓ, સ્નાયુ તંતુઓ. આગળ, સર્જનો કિડનીની સ્થિતિ શોધે છે અને તેનો અભ્યાસ કરે છે: તે તંદુરસ્ત અંગ કરતાં ઘણી નાની દેખાય છે. મોટા પ્રમાણમાં રક્ત નુકશાનના વિકાસને ટાળવા માટે ન્યુરોવાસ્ક્યુલર બંડલ અને યુરેટરના મૂળ સ્થાન પર ક્લેમ્પ લાગુ કરવામાં આવે છે. પછી ડોકટરો ક્ષતિગ્રસ્ત કિડની અથવા સમગ્ર અંગનો એક ભાગ દૂર કરે છે. ઓપરેશનના અંતે, પેથોલોજીકલ સામગ્રીને ડ્રેઇન કરવા માટે ઘામાં ડ્રેનેજ સિસ્ટમ સ્થાપિત કરવામાં આવે છે, અને દર્દીને સઘન સંભાળ એકમમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે, જ્યાં તે લાંબા સમય સુધી ડોકટરોની દેખરેખ હેઠળ છે.

સહાયક તરીકે પરંપરાગત દવા

વર્તમાન સમયે કિડનીના રોગોની સારવાર માટે વિવિધ ઉકાળો અને રેડવાની ક્રિયાઓનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે. દવાઓની સાથે, તેઓ નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસના હાલના લક્ષણોને દૂર કરવામાં અને તેને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે સામાન્ય સ્થિતિબીમાર જો કે, કોઈએ ફાર્માસ્યુટિકલ ઉદ્યોગના માધ્યમોને સંપૂર્ણપણે છોડી દેવા જોઈએ નહીં: ફક્ત ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી દવાઓ પેથોલોજીના વિકાસને ઉશ્કેરતા કારણને દૂર કરવામાં મદદ કરશે.

તમે કોઈપણ નવી પ્રેરણા અથવા ઉકાળો લેવાનું શરૂ કરો તે પહેલાં, તમારે તપાસ કરવાની જરૂર છે કે તમારી પાસે છે કે નહીં એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ. આ કરવા માટે, થોડી માત્રામાં પ્રવાહી પીવાની ખાતરી કરો. ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ, બર્નિંગ, ગૂંગળામણ અને ઉધરસના દેખાવ સાથે, આ ઉપાય તરત જ છોડી દો.

  1. એક સોસપેનમાં 500 મિલીલીટર નોન-કાર્બોરેટેડ પાણી સાથે સો ગ્રામ ચોકબેરી મૂકો. ધીમા તાપે અડધા કલાક સુધી સતત હલાવતા રહો. ઠંડક પછી, દરેક ભોજન પહેલાં અડધો ગ્લાસ પીવો. ચોકબેરી એક બેરી છે જે હાયપોટેન્સિવ અસર ધરાવે છે. તેથી, તેનો ઉપયોગ શરૂ કરતા પહેલા, બ્લડ પ્રેશરને માપવું જરૂરી છે. સતત હાયપરટેન્શનની હાજરીમાં જ આ ઉપાયનો ઉપયોગ કરવો યોગ્ય છે: ઓવરડોઝ પતન અને આઘાતની સ્થિતિને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.
  2. ઓછામાં ઓછા બે લિટરના જથ્થા સાથે થર્મોસમાં 30 ગ્રામ લિંગનબેરીના પાન, ત્રણ ચમચી સમારેલી કેમોલી અને ફુદીનો રેડો. ઉકળતા પાણીથી ભરો અને એક દિવસ માટે છોડી દો. દરમિયાન બીજા દિવસેદર થોડા કલાકોમાં એક ગ્લાસ પીવો. જડીબુટ્ટીઓ અને છોડનું આ મિશ્રણ શરીરમાંથી વધારાનું પ્રવાહી દૂર કરવામાં મદદ કરે છે અને બળતરા ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. આ પદ્ધતિનો વધુ ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે ત્રણ વખતચાર મહિના માટે દર અઠવાડિયે.
  3. સૂકા કેલેંડુલાના ફૂલોના બે ચમચી ઉકળતા પાણીના ગ્લાસમાં ઉકાળો, તેને રકાબીથી ઢાંકી દો. એકવાર પ્રવાહી ઠંડુ થઈ જાય, પછી તેને કોઈપણ ભોજન પહેલાં નાના ચુસકામાં પીવો. કેલેંડુલામાં ઉચ્ચારણ એન્ટિસેપ્ટિક પ્રવૃત્તિ છે, અને તે પ્યુર્યુલન્ટ-સેપ્ટિક ગૂંચવણોની સંભાવનાને પણ ઘટાડે છે. સારવારના કોર્સમાં કેટલાક દિવસોના અંતરાલ સાથે વીસ પ્રક્રિયાઓનો સમાવેશ થાય છે.

ફોટો ગેલેરી: સુકાઈ ગયેલી કિડનીની સારવાર માટે પરંપરાગત દવા

ચોકબેરી બ્લડ પ્રેશર ઘટાડે છે
કેમોલી સોફ્ટ પેશીના સોજાને દૂર કરે છે
કેલેંડુલામાં એન્ટિસેપ્ટિક અસર હોય છે

વિડિઓ: કુદરતી ઉપચારો સાથે કિડનીની બિમારીઓની સારવાર

પ્રોટીન, ચરબી, કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ અને વિટામિન અને ખનિજ તત્વોનું જરૂરી સંતુલન પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે, કરચલીઓવાળી કિડનીવાળા દર્દીઓને વિશેષ આહાર સૂચવવામાં આવે છે. તે તમને રક્તવાહિની અને પેશાબની સિસ્ટમ પરનો ભાર ઘટાડવાની મંજૂરી આપે છે અને બ્લડ પ્રેશરના સામાન્યકરણમાં ફાળો આપે છે. નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસવાળા દર્દીઓ માટે યોગ્ય પોષણના મૂળભૂત સિદ્ધાંતો:

  • મીઠાનું પ્રમાણ દરરોજ 5 ગ્રામ સુધી ઘટાડવું;
  • ભોજનની સંખ્યા - દિવસમાં ઓછામાં ઓછા 6 વખત (નાસ્તો, લંચ, રાત્રિભોજન, નાસ્તો);
  • પ્રોટીન, ચરબી અને કાર્બોહાઇડ્રેટ્સનું પ્રમાણ 1:1:4 હોવું જોઈએ.

ડોકટરો સામાન્ય આહારમાં વધુ બેરી ઉમેરવાની ભલામણ કરે છે. ચેરી, ક્રેનબેરી અને લિંગનબેરી સૌથી વધુ ઉપયોગી છે, કારણ કે તેમાં એન્ટિસેપ્ટિક અને હળવા મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અસર હોય છે, અને તેમાં વિટામિન સી પણ મોટી માત્રામાં હોય છે.

નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસવાળા લોકો માટે કયા ખોરાક ઉપયોગી છે:

  • તાજા શાકભાજી અને ફળો (સલાડ, છૂંદેલા બટાકા, કટના સ્વરૂપમાં);
  • દૂધ, ચીઝ, કુટીર ચીઝ, ઉમેરણો વિના યોગર્ટ્સ, સ્નોબોલ, કેફિર, બિફિડોક;
  • દુર્બળ માંસ (ટર્કી, ચિકન, બીફ) અને માછલી (ગુલાબી સૅલ્મોન, હેક, પોલોક, પેર્ચ);
  • અનાજ (બિયાં સાથેનો દાણો, ઓટમીલ, ચોખા, ઓટમીલ, બાજરી);
  • સખત પાસ્તા;
  • બદામ;
  • કઠોળ અને વટાણા (કઠોળ, ચણા, દાળ).

ફોટો ગેલેરી: તંદુરસ્ત ખોરાક

તાજા શાકભાજી અને ફળો - શ્રેષ્ઠ સ્ત્રોતવિટામિન્સ
દહીંમાં ભરપૂર માત્રામાં કેલ્શિયમ હોય છે
માંસ ખાવાથી પ્રોટીનની જરૂરિયાત પુનઃસ્થાપિત થાય છે

નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસની આગાહીઓ અને સંભવિત ગૂંચવણો

અન્ય કોઈપણ પેથોલોજીની જેમ જે નુકસાન પહોંચાડે છે આંતરિક અવયવો, કિડનીની કરચલીઓ રેન્ડર કરે છે નકારાત્મક પ્રભાવમાત્ર પેશાબની સિસ્ટમ પર જ નહીં, પરંતુ સમગ્ર માનવ શરીર પર. સમયસર અભ્યાસક્રમ સાથે દવા ઉપચારડોકટરો વિકાસના જોખમને ઘટાડવાનું સંચાલન કરે છે પેથોલોજીકલ ગૂંચવણોઓછામાં ઓછા. તે જાણીતું છે કે પુનઃપ્રાપ્તિની સફળતા મોટે ભાગે દર્દીની ઉંમર, તેની વર્તણૂક અને સારવાર પ્રત્યેનું વલણ, તેની હાજરી જેવા પરિબળો પર આધારિત છે. ક્રોનિક રોગો(પાણીક સ્થૂળતા, ડાયાબિટીસ, હાયપરટેન્શન, સંધિવા).

જેમ તમે જાણો છો, જીવનશૈલી પણ નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસની ઘણી ગૂંચવણોના વિકાસ પર નોંધપાત્ર અસર કરે છે. તેમની પ્રેક્ટિસમાં, લેખના લેખકે એક દર્દીની સારવાર કરી જે ઘણા વર્ષોથી પાયલોનેફ્રીટીસથી પીડાય છે. તેણીએ આહારનું પાલન કરવાનો અને દવાઓ લેવાનો ઇનકાર કર્યો, જેના કારણે તેણીની સ્થિતિ નિયમિતપણે બગડી. ઉત્તેજના પછી થોડા દિવસો ક્રોનિક પાયલોનેફ્રીટીસમહિલાને સઘન સંભાળ એકમમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવી હતી, જ્યાં તેણીને નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે કિડનીની નિષ્ફળતા હોવાનું નિદાન થયું હતું. અસરગ્રસ્ત અંગને સંપૂર્ણપણે શસ્ત્રક્રિયાથી દૂર કરવું પડ્યું હતું, અને દર્દીને હવે જીવનભર હેમોડાયલિસિસમાં હાજરી આપવાની જરૂર છે. અને તેણીને અપંગતાના બીજા જૂથને પણ સોંપવામાં આવી હતી. જો દર્દીએ સમયસર તેની આદતો સુધારી લીધી હોત અને ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી દવાઓ નિયમિતપણે લીધી હોત તો આ પરિસ્થિતિનો વિકાસ ટાળી શકાયો હોત. તેથી જ ડોકટરો ભારપૂર્વક ભલામણ કરે છે કે તમે સતત પરીક્ષાઓ માટે જાઓ અને ક્રોનિક રોગો શરૂ ન કરો.

શું ગૂંચવણો અને બેકફાયરનેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ તરફ દોરી શકે છે:

  • જીવલેણ અને સૌમ્ય નિયોપ્લાઝમ વિકસાવવાનું જોખમ વધે છે;
  • સ્થિર ધમનીય હાયપરટેન્શન અને સામયિક કટોકટીની રચના;
  • બેક્ટેરિયલ માઇક્રોફ્લોરાનો ઉમેરો અને ફોલ્લો, ફુરુનકલ અને કફની ઘટના;
  • પેશાબ આઉટપુટ અને પાણી-ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલનનું ઉલ્લંઘન, જે આંચકી અને એરિથમિયા દ્વારા પ્રગટ થાય છે;
  • ચેપી-ઝેરી આંચકો અને કોલાપ્ટોઇડ પરિસ્થિતિઓ;
  • મગજનો સોજો;
  • થ્રોમ્બોસિસ અને મોટા વેસ્ક્યુલર ટ્રંક્સનું થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ;
  • urolithiasis રોગ;
  • uremic કોમા અને પદાર્થોના સડો ઉત્પાદનો સાથે ઝેર.

બાળકોમાં રોગના અભિવ્યક્તિ, લક્ષણો અને સારવારની સુવિધાઓ

બાળકનું શરીર પુખ્ત વયના શરીર કરતાં ઘણું અલગ હોય છે. પર્યાવરણીય પરિબળો માટે અનુકૂલન પદ્ધતિઓના અપૂરતા વિકાસને કારણે, બાળકો રચના પ્રત્યે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે. બળતરા રોગો જીનીટોરીનરી સિસ્ટમ. નાની ઉંમરે સ્થાનાંતરિત પાયલોનેફ્રીટીસ પણ નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસનું કારણ બની શકે છે. બાળકો વધુ પ્રતિભાવશીલ હોય છે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓશરીરમાં બનતું: તેઓ શરીરના તાપમાનમાં 39 ડિગ્રી સુધી વધારો, શરદી, પરસેવો, અચાનક દબાણના વધારાને કારણે ચેતનાના નુકશાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

મારા પોતાના અનુભવના આધારે, લેખના લેખક કહી શકે છે કે સૌથી અપ્રિય પૂર્વસૂચન સંકેત એ આક્રમક સિન્ડ્રોમની હાજરી છે. તે જ સમયે, બાળકમાં શરીરના સ્નાયુઓનો સ્વર વધે છે, તે સ્પેસ્ટલી વળે છે, અને અંગો વિકૃત છે. આવી પેથોલોજી બાળકમાં શરીરમાં પોટેશિયમની વધારાની સામગ્રીના વિકાસને સૂચવે છે. આ રાસાયણિક તત્વહૃદયની પ્રવૃત્તિને નિયંત્રિત કરવા સહિત વિવિધ અવયવોના સ્નાયુઓના સંકોચન માટે જવાબદાર છે. તેની વધેલી સામગ્રી એરિથમિયાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે, જે ઘણીવાર નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસવાળા બાળકોમાં જોવા મળે છે.

હુમલાના હુમલા દરમિયાન, બાળક અકુદરતી સ્થિતિ લે છે

આવા પેથોલોજીના શંકાસ્પદ વિકાસવાળા તમામ બાળકો ફરજિયાત હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાને પાત્ર છે. નેફ્રોલોજી વિભાગમાં થેરાપી પુખ્ત વયના લોકોમાં સમાન સિદ્ધાંતો અનુસાર હાથ ધરવામાં આવે છે, જો કે, ડોઝ અને દવાઓ વધુ નમ્ર સાથે બદલવામાં આવે છે, વિવિધ ઉકાળો અને હર્બલ રેડવાની ક્રિયાઓનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી છે. હોસ્પિટલમાંથી ડિસ્ચાર્જ થયા પછી, બાળકએ આહારનું પાલન કરવું જોઈએ, મીઠું, મીઠાઈઓ અને ફાસ્ટ ફૂડનું સેવન મર્યાદિત કરવું જોઈએ, કારણ કે તે માનવ શરીરમાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને ધીમું કરે છે.

પુખ્ત વયના શરીર કરતાં બાળકના શરીરમાં પુનર્જીવનની ઘણી મોટી સંભાવના હોય છે. તેથી જ 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના દર્દીઓ જેમને આવા રોગનું નિદાન થયું છે તેઓ તબીબી પ્રક્રિયાઓના યોગ્ય રીતે પસંદ કરેલા કોર્સ સાથે લગભગ સંપૂર્ણપણે પુનઃપ્રાપ્ત થઈ શકે છે.

બાળકોમાં નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસની સારવાર માટે કઈ દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે:

  • એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ એજન્ટો: વેરોશપીરોન, લેબેટાલોલ, વેરાપામિલ, ડિલ્ટિયાઝેમ, ક્લોરપ્રોમાઝિન;
  • બળતરા વિરોધી અને એન્ટિપ્રાયરેટિક: ઇબુકલિન, આઇબુપ્રોફેન, નુરોફેન, પેરાસીટામોલ, એમઆઇજી;
  • મૂત્રવર્ધક પદાર્થ: સ્પિરોનોલેક્ટોન, યુરેક્ટોન, ફોન્યુરાઇટ, ડાયાકાર્બ, હાયપોથિયાઝિડ.

ફોટો ગેલેરી: બાળકોમાં કરચલીવાળી કિડનીની સારવાર માટે દવાઓ

વેરાપામિલ બ્લડ પ્રેશરને સ્થિર કરે છે
હાયપોથિયાઝાઇડ - એક મૂત્રવર્ધક પદાર્થ જે શરીરમાંથી વધારાનું પ્રવાહી દૂર કરે છે
આઇબુપ્રોફેન એ NSAID છે જે બળતરા ઘટાડે છે

વૃદ્ધોમાં રોગનું અભિવ્યક્તિ અને તેની સારવાર

60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસની ઘટના એથરોસ્ક્લેરોસિસ, હાયપરટેન્શન અને ડાયાબિટીસ મેલીટસ જેવા ક્રોનિક રોગોના વિકાસ સાથે સીધી રીતે સંબંધિત છે. તે જ સમયે, કિડની સંકોચન ધીમે ધીમે વિકસે છે, અન્ય સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓની પૃષ્ઠભૂમિ સામે લગભગ અદ્રશ્ય રહે છે. જે લોકો લાંબા સમયથી નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસથી પીડિત છે તેઓને કદાચ તેની જાણ પણ નહીં હોય. 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓ વારંવાર શૌચાલય જવાની સતત ઇચ્છા, લાંબા સમય સુધી માથાનો દુખાવો અને પેશાબના વિકૃતિકરણને કારણે નિશાચર જાગવાની ફરિયાદ કરે છે, પરંતુ આને કિડનીના સંભવિત નુકસાન સાથે સાંકળતા નથી. શરીરનું તાપમાન ભાગ્યે જ 27 ડિગ્રી સુધી વધે છે, પરંતુ વૃદ્ધ લોકો ઘણીવાર બ્લડ પ્રેશરમાં ટીપાંથી પીડાય છે (દિવસ દરમિયાન પારાના 60 મિલીમીટરથી વધુ).

ઘણી વાર, આયોજિત ડિલિવરી દરમિયાન દર્દીઓમાં નેફ્રોસ્ક્લેરોટિક કિડનીને નુકસાન જોવા મળે છે સામાન્ય વિશ્લેષણપેશાબ અથવા જ્યારે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ તપાસ કરવામાં આવે છે.

60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના વ્યક્તિઓમાં પેશાબની કરચલીઓની સારવારમાં, દવાઓ લખતી વખતે અને પસંદ કરતી વખતે કેટલાક પાસાઓ ધ્યાનમાં લેવા જોઈએ. સૌ પ્રથમ, દર્દી હાલમાં કઈ દવાઓ લઈ રહ્યો છે તે શોધવાનું હિતાવહ છે, અને શું તે એકબીજા સાથે તેમના સંયોજનને મંજૂરી આપવી શક્ય છે કે કેમ. મુખ્ય ઉપચાર ઉપરાંત, દવાઓના નીચેના જૂથો સૂચવવામાં આવે છે:

  1. એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ લોહીના ગંઠાવાનું અને લોહીના જાડા થવાને અટકાવે છે, જે મોટાભાગે વૃદ્ધ દર્દીઓમાં જોવા મળે છે. સૌથી પ્રસિદ્ધ દવાઓ છે: હેપરિન, ફ્રેક્સિપરિન, ક્લેક્સેન, એનોક્સાપરિન સોડિયમ, લેપિરુડિન, રેફ્લુડન, નિયોડીક્યુમરિન, સિનકુમાર.
  2. એન્ટિપ્લેટલેટ એજન્ટો પણ રક્ત પ્રવાહને સામાન્ય બનાવે છે અને એમ્બોલીની રચનાની સંભાવના ઘટાડે છે. આમાં શામેલ છે: એસ્પિરિન, થ્રોમ્બો એસીસી, ડેઝોક્સીબેન, રીડોગ્રેલ, પ્રોસ્ટાસાયક્લાઇન, ડિપાયરિડામોલ, ક્યુરન્ટિલ, એન્ટુરાન, પર્સેન્થિન, ટિકલીડ, પ્લેવીક્સ.
  3. ફાયટોથેરાપી: વિવિધ છોડ અને જડીબુટ્ટીઓ પર આધારિત તૈયારીઓ ઓછી આક્રમક છે, પરંતુ અત્યંત અસરકારક છે. તેઓ સોફ્ટ પેશી વિસ્તારમાંથી ખેંચાણ અને બળતરાને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે, અને પેશાબના આઉટપુટને ઉત્તેજીત કરે છે અને સોજો ઘટાડે છે. સૌથી પ્રસિદ્ધ છે: સિસ્ટન, કેનેફ્રોન-એન, ફિટોલિઝિન, અફાલા, યુરોલેસન, ફ્લાવિયા, ટ્રાઇનેફ્રોન.

ફોટો ગેલેરી: વૃદ્ધોમાં નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસની સારવાર માટે દવાઓ

ક્લેક્સેન એ એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ દવા છે જે લોહીને પાતળું કરે છે.
ક્લોપીડોગ્રેલ લોહીના ગંઠાઈ જવાની સંભાવનાને ઘટાડે છે
સિસ્ટન - એક હર્બલ તૈયારી જે પેશાબને સામાન્ય બનાવવામાં મદદ કરે છે

નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ અત્યંત જૂથ સાથે સંબંધિત છે ખતરનાક પેથોલોજી, અકાળે નિદાન અને સારવાર જે ઘણાના વિકાસમાં પરિણમી શકે છે અપ્રિય ગૂંચવણો. તેથી જ બધા ડોકટરો ભારપૂર્વક ભલામણ કરે છે કે ઘરે ઉપચારમાં જોડાશો નહીં, પરંતુ તરત જ અરજી કરો તબીબી સહાય. તે ટાળી શકે છે નકારાત્મક પરિણામોનેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ. રોગ નિવારણ પર પણ ખાસ ધ્યાન આપવું જોઈએ. પેશાબની નળી: પાયલોનેફ્રીટીસ, ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ અને પાયલીટીસ એ રોગના સૌથી સામાન્ય કારણો પૈકી એક છે. ડૉક્ટર સાથે નિયમિત તપાસ અને જરૂરી પેશાબ અને રક્ત પરીક્ષણો લેવાથી આ ચેપને ટાળવામાં મદદ મળશે.

મેડિસિન ફેકલ્ટીના 6ઠ્ઠા વર્ષના મેડિકલ વિદ્યાર્થી. હું તબીબી અને વૈજ્ઞાનિક ક્ષેત્રોમાં સારી રીતે વાકેફ છું. તે સાહિત્ય, સંગીત અને અન્ય સર્જનાત્મકતા માટે પણ પરાયું નથી. તમારી સાથે અમારું જોડાણ ચોક્કસપણે અત્યંત ફળદાયી રહેશે!