પલ્મોનરી એડીમા: કારણો, લક્ષણો, કટોકટીની સંભાળ. પલ્મોનરી એડીમા: ઓક્સિજન ઉપચાર એ સારવારની ફરજિયાત પદ્ધતિ છે અન્ય શબ્દકોશોમાં પણ જુઓ


પલ્મોનરી એડીમા એ વ્યક્તિની શારીરિક સ્થિતિ છે જેમાં પલ્મોનરી વાહિનીઓમાંથી પ્લાઝ્મા ઇન્ટરસ્ટિટિયમ અને એલ્વિઓલીમાં પ્રવેશ કરે છે, જે ફેફસાં અને શ્વાસમાં લેવાયેલી હવા વચ્ચેના ગેસ વિનિમયની ગુણવત્તાને નોંધપાત્ર રીતે અસર કરે છે, અને આ બદલામાં, તીવ્ર ઓક્સિજન ભૂખમરો તરફ દોરી જાય છે. શરીરના તમામ અંગો.

પલ્મોનરી એડીમા બે પ્રકારના હોય છે, અને તે પેથોજેન દ્વારા એકબીજામાં વિભાજિત થાય છે:

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

પલ્મોનરી એડીમાના કારણોનું યોગ્ય રીતે નિદાન કરવા માટે, જો દર્દી સભાન હોય તો ડૉક્ટરે ચોક્કસપણે અને ખૂબ જ કાળજીપૂર્વક તેની મુલાકાત લેવી જોઈએ. જો દર્દી સભાન ન હોય અથવા પ્રશ્નોના જવાબો આપી શકતા નથી, તો એક વ્યાપક પરીક્ષા જરૂરી છે, જે દરમિયાન એડીમાના સંભવિત કારણો સૂચવવાનું શક્ય બનશે.

લેબોરેટરી પરીક્ષણોનો ઉપયોગ નિદાન કરવા માટે પણ થઈ શકે છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

રક્ત પરીક્ષણ જે પ્લેટલેટ્સની વધતી સંખ્યાને કારણે શરીરમાં ચેપની હાજરીની પુષ્ટિ કરે છે અથવા તેને રદિયો આપે છે.
રક્ત બાયોકેમિસ્ટ્રી હૃદય રોગની હાજરી નક્કી કરશે જે એડીમાનું કારણ બની શકે છે.
પ્રોથ્રોમ્બિનની વધેલી માત્રા સાથેનો કોગ્યુલોગ્રામ પલ્મોનરી થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમને કારણે ફેફસામાં સોજો હોવાની પુષ્ટિ કરશે.
ફેફસાંની ગેસ રચનાનો અભ્યાસ.

એડીમાનું કારણ વધુ વિગતવાર નક્કી કરવા માટે દર્દીને વધારાની પરીક્ષાઓ કરાવવાનું પણ કહેવામાં આવી શકે છે; આ પરીક્ષાઓ ડૉક્ટરની વિવેકબુદ્ધિથી પસંદ કરવામાં આવે છે.

પલ્મોનરી એડીમાના લક્ષણો

એડીમાના લક્ષણો દેખાય છે અને ખૂબ જ ઝડપથી વિકાસ પામે છે. લક્ષણો એલ્વેઓલીમાં ઇન્ટરસ્ટિટિયમમાંથી પ્લાઝ્માના ઘૂંસપેંઠના દર પર ભારપૂર્વક આધાર રાખે છે.

પ્લાઝ્મા ઘૂંસપેંઠના દરના આધારે, ચાર વિવિધ પ્રકારના એડીમા નક્કી કરવામાં આવે છે:

મસાલેદાર- આ સ્વરૂપમાં, મૂર્ધન્ય એડીમાના પ્રથમ લક્ષણો ઇન્ટર્સ્ટિશલ એડીમાના પ્રથમ લક્ષણોના દેખાવ પછી 2-4 કલાકની અંદર દેખાય છે. કારણો મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અને તણાવ હોઈ શકે છે.
સબએક્યુટ- આ એડીમાનો સમયગાળો 4 થી 12 કલાક સુધીનો હોય છે, સામાન્ય રીતે રેનલ અથવા લીવરની નિષ્ફળતા અથવા રક્ત વાહિનીઓના કાર્યમાં જન્મજાત વિકૃતિઓને કારણે વિકસે છે.
લાંબીસોજો છે જે લગભગ 24 કલાક ચાલે છે. રોગનું આ સ્વરૂપ યકૃત, કિડની અને ફેફસાના ક્રોનિક રોગોની હાજરીમાં દેખાય છે.
ફુલમિનેંટ- આવી સોજો એનાફિલેક્ટિક આંચકો અથવા વ્યાપક મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન પછી જ જોવા મળે છે અને ઝડપી મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

મુખ્ય લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

જોરથી શ્વાસ લેવો, શારીરિક આરામની સ્થિતિમાં પણ શ્વાસની તકલીફ જોવા મળે છે. હવાની તીવ્ર અભાવની અચાનક લાગણી, જે સુપિન સ્થિતિમાં તીવ્ર બને છે.
છાતીમાં સ્ક્વિઝિંગ અથવા દબાવવાની લાગણી. ઝડપી અને તીવ્ર ધબકારા.
ઉધરસ વખતે ગુલાબી ફીણ સાથે ગળફામાં ઉત્પાદન. નિસ્તેજ અથવા વાદળી ત્વચા.
કોમા.

મૂળભૂત સારવાર પદ્ધતિઓ

પલ્મોનરી એડીમા એ શરીરની એક તીવ્ર સ્થિતિ છે જે વ્યક્તિ માટે જીવલેણ બની શકે છે, તેથી, જો તેના કોઈપણ અભિવ્યક્તિઓ થાય, તો તમારે તાત્કાલિક તબીબી સહાય માટે કૉલ કરવો જોઈએ. હોસ્પિટલમાં પરિવહન દરમિયાન, દર્દીને અર્ધ-બેઠકની સ્થિતિમાં મૂકવામાં આવે છે, ઓક્સિજન ઇન્હેલેશન કરવામાં આવે છે અથવા, શ્વાસની તીવ્ર તકલીફના કિસ્સામાં, કૃત્રિમ શ્વસન ઉપકરણ સ્થાપિત થાય છે.

અનુગામી સારવાર સઘન સંભાળ એકમ અથવા સઘન સંભાળ એકમમાં હાથ ધરવામાં આવે છે, જ્યાં દર્દી સતત દેખરેખ હેઠળ હોય છે.

ઓક્સિજન કોન્સન્ટ્રેટરનો ઉપયોગ

તમામ પ્રકારના પલ્મોનરી એડીમા માટે તેનો ઉપયોગ થાય છે ઓક્સિજન ઉપચારઉપયોગ કરીને ઓક્સિજન સાંદ્રતા. ઓક્સિજન ઉપચારમાનવ શરીરના તમામ અવયવો અને કોષો પર અને ખાસ કરીને હૃદય પર હકારાત્મક અસર કરે છે. ઓક્સિજન ઇન્હેલેશન લેવાથી પલ્મોનરી મેમ્બ્રેનની અભેદ્યતા ઘટાડી શકાય છે, જે વાસણોમાં પ્લાઝ્મા ધરાવે છે અને તેમને એલ્વેલીમાં પ્રવેશવાની મંજૂરી આપતી નથી.

મૂર્ધન્ય એડીમા સાથે, સમગ્ર શ્વસન પોલાણ ગુલાબી ફીણથી ભરેલું હોય છે, જે ઓક્સિજનને ફેફસામાં પ્રવેશતા અટકાવે છે; આ હેતુ માટે, ખાસ દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે - ડિફોમર્સ, જે વ્યક્તિને માત્ર ઓક્સિજનની જીવનરક્ષક માત્રા પ્રાપ્ત કરવામાં મદદ કરી શકે છે, પરંતુ એસ્ફીક્સિયા સામે પણ રક્ષણ આપે છે.
તમારા સ્વાસ્થ્ય અને તમે જેની કાળજી લો છો તેમના સ્વાસ્થ્યની કાળજી લો!

અમારા હૃદયના તળિયેથી તમારો આભાર!

પલ્મોનરી એડીમા એ એક રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિ છે જે ફેફસાં અને એલ્વિઓલીના ઇન્ટરસ્ટિશિયમમાં પલ્મોનરી રુધિરકેશિકાઓમાંથી બિન-બળતરા પ્રવાહીના પરસેવાને કારણે થાય છે, જે ફેફસાંમાં ગેસ વિનિમયમાં તીવ્ર વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે અને અવયવોના ઓક્સિજન ભૂખમરોનો વિકાસ કરે છે અને પેશીઓ - હાયપોક્સિયા. તબીબી રીતે, આ સ્થિતિ હવાના અભાવ (ગૂંગળામણ) અને ત્વચાના સાયનોસિસ (સાયનોસિસ) ની અચાનક લાગણી દ્વારા પ્રગટ થાય છે. તે કારણોને આધારે, પલ્મોનરી એડીમાને 2 પ્રકારોમાં વહેંચવામાં આવે છે:

  • મેમ્બ્રેનસ (જ્યારે શરીર બાહ્ય અથવા અંતર્જાત ઝેરના સંપર્કમાં આવે છે ત્યારે વિકાસ થાય છે જે વેસ્ક્યુલર દિવાલ અને મૂર્ધન્ય દિવાલની અખંડિતતાનું ઉલ્લંઘન કરે છે, પરિણામે રુધિરકેશિકાઓમાંથી પ્રવાહી ફેફસામાં પ્રવેશે છે);
  • હાઇડ્રોસ્ટેટિક (રોગની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે જે વાહિનીઓની અંદર હાઇડ્રોસ્ટેટિક દબાણમાં વધારો કરે છે, જે ફેફસાંની ઇન્ટર્સ્ટિશલ અવકાશમાં રક્ત પ્લાઝ્માને વાહિનીઓમાંથી મુક્ત કરવા તરફ દોરી જાય છે, અને પછી એલ્વેલીમાં).

પલ્મોનરી એડીમાના વિકાસના કારણો અને પદ્ધતિઓ

પલ્મોનરી એડીમા એ એલવીઓલીમાં બિન-બળતરા પ્રવાહીની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ ગેસ વિનિમયમાં વિક્ષેપ પાડે છે, જે અંગો અને પેશીઓના હાયપોક્સિયા તરફ દોરી જાય છે.

પલ્મોનરી એડીમા એક સ્વતંત્ર રોગ નથી, પરંતુ એક એવી સ્થિતિ છે જે શરીરમાં અન્ય પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓની ગૂંચવણ છે.

પલ્મોનરી એડીમા આના કારણે થઈ શકે છે:

  • અંતર્જાત અથવા બાહ્ય ઝેરના પ્રકાશન સાથેના રોગો (લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશતા ચેપ (સેપ્સિસ), ન્યુમોનિયા (ન્યુમોનિયા), ડ્રગ ઓવરડોઝ (ફેન્ટાનાઇલ, એપ્રેસિન), ફેફસાંને રેડિયેશન નુકસાન, દવાઓ લેવી - હેરોઇન, કોકેન; ઝેરની અખંડિતતાનું ઉલ્લંઘન મૂર્ધન્ય રુધિરકેશિકા કલા, પરિણામે, તેની અભેદ્યતા વધે છે, અને રુધિરકેશિકાઓમાંથી પ્રવાહી એક્સ્ટ્રાવાસ્ક્યુલર જગ્યામાં બહાર નીકળી જાય છે;
  • વિઘટનના તબક્કામાં હૃદય રોગ, ડાબા ક્ષેપકની નિષ્ફળતા અને પલ્મોનરી પરિભ્રમણમાં લોહીનું સ્થિરતા (હૃદયની ખામી) સાથે;
  • પલ્મોનરી રોગો જે જમણા પરિભ્રમણમાં સ્થિરતા તરફ દોરી જાય છે (શ્વાસનળીના અસ્થમા, એમ્ફિસીમા);
  • પલ્મોનરી એમબોલિઝમ (થ્રોમ્બસની રચના (હાયપરટેન્શન, વગેરેથી પીડિત) ની સંભાવના ધરાવતી વ્યક્તિઓમાં), રક્ત ગંઠાઈ શકે છે, ત્યારબાદ તે વેસ્ક્યુલર દિવાલથી અલગ થઈ શકે છે અને સમગ્ર શરીરમાં લોહીના પ્રવાહ સાથે સ્થળાંતર થાય છે; પલ્મોનરી ધમનીની શાખાઓ સુધી પહોંચે છે, થ્રોમ્બસ તેના લ્યુમેનને રોકી શકે છે, જે આ જહાજમાં દબાણમાં વધારો કરશે અને તેમાંથી રુધિરકેશિકાઓ શાખા કરશે - તેમાં હાઇડ્રોસ્ટેટિક દબાણ વધે છે, જે પલ્મોનરી એડીમા તરફ દોરી જાય છે);
  • લોહીમાં પ્રોટીનની સામગ્રીમાં ઘટાડો સાથેના રોગો (લિવર સિરોસિસ, નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમ સાથે કિડની પેથોલોજી, વગેરે); ઉપરોક્ત પરિસ્થિતિઓમાં, લોહીનું ઓન્કોટિક દબાણ ઘટે છે, જે પલ્મોનરી એડીમાનું કારણ બની શકે છે;
  • અનુગામી ફરજિયાત મૂત્રવર્ધક પદાર્થ વિના મોટા જથ્થાના સોલ્યુશનના ઇન્ટ્રાવેનસ ઇન્ફ્યુઝન (ઇન્ફ્યુઝન) હાઇડ્રોસ્ટેટિક બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો અને પલ્મોનરી એડીમાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.

પલ્મોનરી એડીમાના ચિહ્નો

લક્ષણો અચાનક દેખાય છે અને ઝડપથી વધે છે. રોગનું ક્લિનિકલ ચિત્ર એડીમાનું ઇન્ટર્સ્ટિશલ સ્ટેજ મૂર્ધન્ય તબક્કામાં કેટલી ઝડપથી પરિવર્તિત થાય છે તેના પર નિર્ભર કરે છે.

લક્ષણોની પ્રગતિના દરના આધારે, પલ્મોનરી એડીમાના નીચેના સ્વરૂપોને અલગ પાડવામાં આવે છે:

  • તીવ્ર (મૂર્ધન્ય એડીમાના ચિહ્નો ઇન્ટર્સ્ટિશલ એડીમાના ચિહ્નોના દેખાવના 2-4 કલાક પછી દેખાય છે) - મિટ્રલ વાલ્વ ખામી સાથે થાય છે (સામાન્ય રીતે માનસિક-ભાવનાત્મક તાણ અથવા અતિશય શારીરિક શ્રમ પછી), મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન;
  • સબએક્યુટ (4 થી 12 કલાક સુધી ચાલે છે) - શરીરમાં પ્રવાહી રીટેન્શનને કારણે વિકસે છે, તીવ્ર હિપેટિક અથવા જન્મજાત હૃદયની ખામીઓ અને મહાન વાહિનીઓ, ઝેરી અથવા ચેપી પ્રકૃતિના ફેફસાના પેરેન્ચાઇમાના જખમ સાથે;
  • લાંબા સમય સુધી (24 કલાક કે તેથી વધુ સમય સુધી ચાલે છે) - ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા, ક્રોનિક ઇન્ફ્લેમેટરી ફેફસાના રોગો, પ્રણાલીગત કનેક્ટિવ પેશીના રોગો (વાસ્ક્યુલાટીસ) માં થાય છે;
  • ફુલમિનાન્ટ (એડીમાની શરૂઆત પછી થોડી મિનિટો મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે) - એનાફિલેક્ટિક આંચકો, વ્યાપક મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનમાં જોવા મળે છે.

ક્રોનિક રોગોમાં, પલ્મોનરી એડીમા સામાન્ય રીતે રાત્રે શરૂ થાય છે, જે દર્દીના લાંબા સમય સુધી આડી સ્થિતિમાં હોવા સાથે સંકળાયેલ છે. પલ્મોનરી એમબોલિઝમના કિસ્સામાં, રાત્રે ઘટનાઓનો વિકાસ બિલકુલ જરૂરી નથી - દિવસના કોઈપણ સમયે દર્દીની સ્થિતિ વધુ ખરાબ થઈ શકે છે.

પલ્મોનરી એડીમાના મુખ્ય ચિહ્નો છે:

  • આરામ સમયે શ્વાસની તીવ્ર તકલીફ; શ્વાસ વારંવાર, છીછરો, પરપોટા છે, તે દૂરથી સાંભળી શકાય છે;
  • હવાના તીવ્ર અભાવની અચાનક લાગણી (પીડાદાયક ગૂંગળામણના હુમલા), જ્યારે દર્દી તેની પીઠ પર સૂતો હોય ત્યારે તીવ્ર બને છે; આવા દર્દી કહેવાતી ફરજિયાત સ્થિતિ લે છે - ઓર્થોપનિયા - ધડને આગળ વાળીને બેસીને અને વિસ્તરેલા હાથ દ્વારા ટેકો આપે છે;
  • ઓક્સિજનની અછતને કારણે છાતીમાં દબાવવું, સ્ક્વિઝિંગ દુખાવો;
  • ગંભીર ટાકીકાર્ડિયા (ઝડપી ધબકારા);
  • દૂરના ઘોંઘાટ સાથે ઉધરસ (અંતરે સાંભળી શકાય છે), ગુલાબી ફીણવાળું ગળફામાં સ્રાવ;
  • ત્વચાનો નિસ્તેજ અથવા વાદળી વિકૃતિકરણ (સાયનોસિસ), પુષ્કળ ચીકણો પરસેવો - મહત્વપૂર્ણ અવયવોને ઓક્સિજન પ્રદાન કરવા માટે રક્ત પરિભ્રમણના કેન્દ્રિયકરણનું પરિણામ;
  • દર્દીની ચળવળ, મૃત્યુનો ડર, મૂંઝવણ અથવા ચેતનાની સંપૂર્ણ ખોટ - કોમા.

પલ્મોનરી એડીમાનું નિદાન


છાતીનો એક્સ-રે નિદાનની પુષ્ટિ કરવામાં મદદ કરશે.

જો દર્દી સભાન હોય, તો ડૉક્ટરની પ્રાથમિક ચિંતા તેની ફરિયાદો અને તબીબી ઇતિહાસ છે - તે પલ્મોનરી એડીમાના સંભવિત કારણને સ્થાપિત કરવા માટે દર્દીની વિગતવાર પૂછપરછ કરે છે. એવા કિસ્સામાં જ્યાં દર્દી સંપર્ક માટે ઉપલબ્ધ ન હોય, દર્દીની સંપૂર્ણ ઉદ્દેશ્ય તપાસ મોખરે આવે છે, જે વ્યક્તિને એડીમાની શંકા કરવા અને આ સ્થિતિ તરફ દોરી શકે તેવા કારણો સૂચવવા દે છે.

દર્દીની તપાસ કરતી વખતે, ડૉક્ટરનું ધ્યાન ત્વચાના નિસ્તેજ અથવા સાયનોસિસ તરફ દોરવામાં આવશે, પલ્મોનરી પરિભ્રમણમાં લોહીના સ્થિરતા, દર્દીના ઝડપી અથવા છીછરા શ્વાસના પરિણામે ગરદનની સોજો, ધબકારા કરતી નસો (જ્યુગ્યુલર નસો) તરફ દોરવામાં આવશે.

ઠંડો ચીકણો પરસેવો પેલ્પેશન દ્વારા નોંધવામાં આવી શકે છે, તેમજ દર્દીના પલ્સ રેટ અને તેની પેથોલોજીકલ લાક્ષણિકતાઓમાં વધારો - તે નબળું ભરેલું છે, થ્રેડ જેવું છે.

છાતીને પર્ક્યુસ કરતી વખતે (ટેપીંગ) કરતી વખતે, ફેફસાના વિસ્તાર પર પર્ક્યુસન અવાજની મંદતા નોંધવામાં આવશે (પુષ્ટિ કરે છે કે ફેફસાના પેશીઓની ઘનતા વધી છે).

ઓસ્કલ્ટેશન (ફોનેન્ડોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને ફેફસાંને સાંભળવું) સખત શ્વાસોચ્છવાસ અને ભેજવાળા, મોટા-બબલ રેલ્સનો સમૂહ દર્શાવે છે, પ્રથમ બેઝલમાં, પછી ફેફસાના અન્ય તમામ ભાગોમાં.

બ્લડ પ્રેશર ઘણીવાર એલિવેટેડ હોય છે.

પલ્મોનરી એડીમાના નિદાન માટે પ્રયોગશાળા સંશોધન પદ્ધતિઓમાંથી, નીચેની મહત્વપૂર્ણ છે:

  • સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ શરીરમાં ચેપી પ્રક્રિયાની હાજરીની પુષ્ટિ કરશે (લ્યુકોસાઇટોસિસ (લ્યુકોસાઇટ્સની સંખ્યામાં વધારો) દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, બેક્ટેરિયલ ચેપ સાથે બેન્ડ ન્યુટ્રોફિલ્સ અથવા સળિયાના સ્તરમાં વધારો, ESR માં વધારો) .
  • બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ - તમને પલ્મોનરી એડીમાના "કાર્ડિયાક" કારણોને હાયપોપ્રોટીનેમિયા (લોહીમાં પ્રોટીનના સ્તરમાં ઘટાડો) ને કારણે થતા કારણોથી અલગ પાડવા દે છે. જો એડીમાનું કારણ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન છે, તો ટ્રોપોનિન્સ અને ક્રિએટાઇન ફોસ્ફોકિનેઝ (CPK) નું સ્તર વધશે. ખાસ કરીને લોહીમાં કુલ પ્રોટીન અને આલ્બ્યુમીનના સ્તરમાં ઘટાડો એ સંકેત છે કે એડીમા હાયપોપ્રોટીનેમિયા સાથેના રોગને કારણે થાય છે. યુરિયા અને ક્રિએટિનાઇનના સ્તરમાં વધારો પલ્મોનરી એડીમાની રેનલ પ્રકૃતિ સૂચવે છે.
  • કોગ્યુલોગ્રામ (લોહીની ગંઠાઈ જવાની ક્ષમતા) - પલ્મોનરી એમબોલિઝમના પરિણામે પલ્મોનરી એડીમાની પુષ્ટિ કરશે; ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ એ લોહીમાં ફાઈબ્રિનોજેન અને પ્રોથ્રોમ્બિનના સ્તરમાં વધારો છે.
  • રક્ત વાયુની રચનાનું નિર્ધારણ.

દર્દીને નીચેની ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પરીક્ષા પદ્ધતિઓ સૂચવવામાં આવી શકે છે:

  • પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી (લોહીના ઓક્સિજન સંતૃપ્તિની ડિગ્રી નક્કી કરે છે) - પલ્મોનરી એડીમાના કિસ્સામાં, તેની ટકાવારી 90% અથવા તેનાથી ઓછી થઈ જશે;
  • સેન્ટ્રલ વેનસ પ્રેશર (CVP) મૂલ્યોનું નિર્ધારણ ખાસ ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે - સબક્લાવિયન નસ સાથે જોડાયેલ વાલ્ડમેન ફ્લેબોટોનોમીટર; પલ્મોનરી એડીમા સાથે, CVP વધે છે;
  • ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફી (ECG) - કાર્ડિયાક પેથોલોજી નક્કી કરે છે (હૃદય સ્નાયુના ઇસ્કેમિયાના ચિહ્નો, તેના નેક્રોસિસ, એરિથમિયા, હૃદયના ચેમ્બરની દિવાલોની જાડાઈ);
  • ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી (હૃદયનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ) - ઇસીજી અથવા ઓસ્કલ્ટેશન પર શોધાયેલ ફેરફારોની પ્રકૃતિને સ્પષ્ટ કરવા; હૃદયના ચેમ્બરની દિવાલોનું જાડું થવું, ઇજેક્શન અપૂર્ણાંકમાં ઘટાડો, વાલ્વ પેથોલોજી, વગેરે નક્કી કરી શકાય છે;
  • છાતીના અવયવોનો એક્સ-રે - ફેફસાંમાં પ્રવાહીની હાજરીની પુષ્ટિ કરે છે અથવા રદિયો આપે છે (એક અથવા બંને બાજુએ ફેફસાંના ક્ષેત્રોને અંધારું થવું); કાર્ડિયાક પેથોલોજીના કિસ્સામાં - હૃદયની છાયાના કદમાં વધારો.

પલ્મોનરી એડીમાની સારવાર

પલ્મોનરી એડીમા એ દર્દી માટે જીવલેણ સ્થિતિ છે, તેથી પ્રથમ લક્ષણો પર તમારે તાત્કાલિક એમ્બ્યુલન્સને બોલાવવી આવશ્યક છે.

હોસ્પિટલમાં પરિવહન દરમિયાન, કટોકટીના તબીબી કર્મચારીઓ નીચેની સારવારના પગલાં હાથ ધરે છે:

  • દર્દીને અર્ધ-બેઠકની સ્થિતિમાં મૂકવામાં આવે છે;
  • ઓક્સિજન માસ્ક સાથે ઓક્સિજન ઉપચાર અથવા, જો જરૂરી હોય તો, શ્વાસનળીના ઇન્ટ્યુબેશન અને કૃત્રિમ વેન્ટિલેશન;
  • નાઇટ્રોગ્લિસરિન ટેબ્લેટ સબલિંગ્યુઅલી (જીભ હેઠળ);
  • નાર્કોટિક એનાલજેક્સ (મોર્ફિન) નો નસમાં વહીવટ - પીડા રાહતના હેતુ માટે;
  • મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (લેસિક્સ) નસમાં;
  • હૃદયની જમણી બાજુએ લોહીના પ્રવાહને ઘટાડવા અને પલ્મોનરી પરિભ્રમણમાં દબાણમાં વધારો અટકાવવા માટે, 20 મિનિટ સુધી દર્દીની જાંઘના ઉપરના ત્રીજા ભાગમાં (પલ્સ અદ્રશ્ય થતા અટકાવવા) પર વેનિસ ટોર્નિકેટ લાગુ કરવામાં આવે છે; ટુર્નીકેટ્સ દૂર કરો, ધીમે ધીમે તેને ઢીલું કરો.

વધુ સારવારના પગલાં સઘન સંભાળ એકમના નિષ્ણાતો દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે, જ્યાં હેમોડાયનેમિક પરિમાણો (પલ્સ અને દબાણ) અને શ્વાસની કડક સતત દેખરેખ હાથ ધરવામાં આવે છે. દવાઓ સામાન્ય રીતે સબક્લેવિયન નસ દ્વારા સંચાલિત કરવામાં આવે છે, જેમાં કેથેટર દાખલ કરવામાં આવે છે.

પલ્મોનરી એડીમા માટે, દવાઓના નીચેના જૂથોનો ઉપયોગ કરી શકાય છે:

  • ફેફસામાં બનેલા ફીણને ઓલવવા માટે - કહેવાતા ડિફોમર્સ (ઓક્સિજન ઇન્હેલેશન + ઇથિલ આલ્કોહોલ);
  • હાઈ બ્લડ પ્રેશર અને મ્યોકાર્ડિયલ ઇસ્કેમિયાના ચિહ્નો સાથે - નાઈટ્રેટ્સ, ખાસ કરીને નાઈટ્રોગ્લિસરિન;
  • શરીરમાંથી વધારાનું પ્રવાહી દૂર કરવા માટે - મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અથવા મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (લસિક્સ);
  • લો બ્લડ પ્રેશર માટે - દવાઓ કે જે હૃદયના સંકોચનમાં વધારો કરે છે (ડોપામાઇન અથવા ડોબુટામાઇન);
  • પીડા માટે - નાર્કોટિક એનાલજેક્સ (મોર્ફિન);
  • પલ્મોનરી એમબોલિઝમના ચિહ્નો માટે - દવાઓ કે જે અતિશય લોહીના ગંઠાઈ જવાને અટકાવે છે, અથવા એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ (હેપરિન, ફ્રેક્સીપરિન);
  • ધીમા હૃદયના સંકોચન માટે - એટ્રોપિન;
  • બ્રોન્કોસ્પેઝમના ચિહ્નો માટે - સ્ટેરોઇડ હોર્મોન્સ (પ્રેડનિસોલોન);
  • ચેપ માટે - બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ (કાર્બોપેનેમ્સ, ફ્લોરોક્વિનોલોન્સ);
  • હાયપોપ્રોટીનેમિયા માટે - તાજા સ્થિર પ્લાઝ્માનું પ્રેરણા.

પલ્મોનરી એડીમાનું નિવારણ


પલ્મોનરી એડીમા ધરાવતા દર્દીને સઘન સંભાળ એકમમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે.

સમયસર નિદાન અને રોગોની પર્યાપ્ત સારવાર જે તેને ઉત્તેજિત કરી શકે છે તે પલ્મોનરી એડીમાના વિકાસને રોકવામાં મદદ કરશે.

પલ્મોનરી એડીમા એ એક ખતરનાક ઘટના છે જે ગૂંગળામણ, શ્વાસની તીવ્ર તકલીફ અને ફીણવાળું પ્રવાહી છોડવા જે વાયુમાર્ગને બંધ કરે છે અને હાયપોક્સિયાનું કારણ બને છે. પલ્મોનરી એડીમાના કિસ્સામાં, ફીણને બહાર કાઢવું ​​​​અને એન્ટિફોમ એજન્ટ સાથે ઇન્હેલેશનનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે. સમયસર તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવી મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે આ સ્થિતિ ખતરનાક છે અને સઘન સંભાળ એકમમાં સારવારની જરૂર છે.

એડીમામાં એન્ટિફોમિંગ એજન્ટોની ભૂમિકા

વિચારણા હેઠળની પેથોલોજી સાથે, 200 મિલી સુધી પ્લાઝ્મા પસાર થાય છે અને નાના બ્રોન્ચી અને પલ્મોનરી એલ્વિઓલીમાં એકઠા થાય છે. સંચિત પ્રવાહીમાંથી પસાર થતી હવા આવી પરિસ્થિતિઓમાં ફીણ તરફ વળે છે. આ પ્રક્રિયા શ્વાસને સંપૂર્ણપણે અવરોધે છે અને તાત્કાલિક પગલાંની જરૂર છે, કારણ કે તે અનિવાર્ય મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. હોસ્પિટલમાં પહોંચતા પહેલા, એમ્બ્યુલન્સ ટીમ નીચેની ક્રિયાઓ પૂરી પાડી શકે છે: ઓક્સિજન ઉપચાર, ડિફોમિંગ પ્રક્રિયા, મૂત્રવર્ધક દવા.

આવી પરિસ્થિતિમાં તબીબી સંભાળનું સૌથી અસરકારક માધ્યમ એ એન્ટિફોમ છે, જેની મિલકત પ્લાઝ્માની સપાટીના તાણને વધારવી અને ફોમિંગને ઝડપથી દૂર કરવી છે.

લોકપ્રિય દવાઓ અને તેમના ઉપયોગો

પલ્મોનરી એડીમાને દૂર કરવા માટે વપરાતી દવાઓનો પ્રકાર રોગના કારણ પર આધારિત છે.

તેના કારણો નીચે મુજબ છે.

  • ડાબું વેન્ટ્રિક્યુલર નિષ્ફળતા કાર્ડિયોજેનિક એડીમાનું કારણ બને છે.
  • કોમામાં, મગજની ઇજા અને મગજના રોગો સાથે, બિન-ઇરોજેનિક એડીમા થઈ શકે છે.
  • ઝેરી પદાર્થો દ્વારા ઝેર જ્યારે ફેફસામાં શ્વાસમાં લેવામાં આવે છે, ચેપ, એનાફિલેક્ટિક આંચકો ઝેરી ઇડીમાનું કારણ બની શકે છે.
  • રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ, શ્વસન માર્ગમાં વિદેશી શરીરનો પ્રવેશ, કંઠસ્થાનનો સોજો અને શ્વસન પ્રક્રિયામાં નિષ્ફળતાના અન્ય કારણો પ્રગતિશીલ સ્વરૂપોમાં પેથોજેનેસિસ અને પલ્મોનરી એડીમાનું કારણ બની શકે છે.


પલ્મોનરી એડીમાને દૂર કરવા માટેની થેરપી નાઈટ્રોગ્લિસરિન ટેબ્લેટ (સબલિંગ્યુઅલી) લઈને શરૂ કરી શકાય છે. એક નિયમ તરીકે, ઇથિલ આલ્કોહોલ સાર્વત્રિક ડિફોમિંગ એજન્ટ તરીકે કાર્ય કરે છે. આ કરવા માટે, ઇથેનોલ (ઇથિલ આલ્કોહોલ) સાથે ભેજવાળી હવા સાથે ઇન્હેલેશનનો ઉપયોગ કરો. શરૂઆતમાં, ઓક્સિજન પ્રતિ મિનિટ ત્રણ લિટરના દરે રજૂ કરવામાં આવે છે, અને પછી પ્રતિ મિનિટ દસ લિટર, આખી પ્રક્રિયા ચાલીસ મિનિટ લે છે. એન્ટિફોમસિલાન પણ એક અસરકારક ઉપાય છે, જેની અસર ત્રણથી પાંચ મિનિટમાં જોવા મળે છે.

ફરતા રક્તનું પ્રમાણ ઘટાડવાથી સોજો ઓછો થાય છે. આ પ્રક્રિયા માટે, ઝડપી-અભિનય મૂત્રવર્ધક પદાર્થોનો ઉપયોગ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, ફ્યુરોસેમાઇડ. આ મૂત્રવર્ધક દવા નસમાં અથવા મૌખિક રીતે સંચાલિત થાય છે, પ્રથમ કિસ્સામાં મૂત્રવર્ધક પદાર્થની અસર થોડી મિનિટોમાં થાય છે, અને બીજામાં - એક કલાકની અંદર. એટાક્રીક એસિડ પલ્મોનરી એડીમા માટે પણ અસરકારક મૂત્રવર્ધક પદાર્થ છે.

કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ કાર્ડિયોજેનિક એડીમામાં રોગનિવારક અસર પ્રદાન કરે છે. આ દવા ફેફસાંમાંથી વેનિસ આઉટફ્લોને સુધારે છે અને હૃદયની કામગીરીને વધારે છે. દવાને ડ્રિપ દ્વારા નસમાં સંચાલિત કરવામાં આવે છે. કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સના ઉદાહરણોમાં પ્રિનિસોલોન અને નાર્કોટિક એનાલજેક્સનો સમાવેશ થાય છે. બ્લડ પ્રેશરની વિકૃતિઓ (નોર્મોટેન્શન અને હાયપોટેન્શન) ના કિસ્સામાં એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ અને એડ્રેનોમિમેટિકનો ઉપયોગ સાવધાની સાથે કરવામાં આવે છે. વધુમાં, અફીણનો ઉપયોગ પલ્મોનરી એડીમાને દૂર કરવા માટે થાય છે; તેઓ અતિશય ઉત્તેજનાને ઘટાડવામાં, શ્વાસની તકલીફ દૂર કરવામાં અને હૃદય અને ફેફસાંમાં રક્તવાહિનીઓને ફેલાવવામાં મદદ કરે છે.

મોર્ફિન


પલ્મોનરી એડીમા માટે, નિયમ પ્રમાણે, એક થી બે મિલીલીટર અથવા એક ટકા મોર્ફિન સોલ્યુશનનું એક મિલીલીટર સબક્યુટેનીયસ અથવા નસમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. આ દવા શ્વસન કેન્દ્રની ડિપ્રેશન ઘટાડે છે, રક્ત પરિભ્રમણ અને કુલ પેરિફેરલ પ્રતિકાર ઘટાડે છે. તે ધ્યાનમાં લેવું યોગ્ય છે કે આ ઉપાય લો બ્લડ પ્રેશર માટે બિનસલાહભર્યું છે. એક નિયમ તરીકે, મોર્ફિનની વેગોટ્રોમિક અસરને રોકવા માટે, તેને એટ્રોપિનના સોલ્યુશન સાથે જોડવામાં આવે છે, જે વધુમાં, એન્ટિસ્પેસ્મોડિક અસર ધરાવે છે.

આડઅસરો:ઉબકા, ઉલટી; શ્વસન કેન્દ્રની ડિપ્રેશન; જઠરાંત્રિય પેરેસિસ.

ડ્રગની નકારાત્મક અસરોને દૂર કરવા માટે, ગેંગલિયન બ્લોકર્સનો ઉપયોગ થાય છે.

ફ્યુરોસેમાઇડ

પલ્મોનરી એડીમા (મૌખિક અથવા પેરેન્ટેરલ) માટે, ફ્યુરોસેમાઇડનો ઉપયોગ થાય છે. તેની અસર નાઇટ્રોજન, ક્લોરિન અને પોટેશિયમ આયનોના પુનઃશોષણના અવરોધને કારણે છે, જે પ્રથમ થોડા દિવસોમાં સૌથી વધુ સ્પષ્ટ થાય છે. જ્યારે નસમાં આપવામાં આવે છે, તે ત્રણ કલાક સુધી ચાલે છે, અને જ્યારે મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, તે ચાર કલાકથી વધુ ચાલે છે. આ ઉપરાંત, દવામાં એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ અસર છે. એક નિયમ તરીકે, તે અન્ય એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ સાથે જોડાય છે. ફ્યુરોસેમાઇડ ભોજન પહેલાં લેવામાં આવે છે, ડોઝ પેથોલોજીની તીવ્રતા પર આધારિત છે. કેટલીકવાર, મૌખિક ઉપયોગ આંતરડામાંથી શોષણમાં મુશ્કેલીનું કારણ બને છે, ચેતના ગુમાવે છે, તેથી દવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર અથવા નસમાં સંચાલિત થાય છે.


આડઅસરો:ત્વચા હાયપરિમિયા; ઉબકા, ખંજવાળ; પેટ અપસેટ; સાંભળવાની ક્ષતિ; ચક્કર; સ્નાયુ નબળાઇ; હતાશા; તરસ

ડ્રગની નકારાત્મક અસરના અભિવ્યક્તિથી વપરાયેલી માત્રા ઘટાડવાની જરૂર પડે છે.

ફ્યુરોસેમાઇડ આમાં બિનસલાહભર્યું છે:

  • ગર્ભાવસ્થા;
  • રેનલ નિષ્ફળતા;
  • હિપેટિક કોમા.

વધુમાં, દવાને એવી દવાઓ સાથે જોડી શકાતી નથી કે જેમાં નેફ્રોટોક્સિક અસર હોય.

યુફિલિન

યુફિલિન એ એક દવા છે જેનો ઉપયોગ પલ્મોનરી એડીમા માટે થઈ શકે છે. દવા ઈન્જેક્શન માટે ampoules અને ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે. ટેબ્લેટ ભોજન પછી દિવસમાં બે થી ત્રણ વખત લેવામાં આવે છે.


મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન દરમિયાન લો બ્લડ પ્રેશર, હૃદયની વાહિનીઓના સ્ક્લેરોસિસ, ટાકીકાર્ડિયા, એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલના કિસ્સામાં દવા બિનસલાહભર્યું છે. 14 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોએ સાવધાની સાથે યુફિલિન લેવી જોઈએ.

આડઅસરો:પેટમાં દુખાવો, ઉબકા અને ઉલટી, જઠરાંત્રિય અસ્વસ્થતા, માથાનો દુખાવો, અનિદ્રા, ઉત્તેજનામાં વધારો.

ડેક્સામેથાસોન

ડેક્સામેથાસોન એ એક દવા છે જેનો ઉપયોગ પલ્મોનરી એડીમા દરમિયાન બળતરા વિરોધી અને ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ અસરો પ્રદાન કરવા માટે થાય છે. ડોઝ વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે.

આડઅસરો:ભૂખમાં વધારો, વજનમાં વધારો, ક્ષણિક મૂત્રપિંડ પાસેની અપૂર્ણતા. ઓછા સામાન્ય રીતે, લોહીમાં ટ્રાઇગ્લિસરાઈડ્સનું સ્તર વધે છે અને સ્વાદુપિંડની તીવ્ર બળતરા થઈ શકે છે.


ધ્યાન આપો! પલ્મોનરી એડીમાના પ્રથમ અભિવ્યક્તિઓ પર, એમ્બ્યુલન્સને કૉલ કરો, કારણ કે માત્ર ડોકટરો દર્દીને પ્રથમ સહાય પ્રદાન કરી શકશે અને તેને સમયસર હોસ્પિટલમાં લઈ જશે.

ફેફસાં એ એક અંગ છે જે શરીરમાં ઓક્સિજન પહોંચાડવામાં અને ચયાપચયના કચરાના ઉત્પાદનોને દૂર કરવામાં ભાગ લે છે, ખાસ કરીને કાર્બન ડાયોક્સાઇડ. આ કિસ્સામાં મુખ્ય માળખાકીય એકમ પલ્મોનરી એલ્વિઓલસ (વેસીકલ) છે, જેમાં અર્ધ-પારગમ્ય પટલનો સમાવેશ થાય છે અને તેની આસપાસ નાની રક્તવાહિનીઓ - રુધિરકેશિકાઓ છે. જ્યારે શ્વાસ શ્વાસનળી દરમિયાન શ્વાસનળી અને એલવીઓલીમાં હવા પ્રવેશે છે, ત્યારે ઓક્સિજનના પરમાણુઓ પટલ પર કાબુ મેળવે છે અને લોહીમાં સમાપ્ત થાય છે, જ્યાં તેઓ લાલ રક્ત કોશિકાઓ સાથે જોડાય છે. ઓક્સિજન પછી શરીરના તમામ કોષોમાં પરિવહન થાય છે. શ્વાસ બહાર કાઢવા દરમિયાન, લાલ રક્ત કોશિકાઓમાંથી કાર્બન ડાયોક્સાઇડ એલ્વેલીના લ્યુમેનમાં પ્રવેશ કરે છે અને શ્વાસ બહાર કાઢવામાં આવેલી હવા સાથે દૂર કરવામાં આવે છે.

જો શ્વસન કાર્ય ક્ષતિગ્રસ્ત હોય, તો તમામ આંતરિક અવયવો અને મુખ્યત્વે મગજ, ઓક્સિજનની ઉણપ અને લોહીમાં વધુ પડતા કાર્બન ડાયોક્સાઇડથી પીડાય છે. પલ્મોનરી એડીમા સાથે, આ વિકૃતિઓ ખૂબ જ ઝડપથી વિકસે છે, તેથી તે મગજ હાયપોક્સિયા અને ક્લિનિકલ મૃત્યુનું કારણ બની શકે છે.

રક્ત વાહિનીઓમાંથી લોહીના પ્રવાહી ભાગનું ફેફસાંમાં પ્રવેશ ફેફસાંની નળીઓમાં વધુ દબાણને કારણે અથવા પલ્મોનરી મેમ્બ્રેનને સીધા નુકસાનને કારણે થાય છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, પ્રવાહી વેસ્ક્યુલર દિવાલ દ્વારા પરસેવો કરે છે, અને બીજામાં તે રુધિરકેશિકાઓ અને ફેફસાના પેશીઓ વચ્ચેના શરીરરચના અવરોધના ઉલ્લંઘનના પરિણામે એલ્વિઓલીમાં પ્રવેશ કરે છે.

વધુ વખત, આ વસ્તીમાં કાર્ડિયાક પેથોલોજીના વધુ વ્યાપને કારણે 40 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓમાં પલ્મોનરી પેશીઓની સોજો જોવા મળે છે, પરંતુ તે બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં પણ વિકસે છે. આ પેથોલોજીનો વ્યાપ 65 વર્ષ પછી ઝડપથી વધે છે.

રોગના કારણો

ફેફસાંમાં પેથોફિઝિયોલોજિકલ ડિસઓર્ડર તરફ દોરી ગયેલી સ્થિતિના આધારે, કાર્ડિયોજેનિક અથવા કાર્ડિયાક, અને નોન-કાર્ડિયોજેનિક પ્રકારો અલગ પાડવામાં આવે છે.

કાર્ડિયાક પલ્મોનરી એડીમા(તીવ્ર ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર નિષ્ફળતા), રોગોના કોર્સને જટિલ બનાવી શકે છે જેમ કે:

  • 60% કેસોમાં પલ્મોનરી એડીમાનું કારણ તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન છે.
  • ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતા - 9%.
  • તીવ્રપણે બનતું કાર્ડિયાક એરિથમિયા - 6% માં.
  • હૃદયની ખામી (હસ્તગત અને જન્મજાત) - 3%.

નોન-કાર્ડિયોજેનિક પલ્મોનરી એડીમાતમામ કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાંથી 10% માં થાય છે અને તે નીચેનામાંથી કોઈપણ કારણોસર થાય છે:

નોન-કાર્ડિયોજેનિક પલ્મોનરી એડીમાનો વિકાસ એકસાથે અનેક પદ્ધતિઓ દ્વારા થાય છે - ઝેરી એજન્ટોની કેશિલરી-મૂર્ધન્ય પટલ પર નુકસાનકારક અસર, નોંધપાત્ર નસમાં પ્રવાહીના સેવન સાથે લોહીના જથ્થામાં વધારો, આંતરિક અવયવોના રોગોમાં પ્રોટીન ચયાપચયની વિકૃતિઓ, ડિસફંક્શન. કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના રોગો માટે બાહ્ય શ્વસન કાર્યના નર્વસ નિયમનમાં વિક્ષેપ.

કમનસીબે, ફક્ત લોકો જ નહીં, પણ પાળતુ પ્રાણી પણ આ સ્થિતિ માટે સંવેદનશીલ છે. બિલાડીઓ અને કૂતરાઓમાં પલ્મોનરી એડીમાના સૌથી સામાન્ય કારણો ડિસ્ટેમ્પર, ગરમ હવાનો શ્વાસ, શરીરને વધુ ગરમ કરવું અને હીટ સ્ટ્રોક, ન્યુમોનિયા અને ઝેરી વાયુઓ દ્વારા ઝેર છે.

રોગના લક્ષણો

કાર્ડિયોજેનિક પ્રકૃતિ સાથે, લક્ષણોમાં વધારો થોડા દિવસોમાં શક્ય છેપલ્મોનરી એડીમાના ઉચ્ચારણ ચિહ્નોના દેખાવ પહેલાં. દર્દી રાત્રે કાર્ડિયાક અસ્થમાના એપિસોડથી પરેશાન થાય છે - શ્વાસ લેવામાં તકલીફ (શ્વસન દર 30 પ્રતિ મિનિટ કે તેથી વધુ), મનોગ્રસ્તિ અને શ્વાસ લેવામાં મુશ્કેલી. આ ઇન્ટર્સ્ટિશલ એડીમાના ચિહ્નો છે, જેમાં લોહીનો પ્રવાહી ભાગ ફેફસાના પેશીઓમાં સંચિત થાય છે, પરંતુ તે હજુ સુધી એલ્વેલીમાં પ્રવેશતો નથી.

સામાન્ય સ્થિતિ ગંભીર છે - ગંભીર નબળાઇ, ઠંડો પરસેવો, તીવ્ર નિસ્તેજ અને હાથપગની ઠંડક નોંધવામાં આવે છે; વધુ વિકાસ સાથે, ત્વચાનો વાદળી રંગ ઝડપથી વધે છે - સાયનોસિસ. બ્લડ પ્રેશર ઘટે છે, પલ્સ વારંવાર અને નબળી છે. દર્દી ગંભીર ભય અને અસ્વસ્થતા અનુભવે છે, અને હાથ (ઓર્થોપનિયા) પર ભાર મૂકવાની સાથે માત્ર બેઠકની સ્થિતિમાં શ્વાસ શક્ય છે.

એડીમાના વિકાસ માટેનો બીજો વિકલ્પ પણ શક્ય છે, જ્યારે, સંપૂર્ણ સ્વાસ્થ્યની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, પહેલેથી જ અસ્તિત્વમાં છે, એસિમ્પટમેટિક હૃદય રોગ ઉપર વર્ણવેલ લક્ષણો સાથે પ્રવેશ કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, આ વિકલ્પ ત્યારે થાય છે જ્યારે એસિમ્પટમેટિક મ્યોકાર્ડિયલ ઇસ્કેમિયા તીવ્ર ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર નિષ્ફળતા સાથે હાર્ટ એટેકના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.

નોન-કાર્ડિયોજેનિક પલ્મોનરી એડીમા તબીબી રીતે સમાન ચિહ્નો દ્વારા પ્રગટ થાય છે જે અચાનક વિકાસ પામે છે,ઉદાહરણ તરીકે, ઝેરી પદાર્થને શ્વાસમાં લીધા પછી, ઉંચા તાવની પૃષ્ઠભૂમિ સામે અથવા ન્યુમોનિયા દરમિયાન.

બાળકોમાંપલ્મોનરી એડીમાના પ્રારંભિક ચિહ્નો પર શંકા કરવી ક્યારેક મુશ્કેલ હોય છે કે તે શ્વાસનળીનો સોજો અથવા ન્યુમોનિયાને કારણે છે, કારણ કે અંતર્ગત રોગના લક્ષણોમાં ઉધરસ, ઘરઘર અને શ્વાસમાં વધારો પણ સામેલ છે. આ કિસ્સામાં, માતાપિતાએ આવા સંકેતો માટે ચેતવણી આપવી જોઈએ જેમ કે અચાનક તીવ્ર શ્વાસની તકલીફ, ચહેરા અથવા અંગોની ત્વચાની અચાનક સાયનોસિસ, શ્વાસમાં પરપોટા અને ફીણવાળા ગળફામાં દેખાવ.

કાર્ડિયાક પેથોલોજી ધરાવતા કેટલાક દર્દીઓમાં, ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર નિષ્ફળતા ઘણી વખત વિકસી શકે છે, પછી તેને કહેવામાં આવે છે રિકરન્ટ અથવા ક્રોનિક પલ્મોનરી એડીમા.હૉસ્પિટલ સેટિંગમાં અગાઉના એડીમાની સફળ રાહત પછી, થોડા સમય પછી દર્દી ફરીથી કાર્ડિયાક અસ્થમાના ચિહ્નો વિકસાવે છે, જે, સારવારમાં સુધારણાની ગેરહાજરીમાં, મૂર્ધન્ય પલ્મોનરી એડીમામાં ફેરવાય છે. આ વિકલ્પ પૂર્વસૂચનાત્મક રીતે બિનતરફેણકારી છે.

રોગનું નિદાન

નીચેના ચિહ્નોના આધારે દર્દીની તપાસ કરવાના તબક્કે પણ નિદાનની શંકા કરી શકાય છે:

  • લાક્ષણિક ફરિયાદો
  • સામાન્ય ગંભીર સ્થિતિ
  • શ્વાસ દરમિયાન ઇન્ટરકોસ્ટલ જગ્યાઓનું પાછું ખેંચવું,
  • ગરદનની નસોમાં સોજો,
  • ત્વચાની ભેજ, નિસ્તેજ અને સાયનોસિસમાં વધારો.

નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:


હોસ્પિટલના કટોકટી વિભાગમાં, જ્યાં પલ્મોનરી એડીમાવાળા દર્દીને ડિલિવરી કરવામાં આવે છે, ત્યાં ECG અને એક્સ-રે પૂરતા હોય છે, કારણ કે પરીક્ષામાં સમય બગાડ્યા વિના દર્દીને શક્ય તેટલી ઝડપથી સઘન સંભાળ એકમમાં લઈ જવો મહત્વપૂર્ણ છે. જેમ જેમ દર્દી ગંભીર સ્થિતિમાંથી સાજો થાય છે, અન્ય નિદાન પદ્ધતિઓ સૂચવવામાં આવે છે.

પૂર્વ-હોસ્પિટલ તબક્કે શ્વાસનળીના અસ્થમાથી પલ્મોનરી એડીમાને અલગ પાડવું મહત્વપૂર્ણ છે. મુખ્ય તફાવતો કોષ્ટકમાં પ્રતિબિંબિત થાય છે:

ચિહ્નો
શ્વાસનળીની અસ્થમાપલ્મોનરી એડીમા
શ્વાસની તકલીફશ્વાસ લંબાયોઇન્હેલેશન લંબાય છે
શ્વાસwheezing wheezesભીનું ઘરઘર
સ્પુટમઅલ્પ, ચીકણું, કાચવાળુંવિપુલ પ્રમાણમાં, ગુલાબી, ફીણવાળું પાત્ર
રોગનો ઇતિહાસ
ઇતિહાસ: શ્વાસનળીના અસ્થમાના એપિસોડ્સ, એલર્જીક રોગોકાર્ડિયાક રોગનો ઇતિહાસ
ECG ચિહ્નોજમણા વેન્ટ્રિક્યુલર ઓવરલોડડાબું વેન્ટ્રિક્યુલર ઓવરલોડ

સારવાર

જેમ જેમ અન્ય દર્દીમાં સોજાના ચિહ્નો દેખાય કે તરત જ તાત્કાલિક સહાય પૂરી પાડવી જોઈએ. ક્રિયાઓનું અલ્ગોરિધમ નીચેની પ્રવૃત્તિઓમાં ઉકળે છે:

  • દર્દીને શાંત કરો, તેને અર્ધ-બેઠકની સ્થિતિ આપો, તેના પગ નીચે કરો,
  • બ્લડ પ્રેશર અને હાર્ટ રેટ માપો,
  • એમ્બ્યુલન્સને કૉલ કરો, મોકલનારને ખતરનાક લક્ષણોનું વિગતવાર વર્ણન કરો,
  • તાજી હવા માટે બારી ખોલો,
  • દર્દીને આશ્વાસન આપો અને સમજાવો કે ગભરાટ તેની સ્થિતિ વધુ ખરાબ કરશે,
  • જો બ્લડ પ્રેશર સામાન્ય મર્યાદા (110-120/70-80 mmHg) ની અંદર હોય, તો જીભની નીચે નાઇટ્રોગ્લિસરિન ટેબ્લેટ લો; જો દબાણ ઓછું હોય, તો નાઇટ્રોગ્લિસરિન લેવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી,
  • હૃદયમાં વેનિસ રીટર્ન ઘટાડવા માટે દર્દીના પગ ગરમ પાણીના બેસિનમાં મૂકો,
  • જો ક્લિનિકલ મૃત્યુના ચિહ્નો દેખાય (કેરોટીડ ધમનીમાં ચેતના, શ્વાસ અને નાડીનો અભાવ), તો તબીબી ટીમ આવે ત્યાં સુધી 15:2 ના ગુણોત્તર સાથે છાતીમાં સંકોચન અને કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસ શરૂ કરો.

ઇમરજન્સી ડૉક્ટરની ક્રિયાઓ નીચે મુજબ છે:

  1. ECG લેવું અને તેનું અર્થઘટન કરવું,
  2. માસ્ક દ્વારા ભેજયુક્ત ઓક્સિજનનો પુરવઠો, ફીણ ઘટાડવા માટે 96% ઇથિલ આલ્કોહોલ સોલ્યુશનમાંથી પસાર થાય છે,
  3. નસમાં મૂત્રવર્ધક પદાર્થનો વહીવટ (ફ્યુરોસેમાઇડ), નાઇટ્રોગ્લિસરિન (જો બ્લડ પ્રેશર ઓછું થાય છે, તો પછી દવાઓ સાથે સંયોજનમાં જે તેનું સ્તર જાળવી રાખે છે - ડોપામાઇન, ડોબુટામાઇન),
  4. અંતર્ગત રોગ પર આધાર રાખીને દવાઓનો ઉપયોગ - તીવ્ર ઇન્ફાર્ક્શન માટે મોર્ફિન અથવા પ્રોમેડોલ, રોગની એલર્જીક પ્રકૃતિ માટે એન્ટિએલર્જિક દવાઓ (ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન, પીપોલફેન, સુપ્રાસ્ટિન, પ્રેડનિસોલોન), ગ્લાયકોસાઇડ્સ (સ્ટ્રોફેન્થિન, કોર્ગલીકોન) એટ્રીઅલ ફાઇબરિલેશન અને અન્ય ડિસઓર્ડર માટે.
  5. વિશિષ્ટ હોસ્પિટલમાં તાત્કાલિક પરિવહન.

સઘન સંભાળ એકમમાં ઇનપેશન્ટ સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.પલ્મોનરી એડીમાને દૂર કરવા માટે, રોગની ઝેરી પ્રકૃતિ માટે નાઇટ્રોગ્લિસરિન, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અને બિનઝેરીકરણ ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે. આંતરિક અવયવોના રોગો માટે, યોગ્ય સારવાર સૂચવવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, પ્યુર્યુલન્ટ-સેપ્ટિક પ્રક્રિયાઓ, બ્રોન્કાઇટિસ, ન્યુમોનિયા, રેનલ નિષ્ફળતા માટે હેમોડાયલિસિસ વગેરે માટે એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર.

પલ્મોનરી એડીમાનું નિવારણ

કાર્ડિયોજેનિક પલ્મોનરી એડીમા પછીના દર્દીઓ, અંતર્ગત રોગ કે જે આવી ખતરનાક સ્થિતિ તરફ દોરી જાય છે તેની સારવાર કરવી જોઈએ.આ કરવા માટે, તમારે તમારા ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ સતત દવાઓ લેવી જોઈએ, ઉદાહરણ તરીકે, ACE અવરોધકો (enalapril, lisinopril, Prestarium, વગેરે.) અને બીટા-બ્લોકર્સ (પ્રોપ્રાનોલોલ, મેટ્રોપ્રોલ, વગેરે). તે વિશ્વસનીય રીતે સાબિત થયું છે કે આ દવાઓ હૃદય રોગથી થતી ગૂંચવણો અને અચાનક મૃત્યુના જોખમને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે. ડ્રગની સારવાર ઉપરાંત, ખોરાકમાં મીઠાની માત્રામાં દરરોજ 5 મિલિગ્રામ સુધી અને દરરોજ 2 લિટર સુધી વપરાશમાં લેવાયેલા પ્રવાહીની માત્રા સાથે આહારનું પાલન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

જો રોગ નોન-કાર્ડિયોજેનિક હોય, તો રી-એડીમા અટકાવવાથી આંતરિક અવયવોના રોગોની સારવાર, ચેપી રોગોને અટકાવવા, ઝેરી દવાઓનો સાવચેતીપૂર્વક ઉપયોગ, એલર્જીક સ્થિતિની સમયસર તપાસ અને સારવાર અને ઝેરી રસાયણો સાથે સંપર્ક ટાળવા માટે નીચે આવે છે.

આગાહી

અકાળે તબીબી સહાય મેળવવા માટેનું પૂર્વસૂચન પ્રતિકૂળ છે,કારણ કે શ્વસન નિષ્ફળતા મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

સમયસર પૂરી પાડવામાં આવતી કટોકટીની સંભાળ માટેનું પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે, પરંતુ પુનરાવર્તિત પલ્મોનરી એડીમા માટે તે શંકાસ્પદ છે.

વિડિઓ: પલ્મોનરી એડીમા - જ્યારે તે થાય છે, નિદાન, ક્લિનિક

કેટલાક રોગો લોહીમાં ઓક્સિજનના સ્તરમાં ઘટાડો સાથે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, ઓક્સિજન ઉપચાર બચાવમાં આવે છે. પ્રક્રિયા વિવિધ રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે:

  • ઇન્હેલેશન, કુદરતી શ્વાસ દરમિયાન અથવા કૃત્રિમ વેન્ટિલેશન દરમિયાન;
  • બિન-ઇન્હેલેશન, ઓક્સિજન કોકટેલને ચામડીની નીચે અથવા આંતરડા દ્વારા શોષવું.

ઓક્સિજન ઉપચાર એ ઓક્સિજન સાથે સારવાર માટેની પ્રક્રિયા છે

જીવંત જીવોના સામાન્ય અસ્તિત્વ માટે, વાતાવરણમાં 21% ઓક્સિજન હોવો જરૂરી છે. એકાગ્રતામાં ઘટાડો મોટી સમસ્યાઓ, મૃત્યુ પણ તરફ દોરી જશે. પરંતુ શુદ્ધ ઓક્સિજન પણ જોખમી છે. ઓક્સિજન ઉપચાર માટે, ઉચ્ચ ઓક્સિજન સામગ્રી (20-80%) સાથેના મિશ્રણનો ઉપયોગ થાય છે.

"ઓક્સિજન ઉપચાર" શબ્દ લેટિન શબ્દો "ઓક્સિજનિયમ" (ઓક્સિજન) અને "થેરાપી" (સારવાર) પરથી આવ્યો છે. શરીરને વધુ ઓક્સિજન પહોંચાડવાનો ધ્યેય છે. ઓક્સિજન ઉપચાર માટે સંકેતો:

ઓક્સિજન થેરાપીના ઉપયોગ માટેના સંકેતોમાં અમુક દવાઓની ક્રિયામાં મદદ અને કેન્સરની સારવારની અસરને વધારવાનો પણ સમાવેશ થાય છે.

શ્વાસ લીધા વિના જન્મેલા નવજાત શિશુને પુનર્જીવિત કરવા માટે ઓક્સિજન ઉપચારનો પ્રથમ પ્રયોગ અઢારમી સદીમાં હાથ ધરવામાં આવ્યો હતો. પદ્ધતિ સૌથી આદિમ હતી - ઓક્સિજન બેગ સાથે જોડાયેલ ચહેરો માસ્ક. ઓક્સિજન ઉપચારનો ઉપયોગ નળી દ્વારા આંતરડામાં ઓક્સિજન દાખલ કરીને હેલ્મિન્થ્સ (કૃમિ) સામે લડવા માટે પણ કરવામાં આવતો હતો.

ઓક્સિજન ઉપચાર માટેની ગેસ રચનામાં સામાન્ય રીતે 50-60% (80% સુધી) ઓક્સિજન હોય છે, પરંતુ કેટલાક કિસ્સાઓમાં અન્ય ગુણોત્તરનો ઉપયોગ થાય છે. કાર્બોજેન (95% ઓક્સિજન અને 5% કાર્બન ડાયોક્સાઇડ) ના ઉપયોગ માટે સંકેત કાર્બન મોનોક્સાઇડ ઝેર છે. ફીણયુક્ત પ્રવાહીના પ્રકાશન સાથે પલ્મોનરી એડીમાના કિસ્સામાં, ગેસનું મિશ્રણ એન્ટિફોમ એજન્ટ (50% ઇથિલ આલ્કોહોલ સોલ્યુશન) દ્વારા પસાર થાય છે.

ઓક્સિજન ઉપચાર માટે સૌથી સલામત રચનામાં 40-60% ઓક્સિજન હોય છે. શુદ્ધ ઓક્સિજન શ્વસન માર્ગમાં બળી શકે છે. તે મનુષ્યો માટે ઝેરી પણ હોઈ શકે છે, પરિણામે શુષ્ક મોં, છાતીમાં દુખાવો, હુમલા અને ચેતના ગુમાવવી.

દર્દીને ઓક્સિજન આપતા પહેલા, તેને ભેજયુક્ત કરવું આવશ્યક છે. ત્યાં ત્રણ પ્રકારના ભેજ છે:

  1. પાણીમાંથી પસાર થવું. પદ્ધતિ ખૂબ અસરકારક નથી. મોટા ગેસ પરપોટા પાસે પૂરતું પાણી શોષી લેવાનો સમય નથી અને તેનું તાપમાન થોડું ઘટી જાય છે. હ્યુમિડિફાયરને ગરમ કરવું અને ફાઇન-મેશ સ્પ્રિંકલરનો ઉપયોગ ખામીઓને સુધારવામાં મદદ કરશે.
  2. "કૃત્રિમ નાક" દર્દીના ચહેરા પર લહેરિયું વરખ દ્વારા હવા પસાર થાય છે. વરખ શ્વાસ લેવાથી ગરમ થાય છે અને શ્વાસ બહાર કાઢેલો ભેજ ઘટ્ટ કરે છે, જ્યારે તમે શ્વાસ લો છો ત્યારે તેને દૂર કરે છે.
  3. એરોસોલ ઇન્હેલર એ સૌથી વિશ્વસનીય રીત છે. તે ગેસ રચનામાં પાણીના નાના ટીપાંનું સસ્પેન્શન બનાવે છે.

ઓક્સિજન પુરવઠાની ઇન્હેલેશન પદ્ધતિઓ

ઓક્સિજન થેરાપી ક્લિનિકલ અને ઘરની સેટિંગ્સ બંનેમાં હાથ ધરવામાં આવી શકે છે. ઘરે, તમે કોન્સન્ટ્રેટર, ગાદલા અથવા ફુગ્ગાઓનો ઉપયોગ કરી શકો છો. આ પદ્ધતિઓ લાંબા ગાળાની ઓક્સિજન ઉપચાર માટે સૂચવવામાં આવે છે, પરંતુ માત્ર નિષ્ણાત જ સારવાર લખી શકે છે અને પદ્ધતિ પસંદ કરી શકે છે. ઓક્સિજન મિશ્રણનો અયોગ્ય ઉપયોગ ખતરનાક બની શકે છે!

ક્લિનિકલ સેટિંગ્સમાં, નીચેના પ્રકારની ડિલિવરી ઉપલબ્ધ છે:

  1. અનુનાસિક કેથેટરનો ઉપયોગ. મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને સૂકવવાથી રોકવા માટે, મિશ્રણને પાણીમાંથી પસાર કરીને ભેજયુક્ત કરવામાં આવે છે. દર્દીને 2-3 વાતાવરણના દબાણ હેઠળ અનુનાસિક કેથેટર (કેન્યુલા) દ્વારા રચના આપવામાં આવે છે. સાધનમાં બે પ્રેશર ગેજનો સમાવેશ થાય છે જે સિલિન્ડર અને આઉટલેટમાં દબાણ દર્શાવે છે.
  2. ખાસ માસ્ક દ્વારા જે ચહેરા પર ચુસ્તપણે ફિટ થવો જોઈએ. પૂરા પાડવામાં આવેલ મિશ્રણ પણ moistened છે.
  3. યાંત્રિક વેન્ટિલેશન ઉપકરણ. આ પદ્ધતિથી, એન્ડોટ્રેકિયલ ટ્યુબ દ્વારા ગેસ પૂરો પાડવામાં આવે છે.

ઓક્સિજન થેરાપીનો ઇન્હેલેશન પ્રકાર છે

અનુનાસિક કેથેટર (કેન્યુલા) દ્વારા ઓક્સિજન ઉપચાર કરવા માટે અલ્ગોરિધમ:

  • એરવેઝની પેટન્સી તપાસો અને, જો જરૂરી હોય તો, તેમને સાફ કરો;
  • મૂત્રનલિકા સાથે પેકેજ ખોલો અને નાકની ટોચથી દર્દીના કાનના ભાગ સુધીનું અંતર માપો;
  • વેસેલિન સાથે મૂત્રનલિકાના દાખલ કરેલા અંતને લુબ્રિકેટ કરો;
  • નાકની ટોચ ઉપાડો અને ગળાની પાછળની દિવાલ પર નીચલા અનુનાસિક માર્ગ સાથે કેન્યુલા દાખલ કરો (નાકથી કાનના ભાગ સુધીના અંતરે);
  • દર્દીને મૂત્રનલિકા તપાસવા માટે તેનું મોં ખોલવા માટે કહો - ટ્યુબનો દાખલ કરેલ છેડો ફેરીંક્સમાં દૃશ્યમાન હોવો જોઈએ;
  • મૂત્રનલિકાના બાહ્ય છેડાને ભેજયુક્ત ગેસના સ્ત્રોત સાથે જોડો અને તેને ગાલ, કપાળ અથવા ગરદન પર પટ્ટી વડે સુરક્ષિત કરો;
  • સપ્લાય વાલ્વ ખોલો, સપ્લાય રેટ 2-3 લિટર પ્રતિ મિનિટ છે;
  • 5 મિનિટ માટે દર્દીની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરો;
  • બેડસોર્સ અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને સૂકવવાથી રોકવા માટે દર અડધા કલાકે કેન્યુલાની સ્થિતિ બદલો.

જો ઓક્સિજન કુશનનો ઉપયોગ ઇન્હેલેશન માટે કરવામાં આવે છે, તો ઉપયોગ કરતા પહેલા તમારે ખાતરી કરવાની જરૂર છે કે તે સિલિન્ડરમાંથી ગેસથી ભરેલો છે (બાહ્ય દબાણ ગેજ 2-3 એટીએમ દર્શાવે છે.) અને આઉટલેટ ટ્યુબ પર ક્લેમ્પ લાગુ કરવામાં આવે છે. નર્સે ઓશીકું સાથે જોડાયેલ ફનલને જંતુમુક્ત કરવું જોઈએ. ઓક્સિજન ગાદીનો ઉપયોગ કરવા માટે અલ્ગોરિધમ:

હાયપરબેરિક ઓક્સિજનેશન (ગ્રીક "ભારે" માંથી) બંને વિતરણ પદ્ધતિઓને જોડે છે. ઉચ્ચ દબાણ હેઠળ ઓક્સિજન સાથે શરીરને સંતૃપ્ત કરવાની આ એક પદ્ધતિ છે. પદ્ધતિનો ઉપયોગ રોગનિવારક અને પ્રોફીલેક્ટીક હેતુઓ માટે થાય છે. વધારાના દબાણ અને ગેસની સાંદ્રતા સાથે વિશેષ દબાણ ચેમ્બરમાં સત્રો હાથ ધરવામાં આવે છે. સંકેતોમાં થર્મલ બર્ન્સ, હિમ લાગવાથી ચામડીનું સૂજવું, ડિકમ્પ્રેશન, ત્વચાની કલમ બનાવવી, લોહીની વધુ પડતી નુકશાન, ગેંગરીનનો સમાવેશ થાય છે.

ઓક્સિજન ઉપચારની બિન-ઇન્હેલેશન પદ્ધતિઓ

શ્વસનતંત્રને બાયપાસ કરીને ઓક્સિજનનો પુરવઠો બિન-ઇન્હેલેશન ઓક્સિજન કહેવાય છે. આ પદ્ધતિઓમાં શામેલ છે:

  1. એન્ટરલ (ગેસ્ટ્રિક ટ્રેક્ટ દ્વારા). એકવાર પેટમાં, ઓક્સિજન આંતરડામાં જાય છે અને લોહીના પ્રવાહમાં શોષાય છે. આ ટેક્નોલોજીનો ઉપયોગ અગાઉ નવજાત શિશુઓને પુનર્જીવિત કરવા અથવા પુખ્ત વયના લોકોમાં શ્વસન નિષ્ફળતા માટે કરવામાં આવ્યો છે. આજકાલ, ઓક્સિજન કોકટેલનો ઉપયોગ કરીને ઓક્સિજન કરવાની પદ્ધતિ વ્યાપક છે - દર્દીઓ ફીણ અથવા મૌસમાં ચાબૂક મારી ગેસ મિશ્રણ મેળવે છે. આ ઉપચારનો ઉપયોગ ટોક્સિકોસિસ, ક્રોનિક શ્વસન નિષ્ફળતા, સ્થૂળતા અને તીવ્ર યકૃતની નિષ્ફળતા માટે થાય છે.
  2. ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર. દર્દીને ચડાવવામાં આવેલું લોહી અથવા લોહીનો વિકલ્પ ઓક્સિજન સાથે પૂર્વ-સંતૃપ્ત હોય છે.
  3. ચામડીનું. આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ મોટેભાગે કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગો, ઇજાઓની ગૂંચવણો, ઘા અથવા અલ્સર માટે થાય છે. તેમાં સામાન્ય અથવા સ્થાનિક ઓક્સિજન સ્નાન લેવાનો સમાવેશ થાય છે.

નોન-ઇન્હેલેશન ઓક્સિજન ઉપચારનો પણ ઉપયોગ થાય છે

સૂચિબદ્ધ તે ઉપરાંત, બિન-ઇન્હેલેશન પ્રકારોમાં ઓક્સિજન ઉપચારની સબક્યુટેનીયસ, ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર અને ઇન્ટ્રાકેવિટરી પદ્ધતિઓનો સમાવેશ થાય છે. તેમના ઉપયોગ માટેના સંકેતો ઘા, દાહક પ્રક્રિયાઓ, અલ્સર છે.

બાળકોમાં ઓક્સિજન ઉપચારની સુવિધાઓ

બાળકોમાં હાયપોક્સિયા ખૂબ જ ઝડપથી વિકસે છે. આ એ હકીકતને કારણે છે કે ઓક્સિજનની અછતની ભરપાઈ કરવાની પદ્ધતિ જીવનના 5-6 મહિનામાં જ વિકસિત થવાનું શરૂ કરે છે અને 7-8 વર્ષમાં સંપૂર્ણ રીતે રચાય છે. શ્વસન અથવા રુધિરાભિસરણ તંત્ર સાથેની કોઈપણ સમસ્યાઓ, એનિમિયા અથવા મેટાબોલિક વિકૃતિઓ હાયપોક્સિયા તરફ દોરી શકે છે. માત્ર બાળરોગ ચિકિત્સકને ઉપચાર સૂચવવાનો અધિકાર છે; સ્વતંત્ર સારવાર અસ્વીકાર્ય છે!

બાળકો માટે, ઇન્હેલેશન ઓક્સિજન ઉપચારનો ઉપયોગ મોટેભાગે થાય છે. ઓક્સિજન ટેન્ટ અથવા ચાંદલા અને મોં માસ્કનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તે અનુનાસિક મૂત્રનલિકા સાથે વાયુમાર્ગમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. માઉથપીસ, ફનલ અથવા સ્તનની ડીંટી ખૂબ અનુકૂળ નથી અને ભાગ્યે જ ઉપયોગમાં લેવાય છે.

બાળકો માટે શ્રેષ્ઠ સાંદ્રતા 40-60% છે. મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને સૂકવવાનું ટાળવા માટે મિશ્રણને ભેજયુક્ત કરવું આવશ્યક છે. સત્રોનો સમયગાળો બાળકની ઉંમર અને વજનના આધારે ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે. ગૂંગળામણ સાથે જન્મેલા બાળકો માટે, પ્રેશર ચેમ્બરમાં ઓક્સિજનનો વધુને વધુ ઉપયોગ થાય છે.

બાળકો માટે ઓક્સિજન સારવાર સૂચવવામાં આવે છે

નોન-ઇન્હેલેશન ઓક્સિજનેશન તકનીકો બાળકો માટે વ્યવહારીક રીતે ઉપયોગમાં લેવાતી નથી. કેટલીકવાર એંટરોબિયાસિસ, ક્રોનિક કોલાઇટિસ, પેશાબની અસંયમ અને એસ્કેરિયાસિસ માટે આંતરડામાં ઓક્સિજન દાખલ કરવામાં આવે છે.

આ પ્રક્રિયા બાળકોમાં અસ્વસ્થતાનું કારણ બને છે, જે કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિ અથવા શ્વાસ લેવામાં વિક્ષેપ તરફ દોરી શકે છે. ગૂંચવણો ટાળવા માટે, નિષ્ણાત સાથે પરામર્શ અને ઓક્સિજનેશનના નિયમો અને તકનીકનું પાલન જરૂરી છે.

સુરક્ષા સાવચેતીઓ

ઉચ્ચ સાંદ્રતામાં, ઓક્સિજન ઝેરી છે. 60% સાંદ્રતા સુધી તે લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ સાથે પણ હાનિકારક છે. જો શુદ્ધ ઓક્સિજનનો ઉપયોગ 24 કલાકથી વધુ સમય માટે કરવામાં આવે છે, તો ગૂંચવણો શક્ય છે: ફેફસાંમાં ફેરફાર, ચેતા કોષોનું નેક્રોસિસ અને અકાળ બાળકોમાં અંધત્વ.

લીકની ઘટનામાં, ઓક્સિજન ઓરડાના નીચેના ભાગમાં એકઠું થાય છે (તે હવા કરતાં ભારે છે). ઇથિલ આલ્કોહોલ, કોઈપણ તેલ અથવા કાર્બનિક ચરબી ઓક્સિજન સાથે વિસ્ફોટક કોકટેલ બનાવે છે. જો ઓક્સિજન લીક થાય તો સિલિન્ડર ફાટવા અથવા આગ લાગવા માટે એક સ્પાર્ક પૂરતી હશે.

ખાસ પ્રશિક્ષિત લોકોએ સલામતીના નિયમોનું પાલન કરીને ઓક્સિજન સિલિન્ડરો (બદલો, કનેક્ટ) સાથે કામ કરવું આવશ્યક છે. રિપ્લેસમેન્ટ એલ્ગોરિધમની દેખીતી સરળતા હોવા છતાં, જીવન અને આરોગ્ય માટે એક મોટો ભય છે.