Халязион у ребенка лечение комаровский. Халязион у ребенка. Какие методы могут навредить в детском возрасте

Халязион у ребенка – довольно распространенное явление. Нередко родители путают его с ячменем, и не спешат обращаться к врачу для лечения. В итоге появляются осложнения, халязион может прорваться, вызвать распространение патологического процесса. Тогда лечить болезнь приходится уже не консервативно, а оперативно.

Что такое халязион у ребенка? Это небольшое уплотнение, образующееся на верхнем или нижнем веке. Опухоль является доброкачественной, но это не значит, что она не нуждается в лечении. Со временем она может приводить к астигматизму у детей, нарушению зрения и прочим неприятным последствиям.

Код по МКБ 10 – Н00.1.

Если в капсулу попадают бактерии, происходит инфицирование и развитие нагноения. Это чревато флегмоной и абсцессом. Когда халязион у ребенка самостоятельно прорвется, на его месте появляется свищевой ход. В этом случае болезнь принимает тяжелый, рецидивирующий характер.

Патология обычно поражает только одно веко – верхнее или нижнее. В редких случаях страдают два века. В таком случае говорят о множественном халязионе.

Халязион верхнего века у ребенка развивается практически сразу после закупорки меймобиевой железы. В выводных протоках железы развиваются воспалительные процессы, в них скапливается жидкость. Внешне он выглядит, как небольшой округлый узелок.

Халязион нижнего века у ребенка протекает незаметнее. На первых этапах образование практически незаметно, так как возникает на внутренней стороне века. Иногда уплотнение рассасывается самостоятельно, не вызывая никаких последствий. В остальных случаях узелок продолжает медленно расти, вызывая дискомфорт при моргании.

Чем опасен халязион? Если пренебрегать лечением халязиона у ребенка, самостоятельно назначать лекарства и использовать исключительно народные методы терапии, повышается вероятность формирования кисты. В очень редких случаях возможно трансформация опухоли из доброкачественной в злокачественную.

Этиология

Чтобы разобраться в особенностях лечения халязиона у детей, нужно понять, какая причина вызвала развитие заболевания, и устранить ее. В противном случае не исключены рецидивы.

У детей чаще всего болезнь является следствием ослабления иммунитета. К провоцирующим факторам относят:

• проникновение инфекции в область органа зрения. Например, при контакте грязных рук;
• сахарный диабет;
• жирная кожа в силу определенных факторов (период полового созревания, гормональные нарушения и пр.);
• переохлаждение организма;
• недавно перенесенные заболевания, в том числе глазные, ослабившие иммунитет малыша.

Не последнюю роль в развитии халязиона играет психосоматика. К психосоматическим факторам относят стрессовые состояния, страхи, неприятие ребенком чего-либо.

Клинические проявления

Родителям следует внимательно присматриваться к малышу, если ему меньше 2 лет, или выслушивать жалобы детей более старшего возраста. Заподозрить халязионы на глазах у ребенка можно по следующим признакам:

• покраснение верхнего или нижнего века;
• отечность;
• наличие плотной капсулы, которая по виду напоминает ячмень. При пальпации не вызывает боли;
• усиленная секреция слезной жидкости.

При наличии инфекции дети начинают постоянно чесать глаз, жалуются на головные боли, капризничают.

Если хотя бы один из вышеперечисленных симптомов обнаружится, следует показать ребенка детскому офтальмологу. Не ждите, что болезнь пройдет самостоятельно. Это возможно, но шансов на усугубление состояния не меньше.

Отличия от ячменя

Халязион у детей часто путают с ячменем.

На начальном этапе халязион и ячмень имеют схожие симптомы, да и внешне их различить тяжело.

Ячмень также начинается с небольшого уплотнения на веке. Это острое воспаление, сопровождающееся болезненностью. Веко опухает и краснеет. Через некоторое время ячмень прорывает, и болезнь уходит.

Что касается халязиона у детей, он отличается хроническим воспалительным процессом и длительным течением. Опухоль внутри имеет твердую капсулу и, если нет вторичного инфицирования, она не вызывает болезненных ощущений. Обнаруживают его обычно случайно, выворачивая веко наружу, или когда опухоль уже достигла достаточно больших размеров.

Диагностика

Выявить халязион век у ребенка для опытного специалиста несложно. Ему достаточно визуального осмотра. Иногда врач может назначать лабораторные исследования. Это необходимо при частых рецидивах с целью исключить злокачественность процесса. К методам диагностики относят:

• клинические анализы крови и кала;
• проверка ресниц на демодекоз;
• иммунограмму для определения состояния иммунитета.

С целью выявления причины халязиона и более правильного лечения врач может порекомендовать проверить состояния ЖКТ и эндокринной системы.

Методы лечения

Как вылечить халязион ребенку? Также как и взрослому, только дозировки препаратов меньшие. Терапия может быть консервативной, хирургической, физиотерапевтической. Те или иные методы назначает строго лечащий врач, основываясь на сложности течения недуга.

Особенности лечения грудничков

У детей раннего возраста иммунитет еще не сформирован и не в полной мере способен противостоять факторам окружающей среды. Попадание в область халязиона у детей любой инфекции или бактерии чревато тяжелыми осложнениями. Поэтому самолечение недопустимо.

Главное правило терапии халязиона у новорожденных – применение любых средств под строгим контролем врача.

Никаких народных, домашних методов в терапии грудничков не должно присутствовать.. Врач назначает медикаменты, контролирует процесс и длительность терапии, реакцию организма на лекарства.

Консервативные методы

Чем раньше родители покажут ребенка врачу, тем быстрее смогут избавить его от болезни. На первых этапах, пока еще не сформировалась капсула, эффективны местные лекарственные препараты:

• мази. Обычно прописывают левомеколевую, гидрокортизоновую мазь, а также с содержанием антибиотиков. Мази детям применять тяжело, так как их нужно закладывать за веко. Малыши тяжело переносят такие манипуляции. Детям постарше применение мазей поможет снять воспаление, припухлость, убрать гной и нормализовать функцию сальной железы;
• капли. Противобактериальные и комбинированные средства, в составе которых помимо антибиотика присутствует гормональное вещество. Они быстро устраняют неприятные симптомы и способствуют быстрому выздоровлению. Из глазных капель популярны Тобрекс, Ципромед, Флоксал, Максидекс, Нормакс.

На выздоровление уходит около двух недель. Если за это время не получается вылечить заболевание, применяется другая тактика лечения. Врач назначает лекарства с более сильным действием, инъекции кортикостероидов в область уплотнения или операцию.

Хирургическая тактика

Детям операцию назначает очень редко, когда другие способы терапии неэффективны. Удаление опухоли осуществляется в стационаре, процедура длится 15–30 минут. Разрез делается на внутреннем веке, поэтому шрамов после удаления не остается.

У маленьких детей хирургическое лечение предполагает применение общего наркоза. Это позволяет избавить малыша от страха, а врач не будет беспокоиться, что малыш дернется во время операции.

Скальпелем хирург разрезает уплотнение, вычищает ее содержимое и удаляет капсулу. Впоследствии на глаз применяют антибиотик для предотвращения попадания инфекции, накладывают повязку, которую носят два дня. После снятия повязки ранку обрабатывают антисептическими средствами.

Главная задача родителей в послеоперационном периоде – следить, чтобы в ранку не попала инфекция.

Лечение лазером

Лазерное лечение - малоинвазивная альтернатива традиционной операции, которую проводят детям старшего возраста. Методика считается более безопасной и эффективной. После нее не нужно накладывать швы и повязку.

Операция проходит с применения лазерного луча. Он сразу прижигает кожу, поэтому исключено кровотечение, ранка заживает гораздо быстрее. После лазерного вмешательства родителям следует контролировать, чтобы глаз ребенка не соприкасался с водой в течение недели, в него не попадала грязь и пыль.

Народное лечение

• сок алоэ. Его закапываю в глаз, предварительно разбавив в одинаковом количестве с водой. Капают по 1-2 капли до шести раз в день;
• капуста. Лист мелко нарезают, добавляют к нему белок одного яйца. Смесь заворачивают в марлю и прикладывают к больному глазу на 10–15 минут;
• семена укропа. 2 ст. л. сушеных семян заливают стаканом воды и доводят до кипения. Остужают. Пропитывают ватный диск настоем и делают примочки на глаз.

Многих интересует, можно ли греть халязион? Нет, если малыша еще не осматривал врач. Это может усугубить течение болезни, если внутри есть гной.

Мнение доктора Комаровского

Известный педиатр считает, что самостоятельно халязион на глазу у ребенка проходит только в 25% случаев. В остальных случаях не обойтись без консервативного или хирургического лечения. При этом родителям важно не допустить, чтобы болезнь достигла такой степени, что вылечить ее можно будет только хирургически. Для маленьких детей это является тяжелой психологической нагрузкой, чреватой стрессами и переживаниями.

В дополнение к медикаментозной терапии врач советует применять массаж века. Он улучшает обменные процессы в области глаза и способствует устранению закупорки желез. О том, как правильно осуществлять массаж, расскажет лечащий врач.

Как действовать, когда халязион вскроется

При нагноении халязион рано или поздно вскрывается. Из узла вытекает гной вместе с кровью, на области конъюнктивы образуется фистула. Это сопровождается болезненностью, отеком, зудом, покраснением века. При значительном повышении температуры можно заподозрить развитие абсцесса.

При вскрытии халязиона нужно срочно показать ребенка врачу. Если сделать это не получается, чем лечить? Воспользуйтесь препаратами:

• Альбуцид.
• Мирамистин.
• Тетрациклин мазь.
• Хлоргексидин (разрешен детям старше 12 лет).

В случаях, когда гной выходит частично, может развиться повторное воспаление и рецидив болезни. Поэтому ребенка офтальмологу нужно показать обязательно.

Профилактика

Задача родителей – научить детей основным правилам гигиены: чаще мыть руки, пользоваться личным полотенцем.

Для предотвращения рецидивирующей и множественной формы халязиона необходимо позаботиться об укреплении иммунитета малыша. Основные меры:

• сбалансированное, обогащенными полезными веществами питание;
• прием витаминизированных комплексов;
• закаляющие процедуры;

Не допускайте переохлаждений, которые приводят к простудным заболеваниям. Вовремя пролечивайте глазные и прочие заболевания.

Халязион является хроническим заболеванием, которое нельзя оставлять без внимания. Следите за ребенком и своевременно показывайте его врачу при первых признаках болезни. Тогда лечение будет легким и быстрым.

Халазион – безболезненное образование округлой формы, локализующееся в хрящевой пластинке века. Оно подвижно, не спаянно с кожей, окружающими тканями. В основе патологического процесса лежит хроническое воспаление. Причиной его служит закупорка сальной (мейбомиевой) железы.

Халязион иногда называют градиной. Связан такой термин со внешней схожестью между узелком при данной болезни и падающими льдинками с неба. В офтальмологической практике его именуют «холодным ячменем».

Халязион иногда называют градиной

Мягкие ткани век содержат очень много анатомических структур, защищающих орган зрения от агрессивных факторов окружающей среды. Сальные железы постоянно продуцируют секрет, богатый жирами. Он образует тонкую пленку на поверхности глазного яблока, не давая ему высыхать. При нарушении выхода наружу этого секрета возникает халязион.

Сальная железа «обречена» на непрерывную выработку жирового секрета. Когда возникает непроходимость, то эта продукция не останавливается. Итогом такой ситуации является формирование резервуара с жировым содержимым (киста). Иногда она может нагнаиваться. Организм реагирует на это появлением капсулы для ограничения повреждения. Возникшая структура имеет тенденцию к постепенному росту.

Когда восстанавливается проходимость протока, содержимое выходит наружу, а капсула через некоторое время рассасывается.

Градина может поражать все возрастные группы. Чаще диагностируется у дошкольников, школьников. Основными причинами формирования халазиона в детском возрасте считают:

• плохое соблюдение правил личной гигиены, когда грязными руками трут глаза, занося инфекцию;
• переохлаждение;
• снижение иммунитета из-за частых вирусных, инфекционных болезней;

• травмы глаз;
• проблемы с желудком, кишечником, дисбактериоз, особенно у грудничков;
• сахарный диабет;
• инфекционно-воспалительные поражения век (конъюнктивиты, блефариты), требующие длительного применения местных мазей;
• гормональный сбой, сопровождающийся усиленной продукцией жирового секрета (наиболее часто встречается во время переходного периода);
• некоторые кожные болезни – себорейный дерматит, розовые угри;
• часто рецидивирующий ячмень.

На самых ранних этапах болезни ребенок может жаловаться на жжение, неприятные ощущения в больном глазу. Внешне никаких изменений может не быть. Через несколько дней веко может опухать. Появляются жалобы на:

• ощущение инородного тела в глазу;
• болевые ощущения при движении глазными яблоками;
• жжение;
• сухость, покраснение пораженного глаза, облегчающиеся при учащенном моргании.

На ранних этапах болезни у ребенка может быть покраснение пораженного глаза

На веке при этом появляется красный участок воспаления с белой точкой. Перечисленные жалобы проходят за несколько дней. Со временем воспаление и отек немного уменьшаются. Белая точка превращается в конусовидное безболезненное образование, причиняющее лишь косметическое неудобство.

Дети, не способные разговаривать или хорошо выражать свои мысли, становятся капризными. Мамы отмечают, что малыш постоянно трёт, трогает больное место. Если возникла такая ситуация, то лучше перестраховаться и обратиться к своему лечащему врачу.

На нижнем веке у детей могут возникать несколько градин одновременно, что значительно ухудшает симптоматику на ранних этапах. При отсутствии адекватного лечения они увеличиваются. Результатом становится нарушение зрения.

Халязион у ребенка очень просто диагностируется, если обратиться к специалисту! Выявлением и лечением данной проблемы занимаются офтальмологи. Окончательный диагноз ставится на основании:

При первых же симптомах заболевания настоятельно рекомендуем обратиться к офтальмологу

Врач собирает анамнез заболевания и жизни со слов взрослых, когда пациент еще маленький. Его интересуют при этом следующие моменты:

• наличие предшествующей травмы глаза;
• хронические заболевания (сахарный диабет, дерматиты);
• недавние инфекционно-воспалительные поражения конъюнктивы и роговицы.

Необходимо это для выявления наиболее вероятной причины развития халязиона, а также для назначения рационального лечения.

При осмотре офтальмолог обнаруживает уплотнение в мягких тканях нижнего века, безболезненное при пальпации, округлой формы, плотной консистенции. Однако в первые дни халязион имеет такой же вид, как и ячмень. Для более точного выявления конкретной патологии врач проводит дифференциальную диагностику, основанную на поиске различий схожих заболеваний.

Сравнительная таблица.

Эффективный метод лечения - это хирургическое удаление халязиона

Лечебные мероприятия при появлении халязиона преследуют определенные задачи:

• устранение причины;
• лечение самой градины;
• коррекция терапии сопутствующей патологии, являющейся причиной формирования данной болезни;
• предупреждение перехода в хроническую форму.

Достигаются такие цели с помощью:

1. Консервативного лечения.
2. Хирургического удаления халязиона.

В любых случаях лечение данного образования на нижнем веке у детей должно быть комплексным.

Начинают терапию всегда консервативно . В этом случае назначаются:

1. Местные глазные препараты – мази и капли:

• антибактериальные (капли Тобрекс, Ципромед, мазь тетрациклиновая);
• противовоспалительные (мази на основе гормонов – гидрокортизона или дексаметазона) используются под строгим врачебным контролем;
• активизирующие местную иммунную защиту – Офтальмоферон.

Также назначают антибактериальные капли Тобрекс

Все перечисленные мероприятия назначают одновременно для достижения лучшего терапевтического эффекта.

Противоаллергические препараты детям назначаются с целью небольшого уменьшения отека возле участка воспаления, для предупреждения развития аллергических реакций. Продолжительность приема, дозировку, само лекарство подбирает врач с учетом возраста.

Физиопроцедуры проводят амбулаторно специально обученным персоналом. Дома можно применять теплые компрессы продолжительностью не более 5-10 минут. Проводят их с помощью стерильной марли, смоченной кипяченой водой.

Как правильно проводить массаж пораженной зоны, покажет специалист. Главным моментом при выполнении массажа являются мягкие движения без приложения силы. Процедура выполняется чистыми руками!

Специально обученный персонал амбулаторно проводит физиопроцедуры

Любое физиотерапевтическое воздействие направлено на расширение сосудов вокруг халазиона, сопровождающееся уменьшением спазма мышц. Результатом таких действий может стать частичное восстановление проходимости протока сальной железы и выход скопившегося секрета наружу.

К консервативному пути прибегают, если давность халязиона менее 2 недель. При большем сроке заболевания такая терапия мало эффективна.

Широкое применение на данный момент заслужило введение противовоспалительных препаратов (Кеналог, Дипроспан) непосредственно в сам очаг воспаления. Детям такой способ назначаю очень редко. Показана такая мера при больших размерах халязиона, когда родители отказываются от операции. Эффект после введения наблюдается через 2 недели от момента укола.

Показания к хирургическому вмешательству:

1. Отсутствие положительного эффекта от проводимой консервативной терапии.
2. Давность заболевания более 2 недель.

Процедура проводится амбулаторно под местной анестезией. По времени занимает 15-20 минут. В ходе операции проводят вылущивание (выделение и удаление) образования вместе с капсулой, а также последующее наложение швов. Доступ к халязиону при удалении выбирает лечащий врач. Он может быть:

• через слизистую века после его выворачивания;
• через кожу.

Для оперативного вмешательства используют:

• лазерное удаление;
• обычный хирургический метод.

В первом случае разрез делают с помощью специального лазерного ножа, а всю остальную операцию проводят стандартными приборами. Плюсом такого метода является отсутствие необходимости наложения послеоперационных швов. Если разрез производят обычным скальпелем, то в конце вмешательства рану зашивают. Швы снимают на 5-7 сутки.

Шрамов при любом варианте операции не остается!

Здоровье малыша полностью зависит от родителей. Медицинские работники настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением. Правильно поставить диагноз, подобрать рациональную терапию малышу может только офтальмолог!

Народные методы допустимо использовать в комплексном воздействии только после консультации с врачом.

Не занимайтесь самолечением. Здоровье ребенка всегда в руках родителей. Обратитесь к врачу при первых же симптомах

Профилактика хронизации процесса

Предупреждение перехода халязиона у детей в хроническое течение складывается из двух составляющих:

1. Выяснение причины, ее устранение и профилактика.
2. Своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью.

Халязион у детей является доброкачественным . Но это не значит, что родителям не нужно его предупреждать и лечить.

Дек 17, 2016Doc

Халязион у ребенка появляется достаточно часто, но во многих случаях родители принимают его за ячмень и либо не предпринимают необходимых мер по лечению, либо рассчитывают на то, что заболевание пройдет само.

Такое отношение к этому заболеванию воспалительного характера может быть чревато тем, что вместо простого и быстрого консервативного лечения на начальных этапах многие впоследствии вынуждены обращаться к хирургам и удалять халязион радикальными методами.

У детей заболевание развивается равномерно и постепенно, и большинство симптомов проявляются не сразу.

Стоит показать ребенка офтальмологу при появлении даже одного-двух таких признаков, которые могут говорить о халязионе :

• покраснение области век;
• появление отечности на глазу;
• образование плотной капсулы, которая выглядит как ячмень, но не обладает характерным для него желтоватым цветом;
• слезотечение.

Также стоит прислушаться и к жалобам самого ребенка , который может говорить о зуде, жжении и болях в веках, хотя болевые ощущения не являются типичным симптомом такого заболевания.

Причины, по которым халязион возникает у детей и у взрослых – одинаковы. Исключение – дизбактериоз, исключительно детское заболевание, которое потенциально может приводить к халязиону.

На появление заболевания влияют такие факторы и болезни :

• переохлаждение организма;
• проблемы с кожей лица (обычно склонны к халязиону дети с жирной кожей);
• сахарный диабет;
• частые респираторные заболевания простудного и вирусного характера;
• сахарный диабет;
• пренебрежение личной гигиеной;
• ослабленный иммунитет.

Важно! Последние две причины являются самыми распространенными и в большинстве случаев к халязикону у детей приводят именно они.

Особенности верхнего и нижнего халязиона у ребенка

С точки зрения причин и происхождения между халязионом верхнего или нижнего века нет разницы. Различия в данном случае – чисто «технические» и касаются проявлений болезни.

Рассматривая верхний халязион, можно заметить его быстрое проявление, которое позволяет почти сразу диагностировать заболевание. Капсула на верхнем веке развивается быстрее, и обнаружить ее всегда достаточно просто .

Такие особенности позволяют успешно лечить болезнь верхнего века, в то время как это заболевание на нижнем веке не так заметно и в первые дни определить его наличие может только специалист (и то, если будет проводиться диагностика в результате субъективных жалоб ребенка).

Важно! Халязион на нижнем веке назревает дольше, и при этом почти никогда не рассасывается сам, требуя быстрого и адекватного лечения.

Лечение

Что делать, если у ребенка хализион, и чем лечить заболевание глаз?

Лечение халязиона на разных стадиях может выполняться по-разному: на ранних этапах помогут консервативные методы без операции и средства народной медицины, в то время как в запущенной форме капсулу с гноем можно удалить только хирургическим путем .

Но даже многие взрослые боятся второго варианта, и рассчитывать на то, что ребенок отнесется к перспективе хирургического вмешательства положительно – невозможно.

Поэтому лучше не доводить то такого состояния и начать лечение заранее, когда еще могут помочь традиционные лекарственные препараты. Особенно, если заболевание возникло у грудничка или у ребенка до 2 лет.

Для лечения детского халязиона можно использовать глазные капли и мази. Хорошие примеры мазей – гидрокортизоновая, желтая ртутная или торбекс. В любом случае компоненты в таких мазях направлены на восстановление стабильной работы желез и устранение гнойных образований, мешающих отходу жидкости .

В редких случаях, когда форма заболевания запущенная, детям делают инъекции кортикостероидных препаратов непосредственно в капсулу с гноем – это позволяет ускорить процесс рассасывания.

Важно! Но такие препараты могут отрицательно влиять на гормональный фон детей, поэтому при необходимости инъекций чаще назначаются препараты глюкокортикостероидной группы, которые являются более щадящими.

Оперативные меры по лечению заболевания

Операция по удалению хализиона – самая эффективная мера, но операции детям назначают лишь после того, как удается на практике убедиться в нерезультативности или в полном отсутствии эффекта консервативной терапии.

Удаление халязиона проводится в стационарных условиях, но ребенку не нужно оставаться в больнице в течение всего последующего реабилитационного периода .

В зависимости от типа операции она длится около 10 или двадцати минут (вмешательство с помощью лазера происходит быстрее).

Лазерное разрезание капсулы с гноем для детей в целом является оптимальным вариантом . Во-первых, ребенок находится в кабинете врача минимальное количество времени, хотя даже это для детей почти всегда стресс. Во-вторых, после такой операции не нужно накладывать швы, и этот способ полностью безопасен.

Родители чаще всего считают самым оптимальным вариантом для лечения детей народную медицину. В основном медики относятся к такому нетрадиционному лечению либо нейтрально, либо положительно, и отрицают только лечение тяжелых форм заболевания такими методами.

В случае с халязионом офтальмологи также не видят ничего плохого в народной медицине.

Но только при условии предварительной консультации пациента с врачом и выделение этому способу второстепенной роли, так как основой лечения должна быть традиционная медицина.

Существует много народных способов лечения такого заболевания, но нижеследующие являются максимально щадящими и безвредными, поэтому лучше всего подойдут для лечения детей :

1. На начальной стадии заболевания (первые 3-5 дней) в газа можно закапывать свежевыжатый сок листьев алоэ , разбавленный с водой один к одному. Детям такое средство капают чаще, чем взрослым – 5-6 раз в день по четыре капли.
2. Другое эффективное средство – компресс из капусты , натертой на мелкой терке или нашинкованной. Капуста в таком виде смешивается с сырым яичным белком, который нужно обязательно отделить от желтка, и помещается в несколько слоев марли или ткани. Смесь не должна сильно сочиться сквозь ткань, которая должна быть лишь слегка сырой снаружи. При прикладывании такого компресса к пораженному веку важно, чтобы был контакт выделяемых соков с кожей век ребенка.
3. Другой вариант компресса делается из сухих семян укропа . Две столовые ложки такой травы заливаются кипятком (примерно двести граммов), после чего смесь требуется дополнительно еще подержать на огне в течение 10 минут. В результате семена разварятся в однородную массу, которую нужно поместить в ткань и предварительно дав средству немного остыть, накладывать на больные веки.

Важно! При приготовлении компрессов всегда важно соблюдать температуру: она должна быть чуть выше комфортной, но при этом не обжигать кожу.

Как вылечить заболевания по методу доктора Комаровского?

Известный российский педиатр, доктор Евгений Олегович Комаровский , считает, что детский халязион не так страшен, как о нем говорят офтальмологи. Более того, Комаровский утверждает, что лечить требуется лишь три из четырех случаев такого заболевания, а 25% из них проходят сами .

В некоторых ситуациях действительно можно обойтись лишь массажем, стимулирующим раскупоривание желез.

Но ребенок все равно должен находиться под контролем лечащего врача , и в случае ухудшения ситуации необходимо срочно начинать медикаментозное лечение.

Рецепты же народной медицины доктор Комаровский совершенно отвергает, советуя при необходимости использовать для лечения желтую ртутную мазь или рециниоловую эмульсию. Это – часть антибактериальной терапии, применение которой позволяет избежать воспалений халязиона.

Ценность профилактики при халязионе объясняется тем, что болезнь может приводить к серьезным последствиям, особенно если не заниматься ее лечением со всей ответственностью.

Важно! У детей такая болезнь встречается не чаще, чем у взрослых, но случаи рецидива детского халязиона регистрируются постоянно, чего нельзя сказать о взрослых пациентах.

В связи с этим с детьми нужно провести воспитательную работу, направленную на их обучение нехитрым правилам профилактики , которые помогут предотвратить не только халязион, но и большинство других офтальмологических заболеваний.

Ребенка нужно научить мыть с мылом руки и лицо после прогулок, после игр с другими детьми, а также перед едой и после посещения туалета.

Также необходимо обеспечить правильное питание с содержанием насыщенных минералами и витаминами продуктов.

Не стоит отказываться и от витаминных комплексов : даже несмотря на большое количество свежих фруктов и овощей в меню, такие продукты необходимо давать ребенку постоянно и в больших количествах, чтобы восполнять ежедневную норму полезных микроэлементов.

Дешевле и проще использовать мультивитаминные добавки и препараты.

Внимание! Важно следить за тем, чтобы ребенок реже переохлаждался, а если простуду предотвратить не удалось – важно комплексно лечить ее, чтобы недолеченных симптомов в виде температуры и кашля не оставалось.

Такие «остатки» могут говорить о скором переходе заболевания в хроническую форму, что пагубно влияет на иммунитет, а без здоровой иммунной системы трудно говорить о защите от халязиона.

На фото можно увидеть проявление халязиона на веках у детей:

Как выглядит заболевание можно узнать из следующих фото:

Из данного видео вы подробнее узнаете о заболевании и методах лечения:

Необходимо внимательно следить за самочувствием ребенка и внешними изменениями в его организме: это самая действенная мера профилактики, позволяющая предотвратить многие болезни.

Термин «халязион» происходит из греческого языка и дословно переводится как «градинка». Под ним понимают патологическое увеличение мейбомиевой железы. Клиническая картина, особенно на первых этапах развития, патологического процесса бывает очень схожей с другим офтальмологическим заболеванием – ячменем. Лечение данного заболевания бывает очень длительным и часто случается, что консервативные методы терапии не являются столь успешными.

Какими должны быть действия родителей при появлении первых симптомов халязиона у ребенка, в чем секрет успешного лечения и как избежать рецидивов, расскажем в этой статье.

Что это такое?

В толще хрящей верхних и нижних век у человека находятся специфические сальные железы с разветвленной системой протоков, которые называются мейбомиевые. Их более точная локализация – внутренняя часть кожи век рядом с ресничным краем. Протоки мейбомиевых желез открываются в зоне роста ресниц. В среднем, у каждого человека насчитывается порядком 35-50 таких желез на верхнем веке и 20-30 на нижнем.

Мейбомиевые железы производят особый секрет, который является одним из структурных компонентов увлажняющей глаза слезной пленочки. Также секрет нужен для смазки роговицы и увлажнения краев век. Он выполняет роль своеобразного амартизатора в механизме соприкосновения краев век с поверхностью глаз. Также жировой секрет мейбомиевой железы регулирует уровень увлажненности глаза слезной жидкостью, препятствуя ее чрезмерному испарению.

Когда мейбомиева железа воспаляется, происходит закупорка ее выводных протоков, которая неизбежно ведет к нарушению нормального оттока жирового секрета. Постепенно он начинает скапливаться внутри железы, чем обусловлено ее постепенное увеличение. Участок скопления секрета превращается в уплотнение округлой формы, отделенное от соседних тканей соединительнотканной капсулой.

В ходе многочисленных исследований было установлено, что халязион состоит из грануляционной ткани, а также множества эпителиоидных и гигантских клеток. Если туда попадет патогенный возбудитель, то может развиться гнойный воспалительный процесс, который завершится образованием абсцесса (гнойный эксудат, изолированный от близлежащих тканей плотной соединительнотканной капсулой). В таком случае в зоне образования халязиона появятся выраженные признаки воспаление: отек и покраснение кожных покровов, боль.

Иногда случается так, что халязион без постороннего вмешательства прорывается сам. На его месте может образоваться свищ, который представляет из себя канал, соединяющий капсулу халязиона и поверхность кожи века. Около кожного отверстия свища появляются грануляции (участки разрастания ткани). Кожа в этой зоне становится воспаленной и очень чувствительной.

Развитие болезни бывает довольно долгим и имеет рецидивирующий характер (повторное появление подобного уплотнения), в таком случае консервативное лечение может быть длительным и не дать желаемого результата.

Тогда единственно действенным методом, помогающим избавиться от халязиона, остается хирургическое удаление. Но несмотря на это, на первых стадиях лечения большинство офтальмологов отдают предпочтение медикаментозной терапии заболевания, рассматривая оперативный метод как крайнюю меру, особенно если пациент – ребенок.

Во врачебной среде бытует стойкое убеждение, что образование халязиона происходит под воздействием той же патогенной микрофлоры, что и ячменя. Из этого следует, что терапия заболевания в первую очередь должна быть направлена на уничтожение болезнетворного возбудителя. Однако в любом случае, тактику лечения определяет офтальмолог после осмотра ребенка. Крайне нежелательно заниматься самолечением, так как только специалист может дифференцировать заболевание среди других офтальмологических патологий и назначить адекватную терапию.

При слабой выраженности симптомов и вялотекущем патологическом процессе детям помогают консервативные методы лечения, но курс терапии в таких случаях бывает довольно длительным.

В случаях острого проявления клинических признаков халязиона может быть применено его хирургическое удаление.

Антибактериальная терапия предполагает использование дезинфецирующих глазных капель или мазей , среди которых «Тобрекс» , желтая ртутная и гидрокортизоновая мазь, а также мазь Вишневского и др. При затяжном лечении офтальмолог может назначить введение лекарственных иньекций непосредственно в полость халязиона. Эта методика довольно эффективна, однако детям ее назначают с осторожностью, так как данной процедуре сопутствует ряд побочных явлений.

Глазные капли «Тобрекс» обладают широким спектром действия. Они принадлежат к фармакологической группе аминогликозидов. Основное активное вещество препарата – тобрамицин, он способен бороться с стрептококковой и стафилококковой инфекцией, кишечной и синегнойной палочкой, энтеробактером и клебсиеллой. Однако капли не проявляют активность при взаимодействии со стрептококком группы В. Дополнительные компоненты препарата: хлорид натрия, борная кислота, очищенная вода.

«Тобрекс» весьма эффективен при лечении халязиона, а также других воспалительных заболеваний глаз, таких как кератит (воспаление роговицы), конъюнктивит (воспаление коньюнктивы – слизистой оболочки глаза), блефарит (воспаление века) и др. Также капли назначатся в качестве дезинфецирующего средства в послеоперационном периоде. Курс лечения для детей не должен превышать недели. При острой фазе заболевания инстиляции препаратом производятся не реже чем 3-4 раза в сутки. Противопоказания: повышенная чувствительность на один из компонентов препарата.

Следует в точности придерживаться режима закапывания глаз, прописанного врачом. Нельзя самовольно увеличивать количество инстиляций в сутки или применять препарат дольше положенного курса лечения. Во время лечения данным средством возможно ношение контактных линз.

Глазные капли «Флоксал» способны оказывать эффективное действие в борьбе с патогенной микрофлорой, представленной облигатными и факультативными анаэробами, а также аэрофилами и хламидиями. В качестве основного активного вещества препарата выступает офлоксацин. Применение «Флоксала» целесообразно при лечении инфекционных заболеваний, таких как халязион, кератит, конъюнктивит, блефарит, ячмень, язва роговицы и др. Курс лечения препаратом составляет не больше двух недель. Противопоказания: повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата.

Нельзя начинать применять «Флоксал» без назначения офтальмолога. Во время курса лечения препаратом нельзя носить контактные линзы.

Глазные капли «Ципромед» обладают антисептическим и противовоспалительным действием. Препарат показывает высокую эффективность в борьбе с грамположительной и грамотрицательной патогенной микрофлорой. «Ципромед» относится к группе фторхинолонов.

Офтальмологи рекомендуют применять «Ципромед» для лечения следующих воспалительных заболеваний: халязиона, конъюнктивита, увеита, кератита, блефарита, дакриосцистита и проч. Курс лечения препаратом не должен превышать двух недель. Противопоказания: повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата. «Ципромед» не назначают для лечения халязиона детям до года.

Не нужно пытаться в домашних условиях без предварительной консультации с офтальмологом лечить халязион народными средствами (например, разнообразными отварами и примочками с применением календулы, ромашки, сока алоэ и т. п.) и другими сомнительными альтернативными методами (гомеопатией, разнообразными заговорами и проч.).

Известный в нашей стране детский доктор Комаровский, чье мнение является авторитетным не только для множества российских родителей, но и для большинства педиатров, настаивает на том, что в случае возникновения халязиона у ребенка необходимо в первую очередь прибегнуть к стандартным методам традиционной медицины , а не к «бабушкиным» рецептам, которые ни только не помогают избавиться от халязиона, но и могут быть опасны для здоровья ребенка (особенно если речь идет о лечении грудничка).

Основной признак развития данного заболевания – это образование припухлости в области края века, ближе к линии роста ресниц. В дальнейшем на ее месте появляется эластичное уплотнение с гладкими краями, по форме напоминающее горошину. На внутренней поверхности века наблюдается покраснение.

Халязион редко становится причиной возникновения болевых ощущений в области века. Если к подобному патологическому процессу присоединится инфекция, тогда дополнительно появятся все признаки острого воспалительного процесса: боль, отечность, покраснение, возможно также самопроизвольное вскрытие гнойного экссудата со стороны внутреннего края века. В таких случаях лечение включает в себя антибактериальную и противовоспалительную терапию, а также применение физиотерапевтических поцедур.

Халязион при первичном осмотре во многом напоминает ячмень. Отличаются они тем, что ячмень после «прорыва» гноя наружу обычно рассасывается и все симптомы постепенно сходят на нет. Халязион, в свою очередь, довольно редко прорывает, постепенно набирает в размере и становится довольно плотным.

Закупорка мейбомиевой железы может произойти на одном или сразу на двух веках.

Если ребенку с халязионом долго не оказывать необходимого лечения, уплотнение может вырасти до тех пределов, когда оказывая давление на соседние ткани, он может спровоцировать развитие других болезней зрительного аппарата. Поэтому тянуть с походом к офтальмологу не стоит , даже если безболезненное уплотнение на веке не доставляет вашему ребенку какого-либо дискомфорта. Помните, что консервативное лечение халязиона уместно только на начальных этапах развития заболевания или после того, как он прорвался.

Когда скопившийся секрет мейбомиевой железы уплотнился, устранить проблему может только хирургическое вмешательство, которое в психологическом плане не так сложно переносится детьми, как их напуганными родителями.

У детей не часто регистрируют случаи рецидивирующих множественных халязионов. Обычно халязион вновь может появиться на том же месте, где раннее он был удален. Это связано с тем, что во время операции опухоль была удалена не полностью.

Существует теория, которая свидетельствует о том, что наличие гиперметропии (дальнозоркости) у ребенка способствует развитию халязиона. В любом случае, данный вид аномалии рефракции требует очковой или контактной коррекции, а также других методов лечения (аппаратная терапия, зрительная гимнастика, физиотерапевтические процедуры и др.).

Появление халязиона может произойти на фоне снижения иммунитета . Это также можно обьяснить наследственной или приобретенной неустойчивостью иммунной системы к грамположительной микрофлоре. В таком случае план лечения должен составляться с участием иммунолога. Халязион может появиться в результате анатомического дефекта, который проявляется слишком узким просветом мейбомиевых желез, в следствие чего нарушается нормальный отток жирового секрета.

Еще одна причина периодической закупорки протоков мейбомиевых желез – это слабая функциональная активность мышечного аппарата , влияющего на движение секрета в определенном направлении, а также низкое содержание защитного белка секреторного иммуноглобулина слезы. В таких случаях обычно у ребенка периодически появляются множественные халязионы.

Специальный массаж век может минимизировать риск появления халязиона, однако ребенку все равно необходима будет консультация узких специалистов.

Решение о необходимости хирургического лечения принимает офтальмолог. При этом он должен исходить из того, как долго длится курс медикаментозного лечения и какова положительная динамика выздоровления. Если «горошина» в течение весьма длительного периода не проходит и не уменьшается, то скорее всего, врач предложить ее хирургическое удаление.

Операция происходит по местным наркозом. Если пациенту не исполнилось 2 года, тогда манипуляция будет производиться под общей анестезией.

Всю процедуру можно условно разделить на несколько этапов:

1. Введение в полость века анестезирующего средства;
2. После наступления локальной потери чувствительности уплотнение фиксируется у основания с помощью зажима;
3. С внутренней стороны века производится разрез, через который извлекается капсула;
4. На разрез накладываются швы;
5. Производится обработка века антисептическими средствами;
6. В завершении на глаз накладывается асептическая повязка.

В послеоперационный период пациенту необходимо какое-то время носить слегка давящую повязку. Снимать ее нужно только перед закладыванием под веко лечебной мази.

Кроме хирургического извлечения уплотнения из толщи века скальпелем, существует метод удаления халязиона лазером. Данная методика имеет некоторые преимущества перед привычной операцией на веке, среди них главное – это отсутствие необходимости накладывать швы после завершения манипуляции, а также то, что операция происходит абсолютно безкровно. Естественно, благодаря этому существенно сокращается период полного восстановления после операции, а также после данной процедуры не нужно долгое время носить повязку. Отзывы родителей об этом методе преимущественно положительные.

В том случае, когда после операции остается рубец, который при регулярном соприкосновении с поверхностью роговицы создает опасность ее повреждения, необходимо до полного заживления операционной раны носить специальные линзы, препятствующие интенсивному трению.

О том, как лечить халязион у детей, смотрите в следующем видео.

Глазные заболевания - не такая уж редкость у детей. Очень важно вовремя их выявить. Халязион верхнего или нижнего века относится к таким патологиям. Это довольно распространённое заболевание, которое вызвано закупоркой сальной железы. Халязион нередко принимают за глазной ячмень, так как по своей симптоматике оба заболевания на самом деле похожи. Однако в отличие от ячменя, халязион не рассасывается самостоятельно и намного опаснее своими осложнениями и последствиями. Как не упустить момент и вовремя диагностировать недуг?

Халязион (в пер. - «градина») представляет собой припухлость века, образующуюся в результате закупорки сальной (мейбомиевой) железы и скоплением в ней жидкости. Мейбомиевы железы - это разветвлённые сальные железы, расположенные в глубине хряща верхнего и нижнего века. Они выполняют функцию выводных протоков, открывающихся у линии роста ресниц.

При нормальной деятельности сальные железы вырабатывают жировой секрет, увлажняющий слёзную пленку и смазывающий роговицы и края век. Таким образом, они уменьшают трение между краем век и передней поверхностью глаза в процессе моргания. Закупорка желёз приводит к тому, что в протоке накапливается жировой секрет, железа увеличивается в размере и образуется капсула. Мейбомиевы железы отвечают также за увлажнение поверхности глаза: они сохраняют слёзный слой на глазу.

Халязион встречается как у взрослых, так и у детей.

Различают халязион верхнего и нижнего века. Особых отличий между ними нет. В обоих случаях воспаляется хрящ, окружающий железу, вследствие чего происходит её закупорка и в ней скапливается жидкость.

Халязион верхнего века сразу же проявляется в виде округлого и плотного опухолевидного узла. Механизм его появления таков: закупориваются протоки сальных желез, прекращает выделяться необходимое вещество для образования липидного слоя поверхности глазного яблока.

Халязион верхнего века у ребенка

Халязион нижнего века на начальной стадии малозаметен. Опухоль находится на внутренней стороне века, в хрящевой ткани. Иногда новообразование уменьшается и исчезает. Но чаще всего оно либо остаётся в том же размере, либо увеличивается. У больных, страдающих данным видом патологии, портится зрение: изображения они видят расплывчато. Движение глаз вверх или вниз причиняет дискомфорт.

Халязион нижнего века у ребенка

В группе риска находятся дети 5-10 лет, чаще болезнь выявляют у них. Халязион может быть самостоятельным заболеванием или являться следствием других болезней.

К причинам халязиона у детей относят:

• Занесение инфекций в глазные железы. К примеру, ребёнок грязными руками почесал глаза и занёс инфекцию.
• Ослабленный иммунитет после перенесённых простудных заболеваний: гриппа, ОРВИ, ОРЗ.
• Наличие сахарного диабета у ребёнка;
• Избыточные сальные выделения кожными железами.

Халязион развивается постепенно. У ребёнка сначала наблюдается незначительная припухлость века (нижнего или верхнего); это следствие закупорки сальной железы. Постепенно кожа век краснеет, и отёк становится всё больше. Начальная стадия халязиона сопровождается зудом и жжением поражённого века

Спустя несколько дней припухлость перерастает в плотную капсулу внутри века ребёнка. Болезненные ощущения не очень сильные: отмечается неудобство из-за растущего уплотнения.

Халязион крайне редко проходит сам по себе. И этого не следует ждать. В запущенных случаях заболевание приводит к конъюнктивиту и серьёзному ухудшению зрения. Консультация офтальмолога обязательна в данной ситуации. Заниматься самолечением халязиона опасно.

Если на веке у ребенка заметна выпуклость, то это значит, что халязион находится у самой поверхности, а в других случаях, его можно увидеть, только вывернув веко.

Обычная диагностика халязиона основана на внешнем осмотре пациента. О болезни говорят внешние симптомы: деформация века, возникновение уплотнения. Редкие и болезненные мигательные движения позволяют точно диагностировать заболевание без использования инструментальных методов осмотра.

В редких случаях (если слишком часто возникают рецидивы) назначают лабораторное исследование глазных тканей. Это нужно ещё для того, чтобы исключить возможность возникновения злокачественной опухоли века.

Лечение халязиона может проводиться тремя способами: консервативным, операционным и лазерным.

При своевременном обращении к врачу болезнь вполне можно побороть, причём без операции. Это возможно лишь на начальной стадии закупоривания железы, до того, как образовалась плотная капсула. Консервативное лечение предполагает два варианта:

1. Лечение посредством глазных мазей и капель. Суть их применения в дезинфицировании тканей больного века, ликвидации гноя и восстановлении нормальной работы желёз. Медики обычно назначают капли Торбекс, жёлтую ртутную или гидрокортизоновую мазь. Курс лечения индивидуален в каждом конкретном случае.
2. Инъекции. Такое лечение неприятно для маленьких пациентов, но весьма эффективно. Лекарственные препараты (кортикостероиды) вводятся через инъекции прямо в уплотнение с целью его рассасывания.

Когда халязион уже достиг определённой плотности и не приносит болевых ощущений, удалить его можно исключительно оперативным путём. Сама операция считается несложной и проводится быстро.

После операции не остаётся никаких шрамов, так как проводят её на внутреннем веке. В большинстве случаев у детей не встречаются рецидивов. Повторно могут болеть дети, страдающие дисбактериозом или сахарным диабетом.

Осуществляют процедуру под местным наркозом. Ребёнку зажимают веко, разрезают конъюнктиву и удаляют болезненное уплотнение. Швы не накладывают, а только повязку, которую можно снять по истечении 2 суток. Место операции дезинфицируют антибиотиком.

Этот метод - самый прогрессивный из всех. Но, к сожалению, не во всех больницах имеется современное оборудование.

Удаление капсулы лазером происходит под местным наркозом и всегда даёт отличный результат, даже при больших размерах уплотнения. Кроме того, лазерная процедура исключает вероятность рецидивов халязиона.

Стоит сразу же отметить: прибегать к народным методам лечения халязиона у детей необходимо только после консультации с врачом. Самостоятельное лечение может привести к неприятным последствиям.

На начальных стадиях халязиона весьма полезным окажется сок алое. Его нужно закапывать 5 раз в день по 4 капли в больной глаз. Алое широко известно своими обеззараживающими свойствами. Одновременно можно аккуратно, чистыми руками массировать образующееся в веке ребёнка уплотнение, что способствует отхождению гноя.

Народная медицина советует при халязионе использовать компресс из капусты, которой свойственно снимать воспаление. Для приготовления компресса надо мелко порубить сырую капусту, смешать с белком сырого яйца, упаковать в чистую марлю и прикладывать к больному месту.

Также можно попробовать прикладывать к больному глазу компресс из семян укропа. Для этого 2 столовые ложки семян нужно кипятить в течение 10 минут на медленном огне. Укропную кашицу следует немного остудить и делать компресс, завернув смесь в марлевую салфетку.

Некоторые родители утверждают, что вылечили халязион у своих детей совсем простым способом: просто прикладывали к веку полотенце, смоченное в кипячёной воде.

Если халязион не лечится правильно и беспокоит ребёнка или взрослого длительный период, то может образоваться киста, а это очень опасно для организма. В основном болезнь развивается медленно. Первый признак – распухшее веко - становится заметным только через две недели. В основном халязион отличается доброкачественным хроническим течением. Проявляться заболевание может даже после окончания лечения.

Категорически недопустимо затягивать лечение или удаление халязиона у ребёнка. Возрастающее давление уплотнения на роговицу может вызвать её повреждение и возникновение кератита - воспаления оболочки глаза, которое в ряде случаев приводит к потере зрения.

В целях профилактики халязиона родителям необходимо приучать детей регулярно мыть руки, тем более не разрешать им тереть глаза грязными руками. Помимо того, рекомендуется укреплять иммунитет детей и лечить все простуды до конца.

Очень важно своевременное и правильное лечение халязиона, а именно устранение воспалительного процесса век на самых ранних стадиях. Кроме того, необходимо следить за пищеварительной системой ребёнка, приучать его к здоровому образу жизни и стараться избегать стрессов.

Подбор очков для зрения: все о том, как правильно подобрать оптические линзы и форму оправы для разных типов лица.

Что делать, если настигла возрастная дальнозоркость, читайте в этой статье.

Как правильно носить контактные линзы:

Итак, халязион у ребенка – это заболевание, которое успешно лечится на ранних стадиях . Не стоит тянуть время, при первых признаках следует сразу же обратиться к врачу. Только квалифицированный врач сможет отличить ячмень на глазу у ребенка от халязиона и назначить грамотное лечение. Следует всегда помнить о том, что родители ответственны за своего ребёнка, а врач – за своего маленького пациента.

Халязион у ребенка явление не столь и редкое просто большинство родителей путает его с ячменем. В результате упуская время для своевременного лечения патологии. Помните, что если у ребенка припухло и покраснело веко или появились другие симптомы воспалительного процесса, необходимо незамедлительно обратиться к офтальмологу.

Халязион – это воспалительное заболевание век, развивающееся на фоне закупорки протоков мейбомиевой (сальной) железы. В результате скапливающийся секрет является отличной средой для размножения патогенных бактерий.

На первом этапе заболевания, на веке у ребенка образуется небольшое уплотнение, размером с горошину. По мере прогресса припухлость увеличивается, развивается воспалительный процесс, и организм начинает бороться своими силами, образуя вокруг опухоли капсулу, которая отделяет ее от соседних тканей. В этот момент вылечить халязион у ребенка только консервативными методами уже невозможно. С запущенным заболеванием можно справиться только оперативным путем .

Как и у взрослого, у ребенка различают халязион верхнего и нижнего века. При этом образуется он обычно только на одном глазу и лишь в редких случаях сразу на двух. Халязион верхнего века обнаружить гораздо проще, так как в этом месте он провоцирует ощутимый дискомфорт. А вот халязион нижнего века может дольше оставаться незамеченным, так как раздражение глаза появляется лишь когда новообразование достигает средних размеров.

Причины возникновения

Причины развития халязиона у ребенка такие же, как и у взрослого человека. Единственное что, дети нередко обладают более слабой иммунной системой. А малыши могут трогать глаза немытыми руками, тем самым способствуя проникновению бактерий.

К основным факторам, провоцирующим развитие воспалительного процесса, относят :

• несоблюдение гигиены;
• частые простудные и вирусные инфекции;
• кожные заболевания в области глаз;
• сахарный диабет;
• патологии ЖКТ;
• врожденные аномалии протоков сальных желез;
• пренебрежение правилами ношения контактных линз;
• слабая иммунная система;
• избыточная выработка сального секрета.

Кроме этого, риск занесения инфекции увеличивается у часто плачущих детей, поэтому нужно следить, чтобы малыш тер глаза чистым платком, салфеткой или вымытыми руками.

В чем отличие халязиона от ячменя?

Отличить одно заболевание от другого не так уж и сложно. Халязион развивается только в толще века, а ячмень, как правило, на краю века по линии роста ресниц. Кроме этого, течение каждой из патологий существенно различается:

• Развитие ячменя происходит стремительно и сопровождается болью и слезотечением, при этом он чаще всего через 2–3 дня вскрывается самостоятельно.
• Халязион, наоборот, образуется медленно и на начальном этапе может практически себя не проявлять. По мере прогресса кожа в пораженной области краснеет и напоминает опухоль. Вскрыть его можно только оперативным путем.

Признаки заболевания

Как уже было сказано халязион у детей развивается постепенно, поэтому симптомы возникают в следующем порядке :

• небольшая припухлость на веке;
• покраснение кожи в пораженной области;
• ощущение дискомфорта в глазу;
• увеличение отека;
• появление зуда и жжения;
• возникновение боли.

При появлении таких признаков незамедлительно покажите ребенка офтальмологу.

Не стоит ждать, что халязион пройдет сам по себе, отсутствие лечения может спровоцировать ухудшение зрения. Самолечение опасно для здоровья малыша.

Диагностические меры

Поставить правильный диагноз может только специалист . Чаще всего офтальмологу хватает визуального осмотра ребенка. В случае рецидива заболевания врач может назначить следующие диагностические процедуры:

• общий анализ крови и мочи;
• исследование кала на наличие гельминтов;
• анализ крови на сахар;
• скрининг кожи на аллергены;
• посев на выявление золотистого стафилококка.

Как лечить халязион медикаментами?

На ранней стадии заболевания лечение халязиона у детей можно провести медикаментозно, не прибегая к оперативному вмешательству. В основе такой терапии лежит применение глазных капель и мазей.

Детям чаще всего назначают следующие препараты.

Глазные капли :

• Ципромед;
• Флоксал;
• Тобрекс;
• Альбуцид;
• Макситрол.

Глазные мази :

• Тетрациклиновая;
• Вишневского;
• Флоксал;
• Эритромициновая;
• Гидрокортизоновая;
• Ртутная.

Такое лечение позволяет купировать воспалительный процесс, продезинфицировать ткани века и вывести скопление гноя.

В некоторых случаях для рассасывания халязиона применяют инъекции кортикостероидов (Кеналог, Дипроспан). Укол делают непосредственно в само новообразование.

Совместно с препаратами можно проводить лечение народными способами . Но только после консультации с лечащим врачом. И помните, этот метод терапии может быть только вспомогательным. Справиться с халязионом у ребенка только при помощи народной медицины невозможно.

Для лечения используют компрессы с соком алоэ. А для промывания глаз применяют отвар ромашки и календулы.

Дополнительно, на усмотрение офтальмолога, ребенку назначают такие физиопроцедуры, как УВЧ и электрофорез. Но эти методы терапии категорически противопоказаны при воспалительном процессе. Несоблюдение этого правила может привести к серьезным осложнениям.

Не проводите медикаментозное лечение самостоятельно, многие препараты противопоказаны детям до трех лет. Кроме этого, грамотно подобрать дозировку, в зависимости от степени прогресса патологии, может только врач.

Хирургическое лечение

При запущенном заболевании или отсутствии видимого эффекта от медикаментозного лечения халязион удаляют оперативным путем. Операцию проводят в амбулаторных условиях с применением анестезии. Длительность вмешательства обычно не превышает 20 минут.

Классический способ удаления состоит из нескольких этапов :

• В область века вводят анестезирующий препарат.
• После того как подействовал анестетик, и ткани потеряли чувствительность, новообразование аккуратно фиксируют зажимом.
• Затем врач при помощи скальпеля делает небольшой надрез, с внутренней стороны века, и извлекает капсулу.
• Разрез зашивают, обрабатывают антисептиками и накладывают стерильную повязку.

В послеоперационный период снимать повязку можно только для проведения обработки шва и для закладывания под веко лечебной мази.

Кроме хирургического вмешательства, удалить халязион у ребенка можно при помощи лазера. Этот метод лечения имеет свои преимущества, главное из которых, отсутствие швов после операции, так как она проходит без разрезов. Как следствие период реабилитации после применения лазера существенно короче.

Осложнения и профилактические меры

При отсутствии своевременного лечения халязиона могут возникнуть следующие осложнения :

Поэтому не затягивайте с визитом к врачу и ни в коем случае не пытайтесь лечить халязион у ребенка самостоятельно!

Как таковых мер профилактики для этой патологии не существует, так как возникнуть она может по разным причинам. Но научить ребенка мыть руки с мылом и не тереть глаза грязными руками, будет нелишним.

Видео по теме

Если произвести дословный перевод с греческого языка, халязион означает градинка. Это очень распространенное заболевание, как у взрослых, так и у детей. Халязион у ребенка, напоминает небольшое уплотнение в форме горошины или зёрнышка. Визуально, этот патологический процесс очень похож на проявление ячменя.

Поэтому, многие родители не уделяют особого внимания, когда халязион развивается у их чада. Они считают, что он самостоятельно прорвется и наступит долгожданное облегчение.

Это ошибочное решение может приводить к усугублению течения процесса, потери драгоценного времени для консервативного лечения. В результате чего, последствия халязиона удаляются только оперативным путем.

Что это такое?

Мейбомиевы железы осуществляют выработку жирового секрета, который выделяется на роговицу и слизистую оболочку глаза, увлажняя их поверхность.

Также это способствует снижению трения между веками и передним краем глаза в процессе смыкание век (моргания).

Сальные протоки, расположены на внутренней стороне век, при их закупоривании происходит накопление жирового секрета.

Он является питательной средой для многих микроорганизмов и поэтому быстро нагнаивается, образуя в области железы фиброзное уплотнение.

При халязионе может поражаться любое веко. Чаще всего это патология встречается у детей раннего школьного возраста, а у взрослых её вероятность возрастает после 40 лет.

Халязион верхнего и нижнего века у ребёнка

Локализация халязиона на нижнем или верхнем веке имеют одинаковые причины.

Чаще всего различие отмечается на раннем этапе развития этой патологии:

Отличие халязиона у ребёнка от ячменя

Очень важно проводить дифференциальную диагностику между появлением халязиона и ячменя. Несмотря на внешнее сходство это два различных заболевания, которые имеют разницу в этиологии возникновения и выборе тактики лечения.

Халязион

Ячмень

Причина халязиона всегда является закупорка сальной железы, поэтому заболевание развивается постепенно и имеет хроническую форму. При халязионе, болезнь, может не проявлять себя симптомами на протяжении 2 недель, поднятие температуры наблюдается, когда содержимое слезной железы начинает загнаиваться. При халязионе образуются рубцовые изменения, из которых постоянно выделяется жидкость, это приводит к развитию свища. Он способен повторно заполняться гнойным содержимым и воспалительный процесс развивается повторно. Халязион чаще всего развивается на внутренней стороне века.

Развитие ячменя сопровождается бурными клиническими проявлениями, резким повышением температуры. При прорыве ячменя на веке у ребёнка не остаётся никаких следов.

Кроме этого, родителям необходимо знать, что развитие халязиона — это небезобидный процесс. В некоторых случаях запущенные формы перерастают в кисту, которая имеет тенденцию к озлокачествлению.

Поэтому если возникает припухлость в области века, и воспаление не проходит на протяжении недели, а визуально наблюдается небольшое уплотнение в виде зернышка или горошины, необходимо срочно посетить офтальмолога.

Причины халязиона у ребенка

Причин развития этого процесса большое количество. Но их появление не всегда вызывает развитие этой болезни.

Можно выявить следующие провоцирующие факторы, которые могут приводить к появлению этого недуга:

Симптомы халязиона у ребёнка

Возникновение этого недуга, характеризуется постепенным развитием клинической картины. Она имеет хроническое течение, которая начинается с появления небольшого уплотнения с внутренней стороны века.

При развитии этой патологии ребёнок отмечает:

Очень важно начинать терапию халязиона на начальном этапе развития, именно в этот момент, заболевание можно вылечить консервативными методами, не прибегая к операбельному решению этой проблемы.

Диагностика

Главная задача врача-офтальмолога произвести дифференциальную диагностику между халязионом и ячменём.

Обычно, опытному специалисту, это не составляет труда, и применение дополнительных исследований не требуется.

Если заболевание приобретает затяжную форму течения, с проявлениями повторных рецидивов, необходимо произвести обследование ткани на гистологию.

Это позволит установить наличие атипичных клеток, так как некачественное лечение, или несоблюдение норм терапии, которую прописал доктор, может перевести к развитию злокачественного новообразования.

Комаровский про халязион у ребенка

Педиатр и одновременно телеведущий Комаровский Е.О. считает, что офтальмологи значительно преувеличивают опасность этого недуга.

По его утверждению, заболевание может проходить само собой в 25% от всех случаев.

Иногда, позитивной динамики можно достичь стимулирующим массажем, который приводит к раскрытию сальной железы.

Но это не означает, что ребёнок не должен находиться под контролем окулиста. При любом ухудшении состояния назначается лечение при помощи фармакологических лекарственных средств.

Если время упущено, и применение аптечных средств не приводит к положительным результатам, Комаровский советует произвести оперативное вмешательство, чтобы избежать более серьёзных последствий.

Лечение халязиона верхнего и нижнего века у ребёнка

При терапии данной патологии, различий между лечением халязиона который локализуется на верхнем, или нижнем веке не существует.

Начинать лечение этого заболевания следует сразу после появления первых симптомов. В противном случае может быть упущено время, что приведет к развитию уплотнения, которое можно будет удалить только при помощи операции.

Для ребенка любое хирургическое вмешательство, это, прежде всего психическая травма, поэтому не стоит надеяться, что халязион пройдет сам собой.

Тем более что особенно у маленьких деток этот процесс может приводить к ряду осложнений:

Консервативные методы лечения

При медикаментозной терапии назначаются капли, с минимальным количеством противопоказаний и побочных эффектов.

Для этого подходят:

• Флоксал.
• Тобрекс.
• Ципромед.

Обязательно назначают мазь антисептического действия или на основе антибиотика:

• Желтая ртутная мазь. Обладает малым количеством побочных реакций. Способствует быстрому устранению симптомов воспаления, и регенерирует поврежденную ткань. Нормализует процесс заживления.
• Мазь Тобрекс. Препарат, обладающий антибактериальным эффектом широкого спектра действия, способствует очищению инфекционного воспалительного очага от влияния патогенной микрофлоры.
• Тетрациклиновая . Мазь с хорошим бактериостатическим эффектом, способствует подавлению внутриклеточного синтеза белка у патогенных возбудителей. Обладает высокой эффективностью по отношению к множеству штаммов бактерий. У детей может применяться с восьмилетнего возраста.
• Флоксал в виде мази . Обладает малым количеством побочных проявлений, по сравнению со своими аналогами. Высокая эффективность препарата по отношению к стафилококковой или стрептококковой инфекции происходит из-за способности лекарства разрывать цепочки ДНК патогенных микроорганизмов. Это приводит к их гибели.

Средняя продолжительность применение лекарств на мазевой основе составляет неделю, но бывают случаи, когда терапия продолжается до 20 дней.

В более тяжелых случаях, и с большой осторожностью происходит назначение мазей на основе гормона коры надпочечников (кортикостероидов).

Возможно назначение следующих препаратов:

• Дексаметазон.
• Преднизолоновая мазь.
• Гидрокортизоновая мазь.

Мази, принадлежащие к данной фармакологической группе, за короткое время удаляют симптомы отечности, и снимают ощущения зуда. Обычные их применение составляет 3 раза в сутки.

Иногда, препараты группы кортикостероидов вводятся непосредственно в уплотнение халязиона. В большинстве случаев, такая терапия дает быстрый положительный эффект, процесс рассасывания гнойного содержимого капсулы значительно ускоряется, и симптомы заболевания исчезают.

Хирургическое лечение халязиона у ребенка

Если по каким-либо причинам медикаментозное лечение не произвело должного эффекта, эта проблема разрешается при помощи операционного вмешательства.

Обычно оно проводится детям старшего возраста, так как после применения этой методики возникает необходимость использования мягкой линзы.

Ход операции:

Время операции составляет от 20 до 30 минут.

В послеоперационном периоде, происходит ежедневная антисептическая обработка операционных швов. Чтобы исключить возможность инфицирования послеоперационной раны, назначают антибиотики.

Лазерное удаление халязиона у ребёнка

В последнее время, широкую распространенность для устранения этой патологии, получило операбельное вмешательство с использованием лазера.

Этот вид оперативного вмешательства имеет ряд преимуществ по отношению к операции проводимый с помощью скальпеля:

Самым главным условием при подготовке к оперативному вмешательству, является полное исключение мытья лица.

После проведения операции при помощи лазера маленький пациент отправляются домой через пару часов после ее проведения.

Рецепты народной медицины и компрессы

Применение настоев и отваров из лечебных трав в терапии халязиона допускаются. Но перед этим следует обратиться к врачу для назначения терапии с использованием медикаментозных средств. Потому что народные методы лечения назначаются как дополнение, они не являются основными.

Многие родители пытаются остановить воспалительный процесс домашними настойками, отварами, примочками. Это неправильное решение, может привести к осложнению процесса, упущению драгоценного времени и в результате чего, ребёнку можно будет помочь, только проведя операционное вмешательство.

Рецепты народной медицины:

Параллельно с медикаментозными средствами можно применять средства гомеопатического лечения.

Осложнения

Если терапия осуществлялась без контроля врача, происходило самостоятельное назначение лекарственных средств родителями. Или лечение базировалось только на применение народных средств. Итоги такого самолечения могут быть весьма плачевными.

Заболевание может вызывать следующие осложнения:

Профилактика

Если сопоставить количество возникновения заболеваний у взрослых и детей, то окажется что дети болеют с такой же частотой, как и взрослое население. А по количеству рецидивов этого недуга маленькие пациенты значительно обошли взрослых.

Это в первую очередь связано с нарушением работы иммунной системы, склонностью к простудным заболеваниям.

Поэтому в целях профилактики ребёнку необходимо соблюдать следующие нормы:

Заключение

Несмотря на свои размеры, халязион у ребенка это не мелкая проблема, которую так воспринимают некоторые родители. Он может приводить к нежелательным последствиям и развитию серьезных патологий.

Только своевременное обращение к доктору позволит избежать осложнений. Которые могут стать причиной частичной утраты зрения.

Терапию, которую предписывает офтальмолог необходимо проходить в полном объёме, избегать самостоятельной замены медицинских препаратов. Народные средства лечения надо применять дозированно, учитывая тот факт, что они иногда приводят к обратному эффекту.

Халязион – это хроническое (в отличие от ячменя) воспаление. Заболевание вызвано закупоркой выходного канала железы и скоплением секрета. Лечение халязиона верхнего века у ребенка на начальных стадиях проводится медикаментозно. При ухудшении состояния показано хирургическое вмешательство.

Халязион – хронический воспалительный процесс, развивающийся при закупорке протока мейбомиевой железы. В органе скапливается липидный секрет и при отсутствии оттока образуется уплотнение. Мейбомиевая железа расположена в хрящевой ткани, ее протоки выходят только на внутреннюю сторону века. Функция органа: увлажнение глазного яблока, предупреждение пересыхания конъюнктивы.

Группа риска: пациенты от 30 лет и старше. Уплотнение локализуется на верхнем веке, на нижнем – появляется редко.

Причины развития:

• рецидивирующий ячмень;
• блефариты различной этиологии;
• эндокринные состояния;
• патологии ЖКТ;
• ОРЗ, поражение вирусным агентом;
• хроническое переохлаждение;
• недостаток витаминов;
• нарушение правил гигиены;
• неправильный уход за контактными линзами.

В результате происходит закупорка протока, секрет скапливается в железе. Развивается воспалительный процесс, происходит инкапсуляция очага и формируется доброкачественная опухоль на веке.

Симптомы и диагностика халязиона у ребенка

На начальном этапе симптомы сходны с проявлениями ячменя. При прогрессировании состояния происходит закупорка волосяного фолликула, центр воспалительного процесса располагается снаружи века.

Халязион развивается при закупорке протоков мейбомиевой железы и не имеет выхода на внешнюю сторону века. Образование подвижное, располагается в хрящевой ткани.

Клиническая картина состояния, что требует лечения:

• округлое уплотнение, не спаяно с кожей;
• отсутствие боли при надавливании;
• медленный рост;
• диаметр до 6 мм;
• при увеличении возникает припухлость;
• с внутренней стороны века появляется покраснение;
• зуд, слезотечение;
• рост образования вызывает раздражение роговицы, снижение зрения, развивается астигматизм.

При длительном течении состояния уплотнение перерождается в кисту. Существует риск развития гнойного процесса, сопровождающейся гиперемией, нарастающим болевым синдромом. Последствие – возникновение свищевого хода.

Наблюдается размягчение, возможно самопроизвольное вскрытие с выходом гнойных масс. Процесс сопровождается повышением температуры.

Что делать, если прорвался халязион

Самопроизвольный прорыв – осложнение заболевания, сопровождающиеся гноетечением, болью, отеком век. Требует лечения.

Правила оказания первой помощи, если прорвался халязион, расположенный на глазу:

• вымыть руки;
• предотвратить касания ребенка руками к глазу;
• промыть пораженную область антисептическим раствором. Препараты: Хлоргекседин, Мирамистин. Запрещено обрабатывать перекисью водорода, любыми спиртосодержащими средствами;
• закапать Альбуцидом, Тобрексом или Левофлоксацином;
• в тот же день обратится к детскому офтальмологу для осмотра и диагностики.

Офтальмолог оценит состояние органов зрительной системы, возможно, потребуется дополнительная очистка раневой полости, назначит терапию. При необходимости операции пациента госпитализируют.

Методы лечения у детей

Халязион нижнего века у ребенка требует лечения под руководством врача. На начальных этапах показана терапия, при неэффективности – оперативное вмешательство. Народные средства не помогают при закупорке мейбомиевой железы и способствуют хронизации процесса.

Консервативные

На ранних стадиях состояния показана консервативная терапия с применением антибактериальных капель, мазей, физиотерапевтических процедур.

Капли от халязиона:

1. Антибиотики по рецепту офтальмолога – Тобрекс, Флоксал, Ципромед. Лекарство закапывают в пораженный глаз от 4 до 8 раз в день по одной капле. Курс: 5-14 дней.
2. Препараты группы НПВС в каплях – Диклофенак, Индоколлир, Ненавак. Снижают отечность, купируют болевой синдром, не оказывают антибактериального действия. Препарат закапывают в конъюнктивальный мешок 3 раза в день. Длительность лечения: 3-4 недели.
3. Гормональные медикаменты используют при заболеваниях аллергической природы. Терапия включает кортикостероиды – Макситрол, Дексаметазон. Курс: 2-3 недели. Вместо капель, рекомендовано использование глазной гидрокортизоновой мази.

В стационаре клиники проводят инъекции кортикостероидов в пораженную железу, что способствует рассасыванию уплотнения.

Оперативные

Удаление халязиона, возникшее у детей, проводится амбулаторно и в условиях стационара. Применяется для лечения общий наркоз, для взрослых показано местное обезболивание.

Доступ к уплотнению осуществляется через кожные покровы или через конъюнктиву. Образование устраняют вместе с оболочкой. Если халязион лопнул самостоятельно и образовался свищевой ход, его иссекают по всей длине. После удаления накладывают швы, глаз накрывают повязкой. Показано назначение противовоспалительных и антибактериальных капель. Курс: 5-7 дней.

Альтернатива хирургического вмешательства – лазеротерапия. Под действием фотонов определенной частоты уплотнение на веке испаряется. Метод малотравматичен. После манипуляции не накладывают швы, рецидив заболевания маловероятен.

Народные

Народные методы лечения направлены на самопроизвольное вскрытие образования. Рекомендуется прогревание сухим теплом, например, при помощи мешочка с горячей солью или вареным яйцом.

Для устранения проблемы применяют мазь Вишневского, касторовое масло, сок алоэ, делают примочки с отваром из семян укропа, календулы.

Особенности лечения от доктора Комаровского

Известный педиатр считает, что самостоятельное лечение при халязионе неуместно. При появлении образования следует обратиться к врачу для исключения других заболеваний глаза, злокачественных новообразований.

• соблюдение правил гигиены;
• отказ от домашних методов;
• не использовать гомеопатию, прочие препараты с недоказанной эффективностью;
• обращение к офтальмологу в обязательном порядке;
• начинать лечение с консервативной терапии, выполнять назначения врача;
• учитывать противопоказания лекарственных препаратов;
• при неэффективности медикаментов показано хирургическое вмешательство.

Как предотвратить появление заболевания у ребенка

Профилактикой заболевания у детей является соблюдение гигиенических требований и ухода за контактными линзами, своевременное лечение инфекционных и воспалительных процессов органов зрительной системы.

Халязион не представляет опасности для жизни человека. Наличие образования негативно отражается на состоянии глаз. Обратитесь к офтальмологу, пройдите комплексное обследование и терапию. При возникновении осложнений, рекомендуется хирургическое вмешательство.